時(shí)間：2022-04-25 04:14:38
導(dǎo)語(yǔ)：在中醫(yī)心理學(xué)論文的撰寫(xiě)旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
人本主義心理學(xué)是20世紀(jì)下半葉在美國(guó)興起的一個(gè)心理學(xué)流派，其影響范圍波及整個(gè)心理學(xué)界，沖擊著當(dāng)代心理學(xué)體系，形成了心理學(xué)中的第三思潮（又稱第三勢(shì)力）。
一、人本主義心理學(xué)的觀點(diǎn)
人本主義心理學(xué)強(qiáng)調(diào)完整的人是“軀體、心智、感情、精神和心理力量的統(tǒng)一體”，人的心理活動(dòng)過(guò)程是情知結(jié)合、整體作用的過(guò)程。人不僅是思維的存在，同時(shí)也是情感的存在。人所投入的不僅僅是智力，還有情感、態(tài)度和信念。人是作為一個(gè)完整的人格而成長(zhǎng)的，人在活動(dòng)中進(jìn)行思考、賦予感情、做出判斷。
人本主義心理學(xué)十分重視個(gè)體的經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為經(jīng)驗(yàn)是人類(lèi)認(rèn)識(shí)與變化發(fā)展的基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)活動(dòng)一旦與人的生活經(jīng)驗(yàn)相聯(lián)系，將是卓有成效的。由此看來(lái)，有意義的學(xué)習(xí)必須同學(xué)生自身的經(jīng)驗(yàn)發(fā)生聯(lián)系，由學(xué)生去體驗(yàn)時(shí)，才能產(chǎn)生。教學(xué)不是單純地組織學(xué)科內(nèi)容，還要在學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)中選擇對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)有意義的內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生感受到學(xué)習(xí)材料與個(gè)人生活、人生目的的相關(guān)性，使學(xué)生在實(shí)際的情境體驗(yàn)中自我發(fā)現(xiàn)、自我充實(shí)、自我發(fā)展。
二、人本主義理念下的語(yǔ)文教學(xué)在人的全面發(fā)展中的作用
人本主義的觀點(diǎn)為語(yǔ)文教學(xué)提供了心理學(xué)依據(jù)。語(yǔ)言是人自己的財(cái)富，人掌握、運(yùn)用語(yǔ)言是為了傳達(dá)他的體驗(yàn)、決斷和情感。語(yǔ)言用來(lái)傳達(dá)信息，語(yǔ)言的本質(zhì)卻并不完全就等于傳達(dá)信息。“語(yǔ)言不僅只是工具，不只是人所擁有的許多工具之一種，恰恰相反，正是語(yǔ)言才提供了人處于存在的敞開(kāi)之中的最大可能性”。
我國(guó)傳統(tǒng)教學(xué)的最大弊端之一是較多偏重對(duì)學(xué)生邏輯認(rèn)知層面的開(kāi)發(fā)，偏重知識(shí)的學(xué)習(xí)，忽視了學(xué)生的情感體驗(yàn)。而學(xué)生的情感品質(zhì)不能很好地形成，人格發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)裂痕。具體表現(xiàn)有：第一，學(xué)生感受力下降。學(xué)生獲得了對(duì)其所獲取信息進(jìn)行描述、推理與編碼的能力，而同時(shí)也許漸漸失去了對(duì)人對(duì)事的感受能力。第二，認(rèn)識(shí)興趣的泯滅和扭曲。認(rèn)識(shí)興趣不僅是認(rèn)知學(xué)習(xí)的動(dòng)力，更是人的情感特征?？墒窃诔林氐膶W(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)和心理壓力下，學(xué)生缺少對(duì)事物的探究欲和好奇心。
對(duì)此，人本主義理念下的語(yǔ)文教學(xué)所持的理念是：語(yǔ)文教學(xué)活動(dòng)中的主體是學(xué)生。人是作為一個(gè)完整的人格而成長(zhǎng)的，單純地著眼于認(rèn)知活動(dòng)與智力發(fā)展，人格是不能獲得健全的成長(zhǎng)的。語(yǔ)文的學(xué)習(xí)需要認(rèn)知與思考，還需要賦予感情、做出判斷。學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中喪失了學(xué)習(xí)的熱情與喜悅，喪失了學(xué)習(xí)內(nèi)容與自己情緒體驗(yàn)的關(guān)聯(lián)，單純地停留在語(yǔ)言符號(hào)、概念、邏輯上，學(xué)習(xí)就不能有效地展開(kāi)。語(yǔ)文的三大主體內(nèi)容識(shí)字、閱讀和寫(xiě)作中，識(shí)字是為了閱讀，而閱讀只有肉化到人的情感個(gè)性之中，融人人的生命之中，才能進(jìn)入深層的心理結(jié)構(gòu)，才能變?yōu)槿说乃刭|(zhì)。一個(gè)有優(yōu)良素質(zhì)的人，在鮮活的社會(huì)現(xiàn)實(shí)中內(nèi)心獲得豐富的情感體驗(yàn)后，將情感抒發(fā)出來(lái)，才能變成優(yōu)秀的文學(xué)作品。因此，在教學(xué)過(guò)程中教師和學(xué)生既要進(jìn)行各種認(rèn)知活動(dòng)，又要進(jìn)行豐富多彩的情感活動(dòng)，既把教學(xué)過(guò)程作為一種知識(shí)的教與學(xué)的過(guò)程，又把它作為一種情感體驗(yàn)過(guò)程。認(rèn)知與非認(rèn)知的和諧發(fā)展關(guān)系到學(xué)生整體生命的成長(zhǎng)，忽視任何一方，人格將不能健全，語(yǔ)文教學(xué)在人的全面發(fā)展中的作用將無(wú)法發(fā)揮。
三、體驗(yàn)——人本主義理念在小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中的滲透方式
1．字詞學(xué)習(xí)——入境
由于小學(xué)生缺乏豐富的生活體驗(yàn)，光讀抽象的文字不一定能有很深的體會(huì)。因此，根據(jù)小學(xué)生具體形象思維為主的特點(diǎn)，借助各種形象化的手段創(chuàng)設(shè)一定的教學(xué)情境，幫助學(xué)生置身文本中，激發(fā)、引出和培育相應(yīng)的情感體驗(yàn)就必不可少。主要手段有提供條件讓學(xué)生動(dòng)手操作、教師示范操作，提供形象直觀的畫(huà)面、圖表、視頻、音樂(lè)等。將文本與生活經(jīng)驗(yàn)相聯(lián)系，幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)對(duì)文本的感悟。
典型案例：教學(xué)“秋天來(lái)了”
我在教學(xué)“秋天來(lái)了”時(shí)，學(xué)生背誦課文，受平時(shí)習(xí)慣的影響，把“一片片樹(shù)葉從樹(shù)上落下來(lái)”讀成“一片片樹(shù)葉從樹(shù)上掉下來(lái)”。對(duì)—年級(jí)學(xué)生來(lái)說(shuō)，理解詞語(yǔ)有難度。我并沒(méi)有急于講解，而是讓他們到外面拾一片樹(shù)葉回來(lái)，一只手拿樹(shù)葉，一只手拿橡皮，同時(shí)放手，看有什么不同。學(xué)生說(shuō)：“樹(shù)葉輕，下落慢；橡皮重，下落快?！毕侣渌俣嚷?，我們用“落”，下落速度快的，我們用“掉”，不用管物體的輕重。比如飛機(jī)降落，我們能說(shuō)一架飛機(jī)重量輕嗎？學(xué)生明白后，我又出了一組填空練習(xí)：太陽(yáng)( )山、書(shū)從桌上()下來(lái)。這樣，學(xué)生再背誦課文就沒(méi)有一個(gè)字讀錯(cuò)了。動(dòng)手操作，勝過(guò)教師千遍講解。
2．閱讀學(xué)習(xí)——移情
文學(xué)作品是對(duì)生活的升華，透過(guò)它，總能觸碰到人類(lèi)生活的方方面面——或激動(dòng)快樂(lè)或惆悵傷感或迷茫失落。對(duì)這些情感的記憶或反省，將有助于學(xué)生實(shí)現(xiàn)人格的成熟。小學(xué)生情緒情感方面的特點(diǎn)是情感豐富、穩(wěn)定性不強(qiáng)、易受感染。因此，在語(yǔ)文閱讀教學(xué)中，創(chuàng)設(shè)情境引導(dǎo)學(xué)生移情既符合其學(xué)習(xí)特點(diǎn)又是語(yǔ)文教學(xué)實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展的必然之路。
典型案例：教學(xué)反思“淺水洼里的小魚(yú)”
“淺水洼里的小魚(yú)”描寫(xiě)了一個(gè)小男孩以他的善良、執(zhí)著，將被沖上海灘滯留在淺水洼里的小魚(yú)一條一條不斷扔回大海的故事。學(xué)習(xí)這篇課文的目標(biāo)之一是讓學(xué)生樹(shù)立保護(hù)小動(dòng)物、珍惜生命的意識(shí)。文章以講故事的形式展開(kāi)，字里行間滲透著對(duì)小魚(yú)的憐愛(ài)，很容易激發(fā)學(xué)生的同情之心。因此，通過(guò)反復(fù)閱讀，課堂效果良好?？墒蔷驮趯W(xué)完課文的不久，我卻看到了另一幕。秋游時(shí)，班里的孩子圍在一個(gè)水池邊，手上是剛從水里撈出來(lái)的蝌蚪和小魚(yú)。他們有的將蝌蚪裝在礦泉水瓶子里準(zhǔn)備帶回家，有的將垂死的小魚(yú)直接扔在水池旁……
課堂學(xué)習(xí)顯然沒(méi)有對(duì)實(shí)際行動(dòng)起到指導(dǎo)作用，知與行分離。這時(shí)我開(kāi)始思考，人的“善”到底從哪來(lái)？記得，一次聽(tīng)全國(guó)優(yōu)秀班主任唐老師的演講時(shí)，他說(shuō)道：“我們的老師有責(zé)任讓孩子成長(zhǎng)在一個(gè)道德情操高的班級(jí)集體中”。《小學(xué)語(yǔ)文新課程標(biāo)準(zhǔn)》（最新修訂版）中也指出：語(yǔ)文課程應(yīng)為提高學(xué)生道德品質(zhì)（思想道德素質(zhì)）和科學(xué)文化素養(yǎng)，弘揚(yáng)和培育民族精神，增強(qiáng)民族創(chuàng)造力和凝聚力，發(fā)揮積極的作用。
提高學(xué)生的道德品質(zhì)不是從說(shuō)教中來(lái)，一定要讓孩子們親身感悟，應(yīng)該在“一種切身性的真實(shí)可感的倫理境遇中去把握倫理的脈絡(luò)，體會(huì)倫理與生命的深深糾纏，由此而發(fā)生與個(gè)體當(dāng)下生命處境的真實(shí)關(guān)聯(lián)……個(gè)體生命自然地切入倫理敘事的芊芊脈絡(luò)之中?！边@種倫理與生命深深糾纏的真實(shí)生命處境，才是孕育兒童“善”的母體。
于是，我重新設(shè)計(jì)了一個(gè)情境課堂。將教室布置成一個(gè)水池，讓孩子們扮演小魚(yú)。隨著老師的情境描述“小魚(yú)在水里自由自在地游來(lái)游去”、“小魚(yú)還會(huì)干什么呢？有的浮出水面吐個(gè)泡泡，有的跟朋友碰碰屁股，有的搖頭晃腦跳街舞……”接下來(lái)“太陽(yáng)越來(lái)越大，水越來(lái)越少，只能往幾個(gè)深水洼里面游”，漸漸地展開(kāi)整個(gè)故事……孩子們將自己想象成小魚(yú)，積極性非常高。水中游泳時(shí)悠閑自得，積極表達(dá)，水變少后面臨挑戰(zhàn)主動(dòng)思考，快被“蒸干”時(shí)緊張恐懼，到最后“魚(yú)兒們”擁擠成一團(tuán)大喊救命。正是因?yàn)橛辛饲懊娴挠崎e，才有最后的恐慌，正是因?yàn)橛辛丝只牛抛寣W(xué)生們體驗(yàn)到“小男孩”是如此的重要。
正如體驗(yàn)教學(xué)的倡導(dǎo)者辛繼湘老師所說(shuō)，如果教學(xué)只是讓學(xué)生認(rèn)真聽(tīng)講、快速記住現(xiàn)成的結(jié)論，而不經(jīng)過(guò)學(xué)生趣味盎然的嘗試，不經(jīng)過(guò)理智的挑戰(zhàn)和思維的碰撞，不經(jīng)過(guò)多次質(zhì)疑、自主選擇、獨(dú)立判斷，不經(jīng)歷痛苦、茫然、失望、喜悅、滿足等種種情感變化，沒(méi)有對(duì)大干世界的獨(dú)特感受和發(fā)自內(nèi)心深處的真切體驗(yàn)，那么，很難說(shuō)學(xué)生真正掌握了知識(shí)、發(fā)展了能力，他們的情感、態(tài)度、價(jià)值觀的形成更無(wú)從談起，教學(xué)也就失去了它本應(yīng)具有的更深層、更豐富的意義。
3．作文寫(xiě)作——抒情
隨著知識(shí)結(jié)構(gòu)的不斷完善，到了高年級(jí)，學(xué)生作文基本能做到用詞得當(dāng)、語(yǔ)言流暢、層次清晰、結(jié)構(gòu)完整、構(gòu)思精巧，但卻缺少更重要的東西：真實(shí)豐沛的情感、生動(dòng)鮮活的靈氣、細(xì)膩獨(dú)特的生命體驗(yàn)以及與眾不同、卓爾不凡的個(gè)性。最具人文性的作文，恰恰最缺少人文性，其中最根本的原因在于，我們重視了作文技能技巧的訓(xùn)練，卻忽視了人文精神的陶冶。而作文中所蘊(yùn)含的情感、靈氣、個(gè)性又來(lái)自于哪里呢？
教師手記：
生活是作文的源泉，學(xué)生從體驗(yàn)式作文教學(xué)課堂中習(xí)得觀察與體驗(yàn)的方法，并內(nèi)化為日常生活中的一種習(xí)慣和技能，這也是體驗(yàn)式作文的教學(xué)目標(biāo)之一。當(dāng)最開(kāi)始一個(gè)作文寫(xiě)不到150字的孩子，在看過(guò)秋天的視頻和在公園的綠道上一邊走一邊親身觀察感受秋天景物變化之后，洋洋灑灑寫(xiě)出300多字，其中一句：“秋天的天是藍(lán)藍(lán)的，比媽媽帶我看的大海還要藍(lán)。遠(yuǎn)處飄著幾朵云，一起風(fēng)，白云就跟著風(fēng)走……”一個(gè)二年級(jí)的小同學(xué)，學(xué)完并用心地表演二年級(jí)下冊(cè)“丑小鴨”的童話故事課本劇之后，在作文本上寫(xiě)出一句感受：“我覺(jué)得，無(wú)論什么時(shí)候，都不能因?yàn)閯e人長(zhǎng)得丑，而去譏笑別人，我會(huì)主動(dòng)與他交朋友，和他一起玩?！蔽殷@喜的發(fā)覺(jué)體驗(yàn)式作文教學(xué)已結(jié)青果，增添了再接再厲信心和勇氣。
根據(jù)高中學(xué)生的這些心理特點(diǎn)，有的放矢地進(jìn)行議論文教學(xué)，就可以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)
議論文的積極性，提高教學(xué)效果。
一、確定學(xué)習(xí)議論文的具體目標(biāo)。按系統(tǒng)論整體化的原則，議論文教學(xué)應(yīng)確立整體學(xué)習(xí)目標(biāo)和階段學(xué)習(xí)目標(biāo)。整體目標(biāo)是指整個(gè)高中階段學(xué)習(xí)議論文的總目標(biāo)，階段目標(biāo)是指整冊(cè)教材、單元、課文的目標(biāo)。階段目標(biāo)的有機(jī)組合便是整體目標(biāo)。整體目標(biāo)和階段目標(biāo)之間的關(guān)系是相輔相成的。學(xué)生一進(jìn)入高中，就應(yīng)把三年學(xué)習(xí)議論文的目標(biāo)告訴
他們，包括知識(shí)教學(xué)目標(biāo)、能力發(fā)展目標(biāo)、思想情感目標(biāo)等。以后再把每?jī)?cè)書(shū)、每單元以及具體課文的學(xué)習(xí)目標(biāo)告訴學(xué)生。目標(biāo)既要符合大綱要求，又要符合學(xué)生實(shí)際。
目標(biāo)明確后，備課時(shí)就要突破單篇教材備課的框框，把每篇課文都放在整個(gè)單元、整
冊(cè)教材乃至整個(gè)高中階段的教學(xué)宏觀角度去考慮，從而確定講什么，怎么講，一方面要把握好每篇議論文各項(xiàng)訓(xùn)練之間的橫向聯(lián)系，明確它們之間的相關(guān)性，總結(jié)其共性的規(guī)律；另一方面是縱向把握訓(xùn)練序列，堅(jiān)持知識(shí)傳授和能力訓(xùn)練的層次性，使學(xué)生不斷增加新鮮感。如此縱橫交錯(cuò)、新舊溝通，就會(huì)使教學(xué)活動(dòng)獲得整體效應(yīng)。
把具體的議論文教學(xué)目標(biāo)告訴學(xué)生，就開(kāi)辟了一條激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和強(qiáng)化學(xué)習(xí)意志的途徑。心理學(xué)告訴我們：動(dòng)機(jī)是學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)的推動(dòng)者；把學(xué)生的活動(dòng)引向一定的滿足需要的具體目標(biāo)，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，磨煉學(xué)生的學(xué)習(xí)意志。
二、引導(dǎo)學(xué)生討論。讓學(xué)生討論是由高中學(xué)生的心理特征，以及議論文教學(xué)擔(dān)負(fù)有提高學(xué)生辯證思維與邏輯思維能力的任務(wù)所決定的。例如，教學(xué)《文學(xué)和出汗》、《中國(guó)人失掉自信力了嗎》這兩篇雜文時(shí)，我就引導(dǎo)學(xué)生討論兩文在批駁敵論上有什么不同。學(xué)生深入鉆研課文，分析比較，設(shè)法尋找支撐自己觀點(diǎn)的論據(jù)，選擇表述自己觀點(diǎn)的最佳論證方法，智力活動(dòng)異常活躍。大家暢所欲言，最后得出結(jié)論，通過(guò)討論，輕易地解決了教學(xué)難點(diǎn)。
學(xué)生喜歡討論，討論能使不同層次、不同類(lèi)型的學(xué)生滿足其表現(xiàn)欲，保特愉悅的智力情緒，討論能使學(xué)生觀點(diǎn)與觀點(diǎn)、知識(shí)與知識(shí)在語(yǔ)言上交鋒，在思想上造成碰撞，因此他們的心理始終處于躍躍欲試，一顯身手的最佳狀態(tài)。
三、鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑問(wèn)難。高中學(xué)生獨(dú)立意識(shí)增強(qiáng)，強(qiáng)烈要求自主，希望通過(guò)自己的思考、探索尋找解決問(wèn)題的途徑。因此，鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑問(wèn)難正好滿足學(xué)生的這種心理。
具體做法如下：
（1）生疑。教學(xué)議論文，我把預(yù)習(xí)引進(jìn)課堂，通過(guò)課堂預(yù)習(xí)讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和提出問(wèn)題，其目的是讓學(xué)生“生疑”。（2）激疑。就是開(kāi)啟學(xué)生的疑竇，激發(fā)其探究精神。（3）釋疑。這是關(guān)鍵一環(huán)。首先要讓學(xué)生從問(wèn)題情境中，準(zhǔn)確抓住應(yīng)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。為使學(xué)生容易掌握問(wèn)題的線索，老師必須提供若干資料、知識(shí)；其次是鼓勵(lì)學(xué)生提出假說(shuō)，在學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后，可要求他們根據(jù)已有的知識(shí)、資料提出解決問(wèn)題的假說(shuō)，這是通向解決問(wèn)題的一種途徑；再次是驗(yàn)證總結(jié)，使問(wèn)題得到解決。
引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑問(wèn)難，符合辯證唯物主義的認(rèn)識(shí)論和方法論。人對(duì)事物認(rèn)識(shí)的兩次飛躍必須由認(rèn)識(shí)者去實(shí)現(xiàn)，學(xué)習(xí)議論文也是如此。外因是變化的條件，內(nèi)因是變化的根據(jù)。老師講是外因，學(xué)生質(zhì)疑問(wèn)難是內(nèi)因，只有內(nèi)因真正起作用，才能獲得理想的效果。引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑問(wèn)難，應(yīng)建立在對(duì)教材的深入鉆研和對(duì)學(xué)生實(shí)際充分了解的基礎(chǔ)上，要愛(ài)護(hù)學(xué)生的自尊心，允許他們有不同的意見(jiàn)，哪怕有一點(diǎn)點(diǎn)正確的地方都應(yīng)肯定，因?yàn)閷W(xué)生的看法并非科學(xué)發(fā)明，他們善于動(dòng)腦，大膽質(zhì)疑問(wèn)難，這其中便包含著可貴的探索精神。
四、啟發(fā)學(xué)生舉一反三。高中學(xué)生學(xué)習(xí)議論文，不滿足于只學(xué)懂課文，老師應(yīng)啟發(fā)他們運(yùn)用學(xué)到的知識(shí)解決問(wèn)題，做到舉一反三。
（1）不斷刺激學(xué)生的求成心理。這是向?qū)W生的獨(dú)立學(xué)習(xí)能力的挑戰(zhàn)。給學(xué)生的刺激要由易到難，循序漸進(jìn)，增加新的刺激時(shí)必須將新知與舊知加以聯(lián)系，并提供必要的例子，讓學(xué)生從中悟出一般道理，此外還應(yīng)突出重點(diǎn)。這不僅能使學(xué)生的注意力集中于新的學(xué)習(xí)內(nèi)容，也便于使所學(xué)內(nèi)容系統(tǒng)化。例如《講講實(shí)事求是》的演繹法和歸納法的論證方法，既是新知，又難掌握，老師就結(jié)合學(xué)生易理解的生活實(shí)例，結(jié)合學(xué)過(guò)的課文實(shí)例讓學(xué)生分辨，并補(bǔ)充課外的有關(guān)練習(xí)。由于求成心理的驅(qū)使，學(xué)生想方設(shè)法弄懂這兩種論證方法的差異，并用來(lái)解決這課的思考題。學(xué)生運(yùn)用這兩種論證方法解決問(wèn)題遇到阻礙時(shí)，老師適時(shí)點(diǎn)撥。這樣多次反復(fù)，學(xué)生逐步掌握了這兩種方法，以后遇著其他用到這兩種論證方法的議論文，也能作出正確的分析了。
關(guān)鍵詞：藝術(shù)類(lèi) 中職學(xué)校學(xué)生就業(yè) 心理問(wèn)題
近幾年，在就業(yè)形勢(shì)日益嚴(yán)峻的情況下，社會(huì)上流傳著這樣一句話：本科生就業(yè)不如高職生，高職生就業(yè)不如中職生。的確，據(jù)統(tǒng)計(jì)，近幾年我國(guó)大學(xué)畢業(yè)生的一次性就業(yè)率始終在75%左右徘徊，而中等職業(yè)學(xué)校（含職高、中專(zhuān)、技校）畢業(yè)生的一次性就業(yè)率早已突破95%。中職學(xué)校針對(duì)企業(yè)生產(chǎn)一線培養(yǎng)的有技能“藍(lán)領(lǐng)”成為就業(yè)新寵。有些學(xué)校的畢業(yè)生供不應(yīng)求。與大學(xué)生“就業(yè)難”截然相反，中職生就業(yè)出現(xiàn)了越來(lái)越吃香的趨勢(shì)。
在中職學(xué)生中有這樣一群特殊群體――藝術(shù)類(lèi)中職學(xué)校學(xué)生。他們?cè)谕庠谌菝?、氣質(zhì)形象上普遍優(yōu)于同齡人，具有藝術(shù)特長(zhǎng)。他們既有情感豐富、思想活躍、個(gè)性張揚(yáng)等優(yōu)點(diǎn),也有控制力差、遇事不冷靜、容易沖動(dòng)等不足。他們喜歡自己的專(zhuān)業(yè),有一技之長(zhǎng),但也有文化課基礎(chǔ)薄弱的缺陷。筆者對(duì)所在的學(xué)校服裝展示與禮儀專(zhuān)業(yè)的應(yīng)屆畢業(yè)學(xué)生連續(xù)幾年進(jìn)行了深入的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)學(xué)生在求職擇業(yè)過(guò)程中出現(xiàn)了許多心理問(wèn)題。面對(duì)激烈的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，如何引導(dǎo)學(xué)生排除不良心理干擾，促進(jìn)學(xué)生充分就業(yè)，具有十分重要的意義。
一、藝術(shù)類(lèi)中職學(xué)校學(xué)生就業(yè)心理問(wèn)題及表現(xiàn)
（一）自負(fù)心理
有些畢業(yè)生自恃自己所具有的藝術(shù)特長(zhǎng)、專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)或者外在容貌的優(yōu)勢(shì)，過(guò)高地估計(jì)自己，定位過(guò)高，在心理上產(chǎn)生了高人一等的自負(fù)心理?！澳惝厴I(yè)后，所期望的月薪是多少？”筆者曾對(duì)我校2011屆的畢業(yè)深進(jìn)行過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果顯示，有79.4%的學(xué)生生希望自己的月薪在4000元以上。根據(jù)廣東省教育廳《廣東省普通高校畢業(yè)生就業(yè)工作白皮書(shū)》顯示，2011年廣東省本科生的實(shí)際薪酬主要集中在2000-2500元/月范圍內(nèi)，可見(jiàn)畢業(yè)生的期望值顯然高出社會(huì)現(xiàn)實(shí)水準(zhǔn)。從對(duì)薪酬的期望值過(guò)高，看出畢業(yè)生過(guò)高地估計(jì)了自己。心理準(zhǔn)備不足，心理承受能力不強(qiáng)的學(xué)生，在現(xiàn)實(shí)面前就會(huì)因過(guò)高地估計(jì)自己而找不到合適的位置。過(guò)高估計(jì)自己的結(jié)果導(dǎo)致在現(xiàn)實(shí)受挫后超出個(gè)產(chǎn)生失落感和悲觀心理。
（二）自卑心理
自卑是藝術(shù)類(lèi)中職學(xué)校學(xué)生較為常見(jiàn)的人格缺陷，也是一種心理障礙。在就業(yè)中的表現(xiàn)是對(duì)自己缺乏客觀的評(píng)價(jià)，同時(shí)對(duì)職業(yè)缺乏深入的了解和認(rèn)識(shí)。自卑的學(xué)生不敢正視現(xiàn)實(shí)，對(duì)自己的長(zhǎng)處估計(jì)不夠，懷疑自己的能力，不善于發(fā)現(xiàn)適合自己的職業(yè)崗位，在對(duì)自己的抱怨、貶低中失去了求職的勇氣，喪失就業(yè)機(jī)會(huì)。具體分為以下幾種類(lèi)型：有的畢業(yè)生則因?yàn)樵谛１憩F(xiàn)平平，專(zhuān)業(yè)成績(jī)和各方面能力都不近人意，在面試時(shí)沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力；有的是因?yàn)槿菝埠蜕砀叩穆赃d于其他同同學(xué)而內(nèi)心自覺(jué)低人一等；有的是因?yàn)闆](méi)有良好的家庭社會(huì)背景，而有些學(xué)生并不及自己，但他有良好的家庭資源，不用努力就可以擁有一份滿意的工作，一比較，覺(jué)得自己很自卑。甚至有的學(xué)生心理承受能力差，在首次面試遇到挫折時(shí)，就心灰意冷、垂頭喪氣。
（三）功利心理
擇業(yè)功利心理，是指從擇業(yè)的趨利避害出發(fā)，片面擴(kuò)大自我利益的追求而缺乏對(duì)就業(yè)環(huán)境的客觀評(píng)價(jià)。藝術(shù)類(lèi)中職學(xué)校學(xué)生是特殊的青年群體，他們?cè)诰蜆I(yè)的敏感性上強(qiáng)于一般的群體，這是因?yàn)椋麄兇蠖嘧孕∈苓^(guò)相關(guān)藝術(shù)教育，且在中職教育階段學(xué)費(fèi)較高，付出的前期成本較高，他們以及他們的家長(zhǎng)都想得到回報(bào)。根據(jù)筆者連續(xù)幾年對(duì)我校服裝展示與禮儀專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)的調(diào)查顯示，有26.4%的學(xué)生希望自己成為名模、明星，對(duì)自己的社會(huì)角色的定位為社會(huì)精英。
擇業(yè)功利心理主要表現(xiàn)在薪酬、地域、個(gè)人發(fā)展機(jī)會(huì)和要求專(zhuān)業(yè)對(duì)口等個(gè)人功利取向方面。尤其是在就業(yè)地區(qū)的選擇方面，藝術(shù)類(lèi)中職學(xué)校學(xué)生普遍存在“重東部，輕西部”、“重大城市，輕中小城市”的想法，有80%左右的應(yīng)屆畢業(yè)生希望到北京、上海、廣州等地大城市工作。
（四）一步到位心理
一些藝術(shù)類(lèi)中職學(xué)校學(xué)生在就業(yè)時(shí)的擇業(yè)心理就是想一步到位，追求工作的安穩(wěn)、清閑、福利待遇好等等，不愿意選擇有風(fēng)險(xiǎn)、有挑戰(zhàn)性的職業(yè)，更不敢去自己創(chuàng)業(yè)。這表現(xiàn)在學(xué)校畢業(yè)洽談會(huì)上，機(jī)場(chǎng)、銀行、大型國(guó)有企業(yè)等用人單位門(mén)庭若市。即使選擇其他企業(yè)也首先以企業(yè)的歸屬和大小而論，似乎不太在意對(duì)企業(yè)的發(fā)展前景的分析。畢業(yè)生除了有不愿意降低自己的就業(yè)期望值這一心理之外，還有當(dāng)工作不如自己意愿時(shí)，不是想到去努力適應(yīng)，而是通過(guò)跳槽或繼續(xù)求學(xué)等方式來(lái)擺脫原有的環(huán)境的想法。一步到位的心理說(shuō)到底還是怕苦，怕不穩(wěn)定。他們沒(méi)有考慮到現(xiàn)今的工作哪有什么永遠(yuǎn)穩(wěn)定的。不迎接挑戰(zhàn)，不努力學(xué)習(xí)，就要被淘汰。
（五）盲從心理
盲從心理是指在求職擇業(yè)時(shí)因?yàn)椤案杏X(jué)走”而盲目從眾。有一部分畢業(yè)生，自己沒(méi)有主張，看到同學(xué)去哪里面試，就去哪里面試，聽(tīng)到同學(xué)們說(shuō)哪家單位好就“一窩峰”式地涌向某一單位，在擇業(yè)時(shí)完全受父母或家人的影響。影響主要表現(xiàn)在以下方面，一是毫無(wú)目的的考各種各樣的證書(shū)書(shū)；二是在選擇單位方面，是人云亦云，一家又一家的去面試，最后也不知道自己到底想到什么單位就業(yè)。三是，有些同學(xué)聽(tīng)說(shuō)參加藝術(shù)類(lèi)高考，讀大學(xué)更好，就準(zhǔn)備考試，但又看到同學(xué)們每天在忙著面試，又想就業(yè)，舉棋不定。擇業(yè)盲從心理主要是由于缺乏擇業(yè)主動(dòng)性，缺乏對(duì)現(xiàn)實(shí)就業(yè)市場(chǎng)和政策的充分了解，缺乏對(duì)就業(yè)信息的主動(dòng)收集與分析判斷，對(duì)自己的職業(yè)目標(biāo)、需要、價(jià)值觀以及自身特點(diǎn)等沒(méi)有明確認(rèn)識(shí)而造成的。
（六）過(guò)度悲觀心理
由于藝術(shù)類(lèi)中職學(xué)校學(xué)生畢業(yè)后專(zhuān)業(yè)對(duì)口的比例較低，尤其是服裝展示與禮儀專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生“舞臺(tái)藝術(shù)生命”比較短暫。一些畢業(yè)生對(duì)自己的前途也產(chǎn)生了悲觀心理，特別是在該專(zhuān)業(yè)的男生由于市場(chǎng)對(duì)男模需求較女模低，中職畢業(yè)的男模在年齡段上不占優(yōu)勢(shì)（男模的黃金年齡在25歲以后），且由于學(xué)歷底競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)，在就業(yè)中處于弱勢(shì)群體，他們的心理壓力更大，容易產(chǎn)生悲觀心理，甚至有的學(xué)生認(rèn)為：畢業(yè)就是失業(yè)。
（七）嫉妒心理
嫉妒心理是藝術(shù)類(lèi)中職學(xué)生中比較常見(jiàn)的一種心理狀態(tài)。嫉妒心理的主要特征是把別人的優(yōu)越之處視為對(duì)自己的不利和威脅，因而感到心理不平衡，甚至是恐懼和憤怒，于是借貶低、誹謗以致報(bào)復(fù)的手段，來(lái)求得心理上的補(bǔ)償以擺脫恐懼和憤怒的困擾。主要表現(xiàn)有：有時(shí)會(huì)出現(xiàn)個(gè)別的畢業(yè)生嫉妒已有單位的同學(xué)或即將簽約的同學(xué)，輕者惡語(yǔ)傷人，重者落井下石；一些畢業(yè)生看到一些好的招聘信息廣告就趕快撕掉，讓就業(yè)信息自己獨(dú)享，其嫉妒心理已經(jīng)影響到個(gè)人的品質(zhì)問(wèn)題；有些畢業(yè)生甚至采取背后拆臺(tái)等手段。嫉妒的后果是嚴(yán)重傷害同學(xué)間感情，使同學(xué)關(guān)系惡化，阻礙同學(xué)擇業(yè)。嫉妒還會(huì)使人心渙散、人際關(guān)系冷漠，這又更加重本人的內(nèi)心痛苦和煩惱，以至影響自身的發(fā)展和求職的順利進(jìn)行。
（八）依賴心理
依賴心理在求職擇業(yè)中具體表現(xiàn)為在就業(yè)中表現(xiàn)被動(dòng)，依賴他人，消極逃避就業(yè)市場(chǎng)，抱著等、靠、要的依賴思想。目前藝術(shù)類(lèi)中職學(xué)生學(xué)生大多是獨(dú)生子女，普遍家庭環(huán)境較好，因此他們把擇業(yè)的期望寄托于家人、親戚或朋友，拉關(guān)系，走后門(mén)等，總念著“車(chē)到山前必有路”，天上也會(huì)掉餡餅，試圖坐等就業(yè)。他們整天呆在家里或?qū)W校“待業(yè)”，在“等待”中錯(cuò)失很多就業(yè)的好機(jī)會(huì)，甚至個(gè)別學(xué)生成為“啃老”一族。
二、藝術(shù)類(lèi)中職學(xué)生學(xué)生就業(yè)心理的自我調(diào)適
就業(yè)本身就是認(rèn)識(shí)和適應(yīng)社會(huì)的一個(gè)過(guò)程，在就業(yè)中遇到許多心理沖突、困惑，產(chǎn)生一些不良情緒也是正常的。遇到就業(yè)問(wèn)題時(shí)，要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的心態(tài)，使自己能從容、冷靜地面對(duì)就業(yè)這一人生重大課題，并做出正確、理智的選擇。可以試著從以下幾個(gè)方面來(lái)調(diào)節(jié)。
（一）客觀地認(rèn)識(shí)自我
自我評(píng)價(jià)是個(gè)體對(duì)自己的生理、心理和社會(huì)特征及行為的某一方面或整體的評(píng)價(jià)過(guò)程。正確的自我評(píng)價(jià)是藝術(shù)類(lèi)中職學(xué)生學(xué)生擇業(yè)的基礎(chǔ)?？陀^全面地分析自己的實(shí)力，作出對(duì)自己實(shí)事求是的評(píng)價(jià)非常重要的。藝術(shù)類(lèi)中職學(xué)生學(xué)生應(yīng)該全面客觀地認(rèn)識(shí)和了解自己的理想、價(jià)值觀、能力、學(xué)識(shí)、性格、特長(zhǎng)、興趣愛(ài)好，甚至身高、外貌等，不要以己之長(zhǎng)比他人之短而自大，也不能以己之短比他人之長(zhǎng)而自卑，只有這樣，我們每個(gè)畢業(yè)生才能樹(shù)立良好心態(tài)，在求職中抓住機(jī)遇，從而避免盲目和減少失敗。對(duì)自己、對(duì)他人、對(duì)周?chē)h(huán)境和事物有了客觀實(shí)際的分析，對(duì)現(xiàn)實(shí)生活有了正確的領(lǐng)悟，盡管生活中確實(shí)存在著令人不愉快甚至是痛苦的事情，也不會(huì)因一時(shí)的挫傷而失去對(duì)生活中美好意境的追求，就會(huì)置身于一個(gè)充滿積極感情的世界之中?？陀^地認(rèn)識(shí)自我是進(jìn)行就業(yè)心理自我調(diào)適的有效途徑之一。
（二）樹(shù)立正確的擇業(yè)觀
擇業(yè)觀，即學(xué)生走向社會(huì)時(shí)選擇職業(yè)的觀點(diǎn)和態(tài)度，實(shí)質(zhì)上是世界觀、人生觀和價(jià)值觀的反映。職業(yè)是人生的重要組成部分，選擇職業(yè)就是選擇自己的未來(lái)，因而藝術(shù)類(lèi)中職學(xué)生樹(shù)立正確的擇業(yè)觀是十分必要的。樹(shù)立正確的擇業(yè)觀，必須要認(rèn)識(shí)社會(huì)、了解國(guó)情，充分認(rèn)識(shí)當(dāng)前的就業(yè)形勢(shì)。由于我國(guó)人口多，生產(chǎn)力發(fā)展水平較低，就業(yè)機(jī)會(huì)往往不能同步擴(kuò)大，就業(yè)難仍是困擾政府的一大難題。藝術(shù)生也因?yàn)閷?zhuān)業(yè)的局限性，就業(yè)形勢(shì)較其他學(xué)生嚴(yán)峻。尤其是因缺乏實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，一次找到理想的崗位并不容易。因此，面對(duì)以上情況應(yīng)樹(shù)立“先就業(yè)，后擇業(yè)”的觀念，這樣既可以幫助學(xué)生解決因?qū)I(yè)不對(duì)口或期望值過(guò)高造成的難以就業(yè)的問(wèn)題，也能為學(xué)生減輕因無(wú)法就業(yè)帶來(lái)的種種壓力，調(diào)整和排除就業(yè)帶來(lái)的心理問(wèn)題。
（三）增強(qiáng)就業(yè)能力
1、增強(qiáng)就業(yè)心理能力
良好的心理品質(zhì)和健全的人格特征是成功就業(yè)的基礎(chǔ)和保障，在藝術(shù)類(lèi)中職學(xué)生就業(yè)心理素質(zhì)教育中尤其應(yīng)注意以下人格特征的培養(yǎng)：樂(lè)觀自信、積極進(jìn)取、善于合作、勇于創(chuàng)新、意志堅(jiān)強(qiáng)、謙虛禮貌、自立自強(qiáng)、耐挫性高、自控力強(qiáng)、善于調(diào)節(jié)自己的情緒等。
藝術(shù)類(lèi)中職學(xué)生作為各種就業(yè)壓力的實(shí)際承受者，誰(shuí)也無(wú)法避免一些意想不到的失敗，但是要學(xué)會(huì)正確面對(duì)就業(yè)失敗。當(dāng)一個(gè)人一無(wú)所有卻膽敢“想象成功”時(shí)，他就擁有了一份嚴(yán)謹(jǐn)而理性的思維方式和樂(lè)觀自信的心理狀態(tài)；這種理性的思維方式能使心智不斷提高，而積極的心理狀態(tài)，更能給人生帶來(lái)快樂(lè)的心理體驗(yàn)，并不斷催人奮進(jìn)，這就是自信給人帶來(lái)的力量。同時(shí)，藝術(shù)類(lèi)中職學(xué)生也應(yīng)該看到：當(dāng)前，文化產(chǎn)業(yè)已經(jīng)上升為國(guó)家的戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè)，國(guó)家對(duì)文化事業(yè)的重視，使藝術(shù)類(lèi)人才的社會(huì)需求逐年增大，藝術(shù)生因此迎來(lái)了發(fā)展的機(jī)遇。
2、科學(xué)規(guī)劃職業(yè)生涯
藝術(shù)類(lèi)中職學(xué)生應(yīng)盡早了解職業(yè)世界、了解自己、規(guī)劃職業(yè)生涯。職業(yè)生涯是指?jìng)€(gè)體職業(yè)發(fā)展的歷程，一般是指終生經(jīng)歷的所有職業(yè)發(fā)展的歷程。一年級(jí)應(yīng)側(cè)重職業(yè)認(rèn)知與規(guī)劃能力的培養(yǎng)，重點(diǎn)全面認(rèn)識(shí)自己所學(xué)的專(zhuān)業(yè)，了解專(zhuān)業(yè)與職業(yè)之間的關(guān)系；側(cè)重自我認(rèn)知與基本能力的培養(yǎng)，客觀正確認(rèn)識(shí)自我，努力完善和塑造自己，掌握扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能基礎(chǔ)和形成合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)；二年級(jí)應(yīng)根椐自己的個(gè)性特點(diǎn)和職業(yè)需求，拓寬知識(shí)面，發(fā)展多方面能力，增強(qiáng)就業(yè)的自主性和擇業(yè)決策的能力；三年級(jí)要確立合理的擇業(yè)目標(biāo)，掌握面試求職的具體技巧，有效預(yù)防在求職過(guò)程中可能產(chǎn)生的各種心理問(wèn)題。
（四）大膽嘗試，勇于創(chuàng)業(yè)
藝術(shù)類(lèi)中職學(xué)生他們追求個(gè)性、崇尚自由，不愿意太多的約束和管制，注重實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值。但他們能真正實(shí)現(xiàn)個(gè)人理想，成為藝術(shù)家的很少。通過(guò)對(duì)我校歷屆畢業(yè)生就業(yè)情況的調(diào)查結(jié)果來(lái)看，相當(dāng)一部分畢業(yè)生放棄了傳統(tǒng)的被動(dòng)就業(yè)方式，而是主動(dòng)創(chuàng)業(yè)，自主創(chuàng)業(yè)成為解決就業(yè)難問(wèn)題的有效途徑。他們的藝術(shù)特長(zhǎng)和較高的審美能力是自主創(chuàng)業(yè)得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)業(yè)知識(shí)和創(chuàng)業(yè)能力是短板。創(chuàng)業(yè)需要管理、營(yíng)銷(xiāo)、融資等各方面知識(shí)，藝術(shù)類(lèi)中職學(xué)生要及早樹(shù)立創(chuàng)業(yè)意識(shí)，注意積累實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。可喜的是一些組織和機(jī)構(gòu)已經(jīng)開(kāi)始行動(dòng)，比如中國(guó)青年創(chuàng)業(yè)國(guó)際計(jì)劃（YBC）已經(jīng)設(shè)立啟動(dòng)基金，為一些有發(fā)展?jié)撡|(zhì)的青年創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目提供資金支持與咨詢、指導(dǎo)服務(wù)。國(guó)家鼓勵(lì)也畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè)，甚至課申請(qǐng)小額擔(dān)保貸款。
綜上所述，只要有經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面、協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的好環(huán)境，有正確的就業(yè)觀念和心態(tài)，具備適應(yīng)社會(huì)需要的就業(yè)本領(lǐng)，藝術(shù)類(lèi)中職學(xué)生就業(yè)的道路會(huì)越走越寬闊。
參考文獻(xiàn)：
1、賈江平.如何有效指導(dǎo)藝術(shù)類(lèi)中職學(xué)校學(xué)生就業(yè).創(chuàng)業(yè)成才之路， 2011（23）
【摘要】 中醫(yī)心理學(xué)是以經(jīng)典的中醫(yī)理論為主導(dǎo)，在醫(yī)事保健活動(dòng)中，研究情志心理因素與疾病或健康之間的網(wǎng)絡(luò)關(guān)系，并用于指導(dǎo)實(shí)踐的一門(mén)系統(tǒng)的科學(xué)體系。中醫(yī)心理學(xué)事業(yè)經(jīng)歷了曲折發(fā)展的歷程，本文綜述了中醫(yī)心理學(xué)的發(fā)展歷史，并重點(diǎn)論述了當(dāng)代中醫(yī)心理學(xué)發(fā)展。最后我們對(duì)中醫(yī)心理學(xué)發(fā)展提出了展望。
【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)心理學(xué);發(fā)展;展望
[Abstract] The psychology of TCM takes the classics Chinese medicine theory as the leadership，in the practice of medicine health care activity，grinds looks into a matter between the psychological factor and disease or the health network relations，and uses in instructing the practice for a system scientific system.The psychology of TCM experienced the winding development course，this article summarized history of psychology of TCM，and elaborated the contemporary development of psychology of TCM with emphasis.Finally we proposed the forecast to the development of psychology of TCM.
[Key words] psychology of TCM;development;forecast
在我國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)中有著豐富的心理學(xué)思想，醫(yī)學(xué)的發(fā)展是永無(wú)止境的，新學(xué)科的出現(xiàn)也是必然的，中醫(yī)心理學(xué)是近二十多年才興起的，它的出現(xiàn)極大地推動(dòng)了中醫(yī)學(xué)的新興發(fā)展。我們從中醫(yī)心理學(xué)的歷史淵源、近展、未來(lái)展望三個(gè)方面進(jìn)行了初步地討論。
1 中醫(yī)心理學(xué)的含義
中醫(yī)心理學(xué)(psychology of TCM)是以經(jīng)典中醫(yī)理論為主導(dǎo)，在醫(yī)事保健活動(dòng)中，研究情志心理因素與疾病或健康之間的網(wǎng)絡(luò)關(guān)系，并用于指導(dǎo)實(shí)踐的一門(mén)系統(tǒng)的科學(xué)體系[1]。
2 中醫(yī)心理學(xué)的發(fā)展
2.1 中醫(yī)心理學(xué)的歷史淵源 遠(yuǎn)古時(shí)代是中醫(yī)心理學(xué)思想系統(tǒng)形成時(shí)期，尤其是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的出現(xiàn)，使中醫(yī)心理學(xué)的內(nèi)容更加豐富，它也是世界上較早闡述中醫(yī)心理學(xué)臨床思想和治療方法的一部著作，對(duì)后世中醫(yī)心理學(xué)的發(fā)展提供了很有價(jià)值的參考?！秲?nèi)經(jīng)》對(duì)中醫(yī)心理學(xué)思想發(fā)展重要性主要表現(xiàn)在《內(nèi)經(jīng)》中人格體質(zhì)的分型理論、心理與發(fā)病的問(wèn)題、心理與診斷、心理治療理論等。中醫(yī)心理治療的方法在《內(nèi)經(jīng)》中表現(xiàn)得很豐富，主要有祝由、情志療法、導(dǎo)引吐納等。后世的華佗也曾運(yùn)用心理療法治療疾病。《后漢書(shū)·方書(shū)列傳》中記載華佗曾治一太守久病，使之盛怒，“吐黑汁數(shù)升而愈”。這便是運(yùn)用“怒勝思”的心理療法。同一時(shí)期的巢元方在《諸病源候論》中對(duì)心神疾病也作了詳細(xì)的研究，論及的心神癥狀多達(dá)四五十種。金元四大家對(duì)于情志疾病的理論和治療都提出了自己獨(dú)到的見(jiàn)解，特別是“攻邪派”的張從正在《儒門(mén)事親》中記載了大量的情志疾病治療的醫(yī)案。明清時(shí)中醫(yī)心理學(xué)思想有了進(jìn)一步發(fā)展，其中重要的就是對(duì)腦的認(rèn)識(shí)較前人有了很大的進(jìn)步。李時(shí)珍在《本草綱目》中提出了“腦為元神之府”的說(shuō)法;清代王清任于《醫(yī)林改錯(cuò)》中提出“靈機(jī)記性不在心在腦”的觀點(diǎn)，并指出腦與各臟器之間的聯(lián)系及腦髓生長(zhǎng)與智能發(fā)展的關(guān)系，其對(duì)人腦作用的研究與論述，堪稱是中醫(yī)心理學(xué)思想的一個(gè)重要里程碑。同時(shí)中醫(yī)心理治療方法有了進(jìn)一步的發(fā)展，明代張景岳明確提出了七情致病說(shuō)以及治療方法，清代陳士鐸在《石室秘錄》中提出了許多頗具匠心的心理治療方法，如“意治法”、“神治法”、“勞治法”、“逸治法”等[2]。眾多的醫(yī)家如：傅青主、葉天士、王綸、徐迪、秦昌遇等都對(duì)中醫(yī)心理學(xué)思想的發(fā)展做出了自己的貢獻(xiàn)。
2.2 現(xiàn)代中醫(yī)心理學(xué)的發(fā)展 自20世紀(jì)80年代中醫(yī)心理學(xué)概念被提出后，有關(guān)研究逐漸活躍起來(lái)。經(jīng)過(guò)這些年的發(fā)掘、整理、研究，中醫(yī)心理學(xué)已逐漸建立起較為系統(tǒng)的學(xué)術(shù)體系，并出版了一批中醫(yī)心理學(xué)專(zhuān)著和發(fā)表了數(shù)百篇中醫(yī)心理學(xué)論文。至20世紀(jì)90年代中期，專(zhuān)家學(xué)者們關(guān)于中醫(yī)心理學(xué)思想研究的成果越來(lái)越豐富。從整理出的相關(guān)內(nèi)容來(lái)看，可以說(shuō)在以《內(nèi)經(jīng)》為代表并經(jīng)歷代逐步完善的中醫(yī)理論框架中，心身統(tǒng)一的觀念是一以貫之，交融于中醫(yī)基本理論中，并有效地指導(dǎo)著臨床實(shí)踐的[3，4]。我們總結(jié)了二十多年的中醫(yī)心理學(xué)發(fā)展中的重大事件，見(jiàn)表1。表1 二十年中醫(yī)心理學(xué)發(fā)展的重大事件
1985年在成都召開(kāi)了首屆中醫(yī)心理學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議，中醫(yī)心理學(xué)從中醫(yī)學(xué)中“分娩”出來(lái)，成為一門(mén)新興學(xué)科。二十多年來(lái)，中醫(yī)心理學(xué)事業(yè)在坎坷曲折中不斷發(fā)展[5]。中醫(yī)心理學(xué)經(jīng)過(guò)董建華、王升龍、蘇復(fù)等老教授們地開(kāi)拓，現(xiàn)在形成了初步的體系，也得到了衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局的重視。中醫(yī)心理學(xué)的論文、專(zhuān)著大量增加，我們根據(jù)中國(guó)國(guó)家圖書(shū)館和中國(guó)學(xué)術(shù)期刊檢索、CSCD期刊源對(duì)中醫(yī)心理學(xué)二十年的出版物進(jìn)行了初步地統(tǒng)計(jì)，見(jiàn)表2。以上表明，中醫(yī)心理學(xué)這門(mén)學(xué)科從理論研究、著作論文、教學(xué)教材、文獻(xiàn)整理等多個(gè)方面已經(jīng)初步形成了自己的體系。1986年，全國(guó)14家院校和單位共同編寫(xiě)的《中醫(yī)心理學(xué)》教材正式出版，之后很快被譯成日文在日本出版發(fā)行。東南亞、日本、香港等地的醫(yī)學(xué)界都很關(guān)注中醫(yī)心理學(xué)的發(fā)展。隨之出版了《實(shí)用中醫(yī)心理學(xué)》、《中國(guó)古代醫(yī)學(xué)心理學(xué)》、《中醫(yī)心理治療》、《中醫(yī)心理學(xué)原旨》等，完善了中醫(yī)心理學(xué)的理論體系。我們將對(duì)中醫(yī)心理學(xué)的理論體系建構(gòu)具有重要意義的著作列于表3。表2 中醫(yī)心理學(xué)出版物統(tǒng)計(jì)(截至2008年)表3 中醫(yī)心理學(xué)代表著作(以年份序)
3 展望
中醫(yī)心理學(xué)的未來(lái)中醫(yī)心理學(xué)是祖國(guó)醫(yī)學(xué)寶貴遺產(chǎn)的一部分，其最顯著的特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)整體性，以中醫(yī)學(xué)整體觀為指導(dǎo)，整體地看待人的心理現(xiàn)象、心理與生理的關(guān)系，以及心理現(xiàn)象與環(huán)境的關(guān)系。正體現(xiàn)了生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的基本內(nèi)容[6]。我們不僅要繼續(xù)完善中醫(yī)心理學(xué)的理論體系、研究范圍;同時(shí)也要適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要，不斷地從多層次、多角度、多形式等方面去研究中醫(yī)心理學(xué)，并結(jié)合中國(guó)傳統(tǒng)文化的精髓，積極吸收西方心理學(xué)、精神治療學(xué)中有利于中醫(yī)心理學(xué)發(fā)展的部分。構(gòu)建適合于中國(guó)社會(huì)文化的心理學(xué)理論，在臨床實(shí)踐中探索適合華人的中醫(yī)心理療法，為心理學(xué)的研究與應(yīng)用實(shí)現(xiàn)本土化做出貢獻(xiàn)。
【參考文獻(xiàn)】
1 王米渠.中醫(yī)心理.天津：天津科學(xué)技術(shù)出版社，1985，18-19.
2 劉維超，彭江云.淺談中醫(yī)心理學(xué)的發(fā)展.云南中醫(yī)中藥雜志，2007，28(1)：49-51.
3 周蓮菊.《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的中醫(yī)心理學(xué)理論探源.中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2002，8(7)：3.
4 張小虎，古繼紅，區(qū)永欣.《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)中醫(yī)心理學(xué)產(chǎn)生和發(fā)展的影響.湖南中醫(yī)雜志，2003，19(4)：4.
。博士研究生導(dǎo)師1人，碩士研究生導(dǎo)師5人。課程組中具有博士學(xué)位5人，碩士學(xué)位2人。學(xué)校131人才工程中青年名師2人，天津市131人，創(chuàng)新型人才培養(yǎng)第三層次入選1名。雙師型的教師（具有教師資格、醫(yī)師資格）為100％。為加強(qiáng)對(duì)青年教師的培養(yǎng)，課程組采取有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的老教師對(duì)青年教師的“傳、幫、帶”的方式，以提高教師素質(zhì)，同時(shí)也保證了課程的可持續(xù)發(fā)展。在精品課程建設(shè)中，合理的師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)和優(yōu)秀的青年骨干教師隊(duì)伍是保證課程建設(shè)可持續(xù)發(fā)展的源泉［1］。
2注重基礎(chǔ)教學(xué)突出教材建設(shè)
本課程組承擔(dān)本科生、本科七年制及碩士、博士研究生的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》《中醫(yī)藥學(xué)概論》《中醫(yī)藥膳學(xué)》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論雙語(yǔ)（中英）》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論雙語(yǔ)（中日）》《中醫(yī)自然療法》《中國(guó)傳統(tǒng)文化中的醫(yī)學(xué)心理學(xué)思想》《醫(yī)學(xué)初級(jí)日語(yǔ)》《中醫(yī)臨床日語(yǔ)會(huì)話》等課程講授。其中《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》和《中醫(yī)藥學(xué)概論》作為中醫(yī)學(xué)的主干課程，授課對(duì)象覆蓋面廣，涉及中醫(yī)學(xué)院、針灸學(xué)院、中藥學(xué)院、護(hù)理學(xué)院、國(guó)際教育學(xué)院、成人教育學(xué)院等部門(mén)。本學(xué)科組中四名教師可流利全程用英文、日文講授《中醫(yī)基礎(chǔ)理論雙語(yǔ)（中英）》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論雙語(yǔ)（中日）》及相關(guān)雙語(yǔ)選修課程。課程組成員積極參與各種專(zhuān)業(yè)教材及參考資料的編寫(xiě)工作。作為副主編、編委參加了普通高等中醫(yī)藥教育“十五”“十一五”“十二五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》及相關(guān)習(xí)題集的編寫(xiě)工作。先后有6人參加20余部全國(guó)統(tǒng)編教材編寫(xiě)工作。通過(guò)教材編寫(xiě)促進(jìn)了與兄弟院校之間的交流與合作，開(kāi)闊了眼界，提高了水平。在教學(xué)過(guò)程中采用嚴(yán)格的教材選用制度，所選用的教材能體現(xiàn)實(shí)際需要及教學(xué)大綱的要求。自2003年起采用的七版教材為新世紀(jì)全國(guó)中醫(yī)院校規(guī)劃教材，是目前國(guó)內(nèi)高水平的中醫(yī)藥學(xué)精品教材，可滿足課堂理論教學(xué)的需要。針對(duì)學(xué)科發(fā)展及教學(xué)實(shí)踐，在更新教材的同時(shí)，也及時(shí)充實(shí)和引入了教學(xué)參考資料，對(duì)所使用的教材進(jìn)行適時(shí)地補(bǔ)充，使教學(xué)內(nèi)容與時(shí)俱進(jìn)，能夠反映本學(xué)科的發(fā)展概貌。特別是在本科七年制和研究生教學(xué)中已被廣泛應(yīng)用。
3深化課程體系與內(nèi)容改革
本課程組立足改革，更新觀念，以厚基礎(chǔ)、重實(shí)踐為原則，突出基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和思維能力的培養(yǎng)與訓(xùn)練，注重課程體系和內(nèi)容的改革。3．1實(shí)施PBL教學(xué)改革通過(guò)課題立項(xiàng)，本課程組設(shè)計(jì)并實(shí)施啟發(fā)式、整體互動(dòng)式教學(xué)方法，選取相關(guān)章節(jié)，積極開(kāi)展以學(xué)生為中心的自主學(xué)習(xí)方式，推行啟發(fā)式、探究式、討論式、參與式教學(xué)，倡導(dǎo)小班教學(xué)、小班討論。老師引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題，最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，同時(shí)完善以能力為導(dǎo)向的形成性與終結(jié)性相結(jié)合的評(píng)定體系。加速了由灌注填鴨式教學(xué)向能動(dòng)性教育方式轉(zhuǎn)變的過(guò)程。3．2積極開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)為了培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新型人才及培養(yǎng)具有國(guó)際視野和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)能力人才的需要，本課程組多年來(lái)在七年制必修課中，開(kāi)設(shè)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的英語(yǔ)和日語(yǔ)雙語(yǔ)教學(xué)。同時(shí)鼓勵(lì)五年制本科生繼續(xù)雙語(yǔ)學(xué)習(xí)，并設(shè)置《初級(jí)日語(yǔ)》《中醫(yī)臨床日語(yǔ)會(huì)話》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論雙語(yǔ)》等選修課為我校專(zhuān)業(yè)雙語(yǔ)（日語(yǔ)、英語(yǔ)）的教學(xué)奠定了基礎(chǔ)，使學(xué)生們初步掌握了專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)、日語(yǔ)技能，提升學(xué)生臨床即時(shí)翻譯訓(xùn)練及參加中醫(yī)藥國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議專(zhuān)業(yè)翻譯水平。3．3建立Blackboard網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)為了更好地支持和推進(jìn)教學(xué)模式改革，學(xué)校通過(guò)引進(jìn)Blackboard網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)師生互動(dòng)式自主學(xué)習(xí)。教師可自主結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和課堂教學(xué)，學(xué)生突破時(shí)間空間限制主動(dòng)訪問(wèn)教學(xué)資源，自由發(fā)起師生之間、學(xué)生之間互動(dòng)，并逐漸體驗(yàn)到基于教學(xué)平臺(tái)的混合式教學(xué)的樂(lè)趣。
4注重各層次人才培養(yǎng)
課程組針對(duì)不同層次的人才特點(diǎn)，進(jìn)行適宜性的人才培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方式。對(duì)本科生培養(yǎng)強(qiáng)化基礎(chǔ)教育，注重中醫(yī)思維模式的建立，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識(shí)和能力；從教學(xué)方法，教學(xué)改革等方式入手，改變中醫(yī)基礎(chǔ)理論、內(nèi)經(jīng)等課程的傳統(tǒng)教學(xué)模式，利用實(shí)驗(yàn)室、多媒體等方式方法輔助教學(xué)，提高本科教育教學(xué)質(zhì)量和水平。對(duì)碩士研究生培養(yǎng)在明確研究方向的同時(shí)，注重夯實(shí)基礎(chǔ)理論知識(shí)，提高中醫(yī)臨床技能和基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)科學(xué)能力的培養(yǎng)。從研究生招生復(fù)試、課程教育考核、課題設(shè)計(jì)實(shí)施、資料搜集整理、論文撰寫(xiě)修正、畢業(yè)答辯等方面嚴(yán)格要求把關(guān)，突出基礎(chǔ)理論對(duì)臨床研究和實(shí)驗(yàn)研究的指導(dǎo)意義。對(duì)于博士研究生培養(yǎng)，注重基礎(chǔ)理論的深化研究，以及在臨床疑難病的基礎(chǔ)研究。強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新意識(shí)和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)作風(fēng)的培養(yǎng)，對(duì)博士學(xué)位論文要求既要有鮮明的創(chuàng)新點(diǎn)，同時(shí)又要有充分豐富的論據(jù)，以提高博士畢業(yè)生的整體水平。
5完善課程建設(shè)規(guī)劃
主考學(xué)校
星期六（1月10日）
星期天（1月11日）
代碼
名 稱
上 午
（9:00-11:30）
下 午
（14:30-17:00）
上 午
（9:00-11:30）
下 午
（14:30-17:00）
050105 漢語(yǔ)言文學(xué)
（本科段） 福建師范大學(xué) 00813 外國(guó)作家作品專(zhuān)題研究（選考） 00812 中國(guó)現(xiàn)當(dāng)代作家作品專(zhuān)題研究（選考） 00815 西方文論選讀（選考）
00821 現(xiàn)代漢語(yǔ)法研究（選考） 00422 中國(guó)古代作家作品專(zhuān)題研究（選考）
050201 英語(yǔ)
（本科段） 福建師范大學(xué)
00840 第二外語(yǔ)（日語(yǔ)） 050426 環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)（本科段） 福州大學(xué) 00975 工程概預(yù)算
00701 人體工程學(xué)應(yīng)用
*100804#
中藥學(xué)
（本科段） 福建中醫(yī)藥大學(xué) 03052 中藥制藥工程原理與設(shè)備 03034 藥事管理學(xué)
03053 中藥制劑分析 03050 藥理學(xué)（三）
03049 數(shù)理統(tǒng)計(jì)
03047 分析化學(xué)（二） 020104#
財(cái)稅
（獨(dú)立本科段） 廈門(mén)大學(xué) 00069 國(guó)際稅收 00071 社會(huì)保障概論
020106 金融
（獨(dú)立本科段） 廈門(mén)大學(xué)
00079 保險(xiǎn)學(xué)原理
*020110
國(guó)際貿(mào)易
（獨(dú)立本科段） 廈門(mén)大學(xué)
00045 企業(yè)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)學(xué)
*020210
旅游管理
（獨(dú)立本科段） 福建師范大學(xué) 06011 旅游學(xué)概論
00199 中外民俗 05034 旅游地理學(xué)
06944 中國(guó)旅游文化 06120 旅游專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)
00197 旅游資源規(guī)劃與開(kāi)發(fā) 06123 導(dǎo)游學(xué)概論
00200 客源國(guó)概況 020213 企業(yè)財(cái)務(wù)管理
（獨(dú)立本科段） 集美大學(xué)
00207 高級(jí)財(cái)務(wù)管理
020256 項(xiàng)目管理
（獨(dú)立本科段） 福州大學(xué) 05065 項(xiàng)目管理法規(guī)
05066 項(xiàng)目論證與評(píng)估 05058 管理數(shù)量方法
05063 項(xiàng)目時(shí)間管理 05059 項(xiàng)目管理學(xué)
05060 項(xiàng)目范圍管理
05062 項(xiàng)目質(zhì)量管理 05061 項(xiàng)目成本管理
05064 項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理 030203 社會(huì)工作與管理
（獨(dú)立本科段） 廈門(mén)大學(xué) 00281 社區(qū)社會(huì)工作
06947 犯罪社會(huì)學(xué) 00282 個(gè)案社會(huì)工作
00283 社會(huì)行政
06948 婚姻家庭 00279 團(tuán)體社會(huì)工作
00284 心理衛(wèi)生與心理咨詢
00285 中國(guó)福利思想 00278 社會(huì)統(tǒng)計(jì)學(xué)
00280 西方社會(huì)學(xué)理論
00286 福利經(jīng)濟(jì)學(xué) 040102 學(xué)前教育
（獨(dú)立本科段） 福建師范大學(xué) 00399 學(xué)前游戲論
00886 學(xué)前兒童心理衛(wèi)生與輔導(dǎo) 00403 學(xué)前兒童家庭教育 00881 學(xué)前教育科學(xué)研究與論文寫(xiě)作 00882 學(xué)前教育心理學(xué)
040107 教育管理
（獨(dú)立本科段） 福建師范大學(xué)
00459 高等教育管理 040112 小學(xué)教育
（獨(dú)立本科段） 福建教育學(xué)院 00542 文學(xué)概論（二）
06230 小學(xué)藝術(shù)教育 06231 現(xiàn)代教育測(cè)量與評(píng)價(jià)學(xué) 03330 小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)研究 03329 小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)研究 050302 廣告學(xué)
（獨(dú)立本科段） 廈門(mén)大學(xué) 00641 中外廣告史 00640 平面廣告設(shè)計(jì) 00639 廣播電視廣告
071502 應(yīng)用心理學(xué)（獨(dú)立本科段） 福州大學(xué) 06053 變態(tài)心理學(xué)
07048 心理診斷 07051 學(xué)習(xí)心理學(xué) 06059 心理學(xué)研究方法
07049 心理咨詢?cè)砼c技術(shù) 02106 普通心理學(xué)
*100805 藥學(xué)
（獨(dú)立本科段） 福建醫(yī)科大學(xué) 02087 分子生物學(xué)
05524 藥用植物與生藥學(xué) 01757 藥物分析（三）
01759 藥物化學(xué)（二）
05522 有機(jī)化學(xué)（五） 01763 藥事管理學(xué)（二）
06831 藥理學(xué)（四） 01761 藥劑學(xué)（二）
02051 物理化學(xué)（二） 050425 環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)（基礎(chǔ)科段） 福州大學(xué)
05412 專(zhuān)業(yè)制圖
00688 設(shè)計(jì)概論 *020209 旅游管理
（專(zhuān)科） 福建師范大學(xué) 01793 旅行社管理實(shí)務(wù)
04929 旅游市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo) 00193 飯店管理概論
01521 導(dǎo)游基礎(chǔ)知識(shí) 01792 旅游企業(yè)公共關(guān)系
06124 旅游文化學(xué) 03959 旅游政策與法規(guī) 030202 社會(huì)工作與管理
（專(zhuān)科） 福州大學(xué) 00266 社會(huì)心理學(xué)（一）
00273 社會(huì)工作實(shí)務(wù) 00071 社會(huì)保障概論
06097 社會(huì)問(wèn)題（二） 00274 社會(huì)政策與法規(guī)
06095 社區(qū)服務(wù) 00272 社會(huì)工作概論
06096 社會(huì)傳播學(xué)
050303 公共關(guān)系
（專(zhuān)科） 泉州師范學(xué)院
00638 企業(yè)形象與策劃 050405 室內(nèi)設(shè)計(jì)（專(zhuān)科） 福州大學(xué) 00712 建筑工程定額預(yù)算 00706 畫(huà)法幾何及工程制圖 00708 裝飾材料與構(gòu)造 00688 設(shè)計(jì)概論 082201# 管理工程
（專(zhuān)科） 福州大學(xué) 02625 現(xiàn)代企業(yè)管理（一） 06135 數(shù)據(jù)庫(kù)在企業(yè)管理中應(yīng)用 02151 工程制圖 02626 現(xiàn)代企業(yè)管理（二） *100801# 藥學(xué)
（專(zhuān)科） 福建醫(yī)科大學(xué) 02068 人體解剖生理學(xué)
02535 有機(jī)化學(xué)（三）
03027 植物化學(xué)
03023 藥物化學(xué)
03033 生物藥劑及藥物動(dòng)力學(xué)
03034 藥事管理學(xué) 02911 無(wú)機(jī)化學(xué)（三）
03024 生物化學(xué)及生物化學(xué)技術(shù)
03026 藥理學(xué)（二） 02175 分析化學(xué)（一）
03029 藥劑學(xué)
【論文摘要】 運(yùn)用量子物理學(xué)的“超因果聯(lián)系”、“能量場(chǎng)”和“全息場(chǎng)”等基本理論，探討了中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)性，對(duì)“中醫(yī)理論體系不是科學(xué)，與現(xiàn)代科學(xué)思想、方法、理論、體系格格不入，應(yīng)該徹底地否定、拋棄”的言論進(jìn)行了駁斥。
1 超因果聯(lián)系給中醫(yī)藥學(xué)的啟示
以往所理解的因果聯(lián)系都是很直觀的，因果直接對(duì)應(yīng)，甚至一一對(duì)應(yīng)。但量子物理學(xué)[2]揭示出來(lái)的基本粒子間的相互聯(lián)系則可以是超系統(tǒng)超時(shí)空的。一個(gè)幾率波能夠與宇宙中的任何其他部分發(fā)生聯(lián)系，且不管它們之間相距多遠(yuǎn)，作用之間都沒(méi)有時(shí)間間隔。這是一個(gè)令?lèi)?ài)因斯坦都無(wú)法接受的結(jié)論，約翰貝爾卻在1964年給出了一個(gè)數(shù)學(xué)證明，并把它叫做“貝爾定理”。緊接著，法國(guó)物理學(xué)家又用實(shí)驗(yàn)證明了基本粒子確實(shí)受空間和時(shí)間中存在的不可見(jiàn)聯(lián)系的影響。這個(gè)結(jié)論使得已經(jīng)搖搖欲墜的牛頓-笛卡兒宇宙模型最終徹底崩塌。
基于貝爾定理-非局部的不可見(jiàn)的因果律，量子物理學(xué)給予第四個(gè)啟示：人所受的影響是無(wú)時(shí)無(wú)處不在的，疾病發(fā)生發(fā)展所涉及的因果聯(lián)系復(fù)雜到無(wú)法測(cè)定的程度，并且總有醫(yī)療以外的因素在起作用。學(xué)者不應(yīng)該去向建立在已經(jīng)徹底崩塌了的牛頓-笛卡兒宇宙模型上的“科學(xué)”俯首稱臣[1]，也沒(méi)有必要再用這種科學(xué)去解釋“陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)”，去分離中藥的有效成分。應(yīng)該承認(rèn)西醫(yī)通過(guò)現(xiàn)代檢測(cè)手段檢測(cè)到了某些病因，但同時(shí)應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到這些病因也和通過(guò)“望、聞、問(wèn)、切”所發(fā)現(xiàn)的病因一樣，遠(yuǎn)不是導(dǎo)致患者生病的全部原因。既不能過(guò)于迷信那些沒(méi)有思維的儀器，也不能在審癥求因的縝密思維過(guò)程中過(guò)于武斷和粗疏，因?yàn)橹嗅t(yī)畢竟是非常私人化的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，師承有別，流派各異，或溫?zé)幔蚝疀觥疾环ζ嫘е?，也都有失誤之診。如何參佐為用，這不僅與醫(yī)者能否將《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《醫(yī)宗金鑒》等中醫(yī)典籍爛熟于心有關(guān)，還與醫(yī)者是否具有杰出的思維能力和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)?，F(xiàn)在，中醫(yī)已經(jīng)按照西醫(yī)的思維方式和醫(yī)療模式走了近一個(gè)世紀(jì)的“現(xiàn)代化”道路，傳統(tǒng)的一對(duì)一師承關(guān)系“化”成了班級(jí)授課制的中醫(yī)學(xué)院，傳授了知識(shí)，丟掉了意會(huì)，遺失了自己的傳統(tǒng)和精華，培養(yǎng)了一批會(huì)在西醫(yī)理論指導(dǎo)下運(yùn)用中藥的實(shí)際上已經(jīng)不能再被稱作是中醫(yī)的中醫(yī)師。如果目前這種情況再持續(xù)十年，現(xiàn)有的能夠按照中醫(yī)思路看病的兩三萬(wàn)中醫(yī)大夫都退休，中國(guó)也就沒(méi)有中醫(yī)，“療病之功，莫先于藥”的中藥也就變成了一堆沒(méi)有用處的垃圾。目前中國(guó)中醫(yī)的狀況是何等的危急。
2 能量場(chǎng)給中醫(yī)藥學(xué)的啟示
從量子物理學(xué)中涌現(xiàn)出來(lái)的最激動(dòng)人心的概念就是能量場(chǎng)。在原子尺度上，場(chǎng)無(wú)處不在。這不是想象中的可視的實(shí)體，它們是基本粒子的相互作用。這正象磁鐵的磁場(chǎng)不可見(jiàn)，但它能使鐵屑產(chǎn)生圖案一樣?；玖Ｗ犹篮阒鑋3]，它們之間或吸引，或排斥，互相碰撞，并以光子的形式釋放或吸收能量，構(gòu)筑起一張統(tǒng)一的、連接著整個(gè)宇宙的原子關(guān)系網(wǎng)。如果說(shuō)經(jīng)典物理學(xué)的核心隱喻是一臺(tái)機(jī)械鐘的話，那么量子物理學(xué)的核心則是一張無(wú)所不在的原子關(guān)系網(wǎng)。
基于能量場(chǎng)的概念，量子物理學(xué)給了第五個(gè)啟示：應(yīng)該從“場(chǎng)”的角度來(lái)理解醫(yī)藥。醫(yī)藥的作用，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，本身就是一種能量場(chǎng)的作用。在這個(gè)能量場(chǎng)中，對(duì)靶點(diǎn)的直接阻斷所起的作用往往是不持久的，因?yàn)樽钄嗷蛳麥?/p>
的只是一個(gè)靶點(diǎn)，對(duì)于存在于整個(gè)能量場(chǎng)中的導(dǎo)致這個(gè)靶點(diǎn)出現(xiàn)的、現(xiàn)在還無(wú)法知道的種種因素，是無(wú)法將其一一阻斷或消滅的[4]。這些因素很有可能又會(huì)在其他地方構(gòu)成新的靶點(diǎn)，這也就是西醫(yī)常說(shuō)的病灶轉(zhuǎn)移。
中醫(yī)雖然也沒(méi)有從能量場(chǎng)的高度來(lái)認(rèn)識(shí)人的生命過(guò)程，但它的經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)是不是與能量場(chǎng)理論有異曲同工之妙，是五千年的經(jīng)驗(yàn)使然？就目前的科學(xué)發(fā)展水平而言，別說(shuō)愛(ài)因斯坦的“統(tǒng)一場(chǎng)論”遠(yuǎn)未建立，丁肇中的“反物質(zhì)”還只是一種猜想，就連量子物理學(xué)的基礎(chǔ)理論都還處于完善和發(fā)展階段，現(xiàn)在就要對(duì)積五千年經(jīng)驗(yàn)于一體的中醫(yī)藥學(xué)說(shuō)進(jìn)行科學(xué)闡釋?zhuān)苍S是為時(shí)太早了?，F(xiàn)在不得而知，留待未來(lái)的科學(xué)去證明吧。當(dāng)然，也沒(méi)有必要輕信他人的毀謗而忍痛割?lèi)?ài)。中醫(yī)藥學(xué)千萬(wàn)不能重蹈舊行為主義心理學(xué)的覆轍，鬧出“因?yàn)樾Σ鸥吲d，因?yàn)榭薏艂摹边@樣的笑話來(lái)。
3 全息場(chǎng)給中醫(yī)藥學(xué)的啟示
杰出的物理學(xué)家戴維玻姆把場(chǎng)看作是宇宙之海中的漩渦，提出了用“全息場(chǎng)”來(lái)解釋量子事件的非局部關(guān)聯(lián)理論。他把不可見(jiàn)的隱藏的現(xiàn)實(shí)稱作內(nèi)含或者“折疊”的秩序，而把外部實(shí)在稱為引申或者“伸展”的秩序[5]。在他看來(lái)，正是“感知透鏡”在不斷地變化，才有折疊秩序中不同的側(cè)面不斷地伸展開(kāi)來(lái)。
全息圖是用激光在一個(gè)全息盤(pán)上創(chuàng)建干涉圖式而產(chǎn)生的。光盤(pán)本身并沒(méi)有什么可分辨圖形，只是當(dāng)一束激光穿過(guò)它，就“好象在池塘中扔了一把小石子”時(shí)才出現(xiàn)的一串串同心圓圈罷了。全息盤(pán)有一個(gè)重要的屬性，就是不管這個(gè)盤(pán)子破成多少片，每一個(gè)碎片都包含著所有的完整信息，只是碎片越小，信息就越模糊而已。
基于全息場(chǎng)理論，量子物理學(xué)給予了第六個(gè)啟示：就象“盲人摸象”這個(gè)古老寓言所揭示的那樣，面對(duì)外部世界和人的內(nèi)在世界那“折疊”的內(nèi)含秩序，在根本上是“盲”的-無(wú)法知道大象的完全的實(shí)在，而只能有關(guān)于它們的直覺(jué)的有限的經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)的耳針療法，在過(guò)去看起來(lái)，也許近似天方夜譚，現(xiàn)在從全息場(chǎng)理論的角度來(lái)看它，也許是一個(gè)極好的例證。因?yàn)槲麽t(yī)只承認(rèn)可以檢測(cè)到的“伸展”的秩序，而拒絕承認(rèn)現(xiàn)在還無(wú)法檢測(cè)到的“折疊”的秩序，所以，它往往比寧愿“舍癥從脈”的中醫(yī)更盲，也更不科學(xué)。
一言以蔽之曰，西醫(yī)是建立在經(jīng)典物理學(xué)基礎(chǔ)上的科學(xué)，現(xiàn)在量子物理學(xué)已經(jīng)讓牛頓-笛卡兒宇宙模型徹底崩塌了，學(xué)者沒(méi)有理由再相信它是嚴(yán)格意義上的科學(xué)；中醫(yī)藥學(xué)是在幾千年經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上通過(guò)格物致知而形成的理論體系，20世紀(jì)以前從未受過(guò)經(jīng)典物理學(xué)的影響，它很可能與量子物理學(xué)和未來(lái)科學(xué)有著更多的相通之處[6]，中醫(yī)研究者應(yīng)該堅(jiān)定不移地自己走自己的路，力求中醫(yī)藥學(xué)的卓然自立，而完全沒(méi)有必要去顧及別人的多嘴多舌。
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［3］ 戴維林德利.命運(yùn)之神應(yīng)置何方.吉林人民出版社.
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“第五次國(guó)際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)美容大會(huì)”于2010年3月21～26日在馬來(lái)西亞吉隆坡舉行,會(huì)議由馬亞西亞萬(wàn)儀駐顏美容學(xué)院承辦。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)美容分會(huì)和《中華中醫(yī)藥雜志》社將組織中醫(yī)美容行業(yè)的專(zhuān)家參加會(huì)議?，F(xiàn)將征文內(nèi)容通知如下:
1.征文范圍:①中藥化妝品、中藥美容產(chǎn)品、養(yǎng)顏藥膳、外用中藥的臨床應(yīng)用研究及實(shí)驗(yàn)研究;②中藥在藥浴、外敷、香薰、灌腸、內(nèi)服排毒中的應(yīng)用研究;③中醫(yī)各種診療方法在美容、保健及治療中的應(yīng)用研究;④中醫(yī)美容文獻(xiàn)研究和理論研究;⑤中國(guó)民族醫(yī)藥及世界其他民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在美容領(lǐng)域的應(yīng)用研究;⑥中醫(yī)美容人員資格教育、培訓(xùn)制度研究及課程設(shè)計(jì);⑦中醫(yī)美容行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化方案研究;⑧美容院中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目范圍研究與限定;⑨中藥化妝品、中醫(yī)美容儀器、中醫(yī)美容產(chǎn)品的研發(fā)和應(yīng)用研究。
2.征文及參會(huì)要求:①未正式公開(kāi)發(fā)表過(guò)的論文;②稿件篇幅在3000字以內(nèi),關(guān)鍵詞3～8個(gè),附400～600字中英日文摘要,注明作者姓名、單位、詳細(xì)通訊地址、郵編、電話、手機(jī)、電子信箱等;③論文請(qǐng)發(fā)送電子版,郵件以“作者姓名+馬來(lái)西亞會(huì)議”命名。收到必復(fù),若無(wú),請(qǐng)與我部聯(lián)系,請(qǐng)自留底稿,恕不退稿;④報(bào)名截止日期:2010年1月18日,請(qǐng)自血因私護(hù)照并填寫(xiě)出國(guó)人員情況表;⑤費(fèi)用:論文翻譯費(fèi)300元,報(bào)名費(fèi)每人500元,因故不能成行者報(bào)名費(fèi)不退。
3.省略
第五次國(guó)際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)美容學(xué)術(shù)大會(huì)籌委會(huì)
中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)美容分會(huì)
股骨頭壞死修復(fù)與重建國(guó)際研討會(huì)暨輝瑞骨科鎮(zhèn)痛高峰論壇
第二輪通知
由上海市第六人民醫(yī)院、中國(guó)修復(fù)重建外科雜志和輝瑞制藥有限公司主辦,上海市第六人民醫(yī)院骨科承辦的“股骨頭壞死修復(fù)與重建國(guó)際研討會(huì)暨輝瑞骨科鎮(zhèn)痛高峰論壇”將于2010 年4月8日～10日在上海市光大國(guó)際會(huì)展中心舉行。會(huì)議邀請(qǐng)知名專(zhuān)家進(jìn)行專(zhuān)題講座,并舉行《中國(guó)修復(fù)重建外科雜志》第5 屆“三優(yōu)”評(píng)選的頒獎(jiǎng)儀式。參加本次研討會(huì)可獲國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育Ⅰ類(lèi)學(xué)分10 分。會(huì)議將邀請(qǐng)美國(guó)杜克大學(xué)Virginia Flowers Baker 骨科主任、骨與關(guān)節(jié)外科雜志(The Journal of Bone and Joint Surgery,JBJS)董事長(zhǎng)James Randolph Urbaniak 教授、Current Opinion in Orthopaedics 雜志主編Vincent D. Pellegrini 教授和總醫(yī)院骨科王巖教授、中日友好醫(yī)院骨科李子榮教授、西安交通大學(xué)第二醫(yī)院骨外科王坤正教授、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科王義生教授等多位知名專(zhuān)家進(jìn)行專(zhuān)題講座。
1.會(huì)議內(nèi)容:①吻合血管游離腓骨移植治療股骨頭壞死;②股骨頭壞死研究新進(jìn)展;③表面置換與保留股骨頸的人工關(guān)節(jié)置換。
2.省略,聯(lián)系人:張老師,電話:028-85422431;截稿日期為2010 年3 月15 日。優(yōu)秀稿件將優(yōu)先在《中國(guó)修復(fù)重建外科雜志》正式發(fā)表。歡迎廣大骨科臨床、教學(xué)、科研人員及在讀研究生踴躍投稿及參會(huì)
3.報(bào)到時(shí)間:2010 年4月8日(8:00-20:00);報(bào)到地點(diǎn):上海市光大國(guó)際會(huì)展中心(上海市徐匯區(qū)漕寶路66號(hào)B座)。
4.會(huì)議時(shí)間:2010 年4月9日～10日;會(huì)議地點(diǎn):上海市光大國(guó)際會(huì)展中心(上海市徐匯區(qū)漕寶路66號(hào)B座);會(huì)務(wù)費(fèi):800 元。
5.省略;燕曉宇 13671725441,E-mail:。
上海市第六人民醫(yī)院
中國(guó)修復(fù)重建外科雜志
輝瑞制藥有限公司
2010年《中國(guó)美容醫(yī)學(xué)》征訂啟事
中國(guó)美容醫(yī)學(xué)雜志是中華人民共和國(guó)教育部主管的國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)期刊,是國(guó)家科技部中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊(中國(guó)科技核心期刊)、美國(guó)《化學(xué)文摘》、俄羅斯《文摘雜志》和國(guó)內(nèi)外多家大型數(shù)據(jù)庫(kù)和檢索機(jī)構(gòu)收錄期刊。主要欄目有:基礎(chǔ)研究、整形美容、皮膚美容、頜面美容、齒科美容、眼耳鼻美容、中醫(yī)藥美容、護(hù)理美學(xué)、綜述、講座、國(guó)外美容最新動(dòng)態(tài)、國(guó)內(nèi)最新書(shū)訊會(huì)訊等,并將繼續(xù)增設(shè)美容醫(yī)學(xué)焦點(diǎn)研究專(zhuān)欄。本刊為全彩銅版印刷,圖文并茂、內(nèi)容涵蓋面寬、信息量大、理例兼容、實(shí)用性強(qiáng),是從事美容醫(yī)學(xué)及相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員的必備讀物。
2010年征訂工作現(xiàn)已開(kāi)始,定價(jià)15元,全年180元(含郵費(fèi)),全國(guó)各地郵局均可訂閱,郵發(fā)代號(hào):52-27,編輯部亦可直接訂閱和投稿,地址:西安市188號(hào)信箱 《中國(guó)美容醫(yī)學(xué)》編輯部收,郵編:710043。咨詢電話:029-82218513,82251091-8833,網(wǎng)址:省略,E-mail:zgmryx@163.省略。投稿時(shí)請(qǐng)寄稿件審理費(fèi)30元,并在稿件后附第一作者詳細(xì)聯(lián)系方式(包括詳細(xì)通訊地址和手機(jī)號(hào)碼)。
2010中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)術(shù)年會(huì)
中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會(huì)20周年慶典
暨第三屆兩岸四地美容醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論壇
中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)術(shù)年會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會(huì)20周年慶典暨第三屆兩岸四地美容醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論壇由中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會(huì)主辦,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院、湘雅三醫(yī)院、湖南省人民醫(yī)院、亞韓國(guó)際醫(yī)學(xué)美容醫(yī)院承辦,總醫(yī)院、湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會(huì)協(xié)辦,會(huì)議定于2010年6月3-6日在湖南省長(zhǎng)沙市舉行。大會(huì)期間還將舉行第三屆“兩岸四地美容醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論壇”和第二屆“醫(yī)學(xué)美學(xué)藝術(shù)展”,頒發(fā)第四屆“學(xué)科貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。舉辦本分會(huì)各學(xué)組的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班、手術(shù)演示等活動(dòng)。本次大會(huì)是中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)Ⅰ類(lèi)學(xué)術(shù)會(huì)議,也是國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目,參會(huì)者可獲得國(guó)家級(jí)Ⅰ類(lèi)學(xué)分。歡迎廣大專(zhuān)家學(xué)者踴躍投稿,征文內(nèi)容如下。
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示例:[3]劉德伍,呂潤(rùn)華.抗瘢痕增生藥物研究進(jìn)展.見(jiàn):蔡景龍.現(xiàn)代瘢痕學(xué)[M].第二版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:442-444.
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[關(guān)鍵詞] 股骨頭壞死；癥狀自評(píng)量表；心理健康；心理干預(yù)
[中圖分類(lèi)號(hào)] R684；R749.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2014）11（a）-0087-04
Mental health status investigation and psychological intervention in patients with femoral head necrosis
LI Huiqiu WU Liang JIA Zhongping ZHANG Xuefen WANG Lan
Department of Bone and Joint Recovery， Beijing Xiaotangshan Rehabilitation Hospital， Beijing 102211， China
[Abstract] Objective To study the mental health state of patients with femoral head， and analyze reasons. Methods The symptom checklist （SCL-90） was used， a questionnaire survey was conducted among 37 patients with femoral head necrosis in Department of Bone and Joint Recovery， Beijing Xiaotangshan Rehabilitation Hospital from January to December 2010. Then the general analysis and u-test were made for statistical analysis. Results Among the 37 patients， 17 cases （45.95%） had SCL-90 total scores ≥ 160 scores， which mean that they had poor mental health problems. There were statistically significant differences in 7 factors including somatization， obsessive-compulsive symptoms， depression， anxiety， hostility， terror and psychotic between patients with femoral head necrosis and norm （P < 0.01）. The major psychological problems of patients with femoral head necrosis were depression， somatization， hostility， obsessive-compulsive symptoms and interpersonal sensitivity. Conclusion The mental healthy level of patients with femoral head necrosis is low， and these people need targeted psychological treatment and intervention.
[Key words] Femoral head； Self-reporting inventory； Mental health； Psychological intervention
股骨頭壞死是由于某種原因引起骨細(xì)胞及骨髓成分死亡及隨后的修復(fù)，繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)功能障礙的疾病，其病程長(zhǎng)、致殘率高，給患者造成嚴(yán)重的心理及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量[1]。陳瑞萍[2]認(rèn)為股骨頭壞死患者術(shù)后仍處于不同程度的功能障礙狀態(tài)。于潼等[3]對(duì)股骨頭壞死進(jìn)行了多種的中醫(yī)辨證分型，分析了中醫(yī)對(duì)本病病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)。目前，有關(guān)股骨頭壞死的流行病學(xué)研究甚少，已公認(rèn)飲酒和使用激素是非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的主要原因。劉鐵鋼等[4]認(rèn)為，正確、合理使用激素有可能避免股骨頭壞死的發(fā)生。目前有關(guān)股骨頭壞死患者心理狀況的研究報(bào)道較少，劉吉[5]報(bào)道了自怨自艾型、怨天尤人型、服從依賴型股骨頭壞死患者的心理護(hù)理方法；李靜等[6]對(duì)股骨頭壞死患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理方法進(jìn)行了簡(jiǎn)略介紹。國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)中尚無(wú)系統(tǒng)的關(guān)于股骨頭壞死患者心理健康狀況的調(diào)查與研究。本研究運(yùn)用癥狀自評(píng)量表（SCL-90）對(duì)北京市小湯山康復(fù)醫(yī)院收治的37例股骨頭壞死患者進(jìn)行調(diào)查，旨在運(yùn)用心理學(xué)測(cè)量方法，了解股骨頭壞死患者的心理健康狀況，為開(kāi)展有針對(duì)性的心理健康干預(yù)提供一定的參考，嘗試尋找心理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)理論的交匯點(diǎn)，使股骨頭壞死患者得到更具人性化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
1 對(duì)象與方法
1.1 調(diào)查對(duì)象
選取2010年1～12月北京市小湯山康復(fù)醫(yī)院收治的37例股骨頭壞死患者作為本次心理調(diào)查的研究對(duì)象。
1.2 調(diào)查方法
1.2.1 一般情況調(diào)查問(wèn)卷 股骨頭壞死患者一般情況，包括性別、年齡、職業(yè)、教育水平、婚姻狀況、患病時(shí)間、是否手術(shù)及手術(shù)效果等。
1.2.2 癥狀自評(píng)量表 以癥狀自評(píng)量表（SCL-90）[7]為測(cè)量工具。SCL-90是John Hopkins大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神科開(kāi)發(fā)的一個(gè)心身癥狀問(wèn)卷，最初用于精神科門(mén)診篩查和分診不同類(lèi)型精神障礙的患者。由于SCL-90引進(jìn)國(guó)內(nèi)較早，所以在國(guó)內(nèi)知名度高，它是國(guó)內(nèi)引進(jìn)最早、應(yīng)用最廣的心理健康測(cè)試問(wèn)卷，包括90個(gè)項(xiàng)目，每一個(gè)項(xiàng)目按1～5級(jí)評(píng)分。無(wú)癥狀1分，很輕2分，中度3分，偏重4分，嚴(yán)重癥狀為5分。將SCL-90得分歸納為總分、總均分、陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)以及因子分，作為本研究的心理健康水平指標(biāo)。以SCL-90測(cè)評(píng)總分≥160分為心理健康異常[8]。SCL-90包括9個(gè)因子，分別為軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性，每一個(gè)因子反映患者某方面的癥狀，可以包括數(shù)個(gè)項(xiàng)目數(shù)，通過(guò)因子分可了解癥狀分布特點(diǎn)。本量表經(jīng)過(guò)大樣本的人群測(cè)試證明具有較好的信度和效度，目前為國(guó)際上通用的癥狀自評(píng)量表，主要用于反映受試者有無(wú)各種心理癥狀及嚴(yán)重程度，總分反映病情的嚴(yán)重程度，因子分反映受試者在各因子項(xiàng)目的癥狀及嚴(yán)重程度，得分越高，說(shuō)明癥狀越重。
1.3 調(diào)查方法
由研究者發(fā)放問(wèn)卷37份，丟漏題目讓被調(diào)查者及時(shí)補(bǔ)填后回收，有效回收率為100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)；以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 一般情況
調(diào)查對(duì)象年齡23～59歲，平均（41±9）歲，其中20～
2.2 股骨頭壞死患者與國(guó)內(nèi)常模SCL-90評(píng)分比較
調(diào)查結(jié)果表明，SCL-90總分最高338分，最低98分，平均（171.11±61.51）分。其中，17人總分≥160分，檢出率為45.59%，提示心理健康狀況異常。軀體化、強(qiáng)迫癥狀、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、精神病性7個(gè)因子及總分高于常模，差異均有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P < 0.01）；人際關(guān)系、偏執(zhí)因子均分雖高于常模[9]，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。見(jiàn)表1。
2.3 股骨頭壞死患者主要異常因子分布
參考測(cè)查有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[10-11]，SCL-90各單項(xiàng)因子中只要有一項(xiàng)≥3分，即視為該因子異常，并提示有中等以上的心理問(wèn)題。股骨頭壞死患者SCL-90各因子分≥3分檢出率在2.7%～18.92%，依次為強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、焦慮、抑郁、軀體化、偏執(zhí)、敵對(duì)、恐怖、精神病性。10例至少有1個(gè)以上因子分≥3分，檢出率為27.03%。見(jiàn)表2。
2.4 不同年齡股骨頭壞死患者各因子得分分布
SCL-90各因子得分均為30～
2.5 股骨頭壞死患者的主要心理問(wèn)題
調(diào)查顯示，37例股骨頭壞死患者的主要心理問(wèn)題導(dǎo)致的癥狀突出表現(xiàn)在感到自己精力下降、活動(dòng)減慢，腰痛，情緒煩躁易激動(dòng)，飲食失節(jié)等方面，其癥狀從屬因子、檢出人數(shù)見(jiàn)表3。
3 討論
3.1 股骨頭壞死患者心理狀況總體情況
調(diào)查結(jié)果表明，與全國(guó)常模相比，調(diào)查對(duì)象軀體化、強(qiáng)迫癥狀、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、精神病性得分較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明股骨頭壞死患者心理健康狀況落后于全國(guó)的平均水平。分析原因可能是：股骨頭壞死是慢性病，從心理學(xué)角度看，它是一種負(fù)性的應(yīng)急源，其所引發(fā)的生理?yè)p傷后心理應(yīng)激反應(yīng)是普遍存在的，且股骨頭壞死病程很長(zhǎng)，醫(yī)療負(fù)擔(dān)相對(duì)較重，患者行動(dòng)受限，不能負(fù)重，擔(dān)心日后的工作生活不能自理。所有這些都影響著股骨頭壞死患者的心理健康。陳巧玲等[12]認(rèn)為股骨頭壞死的病程嚴(yán)重影響患者的工作能力及生存質(zhì)量，加上社會(huì)心理因素影響，更進(jìn)一步降低患者的生存質(zhì)量。
股骨頭壞死患者的SCL-90各因子分≥3分檢出率為2.7%～18.92%。檢出率>10%的因子依次為強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、焦慮、抑郁、軀體化、偏執(zhí)、敵對(duì)，陽(yáng)性項(xiàng)目檢出率為27.03%。分析原因：一是股骨頭壞死患者由于長(zhǎng)時(shí)間受到疾病困擾，生活質(zhì)量降低。二是人具有社會(huì)性屬性，股骨頭壞死患者長(zhǎng)期住院，行動(dòng)不便，缺乏與外界的正常交往。三是個(gè)人問(wèn)題的困擾，由于身體狀況欠佳，致使戀愛(ài)失敗、正常婚姻生活不能等，都影響著股骨頭壞死患者的心理健康水平。陳圣寶等[13]研究顯示，股骨頭壞死患者焦慮和抑郁情緒的患病率均高于5%。
3.2 不同年齡股骨頭壞死患者的心理健康狀態(tài)
調(diào)查顯示，不同年齡股骨頭壞死患者中30～
3.3 心理干預(yù)措施
3.3.1 建立良好的醫(yī)患關(guān)系[14] 醫(yī)護(hù)人員要充分尊重股骨頭壞死患者，設(shè)身處地地理解患者，鼓勵(lì)患者傾訴心身的不快與痛苦，不打斷患者，懷著同感心認(rèn)真傾聽(tīng)。金國(guó)利[15]認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員要有誠(chéng)信和耐心，多聆聽(tīng)患者的詢問(wèn)，多向患者介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的，醫(yī)務(wù)人員要充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，要體恤患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，及時(shí)雙向互動(dòng)溝通，實(shí)行信息及時(shí)反饋，及時(shí)征求意見(jiàn)，及時(shí)疏通患者的心結(jié)，努力讓患者獲得身心的健康。
3.3.2 指導(dǎo)患者應(yīng)用太極圖陰陽(yáng)平衡理論改變不良認(rèn)知 目前，治療抑郁癥的方法主要有兩種，一是抗抑郁藥物治療，二是認(rèn)知行為療法，而兩種治療都需要昂貴的費(fèi)用及較長(zhǎng)的治療極限[16-19]。太極圖是代表陰陽(yáng)（太極）思想的中國(guó)符號(hào)[20]，其作為中華傳統(tǒng)文明的精髓文化，影響深遠(yuǎn)，更易為患者理解、接受與應(yīng)用。筆者在護(hù)理股骨頭壞死患者過(guò)程中，嘗試應(yīng)用太極圖陰陽(yáng)平衡理論改變不良認(rèn)知。首先，為患者詮釋太極圖的雙魚(yú)：陰（黑）魚(yú)代表消極的、導(dǎo)致患者不愉快的事物，陽(yáng)（白）魚(yú)代表積極的、愉快的事物。陰陽(yáng)（黑白）魚(yú)的眼睛的顏色互為相反色（陰魚(yú)眼為白，陽(yáng)魚(yú)眼為黑）。對(duì)于個(gè)體而言，任何事物都無(wú)絕對(duì)的好和壞，變數(shù)就在魚(yú)眼上，從有利中找到不利，從不利中發(fā)現(xiàn)有利，使患者改變?nèi)驘o(wú)、絕對(duì)化等錯(cuò)誤認(rèn)知。其次，讓患者例舉導(dǎo)致抑郁、焦慮、敵對(duì)等心理問(wèn)題的事件，應(yīng)用太極圖陰陽(yáng)平衡理論與患者共同探討導(dǎo)致心理問(wèn)題的事件（陰魚(yú)），找出導(dǎo)致心理問(wèn)題的事件（陰魚(yú)）的（白）眼睛，即消極事件的積極面，通過(guò)改變思維模式，改變不良認(rèn)知，并反復(fù)練習(xí)，培養(yǎng)患者從負(fù)性事件（情緒）中發(fā)現(xiàn)積極面的認(rèn)知能力，將太極圖陰陽(yáng)平衡理論與埃利斯的合理情緒療法結(jié)合應(yīng)用。
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