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導(dǎo)語：在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)特征的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
【關(guān)鍵詞】PBL；中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)
【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）01-0254-01
中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)是在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下，探索和研究傳統(tǒng)的中醫(yī)修養(yǎng)身心，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病，延年益壽的理論和方法，并用這種理論和方法指導(dǎo)人們養(yǎng)生保健的實用科學(xué)。其主要講授的是中醫(yī)養(yǎng)生的基礎(chǔ)理論及具體的養(yǎng)生方法，以怎樣的方式來講授這門課程，既體現(xiàn)其傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的特色，保證中醫(yī)多學(xué)科內(nèi)容的交叉融合，又保持知識體系的全面性和完整性，值得教研人員探索。PBL（ problem-based learning） 講座式教學(xué)是把傳統(tǒng)講座式教學(xué)與現(xiàn)代 PBL 教學(xué)結(jié)合起來的一種教學(xué)方法【1】，把其進(jìn)入中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的教學(xué)當(dāng)中，既兼顧了教師在教學(xué)中的主導(dǎo)作用，又保證了學(xué)生的在教學(xué)中主體地位，取得了初步的成功。
1 PBL（ problem-based learning） 教學(xué)開展的情況
“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”（ PBL） 教學(xué)模式是一種以學(xué)生為中心的教學(xué)模式，它最早由1969年加拿大的 McMaster 大學(xué)的美 國 神 經(jīng) 學(xué) 教 授 Howard Barrows在醫(yī)學(xué)教育中首創(chuàng)【2】，經(jīng)過30多年理論與實踐的集合，現(xiàn)已成為國際流行的醫(yī)學(xué)教育模式，并成為醫(yī)學(xué)教育改革的趨勢之一，但作為一種新的教學(xué)模式應(yīng)用于中醫(yī)學(xué)的教學(xué)還處于起步階段，簡單的來說，傳統(tǒng)的教學(xué)模式是以教師為中心，通過被動學(xué)習(xí)的方式由教師向?qū)W生傳授知識，PBL教學(xué)模式是以學(xué)生為中心，以問題作為引導(dǎo)，通過學(xué)生自己主動學(xué)習(xí)從多種途徑尋找解決實際問題中的方法并從中獲取知識的模式，其方式可以有圖書館閱讀、網(wǎng)絡(luò)搜索、集體討論、相互協(xié)作來分析、解決問題。這從很大程度上激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和興趣，達(dá)到“授人以魚，不如授人以漁”的高層次教學(xué)境界，學(xué)生不僅增加了獲得大量應(yīng)用知識的機(jī)會，而且培養(yǎng)了掌握并運用知識的能力，使其受益終生。但是，由于作為PBL 教學(xué)的主體的學(xué)生
在進(jìn)行自我導(dǎo)向性學(xué)習(xí)的時候，易因為經(jīng)驗不足而造成自主構(gòu)建的知識體系存在欠缺性和不系統(tǒng)性，這從另一方面對教師的引導(dǎo)提出了更高的要求。如何揚長避短的發(fā)揮其優(yōu)勢是我們教學(xué)培養(yǎng)中值得深入探討的問題。
2 PBL 講座式教學(xué)在中醫(yī)養(yǎng)生教學(xué)中的應(yīng)用
PBL 講座式教學(xué)，是一種由教師根據(jù)教學(xué)大綱設(shè)計出最恰當(dāng)?shù)膯栴}，以問題推動學(xué)習(xí)過程的深入，引導(dǎo)學(xué)生搜集、整理、歸納教學(xué)信息參與教學(xué)的一種教學(xué)方式，這種方式既保證了學(xué)生在教學(xué)過程中的主體地位，又兼顧教學(xué)中教師對整個教學(xué)過程監(jiān)控主導(dǎo)作用。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)是一門應(yīng)用性很強(qiáng)的課程，過去多采用的是傳統(tǒng)的應(yīng)試教育方式，學(xué)生通過書本死記硬背，但是具體應(yīng)用技能較差，而學(xué)生一旦在生活中或進(jìn)入病案實踐階段，就會出現(xiàn)基礎(chǔ)的理論知識和病案應(yīng)用相脫節(jié)的現(xiàn)象。采用PBL講座法教學(xué)可以督促學(xué)生復(fù)習(xí)以往的知識點并與新的學(xué)習(xí)內(nèi)容相結(jié)合，起到“溫故而知新”的作用，中醫(yī)養(yǎng)生中涉及到的中醫(yī)理論及治療方法有許多，屬于本科二、三年級的選修課程，學(xué)生在學(xué)習(xí)本門之前，已經(jīng)掌握了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)等學(xué)科的一些基本知識點，可以運用所學(xué)過的知識對養(yǎng)生問題在教師的引導(dǎo)和指引下進(jìn)行討論、研究，最終提出治療方案，整個討論、研究的過程，就是學(xué)生復(fù)習(xí)以往課程、綜合運用中醫(yī)知識和邏輯分析問題、解決問題的過程。
以體質(zhì)養(yǎng)生為例，教學(xué)分為六個步驟進(jìn)行。第一步，收集信息。在前一次授課結(jié)束時，請學(xué)生預(yù)習(xí)下一節(jié)課的內(nèi)容，并在兩天后以請課代表收集學(xué)生對將要講授的教學(xué)內(nèi)容的了解程度、興趣點及知識難點等。將這些信息作為教師設(shè)計問題、取舍教學(xué)內(nèi)容的依據(jù)。第二步，課前準(zhǔn)備。課前三天將教學(xué)提綱和幾個與授課重要內(nèi)容相關(guān)的問題通知給學(xué)生，讓他們自主的通過充分利用以前學(xué)習(xí)的規(guī)劃教材、圖書館、互聯(lián)網(wǎng)的資源，搜集資料研究問題，如查閱人體的體質(zhì)形成的機(jī)制、劃分類型、不同體質(zhì)的治療原則（如調(diào)養(yǎng)氣血，調(diào)理陰陽）、治療方法（如環(huán)境養(yǎng)生、精神養(yǎng)生、飲食養(yǎng)生、藥物養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、氣功養(yǎng)生）等資料，做好背景知識的準(zhǔn)備。開拓視野，提高了學(xué)生解決問題的能力，同時讓學(xué)生圍繞問題“體質(zhì)學(xué)說與養(yǎng)生的關(guān)系是什么” “如何對不良體質(zhì)進(jìn)行養(yǎng)生”尋找答案，準(zhǔn)備課堂發(fā)言。第三步，課初引導(dǎo)。教師介紹體質(zhì)的概念，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)課前搜集的資料歸納總結(jié)體質(zhì)差異形成的原因，然后教師由此指出體質(zhì)可分為不同的類型（如平和質(zhì)、氣虛質(zhì) 、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、、氣郁質(zhì)、淤血質(zhì)、特稟質(zhì)）、，引出本次授課的中心內(nèi)容“不同體質(zhì)采取不同的養(yǎng)生方法”。第四步，課堂主體。引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)不同體質(zhì)不同的形體特征、心理特征、常見表現(xiàn)、發(fā)病傾向、對外界環(huán)境適應(yīng)能力等特點，在教師的提示下學(xué)生根據(jù)課前搜集的資料推導(dǎo)出不同類型體質(zhì)的養(yǎng)生方法（如環(huán)境養(yǎng)生、精神養(yǎng)生、飲食養(yǎng)生、藥物養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、氣功養(yǎng)生），并根據(jù)課前提出的兩個問題作系統(tǒng)的課堂發(fā)言及討論。第五步，課終總結(jié)。教師在通過多媒體課件系統(tǒng)的將不同體質(zhì)的特點、形成原因、治療原則、養(yǎng)生方法等課堂內(nèi)容加以總結(jié)串講，并留出課堂時間給學(xué)生進(jìn)行答疑。最后，教師提出開放性問題作為課后作業(yè)三天后上交。第六步，課后反饋。課后學(xué)生對開放性作業(yè)如有疑問疑問，可引導(dǎo)其復(fù)習(xí)相關(guān)知識，并堅持讓學(xué)生自行查找資料，根據(jù)上交的作業(yè)分析教學(xué)效果；作業(yè)批閱后發(fā)還給學(xué)生并收集學(xué)生對教學(xué)的意見和建議，及時對教學(xué)大綱、課前問題及授課內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整。
PBL 教學(xué)方法在現(xiàn)代中西方教學(xué)中占有去足輕重的地位，它極大地激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和熱情，使學(xué)生掌握并運用知識的潛能得到極大的開發(fā)，并大大增加了其獲得大量應(yīng)用知識的機(jī)會。但在傳入我國幾十年的教學(xué)過程中并沒有完全取代傳統(tǒng)講座式教學(xué)，其最主要的原因是由我國的具體國情決定的，我國長期以來學(xué)生多、教師少、教學(xué)資源不足，而 PBL 教學(xué)發(fā)要求學(xué)生主動參與，并對師資和教學(xué)資源提出了較高的要求，不適合大班教學(xué)【3】。PBL 講座式教學(xué)將二者進(jìn)行了很好的同和，初步解決了兩種的矛盾，既兼顧到了師生在教學(xué)過程中的互動與交流，又發(fā)揮了學(xué)生在教師引導(dǎo)下自主性學(xué)習(xí)潛能的開發(fā)，非常適合我國教學(xué)體質(zhì)的改革與探索。
參考文獻(xiàn)：
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在論文撰寫的過程時就要閱讀相關(guān)的文獻(xiàn)資料來幫助完成寫作，我們常人的知識有限必須要依靠他人的勞動成果來論證自己的學(xué)術(shù)論點，這樣的引用就是參考文獻(xiàn)。下面是小編整理的關(guān)于四季養(yǎng)生論文參考文獻(xiàn)，歡迎大家閱讀賞析。
四季養(yǎng)生論文參考文獻(xiàn)：
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關(guān)鍵詞：都江堰；青城山；RMP理論；養(yǎng)生旅游
2015年5月23日，正式啟動打造“中國?青城山?世界康體養(yǎng)生旅游目的地”新征程，這也將是全國首個以康體養(yǎng)生為主題的世界級旅游目的地。[1]以促進(jìn)其創(chuàng)新發(fā)展，轉(zhuǎn)型升級。
一、養(yǎng)生休閑旅游
（一）養(yǎng)生旅游的概念
養(yǎng)生旅游是為了滿足人們對于健康需求，將養(yǎng)生資源與旅游結(jié)合，從而衍生出的一些獨具特色的養(yǎng)生旅游產(chǎn)品賣點，而根據(jù)各具特色的旅游產(chǎn)品也有相應(yīng)的旅游產(chǎn)品開發(fā)模式。[2]同時也是一種以優(yōu)良的環(huán)境為基礎(chǔ)，以養(yǎng)生為主題開發(fā)有助于旅游者保持身心健康，延年益壽的專項旅游產(chǎn)品。[3]
（二）養(yǎng)生旅游國內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀
養(yǎng)生旅游起源于20世紀(jì)30年代的美國，以健身活動與醫(yī)療護(hù)理為特征，滿足旅游者放松、平衡的目的和逃避工業(yè)城市化帶來的人口擁擠環(huán)境污染等問題，現(xiàn)已較成熟。[4]比較有代表性的有：以生態(tài)養(yǎng)生為主的法國“浪漫普羅旺斯”、養(yǎng)生SPA與瑜伽印度喜馬拉雅“安南達(dá)”、還有韓國以整容為主和泰國以醫(yī)療為主的醫(yī)療養(yǎng)生旅游等。[5]
我國的養(yǎng)生旅游始于2002年海南省三亞保健康復(fù)旅游和南寧中藥養(yǎng)生旅游，還處于發(fā)展初期，對養(yǎng)生旅游本質(zhì)、運行機(jī)制、以及開況都缺乏全面的認(rèn)識。
2006年，都江堰市政府圍繞‘中國式養(yǎng)生’的理念，綱要提出打造國際養(yǎng)生博覽會，并建設(shè)以中醫(yī)藥國際研發(fā)中心為核心的支持體系和養(yǎng)生體系，幾年下來都江堰-青城山地區(qū)的養(yǎng)生旅游發(fā)展小有成就。[6]
都江堰養(yǎng)生旅游的健康發(fā)展離不開完善的分析和規(guī)劃，而在旅游資源規(guī)劃方面，RMP分析法是一個很實用的方法，本文將采用此種方法對都江堰-青城山地區(qū)的資源、市場和產(chǎn)品的開發(fā)進(jìn)行分析。
二、RMP分析法
吳必虎（1999）在旅游資源調(diào)查評價、旅游市場調(diào)查分析預(yù)測、旅游產(chǎn)品開發(fā)理論等研究的基礎(chǔ)上，結(jié)合區(qū)域旅游規(guī)劃實踐，提出了資源、市場、產(chǎn)品的分析流程，即RMP分析方法。即以旅游產(chǎn)品為中心進(jìn)行資源分析和市場分析，以此為基礎(chǔ)進(jìn)行產(chǎn)品分析，并最終提出以旅游產(chǎn)品為中心的規(guī)劃框架。[7]
三、都江堰-青城山養(yǎng)生休閑旅游的RMP分析
（一）資源分析
1.自然資源分析
都江堰市位于岷江上游、成都平原的西北方，居于成都平原乃至四川盆地的“上風(fēng)上水”，歷來有“天府之源”美譽。青城山位于都江堰市西南，由于得天獨厚的地理位置和依山傍水的自然環(huán)境，造成了青山綠水的自然景觀。
2.人文資源分析
拜水都江堰問道青城山。都江堰是當(dāng)今世界年代久遠(yuǎn)、唯一留存以無壩引水為特征的宏大水利工程，不僅是中國水利工程技術(shù)的偉大奇跡，也是世界水利工程技術(shù)的璀璨明珠。而在青城山東麓有距今約4500年的新石器時代晚期的芒城遺址，在中國同時期古城址中實為罕見，出土的大量文物對研究古蜀文明具有重要意義。
3.宗教資源分析
青城山是道教的發(fā)祥地，青城山的道教養(yǎng)生分為兩個方面：一是純文化研究，即學(xué)者們對道教典籍中的養(yǎng)生思想及傳承方式進(jìn)行研究；二是結(jié)合旅游研究，即將道教養(yǎng)生文化融入旅游開發(fā)其中，形成特色的道教養(yǎng)生旅游。[8]
（二）市場分析
1.宏觀市場
2015年共有41.2億人次國內(nèi)或出境游，旅游行業(yè)收入達(dá)4萬億人民幣。中國國內(nèi)旅游、出境旅游人次和國內(nèi)旅游消費、境外旅游消費均列世界第一，相較2014年的30311億提升近萬億。從全球的旅游經(jīng)濟(jì)成長趨勢來看，未來15年內(nèi)，旅游行業(yè)將進(jìn)入生態(tài)、養(yǎng)生的“休閑時代”。
2.來川旅游和來都江堰青城山旅游的現(xiàn)狀
近年來，都江堰旅游飛速發(fā)展，2014年全市旅游人次達(dá)到2014.06萬人次，實現(xiàn)旅游綜合收入91.8億元。跟全國各地旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展一樣，都江堰旅游業(yè)依舊以傳統(tǒng)觀光體驗產(chǎn)品為主，但已逐漸不能滿足人們追求在旅游中收獲健康體驗，尤其是養(yǎng)生的旅游需求。
3.養(yǎng)生旅游開發(fā)的巨大市場
據(jù)北京國際健康論壇報告，我國人口中15%屬于健康，15%屬于非健康，70%屬于亞健康，那么80%以上的人將是養(yǎng)生旅游的客戶群或者潛在客戶群。
（三）產(chǎn)品分析
1.田園養(yǎng)生旅游產(chǎn)品開發(fā)
得益于得天獨厚的自然環(huán)境，都江堰-青城山地區(qū)有薰衣草、川穹等百草園基地和獼猴桃等農(nóng)產(chǎn)品基地，可以在此基礎(chǔ)上，將田園的資源進(jìn)行加工轉(zhuǎn)型，例如進(jìn)行獼猴桃的加工，可以開展農(nóng)家樂特色旅游形式等。
2.康體養(yǎng)生旅游產(chǎn)品開發(fā)
2015年已經(jīng)有醫(yī)療集團(tuán)入駐都江堰-青城山地區(qū)，前后陸續(xù)有許多的醫(yī)療養(yǎng)生、中醫(yī)養(yǎng)生在此投資，將在此打造一個集養(yǎng)生、抗衰、醫(yī)療相融合的酒店式的國際化抗衰老中心。
3.道家養(yǎng)生旅游產(chǎn)品開發(fā)
青城上是中國本土宗教道教的發(fā)源地，其所具有的道家人文資源不可估量，都江堰-青城山地區(qū)可以多加運用這一獨特的道教資源，抓住游客虔誠于宗教的心理，對其道家養(yǎng)生旅游產(chǎn)品進(jìn)行開發(fā)，打造全國特色唯一的道家養(yǎng)生旅游目的地。
4.醫(yī)療養(yǎng)生旅游產(chǎn)品開發(fā)
醫(yī)療養(yǎng)生旅游是養(yǎng)生旅游的重要組成部分之一。早在2008年都江堰市被授予全國長壽之鄉(xiāng)的美譽，其生態(tài)環(huán)境幽靜，是醫(yī)療養(yǎng)生旅游開發(fā)的絕佳之地。
5.中醫(yī)養(yǎng)生旅游產(chǎn)品開發(fā)
中醫(yī)是中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，都江堰市是“國家中醫(yī)先進(jìn)縣”、“全國首批中醫(yī)養(yǎng)生準(zhǔn)入試點縣”因此在這樣的城市容易上，更有成都中醫(yī)藥大學(xué)等該等醫(yī)學(xué)院校的支持，將在都江堰-青城山地區(qū)成立中醫(yī)養(yǎng)生集聚區(qū)。
6.運動養(yǎng)生旅游產(chǎn)品開發(fā)
充分運用都江堰-青城山的山地等資源，開發(fā)其運動養(yǎng)生旅游產(chǎn)品，成都雙遺馬拉松將于2016年3月在都江堰地區(qū)開跑，類似于馬拉松這類的運動將更多的在都江堰-青城山地區(qū)舉行，促進(jìn)形成都江堰-青城山地區(qū)運動養(yǎng)生旅游目的地。
四、都江堰-青城山養(yǎng)生旅游開發(fā)研究設(shè)想
（一）以市場需求為導(dǎo)向，開發(fā)多元化的養(yǎng)生休閑旅游產(chǎn)品
在高壓力和快節(jié)奏生活下，很多人希望可以在旅游期間緩解身心疲勞、調(diào)節(jié)身體健康等， 根據(jù)人們對于養(yǎng)生旅游的需求，不同年齡段，不同身份人的不同需求，開發(fā)符合各種形式的養(yǎng)生休閑旅游產(chǎn)品。
（二）確定市場目標(biāo)，有針對性的開發(fā)養(yǎng)生休閑旅游產(chǎn)品
都江堰-青城山要建立全國首個康體養(yǎng)生旅游目的地，這個養(yǎng)生旅游目的地既是面對全國的人群，也吸引全世界的人們到此進(jìn)行養(yǎng)生旅游。由于都江堰-青城山有道教等特殊的資源，可以針對性的開發(fā)養(yǎng)生休閑旅游產(chǎn)品。
（三）拓寬產(chǎn)業(yè)鏈，與地產(chǎn)合作，促進(jìn)開發(fā)養(yǎng)生休閑旅游產(chǎn)品
產(chǎn)業(yè)融合，能更大激發(fā)產(chǎn)業(yè)的活力，都江堰-青城山利用其優(yōu)美的自然生態(tài)環(huán)境和良好的地理位置優(yōu)勢，與地產(chǎn)行業(yè)合作，從而促進(jìn)兩個行業(yè)的發(fā)展。
五、結(jié)論及建議
本文合理利用RMP理論對都江堰-青城山地區(qū)進(jìn)行資源，市場和產(chǎn)品分析，從而系統(tǒng)，針對性的開發(fā)養(yǎng)生旅游產(chǎn)品，促進(jìn)都江堰-青城山全國首個康體養(yǎng)生旅游目的地的建成和發(fā)展。
雖然是一個比較成熟的理論，但是由于本文在對都江堰-青城山地區(qū)進(jìn)行分析時并沒有實際的實踐，因此在實踐中可能還需要做略微調(diào)整和改變。（作者單位：成都體育學(xué)院）
參考文獻(xiàn)：
1現(xiàn)狀分析
本項目為景觀改造工程,它位于北京地壇公園內(nèi)的牡丹園,占地約3•5hm2.現(xiàn)狀:地上物有一組亭廊和一個公衛(wèi);南側(cè)水池形式老舊,布局不美觀;北部門球場利用率高;道路系統(tǒng)不完善,但面層鋪裝較好;植被茂盛,大樹多,種類較豐富,主要有側(cè)柏(Platycladusorientalis)、三球懸鈴木(Platanusorientalis)、早園竹(Phyllostachyspropinqua)、元寶楓(Acertruncatum)、銀杏(Ginkgobiloba)、蝴蝶槐(Sophoraja-ponicaf•oligophylla)、七葉樹(Aesculuschinensis)、油松(Pinustabulaeformis)、白皮松(Pinusbun-geana)、雪松(Cedrusdeodara)、海棠花(Malusspectabilis)、碧桃(Prunuspersica)、連翹(Forsythiasus-pensa)、木槿(Hibiscussyriacus)、牡丹(Paeoniasuffruticosa)、芍藥(Paeonialactiflora)等(圖1).
2設(shè)計理念及指導(dǎo)思想
2•1設(shè)計理念
中醫(yī)藥養(yǎng)生學(xué)的精髓在于通過“時間養(yǎng)生”和以經(jīng)絡(luò)連接的“臟腑養(yǎng)生”達(dá)到“精、氣、神”的“和合”[6].本項目設(shè)計理念定位為:突出和諧養(yǎng)生主題,將文化養(yǎng)生、環(huán)境養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、時間養(yǎng)生、五臟養(yǎng)生等中醫(yī)養(yǎng)生內(nèi)涵與景觀營造相結(jié)合,打造集養(yǎng)生知識宣傳、養(yǎng)生習(xí)操、互動體驗與休閑娛樂于一體的主題公園.
2•2指導(dǎo)思想
中醫(yī)養(yǎng)生博大精深,對于廣大普通的游客,能夠在游園過程中真正學(xué)到一些切實有用、簡單易行的養(yǎng)生知識是最主要的,所以針對服務(wù)對象,項目指導(dǎo)思想為:針對大眾,神形兼?zhèn)?通俗易懂,知行統(tǒng)一.
3總體布局及設(shè)計內(nèi)容
根據(jù)設(shè)計理念,并遵照五行方位,園區(qū)整體上以水溪和陸路為經(jīng)絡(luò)聯(lián)系五臟(五行)“5個特色區(qū)域”———火區(qū)(心區(qū))、木區(qū)(肝區(qū))、水區(qū)(腎區(qū))、土區(qū)(脾區(qū))、金區(qū)(肺區(qū)),其間穿插時間養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、環(huán)境養(yǎng)生等理念和內(nèi)容(圖2,圖3).
3•1火區(qū)(心區(qū))
從正南門進(jìn)入園區(qū),展現(xiàn)在眼前的是一幅“和”主題的石雕壁畫,用抽象的圖案表達(dá)了“精、氣、神”的“和合”(圖4).如果把園區(qū)看成一個人體,道路和水溪就是人體的經(jīng)絡(luò),5個景區(qū)就是人體的5個主要臟腑.按中醫(yī)理論,心區(qū)位于園區(qū)的南邊,整體色調(diào)以暖紅為主[6].火區(qū)(心區(qū))的主要景點有:致和廊、致和廣場、涌泉、火焰雕塑.火區(qū)(心區(qū))有一組長廊,名為致和廊,取《中庸》:“致中和,天地位焉,萬物育焉”之意,它是整體園區(qū)“和”理念的體現(xiàn)之一.廊上掛對聯(lián)“秋風(fēng)橘井落甘露,春雨杏林別有天”,這是岳美中老先生的名聯(lián),既得景觀之趣,又體現(xiàn)了岳老對中醫(yī)的熱愛.心主神明,故設(shè)置致和休閑廣場,以養(yǎng)心神;心為君主之官,要有規(guī)有矩,故其地面鋪設(shè)圓中有方;鋪以紅磚,并養(yǎng)有金魚,體現(xiàn)神明活躍之性[6].心主血脈,火區(qū)(心區(qū))的中心設(shè)一塊形似心臟的景石,汩汩流水,喻指心之泵血,同時,線刻鋪地“涌泉穴”寓意滋水涵木,體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)火中有水,水火既濟(jì)的陰陽平衡理念.心在五行屬火,故在此區(qū)塑以火焰雕塑,明艷的紅色象征君主之火、陽明之火,3朵火焰取“一生二、二生三、三生萬物”之意,生生不息.火區(qū)(心區(qū))周圍植以紅色花系為主的植物,如紅花刺槐(Robiniapseudoacacia‘Decaisneana)、紫葉矮櫻(Prunus×cistena‘Pissardii)、碧桃、貼梗海棠(Chaenomelesspeciosa),點綴黃花的連翹,在嫩綠的垂柳(Salixbaby-lonica)下營造早春欣欣向榮的植物景觀.
3•2木區(qū)(肝區(qū))
按中醫(yī)理論,肝區(qū)位于園區(qū)的東邊,以青綠色調(diào)為主[6].木區(qū)(肝區(qū))的主體是一組曲屈的養(yǎng)生長廊,圍合成一個草藥圃(圖5),名為悅和苑,是養(yǎng)生知識宣傳及室外草藥展示之所.“悅和苑”匾掛于肝區(qū)月亮門之上,“養(yǎng)肝之要,在乎戒忿”,所以名中取“悅”字,精神愉悅以使肝氣得以疏泄;“和”字緊扣“精、氣、神”三寶和合的主題,并與園中“望和亭”、“致和廊”、“明和仙域”等景觀遙相呼應(yīng).曲屈的養(yǎng)生長廊,源于“木曰曲直”與肝的生理功能之間的關(guān)系.長廊展示以彩繪創(chuàng)作、浮雕及展板為主體,宣揚中醫(yī)養(yǎng)生文化.入悅和苑,映入眼簾的是長廊序,四字行文,押韻成趣.長廊序的左邊是大型彩繪———時珍采藥圖.右側(cè)是長廊入口,左右對聯(lián):“處天地之和,從八風(fēng)之理”,體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)順養(yǎng)的養(yǎng)生原則.長廊墻壁上有中醫(yī)養(yǎng)生適宜技術(shù)展示,包括拔罐、艾灸、刮痧、藥枕、藥浴等,以貼近大眾、通俗易懂的語言傳達(dá)了中醫(yī)藥的保健技術(shù).長廊拐角之處,立一尊針灸銅人,銅人采用明代官辦銅人的型制,標(biāo)示了361個穴位,游客觸手可得穴位,與自身對照,增加了參與性和趣味性.沿長廊向北,依次還有彩繪壁畫“生生之道”、木雕八段錦、木雕五禽戲、彩繪壁畫“融合共進(jìn)”、中醫(yī)運動養(yǎng)生展板.養(yǎng)生坊門庭兩邊掛“健行天地兼修內(nèi)外七分養(yǎng),康度春秋融貫古今百歲生”的對聯(lián).養(yǎng)生坊是集養(yǎng)生保健、互動演繹及售賣為一體的綜合區(qū)域,給大眾傳達(dá)養(yǎng)生之道、養(yǎng)生之法和養(yǎng)生之源.在養(yǎng)生坊,可邀約中醫(yī)藥專家介紹養(yǎng)生文化,設(shè)置若干中醫(yī)傳統(tǒng)養(yǎng)生體驗項目,進(jìn)行養(yǎng)生適宜技術(shù)體驗及養(yǎng)生文化的實踐.悅和苑的另一個室內(nèi)建筑是藥房茶社,藥房茶社命名為杏林問茶,它具有3個功能:一是展示中醫(yī)藥文化底蘊.整體空間裝飾為古中醫(yī)藥房,裝飾物件有:牌匾、藥柜、寶閣、柜臺及制采藥工具、醫(yī)療器具、著作等.二是中醫(yī)藥人文演繹及養(yǎng)生常識展示,即進(jìn)行人文表演,如:開方、抓藥、制藥過程等.三是通過茶文化讓人們了解“以養(yǎng)御治”的養(yǎng)生理念.草藥圃草木豐茂,以應(yīng)肝之升發(fā),其色青綠,以應(yīng)肝之主色.這里種植了40余種華北地區(qū)適宜生長的藥用植物,主要有扁莖黃芪(Astragaluscomplanatus)、落新婦(Astilbechinensis)、沙參(Adenophoraelata)、北柴胡(Bupleurumchinense)、薄荷(Herbamenthae)、北倉術(shù)(Atractylodeschinensis)、鐵線蓮(Clematisflorida)、地黃(Re-hmanniaglutinosa)、旋復(fù)花(Inulabritannica)、防風(fēng)(Saposhnikoviadivaricata)、遠(yuǎn)志(Polygalatenuifolia)、芍藥、華北耬斗菜(Aquilegiayabeana)、委陵菜(Potentillachinensis)、東北土當(dāng)歸(Araliacontinentalis)等[7].草藥圃內(nèi)立有木制如意葫蘆,象征“福祿吉祥”、“健康長壽”,肝主疏泄,調(diào)暢情志。
3•3水區(qū)(腎區(qū))
腎是人生命活動的根本所在[6],按中醫(yī)理論,腎區(qū)在整個園區(qū)的北邊,道路鋪設(shè)以暗黑色調(diào)為主.水區(qū)(腎區(qū))設(shè)置了山石、瀑布、深潭、跌水、小溪,營造出寧靜愜意的養(yǎng)生環(huán)境.瀑布之下,深潭之處,有“水中丹爐”矗立其中,取水中有火、陰陽并濟(jì)之意.“火非水不藏,水非火不生”,二者是分不開的,與腎寓元陰元陽相符合.藥王制藥的雕塑位于瀑布一側(cè)(圖6),描繪了唐代偉大的醫(yī)學(xué)家孫思邈讀書制藥的場景.孫思邈一生著作數(shù)十部,場景取最有代表性的《千金藥方》和《千金翼方》放于前,同時手拿《大醫(yī)精誠》長卷,體現(xiàn)其仁愛之心.旁邊宣傳牌展示了孫氏“養(yǎng)生十三法”,即:發(fā)常梳、目常運、齒常叩、漱玉津、耳常鼓、面常洗、頭常搖、腰常擺、腹常揉、攝谷道、膝常扭、常散步、腳常搓.為對應(yīng)黑色(深色),水區(qū)(腎區(qū))周圍以常綠植物為主,如油松、雪松、青扦(Piceawilsonii)、華山松(Pinusarmandii)、沙地柏(Sabinavulgaris)等,山石周圍也圍繞著似自然生長的植物,有紫丁香(Syringaoblata)、金銀花(Lonicerajaponi-ca)、金銀木(Loniceramaackii)、迎春(Jasminumnudiflorum)、棣棠(Kerriajaponica)等,形成“雖由人作,宛如天成”的景觀效果.
3•4土區(qū)(脾區(qū))
按照中醫(yī)理論,脾區(qū)位于整個園區(qū)的中心[6].脾和運動相關(guān),所以這里設(shè)置了一個運動養(yǎng)生廣場,作為群眾運動健身的場所.“時間養(yǎng)生”是中醫(yī)養(yǎng)生的重要內(nèi)容之一,在土區(qū)廣場周圍擺放了“二十四節(jié)氣”的主題地雕,并設(shè)立4個主要節(jié)氣,即立春、立夏、立秋、立冬的石墩,展示不同節(jié)氣與老百姓息息相關(guān)的養(yǎng)生知識[8].養(yǎng)生廣場的中心漸漸升高,在3個抬高的斜面上雕刻了黃色的“水、云、火”紋,分別代表著“精、氣、神”,欲表現(xiàn)“和合”的精髓(圖7).土區(qū)周圍以春天黃花的連翹、棣棠、黃刺玫(Rosaxanthina)和秋天黃葉的元寶楓為主,搭配海棠花、雪松,主要是在保留現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上進(jìn)行植物景觀改造.
3•5金區(qū)(肺區(qū))
由土區(qū)向西南進(jìn)入金區(qū),即肺區(qū).按中醫(yī)理論,肺區(qū)位于園區(qū)的西面,以白色調(diào)為主[6].肺是人的呼吸器官,金區(qū)(肺區(qū))以林木為主,通過高大的側(cè)柏林、銀杏林及點綴的七葉樹,營造安靜的“呼吸吐納”的養(yǎng)生環(huán)境[9].林下開辟了動、靜兩個小廣場.一是調(diào)息廣場,適于練習(xí)靜功,位于金區(qū)的茂林之中,是一個相對閉合的養(yǎng)生活動空間.按照五行理論,肺屬金,腎屬水,金生水,所以肺陰與腎陰相互滋生,稱為金水相生,廣場上以“金水相生”景石為中心,設(shè)置有6個調(diào)息打坐臺,滴滴答答流水不斷的景石給練習(xí)呼吸吐納的人們提供了視覺焦點(圖8).二是導(dǎo)引廣場,適宜導(dǎo)引運動.導(dǎo)引是指由意念引導(dǎo)動作,并配合呼吸對形體進(jìn)行鍛煉的運動.草地中的金石雕塑是肺區(qū)的標(biāo)志,肺在五行屬金,金石以河北曲陽黃石料制成,石上鐫刻金區(qū)的簡要說明.健身步道位于導(dǎo)引廣場的邊上,是按照中醫(yī)足底按摩原理設(shè)置而成的.步道上鋪有突起的卵圓形小石頭,游客可赤腳行走其上,以按摩足底穴位和反射區(qū),從而調(diào)節(jié)臟腑,強(qiáng)身健體.由金區(qū)向東就回到了南入口廣場,結(jié)束了一個短暫的人體養(yǎng)生之旅.在此過程中,還可以看到各個區(qū)域內(nèi)的宣傳欄、養(yǎng)生箴言及穴位的鋪裝,聽到悠揚的五行音樂,處處精致,處處用心,讓游客在游玩、娛樂、休息的過程中,潛移默化地了解和學(xué)習(xí)中醫(yī)藥養(yǎng)生文化知識.
【關(guān)鍵詞】保健 長壽 方法
中圖分類號：R212 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）5-347-02
健康與長壽是人類的共同愿望，隨著物質(zhì)生活水平的不斷提高和精神生活的日益豐富，人們越來越祈盼健康、長壽。WHO（世界衛(wèi)生組織）給健康的定義是：健康不僅僅是沒有疾病，而且是“個體在身體上、精神上、社會上完好的狀態(tài)”。但是怎樣才能健康、長壽？其方法又是如何？重要的方法就是遵循養(yǎng)生、益壽之道。所謂生，即生命、生存、生長之意；所謂養(yǎng)，即保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、補(bǔ)養(yǎng)之意。益壽就是延長生命。中醫(yī)藥學(xué)中蘊藏著大量的養(yǎng)生保健理論、經(jīng)驗、方法，對延緩衰老，延長壽命，都有特別卓越的作用。
1 中醫(yī)藥養(yǎng)生的方法
1.1 飲食養(yǎng)生
“民以食為天”，說明飲食是生命活動的體現(xiàn)，是健康長壽的保證。因此，飲食不僅維持著個體的生命，而且關(guān)系到種族的延續(xù)、國家的昌盛、社會的繁榮、人類的文明。由飲食引起的疾病包括營養(yǎng)失調(diào)和營養(yǎng)過剩。廣東省疾病預(yù)防控制中心主持的2002年廣東居民營養(yǎng)調(diào)查的情況表明，在飲食中，熱量提取雖然達(dá)到供給數(shù)量的標(biāo)準(zhǔn)，但是蛋白質(zhì)的人均日攝入量卻只有69g，處于供給標(biāo)準(zhǔn)的低水平。攝入的鈣、核黃素、維生素A則明顯低于供給標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)有關(guān)部門對全國21個省市11萬嬰兒調(diào)查，佝僂病發(fā)病率達(dá)29%以上，其中有些省達(dá)到47%以上。對農(nóng)村兒童調(diào)查表明，缺鐵性貧血患兒達(dá)32%。營養(yǎng)過剩同樣引起疾病，特別是當(dāng)今社會，物質(zhì)生活的多樣化，這個問題越來越嚴(yán)重。營養(yǎng)過多的膳食，對健康帶來了不良的影響，如高血壓、冠心病的發(fā)病率高等等。我國隨著獨生子女政策的實施，父母舍得在孩子身上花錢，結(jié)果使孩子攝入過量的蛋白、脂肪和糖分，造成體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪過剩，出現(xiàn)了許多體重超標(biāo)的小胖子。據(jù)統(tǒng)計，2002年廣東省兒童中體重超標(biāo)準(zhǔn)的小胖子就已占兒童總數(shù)4.5%。所有這一切都表明我們必須重視飲食養(yǎng)生。
1.2 運動養(yǎng)生
運動養(yǎng)生是指運用傳統(tǒng)的體育運動或文娛活動等方式進(jìn)行身體的鍛煉。生命在于運動，我們的祖先很早就認(rèn)識到人類的生命活動具有運動的特征，因而積極提倡運動養(yǎng)生。早在春秋戰(zhàn)國時期，體育運動就已經(jīng)被作為健身、防病、延年益壽的重要手段，如《莊子?刻意》云：“吹煦呼吸，吐故納新，熊經(jīng)鳥伸，為壽而已矣。此導(dǎo)引之士，養(yǎng)形之人，彭祖壽考者之所好也?！薄秴问洗呵铩犯鞔_指出了運動養(yǎng)生的意義：“流水不腐，戶樞不蠹，動也。形氣亦然，形不動則精不流，精不流則氣郁。”用流水和戶樞為例說明運動的益處，并從形、氣的關(guān)系上，明確指出了不運動的危害。后漢三國時期，名醫(yī)華佗創(chuàng)編了“五禽戲”，模仿虎、鹿、熊、猿、鳥五種動物的動作做體操，使中醫(yī)健身術(shù)發(fā)展到了一個嶄新階段。唐代名醫(yī)孫思邈、宋代蒲虔貫、明代著名養(yǎng)生學(xué)家冷謙、王蔡傳均提倡用導(dǎo)引來鍛煉身體。
1.3 環(huán)境養(yǎng)生
環(huán)境包括地理環(huán)境、氣候環(huán)境、社會環(huán)境和個人居住環(huán)境?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》里就有明確的記載：“高下之理，地勢使然也。崇高則陰氣治之，污下則陽氣治之，陽勝者先天，陰勝者后天，此地理之常，生化之道也……，高者其氣壽，下者其氣夭，地之大小異也，小者小異，大者大異?！狈浅Ｇ宄刂赋鼍幼≡诳諝馇逍隆夂蚝?、高山地區(qū)的人多長壽，居住在空氣污濁、氣候炎熱、低洼地區(qū)的人多短壽?，F(xiàn)代研究認(rèn)為，海拔1500-2000米之間的山區(qū)，陰離子密集，是長壽的理想地理環(huán)境。相反，惡劣環(huán)境是最重要的致病原因。早在100多年前，有英國醫(yī)生就發(fā)現(xiàn)生活在粘土、磚土和河谷沖積土分布的居民，癌癥死亡率很高，而生活在古老、堅硬的巖層區(qū)和排水良好地區(qū)的居民，癌癥發(fā)病率則很低。美國學(xué)者也發(fā)現(xiàn)，美國的癌癥高發(fā)區(qū)集中在東北部、五大湖周圍以及西部沿岸地區(qū)。在我國，癌癥分布在大的范圍里具有明顯的地區(qū)差異。不但自然環(huán)境與人類健康息息相關(guān)，社會環(huán)境同樣和人的身體狀況緊密關(guān)聯(lián)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出：“凡欲診病者，必問飲食起居處，爆樂暴苦，始樂后苦，皆傷精氣，精氣竭絕，形體毀沮。”明確闡明了診治疾病要注意地理環(huán)境及社會心理因素的影響。
1.4 心理養(yǎng)生
人的心理活動，中醫(yī)藥將其統(tǒng)稱為情志，是人在接觸和認(rèn)識客觀事物時人體本能的綜合反映，合理的心理保健是人體健康是重要環(huán)節(jié)。早在春秋戰(zhàn)國乃至更早以前，諸子百家對情志養(yǎng)生就有精辟的論述。《管子?內(nèi)業(yè)》篇可以說是最早論述心里作為最理想的心里狀態(tài)，以此作為內(nèi)心修養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》對身心疾病的社會心理致病因素、發(fā)病機(jī)制、診斷防治等方面都有許多精辟的論述，對心理與生理、個性心理特征、心理因素在疾病發(fā)生發(fā)展中的地位、心理治療等，均作了原則性的總結(jié)，提出了很多頗有價值的見解，并形成了較完整的理論體系。如在形神關(guān)系方面，《內(nèi)經(jīng)》已認(rèn)識到形生神而寓神，形神統(tǒng)一，才能身心健康。唐代名醫(yī)孫思邈、金元醫(yī)家張子和等都對情志養(yǎng)生提出了許多獨特的見解，由精神因素引起的心身疾患已是當(dāng)代人類社會普遍存在的多發(fā)病和流行病，如心腦血管疾病和惡性腫瘤已經(jīng)構(gòu)成對人類健康和生命的主要威脅，這些疾病的產(chǎn)生與社會心理因素有著密切關(guān)系，可見現(xiàn)代疾病譜的改變充分說明精神致病的廣泛性，因此情志養(yǎng)生應(yīng)給予充分的重視。
1.5 藥物養(yǎng)生
中醫(yī)藥養(yǎng)生具有悠久歷史。幾千年來，不僅有各種各樣的保健藥物，而且創(chuàng)造出不少行之有效的延年益壽方藥。我國現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》，系統(tǒng)總結(jié)了漢代以前我國的藥物理論和治病用藥經(jīng)驗。全書共收載藥物365種，分上、中、下三品。據(jù)《本草經(jīng)?序錄》記載：“欲輕身益氣，不老延年者，本上經(jīng)”，可知列為上品者，為延年益壽之品。在365種藥物中，記述有延年、不老、耐老、益氣、輕身、增壽等藥物共165種。漢代著名醫(yī)學(xué)家張仲景《傷寒雜病論》中黃芪建中湯、薯丸、腎氣丸等著名的補(bǔ)養(yǎng)抗衰老方劑，時至今日仍在反復(fù)使用。孫思邈在《備急千金要方》中提出：“藥能怡神養(yǎng)性，以資四氣”，并記載了不少延壽中藥方劑，如地黃丸、烏麻散、琥珀散、熟地膏、孔子枕中丹等。宋、金元時期以《圣濟(jì)總錄》、《太平圣惠方》、《婦人大全良方》等為代表的住著名方劑學(xué)著作中亦收集了許多延壽方藥，如“巴戟丸”、“神仙服鹿角法”、“二精丸”、“益壽地仙丸”、“枸杞子丸”等，為后世抗衰老方藥的研究留下了寶貴遺產(chǎn)。明代李時珍《本草綱目》所記載的1892種藥物中，具有抗衰老延年作用的藥物有253種，并選錄延壽方劑89首。
此外，中醫(yī)藥養(yǎng)生保健還有推拿養(yǎng)生、針灸養(yǎng)生、氣功養(yǎng)生及睡眠養(yǎng)生等輔佐手段。
2 新時期健康面臨的問題
當(dāng)進(jìn)入21世紀(jì)，人類在享受社會高速發(fā)展，科技日新月異帶來種種便利的同時，也飽嘗社會飛速發(fā)展帶來的種種困擾。人類健康出現(xiàn)的問題主要表現(xiàn)在：①人類的適應(yīng)能力越來越差。由于自然生活條件大大改善，居有冷暖空調(diào)，行有飛機(jī)、汽車，人類鍛煉的機(jī)會越來越少，出現(xiàn)越來越多的肥胖、動脈硬化和心腦血管疾病。②免疫力和抗病能力下降。過分講究舒適、生活中過度自我保護(hù)，使人類的免疫力和抗病能力下降。稍有風(fēng)吹、日曬、雨林便會出現(xiàn)頭昏、發(fā)熱、鼻塞等不適。③新的病種不斷出現(xiàn)。居住環(huán)境遭受嚴(yán)重污染，生態(tài)平衡被破壞，生物基因受到重創(chuàng)，通過食物鏈不斷積累最終進(jìn)入人體的各種毒素等，使人類基因畸形惡變的比率和速度都在不斷擴(kuò)增，其中最為突出就是各種癌癥發(fā)病率的上升以及人類數(shù)量銳減、畸形比例增加等。同時由于交通便捷，使疾病擴(kuò)散機(jī)會明顯增大，新的病原菌不斷出現(xiàn)，近20年就有軍團(tuán)病、肝炎、埃博拉、艾滋病等30余種，其中許多新病種，迄今為止尚無有效治療手段。④心理疾患?，F(xiàn)代社會發(fā)展的快節(jié)奏、商品經(jīng)濟(jì)的功利性使人們的交流越來越貧乏，越來越多的人遭受孤獨、憂郁的困擾。世界衛(wèi)生組織近日公布的一項統(tǒng)計結(jié)果表明，世界范圍內(nèi)抑郁癥將成為人類僅次于癌癥的第二殺手。
3 長壽保健的前景
人類祈盼健康、長壽。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界重視對疾病的預(yù)防，從而達(dá)到健康長壽之目的?！端貑?上古天真論篇》就提出了預(yù)防疾病的基本理論和具體方法。一是防止體外致病因素的侵襲，指出“虛邪賊風(fēng)，避之有時”：二是保養(yǎng)正氣，以增強(qiáng)對致病因素的防御和抵抗能力，即“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來？”強(qiáng)調(diào)了正氣在維護(hù)健康和預(yù)防疾病中的主導(dǎo)地位及其重要性，體現(xiàn)了內(nèi)因為主的中醫(yī)學(xué)防病治病特色?！端貑?四氣調(diào)神大論篇》云：“圣人不治已病，不治已亂治未亂，”提出了預(yù)防為主的觀點，隨著人類對自身健康的日益關(guān)注，回歸自然已成為一種時尚。人們對健康的要求不再停留在原來的“補(bǔ)救性”手段上，而是希望用有專業(yè)知識的醫(yī)生幫助自己和家人預(yù)防疾病。因此，家庭醫(yī)生的興起是新世紀(jì)人們健康投資的必然，此外，數(shù)千年中醫(yī)藥學(xué)的積累，成千上萬醫(yī)家的探索，為中醫(yī)保健品研究打下了堅實的基礎(chǔ)，改革開放后高薪技術(shù)的逐漸融入，工業(yè)化加工，標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)，使中醫(yī)保健品如虎添翼。以天然成分制成的保健食品，既有整體調(diào)節(jié)作用，又有激活機(jī)體防御系統(tǒng)的功能，還可避免化學(xué)藥品的毒副作用，現(xiàn)在上市的保健食品絕大多數(shù)是傳統(tǒng)中醫(yī)食療的發(fā)展與創(chuàng)新，其根基是中醫(yī)的食療養(yǎng)生學(xué)說，其內(nèi)容是藥食同源的“食補(bǔ)”、“食養(yǎng)”、“食治”的滋補(bǔ)保健品，不僅適合中國人一貫的健康理念，而且順應(yīng)世界回歸自然的新趨向。
綜上所述，源遠(yuǎn)流長的中醫(yī)藥學(xué)蘊含著豐富的養(yǎng)生、保健、長壽理論與實踐，必將對人類的養(yǎng)生、保健、長壽起到積極的促進(jìn)作用。而傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)理論與現(xiàn)代高新技術(shù)的結(jié)合，也將使健康、長壽這一人類企盼的目標(biāo)得以實現(xiàn)。
擅長調(diào)理亞健康
很多人都有過這種情形：頭暈頭疼、兩眼干澀、疲倦乏力、食欲不振、消化不良……出現(xiàn)這些狀態(tài)后，到醫(yī)院又檢查不出異常指標(biāo)。其實這就是我們通常說的亞健康狀態(tài)。此類情況正好屬于中醫(yī)體檢中病理體質(zhì)所能涵蓋的內(nèi)容，中醫(yī)體檢對此能夠大顯身手，發(fā)揮優(yōu)勢。
中醫(yī)體檢是指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，運用人體陰陽平衡、五臟相生相克的原理，用傳統(tǒng)的望、聞、問、切四診合參，確定受檢者的中醫(yī)體質(zhì)及當(dāng)前機(jī)能狀態(tài)，針對不同體質(zhì)給出對策和日常調(diào)理的指導(dǎo)，包括飲食禁忌、食療建議、四季進(jìn)補(bǔ)注意事宜、健康習(xí)慣培養(yǎng)，等等。
通過中醫(yī)體檢確定的體質(zhì)類型，中醫(yī)師可根據(jù)個人的體質(zhì)狀況，分別配制方便、有效的中藥及制定相應(yīng)食療、情志、起居等各方面的指導(dǎo)，逐步調(diào)理，達(dá)到養(yǎng)生健體的效果。
幾乎適合所有人
有病治病，無病養(yǎng)身，從這個意義上說，中醫(yī)體檢對每個人都是適宜的。從針對性的角度來說，中醫(yī)體檢更適合于以下人群：
1.健康者。健康人群希望了解自己的身體狀況時，可以將中醫(yī)體檢作為一種方式。
2.亞健康人群。使用西醫(yī)體檢手段，“亞健康”難以現(xiàn)形。而中醫(yī)師可以從總體上把握患者的身心狀況及環(huán)境對他的影響，指出健康隱患，提出個性化的養(yǎng)生防病方案。
3.西醫(yī)檢查正常的老病號。身體感覺不適，疲倦、氣短、多汗、怕冷或怕熱、口干或口淡，但經(jīng)西醫(yī)檢查結(jié)果正常，或雖有異常但治療效果不佳，這類患者更適合看中醫(yī)。
4.打算進(jìn)補(bǔ)的人。進(jìn)補(bǔ)需要根據(jù)自己的體質(zhì)來辨證地補(bǔ)，所以建議在進(jìn)補(bǔ)前用中醫(yī)體檢來把關(guān)，以便充分發(fā)揮進(jìn)補(bǔ)食物或藥物的功效。需要提醒的是，由于生活環(huán)境、飲食的作用，人的體質(zhì)類型可以改變，現(xiàn)在的檢查結(jié)果以后未必適用。
下面，我們就來了解一下中醫(yī)體檢的內(nèi)容。
中醫(yī)體檢的方法就是傳統(tǒng)的“望聞問切”四診合參。從整體（神、色、形態(tài)）到局部（面色、頭顱五官、絡(luò)脈、肌膚、手足、胸腹）的觀察，再到舌象（舌質(zhì)和舌苔）和脈象的檢查，結(jié)合問診（身體情況、感覺、飲食、習(xí)慣、疾病史等）、聞診（氣味、聲音），辨明受檢者的體質(zhì)，然后給予包括飲食調(diào)節(jié)、起居調(diào)節(jié)、情志調(diào)節(jié)、運動鍛煉等內(nèi)容在內(nèi)的全面的保健防病指導(dǎo)。
提示
1.體檢前不宜吸煙或飲酒，飲酒吸煙對脈象和舌苔均有影響。
2.體檢前不要吃烏梅、葡萄、橘子等食物，這些食物容易造成舌苔假象，影響醫(yī)生診斷。
3.不要使用香水等氣味濃烈的護(hù)膚品，以免影響聞診的準(zhǔn)確性。
4.體檢前不宜化妝，化妝品會掩蓋本來的膚色，給醫(yī)生的診斷帶來因難，甚至作出錯誤的判斷。
5.體檢前不宜進(jìn)行劇烈運動，以免影響脈象。
相關(guān)鏈接
人體9大體質(zhì)
中華中醫(yī)藥學(xué)會2009年4月9日的《中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)》，是我國第一部指導(dǎo)和規(guī)范中醫(yī)體質(zhì)研究及應(yīng)用的文件。旨在為體質(zhì)辨識及與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)疾病的防治、養(yǎng)生保健、健康管理提供依據(jù)，使體質(zhì)分類科學(xué)化、規(guī)范化。
根據(jù)該標(biāo)準(zhǔn)，人體體質(zhì)分為9種――
平和質(zhì) (A型)
總體特征：陰陽氣血調(diào)和，以體態(tài)適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特征。
形體特征：體形勻稱健壯。
心理特征：性格隨和開朗。
發(fā)病傾向：平素患病較少。
氣虛質(zhì)（B型）
總體特征：元氣不足，以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現(xiàn)為主要特征。
形體特征：肌肉松軟不實。
心理特征：性格內(nèi)向，不喜冒險。
發(fā)病傾向：易患感冒、內(nèi)臟下垂等病；病后康復(fù)緩慢。
陽虛質(zhì)（C型）
總體特征：陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征。
形體特征：肌肉松軟不實。
心理特征：性格多沉靜、內(nèi)向。
發(fā)病傾向：易患痰飲（水停留于腸胃腸，腸間漉漉有聲者為痰飲）、腫脹、泄瀉等?。桓行耙讖暮?。
陰虛質(zhì)（D型）
總體特征：陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現(xiàn)為主要特征。
形體特征：體形偏瘦。
心理特征：性情急躁，外向好動，活潑。
發(fā)病傾向：易患虛勞、失精、不寐等?。桓行耙讖臒峄?。
痰濕質(zhì)（E型）
總體特征：痰濕凝聚，以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現(xiàn)為主要特征。
形體特征：體形肥胖，腹部肥滿松軟。
心理特征：性格偏溫和、穩(wěn)重，多善于忍耐。
發(fā)病傾向：易患消渴、中風(fēng)、胸痹等病。
濕熱質(zhì)（F型）
總體特征：濕熱內(nèi)蘊，以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現(xiàn)為主要特征。
形體特征：形體中等或偏瘦。
心理特征：容易心煩急躁。
發(fā)病傾向：易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。
血淤質(zhì)（G型）
總體特征：血行不暢，以膚色晦黯、舌質(zhì)紫黯等血淤表現(xiàn)為主要特征。
形體特征：胖瘦均見。
心理特征：易煩，健忘。
發(fā)病傾向：易患瘕及痛證、血證等。
氣郁質(zhì)（H型）
總體特征：氣機(jī)郁滯，以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現(xiàn)為主要特征。
形體特征：形體瘦者為多。
心理特征：性格內(nèi)向不穩(wěn)定、敏感多慮。
發(fā)病傾向：易患臟躁、梅核氣（表現(xiàn)為喉間有異物感，想吞吞不下，想吐吐不出）、百合?。ㄒ陨袂榛秀保?、臥、飲食等皆覺不適為主要表現(xiàn)的神志疾?。┘坝糇C等。
特稟質(zhì)（I型）
總體特征：先天失常，以生理缺陷、過敏反應(yīng)等為主要特征。
形體特征：過敏體質(zhì)者一般無特殊；先天稟賦異常者或有畸形，或有生理缺陷。
關(guān)鍵詞：系統(tǒng)性紅斑狼瘡；治未?。恢嗅t(yī)養(yǎng)生；預(yù)防措施
系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種多發(fā)于青年女性群體累及多臟器的自身免疫性炎癥性結(jié)締組織病，受到遺傳因素、雌激素水平、環(huán)境因素等多種條件的影響，致使T淋巴細(xì)胞減少，T抑制細(xì)胞功能降低，B細(xì)胞過度增生，從而產(chǎn)生大量的抗體，最終沉積在皮膚、關(guān)節(jié)、小血管等位置。臨床表現(xiàn)為特異性皮損、骨骼肌肉有關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎等，心臟受累、呼吸系統(tǒng)受累[1]，總之，SLF嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。目前，隨著中醫(yī)養(yǎng)生"治未病"的應(yīng)用受到廣泛關(guān)注，其用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡取得了巨大的成果。本次研究就分析系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征和治療機(jī)制，就治未病在系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療中的具體應(yīng)用展開研究。
1 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的疾病特征及治未病治療機(jī)制
1.1系統(tǒng)性紅斑狼瘡特征 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因至今尚未肯定，大量研究顯示遺傳、內(nèi)分泌、感染、免疫異常和一些環(huán)境因素與本病的發(fā)病有關(guān)，但以形成抗核抗體為代表的多種自身抗體為特征，屬于自身免疫性疾病。據(jù)我國一項流行病學(xué)調(diào)查研究結(jié)果顯示，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病率約為70/10萬，尤其青年婦女得發(fā)病率更是高達(dá)113/10萬[2]。與多種因素有關(guān)，SLF可引起急慢性炎癥及組織壞死、細(xì)胞破壞、血性貧血、淋巴細(xì)胞減少癥和血小板減少癥等疾病，嚴(yán)重?fù)p害患者的機(jī)體系統(tǒng)。如何預(yù)防SLF的發(fā)生和發(fā)展一度成為相關(guān)領(lǐng)域關(guān)注的焦點。目前，針對SLF疾病的治療主要還是非甾體類抗炎藥、抗瘧藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物治療，隨著中醫(yī)醫(yī)療水平的發(fā)展，中醫(yī)養(yǎng)生治療在預(yù)防和治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療中取得了巨大的成果，并逐漸受到關(guān)注。
1.2治未病治療機(jī)制 治未病就是指預(yù)防疾病的發(fā)生與發(fā)展，"上醫(yī)治未病"最早源自于《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說："上工治未病，不治已病，此之謂也"。"未病先防和既病防變"是治未病的主要思想及治療機(jī)理。中醫(yī)上認(rèn)為，本病屬中醫(yī)風(fēng)濕病范疇，最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，稱為"痹"?！侗怡o心書"痹病》明確提出"痹病"一詞。是指由于人體正氣不足，營衛(wèi)失調(diào)，風(fēng)寒濕熱等邪乘虛侵襲。根據(jù)中醫(yī)養(yǎng)生與治未病的治療機(jī)理看出，針對系統(tǒng)性紅斑狼瘡實施治未病，應(yīng)遵循未病先防、既病防變、愈后防復(fù)的原則[3]。
2 治未病在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中的應(yīng)用
2.1未病先防 治未病中的未病先防主要強(qiáng)調(diào)的就是在無病的狀態(tài)下，要先注重養(yǎng)神、養(yǎng)心，保護(hù)脾胃，保持身心愉悅、堅持運動，才能避免邪氣侵入，導(dǎo)致疾病。未病先防重在法于自然之道、調(diào)理精神情志、保持陰平陽密等原則，其中法于自然自導(dǎo)就是說要順應(yīng)自然規(guī)律和四時的變化。調(diào)理精神情志就是指要保持精神上的清凈、無欲無求、安寧愉悅。陰平陽密則是指要保持陰氣和平，陽氣周密，精神就會旺盛。這也正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說："陰平陽密，精神乃治，陰陽離絕，精氣乃絕"[4]。治未病強(qiáng)調(diào)的未病先防中提出養(yǎng)生防病要重視起脾胃的調(diào)養(yǎng)，脾胃乃后天之本，氣血生化之源。要預(yù)防SLF疾病的發(fā)生，首先要注重的就是疾病的預(yù)防。中醫(yī)中所說的邪氣是導(dǎo)致SLF發(fā)病的危險因素之一，包括感染、避孕藥、紫外線等可誘發(fā)的藥物，還包括微生物病原體、化學(xué)試劑等因素。所以，要預(yù)防SLF還要避免接觸各種危險因素，加以良好的生活方式，可有效防止和減少SLF的發(fā)生。
2.2既病防變 既病防變是指患者已經(jīng)患上SLF疾病，要根據(jù)患者的病情程度采取相應(yīng)的治療措施，防止疾病發(fā)展。任何疾病的發(fā)展都有順逆?zhèn)鞅榈囊?guī)律，在中醫(yī)理論基礎(chǔ)中，臟腑之間有陰陽五行相生相克的關(guān)系，所以在疾病的發(fā)展傳變中主要包括五行傳變，表里內(nèi)外的傳變。治未病的方法認(rèn)為，患者素體先天不足，肝腎精血虧虛，再加上氣血失和導(dǎo)致外界邪氣侵入身體，從而誘發(fā)SLF。既病防變應(yīng)根據(jù)五行傳變、內(nèi)外表里傳變來進(jìn)行，五行傳變中包括母子傳變及乘侮關(guān)系的傳變兩種，疾病的內(nèi)外表里傳變也分為經(jīng)絡(luò)與臟腑，《素問?皮部論》中講："邪客于皮則腠理開，開則邪客于絡(luò)脈，絡(luò)脈滿則注于經(jīng)脈，經(jīng)脈滿則入舍于臟腑也"，說明，疾病產(chǎn)生后可以根據(jù)傳變規(guī)律展開預(yù)防[5]。針對輕型、未累及各個器官的SLF患者應(yīng)酌情使用小劑量的GCS或羥氯喹，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)?shù)腟LF知識宣傳教育與康復(fù)指導(dǎo)，尤其是女性，囑患者在病情未控制期間，避免懷孕和活疫苗注射。針對重型伴有多系統(tǒng)損傷的SLF患者，要給予大劑量的GCS、免疫抑制劑及免疫球蛋白聯(lián)合中醫(yī)辨證治療，但在治療過程中要注意患者是否存在不良反應(yīng)和藥物副作用。另外，可通過中醫(yī)協(xié)助西醫(yī)治療的方式，減少免疫抑制藥物導(dǎo)致的繼發(fā)感染、消化道潰瘍等并發(fā)癥。
中醫(yī)辨證論治針對SLF分為心脾兩傷證：常用歸脾湯（人參、黃芪、炙甘草、炒白術(shù)、茯神、大棗、生姜、龍眼肉、當(dāng)歸、炒棗仁、遠(yuǎn)志、木香）。肝風(fēng)內(nèi)動證：常用羚羊鉤藤飲（羚羊角、鉤藤、桑葉、、生地、白芍、茯神、川貝、竹茹、甘草）。氣陰兩虛證：常用生脈散（人參、麥冬、五味子）或參附湯（人參、附子）等。
2.3愈后防復(fù) 治未病中的愈后防復(fù)就是說在SLF疾病的穩(wěn)定期需要進(jìn)行鞏固治療，以防止疾病再次復(fù)發(fā)。在疾病穩(wěn)定期因患者自身機(jī)體免疫炎癥得到控制，各個組織和器官損傷也正處于修復(fù)狀態(tài)，此時應(yīng)配合中藥為主、西藥為輔的中醫(yī)治療方案。采用小劑量GCS或免疫抑制藥物，進(jìn)一步促進(jìn)組織、器官的損傷修復(fù)。此時，中藥治療要以脾腎的治療為主，主藥為：生地、麥冬、玄參、天花粉、藏紅花、白芷、甘草、黃芪、血竭、雷公藤；輔藥為：甲殼質(zhì)，上述主、輔藥均按重量比給出。此方劑可提高人的機(jī)體自身免疫功能，活化人體的細(xì)胞，清除體內(nèi)的毒素作用，幫助預(yù)防疾病再發(fā)[6]。
綜上，針對系統(tǒng)性紅斑狼瘡實施治未病，應(yīng)遵循未病先防、既病防變、愈后防復(fù)的原則，防治關(guān)鍵在于要預(yù)防SLF的發(fā)生，應(yīng)用治未病緩解患者病情、減少不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生，從而起到提高生活質(zhì)量的作用。
參考文獻(xiàn)：
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關(guān)鍵詞：內(nèi)經(jīng)；養(yǎng)生；靜以養(yǎng)神
中圖分類號：R212
文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
文章編號：1673-7717(2009)06-1143-03
在中國養(yǎng)生學(xué)中，儒釋道等傳統(tǒng)文化與中醫(yī)學(xué)常相互交融，難分彼此，尤其是宋明以后更甚。多年來，學(xué)術(shù)界主要是將其相提并論，討論二者之間的相互影響，對中醫(yī)養(yǎng)生與儒釋道養(yǎng)生之間加以區(qū)分者少，這對于認(rèn)識中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)自身的特點非常不利。本文擬從“靜以養(yǎng)神”的角度人手，從其學(xué)術(shù)源流關(guān)系探索醫(yī)道二家之間早期的聯(lián)系和區(qū)別，進(jìn)而揭示它們在“靜以養(yǎng)神”上的不同特點，重新認(rèn)識以《內(nèi)經(jīng)》為代表的中醫(yī)學(xué)對“靜以養(yǎng)神”的貢獻(xiàn)及其特色。
“靜以養(yǎng)神”、“動以養(yǎng)形”、動靜形神結(jié)合是中國養(yǎng)生學(xué)中最重要的基本理念。靜何以能達(dá)到養(yǎng)生養(yǎng)神的目的，道家與中醫(yī)學(xué)對“靜”和“神”早期是怎樣認(rèn)識的，二者的概念和養(yǎng)生思想及方法有何異與同，需要筆者認(rèn)真研究之后予以解答。
1 道家與“靜以養(yǎng)神”
“清靜無為”的避世宗旨是道家思想的主要內(nèi)容，春秋時代，這一思想主張即已在道家鼻祖老子的《道德經(jīng)》中體現(xiàn)出來?！兜赖陆?jīng)》第十六章說：“致虛極，守靜篤，萬物并作，吾以觀復(fù)。夫物蕓蕓，各復(fù)歸其根，歸根曰靜，是曰復(fù)命。”認(rèn)為“靜”是天下萬物之根本，認(rèn)識這種事物的根本也在于以“靜”觀之?！兜赖陆?jīng)》第二十六章和第四十五章進(jìn)一步論說：“重為輕根，靜為躁君”，“躁勝寒，靜勝熱，清靜為天下正”。解說了靜與躁之間的辨證關(guān)系。因此“清靜”是早期道家的主要思想觀念和追求境界，同時也是道家養(yǎng)生的主要方法。老子在《道德經(jīng)》中雖未專題論及養(yǎng)神，但靜以養(yǎng)生的主張開風(fēng)氣之先，是中國養(yǎng)生學(xué)的嚆矢，奠定了道家養(yǎng)生學(xué)的思想基礎(chǔ)，為后世道家學(xué)者和養(yǎng)生家所繼承。
略晚于老子的文子提出“太上養(yǎng)神，其次養(yǎng)形，神清志平，百節(jié)皆寧，養(yǎng)性之本也；肥肌膚，充腸腹，供嗜欲，養(yǎng)性之末也”(見《淮南子?泰族訓(xùn)》)，提出了養(yǎng)神和養(yǎng)形之間的主次關(guān)系問題，將養(yǎng)神尊為至高無上的首位，作為根本的要求，養(yǎng)形則居于其下的次要地位。
莊子較老子對養(yǎng)生有更多更為直接的專題闡述，特別是內(nèi)篇的《養(yǎng)生主》和外篇的《刻意》、《達(dá)生》等篇中不少內(nèi)容更可視為養(yǎng)生專論。莊子將老子主靜的思想直接引入養(yǎng)生之中，是道家對“靜以養(yǎng)神”有明確論述的早期代表人物。如《刻意》中直接論述“靜以養(yǎng)神”說：“平易恬，則憂患不能人，邪氣不能襲，故其德全而神不虧……故曰，純粹而不雜，靜一而不變，恢而無為，動而以天行，此養(yǎng)神之道也……純素之道，唯神是守，守而勿失，與神為一……純也者，謂其不虧其神也”，反復(fù)強(qiáng)調(diào)養(yǎng)神之道所需要的恬恢虛無的寧靜自然狀態(tài)，將保持純樸單純的專一狀態(tài)作為養(yǎng)神的重要原則?！办o然可補(bǔ)病，眥可以沐老，寧可以止遽”(《外物》)，“老子曰：衛(wèi)生之經(jīng)，能抱一乎……能止乎?能已乎”(《庚桑楚》)，都要求做到心性寧靜和心氣平和。在《在宥》中他還傳授廣成子之道說“無視無聽，抱神以靜，形將自正。必靜必清，無勞女(汝)形，無搖女(汝)精，乃可以長生。目無所見，耳無所聞，心無所知，女(汝)神將守形，形乃長生。”在《天道》中則說：“靜則無為……無為則俞俞，俞俞者憂患不能處，年壽長矣?！卑丫窈托膽B(tài)的平靜安定作為長生應(yīng)遵循的前提和要求，進(jìn)一步闡揚了老子“清靜無為”的主張，并將靜心與養(yǎng)神養(yǎng)生相聯(lián)系。
其他早期道家文獻(xiàn)如《淮南子》中同樣探討了“靜”與“養(yǎng)神養(yǎng)生”的關(guān)系?！痘茨献?精神訓(xùn)》認(rèn)為“故心者，形之本也；而神者，心之寶也”，強(qiáng)調(diào)心與形和神的關(guān)系，主張“恬然無思，澹然無慮”，“靜漠恬淡，所以養(yǎng)性也；和愉虛無，所以養(yǎng)德也”。
晉唐道教繼承了道家的主要思想，將“靜以養(yǎng)神”引入了道教煉養(yǎng)學(xué)的范疇之中。存思守神是道教修煉中的重要內(nèi)容，如晉代道書《黃庭經(jīng)》即以觀想存思五臟六腑之神作為煉養(yǎng)手段，而這種存思臟腑官竅內(nèi)體“神真”的方法，從根本上說是與老子“靜觀”的思想一脈相承的。唐初道教代表人物成玄英也主張守靜去躁以修煉長生，他疏注《道德經(jīng)》時論說：“靜是長生之本，躁是死滅之原”，“靜則無為，躁則有欲，有欲生死，無為長存”。對老子“躁勝寒，靜勝熱，清靜為天下正”進(jìn)行了進(jìn)一步闡發(fā)，與《索問?痹論篇》“靜則神藏，躁則消亡”同樣把靜與躁置于生死兩途的極端位置對比如出一轍，或可視為是《內(nèi)經(jīng)》對道家的影響，也可以說是為道醫(yī)二家的靜躁說作注解。唐代上清派和重玄派司馬承禎在道教修煉方法上，既注重傳統(tǒng)的“煉形”，又強(qiáng)調(diào)“修心”，其修心的核心在主靜悟道，在其代表作《坐忘論》中所提出修道的7個步驟中，同樣要求“虛靜至極”、“與道冥一”。
因此，道家在早期養(yǎng)生動靜觀中偏于主靜傾向，其要點就是靜以養(yǎng)神，并成為道教養(yǎng)生思想的基本特征。道家對神的概念主要是用籠統(tǒng)的“神”或“精神”來表述，應(yīng)主要指人的精神狀態(tài)，或者也含有人體生命活動總體功能的含義，但后者似不夠明確。
2 道家對《內(nèi)經(jīng)》“靜以養(yǎng)神”的影響
關(guān)鍵詞：情志養(yǎng)生；行為訓(xùn)練；心理健康課程
中圖分類號：G444 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）51-0049-02
作為高校心理健康教育實施的重要途徑之一，大學(xué)生心理健康課程是大學(xué)新生入學(xué)后的一門必修公共課程。根據(jù)《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育工作基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（教育部辦公廳2011.2.23日頒布）及《江蘇省關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)江蘇省大學(xué)生心理健康教育工作的若干意見》（蘇教學(xué)[2011]8號）指出，“各高校應(yīng)充分考慮學(xué)生的心理發(fā)展規(guī)律和特點，所開設(shè)的心理健康教育課程要有專門的教學(xué)大綱，科學(xué)規(guī)范大學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)內(nèi)容，注重理論聯(lián)系實際，不斷豐富心理健康教學(xué)內(nèi)容，改進(jìn)教學(xué)方法。通過案例教學(xué)、體驗活動、行為訓(xùn)練等多種形式提高課堂教學(xué)效果，通過教學(xué)研究和改革不斷提升教學(xué)質(zhì)量?！蔽倚Ｔ谠撜n程的教學(xué)過程中不斷探索具有校本特色的教學(xué)模式。作為全國建校最早的中醫(yī)藥高等院校之一，在以中醫(yī)藥為主體、中西醫(yī)結(jié)合、多學(xué)科為支撐協(xié)調(diào)發(fā)展的辦學(xué)格局下，我們期望將現(xiàn)代心理學(xué)與傳統(tǒng)中醫(yī)文化精髓相結(jié)合來提高學(xué)生的心理健康水平，情志養(yǎng)生理論指導(dǎo)下的行為訓(xùn)練法就是其中的一個嘗試。
一、學(xué)情分析
為了解學(xué)生的需求，選取入W半年即將開課的新生204人進(jìn)行課前調(diào)查。采用普通高等教育十二五規(guī)劃教材《大學(xué)生心理健康面面觀》（周紅、沈永健著，《大學(xué)生心理健康面面觀》（普通高等教育十二五規(guī)劃教材），科學(xué)出版社，2012年9月，第9―11頁）中有關(guān)大學(xué)生心理健康標(biāo)準(zhǔn)的八個維度，即“智力正常、情緒穩(wěn)定、意志健全、人格完整和諧、自我評價正確、人際關(guān)系和諧，社會適應(yīng)良好以及心理行為符合大學(xué)生年齡特征”等，向?qū)W生講解后，讓其根據(jù)實際情況進(jìn)行0―10分（10分為滿分）的自主評分，并說明扣分的理由。評分結(jié)果如下表1。
對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析后可知，在八個維度中得分最高的是“人格完整和諧”，而得分最低的是“情緒穩(wěn)定”，次低的是“意志健全”，其他各維度之間無顯著性差異。說明大學(xué)生在心理健康各維度的自評上對“情緒穩(wěn)定”與“意志健全”的需求更大。結(jié)合學(xué)生書寫的理由，進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)“情緒”與“意志”之間具有很大的相關(guān)性。結(jié)合現(xiàn)代心理學(xué)關(guān)于“知、情、意”三個心理過程的關(guān)系，我們發(fā)現(xiàn)在實際生活中，學(xué)生們往往是“認(rèn)知”上有所領(lǐng)悟，而在“意志行為”上無法達(dá)成，既而帶來“情緒”的異常，而“情緒”又會反過來影響隨后的“意志行為”，繼而陷入惡性循環(huán)。如，“明明知道要認(rèn)真看書，可一拿起手機(jī)就放不下來。玩得時候很開心，可之后卻心情低落，覺得自己不應(yīng)該，發(fā)誓下次一定不這樣?？上麓斡种芏檬肌！薄懊髅髦雷约盒枰獔猿皱憻?，可一偷懶就不想去了。經(jīng)常這樣，就覺得自己很差勁?！?/p>
在對學(xué)生的常見困惑進(jìn)行分析后，我們認(rèn)為，學(xué)生們不僅僅需要學(xué)習(xí)情緒管理的相關(guān)知識與技能，更需要學(xué)習(xí)在情緒與意志行為之間達(dá)成新的平衡。因此，具有傳統(tǒng)中醫(yī)文化特色的情志養(yǎng)生理論成為首選。
二、情志養(yǎng)生行為訓(xùn)練的可行性
1.情志養(yǎng)生的內(nèi)涵。情志養(yǎng)生，在中醫(yī)文獻(xiàn)中，又稱“攝神”、“養(yǎng)神”、“調(diào)神”，是通過調(diào)節(jié)人的精神情志等活動，來保持和增強(qiáng)人的心理健康，達(dá)到形神統(tǒng)一、祛病延年的一種養(yǎng)生方法。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就已構(gòu)建了相對完善的情志養(yǎng)生思想，其中“天人合一”的整體觀、恬愉自得的靜養(yǎng)觀、高下不慕的處世觀、情志活動的中庸觀、情志可調(diào)的互動觀等情志養(yǎng)生觀念，一直沿用至今。中醫(yī)情志養(yǎng)生的內(nèi)容既包含豐富的中醫(yī)學(xué)理論與臨床技術(shù)，也蘊含了數(shù)千年的中國傳統(tǒng)文化，并得到了現(xiàn)代心理學(xué)和心身醫(yī)學(xué)的認(rèn)同，它是“通過自己對外界客觀事物反映進(jìn)行自我調(diào)節(jié)和轉(zhuǎn)變自己錯誤的思維方式，將心情調(diào)節(jié)到最佳狀態(tài)”情志養(yǎng)生的基本方法中，既有未病先防的精神調(diào)攝法，也有既病防變治神養(yǎng)生法，此外，中醫(yī)學(xué)臨床中還有對常見疾病的情志療法。這些特色性的內(nèi)容都可以成為課堂教學(xué)中指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行行為訓(xùn)練的理論來源?！扒橹攫B(yǎng)生是中國傳統(tǒng)養(yǎng)生保健的核心和關(guān)鍵，以道德品質(zhì)修養(yǎng)為根本，精神心理調(diào)養(yǎng)為主干，情趣愛好培養(yǎng)為枝葉。”情志養(yǎng)生不僅能調(diào)節(jié)情緒，更能在各種方法中提高主體的主觀能動性，培養(yǎng)個體的意志力。
2.情志養(yǎng)生行為訓(xùn)練的原則。根據(jù)學(xué)生的學(xué)情特點，我們制定了行為訓(xùn)練的三大原則。①“授之以漁”――傳授情志養(yǎng)生的道和術(shù)。根據(jù)學(xué)生的專業(yè)知識的多寡，選擇性地介紹情志養(yǎng)生的內(nèi)容，其中，“道”（原理理念）是比“術(shù)”（具體方法）更為重要的部分。目的是讓學(xué)生了解情志養(yǎng)生的基本原理，以應(yīng)對在行為訓(xùn)練過程中可能出現(xiàn)的情緒困擾。②“三因制宜”――體現(xiàn)情志養(yǎng)生的個體性。雖然“情緒不穩(wěn)定”、“意志不堅定”是學(xué)生們的共同困惑，但涉及個人，卻是各有不同。因此，以中醫(yī)中的“三因制宜”即“因人、因時、因地制宜”作為指導(dǎo)原則，根據(jù)不同學(xué)生的不同需求制定不同的行為訓(xùn)練方案。這種個體性可以保證學(xué)生的個人需求得到足夠的關(guān)注，同時增加學(xué)生完成訓(xùn)練任務(wù)的信心。③“助人自助”――激發(fā)養(yǎng)生主體的自主性。無論是中醫(yī)的情志養(yǎng)生法，還是現(xiàn)代心理學(xué)的情緒管理法，其行為的主體才是行為實施的最重要的因素。因此在行為訓(xùn)練中如何調(diào)動學(xué)生的積極性，以良好的情緒狀態(tài)為激勵因素是我們著重考慮的。
三、情志養(yǎng)生行為訓(xùn)練方案及實施
我們將訓(xùn)練方案命名為“六十天行動計劃”。其具體的要求包括：“選擇每天堅持做一件事（過去沒有做過，可以是興趣、愛好或習(xí)慣等），需要在現(xiàn)有能力之上，要靠意志力克服困難，或是有創(chuàng)新而不是簡單的重復(fù)，每天在社交媒體公開記錄，堅持60天以上?！睂W(xué)生可以自由申請，并和老師商議后確定正式的行動計劃，提交書面申請，并在申請書中手寫“我承諾：以提升自我管理能力為目標(biāo)，對自己嚴(yán)格要求、熱情鼓勵、完全信任，竭盡所能完成項目。并于課程結(jié)束前提交相關(guān)證明材料（記錄）申請課程成績?！弊鳛榛貓螅瓿傻耐瑢W(xué)可以直接獲得課程的“優(yōu)秀”等級。
方案設(shè)計中，行為訓(xùn)練設(shè)置為自愿參加的目的是激發(fā)學(xué)生完成行為訓(xùn)練的內(nèi)在動力，即“我要做”而非“要我做”；行為訓(xùn)練以“養(yǎng)趣”（培養(yǎng)習(xí)慣和興趣愛好）作為情志養(yǎng)生的目標(biāo)，以堅持至少60天為意志培養(yǎng)形式，原因是興趣愛好的養(yǎng)成可以培養(yǎng)積極的情緒，同時達(dá)到怡神養(yǎng)生的目的，堅持一定的天數(shù)可以幫助學(xué)生養(yǎng)成行為習(xí)慣，更是樹立“我能行”的信念；要求學(xué)生每天在社交網(wǎng)絡(luò)上公開記錄以及手寫承諾，是借助于外部動力幫助學(xué)生堅持行為訓(xùn)練，而社交網(wǎng)絡(luò)上收到的回復(fù)與評價也會成為學(xué)生堅持行為訓(xùn)練的積極情緒動力。
四、情志養(yǎng)生行為訓(xùn)練的結(jié)果與展望
在實施本方案的教學(xué)班的226位同學(xué)中有95位（42.04%）申請了“六十天行動計劃”，最終按計劃完成的有66位（69.47%）。訓(xùn)練內(nèi)容涉及學(xué)習(xí)（如學(xué)習(xí)一門新語言、閱讀古籍等）、運動（每天做引體向上、跑步健身等）、興趣愛好（每天練書法、詩歌創(chuàng)作等）。大多檔耐學(xué)都涉及新技能或新習(xí)慣的獲得，僅有一例外，有位男同學(xué)希望通過訓(xùn)練計劃來戒除打游戲。考慮到他的特殊情況，老師特別和他商討可行的方案，從減少每天的游戲時間開始，直至完全戒除，同時幫助他培養(yǎng)新的興趣愛好，最終他成功地達(dá)成了目標(biāo)。
總體而言，本次的情志養(yǎng)生行為訓(xùn)練達(dá)到了預(yù)期的效果。在后續(xù)與學(xué)生的交流中，學(xué)生們表示，最大的收獲并不是學(xué)習(xí)到某個新本領(lǐng)，而是通過六十天的堅持，相信自己是有能力、有毅力完成很多事情的，在自我悅納方面體驗更多的積極情緒。但這次的課程設(shè)計僅是在情志養(yǎng)生理論指導(dǎo)下進(jìn)行的行為訓(xùn)練嘗試，在今后的教學(xué)過程中，仍需在訓(xùn)練方案的實施、訓(xùn)練過程的指導(dǎo)、訓(xùn)練結(jié)果的評估方面做進(jìn)一步的探索。
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Application of Training about Health Preserving of Emotion in Psychological Health Course of University Students
WANG Bei，HUANG Ai-guo，ZHANG Xiu-qin
（Institute of Psychology，Nanjing University of Chinese Medicine，Nanjing，Jiangsu 210023，China）