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導語：在醫(yī)療護理新技術(shù)的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
護理風險管理是護理管理工作中的重要組成部分，是高品質(zhì)護理的基本要求[1]。護理是連續(xù)的工作過程，它的工作內(nèi)容貫穿到整個臨床治療中，每個環(huán)節(jié)上的失誤都會直接或間接的損害患者的生命健康及安全，同樣，醫(yī)務(wù)工作人員也需要承擔因此帶來的經(jīng)濟及法律風險[2]。在護理工作中，有時很多看似簡單的操作都伴隨一定的風險，包括技術(shù)風險、人身風險、經(jīng)濟風險等[3]。為探討護理風險管理在冠心病介入治療手術(shù)中的應(yīng)用效果，本文選取2014年1月至2015年1月行冠心病介入術(shù)的患者100例，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：
1.資料與方法
1.1一般資料 選取本院2014年1月至2015年1月行冠心病介入治療的患者100例作為本次研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，每組各50例。觀察組男性28例，女性22例，年齡25～75歲，平均年齡（57.5±3.7）歲；對照組男性27例，女性23例，年齡24～75歲，平均年齡（57.1±3.6）歲。兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法 觀察組患者給予護理風險管理：①術(shù)前管理：護理人員應(yīng)對患者實施術(shù)前健康宣教，并未患者介紹手術(shù)的過程以及主治醫(yī)師的技術(shù)水平，使患者得到安全感，保證患者情緒的穩(wěn)定。指導患者進行平臥時深呼吸-屏氣-用力咳嗽，較快手術(shù)中機體排泄造影劑的速度，同時告知患者如何在床上進行排尿。手術(shù)當日給予患者備皮、泛影葡胺皮試、佩戴腕帶以及做好安全交接。②術(shù)中管理：要求護理人員嚴格執(zhí)行無菌操作，協(xié)助主刀醫(yī)師順利完成手術(shù)，在手術(shù)過程中應(yīng)密切關(guān)注患者的生命體征變化情況，發(fā)現(xiàn)異常后及時告知醫(yī)師并立即采取措施。③術(shù)后護理：手術(shù)結(jié)束后應(yīng)先將患者置于CCY病房，對其進行常規(guī)心電監(jiān)護，觀察患者的心電示波、生命體征等，指導患者飲用1000ml～2000ml的水，同時觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。對照組患者給予常規(guī)護理。
1.3觀察指標 調(diào)查兩組患者在圍術(shù)期期間發(fā)生的護理意外事故，通過調(diào)查問卷的方式了解患者對護理服務(wù)的滿意程度。
1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS16.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計分析資料；其中計量資料用（x±s）表示，并用t檢驗；計數(shù)資料用X2檢驗；P
2.結(jié)果
2.1兩組患者護理意外事故發(fā)生率 觀察組意外事故發(fā)生率為6%，明顯低于對照組的22%，對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，見表1.
2.2兩組患者的滿意度 觀察組患者滿意度為%，明顯高于對照組的%，對比差異顯著（P
關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)；云計算；護理會診；護理診斷
1前言
傳統(tǒng)的醫(yī)療護理會診系統(tǒng)采用點對點方式，不但效率低下，而且病人排隊看病導致錯過最佳治療時間的例子也常見，因此，隨著科學技術(shù)的迅猛發(fā)展，護理手段和設(shè)備不斷進步，從而能夠?qū)⑨t(yī)生和護士從繁重瑣碎的勞動中部分地解脫出來，能夠把主要的精力和時間用于關(guān)注病人、提高自身和醫(yī)院的整體護理水平，實現(xiàn)患者完全滿意。
本文提出一種基于大數(shù)據(jù)的護理會診信息系統(tǒng)，采用通信與多媒體技術(shù)、計算機技術(shù)同醫(yī)療技術(shù)相結(jié)合的方式，利用"網(wǎng)絡(luò)"、"無線技術(shù)"、"信息安全"、"云"和"大數(shù)據(jù)"[1]等先進的現(xiàn)代化信息技術(shù)手段服務(wù)于疾病治療和遠程護理會診和診斷，為醫(yī)院、衛(wèi)生管理部門和居民提供全方位的信息化支持，實現(xiàn)醫(yī)院可靠、安全、簡化的運營來減少醫(yī)療差錯、提高工作效率、提升服務(wù)水平。
2大數(shù)據(jù)在醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展現(xiàn)狀
2008年，衛(wèi)生部啟動了"健康中國2020"戰(zhàn)略研究[2]。為了實現(xiàn)上述目標，科技、文化和國際合作等支撐體系必不可少。特別是近幾年，隨著科技的進步，部分大型醫(yī)院紛紛引進先進的醫(yī)療管理設(shè)備，建立遠程醫(yī)療系統(tǒng)和完善HIS等信息化系統(tǒng)，不斷的提升工作效率。并且，隨著醫(yī)學新業(yè)務(wù)的不斷開展，綜合性醫(yī)院分科越來越細，對護理質(zhì)量、護理經(jīng)驗、護理效果和先進儀器設(shè)備的使用提出了更高的要求，對科室間和科室內(nèi)的護理技術(shù)協(xié)作，最大限度的發(fā)揮護理人員集體智慧等問題也提出了新的挑戰(zhàn)，因此國內(nèi)護理會診信息系統(tǒng)更多的是以醫(yī)院自身為單位，很難做到醫(yī)院間的護理信息資源的共享[3-5]。
在國外，醫(yī)療機構(gòu)更注重新技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用。2010年，美國總統(tǒng)科學技術(shù)顧問委員會在《規(guī)劃數(shù)字化的未來》中建議，"聯(lián)邦政府的每一個機構(gòu)和部門，都需要制定一個應(yīng)對'大數(shù)據(jù)'的戰(zhàn)略"。2012年，奧巴馬政府頒布了"大數(shù)據(jù)研究和發(fā)展計劃"，并改善醫(yī)療領(lǐng)域研究。截至2014年2月，美國國立衛(wèi)生研究院在亞馬遜網(wǎng)絡(luò)服務(wù)中心已經(jīng)積累了數(shù)以百萬億字節(jié)的人類遺傳變異數(shù)據(jù)，研究人員因此能獲得和分析巨量數(shù)據(jù)。并且美國諸多大型企業(yè)已經(jīng)開始商用大數(shù)據(jù)時代的新型醫(yī)療系統(tǒng)，例如美國個人健康管理移動醫(yī)療公司W(wǎng)ellDoc研發(fā)的基于手機APP和云端大數(shù)據(jù)收集的糖尿病管理平臺。同時，利用網(wǎng)絡(luò)平臺和大數(shù)據(jù)，會產(chǎn)生大量有價值的數(shù)據(jù)，這些平臺可以成為寶貴的數(shù)據(jù)來源。
2011年，韓國總統(tǒng)國家ICT戰(zhàn)略委員會了"大數(shù)據(jù)倡議"，發(fā)展大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)設(shè)施和技術(shù)。并且，，韓國生物信息中心計劃開發(fā)國家DNA管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)將集成大量的DNA和患者醫(yī)療信息，為個人提供個性定制化的診斷和治療。
2013年6月，日本安倍內(nèi)閣第二次公布了新IT戰(zhàn)略[13]，"創(chuàng)建最尖端IT國家宣言"。這篇"宣言"計劃在2018年財政年度之前，在全國普遍建立醫(yī)療信息聯(lián)網(wǎng)體制，以便使醫(yī)療和護理以及局面生活支援服務(wù)等機構(gòu)共有醫(yī)療信息。同時，日本富山大學附屬醫(yī)院，通過解析醫(yī)療大數(shù)據(jù)，大大提了高日常工作效率。
3大數(shù)據(jù)護理會診信息系統(tǒng)架構(gòu)和功能
"大數(shù)據(jù)"在醫(yī)藥和通訊等行業(yè)存在已有時日，卻因為近年來互聯(lián)網(wǎng)和信息行業(yè)的發(fā)展而引起人們關(guān)注。雖然數(shù)據(jù)才是真正有價值的資產(chǎn)，但如何盤活這些數(shù)據(jù)資產(chǎn)，使其為國家治理、企業(yè)決策乃至個人生活服務(wù)，是大數(shù)據(jù)的核心議題。
本文構(gòu)建的基于大數(shù)據(jù)的護理會診信息系統(tǒng)主要包含三個層面，平臺層、服務(wù)層和用戶層。其中最底層是平臺層，可以提供數(shù)據(jù)中心、網(wǎng)絡(luò)、通訊、終端，安全與運維的解決方案。中間的是服務(wù)層，提供遠程會診、遠程診斷和雙向轉(zhuǎn)診等服務(wù)，在電子健康檔案庫的基礎(chǔ)上，提供報表的服務(wù)。用戶層是具體操體和享受這些服務(wù)的人士和機構(gòu)，可以分類為老百姓、醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生管理機構(gòu)、醫(yī)療企業(yè)。此信息系統(tǒng)從終端到平臺、從功能到服務(wù)可以滿足政府和醫(yī)院完全不同的需求。
會診服務(wù)分為，在線會診與離線式會診兩種方式。其中，在線會診是實時的，專家、醫(yī)生、患者可以在線進行高清流暢的互動交流。對于遠程專家來說，直接面對面的給患者看病，達到了親臨患者所在醫(yī)院現(xiàn)場所取得的診療效果。
離線會診，醫(yī)生提交問題和醫(yī)療記錄。咨詢專家在空閑時間瀏覽醫(yī)療記錄，并提供報告，醫(yī)生查詢反饋的結(jié)果。
診斷服務(wù)，包括：遠程影像診斷和遠程病理診斷。①遠程影像診斷。通過影像資料的獲取，支持會診專家在任意位置通過互聯(lián)網(wǎng)安全認證后，進行遠程影像會診。②遠程病理診斷。支持采用病理切片數(shù)字化掃描技術(shù)，將病理切片轉(zhuǎn)換成由完整數(shù)字圖像組成的虛擬數(shù)字切片。③通過此系統(tǒng)的應(yīng)用，醫(yī)療機構(gòu)只需部署接入終端，通過統(tǒng)一租用的平臺軟件和存儲，降低自建HIS等信息系統(tǒng)硬件部署以及系統(tǒng)維護費用，從而大大降低了TCO。并且，采用大數(shù)據(jù)、云技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)把醫(yī)療機構(gòu)連接到醫(yī)院數(shù)據(jù)中心平臺上，區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一建設(shè)一套系統(tǒng)面向基礎(chǔ)醫(yī)療，統(tǒng)一醫(yī)療流程、人員管理、物流管理、財務(wù)管理、通訊、運維等，避免逐個建設(shè)，既提高建設(shè)效率，也實現(xiàn)區(qū)域信息資源的共享，方便開展醫(yī)療資源協(xié)作。④困難和挑戰(zhàn)：中國的醫(yī)療體系目前正處在關(guān)鍵的轉(zhuǎn)型期，如何順應(yīng)技術(shù)發(fā)展潮流，把大數(shù)據(jù)帶來的好處落實到醫(yī)學護理領(lǐng)域，讓護理會診系統(tǒng)能夠適應(yīng)不同地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)可能存在的差異性需求將是一個巨大的技術(shù)挑戰(zhàn)。
轉(zhuǎn)變觀念，勇于嘗試：目前許多醫(yī)務(wù)人員對大數(shù)據(jù)/云計算技術(shù)操作形式的作用和意義感知不深，部分醫(yī)師/護士墨守成規(guī)，不愿接受新技術(shù)。因此，只有醫(yī)護人員不斷轉(zhuǎn)變觀念，大膽的體驗，才能使得醫(yī)療云技術(shù)不斷推廣，從而影響技術(shù)不斷創(chuàng)新，推動產(chǎn)業(yè)進一步發(fā)展。
網(wǎng)絡(luò)帶寬要求高：遠程會診/診斷要求對異地患者的圖像和信息要求，不能有重要的信息丟失，圖像識別、圖像壓縮、處理和顯示的醫(yī)學圖像不能有明顯的失真，對網(wǎng)絡(luò)帶寬的要求較高。
信息安全問題：醫(yī)療信息有自己的安全標準和保密性需求。雖然對于IT管理者來說這些并沒有什么不同，但是，大數(shù)據(jù)分析往往需要多類數(shù)據(jù)相互參考，而在過去并不會有這種數(shù)據(jù)混合訪問的情況，大數(shù)據(jù)應(yīng)用催生出一些新的、需要考慮的安全性問題。
4結(jié)論
采用大數(shù)據(jù)的護理信息會診系統(tǒng)可以將醫(yī)院下屬的基層醫(yī)療機構(gòu)信息化系統(tǒng)集中部署在大型醫(yī)院的數(shù)據(jù)中心，基層醫(yī)療機構(gòu)以租用方式統(tǒng)一接入，實現(xiàn)低成本和無需系統(tǒng)維護的信息化。同時通過基層醫(yī)療機構(gòu)信息平臺的云部署，實現(xiàn)存儲、桌面云化和統(tǒng)一管理，在不投資或少投資的情況下實現(xiàn)醫(yī)院效益最大化。因此，醫(yī)院如何從大數(shù)據(jù)中獲取商業(yè)價值，如何解決信息安全等問題，是未來的一個重要課題。
參考文獻：
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遼陽文圣中心醫(yī)院 遼寧省遼陽市 111000
【摘 要】護理工作領(lǐng)域中，婦科護理工作的風險性相對較高，其要求護理工作人員必須具備扎實的專業(yè)知識基礎(chǔ)和熟練的業(yè)務(wù)操作能力，從而確保婦科護理工作的良好完成。本文闡述了婦科護理中的安全隱患問題，分析了婦科護理中安全隱患的成因，在此基礎(chǔ)上提出了婦科護理中安全隱患的解決策略。
關(guān)鍵詞 婦科護理；安全隱患；成因分析；解決策略
隨著科技的進步和經(jīng)濟的發(fā)展，我國各級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療水平也日益提升，各醫(yī)療機構(gòu)都引進了先進的設(shè)備和技術(shù)，從而提高醫(yī)療治愈能力和提高工作效率。與此同時，信息化的快速發(fā)展促使人們的健康意識和自我保護意識都有了很大程度的提高，對醫(yī)療機構(gòu)的的服務(wù)能力與服務(wù)質(zhì)量也提出了新的要求，對于醫(yī)護人員的要求也隨之提高。婦科疾病的治療群體具有一定的特殊性，婦科疾病的治療效果可能影響整個家庭的幸福與否，因此其安全隱患問題也較為突出。加之現(xiàn)代社會節(jié)奏的加快，女性的患病風險也在逐漸增加，婦科護理工作在婦科治療中的作用顯得尤為重要，安全問題更不容輕視，只有正確認識安全隱患問題，才能很好的為患者減少痛苦，避免不必要的醫(yī)療糾紛，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。
1 婦科護理中的安全隱患問題
1.1 外界性損傷問題
外界性損傷主要是指因醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施造成的各種損傷。例如患者在住院期間因為不適應(yīng)病床大小或者因為病床的移動而造成的摔傷；術(shù)后行動不便使用輪椅或者平車時發(fā)生的意外，年齡較大的患者行動不便在病房內(nèi)或者走廊間由于地面濕滑或者電線、連接線使患者摔倒造成的骨折等均屬該范疇之列。
1.2 藥物性損傷問題
藥物性損傷主要指醫(yī)務(wù)工作者在工作中，因為自身的失誤對患者造成的損傷。例如醫(yī)師用藥不當或者護理工作者沒有很好的按照相關(guān)使用方法對有特殊要求的藥物進行嚴格使用等給患者帶來的傷害。
1.3 患者自身損傷問題
患者自身損傷在婦科護理工作中具有一定的特殊性。由于中青年女性通常肩負著家庭傳宗接代的重任，工作和生活壓力較大，勞動強度也相對較大，常常會對自身的心里產(chǎn)生影響，造成其心理有時無法捉摸。而老年女性因為思想觀念上的局限性，缺乏兒女的關(guān)心，生理上各項機能退化也帶來一定傷痛等，情況甚至還可能導致抑郁癥，存在潛在的自殺傾向。
1.4 醫(yī)療制度漏洞問題
醫(yī)療制度漏洞主要指醫(yī)療機構(gòu)制定的制度措施存在安全漏洞而給婦科護理工作帶來安全隱患問題。例如對護理人員護理操作各項工作沒有具體規(guī)定，沒有嚴格的培訓上崗制度，沒有切實的獎懲措施，護理人員輪崗制度缺乏人性化，各項設(shè)施的定期檢查和維護等工作不到位，部分上崗人員缺乏扎實的專業(yè)知識，無法適應(yīng)崗位需求等。
2 婦科護理中安全隱患的成因分析
2.1 醫(yī)療設(shè)施不足的原因
婦科護理工作中，醫(yī)療機構(gòu)是整個護理工作的實施主體，也是婦科護理工作環(huán)境和相關(guān)設(shè)施的提供者和制定者，對于護理工作發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。醫(yī)療機構(gòu)對于醫(yī)療設(shè)施的投入不足是造成護理安全隱患的直接原因。例如病房、病床、手術(shù)室等設(shè)施的落后等，均會對婦科護理工作帶來潛在的安全隱患等。
2.2 護理人員自身的原因
婦科護理的安全隱患問題，還有一部分是因婦科護理人員自身的原因造成，其具體包括兩個主要方面：一方面是婦科護理人員的法律意識和自我保護意識不強。婦科護理工作者在校學習階段和在醫(yī)療機構(gòu)實習階段往往注重自身實踐能力的培養(yǎng)，卻大都忽略了對于法律知識的學習機培訓。例如在實際工作中常常處于善心感情用事，往往不按照規(guī)定操作執(zhí)行，容易使自身利益受到傷害。另一方面是婦科護士人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力水平不足。隨著婦科護理學科的發(fā)展和醫(yī)療設(shè)備的更新，新技術(shù)的應(yīng)用，擴大了護理服務(wù)范圍，也要求婦科護理人員必須不斷充實和更新知識。婦科護理人員對于新技術(shù)掌握不足，操作不熟，知識掌握不牢等均會造成潛在的安全隱患問題。
2.3 患者自身的原因
許多患者因為不熟悉治療程序，通過上網(wǎng)或者相關(guān)資訊信息等可能了解認為相關(guān)常規(guī)檢查沒有必要，還有部分患者過高地估計了治療效果，容易在婦科護理工作中產(chǎn)生消極情緒，如果婦科護理人員處理不當，極易引發(fā)醫(yī)療糾紛。
3 婦科護理中安全隱患的解決策略
3.1 加大醫(yī)院投入力度，完善醫(yī)療設(shè)備設(shè)施
各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)全力提高醫(yī)院的護理環(huán)境，首先是加大投入資金投入力度，引進先進的設(shè)備設(shè)施，并做好定期檢查維護工作，定期對各項設(shè)施進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理解決。要從細節(jié)上做到位，例如地面濕滑時及時處理并做好相應(yīng)指示，多站在患者的角度考慮問題，盡量減少因醫(yī)療設(shè)施而引發(fā)的不必要的麻煩。
3.2 定期組織培訓學習，提高護理人員素質(zhì)
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對婦科護理人員組織培訓和學習，嚴格培訓合格上崗制度，鼓勵護理人員考取相關(guān)學歷證書，務(wù)必要將本職知識扎實掌握，對于新進設(shè)備及新技術(shù)及時推廣，嚴格按照標準執(zhí)行相關(guān)操作，熟練后方能上崗工作。
3.3 加強教育溝通交流，建立和諧醫(yī)患關(guān)系
對婦科醫(yī)護人員做好相關(guān)教育工作，要求其必須用心與患者溝通交流，用專業(yè)知識對患者講解用藥和檢查等專業(yè)性問題，使患者服從醫(yī)護人員的安排，積極配合治療，才能很好的達到預期療效，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
總之，婦科護理工作具有一定的風險性，因此要求婦科護理人員必須具備扎實的專業(yè)知識基礎(chǔ)和熟練的業(yè)務(wù)操作能力，同時還要擁有一顆熱情奉獻之心，如此才能更好地完成婦科護理工作，推動醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
參考文獻
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；醫(yī)療設(shè)備；管理；維護
一、醫(yī)療器械使用維護知識的欠缺
過去，一般醫(yī)院的醫(yī)療器械比較少，病區(qū)的醫(yī)療器械的相關(guān)?？谱o士和設(shè)備人員大多數(shù)都足以保護和維護器械，并且都可以作為自己的輔助工作來完成。但是隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展，科學技術(shù)水平的不斷進步，醫(yī)療器械也不斷的發(fā)展，醫(yī)院的醫(yī)療器械選用也越來越先進，其產(chǎn)品結(jié)構(gòu)不斷調(diào)整和完善，功能也更加的多樣化。當醫(yī)院臨床科室的醫(yī)療器械不斷的增多時，護理人員面臨的新知識也隨之而來，這對護理人員提出了更高的要求。由于護理人員的知識水平、學歷以及接受能力等受到諸多因素的制約，而且在醫(yī)療器械的操作和維護的培訓過程中，沒有因人施教，使護理人員沒能真正掌握這些儀器的使用以及操作要領(lǐng)，導致實際操作中出現(xiàn)機器的損壞帶來不必要的損失。在我國，醫(yī)院的護理工作者的主要工作職責是執(zhí)行醫(yī)囑、護理操作、靜脈輸液，忽略了護理工作中醫(yī)療器械的維護和管理，加之醫(yī)院相關(guān)的管理者對護理工作者在日常管理和維護醫(yī)療器械中的重要性沒有足夠的認識，所以往往忽略了對護理人員醫(yī)療器械的使用培訓中維護和保養(yǎng)的培訓，這就導致了很大一部分護理工作者在使用醫(yī)療器械之沒有掌握基本的維護管理方法。
關(guān)鍵詞：移動查房 Android 二維碼 Web Service
中圖分類號：TE391 文獻標識碼：A 文章編號：1007-9416（2015）07-0000-00
1 引言
隨著信息技術(shù)飛速發(fā)展，傳統(tǒng)醫(yī)院查房方式存在耗時費力等一系列弊端，而且國內(nèi)越來越多的醫(yī)院正加速實施醫(yī)療信息化的整體建設(shè)，以提高服務(wù)水平和工作效率。因此有必要結(jié)合新技術(shù)考慮新的醫(yī)院查房方式。查房時醫(yī)生護士每天例行的工作，為了更科學有效做好醫(yī)院病房的日常工作，研究開發(fā)一套更加高效、實用、方便的移動查房系統(tǒng)顯得非常必要。在充分考慮醫(yī)院查房工作要求基礎(chǔ)上，本文利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、Web Service技術(shù)、Android技術(shù)以及二維條碼掃描技術(shù)等最新技術(shù)開發(fā)基于Android系統(tǒng)的醫(yī)院移動查房系統(tǒng)，來提高醫(yī)護人員查房效率，逐步實現(xiàn)無紙化辦公的目標。
2 Android系統(tǒng)
Android一詞的本義指“機器人”，是Google于2007年11月5日宣布的基于Linux平臺的開源手機操作系統(tǒng)的名稱，該平臺由操作系統(tǒng)、中間件、用戶界面和應(yīng)用軟件組成，號稱是首個為移動終端打造的真正開放和完整的移動軟件。Google通過與軟、硬件開發(fā)商、設(shè)備制造商、電信運營商等其他有關(guān)各方結(jié)成深層次的合作伙伴關(guān)系，希望借助建立標準化、開放式的移動電話軟件平臺，在移動產(chǎn)業(yè)內(nèi)形成一個開放式的生態(tài)系統(tǒng)。
3 基于Android系統(tǒng)的醫(yī)院移動查房系統(tǒng)
3.1 Web Service技術(shù)
Web Service的設(shè)計思想是充分利用Web分布式編程模型的松散耦合性，允許各種平臺、各種編程語言的應(yīng)用，實現(xiàn)數(shù)據(jù)交換，并無縫地整合在一起。即Web Service可以用來消除不同平臺、不同語言之間的差異，將現(xiàn)有的應(yīng)用程序成開放式服務(wù)，從而允許互聯(lián)網(wǎng)上任何地方、任何平臺、任何語言的應(yīng)用程序訪問該服務(wù)[1]。
3.2 二維碼技術(shù)
二維碼（QR Code） 是用某種特定的幾何圖形按一定規(guī)律在平面分布的黑白相間的圖形記錄數(shù)據(jù)符號信息的，被設(shè)備掃描后可獲取其中所包含的信息[2]。把病人信息生成的二維碼印制貼到病床上，在醫(yī)院查房中，查房人員只需用手機往設(shè)備二維碼上輕輕一掃，便可將病人的基本信息調(diào)取出來，同時顯示病人在醫(yī)療系統(tǒng)的信息管理顯示醫(yī)囑等信息，使巡查房工作更為標準化、規(guī)范化，大大提高現(xiàn)查房工作效率。
3.3 基于Android系統(tǒng)的醫(yī)院移動查房系統(tǒng)設(shè)計和實現(xiàn)
3.3.1系統(tǒng)總體架構(gòu)（圖1）
基于Android系統(tǒng)的醫(yī)院移動查房系統(tǒng)目標是獲得病房運行情況，利用智能終端采集患者的健康狀態(tài)數(shù)據(jù)，借助于WLAN方式上傳至管理服務(wù)器，上傳的病患實時信息在醫(yī)院的醫(yī)療管理信息系統(tǒng)可以實時查看。從安全策略考慮，設(shè)置從查房客戶端到醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)間采用防火墻，終端用戶從通過無線網(wǎng)絡(luò)將數(shù)據(jù)上傳至病房管理服務(wù)器，病房管理服務(wù)器將數(shù)據(jù)送達至醫(yī)院醫(yī)療管理數(shù)據(jù)庫服務(wù)器，醫(yī)院醫(yī)療管理服務(wù)器上的醫(yī)院醫(yī)療管理信息系統(tǒng)將可以實時讀取數(shù)據(jù)庫服務(wù)器，為醫(yī)院的醫(yī)療信息管理工作的作為數(shù)據(jù)支撐。
3.3.2醫(yī)院移動查房系統(tǒng)實現(xiàn)
醫(yī)院移動查房系統(tǒng)的主要用戶是：護士和護士長，主治醫(yī)師和科室主任。主要實現(xiàn)主治醫(yī)師和科室主任在查房時查看患者的基本信息、醫(yī)囑和病例和用藥記錄以及飲食信息，便于在查房過程中掌握病人的綜合情況，同時提供護理人員在日常護理過程中可以根據(jù)醫(yī)生下達的醫(yī)囑執(zhí)行護理工作，并且將在日常護理中患者的用藥和飲食、病房檢查等情況錄入查房系統(tǒng)，便于醫(yī)生查看和醫(yī)院對病房的實時監(jiān)控。醫(yī)院移動查房系統(tǒng)分為工作通知、工作日程、病床掃碼、患者信息，醫(yī)囑查看，醫(yī)囑下達，醫(yī)囑確認、查房任務(wù)，醫(yī)囑查對，醫(yī)囑執(zhí)行，用藥記錄，患者飲食，護理知識，護理記錄等功能模塊。
4 結(jié)語
Android平臺是首個為移動終端打造的真正的開放和完整的移動軟件，與當前的一些其他新技術(shù)相結(jié)合，開發(fā)更加高效、實用、方便的移動查房系統(tǒng)，更科學有效做好病房醫(yī)護管理，更加安全有效地提高病房醫(yī)護管理工作水平和效率，逐步實現(xiàn)無紙化辦公的目標。
參考文獻
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關(guān)鍵詞：骨科護理；現(xiàn)狀；展望
近年來，隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷提高，醫(yī)療設(shè)備的逐步完善，患者對護理需求的不斷增加，骨科護理人員護理理念的不斷增強，骨科護理的發(fā)展有了質(zhì)的發(fā)展。下面結(jié)合實際簡要分析骨科護理的現(xiàn)狀，并從整體護理的未來趨勢和信息時代對骨科護理發(fā)展的影響兩個方面對骨科護理的展望進行總結(jié)。
1骨科護理現(xiàn)狀
在我國骨科傳統(tǒng)手術(shù)開展之初，為了促進骨科患者的早日康復，經(jīng)常在術(shù)后為患者安上石膏或者支架，待徹底愈合后，才允許患者進行下床活動[1]。同時，對此類患者進行生活護理和術(shù)后并發(fā)癥的預防護理。在對骨科患者進行護理的過程中，經(jīng)常將生活護理作為護理此類患者的重點。直至近些年來，才將康復訓練指導廣泛應(yīng)用在骨科護理中。大量的實踐和研究在時間、數(shù)量、方式方法上對功能練習也有了具體的數(shù)據(jù)和報道，如：術(shù)后3天開始指導患者進行直腿抬高功能練習，拆線后指導患者進行腰背肌練習，術(shù)后4-6周后指導患者帶護腰進行下床活動，提醒患者半年內(nèi)不許彎腰，植骨融合術(shù)臥床3個月后才允許患者進行下床活動，而顯微鏡下手術(shù)和經(jīng)皮穿刺手術(shù)的患者，術(shù)后平臥24小時即可下床活動，48小時后開始練習腰背肌。對骨科患者實施護理的重點也由生活護理逐步轉(zhuǎn)移到心理護理、功能訓練上，為骨科患者術(shù)后恢復和康復提供了有力的保障。
1.1整體護理和人為關(guān)懷在骨科護理的實踐
隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，患者對護理需求的不斷增加，整體護理被廣泛應(yīng)用在骨科護理的實踐當中。因傷情和治療的需要，骨科患者需要長時間臥床休養(yǎng)，這樣容易使此類患者產(chǎn)生諸多消極情緒，進而有導致并發(fā)癥發(fā)生的可能性，對康復效果造成影響。因此，將整體護理應(yīng)用于骨科護理當中具有十分重要的作用。經(jīng)加強整體護理，重視對患者進行心理護理，可以使患者的安全感和舒適感得以增強，有助于提高患者對護理人員的信任度和配合度，融洽護患關(guān)系，促進護理工作的順利進行，且利于患者的康復。為了滿足骨科患者的護理需求，需要將人文關(guān)懷應(yīng)用在骨科護理當中，在患者入院后，就要盡快幫助患者熟悉就醫(yī)環(huán)境，熱情向其介紹醫(yī)院的各項情況，增加患者對就醫(yī)環(huán)境的熟悉感，消除患者的陌生感和緊張感。在與患者交流溝通的過程中，護理人員言語溫柔，態(tài)度和藹，面帶微笑，并耐心解答患者提出的疑問，在拉近護患關(guān)系的基礎(chǔ)上重視對患者進行健康宣教，指導患者對疾病和治療方法等有一個正確的認識，利于患者治療和護理依從性的提高。此外，重視對患者進行心理護理，指導患者掌握緩解不良情緒的方法，鼓勵家屬給予患者更多的生活照顧、情感支持，多舉成功康復的病例，增強患者康復的信心。最大限度地為患者營造溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境，合理調(diào)整病房內(nèi)的溫濕度，定時通風換氣和消毒，確保室內(nèi)光線柔和，對探視人數(shù)和次數(shù)加以控制，最大限度地減少各種噪音對患者造成的刺激，為患者提供良好的休養(yǎng)環(huán)境[2]。
1.2骨科患者的功能鍛煉與康復
為了使骨科患者獲得良好的治療效果，就要最大限度地使患者的功能恢復到正常狀態(tài)。為此，就要重視對患者進行功能鍛煉指導。對于四肢骨折患者，要在早期對其進行相應(yīng)的功能鍛煉指導，如指導患者進行相鄰關(guān)節(jié)的主動活動，循序漸進地進行肌肉的收縮和舒張的運動[3]。不要對骨折部位進行活動，不要對骨折部位進行強烈的按摩。到了中期，不僅指導此類患者進行上述功能鍛煉，還指導患者對被固定的關(guān)節(jié)進行活動，逐步增加功能鍛煉的時間和活動量。等到了后期，要指導患者進行下床活動，指導患者循序漸進地進行負重練習等。若患者的骨折處在脊柱，則要嚴格按照“盡早訓練，循序漸進，堅持不懈”的原則進行功能鍛煉，以提高訓練效果。在整個功能鍛煉的過程中，骨科護士采用口頭講解的方式將功能鍛煉的重要性、必要性解釋清楚，同時采用口頭講解和動作示范相結(jié)合的方式進行功能鍛煉指導，促使患者對功能鍛煉的動作要領(lǐng)加以正確的掌握，提高患者配合度，促進功能鍛煉效果的提高。除此之外，對骨科患者在功能鍛煉中的適應(yīng)性和患肢反應(yīng)進行嚴密的觀察，便于功能鍛煉計劃的及時調(diào)整。
2骨科護理的前景展望
近年來，隨著骨科新理論、新技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，骨科護理技術(shù)和理論也得到了較大的發(fā)展。下面對骨科護理工作的發(fā)展做簡單的展望。
2.1整體護理的未來趨勢
隨著骨科護理的不斷發(fā)展，在今后的骨科護理中將更加重視心理護理、生活護理和健康宣教，將更重視“一切為了患者，為了患者的一切”的護理理念更加有效地落實到骨科整體化護理當中，且骨科整體護理仍然將護理程序作為基礎(chǔ)，以促進骨科護理的有效發(fā)展和改革。另外，目前我國正在大力提倡建設(shè)和諧社會，增加對弱勢群體的人文關(guān)懷?；颊呤俏覀冡t(yī)護人員服務(wù)的對象，因此，在我們整體護理中，對患者加強貫徹人文關(guān)懷更具有重要的意義。
2.2信息時代對骨科護理發(fā)展的影響
隨著信息時代的到來，骨科護理也將展開新的篇章，隨著計算機技術(shù)的快速發(fā)展，遠程醫(yī)療將有被應(yīng)用于實踐當中的可能性，為了使骨科患者獲得良好的康復效果，在有機結(jié)合遠程醫(yī)療和虛擬現(xiàn)實的基礎(chǔ)上，遠程虛擬康復也將有被應(yīng)用于實踐當中的可能性，將便于骨科護士對骨科患者實施功能恢復指導，促進患者的早日康復。若今后在骨科術(shù)后康復過程中，將遠程虛擬康復訓練系統(tǒng)引入其中，則可以實時、正確評定在整個康復訓練過程中患者受損部位的功能，這樣將更有利于康復訓練的計劃和強度的制定和明確，使康復訓練更具有針對性和有效性。在計算機虛擬現(xiàn)實技術(shù)的輔助下，骨科護理人員還可以對骨科患者實施心理理療，更利于患者形成良好的心理狀態(tài)，更利于增加患者進行康復訓練的興趣，這樣將會起到事半功倍的效果。
3小結(jié)
近年來，隨著科學技術(shù)的發(fā)展日新月異，骨科護理的新理論、新技術(shù)得到了較大的發(fā)展[4]。整體護理的新理論、新技術(shù)得到了較大的發(fā)展。整體護理為新的護理潮流指明方向，微創(chuàng)骨科的發(fā)展對骨科護理的影響也日益增大。隨著材料工藝的發(fā)展，以及信息時代的到來，護士不僅要熟悉支具的作用，同時要指導患者進行功能鍛煉，并善于運用新技術(shù)指導患者進行康復訓練。在計算機和網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)的飛速發(fā)展的影響下，我國骨科護理也將向信息化快速發(fā)展，將會為骨科護理打開新的篇章，為患者帶來更多的福音。
作者:李麗 孟燕 孔祥清 單位:山東省曲阜市中醫(yī)院 山東省濟寧第一人民醫(yī)院
參考文獻:
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【關(guān)鍵詞】兒科護理 安全；解決對策
【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）02-0028-01
護理安全是病人在接受護理的過程中，不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。由于兒科專業(yè)的特殊性，再加上兒科護理工作的繁鎖，專業(yè)性強，使兒科護理發(fā)生差錯隱患增加，所以，對于兒科來說，對于安全隱患的分析和控制也就無形中成為了工作中的重點。醫(yī)院對于護理人員的風險意識的提高，護理人員的工作責任心的加強，專業(yè)技術(shù)水平的提高，規(guī)范藥品和設(shè)備的使用管理等方面，可以做到最大限度的減少護理安全存在的相關(guān)隱患，達到提高護理質(zhì)量的目的。
隨著社會不斷進步，人們生活水平不斷提高，醫(yī)療保健意識不斷增強，人們對于醫(yī)護人員的專業(yè)水平的期望也就相應(yīng)提高。由于計劃生育政策的落實，患兒對于家屬來說更顯珍貴，護理人員工作稍有疏忽，便會引起家長的不滿情緒，引來糾紛。這就督促我們要對醫(yī)療安全管理這個方面做全面，系統(tǒng)的分析，對產(chǎn)生安全隱患的原因進行剖析，找出有效的措施來解決護理安全隱患，把護理安全隱患消滅在蔭芽中。
1 護理安全隱患分析
1.1 護理人員風險意識低
在護理隊伍中，仍有少數(shù)護理人員風險意識低，在護理工作中，沒有嚴格執(zhí)行各種護理技術(shù)操作規(guī)程進行操作，慎獨精神做得不好，存有曉幸心理，粗心大意，工作細節(jié)把握不好，沒有細致觀察病情，導致了嚴重的后果。我們應(yīng)該嚴格的執(zhí)行“三查七對”，要杜絕發(fā)錯藥，接錯液體，抽錯血的現(xiàn)象，并且應(yīng)該熟知法律法規(guī)，這些都應(yīng)該得到我們的高度重視【1】。還有一部分護理人員出現(xiàn)緊急事件時，忙于處理，沒有及時與家屬溝通，這些都是護理糾紛發(fā)生的原因之一。
1.2 護理人員的整體素質(zhì)有待提高
隨著我國的醫(yī)療事業(yè)不斷完善，衛(wèi)生部倡導開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程，對護理人員的要求，不僅要求護理人員具備較高的專業(yè)技術(shù)水平，同時還須具有一定的溝通能力，才能夠適應(yīng)當前新的護理模式。但是現(xiàn)階段護理隊伍中仍存在著一些護理人員，專業(yè)知識掌握不牢，操作技術(shù)不精，溝通能力不強，臨床護理經(jīng)驗不足等缺點，這些都是導致在日常護理工作中，不能準確、及時的完成各種護理技術(shù)操作以及對病人全身心的護理。這些也都是護理糾紛發(fā)生的原因之一。
1.3 患兒自身的原因
兒科病人是比較特殊，大部分患兒對于自身發(fā)生病痛，尚不能完善表達或完全不能表達，這也增加了護理工作的難度，如果患兒病情發(fā)生變化，護理人員不經(jīng)常巡視，不仔細觀察發(fā)現(xiàn)病情變化或由于護士自身臨床經(jīng)驗不足，沒有發(fā)現(xiàn)病情變化，并及時處理，造成患兒病情延誤，后果是非常嚴重的，這些不僅危害到患兒的身心健康，同時也會引起家屬的不滿情緒，導致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
1.4 藥品、設(shè)備的原因
醫(yī)院的各種新設(shè)備、新技術(shù)、新藥品的廣泛應(yīng)用，這些也是發(fā)生安全隱患因素之一，護理人員對新設(shè)備的使用、新技術(shù)的操作，不夠熟練，對新藥品的不良反應(yīng)不掌握，設(shè)備性能不穩(wěn)等，這些都是藥品、設(shè)備潛在安全隱患。稍不注意也倒會引發(fā)醫(yī)療糾紛。
2 兒科護理安全隱患防范措施
2.1 提高護理人員的安全意識
認真組織護理人員學習各種法律、法規(guī)，不斷提高自身的法律意識，要求護士嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，加強培養(yǎng)護士的責任心，針對“5R” 【2】（正確患者、正確藥正確時間、正確濃度、正確劑量）錯誤，除了強調(diào)最基本的“三查七對”制度外，同時科室還應(yīng)制定應(yīng)急預案，使護理人員在應(yīng)急狀態(tài)及日常護理操作中，有章可循。同時護理人員要不斷提高護理文件質(zhì)量，做好維護護患雙方權(quán)益的保障，避免引發(fā)糾紛，降低護理風險。合理配備護理人員，對午間及夜間人員少時段 執(zhí)行彈性排班。護理安全要落實到護理工作的全過程。
2.2 提高護理人員的整體素質(zhì)
加強護理人員“三基、三嚴”的培訓、考核，每年進行理論擴操作考試，做到人人過關(guān)，年度考核與利益及晉升等呈現(xiàn)正比【3】?？剖艺堄薪?jīng)驗的醫(yī)師或資深的護士對護理人員進行培訓相關(guān)的專業(yè)知識。要求護士積極參加院內(nèi)外各種培訓班。鼓勵護士撰寫論文 ，繼續(xù)學歷教育，以提高自身專業(yè)水平。對于科室新引進的設(shè)備，必須請有關(guān)專業(yè)人員對全科護理人員進行培訓，經(jīng)考核合格，操作熟練后，才能進行操作，確保病人安全。 使用新藥品，要求護士必須了解藥品的作用及不良反應(yīng)，以便對病人及家屬進行宣教。引進新技術(shù)，必須對護士進行嚴格培訓，熟練掌握者，才有資格進行操作。只有這樣做才能確保病人安全，降低護理風險，減少護理糾紛的發(fā)生。
2.3 改善服務(wù)態(tài)度提高病人滿意度
護理人員要提什服務(wù)理理念，嚴謹工作態(tài)度，堅持以患者為中心的理論，對患者的姓名、年齡、性別、診斷、用藥、護理措施等做到心中有數(shù)【4】。護理人員要樹立良好的服務(wù)意識，善待患者及其家屬，做好健康教育工作，及時與患者及家屬進行有效的溝通，并注意 溝通方法及語氣用詞，以避免用詞不當，引起患者及家屬反感。
3 結(jié)語
當今社會的進步，醫(yī)學模式的改變，醫(yī)學法律的健全，患者意識逐步提什，對醫(yī)療質(zhì)量，護理質(zhì)量，服務(wù)質(zhì)量等都提出很高的要求。一旦有護理差錯發(fā)生，不僅給患者造成身體和心理上的傷害，更加重了護士的壓力，甚至還需要承擔法律責任。因此，系統(tǒng)分析影響護理安全的各種因素，提出解決應(yīng)對措施，堅持以病為中心，加強護理質(zhì)量管理，對護理風險必須做到早發(fā)現(xiàn)、早疏導、早預見，對兒科護理工作意義重大。
參考文獻：
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[關(guān)鍵詞] 護理糾紛；原因；策略
[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]1007―8517(2011)15―0116―01
隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和《醫(yī)療事故處理條例》頒布，人們的法律意識和自我保護意識日漸增強，在患者就醫(yī)的過程中難免會發(fā)生醫(yī)患糾紛。作為醫(yī)護人員，需客觀看待醫(yī)護糾紛，找出引發(fā)護理糾紛的源頭，不斷探究從根本上減少護理糾紛的策略。
1、醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生原因
1.1 醫(yī)護人員自身原因
當前，引發(fā)醫(yī)護糾紛的一個重要原因就是部分醫(yī)護人員的責任心不足，不能嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)定，在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中未認真執(zhí)行“三查七對一注意”制度，對護理記錄書寫不及時或者私自刪改記錄、編造記錄導致記錄不完整；交接班不及時，值班期間擅離職守；漏發(fā)藥、配錯藥，甚至在手術(shù)過程中將手術(shù)器械遺忘在患者體內(nèi)，給患者造成成了不必要的痛苦。部分護理人員的基礎(chǔ)護理操作技術(shù)不熟練，無菌化操作不規(guī)范，對患者的病情觀察不及時，處理不到位。同時，部分一線護理人員的服務(wù)意識和服務(wù)素質(zhì)嚴重不足，對待患者態(tài)度生硬、言行失態(tài)，與患者及家屬的溝通不及時，對患者和家屬的詢問解釋不到位，缺少耐心，從而引發(fā)護理糾紛。
1.2 醫(yī)療制度和管理因素
新醫(yī)改政策的頒布，使醫(yī)院的管理制度也面臨著更新，在這一個更新時期，部分醫(yī)院的制度存在著不健全或執(zhí)行落實不到位，缺少有效的監(jiān)督管理機制等問題。長期以來醫(yī)院重醫(yī)生的診治能力，輕護理水平的觀念，使護理工作成為管理的疏漏。在實行績效管理的部分醫(yī)院中，存在著護理工作與回報不想符，科室承包、人員的精簡使護士的工作量在有效的時間內(nèi)成倍增加，承擔的責任風險也想應(yīng)增加，護士多半反應(yīng)在班期間身心疲憊。部分醫(yī)院的護理工作未實行分級護理管理制度，其班組人員的安排不合理，重點時間的人員安排不夠科學。上述管理方面的不足是護理糾紛的另一個危險因素。
1.3 社會因素
隨著我國社會的發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和《醫(yī)療事故處理條例》頒布，人們的法律意識和自我保護意識日漸增強?；颊呔S權(quán)意識以及舉證倒置制度等都使醫(yī)院的護理人員面臨著工作中的新的挑戰(zhàn)。同時，隨著患者對生命質(zhì)量要求的提高，其對醫(yī)院的診斷設(shè)備和治療水平均有較高的要求，醫(yī)院高新技術(shù)、藥物的引進、大型儀器設(shè)備及一次性醫(yī)療器械使用數(shù)量的增多，都導致醫(yī)療費用的增加。護士如對一日清單制度執(zhí)行不嚴格，就會使患者對治療費用的使用情況產(chǎn)生懷疑。同時，在醫(yī)保制度下，醫(yī)生在對一些危重或需緊急治療的患者使用貴重藥品、自費藥品前未征得患者及家屬的同意，導致醫(yī)療費用超出了患者及家屬的估計水平，這些問題都會引發(fā)護理糾紛。
2、減少護理糾紛的有效策略
2.1 提高護理人員的法律有效策略
在患者的法律意識和維權(quán)意識日漸提高的同時，護理人員只有具備一定的法制觀念和想應(yīng)的衛(wèi)生法律知識，才能維護自身的合法權(quán)益，才能在護理糾紛發(fā)生時用法律保護自己。因此護理人員不能僅停留在遵守醫(yī)院的規(guī)章和制度的程度，還利用各種法律知識培訓機會，通過自學不斷提高對《衛(wèi)生法》和《醫(yī)療事故處理條例》、《護士管理辦法醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律知識的掌握水平。將法律知識運用于日常護理工作之中，做到學法、懂法、守法、以法律維權(quán)。以《醫(yī)囑查對制度》、《醫(yī)囑執(zhí)行制度》、《醫(yī)療文獻書寫制度》《病歷書寫基本規(guī)范》的想親條例規(guī)范自己的職業(yè)行為。
2.2 提高護理技術(shù)和操作水平
護理質(zhì)量的高低與護理人員的技術(shù)能力和操作水平有著直接關(guān)系。提高護理技術(shù)水平是避免護理糾紛的最有效辦法。醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展使護理人員的知識和技能也面臨著更新，因此，護理人員要不斷進行業(yè)務(wù)學習，不斷掌握新技術(shù)、新療法，總結(jié)新經(jīng)驗，并以理論知識指導實際工作。保持護理操作技術(shù)的嫻熟，提高對突發(fā)或緊急事件的應(yīng)變和處理能力。護理工作中要嚴格遵守和落實各項管理制度和技術(shù)操作規(guī)范，按《醫(yī)囑執(zhí)行辦法》的相關(guān)規(guī)定正確執(zhí)行醫(yī)囑，及時準確的完成護理記錄。嚴格執(zhí)行“三查七對一注查”制度。密切觀察患者病情，對無意識行為能力病人應(yīng)及時巡查。
2.3 加強管理，提高責任心和服務(wù)意識
作為護理人員的管理者，不僅要健全各項規(guī)章制度，監(jiān)督制度和規(guī)章的執(zhí)行情況，還要探索建立人性化的護士管理方法。通過制定科學合理的護理分級管理辦法，減輕護理人員的工作壓力，提高護士在醫(yī)院中的地位，使其在護理工作中獲得成就感。醫(yī)護之間的關(guān)系具有協(xié)調(diào)性強的特點，管理中注意醫(yī)護人員的關(guān)系，使其形成相互理解的良好團隊關(guān)系，避免在遇到問題時互相推脫責任，避免在患者及家屬面前發(fā)生相互指責和抱怨引發(fā)的不必要的護理糾紛。同時，要提高責任心和服務(wù)意識，在面對患者及陪護人員時，要親切、禮貌、耐心的解答問題。注意溝通渠道。理解患者的痛苦，多進行換位思考。在患者住院和診治期間，使患者及家屬在理解的基礎(chǔ)上配合治療，減少護理糾紛。
3、結(jié)論
綜上所述，護理糾紛多源于人為因素，因此，是可防、可控的。在護理工作中，只要通過規(guī)范管理，不斷增強護理人員的法律意識、服務(wù)意識和責任意識，使其能不斷提高護理技術(shù)水平和護理質(zhì)量。在護患之間建立充滿信任、充滿理解的護患關(guān)系，就能有效杜絕護理糾紛。
參考文獻
一、為病人著想“設(shè)身處地”
病人把自己的生命、隱私乃至全部都交給了我們護士，這是對我們的極大珠重和最大信任，我們應(yīng)該至真至誠地對待.設(shè)身處地為病人若想，弘揚人道主義精神，審懊嚴謹?shù)貛椭∪私獬砼c心理疾苦.真正做到急病人所急，想病人所想，這樣護患目標一致，相互關(guān)系自然水融.
二、與息者相處“差別對待”
1.文化差異對文化水平較低，不大懂醫(yī)的患者.要用通俗易懂的語言與其交流，避免或少用醫(yī)學術(shù)語，妥貼簡潔解釋病理現(xiàn)象及做各項檢查、治療、護理的必要性和重要性.對文化水平較高，了解一些醫(yī)學知識的患者.他們渴望詳細知悉病情以及和診斷護理有關(guān)的信息，這時在不違反原則情況下.護士有義務(wù)向其提供足夠的醫(yī)療信息.如醫(yī)療程序及目的，其他可供選擇的醫(yī)療方案，預后、副作用等.并幫助他們正確理解，當好參謀.取得病人主動配合.
2.性別差異女人重視功能，男人注重結(jié)構(gòu).若要向女病人推薦某種新藥或新技術(shù)，你就得告訴她們此藥此項技術(shù)的療效及作用是否確切。如果是男性病人除告訴這些外.還要適當介紹一下藥物成份和新技術(shù)的作用原理，以便更好地提高藥物和新技術(shù)生物療效和心理療效。
3.年齡差異護士還應(yīng)根據(jù)患者年齡給予適當稱呼和扮演病人適宜接受的角色.年老患者，可以為一個問題重復間來問去，但你不要厭其夠嗦，要真誠聽取病人的意見和要求，從方方面面根據(jù)可能的條件，有把握、有分寸地給予滿意答復。做一項檢查治療前，若病情許可，先與其商量解釋取得合作。對年輕患者要避免重復口羅嗦，使其聽不進去.可適當使用暗示語言則效果會更好。