時間：2022-11-11 17:13:37
導語：在醫(yī)學工程的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領您探索更多的創(chuàng)作可能。
英文名稱：Chinese Journal of Biomedical Engineering
主管單位：中國科學技術協(xié)會
主辦單位：中國生物醫(yī)學工程學會
出版周期：雙月刊
出版地址：北京市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：0258-8021
國內(nèi)刊號：11-2057/R
郵發(fā)代號：82-73
發(fā)行范圍：國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時間：1982
期刊收錄：
CA 化學文摘(美)(2009)
SA 科學文摘(英)(2009)
CBST 科學技術文獻速報(日)(2009)
中國科學引文數(shù)據(jù)庫(CSCD―2008)
核心期刊：
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
中文核心期刊(1992)
期刊榮譽：
Caj-cd規(guī)范獲獎期刊
聯(lián)系方式
英文名稱：Journal of Modern Clinical Medical Bioengineering
主管單位：中國科學技術協(xié)會
主辦單位：中華醫(yī)學會;廣州醫(yī)學院
出版周期：雙月刊
出版地址：廣東省廣州市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：1674-1927
國內(nèi)刊號：11-5668/R
郵發(fā)代號：46-190
發(fā)行范圍：
創(chuàng)刊時間：1995
期刊收錄：
核心期刊：
期刊榮譽：
聯(lián)系方式
期刊簡介
本文針對生物醫(yī)學工程專業(yè)的認知特點，對我校生物醫(yī)學工程專業(yè)開展《醫(yī)學檢驗儀器》課程的教學現(xiàn)狀進行了探討，從精選教學內(nèi)容，增加實驗教學，改進教學方法及改革考核形式等4個方面提出了課程改革的幾點設想。
【關鍵詞】
醫(yī)學檢驗儀器；課程改革；生物醫(yī)學工程專業(yè)
基金項目：
廣東省2014年高等教育教學改革項目（GDJG20142116）
生物醫(yī)學工程專業(yè)的主要目標是培養(yǎng)能將工程技術與醫(yī)學密切結合，能為醫(yī)療和醫(yī)學研究部門進行工程技術服務，能從事醫(yī)院儀器設備管理和質(zhì)量保證工作的高級醫(yī)學工程技術人員[1]。醫(yī)學檢驗儀器是醫(yī)院檢驗科必不可少的儀器，醫(yī)學檢驗儀器學是一門涉及光學、機械、電子、計算機、傳感器、生物化學、放射等多領域的交叉學科[2]。該課程與臨床免疫、臨床檢驗、臨床生化、醫(yī)學傳感器等課程的學習有著密切的聯(lián)系，對學生的理性思維、邏輯推理、高度抽象以及綜合應用等能力的要求較高。我院從2008年開設了《醫(yī)學檢驗儀器》作為生物醫(yī)學工程專業(yè)的專業(yè)選修課程。課程安排在大學三年級，目前教學大綱學時數(shù)為32學時。本人經(jīng)過多輪的教學實踐，深深的感到我院《醫(yī)學檢驗儀器》課程教學模式和教學方法亟待改革，為此做了如下方面的嘗試和探索。
1根據(jù)專業(yè)特點精選教學內(nèi)容
目前醫(yī)學檢驗儀器課程的教材大部分是針對醫(yī)學檢驗專業(yè)學生編寫的，有的雖然適合工科專業(yè)的學生使用，但是介紹的儀器比較落后，已跟不上現(xiàn)在醫(yī)學檢驗儀器精密化、自動化和綜合化的發(fā)展。我院《醫(yī)學檢驗儀器》課程以朱根娣主編的，由上?？茖W技術文獻出版社出版的第2版《現(xiàn)代檢驗醫(yī)學儀器分析技術及應用》為教材[1]。該教材比較適合醫(yī)工專業(yè)的學生使用，內(nèi)容安排共十一章，基本涵蓋了目前臨床上常用的較先進的檢驗儀器。考慮到課時的限制和醫(yī)工專業(yè)學生知識結構特點，我們對課程的內(nèi)容安排主要有光電比色技術及生化分析儀，血細胞分析儀、流式細胞分析儀、尿液分析儀、血氣分析儀、電解質(zhì)分析儀等臨床常用儀器的基本原理、結構、性能指標、使用方法及其維護和臨床應用。教材關于檢驗標本及臨床實驗室的整體情況涉及的比較少，但對于工科學生來說，醫(yī)學知識較為薄弱，在以往的教學中教師一開始就介紹檢驗儀器，學生總是會問，知道了儀器的結構和原理，但是這個儀器的標本怎么來的，整個實驗室的管理是什么樣的。因此課程在介紹各論之前，需要增加臨床標本的采集、存儲及實驗室管理的相關知識，以便學生對臨床檢驗實驗室有一個系統(tǒng)的認識。另外，臨床使用的檢驗儀器大部分是由國外廠家生產(chǎn)的，操作界面，使用說明及技術資料等都是以英文形式給出的，學生掌握一定專業(yè)英語知識是很有必要的。因此在教學內(nèi)容中也增加了專業(yè)詞匯的英語表達，為學生以后工作中更好的了解本課程的發(fā)展動態(tài)做好準備。工科學生的就業(yè)的方向之一是從事儀器的銷售、維修等。因此學習檢驗儀器就需要學習其電路知識。因現(xiàn)在各廠家儀器關于電路的介紹都比較少，所以教材中涉及的也較少。但是現(xiàn)在有一些關于檢驗儀器維修的網(wǎng)站以及其他高校精品課程網(wǎng)站，對電路部分有一定的介紹[3]。我們從中精選了血細胞分析儀電路部分，并把這部分內(nèi)容增加進教學講義中。通過介紹這種典型儀器的電路知識，對學生學習其它醫(yī)學檢驗儀器的電路知識起到觸類旁通的作用，為畢業(yè)后從事檢驗儀器保養(yǎng)和維修工作打下基礎。
2增加實驗教學
我院目前在生物醫(yī)學工程專業(yè)醫(yī)學影像工程和醫(yī)學儀器檢測兩個專業(yè)方向開設了醫(yī)學檢驗儀器這門課程。課程開設之初的設想是為完善專業(yè)課程結構設置同時考慮到學生的就業(yè)方向需求的一門選修課程，因此課程設置學時為32學時，全部為理論課程。但經(jīng)過這幾年的教學實踐，筆者深深的感受到?jīng)]有實驗課的教學，就好比“畫餅充饑”，學生普遍感覺內(nèi)容抽象難懂，因此增加實驗課程勢在必行。目前我院還還沒有專門的醫(yī)學檢驗儀器實驗室，對于實驗課程的教學初步計劃是和學校其它單位合作，同時配置一批分光光度計。對于實驗課程的設置，可分3個層次；第一個層次參觀醫(yī)院檢驗科室。組織學生分批參觀檢驗科室，對于工科學生來說一方面可以學習檢驗標本的采集、處理以及存儲的相關知識，另一方面可以對檢驗儀器有一個感性的認識，同時對檢驗科室的工作流程有一個了解。這一內(nèi)容安排在上完緒論之后，各論之前，通過參觀檢驗實驗室，激發(fā)學生學習醫(yī)學檢驗儀器的熱情。第二個層次為驗證性實驗，因檢驗儀器屬精密儀器且價格比較昂貴，實驗室的建設和配置實驗儀器需分批進行。在開設實驗之初，先選用分光光度計作為驗證性實驗儀器，后續(xù)再擴展到其他檢驗儀器。因分光光度計價格較便宜操作簡單，且它和生化分析儀都是依據(jù)朗伯比爾定律而設計的。學生在實驗中配置不同濃度的溶液，讓其分別通過分光光度計，測得各自的吸光度值，從而驗證了郎伯比爾定律，同時也熟悉了生化分析儀的原理。第三個層次為儀器內(nèi)部結構分析和故障檢修階段。我們積極跟教學醫(yī)院聯(lián)系，把它們淘汰的檢驗儀器回收到實驗室。實驗過程中把這些儀器完全拆開，學生通過觀察內(nèi)部結構，熟悉整個儀器的運作流程[4]。對于一些較簡單的儀器，比如尿液分析儀，可以設置小故障，讓同學們試著檢修，幫助學生進一步了解儀器的結構，將理論的東西具體化。也有利于將來學生在工作中能更準確地保養(yǎng)和維修儀器。
3改進教學方法，激發(fā)學生學習熱情
以往醫(yī)學檢驗儀器的教學基本上采用的是“填鴨式”的教學方法[5]，雖然對于每種儀器的講授時都用多媒體給出儀器的實物圖片，原理也給出了動畫演示圖，但這些總是教師在講，學生在聽，學生總處于一種被動接收的狀態(tài)。如果留出一部分內(nèi)容讓學生來講解，既可以激發(fā)學生的學習熱情，又能鍛煉學生的自學能力、對材料的組織能力及溝通表達能力。比如說，介紹完流式細胞儀的原理后，我們會留下課后作業(yè)讓同學們自學原理相似的流式細胞術尿沉渣分析儀原理，5人一組，制作幻燈片，每組指定一位同學進行課上講解，時間限定為10min。同學講完后，教師再對同學的講解進行補充和點評。我們在2012級醫(yī)學儀器檢測專業(yè)試行了一次，同學們普遍反映，通過這次課程的講解，對流式細胞術的理解更深了，對后續(xù)老師介紹五分類血細胞分析儀時，也是更容易理解了，學習熱情也增加了。以后我們將繼續(xù)拿一些原理相似或原理相近的內(nèi)容讓同學們自己講解，更好的調(diào)動學生學習醫(yī)學檢驗儀器的熱情，從而學好醫(yī)學檢驗儀器這門課。
4改革考核方式
以往的課程考核方式主要是單一的筆試形式。但醫(yī)學檢驗儀器是一門實踐性較強的學科，筆試考核一方面不能反映學生的真實能力范圍，另一方面只能促使學生死記硬背，導致高分低能的現(xiàn)象，極大的影響其以后的工作能力。因此我們把課程的考試形式改為筆試占70%，實驗占15%，課堂講課占15%。這種考核方式能調(diào)動學生做實驗和參與課堂講課的積極性和主動性，使考核成績能真正體現(xiàn)學生對課程的掌握程度。
5總結
本文從精選教學內(nèi)容，增加實驗教學，改進教學方法，改革考核形式等4個方面提出了對我校生物醫(yī)學工程專業(yè)開設醫(yī)學檢驗儀器課程進行改革的思考。但醫(yī)學檢驗儀器課程的教學改革是一項系統(tǒng)而復雜的工程，還需在今后的教學實踐過程中，不斷的改進和完善，從而達到提高該課程教學效果的目的。
作者：丹 余學飛 單位：南方醫(yī)科大學生物醫(yī)學工程學院醫(yī)工系
參考文獻
[1]王華峰，陳超敏，周凌宏.新時期生物醫(yī)學工程人才培養(yǎng)模式改革與探[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2004（9）:120-122.
[2]朱根娣.現(xiàn)代檢驗醫(yī)學儀器分析技術及應用[M].上海：上?？茖W技術文獻出版社，2008:1-274.
[3]余學飛.充分利用網(wǎng)上資源，改革《醫(yī)學儀器》課教學[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2004，18（6）:42-43.
奧爾堡大學在1970年開始進行“以項目為指導的基于問題的教學模式（TheProjectOriented-PBL，PO-PBL）”的改革，在實施過程中得到了廣泛的好評[6]，并且在2008年，聯(lián)合國教科文組織在丹麥奧爾堡大學召開的PBL研討會上提出了工程教育的PBL定義[7]，該校到現(xiàn)在已經(jīng)逐步完善形成完整、成熟的PBL教學模式[8]。
1.1PO-PBL實施的時間與項目的準備
丹麥奧爾堡大學采用本碩5年制的學制，PO-PBL貫穿于1~4學年的每一個學期，也就是說在每個學期，學生們都要在PO-PBL的引導下進行學習。在項目的準備方面，根據(jù)生物醫(yī)學工程作為交叉性學科的特點，項目題目不僅僅是針對一門課程而設立的，而是考慮到要綜合利用到本學期學生所學習的所有相關課程，同時教師根據(jù)該學期所學課程難度進行項目難度的相關調(diào)整，最終，將所有教師提供的項目題目綜合匯總，在學期初期供學生們自由選擇。
1.2PO-PBL的實施過程
①學生們根據(jù)教師提出的項目題目進行自由選擇，組成4人左右的項目小組（Group），每小組獲得一個小教室作為小組討論的場所。在該學期內(nèi)，組內(nèi)成員要在學習理論課程的同時，完成相應的項目；②在完成項目的過程中，采取以組內(nèi)討論為主，教師指導為輔的原則。當學生們最初拿到題目時，組內(nèi)成員對解決該項目所需基本觀點自主分地為若干部分，每一部分由一名組員完成，完成結果以文檔的形式體現(xiàn)，并且通過Dropbox等網(wǎng)絡共享文檔隨時更新，使其他組員在第一時間即可了解最新進展。下一次組會時由組員對所負責的問題在組內(nèi)進行講解，這樣，通過合作的方式，組內(nèi)所有成員就可以掌握該項目所有方面的知識點；③在解決項目的過程中，組內(nèi)成員要隨時交換任務，以便組內(nèi)每名成員對項目的所有領域都有所掌握；④在項目實施過程中，如果該小組認為已經(jīng)完成了階段任務或者需要教師的指導，小組將聯(lián)系導師召開一個指導會議，教師通過與每名組員對話了解項目進展情況，并且給予一定的指導意見。
1.3PO-PBL的考核
在奧爾堡大學，PO-PBL作為每學期非常重要的科目，其考核也十分嚴格。PO-PBL的考核定在每學期期末，所有理論課程考試結束之后進行?？己酥饕譃?個方面：①對文檔資料的考核。教師檢查小組上交的文檔資料，查看小組是否完成了該項目相關知識點的學習，是否及時準確地記錄了實驗過程等；②對小組陳述的考核。組內(nèi)每一名成員都要準備一份幻燈片，展示自己在項目過程中對不同階段任務的完成情況，教師根據(jù)學生的陳述為該組打分；③板報展示。學生以組為單位為所完成項目設計一個簡單明了的板報，所有小組的板報一起展示，對全體學生與教師開放參觀，同時可以向任何小組提出問題；④個人答辯。這一階段類似于國內(nèi)本科學生畢業(yè)答辯，教師會根據(jù)項目向?qū)W生進行提問，根據(jù)回答情況為每一名學生打分。
2PBL教學模式在我校生物醫(yī)學工程的初步實踐
2.1PBL實施的時間與項目的準備
我系在專業(yè)四年制中的第三年第一學期開展共60學時的項目實踐課程，根據(jù)教學計劃，這個時期學生們已經(jīng)在本科階段的第1~2年學習了一定的基礎知識，如醫(yī)學基礎課程、高級編程語言、電子技術、計算機原理等課程，同時正在進行醫(yī)用電子儀器、單片機原理等課程的學習，在解決項目問題上有了一定的理論基礎。在項目準備方面，要求教師從科研或者與實際應用中選擇難度適中、并且可以與學生已經(jīng)學習過的、或正在學習的知識有銜接的題目，目的在于使學生通過項目實踐，更多地感受如何運用已學知識解決實際項目問題。
2.2PBL的實施過程
PBL在我系的具體實施過程與奧爾堡大學相類似，都是以學生自主討論完成為主，教師指導為輔助手段。不同的是我系在實施過程中，學生按著課程安排的時間定期與指導教師見面，進行項目進展情況的了解與指導，這樣更有助于教師及時了解項目實施進展及動態(tài)，對學生起到良好的督促作用。
2.3PBL的考核
PBL的考核時間定在第三學年第一學期期末進行，在綜合考慮了中國高等教育的特點后，我系將PBL的考核分為如下4個方面：①開題審查。在該階段，每一組都隨機選出一名學生代表該組進行開題陳述，教師主要針對小組提出的解決方案進行審查，評價方案的合理性，該同學得分代表小組得分；②中期檢查。學生將到當日為止的工作成果以幻燈片或者實物形式呈現(xiàn)，教師檢查其完成程度；③最終答辯。全組以陳述的方式進行，教師通過檢查項目完成程度以及提問進行評價與評分；④綜合性評價，即對實驗記錄、報告、海報情況進行評價。這4方面的平均得分將作為該小組的最終得分，分數(shù)最高的小組將獲得一定的獎勵。另外，對于項目完成創(chuàng)新性較好、結果完整的小組，教師將指導學生進行論文的寫作，鼓勵學生在方面進行初步嘗試。
3生物醫(yī)學工程PBL教學在我校與奧爾堡大學實施情況的比較
在親身參與了奧爾堡大學與我系的PBL教學后，將生物醫(yī)學工程PBL教學在我校和在奧爾堡大學的實施情況在幾個方面作了一個簡要的比較，綜合比較情況。
4總結與討論
表3~6分別為南京地區(qū)臨床醫(yī)學工程從業(yè)人員的年齡、學歷、職稱及從業(yè)年限的統(tǒng)計情況。由表3～6可見，南京地區(qū)臨床醫(yī)學工程人員年齡分布比較平均，學歷以本科和大專生為主，其中研究生的人數(shù)也在逐步增加，職稱方面中級和初級占大多數(shù)。對臨床醫(yī)學工程人員的專業(yè)培訓要求及方式的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，職能管理人員傾向于相關政策法規(guī)及招標采購規(guī)范、設備質(zhì)控與預防性維修（PM）實施和管理系列課程的培訓，而工程技術人員更多傾向于維修技能及經(jīng)驗交流、其他工程技術培訓和設備質(zhì)控與PM實施。
2臨床醫(yī)學工程現(xiàn)狀分析
2.1部門職能的轉(zhuǎn)變從調(diào)查結果來看，隨著醫(yī)院診療水平的提高和規(guī)模的擴張，醫(yī)療設備裝備水平逐漸上升，臨床醫(yī)學工程部門的地位和職能也有了新的轉(zhuǎn)變，除了承擔傳統(tǒng)的醫(yī)療設備采購、維修、管理，以及醫(yī)用耗材的采購、發(fā)放外，在醫(yī)療設備的質(zhì)量控制（QC）和質(zhì)量保證（QA）、在校學生的教學和在職人員的繼續(xù)教育、醫(yī)學工程領域的科學研究等方面也有著顯著的發(fā)展，全方位地保障醫(yī)療設備的安全使用和管理。
2.2人員結構的調(diào)整隨著各種先進醫(yī)療設備的引入，各地醫(yī)院也逐漸重視相關醫(yī)學工程人才的引進。近年來，地處經(jīng)濟發(fā)達的長三角地區(qū)的上海、江蘇、浙江等地醫(yī)院，引進醫(yī)學工程人才的熱情非常高。從本次調(diào)查結果可以看出，南京地區(qū)臨床醫(yī)學工程人員年齡分布較均衡，醫(yī)工人員中本科生所占比例較大，為42.08%，研究生比例接近10%，職稱方面還是以初、中級為主，占到63.34%，可見具有高學歷和有較高理論水平的醫(yī)學工程人員還是不夠，還有很大的提升空間。在從業(yè)年限統(tǒng)計方面，南京地區(qū)醫(yī)工人員從業(yè)年限超過20年的達38.33%，可見南京地區(qū)醫(yī)工人員在工作經(jīng)驗上占優(yōu)，但從長遠發(fā)展來看，還需引進更多的年輕人才。
3思考和建議
從調(diào)查結果可見，南京地區(qū)各醫(yī)院對臨床醫(yī)學工程部門的重視度在提高，醫(yī)學工程人員的素質(zhì)和年齡等結構也有了很大的改善，但從長遠考慮，還有許多方面需要改善。
3.1加強學歷教育，提升學識水平臨床醫(yī)學工程學科發(fā)展到今天，已從醫(yī)療器械的“采購員+修理工”，轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療活動的“質(zhì)保員”和醫(yī)療設備的“守護人”，這就要求臨床醫(yī)學工程人員必須具備更強的工作能力和更全面的知識體系，因此，每一位臨床醫(yī)學工程人員，特別是年輕人員必須積極參加學歷教育，進一步提升學識水平。從南京地區(qū)的調(diào)查結果來看，醫(yī)工人員中研究生比例只占9.58%，這與現(xiàn)代化醫(yī)院的建設極不相符，除了注意引進高學歷人才外，加強在職人員的學歷教育也是一條行之有效的途徑。南京地區(qū)正在嘗試院校聯(lián)合舉辦研究生課程進修班，為南京及周邊地區(qū)的醫(yī)工人員提供提高學歷的機會。
3.2參加繼續(xù)教育，提高技術能力臨床醫(yī)學工程人員，除了做好設備的日常維修、保養(yǎng)、檢測、管理外，還要繼續(xù)學習新知識、新技術、新方法、新理論，才能更好地為患者服務。本次調(diào)查顯示，雖然職能管理人員和工程技術人員所關注的培訓內(nèi)容有所不同，但是在培訓方式上都傾向于培訓班和學術會議等形式。近年來，南京醫(yī)學會臨床醫(yī)學工程學分會舉辦的學術年會，以及南京地區(qū)幾家大醫(yī)院組織的國家、省級培訓班，給南京及周邊地區(qū)醫(yī)工人員創(chuàng)造了相互交流、學習的機會。這些活動不僅豐富了學員的知識結構，提升了臨床醫(yī)學工程學科在醫(yī)院的地位，還成為臨床醫(yī)學和工程技術之間的橋梁，推動兩個學科的發(fā)展。
3.3開展科教活動，拓寬學科視野南京地區(qū)的東南大學、南京航空航天大學、南京醫(yī)科大學等高校均開設了生物醫(yī)學工程專業(yè)，作為附屬醫(yī)院的醫(yī)學工程科，組織有能力的醫(yī)學工程人員，參加學校的教學工作，必定能促進自身的進一步發(fā)展，教學相長，同時也能為醫(yī)院培養(yǎng)更多的實用專業(yè)人才。近年來，南京醫(yī)科大學積極探索與醫(yī)院聯(lián)合培養(yǎng)本科生，把學生的畢業(yè)設計放到醫(yī)院，讓學生提前了解醫(yī)院情況，熟悉工作流程，增強動手能力，培養(yǎng)出的幾屆學生深受用人單位的好評。
根據(jù)《國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要》有關要求，為貫徹落實《生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展“*”規(guī)劃》，促進我國生物產(chǎn)業(yè)持續(xù)、快速、健康發(fā)展，保障廣大人民群眾身體健康，國家發(fā)展改革委決定于20*－20*年組織實施生物醫(yī)學工程高技術產(chǎn)業(yè)化專項?，F(xiàn)將有關事項通知如下：
一、專項的主要內(nèi)容
生物醫(yī)學工程是指綜合應用生命科學和工程科學的原理與方法，系統(tǒng)研究人體的結構、功能及生命現(xiàn)象，研發(fā)用于防病、治病的材料、植入器械、人工器官以及生物醫(yī)學信號檢測、圖像顯示和疾病診治裝置的總稱。專項根據(jù)我國生物醫(yī)學工程產(chǎn)業(yè)的技術發(fā)展基礎和特點，重點支持具有我國自主知識產(chǎn)權和國內(nèi)外重大市場前景的生物醫(yī)學工程產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)化項目，以及產(chǎn)業(yè)化相關技術開發(fā)及產(chǎn)業(yè)化重大技術支撐條件建設。專項支持的重點領域為：
（一）新型醫(yī)用植入器械及人工器官的產(chǎn)業(yè)化，包括：表面生物活化改性的人工關節(jié)；表面抗凝血、抗組織增生改性的血管支架、人工機械心瓣膜及其他介入治療器件；人工腎、人工肝等體外循環(huán)人工器官等。
（二）組織工程產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)化，包括：組織工程骨、肌腱、血管、皮膚、角膜等組織工程產(chǎn)品。
（三）數(shù)字化醫(yī)學影像診斷設備和系統(tǒng)的產(chǎn)業(yè)化，包括：計算機斷層掃描系統(tǒng)（CT）、磁共振系統(tǒng)（MRI）、數(shù)字化X射線機、彩色超聲影像系統(tǒng)等。
（四）微創(chuàng)診療設備和新型腫瘤治療裝置的產(chǎn)業(yè)化，包括：新一代多品種內(nèi)窺鏡、微型攝像及介入手術裝置、腫瘤物理治療設備等。
二、專項實施目標
通過實施專項，加快生物醫(yī)學工程高技術成果的產(chǎn)業(yè)化，形成一批生物醫(yī)學工程新產(chǎn)品，扭轉(zhuǎn)高端產(chǎn)品依賴進口局面，滿足廣大人民群眾醫(yī)療需要。培育和壯大生物醫(yī)學工程產(chǎn)業(yè)，扶持自有品牌，加速產(chǎn)業(yè)結構調(diào)整，提高中高檔產(chǎn)品比例，提高產(chǎn)業(yè)整體水平，提升產(chǎn)業(yè)在國際分工中的地位。培育具有較強國際競爭力的大型企業(yè)和企業(yè)集團，促進產(chǎn)業(yè)集聚式發(fā)展。引導、推動產(chǎn)業(yè)持續(xù)、快速發(fā)展，做大產(chǎn)業(yè)規(guī)模，促使我國生物醫(yī)學工程產(chǎn)業(yè)在2010年達到1000億元以上的規(guī)模。
三、專項實施的原則
為確保專項實施能夠取得應有的效果，在專項的組織實施過程中，重點把握以下原則：
（一）以市場為導向。面向提高廣大人民群眾醫(yī)療健康水平的重大需求，推進新型生物醫(yī)學工程產(chǎn)品、特別是已經(jīng)具備一定技術基礎產(chǎn)品的產(chǎn)業(yè)化進程。
（二）鼓勵自主創(chuàng)新。著重推動具有我國自主知識產(chǎn)權和自有品牌產(chǎn)品的產(chǎn)業(yè)化；加速發(fā)展我國具有技術基礎和優(yōu)勢的產(chǎn)業(yè)領域。
（三）促進產(chǎn)學研聯(lián)合。重點支持合作關系清晰、合作實體明確、合作任務落實的產(chǎn)學研合作項目。
（四）培育龍頭企業(yè)，促進產(chǎn)業(yè)集聚。重點扶持具有潛在國際競爭力的大型企業(yè)和企業(yè)集團，促進項目向國家生物產(chǎn)業(yè)基地集聚。
四、具體要求和進度安排
（一）專項項目應按照我委頒布的《國家高技術產(chǎn)業(yè)發(fā)展項目管理暫行辦法》（國家發(fā)展改革委令第43號），開展項目組織、資金申請報告編制和申報工作。
（二）主管部門要嚴格審查項目的產(chǎn)業(yè)化基礎和申報單位的建設條件。申報單位（包括技術依托單位）應是行業(yè)或區(qū)域有實力、影響力的大企業(yè)，應具備較強的技術開發(fā)、經(jīng)營管理、資金籌集等方面的能力。
（三）項目需要提供有關部門出具的醫(yī)療器械或相關生產(chǎn)許可文件。項目應是近3年取得注冊證書的新產(chǎn)品，并在全國具有比較優(yōu)勢。
（四）項目主管部門應對資金申請報告及相關附件（如銀行貸款承諾、自有資金證明、生產(chǎn)許可文件等）進行認真核實，并負責對其真實性予以確認。
1績效管理考核系統(tǒng)設計理論基礎
(1)財務節(jié)約維度指標：①自行維修節(jié)省經(jīng)費；②耗材、實際價格談判節(jié)省經(jīng)費。(2)臨床服務維度指標：①經(jīng)常下科室，掌握分管設備運行狀況；②解決分管設備維修、維護保養(yǎng)及培訓等技術保障問題；③每月對設備進行巡檢并登記巡檢記錄，發(fā)現(xiàn)設備故障及時匯報；④接到使用科室急救設備租用或回收通知30min內(nèi)送達或回收，交接手續(xù)清楚、完備，不得脫崗，并保持手機暢通[8]。(3)內(nèi)部業(yè)務工作維度指標：①熟練掌握本專業(yè)基礎理論、基礎知識及基本技能；②日常養(yǎng)成嚴格要求、嚴肅態(tài)度、嚴密方法，不發(fā)生遲到、早退及曠工等情況；③分管工程師接維修通知后認真填寫維修申請登記單，并在15min內(nèi)到達現(xiàn)場，3d內(nèi)修復，無法修復者及時向組長申請疑難故障報告，7d內(nèi)無法修復則報告科室領導并申請外修；④因等配件、送外修等原因一時無法修復時，分管工程師及時向使用科室領導報告；⑤維修后設備在交付使用前，需要進行醫(yī)學計量和質(zhì)量控制檢測，合格后方可交付；⑥接到驗收設備通知后及時做好相應準備，了解并協(xié)調(diào)安裝環(huán)境要求，全程參加安裝、培訓與驗收，并跟蹤驗收設備使用情況，設備運行一個月后上交設備使用情況反饋表；⑦每人至少有3種急救、生命支持類等主要設備開展預防維修保養(yǎng)的項目、內(nèi)容、周期與方法，記錄要完整。(4)學習與成長維度指標：①科室人員發(fā)表文章情況；②科室人員著書情況；③科室人員擔任學術兼職情況；④科室人員參與課題情況；⑤科室人員獲得專利情況；⑥科室人員參加培訓情況；⑦科室人員獲得證書情況；⑧科室人員科室內(nèi)部考試情況。(5)特殊事件維度指標：①代表科室參加國家活動圓滿完成任務者；②代表科室參加全軍活動圓滿完成任務者；③代表科室參加總后勤部活動圓滿完成任務者；④代表科室參加醫(yī)院活動圓滿完成任務者；⑤周末或夜間加班(參與應急、維修保障任務)；⑥為科室發(fā)展積極思考、獻言獻策，提出合理化建議并被科室采納；⑦工作認真負責，表現(xiàn)出色，受到院部領導或臨床醫(yī)技科室表揚；⑧工作表現(xiàn)突出，完成任務好，成績特別顯著者(個人可向組長申請，由科室領導審批)。
績效考核指標權重的計算方法指標權重按AHP計算，對每一維度中的層次績效指標進行兩兩比較，用1～9比率標度方法構成判斷矩陣。計算判斷矩陣的最大特征根及其對應的特征向量，然后進行一致性檢驗，其計算為公式1:CI=λmax-m/m-1(1)其中；式中m為受檢驗層次的子目標數(shù)；λmax為最大特征根；λi為該層子目標成對比較判斷優(yōu)選矩陣的特征根。在計算歸一化權重系數(shù)后，應檢驗所計算得到的權重系數(shù)是否符合邏輯。當判斷矩陣階數(shù)＜2時，通常用一致性指數(shù)CI檢驗各指標的相對優(yōu)先順序有無邏輯混亂，通常認為，當CI＜0.10時可能為無邏輯混亂，即計算出的各項權重可以接受。
2KBA模型應用實驗結果
收集2013年1-6月績效考核前科室維修組每月維修總工作量臺次與每月總維護保養(yǎng)臺次為實驗數(shù)據(jù)，對比2014年績效考核后相同時間段對應的數(shù)據(jù)，采用t檢驗方法分為兩組，進行統(tǒng)計學分析，將收集的數(shù)據(jù)錄入spss專用統(tǒng)計軟件進行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。(1)實驗對象。維修工作量臺次與維護保養(yǎng)臺次。(2)實驗因素。KBA模型績效考核體系的應用。(3)統(tǒng)計學假設。H0：π1=π2，即是否應用KBA模型績效考核體系對工作量結果沒有影響；H1：π1≠π2，即是否應用KBA績效考核體系對工作量結果有影響。α=0.05。統(tǒng)計結果表明，應用KBA績效考核體系對維修、維護保養(yǎng)工作量結果有影響。
3績效管理考核系統(tǒng)設計
3.1前沿業(yè)務框架數(shù)據(jù)層采用Access數(shù)據(jù)庫平臺保存、處理數(shù)據(jù)。系統(tǒng)應用服務層和客戶應用程序由VBA程序開發(fā)，軟件要求界面簡潔、功能完善，系統(tǒng)功能以模塊化的方式實現(xiàn)，具有靈活的擴展性，可實現(xiàn)個性化的權限設置，有效地保護數(shù)據(jù)安全。同時，系統(tǒng)應具有報告生成功能以及靈活的策略編輯功能。
3.2系統(tǒng)功能(1)適應性考核策略的實現(xiàn)。在績效考核系統(tǒng)中，選擇合適的考核指標進行考核是程序開發(fā)的核心內(nèi)容。通常，在程序開發(fā)前需根據(jù)調(diào)研情況制定數(shù)據(jù)處理模塊的策略，將需求轉(zhuǎn)化為代碼固化在程序中。這種模式容易實現(xiàn)，但實際使用后一旦發(fā)生策略調(diào)整將無法進行考核，必須重新編寫代碼，并經(jīng)測試后重新使用。為此，本研究在系統(tǒng)開發(fā)過程中在相應模塊中增加了策略設置功能。在使用過程中用戶可以創(chuàng)建、修改模塊中的數(shù)據(jù)提取與分析策略。通過這種模式用戶可自由定義考核規(guī)則，便于科室在實際管理中不斷修正考核指標。這種將具體的考核指標單獨做成策略設置模塊的設計方式使程序具有很強的適應性和擴展性，極大提高了系統(tǒng)的親和力。(2)系統(tǒng)實際操作應用。適時、方便及快捷地獲取科室人員績效的準確信息，客觀評價和動態(tài)比較科室人員工作績效，從而有效地發(fā)揮管理職能，避免決策誤區(qū)。每月進行評比，打印報表(如圖1所示)。(3)系統(tǒng)安全性設計。為了保證數(shù)據(jù)的安全以及考核的公平、公正，用戶進行系統(tǒng)操作時系統(tǒng)會記錄用戶操作的痕跡，包括操作IP和操作記錄等。這種安全性設計決定了用戶登錄系統(tǒng)身份的不可抵賴性。系統(tǒng)主要采用：①身份認證，根據(jù)用戶需要績效考核軟件支持多種身份認證方案，包括用戶名和(或)密碼認證以及驗證碼認證；②數(shù)據(jù)的安全性訪問，系統(tǒng)管理員可以定義用戶的功能范圍及數(shù)據(jù)管理范圍，包括應用庫、表、指標以及記錄授權。采用上述兩種方式保證數(shù)據(jù)的安全。
4結論
1臨床醫(yī)學工程專業(yè)課程體系的調(diào)整
1.1醫(yī)學院校臨床醫(yī)學工程應用型人才培養(yǎng)目標醫(yī)學院校的臨床醫(yī)學工程應用型人才以醫(yī)療設備的全程技術管理、信息系統(tǒng)的維護、影像工程科等為主。通過4年專業(yè)學習，學生對于醫(yī)療儀器有比較深入的了解，側(cè)重于理論的應用，能夠?qū)x器進行基本的保養(yǎng)、維護和一般性維修；對于儀器的醫(yī)學應用比較了解，在醫(yī)生和儀器提供者之間起橋梁作用，承擔部分儀器的高效使用、改造等任務。同時也可以成為醫(yī)學儀器生產(chǎn)廠家的運行、維護、安裝、研發(fā)等專業(yè)技術人才。
1.2專業(yè)課程以原理為基礎，兼顧應用堅持“重人品，厚基礎，強能力，寬適應”的人才培養(yǎng)模式[5]，接受先進的理論和技術。專業(yè)課程設置可分以下幾大類：醫(yī)學儀器與圖像處理類，包括電路、數(shù)字圖像處理、傳感器等；微機原理以及應用類，包括單片機、計算機原理及應用、醫(yī)學信息系統(tǒng)等；醫(yī)學基礎類，包括系統(tǒng)解剖學、生理學等；生物醫(yī)學工程專業(yè)課程，包括生物力學、生物材料、醫(yī)學傳感器等。教學以“學為主，教為導”的方法，采取啟發(fā)式、討論式教學[6]。授課以原理為基礎，不要求復雜的公式推導，但是要有定性的概念，例如超聲探頭高頻低頻的應用差別。由于設備更新?lián)Q代很快，無需糾結于某個特定型號的設備并研究其具體功能，應概括性介紹醫(yī)學設備的應用。開設理論教學與實地教學相結合，與醫(yī)院合作，組織學生到醫(yī)院參觀學習，請相關業(yè)務人員介紹醫(yī)療儀器和系統(tǒng)的軟件以及硬件設備，及其實際運行情況，使學生有更直觀的認識。
1.3引入醫(yī)療器械風險管理的概念，加強學生醫(yī)療風險意識在基礎專業(yè)課程教學的同時，引入醫(yī)療器械風險管理的概念。表1為制造商對某設備風險的可能性評估。表格左列為危險的可能性分類，首行為危險的嚴重性分類，陰影區(qū)是可用性測試工程師優(yōu)先考慮的內(nèi)容。風險分為R1、R2、R3、R4、R5、R6等6個等級。醫(yī)療器械的風險管理貫穿于產(chǎn)品的整個壽命周期，在設備的使用過程中仍可能存在，因此醫(yī)療工程人員需要具有醫(yī)療風險意識。在教學中，引入醫(yī)療器械風險管理的概念，讓學生了解醫(yī)療環(huán)境下多種因素都有可能造成醫(yī)療設備的使用風險，同時讓學生感到學習臨床醫(yī)學工程在醫(yī)院工作“有用武之地”。
1.4以研帶教，直觀認識醫(yī)療風險在理論學習的基礎上兼顧研究和應用，培養(yǎng)學生科研能力的同時，加深學生對醫(yī)療風險的認識程度。例如，我們對RFID標簽在高磁場下應用的安全性進行測評[7-8]，通過實驗發(fā)現(xiàn)，13.56M無源RFID標簽作為患者標識，在1.5T磁場下持續(xù)使用對自身安全正確使用沒有影響，但是其可能影響核磁成像的信號及噪聲水平，形成偽影，見圖1。由此可見，通過簡單的研究發(fā)現(xiàn)臨床環(huán)境中風險因素隨時可能被引入。開展創(chuàng)新性研究實驗，在培養(yǎng)學生思維邏輯能力、分析解決問題的能力以及科研實踐能力的同時，提升學生對臨床醫(yī)學工程專業(yè)的興趣，更有利于學生今后的擇業(yè)意向。
2結語
本文結合生物醫(yī)學工程專業(yè)的特點和理論課的教學情況,針對目前實驗課教學過程中所存在的問題,通過從課程設置、教材建設、教學方法、教學內(nèi)容等幾個方面對生物醫(yī)學工程的實驗課進行了探討，目的是改進實驗課教學質(zhì)量、培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力和實踐能力，為學生日后的專業(yè)發(fā)展打下堅實的基礎。
【關鍵詞】生物醫(yī)學工程，實驗課教學，教學方法
0引言
生物醫(yī)學工程專業(yè)是一門多學科相互融合，實踐性很強的學科，因此實驗課就顯得尤為重要，通過設置實驗課程可以幫助學生更好地理解和掌握本專業(yè)的理論知識,同時也是對學生的邏輯思維能力、實踐能力和創(chuàng)新能力的一種培養(yǎng)。我們針對在生物醫(yī)學工程實驗課教學過程中存在的問題,對本專業(yè)的實驗教學模式進行了改革與實踐，以滿足市場對高素質(zhì)人才的需求。
1目前實驗課教學中的問題
首先，目前我校的生物醫(yī)學工程專業(yè)的大部分實驗課程的教學處于輔助理論教學的地位，實驗課程成績僅占課程總成績的20%左右，因此很多學生存在著較為重視理論課程，而對實驗課程較輕視的現(xiàn)象。長此以往的結果就會使得學生缺乏動手能力和分析解決問題的能力。其次,目前的實驗課教學不能夠發(fā)揮學生的主觀能動性,不能夠培養(yǎng)學生實際動手操作的能力及創(chuàng)新意識。很多數(shù)學生在實驗課上只是被動地按照實驗指導書的實驗步驟機械地操作，對實驗的原理不能夠充分理解。再次，目前實驗課的教學不能夠根據(jù)學生的特點進行因材施教。由于每個學生的動手能力不盡相同,在規(guī)定的實驗課的時間內(nèi)，有些動手能力強的學生會較好的完成實驗內(nèi)容，而基礎較差，動手能力較差的額學生到了下課時間并不能順利的完成實驗任務。目前的實驗教學模式使得不管本次實驗完成與否，學生都要離開實驗室，而下次實驗課又會開始新的實驗內(nèi)生物醫(yī)學工程專業(yè)實驗課教學方法探討趙曉磊齊秋菊霍旭陽*吉林醫(yī)藥學院吉林132013郭春超吉林醫(yī)藥學院附屬醫(yī)院吉林132013容，從而導致動手能力差的同學對實驗課逐漸失去了興趣，不利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識和實際解決問題的能力，使得我們并沒有達到開設實驗課的目的。
2實驗課教學的改革措施
針對目前生物醫(yī)學工程專業(yè)實驗課存在的問題，結合我校生物醫(yī)學專業(yè)實驗課設置的實際情況,按照實驗教學的目的的要求，對本專業(yè)的實驗課教學考核方法，教學內(nèi)容以及實驗室的建設等幾個方面進行了一系列的探索。
2.1實驗教學內(nèi)容的改革
在實驗內(nèi)容的設置上需根據(jù)教學大綱要求，以學生為主體，旨在實驗教學的過程中重點培養(yǎng)學生實際動手操作的能力及提高學生的綜合素質(zhì)。要不斷的對實驗內(nèi)容進行優(yōu)化，強調(diào)實驗內(nèi)容的綜合性，注重各學科之間交叉的特點，從而將實驗內(nèi)容分為礎實驗訓練階段、綜合應用實驗階段和創(chuàng)新設計型實驗階段。減少以驗證理論知識為主的基礎性實驗的比例，在基礎試驗階段主要以培養(yǎng)學生掌握基本的實驗技能為主要目的并進一步鞏固理論課上的知識點；相應的增設綜合應用性實驗和創(chuàng)新設計性的實驗。在這類實驗的過程中，要以學生為主體，指導教師提供給學生實驗的任務和要求，并給出一些相關的電路和參考資料，學生進行自主設計實驗方案并完成實驗，指導教師在實驗教學過程中起到輔助作用。目前我校生物醫(yī)學專業(yè)的實驗課都開設了綜合性、設計性實驗。使綜合應用性實驗與實際生活相聯(lián)系，以此提高學生的學習興趣，充分調(diào)動了學生的主觀能動性。使學生具有初步的科研意識和創(chuàng)新能力。
2.2改進實驗教學方法
實驗課一直以來都是培養(yǎng)學生實踐創(chuàng)新能力的一個至關重要的環(huán)節(jié)，在整個教學體系中的作用是不可替代的。為了使學生在實驗課上更好地發(fā)揮主觀能動性和調(diào)動學生的積極性，改變學生輕視實驗課的現(xiàn)狀，因此就要求指導老師要根據(jù)專業(yè)課程的教學規(guī)律和特點,，在實驗課教學的過程中不斷改進教學形式，應在一部分的專業(yè)課程中將實驗課獨立出來，改變實驗教學通常依附于理論教學的傳統(tǒng)教學理念給學生創(chuàng)造更多發(fā)揮主動性的條件，引導學生關注自身的實踐創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)提高。另一方面任課教師要在總結以往教學經(jīng)驗的基礎上，采取多元化的，,適合各門實驗課的考核方式，從多個角度考察學生的實驗能力?？梢赃m當提高實驗課成績在總成績所占的比重，并結合學生在整個實驗的過程的表現(xiàn)，包括對實驗的預習，實驗的操作，實驗的結果及實驗報告的完成情況都記入學生的實驗成績當中，從而以充分調(diào)動學生對實驗課的積極性和主動性，有利于提高實驗課的教學質(zhì)量。
2.3實驗室的建設和管理
實驗室作為教學和科研的重要場所，要充分利用我校的教學資源，設立各門課程的固定實驗室，如電子實驗室、醫(yī)學儀器實驗室、微機原理與接口技術實驗室等。在實驗課的教學過程中要有固定的實驗小組和實驗臺。將各班學生進行，每組都有固定的實驗，這樣有利于實驗教師對每組學生進行有針對性的輔導和管理，同時也有利于實驗室的器材與設備的管理。同時建立開放式的實驗教學模式，學生可以在課外時間通過預約的方式使用實驗室，實驗教師為學生提供欲做的實驗所需要的設備和資料并配備專門的實驗教師解決學生實驗過程中所遇到的問題，給以相應的指導，這樣可以有效的提高實驗室的利用率并進一步減少傳統(tǒng)實驗課所帶來的缺陷。
3小結
生物醫(yī)學工程專業(yè)實驗課教學是一項長期的任務，應以培養(yǎng)本專業(yè)學生的實踐動手能力和創(chuàng)新思維能力為主要目標。通過不斷的對實驗課教學模式進行改革和時間才能夠,提高實驗課教學的效果和質(zhì)量。為培養(yǎng)具備醫(yī)工結合的實用型、創(chuàng)新型人才打下基礎。
【參考文獻】
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