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導(dǎo)語：在醫(yī)學(xué)倫理論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)作為科學(xué)技術(shù)事業(yè)的一個重要方面,在推動醫(yī)學(xué)發(fā)展,提高人民群眾健康素質(zhì)方面起著十分重要的作用。發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是同志非常關(guān)注的一個重要問題,對此有過許多精辟論述,他特別強(qiáng)調(diào)在發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)過程中,要嚴(yán)格遵守倫理道德規(guī)范。
當(dāng)前,認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究同志醫(yī)學(xué)科技倫理思想,對于促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)事業(yè)的發(fā)展,充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展、本論文由整理提供提高人民群眾身體素質(zhì)中的作用,貫徹和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,具有十分重要的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。同志醫(yī)學(xué)科技倫理思想內(nèi)容十分豐富,我們認(rèn)為主要包括以下幾個方面的內(nèi)容。
一、客觀、公正地評價醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的作用,重視醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)倫理問題隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展,科學(xué)技術(shù)不斷運(yùn)用于各個領(lǐng)域。在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),科學(xué)技術(shù)越來越顯現(xiàn)出重要作用。一些高新技術(shù)不斷應(yīng)用于疾病的診斷、治療和康復(fù)之中,為人類的健康本論文由整理提供帶來了福音。在新的歷史時期,醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)更深入、更快速地向前發(fā)展,對人類社會和人自身的發(fā)展產(chǎn)生更加深刻的影響。正如同志于2000年8月21日在第十六屆世界計(jì)算機(jī)大會開幕式上的講話中所指出:“20世紀(jì),人類取得了輝煌的科技成就。從量子理論、相對論的創(chuàng)立,脫氧核糖核酸雙螺旋結(jié)構(gòu)的發(fā)現(xiàn),信息科學(xué)的誕生,到人類基因組序列‘工作框架圖’的繪就,世界科技發(fā)生的深刻的革命,社會生產(chǎn)力極大提高?？梢灶A(yù)計(jì),21世紀(jì)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展,特別是信息技術(shù)和生命科學(xué)的不斷突破,將對世界政治、經(jīng)濟(jì)、文化生活產(chǎn)生更加深刻的影響?！盵1]220“以分子生物學(xué)為核心的生物工程技術(shù)醞釀著新的重大突破,為農(nóng)業(yè)、醫(yī)藥和人類健康開辟了全新的前景。”[2]同時,我們還應(yīng)看到,高新醫(yī)學(xué)技術(shù)的運(yùn)用也帶來了許多倫理問題,值得我們重視和研究,并采取切實(shí)有效的措施,最大限度地降低高新醫(yī)學(xué)技術(shù)的負(fù)面影響,充分發(fā)揮高新醫(yī)學(xué)技術(shù)在醫(yī)療工作中本論文由整理提供的重要作用,為人類的健康服務(wù)。2000年8月5日,同志在北戴河會見諾貝爾獎獲得者時的講話中強(qiáng)調(diào):“信息科學(xué)和生命科學(xué)的發(fā)展,提出了涉及人自身尊嚴(yán)、健康、遺傳以及生態(tài)安全和環(huán)境保護(hù)等倫理問題?！薄霸?1世紀(jì),科技倫理的問題將越來越突出?！盵3]這應(yīng)引起我們的高度重視。
二、醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展必須為人類造福歷史經(jīng)驗(yàn)證明,科學(xué)技術(shù)是生產(chǎn)力發(fā)展的重要動力,是人類社會進(jìn)步的重要標(biāo)志?？茖W(xué)技術(shù)的每一次重大突破,都會引起生產(chǎn)力的深刻變革,人類社會的巨大進(jìn)步。特別是知識經(jīng)濟(jì)時代,科學(xué)技術(shù)在經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展中所起的作用越來越明顯。因此,同志曾多次指出:促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展是科技工作的重要任務(wù),“以知識造福于人民,是科技工作者的光榮責(zé)任?！盵1]601995年5月26日,他在全國科學(xué)技術(shù)大會上的講話中指出:“科技工作要始終把經(jīng)濟(jì)建設(shè)作為主戰(zhàn)場,把攻克國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展中迫切本論文由整理提供需要解決的關(guān)鍵問題作為主要任務(wù)?！盵4]“要十分重視解決環(huán)境保護(hù)、資源合理開發(fā)利用、減災(zāi)防災(zāi)、人口控制、人民健康等社會發(fā)展領(lǐng)域的科技問題,為改善生態(tài)環(huán)境、提高人民的生活質(zhì)量和健康水平作出貢獻(xiàn),促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會的持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展?！盵1]54防病治病,促進(jìn)人們的健康是醫(yī)學(xué)的根本目的。高新醫(yī)學(xué)技術(shù)的運(yùn)用是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)目的的重要手段,要使高新醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)揮積極作用,必須樹立正確的價值取向。
為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),操作、運(yùn)用高新醫(yī)學(xué)技術(shù)的醫(yī)務(wù)人員必須具備為病人服務(wù)的崇高品德。因此,應(yīng)對醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)醫(yī)學(xué)道德教育,提高其思想覺悟和道德水平,真正樹立為病人服務(wù)的思想,做到以病人為中心,從而有利于醫(yī)務(wù)人員從病人的利益出發(fā),克服醫(yī)學(xué)技術(shù)主義至上的觀念,更加注重人文關(guān)懷,貫徹和落實(shí)生物-社會-心理醫(yī)學(xué)模式。
因此,在發(fā)展、運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)過程中,必須始終強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)為人類服務(wù)的思想,始終堅(jiān)持以人為本的原則。“比如,基因工程可能導(dǎo)致基因歧視,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)涉及國家安全、企業(yè)經(jīng)營秘密以及個人隱私權(quán)的危險,轉(zhuǎn)基因食品的安全性和本論文由整理提供基因治療、克隆技術(shù)的適用范圍等問題,引起了人們的高度關(guān)注。有的國家利用高技術(shù)成果提高自己的軍事實(shí)力,在世界或地區(qū)范圍內(nèi)謀取霸權(quán),干涉他國內(nèi)政……科學(xué)技術(shù)本身難以做到這一點(diǎn)。
在21世紀(jì),科技倫理的問題將越來越突出。核心問題是“科學(xué)技術(shù)進(jìn)步應(yīng)服務(wù)于全人類,服務(wù)于世界和平、發(fā)展與進(jìn)步的崇高事業(yè),而不能危害人類自身?！盵5]2000年5月17日,同志在接受美國《科學(xué)》雜志主編埃利斯•魯賓斯坦專訪時的談話中又強(qiáng)調(diào):“生物技術(shù),尤其是對基因的研究,必將給人類帶來福音?！薄胺乐够蚱缫暋⒈Ｗo(hù)個人隱私、貫徹知情選擇和實(shí)現(xiàn)公正原則,都是我們十分關(guān)注的問題?？茖W(xué)自由的原則一定要堅(jiān)持,但科學(xué)的發(fā)展要為人類服務(wù),不能危害人類自身?！盵1]1862000年6月28日,在中央思想政治工作會議上同志再次強(qiáng)調(diào):“人類基因組計(jì)劃是人類科學(xué)史上的偉大科學(xué)工程,它對于人類認(rèn)識自身,推動生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)以及制藥產(chǎn)業(yè)等的發(fā)展,具有極其重要的意義。經(jīng)過全球科學(xué)界的共同努力,人類基因組序列的‘工作框架圖’已經(jīng)繪就,這是該計(jì)劃實(shí)施進(jìn)程中的一個重要里程碑。人類基因組序列是全人類的共同本論文由整理提供財富,應(yīng)該用來為全人類造福?！盵1]
三、尊重醫(yī)學(xué)科技工作者的勞動成果,保護(hù)知識產(chǎn)權(quán)醫(yī)學(xué)科技工作者是發(fā)展醫(yī)學(xué)科技的主導(dǎo)力量,他們?yōu)獒t(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展作出了重大貢獻(xiàn)。其勞動必須得到社會的承認(rèn),其人格必須受到人們的尊重,其成果應(yīng)受到保護(hù)。
這也是“尊重知識、尊重人才”的具體體現(xiàn)。在這個問題上,同志為我們作出了榜樣,他多次要求對那些在科技方面作出突出貢獻(xiàn)的科學(xué)家和技術(shù)人員給予精神上和物質(zhì)上的鼓勵。1991年10月8日,他在農(nóng)業(yè)科學(xué)家座談會上的講話中,對一些科學(xué)家給予充分肯定?！皩?shí)踐證明,摩爾根對遺傳學(xué)的貢獻(xiàn)是不能否定的。”[1]2910月16日,在授予錢學(xué)森同志“國家杰出科學(xué)家”榮譽(yù)稱號儀式上的講話中,對錢學(xué)森在科學(xué)研究領(lǐng)域作出的杰出貢獻(xiàn)表示熱烈祝賀,并借此機(jī)會向?yàn)樽鎳鐣髁x建設(shè)作出巨大貢獻(xiàn)的廣大科技工作者,表示親切慰問和衷心感謝本論文由整理提供。1996年12月9日,在全國衛(wèi)生工作會議上的講話中,對建國以來在醫(yī)學(xué)科技和衛(wèi)生服務(wù)方面作出突出貢獻(xiàn)的代表人物給予高度贊揚(yáng)。2000年6月28日,在中央思想政治工作會議上的講話中,對為人類基因組序列作出貢獻(xiàn)的科學(xué)家給予高度評價。
做好知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)是尊重科技工作者勞動成果的重要舉措,也是科技倫理的一項(xiàng)內(nèi)容。“技術(shù)轉(zhuǎn)讓和保護(hù)知識產(chǎn)權(quán),已成為當(dāng)今國際經(jīng)濟(jì)技術(shù)合作關(guān)系中的重要問題……科學(xué)技術(shù),總是要同世界各國如切如磋,如琢如磨,才能取得更快更大的進(jìn)步。”[1]55“建立和完善高尚的科學(xué)倫理,尊重并合理保護(hù)知識產(chǎn)權(quán),對科學(xué)技術(shù)的研究和利用實(shí)行符合各國人民共同利益的政策引導(dǎo),是21世紀(jì)人們應(yīng)該注重解決的一個重大問題?！?/p>
[1]217加強(qiáng)國際合作是促進(jìn)科技進(jìn)步的重要途徑之一。近年來,我國在環(huán)境保護(hù)、生物工程、基因技術(shù)、信息科學(xué)等領(lǐng)域加強(qiáng)了國際合作本論文由整理提供,取得了巨大成就。在與國外科學(xué)技術(shù)的交流中,同志多次強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)持相互尊重、平等互利的倫理原則。由于各國基礎(chǔ)、自然環(huán)境、人口特征、文化教育狀況等的不同,科技發(fā)展的程度差距很大,各有特點(diǎn),各有優(yōu)勢,各國應(yīng)互相學(xué)習(xí),共同發(fā)展,共同進(jìn)步。所以,在科技交往過程中,“我們應(yīng)當(dāng)充分尊重他人的知識產(chǎn)權(quán),同時又要善于保護(hù)自己的知識產(chǎn)權(quán)。在相互尊重、平等互利的原則基礎(chǔ)上開展國際合作。
至于遺傳資源問題,中國在1998年6月了《人類遺傳資源管理暫行辦法》,其出發(fā)點(diǎn)是在該原則下促進(jìn)國際合作和交流。中國政府鼓勵中國科學(xué)家與國外同行在這一領(lǐng)域進(jìn)行合作,所限制的只是少數(shù)個人和公司以科研名義采集標(biāo)本從事商業(yè)活動?！?/p>
[1]186-1872000年10月11日,同志國際工程科技大會上的講話中又重申,在堅(jiān)持相互尊重、平等互利原則下,搞好科技領(lǐng)域國際合作問題。指出全球氣候變化、大氣和水體污染、土地荒漠化、生物多樣性的保護(hù)、因特網(wǎng)上虛假有害信息的防范等問題,都需要通過加強(qiáng)工程科技的國際合作來促進(jìn)解決。我國將堅(jiān)定不移地實(shí)施可持續(xù)發(fā)本論文由整理提供展戰(zhàn)略,加強(qiáng)與世界各國的合作,更好地保護(hù)中國人民和世界各國人民的生存環(huán)境,使我們的子孫后代擁有一個更為美好的發(fā)展空間[1]227-228。
四、誠信、求實(shí)創(chuàng)新、拼搏奉獻(xiàn)、團(tuán)結(jié)協(xié)作,是醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展的內(nèi)在要求,也是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中必須遵循的道德規(guī)范誠信,是科學(xué)研究中必須遵循的一個基本道德規(guī)范,是科技發(fā)展進(jìn)步的內(nèi)在保證。誠信,在科技領(lǐng)域,也就是要具備科學(xué)精神。而“科學(xué)精神的精髓是實(shí)事求是。科技工作者應(yīng)該率先垂范,堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)精神,加強(qiáng)科學(xué)道德建設(shè),克服急于事功的浮躁心態(tài),反對一切弄虛作假行為,努力成為先進(jìn)文化的實(shí)踐者?！背壝貢W(wǎng)
[6]同樣,一個人要想在科學(xué)研究中取得一定的成績,必須“要堅(jiān)持黨的基本路線,大力弘揚(yáng)愛國主義精神、求實(shí)新精神、拼搏奉獻(xiàn)精神、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。這四種精神,是我國數(shù)代科技工作者崇高品質(zhì)的結(jié)晶,也是科技事業(yè)繁榮的重要保證,要作為科技界精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容,發(fā)揚(yáng)光大?！?/p>
具體來講,“求實(shí)是科本論文由整理提供學(xué)之本,創(chuàng)新是科技發(fā)展的生命力所在?？茖W(xué)研究來不得半點(diǎn)虛假,必須以求實(shí)的態(tài)度,尊重客觀規(guī)律,探索真理,開拓創(chuàng)新……團(tuán)結(jié)協(xié)作是社會化生產(chǎn)條件下科學(xué)技術(shù)研究活動的內(nèi)在要求。在科學(xué)技術(shù)工作中,既要倡導(dǎo)學(xué)術(shù)上百花齊放、百家爭鳴,又要提倡相互尊重,團(tuán)結(jié)合作,取長補(bǔ)短,發(fā)揮集體優(yōu)勢,協(xié)同公關(guān)?！盵1]60-61只有這樣,才能徹底消除科技行業(yè)中可能出現(xiàn)的弄虛作等不正之風(fēng),科技才能取得更大進(jìn)步。
參考文獻(xiàn):
[1].論科學(xué)技術(shù)[M].北京:中央文獻(xiàn)出版社,2001.
[2].文選(第二卷)[M].北京:人民出版社,2006:236.
[3].論有中國特色社會主義(專題摘編)[M].北京:中央文獻(xiàn)出版社,2002:271.
關(guān)鍵詞：翻譯學(xué)；客觀規(guī)律；話語風(fēng)格；翻譯理論
概述
翻譯學(xué)辯論在我國斷斷續(xù)續(xù)進(jìn)行了近二十年。通過辯論，的確解決了一些問題，如對“翻譯”，“翻譯研究”，“翻譯科學(xué)”等概念、范疇的理解已趨于一致，對“翻譯是科學(xué)”等一類命題的本質(zhì)認(rèn)識已有深化（楊自儉:2000）。但是，在一些較大的問題上，如翻譯的藝術(shù)論和科學(xué)論，翻譯理論是否可以成為科學(xué)等問題上，誰也沒說服誰。這些是雙方交鋒的焦點(diǎn)，要解決是一些核心問題。不過，這些不是本文要探討的對象。筆者要探討的是辯論中暴露出來的一些新問題，筆者稱之為邊緣問題。之所以將這些問題稱為邊緣問題，是因?yàn)檫@些問題還沒有成為辯論的焦點(diǎn)，不太為眾人關(guān)注。但是，這不等于說這些問題不重要。筆者擬就了四個這樣的問題，（一）對客觀規(guī)律的認(rèn)識；（二）翻譯學(xué)辯論中的話語風(fēng)格；（三）翻譯理論研究的價值取向；（四）“翻譯學(xué)”一詞的使用。雖然這些問題不是翻譯學(xué)辯論的核心，但筆者認(rèn)為如果讓這些問題存在并任其發(fā)展，將會影響翻譯學(xué)辯論的效果，進(jìn)而影響辯論中核心問題的解決，因而不可忽視。
對客觀規(guī)律的認(rèn)識
在翻譯學(xué)辯論中，客觀規(guī)律這一概念常常被雙方提到。爭論的雙方，使用同樣的概念，理解卻不同，由此得出的結(jié)論具有天壤之別。主張建立翻譯學(xué)的一方聲稱，翻譯“有其特有的客觀規(guī)律，一旦發(fā)現(xiàn)這些規(guī)律，并把這些規(guī)律以理論的形態(tài)加以系統(tǒng)化，就可以成為科學(xué)”（王東風(fēng)，楚至大：1996）。反對派則認(rèn)為“翻譯活動不受客觀規(guī)律支配。所以，翻譯不可能成為科學(xué)”（勞隴：1996a）。這不太可能是一種偶然現(xiàn)象，因?yàn)榉g是主觀創(chuàng)造性思維起決定作用，而不受客觀規(guī)律的約束的觀點(diǎn)被多次強(qiáng)調(diào)過（勞隴：1994,1996a,1996b,2000a,2000b）。
為什么會有這么大的差別呢？
客觀規(guī)律是辯證唯物主義哲學(xué)的一個概念。辯證唯物主義認(rèn)為，世界上任何事物和領(lǐng)域都有其內(nèi)在的，固有的規(guī)律。規(guī)律是客觀存在的，是不依人的意志為轉(zhuǎn)移的。人們不能創(chuàng)造規(guī)律，也不能消滅它。但是，人可以認(rèn)識規(guī)律，掌握規(guī)律并利用規(guī)律（華崗：1982）。既然如此，反對派說翻譯活動不受客觀規(guī)律的支配，過于主觀，有悖于辯證唯物主義哲學(xué)觀。
坦率地說，對以上提到的反對派的這些認(rèn)識筆者有不同的看法。在《試論現(xiàn)代翻譯研究的探索途徑》一文中，作者將英漢某些詞句進(jìn)行簡單對比之后，以兩種語言之間不存在一一對應(yīng)關(guān)系為前提，斷言語言符號之間“找不到共同規(guī)律”（勞隴：1994）。筆者認(rèn)為該結(jié)論有悖于語言學(xué)常識，有重新修正的余地。他的對比只能能說明，在兩種語言之間進(jìn)行翻譯時，企圖尋求詞層或者句層的絕對一一對應(yīng)是行不通的，而要上升到推斷語言系統(tǒng)之間不存在共同規(guī)律，則缺乏足夠的論證。根據(jù)現(xiàn)在已達(dá)成共識，語言之間存在著共性，這是不同語言之間能夠進(jìn)行翻譯的基礎(chǔ)。關(guān)于這一點(diǎn)，早有人論述過，此處不準(zhǔn)備展開。
在翻譯學(xué)辯論中有不少受人尊重，影響廣泛的譯界前輩，筆者無意指責(zé)誰。但是，筆者在這里不得不指出，他們的某些認(rèn)識上的失誤，以及由此引出的一些結(jié)論造成的影響不可忽視。2000年第5期《中國翻譯》發(fā)表《不存在所謂的翻譯（科）學(xué)》（李田心）一文。其某些觀點(diǎn)，參考了某些名家的文章，常識性的錯誤非常嚴(yán)重，比如將客觀規(guī)律說成是時而存在，時而消失的怪物一樣的東西。這樣的說法，在沒有足夠的解釋和充分論證的情況下，實(shí)在讓人難以理解和接受。
實(shí)際上，以上對客觀規(guī)律的理解失誤涉及到理論探討中的哲學(xué)認(rèn)識論問題。筆者并不是教條主義者。對同一問題，不同的人應(yīng)該允許有不同的認(rèn)識論。但是，一旦我們選擇了某一認(rèn)識論為基礎(chǔ)，就不能隨意曲解與其密切相關(guān)的概念，否則，爭論就會成為一種毫無意義的爭吵。
翻譯學(xué)辯論中的話語風(fēng)格
辯論本應(yīng)該體現(xiàn)平等磋商、相互交流、互相尊重、以理服人的原則。這一點(diǎn)絕大多數(shù)人做得相當(dāng)不錯。但是，也有部分人，由于話語風(fēng)格方面的選擇不當(dāng)，影響到辯論的氣氛，在某種程度上，也影響了辯論的效果。
《丟掉幻想聯(lián)系實(shí)踐――揭破翻譯（科）學(xué)的迷夢》（勞隴：1996a）一文的副標(biāo)題甚為刺眼。也許作者完全是出于一番善意，卻無意之中用了一過于武斷的話語。這里有極大的商榷余地。對于同一問題，仁者見仁，智者見智，是正常的現(xiàn)象。不管如何，在沒有進(jìn)行充分論證的情況下，就將別人的研究探索說成是走上了絕路，判斷過于肯定、絕對。也許這種話語會造成某種轟動效應(yīng)，但是，這種話語不利于學(xué)術(shù)探討。會給人某中錯覺，好像是某位權(quán)威在宣布已成定論的判決，或者是某位得道禪師在“棒喝”執(zhí)迷不悟的弟子。所幸的是，《中國翻譯》的編輯先生當(dāng)年沒有將該標(biāo)題照直譯成英語，而是比較籠統(tǒng)地譯為“MyViewonTranslatology”。
香港城市大學(xué)的朱純深認(rèn)為，在學(xué)術(shù)研究中，最好先消除中國傳統(tǒng)話語習(xí)慣對研究的影響，否則，容易造成聳人聽聞的效果（朱純深：2000）。據(jù)筆者觀察，朱純深先生所指的那種中國話語的特點(diǎn)，在學(xué)術(shù)研究領(lǐng)域已經(jīng)發(fā)生了很大的變化。
不過在某些學(xué)者的學(xué)術(shù)論文中，這種風(fēng)格的話語仍不時出現(xiàn)?！斗g學(xué)：一個未圓且難圓的夢》（張經(jīng)浩：1999）一文回顧了翻譯研究的歷史，提出了一些值得思考的問題，表達(dá)了作者對翻譯研究的憂慮。有些提法雖有不妥之處，純屬一家之言，倒也無大妨。令人感到不安的是，那些充滿個人感彩，缺乏理性的話語。如“出言大膽的要數(shù)楊自儉先生”（張經(jīng)浩：1999）。也許楊自儉先生對翻譯學(xué)已創(chuàng)立的判斷缺乏足夠的依據(jù)而值得商榷，但也不至于不允許別人發(fā)表自己的看法吧。又如“有人提出‘信、達(dá)、貼’，還有人提出‘信、達(dá)、切’，但‘貼’什么？‘切’什么？”（張經(jīng)浩：1999）。筆者覺得，這不像是一種學(xué)術(shù)研究話語。不同意別人的觀點(diǎn)，不足為奇。不想看他人寫的書或文章也是個人的自由，即便是老師也不能強(qiáng)迫學(xué)生讀自己的書。但是，如果要評論別人的觀點(diǎn)，最好先全面了解別人的闡述之后再發(fā)表看法。如果連別人提法的含義都沒弄懂，就大聲叱責(zé)“‘切’什么？”，是很難讓人信服的。我們當(dāng)然不能因此就認(rèn)為這是一種“學(xué)霸”的表現(xiàn)，但是毫無疑問，這種話語風(fēng)格在學(xué)術(shù)領(lǐng)域是一種不健康的現(xiàn)象。
話語風(fēng)格某種程度上反映個人的心態(tài)。在心里對他人的研究成果如何評價，誰也管不著。而要作學(xué)術(shù)探討，最好控制一下自己的情緒，注意自己的話語，以免渲染一種過于主觀的氣氛。爭論者如果能以一種客觀、冷靜、理性的心態(tài)對待翻譯研究，就能正確對待不同的觀點(diǎn)，而不至于一見到不同的觀點(diǎn)就動肝火，以至于在辯論中，不是以理服人，而是用情緒發(fā)泄代替嚴(yán)密的論證。
翻譯理論研究的價值取向
前些年，不少人認(rèn)為翻譯無理論，全憑譯者的天賦與靈感。近年來，情況有了較大的變化，不少人接受了翻譯需要理論這種觀點(diǎn)。但是，不容樂觀的是，談理論必須是能夠指導(dǎo)實(shí)踐的理論。那些純理論的研究仍然遭到普遍的拒絕。也許是由于這種具體條件的牽制，各家在構(gòu)建翻譯理論框架時，總要給翻譯實(shí)踐劃出一塊地盤來，不然的話，很可能會被指責(zé)為脫離實(shí)際，而遭拒絕。因此，不少理論研究者不得不追求大而全的研究思路，這又在一定程度上影響了理論自身的發(fā)展。
劉宓慶在其專著《現(xiàn)代翻譯理論》（1990,18~22）中，將翻譯學(xué)的學(xué)科框架劃為“內(nèi)部系統(tǒng)”和“外部系統(tǒng)”。林璋認(rèn)為“這個開放的翻譯理論作為理論的觀念若不指向翻譯實(shí)踐，那么翻譯的內(nèi)部系統(tǒng)即翻譯理論便成了與翻譯實(shí)踐無關(guān)的純粹的概念游戲”（林璋：1999）。針對劉宓慶的翻譯理論模式，林璋強(qiáng)調(diào)，翻譯理論體系必須指向翻譯操作，理論本身有必要避免走向“玄”，“澀”（林璋：1999）。這種觀點(diǎn)很有代表性，它反映了不少譯家和部分翻譯理論研究工作者在翻譯理論研究上重實(shí)用的價值取向。這也體現(xiàn)了我國科學(xué)研究傳統(tǒng)重實(shí)用的特點(diǎn)。
《中西科學(xué)技術(shù)思想比較》（曾近義等：1993）一書將中西科學(xué)傳統(tǒng)進(jìn)行了全面對比，對今天的翻譯研究頗有啟發(fā)?，F(xiàn)摘兩點(diǎn)：1.在科學(xué)思維方式方面，中國古代重直觀、經(jīng)驗(yàn)，輕邏輯，從而形成了科學(xué)技術(shù)上的工匠傳統(tǒng)。西方人重理智，邏輯理性方法，重視知識的完善，因而西方人善于構(gòu)造科學(xué)理體系，其科技傳統(tǒng)為典型的學(xué)者型（曾近義等：1993,58~59）。2.研究動機(jī)方面，中國古代科學(xué)傳統(tǒng)注重實(shí)用目的。孔子就不主張研完捉摸不定遠(yuǎn)離人世的天道。荀子也說：“唯圣人不求知天。”這種重實(shí)用的科學(xué)傳統(tǒng)體現(xiàn)在王文學(xué)研究方面就是為訂歷法、看風(fēng)水等而研究。數(shù)學(xué)也主要是發(fā)展了計(jì)算等較實(shí)用方面技巧。西方科學(xué)傳統(tǒng)主要不是為了實(shí)用研究，而是為了探索自然的奧秘，為求知而從事研究。如牛頓理論在當(dāng)時與生產(chǎn)生活沒有任何關(guān)系（曾近義等：1993,212）。近代中國沒有形成真正現(xiàn)代意義的科學(xué)，而落后于西方，其中有外部的原因，也有科學(xué)傳統(tǒng)本身內(nèi)部的原因（曾近義等：1993,136）。我們的傳統(tǒng)中當(dāng)然有許多優(yōu)秀的成分，同時也存在著許多不足。對于今天強(qiáng)調(diào)翻譯理論研究的呼聲，也許會有人認(rèn)為我們拋棄了傳統(tǒng)。我們的翻譯傳統(tǒng)沒有純理論的成分，同樣成果輝煌。也許從翻譯領(lǐng)域內(nèi)部很難看出問題來，如果從科學(xué)傳統(tǒng)的比較中反觀翻譯研究的現(xiàn)狀，問題會更清楚?；仡櫸覈M(jìn)西方科學(xué)技術(shù)的艱難歷程，我們感觸很深。真希望我們的后代能會有自己的翻譯理論而不要再去西方“取經(jīng)”（當(dāng)然對話和交流是必要的）。
幸運(yùn)的是，我們已經(jīng)有了不少有遠(yuǎn)見的翻譯理論工作者。他們已經(jīng)意識到翻譯理論的獨(dú)立性和重要性。張南峰先生指出，現(xiàn)階段中國翻譯理論體系大體上是應(yīng)用理論體系，或起碼有很多種應(yīng)用成分（張南峰：2000）。他認(rèn)為翻譯研究的任務(wù)不單單是指導(dǎo)實(shí)踐（張南峰：1998）?！叭绻麤]有純理論的歷史眼光，只看到眼前的應(yīng)用問題，有可能把一時的表現(xiàn)看作內(nèi)在的特質(zhì)，把自認(rèn)為切合某種文化，某個時代的需要的翻譯標(biāo)準(zhǔn)視為永恒的真理”（張南峰：2000）。
王東風(fēng)博士呼吁在新世紀(jì)的翻譯研究中，要重視理論研究（王東風(fēng)：1999）。這應(yīng)該不是一時的突發(fā)奇想，或者偶然的隨感而發(fā)，而應(yīng)該是反思翻譯學(xué)傳統(tǒng)，比較中西差異之后的理智選擇。
有必要加以說明的是，本文雖然強(qiáng)調(diào)純理論的重要性，但是并沒有要否認(rèn)翻譯實(shí)踐和實(shí)用翻譯理論的含義。如何處理好它們之間的關(guān)系需要探討，不是一句話可以說清楚的。這已超出了本文的目的。
“翻譯學(xué)”一詞的使用
霍姆斯曾經(jīng)提出過翻譯學(xué)的規(guī)劃，他將翻譯學(xué)分為描寫翻譯理論，理論翻譯學(xué)，應(yīng)用翻譯學(xué)（吳義誠：1997）。劉宓慶先生也對翻譯學(xué)的理論進(jìn)行了宏觀設(shè)想（1999,11~21）。楊自儉先生最近又闡述了他對翻譯學(xué)的新認(rèn)識，翻譯學(xué)是翻譯科學(xué)的理論核心或叫基礎(chǔ)理論，包括翻譯性質(zhì)，原理，標(biāo)準(zhǔn)，方法，翻譯家論，翻譯史等（楊自儉：2000）?？梢姟胺g學(xué)”是一概括性很強(qiáng)的學(xué)科概念，指系統(tǒng)的翻譯理論。
許均教授指出，現(xiàn)在中國有不少學(xué)者寫了大部頭的著作，冠之以《翻譯學(xué)》或《翻譯學(xué)概論》（許均：1996）。R·阿埃瑟朗認(rèn)為，就目前而言，“翻譯學(xué)”只能看作是不同途徑、角度和方法的翻譯理論研究的一種總稱（許均：1996）。劉重德教授認(rèn)為翻譯學(xué)是比較系統(tǒng)比較成熟的翻譯理論代稱，并提醒要謹(jǐn)慎使用“翻譯學(xué)”一詞（劉重德：2000）。
可見，目前“翻譯學(xué)”一詞存在著某種程度上的濫用。筆者認(rèn)為，目前的大多數(shù)以《翻譯學(xué)》，《×××翻譯學(xué)》命名的的譯學(xué)著作，缺乏系統(tǒng)的理論闡述，大篇幅的是翻譯實(shí)踐實(shí)例，稱為《×××教程》比較合適。并不是筆者求全責(zé)備，準(zhǔn)確描述自己的研究成果，應(yīng)該是一個理論工作者的基本素養(yǎng)。對這點(diǎn)，筆者不產(chǎn)生太大的懷疑?！锻庹Z與外語教學(xué)》1999年第10期的編者按語頗為意味深長，“學(xué)科建設(shè)需要扎實(shí)細(xì)致的基礎(chǔ)工作，克服搶占山頭占地盤的浮躁心理”（編輯按語，《外語與外語教學(xué)》，1999,10,p44）。翻譯學(xué)若能創(chuàng)立與完善，必定是一項(xiàng)長期而艱苦的事業(yè)。踏踏實(shí)實(shí)，淡薄名利，或許是創(chuàng)立翻譯學(xué)所需要具備的一種境界。
順便說一句，使用過于寬泛，不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母拍钜踩菀渍兄路锤小?/p>
結(jié)束語
新的一輪翻譯學(xué)大辯論已經(jīng)開始。通過辯論，翻譯理論研究是否可以成為科學(xué)，結(jié)果并不重要。重要的是，通過辯論來澄清事實(shí)，解決問題，推動翻譯事業(yè)向前發(fā)展。因此，筆者希望各方能從翻譯事業(yè)的大局出發(fā)，服從理性，遵循一定的規(guī)則，真正做到辨明是非，解決問題的目的。筆者不希望拙文所提到的類似問題再次干擾辯論，希望新的一輪翻譯學(xué)辯論發(fā)揮出更高的效率。
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1.普通詞語的特定醫(yī)學(xué)詞義
這些詞語經(jīng)常出現(xiàn)在普通英語和醫(yī)學(xué)英語中，醫(yī)學(xué)涵義是普通詞義的引申。如下面兩組例子：比較positive和vessel的普通詞義和醫(yī)學(xué)詞義。Trytobemorepositiveindealingwiththeproblem.(正面的，積極的)Theathletereceivedatwo-yearsuspensionfollowingapositivedrugtest.(陽性)TheBritishnavyboardedthevesselandtowedittoNewYork.(船，艦)Thecirculatorysystemisdividedintothreemajorparts:heart,bloodandbloodvessels.(血管)
2.專有醫(yī)學(xué)名詞
這類詞并非由醫(yī)學(xué)詞素合成的，它們只出現(xiàn)在醫(yī)學(xué)類文章中，并且詞義單一。如insomnia(失眠)、gallbladder(膽囊)、platelet(血小板)、jaundice（黃疸）、embryo(胚胎)。許多藥品名、疾病名、醫(yī)學(xué)技術(shù)名稱是以發(fā)現(xiàn)者、開發(fā)者的名字命名，如Parkinson's(帕金森氏綜合征)。
3.醫(yī)學(xué)派生詞
醫(yī)學(xué)英語詞匯吸納了大量外來語，其中大部分來自拉丁語和希臘語。豐富的拉丁語和希臘語語素構(gòu)成浩瀚龐大的醫(yī)學(xué)術(shù)語。雖然這些詞晦澀難懂、發(fā)音難，但卻是有規(guī)律可循的，即由詞根、前綴、后綴、連接元音按一定的構(gòu)詞規(guī)律合成的。前綴改變詞義而不改變詞性，如anti-(反、抗)、endo-(內(nèi))、peri-(周圍)、hyper-（多的）、trans(超越)等。詞根通常代表身體的某一部分，如pulmon-(肺)、rect-(直腸)、cardi-（心）、gastric（胃）等。與普通詞語后綴不同，醫(yī)學(xué)詞語后綴通常改變詞義，如-ectomy(切除)、-itis（炎癥）、-stasis(抑制)、-algia(疼痛)等。連接元音是連接兩個詞根、詞根和后綴的元音，多數(shù)用“o”，有時也用“e”或“a”。連接元音只起到連接作用，沒有改變詞義。據(jù)統(tǒng)計(jì)只要掌握500個醫(yī)學(xué)語素，就能通過分析構(gòu)成部分的意思推測大量派生詞詞義。如cardi-（心臟的）分別和后綴-logy(學(xué)科)、前綴tachy-(快的)、brady-（慢）構(gòu)成三個意思完全不同的派生詞cardiology(心臟學(xué))、tachycardia（心動過速）、bradycardia(心動過緩)。Cardi-與詞根pulmon(肺)和后綴-ary(有……相關(guān)的)共同組成cardiopulmonary(心肺的，與心肺有關(guān)的)。cardi-與詞根myo-(肌肉的)、后綴-itis（炎癥）共同組成myocarditis(心肌炎)。
二、高職高專醫(yī)學(xué)英語詞匯教學(xué)現(xiàn)狀
高職高專生源來源多元化，含普通高考考生、高職單招考生、自主招生考生，學(xué)生英語基礎(chǔ)參差不齊。多數(shù)學(xué)生缺乏詞匯學(xué)習(xí)策略，部分學(xué)生連最基本的核心單詞都無法牢固記憶，更不用說掌握難度更大的醫(yī)學(xué)英語詞匯了，他們的自信心因此受到打擊，學(xué)習(xí)積極性不高。而學(xué)生如果無法掌握基本的醫(yī)學(xué)英語詞匯，將無法獲取國內(nèi)外最新的醫(yī)學(xué)資訊，直接制約著他們今后的職業(yè)發(fā)展。這就對教師提出了更高的要求，要求教師在把握教學(xué)進(jìn)度完成教學(xué)任務(wù)的前提下激發(fā)高職學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)詞匯的興趣，幫助他們掌握更多的醫(yī)學(xué)詞匯，能夠理解較為專業(yè)的醫(yī)學(xué)類文章，為今后參加工作進(jìn)修學(xué)習(xí)打好英語基礎(chǔ)。國內(nèi)眾多教育工作者對如何掌握醫(yī)學(xué)英語詞匯做了廣泛的研究，但多從“建構(gòu)主義理論”、CBI(內(nèi)容型教學(xué)理念)、TBI(任務(wù)型教學(xué)法)等教學(xué)模式上探討。由于詞匯量過大，教師在教學(xué)中基本上還是講解生詞表或課文中遇到的生詞，按照英漢對譯解析和構(gòu)詞法分析。學(xué)生大都是機(jī)械性地記憶單詞，這種孤立式地強(qiáng)化記憶不僅使語言學(xué)習(xí)枯燥無味，而且學(xué)習(xí)效率低下。
三、語義場理論的內(nèi)涵
語義場理論產(chǎn)生于20世紀(jì)20年代至30年代，是結(jié)構(gòu)語義學(xué)最有價值的研究方法之一。1934年德國語言學(xué)家特里爾（J.Trier）進(jìn)一步確立和發(fā)展了語義場理論，認(rèn)為語言系統(tǒng)的詞匯在語義上是相互聯(lián)系的，它們共同組成了一個完整的詞匯系統(tǒng)。在這個相對穩(wěn)定的系統(tǒng)中，各個詞項(xiàng)可以按意義聚合成若干語義場。小詞語義場又是大詞語義場的子系統(tǒng)，從而構(gòu)成整個詞匯系統(tǒng)。根據(jù)這一理論，學(xué)者分析劃分了親屬語義場、植物語義場、動物語義場等等，并詳細(xì)分析了詞與詞之間的同義、反義、多義、上義、下義等多種語義關(guān)。同一個語義場里的詞項(xiàng)意義是互相關(guān)聯(lián)、互相制約的，每個詞的意義取決于同一個語義場中其他詞的意義；詞只有在語義場里與其他詞匯形成一定的關(guān)系時才有“意義”。當(dāng)某個詞的語義發(fā)生變化后，與之相關(guān)的詞在語義上也會隨之調(diào)整和變化。位于上位關(guān)系能起到概括意義的詞叫做上義詞，居于下位的詞叫下義詞。同時，語義場中的上下義關(guān)系并不是一成不變的，而是相對的，某個詞是一個語義場中的下義詞，又是另一個語義場的上義詞。如doctor(醫(yī)生)與teacher(老師)、soldier（士兵）、editor（編輯）等詞組成occupation（職業(yè)）這個語義場，又是physician(內(nèi)科醫(yī)生)、surgeon（外科醫(yī)生）、dentis（t牙醫(yī)）等構(gòu)成的“醫(yī)生”語義場的上義詞。
四、語義場理論在高職醫(yī)學(xué)英語詞匯教學(xué)中的應(yīng)用
根據(jù)語義場理論，醫(yī)學(xué)英語詞匯并非雜亂無章，它們是相互關(guān)聯(lián)的有機(jī)整體。在教學(xué)中我們應(yīng)該把醫(yī)學(xué)英語詞匯劃分為不同的語義場，使原本孤立、復(fù)雜的詞匯產(chǎn)生某種聯(lián)系。
1.設(shè)立上下義義場（hyponymy）
上義義場是語義場中最常見的一類，由表示共同概念的“上義詞”和一組受“上義詞”支配的表示具體概念的“下義詞”組成。教師課前要精心準(zhǔn)備，歸類、分析、整理所講授的單詞，課堂上借助板書、多媒體等輔助設(shè)備展示不同的語義場。如以下幾個例子：①結(jié)合化學(xué)元素周期表掌握常用化學(xué)元素及化學(xué)物質(zhì)。②借助語音視頻材料中醫(yī)患關(guān)系的情景對話學(xué)習(xí)關(guān)于疼痛不適的各類詞匯。③結(jié)合常用詞根記憶醫(yī)學(xué)常見病。如關(guān)于內(nèi)分泌失調(diào)引起的各種疾病、各類流行病。④借助語音視頻材料中醫(yī)患關(guān)系的情景對話引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)學(xué)習(xí)醫(yī)院常用術(shù)語。如“醫(yī)務(wù)工作者”這個語義場下醫(yī)院各種工作人員的稱謂、各機(jī)構(gòu)名稱及常見醫(yī)學(xué)技術(shù)的專有名詞。
2.設(shè)立同義關(guān)系語義場（synonymy）
同義場是指一種詞義基本相同，并在一定程度可以替換，而在發(fā)音、拼寫、內(nèi)涵、搭配等方面不同的詞組成的語義場。如onset、attack、paroxysm、morbidity、invasion、pathogeny等詞語同屬于“疾病發(fā)作”這個語義聚合體。由于在發(fā)展過程中大量吸收外來語，醫(yī)學(xué)英語詞匯量非常大，對同義事物有多種語言表達(dá)形式，如表示“皮下”的醫(yī)學(xué)詞匯有endermic，hypodermic，hypodermal,subdermic,subcutaneous。教師在教學(xué)時根據(jù)學(xué)生的英語基礎(chǔ)和需求，不需要把所有的同義詞都列入語義場內(nèi)，可以僅列出常用的核心詞匯。部分同義詞在中心意義上相近，但在感彩、語言風(fēng)格、搭配關(guān)系上存在細(xì)微差別，加強(qiáng)這類同義詞之間的辨析有助于理解詞語的確切含義。如seam、suture、raphe作名詞都有“縫合”的意思。seam是普通常用詞；suture側(cè)重指手術(shù)后傷口的縫線、縫口；rephe是解剖學(xué)通用術(shù)語，指各種對稱部分的兩半結(jié)合線。
3.設(shè)立反義關(guān)系語義場（antonymy）
反義義場是按意思相反、相對或相矛盾的屬于同一詞性和同一范疇的詞組成的語義場。如aerobic(有氧的)和anaerobic(無氧的)，acute（急性的）和chronic(慢性的)。學(xué)習(xí)常用的前綴及其所組成的醫(yī)學(xué)派生詞，可以引出相應(yīng)的反義前綴及其組成的醫(yī)學(xué)派生詞。如hyper-(超過的)、hypertension（高血壓）就可以聯(lián)想到hype-（低于）、hypetension(低血壓)。再如學(xué)到anto-（前）、antepartum(產(chǎn)前)就可以順帶講授post-(后)、postpartum(產(chǎn)后)
4.整體/部分語義場（part/wholerelationship）
醫(yī)學(xué)護(hù)理論文2700字(一)：探析臨床醫(yī)學(xué)中醫(yī)學(xué)護(hù)理的地位與作用論文
摘要：隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中的地位逐步提升，發(fā)揮的作用也愈發(fā)明顯，在很大程度上影響著國家醫(yī)療服務(wù)體系的發(fā)展水平。本文并不僅僅是簡單地分析醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中的地位和作用，更是希望通過研究讓更多的人重視醫(yī)學(xué)護(hù)理，并概括出醫(yī)學(xué)護(hù)理的可適用規(guī)律，為提高護(hù)理工作的質(zhì)量提供有一定參考價值的示范。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)護(hù)理；臨床應(yīng)用；地位；作用
醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)中具有重要的地位和作用，科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化和制度化的醫(yī)學(xué)護(hù)理，不僅關(guān)系著患者的健康，同時也能夠反映出整個醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的精神面貌與職業(yè)素質(zhì)。臨床護(hù)理工作者的專業(yè)素質(zhì)與技能在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中起著舉足輕重的作用，本文詳細(xì)分析醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)中的地位，并闡述在醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床診斷和臨床治療中的作用，為優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理提供幫助。
1新世紀(jì)醫(yī)學(xué)護(hù)理工作所存在的問題
1.1醫(yī)學(xué)護(hù)理隊(duì)伍整體專業(yè)素質(zhì)不高
隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理聘請制度的改變，醫(yī)院普遍出現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員緊張的問題。為了解決這一問題，不少醫(yī)院開始聘請一些合同制護(hù)士。合同制護(hù)士大多來中專院校，文化水平不高，專業(yè)理論基礎(chǔ)知識薄弱，沒有足夠的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，因此缺乏一定的專業(yè)素質(zhì)。合同制醫(yī)學(xué)護(hù)理人員的薪資普遍不高，但工作強(qiáng)度過大，不少合同制醫(yī)學(xué)護(hù)理人員的并不具備合格的敬業(yè)精神。
1.2醫(yī)學(xué)護(hù)理管理人員的管理能力有效
有些醫(yī)學(xué)護(hù)理管理人員并沒有接受過系統(tǒng)的管理培訓(xùn)，仍是采用傳統(tǒng)的方式管理醫(yī)學(xué)護(hù)理人員。管理觀念與方法都比較落后，無法跟上時期醫(yī)學(xué)護(hù)理工作的要求，最終造成自己與被管理者沒有足夠的工作積極性。
1.3醫(yī)學(xué)護(hù)理人員沒有理解新時期的醫(yī)學(xué)護(hù)理工作
新時期的醫(yī)學(xué)護(hù)理工作更關(guān)注病人的心理與預(yù)防護(hù)理，但有些醫(yī)學(xué)護(hù)理人員并沒有真正理解新時期醫(yī)學(xué)護(hù)理工作的內(nèi)容與要點(diǎn)，仍是采用傳統(tǒng)的方式護(hù)理病人。不主動與病人進(jìn)行溝通，只為病人提供基本的醫(yī)學(xué)護(hù)理服務(wù)，造成病人與醫(yī)護(hù)人員關(guān)系之間的不和諧，不信任。
2醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)中的地位
2.1醫(yī)學(xué)護(hù)理是醫(yī)學(xué)治療的重要環(huán)節(jié)
我國中醫(yī)在治療上強(qiáng)調(diào)的是“三分治，七分養(yǎng)”，這里的“養(yǎng)”指的就是護(hù)理，三分靠治療，七分靠護(hù)理，治療固然重要，但是沒有科學(xué)的護(hù)理，也確保不了患者的痊愈，由此可見醫(yī)學(xué)護(hù)理在醫(yī)學(xué)治療中的重要性。在“治”的過程中科學(xué)的護(hù)理也是必要的環(huán)節(jié)，它不僅可以幫助患者在實(shí)際治療過程中解除軀體的痛苦，還可以幫助患者滿足其心理需要，護(hù)理人員可以通過合適的語言交流了解，再到安慰的話語溝通緩解患者治療過程中焦慮、緊張的情緒，最后通過簡單解釋性告知來調(diào)動患者配合的積極性，盡可能使他們處于一個接受治療的最佳心理狀態(tài)。
2.2醫(yī)學(xué)護(hù)理的質(zhì)量影響臨床治療的質(zhì)量
醫(yī)學(xué)護(hù)理作為一項(xiàng)綜合性很強(qiáng)的學(xué)科，護(hù)理人員需要學(xué)習(xí)掌握多方面的知識，而不僅僅是對患者進(jìn)行簡單的看護(hù)照料。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，要求醫(yī)學(xué)護(hù)理人員要掌握初級保健技能也就是臨床干預(yù)，護(hù)理人員要學(xué)習(xí)病理學(xué)、影響健康的社會心理因素、管理計(jì)劃，以及疾病診斷能力，護(hù)理人員具備了多方面的知識，可以在緊急或者突發(fā)狀況下采取適當(dāng)?shù)募本却胧瑫蟠筇岣呋颊攉@救率，同時也會幫助醫(yī)生減輕負(fù)擔(dān)，成為醫(yī)生的合作者，提高醫(yī)院整體治療質(zhì)量，幫助更多的患者恢復(fù)健康。
3醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)中的方式
3.1環(huán)境護(hù)理
護(hù)理人員需要為患者提供一個良好的治療和護(hù)理環(huán)境，為此，護(hù)理人員對臨床患者需要進(jìn)行環(huán)境護(hù)理。具體而言，護(hù)理人員需要確保病房的干凈和整潔，進(jìn)行定時打掃和消毒，及時更換患者用過的物品并進(jìn)行消毒，避免出現(xiàn)院內(nèi)感染；控制好病房內(nèi)的溫度和濕度，為患者提供相對舒適的住院環(huán)境；在查房期間，與患者進(jìn)行積極溝通，并了解患者的生理需求和心理需求，積極解決患者的問題；為了預(yù)防跌落和摔倒現(xiàn)象的出現(xiàn)，護(hù)理人員需要確保病房、走廊、衛(wèi)生間地面的干凈和干燥，針對需要的患者，護(hù)理人員可以在患者床邊安置欄桿。
3.2心理護(hù)理
患者在住院治療期間，難免會出現(xiàn)一些不良情緒，為此，護(hù)理人員需要為患者提供心理護(hù)理服務(wù)，并結(jié)合患者的心理素質(zhì)和基本情況，為患者提供針對性較強(qiáng)的心理護(hù)理。具體而言，護(hù)理人員需要就患者患病類型、治療方式、護(hù)理方式、預(yù)期效果等基本情況，對患者進(jìn)行健康宣教，另患者對自身疾病能夠一個足夠充分的認(rèn)知，進(jìn)而提高患者的治療信心。此外，護(hù)理人員可以組織患者參與交流活動，在活動中分享自己的疾病治療情況，在為其他患者提供參考的同時，也能緩解患者的不良情緒，并增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。
3.3常規(guī)護(hù)理
常規(guī)護(hù)理主要包括例行進(jìn)行各項(xiàng)身體檢查、按照醫(yī)囑為患者提供治療藥物和靜脈注射、密切關(guān)注患者身體指標(biāo)變化、通知患者進(jìn)行檢查、組織患者參加健康宣教活動、引導(dǎo)患者就診和檢查等。此外，護(hù)理人員還需要向患者家屬講述護(hù)理注意事項(xiàng)，通過和患者家屬的共努力來幫助患者?？傊o(hù)理人員需要及時了解患者病情變化，并降低匯報給主治醫(yī)師，以便主治醫(yī)師能夠更好的開展對患者的治療工作，建立主治醫(yī)師和患者之間的橋梁，為治療工作的開展奠定基礎(chǔ)。
4醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)中的作用
4.1醫(yī)學(xué)護(hù)理與臨床診斷
一般情況下，許多患者的病情是錯綜復(fù)雜的，這一方面需要醫(yī)生正確診斷和治療，另一方面還需要護(hù)理人員落實(shí)各項(xiàng)具體的治療措施?；颊呓佑|時間最長的便是護(hù)理人員，他們對于患者的病情變化也就更加關(guān)注，醫(yī)學(xué)治療效果的提升僅僅依賴于醫(yī)護(hù)人員的日常觀察記錄，便于醫(yī)務(wù)人員更好地評估患者情況，為制定接下來的治療方法發(fā)揮著十分重要的作用。
4.2醫(yī)學(xué)護(hù)理與臨床治療
臨床治療的難度系數(shù)較大，僅僅依靠醫(yī)生來完成治療工作是不可能的，必須要有護(hù)理人員的協(xié)助，在此階段護(hù)理人員的主要職責(zé)在于完成治療的整理和準(zhǔn)備工作，保證治療場所的干凈整潔，為醫(yī)務(wù)人員傳遞醫(yī)用工具，確保整個治療過程能夠順利開展。對于優(yōu)秀的護(hù)理工作而言，他們會時刻將臨床治療中涉及到的必需品按照一定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行歸類放置，便于醫(yī)務(wù)人員查找，也可以大大降低藥物等拿錯的風(fēng)險，促進(jìn)治療水平的提高。
5結(jié)語
綜上所述，醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)中占有重要地位，有效的護(hù)理工作，會大大提高臨床治療效果和質(zhì)量，而護(hù)理人員的素質(zhì)和能力對治療質(zhì)量有重大影響，所以要對護(hù)理人員進(jìn)行后續(xù)教育，增強(qiáng)其護(hù)理的風(fēng)險意識和責(zé)任意識，加深安全教育過程控制，完善護(hù)理人員的素質(zhì)和技術(shù)的應(yīng)用能力。讓醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床診斷和臨床治療過程中發(fā)揮較大的作用。
作者簡介：孟媛媛，本科在讀，就讀于遼東學(xué)院醫(yī)學(xué)院（羅麗芬形象健康管理學(xué)院），研究方向：護(hù)理學(xué)。
醫(yī)學(xué)護(hù)理畢業(yè)論文范文模板(二)：人性化管理理念在重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中的應(yīng)用分析論文
【摘要】目的：探討人性化管理理念在重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中的應(yīng)用價值，為臨床實(shí)踐總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。方法：我院于2017年6月-2019年6月期間收治的重癥護(hù)理人員中，從中選擇了80例作為本次研究的病例，采取計(jì)算機(jī)隨機(jī)數(shù)字分組法進(jìn)行分組，觀察組與對照組的病例數(shù)均為40例，后者接受常規(guī)護(hù)理，前者在其基礎(chǔ)上接受人性化管理，分析比較二者護(hù)理后的總體情況。結(jié)果：觀察組的護(hù)理滿意度、四項(xiàng)生活質(zhì)量評分均高于對照組，兩組數(shù)據(jù)比較明顯不同（P<0.05）。結(jié)論：人性化管理理念強(qiáng)調(diào)“以人為本”，將其應(yīng)用于重癥護(hù)理人員中，提高了護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展，值得推廣。
【關(guān)鍵詞】人性化管理；重癥醫(yī)學(xué)；滿意度
【中圖分類號】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）02-0237-02
重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中，護(hù)理內(nèi)容和檢查項(xiàng)目復(fù)雜，患者為危重病患者，病情進(jìn)展迅速，對于護(hù)理人員有著較高的要求。人性化管理理念是近年來興起的護(hù)理理念，能夠根據(jù)患者情況實(shí)施個性化的護(hù)理，關(guān)注患者作為社會人的需求，為患者提供情感的服務(wù)[1]。本次研究對象為重癥護(hù)理人員，對我院收治的80例接受不同的護(hù)理方法的患者進(jìn)行研究，通過分組試驗(yàn)的護(hù)理結(jié)果對比來證實(shí)人性化管理的臨床價值，如下所述：
1資料與方法
1.1基本資料
本文的研究對象為重癥護(hù)理人員，病例納入時間為2017年6月-2019年6月，從中選擇了80例作為本次研究的病例，按不同的護(hù)理方法進(jìn)行分組，觀察組與對照組的病例數(shù)均為40例。對照組40例患者中，男性與女性患者例數(shù)分別為22和18，年齡在30～75歲之間，年齡均值為（55.02±7.54）歲；觀察組40例患者中，男性與女性患者例數(shù)分別為23和17，年齡在29～75歲之間，年齡均值為（55.13±7.31）歲。兩組患者進(jìn)行基本資料的比較，差異較?。≒>0.05）。
1.2方法
對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者接受人性化管理：轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護(hù)理理念，樹立人性化護(hù)理理念，加強(qiáng)護(hù)患溝通，多與患者進(jìn)行交談，多關(guān)心患者，傾聽患者的主訴，詢問其病史、治療史等，以獲得患者信任；加強(qiáng)營養(yǎng)供給，保證每天攝入充足的蛋白質(zhì)、纖維等，盡可能不進(jìn)食碳水化合物；對患者情況進(jìn)行評估，定時檢查患者的病情，加強(qiáng)病房巡視；實(shí)施舒適的護(hù)理服務(wù)，保持病房內(nèi)溫度和濕度的適宜，對患者家屬開展健康知識宣教，尊重患者隱私。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
本研究的相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0軟件進(jìn)行計(jì)算，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表達(dá)分析結(jié)果，計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)，相關(guān)研究數(shù)據(jù)的對比用t檢驗(yàn)。P<0.05時，表明兩組重癥護(hù)理人員的相關(guān)研究數(shù)據(jù)對比，存在明顯的不同。
2結(jié)果
2.1分析比較兩組的護(hù)理滿意度
觀察組40例，滿意24（60.00），基本滿意14（35.00），不滿意2（5.00），總滿意38（95.00）；對照組40例，滿意18（45.00），基本滿意12（30.00），不滿意10（25.00），總滿意30（75.00）。對兩組的護(hù)理滿意度進(jìn)行評價，觀察組為95.00%，對照組為75.00%相對較低，兩組數(shù)據(jù)比較明顯不同（P<0.05）。
2.2分析比較兩組的生活質(zhì)量評分
3討論
重癥患者的病情復(fù)雜，往往存在嚴(yán)重的心理問題，是需要重點(diǎn)護(hù)理的特殊人群，對于護(hù)理工作的質(zhì)量有著較高的要求。人性化護(hù)理管理理念強(qiáng)調(diào)對患者進(jìn)行人性化心理疏導(dǎo)，做到細(xì)致觀察患者病情，找出潛在高危因素，提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，挽救患者的生命。對重癥患者及其家屬實(shí)施人性化護(hù)理，注重患者的身心舒適度，改善其情緒狀態(tài)，提高患者的治療依從性。重癥患者的病情嚴(yán)重，心理異常，容易出現(xiàn)焦慮和抑郁的心理狀態(tài)，人性化護(hù)理中加強(qiáng)了心理護(hù)理，讓護(hù)理人員贏得患者的信任，積極配合醫(yī)護(hù)診療操作。注重患者的身心舒適度，讓患者更好適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，對潛在的風(fēng)險事件進(jìn)行分析、評估、預(yù)報，總結(jié)出預(yù)防措施，最終減少其發(fā)生。
關(guān)鍵詞:新古典宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué);理性預(yù)期;政策無效;自由經(jīng)濟(jì)
1新古典宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)發(fā)展的背景、理論主張的簡介
發(fā)展到現(xiàn)在,新古典宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)已經(jīng)經(jīng)歷兩個時期:第一個時期,提出理性預(yù)期、持續(xù)市場出清的假說,并在此基礎(chǔ)上強(qiáng)調(diào)了貨幣沖擊對經(jīng)濟(jì)周期的作用,提出了貨幣與產(chǎn)出的相互作用中貨幣作為誘因的理論,并認(rèn)為政府的貨幣政策是無效的,它并不能影響總產(chǎn)量的變化,而只有未被預(yù)見到的貨幣供給變化才能真正影響到實(shí)際總產(chǎn)量。這一學(xué)派的主要代表人物有:美國芝加哥大學(xué)的經(jīng)濟(jì)學(xué)教授小羅伯特•盧卡斯,托馬斯•沙金特,尼爾•華萊士等。新古典宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)第二代則對盧卡斯的貨幣經(jīng)濟(jì)周期理論提出了反對意見,從實(shí)際因素方面尋找經(jīng)濟(jì)波動的根源,提出了完全信息下真實(shí)均衡的變動,強(qiáng)調(diào)了技術(shù)沖擊和貨幣的內(nèi)在性等理論,并提出了相應(yīng)的政策主張。第二代的主要代表人物有:芬•基德蘭德,明尼蘇達(dá)大學(xué)的愛德華•普雷斯科特,羅切斯特大學(xué)的羅伯特•巴羅等。
具體來說,新古典宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)一般都接受以下四個命題:
(1)私人經(jīng)濟(jì)是可以自身穩(wěn)定的;
(2)貨幣在長期是中性的;
(3)貨幣在短期也是中性的;
(4)凱恩斯主義積極干預(yù)的經(jīng)濟(jì)政策是有害的。
第三個命題意味著,新古典宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)家認(rèn)為,短期的菲利普斯曲線也不存在。這是貨幣主義Ⅰ與貨幣主義Ⅱ的主要區(qū)別。
目前,新古典宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)和凱恩斯主義一起并列為西方主流經(jīng)濟(jì)學(xué)派中的兩大流派。
2“政策無效”的命題、主張以其意義
理性預(yù)期學(xué)派認(rèn)為,菲利普斯曲線的交替關(guān)系即使在短期內(nèi)也不存在。因?yàn)樵诶硇灶A(yù)期條件下人們已經(jīng)估計(jì)到貨幣供應(yīng)量增長后可能發(fā)生的實(shí)際后果,從而采取了預(yù)防性的措施(比如預(yù)先要求提高貨幣工資增長率和利息率)。這樣,一旦貨幣供應(yīng)量增加,就只能導(dǎo)致物價的上升,產(chǎn)生通貨膨脹的變化,而不能使工資和利息率下降。所以,政策的變化連暫時的產(chǎn)量增加和失業(yè)率下降的目的都達(dá)不到。赫爾姆特•費(fèi)里希對此說到:“理性預(yù)期導(dǎo)致十分不同的意義。由于經(jīng)濟(jì)當(dāng)事人了解這個模型的各個參數(shù),所以貨幣供應(yīng)量增長率的任何變化不僅引起通貨膨脹率的變化,而且也引起通貨膨脹率預(yù)期的變化,從而不會對這一體系的實(shí)際變量產(chǎn)生影響”。在理性預(yù)期學(xué)派的經(jīng)濟(jì)學(xué)家看來,“在貨幣政策的反饋規(guī)則之間做出選擇對于具有合理預(yù)期的新古典主義經(jīng)濟(jì)中失業(yè)率的隨機(jī)變化是無關(guān)的。
根據(jù)這樣的觀點(diǎn),理性預(yù)期學(xué)派推導(dǎo)出一個非常重要的命題,即是貨幣政策無效性命題。該命題認(rèn)為,貨幣供給中的可預(yù)期部分對就業(yè)、產(chǎn)量或其他的實(shí)際變量均無影響,其中不能被預(yù)期的部分或貨幣供應(yīng)量意外的不規(guī)則的變動,雖然能夠?qū)ι鲜鲎兞慨a(chǎn)生一定量的影響,但其作用只會加劇經(jīng)濟(jì)的不穩(wěn)定與波動。因此,政府的經(jīng)濟(jì)政策,無論長期還是短期都是無效,其結(jié)果都是引起通貨膨脹。下面用AD-AS模型加以分析。
AD代表總需求曲線,AS代表總供給曲線,Yn代表與自然失業(yè)率相對應(yīng)的就業(yè)率水平下的國民收入水平。假定最初AD與AS相交于初始均衡點(diǎn)E。如果政府認(rèn)為該國民收入水平不能達(dá)到充分就業(yè)的均衡,決定增加貨幣供應(yīng)量來刺激需求。那么,按照凱恩斯主義者的觀點(diǎn),總需求將會從AD相右上方平移,產(chǎn)量和物價都會上升,失業(yè)會相應(yīng)減少?，F(xiàn)代貨幣主義者認(rèn)為,短期內(nèi)貨幣政策將會產(chǎn)生效果,但是,在長期中,貨幣政策是無效的,失業(yè)率會回到自然率的水平,而通貨膨脹率將更加嚴(yán)重。理性預(yù)期學(xué)派認(rèn)為,人們對價格水平的預(yù)期并非固定不變或者僅僅依據(jù)過去的經(jīng)驗(yàn)得出,而是會考慮到未來貨幣供應(yīng)量的變化情況。處于對自身經(jīng)濟(jì)利益的考慮,經(jīng)濟(jì)活動的主體會充分利用目前所得到的一切相關(guān)信息,較為準(zhǔn)確的預(yù)期到貨幣政策的變化而造成的物價上升。于是,工資、利率等名義變量都會立即向上調(diào)整。結(jié)果,總供給曲線和總需求曲線分別從初始狀態(tài)向左上方平移和右上方平移,新的均衡點(diǎn)仍然處在原來與自然失業(yè)率相一致的就業(yè)率水平上,只是價格水平因?yàn)樨泿耪叩淖兓?增加貨幣供給量)而提高到了新的水平上。
根據(jù)政策無效命題,理性預(yù)期學(xué)派認(rèn)為,即便在短期內(nèi),菲利普斯曲線也是一條位于“自然失業(yè)率”水平上的垂直線。通貨膨脹和失業(yè)率之間不存在任何替代關(guān)系。對此,盧卡斯說“當(dāng)擴(kuò)張的貨幣政策反復(fù)推行時,它就不再能實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)。推動力消失了,對生產(chǎn)沒有任何刺激作用。預(yù)期得到擴(kuò)大,但結(jié)果卻是通貨膨脹,而不是別的”。
3新古典宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本政策主張
由于理性預(yù)期學(xué)派的一個主要的原則就是:經(jīng)濟(jì)如果不反復(fù)遭受政府的沖擊,就會基本上是穩(wěn)定的。所以,他們認(rèn)為,凱恩斯主義所主張的干預(yù)經(jīng)濟(jì)生活的財政政策和貨幣政策能夠生效的暗含前提是:政府可以出其不意的實(shí)行某種政策以影響經(jīng)濟(jì)生活。但是,政府要取得社會的支持,就不能在經(jīng)濟(jì)政策上對社會搞突然襲擊,而要按照既定的規(guī)則和程序辦事,這樣,在理性預(yù)期條件下,政府的經(jīng)濟(jì)政策就是無效的了。
對凱恩斯主義的“積極宏觀政策”新古典宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)派的經(jīng)濟(jì)學(xué)家提出了三種批評看法:
(1)他們認(rèn)為,日益增多的經(jīng)驗(yàn)和理論證據(jù)表明,凱恩斯主義的經(jīng)濟(jì)政策在產(chǎn)量、就業(yè)或其他經(jīng)濟(jì)總量方面不會取得成效。即便在某些場合,凱恩斯主義的經(jīng)濟(jì)政策也許在一定程度上能影響經(jīng)濟(jì)生活,但他們不可能克服經(jīng)濟(jì)周期。
(2)新古典宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)派經(jīng)濟(jì)學(xué)家認(rèn)為,任何一種理論都應(yīng)該明確的告訴人們經(jīng)濟(jì)政策的后果。政策的結(jié)果確定性越小,實(shí)施政策就要越小心謹(jǐn)慎,因?yàn)槿魏我豁?xiàng)錯誤的政策都會將事情弄得很糟。而凱恩斯主義經(jīng)濟(jì)政策的結(jié)果大部分就是不確定的。因此,政策的制定就需要從容不迫,加倍小心,決不能用那些曾經(jīng)使用過的大規(guī)模的凱恩斯主義措施去刺激經(jīng)濟(jì)。
(3)新古典宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)家認(rèn)為,對于許多凱恩斯主義經(jīng)濟(jì)政策,即使知道他們的結(jié)果,也仍然無法判斷這種結(jié)果是不是符合公眾的意愿。根據(jù)凱恩斯主義方法來制定經(jīng)濟(jì)政策的人,無法讓經(jīng)濟(jì)中的個人去選擇自己認(rèn)為有良好結(jié)果的政策。他們是被迫選擇這些政策的。其結(jié)果是,除非人們的偏好恰好和政策制定者的規(guī)定相配合,否則,這些經(jīng)濟(jì)政策很有可能是人們的處境普遍的變得更糟。
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[1]戴維•羅默著,王根蓓譯.高級宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)(第二版)[M].上海:上海財經(jīng)出版社,2003.
[2]江晴著.解讀后貨幣經(jīng)濟(jì)[M].武漢:武漢大學(xué)出版社,2005.
建構(gòu)主義理論下強(qiáng)調(diào)學(xué)生對于知識的有效獲取，強(qiáng)調(diào)教師通過合理的教學(xué)情境以及思考問題的設(shè)置來深化學(xué)生對于教學(xué)內(nèi)容的理解與體會．在這樣的理論的指引下，教師有必要在課堂教學(xué)中創(chuàng)設(shè)明確的問題情境，要結(jié)合教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)設(shè)立更多有代表性且能夠啟發(fā)學(xué)生思維的思考問題．這不僅是對于學(xué)生思維能力的有效培養(yǎng)，也能夠引導(dǎo)學(xué)生更好地展開對于相關(guān)問題的剖析，進(jìn)而讓學(xué)生在獨(dú)立探究中不斷獲取知識，并且深化自身的知識理解與應(yīng)用能力．
二、培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立探究能力
建構(gòu)主義理論中強(qiáng)調(diào)，讓學(xué)生掌握良好的知識獲取技能，這是啟發(fā)與培養(yǎng)學(xué)生思維能力的最為直接的途徑．因此，在數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師要有意識地培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立探究能力，要透過各種教學(xué)活動的創(chuàng)設(shè)以及思考問題的設(shè)計(jì)給學(xué)生的獨(dú)立探究提供更多空間，并且讓學(xué)生的思維得到更為充分的培養(yǎng)．這個過程中，教師應(yīng)當(dāng)積極參與進(jìn)來，要隨時留意學(xué)生的學(xué)習(xí)情況．尤其是當(dāng)學(xué)生的獨(dú)立探究遇到瓶頸，或者是學(xué)生在思維上出現(xiàn)認(rèn)知偏差時，教師要及時指出學(xué)生的問題，并且要透過合理的引導(dǎo)與啟發(fā)讓學(xué)生找到正確的思考方式．
三、解題模型的有效建構(gòu)
讓學(xué)生具備良好的解題模型的建構(gòu)能力在高中數(shù)學(xué)教學(xué)中同樣非常重要，這也是建構(gòu)主義理論下應(yīng)當(dāng)有的一個教學(xué)重點(diǎn)．高中數(shù)學(xué)中一些復(fù)雜程度高且難度大的題目，都可以借助一些經(jīng)典的數(shù)學(xué)模型來加以解答．學(xué)生如果不具備一定的解題模型建構(gòu)能力，不僅在解題時會非常復(fù)雜，解錯題目的可能性也會更大．因此，教師在數(shù)學(xué)教學(xué)中應(yīng)當(dāng)有意識地借助一些典型問題的講解來深化對于學(xué)生解題模型的建構(gòu)能力的培養(yǎng)．這不僅能夠提升學(xué)生的解題速率與解題準(zhǔn)確性，也是學(xué)生解題能力與數(shù)學(xué)素養(yǎng)的一種直觀體現(xiàn)．
四、結(jié)論
1.我校參照二級醫(yī)院護(hù)理崗位和工作流程設(shè)計(jì)建成了現(xiàn)代醫(yī)護(hù)實(shí)訓(xùn)中心———仿真病區(qū)。實(shí)訓(xùn)中心設(shè)有多媒體教室，既能滿足理論教學(xué)，又能進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，在授課中涉及操作就地使用用物給學(xué)生演示，學(xué)生也能立即練習(xí)，使理論和實(shí)踐教學(xué)融為一體，提高學(xué)生整體知識的掌握。彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)先在教室講授理論，下次課再到實(shí)訓(xùn)室上實(shí)訓(xùn)課，理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)脫節(jié)的弊端。
2.仿真病區(qū)實(shí)訓(xùn)中心堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、高起點(diǎn)、以模擬真實(shí)護(hù)理臨床工作環(huán)境，讓學(xué)生體會到“上課就是上班”，盡量縮短學(xué)校和臨床差距。教學(xué)中及時調(diào)整教學(xué)大綱操作項(xiàng)目并增購實(shí)訓(xùn)用物，實(shí)訓(xùn)內(nèi)容和操作用物與臨床相匹配，添置臨床上常見的器械和儀器如超聲波霧化吸入器、靜脈微量注射泵等，教會學(xué)生在校期間正確應(yīng)用這些儀器和操作技術(shù)。為了能使學(xué)生親自體驗(yàn)一些操作，如鼻飼、靜脈穿刺、肌肉注射等，除在模擬人上反復(fù)訓(xùn)練外，還為學(xué)生提供練習(xí)的一次性用品，鼓勵學(xué)生在教師的指導(dǎo)下互相進(jìn)行真人練習(xí)，使實(shí)訓(xùn)練習(xí)與臨床工作實(shí)現(xiàn)“零距離”，既可以讓學(xué)生親自感受，鍛煉學(xué)生的心理素質(zhì)，也可以讓學(xué)生體驗(yàn)患者的感受，讓學(xué)生每次實(shí)訓(xùn)課都置身于仿真環(huán)境，猶如在醫(yī)院病房、以護(hù)士角色進(jìn)行各項(xiàng)操作及對各類患者進(jìn)行護(hù)理，提高學(xué)生動手能力和崗位適應(yīng)能力，實(shí)現(xiàn)教學(xué)與臨床工作的無縫對接。
二、教師管理與學(xué)生自主管理相結(jié)合
由于護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課學(xué)生是在操作中完成的，教師又需兼顧教學(xué)、指導(dǎo)和管理等職責(zé)，往往存在管不過來的現(xiàn)象，課堂紀(jì)律會比較混亂。改革后將班級人數(shù)分為10~12個小組，每組大概4~5人，按學(xué)習(xí)和動手能力強(qiáng)弱合理搭配，每組選擇責(zé)任心強(qiáng)、操作水平高的成員為小組長，對其他學(xué)生進(jìn)行管理和指導(dǎo)，班長和課代表負(fù)責(zé)管理各小組長，教師管理班長和課代表。這樣就形成了“教師—班長（或課代表）—小組長”三級管理體系，各個負(fù)責(zé)人各司其職，管理好自己的人員，課堂紀(jì)律就比較有序。
三、傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)課
由實(shí)訓(xùn)管理員安排實(shí)訓(xùn)，上課前實(shí)訓(xùn)管理員將操作用物準(zhǔn)備好，學(xué)生對于某些用物的使用目的都不知道，更不會自己準(zhǔn)備用物理實(shí)一體化教學(xué)要求學(xué)生在開課前預(yù)習(xí)操作項(xiàng)目，熟悉操作相關(guān)理論知識，課前學(xué)生自行根據(jù)課程內(nèi)容準(zhǔn)備用物，實(shí)訓(xùn)管理員給予指導(dǎo)，而且小組內(nèi)成員輪流準(zhǔn)備用物，將學(xué)生角色由被動的接受者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c的管理者，使學(xué)生向主動學(xué)習(xí)、手腦并用型轉(zhuǎn)變，充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，對培養(yǎng)學(xué)生動手能力、臨床思維能力有較大幫助。
四、嘗試多種教學(xué)方法
一、易學(xué)自然觀
《周易》包括《易經(jīng)》和《易傳》兩部分，實(shí)際上是上古巫文化化出的符號、周初時期占筮驗(yàn)詞集錦和戰(zhàn)國末年理性詮釋的統(tǒng)合。作為《易傳》的十篇釋文已經(jīng)完全脫離卜筮，建立起一套以陰陽為綱闡釋變化的理論體系。漢興，《周易》作為官學(xué)傳習(xí)和研究的對象，被尊稱為“五經(jīng)”之首；漢易已經(jīng)納入陰陽五行學(xué)說，隋唐時期易學(xué)即以其理性向科學(xué)領(lǐng)域滲透；進(jìn)而逐漸形成以符號系統(tǒng)與以陰陽為綱紀(jì)相結(jié)合的范疇體系和理論結(jié)構(gòu)。
易學(xué)對宇宙的基本觀點(diǎn)是：陰陽相涵相因、流變會通，構(gòu)成一個合諧互補(bǔ)的有機(jī)整體。
張立文教授在《王船山易學(xué)思想略論》〔1-191〕中指出：船山的本體哲學(xué)，統(tǒng)體會通于和合。所謂和合者，就是“陰陽未分，二氣合一，氤氳太和之真體”?！兑讉鳌酚醒浴靶味险咧^之道，形而下者謂之器”，作者認(rèn)定道器是虛實(shí)范疇，虛與實(shí)的主要差異在于隱與顯?！靶味险呤请[也”，隱不是無，而是潛在，是形而下所以存在的根據(jù)?！靶味抡呤秋@也”，指有形質(zhì)的東西，“即形之成乎物而可見可循者也”。即此可知，顯指可見可循的事物和現(xiàn)象，隱指寓于“器”而起作用的現(xiàn)象背后更本質(zhì)的東西；而隱又不是虛無，“道不虛生，則凡道皆實(shí)也”。從而推定道乃實(shí)存之體，得出道器交與為體、相涵相因、流變會通的兩系統(tǒng)結(jié)構(gòu)論。
道和器的關(guān)系究竟如何？就邏輯上講，“形上者乃形之所自生”，因?yàn)榉财鹘杂行?，由“形”邏輯上得出對?yīng)于“形下”必然存在著“形上”。就二者的主從關(guān)系講，“當(dāng)其未形而隱然有不可喻之天則，天以之化”，依此概括二者的關(guān)系為：道是器存在的依據(jù)；道通過器而表現(xiàn)自己，一切顯性的運(yùn)動變化之因皆源之于道。再就孰先孰后的角度講，是“理不先而氣不后”，二者既不存在先后、本末之別，也就從根本上排除了天理、神創(chuàng)的觀念。
張教授立足于人文（兼及自然）闡述問題，認(rèn)為“王船山道器、氣關(guān)系，充分體現(xiàn)和貫徹了《周易》和合人文的精神”，本文專門討論自然而不涉及人文。依據(jù)形上學(xué)本體哲學(xué)，自然界的物理客體應(yīng)該分兩類，即“形之已成乎物”和“未形”，二者的本質(zhì)區(qū)別在于形下之“顯”和形上之“隱”。
小結(jié)：易學(xué)自然觀是兩系統(tǒng)結(jié)構(gòu)論。從靜態(tài)角度講，“萬物（包括宇宙自身）負(fù)陰而抱陽，沖氣以為和”；從動態(tài)角度講，“陰變陽，陽變陰，其變無窮”。所謂的易，就是講陰陽變化之理的學(xué)問，即“易以道陰陽”。
二、兩種物理學(xué)理論
物理學(xué)作為一門學(xué)術(shù)的名稱，是從亞里士多德的希臘文著作延續(xù)下來的，這個希臘詞的意思是探討自然的秩序和原理的“自然學(xué)”，亞氏又稱其為自然哲學(xué)。大約到18世紀(jì)中葉，由于學(xué)科內(nèi)容的分化，自然史和化學(xué)從物理學(xué)中獨(dú)立出來，18世紀(jì)后半葉法國討論過留下的物理學(xué)意味著什么，結(jié)果是把物理學(xué)分為一般物理學(xué)和特殊物理學(xué)。前者指牛頓力學(xué)或由《自然哲學(xué)的數(shù)學(xué)原理》導(dǎo)出的以數(shù)學(xué)描述質(zhì)點(diǎn)運(yùn)動的傳統(tǒng)，后者包括聲、光、電、磁等廣泛領(lǐng)域。通常都把這種劃分說成是數(shù)學(xué)科學(xué)傳統(tǒng)和實(shí)驗(yàn)物理學(xué)的分離。
1829年，泊松把當(dāng)時法國物理學(xué)的思想傾向歸為兩類：物理力學(xué)和解析力學(xué)。他把前者的特征描述為“它的唯一的原理是把一切還原為分子運(yùn)動，而這些分子是把力的效果從一點(diǎn)傳到另一點(diǎn)并保持這些力之平衡作用的核心”，即期望用天體運(yùn)動的牛頓平方反比定律數(shù)學(xué)格式，精密地描述宇宙一切現(xiàn)象，稱牛頓范式；而后者則強(qiáng)調(diào)現(xiàn)象的解析格式，輕視對物理原因進(jìn)行討論，稱非牛頓范式。1840年以后，牛頓范式的地位被非牛頓范式所取代；與之同時，拉格朗日原理被泊松和哈密頓予以發(fā)展，使力學(xué)成為完全分析的形式，并且以能量取代力的概念體系。本應(yīng)該由之意識到“根本不存在純粹的力學(xué)現(xiàn)象，實(shí)際上運(yùn)動總是結(jié)合著熱和電磁的變化，它們也規(guī)定運(yùn)動”〔2-9〕，從而結(jié)束牛頓的“力學(xué)神話”，可惜的是西方哲學(xué)沒有能夠?yàn)槲锢韺W(xué)提供合適的自然觀，以后的物理學(xué)就在迷茫中走了許多彎路。對兩種范式的本質(zhì)差異，一般都視為用幾何法還是用解析法的數(shù)學(xué)問題。
19世紀(jì)30年代之后，隨著實(shí)驗(yàn)物理學(xué)的成熟，出現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)物理學(xué)和理論物理學(xué)之區(qū)分；物理學(xué)的理論又分原理理論和構(gòu)造理論兩類。前者是先使用分析法在經(jīng)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)自然過程的普遍特征（即原理），然后給出各種過程必須滿足的數(shù)學(xué)形式的判據(jù)，比如牛頓力學(xué)；后者又叫“假說—演繹”法，即先確立“想象的原理”（即“假說”），然后采用反證法通過由原理導(dǎo)出的結(jié)論對原理進(jìn)行證明，給出的內(nèi)容與經(jīng)驗(yàn)所顯示的現(xiàn)象吻合得愈多愈一致，特別是能夠從假說來預(yù)言現(xiàn)象并得到證實(shí)，這種構(gòu)造理論就愈成功。依據(jù)這種分類方法，一般都承認(rèn)17世紀(jì)牛頓的《原理》和惠更斯的《論光》就分別代表了原理理論和構(gòu)造理論。對這兩種理論劃分的依據(jù)主要在于思維方式，即前者采用分析法而后者采用綜合法。
三、兩類物理客體
牛頓的《原理》和惠更斯的《論光》，從近代物理學(xué)奠基開始，兩種截然不同的理論分別傳承為兩種體系，即牛頓范式——原理理論，惠更斯范式——構(gòu)造理論，其本質(zhì)差異不在思維方式和數(shù)學(xué)形式之不同，也不在是采用數(shù)學(xué)方法還是實(shí)驗(yàn)方法之別，而在于研究的客體分屬于根本不同的兩類。
以質(zhì)量對物體進(jìn)行計(jì)量，并假定質(zhì)量都集中在一個質(zhì)點(diǎn)，以相互傳遞力的作用描述運(yùn)動，是牛頓范式的核心觀念；非牛頓范式研究的光、熱、電、磁等現(xiàn)象，都不能以質(zhì)量進(jìn)行計(jì)量，最終認(rèn)識到了這種現(xiàn)象都與“能量”直接相關(guān)，并且以能量取代了力學(xué)概念體系。
而今首當(dāng)其沖應(yīng)該明確的是物理學(xué)根本就不直覺研究“物質(zhì)”，正象無法品嘗水果一樣，因?yàn)槎叨际浅橄蟮念惛拍?。物理學(xué)只研究質(zhì)量、能量、電量、時間和空間之間的關(guān)系，兩種理論的適用范圍不同，前者是關(guān)于質(zhì)量系統(tǒng)的理論，后者則適用于能量系統(tǒng)。以往不適當(dāng)?shù)匕涯芰空f成是物質(zhì)運(yùn)動的形式（如“能即運(yùn)動”）〔3-526〕，是產(chǎn)生混亂的肇端?，F(xiàn)代物理學(xué)已經(jīng)確認(rèn)物理客體分兩類：宇觀上有分立的天球和連續(xù)輻射，微觀上分粒子和場，粒子物理學(xué)分費(fèi)米子和玻色子，理論物理學(xué)稱其為物質(zhì)粒子和相互作用；物理學(xué)理論也分用質(zhì)量計(jì)量和時空描述、用能量計(jì)量和位形描述兩個系統(tǒng)?！拔覀兪紫劝延钪娴奈镔|(zhì)內(nèi)容分成兩個部分：“物質(zhì)”即諸如夸克、電子和繆介子等粒子，以及“相互作用”諸如引力和電磁力等等”〔4-38〕。當(dāng)代著名物理學(xué)家霍金居然會說出如此不合邏輯的荒唐話，不難看出“物質(zhì)”這個誤用概念帶來的混亂是何等嚴(yán)重。
物理客體不能用“物質(zhì)”這個概念進(jìn)行抽象和概括，而應(yīng)該分為質(zhì)量和能量兩個系統(tǒng)，二者的本質(zhì)差異有3：1、分立和連續(xù)；2、有無靜質(zhì)量；3、量傳遞時物理客體僅只振動而不發(fā)生運(yùn)動方向的位移。確認(rèn)能量系統(tǒng)存在的依據(jù)有5：1、德西特從廣義相對論場方程得出沒有物質(zhì)的宇宙時空解；2、無限的（負(fù)能電子）海的發(fā)現(xiàn)；3、愛因斯坦說：“依據(jù)廣義相對論沒有以太的空間是不可思議的”；4、3K微波背景輻射證明“空間”不空；5、粒子物理學(xué)的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)粒子為瞬息億變的動態(tài)網(wǎng)絡(luò)。
“全〖ZZ(〗空間〖ZZ)〗充滿著相互作用著的各種不同的場”〔2-387〕，這種分布著某種物理量的空間，不同于經(jīng)典物理學(xué)中作為參量的空間?！皥鰪臄?shù)學(xué)上表述了能量局域性概念”，“是一個具有無窮多自由度的動力系統(tǒng)”〔2-353〕。即此可知，一切自然現(xiàn)象雖表現(xiàn)為質(zhì)量系統(tǒng)單元個體的運(yùn)動和變化，動變之因卻源于能量系統(tǒng)的作用；而能量系統(tǒng)本身不通過作用于質(zhì)量系統(tǒng)的效應(yīng)也根本就無法觀測。物理學(xué)早已將物理客體分為彌散態(tài)粒子和凝聚態(tài)物體，3K微波輻射發(fā)現(xiàn)之后，就應(yīng)該從分類學(xué)的角度再增添一種連續(xù)態(tài)網(wǎng)絡(luò)；進(jìn)而將彌散態(tài)粒子分為質(zhì)量子和能量子，如此一來，物理世界圖象就會變得非常清晰。
物理客體分物體、粒子、網(wǎng)絡(luò)三類，分別用質(zhì)量、電量（或荷質(zhì)比）、能量計(jì)量；人類生活的現(xiàn)實(shí)世界屬于質(zhì)量系統(tǒng)（從天球到原子乃至質(zhì)子、電子），能量系統(tǒng)則是一切運(yùn)動變化的動力之源；所有的共振態(tài)、復(fù)合態(tài)粒子均屬于能量系統(tǒng)的動態(tài)網(wǎng)絡(luò)，只有那些穩(wěn)定的能量子才有現(xiàn)實(shí)意義；不同能量子的有序組合構(gòu)成信息（從質(zhì)量系統(tǒng)講，傳遞信息必須有載體，而對能量系統(tǒng)，信息和載體則合而為一，于此無暇展開討論），可以用于操作質(zhì)量系統(tǒng)的變化和存儲一切自然現(xiàn)象。
小結(jié)：物理客體分兩個系統(tǒng)三種態(tài)。質(zhì)量系統(tǒng)和能量系統(tǒng)確實(shí)屬于“負(fù)陰而抱陽，沖氣以為和”的狀態(tài)；作為兩系統(tǒng)“中介”的彌散態(tài)，是演繹世間萬象的“大舞臺”；何以產(chǎn)生質(zhì)量和電量，是現(xiàn)實(shí)世界存在的最根本機(jī)制。
四、時間和空間
無論哲學(xué)還是物理學(xué)，時間和空間都是一對非常重要的范疇，同時又是亙古至今爭論最多直到今天還沒有取得共識的兩個概念。16世紀(jì)之前，基本上沒有留下多少值得關(guān)注的重要論點(diǎn)；牛頓為了創(chuàng)立完整的力學(xué)體系，不得不提出人類歷史上第一個時空構(gòu)架。他認(rèn)為物質(zhì)是在絕對空間中運(yùn)動，時間不跟任何物質(zhì)對象相關(guān)、自身等速地在那里流；時間和空間各自獨(dú)立互不相關(guān)。亦即是說時間和空間僅只是描述運(yùn)動的參量。
現(xiàn)代物理學(xué)的發(fā)現(xiàn)則是：“廣義相對論用空時結(jié)構(gòu)的幾何性質(zhì)來表示引力場”〔2-328〕，場不但“是某種物理量的空間分布”，還是“一個具有無窮多自由度的動力系統(tǒng)”〔2-353〕。很顯然，時空結(jié)構(gòu)應(yīng)該被理解為改變物體或帶電粒子運(yùn)動狀態(tài)的作用量。
依據(jù)質(zhì)能兩系統(tǒng)結(jié)構(gòu)論看待，即使在牛頓力學(xué)體系中，時空結(jié)構(gòu)也是作用量而不是描述運(yùn)動的參量。比如牛頓力學(xué)的第一號自然力——重力G=mg，如果沒有g(shù)作用于m，物體就不會自由下落，很顯然g是使m自由下落的作用量。如果用電磁作用相類比，g可以被稱為引力場強(qiáng)，其作用效應(yīng)跟電場作用于電量沒什么兩樣。自從發(fā)現(xiàn)了動量和能量守恒之后，牛頓力學(xué)方程基本上已經(jīng)不再使用，足以說明牛頓力學(xué)非常片面，能夠溝通三個領(lǐng)域最基本的物理量只有動量和動能，根本就不需要力這個概念。
時間和空間究竟指什么？答曰：二者分別是對能量系統(tǒng)單元個體持續(xù)性和廣延性的計(jì)量，恰如用質(zhì)量計(jì)量物體、用電量計(jì)量帶電粒子那樣。
“空間一時間未必是一種可以認(rèn)為離開物理實(shí)在的實(shí)際客體而獨(dú)立存在的東西。物理客體不是在空間之中，而是這些客體有著空間的廣延性”〔5-112〕。愛因斯坦如果對中國古典哲學(xué)稍有理解，就會再說一句：這些客體還有著時間的持續(xù)性。這種“物理實(shí)在的實(shí)際客體”即指能量系統(tǒng)而言。
能量系統(tǒng)雖是連續(xù)態(tài)，探究其具體作用時卻需要量子化。假定其最小單元為h，由ε＝hν＝h/T可知，只要測出周期T，即可以知道具體的能量值，同理測出波長即可知動量。故而可以說時間和空間是對能量系統(tǒng)兩種屬性的計(jì)量。
董光璧教授猜想對于不同的相互作用，應(yīng)該“各有其時空結(jié)構(gòu)”，是有道理的。用于電動力學(xué)的時空結(jié)構(gòu)已經(jīng)非常成功，“對于電磁相互作用，相對論提供的時空結(jié)構(gòu)和量子論提供的能量結(jié)構(gòu)，既在邏輯上自洽又與經(jīng)驗(yàn)相符”〔2-429〕；而對于質(zhì)量，發(fā)揮作用的時空結(jié)構(gòu)有ι2t-2和ιt-1兩種，對行星的運(yùn)行則有R3/T2＝K。
小結(jié)：時空不是獨(dú)立的存在，而是用于計(jì)量能量系統(tǒng)屬性的概念構(gòu)架。對于物體或帶電粒子，不同的時空結(jié)構(gòu)作用于質(zhì)量和電量可得能量和動量；對于能量系統(tǒng)，只需要用T和λ對基本單元個體計(jì)量，即是能量和動量。
五、兩種運(yùn)動
討論過物理學(xué)不應(yīng)該使用“物質(zhì)”這個哲學(xué)范疇，明確了物理客體分質(zhì)量、能量兩個系統(tǒng)，確立了質(zhì)量、電量、能量和時空是基本的物理量，并且弄清了時（T）空（λ）可以直接作為計(jì)量能量和動量的基本量，不同時空結(jié)構(gòu)又分別是驅(qū)動質(zhì)量或電量的基本作用量之后，還應(yīng)該討論一下運(yùn)動形式問題。
亞里士多德很早就提出自然運(yùn)動和強(qiáng)迫運(yùn)動區(qū)分之必要，物理學(xué)界至今都沒有認(rèn)真對待。所謂自然運(yùn)動，應(yīng)該是不受人的干預(yù)，不準(zhǔn)附加任何人為條件的運(yùn)動，比如自由落體、自組織系統(tǒng)的變化和行星運(yùn)轉(zhuǎn)等（下文稱絕對運(yùn)動）；所謂的強(qiáng)迫運(yùn)動當(dāng)指人為增添了特設(shè)條件的運(yùn)動，比如將物體抬高、擺鐘和日常生活中經(jīng)常發(fā)生的許多運(yùn)動。
牛頓力學(xué)除自由落體之外，幾乎都有附加條件，將運(yùn)動定義為一個物體對另一個物體的位移，運(yùn)動的基點(diǎn)建立在物體對物體的作用（即力）之上，并將物體看作一個質(zhì)點(diǎn)等，基本上都屬于質(zhì)量系統(tǒng)的相對運(yùn)動?，F(xiàn)代物理學(xué)發(fā)現(xiàn)的因果關(guān)系被破壞，基本上都產(chǎn)生于對絕對運(yùn)動和相對運(yùn)動的作用機(jī)制之混淆。
“一個鐘所處的引力勢越低（深），它走得越慢，而那里發(fā)出的光在引力勢較高處去接收就會發(fā)生紅移”〔5-92〕，亦即是說原子鐘在那里發(fā)出的光頻率較小，周期變大。如果是擺鐘，依據(jù)T＝2πL/g，由于g變大，周期就必然變小。兩種鐘的結(jié)果居然完全相反，基于什么原因呢？這就恰好能夠說明相對運(yùn)動和絕對運(yùn)動的作用機(jī)制不同，顯示的結(jié)果就必然會適得其反。由于原子鐘的頻率直接決定于能量子的頻率，屬于絕對運(yùn)動；而擺鐘的周期則由作用量g與彈性勢的平衡決定，屬于相對運(yùn)動，g變大時相對而言等于固定不變的彈性勢變小，故而鐘的周期亦隨之變小。“量子理論和每一種合理的真實(shí)世界觀念都沖突”〔6-127〕；“量子力學(xué)改變了古典物理學(xué)的因果觀和實(shí)在論”〔2-328〕。這些觀念產(chǎn)生于發(fā)現(xiàn)了絕對運(yùn)動和相對運(yùn)動效果迥異，感到困惑的原因是沒有樹立起時間和空間“不再是事件在其中發(fā)生的被動的背景”，“相反的，它們現(xiàn)在成為動力學(xué)的量”〔4-53〕，根源在于沒有突破“物質(zhì)”一元論的樊籬。
問起廣義相對論場方程的意義，通常的回答是：“物質(zhì)和能量要使時空向其自身彎曲”〔4-60〕，反過來彎曲時空的曲率又決定著物體運(yùn)動的路徑。這種表述本來存在一個因果互易的邏輯循環(huán)，只需要將誤用概念“物質(zhì)”去掉，就變成了非常明晰的單因（能量）決定單果（質(zhì)量運(yùn)動路徑）的關(guān)系。再如“勢函數(shù)V表示質(zhì)量系統(tǒng)對空間任意點(diǎn)的引力作用”〔2-361〕，實(shí)質(zhì)上則是勢函數(shù)表示任意時空點(diǎn)對質(zhì)量的趨動作用。作用和被作用的因果關(guān)系弄顛倒的原因，許多都出在用相對運(yùn)動的觀念去解釋絕對運(yùn)動；產(chǎn)生這種觀念的根源又非常久遠(yuǎn)和牢固，先是哲學(xué)上把物質(zhì)說成第一性，繼而近代科學(xué)一開始就決定只研究屬于第一性的質(zhì)量和重量，外加擔(dān)心宗教神學(xué)找麻煩，所有物理學(xué)理論就都必須把物質(zhì)或質(zhì)量說成是運(yùn)動變化的起因。依據(jù)兩系統(tǒng)結(jié)構(gòu)論，動因僅來源于能量系統(tǒng)。
宇觀上的星體都是絕對運(yùn)動，很早很早之前就受到許多哲人的關(guān)注，他們的不少觀點(diǎn)由于跟相對運(yùn)動的理論不合，都受到了冷遇。歐拉認(rèn)為“一切物理過程都是以太與物質(zhì)相互作用的結(jié)果”〔2-180〕，歐多克斯認(rèn)為“日、月和行星分別固定在想象的勻速轉(zhuǎn)動的天球上，星體本身不動，它們隨著天球運(yùn)動”〔2-51〕，笛卡爾的觀點(diǎn)更明確：“宇宙空間充滿媒質(zhì)的旋渦運(yùn)動，天體被媒質(zhì)的旋渦推動”〔2-145〕；最直觀形象的描述莫過于那個陰陽互動的太極圖，那是華夏先民無數(shù)代人仰觀俯察智慧的結(jié)晶。天空中所有星系或星系團(tuán)無不都是一個渦旋，其中不少渦旋的中心根本就找不到質(zhì)量（被稱為質(zhì)量丟失的暗物質(zhì)）。很顯然這些渦旋都是能量積累形成的畸變時空，那些特定的R3/2＝K的不同旋線上，都可能會有星體在做自然運(yùn)動，根本就不需要什么引力作為向心力，自然也就沒有必要去找切線力的源。
易學(xué)中雖說沒有“自組織”這個詞，王船山卻早就講清了自組織的作用機(jī)制?！瓣栕冴幒?，乘機(jī)而為動靜”，“二氣之動，交感而生，凝滯而成物我之萬象”，如果將質(zhì)量子和能量子類比為陰陽，這種說法還滿有道理的。
小結(jié)：運(yùn)動有相對和絕對之別。因果關(guān)系被破壞的原因大都生之于用相對運(yùn)動的理論去解釋絕對運(yùn)動，根源在于物質(zhì)一元論不能作為物理學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)。
六、唯物宇宙觀
科學(xué)思想作為文化的一部分，在相當(dāng)長的時間內(nèi)世界各地都是沿著自己的傳統(tǒng)在發(fā)展；從16世紀(jì)開始，隨著西方殖民主義的掠奪，希臘傳統(tǒng)的科學(xué)逐漸傳播到世界各地。如今所說的近代科學(xué)，主要指希臘科學(xué)傳統(tǒng)的擴(kuò)展，其間也不乏阿拉伯、中國和印度等地科學(xué)成果的積累。物理學(xué)思想的發(fā)展在很大程度上跟古希臘哲學(xué)有著非常密切的關(guān)系，古希臘哲學(xué)的自然觀主張人與自然分離。
在古希臘文化傳統(tǒng)中，從公元1世紀(jì)基督教創(chuàng)立開始，就出現(xiàn)了理性和信仰、哲學(xué)和神學(xué)的紛爭，科學(xué)思想的發(fā)展亦被打上深深的烙印?；浇坛蔀閲讨?，“知識服從信仰”成為教會的基本準(zhǔn)則之一，于是就有人提出“學(xué)問來源于經(jīng)驗(yàn)”與之抗衡。
基督教創(chuàng)立不太久，某些護(hù)教派發(fā)現(xiàn)那些愚昧貧乏的教義抵抗不住古希臘、羅馬文化，特別是哲學(xué)，就開始從古希臘、羅馬哲學(xué)中尋找為教義辯護(hù)的依據(jù)，從而發(fā)展出貌似科學(xué)的神學(xué)，進(jìn)而宣布真正的哲學(xué)和真正的宗教是同一的和信仰先于理性的原則。中世紀(jì)的歐洲幾乎一切學(xué)術(shù)都在宗教神學(xué)的桎梏之下，自然科學(xué)也不例外，布魯諾被活活燒死，伽利略遭受終生監(jiān)禁，都因?yàn)樗麄兊睦碚搶ι駥W(xué)不利。
唯物主義宇宙觀針對信仰先于理性提出物質(zhì)第一性、意識第二性，自然科學(xué)總算找到了哲學(xué)基礎(chǔ)。由于近代科學(xué)確定只研究屬于第一性的質(zhì)量和重量，而不研究與感覺有關(guān)的第二性，即把意識范疇留給宗教，總算爭得了一席之地。當(dāng)我們立足于現(xiàn)代科學(xué)的成果和困惑，去反思物理學(xué)發(fā)展的歷史時發(fā)現(xiàn)，把物質(zhì)和意識的關(guān)系視為全部、特別是近代哲學(xué)重大基本問題的唯物主義哲學(xué)，根本就不能作為物理學(xué)的理論基礎(chǔ)。為了從神學(xué)桎梏下掙脫出來，選擇第一性、第二性之分的哲學(xué)雖說必要，終歸總逃不掉為臨時應(yīng)付而“舉債”付出更高的代價。
物質(zhì)和意識對立，對立的雙方是自然和人，這是古希臘自然與人分離自然觀的延續(xù)。這種哲學(xué)適用的范圍應(yīng)該是人天系統(tǒng)，即探討的中心課題是人與自然的關(guān)系；而物理學(xué)則屬于純客觀地探討自然界的秩序和原理的學(xué)問，亦即是說它只研究物質(zhì)和物質(zhì)之間的聯(lián)系、相互作用和運(yùn)動變化規(guī)律等問題，絲毫不涉及物質(zhì)與意識關(guān)系的內(nèi)容。故而我們認(rèn)為，唯物主義宇宙觀雖說使物理學(xué)擺脫了宗教神學(xué)的束縛，而成為一門獨(dú)立的學(xué)科，卻不能做為物理學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)。
自然界是一個有機(jī)整體，要探討其運(yùn)動變化的規(guī)律，就不應(yīng)該將所有的物理客體用“物質(zhì)”一個概念概括。因?yàn)樽兓荒馨l(fā)生在至少兩種客體之間，如MN和NM；而MM則是永遠(yuǎn)無法觀測的。
“科學(xué)史界越來越多的學(xué)者認(rèn)識到，站在現(xiàn)代科學(xué)的立場尋找歷史來龍去脈的做法有誤入歧途的危險，轉(zhuǎn)而采取從原來的境況中重新闡釋科學(xué)思想”〔7-2〕，不少人發(fā)現(xiàn)了《周易》中保留著自然學(xué)的原初形式，可以為科學(xué)發(fā)展提供有益的哲學(xué)啟迪。本人沿著這條進(jìn)路摸索多年，學(xué)習(xí)探尋的心得是，物理學(xué)只有依據(jù)兩系統(tǒng)結(jié)構(gòu)論的自然觀，才可以討論變與不變。
易以道陰陽；萬物負(fù)陰而抱陽，沖氣以為和；陰變陽，陽變陰，其變無窮；陽變陰合，乘機(jī)而為動靜；二氣之動，交感而生，凝滯而成物我之萬象——僅依據(jù)上述五句富涵哲理的格言，對物質(zhì)、時間、空間、運(yùn)動和因果關(guān)系等重要概念做一些簡要的剖析，就可以理出一條新的思路。如果依據(jù)兩系統(tǒng)結(jié)構(gòu)論，對物理學(xué)的概念和理論進(jìn)行一次新的整合與梳理，極有可能會將物理學(xué)帶出當(dāng)前的困境。不當(dāng)之處，敬請各位師長、同仁指正。
參考書目：
1、朱伯昆主編《國際易學(xué)研究》第三輯，華夏出版社1997年版
2、董光璧等著《世界物理學(xué)史》吉林教育出版社1994年版
3、《馬克思恩格斯選集》第三卷人民出版社1972年版
4、(英)霍金著《霍金講演錄》湖南科技出版社1995年版
5、倪光炯等著《近代物理》上海科技出版社1979年版
一、易學(xué)自然觀
《周易》包括《易經(jīng)》和《易傳》兩部分，實(shí)際上是上古巫文化化出的符號、周初時期占筮驗(yàn)詞集錦和戰(zhàn)國末年理性詮釋的統(tǒng)合。作為《易傳》的十篇釋文已經(jīng)完全脫離卜筮，建立起一套以陰陽為綱闡釋變化的理論體系。漢興，《周易》作為官學(xué)傳習(xí)和研究的對象，被尊稱為“五經(jīng)”之首；漢易已經(jīng)納入陰陽五行學(xué)說，隋唐時期易學(xué)即以其理性向科學(xué)領(lǐng)域滲透；進(jìn)而逐漸形成以符號系統(tǒng)與以陰陽為綱紀(jì)相結(jié)合的范疇體系和理論結(jié)構(gòu)。
易學(xué)對宇宙的基本觀點(diǎn)是：陰陽相涵相因、流變會通，構(gòu)成一個合諧互補(bǔ)的有機(jī)整體。
張立文教授在《王船山易學(xué)思想略論》〔1-191〕中指出：船山的本體哲學(xué)，統(tǒng)體會通于和合。所謂和合者，就是“陰陽未分，二氣合一，氤氳太和之真體”?！兑讉鳌酚醒浴靶味险咧^之道，形而下者謂之器”，作者認(rèn)定道器是虛實(shí)范疇，虛與實(shí)的主要差異在于隱與顯?！靶味险呤请[也”，隱不是無，而是潛在，是形而下所以存在的根據(jù)?！靶味抡呤秋@也”，指有形質(zhì)的東西，“即形之成乎物而可見可循者也”。即此可知，顯指可見可循的事物和現(xiàn)象，隱指寓于“器”而起作用的現(xiàn)象背后更本質(zhì)的東西；而隱又不是虛無，“道不虛生，則凡道皆實(shí)也”。從而推定道乃實(shí)存之體，得出道器交與為體、相涵相因、流變會通的兩系統(tǒng)結(jié)構(gòu)論。
道和器的關(guān)系究竟如何？就邏輯上講，“形上者乃形之所自生”，因?yàn)榉财鹘杂行危伞靶巍边壿嬌系贸鰧?yīng)于“形下”必然存在著“形上”。就二者的主從關(guān)系講，“當(dāng)其未形而隱然有不可喻之天則，天以之化”，依此概括二者的關(guān)系為：道是器存在的依據(jù)；道通過器而表現(xiàn)自己，一切顯性的運(yùn)動變化之因皆源之于道。再就孰先孰后的角度講，是“理不先而氣不后”，二者既不存在先后、本末之別，也就從根本上排除了天理、神創(chuàng)的觀念。
張教授立足于人文（兼及自然）闡述問題，認(rèn)為“王船山道器、氣關(guān)系，充分體現(xiàn)和貫徹了《周易》和合人文的精神”，本文專門討論自然而不涉及人文。依據(jù)形上學(xué)本體哲學(xué)，自然界的物理客體應(yīng)該分兩類，即“形之已成乎物”和“未形”，二者的本質(zhì)區(qū)別在于形下之“顯”和形上之“隱”。
小結(jié)：易學(xué)自然觀是兩系統(tǒng)結(jié)構(gòu)論。從靜態(tài)角度講，“萬物（包括宇宙自身）負(fù)陰而抱陽，沖氣以為和”；從動態(tài)角度講，“陰變陽，陽變陰，其變無窮”。所謂的易，就是講陰陽變化之理的學(xué)問，即“易以道陰陽”。
二、兩種物理學(xué)理論
物理學(xué)作為一門學(xué)術(shù)的名稱，是從亞里士多德的希臘文著作延續(xù)下來的，這個希臘詞的意思是探討自然的秩序和原理的“自然學(xué)”，亞氏又稱其為自然哲學(xué)。大約到18世紀(jì)中葉，由于學(xué)科內(nèi)容的分化，自然史和化學(xué)從物理學(xué)中獨(dú)立出來，18世紀(jì)后半葉法國討論過留下的物理學(xué)意味著什么，結(jié)果是把物理學(xué)分為一般物理學(xué)和特殊物理學(xué)。前者指牛頓力學(xué)或由《自然哲學(xué)的數(shù)學(xué)原理》導(dǎo)出的以數(shù)學(xué)描述質(zhì)點(diǎn)運(yùn)動的傳統(tǒng)，后者包括聲、光、電、磁等廣泛領(lǐng)域。通常都把這種劃分說成是數(shù)學(xué)科學(xué)傳統(tǒng)和實(shí)驗(yàn)物理學(xué)的分離。
1829年，泊松把當(dāng)時法國物理學(xué)的思想傾向歸為兩類：物理力學(xué)和解析力學(xué)。他把前者的特征描述為“它的唯一的原理是把一切還原為分子運(yùn)動，而這些分子是把力的效果從一點(diǎn)傳到另一點(diǎn)并保持這些力之平衡作用的核心”，即期望用天體運(yùn)動的牛頓平方反比定律數(shù)學(xué)格式，精密地描述宇宙一切現(xiàn)象，稱牛頓范式；而后者則強(qiáng)調(diào)現(xiàn)象的解析格式，輕視對物理原因進(jìn)行討論，稱非牛頓范式。1840年以后，牛頓范式的地位被非牛頓范式所取代；與之同時，拉格朗日原理被泊松和哈密頓予以發(fā)展，使力學(xué)成為完全分析的形式，并且以能量取代力的概念體系。本應(yīng)該由之意識到“根本不存在純粹的力學(xué)現(xiàn)象，實(shí)際上運(yùn)動總是結(jié)合著熱和電磁的變化，它們也規(guī)定運(yùn)動”〔2-9〕，從而結(jié)束牛頓的“力學(xué)神話”，可惜的是西方哲學(xué)沒有能夠?yàn)槲锢韺W(xué)提供合適的自然觀，以后的物理學(xué)就在迷茫中走了許多彎路。對兩種范式的本質(zhì)差異，一般都視為用幾何法還是用解析法的數(shù)學(xué)問題。
19世紀(jì)30年代之后，隨著實(shí)驗(yàn)物理學(xué)的成熟，出現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)物理學(xué)和理論物理學(xué)之區(qū)分；物理學(xué)的理論又分原理理論和構(gòu)造理論兩類。前者是先使用分析法在經(jīng)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)自然過程的普遍特征（即原理），然后給出各種過程必須滿足的數(shù)學(xué)形式的判據(jù)，比如牛頓力學(xué)；后者又叫“假說—演繹”法，即先確立“想象的原理”（即“假說”），然后采用反證法通過由原理導(dǎo)出的結(jié)論對原理進(jìn)行證明，給出的內(nèi)容與經(jīng)驗(yàn)所顯示的現(xiàn)象吻合得愈多愈一致，特別是能夠從假說來預(yù)言現(xiàn)象并得到證實(shí)，這種構(gòu)造理論就愈成功。依據(jù)這種分類方法，一般都承認(rèn)17世紀(jì)牛頓的《原理》和惠更斯的《論光》就分別代表了原理理論和構(gòu)造理論。對這兩種理論劃分的依據(jù)主要在于思維方式，即前者采用分析法而后者采用綜合法。
三、兩類物理客體
牛頓的《原理》和惠更斯的《論光》，從近代物理學(xué)奠基開始，兩種截然不同的理論分別傳承為兩種體系，即牛頓范式——原理理論，惠更斯范式——構(gòu)造理論，其本質(zhì)差異不在思維方式和數(shù)學(xué)形式之不同，也不在是采用數(shù)學(xué)方法還是實(shí)驗(yàn)方法之別，而在于研究的客體分屬于根本不同的兩類。
以質(zhì)量對物體進(jìn)行計(jì)量，并假定質(zhì)量都集中在一個質(zhì)點(diǎn)，以相互傳遞力的作用描述運(yùn)動，是牛頓范式的核心觀念；非牛頓范式研究的光、熱、電、磁等現(xiàn)象，都不能以質(zhì)量進(jìn)行計(jì)量，最終認(rèn)識到了這種現(xiàn)象都與“能量”直接相關(guān)，并且以能量取代了力學(xué)概念體系。
而今首當(dāng)其沖應(yīng)該明確的是物理學(xué)根本就不直覺研究“物質(zhì)”，正象無法品嘗水果一樣，因?yàn)槎叨际浅橄蟮念惛拍?。物理學(xué)只研究質(zhì)量、能量、電量、時間和空間之間的關(guān)系，兩種理論的適用范圍不同，前者是關(guān)于質(zhì)量系統(tǒng)的理論，后者則適用于能量系統(tǒng)。以往不適當(dāng)?shù)匕涯芰空f成是物質(zhì)運(yùn)動的形式（如“能即運(yùn)動”）〔3-526〕，是產(chǎn)生混亂的肇端?，F(xiàn)代物理學(xué)已經(jīng)確認(rèn)物理客體分兩類：宇觀上有分立的天球和連續(xù)輻射，微觀上分粒子和場，粒子物理學(xué)分費(fèi)米子和玻色子，理論物理學(xué)稱其為物質(zhì)粒子和相互作用；物理學(xué)理論也分用質(zhì)量計(jì)量和時空描述、用能量計(jì)量和位形描述兩個系統(tǒng)?！拔覀兪紫劝延钪娴奈镔|(zhì)內(nèi)容分成兩個部分：“物質(zhì)”即諸如夸克、電子和繆介子等粒子，以及“相互作用”諸如引力和電磁力等等”〔4-38〕。當(dāng)代著名物理學(xué)家霍金居然會說出如此不合邏輯的荒唐話，不難看出“物質(zhì)”這個誤用概念帶來的混亂是何等嚴(yán)重。
物理客體不能用“物質(zhì)”這個概念進(jìn)行抽象和概括，而應(yīng)該分為質(zhì)量和能量兩個系統(tǒng)，二者的本質(zhì)差異有3：1、分立和連續(xù)；2、有無靜質(zhì)量；3、量傳遞時物理客體僅只振動而不發(fā)生運(yùn)動方向的位移。確認(rèn)能量系統(tǒng)存在的依據(jù)有5：1、德西特從廣義相對論場方程得出沒有物質(zhì)的宇宙時空解；2、無限的（負(fù)能電子）海的發(fā)現(xiàn)；3、愛因斯坦說：“依據(jù)廣義相對論沒有以太的空間是不可思議的”；4、3K微波背景輻射證明“空間”不空；5、粒子物理學(xué)的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)粒子為瞬息億變的動態(tài)網(wǎng)絡(luò)。
“全〖ZZ(〗空間〖ZZ)〗充滿著相互作用著的各種不同的場”〔2-387〕，這種分布著某種物理量的空間，不同于經(jīng)典物理學(xué)中作為參量的空間?！皥鰪臄?shù)學(xué)上表述了能量局域性概念”，“是一個具有無窮多自由度的動力系統(tǒng)”〔2-353〕。即此可知，一切自然現(xiàn)象雖表現(xiàn)為質(zhì)量系統(tǒng)單元個體的運(yùn)動和變化，動變之因卻源于能量系統(tǒng)的作用；而能量系統(tǒng)本身不通過作用于質(zhì)量系統(tǒng)的效應(yīng)也根本就無法觀測。物理學(xué)早已將物理客體分為彌散態(tài)粒子和凝聚態(tài)物體，3K微波輻射發(fā)現(xiàn)之后，就應(yīng)該從分類學(xué)的角度再增添一種連續(xù)態(tài)網(wǎng)絡(luò)；進(jìn)而將彌散態(tài)粒子分為質(zhì)量子和能量子，如此一來，物理世界圖象就會變得非常清晰。
物理客體分物體、粒子、網(wǎng)絡(luò)三類，分別用質(zhì)量、電量（或荷質(zhì)比）、能量計(jì)量；人類生活的現(xiàn)實(shí)世界屬于質(zhì)量系統(tǒng)（從天球到原子乃至質(zhì)子、電子），能量系統(tǒng)則是一切運(yùn)動變化的動力之源；所有的共振態(tài)、復(fù)合態(tài)粒子均屬于能量系統(tǒng)的動態(tài)網(wǎng)絡(luò)，只有那些穩(wěn)定的能量子才有現(xiàn)實(shí)意義；不同能量子的有序組合構(gòu)成信息（從質(zhì)量系統(tǒng)講，傳遞信息必須有載體，而對能量系統(tǒng)，信息和載體則合而為一，于此無暇展開討論），可以用于操作質(zhì)量系統(tǒng)的變化和存儲一切自然現(xiàn)象。
小結(jié)：物理客體分兩個系統(tǒng)三種態(tài)。質(zhì)量系統(tǒng)和能量系統(tǒng)確實(shí)屬于“負(fù)陰而抱陽，沖氣以為和”的狀態(tài)；作為兩系統(tǒng)“中介”的彌散態(tài)，是演繹世間萬象的“大舞臺”；何以產(chǎn)生質(zhì)量和電量，是現(xiàn)實(shí)世界存在的最根本機(jī)制。
四、時間和空間
無論哲學(xué)還是物理學(xué)，時間和空間都是一對非常重要的范疇，同時又是亙古至今爭論最多直到今天還沒有取得共識的兩個概念。16世紀(jì)之前，基本上沒有留下多少值得關(guān)注的重要論點(diǎn)；牛頓為了創(chuàng)立完整的力學(xué)體系，不得不提出人類歷史上第一個時空構(gòu)架。他認(rèn)為物質(zhì)是在絕對空間中運(yùn)動，時間不跟任何物質(zhì)對象相關(guān)、自身等速地在那里流；時間和空間各自獨(dú)立互不相關(guān)。亦即是說時間和空間僅只是描述運(yùn)動的參量。
現(xiàn)代物理學(xué)的發(fā)現(xiàn)則是：“廣義相對論用空時結(jié)構(gòu)的幾何性質(zhì)來表示引力場”〔2-328〕，場不但“是某種物理量的空間分布”，還是“一個具有無窮多自由度的動力系統(tǒng)”〔2-353〕。很顯然，時空結(jié)構(gòu)應(yīng)該被理解為改變物體或帶電粒子運(yùn)動狀態(tài)的作用量。
依據(jù)質(zhì)能兩系統(tǒng)結(jié)構(gòu)論看待，即使在牛頓力學(xué)體系中，時空結(jié)構(gòu)也是作用量而不是描述運(yùn)動的參量。比如牛頓力學(xué)的第一號自然力——重力G=mg，如果沒有g(shù)作用于m，物體就不會自由下落，很顯然g是使m自由下落的作用量。如果用電磁作用相類比，g可以被稱為引力場強(qiáng)，其作用效應(yīng)跟電場作用于電量沒什么兩樣。自從發(fā)現(xiàn)了動量和能量守恒之后，牛頓力學(xué)方程基本上已經(jīng)不再使用，足以說明牛頓力學(xué)非常片面，能夠溝通三個領(lǐng)域最基本的物理量只有動量和動能，根本就不需要力這個概念。
時間和空間究竟指什么？答曰：二者分別是對能量系統(tǒng)單元個體持續(xù)性和廣延性的計(jì)量，恰如用質(zhì)量計(jì)量物體、用電量計(jì)量帶電粒子那樣。
“空間一時間未必是一種可以認(rèn)為離開物理實(shí)在的實(shí)際客體而獨(dú)立存在的東西。物理客體不是在空間之中，而是這些客體有著空間的廣延性”〔5-112〕。愛因斯坦如果對中國古典哲學(xué)稍有理解，就會再說一句：這些客體還有著時間的持續(xù)性。這種“物理實(shí)在的實(shí)際客體”即指能量系統(tǒng)而言。
能量系統(tǒng)雖是連續(xù)態(tài)，探究其具體作用時卻需要量子化。假定其最小單元為h，由ε＝hν＝h/T可知，只要測出周期T，即可以知道具體的能量值，同理測出波長即可知動量。故而可以說時間和空間是對能量系統(tǒng)兩種屬性的計(jì)量。
董光璧教授猜想對于不同的相互作用，應(yīng)該“各有其時空結(jié)構(gòu)”，是有道理的。用于電動力學(xué)的時空結(jié)構(gòu)已經(jīng)非常成功，“對于電磁相互作用，相對論提供的時空結(jié)構(gòu)和量子論提供的能量結(jié)構(gòu)，既在邏輯上自洽又與經(jīng)驗(yàn)相符”〔2-429〕；而對于質(zhì)量，發(fā)揮作用的時空結(jié)構(gòu)有ι2t-2和ιt-1兩種，對行星的運(yùn)行則有R3/T2＝K。
小結(jié)：時空不是獨(dú)立的存在，而是用于計(jì)量能量系統(tǒng)屬性的概念構(gòu)架。對于物體或帶電粒子，不同的時空結(jié)構(gòu)作用于質(zhì)量和電量可得能量和動量；對于能量系統(tǒng)，只需要用T和λ對基本單元個體計(jì)量，即是能量和動量。
五、兩種運(yùn)動
討論過物理學(xué)不應(yīng)該使用“物質(zhì)”這個哲學(xué)范疇，明確了物理客體分質(zhì)量、能量兩個系統(tǒng)，確立了質(zhì)量、電量、能量和時空是基本的物理量，并且弄清了時（T）空（λ）可以直接作為計(jì)量能量和動量的基本量，不同時空結(jié)構(gòu)又分別是驅(qū)動質(zhì)量或電量的基本作用量之后，還應(yīng)該討論一下運(yùn)動形式問題。
亞里士多德很早就提出自然運(yùn)動和強(qiáng)迫運(yùn)動區(qū)分之必要，物理學(xué)界至今都沒有認(rèn)真對待。所謂自然運(yùn)動，應(yīng)該是不受人的干預(yù)，不準(zhǔn)附加任何人為條件的運(yùn)動，比如自由落體、自組織系統(tǒng)的變化和行星運(yùn)轉(zhuǎn)等（下文稱絕對運(yùn)動）；所謂的強(qiáng)迫運(yùn)動當(dāng)指人為增添了特設(shè)條件的運(yùn)動，比如將物體抬高、擺鐘和日常生活中經(jīng)常發(fā)生的許多運(yùn)動。
牛頓力學(xué)除自由落體之外，幾乎都有附加條件，將運(yùn)動定義為一個物體對另一個物體的位移，運(yùn)動的基點(diǎn)建立在物體對物體的作用（即力）之上，并將物體看作一個質(zhì)點(diǎn)等，基本上都屬于質(zhì)量系統(tǒng)的相對運(yùn)動?，F(xiàn)代物理學(xué)發(fā)現(xiàn)的因果關(guān)系被破壞，基本上都產(chǎn)生于對絕對運(yùn)動和相對運(yùn)動的作用機(jī)制之混淆。
“一個鐘所處的引力勢越低（深），它走得越慢，而那里發(fā)出的光在引力勢較高處去接收就會發(fā)生紅移”〔5-92〕，亦即是說原子鐘在那里發(fā)出的光頻率較小，周期變大。如果是擺鐘，依據(jù)T＝2πL/g，由于g變大，周期就必然變小。兩種鐘的結(jié)果居然完全相反，基于什么原因呢？這就恰好能夠說明相對運(yùn)動和絕對運(yùn)動的作用機(jī)制不同，顯示的結(jié)果就必然會適得其反。由于原子鐘的頻率直接決定于能量子的頻率，屬于絕對運(yùn)動；而擺鐘的周期則由作用量g與彈性勢的平衡決定，屬于相對運(yùn)動，g變大時相對而言等于固定不變的彈性勢變小，故而鐘的周期亦隨之變小。“量子理論和每一種合理的真實(shí)世界觀念都沖突”〔6-127〕；“量子力學(xué)改變了古典物理學(xué)的因果觀和實(shí)在論”〔2-328〕。這些觀念產(chǎn)生于發(fā)現(xiàn)了絕對運(yùn)動和相對運(yùn)動效果迥異，感到困惑的原因是沒有樹立起時間和空間“不再是事件在其中發(fā)生的被動的背景”，“相反的，它們現(xiàn)在成為動力學(xué)的量”〔4-53〕，根源在于沒有突破“物質(zhì)”一元論的樊籬。
問起廣義相對論場方程的意義，通常的回答是：“物質(zhì)和能量要使時空向其自身彎曲”〔4-60〕，反過來彎曲時空的曲率又決定著物體運(yùn)動的路徑。這種表述本來存在一個因果互易的邏輯循環(huán)，只需要將誤用概念“物質(zhì)”去掉，就變成了非常明晰的單因（能量）決定單果（質(zhì)量運(yùn)動路徑）的關(guān)系。再如“勢函數(shù)V表示質(zhì)量系統(tǒng)對空間任意點(diǎn)的引力作用”〔2-361〕，實(shí)質(zhì)上則是勢函數(shù)表示任意時空點(diǎn)對質(zhì)量的趨動作用。作用和被作用的因果關(guān)系弄顛倒的原因，許多都出在用相對運(yùn)動的觀念去解釋絕對運(yùn)動；產(chǎn)生這種觀念的根源又非常久遠(yuǎn)和牢固，先是哲學(xué)上把物質(zhì)說成第一性，繼而近代科學(xué)一開始就決定只研究屬于第一性的質(zhì)量和重量，外加擔(dān)心宗教神學(xué)找麻煩，所有物理學(xué)理論就都必須把物質(zhì)或質(zhì)量說成是運(yùn)動變化的起因。依據(jù)兩系統(tǒng)結(jié)構(gòu)論，動因僅來源于能量系統(tǒng)。
宇觀上的星體都是絕對運(yùn)動，很早很早之前就受到許多哲人的關(guān)注，他們的不少觀點(diǎn)由于跟相對運(yùn)動的理論不合，都受到了冷遇。歐拉認(rèn)為“一切物理過程都是以太與物質(zhì)相互作用的結(jié)果”〔2-180〕，歐多克斯認(rèn)為“日、月和行星分別固定在想象的勻速轉(zhuǎn)動的天球上，星體本身不動，它們隨著天球運(yùn)動”〔2-51〕，笛卡爾的觀點(diǎn)更明確：“宇宙空間充滿媒質(zhì)的旋渦運(yùn)動，天體被媒質(zhì)的旋渦推動”〔2-145〕；最直觀形象的描述莫過于那個陰陽互動的太極圖，那是華夏先民無數(shù)代人仰觀俯察智慧的結(jié)晶。天空中所有星系或星系團(tuán)無不都是一個渦旋，其中不少渦旋的中心根本就找不到質(zhì)量（被稱為質(zhì)量丟失的暗物質(zhì)）。很顯然這些渦旋都是能量積累形成的畸變時空，那些特定的R3/2＝K的不同旋線上，都可能會有星體在做自然運(yùn)動，根本就不需要什么引力作為向心力，自然也就沒有必要去找切線力的源。
易學(xué)中雖說沒有“自組織”這個詞，王船山卻早就講清了自組織的作用機(jī)制。“陽變陰合，乘機(jī)而為動靜”，“二氣之動，交感而生，凝滯而成物我之萬象”，如果將質(zhì)量子和能量子類比為陰陽，這種說法還滿有道理的。
小結(jié)：運(yùn)動有相對和絕對之別。因果關(guān)系被破壞的原因大都生之于用相對運(yùn)動的理論去解釋絕對運(yùn)動，根源在于物質(zhì)一元論不能作為物理學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)。
六、唯物宇宙觀
科學(xué)思想作為文化的一部分，在相當(dāng)長的時間內(nèi)世界各地都是沿著自己的傳統(tǒng)在發(fā)展；從16世紀(jì)開始，隨著西方殖民主義的掠奪，希臘傳統(tǒng)的科學(xué)逐漸傳播到世界各地。如今所說的近代科學(xué)，主要指希臘科學(xué)傳統(tǒng)的擴(kuò)展，其間也不乏阿拉伯、中國和印度等地科學(xué)成果的積累。物理學(xué)思想的發(fā)展在很大程度上跟古希臘哲學(xué)有著非常密切的關(guān)系，古希臘哲學(xué)的自然觀主張人與自然分離。
在古希臘文化傳統(tǒng)中，從公元1世紀(jì)基督教創(chuàng)立開始，就出現(xiàn)了理性和信仰、哲學(xué)和神學(xué)的紛爭，科學(xué)思想的發(fā)展亦被打上深深的烙印?；浇坛蔀閲讨螅爸R服從信仰”成為教會的基本準(zhǔn)則之一，于是就有人提出“學(xué)問來源于經(jīng)驗(yàn)”與之抗衡。
基督教創(chuàng)立不太久，某些護(hù)教派發(fā)現(xiàn)那些愚昧貧乏的教義抵抗不住古希臘、羅馬文化，特別是哲學(xué)，就開始從古希臘、羅馬哲學(xué)中尋找為教義辯護(hù)的依據(jù)，從而發(fā)展出貌似科學(xué)的神學(xué)，進(jìn)而宣布真正的哲學(xué)和真正的宗教是同一的和信仰先于理性的原則。中世紀(jì)的歐洲幾乎一切學(xué)術(shù)都在宗教神學(xué)的桎梏之下，自然科學(xué)也不例外，布魯諾被活活燒死，伽利略遭受終生監(jiān)禁，都因?yàn)樗麄兊睦碚搶ι駥W(xué)不利。
唯物主義宇宙觀針對信仰先于理性提出物質(zhì)第一性、意識第二性，自然科學(xué)總算找到了哲學(xué)基礎(chǔ)。由于近代科學(xué)確定只研究屬于第一性的質(zhì)量和重量，而不研究與感覺有關(guān)的第二性，即把意識范疇留給宗教，總算爭得了一席之地。當(dāng)我們立足于現(xiàn)代科學(xué)的成果和困惑，去反思物理學(xué)發(fā)展的歷史時發(fā)現(xiàn)，把物質(zhì)和意識的關(guān)系視為全部、特別是近代哲學(xué)重大基本問題的唯物主義哲學(xué)，根本就不能作為物理學(xué)的理論基礎(chǔ)。為了從神學(xué)桎梏下掙脫出來，選擇第一性、第二性之分的哲學(xué)雖說必要，終歸總逃不掉為臨時應(yīng)付而“舉債”付出更高的代價。
物質(zhì)和意識對立，對立的雙方是自然和人，這是古希臘自然與人分離自然觀的延續(xù)。這種哲學(xué)適用的范圍應(yīng)該是人天系統(tǒng)，即探討的中心課題是人與自然的關(guān)系；而物理學(xué)則屬于純客觀地探討自然界的秩序和原理的學(xué)問，亦即是說它只研究物質(zhì)和物質(zhì)之間的聯(lián)系、相互作用和運(yùn)動變化規(guī)律等問題，絲毫不涉及物質(zhì)與意識關(guān)系的內(nèi)容。故而我們認(rèn)為，唯物主義宇宙觀雖說使物理學(xué)擺脫了宗教神學(xué)的束縛，而成為一門獨(dú)立的學(xué)科，卻不能做為物理學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)。
自然界是一個有機(jī)整體，要探討其運(yùn)動變化的規(guī)律，就不應(yīng)該將所有的物理客體用“物質(zhì)”一個概念概括。因?yàn)樽兓荒馨l(fā)生在至少兩種客體之間，如MN和NM；而MM則是永遠(yuǎn)無法觀測的。
“科學(xué)史界越來越多的學(xué)者認(rèn)識到，站在現(xiàn)代科學(xué)的立場尋找歷史來龍去脈的做法有誤入歧途的危險，轉(zhuǎn)而采取從原來的境況中重新闡釋科學(xué)思想”〔7-2〕，不少人發(fā)現(xiàn)了《周易》中保留著自然學(xué)的原初形式，可以為科學(xué)發(fā)展提供有益的哲學(xué)啟迪。本人沿著這條進(jìn)路摸索多年，學(xué)習(xí)探尋的心得是，物理學(xué)只有依據(jù)兩系統(tǒng)結(jié)構(gòu)論的自然觀，才可以討論變與不變。
易以道陰陽；萬物負(fù)陰而抱陽，沖氣以為和；陰變陽，陽變陰，其變無窮；陽變陰合，乘機(jī)而為動靜；二氣之動，交感而生，凝滯而成物我之萬象——僅依據(jù)上述五句富涵哲理的格言，對物質(zhì)、時間、空間、運(yùn)動和因果關(guān)系等重要概念做一些簡要的剖析，就可以理出一條新的思路。如果依據(jù)兩系統(tǒng)結(jié)構(gòu)論，對物理學(xué)的概念和理論進(jìn)行一次新的整合與梳理，極有可能會將物理學(xué)帶出當(dāng)前的困境。不當(dāng)之處，敬請各位師長、同仁指正。
參考書目：
1、朱伯昆主編《國際易學(xué)研究》第三輯，華夏出版社1997年版
2、董光璧等著《世界物理學(xué)史》吉林教育出版社1994年版
3、《馬克思恩格斯選集》第三卷人民出版社1972年版
4、(英)霍金著《霍金講演錄》湖南科技出版社1995年版
5、倪光炯等著《近代物理》上?？萍汲霭嫔?979年版