時(shí)間:2023-09-06 17:05:28
導(dǎo)語(yǔ):在醫(yī)療醫(yī)藥市場(chǎng)前景的撰寫旅程中,學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文,愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感,引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
醫(yī)藥工業(yè)2004年的增加值結(jié)構(gòu)顯示,化學(xué)藥品工業(yè)在我國(guó)制藥生產(chǎn)工業(yè)領(lǐng)域仍然占據(jù)半壁江山,處于主導(dǎo)支撐地位,中藥工業(yè)是我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)的重要支柱。生物制藥(包括生物類藥物)作為一個(gè)新興產(chǎn)業(yè),在全國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的利潤(rùn)中處于補(bǔ)充地位。
“十一?五”醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)格局
在國(guó)際醫(yī)藥市場(chǎng)總體上繼續(xù)保持需求巨大和大發(fā)展的趨勢(shì)下,我國(guó)醫(yī)藥國(guó)內(nèi)市場(chǎng)也將出現(xiàn)旺盛的消費(fèi)需求環(huán)境:居民生活水平不斷提高,進(jìn)一步擴(kuò)大我國(guó)藥品市場(chǎng);醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革全面推進(jìn),將進(jìn)一步促進(jìn)價(jià)格低廉、療效確切的國(guó)產(chǎn)普通藥的使用;人口老齡化促使我國(guó)的老人用藥將有較大增長(zhǎng);農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立和完善、農(nóng)民收入的提高,為醫(yī)藥市場(chǎng)創(chuàng)造了發(fā)展空間?!笆?五”時(shí)期乃至更長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)將呈現(xiàn)以下特點(diǎn):
1.“十一?五”時(shí)期乃至更長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)需求將繼續(xù)保持旺盛勢(shì)頭。研究表明,中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)今后5年內(nèi)將以15%~20%的速度發(fā)展,到2010年將達(dá)到240億美元,成為繼美國(guó)、日本、德國(guó)和法國(guó)之后的世界第5大醫(yī)藥市場(chǎng);2020年將達(dá)到1200億美元,從而超過美國(guó)成為全球第一大市場(chǎng)。
2.醫(yī)藥行業(yè)并購(gòu)重組熱潮繼續(xù),在“十一?五”時(shí)期或者再多5年將產(chǎn)生一批具有較強(qiáng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的大型醫(yī)藥企業(yè)擰>懿⒐褐刈椴歡峽梗夜揭┢笠凳看?、规腜〉母窬置揮懈謀洹K孀乓揭┬幸到徊嬌牛ぜ?005年~2010年,全行業(yè)重組將進(jìn)一步升級(jí),外資和民營(yíng)資本對(duì)國(guó)有醫(yī)藥企業(yè)的并購(gòu)重組比重將明顯上升。其中,外資重組醫(yī)藥行業(yè)的重點(diǎn)是醫(yī)藥流通業(yè)和原料藥。
3.從制藥業(yè)各子行業(yè)看,未來5年~10年期間,我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)將繼續(xù)保持以化學(xué)藥為主、中藥為輔、生物制藥為補(bǔ)充的格局。
(1)化學(xué)原料藥是化學(xué)制藥增長(zhǎng)的主要部分。預(yù)計(jì)在“十一?五”時(shí)期,在國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策支持下,以及市場(chǎng)導(dǎo)向引導(dǎo)下,我國(guó)將分層次發(fā)展化學(xué)原料藥;在滿足基本醫(yī)療用藥需求的同時(shí),一些具有我國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)品和目前國(guó)內(nèi)短缺的產(chǎn)品將會(huì)出現(xiàn)。我國(guó)將克服主要依靠維生素C、撲熱息痛等少數(shù)品種出口的狀況,更多的高附加值出口品種將得到發(fā)展;化學(xué)原料藥的國(guó)際市場(chǎng)占有率會(huì)有大幅度提高,生產(chǎn)大國(guó)的地位進(jìn)一步鞏固,我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)過分依靠北美、西歐兩大市場(chǎng)的局面將有所緩和,東歐、非洲、亞洲、拉美等廣闊的國(guó)際市場(chǎng)將得到一定程度的開拓。
(2)中藥現(xiàn)代化水平不斷提高和中藥國(guó)際化程度不斷深化。國(guó)家醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)“十五”計(jì)劃鼓勵(lì)中藥現(xiàn)代化??梢灶A(yù)計(jì),在國(guó)家政策的支持下,我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化將在“十一?五”時(shí)期內(nèi)得到提高。隨著國(guó)際上對(duì)天然藥物需求的不斷增加,我國(guó)的中藥國(guó)際化程度將有所深化,將有一定數(shù)量的中成藥正式進(jìn)入國(guó)際藥品市場(chǎng)。
(3)生物制藥和國(guó)際水平差距將進(jìn)一步縮小。未來5年~10年是我國(guó)生物制藥發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。在“十五”計(jì)劃中,國(guó)家已經(jīng)采取切實(shí)有效的政策措施加大對(duì)現(xiàn)代生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目的科研補(bǔ)助、技改貼息及企業(yè)資本金注入的支持力度,鼓勵(lì)形成一批具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的高新技術(shù)企業(yè),從當(dāng)前情況看,已經(jīng)取得了比較明顯的成效。在國(guó)家政策的大力支持下,在未來5年~10年,預(yù)計(jì)具有我國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的生物工程藥物開發(fā)將取得顯著成果,將有15種~20種新的生物工程藥物投放市場(chǎng),其中部分將進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng),與國(guó)際上先進(jìn)生物制藥的差距將進(jìn)一步縮小。
4.醫(yī)療器械市場(chǎng)前景廣闊,但還是以進(jìn)口為主。目前國(guó)內(nèi)的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)眾多,但醫(yī)療器械的功能、質(zhì)量與國(guó)際市場(chǎng)仍存在一定差距,在一些小品種、低檔次產(chǎn)品中占有成本價(jià)格優(yōu)勢(shì),而一些大型醫(yī)療保健儀器,目前還是以進(jìn)口為主?!笆?五”時(shí)期我國(guó)國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械市場(chǎng)雖然潛力巨大,需求將持續(xù)增長(zhǎng),但這種以進(jìn)口為主的態(tài)勢(shì)還將繼續(xù)。
5.在醫(yī)藥流通業(yè)領(lǐng)域,由于企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)加劇,企業(yè)贏利水平繼續(xù)下降。目前,醫(yī)藥流通企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)“白熱化”,各路資本紛紛角逐該市場(chǎng)。除了來自各方面的競(jìng)爭(zhēng)之外,流通企業(yè)面臨的壓力還包括藥品招標(biāo)采購(gòu)、藥品零售限價(jià)、GSP認(rèn)證加快等因素;加上我國(guó)醫(yī)藥分離改革受阻。因此,在“十一?五”時(shí)期,流通領(lǐng)域?qū)⒗^續(xù)呈現(xiàn)毛利率下降趨勢(shì),增收不增利的局面不會(huì)改變。
6.醫(yī)藥生產(chǎn)和醫(yī)藥流通將逐步出現(xiàn)專業(yè)化分工?,F(xiàn)在大的醫(yī)藥企業(yè)集團(tuán),幾乎都有生產(chǎn)和營(yíng)銷部門,自己的產(chǎn)品自己銷,生產(chǎn)企業(yè)的銷售人員直接達(dá)到零售終端,企業(yè)對(duì)生產(chǎn)利潤(rùn)和流通利潤(rùn)都不放棄,但隨著社會(huì)專業(yè)化分工的深入,醫(yī)藥企業(yè)將出現(xiàn)藥品研制開發(fā)生產(chǎn)和市場(chǎng)流通零售的分工,以總經(jīng)銷、總為特征的分銷方式將逐步取代企業(yè)的營(yíng)銷隊(duì)伍和銷售點(diǎn)。
產(chǎn)業(yè)總體競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)
在“十一?五”時(shí)期,我國(guó)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)藥流通企業(yè)總體上的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)是:大、中、小企業(yè)并存,以中小企業(yè)為主;進(jìn)口產(chǎn)品市場(chǎng)份額不斷擴(kuò)大,三資企業(yè)市場(chǎng)趨于穩(wěn)定。
1.在“十一?五”時(shí)期將形成一批具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的大型醫(yī)藥企業(yè)集團(tuán),但在短時(shí)間長(zhǎng)期形成的以中小企業(yè)為主的競(jìng)爭(zhēng)格局還是難以改變。 近幾年,跨國(guó)醫(yī)藥企業(yè)已經(jīng)紛紛采取合資或者獨(dú)資的方式進(jìn)入國(guó)內(nèi)市場(chǎng);在未來幾年,其趨勢(shì)是跨國(guó)醫(yī)藥企業(yè)把生產(chǎn)中心向研發(fā)中心轉(zhuǎn)移;也就是說,從總體上看,外資醫(yī)藥企業(yè)在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的份額將趨于穩(wěn)定,國(guó)內(nèi)市場(chǎng)將面臨進(jìn)口產(chǎn)品、外資企業(yè)產(chǎn)品和國(guó)內(nèi)企業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)。
2.非醫(yī)藥企業(yè)紛紛進(jìn)軍醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。自上世紀(jì)中后期開始,非醫(yī)藥企業(yè)紛紛進(jìn)軍醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),比較典型的例子包括海爾集團(tuán)、浙江尖峰集團(tuán)等。進(jìn)入21世紀(jì)以來,非醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)軍醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的趨勢(shì)更為明顯:香港李嘉誠(chéng)旗下的和記黃埔集團(tuán),2001年以保健品為切入點(diǎn)進(jìn)入了內(nèi)地醫(yī)藥領(lǐng)域;2003年和同仁堂聯(lián)手組建了北京同仁堂和記醫(yī)藥投資有限公司,專門從事中醫(yī)藥的項(xiàng)目投資;2004年李嘉誠(chéng)又準(zhǔn)備和白云山中藥廠合作。
3.在“十一?五”時(shí)期,原料藥主要還是在國(guó)內(nèi)企業(yè)之間進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)。在化學(xué)原料藥領(lǐng)域,外資企業(yè)所占比重大概為11%左右,而且內(nèi)資企業(yè)的生產(chǎn)水平與外資企業(yè)的差距較小,經(jīng)營(yíng)效益還具有一定優(yōu)勢(shì),當(dāng)前進(jìn)口原料藥產(chǎn)品的增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)也不太明顯。可以說,由于我國(guó)主要以中低檔化學(xué)原料藥生產(chǎn)為主,這些領(lǐng)域進(jìn)入比較容易,大多數(shù)產(chǎn)品存在嚴(yán)重過剩,企業(yè)之間競(jìng)爭(zhēng)激烈。
4.我國(guó)中藥業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)格局主要表現(xiàn)為:本國(guó)企業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng),以及國(guó)外產(chǎn)品的沖擊。
近幾年來,一些植物藥消費(fèi)和生產(chǎn)比較發(fā)達(dá)的西歐國(guó)家(如德國(guó)、法國(guó)等)的制藥公司開始仿制我國(guó)傳統(tǒng)的中成藥,并逐步打入我國(guó)中藥市場(chǎng);日本和韓國(guó)從我國(guó)進(jìn)口中藥材,加工成中成藥之后大量返銷我國(guó)。近幾年,我國(guó)中藥進(jìn)口高速增長(zhǎng)主要來自德國(guó)、法國(guó)、日本、我國(guó)香港地區(qū)和臺(tái)灣省等地;中藥材進(jìn)口增長(zhǎng)主要來自加拿大和美國(guó)。
在“十一?五”時(shí)期,隨著我國(guó)中藥進(jìn)口關(guān)稅的降低,特別是醫(yī)藥流通領(lǐng)域的開放,進(jìn)口中藥和其他植物藥對(duì)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的沖擊將更加明顯,而中藥制藥行業(yè)的外商投資企業(yè)比重相對(duì)較低,大概僅在16%左右,從而導(dǎo)致了國(guó)外制藥公司有更強(qiáng)的進(jìn)口動(dòng)機(jī)。
進(jìn)入21世紀(jì)以來,糖尿病越來越成為威脅人類健康的重大慢性疾病,我國(guó)糖尿病患者眾多,糖尿病用藥市場(chǎng)規(guī)模逐年擴(kuò)大,市場(chǎng)前景巨大。口服降糖藥順應(yīng)人們用藥習(xí)慣且給藥方便,深受患者青睞,能達(dá)到七成以上市場(chǎng)份額,其中以西藥優(yōu)勢(shì)最為明顯。所以,對(duì)口服降糖西藥的供需狀況、市場(chǎng)現(xiàn)狀、格局等進(jìn)行研究與分析,以期對(duì)我國(guó)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供一定的現(xiàn)實(shí)意義。
關(guān)鍵詞:
國(guó)內(nèi);口服糖尿病西藥;市場(chǎng)
中圖分類號(hào):F2
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
文章編號(hào):16723198(2013)02002203
進(jìn)入21世紀(jì)以來,糖尿病越來越成為威脅人類健康的重大慢性疾病,它具有患病時(shí)間長(zhǎng),不易根治,必須長(zhǎng)期用藥且易引發(fā)并發(fā)癥等特點(diǎn)。根據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟統(tǒng)計(jì),2010年全球糖尿病患者為2.85億,我國(guó)作為一個(gè)人口大國(guó),糖尿病發(fā)病率迅速上升的嚴(yán)峻形勢(shì)令人震驚。到目前為止,中國(guó)已有9200萬(wàn)人患有糖尿病,這一數(shù)字超過了一直領(lǐng)先的印度,成為全球糖尿病患者人數(shù)最多的國(guó)家。
隨著患病率的增加,人們生活水平以及醫(yī)療水平的提高也推動(dòng)了我國(guó)糖尿病用藥市場(chǎng)需求的增長(zhǎng),市場(chǎng)規(guī)模已達(dá)到130億元人民幣,成為全球最重要的糖尿病用藥市場(chǎng)。糖尿病藥物市場(chǎng)主要由胰島素及其類似物和中西藥口服制劑兩大類藥物組成??诜堤撬幰恢笔艿交颊叩那嗖A,能達(dá)到七成以上市場(chǎng)份額,其中中成藥市場(chǎng)份額較小,西藥始終占據(jù)口服糖尿病藥物市場(chǎng)的主導(dǎo)地位。所以,對(duì)口服降糖西藥的供需狀況、市場(chǎng)現(xiàn)狀、格局等進(jìn)行研究與分析,將對(duì)我國(guó)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供一定的現(xiàn)實(shí)意義。
1口服降糖西藥產(chǎn)品概況
自1956年甲苯磺丁脲第一個(gè)被批準(zhǔn)用于臨床治療糖尿病以來,口服降糖西藥發(fā)展速度非常快,極大的推動(dòng)了糖尿病治療的發(fā)展。目前,國(guó)內(nèi)上市的口服降糖西藥有如下幾類:促胰島素分泌劑(磺脲類、非磺脲類)、非促胰島素分泌劑(雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類)、新型糖尿病藥物DDP-IV抑制劑。表1為已上市的口服降糖西藥主要代表藥物列表。
2我國(guó)口服降糖西藥的總體市場(chǎng)現(xiàn)狀
隨著糖尿病患者人數(shù)的不斷增長(zhǎng),市場(chǎng)規(guī)模也在不斷的擴(kuò)容,其中口服降糖藥市場(chǎng)占70%左右的市場(chǎng)份額??诜堤撬幨袌?chǎng)一直以西藥為主,中藥為輔,2011年,西藥的市場(chǎng)份額占整個(gè)糖尿病用藥市場(chǎng)的63.3%,占口服降糖藥市場(chǎng)的百分之九十以上,有絕對(duì)的主導(dǎo)地位。
從品種來看,口服降糖西藥市場(chǎng)共有30多個(gè)品種相互競(jìng)爭(zhēng)。西藥前五位的市場(chǎng)總額達(dá)到75.8%,市場(chǎng)集中度較高。其中α-葡萄糖苷酶抑制劑在金額份額上一直遙遙領(lǐng)先,2008-2010年連續(xù)三年的年銷售額穩(wěn)居第一;近年來,格列奈類的銷售增勢(shì)最為明顯,2011年,瑞格列奈已位列第二;雙胍類中,以二甲雙胍最為突出,是2型糖尿病的一線用藥,雖顯頹勢(shì),但因價(jià)格低廉,市場(chǎng)份額一直保持穩(wěn)定。表2為2009-2011年市場(chǎng)份額前十的品種的銷售金額。
數(shù)據(jù)來源:米內(nèi)網(wǎng)南方經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)。
從生產(chǎn)廠家來看,生產(chǎn)口服降糖西藥的廠家中外企及合資企業(yè)占絕對(duì)優(yōu)勢(shì),因其研發(fā)的專利藥一直是糖尿病用藥市場(chǎng)的明星產(chǎn)品,且市場(chǎng)推廣做的非常成功,所以外資企業(yè)牢牢控制著市場(chǎng),市場(chǎng)份額總和達(dá)到74.1%,其中最為突出的就是拜耳醫(yī)藥保健有限公司,該公司的拳頭產(chǎn)品拜糖平占據(jù)我國(guó)口服降糖藥市場(chǎng)近30%的市場(chǎng)份額,2011年,該藥在全球的銷售給拜耳公司帶來3.6億歐元的收入。國(guó)內(nèi)企業(yè)多為仿制藥,雖然價(jià)格相對(duì)低廉,但是市場(chǎng)份額較小,競(jìng)爭(zhēng)力較弱,只有萬(wàn)輝藥業(yè)一家壟斷格列喹酮市場(chǎng)。
3口服降糖西藥具體品種市場(chǎng)現(xiàn)狀分析
3.1促胰島素分泌劑
3.1.1磺酰脲類
磺酰脲類主要的作用機(jī)理是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,其次有促進(jìn)外周細(xì)胞組織胰島素的利用,磺酰脲類藥物主要是增加后期的胰島素分泌,但不能糾正早相胰島素分泌缺陷,低血糖發(fā)生率高,體重容易增加。最近三年,磺酰脲類產(chǎn)品的市場(chǎng)份額持續(xù)低迷且逐年下降,2011年,在口服降糖藥市場(chǎng)中的份額降至18.8%。其中以格列齊特和格列美脲整體表現(xiàn)不錯(cuò),具體來看,格列美脲一路上揚(yáng),但格列齊特卻一路下滑,2011年,格列美脲的市場(chǎng)份額為8.4%,格列齊特為4.9%。
(1)格列齊特。
格列齊特,是第二代口服磺脲類降糖藥,為中效磺酰脲類制劑,由法國(guó)施維雅原研。格列齊特主要經(jīng)肝臟代謝,還會(huì)引起遷延性低血糖等不良反應(yīng),所以腎功能不全者慎用此藥。該藥品國(guó)內(nèi)市場(chǎng)基本由施維雅的達(dá)美康壟斷,占到市場(chǎng)的81.42%,其余份額被國(guó)內(nèi)企業(yè)瓜分,天津華津制藥占8.41%。
(2)格列美脲。
格列美脲為第3代磺酰脲類長(zhǎng)效抗糖尿病藥,由于其對(duì)于心血管的作用弱于格列齊特和格列吡嗪,所以心血管的不良反應(yīng)很少,本品在肝臟代謝,其代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄,每日只需服用一次,患者順應(yīng)性較好。本品由法國(guó)賽諾菲研制,近幾年的銷售金額一直呈上升勢(shì)頭,2011年的年銷售金額達(dá)1.4億元,名列磺酰脲類產(chǎn)品的榜首,國(guó)內(nèi)市場(chǎng)主要產(chǎn)品為賽諾菲圣德拉堡民生制藥的亞莫利,占市場(chǎng)份額的71.84%。
3.1.2非磺酰脲類
非磺酰脲類產(chǎn)品,改善早相優(yōu)于磺酰脲類,被譽(yù)為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”,能快速、短效的促進(jìn)胰島素分泌,使血中胰島素水平不會(huì)太高,隨餐服藥,能夠減少漏餐低血糖風(fēng)險(xiǎn),并且極少經(jīng)腎臟代謝。非磺酰脲類藥物近幾年市場(chǎng)份額逐年增加,常用藥物為瑞格列奈和那格列奈。
(1)瑞格列奈。
甲基甲胺苯甲酸的衍生物―瑞格列奈,與磺酰脲類藥物不同,該藥不進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),不抑制蛋白合成,餐前給藥可有效的模擬生理胰島素分泌。因其吸收起效迅速,引起低血糖的幾率小,還不會(huì)加速胰島細(xì)胞衰竭,目前銷售金額已位居口服降糖藥市場(chǎng)的第二位,僅次于阿卡波糖,占整個(gè)口服降糖藥市場(chǎng)份額的11.8%。目前國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)上市的只有諾和諾德的進(jìn)口產(chǎn)品諾和龍以及江蘇豪森藥業(yè)的孚來迪,其中諾和龍占絕大部分市場(chǎng)份額,為92.06%。
(2)那格列奈。
那格列奈同瑞格列奈機(jī)理相同,但作用更為優(yōu)異,本品在2008年增長(zhǎng)率達(dá)到71%,2011年增長(zhǎng)趨勢(shì)漸緩,但市場(chǎng)份額及銷售金額一直穩(wěn)步上升,占口服藥市場(chǎng)的2%,我國(guó)市場(chǎng)由諾華制藥的唐力壟斷,市場(chǎng)份額達(dá)96.87%。
3.2非促胰島素分泌劑
3.2.1雙胍類
雙胍類藥物用于糖尿病治療始于20世紀(jì)50年代,它不依賴于胰臟的β細(xì)胞,主要作用于胰島外組織,減少肝臟葡萄糖的輸出,促進(jìn)外周葡萄糖的利用,降低脂肪和葡萄糖的氧化,減少小腸葡萄糖的吸收,故不增加血胰島素水平,不增加體重,是肥胖型糖尿病患者的首選藥物。代表品種為苯乙雙胍與二甲雙胍,苯乙雙胍我國(guó)已將近淘汰。
二甲雙胍。
國(guó)際糖尿病聯(lián)盟于2005年9月頒布了《2型糖尿病治療指南》,該指南推薦二甲雙胍作為2型糖尿病治療的一線藥物,隨后,2006年ADA/EASD共同了2型糖尿病治療新共識(shí):建議將二甲雙胍列入2型糖尿病患者的第一步治療中。目前,二甲雙胍成為應(yīng)用最廣泛的降糖藥物之一,市場(chǎng)份額十分穩(wěn)定。國(guó)內(nèi)生產(chǎn)二甲雙胍的企業(yè)雖多但市場(chǎng)集中度較高,2011年,前10名企業(yè)所占金額份額接近95%。其中,由百時(shí)美施貴寶研制的格華止占優(yōu)勢(shì)最為明顯,其份額幾乎占到整個(gè)市場(chǎng)的3/4,但價(jià)格昂貴,北京利齡恒泰藥業(yè)有限公司則領(lǐng)跑國(guó)內(nèi)企業(yè)。
3.2.2α-葡萄糖苷酶抑制劑
α-葡萄糖苷酶抑制劑的作用機(jī)理為在腸內(nèi)與寡糖競(jìng)爭(zhēng)與α-糖苷酶結(jié)合,從而抑制糖的吸收,主要用于餐后高血糖者。目前,上市的α-葡萄糖苷酶抑制劑主要為阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。與之前的磺酰脲類和雙胍類不同的是,α-葡萄糖苷酶抑制劑主要是使來自碳水化合物中的葡萄糖降解和吸收入血的速度變緩,降低餐后血糖升高,使平均血糖值下降,在單獨(dú)使用時(shí)不會(huì)出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象,在安全系數(shù)方面有很大的提高,而且對(duì)于已米飯為主的中國(guó)人來講,其作用機(jī)理十分符合中國(guó)的國(guó)情,因此其銷量一直領(lǐng)跑口服降糖藥市場(chǎng)。
阿卡波糖,經(jīng)美國(guó)FDA批準(zhǔn)的第一個(gè)α-糖苷酶抑制劑,由拜耳公司研制。阿卡波糖的銷量一直遙遙領(lǐng)先,2011年的年銷售額超過5億元人民幣。國(guó)內(nèi)共有三家企業(yè)生產(chǎn)阿卡波糖,分別為拜耳醫(yī)藥保健有限公司、杭州中美華東制藥有限公司和四川寶光藥業(yè)股份有限公司,而拜耳醫(yī)藥生產(chǎn)的拜糖平一直占據(jù)市場(chǎng)84%的市場(chǎng)份額,中美華東的卡博平占15%,四川寶光藥業(yè)股份有限公司僅為1%。
3.2.3噻唑烷二酮類胰島素增敏劑
噻唑烷二酮類藥物是胰島素增敏劑,可增加肌肉胰島素介導(dǎo)的葡萄糖攝取,增加皮下脂肪組織的脂肪合成,增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性,主要經(jīng)肝臟代謝,極少引起低血糖。常用品種為羅格列酮與吡格列酮。
(1)羅格列酮。
羅格列酮,國(guó)內(nèi)的產(chǎn)品主要是葛蘭素史克公司研制的文迪雅以及太極集團(tuán)重慶涪陵制藥廠的太羅。羅格列酮因有引發(fā)心血管的風(fēng)險(xiǎn),其銷售在歐洲遭到禁止并在美國(guó)受限。對(duì)于羅格列酮的使用,我國(guó)規(guī)定:羅格列酮及其復(fù)方制劑在零售藥店必須憑醫(yī)師處方銷售。對(duì)于未使用過羅格列酮及其復(fù)方制劑的糖尿病患者,只能在無法使用其他降糖藥或使用其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的情況下,才可考慮使用羅格列酮及其復(fù)方制劑。這羅格列酮的銷售產(chǎn)生了一定影響,在口服降糖藥市場(chǎng)的份額由2010年的4.13%下降到2011年的1.6%。
(2)吡格列酮。
羅格列酮藥品安全性的風(fēng)波給同類產(chǎn)品吡格列酮帶來益處,其市場(chǎng)目前正在進(jìn)一步擴(kuò)大,銷售金額逐年增加,2011年已進(jìn)入口服降糖藥的前5位,市場(chǎng)份額增至3.44%。本品的生產(chǎn)企業(yè)主要有武田制藥、恒瑞醫(yī)藥、中美華東、北京太洋藥業(yè),四家企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈,各自產(chǎn)品的市場(chǎng)份額差距不大。2011年6月15日,美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)提醒公眾使用糖尿病藥物艾可妥(吡格列酮)超過一年將增加膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局于2012年4月24日根據(jù)不良反應(yīng)評(píng)估結(jié)果,為控制藥品使用風(fēng)險(xiǎn),已對(duì)吡格列酮的說明書進(jìn)行修訂,所以,吡格列酮未來市場(chǎng)走勢(shì)如何,還需進(jìn)一步觀望。
3.3新型糖尿病藥物
近些年來,陸續(xù)出現(xiàn)了一些新型治療糖尿病的藥物,以腸胰島素為治療點(diǎn),主要包括胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)類似物和二肽基肽酶(DDP-IV)抑制劑。
腸促胰島激素GLP-1,由遠(yuǎn)端消化道L細(xì)胞分泌,以葡萄糖依賴的模式促進(jìn)β細(xì)胞釋放胰島素,抑制α細(xì)胞分泌胰高糖素,從而抑制肝糖輸出。而降糖藥物GLP-1類似物為合成肽,有類似腸促胰島激素的作用,其主要代表藥物為艾塞那肽和利拉魯肽,給藥途徑為注射給藥,一日一次。艾塞那肽自上市以來,以其獨(dú)特的控糖機(jī)制,銷售金額逐年攀升,2011年同比增長(zhǎng)率達(dá)101%,應(yīng)用前景十分樂觀。
腸促胰島激素GLP-1由腸道全天性釋放,而DDP-IV酶可裂解GLP-1,使GLP-1迅速發(fā)生水解,DDP-IV酶抑制劑能夠抑制內(nèi)源性腸促胰島激素降解以增加其水平。杭州默沙東研制的捷諾維-西格列汀是全球第一個(gè)上市的DDP-IV酶抑制劑,已于2006年10月獲得FDA批準(zhǔn),2007年3月獲得EU批準(zhǔn),2009年9月獲得SFDA批準(zhǔn),其安全性和耐受性都非常良好,單獨(dú)使用幾乎沒有低血糖與胃腸道反應(yīng),2011年同比增長(zhǎng)率為200%。
新型藥物的逐漸問世,解決了α細(xì)胞功能失調(diào),胰高血糖素抑制不足的問題。但是,有證據(jù)證明西格列汀的療效并不如磺酰脲類藥物,DDP-IV抑制劑會(huì)引發(fā)胰腺腫瘤,所以,滿足患者需求的新型藥物更需要大量的探索及臨床試驗(yàn),占領(lǐng)市場(chǎng)并非一朝一夕,α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類、雙胍類、磺酰脲類等藥物的市場(chǎng)地位仍會(huì)相對(duì)穩(wěn)定。
我國(guó)口服降糖西藥市場(chǎng)基本由外資及合資企業(yè)壟斷,國(guó)內(nèi)企業(yè)想爭(zhēng)得市場(chǎng)并非易事,但國(guó)產(chǎn)藥品價(jià)格相對(duì)低廉,具有價(jià)格優(yōu)勢(shì)。目前國(guó)家正在推進(jìn)新的醫(yī)療體制改革,增加醫(yī)療財(cái)政支出,擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋率,并鼓勵(lì)企業(yè)自主研發(fā)創(chuàng)新等,相信隨著政策的出臺(tái)、國(guó)內(nèi)口服降糖藥市場(chǎng)的不斷擴(kuò)容,我國(guó)企業(yè)的發(fā)展前景會(huì)更加廣闊。
參考文獻(xiàn)
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十二五期間的經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型和產(chǎn)業(yè)升級(jí)是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)所處的中期背景,主要具體表現(xiàn)在三個(gè)方面:首先,經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方向從出口拉動(dòng)向內(nèi)需推動(dòng)轉(zhuǎn)變、粗放式經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式向節(jié)約型經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式轉(zhuǎn)變;其次,新興產(chǎn)業(yè)的發(fā)展將逐漸替代傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)成為我國(guó)未來制造業(yè)發(fā)展的重要力量,最后,三大產(chǎn)業(yè)間以及東部、中部、西部地區(qū)間的再平衡發(fā)展。在“十二五”規(guī)劃的大背景下,生物醫(yī)藥將成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)新興產(chǎn)業(yè)的四個(gè)支柱產(chǎn)業(yè)之一。
醫(yī)藥行業(yè)兼具“內(nèi)需”和“新興”兩大關(guān)鍵詞。
從全球醫(yī)藥行業(yè)增速比較來看:國(guó)內(nèi)藥品市場(chǎng)在過去幾年基本保持20%以上的增速,是全球平均水平的兩倍以上,較發(fā)達(dá)國(guó)家5-10%的增速更具活力。IMS對(duì)我國(guó)藥品市場(chǎng)未來5年的成長(zhǎng)空間給出了樂觀預(yù)計(jì),20%以上的增速可以持續(xù)到2014年。
從衛(wèi)生總費(fèi)用來看,2009年達(dá)到17204億元,同比增長(zhǎng)18.4%,2009年衛(wèi)生費(fèi)用占GDP的比重達(dá)到5.13%,發(fā)達(dá)國(guó)家平均在11%左右。政府支出占衛(wèi)生總支出的比重也逐年增加,預(yù)計(jì)未來政府支出的增速仍然會(huì)快于個(gè)人支出和社會(huì)支出部分,這將對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的需求增長(zhǎng)構(gòu)成長(zhǎng)期利好。
看好受益于高端??扑幍男枨蟠_認(rèn)、資源整合繼續(xù)上演以及產(chǎn)業(yè)升級(jí)進(jìn)化的優(yōu)秀企業(yè)。
行業(yè)增長(zhǎng)確定
人口老齡化及生活習(xí)慣改變推動(dòng)發(fā)病率提升,全民醫(yī)保及收入提升驅(qū)動(dòng)就診率提升,預(yù)計(jì)未來5年醫(yī)藥市場(chǎng)復(fù)合增長(zhǎng)20%以上??紤]2011年30%左右利潤(rùn)增長(zhǎng),預(yù)測(cè)2011年P(guān)E33倍,建議從行業(yè)整合,創(chuàng)新,渠道&品牌、國(guó)際化及消費(fèi)升級(jí)方向精選個(gè)股。
預(yù)計(jì)醫(yī)藥市場(chǎng)未來5年復(fù)合增長(zhǎng)約20%
醫(yī)藥市場(chǎng),我們判斷,醫(yī)院終端仍將維持較高速度,OTC增速將較為穩(wěn)定,OTC終端正在尋求新的盈利模式,第三終端將是醫(yī)改改變游戲規(guī)則的第一步,我們判斷,2011年將是基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生變化的第一年,很可能是基本藥物放量的拐點(diǎn),我們看好擁有基本藥物獨(dú)家品種的上市公司,我們看好彈性最大的品種千金藥業(yè)。醫(yī)藥行業(yè)數(shù)據(jù),我們預(yù)計(jì)2011年收入、利潤(rùn)同比增長(zhǎng)25%,30%,上市公司增速略快于行業(yè)整體。
板塊估值合理,但個(gè)股機(jī)會(huì)較多,維持行業(yè)“推薦”評(píng)級(jí):當(dāng)前2010年預(yù)測(cè)PE44倍,考慮明年30%左右利潤(rùn)增長(zhǎng),對(duì)應(yīng)2011年預(yù)測(cè)PE33倍,估值已然合理,但當(dāng)前行業(yè)正處于集中化與差異化的裂變期,個(gè)股機(jī)會(huì)較多,維持行業(yè)“推薦”評(píng)級(jí),建議從行業(yè)整合、差異化(創(chuàng)新、渠道&品牌、國(guó)際化)及消費(fèi)升級(jí)方向精選個(gè)股,未來2-3年千億市值旗艦公司值得期待。
商業(yè)并購(gòu)如火如茶,工業(yè)整合初露端倪
國(guó)內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)集中度低,目前優(yōu)勢(shì)企業(yè)整合資本充足,加之國(guó)家鼓勵(lì)“大流通、大生產(chǎn)”的政策導(dǎo)向,我們認(rèn)為國(guó)內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)大整合時(shí)代已經(jīng)開啟。
藥物創(chuàng)新加速推進(jìn)
創(chuàng)新是醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的永恒主題,隨著產(chǎn)業(yè)積累到一定階段,部分企業(yè)逐步從仿創(chuàng)向創(chuàng)新過渡,未來幾年有望出現(xiàn)具有國(guó)際專利的創(chuàng)新藥物,我們認(rèn)為國(guó)內(nèi)藥物創(chuàng)新正處于加速推進(jìn)階段。
渠道變革與品牌構(gòu)建并重傳統(tǒng)OTC企業(yè)單純注重品牌形象塑造面臨發(fā)展瓶頸,東阿阿膠控制營(yíng)銷的成功在業(yè)內(nèi)具有標(biāo)志意義,搭建適當(dāng)可控的分銷體系成為企業(yè)營(yíng)銷改革的重中之重,具有產(chǎn)品力的企業(yè)將最終勝出。
國(guó)際化終成正果
國(guó)內(nèi)藥企從生產(chǎn)成本優(yōu)勢(shì)到具備一定技術(shù)積累,在全球化體系中,從大宗原料藥、特色原料藥出口升級(jí)到訂單生產(chǎn)及制劑出口,在產(chǎn)業(yè)價(jià)值鏈中賺取更高利潤(rùn)。
具有消費(fèi)屬性的藥品市場(chǎng)空間廣闊
生活水平及保健意識(shí)的提升,養(yǎng)生需求應(yīng)運(yùn)而生,而具有藥物成份的消費(fèi)品也易贏得消費(fèi)者好感,能夠向消費(fèi)領(lǐng)域延伸的企業(yè)市場(chǎng)空間廣闊。
分享細(xì)分龍頭醫(yī)藥股成長(zhǎng)
醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)“健康”運(yùn)行,未來10年產(chǎn)業(yè)集中度將加速提升。藥品市場(chǎng)近三年增速明顯高于以前年份,2010年醫(yī)藥工業(yè)和醫(yī)藥商業(yè)雙雙創(chuàng)下近10年來的最高盈利水平。未來3-5年伴隨醫(yī)療資源下沉,“全民醫(yī)?!碧崆皩?shí)現(xiàn),基藥自2011年起進(jìn)入實(shí)質(zhì)性實(shí)施階段,行業(yè)增速有望繼續(xù)保持20-25%快速增長(zhǎng)。
美國(guó)制藥工業(yè)歷經(jīng)50多年時(shí)間數(shù)量減少近70%,醫(yī)藥商業(yè)在2010年內(nèi)CR3集中度提高至95%。中國(guó)新醫(yī)改大背景,恰遇中國(guó)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)從重工業(yè)向大消費(fèi)轉(zhuǎn)型,醫(yī)藥行業(yè)迎來黃金十年發(fā)展期,“產(chǎn)業(yè)升級(jí)+政策驅(qū)動(dòng)“有望促使中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)數(shù)量減少50%,醫(yī)藥商業(yè)CR3集中度提升至60%以上。
穿越陽(yáng)光風(fēng)暴,分享細(xì)分龍頭成長(zhǎng)。三輪驅(qū)動(dòng)細(xì)分領(lǐng)域龍頭公司高成長(zhǎng):分享行業(yè)高增速+占領(lǐng)被淘汰者市場(chǎng)份額+外延擴(kuò)張,是中長(zhǎng)期攻守兼?zhèn)?,長(zhǎng)線是金的稀缺投資品種,有望持續(xù)享受高估值和高配送,演繹“螺旋式”上升走勢(shì)。擾動(dòng)因素則主要來自“陽(yáng)光風(fēng)暴”―預(yù)計(jì)2011年迎來一波較密集政策出臺(tái)期。著眼長(zhǎng)遠(yuǎn),每一次大跌,都是增持優(yōu)質(zhì)細(xì)分龍頭股的良機(jī)。
2010年完美演繹進(jìn)攻行情,2011年1季度估值水平有壓力。2010年醫(yī)藥指數(shù)以38%的絕對(duì)收益和49%的相對(duì)收益(相對(duì)滬深300),列所有行業(yè)第一。國(guó)信重點(diǎn)公司11PE均值超過35X,相對(duì)滬深300溢價(jià)183%,創(chuàng)歷史新高。年末估值水平已部分反應(yīng)2011年增長(zhǎng)預(yù)期,使得2011年一季度估值水平上行存有壓力,需時(shí)消化,積蓄量能后二季度有望展開進(jìn)攻。
并購(gòu)擴(kuò)張和產(chǎn)業(yè)鏈延伸化解高估值風(fēng)險(xiǎn)
醫(yī)藥板塊“黃金十年”第一年開局良好。在經(jīng)歷了6月份的快速調(diào)整之后,醫(yī)藥板塊在2010年下半年呈現(xiàn)了單邊上揚(yáng)的局面,醫(yī)藥指數(shù)迭創(chuàng)新高。我們認(rèn)為在傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展放緩和市場(chǎng)前景不明朗的情況下,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)由于其確定的高增長(zhǎng)性,醫(yī)藥板塊整體在2011年仍有望跑贏大盤,其中的結(jié)構(gòu)性機(jī)會(huì)更將層出不窮。
生物產(chǎn)業(yè)在2010年被列為七大戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)之一,同時(shí)還被提升到了國(guó)家支柱產(chǎn)業(yè)的高度,生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)有望獲得政策上更多的支持。在2011年,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)有望在政策,需求和資金三駕馬車的拉動(dòng)下,仍將較快發(fā)展。
萬(wàn)全科技藥業(yè)有限公司(以下簡(jiǎn)稱萬(wàn)全)的迅猛崛起,引起了世界的關(guān)注。創(chuàng)業(yè)幾年來,其銷售收入和利潤(rùn)的復(fù)合增長(zhǎng)率分別高達(dá)133%和383%,這驚人的業(yè)績(jī)更令國(guó)內(nèi)外金融界矚目。2002年,萬(wàn)全被美國(guó)《財(cái)富》雜志中文版和中國(guó)著名的金融雜志《數(shù)字財(cái)富》分別評(píng)為“中國(guó)5個(gè)具有驚人潛力的企業(yè)之一”和“最具有潛力成為中國(guó)未來前10名的大型企業(yè)的公司”。
中國(guó)新藥研發(fā)的領(lǐng)跑者
萬(wàn)全在郭夏的領(lǐng)導(dǎo)下,連續(xù)數(shù)年保持國(guó)內(nèi)制藥工業(yè)源頭的領(lǐng)先地位;成功運(yùn)作萬(wàn)全于香港證券市場(chǎng)掛牌上市,開創(chuàng)了中國(guó)研發(fā)型醫(yī)藥企業(yè)公司國(guó)際資本市場(chǎng)融資的先河為實(shí)現(xiàn)”創(chuàng)建中華民族世界級(jí)醫(yī)藥領(lǐng)先企業(yè)”的宗旨邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。
萬(wàn)全擁有一個(gè)龐大的科研中,卜――萬(wàn)全國(guó) 際科技團(tuán)隊(duì),由東西半球的兩支科技縱隊(duì)組 成。眾多博士后、博士和碩士分別來自世界著 名的牛津大學(xué)、哈佛大學(xué)、多倫多大學(xué)、哥倫 比亞大學(xué),以及德國(guó)和日本的著名學(xué)府。僅北 京基地就有博士后、博士、碩士200令人,其 他專業(yè)人才60令人。萬(wàn)全正是依靠這支高素 質(zhì)團(tuán)隊(duì)和雄厚的科研力量,完成了大量新、高 科藥物的研發(fā)和轉(zhuǎn)讓。萬(wàn)全通過生產(chǎn)委托加工 等形式與其他國(guó)家、地區(qū)以及國(guó)內(nèi)實(shí)力雄厚的 制藥企業(yè)合作,并利用這些生產(chǎn)企業(yè)把萬(wàn)全做 大做強(qiáng),實(shí)現(xiàn)雙贏。
研發(fā)新藥是萬(wàn)全核心競(jìng)爭(zhēng)之根本所在。他們憑借海外公司(美國(guó)、加拿大和香港)的技術(shù)和管理優(yōu)勢(shì),將國(guó)內(nèi)需求的國(guó)際先進(jìn)制藥技術(shù)和企業(yè)管理經(jīng)驗(yàn),以及海外資金源源不斷地引進(jìn)中國(guó),與國(guó)內(nèi)同仁一起共創(chuàng)中華民族的世界級(jí)醫(yī)藥領(lǐng)先企業(yè)。
幾年來,萬(wàn)全人經(jīng)過艱苦奮斗,建立起一 個(gè)具有國(guó)際水準(zhǔn)、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的醫(yī)藥高新技術(shù) 產(chǎn)業(yè)基地,包括制劑研究中心、藥物分析中 心、藥物合成中心。
目前,萬(wàn)全正致力于研制開發(fā)全球卓越 藥品,其中包括以抗感染藥、心血管用藥、神 經(jīng)系統(tǒng)用藥、胃腸道消化系統(tǒng)用藥、抗糖尿病 用藥和抗腫瘤用藥為主的十幾個(gè)治療領(lǐng)域。在 藥物制劑方面,從普通劑型到控釋、緩釋制 劑,都顯示出其特殊的技術(shù)力量。
據(jù)郭夏介紹,公司成立至今,已完成280 多個(gè)國(guó)家級(jí)新藥納臨床前研究; 申報(bào)國(guó)內(nèi)外 發(fā)明專利近30項(xiàng);開展了6個(gè)創(chuàng)新藥的臨床前研究工作;還開發(fā)了7個(gè)藥物傳遞系統(tǒng)技術(shù)平臺(tái)(DDS)及11項(xiàng)創(chuàng)新藥物和天然緩控釋藥物的研究。萬(wàn)全北京基地新藥申報(bào)數(shù)量和新藥在研數(shù)量連續(xù)數(shù)年領(lǐng)先同業(yè),被行業(yè)官方媒體《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》評(píng)價(jià)為”中國(guó)新藥開發(fā)的領(lǐng)跑者”。
占領(lǐng)新藥研發(fā)產(chǎn)業(yè)的制高點(diǎn)
郭夏說,萬(wàn)全對(duì)那些市場(chǎng)前景好的品種,要進(jìn)行大面積全方位的開發(fā),占領(lǐng)新藥研發(fā)產(chǎn)業(yè)的制高點(diǎn)。到目前為止,已有超過100個(gè)品種在國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局備案審理。
目前,萬(wàn)全擬合作的研發(fā)項(xiàng)目單中,多有諸如抗癌藥、抗風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、降血糖和抗艾滋病等市場(chǎng)前景非常好的品種,并且許多都是I,類新藥。由于萬(wàn)全產(chǎn)品全而優(yōu)的品質(zhì),已經(jīng)吸引了國(guó)內(nèi)外眾多合作者以及醫(yī)藥企業(yè)。
萬(wàn)全有一個(gè)非常明確的目標(biāo)和宗旨,就是不但要做技術(shù)的領(lǐng)導(dǎo)者,而且要讓技術(shù)這個(gè)制高點(diǎn)占有市場(chǎng)。譬如說,如果市場(chǎng)上有20%的技術(shù)都是萬(wàn)全開發(fā)的,那么,藥廠與萬(wàn)全合作后其利潤(rùn)再返還給萬(wàn)全,這樣就可以惜別人的力量來占領(lǐng)市場(chǎng),用核心和外包兩種共存的模式來實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì),并把這種優(yōu)勢(shì)延伸到生產(chǎn)、銷售上去,把制高點(diǎn)優(yōu)勢(shì)變成市場(chǎng)上的利潤(rùn),最后成為“中國(guó)的輝瑞”。
社會(huì)責(zé)任重于―切
郭夏在公司的經(jīng)濟(jì)效益和公司的社會(huì)責(zé)任孰輕孰重上,觀點(diǎn)明確。2003年春,一場(chǎng)“非典”突襲京城,危及全國(guó)。在這種事關(guān)百姓安危和社會(huì)安定的重要關(guān)頭,以郭夏為首的公司領(lǐng)導(dǎo)層,從當(dāng)時(shí)全球的“非典”病人不到1萬(wàn)人的情況分析,研制抗”非典”藥所取得的回報(bào)不會(huì)增加多少,這一點(diǎn)在開始立項(xiàng)篩選抗”非典”藥時(shí)就非常清楚。但是,社會(huì)責(zé)任感不容他們?cè)儆衅渌紤]。他們召開緊急會(huì)議,商討開發(fā)抗”非典”新藥。在研制的200多個(gè)新藥中有6個(gè)與治療”非典”有關(guān),其中ANTISARS006為最佳選擇。
會(huì)上,公司研制新藥專家宋博士介紹了其臨床藥理:“非典”患者在患病后期,:陣出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合癥。 由于研制的新藥ANTISARS006為彈性蛋白酶(NE)抑制劑,能選擇性抑制中性粒細(xì)胞釋放NE,改善呼吸功能,縮短病人使用呼吸器的時(shí)間,降低安裝呼吸器引起的壓力及呼吸道感染病的并發(fā)率。鑒于此.郭夏當(dāng)時(shí)拍板立項(xiàng),并把此項(xiàng)目提升為公司的特級(jí)項(xiàng)目,成立了由20多位技術(shù)骨干組成的專項(xiàng)研究組。他們爭(zhēng)分奪秒及時(shí)提交了該藥。
當(dāng)我國(guó)“非典”的蔓延明顯減速后.郭夏預(yù)見到,”非典”過后出現(xiàn)的后遺癥――抑郁癥、呼吸過敏癥,以及戒煙要求,將使市場(chǎng)容量大增。因此,預(yù)防呼吸過敏藥物的需求量會(huì)出現(xiàn)大幅度上升。他們抓住這個(gè)商機(jī),適時(shí)上市抗擊呼吸過敏新藥”百為坦”,同時(shí)還推出了全球第一個(gè)非尼古丁類似的戒煙藥。
郭夏認(rèn)為,醫(yī)藥是個(gè)理性的行業(yè),要面對(duì)市場(chǎng)需要開發(fā)適時(shí)的產(chǎn)品。歷史證明,災(zāi)難對(duì)社會(huì)的影響將遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于災(zāi)難本身,用這樣的思路來判斷醫(yī)藥市場(chǎng),才更理性,對(duì)社會(huì)的發(fā)展才更具前瞻性。
創(chuàng)業(yè)是個(gè)永不終止的過程
郭夏有一句雋永的話:創(chuàng)業(yè)是個(gè)永不終止的過程。創(chuàng)新是企業(yè)的生命,一旦停止創(chuàng)新,生命就會(huì)枯萎。
正是基于萬(wàn)全長(zhǎng)期發(fā)展戰(zhàn)略的考慮。他們?cè)诤D鲜『?谑薪M建了萬(wàn)全公司旗下的將要成為中國(guó)乃至遠(yuǎn)東地區(qū)最大的醫(yī)藥生產(chǎn)加工中心――??趪?guó)際藥谷――“東方的波多黎各”。
這個(gè)醫(yī)藥生產(chǎn)加工中心采取三大戰(zhàn)略:
―――迅速成為中國(guó)乃至遠(yuǎn)東最大的醫(yī)藥生產(chǎn)加工中心;
――迅速成為中國(guó)第一的醫(yī)藥研究創(chuàng)新中心,為??谑袆?chuàng)造一個(gè)制藥產(chǎn)業(yè)高科技的戰(zhàn)略性公司群落;
――提供較為完善的醫(yī)藥產(chǎn):業(yè)鏈、資本通道扶持與服務(wù)的平臺(tái)。
中心發(fā)展分為三個(gè)階段:
第一階段:2004~2008年,把海口建成環(huán)北部灣及我國(guó)華南地區(qū)藥品生產(chǎn)加工基地,醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值達(dá)80億元。
第二階段:2007-2010年,中國(guó)南藥、海洋生物藥品生產(chǎn)加工基地,我國(guó)制藥生產(chǎn)的重要基地之一;初步建成中國(guó)藥品研發(fā)中心,醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值150~200億元。
第三階段:~_2015年,成為中國(guó)乃至遠(yuǎn)東第一藥谷,醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值達(dá)250~300億元。
醫(yī)藥是朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)
“永不衰落的太陽(yáng)”,這是郭夏對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)美好前景所作的描述。
中國(guó)乃至世界醫(yī)藥市場(chǎng)無限寬廣,不論 國(guó)內(nèi)國(guó)外,誰(shuí)也離不開醫(yī)藥。從這個(gè)意義上 講,稱醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是永不衰落的太陽(yáng)毫不為過。
但具體到某個(gè)企業(yè),在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中完全有可能像流星一樣隨時(shí)隕落。為此,萬(wàn)全從戰(zhàn)略上采取了有力的舉措。由加拿大、美國(guó)和中國(guó)三方合作在北京成立萬(wàn)全陽(yáng)光CRO(中國(guó))有限公司就是這一戰(zhàn)略的重要組成部分。萬(wàn)全陽(yáng)光是致力于為國(guó)內(nèi)外客戶提供國(guó)際水準(zhǔn)的新藥臨床研究、藥理研究、藥品注冊(cè)及市場(chǎng)推廣服務(wù)的高新技術(shù)企業(yè)。在萬(wàn)全科技藥業(yè)有限公司旗下,陽(yáng)光公司將為中國(guó)提供如下服務(wù):臨床前動(dòng)物藥效、一般藥理和藥代動(dòng)力學(xué)研究;臨床前動(dòng)物體內(nèi)安全性評(píng)價(jià);人體生物等效性研究: I一,v期臨床研究的組織監(jiān)察、基地管理、受試者招募;數(shù)據(jù)處理及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析;臨床研究用藥品及模擬藥物的生產(chǎn);GCP培訓(xùn);藥品注冊(cè)申報(bào)、進(jìn)口;藥品注冊(cè);國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào);國(guó)外醫(yī)療器械進(jìn)口注冊(cè);醫(yī)療器械產(chǎn)品的臨床試用及其效果評(píng)估等。尤其在中藥和植物藥的臨床研究方面有著非常豐富的經(jīng)驗(yàn),是國(guó)際上最專業(yè)的中藥臨床研究組織。
醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與人民群眾的生命健康息息相關(guān),是市場(chǎng)前景廣闊、增長(zhǎng)潛力巨大的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。當(dāng)前,湖北省醫(yī)藥行業(yè)面臨加快發(fā)展的重大戰(zhàn)略機(jī)遇。
1、政策機(jī)遇。加快醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展,是促進(jìn)湖北省經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)根本性轉(zhuǎn)變的切入點(diǎn)之一。湖北省工業(yè)結(jié)構(gòu)是以能源、原材料工業(yè)為主的重型產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),對(duì)資源的依賴性強(qiáng)。推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型,湖北勢(shì)在必行。湖北省“十一五”規(guī)劃提出單位GDP能源消耗指標(biāo)到2010年要比“十五”期末降低20%。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)屬于高效低耗能產(chǎn)業(yè),具有科技含量高、發(fā)展速度快、高產(chǎn)出高回報(bào)的特點(diǎn),應(yīng)成為全省推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和支柱產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移接替的重要選擇方向之一。
2、市場(chǎng)機(jī)遇。未來世界市場(chǎng)對(duì)藥品的增長(zhǎng)需求將持續(xù)擴(kuò)大。據(jù)有關(guān)部門預(yù)計(jì),全球醫(yī)藥市場(chǎng)在未來的9年平均增長(zhǎng)率為5%-8%,之后將繼續(xù)擴(kuò)大。我國(guó)的藥品需求更旺,預(yù)計(jì)近20年內(nèi),年增長(zhǎng)量將達(dá)29%以上。人口、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、老齡化等多重因素,推動(dòng)醫(yī)療消費(fèi)支出不斷提升,醫(yī)藥市場(chǎng)迅速崛起。2005年,全國(guó)醫(yī)藥行業(yè)銷售收入5109億元,預(yù)計(jì)到2010年,將達(dá)到16000億元,我國(guó)將成為全球第五大醫(yī)藥市場(chǎng)。
市場(chǎng)環(huán)境為醫(yī)藥行業(yè)提供了良好的發(fā)展平臺(tái)。國(guó)際產(chǎn)業(yè)貿(mào)易政策中,知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度的實(shí)施,不僅保護(hù)了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展,也為發(fā)展中國(guó)家提供了機(jī)遇。今年將有約230億美元的專利藥物到期,其中包括默克的舒降之(辛伐他?。⑤x瑞的左洛復(fù)(舍曲林)等在內(nèi)的六大王牌產(chǎn)品,將因?yàn)閷@Wo(hù)到期而結(jié)束其市場(chǎng)黃金期,為發(fā)展中國(guó)家發(fā)展仿制藥和填補(bǔ)專利藥市場(chǎng)提供了最佳趕超機(jī)會(huì),也為湖北省醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展提供了千載難逢的發(fā)展機(jī)遇。
3、基礎(chǔ)條件機(jī)遇。湖北省發(fā)展醫(yī)藥工業(yè)基礎(chǔ)較好,在許多方面具有十分明顯的優(yōu)勢(shì)。技術(shù)方面,醫(yī)藥科研實(shí)力雄厚,研發(fā)水平在全國(guó)居前列;資源方面,中藥材資源十分豐富,品種居全國(guó)第4位,藥材品質(zhì)上乘;生產(chǎn)方面,已有一批基礎(chǔ)較好的醫(yī)藥企業(yè),尤其是近年來先后涌現(xiàn)出了健民藥業(yè)、紅桃K、人??萍?、中聯(lián)藥業(yè)、潛江藥業(yè)、八峰藥化、百科藥業(yè)、馬應(yīng)龍藥業(yè)、遠(yuǎn)大集團(tuán)、科益藥業(yè)、廣濟(jì)藥業(yè)等一批實(shí)力較強(qiáng)、知名度較高的企業(yè);市場(chǎng)銷量方面,許多傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)品在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)保持領(lǐng)先地位,如解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬產(chǎn)量居全國(guó)第一,氨基酸是全國(guó)品種最多、出口量最大的省份之一,宜昌的品產(chǎn)量占據(jù)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)20%的份額;流通方面,涌現(xiàn)出九州通醫(yī)藥集團(tuán)、興隆醫(yī)藥集團(tuán)、湖北醫(yī)藥集團(tuán)、武漢醫(yī)藥集團(tuán)等一批大型醫(yī)藥商業(yè)流通企業(yè)及以同濟(jì)堂等為代表的醫(yī)藥配送中心。同濟(jì)堂在全國(guó)擁有零售連鎖藥店3425家,居中國(guó)藥店排行榜第二名,九州通以藥品批發(fā)、零售連鎖和醫(yī)藥電子商務(wù)為核心,名列“中國(guó)民營(yíng)企業(yè)500強(qiáng)”第31位。在傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)保持明顯優(yōu)勢(shì)的同時(shí),生物技術(shù)和新醫(yī)藥發(fā)展迅猛,生物醫(yī)藥一些領(lǐng)域的研究已居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先和國(guó)際先進(jìn)水平。目前,我省生物醫(yī)藥產(chǎn)品已有國(guó)家一類新藥1個(gè)、二類新藥5個(gè),部分產(chǎn)品已投入規(guī)模化生產(chǎn)。
但是,也必須看到,目前湖北省醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展還很不夠,面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),主要表現(xiàn)在三個(gè)方面:一是總體規(guī)模偏小,缺乏具有帶動(dòng)作用的龍頭企業(yè)。2005年,湖北省醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)值148億元,在全國(guó)的排名為第13位,還不及第一名山東?。?35億元)的1/3。湖北省醫(yī)藥企業(yè)規(guī)模普遍偏小,全省288家醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)中,銷售收入過5億元的僅4家,沒有一家年銷售收入達(dá)10億元的醫(yī)藥企業(yè)。去年在全國(guó)制藥工業(yè)100強(qiáng)企業(yè)中,湖北省只有武漢健民集團(tuán)、武漢馬應(yīng)龍、荊門百科藥業(yè)3家入選。二是知名品牌少,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力低。目前湖北省醫(yī)藥行業(yè)僅有“龍牡壯骨沖劑”、“馬應(yīng)龍”“紅桃K”三個(gè)中國(guó)馳名商標(biāo),銷售量最大的不過3-4個(gè)億。三是產(chǎn)業(yè)鏈短,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)育不全。湖北省現(xiàn)有醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),還沒有構(gòu)筑起一個(gè)完整的產(chǎn)業(yè)發(fā)展鏈,基本上只是一個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)和加工的產(chǎn)業(yè)。在流通和銷售上,醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)多數(shù)都是建立自己的銷售網(wǎng)絡(luò),流通沒有與生產(chǎn)緊密相連,市場(chǎng)化的組織程度較低,產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)度不大。
二、加大工作力度,把醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)培植成經(jīng)濟(jì)新增長(zhǎng)點(diǎn)
1、明確發(fā)展重點(diǎn)。發(fā)展重點(diǎn)是工作努力的方向,只有方向明確,才能事半功倍。湖北省醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展重點(diǎn)是:加速推進(jìn)中藥現(xiàn)代化、大力發(fā)展現(xiàn)代生物醫(yī)藥、加快發(fā)展化學(xué)原料藥和制劑藥品、穩(wěn)步發(fā)展醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)、積極發(fā)展保健功能食品等五大重點(diǎn)。湖北省中藥材資源豐富,鄂西素有“華中藥庫(kù)”之美譽(yù)、神農(nóng)架有“藥國(guó)”之稱,發(fā)展中藥產(chǎn)業(yè)具有較大優(yōu)勢(shì),要加速推進(jìn)中藥現(xiàn)代化進(jìn)程,做大做強(qiáng)一批具有競(jìng)爭(zhēng)力的中藥科技型企業(yè),促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)邁上一個(gè)新臺(tái)階?,F(xiàn)代生物技術(shù)是當(dāng)今世界繼信息技術(shù)之后發(fā)展最快的高科技領(lǐng)域之一。湖北省生物技術(shù)研究實(shí)力和水平居國(guó)內(nèi)前列,但應(yīng)用研究比較落后,科技優(yōu)勢(shì)沒有轉(zhuǎn)化為產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)。要進(jìn)一步加強(qiáng)技術(shù)創(chuàng)新,集中力量,促進(jìn)生物醫(yī)藥應(yīng)用技術(shù)產(chǎn)業(yè)化?;瘜W(xué)原料藥和制劑藥品是湖北省具有優(yōu)勢(shì)的傳統(tǒng)產(chǎn)品,要在現(xiàn)有基礎(chǔ)上努力擴(kuò)大化學(xué)原料藥的生產(chǎn)與出口,特別是高附加值產(chǎn)品的出口,積極參與國(guó)際市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。同時(shí),切實(shí)抓好醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)和保健、功能食品的發(fā)展。
2、抓好項(xiàng)目建設(shè)。“十一五”各項(xiàng)目標(biāo)的實(shí)施,都需要有一批具體項(xiàng)目作支撐?!笆晃濉逼陂g,湖北省規(guī)模以上醫(yī)藥工、商企業(yè)大型技改項(xiàng)目共計(jì)185個(gè),總投資113.9億元。在185個(gè)項(xiàng)目中,投資5000萬(wàn)元以上的69個(gè),投資1億元以上的24個(gè),投資2億元以上的7個(gè)。其中,比較大的項(xiàng)目有:大鵬藥業(yè)新上項(xiàng)目3個(gè),對(duì)體外培育牛黃原料藥及其制劑進(jìn)行產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn);武大弘元藥業(yè)新上項(xiàng)目5個(gè),主要用于氨基酸衍生物的研究與開發(fā);人??萍夹律享?xiàng)目6個(gè),新上米非司酮系列產(chǎn)品、建立麻醉品工業(yè)園等;八峰藥化新上項(xiàng)目11個(gè),主要用于開發(fā)新的氨基酸系列產(chǎn)品。為了確保項(xiàng)目的實(shí)施,各市、有關(guān)部門要加強(qiáng)宏觀指導(dǎo)和綜合協(xié)調(diào)服務(wù),各企業(yè)要科學(xué)規(guī)劃、精心組織,確保每個(gè)項(xiàng)目如期開工,按期完成,按期投產(chǎn),盡早發(fā)揮效益。
3、加快產(chǎn)品開發(fā)。產(chǎn)品是企業(yè)生存和發(fā)展的基礎(chǔ)。大力開發(fā)新產(chǎn)品,以新品占市場(chǎng)、以新品創(chuàng)效益是支撐企業(yè)發(fā)展的基石。目前湖北省擁有國(guó)家一類新藥批文1個(gè)、二類新藥5個(gè)、三、四類新藥20個(gè);在功能基因、人工生長(zhǎng)因子、人畜用生物制劑、溶栓普酶TPA、生物工程疫苗等一些領(lǐng)域的研究居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先和國(guó)際先進(jìn)水平。要充分發(fā)揮我省的優(yōu)勢(shì),抓好新藥的研發(fā)和儲(chǔ)備,同時(shí),大力提高科研成果的轉(zhuǎn)化能力?!笆晃濉睍r(shí)期,湖北省要重點(diǎn)發(fā)展維生素系列、氨基酸系列、解熱鎮(zhèn)痛藥等8大類優(yōu)勢(shì)產(chǎn)品,培植30個(gè)單產(chǎn)品年銷售收入過5000萬(wàn)元的骨干品種,在現(xiàn)有健民和紅桃K等全國(guó)“馳名商標(biāo)”、中聯(lián)等省級(jí)“著名商標(biāo)”品牌的基礎(chǔ)上,再爭(zhēng)創(chuàng)3-5個(gè)全國(guó)“馳名商標(biāo)”,5-8個(gè)省級(jí)“著名商標(biāo)”。
4、狠抓結(jié)構(gòu)調(diào)整。結(jié)構(gòu)調(diào)整是"十一五"醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的主線,只有把結(jié)構(gòu)理順,才能真正提高經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)質(zhì)量,增強(qiáng)發(fā)展后勁,在日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng)中贏得主動(dòng)。"十一五"時(shí)期,湖北省醫(yī)藥行業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整,應(yīng)是積極主動(dòng)的調(diào)整,是發(fā)展中的調(diào)整,是涉及全面、著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)的調(diào)整,也是緊緊依靠改革開放和科技進(jìn)步為動(dòng)力,實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展的調(diào)整。要加速醫(yī)藥資源整合,做大做強(qiáng)龍頭企業(yè)。一是要引進(jìn)嫁接打造醫(yī)藥航母。目前,美國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家的制藥大公司為角逐中國(guó)市場(chǎng),紛紛來中國(guó)尋求合作伙伴,建立生產(chǎn)研發(fā)基地。要抓住經(jīng)濟(jì)全球化與承接國(guó)際醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的機(jī)遇,力爭(zhēng)吸引一至兩家跨國(guó)醫(yī)藥巨頭在湖北省投資辦廠。二是著力培植本地龍頭企業(yè)。積極推進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)戰(zhàn)略性重組。引導(dǎo)中小企業(yè)向大企業(yè)靠攏,鼓勵(lì)優(yōu)勢(shì)企業(yè)兼并中小企業(yè)或強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,促進(jìn)資源向優(yōu)勢(shì)企業(yè)集中。三是發(fā)展醫(yī)藥“小巨人”。培植科技先導(dǎo)型、具有創(chuàng)新活力的高新技術(shù)中小企業(yè),與大企業(yè)實(shí)行優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。四是發(fā)揮產(chǎn)業(yè)集聚效應(yīng),加強(qiáng)醫(yī)藥園區(qū)建設(shè)。以園區(qū)為依托,廣泛吸納社會(huì)資金進(jìn)園投資辦廠,發(fā)揮園區(qū)的聚集效應(yīng),以園區(qū)為載體整合醫(yī)藥資源,形成規(guī)模經(jīng)濟(jì)。
5、加強(qiáng)產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合。產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合是加速科技成果轉(zhuǎn)化、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展的有效途徑。要建立技術(shù)創(chuàng)新公共平臺(tái),鼓勵(lì)科研院所與企業(yè)融合發(fā)展,聯(lián)辦一批重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、技術(shù)研發(fā)中心、中試基地等;推進(jìn)企業(yè)與省內(nèi)外高等院校、科研機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作,形成開放、高效的技術(shù)開發(fā)與創(chuàng)新體系;加快科研院所轉(zhuǎn)制步伐,推廣省醫(yī)藥工業(yè)研究院轉(zhuǎn)制的成功經(jīng)驗(yàn),科研院所可真正轉(zhuǎn)變?yōu)楫a(chǎn)學(xué)研、科工貿(mào)一體化的企業(yè),成為研究、開發(fā)、工程設(shè)計(jì)和生產(chǎn)銷售一體化的實(shí)業(yè)公司。
6、加快流通現(xiàn)代化建設(shè)。以連鎖經(jīng)營(yíng)、物流配送、電子商務(wù)為重點(diǎn),大力推廣醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)實(shí)行配送制,零售企業(yè)實(shí)行連鎖經(jīng)營(yíng)制,建立城鄉(xiāng)人民購(gòu)藥方便的市場(chǎng)網(wǎng)絡(luò)體系,支持同濟(jì)堂、九州通等企業(yè)進(jìn)一步做大做強(qiáng)。堅(jiān)持以產(chǎn)權(quán)制度為核心,加大對(duì)國(guó)有醫(yī)藥流通企業(yè)改革的力度。對(duì)現(xiàn)有的藥品批發(fā)企業(yè)進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整,實(shí)現(xiàn)、配送、批發(fā)、零售的一體化經(jīng)營(yíng)。大力推進(jìn)流通企業(yè)實(shí)施GSP改造,開拓國(guó)內(nèi)市場(chǎng)。
【關(guān)鍵詞】抗抑郁藥; 銷售; 市場(chǎng); 分析
Analysis of the sales market of antidepressants in guangdong province
HUANG Wei-qiao,WU Li-hua,Rong Ying-ci.Dept.of Pharmacy,the First Affiliated Hospitalof SUN YAT-SEN University,Guangzhou,Guangdong510080,China
【Abstract】 Objective To analyse the sales information and the trend of developing of antidepressants in Guangdong province.Methods Based on the statistics of the consumption of antidepressants used in 75 hospitals in Guangdong province during the period 2005-2007,to see the sales information of antidepressants,to analyse the sales information of each kind of antidepressants and the sales information of the medicine produced by internal or overseas manufacturer.Results The sales amount of antidepressants had increased by 23.93%annual average.The selective serotonin reuptake inhibitors(SSRIs)were held almost 60%market share of antidepressants,and the 87%sales amount of the antidepressants had been come from overseas and joint stock manufacturer.Conlusion The sales amount of antidepressants had increased obviously.SSRIs were used most popularly in all kinds of the antidepressants.the internal market of antidepressants were lead by the manufacturers of overseas and joint stock,and internal manufacturers have a good developing opportunity.
【Key words】Antidepressant; Sales; Market; Analysis
經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,促使人們?cè)谧非笊斫】档耐瑫r(shí),更加注重對(duì)心理健康的治療,對(duì)心理障礙、精神性疾病不再諱疾忌醫(yī),隨著醫(yī)療領(lǐng)域?qū)裣嚓P(guān)癥狀的重視程度日益加強(qiáng),抑郁癥的治療水平也跟隨抗抑郁藥研究進(jìn)展取得快速發(fā)展,抗抑郁藥物的銷售情況可在一定程度上反映抑郁癥患者的治療狀況。廣東作為我國(guó)的經(jīng)濟(jì)大省,研究抗抑郁藥在廣東的銷售情況對(duì)了解全國(guó)市場(chǎng)發(fā)展尤其有積極意義,本文通過統(tǒng)計(jì)分析廣東75家代表性醫(yī)院抗抑郁藥銷售數(shù)據(jù),了解抗抑郁藥的發(fā)展趨勢(shì),以給國(guó)內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)及臨床用藥提供參考。
1 數(shù)據(jù)來源與方法
1.1 數(shù)據(jù)來源 數(shù)據(jù)由中國(guó)藥學(xué)會(huì)廣東分會(huì)醫(yī)院用藥信息網(wǎng)提供2005-2007年廣東75家醫(yī)院抗抑郁藥物銷售數(shù)據(jù)。
1.2 分析方法 按通用名統(tǒng)計(jì)抗抑郁藥物銷售金額、年平均增長(zhǎng)率(AARG);分類統(tǒng)計(jì)各類抗抑郁藥銷售金額、年平均增長(zhǎng)率(AARG);分別統(tǒng)計(jì)同一通用名各生產(chǎn)廠家品種銷售金額、年平均增長(zhǎng)率(AARG)及在同一通用名品種中所占比例;分別統(tǒng)計(jì)國(guó)產(chǎn)、合資或進(jìn)口抗抑郁藥銷售金額并計(jì)算其構(gòu)成比。
AARG=[(止年銷售金額/始年銷售金額)1/(止年-始年)-1]×100%。
2 結(jié)果
2.1 2005-2007年廣東抗抑郁藥用藥金額(元)及年平均增長(zhǎng)率,見表1。
2.2 2005-2007年廣東省各類抗抑郁藥銷售總金額(元)、構(gòu)成比及AARG,見表2。
2.3 2005-2007年廣東省部分同一通用名不同廠家抗抑郁藥銷售金額(元)、構(gòu)成比及AARG,見表3。
2.4 2005-2007年廣東省抗抑郁藥不同類型廠家銷售金額(元)及構(gòu)成比,見表4。
3 分析與討論
3.1 由表1可見,銷售金額排在前5位的分別為:帕羅西汀、氟哌噻噸/美利曲辛、氟西汀、舍曲林、文拉法辛,其中帕羅西汀、氟西汀、舍曲林均為5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs),說明SSRIs繼續(xù)占據(jù)市場(chǎng)主導(dǎo)地位;氟哌噻噸/美利曲辛為復(fù)方制劑,其兩藥聯(lián)合表現(xiàn)為治療產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)和不良反應(yīng)方面的拮抗效應(yīng),該藥療效肯定、不良反應(yīng)少而輕微,因此倍受臨床醫(yī)生和廣大患者歡迎,在2001年對(duì)廣東省35家醫(yī)院1998-2000年抗抑郁藥的用藥頻度(DDDs)分析亦表明氟哌噻噸/美利曲辛得到廣泛使用[1]。從各藥的年平均增長(zhǎng)率看,排前5位的品種中只有氟西汀的年平均增長(zhǎng)率為12.42%,相對(duì)較低,其余均有25%左右的增長(zhǎng),氟西汀為最早進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)的SSRIs,經(jīng)過多年的市場(chǎng)培育,目前已保持平穩(wěn)增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。
3.2 由表2可見,SSRIs均有約60%左右的市場(chǎng)占有率,平均增長(zhǎng)率為23.93%,三環(huán)類(TCA)藥品呈現(xiàn)明顯的負(fù)增長(zhǎng),單胺氧化酶抑制劑(MAOI)已基本退出廣東市場(chǎng)。
3.3 由表3可見,在同一通用名不同生產(chǎn)廠家品種中,進(jìn)口或合資品種基本都占據(jù)絕對(duì)優(yōu)勢(shì),通用名為氟西汀品種中由禮來公司生產(chǎn)的“百優(yōu)解”占88%以上,通用名為帕羅西汀品種中由葛蘭素史克生產(chǎn)的“賽樂特”占85%以上,通用名為舍曲林品種中由輝瑞制藥生產(chǎn)的“左洛復(fù)”更是占99%以上;國(guó)內(nèi)廠家的品種只有浙江華海藥業(yè)生產(chǎn)的“樂友”,年均增長(zhǎng)223%,常州華生制藥生產(chǎn)的“每素玉”,年均增長(zhǎng)105.67%,成都大西南制藥生產(chǎn)的“博樂欣”雖然還有30%以上的市場(chǎng)份額,但已呈負(fù)增長(zhǎng),年平均增長(zhǎng)為-10.55%。
3.4 由表4可見,合資/進(jìn)口抗抑郁藥(由于合資廠家藥品大部分為進(jìn)口藥品在國(guó)內(nèi)分包裝生產(chǎn),兩者基本沒差別,故把它們歸在一起統(tǒng)計(jì))3年平均約占整個(gè)抗抑郁市場(chǎng)的87%,進(jìn)口合資廠商繼續(xù)牢牢控制著廣東以至全國(guó)抗抑郁藥品市場(chǎng);從國(guó)內(nèi)其他地方的統(tǒng)計(jì)也可見到類似結(jié)果,據(jù)郝紅兵報(bào)道,北京地區(qū)36家醫(yī)院2003-2005年抗抑郁藥應(yīng)用分析顯示在該地區(qū)進(jìn)口合資藥品平均約占95%以上[2];據(jù)張美玲等[3]報(bào)道,杭州地區(qū)21家醫(yī)院2000-2003年抗抑郁藥應(yīng)用分析顯示在該地區(qū)進(jìn)口合資藥品平均約占82%以上。
由以上分析可見,國(guó)內(nèi)廠家在抗抑郁藥品市場(chǎng)依然進(jìn)展緩慢,這與國(guó)際藥品市場(chǎng)趨向“非專利化”的步調(diào)很不一致;目前國(guó)內(nèi)抗抑郁藥藥品市場(chǎng)從以上數(shù)據(jù)可見依舊發(fā)展迅速,與國(guó)際藥品市場(chǎng)調(diào)查基本一致,據(jù)全球領(lǐng)先的醫(yī)藥市場(chǎng)咨詢公司IMS Health發(fā)表的2006年報(bào)告顯示,在全球藥品市場(chǎng)前十大治療領(lǐng)域中抗抑郁藥銷售206億美元,排第6位[4]。結(jié)合國(guó)際國(guó)內(nèi)市場(chǎng)及國(guó)內(nèi)政策,國(guó)內(nèi)制藥廠家起碼存在如下機(jī)遇:①國(guó)際國(guó)內(nèi)抗抑郁藥市場(chǎng)繼續(xù)保持良好發(fā)展態(tài)勢(shì),藥品市場(chǎng)日趨“非專利化”,仿制藥品得到快速發(fā)展;②國(guó)際大廠的抗抑郁藥產(chǎn)品陸續(xù)到期,禮來公司的品牌藥“百優(yōu)解”(氟西汀)的專利權(quán)已在2001年8月到期,輝瑞公司的“左洛復(fù)”(舍曲林)的專利權(quán)在2006年8月到期等;③國(guó)家政策扶持,讓患者有權(quán)選擇更廉價(jià)且同樣有效的同通用名藥品,2007年5月1日施行的新《處方管理辦法》明確規(guī)定醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱。當(dāng)然國(guó)內(nèi)制藥廠家亦必須注意如下問題:
①保證仿制藥品質(zhì)量,注重藥品的生物等效性,不能僅局限于對(duì)藥品溶出度、生物利用度研究,美國(guó)食品藥品管理局(FDA)對(duì)仿制藥的審評(píng)主要側(cè)重于生物等效性方面[5],可見生物等效性對(duì)仿制藥品質(zhì)量控制的重要性;②注重學(xué)術(shù)推廣,促進(jìn)臨床醫(yī)生對(duì)抑郁癥的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)對(duì)抑郁癥患者的健康教育和用藥選擇的引導(dǎo)。總之,國(guó)內(nèi)抗抑郁藥市場(chǎng)前景光明,制藥廠商在保證藥品質(zhì)量的同時(shí),做好市場(chǎng)推廣,將取得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收,發(fā)展正當(dāng)其時(shí)。
參考文獻(xiàn)
[1] 黃偉僑,黃開明,黎曙霞.廣州地區(qū)35家醫(yī)院抗抑郁藥使用分析.廣東藥學(xué),2001,11(5):54-56.
[2] 郝紅兵.北京地區(qū)36家醫(yī)院2003年~2005年抗抑郁藥應(yīng)用分析.中國(guó)藥房,2006,17(20):1560-1561.
[3] 張美玲,薛飛.2000年~2003年杭州地區(qū)21家醫(yī)院抗抑郁藥利用分析.中國(guó)藥房,2005,16(4):281-282.
關(guān)鍵詞 醫(yī)療網(wǎng)站 遠(yuǎn)程醫(yī)療 網(wǎng)絡(luò)服務(wù)
人類跨入21世紀(jì)后,IT技術(shù)有了前所未有的發(fā)展,世界各地的各行各業(yè)都具有了劃時(shí)代性質(zhì)的變革,人們開始越來越多地利用網(wǎng)絡(luò)來為自己服務(wù)。醫(yī)院作為人類文明與進(jìn)步的重要象征的載體,越來越顯現(xiàn)出它在社會(huì)上的重要地位和職能,并且也同其他行業(yè)一樣受到了這股網(wǎng)絡(luò)浪潮的沖擊。隨著數(shù)字化技術(shù)的發(fā)展,以前的單一的病人親自去醫(yī)院看病的模式已經(jīng)被逐漸改變,代之的是以網(wǎng)上健康咨詢、遠(yuǎn)程診斷等形式獲取醫(yī)療信息。醫(yī)療網(wǎng)站就是基于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、現(xiàn)代計(jì)算技術(shù)和知識(shí)工程的,面向社會(huì)的為其客戶提供全面的醫(yī)療信息的服務(wù)平臺(tái)。
1 醫(yī)療網(wǎng)站的歷史以及現(xiàn)狀分析
20世紀(jì)90年代開始,一些醫(yī)療網(wǎng)站陸續(xù)開始建立。尤其在“非典”浩劫過后,形形的醫(yī)療網(wǎng)站如同雨后春筍數(shù)不勝數(shù)。據(jù)粗略統(tǒng)計(jì),在短短幾年內(nèi),網(wǎng)上新出現(xiàn)了可以提供網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)的網(wǎng)站數(shù)千家,而事實(shí)上目前國(guó)內(nèi)醫(yī)療網(wǎng)站除少數(shù)有能力進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診外,其余大部分都只能提供簡(jiǎn)單咨詢服務(wù),內(nèi)容包括醫(yī)療保健知識(shí),介紹產(chǎn)品信息及進(jìn)行藥品推銷。
總體來說,現(xiàn)階段的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療市場(chǎng)雖然在改變?nèi)藗儌鹘y(tǒng)醫(yī)療觀念上有著非常積極的影響,同時(shí)也為以后開拓網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療市場(chǎng)提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。但現(xiàn)階段網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療市場(chǎng)整體比較混亂,優(yōu)質(zhì)網(wǎng)站為數(shù)不多,可信任度不高。
2 醫(yī)療網(wǎng)站的可行性分析
2.1 技術(shù)分析
(1)國(guó)內(nèi)外技術(shù)發(fā)展環(huán)境簡(jiǎn)介。美國(guó)是開展遠(yuǎn)程醫(yī)療研究較早的國(guó)家,最早研制的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)用于對(duì)宇航員進(jìn)行無創(chuàng)傷性監(jiān)測(cè)和戰(zhàn)場(chǎng)傷病員急救。此后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始應(yīng)用遠(yuǎn)程醫(yī)療,并逐步開展了遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程咨詢、醫(yī)學(xué)圖像的遠(yuǎn)距離傳輸、遠(yuǎn)程控制手術(shù)等項(xiàng)目。其他國(guó)家如西歐、日本和澳大利亞等國(guó)對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展也高度重視,紛紛投入巨額資金進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療信息技術(shù)的研究開發(fā)。國(guó)外遠(yuǎn)程醫(yī)療主要應(yīng)用于:開展遠(yuǎn)程會(huì)診和治療,利用各種通信線路(如ATM,ISDN,PSTN等)借助電視會(huì)議或其他通信系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)服務(wù);進(jìn)行醫(yī)學(xué)資料計(jì)算機(jī)管理和網(wǎng)絡(luò)化,共享醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù);目前一些西歐國(guó)家已研制并試用包含基本醫(yī)療信息IC卡,使任何一家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院都可以得到有關(guān)患者的最新治療信息。
我國(guó)從20世紀(jì)80年代開始遠(yuǎn)程醫(yī)療的探索,近年來發(fā)展迅速。1982年首次通過email進(jìn)行病歷會(huì)診,這是最早的遠(yuǎn)程醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)。20世紀(jì)90年代初,成功應(yīng)用遠(yuǎn)程系統(tǒng)診斷患噬肌肉病菌疾病的山東姑娘和重金屬鉈中毒的北京女大學(xué)生,由此遠(yuǎn)程醫(yī)療引起了社會(huì)的普遍關(guān)注。20世紀(jì)90年代后期,我國(guó)的遠(yuǎn)程醫(yī)療從理論探索走向?qū)嶋H應(yīng)用,國(guó)家衛(wèi)生部、中國(guó)醫(yī)學(xué)基金會(huì)和解放軍總后衛(wèi)生部先后啟動(dòng)了金衛(wèi)網(wǎng)絡(luò)工程、中國(guó)醫(yī)學(xué)基金會(huì)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)和軍衛(wèi)Ⅱ號(hào)工程(遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)),一些著名的醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)院都成立了遠(yuǎn)程會(huì)診中心,與全國(guó)上百家醫(yī)院相繼開展了各種形式的遠(yuǎn)程醫(yī)療工作,目前已可為各地疑難急重癥患者實(shí)施可視實(shí)時(shí)專家會(huì)診、傳輸共享診療數(shù)據(jù)、進(jìn)行病理形態(tài)學(xué)診斷等。
(2)技術(shù)模型簡(jiǎn)介。模型及流程說明見商業(yè)模型(見附圖):
用戶群:消費(fèi)者可根據(jù)擁有的終端設(shè)備通過相應(yīng)通信網(wǎng)絡(luò)將自己的基礎(chǔ)醫(yī)療數(shù)據(jù)以人工、自動(dòng)方式按需要進(jìn)行采集并傳送給服務(wù)提供方。
虛擬服務(wù)提供方:在網(wǎng)絡(luò)支持下以主動(dòng)輪詢方式檢測(cè)具備終端條件的消費(fèi)者,消費(fèi)者以服務(wù)提供方的信息自行處理或按照提示到就近實(shí)體醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查和治療。服務(wù)方向用戶群提供通用的電子病歷。
終端設(shè)備:包括移動(dòng)、固定電話,計(jì)算機(jī)及配套的醫(yī)療數(shù)據(jù)檢測(cè)產(chǎn)品如已商品化的電子溫度計(jì)、血壓計(jì)、計(jì)步器、心電儀等, 以及待開發(fā)的各種傳感器,用于不同環(huán)境條件下的生命跡象監(jiān)視器、藥物釋放等應(yīng)用器具。
服務(wù)方式:用戶群可以基于移動(dòng)終端sms、wap等方式由用戶自己測(cè)試醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)后人工或運(yùn)用個(gè)人計(jì)算機(jī)輸入到移動(dòng)終端發(fā)送至服務(wù)提供方。
互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用業(yè)務(wù)平臺(tái)sms:其為網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療示意模型的核心部分,sms的基本功能是依托互聯(lián)網(wǎng)以實(shí)際或虛擬的方式完成用戶群與虛擬服務(wù)提供方之間所有信息的傳輸、交換、數(shù)據(jù)資料的存儲(chǔ)、管理、安全、保密等以及網(wǎng)絡(luò)管理業(yè)務(wù)。簡(jiǎn)而言之,其技術(shù)核心在于依托不斷演進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)以及配套的終端產(chǎn)品,利用已商品化和不斷開發(fā)面向個(gè)人的醫(yī)用電子測(cè)量器具,滿足用戶群對(duì)疾病預(yù)防、健康保健需求。以醫(yī)院為后臺(tái)支持,用實(shí)際的和虛擬的方式組成“網(wǎng)上醫(yī)療”,為不同消費(fèi)群體提供深層次醫(yī)療、保健服務(wù)。
2.2 市場(chǎng)需求分析
2.2.1 傳統(tǒng)求醫(yī)看病方式的弊端
從目前中國(guó)的醫(yī)療體制來看,存在著以下的問題:一是我國(guó)醫(yī)療資源總體嚴(yán)重不足,且分布極不均衡。中國(guó)人口占世界的22%,但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%。就這僅有的2%的醫(yī)療資源的80%都集中在城市,而在城市中又有80%的資源集中在大醫(yī)院。二是由于我國(guó)醫(yī)療資源存在配置不合理的問題,因此導(dǎo)致看病難、看病貴的問題普遍存在。一方面是不少人長(zhǎng)途跋涉,異地就醫(yī),即增加了就醫(yī)困難,又加大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);另一方面造成大醫(yī)院人滿為患。根據(jù)第三次全國(guó)衛(wèi)生調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)居民平均每次門診費(fèi)用和住院費(fèi)用從1998~2003年分別上漲了57.5%和76.1%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于居民收入的增長(zhǎng)速度。這使得看病成了很多人的難言之痛。
2.2.2 醫(yī)療網(wǎng)站的優(yōu)勢(shì)分析
在看病難、看病貴越來越成為一個(gè)社會(huì)問題的時(shí)候,對(duì)于具有受眾面廣、信息獲取便捷的網(wǎng)絡(luò)來說,其優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:
(1)醫(yī)療網(wǎng)站可合理的配置醫(yī)療資源。以北京為例,北京擁有國(guó)內(nèi)60%的一流醫(yī)療設(shè)備和70%左右頂尖的名醫(yī),按照北京1 300萬(wàn)常住人口計(jì)算,這些高度稀缺的醫(yī)療資源基本上配置在和服務(wù)于國(guó)內(nèi)1%的人口。即使按國(guó)內(nèi)3億城市人口計(jì)算,國(guó)內(nèi)仍然有95%的人很難享受到這些資源。而網(wǎng)絡(luò)具有信息成本低廉、受眾面廣、不受時(shí)間和空間限制的優(yōu)勢(shì)。若能將網(wǎng)絡(luò)這個(gè)無形的溝通橋梁搭建于醫(yī)生和患者之間的話,可以預(yù)見的是,網(wǎng)絡(luò)可跨越由于時(shí)間和地域造成的阻礙,使得更多的患者能得到享有稀缺的醫(yī)療資源的權(quán)力,從而能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源實(shí)現(xiàn)合理配置的目的。
(2)醫(yī)療網(wǎng)站可突破時(shí)間和空間的限制,從而可有效地降低看病的成本。相信在大醫(yī)院看過病的人,都對(duì)看病這個(gè)過程的艱辛深有體會(huì)。往往一次病看下來,除了承受病痛的折磨外,還要付出大量的時(shí)間和精力。若利用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療網(wǎng)站,可以想象一下,在網(wǎng)絡(luò)上可以提前將病患的資料以及基本情況通過網(wǎng)絡(luò)及時(shí)傳輸于醫(yī)生,經(jīng)過分析后,病患可再與醫(yī)生提前進(jìn)行門診時(shí)間的預(yù)約。通過這樣簡(jiǎn)單的過程,醫(yī)生即可對(duì)病患的基本情況有了一定的了解,而病患也省去了往返于醫(yī)院之間所需的時(shí)間和精力的消耗,同時(shí)病患也可對(duì)門診時(shí)所應(yīng)該注意的問題提前進(jìn)行了解。通過網(wǎng)絡(luò)往往幾分鐘便可解決的問題,卻大大降低了看病的成本,實(shí)現(xiàn)了加強(qiáng)病患和醫(yī)生之間溝通的目的。
(3)醫(yī)療網(wǎng)站可對(duì)醫(yī)院以及醫(yī)生起到宣傳作用。以實(shí)現(xiàn)網(wǎng)站、醫(yī)院、醫(yī)生共贏的目的。在看病的過程中,醫(yī)療網(wǎng)站可設(shè)置“論壇”等性質(zhì)的服務(wù)反饋板塊,通過此板塊病患即可將自己的看病心得以及對(duì)于醫(yī)生服務(wù)的評(píng)價(jià)發(fā)表于網(wǎng)絡(luò)上,通過查詢其病患的留言以及對(duì)醫(yī)生的滿意程度即可對(duì)其看病的醫(yī)生的基本情況有一個(gè)大致的了解。因此,醫(yī)生為提高患者的滿意度,必將加強(qiáng)其服務(wù)的態(tài)度以及醫(yī)術(shù)水平,以提高自身的名譽(yù)度。然而在醫(yī)生提高自己的名譽(yù)度的時(shí)候,醫(yī)院以及網(wǎng)站也到達(dá)了宣傳自身的目的。
2.3 醫(yī)療網(wǎng)站的投資分析
就目前醫(yī)療網(wǎng)站的收益情況來看,多數(shù)醫(yī)療網(wǎng)站主要是以廣告以及醫(yī)藥為主要的收益來源。其中經(jīng)營(yíng)醫(yī)藥的網(wǎng)站利潤(rùn)十分可觀,據(jù)賽迪顧問預(yù)測(cè),我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的交易額近3年內(nèi)年增長(zhǎng)速度約為300%,如果以醫(yī)藥市場(chǎng)份額為1 500億計(jì)算,假設(shè)有25%的采購(gòu)會(huì)在網(wǎng)上進(jìn)行,平均交易費(fèi)率在1.2%左右,就會(huì)形成5億元的電子商務(wù)市場(chǎng)規(guī)模,先期進(jìn)入市場(chǎng)的公司將獲得很高的收益。最近的財(cái)務(wù)報(bào)表顯示,海虹在醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的毛利潤(rùn)高達(dá)70%。
2000年在中國(guó)800億人民幣的IT軟件產(chǎn)品中僅有1.5億的產(chǎn)品是為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)開發(fā)的,不到0.2%。即便加上數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品市場(chǎng),也僅為6億元人民幣。相對(duì)于其他行業(yè)基本穩(wěn)定甚至已經(jīng)飽和的市場(chǎng),年增長(zhǎng)率為兩位數(shù)的中國(guó)醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)市場(chǎng)具有廣闊的發(fā)展前景。
3 結(jié)論及建議
網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療是市場(chǎng)的新寵,其技術(shù)環(huán)境已經(jīng)成熟,具有廣闊的發(fā)展前景。而目前市場(chǎng)上已有的醫(yī)療網(wǎng)站主要是針對(duì)藥品和醫(yī)療器械的推廣,同時(shí)提供醫(yī)療信息服務(wù)的網(wǎng)站存在同質(zhì)化比較嚴(yán)重的問題,其共同弱點(diǎn)在于缺乏整合度較高的品牌化網(wǎng)站。
因此,在網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療網(wǎng)站正處于走向成熟的初期,為能在此市場(chǎng)上占據(jù)一席之地,主要在于能為客戶提供獨(dú)特的差異化服務(wù),從而提高網(wǎng)站的競(jìng)爭(zhēng)力,以達(dá)到樹立網(wǎng)站的品牌效應(yīng)的目標(biāo)。同時(shí),在品牌的推廣時(shí)期也要注意產(chǎn)品推廣的風(fēng)險(xiǎn)以及服務(wù)模式被模仿的風(fēng)險(xiǎn),針對(duì)此類風(fēng)險(xiǎn)可加強(qiáng)營(yíng)銷策略的推廣并及時(shí)地加強(qiáng)服務(wù)的升級(jí)換代,以達(dá)到強(qiáng)化顧客的忠誠(chéng)度、降低風(fēng)險(xiǎn)、鞏固其市場(chǎng)地位的作用。
參考文獻(xiàn)
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根據(jù)醫(yī)藥行業(yè)特性,可對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈作四個(gè)環(huán)節(jié)劃分:藥物研究與開發(fā)(R&D)、藥物生產(chǎn)(或制造)、藥物流通與交換、醫(yī)藥服務(wù)。藥物研究與開發(fā)(R&D)鏈節(jié)中的組織主要有藥物研究所、高等醫(yī)藥院校、制藥企業(yè)藥物研究部門等。當(dāng)前,國(guó)外參與此鏈節(jié)工作的還有風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)構(gòu)、CRO(Contract Research Organization,合同委托研究機(jī)構(gòu))等。藥物生產(chǎn)(或制造)鏈節(jié)中的組織主要是各類制藥企業(yè)。藥物流通與交換鏈節(jié)中的組織主要有醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)、第三方物流企業(yè)、醫(yī)院等。此外,隨著現(xiàn)代醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷實(shí)踐,越來越多的制藥企業(yè)主動(dòng)參與藥物流通與交換。 醫(yī)藥服務(wù)鏈節(jié)中的組織主要有醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)、制藥企業(yè)、醫(yī)院等。通過對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的描述,我們可以比較清楚地認(rèn)識(shí)到醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)的組成。從目前國(guó)內(nèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的現(xiàn)狀來看:
第一、產(chǎn)業(yè)鏈生命周期分析方面。總體而言,國(guó)內(nèi)的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展呈現(xiàn)出規(guī)模小、起步晚特點(diǎn)。從產(chǎn)業(yè)生命周期的角度而言,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)處于產(chǎn)業(yè)的成長(zhǎng)階段,未來具有較強(qiáng)的市場(chǎng)前景,也是各國(guó)產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的必爭(zhēng)之地。從全球范圍來看,許多發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)過多年的發(fā)展和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),形成了比較完善的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈和產(chǎn)業(yè)集群。這些醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群已在這些國(guó)家和地區(qū)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)中嶄露頭角,對(duì)擴(kuò)大產(chǎn)業(yè)規(guī)模、增強(qiáng)產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力做出了重要貢獻(xiàn)。
第二、從產(chǎn)業(yè)鏈價(jià)值流動(dòng)分析來看。隨著產(chǎn)業(yè)內(nèi)分工不斷地向縱深發(fā)展,傳統(tǒng)的產(chǎn)業(yè)內(nèi)部“大而全”的價(jià)值創(chuàng)造活動(dòng)逐步具體化為多個(gè)企業(yè)的活動(dòng),這些企業(yè)相互構(gòu)成上下游關(guān)系,共同創(chuàng)造價(jià)值。
第三、規(guī)?;募瘓F(tuán)的“結(jié)構(gòu)”型經(jīng)營(yíng)趨勢(shì)。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈上各環(huán)節(jié)之間所產(chǎn)生的價(jià)值流動(dòng),都具有追求成本最小化與流程差異化的特點(diǎn):成本最小化——當(dāng)比競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的成本更低時(shí),將取得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì);流程差異化——優(yōu)化的流程具有內(nèi)部復(fù)雜性,競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手無法模仿時(shí),也將取得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
所以,通過醫(yī)藥價(jià)值鏈上的各個(gè)環(huán)節(jié)的相互合作與協(xié)調(diào)發(fā)展,實(shí)現(xiàn)資源最大化利用與效益最大化輸出,是國(guó)內(nèi)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在經(jīng)營(yíng)重點(diǎn)上的轉(zhuǎn)型,即從過去個(gè)別的“點(diǎn)”式經(jīng)營(yíng)重點(diǎn),進(jìn)入到規(guī)?;募瘓F(tuán)的“結(jié)構(gòu)”型經(jīng)營(yíng)重點(diǎn)。
二、信息化醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈與整合創(chuàng)新的建議
與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈相對(duì)應(yīng),在信息溝通和管理視野條件下,醫(yī)藥信息和信息管理可以分為:藥物研究與開發(fā)(R&D)中的醫(yī)藥信息管理、藥物生產(chǎn)(或制造)中的醫(yī)藥信息管理、藥物流通與交換中的醫(yī)藥信息管理、醫(yī)藥服務(wù)中的醫(yī)藥信息管理等四個(gè)方面。為此,從產(chǎn)業(yè)整合創(chuàng)新與發(fā)展的角度提出如下方面建議:
1.藥物研究與開發(fā)(R&D)中的醫(yī)藥信息管理方面:(1)建立樣品庫(kù)與高通量藥物篩選。大規(guī)模的篩選樣品庫(kù)的建立,不僅能夠有效地保護(hù)、節(jié)約化合物資源,而且可以實(shí)現(xiàn)真正意義上的一藥多篩,充分利用資源,還可以實(shí)現(xiàn)大樣本量的篩選,發(fā)現(xiàn)高效藥物。(2)發(fā)展CRO服務(wù)。隨著業(yè)內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,藥物的研發(fā)費(fèi)用不斷上漲,CRO公司的藥物研發(fā)信息分析與處理的專業(yè)性以及低成本的優(yōu)點(diǎn),越來越受到制藥公司的青睞。越來越多的中小型生物技術(shù)公司依靠CRO獲得專業(yè)化的服務(wù)。
2.藥物生產(chǎn)(或制造)中的醫(yī)藥信息管理方面:(1)促進(jìn)企業(yè)流程重構(gòu)(Business process reengineering,BPR)。BPR的基本思想是過程導(dǎo)向,即打破傳統(tǒng)的思維方式,不再將精力集中在狹義的任務(wù)上,而是突破企業(yè)內(nèi)部門間的界限,將分散在各功能部門的任務(wù)整合成一個(gè)過程流。(2)進(jìn)行產(chǎn)品數(shù)據(jù)管理(Product data management,PDR)。在PDR中,用戶對(duì)文件的操作和對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的操作達(dá)到了形式上的統(tǒng)一,應(yīng)用系統(tǒng)與PDR系統(tǒng)中作的對(duì)象形成了更緊密的關(guān)系,工程知識(shí)和數(shù)據(jù)管理功能緊密結(jié)合。(3)實(shí)施基于看板管理發(fā)展起來的JIT(Just-in-time,準(zhǔn)時(shí)生產(chǎn)制)。JIT的出發(fā)點(diǎn)就是不斷消除浪費(fèi),即通過信息化管理,減少直至消除包括原料、機(jī)器和人力資源的浪費(fèi)。
3.藥物流通與交換中的醫(yī)藥信息管理方面:(1)藥物物流。建立相應(yīng)的物流決策支持體系及數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)是藥物流通信息化的一個(gè)重要內(nèi)容。藥品物流信息應(yīng)該包括藥品費(fèi)用管理信息、藥品運(yùn)輸信息、藥品庫(kù)存信息、藥品配送信息、藥品購(gòu)進(jìn)信息等。現(xiàn)代物流利用先進(jìn)信息技術(shù)和規(guī)模效應(yīng),為委托企業(yè)節(jié)約成本、減少庫(kù)存、實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化配置。(2)鼓勵(lì)電子商務(wù)模式。這種新的商務(wù)模式改變了傳統(tǒng)的企業(yè)管理模式、管理思想、組織結(jié)構(gòu)乃至客戶消費(fèi)習(xí)慣、政府職能等,把傳統(tǒng)商務(wù)活動(dòng)中的人員流動(dòng)、紙張流動(dòng)和貨幣流動(dòng)很大部分改為電子信息的流動(dòng)。這不僅大大減少了人、財(cái)、物的流動(dòng),節(jié)省時(shí)間、降低成本、提高效率,而且避免了因?yàn)樾畔⒉混`、信息滯后所帶來的產(chǎn)品積壓滯銷的情況。(3)建立和完善醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。醫(yī)院在為患者提供醫(yī)療服務(wù)的過程中,為了適應(yīng)信息社會(huì)的發(fā)展要求,必須建立一套完整的管理信息系統(tǒng)。它包括醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(Hospital Management Information System,HMIS)和臨床信息系統(tǒng)(Clinical Information System,CIS)。HMIS的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院的行政管理與事務(wù)處理業(yè)務(wù),如財(cái)務(wù)系統(tǒng)、人事系統(tǒng)、住院病人管理系統(tǒng)、藥品庫(kù)存管理系統(tǒng)等就屬于HMIS的范圍。臨床信息系統(tǒng)CIS的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng),收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息,豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策,提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率,為病人提供更多、更快、更好的服務(wù)。如醫(yī)囑處理系統(tǒng)、病人床邊系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)、藥物咨詢系統(tǒng)等就屬于CIS范圍。
4.醫(yī)藥服務(wù)中的醫(yī)藥信息管理方面:隨著醫(yī)藥信息化的發(fā)展,醫(yī)藥工作者可通過遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò),坐在辦公室或家里得到高水平專家的授課和專題講座,可以通過Internet及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的最新動(dòng)態(tài),進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,召開電視會(huì)議,還可通過電子廣告,醫(yī)藥咨詢,家庭娛樂,視頻點(diǎn)播等為廣大的患者提供藥物的使用服務(wù)。
我國(guó)13億人口的持續(xù)增長(zhǎng)及其醫(yī)療保健的需要、人口城鄉(xiāng)比例變化、人口結(jié)構(gòu)老年化等因素造成了巨大的醫(yī)藥市場(chǎng)需求,國(guó)內(nèi)新藥研發(fā)近年來雖然取得了較大成績(jī),但是還存在研發(fā)投入較少、基礎(chǔ)研究薄弱、起點(diǎn)較低、創(chuàng)新能力較差、重復(fù)研制的現(xiàn)象嚴(yán)重等問題。鑒于國(guó)內(nèi)新藥研發(fā)領(lǐng)域存在的問題和困惑,作者就自己的工作經(jīng)驗(yàn)談?wù)勊幤费邪l(fā)的策略與方法。
藥品研發(fā)是根據(jù)疾病流行趨勢(shì)、臨床和市場(chǎng)需求、以及研發(fā)機(jī)構(gòu)和制藥企業(yè)的具體情況而定。一般來說,主要有“仿、跟、改、創(chuàng)”四種策略和方法。
仿――即仿制國(guó)內(nèi)上市的品種
按《藥品注冊(cè)管理辦法》(試行),主要包括化藥6類和中藥11類。
(1)仿制已有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的藥品近幾年國(guó)內(nèi)藥品銷售較好和排序變化快的、國(guó)內(nèi)保護(hù)過期或接近過期的品種,包括藥典中供不應(yīng)求的品種。開發(fā)此類品種投資較少(20-30萬(wàn)元)、周期較短(2年以內(nèi)),市場(chǎng)開發(fā)費(fèi)用較低。比如阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星和奧美拉唑等品種制劑。1999年,仿制藥品在美國(guó)占藥品銷售量的47.1%,英國(guó)占48%,德國(guó)占27%。非處方藥(OTC)在歐洲處方藥和非處方藥的銷售額比例約為75:25。我國(guó)OTC藥品銷售額從1990年的19.1億元和1996年的99.32億元增長(zhǎng)到2000年的200億元,預(yù)計(jì)2005年可達(dá)到600億元。已有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)藥品的仿制申報(bào),從2001年的300多個(gè)猛增到2003年的4000多個(gè)品種,僅注射液和凍干粉針就有2000多個(gè)。競(jìng)爭(zhēng)將更加劇烈,因此不能盲目跟隨。(2)替代進(jìn)口品種主要是進(jìn)口藥品,沒有國(guó)產(chǎn)化的品種;我國(guó)抗腫瘤藥已進(jìn)口30多種,進(jìn)口金額逾億元;全身用激素和感覺器官藥物進(jìn)口金額占用藥金額的比重高達(dá)50-60%。多數(shù)沒有原料合法來源,需要同時(shí)仿制原料藥,屬化學(xué)藥品3+6類;如亞胺培南。
跟――跟蹤國(guó)內(nèi)外已上市的藥品或驗(yàn)方制劑
包括化藥3類,化藥3+6類,中藥6類;
(1)跟蹤仿制國(guó)外上市新藥國(guó)外研發(fā)一個(gè)新藥耗資數(shù)億美元,周期長(zhǎng)(約十年)、研究工作細(xì)致,在國(guó)內(nèi)目前投資周期和強(qiáng)度還難以做到。所以跟蹤仿制國(guó)外上市新藥(在國(guó)內(nèi)沒有知識(shí)產(chǎn)權(quán)問題)和國(guó)內(nèi)外保護(hù)過期的品種比較現(xiàn)實(shí),如帕珠沙星、巴氨西林、比阿培南等。國(guó)外專利過期的通用名藥物或者非處方藥數(shù)量龐大,療效穩(wěn)定且安全性好。視其專利或行政保護(hù)情況進(jìn)行仿制,先供應(yīng)國(guó)內(nèi)市場(chǎng),待其專利保護(hù)權(quán)喪失時(shí),還可以出口。通用名藥物在處方藥品中的銷售額比例由1994年的10%增加到2000年20-25%,大大高于整個(gè)制藥工業(yè)的平均增長(zhǎng)速度。一個(gè)新藥作為處方藥的平均壽命8年,成為非處方藥后平均壽命34年。世界OTC藥品市場(chǎng)從1993的325億美元增加到1998年的571億美元和2000年650億美元,平均年增長(zhǎng)幅度為14%,高于處方藥增長(zhǎng)速度。
(2)國(guó)內(nèi)外上市,專利保護(hù)期、新藥保護(hù)期、監(jiān)測(cè)期即將到期的品種。
(3)跟祖國(guó)醫(yī)學(xué)通過優(yōu)選中藥傳統(tǒng)古方、民間單方、驗(yàn)方、祖?zhèn)髅胤胶蜕贁?shù)民族藥,開發(fā)劑量小、服用方便、療效高的現(xiàn)代劑型等,或者從中藥中提取分離和篩選有效成分。中藥產(chǎn)品具有OTC藥物的重要特征,可作為OTC市場(chǎng)的一個(gè)重要組成部分。
改――對(duì)已上市的藥品進(jìn)行結(jié)構(gòu)、劑型的改變或改變適應(yīng)癥和功能主治
包括化藥2,4,5類,中藥9,10類;
改變上市藥物的劑型――化藥5類、中藥9類、生物14類,應(yīng)用特殊技術(shù)的新制劑還可獲3年監(jiān)測(cè)期;
改上市鹽類藥物的酸根、堿基――化藥4類,如阿奇霉素;
改上市藥物的給藥途徑――化藥5類、中藥8類、生物12類,如噴昔洛韋;
改上市藥物的規(guī)格劑量――補(bǔ)充申請(qǐng)4,頭孢哌酮1g3g;
改適應(yīng)癥或者功能主治――補(bǔ)充申請(qǐng)3;
國(guó)外一個(gè)原料藥一般有8-10個(gè)制劑,我國(guó)只有2-3種。我國(guó)生產(chǎn)原料藥1400多種,總產(chǎn)量居世界第二位,制劑70多種,共3500多個(gè)品種規(guī)格。而美國(guó)制劑品種規(guī)格15萬(wàn)個(gè)(為我國(guó)的43倍),德國(guó)6萬(wàn)多個(gè)(為我國(guó)的17倍)??共《舅幤贩N較少,所以制劑開發(fā)比較深入,如利巴韋林和阿昔洛韋分別有14種和11種制劑。應(yīng)用新技術(shù)、新輔料、新工藝,將現(xiàn)有藥物的傳統(tǒng)劑型(片劑、注射劑、膠囊劑等)發(fā)展成緩釋控釋制劑(緩釋膠囊,緩釋骨架片,滲透泵片,控釋微丸,控釋散劑,透皮控釋劑)和靶向制劑(脂質(zhì)體,微球制劑,毫微囊制劑,單抗生物導(dǎo)彈,受體靶向藥物)等,是新藥研發(fā)尤其是國(guó)內(nèi)新藥的主要途徑和來源,如復(fù)方丹參片改滴丸、噴昔洛韋改注射劑等。頭孢菌素和喹諾酮類是濃度依賴型抗感染藥,不宜做成緩控釋制劑;水針改凍干粉針和輸液太多,增加了費(fèi)用、配伍問題和安全隱患。
創(chuàng)――新結(jié)構(gòu)、新途徑、新復(fù)方等
(1)原創(chuàng)――化學(xué)合成的新結(jié)構(gòu)或者天然提純的有效成分:新化學(xué)實(shí)體、新分子物體、新活性物質(zhì)。研發(fā)具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)新藥,合成藥如本芴醇、雙環(huán)醇等,提純的有效成分如紫杉醇、人參三醇二琥酯鈉等。
(2)仿創(chuàng)――Me-too,Me-better;包括改進(jìn)的化學(xué)實(shí)體如多西他賽;軟藥(活性代謝物),如地氯雷他定;手性藥物,如埃索美拉唑、左旋沙丁胺醇。
(3)中藥有效部位――中藥5類,如三七總皂甙。
(4)新復(fù)方制劑――化藥1.5類,設(shè)計(jì)合理的處方配伍,研制西藥或者中西藥的復(fù)方,以降低單一藥品副作用,提高療效,延長(zhǎng)新藥的市場(chǎng)壽命,并充分滿足不同病人在不同情況下的不同需求,如Trivizir(阿巴卡韋+拉米夫定+齊多夫定),抗高血壓藥+調(diào)血脂藥。
新復(fù)方制劑的投資周期和強(qiáng)度比較大,要有充分準(zhǔn)備。為了追求品種差異化,盲目研發(fā)復(fù)方抗生素,如頭孢曲松/他唑巴坦,二者藥代動(dòng)力學(xué)不匹配,增加耐藥機(jī)會(huì)等,或者簡(jiǎn)單的組合包裝,沒有相互作用的研究依據(jù),則不可取。
總之,研發(fā)機(jī)構(gòu)和制藥企業(yè)既要從疾病防治和市場(chǎng)的角度考慮、從科技進(jìn)步的角度考慮,也從要企業(yè)的規(guī)模、發(fā)展戰(zhàn)略、產(chǎn)品特色、生產(chǎn)條件、銷售模式等方面綜合考慮進(jìn)行藥物研發(fā),開發(fā)出臨床價(jià)值比較大、市場(chǎng)前景比較好的品種。
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