時(shí)間：2023-07-21 17:13:35
導(dǎo)語(yǔ)：在保險(xiǎn)的職業(yè)劃分的撰寫(xiě)旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
關(guān)鍵詞：工傷保險(xiǎn)；行業(yè)差別；費(fèi)率制定；地域化
中圖分類(lèi)號(hào)：F840 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-291X（2012）12-0073-02
工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制是工傷保險(xiǎn)管理的核心問(wèn)題。合理的費(fèi)率對(duì)于工傷保險(xiǎn)基金的穩(wěn)定起著積極作用，并能促進(jìn)企業(yè)改善安全生產(chǎn)狀況?！豆ｋU(xiǎn)條例》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》）規(guī)定“國(guó)家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率，并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)制定，報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行?！薄蛾P(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問(wèn)題的通知》（勞社部發(fā)[2003]29 號(hào)）（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度，參照《國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類(lèi)》（GB/T4754- 2002），將94 個(gè)行業(yè)劃分為3 個(gè)風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別。從目前全國(guó)各地制定的差別費(fèi)率檔次來(lái)看，絕大多數(shù)省份的費(fèi)率制定都是參照《通知》的規(guī)定把差別費(fèi)率簡(jiǎn)單的劃分為3檔，多的地方也不過(guò)5~6檔，只有大連市分為19檔，實(shí)際使用15擋。
一、行業(yè)差別費(fèi)率的厘定
對(duì)于如何確定合理的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率，很多學(xué)者提出了諸如聚類(lèi)分析、模糊風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等方法。但無(wú)論運(yùn)用哪種方法，確定行業(yè)差別費(fèi)率的核心問(wèn)題都是如何恰當(dāng)準(zhǔn)確地衡量行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。也就是說(shuō)，如何根據(jù)各行業(yè)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用情況、工傷事故發(fā)生情況等綜合信息建立科學(xué)的制定模式，來(lái)衡量行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)程度，并以此確定行業(yè)差別費(fèi)率。
由于工傷保險(xiǎn)各行業(yè)之間存在著不同程度的相似性，于是可以根據(jù)這些行業(yè)的多個(gè)觀測(cè)指標(biāo)，找出一些能夠度量行業(yè)之間的相似程度的統(tǒng)計(jì)量，以這些統(tǒng)計(jì)量為劃分類(lèi)型的依據(jù)，把一些相似程度較大的行業(yè)聚合為一類(lèi)，把另外一些彼此之間相似程度較大的行業(yè)又聚合為另外一類(lèi)，關(guān)系密切的聚合到一個(gè)小的分類(lèi)單位，關(guān)系疏遠(yuǎn)的聚合到一個(gè)大的分類(lèi)單位，直到把所有的行業(yè)都聚合完畢，把不同的類(lèi)型一一劃分出來(lái)，形成一個(gè)由小到大的分類(lèi)系統(tǒng)。
不同行業(yè)及企業(yè)之間，由于性質(zhì)、生產(chǎn)技術(shù)條件、人員素質(zhì)和管理水平等的不同，各行業(yè)或企業(yè)的職業(yè)傷害風(fēng)險(xiǎn)和傷害頻率是不同的。為了體現(xiàn)公平負(fù)擔(dān)和促進(jìn)安全生產(chǎn)、減少事故發(fā)生目的，必須對(duì)統(tǒng)籌范圍內(nèi)各行業(yè)或企業(yè)按職業(yè)傷害風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)和傷害頻率劃分職業(yè)傷害風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，實(shí)行差別費(fèi)率。為了制定行業(yè)差別費(fèi)率，需要首先對(duì)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)進(jìn)行分類(lèi)。
實(shí)行差別費(fèi)率時(shí)所依據(jù)的工傷事故和職業(yè)病頻率的統(tǒng)計(jì)分析指標(biāo)，多數(shù)為工傷事故發(fā)生次數(shù)、因工負(fù)傷總?cè)藬?shù)、因工傷殘、死亡總?cè)舜螖?shù)、工傷事故頻率、工傷死亡率、應(yīng)支率。但筆者認(rèn)為，確定差別費(fèi)率的指標(biāo)不僅要能體現(xiàn)行業(yè)的事故風(fēng)險(xiǎn)程度和工傷保險(xiǎn)基金的使用情況，還應(yīng)考慮到事故對(duì)參保職工的傷害程度，因?yàn)槊恳黄鸸鹿实馁r償費(fèi)用與其對(duì)工傷職工的傷害程度不一定存在著正相關(guān)關(guān)系。因此，借鑒已有研究，筆者在對(duì)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分類(lèi)時(shí)，選取了事故率（即千人傷亡率）、應(yīng)支率和傷害程度為分類(lèi)指標(biāo)。根據(jù)聚類(lèi)分析的特點(diǎn)以及南昌市自1993年起就啟動(dòng)了工傷保險(xiǎn)，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)相對(duì)較完全的特點(diǎn)，筆者選取了分層聚類(lèi)的分析方法，運(yùn)用事故率、收支率及傷殘程度對(duì)南昌市的工傷保險(xiǎn)行業(yè)差別費(fèi)率進(jìn)行測(cè)算，將南昌市的行業(yè)差別費(fèi)率最后劃分為7個(gè)檔次，分類(lèi)結(jié)果比較符合南昌的實(shí)際情況，具體分類(lèi)結(jié)果（見(jiàn)下頁(yè)表1）。
2005年，曹樹(shù)剛等利用重慶市1998—2000年的數(shù)據(jù)，運(yùn)用死亡率、應(yīng)支率兩個(gè)指標(biāo)對(duì)重慶市工傷保險(xiǎn)行業(yè)差別費(fèi)率進(jìn)行測(cè)算，劃分為12個(gè)費(fèi)率檔次，具體結(jié)果（見(jiàn)下頁(yè)表2）。
二、對(duì)行業(yè)差別費(fèi)率制定的思考
1丹麥社會(huì)保障制度概況
11社會(huì)保險(xiǎn)方面
①失業(yè)保險(xiǎn)。丹麥政府與私有失業(yè)基金會(huì)合作來(lái)完成失業(yè)保險(xiǎn)工作，丹麥共有36個(gè)失業(yè)基金參與失業(yè)保險(xiǎn)工作；②養(yǎng)老保險(xiǎn)。養(yǎng)老保險(xiǎn)分為法定和自愿兩大類(lèi)，法定養(yǎng)老保險(xiǎn)包括：“國(guó)家養(yǎng)老保險(xiǎn)”“丹麥勞動(dòng)市場(chǎng)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)”和“特別養(yǎng)老保險(xiǎn)”。自愿養(yǎng)老保險(xiǎn)包括：“集體養(yǎng)老保險(xiǎn)”“公司養(yǎng)老保險(xiǎn)”和“商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)”；③醫(yī)療保險(xiǎn)。所有居民都自動(dòng)免費(fèi)參加公共醫(yī)療保險(xiǎn)。公共醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍包括普通公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全部服務(wù)費(fèi)以及特殊公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)的部分服務(wù)費(fèi)。④工傷事故保險(xiǎn)。雇主必須為雇員投保事故和職業(yè)傷害保險(xiǎn)，保險(xiǎn)費(fèi)由雇主支付。此外，雇主還必須向“勞動(dòng)市場(chǎng)職業(yè)病基金（AES）交納會(huì)費(fèi)（保險(xiǎn)費(fèi)），用以賠償雇員因工作（不包括上下班途中）相關(guān)的疾病、提重物引起的損傷治療及其他補(bǔ)償。
12福利政策方面
①兒童福利政策。各市政府為兒童提供由政府資助的托兒所、幼兒園等服務(wù)機(jī)構(gòu)。每個(gè)有未滿(mǎn)18歲子女的家庭都可以享有政府提供的現(xiàn)金補(bǔ)助。此外，政府還為未成年人提供免費(fèi)的醫(yī)療、疾病預(yù)防和體檢。②住房福利政策。丹麥從1967年開(kāi)始實(shí)行“個(gè)人住房補(bǔ)助”制度。補(bǔ)助的具體數(shù)額因各家庭收入和人員組成情況而定。另外，政府還為低薪階層建造“普通福利住房”以及為青年人建造“青年公寓”，以解決其住房困難。③教育福利政策。丹麥實(shí)行從基礎(chǔ)教育到大學(xué)的全面免費(fèi)教育。政府還開(kāi)設(shè)夜校、暑期學(xué)校并提供部分資助，以滿(mǎn)足成年人受教育的需要。④勞動(dòng)和就業(yè)福利政策。丹麥除了向失業(yè)者提供失業(yè)救濟(jì)外，還注重為失業(yè)者創(chuàng)造再就業(yè)機(jī)會(huì)，提供再就業(yè)培訓(xùn)、鼓勵(lì)并資助失業(yè)者接受專(zhuān)業(yè)技術(shù)教育等積極的服務(wù)性幫助。
2丹麥的社會(huì)保障財(cái)政體制
21政府間社會(huì)保障收入劃分
2007年，丹麥實(shí)行了新的行政區(qū)劃。全國(guó)設(shè)五個(gè)大區(qū)、98個(gè)市和格陵蘭、法羅群島兩個(gè)自治領(lǐng)。經(jīng)過(guò)這次改革，丹麥的社會(huì)保障財(cái)政體系也有所調(diào)整，大區(qū)政府不再具有征稅權(quán)，市政府承擔(dān)了主要的社會(huì)保障財(cái)政責(zé)任，其次是中央政府，社?；鹬饕糜谑I(yè)和其他社會(huì)保障支出方面，此外還有部分是由政府間的轉(zhuǎn)移支付來(lái)承擔(dān)的。
22政府間社會(huì)保障事權(quán)劃分總體而言，2007年改革后的市政府承擔(dān)了大部分的社會(huì)福利工作，主要包括社會(huì)服務(wù)、義務(wù)教育、自然與環(huán)境規(guī)劃以及基礎(chǔ)設(shè)施維護(hù)等；五個(gè)新的大區(qū)接管了原縣政府的衛(wèi)生保健工作；中央政府則主要是起監(jiān)督作用，并與地方政府共同承擔(dān)就業(yè)服務(wù)責(zé)任。
23中央政府對(duì)地方政府的社會(huì)保障轉(zhuǎn)移支付政府的轉(zhuǎn)移支付具有顯著的福利性質(zhì)，是一種平衡經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和解決收入差距的財(cái)政手段。由于地方政府的稅收收入難以承擔(dān)所有支出，因此需要中央政府的補(bǔ)助、津貼以及均衡計(jì)劃等一系列支持。例如，現(xiàn)金補(bǔ)助以及恢復(fù)重建費(fèi)用由中央和地方政府共同承擔(dān)，而養(yǎng)老金和兒童津貼則是全部由中央政府財(cái)政轉(zhuǎn)移支付負(fù)擔(dān)的。
3丹麥財(cái)政社會(huì)保障制度公平性分析
31政府間財(cái)政社會(huì)保障支出的公平性分析
為了考察其財(cái)政社會(huì)保障支出的均衡性，本文主要運(yùn)用基尼系數(shù)分析方法來(lái)對(duì)其公平性進(jìn)行量化分析。
由表1、表2可以看出，丹麥各大區(qū)間的財(cái)政社會(huì)保障支出與其人口比重呈現(xiàn)出明顯的正向關(guān)系。為了更直觀地比較各大區(qū)的支出差異，下面運(yùn)用基尼系數(shù)對(duì)其進(jìn)行分析?；嵯禂?shù)的計(jì)算公式為：G=1-[DD（]n[]i=1[DD）]Pi（2[DD（]i[]k=1[DD）]Wk-Wi）， 其中， Wi為每組收入占總收入比重（各大區(qū)社會(huì)保障支出占總支出比重），Pi為人口比重。根據(jù)以上數(shù)據(jù)，可以計(jì)算出其社會(huì)保障支出的基尼系數(shù)，具體如表3所示。
由表4可以看出，丹麥社會(huì)保障各個(gè)分項(xiàng)支出在社會(huì)保障體系中的占比有明顯區(qū)別?？傮w來(lái)看，疾病和老年保障支出占比達(dá)到了60%以上，究其原因，與各保障項(xiàng)目的性質(zhì)以及該國(guó)日益嚴(yán)峻的人口老齡化狀況有關(guān)。養(yǎng)老保險(xiǎn)和疾病保險(xiǎn)都是非?；径匦璧谋Ｕ享?xiàng)目，幾乎涉及每一個(gè)公民。同時(shí)，隨著科技和醫(yī)療水平的發(fā)展，丹麥人均壽命大幅提高，這也意味著社會(huì)對(duì)老年人的社會(huì)保障和醫(yī)療方面的支出增加。
4丹麥財(cái)政社會(huì)保障支出的公平性對(duì)我國(guó)的啟示
41建立和完善政府間社會(huì)保障轉(zhuǎn)移支付制度
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)
保險(xiǎn)公司的組織結(jié)構(gòu)是指公司的構(gòu)成及各部門(mén)之間的關(guān)系。它是為了達(dá)到最有效的經(jīng)營(yíng)管理的目的，規(guī)定各個(gè)部門(mén)及其組成人員的職責(zé)以及不同職責(zé)之間的相互關(guān)系。公司作為獨(dú)立的法人，其自身合法權(quán)利的行使與義務(wù)的承擔(dān)，均是通過(guò)公司的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行的。
保險(xiǎn)公司組織結(jié)構(gòu)的確定取決于保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的特點(diǎn)和科學(xué)管理的要求，以及公司的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。由于外部環(huán)境的不斷變化，如日益激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、保險(xiǎn)需求的發(fā)展趨勢(shì)、費(fèi)率條款逐步市場(chǎng)化等，以及自身經(jīng)營(yíng)策略的轉(zhuǎn)變，如經(jīng)營(yíng)方式的調(diào)整、企業(yè)文化建設(shè)、核心競(jìng)爭(zhēng)力的形成、風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用的內(nèi)控管理制度的建立和完善等，保險(xiǎn)公司在經(jīng)營(yíng)中要尋找適合自我發(fā)展道路的組織結(jié)構(gòu)，并根據(jù)業(yè)務(wù)需要對(duì)現(xiàn)有的內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行必要的調(diào)整。
我國(guó)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的主要組織形式是合伙企業(yè)、有限責(zé)任公司和股份有限公司。以保險(xiǎn)公司為例，其通常的組織結(jié)構(gòu)為：
(1)公司的所有者——股東會(huì)。它是公司中居于領(lǐng)導(dǎo)地位的權(quán)力機(jī)構(gòu)，有決定公司—切重大事項(xiàng)的權(quán)力。因此，它不是與公司的董事會(huì)和監(jiān)事會(huì)并列的組織機(jī)構(gòu)。
(2)董事會(huì)。董事會(huì)是公司經(jīng)營(yíng)決策及業(yè)務(wù)執(zhí)行機(jī)構(gòu)。
(3)監(jiān)事會(huì)。我國(guó)《公司法》規(guī)定，有限責(zé)任公司規(guī)模較小的可以設(shè)一名至兩名監(jiān)事，監(jiān)督公司的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，也可設(shè)三名以上監(jiān)事，并在其中選擇一名召集人。監(jiān)事會(huì)由股東代表和適當(dāng)比例的公司職丁代表組成，具體比例由公司章程規(guī)定。
(4)總經(jīng)理?？偨?jīng)理對(duì)董事會(huì)負(fù)責(zé)，列席董事會(huì)會(huì)議。
(5)剮總經(jīng)理。對(duì)總經(jīng)理負(fù)責(zé)，并可代行總經(jīng)理的職責(zé)。
(6)部門(mén)纖理。負(fù)責(zé)本部門(mén)的工作。
保險(xiǎn)公司各部門(mén)的設(shè)立和劃分，可依據(jù)職能、產(chǎn)品、客戶(hù)、服務(wù)和地區(qū)等因素。例如，按職能劃分，可設(shè)立業(yè)務(wù)管理部、信息技術(shù)部、計(jì)劃財(cái)務(wù)部、人力資源部等;按的產(chǎn)品劃分，可設(shè)立機(jī)動(dòng)千輛險(xiǎn)部、企財(cái)險(xiǎn)部、水險(xiǎn)部、人險(xiǎn)部等。
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)
1.保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)公司的經(jīng)營(yíng)范圍
保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)可以經(jīng)營(yíng)下列保險(xiǎn)業(yè)務(wù)：
(1)銷(xiāo)售保險(xiǎn)產(chǎn)品。保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)產(chǎn)品可分為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和人身保險(xiǎn)。保險(xiǎn)公司通過(guò)多種渠道向企業(yè)和個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)宣傳，招攬保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。與其他保險(xiǎn)人相比，保險(xiǎn)公司的行為更具有專(zhuān)業(yè)性和規(guī)范性。
(2)收取保險(xiǎn)費(fèi)。收取保險(xiǎn)費(fèi)是保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的重要內(nèi)容，保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)公司代收保險(xiǎn)費(fèi)的，應(yīng)當(dāng)開(kāi)立獨(dú)立的代收保險(xiǎn)費(fèi)賬戶(hù)進(jìn)行結(jié)算。同時(shí)，保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定，及時(shí)將保險(xiǎn)費(fèi)劃轉(zhuǎn)給保險(xiǎn)公司。保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)公司還應(yīng)當(dāng)建立專(zhuān)門(mén)賬簿，記載保險(xiǎn)業(yè)務(wù)收支情況。
(3)相關(guān)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的損失勘查和理賠。當(dāng)保險(xiǎn)公司招攬的客戶(hù)出險(xiǎn)后，保險(xiǎn)公司利用其熟悉客戶(hù)情況的優(yōu)勢(shì)協(xié)助保險(xiǎn)公司進(jìn)行損失的查勘和理賠工作，可以更方便快捷地提供保險(xiǎn)售后服務(wù)。
(4)中國(guó)保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)的其他業(yè)務(wù)。
2.保險(xiǎn)公司從業(yè)人員資格要求
為了完成保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)服務(wù)工作，保險(xiǎn)公司從事銷(xiāo)售保險(xiǎn)產(chǎn)品或者進(jìn)行相關(guān)損失查勘、理賠等業(yè)務(wù)的從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)符合中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定的條件，持有中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定的資格證書(shū)。保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)公司還應(yīng)當(dāng)對(duì)本機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員進(jìn)行保險(xiǎn)法律和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)及職業(yè)道德教育。保險(xiǎn)從業(yè)人員上崗前接受培訓(xùn)的時(shí)間不得少于80小時(shí)，上崗后每人每年接受培訓(xùn)和教育的時(shí)間累計(jì)不得少于36小時(shí)，其中接受法律知識(shí)培訓(xùn)及職業(yè)道德教育的時(shí)間不得少于12小時(shí)。
3.檔案建立和單證保管
為了方便投保人核對(duì)和主管部門(mén)監(jiān)管，保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)公司應(yīng)當(dāng)建立完整規(guī)范的業(yè)務(wù)檔案。業(yè)務(wù)檔案應(yīng)至少包括下列內(nèi)容：銷(xiāo)售保單的基本情況，包括保險(xiǎn)人、投保人、被保險(xiǎn)人名稱(chēng)或者姓名，保險(xiǎn)產(chǎn)品名稱(chēng)，保險(xiǎn)金額，保險(xiǎn)費(fèi)，繳費(fèi)方式等;保險(xiǎn)費(fèi)代收和交付被保險(xiǎn)公司的情況;保險(xiǎn)傭金金額和收取情況等;并保證記錄的真實(shí)性、完整性。
保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)公司還應(yīng)當(dāng)妥善管理和使用被保險(xiǎn)公司提供的各種單證、材料;關(guān)系終止后，應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)將剩余的單證及材料交付被保險(xiǎn)公司。
4.客戶(hù)告知書(shū)的制作和信息提示
由于保險(xiǎn)行業(yè)所具有的高技術(shù)性和信息不對(duì)稱(chēng)性，保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)在展業(yè)中，應(yīng)盡量向客戶(hù)披露相關(guān)的信息。具體的方式是制作規(guī)范的客戶(hù)告知書(shū)，并在開(kāi)展業(yè)務(wù)時(shí)向客戶(hù)出示?？蛻?hù)告知書(shū)至少應(yīng)當(dāng)包括保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)公司以及被保險(xiǎn)公司的名稱(chēng)、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所、業(yè)務(wù)范圍、聯(lián)系方式等基本事項(xiàng)。保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)及其董事、高級(jí)管理人員與被保險(xiǎn)公司或者相關(guān)中介機(jī)構(gòu)存在關(guān)聯(lián)關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)在客戶(hù)告知書(shū)中說(shuō)明。
保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)公司還應(yīng)當(dāng)向投保人明確提示保險(xiǎn)合同中免除責(zé)任或者除外責(zé)任、退保及其他費(fèi)用扣除、現(xiàn)金價(jià)值、猶豫期等條款。
5.職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)投保與保證金的繳存
為了保證保險(xiǎn)公司的賠付能力，《保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)公司監(jiān)管規(guī)定》要求保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)公司應(yīng)當(dāng)自辦理工商登記之日起20日內(nèi)投保職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)或者繳存保證金，并自投保職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)或者繳存保證金之日起10日內(nèi)，將職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)保單復(fù)印件或者保證金存款協(xié)議復(fù)印件、保證金入賬原始憑證復(fù)印件報(bào)送中國(guó)保監(jiān)會(huì)。保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)公司投保的職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)保單對(duì)一次事故的賠償限額不得低于人民幣100萬(wàn)元，一年期保單的累計(jì)賠償限額不得低于人民幣500萬(wàn)元，同時(shí)不得低于保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)公司上年?duì)I業(yè)收入的2倍。當(dāng)然，如果職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)累計(jì)賠償限額達(dá)到人民幣5000萬(wàn)元的，可以不再增加職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的賠償額度。
保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)公司繳存保證金的，應(yīng)當(dāng)按注冊(cè)資本的5%繳存;保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)公司增加注冊(cè)資本的，應(yīng)當(dāng)相應(yīng)增加保證金數(shù)額;保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)公司保證金繳存額達(dá)到人民幣100萬(wàn)元的，可以不再增加保證金。保證金的繳存應(yīng)當(dāng)以銀行存款形式或者中國(guó)保監(jiān)會(huì)認(rèn)可的其他形式完成，以銀行存款形式繳存的，應(yīng)當(dāng)專(zhuān)戶(hù)存儲(chǔ)到商業(yè)銀行。保證金存款協(xié)議中應(yīng)當(dāng)約定：“未經(jīng)中國(guó)保監(jiān)會(huì)書(shū)面批準(zhǔn)，保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)公司不得擅自動(dòng)用或者處置保證金。銀行未盡審查義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)在被動(dòng)用保證金額度內(nèi)對(duì)保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)公司的債務(wù)承擔(dān)連帶責(zé)任。”
在保證金的使用上，除了注冊(cè)資本減少、許可證被注銷(xiāo)、投保符合條件的職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)以及中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定的其他情形外，保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)公司不得動(dòng)用保證金。
6.禁止行為
保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)公司不得偽造、變?cè)?、出租、出借、轉(zhuǎn)讓許可證，不得超范圍經(jīng)營(yíng)，即除了中國(guó)保監(jiān)會(huì)另有規(guī)定外，從事保險(xiǎn)業(yè)務(wù)不得超出被保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)范圍和經(jīng)營(yíng)區(qū)域。保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)公司及其從業(yè)人員在開(kāi)展保險(xiǎn)業(yè)務(wù)過(guò)程中，不得有諸如隱瞞或者虛構(gòu)與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況、誤導(dǎo)性銷(xiāo)售、虛假理賠、阻礙投保人履行如實(shí)告知義務(wù)或者誘導(dǎo)其不履行如實(shí)告知義務(wù)等欺騙投保人、被保險(xiǎn)人、受益人或者保險(xiǎn)公司的行為。也不得以捏造、散布虛假事實(shí)等方式損害競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的商業(yè)信譽(yù)，不得以虛假?gòu)V告、虛假宣傳或者其他不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為擾亂保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序，不得坐扣保險(xiǎn)傭金，不得代替投保人簽訂保險(xiǎn)合同，不得以繳納費(fèi)用或者購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)產(chǎn)品作為招聘業(yè)務(wù)人員的條件，不得承諾不合理的高額回報(bào)，不得以直接或者間接發(fā)展人員的數(shù)量或者銷(xiāo)售業(yè)績(jī)作為從業(yè)人員計(jì)酬的主要依據(jù)等。
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)和經(jīng)營(yíng)相關(guān)文章：
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關(guān)鍵詞：職業(yè)教育；實(shí)訓(xùn)主導(dǎo)；課程改革
高職教育的根本特征在于職業(yè)性，即它是以培養(yǎng)生產(chǎn)、建設(shè)、服務(wù)、管理一線(xiàn)的應(yīng)用型人才為根本任務(wù)的一種新的教育形式?！督逃筷P(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》中也指出要“加大課程建設(shè)與改革的力度，增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)能力”。應(yīng)用型人才不僅要有較為系統(tǒng)的理論知識(shí)，而且要有一定的職業(yè)技能、某種職業(yè)崗位或崗位群的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，以及愛(ài)崗敬業(yè)的職業(yè)態(tài)度等綜合素質(zhì)和能力。這種人才的培養(yǎng)，要求高職教育強(qiáng)調(diào)職業(yè)能力的重要性，注重基礎(chǔ)理論的實(shí)用性和技術(shù)理論的應(yīng)用性。這一思想反映在某一門(mén)課程的具體教學(xué)形式上，則表現(xiàn)為課程內(nèi)容的適用性和教學(xué)過(guò)程的實(shí)踐性及有效的評(píng)價(jià)體系。對(duì)于相關(guān)的課程改革，許多高職院校都在進(jìn)行探索。下面結(jié)合作者在承擔(dān)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)教學(xué)活動(dòng)時(shí)進(jìn)行的課程改革情況進(jìn)行探討。
一、課程內(nèi)容體系
高職教育的課程體系由理論教學(xué)體系與實(shí)踐教學(xué)體系兩部分組成。就醫(yī)療保險(xiǎn)而言無(wú)論是理論教學(xué)體系還是實(shí)踐教學(xué)體系，都應(yīng)建立在對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)具體職業(yè)崗位或崗位群的職業(yè)能力分解的基礎(chǔ)上。職業(yè)能力一般分為關(guān)鍵能力與一般能力、綜合能力與具體能力。關(guān)鍵能力是指對(duì)學(xué)生就業(yè)和今后在某醫(yī)療保險(xiǎn)職業(yè)崗位上自身發(fā)展起決定作用的能力。學(xué)生缺乏這些能力，就無(wú)法勝任職業(yè)崗位或崗位群的工作，因此，將社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)置為實(shí)訓(xùn)主導(dǎo)型課程是必要的，這樣可以重點(diǎn)保證學(xué)生關(guān)鍵能力的訓(xùn)練。
在課程體系設(shè)置上，本課程將社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)分成了理論部分與實(shí)務(wù)部分。其中實(shí)務(wù)部分采取實(shí)訓(xùn)的形式，課時(shí)超過(guò)了總課時(shí)的一半以上。
1 總體設(shè)計(jì)
本課程的顯著特征是和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)踐運(yùn)行密切相關(guān)，實(shí)踐性較強(qiáng)，在教學(xué)應(yīng)注重社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)踐性和實(shí)務(wù)性。《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)》是一門(mén)實(shí)務(wù)性很強(qiáng)的課程，通過(guò)本門(mén)課程的學(xué)習(xí)不但要求學(xué)生能夠掌握社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)理論知識(shí)，而且要熟悉并掌握社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)作流程。因此，在教學(xué)過(guò)程中理論教學(xué)部分與實(shí)訓(xùn)部分相互關(guān)聯(lián)、相互結(jié)合，以培訓(xùn)學(xué)生的實(shí)踐操作能力。
該課程分為9個(gè)項(xiàng)目，主要讓學(xué)生了解社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)理論包括社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)概述、系統(tǒng)構(gòu)成、基金管理、政府管制、醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)、醫(yī)療保險(xiǎn)模式的國(guó)際比較、醫(yī)療保險(xiǎn)法律制度、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)行實(shí)踐，并且以我國(guó)目前關(guān)于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的法規(guī)為依據(jù)讓學(xué)生結(jié)合實(shí)際學(xué)習(xí)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)作流程，將理論與實(shí)踐結(jié)合起來(lái)。
2 課程目標(biāo)
通過(guò)對(duì)《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)》課程的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生了解社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)知識(shí)，掌握社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)作流程。
職業(yè)能力目標(biāo)：能明確我國(guó)目前的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系；知道我國(guó)目前的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的參保人、覆蓋范圍、保障水平，了解社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集、支付、投資的運(yùn)作流程；熟悉醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)；能闡述幾種醫(yī)療保險(xiǎn)的模式及特點(diǎn)；能明確醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶(hù)是怎樣進(jìn)行劃分和管理的。能說(shuō)出杭州市醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店，藥品目錄是如何規(guī)定的；能明確杭州市關(guān)于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的法律規(guī)定，并進(jìn)行相關(guān)案例分析。
3 課程內(nèi)容和要求
這部分內(nèi)容根據(jù)總體設(shè)計(jì)的要求分成了9個(gè)工作任務(wù)模塊，每個(gè)工作任務(wù)中都有相應(yīng)的活動(dòng)設(shè)計(jì)，總課時(shí)合計(jì)54個(gè)，具體安排如下：
(1)認(rèn)識(shí)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)：主要闡述社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的一些基礎(chǔ)知識(shí)，包括基本概念、特征、功能和作用等內(nèi)容，使學(xué)生理解和掌握社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的基本信息。(參考課時(shí)：6)
活動(dòng)設(shè)計(jì)：a，教師講解和瀏覽勞動(dòng)與社會(huì)保障部官方網(wǎng)站及其他相關(guān)網(wǎng)站認(rèn)識(shí)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)；b、通過(guò)瀏覽衛(wèi)生部農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)及其他相關(guān)網(wǎng)站了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
(2)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)構(gòu)成：通過(guò)學(xué)習(xí)讓學(xué)生掌握社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)體系構(gòu)成要素及其特點(diǎn)、任務(wù)作用，清楚社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)各方關(guān)系。(參考課時(shí)：6)
活動(dòng)設(shè)計(jì)：a，以家庭為例分析風(fēng)險(xiǎn)狀況及擁有的醫(yī)療保障；b，瀏覽相關(guān)網(wǎng)站了解我國(guó)目前的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系。
(3)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理：基本了解社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集、支付、投資的運(yùn)作流程，能分析目前我國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理方面存在的問(wèn)題。(參考課時(shí)：3)
活動(dòng)設(shè)計(jì)：以醫(yī)保部門(mén)近年來(lái)對(duì)于醫(yī)保基金進(jìn)行查處的具體案例引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行分析。
(4)政府對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療服務(wù)的管制：了解政府如何對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)及醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行管制(參考課時(shí)：3)
活動(dòng)設(shè)計(jì)：分小組討論、對(duì)比不同政府對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)及醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的管制方式。
(5)醫(yī)療保險(xiǎn)模式的國(guó)際比較：了解醫(yī)療保險(xiǎn)的幾種模式及幾個(gè)主要國(guó)家的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。(參考課時(shí)：3)
活動(dòng)設(shè)計(jì)：分小組收集資料，比較幾個(gè)主要國(guó)家社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
(6)醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)：要求學(xué)生能了解醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)。(參考課時(shí)：3)
活動(dòng)設(shè)計(jì)：觀摩浙江省及杭州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)。
(7)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)行實(shí)踐：讓學(xué)生建立關(guān)于我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行的基本框架，為后面相關(guān)的實(shí)訓(xùn)課程打下理論基礎(chǔ)。(參考課時(shí)：l 2)
活動(dòng)設(shè)計(jì)：a，以實(shí)例分析向?qū)W生介紹醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶(hù)的劃分及其管理；b，查找杭州市的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)藥店；c，查找國(guó)家及浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄；d，查找杭州市級(jí)醫(yī)保關(guān)于診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施及費(fèi)用支付的相關(guān)政策。
(8)醫(yī)療保險(xiǎn)的法律制度：了解我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)法律制度。(參考課時(shí)：6)
活動(dòng)設(shè)計(jì)：以我國(guó)目前關(guān)于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的法律規(guī)定為基礎(chǔ)進(jìn)行相關(guān)案例分析。
(9)透視杭州市級(jí)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)：了解杭州市醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)法律法規(guī)，并能進(jìn)行實(shí)踐操作(參考課時(shí)：12)
活動(dòng)設(shè)計(jì)：a，查找杭州市關(guān)于企業(yè)在職職工、靈活就業(yè)人員、退休人員、老年居民、少年兒童、城鎮(zhèn)居民等各類(lèi)人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)方面的政策，并能進(jìn)行實(shí)踐操作；b，查找杭州市關(guān)于醫(yī)療困難互助救濟(jì)制度的相關(guān)政策。
二、教學(xué)過(guò)程的實(shí)踐性
職業(yè)能力的培養(yǎng)是一個(gè)由淺入深、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由局部到整體、由生硬到熟練再到自如的訓(xùn)練過(guò)程。這就是職業(yè)能力培養(yǎng)的一般規(guī)律。高職教育實(shí)踐教學(xué)訓(xùn)練體系的設(shè)計(jì)，必須遵循職業(yè)能力培養(yǎng)規(guī)律。實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明，財(cái)經(jīng)類(lèi)高職教育實(shí)踐教學(xué)的訓(xùn)練體系，應(yīng)該包含基本技能的訓(xùn)練、技術(shù)應(yīng)用能力的訓(xùn)練、綜合
技能的訓(xùn)練三種類(lèi)型。這門(mén)課程的實(shí)踐教學(xué)訓(xùn)練體系教學(xué)目標(biāo)主要是對(duì)學(xué)生的基本技能進(jìn)行訓(xùn)練，以編寫(xiě)實(shí)訓(xùn)報(bào)告作為載體。
在基本技能訓(xùn)練中，學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，圍繞著教學(xué)內(nèi)容體系設(shè)置，著重解決運(yùn)用理論知識(shí)對(duì)實(shí)際社會(huì)現(xiàn)象進(jìn)行分析，得出自己的結(jié)論，深化對(duì)理論的認(rèn)識(shí)，還有一個(gè)方面就是培養(yǎng)從事相關(guān)崗位所需的基本素養(yǎng)、基本技能。比如社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)訓(xùn)報(bào)告中有一個(gè)項(xiàng)目是讓學(xué)生以自身家庭為例分析風(fēng)險(xiǎn)狀況及擁有的醫(yī)療保障，通過(guò)訓(xùn)練讓學(xué)生能夠運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行具體的風(fēng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)需求的分析，那么在以后從事醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)工作時(shí)就能運(yùn)用這種技能對(duì)客戶(hù)進(jìn)行相應(yīng)的分析，這項(xiàng)基本技能對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)是非常重要的。
三、有效的考核體系
1 突出形成性評(píng)價(jià)，結(jié)合課堂提問(wèn)、業(yè)務(wù)操作、課后作業(yè)、模塊考核等手段，加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)的考核，注重平時(shí)成績(jī)記錄。
2 強(qiáng)調(diào)目標(biāo)評(píng)價(jià)。
3 強(qiáng)調(diào)課程結(jié)束后總結(jié)性評(píng)價(jià)，結(jié)合案例分析、成果展示等手段，注重考核學(xué)生所擁有的綜合職業(yè)能力及水平。
4 建議在教學(xué)中分任務(wù)模塊評(píng)分，課程結(jié)束時(shí)進(jìn)行綜合模塊考核。
各任務(wù)模塊可參照下述內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)：認(rèn)識(shí)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，評(píng)價(jià)學(xué)生獲取和利用有效信息能力，評(píng)價(jià)分值10分；社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)構(gòu)成，評(píng)價(jià)學(xué)生整體認(rèn)識(shí)我國(guó)目前的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的能力，評(píng)價(jià)分值15分；社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理，評(píng)價(jià)學(xué)生利用所學(xué)知識(shí)對(duì)我國(guó)社?；饐?wèn)題進(jìn)行分析的能力，評(píng)價(jià)分值10分；政府對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療服務(wù)的管制，評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)不同政府管制醫(yī)療保險(xiǎn)模式分析比較的能力，評(píng)價(jià)分值5分；醫(yī)療保險(xiǎn)模式的國(guó)際比較，評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)不同國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)模式分析比較的能力，評(píng)價(jià)分值5分；醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)，評(píng)價(jià)學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息操作能力，評(píng)價(jià)分值5分；城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)行實(shí)踐，評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基本流程操作能力，評(píng)價(jià)分值10分；醫(yī)療保險(xiǎn)的法律制度，評(píng)價(jià)學(xué)生利用所學(xué)法律知識(shí)進(jìn)行案例分析能力，評(píng)價(jià)分值10分，透視杭州市級(jí)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)杭州市級(jí)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基本流程操作能力，評(píng)價(jià)分值30分。
說(shuō)明：形成性評(píng)價(jià)，是在教學(xué)過(guò)程中對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和各類(lèi)作業(yè)情況進(jìn)行的評(píng)價(jià)；總結(jié)性評(píng)價(jià)，是在教學(xué)模塊結(jié)束時(shí)，對(duì)學(xué)生綜合技能情況的評(píng)價(jià)。若模塊考評(píng)中同時(shí)采用形成性評(píng)價(jià)和總結(jié)性評(píng)價(jià)時(shí)，建議采用3：7的方式記分。本課程按百分制考評(píng)，60分為合格。
四、教學(xué)實(shí)踐反思
自課程改革以來(lái)，教學(xué)效果較之以前傳統(tǒng)的教學(xué)方式有了很大的提高，但是還存在很多方面的不足。比如在教學(xué)過(guò)程中，教學(xué)手段還是比較單一，應(yīng)該有更多的影像資料、配套軟件引入教學(xué)中。一方面可以進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，另一方面可以加強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。結(jié)合教學(xué)情況，還可以從以下方面進(jìn)行改進(jìn)：
1 利用現(xiàn)代信息技術(shù)開(kāi)發(fā)掛圖、幻燈片、投影片、錄像帶、視聽(tīng)光盤(pán)等多媒體資源，搭建起多維、動(dòng)態(tài)、活躍、自主的課程訓(xùn)練平臺(tái)，使學(xué)生的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性得以充分發(fā)揮。同時(shí)聯(lián)合各校開(kāi)發(fā)多媒體課件，努力實(shí)現(xiàn)跨校多媒體資源的共享。
2 注重仿真軟件的開(kāi)發(fā)利用，讓學(xué)生置身于網(wǎng)絡(luò)實(shí)習(xí)平臺(tái)中，積極自主地完成本課程的學(xué)習(xí)任務(wù)，為學(xué)生提高處理社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題的基本職業(yè)能力提供有效途徑。
3 搭建產(chǎn)學(xué)合作平臺(tái)，充分利用本行業(yè)的企業(yè)資源，滿(mǎn)足學(xué)生參觀、實(shí)訓(xùn)和畢業(yè)實(shí)習(xí)的需要，并在合作中關(guān)注學(xué)生職業(yè)能力的發(fā)展和教學(xué)內(nèi)容的調(diào)整。
摘要：隨著事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革政策文件的陸續(xù)出臺(tái)，推進(jìn)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革工作的實(shí)施節(jié)點(diǎn)以及相關(guān)政策已日漸明晰。實(shí)施事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革，直接關(guān)系著事業(yè)單位工作人員的切身利益，是一項(xiàng)政策性強(qiáng)、涉及面廣的系統(tǒng)性工作。本文在梳理現(xiàn)有事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革政策的基礎(chǔ)上，以中央在京事業(yè)單位為例，對(duì)其實(shí)施養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革可能存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析，提出了穩(wěn)步實(shí)施養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的建議。
關(guān)鍵詞 ：事業(yè)單位 養(yǎng)老保險(xiǎn) 風(fēng)險(xiǎn) 建議
黨的十八屆三中全會(huì)以后，推進(jìn)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革，建立覆蓋全民、大體統(tǒng)一的社會(huì)保障制度，解決養(yǎng)老金“雙軌制”已從國(guó)家層面提上了日程。近2年，隨著各項(xiàng)政策的陸續(xù)出臺(tái)，事業(yè)單位實(shí)施養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革指日可待。對(duì)于中央在京事業(yè)單位而言，作為人力資源和社會(huì)保障部直接進(jìn)行基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和職業(yè)年金基金管理的事業(yè)單位，除義務(wù)教育學(xué)校、公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位外，均未實(shí)施事業(yè)單位績(jī)效工資改革，其實(shí)施事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革還有很多尚未明確的政策以及實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)。
一、事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革政策梳理
2013年，黨的十八屆三中全會(huì)提出“推進(jìn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革”。2014年，國(guó)務(wù)院《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》對(duì)“事業(yè)單位及其工作人員依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇”做了立法性規(guī)定。2015年，國(guó)務(wù)院《國(guó)務(wù)院關(guān)于機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定》，明確了事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行統(tǒng)賬結(jié)合的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)模式、實(shí)行單位和個(gè)人繳費(fèi)、強(qiáng)制建立職業(yè)年金等政策，并且確定了實(shí)施事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)改革時(shí)間從2014年10月1日起。后續(xù)，人力資源和社會(huì)保障部陸續(xù)出臺(tái)《關(guān)于貫徹落實(shí)<國(guó)務(wù)院關(guān)于機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定>的通知》等一系列政策文件，進(jìn)一步明確了事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)的養(yǎng)老待遇計(jì)發(fā)辦法。隨著這些政策的陸續(xù)出臺(tái)，事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的政策也日趨明晰，但仍然存在一些尚未明確的政策。比如視同繳費(fèi)指數(shù)是多少、還未實(shí)施事業(yè)單位績(jī)效工資的在京中央事業(yè)單位工作人員的繳費(fèi)基數(shù)會(huì)是多少等一些關(guān)鍵性政策還有待明確。
二、事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革存在的風(fēng)險(xiǎn)
1.事業(yè)單養(yǎng)老保險(xiǎn)基數(shù)偏低風(fēng)險(xiǎn)。事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保范圍為事業(yè)單位編制內(nèi)的工作人員，編制外人員應(yīng)依法參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)與事業(yè)單位工資結(jié)構(gòu)緊密相關(guān)，包括基本工資、國(guó)家統(tǒng)一的津貼補(bǔ)貼、績(jī)效工資，其余項(xiàng)目暫不納入個(gè)人繳費(fèi)工資基數(shù)。因此，事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)與企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)按上年度月平均工資計(jì)算不同。目前中央在京事業(yè)單位還未實(shí)施事業(yè)單位績(jī)效工資改革，事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)尚不明確。如果受財(cái)政約束的績(jī)效工資不能完全覆蓋事業(yè)單位工作人員實(shí)際收入的話(huà)，事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)就會(huì)低于本人上年實(shí)際收入，導(dǎo)致事業(yè)單位編制內(nèi)人員的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)低于編制外人員，直接影響其將來(lái)的養(yǎng)老金水平低于編制外人員。而且事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)與醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育其他四險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)也不同，如果事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)低于本人上年實(shí)際收入，則會(huì)導(dǎo)致事業(yè)單位編制內(nèi)人員的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)低于其他四險(xiǎn)。
2.事業(yè)單位內(nèi)部同工不同酬風(fēng)險(xiǎn)。由于事業(yè)單位編制外人員不在事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保范圍之內(nèi)，須依法參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，導(dǎo)致實(shí)施事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革后，人員編制超編的事業(yè)單位內(nèi)部有兩種養(yǎng)老保險(xiǎn)制度并存，即編制內(nèi)人員參加事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，強(qiáng)制繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和職業(yè)年金，而編制外人人員參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，事業(yè)單位能否為編制外人員建立企業(yè)年金還有待政策進(jìn)行明確，而且是否為他們建立企業(yè)年金也由單位根據(jù)經(jīng)營(yíng)狀況自主決定。目前事業(yè)單位編制超編的情況極為普遍，單位內(nèi)部?jī)煞N養(yǎng)老保險(xiǎn)制度導(dǎo)致兩種不同的員工養(yǎng)老待遇并存，造成內(nèi)部不公平。
3.企事業(yè)人員流動(dòng)困難風(fēng)險(xiǎn)。事業(yè)單位實(shí)施養(yǎng)老保險(xiǎn)改革后，雖然事業(yè)單位實(shí)行與企業(yè)一致的統(tǒng)賬結(jié)合的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)模式、實(shí)行單位和個(gè)人繳費(fèi)、退休后由社保機(jī)構(gòu)支付養(yǎng)老金，但是不同的繳費(fèi)基數(shù)核算辦法、不同的養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法、職業(yè)年金不同于企業(yè)年金的強(qiáng)制性，導(dǎo)致企事業(yè)養(yǎng)老待遇的差距依然存在，事業(yè)與企業(yè)的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度無(wú)法實(shí)現(xiàn)真正意思上的“并軌”，事實(shí)上很難達(dá)到當(dāng)初事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革“實(shí)現(xiàn)人員合理流動(dòng)、促進(jìn)企業(yè)發(fā)展”的目的。
4.分類(lèi)改革后轉(zhuǎn)企的事業(yè)單位人員維穩(wěn)風(fēng)險(xiǎn)。按照《關(guān)于分類(lèi)推進(jìn)事業(yè)單位改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》的總體部署，2015年之前將完成事業(yè)單位分類(lèi)工作，目前中央在京事業(yè)單位的分類(lèi)改革工作還在進(jìn)行?！蛾P(guān)于貫徹落實(shí)<國(guó)務(wù)院關(guān)于機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定>的通知》規(guī)定，按照《關(guān)于分類(lèi)推進(jìn)事業(yè)單位改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》劃分為生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)類(lèi)，但尚未轉(zhuǎn)企改制到位，且尚未參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的事業(yè)單位，暫參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，待其轉(zhuǎn)企改制到位后，按有關(guān)規(guī)定納入企業(yè)職工基本保險(xiǎn)范圍。這就意味著這些事業(yè)單位須先進(jìn)行編制清理規(guī)范、將人員劃分編制內(nèi)和編制外、編制內(nèi)人員參加事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)，待轉(zhuǎn)企到位后，再整體轉(zhuǎn)移到企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。在這期間可能存在人員編制清理過(guò)程中的員工穩(wěn)定問(wèn)題、參加事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)過(guò)程中編制內(nèi)外保險(xiǎn)制度不統(tǒng)一，進(jìn)而導(dǎo)致轉(zhuǎn)企后編制內(nèi)外養(yǎng)老待遇有異等諸多關(guān)系員工切身利益和穩(wěn)定的問(wèn)題。
三、實(shí)施事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的建議
1.覆蓋現(xiàn)有水平基礎(chǔ)上實(shí)施事業(yè)單位績(jī)效工資改革。目前中央在京事業(yè)單位績(jī)效工資改革尚未實(shí)施，績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)的水平直接關(guān)系到參保事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)水平以及退休后的養(yǎng)老金水平。在現(xiàn)有工資總額總量管控的體制下，實(shí)施績(jī)效工資改革后，事業(yè)單位工作人員的工資水平應(yīng)盡量覆蓋改革前的實(shí)際收入水平，使事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)基數(shù)按工資結(jié)構(gòu)核算后與本人上一年度收入水平大體相當(dāng)，從而避免事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)基數(shù)與其他四險(xiǎn)基數(shù)相差過(guò)大，減少單位內(nèi)部編制內(nèi)和編制外人員繳費(fèi)基數(shù)差距過(guò)大的風(fēng)險(xiǎn)。
2.創(chuàng)新事業(yè)單位編制管理。目前事業(yè)單位編制管理存在一個(gè)突出問(wèn)題，即編制核定給事業(yè)單位后就為單位所有且多年不變，有的事業(yè)單位職責(zé)弱化但編制卻減不下來(lái)，有的職責(zé)強(qiáng)化但編制卻不增。這樣導(dǎo)致，大部分事業(yè)單位的編制已經(jīng)很難滿(mǎn)足單位的用人需要，事業(yè)單位編制外用工現(xiàn)象極為普遍。要規(guī)范事業(yè)單位編制外用工，避免事業(yè)單位兩種養(yǎng)老保險(xiǎn)制度并存，除了推進(jìn)事業(yè)單位人事制度改革外，也應(yīng)創(chuàng)新事業(yè)單位編制管理方式，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展變化和事業(yè)單位承擔(dān)職責(zé)的實(shí)際情況對(duì)事業(yè)編制進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，建立總量控制和動(dòng)態(tài)調(diào)整的機(jī)制，優(yōu)化事業(yè)單位編制資源配置，實(shí)現(xiàn)事業(yè)單位編制資源使用效益的最大化。
3.分類(lèi)實(shí)施事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)參保。全國(guó)事業(yè)單位總計(jì)111萬(wàn)個(gè)，但各事業(yè)單位的實(shí)際情況卻不盡相同，即便同是中央在京事業(yè)單位，有的已經(jīng)完成了事業(yè)單位分類(lèi)改革，甚至轉(zhuǎn)企改制工作已經(jīng)完成；有的正在開(kāi)展事業(yè)單位分類(lèi)，分類(lèi)結(jié)果尚不明確；有的已經(jīng)實(shí)施了事業(yè)單位績(jī)效工資；有的還沒(méi)有開(kāi)展事業(yè)單位績(jī)效工資改革。為穩(wěn)步推進(jìn)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革，應(yīng)該根據(jù)各中央在京事業(yè)單位的實(shí)際情況，分類(lèi)分批實(shí)施事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)參保工作。對(duì)于已完成事業(yè)單位分類(lèi)改革劃分為公益一類(lèi)、公益二類(lèi)的事業(yè)單位、且已經(jīng)實(shí)施事業(yè)單位績(jī)效工資的事業(yè)單位，可先行實(shí)施養(yǎng)老保險(xiǎn)參保；對(duì)于事業(yè)單位分類(lèi)改革尚未完成的單位可待其分類(lèi)確定后再行實(shí)施養(yǎng)老保險(xiǎn)參保，劃分為生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)類(lèi)的事業(yè)單位建議暫不實(shí)施事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保，待其轉(zhuǎn)企改制到位后直接參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。
參考文獻(xiàn)
[1]劉婷.建立過(guò)渡性養(yǎng)老金是實(shí)現(xiàn)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革平穩(wěn)銜接的關(guān)鍵[J].發(fā)展研究,2014(2)
現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)制度偏重補(bǔ)償，對(duì)于工傷風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防和工傷后的康復(fù)問(wèn)題未做出強(qiáng)制性的規(guī)定。一些個(gè)體或小企業(yè)單位通過(guò)私了一次性補(bǔ)償農(nóng)民工，工傷預(yù)防和康復(fù)無(wú)從談起。同時(shí)，農(nóng)村的醫(yī)療水平與城市的醫(yī)療水平還是有一定的差距，康復(fù)治療有可能無(wú)法滿(mǎn)足治療后期的農(nóng)民工的需求。有的農(nóng)民工居住地可能與工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦地或用人單位所在地不一致，這些也增加了具體執(zhí)行上的困難。
二、河南省農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)存在問(wèn)題的原因分析
（一）缺乏針對(duì)農(nóng)民工用工特點(diǎn)的制度設(shè)計(jì)
當(dāng)前工傷保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)主要適用于有穩(wěn)定職業(yè)的企事業(yè)單位和股份制企業(yè)職工，如參加條件、待遇設(shè)定、勞動(dòng)關(guān)系前提等方面都不適應(yīng)農(nóng)民工的流動(dòng)性強(qiáng)的特點(diǎn)。這就使農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)權(quán)益游離于制度之外。
（二）缺乏法律的強(qiáng)制性
目前我國(guó)尚未出臺(tái)有關(guān)工傷保險(xiǎn)的相關(guān)法律，主要依靠政策法規(guī)和條例和地方性的細(xì)則、辦法。由于缺乏法律的強(qiáng)制性，一些個(gè)體和小企業(yè)為了逃避負(fù)擔(dān)，不為職工購(gòu)買(mǎi)工傷保險(xiǎn)。發(fā)生事故，農(nóng)民工只能采取“私了”的方式與資方協(xié)商，合法權(quán)益無(wú)法保障。
（三）相關(guān)部門(mén)職能缺位，農(nóng)民工無(wú)法維權(quán)
一是當(dāng)前的安全生產(chǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)中，人力、財(cái)力、制度措施等方面的監(jiān)管力量嚴(yán)重不足，不僅無(wú)法實(shí)現(xiàn)監(jiān)管職責(zé)的落實(shí)?！栋踩a(chǎn)法》和《特大安全事故行政責(zé)任追究規(guī)定》的出臺(tái)，名義上涵蓋了農(nóng)民工的權(quán)益保護(hù)，但在執(zhí)行上無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)農(nóng)民工工傷事故和職業(yè)病權(quán)益的有效保護(hù)；二是政府一些職能部門(mén)在農(nóng)民工維權(quán)時(shí)不能秉公辦理，甚至與企業(yè)主沆瀣一氣，對(duì)違法企業(yè)處罰力度不夠，對(duì)農(nóng)民工合法權(quán)益保護(hù)力度不足。發(fā)生在新密市的“開(kāi)胸驗(yàn)肺”事件就充分說(shuō)明了一些職能部門(mén)的行政缺位；三是相關(guān)部門(mén)對(duì)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)及發(fā)生工傷事故后如何有效維權(quán)的宣傳力度夠，也導(dǎo)致許多農(nóng)民工根本不知道工傷保險(xiǎn)維權(quán)的程序。
（四）農(nóng)民工保險(xiǎn)意識(shí)薄弱從調(diào)查的情況來(lái)看
絕大多數(shù)的農(nóng)民工不了解工傷保險(xiǎn)的具體維權(quán)程序，有少數(shù)農(nóng)民工根本不知道工傷保險(xiǎn)。由于缺乏維權(quán)意識(shí)，以至錯(cuò)過(guò)了工傷保險(xiǎn)的時(shí)效。
三、完善河南省農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的對(duì)策與建議
（一）規(guī)范農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)專(zhuān)門(mén)性立法
首先要將《工傷保險(xiǎn)條例》上升到《工傷保險(xiǎn)法》的高度，為解決農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)問(wèn)題提供更高層面的法律后盾。其次可以在這些法律中設(shè)立專(zhuān)章來(lái)規(guī)范農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的相關(guān)事項(xiàng)，區(qū)分農(nóng)民工與城市職工的適用標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)計(jì)一套適合農(nóng)民工特點(diǎn)的工傷保險(xiǎn)規(guī)范。在法律中直接體現(xiàn)對(duì)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的立法保護(hù)。
（二）根據(jù)結(jié)合高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)的特點(diǎn)
努力提高農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)參保率鄭州市在2007年，專(zhuān)門(mén)出臺(tái)了針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)特點(diǎn)的促進(jìn)農(nóng)民工參保的辦法。一是建立勞動(dòng)保障、發(fā)展改革、建設(shè)、安全生產(chǎn)監(jiān)督等有關(guān)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立高工傷風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)的信息共享制度和協(xié)查機(jī)制；二是明確了適合建筑施工企業(yè)特點(diǎn)的農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)參保繳費(fèi)辦法。要求建筑施工企業(yè)以工程項(xiàng)目為單位為農(nóng)民工辦理工傷保險(xiǎn)參保手續(xù)，并按照工程項(xiàng)目預(yù)算造價(jià)的1.6‰繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)；建設(shè)單位在編制工程項(xiàng)目預(yù)算造價(jià)時(shí)，應(yīng)當(dāng)將農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)費(fèi)單獨(dú)列項(xiàng)，并作為專(zhuān)用款項(xiàng)在開(kāi)工前一次性撥付給施工總承包企業(yè)或直接承包的專(zhuān)業(yè)承包企業(yè)，由施工總承包企業(yè)和直接承包的專(zhuān)業(yè)承包企業(yè)在工程開(kāi)工前一次性向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納，也可以由建設(shè)單位直接代為繳納；三是完善了高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工強(qiáng)制參保措施。要求高工傷風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)使用有農(nóng)民工的，在申領(lǐng)安全生產(chǎn)許可證或者申請(qǐng)辦理延期手續(xù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)參保證明和繳費(fèi)憑證，未提交的，有關(guān)部門(mén)不予核發(fā)安全生產(chǎn)許可證或辦理延期手續(xù)。
（三）設(shè)計(jì)科學(xué)合理的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率
甘肅省工傷保險(xiǎn)實(shí)施條例最新版第一條 根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》)，結(jié)合本省實(shí)際，制定本辦法。
第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(hù)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)用人單位)，應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工(以下簡(jiǎn)稱(chēng)職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
用人單位的職工，均有依法享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。
第三條 省人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)負(fù)責(zé)全省的工傷保險(xiǎn)工作。
市州、縣市區(qū)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。
第四條 工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。
第五條 用人單位按照屬地化管理原則，在所在市州參加工傷保險(xiǎn)，其工傷保險(xiǎn)工作由市州社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)管理，經(jīng)辦業(yè)務(wù)由市州社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承辦。
在省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位，其工傷保險(xiǎn)工作由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)管理，經(jīng)辦業(yè)務(wù)由省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承辦。
跨地區(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大行業(yè)的用人單位，其工傷保險(xiǎn)工作由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)管理，經(jīng)辦業(yè)務(wù)由省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承辦。省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也可以委托行業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理經(jīng)辦業(yè)務(wù)。
第六條 用人單位注冊(cè)地與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的，在注冊(cè)地參加工傷保險(xiǎn);未在注冊(cè)地參加工傷保險(xiǎn)的，應(yīng)當(dāng)在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地參加工傷保險(xiǎn)。
參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工實(shí)行實(shí)名制管理。
第七條 市州社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)可以委托縣市區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)、進(jìn)行工傷情況調(diào)查、送達(dá)工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)。
市州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)可以委托縣市區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)、送達(dá)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)。
第八條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，用人單位提出書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)，延長(zhǎng)時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)90天。
第九條 用人單位未按本辦法第八條規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織，超過(guò)前款規(guī)定的時(shí)限提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)不予受理。
第十條 申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工與用人單位對(duì)勞動(dòng)關(guān)系有爭(zhēng)議的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)以生效的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁裁決或法院判決、裁定為依據(jù)。
第十一條 參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病，在參保地進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定。
未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位職工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病，在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定。
第十二條市州社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)對(duì)工傷認(rèn)定管轄有爭(zhēng)議的，由爭(zhēng)議雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的，由最先接到工傷認(rèn)定申請(qǐng)的市州社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)向省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)申請(qǐng)指定管轄。
對(duì)工傷認(rèn)定有爭(zhēng)議的市州協(xié)商不成又不申請(qǐng)指定管轄的，用人單位、職工或者其近親屬、工會(huì)組織可以向省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)申請(qǐng)指定管轄。
省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)指定管轄的，市州社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)管轄。
第十三條 參加工傷保險(xiǎn)的用人單位，其工傷職工勞動(dòng)能力等鑒定所需費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付;未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位，其工傷職工勞動(dòng)能力等鑒定所需費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。
申請(qǐng)勞動(dòng)能力再次鑒定，鑒定結(jié)論沒(méi)有變化的，鑒定費(fèi)用由申請(qǐng)人承擔(dān)。
第十四條 自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出1年后，工傷職工或者其近親屬、所在用人單位或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以向作出初次勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。
第十五條 職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)(包括當(dāng)?shù)亟煌ㄙM(fèi))，按照上年度全省職工月平均工資為基數(shù)計(jì)算，省內(nèi)每天為2%，省外每天為3%,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到市州以外就醫(yī)，其交通費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付;非住院期間的住宿費(fèi)，按照上年度全省職工月平均工資為基數(shù)計(jì)算，省內(nèi)每天為5%，省外每天為8%，從工傷保險(xiǎn)基金支付。非住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)按職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
工傷職工到市州以外就醫(yī)，非住院期間的住宿，省內(nèi)最多不超過(guò)3天，省外最多不超過(guò)5天。
第十六條 職工再次發(fā)生工傷，按照新發(fā)生工傷的傷殘等級(jí)享受一次性傷殘補(bǔ)助金待遇。根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的，按照新認(rèn)定的傷殘等級(jí)享受傷殘津貼待遇。
第十七條 職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘，經(jīng)本人提出與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)以解除或終止勞動(dòng)關(guān)系前本人工資為基數(shù)，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘18個(gè)月，六級(jí)傷殘16個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘18個(gè)月，六級(jí)傷殘16個(gè)月。
第十八條 職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘，勞動(dòng)、聘用合同期滿(mǎn)終止，或者本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的，應(yīng)以終止或解除勞動(dòng)、聘用合同前本人工資為基數(shù)，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)傷殘13個(gè)月，八級(jí)傷殘11個(gè)月，九級(jí)傷殘9個(gè)月，十級(jí)傷殘7個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)傷殘13個(gè)月，八級(jí)傷殘11個(gè)月，九級(jí)傷殘9個(gè)月，十級(jí)傷殘7個(gè)月。
第十九條 省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同省財(cái)政部門(mén)根據(jù)全省職工平均工資變化情況，對(duì)工傷職工傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)適時(shí)進(jìn)行調(diào)整，并向社會(huì)公布。
第二十條 省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同省財(cái)政部門(mén)、省衛(wèi)生部門(mén)和省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)，根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定和工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等情況提出分類(lèi)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的具體標(biāo)準(zhǔn)，并制定費(fèi)率浮動(dòng)的具體辦法。
市州社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的基準(zhǔn)費(fèi)率檔次確定用人單位工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)率。
第二十一條 用人單位違反《職業(yè)病防治法》相關(guān)規(guī)定與職工解除或終止勞動(dòng)、聘用關(guān)系，該職工被診斷、鑒定為職業(yè)病的，自診斷、鑒定之日起一年內(nèi)，職工或者其近親屬、工會(huì)組織可以向原用人單位所在地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定;職工被認(rèn)定為工傷的，由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。
第二十二條 達(dá)到退休年齡或依法享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的人員被用人單位聘用受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病，其工傷認(rèn)定申請(qǐng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)不予受理。
第二十三條 本辦法自20xx年4月1日起施行。
工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例由于行業(yè)不同，工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)肯定不一樣，帶著該問(wèn)題，首先了解針對(duì)工傷風(fēng)險(xiǎn)程度，對(duì)行業(yè)的劃分為三類(lèi)，其工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率及類(lèi)別劃分詳情如下：
一類(lèi)為風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè)(用人單位職工工資總額0.5%)例如：證券業(yè)，銀行業(yè)，保險(xiǎn)業(yè)等等。
關(guān)鍵詞:高素質(zhì)公估師的缺位 保險(xiǎn)人的越位 公估公司的錯(cuò)位 培養(yǎng)人才 建立合作機(jī)制 強(qiáng)化管理
一、引言
近年來(lái)，隨著我國(guó)保險(xiǎn)中介市場(chǎng)的不斷完善和發(fā)展，保險(xiǎn)公估人以投保前的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、出險(xiǎn)后的理賠定損為切入點(diǎn)的服務(wù)模式，逐漸得到了市場(chǎng)相關(guān)主體的認(rèn)同，保險(xiǎn)公估人的專(zhuān)業(yè)性和公正公平的形象，在很大程度上消除了保險(xiǎn)市場(chǎng)中的不正之風(fēng)，對(duì)拉動(dòng)社會(huì)對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品的需求、促進(jìn)保險(xiǎn)人之間的公平競(jìng)爭(zhēng)、保障被保險(xiǎn)人的利益起著了重要作用。但由于保險(xiǎn)公估缺乏有效約束，在實(shí)際運(yùn)作過(guò)程中存在著混亂、“失范”現(xiàn)象。
高素質(zhì)公估師的缺位。保險(xiǎn)公估人的存在價(jià)值在于以第三方的身份，在“客觀、公正、公開(kāi)、有效”的原則指導(dǎo)下， 以科學(xué)理論和先進(jìn)的技術(shù)手段，通過(guò)正確的技術(shù)路線(xiàn)、規(guī)范的操作程序，致誠(chéng)、致信的服務(wù)意識(shí)與實(shí)際行動(dòng)，為保險(xiǎn)雙方提供公正公平的服務(wù)。作為一個(gè)技術(shù)型服務(wù)行業(yè)，專(zhuān)業(yè)技能、誠(chéng)信服務(wù)是保險(xiǎn)市場(chǎng)對(duì)保險(xiǎn)公估人的特定要求。目前我國(guó)保險(xiǎn)公估現(xiàn)有的人才隊(duì)伍無(wú)論是絕對(duì)數(shù)量還是整體質(zhì)量，都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足保險(xiǎn)市場(chǎng)的需要。一是在專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)上，現(xiàn)有保險(xiǎn)公估從業(yè)人員專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)比較單一，或者是保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)型的，或者是純技術(shù)型的，對(duì)于接受委托的大案，很難派出一個(gè)小組的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員形成一種攻克技術(shù)難關(guān)的合力；二是在人才層次上，復(fù)合型人才明顯不足，特殊人才及高精尖人才更是鳳毛麟角，人才隊(duì)伍的整體素質(zhì)不高；三是在地域布局上，沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)和大城市人才資源較為豐富，公估公司可使用的人才選擇性大，而中西部地區(qū)和中小城市從事保險(xiǎn)公估的人才數(shù)量則比較少。優(yōu)良的服務(wù)是保險(xiǎn)公估公司生存的必要條件，公估人員的專(zhuān)業(yè)水平直接影響到服務(wù)水平的高低，而服務(wù)水平的高低又直接影響到公估案件的委托及市場(chǎng)對(duì)公估公司的信賴(lài)程度。在一個(gè)最需要專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)技能與職業(yè)道德約束的行業(yè)，高素質(zhì)公估師的缺位其結(jié)果只會(huì)導(dǎo)致保險(xiǎn)市場(chǎng)因?qū)佬袠I(yè)整體水平低下而對(duì)這個(gè)行業(yè)失去信心。
保險(xiǎn)人的越位。因?yàn)楸ｋU(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，出于業(yè)務(wù)壓力和競(jìng)爭(zhēng)壓力，保險(xiǎn)公司固守“肥水不流外人田”的傳統(tǒng)思想，一般不樂(lè)于聘請(qǐng)保險(xiǎn)公估公司對(duì)擬投保單位進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和標(biāo)的物的保險(xiǎn)價(jià)值評(píng)估，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度厘定保險(xiǎn)費(fèi)率幾乎不可能實(shí)施，而保險(xiǎn)公司自己的所謂風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和價(jià)值評(píng)估只不過(guò)走走過(guò)場(chǎng)而已；在處理保險(xiǎn)事故時(shí)，受自身立場(chǎng)以及利益驅(qū)動(dòng)的影響，保險(xiǎn)人越位干預(yù)公估人員工作的情況也時(shí)有發(fā)生，有的甚至給公估公司施加壓力，導(dǎo)致最終定損的結(jié)果偏離公開(kāi)、公正、公平原則，公估結(jié)論失去應(yīng)有的公信力。
公估公司的錯(cuò)位。由于資金、人才、管理的局限，公估公司的業(yè)務(wù)拓展一般囿于公司所在地一省范圍，公估公司的業(yè)務(wù)范圍大都集中于出險(xiǎn)后的勘驗(yàn)理賠公估，公估公司的業(yè)務(wù)來(lái)源過(guò)于依賴(lài)保險(xiǎn)公司的委托業(yè)務(wù)。且各家公估公司經(jīng)營(yíng)格局大體一致，造成同一領(lǐng)域競(jìng)爭(zhēng)者數(shù)量增加。由于業(yè)務(wù)單一、來(lái)源單一，僧多粥少，結(jié)果許多公估公司在經(jīng)營(yíng)模式和方式上模糊了自己的位置，沒(méi)有意識(shí)到保險(xiǎn)公估人的職能在于以獨(dú)立、公正的角色與保險(xiǎn)當(dāng)事雙方溝通，在執(zhí)業(yè)過(guò)程中獨(dú)立性不強(qiáng)、公正性不夠，變成了保險(xiǎn)公司的“第二理賠部”，與其身份和地位極不相稱(chēng)。另外，保險(xiǎn)公估作為有固定的場(chǎng)所、專(zhuān)業(yè)的人員、獨(dú)立的管理體系的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，尚未規(guī)定統(tǒng)一的在全行業(yè)公認(rèn)的行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。各家公估公司的公估費(fèi)用一般都自由訂立，由于確定服務(wù)價(jià)格的因素有較大的差別，同一市場(chǎng)內(nèi)價(jià)格水平難以達(dá)到統(tǒng)一，即使單個(gè)保險(xiǎn)公估業(yè)務(wù)的價(jià)格水平在不同公估公司的服務(wù)費(fèi)用也各有不同，在這種價(jià)格制定機(jī)制不合理又缺乏價(jià)格約束機(jī)制的情況下，打價(jià)格戰(zhàn)的現(xiàn)象在保險(xiǎn)公估業(yè)內(nèi)普遍存在，嚴(yán)重削弱了保險(xiǎn)公估公司的經(jīng)濟(jì)效益。
在整個(gè)保險(xiǎn)業(yè)倡導(dǎo)誠(chéng)信服務(wù)的大環(huán)境中，保險(xiǎn)公估市場(chǎng)的混亂無(wú)序及其種種非規(guī)范的行為已經(jīng)引起了人們的非議與社會(huì)的關(guān)注，凈化公估市場(chǎng)、規(guī)范公估行為，已經(jīng)成為我國(guó)保險(xiǎn)公估業(yè)健康發(fā)展的迫切要求。
二、培養(yǎng)高素質(zhì)的保險(xiǎn)中介從業(yè)人員
保險(xiǎn)公估是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)性較強(qiáng)的工作，建立一支高素質(zhì)、高水平的專(zhuān)家隊(duì)伍是做好保險(xiǎn)公估工作的根本保證。大家知道，每一種執(zhí)業(yè)資格都必須有特定的工作崗位和工作技能，而這種專(zhuān)業(yè)技能應(yīng)有大學(xué)相應(yīng)的學(xué)科加以培養(yǎng)，而保險(xiǎn)公估專(zhuān)業(yè)則在高校中沒(méi)有相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)設(shè)置，無(wú)相應(yīng)專(zhuān)業(yè)來(lái)構(gòu)成學(xué)科形成對(duì)這種執(zhí)業(yè)資格的支持，公估師的培養(yǎng)缺乏一種理論與實(shí)踐氛圍。因而這種資格要取得穩(wěn)定的社會(huì)地位則完全是因?yàn)檫@種職業(yè)的社會(huì)需求。適應(yīng)社會(huì)需求，提高公估人員整體水平，這既是當(dāng)前急需解決的矛盾，也是在未來(lái)發(fā)展中公估業(yè)的生存根本。就目前而言，當(dāng)務(wù)之急是需要解決保險(xiǎn)公估從業(yè)人員的職業(yè)能力勝任問(wèn)題。保險(xiǎn)公估人員的職業(yè)勝任能力是指保險(xiǎn)公估人員必須具備從事保險(xiǎn)公估職業(yè)的專(zhuān)業(yè)能力、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)以及保證通過(guò)合理措施完成保險(xiǎn)公估業(yè)務(wù)的能力。公估人員的職業(yè)能力勝任包括兩個(gè)方面：一是具備從事職業(yè)的專(zhuān)業(yè)技能和業(yè)務(wù)素質(zhì)；二是遵循保險(xiǎn)公估經(jīng)營(yíng)的特殊原則，即公正誠(chéng)信原則。職業(yè)的專(zhuān)業(yè)技能是指從事職業(yè)勞動(dòng)的專(zhuān)門(mén)技術(shù)和能力。形形的賠案對(duì)保險(xiǎn)公估人員提出了嚴(yán)格的專(zhuān)業(yè)要求，只有具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)技能或從業(yè)經(jīng)驗(yàn)，并能正確運(yùn)用形成該項(xiàng)業(yè)務(wù)的準(zhǔn)確可信公估結(jié)論所必需的公認(rèn)評(píng)估方法和技巧，才能出色地履行保險(xiǎn)公估的職業(yè)責(zé)任，更好地為客戶(hù)和社會(huì)提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)。由于保險(xiǎn)公估具有明顯的學(xué)科交叉性，它的內(nèi)容涉及到許多領(lǐng)域的知識(shí)?，對(duì)專(zhuān)業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和市場(chǎng)應(yīng)變能力的要求更高。因此，從事保險(xiǎn)公估的專(zhuān)業(yè)人員不能滿(mǎn)足于現(xiàn)有的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，應(yīng)通過(guò)學(xué)歷教育或繼續(xù)教育，學(xué)習(xí)各類(lèi)相關(guān)知識(shí)，在融會(huì)貫通的基礎(chǔ)上積累知識(shí)，不斷更新和提高知識(shí)結(jié)構(gòu)、技術(shù)結(jié)構(gòu)和公估技巧，做到在最快的時(shí)間里出具最專(zhuān)業(yè)的公估報(bào)告，以此顯示其優(yōu)于保險(xiǎn)公司的專(zhuān)業(yè)實(shí)力。
在保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，保險(xiǎn)公估工作的焦點(diǎn)是理賠雙方在事故原因、責(zé)任認(rèn)定、理賠金額等存在爭(zhēng)議時(shí)，保險(xiǎn)公估人以與保險(xiǎn)合同雙方無(wú)利害關(guān)系的第三人身份科學(xué)、合理、公正地進(jìn)行技術(shù)分析、責(zé)任劃分、損失理算，是解決理賠雙方爭(zhēng)議的核心，也是維護(hù)理賠雙方合法權(quán)益的根本所在。由于保險(xiǎn)公估的金融性質(zhì)、保障特點(diǎn)及其承擔(dān)的特有社會(huì)責(zé)任，決定了保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)要具備比其他行業(yè)更高的誠(chéng)信。因此，在執(zhí)行保險(xiǎn)公估業(yè)務(wù)中，必須加強(qiáng)誠(chéng)信服務(wù)意識(shí)、嚴(yán)格遵守職業(yè)道德，避免任何可能會(huì)導(dǎo)致誤導(dǎo)或過(guò)失的行為。在提供公估服務(wù)時(shí)，必須秉持客觀、公正、獨(dú)立的原則，只憑實(shí)事鑒定，不偏袒任何一方，充分體現(xiàn)保險(xiǎn)公估地位超脫的優(yōu)勢(shì)。這是維持保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展的前提條件，也是提高其競(jìng)爭(zhēng)力的有效手段。
結(jié)合當(dāng)前工作需要，的會(huì)員“168shanglv”為你整理了這篇2021年一季度人力資源社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展計(jì)劃執(zhí)行情況總結(jié)范文，希望能給你的學(xué)習(xí)、工作帶來(lái)參考借鑒作用。
【正文】
2021年一季度，全市各級(jí)人力資源社會(huì)保障部門(mén)堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，立足新發(fā)展階段，貫徹新發(fā)展歷年，構(gòu)建新發(fā)展格局，認(rèn)真貫徹落實(shí)市委、市政府和人社部、省人社廳工作部署，積極實(shí)施2021年全市人力資源和社會(huì)保障工作計(jì)劃，各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
一、就業(yè)和城鎮(zhèn)居民增收計(jì)劃執(zhí)行情況
2021年全市城鎮(zhèn)新增就業(yè)人數(shù)計(jì)劃為：全市城鎮(zhèn)新增就業(yè)69000人，城鎮(zhèn)失業(yè)人員再就業(yè)人數(shù)15600人，就業(yè)困難人員就業(yè)人數(shù)3100人，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在4.5%以?xún)?nèi)，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入增長(zhǎng)率計(jì)劃增速高于全省平均水平。
一季度，全市城鎮(zhèn)新增就業(yè)22051人，完成年度計(jì)劃的31.96%，超時(shí)序進(jìn)度6.96個(gè)百分點(diǎn)；全市城鎮(zhèn)失業(yè)人員再就業(yè)人數(shù)2333人，完成年度計(jì)劃的14.96%；全市就業(yè)困難人員就業(yè)人數(shù)572人，完成年度計(jì)劃的18.45%。
一季度，全市城鎮(zhèn)登記失業(yè)率2.65%，控制在4.5%的計(jì)劃目標(biāo)以?xún)?nèi)，低于年度計(jì)劃控制線(xiàn)1.85個(gè)百分點(diǎn)。
一季度，全市常住居民人均可支配收入增速16.4%，高于全省0.6個(gè)百分點(diǎn)，全省排名第四；絕對(duì)值14432元，全省排名第三。
二、社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃執(zhí)行情況
2021年全市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)參保計(jì)劃分別為111.03萬(wàn)人、53.47萬(wàn)人、52.32萬(wàn)人。
一季度，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)110.66萬(wàn)人，完成全年計(jì)劃的99.67%。其中，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)99.51萬(wàn)人，完成全年計(jì)劃的99.56%；機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保人數(shù)11.15萬(wàn)人，完成全年計(jì)劃的100.63%。
一季度，全市參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)156.75萬(wàn)人，同比參保人數(shù)減少1.29萬(wàn)人；全市參加失業(yè)保險(xiǎn)51.81萬(wàn)人，完成年度計(jì)劃的96.90%；全市參加工傷保險(xiǎn)51.93萬(wàn)人，完成年度計(jì)劃的99.25%，
三、人才隊(duì)伍建設(shè)計(jì)劃執(zhí)行情況
2021年，全市新增高技能人才計(jì)劃數(shù)為10000人，其中：取得高級(jí)工及以上職業(yè)資格證書(shū)和職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)人數(shù)4000人，取得技師、高級(jí)技師職業(yè)資格證書(shū)和職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)人數(shù)390人；技工院校招生計(jì)劃為3400人，其中：新技工系統(tǒng)培養(yǎng)2400人；開(kāi)展補(bǔ)貼性職業(yè)技能培訓(xùn)55800人，其中：脫貧穩(wěn)就業(yè)技能培訓(xùn)人數(shù)300人，企業(yè)新錄用人員崗前培訓(xùn)人數(shù)14500人，企業(yè)新錄用人員崗前培訓(xùn)14500人，開(kāi)展新型學(xué)徒制培訓(xùn)650人，農(nóng)民工參加職業(yè)培訓(xùn)人數(shù)12000人。
一季度，全市新增新增高技能人才260人，完成年度計(jì)劃的2.60%。其中：取得高級(jí)工及以上職業(yè)資格證書(shū)和職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)人數(shù)260人，取得技師、高級(jí)技師職業(yè)資格證書(shū)和職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)人數(shù)97人，分別完成年度計(jì)劃的6.50%、24.87%。
一季度，全市技工院校招生1205人，其中：新技工系統(tǒng)培養(yǎng)人數(shù)1119人，分別完成年度計(jì)劃的35.44%、46.63%。
一季度，全市開(kāi)展補(bǔ)貼性職業(yè)技能培訓(xùn)人數(shù)6388人，完成年度計(jì)劃的11.45%。其中：脫貧穩(wěn)就業(yè)技能培訓(xùn)人數(shù)0人；開(kāi)展企業(yè)新錄用人員崗前培訓(xùn)人數(shù)3822人；開(kāi)展新型學(xué)徒制培訓(xùn)人數(shù)0人；農(nóng)民工參加職業(yè)培訓(xùn)人數(shù)3363人，完成年度計(jì)劃的28.03%。
四、勞動(dòng)關(guān)系協(xié)調(diào)計(jì)劃執(zhí)行情況
2021年，全市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議調(diào)解成功率計(jì)劃為60%，勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁結(jié)案率計(jì)劃為92%。勞動(dòng)保障監(jiān)察舉報(bào)投訴案件結(jié)案率計(jì)劃為96%，拖欠農(nóng)民工工資舉報(bào)投訴案件結(jié)案率計(jì)劃為98%。
一季度，全市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議調(diào)解成功率和勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁結(jié)案率分別為78.88%和81.55%，勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議調(diào)解成功率已達(dá)到年度計(jì)劃要求；一季度，全市勞動(dòng)保障監(jiān)察舉報(bào)投訴案件結(jié)案率為100%，拖欠農(nóng)民工工資舉報(bào)投訴案件結(jié)案率計(jì)劃為100%。
五、能力建設(shè)計(jì)劃完成情況