時間：2022-02-12 12:12:54
導(dǎo)語：在醫(yī)學(xué)溝通學(xué)論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
摘要：本文運用建構(gòu)主義理論分析了統(tǒng)計學(xué)課堂教學(xué)的“教”與“學(xué)”的特點，并以此為指導(dǎo)，探討了統(tǒng)計學(xué)課堂教學(xué)新方法。
關(guān)鍵詞：教育理論；統(tǒng)計學(xué)教育；教學(xué)方法
現(xiàn)代教學(xué)理念強調(diào)“以學(xué)生發(fā)展為本”，確立“學(xué)生主體觀”，使學(xué)生積極主動地學(xué)習(xí)，以促進(jìn)學(xué)生的終身發(fā)展。而建構(gòu)主義理念正是倡導(dǎo)學(xué)生主動建構(gòu)，自主學(xué)習(xí)。因此，以建構(gòu)主義理論為依托進(jìn)行課堂教學(xué)改革，具有重要的現(xiàn)實意義。本文僅以建構(gòu)主義理論為指導(dǎo)，從學(xué)生“學(xué)”的特點出發(fā)，探討統(tǒng)計學(xué)教師課堂“教”的特色方法。
一、建構(gòu)主義理論學(xué)生“學(xué)”的特點
建構(gòu)主義對學(xué)生學(xué)習(xí)活動的本質(zhì)進(jìn)行了科學(xué)的分析，認(rèn)為學(xué)生學(xué)習(xí)有如下特點：
1、學(xué)生學(xué)習(xí)不是從零開始的，而是基于原有知識經(jīng)驗背景的建構(gòu)。即學(xué)生在學(xué)習(xí)統(tǒng)計課程之前，頭腦里并非一片空白。學(xué)生通過日常生活的各種渠道和自身的實踐，對客觀世界中各種自然現(xiàn)象已經(jīng)形成了自己的看法，建構(gòu)了大量的樸素概念或前學(xué)科概念。這些前概念形形，共同構(gòu)成了影響學(xué)生學(xué)習(xí)統(tǒng)計學(xué)概念的系統(tǒng)。學(xué)生的前概念是極為重要的，它是影響統(tǒng)計學(xué)學(xué)習(xí)的一個決定性的因素。前概念指導(dǎo)或決定著學(xué)生的感知過程，還會對學(xué)生解決問題的行為和學(xué)習(xí)過程產(chǎn)生影響。
2、學(xué)生學(xué)習(xí)知識是一個主體建構(gòu)的過程，要突出學(xué)習(xí)者的主體作用。學(xué)習(xí)不僅僅是知識由外到內(nèi)的轉(zhuǎn)移和傳遞，而是學(xué)習(xí)者主動地建構(gòu)自己的知識經(jīng)驗的過程，即通過新經(jīng)驗與原有知識經(jīng)驗的反復(fù)的、雙向的相互作用，充實、豐富和改造學(xué)習(xí)者原有的知識經(jīng)驗。在這種建構(gòu)過程中，學(xué)生一方面對當(dāng)前信息的理解要以原有的知識經(jīng)驗為基礎(chǔ)，超越外部信息本身；另一方面，對原有知識經(jīng)驗的運用又不只是簡單地提取和套用，個體同時需要依據(jù)新經(jīng)驗對原有經(jīng)驗本身也做出某種調(diào)整和改造，即同化和順應(yīng)兩方面的統(tǒng)一。學(xué)生不是被動信息的吸收者，而是主動地建構(gòu)信息，這種建構(gòu)不可能由其他人代替。因此，教師不能直接將知識傳遞給學(xué)生，而是要組織、引導(dǎo)，使學(xué)生參與到整個學(xué)習(xí)過程中去。
3、學(xué)生學(xué)習(xí)既是個體建構(gòu)過程，也是社會建構(gòu)過程。雖然知識是在個體與環(huán)境的相互作用中建構(gòu)起來的，但社會性的相互作用也很重要，甚至更重要。因為人的高級心理機能的發(fā)展是社會性相互作用內(nèi)化的結(jié)果（正如統(tǒng)計的特點具有社會性）。此外，每個學(xué)習(xí)者都有自己的經(jīng)驗世界，不同的學(xué)習(xí)者對某種問題可以有不同的假設(shè)和推論，學(xué)習(xí)者可以通過相互溝通和交流，相互爭辯和討論，合作完成一定的任務(wù)，共同解決問題，從而形成更豐富、更靈活的理解。同時，學(xué)生可以與教師、統(tǒng)計專家等展開充分溝通。這種社會性相互作用可以為知識建構(gòu)創(chuàng)設(shè)一個廣泛的學(xué)習(xí)共同體，從而為知識建構(gòu)提供豐富的資源和積極的支持。因此，課堂上師生交互和生生交互活動起到了很重要的作用，“學(xué)習(xí)共同體”的形成以及對課堂社會環(huán)境和情境的營建是學(xué)生獲得學(xué)習(xí)成效的重要途徑。
二、建構(gòu)主義理論教師“教”的特點
建構(gòu)主義理論認(rèn)為教師在課堂中的作用，可以概括為教師是課堂教學(xué)的組織者、發(fā)現(xiàn)者和中介者。
1、教師是課堂教學(xué)的組織者，起主導(dǎo)作用和導(dǎo)向作用。教師應(yīng)當(dāng)發(fā)揮“導(dǎo)向”的作用和教學(xué)組織者的作用，努力調(diào)動學(xué)生的積極性，幫助他們發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)而去“解決問題”。
2、教師是課堂教學(xué)的發(fā)現(xiàn)者。教師要高度重視對學(xué)生錯誤的診斷與糾正，并用科學(xué)的原理和原則，給予正確的引導(dǎo)與指引。
3、教師是課堂教學(xué)的中介者。教師是學(xué)生與教育方針及知識的橋梁。教師既要把最新的知識和分析方法提供給學(xué)生，也要注意提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。
從辯證法的角度看，教學(xué)是一個不斷發(fā)展的動態(tài)過程，教與學(xué)是對立統(tǒng)一的矛盾運動，隨著教學(xué)活動的變化，矛盾的主要方面，或在教師，或在學(xué)生。分開來看，“教”的主體是教師，客體是學(xué)生，教師發(fā)揮主導(dǎo)作用，學(xué)生發(fā)揮能動作用；“學(xué)”的主體是學(xué)生，客體是教師，學(xué)生進(jìn)行認(rèn)識活動和實踐活動，教師則對這些活動施加影響。合起來看，在教學(xué)活動這一不斷發(fā)展、循環(huán)往復(fù)的全過程中，教師與學(xué)生的主體客體地位是相互依存、相互規(guī)定，又在一定條件下相互轉(zhuǎn)化的。因此，“基于教師在課堂中組織者、發(fā)現(xiàn)者和中介者”的角色作用，教師可以實行“提出問題──探索問題──解決問題”的模式組織課堂教學(xué)。
“基于學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)”的教學(xué)思想，在教學(xué)過程中，“學(xué)”與“導(dǎo)”的活動、學(xué)生與教師之間的關(guān)系應(yīng)該是互動的、融合的，在和諧中不斷向前發(fā)展。因此，按照“學(xué)與導(dǎo)和諧發(fā)展”的教學(xué)要求，教師在課堂教學(xué)中按照“提出問題──探索問題──解決問題”的模式組織課堂教學(xué)時，可以采取“誘導(dǎo)試學(xué)——引導(dǎo)探學(xué)——開導(dǎo)活學(xué)”方法組織課堂教學(xué)。
（1）設(shè)置情境，提出問題，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和熱情
教師引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)首先要從現(xiàn)實的、有興趣的、富有挑戰(zhàn)性的真實問題情境開始。讓學(xué)生一開始進(jìn)入學(xué)習(xí)探索就真切地感受到統(tǒng)計就在自己身邊，體驗到學(xué)習(xí)統(tǒng)計的價值，從而激發(fā)起學(xué)習(xí)統(tǒng)計的興趣，萌發(fā)積極主動探索統(tǒng)計理論和方法的求知欲望。教師要通過對課堂的組織，讓學(xué)生對學(xué)習(xí)統(tǒng)計產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣，“熱愛是最好的老師”，興趣盎然地進(jìn)入了對統(tǒng)計學(xué)知識的探索，學(xué)生才能學(xué)有所長。
（2）探索問題，增強學(xué)生主角意識，激勵學(xué)生積極參與
“基于教師在課堂中組織者、發(fā)現(xiàn)者和中介者”的角色作用，課堂教學(xué)方式應(yīng)從根本上改變原有的教師講、學(xué)生聽，教師指揮、學(xué)生操作的教學(xué)現(xiàn)象。學(xué)生要在自己生活經(jīng)驗的基礎(chǔ)上不斷地提出問題，分析問題，對各種信息進(jìn)行加工轉(zhuǎn)換，對新經(jīng)驗和舊經(jīng)驗進(jìn)行綜合概括，解釋有關(guān)現(xiàn)象。在教學(xué)過程中，教師可以提供一定的支持和引導(dǎo)，設(shè)計有思考價值、有意義的問題。學(xué)生可以進(jìn)行小組合作研究探索，教師允許學(xué)生從不同的角度去觀察分析，允許學(xué)生用自己喜歡的方法學(xué)習(xí)，通過各自想法的交流、碰撞，發(fā)現(xiàn)學(xué)生有價值的建設(shè)性建議及方法措施，及時制止學(xué)生運用統(tǒng)計方法計算分析問題時可能出現(xiàn)的偏差，使問題得到正確的解決。
（3）解決問題，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力，提高學(xué)生綜合素質(zhì)
在以往統(tǒng)計學(xué)教學(xué)中，我們關(guān)注比較多的是學(xué)生能否記住計算公式、方法、意義、應(yīng)用條件，能否利用這些知識完成所設(shè)問題的正確計算。而“基于教師在課堂中組織者、發(fā)現(xiàn)者和中介者”的角色作用，教師在課堂中，就應(yīng)該更加關(guān)注學(xué)生能否將科學(xué)知識與自己的生活經(jīng)驗緊密聯(lián)系起來，關(guān)注學(xué)生在靈活應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)知識、創(chuàng)造性地解決實際問題時所表現(xiàn)出來的情感、態(tài)度和價值觀。并通過實踐活動，使學(xué)生對學(xué)習(xí)統(tǒng)計產(chǎn)生興趣，變抽象的科學(xué)法則、科學(xué)方法為得心應(yīng)手的工具，從而使學(xué)生在解決問題過程中，體驗參與學(xué)習(xí)統(tǒng)計的快樂，享受成功解決實際問題的愉悅。
三、以建構(gòu)主義理論為指導(dǎo)統(tǒng)計學(xué)教法探討
1、設(shè)計課堂教學(xué)新模式
統(tǒng)計學(xué)課程旨在培養(yǎng)學(xué)生能夠運用統(tǒng)計學(xué)基本理論和定量分析方法，對經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象進(jìn)行定性和定量的分析和評價。統(tǒng)計學(xué)課程內(nèi)容基本分為三個模塊兩個層次。第一模塊：研究統(tǒng)計學(xué)的一般問題，屬于基礎(chǔ)理論。第二模塊：推斷統(tǒng)計的理論與方法，相關(guān)與回歸分析，屬于一般的統(tǒng)計方法及其在社會經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的運用。第三模塊：時間序列分析與預(yù)測，統(tǒng)計指數(shù)與因素分析，統(tǒng)計綜合評價，屬于社會經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計方法的特有問題，側(cè)重于各種統(tǒng)計分析方法運用。兩個層次即理論部分和計算分析部分，兩部分知識比為30：70。反映了知識、能力、素質(zhì)培養(yǎng)的要求。在建構(gòu)主義學(xué)習(xí)環(huán)境下，教師和學(xué)生的地位、作用和傳統(tǒng)教學(xué)相比已發(fā)生很大變化。因而首先教師必須改變傳統(tǒng)的教育思想與教育觀念，以現(xiàn)代教育思想和學(xué)習(xí)理論為指導(dǎo)，利用多媒體等現(xiàn)代化技術(shù)優(yōu)勢，探索最優(yōu)的課堂教學(xué)模式。課堂教學(xué)中應(yīng)進(jìn)一步發(fā)揮好學(xué)生的主體作用，讓學(xué)生主動地參與到獲取知識的過程中去，做到：(1)合理處理好教材，創(chuàng)造性地使用教材，充分展示學(xué)習(xí)內(nèi)容的實用意義。(2)教學(xué)思路清晰，過程流暢、自然。(3)采用啟發(fā)式、精講多練式、答疑式、案例式等教學(xué)方法，構(gòu)建情景逼近式的教學(xué)模式，努力提高課堂教學(xué)效果。
2、設(shè)計課內(nèi)課外相融共生的大課堂
課堂教學(xué)不僅要教會想要傳授給學(xué)生的知識，還要教會學(xué)生在書本之外查閱圖書、報刊、雜志、網(wǎng)絡(luò)等資料，以開闊視野，擴(kuò)大知識面，吸取精華，為我所用，要教給學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的方法。此外，還要通過課內(nèi)設(shè)計的實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容激發(fā)學(xué)生主動參與的熱情，實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容主要包括統(tǒng)計調(diào)查方案的編制、調(diào)查問卷的設(shè)計、統(tǒng)計表統(tǒng)計圖的制作、綜合指標(biāo)分析、統(tǒng)計案例分析等內(nèi)容。統(tǒng)計實訓(xùn)的課內(nèi)教學(xué)采用精講、示范、多練、答疑的方式；課外教學(xué)采用學(xué)生自行分散復(fù)習(xí)和有組織分組制表、制圖、社會調(diào)查、整理計算分析等方式。
3、實行點、線、面、體相結(jié)合的大統(tǒng)計
“點”是指讓學(xué)生根據(jù)某一知識點完成作業(yè)、實習(xí)?！熬€”是指讓學(xué)生針對某一問題進(jìn)行深入分析。“面”是指讓學(xué)生把若干知識點聯(lián)系起來進(jìn)行綜合的分析和實訓(xùn)?！绑w”是指讓學(xué)生能就學(xué)科體系及相關(guān)學(xué)科的內(nèi)容進(jìn)行深入、全面、綜合的分析與應(yīng)用。在講授基本理論和基本知識的同時，注重學(xué)生基本技能培養(yǎng)、綜合能力培養(yǎng)、設(shè)計能力的培養(yǎng)。使學(xué)生能從高度整體把握統(tǒng)計的思路和統(tǒng)計分析、評價思想。
4、充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用
建構(gòu)主義理論強調(diào)學(xué)習(xí)者在建構(gòu)性學(xué)習(xí)中的積極作用，是要求教師在課堂教學(xué)中善于激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲，使學(xué)生主動積極的學(xué)習(xí)。教學(xué)中應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生特點，選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，靈活運用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)手段，設(shè)置懸念，使學(xué)生產(chǎn)生好奇心和強烈的求知欲。統(tǒng)計學(xué)教學(xué)過程中涉及到特有的概念及科學(xué)家，教學(xué)中可以適當(dāng)拓展，開闊學(xué)生的視野，影響學(xué)生的心智，塑造學(xué)生的靈魂，在潛移默化中激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)統(tǒng)計的興趣；教師的教學(xué)語言要準(zhǔn)確生動形象，善于設(shè)疑，啟發(fā)學(xué)生思維，活躍課堂氣氛，使學(xué)生充滿求知思索的激情；做到理論聯(lián)系實際，強化學(xué)習(xí)的動機，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)統(tǒng)計持久的濃厚的興趣，激勵學(xué)生不斷提高對自己能力的欲求，不斷增強自己的學(xué)習(xí)信心，不斷地在自我實現(xiàn)中超越自我。
5、設(shè)置情境，在交互中實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)
學(xué)校是社會的一個細(xì)胞，是社會的一個重要組成部分。課堂也不單純是“老師教、學(xué)生學(xué)”的木訥課堂。課堂中的社會性環(huán)境主要包括兩方面，一是師生之間的交互，二是學(xué)生之間的交互。建構(gòu)主義認(rèn)為，每個學(xué)習(xí)者都有自己的經(jīng)驗世界，不同的學(xué)習(xí)者可以對某種問題形成不同的假設(shè)和推論。師生在課堂上可以通過合作解決問題、小組討論、意見交流、辯論等形式，促進(jìn)學(xué)習(xí)者之間的溝通和互動。統(tǒng)計教學(xué)要從過去主要關(guān)注“人機交互”到關(guān)注“人際交互”；從只關(guān)注學(xué)生與教師、教學(xué)信息的交互到關(guān)注學(xué)生之間的交互以及學(xué)生與校外專家、實踐工作者的交互；從關(guān)注個別化學(xué)習(xí)到同時關(guān)注學(xué)習(xí)共同體的建立。教學(xué)中要充分利用社會性資源，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)情趣，拓展學(xué)生的知識面，在交互中實現(xiàn)最佳的教學(xué)效果。
6、構(gòu)建科學(xué)的考核評價體系
英文名稱：Chinese Journal of Biomedical Engineering
主管單位：中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會
主辦單位：中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會
出版周期：雙月刊
出版地址：北京市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：0258-8021
國內(nèi)刊號：11-2057/R
郵發(fā)代號：82-73
發(fā)行范圍：國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時間：1982
期刊收錄：
CA 化學(xué)文摘(美)(2009)
SA 科學(xué)文摘(英)(2009)
CBST 科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)速報(日)(2009)
中國科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(CSCD―2008)
核心期刊：
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
中文核心期刊(1992)
期刊榮譽：
Caj-cd規(guī)范獲獎期刊
聯(lián)系方式
［關(guān)鍵詞］醫(yī)學(xué)生 社會化 人文關(guān)懷
［作者簡介］萬艷玲（1977- ），女，陜西大荔人，桂林醫(yī)學(xué)院思想政治理論課教學(xué)部，副教授，研究方向為思想政治教育。（廣西 桂林 541004）
［基金項目］本文系 2011年新世紀(jì)廣西高等教育教改工程項目“基于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷素養(yǎng)的思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)課教學(xué)改革研究”的研究成果之一。（項目編號：2011JGB088 ）
［中圖分類號］G641 ［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A ［文章編號］1004-3985（2012）26-0177-02
當(dāng)前我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的一大突出特點是醫(yī)患矛盾和糾紛層出不窮，一個重要原因在于人文精神在醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)中的嚴(yán)重缺失。新形勢、新時期推進(jìn)醫(yī)學(xué)生社會化進(jìn)程，必須轉(zhuǎn)變觀念，高度重視醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷問題的研究。
一、醫(yī)學(xué)生社會化過程中存在的問題
1.階段性差異較大，思想與行為功利主義明顯。隨著對社會認(rèn)識的深入，高年級醫(yī)學(xué)生比低年級醫(yī)學(xué)生社會化完成得更好，同時功利化傾向更為明顯。低年級醫(yī)學(xué)生關(guān)注學(xué)業(yè)的較多，而高年級醫(yī)學(xué)生則較關(guān)注就業(yè)；在課余閑暇時間的安排中，高年級醫(yī)學(xué)生較低年級醫(yī)學(xué)生能更好地利用；在對待明天要交的課程論文，沒有完成的同學(xué)中，高年級醫(yī)學(xué)生更傾向于上網(wǎng)去搜，懶于動腦筋，應(yīng)付了事。更為普遍的一個不良現(xiàn)象是隨著就讀年級的升高，醫(yī)學(xué)生的道德觀念在減弱，功利主義傾向越來越明顯。很多學(xué)生希望只學(xué)習(xí)實用的醫(yī)學(xué)科學(xué)知識，認(rèn)為社會科學(xué)課程沒有用，“重醫(yī)輕文”、重“做事”輕“做人”，導(dǎo)致臨床上醫(yī)護(hù)人員只關(guān)心病、不關(guān)心人的現(xiàn)象普遍存在。
2.信息接觸渠道多，道德自律能力不強。醫(yī)學(xué)生的道德素質(zhì)整體較好，但是在面對道德選擇尤其是在無人監(jiān)督的情況下，醫(yī)學(xué)生的道德自律能力有待提高。網(wǎng)絡(luò)和手機的迅速普及，特別是手機3G時代的到來，使得大學(xué)生隨時隨地都可以接觸到外界的各種信息。網(wǎng)絡(luò)媒介具有開放性，為醫(yī)學(xué)生提供了各種各樣的信息。然而，網(wǎng)絡(luò)也充斥著大量反主流價值和文化的信息。醫(yī)學(xué)生由于涉世不深，沒有足夠的理性批判能力，面對各種非主流的道德現(xiàn)象，顯示出道德自律能力不強。他們會破壞規(guī)則，揮霍青春，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了大學(xué)階段社會化的要求，表現(xiàn)為過度社會化，缺乏責(zé)任意識和道德羞恥感，不遵守法律規(guī)范，不恪守道德底線，生活唯我獨尊，并無半點醫(yī)護(hù)角色意識。
3.學(xué)業(yè)壓力大，心理健康問題具有特殊性。醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)是一個長期而繁重的過程，需要投入大量的時間和精力。研究資料顯示，與非醫(yī)學(xué)生相比，醫(yī)學(xué)生的心理健康問題更多集中在學(xué)業(yè)問題上，而且，女學(xué)生出現(xiàn)心理健康問題的比例高于男學(xué)生。在不同年級中，醫(yī)學(xué)生心理問題的主要表現(xiàn)各不相同。一、二、五年級學(xué)生心理問題最多，也最為嚴(yán)重，一、二年級學(xué)生的主要心理問題為人際關(guān)系敏感、強迫和敵對，五年級學(xué)生則主要為恐怖、焦慮和軀體不適，男學(xué)生以偏執(zhí)和敵對為主，女學(xué)生以抑郁、焦慮和恐怖為主。而且，醫(yī)學(xué)是專業(yè)性非常強的學(xué)科，學(xué)生的經(jīng)濟(jì)壓力高于非醫(yī)學(xué)生，高額的學(xué)費對不少家庭是個嚴(yán)峻的考驗，貧困學(xué)生在醫(yī)學(xué)院校不是少數(shù)，因受經(jīng)濟(jì)拮據(jù)困擾，他們常處于郁郁寡歡的不良心理狀態(tài)。
4.耐挫力差，人際交往能力有待提高。醫(yī)學(xué)的終極目標(biāo)是人的生命健康，醫(yī)生面對的是一個有豐富情感和更多訴求的人，而不是“物件”，如何有效地與病人打交道是醫(yī)學(xué)生必備的素質(zhì)。醫(yī)學(xué)生的年齡大多在18～23歲之間，這個時期大學(xué)生情感歸屬迫切，社交需求強烈。但是由于中學(xué)的學(xué)習(xí)環(huán)境相對封閉，交往對象較為單一，很多學(xué)生來到大學(xué)在人際交往中自我期望過高。然而，大學(xué)生缺乏社會交往能力和技巧，不知如何處理交往中的難題，往往退讓回避，加之大學(xué)之前單一考大學(xué)的人生追求，導(dǎo)致在人際交往中很少遇到挫折，挫折承受能力沒有得到鍛煉，影響了人際交往能力的培養(yǎng)?；ヂ?lián)網(wǎng)的迅速普及使得人際交往的空間從現(xiàn)實社會向“虛擬社會”延伸，網(wǎng)絡(luò)媒介的交互性，使得醫(yī)學(xué)生的心靈更加封閉，人際交往能力更為欠缺。
二、醫(yī)學(xué)生社會化的目標(biāo)
1.道德社會化，養(yǎng)成良好的醫(yī)德行為與習(xí)慣。道德社會化是通過道德認(rèn)識和道德實踐內(nèi)化社會道德規(guī)范，形成合乎社會要求的道德行為。醫(yī)德是從事醫(yī)療職業(yè)的人在職業(yè)活動中應(yīng)該遵循的具有職業(yè)特征的道德要求和行為準(zhǔn)則，是調(diào)節(jié)醫(yī)患之間、醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員與社會各方面關(guān)系的行為規(guī)范，是評價醫(yī)務(wù)人員職業(yè)行為善惡的標(biāo)準(zhǔn)。隨著我國市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)患關(guān)系發(fā)展趨勢呈現(xiàn)出經(jīng)濟(jì)化和利益化，醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)備受爭議。孫思邈認(rèn)為：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦?！薄皶円?、寒暑，饑渴、疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心?！碧岢t(yī)者應(yīng)當(dāng)具備良好的醫(yī)德。醫(yī)學(xué)生是未來的醫(yī)務(wù)工作者，大學(xué)期間的道德社會化主要培養(yǎng)他們的責(zé)任感和事業(yè)感，其完成的情況直接關(guān)系對患者服務(wù)質(zhì)量的好壞。
2.生活技能社會化，培養(yǎng)良好的溝通能力。生活技能主要包含生活自理能力、自我謀生能力和社會交往能力，是最基本的社會化。社會交往能力作為生活技能的重要組成部分，其作用變得越來越重要。在醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)護(hù)人員掌握醫(yī)療技術(shù)，患者對醫(yī)療知識了解膚淺，在醫(yī)患對話中處于劣勢，醫(yī)生的“技術(shù)至上”思想使他們非常傲慢，醫(yī)患雙方的交流是不平等的，患者“人”的尊嚴(yán)得不到尊重。2500年前，醫(yī)學(xué)之父希波克拉底講過一句名言：“醫(yī)生有三大法寶，第一語言，第二藥物，第三手術(shù)刀?！笨梢?，面對患者，醫(yī)生的語言在一定程度上勝過藥物。原新疆醫(yī)科大學(xué)一附院副院長阿達(dá)來提·阿合買提江說：“現(xiàn)在所有的醫(yī)科大學(xué)都沒有設(shè)立人文學(xué)科，使很多醫(yī)生在與患者溝通上存在困難，其實由于醫(yī)療事故引起的醫(yī)患糾紛只占20%，80%是因為溝通不夠造成的。醫(yī)患之間相互理解，才能構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系?！薄♂t(yī)護(hù)人員唯有真正地尊重人、理解人、關(guān)心人，以平等的心態(tài)開展醫(yī)療工作，愿意耐心傾聽，把病人當(dāng)“人”看，才可以建立起良好的醫(yī)患關(guān)系。很多醫(yī)學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)較高，但是如何與他人尤其是患者有效溝通的能力非常缺乏，因此，生活技能社會化重點是提高醫(yī)學(xué)生的人際溝通能力。
3.法律社會化，踐行依法行醫(yī)的理念。法律社會化是指大學(xué)生領(lǐng)會社會主義法律精神，學(xué)習(xí)社會主義法律知識，并用法律知識指導(dǎo)自己的工作和生活。當(dāng)今社會是法制社會，醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因很多，一個重要的原因是醫(yī)務(wù)人員的法制觀念不夠強。在醫(yī)療活動中病歷記錄不全，不顧及患者的知情權(quán)，不按醫(yī)療規(guī)范操作造成誤診、誤治而引發(fā)醫(yī)療糾紛。與此同時，患者維權(quán)意識增強，醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療市場形勢認(rèn)識不足，人們越來越關(guān)注醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)態(tài)度及醫(yī)療費用等。法律社會化對醫(yī)學(xué)生而言非常重要，學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識，提高法律意識，自覺規(guī)范和調(diào)整醫(yī)患雙方的行為，做到依法行醫(yī)。
三、醫(yī)學(xué)生社會化的途徑
1.優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，構(gòu)建人文課程體系。發(fā)達(dá)國家醫(yī)學(xué)院校從20世紀(jì)50年代開始通過人文課程在內(nèi)的醫(yī)學(xué)課程改革，研究資料顯示，在其課程體系中，人文社會科學(xué)的內(nèi)容在總學(xué)時中所占的比例，美國、德國最多，達(dá)20%～25%，英國、日本為10%～15%。發(fā)達(dá)國家醫(yī)學(xué)人文課程改革的主要目的是向醫(yī)學(xué)生傳授建立醫(yī)患關(guān)系的知識和技能，主要方式是將醫(yī)學(xué)課程與人文社會科學(xué)課程相互滲透，課程實施上運用講座、課堂討論等方式向?qū)W生傳授知識，經(jīng)過改革，學(xué)生畢業(yè)后的人際交流、解決病人社會問題的態(tài)度發(fā)生明顯變化。我國對醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷素養(yǎng)的培育主要通過醫(yī)學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、人文選修課程等來實現(xiàn)，尚未利用思想政治理論課程的教育渠道，人文課程資源亟待整合。作為意識形態(tài)領(lǐng)域的課程，思想政治理論課各個高校均在開設(shè)，與學(xué)生接觸的時間較長，通常在2～3年，經(jīng)過改革之后的思想政治理論課更為貼近大學(xué)生，在解決大學(xué)生成長成才過程中遇到的問題方面作用更為突出。因此，目前情況下，形成以思想政治理論課為核心的人文課程體系最具可行性，在此基礎(chǔ)上，開設(shè)“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”“護(hù)理倫理學(xué)”“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”“衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)”“衛(wèi)生事業(yè)管理”“衛(wèi)生法學(xué)”等課程，構(gòu)成中國特色的醫(yī)學(xué)人文課程體系模塊。
2.分清階段，開展針對性教育。研究資料表明，醫(yī)學(xué)生大學(xué)期間的社會化顯示出階段性特點，據(jù)此，醫(yī)學(xué)生社會化的“人文關(guān)懷”追求應(yīng)當(dāng)針對不同階段醫(yī)學(xué)生的社會化傾向開展針對性教育。在新生入學(xué)時，重點解決醫(yī)學(xué)生的心理適應(yīng)問題，主要包括對學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)管理的適應(yīng)。在一二年級階段依靠高校思想政治理論課程在低年級開設(shè)的優(yōu)勢，借助該課程體系對醫(yī)學(xué)生開展人生觀、世界觀、價值觀、法制觀教育，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生形成正確的人生觀念，培養(yǎng)他們的法律思維。同時開設(shè)“大學(xué)生心理健康教育”“大學(xué)語文”“大學(xué)學(xué)習(xí)學(xué)”“醫(yī)學(xué)社會學(xué)”“美術(shù)欣賞”“音樂欣賞”等選修課程，重視教育的針對性與層次性。在高年級階段，醫(yī)學(xué)生開始接觸到臨床實踐，心理問題和道德要求與低年級不同，很多在低年級階段認(rèn)同的道德觀念，經(jīng)過一段時間的臨床實踐往往會被學(xué)生，因此，在這個階段尤其是學(xué)生臨床實習(xí)時期，重點利用與醫(yī)學(xué)實踐緊密聯(lián)系的課程使醫(yī)學(xué)生對醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)特征和道德要求有正確的認(rèn)識，進(jìn)而形成良好的醫(yī)德行為與習(xí)慣，能夠有效地與病人、病人家屬等進(jìn)行溝通，在臨床實踐中踐行依法行醫(yī)的理念。以限定選修，甚至必修課的形式開設(shè)“醫(yī)患溝通學(xué)”“護(hù)患溝通技巧”“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”“護(hù)理倫理學(xué)”“衛(wèi)生法學(xué)”“醫(yī)療事故防范”等課程，教育和引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識醫(yī)學(xué)與社會的關(guān)系，樹立醫(yī)學(xué)即“人學(xué)”的行醫(yī)觀念。
3.人文教育貫穿醫(yī)學(xué)教育的各個階段。在我國，醫(yī)學(xué)院校人文課程的安排比較集中，大多由一、二年級的公共基礎(chǔ)課教學(xué)來實現(xiàn)，醫(yī)學(xué)人文教育不夠系統(tǒng)連貫。醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展都是因為“人”，因而，不尊重人，無視人的情感需求，醫(yī)學(xué)只會背離其服務(wù)宗旨，醫(yī)患關(guān)系的緩和也就遙遙無期。一切醫(yī)學(xué)活動、一切醫(yī)務(wù)工作者都要遵從一個原則：以人為中心。希波克拉底曾說：“了解什么樣的人得了病比了解一個人得了什么病更為重要?！边@句話充分說明人文關(guān)懷在臨床實踐中的重要性。專業(yè)課程教師尤其是臨床實踐帶教老師更應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，一切以“病人為中心”，為病人著想，尊重病人、關(guān)心病人、善待病人，而不是把病人當(dāng)做一個可以任意擺弄、處置的物件，具備人文精神和人文關(guān)懷，把人當(dāng)人看。醫(yī)學(xué)人文教育也不僅僅是醫(yī)學(xué)院校的學(xué)校教育，在醫(yī)學(xué)知識學(xué)習(xí)和教育的各個階段均應(yīng)有所體現(xiàn)，從而提高醫(yī)療隊伍整體的人文關(guān)懷能力，體現(xiàn)出人文教育縱向分布的連貫性。
醫(yī)學(xué)是科學(xué)，也是人學(xué)，要想造福人類，更有待于人文的引領(lǐng)。醫(yī)學(xué)生社會化的要求不僅是提高專業(yè)技術(shù)，更要求具備人文素養(yǎng)，因此，必須在人文關(guān)懷視閾下開展醫(yī)學(xué)生的社會化教育，提高醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷的能力，真正實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生工作由“以疾病為中心”向“以病人為中心”、以人的健康為中心轉(zhuǎn)變。
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臨床檢驗是將患者的血液、體液、分泌物、排泄物和脫落物等標(biāo)本，通過目視觀察、物理、化學(xué)、儀器或分子生物學(xué)方法檢測，從而為醫(yī)生、為病人提供有價值的參考資料。是一門介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的不完全獨立的技術(shù)學(xué)科，具有實踐性強、涉及學(xué)科覆蓋面廣等特點。臨床醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的實習(xí)階段正是書本上的理論知識轉(zhuǎn)換為掌握基本操作技能的重要實踐環(huán)節(jié)，是從事臨床檢驗工作者步入正式崗位的準(zhǔn)備環(huán)節(jié)，也是一位合格臨床檢驗工作者必經(jīng)之路，它是專業(yè)學(xué)習(xí)的重要組成部分。在此實習(xí)過程中，檢驗實習(xí)生能夠把所學(xué)的理論知識與臨床實踐緊密相地結(jié)合，使理論知識直接應(yīng)用于臨床，專業(yè)知識會得到有效的鞏固與提高。近年來，隨著患者法律意識的提高和檢驗醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，對從事檢驗醫(yī)學(xué)的工作者的要求也越來越高。因此，對即將步入臨床檢驗工作的實習(xí)學(xué)生，在剛接觸實踐操作時，就要提出更高的、更嚴(yán)格的要求。使學(xué)生在實際工作中切實增強操作技能，提高合理運用理論知識分析問題，獨立解決問題的能力，并提高其作為醫(yī)務(wù)工作者的綜合素質(zhì)。作為臨床檢驗工作實習(xí)生的老師，要引領(lǐng)好學(xué)生，必須要有清晰的思路，妥善有效的方法，高尚的人格情操。以下是筆者近年來帶臨床檢驗徒弟的部分思考：
一做好實習(xí)生的自我安全防護(hù)教育
剛剛走出學(xué)校大門的學(xué)生，工作熱情高，勤于動手，自我保護(hù)意識淡泊，因此必須在他們充分了解檢驗科各實驗室的簡單概況基礎(chǔ)上，增強生物安全防護(hù)教育，教會他們?nèi)绾畏乐箤嶒炇腋腥?，正確處理醫(yī)療垃圾及醫(yī)療廢物等知識。使他們明白，檢驗科接觸的多為臨床患者的標(biāo)本，這些標(biāo)本可能含有高濃度的致病物質(zhì)或病原微生物，若不注意洗手等消毒措施，很容易造成實驗室污染和自身感染，而這些正好是剛踏入醫(yī)院實習(xí)的學(xué)生最容易忽略的地方。通過崗前教育，強調(diào)勞動紀(jì)律，明確實驗室的各項規(guī)章制度，這樣才能有效地防止實習(xí)過程中醫(yī)院內(nèi)感染惡性事故的發(fā)生。
二制訂有效地、切實可行培訓(xùn)計劃
檢驗科專業(yè)還可以細(xì)分成臨床檢驗、臨床化學(xué)、免疫、微生物和血庫，指導(dǎo)教師根據(jù)不同的分工任務(wù)，將培訓(xùn)任務(wù)細(xì)分為各小部分，分的越細(xì)，任務(wù)就越具體，實施就越容易，越有成效?？偟膩碚f，制訂學(xué)習(xí)時間及實習(xí)方案、實習(xí)要求不可缺少。如實習(xí)生不準(zhǔn)隨意調(diào)科室或減少、延長某個專業(yè)的實習(xí)時間，嚴(yán)格執(zhí)行排班安排。各專業(yè)組擬定規(guī)范的實習(xí)帶教流程，以課程及實綱為標(biāo)準(zhǔn)，充分考慮檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀及需要掌握的檢驗醫(yī)學(xué)進(jìn)展等內(nèi)容，如臨床化學(xué)專業(yè)組的一般實習(xí)流程為：介紹臨床化學(xué)的檢測項目及結(jié)果的臨床意義、標(biāo)本的接收及處理、實驗室的生物安全教育、生化分析儀的檢測原理和操作要領(lǐng)、室內(nèi)質(zhì)量控制原則、檢驗過程的分析、檢測結(jié)果的審核、檢驗結(jié)果報告的打印等。
三注重理論知識與實踐技能的密切結(jié)合
提高實習(xí)生的基本技能是實習(xí)階段的工作核心。實習(xí)生來院之前僅僅學(xué)到基本理論知識和實驗操作，動手機會相對很少，只有通過臨床實習(xí)，不斷實踐才能掌握相應(yīng)技能。雖然，隨著科技的發(fā)展，自動化儀器檢測逐步取代了手工操作，使得手工操作機會大大減少，但手工操作仍是檢驗工作人員必須掌握的基本技術(shù)，有些項目仍需手工操作才能完成。如各種體液常規(guī)的形態(tài)學(xué)檢驗，仍然是人工操作和顯微鏡檢查。再例如血液分析大多用五分類血細(xì)胞分析儀，儀器對幼稚細(xì)胞、異形淋巴細(xì)胞、嗜酸性、嗜堿性細(xì)胞等辨認(rèn)能力十分有限，并不能完全替代鏡下分類。針對這些情況，要讓實習(xí)生在教師的指導(dǎo)下練習(xí)基本的實驗操作技能，培養(yǎng)實習(xí)生的動手能力。當(dāng)然在強化手工操作的同時，同樣重視實習(xí)生的儀器操作培訓(xùn)。在檢測過程中出現(xiàn)結(jié)果異常時，啟發(fā)學(xué)生思考問題的能力，分析出現(xiàn)異常結(jié)果的原因，尋找解決問題的辦法。通過手工方法和儀器操作學(xué)習(xí)的有機結(jié)合，加強與臨床科室的溝通學(xué)習(xí)，使學(xué)生得到更全面的培養(yǎng)和鍛煉，逐步提高學(xué)生的理論知識水平和實際工作能力。
四建立全面質(zhì)量控制意識
質(zhì)量是檢驗工作的關(guān)鍵，質(zhì)量控制的任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯，均會影響結(jié)果的準(zhǔn)確性，關(guān)系到患者的生命安全。因此，質(zhì)量意識馬虎不得，要隨時隨地樹立質(zhì)量意識。指導(dǎo)教師應(yīng)隨時對實習(xí)生強調(diào)質(zhì)量控制的意義，樹立質(zhì)量管理意識，參與質(zhì)量控制工作，重視質(zhì)量控制的必要性和重要性。實驗室質(zhì)量管理包括室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。室內(nèi)質(zhì)量控制是為了保證樣本測定結(jié)果的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性，是實驗室質(zhì)量保證體系中的重要組成部分。檢驗醫(yī)學(xué)的全程質(zhì)量控制包括分析前、分析中、分析后三部分。分析前的質(zhì)量控制包括臨床醫(yī)生正確選擇檢驗項目、患者準(zhǔn)備、標(biāo)本準(zhǔn)備、運送及保存；分析后的質(zhì)量控制包括對測定出的檢驗結(jié)果的合理臨床解釋及應(yīng)用；分析中的質(zhì)量控制包括檢驗項目的精確度、準(zhǔn)確度，即儀器、試劑、方法的科學(xué)性和先進(jìn)性及檢驗人員的素質(zhì)。分析中的質(zhì)量控制更是臨床實驗室質(zhì)量保證的核心。例如分析判斷標(biāo)本本身對結(jié)果的影響，如脂血、溶血、黃疸標(biāo)本，在抽取標(biāo)本時受到的稀釋和污染對結(jié)果的影響等，通過多種形式指導(dǎo)實習(xí)生進(jìn)行質(zhì)量控制的操作。
五培養(yǎng)學(xué)生的科研興趣
培養(yǎng)學(xué)生的臨床綜合能力、創(chuàng)新意識和思維能力，為學(xué)生的終身發(fā)展奠定基礎(chǔ)。教師要抓住臨床實習(xí)期這個最佳時期來培養(yǎng)實習(xí)學(xué)生的科研興趣，開拓科研能力。在探索中激發(fā)學(xué)生的想象力、創(chuàng)造力，促進(jìn)學(xué)生的自主性、能動性，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實的科學(xué)態(tài)度和實事求是的工作作風(fēng)。在這實習(xí)期間，學(xué)生也要根據(jù)自己的興趣，選擇好科研方向，向科室年資高、工作經(jīng)驗豐富、技術(shù)資格高的老師虛心請教，認(rèn)真完成畢業(yè)論文，
急救護(hù)理學(xué)心得體會一
20XX年，是我在急診科工作的第五年，也是我們在急診小樓里摸爬滾打的最后一年了，明年，我們就要搬到專為急診科騰出的門診大樓里，屆時，我們的工作環(huán)境和條件將會有很大的改觀，科室業(yè)務(wù)工作將會有更快的發(fā)展。
做為一名急診科護(hù)士，我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務(wù)，以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展，確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長，為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
一、加強思想政治教育，營造團(tuán)結(jié)和諧氛圍
在20XX年上半年，急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，力爭文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風(fēng)格，大事講原則。工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務(wù)。
二、加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)急搶救能力
急診科護(hù)士處處以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，加強急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè)，以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點，認(rèn)真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程，嚴(yán)防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。
按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計劃，定期對急救隊員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn)，在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，互相交流、互相促進(jìn)，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù)，進(jìn)一步提高了急救隊員的急診急救能力，對科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo)，嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范，嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作，做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然，杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中，我們堅決服從“120”指揮中心的調(diào)度，做到隨時出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時到達(dá)急救現(xiàn)常始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài)，在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中，從病情評估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接，有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強科室護(hù)理管理，做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作
在急診搶救工作中，加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的傳播，做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。
四、加強科室對外宣傳，樹立醫(yī)院窗口形象
急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口，其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象。“120”是救死扶傷的生命救護(hù)者，是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”，在日常急救工作和院前急救的時候，做為一名急診科護(hù)士，代表著醫(yī)院的形象，我們時時刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵，為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。
五、實踐與思考并重，上半年度工作反思
回顧20XX上半年，我們雖取得一定的成績，但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進(jìn)一步改進(jìn)，最大程度地發(fā)揮自己的潛力?小結(jié)如下：
1.急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋，布局不合理，衛(wèi)生條件差，患者滿意度低，急待搬遷后加以改善。
2.急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗不足，急救技能有待提高，要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握，如呼吸機、除顫儀等，關(guān)鍵時刻及時跟進(jìn)，還需要加強專科培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提高整體搶救水平。
3.急診急救工作中缺乏靈活性，要時刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通，及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全，今后需加強溝通交流技巧的培訓(xùn)。
4.要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程，如急腹癥、昏迷、休克、中毒等，對昏迷患者，第一時間開放氣道、吸氧，在實施緊急救護(hù)的同時，及時通知醫(yī)生搶救，注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等，抓住重點，有的放矢，避免手忙腳亂。
5.掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度，注意患者過敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。
6.注意動態(tài)觀察患者病情，具備整體觀和全局觀，在急診患者病情尚未穩(wěn)定前，一定要加強巡視和溝通，盡量把患者安排在自己實力范圍內(nèi)，以便及時觀察和急救。
7.當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時，切記及時向上級匯報，組織搶救，分解危難，做好分診分流，保障醫(yī)療護(hù)理安全。
回顧過去，展望未來，希望醫(yī)院在新的半年加以考慮急診科醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育及待遇問題，以促進(jìn)急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展，為此我們將以自己的實際行動，齊心協(xié)力、真抓實干、與時俱進(jìn)，共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
急救護(hù)理學(xué)心得體會二
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。
在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。
雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，理而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
急救護(hù)理學(xué)心得體會三
時光荏苒，為期四個月的急診?？谱o(hù)士培訓(xùn)結(jié)束了，本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動，不僅改變了我對急診工作的認(rèn)識，豐富了我的理論，同時提高了我急救技術(shù)能力，受益匪淺，體會如下：
四個月的?？婆嘤?xùn)，總的來說給我最深的體會就是：師傅領(lǐng)進(jìn)門，修行靠個人。其實真正達(dá)到急診?？谱o(hù)士的水平，我現(xiàn)有的能力還是有限的。培訓(xùn)的方式分為三個階段：4周理論學(xué)習(xí)、10周臨床實踐、2周總結(jié)匯報。第一個月在廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院進(jìn)理論課程，內(nèi)容都是講述急診專科知識發(fā)展的新理念、新技術(shù)，包括了護(hù)理管理、護(hù)理技術(shù)、急救配合、癥狀護(hù)理、臨床評估技術(shù)、教學(xué)培訓(xùn)、護(hù)理科研等等。
這次?？谱o(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X，兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的，還可以學(xué)習(xí)到我們比較少見的蛇毒，蜂蜇傷，電擊傷等等處理。急診是個全科性較強的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣突如其來的情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家有了新的認(rèn)識。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學(xué)內(nèi)容。
看得出，省護(hù)理學(xué)會為我們的培訓(xùn)化費了很大心血。?？婆嘤?xùn)共有七大臨床實踐基地醫(yī)院，我被安排到xx市xxxx醫(yī)院和xxxx附屬第一醫(yī)院。在學(xué)習(xí)期間，這兩家醫(yī)院給我的感覺是：xx市xxxx醫(yī)院急診科病人不算很多，但急診病人的處理流程很優(yōu)化，便民，集中，人力的分工明確，不但利于急危重癥病人的急救處理而且減少了人力資源，值得我們借鑒學(xué)習(xí)。
而xxxx附屬第一醫(yī)院的病人很多，工作繁忙，而且患者的病情危重，經(jīng)常會遇到重大或特殊病人的搶救，也讓我吸取了不少搶救經(jīng)驗，還有搶救室的布局很合理，急救物品的擺放很集中，一目了然，而且中山附一的老師們非常有內(nèi)涵，無論是論文或科研都做得非常出色，教學(xué)能力很強，這也是他們的亮點。最后，我們要完成護(hù)理個案和成組計劃的論文匯報，進(jìn)行ppt制作和演講匯報，還要經(jīng)過理論，技能操作的最后關(guān)口，綜合分?jǐn)?shù)合格后才能取得廣東省急診專科護(hù)士資格證。
雖然總的歷程有苦有累，但能學(xué)到的很多知識是值得的。知識是無價的，但更重要的是我擁有了這個由廣東省各大醫(yī)院急診人才組成的溝通平臺，結(jié)交了一幫急診專業(yè)水平較強的朋友，也是一種共享資源，對以后自己的?？扑接辛酥笇?dǎo)溝通作用，并能更好地為急診發(fā)展服務(wù)。
急診科是科室雖小，但體系很大，收治各種各式的急癥患者，輕到普通感冒發(fā)燒，重到休克，心跳呼吸驟停，而且來得急，來得不定時，所以我們需要更專業(yè)，更多元化的知識，才能擔(dān)任急診護(hù)士。遺憾的是，在這兩家醫(yī)院臨床實踐期間，遇到兒童及孕婦的患者比較少，沒吸取到更好的經(jīng)驗，真希望今后還能有機會到其他科室去輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，以更適應(yīng)我們婦兒?？漆t(yī)院急診的特色。所以在今后的工作中，我要有規(guī)劃，還要帶著思考，及時發(fā)現(xiàn)自己的缺點所在，其實取得資格證并不代表什么，也不代表真正的合格了，我還要繼續(xù)努力，不斷地提升自我，完善自我的業(yè)務(wù)水平。
急救護(hù)理學(xué)心得體會四
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。
而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。
【關(guān)鍵詞】學(xué)生干部;行為事件訪談;勝任特征模型
一、前言
高校學(xué)生干部隊伍是學(xué)生自我管理的核心力量,是高校學(xué)生活動得以順利進(jìn)行的有力保障;也是高校思想政治教育、業(yè)務(wù)教學(xué)和行政管理工作得以實現(xiàn)所必須又不可替代的重要環(huán)節(jié)。隨著高校管理體制的不斷變革,高校學(xué)生干部的作用更加突出, 因此,加強學(xué)生干部隊伍建設(shè)和培養(yǎng)具有十分重要的意義。
勝任特征(competency)是個體較為持久的潛在特征(underlying characteristic),與一定的工作或情境中效標(biāo)參照(criterion-referenced)的有效或優(yōu)秀的績效有因果關(guān)聯(lián)(causally related)。換言之,就是“能將某一工作中表現(xiàn)優(yōu)秀者與表現(xiàn)一般者區(qū)分開來的個體潛在的深層次特征”。勝任特征模型(competency model)是針對特定職位要求的優(yōu)異表現(xiàn)組合起來的、包含多種勝任特征的結(jié)構(gòu),描述了有效完成特定組織的工作所需要的知識、技能和特征的結(jié)合。自從勝任特征的概念提出并得到學(xué)術(shù)界認(rèn)可之后,該理論被我國學(xué)者介紹到國內(nèi),到目前為止,勝任特征模型已經(jīng)在很多行業(yè)得到廣泛的應(yīng)用,在人才選拔、培訓(xùn)和評估方面已經(jīng)得到驗證。但,目前國內(nèi)勝任特征研究領(lǐng)域多集中在企業(yè),且研究對象多集中于企業(yè)管理階層,而高校學(xué)生干部勝任特征的研究在國內(nèi)外尚不多見。
本研究從勝任特征模型這一角度來研究高校學(xué)生干部的能力特征。力圖全面、系統(tǒng)、客觀地整理、總結(jié)、提升并挖掘蘊含在優(yōu)秀大學(xué)生干部中的隱性知識和技能,總結(jié)優(yōu)秀學(xué)生干部的經(jīng)驗和思想。這將從理論上進(jìn)一步豐富勝任特征模型的研究,將其擴(kuò)展到教育領(lǐng)域,為高校教育教學(xué)管理提供依據(jù);從實踐上將為學(xué)生干部的選拔、任用、調(diào)配、培訓(xùn)等提供比較客觀、可靠的依據(jù);同時也能充分展現(xiàn)大學(xué)生的潛能,從而達(dá)到自我了解、自我設(shè)計、自我開發(fā)與成才的目的。
二、研究方法
1. 研究對象
根據(jù)建構(gòu)的優(yōu)秀學(xué)生干部標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合管理老師的經(jīng)驗,從班級、院系、學(xué)校三個層面共選取18名優(yōu)秀學(xué)生干部作為實驗組,18名普通學(xué)生作為對照組,具體研究對象情況見表1。
2.研究方法
本研究采用行為事件訪談法。行為事件訪談(BEI)是McCleland & Dailey (1972)在 J.C.Flanagan(1954)的關(guān)鍵事件技術(shù)(Critical incident technique)基礎(chǔ)上發(fā)展的一種訪談技術(shù),是一種開放式的行為回顧式調(diào)查技術(shù),是揭示勝任特征的主要手段,主要用于確定優(yōu)秀工作人員的特征。
該方法的主要步驟有以下五個方面:一是介紹和解釋,即介紹自己,說明訪談的目的與方式;二是讓被訪談?wù)呙枋鏊淖钪匾墓ぷ魅蝿?wù)和職責(zé);三是讓被訪談?wù)吡谐鏊麄冊诠芾砉ぷ髦邪l(fā)生的行為事例,包括成功事件、不成功事件和負(fù)面事件各2-3項,并且讓被訪談?wù)咴敱M地描述整個事件的起因、過程、結(jié)果、時間、關(guān)鍵任務(wù)、涉及的范圍以及影響層面等,具體包括:這個情景是怎樣引起的?牽涉到哪些人和事?被訪談?wù)弋?dāng)時是怎么想的?感覺如何?在當(dāng)時的情形中想完成什么?實際上又做了些什么?結(jié)果如何?四是讓被訪談?wù)呙枋鰟e人要干好這個工作需要的特點;五是讓被訪談?wù)咦约嚎偨Y(jié)一下事件成功或不成功的原因。
本研究采用問卷和面談相結(jié)合的方式。在進(jìn)行面談之前,先擬訂一個提問的提綱以便把握面談的方向與節(jié)奏,訪談主要由一個訪談?wù)吆鸵粋€記錄員共同完成。另一方面,由于訪談的時間較長,在征得被訪談?wù)咄夂蟛捎娩浺粼O(shè)備把內(nèi)容記錄下來,以便如實、準(zhǔn)確地整理出格式統(tǒng)一的訪談報告。
3. 編碼和統(tǒng)計
將錄音資料轉(zhuǎn)換成文字材料后,對優(yōu)秀學(xué)生干部和一般學(xué)生的行為事件進(jìn)行梳理,并制成對照表格,進(jìn)行對比分析。利用澳洲公司發(fā)行用于質(zhì)的研究分析的QSR Nvivo軟件,導(dǎo)入18名優(yōu)秀學(xué)生干部行為事件的相關(guān)資料,通過主題分析法對導(dǎo)出的資料進(jìn)行編碼和分析,提煉出優(yōu)秀學(xué)生干部的勝任特征。選擇1名研究者、1學(xué)生工作人員作為編碼員,并在正式編碼之前,對其進(jìn)行講解和培訓(xùn),讓其準(zhǔn)確掌握內(nèi)容類別的界限和編碼程序。對兩位分析員獨立編碼得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總和統(tǒng)計,并運用SPSS對優(yōu)秀學(xué)生干部和一般學(xué)生在每一勝任特征出現(xiàn)的頻數(shù)和等級的差異進(jìn)行比較分析。
采用歸類一致性(Category Agreement, CA)分析法,對編碼結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計,分析編碼的一致性。所謂歸類一致性,是指評分者之間對相同訪談資料的編碼歸類相同的個數(shù)占編碼總個數(shù)的百分比。以往的研究表明,使用歸類一致性方法得到的信度系數(shù)一般較高,通常為0.80～0.85。本研究的計算公式是參照Winter(1992)的動機編碼手冊,若用T1表示評分者甲的編碼個數(shù),T2表示評分者乙的編碼個數(shù),T1∩T2表示評分者編碼歸類相同的個數(shù),T1∪T2表示評分者甲乙各自編碼個數(shù)的和,則計算公式為:CA=2*T1∩T2/T1∪T2。
三、結(jié)果分析
1.編碼結(jié)果分析
根據(jù)兩位編碼者運用QSR Nvivo編碼分析的結(jié)果,對18名優(yōu)秀學(xué)生干部中各項勝任特征出現(xiàn)的頻次進(jìn)行統(tǒng)計,其中出現(xiàn)頻次最多的勝任特征見表2。從表中可以直觀的看出,兩個編碼者對不同類別的編碼次數(shù)比較一致。
對兩位編碼者的分析結(jié)果進(jìn)行歸類一致性分析(Category Agreement, CA),CA(歸類一致性)的平均值為0.832,這表明兩位編碼者之間具有很高的一致性,編碼的信度較高。
2.勝任特征的確立
由課題組成員和2名經(jīng)驗豐富的學(xué)生工作人員對勝任特征進(jìn)行總結(jié),分析優(yōu)秀學(xué)生干部的能力特征。其中,積極態(tài)度、樂觀、平易近人、善于合作、關(guān)愛他人五種勝任特征構(gòu)成樂群性;理解他人、待人真誠、尊重他人、公平、公正五種勝任特征構(gòu)成真誠性;目的性不強、奉獻(xiàn)精神兩種勝任特征構(gòu)成動機性;敢做敢當(dāng)、不怕困難兩種勝任特征構(gòu)成敢為性;以身作則、榜樣示范兩種勝任特征構(gòu)成自控性;語言表達(dá)、良好人際關(guān)系、善于溝通三種勝任特征構(gòu)成溝通性;學(xué)習(xí)成績好、創(chuàng)新兩種勝任特征構(gòu)成求知性;理解力、應(yīng)變力兩種勝任特征構(gòu)成認(rèn)知性;講究方法這一勝任特征構(gòu)成方法性。
3. 勝任特征模型的建立
根據(jù)確立的能力要素,對其操作性定義和典型行為的內(nèi)涵進(jìn)行規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的界定,建構(gòu)優(yōu)秀學(xué)生干部勝任特征模型。具體模型見表3。
四、結(jié)論和建議
1. 結(jié)論
本研究所建構(gòu)的學(xué)生干部勝任特征模型共包含有認(rèn)知性、動機性、樂群性、真誠性、溝通性、求知性、敢為性、自控性、方法性九個要素,每個要素有相應(yīng)的操作性定義和典型行為。
2. 研究的價值
本研究與以往關(guān)于學(xué)生干部的研究有所不同,我們建構(gòu)了具體、明確、可操作的關(guān)于“學(xué)生干部勝任特征”模型。對高校來說,這一模型能夠給老師及同學(xué)提供一個可量化具體項目,在選拔與培養(yǎng)學(xué)生干部的問題上有一個可靠的參考標(biāo)準(zhǔn);對學(xué)生干部來說,能夠使他們了解作為一名優(yōu)秀學(xué)生干部應(yīng)具備的素質(zhì)與能力,同時明確自身發(fā)展方向,使其早日發(fā)展成為一名優(yōu)秀的學(xué)生干部;對社會來說,本研究也能夠在一定程度上為社會選拔人才提供參考標(biāo)準(zhǔn),并為社會輸送更多具有“優(yōu)秀學(xué)生干部”素質(zhì)與能力的人才,有利于社會的長遠(yuǎn)發(fā)展。
3. 模型的進(jìn)一步完善
本研究建立的優(yōu)秀學(xué)生干部勝任特征模型由九大要素組成,是基于收集的18位優(yōu)秀學(xué)生干部的行為事件建立的,并不是優(yōu)秀大學(xué)生干部的全部,需要通過實例的建設(shè)使模型不斷得到完善。
此外,本研究所建構(gòu)的優(yōu)秀學(xué)生干部勝任特征模型只是雛形,有待專家、學(xué)者和實踐者的深入研究和共同努力來進(jìn)一步發(fā)展和豐富它,使其逐漸成熟、完善,能夠有效地挖掘優(yōu)秀學(xué)生干部的隱性知識和技能,并為培養(yǎng)更優(yōu)秀大學(xué)生提供可資借鑒的方法和理論支持。
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門診護(hù)士工作總結(jié)1
都說門診是醫(yī)院的第一窗口，做為一名門診護(hù)士更是醫(yī)院的形象代言。接到下調(diào)令到門診接替導(dǎo)醫(yī)工作已經(jīng)兩個星期了，我也從剛開始的不適應(yīng)狀態(tài)到現(xiàn)在的逐步勝任。在醫(yī)院工作已經(jīng)第四個年頭，期間積累了不少的工作經(jīng)驗，對于病人的心理活動也有一定的了解，所以由住院部護(hù)士到門診護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變并沒有花費太多的時間。
開始我覺得相較于忙碌的病房護(hù)理工作而言，門診的導(dǎo)醫(yī)工作太過簡單“小菜一碟”。現(xiàn)在我的看法有了改變，我覺得要做一名好的門診護(hù)士除了形象上的注重，還得懂得觀察病人及家屬的心理需要，做到對方未提出請求我們就能給予他們幫助和解答，他們的心理活動與住院部患者的心理問題有著不同之處。有一次，一對農(nóng)村人打扮的中年男女來到醫(yī)院門診大廳，兩人低頭小聲商量著什么，時而東張西望，時而又看了看我，可就是沒有向我走來，我觀察了一會兒便上前詢問。原來他們是對夫妻，那位中年婦女的左腳受傷了，可他們初次來到這個陌生的醫(yī)院環(huán)境并不懂得就醫(yī)流程，又不知道應(yīng)該向誰咨詢。了解情況后我便帶領(lǐng)著他們就醫(yī)并且陪同他們進(jìn)行相關(guān)的檢查。事情告一段落后，他們不斷地向我道謝，還不好意思的說“小妹我們是村里邊出來打工的，沒見過什么事面，又不好意思問別人，真是謝謝你了！你們醫(yī)院真好?！边@又一次讓我感覺到了農(nóng)村人的樸實，也體現(xiàn)了我在這個工作崗位上的價值。除此之外還有很多這樣本只是舉手之勞卻得到了就診病人莫大的肯定的例子。
經(jīng)過這段時間的導(dǎo)醫(yī)工作我做了幾個要點總結(jié)：主動詢問病人的需要；主動幫助病人解決疑惑；主動為年老休弱及行動不便的病人辦實事；認(rèn)真進(jìn)行病人就診的指導(dǎo)工作。雖然導(dǎo)醫(yī)的工作對于醫(yī)院并不是至關(guān)重要的一環(huán)，但是這一角色也可以讓病人對醫(yī)院的看法發(fā)生良好的改變。即使我不會在這個工作崗位上工作太長時間，但是我會在我任職期間扮演好門診導(dǎo)醫(yī)這一角色。
門診護(hù)士工作總結(jié)2
20xx年對于醫(yī)院及我科來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進(jìn)的一年。在這一年中，我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任、科主任的指導(dǎo)、關(guān)心及支持下，在醫(yī)院各部門的密切幫助下，我本著“一切以病人為中心，一切為病人服務(wù)”的宗旨，圓滿地完成了護(hù)理工作任務(wù)。我科護(hù)理人員的安全及責(zé)任意識、主動服務(wù)意識明顯加強，護(hù)理質(zhì)量得到進(jìn)一步提高，病人滿意度達(dá)96%以上，現(xiàn)將本人全年工作總結(jié)如下：
一、 政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：
1、按醫(yī)院要求認(rèn)真進(jìn)行政治學(xué)習(xí)，嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度，恪盡職守，全年無違法違紀(jì)行為。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)士素質(zhì)規(guī)范，認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會黨的“十八”大精神。
3、同全科護(hù)理人員團(tuán)結(jié)一心，分工合作，圓滿地完成了工作任務(wù)，在各項護(hù)理工作上，充分發(fā)揚團(tuán)隊協(xié)作精神，全體護(hù)理同仁們不計個人得失，甘于奉獻(xiàn)，充分發(fā)揚愛崗敬業(yè)的精神！
二、護(hù)理管理：
1、嚴(yán)格按照護(hù)士長工作手冊開展工作，做到了年有計劃，月有安排，周有重點，每月有小結(jié)，并針對好的方面提出表揚，不足的方面提出整改措施，并督促執(zhí)行，評價整改效果，達(dá)到了持續(xù)改進(jìn)的目的。
2、進(jìn)一步強化安全意識及崗位責(zé)任意識、主動服務(wù)意識，全年全科無重大護(hù)理事故，在積極學(xué)習(xí)后醫(yī)療服務(wù)的知識后完善了病員回訪制度，有效地提高了病人的滿意度。
3、進(jìn)一步健全護(hù)理工作制度和各級護(hù)理人員崗位職責(zé)，按照國家診療規(guī)范整改重點?？平ㄔO(shè)單病種的護(hù)理常規(guī)，并嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及護(hù)理規(guī)范。加強了護(hù)理人員應(yīng)知、應(yīng)會的知識培訓(xùn)，并要求人人過關(guān)，尤其在查對制度、交接班制度等核心制度上，要求做到理論和實踐相結(jié)合。
4、加強了護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)控制，建立了科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量控制小組，采取定期檢查與隨機抽查相結(jié)合的方式，每周有重點的檢查護(hù)理質(zhì)量情況，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量大檢查一次，并與績效考核結(jié)合。根據(jù)整體護(hù)理工作模式的要求，相對固定了責(zé)任護(hù)士，不同年資護(hù)士交叉排班，使工作互補，保證了護(hù)理工作質(zhì)量。
5、組織每月召開了一次工休座談會，征求病人的意見，對病人提出的問題給予了合理的回答，積極與相關(guān)科室協(xié)調(diào)處理，盡量滿足病人合理的需要。
6、加強了醫(yī)保病人和新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的管理，隨時查詢病人的費用情況和一日清單制，及時與醫(yī)生溝通，盡量將醫(yī)保病人費用控制在規(guī)定范圍內(nèi)，避免違規(guī)事件的發(fā)生。
7、在運行病歷和醫(yī)囑上，積極組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)，要求人人掌握，盡快熟悉運行模式，確保了病區(qū)醫(yī)生護(hù)士工作站工作順利開展、運行。
三、臨床護(hù)理：
1、在臨床護(hù)理工作中，護(hù)理人員的主動服務(wù)意識明顯加強。進(jìn)一步強化主動服務(wù)意識，推出誠信滿意溫馨服務(wù)，努力做到“以人為本，以病員為中心”，努力為病員提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
2、加強了基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人護(hù)理工作，分管病人的責(zé)任護(hù)士能夠有效地運用護(hù)理程序為病人開展整體護(hù)理，對病人的健康教育普及率達(dá)96%，病人滿意度高達(dá)95%以上，全年無重大護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。
3、加強了病房管理，強化護(hù)理人員人人參與管理的意識，為病人提供更為安全、整潔、舒適的住院環(huán)境。
4、加強了消毒滅菌及隔離工作，規(guī)范了治療室物品的放置規(guī)范，多次整理庫房物資的保存方式。
5、護(hù)理文件嚴(yán)格遵守書寫規(guī)范，進(jìn)一步強化了護(hù)理人員主動學(xué)習(xí)護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)的意識，并督促執(zhí)行，保證了護(hù)理文件的規(guī)范性。對護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制，將病床分管落實到人，要求每人自查所分管床位的病歷，質(zhì)控小組每周檢查一次，護(hù)士長定期和隨機抽查，確保護(hù)理文件書寫質(zhì)量，有效防范由于護(hù)理文件書寫誘發(fā)護(hù)理糾紛的發(fā)生，對護(hù)士收集病員信息與醫(yī)生有差異時，及時和醫(yī)生溝通患者信息，保證醫(yī)、護(hù)記錄統(tǒng)一、準(zhǔn)確。在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有缺陷，及時查找原因，認(rèn)真分析，提出整改措施并督促執(zhí)行。
6、急救物品的管理做到了定位、定數(shù)、定專人管理，要求班班交接，每班護(hù)士接班時不僅要檢查急救物品的數(shù)量，而且還要檢查急救物品的質(zhì)量，每班使用后，及時補充，每周護(hù)士長大查一次，確保了急救物品的齊備完好，保證了應(yīng)急使用。
7、在業(yè)務(wù)管理上，堅持了每月一次的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理業(yè)務(wù)查房，堅持了床旁護(hù)理小查房，加強中醫(yī)專科護(hù)理知識的培訓(xùn)和考核，逐步提高了護(hù)士們的理論水平和操作技能，為更好的培養(yǎng)內(nèi)科?？谱o(hù)理人員打下了良好的基礎(chǔ)。每月組織了中醫(yī)“三基”護(hù)理理論知識考試，平均分xx分。加大了對中醫(yī)基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)和中醫(yī)技術(shù)操作的訓(xùn)練，為中醫(yī)重點?？频慕ㄔO(shè)找準(zhǔn)切入點。
8、堅持中醫(yī)特色護(hù)理的學(xué)習(xí)和運用，在記錄和臨床操作中體現(xiàn)中醫(yī)特色和內(nèi)容，確保病人的治療及辯證施護(hù)及時正確的實施，保證護(hù)理質(zhì)量。
9、20xx年全年護(hù)理質(zhì)控項目均達(dá)到質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理質(zhì)量得到了進(jìn)一步提高。
10、堅持了單病種護(hù)理常規(guī)的執(zhí)行和不斷改進(jìn)工作，讓科室護(hù)理人員掌握和熟悉運用單病種護(hù)理常規(guī)開展工作。在x月順利通過省級重點?？乞炇展ぷ?，得到好評；年底康復(fù)科成功申報為省級重點建設(shè)專科。
11、制作圖文并茂的腰部、頸部保健操宣傳冊，收到門診、住院患者好評。
12、因康復(fù)科記帳項目繁多，修訂了記帳流程，每日發(fā)放一日清單。制定核查制度，每日小核查，每周五大核查，有效杜絕了亂記、多記、少記、漏記等，極大的減少了患者費用投訴，保證了護(hù)理工作的有序進(jìn)行。
13、20xx年新開展大自血療法，就新療法護(hù)理規(guī)范展開學(xué)習(xí)并經(jīng)行考核，做到人人達(dá)標(biāo)。
四、教學(xué)工作：
承擔(dān)了衛(wèi)校中專、大專實習(xí)護(hù)生，以及規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士帶教工作，做到了每批學(xué)生新到科室都要進(jìn)行培訓(xùn)，嚴(yán)格按照學(xué)生的實習(xí)計劃和要求進(jìn)行帶教工作，專人負(fù)責(zé)臨床學(xué)生的帶教管理實施工作，堅持了教學(xué)小講課及教學(xué)查房和教學(xué)效果反饋（要求每位實習(xí)同學(xué)掌握、熟悉、了解的內(nèi)容）。貫徹了對新進(jìn)護(hù)士的培養(yǎng)和培訓(xùn)相結(jié)合的方針，堅持教學(xué)相長的原則對新進(jìn)護(hù)士嚴(yán)格要求，確保教學(xué)工作與臨床工作穩(wěn)步開展。
五、繼續(xù)教育及論文：
1、送出3人次分別到xxxx醫(yī)院康復(fù)科、xxxx醫(yī)院康復(fù)科、xxxx中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科參觀學(xué)習(xí)，將學(xué)習(xí)到的新理念、新技術(shù)、新思維逐漸應(yīng)用于臨床工作。
2、送出護(hù)理人員3人次參加護(hù)理新技術(shù)新進(jìn)展學(xué)習(xí)。
3、1名護(hù)士正在接受護(hù)理本科理論知識的學(xué)習(xí)，4名護(hù)理同志參
門診護(hù)士工作總結(jié)3
急診科是醫(yī)院最的窗口,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、迅速,若不當(dāng),就容易醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的與患者及家屬溝通，患者的需求，的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸內(nèi)，還未的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每細(xì)微環(huán)節(jié)都敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生。醫(yī)護(hù)人員的救治不被理解，患者及家屬留下“不被”、“急診不急”的錯覺。我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最的東西南丁格爾說：護(hù)理工作需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。，要學(xué)會觀察，才善于問題的，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。
例如：有些患者家屬對護(hù)士的百般挑剔，卻對患者液體輸完都渾然不知，像的家屬就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至地方時應(yīng)該叫護(hù)士，與此也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，就可以在程度上液體更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。，要學(xué)會溝通，人與人的尊重和信任是在溝通的基礎(chǔ)上。來急診就診的病人，應(yīng)該地詢問，熱情的為其。例如：行動不便的患者可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士;需要并可以去病房治療的患者，可以為其細(xì)致的指明病房的位置，患者跑“冤枉路”。而患病長而并不危重的病人可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的，便于患者的安排。，微笑的表情，攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，，卻能迅速縮短護(hù)患距離，病人需要被照顧的心理需求，從而便于下面的護(hù)理工作。
最后，觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有地和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人了。例如：受外傷的患者可以觀察和大致的詢問其受傷的部位和嚴(yán)重程度，為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
只是我在急診工作的淺談，要學(xué)的東西還。當(dāng)然，想一名急診科的護(hù)士，只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，還需要理論基礎(chǔ)、的搶救經(jīng)驗、的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的 。
10年在忙忙碌碌中過去了，覺得時間過得真快，回顧這一年，還是有些收獲的。首先確定了門診定位和下一步的發(fā)展方向。開始籌建天津市第一家專業(yè)的美容口腔門診。確定了我們的企業(yè)文化核心——“關(guān)愛”。雖然有人覺得那是我夢中的諾亞方舟，是不可能實現(xiàn)的。勞資雙方的矛盾，醫(yī)患之間的矛盾很多都是難以化解的，但我想去嘗試著創(chuàng)造一個和諧的環(huán)境，同事之間和睦相處，互相關(guān)心;醫(yī)患之間輕松交流，門診所有人都能給他們付出更多的愛心。當(dāng)然這不只靠我自己努力就能實現(xiàn)的，還需要我們門診每一個人共同努力，很難，作為一個方向吧。
一直沒想過晉升的問題，覺得專業(yè)做好了就行了，但今年還是報名了，權(quán)當(dāng)再復(fù)習(xí)一遍基礎(chǔ)知識吧。考試前病了一個月，不過沒想到主治還是考下來了，很以外也很高興。
關(guān)鍵詞：護(hù)士；心理健康；應(yīng)激；綜述文獻(xiàn)
護(hù)理人員的身心健康是幫助患者維護(hù)生命，促進(jìn)健康的前提和保證。國內(nèi)外有關(guān)護(hù)士工作壓力的研究表明，護(hù)士正體驗較高的職業(yè)壓力，而且護(hù)士所承受的壓力已經(jīng)成為一種職業(yè)性危險，持續(xù)高水平的壓力能使機體內(nèi)用以適應(yīng)調(diào)節(jié)壓力的能量和精力耗盡，造成機體平衡失調(diào)，導(dǎo)致身心疾病。近年來，國內(nèi)有關(guān)護(hù)士心理健康水平的報道越來越多，護(hù)士的心理健康問題越來越受到重視。筆者綜述相關(guān)文獻(xiàn)，旨在引起研究者的進(jìn)一步關(guān)注和探討，以期更好地維護(hù)護(hù)士身心健康，提高護(hù)理質(zhì)量，共同促進(jìn)人類健康事業(yè)的發(fā)展。
1護(hù)士心理健康水平測量工具
心理健康研究的主要技術(shù)手段研究者多采用臨床心理問題診斷技術(shù)常用的評定工具，進(jìn)行定量定性研究，如常用9O項癥狀自評量表(SCL一90)、卡特爾16種個性因素量表(16PF)，抑郁癥自評量表(CES·D)、抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)、焦慮狀態(tài)／特性詢問表(STAT)、MARKS恐懼／強迫量表、人體評定量表(GAS)、醫(yī)院焦慮和抑郁情緒測定表(HAD)、艾森克個性問卷(EPQ)，情感平衡量表等，也有采用自制經(jīng)過嚴(yán)格的信度和效度檢驗的相關(guān)量表和問卷。
2國內(nèi)護(hù)士心理健康水平狀況
2．1護(hù)士心理健康水平總體不高據(jù)有關(guān)資料顯示，在我國，約有15的人身體健康，而有15呈非健康、70呈亞健康狀態(tài)。醫(yī)務(wù)人員尤其在護(hù)士中，其亞健康發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一般人群，護(hù)士存在超重和慢性疲勞為主要狀態(tài)的亞健康比重占75以上。很多研究表明護(hù)士的心理健康總體水平低于一般人群刮，某些心理健康問題在護(hù)士中普遍存在，如運用SCL一90量表評定，護(hù)士普遍表現(xiàn)異常的因子多為軀體化、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、恐怖等，有的因子得分甚至顯著高于常模。但也有研究證明護(hù)士的心理健康水平總體上高于般人群，這可能與護(hù)士接受的教育背景有關(guān)，具有一定的人文社會學(xué)知識，如了解心理學(xué)、人際溝通學(xué)等，有一定的自我調(diào)適能力。
2．2不同年齡、工齡護(hù)士心理健康水平存在差異不同年齡段護(hù)士的健康水平及其表現(xiàn)方式不同，自我肯定是心理健康的重要指標(biāo)之一。有研究表明，在心理健康方面，工作年限長、職稱較高的護(hù)士自我肯定程度更低，年齡大的護(hù)士有更多的工作壓力，年輕的護(hù)士心理更健康。工齡在10～20年的護(hù)士心理健康水平較其他工齡段的護(hù)士差，工齡較長的護(hù)士心理問題主要表現(xiàn)為軀體化、抑郁；工齡較短的護(hù)士心理問題主要表現(xiàn)為恐怖。也有研究顯示，年輕護(hù)士的心理健康水平更低，其強迫、抑郁、焦慮、恐怖、偏執(zhí)及精神病性因子分高于常模，可能與她們初出校門，工作經(jīng)驗少，專業(yè)技術(shù)操作欠熟練，理論與實踐還不能很好的結(jié)合，動手能力不強，又擔(dān)心發(fā)生差錯事故以及臨床護(hù)理工作繁忙，護(hù)理文件書寫要求嚴(yán)格等因素影響以致心理壓力較大。而30～39歲年齡段的護(hù)士心理健康水平最高，可能與年長護(hù)士技術(shù)嫻熟，精力充沛，受重視及處事較安詳機警、獨立性強，較自信有關(guān)。
2．3地方護(hù)士與軍隊護(hù)士心理健康水平存在差異護(hù)士心理健康狀況與護(hù)士個性人格有關(guān)，有研究發(fā)現(xiàn)，軍隊護(hù)士與地方合同護(hù)士人格特征具有一定的差異性。軍隊護(hù)士由于長期受軍事化管理，其紀(jì)律性較強，情緒穩(wěn)定而成熟，獨立性、自律性較高，富有事業(yè)心，有進(jìn)取精神，精力充沛。而地方合同護(hù)士在其成長過程中，較少受嚴(yán)格的紀(jì)律約束，因此其性格輕松活潑、熱情，且做事盡職，有恒負(fù)責(zé)。由于軍隊護(hù)理人員擔(dān)負(fù)著軍人和護(hù)士的雙重職業(yè)特點，有雙重責(zé)任與工作應(yīng)激，軍隊特殊的環(huán)境和要求、護(hù)理人員普遍的壓力源等造成了其某些突出的心理健康問題。有研究顯示，軍隊護(hù)士的焦慮、抑郁評分高于我國常模，且抑郁狀態(tài)檢出率高于正常人群，軍隊護(hù)士中易出現(xiàn)焦慮、抑郁狀態(tài)的人群特征是：25～35歲、6～15年護(hù)齡、情緒不穩(wěn)定、A型行為者口。。也有研究表明，軍事應(yīng)激條件下軍隊醫(yī)院護(hù)士的心理健康水平較一般人群好，其心理健康狀況與其應(yīng)對方式和社會支持密切相關(guān)。
2．4不同科別及醫(yī)院護(hù)士的心理健康水平狀況關(guān)于特殊科室護(hù)士的心理健康狀況的報道較多，尤其是精神科、急診科、ICU、院前急診門診和小兒急診科及手術(shù)室等特殊部門的護(hù)理人員，多數(shù)表明精神科護(hù)士的心理健康水平低于常模及其他綜合科護(hù)理人員，可能與其特殊職業(yè)環(huán)境與護(hù)理對象的特殊性以及社會的偏見有關(guān)。也有報道精神科護(hù)士的心理健康水平高于其他科室人員，可能與其接受較多的心理知識有關(guān)。另外，手術(shù)室護(hù)士的焦慮、抑郁癥狀發(fā)生率明顯高于普通人群和普通護(hù)理人員，且其抑郁發(fā)生率明顯高于普外科病房護(hù)士；而急診、院前急診門診和小兒急診科的護(hù)士較一般護(hù)理人員的心理健康水平低，護(hù)士更容易表現(xiàn)為人際關(guān)系敏感、軀體化、焦慮、強迫、敵對等。ICU護(hù)士具有更多的應(yīng)激源，其心理健康水平低于常模，低于普通內(nèi)科護(hù)士，分析原因其相關(guān)性較大的不是工作量及時間分配的問題，而是管理及人際關(guān)系，護(hù)理專業(yè)價值體現(xiàn)及工作內(nèi)容等方面的問題_2。而艾滋病病區(qū)護(hù)士抑郁和焦慮評分均值也明顯高于國內(nèi)常模，造成艾滋病病區(qū)護(hù)士抑郁和焦慮的主要因素依次為：對艾滋病預(yù)后不良和傳染性的恐懼，擔(dān)心職業(yè)暴露，護(hù)理難度大，家庭和社會支持理解不夠。不同性質(zhì)醫(yī)院間護(hù)士的心理健康狀況也存在差異。張麗對烏魯木齊市2所三級甲等醫(yī)院護(hù)士整群抽樣的調(diào)查顯示，綜合醫(yī)院護(hù)士較腫瘤醫(yī)院護(hù)士心理問題更為突出，綜合醫(yī)院護(hù)士的心理問題表現(xiàn)為強迫、抑郁、焦慮，腫瘤醫(yī)院護(hù)士表現(xiàn)為強迫和恐怖。其原因可能為綜合醫(yī)院較腫瘤醫(yī)院患者病情復(fù)雜，病程變化快、危重患者相對較多、護(hù)士與患者及其家屬之間的矛盾較為突出，心理壓力大；而腫瘤醫(yī)院患者病情相對單一，家屬對患者的病情變化及死亡有心理準(zhǔn)備，相對緩解了護(hù)士的心理壓力。
2．5應(yīng)激狀態(tài)下護(hù)士心理健康水平應(yīng)激是個體察覺環(huán)境刺激對生理、心理及社會系統(tǒng)過重負(fù)擔(dān)時的整體現(xiàn)象，所引起的反應(yīng)可以是適應(yīng)或適應(yīng)不良?，F(xiàn)代認(rèn)知心理應(yīng)激理論認(rèn)為，應(yīng)對方式作為應(yīng)激與心身健康的中介變量影響著個體心理健康水平，在嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)下護(hù)士心理健康水平發(fā)生異常。在突發(fā)SARS疫情期間，發(fā)熱門診護(hù)士SCL一90各因子得分高于普通病房護(hù)士及常模，其中軀體化、精神病性、抑郁、恐怖、偏執(zhí)、人際關(guān)系、焦慮、強迫等均有顯著差異，可能與SARS疾病的特殊性、復(fù)雜多變的工作環(huán)境、超負(fù)荷的工作狀態(tài)、角色沖突等因素相關(guān)。近年來，隨著人們健康觀念的轉(zhuǎn)變，患者對護(hù)理服務(wù)的期望值越來越高，其維權(quán)意識不斷增強，使得護(hù)患糾紛呈上升趨勢。魏麗麗等研究發(fā)現(xiàn)護(hù)患糾紛事件中，護(hù)士SCL一90的9個因子得分及總均分均顯著高于常模，其心理健康狀況較一般人群低；其中護(hù)士SCL一90各因子與消極應(yīng)對方式均呈顯著正相關(guān)，人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖5個因子與積極應(yīng)對方式呈顯著負(fù)相關(guān)，除偏執(zhí)、精神病性外，均與社會支持量表(SSRS)的4個因子呈顯著負(fù)相關(guān)。護(hù)士心理健康狀況除了與心理應(yīng)激源的大小有關(guān)以外，還受個體應(yīng)對方式的影響]，不成熟型和混合型應(yīng)對方式會加重應(yīng)激反應(yīng)，采用此應(yīng)對方式的護(hù)士心理健康水平較成熟型應(yīng)對方式者低。
2．6不同人格特質(zhì)護(hù)士心理健康水平的差異性格是一個人持久的、相對穩(wěn)定的行為特點和行為傾向，也就是說每個人在應(yīng)對時依其性格特征以習(xí)慣化的方式來面對出現(xiàn)的問題。不同性格類型的人在環(huán)境應(yīng)激中所采取的應(yīng)對方式不同，護(hù)士的人格特征會影響護(hù)士對壓力的感受，焦慮程度高的護(hù)士感受的壓力更大，A型人格作為壓力作用于人的重要中介變量與護(hù)士的心理健康水平密切相關(guān)。A型人格的醫(yī)護(hù)人員工作滿意度低，心理健康水平差。鄒志方等研究發(fā)現(xiàn)，A型性格護(hù)士SCL一90總均分和其余9個因子均分均高于對照組護(hù)士和全國常模，陽性心理癥狀檢出率為54．8，主要分布在敵對、人際關(guān)系敏感、抑郁、強迫、偏執(zhí)、焦慮；且A型性格護(hù)士的不良心理作用超過了專業(yè)訓(xùn)練對心理的調(diào)適作用，其可能起到緊張“增敏”作用，故對緊張較敏感，在緊張源作用下其心理健康水平較低。而A型人格的人恰好可以成為促進(jìn)各項事業(yè)積極發(fā)展的中堅力量，因此管理者在進(jìn)行人力資源管理時需要幫助護(hù)士充分了解自己的人格特征，做到揚長避短非常重要。
2．7護(hù)生的心理健康狀況及不同性別護(hù)士心理健康水平的差異隨著護(hù)理教育事業(yè)的飛速發(fā)展，高等護(hù)理教育已經(jīng)成為現(xiàn)代護(hù)理教育的主要培養(yǎng)目標(biāo)，高護(hù)生作為未來護(hù)理事業(yè)的主流力量，其在校期間的心理健康水平勢必會影響護(hù)士角色適應(yīng)過程，從而影響護(hù)理質(zhì)量甚至護(hù)理事業(yè)發(fā)展的穩(wěn)定。有研究顯示，高護(hù)女生的心理健康水平低于全國常模，體現(xiàn)出一些消極的人格特質(zhì)，如合群性差，聰慧性低，情緒不穩(wěn)定，缺乏恒心，世故，保守，緊張激動，好強固執(zhí)，多疑，憂慮，自持等，在應(yīng)激事件面前常傾向于采取不成熟防御方式和過多的進(jìn)行掩飾，導(dǎo)致心理健康水平下降。在1份有關(guān)不同學(xué)歷層次臨床護(hù)生的調(diào)查中顯示_l3，大專與本科護(hù)生的心理健康水平存在明顯差異，本科護(hù)生學(xué)制5年，畢業(yè)時年齡較大，相對于整體工作年齡較小的護(hù)士群體來說其自我調(diào)節(jié)能力及適應(yīng)環(huán)境能力反而較大專生差，明顯存在一定程度的專業(yè)心理矛盾。此外，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，在校男護(hù)生和臨床男護(hù)士的人數(shù)也越來越多，有研究表明女護(hù)士的心理健康水平低于男護(hù)士，這可能與兩性之間的生理差異和社會差異有關(guān)。
根據(jù)省電大《關(guān)于開展“人才培養(yǎng)模式改革和開放教育試點”2003年春季教學(xué)檢查的通知》（甘電大字［2003］048號）文件精神，依據(jù)文件所列自查提綱對本學(xué)期教學(xué)工作進(jìn)行全面自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、 試點隊伍建設(shè)方面
教學(xué)質(zhì)量是學(xué)校的靈魂所在，而教學(xué)質(zhì)量的保證依靠于高素質(zhì)、高質(zhì)量的教師。我校一貫重視教師的培養(yǎng)和外聘教師的選用、培訓(xùn)，不斷規(guī)范兼職教師的聘用和管理，努力提高專兼職教師應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)手段的能力。采取多種措施繼續(xù)加強教師隊伍建設(shè)與教師的在職培訓(xùn)。
1、試點專業(yè)專、兼職教師隊伍配置情況
試點專業(yè)姓名性別學(xué)歷職稱專業(yè)學(xué)科電大教齡電話呼機年齡專兼職分級備案
省電大分校
英語解曉裕女大學(xué)高講英語8676888236兼無備
王東升男大專講師英語2676648038專無備
李海芳女大學(xué)講師英語41399377900527專無備
計算機張東明男大學(xué)講師計算機8676485932專備備
劉順志男大專講師計算機5676485925專備備
孫發(fā)強男大專助講計算機6676843730專備備
周紅燕女大專助講計算機6676485928專備備
法律金發(fā)琰男大專助講法律51399379098129專備備
文彬男大學(xué)律師法律7676443740兼無備
周詩文男大學(xué)律師法律3 兼無備
工商管理劉國輝男大學(xué)會計師會計4676831229兼無備
杜瑞軍男大學(xué)會計金融 2 26兼無備
周忠林男大學(xué)會計工商管理2 26兼無備
高級護(hù)理邱勇玉男大學(xué)醫(yī)療副主任醫(yī)師3 37兼無備
何喜軍男大學(xué)醫(yī)療副主任醫(yī)師3 38兼無備
趙寧國男大學(xué)醫(yī)療副主任醫(yī)師3 58兼無備
陸仁杰男大學(xué)普外主任醫(yī)師3 59兼無備
公共課教師田軍男大學(xué)講師電氣10676831237專備備
張繼東男大學(xué)講師數(shù)學(xué)10676699935專備備
王志國男大學(xué)講師中文5676410234兼無備
李奮武男大學(xué)講師物理6676605336專備備
宋小軍男大學(xué)講師英語4676453528兼無備
丁軍霞女大學(xué)講師工商管理4676485941專無無
2、試點教學(xué)管理、技術(shù)和科研隊伍配置情況
姓 名職務(wù)學(xué)歷職 稱年齡專業(yè)學(xué)科電大工作年限分級備案備 注
省電大分校
教學(xué)管理人員程東暉校長大學(xué)高級工程師56鑄造16備備
李 飛副校長大專講師38機械16備備
張繼東教務(wù)科長大學(xué)高級講師35數(shù)學(xué)11備備
李發(fā)華教務(wù)干事大專講師40理工師資13備備
岳玉玲考務(wù)干事高中政工師48 5備備
技術(shù)和科研人員劉順志 大專教員24計算機5備備
張東明 大學(xué)講師31計算機8備備
李奮武 大學(xué)講師34物理8備備
孫發(fā)強 大專助理講師28計算機6 備備
周紅燕 大專助理講師28計算機6備備
3、試點人員接受試點相關(guān)培訓(xùn)的情況
我校在校教職工23人（其中服務(wù)人員4人，行政及教學(xué)管理人員8人），“試點”教學(xué)外聘教師13人。自99年以來，校領(lǐng)導(dǎo)3人8次參加省校統(tǒng)一組織的試點教學(xué)培訓(xùn)會、教師2人4次參加省校統(tǒng)一組織的試點教育技術(shù)培訓(xùn)會及1人1次參加中央電大課程的集訓(xùn)、教務(wù)管理人員2人6次參加省校統(tǒng)一組織的教務(wù)管理軟件培訓(xùn)會。這些培訓(xùn)對我校的試點教育起到基石的作用，使得我校試點教育能夠穩(wěn)步前進(jìn)。
校領(lǐng)導(dǎo)們非常重視教師的培訓(xùn)工作，要求先培訓(xùn)后上崗。在試點教育中期檢查之前曾作了大量扎實的培訓(xùn)工作，使得我校試點工作在中期評估中得到較好評價。中期評估之后，每學(xué)期組織相關(guān)人員通過集中組織學(xué)習(xí)有關(guān)試點教育的文件資料、討論各課程教學(xué)安排和教學(xué)改革、總結(jié)交流各課程教學(xué)特點及教學(xué)經(jīng)驗等三至四次，教職工可隨時通過校局域網(wǎng)或登錄電大在線學(xué)習(xí)有關(guān)試點教育及教學(xué)的知識，保證教育觀念、教學(xué)技術(shù)的不斷更新。
對外聘教師，每學(xué)期開學(xué)伊始專門召開外聘教師工作會議，闡述試點教育的特點、技術(shù)支持、教學(xué)方式、學(xué)習(xí)方式等，要求外聘教師不定期到學(xué)校計算機室通過上網(wǎng)學(xué)習(xí)試點教育的相關(guān)知識、下載所承擔(dān)課程的有關(guān)資料，要求掌握基本的計算機基礎(chǔ)知識以達(dá)到能夠勝任試點教學(xué)的教學(xué)任務(wù)。
總之，我校試點教育的培訓(xùn)工作比較到位，通過培訓(xùn)使教師及教學(xué)管理人員基本勝任試點教育與教學(xué)工作，保證了我校試點工作的順利開展。
4、試點人員接受培訓(xùn)的效果
在職教師通過培訓(xùn)，在試點教育中期評估之后已掌握開放教育的教學(xué)方式，改變了傳統(tǒng)教學(xué)觀念，能夠勝任試點開放教育的教學(xué)。
兼職教師在上崗前皆進(jìn)行了一定的培訓(xùn)，通過培訓(xùn)逐步了解、認(rèn)識電大開放試點教育教與學(xué)的特點，認(rèn)識到課程輔導(dǎo)教師、責(zé)任教師的職責(zé)，掌握開放教育的教學(xué)方式，改變傳統(tǒng)教學(xué)的觀念。通過培訓(xùn)使得所聘兼職教師基本能夠勝任試點教育的責(zé)任教師
分校領(lǐng)導(dǎo)均具備網(wǎng)上瀏覽、下載所需的教學(xué)信息的能力。具備收發(fā)電子郵件和使用教務(wù)管理軟件導(dǎo)入和導(dǎo)出管理信息。能夠使用電子演示文稿的應(yīng)用，BBS網(wǎng)上討論。
二、多種媒體教學(xué)資源的建設(shè)與應(yīng)用
我校自2000年秋季開辦“人才培養(yǎng)模式改革和開放教育試點”以來，已經(jīng)走過了三年的歷程。遠(yuǎn)程開放教育應(yīng)當(dāng)適應(yīng)學(xué)生個體化自主學(xué)習(xí)的要求，應(yīng)是學(xué)生利用多種媒體自學(xué)為主，教師以輔助為主的教學(xué)形式，逐步加強學(xué)生的自學(xué)能力，那么多種媒體教學(xué)資源的建設(shè)與應(yīng)用就顯得由為重要。
1、試點必修課程提供多種媒體教學(xué)資源的品種和數(shù)量
三年來我校開辦了開放教育試點5個專業(yè)，已開出的40多門統(tǒng)設(shè)必修課中，除每門課所配套的文字主教材和輔導(dǎo)教材以外，含有實驗課還配有實驗教材，錄像教材26種，錄音教材7種，VCD光盤10鐘，并利用中央電大網(wǎng)上教學(xué)平臺所提供的IP課程課件、CIA課件和中央電視臺教育頻道播放直播課堂等多種媒體教學(xué)資源對學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)行支持服務(wù)，并充分利用開放教育網(wǎng)上教學(xué)指導(dǎo)信息，教學(xué)輔導(dǎo)以及作業(yè)、答疑、試題等動態(tài)資源。對所開設(shè)的必修課程還進(jìn)行了網(wǎng)上討論或答疑，對部分課程還開展了網(wǎng)上視頻答疑，所以現(xiàn)在進(jìn)行的“人才培養(yǎng)模式改革和開放教育試點”的教學(xué)，基本上改變了過去“文字教材加面授教學(xué)“的局面，學(xué)生利用多種媒體進(jìn)行自學(xué)，通過直播課堂和網(wǎng)上輔導(dǎo)、答疑、再給必要的小組活動和面授討論，學(xué)習(xí)效果有了明顯提高。
2、自開課堂多種媒體教學(xué)資源自建和共建共享的情況
我校二OOO級《英語》專業(yè)選修課為《大學(xué)語言》、《英美文學(xué)導(dǎo)論》；二OOO級計算機科學(xué)技術(shù)專業(yè)選修課為《管理住處系統(tǒng)》《通信原理概論》，法學(xué)專業(yè)選修課為《法律思想史》《房地產(chǎn)法》《消費者權(quán)益保護(hù)法》《環(huán)境法學(xué)》《計算機應(yīng)用基礎(chǔ)》；2001級和2002級工商企業(yè)管理專業(yè)選修課為《國際企業(yè)管理》〈〈經(jīng)濟(jì)數(shù)學(xué)〉〉〈〈現(xiàn)代管理專題〉〉。2001〈〈婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)〉〉《健康教育》五個專業(yè)所選的選修課都是根據(jù)學(xué)生的實際情況，實際工作的需要，由學(xué)生自己選定，并由專業(yè)教師討論審定通過的，對學(xué)生的實際工作是有促進(jìn)作用。對于自開課的多種媒體教學(xué)資源應(yīng)用，我們針對不同的課程，選用不同的多媒體教學(xué)資源。
如：《大學(xué)語文》《英美文學(xué)導(dǎo)論》《國際企業(yè)管理》《現(xiàn)代管理專題》這幾門課程主要是利用中央電大網(wǎng)上提供的信息、輔導(dǎo)、作業(yè)和輔導(dǎo)教師答疑來進(jìn)行學(xué)習(xí)?！队嬎銠C應(yīng)用基礎(chǔ)》《管理信息系統(tǒng)》《通信原理概論》這幾門計算機類課程利用自做幻燈片和電子教案授課等方式進(jìn)行輔導(dǎo)教學(xué)?！斗伤枷胧贰贰斗康禺a(chǎn)法》〈〈消費者權(quán)益保護(hù)法〉〉〈〈環(huán)境法〉〉〈〈婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)〉〉可利用醫(yī)院、政法部門一些事例以及在實際工作的經(jīng)驗指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)。
3、加強多種媒體教學(xué)資源綜合應(yīng)用采取的措施及效果
我校為了充分利用多種媒體教學(xué)資源，專門設(shè)置了主管教材、音像等多種媒體的主管人，并有專人及時錄制中央教育臺頻道播放的開放教育有關(guān)的輔導(dǎo)課、直播課堂和相關(guān)的內(nèi)容。主管教學(xué)的人員根據(jù)各專業(yè)的教學(xué)計劃及時訂購本學(xué)期錄象帶、錄音帶和VCD教學(xué)光盤。各課程的責(zé)任教師和各班的班主任及時了解開放教育網(wǎng)上的教學(xué)信息、重點難點輔導(dǎo)、列題解析、答疑討論和作業(yè)評判等內(nèi)容，及時和學(xué)生進(jìn)行溝通給學(xué)生提供相關(guān)的信息，為學(xué)生的學(xué)習(xí)提供良好支持服務(wù)。以上這些措施的實施有利于教師與學(xué)生，學(xué)生與學(xué)生之間交互式學(xué)習(xí)，便于教師對教學(xué)過程的指導(dǎo)，創(chuàng)設(shè)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的環(huán)境。
三、入學(xué)測試與課程補修
1、 入學(xué)測試情況及學(xué)生基礎(chǔ)狀況分析
根據(jù)省校的要求，對每季招收的學(xué)員，分校能按省校統(tǒng)一安排的時間，精心組織入學(xué)水平測試考試，并按時將試卷送交省電大，試點學(xué)員參加測試率達(dá)100%。
我校共招收專升本學(xué)員四個專業(yè)五個班，大專（高護(hù)專業(yè)）一個班，從入學(xué)摸底情況看，入學(xué)以前所學(xué)專業(yè)及目前從事工作（見下表）相同或相近的占大多數(shù)，反映出學(xué)員專業(yè)基礎(chǔ)較好，但調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)，學(xué)員普遍感到英語基礎(chǔ)較差，對學(xué)好英語缺乏信心。
年級專業(yè)層次人數(shù)原學(xué)歷與本專業(yè)
相同的人數(shù)從事工作與本專業(yè)
相同的人數(shù)
00秋計算機科學(xué)與技術(shù)本科17178
00秋法學(xué)本科121110
00秋英語本科444
01春工商管理本科22516
01秋高護(hù)?？?02020
02春工商管理本科8——2
2、 本科試點專業(yè)補修課程的組織和考核。
我校2000級計算機科學(xué)與技術(shù)、2000級英語、2001級高級護(hù)理專業(yè)的學(xué)員所學(xué)專業(yè)均是本專業(yè)，因此這三個專業(yè)的學(xué)員不需要補修課程。2000級法律、2001級工商管理、2002級工商管理專業(yè)的個別學(xué)員是非本專業(yè)專科生。對于這部分學(xué)員，我們根據(jù)教學(xué)計劃要求他們根據(jù)專業(yè)要求及本人實際情況補修相關(guān)課程。要求學(xué)員每學(xué)期開學(xué)根據(jù)自己實際情況申報補修課程名稱，學(xué)員根據(jù)實際情況選擇補修課程的學(xué)習(xí)方法，學(xué)小于每學(xué)期末對補修課程進(jìn)行測驗檢查。
四、教學(xué)模式改革與實施
1、試點教學(xué)文件的完備程度，結(jié)合實際和改革創(chuàng)新的特點
專業(yè)教學(xué)計劃名稱課程教學(xué)大綱課程教學(xué)實施方案專業(yè)教學(xué)實施方案 教學(xué)文件
2000級英語專業(yè)英語專業(yè)（本科）教學(xué)計劃教學(xué)法（下）有有甘肅電大本科開放教育《英語》專業(yè)教學(xué)實施意見1、甘肅電大教學(xué)通訊
2、甘肅廣播電視大學(xué)2000（2001）級教學(xué)計劃（教育試點專業(yè)
集中實踐無有
2000級法律專業(yè)法學(xué)專業(yè)（本科）教學(xué)計劃法律文書有有甘肅電大本科開放教育《法律》專業(yè)教學(xué)實施意見
集中實踐有有
2000級計算機科學(xué)與技術(shù)專業(yè)計算機科學(xué)與技術(shù)專業(yè)（本科）教學(xué)計劃集中實踐無有甘肅廣播電視大學(xué)本科開放教育《計算機科學(xué)與技術(shù)》專業(yè)教學(xué)實施意見
2001級工商管理專業(yè)工商管理專業(yè)（本科）教學(xué)計劃公司概論有有甘肅電大本科開放教育《工商管理》專業(yè)教學(xué)實施意見
流通概論有有
資本經(jīng)營有有
國際企業(yè)管理有有
2001級高級護(hù)理專業(yè)高級護(hù)理專業(yè)（專科）教學(xué)計劃醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)有有甘肅電大?？崎_放教育《護(hù)理》專業(yè)教學(xué)實施意見
診斷學(xué)基礎(chǔ)有有
內(nèi)科護(hù)理學(xué)（上）有有
外科護(hù)理學(xué)（上）有有
我校本學(xué)期教學(xué)文件統(tǒng)計如上標(biāo)表，各專業(yè)各門課程教學(xué)大綱、教學(xué)實施意見等文件都俱全，同時根據(jù)我校實際情況制定了《關(guān)于二???級開放教育法律本科專業(yè)法律實踐及畢業(yè)論文的安排意見》、《關(guān)于二???級開放教育英語本科專業(yè)（教育方向）集中實踐環(huán)節(jié)教學(xué)實施安排意見》、《關(guān)于二???級開放教育計算機科學(xué)與技術(shù)本科專業(yè)集中實踐及畢業(yè)設(shè)計的安排意見》等文件以便指導(dǎo)集中實踐環(huán)節(jié)的教學(xué)工作。
2、教學(xué)方式方法和教學(xué)組織形式的改革與探索
（1）、確定班級負(fù)責(zé)人，加強管理。我校對試點專業(yè)每班配備一位責(zé)任性強，具有進(jìn)取性的教師作為班級負(fù)責(zé)人。班組負(fù)責(zé)人行使班主任職能，對學(xué)員全面負(fù)責(zé)，保證學(xué)員、責(zé)任教師、學(xué)校之間的溝通交流暢通。負(fù)責(zé)將學(xué)習(xí)信息及時傳達(dá)給學(xué)員。通過半年的嘗試，確定班級負(fù)責(zé)人保證了學(xué)員與學(xué)校之間的正常交流，能為學(xué)員及時排憂解難。
（2）、以課程為單位，確定教學(xué)方式，在教學(xué)方式上大膽改革、探索。根據(jù)課程、學(xué)員的實際情況確定教學(xué)方式：對比較容易理解，需要多練習(xí)、記憶的課程，以自學(xué)為主，讓學(xué)員具有充足時間進(jìn)行學(xué)習(xí)，責(zé)任教師負(fù)責(zé)個別答疑及批改作業(yè)。對理解困難，自學(xué)費時費功的課程，輔導(dǎo)教師以面授方式集中重點講解，解答疑難點（有錄像帶的集中播放錄像）。對于介于前兩者之間的課程，責(zé)任教師按章節(jié)為單位，不定期對學(xué)員答疑，解決疑難問題。
（3）、以學(xué)員為中心，增強服務(wù)意識，提高服務(wù)水平。每門課程都配備責(zé)任教師，責(zé)任教師負(fù)責(zé)從中央電大網(wǎng)站及省電大網(wǎng)站下載有關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容，并及時下發(fā)給學(xué)員。責(zé)任教師負(fù)責(zé)向?qū)W員答疑解難。學(xué)校各科室，所有管理人員辦事協(xié)調(diào)高效，力所能及地利用所有資源，保證服務(wù)質(zhì)量，為教學(xué)提供便利條件。
（4）、在具體教學(xué)過程中，學(xué)員根據(jù)自己實際情況采取自愿的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)。我校依據(jù)開放教育試點及學(xué)員個性特點因材施教。責(zé)任教師根據(jù)課程確定教學(xué)計劃及集中授課的地點、時間，但不強求學(xué)員，讓學(xué)員自己決定是否參加聽講。這樣更有效地培養(yǎng)學(xué)員的自學(xué)能力，同時學(xué)員在學(xué)習(xí)時能夠自我決斷，自我管理。
3、學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的措施及效果
1）重入學(xué)教育，調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性。
2）幫助學(xué)生掌握利用多種媒體學(xué)習(xí)的技術(shù)，增強學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識和信心。學(xué)生入學(xué)后，我校專門安排了對學(xué)員的計算機上網(wǎng)培訓(xùn)，由計算機老師帶領(lǐng)學(xué)生在微機房集中學(xué)習(xí)，邊講解，邊操作，使大多數(shù)同學(xué)盡快掌握網(wǎng)上瀏覽，收發(fā)電子郵件，下載教學(xué)內(nèi)容和信息。同時，對全校各專業(yè)上網(wǎng)時間由教務(wù)科作出統(tǒng)一安排，保證學(xué)員每周有2——3小時上網(wǎng)時間。
3）發(fā)揮指導(dǎo)教師的作用，指導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。指導(dǎo)教師提供三方面的服務(wù)：一是指導(dǎo)學(xué)生根據(jù)自己實際制訂個人學(xué)習(xí)計劃；二是配合輔導(dǎo)教師輔導(dǎo)學(xué)習(xí)方法，提供心理咨詢；三是給學(xué)生指點學(xué)習(xí)評價系統(tǒng)，以利用完成形成性考核和期末考試任務(wù)。在我校，各開放式教育教學(xué)班的班主任就充當(dāng)了指導(dǎo)教師的角色。
4）組織好學(xué)習(xí)小組活動，相互探討，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。我校把各專業(yè)教學(xué)班按行業(yè)相近，單位相同，學(xué)習(xí)地點就近，并以自愿為原則組建幾個學(xué)習(xí)小組，選定組長，負(fù)責(zé)召集工作，一般2——3周開展一次小組學(xué)習(xí)活動，在小組活動中，通過學(xué)習(xí)交流，探討問題，溝通信息，取得了很好的互學(xué)互助共同提高的效果。
5）抓好形成性考核，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動參與，分校專門制定了“平時作業(yè)及平時成績考核管理辦法”，嚴(yán)格按各門課程的教學(xué)要求和教學(xué)進(jìn)度布置，并由責(zé)任教師認(rèn)真批改，給出成績，作好記載。
6）提供周到的服務(wù)，為學(xué)生自主學(xué)習(xí)創(chuàng)造條件。為了解決網(wǎng)絡(luò)速度慢影響學(xué)習(xí)的問題，我校專門指派一名教師負(fù)責(zé)將有關(guān)的學(xué)習(xí)資料從網(wǎng)上下載后復(fù)制到校園局域網(wǎng)上，便于學(xué)生學(xué)習(xí)之用；對有困難不能按時上網(wǎng)的學(xué)生，班主任還通過軟盤拷貝資料下發(fā)，這些作法都受到學(xué)生的歡迎。
4、素質(zhì)教育與專業(yè)教育相結(jié)合，并貫穿在課堂教學(xué)過程的情況。
1） 以素質(zhì)教育為主線，在專業(yè)教育中突出實踐環(huán)節(jié)。
電大教育是專業(yè)知識技能的教育，同時其教育目標(biāo)是培養(yǎng)出高素質(zhì)的實用人才。因此，本校在專業(yè)知識教育體系中，突出課堂實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，開拓學(xué)員視野，強調(diào)理性知識向感性知識的轉(zhuǎn)化，積極為學(xué)員進(jìn)行素質(zhì)培養(yǎng)創(chuàng)造條件。本?，F(xiàn)有5個專業(yè)的教學(xué)班，其中高護(hù)專業(yè)在課程教學(xué)中要利用實驗實習(xí)基地的設(shè)施，開展各課程的教學(xué)和實習(xí)，一些臨床課程的考核采用定期、定點的辦法進(jìn)行，從質(zhì)量上保證專業(yè)知識教學(xué)的效果，促進(jìn)各學(xué)員專業(yè)素質(zhì)的提高。計算機專業(yè)的實踐教學(xué)，一是通過各學(xué)員與教師的互動教學(xué)完成，二是不定期的采用技能競賽、比賽的形式，檢驗和督促學(xué)員的學(xué)習(xí)，工商管理專業(yè)、法律專業(yè)、英語專業(yè)則采用課堂形式的的小組討論、案例模擬、實踐調(diào)查來學(xué)習(xí)和鞏固各課程知識，強調(diào)動口、動手、動腦來完成專業(yè)、課程學(xué)習(xí)。
2） 以專業(yè)教育為重點，強化教與學(xué)的各環(huán)節(jié)，努力提高素質(zhì)教育的質(zhì)量。
專業(yè)教學(xué)是電大教育中的日常教學(xué)工作，針對教與學(xué)的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行細(xì)致的研究，不斷的改進(jìn)教與學(xué)的方法，從而促進(jìn)素質(zhì)教育的開展，高護(hù)專業(yè)、計算機專業(yè)的課程教學(xué)中，對于不同的專業(yè)課程采用不同的教法，如高護(hù)專業(yè)的藥理學(xué)采用實踐法與研討法進(jìn)行教學(xué)，計算機專業(yè)的面向?qū)ο蟪绦蛟O(shè)計主要采用實驗法進(jìn)行教學(xué)。對于不同學(xué)習(xí)能力的學(xué)員采用不同的授課形式，如開設(shè)小班上課，建立學(xué)員與教師定期聯(lián)系制度等促學(xué)措施，工商管理專業(yè)、法律專業(yè)、英語專業(yè)的教學(xué)突出實際應(yīng)用性，對于理論知識的理解主要滲透于問題的解決，案例分析、情學(xué)模擬是教師和學(xué)員檢驗課堂教與學(xué)效果的主要形式，學(xué)員在課后還要閱讀許多背學(xué)材料，考察和研究本專業(yè)領(lǐng)域相關(guān)動態(tài)，提高專業(yè)知識的應(yīng)用能力。
5、適應(yīng)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的特點，培育良好的校園文化的情況。
近幾年來，我校根據(jù)兩級黨委的安排，始終把文明學(xué)校的創(chuàng)建工作作為學(xué)校的重要工作來抓，具體作法：一是加強領(lǐng)導(dǎo)班子與支部建設(shè)，努力提高黨員干部隊伍的素質(zhì)；二是強化思想教育，搞好校風(fēng)建設(shè)；三是加強校園環(huán)境建設(shè)，優(yōu)化育人環(huán)境；四是發(fā)揮工青婦群眾組織作用，搞好社會治安綜合治理工作。幾年來，學(xué)校年年被評為綜合治理優(yōu)秀單位，2001年學(xué)校被授予“文明學(xué)?！保@被評為“安全文明校園”。
五、實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)
1、 校內(nèi)外實踐基地的建設(shè)和使用情況
實驗、實習(xí)場所承擔(dān)實驗（實習(xí)）項目容納學(xué)生人數(shù)備注
本校計算機實驗室教學(xué)計劃所列計算機類各課程實驗、實習(xí)27正在使用
本校電子實驗室計算機專業(yè)《計算機組成原理》課程各實驗20使用
礦區(qū)一中英語專業(yè)教育實習(xí)4使用
礦區(qū)法院 法律專業(yè)教育實習(xí)12使用
礦區(qū)財稅局工商管理專業(yè)實習(xí)。20待協(xié)商落實
礦區(qū)人民醫(yī)院高護(hù)專業(yè)各課程試驗、實習(xí)22使用
2、試點課程實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的完成情況
我?，F(xiàn)有專業(yè)及人數(shù)如下表：
專業(yè)計算機與科學(xué)技術(shù)英語法律工商經(jīng)營管理 高護(hù)
級別2000級秋2000級秋2000級秋2000級春2002春2001秋
人數(shù)1941122823
我
校實踐教育基地及開設(shè)專業(yè)如上表所示，計算機與科學(xué)技術(shù)專業(yè)各課程實驗項目都能按時開出，其實習(xí)在本?？赏瓿?。英語、法律專業(yè)所開《計算機應(yīng)用基礎(chǔ)》課程各實驗在本校計算機實驗室按時開出；英語專業(yè)4名學(xué)員均來自礦區(qū)二中英語教師，故其教育實習(xí)在本單位可完成；法律專業(yè)11名學(xué)員中7名來自礦區(qū)法院、公安局，我校決定以礦區(qū)法院為法律專業(yè)實習(xí)基地。工商管理專業(yè)22名中18名來自四四廠（礦區(qū)）各二級單位的管理崗位，其社會調(diào)查在本單位可完成，我校決定以礦區(qū)財稅局為工商管理專業(yè)實習(xí)基地——待協(xié)商落實。
為了加強實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)我們還添置了TEC-2000試驗箱，對護(hù)理學(xué)?？莆倚：蛷S職工醫(yī)院聯(lián)合辦學(xué)，基本都是職工醫(yī)院的護(hù)士，其中一部分實驗在職工醫(yī)院進(jìn)行?；瘜W(xué)方面的實驗我們和廠工業(yè)學(xué)校試驗點上進(jìn)行。
本學(xué)期實踐教學(xué)主要是2001級高護(hù)專業(yè)《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》課程實驗，該課程實驗均在礦區(qū)人民醫(yī)院職業(yè)病科進(jìn)行，其實驗課都能按時進(jìn)行。
3、集中實踐環(huán)節(jié)的落實情況
2000級英語、法律、計算機與科學(xué)技術(shù)三個專業(yè)的畢業(yè)集中實踐環(huán)節(jié)按照省校要求已經(jīng)落實。為了更好地落實省校精神，我校制定了《關(guān)于二???級開放教育法律本科專業(yè)法律實踐及畢業(yè)論文的安排意見》、《關(guān)于二???級開放教育英語本科專業(yè)（教育方向）集中實踐環(huán)節(jié)教學(xué)實施安排意見》、《關(guān)于二???級開放教育計算機科學(xué)與技術(shù)本科專業(yè)集中實踐及畢業(yè)設(shè)計的安排意見》等文件以便指導(dǎo)集中實踐環(huán)節(jié)的教學(xué)工作，使集中實踐環(huán)節(jié)得以有序進(jìn)行。
六、學(xué)習(xí)支持服務(wù)
1、為學(xué)生提供助學(xué)服務(wù)的措施和效果
（1）為各門課程聘請輔導(dǎo)教師，嚴(yán)格執(zhí)行實施性教學(xué)計劃，一心一意為學(xué)員提供助學(xué)服務(wù)。主要通過定時組織面授輔導(dǎo)、觀看錄象帶、收聽錄音帶、上網(wǎng)等措施為學(xué)員學(xué)好課程提供方便。要求班主任及時掌握各門課程學(xué)生的學(xué)習(xí)動態(tài)，便于和輔導(dǎo)教師、學(xué)校溝通。
（2）教學(xué)班以班為單位進(jìn)行組織，內(nèi)部建立若干學(xué)習(xí)小組。采取開學(xué)注冊，開班會，進(jìn)行學(xué)期教育，通報每學(xué)期的教學(xué)計劃及所開設(shè)的課程，介紹輔導(dǎo)教師情況、學(xué)校教學(xué)資源情況、重要信息等方式對學(xué)生進(jìn)行管理。
（3）自愿結(jié)成學(xué)習(xí)小組，小組內(nèi)學(xué)員經(jīng)常集中在一起學(xué)習(xí)、討論、上網(wǎng)、看教學(xué)錄象帶、聽錄音帶、電話答疑等。
（4）向?qū)W生公布每個開放教育專業(yè)的教學(xué)信息網(wǎng)頁，以及課程負(fù)責(zé)人的電子郵件地址和電話答疑號碼等，給學(xué)生提供免費的電子郵箱，學(xué)生可以在家中或任何方便的地方，通過電話或計算機網(wǎng)絡(luò)向教師提問，并得到教師的電話答疑或網(wǎng)上輔導(dǎo)。
（5）為學(xué)員翻制光盤、錄象帶、錄音帶，復(fù)印各種學(xué)習(xí)資料等。
具體支持如下表：
網(wǎng)上服務(wù)輔導(dǎo)形式自學(xué)小組學(xué)習(xí)服務(wù)學(xué)習(xí)方法
內(nèi)容網(wǎng)上輔導(dǎo)、CAI課件、直播課堂、VBI廣播、電子郵件專業(yè)教師輔導(dǎo)、答疑批改作業(yè)、實驗室、圖書室、錄象材料教室、計算機室自學(xué)、看錄像聽課、筆記、作業(yè)、做實驗、復(fù)習(xí)
及時程度優(yōu)一般一般一般
滿意程度好一般一般一般
效果：學(xué)生學(xué)習(xí)積極性提高，學(xué)習(xí)成績顯著提高。既學(xué)到知識，又增進(jìn)了友誼，求知欲望旺盛。實施后，學(xué)生普遍感到對前途充滿信心，對所學(xué)課程心中有數(shù)。對各種教學(xué)支持服務(wù)感到滿意。
2、為教師提供助學(xué)服務(wù)的措施和效果
（1）提供文字主輔教材、錄音帶.、錄象帶、直播課堂等資料。
（2）可在圖書館學(xué)習(xí)和借閱資料,
（3）可在計算機室上網(wǎng)學(xué)習(xí)和下載相關(guān)資料
（4）為每個教師辦公室配備計算機一臺，為教師工作和學(xué)習(xí)提供方便
（5）對于所授課程在期末考試中成績好的教師進(jìn)行一次性獎勵資金一百
（6）對于撰寫論文的教師進(jìn)行獎勵50--100元
（7）給外聘教師提高課時費（我校所負(fù)課時費是本地區(qū)最高額）
通過以上措施，較好地調(diào)動了教師工作的積極性，也增強了外聘教師的責(zé)任心，為試點教育的健康發(fā)展起到積極作用。
3、教學(xué)資源的發(fā)送、接受和使用情況
我校先后投入二十多萬元人民幣建成二十五臺計算機多媒體網(wǎng)絡(luò)教室，多媒體教室和各科室都能通過服務(wù)器訪問INTERNET 互聯(lián)網(wǎng)，同時學(xué)校內(nèi)部通過局域網(wǎng)實現(xiàn)資源共享。我校派專人負(fù)責(zé)接收VBI信息并及時下載中央電大、省電大網(wǎng)上教學(xué)信息、資料，將下載內(nèi)容盡快傳送給各輔導(dǎo)教師及學(xué)員手中。另為每星期讓學(xué)生定時瀏覽所下載的信息，把他們所需要的資料拷貝到自己的軟盤上以便隨時查閱，保證教學(xué)信息的暢通。
4、輔導(dǎo)教師與學(xué)生比例，學(xué)生學(xué)習(xí)反饋的渠道及實際效果
本學(xué)期輔導(dǎo)教師與學(xué)生比例如下表：
專業(yè)班級課程門數(shù)學(xué)生數(shù)教師數(shù)教師與學(xué)生比例
00及計算機1門（集中實踐）1731：6
00級法律2（1門為集中實踐）1241：3
00級英語2（1門為集中實踐）431：1
01級工商管理4門2241：5
01級高護(hù)5門2031：7
合計1475171：5
學(xué)生學(xué)習(xí)反饋的渠道及實際效果方面
（1）學(xué)員通過電話或其它方式向班級負(fù)責(zé)人反映有關(guān)學(xué)習(xí)情況。
（2）學(xué)員可通過電話或其它方式向課程輔導(dǎo)教師反映課程學(xué)習(xí)情況
（3）學(xué)員可通過電話或其它方式向教務(wù)科教學(xué)管理人員或校領(lǐng)導(dǎo)反映有關(guān)情況
（4）教師通過學(xué)生作業(yè)了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況
(5)教師通過小測驗及中期考試掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況
(6)教師及班級負(fù)責(zé)人通過電話、談話了解學(xué)員學(xué)習(xí)情況
通過以上反饋渠道，教師比較了解學(xué)員學(xué)習(xí)的是情況，這對及時調(diào)整教學(xué)方式方法、提高教學(xué)效率起到積極作用。在日常教學(xué)中教師和學(xué)員相互交流、溝通，使教師的教學(xué)更具有針對性，使學(xué)員的學(xué)習(xí)減少盲目性，使教與學(xué)相互促進(jìn)、相互提高，提高教與學(xué)的效益。
七、課程考核與考試工作
1、課程形成性考核的實施及檢查，平時作業(yè)批改情況。
（1）抓好組織管理工作，保證形成性考核工作的落實。
a、精心選聘各課程責(zé)任教師，保證試點教育的教學(xué)質(zhì)量。
教師是教育教學(xué)的靈魂，是教學(xué)各環(huán)節(jié)工作的基石，也是我們能否做好試點教育形成性考核工作的前提。因此，我們非常重視試點教育各課程責(zé)任教師的選配，做到精挑細(xì)選，盡可能地選聘學(xué)識淵博、責(zé)任心強、能吃苦耐勞、熱愛教育事業(yè)的有才之士承擔(dān)責(zé)任教師。我校的責(zé)任教師有本校的、外聘的高級講師、講師、主任醫(yī)師、醫(yī)師、律師、會計師等。
b、加強管理，從嚴(yán)要求，切實落實省電大及我校關(guān)于形成性考核工作的規(guī)章制度。我校在開學(xué)初特別召開關(guān)于形成性考核工作的會議，要求各責(zé)任教師各盡其責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行我校《試點教育形成考核辦法》，督促學(xué)員認(rèn)真按時完成各項作業(yè)、實驗；要求各班主任、各責(zé)任教師與學(xué)校密切配合，相互支持，努力完成形成性考核工作的各項任務(wù)，嚴(yán)防相互推諉扯皮；要求各責(zé)任教師對形成性考核成績的考核要客觀公正，嚴(yán)防徇私舞弊，從而達(dá)到促進(jìn)學(xué)員學(xué)習(xí)的積極性。
c、對每門課程選定責(zé)任教師，負(fù)責(zé)該課程的答疑、輔導(dǎo)、批閱作業(yè)、布置和收繳作業(yè)。督促學(xué)員按學(xué)習(xí)計劃有步驟地學(xué)習(xí)。
d、專門組織各責(zé)任教師學(xué)習(xí)《甘肅電大開放教育試點課程形成性考核實施意見》（甘電大字［2002］125號）文件精神，以便加強對行性考核工作的認(rèn)識，按照文件要求做好本職工作。
（2）做好形成性考核工作的檢查，督促學(xué)員按時完成作業(yè)、實驗等項目。
a、定期對形成性考核工作進(jìn)行檢查，督促責(zé)任教師努力做好形成性考核工作。我校每月初對形成性考核工作進(jìn)行全面檢查，發(fā)現(xiàn)問題要求限期改正或完成，保證此項工作順利有序的進(jìn)行。
b、定期召開形成性考核工作會議，了解各專業(yè)各課程作業(yè)布置及完成收繳情況，及時解決問題，對下一階段的工作提出要求。
c、認(rèn)真組織安排中期考試，保證考試客觀真實。通過中期考試了解學(xué)員學(xué)習(xí)情況，總結(jié)經(jīng)驗，從而有針對性地做好下一階段的教學(xué)工作。
d、按照各課程實施方案認(rèn)真落實并督促檢查實驗及社會調(diào)查等實踐性作業(yè)，保證實踐性作業(yè)保質(zhì)保量地完成。
e、定期檢查作業(yè)完成情況，規(guī)定每月上交一次作業(yè)（實驗），督促學(xué)生按時完成作業(yè)。而且定期檢查教師批閱作業(yè)（實驗），通過這些措施責(zé)任教師都能及時批閱作業(yè)（實驗），能夠及時為學(xué)員答疑輔導(dǎo)、能及時全面地為學(xué)員提供學(xué)習(xí)資料或信息。
2、嚴(yán)肅考風(fēng)考紀(jì)的措施，對違紀(jì)學(xué)生處理情況。
學(xué)校進(jìn)行期中、期末考試之前都要及時召開監(jiān)考人員會議，使每位監(jiān)考人員明確監(jiān)考人員職責(zé)、考場紀(jì)律、考場設(shè)置，作到：
（1） 每個考場配備二個監(jiān)考人員。教學(xué)班輔導(dǎo)教師，班主任不得擔(dān)任教學(xué)班考生所在考場的監(jiān)考。監(jiān)考中如遇到有自己親屬參加考試時必須回避。
（2） 監(jiān)考工作應(yīng)有政治思想覺悟轎高、工作負(fù)責(zé)、作風(fēng)正派敢于堅持原則，能模范遵守考試工作紀(jì)律、熟悉考試工作的同志擔(dān)任。
（3） 監(jiān)考人員在監(jiān)考期間必須佩帶“監(jiān)考“標(biāo)志，認(rèn)真履行監(jiān)考人員職責(zé)。
（4） 監(jiān)考人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任或違犯工作紀(jì)律，徇私舞弊，取消監(jiān)考資格，并追究其責(zé)任，給予嚴(yán)重處理。
（5） 對違紀(jì)學(xué)生的處理，嚴(yán)格執(zhí)行我校《對違紀(jì)考生處理辦法》的有關(guān)文件。對考試期間左顧右盼、交頭接耳、偷看他人答卷，監(jiān)考教師警告，繼續(xù)不改者，抄襲偷看夾帶等試卷一律按作廢處理。由于以上措施的實施我校一直保持良好的考風(fēng)考紀(jì)，我校被省電大授于信的過的考點。
3、自開課命題，考試的組織和管理。
對于我校自開課考試的組織和其他所開的統(tǒng)設(shè)課考試要求是一直的有期中期末考試。對自開課命題做到：
（1） 命題必須以教學(xué)大綱和教材為依據(jù)，試題的內(nèi)容與范圍，深度與廣度不得超出教學(xué)大綱的要求。
（2） 試題內(nèi)容準(zhǔn)確、條件充分、題意明確、語言簡練，不能偏難或偏簡單。
（3） 試題結(jié)構(gòu)要合理，要難易適度。命題人員必須是責(zé)任性強，嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律，不得以任何方式泄露試題內(nèi)容。
4、對自開課程考核和考試質(zhì)量的分析
對于自開課的考核是每一門課學(xué)完以后，馬上進(jìn)行結(jié)業(yè)考試，考試結(jié)束以后要及時進(jìn)行試卷分析和召開教學(xué)質(zhì)量分析會，大家對在教學(xué)上有什么設(shè)想，改進(jìn)措施，存在什么問題等都可以提出來,大家可以在一起探討，共同解決互相處進(jìn)。最后填寫出試卷分析表，分析內(nèi)容主要是看試卷考分是否符合正態(tài)分布，試卷的深度、廣度、難度、信度等是否合理，以及學(xué)生學(xué)習(xí)情況分析，最后要提出主要改進(jìn)措施。調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量。.
八、教學(xué)管理模式的改革、教學(xué)點的設(shè)置與管理
1、 根據(jù)試點要求和特點，新制定和修訂教學(xué)管理規(guī)章制度情況
名稱執(zhí)行情況修訂時間備注
試點教育形成性成績考核辦法（試行）試行中，較良好2000.10
專兼職教師責(zé)任制試行中，較良好2000.10
外聘教師管理辦法試行中，較良好2000.10
圖書管理員崗位責(zé)任制試行中，較良好2000.10
教研室工作暫行規(guī)定試行中，較良好2000.10
教學(xué)干事崗位責(zé)任制試行中，較良好2000.10
考務(wù)干事崗位責(zé)任制試行中，較良好2000.10
2、教學(xué)管理信息的暢通和時效性
我校先后投入二十多萬元人民幣建成二十五臺計算機多媒體網(wǎng)絡(luò)教室，，多媒體教室和各科室都能通過服務(wù)器訪問INTERNET 互聯(lián)網(wǎng)，同時學(xué)校內(nèi)部通過局域網(wǎng)實現(xiàn)資源共享。我校派專人負(fù)責(zé)接收VBI信息并及時下載中央電大、省電大網(wǎng)上教學(xué)信息、資料，將下載內(nèi)容盡快傳送給各輔導(dǎo)教師及學(xué)員手中。另為每星期讓學(xué)生定時瀏覽所下載的信息，把他們所需要的資料拷貝到自己的軟盤上以便隨時查閱，保證教學(xué)信息的暢通。
3、審批、設(shè)立教學(xué)點情況，教學(xué)點師資、教學(xué)設(shè)施配置情況
我校沒有其他教學(xué)點，所有教學(xué)班均為直屬教學(xué)班。
4、保證試點教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)控措施
我校沒有其他教學(xué)點，所有教學(xué)班均為直屬教學(xué)班
5、對不合格教學(xué)點的整改措施。
我校沒有其他教學(xué)點，所有教學(xué)班均為直屬教學(xué)班
九、自我評價
（一）試點工作中取得的突出成績和主要進(jìn)展。
2000年秋季我校開始試點開辦開放教育,當(dāng)年招生計算機科學(xué)與技術(shù)、英語、法律三個專升本專業(yè)。計劃招生75人，實際注冊錄取66人，目前這三個專業(yè)在校注冊39人，陸續(xù)淘汰25人，流失率37.8%。今年預(yù)計畢業(yè)31人,預(yù)計畢業(yè)率46.9%。2001年春季我校招收工商管理專業(yè)（專升本）計劃招生40人，實際錄取注冊48人，超計劃20％，目前在校注冊21人，淘汰27人，流失率56.2%。2001年秋季招收高護(hù)專業(yè)（開放專科）計劃招生30人，實際錄取注冊34人，超計劃13.3%，目前在校注冊20人，淘汰14人，流失率41%。2002年春季招收工商管理專業(yè)(開放本科), 計劃招生20人，實際注冊錄取12人，目前在校注冊8人,淘汰4人，流失率33.3%。這幾年考試及格率維持在80％左右（這個及格率是在淘汰以后剩余考生中統(tǒng)計出來的）。2002秋季、2003年春季未招生，2003年秋季預(yù)計招生機電和會計（會統(tǒng)方向）開放本科兩個專業(yè)。
開辦開放試點近三年來,在省電大的正確領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,在廠上級主管部門的關(guān)心和支持下,經(jīng)過全校教職員工的的共同努力和辛勤工作取得了一些成績，現(xiàn)將主要做法匯報如下：
1、統(tǒng)一思想認(rèn)識，確保開放試點辦學(xué)的工作地位
現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育是隨著信息技術(shù)的發(fā)展而產(chǎn)生的一種新型教育形式，是構(gòu)筑知識經(jīng)濟(jì)時代人們終身學(xué)習(xí)體系的主要手段，從這層意義上說是人才培養(yǎng)模式的改革。遠(yuǎn)程教育是指學(xué)生和教師、學(xué)生和教育機構(gòu)之間主要采用計算機網(wǎng)絡(luò)以及多種媒體手段進(jìn)行通信聯(lián)系和系統(tǒng)教學(xué)的教育形式。
電大“人才培養(yǎng)模式改革和開放試點”教育為我們提供了難得的發(fā)展機遇。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子及時統(tǒng)一思想認(rèn)識，確定了今后幾年學(xué)校要以開放教育試點辦學(xué)為重點的思路，爭取實現(xiàn)到2005年全面開放所有專升本專業(yè)，使在校生達(dá)200余人的規(guī)模。試點工作地位的確定，為我校開放教育試點的開辦奠定了基礎(chǔ)。
2、盡快建立一支適應(yīng)遠(yuǎn)程開放教育的教師隊伍
現(xiàn)代遠(yuǎn)程開放教育對教師提出新的要求，因此對教師的培訓(xùn)必須提到議事日程。我們的具體做法是：一是加強學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變觀念。根據(jù)輔導(dǎo)教師、責(zé)任教師過去接受的是傳統(tǒng)教學(xué)方法，現(xiàn)在還是運用傳統(tǒng)教學(xué)方法的實際情況，組織輔導(dǎo)教師、責(zé)任教師看錄像、聽錄音、學(xué)習(xí)有關(guān)文件以及遠(yuǎn)程教育的文章，展開討論，轉(zhuǎn)變觀念，逐步形成了“以學(xué)生為中心”，“以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為主”，“為學(xué)生服務(wù)”的思想，注重培養(yǎng)學(xué)生的素質(zhì)和能力。二是鼓勵在職教師學(xué)習(xí)，以提高學(xué)歷層次和進(jìn)修專業(yè)知識。現(xiàn)在學(xué)校有9人通過不同方式正在進(jìn)修本科（其中6人參加電大開放本科教育）；我們根據(jù)開放專業(yè)的特點外聘一些學(xué)歷高，實踐經(jīng)驗豐富的兼職教師。三是所有專兼職教師和學(xué)校管理人員針對開放教育特點進(jìn)行計算機應(yīng)用技術(shù)培訓(xùn)，經(jīng)過培訓(xùn)學(xué)習(xí)都基本掌握了利用現(xiàn)代計算機多媒體學(xué)習(xí)的技術(shù)。
3．注重培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)的意識和能力，以實現(xiàn)學(xué)生自主化學(xué)習(xí)
“老師講，學(xué)生聽”傳統(tǒng)的教學(xué)方式給了學(xué)生太深的烙印，這深刻說明培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)的意識和能力是建立以學(xué)生為中心的教學(xué)模式的關(guān)鍵。我們的具體做法是：一是注重入學(xué)教育，調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性。在新生開學(xué)典禮上，在指導(dǎo)教師的第一次指導(dǎo)活動和輔導(dǎo)教師的第一次教學(xué)活動中，反復(fù)給學(xué)生講解“試點”的學(xué)習(xí)模式，學(xué)習(xí)支持服務(wù)系統(tǒng)，教學(xué)管理方式，使學(xué)生了解什么是開放教育，明確開放教育與傳統(tǒng)教育、函授教育的不同特點，從而為學(xué)員入學(xué)后轉(zhuǎn)變觀念打下基礎(chǔ)。同時對學(xué)員進(jìn)行專業(yè)及課程介紹，使學(xué)員對所開課程有清醒的認(rèn)識，能夠自主地、科學(xué)地、合理地選擇課程。二是幫助學(xué)生掌握利用多種媒體學(xué)習(xí)的技術(shù)，增強學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識和信心。當(dāng)學(xué)生掌握和利用現(xiàn)代化多媒體學(xué)習(xí)技術(shù)，能夠得心應(yīng)手熟練使用計算機、使用網(wǎng)絡(luò)及各種媒體資源之后，自主學(xué)習(xí)將成為他們自覺行動。新生入學(xué)后，我校專門安排了對學(xué)生的計算機上網(wǎng)培訓(xùn)，使大多數(shù)同學(xué)盡快掌握網(wǎng)上瀏覽、收發(fā)電子郵件、下載教學(xué)內(nèi)容和信息。另外學(xué)員還可以通過其它網(wǎng)站索取一些學(xué)習(xí)信息和其它信息，增加了學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣，效果較好。三是發(fā)揮指導(dǎo)教師的作用，指導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。我們選派了學(xué)歷層次高，責(zé)任心強的教師擔(dān)任指導(dǎo)教師。要求指導(dǎo)教師必須熟悉教學(xué)計劃，了解各門課程之間的內(nèi)在聯(lián)系，了解學(xué)員的個體情況，溝通學(xué)員與任課教師的聯(lián)系，有的放矢的指導(dǎo)學(xué)員自主學(xué)習(xí)。指導(dǎo)教師指導(dǎo)學(xué)生根據(jù)自己實際制定個人學(xué)習(xí)計劃；配合輔導(dǎo)教師不斷改進(jìn)學(xué)習(xí)方法；要學(xué)生明確學(xué)習(xí)評價系統(tǒng)，以利于完成形成性考核和期末考試任務(wù)。四是變“教學(xué)”為“導(dǎo)學(xué)”，輔導(dǎo)學(xué)生主動學(xué)習(xí)。輔導(dǎo)教師使用多種教學(xué)媒體，提供學(xué)習(xí)資源，講重點，解難點，釋疑點，講評作業(yè)，指導(dǎo)學(xué)習(xí)方法。要求指導(dǎo)教師必須深入鉆研教材，編寫相關(guān)的輔導(dǎo)材料，與學(xué)員建立電話及其它聯(lián)系方式，指導(dǎo)作業(yè)及小組學(xué)習(xí)等。五是組織好學(xué)習(xí)小組，相互探討，促進(jìn)自主學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)交流，探討問題，溝通信息，取得了很好的互學(xué)助學(xué)和共同提高的效果。
4、落實實踐教學(xué)、重視形成性考核
開放式教育試點把安排適量的平時作業(yè)作為重要的學(xué)習(xí)內(nèi)容，并將作業(yè)按一定比例計入期末總成績，應(yīng)該說是一項非常有效的監(jiān)督教學(xué)，控制管理的舉措。為此我校對開放式各專業(yè)專門制定了“平時作業(yè)及平時成績的管理辦法”，嚴(yán)格按各門課程的教學(xué)要求和教學(xué)進(jìn)度布置，并由責(zé)任教師認(rèn)真批改，給出成績，做好記載。由于形成性考核成績以作業(yè)為主，因此學(xué)員都比較重視。但目前也存在一些問題，有些科目作業(yè)量太大，學(xué)員難以承受；有些作業(yè)下發(fā)不及時學(xué)員只能趕抄作業(yè)，失去了平時作業(yè)的意義。期中考試是檢查學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)度和檢驗平時學(xué)習(xí)效果另一個重要措施我校能堅持定期進(jìn)行，并作為平時成績的考核的重要組成部分。為了提高學(xué)員的綜合素質(zhì)，除了抓好平時考核以外，還要根據(jù)課程自身的特點，落實實踐教學(xué)。例如計算機專業(yè)的部分課程的教學(xué)可搬到機房，采用邊講邊練，精講多練的方法。法律專業(yè)的課程實用性較強，教師收集一些案例，供學(xué)生在輔導(dǎo)課上或者小組學(xué)習(xí)中討論，鍛煉學(xué)生解決實際問題的能力，培養(yǎng)了學(xué)生主動學(xué)習(xí)和參與意識。
5、重視教學(xué)支持服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)，
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)針對教學(xué)資金缺乏，教學(xué)設(shè)施落后，教師隊伍知識老化等困難，提出必須盡快改進(jìn)現(xiàn)有設(shè)備先后投入資金對閉路電視兩條線路進(jìn)行了改造，安裝衛(wèi)星接收系統(tǒng)、及時訂購了開放教育教學(xué)錄象帶、錄音帶、給圖書館配置電腦，圖書管理人員將學(xué)校開放教育教學(xué)資料輸入電腦，并與校園局域網(wǎng)相連。學(xué)校還專門編輯了《評估知識問答》小冊子對全校教職工進(jìn)行了培訓(xùn)，并要求各責(zé)任教師、輔導(dǎo)教師能獨立運用各種教學(xué)輔助手段，盡快學(xué)會制作CAI課件，豐富自己的知識，為學(xué)生解惑答疑，提供良好的支持服務(wù)。二是通過座談會，發(fā)放教師、學(xué)生、管理人員調(diào)查表征求學(xué)生及教師的意見。經(jīng)過整理后及時處理。教師對學(xué)生的意見及時反饋給學(xué)生，督促改進(jìn)；學(xué)生對教學(xué)管理及輔導(dǎo)教師的意見，也能及時反饋給有關(guān)方面。這樣做暢通了教學(xué)相互溝通渠道，保證了教學(xué)的順利進(jìn)行。
6、嚴(yán)把考試關(guān)口
我們知道開放式教育的期末考試采取的是同一試題、統(tǒng)一考試時間、統(tǒng)一評分標(biāo)準(zhǔn)的方式，考試是檢驗學(xué)生學(xué)習(xí)效果的重要途徑，放松考場紀(jì)律就等于放棄了教學(xué)質(zhì)量，絕不能用放松考場紀(jì)律來穩(wěn)定短期的生源，這必將導(dǎo)致最終喪失辦學(xué)的競爭力。所以，每次考試前都先要對全校教職工進(jìn)行學(xué)習(xí)省電大有關(guān)考試紀(jì)律要求的文件，進(jìn)行培訓(xùn)；各班利用班會進(jìn)行考前教育，促進(jìn)良好學(xué)風(fēng)、教風(fēng)、考風(fēng)的形成。
我們從各專業(yè)考試及格率、淘汰率、和預(yù)計畢業(yè)率中可以得到答案，考試是嚴(yán)格的，質(zhì)量是可靠的。
（二）試點工作存在的主要問題和不足
（1）教師隊伍建設(shè)的問題：主要表現(xiàn)在從事開放教育的專職教師數(shù)量不足，以及由于各方面的原因駕馭開放教育的教學(xué)能力不高；個別專業(yè)兼職教師難聘，還存在責(zé)任心不高的現(xiàn)象。對開設(shè)的所有專業(yè)不能保證學(xué)歷和職稱及數(shù)量全部達(dá)標(biāo)的專(兼)職教師隊伍。
（2）學(xué)校在開放教育的管理方面還有不到位或落實不到位的地方。比如對學(xué)生的聽課、上網(wǎng)、平時作業(yè)、自學(xué)的要求上，對兼職教師管理方面,也都存在著漏洞。
（3）對學(xué)生教學(xué)支持服務(wù)方面也還是有不隨學(xué)生實際情況的地方，還不能做到全方位的教學(xué)支持服務(wù)。在教學(xué)輔導(dǎo)、督促自學(xué)和經(jīng)常性的下載，瀏覽網(wǎng)上資源、以及和責(zé)任教師的聯(lián)系和溝通上還存在問題,渠道上還不夠暢通。
（4）學(xué)校的硬件建設(shè)還不能滿足開放教育辦學(xué)進(jìn)一步發(fā)展的需要，網(wǎng)速慢、機子數(shù)量不足、多媒體教學(xué)手段配合使用 等方面都制約了開放教育的發(fā)展。
（5）教師駕馭開放教育教學(xué)手段的能力也要進(jìn)一步加強，在教學(xué)研究上還有差距和不足，充分利用多媒體教學(xué)手段的能力還沒完全掌握。在制作多媒體課件以及對學(xué)生有針對性的輔導(dǎo)方面還有差距。
（6）對學(xué)生的平時環(huán)節(jié)抓的不夠緊也不夠細(xì)，尤其是指導(dǎo)學(xué)生按計劃的自學(xué)，督促學(xué)生平時作業(yè)保質(zhì)保量獨立完成方面還有差距，特別是對期中成績的考核與平時成績的核定還不夠嚴(yán)密。
（7）我校招生工作雖然取得了一些成績，但從長遠(yuǎn)來看，還有很大差距。如生源不足，開設(shè)專業(yè)較少，有些專業(yè)招生人數(shù)過少，給組班教學(xué)帶來了許多困難等等。
（三）整改措施和建議
1、要進(jìn)一步加大投入、改善硬件條件。盡快適應(yīng)開放教育對硬件的要求，滿足學(xué)生在教學(xué)方面的需求，要加大現(xiàn)代教育手段的投資力度。
2、盡快培訓(xùn)教師對伍，加強教師隊伍建設(shè)。學(xué)校要創(chuàng)造條件采取各種辦法使老師盡快適應(yīng)開放教育教學(xué)的要求。
3、我們要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，開拓思路，圍繞企業(yè)的深化改革，確定學(xué)校的發(fā)展方向。精心調(diào)研，從廠內(nèi)實際出發(fā)，作好招生各項工作，力爭達(dá)到合理的專業(yè)設(shè)置、學(xué)歷層次和招生人數(shù)。
4、加大管理力度，改革不適應(yīng)開放教育的規(guī)章制度，管理上要深入細(xì)致，對開放學(xué)生的管理、責(zé)任教師的管理要更具針對性，更切合實際。
5、注重對學(xué)生平時的管理，指導(dǎo)他們有計劃自學(xué)，有計劃上網(wǎng)查學(xué)資料，保質(zhì)保量完成平時作業(yè)，重視平時考核。幫助學(xué)生建立兩級電大責(zé)任教師的溝通和咨詢。
6、加強對平時成績的考核力度，準(zhǔn)確評價學(xué)生的平時成績，加大對兼職教師的考核力度，增強他們的責(zé)任心。