時(shí)間:2022-12-19 15:09:14
導(dǎo)語:在中醫(yī)護(hù)理學(xué)范文3篇的撰寫旅程中,學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了一篇優(yōu)秀范文,愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感,引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
中醫(yī)護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的一門基礎(chǔ)學(xué)科,同時(shí)也是必修學(xué)科[1]。在新冠疫情背景下,中醫(yī)護(hù)理學(xué)的教學(xué)由線下教學(xué)轉(zhuǎn)為線上教學(xué),這給教學(xué)帶來了一定問題,但同時(shí)也能夠形成新的教學(xué)與學(xué)習(xí)體驗(yàn),帶來多種積極效應(yīng)[2]。在線教學(xué)通過互聯(lián)網(wǎng)打破教學(xué)空間限制,教師需要作出更多的在線教學(xué)準(zhǔn)備,且在教學(xué)中,還需要結(jié)合當(dāng)下的熱點(diǎn),以疫情期間的醫(yī)療工作中的相關(guān)事例、案例展開教學(xué),使得教學(xué)內(nèi)容更加豐富,優(yōu)化教學(xué)模式,使得教學(xué)更具有趣味性[3,4]。為評(píng)估中醫(yī)護(hù)理學(xué)在線教學(xué)的實(shí)施效果,選取中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院2019級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生、護(hù)理專業(yè)教師為研究對(duì)象,以中醫(yī)護(hù)理學(xué)線上及線下教學(xué)情況為研究內(nèi)容,展開分析討論,如下。
1資料與方法
1.1一般資料
以中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院2019級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生45名為研究對(duì)象,學(xué)生全部為女性,年齡19~21歲,平均(20.02±0.27)歲。同時(shí)選取中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院護(hù)理專業(yè)教師5名,對(duì)線上中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)情況及實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估,教師全部為女性,年齡33~46歲,平均(38.83±1.20)歲。
1.2教學(xué)方法
中醫(yī)護(hù)理學(xué)線下教學(xué)實(shí)施情況如下:首先,線下教學(xué)課堂中,教師需結(jié)合教學(xué)大綱設(shè)置教學(xué)目標(biāo),并結(jié)合教材資料,設(shè)計(jì)課堂教學(xué)教案,豐富課堂教學(xué)內(nèi)容,設(shè)置教學(xué)活動(dòng)如護(hù)理實(shí)踐操作模擬等,完成階段性教學(xué)目標(biāo)。其次,在教學(xué)中,結(jié)合PPT展開教材中知識(shí)點(diǎn)講解,結(jié)合護(hù)理實(shí)操模擬演示展開實(shí)踐教學(xué)指導(dǎo),在階段性教學(xué)完成后,進(jìn)行紙質(zhì)試卷與實(shí)操考核,評(píng)估學(xué)生階段性學(xué)習(xí)情況。最后,課堂教學(xué)結(jié)束后,布置課后學(xué)習(xí)任務(wù),包括學(xué)習(xí)小組團(tuán)隊(duì)合作進(jìn)行護(hù)理操作模擬,并拍攝視頻或完成實(shí)驗(yàn)總結(jié)等。新冠疫情下中醫(yī)護(hù)理學(xué)線上教學(xué)實(shí)施情況如下:首先,教師需做好教學(xué)設(shè)計(jì)。前期的教學(xué)準(zhǔn)備工作中,包括教學(xué)視頻的制作、課程PPT的制作、在線測(cè)試內(nèi)容的預(yù)設(shè)、教學(xué)導(dǎo)入資料的準(zhǔn)備與插入、新冠疫情背景下時(shí)事熱點(diǎn)資料的引入、疫情背景下典型案例的收集與解析、相關(guān)視頻資料的查詢與應(yīng)用等。將中醫(yī)護(hù)理學(xué)相關(guān)知識(shí)與疫情背景下的相關(guān)事跡、案例進(jìn)行結(jié)合,豐富課程教學(xué)內(nèi)容,提高趣味性。其次,在教學(xué)中,需做好多種工作,包括:(1)課前發(fā)布相關(guān)教學(xué)資料,布置課前學(xué)習(xí)任務(wù)。例如對(duì)教學(xué)資料進(jìn)行閱讀,提出問題、劃出教學(xué)資料中的重點(diǎn)、根據(jù)教學(xué)資料及內(nèi)容查詢課外資料等,做好資料的下載、查閱與課前準(zhǔn)備等。這需要教師在發(fā)布資料與任務(wù)前,能夠設(shè)計(jì)好發(fā)布時(shí)間,預(yù)留一定的學(xué)習(xí)時(shí)間,避免預(yù)習(xí)時(shí)間不充足影響預(yù)習(xí)效果。另外,課前可以開設(shè)互動(dòng)討論區(qū),以這種方式了解學(xué)生課前學(xué)習(xí)進(jìn)度,進(jìn)行教學(xué)督促。(2)課中多模式互動(dòng)教學(xué)。在線上各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié),可通過導(dǎo)入視頻、插入鏈接、設(shè)置在線測(cè)試等方式,豐富在線教學(xué)內(nèi)容。例如課前引入疫情期間護(hù)理工作相關(guān)視頻資料、防疫現(xiàn)場視頻資料等,吸引學(xué)生關(guān)注;課程授課時(shí),可通過插入鏈接的方式,導(dǎo)出疫情期間典型案例,作為課程學(xué)習(xí)中的案例資料,結(jié)合案例信息進(jìn)行課中討論,而后分享典型案例中護(hù)理操作。例如在本次疫情中,中醫(yī)院在給予患者的護(hù)理中,通過辨證,給予穴位貼敷、耳穴貼壓、中醫(yī)養(yǎng)生操等特色護(hù)理措施,也取得了良好的效果。在案例分析中,可根據(jù)該內(nèi)容,引導(dǎo)學(xué)生討論可應(yīng)用于該類患者的中醫(yī)護(hù)理措施。也可以在課中以在線測(cè)試方式,對(duì)講授的課程知識(shí)進(jìn)行及時(shí)測(cè)試,保留在線測(cè)試結(jié)果及相關(guān)信息,便于學(xué)生及時(shí)回顧與總結(jié)。通過課中多種模式互動(dòng)教學(xué),提高課程的豐富性、趣味性,使得課程更全面的與疫情背景結(jié)合,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。(3)課后線上互動(dòng)討論。教學(xué)結(jié)束后,教師需及時(shí)以網(wǎng)站鏈接、視頻資料、課程教案等形式發(fā)布課后學(xué)習(xí)資料,便于學(xué)生課后回顧學(xué)習(xí)。同時(shí),也可以根據(jù)本次課程的特點(diǎn),設(shè)計(jì)幾個(gè)互動(dòng)討論話題,與學(xué)生確定線上互動(dòng)討論的時(shí)間,集中式地展開課后的線上互動(dòng)討論。例如根據(jù)學(xué)生在課程中提出的問題、課中的難點(diǎn)、教師新設(shè)計(jì)的問題,進(jìn)行課后討論,引導(dǎo)學(xué)生提出自己的觀點(diǎn),并由他人或自身參與進(jìn)行觀點(diǎn)分析與問題的解答?;蚪M織線上辯論,展開互動(dòng)討論與教學(xué),豐富課后學(xué)習(xí)內(nèi)容,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)自主性。
1.3觀察指標(biāo)
觀察主體包括:教師、護(hù)理專業(yè)學(xué)生。評(píng)價(jià)內(nèi)容包括:(1)教師主體對(duì)教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià):教師通過教案設(shè)計(jì)、教學(xué)流程編寫、實(shí)際教學(xué)中教學(xué)目標(biāo)完成情況、教學(xué)內(nèi)容選擇、教學(xué)內(nèi)容分布及落實(shí)情況、在線測(cè)試中學(xué)生學(xué)習(xí)成績等10個(gè)項(xiàng)目,對(duì)教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行量化評(píng)估,總分設(shè)置為100分,分值越高表示教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)越高??山Y(jié)合不同階段教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)進(jìn)行計(jì)算。(2)護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)教學(xué)模式的評(píng)價(jià):以教學(xué)時(shí)間、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)趣味性、教學(xué)實(shí)效性、教學(xué)討論、教學(xué)測(cè)試等10個(gè)項(xiàng)目對(duì)教學(xué)模式進(jìn)行量化評(píng)估,分值越高表示對(duì)教學(xué)模式評(píng)價(jià)越好。(3)護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)自身學(xué)習(xí)能力與學(xué)習(xí)興趣提升情況的評(píng)價(jià)。學(xué)習(xí)能力評(píng)價(jià)項(xiàng)目包括:案例分析能力、問題解決能力、預(yù)測(cè)分析能力、合作學(xué)習(xí)能力、思維辨析能力、應(yīng)急處理能力等10個(gè)項(xiàng)目,總分100分,得分高表示學(xué)習(xí)能力高;學(xué)習(xí)興趣評(píng)價(jià)項(xiàng)目包括:課前預(yù)習(xí)、課中學(xué)習(xí)、課中討論、課后互動(dòng)、課后學(xué)習(xí)5個(gè)項(xiàng)目,總分100分,得分高表示學(xué)習(xí)興趣高。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS24.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與統(tǒng)計(jì)處理,其中計(jì)量資料用(x±s)描述,組間比較用配對(duì)t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,組間比較用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1教師主體對(duì)中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)
教師主體對(duì)線上中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)的量化得分為(93.72±2.73)分,高于線下的(89.62±2.63)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.418,P<0.05)。
2.2護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)模式評(píng)價(jià)及對(duì)自身學(xué)習(xí)能力與學(xué)習(xí)興趣提升情況評(píng)價(jià)
護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)線上中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)模式的評(píng)價(jià)優(yōu)于線下,對(duì)自身學(xué)習(xí)能力與學(xué)習(xí)興趣提升情況的評(píng)價(jià)優(yōu)于線下,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
中醫(yī)護(hù)理學(xué)是一門綜合性的應(yīng)用學(xué)科[5]。傳統(tǒng)的教學(xué)模式中,中醫(yī)護(hù)理學(xué)的線下教學(xué)多采用課堂授課模式展開,且中醫(yī)護(hù)理學(xué)中理論知識(shí)豐富、護(hù)理實(shí)踐操作內(nèi)容多樣,所以教學(xué)中主導(dǎo)者多是教師,以教師地引導(dǎo)促進(jìn)學(xué)生掌握相關(guān)知識(shí)要點(diǎn)[6,7]。而在新冠疫情背景下,教學(xué)的模式受到了客觀條件的限制,需要轉(zhuǎn)變教學(xué)模式來適應(yīng)學(xué)習(xí)環(huán)境。線上教學(xué)借助互聯(lián)網(wǎng)展開,是一種教學(xué)模式的創(chuàng)新,且由于線上學(xué)習(xí)已經(jīng)較為普遍,所以能夠被學(xué)生所接受,也能夠?qū)崿F(xiàn)教師與學(xué)生的教學(xué)互動(dòng),為課程教學(xué)的展開提供了一定便利性。但考慮到在這種教學(xué)模式下教師不能直觀了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,因此需要形成更加完備的教學(xué)設(shè)計(jì),以學(xué)生為核心展開教學(xué),發(fā)揮學(xué)生主導(dǎo)作用,為課程教學(xué)提供更多支持[8,9]。本次研究中將新冠疫情背景下線上教學(xué)與傳統(tǒng)線下教學(xué)中中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)實(shí)施情況相比較,其中,以教師主體進(jìn)行的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)中指出,線上教學(xué)有利于提高教學(xué)質(zhì)量。線上教學(xué)通過教師對(duì)教學(xué)流程的重新設(shè)計(jì),教學(xué)內(nèi)容的多樣化制作,教學(xué)互動(dòng)與討論的多途徑實(shí)施,為教學(xué)提供了更多的創(chuàng)新點(diǎn),能夠豐富教學(xué)的手段,使得線上教學(xué)中教學(xué)目標(biāo)更高地完成,且能夠更加適應(yīng)線上教學(xué)的特點(diǎn),例如進(jìn)行線上測(cè)試、線上互動(dòng)討論等,為教學(xué)工作的展開提供了更多直接與學(xué)生交流、討論與互動(dòng)的機(jī)會(huì),教學(xué)質(zhì)量得到了顯著提高。另外,以護(hù)理專業(yè)學(xué)生為主體進(jìn)行的教學(xué)評(píng)價(jià)中,線上教學(xué)的教學(xué)模式評(píng)價(jià)更高,且學(xué)生自評(píng)提出學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)能力更為提升這一優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)護(hù)理學(xué)的線上教學(xué),既能夠發(fā)揮線上教學(xué)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),打破學(xué)習(xí)空間限制,提供碎片化學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)、多種資料的閱讀與學(xué)習(xí)平臺(tái),給予更多資料、學(xué)習(xí)時(shí)間,且通過學(xué)生課前自主學(xué)習(xí)、課中討論與測(cè)試、課后互動(dòng)與知識(shí)回顧,較好地豐富了課程教學(xué)內(nèi)容,使得課程更加豐滿,教學(xué)更具有趣味性。這種教學(xué)模式下,更引入了新冠疫情相關(guān)時(shí)事,將疫情期間的典型案例、事例進(jìn)行分享學(xué)習(xí),可有效提高學(xué)生對(duì)于護(hù)理專業(yè)、護(hù)理崗位的認(rèn)識(shí),形成對(duì)自身未來職業(yè)及崗位更深刻地認(rèn)識(shí),顯著提高責(zé)任意識(shí),在自我提升效果上具有更高價(jià)值??偟膩碚f,新冠疫情背景下,中醫(yī)護(hù)理學(xué)展開線上教學(xué)具有獨(dú)特價(jià)值,在教學(xué)實(shí)施效果中,該教學(xué)模式既能夠提高教學(xué)質(zhì)量,也能夠提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)能力,教學(xué)成效顯著。
作者:吳文婧 夏志軍 單位:遼寧省婦幼保健院遼寧省婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科
中醫(yī)護(hù)理學(xué)篇2
中醫(yī)護(hù)理學(xué)是高等西醫(yī)院校護(hù)理學(xué)專業(yè)的重要課程,涉及中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷基礎(chǔ)等學(xué)科內(nèi)容。通過本課程的學(xué)習(xí),能讓學(xué)生對(duì)中醫(yī)基本內(nèi)容、特點(diǎn)、診療思維以及常用中藥的功效應(yīng)用有一定的認(rèn)識(shí)和了解,為畢業(yè)后開展中醫(yī)相關(guān)工作奠定基礎(chǔ)[1]。目前中醫(yī)護(hù)理學(xué)課程教學(xué)尚存在不足:護(hù)生對(duì)中醫(yī)知識(shí)不感興趣;中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)抽象難懂難以掌握;中醫(yī)基礎(chǔ)課程和臨床教學(xué)課程脫節(jié);學(xué)生在傳統(tǒng)教學(xué)中被動(dòng)聽講,無自主學(xué)習(xí)意識(shí),且課堂教學(xué)缺乏一定的監(jiān)督和評(píng)價(jià)體系,考核方式單一[2]。為了解決上述問題,通過大量文獻(xiàn)研究,筆者將慕課與思維導(dǎo)圖教學(xué)模式相結(jié)合,取得了良好的效果,現(xiàn)總結(jié)如下。
一、對(duì)象與方法
(一)研究對(duì)象。選取上海中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理本科2019級(jí)兩個(gè)班共80名學(xué)生為研究對(duì)象,其中1班40名學(xué)生,2班40名學(xué)生,1班設(shè)為實(shí)驗(yàn)組,2班設(shè)為對(duì)照組。兩組學(xué)生在年齡,性別,入學(xué)成績等方面比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
(二)研究方法。對(duì)照組采用傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式,教師以書本授課為主,學(xué)生課前預(yù)習(xí),課后復(fù)習(xí),以平時(shí)出勤率和自主學(xué)習(xí)作業(yè)、課后作業(yè)結(jié)合期末閉卷筆試成績來判定課程結(jié)果。實(shí)驗(yàn)組采取慕課結(jié)合思維導(dǎo)圖的形式進(jìn)行授課。課前由教師下發(fā)在線慕課視頻,學(xué)生自主學(xué)習(xí),提出問題,根據(jù)知識(shí)點(diǎn)查閱文獻(xiàn)資料,針對(duì)性突破難點(diǎn),理解性練習(xí),形成互動(dòng)小組討論并積極思考。在課堂教學(xué)過程中,學(xué)生把課前根據(jù)慕課提出的問題及解決方案通過思維導(dǎo)圖的方式進(jìn)行整理,教師將章節(jié)知識(shí)特點(diǎn),以思維導(dǎo)圖的方式進(jìn)行羅列,運(yùn)用于中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中。本次研究主要設(shè)計(jì)3個(gè)慕課模塊,包含起居、飲食、情志護(hù)理;感冒辨證施護(hù);消渴辨證施護(hù)。采取現(xiàn)有中國慕課大學(xué)中醫(yī)護(hù)理學(xué)課程:南京中醫(yī)藥大學(xué)教師授課的慕課模塊。
(三)觀察指標(biāo)。1.學(xué)生考核成績。以課程結(jié)束相關(guān)知識(shí)點(diǎn)理論考核成績?yōu)闃?biāo)準(zhǔn),結(jié)合出勤率、自主學(xué)習(xí)作業(yè)、課后作業(yè),考核成績采用百分制,評(píng)判學(xué)生護(hù)理知識(shí)掌握情況。2.學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性(activelearningstate,ALS)量表[3]。評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性,采用學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性(activelearningstate,ALS)量表。ALS是2006年臧渝梨等人研制開發(fā)的一個(gè)針對(duì)醫(yī)學(xué)及其相關(guān)專業(yè)大學(xué)生學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性的測(cè)量工具。ALS專家內(nèi)容效度指數(shù)和評(píng)分者一致性均為0.86,內(nèi)在一致性信度系數(shù)總體a為0.89。該量表共有學(xué)習(xí)驅(qū)動(dòng)力、學(xué)習(xí)目標(biāo)、深入學(xué)習(xí)、控制學(xué)習(xí)、扎實(shí)學(xué)習(xí)5個(gè)維度,總計(jì)21題,總分在21~105分之間。3.教學(xué)質(zhì)量反饋表。以2019年1月袁亞美等在《中醫(yī)教育ECM》上發(fā)表的論文“慕課(MOOC)視域下微課在中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)翻轉(zhuǎn)課堂改革的教學(xué)及考評(píng)研究”為參考,自行設(shè)計(jì)問卷,問卷內(nèi)容包括從中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的儲(chǔ)備、問題的解決率、自主學(xué)習(xí)能力進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)分為優(yōu)秀、良好、一般、差,構(gòu)成二維多指標(biāo)的定性數(shù)據(jù)集。問卷須經(jīng)5位臨床護(hù)理專家審核,信效度(0.85)良好,方可使用。
(四)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。專業(yè)統(tǒng)計(jì)人員獨(dú)立進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用SPSS19.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料對(duì)比采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn).計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。
二、結(jié)果
(一)兩組護(hù)生各項(xiàng)考核成績比較。結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組的考核總成績優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
(二)兩組護(hù)生對(duì)教學(xué)方法滿意度的評(píng)價(jià)。結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)本組評(píng)價(jià)表中教學(xué)方法滿意度高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
(三)兩組護(hù)生學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性比較。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組學(xué)生在學(xué)習(xí)驅(qū)動(dòng)力、學(xué)習(xí)目標(biāo)及扎實(shí)學(xué)習(xí)方面的差別有顯著性,學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3。
三、討論
(一)傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足之處。傳統(tǒng)教學(xué)方法以教師授課為主,學(xué)生被動(dòng)地接受知識(shí),該教學(xué)方法雖然能滿足臨床教學(xué)需要,但是教學(xué)缺乏新穎性,再加上教學(xué)內(nèi)容相對(duì)枯燥,在一定程度上影響學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性[4]。臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量直接影響護(hù)理教學(xué)的總體效果和畢業(yè)生的綜合素質(zhì)[5]。
(二)慕課結(jié)合思維導(dǎo)圖在中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)。1.豐富教學(xué)方法,活躍課堂氣氛。目前,傳統(tǒng)講授教學(xué)法已不能滿足學(xué)生學(xué)習(xí)需求。慕課和思維導(dǎo)圖突破了傳統(tǒng)教學(xué)定式,促進(jìn)了教學(xué)質(zhì)量的提高,教學(xué)效果較好。慕課和思維導(dǎo)圖是兩種可視化的認(rèn)知工具,其最主要的優(yōu)勢(shì)在于可以把一長串枯燥信息轉(zhuǎn)變成易記的規(guī)律圖形、圖畫和視頻,因?yàn)閳D形、圖畫和視頻比枯燥的詞匯更具感染力。2.有助于學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。思維導(dǎo)圖是新興有效的學(xué)習(xí)策略,可以促進(jìn)學(xué)生進(jìn)行有意義的學(xué)習(xí)。學(xué)生繪制思維導(dǎo)圖的過程就是發(fā)揮主觀能動(dòng)性進(jìn)行自我學(xué)習(xí)的過程[6]。在繪制過程中,學(xué)生需要綜合大量知識(shí)信息,理清思路、弄清概念,建立自己的知識(shí)框架體系,將被動(dòng)接受式學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)探索式學(xué)習(xí)。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生按照學(xué)習(xí)任務(wù),在課前自主學(xué)習(xí)視頻教學(xué)內(nèi)容,并且能獨(dú)立利用各種平臺(tái)進(jìn)行查閱、總結(jié),解決學(xué)習(xí)中遇到的問題,能夠帶著問題在課堂中與教師、同學(xué)進(jìn)行探討[7]。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生與對(duì)照組比較,具備較高的自主學(xué)習(xí)能力,能理解相對(duì)較難的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí);實(shí)驗(yàn)組學(xué)生通過教學(xué)視頻的先期學(xué)習(xí),歸納自學(xué)中的疑難點(diǎn),在課堂環(huán)節(jié)加強(qiáng)學(xué)習(xí);通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)與教師和同學(xué)進(jìn)行學(xué)習(xí)上的溝通交流,學(xué)生的成績提高(P<0.01)、學(xué)習(xí)積極性增強(qiáng)(P<0.05),同時(shí)對(duì)課堂的認(rèn)可率提升(P<0.05)、課堂氣氛活躍。
四、小結(jié)
王策三[8]教授認(rèn)為:教學(xué)模式多樣化、綜合化是現(xiàn)代教學(xué)發(fā)展的根本方式和必然趨勢(shì)。因此,將慕課結(jié)合思維導(dǎo)圖運(yùn)用于中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中,能給傳統(tǒng)教學(xué)模式注入新的活力,值得推廣運(yùn)用。
作者:戴金花 陸靜波 張孝云 單位:上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
中醫(yī)護(hù)理學(xué)篇3
服務(wù)性學(xué)習(xí)是美國1980年代中后期興起的教育理念和教育實(shí)踐方法,其將專業(yè)學(xué)習(xí)和社區(qū)服務(wù)有機(jī)結(jié)合,既滿足學(xué)生和服務(wù)對(duì)象的需要,又使學(xué)生自主創(chuàng)新能力和自身職業(yè)素質(zhì)得到提高。服務(wù)性學(xué)習(xí)近年來發(fā)展迅速、應(yīng)用廣泛。信息化環(huán)境是能提供人文環(huán)境、促進(jìn)學(xué)習(xí)者自主創(chuàng)新學(xué)習(xí)的一種全新的學(xué)習(xí)模式[1],具有高效、便利、資源共享等較大的優(yōu)勢(shì)。由于教學(xué)資源、師資力量的限制,服務(wù)性學(xué)習(xí)在中國尚屬起步階段,更無信息化環(huán)境下的服務(wù)性學(xué)習(xí)研究。筆者在中醫(yī)護(hù)理學(xué)的實(shí)踐教學(xué)中,開展基于信息化環(huán)境的服務(wù)性學(xué)習(xí)研究,旨在探索中醫(yī)課程實(shí)踐教學(xué)的新模式。
1研究對(duì)象與教學(xué)形式
1.1研究對(duì)象
選?。玻埃保辜?jí)護(hù)理本科一年級(jí)的兩個(gè)平行班。安徽中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程分別于大學(xué)一年級(jí)的兩個(gè)學(xué)期完成,共100學(xué)時(shí),包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論(陰陽五行學(xué)說、藏象學(xué)說、精氣血津液學(xué)說、病因病機(jī)學(xué)、診斷學(xué)、辨證學(xué)、經(jīng)絡(luò)腧穴、治療原則)、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)(飲食養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、體質(zhì)調(diào)攝等中醫(yī)養(yǎng)生方法)、中藥學(xué)、方劑學(xué)的基本知識(shí)。
1.2教學(xué)形式
本研究利用在線同步學(xué)習(xí)平臺(tái)的強(qiáng)大功能,以及網(wǎng)絡(luò)在線會(huì)議,開展信息化環(huán)境的服務(wù)性學(xué)習(xí)教學(xué)改革。
2研究方法
2.1實(shí)驗(yàn)分組
2020年上學(xué)期,將兩個(gè)平行班分別設(shè)為實(shí)驗(yàn)組57人(男16人、女41人)和對(duì)照組56人(男14人、女42人)。實(shí)驗(yàn)組采用服務(wù)性學(xué)習(xí),對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法。兩組均采用線上教學(xué)模式。
2.2兩組實(shí)踐教學(xué)流程
按照文獻(xiàn)[2]方法設(shè)計(jì)實(shí)踐教學(xué)流程。
2.2.1實(shí)驗(yàn)組
教師通過線上會(huì)議,介紹服務(wù)性學(xué)習(xí)的內(nèi)涵、意義、方法及要求;介紹中醫(yī)防治新型冠狀病毒肺炎的效果與優(yōu)勢(shì)、藥膳食療防疫的重要作用及新型冠狀病毒肺炎的中醫(yī)學(xué)病因病機(jī)、疾病特點(diǎn)和防治方法。學(xué)生自愿組成4~6人的線上學(xué)習(xí)小組,每組推選1名組長。學(xué)生自主討論取得一致意見,每位學(xué)生各自使用《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》[3]亞量表,對(duì)其親屬進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)測(cè)定,根據(jù)所掌握的藥膳知識(shí)、親屬體質(zhì)類型及新型冠狀病毒肺炎防疫知識(shí),查詢相關(guān)資料,在藥膳配方中加入針對(duì)親屬體質(zhì)和預(yù)防新型冠狀病毒肺炎的食材或中藥。組長組織安排學(xué)習(xí)小組成員進(jìn)行線上討論,選擇藥膳配方中需要加入的食材或中藥,商討其烹調(diào)方法,再經(jīng)教師團(tuán)隊(duì)審核、完善。學(xué)生在當(dāng)?shù)刭徺I藥膳所需材料,參照藥膳制作視頻和討論的結(jié)果,獨(dú)立進(jìn)行藥膳的烹調(diào),制作完成后同親屬共同品嘗。最后,進(jìn)行反思交流與評(píng)價(jià)。藥膳實(shí)踐完成后,先由組長帶領(lǐng)成員進(jìn)行反思及經(jīng)驗(yàn)交流,每位成員均需書寫藥膳制作服務(wù)性學(xué)習(xí)過程中的收獲、不足及反思。教師團(tuán)隊(duì)通過網(wǎng)絡(luò)會(huì)議指導(dǎo)全體學(xué)生反思及經(jīng)驗(yàn)交流。
2.2.2對(duì)照組
教學(xué)過程采用傳統(tǒng)的演示教學(xué)模式。學(xué)生采用既定的藥膳配方,模仿教學(xué)視頻中的方法、步驟完成指定的藥膳制作。
2.3評(píng)價(jià)方法
①理論及技能知識(shí)考核。由同一教師統(tǒng)一命題,通過在線學(xué)習(xí)平臺(tái),同時(shí)對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行考核,考核內(nèi)容以教學(xué)大綱為基礎(chǔ),包括理論及實(shí)踐技能知識(shí)。②實(shí)踐技能操作考核。兩組學(xué)生分別將制作過程錄制成視頻,由教師小組進(jìn)行評(píng)分。知識(shí)考核和技能操作考核滿分均為100分。③自主學(xué)習(xí)能力調(diào)查。按照文獻(xiàn)[2]方法設(shè)計(jì)自主學(xué)習(xí)能力問卷。課程結(jié)束后,由實(shí)驗(yàn)組同學(xué)通過填寫線上問卷的形式對(duì)服務(wù)性學(xué)習(xí)的效果和自身能力進(jìn)行評(píng)價(jià)。問卷包括12個(gè)項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目有“肯定”“沒差別”“否定”3個(gè)選項(xiàng)。實(shí)驗(yàn)組共57人,答卷57人,有效率為100%。
2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。連續(xù)型變量采用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)”表示,兩組均數(shù)比較采用兩個(gè)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),名義分類變量組間比較采用χ2檢驗(yàn)。所有檢驗(yàn)均為雙側(cè)檢驗(yàn),以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3結(jié)果
3.1兩組成績比較
實(shí)驗(yàn)組理論及技能知識(shí)、技能操作考試分?jǐn)?shù)均顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。3.2實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)服務(wù)性學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)組82%以上的學(xué)生認(rèn)為,通過這次實(shí)踐教學(xué)改革其文化認(rèn)知、知識(shí)掌握運(yùn)用能力、學(xué)習(xí)態(tài)度均得到了提高。
4討論
4.1信息化環(huán)境服務(wù)性學(xué)習(xí)提升了中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量
信息化環(huán)境教學(xué)能夠利用信息技術(shù)和信息資源構(gòu)建促進(jìn)學(xué)習(xí)者自主創(chuàng)新學(xué)習(xí)的技術(shù)環(huán)境和人文環(huán)境等一切外部條件[1]。相比非網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí),在線實(shí)踐教學(xué)更有助于提高中醫(yī)知識(shí)和實(shí)踐技能[4]。而服務(wù)性學(xué)習(xí)能在社會(huì)實(shí)踐中促使學(xué)生應(yīng)用新學(xué)的知識(shí),強(qiáng)化和拓展其在課堂中所學(xué)的知識(shí)技能,并通過學(xué)生在服務(wù)過程中對(duì)知識(shí)進(jìn)行積極的反思而不斷提升學(xué)生的實(shí)踐能力。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組理論、技能知識(shí)成績均高于對(duì)照組(P<0.05),82%以上的學(xué)生認(rèn)為通過這次實(shí)踐教學(xué)改革,其在文化認(rèn)知、綜合能力、知識(shí)掌握、學(xué)習(xí)態(tài)度4個(gè)方面得到了提高。由此可見,信息化環(huán)境可以極大程度地節(jié)約、擴(kuò)大教學(xué)資源,提高教學(xué)效率與質(zhì)量。因此,在中醫(yī)學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)中,開展基于信息化環(huán)境的服務(wù)性學(xué)習(xí),有利于更好地完成實(shí)踐教學(xué)任務(wù),高質(zhì)量地實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo),提升教學(xué)質(zhì)量。
4.2信息化環(huán)境服務(wù)性學(xué)習(xí)提高了學(xué)生中醫(yī)理論與臨床水平
如何引導(dǎo)學(xué)生將抽象難懂的中醫(yī)理論與臨床實(shí)際問題聯(lián)系起來,進(jìn)一步建立中醫(yī)的辨證思維、培養(yǎng)并提高分析和解決臨床實(shí)際問題的能力,是實(shí)現(xiàn)中醫(yī)教學(xué)目標(biāo)需要解決的核心問題。本研究按照教學(xué)大綱,選擇藥膳作為服務(wù)性學(xué)習(xí)項(xiàng)目。藥膳實(shí)踐教學(xué)的目標(biāo),是要讓學(xué)生學(xué)會(huì)在中醫(yī)理論和護(hù)治原則的指導(dǎo)下,選擇適合的藥材和食材配方,三因制宜,正確施膳。以往的實(shí)踐教學(xué)模式,多由教師指定某藥膳方,邊講解其功效主治,邊演示制作過程,再安排學(xué)生分組模仿,效果欠佳。該模式下學(xué)生無需主動(dòng)思考,只是被動(dòng)、機(jī)械地重復(fù)制作過程,僅關(guān)注制作步驟,忽略了辨證論治。此外,由于未結(jié)合具體的臨床實(shí)際背景,在學(xué)習(xí)過程中,學(xué)生的臨床辨證思維能力得不到培養(yǎng)與鍛煉,更無法綜合應(yīng)用前期所學(xué)知識(shí)。本實(shí)踐教學(xué)改革將學(xué)習(xí)的過程置于當(dāng)前社會(huì)環(huán)境,學(xué)生面對(duì)身邊的服務(wù)對(duì)象,要解決預(yù)防新型冠狀病毒肺炎的實(shí)際問題,就要充分發(fā)揮自主學(xué)習(xí)能力,綜合運(yùn)用所學(xué)的中醫(yī)學(xué)知識(shí)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組理論、技能知識(shí)成績均高于對(duì)照組(P<0.05),學(xué)生掌握了辨體施膳的本領(lǐng)??梢?,此教學(xué)改革不僅滿足防御疫病的實(shí)際需求,還鍛煉了學(xué)生臨床技能,提高了其自主學(xué)習(xí)、中醫(yī)臨床思維及分析解決問題的綜合能力。
4.3信息化環(huán)境服務(wù)性學(xué)習(xí)增強(qiáng)了學(xué)生文化認(rèn)知感和綜合素質(zhì)
我國高等醫(yī)學(xué)教育必須“加大教學(xué)改革力度,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育和職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)”[5]。服務(wù)性學(xué)習(xí)法被看作是加強(qiáng)學(xué)生道德動(dòng)機(jī)的一種方法[6]。實(shí)踐學(xué)習(xí)是培育品德意識(shí)的重要過程,具有現(xiàn)實(shí)的德育功能。服務(wù)性學(xué)習(xí)是基于經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)理論和社會(huì)學(xué)習(xí)理論而形成的一種創(chuàng)新性模式,能夠使學(xué)生在有組織的社會(huì)服務(wù)實(shí)踐中獲得知識(shí)技能和職業(yè)規(guī)范,特別是對(duì)學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐能力、公民和社會(huì)責(zé)任感、個(gè)人職業(yè)素質(zhì)的發(fā)展,具有重要的積極影響[7]。中醫(yī)學(xué)是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與文化的有機(jī)結(jié)合,只有領(lǐng)會(huì)了中醫(yī)學(xué)中的文化內(nèi)涵,才能熟練地運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)。藥膳是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分,具有悠久的文化積淀,充分顯示了中醫(yī)學(xué)的特色和優(yōu)勢(shì)。本研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組87.72%學(xué)生認(rèn)為本次實(shí)踐教學(xué)提高了中醫(yī)文化感知能力。服務(wù)性學(xué)習(xí)是既促進(jìn)學(xué)生自身發(fā)展又能滿足社會(huì)需要的一種新型學(xué)習(xí)模式,是符合中醫(yī)學(xué)科特點(diǎn)的中醫(yī)課程較為適用的實(shí)踐新模式。本研究利用信息化環(huán)境開展中醫(yī)課程服務(wù)性實(shí)踐教學(xué),符合現(xiàn)階段中國醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要精神,對(duì)進(jìn)一步改革中醫(yī)課程教學(xué)模式,同時(shí)對(duì)中醫(yī)院校“大醫(yī)精誠”實(shí)踐育人具有實(shí)際意義。
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作者:張瑞雪 郝書婕 袁亞美 王建青 張惠玲 方菊花 夏哲遠(yuǎn) 王杰 單位:安徽中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院