時間：2023-08-08 17:07:51
導語：在中醫(yī)養(yǎng)生基礎(chǔ)理論的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
當今社會，人民的生活水平日益提高，工作節(jié)奏不斷加快，處于亞健康狀態(tài)的人越來越多，因此養(yǎng)生康復(fù)保健越來越受到醫(yī)學界乃至全社會的重視，各種養(yǎng)生保健場館猶如雨后春筍般出現(xiàn)。這也引起了越南留學生的關(guān)注和興趣，要求將《中醫(yī)養(yǎng)生學》納入其人才培養(yǎng)方案。這無疑為中醫(yī)養(yǎng)生保健在越南的發(fā)展帶來了機遇。中醫(yī)養(yǎng)生學內(nèi)容豐富，既有古代哲學的思想精髓，又有現(xiàn)代科學思想；既有中醫(yī)基礎(chǔ)理論，又有極其豐富的養(yǎng)生技術(shù)及疾病的預(yù)防康復(fù)手段。這對于沒有中醫(yī)基礎(chǔ)的越南留學生來說，接受起來比較困難。
因此，如何在有限的時間內(nèi)，既能調(diào)動起越南學生學習的積極性，又能適當彌補其中醫(yī)基礎(chǔ)不足的缺點，使學生系統(tǒng)地學好養(yǎng)生知識就顯得尤為重要。
1 精彩開篇，引發(fā)熱情
“良好的開始就成功了一半”，因此，用精彩的開篇來引發(fā)學生的興趣就顯得極其重要。若一開篇就講諸如中醫(yī)養(yǎng)生學的概念等會讓學生覺得索然無味，毫無學習興趣。相反，用十幾分鐘給他們講中國古今的長壽名人的故事，現(xiàn)代人的養(yǎng)生誤區(qū)及生活中的陋習等讓學生認識到中醫(yī)養(yǎng)生學跟他們的生活密切相關(guān)，自然地引發(fā)了他們的學習興趣。在以后的每次課開始的幾分鐘，都盡可能的多舉相關(guān)實例，激發(fā)學生的學習熱情。比如，在講針灸養(yǎng)生時，舉艾灸足三里延年益壽的故事；又如，在講睡眠養(yǎng)生時，舉紅樓夢中劉姥姥在大觀園中，被眾姑娘們戲弄，每天給好吃好喝就是不讓其好好睡覺，結(jié)果劉姥姥跪地求睡覺的故事，教師在講“求饒”的時候，適當配上夸張、戲劇化的表情及動作，定能吸引學生的注意力，之后接著引用一位生理學家剝奪狗睡眠的實驗，解剖后，發(fā)現(xiàn)狗的中樞神系統(tǒng)發(fā)生了顯著的形態(tài)學變化，從而引出睡眠養(yǎng)生的重要性。
2 精選內(nèi)容，專題授課
根據(jù)越南學生的學習興趣和學習實際，精選講學內(nèi)容，將中醫(yī)養(yǎng)生方法技術(shù)篇中精神養(yǎng)生、食藥養(yǎng)生、經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、娛樂養(yǎng)生作為重點教學內(nèi)容，以“專題講座”方式授課。授課內(nèi)容有針對性，實用性。
3 夯實基礎(chǔ)，溫故知新
中醫(yī)養(yǎng)生是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導下的發(fā)揮，要運用好中醫(yī)養(yǎng)生知識必須要有扎實的中醫(yī)理論基礎(chǔ)，這正是越南留學生的短板。如何彌補這一短板，對上課老師來說也是一種極大的挑戰(zhàn)。教師必須在上課的時候準確的、言簡意賅的補充相應(yīng)中醫(yī)基礎(chǔ)。比如，在講針灸、按摩保健章節(jié)時，先回顧一些重要的養(yǎng)生保健穴如足三里、關(guān)元、氣海、腎俞等，再講保健方法。在講精神養(yǎng)生時，教師須先介紹中醫(yī)理論中“七情”的概念和相關(guān)臟腑關(guān)系以及七情如何導致疾病等，然后再接著講精神致病。如此便可達到事半功倍之效。
4 恰當舉例，激發(fā)興趣
在授課過程中恰當舉例，可幫助學生理解中醫(yī)養(yǎng)生精髓。以精神養(yǎng)生為例，講到情志致病時，可舉《儒林外史》中范進因中舉而發(fā)失心瘋癲狂，如此為“喜傷心”，后其最懼怕之岳父給了他一巴掌，反而將其治愈，此為“怒勝喜”。這是典型的情志過激導致疾病和利用情志治療疾病的病例。憤怒傷人可講《三國演義》中諸葛亮三氣周瑜，周瑜暴怒之下口吐鮮血而死。悲傷人可舉《紅樓夢》中林黛玉多愁善感，常常傷心哭泣，最后傷肺咳血而死等。又如，三國時期一太守因思慮過重致病，華佗診之，收重禮不施治反而咒罵太守，太守大怒后其病自愈，此為以怒勝思等等。以這些案例強調(diào)情志與疾病的重要因果關(guān)系，突出精神養(yǎng)生的重要性。
5 實踐教學，動手操作
中醫(yī)養(yǎng)生學是一門技術(shù)實踐課程，教學中要突出實踐教學。比如，在食藥養(yǎng)生章節(jié)，可以讓學生親自制作藥膳，自己選擇搭配食材，體驗制作過程。運動養(yǎng)生章節(jié)，可以增加傳統(tǒng)養(yǎng)生體育教育，如太極拳、八段錦、五禽戲等，使其掌握導引、行氣運動的本領(lǐng)。在娛樂養(yǎng)生章節(jié)，如在介紹音樂養(yǎng)生時，我們可以在課堂上播放音樂，如《春江花月夜》、《梁?！贰ⅰ抖吃隆?、《第三交響曲》等，使之在現(xiàn)場能切身體會到音樂在消除病人心理障礙上特有的心理、生理功效。在介紹舞蹈養(yǎng)生時，播放中國好舞蹈、舞林大會、中美舞林大會等電視視頻，讓學生認識并欣賞古典舞、現(xiàn)代舞、群舞、獨舞等舞蹈，讓學生們在課堂上有更加深刻的視覺感受。
關(guān)鍵詞：中醫(yī)護理 社區(qū)護理
社區(qū)護理起源與西方國家，1978年，世界衛(wèi)生組織將其定義為社區(qū)居民“可接近的、可接受的、可負擔得起的”衛(wèi)生服務(wù)組織[1]。社區(qū)護理既強調(diào)疾病的預(yù)防，又強調(diào)疾病的護理，最終達到促進健康、維護健康的目的。構(gòu)建順應(yīng)我國國情、滿足社區(qū)健康需求和具有中國特色的社區(qū)護理模式是推動社區(qū)護理發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。相對于起源地西方醫(yī)學而言，博大精深的中醫(yī)理論和療法在社區(qū)護理中有很多值得借鑒和發(fā)揚。
1中醫(yī)護理的發(fā)展前景：
中醫(yī)護理以中國傳統(tǒng)文化為背景，是在中醫(yī)基本理論指導下的辯證施護、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)的護理方法，是祖國傳統(tǒng)中醫(yī)藥體系中的重要組成部分，有著十分悠久的歷史和豐富的內(nèi)容，中醫(yī)護理體系由以下幾個方面組成：中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)飲食調(diào)護、中醫(yī)護理技術(shù)、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)情志護理五方面構(gòu)成，中醫(yī)護理在社區(qū)開展具有得天獨厚的優(yōu)勢，它可以針對不同的社區(qū)服務(wù)對象，調(diào)動整個中醫(yī)護理體系，完成相應(yīng)的預(yù)防保健、康復(fù)護理、疾病護理等社區(qū)服務(wù)功能。尤其是中醫(yī)護理技術(shù)因簡、便、驗、廉等特點深受廣大社區(qū)群眾的青睞，符合低收入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系應(yīng)用前景廣泛。在衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局等部委的有關(guān)文件中明確指出：“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要積極采用中醫(yī)藥、西醫(yī)結(jié)合">中西醫(yī)結(jié)合與民族醫(yī)藥的適宜技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的特色和優(yōu)勢”[2]。
2中醫(yī)護理的發(fā)展目標：
中醫(yī)護理在社區(qū)居家護理中的應(yīng)用在我國具有獨特的運用價值。作為發(fā)展中國家，我國醫(yī)療資源的分配仍存在著不均衡性，經(jīng)濟發(fā)展實際和老齡化社會的逐步形成，中醫(yī)護理以其優(yōu)質(zhì)、顯效、簡便的特點，不斷豐富著居家護理的內(nèi)涵。除此之外，中醫(yī)理論當中“治標和治本”的概念，實質(zhì)可以通過中西醫(yī)療法相結(jié)合，相得益彰，從而達到意想不到的效果。
社區(qū)護理的主要為社區(qū)人群提供以健康促進為目標的健康服務(wù)，以增進健康和預(yù)防疾病、穩(wěn)定病情為要務(wù)，這與中醫(yī)護理的理論不謀而合，中醫(yī)護理的預(yù)防觀印刻著中國傳統(tǒng)文化的烙印，強調(diào)以增強體質(zhì)為核心的健身防病思想，制定了外以適應(yīng)自然變化、內(nèi)以促進機體抗病能力、機體協(xié)調(diào)能力的養(yǎng)生原則。中醫(yī)護理與社區(qū)護理有機結(jié)合，在充分利用現(xiàn)代護理健康教育理論、模式、程序以及實施方法的基礎(chǔ)上，在社區(qū)健康教育內(nèi)容中不斷滲透著中醫(yī)護理知識與技術(shù)。中醫(yī)環(huán)境養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、膳食指導、心理調(diào)適、性養(yǎng)生保健、用藥指導、運動養(yǎng)生等在社區(qū)婦女、兒童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康復(fù)護理等方面不斷拓寬著社區(qū)護理健康教育的內(nèi)涵。如運用得當，精巧結(jié)合，中醫(yī)護理將與社區(qū)健康教育內(nèi)容不斷的完美融合。
可見，中醫(yī)護理的整體觀與預(yù)防觀在社區(qū)現(xiàn)代護理觀中得到了充分體現(xiàn)，這為建立具有中國特色的社區(qū)護理體系奠定了理論基礎(chǔ)。
3中醫(yī)護理在社區(qū)護理工作中的優(yōu)勢和功能：
中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)飲食調(diào)護、中醫(yī)護理技術(shù)、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)情志護理共同構(gòu)成中醫(yī)護理體系。中醫(yī)護理在理論、只是及技能等方面自成一體，在養(yǎng)生保健、疾病護理、康復(fù)護理等方面具有獨特優(yōu)勢，這些都與社區(qū)的健康需求相一致，且中醫(yī)護理以我國傳統(tǒng)文化為背景發(fā)展至今，一些中醫(yī)理念已被人民所耳熟能詳，一些保健運動也正在任命大眾中普遍發(fā)展，這些都說明中醫(yī)護理在我國具有良好的民眾基礎(chǔ)，貼近大眾生活，便于社區(qū)居民的認可和接受，這為中醫(yī)護理在社區(qū)的開展奠定了良好的基礎(chǔ)。此外中醫(yī)護理技術(shù)還具有廉、簡、便、驗、效等特點，在我國經(jīng)濟基礎(chǔ)薄弱的區(qū)域，中醫(yī)護理在社區(qū)開展具有得天獨厚的優(yōu)勢[3]。
對于不同的人群，中醫(yī)護理發(fā)揮作用的側(cè)重點不同，對于健康人群，中醫(yī)護理的服務(wù)功能以預(yù)防保健為主;對于傷殘、疾病后遺癥、術(shù)后人群、中醫(yī)護理的服務(wù)功能以康復(fù)護理為主;對于急慢性病人，中醫(yī)護理的服務(wù)功能以殘病護理為主。無論中醫(yī)護理針對何種人群，發(fā)揮何種護理功能，都同時應(yīng)用到多種中醫(yī)護理理論、知識與技能、即調(diào)動整個中醫(yī)護理體系。例如常見的對腦血栓導致的癱瘓病人，需要在中醫(yī)辯證的基礎(chǔ)上進行飲食調(diào)節(jié)，推拿按摩、中藥貼敷等中醫(yī)護理技術(shù)以及保健運動指導、情志護理等。
4關(guān)于現(xiàn)階段的中醫(yī)護理開展情況大力開展的意義：
我國的社區(qū)服務(wù)起步較晚，與發(fā)達國家相比，尚處于萌芽階段，全國只有在大城市有較完善的社區(qū)護理服務(wù)組織，主要還是以給藥及治療為主，基本是醫(yī)院護理治療的延續(xù)，而社區(qū)的健康教育、健康咨詢、行為干預(yù)等方面開展較少。針對居民特點及需求提供個性化服務(wù)還很欠缺，中醫(yī)護理開展的還不夠廣泛。
社區(qū)護理是護理事業(yè)發(fā)展的一個重要方向，雖然，中醫(yī)護理在社區(qū)護理中得到了一定的運用，但由于我國尚未制定中醫(yī)護士的執(zhí)業(yè)制度、社區(qū)中醫(yī)護理人力嚴重不足、護士中醫(yī)護理知識與技術(shù)水平低下以及中醫(yī)護理健康教育體系尚不健全等諸多原因，中醫(yī)護理融入社區(qū)護理的步伐緩慢。因此，我國的社區(qū)護理應(yīng)在積極引進國外先進的管理模式和服務(wù)模式的基礎(chǔ)上，建立和完善中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系與法規(guī);多途徑培養(yǎng)社區(qū)中醫(yī)護理專業(yè)人才;提高宣傳力度，積極開展形式多樣的社區(qū)中醫(yī)護理服務(wù);充分發(fā)揮中醫(yī)護理特色，利用中醫(yī)在預(yù)防、養(yǎng)生保健、康復(fù)等方面的優(yōu)勢，實現(xiàn)中醫(yī)護理現(xiàn)代化，開創(chuàng)適合我國國情的社區(qū)護理模式，促進我國護理事業(yè)與國際同步發(fā)展。
此外，在社區(qū)中開展中醫(yī)護理，不但有利于促進人民的健康，還有利于在人群中普及中醫(yī)藥文化，促進民眾對傳統(tǒng)文化產(chǎn)生興趣，增強民族自豪感與自信心，在倡導回歸傳統(tǒng)、構(gòu)建和諧社會的今天同樣也具有深遠的社會影響。
參考文獻：
[1]王紅云，趙燕利.中醫(yī)護理研究的現(xiàn)狀與展望[J].家庭護士，2008，6(3)：665.
1.1中醫(yī)護理學雙語教材匱乏
十多年來，各類中醫(yī)護理學基礎(chǔ)或中醫(yī)護理學教材發(fā)展迅速，通過搜索引擎及聯(lián)合書目查詢系統(tǒng)等方法可檢索出近60本教材，已經(jīng)基本適合和滿足高職、本科等多個層次的教學需要。但由于中醫(yī)學及中醫(yī)護理學起源于中國，國外沒有相應(yīng)的課程，無法像其他專業(yè)課程一樣直接引用原版教材，雙語教材編寫的難度較大，因此截止到2009年，國內(nèi)尚無該課程的雙語教材出版。
1.2中醫(yī)護理學雙語教學的需要
為了適應(yīng)21世紀知識經(jīng)濟的挑戰(zhàn)，同時社會對人才的要求也越來越高，因此高校更需要培養(yǎng)具有多方面知識和能力的復(fù)合型人才。因此，教育部在2001年的4號文件《關(guān)于加強高等學校本科教學工作提高教學質(zhì)量的若干意見》中明確提出了要積極推進使用英語等外語進行教學或進行雙語教學的要求。近年來，高等中醫(yī)藥院校為促進中醫(yī)國際化開展了多種學科的中醫(yī)雙語教學，中醫(yī)護理學也緊跟中醫(yī)國際化發(fā)展的步伐。國內(nèi)一些高等中醫(yī)院校護理學院不僅開設(shè)了護理的涉外專業(yè)方向，而且也在中醫(yī)護理相關(guān)課程中設(shè)置了雙語教學，旨在培養(yǎng)既掌握現(xiàn)代護理理論與技能，又掌握中醫(yī)特色護理理論與方法，且能承擔中醫(yī)護理國際交流的人才。中醫(yī)藥國際化人才的培養(yǎng)離不開雙語教學，而雙語教材是實現(xiàn)雙語教學的基礎(chǔ)，因此編寫合適的雙語教材對有效實施雙語教學至關(guān)重要。
1.3中醫(yī)護理學國際交流的需要
近年來，隨著當今世界范圍內(nèi)中醫(yī)藥熱潮的涌動，中醫(yī)已在國際上越來越受到人們的關(guān)注，同時具有中醫(yī)特色的中醫(yī)護理學科也受到了國際上的廣泛關(guān)注，陸續(xù)有國外院校來國內(nèi)中醫(yī)院校護理學院洽談并建立了長期的交流合作項目。以我學院為例，2011年以來我院與美國和澳大利亞多所大學護理學院開始洽談中醫(yī)護理培訓的項目。雖然中醫(yī)護理學科的國際化交流逐漸增多，但東西方地域、文化和語言等差異還是嚴重的妨礙了中醫(yī)護理的國際交流和推廣。為了適應(yīng)國內(nèi)外對中醫(yī)護理人才和中醫(yī)護理國際交流與合作的需要，加快中醫(yī)護理國際化進程，培養(yǎng)出具有對外交流能力的有中國特色的高水平護理人才，編制一本既適合國內(nèi)護理專業(yè)所用又同時兼顧涉外專業(yè)及國際交流的雙語教材是非常必要的。
2中醫(yī)護理學雙語教材的編寫思路
2.1編寫人員由多學科背景專家組成
中醫(yī)護理學雙語教材的編寫不僅考慮了國內(nèi)中醫(yī)護理學教學的需要，也考慮了外籍學生學習需求的特點，并借鑒了國內(nèi)外現(xiàn)有中醫(yī)英文版教材編寫的經(jīng)驗與教訓。一方面由國內(nèi)中醫(yī)藥院校護理學、中醫(yī)學、針灸推拿學和循證醫(yī)學的知名專家學者作為編者編寫中英文稿，以保證教材學術(shù)的嚴謹性和科學性，并突出內(nèi)容的實用性與適應(yīng)性；另一方面又邀請母語是英語的外聘海外護理專家參與審譯，對國內(nèi)醫(yī)學和中醫(yī)學英語專家的翻譯稿進行語言的潤色和修飾，確保英語的原味性和可讀性，盡可能做到學術(shù)水平與本土化兩方面的兼顧，以推出高質(zhì)量的中醫(yī)護理學雙語教材。
2.2編寫內(nèi)容突出中醫(yī)護理特色，強化實用性和可操作性
根據(jù)該課程自身的特色和國內(nèi)外學生的學習特點，編寫者通過多次會議商討，確定教材的編寫大綱和編寫內(nèi)容。編寫內(nèi)容的組織、章節(jié)設(shè)置、字數(shù)分配、知識點的強弱程度、整本教材的系統(tǒng)層次等方面，在參考國內(nèi)出版的同類優(yōu)秀教材及《中醫(yī)護理學基礎(chǔ)》雙語教材的基礎(chǔ)上，同時結(jié)合了編寫者多年來對本課程教學經(jīng)驗，最終確定了教材的編寫框架和內(nèi)容。為了切實適合國內(nèi)教學和針對國外學生的短期培訓班的教學需要，本教材在內(nèi)容的取舍及深廣度的把握方面遵循如下原則：力求知識結(jié)構(gòu)科學實用、整體優(yōu)化、內(nèi)容簡潔夠用、突出中醫(yī)護理特色和實用性。因此，本教材由中醫(yī)護理學的基本理論、基本知識和基本技能3部分組成，具體內(nèi)容涵蓋中醫(yī)與中國傳統(tǒng)文化、中醫(yī)護理學發(fā)展簡史、中醫(yī)基礎(chǔ)理論概述、經(jīng)絡(luò)腧穴概述、中醫(yī)護理的基本特點和原則、一般護理、傳統(tǒng)中醫(yī)護理技術(shù)、中醫(yī)自我調(diào)護以及常見病癥的中醫(yī)調(diào)護。
2.2.1精煉“中醫(yī)基礎(chǔ)理論”內(nèi)容
鑒于中醫(yī)基礎(chǔ)理論對國外學生而言，學習難度大，而國內(nèi)學生在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程中已學習該部分內(nèi)容。因此，該部分內(nèi)容的選擇以“必需、夠用”為度，僅介紹最能體現(xiàn)中醫(yī)理論特點的陰陽學說、五行學說和藏象學說；在文字的編寫上刪繁就簡，盡量減少陳述，力求精煉。
2.2.2增加“中醫(yī)自我調(diào)護”和“常見病癥的中醫(yī)調(diào)護”內(nèi)容
中醫(yī)護理學科的中醫(yī)特色主要體現(xiàn)在慢性病管理中融入中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)理念與方法和發(fā)揮中醫(yī)護理技術(shù)的“簡、便、廉、驗、效”的優(yōu)勢。本教材充分體現(xiàn)了中醫(yī)護理未病先防、注重養(yǎng)生的思想，發(fā)揮中醫(yī)護理在老年病、慢性病養(yǎng)生、康復(fù)、保健和防治中的優(yōu)勢。因此，教材中加入了“中醫(yī)自我調(diào)護”和“常見病癥的中醫(yī)調(diào)護”的內(nèi)容?！爸嗅t(yī)自我調(diào)護”涉及口腔、顏面、頭發(fā)、眼睛、耳部、鼻部、頸椎、手足、胸背腰腹等部位的調(diào)護。“常見病癥的中醫(yī)調(diào)護”精選了國內(nèi)外常見、且能體現(xiàn)中醫(yī)護理防治優(yōu)勢的8種病癥，包括感冒、不寐、胃痛、便秘、痛經(jīng)等。
2.2.3加強“中醫(yī)護理常用技術(shù)”內(nèi)容
中醫(yī)護理有一套不同于現(xiàn)代護理的獨特護理技術(shù)，具有鮮明的特點與優(yōu)勢。常用技術(shù)包括針刺、灸法、拔罐、刮痧、熏洗、貼藥、敷藥、熱熨、中藥保留灌腸、中藥離子導入、推拿、穴位按壓、穴位注射療法等內(nèi)容。在以往的對外交流中，發(fā)現(xiàn)國外來訪者對中醫(yī)護理技術(shù)興趣濃厚，希望有機會學習并進行實踐操作。因此，加強傳統(tǒng)中醫(yī)護理技術(shù)內(nèi)容的編寫對推動中醫(yī)護理的傳播具有非常重要的意義。考慮到國外來訪者對中醫(yī)護理技術(shù)的認可程度及技術(shù)自身的可操作性，本教材精選了最具有代表性和得到國際廣泛認可的的中醫(yī)護理技術(shù)操作，包括穴位按壓、推拿法、艾灸法、拔罐法、刮痧法、熱熨法和熏洗法。
2.3創(chuàng)新版式，增加可讀性
有研究發(fā)現(xiàn)，學生更樂于接受配有圖示，并附文字說明的教材。本教材借鑒原版教材多配以彩色圖片的特點，更注重圖文并茂，增加了插圖量、調(diào)整了教材頁面設(shè)計，使教材更加生動而直觀，增加教材的可讀性，以適應(yīng)外籍學生的學習興趣和認知特點。
2.4體現(xiàn)繼承與創(chuàng)新相結(jié)合的原則
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)醫(yī)院護士；中醫(yī)臨床知識；需求
隨著國家對中醫(yī)護理的高度重視，在《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005―2010年）》中，明確指出了中醫(yī)護理發(fā)展的目標和任務(wù)：以提高中醫(yī)護理技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)護理特色和優(yōu)勢為主線，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護理工作中的作用【1】。所以為了突出中醫(yī)整體觀和辨證施護，加強中西醫(yī)護理技術(shù)的有機結(jié)合，促進中醫(yī)護理的可持續(xù)發(fā)展。因此本研究旨在對中醫(yī)醫(yī)院護士對中醫(yī)臨床知識需求情況進行調(diào)查，以便更好的制定科學合理的中醫(yī)醫(yī)院護士繼續(xù)教育計劃提供參考依據(jù)，進一步提高中醫(yī)護理質(zhì)量，使中醫(yī)護理保持持續(xù)、穩(wěn)定、協(xié)調(diào)的發(fā)展。其調(diào)查結(jié)果如下：
1資料與方法
1.1 調(diào)查對象選取黑龍江省三所中醫(yī)醫(yī)院護士為研究對象，采取方便抽樣的方法，以經(jīng)驗法確定樣本量為600人。其中年齡20-25歲99名，25-30歲158名 ，30-40歲 253名，40歲以上65名。平均為34±4.5，已婚450名,未婚125名。文化程度，中專150名,大專及大學以上425 名。護士（師）315名，主管護師212名，副主任護師 48名，主任護師無。其中黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院（300份）、黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院（200份）、附屬第二醫(yī)院（100份）。入組標準：（1）工作年限超過1年的臨床護士；（2）自愿參加本研究者。
1.2調(diào)查方法采用自行設(shè)計的單向選擇題型作為問卷，內(nèi)容包括兩個部分，即一般資料問卷，中醫(yī)醫(yī)院護士對中醫(yī)臨床知識需求情況調(diào)查問卷，此量表共三個維度，中醫(yī)基礎(chǔ)理論，中醫(yī)護理操作技能，臨床實際應(yīng)用。調(diào)查時間為為2010年6月至2011年12月。指導護士匿名填寫，講解目的及注意事項。全部調(diào)查問卷共發(fā)放600份，剔除填寫不完整的問卷25份，有效問卷575份，有效回收率為95.8%。
1.3調(diào)查所收集的資料數(shù)據(jù)全部經(jīng)SPSS13.0軟件包進行統(tǒng)計分析。統(tǒng)計分析方法采用百分比，均數(shù)，標準差等描述性統(tǒng)計分析方法，以及X2檢驗等統(tǒng)計推斷。
2 結(jié)果
2.1不同職稱中醫(yī)醫(yī)院護士對中醫(yī)臨床知識需求
表1不同職稱中醫(yī)醫(yī)院護士對中醫(yī)臨床知識需求（名）（%）
由上表可以看出，中醫(yī)醫(yī)院臨床護士對中醫(yī)知識的臨床實際應(yīng)用需求比較大，隨著職稱的增加，對中醫(yī)基礎(chǔ)理論，中醫(yī)護理基本技能，臨床實際應(yīng)用需求較少。經(jīng)X2檢驗，P
2.2不同學歷中醫(yī)醫(yī)院護士對中醫(yī)臨床知識需求
表2不同學歷中醫(yī)醫(yī)院護士對中醫(yī)臨床知識需求（名）（%）
由上表可以看出，中醫(yī)醫(yī)院臨床護士對中醫(yī)知識的臨床實際應(yīng)用需求比較大，隨著學歷的增加，對中醫(yī)基礎(chǔ)理論，中醫(yī)護理基本技能，臨床實際應(yīng)用需求較少。經(jīng)X2檢驗，P
3討論
從調(diào)查結(jié)果可以看出不同職稱，不同學歷中醫(yī)醫(yī)院護士對中醫(yī)臨床知識需求差異有統(tǒng)計學意義。其他一般資料對結(jié)果無影響。
由于全國中醫(yī)醫(yī)院在建立之初，護理人員來自西醫(yī)中專護校的比較多。護理學生在校期間開設(shè)的中醫(yī)藥教育課程較少，普遍感到難以適應(yīng)中醫(yī)臨床護理工作，這就導致中醫(yī)護士尚不能完成全部護理任務(wù)，同時現(xiàn)有中醫(yī)護士中醫(yī)護理知識及技能的不足，導致了中醫(yī)護理工作不完善。這就提示護理管理者應(yīng)該在中醫(yī)護理基礎(chǔ)理論，中醫(yī)護理基本技能，特別是中醫(yī)護理理論知識的臨床應(yīng)用方面對臨床護士進行繼續(xù)教育，以便完善各項中醫(yī)護理操作如刮痧，耳穴壓豆，拔罐，毫針刺法等，提高護理質(zhì)量。通過完善中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識，運用中醫(yī)整體觀念和辨證施護理論，利用傳統(tǒng)康復(fù)護理的方法，配合醫(yī)療手段，傳統(tǒng)康復(fù)訓練和養(yǎng)生方法，使其臨床護士對病人進行辯證施護，從生活起居，飲食情志，用藥等方面進行整體護理，使患者感到舒適，進而縮短病程，減輕患者的經(jīng)濟負擔，促進疾病的早日康復(fù)。
參考文獻
針灸推拿專業(yè)培養(yǎng)能力 1.具備運用望聞問切及醫(yī)學診斷方法，對常見病進行診斷、治療的能力;
2.具備運用針灸推拿學理論進行針灸推拿臨床醫(yī)療和康復(fù)理療保健工作的能力;
3.具備對危重急診病人進行應(yīng)急處理和轉(zhuǎn)院前預(yù)處理的能力;
4.具備醫(yī)患溝通能力;
5.具備書寫規(guī)范醫(yī)學文件的能力;
6.具備醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)及養(yǎng)生保健的技術(shù)應(yīng)用能力;
7.掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論和中藥方劑知識，具備運用理論和方法進行醫(yī)學邏輯思維的能力。
針灸推拿專業(yè)就業(yè)前景 從學歷方面看，對于本科學歷，一般在縣級院;碩士學歷的，可以在市級的醫(yī)院從或事科研工作，除此之外也都可以自己開診所，英語學習好的話，還可以到國外發(fā)展。
針灸推拿應(yīng)該來說在國外比在國內(nèi)發(fā)展好，人的體質(zhì)不同，針灸推拿的效果也不同，現(xiàn)在有人發(fā)現(xiàn)，針推對白種人比對我們黃種人更有效，所以現(xiàn)在在歐美，備受推崇。針灸推拿現(xiàn)在也是要考證書的，如果能拿到針灸推拿師的證書，應(yīng)該工作會更好找些。是一個適合個人創(chuàng)業(yè)的專業(yè)。
關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥教育；中醫(yī)藥文化；中醫(yī)臨床人才
中圖分類號：G642.4 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）31-0101-02
中醫(yī)藥文化是中華民族傳統(tǒng)文化的瑰寶，在新時代下現(xiàn)代醫(yī)學飛速發(fā)展給中醫(yī)藥學帶來了巨大的震撼，為繼承和發(fā)展中醫(yī)藥文化，中醫(yī)院校的師生們擔負著艱巨的歷史性使命，堅持中醫(yī)道路是我們新老中醫(yī)人義不容辭的責任。那么當前中醫(yī)教育為適應(yīng)時展，在為社會培養(yǎng)輸送大量醫(yī)學人才時，應(yīng)當堅持中醫(yī)藥文化教學宗旨，培養(yǎng)有中醫(yī)特色的新時代中醫(yī)臨床人才。
一、要培養(yǎng)新時代的中醫(yī)臨床人才，臨床上首先要重視中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學習運用
現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展開辟了一系列嶄新的領(lǐng)域，人類對許多新理論的探索及層出不窮的診療技術(shù)的改進促進了醫(yī)學界前所未有地發(fā)展，也給中醫(yī)的發(fā)展帶來了疑惑與壓力，甚至世人對中醫(yī)方向產(chǎn)生了動搖，在中醫(yī)臨床中或臨床教學中，摒棄中醫(yī)，獨重西醫(yī)的現(xiàn)象徹底摧毀了新學子內(nèi)心僅存的對中醫(yī)的渺茫，為此培養(yǎng)新時期有覺悟的中醫(yī)特色的中醫(yī)臨床人才，是我們臨床教學的緊迫任務(wù)，而且當前，在國家制定的各項發(fā)展中醫(yī)的方針下，各中醫(yī)藥學校也提出了堅持中醫(yī)道路。所以臨床教學也要緊密圍繞中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導，將中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學習作為首位。中醫(yī)基礎(chǔ)理論是中醫(yī)藥文化的基本內(nèi)容，是中醫(yī)的入門學科，作為初學中醫(yī)者來說應(yīng)當熟記領(lǐng)悟中醫(yī)陰陽學說、五行學說、臟腑經(jīng)絡(luò)學說、氣血、四診八綱、整體辨證、三焦辨證、六經(jīng)辨證等，這些基礎(chǔ)理論是中醫(yī)學的思想基礎(chǔ)，我們運用中醫(yī)基礎(chǔ)理論來思考天地人的自然現(xiàn)象，運用中醫(yī)基礎(chǔ)理論來思考人的生理病理現(xiàn)象，運用中醫(yī)基礎(chǔ)理論來協(xié)調(diào)人與自然的關(guān)系，來調(diào)節(jié)人的陰陽平衡，來養(yǎng)生、防病、治病……故中醫(yī)基礎(chǔ)理論是我們行走中醫(yī)的耳目、拐杖，是我們打開中醫(yī)這座寶藏的第一扇門。作為中醫(yī)臨床教學應(yīng)當注重學生對中醫(yī)基礎(chǔ)理論的掌握運用。可以采用多種形式的教學方式來加強學生對中醫(yī)基礎(chǔ)理論的掌握運用，如建立階段性中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識的回顧性學習，對中醫(yī)基礎(chǔ)理論的知識制定每周學習計劃，已達到溫故知新的目的；臨證注重運用中醫(yī)基礎(chǔ)理論探討實際病案，在診病過程中注意運用理論結(jié)合實際，對病案進行解析，并給出中醫(yī)辨證施治方案；注意啟發(fā)或激發(fā)學生自行運用中醫(yī)理論對病案進行分析，使學生學會運用中醫(yī)理論中醫(yī)思想來思考問題，解決問題，學有所用，增加學生的學習中醫(yī)動力信心，為成為合格的中醫(yī)人才打好基礎(chǔ)。
二、要培養(yǎng)新時代的中醫(yī)臨床人才，就要注重培養(yǎng)學生對中醫(yī)經(jīng)典的誦讀學習
中醫(yī)經(jīng)典著作是中華民族優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化具體體現(xiàn)，內(nèi)涵豐富，博大精深，富含哲理，是古代中醫(yī)藥學的珍貴遺產(chǎn)。主要包括《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等經(jīng)典著作，它們是中醫(yī)理論體系的精髓體現(xiàn)，是中醫(yī)理論的核心凝聚。歷代中醫(yī)名家，沒有不熟讀與活用經(jīng)典者。作為新時代的中醫(yī)人，更好地將祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學弘揚光大、傳承創(chuàng)新是我們的責任與使命，因此，凡治學于中醫(yī)者，都應(yīng)當反復(fù)研習這些中醫(yī)經(jīng)典著作，掌握經(jīng)典著作所闡發(fā)或應(yīng)用的思想、方法和原則，并不斷創(chuàng)新應(yīng)用于現(xiàn)代臨床。一方面在臨床教學中應(yīng)當鼓勵學生的經(jīng)典背誦，在誦讀過程中，聆聽圣賢教誨，領(lǐng)略經(jīng)典雅韻，感悟大醫(yī)風骨，品味中醫(yī)文化，汲取心靈滋養(yǎng)，將中醫(yī)經(jīng)典作為我們?nèi)≈槐M用之不竭的知識源泉，在臨證中才會做到有根可尋，有據(jù)可依。同時中醫(yī)經(jīng)典，思維縝密，文字凝練，抑揚頓挫，朗朗上口，通過口誦心銘，潛移默化，耳濡目染，使中醫(yī)傳統(tǒng)美德與大醫(yī)精誠的理念扎根于每個醫(yī)學者的心中，更好地弘揚與傳承中醫(yī)精妙醫(yī)理與醫(yī)術(shù)，提高中醫(yī)文化素養(yǎng)，從而不斷窺探中醫(yī)瑰寶。另一方面在經(jīng)典背誦的同時，鼓勵學生學以致用，對經(jīng)典著作的研讀，重在其中的方法論思想論。臨床教學時可以注意中醫(yī)經(jīng)方的靈活運用，隨證變化，遣方用藥。
三、要培養(yǎng)新時代的中醫(yī)臨床人才，還要注意中醫(yī)思維能力的培養(yǎng)
現(xiàn)代醫(yī)學之所以得以飛速發(fā)展，與其借鑒現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展尤其是一些邊緣學科的研究是分不開的，中醫(yī)要在新形勢下生存壯大并進步也不能拋棄其他科學的發(fā)展。作為新時代的中醫(yī)臨床人才應(yīng)當具備系統(tǒng)的科學的知識體系，擁有寬廣的知識面，積極涉獵當代前沿學科，運用現(xiàn)代思想技術(shù)發(fā)展中醫(yī)。首先引導學生正確對待中醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學的關(guān)系。作為現(xiàn)代中醫(yī)臨床教師，一方面堅持中醫(yī)學科學的整體觀、系統(tǒng)論，另一方面應(yīng)學習西醫(yī)對醫(yī)學問題的分析認識的精確和細化，辯證地看待中西醫(yī)的關(guān)系，所以作為臨床教師應(yīng)當彌補學生前期學習過程中，現(xiàn)代醫(yī)學知識的相對薄弱，展開對學生現(xiàn)代醫(yī)學知識的講解，在臨證時充分發(fā)揮中醫(yī)?？茖２〉膬?yōu)勢，選擇中醫(yī)，同時注重中西醫(yī)結(jié)合診療示教。這有利于學生開拓眼界與思路，有利于自身的個性化發(fā)展以激發(fā)學生對醫(yī)學的熱愛，并潛心學習研究。其次要求學生掌握一定的數(shù)字信息化技術(shù)、生命學技術(shù)、數(shù)子化電子影像學等等。而中醫(yī)在一定程度上是一種經(jīng)驗科學，需要我們借鑒現(xiàn)代數(shù)據(jù)建設(shè)與信息采集系統(tǒng)，來更科學地研究，尤其是對病案、證型、理法方藥的統(tǒng)計學研究，立法處方，轉(zhuǎn)法轉(zhuǎn)方，聯(lián)合治療及療效評價等方面都需要借助現(xiàn)代科學。這就要求我們培養(yǎng)一批掌握現(xiàn)代科學技術(shù)的新型中醫(yī)人才。
四、要培養(yǎng)新時代的中醫(yī)臨床人才，應(yīng)當注意師承教育
現(xiàn)在中醫(yī)學的發(fā)展相對遲緩，一直以來難有突破性發(fā)展，其重要的原因之一就是我們作為現(xiàn)代中醫(yī)人缺乏創(chuàng)新精神及創(chuàng)新能力，未能向縱深拓寬中醫(yī)學，創(chuàng)造出適應(yīng)現(xiàn)代需要的中醫(yī)新理論、新方法。作為新時代下的中醫(yī)臨床教師，應(yīng)當鼓勵學生的創(chuàng)造性思維，首先注重人才的個性化培養(yǎng)，“以人為本”、“因人而異”，培養(yǎng)學生的思維能力。在臨床教學中，應(yīng)注重啟發(fā)學生臨證思辨能力，拓寬學生的思路，重視對學生自學能力與獨立思考能力的培養(yǎng)。其次，醫(yī)學是一門實踐性很強的學科，醫(yī)學臨床課的理論教學應(yīng)與臨床緊密結(jié)合才能使理論教學不留于空泛。在臨床教學過程中，應(yīng)注意向?qū)W生介紹國內(nèi)外的醫(yī)學新動態(tài)、標準、療法，以提高學生的專業(yè)水平，提升學生的視野思路，從而激發(fā)學習的積極性與主觀能動性，提高學生對科學問題的濃厚的探索興趣，并能將實際問題升華到理論性思維，使之在解決問題過程中得以培養(yǎng)和訓練，大膽提出假說、思路，使中醫(yī)的理論研究及臨床診療取得突破性進展。另外，中醫(yī)臨床思維有其特殊的思維方式和邏輯線路。要培養(yǎng)中醫(yī)臨證思維，在強化經(jīng)典醫(yī)著的教學同時，注意對中醫(yī)各家學說教學的深化，創(chuàng)造性思想或者是創(chuàng)新性理論往往是一種個性化體現(xiàn)，所以各家學說是從不同角度和領(lǐng)域?qū)χ嗅t(yī)理論的闡述，往往有其獨特鮮明的思想光輝，更能代表性地表述中醫(yī)的理論思維和臨床思維。所以臨床教師應(yīng)當通過對各家學說、各家醫(yī)著的教學講解、分析，逐步洞悉其理論實質(zhì)，加深對中醫(yī)傳統(tǒng)思維方式的理解和把握，得到思想的啟迪。
參考文獻：
1 中醫(yī)美容發(fā)展歷史回顧
中醫(yī)美容的歷史可追溯到兩千年前， 其發(fā)展軌跡大致如下[1-2]:第一階段為遠古至先秦時期(公元前221年前)，是中醫(yī)美容起源時期；第二階段為秦漢三國時期(公元前221年至公元264年)，中醫(yī)美容的萌芽時期；第三階段為兩晉南北朝至隋唐五代時期(公元265年至960年)，此期是中醫(yī)美容理論體系逐漸成形時期；第四階段為宋金元明清時期(公元960年至1911 年)，中醫(yī)美容的拓展時期，在理論及技術(shù)方面都有了較大發(fā)展；第五階段為20世紀初(1911年起) 至20世紀80年代前，中醫(yī)美容被冷落，停滯不前；第六階段20世紀80年代中后期，此期中醫(yī)美容如沐春風，發(fā)展壯大。各級醫(yī)院相繼開展中醫(yī)美容服務(wù)項目，學術(shù)論文、著作紛紛發(fā)表，各級學會、學術(shù)團體相繼成立，學術(shù)水平逐級提高，科研院所積極進行中醫(yī)美容方面的實驗及臨床研究，中醫(yī)美容人才培養(yǎng)方興未艾。
2 中醫(yī)美容理論基礎(chǔ)及技術(shù)運用
2.1中醫(yī)美容的含義：關(guān)于中醫(yī)美容含義的界定，楊智榮[1]五年前提出，目前根據(jù)中醫(yī)美容的目的和方式，可以將中醫(yī)美容分為廣義和狹義兩大類。廣義的中醫(yī)美容，研究的內(nèi)容廣博，其以整體觀念、形神合一、天人相應(yīng)、陰陽五行、臟象經(jīng)絡(luò)等中醫(yī)學說為理論體系的核心，不局限于顏面局部的美化，突出與防疾治病，養(yǎng)生健美、抗老防衰、延年益壽緊密結(jié)合，運用中藥、針灸、按摩、氣功、食物、養(yǎng)生等手段補益臟腑、通調(diào)氣血、扶正祛邪、綜合調(diào)理，從而改善人體機能、形態(tài)與容貌，達到形體美和容顏美的和諧統(tǒng)一，最終實現(xiàn)容悅形美、延緩衰老、健康長壽的目的；狹義的中醫(yī)美容，重在研究美化、養(yǎng)護容顏及損美性皮膚病的預(yù)防和治療，同時以中醫(yī)醫(yī)術(shù)與方藥為手段，消除個體容貌上的某種缺陷或改善容貌現(xiàn)狀，達到中醫(yī)所言之“駐顏”、“美顏”、“留顏”、“益容”的目的。楊素清[3]指出中醫(yī)美容是在人體審美的理論原則指導下，運用諸如辨證論治、中藥方劑、針灸、按摩、中藥護膚品等中醫(yī)藥手段所進行的美容。中醫(yī)美容四種服務(wù)方式，即“維護”（美容保?。?、“修復(fù)”（損容性疾病診治）、“改善”（修飾、掩飾容貌缺陷或暇疵）、“塑造”（美容整形術(shù)）。中醫(yī)形神美的定義用語反映了中醫(yī)學特色，“形”即指人的形體及其形象，“神”即指人的神機、神明、神志、神色，也就是西醫(yī)說的人的生理、心理現(xiàn)象或謂生命活力，形神美即指形體、容貌和生命活力之美。劉寧[4]對中醫(yī)美容學給予了定義即中醫(yī)美容學是一門在中國傳統(tǒng)美學和中醫(yī)基本理論指導下，結(jié)合現(xiàn)代美學，運用以自然療法為主的方法，研究健康美麗容顏、形體的養(yǎng)護，損美性疾病的防治和損美性生理缺陷的掩飾和矯正，以達到防病健身、延衰駐顏、維護人體形神美為目的的學科。從以上我們可以對中醫(yī)美容的含義有較清晰的理解。
2.2 中醫(yī)美容的特點：關(guān)于中醫(yī)美容的特點，許多專家、學者有很深刻的理解和闡釋。例如楊素清[3]提出中醫(yī)美容的基本特點，一是以整體觀為指導原則，二是以辨證論治為施術(shù)方法，其作用安全長效，措施防治并舉；楊智榮[1]在2006年出版的規(guī)劃教材中提出，對中醫(yī)美容的特點進行高度概括，即：整體調(diào)養(yǎng)，標本兼治，辨質(zhì)施調(diào)，因人而異；歷史悠久，方法多樣。可以歸納出中醫(yī)美容所具有的優(yōu)勢及特點，其核心突出整體觀念，標本兼治，辨質(zhì)施調(diào)。
2.3 中醫(yī)美容理論基礎(chǔ)
2.3.1 中醫(yī)學基本理論是中醫(yī)美容的理論核心：中醫(yī)的整體觀念、陰陽五行理論、藏象理論、氣血津液理論、經(jīng)絡(luò)理論等與美容、人體養(yǎng)生保健有著密切關(guān)系，這些理論是中醫(yī)美容基本理論形成的基礎(chǔ)，對中醫(yī)美容技術(shù)的運用起到指導作用。
2.3.2 人體體質(zhì)學理論應(yīng)用于美容保健實踐：1996年,匡調(diào)元編寫了《人體體質(zhì)學》。2007年,楊智榮編著了《美容保健技術(shù)》，將體質(zhì)學理論發(fā)揮和運用，對人體體質(zhì)保健理論及技術(shù)進行了高度概括和闡述，豐富了中醫(yī)美容理論體系，對中醫(yī)美容理論創(chuàng)新起到重要作用。2009年中華中醫(yī)藥學會了《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標準[5]，使體質(zhì)分類更加科學化、規(guī)范化，對體質(zhì)辨識及在中醫(yī)美容保健方面的應(yīng)用研究奠定了理論基礎(chǔ)。
2.3.3 中醫(yī)人體美學理論促進中醫(yī)美容學科發(fā)展： 李紅陽提出構(gòu)建中醫(yī)人體美學理論體系，促進中醫(yī)美容學科發(fā)展。中醫(yī)整體審美思想為“形神統(tǒng)一”、“天人相應(yīng)”。“大醫(yī)精誠”是中醫(yī)美學理論的精髓，即強調(diào)善是美的前提，不善不美的美學思想[6]。
2.4目前常用中醫(yī)美容保健技術(shù)與方法
2.4.1 中藥美容保健:美容保健中藥及方劑在內(nèi)在體質(zhì)調(diào)養(yǎng)及外在容貌美化上有著獨特優(yōu)勢。中藥美容保健法是指在中醫(yī)中藥基礎(chǔ)理論的指導下，運用中草藥提高或恢復(fù)機體的生理功能，美化人體，保持青春健美的一種方法[1]。一般選用補益氣血、活血化瘀、祛風清熱、涼血解毒、消腫散結(jié)等類藥物，以內(nèi)服或外用，平衡臟腑陰陽，調(diào)和經(jīng)絡(luò)氣血，提高生理功能，達到整體美容保健目的[7-8]。本法的最大特點是在中醫(yī)整體觀念和辨證論治理論指導下，因人而調(diào)，辨質(zhì)施調(diào)，充分發(fā)揮中藥美容作用，它是臨床上運用非常廣泛的一種中醫(yī)美容方法。中藥內(nèi)服即是依據(jù)辨證論治、辨質(zhì)施調(diào)原則，以內(nèi)養(yǎng)外，達到美容保健目的，體現(xiàn)中醫(yī)治病求本的思想；外用則是以不同劑型采取不同外用方法針對不同病癥施治，達到局部治療效果，體現(xiàn)治標；兩種方法常同時使用，達到標本兼治的目的。常用美容的中草藥有補氣駐顏的黃芪，抗衰美容的人參，駐顏去皺、悅澤潤膚的茯苓、麥冬，延緩皮膚老化、減少色素沉著、養(yǎng)血悅?cè)莸牡攸S，另有黃精、桃仁、杏仁、柏子仁、川芎、蘆薈、、冬瓜仁、白芷、防風、辛夷、 五味子、蒼耳、桃花等，不勝枚舉。
2.4.2 經(jīng)絡(luò)美容保?。航?jīng)絡(luò)美容保健是指在中醫(yī)理論指導下，通過經(jīng)絡(luò)、腧穴刺激，疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理臟腑、平衡陰陽、滋養(yǎng)皮膚，達到美顏潤膚，防病保健目的的一種中醫(yī)美容技術(shù)。其技術(shù)方法多樣，效果顯著。包括針灸、推拿、刮痧、拔罐、耳穴療法、經(jīng)皮給藥等[10]。
2.4.3 中醫(yī)膳食調(diào)養(yǎng):膳食調(diào)養(yǎng)以中醫(yī)學基本理論為指導，采用食物或藥食同源的中藥通過日常飲食而達到防病治病、美容保健目的的一種方法[1]。其特點是簡便易行，經(jīng)濟實惠，易于堅持，適用范圍廣。
2.4.4 體質(zhì)調(diào)養(yǎng)技術(shù):體質(zhì)調(diào)養(yǎng)是依據(jù)中醫(yī)體質(zhì)學理論，以辨質(zhì)施調(diào)為原則，運用中醫(yī)綜合美容調(diào)理技術(shù)內(nèi)外結(jié)合，標本兼治，改善偏頗體質(zhì)，對亞健康狀態(tài)進行美容保健及皮膚養(yǎng)護，達到美容延年目的。在預(yù)防、調(diào)理亞健康狀態(tài)方面突出中醫(yī)藥優(yōu)勢，體現(xiàn)中醫(yī)“不治已病，治未病”思想[1]?，F(xiàn)代體質(zhì)學將人的體質(zhì)分為九種[5]，并科學建立了體質(zhì)評判標準和方法，經(jīng)過體質(zhì)評定后，辨質(zhì)施調(diào)，運用藥物、膳食、經(jīng)絡(luò)、情志等綜合調(diào)理，達到全身陰陽的平衡，健身延年，駐顏防衰。
2.4.5 其他中醫(yī)美容相關(guān)技術(shù):音樂調(diào)養(yǎng)及情志調(diào)節(jié)也是中醫(yī)范疇的美容技術(shù)。中醫(yī)尤其重視情志對美容的影響,根據(jù)五臟配五音、五志，以中醫(yī)五行生克制化理論為指導，即能發(fā)揮音樂和情志的美容保健作用[9]。
2.5 運用中醫(yī)美容技術(shù)防治調(diào)理的常見損容性疾病及亞健康:常見的損容性皮膚疾病有黃褐斑、雀斑、痤瘡、白癜風、皮膚角化病、皮膚衰老癥、營養(yǎng)不良癥、日曬傷、皮炎、濕疹、斑禿、白發(fā)、甲病等,全身疾病有失眠、頭痛、月經(jīng)不調(diào)、肥胖癥、婦女臟躁等。
關(guān)于亞健康，孫濤在《亞健康學》中進行了系統(tǒng)闡述，結(jié)合多學者理論，提出亞健康狀態(tài)是指人的身心處于疾病與健康之間的一種健康低質(zhì)狀態(tài),是機體雖無明確的疾病，但在軀體上、心理上出現(xiàn)種種不適應(yīng)的感覺和癥狀，從而呈現(xiàn)活力和對外界適應(yīng)能力降低的一種生理狀態(tài)[11]。世界衛(wèi)生組織將亞健康定義為反映人在身體、心理和社會環(huán)境等方面表現(xiàn)出不適應(yīng)，介于健康與疾病之間的臨界狀態(tài)。以下 3～4個征兆可診斷為“亞健康”：渾身乏力、易疲倦、頭腦不清爽、思想渙散、頭痛頭重、面部疼痛、眼睛疲勞、眩暈、立起時眼發(fā)黑、耳鳴、聲音有異常、郁悶不快、早晨起床不適、失眠、早醒、手足發(fā)涼、便秘、心悸 、坐立不安 、肩頸僵硬。亞健康狀態(tài)調(diào)理就是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論及體質(zhì)學理論為指導，辨質(zhì)施調(diào)[1,12]。
3 在科學研究及技術(shù)開發(fā)方面的建議
3.1應(yīng)加強中醫(yī)美容學、中醫(yī)美容理論、中醫(yī)傳統(tǒng)美學理論的研究。
3.2注重專科專項的深入研究。在?？茖２〉姆乐?、調(diào)理技術(shù)、方法、手段方面推陳出新，臨床實踐中確有療效的美容中藥、方劑、手段等積極立項、借助學術(shù)會議宣傳，擴大影響，促進中醫(yī)藥優(yōu)勢的發(fā)揮。
3.3學術(shù)研究水平避免低層次，應(yīng)在分子、基因?qū)用嫔霞哟笱芯苛Χ取?/p>
3.4善于吸納經(jīng)方驗方，挖掘古方效方，并利用現(xiàn)代科研手段，通過基礎(chǔ)實驗研究或臨床療效研究，開發(fā)中醫(yī)美容藥方及技術(shù)，為中醫(yī)美容可持續(xù)發(fā)展奠定理論基礎(chǔ)，古為今用。
3.5注重現(xiàn)代美容技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)美容技術(shù)相結(jié)合，將成熟有效的美容技術(shù)應(yīng)用于美容實踐，西為中用，中醫(yī)美容才得以長青不衰。
3.6中醫(yī)美容要國際化[13]，中醫(yī)美容理論要現(xiàn)代化、國家化，中醫(yī)美容診斷手段現(xiàn)代化，中醫(yī)藥研發(fā)和運用現(xiàn)代化，中草藥美容制品現(xiàn)代化。
4 展望
未來人們對中醫(yī)藥美容保健會有極大的需求和渴望，中醫(yī)美容的臨床研究與實踐會更加深入、系統(tǒng)、規(guī)范，達到更高層次的學術(shù)水平；隨著學術(shù)研究水平的提高，中醫(yī)美容技術(shù)將推陳出新，最大發(fā)揮中醫(yī)藥美容保健的特色及優(yōu)勢，給我們提出嚴峻的挑戰(zhàn)；中醫(yī)美容高等教育將得到良性發(fā)展，專業(yè)人才培養(yǎng)體現(xiàn)校企聯(lián)合培養(yǎng)的優(yōu)勢，共同培育中醫(yī)美容復(fù)合型、應(yīng)用型專業(yè)人才，美容業(yè)從業(yè)人員的素質(zhì)將得到提升，人們美容保健的需求會得到專業(yè)技術(shù)人才的優(yōu)質(zhì)服務(wù)和科學保證。
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【關(guān)鍵詞】中醫(yī)；形神關(guān)系；量子力學；精神
【Abstract】Relationship between body and spirit of traditional Chinese Medicine and quantum mechanics are all concerned with the study of mental activity， both the theory research can promote each other.Relationship between body and spirit of traditional Chinese Medicine think "the body is the residence of spirit， the spirit is the monarch of body" ，think the unity of spirit and substance， consistent with quantum mechanics Copenhagen interpretation spirit.The Chinese medicine develops than the quantum mechanics to the research of spirit of the consciousness theory have stronger vitality.The Chinese medicine theory thinks that the of cosmos has a kind of ego coordination and the ability of the automatic balance.This ability produced spirit， The spirit further strengthens the ability of self-control.This text thinks this ability to at the beginning make the quantum world head for a classic world，and Is the source of all things.
【Key words】Chinese medicine； Relationship between body and spirit； Quantum mechanics； Matter
形神關(guān)系是中醫(yī)研究物質(zhì)和精神關(guān)系的理論總稱。中醫(yī)對精神的形成有明確的認識，并廣泛運用于中醫(yī)實踐中。本文主要結(jié)合中醫(yī)和量子力學進一步探討物質(zhì)和精神的關(guān)系，希望對傳統(tǒng)世界的認知有新的突破。
1 量子力學簡介
量子力學是現(xiàn)代物理學的基礎(chǔ)和核心，主要有單個電子雙縫干涉實驗、活貓死貓問題和量子糾纏等非常規(guī)現(xiàn)象?！队钪娴那傧摇返诙谒恼驴偨Y(jié)單個電子雙縫干涉實驗時指出：電子從兩條縫都通過了，并產(chǎn)生了干涉現(xiàn)象。“一旦確定了電子從哪條縫經(jīng)過，兩縫間的干涉現(xiàn)象也就消失了”，電子像小球一樣只產(chǎn)生兩道豎紋。唐先一、張志林在《量子力學詮釋綜論》中全面分析了現(xiàn)有的類量子詮釋理論，認為傳統(tǒng)的哥本哈根解釋最為合理，觀測者有不可或缺的作用，即觀測者的觀測讓干涉現(xiàn)象消失了?，F(xiàn)在普遍認為是觀測者的意識使得量子波坍縮的。所以，認知、意識等精神活動是理解量子力學的關(guān)鍵。
2 神的概念和形成
中醫(yī)將精神活動總稱為神，認為形為神之宅，神者形之用，統(tǒng)一了唯心主義和唯物主義。
2.1 神的概念
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》認為“狹義之神指人的意識、思維、情感等精神活動”，它是中醫(yī)研究的重點。劉富林在《形神合一理論的研究》中認為“神，指人體的生命活動，包括精神、思維、意識、情感、心理等變化”。中醫(yī)研究的神主要指精神活動，也包括意識，和量子力學中的意識息息相關(guān)，兩者結(jié)合定能熠熠生輝。本文的意識、情志和思維等都是指精神活動，是研究量子力學的重要基礎(chǔ)。
劉富林在《形神合一理論的研究》中總結(jié)指出中醫(yī)形神合一理論“體現(xiàn)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床診治、養(yǎng)生防病的全過程中”。陳向群在《量子力學視角下的三種意識解釋》中對量子力學衍生出來的三種主要意識理論進行介紹，說明了量子力學視角下的意識處于假設(shè)階段，毫無應(yīng)用價值。所以，中醫(yī)形神關(guān)系比量子力學產(chǎn)生的意識理論有更強大的生命力。
2.2 神的形成
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》認為“無形則神無以附，無神則形無以活；形為神之宅，神為形之主。形神統(tǒng)一是生命存在的根本保C”。 這里的形“指人體的形體，包括臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、津液等構(gòu)成形體的物質(zhì)”（ 劉富林《形神合一理論的研究》）。中醫(yī)的形神觀告訴我們：精神離不開物質(zhì)，物質(zhì)是精神生成的基礎(chǔ)。
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》將狹義之神分為五神、情志及思維活動。《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》認為：“五神，即神、魂、魄、意、志，是對人的感覺、意識等精神活動的概括?！蔽迳穹謱傥迮K，即“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志”（《素問?宣明五氣》）。七情指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，七情中的五志分屬五臟，心在志為喜，肝在志為怒，肺在志為憂，脾在志為思，腎在志為恐?！吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》認為“臟腑精氣對自然環(huán)境與社會環(huán)境的各種刺激作出應(yīng)答，便產(chǎn)生了意識、思維、情感等精神活動”，這里的臟腑指五臟六腑?！吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》認為“臟腑之精，指臟腑所藏的具有濡養(yǎng)、滋潤本臟腑及其所屬的形體、官竅等作用的液態(tài)精華物質(zhì)。”《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》認為“氣是人體內(nèi)活力很強運動不息的極細微物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一?！本C上所述，精神是由五臟六腑中屬于精和氣的物質(zhì)共同作用產(chǎn)生的。五臟分屬五行，分別與六腑相表里。《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》認為“五行，即木、火、土、金、水五類物質(zhì)及其運動變化”。五臟六腑的精氣各不相同，分屬木火土金水的五類物質(zhì)。五行之氣的太過不及都會影響精神活動，如“肝氣虛則恐，實則怒”，“心氣虛則悲，實則笑不休” （《靈樞?本神》肝氣即木氣，心氣即火氣）。五行平衡是正常精神活動的保證，精神的產(chǎn)生離不開水火金木土五類物質(zhì)的協(xié)調(diào)運作。
量子世界存在著不確定性，物質(zhì)可以同時存在多個地方，這決定了物質(zhì)之間的相互作用也存在著不確定性，那么生成的精神也將變化無常。中醫(yī)形神觀告訴我們：日常的精神世界和量子世界是相互排斥的，這符合物理實驗。
2.3 心在精神活動中的作用
中醫(yī)認為在所有的精神活動中，心起到了控制和調(diào)節(jié)作用，而西醫(yī)認為這一功能是腦。楊濤、趙明鏡等在《“心主神明”的內(nèi)涵及現(xiàn)代科學依據(jù)》從心臟的內(nèi)分泌功能與腦的功能密切相關(guān)、心血管疾病與精神狀態(tài)、心血管疾病與認知功能障礙等5個方面對心主神明進行了驗證。樸順天在《心神為體，腦神為用》中總結(jié)認為“心就是神明所出之根，腦不主神明，而是神明流注的地方”。簡而言之，心就是中央處理器，腦就是存儲器。從目前研究進展看，心在精神活動中確實發(fā)揮了控制和調(diào)節(jié)作用，這進一步說明了中醫(yī)形神關(guān)系并非無根之木。
《靈樞?本神》對思維的過程進行了概括“所以任物者謂之心；心有所憶謂之意；意之所存謂之志；因志存變謂之思；因思而遠慕謂之慮；因慮而處物謂之智”。這句話說明了心是認識事物的關(guān)鍵，而今所有理論都忽視了認識事物這一能力。量子世界的不確定性決定了由它構(gòu)成的世界也將不確定，這樣的世界是無法認識的。所以，認識事物涉及到量子世界向經(jīng)典世界的過渡，是一項非常重要的能力，希望理論界能夠重視。
3 形神關(guān)系的重要意義
《素問?六微旨大論》中有“相火之下，水氣承之；水位之下，土氣承之；土位之下，風氣承之；風位之下，金氣承之；金位之下，火氣承之；君火之下，承之”的亢害承制現(xiàn)象，即本氣亢盛，相克之氣就會承接克制?！端貑?至真要大論》中有“有勝則復(fù)，無勝則否?！边@些都說明了五行之氣根據(jù)相克規(guī)律有自我協(xié)調(diào)、自動平衡的能力。這種自我協(xié)調(diào)、自動平衡的能力可以作為宇宙初期從量子世界向經(jīng)典世界過渡的原動力，也應(yīng)該是精神活動的開始《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》認為“神既由精、氣、血、津液等作為物質(zhì)基礎(chǔ)而產(chǎn)生，又能反作用于這些物質(zhì)。神具有統(tǒng)領(lǐng)、調(diào)控這些物質(zhì)在體內(nèi)進行正常代謝的作用”；“臟腑精氣產(chǎn)生神，神通過對臟腑精氣的主宰來調(diào)節(jié)其生理機能”；“神的盛衰是生命力盛衰的綜合體現(xiàn)，因此神是人體生理活動和心理活動的主宰”。物質(zhì)的協(xié)調(diào)運作生成精神，精神又控制促進物質(zhì)的協(xié)調(diào)運作，精神與物質(zhì)的關(guān)系比形神統(tǒng)一更加復(fù)雜。這種協(xié)調(diào)平衡能力在人體中變得更加強大，過猶不及，人的情志反應(yīng)太過又會擾亂氣機的正常運行，這一情況《黃帝內(nèi)經(jīng)》也多有描述，本文不做進一步討論。
楊濤、趙明鏡等在《“心主神明”的內(nèi)涵及現(xiàn)代科W依據(jù)》認為，“‘神’指事物的本質(zhì)屬性，是主宰事物運動變化、興衰存亡的根本因素”。精神生于物質(zhì)，高于物質(zhì)，是物質(zhì)間的固有屬性?！队钪娴那傧摇访枋隽讼依碚撝械挠钪嬗?0個維度，9個空間維和1個時間維。神可能是宇宙中更高的維度，它將萬物聯(lián)系起來，產(chǎn)生了天人合一理論，存在著非定域性，比量子糾纏現(xiàn)象更加復(fù)雜。
中醫(yī)形神關(guān)系支持意識對物質(zhì)作用的這種觀點，符合哥本哈根解釋精神。那么在人類進化史、宇宙生成史和時空概念中都必須加入意識。本人能力有限，到此已是黔驢技窮，能引起大家的重視也就心滿意足了。
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見到這則消息，人們最想知道：任督二脈在哪里？打通任督二脈的客觀和科學標準是什么？打通任督二脈后有什么樣的功效和作用？
一直以來，在中西醫(yī)的爭論中有兩種針鋒相對的觀點。一種觀點認為，中醫(yī)是一個獨立的學科和學派，應(yīng)當用中醫(yī)的理論、方法和治病效果來驗證中醫(yī)，而不能以西醫(yī)的理論、要求和標準來驗證中醫(yī)，更不能以符合西醫(yī)標準就承認是科學，否則就是不科學；另一種觀點則認為，科學的原理是可解釋和可重復(fù)的（只要條件和環(huán)境相同），中醫(yī)既然聲稱是一門科學，就應(yīng)當接受現(xiàn)代實驗科學的檢驗。唯其如此，中醫(yī)才能為更多的人所了解和信服，從而不僅造福于中國人，也造福于世界各國公眾。
能否治好疾病確實是檢驗中醫(yī)的標準，不過從基礎(chǔ)理論來講，則應(yīng)當依靠現(xiàn)代實驗科學的驗證。盡管有人對源自《黃帝內(nèi)經(jīng)》的任督二脈學說深信不疑，但只有接受現(xiàn)代實驗科學的檢驗，才能證明其是否真實存在。經(jīng)絡(luò)能不能像西醫(yī)解釋血管、神經(jīng)和器官一樣，在人體中得到直觀驗證呢？顯然，迄今并沒有哪一種科學實驗?zāi)芗右宰C明。
但是，現(xiàn)在也有研究人員進行了一些研究和證明。中國科學院院士韓濟生等人證明，針刺合谷并捻轉(zhuǎn)運針后，產(chǎn)生了鎮(zhèn)痛效果。而針刺產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果的原因是，它能促進體內(nèi)內(nèi)源性阿片樣物質(zhì)的釋放，后者是緩減疼痛的物質(zhì)之一。同時，結(jié)合其他研究人員的研究結(jié)果，一些研究人員提出，經(jīng)絡(luò)和穴位可能是沿人體神經(jīng)系統(tǒng)分布的一些特殊線路和位點。然而，這只是一種可能，要證明經(jīng)絡(luò)以及任督二脈的存在，還需要做大量的研究。