時間：2023-03-22 17:34:10
導(dǎo)語：在社會工作論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
一、社會工作在中國的發(fā)展歷史
專業(yè)社會工作是西方社會的產(chǎn)物，19世紀末20世紀初社會工作在英美等發(fā)達國家發(fā)端，而中國的社會工作起步較晚、水平低，大致可以分為三個時期:
第一，20世紀上半夜專業(yè)性質(zhì)的社會工作在中國的大學(xué)里開始講授社會學(xué)、社會服務(wù)等課程，一些大學(xué)師生開始從事社會服務(wù)活動，同時在西方受過正規(guī)教育的一些知識分子為了救國救民，救亡圖存在中國大地上發(fā)起了鄉(xiāng)村建設(shè)運動，雖然這些活動因為戰(zhàn)爭等的原因這些實踐活動并沒有取得預(yù)期的結(jié)果，但它在我國社會工作發(fā)展史上仍有重要意義。
第二，1949年以后計劃經(jīng)濟時期的行政非專業(yè)化的社會工作模式形成階段。在30多年計劃經(jīng)濟與“單位體制”實行時期，政府通過其代表者——各種社會組織和單位，并通過國家干部以行政程序與手段向人們提供生存資源和力所能及的幫助，從而形成了靠行政框架解決社會問題的行政性非專業(yè)化的社會工作模式。
第三，80年代中期以后，專業(yè)社會工作在中國的宣傳、提倡與初創(chuàng)階段。1979年國家決定恢復(fù)社會學(xué)，社會工作課程作為應(yīng)用社會學(xué)也在一些大學(xué)恢復(fù)起來。隨著“政企分開”改革政策的推行和政府、群眾團體職能由管理型向服務(wù)型的轉(zhuǎn)變，以及民政等部門對干部知識化、專業(yè)化要求的提高，社會工作作為一個專業(yè)化的要求自然被提上議事日程。1986年國家決定在北京大學(xué)等學(xué)校設(shè)立社會工作與管理專業(yè)，這樣專業(yè)社會工作教育在中國開始起步、恢復(fù)，與其同時民政等部門對干部進行在職培訓(xùn)，講授社會工作內(nèi)容，從而形成了以往的行政性社會工作與專業(yè)性社會工作相結(jié)合的發(fā)展格局。
改革開放特別是90年代社會主義市場經(jīng)濟體制的建立與社會結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型的速度加快，各種“適應(yīng)性”社會問題的出現(xiàn)只能由現(xiàn)存的社會結(jié)構(gòu)和社會制度框架內(nèi)去解決，這為解決社會問題提供了一種“非政府渠道”解決方式，使得社會工作能夠快速發(fā)展起來，其主要推動因素有以下幾方面:人們依靠親屬群體解決困難的手段日益弱化;來自政府部門的支持力量在逐漸增加;體制改革帶來社會服務(wù)的職能回歸社會;與市場經(jīng)濟發(fā)展相對應(yīng)的某些社會層面的發(fā)展;專業(yè)社會工作在中國的恢復(fù)、發(fā)展、壯大走上了規(guī)范化的道路。
二、社會工作在中國的現(xiàn)狀
社會工作是現(xiàn)代社會結(jié)構(gòu)不可或缺的重要組成部分，是補償社會變遷損失、修正市場失敗、追求社會公平和改善人類福利的重要社會機制與制度安排，也是資本主義謀求社會控制的重要社會機制，其基本功能是通過解決社會問題滿足人類需要。這意味著社會工作擁有跨越社會制度、民族國家和文化價值的普遍適用性，意味著社會工作同樣適用社會主義國家，因為追求幸福美好生活是人類社會的共同需要，是普世性人性的主要組成部分。改革開放以來中國社會進入史無前例和翻天覆地的結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型期，社會轉(zhuǎn)型速度之快、范圍之廣、沖擊之大、影響之深是前所未有的，同時社會問題叢生，社會失范現(xiàn)象比比皆是，越軌行為屢見不鮮，社會整合、社會秩序、社會管理成為頭等重要大事，這些為社會工作提供了千載難逢的大好機遇，也對社會工作者提出了巨大的挑戰(zhàn)。與此同時，中國人生活方式已發(fā)生了重大變化，城鄉(xiāng)居民生活由溫飽邁向小康，生活質(zhì)量普遍提高，基本需要內(nèi)容與層次發(fā)生結(jié)構(gòu)變化。在中國加入WTO和經(jīng)濟全球化處境下，全球化福利處又為中國社會工作發(fā)展增加了新動因。中國如何與國際社會工作通則接軌，如何與國際社會工作界交流合作已成為當(dāng)務(wù)之急;社會工作與社會政策在消除貧困、解決社會問題和滿足弱勢群體基本需要，在追求平等、促進社會發(fā)展和改善公民生活質(zhì)量方面扮演著舉足輕重的角色。
現(xiàn)階段社會工作在現(xiàn)實生活中存在著以下主要問題:
第一方面，社會工作概念的專業(yè)理解與社會理解充滿歧義，專業(yè)形象卑微低下，專業(yè)教育呈超常態(tài)發(fā)展，但是畢業(yè)生缺乏清晰的就業(yè)市場，專業(yè)地位無從談起，社會工作“理所當(dāng)然作為”與可預(yù)期的興旺局面并未出現(xiàn)，形成社會需要與社會工作發(fā)展本身嚴重分離的奇特現(xiàn)象。
第二方面，社會福利組織員工年齡老化、知識陳舊、專業(yè)化水平低下，迫切需要大批受專業(yè)訓(xùn)練的社會工作者，而受過專業(yè)訓(xùn)練的社會工作專業(yè)畢業(yè)生客觀上難以進入福利機構(gòu)，主觀上不愿進入福利機構(gòu)，形成了福利機構(gòu)的社會需求與社會工作教育之間的嚴重脫節(jié)現(xiàn)象。
第三方面，目前我國社會工作仍處于“政府主導(dǎo)企業(yè)參與型”的社會工作機制，幾乎大部分應(yīng)當(dāng)由社會承擔(dān)的職能和責(zé)任都由政府或“準政府”機構(gòu)包辦，而企業(yè)在相當(dāng)大的范圍內(nèi)仍然以內(nèi)部利益為主要取向，并且在可能的情況下仍然“辦社會”，大量事業(yè)單位更是自成一體“事業(yè)辦社會”，導(dǎo)致大量社會福利資源滯留在企事業(yè)單位和政府部門內(nèi)部，社會福利機構(gòu)缺乏走狗的資源現(xiàn)狀——福利資源短缺、福利資源的單位占有、福利資源的行政配置。
第四方面，社會工作職業(yè)化、專業(yè)化同舊體制、舊觀念及舊工作方法之間的矛盾，專業(yè)社會工作水平的低下不能適應(yīng)社會工作帶來的挑戰(zhàn);缺乏社會工作的社會認同，專業(yè)教材專業(yè)師資缺乏;理論建設(shè)滯后，經(jīng)驗不足，龐大的社會工作體系還沒有建立，等等。
從以上幾個方面我們可以看出，中國專業(yè)社會工作仍然面臨著無法改變的困境，它尚未形成一門獨立的職業(yè)，而真正的社會工作實踐者更是寥寥無幾;社會工作專業(yè)教育尚處在不穩(wěn)定的發(fā)展狀態(tài)同時更面臨國際化與本土化之間的挑戰(zhàn)，以及理論與實踐之間整合所面臨的困難;改革開放以來，社會團體的發(fā)展社會公益和福利事業(yè)方面的成績已開始引起社會和學(xué)界的關(guān)注，但政府與“第三部門”之間的伙伴關(guān)系與信任感的建立，仍然還有很長一段路要走，中國已發(fā)生的巨大社會變遷與未來新世紀的變革為社會工作的發(fā)展提供了廣闊的空間但社會工作教育的發(fā)展無路從理論基礎(chǔ)還是從實踐經(jīng)驗來看都顯得相當(dāng)薄弱。不過，從另一個角度看，中國社會工作的發(fā)展也面臨著三個方面的張力，即它如何看待在世界上特別是西方國家存在已有百年歷史的社會工作經(jīng)驗，如何看待中國1949年之后計劃經(jīng)濟時期解決社會問題的歷史傳統(tǒng)，如何判斷我國社會轉(zhuǎn)型的方向、進程及其對社會工作的需要。為此，一方面，我們必須嚴謹?shù)孛鎸ι鐣ぷ髟趪H層面發(fā)展上所經(jīng)歷的過去，另一方面，我們必須認真理解過去，理解中國現(xiàn)階段發(fā)展社會工作的制度環(huán)境與面臨的問題，著眼于本土化社會工作的創(chuàng)新發(fā)展。
三、中國社會工作實踐的路徑
中國社會工作的服務(wù)內(nèi)容與實踐范圍具有獨特的界定，社會工作領(lǐng)域與實踐內(nèi)容界定取向有多種多樣，主要有以下幾種:
一是根據(jù)現(xiàn)有社會工作實踐，結(jié)合國際社會工作現(xiàn)狀，范圍包括社會救濟、社會福利、社會保障、社會教育、社會改造、社會調(diào)解、社會服務(wù)、社會行政和社會管理領(lǐng)域;
二是社會工作時間包括社會救濟、福利保障、民主改革與精神文明、注重多渠道多形式多層次解決社會問題;
三是社會工作服務(wù)包括社會福利、社會保險、社會服務(wù)和移風(fēng)易俗等社會改造的工作;
關(guān)于怎樣處理社會工作理論與實踐的關(guān)系問題，有學(xué)者認為現(xiàn)代社會工作的發(fā)展歷程中，在理論與實踐的關(guān)系上，一直存在著某種注重經(jīng)驗性實踐活動，輕視系統(tǒng)性理論抽象的傾向。有相當(dāng)一部分社會工作者認為，社會工作主要是一門藝術(shù)而不是科學(xué)，在具體的社會服務(wù)中主要依賴于實踐的經(jīng)驗而不是理論的指導(dǎo)。這種傾向長期影響著現(xiàn)代社會工作的健康發(fā)展和社會功能的充分發(fā)揮，更影響著社會工作教育的學(xué)科建設(shè)。更多的學(xué)者則強調(diào)要重視實踐，認為中國的社會工作有著與西方不同的特點，西方是先有實踐再有理論，中國則是從理論開始，帶動實踐的展開，所以一直存在重理論教育輕實務(wù)的不足，因此，社會工作尤以實踐為教育的目標與致力方向。對這個問題最有發(fā)言權(quán)的其實是社工專業(yè)的畢業(yè)生，不管他們在學(xué)校里是接受理論教育多些，還是做實務(wù)多些，他們能不能迅速適應(yīng)工作崗位最能說明問題。為此，筆者對該專業(yè)畢業(yè)學(xué)生進行了問卷調(diào)查，了解他們對學(xué)校理論課程教學(xué)的看法，從而為社會工作教育的改革和發(fā)展提供參考。
二調(diào)查的基本情況
本調(diào)查通過電子郵件的形式發(fā)放問該卷該給專業(yè)已經(jīng)畢業(yè)并正從事社會工作的學(xué)生，通過這些學(xué)生再尋找其他符合條件的調(diào)查對象，共回收問卷148份。接受調(diào)查的對象還有部分在讀的研究生，以及部分沒有在高校接受過社工的專業(yè)教育但從事該項工作的人。考慮到在讀的研究生在本科時接受了社工的專業(yè)教育，現(xiàn)在可以站在更高層次對該專業(yè)的理論教學(xué)進行反思，他們填寫的問卷計算在有效問卷內(nèi)。目前從事社會工作卻沒有高校社工作教育經(jīng)歷的不符合調(diào)查條件。剔除不符合條件的問卷，獲得有效問卷128份，最后利用SPSS軟件對調(diào)查數(shù)據(jù)進行分析。被調(diào)查者的基本情況如下：128人中，性別構(gòu)成為60名男性，68名女性。學(xué)歷構(gòu)成為11名研究生，108名本科生，11名?？粕?，本科畢業(yè)生是這次調(diào)查的主體，占總調(diào)查對象的82．8％。畢業(yè)學(xué)校為湖南農(nóng)業(yè)大學(xué)、深圳大學(xué)、黑龍江工程學(xué)院、長沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院、東莞理工學(xué)院城市學(xué)院、廣西師范大學(xué)等43所高等院校。開始從事社工的時間從2007年到2013，其中2010年、2011年、2012年、2014年這四年開始從事社工的最多，分別是29人、26人、25人、21人。所在的崗位既有機構(gòu)社工、也有項目社工，從事的具體工作有社區(qū)社工、學(xué)校社工、企業(yè)社工、家庭社工、青少年社工、老年社工、婦女社工、殘障社工、社會工作行政、機構(gòu)管理或項目管理等等。從這些數(shù)據(jù)可以看出，被調(diào)查者所從事的工作涉及到社會工作的各個方面和各個領(lǐng)域，從事社會工作最長的已經(jīng)滿了六年，最短的不足一年。從開始從事社工的畢業(yè)生，正處于角色的轉(zhuǎn)換期，在學(xué)校所學(xué)的理論能不能幫助他們迅速地適應(yīng)工作崗位他們的感受最直接，而已經(jīng)從事社工幾年的畢業(yè)生他們的工作經(jīng)歷讓他們對這個問題的感受更加深刻，因此本次調(diào)查能夠在很大程度上反映社工專業(yè)畢業(yè)生對該專業(yè)理論課程教學(xué)的看法。
三調(diào)查結(jié)果
本次調(diào)查分為四個部分，第一部分是對社會工作專業(yè)理論課程學(xué)習(xí)的收獲及重要性的看法，第二部分是對社會工作專業(yè)理論課程設(shè)置的看法，第三部分是對社會工作專業(yè)理論課程課堂教學(xué)的看法，第四部分是對社會工作專業(yè)理論課程教學(xué)的建議。
（一）對社會工作專業(yè)理論課程學(xué)習(xí)的收獲及重要性的認識
絕大多數(shù)被調(diào)查者認為在學(xué)校里理論課程的學(xué)習(xí)很有收獲，認為學(xué)校里的理論學(xué)習(xí)對現(xiàn)在的學(xué)習(xí)和工作產(chǎn)生了比較大的影響，能使自己更快地掌握技術(shù)。具體情況如下：33人認為在學(xué)校理論課程的學(xué)習(xí)很有收獲，占被調(diào)查對象的25．8％；59人認為比較有收獲，占被調(diào)查對象46．1％；35人認為有一點收獲，占被調(diào)查對象的27．3％，有1人認為完全沒有收獲，占被調(diào)查者的0．8％。20人認為在學(xué)校的理論學(xué)習(xí)對現(xiàn)在的學(xué)習(xí)和工作影響很大，占被調(diào)查對象的15．6％；70人認為比較有影響，占被調(diào)查對象的54．7％；36人認為有一點影響，占被調(diào)查對象的28．1％，有兩人漏填。17人完全贊同理論知識學(xué)好了，在實踐中可以更快地掌握技術(shù)，占被調(diào)查對象的13．3％；52人比較贊同，占被調(diào)查對象的40．6％；50人有一點贊同，占被調(diào)查對象的39．1％；有5人完全不贊同，占被調(diào)查人數(shù)的3．9％，4人漏填該題。有1人認為理論學(xué)習(xí)比實踐重要，15人認為實踐比理論重要，112人認為理論學(xué)習(xí)和實踐一樣重要，占被調(diào)查人數(shù)的87．5％。
（二）對課程設(shè)置的看法
問卷中的十門課程是參考教育部高等教育司編輯出版的《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄和專業(yè)介紹（2012年）》，分別是社會工作概論、社會學(xué)概論、社會心理學(xué)、人類行為與社會環(huán)境、社會保障概論、社會政策概論、個案工作、小組工作、社區(qū)社會工作、社會工作行政。對于課程設(shè)置，被調(diào)查對象認為高校社會專業(yè)理論課程設(shè)置很完善的有1人，占0．8％，比較完善的21人，占16．4％，一般的49人，占38．3％，不太完善的51人，占39．8％，很不完善的6人，占4．7％?；卮鹨话慵耙韵碌娜耸菍φn程設(shè)置不滿意的，這樣就有106人認為高校社會專業(yè)理論課程設(shè)置是不完善的，占了被調(diào)查者的絕大多數(shù)。認為有必要針對特定實務(wù)領(lǐng)域設(shè)置相應(yīng)的理論課程有124人，占被調(diào)查對象的96．9％。關(guān)于在實踐中用得最多的理論課程（這一題為多選），被選擇排前三位的課程是個案工作86．72％（111人）、小組工作82．03％（105人）、社區(qū)社會工作62．5％（80人），其余的則是人類行為與社會環(huán)境60．94％（78人），社會心理學(xué)54．69％（70人），社會工作概論41．41％（53人），社會學(xué)概論26．56％（34人），社會工作行政23．44％（30人），社會政策概論16．41％（21人），社會保障概論6．25％（8人）。關(guān)于理論課程在各學(xué)期的教學(xué)時間安排，4．69％（6人）認為很合理，44．53％（57人）認為比較合理，43．75％（56人）認為一般，7．03％（9人）認為不合理，考慮到被調(diào)查者來自43所高校，各高校社會工作專業(yè)在理論課程時間設(shè)置上不統(tǒng)一，這個數(shù)據(jù)的參考價值不大。問卷中設(shè)計了一個題目了解被調(diào)查者對各門理論課程在時間安排的看法，但從調(diào)查結(jié)果來看，綜合各學(xué)校情況看，同一門課程在各個學(xué)期開設(shè)的都有，而且分布比較均勻，這說明在這個問題上并沒有形成一致的意見。
（三）對理論課程教學(xué)方法的看法
教學(xué)有法，但無定法。教的目的是為了不教，是為了引導(dǎo)學(xué)生主動學(xué)習(xí)，當(dāng)老師的不管采用什么樣的方法教學(xué)，只有當(dāng)學(xué)生認同了、滿意了，這樣的教學(xué)方法才有效果。被調(diào)查者對學(xué)校社會工作專業(yè)理論課程的課堂教學(xué)滿意程度不高，絕大多數(shù)被調(diào)查者認為要學(xué)好專業(yè)理論課主要在于授課教師對實務(wù)的熟悉程度，絕大多數(shù)被調(diào)查者希望采用實訓(xùn)法進行理論教學(xué)。具體情況如下：在對理論課程課堂教學(xué)的滿意程度上，7人表示很滿意，占被調(diào)查對象的5．5％；49人感到比較滿意，占被調(diào)查對象的38．3％；48人覺得一般，占被調(diào)查對象的37．5％；23人不太滿意，占被調(diào)查對象的17．69％；1人很不滿意，占被調(diào)查對象的0．8％。對于怎樣學(xué)好專業(yè)理論課，17人認為主要是學(xué)生努力，占調(diào)查對象的13．4％；27人認為老師好的教學(xué)方法，占調(diào)查對象的21．1％；8人認為老師要有高的理論水平，占調(diào)查對象的6．2％；74人認為老師要對實務(wù)熟悉，占調(diào)查對象的57．8％，有1人沒填。關(guān)于最適合的專業(yè)理論課程教學(xué)方法（這一題是多項選擇），具體情況如下：54．7％（70人）選擇“以語言傳遞信息為主的方法”，包括講授法、談話法、討論法、讀書指導(dǎo)法等；54．7％（70人）選擇“以直接感知為主的方法”，包括演示法、參觀法等；86．7％（111人）選擇“以實際訓(xùn)練為主的方法”，包括練習(xí)法、實驗法、實習(xí)作業(yè)法；50．0％（64人）選擇“以欣賞活動為主的教學(xué)方法”，如放映電影和案例等；53．9％（69人）選擇“以引導(dǎo)探究為主的方法”，如發(fā)現(xiàn)法、探究法等。
（四）對社會工作專業(yè)理論課程教學(xué)的建議
建議采用的是開放式的問題，有60個被調(diào)查者寫出了對策和建議，具體可以分為以下的幾個方面：
1．在理論課程設(shè)置上，被調(diào)查者建議除了《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄和專業(yè)介紹（2012年）》列出的10門課程外，還應(yīng)該開設(shè)社會調(diào)查方法、社會統(tǒng)計學(xué)等課程。有人建議理論課程可以不分科目，不要分門別類地上各門課程，而是整合各種理論及實務(wù)開設(shè)綜合性課程。在理論課程教學(xué)時間先后安排上，被調(diào)查者建議不要在一開始的時候就學(xué)習(xí)西方社會學(xué)、社會學(xué)概論等相對枯燥難懂的理論，應(yīng)當(dāng)先接觸一些通俗易懂的理論，等學(xué)生有了興趣和一定的了解，再去學(xué)習(xí)更專業(yè)、理論性更強的知識。
2．在教學(xué)方法上，有人提出理論課程比較枯躁，為了提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，可以在講課之前先花10到15分鐘玩熱身游戲。有人提出讓學(xué)生去講課，而不是老師講學(xué)生聽，將教學(xué)內(nèi)容布置成各種專題，讓學(xué)生去查閱文獻資料，以小組研究結(jié)果的方式向其他同學(xué)進行教學(xué)講解。更多的建議強調(diào)要將理論與實踐相結(jié)合。關(guān)于如何將理論與實踐相結(jié)合，又有以下的建議：借鑒國外及香港協(xié)青社老師們的教學(xué)方法，以輕松、幽默、搞笑的教學(xué)風(fēng)格，多分享老師們的實務(wù)經(jīng)驗，在案例分享的過程中穿插相關(guān)的理論知識。多與學(xué)生互動、交流，采用案例模擬、情境假設(shè)、角色扮演等方法。到機構(gòu)探訪和交流。
3．對專業(yè)老師的建議，建議者提出因為社會工作理論是一個復(fù)雜的體系，其中有著多樣化的流派和相齟齬的理論觀點，并未有一套固定的標準或者教學(xué)方法，理論學(xué)習(xí)的目的是具體的社會工作實踐中的理論引導(dǎo)和反思，因此，老師不能僅空講理論，而要與具體實踐經(jīng)驗和理論反思相結(jié)合。這對于老師的教學(xué)提出了更高的要求，一是理論功底要扎實，二是相關(guān)的實務(wù)經(jīng)驗要充足。教師就需要努力做到以下幾個方面：積極關(guān)注國內(nèi)外最新的理論或者是對理論新的解析，把新的思想觀念引入到教學(xué)中，讓學(xué)生的理論水平符合現(xiàn)在社工發(fā)展狀況的需要。積極參與專業(yè)社會工作的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，比如到有經(jīng)驗的高教調(diào)研，以及參加權(quán)威專家對社工的培訓(xùn)。積極參加實務(wù)。要用踏實、努力、負責(zé)態(tài)度去影響學(xué)生。
四結(jié)語
當(dāng)人們的基本需求得到相對滿足的時候，當(dāng)我們的社會需要更高的生活質(zhì)量的時候，規(guī)避風(fēng)險就成為我們時代的中心政治議題。要解決社會風(fēng)險，就必須對現(xiàn)代性進行積極的反思并尋求變革。貝克同時認為，要解決這些風(fēng)險需要專門的知識，風(fēng)險政治學(xué)就是關(guān)于是知識、專門技術(shù)和非專門技術(shù)的政治學(xué)，在風(fēng)險討論中，知識和專家的地位提升到了政治地位。當(dāng)前我國正處于關(guān)鍵的社會轉(zhuǎn)型期，處于經(jīng)濟發(fā)展、社會發(fā)展、政治發(fā)展的矛盾聚集階段，是社會和自然風(fēng)險的高發(fā)期，而這些潛在社會和自然風(fēng)險往往又很容易轉(zhuǎn)化為各種現(xiàn)實社會危機。經(jīng)濟轉(zhuǎn)型過程中利益糾結(jié)，社會發(fā)展中的突發(fā)安全事件，政治發(fā)展中腐敗問題，以及大規(guī)模霧霾的蔓延，環(huán)境污染事件的頻發(fā)等都是風(fēng)險社會時代的重要表征，雖然我們還不能武斷中國已經(jīng)進入了風(fēng)險社會時代，但是，風(fēng)險社會理論對我國公共危機管理具有重要的啟示意義。我們應(yīng)根據(jù)風(fēng)險社會的重要特征，提前布局，建立我國公共危機管理的長效機制，以期能迅速化解風(fēng)險，防范危機。在公共危機管理中，處于政府決策核心位置的公共行政領(lǐng)導(dǎo)者的危機決策能力對政府的危機管理效果有著至關(guān)重要的影響，故而，從風(fēng)險社會理論視角探討公共行政領(lǐng)導(dǎo)者的危機決策能力是極為必要的。
二、風(fēng)險社會的到來凸顯了公共行
政領(lǐng)導(dǎo)者危機決策能力的不足作為新時期的公共行政領(lǐng)導(dǎo)者，它既是社會管理的主體，也是進行各種危機處理的關(guān)鍵人物，其一言一行，一舉一動，關(guān)系著危機局勢的發(fā)展變化。公共行政領(lǐng)導(dǎo)者的危機處理能力，也就是公共行政領(lǐng)導(dǎo)者在危機情境中的組織、協(xié)調(diào)、指揮、控制、決策等能力的綜合體現(xiàn)，是其有效化解危機的根本前提和基礎(chǔ)。而面對隨時可能轉(zhuǎn)化為社會危機的風(fēng)險，公共行政領(lǐng)導(dǎo)者危機決策能力的不足日益凸顯。
1.公共行政領(lǐng)導(dǎo)者對風(fēng)險和危機的預(yù)見能力不足。
政府承擔(dān)著社會管理的重任，政府的決策質(zhì)量的高低對整個社會的發(fā)展有著長遠的影響，而作為政府決策核心要素的公共行政領(lǐng)導(dǎo)者的風(fēng)險和危機預(yù)見能力則左右著政府決策質(zhì)量的高低。而現(xiàn)階段一些公共行政領(lǐng)導(dǎo)者在做出經(jīng)濟社會發(fā)展決策過程沒有充分意識到風(fēng)險社會的特征，對決策在未來可能出現(xiàn)的風(fēng)險和危機預(yù)見能力不足。近幾年，因暴雨問題凸顯的城市排水問題就是公共行政領(lǐng)導(dǎo)者對風(fēng)險和危機預(yù)見能力不足的明證。公共行政領(lǐng)導(dǎo)者在做出決策的時候本應(yīng)高瞻遠矚，盡可能預(yù)測未來可能的風(fēng)險和危機，并為此建立相應(yīng)的應(yīng)急機制，充分預(yù)估未來遭遇災(zāi)難或危機后可能出現(xiàn)的瓶頸，在人力所及的范圍內(nèi)盡可能消除導(dǎo)致災(zāi)難的各種潛在因素。而由于制度和領(lǐng)導(dǎo)者自身能力的限制，一些公共行政領(lǐng)導(dǎo)者對決策風(fēng)險和可能的危機預(yù)估不足的現(xiàn)象還比較普遍。
2.公共行政領(lǐng)導(dǎo)者對風(fēng)險和危機的辨別能力差。
對于公共行政領(lǐng)導(dǎo)者來說，在風(fēng)險和危機爆發(fā)之初有效的控制和消弭危機往往比挽回和處理危機更加重要。然而從當(dāng)前我國風(fēng)險防控和危機處理的經(jīng)驗中，我們不難發(fā)現(xiàn)部分公共行政領(lǐng)導(dǎo)者不具備對風(fēng)險和危機的辨識能力，不能在危機爆發(fā)初期，就準確判斷危機的性質(zhì)，預(yù)見危機爆發(fā)的危害，從而對癥下藥，將危機化解在尚未造成危害之時。如松花江污染事件就凸顯了地方公共行政領(lǐng)導(dǎo)者對風(fēng)險和危機識別能力的欠缺。
3.公共行政領(lǐng)導(dǎo)者對風(fēng)險和危機信息搜索能力比較弱。
赫伯特·西蒙曾指出：“在危機狀態(tài)下：決策者事實上并不具備相關(guān)決策狀況的所有信息；決策者處理信息的能力有限；決策者在有了相關(guān)決策狀況的簡單印象后就行動；決策者對的選擇行為受所得信息的實質(zhì)和先后順序的影響。”從中不難看出，針對信息收集，公共行政領(lǐng)導(dǎo)者對風(fēng)險和危機信息搜集能力不足主要表現(xiàn)為以下三方面：首先決策者處理信息的能力有限，即公共行政領(lǐng)導(dǎo)者面對情報部門收集來的有關(guān)風(fēng)險和危機信息，難以分辨出信息的真?zhèn)巍⒅鞔?，不能透過信息的表層現(xiàn)象對風(fēng)險和危機的本質(zhì)有深層次的認識，從而引起判斷失誤，決策不力。其次，信息掌握不全面，當(dāng)公共行政領(lǐng)導(dǎo)者面對不完全的信息時，難免不會影響到公共行政領(lǐng)導(dǎo)者的危機決策能力的發(fā)揮，做出偏頗錯誤的決定。最后，信息搜集不及時，例如2008年南方低溫冬雨災(zāi)害，由于我國氣象局的天氣預(yù)報系統(tǒng)具有滯后性，不能及時而準確地預(yù)計未來一周之后的天氣狀況，各交通部門之間互通信息不夠等，導(dǎo)致公共行政領(lǐng)導(dǎo)者不能及時獲取相關(guān)信息，無法估測到可能出現(xiàn)的情況。
4.公共行政領(lǐng)導(dǎo)者危機決斷能力不足。
當(dāng)風(fēng)險一旦轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實的危機時，危機決策是對公共行政領(lǐng)導(dǎo)者危機決斷能力的重要考驗，然而，許多領(lǐng)導(dǎo)者在危機決斷時，果敢不足、優(yōu)柔有余。尤其在面對一些新問題新情況時，公共行政領(lǐng)導(dǎo)者往往失去判斷力，不能靈活地應(yīng)對復(fù)雜的環(huán)境當(dāng)機立斷做出最有效的決策。
5.公共行政領(lǐng)導(dǎo)者危機決策執(zhí)行能力差。
有些公共行政領(lǐng)導(dǎo)者雖然對風(fēng)險和危機有了清醒的認識，當(dāng)機立斷做出了合理的決策，但是在危機決策的執(zhí)行環(huán)節(jié)，限于主客觀條件，正確的決策沒有執(zhí)行到位，致使危機決策沒能發(fā)揮應(yīng)有的作用，對經(jīng)濟社會發(fā)展造成了巨大損失。
6.公共行政領(lǐng)導(dǎo)者對危機事件的追蹤決策能力欠缺。
社會風(fēng)險具有隱蔽性和潛在性，往往突然爆發(fā)釀成危機事件，而且其后續(xù)發(fā)展也具有極大的不確定性，危機決策是往往是在時間緊、任務(wù)重的情況下做出的緊急決策，有的時候是完善的、不合理的，公共行政領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)對危機事件密切關(guān)注，及時調(diào)整政策，進行追蹤決策。而有些公共行政領(lǐng)導(dǎo)者會忽視了對危機事件的追蹤決策，導(dǎo)致危機事件不斷蔓延，造成了更大的損失。
三、造成公共行政領(lǐng)導(dǎo)者危機決策能力不足的原因
1.公共行政領(lǐng)導(dǎo)者風(fēng)險和危機意識淡薄。
公共行政領(lǐng)導(dǎo)者的風(fēng)險和危機意識是他們進行公共危機決策的基礎(chǔ)，公共行政領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)該預(yù)見潛在或現(xiàn)實的風(fēng)險和危機，識別風(fēng)險和危機爆發(fā)的征兆，并在爆發(fā)之初，預(yù)見風(fēng)險和危機發(fā)展趨勢，估測危機帶來的后果，提前制定有力的預(yù)防措施，以控制危機的影響范圍。現(xiàn)實中，由于公共行政領(lǐng)導(dǎo)者風(fēng)險和危機決策意識淡薄，而致使危機事件擴大化的現(xiàn)象時有發(fā)生。公共行政領(lǐng)導(dǎo)者風(fēng)險和危機意識薄弱不僅會使危機擴大化而且會引發(fā)新的危機。面對危機爆發(fā)，公共行政領(lǐng)導(dǎo)者承受著心理和時間上的雙重壓力，他們不能在復(fù)雜的危機面前果斷決策，從而延誤危機處理的最佳時機。
2.公共行政領(lǐng)導(dǎo)者自身素質(zhì)有待提高。
公共行政領(lǐng)導(dǎo)者自身素質(zhì)的高與低直接影響著他們決策能力的強弱。危機決策制定的特殊性，要求公共行政領(lǐng)導(dǎo)者具備較高的自身素質(zhì)，使其能在短時間內(nèi)做出適合危機事件處理的決策。這里我們將從以下三方面來分析公共行政領(lǐng)導(dǎo)者自身素質(zhì)：首先，公共行政領(lǐng)導(dǎo)者心理素質(zhì)不過硬。危機決策是對公共行政領(lǐng)導(dǎo)者心理、能力、知識水平等方面的多重考驗，“在危機發(fā)生中，公共行政領(lǐng)導(dǎo)者往往要承受巨大的心理壓力，在公共危機管理中，心理承受能力的強弱是決定公共危機管理中發(fā)揮本身能力的重要依據(jù)?！本彤?dāng)前的一些危機事件，我們不難看出有的公共行政領(lǐng)導(dǎo)者由于自身危機處理知識不足、心理素質(zhì)過差，導(dǎo)致在危機突發(fā)之時，無法做出正確的危機決策，致使危機轉(zhuǎn)化為災(zāi)難。更有甚者，一些公共行政領(lǐng)導(dǎo)者因為懼怕風(fēng)險，在危機決策的關(guān)鍵時期，畏手畏腳，最終錯失危機處理的良機，給社會帶來巨大損失。其次，公共行政領(lǐng)導(dǎo)者的責(zé)任意識不強。責(zé)任重于泰山，責(zé)任意識是公共行政領(lǐng)導(dǎo)者成功進行危機決策的關(guān)鍵要素之一。所謂的領(lǐng)導(dǎo)，就是在享受特權(quán)的同時，承擔(dān)起更大的責(zé)任，在風(fēng)險或危機來臨時，有勇氣站出來，單獨扛起壓力。在危機處理中，公共行政領(lǐng)導(dǎo)者在責(zé)任意識的驅(qū)使下，將自己的職、權(quán)、責(zé)聯(lián)系起來，立足于社會民眾的利益，履行自身的職責(zé)和使命?，F(xiàn)實中很多危機事件是可以在初發(fā)期就加以控制，但是由于公共行政領(lǐng)導(dǎo)者或?qū)Υ嬖诘陌踩[患麻木不仁，或?qū)ξC的爆發(fā)心存僥幸，或?qū)撛诘奈C敷衍塞責(zé)，導(dǎo)致危機事件不斷發(fā)生。最后，知識水平有限。變化多端的危機事件要求公共行政領(lǐng)導(dǎo)者不斷學(xué)習(xí)，不僅要具有管理學(xué)、心理學(xué)等方面的專業(yè)知識，還要掌握危機決策相關(guān)的知識。但是一些公共行政領(lǐng)導(dǎo)者由于缺乏危機意識或者極少接觸類似危機事件，危機決策學(xué)習(xí)的意識不足，危機處理經(jīng)驗缺乏。另外我國缺乏對公共行政領(lǐng)導(dǎo)者危機決策技能的專業(yè)培訓(xùn)等制度，造成公共行政領(lǐng)導(dǎo)者危機決策知識不足。
3.危機決策的信息搜集系統(tǒng)不健全。
無調(diào)查無發(fā)言權(quán)。信息不僅是一種重要的決策資源，更是公共行政領(lǐng)導(dǎo)者危機決策的依據(jù)。缺乏充足的信息資源，公共部門領(lǐng)導(dǎo)者的危機決策就容易出現(xiàn)偏差或錯誤。就我國而言，信息搜集系統(tǒng)存在以下缺陷：其一，與發(fā)達國家相比，我國信息系統(tǒng)的技術(shù)設(shè)備較為落后，人員素質(zhì)不高，造成信息系統(tǒng)的搜集力度不大，我國的電子政務(wù)、數(shù)據(jù)庫資源共享平臺等的建設(shè)都處于初級階段，信息的搜集一直沿用傳統(tǒng)的方式，同時信息系統(tǒng)的工作人員素質(zhì)有待提高，這就造成我國信息資源不足，難以支撐公共危機事件的處理。其二，我國官辦的信息機構(gòu)，除國家安全部門外，均實行分級管理制。在這種管理方式下，信息機構(gòu)的獨立性大打折扣，當(dāng)信息搜集的工作觸及政府或者某些領(lǐng)官員私人利益時，政府的自利性和官員的私利性便會凸顯，一旦缺乏監(jiān)管，政府和公共行政領(lǐng)導(dǎo)者極有可能對信息搜集進行人為干涉，甚至不惜利用手中的權(quán)力對信息進行偽造、篡改，因而信息的真實性得不到保證。
4.決策的輔助機構(gòu)作用不突出。
決策輔助機構(gòu)是指由專家組成的輔助公共行政領(lǐng)導(dǎo)者決策的智囊團，它主要負責(zé)信息的搜集、處理、分析，方案的制定等工作，在公共行政領(lǐng)導(dǎo)者危機決策中發(fā)揮參謀咨詢的作用。事實上決策者在利用專家智囊團時存在一定的誤區(qū)和問題，具體為：一方面就公共行政領(lǐng)導(dǎo)者而言，一些公共行政領(lǐng)導(dǎo)者對智囊團的作用認識不足，或者過分依賴，將所有的工作全部交予智囊團，對其提出的方案全盤接受，將智囊團的作用過度擴大；或者咨詢意識不強，公共行政領(lǐng)導(dǎo)者過分自信，誤將智囊團當(dāng)做秘書機構(gòu)，弱化其真正作用的發(fā)揮。另一方面就智囊團本身而言，智囊團的專業(yè)素質(zhì)有待提高，與發(fā)達國家相比，我國研究人員的知識水平，實際的工作能力較低。智囊團成員結(jié)構(gòu)有待改善，研究人員的年齡、氣質(zhì)、經(jīng)驗、知識等結(jié)構(gòu)不合理，部分研究人員還擔(dān)任一定的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，沒有足夠的時間從事政策研究分析。而且，作為智囊團中的專家學(xué)者在輔助政府決策的過程中應(yīng)樹立高度的社會責(zé)任感。
5.危機決策的法制環(huán)境不健全。
法律是維護社會穩(wěn)定，保證公平正義的基本準則，任何人的行為都不能逾越法律。處于非常態(tài)下的危機決策行為，需要法律為其提供正當(dāng)性和合法性，然而現(xiàn)實中，我國危機管理的相關(guān)法律法規(guī)體系存在著很大的不足，具體說來分為：其一，由于對公共行政領(lǐng)導(dǎo)者行使危機決策權(quán)力的過程缺乏切實有效的監(jiān)管，使得領(lǐng)導(dǎo)者危機決策權(quán)力的運用出現(xiàn)濫用或者缺失的現(xiàn)象。為了能快速解決危機事件，公共行政領(lǐng)導(dǎo)者作為危機決策的首要負責(zé)人，會在危機決策中迅速集聚權(quán)力，決策程序相對簡化，以便能夠在最短的時間內(nèi)作出決策。這一過程中，領(lǐng)導(dǎo)者的危機決策極易侵害公民的利益。此外，部分領(lǐng)導(dǎo)者因怕?lián)L(fēng)險、擔(dān)責(zé)任，而在危機決策的關(guān)鍵時刻，放棄決策權(quán)力，不履行自身的職責(zé)義務(wù)，導(dǎo)致危機發(fā)展為災(zāi)難。其次，現(xiàn)有的危機管理方面的法律體系存在很大的不足。部分現(xiàn)有的法律法規(guī)執(zhí)行力度不夠，無論多么有威懾力的法律，如果不能得到落實，那么只能是一紙空談。此外，部分法律法規(guī)太過分散、老舊，需要及時補充更新，以適應(yīng)復(fù)雜的危機管理工作。
四、提升公共行政領(lǐng)導(dǎo)者危機決策能力的建議
1.增強公共行政領(lǐng)導(dǎo)者的風(fēng)險和危機意識。
現(xiàn)實生活中，很多風(fēng)險和危機爆發(fā)前都會有征兆，可是由于公共行政領(lǐng)導(dǎo)者風(fēng)險和危機意識淡薄，在危機初露端倪之時，不能及時發(fā)現(xiàn)，采取相應(yīng)措施，致使危機釀成大禍，帶來很多不必要的損失。這就要求進行危機決策的公共行政領(lǐng)導(dǎo)者，有較強的危機意識。一方面公共行政領(lǐng)導(dǎo)者樹立“居安思危”、“一切事情都有可能發(fā)生”的思想，在日常工作中，關(guān)注久積社會問題的變化，留心各類信息的傳播，培養(yǎng)自身的風(fēng)險和危機識別能力，將危機決策納入日常決策中。另一方面，平時公共行政領(lǐng)導(dǎo)者要注意危機決策資源的積累，其中主要包括人財物等有形資源和信息、智慧、經(jīng)驗等無形資產(chǎn)，這樣有利于公共行政領(lǐng)導(dǎo)者危機決策的做出。
2.提高公共行政領(lǐng)導(dǎo)者素質(zhì)。
首先，提升公共行政領(lǐng)導(dǎo)者的心理素質(zhì)。公共行政領(lǐng)導(dǎo)者作為危機第一決策人，必須具備處驚不變、大膽果敢的心理品質(zhì)。面對突如其來的危機，公共行政領(lǐng)導(dǎo)者具有很強的克制力，壓制內(nèi)心的恐懼和焦慮，以沉穩(wěn)冷靜的方式，快速有序地應(yīng)對危機。同時，面對非常規(guī)的危機決策，公共行政領(lǐng)導(dǎo)者要果敢善斷，能準確地判斷危機發(fā)展趨勢，迅速獲取相關(guān)信息，并從眾多的備選方案中，準確地挑選出最佳的決策方案。其次，加強公共行政領(lǐng)導(dǎo)者的責(zé)任意識。在危機決策中，公共行政領(lǐng)導(dǎo)者要勇于承擔(dān)責(zé)任，積極履行職責(zé)，危難時刻不退縮，以國家和人民的利益為重，想方設(shè)法化解公共危機。然而，從有限理性的角度出發(fā)，公共行政領(lǐng)導(dǎo)者作為一個社會人，在危機關(guān)頭的自利思想會影響其決策的正確性。因而，在公務(wù)員常規(guī)培訓(xùn)中，要積極開展思想教育，同時加強對公共行政領(lǐng)導(dǎo)者危機處理過程的監(jiān)督，對于、不履行職責(zé)的公共行政領(lǐng)導(dǎo)者加以懲處，達到以儆效尤的目的。最后，提升公共行政領(lǐng)導(dǎo)者危機決策的知識水平。一方面要加強公共行政領(lǐng)導(dǎo)者危機教育，即組織公共行政領(lǐng)導(dǎo)者定期進行必要的危機決策知識、經(jīng)驗和技能的學(xué)習(xí)交流活動，提升公共行政領(lǐng)導(dǎo)者的知識儲備，加深公共行政領(lǐng)導(dǎo)者對危機決策的認識，避免公共行政領(lǐng)導(dǎo)者因知識的缺乏而束手無策。另一方面進行必要的危機演練，即進行公共危機模擬訓(xùn)練，展現(xiàn)危機爆發(fā)的情景，這種方式既豐富了公共行政領(lǐng)導(dǎo)者危機決策的經(jīng)驗，又有利于領(lǐng)導(dǎo)者危機決策能力的提升。
3.完善信息系統(tǒng)，提高信息獲取能力。
由于客觀條件的限制，日常決策中，公共行政領(lǐng)導(dǎo)者不可能搜集到所有的信息，尤其在情況緊急的危機關(guān)頭，公共行政領(lǐng)導(dǎo)者更加不可能獲取足夠的信息用以決策。因此，在危機決策中，利用有限的條件盡可能多的搜集與危機相關(guān)的信息，就顯得及其重要。一方面要利用新型的科技手段，提高信息搜集工作的質(zhì)和量，一改原來不科學(xué)的搜集方式利用互聯(lián)網(wǎng)、大眾傳媒等傳播速度快時效性強的信息傳播渠道，獲取更充足的信息資源。另一方面，改變原有的信息機構(gòu)的管理體制，變分級式管理為縱向條式管理，建立一個直接隸屬于中央及地方各級政府的信息系統(tǒng)，廣泛搜集各種社會信息。
4.發(fā)揮決策輔助機構(gòu)的作用。
從公共行政領(lǐng)導(dǎo)者方面而言，要徹底改變對智囊團作用的認識，面對日益復(fù)雜的社會環(huán)境和紛繁多出的危機事件，公共行政領(lǐng)導(dǎo)者要積極利用好智囊團的優(yōu)勢，在決策制定中真正發(fā)揮智囊團的參謀咨詢作用，這就要求公共行政領(lǐng)導(dǎo)者，重新定義智囊團在危機決策中的輔助作用，促使其發(fā)揮最大的價值。從智囊團自身來講，國家要從硬件和軟件上支持專家智囊團的發(fā)展，軟件方面完善智囊團的人員結(jié)構(gòu)，老壯青三者結(jié)合，提升研究人員的素質(zhì)，同時發(fā)展和吸納復(fù)合型、綜合性的人才；硬件方面，扶持非政府智囊團，為他們提供資金援助。
5.健全危機決策的法制環(huán)境。
工會作為醫(yī)院的群眾組織，在醫(yī)院文化建設(shè)中有著得天獨厚的優(yōu)勢與作用。醫(yī)院文化作為一種先進的管理模式和思想政治工作的重要載體。越來越成為提高職工職業(yè)操守和促進醫(yī)院發(fā)展的重要精神動力。
一、加強醫(yī)院文化建設(shè)的重要性
醫(yī)院文化具有三大功能。一是導(dǎo)向功能。它能夠?qū)V大醫(yī)務(wù)人員的思想觀念和行為追求與醫(yī)院目標達成一致，使人們不折不扣地為實現(xiàn)醫(yī)院特定目標而努力。二是激勵功能。它對人的激勵不是靠外在推動，而是通過積極向上的思想觀念和行為準則。形成強烈的使命感，進而產(chǎn)生獻身精神。三是凝聚功能。醫(yī)院文化正是通過對職工信念、動機、期望等文化心理的滲透和影響。來溝通人們和思想，產(chǎn)生對醫(yī)院目標和認同感、責(zé)任感，潛意識地對醫(yī)院目標產(chǎn)生凝聚力。
工會是工人階級的群眾組織，是黨聯(lián)系群眾的橋梁和紐帶。工會工作的對象和醫(yī)院文化建設(shè)的主體都是職工群眾，工會的社會職能也與醫(yī)院文化建設(shè)的內(nèi)容有密切聯(lián)系。因此，工會在醫(yī)院文化建設(shè)中具有不可替代的作用和獨特和優(yōu)勢。
二、做法
發(fā)展醫(yī)院文化，有利于增強醫(yī)院的凝聚力和向心力，增強醫(yī)院的活力，使每一個職工都能感受到一種文化的氛圍、一種精神支柱的存在。而工會作為醫(yī)院的群眾組織，應(yīng)當(dāng)積極發(fā)揮其優(yōu)勢與作用，扎實推進醫(yī)院文化建設(shè)。其主要做法是：
1.發(fā)揮職能優(yōu)勢，起到橋梁作用。即充分發(fā)揮工會維護、建設(shè)、參與和教育四個方面的職能，積極引導(dǎo)廣大職工參與醫(yī)院文化建設(shè)，充分把握先進性與群眾性的統(tǒng)一，寓教于樂、寓教于文，并發(fā)揮橋梁和紐帶作用。引導(dǎo)廣大職工在醫(yī)院民主管理和文化建設(shè)中發(fā)揮作用，干好實事，求得實效，以保證醫(yī)院的改革、發(fā)展和穩(wěn)定。其一是堅持職代會制度，做到重大決策、重大事項、分配制度改革和院長工作報告等提交職代會討論審議。其二是實行院務(wù)公開，打造陽光工程。做到?jīng)Q策、政策透明，力求準確；職工參與管理。監(jiān)督積極、主動、熱情。其三是實施公告、公示制度，維護好職工的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。凡評先、聘任等工作都做到事前公告、公示，為醫(yī)院的和諧、穩(wěn)定、又好又快發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。
2.發(fā)揮組織優(yōu)勢，起到引導(dǎo)作用。即“工會是職工自愿結(jié)合的工人階級的群眾組織”，所以工會要始終緊密地圍繞醫(yī)院黨政中心工作，服務(wù)大局，把醫(yī)院文化建設(shè)納入工會工作的全過程。用科學(xué)理論武裝人、團隊精神凝聚人、職業(yè)道德規(guī)范人、健康文化陶冶人。其一是抓教育引導(dǎo)。開展好爭做文明員工，愛崗敬業(yè)、社會公德、職工道德等教育。其二是抓素質(zhì)提升。把素質(zhì)教育和文化業(yè)務(wù)教育滲透到醫(yī)療、教學(xué)、科研和各項管理的全過程。其三是抓活動開展。貼緊醫(yī)院改革、發(fā)展和穩(wěn)定的實際，開展融思想性、科學(xué)性和趣味性為一體的形式活潑和文化氛圍濃郁的活動，以增強活動的吸引力、感染力和滲透力，達到鼓勁、尚德、增智、健體的效果。
3.發(fā)揮陣地優(yōu)勢，起到凝聚作用。即充分發(fā)揮工會得天獨厚的活動陣地和有效載體的優(yōu)勢，在溝通交流上下工夫，從而把職工的心凝聚在一起，促進醫(yī)院又好又快地發(fā)展。其一是抓好設(shè)施的利用。充分利用文體活動場所，開展演講、會演、運動等活動，使職工思想受到教育，精神得到充實，文化素質(zhì)得到提高。其二是建立溫暖機制。工會實施好“送溫暖”工程、“三必訪”制度等，使職工感受到醫(yī)院大家庭的溫馨，使得他們工作安心，生活開心。其三是優(yōu)化培訓(xùn)。努力創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院，通過傳、幫、帶的培訓(xùn)方式，促進醫(yī)療技術(shù)的全面提升。
三、成效
工會在醫(yī)院文化建設(shè)中充分發(fā)揮其特點和優(yōu)勢，大力參與和推進醫(yī)院文化教育建設(shè)，在醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中發(fā)揮了重要作用，其成效亦很顯著，主要體現(xiàn)在：
1.深化了醫(yī)院理念，加強了制度建設(shè)。促進了民主管理。醫(yī)院工會把提高工會干部隊伍素質(zhì)擺在了重要位置，建立健全工會組織和規(guī)章制度，增強了廣大職工的主人翁意識。近年來，醫(yī)院涌現(xiàn)出不少先進人物，有的被評為省級、市級勞模：醫(yī)院急診護理單元被評為全國衛(wèi)生系統(tǒng)護理專業(yè)“巾幗文明崗”稱號；內(nèi)分泌代謝科被授予“全國模范職工小家”光榮稱號，從而營造了一個“醫(yī)院有生氣、醫(yī)術(shù)有名氣、領(lǐng)導(dǎo)有正氣、員工有士氣”的發(fā)展環(huán)境。同時在深化改革的過程中，積極探索民主管理、民主監(jiān)督的有效形式，在深化院務(wù)公開工作，拓寬職工民主管理和民主監(jiān)督的渠道上下工夫，從而促進了管理、促進了發(fā)展。
2.加強職工教育培訓(xùn)力度，健全關(guān)愛制度，促進了隊伍建設(shè)。職工素質(zhì)和醫(yī)院文化是相輔相成的關(guān)系。工會組織參與醫(yī)院文化建設(shè)，就要努力提高職工隊伍的整體素質(zhì)。提高職工隊伍整體素質(zhì)最有效措施就是對職工進行多方面的教育和引導(dǎo)。醫(yī)院工會積極協(xié)助和配合醫(yī)院黨政部門加強職工思想政治教育，積極倡導(dǎo)愛崗敬業(yè)、誠實守信、以德行醫(yī)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、遵守職業(yè)道德規(guī)范，不斷深化文明單位、文明職工創(chuàng)建活動，提高了職工的整體素質(zhì)。
領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持既是我們工作的動力，也是我們農(nóng)保工作的關(guān)鍵，更是我們完成農(nóng)保工作任務(wù)的前提。因此，我們必須向領(lǐng)導(dǎo)匯報好全縣勞動工作會議精神，在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下制定好具體的、切實可行的工作措施，把農(nóng)保工作擺上議事日程是完成與做好農(nóng)保工作的第一步。
二、求真務(wù)實，狠抓落實。
農(nóng)村社會養(yǎng)老保險工作是一項長期復(fù)雜的系統(tǒng)工程，專業(yè)性、政策性很強，連貫性很強。新形勢下的農(nóng)保工作要求更高，任務(wù)更艱巨，工作更復(fù)雜。要想實現(xiàn)年初的任務(wù)目標，必須付出艱苦的努力，辛勤的勞動，必須進一步改進工作作風(fēng)，發(fā)揚求真務(wù)實的精神，站在講政治、講大局、講奉獻、講穩(wěn)定的高度，把農(nóng)保工作擺上重要議事日程，不推諉，不等靠，樹立早抓快上的思想，積極主動地研究和制定工作計劃，做到目標明確，責(zé)任到位，服務(wù)到位。
三、進行廣泛宣傳，營造良好的社會氛圍。
農(nóng)民是農(nóng)村的主體，也是農(nóng)保工作的主體。只有把廣大農(nóng)民的積極性充分調(diào)動起來，才能使農(nóng)保工作真正落到實處。發(fā)揚“走千家萬戶，道千言萬語，吃千辛萬苦”的農(nóng)保精神，深入基層，深入村隊，深入農(nóng)戶，服務(wù)到家門，把宣傳、解釋、測算、養(yǎng)老金發(fā)放等工作真正說到農(nóng)民的心坎里。通過講政策，算細帳，講利益、講好處，讓農(nóng)民們能夠透徹地了解參加養(yǎng)老保險后能夠解決自己的什么問題，認識到參加農(nóng)村社會養(yǎng)老保險確實有好處，確實能夠解決實際問題，群眾才會有積極性，才能分清楚眼前利益和長遠利益的關(guān)系。宣傳力度要到位，宣傳方式要靈活。采取標語、廣告、廣播，街頭咨詢、散發(fā)傳單、制作圖版等各種宣傳方式和新聞媒體大造聲勢，采取一切可以采取的形式讓廣大人民群眾知道農(nóng)保工作的目的和意義，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要街口要道刷寫農(nóng)保宣傳標語，真正形成立體式、全方位農(nóng)保宣傳陣勢，不斷擴大農(nóng)保影響。利用大集等場合對農(nóng)保政策、知識進行宣傳，做到農(nóng)保政策家喻戶曉。只有把農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的政策、好處宣傳的家喻戶曉，人人皆知，農(nóng)民群眾才能自覺行動，積極的擁護支持和參加農(nóng)村社會養(yǎng)老保險。
四、引導(dǎo)群眾分清社會保險與商業(yè)保險。
現(xiàn)在社會上的商業(yè)保險五花八門，弄得人們眼花繚亂，因此我們更有必要向老百姓做好宣傳工作，向他們解釋清楚，哪些是屬于以盈利為目的、以契約形式確定其法律關(guān)系的、具有企業(yè)行為的商業(yè)保險；哪些是福利性的、政府組織引導(dǎo)的、不以盈利為目的，采取低標準入保、高標準受益的農(nóng)村社會養(yǎng)老保險，消除老百姓的模糊認識，一定要把工作做細，做好，真正做到家喻戶曉，人人皆知，我們的工作才能抓住實效，取得成績。
五、引導(dǎo)農(nóng)民不要把參加農(nóng)保，理解成是亂收費。
從根本上說，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險是福利而不是負擔(dān)。農(nóng)民在有組織、有管理、有保障的前提下，自愿交納農(nóng)村社會養(yǎng)老保險費則是個人收入的延期消費。這不僅不是農(nóng)民負擔(dān)，而且與亂收費、亂集資、亂攤派的“村提留”、“鄉(xiāng)統(tǒng)籌”有著本質(zhì)的區(qū)別。一是農(nóng)民參加養(yǎng)老保險全部記入個人帳戶。年老后領(lǐng)取養(yǎng)老金，多交多領(lǐng)，少交少領(lǐng)。所有權(quán)屬于農(nóng)民個人，權(quán)益關(guān)系十分清晰。二是農(nóng)民所交保費的增值和安全還得到國家政策的優(yōu)惠和法律的保護，從而使農(nóng)民所交納的保費不但沒有減少，還得到明顯高于銀行存款利率的增值；三是從交費標準上看，從幾元錢開始的不同檔次可供農(nóng)民根據(jù)自己的經(jīng)濟狀況自主選擇，標準比較低，交費方式比較靈活。因此，農(nóng)村養(yǎng)老保險是已經(jīng)解決了溫飽并略有節(jié)余的農(nóng)民群眾能夠承受的，這不會形成農(nóng)民負擔(dān)，反而是農(nóng)民的福利，是農(nóng)民自己解決養(yǎng)老問題的一個有效辦法和途徑。
六、要把握重點，穩(wěn)步推進，分類指導(dǎo)，方法科學(xué)。
農(nóng)保工作需要把握重點，講求辦法，在全面推進全縣農(nóng)保工作中，需要根據(jù)各村、各戶的不同情況來開展工作。選準重點，以重點帶一般，堅持因村制宜，分類指導(dǎo)，比如在相對富裕的村，可以采取集體入保的辦法，在經(jīng)濟發(fā)展相對較弱、發(fā)展不平衡的村，可以選擇大戶、富戶，在計劃生育的典型村，可以選擇獨生子女戶和純女戶拓展工作，還可以探討各村隊干部參保的優(yōu)惠政策，達到樹立一點，輻射一片的目的。
七、加強學(xué)習(xí)，克服畏難發(fā)愁情緒。
客觀地講，開展農(nóng)保工作，征收農(nóng)村養(yǎng)老保險費難度是有的，干啥工作都是如此，沒有輕松的工作，要把難度相當(dāng)大的農(nóng)保工作能夠推進到位，就是靠的我們對工作高度負責(zé)的精神、多年來在工作中形成的一種素質(zhì)，畏難發(fā)愁是不行的。
八、引導(dǎo)農(nóng)民改變“養(yǎng)兒防老”傳統(tǒng)觀念，樹立靠“社會養(yǎng)老”、“自身養(yǎng)老”的意識。
【關(guān)鍵詞】政治思想 企業(yè)文化 建設(shè) 作用
做好政治思想工作能提高員工的思想政治覺悟，調(diào)動員工的工作積極性，讓員工滿懷熱情投入到工作中，企業(yè)文化是企業(yè)形象的體現(xiàn)，能滿足員工的精神需求，有效的提高企業(yè)的市場競爭力，將政治思想工作應(yīng)用在企業(yè)文化建設(shè)中，能極大的推動企業(yè)文化的建設(shè)，促進企業(yè)的發(fā)展。
一、政治思想工作和企業(yè)文化建設(shè)的關(guān)系
企業(yè)開展政治思想工作的本質(zhì)是為了有效的促進企業(yè)整體實力的提高，企業(yè)文化建設(shè)是企業(yè)全面發(fā)展的重要部分，企業(yè)文化建設(shè)的本質(zhì)也是為了推動企業(yè)整體實力的提高，因此，企業(yè)文化建設(shè)和政治思想工作有十分緊密的聯(lián)系。開展政治思想工作能對企業(yè)文化建設(shè)提出比較嚴格的規(guī)范，確保企業(yè)文化沿著正確的方向發(fā)展，政治思想工作能提高企業(yè)員工的思想政治覺悟，提高員工的工作熱情，而企業(yè)文化能極大的滿足員工的精神文化需求，增加員工的凝聚力，將政治思想工作融入企業(yè)文化建設(shè)中，能建設(shè)出獨具特色的企業(yè)文化，規(guī)范員工的行為，幫助員工樹立正確的人生觀、價值觀，從而推動企業(yè)的發(fā)展。
二、政治思想工作在企業(yè)文化建設(shè)中的作用
（一）降低企業(yè)文化自身的風(fēng)險
企業(yè)文化在建設(shè)過程中，很容易受員工思想波動的影響，如果員工思想產(chǎn)生很大的變動，將不利于企業(yè)文化的建設(shè)，開展政治思想工作對員工進行思想教育，將員工的消極思想清除，引導(dǎo)員工樹立正確的思想觀念，為建設(shè)思想認同，價值觀相同的隊伍做好準備。開展政治思想工作能確立企業(yè)的核心價值觀，幫助員工樹立正確的人生觀、價值觀，同時還能創(chuàng)建良好的文化氛圍，培養(yǎng)員工的處事風(fēng)格，減少企業(yè)文化建設(shè)中存在的不利因素，從而降低企業(yè)文化建設(shè)的風(fēng)險。
（二）解決企業(yè)文化建設(shè)的矛盾
企業(yè)文化建設(shè)是一項長期性工作，要想建設(shè)建立良好的企業(yè)文化，不僅要樹立明確的發(fā)展目標，還要有科學(xué)的規(guī)劃、正確的實施途徑、良好的培訓(xùn)方式，由于企業(yè)員工的思想覺悟不同，個體差異比較大，在企業(yè)文化建設(shè)過程中，難免出現(xiàn)各種矛盾，開展政治思想工作，能對員工進行正確的引導(dǎo)和啟發(fā)，為和諧、穩(wěn)定的工作環(huán)境的建設(shè)提供保證。企業(yè)文化的建設(shè)必然受傳統(tǒng)思想觀念的影響，開展政治思想工作能有效的化解員工對企業(yè)文化建設(shè)的抵觸心理，最大限度的降低企業(yè)文化建設(shè)和傳統(tǒng)思想觀念的沖突，從而促進企業(yè)文化的建設(shè)。
（三）讓全員參與到企業(yè)文化建設(shè)中
只有全員參與，并將主動的企業(yè)文化應(yīng)用在實際工作中，才能保證企業(yè)文化建設(shè)工作的順利進行。開展政治思想工作能有效的激發(fā)員工的工作熱情，讓企業(yè)員工積極主動的參與到企業(yè)文化建設(shè)中，從而保證企業(yè)文化建設(shè)工作的長期進行。開展政治思想工作要注意用目標激勵員工、尊重員工、關(guān)愛員工生活，將員工思想凝聚在一起，不斷鼓勵員工，共同提高企業(yè)實力。
用目標激勵員工。正確的目標是工作的動力，在企業(yè)文化建設(shè)中，利用政治思想工作的特點，樹立正確的目標，從而鼓勵員工積極工作、努力工作，在企業(yè)文化建設(shè)中，要將樹立的大目標分解成多個小目標，每當(dāng)員工實現(xiàn)一個小目標后，企業(yè)就給予員工相應(yīng)的獎勵，這樣能極大的提高員工的工作熱情，同時為了讓員工正確的認識到自身的價值，在完成目標后，要積極的進行總結(jié)。同時企業(yè)還要注意員工思想認同感的培養(yǎng)，將員工的個人目標和企業(yè)的發(fā)展目標聯(lián)系在一起，有效的促進企業(yè)和員工的共同發(fā)展。
尊重員工。企業(yè)文化的實施是在相互尊重中進行的，只有尊重員工、尊重知識，才能保證企業(yè)文化建設(shè)工作的順利進行。每個員工都渴望被尊重，開展政治思想工作，能培養(yǎng)員工的思想觀念，讓每個員工都樹立相互尊重的觀念，為企業(yè)建立一個和諧、友愛、相互尊重的工作氛圍，從而讓員工積極主動的參與到企業(yè)文化建設(shè)中。
關(guān)愛員工生活。企業(yè)文化建設(shè)的核心任務(wù)是發(fā)揚企業(yè)文化，為員工營造良好的工作環(huán)境，讓員工全身心的進行工作。開展思想政治工作能和員工進行面對面的交談，從而了解員工的困難，幫助員工解決一些實際問題，有效的提高員工的忠誠度，進而幫助員工樹立相互幫助、共同進步思想。開展思想政治工作關(guān)注每一個員工的生活問題，積極的幫助員工解決生活中的困難，最大限度的降低員工生活的包袱，讓員工將更多的精力投入到工作中，有效的提高工作效率。企業(yè)在開展政治思想工作時，要合理的運用榜樣的力量，例如定期表揚一段時間內(nèi)工作積極的員工，這樣能形成一種積極的工作氛圍，增加員工的競爭和合作意識，為企業(yè)的全面發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。
政治思想工作能有效的培養(yǎng)員工的職業(yè)素養(yǎng)和道德精神，開展政治思想工作能極大的提高員工的道德素質(zhì)，為企業(yè)文化建設(shè)提供良好的基礎(chǔ)，政治思想工作還能提高員工的愛崗敬業(yè)精神，強化員工的工作責(zé)任心，極大的提高員工的工作效率。政治思想工作是企業(yè)文化建設(shè)的推動力，只有做好政治思想工作，才能確保企業(yè)文化建設(shè)工作的順利進行，才能將企業(yè)文化的作用良好的發(fā)揮出來。
三、總結(jié)
政治思想工作是企業(yè)文化建設(shè)的基礎(chǔ)，只有充分認識到政治思想工作對企業(yè)文化建設(shè)的重要性，加強政治思想工作，才能確保企業(yè)文化建設(shè)的順利開展，才能將企業(yè)精神完美的展示出來，企業(yè)在建設(shè)企業(yè)文化時，要充分的發(fā)揮政治思想工作的優(yōu)勢，有效的增強企業(yè)實力，促進企業(yè)的發(fā)展。
參考文獻：
[1]王華.論思想政治工作在企業(yè)文化建設(shè)中發(fā)揮的作用[J].東方企業(yè)文化，2013，（22）.
一個嬰兒，兩個需要指導(dǎo)的父母
珍妮·紐豪斯博士剛剛告知拉尼爾先生和太太他們剛剛出生的兒子有腎衰竭、腸梗阻、大腦損傷和一些不斷復(fù)發(fā)的病癥。孩子需要做腸部手術(shù)、血液透析和腎移植。紐豪斯博士對眼下孩子存活的可能性非常悲觀，更為確定的是，即使他能活下來，也會不斷面臨一個生存考驗。最好的結(jié)果也是要在非常小的時候就住進護理機構(gòu)。在與紐豪斯博士討論了各種選擇后，必須決定手術(shù)授權(quán)的拉尼爾先生和太太要求見你這個社會工作者，因為他們信任你。
拉尼爾先生和太太要你確定他們的孩子確實有救治無望的疾病，他們對你說他們沒有錢采取特別的措施挽救嬰兒的生命，如果嬰兒離開醫(yī)院的話，他們也沒錢在家維持嬰兒的生命。他們感到迷茫、焦慮，不知道該做些什么。
二、倫理問題和倫理困境
就上述案例，社會工作者面臨著幾個倫理困境難以抉擇。首先，這是孩子自己的生命，他有自己選擇生存下來的權(quán)利嗎，還是任由父母自由選擇？另外，在考慮是否給予孩子治療時，我們應(yīng)該優(yōu)先考慮的是孩子的福祉，還是拉尼爾夫婦的福祉？畢竟孩子的福祉與父母的福祉是不一致的。第三，未來的不確定性，誰也無法預(yù)料未來還是什么樣子，父母執(zhí)著留下孩子是一種正確還是錯誤的選擇誰也無法判斷。最后，對于社會資源的用途，是用來維系一個岌岌可危的生命呢？還是用于提高其他將來可能為社會做貢獻的孩子的生活質(zhì)量？這一些問題都是我們做倫理選擇時面臨的困境。
1、父母的福祉和孩子的福祉
社會工作者的職責(zé)主要是保護當(dāng)事人的福利，增進當(dāng)事人的福祉。社會工作者首先面臨的問題就是誰是當(dāng)事人？是來尋求幫助的拉尼爾夫婦，還是剛出生的嬰兒？
社會工作者應(yīng)該優(yōu)先考慮的是拉尼爾夫婦的福祉，還是嬰兒的福祉？
拉尼爾夫婦的福祉是什么？是沒有疾病、災(zāi)難、貧窮的折磨，一家人辛福的生活？那么眼下給予孩子治療就會增加他們的生活負擔(dān)和經(jīng)濟壓力，并且日后對孩子的日常照料和護理也是他們的負擔(dān)，孩子的健康問題也是他們的心病，這一切就會使他們夫婦的福祉大打折扣。還是拉尼爾夫婦的福祉是不管疾病痛苦還是經(jīng)濟上的拮據(jù)，他們最希望的就是有一個屬于他們的孩子，不管孩子健康還是有缺陷的？這樣如果不給予孩子治療就貌似要了他們的命一樣難受。
眼下嬰兒的福祉又是什么呢？是生命，活下去對他就是最大的福祉？我們要注意的是他的活下去是“茍延殘喘”式的生活。所以對他來說會不會沒有痛苦就是最大的幸福呢？會不會我們只一味地給予他生存的關(guān)注，并且他真的幸存下來了，但若干年后心智能力成熟了的他會埋怨父母給他留下來的生命，痛苦于自己的殘疾，甚至身體上的殘疾會導(dǎo)致他的心靈扭曲，這樣的風(fēng)險又有多大呢？
2、未來的不確定性
我們貌似可以預(yù)料如果給予了孩子治療，并且孩子也活下來了，后來他們一家的生活得有多么艱辛。只是未來誰又說得準呢？可能他們繼承了一大筆遺產(chǎn)，生活不再拮據(jù)?？赡芎⒆由須堉静粴?，發(fā)奮圖強，年輕有為，帶給他們更多地歡笑、幸福、榮譽。也可能孩子會埋怨父母給予他再生活下去的可能性，然后整日生活在痛苦、自卑、埋怨中。
此外，孩子可能暫時存活下來了，但是接下去還是會有生命的威脅，這樣的可能性有多大呢？那個時候的孩子的離去帶給拉尼爾夫婦的痛苦，會不會比現(xiàn)在不給予孩子治療讓他安樂死給拉尼爾夫婦的痛苦更大呢？
3、父母的自由選擇權(quán)和孩子的權(quán)利
決定是否應(yīng)該給予手術(shù)授權(quán)貌似只有拉尼爾夫婦自己做決定，沒有人可以強迫他們采取怎樣的行動。問題是拉尼爾夫婦在做決定時，有沒有考慮到孩子的權(quán)利？這是嬰兒自己的生命，
他是否有生的選擇和死的選擇呢？父母的自由選擇在多大程度上代表了孩子的意愿，考慮到了孩子的權(quán)利？
4、社會資金的用途：維系一個岌岌可危的生命或提高其他將來可能為社會做貢獻的孩子的生活質(zhì)量？
殘疾新生兒的治療與護理也產(chǎn)生了社會成本。是應(yīng)該將這些社會資源用在那些未來的生命質(zhì)量太差，有嚴重缺陷，甚至將在幾個月或幾年內(nèi)死去的嬰兒嗎？還是用于有更好預(yù)兆的嬰兒身上，或用于提高那些其他將來可能為社會做貢獻的孩子的生活質(zhì)量？
問題是，我們怎么能確定這些先天有嚴重缺陷的孩子他們未來的生命質(zhì)量不會很高，還有誰又能判定那些孩子將來為社會做的貢獻更多呢？
三、怎樣理解和處理倫理困境
1、《全國社會工作者協(xié)會倫理守則》前言中指出，社會工作專業(yè)的首要使命是增進人的福祉并幫助滿足所有人的基本需求，尤其是關(guān)注弱勢人群、受壓迫的人和生活貧困的人的需求和充權(quán)。因此我們要充分尊重和保護拉尼爾夫婦和孩子的福祉，在充分分析了各種選擇的利弊、可能產(chǎn)生的結(jié)果之后，決定是將誰的福祉優(yōu)先考慮。
2、有關(guān)社會資金用途的爭論。倫理原則篩查工具中最高原則保護生命，是否意味著任何生命，即使是嚴重殘疾的人的生命都應(yīng)該受到保護？第二個原則，公平與平等原則就很好的說明了這個問題。盡管他們是嚴重殘疾的人，我們也應(yīng)該尊重他們的生命權(quán)，保護他們的生命。所以就算有關(guān)上述第4個困境，就有很好的解答了。在提高生活質(zhì)量這一原則與保護生命原則相沖突的時候，社會工作者應(yīng)該遵循保護生命的原則。
況且終止對殘疾嬰兒的治療護理也并不必然地造成健康預(yù)算中的重新分配，事實上，被節(jié)省下來的資源可能根本就沒有被分配到健康領(lǐng)域；并且，最高法院最近認定，保護納稅人的資財并不能為嚴重侵犯基本權(quán)利提供正當(dāng)?shù)睦碛?；此外，診斷的不精確和對醫(yī)療護理最終結(jié)果的準確預(yù)料，都使得社會成本的觀點不能強迫性地中止對殘疾兒的治療。
3、有關(guān)父母的自由選擇與孩子的權(quán)利。我們首先要考慮的是孩子的地位，他與成年人是不同的。幼兒，尤其是嬰兒，為他們的家庭和愛他們的人而存在。幼兒不對自己負責(zé)，并且幼兒也不能對自己負責(zé)。如果作為一個人是作為一個有責(zé)任的行動者，一個權(quán)力和義務(wù)的承擔(dān)者，那么，孩子就不是嚴格意義上的人。相反，他們是社會意義的人：其他人必須以他們的利益行事，為他們承擔(dān)責(zé)任。他們是由社會角色中的位置來定義的實體（如，媽媽的孩子，家庭的孩子），作為人存在于為他們負責(zé)的人的照顧中，并通過這些照顧而存在。那些為幼兒負責(zé)的人，代表他們行使著他們的權(quán)利。從這種意義上，孩子屬于家庭的方式與大多數(shù)成年人的不同。他們存在于家庭和社會，并通過家庭和社會而存在。
4、有關(guān)父母的福祉和孩子福祉的問題和不確定問題。倫理原則篩查工具第三條原則是，自主和自由的原則。社會工作者要尊重當(dāng)事人自主決策的能力，不可以強加自己的選擇于當(dāng)事人，當(dāng)事人作為心智成熟、有行為能力的成年人，能判斷出什么是自己的福祉需求、孩子的福祉問題又是什么。在這個困境上，社會工作者只需把自己所掌握的信息、知識披露給當(dāng)事人，確保當(dāng)事人能全面面對自己的所有情感和選擇。社會工作者應(yīng)該確保知識的全面性、準確性、可靠性，比如孩子手術(shù)后生存的幾率等。真正最后做決定的還是應(yīng)該當(dāng)時人自己。
四、可采納的方案及其可能后果
1、鼓勵他們終止治療
如果鼓勵拉尼爾夫婦終止對他們孩子的治療，但仍給予基本的生活照料的話，最壞的結(jié)果是孩子喪失生命。但也可能孩子的生命比較頑強，在終止手術(shù)治療后還是繼續(xù)存活下來了，但之前終止對孩子治療這一舉措可能就錯過了最佳治療期，或者是對其健康造成了不可扭轉(zhuǎn)的損害。
2、鼓勵他們繼續(xù)接受治療，相信確實會有奇跡——資金問題
（上接第78頁）
如果鼓勵拉尼爾夫婦給予紐豪斯博士手術(shù)授權(quán)，那他們必須申請救助，手術(shù)可能引起的結(jié)果是手術(shù)很成功，孩子存活了下來，但按照紐豪斯博士的說法，孩子在非常小的時候就得住進護理機構(gòu)。但是拉尼爾夫婦稱“他們沒有錢采取特別的措施挽救嬰兒的生命，如果嬰兒離開醫(yī)院的話，他們也沒錢在家維持嬰兒的生命?！?，那么住進護理機構(gòu)可能要花他們一大筆錢，他們從哪里弄這么一筆錢？他們可能從此背負著巨額貸款生活，生活緊巴又拮據(jù)，并且每周或每月要固定幾次去護理院看望孩子。此外，紐豪斯博士更為確定的是，即使孩子能活下來，也會不斷面臨一個生存考驗。他可能只是暫時存活下來了，他的健康并沒有完全康復(fù)，隨時可能病情再發(fā)，可能再面臨一個治療的選擇。
問題是紐豪斯博士對孩子存活下來的可能性很悲觀，所以即使做了手術(shù)，孩子也可能并不會存活下去，而拉尼爾夫婦也因為要支付大額的手術(shù)費而負上巨額貸款。
3、鼓勵他們再同紐豪斯博士談?wù)?，聽取他的看?/p>
鼓勵拉尼爾夫婦同紐豪斯博士談?wù)?，畢竟紐豪斯博士對孩子存活的可能性，以及存活下來后病情復(fù)發(fā)的概率了解得比他們都更為詳細。此外，紐豪斯博士可能不是第一次遇到此種病例，他可以給拉尼爾夫婦介紹以往遇到此種情況時，那些孩子的父母是怎么樣解決問題的。
4、只可以傾聽他們的問題，幫他們把問題考慮周全，但不能給予他們具體應(yīng)該選擇什么方法
這種選擇是指社會工作者不介入選擇，尊重當(dāng)事人的自決權(quán)。但這種辦法的可能結(jié)果是當(dāng)事人對所有問題的嚴重性沒有很好的把握，他們可能不明白這種治療的生存率究竟是什么概念，或者他們根本就不曉得現(xiàn)在保存了孩子未來他們會面臨著怎樣的生存困境。
也有可能當(dāng)事人機器地依賴于社會工作者，他們不想做決定，因為做這樣的決定對他們來說很痛苦。
還有可能當(dāng)事人現(xiàn)在的心境很不好，在這樣的心里體驗下他們做出的決定很可能是非理性的。
此外社會工作者可以就自己的分析預(yù)估向同事和相關(guān)專家咨詢。但最主要的就是尊重來訪者，尊重案主的自主決定權(quán)，做好保密措施，以及做好來訪者多角度獲取信息的工作，以幫助來訪者做出最合理的選擇。
關(guān)鍵詞多元社會教師德育工作
身在教育工作一線的教師體會是最深的：現(xiàn)在的學(xué)生，一屆比一屆難教了。教師工作的壓力越來越大，而作為中學(xué)的班主任，壓力則會更大。其中最大的壓力就是來自學(xué)生的德育工作。這個問題已經(jīng)不是某一個人的個性問題，而是一個社會問題了，不僅僅是普通中學(xué)的教師有此感受，一級重點高中的老師也有著同樣的感受、同樣的困惑。因為，我們所面對的是同一個社會背景下同一個年齡階段的學(xué)生群體，他們他們雖然在個人素質(zhì)和學(xué)習(xí)能力上有著不同大小的差異，但是生活背景是相同的，因此，也有著獨特社會背景下的獨性。
我所面對的是浙江省二級重點高中的學(xué)生，這個群體比起一級重高的學(xué)生，學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)主動性要差一些，但是比普高和職高的學(xué)生又要強一點，因此也更具有普遍性和代表性。但作為仍然以高考為評價標準的高中教師，我在工作中最大的困惑并不是來自教學(xué)，而是來自作為班主任的德育工作。我覺得，德育問題是作為我們現(xiàn)在面對的這群學(xué)生的最大的問題，也是我們作為教師的最大的職責(zé)所在。因為，我們的工作將會直接影響著我們社會、我們國家的不遠的未來，決定著我們民族的素質(zhì)與價值觀。知識是可以不斷學(xué)習(xí)的，但個人素質(zhì)和價值觀、民族素質(zhì)和民族的價值觀卻是難以再塑造的。高中階段是孩子成長過程中的關(guān)鍵時期，也是最難調(diào)理的時期。
從我所接觸的這群學(xué)生來分析，更帶有普遍性。這群學(xué)生的道德品質(zhì)和價值觀問題，不僅僅是他們年齡上所反映出來的階段性特征的問題，還是跟他們所生活的這個社會時代以及這個時代的家庭背景息息相關(guān)的。
首先，從年齡上來看，高中階段，他們都在16到18歲之間，正是從幼稚走向成熟的時期，也是對自己的定位最為模糊的時期，生理上的成熟與心理上的不成熟構(gòu)成了矛盾，使他們自己也處在成熟與幼稚之間徘徊，叛逆性極強。很多時候，尤其是在面對社會規(guī)范的要求或師長的教育時，他們會表現(xiàn)出明顯的反感傾向，他們認為自己已經(jīng)成熟了，已經(jīng)懂事了，不希望大人還把他們當(dāng)孩子一樣看待，也不想受到來自社會、家庭和學(xué)校的各項規(guī)章的制約，這就給老師、尤其是班主任的工作帶來很大的難度。其實，他們這種希望得到社會認可、希望得到家長和老師尊重的心理我們是可以理解的，但是，我們在尊重他們的意見的同時，也應(yīng)該看清楚他們的個性特征的另一面，就是不成熟的一面。如果真的以為他們已經(jīng)成熟了，對他們聽之任之、把事情完全交給他們?nèi)ヌ幚矶贿^問，肯定是通不過的，而在錯誤面前，他們又往往會希望我們把他們當(dāng)孩子一樣來呵護和寵愛，不是當(dāng)大人一樣去批評與苛求。在這時，你會看到他們很不成熟的一面，很多事情面前，甚至連基本的是非觀都還不成熟。這就是處在這個年齡階段的孩子所反映出來的特殊的生理特征。而在這個階段與之接觸最多的老師，則無疑是要面對他們這種叛逆性心理的直接對象。而這個階段在孩子的發(fā)育成長過程中是不可跳躍的，也正是他們?nèi)松^、價值觀形成的最關(guān)鍵時期，作為老師，尤其是班主任老師，則更應(yīng)該傾注最多的精力來對之教育引導(dǎo)。這也便成了教師德育工作中最為棘手的一個階段了。
其次，家庭環(huán)境對孩子的影響也是造成我們這群老師德育工作困難的重要因素。當(dāng)然，每個人所面對的家庭環(huán)境都是不相同的，所以他們的性格特征也不會相同，但是，對于大多數(shù)孩子來講都有著共同的背景，就是他們都出生在獨生子女家庭，無疑都是家庭中的絕對重心。而現(xiàn)在中國家庭中對孩子的過分關(guān)注也正造成這些孩子性格成長過程中的不可忽視的弱點：其一，他們都表現(xiàn)出強烈的自我意識，凡事都是以“我”為中心，而總是會忽視周圍他人的感受和對他人所造成的影響；其二，不會關(guān)心、幫助和理解他人，團隊精神和集體主義精神比較淡漠；其三，無感恩之心，對自己的父母、老師、以及社會給予自己的關(guān)心與幫助都視為理所當(dāng)然，視接受關(guān)愛位自然、應(yīng)該之事，不會感恩，也不知回報；其四，勞動觀念較差，長期以來在家庭中有父母為之安排好一切的習(xí)慣養(yǎng)成他們對勞動毫無意識的心理。這些都是現(xiàn)在獨生子女家庭中孩子的帶有共性的特征，而我們現(xiàn)在的教師需要面對的就是這樣一群孩子，為了對社會的未來負責(zé)，作為今天的中學(xué)教師，尤其是對這群孩子們的道德行為負直接責(zé)任的班主任，這種德育工作的壓力就可想而知了。此外，教師德育工作中的困惑，也跟我們今天所處的多元社會環(huán)境對這群孩子的性格影響有關(guān)。我們今天的社會，正處在物質(zhì)文明高速發(fā)展時期，來自東西方各方面的新的誘惑太多，老的傳統(tǒng)的價值觀正在受到不同程度的挑戰(zhàn)，而新的價值觀尚未成型，這就很難對這群正在成長中的中學(xué)生形成具有說服力的價值引導(dǎo)趨向。尤其是我們現(xiàn)有的教育體制的改革與我們目前教育評價機制的改革是不同步的，這種教育評價機制改革的滯后性，是造成今天新的教育理念新的社會環(huán)境下中學(xué)教師德育工作困惑的最根本的原因了。
那是一個多風(fēng)的星期天，風(fēng)婆婆把垃圾箱里的所有塑料袋紛紛吹出來，而且吹得到處都是。樹枝上、房頂上、月季花枝上......像一群丑陋的小精靈搖頭擺尾，真令人厭惡。要怎么消除這些“精靈”呢?我心里盤算著......
白色垃圾是世界的一大危害，人人都想除去它，可是做起來又不是那么簡單。比如有些人工作忙，就去買盒飯吃，吃完后隨便亂扔。還有一些人把垃圾裝在塑料袋里，扔垃圾的時候為了方便連塑料袋也一起扔，這樣又增加了許多白色垃圾。怎么減少這些白色垃圾呢?我要身體力行。
于是我?guī)弦粋€十分大的塑料袋來到花壇旁。盡管風(fēng)很大，灰塵迎面撲來，那些塑料袋似乎顯得更得意?？墒俏业哪康木褪菫榱藢Ω哆@群“小精靈”，把它們搜集起來放回垃圾箱里，免得它們出來破壞環(huán)境。我開始行動了，先把月季花上的塑料袋摘下來，誰知這月季花上的刺這么厲害，我剛一伸手就被扎了一下，還很疼呢。我咬咬牙繼續(xù)撿，一會兒，花壇變得干凈了，我很高興，又去摘取樹上的塑料袋，可樹又高又大，我只能用枯枝挑下來。我把撿到的塑料袋扎成一捆放到帶來的塑料袋里。
風(fēng)漸漸停了，太陽出來了，照在如此優(yōu)美的環(huán)境上顯得更美麗。進進出出的許多鄰居都向我投來贊許的目光。我為自己做了一件有意義的事而感到自豪。