時(shí)間：2023-02-28 15:32:58
導(dǎo)語：在民營醫(yī)院總結(jié)報(bào)的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
根據(jù)《2010年市城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法》文件精神，結(jié)合《市2010年城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)書》、《市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作任書》要求，特制定本考核實(shí)施方案。
一、考核小組
二、考核辦法
實(shí)行首席考核員制度，衛(wèi)生局考核監(jiān)督小組根據(jù)年度城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)考核實(shí)際需要，從城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目首席考核員、考核員專家?guī)熘须S機(jī)抽取，確定2010年年度城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目首席考核員及考核人員。
根據(jù)基本和重大（專項(xiàng)）公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核指標(biāo)體系，對(duì)照任務(wù)書內(nèi)容，由首席考核員負(fù)責(zé)制定相關(guān)項(xiàng)目考核細(xì)則，由衛(wèi)生局組織考核人員進(jìn)行培訓(xùn)，統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一評(píng)分辦法，匯總項(xiàng)目考核成績(jī)，提交項(xiàng)目考核報(bào)告。
三、考核對(duì)象
（一）十三家鎮(zhèn)（街）中心衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。
（二）承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的?？漆t(yī)院以及市屬衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括民營醫(yī)院）。
四、考核依據(jù)
1.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》
2.《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核實(shí)施辦法》
3.2010年市城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法
4.《市2010年城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)書》
5.《市衛(wèi)生局2010年工作要點(diǎn)》
五、考核時(shí)限與準(zhǔn)備
1.考核時(shí)限為：2010年1月1日—2010年10月31日期間的各項(xiàng)基本、重大（專項(xiàng)）城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，特別是傳染病防控等工作完成、落實(shí)情況。
2.各醫(yī)療衛(wèi)生單位按《市2010年城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)書》要求，11月8日前完成自查評(píng)估。
六、考核內(nèi)容
（一）資料考核
1.各單位準(zhǔn)備好城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)年度工作總結(jié)、自查結(jié)果；對(duì)服務(wù)站、責(zé)任醫(yī)生及公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員每月及年度考核結(jié)果；各村社區(qū)人口數(shù)、戶數(shù)、責(zé)任醫(yī)生、公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員花名冊(cè)；城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作報(bào)表資料（以上材料統(tǒng)一交考核組）。
2.按照《市2010年城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)書》整理好有關(guān)資料。
3.職能部門季度考核反饋存在的問題以及專項(xiàng)督查通報(bào)落實(shí)整改情況的匯報(bào)。
（二）現(xiàn)場(chǎng)考核：
從第三輪已實(shí)施健康體檢的行政村中，隨機(jī)抽取院內(nèi)、外各2名社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，考核責(zé)任醫(yī)生工作完成情況，現(xiàn)場(chǎng)抽查職能部門督查存在的問題整改情況。
（三）滿意度考核。
七、考核安排：
（一）考核分三組，由兩個(gè)階段進(jìn)行。第一階段鎮(zhèn)街中心衛(wèi)生院，每個(gè)單位半天；第二階段市屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)及?？漆t(yī)院，每個(gè)單位半天。
（二）具體時(shí)間安排：
11月15日對(duì)考核人員由衛(wèi)生局組織培訓(xùn)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)；
11月16日—21日為分組考核時(shí)間，具體對(duì)單位考核時(shí)間由各組長(zhǎng)提前通知；
11月23日前各首席考核員將考核成績(jī)和考核報(bào)告上報(bào)局醫(yī)政科、衛(wèi)監(jiān)疾控科，醫(yī)政科及衛(wèi)監(jiān)疾控科進(jìn)行整個(gè)考核成績(jī)?cè)賲R總，寫出各塊總結(jié)報(bào)告，11月25日前由醫(yī)政科將2010年年度城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核總結(jié)報(bào)局考核領(lǐng)導(dǎo)小組。
八、考核要求
（一）各單位要高度重視城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，注重工作實(shí)效，所有資料、憑證、臺(tái)帳等，不得攙雜縮水，凡是弄虛作假，一經(jīng)查實(shí)，嚴(yán)肅處理，情節(jié)嚴(yán)重者將追究當(dāng)事人及領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
一、新農(nóng)合基金運(yùn)行情況
（一）參合及籌資情況
2014年，通過全縣上下的共同努力，我縣參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)668830人，參合率95.33%，按時(shí)完成省、市規(guī)定的95%以上的要求。
2014年，按340元/人的籌集標(biāo)準(zhǔn)，我縣應(yīng)籌新農(nóng)合基金22740.22萬元。其中農(nóng)民個(gè)人籌資3925.14萬元，已全部到位；縣級(jí)財(cái)政應(yīng)補(bǔ)助1827.15萬元，全部到位；市級(jí)財(cái)政補(bǔ)助未到位；省級(jí)財(cái)政未到位；中央財(cái)政應(yīng)補(bǔ)助11508萬元，已全部到位。
二、基金支出情況
（一）基金使用進(jìn)度。截止6月30日，全縣新農(nóng)合基金共支出7617.09萬元，補(bǔ)償43052人次，占年度預(yù)算統(tǒng)籌基金的33.50%。
（二）住院補(bǔ)償支出。上半年住院補(bǔ)償29876人次，補(bǔ)助金額6255.63萬元，占基金支出總額的82.13%；
（三）門診補(bǔ)償支出。門診補(bǔ)償6314人次，補(bǔ)助金額59.90萬元，占資金支出總額的0.79%；
（四）住院分娩支出。分娩補(bǔ)償338人次，定額補(bǔ)助金額47.76萬元，占資金支出總額的0.63%；
（五）意外傷害等其它支出。意外傷害補(bǔ)償意外傷害及其它補(bǔ)償8123人次，補(bǔ)助金額1253.8萬元，占資金支出總額的16.46％。
三、住院費(fèi)用控制指標(biāo)情況
（一）住院人次分布情況。上半年我縣參合農(nóng)民住院補(bǔ)償29876人次，住院率4.47%。住院病人在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布為：縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)5821人次，占19.48%；縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)14755人次，占49.39%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)9300人次，占31.13%。
（二）住院總費(fèi)用分布情況。上半年住院總費(fèi)用10946.40萬元。住院總費(fèi)用在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布為：縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)5914.77萬元，占54.03%；縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4133.78萬元，占37.76%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)897.85萬元，占8.20%。
（三）補(bǔ)償金額分布情況。上半年支付疾病住院補(bǔ)償金額6255.63萬元，其中，縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)2697.32萬元，占43.12%；縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2713.25萬元，占43.37%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)845.06萬元，占13.51%；實(shí)際住院補(bǔ)償率57.15%，其中縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合住院補(bǔ)償率達(dá)到78.33%，超過省、市規(guī)定75%的實(shí)事目標(biāo)任務(wù)。
（四）次均住院費(fèi)用情況分析。全縣次均住院費(fèi)用3664元，與2012年同比增加370元，上升幅度為11.23%。各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次均住院費(fèi)用分別為：縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)16572元，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均住院費(fèi)用2802元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均住院費(fèi)用965元。與去年同比，縣外上升1702元，縣級(jí)下降116元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)下降95元。
四、主要工作開展情況
（一）科學(xué)調(diào)整新農(nóng)合實(shí)施方案
根據(jù)省、市有關(guān)文件要求，結(jié)合我縣新農(nóng)合工作運(yùn)行的實(shí)際情況，我辦擬定并報(bào)請(qǐng)縣政府出臺(tái)了《關(guān)于調(diào)整2014年縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則通知》（洞政辦發(fā)〔2014〕29號(hào)）、《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》，擬定并報(bào)請(qǐng)縣衛(wèi)生局出臺(tái)了《縣2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用控制管理辦法》（洞衛(wèi)發(fā)〔2014〕28號(hào)），這一系列文件一出臺(tái)，我們就組織各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)、農(nóng)合科主任及本辦工作人員深入學(xué)習(xí)、落實(shí)，使2014年我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得以迅速展開。
（二）加強(qiáng)監(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全
為加大監(jiān)管力度，我縣八個(gè)老建制區(qū)合管站每周不定期的日查和夜查管轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛床住院情1-2次，每月對(duì)管轄區(qū)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面督查一次，同時(shí)根據(jù)信息反饋情況，特別是對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用過高或上漲過快的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行重點(diǎn)督察，并填寫好稽查記錄表。民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整頓小組對(duì)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)每3天日查和夜查一次。稽查股每季度對(duì)全縣所有縣級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)、民營定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面督查，根據(jù)各項(xiàng)考核指標(biāo)進(jìn)行排位考核，并在全縣進(jìn)行通報(bào)，對(duì)一些重點(diǎn)監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行突擊稽查。上半年，我辦共查出違規(guī)事件9起，處理9起，追回新農(nóng)合基金9265元，為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的保障。
（三）進(jìn)一步規(guī)范門診統(tǒng)籌
為規(guī)范管理門診統(tǒng)籌，我辦擬定并報(bào)請(qǐng)縣合管委下發(fā)了《2014縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實(shí)施辦法》（洞合管委[2014]1號(hào)）文件,門診統(tǒng)籌分三大塊：一是普通門診，實(shí)行單次門診按80%比例報(bào)銷，以家庭為單位限額補(bǔ)償，按每人每年34元統(tǒng)籌分配，且限在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)使用;二是特殊門診，在縣級(jí)（含縣級(jí)）以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，按每人每年16元人統(tǒng)籌，將門診發(fā)生的治療費(fèi)、目錄內(nèi)藥品費(fèi)納入補(bǔ)償范圍，按一定比例給予補(bǔ)償，每人每年最高可補(bǔ)償300元;三是特殊重大疾病和慢性病門診按每人每年8元統(tǒng)籌，實(shí)行限病種、限封頂線補(bǔ)償。2014年我縣定點(diǎn)村級(jí)衛(wèi)生室達(dá)到526家，占村衛(wèi)生室總數(shù)的95.64%，加上35家縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全縣開展門診統(tǒng)籌的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已有561家，覆蓋全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村，并全部實(shí)行了計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理，充份發(fā)揮了鄉(xiāng)、村兩級(jí)基本衛(wèi)生服務(wù)功能，使得農(nóng)民在家門口看病也能享受到新農(nóng)合帶來的便捷與實(shí)惠。
（四）積極推進(jìn)支付方式改革
2014年我縣繼續(xù)推行總額預(yù)付制和單病種付費(fèi)制，嚴(yán)格控制單病種住院費(fèi)用，根據(jù)費(fèi)用控制指標(biāo)，結(jié)合基金預(yù)算，制定了各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院和門診總額預(yù)付指標(biāo)，與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議書，明確規(guī)定了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用控制指標(biāo)，并對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，費(fèi)用控制指標(biāo)超過控制點(diǎn)的實(shí)行預(yù)警通告，責(zé)成其說明情況、制定控制費(fèi)用的具體措施。
（五）切實(shí)落實(shí)省、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院即時(shí)結(jié)報(bào)工作
2014年，我縣進(jìn)一步規(guī)范了市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)工作，開通了省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)，方便參合農(nóng)民在全省、全市范圍內(nèi)就醫(yī)補(bǔ)償，減少了醫(yī)療費(fèi)用之外的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
（六）加大力度，保障重大疾病救治，落實(shí)農(nóng)村五保戶基本醫(yī)療費(fèi)用免費(fèi)政策
1、2014年我辦繼續(xù)加大對(duì)重大疾病的保障力度。上半年我縣已獲得保障補(bǔ)償兒童先心病10個(gè)，補(bǔ)償金額26.35萬元；已獲得保障補(bǔ)償?shù)陌籽和?個(gè)，補(bǔ)償金額0.42萬元；其他重大疾病補(bǔ)償173人，補(bǔ)償金額115.04萬元。
2、2014年我縣嚴(yán)格規(guī)范農(nóng)村五保戶在縣、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院基本醫(yī)療費(fèi)用免費(fèi)政策，上半年補(bǔ)償168人次，補(bǔ)償金額71.02萬元。其中縣級(jí)醫(yī)院補(bǔ)償82人，補(bǔ)償金額38.45元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院補(bǔ)償86人，補(bǔ)償金額32.57萬元。
（七）加強(qiáng)內(nèi)部管理，努力提高經(jīng)辦人員素質(zhì)
一是2014年我辦實(shí)行機(jī)關(guān)人員上下班指?？记谥贫?，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站視頻簽到制度，并進(jìn)一步修訂完善了《工作制度和崗位職責(zé)》、《新農(nóng)合工作流程》等一系列規(guī)章制度；二是每?jī)芍軐?duì)經(jīng)辦人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，努力提高經(jīng)辦人員的理論水平和工作效率；三是每季度召開全體職工大會(huì)，進(jìn)行廉政教育和作風(fēng)建設(shè)的學(xué)習(xí)，抓好廉潔自律，扎實(shí)推進(jìn)干部職工作風(fēng)建設(shè)。
五、亮點(diǎn)工作開展情況
（一）“一卡通”的全面鋪開：2012年，我辦與縣郵政銀行簽訂協(xié)議，在山門老區(qū)6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)率先試點(diǎn)，將新農(nóng)合“一卡通”作為醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)慕Y(jié)算和管理工具，根據(jù)試點(diǎn)成功的經(jīng)驗(yàn)和市里要求，2014年在全縣全面覆蓋新農(nóng)合“一卡通”，杜絕現(xiàn)金發(fā)放，有效的防范弄虛作假、套取新農(nóng)合基金事件的發(fā)生。
（二）及時(shí)發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，落實(shí)相關(guān)措施，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為:在每月現(xiàn)場(chǎng)督察、電話回訪中，我辦發(fā)現(xiàn)有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)交款只交納起付線錢，大多數(shù)住院病人對(duì)自己發(fā)生的費(fèi)用多少不清楚，為避免醫(yī)療機(jī)構(gòu)套取新農(nóng)合基金情況發(fā)生，杜絕醫(yī)務(wù)人員搭車開藥、亂收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)和丟費(fèi)漏費(fèi)等現(xiàn)象，我辦特召開各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)會(huì)議，要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)“一日清單”和“住院醫(yī)療費(fèi)用預(yù)交款”制度，并在6月份組織相關(guān)人員對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一日清單”和“住院醫(yī)療費(fèi)用預(yù)交款”落實(shí)情況進(jìn)行了專項(xiàng)督察。有效地糾正了個(gè)別重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象，如包含在手術(shù)或治療項(xiàng)目中的費(fèi)用，不應(yīng)收費(fèi)的二次收費(fèi)問題，細(xì)化了收費(fèi)明細(xì)，使患者對(duì)收費(fèi)情況一目了然，避免了違規(guī)事件的發(fā)生。
（三）規(guī)范內(nèi)部管理：2014年我辦成立了督查股，對(duì)內(nèi)部工作人員考勤、工作紀(jì)律、思想品德、業(yè)務(wù)技能及工作實(shí)績(jī)、執(zhí)行規(guī)章制度的情況等方面進(jìn)行考核，督察股的成立，有效的防范內(nèi)部工作人員的違規(guī)行為，將事后責(zé)任追究轉(zhuǎn)為注重事前事中監(jiān)督，避免套取新農(nóng)合基金事件的發(fā)生。
（四）規(guī)范民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營行為：為了加大對(duì)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，促進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展，我辦今年成立了民營定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《關(guān)于開展民營定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)整治行動(dòng)的方案》文件。通過專項(xiàng)整治，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療科目、人員聘用、檢查治療、醫(yī)療收費(fèi)、醫(yī)療廣告等方面違規(guī)行為得到了有效的遏制。
六、存在的主要問題和困難
（一）省、市次均費(fèi)用增長(zhǎng)過快。我縣本縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過加強(qiáng)監(jiān)管和控制費(fèi)用，2014年的次均費(fèi)用有所下降，但是省級(jí)、市級(jí)醫(yī)院次均費(fèi)用上漲速度過快，同比上升了11.44%，患者沒有得到應(yīng)有的實(shí)惠，甚至有損患者的利益，而我縣上半年住院補(bǔ)償金額有43.37%流向省級(jí)和市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
一、指導(dǎo)思想
依法做好傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督工作，切實(shí)履行傳染病防治監(jiān)督職責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制和責(zé)任追究制，促進(jìn)傳染病防治及醫(yī)院感染工作法制化、規(guī)范化、科學(xué)化，維護(hù)廣大人民群眾身體健康和生命安全。
二、檢查依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《艾滋病防治條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》等法律、法規(guī)進(jìn)行監(jiān)督檢查。
三、檢查對(duì)象
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)：縣直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所。
(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：
縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)轄區(qū)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的檢查。
四、檢查內(nèi)容
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：傳染病疫情報(bào)告、傳染病預(yù)防控制措施、醫(yī)療廢物處置、艾滋病防治、消毒劑使用等情況，詳見表1。
(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：傳染病疫情監(jiān)測(cè)、疫情信息報(bào)告管理、疫情調(diào)查處理、醫(yī)療廢物處置等情況，詳見表2。
表格使用：每個(gè)受檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫附表1;受檢查的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)填寫附表2。
五、時(shí)間安排
第一階段(2009年4月)為動(dòng)員部署階段。建立工作機(jī)制，制定具體實(shí)施方案。
第二階段(2009年4月—7月)為組織實(shí)施階段。衛(wèi)生監(jiān)督所要按照本實(shí)施方案開展監(jiān)督檢查。
第三階段(2009年9月)為總結(jié)階段。監(jiān)督檢查工作結(jié)束后，衛(wèi)生監(jiān)督所要將工作情況進(jìn)行總結(jié)，并于2009年9月15日前將附表3和工作總結(jié)書面上報(bào)市衛(wèi)生監(jiān)督所，同時(shí)報(bào)衛(wèi)生局疾基婦股備案。
縣衛(wèi)生監(jiān)督所聯(lián)系人：張昌華
衛(wèi)生局疾基婦股聯(lián)系人：李國燕
六、為確保傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作順利完成，特成立傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生監(jiān)督工作組：
傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查領(lǐng)導(dǎo)小組成員：
組長(zhǎng)：彭映春縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)
副組長(zhǎng)：彭玲艷縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)
張昌華衛(wèi)生監(jiān)督所所長(zhǎng)
成員：李國燕縣衛(wèi)生局疾基婦股股長(zhǎng)
王章良衛(wèi)生監(jiān)督所副所長(zhǎng)
李文良衛(wèi)生監(jiān)督所干部
衛(wèi)生監(jiān)督工作組設(shè)在衛(wèi)生監(jiān)督所，由衛(wèi)生監(jiān)督所具體負(fù)責(zé)。
六、工作要求
(一)各有關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督檢查工作的重要性，加強(qiáng)配合，突出重點(diǎn)，嚴(yán)格按本實(shí)施方案的要求，認(rèn)真開展轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)督檢查。
(二)切實(shí)加大執(zhí)法力度，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的違法行為，要依法糾正，依法嚴(yán)肅查處。
關(guān)鍵字：醫(yī)學(xué)生 實(shí)習(xí)環(huán)節(jié) 培養(yǎng)
一、引言
實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)前的重要學(xué)習(xí)階段，?？漆t(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)占學(xué)制的三分之一。因?yàn)閷W(xué)生在校時(shí)間短，理論學(xué)習(xí)知識(shí)內(nèi)容有限，技能操作時(shí)間少，如不加強(qiáng)實(shí)習(xí)管理工作，學(xué)生在走向工作崗位后則會(huì)感到迷茫和不知所措。然而對(duì)于即將踏入社會(huì)的學(xué)生來說，一切都是未知的，在加強(qiáng)對(duì)?？漆t(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)管理工作，提高他們的服務(wù)技能的同時(shí)，一個(gè)讓人不能忽視的問題油然而生――學(xué)生的醫(yī)德教育，因?yàn)獒t(yī)德教育是一名醫(yī)學(xué)生最基本的職業(yè)素質(zhì)，是成為一名合格的醫(yī)護(hù)人員的最明確的體現(xiàn)。我認(rèn)為，在科技發(fā)達(dá)的今天，理論的知識(shí)是可以學(xué)會(huì)的，基本的技能是可以學(xué)到的，唯有高尚的醫(yī)德是需要認(rèn)真對(duì)待與培養(yǎng)的。如何充分利用好臨床實(shí)習(xí)的這一年時(shí)間，使學(xué)生實(shí)踐中體會(huì)理論知識(shí)，成為醫(yī)生的小助手，學(xué)到真正的臨床知識(shí)，是我們應(yīng)該思考的問題。
二、當(dāng)前醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)教學(xué)中存在的問題
1.供實(shí)習(xí)的醫(yī)院少，而需要實(shí)習(xí)的學(xué)生數(shù)目多
衛(wèi)生部提供的資料顯示，我國公立醫(yī)院數(shù)量由1978年的9000余所，增加到2009年的1．4萬余所。同時(shí)民營醫(yī)院也發(fā)展迅速，從1984年起步，到2009年已發(fā)展到6736所，占到了全國醫(yī)院總數(shù)的35％。盡管如此，幾年醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)人數(shù)逐年上升，從1999年開始，我國加大了教育投入，普通高校開始擴(kuò)招，2003年，中國普通高校本?？粕谛Ｈ藬?shù)首次突破一千萬，從這一年開始，畢業(yè)生的人數(shù)也有了大幅的增長(zhǎng)。而據(jù)中國教育統(tǒng)計(jì)年鑒、福瑞醫(yī)生人才網(wǎng)統(tǒng)計(jì)，自2003年以來，我國醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生人數(shù)逐年上升，從12207人增加到了2009年的55458人。無法滿足醫(yī)學(xué)史實(shí)習(xí)的要求，面對(duì)強(qiáng)大的學(xué)生陣容，順利、實(shí)時(shí)安排我們醫(yī)學(xué)生進(jìn)醫(yī)院實(shí)習(xí)，恰當(dāng)?shù)尼t(yī)院生師比，從而取得最好的實(shí)習(xí)效果，是當(dāng)前較嚴(yán)峻的問題 。
2.病人對(duì)實(shí)習(xí)生的不接受，使學(xué)生無法真正的臨床
由于大多數(shù)病拖著病人疲憊的身軀和無法忍受的病痛來到醫(yī)院就診的，在疾病診療的過程中，懷著對(duì)醫(yī)生的信任和對(duì)疾病的解脫的心理訴說著病痛。由于受傳統(tǒng)思想的影響，個(gè)別科室例如：婦科、產(chǎn)科、外科等科室的病人幾乎都不愿意實(shí)習(xí)生來給他們做檢查和旁觀，使原本難過的心情更加的沉重。因而醫(yī)學(xué)生更無法真正掌握和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)疾病的診療。
3.醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)生的不重視
國家需要發(fā)展，醫(yī)學(xué)更需要發(fā)展，然而醫(yī)學(xué)生作為醫(yī)學(xué)的繼承和發(fā)揚(yáng)者往往不被重視。個(gè)別醫(yī)生不是抱著“傳到 受業(yè) 解惑”的態(tài)度，而是把實(shí)習(xí)生作為免費(fèi)的小工人去使用，失去了學(xué)生到臨床實(shí)習(xí)、學(xué)習(xí)的目的。嚴(yán)重影響了醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)教育。
三、新的醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)模式的改革和探索
1.嚴(yán)格選定實(shí)習(xí)醫(yī)院 ：每年在學(xué)生實(shí)習(xí)前的一個(gè)學(xué)期，都對(duì)所有的實(shí)習(xí)醫(yī)院進(jìn)行考察，包括技術(shù)水平、醫(yī)院設(shè)置、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、床位醫(yī)院等級(jí)等，進(jìn)行全面考察。對(duì)省內(nèi)外知名度較高、帶教認(rèn)真的、學(xué)生實(shí)習(xí)反應(yīng)好的醫(yī)院保留，學(xué)生反應(yīng)差的淘汰。而且每年均對(duì)群眾反應(yīng)好、信譽(yù)度好的醫(yī)院進(jìn)行全面考察后認(rèn)定為新的實(shí)習(xí)醫(yī)院。
2.選好定人員負(fù)責(zé)全程帶教：選定好實(shí)習(xí)醫(yī)院后，和醫(yī)院醫(yī)政科協(xié)調(diào)，由醫(yī)院醫(yī)政科提供高年資的、有責(zé)任心、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、中級(jí)職稱以上的臨床醫(yī)生和護(hù)理人員，承擔(dān)整個(gè)實(shí)習(xí)過程中的帶教任務(wù)，實(shí)習(xí)結(jié)束后有實(shí)習(xí)生對(duì)老師做出評(píng)定，以確定能否承擔(dān)以后的帶教工作
3.加強(qiáng)實(shí)習(xí)前德育教育：大部分學(xué)生進(jìn)入臨床之前，都很緊張，有恐懼心理，擔(dān)心自己不能適應(yīng)臨床，擔(dān)心自己實(shí)習(xí)不知從何入手，擔(dān)心自己會(huì)出差錯(cuò)，擔(dān)心帶教教師不知如何對(duì)待自己。根據(jù)學(xué)習(xí)心理特點(diǎn)及思想反應(yīng)，從二年級(jí)開始，利用班會(huì)、周會(huì)專題等形式組織學(xué)生學(xué)習(xí)實(shí)習(xí)的成功經(jīng)驗(yàn)，剖析實(shí)習(xí)中出現(xiàn)的差錯(cuò)，介紹醫(yī)院的基本情況，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)醫(yī)院、吸取實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)、并有目的地圍繞實(shí)習(xí)問題開展討論，并把每期實(shí)習(xí)通訊發(fā)給各個(gè)班級(jí)，通過各種形式啟發(fā)教育，使同學(xué)們?cè)谶M(jìn)入實(shí)習(xí)之前，思想上有充分準(zhǔn)備，克服恐懼心理，增強(qiáng)實(shí)習(xí)的勇氣。
4.對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)前進(jìn)行專業(yè)思想、紀(jì)律、勞動(dòng)、衛(wèi)生的強(qiáng)化教育：為了使學(xué)生能掌握專業(yè)的技能，樹立服務(wù)觀念、勞動(dòng)觀念、衛(wèi)生觀念及競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，實(shí)習(xí)前我們抓了強(qiáng)化訓(xùn)練。強(qiáng)化是對(duì)學(xué)生專業(yè)、思想、紀(jì)律、勞動(dòng)、衛(wèi)生及觀念的全面教育和訓(xùn)練的過程。強(qiáng)化中我們學(xué)生的學(xué)習(xí)、思想、生活都用半軍事化來嚴(yán)格要求，使學(xué)生學(xué)會(huì)自我服務(wù)、自我管理，由于學(xué)生思想上提高了認(rèn)識(shí)，盡管強(qiáng)化繁重學(xué)習(xí)任務(wù)，緊張生活、又臟又累的勞動(dòng)，嚴(yán)明紀(jì)律，但無出現(xiàn)喊苦叫累的現(xiàn)象。通過強(qiáng)化訓(xùn)練的教育，使學(xué)生增強(qiáng)了專業(yè)知識(shí)的記憶和專業(yè)技能操作能力，在一定程度上磨練了學(xué)生的意志，鍛煉了身體，加強(qiáng)了紀(jì)律，學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)的職責(zé)和任務(wù)有了進(jìn)一步的了解和認(rèn)識(shí)，為實(shí)習(xí)從思想上、技能上作了又一準(zhǔn)備。
5.實(shí)習(xí)后總結(jié)、實(shí)習(xí)匯報(bào)是進(jìn)行思想工作的重要大會(huì)，列出匯報(bào)提綱，發(fā)出有關(guān)通知讓實(shí)、班主任、作好充分準(zhǔn)備。并要求即奔赴實(shí)習(xí)點(diǎn)相關(guān)專業(yè)對(duì)口傾聽，讓同學(xué)們交流思想、交流學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，實(shí)首先介紹她們的實(shí)習(xí)情況，講述了他們成功經(jīng)驗(yàn)、深刻教訓(xùn)、那些親身感受，給即將去實(shí)習(xí)的同學(xué)很大啟發(fā)，他們失敗后的成功，挫折后的勝利，競(jìng)爭(zhēng)中每一個(gè)腳印，思想上的變化，病人回報(bào)中樸實(shí)的言語，帶教老師的評(píng)價(jià)，那一個(gè)個(gè)真實(shí)的故事，那一次次感人的場(chǎng)面，都給到會(huì)的所有同學(xué)及老師很大的教育和啟迪。在實(shí)總結(jié)的基礎(chǔ)上，班主任針對(duì)本班情況進(jìn)行有目的的總結(jié)。實(shí)習(xí)管理部門根據(jù)巡點(diǎn)情況，醫(yī)院的反映，更進(jìn)一步總結(jié)和評(píng)價(jià)，總結(jié)中肯定本屆實(shí)習(xí)生成績(jī)，找出不足差距，剖析失敗中教訓(xùn)。最后給各班評(píng)出優(yōu)秀實(shí)習(xí)生進(jìn)行表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，這樣的大會(huì)比上政治課還受教育。
四、結(jié)束語
培養(yǎng)合格有用的人才是高校的重要目標(biāo)，教師在學(xué)生實(shí)習(xí)中要從更新教學(xué)觀念入手，營造實(shí)習(xí)的好環(huán)境， 使一些臨床的實(shí)際病例成為學(xué)生學(xué)習(xí)的好素材。保證學(xué)生有創(chuàng)新的時(shí)間和空間，著力培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力， 讓學(xué)生掌握理論的同時(shí)，更好的掌握臨床實(shí)踐，并且要讓學(xué)生把所學(xué)的知識(shí)和技能運(yùn)用到實(shí)踐中去。只有這樣才能把我們的學(xué)生培養(yǎng)成德、智、體、美、勞全面發(fā)展的實(shí)用型人才。
參考文獻(xiàn)：
全省醫(yī)政工作和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作的總體要求是深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，年。緊緊圍繞年全省醫(yī)政工作會(huì)議和全省醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作會(huì)議，緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革這一中心，依照全市衛(wèi)生工作會(huì)議要求，以提升醫(yī)療服務(wù)能力為重點(diǎn)，以提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療平安為核心，以完善醫(yī)政管理制度體系、準(zhǔn)入體系、醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系和醫(yī)療服務(wù)體系為基礎(chǔ)，做好公立醫(yī)院改革、實(shí)施國家基本藥物制度，開展醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)，醫(yī)療質(zhì)量和安全監(jiān)管、優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境、城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援等重點(diǎn)工作，狠抓各項(xiàng)工作措施的落實(shí)，全面完成各項(xiàng)醫(yī)政和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作任務(wù)，努力為人民群眾提供滿意的醫(yī)療服務(wù)。
一、醫(yī)政工作要點(diǎn)
（一）探索落實(shí)醫(yī)改目標(biāo)新舉措。
1穩(wěn)步實(shí)施國家基本藥物制度。依照《市政府辦公室關(guān)于印發(fā)市建立國家基本藥物制度實(shí)施方案（暫行）通知》全市12所中心衛(wèi)生院和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展實(shí)施國家基本藥物制度。
2積極開展臨床路徑試點(diǎn)工作。加強(qiáng)對(duì)組織開展臨床路徑試點(diǎn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。探索臨床路徑管理制度、工作模式、運(yùn)行機(jī)制和評(píng)估改進(jìn)體系。
3深入實(shí)施“光明·微笑”工程。認(rèn)真總結(jié)工程實(shí)施情況。做好患者篩查和手術(shù)，完善工程信息資料，核報(bào)工程補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，建立長(zhǎng)效工作機(jī)制。今年5月1日前實(shí)現(xiàn)為全市所有具備手術(shù)適應(yīng)癥的白內(nèi)障和唇腭裂患者免費(fèi)手術(shù)治療的目標(biāo)，探索建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保證機(jī)制、考核評(píng)估機(jī)制和激勵(lì)約束機(jī)制。
4穩(wěn)妥推進(jìn)以電子病歷為基礎(chǔ)的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)。推行《電子病歷基本規(guī)范》探索醫(yī)院電子病歷試點(diǎn)，開展數(shù)字化醫(yī)院試點(diǎn)工作。
5探索醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)工作。促進(jìn)醫(yī)學(xué)人才合理流動(dòng)。
6加強(qiáng)重性精神疾病患者管理治療。
（二）全面加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。
1強(qiáng)化醫(yī)療救治體系建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療急救體系建設(shè)。提高院前醫(yī)療急救和應(yīng)急救治能力。加強(qiáng)污染病醫(yī)療救治體系和采供血機(jī)構(gòu)建設(shè)。
2強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)。繼續(xù)實(shí)施縣級(jí)綜合醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目。
3強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核。依照《省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核方法》加強(qiáng)以“三基三嚴(yán)”為主要內(nèi)容的崗位練兵活動(dòng)。開展病歷質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)。落實(shí)省“走進(jìn)西部”萬名縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目。
（三）加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)要素監(jiān)管。
1加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批管理。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)。組織實(shí)施《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法》開展對(duì)全市健康體檢機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批大檢查。
2加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室建設(shè)。落實(shí)衛(wèi)生部科室管理規(guī)范。提高綜合醫(yī)療服務(wù)能力。
3加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入執(zhí)業(yè)管理。組織做好年度醫(yī)師資格考試工作。進(jìn)一步規(guī)范并完善醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作。開展第二批醫(yī)療美容主診醫(yī)師資格認(rèn)定工作。
4加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理。建立健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用審核工作制度。
5加強(qiáng)醫(yī)療廣告監(jiān)管。認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療廣告管理方法》嚴(yán)格醫(yī)療廣告核準(zhǔn)。
（四）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。
1深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)。重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用、臨床合理用藥和大型醫(yī)用設(shè)備檢查、圍手術(shù)期、醫(yī)院感染及臨床用血的平安管理。強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量核心制度的落實(shí)。推動(dòng)活動(dòng)深入開展，繼續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療平安。
2加強(qiáng)臨床藥事管理。進(jìn)一步完善處方點(diǎn)評(píng)制度、處方評(píng)價(jià)措施和公示方式。完善藥物合理使用和不良事件監(jiān)測(cè)制度。三級(jí)醫(yī)院逐步推行臨床藥師制度。嚴(yán)格品和管理。
3加強(qiáng)圍手術(shù)期管理。貫徹《省手術(shù)分級(jí)管理方法》規(guī)范我市手術(shù)分級(jí)管理。
4加強(qiáng)重大污染病醫(yī)療救治。繼續(xù)做好甲型H1N1流感、手足口病和艾滋病等重大污染病醫(yī)療救治工作、認(rèn)真組織重大事件醫(yī)療保證工作。
5加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。組織開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室的達(dá)標(biāo)驗(yàn)收工作，組織開展全省臨床檢驗(yàn)技能大比武活動(dòng)。
（五）深入開展藥品招標(biāo)推銷。
1深入開展藥品集中招標(biāo)推銷。認(rèn)真執(zhí)行中標(biāo)藥品網(wǎng)上推銷。嚴(yán)肅查處違規(guī)違紀(jì)行為。
2加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備檢查管理。落實(shí)《關(guān)于規(guī)范大型醫(yī)用設(shè)備檢查的若干措施》完善醫(yī)療檢查檔案和考核督查機(jī)制。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“四個(gè)合理”落實(shí)情況的督查。
3進(jìn)一步推進(jìn)院務(wù)公開工作。開展日常監(jiān)督與定期考核工作。
4改善醫(yī)療服務(wù)管理。探索建立志愿者醫(yī)院服務(wù)制度。建立醫(yī)院全年365天門診服務(wù)制度；穩(wěn)妥推行醫(yī)院門診服務(wù)“先診療，后結(jié)算”模式。
（六）加強(qiáng)血液管理工作。
1認(rèn)真貫徹落實(shí)“二個(gè)辦法、三個(gè)規(guī)范”和《省血液及原料血漿工作管理方法》定期開展采供血機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)檢查。
2完善采供血機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)。
3落實(shí)《臨床用血技術(shù)操作規(guī)范》加強(qiáng)采供血人員及醫(yī)務(wù)人員臨床用血知識(shí)的培訓(xùn)。推動(dòng)臨床合理用血。
4加強(qiáng)無償獻(xiàn)血組織、宣傳和發(fā)動(dòng)。強(qiáng)化固定自愿無償獻(xiàn)血隊(duì)伍的建設(shè)和管理，開展“世界獻(xiàn)血者日”宣傳活動(dòng)。
5開展采供血機(jī)構(gòu)核酸檢測(cè)試點(diǎn)工作。
（七）提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
1進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》和《省實(shí)施<中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005年）>方法》各項(xiàng)措施。
2加強(qiáng)臨床護(hù)理工作。切實(shí)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全市開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，組織開展“示范醫(yī)院”示范病房”創(chuàng)建工作，樹立一批典型，發(fā)揮示范作用。
3貫徹落實(shí)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則》進(jìn)一步規(guī)范病房臨床護(hù)理服務(wù)。
4進(jìn)一步貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理方法》醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范》和衛(wèi)生部6項(xiàng)醫(yī)院感染行業(yè)規(guī)范。實(shí)施醫(yī)院感染管理專職人員的規(guī)范化培訓(xùn)。
（八）統(tǒng)籌各項(xiàng)醫(yī)政工作。
1加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)管理。加強(qiáng)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)。提高我市康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平。積極開展先天性心臟病救治、防聾治聾等公益性項(xiàng)目工作。
2加強(qiáng)戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。認(rèn)真做好《戒毒法》和《戒毒醫(yī)療服務(wù)管理暫行方法》等規(guī)范性文件的貫徹落實(shí)工作。
二、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作要點(diǎn)
（一）穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。
1抓好公立醫(yī)院取消藥品加成單項(xiàng)試點(diǎn)工作。成立公立醫(yī)院取消藥品加成改革試點(diǎn)工作協(xié)調(diào)指導(dǎo)組。及時(shí)研究解決重大政策與實(shí)踐問題；開展試點(diǎn)基線調(diào)查，做好試點(diǎn)中期評(píng)估準(zhǔn)備工作，認(rèn)真總結(jié)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)。
2加強(qiáng)基本醫(yī)療保證定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。配合醫(yī)療保證體系改革。促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)參與管理、控制醫(yī)療服務(wù)本錢。
（二）深入開展醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作。
1積極創(chuàng)建全國“百家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”從今年起。年底，全國范圍內(nèi)創(chuàng)建100所“國家級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”300所“省級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”和500所“優(yōu)質(zhì)縣醫(yī)院”并從100所“國家級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”中評(píng)選發(fā)生三級(jí)特等醫(yī)院。指導(dǎo)各級(jí)衛(wèi)生行政部門和縣以上醫(yī)院積極投身全國“百家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，力爭(zhēng)我市有更多的醫(yī)院在創(chuàng)建活動(dòng)中脫穎而出。
2啟動(dòng)“誠信民營醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)。用兩年時(shí)間。依照省衛(wèi)生廳制定的誠信民營醫(yī)院評(píng)價(jià)規(guī)范》和實(shí)施方案。建立守信激勵(lì)、失信懲戒機(jī)制，對(duì)獲得“誠信醫(yī)院”榮譽(yù)稱號(hào)的單位在行業(yè)內(nèi)予以優(yōu)先支持，對(duì)失信民營醫(yī)院或診療科目實(shí)行執(zhí)業(yè)限制。
3組織大型醫(yī)院巡查工作。制定大型醫(yī)院巡查規(guī)范細(xì)則和巡查工作規(guī)范。防止重復(fù)檢查。
（三）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安監(jiān)管。
1加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管制度和隊(duì)伍建設(shè)。落實(shí)省衛(wèi)生廳制定的醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失行為行政處理暫行規(guī)定》醫(yī)療平安工作責(zé)任制管理方法》藥品和醫(yī)療器械不良事件應(yīng)急處置機(jī)制》手術(shù)分級(jí)管理規(guī)范》醫(yī)療廣告監(jiān)管方法》等重點(diǎn)制度。加大醫(yī)院管理培訓(xùn)力度。
2開展醫(yī)療平安專項(xiàng)檢查。從年起。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)特殊場(chǎng)所、特殊設(shè)備、特殊環(huán)節(jié)的管理。結(jié)合衛(wèi)生部開展的醫(yī)療質(zhì)量平安回頭看”活動(dòng)，年啟動(dòng)“平安一號(hào)”專項(xiàng)行動(dòng)。
3完善醫(yī)療平安預(yù)警機(jī)制。推廣省婦幼保健《產(chǎn)科危重癥審評(píng)制度》全市范圍內(nèi)開展“圍手術(shù)期質(zhì)量與安全”專項(xiàng)整治活動(dòng)。同步開展高值植（介）入醫(yī)用耗材專項(xiàng)督查。
4加強(qiáng)醫(yī)療平安單薄環(huán)節(jié)的管理。重點(diǎn)抓好血液透析質(zhì)量平安監(jiān)管工作。統(tǒng)一組織有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、血液透析科室主任、護(hù)士長(zhǎng)開展專項(xiàng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。依照“誰發(fā)證、誰負(fù)責(zé)”原則。
（四）不時(shí)優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境。
1完善醫(yī)療糾紛處置機(jī)制。落實(shí)司法部、衛(wèi)生部、保監(jiān)會(huì)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見》積極推進(jìn)醫(yī)療平安統(tǒng)保試點(diǎn)。
2強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)意識(shí)。加強(qiáng)《侵權(quán)責(zé)任法》等法律法規(guī)的教育培訓(xùn)。提高防范醫(yī)療糾紛能力。
3加強(qiáng)醫(yī)院投訴管理。對(duì)照《醫(yī)院投訴管理方法（試行）要求。減少醫(yī)療糾紛。
4推動(dòng)實(shí)施便民服務(wù)措施。落實(shí)衛(wèi)生部《關(guān)于改進(jìn)公立醫(yī)院服務(wù)管理方便群眾看病就醫(yī)的若干意見》加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理。改善群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)。
5繼續(xù)開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。更新、細(xì)化“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考評(píng)規(guī)范。
（五）推進(jìn)對(duì)口支援工作。
1深入實(shí)施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”
2啟動(dòng)“走進(jìn)西部”萬名縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目。依照省廳統(tǒng)一部署。五年內(nèi)完成省廳下達(dá)的縣（區(qū)）級(jí)醫(yī)院醫(yī)師的免費(fèi)培訓(xùn)任務(wù)，提高縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)師的技術(shù)水平。
3啟動(dòng)“醫(yī)院牽手社區(qū)行動(dòng)計(jì)劃”從醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科室、醫(yī)務(wù)人員三個(gè)層面明確對(duì)口支援的工作任務(wù)和具體要求。提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平。
（六）統(tǒng)籌兼顧。努力做好其他各項(xiàng)工作
1加強(qiáng)醫(yī)療廣告監(jiān)管。加大醫(yī)療廣告監(jiān)測(cè)和公告頻次。
一、努力做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作
按照公共衛(wèi)生體系建設(shè)總的目標(biāo)要求，全面完成疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救護(hù)體系建設(shè)任務(wù)。正在建設(shè)的疾控中心務(wù)必于6月底前完成各項(xiàng)建設(shè)和裝備任務(wù)；已完成基建任務(wù)的縣（區(qū)）重點(diǎn)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。按照平戰(zhàn)結(jié)合、重在能力建設(shè)的原則，市傳染病醫(yī)院、急救中心和10個(gè)縣傳染病區(qū)建設(shè)必須于10月底前建成投入使用，逐步建立起與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的疾病控制體系和醫(yī)療救治體系，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制。
切實(shí)做好非典、人間禽流感、艾滋病、結(jié)核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長(zhǎng)效機(jī)制，落實(shí)防治措施，防止重大傳染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點(diǎn)，全面完成"十五"地方病防治和95000戶防氟改灶任務(wù)，組織考核和驗(yàn)收。實(shí)行計(jì)劃免疫分片包抓責(zé)任制、定期檢查表彰和責(zé)任追究制度，制定目標(biāo)責(zé)任考核辦法、責(zé)任追究辦法和流動(dòng)人口計(jì)劃免疫管理辦法。組織開展計(jì)劃免規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)和"達(dá)標(biāo)"縣區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)，首批嵐皋、旬陽和平利三縣達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步規(guī)范計(jì)劃免疫技術(shù)服務(wù)，市、縣疾控中心和80％以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成規(guī)范化接種門診建設(shè)任務(wù)，提高接種質(zhì)量，"七苗"有效接種率保持在90％以上。加強(qiáng)重點(diǎn)疾病的預(yù)測(cè)、預(yù)警和預(yù)報(bào)，建立和完善傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度，提高網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量，杜絕謊報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。
按照"改革發(fā)展，依法監(jiān)管，網(wǎng)絡(luò)規(guī)范，住院分娩"的工作思路，組織開展婦幼衛(wèi)生"基層工作年"活動(dòng)。進(jìn)一步規(guī)范基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，依法規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)市場(chǎng)，完善孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理，管理率分別達(dá)85％以上。發(fā)揮各級(jí)醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科在婦幼保健工作中的作用，加強(qiáng)綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)，提高住院分娩率，采取有效措施降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。做好"降消"項(xiàng)目實(shí)施工作。
廣泛開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。采取積極措施，加大安康市創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市工作力度和工作進(jìn)度。繼續(xù)創(chuàng)建衛(wèi)生縣城、衛(wèi)生集鎮(zhèn)、衛(wèi)生示范村，做好已創(chuàng)建衛(wèi)生縣城榮譽(yù)的保持工作。組織實(shí)施農(nóng)村改廁改水，不斷改善城鄉(xiāng)居民的生活環(huán)境和衛(wèi)生條件。健全市級(jí)和十縣區(qū)紅十字會(huì)組織機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮紅十字會(huì)在賑災(zāi)和救災(zāi)防病工作中的作用。
二、切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作
認(rèn)真貫徹執(zhí)行中、省、市《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，堅(jiān)持把衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放在農(nóng)村，從政策、資金、項(xiàng)目等方面繼續(xù)向農(nóng)村傾斜，不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生比較薄弱的狀況。切實(shí)落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策，對(duì)疾控中心、婦幼保健、衛(wèi)生執(zhí)法機(jī)構(gòu)和政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院"一長(zhǎng)兩干"、
離退休人員的工資實(shí)行財(cái)政全額預(yù)算管理；對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其余人員的人頭經(jīng)費(fèi)暫達(dá)不到80％補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的，可分年度逐步達(dá)到；對(duì)村級(jí)"兩員"報(bào)酬按照每月不低于600元的標(biāo)準(zhǔn)予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實(shí)現(xiàn)財(cái)政預(yù)算全額管理。
深化農(nóng)村衛(wèi)生改革。繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、財(cái)、物上劃縣區(qū)衛(wèi)生局管理工作，制定管理措施和辦法，加大管理力度，提高兩個(gè)效益。對(duì)非建制的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）實(shí)行撤并重組，采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國有民營、托管、拍賣等多種形式改制經(jīng)營，增強(qiáng)發(fā)展活力。大力推行院長(zhǎng)公選制和防疫婦幼專干公考制，保證人員素質(zhì)，提高服務(wù)能力。
加大農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，增強(qiáng)以項(xiàng)目建設(shè)帶動(dòng)我市農(nóng)村衛(wèi)生快速發(fā)展的意識(shí)。組織實(shí)施好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)、貧困縣醫(yī)院建設(shè)、中醫(yī)院建設(shè)、衛(wèi)生專項(xiàng)建設(shè)、艾滋病示范縣區(qū)建設(shè)等重點(diǎn)項(xiàng)目，落實(shí)項(xiàng)目配套資金，按期完成建設(shè)任務(wù)。做好衛(wèi)生貸款項(xiàng)目的報(bào)帳、資金返還、人員培訓(xùn)和設(shè)備管理工作，積極爭(zhēng)取國家提高中西部農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目。
做好旬陽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)。按照"政府主導(dǎo)，農(nóng)民自愿參與"的原則，切實(shí)做好宣傳動(dòng)員、方案制定和組織實(shí)施工作，努力提高農(nóng)民參保率。要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善管理辦法，確保試點(diǎn)工作順利運(yùn)行。
三、大力推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革
按照整合資源，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的原則，對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生資源進(jìn)行合理規(guī)劃，突出各自特色，加強(qiáng)優(yōu)勢(shì)、強(qiáng)勢(shì)?？平ㄔO(shè)，最大限度地提高衛(wèi)生資源效益。做好市傳染病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院以及急救、麻風(fēng)病防治、職業(yè)病防治和中西醫(yī)結(jié)合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫(yī)院、衛(wèi)生所移交地方管理工作。
按照所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)分離的思路，進(jìn)一步深化公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革，建立公立醫(yī)院出資人制度和法人治理結(jié)構(gòu)，明確政府、資產(chǎn)管理組織，醫(yī)院之間的責(zé)權(quán)利關(guān)系，做到既擴(kuò)大醫(yī)院經(jīng)營自，又保證政府提供基本醫(yī)療服務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
要大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持社會(huì)力量興辦醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，打破公立醫(yī)院的壟斷局面，促進(jìn)多種所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序競(jìng)爭(zhēng)。對(duì)經(jīng)營不善的國有醫(yī)院實(shí)行股份制、國有民營等產(chǎn)權(quán)、經(jīng)營權(quán)改革。
對(duì)政府主辦的公益性醫(yī)院要進(jìn)一步深化和完善人事分配制度改革，積極落實(shí)財(cái)政補(bǔ)償政策，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品費(fèi)用分開核算分別管理、藥品集中招標(biāo)采購、病人選擇醫(yī)生、住院費(fèi)用清單查詢及醫(yī)療收費(fèi)公示制度。召開醫(yī)院管理和經(jīng)營體制改革研討會(huì)。
大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。按照投資多元化、工作規(guī)范化、服務(wù)多樣化的思路，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。逐步引導(dǎo)部分二級(jí)醫(yī)院延伸辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。衛(wèi)生行政部門依法加強(qiáng)準(zhǔn)入、監(jiān)管和指導(dǎo)。
組織實(shí)施新一輪醫(yī)院創(chuàng)建等級(jí)工作，完成等級(jí)評(píng)審任務(wù)。進(jìn)一步建立和完善醫(yī)院臨床質(zhì)量控制體系，減少醫(yī)療糾紛和事故，開展醫(yī)療質(zhì)量大檢查。抓好示范中醫(yī)院和重點(diǎn)中醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢(shì)特色專科建設(shè)，市中醫(yī)院中醫(yī)藥科技大樓竣工投入使用。做好醫(yī)院內(nèi)交叉感染管理工作。繼續(xù)開展創(chuàng)建示范中心衛(wèi)生院工作。
四、做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作
認(rèn)真執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》，建立完善應(yīng)對(duì)傳染病爆發(fā)流行、食物中毒、救災(zāi)防病、安全生產(chǎn)等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作機(jī)制、工作預(yù)案，做好物資儲(chǔ)備和人員培訓(xùn)工作，建立一支反應(yīng)迅速的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，組織開展經(jīng)常性模擬演練，保證各項(xiàng)應(yīng)急任務(wù)順利完成。
嚴(yán)格執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)送管理辦法，確保信息暢通無阻、及時(shí)準(zhǔn)確。要高度重視安全生產(chǎn)工作，健全機(jī)制，落實(shí)責(zé)任，開展經(jīng)常性的警示教育，堅(jiān)決杜絕重特大安全生產(chǎn)事故發(fā)生。
五、強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督
進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法綜合監(jiān)督，切實(shí)做好傳染病防治、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生等重點(diǎn)領(lǐng)域的監(jiān)管，強(qiáng)化法律教育培訓(xùn)、監(jiān)督檢查、監(jiān)測(cè)抽撿、案件查處等措施，提高依法行政能力。全面實(shí)施食品監(jiān)督量化分級(jí)管理。按照屬地管理和責(zé)權(quán)一致的原則，強(qiáng)化市級(jí)指導(dǎo)、培訓(xùn)和督查職能。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)，完成衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)項(xiàng)目。探索在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)的監(jiān)管模式，充實(shí)加強(qiáng)基層和農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量。廣泛開展無償獻(xiàn)血宣傳，加強(qiáng)臨床用血和采供血監(jiān)管，杜絕經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生。組織實(shí)施好傳染病防治、醫(yī)療市場(chǎng)和食品衛(wèi)生等專項(xiàng)整治活動(dòng)，確保群眾公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生安全。
六、加大衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度
牢固樹立人才資源是第一資源和科教興醫(yī)的觀念，切實(shí)抓好培養(yǎng)、吸引和用好人才三個(gè)環(huán)節(jié)。組織實(shí)施好"235"人才發(fā)展戰(zhàn)略。加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科、優(yōu)勢(shì)?？平ㄔO(shè)，建立結(jié)構(gòu)合理的人才梯次隊(duì)伍。加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分制管理辦法。以高層次衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn)，加強(qiáng)農(nóng)村和公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。繼續(xù)組織城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從設(shè)備、技術(shù)、人員、管理等方面，采取"一對(duì)一"對(duì)口支援的方式幫助農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展。做好省、西安市和市級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶工作。積極開展醫(yī)療衛(wèi)生科研工作，推廣新技術(shù)，拓展新業(yè)務(wù)。
七、轉(zhuǎn)變職能，全力推進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設(shè)
一、努力做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作按照公共衛(wèi)生體系建設(shè)總的目標(biāo)要求，全面完成疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救護(hù)體系建設(shè)任務(wù)。正在建設(shè)的疾控中心務(wù)必于6月底前完成各項(xiàng)建設(shè)和裝備任務(wù)；已完成基建任務(wù)的縣區(qū)重點(diǎn)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。按照平戰(zhàn)結(jié)合、重在能力建設(shè)的原則，市傳染病醫(yī)院、急救中心和10個(gè)縣傳染病區(qū)建設(shè)必須于10月底前建成投入使用，逐步建立起與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的疾病控制體系和醫(yī)療救治體系，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制。切實(shí)做好非典、人間禽流感、艾滋病、結(jié)核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長(zhǎng)效機(jī)制，落實(shí)防治措施，防止重大傳染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點(diǎn)，全面完成十五地方病防治和95000戶防氟改灶任務(wù)，組織考核和驗(yàn)收。實(shí)行計(jì)劃免疫分片包抓責(zé)任制、定期檢查表彰和責(zé)任追究制度，制定目標(biāo)責(zé)任考核辦法、責(zé)任追究辦法和流動(dòng)人口計(jì)劃免疫管理辦法。組織開展計(jì)劃免規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)和達(dá)標(biāo)縣區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)，首批嵐皋、旬陽和平利三縣達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步規(guī)范計(jì)劃免疫技術(shù)服務(wù)，市、縣疾控中心和80％以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成規(guī)范化接種門診建設(shè)任務(wù)，提高接種質(zhì)量，七苗有效接種率保持在90％以上。加強(qiáng)重點(diǎn)疾病的預(yù)測(cè)、預(yù)警和預(yù)報(bào)，建立和完善傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度，提高網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量，杜絕謊報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。按照改革發(fā)展，依法監(jiān)管，網(wǎng)絡(luò)規(guī)范，住院分娩的工作思路，組織開展婦幼衛(wèi)生基層工作年活動(dòng)。進(jìn)一步規(guī)范基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，依法規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)市場(chǎng)，完善孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理，管理率分別達(dá)85％以上。發(fā)揮各級(jí)醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科在婦幼保健工作中的作用，加強(qiáng)綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)，提高住院分娩率，采取有效措施降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。做好降消項(xiàng)目實(shí)施工作。廣泛開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。采取積極措施，加大安康市創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市工作力度和工作進(jìn)度。繼續(xù)創(chuàng)建衛(wèi)生縣城、衛(wèi)生集鎮(zhèn)、衛(wèi)生示范村，做好已創(chuàng)建衛(wèi)生縣城榮譽(yù)的保持工作。組織實(shí)施農(nóng)村改廁改水，不斷改善城鄉(xiāng)居民的生活環(huán)境和衛(wèi)生條件。健全市級(jí)和十縣區(qū)紅十字會(huì)組織機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮紅十字會(huì)在賑災(zāi)和救災(zāi)防病工作中的作用。
二、切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作認(rèn)真貫徹執(zhí)行中、省、市《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，堅(jiān)持把衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放在農(nóng)村，從政策、資金、項(xiàng)目等方面繼續(xù)向農(nóng)村傾斜，不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生比較薄弱的狀況。切實(shí)落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策，對(duì)疾控中心、婦幼保健、衛(wèi)生執(zhí)法機(jī)構(gòu)和政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一長(zhǎng)兩干、離退休人員的工資實(shí)行財(cái)政全額預(yù)算管理；對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其余人員的人頭經(jīng)費(fèi)暫達(dá)不到80％補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的，可分年度逐步達(dá)到；對(duì)村級(jí)兩員報(bào)酬按照每月不低于600元的標(biāo)準(zhǔn)予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實(shí)現(xiàn)財(cái)政預(yù)算全額管理。深化農(nóng)村衛(wèi)生改革。繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、財(cái)、物上劃縣區(qū)衛(wèi)生局管理工作，制定管理措施和辦法，加大管理力度，提高兩個(gè)效益。對(duì)非建制的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所實(shí)行撤并重組，采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國有民營、托管、拍賣等多種形式改制經(jīng)營，增強(qiáng)發(fā)展活力。大力推行院長(zhǎng)公選制和防疫婦幼專干公考制，保證人員素質(zhì)，提高服務(wù)能力。加大農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，增強(qiáng)以項(xiàng)目建設(shè)帶動(dòng)我市農(nóng)村衛(wèi)生快速發(fā)展的意識(shí)。組織實(shí)施好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)、貧困縣醫(yī)院建設(shè)、中醫(yī)院建設(shè)、衛(wèi)生專項(xiàng)建設(shè)、艾滋病示范縣區(qū)建設(shè)等重點(diǎn)項(xiàng)目，落實(shí)項(xiàng)目配套資金，按期完成建設(shè)任務(wù)。做好衛(wèi)生貸款項(xiàng)目的報(bào)帳、資金返還、人員培訓(xùn)和設(shè)備管理工作，積極爭(zhēng)取國家提高中西部農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目。做好旬陽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)。按照政府主導(dǎo)，農(nóng)民自愿參與的原則，切實(shí)做好宣傳動(dòng)員、方案制定和組織實(shí)施工作，努力提高農(nóng)民參保率。要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善管理辦法，確保試點(diǎn)工作順利運(yùn)行。
三、大力推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革按照整合資源，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的原則，對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生資源進(jìn)行合理規(guī)劃，突出各自特色，加強(qiáng)優(yōu)勢(shì)、強(qiáng)勢(shì)?？平ㄔO(shè)，最大限度地提高衛(wèi)生資源效益。做好市傳染病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院以及急救、麻風(fēng)病防治、職業(yè)病防治和中西醫(yī)結(jié)合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫(yī)院、衛(wèi)生所移交地方管理工作。按照所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)分離的思路，進(jìn)一步深化公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革，建立公立醫(yī)院出資人制度和法人治理結(jié)構(gòu)，明確政府、資產(chǎn)管理組織，醫(yī)院之間的責(zé)權(quán)利關(guān)系，做到既擴(kuò)大醫(yī)院經(jīng)營自主權(quán)，又保證政府提供基本醫(yī)療服務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。要大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持社會(huì)力量興辦醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，打破公立醫(yī)院的壟斷局面，促進(jìn)多種所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序競(jìng)爭(zhēng)。對(duì)經(jīng)營不善的國有醫(yī)院實(shí)行股份制、國有民營等產(chǎn)權(quán)、經(jīng)營權(quán)改革。對(duì)政府主辦的公益性醫(yī)院要進(jìn)一步深化和完善人事分配制度改革，積極落實(shí)財(cái)政補(bǔ)償政策，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品費(fèi)用分開核算分別管理、藥品集中招標(biāo)采購、病人選擇醫(yī)生、住院費(fèi)用清單查詢及醫(yī)療收費(fèi)公示制度。召開醫(yī)院管理和經(jīng)營體制改革研討會(huì)。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。按照投資多元化、工作規(guī)范化、服務(wù)多樣化的思路，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。逐步引導(dǎo)部分二級(jí)醫(yī)院延伸辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。衛(wèi)生行政部門依法加強(qiáng)準(zhǔn)入、監(jiān)管和指導(dǎo)。組織實(shí)施新一輪醫(yī)院創(chuàng)建等級(jí)工作，完成等級(jí)評(píng)審任務(wù)。進(jìn)一步建立和完善醫(yī)院臨床質(zhì)量控制體系，減少醫(yī)療糾紛和事故，開展醫(yī)療質(zhì)量大檢查。抓好示范中醫(yī)院和重點(diǎn)中醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢(shì)特色?？平ㄔO(shè)，市中醫(yī)院中醫(yī)藥科技大樓竣工投入使用。做好醫(yī)院內(nèi)交叉感染管理工作。繼續(xù)開展創(chuàng)建示范中心衛(wèi)生院工作。
四、做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作認(rèn)真執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》，建立完善應(yīng)對(duì)傳染病爆發(fā)流行、食物中毒、救災(zāi)防病、安全生產(chǎn)等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作機(jī)制、工作預(yù)案，做好物資儲(chǔ)備和人員培訓(xùn)工作，建立一支反應(yīng)迅速的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，組織開展經(jīng)常性模擬演練，保證各項(xiàng)應(yīng)急任務(wù)順利完成。嚴(yán)格執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)送管理辦法，確保信息暢通無阻、及時(shí)準(zhǔn)確。要高度重視安全生產(chǎn)工作，健全機(jī)制，落實(shí)責(zé)任，開展經(jīng)常性的警示教育，堅(jiān)決杜絕重特大安全生產(chǎn)事故發(fā)生。
五、強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法綜合監(jiān)督，切實(shí)做好傳染病防治、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生等重點(diǎn)領(lǐng)域的監(jiān)管，強(qiáng)化法律教育培訓(xùn)、監(jiān)督檢查、監(jiān)測(cè)抽撿、案件查處等措施，提高依法行政能力。全面實(shí)施食品監(jiān)督量化分級(jí)管理。按照屬地管理和責(zé)權(quán)一致的原則，強(qiáng)化市級(jí)指導(dǎo)、培訓(xùn)和督查職能。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)，完成衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)項(xiàng)目。探索在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)的監(jiān)管模式，充實(shí)加強(qiáng)基層和農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量。廣泛開展無償獻(xiàn)血宣傳，加強(qiáng)臨床用血和采供血監(jiān)管，杜絕經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生。組織實(shí)施好傳染病防治、醫(yī)療市場(chǎng)和食品衛(wèi)生等專項(xiàng)整治活動(dòng)，確保群眾公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生安全。
一視同仁
日前，經(jīng)福建省政府同意，福建省人社廳、省衛(wèi)計(jì)委、省財(cái)政廳出臺(tái)《推進(jìn)福建省公立醫(yī)院改革醫(yī)保聯(lián)動(dòng)十條措施》，充分發(fā)揮醫(yī)保在醫(yī)改中的基礎(chǔ)性作用，進(jìn)一步支持和促進(jìn)公立醫(yī)院改革。
一般診療費(fèi)
個(gè)人只要付1.5元
《措施》明確，對(duì)實(shí)行藥品零差率改革的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予綜合補(bǔ)償，適當(dāng)提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格，將調(diào)整后的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍?！洞胧分赋觯鋵?shí)一般診療費(fèi)政策。對(duì)實(shí)施基本藥物零差率銷售的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，將原有的掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品費(fèi)）以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)，除個(gè)人支付1.5元外，其余全部列入醫(yī)?；鹬Ц?。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診報(bào)銷可達(dá)90%
有關(guān)醫(yī)保報(bào)銷比例，《措施》給予明確，加大差別支付政策向基層傾斜。進(jìn)一步拉大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與高等級(jí)醫(yī)院在報(bào)銷比例上的差距，職工住院醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例三級(jí)醫(yī)院75%左右、二級(jí)醫(yī)院80%左右、一級(jí)醫(yī)院90%左右；城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例三級(jí)醫(yī)院50%左右、二級(jí)醫(yī)院65%左右、一級(jí)醫(yī)院80%左右；新農(nóng)合住院政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例縣外醫(yī)院50%左右、縣級(jí)醫(yī)院80%左右、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)90%以上。
慢性病處方用量
可增加至4周
《措施》完善了慢性病門診管理和擇日住院前門診費(fèi)用納入醫(yī)保支付政策。
延長(zhǎng)慢性病門診處方時(shí)限。對(duì)于診斷明確、病情穩(wěn)定、需長(zhǎng)期服藥的慢性病患者，可適當(dāng)延長(zhǎng)門診處方用量至2～4周，減少就診頻次，方便慢性病患者就醫(yī)治療。對(duì)高血壓、糖尿病、精神病等三類慢性病患者的門診治療費(fèi)用，不納入各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)“醫(yī)療保險(xiǎn)門診次均定額”管理。
將擇日住院前門診費(fèi)用納入醫(yī)保住院費(fèi)用結(jié)算。
民營醫(yī)院與同級(jí)公立醫(yī)院報(bào)銷政策相同
《措施》放寬了醫(yī)保定點(diǎn)準(zhǔn)入條件，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)資本辦醫(yī)的發(fā)展。
對(duì)經(jīng)批準(zhǔn)的承擔(dān)國家醫(yī)改任務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，取消經(jīng)營面積的準(zhǔn)入要求，符合條件的及時(shí)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。
對(duì)經(jīng)批準(zhǔn)的民營醫(yī)院在內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，取消批準(zhǔn)時(shí)限和空間距離的準(zhǔn)入要求，符合條件的均可納入定點(diǎn)范圍，民營醫(yī)院執(zhí)行與同級(jí)公立醫(yī)院相同的報(bào)銷政策。
支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)。凡符合城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合定點(diǎn)條件的，可申請(qǐng)納入定點(diǎn)范圍。
（福州晚報(bào)記者 李 暉）
福建首開通服務(wù)平臺(tái)辦醫(yī)保 用支付寶繳納大學(xué)生醫(yī)保
從2014～2015學(xué)年開始，福州、泉州等地的大學(xué)生可通過“福建省學(xué)生服務(wù)平臺(tái)”辦理參加大學(xué)生醫(yī)保手續(xù)。其中，繳費(fèi)環(huán)節(jié)可使用支付寶進(jìn)行網(wǎng)上繳費(fèi)，十分方便快捷。這也是我省首個(gè)開通支付寶繳納大學(xué)生醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
此前，福州醫(yī)保中心不斷對(duì)便民措施進(jìn)行優(yōu)化和創(chuàng)新，聯(lián)合“福建省學(xué)生服務(wù)平臺(tái)”開發(fā)機(jī)構(gòu)進(jìn)行“大學(xué)生醫(yī)保平臺(tái)”的研發(fā)工作，至今已在榕數(shù)十家高校運(yùn)行了三年。該醫(yī)保平臺(tái)主要包含參保登記、參保審核、醫(yī)保繳納、報(bào)銷管理、醫(yī)保宣傳等功能。
本次開通的支付寶繳費(fèi)業(yè)務(wù)，參保大學(xué)生可以通過網(wǎng)銀、支付寶、余額寶付款等方式，輕點(diǎn)鼠標(biāo)即可完成繳費(fèi)，還實(shí)現(xiàn)了24小時(shí)不間斷繳費(fèi)，延長(zhǎng)了繳費(fèi)時(shí)間。
（海峽都市報(bào)）
福州醫(yī)保規(guī)范大額醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷審核管理
8月5日，福州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心印發(fā)了《大額醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷審核管理辦法》，加強(qiáng)對(duì)大額醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票真實(shí)性的核查，防范不法人員通過醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷渠道弄虛作假騙取醫(yī)?；稹Ｔ摗掇k法》從2014年8月10日起正式實(shí)行。
為切實(shí)推進(jìn)大額醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷審核工作，福州市醫(yī)保中心成立了專門的工作小組，由工作小組對(duì)參保人員手工報(bào)銷大額醫(yī)療費(fèi)用真實(shí)性進(jìn)行審核和調(diào)查?！掇k法》中所指的大額醫(yī)療費(fèi)用是參保人員單次醫(yī)療費(fèi)用在5萬元（含）以上的費(fèi)用；同時(shí)，如對(duì)其他手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用所涉及發(fā)票的真實(shí)性存有疑義的，也要進(jìn)行審核和調(diào)查。
《辦法》對(duì)審核程序做出了明確規(guī)定，參保人員備齊手工報(bào)銷所需材料至福州市醫(yī)保中心費(fèi)用審核科辦理報(bào)銷手續(xù)，參保人員單次醫(yī)療費(fèi)用在5萬元（含）以上案例，由費(fèi)用審核科收件人員填寫好《醫(yī)療費(fèi)用手工結(jié)算核查表》后，將相關(guān)材料提交工作小組進(jìn)入審核程序。工作小組對(duì)費(fèi)用審核科提交的參保人員報(bào)銷材料的真實(shí)性和完整性進(jìn)行審核和調(diào)查，一般需在10個(gè)工作日內(nèi)完成。調(diào)查結(jié)束后，工作小組集體研究作出案例審核和調(diào)查的初步結(jié)論，報(bào)中心主任批準(zhǔn)后，將核查結(jié)果通報(bào)費(fèi)用審核科。符合條件的，費(fèi)用審核科按正常報(bào)銷流程進(jìn)入報(bào)銷程序；對(duì)不符條件的，存在弄虛作假的，由費(fèi)用審核科予以退回參保人員不予以報(bào)銷，并告知保留追究法律責(zé)任的權(quán)利。參保人員醫(yī)療費(fèi)用在5萬元以下的，費(fèi)用審核科按正常報(bào)銷流程，進(jìn)行初審、審核，將其中存有疑義的案例提交工作小組進(jìn)行審核。
在核查過程中，工作小組本著實(shí)事求是、弄清事實(shí)的原則，可通過發(fā)函協(xié)查、電話核實(shí)、實(shí)地核查等方式，要求參保人員就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)、就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或就醫(yī)地城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充保險(xiǎn)承辦單位等部門協(xié)助核查。
同時(shí)，工作小組在對(duì)每一案例進(jìn)行核查時(shí)，應(yīng)認(rèn)真做好各種文字記錄和影像記錄，做好一案一檔，形成完備的檔案。并定期不定期召開專題會(huì)議，對(duì)相關(guān)案例進(jìn)行分析，及時(shí)總結(jié)核查工作的經(jīng)驗(yàn)和做法，不斷改進(jìn)方式方法，建立長(zhǎng)效機(jī)制。
（福州市醫(yī)保中心）
福州市民可在620多家藥店 為兩名家人
代繳醫(yī)保
獲悉，福州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員可持社?？ǎ谌?20多家醫(yī)保定點(diǎn)藥店為2名家庭成員續(xù)繳下一年度的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)，這是一項(xiàng)涉及140多萬參保人員的便民舉措。職工醫(yī)保參保人可為兩名家人代繳費(fèi)
福州市醫(yī)保中心表示，在繳費(fèi)期限內(nèi)（每年7月1日至12月31日），參保人員可持本人社保卡到農(nóng)行網(wǎng)點(diǎn)，用現(xiàn)金辦理續(xù)保繳費(fèi)業(yè)務(wù)（銀行現(xiàn)金解款單要注明本人身份證號(hào)碼），也可通過網(wǎng)上銀行繳費(fèi)。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員可到市醫(yī)保中心簽訂個(gè)人代繳協(xié)議，使用個(gè)人賬戶基金，為家庭成員繳納城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)。
2013年12月起，市醫(yī)保中心推出便民措施：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員可在全市620多家醫(yī)保定點(diǎn)藥店為1名家人續(xù)繳下一年度的醫(yī)保費(fèi)用?！斑@項(xiàng)舉措受到參保人員的普遍歡迎?！笔嗅t(yī)保中心負(fù)責(zé)人表示，但不少市民也反映，家庭成員較多，希望能增加代繳的人數(shù)。市醫(yī)保中心響應(yīng)市民呼聲，決定從今年8月起，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員可在全市醫(yī)保定點(diǎn)藥店為2名家人續(xù)繳下一年度的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)。
首次參保的城鎮(zhèn)居民需持本地居民戶口簿、身份證原件和復(fù)印件，港、澳、臺(tái)居民需提供居住一年以上的證明，以及本人近期免冠一寸彩照一張，到所屬社區(qū)居委會(huì)辦理參保登記。在繳納費(fèi)用方面，市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保實(shí)行個(gè)人繳納和政府補(bǔ)助相結(jié)合的方式：政府補(bǔ)助340元/人，成年人個(gè)人繳納150元，未成年人個(gè)人繳納40元；重度殘疾人、低保人員、三無人員、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、低收入家庭60周歲以上的老年人和未成年人，個(gè)人繳納部分由政府全額補(bǔ)助。
福州市醫(yī)保開展醫(yī)保相關(guān)法律法規(guī)宣傳活動(dòng)
以《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施三周年和《福州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)違法行為查處辦法》實(shí)施一周年為契機(jī)，福州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心于近期組織開展了醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)法律法規(guī)宣傳活動(dòng)，進(jìn)一步提高參保人員和定點(diǎn)服務(wù)單位的法律意識(shí)。
一是舉辦法律法規(guī)培訓(xùn)班。7月16日上午，福州市醫(yī)保中心召集定點(diǎn)零售藥店負(fù)責(zé)人和經(jīng)辦人員舉辦專門的法律法規(guī)培訓(xùn)班，組織學(xué)習(xí)《社會(huì)保險(xiǎn)法》和《福州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)違法行為查處辦法》，引導(dǎo)定點(diǎn)服務(wù)單位依法依規(guī)為參保人員購藥提供良好服務(wù)。
二是發(fā)放宣傳材料。組織印制相關(guān)法律法規(guī)宣傳材料，分發(fā)給參保人員、參保單位和“兩定”單位，累計(jì)發(fā)放宣傳材料1000多份，提高法律法規(guī)意識(shí)。
三是電子屏幕滾動(dòng)宣傳。利用電子顯示屏，滾動(dòng)播放有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)法律法規(guī)和政策，方便參保人員更好地了解醫(yī)保政策。
四是政策宣傳進(jìn)參保單位。組織工作人員深入?yún)⒈挝?，積極向參保單位負(fù)責(zé)人和工作人員解讀醫(yī)療保險(xiǎn)法律法規(guī)和政策，引導(dǎo)用人單位自覺主動(dòng)為員工辦理參保手續(xù)，維護(hù)員工的合法權(quán)益。
（福州市醫(yī)保中心）
“新窗口”展現(xiàn)新形象
――泉州市醫(yī)保完成服務(wù)大廳改造
為轉(zhuǎn)變醫(yī)保窗口服務(wù)形象，進(jìn)一步提升服務(wù)水平，泉州市醫(yī)保中心結(jié)合黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，按照邊學(xué)邊改具體要求，于近期完成了醫(yī)保服務(wù)大廳改造工作，同時(shí)啟用窗口叫號(hào)系統(tǒng)，設(shè)立“引導(dǎo)臺(tái)”，營造醫(yī)保溫馨服務(wù)。
泉州市醫(yī)保中心按照《社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)總則》和《社會(huì)保障服務(wù)中心設(shè)施設(shè)備要求》要求，對(duì)醫(yī)保服務(wù)大廳進(jìn)行重新裝修，改進(jìn)窗口服務(wù)環(huán)境。一是降低服務(wù)大廳窗口柜臺(tái)高度，方便了參保群眾和工作人員面對(duì)面交流；二是啟用自動(dòng)排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)，避免出現(xiàn)參保群眾排隊(duì)等候無序狀態(tài)；三是設(shè)立“引導(dǎo)臺(tái)”，由工作人員專職引導(dǎo)參保群眾辦事；四是設(shè)置雙液晶屏帶觸摸功能的液晶顯示屏，宣傳政策及辦事流程；五是設(shè)置觸摸屏式自助查詢機(jī)，提供個(gè)人參保賬戶基本情況、繳費(fèi)明細(xì)和消費(fèi)明細(xì)等查詢；六是在辦理等候區(qū)安放休息座椅和飲水機(jī)等；七是配置電子宣傳牌，實(shí)現(xiàn)不間斷的告示或通知。下一步，泉州市醫(yī)保中心還計(jì)劃建設(shè)電話總機(jī)呼叫系統(tǒng)，方便參保群眾電話咨詢。通過醫(yī)保服務(wù)大廳的改造，進(jìn)一步塑造服務(wù)窗口新形象，帶動(dòng)醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平和辦事效率的全面提升。
（泉州市醫(yī)保中心）
漳州醫(yī)保試行外傷住院醫(yī)院審批、結(jié)算
7月1日起，因外傷在漳州市醫(yī)院、一七五醫(yī)院、市中醫(yī)院住院治療的漳州市本級(jí)參保人員，可直接向所在醫(yī)院醫(yī)保辦申請(qǐng)外傷審批并可辦理刷卡結(jié)算，不需要再到漳州市醫(yī)保中心審批。
為進(jìn)一步方便參保人員住院就醫(yī)，落實(shí)群眾路線教育活動(dòng)為民辦實(shí)事具體措施，近日，漳州市醫(yī)保中心與漳州市醫(yī)院、一七五醫(yī)院、市中醫(yī)院簽署協(xié)議，自7月1起漳州市本級(jí)試行外傷住院刷卡結(jié)算由醫(yī)院醫(yī)保辦審批，不再由市醫(yī)保中心審批。這次試點(diǎn)，是由漳州市醫(yī)保中心向三家醫(yī)院委托授權(quán)，把審核權(quán)限前移，進(jìn)一步方便參保人員。因處于試點(diǎn)階段，目前僅限于漳州市直、薌城區(qū)、龍文區(qū)的參保人員，不含其他各分中心參保人員。
協(xié)議同時(shí)規(guī)定，因外傷住院的參保人員住院，經(jīng)治醫(yī)師在接診時(shí)應(yīng)如實(shí)、及時(shí)、完整記錄致傷原因和意外受傷的情形。醫(yī)院醫(yī)保辦應(yīng)按照《漳州市醫(yī)改方案實(shí)施細(xì)則》（試行）的規(guī)定，不得將參保人員應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)納入醫(yī)保刷卡結(jié)算范圍。對(duì)于外傷原因不詳、無法確定責(zé)任方或其他醫(yī)院醫(yī)保辦認(rèn)為需要市醫(yī)保中心審批的，醫(yī)院要提醒參保人員攜帶入院記錄、門診病歷和社?？?、代辦人身份證到漳州市醫(yī)保中心辦理審批手續(xù)，醫(yī)院憑市醫(yī)保中心出具的《漳州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)外傷住院刷卡證明》刷卡結(jié)算外傷住院費(fèi)用。直接在醫(yī)院刷卡結(jié)算的外傷申報(bào)材料，醫(yī)院醫(yī)保辦負(fù)責(zé)嚴(yán)格把關(guān)并存檔備查。
（漳州市醫(yī)保中心）
南平市建設(shè)網(wǎng)上辦事大廳取得實(shí)效
在企業(yè)單位申報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的工作現(xiàn)場(chǎng)，服務(wù)窗口辦理申報(bào)業(yè)務(wù)井然有序，與過去熙熙攘攘排長(zhǎng)隊(duì)的場(chǎng)景形成了強(qiáng)烈反差，這是南平依托“E點(diǎn)通-醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)”開展網(wǎng)上申報(bào)便民舉措以來取得的明顯成效。目前，南平醫(yī)保網(wǎng)上辦事大廳已開展繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)、增員、減員、單位和個(gè)人基本信息變更等五項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，占基金征繳科業(yè)務(wù)50%，今后將結(jié)合實(shí)際情況逐步增加網(wǎng)上辦理項(xiàng)目。過去，由于醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)的時(shí)間緊、任務(wù)重，常出現(xiàn)排長(zhǎng)隊(duì)、來回“折騰”現(xiàn)象，單位經(jīng)辦人員對(duì)此反映強(qiáng)烈，南平市本級(jí)去年開始啟用“網(wǎng)上辦事大廳”，有效提高繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)工作效率，今年已有608家企業(yè)單位通過網(wǎng)上申報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)，占總申報(bào)數(shù)的51%。今年在E點(diǎn)通服務(wù)器擴(kuò)容升級(jí)改造的基礎(chǔ)上，南平市將加大E點(diǎn)通宣傳力度，在各縣（市、區(qū)）全面推廣啟用，著力打造高效便捷的網(wǎng)上辦事大廳。
（南平市醫(yī)保中心）
明明白白繳費(fèi) 清清楚楚對(duì)賬
今年7月初，寧德市醫(yī)保中心已完成市直機(jī)關(guān)事業(yè)單位45065名參保職工的醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)采集及核對(duì)工作，并將相關(guān)數(shù)據(jù)提交至寧德市郵政局以信函形式發(fā)放。目前，2014年上半年醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶對(duì)賬單已陸續(xù)發(fā)放至參保人員手中，對(duì)賬單內(nèi)容包括姓名、身份證號(hào)碼、個(gè)人賬戶余額、個(gè)人賬戶劃入明細(xì)表等信息，是反映參保人員及其用人單位履行醫(yī)療保險(xiǎn)義務(wù)、享受醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益狀況信息的一項(xiàng)證明。參保人員可以從對(duì)賬單中了解半年內(nèi)個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶內(nèi)資金的增減變動(dòng)情況，并有效行使監(jiān)督權(quán)利，真正實(shí)現(xiàn)了“明明白白繳費(fèi)，清清楚楚對(duì)賬”。發(fā)放對(duì)賬單不僅為群眾提供了便捷的服務(wù)渠道，也是寧德市醫(yī)保中心踐行黨的群眾路線和開展民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng)的一項(xiàng)重要舉措。
（寧德市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心）
平和縣職工醫(yī)保實(shí)現(xiàn)廈漳泉同城化
漳州市平和縣通過參保信息共享機(jī)制和醫(yī)療費(fèi)用同城結(jié)算機(jī)制，依托全省聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保在廈門泉州兩市的全省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的同城化刷卡結(jié)算。目前，廈漳泉三地全省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店共有360家，一年來，已實(shí)現(xiàn)該縣參保人員在廈門和泉州異地住院實(shí)時(shí)結(jié)算296人次，直接報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用463萬元，個(gè)賬刷卡支付20萬元；異地門診（含特殊門診）刷卡571人次，直接報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用21萬元，個(gè)賬刷卡支付29萬元。廈門和泉州參保人員到該縣住院實(shí)時(shí)結(jié)算15人次，直接報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用17萬元，個(gè)賬刷卡支付1萬元；門診刷卡406人次，個(gè)賬刷卡支付2萬元。
（平和縣人社局）
尤溪縣各醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)8月起可即時(shí)結(jié)算商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)
今年7月底，尤溪縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已按最新《福建省新農(nóng)合醫(yī)院信息系統(tǒng)接口技術(shù)規(guī)范》對(duì)醫(yī)院接口進(jìn)行了升級(jí)，更新后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付的即時(shí)結(jié)算。
從8月1日起，辦理住院和門診特殊病種結(jié)算費(fèi)用達(dá)到商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)的參?；颊?，將可在領(lǐng)取醫(yī)療補(bǔ)償金時(shí)一并領(lǐng)取商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付金。該項(xiàng)措施的實(shí)施進(jìn)一步減輕城鄉(xiāng)參保患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
（尤溪縣人社局）
明溪縣人社局四措施提升農(nóng)民工維權(quán)
【關(guān)鍵詞】 二級(jí)醫(yī)院；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；成效；分析
優(yōu)質(zhì)護(hù)理是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。本院為二級(jí)醫(yī)院，隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，越來越多的病人渴望獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的高低將影響醫(yī)院的形象與效益，以至影響醫(yī)院的生存和發(fā)展。為了進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的管理，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，我院于2011年4月開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理取得了良好的成效，現(xiàn)將具體做法及成效分析如下：
1 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的具體做法
1.1 實(shí)行責(zé)任制，落實(shí)整體護(hù)理 臨床護(hù)士護(hù)理患者實(shí)行責(zé)任制，責(zé)任制護(hù)理是一種臨床護(hù)理制度，其特點(diǎn)是以病人為中心，由責(zé)任護(hù)士對(duì)病人的身心健康實(shí)施有計(jì)劃、有目的的整體護(hù)理。即病人從入院到出院由專人負(fù)責(zé)全面計(jì)劃和實(shí)施護(hù)理。護(hù)士不是醫(yī)囑的機(jī)械執(zhí)行者，護(hù)理也不僅是對(duì)病人機(jī)體的護(hù)理，而是強(qiáng)調(diào)心身整體護(hù)理，要對(duì)病人的生理、心理、社會(huì)和家庭生活等全面了解，以調(diào)動(dòng)病人主觀能動(dòng)性，使之在生理、心理方面都處于接受治療的最佳狀態(tài)，使責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。
1.2 深化整體護(hù)理 深化整體護(hù)理做到全面、全程護(hù)理患者，注重心理支持，人文關(guān)懷。整體護(hù)理是一種新興的護(hù)理工作模式，護(hù)士除了應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病人自身的關(guān)注外，還需要把注意力放到病人所處的環(huán)境、心理狀態(tài)、物理因素等對(duì)疾病康復(fù)的影響因素上。以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)楹诵?，將臨床護(hù)理和護(hù)理管理的各個(gè)環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。以人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)框架，并且把護(hù)理程序系統(tǒng)化地運(yùn)用到臨床護(hù)理和護(hù)理管理中去的指導(dǎo)思想，整體護(hù)理的目標(biāo)是根據(jù)人的生理，心理、社會(huì)、文化、精神等多方面的需要，提供適合人的最佳護(hù)理。
1.3 夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，細(xì)化服務(wù)流程 新病人入院后責(zé)任護(hù)士接待領(lǐng)至病床，進(jìn)行入院宣教和環(huán)境和入院制度宣教。辦公護(hù)士為其辦理入院手續(xù)通知醫(yī)生責(zé)任護(hù)士處理，并上傳下達(dá)醫(yī)囑，責(zé)任護(hù)士進(jìn)行分管護(hù)士宣教和疾病宣教，落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)囑，負(fù)責(zé)手腳指甲，胡須，頭發(fā)，手術(shù)部位的清潔與處理，負(fù)責(zé)術(shù)前指導(dǎo)術(shù)前宣教。術(shù)后責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)患者術(shù)后護(hù)理，翻身叩背，進(jìn)行術(shù)后活動(dòng)指導(dǎo)，功能鍛煉，飲食指導(dǎo)，出院前的宣教。做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理如：口腔護(hù)理，會(huì)陰護(hù)理，管道護(hù)理等晚間督促病人洗臉洗腳。確保病人住院期間的生活護(hù)理，同時(shí)還在深化護(hù)理內(nèi)涵，增進(jìn)護(hù)患和諧等方面起到了較好的促進(jìn)作用。
1.4 強(qiáng)化健康教育 我們繼續(xù)規(guī)范了出院疾病指導(dǎo)與飲食指導(dǎo)。在出院指導(dǎo)中把病人需要尤其注意的給予強(qiáng)化醒目的提醒如：切忌，切宜把飲食具體到哪一種食物并列出名單等。術(shù)前術(shù)后宣教我們采取集中宣教配以實(shí)物如：胃管，鎮(zhèn)痛泵等，配以動(dòng)作演示取得了良好的宣教效果。為病人術(shù)后恢復(fù)打下了良好基礎(chǔ)。同時(shí)我們開陪人會(huì)宣教洗臉洗腳，剪指甲，為病人擦身，洗頭的好處倡導(dǎo)能自理的病人進(jìn)行自我衛(wèi)生處置，能家屬協(xié)助的家屬積極協(xié)助，護(hù)士需要督促協(xié)助的護(hù)士及時(shí)督促與協(xié)助。
2 成效分析
開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不單是一種形式，而應(yīng)加強(qiáng)考核評(píng)估，把責(zé)任制護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理等各項(xiàng)要求落到實(shí)處，讓患者切身感受到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的明顯改進(jìn)與變化。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，病人懂得了怎樣服藥，管道護(hù)理的注意事項(xiàng)、功能鍛煉、飲食治療與預(yù)防等，患者的遵醫(yī)行為提高了。另外增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感，護(hù)理人員的工作主動(dòng)性提高了，護(hù)理質(zhì)量均有所改變。通過本院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，深入分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理帶來的護(hù)理成效，總結(jié)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在二級(jí)醫(yī)院中的具體做法，從而優(yōu)化護(hù)士人力資源配置，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念，堅(jiān)持以“病人為中心”的服務(wù)理念，強(qiáng)化“以人為本”的服務(wù)意識(shí)，努力使護(hù)理工作做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)”。
參考文獻(xiàn)
[1] 王志華，田風(fēng)華.實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的實(shí)踐與體會(huì)[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2011（01）.