時(shí)間：2023-04-23 15:13:01
導(dǎo)語：在醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
在當(dāng)前的大學(xué)教育中，實(shí)踐教學(xué)原本就是一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，加上學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)的目的和重要性普遍認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致生產(chǎn)實(shí)多停留在參觀認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)的階段。作為交叉學(xué)科的生物醫(yī)學(xué)工程，涉及的知識(shí)面非常廣，既有生物材料知識(shí)的學(xué)習(xí)，又涉及醫(yī)療電子、醫(yī)療器械等知識(shí)，在實(shí)習(xí)時(shí)很難找到既包括生物材料又涉及生產(chǎn)醫(yī)療器械如此對(duì)口的實(shí)習(xí)單位。因此，一個(gè)生產(chǎn)實(shí)習(xí)往往需要在多個(gè)實(shí)習(xí)單位開展。每個(gè)實(shí)習(xí)單位的實(shí)習(xí)時(shí)間都非常有限，學(xué)生走馬觀花地參觀了解，很難深入進(jìn)行，因此學(xué)生的積極性普遍不高。
2加強(qiáng)生產(chǎn)實(shí)習(xí)建設(shè)的探討
2.1實(shí)習(xí)模式的改革
現(xiàn)在的生產(chǎn)實(shí)多是直接將學(xué)生送到實(shí)習(xí)單位，由實(shí)習(xí)單位安排相關(guān)技術(shù)人員講解產(chǎn)品知識(shí)并帶領(lǐng)參觀生產(chǎn)過程。在此過程中，學(xué)生僅僅通過教師編制的實(shí)習(xí)指導(dǎo)書對(duì)實(shí)習(xí)單位及其產(chǎn)品有所了解，而對(duì)自己所學(xué)知識(shí)在這些產(chǎn)品中的應(yīng)用認(rèn)識(shí)不夠充分。針對(duì)這些情況，首先根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和實(shí)習(xí)基地的實(shí)際情況，聯(lián)合實(shí)習(xí)單位編寫實(shí)習(xí)指導(dǎo)書，并在實(shí)習(xí)指導(dǎo)書中，給出相應(yīng)的思考題，引導(dǎo)學(xué)生思考，引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐。其次在實(shí)習(xí)模式中，可考慮采取“校內(nèi)-企業(yè)”相結(jié)合的實(shí)習(xí)模式。[9]例如在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的生產(chǎn)實(shí)習(xí)中，涉及生物材料聚乳酸合成的生產(chǎn)?？煽紤]先在實(shí)驗(yàn)室開展聚乳酸合成實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生對(duì)聚乳酸的性能及合成原理有進(jìn)一步的了解；通過實(shí)驗(yàn)學(xué)生對(duì)聚乳酸合成的工藝流程有更清晰的認(rèn)識(shí)。完成校內(nèi)實(shí)驗(yàn)后，再去企業(yè)實(shí)習(xí)，就能夠更熟悉該產(chǎn)品的合成生產(chǎn)流程，可以有針對(duì)性地比較企業(yè)規(guī)模化生產(chǎn)與實(shí)驗(yàn)室合成的異同，這樣學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)更加熟悉，更能調(diào)動(dòng)其積極性，同時(shí)又使得實(shí)習(xí)更有針對(duì)性。
2.2實(shí)習(xí)基地的建設(shè)
在實(shí)習(xí)基地的建設(shè)方面，應(yīng)當(dāng)發(fā)揮學(xué)院的主導(dǎo)作用，以科研服務(wù)為切入點(diǎn)，幫助實(shí)習(xí)單位解決技術(shù)問題，從而建立良好的合作關(guān)系，深化實(shí)習(xí)基地建設(shè)。除了與企業(yè)有科研項(xiàng)目的合作之外，還應(yīng)考慮充分利用高校的人才優(yōu)勢，為企業(yè)單位提供有關(guān)人員的進(jìn)修培訓(xùn)；另外還可聘請(qǐng)實(shí)習(xí)單位的技術(shù)人員作為學(xué)校的兼職講師，邀請(qǐng)實(shí)習(xí)單位的高級(jí)工程師到學(xué)校做專業(yè)講座，加強(qiáng)雙方的交流合作，激發(fā)學(xué)生實(shí)習(xí)的積極性以及動(dòng)手實(shí)踐操作的興趣。通過學(xué)院層面與實(shí)習(xí)單位簽訂實(shí)習(xí)協(xié)議，協(xié)商好實(shí)習(xí)時(shí)間、實(shí)習(xí)內(nèi)容以及其他實(shí)習(xí)相關(guān)事宜，避免實(shí)習(xí)時(shí)間不確定，實(shí)習(xí)內(nèi)容臨時(shí)改變或減少等情況的出現(xiàn)。同時(shí)可避免幾個(gè)實(shí)習(xí)單位出現(xiàn)時(shí)間沖突，便于按原定計(jì)劃進(jìn)行。另一方面，除了實(shí)習(xí)還可推薦安排學(xué)生去實(shí)習(xí)單位完成相關(guān)課程設(shè)計(jì)或畢業(yè)設(shè)計(jì)。實(shí)習(xí)單位通過畢業(yè)設(shè)計(jì)了解學(xué)生的專業(yè)技能和性格特點(diǎn)，學(xué)生通過畢業(yè)設(shè)計(jì)熟悉企業(yè)單位的相關(guān)工作，對(duì)自己工作的定位能夠更加準(zhǔn)確，同時(shí)也拓寬了自己的就業(yè)渠道，達(dá)到實(shí)習(xí)畢業(yè)生就業(yè)及企業(yè)用人雙贏的效果。除了校外實(shí)習(xí)基地的建設(shè)，在條件成熟的情況下，學(xué)?？煽紤]建立校內(nèi)實(shí)習(xí)基地。一方面，校內(nèi)實(shí)習(xí)基地可更有針對(duì)性，與所學(xué)專業(yè)知識(shí)更加對(duì)口，學(xué)生在實(shí)習(xí)基地有更多的機(jī)會(huì)參與動(dòng)手實(shí)踐。另一方面，在實(shí)習(xí)時(shí)間的安排上，更便于協(xié)調(diào)分配，實(shí)習(xí)時(shí)間也能得到充分保障。同時(shí)專業(yè)的實(shí)習(xí)基地，還可為周圍甚至全國其他擁有同類專業(yè)的院校開放，在提高了實(shí)習(xí)基地的利用率的同時(shí)，為院校之間的交流提供了機(jī)會(huì)和平臺(tái)。同時(shí)，實(shí)習(xí)基地還可考慮結(jié)合學(xué)校開設(shè)的大學(xué)生科研訓(xùn)練計(jì)劃(SRTP)、個(gè)性化實(shí)驗(yàn)以及工程實(shí)踐等項(xiàng)目開展進(jìn)行，為更多的學(xué)生服務(wù)。
2.3實(shí)習(xí)成績的考核
在成績考核方面，實(shí)習(xí)開始前、實(shí)習(xí)過程中以及實(shí)習(xí)結(jié)束后，對(duì)學(xué)生的成績考核也是提高生產(chǎn)實(shí)習(xí)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。加強(qiáng)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控，前期主要是檢查學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)的預(yù)習(xí)情況，可通過簡單提問及檢查預(yù)習(xí)報(bào)告進(jìn)行；中期進(jìn)行檢查督促，檢查實(shí)習(xí)日志的填寫及督促實(shí)習(xí)筆記的完成；后期檢查所撰寫的實(shí)習(xí)報(bào)告及收獲體會(huì)。在實(shí)習(xí)過程中，除了帶隊(duì)教師根據(jù)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中的表現(xiàn)給予評(píng)定外，還可以考慮邀請(qǐng)實(shí)習(xí)單位的指導(dǎo)教師參與到實(shí)習(xí)成績的考評(píng)，嚴(yán)格把關(guān)，進(jìn)而提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。
2.4實(shí)習(xí)帶隊(duì)教師的培養(yǎng)
實(shí)習(xí)帶隊(duì)教師是學(xué)生與實(shí)習(xí)單位的紐帶，穩(wěn)定、高素質(zhì)的實(shí)習(xí)帶隊(duì)教師是提高生產(chǎn)實(shí)習(xí)質(zhì)量的關(guān)鍵。在生產(chǎn)實(shí)習(xí)開始前，帶隊(duì)教師應(yīng)先到實(shí)習(xí)單位，與實(shí)習(xí)單商定實(shí)習(xí)時(shí)間、實(shí)習(xí)內(nèi)容等具體事宜；在校內(nèi)，帶隊(duì)教師召開實(shí)習(xí)動(dòng)員大會(huì)，并對(duì)實(shí)習(xí)中可能遇到的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化講解；在實(shí)習(xí)過程中，實(shí)習(xí)帶隊(duì)教師主要是及時(shí)了解學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中遇到的困難和問題，協(xié)助實(shí)習(xí)基地指導(dǎo)教師解答學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中遇到的疑問，合理安排實(shí)習(xí)進(jìn)度，保證實(shí)習(xí)順利完成。實(shí)習(xí)結(jié)束后，需要審閱實(shí)習(xí)報(bào)告，提交學(xué)生成績并對(duì)實(shí)習(xí)過程中存在及出現(xiàn)的問題歸納總結(jié)，提出合理建議為下一屆實(shí)習(xí)積累經(jīng)驗(yàn)。因此在整個(gè)過程中，帶隊(duì)實(shí)習(xí)教師是學(xué)生與實(shí)習(xí)單位之間的關(guān)鍵紐帶，起著非常重要的作用。而每一次的實(shí)習(xí)都因人、因時(shí)、因地而不同，存在很多不確定因素，特別需要經(jīng)驗(yàn)積累。因此，培養(yǎng)陣容穩(wěn)定、經(jīng)驗(yàn)豐富的實(shí)習(xí)帶隊(duì)教師，對(duì)提高實(shí)習(xí)質(zhì)量有著至關(guān)重要的作用。
3結(jié)束語
一、對(duì)運(yùn)動(dòng)參與的滿足
學(xué)生能否快樂地參與到體育活動(dòng)中來，很大程度取決于教師對(duì)學(xué)生參與活動(dòng)的先行設(shè)計(jì)。如：高部學(xué)生都有不同程度地受到來自文化學(xué)科的壓力，相比之下，體育課的壓力就小得多了。因此，在這種情況下，教師如何設(shè)計(jì)能對(duì)學(xué)生參與體育活動(dòng)中獲得快樂，使學(xué)生有更大的優(yōu)勢從中得到樂趣，同時(shí)，也獲得參與的滿足感，學(xué)生就將在文化課的壓力能在體育課中得到釋放，這就需要我們體育教師在設(shè)計(jì)這環(huán)節(jié)更有必要加強(qiáng)的一方面，才能產(chǎn)生更積極的作用。又如：每次觀看體育比賽時(shí)能讓眾多體育愛好者欣喜若狂，徹夜不眠，參與到比賽之中所感受到的樂趣，一切均發(fā)自肺腑之言，不需要規(guī)定，更不需要強(qiáng)制，情感與運(yùn)動(dòng)的交融，參與的滿足就足夠了。如果體育教師能使學(xué)生在多年的體育學(xué)習(xí)中找到自己喜愛的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，不管現(xiàn)在學(xué)生有沒有意識(shí)到體育對(duì)他個(gè)人成長的真正意義，就已經(jīng)不知不覺地接受體育。那么，體育課的教學(xué)設(shè)計(jì)就應(yīng)該讓體育課成為學(xué)生們渴望參與其中的空間，成為孩子們運(yùn)動(dòng)的樂園，多增設(shè)一些體育比賽氛圍，讓學(xué)生充分展示自我。這樣，學(xué)生們親身感受到運(yùn)動(dòng)帶來的樂趣和滿足，更加積極地參與到體育活動(dòng)中，逐漸把教師培養(yǎng)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣轉(zhuǎn)化為自覺自愿的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。
二、培養(yǎng)學(xué)生自我鍛煉能力
培養(yǎng)學(xué)生的自我鍛煉能力，是學(xué)校體育教學(xué)的重要內(nèi)容之一，也是養(yǎng)成與掌握終身進(jìn)行體育鍛煉身體的意識(shí)、習(xí)慣和能力。自我鍛煉能力如何與常規(guī)教學(xué)有機(jī)地結(jié)合在一起呢？本人在多年體育教學(xué)中認(rèn)為應(yīng)注意全面培養(yǎng)學(xué)生的自我鍛煉能力，將自我鍛煉能力始終貫穿于整個(gè)教學(xué)過程。教師在課堂教學(xué)中，除了技術(shù)教學(xué)外，要著重培養(yǎng)學(xué)生的認(rèn)識(shí)能力，使學(xué)生真正懂得體育鍛煉的意義、作用和有關(guān)的體育知識(shí)，充分激勵(lì)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，調(diào)動(dòng)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣，促進(jìn)學(xué)生鍛煉的積極性、自覺性。同時(shí)，在體育教學(xué)中要特別培養(yǎng)學(xué)生能在獨(dú)立鍛煉過程中，對(duì)練習(xí)的次數(shù)、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、動(dòng)作的自我糾正等有較好的自我調(diào)控能力，主動(dòng)積極的鍛煉，從而使學(xué)生自我鍛煉成為自己的自主活動(dòng)，身心在不知不覺中得到發(fā)展，這對(duì)以后學(xué)生的終身體育打下良好的基礎(chǔ)，使學(xué)生終生受益。這也符合現(xiàn)階段"體育與健康"所提倡的：學(xué)生能夠掌握體育與健康的基本知識(shí)和運(yùn)動(dòng)技能，學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)體育的基本方法，形成終身鍛煉的意識(shí)和習(xí)慣，選擇自己喜愛的體育項(xiàng)目，體驗(yàn)鍛煉身體的樂趣，從而提高對(duì)體育的關(guān)心、意欲、態(tài)度和興趣，擁有健康的體魄。
三、教學(xué)方法的多元化
體育教學(xué)是教師和學(xué)生為實(shí)現(xiàn)體育教學(xué)目標(biāo)采用的教學(xué)活動(dòng)方式和手段的總稱。在體育教學(xué)中，傳統(tǒng)的體育教學(xué)方法有很多。如：發(fā)現(xiàn)法、探究法、范例教學(xué)法、問題教學(xué)法、自主學(xué)習(xí)教學(xué)法等。但隨著現(xiàn)代化多媒體教學(xué)逐漸滲透到各學(xué)科里，多媒體也引進(jìn)到體育教學(xué)的課堂，體育方法的改革也隨著教學(xué)教育現(xiàn)展而緊跟時(shí)代不斷推陳出新，它的科技含金量不斷增加。如：教師在一節(jié)課中交替使用講解示范，預(yù)先錄制好的示范動(dòng)作切到多媒體平臺(tái)進(jìn)行講評(píng)，容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤的演示，甚至可以用錄像的方法把學(xué)生練習(xí)的動(dòng)作錄下來進(jìn)行講評(píng)。這樣，體育教學(xué)方法的合理交叉使用結(jié)合，呈現(xiàn)出多樣性。又如：現(xiàn)代多媒體的體育教學(xué)方法是由多種因素構(gòu)成的，它是用光、聲、音像等多種手段取代傳統(tǒng)的言傳身教的教學(xué)方法，作為體育科目，特別在室內(nèi)課、理論課上，教師可將更多最近發(fā)生的體育事情更直觀搬上講臺(tái)。如申奧、奧運(yùn)知識(shí)、我國足球出線等體育信息、知識(shí)及時(shí)傳播給學(xué)生，充分體現(xiàn)現(xiàn)代技術(shù)教學(xué)的應(yīng)用，發(fā)揮其整體功能。因此，豐富的教學(xué)方法是教師培養(yǎng)、激發(fā)學(xué)生參加體育鍛煉所采取的手段，使學(xué)生為被動(dòng)鍛煉變?yōu)橹鲃?dòng)鍛煉，從而獲取更多的體育知識(shí)、技術(shù)技能的全過程，使他們從小喜歡體育，樂于體育。
四、教師素質(zhì)的自我提高
護(hù)理示范病區(qū)的目的是旨在切實(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，使護(hù)理工作真正“貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)”，從而提升患者和社會(huì)的滿意度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)與普通病區(qū)帶教工作也有很大差異，護(hù)生的服務(wù)理念、服務(wù)意識(shí)、溝通能力、健康教育水平等方面比普通病區(qū)的要求要高出許多。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)護(hù)理人員配備1：0.4以上，護(hù)理老師充足，技術(shù)培訓(xùn)次數(shù)多，老師規(guī)范指導(dǎo)到位。
1對(duì)象和方法
1.1調(diào)查的對(duì)象
通過隨機(jī)的抽樣的方法抽取2010年8月----2011年1月之間在我院實(shí)習(xí)的60名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查問卷。對(duì)照組是當(dāng)年在院實(shí)習(xí)中專15名、大專15名；實(shí)驗(yàn)組是當(dāng)年在院實(shí)習(xí)中專20、大專10名，中專護(hù)生平均年齡為18歲，大專護(hù)生平均年齡2l歲，來院實(shí)習(xí)前全部通過學(xué)校統(tǒng)一組織的理論考試，成績合格。實(shí)習(xí)時(shí)間統(tǒng)一為40周。
1.2方法
培育優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念：實(shí)習(xí)護(hù)生在優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)一起同護(hù)理老師為患者做生活護(hù)理，親身感受到老師們的服務(wù)，言傳身教、潛移膜化的影響實(shí)習(xí)護(hù)生。全員動(dòng)員，統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變觀念，積極參與，具體做法：①實(shí)施人文關(guān)懷．組織討淪讓每一名護(hù)生以“病人為中心、關(guān)心人、理解人、尊重人和以護(hù)理質(zhì)量安全為核心”，寫出自己心中的承諾，建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念“誠信、安全、溫馨、關(guān)愛”，深入我們護(hù)生的內(nèi)心，融人我們護(hù)生的護(hù)理工作，讓護(hù)生心中有病人。②換位恩考，假如我是病人。讓護(hù)生深深體驗(yàn)到自己作為一個(gè)“人”的意義感，從而從病人的角度去探討他的內(nèi)心世界，使病人的需要獲得滿足。③重視人性化管理。強(qiáng)化情感溝通，關(guān)注護(hù)生職業(yè)前途，重視護(hù)生的職業(yè)前景，工作上嚴(yán)格要求，生活上關(guān)心、人格上尊重護(hù)生，激發(fā)護(hù)生工作熱情，增強(qiáng)護(hù)生主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
1.3數(shù)據(jù)收集和統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法
發(fā)放住院患者問卷152份，收回152份，其中有效問卷144份，其有效回收率為94.74%。發(fā)放實(shí)習(xí)生問卷調(diào)查60份，回收60份，其全部為有效的問卷，有效的收回率為100%。通常對(duì)治療采用SPSS12.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析，統(tǒng)計(jì)方法包括百分比檢驗(yàn)。
2效果
本次實(shí)習(xí)結(jié)束后，通過護(hù)理部對(duì)實(shí)習(xí)生的帶教效果考核，反映出優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)的護(hù)生比普通病區(qū)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)強(qiáng)、溝通能力強(qiáng)、技術(shù)規(guī)范到位，學(xué)生反映帶教工作認(rèn)真，在護(hù)理部滿意度調(diào)查中病人反映良好。
2．1提高了病人對(duì)護(hù)生的工作滿意度；自創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來，護(hù)生主動(dòng)服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng)，入院時(shí)熱情接待，對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理及患者飲食、、活動(dòng)、睡眠、引流管護(hù)理明顯增強(qiáng)，病人滿意度由實(shí)施前的91．67％上升到99．17％。
2．2提高了病員對(duì)健康知識(shí)的知曉率：實(shí)施活動(dòng)以來，護(hù)生主動(dòng)為患者提供健康指導(dǎo)的意識(shí)明顯增強(qiáng)，重視與患者之間的雙向互動(dòng)和個(gè)體化的健康指導(dǎo)，病員認(rèn)識(shí)主管護(hù)生、知道藥物、引流管、留置針、飲食等的注意事項(xiàng)，患者對(duì)健康知識(shí)知驍率由實(shí)施前的85．56％上升到98．00％．
2．3降低了病員呼叫率：活動(dòng)實(shí)施后，護(hù)生主動(dòng)到病員身邊工作的意識(shí)明顯增強(qiáng)，尤其加強(qiáng)危重病員、手術(shù)前后的病員和輸液病員的巡視，使病員呼叫率由實(shí)施前的53．66％下降到18．18％．
2．4活動(dòng)開展后護(hù)理并發(fā)癥和投訴率均為0．
2.5結(jié)果.對(duì)照驗(yàn)與實(shí)驗(yàn)組臨床帶教方法結(jié)果比較見表1。說明對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組有顯著性差異，優(yōu)質(zhì)服務(wù)帶教方法明顯優(yōu)于傳統(tǒng)帶教方法。從表1顯示，試驗(yàn)組與對(duì)照組心電監(jiān)護(hù)儀的使用，輸液泵、微量泵的使用，電動(dòng)痰吸引，臥床患者更換床單位5項(xiàng)技術(shù)操作平均得分比較(P<0.01)，表明兩組成績差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？谇蛔o(hù)理、無菌技術(shù)兩項(xiàng)平均分比較(P>0.05)，表明兩組成績差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表2說明對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組有顯著性差異，新臨床帶教方法明顯優(yōu)于傳統(tǒng)帶教方法。
3討論
3.1提升護(hù)生在工作崗位上的積極性
通過給病人生活上的護(hù)理、滿足病人生理需要，得到病人的認(rèn)可，護(hù)生的職業(yè)自豪感、愛崗敬業(yè)得到強(qiáng)化、自我價(jià)值得到體現(xiàn)。樹立了牢固的愛崗敬業(yè)思想。
3.2加強(qiáng)與患者的臨床溝通
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房區(qū)與普通病房區(qū)具有一定的差別，不論是患者的身份還是患者的病情現(xiàn)狀都存在一定的差別，患者對(duì)護(hù)理人員的要求相對(duì)較高，因此護(hù)生在實(shí)習(xí)期間，加強(qiáng)與患者的溝通交流顯得尤為的重要。
3.3加強(qiáng)基本技能訓(xùn)練，鍛煉實(shí)習(xí)護(hù)士能力
是帶教的實(shí)習(xí)護(hù)生技術(shù)操作更加規(guī)范，溝通能力更強(qiáng)，招聘單位滿意，就業(yè)率提高，早日使她們實(shí)現(xiàn)護(hù)生的南丁格爾夢。帶教老師利用每天查房，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行體格檢查，也要求護(hù)生每天對(duì)患者進(jìn)行體格檢查，動(dòng)態(tài)觀察陽性體征的變化。讓實(shí)習(xí)生體檢訓(xùn)練，當(dāng)場示教、及時(shí)糾正。組織示教性質(zhì)的操作，如采血、皮試、靜脈注射、胸穿、腰穿等，讓護(hù)生多看多做。讓護(hù)生先在模型上操作，再指導(dǎo)在患者身上進(jìn)行操作，做到放手不放眼，放做不放教。既提高了護(hù)生的操作基本功，又保證了患者的安全。堅(jiān)決杜絕年輕一代的醫(yī)學(xué)生過度依賴現(xiàn)代技術(shù)設(shè)備，而忽視基本的臨床技能操作現(xiàn)象。
3.4加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)士處理問題能力
民間音樂作為我國獨(dú)具特色的音樂，是傳統(tǒng)中國元素與民間藝術(shù)的融合，根據(jù)我國目前在大學(xué)生音樂素養(yǎng)提升過程中所存在的瓶頸，筆者提出以下建議：
1。用音樂體驗(yàn)情感音樂作為一門獨(dú)特的藝術(shù)表現(xiàn)形式，需要學(xué)生自身融入其中，去品味作者要表達(dá)的情感與深邃的思想。將民間音樂引入課堂教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生理解多元文化的有效手段，這需要教師正確的引導(dǎo)。因此，在教學(xué)過程中教師要不斷引導(dǎo)學(xué)生逐步去走進(jìn)民間音樂的創(chuàng)作思想，通過循循善誘的方式去鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行無邊無際的想象，去摸索作曲家想要表達(dá)的情感以及其在作品中的流露。
2。營造融洽學(xué)習(xí)探究氛圍營造融洽的課堂氛圍，學(xué)生才能探索創(chuàng)新和自主質(zhì)疑。教師只有充分給予學(xué)生自主思考的自由，才可能真正讓學(xué)生發(fā)揮天馬行空的想象，用自身的樂理知識(shí)以及親身實(shí)踐，去體會(huì)不同音樂本身的美，而非傳統(tǒng)的根據(jù)教師自身的理解去限制學(xué)生自我意識(shí)與探究精神。在傳授本地區(qū)民歌過程中，可以結(jié)合當(dāng)?shù)氐拿耖g生活，將歌曲與情景劇、表演相結(jié)合，利用唱演合一的方式展現(xiàn)民間音樂的魅力。如在教學(xué)生演唱與欣賞本地區(qū)《畬家謠》、《請(qǐng)到綠谷畬家來》等獨(dú)具特色的畬族歌曲時(shí)，可將樂理知識(shí)以及創(chuàng)作方式共同融入其中，讓學(xué)生更好地理解與接受這些新奇而又獨(dú)具地方特色的民間音樂。使二者有機(jī)結(jié)合，不僅豐富了民間藝術(shù)的多樣性，也提高了學(xué)生們的學(xué)習(xí)積極性，可謂一舉多得。
二、民間音樂在提升大學(xué)生音樂素養(yǎng)中的意義
1。能培養(yǎng)學(xué)生豐富的情感情感是人們對(duì)客觀事物態(tài)度的體驗(yàn)，人們常常用音樂來表達(dá)自己的感情。在音樂教學(xué)中應(yīng)啟發(fā)學(xué)生用感情演唱、演奏，并投入豐富的情感活動(dòng)。教師可讓學(xué)生在課前進(jìn)行有目的的預(yù)習(xí)，課堂中參與欣賞、演唱、表演，結(jié)合《麗水畬族歌曲選》《麗水地方音樂創(chuàng)作歌曲選編》《浙西南民間音樂視唱教材》等地方特色教材，把地方音樂巧妙地融入課堂的教學(xué)當(dāng)中，讓課堂教學(xué)內(nèi)容更加豐富生動(dòng)，使地方高校的音樂體系更加充實(shí)完善。
關(guān)鍵詞：少數(shù)民族文學(xué)；話語；生態(tài)倫理
文學(xué)作為一門語言藝術(shù)，是以言語為基本符號(hào)，以社會(huì)語境為中介，通過讀者與作者的心靈溝通而得以成全的話語系統(tǒng)，是一種社會(huì)權(quán)利關(guān)系纏繞的意識(shí)形態(tài)形式。哲學(xué)認(rèn)為，“社會(huì)存在決定著社會(huì)意識(shí)，社會(huì)意識(shí)對(duì)社會(huì)存在具有能動(dòng)的反作用”。伴隨著現(xiàn)代化進(jìn)程的飛速運(yùn)轉(zhuǎn)，生產(chǎn)力的高度解放、發(fā)展，現(xiàn)代科技的快速升級(jí)換代，市場經(jīng)濟(jì)的不斷壯大，以及人類征服自然能力的加強(qiáng)，由大自然的神秘而致的對(duì)大自然的那份敬畏，以及與大自然和諧共處的“族親”意識(shí)正日趨消減。這種消減首先表現(xiàn)為現(xiàn)代文明進(jìn)程中科學(xué)話語、科學(xué)理性對(duì)大自然神秘感的“祛魅”。人類對(duì)自然界產(chǎn)生敬畏的諸多因素之一，是自然神秘感的存在，然而隨著現(xiàn)代社會(huì)理性色彩的日趨加強(qiáng)，許多原來不可知的現(xiàn)象得到了自然科學(xué)的解釋，于是，自然界的神秘性就消失了?！叭~廣苓《長蟲二顫》中，在顫坪調(diào)研的中醫(yī)學(xué)院教師王安全，用中醫(yī)學(xué)的知識(shí)重述了殷姑娘用扁豆花下蠱的傳說，消解了山間巫蠱之術(shù)的神秘性”；“《老虎大福》中黑子撲朔迷離的野性背景，在二福從楊陵農(nóng)學(xué)院獲得生物學(xué)知識(shí)后被終結(jié)，‘豹和犬是兩個(gè)科目，受基因限制，它們之間不可能有任何雜交成果，黑子……沒有任何野性背景’”①?？茖W(xué)話語的傳入，使自然的神秘性消解，人類對(duì)大自然的敬畏之心也由此淡化。其次，這種削減也表現(xiàn)為，市場經(jīng)濟(jì)不斷壯大中商業(yè)話語對(duì)人類與非人類生命“族親”意識(shí)的淡漠。隨著市場經(jīng)濟(jì)的引入，“族親”意識(shí)已成為一個(gè)遙不可及的神話，金錢成為衡量生命價(jià)值的一般等價(jià)物。出于金錢的考慮，利益誘惑產(chǎn)生了人對(duì)自然和其他非人類生命理直氣壯無所顧及的掠奪：“籠里的猴對(duì)村民來說都是錢，活的錢”（《猴子村長》）②，迫切的致富欲望和精明的物質(zhì)利益計(jì)算，使村民對(duì)猴群進(jìn)行了滅絕式捕殺。在商業(yè)話語系統(tǒng)中“錢”成為了使用頻率最高的詞匯，人與大自然、與其他非人類生命之間的“族親”之愛被淡漠了。
由上可知，伴隨著現(xiàn)代文明而出現(xiàn)的科學(xué)話語、科學(xué)理性、商業(yè)話語使人對(duì)大自然的敬畏、人類與其他非人類生命的“族親”之愛消解了。然而，與現(xiàn)代文明的科學(xué)性、商業(yè)性相比，少數(shù)民族文學(xué)話語系統(tǒng)中保留了較強(qiáng)的生態(tài)倫理意義，處理了人與自然、人類與其他非人類生命之間的倫理關(guān)系。這一倫理體系的核心是人對(duì)自然及非人類生命的敬畏，以及“族親”之愛。
少數(shù)民族大多分布在云南、貴州、廣西、內(nèi)蒙、新疆等邊緣地區(qū)，由于地勢原因經(jīng)常處于青山、綠水、奇花、異草、野生動(dòng)物等的環(huán)圍之中，因而在少數(shù)民族文學(xué)作品中，關(guān)于這些動(dòng)植物的描述以及圍繞著它們展開的故事較多，基本上每個(gè)民族的民間故事集中都有關(guān)于動(dòng)植物的描寫。仔細(xì)分析這些少數(shù)民族民間動(dòng)植物故事，發(fā)現(xiàn)它們都摹寫出了人與自然、人類對(duì)其他非人類生命真誠相待的友愛圖景，這主要是通過兩種形式來進(jìn)行呈現(xiàn)：一是正面書寫人出于天性的善良、淳樸對(duì)動(dòng)物的友愛。如錫伯族民間故事《黃狗小巴兒》中，傻子老二好心收留黃狗小巴兒，在被嫂子趕出家門后仍和小巴兒相依相靠和諧生活，在黃狗小巴兒被嫂子棒打死后，如伙伴般將其安葬，經(jīng)常上墳探望，表現(xiàn)出一份“族親”之愛。與此相類的故事還有錫伯族民間故事《鸚哥的故事》、滿族民間故事《扇子參》等。二是側(cè)面烘托人對(duì)動(dòng)物的寬容友愛之情。如錫伯族民間故事《狗和人是怎樣交朋友》狗在分別與野兔、狼、熊的相處中每次都因自己的叫聲而被排擠，幾經(jīng)選擇、幾經(jīng)對(duì)比，最后轉(zhuǎn)向人類，人類沒有排擠它反而視它為朋友。在選擇與對(duì)比中，側(cè)面表現(xiàn)出了人對(duì)動(dòng)物的友愛之情。另外，錫伯族民間故事《老虎、蛇、蚊子、燕子和人》、《狗和兔子》，瑤族民間故事《馬交朋友》等也都以同樣的形式側(cè)面表現(xiàn)了人對(duì)動(dòng)物的友愛之情。
與人對(duì)動(dòng)物的寬容、友愛相聯(lián)系的是由它而衍生的動(dòng)物對(duì)人的友愛的回報(bào)。少數(shù)民族民間故事中有一大部分故事都通過動(dòng)物對(duì)人善行報(bào)答的形式，表現(xiàn)了善有善報(bào)、惡有惡報(bào)的主題，研究者將這一形式通稱為“動(dòng)物報(bào)恩型”模式。如滿族民間故事《達(dá)布蘇與梅花鹿姑娘》通過達(dá)布蘇解救、悉心照料小鹿，之后小鹿幻化為一美麗姑娘與之成親的故事，表現(xiàn)出了人對(duì)動(dòng)物友愛，動(dòng)物對(duì)人進(jìn)行善報(bào)的主題。在這里報(bào)恩的動(dòng)物不僅限于溫順的鹿、蛙、兔等，甚至兇猛的動(dòng)物也懂得報(bào)滴水之恩。當(dāng)然，與之相反也有表現(xiàn)惡有惡報(bào)主題的作品，如滿族民間故事《薩滿捉參》中薩滿捉參的結(jié)果就是被海浪卷進(jìn)江底淹死了；《棒槌孩》中小蘑菇頭他訥、他瑪捉棒槌精吃以求長生不老的結(jié)果便是被打個(gè)頭破血流。特定空間的倫理取向的提煉與凈化，顯現(xiàn)了話語系統(tǒng)中的生態(tài)倫理色彩。
總之，少數(shù)民族文學(xué)中人對(duì)動(dòng)物的友善以及“動(dòng)物報(bào)恩型”的模式都表現(xiàn)出了人與自然、人類與其他非人類生命之間深深的“族親”之愛，體現(xiàn)了強(qiáng)烈的生態(tài)倫理意義。與此同時(shí)，少數(shù)民族民間故事中保留的許多自然景觀的由來、形成背景也顯現(xiàn)了一種生態(tài)倫理意義。滿族民間故事中的風(fēng)物傳說《湯池的來歷》，孝敬公婆的媳婦用手捧著火柴燒熱了結(jié)冰的水泡子，從而化作驅(qū)病除邪的湯池；《紅羅女》，美麗正直的紅羅女把昏憒的皇帝捉弄的丑態(tài)百出，最后幻演成鏡泊湖景觀之一。這些故事中演繹自然景觀的由來是跟人類的善行、善德聯(lián)系在一起的，表現(xiàn)出了人與自然、人類與其他非人類生命天人合一、和諧共處的愿望。
少數(shù)民族話語系統(tǒng)從人與自然、人類與其他非人類生命友善相待的“族親”之愛，以及人與自然、人類與其他非人類生命天人合一、和諧共處的愿望中體現(xiàn)了生態(tài)倫理意義，表現(xiàn)出了人對(duì)自然的敬畏，與非人類生命和諧、平等、共存的愿望。這不僅為近年伴隨著現(xiàn)代化進(jìn)程飛速運(yùn)轉(zhuǎn)帶來的日趨嚴(yán)峻的生態(tài)問題而產(chǎn)生的像于堅(jiān)、賈平凹、張煒、遲子建等的生態(tài)創(chuàng)作，以及由之興起的生態(tài)環(huán)境美學(xué)奠定了基礎(chǔ)，同時(shí)也暗示出現(xiàn)代話語對(duì)原有空間倫理關(guān)系的沖擊與破壞，并隨之衍生出了更為復(fù)雜的價(jià)值立場和倫理體系，即在“現(xiàn)代”與“傳統(tǒng)”，“原始”與“文明”之間文學(xué)該如何為自己尋求合適和合理的支點(diǎn)。“現(xiàn)代”“文明”的進(jìn)程在理論上本應(yīng)是促進(jìn)文學(xué)不斷進(jìn)步的動(dòng)力，然而文學(xué)的發(fā)展似乎并不與文明的進(jìn)化相符相成。伴隨著現(xiàn)代文明的發(fā)展而文學(xué)一直恒久不變的東西是“人文精神”“人文關(guān)懷”，它們是文學(xué)得以生存的不竭動(dòng)力?；仡櫚倌晡膶W(xué)，上世紀(jì)處以來，中國文學(xué)以不斷書寫對(duì)人的價(jià)值和權(quán)利尊重的人文精神追隨著“德先生”的指引。在少數(shù)民族文學(xué)中，少數(shù)民族作家們把人文精神中尊重的對(duì)象拓展到人之外的自然和其他非人類生命，實(shí)現(xiàn)了生態(tài)倫理與人文精神的對(duì)接，是人文精神發(fā)展至生態(tài)倫理精神，使自由、平等、博愛的理念由對(duì)人與人之間關(guān)系的調(diào)整惠及到自然和非人類，拓展了人文精神的理論內(nèi)涵。我們在談?wù)摫３秩祟愖饑?yán)的時(shí)候，保持人與自然的和諧、共處、發(fā)展，保持人對(duì)動(dòng)物的尊重，是保持人類尊嚴(yán)的一個(gè)重要部分。然而，“科學(xué)”“文明”和“民主”一樣，在一個(gè)世紀(jì)以來一直散發(fā)著激動(dòng)人心的光華?，F(xiàn)代科技在帶來舒適、方便和快捷的同時(shí)，漸漸也顯示了它在賦予人類征服自然能力之后對(duì)生態(tài)環(huán)境的負(fù)面影響，因而如何評(píng)價(jià)現(xiàn)代科技為文學(xué)敘事的一個(gè)重要維度。理性考究，其實(shí)現(xiàn)代科技本身并不具備善惡品質(zhì)，區(qū)別在于如何使用，而關(guān)鍵點(diǎn)還在操控它的人類。我們在接受現(xiàn)代科技的同時(shí)，也要尊重傳統(tǒng)的生態(tài)倫理；破除封建傳說的同時(shí)，也要尊重其蘊(yùn)含的生態(tài)倫理，只有這樣才能通過話語生態(tài)的重建來達(dá)到恢復(fù)和保護(hù)自然生態(tài)的目的。少數(shù)民族作家作品中的這種人與自然、人類與其他非人類生命的生態(tài)倫理意識(shí)，為文學(xué)處理現(xiàn)代與傳統(tǒng)、科學(xué)與人文關(guān)懷之間復(fù)雜的價(jià)值立場和倫理關(guān)系體系，尋求到了合適合理的平衡點(diǎn)。中國文學(xué)的敘事書寫既可以從中獲取一套生態(tài)話語系統(tǒng)，同時(shí)也能通過對(duì)現(xiàn)代科技的合理評(píng)價(jià)來搭建保護(hù)自然生態(tài)的橋梁，在這一點(diǎn)上少數(shù)民族文學(xué)給予中國文學(xué)予重大的啟示。
參考文獻(xiàn)：
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關(guān)鍵詞 潛意識(shí) 大學(xué)生 心理問題 形成因素
中圖分類號(hào)：G444 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.16400/ki.kjdks.2016.03.080
Abstract This article describes Freud and Jung's theory of the subconscious， and the College Counseling common cases， analysis of how to apply the theory to analyze the subconscious psychological problems form factor， thereby expanding counseling skills， to enhance the level of college psychological counseling.
Key words subconscious； college students； psychological problems； form factors
由于我國社會(huì)形勢的發(fā)展，高等教育已由過去的精英教育，轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的大眾化教育。隨著大學(xué)生基數(shù)的增加，大學(xué)生心理問題也愈發(fā)地突出。大學(xué)生心理問題已經(jīng)是一個(gè)客觀存在、不容忽視的社會(huì)問題了?，F(xiàn)在我們就結(jié)合心理學(xué)的潛意識(shí)理論，透過現(xiàn)象看本質(zhì)，去分析大學(xué)生常見的心理問題的形成因素。
1 弗洛伊德潛意識(shí)理論①
1.1 潛意識(shí)的本質(zhì)
潛意識(shí)是人們在內(nèi)心已經(jīng)發(fā)生但并未達(dá)到意識(shí)狀態(tài)的心理活動(dòng)過程。常見的例子：人們內(nèi)心深處一直被壓抑而沒有被意識(shí)到的欲望。
1.2 意識(shí)的結(jié)構(gòu)
弗洛伊德認(rèn)為意識(shí)由不同意識(shí)水平的三部分所組成，這就是意識(shí)、前意識(shí)和潛意識(shí)。（1）意識(shí)：是人格的表層部分，它是由人們清楚貫徹到的主觀經(jīng)驗(yàn)所組成，是人們可以直接在大腦當(dāng)中按照個(gè)體的需要隨時(shí)地提取出來的認(rèn)知組成部分。（2）前意識(shí)：前意識(shí)位于意識(shí)和無意識(shí)之間，由那些雖不能即刻回想起來，但經(jīng)過努力就可以進(jìn)入意識(shí)領(lǐng)域的主觀經(jīng)驗(yàn)所組成。在弗洛伊德看來，意識(shí)和前意識(shí)二者雖有區(qū)別，但沒有不可逾越的鴻溝，前意識(shí)的東西可以通過回憶進(jìn)入意識(shí)中來，而意識(shí)中的東西當(dāng)沒有被注意時(shí)也可以轉(zhuǎn)入前意識(shí)中。（3）潛意識(shí)：人格的深層部分，不曾在意識(shí)中出現(xiàn)的心理活動(dòng)和曾是意識(shí)的但已受壓抑的心理活動(dòng)。這個(gè)部分主要是由人類原始的沖動(dòng)與本能、童年時(shí)期經(jīng)歷、早期的創(chuàng)傷性經(jīng)驗(yàn)、被個(gè)體壓抑的不合倫理的各種欲望和情感。
1.3 潛意識(shí)對(duì)個(gè)體的影響
潛意識(shí)是人格結(jié)構(gòu)中最底層，但又是最有影響力的部分。在日常生活中，我們并不意識(shí)到它的存在，但其對(duì)于人類的一切行為都產(chǎn)生深厚的影響。例如：它影響我們的思維、感知和行為的方式，影響我們的職業(yè)發(fā)展方向，影響我們婚姻對(duì)象的選擇，甚至我們的愛好、興趣和習(xí)慣等等，可以說是滲透在我們生活的方方面面。
2 榮格的集體潛意識(shí)理論
2.1 集體潛意識(shí)的本質(zhì)
集體潛意識(shí)是人格結(jié)構(gòu)最底層的潛意識(shí)，但與弗洛伊德的潛意識(shí)理論的區(qū)別在于，榮格認(rèn)為這種集體的潛意識(shí)是由人類祖先在內(nèi)的世世代代的活動(dòng)方式和經(jīng)驗(yàn)儲(chǔ)存在人腦中的遺傳痕跡。例如，人類都會(huì)對(duì)太陽感到溫暖，對(duì)樹林感到生機(jī)，這種人類種族的共同意識(shí)，都潛移默化地影響著我們的認(rèn)知組成經(jīng)驗(yàn)，但是不同的人類種族之間，也會(huì)存在不同的遺傳痕跡。榮格曾用島打了個(gè)比方，露出水面的那些小島是人能感知到的意識(shí)；由于潮來潮去而顯露出來的水面下的地面部分，就是個(gè)人無意識(shí)；而島的底層是作為基底的海床，就是我們的集體潛意識(shí)。
2.2 榮格的意識(shí)結(jié)構(gòu)
榮格的意識(shí)結(jié)構(gòu)大膽地突出心理結(jié)構(gòu)的整體性，提出“集體潛意識(shí)”等概念。他也認(rèn)為人格結(jié)構(gòu)由三個(gè)層次組成：意識(shí)（自我）、個(gè)人潛意識(shí)（情結(jié)）和集體潛意識(shí)（原型），其中個(gè)人潛意識(shí)（情結(jié)）能夠有效地描述心理問題的癥結(jié)所在。
2.3 原型
原型是集體潛意識(shí)中一個(gè)創(chuàng)新性的論點(diǎn)，是集體潛意識(shí)形象的總匯。他是一種本原的模型，其他各種存在都根據(jù)這種原型而成形。原型深深地埋在心靈之中，因此當(dāng)他們不能在意識(shí)中表現(xiàn)時(shí)，就會(huì)在夢、幻想、幻覺和神經(jīng)癥中以原型和象征的形式表現(xiàn)出來。
2.4 人格面具
人格面具是指個(gè)體為了讓社會(huì)群體更好地接納自己而表現(xiàn)出來的人格特征，其目的在于表現(xiàn)對(duì)自己有利的良好形象以便得到社會(huì)認(rèn)可。人格面具能夠使人在社會(huì)中獲益，但過分關(guān)注人格面具，必然會(huì)忽略了人格結(jié)構(gòu)中的其他部分，從而對(duì)心理健康造成危害。
3 運(yùn)用潛意識(shí)理論分析高校中常見的心理咨詢案例
筆者從事高校心理咨詢工作近五年，積累了一定的心理咨詢實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，而且咨詢對(duì)象以大學(xué)生群體為主，筆者發(fā)現(xiàn)大學(xué)生的心理問題具有一定特點(diǎn)，現(xiàn)總結(jié)出以下常見類型：新生適應(yīng)不良、考試焦慮、自卑心理、人際溝通障礙、戀愛問題等。②現(xiàn)結(jié)合弗洛伊德的潛意識(shí)理論，分析高校常見心理問題形成的因素。
3.1 家庭環(huán)境
前來咨詢的高校學(xué)生，大部分都存在家庭問題，特別是心理問題比較嚴(yán)重的來訪者，家庭問題更為突出。現(xiàn)把家庭情況分為以下幾類：
3.1.1 家庭不完整
該類型學(xué)生的家庭從其幼年開始就長期處于不完整狀態(tài)，或父母離異，或家庭長期處于爭吵破裂的狀態(tài)，還有就是長期寄養(yǎng)在別人家庭。
（1）父母離異：該類學(xué)生在大學(xué)生活中經(jīng)常會(huì)遇到戀愛問題，表現(xiàn)為在戀愛中容易對(duì)異性產(chǎn)生不信任感，例如會(huì)偷偷翻閱對(duì)方的聊天信息，查探對(duì)方的行蹤等，即使自己明知道不應(yīng)該這樣，仍然會(huì)不由自主地懷疑對(duì)方，一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)都會(huì)引起很強(qiáng)烈的反應(yīng)。根據(jù)潛意識(shí)的理論分析，該類型學(xué)生由于從小父母就不在自己身邊，所以童年時(shí)期渴望被關(guān)愛的欲望得不到滿足，缺乏安全感的意識(shí)深深地植入潛意識(shí)當(dāng)中，以至于在長大后會(huì)表現(xiàn)出對(duì)別人的不信任感，在戀愛中要求對(duì)方為自己做很多事情才能滿足自己的安全感需要。由于大部分學(xué)生都是在大學(xué)期間開始談戀愛，所以很多學(xué)生在高校首次暴露該心理問題。
（2）家庭長期處于爭吵破裂狀態(tài)：該類學(xué)生長期處于家庭的激烈爭吵狀態(tài)，在大學(xué)期間多數(shù)表現(xiàn)為脾氣暴躁，遇到事情總不能平靜思考解決，偏向用高亢的語氣壓倒別人順從其意愿。根據(jù)潛意識(shí)的理論分析，該類學(xué)生在童年時(shí)期就經(jīng)常目睹家人爭吵的場景，潛移默化地把這種行為模式植入自己的潛意識(shí)中，同時(shí)情緒容易表現(xiàn)出不穩(wěn)定，難以控制自己的情緒與行為。
（3）長期寄養(yǎng)在別人家庭：該類學(xué)生以農(nóng)村地區(qū)的女生尤為多見，由于農(nóng)村地區(qū)重男輕女的思想嚴(yán)重，所以其父母都更希望生男丁，經(jīng)常造成超生的現(xiàn)象，很多超生的女童會(huì)被寄養(yǎng)在親戚家里。由于從小得不到父母的關(guān)愛，而且感到自己是被父母所遺棄的，該類學(xué)生的問題往往最為嚴(yán)重，表現(xiàn)為內(nèi)向、自卑、情緒容易波動(dòng)，除了會(huì)有極度的不安全感外，還會(huì)表現(xiàn)出明顯的行為，對(duì)舍友同學(xué)蠻不講理，對(duì)老師、家長有不滿、蔑視等行為，甚至還有毀壞公物、虐待動(dòng)物等表現(xiàn)。根據(jù)潛意識(shí)理論的分析，該類學(xué)生由于從小父母就不在自己身邊，所以童年期間嚴(yán)重缺乏正常的父母關(guān)愛，長大后會(huì)有內(nèi)向、自卑、缺乏安全感等心理，再加上自己父母為了追生男丁而把自己拋棄，對(duì)父母以及兄弟姐妹充滿著怨恨之意。同時(shí)該類學(xué)生因目睹父母把所有的關(guān)愛都投放在自己的弟弟身上，故產(chǎn)生嚴(yán)重的妒忌心理。若在成長的過程中父母沒有給予及時(shí)的安撫與關(guān)懷，長大后往往會(huì)有的心理，總覺得世界對(duì)她不公平。這種被壓抑在內(nèi)心的情緒會(huì)隨著年齡的長大，到了大學(xué)這個(gè)相對(duì)自由的環(huán)境里面就會(huì)被宣泄出來，該類學(xué)生認(rèn)為幼年得不到滿足的欲望，長大后就要向這個(gè)社會(huì)加倍索取。
3.1.2 家庭教養(yǎng)苛刻
該類型學(xué)生家庭完整，但是父母從小對(duì)其的教養(yǎng)極其苛刻，在學(xué)習(xí)上要求拿高分，在生活上要求嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致。若孩子做不到就嚴(yán)厲呵斥，甚至還動(dòng)手打罵，并少有時(shí)間與孩子交流，也不允許孩子娛樂玩耍。該類型的學(xué)生內(nèi)向、自卑，說話結(jié)巴，做事死板，缺乏靈活性，不善于交流，不懂得與他人協(xié)作。
3.1.3 家庭極度貧窮
該類學(xué)生家庭非常貧困，支付每天的吃穿費(fèi)用都顯得困難，甚至大學(xué)的學(xué)費(fèi)都是東拼西湊的，此類學(xué)生具備強(qiáng)烈的內(nèi)向、自卑性格，看似溫順，但是一旦觸碰到其心理底線，就會(huì)一發(fā)不可收拾。根據(jù)潛意識(shí)理論的分析，該類學(xué)生從小生活在捉襟見肘的環(huán)境里面，感覺自己低人一等，也常常目睹自己父母為生計(jì)而嘗盡心酸的情景，想通過努力改善自己的生活。所以他們的求勝欲較強(qiáng)，但是為了得到同學(xué)的認(rèn)可，往往給自己打造一副溫文儒雅的人格面具，所以情緒不敢表現(xiàn)在外，久而久之容易導(dǎo)致心理問題的產(chǎn)生。
3.2 童年經(jīng)歷
每個(gè)人都會(huì)有著自己的童年經(jīng)歷，隨著年齡的增長，人們對(duì)自己的童年經(jīng)歷只會(huì)記得很少一部分，但是童年經(jīng)歷卻塑造出我們一生的人格。早期的童年經(jīng)歷隨著時(shí)間的推移，從當(dāng)年的意識(shí)沉淀為潛意識(shí)，在日后無形地影響著我們一生的行為與思想。③如果在童年遇到一些負(fù)面的事件，而且事件對(duì)人的心靈造成了巨大影響，待成長后這種影響還會(huì)繼續(xù)延伸。比如“一朝被蛇咬，十年怕草繩”，童年被蛇咬過，這種疼痛感即使隨著時(shí)間的推移也難以消除，只要見到類似于蛇的物體，被埋藏的潛意識(shí)又會(huì)被勾起來，而且是不受控制地勾起來，讓我們再次回想起被蛇咬的疼痛感，即使知道是草繩，不會(huì)對(duì)自己有所傷害，但是還是不由自主地敬而遠(yuǎn)之，運(yùn)用榮格潛意識(shí)的理論描述，這便是形成了情結(jié)。典型的案例：童年時(shí)期被過的女生，長大后會(huì)特別厭惡男人，形成了對(duì)男人具有排斥感的情結(jié)，該類學(xué)生往往容易發(fā)展為同性戀，選擇女性為自己的戀愛對(duì)象。
3.3 地域風(fēng)俗文化
不同地區(qū)的風(fēng)土人情都會(huì)對(duì)個(gè)人的人格形成產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。此因素用榮格的集體潛意識(shí)更容易解釋。由于每個(gè)地區(qū)有著各自的風(fēng)俗習(xí)慣，根據(jù)榮格的理論，集體潛意識(shí)是人格結(jié)構(gòu)中最底層的潛意識(shí)，包括祖先在內(nèi)的世世代代的活動(dòng)方式和經(jīng)驗(yàn)庫儲(chǔ)存在人腦中的遺傳痕跡，所以每個(gè)地區(qū)的每個(gè)人，其基因里就帶有當(dāng)?shù)氐奶厣?。比如沿海的居民大多適應(yīng)潮濕氣候，以吃海鮮為生；內(nèi)陸的居民大多適應(yīng)干爽的氣候，以畜牧業(yè)為主。具體案例：隨著政府招生政策對(duì)西部內(nèi)陸的學(xué)生的傾斜，每年會(huì)有越來越多的西部學(xué)生考入廣東省內(nèi)的高校。往往這類學(xué)生在大學(xué)中都會(huì)產(chǎn)生適應(yīng)不良的問題。很多這類的學(xué)生一開始都愿意配合老師的指導(dǎo)，去努力適應(yīng)南方沿海地區(qū)的生活，但是由于地域風(fēng)俗文化的差異太大，集體潛意識(shí)對(duì)人的影響深遠(yuǎn)，故往往怎么努力都較難做出改變例如每年3至4月份，是廣東地區(qū)最潮濕的時(shí)候，這時(shí)候來自西部地區(qū)的學(xué)生感覺最難受，容易產(chǎn)生水土不服的情況，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或者拉肚子的現(xiàn)象。由于身體上的不適應(yīng)，也讓學(xué)生的情緒受到影響，表現(xiàn)為內(nèi)向、自卑，時(shí)常后悔自己當(dāng)時(shí)選擇廣東的高校，出現(xiàn)自責(zé)、怨恨的心態(tài)，同時(shí)也對(duì)自己在大學(xué)的學(xué)業(yè)與人際交往產(chǎn)生負(fù)面情緒。因此，如有外省的學(xué)生前來咨詢的時(shí)候，都要了解其在學(xué)校的生活情況如何，應(yīng)盡量安排同鄉(xiāng)的同學(xué)在平時(shí)予以輔的安慰與陪同。
摘 要：醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)差、就醫(yī)環(huán)境差，是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制存在的突出問題之一。此外，從開大藥房到收紅包等不良行為，個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的不良行為降低了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的整體形象。要扭轉(zhuǎn)這種局面，在學(xué)醫(yī)期間加強(qiáng)學(xué)生人文素質(zhì)教育，培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)顯得尤為重要。本文闡述的是加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育重要性并探討了加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的方法。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué) 人文素質(zhì) 重要性
一、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育重要性
1、醫(yī)學(xué)生是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的重要人才資源
如何適應(yīng)新形勢、新任務(wù)的基本要求，對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育和培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)院校面臨的一項(xiàng)重大的任務(wù)。加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，提高他們的人文素質(zhì)，把學(xué)生培養(yǎng)成為我國醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)合格的建設(shè)者和接班人，對(duì)不斷深化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展、促進(jìn)社會(huì)進(jìn)步具有重大而深遠(yuǎn)的意義。
2、對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育是促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的基本要求
人類社會(huì)正步入知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，我國正在構(gòu)建以人為本的和諧社會(huì)。這就要求科學(xué)教育與人文教育相互融合，必須提高醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)，把他們培養(yǎng)成為尊重人類、尊重生命、有愛心和高尚職業(yè)道德的人類健康的守護(hù)者。
3、對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育是醫(yī)學(xué)教育遵循醫(yī)學(xué)自身發(fā)展規(guī)律、順應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的必然要求
20世紀(jì)以來，特別是五、六十年代以后，人類疾病譜發(fā)生了很大的變化，由社會(huì)因素、心理因素、環(huán)境因素及行為因素誘發(fā)的心腦血管病、精神疾病、腫瘤等非傳染疾病的發(fā)病率明顯增加，人類對(duì)健康的定義也發(fā)生了很大改變。醫(yī)學(xué)模式已由傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式向生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，這就對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生人才整體素質(zhì)尤其是人文素質(zhì)提出了新的要求。醫(yī)學(xué)教育應(yīng)順應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育，這也是醫(yī)學(xué)人文性復(fù)歸的客觀要求。
4、對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育是提高未來醫(yī)務(wù)人員道德水平的客觀要求
高等醫(yī)學(xué)教育以培養(yǎng)德術(shù)兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才為己任，在醫(yī)療實(shí)踐中，醫(yī)德與醫(yī)療技能相輔相成，缺一不可。在高新技術(shù)突飛猛進(jìn)的今天，整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生的防治診療水平有了很大的進(jìn)步，這對(duì)所有醫(yī)療衛(wèi)生人員的職業(yè)道德提出了更高的要求?？v觀古今中外，醫(yī)德所要求的具體內(nèi)容與人文素質(zhì)教育的目標(biāo)和內(nèi)容也是一致的，這種現(xiàn)實(shí)的要求就迫使醫(yī)學(xué)教育從開始就要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，打好職業(yè)道德的基礎(chǔ)。
二、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的方法探討
（一）充分發(fā)揮課堂教學(xué)在醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育中主渠道作用
1、構(gòu)建合理的人文素質(zhì)教育課程體系。
人文素質(zhì)教育的課程內(nèi)容主要包括：以學(xué)科構(gòu)建的人文社會(huì)科學(xué)課程，主要有文、史、哲、音、美、心理學(xué)等。此類課程約占人文素質(zhì)教育課程的二分之一，主要讓醫(yī)學(xué)生建立對(duì)人、社會(huì)、自然和自身的正確認(rèn)識(shí)和正確態(tài)度，樹立科學(xué)的世界觀，培養(yǎng)道德情操和人文素養(yǎng)。由人文社會(huì)科學(xué)與醫(yī)學(xué)交叉產(chǎn)生的邊緣學(xué)科課程，主要有醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)史、衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)患溝通學(xué)等。此類課程主要讓醫(yī)學(xué)生能運(yùn)用人文社會(huì)科學(xué)的理論方法，探討與醫(yī)學(xué)有關(guān)的若干問題，引導(dǎo)他們尊重生命及其發(fā)展規(guī)律，正確認(rèn)識(shí)生命與健康的價(jià)值，同時(shí)尊重人和人的權(quán)利，正確認(rèn)識(shí)和處理醫(yī)患關(guān)系。由多學(xué)科融合后形成的綜合課程，主要有社區(qū)衛(wèi)生保健、醫(yī)院管理、人口學(xué)、運(yùn)籌學(xué)等。此類課程主要是融人文素質(zhì)培養(yǎng)于醫(yī)學(xué)實(shí)踐之中，提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)和綜合能力。
以上三類課程相互聯(lián)系，根據(jù)學(xué)生所在年級(jí)的不同，分階段漸進(jìn)，貫穿醫(yī)學(xué)生入學(xué)到畢業(yè)全過程。低年級(jí)學(xué)生以第一類課程為主要內(nèi)容，輔之早期接觸病人，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同和責(zé)任感；二、三年級(jí)學(xué)生以第二類課程為主，在此階段學(xué)生參加社區(qū)醫(yī)療實(shí)踐與健康調(diào)查，使學(xué)生提高社會(huì)責(zé)任感；高年級(jí)學(xué)生以第三類課程為主，結(jié)合臨床實(shí)習(xí)、論文答辯、畢業(yè)教育，在臨床實(shí)踐中理論聯(lián)系實(shí)踐，努力提高自身職業(yè)道德素質(zhì)和整體素質(zhì)。
人文社會(huì)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)方法應(yīng)積極嘗試多種形式。如指導(dǎo)性自學(xué)、實(shí)踐性學(xué)習(xí)、研究性學(xué)習(xí)、交互式學(xué)習(xí)等。必須講求實(shí)效性，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。
在人文社會(huì)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)成績評(píng)價(jià)方法方面，應(yīng)逐步推廣以撰寫論文、討論、社會(huì)調(diào)查等方式進(jìn)行考核，側(cè)重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生綜合、分析及處理問題的能力。
2、在醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)中融入醫(yī)學(xué)人文教育
醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課與專業(yè)課教師在教學(xué)過程中應(yīng)當(dāng)滲透人文精神，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與人文精神的融通。專業(yè)課教師應(yīng)不斷更新教育觀念，把課堂教學(xué)不僅僅作為傳授醫(yī)技的渠道，更作為育人的渠道，將人文精神教育融匯于專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)課程教學(xué)之中，有效地促進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文精神的培育。在專業(yè)課教學(xué)中應(yīng)選用該專業(yè)發(fā)展史上里程碑事件、著名科學(xué)家的事跡等啟發(fā)學(xué)生；還應(yīng)增加相應(yīng)的倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)、法律法規(guī)等方面的教學(xué)內(nèi)容。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的自主、知情同意、傷害、最優(yōu)化的基本原則應(yīng)貫穿到臨床各科教學(xué)中。
3、在見習(xí)、實(shí)習(xí)教學(xué)過程中融入人文素質(zhì)教育
醫(yī)學(xué)教育具有實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)。在醫(yī)學(xué)教育的見習(xí)、實(shí)習(xí)階段，尤其應(yīng)注重加強(qiáng)人文素質(zhì)教育。各見習(xí)、實(shí)習(xí)教學(xué)單位應(yīng)結(jié)合醫(yī)學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí)所接觸的典型病例、以及本單位曾發(fā)生的典型事例，進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文專題講座和案例分析，將醫(yī)學(xué)人文理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐，使學(xué)生學(xué)會(huì)從醫(yī)學(xué)、道德、法律、政治等不同角度去研究、解決醫(yī)療問題，使臨床實(shí)習(xí)階段不僅僅是對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)技能的實(shí)習(xí)，也是對(duì)醫(yī)學(xué)人文知識(shí)運(yùn)用能力的實(shí)習(xí)。
（二）充分發(fā)揮優(yōu)秀校園文化在醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育中的載體作用
1、充分發(fā)揮校園文化環(huán)境的育人作用
物質(zhì)——空間類環(huán)境以暗默的方式寓含著文化信息，積淀著歷史與現(xiàn)實(shí)的價(jià)值理念，學(xué)生在與物質(zhì)情境的交融與對(duì)話中，不斷地解讀其中的價(jià)值寓意，給學(xué)生一種高尚的文化享受和催人奮進(jìn)的感覺。
組織——制度類環(huán)境，負(fù)載著整個(gè)學(xué)校的組織方式、管理制度等方面的信息。組織制度極大地影響著學(xué)生的行為、性格發(fā)展。學(xué)校要營造民主、嚴(yán)謹(jǐn)、以人為本的制度環(huán)境，努力提高管理人員和職工的素質(zhì)，尊重學(xué)生人格，鼓勵(lì)個(gè)性發(fā)展，建立平等和諧的師生關(guān)系，營造博愛、誠信、團(tuán)結(jié)、互助的人際關(guān)系。
文化——心理類環(huán)境是最具有凝聚力、向心力和生命力，深刻、穩(wěn)定地體現(xiàn)著校園群體的共同價(jià)值、理想和情操，能使學(xué)生擁有歸屬感、自尊感和使命感。因此，應(yīng)加強(qiáng)校訓(xùn)、校風(fēng)、校歌、?；盏认笳髦髮W(xué)精神載體的教育功能；營造積極向上的工作、學(xué)習(xí)和生活氛圍，強(qiáng)化群體行為舉止對(duì)個(gè)體行為舉止的影響。
2、充分發(fā)揮校園科技文化活動(dòng)的育人作用
校園文化科技活動(dòng)是對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文教育的重要載體。應(yīng)積極鼓勵(lì)、大力支持校園科技文化節(jié)、名家論壇等各種形式的校園科技文化活動(dòng)，充分發(fā)揮大學(xué)生藝術(shù)團(tuán)及各種以科技文化活動(dòng)為宗旨的學(xué)生社團(tuán)的自我教育作用，使學(xué)生在親歷的活動(dòng)中修身養(yǎng)性、開拓視野、增長才干、增強(qiáng)科學(xué)人文素養(yǎng)。
3、充分發(fā)揮大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的育人作用
要?jiǎng)?chuàng)造各種機(jī)會(huì)，提供必要條件，積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生深入基層、農(nóng)村、社區(qū)、企事業(yè)單位，接觸社會(huì)、服務(wù)大眾，開展慰問走訪、體檢義診、導(dǎo)醫(yī)護(hù)工、科普宣傳、掃盲支教、社會(huì)調(diào)查及社區(qū)服務(wù)等多種活動(dòng)，以此培育醫(yī)學(xué)生“關(guān)心、尊重、理解、盡責(zé)”的優(yōu)秀品質(zhì)和立志成才、服務(wù)社會(huì)的崇高追求。
（三）加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的基礎(chǔ)建設(shè)
1、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文學(xué)科和師資隊(duì)伍建設(shè)
醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育需要有堅(jiān)實(shí)的學(xué)科支撐。要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文學(xué)科建設(shè)，通過人才引進(jìn)、師資重組和碩士、博士點(diǎn)的建立，逐步培養(yǎng)、聚集一批醫(yī)學(xué)人文學(xué)科優(yōu)秀學(xué)術(shù)人才；同時(shí)，大力開展醫(yī)學(xué)人文課題研究，形成一批有較大影響的研究成果，使之發(fā)揮對(duì)醫(yī)學(xué)人文理論研究、學(xué)科建設(shè)與教學(xué)改革孵化器的作用，并在此基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)學(xué)人文重點(diǎn)學(xué)科。
論文摘要：醫(yī)學(xué)生是醫(yī)務(wù)人員的后備力量，是醫(yī)務(wù)界的未來和希望，醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德素質(zhì)關(guān)系到我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的前途命運(yùn)、人民的生命安危和社會(huì)的和諧穩(wěn)定。國家、社會(huì)和人民群眾都對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德提出了更高、更嚴(yán)的要求并寄予更大的希望。然而，由于市場經(jīng)濟(jì)大潮的沖擊。醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德出現(xiàn)了滑坡現(xiàn)象。盡快扭轉(zhuǎn)這一趨勢，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德培養(yǎng)已成為一項(xiàng)緊迫的課題?，F(xiàn)緊密聯(lián)系我國醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)的實(shí)際，借鑒國外一些成功的做法，從4個(gè)方面論述我國醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)的根本途徑、有效途徑、關(guān)鍵途徑、必要途徑，概括闡述了方向問題、基礎(chǔ)問題、保障問題，對(duì)醫(yī)學(xué)院校搞好醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)工作具有一定的指導(dǎo)意義。
各個(gè)行業(yè)都有自己的職業(yè)道德，醫(yī)學(xué)職業(yè)也不例外。由于醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)對(duì)象是身心痛苦不堪的患者，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到患者的生命安危，關(guān)系到整個(gè)社會(huì)的和諧穩(wěn)定，因此，國家、社會(huì)和人民群眾都對(duì)醫(yī)務(wù)人員及其后備力量的職業(yè)道德提出了更高的要求并寄予厚望。然而在市場經(jīng)濟(jì)大潮的沖擊下，醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德素質(zhì)出現(xiàn)了嚴(yán)重滑坡現(xiàn)象。如何盡快扭轉(zhuǎn)這一趨勢，并從根本上確保醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德素質(zhì)不斷提高，已成為擺在醫(yī)學(xué)教育工作者面前的一項(xiàng)巫待解決的重大課題。本文擬從多角度對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的培養(yǎng)途徑及其相關(guān)問題進(jìn)行初步探索。
1重新確立培養(yǎng)目標(biāo)，為醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德培養(yǎng)指明方向
我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)是以疾病為中心培養(yǎng)診斷一治療型醫(yī)學(xué)人才.因而出現(xiàn)重醫(yī)學(xué)專業(yè)輕人文科學(xué)、重醫(yī)療診治輕預(yù)防保健、重技術(shù)輕職業(yè)道德培養(yǎng)的傾向，這也是造成醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)滑坡的一個(gè)深層次原因。進(jìn)人21世紀(jì)，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，我國醫(yī)學(xué)教育也面臨著重大轉(zhuǎn)變。這一轉(zhuǎn)變首先表現(xiàn)在培養(yǎng)目標(biāo)的重新確立上。根據(jù)新形勢，醫(yī)學(xué)院校的培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)確立為“以患者為中心”，培養(yǎng)具有高尚職業(yè)道德、創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的預(yù)防一診斷一治療，康復(fù)型醫(yī)學(xué)人才。按照這一新的培養(yǎng)目標(biāo)，醫(yī)學(xué)生必須具備良好的思想政抬素質(zhì)、職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)學(xué)人文精神。醫(yī)學(xué)生要把患者的生命安危放在首位，牢固樹立同情患者、尊重患者、救死扶傷、全心全意為患者服務(wù)的宗旨，樹立對(duì)技術(shù)精益求精、不斷創(chuàng)新，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，為醫(yī)學(xué)事業(yè)奮斗終生的理念。可見，新目標(biāo)的確立必然為醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的培養(yǎng)指明方向。
2嚴(yán)把醫(yī)學(xué)生入學(xué)關(guān).為醫(yī)學(xué)生的職業(yè)遭翻培養(yǎng)盆定基礎(chǔ)
醫(yī)學(xué)生將來要從事的是一種特殊的職業(yè)，因而對(duì)其也應(yīng)有特殊的要求。作為醫(yī)學(xué)生，必須有醫(yī)生的崇高感，即學(xué)醫(yī)、當(dāng)醫(yī)生不是為了金錢，而是為了救死扶傷。此外，還應(yīng)有一定的社區(qū)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，比如在社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、街道組織等做義工，這不但會(huì)積累一些服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，而且也是體現(xiàn)愛心的一個(gè)標(biāo)志。有了醫(yī)生的崇高感和一定的服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)學(xué)生便會(huì)對(duì)將來所要從事的職業(yè)有一定的認(rèn)識(shí)，也會(huì)對(duì)學(xué)校的職業(yè)道德教育產(chǎn)生共鳴。目前，我國醫(yī)學(xué)院校的招生并未體現(xiàn)醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)。有的學(xué)生之所以報(bào)考醫(yī)學(xué)院校，并不是為了救死扶傷，而是為了掙大錢;有的之所以要到醫(yī)學(xué)院校讀書，是為了將來好找工作;有的根本不喜歡醫(yī)生這個(gè)職業(yè)，之所以來學(xué)醫(yī)，是因?yàn)楦改缸屇畹牡?。有上述想法的學(xué)生，從嚴(yán)格意義上說是不適合學(xué)醫(yī)的。這也說明把住醫(yī)學(xué)生人學(xué)關(guān)是十分必要的。隨著教育改革的不斷深人，醫(yī)學(xué)院校勢必要扣探寸考生學(xué)醫(yī)動(dòng)機(jī)和服務(wù)經(jīng)歷的考查提到議事日程上來。嚴(yán)把醫(yī)學(xué)生人學(xué)關(guān)，提高新生的質(zhì)量，這樣才能對(duì)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育產(chǎn)生積極而深遠(yuǎn)的影響。
3增設(shè)醫(yī)學(xué)人文課程是醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)的根本途徑
20世紀(jì)80年代以后，通過醫(yī)學(xué)人文教育來加強(qiáng)職業(yè)道德教育已成為西方國家醫(yī)學(xué)教改的新趨勢。如1987年英國的醫(yī)學(xué)院校就將醫(yī)學(xué)倫理學(xué)貫穿在整個(gè)醫(yī)學(xué)教育全過程中，并在臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)中按一定時(shí)間間隔由醫(yī)學(xué)以外的專家進(jìn)行跨學(xué)科的倫理教育;1995年美國幾乎所有的醫(yī)學(xué)院校都開設(shè)了人文課程。總體來說，現(xiàn)在西方國家的人文教育是以貫穿于專業(yè)教育全過程為特征的。與國外醫(yī)學(xué)人文課程相比，我國的人文社會(huì)科學(xué)課程偏少，相關(guān)的職業(yè)道德教育力度不夠，以致我國的醫(yī)學(xué)生文化底蘊(yùn)薄弱，醫(yī)德素質(zhì)不高。要改變這一狀況，有必要增設(shè)醫(yī)學(xué)人文課程，并把它作為對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)的根本途徑。
4強(qiáng)化專業(yè)課德育功能是醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)的有效途徑
醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，它不應(yīng)僅僅依靠德育課教學(xué)，而應(yīng)把它貫穿于教育的全過程中。醫(yī)學(xué)院校除了增設(shè)人文課程，改進(jìn)德育課教學(xué)外，還有很重要的一條途徑就是發(fā)揮專業(yè)課的載體作用和滲透作用，在專業(yè)教育中拓展道德教育的空間。比如在講解尸體解剖時(shí)，可以對(duì)學(xué)生進(jìn)行對(duì)死者尊重的教育。這樣的教育往往更生動(dòng)、更深刻、更具震撼力，會(huì)收到事半功倍的效果。
5深化實(shí)踐中的德育是醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)的關(guān)鍵途徑
對(duì)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育不應(yīng)僅僅停留在課堂上和討論中，更重要的是在實(shí)踐中加以深化。一是在課外豐富多彩的實(shí)踐活動(dòng)中深化德育。比如，鼓勵(lì)學(xué)生走進(jìn)醫(yī)院，貼近患者，為患者提供義務(wù)服務(wù);走進(jìn)社區(qū)，走人農(nóng)村，幫助殘疾人和弱勢人群;組織學(xué)生到貧困地區(qū)義診(由具有醫(yī)師資格的教師帶隊(duì))，搞科普宣傳，為貧困地區(qū)的群眾做貢獻(xiàn)。在這些課外活動(dòng)中，使學(xué)生受到生動(dòng)而深刻的醫(yī)德教育，使其逐步樹立起“治病救人是醫(yī)生的神圣職責(zé)”、“對(duì)患者要一視同仁是做醫(yī)生的起碼標(biāo)準(zhǔn)”等理念，這些對(duì)于醫(yī)學(xué)生將來的從醫(yī)生涯有巨大的影響作用。二是在臨床實(shí)習(xí)階段深化德育。臨床實(shí)習(xí)既是醫(yī)學(xué)生通過臨床把理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為專業(yè)技能的重要途徑，也是醫(yī)學(xué)生接觸社會(huì)、服務(wù)患者、強(qiáng)化醫(yī)德信念的關(guān)鍵時(shí)期。在這個(gè)階段，如果醫(yī)德教育跟不上，那么，前期的德育成果就有付諸東流、毀于一旦的危險(xiǎn)。特別是在目前醫(yī)德滑坡的背景下，醫(yī)學(xué)生進(jìn)人實(shí)月期勢必受到來自不同渠道的負(fù)面功利因素的濡染，造成理想戈現(xiàn)實(shí)之間的落差和心態(tài)失衡。如有的學(xué)生看到醫(yī)生收受“紅包”，得到了“實(shí)惠”還沒受到懲罰，于是就由原來對(duì)收受“紅包，鄙視，轉(zhuǎn)化為害怕、羨慕、收受，甚至素要;有的學(xué)生對(duì)患者缺乏同情心，為了增加臨床經(jīng)驗(yàn)反復(fù)給患者檢查，加重了患者的身心和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，其對(duì)此不但不感到內(nèi)疚，反而覺得理所應(yīng)當(dāng);還有的學(xué)生覺得自己不過是在實(shí)習(xí)，對(duì)自己要求不嚴(yán)，隨便遲到，早退，甚至延誤治病救人的時(shí)機(jī)，而他們還不以為然，在心目牛根本就沒有把患者當(dāng)回事等。這些都是醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德所不允許的。要針對(duì)實(shí)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的問題，有針對(duì)性地進(jìn)行職業(yè)道德教育，引導(dǎo)學(xué)生正確對(duì)待身邊的非道德現(xiàn)象，強(qiáng)化以患者為中心的基本思想，嚴(yán)肅實(shí)習(xí)紀(jì)律，使醫(yī)學(xué)生在實(shí)踐中真正樹立起良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
6設(shè)立專門輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)是醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)的必要途徑
在我國，醫(yī)學(xué)院校無論是教學(xué)工作還是后勤工作，都由校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分管，并有相應(yīng)的職能科室具體負(fù)責(zé)。而醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)工作是由校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分管還是由具體職能科室專門負(fù)責(zé)呢?據(jù)筆者調(diào)查，在這方面，許多醫(yī)學(xué)院校做的工作還很不夠，甚至處于空白階段。從國際做法來看，1999年成立的國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會(huì)(IIME)在其制訂的《本科醫(yī)學(xué)教育全球最低基本要求》中指出:敬業(yè)精神和倫理行為是醫(yī)療實(shí)踐的核心，應(yīng)同等對(duì)待職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理與醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床技能，將其作為對(duì)畢業(yè)生的基本要求所規(guī)定的核心能力和基本素質(zhì)之一。也就是說，對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的培養(yǎng)與對(duì)醫(yī)學(xué)生知識(shí)技能的培養(yǎng)是同等重要的。因此，在醫(yī)學(xué)院校設(shè)立對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)的專門輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)很有必要。在美國的醫(yī)學(xué)院校，幾乎都設(shè)有學(xué)生輔導(dǎo)中心，由一名副校長主管中心工作，負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)輔導(dǎo)、道德教育、心理咨詢等。在中心的領(lǐng)導(dǎo)下，有的還創(chuàng)辦了“醫(yī)學(xué)生道德期刊”、“醫(yī)學(xué)生道德教育e網(wǎng)”等有效載體，引導(dǎo)學(xué)生就醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)問題展開討論，具有正面導(dǎo)向性的觀點(diǎn)，增強(qiáng)德育的效果。我國醫(yī)學(xué)院校也應(yīng)借鑒國外這些成功的經(jīng)驗(yàn)和做法，以加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)工作的領(lǐng)導(dǎo)和引髯
摘要：聲樂表演具有較強(qiáng)的藝術(shù)審美價(jià)值, 通過現(xiàn)代音樂美學(xué)研究, 分析音樂中的文化內(nèi)涵和藝術(shù)表達(dá), 能夠更好的表現(xiàn)聲樂表演帶給觀眾的審美價(jià)值。鑒于此, 本文擬通過分析現(xiàn)代音樂美學(xué)對(duì)聲樂表演藝術(shù)的影響, 分析聲樂表演藝術(shù)發(fā)展趨勢, 以明確現(xiàn)代音樂美學(xué)對(duì)聲樂表演的啟示。
關(guān)鍵詞：現(xiàn)代音樂美學(xué); 聲樂表演; 藝術(shù);
一、現(xiàn)代音樂美學(xué)研究對(duì)聲樂表演的影響分析
(一) 音樂美學(xué)的現(xiàn)象學(xué)理論對(duì)音樂創(chuàng)作的理論指導(dǎo)
對(duì)于聲樂表演來說, 優(yōu)秀的音樂作品是聲樂表演價(jià)值的一種體現(xiàn), 因此, 也就強(qiáng)調(diào)了在聲樂表演藝術(shù)中音樂創(chuàng)作的重要性。如何更好的進(jìn)行音樂創(chuàng)作, 積極的利用音樂美學(xué)理論作用明顯。上世紀(jì)初期, 現(xiàn)象美學(xué)開始萌芽, 自此現(xiàn)象美學(xué)理論被提出, 該理論一經(jīng)提出就得到了音樂界專家的普遍關(guān)注, 且針對(duì)現(xiàn)象美學(xué)的研究也逐漸深入, 在很大程度上推動(dòng)了現(xiàn)象美學(xué)的研究發(fā)展, 也進(jìn)一步豐富了現(xiàn)代音樂美學(xué)的理論體系。從哲學(xué)角度上來說, 每一項(xiàng)事物都是兩面性的, 因此現(xiàn)象學(xué)美學(xué)的研究同樣遵循了哲學(xué)上的這一觀點(diǎn), 并分為主觀和客觀兩個(gè)方面進(jìn)行研究:從客觀角度上來說, 其研究的重點(diǎn)主要是針對(duì)事物的本身特點(diǎn);而從主觀的角度上來說, 主要是針對(duì)人的主觀意識(shí)為研究對(duì)象, 進(jìn)而通過對(duì)人的感官體驗(yàn)和審美需求進(jìn)行研究, 具體到聲樂表演藝術(shù)中, 其研究的對(duì)象則主要是針對(duì)聲樂表演藝術(shù)的觀眾, 通過對(duì)聲樂表演的創(chuàng)新和技術(shù)提升, 達(dá)到聲樂表演與觀眾之間的統(tǒng)一性, 滿足觀眾視聽審美, 這也是現(xiàn)象美學(xué)研究對(duì)聲樂表演藝術(shù)質(zhì)量的一種重要的衡量標(biāo)準(zhǔn)。那么對(duì)于聲樂表演藝術(shù)中的衡量標(biāo)準(zhǔn)是什么?筆者認(rèn)為應(yīng)該是在對(duì)聲樂表演作品、表演形式等方面實(shí)現(xiàn)與觀眾的共鳴, 滿足觀眾角度的感官、心理、精神上的審美需求。
縱觀我國聲樂表演的發(fā)展, 從傳統(tǒng)單一的聲樂表演形式, 到經(jīng)過不斷的創(chuàng)新與發(fā)展逐漸成為一種形式多樣、內(nèi)容豐富的聲樂表演藝術(shù), 另外在現(xiàn)代美學(xué)研究中現(xiàn)象美學(xué)不斷的進(jìn)入我國的音樂藝術(shù)中, 東方音樂藝術(shù)與西方藝術(shù)實(shí)現(xiàn)了結(jié)合, 不斷的豐富了我國聲樂作品內(nèi)容, 其創(chuàng)新發(fā)展的理論價(jià)值也更加增強(qiáng)。由此可見, 對(duì)于聲樂表演藝術(shù)來說, 現(xiàn)代音樂美學(xué)中的現(xiàn)象學(xué)理論對(duì)于聲樂表演藝術(shù)的觀賞性、審美性具有較強(qiáng)的影響價(jià)值。
(二) 現(xiàn)象學(xué)音樂美學(xué)理論對(duì)聲樂表演中“同一性”的解釋
現(xiàn)象學(xué)美學(xué)的研究已經(jīng)近一個(gè)世紀(jì), 可以說現(xiàn)象學(xué)美學(xué)的研究也為音樂藝術(shù)帶來更多的理論價(jià)值, 尤其是從音樂作品的創(chuàng)作以及聲樂表演這兩個(gè)方面, 其中在音樂作品創(chuàng)作中, 現(xiàn)象學(xué)為其提供了創(chuàng)作理論基礎(chǔ), 而在聲樂表演方面, 現(xiàn)象學(xué)則為其提供了表演的藝術(shù)效果和表演目的。具體到對(duì)聲樂表演的“同一性”問題上, 現(xiàn)象學(xué)音樂美學(xué)理論進(jìn)行了特殊的解釋, 具體如下。
眾所周知, 聲樂表演藝術(shù)主要是由表演者、樂譜、劇本三個(gè)部分組成。可以說, 這三個(gè)部分之間并沒有直接的聯(lián)系。具體來說, 聲樂表演的表演者根據(jù)樂譜的內(nèi)容進(jìn)行歌唱和表演, 但是不同專業(yè)水平的表演者對(duì)于樂譜的演繹也會(huì)呈現(xiàn)出不同的表演風(fēng)格, 因此觀眾的審美享受也會(huì)存在一定的差異性, 也就是我們所說的“同一性”問題, 針對(duì)聲樂表演中的這一問題, 現(xiàn)象學(xué)美學(xué)理論進(jìn)行了解釋, 現(xiàn)象學(xué)認(rèn)為在聲樂表演中, 表演者可以結(jié)合自身的專業(yè)水平和對(duì)樂譜的創(chuàng)新, 用一種獨(dú)特的方式演繹出來, 突破一成不變的樂譜演唱, 將樂譜的符號(hào)和音節(jié)進(jìn)行創(chuàng)新, 編創(chuàng)過程中融合表演者的特殊風(fēng)格, 而“同一性”問題也能夠很好的避免?，F(xiàn)如今, 現(xiàn)象學(xué)音樂美學(xué)理論對(duì)聲樂表演中的“同一性”問題的解釋, 已經(jīng)被廣泛的認(rèn)可, 并通過表演者進(jìn)行編創(chuàng)展現(xiàn)?？梢哉f現(xiàn)象學(xué)美學(xué)理論的這一解釋, 促使聲樂表演藝術(shù)更加具有生命力, 表演形式也更加鮮活。
(三) 音樂美學(xué)中的釋義學(xué)理論對(duì)聲樂表演的美學(xué)影響
釋義學(xué)是現(xiàn)代音樂美學(xué)的重要理論之一, 且對(duì)現(xiàn)代音樂美學(xué)研究具有一定的推動(dòng)作用, 也是不斷促進(jìn)現(xiàn)代音樂美學(xué)發(fā)展的主要?jiǎng)恿Αａ屃x學(xué)美學(xué)理論的研究, 主要是從客觀的角度對(duì)歷史進(jìn)行解釋, 在聲樂表演中, 則主要是針對(duì)聲樂表演的發(fā)展歷程, 釋義學(xué)于19世紀(jì)正式的融入到聲樂表演中, 在聲樂表演的過程中, 融入對(duì)音樂藝術(shù)歷史的編創(chuàng), 通過表演者、樂譜的演繹反映出某個(gè)階段的音樂藝術(shù), 可以說, 釋義學(xué)在聲樂表演中的運(yùn)用, 促進(jìn)了現(xiàn)代藝術(shù)和傳統(tǒng)藝術(shù)的完美結(jié)合, 尤其是在傳統(tǒng)音樂形式逐漸淡化的背景下, 釋義學(xué)美學(xué)理論在聲樂表演中的運(yùn)用, 更加具有歷史價(jià)值。
總之, 現(xiàn)如今, 很多優(yōu)秀的音樂作品都多多少少受到了釋義學(xué)理論的影響, 可以說音樂作品對(duì)于時(shí)代的表現(xiàn)力越來越強(qiáng), 但是還需要注意的是釋義學(xué)理論過于注重對(duì)事物表面的研究, 其研究深度不夠, 對(duì)此20世紀(jì)初期伽達(dá)默爾進(jìn)行了深入的研究, 并挖掘了音樂作品中更加深層次的藝術(shù)內(nèi)涵, 例如某個(gè)音節(jié)和旋律所展現(xiàn)的音樂歷史和年代, 進(jìn)而更好的豐富現(xiàn)代音樂作品的創(chuàng)作符號(hào)。由此可見, 釋義學(xué)理論對(duì)于聲樂表演中音樂作品的內(nèi)涵、歷史等研究都有重要的理論參考價(jià)值。
二、現(xiàn)代音樂美學(xué)對(duì)聲樂表演的啟示
(一) 現(xiàn)象學(xué)音樂美學(xué)理論引領(lǐng)聲樂表演的藝術(shù)延伸
從現(xiàn)象美學(xué)理論來看, 其注重對(duì)事物的全面發(fā)展, 因此聲樂表演藝術(shù)的研究, 能夠從現(xiàn)象美學(xué)理論中得到一些在客觀和主觀上的啟示。
一方面, 有利于提高表演者的專業(yè)技術(shù)水平。對(duì)于表演者來說必須要不斷的提高自身的專業(yè)水平, 例如音樂理論、基礎(chǔ)知識(shí)等, 不斷的扎實(shí)表演者的專業(yè)技術(shù), 以便對(duì)音樂作品和樂譜進(jìn)行創(chuàng)新, 更好的發(fā)現(xiàn)音樂作品的內(nèi)涵魅力, 創(chuàng)作符合演唱者自身且獨(dú)具特色的音樂作品。與此同時(shí), 現(xiàn)象學(xué)音樂美學(xué)理論還強(qiáng)調(diào)對(duì)音樂的歷史、文化內(nèi)涵研究, 因此, 表演者在進(jìn)行聲樂表演中, 還可以提升自身的文化修養(yǎng), 更加準(zhǔn)確的表達(dá)音樂作品的歷史性和審美性, 達(dá)到音樂作品、表演者與觀眾之間的審美協(xié)調(diào)。
另一方面, 有利于豐富聲樂表演藝術(shù)的作品形式。同一種音樂曲目, 進(jìn)行不同的演繹, 所展現(xiàn)出來的藝術(shù)形式也是不同的, 通過現(xiàn)象學(xué)音樂美學(xué)理論的啟示, 可以不斷的豐富聲樂表演藝術(shù)的形式, 民族、美聲、流行等音樂形式相互融合與創(chuàng)新, 對(duì)于豐富聲樂表演藝術(shù)作品形式, 完善聲樂表演理論有著重要的借鑒價(jià)值。
(二) 釋義學(xué)音樂美學(xué)理論對(duì)聲樂表演藝術(shù)的理論支持
聲樂表演藝術(shù)不同于一般的語言藝術(shù), 因此音樂作品所表現(xiàn)出來藝術(shù)內(nèi)涵也具有其獨(dú)特性。在某個(gè)音樂作品的演繹, 所要傳達(dá)的音樂內(nèi)涵往往不僅僅是音樂表面的意思, 還包括音樂作品創(chuàng)作、演唱者以及欣賞者的情感, 因此, 從現(xiàn)代音樂美學(xué)理論角度來看, 聲樂表演對(duì)于音樂符號(hào)的呈現(xiàn), 就不能夠機(jī)械化的進(jìn)行樂譜演唱, 還應(yīng)該從釋義學(xué)理論出發(fā), 深度挖掘音樂作品內(nèi)在的價(jià)值, 通過表演者對(duì)音樂作品的理解, 注入相應(yīng)的情感, 這樣演奏出來的音樂作品才更加能夠走進(jìn)欣賞者的內(nèi)心, 賦予音樂作品從內(nèi)而外的生命力?？梢? 聲樂表演藝術(shù)需要釋義學(xué)音樂美學(xué)理論作為支撐。
三、現(xiàn)代音樂美學(xué)研究下未來聲樂表演藝術(shù)的發(fā)展
(一) 加速聲樂表演藝術(shù)歷史文化與時(shí)代的結(jié)合
隨著音樂文化事業(yè)的不斷發(fā)展, 需要越來越多的音樂界專家和聲樂表演者不斷的開拓創(chuàng)新, 運(yùn)用現(xiàn)代音樂美學(xué)理論, 創(chuàng)作出符合新時(shí)展需求的音樂作品, 提高新時(shí)期音樂美學(xué)的審美價(jià)值。現(xiàn)代音樂美學(xué)的研究, 不僅是對(duì)聲樂表演藝術(shù)全面的創(chuàng)新, 同時(shí)也是對(duì)音樂歷史文化、藝術(shù)內(nèi)涵的一種全新解釋, 可以說, 現(xiàn)代音樂美學(xué)研究在很大程度上加速了聲樂表演藝術(shù)歷史與時(shí)代的融會(huì)貫通, 無論是音樂作品、歷史文化、表演形式, 都讓音樂作品擁有歷史和時(shí)代的雙重角色, 這也是新時(shí)期、新思想、新理念的一種結(jié)合, 不僅豐富了聲樂表演的理論基礎(chǔ), 而且強(qiáng)化了理論與實(shí)踐的有效結(jié)合。
(二) 全面客觀的看待聲樂表演藝術(shù)
在未來的聲樂表演藝術(shù)發(fā)展的過程中, 必須要針對(duì)現(xiàn)代音樂美學(xué)中提出的現(xiàn)象學(xué)、釋義學(xué)等理論基礎(chǔ), 全面客觀的分析和認(rèn)識(shí)聲樂表演藝術(shù), 這也是聲樂表演藝術(shù)未來發(fā)展的必然需求。具體來說, 可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行全面的認(rèn)識(shí):一是全面客觀的認(rèn)識(shí)聲樂表演的主體。聲樂表演者作為聲樂表演藝術(shù)的主體, 其不僅是單純的將音樂內(nèi)容表達(dá)給觀眾, 更重要的是能夠利用現(xiàn)象學(xué)理論, 充分的發(fā)揮表演者自身的專業(yè)知識(shí), 不斷的進(jìn)行藝術(shù)創(chuàng)新, 滿足觀眾的音樂審美需求, 達(dá)到情感藝術(shù)、審美藝術(shù)與音樂藝術(shù)的統(tǒng)一。二是注重聲樂表演的實(shí)踐過程。實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的結(jié)合, 才能夠更快的推進(jìn)聲樂表演藝術(shù)的發(fā)展, 因此, 在聲樂表演過程中, 必須要緊密的聯(lián)系實(shí)踐, 將現(xiàn)代音樂美學(xué)理論融入到表演中, 突出作品的現(xiàn)代化風(fēng)格和歷史文化氣息, 并在實(shí)踐的過程中, 發(fā)現(xiàn)和補(bǔ)充音樂作品的不足之處, 并積極的借鑒西方先進(jìn)的音樂理論, 用實(shí)踐促進(jìn)藝術(shù)發(fā)展。
(三) 充分的認(rèn)識(shí)音樂作品的時(shí)代性和藝術(shù)性
時(shí)代賦予了音樂不同的藝術(shù)魅力, 因此, 對(duì)于音樂表演者來說, 就需要充分的認(rèn)識(shí)不同時(shí)代背景下的音樂作品需求不同的角度對(duì)于音樂作品的需求也存在一定的差異性, 這就需要全面的認(rèn)識(shí)到音樂作品中的創(chuàng)作思路和音樂作品所要表達(dá)的情感。綜合多個(gè)角度和層次需求充分的認(rèn)識(shí)音樂作品的時(shí)代性和藝術(shù)性, 正確的演繹和表達(dá)音樂作品。
充分認(rèn)識(shí)聲樂表演風(fēng)格的時(shí)代性和藝術(shù)性。表演風(fēng)格是音樂作品的另一種表現(xiàn)形式, 不同的表演風(fēng)格能夠表達(dá)不同歷史內(nèi)涵的音樂作品, 而且通過歷史角度對(duì)音樂作品進(jìn)行詮釋, 然后再結(jié)合表演者的風(fēng)格, 演繹音樂作品的內(nèi)涵。需要注意的是在現(xiàn)代音樂美學(xué)研究下聲樂表演的風(fēng)格, 不僅要體現(xiàn)音樂的歷史文化藝術(shù), 同時(shí)還要融入時(shí)代的表演風(fēng)格。
(四) 不斷的追求聲樂表演的創(chuàng)造性
在未來的聲樂表演藝術(shù)發(fā)展中, 需要不斷的追求聲樂表演的創(chuàng)造性, 這種創(chuàng)造性也必須要充分的運(yùn)用現(xiàn)代音樂美學(xué)理論, 并敢于對(duì)音樂美學(xué)理論進(jìn)行深層次的研究, 例如現(xiàn)象學(xué)理論對(duì)聲樂表演中觀眾需求的挖掘, 結(jié)合對(duì)現(xiàn)代音樂美學(xué)理論的認(rèn)識(shí), 進(jìn)行藝術(shù)創(chuàng)新等。