時(shí)間：2022-04-13 09:47:54
導(dǎo)語(yǔ)：在醫(yī)學(xué)化學(xué)論文的撰寫(xiě)旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了一篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
1生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀
1.1實(shí)驗(yàn)課時(shí)較少很多醫(yī)學(xué)高職高專院校為了保證臨床課程以及臨床實(shí)習(xí)的時(shí)間，普遍采取縮短基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)時(shí)間的做法，對(duì)基礎(chǔ)課程的學(xué)時(shí)都不同程度地壓縮，而實(shí)驗(yàn)課時(shí)壓縮首當(dāng)其沖，僅開(kāi)設(shè)三到五個(gè)實(shí)驗(yàn)，在10學(xué)時(shí)左右。
1.2實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容陳舊目前開(kāi)設(shè)的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)仍以沿襲多年的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，與臨床工作實(shí)際相差太遠(yuǎn)，學(xué)生只需按部就班操作即可完成，忽視了對(duì)基本操作技能的訓(xùn)練，不利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中體會(huì)不到生物化學(xué)在醫(yī)學(xué)中的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值，導(dǎo)致對(duì)學(xué)習(xí)這門(mén)課程缺乏興趣，認(rèn)為生物化學(xué)枯燥乏味，用處不大。
1.3學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)少，基本操作技能差由于實(shí)驗(yàn)課時(shí)較少，學(xué)生人數(shù)較多，為了保證授課內(nèi)容，對(duì)于稍微復(fù)雜的操作，教師一般在課前就把設(shè)備、儀器、耗材等實(shí)驗(yàn)用品準(zhǔn)備好，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中機(jī)械的模仿老師的操作即可得出實(shí)驗(yàn)結(jié)果，根據(jù)不了解其中的原理，而且課后實(shí)驗(yàn)室很少開(kāi)放，這樣學(xué)生的動(dòng)手機(jī)會(huì)就很少，基本操作技能不能得到很好的培養(yǎng)。
2實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革
2.1改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容生物化學(xué)與分子生物學(xué)理論和實(shí)驗(yàn)技術(shù)更新日新月異，實(shí)驗(yàn)課教學(xué)也要順應(yīng)學(xué)科發(fā)展，結(jié)合本校實(shí)際情況，跟據(jù)生化實(shí)驗(yàn)的教學(xué)目的，在強(qiáng)調(diào)離心、電泳、比色、含量分析等生化基本操作的基礎(chǔ)上，結(jié)合生化學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)以及臨床工作實(shí)際的需要，完善生化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，將生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行重新篩選，注重結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)，減少落后的單純驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，加強(qiáng)探索性和綜合性實(shí)驗(yàn)，比如：雞血細(xì)胞DNA的提取純化與鑒定，從雞蛋清中提取某種蛋白成分，檢驗(yàn)幾種市售品牌奶粉的蛋白質(zhì)含量等。具體做法是將學(xué)生分成若干實(shí)驗(yàn)小組，每個(gè)小組3~5人，由每個(gè)小組自主進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，包括實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、材料、儀器設(shè)備、實(shí)驗(yàn)流程等，在指導(dǎo)教師審查修改通過(guò)后，在老師指導(dǎo)監(jiān)督下做好實(shí)驗(yàn)各項(xiàng)準(zhǔn)備及實(shí)驗(yàn)工作，最后根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果撰寫(xiě)完整的實(shí)驗(yàn)報(bào)告。這些設(shè)計(jì)性、綜合性實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蜃寣W(xué)生體會(huì)到生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)的樂(lè)趣，理解生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)的重要作用，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生全身心投入到生物化學(xué)的世界中。此外，在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的時(shí)間安排上，根據(jù)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目靈活地安排課時(shí)，充分利用周末和晚上的時(shí)間開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，并配備實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)老師，增加學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作的機(jī)會(huì)。通過(guò)這些措施，使學(xué)生加深對(duì)生化理論的理解，掌握生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)基本操作技能，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力、綜合實(shí)驗(yàn)?zāi)芰蛨F(tuán)結(jié)協(xié)作能力。
2.2改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段方法隨著多媒體教學(xué)的推廣應(yīng)用，將傳統(tǒng)教學(xué)與多媒體教學(xué)相結(jié)合，開(kāi)展多媒體實(shí)驗(yàn)教學(xué)，通過(guò)視頻、圖像、聲音和動(dòng)畫(huà)等多種媒介，把復(fù)雜抽象的概念、實(shí)驗(yàn)原理和操作方法形象生動(dòng)的展現(xiàn)出來(lái)，對(duì)學(xué)生的理解掌握大有裨益，從而提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。此外，生物化學(xué)教研室運(yùn)用信息技術(shù)開(kāi)發(fā)生物化學(xué)虛擬實(shí)驗(yàn)平臺(tái)，對(duì)于不具備條件開(kāi)展的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)以虛擬實(shí)驗(yàn)的形式進(jìn)行模擬，虛擬實(shí)驗(yàn)不受實(shí)驗(yàn)條件的限制，對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是非常有益的補(bǔ)充，可以讓學(xué)生及時(shí)了解生物化學(xué)前沿技術(shù)，開(kāi)拓學(xué)生的視野。
2.3改革實(shí)驗(yàn)考核方式改變過(guò)去單純考核理論內(nèi)容的做法，將生物化學(xué)考核改成兩部分進(jìn)行，理論考核成績(jī)占70%，期末實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)占30%。實(shí)驗(yàn)考核根據(jù)以下三個(gè)方面進(jìn)行評(píng)分：實(shí)驗(yàn)課出勤率占10％，實(shí)驗(yàn)報(bào)告占30％，基本無(wú)機(jī)化學(xué)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的第一門(mén)化學(xué)基礎(chǔ)課，它在化學(xué)學(xué)科中處于基礎(chǔ)、母體地位，可以為后續(xù)課程如有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)、生物化學(xué)及部分檢驗(yàn)專業(yè)課程的教學(xué)提供必備的知識(shí)基礎(chǔ)。另外，作為入門(mén)必修課，無(wú)機(jī)化學(xué)的學(xué)習(xí)是學(xué)生建立專業(yè)思想和專業(yè)素質(zhì)的重要階段，不僅能讓學(xué)生明確化學(xué)和醫(yī)學(xué)的聯(lián)系，而且技能考核（比如：移液管、移液器、離心機(jī)、分光光度計(jì)的使用等）占30％，綜合實(shí)驗(yàn)?zāi)芰φ?0％，其中實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)占10分，操作考試占20分，考試前兩周教師規(guī)定考試范圍和要求，開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室讓學(xué)生動(dòng)手訓(xùn)練。考核時(shí)學(xué)生當(dāng)場(chǎng)抽簽，根據(jù)題目?jī)?nèi)容完成從準(zhǔn)備到具體操作的整個(gè)流程，老師根據(jù)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)各個(gè)環(huán)節(jié)的表現(xiàn)作出評(píng)分。
3總結(jié)
通過(guò)上述實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的實(shí)施，從教學(xué)反饋和調(diào)查結(jié)果來(lái)看，學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣大幅提高，學(xué)習(xí)積極性明顯提高，分析解決問(wèn)題的能力和動(dòng)手操作能力明顯增強(qiáng)，生化考試成績(jī)也明顯提高。
作者：梁樹(shù)才朱寶安單位：漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校生物化學(xué)教研室
本文作者：涂碩黃春洪揭克敏作者單位：南昌大學(xué)
活躍教學(xué)，創(chuàng)設(shè)和諧課堂
大學(xué)的教學(xué)，與中學(xué)階段的教學(xué)有本質(zhì)的區(qū)別。中學(xué)教學(xué)注重結(jié)果，以提高成績(jī)?yōu)榻虒W(xué)目的，以追求升學(xué)率為宗旨，教學(xué)的基本模式是考什么教什么，教什么學(xué)什么，是一種同化知識(shí)的學(xué)習(xí)機(jī)制。而大學(xué)的教學(xué)，注重過(guò)程，以能力培養(yǎng)、開(kāi)發(fā)學(xué)生潛能為重點(diǎn)，以發(fā)展學(xué)生綜合素質(zhì)為宗旨，是一種建構(gòu)知識(shí)的學(xué)習(xí)機(jī)制。因此，在新的教學(xué)模式和繁多的課程面前，大多數(shù)大學(xué)生學(xué)習(xí)是吃力的，學(xué)習(xí)效率低下。這種情況在醫(yī)科院校更加明顯，學(xué)困生比例最高。因此，創(chuàng)設(shè)和諧課堂，靈活運(yùn)用多種教學(xué)手段和教學(xué)方法，將有助于提高學(xué)生的主觀學(xué)習(xí)積極性。
1.啟發(fā)式教學(xué)方法。啟發(fā)式教學(xué)方法適合于剛開(kāi)始上課時(shí)吸引學(xué)生的注意力和激發(fā)他們的聽(tīng)課興趣。在教學(xué)中，介紹具體知識(shí)點(diǎn)之前，可以先以專業(yè)相關(guān)的臨床問(wèn)題導(dǎo)出，提起大家的興趣和好奇心，讓學(xué)生帶著問(wèn)題在課堂上有目的地尋找答案。學(xué)習(xí)糖代謝的生理意義時(shí)可以提出人長(zhǎng)期不進(jìn)食為什么會(huì)死亡？體內(nèi)發(fā)生了哪些生物化學(xué)變化、生理病理變化？在學(xué)習(xí)脂肪代謝時(shí)，可以讓學(xué)生先想想，為什么減肥時(shí)不僅要控制脂肪的攝入還要控制糖類的攝入？使學(xué)生帶著問(wèn)題在書(shū)中找尋答案解決問(wèn)題。這樣既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又培養(yǎng)了學(xué)生自學(xué)和自主思考的能力，并同時(shí)體現(xiàn)了理論知識(shí)在實(shí)際中的應(yīng)用。
2.想象教學(xué)法。生物化學(xué)許多原理比較深?yuàn)W、難以理解，大多數(shù)同學(xué)幾乎都是死記硬背，如果在講課過(guò)程中采用想象法可以使同學(xué)們簡(jiǎn)單、清晰、快速地掌握生澀的知識(shí)點(diǎn)。比如，在講授蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)時(shí)，將蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)和高級(jí)結(jié)構(gòu)（二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)結(jié)構(gòu)）與一根繩子形象地聯(lián)系起來(lái)。一整條繩子可看作一個(gè)亞基，即蛋白質(zhì)的三級(jí)結(jié)構(gòu)，幾條繩子相互纏繞、相互作用則為蛋白質(zhì)的四級(jí)結(jié)構(gòu)。通過(guò)這種形象地講述，學(xué)生對(duì)蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)的抽象構(gòu)型就變得形象化和具體化了。[1]在蛋白質(zhì)合成過(guò)程中，經(jīng)過(guò)進(jìn)位、轉(zhuǎn)肽、移位3步后，肽酰-tRNA就從A位點(diǎn)移動(dòng)到了P位點(diǎn)，在講解時(shí)，可以把教師的身體比作核糖體，兩只腳比作兩個(gè)位點(diǎn)，左腳為A位點(diǎn)，右腳為P位點(diǎn)，左腳下（A位點(diǎn)）踩著一枚硬幣（肽酰－tRNA），教師往左移動(dòng)一步，此時(shí)硬幣（肽酰-tRNA）就從左腳（A位點(diǎn)）移動(dòng)到了右腳（P位點(diǎn)），這樣不僅快速地解決了這一抽象的過(guò)程，而且活躍了課堂氣氛，使原來(lái)枯燥乏味的理論知識(shí)變得生動(dòng)有趣。[3]
3.互動(dòng)式教學(xué)法。輕松、和諧課堂氛圍是開(kāi)展互動(dòng)式教學(xué)必備的前提條件?；?dòng)式教學(xué)方式有：（1）問(wèn)題式教學(xué)方式。可以是教師自問(wèn)自答，也可以是教師提問(wèn)，一層一層地引導(dǎo)學(xué)生思考并回答問(wèn)題。還可以是學(xué)生提問(wèn)，并讓其他同學(xué)運(yùn)用理論知識(shí)一起討論并解決問(wèn)題。（2）主題討論式教學(xué)方式。在每章內(nèi)容上課之前，老師精選一些和理論知識(shí)以及臨床密切相關(guān)的主題，讓同學(xué)分好組，每組不同問(wèn)題，搜集相關(guān)資料，制成幻燈片，當(dāng)本章內(nèi)容結(jié)束后，讓學(xué)生上講臺(tái)來(lái)講解所選主題，教師可適當(dāng)給予提示。（3）學(xué)生授課方式。選擇某些不是很難的章節(jié)，讓主講同學(xué)提前做好準(zhǔn)備。在這種情況下，學(xué)生會(huì)仔細(xì)閱讀教材，尋找相關(guān)輔助材料，認(rèn)真準(zhǔn)備，當(dāng)他們上臺(tái)講課時(shí)，要以鼓勵(lì)和激勵(lì)為主，講完后及時(shí)作正面的積極評(píng)價(jià)。這種角色轉(zhuǎn)換的互動(dòng)方式有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。通過(guò)加強(qiáng)與學(xué)生的互動(dòng)，不但活躍了課堂氣氛，還使學(xué)生的學(xué)習(xí)能力得到不斷提高。
網(wǎng)絡(luò)輔助，開(kāi)展豐富的課外教學(xué)
隨著電腦技術(shù)和信息化技術(shù)的發(fā)展，教學(xué)方式經(jīng)歷了“粉筆教學(xué)-多媒體教學(xué)-網(wǎng)絡(luò)教學(xué)”的三級(jí)跳發(fā)展。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)是課堂教學(xué)的延伸，利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，學(xué)生可以方便地下載教學(xué)材料、參與論壇討論、進(jìn)行學(xué)習(xí)自測(cè)；教師則可以教學(xué)通知與問(wèn)卷調(diào)查、撰寫(xiě)教學(xué)博客、開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)答疑、布置網(wǎng)絡(luò)作業(yè)、分享學(xué)生課堂活動(dòng)內(nèi)容。顯然，網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)增加了教師與學(xué)生之間的聯(lián)系與交流，教師成為了網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的組織者、參與者，以幫助和服務(wù)學(xué)生學(xué)習(xí)為出發(fā)點(diǎn)，激活了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能動(dòng)性。此外，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)特殊的教學(xué)情境，讓一些平時(shí)羞于開(kāi)口的學(xué)生或?qū)W困生有了從容表達(dá)和交流的機(jī)會(huì)。所以，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)不但可以開(kāi)展豐富的課外教學(xué)，還能夠很好地激發(fā)學(xué)生的情意因素。情意因素屬于非智力因素，主要指人的興趣、情感、動(dòng)機(jī)、意志和需要，情意因素的滿足會(huì)激發(fā)學(xué)生的上進(jìn)心和求知欲，使學(xué)生產(chǎn)生“樂(lè)學(xué)、好學(xué)”的內(nèi)驅(qū)力，并進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的認(rèn)知因素。我教研室《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)教學(xué)實(shí)踐表明：進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)教學(xué)后，學(xué)生學(xué)習(xí)情意明顯上升，知識(shí)面更為廣闊，綜合分析問(wèn)題能力，特別是臨床案例的分析能力明顯提高。網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)教學(xué)，已經(jīng)成為《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》課程的第二課堂。該網(wǎng)絡(luò)課程因教學(xué)成效明顯，已經(jīng)成為我校示范性網(wǎng)絡(luò)課程之一，同時(shí)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)也成為了我校素質(zhì)化教育的常規(guī)手段之一。作為傳統(tǒng)的“難課”，《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》一直是醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)學(xué)科學(xué)習(xí)中薄弱的一環(huán)。要提高教學(xué)質(zhì)量，減輕“學(xué)困”因素，一方面要教師要遵從高等教育規(guī)律，及時(shí)幫助學(xué)生轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)方式，并努力提升教學(xué)能力，掌握和靈活運(yùn)用教學(xué)方法，創(chuàng)設(shè)和諧課堂；另一方面教師要合理處理“粉筆教學(xué)-多媒體教學(xué)―網(wǎng)絡(luò)教學(xué)”的關(guān)系，協(xié)調(diào)好第一課堂與網(wǎng)絡(luò)第二課堂的關(guān)系，要多方面入手，積極調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的情意因素，促進(jìn)認(rèn)知因素，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力和學(xué)習(xí)能力。
一、原因分析
1.抵觸情緒
近年來(lái)，高等院校化學(xué)實(shí)驗(yàn)室發(fā)生了一系列安全事故，引起了社會(huì)的廣泛關(guān)注，使得化學(xué)這一門(mén)學(xué)科在人們的心中留下了負(fù)面印象，人們談化學(xué)色變，相當(dāng)數(shù)量的學(xué)生認(rèn)為化學(xué)是一門(mén)存在安全隱患的學(xué)科?；瘜W(xué)各分支學(xué)科的知識(shí)體系龐大、繁雜，題海浩瀚，高職學(xué)生不免會(huì)對(duì)化學(xué)產(chǎn)生畏懼、厭煩的心理。在藥學(xué)、檢驗(yàn)和護(hù)理專業(yè)中，由于護(hù)理專業(yè)以女生居多，部分學(xué)生更是產(chǎn)生了抵觸情緒，只滿足于課程考核過(guò)關(guān)，不愿意去了解化學(xué)實(shí)驗(yàn)的相關(guān)安全知識(shí)，鍛煉自己的實(shí)驗(yàn)操作能力。
2.學(xué)生個(gè)體差異
高職學(xué)生大多數(shù)是異地就學(xué)，來(lái)自全國(guó)各地，各地的教育水平不同，實(shí)驗(yàn)課程的開(kāi)設(shè)情況不同，學(xué)生接受實(shí)驗(yàn)教育和訓(xùn)練的程度不同，造成入學(xué)后掌握化學(xué)實(shí)驗(yàn)安全知識(shí)的情況存在明顯差異。這一點(diǎn)在新生群體中體現(xiàn)得尤為明顯。
3.高職院校校課程體系缺乏對(duì)化學(xué)安全知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)
在高職化學(xué)課程中，一般不單獨(dú)開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)課程，往往將其作為輔助性技能訓(xùn)練穿插在理論課程之中。由于課時(shí)限制，在實(shí)驗(yàn)課程編排中，教師更注重實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的完成和主要操作技能的培訓(xùn)，并不系統(tǒng)講授化學(xué)實(shí)驗(yàn)安全知識(shí)，只在實(shí)驗(yàn)的具體實(shí)施過(guò)程中針對(duì)每次實(shí)驗(yàn)的具體項(xiàng)目和潛在危險(xiǎn)有針對(duì)性地做提醒和示教。采用此方式向?qū)W生傳授化學(xué)實(shí)驗(yàn)安全知識(shí)是零散、不全面、不連貫的，因此學(xué)生掌握的效果較差。當(dāng)學(xué)生在進(jìn)行化學(xué)實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中真正遇到問(wèn)題的時(shí)候，往往驚慌失措，不能及時(shí)聯(lián)想、調(diào)用過(guò)去所學(xué)及時(shí)處理。
4.化學(xué)實(shí)驗(yàn)安全知識(shí)占課程考核比例低
在傳統(tǒng)的課程考核和評(píng)價(jià)中，無(wú)論是教師還是學(xué)生，都更加注重理論課程的考核，對(duì)實(shí)驗(yàn)課程的考核在課程總評(píng)中所占比例較低，約為10%～20%，其中對(duì)于化學(xué)實(shí)驗(yàn)的安全知識(shí)考核更是少之又少。缺乏過(guò)程性考核和評(píng)價(jià)是造成高職學(xué)生化學(xué)安全知識(shí)匱乏的原因。
二、對(duì)策
1.深化化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程改革，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)考核過(guò)程性評(píng)價(jià)
為了讓高職醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生增強(qiáng)化學(xué)安全意識(shí)、豐富安全知識(shí)，高職院校教師可根據(jù)化學(xué)相關(guān)課程的教學(xué)目標(biāo)，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課程改革，力求夠用、實(shí)用，將化學(xué)實(shí)驗(yàn)安全知識(shí)的學(xué)習(xí)納入課程體系，將化學(xué)實(shí)驗(yàn)安全知識(shí)的考核評(píng)價(jià)納入實(shí)驗(yàn)考核范疇。對(duì)于高職新生采用系統(tǒng)培訓(xùn)的方法教授化學(xué)實(shí)驗(yàn)安全知識(shí)，對(duì)于老生在鞏固知識(shí)的基礎(chǔ)上定期強(qiáng)化安全意識(shí)。在實(shí)驗(yàn)考核的過(guò)程中，從實(shí)驗(yàn)態(tài)度、實(shí)驗(yàn)習(xí)慣、遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度、實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范程度、儀器使用熟練程度、安全設(shè)備的擺放地點(diǎn)和使用方法的掌握、實(shí)驗(yàn)結(jié)束后的清潔工作、完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告、課后反思總結(jié)等方面全面評(píng)價(jià)學(xué)生，提高考核結(jié)果在總評(píng)中所占比例。
2.激發(fā)興趣，提高學(xué)生的安全意識(shí)
化學(xué)是一門(mén)有趣的學(xué)科，更是和生活實(shí)際緊密相連的科學(xué)。教師應(yīng)聯(lián)合學(xué)校其他部門(mén)的力量，采取多樣化的形式激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和興趣。例如：減少課程講堂講授、筆試這種傳統(tǒng)的且容易使學(xué)生產(chǎn)生反感的教學(xué)考查模式，多邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)專家進(jìn)院校開(kāi)設(shè)化學(xué)實(shí)驗(yàn)安全知識(shí)講座；與院團(tuán)委、學(xué)工處等部門(mén)聯(lián)合舉辦化學(xué)實(shí)驗(yàn)安全知識(shí)和技能競(jìng)賽，給予優(yōu)勝學(xué)生適當(dāng)?shù)谋頁(yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)；利用學(xué)校的微博、網(wǎng)站、微信等公眾平臺(tái)和推送相關(guān)化學(xué)安全知識(shí)；定期和院校保衛(wèi)部門(mén)開(kāi)展化學(xué)實(shí)驗(yàn)事故安全演習(xí)。
3.建設(shè)一支高水平教師隊(duì)伍
德高為范，身正為師，教師在潛移默化中對(duì)學(xué)生產(chǎn)生影響。高等職業(yè)學(xué)院要重視教師隊(duì)伍的建設(shè)，對(duì)理論和實(shí)驗(yàn)教師定期培訓(xùn)，從藥品管理、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備、實(shí)驗(yàn)規(guī)范、事故發(fā)生的應(yīng)急處理等各方面進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。適當(dāng)增加實(shí)驗(yàn)輔帶教師的數(shù)量，提高師生比，消除主帶教師和實(shí)驗(yàn)教師在實(shí)驗(yàn)課程中無(wú)法照顧每一位學(xué)生情況的現(xiàn)象。
作者：王煒祺 施文艷 湯琤 單位：江蘇建康職業(yè)學(xué)院
一、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的探索研究
化學(xué)實(shí)驗(yàn)是醫(yī)學(xué)生的基礎(chǔ)學(xué)科，是進(jìn)行科研培養(yǎng)與實(shí)踐操作能力培養(yǎng)的主要方式，因此實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的選擇不可小覷，內(nèi)容選擇上既要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)，又要兼顧學(xué)生的科學(xué)思維與創(chuàng)新能力培養(yǎng)。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的建設(shè)與發(fā)展，無(wú)論如何改革，基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)是必不可少的，而且必須予以高度重視。因?yàn)橹挥写蚝脤?shí)驗(yàn)操作基礎(chǔ)能力，練就扎實(shí)的基本功，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度與鉆研的精神才能高屋建瓴，在基礎(chǔ)平臺(tái)上進(jìn)行更高級(jí)別的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，為后續(xù)的科學(xué)研究提供有效保障。在保證基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，使學(xué)生達(dá)到熟練掌握基本操作的目的，再安排綜合性、設(shè)計(jì)性、創(chuàng)新性、開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)[9]，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，啟發(fā)學(xué)生的發(fā)散思維與創(chuàng)新能力，培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力與科研能力。一方面要選擇基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，打好醫(yī)學(xué)生的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)操作能力，將化學(xué)實(shí)驗(yàn)與應(yīng)用廣泛的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)相結(jié)合，兼顧其實(shí)用性。醫(yī)學(xué)院校化學(xué)實(shí)驗(yàn)主要針對(duì)大一新生，要先了解常用化學(xué)儀器，學(xué)習(xí)規(guī)范操作，如溶液的配置與定量、玻璃儀器的洗滌與使用等。另一方面在基本操作基礎(chǔ)上，將化學(xué)進(jìn)行綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，鍛煉學(xué)生的綜合操作能力。結(jié)合當(dāng)代熱點(diǎn)，增加部分創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)，增加實(shí)驗(yàn)的新穎性，培養(yǎng)學(xué)生具體問(wèn)題具體分析的能力，提高學(xué)生的創(chuàng)新能力，充分的發(fā)揮化學(xué)實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)學(xué)科作用。
二、師資力量配備與管理
實(shí)驗(yàn)教師的教育能力和工作精神直接關(guān)系到實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，關(guān)系到高校創(chuàng)新人才的培養(yǎng)。第一，要堅(jiān)持育人為本、實(shí)踐為主、終身學(xué)習(xí)的指導(dǎo)思想，強(qiáng)化教師隊(duì)伍的服務(wù)意識(shí)。醫(yī)學(xué)院校的大一新生，普遍化學(xué)基礎(chǔ)薄弱，作為對(duì)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)研究的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)，更要對(duì)學(xué)生嚴(yán)格要求，打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，對(duì)實(shí)驗(yàn)人員提出了很高的要求。實(shí)驗(yàn)人員一定要堅(jiān)持指導(dǎo)思想不變，將實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備工作安排好，指導(dǎo)教師要在課堂上對(duì)學(xué)生正確引導(dǎo)，嚴(yán)格要求，引導(dǎo)學(xué)生能夠獨(dú)立、自主、科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)耐瓿上鄳?yīng)的實(shí)驗(yàn)任務(wù)。教學(xué)管理人員要根據(jù)實(shí)驗(yàn)需求及時(shí)制定相應(yīng)的政策，做到理論指導(dǎo)實(shí)踐，保證實(shí)驗(yàn)的順利有序進(jìn)行。第二，要鼓勵(lì)實(shí)驗(yàn)人員加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提高自身的水平與能力，結(jié)合當(dāng)代實(shí)踐要求，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)與能力，為學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ呐囵B(yǎng)不斷創(chuàng)新進(jìn)取。建立有效的學(xué)習(xí)機(jī)制，鼓勵(lì)實(shí)驗(yàn)人員提高自身的水平與知識(shí)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的理論知識(shí)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)。鼓勵(lì)實(shí)驗(yàn)人員走出去，加強(qiáng)交流與學(xué)習(xí)，引進(jìn)新的教育理念與方法，引進(jìn)先進(jìn)的儀器與技術(shù)，拓寬自己的見(jiàn)識(shí)與能力。在傳統(tǒng)教學(xué)基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新性改革，不斷提高學(xué)生的興趣與能力，提高實(shí)驗(yàn)的質(zhì)量與水平。只有不斷地學(xué)習(xí)與進(jìn)步，才能將改革與創(chuàng)新應(yīng)用于實(shí)踐，才能適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展要求，才能將學(xué)生培養(yǎng)成時(shí)代所需要的先進(jìn)人才。第三，培養(yǎng)真正的優(yōu)秀人才，體制與管理保障非常重要。只有正確的政策引領(lǐng)，實(shí)驗(yàn)才能發(fā)揮出巨大的作用，為培養(yǎng)優(yōu)秀的人才打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此要求實(shí)驗(yàn)管理人員制定健全完善、與時(shí)俱進(jìn)的實(shí)驗(yàn)發(fā)展規(guī)劃與政策，保障實(shí)驗(yàn)人員對(duì)學(xué)生的正確引導(dǎo)與培養(yǎng)，保障實(shí)驗(yàn)人員整體素質(zhì)的有效提高，這樣才能保障實(shí)驗(yàn)實(shí)踐對(duì)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)發(fā)揮出巨大的作用。
三、教學(xué)模式改革
如何根據(jù)現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，在指導(dǎo)教師的引導(dǎo)下真正的培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?、達(dá)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)的真正目的一直是各高校歷來(lái)探討的重點(diǎn)，解決這一問(wèn)題的關(guān)鍵在于教學(xué)模式。教學(xué)模式改革，第一要有章可循。認(rèn)真貫徹執(zhí)行全面、精心安排的基礎(chǔ)性試驗(yàn)，打好學(xué)生的實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)操作能力，在此基礎(chǔ)上引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行更深層次的探索性、綜合性實(shí)驗(yàn)，全面提高學(xué)生的綜合能力和素質(zhì)。第二要有專業(yè)的高素質(zhì)的教師團(tuán)隊(duì)，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)把好關(guān)，實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員要認(rèn)真準(zhǔn)備好相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)藥品、儀器等教學(xué)輔助材料，保障實(shí)驗(yàn)的順利進(jìn)行，指導(dǎo)教師要提高自身的水平與能力，提高教學(xué)質(zhì)量與水平，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性與能力，對(duì)學(xué)生要嚴(yán)格要求，培養(yǎng)其科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，還要積極的啟發(fā)學(xué)生分析解決問(wèn)題的能力，啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行深入的思考與探究。第三要設(shè)立相應(yīng)的考核與激勵(lì)機(jī)制，督促學(xué)生認(rèn)真的完成實(shí)驗(yàn)，嚴(yán)格進(jìn)行規(guī)范操作，設(shè)立相應(yīng)的鼓勵(lì)政策，提高學(xué)生的積極主動(dòng)性，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探索性研究，啟發(fā)學(xué)生的科學(xué)思維能力。改革教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?，使他們能夠掌握和運(yùn)用所學(xué)的化學(xué)原理和實(shí)驗(yàn)操作手段，觸類旁通地掌握進(jìn)行科學(xué)研究的基本方法，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和認(rèn)真工作態(tài)度，可以辯證地認(rèn)識(shí)事物，在將來(lái)能夠獨(dú)立創(chuàng)新，用理性的頭腦更好地進(jìn)行科學(xué)研究。
四、實(shí)驗(yàn)室管理
俗話說(shuō)：無(wú)規(guī)矩不成方圓。沒(méi)有科學(xué)合理的管理制度就沒(méi)有長(zhǎng)遠(yuǎn)的穩(wěn)定發(fā)展。實(shí)驗(yàn)室的管理主要包含了教學(xué)工作人員的管理、藥品試劑儀器等的物資管理及對(duì)上課學(xué)生的管理三個(gè)方面。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展與社會(huì)的進(jìn)步，改革與創(chuàng)新不斷進(jìn)行，科技作為第一生產(chǎn)力，實(shí)驗(yàn)室的硬件配備也要不斷地改革與發(fā)展才能與時(shí)展的大環(huán)境相適應(yīng)，才能不斷地滿足社會(huì)對(duì)人才的需求。因此實(shí)驗(yàn)室的硬件條件直接關(guān)系到一個(gè)實(shí)驗(yàn)室的水平，進(jìn)而直接影響到人才的培養(yǎng)質(zhì)量，是一個(gè)學(xué)校人才培養(yǎng)的硬件條件，而實(shí)驗(yàn)室人員配備、管理水平是一個(gè)學(xué)校發(fā)展的軟實(shí)力，只有兼顧硬實(shí)力和軟實(shí)力，兩手都要抓，兩手都要硬，才能保障實(shí)驗(yàn)室的良性運(yùn)行，不斷培養(yǎng)出合格的優(yōu)秀人才。通過(guò)參照國(guó)外的先進(jìn)實(shí)驗(yàn)室管理經(jīng)驗(yàn)，國(guó)內(nèi)先進(jìn)大學(xué)的管理模式，對(duì)比分析尋找自身不足，吸收先進(jìn)的管理模式與經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)制定出適合本校特點(diǎn)的實(shí)驗(yàn)室管理模式，研究符合本校特點(diǎn)與人才培養(yǎng)要求的實(shí)驗(yàn)室管理規(guī)范，保障實(shí)驗(yàn)的高效有序進(jìn)行。
五、總結(jié)
實(shí)驗(yàn)室是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力的主要場(chǎng)所，是學(xué)生開(kāi)始實(shí)踐操作的第一課堂，實(shí)驗(yàn)室的水平直接決定了培養(yǎng)人才的水平。實(shí)驗(yàn)室的人員管理及配備、實(shí)驗(yàn)室硬件設(shè)施的管理水平及實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度都直接影響了人才的培養(yǎng)質(zhì)量。只有幾個(gè)方面相互協(xié)調(diào)、共同改革與發(fā)展才能培養(yǎng)出優(yōu)秀人才。
作者：趙紅艷 趙紅磊 于江越 李鳳 榮先國(guó) 付彩霞 單位：濱州醫(yī)學(xué)院 濰坊市食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)中心
一、生物化學(xué)網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)平臺(tái)的建設(shè)
依托校園網(wǎng)絡(luò)初步建立一個(gè)生物化學(xué)網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)網(wǎng)站，網(wǎng)站主要內(nèi)容包括如下幾個(gè)模塊：生物化學(xué)的理論教學(xué)，生物化學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，前沿知識(shí)與技術(shù)，在線答疑，生物化學(xué)方面的軼人軼事。生物化學(xué)的理論教學(xué)又包括課程目標(biāo)，教學(xué)日歷，多媒體課件，動(dòng)畫(huà)庫(kù)，練習(xí)題，案例庫(kù)。生物化學(xué)的內(nèi)容包括，實(shí)驗(yàn)的基本操作，注意事項(xiàng)，開(kāi)設(shè)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目等。在線答疑包括在在線留言，E-mail信箱，qq聊天。前沿知識(shí)和技術(shù)，主要是介紹當(dāng)前生物化學(xué)的新知識(shí)，以及應(yīng)用的新技術(shù)。軼人軼事，主要介紹生物化學(xué)方面的名人重要發(fā)現(xiàn)的趣事以及他們的背后的故事。
二、生物化學(xué)網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)平臺(tái)的優(yōu)勢(shì)
1.突破了傳統(tǒng)單一課堂教學(xué)方式，解決了生物化學(xué)，課時(shí)少，內(nèi)容多，延伸了課堂教學(xué)，使教學(xué)更加靈活，方便！傳統(tǒng)授課，學(xué)生在課堂上往往只是機(jī)械地記錄授課課件，而并沒(méi)有真正理解老師授課內(nèi)容，很難在一兩節(jié)課內(nèi)將內(nèi)容消化掉。因此，利用生物化學(xué)網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)平臺(tái)，學(xué)生可以非常方便的在課堂之外，如宿舍，網(wǎng)吧，電子閱覽室等有網(wǎng)絡(luò)的地方，登陸該平臺(tái)，方便學(xué)生學(xué)習(xí)，有效彌補(bǔ)了課堂教學(xué)中的這一缺陷。
2.突破了傳統(tǒng)的輔導(dǎo)模式，不必把疑問(wèn)留在課堂上解決，只要有疑問(wèn)，學(xué)生可以非常方便的，通過(guò)“在線答疑”平臺(tái)，與老師進(jìn)行實(shí)時(shí)探討交流，方便快捷地解決學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的問(wèn)題。
3.更加有利于實(shí)施學(xué)生的個(gè)體差異性教學(xué)，突出了以人為本，在教學(xué)過(guò)程中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，不同學(xué)生對(duì)于接受信息上是有個(gè)體差異性的，有的學(xué)生更傾向于視覺(jué)，有的更傾向于聽(tīng)覺(jué)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)平臺(tái)，學(xué)生可以方便的找出各自的重難點(diǎn)著重學(xué)習(xí)。
4.更有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，通過(guò)登錄網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)平臺(tái)，學(xué)生可以了解到生物化學(xué)發(fā)展中的一些趣事，以及生物化學(xué)與日常生活，醫(yī)學(xué)等方面的聯(lián)系，比單純的老師說(shuō)教更有效，因此可以極大地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。
5.更有利于學(xué)生對(duì)于生物化學(xué)前沿知識(shí)和技術(shù)的了解，由于生物化學(xué)教材前沿知識(shí)的比較慢，在加上生物化學(xué)的課時(shí)少，任務(wù)重，教師很難再課堂上介紹一些前沿知識(shí)和技術(shù)，但是通過(guò)構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)平臺(tái)，我們可以將前沿的知識(shí)和理論上傳到網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)中，只要學(xué)生可以登錄給平臺(tái)，就可以非常方便的查找，學(xué)習(xí)！
三、生物化學(xué)網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)平臺(tái)的應(yīng)用和效果評(píng)價(jià)
1.實(shí)驗(yàn)班級(jí)的選擇
選取了2012級(jí)臨床的兩個(gè)平行班級(jí)，兩個(gè)班在入學(xué)時(shí)的成績(jī)和綜合素質(zhì)都比較相似，文理科生的比例也想接近。
2.網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)平臺(tái)的應(yīng)用實(shí)施
實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班按照正常的教學(xué)計(jì)劃上課，而且均由同一個(gè)任課教師任教，在實(shí)驗(yàn)班中，介紹了生物化學(xué)網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)平臺(tái)的使用方法，而且課下的輔導(dǎo)也是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)平臺(tái)來(lái)進(jìn)行的！而對(duì)照班沒(méi)有。
3.網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)效果的評(píng)價(jià)
本研究以兩種形式來(lái)對(duì)生物化學(xué)網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)效果的評(píng)價(jià)，一是通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班期末考試成績(jī)分析，二是對(duì)實(shí)驗(yàn)班進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷，實(shí)驗(yàn)班的期末考試成績(jī)?yōu)?8.2±6.2，而對(duì)照班的成績(jī)是69.1±3.8，經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析P＜0.05，因此實(shí)驗(yàn)班的考試成績(jī)顯著高于對(duì)照班。調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果也表明63.3%的學(xué)生認(rèn)為有時(shí)課堂聽(tīng)的不是很明白的問(wèn)題，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)平臺(tái)就可以幫助自己理解掌握，70.9%的學(xué)生比較愿意學(xué)生化學(xué)，遇到不懂的問(wèn)題時(shí)，經(jīng)常自己登陸網(wǎng)絡(luò)教學(xué)輔助平臺(tái)。81.5%的學(xué)生認(rèn)為，對(duì)生物化學(xué)比較有些興趣！
四、討論
網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)平臺(tái)應(yīng)用，可以生動(dòng)形象具體地展示生物化學(xué)的知識(shí)，克服學(xué)生對(duì)于生物化學(xué)的恐懼心理，調(diào)動(dòng)起學(xué)生的積極性，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生更利于接受生物化學(xué)，網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)作為一種全新的教學(xué)模式，已展示出巨大的應(yīng)用前景，正在被越來(lái)越多的教師所利用。生物化學(xué)輔助教學(xué)平臺(tái)一定能在以后的教學(xué)過(guò)程中發(fā)揮更大的作用。
作者：宗自衛(wèi) 單位：漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校
1建立數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)
隨著現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，各高等醫(yī)藥院校不斷加大校園網(wǎng)建設(shè)，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)與醫(yī)學(xué)課程教學(xué)相結(jié)合的教育模式也是醫(yī)學(xué)教育模式的發(fā)展趨勢(shì)[5]。南通大學(xué)主頁(yè)上已構(gòu)建了Blackboard網(wǎng)絡(luò)課堂教學(xué)平臺(tái)，為建設(shè)互聯(lián)互動(dòng)的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境提供了有力保障。另一方面，在杏林學(xué)院醫(yī)學(xué)生中開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)符合其自身特點(diǎn)，獨(dú)立學(xué)院的學(xué)生作為改革開(kāi)放的新生代，學(xué)生自我意識(shí)強(qiáng)，思維活躍，興趣愛(ài)好廣泛，動(dòng)手能力較強(qiáng)，信息來(lái)源豐富，眼界視野開(kāi)闊，容易接受新事物、新觀點(diǎn)、新理念等，并善于創(chuàng)新，綜合發(fā)展?jié)摿^大?！夺t(yī)學(xué)生物化學(xué)》網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)建構(gòu)了多元化生物化學(xué)的學(xué)習(xí)環(huán)境，大大提高了杏林學(xué)院學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，還給學(xué)生提供了更為豐富的學(xué)習(xí)內(nèi)容，作者將杏林學(xué)院《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》的教學(xué)大綱、教案、習(xí)題、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、課件、參考文獻(xiàn)目錄等內(nèi)容公布在網(wǎng)上，實(shí)現(xiàn)在線閱讀、練習(xí)，讓學(xué)生明確學(xué)習(xí)目的及所要達(dá)到的要求。另外，數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)教學(xué)實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的互動(dòng)，師生之間、學(xué)生之間通過(guò)E-mail、QQ、視頻等方式進(jìn)行討論，不受時(shí)間、地點(diǎn)限制，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》的主動(dòng)性，激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)造性，引導(dǎo)學(xué)生成為知識(shí)的探索者，培養(yǎng)學(xué)生利用數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)資源自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。因此，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)可充分實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的互動(dòng)式現(xiàn)代化教學(xué)理念。
2改革傳統(tǒng)教學(xué)
傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式多是教師機(jī)械灌輸，而學(xué)生被動(dòng)接受課堂知識(shí)。為此，首先應(yīng)提高學(xué)生對(duì)《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，在課前通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)提出與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的問(wèn)題，如在學(xué)習(xí)糖代謝時(shí)就可以提出“成熟紅細(xì)胞沒(méi)有線粒體，那么紅細(xì)胞是如何獲取能量來(lái)維持其代謝需要的？”同時(shí)，教師要在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上引導(dǎo)學(xué)生自主探究、收集資料、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題。回到課堂時(shí)再通過(guò)小組討論的方式，組織和指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行提煉、歸納，解決問(wèn)題[6]。另外，獨(dú)立學(xué)院教師要充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，對(duì)于3學(xué)時(shí)1次的教學(xué)，無(wú)論是教師還是學(xué)生到第三堂課時(shí)教與學(xué)的效果均不是很好，為此，作者設(shè)計(jì)了每次教學(xué)內(nèi)容時(shí)需要增加調(diào)動(dòng)學(xué)生興趣的部分，讓部分走神的學(xué)生重新回到課堂，如《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》的“緒論”能否講好非常關(guān)鍵，也是能否調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性和興趣的關(guān)鍵一堂課，設(shè)計(jì)該部分內(nèi)容時(shí)可在線播放一些視頻，如《theinnerlifeofthecell》，講述一些諾貝爾獲獎(jiǎng)科學(xué)家的小故事；在講解枯燥的代謝內(nèi)容時(shí)可結(jié)合臨床一些病例，在線播放相關(guān)疾病的視頻，如糖尿病、冠心病、肥胖癥等，讓學(xué)生覺(jué)得《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》的內(nèi)容與日常生活息息相關(guān)，消除其“學(xué)習(xí)生化無(wú)用論”的錯(cuò)誤想法。
3課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)有機(jī)結(jié)合
在課堂教學(xué)中《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》主要采用圖文并茂的多媒體教學(xué)，使《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》內(nèi)容變得生動(dòng)、易于理解。但學(xué)生在課堂上往往只記錄授課課件，并沒(méi)有真正理解教師的授課內(nèi)容，更有甚者，課后直接復(fù)制教師的授課課件，因而降低了課堂教學(xué)效率。為提高教學(xué)質(zhì)量，作者將課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)有機(jī)結(jié)合，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性，學(xué)生在課堂上可以更多地去理解教師傳授的內(nèi)容，而不是一味地抄寫(xiě)課件[7]。課后利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)中提供的教學(xué)內(nèi)容，再記憶和消化課堂知識(shí)。另外，借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)在課前提出問(wèn)題，以達(dá)到改革傳統(tǒng)教學(xué)模式的目的，極大地提高了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力。學(xué)生通過(guò)豐富的網(wǎng)絡(luò)信息資源，在教師的引導(dǎo)下，自主分析問(wèn)題，解決問(wèn)題，從而真正提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和教學(xué)質(zhì)量。杏林學(xué)院《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》教學(xué)模式的積極探索是非常有必要的，必須要從獨(dú)立學(xué)院學(xué)生的實(shí)際出發(fā)，充分發(fā)揮杏林學(xué)院學(xué)生的主體性，這樣可大幅度提高學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)的積極性和主動(dòng)性，努力將杏林學(xué)院學(xué)生培養(yǎng)成擁有扎實(shí)理論知識(shí)，具有較強(qiáng)創(chuàng)新實(shí)踐能力，具備良好人文素質(zhì)和職業(yè)道德，身心健康，社會(huì)適應(yīng)性強(qiáng)，符合地方、區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要，主要面向社區(qū)醫(yī)療等一線崗位的應(yīng)用型人才[8]。
作者：周艷 單位：南通大學(xué)杏林學(xué)院 南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院
1效果評(píng)價(jià)
采用調(diào)查問(wèn)卷和理論考核成績(jī)來(lái)評(píng)價(jià)教學(xué)效果。理論考核分兩次，一次是針對(duì)CMT教學(xué)內(nèi)容在對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組展開(kāi)測(cè)驗(yàn)，題型包括選擇題、填空題、問(wèn)答題和綜合題。前三種題型主要考察學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握情況，共80分，綜合題一道，分值為20分，目的是考察學(xué)生分析問(wèn)題及綜合運(yùn)用知識(shí)解決問(wèn)題的能力。第二次是面向全校2011級(jí)學(xué)生的期末理論考核，均是傳統(tǒng)考試題型，總分100分，主要考察學(xué)生對(duì)書(shū)本內(nèi)容的掌握情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理兩次的理論成績(jī)，數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用u檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1調(diào)查問(wèn)卷分析
調(diào)查全部在實(shí)驗(yàn)組學(xué)生中展開(kāi)，共匿名發(fā)放問(wèn)卷100份，回收100份，回收率100%。結(jié)果表明，CMT的引入讓學(xué)生明白了基礎(chǔ)知識(shí)在臨床中的運(yùn)用，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，更重要的是提高了他們對(duì)知識(shí)的融會(huì)貫通能力，這正是應(yīng)試教育下的學(xué)生最缺乏的學(xué)習(xí)能力之一，見(jiàn)表1。
2.2理論成績(jī)分析
由表2得知，在CMT教學(xué)內(nèi)容測(cè)試中實(shí)驗(yàn)組對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握程度明顯優(yōu)于對(duì)照組（u=2.48，p＜0.05），說(shuō)明CMT教學(xué)法提高了實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)了他們的求知欲，培養(yǎng)了其學(xué)習(xí)能力和方法，從而對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)掌握地更加牢固，表3的期末理論考試成績(jī)亦證實(shí)了這一點(diǎn)（u=3.72，p＜0.01）。在綜合能力測(cè)試方面，實(shí)驗(yàn)組同樣表現(xiàn)優(yōu)秀，其綜合運(yùn)用知識(shí)分析和解決問(wèn)題的能力明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（u=10.2，p＜0.01）。
3討論
生物化學(xué)是一門(mén)重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，起著承前啟后的作用，學(xué)好它可以幫助醫(yī)學(xué)生更好地掌握和理解臨床上各種疾病發(fā)生、發(fā)展的機(jī)制及其治療原理，但因其知識(shí)點(diǎn)繁雜、枯燥，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣缺乏和效率低下，歷來(lái)被醫(yī)學(xué)生認(rèn)為是較難學(xué)習(xí)的課程之一[4]。對(duì)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，沒(méi)有比臨床病例更能引起其學(xué)習(xí)興趣，因此我們將CMT引入生物化學(xué)教學(xué)，通過(guò)不斷摸索與實(shí)踐，取得了一定的效果，積累了一些經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)如下：
3.1教學(xué)案例的難度應(yīng)符合學(xué)生的綜合能力
典型性CMT要求的教學(xué)案例是從臨床搜集的真實(shí)的復(fù)雜病例[5]，對(duì)于醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握甚少的大一學(xué)生來(lái)說(shuō)，即使在教師引導(dǎo)下也很難就復(fù)雜的臨床病例做出準(zhǔn)確的分析，最終必然會(huì)因?yàn)槌鰧W(xué)生的學(xué)習(xí)能力而使教改流于形式。鑒于此，我們所采用的病例都是授課教師根據(jù)學(xué)校的實(shí)際情況和教學(xué)內(nèi)容自己編寫(xiě)的，擯棄了過(guò)多的干擾因素，適當(dāng)降低案例的難度，同時(shí)保證其真實(shí)度和有效性。此外，為了提高教學(xué)質(zhì)量，對(duì)需要教科書(shū)以外知識(shí)較多的病例，我們同時(shí)指定相應(yīng)的參考書(shū)，減輕了學(xué)生的課下負(fù)擔(dān)。實(shí)踐表明，以上措施使得大部分學(xué)生均能參與課堂教學(xué)，課堂氣氛活躍。
3.2CMT盡量不要在新授課中引入
目前的文獻(xiàn)資料顯示，CMT在臨床課程中均是在新授課中應(yīng)用，先由學(xué)生課下預(yù)習(xí)、自學(xué)或者查閱資料來(lái)分析問(wèn)題，課上在教師的指導(dǎo)下通過(guò)問(wèn)題的一步步解決來(lái)學(xué)習(xí)新知識(shí)。我們開(kāi)始也借鑒上述方法，但遺憾地發(fā)現(xiàn)，有能力參與課堂教學(xué)的學(xué)生甚少，教學(xué)氣氛慘淡。我們轉(zhuǎn)而在學(xué)完相關(guān)章節(jié)后引入臨床病例，將其中的知識(shí)點(diǎn)甚至是已學(xué)的跨課程知識(shí)融入到教學(xué)病例中，培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)能力和臨床思維能力，提高學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的興趣和靶向性。這才是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程引入CMT教學(xué)的主要目的。表1的調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果同樣證明了這一點(diǎn)。
3.3教師的綜合素質(zhì)決定了CMT教學(xué)質(zhì)量
授課教師不僅要根據(jù)實(shí)驗(yàn)對(duì)象的綜合條件編制難度適中的教學(xué)病例，還得應(yīng)對(duì)學(xué)生在課堂上提出的各種各樣的問(wèn)題，并運(yùn)用專業(yè)知識(shí)引導(dǎo)學(xué)生分析和解決問(wèn)題，保證在規(guī)定的課時(shí)內(nèi)完成教學(xué)任務(wù)。同時(shí)，授課教師需要擁有足夠的教學(xué)技巧，能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性。因此，CMT教師不僅需要具有扎實(shí)豐富的專業(yè)知識(shí)，還得是一個(gè)優(yōu)秀的指導(dǎo)者和引路人。本研究結(jié)果說(shuō)明，將CMT應(yīng)用于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)完全是可以的，而且相較于傳統(tǒng)的LBL教學(xué)，它能更好地將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)聯(lián)系起來(lái)，可顯著提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。當(dāng)然，CMT教學(xué)需要教師和學(xué)生付出更多的精力和耐心，這是在實(shí)施之前必須做好的心理準(zhǔn)備。
作者：徐燕 單位：山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校
1采取日常考試?yán)鄯e法進(jìn)行課程成績(jī)?cè)u(píng)定
1)開(kāi)卷考試:考試中允許學(xué)生帶教科書(shū)和筆記本進(jìn)考場(chǎng)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成試卷?？紤]到采用開(kāi)卷考試，出題的原則作了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，絕大部分題目有一定的靈活性。對(duì)所學(xué)過(guò)的一些基本知識(shí)、基本觀點(diǎn)、基本概念如已理解和掌握，不用翻書(shū)，稍事思考就能找出正確答案，否則即使翻書(shū)、看筆記也無(wú)法直接找到答案。例如，在“氨基酸代謝”一章，有一道這樣的題目:與S-腺苷甲硫氨酸無(wú)關(guān)的反應(yīng)有:A.肌酸的生成;B.膽堿的生成;C.多胺的生成;D.尿素的生成;E.腎上腺素的生成，選項(xiàng)中所列反應(yīng)，除去尿素的生成，其他都與S-腺苷甲硫氨酸有關(guān)。而上述相關(guān)反應(yīng)，分別在脂代謝、氨基酸代謝等章節(jié)中學(xué)到過(guò)，但需要同學(xué)們自己進(jìn)行歸納。其目的在于調(diào)動(dòng)學(xué)生思維，更多地通過(guò)理解去掌握知識(shí)，而不是一味地死記硬背。2)計(jì)算機(jī)模擬考試:學(xué)習(xí)若干章節(jié)后，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)學(xué)生到計(jì)算機(jī)上抽題測(cè)試。測(cè)試是在師生之間充分信任的基礎(chǔ)上實(shí)行的免監(jiān)法，在充分的誠(chéng)信品質(zhì)教育培養(yǎng)的基礎(chǔ)上由學(xué)生自覺(jué)作答，使學(xué)生的發(fā)揮達(dá)到最佳，也對(duì)學(xué)生的綜合道德品質(zhì)培養(yǎng)和主動(dòng)學(xué)習(xí)的態(tài)度起到不可估量的促進(jìn)作用。免監(jiān)考的目的在于建設(shè)良好的學(xué)風(fēng)［5］。心理學(xué)的研究表明:人都要求平等和受到尊重與信任，渴望擁有自主權(quán)［6］。最有力量的學(xué)校管理者不是那些只會(huì)行使行政權(quán)力人，而是那些善于尊重人、相信人的人［7］。免監(jiān)考，讓學(xué)生對(duì)自己的行為負(fù)更大的責(zé)任、具有更大的自主權(quán)，從而也更有力地調(diào)動(dòng)了學(xué)生遵守紀(jì)律的自覺(jué)性。
2采用大班案例討論課考核分析、解決問(wèn)題的能力
對(duì)于一個(gè)患病的機(jī)體來(lái)講，同時(shí)存在著機(jī)能、形態(tài)和代謝方面的改變。案例分析是生物化學(xué)教學(xué)過(guò)程中經(jīng)常使用的方法，也是學(xué)生應(yīng)當(dāng)具備的學(xué)習(xí)能力［8］。如女性較為注意自己的形體，關(guān)注自己身體各部位的比例正常，有些女性刻意減少飲食量以保持身材苗條，有的女性由于過(guò)度減少進(jìn)食量而出現(xiàn)低血糖的現(xiàn)象。教師授課時(shí)首先提出日常生活中可以見(jiàn)到的這個(gè)現(xiàn)象，引起學(xué)生的強(qiáng)烈好奇心，再分析糖代謝的內(nèi)容，最后回到案例本身，使學(xué)生既學(xué)到了糖代謝的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，又能將這些知識(shí)運(yùn)用到生活及臨床實(shí)踐中，為將來(lái)的臨床課程學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)［9］。在案例的選擇中我們特別注重案例與生化知識(shí)點(diǎn)的相關(guān)性及相互聯(lián)系。例如:我們選擇糖尿病的病例，講解了糖代謝中血糖的來(lái)源及去路，與學(xué)生一起分析糖尿病患者為什么會(huì)出現(xiàn)“三多一少”的癥狀，糖尿病患者為什么容易出現(xiàn)酮癥酸中毒?通過(guò)這個(gè)案例的學(xué)習(xí)，不僅講解了糖代謝，同時(shí)還與脂代謝途徑聯(lián)系在一起，有利于學(xué)生對(duì)生化各章節(jié)內(nèi)容從縱向到橫向結(jié)合起來(lái)。在討論的過(guò)程中，請(qǐng)學(xué)生先分析，教師參與討論，及時(shí)引導(dǎo)，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、活躍課堂氣氛，是一種有效的、主動(dòng)的學(xué)習(xí)方式。同時(shí)建立起案例討論成績(jī)?cè)u(píng)定方法以考核學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力。即大班病例討論成績(jī)由病例討論課現(xiàn)場(chǎng)討論各班成績(jī)(70%)和個(gè)人成績(jī)(30%)組成。其中討論課現(xiàn)場(chǎng)討論成績(jī)由教師及學(xué)委組織的答辯委員會(huì)評(píng)出;而個(gè)人成績(jī)則根據(jù)每人準(zhǔn)備工作多少、答辯參加狀況、任務(wù)完成情況等內(nèi)容，由學(xué)委組織學(xué)生評(píng)分。案例式教學(xué)考核提高了學(xué)生的綜合能力和團(tuán)隊(duì)精神［10］。
3采用論文綜述撰寫(xiě)與答辯方法考核創(chuàng)新能力
生物化學(xué)及分子生物學(xué)是發(fā)展較快的學(xué)科，很多知識(shí)來(lái)源于科研實(shí)踐［11］。因此，在生物化學(xué)第二課堂中嘗試評(píng)定學(xué)生創(chuàng)新能力的考核方法。具體來(lái)說(shuō)本門(mén)課成績(jī)分為綜述和答辯兩部分，由老師組成的考核小組對(duì)其評(píng)定。其中學(xué)生們根據(jù)老師講課內(nèi)容選擇感興趣的題目，查閱文獻(xiàn)資料完成的論文綜述占成績(jī)的60%，根據(jù)綜述的學(xué)術(shù)水平、新穎性、綜述形式等方面內(nèi)容進(jìn)行評(píng)定。對(duì)綜述的講解與答辯占成績(jī)的40%。按照對(duì)綜述內(nèi)容的熟悉程度、答辯的表達(dá)方式、課件制作水平、對(duì)老師、同學(xué)提問(wèn)的答辯情況分別進(jìn)行評(píng)分。多數(shù)學(xué)生論文報(bào)告思路清晰，條理分明，回答問(wèn)題也較為準(zhǔn)確。綜上所述，以培養(yǎng)誠(chéng)信素質(zhì)能力為基礎(chǔ)、以提高學(xué)生創(chuàng)新能力、分析和解決問(wèn)題能力為目的、形式多樣的生物化學(xué)全程素質(zhì)考核系統(tǒng)，能夠更公平的評(píng)價(jià)學(xué)生，指導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。這種生物化學(xué)全程素質(zhì)考核方法符合“臨床專業(yè)認(rèn)證”的考核要求，做到了“學(xué)業(yè)成績(jī)?cè)u(píng)定必須針對(duì)教育目標(biāo);主張平時(shí)采用形成性評(píng)價(jià)方法;提倡使用跨學(xué)科整合的試題;強(qiáng)調(diào)采用現(xiàn)代技術(shù)、先進(jìn)客觀的方法”［12］，為今后提高新時(shí)期素質(zhì)教育理念提供了有力的依據(jù)。
作者：文朝陽(yáng) 王雅梅 楊曉梅 侯燕芝 單位：首都醫(yī)科大學(xué)
一、加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，提高教師英語(yǔ)水平
教師是教學(xué)活動(dòng)的主導(dǎo)，是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵，師資質(zhì)量的好壞直接影響著教學(xué)水平。因此給留學(xué)生授課的教師必須具備良好的英語(yǔ)素質(zhì)，能講流利的口語(yǔ)，并能采用有效的教學(xué)方法傳授知識(shí)[3]。我教研室參與授課的教師最少具有碩士學(xué)位，大部分都獲得了博士學(xué)位，并且很多老師還有出國(guó)交流的經(jīng)歷，都能正常上課。但在授課過(guò)程中也遇到了一些特殊的問(wèn)題，比如由于國(guó)家的背景不同以及受母語(yǔ)的影響，學(xué)生發(fā)音都帶有一定的口音，“印巴式發(fā)音”需要老師去適應(yīng)，否則交流中不能在短時(shí)間內(nèi)正確地理解學(xué)生的意思。這一問(wèn)題在上課的過(guò)程中尤為明顯，留學(xué)生會(huì)在教學(xué)過(guò)程中隨時(shí)打斷教師的講解，當(dāng)場(chǎng)提問(wèn)，教師必須當(dāng)場(chǎng)作答，只有正確地領(lǐng)悟?qū)W生的意思，才能正確地分析和解答；另外，教師有時(shí)候會(huì)因?yàn)閷I(yè)詞匯的生疏而出現(xiàn)照讀幻燈片的情況，沒(méi)有用自己的語(yǔ)言去組織講解知識(shí)，久而久之會(huì)使留學(xué)生產(chǎn)生枯燥乏味的感覺(jué)，對(duì)上課失去興趣。這些問(wèn)題歸根結(jié)底是由于教師的英語(yǔ)水平尤其是口語(yǔ)水平不足導(dǎo)致的。為解決以上問(wèn)題，我們也采取了相應(yīng)的措施，如：
（1）組織教師參加我校的教師外語(yǔ)提高班，在專業(yè)的外籍教師的指導(dǎo)下，進(jìn)一步加強(qiáng)外語(yǔ)交流能力的訓(xùn)練。
（2）聘請(qǐng)外籍教師（巴基斯坦）參與授課、聽(tīng)課和集體備課等不同教學(xué)過(guò)程，提出教學(xué)中的問(wèn)題，糾正教師常犯的錯(cuò)誤并指出被忽略的細(xì)節(jié)，同時(shí)幫助找出最易于學(xué)生接受的講解方式和方法。
（3）通過(guò)課外活動(dòng)加強(qiáng)教師與留學(xué)生的交流，比如在留學(xué)生的節(jié)日組織師生聯(lián)誼活動(dòng)、組織師生聯(lián)合文藝匯演、舉辦運(yùn)動(dòng)會(huì)等，在活動(dòng)中加強(qiáng)了教師對(duì)留學(xué)生生活習(xí)慣的了解，同時(shí)也適應(yīng)了發(fā)音。
（4）新參加留學(xué)生授課的老師，要進(jìn)行嚴(yán)格的試講和考核過(guò)程，才能正式給留學(xué)生授課。通過(guò)多方面的努力，教師的口語(yǔ)水平有了一定的改善，教學(xué)效果也得到了外籍教師的肯定。
二、改進(jìn)教學(xué)方法，提高留學(xué)生醫(yī)學(xué)生物教學(xué)質(zhì)量
（一）合理選取教材
教材是實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)，傳授課程內(nèi)容的工具。應(yīng)該根據(jù)留學(xué)生的特點(diǎn)和今后的需求，選擇合適的教材。我們?cè)谧畛醯氖谡n過(guò)程中并未統(tǒng)一教材，很多學(xué)生是從自己國(guó)家購(gòu)買(mǎi)的書(shū)籍，雖然都是生物化學(xué)的英文教材，但版本的種類很多，內(nèi)容和順序都不盡相同，這給上課帶來(lái)了一定的困難。我們將學(xué)生購(gòu)買(mǎi)的書(shū)籍全部收集上來(lái)進(jìn)行比較，并結(jié)合巴基斯坦醫(yī)師資格證考試用書(shū)，最終將上課用書(shū)統(tǒng)一為巴基斯坦出版的由RichardA.Harvey博士主編的教材《Lippincott’sIllus-tratedReviews：Biochemistry》，同時(shí)參考Lehninger的《PRINCIPLESOFBIOCHEMISTR》開(kāi)展教學(xué)。統(tǒng)一了教材之后，大大減少了學(xué)生記筆記的時(shí)間，并提高了其聽(tīng)課的效率。
（二）在多媒體教學(xué)中充分利用網(wǎng)絡(luò)資源
多媒體輔助教學(xué)現(xiàn)已經(jīng)被廣泛地應(yīng)用于授課過(guò)程中，留學(xué)生教學(xué)在很大程度上可以采用豐富的多媒體教學(xué)素材來(lái)改善教學(xué)效果。一些精美的動(dòng)畫(huà)可以化抽象為具體，變復(fù)雜為簡(jiǎn)明，達(dá)到圖文聲像并茂、形象逼真的效果，給人以直觀感受，可以活躍課堂氣氛，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使原來(lái)很難想象，甚至不能想象和理解的問(wèn)題一目了然、迎刃而解，這種教學(xué)方式深受學(xué)生喜愛(ài)[5]。在多媒體教學(xué)的過(guò)程中，除了要認(rèn)真做好PPT外，還要充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，采用好的數(shù)據(jù)庫(kù)下載精美的動(dòng)畫(huà)或者短片，配合理論教學(xué)。例如蛋白質(zhì)翻譯的過(guò)程，板書(shū)講授很難講解其中的精髓，利用多媒體結(jié)合相應(yīng)的動(dòng)畫(huà)，即可將抽象知識(shí)系統(tǒng)直觀地展現(xiàn)給學(xué)生，學(xué)生對(duì)此過(guò)程理解的更加透徹，在短時(shí)間內(nèi)建立對(duì)于進(jìn)位、成肽和轉(zhuǎn)位過(guò)程的感性認(rèn)識(shí)，而且這種記憶在腦海里貯存更長(zhǎng)久，對(duì)知識(shí)的接受和吸收更深刻。
（三）采用互動(dòng)啟發(fā)式教學(xué)
生思想活躍，課堂氣氛明顯不同，如果只是老師一味的講解，他們會(huì)覺(jué)得乏味，后來(lái)就會(huì)說(shuō)話，或者玩手機(jī)，不專心聽(tīng)講了，故在留學(xué)生教學(xué)過(guò)程中，采用互動(dòng)的啟發(fā)式教學(xué)方式更能迎合他們的特點(diǎn)。我們的互動(dòng)方式有兩種，一種是在章節(jié)快要結(jié)束的時(shí)候，根據(jù)教學(xué)大綱設(shè)計(jì)一些小問(wèn)題，比如名詞解釋、單選，等等，和學(xué)生們一起做題，積極回答問(wèn)題的同學(xué)平時(shí)成績(jī)給予加分的獎(jiǎng)勵(lì)，學(xué)生們很積極的回答問(wèn)題；另一種方式是在教學(xué)過(guò)程中，結(jié)合臨床和生活實(shí)踐，提出一些問(wèn)題或者案例，比如在介紹糖代謝這章的時(shí)候，以糖尿病作為案例，提出“糖尿病病人血糖的調(diào)節(jié)問(wèn)題”，引出血糖的來(lái)源和去路，從而總攬?zhí)谴x的所有途徑，再一一展開(kāi)；類似的，以肝昏迷病例引出氨代謝的過(guò)程；以瘋牛病感染的原因來(lái)分析蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系，等等，學(xué)生可以先就此類問(wèn)題先展開(kāi)討論，和老師互動(dòng)交流，然后老師介紹理論知識(shí)，學(xué)生會(huì)在對(duì)案例產(chǎn)生興趣的同時(shí)，帶著問(wèn)題學(xué)習(xí)知識(shí)，這樣課題氣氛活躍了，教學(xué)效果也提高了。
三、理論聯(lián)系實(shí)踐、重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)
在留學(xué)生實(shí)驗(yàn)中，目前國(guó)內(nèi)尚沒(méi)有統(tǒng)一的留學(xué)生使用的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教材，我們也結(jié)合本科生實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，同時(shí)參考國(guó)內(nèi)外的教材，編寫(xiě)了英文生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教材《MANUALOFBIOCHEMISTRYEXPERIMENT》，其中包含了14個(gè)經(jīng)典的實(shí)驗(yàn)，如：IsoelectricPointofPro-tein，SeparationofProteinbyElectrophoresis，HydrolysisofStarch等，保證了實(shí)驗(yàn)的順利進(jìn)行。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，教師給予指導(dǎo)協(xié)助，學(xué)生獨(dú)立操作，實(shí)驗(yàn)完成后，學(xué)生如實(shí)記錄實(shí)驗(yàn)結(jié)果，撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告，對(duì)實(shí)驗(yàn)所涉及的理論、操作方法和在實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的錯(cuò)誤進(jìn)行討論和分析。通過(guò)實(shí)踐操作，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和獨(dú)立思考能力。
四、改革考試考核方式
在教學(xué)過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)留學(xué)生特別關(guān)注成績(jī)，科學(xué)合理的考核方式也能達(dá)到有效督促其學(xué)習(xí)的目的。我們?cè)诒究粕虒W(xué)考試改革經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，也對(duì)留學(xué)生的考核進(jìn)行了改革。將留學(xué)生的總成績(jī)計(jì)為200分，其中理論100分，口語(yǔ)100分，理論成績(jī)又分為三個(gè)部分，包括平時(shí)成績(jī)占10%，實(shí)驗(yàn)報(bào)告的成績(jī)占20%，期末考試占70%；口語(yǔ)成績(jī)分為兩部分，包括實(shí)驗(yàn)口語(yǔ)考試成績(jī)占30%，理論口語(yǔ)考試占70%，最終給出留學(xué)生的綜合成績(jī)。
作者：李冬妹 黃瑾 潘澤民 羅星 張?jiān)迫A 鄭志紅 王英姿 單位：石河子大學(xué)
1激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣是保證教學(xué)質(zhì)量的根本
在準(zhǔn)備每章的教學(xué)內(nèi)容時(shí)，要花較多的時(shí)間收集材料。比如在緒論中舉例介紹衣食住行、生老病死等都離不開(kāi)有機(jī)化學(xué);講到構(gòu)象、構(gòu)型時(shí)，舉例說(shuō)明藥物也存在著不同的構(gòu)象或構(gòu)型，不同的構(gòu)象或構(gòu)型與受體結(jié)合能力以及生理活性也不同;在芳香烴和含氮化合物兩章分別介紹兩類化學(xué)致癌物:稠環(huán)芳烴和N-亞硝基化合物，這與我們的生活緊密相關(guān);在立體化學(xué)一章，除介紹2001年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)關(guān)于手性藥物合成及化學(xué)獎(jiǎng)獲得者對(duì)手性藥合成的貢獻(xiàn)外，還可大量介紹不同構(gòu)型的手性藥的藥理作用，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到研究手性的重要性;在羧酸、羧酸衍生物及取代羧酸一章，詳細(xì)介紹羥基酸、酮酸等與人體三大代謝的關(guān)系，通過(guò)掌握和運(yùn)用有機(jī)化學(xué)的普遍原理，使學(xué)生初步具備聯(lián)系體內(nèi)復(fù)雜反應(yīng)的能力。醫(yī)學(xué)與有機(jī)化學(xué)有關(guān)的例子不勝枚舉，在每章里面都能結(jié)合醫(yī)學(xué)和藥學(xué)知識(shí)進(jìn)行教學(xué)，使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到有機(jī)化學(xué)是后續(xù)專業(yè)課的基礎(chǔ)，這樣既能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又為專業(yè)課打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
2建立理論框架，提高學(xué)生自學(xué)能力
有機(jī)化學(xué)內(nèi)容多，但規(guī)律性較強(qiáng)，有些內(nèi)容是建立在中學(xué)化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)之上的，是大學(xué)階段與高中課程聯(lián)系最為密切的一門(mén)，根據(jù)學(xué)生在中學(xué)及基礎(chǔ)化學(xué)中的實(shí)際學(xué)習(xí)情況，應(yīng)刪去重復(fù)內(nèi)容。中學(xué)時(shí)代由于高考大綱的限制，有機(jī)化學(xué)教學(xué)缺乏系統(tǒng)性，學(xué)生著重對(duì)知識(shí)的死記硬背而忽略了理解能力的培養(yǎng)，只知其然而不知其所以然。而在大學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)緊縮的情況下，僅僅靠死記硬背遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。我們應(yīng)該有目的地講授有機(jī)化學(xué)結(jié)構(gòu)理論知識(shí)，通過(guò)建立理論框架，從理論高度加深對(duì)有機(jī)化合物結(jié)構(gòu)和性質(zhì)關(guān)系的理解，這樣在講授某些具體問(wèn)題時(shí)教師可以點(diǎn)到為止，啟發(fā)和鼓勵(lì)學(xué)生開(kāi)動(dòng)腦筋提出問(wèn)題并解決問(wèn)題，有意識(shí)地培養(yǎng)和提高學(xué)生的自學(xué)能力。比如:①電子效應(yīng)中的誘導(dǎo)效應(yīng)和共軛效應(yīng)。電子效應(yīng)是有機(jī)化學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，所以在這一節(jié)，授課教師利用多媒體輔助教學(xué)，充分提升學(xué)生的空間思維，從電子效應(yīng)的概念、特點(diǎn)和類型上分步講解，通過(guò)運(yùn)用有機(jī)結(jié)構(gòu)理論的知識(shí)，解決有機(jī)化學(xué)中的許多問(wèn)題，如不對(duì)稱烯烴與鹵化氫的選擇性親電加成;共軛烯烴的1，2－加成和1，4－加成;苯環(huán)親電取代的定位規(guī)則;水、醇、酚、羧酸的相對(duì)酸性大小等。②雜化軌道理論。結(jié)構(gòu)決定性質(zhì)，性質(zhì)反映結(jié)構(gòu)。熟悉有機(jī)化合物的性質(zhì)首先必須掌握該物質(zhì)的結(jié)構(gòu)，而分析有機(jī)化合物的結(jié)構(gòu)必須從原子的雜化開(kāi)始。所以在雜化軌道理論一節(jié)中，要讓學(xué)生明白構(gòu)成有機(jī)物的主體碳原子在形成分子時(shí)軌道為什么要雜化?雜化對(duì)分子的形成有什么好處?雜化后軌道外形和電子云外形有什么變化?雜化軌道是如何形成共價(jià)鍵的?sp、sp2、sp3雜化在軌道成分、形狀、長(zhǎng)度、夾角及空間構(gòu)型等方面有哪些區(qū)別?如何判別雜化方式等等?理解雜化軌道理論對(duì)掌握一類有機(jī)化合物的性質(zhì)方面起到了重要作用。③酸堿理論。講述酸堿理論的發(fā)展歷史和每一種理論的本質(zhì)，從阿累尼烏斯酸堿理論、勃朗斯德酸堿理論，到路易斯酸堿理論在有機(jī)化學(xué)中的應(yīng)用，讓學(xué)生對(duì)有機(jī)化學(xué)中的酸堿概念有一個(gè)整體的、本質(zhì)的認(rèn)識(shí)，尤其是路易斯酸堿理論對(duì)親電反應(yīng)和親核反應(yīng)的理解起到關(guān)鍵性的作用。
3吃透教材，融會(huì)貫通，培養(yǎng)學(xué)生全局意識(shí)
在有機(jī)化學(xué)教學(xué)環(huán)節(jié)中，教與學(xué)之間的矛盾十分突出。就這門(mén)課程而言，理論性強(qiáng)、涉及的概念多、化學(xué)原理抽象、分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜、化學(xué)反應(yīng)及機(jī)理繁瑣。在緒論一節(jié)授課老師都會(huì)強(qiáng)調(diào)有機(jī)化學(xué)的學(xué)習(xí)方法，尤其是突出預(yù)習(xí)和課后歸納總結(jié)的重要性，但在與學(xué)生交流的過(guò)程中了解到，學(xué)生一開(kāi)始還能跟上進(jìn)度，但隨著教學(xué)內(nèi)容的全面推進(jìn)，大多數(shù)學(xué)生不再預(yù)習(xí)而是跟著老師走。為了縮小教學(xué)矛盾，要求教師吃透教材，融會(huì)貫通，注重章節(jié)前后知識(shí)的連貫性。比如烯烴的穩(wěn)定性與消除反應(yīng)之間的關(guān)系;醛與醇的親核加成反應(yīng)是糖的環(huán)狀結(jié)構(gòu)形成以及成苷反應(yīng)的基礎(chǔ)，含氮化合物的性質(zhì)是蛋白質(zhì)和核酸中涉及的一些反應(yīng)的基礎(chǔ)等。有目的地培養(yǎng)學(xué)生的全局意識(shí)而不是孤立地陳述一個(gè)個(gè)具體的反應(yīng)，同時(shí)對(duì)教材進(jìn)行合理取舍，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，提前告知學(xué)生。當(dāng)然，在實(shí)際講授過(guò)程中既要考慮為學(xué)生今后的學(xué)習(xí)奠定“必須”和“夠用”的理論基礎(chǔ)，也要注重教學(xué)內(nèi)容的先進(jìn)性和前瞻性。
4抓住反應(yīng)本質(zhì)，構(gòu)建有機(jī)化學(xué)反應(yīng)中的穩(wěn)定性規(guī)律，注重培養(yǎng)學(xué)生理解能力
有機(jī)化學(xué)課程的特點(diǎn)之一是反應(yīng)多且復(fù)雜，但規(guī)律性強(qiáng)。只要找到某一類物質(zhì)反應(yīng)的實(shí)質(zhì)，很多問(wèn)題就能迎刃而解，而不需要記住每一個(gè)具體反應(yīng)方程式。比如烷烴自由基取代反應(yīng)實(shí)質(zhì)是:中間體自由基的穩(wěn)定性決定了取代反應(yīng)的快慢，學(xué)生理解了反應(yīng)機(jī)理，掌握了自由基的穩(wěn)定性大小，自然就會(huì)寫(xiě)出主要產(chǎn)物;不對(duì)稱烯烴與不對(duì)稱試劑加成僅僅記住所謂的“馬氏規(guī)則”是不夠的，要理解反應(yīng)過(guò)程和實(shí)質(zhì):中間體正碳離子的穩(wěn)定性決定了烯烴親電加成反應(yīng)的快慢;“查依切夫”規(guī)則預(yù)測(cè)消除反應(yīng)的方向，同樣需要理解其實(shí)質(zhì):生成比較穩(wěn)定的烯烴為主要產(chǎn)物。所以通過(guò)尋求有機(jī)化學(xué)中反應(yīng)物、產(chǎn)物、中間體的穩(wěn)定性與反應(yīng)性能的關(guān)系，達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生理解能力的目的。
5多條復(fù)習(xí)主線及多種學(xué)習(xí)方法相結(jié)合，提升學(xué)生歸納總結(jié)能力
好的復(fù)習(xí)方法和學(xué)習(xí)方法是學(xué)好有機(jī)化學(xué)的有效途徑。多條復(fù)習(xí)主線包括:以官能團(tuán)為主線;以反應(yīng)類型如親電反應(yīng)和親核反應(yīng)為主線;以物質(zhì)的酸性或堿性大小為主線;或以寢室為單位組成學(xué)習(xí)小組針對(duì)某一類反應(yīng)、某一問(wèn)題或按照目錄章節(jié)順序進(jìn)行討論歸納總結(jié)，以形成一個(gè)個(gè)完整的知識(shí)鏈，把相對(duì)獨(dú)立分散的內(nèi)容串聯(lián)起來(lái)，加深對(duì)所學(xué)知識(shí)的鞏固和理解。這些歸納總結(jié)工作貫穿整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程。為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，變被動(dòng)為主動(dòng)，和學(xué)習(xí)其他學(xué)科一樣，學(xué)好有機(jī)化學(xué)也需要多種學(xué)習(xí)方法如啟發(fā)式、討論式、設(shè)問(wèn)置疑式等，但有機(jī)化學(xué)在知識(shí)結(jié)構(gòu)上系統(tǒng)性、連貫性更強(qiáng)，學(xué)習(xí)方法上有其獨(dú)特性，比如普遍性與特殊性相結(jié)合:一類物質(zhì)由于同系物的存在，我們不需要記住每一個(gè)物質(zhì)的結(jié)構(gòu)和化學(xué)性質(zhì)，這就是普遍性，如果再注意到個(gè)別物質(zhì)的特殊性，某一類物質(zhì)的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)得以全面掌握。如含有碳碳π鍵如烯烴、炔烴都能使溴水、高錳酸鉀褪色，但含炔氫的炔由于具有特殊性可與硝酸銀的氨溶液或氯化亞銅的氨溶液發(fā)生反應(yīng)而與一般的烯烴和炔烴相區(qū)別;羧酸有酸性，都能發(fā)生酯化反應(yīng)但甲酸因含有醛基而具有還原性;醛、酮都能與羰基試劑如2，4－二硝基苯肼反應(yīng)但乙醛或甲基酮能發(fā)生碘仿反應(yīng)表現(xiàn)出特殊性。另外，類比法也是學(xué)好有機(jī)化學(xué)的一種有效方法:如水、硫化氫的區(qū)別類比到醇、硫醇的結(jié)構(gòu)與性質(zhì)區(qū)別;有機(jī)胺與無(wú)機(jī)氨結(jié)構(gòu)性質(zhì)相類比等。通過(guò)探索多種學(xué)習(xí)方法與復(fù)習(xí)方法，不僅能夠逐步提高學(xué)生的歸納總結(jié)能力，更有利于學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的系統(tǒng)掌握，從而達(dá)到書(shū)本知識(shí)從厚到薄的學(xué)習(xí)效果。這樣學(xué)生在輕松、愉快的氛圍中學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)記憶也更加深刻。
6優(yōu)化問(wèn)題設(shè)計(jì)，建立章節(jié)典型例題和題解，提高學(xué)生運(yùn)用知識(shí)解決問(wèn)題能力
教學(xué)效果最后體現(xiàn)在學(xué)生運(yùn)用知識(shí)解決問(wèn)題的能力上。很多學(xué)生學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)都有這樣的感受:上課內(nèi)容聽(tīng)懂了，但遇到問(wèn)題、做起題目來(lái)卻不知如何下手。所以如果教師只限于課本理論內(nèi)容的講解，不僅枯燥無(wú)味，學(xué)生也很難在較短的時(shí)間內(nèi)理解某個(gè)問(wèn)題，更無(wú)從談起掌握，最終教學(xué)效果也會(huì)大打折扣。問(wèn)題設(shè)計(jì)是調(diào)動(dòng)學(xué)生課堂思維的有力武器。在有機(jī)化學(xué)教學(xué)中，一個(gè)深?yuàn)W的理論往往令學(xué)生望而生畏，在課堂上優(yōu)化設(shè)計(jì)一些問(wèn)題，讓學(xué)生邊聽(tīng)邊思考，從而提升教學(xué)效果。由于教材內(nèi)容的限制，有機(jī)化學(xué)正文中例題很少，通過(guò)精心設(shè)計(jì)例題并講解，不僅幫助學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，更能幫助學(xué)生提高應(yīng)用知識(shí)解決問(wèn)題的能力。比如講完“馬氏規(guī)則”烯烴與鹵化氫的選擇性加成，我們?cè)O(shè)計(jì)了這樣一個(gè)問(wèn)題:乙烯、丙烯、2－甲基丙烯與碘化氫加成的速率大小如何?乍看起來(lái)無(wú)從下手，但明白烯烴親電加成的實(shí)質(zhì)這道題就迎刃而解了。講完醛酮的親核加成反應(yīng)機(jī)理，可以給出這樣的問(wèn)題:影響親核加成反應(yīng)速率的因素是什么?在離子型反應(yīng)中，影響反應(yīng)速率的主要因素是什么?通過(guò)學(xué)生的思考、提問(wèn)，得出“電子效應(yīng)和空間效應(yīng)是影響離子型反應(yīng)能否順利進(jìn)行的主要因素”這樣一個(gè)普遍的規(guī)律。通過(guò)問(wèn)題設(shè)計(jì)、討論和練習(xí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)知識(shí)內(nèi)涵和本質(zhì)理解的偏差，從而進(jìn)行補(bǔ)充和完善，彌補(bǔ)課堂教學(xué)的不足。
作者：陶兆林 司友琳 曹守瑩 劉明星 唐玲 劉長(zhǎng)青 單位：蚌埠醫(yī)學(xué)院化學(xué)教研室
1教學(xué)方法
教學(xué)對(duì)象基本上是臨床一線的工作者，工作經(jīng)驗(yàn)豐富，有一定生化理論基礎(chǔ)。教學(xué)上不能按照全日制學(xué)生的教學(xué)方法一樣，照本宣科，完全按以往的教學(xué)大綱按部就班地講解，這樣就很容易使學(xué)生感覺(jué)像是重復(fù)上一次生化課，沒(méi)有新鮮的東西，就根本無(wú)法提高學(xué)生的興趣。加上生化又是一門(mén)相對(duì)難學(xué)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，因此，針對(duì)成人教育學(xué)生，在教學(xué)方法上也要作出調(diào)整。
1.1了解學(xué)生，因材施教和學(xué)生做一定的交流和溝通，了解他們?cè)谂R床上碰到的與生化相關(guān)的知識(shí)，提出問(wèn)題，分析問(wèn)題，由此引申出生化相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)。既可以提高學(xué)生的積極性，同時(shí)也可以讓學(xué)生更好地理解生化的難點(diǎn)。比如黃疸的分類是根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行的，分別是阻塞性黃疸、溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸。臨床工作者大都可以根據(jù)尿三膽實(shí)驗(yàn)、糞便及血清的膽素（原）等的檢查，結(jié)合病者病情做出診斷。但對(duì)于為什么要檢查尿、血清、糞便，為什么要檢查膽素、膽素原，為什么有些實(shí)驗(yàn)室陽(yáng)性，有些是陰性，有些學(xué)生似是而非的，懂一點(diǎn)，但又不是很透徹。這時(shí)候，需要老師循循善誘的引導(dǎo)，結(jié)合臨床案例分析，可以讓學(xué)生更好地理解其中的難點(diǎn)，事半功倍。
1.2注重知識(shí)的更新需要補(bǔ)充更多的前沿知識(shí)，而不是僅僅停留在教材的書(shū)本知識(shí)。因?yàn)榇蠖鄶?shù)成人學(xué)生都是學(xué)過(guò)一次生化的，對(duì)生化的知識(shí)有一定的理論基礎(chǔ)。因此，如果只按照書(shū)本上的照本宣科，學(xué)生肯定覺(jué)得索然無(wú)味。因此，作為教師，也必須不斷地學(xué)習(xí)充電，不斷豐富自己的知識(shí)。比如在講到基因這章的時(shí)候，我們可以結(jié)合臨床，介紹基因診斷的新技術(shù)，基因治療的新方向，從而激發(fā)學(xué)生的求知欲。
1.3重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)作為抽象難懂的生化，必要的實(shí)驗(yàn)教學(xué)不但可以讓學(xué)生更好地理解，而且還能鍛煉學(xué)生的動(dòng)手和分析能力，提高學(xué)生的興趣。比如，對(duì)于酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制與非競(jìng)爭(zhēng)性抑制來(lái)說(shuō)，很多學(xué)生在學(xué)習(xí)的時(shí)候覺(jué)得很抽象，但在臨床上解釋用藥機(jī)理卻是十分重要的。所以，可以結(jié)合有效的實(shí)驗(yàn)來(lái)讓學(xué)生充分理解，更好地應(yīng)用于臨床。當(dāng)然實(shí)驗(yàn)的選擇應(yīng)該不同于全日制學(xué)生，應(yīng)該有所側(cè)重。比如可以選擇前沿點(diǎn)的基因提取及表達(dá)的實(shí)驗(yàn)，還可以選擇些綜合性實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生自己參與分析的過(guò)程，或者選擇些與臨床相關(guān)的實(shí)驗(yàn)。
1.4綜合應(yīng)用多種教學(xué)方法以往的教學(xué)多以老師講授為主，學(xué)生也主要以聽(tīng)為主。而生化這門(mén)課程知識(shí)量大，難點(diǎn)多，抽象難懂，作為教師必須改進(jìn)教學(xué)方法，讓學(xué)生更容易理解。
1.4.1PBL教學(xué)法PBL（Problem-BasedLearning）教學(xué)法也稱為基于問(wèn)題的教學(xué)。在PBL教學(xué)中，以問(wèn)題為導(dǎo)向，倡導(dǎo)學(xué)生通過(guò)以自主學(xué)習(xí)、小組討論等學(xué)習(xí)方式獲得解決問(wèn)題的相關(guān)知識(shí)，培養(yǎng)合作意識(shí)和用比較系統(tǒng)的方法去分析和解決一些實(shí)際問(wèn)題的能力。成人學(xué)生已經(jīng)有很豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)布置作業(yè)啟發(fā)學(xué)生自學(xué)并回答問(wèn)題，并組織小組成員討論，在討論中由老師來(lái)解惑答疑，這樣不僅調(diào)動(dòng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和積極性，同時(shí)也可以鍛煉學(xué)生的合作精神。
1.4.2案例分析法由于成人學(xué)生大多有一線臨床工作經(jīng)驗(yàn)，這是他們的優(yōu)勢(shì)。如何更好地利用這個(gè)優(yōu)勢(shì)來(lái)教學(xué)，需要花更多的心思。作為教師，如果從頭到尾都只是在講授生化這些抽象難懂的知識(shí)，學(xué)生聽(tīng)起來(lái)寡然無(wú)味。而如果我們直接來(lái)一個(gè)真實(shí)的病案分析，通過(guò)病案再溯源到生化的基礎(chǔ)知識(shí)，這樣學(xué)生肯定興趣大增。比如，用一個(gè)黃疸病人的病例，列出其在醫(yī)院所作出的血清膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、糞便顏色等檢查數(shù)據(jù)，讓學(xué)生自己來(lái)分析黃疸的種類，發(fā)病原因及治療原則，這樣一來(lái)，難學(xué)的知識(shí)點(diǎn)不僅學(xué)生能聽(tīng)懂，而且興趣也很大。
1.5搭建網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)最后，還需要借助當(dāng)今網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，即時(shí)反饋問(wèn)題，在線作答。在當(dāng)今這個(gè)信息時(shí)代，借助網(wǎng)絡(luò)這個(gè)快捷方便的載體，可以更有效地節(jié)省時(shí)間，提高效率。這對(duì)于上班的成人學(xué)生來(lái)說(shuō)，是最受歡迎的。所以，在教學(xué)中，我們有必要構(gòu)建一個(gè)優(yōu)良的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)授課，在線問(wèn)答，實(shí)驗(yàn)視頻觀看等多種方式，既可以及時(shí)了解學(xué)生的困惑，也節(jié)約了資源。
2教學(xué)評(píng)價(jià)
以往的教學(xué)評(píng)價(jià)都只通過(guò)卷面考試作為考量學(xué)生的成績(jī)，這樣不僅單一，而且對(duì)于成人學(xué)生來(lái)說(shuō)，他們雖然經(jīng)驗(yàn)豐富，但是記憶力有所下降。所以，對(duì)于成人學(xué)生不能完全依托考試這樣的評(píng)價(jià)體系。筆者認(rèn)為，在成人教育上面，可以通過(guò)查閱資料撰寫(xiě)綜述的方式作為輔助評(píng)價(jià)。查閱文獻(xiàn)不僅可以知曉更多的前沿知識(shí)，而且可以鍛煉學(xué)生綜合總結(jié)的能力，并且開(kāi)拓了學(xué)生的視野。另外，也可以選擇一些案例分析，來(lái)考察學(xué)生的生化分析能力。
3教學(xué)管理
成人教育基本是臨床一線上班，工作繁忙，還要忙里偷閑確實(shí)不易。但是我們也不能因此放松學(xué)生的考勤。有些班上課只來(lái)一個(gè)學(xué)生，久而久之，干脆一個(gè)都不來(lái)，這樣一來(lái)，大家都認(rèn)為成人教育含金量太低，社會(huì)認(rèn)可度差。我想這個(gè)問(wèn)題要根本性地改變，學(xué)校這邊要嚴(yán)格教學(xué)管理制度。當(dāng)然，這個(gè)考勤也不可能像全日制學(xué)生那樣天天上課，畢竟成人學(xué)生有自己的工作，所以制定的制度要有彈性?？傊?，成人教學(xué)要按照成人的特點(diǎn)，因材施教，既要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，同時(shí)也要通過(guò)改進(jìn)教學(xué)方法、教學(xué)評(píng)價(jià)及管理體系，讓他們可以真正理解生化這門(mén)抽象難懂的知識(shí)，真正做到學(xué)以致用。
作者：何柳興單位：成都大學(xué)醫(yī)護(hù)學(xué)院
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)是目前我國(guó)高職高專院校發(fā)展趨勢(shì)較好、招生規(guī)模日益擴(kuò)大的醫(yī)學(xué)類專業(yè)。根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求結(jié)合檢驗(yàn)專業(yè)崗位需求，生物化學(xué)傳統(tǒng)的教學(xué)法（lacture－basedlearning，LBL）已無(wú)法適應(yīng)“以就業(yè)為導(dǎo)向”的高職教育理念。案例導(dǎo)入式教學(xué)法（case－basedlearning，CBL）是根據(jù)我國(guó)高職醫(yī)學(xué)院校實(shí)際情況而提出的一種創(chuàng)新型教學(xué)模式。其主要方法是以案例或病例為導(dǎo)入、以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的小組討論式教學(xué)方法。問(wèn)題導(dǎo)入式教學(xué)法（problem－basedlearning，PBL），是以問(wèn)題為基礎(chǔ)導(dǎo)入新課程的學(xué)習(xí)方法［1－4］。本研究將CBL教學(xué)法與PBL教學(xué)法融合，其特點(diǎn)是打破了傳統(tǒng)的教師講學(xué)生聽(tīng)的填鴨式教學(xué)方法，在每章講授新內(nèi)容前提出1～2個(gè)病例，并附3～5個(gè)問(wèn)題，學(xué)生利用圖書(shū)館、網(wǎng)絡(luò)資源、參考書(shū)等分析病例、解決問(wèn)題，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，培養(yǎng)創(chuàng)新能力，提高學(xué)生預(yù)習(xí)新知識(shí)、有效運(yùn)用理論知識(shí)解決新問(wèn)題的能力。
1對(duì)象與方法
1．1研究對(duì)象。以某職業(yè)學(xué)院藥學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)系2013—2015級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)431名在校生為研究對(duì)象。將每個(gè)年級(jí)按照班級(jí)隨機(jī)（該職業(yè)學(xué)院分班是按照高考成績(jī)依次隨機(jī)分班）分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法（LBL），實(shí)驗(yàn)組采用病例問(wèn)題導(dǎo)入式教學(xué)法（CBL＋PBL）。具體分組如表1。1．2研究方法。1．2．1教材選取。對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組均選用第四軍醫(yī)大學(xué)出版社出版的付達(dá)華主編的《生物化學(xué)》教材，由教研室擬定同一份授課計(jì)劃，確定相同教學(xué)重難點(diǎn)，理論學(xué)時(shí)60，實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)12。1．2．2教學(xué)方法。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法（LBL），實(shí)驗(yàn)組采用病例問(wèn)題導(dǎo)入式教學(xué)法（CBL＋PBL）。1．2．3問(wèn)卷調(diào)查。就同樣的10個(gè)問(wèn)題設(shè)計(jì)兩套調(diào)查問(wèn)卷，分別發(fā)放給3個(gè)年級(jí)所有在校生。其中發(fā)放LBL教學(xué)法教學(xué)效果調(diào)查問(wèn)卷（A問(wèn)卷）累計(jì)306張，CBL＋PBL教學(xué)法教學(xué)效果調(diào)查問(wèn)卷（B問(wèn)卷）累計(jì)223張?；厥諉?wèn)卷，回收率100％，對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析［5－8］。1．2．4統(tǒng)計(jì)分析。學(xué)生期末成績(jī)由試卷成績(jī)和實(shí)驗(yàn)成績(jī)兩部分組成，其中試卷成績(jī)占70％，實(shí)驗(yàn)成績(jī)占30％。將兩種教學(xué)方法的三學(xué)年成績(jī)利用SPSS17．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)t檢驗(yàn)分析，得出t值和P值。
2結(jié)果
2．1調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果分析。3個(gè)年級(jí)學(xué)生調(diào)查問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，CBL＋PBL教學(xué)法與LBL教學(xué)法比較，CBL＋PBL教學(xué)法能夠更好地激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，學(xué)生能更合理分配教學(xué)資源、強(qiáng)化師生交流與合作、提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、激發(fā)學(xué)生高水平思維、提升學(xué)生問(wèn)題責(zé)任感、促進(jìn)理論聯(lián)系實(shí)踐，學(xué)生對(duì)重難點(diǎn)更加明確，并能更快地適應(yīng)應(yīng)試教育。見(jiàn)表2及圖1。2．2學(xué)生考試成績(jī)差異性分析。通過(guò)對(duì)3個(gè)年級(jí)學(xué)生的CBL＋PBL教學(xué)法與LBL教學(xué)法比較，用SPSS17．0軟件分析考試成績(jī)?？梢钥闯?，CBL＋PBL教學(xué)法與LBL傳統(tǒng)教學(xué)法學(xué)生成績(jī)比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0．01。見(jiàn)表3。
3討論
3．1CBL＋PBL。教學(xué)法在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)中的可行性CBL教學(xué)法最早起源于19世紀(jì)50年代美國(guó)法律院校的教學(xué)［9－10］，PBL教學(xué)模式最早起源于20世紀(jì)50年代，1969年美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在高校醫(yī)學(xué)類教學(xué)中首次運(yùn)用［11］。CBL和PBL法均強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體的學(xué)習(xí)方法，教師是學(xué)生的主導(dǎo)。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，近年來(lái)這兩種方法在國(guó)內(nèi)、外的高等醫(yī)學(xué)教育中廣泛采用，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性高漲，成績(jī)顯著提高，效果良好［1－3，9］。本次研究的結(jié)果也顯示，與傳統(tǒng)的LBL教學(xué)方法相比，CBL＋PBL教學(xué)法對(duì)提高學(xué)生積極性、學(xué)習(xí)效果等均有良好的促進(jìn)作用。CBL＋PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用具有可行性。3．2CBL＋PBL。教學(xué)法在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)我國(guó)高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育大多采用傳統(tǒng)的教師講授法，這種方法局限性較大，學(xué)習(xí)比較被動(dòng)，不能充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能。CBL＋PBL雙軌教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法比較，能突出“生物化學(xué)”等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)模式的特色，充分利用校內(nèi)外教學(xué)資源，提高生化教學(xué)質(zhì)量，有利于培養(yǎng)市場(chǎng)需求的檢驗(yàn)專業(yè)醫(yī)學(xué)人才［11］。本次研究結(jié)果顯示，CBL＋PBL教學(xué)法有效提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、創(chuàng)新思維能力和實(shí)踐動(dòng)手能力等。在“生物化學(xué)”教學(xué)中運(yùn)用CBL＋PBL法是課程改革的新方向，能夠強(qiáng)化學(xué)科知識(shí)的系統(tǒng)性和完整性，扭轉(zhuǎn)學(xué)生的被動(dòng)地位，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新性思維能力，理論與臨床實(shí)踐相聯(lián)系，適應(yīng)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)生的崗位需求。3．3結(jié)論。世界醫(yī)學(xué)教育會(huì)議提出，醫(yī)學(xué)類院校需要改進(jìn)教學(xué)法，把傳統(tǒng)被動(dòng)的以教師為主體的學(xué)習(xí)方法改變?yōu)橹鲃?dòng)的以學(xué)生為主體的學(xué)習(xí)，包括自我指導(dǎo)的獨(dú)立學(xué)習(xí)以及教師輔導(dǎo)等方法，以保證終身不斷的學(xué)習(xí)。CBL＋PBL教學(xué)法將案例引導(dǎo)和問(wèn)題引導(dǎo)結(jié)合起來(lái)，因教學(xué)內(nèi)容而異，最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，讓學(xué)生從被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，“授之于魚(yú)，不如授之以漁”，使學(xué)生獲得終身學(xué)習(xí)的能力，這已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)專業(yè)教育改革的方向和趨勢(shì)。CBL＋PBL能進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)生物化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，是一種更合適高職高專醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法。CBL＋PBL教學(xué)法激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、主動(dòng)性和積極性，有利于學(xué)生核心能力培養(yǎng)和崗位需求。
作者:李敏艷 王伯平 馬慧玲 房宇 雷穎 張遷 單位:漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院藥學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)系
1通識(shí)教育的概念及與專業(yè)教育的關(guān)系
通識(shí)教育（generaleducation），又被稱為一般教育或通才教育，來(lái)自于西方的教育思想家。國(guó)內(nèi)外教育家對(duì)通識(shí)教育的涵義解釋是豐富多彩、見(jiàn)仁見(jiàn)智的，但在各自不同的闡述中，達(dá)成共識(shí)的是：通識(shí)教育不是簡(jiǎn)單意義上的教育方法和內(nèi)容，而是一種教育理念，其目的在于培養(yǎng)學(xué)生健全人格和良好德性，使學(xué)生得到全面發(fā)展的教育[1]。第一個(gè)把通識(shí)教育與大學(xué)教育聯(lián)系在一起的是美國(guó)博德學(xué)院教授帕卡德（A.S.Packard）。之后，英國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、日本、印度、俄羅斯等諸多國(guó)家也有類似的教育理念與做法。20世紀(jì)末通識(shí)教育理念進(jìn)入我國(guó)大學(xué)教育界，眾多教育家對(duì)通識(shí)教育與我國(guó)提出的素質(zhì)教育、自由教育和通才教育等教育進(jìn)行了辨析，通過(guò)辨析，逐步在我國(guó)高等教育中推行這一教育理念。通識(shí)教育具有多樣化與聯(lián)系性的特點(diǎn)。正確理解它的多樣性與聯(lián)系性，是把握通識(shí)教育科學(xué)內(nèi)涵、促進(jìn)通識(shí)教育實(shí)施的一個(gè)重要方面。通識(shí)教育理念與專業(yè)教育的有效結(jié)合能較好地解決近代以來(lái)大學(xué)教育極端專業(yè)化和功利化所帶來(lái)的一些弊端[2]。在通識(shí)教育與專業(yè)教育兩者的關(guān)系中，存在許多爭(zhēng)議，作為醫(yī)學(xué)院校專業(yè)課程的一線教師，筆者較為認(rèn)同通識(shí)教育和專業(yè)教育之間是相互促進(jìn)、相互融合、相互滲透的關(guān)系，也就是說(shuō)醫(yī)學(xué)院校對(duì)于學(xué)生從事專業(yè)工作所必需的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能必須通過(guò)其專業(yè)課程學(xué)習(xí)進(jìn)行培養(yǎng)，但在專業(yè)課程教學(xué)中，教師要始終貫徹通識(shí)教育理念，并指導(dǎo)教學(xué)過(guò)程（包括教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)環(huán)節(jié)等），以有效提高學(xué)生綜合素養(yǎng)，激發(fā)學(xué)生作為醫(yī)務(wù)工作者的人文意識(shí)，倡導(dǎo)學(xué)生加入到基層衛(wèi)生組織服務(wù)隊(duì)伍中去。
2醫(yī)學(xué)專業(yè)生物化學(xué)的專業(yè)地位
總體而言，其內(nèi)容包括五大板塊：人體的化學(xué)物質(zhì)組成，生物分子的結(jié)構(gòu)與功能，人體的正常代謝及調(diào)控，遺傳信息的表達(dá)與調(diào)控，肝臟、血液等重要器官與系統(tǒng)的生物化學(xué)[3]。通過(guò)五大板塊內(nèi)容的學(xué)習(xí)，為醫(yī)學(xué)各專業(yè)學(xué)生的專業(yè)課程學(xué)習(xí)和后期實(shí)習(xí)及臨床工作奠定基礎(chǔ)。臨床上各種疾病發(fā)病機(jī)制的闡明以及診斷、治療與預(yù)防等都需要生物化學(xué)提供必需的理論和技術(shù)；利用其理論和技術(shù)，護(hù)理專業(yè)可以更好地進(jìn)行臨床護(hù)理與康復(fù)指導(dǎo)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)可以更好地理解檢驗(yàn)項(xiàng)目中各指標(biāo)代表的臨床意義，藥學(xué)專業(yè)則可將其理論、原理和技術(shù)用于指導(dǎo)藥物研究、藥品生產(chǎn)、藥物質(zhì)量控制與臨床應(yīng)用。
3運(yùn)用通識(shí)教育理念指導(dǎo)醫(yī)學(xué)專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)
3.1以通識(shí)教育理念指導(dǎo)擴(kuò)展內(nèi)容的選取
3.1.1通過(guò)教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生愛(ài)國(guó)主義情懷
生物化學(xué)學(xué)科發(fā)展歷史悠久，近年來(lái)又有許多重大進(jìn)展和突破，教學(xué)中可以時(shí)間為線串聯(lián)、國(guó)別為線并聯(lián)講解學(xué)科發(fā)展史，并重點(diǎn)講解我國(guó)人民為生物化學(xué)的發(fā)展做出的努力和取得的成績(jī)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和愛(ài)國(guó)熱情。早在四千多年前，我國(guó)勞動(dòng)人民就會(huì)用糧食釀酒，而釀酒用的曲實(shí)質(zhì)就是酶?！八幫酢睂O思邈用中草藥治療維生素缺乏疾??；《本草綱目》一書(shū)中記載了444種動(dòng)物代謝產(chǎn)物和分泌物。近代留美生物化學(xué)家吳憲對(duì)于國(guó)際生物化學(xué)貢獻(xiàn)斐然，但熱愛(ài)祖國(guó)，終身保留中國(guó)國(guó)籍。1965年，我國(guó)科學(xué)家實(shí)現(xiàn)了世界上首次人工合成蛋白質(zhì)的壯舉；1994年，中國(guó)作為唯一發(fā)展中國(guó)家參與了人類基因組計(jì)劃，協(xié)助這項(xiàng)盛大計(jì)劃的順利實(shí)施和完成。2002年，我國(guó)科學(xué)家宣布中國(guó)水稻“精細(xì)圖”完成[4]。這些知識(shí)既體現(xiàn)中國(guó)人民的智慧，又展現(xiàn)了現(xiàn)代科學(xué)家利用所學(xué)建設(shè)祖國(guó)、回報(bào)祖國(guó)的偉大壯舉。作為青年學(xué)生，要用飽滿的學(xué)習(xí)熱情和扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)投入學(xué)習(xí)與工作，實(shí)實(shí)在在地?zé)釔?ài)祖國(guó)、建設(shè)祖國(guó)。
3.1.2通過(guò)教學(xué)內(nèi)容講授培養(yǎng)學(xué)生健康生活理念
生物化學(xué)由于其內(nèi)容包括機(jī)體化學(xué)組成和物質(zhì)代謝及調(diào)節(jié)等知識(shí)，所以很多知識(shí)點(diǎn)與健康生活理念息息相關(guān)。比如，在“物質(zhì)代謝”中講到糖異生概念和甘油三酯的體內(nèi)合成途徑時(shí)，強(qiáng)調(diào)生活中部分女生“以瘦為美、節(jié)食減肥”觀念和行為對(duì)身體帶來(lái)的不利影響，指導(dǎo)學(xué)生培養(yǎng)“健康是美”“管住嘴邁開(kāi)腿”的正確觀念；在“肝的生物化學(xué)”中分析肝臟的“物質(zhì)代謝中樞”重要作用，強(qiáng)調(diào)吸煙、飲酒、高脂飲食對(duì)肝臟功能的損害，培養(yǎng)學(xué)生遠(yuǎn)離煙酒的良好生活習(xí)慣；在“水代謝”講解中強(qiáng)調(diào)機(jī)體每日所需水量為1500ml，而在飲用水中能更好地被機(jī)體吸收和利用的是白水。
3.1.3通過(guò)教學(xué)內(nèi)容培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感
醫(yī)學(xué)生就業(yè)的主要去向是各級(jí)醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)組織和單位。醫(yī)藥衛(wèi)生組織和單位是社會(huì)部門(mén)中重要的一個(gè)組成部分，與百姓生活息息相關(guān)，所以醫(yī)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感尤為重要。在生物化學(xué)教學(xué)中，恰當(dāng)結(jié)合教學(xué)內(nèi)容引入社會(huì)熱點(diǎn)，組織學(xué)生討論，培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感。比如，在“蛋白質(zhì)的化學(xué)”章節(jié)中增加?jì)雰耗谭壑袚饺肴矍璋芬蕴岣吣谭壑械鞍踪|(zhì)含量的文字材料和對(duì)嬰兒造成損害的圖片資料強(qiáng)調(diào)食品安全的重要性[5]；在“核酸的化學(xué)”章節(jié)中強(qiáng)調(diào)名噪一時(shí)的核酸廣告宣傳的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值沒(méi)有理論依據(jù)，即核酸并非機(jī)體必需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；在“維生素”章節(jié)中強(qiáng)調(diào)維生素補(bǔ)充的每日需要量以及過(guò)量補(bǔ)充脂溶性維生素可能產(chǎn)生的副作用，揭露一些廠家廣告夸大產(chǎn)品作用等現(xiàn)象。通過(guò)在教學(xué)內(nèi)容中滲透相關(guān)知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感。
3.1.4通過(guò)擴(kuò)展教學(xué)內(nèi)容幫助學(xué)生明確職業(yè)方向，制定職業(yè)規(guī)劃
生物化學(xué)學(xué)科在近50年來(lái)蓬勃發(fā)展，眾多科學(xué)家通過(guò)縝密的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、反復(fù)的實(shí)驗(yàn)研究、仔細(xì)的實(shí)驗(yàn)分析一步步推動(dòng)著學(xué)科的進(jìn)步，他們也因此獲諾貝爾獎(jiǎng)垂青。這些科學(xué)家各有特點(diǎn)，通過(guò)介紹他們的人生和科研經(jīng)歷，幫助學(xué)生明確職業(yè)方向，樹(shù)立遠(yuǎn)大職業(yè)理想，有目標(biāo)地學(xué)習(xí)和生活。
3.2以通識(shí)教育理念改進(jìn)教學(xué)形式，豐富教學(xué)手段
3.2.1引入微課輔助教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力
由于我校參與了國(guó)家級(jí)資源共享課程建設(shè)，有適合醫(yī)學(xué)?？茖哟蔚奈⒄n資源。所以，學(xué)期初，教師微課資源，鼓勵(lì)學(xué)生課前做好預(yù)習(xí)，課后做好復(fù)習(xí)，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力，以適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)節(jié)奏以及就業(yè)后面臨的執(zhí)業(yè)和職稱考試。
3.2.2開(kāi)展實(shí)驗(yàn)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力
實(shí)驗(yàn)教學(xué)是生物化學(xué)教學(xué)的重要組成部分，但由于目前各校的教學(xué)調(diào)整，許多學(xué)校壓縮了實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)，將重心放在了理論教學(xué)上，這與通識(shí)教育理念指導(dǎo)下的學(xué)生素質(zhì)培養(yǎng)相沖突。因此，在保證各專業(yè)學(xué)生實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)時(shí)與條件的前提下，于經(jīng)典驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)開(kāi)設(shè)后增加設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，以促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。
3.2.3在教學(xué)中為學(xué)生創(chuàng)造機(jī)會(huì)，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和語(yǔ)言表達(dá)能力
傳統(tǒng)教學(xué)以教師為主、學(xué)生為輔，學(xué)生習(xí)慣于依賴和接受，缺乏獨(dú)立思考。針對(duì)這種現(xiàn)象，在通識(shí)教育理念指導(dǎo)下，筆者嘗試在學(xué)期初將班級(jí)學(xué)生分組，將簡(jiǎn)單章節(jié)，如維生素的概念與分類、部分疾病的生化病因等布置給學(xué)生，各小組充分準(zhǔn)備后，將收集整理的材料制作成PPT，每組展示和講解[6]。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，學(xué)生不僅喜歡這種形式，課堂學(xué)習(xí)氛圍好，而且知識(shí)點(diǎn)掌握得更為牢固，在考試中該部分得分率更高。課堂上，給出肝臟檢驗(yàn)報(bào)告單，讓學(xué)生分組討論不同指標(biāo)來(lái)自于哪個(gè)章節(jié)，血清中谷丙轉(zhuǎn)氨酶等升高或降低有什么臨床意義，并形成小組報(bào)告，便于學(xué)生理解和記憶。通識(shí)教育作為一種指導(dǎo)性教育理念，與專業(yè)教育是相輔相成、滲透共生的關(guān)系。正確認(rèn)識(shí)和理解通識(shí)教育理念，能幫助專業(yè)課程教師在挖掘教學(xué)內(nèi)容深度的同時(shí)，進(jìn)一步拓展教學(xué)內(nèi)容的廣度，提升自己的認(rèn)知層面；同時(shí)，在通識(shí)教育理念指導(dǎo)下，激發(fā)專業(yè)課程教師對(duì)教學(xué)形式和手段不斷變革，滿足現(xiàn)代化教學(xué)需求和人才培養(yǎng)目標(biāo)需求，最終培養(yǎng)出優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，滿足社會(huì)需求。
作者:何丹 單位:四川中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校
1對(duì)教學(xué)手段進(jìn)行創(chuàng)新，培養(yǎng)學(xué)生想象能力
伴隨著我國(guó)高新技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)生物化學(xué)方面的技術(shù)也在不斷更新，所以醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教學(xué)的手段也應(yīng)該進(jìn)行創(chuàng)新，對(duì)學(xué)生想象能力進(jìn)行有效的提升，只有這樣才能讓學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)相關(guān)理論知識(shí)以及動(dòng)手能力能夠與時(shí)俱進(jìn)。教師可以利用多媒體教學(xué)對(duì)教學(xué)手段進(jìn)行創(chuàng)新，將醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化，將它們給予多彩的表現(xiàn)形式，對(duì)教學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行完善，這樣能夠充分的滿足學(xué)生們對(duì)于醫(yī)學(xué)生物化學(xué)的好奇心，提升學(xué)生們?cè)谝欢〞r(shí)間內(nèi)接受知識(shí)的速度，使學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué)生物化學(xué)產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。多媒體教學(xué)不僅僅能夠讓學(xué)生對(duì)生物化學(xué)比較先進(jìn)的知識(shí)進(jìn)行了解，還會(huì)有更多的機(jī)會(huì)參與到具體的實(shí)踐過(guò)程中。教學(xué)手段進(jìn)行了創(chuàng)新，那么對(duì)于學(xué)生的學(xué)習(xí)也有了比較全面的要求，這個(gè)時(shí)候就必須要求學(xué)生們充分發(fā)揮自身的想象能力，對(duì)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行想象創(chuàng)新，比如酶的誘導(dǎo)契合學(xué)中，通過(guò)多媒體手段進(jìn)行圖片以及動(dòng)畫(huà)信息的傳遞，學(xué)生在觀看了相關(guān)多媒體信息之后，可以通過(guò)自身的想象力對(duì)酶的實(shí)際形態(tài)進(jìn)行聯(lián)想，可以加深學(xué)生對(duì)于酶相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)程度。在實(shí)驗(yàn)技能教學(xué)實(shí)踐中,如蛋白質(zhì)組學(xué)研究、幾種電泳、層析方法的區(qū)別與實(shí)踐等一些微觀、抽象、機(jī)理復(fù)雜,難以重復(fù),實(shí)驗(yàn)難度高,成本大,難以實(shí)地、實(shí)景、實(shí)體操作訓(xùn)練和無(wú)法示教的教學(xué)內(nèi)容,可以運(yùn)用計(jì)算機(jī)模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)境,使學(xué)習(xí)者仿佛身臨其境,既節(jié)約成本,又提高教學(xué)效率。
2突破教學(xué)難點(diǎn)，重視學(xué)生課后復(fù)習(xí)
在對(duì)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程進(jìn)行課堂教學(xué)的時(shí)候，教師應(yīng)該對(duì)教學(xué)大綱進(jìn)行了解，然后根據(jù)自身實(shí)力以及學(xué)生們對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的掌握程度，進(jìn)行教學(xué)難點(diǎn)的剖析，對(duì)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中所遇到的教學(xué)問(wèn)題進(jìn)行明確化。教師在進(jìn)行難點(diǎn)教學(xué)的時(shí)候，應(yīng)該對(duì)難點(diǎn)進(jìn)行層次分析，從簡(jiǎn)至繁，逐漸的加深教學(xué)程度。學(xué)生們的學(xué)習(xí)時(shí)間有限，所以教師應(yīng)該重視學(xué)生們的課后復(fù)習(xí)，在課程結(jié)束之后，布置一定數(shù)量的課后習(xí)題，但是學(xué)生對(duì)于這種布置很是反感，教師必須對(duì)習(xí)題進(jìn)行選擇，盡量挑選一些趣味性比較強(qiáng)，但是理解程度又不深的題目，讓學(xué)生在進(jìn)行問(wèn)題解答的時(shí)候不會(huì)產(chǎn)生抵觸心理，甚至?xí)鲃?dòng)對(duì)問(wèn)題進(jìn)行探索，這樣既可以加深學(xué)生們對(duì)于問(wèn)題的理解程度，還可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，那么學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)自然就會(huì)有所上升。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容很是豐富，所以必須要求教師對(duì)難點(diǎn)進(jìn)行準(zhǔn)確把握，只有在教學(xué)過(guò)程中重視學(xué)生的課后復(fù)習(xí)，才能避免學(xué)生出現(xiàn)知識(shí)點(diǎn)認(rèn)識(shí)模糊的現(xiàn)象發(fā)生。然后再加上課堂上教師大方的舉止、幽默的語(yǔ)言和活躍的課堂氣氛,定能收到良好的教學(xué)效果,從而逐漸改變生化教師難教、學(xué)生難學(xué)的不利局面。
3對(duì)理論知識(shí)和實(shí)踐知識(shí)分開(kāi)教學(xué)
醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程由于涉及到的教學(xué)內(nèi)容繁多，分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜，且物質(zhì)代謝變化多樣，所以學(xué)生們對(duì)于這些知識(shí)點(diǎn)認(rèn)識(shí)不夠徹底也是比較常見(jiàn)的，加上還有繁重的實(shí)踐知識(shí)，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)于理論知識(shí)以及實(shí)踐知識(shí)的接受程度不佳，所以必須將理論知識(shí)和實(shí)踐知識(shí)分別進(jìn)行教學(xué)，這樣才能獲得良好的教學(xué)效果。對(duì)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)中繁多的理論知識(shí)，應(yīng)該進(jìn)行分類，在對(duì)生物大分子進(jìn)行結(jié)構(gòu)以及功能學(xué)習(xí)的時(shí)候，可以從分子的角度上進(jìn)行分析，將發(fā)病機(jī)理進(jìn)行總結(jié)，并且以營(yíng)養(yǎng)學(xué)的角度進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)。對(duì)于比較抽象的理論知識(shí)，可以通過(guò)將抽象的知識(shí)進(jìn)行具體化，聯(lián)系實(shí)際情況進(jìn)行知識(shí)分析，讓學(xué)生能夠?qū)碚撝R(shí)進(jìn)行認(rèn)識(shí)。而對(duì)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)中的實(shí)踐知識(shí)，教師首選需要對(duì)學(xué)生的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰M(jìn)行訓(xùn)練，然后對(duì)學(xué)生的綜合性實(shí)驗(yàn)操作能力進(jìn)行提升。對(duì)于生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)可以對(duì)半分為基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)以及綜合技能實(shí)驗(yàn)兩大模塊。通過(guò)綜合性實(shí)驗(yàn)將生化基礎(chǔ)知識(shí)串聯(lián)起來(lái)，培養(yǎng)學(xué)生基本操作的相互銜接，鍛煉綜合操作技能，提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，并能對(duì)生化化驗(yàn)單做出基本的評(píng)價(jià)，體現(xiàn)學(xué)生對(duì)生化知識(shí)的應(yīng)用能力。
4結(jié)語(yǔ)
醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程教學(xué)在一定程度上可以為國(guó)家輸送更多的醫(yī)學(xué)人才，可以從分子水平上對(duì)人類生理、病理進(jìn)行研究分析，是對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行了解的基本條件，通過(guò)對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程的教學(xué)模式進(jìn)行探索，可以對(duì)教學(xué)方式進(jìn)行了解，通過(guò)對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行完善，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)進(jìn)行提升，將教學(xué)手段進(jìn)行更新，對(duì)學(xué)生想象能力進(jìn)行培養(yǎng)，劃分教學(xué)難點(diǎn)，要求學(xué)生進(jìn)行課后復(fù)習(xí)，讓學(xué)生對(duì)于知識(shí)點(diǎn)掌握的更為全面，將理論知識(shí)以及實(shí)踐知識(shí)進(jìn)行分開(kāi)教學(xué)，可以讓我國(guó)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程教學(xué)模式得到很好的改進(jìn)。鑒于本人學(xué)識(shí)有限，在本文撰寫(xiě)過(guò)程中存在不足之處，望各位同仁能夠及時(shí)指出，以便日后及時(shí)做出修正。
作者：王宗成單位：陜西省安康職業(yè)技術(shù)學(xué)院生化教研室
1不斷提高職業(yè)道德修養(yǎng)
教師職業(yè)道德修養(yǎng)不僅影響醫(yī)學(xué)教師的發(fā)展，也影響學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展。高校醫(yī)學(xué)教師肩負(fù)著培養(yǎng)高級(jí)人才的重任，教學(xué)效果固然重要，但醫(yī)學(xué)教師的職業(yè)態(tài)度、思想道德和個(gè)人修養(yǎng)都會(huì)對(duì)學(xué)生的知識(shí)體系構(gòu)建、世界觀的形成產(chǎn)生重大影響。除了積極參加單位組織的學(xué)習(xí)外，醫(yī)學(xué)教師更要自覺(jué)地了解名人傳記和模范事跡，自我鼓勵(lì)。在教育和教學(xué)實(shí)踐中，在處理師生之間、教師之間、教師與其他成員之間的關(guān)系中，才能辨明是非，才能辨別善惡，才能對(duì)照、發(fā)現(xiàn)和糾正自己的缺點(diǎn)和不足，從而培養(yǎng)自己良好的思想道德水平。目前，我校新聘教師要先后通過(guò)教研室、學(xué)院及大學(xué)不同層面嚴(yán)格的考核，最終選擇師德高尚、知識(shí)淵博的人才到教師崗位，革除忽視師德、只重學(xué)歷的弊端。建議：第一，師德的表現(xiàn)應(yīng)與工資、崗位和職稱掛鉤。第二，建立監(jiān)督制度，結(jié)合行政與社會(huì)監(jiān)督力量，明察暗訪，并設(shè)立“師德信箱”，通過(guò)各種手段鼓勵(lì)教師嚴(yán)于律己，以達(dá)到較高的思想境界。
2始終重視提高教學(xué)能力
教師的首要任務(wù)是教學(xué)，教學(xué)能力的提高是對(duì)教師的基本要求。近年來(lái)，隨著大學(xué)招生規(guī)模的擴(kuò)大和師資的新老更替，大批年輕教師被引進(jìn)。由于缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，知識(shí)儲(chǔ)備不足，難以厚積薄發(fā)，使得教學(xué)捉襟見(jiàn)肘，學(xué)生感到索然無(wú)味，存在青年教師的教學(xué)能力不足的現(xiàn)象。例如，本人所在教研室共17名在崗人員，其中35歲以下教師高達(dá)70%，因此，對(duì)于青年教師教學(xué)能力的培養(yǎng)應(yīng)格外重視?？捶ㄈ缦拢旱谝?，現(xiàn)有培訓(xùn)結(jié)束后每個(gè)人都會(huì)頒發(fā)一個(gè)證書(shū)，無(wú)關(guān)乎你培訓(xùn)表現(xiàn)、出勤等，純屬“走過(guò)場(chǎng)”。因此，建議加強(qiáng)培訓(xùn)制度法律化，通過(guò)立法的形式，把參加在職培訓(xùn)作為醫(yī)學(xué)教師終身在職教育。第二，由年資高、經(jīng)驗(yàn)豐富的教師對(duì)青年教師進(jìn)行“一對(duì)一”帶教，要從最基本的做起，如，針對(duì)實(shí)驗(yàn)課的“基本操作及標(biāo)準(zhǔn)曲線法測(cè)定未知硫酸銅濃度”，不僅要指導(dǎo)青年教師的教學(xué)過(guò)程，還要“手把手”完成整個(gè)實(shí)驗(yàn)。課后，青年教師要積極進(jìn)行教育教學(xué)反思，如，寫(xiě)反思日記、觀摩教學(xué)、討論教學(xué)等，再與帶教老師溝通，以便提高自己的教學(xué)能力。第三，青年醫(yī)學(xué)教師要努力提高專業(yè)水平，做好專業(yè)知識(shí)積累，保持與專業(yè)前沿同步。
3努力提高教師科研能力
教師教學(xué)工作本身需要良好的科研能力，這樣才能去追求創(chuàng)新，“創(chuàng)造”良好的教學(xué)效果，以適應(yīng)教育改革和發(fā)展的需要。研究意味著要在實(shí)踐中探索，再反饋于理論，醫(yī)學(xué)教師必然會(huì)科學(xué)地收集、分析并加工知識(shí)，最終達(dá)到科研促進(jìn)教學(xué)的目的。具體看法如下：第一，相關(guān)部門(mén)應(yīng)建立規(guī)范合理的科研管理體系、公正透明的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和激勵(lì)措施。項(xiàng)目申報(bào)組織校內(nèi)專家進(jìn)行初審，提出修改意見(jiàn)并反饋，以便申報(bào)者及時(shí)改進(jìn)。第二，大學(xué)應(yīng)創(chuàng)造更多條件讓中青年醫(yī)學(xué)教師通過(guò)各種渠道和方式參加繼續(xù)深造，尤其對(duì)學(xué)科帶頭人和突出人才，保持優(yōu)秀骨干不斷拓展新的研究領(lǐng)域。第三，形成一支相對(duì)穩(wěn)定的科研隊(duì)伍，通過(guò)“請(qǐng)進(jìn)來(lái)，走出去”的方式來(lái)提高科技人才的培養(yǎng)速度，作為后備軍，必須加大青年醫(yī)學(xué)教師科研能力的培養(yǎng)，建立健全一套行之有效的人才培養(yǎng)機(jī)制。在影響學(xué)生發(fā)展的眾多因素中，醫(yī)學(xué)教師是教育的直接實(shí)施者，又是一個(gè)專業(yè)隊(duì)伍，相比其他任何因素，都具有明顯優(yōu)勢(shì)。因此，作為教師都不能妄自菲薄，只有不斷提高自身的綜合素質(zhì)，才能有效的完成各項(xiàng)任務(wù)，真正推進(jìn)教育的健康發(fā)展。
作者：王延蛟許晨波斯坎德?tīng)枴ぐ卓肆?
【摘要】目的激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的興趣，培養(yǎng)學(xué)生的思維品質(zhì)、動(dòng)手能力和創(chuàng)新能力。方法構(gòu)建以學(xué)生為中心的開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)新模式，開(kāi)放實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)過(guò)程、實(shí)驗(yàn)時(shí)間段及成績(jī)?cè)u(píng)定方式。結(jié)果取得了較理想的學(xué)習(xí)效果。結(jié)論學(xué)生獲得較高的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力。
【關(guān)鍵詞】開(kāi)放式化學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)創(chuàng)新能力
化學(xué)是一門(mén)以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然科學(xué)，實(shí)驗(yàn)是化學(xué)教學(xué)中相當(dāng)重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)能為學(xué)生正確認(rèn)識(shí)物質(zhì)及其變化規(guī)律提供實(shí)驗(yàn)事實(shí)，可以幫助學(xué)生形成化學(xué)概念，理解和鞏固化學(xué)知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生觀察問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，使其初步掌握一些常用的化學(xué)實(shí)驗(yàn)技能，并可培養(yǎng)學(xué)生實(shí)事求是、嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度和科學(xué)方法。實(shí)驗(yàn)室是實(shí)施素質(zhì)教育、培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ闹麝嚨刂唬?，2］。決不是驗(yàn)收時(shí)必須的擺設(shè)，實(shí)驗(yàn)課更不是教學(xué)的點(diǎn)綴。要對(duì)化學(xué)人才培養(yǎng)模式、教育內(nèi)容和教學(xué)方法等進(jìn)行改革，首先就要改革傳統(tǒng)的驗(yàn)證式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式。
1開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)簡(jiǎn)介
傳統(tǒng)的驗(yàn)證式實(shí)驗(yàn)教學(xué)只重視對(duì)課本理論知識(shí)的驗(yàn)證，過(guò)多地強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果、結(jié)論，而忽視了實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)、方法、步驟和過(guò)程，不注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和科研作風(fēng)。首先在實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法上教師過(guò)于拘泥形式，通常是準(zhǔn)備甚至調(diào)試好實(shí)驗(yàn)裝置和儀器，編寫(xiě)好實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書(shū)，設(shè)計(jì)出實(shí)驗(yàn)報(bào)告框架，讓學(xué)生按照已有的設(shè)計(jì)和統(tǒng)一的方法操作，把數(shù)據(jù)填入統(tǒng)一的表格，并按給出的計(jì)算公式處理數(shù)據(jù)，得出結(jié)論。這樣做嚴(yán)重束縛了學(xué)生的積極性和創(chuàng)造性，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析和解決問(wèn)題的能力十分不利。其次在實(shí)驗(yàn)教學(xué)組織安排上不合理，影響了實(shí)驗(yàn)效果。由于受儀器設(shè)備數(shù)量少、器材藥品耗損大等因素的影響，實(shí)驗(yàn)通常都是分組進(jìn)行，不能保證每個(gè)人都動(dòng)手，更談不上對(duì)實(shí)驗(yàn)操作能力的培養(yǎng)。此外，由于儀器、設(shè)備、教材的更新跟不上社會(huì)生產(chǎn)發(fā)展和知識(shí)更新的步伐，現(xiàn)行教材涉及的一些實(shí)驗(yàn)方式呆板、內(nèi)容陳舊，難以調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，主觀能動(dòng)性難以發(fā)揮［2］。
開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)是改革傳統(tǒng)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的有效途徑，其目的在于讓學(xué)生在掌握有關(guān)知識(shí)和技能的同時(shí)，拓展知識(shí)面。獲得較高的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力。將教師由傳授型轉(zhuǎn)為指導(dǎo)型、將學(xué)生由被動(dòng)接受驗(yàn)證型轉(zhuǎn)為主動(dòng)參與探索型，進(jìn)一步提高分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。
2開(kāi)放式化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)涵
開(kāi)放式化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是針對(duì)傳統(tǒng)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)封閉性的弊端而提出的，它已經(jīng)成為當(dāng)前高校實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的必然選擇［3］。它不光指實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放，還指實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的開(kāi)放、實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法的開(kāi)放、實(shí)驗(yàn)教學(xué)評(píng)價(jià)的開(kāi)放等不可缺少的內(nèi)涵。所以實(shí)行開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)，首先一定要充分深刻理解它的內(nèi)涵。
2.1實(shí)驗(yàn)時(shí)間開(kāi)放
開(kāi)放式化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，首先意味著實(shí)驗(yàn)時(shí)間的開(kāi)放。實(shí)驗(yàn)時(shí)間開(kāi)放又包括兩層含義：第一，學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的時(shí)間開(kāi)放；第二，學(xué)生做實(shí)驗(yàn)的時(shí)間時(shí)數(shù)開(kāi)放，也就是每項(xiàng)實(shí)驗(yàn)在時(shí)間長(zhǎng)短上沒(méi)有限制，每個(gè)學(xué)生可以根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。
2.2實(shí)驗(yàn)內(nèi)容開(kāi)放
從實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和學(xué)科發(fā)展的關(guān)系分析，開(kāi)放式化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)具有與時(shí)俱進(jìn)的特點(diǎn)。開(kāi)放式化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)及時(shí)根據(jù)現(xiàn)代科技發(fā)展的新知識(shí)、新技術(shù)和新的實(shí)驗(yàn)方法而發(fā)展，以先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容吸引、激發(fā)學(xué)生的求知欲。其教學(xué)內(nèi)容應(yīng)具有很強(qiáng)的實(shí)踐性，與社會(huì)生產(chǎn)實(shí)踐密切聯(lián)系。教師要經(jīng)常參與來(lái)自社會(huì)的實(shí)踐課題，并使其及時(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，從而使學(xué)生也參與到實(shí)踐課題中來(lái)。這樣既充實(shí)了實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，又鍛煉了學(xué)生的實(shí)踐能力，使課堂理論與實(shí)踐密切結(jié)合。
2.3實(shí)驗(yàn)教學(xué)評(píng)價(jià)開(kāi)放
對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ脑u(píng)價(jià)，不能只重視實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，更要重視實(shí)驗(yàn)的過(guò)程，特別是實(shí)驗(yàn)過(guò)程中學(xué)生所表現(xiàn)的獨(dú)立分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力及創(chuàng)新意識(shí)等等。對(duì)學(xué)生的化學(xué)實(shí)驗(yàn)考核要全面考核學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Γǎ簩W(xué)生的動(dòng)手能力、思維能力、創(chuàng)造能力、設(shè)計(jì)能力、查閱資料的能力、提出問(wèn)題的能力等等，在開(kāi)放實(shí)驗(yàn)中有獨(dú)特見(jiàn)解和創(chuàng)新的應(yīng)給予較高的評(píng)價(jià)。這樣不僅使我們對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)公開(kāi)公正，并且使學(xué)生的創(chuàng)造性得到極大的發(fā)揮。
3改革傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式刻不容緩
化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的目的在于使學(xué)生加深對(duì)化學(xué)理論知識(shí)的理解，熟練掌握化學(xué)實(shí)驗(yàn)操作技能，提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力。但是，傳統(tǒng)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式局限于驗(yàn)證一些理論，很少讓學(xué)生自己去創(chuàng)造、設(shè)計(jì)，教學(xué)模式基本上是“填鴨式”的。學(xué)生只需要按照實(shí)驗(yàn)步驟一步步做，實(shí)驗(yàn)往往比較順利，不會(huì)遇到很大的困難。這樣的實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生處于被動(dòng)的地位，對(duì)一些實(shí)驗(yàn)原理、方法往往掌握得不夠透徹，抑制了其創(chuàng)造性的發(fā)揮和個(gè)性的發(fā)展。因此，改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式刻不容緩，勢(shì)在必行。
4開(kāi)放式綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的實(shí)踐和改革嘗試
為了激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和開(kāi)創(chuàng)精神，培養(yǎng)他們理論聯(lián)系實(shí)際和獨(dú)立分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力，在學(xué)生掌握了無(wú)機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)及有機(jī)化學(xué)的基本理論知識(shí)和技能后，教師結(jié)合學(xué)生所學(xué)專業(yè)進(jìn)行選題。例如：超聲波提取植物中草藥總黃酮及鑒別研究、超聲波提取植物中草藥總黃酮及清除羥自由基作用研究、紫茉莉紅色素提取及其穩(wěn)定性研究、藥物有機(jī)合成、化工中間體有機(jī)合成等，筆者對(duì)部分導(dǎo)師組和非導(dǎo)師組學(xué)生（因?yàn)閳?bào)考導(dǎo)師組學(xué)生過(guò)多，而招生名額很有限，沒(méi)有被錄取的部分學(xué)生也強(qiáng)烈要求來(lái)做實(shí)驗(yàn)）進(jìn)行了開(kāi)放式綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的改革嘗試，主要分四個(gè)階段。
4.1第一階段：布置設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)的題目由教師將多個(gè)難易不同的實(shí)驗(yàn)題目列出發(fā)給學(xué)生，每位學(xué)生可以任選一個(gè)自己感興趣的題目，并且將實(shí)驗(yàn)室所具備的條件(如藥品、儀器、設(shè)備等)告知學(xué)生。學(xué)生根據(jù)現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)條件設(shè)計(jì)分析方案，如有特殊要求也可提前向教師提出申請(qǐng)。實(shí)驗(yàn)室盡可能為學(xué)生提供條件。但為了安全起見(jiàn)，有毒藥品一律不予提供。
4.2第二階段：設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案學(xué)生拿到題目后，可以針對(duì)選定的實(shí)驗(yàn)題目，查閱有關(guān)的文獻(xiàn)資料，運(yùn)用所學(xué)過(guò)的理論知識(shí)和基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)知識(shí)，寫(xiě)出初步的設(shè)計(jì)方案，包括①實(shí)驗(yàn)原理；②所需藥品以及所需溶液的配制方法；③所需要的儀器、設(shè)備；④具體的實(shí)驗(yàn)步驟；⑤實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理方法；⑥參考文獻(xiàn)。設(shè)計(jì)方案完成后，交給指導(dǎo)教師審閱。教師認(rèn)為設(shè)計(jì)方案合理可行且實(shí)驗(yàn)條件具備后，學(xué)生即可進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室實(shí)施設(shè)計(jì)方案。
4.3第三階段：開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，實(shí)施實(shí)驗(yàn)方案實(shí)驗(yàn)室在雙休日和節(jié)假日實(shí)行全天開(kāi)放，學(xué)生在設(shè)計(jì)好分析方案后，在開(kāi)放時(shí)段內(nèi)隨時(shí)可以進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，完成設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容。教師只是適時(shí)地給予啟發(fā)性的提示，以充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，獨(dú)立思考解決問(wèn)題，不斷改進(jìn)和完善實(shí)驗(yàn)方案，從而以最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟(jì)的方法得到最準(zhǔn)確的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。
4.4第四階段：寫(xiě)出研究論文或?qū)嶒?yàn)報(bào)告學(xué)生完成設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)后，整理原始數(shù)據(jù)，分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果，寫(xiě)出研究論文或系統(tǒng)性實(shí)驗(yàn)報(bào)告，系統(tǒng)性實(shí)驗(yàn)報(bào)告包括實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、?shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)所需試劑和儀器、具體實(shí)驗(yàn)步驟、數(shù)據(jù)的處理、結(jié)果討論及誤差分析。從理論上分析實(shí)驗(yàn)過(guò)程中所出現(xiàn)的現(xiàn)象，并對(duì)開(kāi)放式綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)做出總結(jié)。
5開(kāi)放式綜合設(shè)計(jì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)踐的思考
5.1開(kāi)放式綜合設(shè)計(jì)性化學(xué)實(shí)驗(yàn)要充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用開(kāi)放式綜合設(shè)計(jì)性化學(xué)實(shí)驗(yàn)的選題非常關(guān)鍵，要求教師了解化學(xué)在各個(gè)學(xué)科中的應(yīng)用及其發(fā)展動(dòng)態(tài)，給出既有基本操作，又具有設(shè)計(jì)性、研究性，符合實(shí)驗(yàn)教學(xué)規(guī)律的題目。由于題目多樣化、綜合化，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中學(xué)生會(huì)提出各種各樣的問(wèn)題，教師要應(yīng)付自如，必須具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和較高的動(dòng)手能力，對(duì)每個(gè)實(shí)驗(yàn)都要了如指掌，并不斷地提高業(yè)務(wù)水平。因此，開(kāi)放式化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)教師的要求更高了。
5.2開(kāi)放式綜合設(shè)計(jì)性化學(xué)實(shí)驗(yàn)存在的問(wèn)題通過(guò)開(kāi)放式化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)踐，筆者探索出了一條實(shí)驗(yàn)教學(xué)的新途徑，提高了學(xué)生的全面素質(zhì)，充分發(fā)揮了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的特殊功能，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)與國(guó)際上通行的教學(xué)方法接軌。筆者的教改，使學(xué)生成為最大的受益者。同時(shí)，該項(xiàng)實(shí)踐也引起了我們深深的思考：由于高校中普遍重視科研和課堂理論教學(xué)，教師對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)投入的精力很少，這很可能導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平下降。由于開(kāi)放式綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)所需的藥品及儀器很多，對(duì)實(shí)驗(yàn)室管理體制如何適應(yīng)新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式也提出了新的要求［4］。開(kāi)放式綜合設(shè)計(jì)性化學(xué)實(shí)驗(yàn)題目較多并且全天開(kāi)放，教師及教輔人員工作量如何計(jì)算，這些都是有待于我們著力解決的問(wèn)題。要營(yíng)造開(kāi)放實(shí)驗(yàn)教學(xué)的大環(huán)境，只有全面實(shí)施學(xué)分制，學(xué)生才能有真正自主地進(jìn)實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn)的時(shí)間保證。
6結(jié)束語(yǔ)
化學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)行開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)在部分導(dǎo)師組和非導(dǎo)師組學(xué)生中試點(diǎn)實(shí)施，已取得較好的成績(jī)，學(xué)生公開(kāi)發(fā)表了許多論文，部分論文還榮獲廣西高?；瘜W(xué)化工類論文及設(shè)計(jì)競(jìng)賽二、三等獎(jiǎng)及鼓勵(lì)獎(jiǎng)；學(xué)生組隊(duì)代表學(xué)院參加實(shí)驗(yàn)技能競(jìng)賽榮獲廣西高?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)技能競(jìng)賽獎(jiǎng)。通過(guò)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法的改革，編寫(xiě)新教材，開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，安排設(shè)計(jì)性、綜合性及研究性實(shí)驗(yàn)，給學(xué)生提供了更多的實(shí)踐條件，擴(kuò)大了學(xué)生的視野，拓寬了學(xué)生的知識(shí)面。學(xué)生變“要我做”為“我要做”實(shí)驗(yàn)，大大激發(fā)了對(duì)實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)積極性，激勵(lì)了研究化學(xué)的熱情。開(kāi)放式化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)雖然已取得了一些成果，但受到硬件的制約，對(duì)師資要求提高了。開(kāi)放式化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)值得借鑒和推廣。最近，我院已經(jīng)出臺(tái)有關(guān)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的系列文件和制度，學(xué)生可以申請(qǐng)進(jìn)入開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室自主進(jìn)行科學(xué)研究，這將進(jìn)一步極大地推進(jìn)我院開(kāi)放式化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革。
1改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的方法和手段
醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)由于內(nèi)容抽象、難懂，通過(guò)傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法在黑板上由教師向?qū)W生講授實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、?shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)步驟等，很難形象準(zhǔn)確地描述和講解清楚。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中也可以借助多媒體技術(shù)[3]，通過(guò)視頻、圖像、音頻、動(dòng)畫(huà)等，使教學(xué)直觀生動(dòng)、趣味增強(qiáng)、形式豐富、易于理解[4]?？梢栽趯W(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作前通過(guò)多媒體技術(shù)播放實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容、目的及操作要領(lǐng)，例如聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（polymerasechainreaction，PCR）實(shí)驗(yàn)，不但過(guò)程復(fù)雜和抽象，而且所用設(shè)備、試劑、耗材投資較大，可以借助多媒體技術(shù)，根據(jù)教學(xué)安排適時(shí)放映視頻材料，不但可以提高實(shí)驗(yàn)水平，而且能提高教學(xué)效果。如有關(guān)分光光度法的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，教師在課前先制作多媒體幻燈片來(lái)演示分光光度計(jì)的構(gòu)造及其原理、比色方法等，這樣學(xué)生可以更好地理解儀器的結(jié)構(gòu)和使用、實(shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程，有利于規(guī)范學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)儀器的使用和操作。多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)相比，既能提高學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的理解，又能調(diào)動(dòng)學(xué)生做實(shí)驗(yàn)的主動(dòng)性和積極性，同時(shí)也提高了學(xué)生的動(dòng)手能力和解決問(wèn)題能力，促進(jìn)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量和實(shí)驗(yàn)效率的提高。除多媒體被用于實(shí)驗(yàn)教學(xué)外，還可引入案例教學(xué)，這種方式屬于研究性的學(xué)習(xí)模式，近年來(lái)被用于醫(yī)學(xué)生物化學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，取得了較好的教學(xué)效果，突出教師“導(dǎo)”，而引導(dǎo)學(xué)生“學(xué)”。例如在通過(guò)電泳法分離血清脂蛋白的實(shí)驗(yàn)中，應(yīng)向?qū)W生講述血清脂蛋白的分類及臨床上高脂蛋白血癥的分型，也可以進(jìn)一步深入到臨床常用的血脂檢測(cè)指標(biāo)及各指標(biāo)的正常參考值，使學(xué)生深入了解動(dòng)脈粥樣硬化、腦血栓和冠心病等臨床典型疾病的發(fā)病機(jī)制及臨床意義，同時(shí)也可以結(jié)合PBL（problem-basedlearning）教學(xué)模式，針對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及相關(guān)理解知識(shí)，以臨床上常出現(xiàn)的疾病或其發(fā)病機(jī)制作為問(wèn)題切入點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力的同時(shí)也引導(dǎo)學(xué)生將基礎(chǔ)知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，形成以患者問(wèn)題為基礎(chǔ)、以學(xué)生學(xué)習(xí)為中心的教學(xué)模式。通過(guò)多種教學(xué)方法的應(yīng)用，更好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，豐富實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，提高了實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量[5]，同時(shí)也是對(duì)學(xué)生思路的擴(kuò)展、能力的培養(yǎng)。
2開(kāi)設(shè)綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)
醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課在內(nèi)容設(shè)置上有兩個(gè)主要特點(diǎn)：①保證基本技能的培養(yǎng)，同時(shí)體現(xiàn)前沿性；②注重實(shí)驗(yàn)的綜合性、連貫性、探索性和科學(xué)性。簡(jiǎn)單的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)從內(nèi)容上看有些單薄，為進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生潛在的創(chuàng)新能力，將經(jīng)典實(shí)驗(yàn)方法與現(xiàn)代技術(shù)有機(jī)結(jié)合在一起，實(shí)現(xiàn)從驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)向設(shè)計(jì)性和綜合性實(shí)驗(yàn)發(fā)展，開(kāi)設(shè)一些提高型、探索型和設(shè)計(jì)型實(shí)驗(yàn)[6]。例如應(yīng)用考馬斯亮藍(lán)法結(jié)合紫外分光光度法測(cè)定蛋白質(zhì)濃度的實(shí)驗(yàn)，要求學(xué)生在教師指導(dǎo)下，自己查閱資料，了解蛋白質(zhì)濃度的測(cè)定方法有哪些，實(shí)驗(yàn)中有不同的標(biāo)準(zhǔn)蛋白試劑，學(xué)生自己設(shè)計(jì)及配制標(biāo)準(zhǔn)蛋白的濃度及待測(cè)血清蛋白的濃度，并比較哪種標(biāo)準(zhǔn)蛋白與考馬斯亮藍(lán)的結(jié)合力最強(qiáng)。然后設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，記錄實(shí)驗(yàn)所需藥品、儀器，獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)操作，整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果以及撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告等。上述過(guò)程以組為單位由學(xué)生獨(dú)立完成，通過(guò)實(shí)驗(yàn)使學(xué)生了解醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本步驟和方法，使已學(xué)知識(shí)得到鞏固和應(yīng)用，激發(fā)學(xué)生探索知識(shí)的興趣，提高學(xué)生的思維能力和創(chuàng)新能力，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，有利于學(xué)生的個(gè)性發(fā)展和綜合素質(zhì)的提高。
3師生互動(dòng)，正確指導(dǎo)
在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中，教師要與學(xué)生形成良好互助的教學(xué)氣氛，必須及時(shí)雙向協(xié)助與交流，包括教師從學(xué)生那里了解“教”的信息和學(xué)生從教師那里了解“學(xué)”的信息。即涉及兩方面：①實(shí)驗(yàn)知識(shí)與技能的學(xué)習(xí)交流以及實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的互助協(xié)作；②師生情感的相互交流與協(xié)調(diào)。教師與學(xué)生經(jīng)雙向交流后，可以了解學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容理解和掌握的程度，進(jìn)而采取準(zhǔn)確有效的教學(xué)手段和方法，加強(qiáng)引導(dǎo)、幫助學(xué)生分析和解決實(shí)驗(yàn)過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題。學(xué)生則能更加深刻地理解教學(xué)目標(biāo)，掌握教學(xué)內(nèi)容，夯實(shí)理論知識(shí)，學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)技術(shù)技能。協(xié)作與交流是教學(xué)反饋的重要途徑，同時(shí)也促進(jìn)了教師和學(xué)生之間的溝通，活躍和優(yōu)化了教學(xué)氣氛。
4培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)
學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)源于對(duì)學(xué)科的探索，有了探索才可能形成一些自己的獨(dú)特見(jiàn)解、思路或設(shè)想，所以教師必須引導(dǎo)學(xué)生大膽地探索[7]。例如筆者改變了過(guò)去實(shí)驗(yàn)開(kāi)始之前，從實(shí)驗(yàn)?zāi)康牡綄?shí)驗(yàn)結(jié)果逐一講解的做法，而是將要講的內(nèi)容融入問(wèn)題之中，使學(xué)生產(chǎn)生疑問(wèn)，渴望得到解答，從而激發(fā)學(xué)生去探索。在實(shí)驗(yàn)進(jìn)行過(guò)程中，讓學(xué)生獨(dú)立操作，充分發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性；同時(shí)教師要認(rèn)真觀察學(xué)生的操作情況，與學(xué)生進(jìn)行雙向交流，對(duì)于實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)的問(wèn)題，一般不采取有問(wèn)必答的方式，而是采用提示和置疑的方法，給學(xué)生留下思考的空間，然后有意識(shí)地啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生把已有的知識(shí)同實(shí)驗(yàn)中遇到的問(wèn)題結(jié)合起來(lái)進(jìn)行分析，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。為了提高學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，筆者開(kāi)設(shè)了創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)課———綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)過(guò)程中，要通過(guò)查閱文獻(xiàn)資料、擬定實(shí)驗(yàn)方案及具體操作方法、記錄實(shí)驗(yàn)過(guò)程和整理數(shù)據(jù)、分析討論實(shí)驗(yàn)結(jié)果、最終撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告等，使學(xué)生受到了科研訓(xùn)練，同時(shí)培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和能力。實(shí)踐證明，學(xué)生對(duì)于綜合性強(qiáng)、動(dòng)手多、趣味性強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)更感興趣，可以發(fā)揮他們的想象力和創(chuàng)造力。
5完善實(shí)驗(yàn)考核體系
檢查學(xué)生對(duì)知識(shí)和技能的掌握情況，必須建立嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)考核體系。傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的考核方法相對(duì)簡(jiǎn)單，主要依據(jù)報(bào)告的書(shū)寫(xiě)，以優(yōu)、良、及格、不及格進(jìn)行評(píng)價(jià)；或者抽取某個(gè)簡(jiǎn)單檢測(cè)項(xiàng)目考核，只注重實(shí)驗(yàn)結(jié)果，而忽視實(shí)驗(yàn)過(guò)程[8]。根據(jù)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)的特點(diǎn)，為了能夠更加客觀的對(duì)學(xué)生的實(shí)際水平進(jìn)行考核，對(duì)實(shí)驗(yàn)考核評(píng)分體系進(jìn)行了改革，實(shí)驗(yàn)結(jié)果及報(bào)告只占實(shí)驗(yàn)考試的50%，另外的50%包括實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)提問(wèn)、實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程及實(shí)驗(yàn)結(jié)束后是否規(guī)范進(jìn)行善后工作等方面[9]。建立完善嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)考核體系，在檢查學(xué)生掌握程度的同時(shí)，也檢查了教師的教學(xué)效果，使教師及時(shí)掌握反饋信息，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，便于今后更好地指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)教學(xué)?？傊?，在醫(yī)學(xué)生物化學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中，教師必須充分認(rèn)識(shí)學(xué)生在教學(xué)中的主體地位，發(fā)揮自身的主導(dǎo)地位，采取有效而科學(xué)的教學(xué)方法和手段，充分發(fā)揮和調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，在醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課堂教學(xué)中最大限度地發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體作用。
作者：苑紅扈瑞平張建宇娜琴葉紀(jì)誠(chéng)工作單位：內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院生物化學(xué)與分子生物學(xué)教研室