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導語：在中醫(yī)學的基礎知識的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領您探索更多的創(chuàng)作可能。
【摘 要】電工基礎課屬于中職學校機電專業(yè)所設置的基礎課程，此課程的課時比較少，但是它所涉及到的內(nèi)容是十分廣泛的，因此，
>> 關于理實一體教學模式在中職電工基礎教學中的運用分析 《電工基礎》課程的理實一體化教學模式分析 論《電工基礎》教學中的理實一體化 “理實一體化”教學在中職電工專業(yè)中的應用 淺談理實一體化在中職電工電子教學中的應用 中職《基礎會計》理實一體化教學模式的探索與實踐 中職電工電子理實一體化教學模式探索 理實一體化教學模式在《基礎會計》教學中的運用 理實一體化教學模式在中職專業(yè)教學中的應用 中職物理教學中運用理實一體化教學模式的探索 理實一體化教學模式在中職物理教學中的應用 淺談中職教育中的“理實一體化”教學模式 中職電子電工專業(yè)理實一體化教學模式的構(gòu)建 基于“理實一體化”理念的中職電子電工實踐教學模式研究 基于學案的中職《電子技術基礎》“理實一體”教學策略的實施 基于理實一體化的中職電子電工教學研究 中職電工電子專業(yè)“理實一體”教學的思考與實踐 理實一體化在中職電子電工教學中的有效應用 電子電工專業(yè)理實一體化教學模式的構(gòu)建 《電工電子技術》理實一體的教學模式 常見問題解答 當前所在位置：l
[4]曹春雷.信息技術環(huán)境下中職新教學模式初探――以《電工基礎》課程教學為例[J].職業(yè)教育研究，2012.12：138-140
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【關鍵詞】會計教學；職業(yè)素質(zhì)；培養(yǎng)措施
引言：現(xiàn)階段，隨著社會的發(fā)展，市場對于各種類型人才的需求不斷增加。在經(jīng)濟社會，會計工作人員的需求不斷增加。為了適應社會的需求，會計工作人員的職業(yè)素質(zhì)要求也不斷提高。職業(yè)素質(zhì)是包括專業(yè)技能、職業(yè)道德和情操以及職業(yè)能力在內(nèi)的一種綜合性的素質(zhì)能力。為了提高會計學專業(yè)學生的職業(yè)素質(zhì)，會計學專業(yè)應該將培養(yǎng)學生的職業(yè)素質(zhì)作為教學的重點，進行教學理念和方法的改革，優(yōu)化教學手段，以提升會計學專業(yè)學生的綜合素質(zhì)，使之更好地適應社會主義市場經(jīng)濟對人才的要求，在未來的工作中獲得更大的發(fā)展。
一、會計職業(yè)發(fā)展趨勢及其教育定位
現(xiàn)階段，會計職業(yè)的工作內(nèi)容與方法不斷發(fā)生變化，已經(jīng)由傳統(tǒng)的手工處理的工作形式轉(zhuǎn)變?yōu)橐杂嬎銠C為基礎的財務處理。由于工作形式的改變，對于會計學專業(yè)的人才要求也不斷轉(zhuǎn)變，需要會計人員掌握相關的職業(yè)技能。同時，由于現(xiàn)階段各行各業(yè)對于人才的職業(yè)道德要求也不斷提高，企事業(yè)單位更加看重人才的道德品質(zhì)，需要具有健全人格，能夠更好的適應社會的高端人才。
職業(yè)素質(zhì)主要包括職業(yè)道德和職業(yè)能力兩方面的內(nèi)容，要求專業(yè)人員不僅掌握職業(yè)相關的知識和技能，還擁有良好的道德品質(zhì)，能夠更好的適應現(xiàn)代市場經(jīng)濟的發(fā)展要求。
1.會計教學工作中進行職業(yè)素質(zhì)教育的意義
1.1增強學生的職業(yè)道德
隨著現(xiàn)代社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，會計學工作人員面臨的誘惑不斷增加，社會對會計學專業(yè)人才的職業(yè)道德要求也不斷增加。教師作為學生進入社會的引路人，不僅肩負著傳授專業(yè)知識的重擔，而且對于學生培養(yǎng)良好的職業(yè)道德和專業(yè)素質(zhì)也承擔重要作用。為了提高學生的職業(yè)道德，教師應該注意對學生進行職業(yè)道德素質(zhì)的教育，培養(yǎng)學生的職業(yè)素養(yǎng)，給學生傳輸正確的的職業(yè)道德和法律道德規(guī)范，對于學生培養(yǎng)良好的職業(yè)道德，擁有更好的職業(yè)責任感和使命感，具有重要的意義。
1.2培養(yǎng)學生的會計學專業(yè)技術
隨著社會的發(fā)展，社會對于會計學專業(yè)學生的要求不斷提高。在新的環(huán)境下，會計學專業(yè)學生應該在掌握基礎的專業(yè)技能的同時，適應社會的發(fā)展，掌握先進的會計學專業(yè)技能，更好的進行適應時展的技術。比如計算機軟件的使用，編程技能的使用等等。通過對學生進行專業(yè)技能的培養(yǎng)，學生能夠更好的進行掌握實際工作，服務與社會工作。
2.培養(yǎng)會計學專業(yè)學生職業(yè)素質(zhì)的新的要求
由于現(xiàn)代社會的發(fā)展，會計學專業(yè)的發(fā)展，對于會計學專業(yè)技術人員的技術要求也不斷提高。教師在學生培養(yǎng)的過程中，應該注意對學生進行綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。結(jié)合社會的發(fā)展要求和職業(yè)的人才技能需求，進行課程的設計，保證學生不僅能夠掌握基本的職業(yè)技能，而且可以順應時展要求，更好的適應會計學專業(yè)。另一方面，創(chuàng)新是各行各業(yè)發(fā)展的重要舉措，為了保證會計學專業(yè)的不斷發(fā)展，會計學專業(yè)教師應該注重學生穿心能力的培養(yǎng)，使學生能力在掌握基本的專業(yè)能力的基礎上，提高其創(chuàng)新能力，不斷發(fā)展其技術能力，適應未來社會的發(fā)展。
3.提高會計學專業(yè)職業(yè)素質(zhì)的措施
3.1 注重教師隊伍整體素質(zhì)的提高
對于教學工作來說，教師是教學工作進行的重要方面。教師在教學的過程中，通過其教學活動中的言談舉止，講解內(nèi)容，會將自己的情感與自身的品格不知不覺的傳授給學生。因此，會計學教師對職業(yè)素質(zhì)的認知、對于職業(yè)活動中的判斷和處理會對學生產(chǎn)生重要的影響，教師對學生的職業(yè)素質(zhì)的提高起重要的作用。因此，學校應該注意教師整體素質(zhì)的培養(yǎng)，不僅重視教師的會計學實踐經(jīng)驗和技能，而且注意提升教師的職業(yè)道德與素質(zhì)。學校應該對教師進行定期的培訓，組織教師進行相關法律法規(guī)的學習，提升教師的法律意識和法律知識?，F(xiàn)階段，很多高校教師同時承擔著會計工作，在進行學生培養(yǎng)的過程中，會將其自身的處理經(jīng)驗傳授給學生。雖然此類兼職老師經(jīng)驗豐富，對于學生工作能力的培養(yǎng)十分重要。但是，學校在進行教師的選擇過程中，更應該注意兼職教學的職業(yè)道德與素質(zhì)，對其進行適當?shù)呐嘤?，使其能夠傳授正確的積極向上的精神和思想。
3.2創(chuàng)新課堂設計，進行課程設置改革
首先在整體的課程設計上，學校應該將學生的知識與能力培養(yǎng)并重，進行合理的課程安排?，F(xiàn)階段很多院校知識注重專業(yè)知識的教育，缺乏相關技能的培訓，造成學生職業(yè)能力較差，不能適應社會的發(fā)展。其次，教學設計上處理進行必要的技能課程的設計，還要注意安排職業(yè)道德素質(zhì)和思維能力的培養(yǎng)。教師應該改變原有的教學設計，進行課程改革。結(jié)合新課改的課程要求，全面進行學生綜合能力的培養(yǎng)。在教學設計時，全面考慮學生各方面能力與素質(zhì)的培養(yǎng)，調(diào)整不同課程在教學活動中的比例，針對性地提高學生的職業(yè)素質(zhì)。
3.3改革教學方法，提高教學效率
在新的培養(yǎng)理念的影響下，為了提高會計學課程教學的效率。會計學教師應該進行積極的教學改革，采用新型高效的教學方法，進行合理的設計，提高教學工作的效率，全面培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)和職業(yè)能力?，F(xiàn)代的教學理念更加看重學生整體能力的培養(yǎng)，注重學生社會適應能力的培養(yǎng)。教師在新的教學要求影響下，應該不斷學習新的教學理念，使學生更夠在輕松的教學環(huán)境下進行職業(yè)素質(zhì)的提高。教師可以采用案例討論、情境教學和案例討論的形式，培養(yǎng)學生的思考和表達能力。
3.4注重學生動手實踐能力
會計學作為一項專業(yè)技能教學，教學的最終目的是提高學生的動手能力，更加的進行社會實踐。因此，學?？梢圆捎脤嵱柦虒W的形式，安排學生到校外，到真實的工作環(huán)境中進行體驗，使學生能夠更好地培養(yǎng)和鍛煉其實踐能力，更好地完善與提升自我。
參考文獻：
關鍵詞 藝術形式 激活思維 想象力
中圖分類號：G424 文獻標識碼：A
隨著我國現(xiàn)代化社會主義的建設，曾經(jīng)被認為神圣而不可侵犯的藝術文化不再被以往的條條框框所束縛，它逐漸的走進了我們的社會生活當中，在各個領域都有所利用，尤其是在教育事業(yè)當中起到了不可取代的作用，藝術在法律基礎教學中顯得尤為重要。
一、藝術手段在法律基礎課中運用的可行性
（一）藝術因素的介入可以激發(fā)教育者的情感。
藝術一種特殊的反映事物的方式，從教育方面來說，學習藝術可以讓人產(chǎn)生一種自覺感，學習藝術的同時需要內(nèi)心深處思想的介入。很多時候，在藝術的感染下，某些教育科目尤其是法制科目會營造出一種藝術環(huán)境，進而能激發(fā)學習者的藝術情感，在這種情感下，促使他們變得感情化，不知不覺的在這種情景下，進行深思熟慮，他們會很容易接受教師所提出的各種世界觀、價值觀、人生觀，從而使受教育的人心靈純凈，在思想和品德上都能得到很大的提高。
（二）藝術的介入可以培養(yǎng)社會學想象力。
藝術在某些方面是與眾不同的，它來源于生活，同樣源于社會。藝術家們可以通過他們自身所具有的藝術特質(zhì)，對社會進行具體的解刨，把社會上各個角落的動態(tài)都能用不同的方式表現(xiàn)出來，當社會上的各類問題和結(jié)癥逐漸顯得清晰之后，學生就能對社會有深入的了解，進而增強了學習法律的堅定性。社會想象力可以將個人的問題與社會的問題聯(lián)系起來，讓他們知道自己對社會的影響和社會對自己的選擇、機遇以及感知有所牽制。所以說，就法學的研究而言，社會想象力是學習的基本素質(zhì)，法律的學習是和社會息息相關，沒有社會想象力只會空談、空想，只講理論而忽略實際。
（三）藝術手段的合理運用是解決多媒體教學弊端的有效方法。
多媒體教學還可以說成多媒體組合教學或者電化教學，多媒體教學主要是利用計算機等現(xiàn)代化手段處理文字、圖像、聲音等信息。按照教學內(nèi)容和要求將各個內(nèi)容進行有機的結(jié)合，然后通過投影技術將組合后的影像顯現(xiàn)在屏幕上。但是需要強調(diào)的是，在很多教學課堂上，教師只是把教學內(nèi)容通過投影儀器顯示在屏幕上，在某些方面，這種多媒體教學方式和以往的黑板教學沒有什么區(qū)別。另一方面，有的教師將教學內(nèi)容通過各類電腦軟件制作成幻燈片，然后拿到課堂上進行投影教學，這根本談不上是多媒體教學，更稱不上是藝術的運用。
二、藝術在基礎法律教學中的合理應用
（一）注重教學當中的語言藝術。
首先，在教學中，教師的語言需要有一定的準確性，并且要講普通話，在講解問題的時候要吐字清晰，不能含糊其辭，讓學生不知所以然，一頭霧水；其次，在講解過程中，語言要生動、富有感染力，讓學生有一種身臨其境的感覺。教師的語言需要能感染自己，只有先感染自己才能感染別人。法律基礎課是一門枯燥乏味的課程，怎么把教學內(nèi)容用生動形象的語言表達出來是需要深度鉆研的一個問題。最后，教學語言要幽默、風趣。教學語言對于每個教師都是一種考核，它能展現(xiàn)教師的智慧、風格和品味。具有高水平的教學語言，能增大學生的學習興趣，營造一個良好的課堂氣氛，同時也能培養(yǎng)學生的創(chuàng)造力。
（二）繪聲繪影，重視教學中影視資源的運用。
現(xiàn)代社會中圖像是比較常見的表現(xiàn)事物的形式，同樣也是現(xiàn)代化社會的重要特點。圖像能觸發(fā)人的感官，使課程更富有感染力，圖像的豐富性、多樣性、知識型、審美性、教育性、和思想性、都是教育當中的重點。放眼影視業(yè)的發(fā)展，目前有很多影視作品都和基礎法律的學習有所聯(lián)系。例如，在理想信念方面的影視作品有《士兵突擊》、《潛伏》、《集結(jié)號》等；在人生價值觀方面的影視有《奮斗》、《我的青春誰做主》、《北京青年》等；在愛過方面的影視作品有《東京審判》、《建國大業(yè)》、《1942》等；法律方面的影視節(jié)目有《今日說法》、《法律講堂》、《庭審實錄》等。總之，合理的運用影視資源對基礎法律進行教學，能在一定程度上增強教學效果，但也要注意適當?shù)倪\用，注意影視作品與課程內(nèi)容要緊密相連。
（三）非語言因素的作用。
首先是教師的儀表。教師的儀表在某種程度上是學生學習中重要因素，如果教師在課堂上衣冠不整，穿戴不整潔，同時也會給學生留下懶惰、散慢的印象，為人師表，學生很可能會跟從教師學習到壞的習慣。其次，在課上教師也不能過分的注重外表，著裝也不能過分新奇，那樣會引起學生的注意，不能使學生的注意力完全集中在課堂上。同時教師也應該在學生面前顯現(xiàn)出很好的風度，舉止端莊、大方，既體現(xiàn)了教師的修養(yǎng)，也讓學生享受到在美中學習的快樂性。最后，眼睛是心靈的窗戶，教師在教學過程中，應注重眼神的交流，在講解同時雙眼注視前方，并且兼顧著兩側(cè)。教師的面部表情也是影響學生注意力的重要原因，面部表情要真誠、具有安全感、并且相對穩(wěn)定，這樣可以增加學生對教師的信任感。
三、總結(jié)
藝術形式下的法律基礎教學雖然是可行的，對法律學習也是有利的，但是在法律學習中，藝術形式歸根結(jié)底也只是一種輔助的教學手段，施教者需要有效的利用它，才能發(fā)揮出重要的作用。法律的教育是用心靈來領會的，只有在教學過程中不斷的創(chuàng)新、發(fā)展，才真正地對法律基礎教學有利。
（作者單位：河源市職業(yè)技術學校）
參考文獻：
[1]高忠悅.淺談藝術類高職院校法律教學的改革.遼寧高職學報，2007（4）.
【關鍵詞】 計算機應用基礎；中職教育；項目式教學法；優(yōu)勢；實施策略
在信息化時代，采用計算機進行工作已經(jīng)是當前社會工作人員需要的基本技能，不能靈活使用計算機來進行工作的企業(yè)員工必然會被淘汰。中職院校的學生將在生產(chǎn)、服務、技術和管理第一線的工作中發(fā)揮重要作用，因此計算機應用的能力被提高到了相當重要的地位。從而中職教育中的計算機應用基礎教育必然成為中職教育中相當重要的一部分，其教育方法也成為廣泛討論的熱點。
一、中職教育中計算機應用基礎教育現(xiàn)狀及挑戰(zhàn)
先進的中職教育質(zhì)量評估體系評估教學質(zhì)量依照如下幾個原則：發(fā)展性原則、導向性原則、實效性原則、激勵性原則、可行性原則和開放性原則。[1] 目前中職教育中的計算機教育主要使用傳統(tǒng)的教學方法，即教師根據(jù)教學大綱在完成課程教學內(nèi)容及相應展示，學生依照教師的指導上機完成相應的內(nèi)容。這種教學方式限制了學生的主觀能動性，學生只能被動的接受知識，而不能主動的從事自己喜歡的課題，從而降低了學習的興趣。此外，這種教學方式還會限制學生的知識面，使學生接觸的知識只限于教師講述的課程，從而不利于學生探索新的計算機知識，更難以獲得自我解決問題的能力。所以傳統(tǒng)的計算機應用基礎教育方法在依據(jù)上述規(guī)則的評價中并不占優(yōu)勢。事實也證明，傳統(tǒng)方式培養(yǎng)出的學生，在工作中確實存在著能力不足的問題。因此，探尋一種符合上述標準的，可以培養(yǎng)出滿足社會需求的人才的教育方法已成為當務之急。
二、項目教學法的含義及優(yōu)勢
項目教學法，是指使學生完成項目來達到教學目的的一種教學方法，即在教師講解教學內(nèi)容之后，通過布置一系列的有側(cè)重點的、逐漸加大難度的項目來使學生掌握其所需要的計算機知識。項目教學法與傳統(tǒng)的方法不同，它通過切實的項目使學生形成解決問題的思維能力和處事方法，形成基于個人經(jīng)驗建構(gòu)的黏合知識。[2] 此外，項目教學法的靈活性也十分顯著，面對著企業(yè)的不同需求，項目教學法只需通過更新教學項目即可以滿足新的形式下的教育需求。項目教學法的靈活性還可以體現(xiàn)在學生選擇項目的過程中，項目教學法中的項目在滿足相應的技術要求后，不需要對具體的項目細則進行限定，因此學生可以選擇自己感興趣的項目方向，從而激發(fā)學習興趣。所以，項目教學法與傳統(tǒng)的教學方法相比有其獨特的優(yōu)勢，是一種適應當前教育形式的新方法。
三、項目教學法實施的關鍵因素
由于項目教學法是通過使學生完成項目來進行教學，所以項目的選擇將成為教學成功與否的決定性因素。選擇具體的項目之后，在學生實施項目的過程中，教師的適當指引也會影響學生能否順利完成項目并學習所需知識。最后，在項目完成后通過教師對學生工作的適當評價，學生將對自己所從事的工作有更深的認識，使學生了解到自己的不足并且提高學習的積極性。
1、項目的選擇
項目是項目教學法的核心，所以項目的選擇將成為教學效果的決定性因素。正確的選擇項目，會使學生輕松的掌握要學習的知識并且使學生對其感興趣，使學生從被動的學習變?yōu)橹鲃拥膶W習，從而提高教學質(zhì)量。而不正確的項目選擇則會使學生無從下手，或者不愿去做，從而造成教學的失敗。選擇項目時應從以下幾個角度考慮。
（1）項目要包含相應的知識。這里所謂的相應知識即教學大綱中的內(nèi)容，因為教學大綱是學生完成教育所需掌握的核心的部分，是中職計算機應用基礎教育的基礎，是學生進行額外擴展學習的基石，所以其應為項目選擇中最先考慮的部分。有些研究人員提出了針對于計算機硬件、操作系統(tǒng)、因特網(wǎng)、辦公軟件等一系列的項目。[3] 通過這類項目，學生可了解掌握計算機應用基礎教育中的基礎核心內(nèi)容，從而為學生走向工作崗位打下基礎。
（2）項目難度應由淺及深。項目的難度決定了學生可以使用計算機完成何種項目，只有完成了適應難度的項目，學生才能夠勝任今后的工作。這是一個循序漸進的過程，如果在學生最初學習的時期所要完成任務的難度過大，將使學生產(chǎn)生畏難情緒，影響學習積極性和自信心。而隨著學生能力的提升，過于簡單的項目又會使得學生覺得毫無新意而不愿意去做。所以難度選擇將在很大的程度上影響著項目教學法的教學效果，并且決定學生的技術水平。而有些教育者提出的核心知識點螺旋上升、將項目分為設計類與修改類等觀點在選擇項目難度時是很好的參考。[4] 這種項目設計可以使學生逐步的掌握所需的技巧性較高的部分，而且避免了學生只用某些簡單但繁瑣的方式來解決問題，這在項目選擇中是非常值得借鑒的。
（3）項目需貼近學生的生活并有一定的自主性。貼近學生生活的項目會使學生感覺易于接受，并且與學生將來的工作生活息息相關，可以為學生解決身邊及將會遇到的工作問題做好準備。有教學人員提出了一種基于一個虛擬學生工作生活的系列項目。[5]這一系列的項目很好的模擬了以后學生可能會遇到的問題，使學生掌握他們在工作生活中實際使用計算機的技巧。但是在項目包含的知識點已確定后，項目的細則不應過于固定。例如需要學生使用WORD制作某種活動的相關策劃書，在規(guī)定了具體的格式和需要使用的技術后，具體要策劃的活動可以由學生自選，這樣學生可以做自己喜歡的事情，從而樂于學習相應知識。
2、項目的實施
項目教學法的中心由教師轉(zhuǎn)換成了學生，教師由講授者變?yōu)榱酥笇д?。在向?qū)W生布置項目之后，教師在學生完成項目的過程中應及時掌握學生的進度，了解學生所遇到的問題，尤其是項目中的關鍵問題以及項目難度提升時學生遇到的新知識點，應重點的提示學生如何去做，從而確保學生學習方向的正確性，使學生可以順利的完成項目。但是這種協(xié)作與傳統(tǒng)教育方式不同，并非是面面俱到的講解，而是采用引導提示的方式，使學生有自我發(fā)現(xiàn)問題解決問題并學習新知識的能力，這種能力在學生以后的發(fā)展中起著舉足輕重的作用。
3、項目的評價
學生完成項目并不意味著針對于該項目的學習已經(jīng)結(jié)束，教師對項目的評價是必不可少的一部分。這種評價應從學生使用計算機相關知識的能力、其項目的完整性、創(chuàng)新性等多方面進行評價。通過評價學生使用相關知識的能力，可以使學生認識到自己在計算機應用方面的不足之處，而對項目的完整性和創(chuàng)新性的評價則可以使學生了解到如何具體完成某項工作，并激發(fā)學生對項目的思考，使學生不再局限于知識的具體內(nèi)容，而是更貼近于知識的具體運用。
四、結(jié)語
綜上所述，與傳統(tǒng)計算機應用基礎教學方法相比，項目教學法重實效，易改進，并且能夠提高學生的學習興趣，是一種符合現(xiàn)代中職教育方法原則的教學方法。在計算機應用基礎教育中正確的使用項目教學法，抓住項目教學法的關鍵所在，必然可以培養(yǎng)出符合新時期企業(yè)需求的技術人才。
【參考文獻】
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在現(xiàn)今的醫(yī)學教育中，單純的通過理論方式教學已經(jīng)不能夠滿足學生以及社會的需求，這就需要我們應當將醫(yī)學的實踐性教學作為現(xiàn)今對學生自身醫(yī)護能力以及創(chuàng)新能力進行培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。通過實驗教學，能夠有效的將學生的理論知識轉(zhuǎn)化為實踐經(jīng)驗，從而更好的幫助學生掌握醫(yī)療技能。而為了能夠更好的為社會培養(yǎng)出更多的高綜合素質(zhì)人才，就需要將以往單一學科的實驗教學方式進一步組建成更為新型的多學科交叉、整合實驗平臺。通過這種實驗平臺的建立，能夠有效的實現(xiàn)不同醫(yī)學學科之間的交叉融合，并通過醫(yī)學理論學習以及實驗研究良好結(jié)合的方式培養(yǎng)優(yōu)秀人才。
2 組織架構(gòu)
在綜合實驗教學平臺中，將依據(jù)不同學科之間自身特點的不同以及存在的聯(lián)系而盡可能追求打破原有的學科界限。其將以往應當屬于教研室中的實驗室從中分離出來而設置在實驗中心之中，從而能夠?qū)⒁酝謩e屬于不同課程的分散資源同具有統(tǒng)一學科特點的實驗教學方式進行良好的組合，并將原有教研室工作人員的編制重新劃入到實驗中心之中。并且在其中實驗教學的環(huán)節(jié)中也將之前存在的課程所分離而進一步進行整合，并逐漸形成各自獨立的實驗教學課程。同時，其還在醫(yī)學實驗中心中根據(jù)學科大方向的不同而分為病原學、化學同預防醫(yī)學、形態(tài)學、細胞分子生物學以及功能學這五大教學實驗平臺，從而以這種教學平臺的方式將以往的學科性實驗方式進行了一定的轉(zhuǎn)變，從而在對不同課程之間內(nèi)容良好聯(lián)系、融通的過程中使醫(yī)學實驗的質(zhì)量獲得良好的提升。
同時，在內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)方面，實驗教學中心機構(gòu)同教研室一同都設置在基礎醫(yī)學院的管轄之中，并使基礎醫(yī)學實驗工作能夠在統(tǒng)一管理的方式下能夠得到良好的組織協(xié)調(diào)，并使教研室對于實驗教學工作以及教學改革等方面具有更為積極的熱情。通過這種良好組織以及管理機制的確立，能夠有效的使實驗教學中的相關教學工作以及課程改革都能夠得到教研室人力、資金方面的支持，從而保障實驗教學中心的順利開展。
3 實驗教學改革
3.1 新實驗課程體系
根據(jù)不同學科自身特點的不同，實驗中心特別打破了以往的學科界限從而將以往僅僅以課程為單位的方式轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂姓闲问降膶嶒炚n程體系。在新實驗習題中，主要分為下列幾種實驗：首先是基礎性實驗，在這項實驗范圍中，對于學習中最為基本的一系列實驗技能以及操作進行了包含，比如較為基礎的生理基礎實驗、實體解剖操作等等。同時還包含部分經(jīng)典驗證性實驗，從而能夠以驗證性實驗的方式對于人體在正常以及異常情況下的生理狀況以及形態(tài)結(jié)構(gòu)進行掌握。其次是綜合性實驗，在這項實驗范圍中，主要是對部分實驗技能以及學科知識進行綜合性運用的部分實驗，雖然這部分實驗都是由基礎、經(jīng)典的實驗方式組成，但是學生卻能夠在開展此項實驗的過程中通過更為新穎的方式對問題進行研究，從而為后續(xù)的更高層次實驗打下基礎。最后即為設計性實驗，在這部分實驗當中，其目的就是為了凸顯學生在實驗過程中主體地位，從而使學生能夠根據(jù)自身興趣的不同而選擇不同的實驗題目，并通過這種方式使學生能夠根據(jù)自身掌握的技能以及愛好來使創(chuàng)造力以及主觀性能夠在實驗的過程中得到充分的發(fā)揮，進而獲得綜合素質(zhì)的提升。
3.2 實驗教學同臨床實踐相結(jié)合
在實驗教學中心中，應當在以往醫(yī)學實驗教學的基礎上同科研項目相結(jié)合，從而進一步提升學生的創(chuàng)新能力以及創(chuàng)新藝術。對此，可以在班級中選擇部分學有余力、能力較強的學生進入到探究性實驗中，并在教師實際指導下通過多種實驗技術開展實驗，并且在獲得一定成果之后安排學生利用教師的先進醫(yī)學設備進一步開展更具前沿性的醫(yī)學研究，從而使學生能夠在這種更具學術氣息的實驗環(huán)境中享受到實驗與探索的樂趣。同時，在安排學生科研項目的同時還可以將實驗教學同臨床實踐進行良好的結(jié)合。通過實驗中心同周圍醫(yī)院的良好連接，則可以簽訂學生臨床實習的相關條款，從而為學生創(chuàng)造出一個更為真實的實驗環(huán)境。通過學生在臨床實踐中的操作學習，能夠更為有效的提升自身知識，并且在實踐的過程中拓寬自身視野，使自身處理問題的能力獲得良好的提升。
3.3 經(jīng)典實驗同現(xiàn)代技術相結(jié)合
現(xiàn)今飛速發(fā)展的社會為醫(yī)學人才帶來了更高的要求，這就需要學生能夠在對基礎理論知識以及經(jīng)典實驗操作良好掌握的基礎上對于基礎醫(yī)學技能進行更進一步的學習、理解，從而能夠在獲取扎實基礎的前提下為后續(xù)的學習、工作打好基礎。在醫(yī)學技能中，標本切片觀察、生化檢測以及實體解剖等都是學生必須應當良好掌握的技能。同時，隨著社會科學技術的發(fā)展，越來越多的新式技術也被應用到了醫(yī)學應用中，這就需要學生能夠在掌握基礎醫(yī)學技術的同時對新技術如數(shù)字化處理技術、多媒體技術以及生物學檢驗系統(tǒng)等具有現(xiàn)代氣息的新技術進行良好的掌握，從而以多樣化的醫(yī)學手段來豐富自身醫(yī)學素養(yǎng)。
【關鍵詞】中職衛(wèi)校；基礎醫(yī)學；臨床醫(yī)學；模塊式教學模式
【中圖分類號】G712.4【文獻標識碼】B【文章編號】2095-3089（2017）11-0115-02
中職衛(wèi)校是對醫(yī)務人員進行培養(yǎng)的教學機構(gòu)，這類學生在培養(yǎng)過程中要注意對學生醫(yī)學理論知識和實踐操作能力的培養(yǎng)。因為醫(yī)學理論知識和實踐操作能力是相互影響、相互促進的關系，尤其是在臨床的應用中，兩者的關系更是牢不可分。為此，中職衛(wèi)校的教師應該在教學的過程中就應該向同學們灌輸這兩者之間的關系，讓學生在老師的引導下，自覺的注重理論與實踐的能力。如果老師在教學的過程中忽略了這兩者之間的關系，將會導致學生在學校所學習到的理論知識很難與臨床實踐相結(jié)合，甚至難以根據(jù)病人的癥狀體癥作出相應的臨床診斷，這樣醫(yī)務人員是對自身、社會、病人嚴重不負責任的表現(xiàn)。通常情況下，這樣的醫(yī)務人員是不能夠踏入醫(yī)療崗位的。為此，注重培養(yǎng)學生的基礎醫(yī)學理論和臨床醫(yī)學相結(jié)合，是當前各大醫(yī)學培養(yǎng)機構(gòu)關注的重點之一。
一、模塊式教學模式的概述
模塊式教學是通過在教學實踐中不斷發(fā)展和完善的教學模式，是以工業(yè)生產(chǎn)中將工業(yè)生產(chǎn)的各個環(huán)節(jié)進行模塊式劃分再組合的思想為基礎再進行不斷的衍生，構(gòu)建一個較為完善的模塊式教學模式。該模式在教學中通過將醫(yī)學中的相關知識分解成一個個小的知識點，然后通過系統(tǒng)的整理和中和再構(gòu)成一個大的學習模塊，通過這樣的教學模式，能夠充分了解學生對知識點的掌握程度，如果學生知識點的掌握力度不夠，老師可以再進行系統(tǒng)的講解和分析。因此，通過模塊式教學模式能夠靈活的對醫(yī)學知識進行刪減和增加，提高學生的學習效率和課堂的教學質(zhì)量。
模塊教學的目的是在市場需求的情況下，致力于培養(yǎng)一批醫(yī)學理論與實踐相加的專業(yè)化醫(yī)務人員。為此，在開展模塊式教學前，應該組織人員對勞動力市場進行調(diào)查，明確當前市場中需要醫(yī)務人員的數(shù)量和專業(yè)方向，中職衛(wèi)?？梢愿鶕?jù)自身的教學資源進行系統(tǒng)的安排，并且就培養(yǎng)專業(yè)方向制定針對性的教學分析和課堂設計，構(gòu)建一個完整的模塊教學模式，促進學生對專業(yè)知識的掌握能力。然而在實施模塊教學的過程中，還應該與各種有效的教學方法、教學手段、教學質(zhì)量評價等相結(jié)合，只有多方面的進行管理和教學，才能夠?qū)⒛K教學的作用充分發(fā)揮出來。
二、模塊式教學在實際中的應用
（一）模塊教學的目的
在模塊式教學過程中，無論講解的病例是什么，都應該充分調(diào)動學生的積極性，讓學生主動參與到課堂中來。并且病例的學習不僅僅只是一個理論知識講解，還應該注重理論與實踐相結(jié)合。通過典型的病例讓學生主動參與到病例的研究討論當中，針對某些重點或者難點，老師可以再布置課后作業(yè)，讓學生在課后主動查找資料，并且針對患者的護理診斷，制定護理措施。通過自己對知識點的思考，加深對學習內(nèi)容的理解。
模塊式教學的對象不僅是知識理論與實踐相結(jié)合的技術性人才，還應該注重學生道德素養(yǎng)的培養(yǎng)。為此，老師在講課的過程中要為學生起到一個為人師表的作用，并且開展相應的道德教育和護士人文修養(yǎng)等課堂，提高學生的整體素質(zhì)，讓學生在以后的工作崗位中也能夠有良好的醫(yī)德和醫(yī)品[1]。同時，學生在學習的過程中也應該注重理論知識、實踐能力、道德素質(zhì)的綜合培養(yǎng)，自覺的規(guī)范自己的行為和準則。
（二）模塊教學在課堂中的流程
1.課程結(jié)構(gòu)
在模塊式教學過程中，課程架構(gòu)主要由課程的整體框架體系和課堂講解內(nèi)容構(gòu)成，就我國當前的課程結(jié)構(gòu)主要有以下幾種。
首先是縱向性課程結(jié)構(gòu)，這種結(jié)構(gòu)注重培養(yǎng)學生的專業(yè)化水平。通過對學生學習的專業(yè)特點，制定符合專業(yè)特色的課堂設計，但是在進行課堂講解的過程中對實踐操作能力、專業(yè)理論等有著明確的劃分。
其次是分支型課程結(jié)構(gòu)，這種結(jié)構(gòu)注重對學生進行全方面的培養(yǎng)，也就是說，通過向?qū)W生講解關于醫(yī)學各方面的內(nèi)容，讓學生在學習的過程中發(fā)現(xiàn)自己喜歡的專業(yè)，然后再進行專業(yè)化的培養(yǎng)。例如：在對護理專業(yè)知識和理論有了一定的掌握后，可以根據(jù)學生的喜好選擇營養(yǎng)學、專科護理、基礎護理等方面的專業(yè)化學習，提高學生專業(yè)技能和理論。緊接著的是基礎知識型課程結(jié)構(gòu)，這種課程結(jié)構(gòu)注重學生基礎知識的積累，簡化學生的專業(yè)，加強基礎理論知識，讓學生掌握各方面的理論與實踐。同時，醫(yī)學的學習是一個綜合學習的過程，各個專業(yè)之間的知識有一定的劃分，但是知識點又互相融合[2]。在臨床治療中，患者往往有多個疾病，在進行治療和護理的過程中要綜合考慮患者的整體情況，才能夠作出正確的護理診斷、治療措施、護理措施等。
最后是針對當前醫(yī)學急需人才進行專業(yè)化人才培訓，這種課程結(jié)構(gòu)通常注重培養(yǎng)臨床應用型人才，能夠滿足一定的市場需求。但是，中職衛(wèi)校的培養(yǎng)的學生年齡都比較小，如果只是注重學生在臨床當中的市場培養(yǎng)，而忽略了學生的興趣愛好，這樣將會嚴重影響學生學習的積極性，甚至會導致學生對醫(yī)學的學習產(chǎn)生厭惡心理，反而不利于學生的培養(yǎng)。
2.課堂內(nèi)容
中職衛(wèi)校中的模塊式教學所涉及的內(nèi)容由基礎理論知識、專業(yè)技術操作、專業(yè)理論知識這三個方面構(gòu)成，但是三者之間并不是孤立的個體，而是彼此相互包含、相互影響，共同構(gòu)成一個完整的模塊教學體系。并且在學生學習的過程中，還開展有相應的選修課程，選修中涉及有其他專業(yè)理論知識，學生可以根據(jù)自己喜好選擇自己喜歡的專業(yè)課程，促使自身的全面發(fā)展。
3.模塊教學的課堂流程分析
模塊式教學的開展過程是一個比較繁瑣的教育工程，需要老師根據(jù)學校的實際情況和學生對知識點的掌握情況制定科學合理的教學過程。如果制定的教學過程中出現(xiàn)一點問題，將會嚴重影響教學質(zhì)量，因此，在進行課堂流程設計的時候要對每一個環(huán)節(jié)的質(zhì)量進行嚴格的把控，其中主要課堂流程有以下幾個方面[3]。
（1）市場分析
隨著中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療崗位對義務人員的專業(yè)化能力也有著全新的要求。為此，中職衛(wèi)校在開展教育之前應該就當前的衛(wèi)生工作崗位進行系統(tǒng)的調(diào)查研究，培養(yǎng)醫(yī)院需要的專業(yè)型人才。比如：?？谱o理、麻醉護理、母嬰護理等，順應市場崗位的需求。
（2）專業(yè)能力分析
醫(yī)務人員的培訓是一個多方面的綜合性培訓，但是由于學生自己獨特的個性和興趣，將會導致學生在專業(yè)學習的過程中對不同學科知識的掌握有偏差。為此，老師在進行模塊教學的過程中應該注重了解學生專業(yè)知識的掌握能力，同時應該制定一個科學合理的學習效果評價系統(tǒng)，根據(jù)評價系統(tǒng)的反饋數(shù)據(jù)了解學生對模塊知識點的掌握程度，再適當?shù)膶χR點進行系統(tǒng)的講解和補充。在注重對學生知識點積累的過程中應該就學習章節(jié)中的疾病，安排見習時間等。讓學生能夠?qū)⒄n堂中學習到的醫(yī)學理論知識與臨床實際相結(jié)合，也讓學生對臨床護理工作內(nèi)容有一定的了解，方便他們步入護理工作崗位。
（3）模塊教學設計
通過老師將護理專業(yè)知識中的知識點進行科學的、系統(tǒng)的劃分，隨后再根據(jù)教學大綱的要求安排具體的課堂內(nèi)容。并且在進行課堂設計的過程中，應該嚴格按照課程大綱的要求組織課程內(nèi)容，并且安排相應的臨床實踐，讓學生在掌握課程內(nèi)容的同時加強實踐操作和各醫(yī)學科目之間的聯(lián)系，促進學生全面發(fā)展。模塊教學模式中，老師只是學生學習的引導者和設計者，學生才是整個課堂學習中的主體。因此，在進行模塊教學設計的過程中應該講只是點的難度降到學生能夠接受的范圍以內(nèi)，讓他們通過自己課后查找相關資料、思考，就能夠在其中收獲一定的醫(yī)學知識。并且設定一定的考核制度，對學生的學習成績進行適當?shù)墓膭詈驮u定，規(guī)范學生的學習行為，讓他們對學習的知識點始終抱有積極性的態(tài)度，并且嚴格按照教學指南，不斷豐富自身的知識，在老師的引導下構(gòu)建自己的完整的知識網(wǎng)絡系統(tǒng)。
三、模塊式教學模式的實際應用
模塊式教學模式通過將基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學模式相結(jié)合，在促進學生不斷積累基礎理論的同時，還注重對學生實踐操作能力的培養(yǎng)。比如在學習肝硬化疾病中，老師可以就疾病的發(fā)展為線索，讓學生自主思考在發(fā)病的前中后期，有哪些典型的臨床表現(xiàn)，通過這些臨床表現(xiàn)作出相應的臨床診斷和制定護理措施等。在同學討論的過程中老師可以與學生進行適當?shù)慕涣?，了解學生在課堂中的討論情況，然后再示意同學就討論的情況進行總結(jié)。然后再由老師根據(jù)學生總結(jié)的情況進行系統(tǒng)的評價和補充，這樣的教學方法能夠讓學生將課本中的相關知識點進行反復的閱讀，能夠?qū)φn本知識點進行不斷的強化，加深學生對理論知識的印象。但是光依賴課本中的理論知識講解還有所缺陷，可以適當?shù)睦枚嗝襟w、臨床見習、角色扮演等教學方法，播放肝硬化患者的圖片和視頻，讓學生就圖片觀察患者蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉著的具體表現(xiàn)，并且在講解的過程中注重臨床檢驗技術的講解，讓學生明確肝硬化尿常規(guī)、肝功能試驗、肝活組織結(jié)構(gòu)等知識，加深學生對肝硬化臨床表現(xiàn)特征的認識。而適當?shù)呐R床見習，就更加直觀的反映出肝硬化病人的具體情況，通過直接與病人接觸和提問，能夠?qū)υ摷膊∮兄畹挠∠蟆?/p>
四、模塊教學在應用過程中的關鍵
1.注重基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學相結(jié)合
教師在開展模塊教學過程中，可以通過自己學習的相關知識以及臨床工作和教學經(jīng)驗，將課本中的基礎理論知識與臨床醫(yī)學相結(jié)合。因為，任何的臨床基礎知識最終服務對象都是臨床患者，在學習和培養(yǎng)醫(yī)務人員的時候就應該注重理論與醫(yī)學實踐能力并重的醫(yī)務人員[4]。但是，根據(jù)當前的醫(yī)學教學現(xiàn)象研究發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)學實踐教學過程中，基礎醫(yī)學知識講解的老師與臨床醫(yī)學講解的老師之間的溝通交流甚少，很難有效的將臨床醫(yī)學知識與基礎醫(yī)學進行有機的結(jié)合。而在集體的教學過程中，將兩者進行結(jié)合教學并不是一件很難的事情。
模塊式教學模式就是在這種背景下提出的新型教學模式，該模式能夠有效的將基礎醫(yī)學與融合到實踐教學中，比如：在學習基礎護理中的留置導尿中，尤其是在對男性進行導尿的時候，要注意男性尿道的三個彎曲和三個狹窄，但是僅僅依靠書本中的知識老師的講解，不免對著男性的留置導尿存在一定的困惑。而模塊教學模式通過播放相關的導尿視頻，能夠?qū)⒄n本中的理論與實踐操作相結(jié)合，例如：導尿前的操作準備、消毒范圍、消毒器械的擺放、操作中的注意事項等都有著深刻的影響，能夠幫助學生加深對男性尿道的生理結(jié)構(gòu)的印象，同時也在潛意識中規(guī)范學生的實踐操作。模塊教學通過將兩者進行結(jié)合教學，能夠讓學生明確理論知識在實際操作過程中的差距，讓學生就基礎醫(yī)學知識的學習作出正確的理解。同時老師也可以將臨床中見到的相關疾病整理成案例，以便在以后的教學過程中加深學生對該疾病的認識，可以讓學生理解該疾病在臨床中的實際意義。
2.注重學科知識點的融合
為了能夠有效的將基礎醫(yī)學知識與臨床醫(yī)學相結(jié)合，老師應該在教學過程中不段完善和創(chuàng)新教學模式。還應將基礎醫(yī)學教材中的相關內(nèi)容融合進臨床醫(yī)學當中，這樣既可以簡化老師的教學任務，也可以讓學生在自主學習的過程中對知識點了解更加透徹[5]。比如：在進行人體的8大系統(tǒng)模塊教學設計時，根據(jù)人體不同系統(tǒng)出現(xiàn)的疾病，加上一些典型的案例，讓學生在分析案例的過程中了解相應的知識點和臨床醫(yī)學知識。
五、結(jié)束語
綜上所述，模塊式教學模式通過有效的將基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學相結(jié)合，培養(yǎng)了一批專業(yè)化、知識化的醫(yī)務人員。但是模塊教學模式作為一種新型的教學模式，在實際的應用過程中還有需要注意的問題，還需要中職衛(wèi)校的相關人員就學校本身的實際情況進行不斷的完善，構(gòu)建一個完整的模塊教學模式，提高學生的學習效率和教學質(zhì)量。
作者：陳燕屏
參考文獻
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論文摘要：中等職業(yè)教學?！斗苫A知識》課在運用案例教學法時，要注意恰當使用案例。在法律基礎課教學中要注意案例應用于系統(tǒng)講授相結(jié)合，案例教學要與法規(guī)相統(tǒng)一，并精心設計案例的教學模式。
法律基礎知識是中等職業(yè)學校學生必修的一門德育課程，旨在對中職學生進行相關法制教育，使學生了解和掌握與自己密切相關的法律基礎知識，提高法律素養(yǎng)。而中職法律基礎課在培養(yǎng)學生自覺樹立法律意識，增強法制觀念方面發(fā)揮著主渠道的作用，因此如何提高法律基礎課的教學效果，是使之真正發(fā)揮主渠道作用的重要環(huán)節(jié)。而案例教學對提高法律基礎課教學效果的有效性是普遍關鍵在于如何合理安排并應用案例教學。
一、案例教學法釋義
所謂案例，就是在真實的教育教學情境中發(fā)生的典型事件，是圍繞事件而展開的故事，是對事件的描述。所謂案例教學，就是在教師的指導下，根據(jù)教學目的要求，組織學生對案例的調(diào)查、閱讀、思考、分析、討論和交流等活動，教給他們分析問題和解決問題的方法或道理，進而提高分析問題和解決問題的能力，加深學生對基本原理和概念的理解的一種特定的教學方法。
二、思想政治課教學中使用案例教學法的意義
（一）案例教學法有助于激發(fā)學生對法律基礎課的學習興趣。
知識的獲得依賴于學生的學習積極性，而學習的積極性和主動性在很大程度上來源于教師所創(chuàng)設的教學情境。案例教學適時地引入案例，可以為學生創(chuàng)設良好的教學情境，這樣會使學生感到回答法律概念和條文比較枯燥，但學起來并不乏味，從而激發(fā)學生的求知欲，使之由被動的接受型學習狀態(tài)轉(zhuǎn)為主動進取型學習狀態(tài)。生動有趣的案例可以激發(fā)學生的學習興趣，使其產(chǎn)生新鮮感從而使課堂教學更加活躍豐富。
（二）案例教學法符合一般性的認知規(guī)律，有助于學生對法律的理解。
法律法規(guī)的規(guī)定既抽象又原則，案例是理解法律的基礎，案例教學以具體的案例進行教學，使得抽象的規(guī)則具體化，原則的法律生動化。課堂上運用的案例有助于學生認識事物的本質(zhì)和特征，使學生把感性認識與理性認識結(jié)合起來，有助于學生的理解和記憶，這也恰恰為學生理解法律提供了基礎。因此，案例教學符合認識由感性到理性規(guī)律，即實踐——認識——再實踐——再認識的認識規(guī)律。
（三）案例教學法可以培養(yǎng)學生運用法律知識處理問題的能力。
法律基礎課目的是讓學生掌握基礎的法律知識，是為了在生活中不斷增強學生的法律意識和法制觀念。在處理和判斷有關問題時，能夠活學活用所學的法律基礎知識做出相應的分析和判斷。在教學中采用案例教學法，學生可以接觸到大量的案例，通過教學不但培養(yǎng)了學生的分析判斷能力，而且使學生了解了法條指定的初衷，這樣就能使學生更加深刻地理解法律條文的具體含義。
三、法律基礎課教學案例的選擇
法律基礎課教學案例， 要在吃透教材精神的基礎上， 根據(jù)教學目的， 教學任務， 教學內(nèi)容和學生特點選擇案例。一般要遵循以下原則:
（一）圍繞教材所闡述的基本法學理論和法律知識。
教學實踐中， 教師不應為迎合學生的心理、提高學生的興趣片面選擇一些熱點問題或現(xiàn)實性、針對性強但卻脫離教學目的、教學內(nèi)容的案例， 防止偏離教材基本思想和基本原理的現(xiàn)象。應當在教學基本要求的指導下， 選擇成熟、典型、針對性強的案例， 盡量避免選擇尚不成熟或自己把握不準的案例， 以免誤導學生。
（二）貼近現(xiàn)實生活。
許多學生對法律基礎課興趣不大。老師講到的案例大多成了調(diào)劑學生情緒的平衡器， 缺乏對學生的吸引力。其原因之一就是貼近現(xiàn)實生活不夠， 導致學生在心理上缺乏親切感。法律是在動態(tài)中運行的， 和人們的生活息息相關， 選擇貼近社會、貼近生活， 包括發(fā)生在學生自己身邊， 哪怕是很小的事件都能夠調(diào)動學生積極性， 培養(yǎng)他們自覺運用法律武器維護自己或他人合法權(quán)益的意識。
（三）點、線、面相結(jié)合的原則。
由于法律是一個以法的基本理念和基本原則為主線， 各知識點和各基本原理相結(jié)合的知識體系。所以教學實踐中， 選擇案例應注意知識點與基本原理和基本原則的結(jié)合。
四、案例教學實施中應注意的問題
（一） 教學內(nèi)容的系統(tǒng)性和針對性。
要考慮整個法律基礎 課的教學內(nèi)容， 因為不是任何法律知識均可以采用案例教學法的， 案例教學法也不是研究法律的唯一方法， 因此教師應首先確定哪些教學內(nèi)容適合運用案例教學法。同時， 案例并不能代替系統(tǒng)理論和法律知識的學習和研究， 案例應與系統(tǒng)講授相結(jié)合， 分析案例必須服從于教學內(nèi)容的需要，使之成為系統(tǒng)介紹法律知識的良性載體， 使學生在掌握系統(tǒng)知識的基礎上去培養(yǎng)分析問題、解決問題的能力。
（二）目的性。
案例教學只是一種教學手段， 不是為了嘩眾取寵、博得學生暫時的關注， 因此不能為了講案例而講案例。運用案例教學是為了更好地完成教學內(nèi)容， 從而達到法制教育的目的。應始終將教學目的貫穿于案例教學的整個過程中， 否則可能會出現(xiàn)學生記住了案例的故事情節(jié)， 卻不甚了解或忘記了其中要說明的法律原理。
（三）法律基礎。
課課時較短， 一般為32學時左右。在運用案例教學法時， 教師一定要注意課時的安排， 所選擇的案例、所設計的問題及教師對學生的引導都要充分的推敲， 要在有限的課堂時間發(fā)揮出案例教學法的優(yōu)點。
參考文獻：
腦出血是神經(jīng)外科常見的急癥，而甘露醇是治療腦出血時常用的藥物，所以甘露醇的正確使用非常重要，現(xiàn)將臨床體會總結(jié)如下，與大家共同討論。
1.甘露醇的藥理機制和特點1.120%的甘露醇是六碳多元醇，其分子量為163是尿素的三倍，PH值為5-7。為高滲透壓性脫水劑，無毒性，作用穩(wěn)定。甘露醇靜脈注入機體后，血漿滲透壓迅速提高主要分布在細胞外液，僅有一小部分（約為總量的3%）在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)化為糖元，絕大部分（97%）經(jīng)腎小球迅速濾過，造成高滲透壓，阻礙腎小管對水的再吸收；同時它能擴張腎小動脈，增加腎血流量，從而產(chǎn)生利尿作用。所以甘露醇對機體的血糖干擾不大，對患有糖尿病的患者仍可應用。由于血漿滲透壓迅速提高形成了血-腦脊液間的滲透壓差，水分從腦組織及腦脊液中移向血循環(huán)，由腎臟排出。使細胞內(nèi)外液量減少，從而達到減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓目的。甘露醇也可能具有減少腦脊液分泌和增加其再吸收，最終使腦脊液容量減少而降低顱內(nèi)壓。1.2甘露醇的降顱壓作用，不僅是單純的利尿，而且主要在于造成血液滲透壓增高，使腦組織的水分吸入血液，從而減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓。一般在靜脈注射后20分鐘內(nèi)起作用，2-3小時降壓作用達到高峰，可維持4-6小時。常用劑量為0.25-0.5克/kg.次成人一次用量。
2甘露醇的應用誤區(qū)：
⑴只要考慮顱內(nèi)病變，首先予20%甘露醇靜點。⑵不了解顱內(nèi)壓，甘露醇用量過大。⑶甘露醇用時過長。⑷甘露醇靜點，越快越好。⑸脫水時，不注意水電解質(zhì)平衡，過度脫水。⑹甘露醇含糖量高，靜脈滴注可致血糖升高。
3.甘露醇應用的臨床總結(jié)
3.1根據(jù)病人的臨床癥狀和實際需要，決定脫水劑的用量和用法。并密切觀察顱內(nèi)壓的動態(tài)變化，調(diào)整治療方案，做到有效控制，合理用藥。目前只要懷疑腦出血或腦梗死時，大部分現(xiàn)場急救的醫(yī)務人員都會立即應用20%甘露醇。實際上甘露醇的說明書上很清楚地注明：顱內(nèi)活動性出血者禁用（開顱手術除外）。除非有腦疝跡象，否則在最初幾個小時內(nèi)不用或慎用甘露醇。有資料表明，甘露醇使血腫以外的組織脫水后，可使血腫-腦組織間的壓力梯度增大，從而促使血腫擴張或加重活動性出血。自發(fā)性腦出血后8小時內(nèi)開始使用甘露醇的患者，其血腫增大的發(fā)生率（85.7%）顯著高于8小時以后使用甘露醇的患者（17.2%）。所以腦出血患者入院后若無嚴重顱高壓表現(xiàn)且生命體征穩(wěn)定，應于首次CT檢查后采取鎮(zhèn)靜、利尿、穩(wěn)定血壓（近期多項國際研究證實：將收縮壓維持在140-180mmhg是安全的；此范圍內(nèi)血壓越低，越有利于止血）等的措施，以降低再出血風險；同時維持患者的生命體征穩(wěn)定，嚴密監(jiān)測顱內(nèi)壓的變化。24小時后復查CT，若病情及血腫大小均穩(wěn)定，且仍無顱高壓表現(xiàn)、生命體征穩(wěn)定，應繼續(xù)觀察并繼續(xù)監(jiān)測顱內(nèi)壓變化；如果出現(xiàn)顱高壓表現(xiàn)如頭痛等則可使用甘露醇等滲透性藥物，以幫助減輕腦組織水腫，減輕癥狀。
3.2臨床顱內(nèi)壓簡易判斷方法：⑴急性顱內(nèi)高壓，可出現(xiàn)頭痛、惡心、噴射樣嘔吐、意識障礙，但無視水腫，視水腫一般在急性顱內(nèi)高壓3d～4d出現(xiàn)，7d達高峰；Cushing綜合征：呼吸、脈搏減慢，血壓升高，是中度和重度顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)。⑵甘露醇應用后10min～15min，典型顱內(nèi)高壓癥狀明顯減輕或消失，說明顱內(nèi)高壓需治療干預。⑶下一次應用甘露醇前出現(xiàn)典型顱內(nèi)高壓，用藥后達到上次用藥效果時，說明用藥間隔時間合理。⑷病人頭痛等癥狀用藥前后變化不明顯，應用考慮其他原因所致。⑸血管性頭痛，靜點甘露醇后頭痛亦能有所緩解，是因甘露醇的擴容作用，短時間內(nèi)腦血流增加，但頭痛緩解持續(xù)時間較短。⑹靜點甘露醇后，病人頭痛癥狀加重或病情惡化，隨補液、頭低位等處理癥狀緩解，提示顱內(nèi)低壓。
3.3臨床癥狀較輕，病人神志清楚，無劇烈頭痛、嘔吐，眼底檢查未見視水腫者，可暫不用脫水劑。相反，如有劇烈頭痛或嘔吐，可試給50%葡萄糖60毫升靜脈注射，并密切觀察用藥效應。若癥狀改善，說明確有顱內(nèi)壓增高。如果頭痛、嘔吐等癥狀未減輕，可能是蛛網(wǎng)膜下腔出血刺激所致，宜用止痛或鎮(zhèn)靜劑。對此類病人，一般主張暫時不用甘露醇，以免干擾顱內(nèi)高壓的穩(wěn)定性。
3.4有意識障礙者，提示病灶范圍較大，中線結(jié)構(gòu)已受影響，可給予20%甘露醇125毫升，靜脈滴注q4-6h，并觀察病情和意識障礙的動態(tài)改變，注意用藥后癥狀是否緩解，以便調(diào)整用量和用藥間隔時間。
3.5若病人昏迷程度加深，腱反射和肌張力逐漸降低，出現(xiàn)對側(cè)錐體束征或去大腦強直樣反應時，為病灶擴大或中線結(jié)構(gòu)移位加重的征象。除應給予20%甘露醇250毫升靜脈滴注，進行積極的脫水治療外，并應加用地塞米松10～20毫克靜脈滴注，每日1～2次，以上兩藥可同時或交替應用。
3.6脫水劑一般應用5～7天。若用時過大、過長，可使腎小管變性及堵塞，以致出現(xiàn)少尿或氮質(zhì)血癥；實驗證明靜脈注射甘露醇96小時內(nèi)即可見到腎臟損害，大量快速靜點時，可造成滲透性腎?。ㄓ址Q甘露醇腎?。桓事洞歼€可進入血腦屏障破壞區(qū)，加重局部腦水腫；大劑量、長時間使用或血漿滲透壓超過320mmol/L時，可引起電解質(zhì)紊亂、腎功能衰竭、酸中毒等。但若合并肺部感染或頻繁癲癇發(fā)作，常因感染、中毒、缺氧等因素，而使腦水腫加重，脫水劑的應用時間可適當延長。
中醫(yī)學博大精深，歷史源遠流長，通過學生學習中醫(yī)簡史，生動地講解中醫(yī)學的歷史及在世界醫(yī)學史上的貢獻，以激發(fā)學生的學習興趣。如在講導論部分時，重點講解早在春秋戰(zhàn)國時期，我國就有《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》4大醫(yī)學巨著。在講我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學著作《內(nèi)經(jīng)》時，可重點突出舉例這本書中記載的人體食管與腸道的長度比例是1：35，而現(xiàn)代解剖結(jié)果是1：36.5，二者非常接近；同時對人體血液循環(huán)的描述十分豐富，如記載“心主身之血脈”，“經(jīng)脈流行不止，環(huán)周不休”，把人體的心臟、血管和血液聯(lián)結(jié)在一起描述，是人類醫(yī)學史上對于人體血液循環(huán)的最早論述，它比哈維•威廉姆所提出的血液循環(huán)要早1600多年[4]；在講述《傷寒雜病論》時，重點講該書中的方劑組方嚴謹科學，效果顯著，被稱為“醫(yī)方之祖”，至今為廣大臨床醫(yī)師所喜用，對中醫(yī)學發(fā)展影響極大。例舉唐朝的《新修本草》是我國藥學史上由政府頒行的第一部藥典，比歐洲刊行最早的《弗洛倫莎藥典》及《紐倫堡藥典》要早800余年等[5]，讓學生領略到中醫(yī)學的博大精深與神奇，以此激發(fā)起學生的民族自豪感和對祖國醫(yī)學的熱愛，為今后認真學習中醫(yī)學奠定良好基礎。
2培養(yǎng)西醫(yī)學生的中醫(yī)思維模式
對于具有一定西醫(yī)基礎理論知識的西醫(yī)學生來說，學習傳統(tǒng)的、感性的、抽象的中醫(yī)基礎知識存在較大困難，所以對于西醫(yī)學生的中醫(yī)教學方法要重在使西醫(yī)學生了解中醫(yī)的思維方式，形象的講解中醫(yī)學是一個獨特的理論體系，及其療效的卓越性才能傳承至今。教會學生在日后面對疾病時，要明白如何立足于中醫(yī)理論、以中醫(yī)思維出發(fā)治療疾病，進而探索望聞問切、辨證施治、君臣佐使配伍組方等中醫(yī)診療系統(tǒng)，配合西醫(yī)治療，更好地為病人保駕護航。
3比較中西醫(yī)學理論的特點
中醫(yī)學理論體系的特點是整體觀念和辨證論治。中醫(yī)學重視個體差異，治病核心是以人為本，三因制宜。因人制宜，因時制宜，因地制宜。針對西醫(yī)院校學生的特點，向?qū)W生傳授中醫(yī)學的思維方式以及發(fā)現(xiàn)和解決問題的方法[6]。中醫(yī)思維主要是注重整體觀念，中醫(yī)認為人體生病與整體有關，這個整體包括人本身是一個有機整體，還包括人與自然，與社會也是一個整體，絕不能只局限于某個局部，所以中醫(yī)治病強調(diào)治病求本，強調(diào)三因制宜，而西醫(yī)的思維主要是依據(jù)微觀分析，確診任何一種疾病都必須具備相關檢驗的結(jié)果支持。正因為中西醫(yī)思維體系的截然不同，所以需要在日常教學中著重加強對學生中醫(yī)思維的培養(yǎng)，深化學生的中醫(yī)哲學思維認知，在中醫(yī)學與西醫(yī)學的比較、聯(lián)系中，由著眼于微觀、局部入手轉(zhuǎn)變?yōu)閺暮暧^、整體出發(fā)，探索中醫(yī)、西醫(yī)在人體生理、病理認識的共同點與交叉點，把中醫(yī)的整體觀，恒動觀和西醫(yī)學的生理病理，微觀實驗相結(jié)合。從而促進2個學科在理論教學，臨床及科研方面相輔為用，相互補充，相互促進。
4生動教學，循循善誘
培養(yǎng)西醫(yī)院校學生學習中醫(yī)的興趣，生動的課堂教學是講好中醫(yī)課的重要手段。在講課時，可采用取類比象的教學方法和做好生動的ppt以增加學生對中醫(yī)學的感性認識，提高學生學習中醫(yī)學的積極性。例如講述五行相生相克時，可以用生動的ppt[7]，用圖片說明水可以滋養(yǎng)涵木，以此類比“水生木”；古語中“水來土掩”很顯然“土克水”。如此講解，可以加深對“相生相克”關系的形象化理解和記憶，起到較好的效果。又如在講解七情致病時，可舉例“范進中舉”大喜傷心，乃至癲狂。林黛玉抑郁日久得肺癆即悲憂傷肺；大怒傷肝，血隨氣逆而致中風等。通過這些簡單病例的分析來幫助學生理解七情致病的病理變化，加深學生學習七情致病的印象。如此講授課程時做到循循善誘，生動教學，才能激發(fā)學生對中醫(yī)的學習熱情，提高學生的學習興趣，獲得滿意的教學效果。
5結(jié)合臨床病例，剖析中醫(yī)理論
在教學中，適當結(jié)合典型病例進行講解以剖析中醫(yī)理論，如在講解八綱辨證中的寒熱辨證時，可簡單介紹中醫(yī)學對痹病的認識及中醫(yī)藥治療痹病主要分寒痹熱痹；普通感冒有風寒風熱的區(qū)別等，在講到病因疫癘和衛(wèi)氣營血辨證時，可結(jié)合近幾年的“禽流感”運用“銀翹散”“桑菊飲”的案例來講解。通過這樣的教學，既可以使學生深刻體會到中醫(yī)學的臨床價值和優(yōu)勢，又可以提高學生學習中醫(yī)學的自主性和積極性。
6結(jié)合科研講課，拓展思維方式
渴望了解中醫(yī)學的本質(zhì)往往是西醫(yī)院校學生的特點。因此，在講授中醫(yī)學基礎理論的同時，可引入與中醫(yī)學相關內(nèi)容的現(xiàn)代科研成果，來豐富教學內(nèi)容，提升教學質(zhì)量。如：首屆國醫(yī)大師李濟仁根據(jù)新安醫(yī)家治療痹證之寒熱理論，研發(fā)治療熱痹的“清絡飲”驗方，用之于臨床后取得的良好效果。該項研究曾發(fā)表國際SCI論文2篇，獲中國發(fā)明專利1項，美國發(fā)明專利1項。2006年英國劍橋大學著名學者在國際藥理學頂級刊物《TrendsinPharmacologicalSciences》上，將“清絡飲”列為抗風濕病血管新生唯一的代表性中藥復方并做專門評述[8]?！扒褰j飲”得到了國際社會的廣泛認可，印證了古老中醫(yī)學的科學性。這樣不僅能使學生聽得懂，而且能激發(fā)他們對中醫(yī)學產(chǎn)生濃厚的學習興趣。醫(yī)學是一門實踐科學，中醫(yī)學理論來源于社會生活和醫(yī)療實踐，反過來又指導著醫(yī)療活動。對于西醫(yī)院校的中醫(yī)學課程教學，不僅需要課堂上的精彩講解，還應該在醫(yī)學實踐中為學生示范或引導學生親自動手，實踐所學到的醫(yī)學理論知識，這樣的教學效果將會更加完美。