時間:2023-03-20 16:13:38
導(dǎo)語:在臨床中藥學(xué)論文的撰寫旅程中,學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文,愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感,引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
(1)中醫(yī)藥與現(xiàn)代科學(xué)結(jié)合,在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,研究中藥臨床治療安全性、有效性、合理性的科學(xué)。(2)在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,以患者為對象,研究中藥及其制劑與人體相互作用和合理、有效、安全用藥及應(yīng)用規(guī)律的一門綜合性的科學(xué)。筆者認(rèn)為中醫(yī)藥理論指導(dǎo)是核心,是靈魂;脫離中醫(yī)藥理論指導(dǎo)一切都無從談起。安全有效、經(jīng)濟合理使中藥在體內(nèi)發(fā)揮最大效用,以確保臨床合理、有效與安全用藥,減少不良反應(yīng)的發(fā)生都是合理用藥的內(nèi)容,所以定義中合理用藥4字足夠了,如果要強調(diào)這部分內(nèi)容,可以作為中藥臨床藥學(xué)的作用或工作內(nèi)容。合理用藥是中藥臨床藥學(xué)的根本目的和目標(biāo)。為避免內(nèi)容重復(fù)可以這樣定義:中藥臨床藥學(xué)是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,以患者為對象,研究中藥及其制劑合理使用及應(yīng)用規(guī)律的一門綜合性的科學(xué)。有人認(rèn)為中藥臨床藥學(xué)是臨床藥學(xué)的一個分支學(xué)科,有的稱是中藥學(xué)的一個分支學(xué)科。本人傾向于后者,既名為中藥臨床藥學(xué),則應(yīng)重視中醫(yī)藥理論指導(dǎo),具有獨立的研究框架,講究理、法、方、藥,辨證施治,主要研究中藥的合理用藥問題;中藥與西藥雖同屬疾病預(yù)防、治療的武器,均存在安全、有效、經(jīng)濟、合理使用的問題,但其應(yīng)用指導(dǎo)的理論體系不同,如果把中藥臨床藥學(xué)作為臨床藥學(xué)的一個分支,沿用西醫(yī)藥理論或診療要求來求證中藥臨床應(yīng)用的合理性,在邏輯上說不通;容易給人誤導(dǎo),導(dǎo)致研究走入死胡同。
2中藥臨床藥學(xué)的特點:
從古至今,幾千年的中醫(yī)藥發(fā)展史都是人們不斷探索中藥臨床藥學(xué)的過程,人們從事中藥活動究其根本都是為了中藥的合理使用,廣義講都歸為中藥臨床藥學(xué)的范疇。由于中藥本身的特殊性導(dǎo)致其研究工作較為復(fù)雜,難度較大,目前真正開展中藥臨床藥學(xué)工作的廣度與深度均與實際工作的要求和人們的期望有很大的差距。2.1中藥臨床藥學(xué),是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下進行的,如果不遵守此原則,就會犯大錯誤。以歷史悠久,使用廣泛的人參為例。各高?!吨兴帉W(xué)》教材都把人參歸入補虛藥中的補氣藥。要正確認(rèn)識和使用人參就應(yīng)讀懂《神農(nóng)本草經(jīng)》,就應(yīng)參悟仲景立方之法。本經(jīng)記載,人參主補五臟,明目,開心,益智,久服輕身延年。人參主補五臟,以五臟屬陰也。仲景《傷寒論》中,用人參的小柴胡湯、炙甘草湯等15個方中,皆因汗、吐、下之后,亡其津液,取其甘寒以救陰也。而一切回陽方中絕不用人參。人參生上黨山谷,背陽向陰,其質(zhì)柔潤多液,置于日中一曬便變色,證明其為陰藥無疑。栽培者也用北坡之地用棚遮陰方能成功。人參應(yīng)為補陰藥,并非補虛藥中的補氣藥,應(yīng)用人參產(chǎn)生的很多不良反應(yīng)多數(shù)是由使用不當(dāng)造成的,造成這種現(xiàn)象的根本原因是脫離了中醫(yī)藥理論的指導(dǎo),反以人參為害。應(yīng)該在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下合理使用人參,中藥臨床藥學(xué)就是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下合理使用中藥,如果脫離中醫(yī)藥理論指導(dǎo)使用人參就會導(dǎo)致很多不良反應(yīng)發(fā)生。2.2中藥臨床藥學(xué)的發(fā)展,明確提出“以患者為中心,以合理用藥為核心”的臨床藥學(xué)發(fā)展方向。中醫(yī)院的臨床藥學(xué)工作,由于認(rèn)識不統(tǒng)一,方向不明確,行業(yè)和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視程度不夠,人才缺乏,經(jīng)費投入少,發(fā)展極為緩慢。解決問題的根本途徑就是廣大中醫(yī)藥工作者刻苦鉆研中醫(yī)藥理論,使用每味中藥得心應(yīng)手,所有問題迎刃而解。2.3在質(zhì)量保證、辨證立法準(zhǔn)確、選藥得當(dāng)、組方合理的前提下,用量的適當(dāng)與否決定療效。古代醫(yī)家對于藥物用量十分謹(jǐn)慎,并根據(jù)在臨床用藥中的成功或失敗的經(jīng)驗教訓(xùn),提出了常用中藥的起始劑量和最大用藥量,在現(xiàn)行藥典、地方標(biāo)準(zhǔn)和教科書中也規(guī)定了常用中藥的一日用量。但部分醫(yī)家總有自己的看法,認(rèn)為規(guī)定用量限制了中醫(yī)用藥的靈活化裁,許多病癥不用重劑不能療重病,有用200g黃芪治重癥肌無力,用黃連100g治糖尿病者;有的認(rèn)為當(dāng)代人耐藥性強,強調(diào)現(xiàn)在藥品質(zhì)量不好;認(rèn)為現(xiàn)行的中藥常用劑量,僅從保障用藥的安全性考慮,且受傳統(tǒng)思想影響及條件所限,大多數(shù)中藥及處方量的量效關(guān)系,未經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑囼炑芯颗c大樣本的驗證,多以個人經(jīng)驗或個案經(jīng)過歸納而載于文獻中,對指導(dǎo)臨床用藥有局限性,故對典籍、教科書提出質(zhì)疑。解決問題的根本辦法就是在沒有科學(xué)依據(jù)的前提下遵循藥典。2.4患者個體差異與用藥依從性:患者個體稟賦不同,對藥物的敏感程度和耐受性也不同。且人有男、女、老、幼不同。故用藥后的療效或副反應(yīng)則不完全一樣。加之,有的患者不按醫(yī)囑用藥,或隨意加大、減少劑量,或不按療程用藥,或不按規(guī)定服用方法使用等時有發(fā)生。解決問題的根本辦法就是以處方為準(zhǔn)。
3中藥臨床藥學(xué)研究內(nèi)容:
1.1藥師對癌痛患者進行全面疼痛評估①詢問患者疼痛的部位并提供以下詞匯供患者選擇:鈍痛、銳痛、壓迫性疼痛、彌漫性疼痛、絞痛、刺痛、燒灼樣痛、放電樣痛、麻痛、脹痛等,以判斷疼痛性質(zhì);②以數(shù)字分級法(NRS)、主訴疼痛程度分級法(VRS)及面部表情評估量表法量化癌痛,評估疼痛程度[6];③評估患者放療效果,以建議對治療的調(diào)整。
1.2Karnofsky評分標(biāo)準(zhǔn)(KPS評分)和生活質(zhì)量評分(QOL)[7]以上述評分法全面評價患者身體功能狀態(tài)及生活質(zhì)量。
2為患者提供個體化藥學(xué)服務(wù)
2.1對患者進行用藥依從性評分根據(jù)依從性差別,分別給予不同級別藥學(xué)服務(wù)。對依從性好的患者給予普通藥學(xué)服務(wù),對于依從性中等或差的患者給予強化藥學(xué)服務(wù)。采用MMAS-8調(diào)查患者用藥依從性[8]。該量表共8個問題,依次為:(1)您是否有時忘記服藥;(2)在過去的兩周內(nèi),是否有一天或幾天您忘記服藥;(3)治療期間,當(dāng)您覺得癥狀加重或出現(xiàn)其他癥狀時,您是否未告知醫(yī)生而自行減少藥量或停止服藥;(4)當(dāng)您外出時,您是否有時忘記隨身攜帶藥物;(5)昨天您服用了鎮(zhèn)痛藥物嗎;(6)當(dāng)您覺得自己的癥狀已經(jīng)好轉(zhuǎn)或消失時,您是否停止過服藥;(7)有人認(rèn)為每天服藥很麻煩,您是否覺得堅持鎮(zhèn)痛治療計劃有困難;(8)您覺得要記起按時按量服用鎮(zhèn)痛藥物很難嗎。1~7題的備選答案為二分類,即“是”和“否”,1~4、6、7題答“否”計1分,答“是”計0分,第5題答“是”計1分,答“否”計0分;第8題的備選答案為Likert5等級計分,即“從來不”、“偶爾”、“有時”、“經(jīng)常”和“所有時間”,依次計為1分、0.75分、0.50分、0.25分和0分。量表滿分為8分,得分<6分為依從性差;得分6~7分為依從性中等;得分=8分為依從性好。
2.2普通藥學(xué)服務(wù)①發(fā)放《疼痛患者教育手冊》請患者仔細閱讀,手冊用通俗易懂的語言全面介紹了疼痛相關(guān)內(nèi)容,包括疼痛是病嗎,怎么引起的,需要治療嗎,怎樣表達疼痛,疼痛的治療方法,藥物使用的注意事項,為什么要按照規(guī)定時間用藥,用藥后需要注意什么,阿片類藥物介紹等;②對患者及家屬面對面進行用藥教育:強調(diào)疼痛是對身體有傷害的,必須治療,口服藥物是治療疼痛的最佳選擇,鎮(zhèn)痛藥物按時服用疼痛緩解最佳,鎮(zhèn)痛藥物可能包括嗎啡等阿片類藥物,不必對其產(chǎn)生恐懼,癌痛治療時應(yīng)用該類藥物引起成癮的現(xiàn)象極為罕見,最明顯的不良反應(yīng)是便秘及如何防治。普通藥學(xué)服務(wù)平均每位患者每天10min。
2.3強化藥學(xué)服務(wù)①發(fā)放《疼痛患者教育手冊》的同時,給予詳細講解,并幫助患者仔細閱讀;②對患者及家屬面對面進行用藥教育:除普通藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容還包括:鎮(zhèn)痛藥應(yīng)按時規(guī)律服用,不宜自行調(diào)整藥物劑量和給藥方案;如出現(xiàn)疼痛緩解不佳或便秘、惡心嘔吐、排便障礙等不良反應(yīng)及時與醫(yī)生或藥師溝通,由醫(yī)生或藥師更改治療方案,切不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥;藥品不良反應(yīng)大多可以治療或隨著服藥慢慢減輕等;③與患者及其家屬深入交流,引導(dǎo)患者說出自己的困惑及面臨的困難,藥師盡力給予解答,強化藥學(xué)服務(wù)平均每位患者每天20min。
3為醫(yī)生提供藥學(xué)服務(wù)
在全面評估的基礎(chǔ)上,結(jié)合患者的肝腎功能等化驗指標(biāo),與醫(yī)生一起進行鎮(zhèn)痛藥物的選擇、初始劑量滴定、阿片類鎮(zhèn)痛藥不良反應(yīng)的防治以及輔助用藥使用等。阿片類藥物劑量個體化滴定是癌痛治療的難點,藥師以美國國立綜合癌癥網(wǎng)(NCCN)成人癌痛治療指南為依據(jù),結(jié)合患者癌痛及肝腎功能等情況,為醫(yī)生提供鎮(zhèn)痛藥物治療建議,并在用藥最初的24h內(nèi)對患者進行多次癌痛評估,及時調(diào)整劑量,爭取在24~72h內(nèi)完成藥物滴定,達到疼痛穩(wěn)定控制,并轉(zhuǎn)換成緩控釋制劑。在鎮(zhèn)痛治療全程中注意觀察藥品不良反應(yīng)及相互作用,及時向醫(yī)生提供防治建議。
4藥學(xué)服務(wù)效果評估
為提高本院臨床中藥學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,在研究生教學(xué)中開展循證醫(yī)學(xué)培訓(xùn)與鍛煉。采用課堂教學(xué)與講座相結(jié)合系統(tǒng)傳授循證醫(yī)學(xué)知識,利用網(wǎng)絡(luò)資源豐富循證醫(yī)學(xué)知識,教師帶教過程中培養(yǎng)循證醫(yī)學(xué)理念,基于問題的學(xué)習(xí)方法方式(PBL)與循證醫(yī)學(xué)教學(xué)相結(jié)合,鼓勵研究生撰寫循證醫(yī)學(xué)論文等教學(xué)方法,取得了豐富的教學(xué)成果。但目前仍存在以下教學(xué)難點:國內(nèi)缺乏優(yōu)質(zhì)的隨機對照試驗(RCT)臨床資料,研究生的統(tǒng)計學(xué)功底普遍薄弱,研究生缺乏自主發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力??偟膩碚f,循證醫(yī)學(xué)有助于臨床中藥學(xué)的學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)。
[關(guān)鍵詞]
循證醫(yī)學(xué);臨床中藥學(xué);研究生教育;教學(xué)方法;教學(xué)難點
循證醫(yī)學(xué),意為“遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)”,是指應(yīng)用現(xiàn)有最為可靠的研究證據(jù),結(jié)合醫(yī)師的臨床技能及既往經(jīng)驗,在尊重患者的個人意愿的前提下,對患者做出的醫(yī)療決策與診治方案[1]。自1992年GordonGuyatt于JAMA雜志首次提出此概念始,循證醫(yī)學(xué)迅速與臨床各學(xué)科的教學(xué)實踐相結(jié)合,在不斷豐富與完善自身體系的同時,更促進了傳統(tǒng)臨床教育模式的轉(zhuǎn)變[2]。臨床中藥學(xué)是指在傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下,以患者為主體,研究中藥或其制劑在人體內(nèi)的作用及機制與臨床用藥的合理性、有效性、安全性評價及應(yīng)用規(guī)律的綜合性學(xué)科[3]。作為一個新興學(xué)科,臨床中藥學(xué)的教學(xué)模式及內(nèi)容尚處于摸索階段[4]。本單位于2015年成立臨床中藥學(xué)碩士招生點,且于當(dāng)年成功招生,依托本科室課題背景及首都醫(yī)科大學(xué)教學(xué)資源,在研究生教學(xué)中,開展循證醫(yī)學(xué)培訓(xùn)與鍛煉,且碩果頗豐?,F(xiàn)將循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于臨床中藥學(xué)教學(xué)的方法、成果及難點做一歸納總結(jié),以供同仁參考引智。
1循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于臨床中藥學(xué)的教學(xué)方法
1.1課堂教學(xué)與講座相結(jié)合系統(tǒng)傳授循證醫(yī)學(xué)知識
在臨床中藥學(xué)的常規(guī)教學(xué)中,帶教老師將循證醫(yī)學(xué)的概念、研究目的、研究方法與理念融入教學(xué)內(nèi)容中,通過系統(tǒng)地傳授讓醫(yī)學(xué)生正確掌握循證醫(yī)學(xué)的基本知識,再依靠本院循證醫(yī)學(xué)中心及首都醫(yī)科大學(xué)豐富的教學(xué)資源,針對循證醫(yī)學(xué)的重點及難點定期開展專題講座,通過專家的講解及答疑使醫(yī)學(xué)生能夠深刻理解循證醫(yī)學(xué)的研究方法與研究手段。
1.2利用網(wǎng)絡(luò)資源豐富循證醫(yī)學(xué)知識
在醫(yī)學(xué)教育中融入以多媒體技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為核心的信息技術(shù),已成為新型醫(yī)學(xué)教育模式的發(fā)展趨勢[5]。帶教老師通過微信群、QQ群等流行社交軟件,將循證醫(yī)學(xué)相關(guān)課件、文獻、資料推送給研究生。這樣不僅可以將帶教過程中沒講到的、忽略的、重要的知識點在群組中詳細講解,還可以實時回答研究生在學(xué)習(xí)循證醫(yī)學(xué)過程中所產(chǎn)生的疑問與不解之處。另外,這種線上學(xué)習(xí)交流方式不僅可以避免學(xué)生“羞于問、不敢問”的常見教學(xué)難題,還增加了學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與老師之間的交流機會,拉近了雙方的距離,有助于塑造良好的教學(xué)與學(xué)習(xí)環(huán)境。
1.3教師帶教過程中培養(yǎng)循證醫(yī)學(xué)理念
在傳統(tǒng)教育模式下,知識更新速度往往較慢,而醫(yī)學(xué)及藥學(xué)領(lǐng)域知識的更新速度卻是極快的,如在教材還未介紹他汀類降脂藥物在防治冠心病上的里程碑式突破時,在臨床診治冠心病的過程中就已形成強化降脂的理念[6]。所以,在帶教過程中,帶教老師需讓研究生親身感受到醫(yī)學(xué)、藥學(xué)知識不斷更新的現(xiàn)實性與必要性,再通過具體的循證醫(yī)學(xué)案例使其掌握獲取知識、辨別知識、應(yīng)用知識的能力。
1.4基于問題的學(xué)習(xí)方法方式(PBL)與循證醫(yī)學(xué)教學(xué)相結(jié)合
與傳統(tǒng)教育模式相比,基于問題的學(xué)習(xí)方式(PBL)將“以教師為中心,學(xué)生被動學(xué)習(xí)”模式轉(zhuǎn)化為“以學(xué)生為中心,學(xué)生主動學(xué)習(xí)”模式[7]。PBL教學(xué)模式不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增加獲取知識的機會,還可以提高學(xué)生自主分析解決問題的能力,培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣及與他人的交流方式。在臨床中藥學(xué)的教學(xué)中,將PBL教學(xué)與循證醫(yī)學(xué)教學(xué)相結(jié)合,即“向研究生提出問題,并告知問題的解決手段(循證醫(yī)學(xué)),讓其自行尋找答案、甄別答案”的過程。這種模式的核心內(nèi)容旨在調(diào)動研究生的主觀能動性,培養(yǎng)其自主發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,提高自身的綜合能力及實戰(zhàn)能力。在此模式下訓(xùn)練的研究生不僅擁有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,而且在查閱文獻、分析總結(jié)、語言表達及科研寫作等方面表現(xiàn)出較強的能力[8]。
1.5鼓勵研究生撰寫循證醫(yī)學(xué)論文
在就業(yè)壓力日益加劇的今天,唯有不斷提高自身能力與含金量才能于萬千就業(yè)大軍中脫穎而出,而研究生在完成規(guī)定學(xué)習(xí)任務(wù)之余,無疑是增強自身競爭力的重要舉措之一[9]。因此,鼓勵研究生對臨床中的實際問題進行循證醫(yī)學(xué)研究,并撰寫相關(guān)論文,不僅有助于其對循證醫(yī)學(xué)知識、手段及理念的理解,更有助于豐富自身能力、提高自身含金量。
2循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于臨床中藥學(xué)的教學(xué)成果
自本專業(yè)研究生入學(xué)一年以來,循證醫(yī)學(xué)教學(xué)不僅激發(fā)了研究生獲取知識的積極性,變被動學(xué)習(xí)為主動探索知識;同時還提高了研究生自主發(fā)現(xiàn)問題、分析問題與解決問題的能力。更為可貴的是,一方面,循證醫(yī)學(xué)教學(xué)可使研究生養(yǎng)成縝密且靈活的臨床思維,促進其在今后的查房、醫(yī)囑審核、會診及科研等工作中做出正確、先進的用藥指導(dǎo)意見;另一方面,研究生通過循證醫(yī)學(xué)研究會親身感受到醫(yī)學(xué)、藥學(xué)知識海洋的廣闊與多變,促使其養(yǎng)成孜孜好學(xué)、不斷完善自身知識體系、終身學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣,這對新一代醫(yī)藥人才的培養(yǎng)具有重要意義。循證醫(yī)學(xué)教學(xué)的同時也增強了帶教老師的循證醫(yī)學(xué)理念,不僅促進其在臨床中藥學(xué)的工作中做出科學(xué)的用藥指導(dǎo),還促進了循證醫(yī)學(xué)及流行病學(xué)科研的開展。在進行循證醫(yī)學(xué)教學(xué)的一年來,本教學(xué)點已于國家級中文核心期刊發(fā)表循證醫(yī)學(xué)論文2篇,分別為鹽酸小檗堿片治療非酒精性脂肪性肝病療效的Meta分析[10]及雷公藤多苷聯(lián)合甘草酸單銨治療銀屑病的臨床療效Meta分析[11],不僅拓寬了鹽酸小檗堿片及雷公藤多苷的應(yīng)用范圍,還為臨床治療非酒精性脂肪性肝病及銀屑病提供了新的思路與參考。
3循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于臨床中藥學(xué)的教學(xué)難點
3.1國內(nèi)缺乏優(yōu)質(zhì)的隨機對照試驗(RCT)臨床資料
循證醫(yī)學(xué)的研究基石是通過雙盲隨機對照試驗(randomizedcontrolledtrial,RCT)以評價某種藥物或療法對某種疾病的療效及毒副作用[12]。由此可見,循證醫(yī)學(xué)重視證據(jù),不迷信權(quán)威。現(xiàn)行醫(yī)學(xué)各學(xué)科診療指南的證據(jù)主要來源于以美國為首的西方發(fā)達國家,但由于人種、飲食結(jié)構(gòu)、環(huán)境等因素的不同,這些指南并不完全適用于我國患者。然而,正規(guī)的臨床試驗所需樣本量大、研究周期長,需要投入大量的人力與物力,還需避免商業(yè)利益對結(jié)果的影響。由于我國的循證醫(yī)學(xué)概念引入較晚,現(xiàn)有的嚴(yán)格、正規(guī)的隨機對照試驗臨床資料可謂鳳毛麟角,尤其有關(guān)中藥的臨床報道仍以觀察性研究為主,導(dǎo)致在進行中藥的循證醫(yī)學(xué)研究中,缺乏優(yōu)質(zhì)、具有代表性的臨床原始資料。
3.2研究生的統(tǒng)計學(xué)功底普遍薄弱
循證醫(yī)學(xué)與統(tǒng)計學(xué)是緊密相連的,數(shù)據(jù)的篩選、方法的選擇均離不開統(tǒng)計學(xué)基本原理[13,14]。在循證醫(yī)學(xué)教學(xué)中,帶教老師必須在闡述相關(guān)統(tǒng)計學(xué)知識后,方可講授循證醫(yī)學(xué)知識[15-17],表明現(xiàn)有的研究生《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》課程與實際應(yīng)用多有脫節(jié),其所講授的知識過于陳舊、繁雜,且應(yīng)試教學(xué)模式過于死板、老套,導(dǎo)致研究生難以把握統(tǒng)計學(xué)的重點與難點,無法掌握實際科研工作中所需的數(shù)理統(tǒng)計知識。故應(yīng)加快《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》課程改革,改變教學(xué)模式,更新教學(xué)內(nèi)容,增強研究生對統(tǒng)計學(xué)的實際應(yīng)用能力。
3.3研究生缺乏自主發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力
限于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式,研究生的主動性普遍較差,帶教老師需向其布置具體的任務(wù),交代具體的研究方法與軟件,甚至還需對結(jié)果進行分析思考[18,19]。研究生大多不具備自己發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的意識及能力,僅滿足于完成老師交給的任務(wù),導(dǎo)致離開教師及學(xué)校,研究生無法獨立開展循證醫(yī)學(xué)工作。授人以魚不如授人以漁,帶教老師一方面要向研究生傳授具體的循證醫(yī)學(xué)理論與知識,另一方面也要著重培養(yǎng)研究生的獨立思考能力,提高研究生學(xué)習(xí)及科研的主動性與積極性,使其學(xué)以致用。
4展望
將循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于臨床中藥學(xué)乃至各科臨床教學(xué)中,對研究生的臨床診治、科學(xué)研究、人文關(guān)懷及個人發(fā)展均具有較強的促進作用。作為首都三甲教學(xué)醫(yī)院,我們肩負(fù)著向社會輸送高水平醫(yī)學(xué)、藥學(xué)人才的重任,而循證醫(yī)學(xué)無疑是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的發(fā)展方向與診療理念。因此,于本碩士點內(nèi)開展循證醫(yī)學(xué)研究,貫徹循證醫(yī)學(xué)理念,推動循證醫(yī)學(xué)與臨床中藥學(xué)教育的融合是我們義不容辭的任務(wù)。在今后的教學(xué)中,我們將深化對循證醫(yī)學(xué)的教學(xué),大膽嘗試新型培養(yǎng)模式,同時望能給業(yè)界同仁些許參考。
作者:續(xù)暢 馬致潔 周力 鐘萌 謝俊大 李健 趙奎君 單位:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院中藥劑科 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院心內(nèi)科 北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院
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1學(xué)科性質(zhì)確定教學(xué)方法
臨床中藥學(xué)是在中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)學(xué)科中的專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)科,在中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)科與中醫(yī)臨床學(xué)科之間起著重要的“橋梁”作用,有了《臨床中藥學(xué)》及稍后的《方劑學(xué)》,才使得理、法、方藥成為一體,為以后成為臨床醫(yī)師的學(xué)生,提供傳統(tǒng)的、經(jīng)典的同時也是具有鮮明中醫(yī)特色的用藥知識。臨床中藥學(xué)亦是中藥學(xué)學(xué)科群中的重要學(xué)科,為其他二級學(xué)科提供圍繞臨床安全、有效、合理使用中藥而進行現(xiàn)代研究的依據(jù),同時又將各二級學(xué)科分化深入研究后的成果,在新的層面上進行綜合,用以促進中藥學(xué)以效用為主的不斷發(fā)展,并且將這些新知識及時轉(zhuǎn)化為臨床中醫(yī)師的知識構(gòu)體。臨床中藥學(xué)與其它相關(guān)學(xué)科有著廣泛的聯(lián)系。其與方劑學(xué)的關(guān)系緊密,實為硬幣的兩面,都以藥物的功效為研究的主要內(nèi)容,但臨床中藥學(xué)重在逐一闡明各單味中藥的全部功效,結(jié)合臨床實用隨時進行功效內(nèi)容的增減及用語的規(guī)范,使之記述完整而準(zhǔn)確;方劑學(xué)主要為了闡明某藥在某方中所發(fā)揮的某種或幾種功效,而且更關(guān)注的是復(fù)方的整體功效。其與中藥藥理學(xué)的關(guān)系互補,二者關(guān)注的都是中藥的功效,但中藥藥理學(xué)的側(cè)重是從現(xiàn)代藥理的角度回答“為什么”,而臨床中藥學(xué)的重點在于從臨床的角度回答中藥“干什么”,二者互為補充。其與臨床各科內(nèi)容交叉,在學(xué)習(xí)的初期,諸如胎動不安、陰暑、陽暑等概念已先期出現(xiàn),中藥的功效是對藥物、對臨床表現(xiàn)的反應(yīng),是從對證治療、對癥治療中抽象出來的,不理解這些概念,則無法準(zhǔn)確地理解中藥學(xué)性能、功效和主治。其與基礎(chǔ)學(xué)科前后呼應(yīng),可以說對中藥的正確應(yīng)用是中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的實際檢驗,在某種意義上,中藥即是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的試金石。臨床中藥學(xué)與其它學(xué)科聯(lián)系的廣泛性,確定了多維比較的必要性。
2多維比較闡釋教學(xué)內(nèi)容
《臨床中藥學(xué)》的目錄是專業(yè)學(xué)科中最長的,總論部分涉及性能、升降、毒性等共性內(nèi)容,更難學(xué)習(xí)的則是各論部分,單味藥物涉及性味、歸經(jīng)、基源、功效、主治、不良反應(yīng)等諸多方面,藥物之間或性同味異,或功效描述相同而主治不同,或主治相同而側(cè)重有異,因此比較的角度是教學(xué)的關(guān)鍵。在教學(xué)中我們注重從以下幾個方面對藥物進行比較。
2.1病證的比較將不同章節(jié)但能治療相同病證的藥物進行比較,如阿膠、白茅根、白薇、鱉甲、側(cè)柏葉、大薊、地骨皮、海浮石、海蛤殼、槐花、黃芩、藕節(jié)、蒲黃、茜草、青黛、桑白皮、生地黃、仙鶴草、小薊、血余炭、梔子、紫珠草皆能治療肝火犯肺。類似有脾胃氣虛、心脾兩虛等。
2.2癥狀的比較比較治療相同癥狀的不同藥物之間的差別,如治療胎動不安,紫蘇治療氣滯者,黃芩治療胎熱者,白術(shù)治療脾虛氣弱者,杜仲治療肝腎虛虧者。類似的比較有疹出不暢、疼痛等。
2.3基源的比較比較基源相同藥物之間的區(qū)別,如槐花與槐角同出一物。前者用其花蕾及花,后者用其果實。二者性味、功用相似,均能涼血止血,清肝瀉火,治療血熱妄行之便血痔血及肝火上炎之目赤頭痛?;苯侵寡饔萌跤诨被?但清降泄熱之力較強,兼能潤腸通便,故對于便秘、痔瘡腫痛或兼有出血者較宜?;被ㄇ鍩嶂Σ患盎苯?無潤腸之功,但涼血止血作用較強,對于大腸火盛之便血、痔血尤為對證。類似的有桑葉、桑枝與桑椹等。
2.4名稱的比較比較名稱相近的藥物之間區(qū)別,如白術(shù)與蒼術(shù)、肉桂與桂枝等。
2.5功效的比較比較功效相近的藥物之間的區(qū)別,如三棱與莪術(shù),二者均具有活血行氣,消積止痛之功效,皆可用治癥瘕積聚,血瘀經(jīng)閉,心腹瘀痛,食積氣滯之脘腹脹痛。但三棱偏于破血,莪術(shù)偏于行氣。類似的還有麻黃與桂枝、荊芥與防風(fēng)等。
[關(guān)鍵詞] 中藥學(xué)研究生;專業(yè)學(xué)位;教育;培養(yǎng)模式
[中圖分類號] R643 [文獻標(biāo)識碼] C [文章編號] 1673-7210(2013)03(a)-0152-03
為適應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展對中藥學(xué)專門人才的迫切需求,完善中藥學(xué)人才培養(yǎng)體系,提高中藥學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量,教育部于2010年批準(zhǔn)設(shè)置了中藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位(Master of Chinese Materia Medica,MCMM),并于2011年首次納入全國研究生統(tǒng)一招生計劃[1]。作為中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的輔導(dǎo)員及導(dǎo)師,筆者對其培養(yǎng)模式進行了思考。
1 轉(zhuǎn)變觀念迎接中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育的新挑戰(zhàn)
近年來,從中藥學(xué)學(xué)術(shù)型研究生就業(yè)形勢來看,每年行業(yè)內(nèi)單位接收中藥學(xué)學(xué)術(shù)型研究生的數(shù)量有限,僅少數(shù)畢業(yè)生進入高校及科研院所從事相關(guān)研究工作,大部分畢業(yè)生因在校學(xué)習(xí)期間對中藥學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的生產(chǎn)、流通甚至管理工作接觸較少,需要用人單位在實踐的過程中重新培養(yǎng),造成中藥學(xué)學(xué)術(shù)型研究生培養(yǎng)的浪費。這表明原有中藥學(xué)學(xué)術(shù)型研究生教育體系,注重基礎(chǔ)研究,滿足教學(xué)科研的需求綽綽有余,而難以滿足中藥學(xué)領(lǐng)域內(nèi)多元化的發(fā)展和對高層次應(yīng)用型人才的需求。
在國家高度重視專業(yè)學(xué)位研究生教育的背景下,國務(wù)院學(xué)位委員會于2010年增補了中藥學(xué)研究生專業(yè)學(xué)位,其培養(yǎng)的目標(biāo)是:熱愛中醫(yī)藥事業(yè),具備良好的專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德,系統(tǒng)掌握本學(xué)科基本理論和專業(yè)技能,具有較強的實踐能力和創(chuàng)新精神,能結(jié)合實際工作發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析和解決問題,勝任中藥生產(chǎn)、質(zhì)量評價與控制、新藥研發(fā)、注冊申請、流通管理、合理使用、臨床及社會服務(wù)等工作的高層次、應(yīng)用型的中藥學(xué)專門人才[1]。這就要求承擔(dān)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的單位、導(dǎo)師甚至報考學(xué)生必須認(rèn)真學(xué)習(xí)國家關(guān)于專業(yè)學(xué)位研究生教育的文件和政策,從思想上積極轉(zhuǎn)變觀念,認(rèn)清發(fā)展專業(yè)學(xué)位研究生教育是適應(yīng)新科技革命和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的要求,是時代的產(chǎn)物;正確理解專業(yè)學(xué)位和學(xué)術(shù)學(xué)位是現(xiàn)代高等教育學(xué)位體系中不可缺少的兩大組成部分,二者是建立在共同的學(xué)科基礎(chǔ)之上的,沒有優(yōu)劣等級之分,具有相互聯(lián)系又相互區(qū)別的特點[2]。中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位的設(shè)立,有利于創(chuàng)新中藥學(xué)人才培養(yǎng)模式和完善中藥學(xué)人才培養(yǎng)體系,提高中藥學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量,滿足社會需要,提高就業(yè)機會?!胺彩骂A(yù)則立,不預(yù)則廢”,只有正確理解專業(yè)型學(xué)位研究生培養(yǎng)的特點和發(fā)展趨勢,才能讓培養(yǎng)單位和導(dǎo)師積極參與制訂和實施具有特色的中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)計劃和方案;才能讓導(dǎo)師努力創(chuàng)新,擴寬知識領(lǐng)域,從原有的基礎(chǔ)研究擴展到應(yīng)用研究,注重專業(yè)能力和行業(yè)適應(yīng)性的綜合培養(yǎng);才能吸引更多的應(yīng)屆畢業(yè)生主動報考,保證生源,這些都是保證中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育成功的關(guān)鍵。
2 建設(shè)符合中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)目標(biāo)的導(dǎo)師隊伍
“導(dǎo)師制”是研究生培養(yǎng)一直沿用的教育制度。導(dǎo)師的專業(yè)知識、科研能力、學(xué)術(shù)興趣、學(xué)術(shù)道德、論文質(zhì)量、創(chuàng)新思維、社會責(zé)任等方面對研究生都有著潛移默化的影響[3]。對于中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)來講,實踐環(huán)節(jié)是與學(xué)術(shù)型研究生不同的地方,除了完成實踐課程教學(xué)外,更重要的是,學(xué)位論文應(yīng)與中藥產(chǎn)業(yè)的實際需要相結(jié)合,進行中藥學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的應(yīng)用型研究課題,體現(xiàn)理論知識和實踐能力相結(jié)合,提高研究生運用中藥學(xué)及相關(guān)學(xué)科理論、知識和方法分析、解決中藥學(xué)實際問題的能力。這就要求研究生導(dǎo)師不僅要有豐富的中藥學(xué)專業(yè)理論知識和較強的科研能力,更應(yīng)該有一定的中藥學(xué)生產(chǎn)、經(jīng)營、流通、管理等實踐經(jīng)驗。對于大多數(shù)一直在高校里從事基礎(chǔ)理論研究的導(dǎo)師尤其是年輕導(dǎo)師來說,他們大都是在中藥學(xué)學(xué)術(shù)型研究生教育模式下培養(yǎng)出來的學(xué)術(shù)研究型人才,缺乏與中藥學(xué)相關(guān)工作崗位的實踐經(jīng)驗,短時期內(nèi)讓他們來培養(yǎng)應(yīng)用型人才存在一定的困難。因此,在中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中,當(dāng)務(wù)之急是建設(shè)符合中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)目標(biāo)的導(dǎo)師隊伍。
近年來,“產(chǎn)學(xué)研”聯(lián)合培養(yǎng)創(chuàng)新模式的引入,讓少數(shù)高校導(dǎo)師和校外的中藥學(xué)相關(guān)單位建立合作關(guān)系,研究課題已經(jīng)從理論研究轉(zhuǎn)向理論和應(yīng)用研究共存的狀況,他們有能力指導(dǎo)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生進行應(yīng)用性研究。另外,由于在“中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生”培養(yǎng)中,借助醫(yī)院里的導(dǎo)師力量,指導(dǎo)研究生學(xué)習(xí)和實踐,培養(yǎng)了許多優(yōu)秀的全科和專科醫(yī)生。因此,在中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過程中,可以借鑒這些成功的典范,引進“校外導(dǎo)師”或建立“雙導(dǎo)師”制[4-5],即根據(jù)培養(yǎng)專業(yè)的需要,經(jīng)過推薦、申請、嚴(yán)格的審查程序,吸納一些從事中藥研發(fā)、注冊、生產(chǎn)、流通、應(yīng)用、監(jiān)管等環(huán)節(jié)有豐富實踐經(jīng)驗的專家或工程師等作為相關(guān)中藥學(xué)領(lǐng)域的導(dǎo)師,參與教學(xué)和指導(dǎo)論文工作,擴大導(dǎo)師隊伍。這有利于高校導(dǎo)師接觸本領(lǐng)域內(nèi)有名望和實踐經(jīng)驗的專家和工程師,拓寬研究領(lǐng)域,從理論研究轉(zhuǎn)向理論和應(yīng)用并重的研究;也有利于更多地專家和工程師能有機會走進大學(xué)講堂,傳授知識和分享經(jīng)驗,促進中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過程中實踐基地的建立和實踐課程的實施;更有利于研究生在學(xué)習(xí)和論文研究進程中,得到中藥學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的學(xué)術(shù)專家和實踐專家對其進行理論及實踐指導(dǎo),縮短解決一些中藥學(xué)相關(guān)領(lǐng)域的實際問題的周期,促進中藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展[4]。目前,我校除了鼓勵校內(nèi)導(dǎo)師保持和發(fā)展已有的校外單位合作關(guān)系,也積極的與相關(guān)的制藥企業(yè)、醫(yī)院,藥事管理等單位建立了合作培養(yǎng)協(xié)議及定制人才計劃等,選聘一些校外導(dǎo)師,與校內(nèi)相關(guān)專業(yè)導(dǎo)師建立聯(lián)系,共同商議并制訂了相關(guān)的研究計劃、實踐內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn),在實施過程中,得到了導(dǎo)師和學(xué)生的認(rèn)可。
3 建立符合中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)目標(biāo)的課程體系
課程體系是人才培養(yǎng)工作的載體與平臺,包括課程設(shè)置、教學(xué)方式、導(dǎo)師指導(dǎo)、論文研究等多個方面。專業(yè)學(xué)位研究生教育主要是培養(yǎng)具有良好的創(chuàng)新實踐能力的高層次應(yīng)用型專門人才。因此,專業(yè)學(xué)位研究生課程設(shè)置將以實際應(yīng)用為導(dǎo)向,以職業(yè)需求為目標(biāo),以綜合素養(yǎng)和應(yīng)用知識與能力的提高為核心。課堂教學(xué)內(nèi)容強調(diào)理論性與應(yīng)用性課程的有機結(jié)合,突出案例分析和實踐研究[5]。中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生應(yīng)該在“以中藥行業(yè)需求和市場為導(dǎo)向”,注重“知識或問題(能力)”的前提下進行綜合能力培養(yǎng),尤其是在完成與中藥產(chǎn)業(yè)實際需要相結(jié)合的學(xué)位論文中,他們需要掌握多個學(xué)科或領(lǐng)域的知識,比如中藥化學(xué)成分分離和劑型轉(zhuǎn)變涉及化學(xué)、物理、檢測儀器等內(nèi)容,藥理研究涉及解剖、病生理及中醫(yī)理論等內(nèi)容,甚至研究過程中涉及多分支學(xué)科交叉合作,比如在中藥化學(xué)成分分離的論文中必須要有活性測定,新藥研究過程中要重視生物利用度、不良反應(yīng)等實際應(yīng)用問題,在從實驗室到生產(chǎn)過程中,要解決產(chǎn)品的收率、成本等問題,新技術(shù)(納米、分子熒光顯像)等在制藥領(lǐng)域內(nèi)的應(yīng)用。因而在課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容上除了原有的中藥學(xué)研究生課程外,增加專業(yè)選修課的種類和比例及注重知識的交叉性、實用性、創(chuàng)新性是必要環(huán)節(jié)。在組織本領(lǐng)域內(nèi)的專家討論編寫新的課程的同時,培養(yǎng)單位之間可以通過協(xié)商建立“課程資源共享”,即研究生可以在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,選擇本校內(nèi)課程,也可以選擇去相關(guān)領(lǐng)域的高校及科研院所聽課,甚至有些課程直接聘請校外相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的專家來講。這種方式可以解決中醫(yī)藥院校課程設(shè)立的局限性,也可以讓研究生根據(jù)需要選擇課程,學(xué)習(xí)和借鑒其他學(xué)科的理論和最新成果,養(yǎng)成跨學(xué)科視野與開放性思維品質(zhì)。
中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生不僅有專業(yè)的理論知識,還要有實踐能力和行業(yè)適應(yīng)能力。教學(xué)過程中注重實踐環(huán)節(jié),增加實驗課的比例和在中藥學(xué)相關(guān)領(lǐng)域的藥廠、醫(yī)院等單位中實習(xí)時間。我校中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案明確規(guī)定,實習(xí)的時間不得少于12個月。學(xué)校與審核通過的有資質(zhì)的實習(xí)單位共同制訂了各個相關(guān)領(lǐng)域的實習(xí)計劃,包括科室輪轉(zhuǎn)、儀器使用培訓(xùn)、法規(guī)培訓(xùn)等,讓學(xué)生有機會熟悉未來的工作環(huán)境和工作內(nèi)容,掌握相關(guān)實驗操作及技能,提高行業(yè)的適應(yīng)能力。另外,導(dǎo)師應(yīng)給學(xué)生創(chuàng)造更多的參與機會,如參加會議交流、科研項目申請、企業(yè)例會等,鼓勵學(xué)生運用多學(xué)科、多領(lǐng)域的知識思考問題,解決問題,提高語言和文字表達能力,逐步培養(yǎng)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的綜合能力[6]。
中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的學(xué)制為2~3年,在這期間,研究生要完成理論課的學(xué)習(xí)、實踐課的學(xué)習(xí)和學(xué)位論文研究。以往的中藥學(xué)學(xué)術(shù)型研究生基本是第一年學(xué)習(xí)理論課,后兩年的時間在實驗室里進行科研工作,而對于專業(yè)學(xué)位研究生而言,三者可以同時進行,邊學(xué)習(xí)邊參加實踐,同時接觸研究課題,除了合理利用時間外,更容易激發(fā)研究生的靈感和創(chuàng)新性,有利于課題的順利進行,縮短研究周期。
4 注重質(zhì)量制訂嚴(yán)格的中藥學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)的考核標(biāo)準(zhǔn)
中藥學(xué)專業(yè)研究生學(xué)位的設(shè)立是為培養(yǎng)高層次應(yīng)用型中藥學(xué)專門人才,他們走上工作崗位后,要適應(yīng)市場和用人單位的職業(yè)需求,面臨的是解決中藥學(xué)相關(guān)領(lǐng)域的實際應(yīng)用問題,因此,在培養(yǎng)質(zhì)量上與培養(yǎng)學(xué)術(shù)型研究生同樣重要,必須有嚴(yán)格的考核標(biāo)準(zhǔn),包括導(dǎo)師和學(xué)生。
研究生培養(yǎng)質(zhì)量的提高依賴于每一位導(dǎo)師的學(xué)術(shù)水平、社會責(zé)任感和敬業(yè)精神,因此,對培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位研究生的導(dǎo)師必須有嚴(yán)格的資格認(rèn)證和考核標(biāo)準(zhǔn),廢除“導(dǎo)師終身制”,鼓勵導(dǎo)師要不斷的進行新知識、新技術(shù)的充實,積極主動參與中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng),選擇適合中藥學(xué)各個相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的具有開拓性、前沿性、創(chuàng)造性的課程和應(yīng)用型研究課題,實現(xiàn)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的目標(biāo)。
中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生在學(xué)習(xí)期間要有規(guī)范的畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn),比如采用課程考核學(xué)分制,學(xué)生在相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)進行實習(xí)期間,要進行不定期的考核或撰寫調(diào)研報告,內(nèi)容必須與中藥產(chǎn)業(yè)的實際需要相結(jié)合。學(xué)位論文形式雖可多種多樣,但要有嚴(yán)格的開題報告、可行性論證、中期考核,答辯成員中須有藥學(xué)實踐領(lǐng)域具有專業(yè)技術(shù)職務(wù)的專家。對專業(yè)水平及實踐能力綜合量化評分,作為評定獎學(xué)金、博士生入學(xué)考試、推薦就業(yè)等制度的標(biāo)準(zhǔn)。
5 加強思想政治、道德教育,培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞闹兴帉W(xué)專業(yè)人才
加強和改進研究生思想政治教育,是深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、培養(yǎng)德才兼?zhèn)涿姘l(fā)展的專業(yè)人才的需要,是維護高等學(xué)校和社會穩(wěn)定、建設(shè)和諧校園、構(gòu)建和諧社會的需要。在傳統(tǒng)學(xué)術(shù)型研究生培養(yǎng)的過程中,每個培養(yǎng)單位都有比較成熟的思想政治、道德教育的經(jīng)驗和方式。但中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)目標(biāo)和方式的不同,可能會出現(xiàn)與傳統(tǒng)的學(xué)術(shù)型學(xué)位研究生不同的思想問題。比如,在與本校首屆中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生接觸中,發(fā)現(xiàn)80%的同學(xué)因為未考取學(xué)術(shù)型研究生轉(zhuǎn)為專業(yè)學(xué)位研究生,他們對專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)過程及未來就業(yè)比較迷茫,潛意識里認(rèn)為專業(yè)型研究生的培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)低于傳統(tǒng)的學(xué)術(shù)型研究生,產(chǎn)生自卑感;少數(shù)同學(xué)因為家庭生活負(fù)擔(dān)支付學(xué)費困難,對中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生收學(xué)費有意見,認(rèn)為是學(xué)校的創(chuàng)收手段或與學(xué)術(shù)型研究生不同看待等,這些問題勢必影響學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和積極性,影響專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過程中人格和素養(yǎng)教育的質(zhì)量。研究生院領(lǐng)導(dǎo)通過座談會的形式,讓同學(xué)們了解了國家的政策和學(xué)校的安排,收費的原因、標(biāo)準(zhǔn)和用途,并通過設(shè)立貸款、困難補助、提供助教工作的方式資助一些家庭困難的同學(xué),穩(wěn)定了學(xué)生的思想動態(tài),增強了自信心和學(xué)習(xí)的動力。另外,中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生在校外實習(xí)中,脫離高校嚴(yán)格的制度管理,容易變得自由、散漫,在接觸復(fù)雜的社會環(huán)境、人際關(guān)系、工作情景中,可能受一些不良事件影響其不成熟的思維方式,產(chǎn)生不良動機。因此,應(yīng)選擇有豐富經(jīng)驗的學(xué)生管理部門的實習(xí)單位或建立負(fù)責(zé)人(輔導(dǎo)員)監(jiān)督管理制度[7],制訂相應(yīng)的思想道德規(guī)范,及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生的思想動態(tài),制止不良的苗頭。此外,充分利用校內(nèi)外導(dǎo)師聯(lián)合指導(dǎo)及實踐的機會,把德育教育融入到專業(yè)培養(yǎng)的過程中,進行因地制宜的調(diào)整和創(chuàng)新[7]。導(dǎo)師是研究生學(xué)習(xí)期間的第一負(fù)責(zé)人,在進行專業(yè)指導(dǎo)過程中,應(yīng)注重學(xué)術(shù)道德和團隊合作意識的培養(yǎng),杜絕學(xué)術(shù)上不嚴(yán)謹(jǐn)、不認(rèn)真的態(tài)度、造假剽竊以及自私、破壞團結(jié)等行為。
綜上所述,中藥學(xué)碩士研究生專業(yè)學(xué)位是我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展過程中,應(yīng)對中藥學(xué)相關(guān)領(lǐng)域中應(yīng)用型和復(fù)合型人才的需求而設(shè)立的,是中藥學(xué)研究生教育的新挑戰(zhàn)。當(dāng)前,中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育正處于起步階段,各相關(guān)培養(yǎng)單位都在積極努力探索中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育發(fā)展的新途徑,相信在不久的未來,隨著國家對專業(yè)學(xué)位研究生教育的支持及配套政策的出臺以及中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的職業(yè)發(fā)展跟蹤調(diào)查,中藥學(xué)研究生教育會逐漸從以培養(yǎng)學(xué)術(shù)型人才為主,向以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為主轉(zhuǎn)變,形成有自身特色和優(yōu)勢的中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育模式。
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廣州中醫(yī)藥大學(xué)成立于1956年,是全國首批4所中醫(yī)藥高等學(xué)府之一,也是國內(nèi)首批具有碩士、博士學(xué)位授予權(quán)的高校之一;擁有中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、中藥學(xué)三個一級學(xué)科博士學(xué)位授予權(quán),博士后科研流動站3個,博士學(xué)位授權(quán)學(xué)科專業(yè)19個、碩士學(xué)位授權(quán)學(xué)科專業(yè)42個,博士學(xué)位授權(quán)點覆蓋了中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合以及中藥學(xué)三個一級學(xué)科項下的所有二級學(xué)科,碩士學(xué)位授權(quán)點覆蓋了中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、中藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和藥學(xué)五個一級學(xué)科項下的所有二級學(xué)科;學(xué)校還有中醫(yī)藥高校的科學(xué)技術(shù)哲學(xué)專業(yè)碩士點;擁有一支學(xué)術(shù)造詣高、技術(shù)力量強、年齡結(jié)構(gòu)合理的研究生導(dǎo)師隊伍,現(xiàn)有博士生導(dǎo)師225名、碩士生導(dǎo)師1097名。1998年成為全國首批臨床醫(yī)學(xué)(碩士、博士)專業(yè)學(xué)位試點單位;2002年獲國家首批開展非醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生攻讀中醫(yī)學(xué)碩博連讀研究生的試點工作。學(xué)校2002、2008年接受教育部本科教學(xué)水平評估,結(jié)果優(yōu)秀;2004年通過廣東省“十五”“211工程”建設(shè)項目立項,成為廣東省“211工程”建設(shè)高校;2004年在全國一級學(xué)科評估中,我校中醫(yī)學(xué)一級學(xué)科整體水平全國排名第一,中西醫(yī)結(jié)合一級學(xué)科排名第三,2009年學(xué)科評估中藥學(xué)一級學(xué)科排名第五。2005年鄧鐵濤教授被科技部聘為國家“973計劃”首席科學(xué)家,2009年榮獲首屆國醫(yī)大師。在2005年、2010年全國博士后科研流動站評估中,我校中醫(yī)學(xué)博士后科研流動站連續(xù)兩屆獲得全國一個中醫(yī)學(xué)優(yōu)秀博士后科研流動站。2006年成為廣東省一所新增具有優(yōu)秀應(yīng)屆本科畢業(yè)生免試攻讀碩士學(xué)位資格的院校,2006年成為廣東省首批中藥學(xué)研究生創(chuàng)新基地,2010年成為中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位招生單位,2011年網(wǎng)大“中國大學(xué)排行榜”公布我校綜合實力在全國中醫(yī)藥院校中位列榜首。
學(xué)校下設(shè)第一臨床醫(yī)學(xué)院、第二臨床醫(yī)學(xué)院、第三臨床醫(yī)學(xué)院、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院、針灸推拿學(xué)院、中藥學(xué)院、護理學(xué)院、經(jīng)濟與管理學(xué)院、信息技術(shù)學(xué)院、人文社科學(xué)院、國際學(xué)院、體育健康學(xué)院、繼續(xù)教育與職業(yè)技術(shù)學(xué)院,及脾胃研究所、臨床藥理研究所、熱帶醫(yī)學(xué)研究所、鄧鐵濤研究所等。開設(shè)本科專業(yè)16個,橫跨醫(yī)、工、管、理、經(jīng)、文、教7個學(xué)科門類。在校生20000多人,其中研究生3293人,留學(xué)生及港澳臺生近1000人。學(xué)校正向以中醫(yī)藥學(xué)科為主體、多學(xué)科協(xié)調(diào)發(fā)展的辦學(xué)模式轉(zhuǎn)變。
學(xué)校擁有一級學(xué)科國家重點學(xué)科1個,二級學(xué)科國家重點學(xué)科5個,是全國中醫(yī)藥高校僅有的擁有一級學(xué)科國家重點學(xué)科中醫(yī)學(xué)的2所高校之一,也是廣東省內(nèi)建有一級學(xué)科國家重點學(xué)科的3所高校之一。學(xué)校還擁有一級學(xué)科省重點學(xué)科2個、二級學(xué)科省重點學(xué)科1個,國家中醫(yī)藥管理局重點學(xué)科10個?,F(xiàn)有國家中藥現(xiàn)代化化工程技術(shù)研究中心(合作)1個,科技部重點實驗室、研究中心、基地3個,教育部現(xiàn)代中成藥工程技術(shù)中心1個,省部共建重點實驗室“中藥資源科學(xué)”1個,國家藥品臨床研究基地3個??蒲谐晒@著,五年來,學(xué)校承擔(dān)科研項目數(shù)2069多項,縱向科研總經(jīng)費3.5億元,其中項目176項,包括國家“973”計劃項目 3項(含課題1項),國家科技支撐計劃34項,國家自然科學(xué)基金125項,國家星火計劃項目1項,國家重大科技專項8項,培養(yǎng)國家“973”計劃首席科學(xué)家和“新世紀(jì)優(yōu)秀人才”各2名,國家科技進步二等獎1項,省部級獎勵79項,教育部科技進步一等獎2項;廣東省科學(xué)技術(shù)進步一等獎2項?!胺轻t(yī)攻博”跨學(xué)科復(fù)合型人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新與實踐獲得教育部第六屆教育教學(xué)成果二等獎。
立足蒙醫(yī)藥文化和中蒙藥材資源優(yōu)勢,依托內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)、中醫(yī)藥學(xué)、蒙醫(yī)藥學(xué)“三位一體”的學(xué)科專業(yè)支撐,構(gòu)建適應(yīng)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展、中蒙藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求的中藥學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)模式,突出民族特色、地域特色及“一體兩翼”的辦學(xué)特色,強化學(xué)科優(yōu)勢,提升辦學(xué)水平,為自治區(qū)中蒙藥產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展培養(yǎng)高層次人才。
關(guān)鍵詞:
中藥學(xué);蒙藥學(xué);研究生教育;培養(yǎng)模式
中醫(yī)藥作為中華民族的瑰寶,是我國在自然科學(xué)領(lǐng)域中極有優(yōu)勢、最具特色的學(xué)科,其歷史地位、現(xiàn)實作用和科學(xué)價值是客觀存在并經(jīng)過實踐的檢驗和證明。中藥產(chǎn)業(yè)作為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中獨具特色的優(yōu)勢領(lǐng)域,不但在全球經(jīng)濟競爭中具有重要的戰(zhàn)略優(yōu)勢,而且對我國新醫(yī)改、人民健康、產(chǎn)業(yè)調(diào)整、農(nóng)民增收等方面具有巨大影響[1]。蒙醫(yī)藥作為祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組部分,歷史悠久、內(nèi)容豐富,是蒙古族人民同疾病作斗爭的經(jīng)驗總結(jié)和智慧結(jié)晶,具有完整而獨立的理論體系和學(xué)科內(nèi)容,為民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻[2]。在“十五”期間就啟動了蒙藥現(xiàn)代化研究,并將中蒙藥產(chǎn)業(yè)作為自治區(qū)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)和支柱產(chǎn)業(yè)之一。高層次中蒙藥人才是保證內(nèi)蒙古中蒙藥產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要因素之一。內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)作為國家在少數(shù)民族地區(qū)成立最早的高等醫(yī)藥院校,自建校以來,一直肩負(fù)著為國家和自治區(qū)培養(yǎng)和輸送高層次中蒙藥人才的重任。在國家和自治區(qū)政府的大力支持下,經(jīng)過幾代人的不懈努力,學(xué)校中蒙藥學(xué)科取得了長足進步。學(xué)校根據(jù)地方經(jīng)濟建設(shè)和自身發(fā)展的雙重需要,在中蒙藥學(xué)本科培養(yǎng)的基礎(chǔ)上,大力發(fā)展中蒙藥學(xué)研究生教育。2010年,學(xué)校獲批中藥學(xué)一級學(xué)科碩士學(xué)位授權(quán)點,并在現(xiàn)有學(xué)科目錄設(shè)置框架內(nèi),開展了中藥學(xué)和蒙藥學(xué)碩士研究生培養(yǎng)的創(chuàng)新性實踐,使該學(xué)科的發(fā)展進入快車道,形成了具有鮮明特色和明顯優(yōu)勢的創(chuàng)新型中蒙藥人才培養(yǎng)體系。
1準(zhǔn)確定位,突出特色
立足蒙醫(yī)藥學(xué)科優(yōu)勢和蒙藥材資源優(yōu)勢,充分考慮自治區(qū)中蒙藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求,學(xué)校對中蒙藥學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu)、辦學(xué)資源進行梳理,準(zhǔn)確定位學(xué)校中藥學(xué)學(xué)位點。以培養(yǎng)適應(yīng)自治區(qū)中蒙藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展和經(jīng)濟建設(shè)需要的中蒙藥高層次人才為目標(biāo),其科學(xué)研究、人才培養(yǎng)緊密圍繞培養(yǎng)目標(biāo)展開,具有鮮明的民族和地域特色,開創(chuàng)了以中藥學(xué)為主體,中藥和蒙藥兩個學(xué)科方向為支撐的“一體兩翼”的特色辦學(xué)模式。
1.1民族特色
蒙藥有著完整的理論體系及豐富的診療手段,對許多常見慢性病及疑難病有很好療效,具有副作用小、炮制簡單、取材廣泛、用量少以及便于保存和攜帶的優(yōu)點。該學(xué)位點以特色蒙藥為主要研究對象,本著傳承與發(fā)揚并舉的原則,培養(yǎng)高層次蒙藥專業(yè)人才,具有鮮明的民族特色。
1.2地域特色
內(nèi)蒙古地域遼闊,中蒙藥材資源豐富,是甘草、麻黃、黃芪、黃芩、防風(fēng)、赤芍等大宗中藥材的道地產(chǎn)區(qū),是肉蓯蓉、鎖陽等特色藥材的主要產(chǎn)區(qū),更是細葉鐵線蓮、懸鉤子木等野生特色蒙藥材的主要分布區(qū)域。本學(xué)位點依托內(nèi)蒙古豐富的中蒙藥材資源,通過各類資金項目支持,在解決科學(xué)問題的同時,幫助醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)突破技術(shù)瓶頸,為自治區(qū)相關(guān)產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)和輸送緊缺專業(yè)人才,具有鮮明的地域特色。
1.3“一體兩翼”的辦學(xué)特色
學(xué)位點以學(xué)校蒙、中、西醫(yī)藥相結(jié)合的“三位一體”總體辦學(xué)格局為背景,通過整合人才隊伍和研究平臺,凝練學(xué)科方向,形成了以中藥學(xué)為主體,中藥和蒙藥兩個學(xué)科方向為支撐的“一體兩翼”辦學(xué)特色。兩個學(xué)科方向既相互支撐,又具有相對獨立性:蒙藥學(xué)方向主要依托蒙醫(yī)藥學(xué)院的學(xué)科隊伍和師資條件,培養(yǎng)以蒙語授課為主,偏重蒙藥基礎(chǔ)理論、本草、方劑、炮制、藥效藥性等傳統(tǒng)研究內(nèi)容的蒙藥學(xué)人才;中藥學(xué)方向主要依托藥學(xué)院的學(xué)科隊伍和師資條件,培養(yǎng)以漢語授課為主,偏重蒙藥資源、物質(zhì)基礎(chǔ)及品質(zhì)評價、藥理毒理和藥物制劑等現(xiàn)代研究內(nèi)容的中蒙藥復(fù)合型人才。
2加強條件建設(shè),強化辦學(xué)優(yōu)勢
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)是唯一能夠同時培養(yǎng)現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)、中醫(yī)藥學(xué)、蒙醫(yī)藥學(xué)人才的高等醫(yī)藥院校,有著悠久的辦學(xué)歷史,其學(xué)科專業(yè)、師資隊伍、教學(xué)科研條件等方面在自治區(qū)內(nèi)具有明顯的綜合優(yōu)勢。通過優(yōu)化校內(nèi)資源、加大建設(shè)投入力度,中藥學(xué)碩士學(xué)位點學(xué)科優(yōu)勢進一步得到強化。
2.1構(gòu)建良好的學(xué)科專業(yè)支撐體系
學(xué)校自1958年招收蒙醫(yī)本科生以來,已向社會輸送了兩千多名蒙醫(yī)藥人才,其中多數(shù)已成為全區(qū)蒙醫(yī)藥界學(xué)術(shù)帶頭人和知名專家。蒙藥學(xué)專業(yè)2006年開始招收本科生,2009年被評為教育部特色專業(yè)建設(shè)點。中藥學(xué)專業(yè)1999年開始招收本科生,2007年被評為教育部特色專業(yè)建設(shè)點。蒙藥學(xué)作為民族醫(yī)學(xué)專業(yè)研究方向之一,從1994年開始招收碩士研究生;2010年中藥學(xué)專業(yè)獲批教育部碩士學(xué)位一級學(xué)科授權(quán)點,2012年開始招生,迄今已畢業(yè)碩士生14名,其中中藥學(xué)學(xué)科方向和蒙藥學(xué)學(xué)科方向各7名。該學(xué)位點主要依托藥學(xué)院和蒙醫(yī)藥學(xué)院兩個二級學(xué)院,支撐學(xué)科包括生命科學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)、蒙藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)等。其中,蒙醫(yī)學(xué)、蒙藥學(xué)、傷寒學(xué)為國家中醫(yī)藥管理局重點學(xué)科、蒙醫(yī)脾胃病學(xué)為國家中醫(yī)藥管理局重點???、蒙醫(yī)學(xué)為自治區(qū)優(yōu)勢特色學(xué)科和自治區(qū)重點學(xué)科。
2.2打造良好的教學(xué)和科研支撐平臺
教學(xué)支撐平臺包括1個國家級和3個自治區(qū)級實驗教學(xué)示范中心??蒲兄纹脚_包括自治區(qū)蒙藥研究所、自治區(qū)中蒙藥重點實驗室、自治區(qū)新藥篩選工程研究中心、自治區(qū)蒙醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新培育中心、學(xué)校新藥臨床前安全評價中心等。現(xiàn)有科研場所占地近5000平方米,配有核磁共振儀、液質(zhì)聯(lián)用儀、氣質(zhì)聯(lián)用儀、超高效液相色譜儀等大型儀器,設(shè)備總值近4000萬元。
2.3建設(shè)高水平的導(dǎo)師隊伍,凝練學(xué)科研究方向
學(xué)位點現(xiàn)有師資隊伍近150人,覆蓋中醫(yī)藥學(xué)、蒙醫(yī)藥學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)等支撐學(xué)科。其中專職研究生指導(dǎo)教師15名,均獲得正高級專業(yè)技術(shù)職稱;導(dǎo)師專業(yè)背景、學(xué)歷、學(xué)緣、職稱、年齡等結(jié)構(gòu)均較合理。根據(jù)中蒙藥學(xué)科發(fā)展特點和自治區(qū)中蒙藥人才需求情況,結(jié)合學(xué)校中蒙藥師資的專業(yè)背景和科研特長,本學(xué)科在發(fā)展中逐漸形成了6個明確的研究方向:中蒙藥資源可持續(xù)利用、中蒙藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)及品質(zhì)評價、中蒙藥炮制機理及工藝規(guī)范化、中蒙藥安全性、有效性及作用機理、中蒙藥給藥系統(tǒng)及制劑工藝、中蒙藥藥效、藥性與本草學(xué)。
2.4借助國家和地方政策扶持,加大投入力度
根據(jù)國家西部大開發(fā)的宏觀戰(zhàn)略,政府將蒙藥作為內(nèi)蒙古實施西部大開發(fā)戰(zhàn)略的重點建設(shè)工程,并制定了相應(yīng)的扶持政策。學(xué)校更是將蒙醫(yī)藥確定為辦學(xué)特色專業(yè),突出蒙藥研究開發(fā)在相關(guān)學(xué)科中的龍頭地位。在學(xué)科、實踐教學(xué)基地建設(shè)、科研立項、人才隊伍建設(shè)等方面給予政策傾斜。
3加強內(nèi)涵建設(shè)、提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量
遵循“突出特色、強化優(yōu)勢”的宗旨,學(xué)位點加強研究生培養(yǎng)各個環(huán)節(jié)的內(nèi)涵建設(shè),確保中蒙藥學(xué)研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。
3.1構(gòu)建體現(xiàn)“一體兩翼”辦學(xué)特色的課程體系
中藥學(xué)碩士學(xué)位研究生課程體系由公共必修課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課、選修課4個模塊組成。中藥學(xué)和蒙藥學(xué)兩個學(xué)科方向在公共必修課和專業(yè)基礎(chǔ)課兩個模塊的課程設(shè)置完全相同,但在專業(yè)課和選修課兩個模塊分為漢語授課和蒙語授課兩個體系,各模塊的課程設(shè)置亦各具特色。專業(yè)課和選修課的知識體系包括中蒙醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、現(xiàn)代研究新技術(shù)及方法學(xué)、學(xué)科前沿進展三個部分。
3.2搭建多元化的學(xué)術(shù)交流和學(xué)術(shù)訓(xùn)練平臺
通過開展組會、學(xué)術(shù)講座、參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議等多種形式的學(xué)術(shù)交流活動,培養(yǎng)本學(xué)科研究生的科研思維。導(dǎo)師科研課題、研究生創(chuàng)新基金項目、校企產(chǎn)學(xué)研攻關(guān)項目、學(xué)位論文研究構(gòu)成了多元化的研究生學(xué)術(shù)訓(xùn)練平臺,在研究生實踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)中起到了至關(guān)重要的作用。
3.3加強研究生教育的質(zhì)量管理
學(xué)位點質(zhì)量管理體系由學(xué)校、二級培養(yǎng)單位、學(xué)位點三級管理機構(gòu)和相關(guān)制度構(gòu)成,內(nèi)容涉及導(dǎo)師遴選及指導(dǎo)、招生就業(yè)、個性化培養(yǎng)方案制定、課程學(xué)習(xí)、教學(xué)實踐、論文開題、中期考核、論文評審、答辯、學(xué)位授予、獎助體系等多個環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度和實施方案,有效保障了中藥學(xué)學(xué)位點研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。
4改進計劃及發(fā)展探討
2015年,學(xué)校中藥學(xué)專業(yè)第一屆中藥學(xué)碩士研究生順利畢業(yè),同時迎來國務(wù)院學(xué)位委員會的專項評估。通過總結(jié)學(xué)位點近五年的建設(shè)內(nèi)容和成果,本學(xué)位點進一步明確辦學(xué)定位、特色和優(yōu)勢,同時也制定相應(yīng)的改進計劃和發(fā)展規(guī)劃。
4.1進一步加大對民族醫(yī)藥和民族地區(qū)高等教育的扶持力度
中藥學(xué)學(xué)位點從設(shè)立之初就承擔(dān)著傳承蒙醫(yī)藥文化、培養(yǎng)蒙醫(yī)藥高層次人才、建設(shè)和穩(wěn)定邊疆地區(qū)高等教育人才隊伍、發(fā)展少數(shù)民族地方經(jīng)濟的歷史使命。近年來得益于國家和自治區(qū)少數(shù)民族政策扶持,學(xué)位點建設(shè)取得了長足進步,已成為自治區(qū)領(lǐng)先、影響輻射周邊省區(qū)和國家的人才培養(yǎng)基地,為自治區(qū)醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展發(fā)揮了不可替代的作用。但與中東部發(fā)達地區(qū)相比,在政府投入和建設(shè)水平方面仍存在較大差距,需要國家和自治區(qū)在政策和投入方面進一步加大扶持力度。
4.2適度擴大招生規(guī)模
與國內(nèi)同類院校相比,學(xué)校中藥學(xué)學(xué)位授權(quán)點在招生規(guī)模上存在較大差距,限制了本授權(quán)點的人才培養(yǎng)和學(xué)科發(fā)展。根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于深化改革加快發(fā)展民族教育的決定》,國家應(yīng)對民族地區(qū)高等學(xué)校學(xué)位授權(quán)點的建設(shè)和研究生招生規(guī)模給予特殊的政策扶持。自治區(qū)和學(xué)校應(yīng)通過政策傾斜,適當(dāng)擴大學(xué)位點的招生規(guī)模。
4.3進一步突出蒙醫(yī)藥特色,提升辦學(xué)水平
學(xué)校將通過強化蒙醫(yī)藥、中醫(yī)藥、現(xiàn)代醫(yī)藥跨學(xué)科人才培養(yǎng)模式,建立相應(yīng)的激勵和保障機制,加強蒙醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新,突出蒙醫(yī)藥特色,提升辦學(xué)水平,促進蒙藥現(xiàn)代研究,培養(yǎng)滿足自治區(qū)和周邊省區(qū)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要的高層次蒙藥學(xué)人才。未來5年,是學(xué)校中蒙藥學(xué)科和研究生教育發(fā)展的關(guān)鍵時期。學(xué)校將借助國家和地方對民族地區(qū)和民族醫(yī)藥教育的政策扶持,通過全方位的內(nèi)涵建設(shè),進一步突出中蒙藥學(xué)科特色和辦學(xué)優(yōu)勢,提升高層次中蒙藥人才培養(yǎng)質(zhì)量,適時開始中蒙藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng),力爭獲得中藥學(xué)(蒙藥學(xué))一級學(xué)科博士學(xué)位授權(quán)點,完善學(xué)位授權(quán)體系,開創(chuàng)學(xué)校中蒙藥學(xué)研究生教育的新局面,為邊疆少數(shù)民族地區(qū)的繁榮和發(fā)展做出更大貢獻。
參考文獻
[1]馬新飛,吳啟南,洪駿,等.中藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和專業(yè)人才培養(yǎng)的思考[J].藥學(xué)教育.2014,30(5):29-33.
國家級實驗教學(xué)示范中心對于推動高校實驗教學(xué)改革和實驗室建設(shè),帶動省級實驗教學(xué)示范中心的建設(shè)和發(fā)展,提升全國高校實驗室工作的整體水平,加強大學(xué)生實踐創(chuàng)新能力培養(yǎng),促進創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式改革,提高實驗教學(xué)水平和高等教育人才培養(yǎng)質(zhì)量,發(fā)揮實驗教學(xué)改革的“輻射源、示范田”等方面具有十分重要的意義[1-7]?;诖?,國家級實驗教學(xué)示范中心是我校實驗室建設(shè)中的重中之重。2007年,我校在2000年通過整合學(xué)校中藥學(xué)、藥學(xué)實驗教學(xué)方面原有的人員、設(shè)備、實驗室等資源成立的“實驗教學(xué)中心”的基礎(chǔ)上成功申報為“國家級中藥學(xué)實驗教學(xué)示范中心”(以下簡稱“中心”)。經(jīng)過近4年的建設(shè),中心不斷深化實驗教學(xué)改革,在實驗教學(xué)理念、教學(xué)模式、教學(xué)平臺、建設(shè)經(jīng)驗等方面進行了實踐與創(chuàng)新,凝練了“醫(yī)藥結(jié)合、系統(tǒng)中藥、實踐創(chuàng)新”的實驗教學(xué)理念[8],構(gòu)建了“一中心兩階段三層次”的實驗教學(xué)模式[9],搭建了“統(tǒng)一化、網(wǎng)絡(luò)式、綜合型”的實驗教學(xué)平臺,并積累了“理念優(yōu)先、捆綁集成、創(chuàng)新為重”的建設(shè)經(jīng)驗,已將中心建成為教學(xué)理念明確、儀器設(shè)備先進、師資隊伍過硬、管理規(guī)范科學(xué)、資源網(wǎng)絡(luò)共享、輻射示范顯著的高水平實驗教學(xué)基地,滿足了新時期中藥學(xué)素質(zhì)教育和培養(yǎng)創(chuàng)新人才的需要,起到了良好的社會效益。
1凝練了“醫(yī)藥結(jié)合、系統(tǒng)中藥、實踐創(chuàng)新”的實驗教學(xué)理念
中心在建設(shè)過程中,在“系統(tǒng)中藥”思想的指導(dǎo)下,通過更新實驗教學(xué)理念,形成了“醫(yī)藥結(jié)合、系統(tǒng)中藥、實踐創(chuàng)新”的中藥實驗教學(xué)理念。
1.1醫(yī)藥結(jié)合
中藥實驗教學(xué)以中藥藥性和效用為核心,以服務(wù)臨床為宗旨,在實驗項目、實驗內(nèi)容和實驗方法等方面始終堅持中醫(yī)藥理論的指導(dǎo),倡導(dǎo)中醫(yī)與中藥密不可分。根據(jù)該理念,創(chuàng)制了脾氣虛、肝氣郁結(jié)等中醫(yī)證候模型,開展了中醫(yī)方藥對中醫(yī)證候治療作用的實驗項目;結(jié)合我校的中藥不良反應(yīng)(ADR)監(jiān)測中心的條件,開展了中藥不良反應(yīng)報告的原則、流程、方式等實驗項目;借助我校國家中藥GCP中心的優(yōu)勢,開展了中藥臨床實驗設(shè)計的原則、方案等的培訓(xùn);充分利用我校模擬醫(yī)院的條件,開展了臨床選方用藥的臨床模擬培訓(xùn)。此外又將教學(xué)研究成果及時地歸納總結(jié),提供給臨床醫(yī)師用藥參考。
1.2系統(tǒng)中藥
依循著名中藥學(xué)家凌一揆教授“系統(tǒng)中藥”思想,認(rèn)為中藥學(xué)是祖國醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下研究中藥基本理論和中藥品種、產(chǎn)地、采集、泡制、性能、功效及臨床應(yīng)用等知識的一門綜合學(xué)科,其涵蓋了中藥基本理論及臨床應(yīng)用、中藥品種品質(zhì)與鑒定、中藥藥理毒理、中藥物質(zhì)基礎(chǔ)與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、中藥泡制與制劑等內(nèi)容的系統(tǒng)知識。根據(jù)該理念,實驗項目的設(shè)置緊緊圍繞中藥鑒定、中藥泡制、中藥制劑、中藥藥理、中藥化學(xué)等方面展開,并注重各學(xué)科專業(yè)技能之間的交叉融合,開設(shè)綜合性、設(shè)計性實驗,培養(yǎng)學(xué)生的系統(tǒng)的中藥知識。
1.3實踐創(chuàng)新
圍繞我校“培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實、知識面寬、能力強、綜合素質(zhì)高的中藥學(xué)創(chuàng)新人才,為地方經(jīng)濟建設(shè)和社會發(fā)展服務(wù)”的中藥人才培養(yǎng)的目標(biāo),中心注重學(xué)生實踐能力和創(chuàng)新能力等方面的培養(yǎng)。根據(jù)該理念,采取開設(shè)綜合性、設(shè)計性實驗、實行導(dǎo)師制、推行畢業(yè)專題、設(shè)立本科學(xué)生科技基金等措施,以培養(yǎng)學(xué)生的動手能力、專業(yè)技能、科技創(chuàng)新能力和科研思維等,加強創(chuàng)新能力和科研動手能力的培養(yǎng),提升學(xué)生實踐創(chuàng)新能力。“醫(yī)藥結(jié)合、系統(tǒng)中藥、實踐創(chuàng)新”的教育理念集中體現(xiàn)了中心對中藥本科教學(xué)和學(xué)習(xí)活動內(nèi)在規(guī)律的認(rèn)識,適應(yīng)了新形勢對中藥人才培養(yǎng)的需要,是我校從事中藥創(chuàng)新人才培養(yǎng)的指導(dǎo)思想和行動指南。
2構(gòu)建了“一中心兩階段三層次”的實驗教學(xué)模式
中心在建設(shè)過程中針對現(xiàn)階段中藥學(xué)術(shù)、學(xué)科、產(chǎn)業(yè)、事業(yè)等發(fā)展的需要,積極進行了新形勢下中藥創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的探索,構(gòu)建出能培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力、提高教學(xué)質(zhì)量的“一中心兩階段三層次”實驗教學(xué)模式,如圖1所示。
2.1一中心
“一中心”是指從實質(zhì)上要以培養(yǎng)學(xué)生的實踐創(chuàng)新能力為中心。通過逐漸壓縮驗證性、演示性的實驗內(nèi)容,增加綜合性、設(shè)計性和創(chuàng)新性的實驗內(nèi)容,培養(yǎng)學(xué)生的科研素質(zhì)和創(chuàng)新意識,提高學(xué)生的獨立工作能力和創(chuàng)新能力。為了適應(yīng)創(chuàng)新性人才培養(yǎng),中心聯(lián)合了全國33家單位、121位專家共同編寫1套《國家級中藥學(xué)實驗教學(xué)示范中心?中藥學(xué)實踐教學(xué)創(chuàng)新系列教材》(共7本),構(gòu)筑了相對獨立和完整的中藥實踐教材新體系,在兄弟院校中起到了很好的示范效應(yīng)和應(yīng)用效果[10-11]。
2.2兩階段
“兩階段”是指從時間上將實踐教學(xué)分為基礎(chǔ)專業(yè)技能培訓(xùn)和科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)兩個階段。一、二年級為第一階段,以系統(tǒng)中藥學(xué)為主線,以獨立開展實驗課的方式,將化學(xué)、藥理、藥植與鑒定、泡制與制劑等基礎(chǔ)和專業(yè)知識與技能融會貫通,使學(xué)生系統(tǒng)掌握中藥學(xué)基礎(chǔ)知識與技能,培養(yǎng)創(chuàng)新思維。三、四年級為第二階段,引入導(dǎo)師制,以國家級重點學(xué)科中藥學(xué)為依托,以國家自然科學(xué)基金、“863”、“973”等縱向課題及校企合作項目等為支撐,進行科研訓(xùn)練,加強創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
2.3三層次
“三層次”是指從內(nèi)容上由課堂實驗教學(xué)、實習(xí)實訓(xùn)和科研實踐3個層次構(gòu)成。課堂實驗教學(xué)由基礎(chǔ)性實驗、專業(yè)性實驗、綜合設(shè)計性實驗3部分組成。其中基礎(chǔ)性實驗含無機化學(xué)實驗、有機化學(xué)實驗、分析化學(xué)實驗等內(nèi)容[12];專業(yè)性實驗包含中藥鑒定實驗、中藥泡制與制劑實驗、中藥藥理實驗、中藥化學(xué)實驗等內(nèi)容;綜合性設(shè)計性實驗為融中藥方藥分析、中藥品種品質(zhì)與鑒定、中藥化學(xué)成分提取分離與質(zhì)量評價、中藥泡制與制劑技術(shù)、中藥藥效與毒理等為一體的實驗。實習(xí)實訓(xùn)由野外實習(xí)、生產(chǎn)實習(xí)、醫(yī)院實習(xí)3部分組成,目前共有實習(xí)基地29個。其中野外實習(xí)主要包括藥用植物高山實習(xí)、道地藥材產(chǎn)地實習(xí)、中藥鑒定標(biāo)本館實習(xí)等組成;生產(chǎn)實習(xí)包括中藥泡制、中藥制劑生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)技術(shù)等工廠實習(xí);醫(yī)院實習(xí)包括醫(yī)院藥房實習(xí)、模擬醫(yī)院實習(xí)、ADR及GCP的參觀實習(xí)等??蒲袑嵺`由學(xué)生科技基金、參加教師科研、畢業(yè)專題實習(xí)三部分組成。學(xué)生科技基金由學(xué)生自主申請課題,撰寫開題報告,進行實驗研究;教師科研項目實行導(dǎo)師制,鼓勵學(xué)生從大二、大三就參與教師科研課題的研究;畢業(yè)專題實習(xí)實行1人1題,導(dǎo)師全程指導(dǎo),中心中期檢查,學(xué)生必須撰寫畢業(yè)論文并通過畢業(yè)答辯。以此培養(yǎng)學(xué)生實踐創(chuàng)新能力[13]。“一中心兩階段三層次”的實驗教學(xué)體系充分體現(xiàn)了實驗教學(xué)注重課內(nèi)與課外相結(jié)合、實驗教學(xué)與科學(xué)研究相結(jié)合、多元化培養(yǎng)與個性化培養(yǎng)相結(jié)合,收到了良好的效果。#p#分頁標(biāo)題#e#
3搭建了“統(tǒng)一化、網(wǎng)絡(luò)式、綜合型”的實驗教學(xué)平臺
在目前實驗教學(xué)平臺的基礎(chǔ)上進一步優(yōu)化組合,搭建統(tǒng)一化實驗平臺、網(wǎng)絡(luò)式信息平臺、綜合型技術(shù)平臺,滿足創(chuàng)新性人才培養(yǎng)的需求[14]。
3.1統(tǒng)一化實驗平臺
通過整合人力資源、設(shè)備條件,加強了理論教學(xué)平臺與實驗教學(xué)平臺的互通,加強了實驗平臺、技術(shù)平臺、實習(xí)實訓(xùn)平臺的互補,加強了科研實驗室與教學(xué)實驗室的互融。
3.2網(wǎng)絡(luò)式信息平臺
利用網(wǎng)絡(luò)多媒體技術(shù),一方面不斷改進網(wǎng)上選課系統(tǒng),使學(xué)生真正做到網(wǎng)上預(yù)約實驗、網(wǎng)上模擬實驗、網(wǎng)上師生互動;另一方面加強網(wǎng)絡(luò)化管理平臺的建設(shè),強化網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督、考核評估[15-16]。
3.3綜合型技術(shù)平臺
充分利用我校中藥學(xué)國家級重點學(xué)科建設(shè)成果,發(fā)揮科研技術(shù)對實驗教學(xué)的促進作用,加強各學(xué)科之間的交叉融合,注重理論教學(xué)與實驗教學(xué)相結(jié)合、課內(nèi)實驗與課外實踐相結(jié)合、多元化與個性化培養(yǎng)相結(jié)合、大眾化培養(yǎng)與精英教育相結(jié)合,打造以培養(yǎng)學(xué)生的動手能力、專業(yè)技能、科技創(chuàng)新能力和科研思維的綜合型技術(shù)平臺。
4積累了“理念優(yōu)先、捆綁集成、創(chuàng)新為重”的建設(shè)經(jīng)驗
4.1理念優(yōu)先
理念是先導(dǎo),理念要與時俱進。在中心的建設(shè)過程中,我校歷來重視對實驗教學(xué)理念的凝練,把實驗教學(xué)理念放在優(yōu)先的位置,以適應(yīng)不同時期社會和時代對人才培養(yǎng)的需要。從創(chuàng)辦之初的“早實踐、多實踐”到現(xiàn)在的“醫(yī)藥結(jié)合、系統(tǒng)中藥、實踐創(chuàng)新”的實驗教學(xué)理念無不都適應(yīng)了社會和時展的需要,為中藥學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)作出了重要貢獻。
4.2捆綁集成
中心在建設(shè)過程中采取捆綁集成的方式進行建設(shè),具體來講包括兩種形式,一是將教改項目研究與中心建設(shè)緊密結(jié)合,通過這樣的方式將中心建設(shè)過程中的思路理清;二是將學(xué)科建設(shè)與中心建設(shè)緊密結(jié)合,通過這樣的方式使經(jīng)費能捆綁投入,綜合集成進行建設(shè),形成了高顯示度、規(guī)模效益明顯的教學(xué)實驗大平臺。
4.3創(chuàng)新為重
中心在建設(shè)過程中始終以創(chuàng)新為重,把培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力作為中心建設(shè)的目標(biāo)。為此我們對原有的實驗教學(xué)方面原有的人員、設(shè)備、實驗室等資源進行了整合,對實驗內(nèi)容進行了調(diào)整,增大設(shè)計性、創(chuàng)新性、綜合性的實驗比重,增大實驗室的開放力度,建設(shè)以創(chuàng)新為主的實驗室———圖書館式的實驗室等。通過這些舉措,把創(chuàng)新放在重要位置,提高學(xué)生的創(chuàng)新能力。
江西中醫(yī)藥大學(xué)按照國家實驗教學(xué)示范中心的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和本校“以中醫(yī)藥為主體,多學(xué)科協(xié)調(diào)發(fā)展,產(chǎn)學(xué)研結(jié)合特色鮮明的中醫(yī)藥大學(xué)”的辦學(xué)目標(biāo),致力于培養(yǎng)適應(yīng)社會進步和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要、具有市場競爭力的實踐型、創(chuàng)新型、創(chuàng)業(yè)型人才。學(xué)校堅持以學(xué)生為本,以先進的教育思想為指導(dǎo),完善中心硬件平臺、加快軟件建設(shè)、改進管理模式,建設(shè)高水平的實驗教學(xué)隊伍,大力推進實驗教學(xué)內(nèi)容、方法和手段的改革,積極探索新的人才培養(yǎng)的模式、方法和手段,建立了一套系統(tǒng)的、適應(yīng)于中藥學(xué)類專門人才培養(yǎng)需求的實驗實踐教學(xué)體系。學(xué)校努力把該中心建設(shè)成為實驗設(shè)施完善、實驗裝備精良、實驗教材先進、教學(xué)體系多維、教學(xué)隊伍合理的具有鮮明中醫(yī)藥特色的國家級實驗教學(xué)示范中心,成為真正培養(yǎng)創(chuàng)新型、創(chuàng)業(yè)型和應(yīng)用型中藥學(xué)人才的示范基地。
2多維立體實驗實踐教學(xué)平臺的構(gòu)建
以基礎(chǔ)實驗室、開放實驗室、創(chuàng)新實驗班和實訓(xùn)實踐平臺為依托,構(gòu)建多維立體的實驗實踐教學(xué)平臺,凸顯對學(xué)生實踐能力的培養(yǎng),切實加強實驗教學(xué)與科學(xué)研究、實驗教學(xué)與中藥產(chǎn)業(yè)的結(jié)合,及時將科研成果轉(zhuǎn)化為實驗教學(xué)資源,促進理論教學(xué)、實驗教學(xué)、科學(xué)研究和中藥產(chǎn)業(yè)實踐的良性互動,使培養(yǎng)的學(xué)生中藥學(xué)實踐能力更強,更加適應(yīng)社會和行業(yè)對人才培養(yǎng)的需求。中心實驗室除了本科教學(xué)實驗室外,還建有包括中藥新型給藥系統(tǒng)實驗室,中藥制劑制造應(yīng)用基礎(chǔ)實驗室,中藥活性物質(zhì)基礎(chǔ)、質(zhì)量控制實驗室,以及建設(shè)中的中藥傳統(tǒng)炮制實訓(xùn)室、中藥制劑成品檢驗實訓(xùn)室、藥物合成中間體平臺、新藥篩選實驗室等具有中醫(yī)藥學(xué)特色的實驗(實訓(xùn))室,能滿足中藥學(xué)類學(xué)生實驗實訓(xùn)的所有需求。學(xué)校還有國家固體制劑工程制造中心、現(xiàn)代中藥制劑教育部重點實驗室、民族藥與中藥種質(zhì)資源研究中心、中藥標(biāo)本館、藥用植物園(神農(nóng)園)等,可充分滿足中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生的校內(nèi)實踐實習(xí)。中心實驗實踐教學(xué)平臺構(gòu)建如下4個平臺。
2.1基礎(chǔ)實驗教學(xué)平臺———深化基礎(chǔ)模塊
按課程歸屬分類,將基礎(chǔ)實驗教學(xué)平臺分為基礎(chǔ)化學(xué)類、專業(yè)化學(xué)類、藥理類、資源環(huán)境類和制藥類教學(xué)板塊,并分別下設(shè)功能實驗室?;A(chǔ)實驗教學(xué)平臺與理論課程緊密聯(lián)系,通過歸類整合,促進學(xué)生知識、能力、思維和素質(zhì)的全面協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展?;A(chǔ)實驗教學(xué)平臺除上述5個板塊之外,還具有以下特色教學(xué)系統(tǒng)和實驗室。
(1)實驗示教系統(tǒng)。承擔(dān)各實驗教學(xué)項目,實現(xiàn)學(xué)生與教師之間的互動,為學(xué)生和教師提供實驗操作的查閱、結(jié)果分析等服務(wù),成為具有較大容納能力的現(xiàn)代化實驗教學(xué)場所。
(2)化學(xué)類虛擬教學(xué)系統(tǒng)。包括無機化學(xué)、物理化學(xué)、有機化學(xué)、分析化學(xué)和儀器分析虛擬實驗室等??梢酝ㄟ^虛擬實驗擴充實驗項目,讓學(xué)生先進行虛擬實驗練習(xí),再由教師指導(dǎo)學(xué)生進行實際操作,可有效提高實驗效率。
(3)顯微數(shù)碼互動實驗室。通過升級改造現(xiàn)有顯微數(shù)碼互動實驗室,更利于資源環(huán)境類實驗教學(xué)指導(dǎo)教師進行微觀實驗的演示、示范、指導(dǎo),解決學(xué)生實驗中遇到的困難和存在的問題。增加課堂上師生的交流,調(diào)動學(xué)生的實驗興趣。顯微數(shù)碼互動實驗室具有實時監(jiān)控功能、屏幕控制功能、示范教學(xué)功能、師生交流功能、作業(yè)下發(fā)及批改功能、屏幕錄制和課件制作功能、彩信交流功能、拍照功能和自動開啟功能等。
2.2實訓(xùn)平臺———實訓(xùn)拓展模塊
近年來,中醫(yī)藥專業(yè)就業(yè)的競爭壓力增大,對中醫(yī)藥類專業(yè)的畢業(yè)生提出了更高要求。中藥學(xué)類專業(yè)是實踐性很強的專業(yè),課程進行過程中和實習(xí)前的實訓(xùn)訓(xùn)練顯得尤為重要,這是中藥學(xué)類學(xué)生本科教學(xué)中必不可缺的實踐環(huán)節(jié),對于構(gòu)建中藥學(xué)類學(xué)生完善的專業(yè)知識結(jié)構(gòu)具有重要的指導(dǎo)意義。中藥學(xué)類學(xué)生課外實訓(xùn)基地包括中藥標(biāo)本館、藥用植物園、傳統(tǒng)中藥炮制實訓(xùn)室等。通過實訓(xùn),使學(xué)生深入了解中醫(yī)藥專業(yè)相關(guān)知識,充實其專業(yè)結(jié)構(gòu)和文化背景。中藥標(biāo)本館由中藥綜合展廳和藥用植物標(biāo)本室組成。其中中藥綜合展廳由原藥材展區(qū)和飲片展區(qū)組成:原藥材展區(qū)包括經(jīng)典生藥、國際生藥、名貴藥材、江西特產(chǎn)藥材及國家科技攻關(guān)項目的中藥研究專題標(biāo)本;飲片展區(qū)展示了臨床常用飲片和聞名遐邇的江西“樟樹幫”、“建昌幫”等特色炮制流派的中藥飲片。藥用植物園將各種中醫(yī)藥文化景觀點綴園中,已逐步成為將生態(tài)與人文結(jié)合、專業(yè)實踐與校園景觀結(jié)合的重要基地,為中藥學(xué)類學(xué)生課外見習(xí)和實習(xí)實訓(xùn)提供平臺。傳統(tǒng)中藥炮制實訓(xùn)室強調(diào)傳統(tǒng)中藥制藥實訓(xùn),具有獨特的意義。它在傳承“樟樹幫”、“建昌幫”兩大江西中藥炮制流派特色的基礎(chǔ)上,以從傳統(tǒng)炮制加工實訓(xùn)到臨床飲片模擬應(yīng)用的實踐,來構(gòu)建中醫(yī)藥類學(xué)生完整專業(yè)知識的“形象教學(xué)”平臺。通過傳統(tǒng)實訓(xùn)拓展,將進一步提升江西省傳統(tǒng)的中藥制藥的傳承水平,培養(yǎng)能夠傳承傳統(tǒng)中藥制藥文化和技藝的中藥學(xué)人才。
2.3實踐平臺———創(chuàng)新能力培育
實踐平臺是進行產(chǎn)學(xué)研結(jié)合培養(yǎng)中藥學(xué)類學(xué)生的重要平臺。我?,F(xiàn)有的實踐平臺主要包括:國家發(fā)改委批準(zhǔn)的中藥固體制劑制造技術(shù)國家工程研究中心、現(xiàn)代中藥制劑教育部重點實驗室、江西省民族藥及中藥種質(zhì)資源工程技術(shù)研究中心、江西省現(xiàn)代中藥制劑及質(zhì)量控制重點實驗室、藥物合成中間體平臺和新藥篩選平臺。中藥固體制劑制造技術(shù)國家工程研究中心以中藥固體制劑技術(shù)為主要研究方向,集成相關(guān)領(lǐng)域的先進技術(shù),建立了中藥提取純化、固體制劑、質(zhì)量控制、藥效及安全性評價、制藥工程等技術(shù)平臺;現(xiàn)代中藥制劑教育部重點實驗室定位于基礎(chǔ)研究,已形成“產(chǎn)學(xué)研”結(jié)合模式圈,實現(xiàn)從處方篩選、藥材粉碎、提取、濃縮、分離純化、制劑成型、檢測等一整套制劑制備過程,保證了中藥制劑質(zhì)量、安全。實踐平臺為培養(yǎng)中藥學(xué)類學(xué)生的創(chuàng)新能力、科研參與能力和產(chǎn)學(xué)研合作能力奠定了基礎(chǔ)。在現(xiàn)有實踐平臺基礎(chǔ)上,中心擬再建設(shè)藥物合成中間體平臺和新藥篩選平臺,并將著重從中藥和天然藥物中進行挖掘,開辟中藥新藥研發(fā)的新思路,進一步提升學(xué)生的創(chuàng)新和思維能力。
2.4創(chuàng)新實驗班———能力強化模塊
創(chuàng)新實驗班一直是我校獨具特色的培養(yǎng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)及應(yīng)用型中藥學(xué)人才的培養(yǎng)模式,其中“中藥科研實踐班”已開辦10年,“藥學(xué)搖籃班”也已開辦3年。中藥科研實踐班實行專業(yè)學(xué)習(xí)+科研實踐的雙重培養(yǎng)機制,采取分散與集中相結(jié)合的學(xué)習(xí)模式,形成了高素質(zhì)復(fù)合型中藥人才培養(yǎng)的“121”模式?!?21”的含義分別是:“1”———學(xué)生入學(xué)后第一、第四學(xué)期基礎(chǔ)課程一個完整學(xué)習(xí)階段;“2”———學(xué)生在校期間2次較長時間的集中實踐訓(xùn)練,分別是大學(xué)第五個學(xué)期的集中科研實踐階段與大學(xué)第八學(xué)期的畢業(yè)實習(xí)階段;“1”———學(xué)生在大學(xué)第六、七個學(xué)期的專業(yè)課程一個完整學(xué)習(xí)階段。通過綜合應(yīng)用型實驗、設(shè)計創(chuàng)新型實驗、各類學(xué)科競賽和專業(yè)課題培訓(xùn)等提高學(xué)生的自學(xué)能力、思維能力和學(xué)術(shù)素養(yǎng)。藥學(xué)搖籃班是創(chuàng)新實驗的另一個代表,采取由淺入深、分段培養(yǎng),以培養(yǎng)學(xué)生文獻檢索技能、基本實驗技能、獨立實驗設(shè)計和專業(yè)志趣為目標(biāo)。中心擬繼續(xù)開展類似創(chuàng)新實驗班的工作,并將實驗班模式逐步推廣到其他教學(xué)班級,以培養(yǎng)更多的具有創(chuàng)新能力、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新意識的中藥學(xué)類人才。
3深入探索改革實驗教學(xué)方法
中心強調(diào)深入進行綜合性和研究性實驗教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的改革,探索培養(yǎng)建設(shè)創(chuàng)新型國家所需的高素質(zhì)人才的途徑;強調(diào)對外學(xué)習(xí)和交流,完善實驗教學(xué)體系,深化實驗教學(xué)內(nèi)容、方法和管理模式的改革,改革實驗教學(xué)成績的考核辦法,建立完善的實驗教學(xué)評價體系,使實驗教學(xué)中心在教學(xué)、管理、設(shè)施和環(huán)境等各個方面達到更高水平,更加有利于中藥學(xué)人才培養(yǎng)。
(1)推進分層次教學(xué)。中心采用分層次實驗教學(xué),由易到難,由淺入深。在基礎(chǔ)、拓展模塊中,設(shè)置了必做實驗和選做實驗,為學(xué)生營造自主、寬松的實驗氛圍;在創(chuàng)新、強化模塊中,給學(xué)生提供綜合設(shè)計與研究創(chuàng)新的實驗機會,鼓勵學(xué)生自主選題、大膽創(chuàng)新,提高綜合設(shè)計能力。
(2)采用現(xiàn)代教育技術(shù)手段。中心將在各實驗室配備多媒體投影設(shè)備,條件具備的實驗課開發(fā)電子多媒體課件,實現(xiàn)多媒體教學(xué)。中心將通過自建的實驗教學(xué)中控平臺,收集和開發(fā)各種實驗教學(xué)資源,便于學(xué)生自主學(xué)習(xí)、實驗和設(shè)計;教師可以通過網(wǎng)絡(luò)與學(xué)生交流,了解學(xué)生實驗的情況,實現(xiàn)實驗教學(xué)的網(wǎng)絡(luò)化管理。
(3)實現(xiàn)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合最大化。鼓勵教師將科研成果轉(zhuǎn)化為實驗項目,促進實驗教學(xué)與中藥學(xué)行業(yè)的有機結(jié)合。
(4)實施開放實驗教學(xué)。通過實驗室開放運行管理模式,在時間、空間和內(nèi)容上對學(xué)生實行全方位開放,促進學(xué)生自主學(xué)習(xí),自主實踐。
(5)鼓勵虛實結(jié)合的實驗?zāi)J?。逐步改變實驗室單一的課內(nèi)實驗教學(xué)模式,根據(jù)不同層次、不同內(nèi)容的實驗,設(shè)置虛實結(jié)合實驗。對于驗證性或演示性實驗,直接在課內(nèi)完成,有些實驗則直接在課內(nèi)通過計算機仿真來達到驗證和演示的目的。
(6)創(chuàng)新實驗教學(xué)方法。對于基礎(chǔ)模塊的學(xué)習(xí),主要采用教師現(xiàn)場授課與指導(dǎo)的常規(guī)教學(xué)方法;對于拓展模塊,一般采用教師指導(dǎo)下的學(xué)生合作式、互動式的學(xué)習(xí)與實驗教學(xué)方法,師生之間、學(xué)生之間相互討論,強調(diào)啟發(fā)式實驗教學(xué);對于創(chuàng)新和能力強化模塊,則采用教師引導(dǎo),學(xué)生自主式、合作式、研究式學(xué)習(xí)與實踐的教學(xué)方法,強調(diào)學(xué)生獨立解決問題能力、團隊合作精神和創(chuàng)新意識的培養(yǎng)。
4建設(shè)高素質(zhì)的實驗教學(xué)隊伍
(1)培養(yǎng)制度。中心注重對教師、尤其是青年教師的培養(yǎng)。目前,學(xué)校建立了委托培養(yǎng)攻讀博士學(xué)位等相關(guān)制度,每年劃撥專項經(jīng)費用于學(xué)術(shù)骨干和青年教師的培養(yǎng);制定了高層次人才引進暫行辦法、委托或定向培養(yǎng)博士研究生管理辦法等系列管理制度。中心依托學(xué)校相關(guān)制度,對實驗教學(xué)人員進行培養(yǎng),注重提升中心實驗教學(xué)人員的整體素質(zhì)和水平。
(2)培養(yǎng)舉措。鼓勵教師赴國內(nèi)外著名高校進行訪問學(xué)習(xí),鼓勵教師參與各級、各類學(xué)術(shù)交流,積極組織青年教師參加全國性學(xué)術(shù)會議;資助青年教師承擔(dān)實驗教學(xué)改革相關(guān)課題的研究,使他們在提高科研水平的同時,也促進實驗教學(xué)水平的提升。
5運行機制
5.1管理制度
中心實行校、院兩級管理。學(xué)校高度重視實驗室建設(shè)、實驗教學(xué)與管理,出臺了專門的文件,制定了相應(yīng)的規(guī)章制度,以推進實驗教學(xué)、實驗室建設(shè)的規(guī)范化管理,并對教改研究項目提供經(jīng)費支持,所有設(shè)備采購由學(xué)校審批。中心掛靠藥學(xué)院,負(fù)責(zé)建立教學(xué)體系,安排實驗教學(xué)和管理維護實驗室。中心實行教管適度分離的實驗教學(xué)和儀器設(shè)備管理機制。中心結(jié)合自身特點,制定了相關(guān)的管理制度,主要包括實驗室管理制度、儀器設(shè)備管理制度和實驗教學(xué)管理制度,在完備的制度下進行有效管理,可確保中心各項工作的順利運行。
5.2運行措施
(1)不同層次實驗教學(xué)活動。不同層次的實驗課程采用不同的開放形式。與理論教學(xué)密切相關(guān)的基礎(chǔ)實驗和綜合性實驗要求本科生全修;對于開放性實驗、中藥科研實踐、藥學(xué)搖籃實踐和畢業(yè)實踐,則采取雙向選擇的方式,指導(dǎo)教師提供多方位指導(dǎo)、學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)選題,使學(xué)生接觸相對完整的科研過程,選題—文獻查閱—課題設(shè)計—實驗準(zhǔn)備—實驗過程—實驗分析—實驗論文撰寫的全過程均由學(xué)生在教師指導(dǎo)下獨立完成。實驗技術(shù)人員提供實驗室全天開放及其他條件保障。
(2)課外開放實驗活動。作為開放性實驗、中藥科研實踐、藥學(xué)搖籃實踐和畢業(yè)實踐的補充形式,中心所屬實驗室還對本科生進行創(chuàng)新立項和各項競賽活動實行全方位開放。實驗室開放不但進一步提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使他們加深和拓寬了對中藥學(xué)的認(rèn)識,也提高了設(shè)備的利用率,更增進了教師和學(xué)生的交流與互動。實驗室的完全開放,為學(xué)生個性化發(fā)展和創(chuàng)新能力培養(yǎng)提供了良好的空間和條件。教育部重點實驗室和國家固體工程制造中心實驗室的完全開放,方便了學(xué)生從事藥物開發(fā)、中藥制劑的實驗和設(shè)計創(chuàng)新,并能夠通過學(xué)習(xí)掌握大型儀器設(shè)備的使用。通過開放式實驗實踐教學(xué),較好地促進了學(xué)生自主學(xué)習(xí)、自主實踐和自主創(chuàng)新的能力。
6結(jié)束語