時(shí)間：2023-03-17 17:59:03
導(dǎo)語：在健康風(fēng)險(xiǎn)評估論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
論文關(guān)鍵詞 基本原則 全程監(jiān)管 信息公開
食品安全法基本原則是食品安全法基礎(chǔ)理論中的核心，它是食品安全法的精神和靈魂，它體現(xiàn)著食品安全法的根本價(jià)值，反映著食品安全法的本質(zhì)，并對食品安全法的立法和貫徹執(zhí)行起著普遍的指導(dǎo)作用?？陀^、準(zhǔn)確、科學(xué)地概括、分析、提煉我國食品安全法的基本原則對于我國食品安全法理論和實(shí)踐都具有重要的意義。研究食品安全法的基本原則，使我們能夠正確認(rèn)識《食品安全法》的本質(zhì)，有利于建立科學(xué)的食品安全監(jiān)管體系，有利于健全社會主義市場經(jīng)濟(jì)的法制內(nèi)容，更好的指導(dǎo)食品安全活動，滿足國家在調(diào)節(jié)社會食品安全活動中所產(chǎn)生的對食品安全關(guān)系調(diào)整的需要。由于食品安全法它所調(diào)整的社會關(guān)系的性質(zhì)、范疇、任務(wù)和目標(biāo)與其他法律不同，所以食品安全法具有獨(dú)特的基本原則。
一、分段監(jiān)管原則
分段監(jiān)管原則是指在堅(jiān)持按照食品生產(chǎn)、加工、流動每一個(gè)環(huán)節(jié)由一個(gè)行政部門負(fù)責(zé)下，采取以分段監(jiān)管為主、品種監(jiān)管為輔的，各盡其責(zé)為主導(dǎo)方針的多機(jī)構(gòu)分段監(jiān)管原則i。
分段監(jiān)管原則首先形成與美國，1906年6月30日，美國通過了第一部《食品和藥品法》，之后的32年為了適應(yīng)食品安全發(fā)展的需要，美國先后頒布了五部法案，進(jìn)行了兩次大的修改，確立了詳細(xì)的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)程序，使涉及食品和藥品安全的法律不斷得到完善，這些法律涵蓋了美國所有的食品領(lǐng)域，使各個(gè)食品環(huán)節(jié)在監(jiān)管上做到了有法可依，至此分段監(jiān)管原則在美國的食品安全法律中被充分體現(xiàn)出來。為了更好地完善這種分段監(jiān)管原則，美國在1998年成立了“總統(tǒng)食品安全管理委員會”來協(xié)調(diào)全國的食品安全工作。這樣就形成了由一個(gè)委員會總協(xié)調(diào)，六個(gè)部門來進(jìn)行分管，對各自領(lǐng)域的食品安全問題進(jìn)行分段監(jiān)管從分落實(shí)了分段監(jiān)管的特。
2004年國務(wù)院出臺了《國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)食品安全工作的決心》將《食品衛(wèi)生法》的監(jiān)管體制變?yōu)榉侄伪O(jiān)管為主、品種監(jiān)管為輔的食品安全監(jiān)管體制，充分體現(xiàn)了分段監(jiān)管原則在我國食品安全監(jiān)管中的作用。到2009年《食品安全法》的頒布進(jìn)一步明確規(guī)定了我國食品安全遵循分段監(jiān)管原則，對應(yīng)的實(shí)行分段監(jiān)管體制。在這種分段監(jiān)管的原則下我國形成了與之適應(yīng)和配套的食品安全監(jiān)管體制，這種監(jiān)管體制是國家對食品安全實(shí)施監(jiān)督管理采取的組織形式和基本制度。2010年2月為了進(jìn)一步完善我國現(xiàn)行的分段監(jiān)管體制，國務(wù)院設(shè)立了食品安全委員會，作為國務(wù)院食品安全工作的最高層次議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，共有15個(gè)部門參加。至此我國正式形成了在中央層面由一個(gè)總體機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)，具體監(jiān)管由五個(gè)部門在各自領(lǐng)域分別管理的分管監(jiān)管體制。因此，我國現(xiàn)行的監(jiān)管體制就是在分段監(jiān)管原則的指導(dǎo)下構(gòu)建的，他直接體現(xiàn)了食品安全法分段監(jiān)管原則的核心精神。
二、信息公開原則
信息公開原則，是指為了實(shí)現(xiàn)公眾的知情權(quán)、食品監(jiān)管部門、食品生產(chǎn)經(jīng)營者，除依法不得公開的信息外，與食品安全有關(guān)的任何信息應(yīng)向公眾公布的準(zhǔn)則。iv《食品安全法》始終堅(jiān)持信息公開原則，食品安全信息如果不公布或公布不規(guī)范、不統(tǒng)一，會造成消費(fèi)者不必要的恐慌?！妒称钒踩ā芬?guī)定，我國建立食品安全信息統(tǒng)一公開制度，堅(jiān)持信息公開原則。食品安全關(guān)系著人民群眾的生命安全和身體健康，食品安全信息的公布受到廣泛關(guān)注。食品安全信息主要包括食品安全總體情況、標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)測、監(jiān)督檢查（含抽檢）、風(fēng)險(xiǎn)評估、風(fēng)險(xiǎn)警示、事故及其處理信息和其他食品安全相關(guān)信息。
首先，明確了信息公開的責(zé)任主體。食品安全監(jiān)督管理部門公布信息，應(yīng)當(dāng)做到準(zhǔn)確、及時(shí)、客觀。根據(jù)食品安全信息的內(nèi)容，及其重要程度、影響范圍的不同，公布信息的部門主要有：（1）衛(wèi)生部負(fù)責(zé)公布國家食品安全總體情況、食品安全風(fēng)險(xiǎn)評估信息和食品安全風(fēng)險(xiǎn)警示信息、重大食品安全事故及其處理信息，以及其他重要的食品安全信息和國務(wù)院確定的需要統(tǒng)一公布的信息。（2）省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門。即現(xiàn)行體制下的省衛(wèi)生廳、直轄市衛(wèi)生局。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)統(tǒng)一公布其影響限于特定區(qū)域的食品安全風(fēng)險(xiǎn)評估信息和食品安全風(fēng)險(xiǎn)警示信息，以及重大食品安全事故及其處理信息。這些信息的特點(diǎn)是影響力限于特定區(qū)域。（3）農(nóng)業(yè)行政、質(zhì)量監(jiān)督、工商行政管理、食品藥品監(jiān)督管理部門?？h級農(nóng)業(yè)行政、質(zhì)量監(jiān)督、工商行政管理、食品藥品監(jiān)督管理部門，依照各自職責(zé)，按照規(guī)定的程序和形式公布本部門的食品安全日常監(jiān)督管理信息。
其次，建立了食品安全信息報(bào)告、通報(bào)制度?？h級以上地方衛(wèi)生行政、農(nóng)業(yè)行政、質(zhì)量監(jiān)督、工商行政管理、食品藥品監(jiān)督管理部門獲知《食品安全法》規(guī)定的需要統(tǒng)一公布的信息，應(yīng)當(dāng)向上級主管部門報(bào)告，由上級主管部門立即報(bào)告國務(wù)院衛(wèi)生行政部門；必要時(shí)，可以直接向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)告?？h級以上衛(wèi)生行政、農(nóng)業(yè)行政、質(zhì)量監(jiān)督、工商行政管理、食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)相互通報(bào)獲知的食品安全信息。
三、預(yù)防性原則
預(yù)防性原則，它是一項(xiàng)行動原則，是指將來很有可能發(fā)生損害健康、或者以現(xiàn)有的科學(xué)證據(jù)尚不足以充分證明可能發(fā)生的損害或者以現(xiàn)有科學(xué)證據(jù)尚不足以充分證明因果關(guān)系的成立，為了預(yù)防損害的發(fā)生而在當(dāng)前時(shí)段采取暫時(shí)性的措施。v食品安全預(yù)防原則意在將食品安全事后規(guī)制變?yōu)橹攸c(diǎn)預(yù)防事故的發(fā)生，這是對食品安全監(jiān)管理念的重要轉(zhuǎn)變。預(yù)防原則和風(fēng)險(xiǎn)分析原則是相對應(yīng)的，它針對的是風(fēng)險(xiǎn)，而不是損害。風(fēng)險(xiǎn)是將來發(fā)生損害的可能性，一旦這種可能性成為現(xiàn)實(shí)，那就是實(shí)際損害。預(yù)防的目的并不是將風(fēng)險(xiǎn)降為零，因?yàn)閺膶?shí)際情況來講，即便根據(jù)預(yù)防原則采取措施，也不可能將未來可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)的根源在當(dāng)前消除為零。
預(yù)防原則的概念最早始于20世紀(jì)80年代德國的Vorsorge法則。2002年《歐盟食品基本法》該法第7條第2款對預(yù)防原則的具體措施提出如下要求：“根據(jù)第1款所采取的措施應(yīng)恰如其分，對貿(mào)易的限制作用不超出實(shí)現(xiàn)共同體所選擇的高水平健康保護(hù)所必須的、技術(shù)經(jīng)濟(jì)上可行的，以及考慮事情的其他合法因素。應(yīng)在適當(dāng)時(shí)期根據(jù)鑒定作出的風(fēng)險(xiǎn)對生命及健康危害的性質(zhì)及所需科技信息種類，澄清科技不確定性并開展更全面的風(fēng)險(xiǎn)分析?！眝i美國采取的開放政策和歐盟的限制管理截然相反，其認(rèn)為對風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防原則的過度適用將阻礙技術(shù)的進(jìn)步、妨礙貿(mào)易自由，因此必須給予一定的限制。
我國規(guī)定的預(yù)防性原則的內(nèi)涵和外延要比歐美更加寬泛，預(yù)防性原則在我國《食品安全法》中體現(xiàn)在下具體內(nèi)容：第一，食品生產(chǎn)經(jīng)營許可制度。從事食品生產(chǎn)、食品流通、餐飲服務(wù)，應(yīng)當(dāng)依法取得食品生產(chǎn)許可、食品流通許可、餐飲服務(wù)許可。國家對食品添加劑的生產(chǎn)實(shí)行許可制度，申請食品添加劑生產(chǎn)許可的條件、程序，按照國家有關(guān)工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證管理的規(guī)定執(zhí)行，食品添加劑應(yīng)當(dāng)在技術(shù)上確有必要且經(jīng)過風(fēng)險(xiǎn)評估證明安全可靠，方可列入允許使用的范圍。第二，食品安全標(biāo)準(zhǔn)制度。制定并且實(shí)施嚴(yán)格的食品安全標(biāo)準(zhǔn)是真正實(shí)現(xiàn)食品安全源頭治理、防患于未然的前提條件。食品安全標(biāo)準(zhǔn)為強(qiáng)制執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)，除食品安全標(biāo)準(zhǔn)外，不得制定其他的食品強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。食品安全標(biāo)準(zhǔn)分為國家標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，食品安全風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果應(yīng)成為制定、修訂食品安全標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)依據(jù)。沒有食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)的，可以制定食品安全地方標(biāo)準(zhǔn)，企業(yè)生產(chǎn)的食品沒有食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)或者地方標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)制定企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。第三，食品安全強(qiáng)制檢驗(yàn)制度。未經(jīng)檢驗(yàn)或經(jīng)檢驗(yàn)不合格的食品不準(zhǔn)出廠銷售。對于不具備自檢條件的生產(chǎn)企業(yè)強(qiáng)令實(shí)行委托檢驗(yàn)。第四，食品安全標(biāo)簽制度。食品標(biāo)簽是粘貼在產(chǎn)品外包裝上的標(biāo)識。食品標(biāo)簽提供了食品的內(nèi)在質(zhì)量信息、營養(yǎng)信息、時(shí)效信息及食用指導(dǎo)信息等，是消費(fèi)者選擇食品的重要依據(jù)。食品標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)清楚、明顯，容易辨識，食品與標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)一致。
四、風(fēng)險(xiǎn)分析原則
風(fēng)險(xiǎn)分析（riskanalysis）原則是指的是對食品中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估進(jìn)而根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度來采取相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理措施以控制或者降低風(fēng)險(xiǎn)并且在風(fēng)險(xiǎn)評估和風(fēng)險(xiǎn)管理的全過程中保證風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)各方保持良好的風(fēng)險(xiǎn)交流狀態(tài)。viii這一原則是對食品安全進(jìn)行科學(xué)管理的體現(xiàn)也是制定食品安全管措施和食品安全標(biāo)準(zhǔn)的重要依據(jù)已成為國際公認(rèn)的食品安全管理理念。風(fēng)險(xiǎn)分析是對人體接觸食源性危害而產(chǎn)生的已知或潛在的對健康不良影響的科學(xué)評估是一種系統(tǒng)地組織科學(xué)技術(shù)信息及其不確定性信息來回答關(guān)于健康風(fēng)險(xiǎn)的具體問題的評估方法。
1997年4月30日歐盟委員會鐵于歐盟食品法的一般原則委員會綠皮書肋歐盟食品法確定了6個(gè)基本目標(biāo)“確保法規(guī)主要以科學(xué)證據(jù)和風(fēng)險(xiǎn)評估為基礎(chǔ)”是其中之一。2000年2月12日《歐盟關(guān)于食品安全自皮書》，該自皮書在第二章食品安全原則中認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)分析必須成為食品安全政策的基礎(chǔ)歐盟必須把它的食品政策建立在三項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)分析的運(yùn)用之上：風(fēng)險(xiǎn)評估（科學(xué)建議和信息分析）、風(fēng)險(xiǎn)管理（管理與控制）和風(fēng)險(xiǎn)交流同時(shí)認(rèn)為如果合適的話預(yù)防原則將應(yīng)用于風(fēng)險(xiǎn)管理的決議中。
在我國，《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》、《食品安全法》都明確地規(guī)定了風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防原則。探索該原則實(shí)現(xiàn)的法律機(jī)制，其實(shí)質(zhì)在于落實(shí)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，貫徹執(zhí)行與之相配套的一系列措施?！妒称钒踩ā肥状翁岢龅慕⑹称钒踩L(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測和評估制度，標(biāo)志著我國食品安全監(jiān)管從經(jīng)驗(yàn)監(jiān)管向科學(xué)監(jiān)管、從傳統(tǒng)監(jiān)管向現(xiàn)代監(jiān)管逐步邁進(jìn)。
關(guān)鍵詞：高校;體育教學(xué);風(fēng)險(xiǎn)評估
1 前言
體育運(yùn)動本身具有較強(qiáng)的競爭性和對抗性，學(xué)校體育教學(xué)活動所面對的體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)，是在體育教學(xué)活動中出現(xiàn)的動作行為上、意識上、思想上的風(fēng)險(xiǎn)。由于其產(chǎn)生的事故責(zé)任、賠償可能性和法律糾紛等問題，其管理目標(biāo)限定在減少體育活動傷害事故以促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展方面。高校體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)存在時(shí)間較久，近幾年問題凸顯，其根源一方面在于應(yīng)試教育的重智輕體，導(dǎo)致近幾年我國學(xué)生體質(zhì)連續(xù)下降，再加上學(xué)校體育管理模式的落后，使大學(xué)生體育活動安全事故增多。由此，在高校中體育教學(xué)活動進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估是十分有必要的。
2 體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估理論的內(nèi)涵
2.1體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估理論的發(fā)展
許多學(xué)者的研究成果中對于風(fēng)險(xiǎn)評估理論的分析，存在著不同的見解，而對于評估的操作環(huán)節(jié)也持有不同的觀點(diǎn)。這樣使得風(fēng)險(xiǎn)評估沒有一個(gè)完整的理論作為支撐，造成了理論與實(shí)踐相脫節(jié)，也就導(dǎo)致了研究推進(jìn)緩慢的結(jié)果。
通過查閱有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)評估的文獻(xiàn)，我們可以看出類似于這樣研究的文章很多。但是，深入研究后發(fā)現(xiàn)，目前的研究只停留在表層的研究中，而高校體育教學(xué)中存在的風(fēng)險(xiǎn)，如何去正確評估的研究還很不完善?？梢哉f高校體育教學(xué)中風(fēng)險(xiǎn)存在由來已久，認(rèn)真地分析和定位才能夠準(zhǔn)確找出風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的緣由，進(jìn)而加以預(yù)防，因此，此類研究還須進(jìn)一步加強(qiáng)。
2.2高校體育教學(xué)過程中的風(fēng)險(xiǎn)
現(xiàn)在的高校體育教學(xué)工作僅僅局限于以風(fēng)險(xiǎn)危害安全為主要的任務(wù)，缺少追求學(xué)生全面發(fā)展的積極性和主動性。所以，我們要轉(zhuǎn)變體育教學(xué)的思想觀念，要對體育教學(xué)理論進(jìn)行深入的研究，特別是要針對高校體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)存在進(jìn)行深刻認(rèn)識，把運(yùn)動傷害事故轉(zhuǎn)化為風(fēng)險(xiǎn)的收益。通過這種認(rèn)識將使高校體育教學(xué)質(zhì)量得到很好的提高，還能為人類的身體健康、愉快的工作、提高身體素質(zhì)、改進(jìn)體育教學(xué)方法手段以及為體育教學(xué)的順利進(jìn)行提供理論保障。
2.3體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)的評估
風(fēng)險(xiǎn)評估，即安全評估，通過綜合考慮風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的概率和風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后的損失程度及其他相關(guān)因素來估算出風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性和風(fēng)險(xiǎn)程度?；诎l(fā)生的損失數(shù)據(jù)，運(yùn)用概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)的方法，對某一（或幾個(gè)）特定風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生的概率（或頻數(shù)）和風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生后可能造成損失的嚴(yán)重程度做定量分析。
3 高校體育教學(xué)過程中風(fēng)險(xiǎn)評估的實(shí)施策略
3.1高校體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估的體系
高校體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估是由上述主要因素形成的一套完整的風(fēng)險(xiǎn)評估體系。全國高校體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估是為了評估出主要存在因素，根據(jù)評估出來的要素來研究如何評估，評估實(shí)施過程要合理，要有針對性。
3.1.1評估的目標(biāo)
風(fēng)險(xiǎn)評估有了目標(biāo)，才能選擇評估什么內(nèi)容，才能確定風(fēng)險(xiǎn)評估人選，決策評估的合理時(shí)間，并運(yùn)用最好的評估方法和手段。高校體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估目標(biāo)是：提高高校體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估水平，加強(qiáng)高校體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估效益，使高校體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估呈現(xiàn)良好的運(yùn)行模式。
3.1.2風(fēng)險(xiǎn)評估的對象
風(fēng)險(xiǎn)評估的活動者即為風(fēng)險(xiǎn)評估的客體。要對風(fēng)險(xiǎn)評估的個(gè)體活動進(jìn)行評估，也要看活動過程是否按照相關(guān)的要求進(jìn)行，對課題評估的結(jié)果是否準(zhǔn)確無誤。一方面要考慮高校體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估有法可依，另一方面要考慮評估的結(jié)果對教師、學(xué)生、學(xué)校等方面存在風(fēng)險(xiǎn)的程度大小，風(fēng)險(xiǎn)存在的影響是利是弊。
3.1.3評估權(quán)重的設(shè)置
評估權(quán)重設(shè)置要根據(jù)高校體育教學(xué)評估的側(cè)重點(diǎn)不同，評估主體首先設(shè)置學(xué)校在風(fēng)險(xiǎn)評估中風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)體系風(fēng)險(xiǎn)量的大小。評估主體預(yù)先設(shè)定的各單個(gè)指標(biāo)分值占指標(biāo)體系分值的比重。因?yàn)楦咝ｓw育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估的主體構(gòu)成的不同，高校體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估的預(yù)先設(shè)置的目標(biāo)大不一樣，所以評估指標(biāo)的方向也會有所變化。高校體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估的主體不同，評估指標(biāo)的設(shè)置也不能完全固定，由實(shí)際操作者對主體的不同進(jìn)行預(yù)先的設(shè)置。
3.2高校體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估模型
風(fēng)險(xiǎn)評估模型是對風(fēng)險(xiǎn)評估的重要環(huán)節(jié)，它的建構(gòu)基礎(chǔ)是在一定的評估層次和風(fēng)險(xiǎn)評估指標(biāo)體系的前提下，結(jié)合相應(yīng)的分析理論和統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)科知識，逐步搭建的評估體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)的模型。
3.2.1設(shè)定風(fēng)險(xiǎn)評估指標(biāo)權(quán)重
本文選擇層次分析法來確定高校體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估指標(biāo)的權(quán)重。本模型采用1至9標(biāo)度法，請有關(guān)專家填寫判斷矩陣。假設(shè)建立的判斷矩陣為B=（CKL）P×P，其中CKL表示對于上一層元素而言 BC對 BK的相對重要性指數(shù)。建立了判斷矩陣以后，就要對判斷矩陣分別單排序并進(jìn)行一致性檢驗(yàn)。
第一，明確單個(gè)排列的權(quán)重。評估體系里的多個(gè)指標(biāo)權(quán)重，可以運(yùn)用和積法進(jìn)行換算。
第二，得出結(jié)果要對其是否一致進(jìn)行檢驗(yàn)。
第三，計(jì)算層次總排序。
3.2.2模糊綜合評估過程的實(shí)施
在一定條件下，對于模糊綜合評估過程，通常運(yùn)用一些有關(guān)的高等數(shù)學(xué)理論和一些科學(xué)的分析方法進(jìn)行研究分析。最后，根據(jù)得到的評估結(jié)果分析整個(gè)評估過程，具體操作如下：確立評估指標(biāo)和要素，規(guī)范評估行為;明確有關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)評估的定語;預(yù)設(shè)風(fēng)險(xiǎn)要素體系權(quán)重向量;確定風(fēng)險(xiǎn)要素的隸屬度矩陣R;多層次模糊綜合評判。
3.3高校體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估的運(yùn)行
3.3.1評估方法的確立
帕累托分析法是根據(jù)評估分析內(nèi)容制定方針應(yīng)使用帕累托分析法，針對不同形式、不同類別開展排列分組，根據(jù)內(nèi)容標(biāo)注出主要因素和次要因素，再根據(jù)主要因素和次要因素制定行動路線。
收集數(shù)據(jù)。按分析對象和分析內(nèi)容，根據(jù)分析對象和分析的內(nèi)容開展材料整理，最終以要點(diǎn)的要求進(jìn)行整理。
數(shù)據(jù)處理。根據(jù)要點(diǎn)的要求、性質(zhì)分別對資料分析處理，分析面廣且包含內(nèi)容多，如：累計(jì)數(shù)值到什么程度、數(shù)值所占比例。
根據(jù)數(shù)據(jù)處理的結(jié)果制表分析。
3.3.2評估過程
體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估的過程包括：確定目標(biāo)、收集信息、分析信息、得出結(jié)論。
確定目標(biāo)：體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估先制定最終預(yù)想結(jié)果，根據(jù)預(yù)想結(jié)果制定策略、方針、整體思路，合理有效地利用資源，選擇合理路線。
資料整理：預(yù)想效果制定后，根據(jù)要求分析數(shù)據(jù)、取其精華，利用合理方法有針對性地進(jìn)行整理。采用方法可用多元化的實(shí)地考察。
預(yù)期效果：數(shù)據(jù)進(jìn)一步研究后，制定預(yù)期效果，并獲取相關(guān)數(shù)據(jù)，并將相關(guān)結(jié)果對外告知他人。
3.3高校風(fēng)險(xiǎn)評估的要求
評估要求的立足點(diǎn)根據(jù)多元化的形式探討風(fēng)險(xiǎn)評估，因需求不同采取方式就不同。多元化的因素取決于那個(gè)主體對象是制作者還是使用者;想要關(guān)注實(shí)施過程還是所要效果或是對其的力度面，都要仔細(xì)思考。
第一，應(yīng)具有高風(fēng)亮節(jié)的精神、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的作風(fēng)，優(yōu)良的團(tuán)隊(duì)，這幾項(xiàng)是風(fēng)險(xiǎn)評估的重點(diǎn)要求;
第二，理論聯(lián)系實(shí)際，從實(shí)踐中更好地理解理論知識，提高自身素質(zhì)，多與他人溝通交流，不斷提升自己，使自己綜合素質(zhì)得到提升。
第三，選取的課本應(yīng)適用現(xiàn)代教學(xué)目標(biāo)，可選用多種類型的課本適合體育教學(xué)大綱等，使學(xué)生更好地獲得知識，提升綜合素質(zhì)以適應(yīng)社會發(fā)展。
最后，驗(yàn)證真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)就是通過實(shí)踐，首先要素是教育實(shí)施過程管理，風(fēng)險(xiǎn)評估效果最終是以管理效果來反映。因此，指標(biāo)的設(shè)立要充分反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)管理的力度。
4 結(jié)束語
通過對高校體育教學(xué)過程中風(fēng)險(xiǎn)評估理論的仔細(xì)梳理，把高校體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估的基本理念、原理和方法進(jìn)行科學(xué)的整合，形成高校體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估新的模式。在新的模式下，根據(jù)高校體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估的要素體系，以及形成的評估執(zhí)行的準(zhǔn)則，對體育教學(xué)中風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估歸類，最后得出相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)指標(biāo)體系。建立評估體育教學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)模型，對體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行系統(tǒng)分析，依據(jù)得出的結(jié)果，說明高校體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評估的有效性。
參考文獻(xiàn)：
[1]王苗，石巖.小學(xué)生體育活動的安全問題與風(fēng)險(xiǎn)防范理論研究[J].體育與科學(xué)，2006，（06）.
[2]張左鳴.高校運(yùn)動傷害的風(fēng)險(xiǎn)管理研究[J].西安建筑科技大學(xué)學(xué)報(bào)（社會科學(xué)版），2008，（03）.
論文關(guān)鍵詞：銀行間市場；信用風(fēng)險(xiǎn)；風(fēng)險(xiǎn)管理
全球金融危機(jī)對金融機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)管理理念的最大影響之一就是對交易對手信用風(fēng)險(xiǎn)的重視。金融機(jī)構(gòu)評估對手方信用風(fēng)險(xiǎn)的方法、模型合理與否，關(guān)系到評估結(jié)果的優(yōu)劣。本文概要闡述了銀行信用風(fēng)險(xiǎn)計(jì)量方面的相關(guān)理論依據(jù)和基本做法。并對銀行間市場完善授信管理提出了具體建議。
一、信用風(fēng)險(xiǎn)評估理論
銀行等金融機(jī)構(gòu)信用風(fēng)險(xiǎn)評估方法大致有統(tǒng)計(jì)模型、CAMEL模型和專家判斷模型等三種理論依據(jù)：
(一)統(tǒng)計(jì)模型
利用統(tǒng)計(jì)模型進(jìn)行信用評估的前提條件是有足夠的數(shù)據(jù)積累，一般至少需要連續(xù)3年的相關(guān)數(shù)據(jù)。
1．違約概率(ProbabilityofDefauh，PD)理論
違約概率是預(yù)計(jì)債務(wù)人不能償還到期債務(wù)(違約)的可能性。評估結(jié)果與違約率的對應(yīng)關(guān)系是國際公認(rèn)的事后檢驗(yàn)評級機(jī)構(gòu)評估質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的一項(xiàng)最重要的標(biāo)尺。在商業(yè)銀行信用風(fēng)險(xiǎn)管理中，違約概率是指借款人在未來一定時(shí)期內(nèi)不能按合同要求償還銀行貸款本息或履行相關(guān)義務(wù)的可能性。如何準(zhǔn)確、有效地計(jì)算違約概率對商業(yè)銀行信用風(fēng)險(xiǎn)管理十分重要。不同評級機(jī)構(gòu)所設(shè)定的違約定義可能不同，所反映同一等級的質(zhì)量也因此而不同。只有違約定義相同的評級機(jī)構(gòu)，其評級結(jié)果才可以進(jìn)行比較。有了對應(yīng)違約率的資信等級才能真正成為決策的依據(jù)。商業(yè)銀行違約概率常用的測度方法主要有兩種：基于內(nèi)部信用評級歷史資料的測度方法；基于期權(quán)定價(jià)理論的測度方法。
2．違約損失率(LossGivenDefault，LGD)理論
違約損失率是指債務(wù)人一旦違約將給債權(quán)人造成的損失數(shù)額占風(fēng)險(xiǎn)暴露(債權(quán))的百分比，即損失的嚴(yán)重程度。在競爭日益激烈、風(fēng)險(xiǎn)日益加大和創(chuàng)新日新月異的市場環(huán)境中，銀行對資產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的量化和管理顯得越來越重要。傳統(tǒng)的信用風(fēng)險(xiǎn)評估方法因過于簡單、缺乏現(xiàn)代金融理論基礎(chǔ)等原因已經(jīng)不能適應(yīng)金融市場和銀行監(jiān)管的需要。以獨(dú)立身份服務(wù)于全社會公眾投資者、以公開上市債券為主的外部信用評級對銀行內(nèi)部以信貸資產(chǎn)為主、與銀行自身有著特定聯(lián)系的資產(chǎn)組合的適用性也越來越小。因此，銀行開始開發(fā)類似外部信用評級但又反映內(nèi)部管理需要的內(nèi)部信用評級系統(tǒng)，以適應(yīng)上述市場和內(nèi)部管理發(fā)展的需要。隨著銀行內(nèi)部評級體系的發(fā)展，越來越多的銀行認(rèn)識到LGD在全面衡量信用風(fēng)險(xiǎn)方面的重要作用，評級體系的結(jié)構(gòu)開始由只注重評估違約率的單維評級體系向既重違約率又重違約損失率的多維評級體系發(fā)展。歷史數(shù)據(jù)平均值法是目前銀行業(yè)應(yīng)用最廣泛最傳統(tǒng)的方法，新巴塞爾資本協(xié)定的許多規(guī)定也采用這種方法，這種方法以其簡單易操作而獲得歡迎。
(二)CAMEL模型
CAMEL評級體系是目前美國金融管理當(dāng)局對商業(yè)銀行及其他金融機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)經(jīng)營、信用狀況等進(jìn)行的一整套規(guī)范化、制度化和指標(biāo)化的綜合等級評定制度。其有五項(xiàng)考核指標(biāo)，即資本充足性(CapitalAde．quacy)、資產(chǎn)質(zhì)量(AssetQuality)、管理水平(Manage—ment)、盈利水平(Earnings)和流動性(Liquidity)。當(dāng)前國際上對商業(yè)銀行評級考察的主要內(nèi)容基本上未跳出美國“駱駝”評級的框架。“駱駝”評級體系的特點(diǎn)是單項(xiàng)評分與整體評分相結(jié)合、定性分析與定量分析相結(jié)合，以評級風(fēng)險(xiǎn)管理能力為導(dǎo)向．充分考慮到銀行的規(guī)模、復(fù)雜程度和風(fēng)險(xiǎn)層次，是分析銀行運(yùn)作是否健康的最有效的基礎(chǔ)分析模型。在具體CAMEL模型的指標(biāo)及其權(quán)重選取及校驗(yàn)過程中，大多采用了回歸分析、主成分分析等統(tǒng)計(jì)方法。
(三)專家判斷模型
銀行信用評估的起點(diǎn)是對其財(cái)務(wù)實(shí)力的綜合判斷。應(yīng)從定量定性兩個(gè)角度綜合評估。經(jīng)營戰(zhàn)略、管理能力、經(jīng)營范圍、公司治理、監(jiān)管情況、經(jīng)營環(huán)境、行業(yè)前景等要素，無法通過確切數(shù)量加以計(jì)算，而專家打分卡是一種更加偏向于定性的模型。在缺乏外在基準(zhǔn)值，如信用等級、違約和損失數(shù)據(jù)等的情況下，開發(fā)專家判斷模型是一種較好的選擇。專家判斷模型的特點(diǎn)是：符合Basel要求．具有透明度和一致性：專家打分卡建模時(shí)間短，所需數(shù)據(jù)不需要特別的多：專家打分卡可充分利用評估人員的經(jīng)驗(yàn)。
二、信用風(fēng)險(xiǎn)評估的通常做法
(一)信用風(fēng)險(xiǎn)評估的基本思路
評估方法應(yīng)充分考慮風(fēng)險(xiǎn)元素的定量和定性兩個(gè)方面，引入大量的精確分析法，并盡可能地運(yùn)用統(tǒng)計(jì)技術(shù)。另一方面，不浪費(fèi)定性參數(shù)的判別能力，并用以優(yōu)化計(jì)量模型的預(yù)測效能。除CAMEL要素外，還需考慮更多更深入的風(fēng)險(xiǎn)因素。評估要素主要包括品牌價(jià)值、風(fēng)險(xiǎn)定位、監(jiān)管環(huán)境、營運(yùn)環(huán)境、財(cái)務(wù)基本面。
(二)信用風(fēng)險(xiǎn)評估模型的構(gòu)造
數(shù)據(jù)準(zhǔn)備是模型開發(fā)和驗(yàn)證的基礎(chǔ)，建模數(shù)據(jù)應(yīng)正確反映交易對手的風(fēng)險(xiǎn)特征以及評級框架。定義數(shù)據(jù)采集模板。收集、清洗和分析模型開發(fā)和驗(yàn)證所需要的樣本數(shù)據(jù)集。影響交易對手違約風(fēng)險(xiǎn)要素主要有非系統(tǒng)性因素和系統(tǒng)性因素。非系統(tǒng)性因素是指與單個(gè)交易對手相關(guān)的特定風(fēng)險(xiǎn)因素，包括財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、資本充足率、資產(chǎn)質(zhì)量、管理能力、基本信息等。系統(tǒng)性因素是指與所有交易對手相關(guān)的共同風(fēng)險(xiǎn)因素．如宏觀經(jīng)濟(jì)政策、貨幣政策、商業(yè)周期等。既要考慮交易對手目前的風(fēng)險(xiǎn)特征，又要考慮經(jīng)濟(jì)衰退、行業(yè)發(fā)生不利變化對交易對手還款能力和還款意愿的影響．并通過壓力測試反映交易對手的風(fēng)險(xiǎn)敏感性
(三)變量選擇方法
1．層次分析法
層次分析法(Theanlaytichierarchyprocess)簡稱AHP：它是一種定性和定量相結(jié)合、系統(tǒng)化、層次化的分析方法。層次分析法不僅適用于存在不確定性和主觀信息的情況，還允許以合乎邏輯的方式運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)、洞察力和直覺。層次分析法的內(nèi)容包括：指標(biāo)體系構(gòu)建及層次劃分；構(gòu)造成對比較矩陣；相對優(yōu)勢排序；比較矩陣一致性檢驗(yàn)。
2．主成分分析法
主成分分析法也稱主分量分析，旨在利用降維的思想，通過原始變量的線性組合把多指標(biāo)轉(zhuǎn)化為少數(shù)幾個(gè)綜合指標(biāo)。在保留原始變量主要信息的前提下起到降維與簡化問題的作用，使得在研究復(fù)雜問題時(shí)更容易抓住主要矛盾。通過主成分分析可以從多個(gè)原始指標(biāo)的復(fù)雜關(guān)系中找出一些主要成分，揭示原始變量的內(nèi)在聯(lián)系，得出關(guān)鍵指標(biāo)(即主成分)。
3．專家判斷
關(guān)鍵指標(biāo)權(quán)重和取值標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定是通過專家在定量分析的基礎(chǔ)上共同討論確定，取值標(biāo)準(zhǔn)是建立指標(biāo)業(yè)績表現(xiàn)同分?jǐn)?shù)之間的映射關(guān)系。取值標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)定應(yīng)能夠正確區(qū)分風(fēng)險(xiǎn)，取值標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)宏觀經(jīng)濟(jì)周期、行業(yè)特點(diǎn)和周期定期調(diào)整，從而反映風(fēng)險(xiǎn)的變化。
(四)模型校驗(yàn)修改
模型構(gòu)造完成后．需要相應(yīng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的不斷校驗(yàn)修改。財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)可直接向?qū)?yīng)機(jī)構(gòu)索取，也可通過第三方數(shù)據(jù)提供商獲得。直接獲取數(shù)據(jù)的方式準(zhǔn)確性較高，但需對應(yīng)機(jī)構(gòu)積極配合．且需大量的人力物力用于數(shù)據(jù)錄入、核對和計(jì)算。通過第三方數(shù)據(jù)提供商獲取數(shù)據(jù)效率高，但需支付一定費(fèi)用，且面臨數(shù)據(jù)不全、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換計(jì)算等問題。在違約概率模型的開發(fā)過程中，通常遇到模型賴以建造的數(shù)據(jù)樣本中的違約率不能完全反映出總的違約經(jīng)歷，需進(jìn)行模型的壓力測試，確保模型在各種情況下都能獲得合理的結(jié)果．并對模型進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。
(五)引進(jìn)或自主開發(fā)授信評估系統(tǒng)
根據(jù)完善授信評估模型，撰寫授信評估系統(tǒng)業(yè)務(wù)需求書．引進(jìn)或自主開發(fā)授信評估系統(tǒng)，提高授信評估效率。授信評估系統(tǒng)還應(yīng)與會員歷史數(shù)據(jù)庫、限額管理系統(tǒng)、會員歷史違約或逾期等信息庫無縫連接，避免各個(gè)環(huán)節(jié)的操作風(fēng)險(xiǎn)。
三、對銀行間市場完善授信評估的啟示
(一)完善授信評估可積極推動銀行間市場業(yè)務(wù)發(fā)展
銀行間市場會員信用評估水平的提高?？捎行Х婪躲y行間市場系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)。為防范交易對手信用風(fēng)險(xiǎn)，市場成員需及時(shí)、合理、有效地對相應(yīng)會員銀行或做市商進(jìn)行信用評估，并根據(jù)會員或做市商資信狀況的變化進(jìn)行動態(tài)調(diào)整，為其設(shè)置信用限額。
(二)引進(jìn)成熟的授信評估方法、模型和流程
根據(jù)巴塞爾協(xié)議的有關(guān)監(jiān)管要求，國內(nèi)大中型銀行都已經(jīng)或正在國際先進(jìn)授信評估機(jī)構(gòu)的幫助下，開發(fā)PD或LGD評估模型。銀行間市場參與者應(yīng)學(xué)習(xí)借鑒國內(nèi)外先進(jìn)的授信評估方法和模型。在消化吸收先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，選擇國際先進(jìn)咨詢機(jī)構(gòu)作為顧問，構(gòu)建授信評估方法和模型。
(三)引進(jìn)或自主開發(fā)授信評估系統(tǒng)
為防止操作風(fēng)險(xiǎn)，提高授信評估工作效率，實(shí)現(xiàn)授信評估與機(jī)構(gòu)內(nèi)部相關(guān)系統(tǒng)的連接，銀行間市場參與者需根據(jù)授信評估方法、模型、授信資料清單、分析報(bào)告模板、建議授信計(jì)算公式等內(nèi)容。撰寫系統(tǒng)開發(fā)業(yè)務(wù)需求書，或引進(jìn)先進(jìn)的授信評估系統(tǒng)并進(jìn)行客戶化改造．或選擇系統(tǒng)開發(fā)商進(jìn)行自主開發(fā)授信管理系統(tǒng)。
數(shù)據(jù)庫一般分為文獻(xiàn)型數(shù)據(jù)庫bibliographicaldata-bases和事實(shí)型數(shù)據(jù)庫factualdatabases。其中，文獻(xiàn)型數(shù)據(jù)庫主要來源于期刊、書籍，是指能直接提供文獻(xiàn)原文的數(shù)據(jù)庫;事實(shí)型數(shù)據(jù)庫的信息來源主要是人們從文獻(xiàn)資料中分析提取出來的。與文獻(xiàn)型數(shù)據(jù)庫相比，事實(shí)型數(shù)據(jù)庫是研究者對毒性資料信息進(jìn)行深度加工的產(chǎn)物。因此，一般來講，我們更為關(guān)注事實(shí)型數(shù)據(jù)庫，事實(shí)型數(shù)據(jù)庫可以提供包括物化、毒理學(xué)和/或生態(tài)毒理學(xué)等更為直接的信息。國內(nèi)外用于化學(xué)品生態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評估和人體健康風(fēng)險(xiǎn)評估的數(shù)據(jù)庫以事實(shí)型數(shù)據(jù)庫為主，主要分為兩大類，一類為提供化學(xué)品綜合信息的數(shù)據(jù)庫，包括:歐洲化學(xué)物質(zhì)信息系統(tǒng)ESIS、美國的高產(chǎn)量化學(xué)品信息系統(tǒng)HPVIS、美國TOXNET數(shù)據(jù)庫、我國的潛在有毒化學(xué)品國家登記中心NRPTC數(shù)據(jù)庫和化學(xué)品安全數(shù)據(jù)表數(shù)據(jù)庫等;另一類為化學(xué)品毒理學(xué)數(shù)據(jù)庫，主要包括:美國化學(xué)物質(zhì)毒性作用登記RTECS數(shù)據(jù)庫、歐洲水生毒性EAT數(shù)據(jù)庫、美國的ECOTOX數(shù)據(jù)庫和我國的化學(xué)物質(zhì)毒性數(shù)據(jù)庫等。下文將從各數(shù)據(jù)庫的涵蓋內(nèi)容和提供的條目信息等方面，對其進(jìn)行重點(diǎn)研究。
1．1化學(xué)品綜合信息數(shù)據(jù)庫
1．1．1歐洲化學(xué)物質(zhì)信息系統(tǒng)ESIS化學(xué)物質(zhì)信息系統(tǒng)ESIS是歐洲化學(xué)品管理局ECB開發(fā)的通過化學(xué)式、CAS編號或化學(xué)名稱進(jìn)行搜索的一個(gè)軟件系統(tǒng)。ESIS包括歐洲現(xiàn)存商業(yè)物質(zhì)的清單EINECS、高產(chǎn)量化學(xué)品HPCV以及低產(chǎn)量化學(xué)品LPCV，國際通用化學(xué)物質(zhì)信息數(shù)據(jù)庫IUCLID。其中，IUCLID提供2604種化學(xué)品的數(shù)據(jù)信息。技術(shù)報(bào)告中包括:一般性信息、物化數(shù)據(jù)、環(huán)境歸趨、生態(tài)毒性、毒性、參考文獻(xiàn)等方面信息。其中生態(tài)毒性主要包括對水生生物，包括水生植物、魚類、無脊椎動物的急慢性毒性、以及對微生物的毒性、對陸生生物的毒性、生物轉(zhuǎn)化等。
1．1．2高產(chǎn)量化學(xué)品信息系統(tǒng)HPVIS高產(chǎn)量化學(xué)品信息系統(tǒng)HPVIS通過高產(chǎn)量HPV化學(xué)品“挑戰(zhàn)”項(xiàng)目為提供美國合成的HPV化學(xué)品的健康和環(huán)境效應(yīng)信息的數(shù)據(jù)庫。HPVIS數(shù)據(jù)庫包括基于健康和環(huán)境效應(yīng)數(shù)據(jù)的HPV物質(zhì)的危險(xiǎn)表征資料，HPVIS還包括基于風(fēng)險(xiǎn)的優(yōu)先HPV化學(xué)物質(zhì)資料，以便于隨后的資料收集或者基于潛在風(fēng)險(xiǎn)的管理行為。HPVIS收集的資料包含以下四個(gè)方面的50個(gè)指標(biāo):物化特性、環(huán)境歸趨和遷移、生態(tài)毒性、哺乳動物健康效應(yīng)。
1．1．3TOXNET數(shù)據(jù)庫TOXNET毒理學(xué)數(shù)據(jù)庫由美國國家醫(yī)學(xué)圖書館NLM主辦，涵蓋毒理學(xué)、有害化學(xué)品、環(huán)境衛(wèi)生、有毒物質(zhì)釋放等相關(guān)領(lǐng)域的信息。其中，TOXLINE、DART為文獻(xiàn)型數(shù)據(jù)庫，HSDB、IRIS、CCRIS、CCRIS、ChemIDplus、GENE-TOX等數(shù)據(jù)庫為事實(shí)型數(shù)據(jù)庫，所有內(nèi)容均免費(fèi)獲得。TOXNET數(shù)據(jù)庫檢索途徑多，收錄的毒理學(xué)數(shù)據(jù)和資料廣泛、交互性好。TOXNET中的綜合風(fēng)險(xiǎn)信息系統(tǒng)I-RIS包含人體健康風(fēng)險(xiǎn)評估中用到的資料，包括500多個(gè)化學(xué)物質(zhì)的數(shù)據(jù)記錄。IRIS數(shù)據(jù)庫內(nèi)容集中在危害鑒定和劑量-效應(yīng)評價(jià)上。IRIS提供的數(shù)據(jù)包括USEPA的致癌分類表、個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)、斜率因子、口服參考劑量和吸入?yún)⒖紳舛鹊取Ｗ咳式芎腿f曉霞對TOXNET毒理學(xué)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行了較為詳細(xì)的介紹，這里就不進(jìn)行贅述了。
1．1．4潛在有毒化學(xué)品國家登記中心NRPTC我國在以通訊員的身份加入了國際潛在有毒化學(xué)品登記中心IRPTC后，于1986年開始建設(shè)我國的潛在有毒化學(xué)品國家登記中心NRPTC，即我國的有毒化學(xué)品信息系統(tǒng)。NRPTC數(shù)據(jù)庫于1990年7月在中國環(huán)境科學(xué)研究院建成并正式投入運(yùn)行，為國家“七五”重點(diǎn)科技攻關(guān)課題。該系統(tǒng)包括國內(nèi)和國外兩部分。其中，國內(nèi)部分包括55種有毒化學(xué)品的優(yōu)先登記名單;國外部分包括聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署提供的IRPTC的全部數(shù)據(jù)以及美國NIOSH提供的RTECS數(shù)據(jù)庫的8．7萬種化學(xué)品毒性資料。NRPTC與風(fēng)險(xiǎn)評估相關(guān)的子庫包括:物化性質(zhì)、環(huán)境效應(yīng)、人體健康、對陸生/水生物毒性等資料［13-14］。
1．1．5化學(xué)品安全數(shù)據(jù)表數(shù)據(jù)庫為履行聯(lián)合國《全球化學(xué)品統(tǒng)一分類和標(biāo)簽制度》GHS和應(yīng)對歐盟并實(shí)施的《關(guān)于化學(xué)品注冊、評估、許可和限制制度》REACH法規(guī)的仲裁，我國還建設(shè)了化學(xué)品安全數(shù)據(jù)表數(shù)據(jù)庫?；瘜W(xué)品安全數(shù)據(jù)表數(shù)據(jù)庫為我國國內(nèi)最大數(shù)據(jù)表數(shù)據(jù)庫，由國家質(zhì)檢總局進(jìn)出口化學(xué)品安全研究中心和中國檢驗(yàn)檢疫科學(xué)研究院開發(fā)并進(jìn)行管理。該數(shù)據(jù)庫包含化學(xué)品的理化特性、健康毒性和生態(tài)毒理學(xué)信息等，現(xiàn)有英文數(shù)據(jù)信息5545條，中文數(shù)據(jù)信息1833條。該數(shù)據(jù)庫包括材料安全數(shù)據(jù)表MS-DS的全部16項(xiàng)信息。
1．2化學(xué)品毒理學(xué)數(shù)據(jù)庫
1．2．1美國化學(xué)物質(zhì)毒性作用登記RTECS數(shù)據(jù)庫美國化學(xué)物質(zhì)毒性作用登記RTECS數(shù)據(jù)庫是由美國國家職業(yè)安全和健康研究所NIOSH管理并的，數(shù)據(jù)庫資料主要圍繞評估工人暴露的化學(xué)品。這個(gè)數(shù)據(jù)庫中包括了超過160000種化學(xué)物質(zhì)，該數(shù)據(jù)庫每年新增2000種新興化學(xué)物質(zhì)。RTECS數(shù)據(jù)庫中主要包括以下六類毒性數(shù)據(jù):直接刺激性、致突變性、對生殖系統(tǒng)的影響、致腫瘤性、急性毒性和多劑量毒性等，每條數(shù)據(jù)均有文獻(xiàn)來源。RTECS為收費(fèi)數(shù)據(jù)庫，其開放性和共享性不如以上三個(gè)數(shù)據(jù)庫。在2001年之前RTECS數(shù)據(jù)庫由美國NIOSH免費(fèi)提供，目前，RTECS由加拿大職業(yè)健康安全中心CCOHS提供，只能通過收費(fèi)訂閱方式獲得。
1．2．2歐洲水生毒性EAT數(shù)據(jù)庫歐洲化學(xué)品生態(tài)毒理學(xué)和毒理學(xué)中心ECETOC成立于1978年，是一個(gè)科學(xué)的，非盈利性質(zhì)的非商業(yè)協(xié)會。作為一個(gè)獨(dú)立的機(jī)構(gòu)，ECETOC通過評估和公布有關(guān)化學(xué)品的生態(tài)毒理學(xué)和毒理學(xué)方面的信息來幫助業(yè)界降低化學(xué)品生產(chǎn)和使用過程中的對環(huán)境和健康產(chǎn)生的不良效應(yīng)。ECETOC的水生毒性EAT數(shù)據(jù)庫包括化學(xué)物質(zhì)對淡水和海水環(huán)境中水生生物的毒性。收集的數(shù)據(jù)原則為測試方法中必須描述是否測定了毒物的濃度，主要收集了1992到2000年的公開發(fā)表數(shù)據(jù)資料。EAT數(shù)據(jù)庫軟件可以免費(fèi)獲取，包括600種物種的5460個(gè)條目，每種物質(zhì)的每個(gè)條目包括50條信息，涵蓋受試物種、測試條件、毒性指標(biāo)、測試結(jié)果以及參考文獻(xiàn)等。
1．2．3美國ECOTOX數(shù)據(jù)庫ECOTOX數(shù)據(jù)庫提供水生生物、陸生植物以及野生動物的化學(xué)物質(zhì)毒性信息。ECOTOX數(shù)據(jù)庫主要由美國環(huán)保局USEPA、研究與發(fā)展辦公室ORD、國家衛(wèi)生和環(huán)境效應(yīng)研究室NHEER的中部大陸生態(tài)部MED創(chuàng)辦。ECOTOX綜合以下三個(gè)方面的數(shù)據(jù)庫:AQUIRE、PHYTOTOX和TERRETOX，分別包含水生生物、陸生植物和陸生野生生物的來自于經(jīng)過同行評議的文獻(xiàn)中的毒性數(shù)據(jù)。其中，AQUIRE數(shù)據(jù)庫于1981年開始創(chuàng)建，起初僅包括實(shí)驗(yàn)室的急性毒性數(shù)據(jù)，但是在20世紀(jì)90年代有較大變化，增加了野外和慢性暴露數(shù)據(jù)。1987年通過電話的形式向政府部分的相關(guān)使用人員提供數(shù)據(jù)信息，1999年開始以互聯(lián)網(wǎng)的形式公開向公眾提供數(shù)據(jù)信息。
1．2．4我國的化學(xué)物質(zhì)毒性數(shù)據(jù)庫化學(xué)物質(zhì)毒性數(shù)據(jù)庫由中科院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息中心承擔(dān)建設(shè)的綜合科技信息數(shù)據(jù)庫的重要組成部分。其中，“化學(xué)品安全特性數(shù)據(jù)庫”主要包括常見化學(xué)物質(zhì)的物化特性數(shù)據(jù)，目前含有7300多條記錄，包括易燃性，易爆性，毒性，環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)等?！盎瘜W(xué)物質(zhì)毒性數(shù)據(jù)庫中文文獻(xiàn)”針對國內(nèi)公開發(fā)行的約120多種的科學(xué)期刊論文，并按照一定的數(shù)據(jù)規(guī)格，由專家審核、校正數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)工作于2003年啟動，目前含有3300余條記錄?！盎瘜W(xué)物質(zhì)毒性效應(yīng)數(shù)據(jù)庫”內(nèi)容有:刺激性數(shù)據(jù)、致變、致癌與生殖效應(yīng)數(shù)據(jù)、毒性數(shù)據(jù)，還有環(huán)境與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、美國環(huán)保局評論和文件等，含150000多個(gè)記錄。
1．3國外主要數(shù)據(jù)庫的優(yōu)缺點(diǎn)比較表1給出了上述國外數(shù)據(jù)庫的優(yōu)缺點(diǎn)比較情況。其中，歐盟的ESIS數(shù)據(jù)庫信息資料相對豐富，且可以從官方網(wǎng)站下載到較為完備和權(quán)威的風(fēng)險(xiǎn)評估資料，可用于以風(fēng)險(xiǎn)評估為目的的數(shù)據(jù)庫構(gòu)建;美國的ECOTOX數(shù)據(jù)庫提供較為詳細(xì)、完備的水生毒理學(xué)數(shù)據(jù)信息，為化學(xué)品的生態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評估的效應(yīng)評價(jià)提供了基礎(chǔ)性資料;而TOXNET數(shù)據(jù)庫中的IRIS數(shù)據(jù)庫內(nèi)容集中在健康風(fēng)險(xiǎn)評估中的劑量-效應(yīng)評估;美國的RTECS數(shù)據(jù)庫提供的數(shù)據(jù)資料相對詳細(xì)，但缺乏開放性和共享性;歐洲的EAT數(shù)據(jù)庫提供較為直觀的水生毒理學(xué)數(shù)據(jù)信息，但缺乏近十年的毒理學(xué)資料。
1．4海洋環(huán)境POPs數(shù)據(jù)庫構(gòu)建的必要性分析我國的化學(xué)品風(fēng)險(xiǎn)評估用數(shù)據(jù)庫建設(shè)起步較晚，目前已有的相關(guān)的數(shù)據(jù)庫主要包括:有毒化學(xué)品信息系統(tǒng)、化學(xué)品安全數(shù)據(jù)表數(shù)據(jù)庫及化學(xué)物質(zhì)毒性數(shù)據(jù)庫。主要存在以下幾個(gè)方面的問題:目標(biāo)化學(xué)物針對性不強(qiáng)、數(shù)據(jù)庫中用于風(fēng)險(xiǎn)評估的數(shù)據(jù)信息不全面，缺乏我國生物物種的毒理學(xué)信息資料等。如果直接采用國外數(shù)據(jù)庫中的資料，可能會因?yàn)榈赜蜷g物種差異性而對研究結(jié)果產(chǎn)生影響。因此，可充分借鑒并利用現(xiàn)有的國外數(shù)據(jù)庫，盡早建立適合我國國情，且系統(tǒng)、完善、使用方便的風(fēng)險(xiǎn)評估用海洋環(huán)境POPs數(shù)據(jù)庫。近幾年來，我國相繼啟動了POPs風(fēng)險(xiǎn)評估相關(guān)的研究項(xiàng)目，如973課題“持久性有機(jī)污染物生態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評估模式和預(yù)警方法體系”、“區(qū)域復(fù)合污染的生態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評估、預(yù)警與調(diào)控策略”。本研究依托于國家海洋局海洋公益性項(xiàng)目“新型持久性有機(jī)污染物監(jiān)測與風(fēng)險(xiǎn)評估體系示范研究”，擬構(gòu)建基于化學(xué)品風(fēng)險(xiǎn)評估的海洋環(huán)境POPs數(shù)據(jù)庫MPOP-TOX。
2基于風(fēng)險(xiǎn)評估的MPOP-TOX數(shù)據(jù)庫的構(gòu)建
2．1POPs名單的確定構(gòu)建的MPOP-TOX數(shù)據(jù)庫收錄的化合物擬遵循以下兩個(gè)原則:1收錄的化合物源自POPs公約名單或?yàn)樾滦?潛在的POPs2004年11月11日，《關(guān)于持久性有機(jī)污染物POPs的斯德哥爾摩公約》POPs公約對我國正式生效，POPs規(guī)定了需淘汰和削減的12種類POPs，即:滴滴涕、六氯苯、氯丹、滅蟻靈、艾氏劑、狄氏劑、異狄氏劑、毒殺芬、七氯、多氯聯(lián)苯、二噁英和呋喃。2009年5月，POPs名單中又新增了十氯酮、α-六氯環(huán)己烷、β-六氯環(huán)己烷、林丹、五氯苯、六溴代聯(lián)苯、六溴聯(lián)苯醚和七溴聯(lián)苯醚、全氟辛烷磺酸PFOS和其鹽類以及全氟辛烷磺酰氟、四溴聯(lián)苯醚和五溴聯(lián)苯醚等9種POPs。2011年4月，公約第五次締約方大會上硫丹又被增列至《公約》名單中，使公約受控POPs增加到22種類。最新研究表明，多環(huán)芳烴PAHs，四溴雙酚ATBBPA、六溴環(huán)十二烷HBCD、全氟辛酸PFOA、三丁基錫TBTs、烷基酚等新型或潛在POPs也日益引起科學(xué)界和環(huán)境管理部門的重視。因此，上述化合物也收錄于MPOP-TOX數(shù)據(jù)庫。2收錄的化合物為我國海洋環(huán)境優(yōu)先控制污染物我國的環(huán)境優(yōu)控污染物篩選工作起步較晚，僅于20世紀(jì)90年代提出了水環(huán)境優(yōu)控污染物名單，本研究通過借鑒歐盟等國家和OSPAR組織等研究方法，將各種潛在污染物的排放情況、暴露情況、持久性、生物富集能力、一般毒性、“三致”毒性等作為篩選排序因子，采用基于監(jiān)測和模型相結(jié)合的優(yōu)先指數(shù)法COMMPS對各篩選因子權(quán)重賦值以篩選我國海洋環(huán)境優(yōu)控污染物。優(yōu)先指數(shù)法如式1所示式中:F1為檢出頻率因子，指多個(gè)污染源監(jiān)測數(shù)據(jù)中污染物的檢出次數(shù)占所有監(jiān)測樣品數(shù)量總和的比例;F2為超標(biāo)程度因子，指目標(biāo)污染物最大等標(biāo)排放濃度與全部被評價(jià)污染物的最大等標(biāo)排放濃度之比值。式中:Ci為化合物i的監(jiān)測濃度第75百分位數(shù);Cmin為用于計(jì)算暴露指數(shù)的化學(xué)物i的最小濃度值;Cmax為用于計(jì)算暴露指數(shù)的化學(xué)物i的最高濃度值;WF為權(quán)重系數(shù)，缺省值為10。EFFi=0．5×EFSd+0．3×EFSi+0．2×EFSh4式中:EFSd為直接效應(yīng)指數(shù);EFSi為間接效應(yīng)指數(shù);EFSh為人體健康效應(yīng)指數(shù)。根據(jù)上述方法，利用國家海洋局多年的監(jiān)測數(shù)據(jù)及部分文獻(xiàn)數(shù)據(jù)，求算了我國近岸海域150余種化合物的綜合風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)值，并進(jìn)行了排序。根據(jù)綜合風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)值的排序結(jié)果分析，并綜合考慮我國當(dāng)前海洋環(huán)境監(jiān)測評價(jià)現(xiàn)狀及管理需求等因素，確定11類20種化合物作為優(yōu)控污染物，其中有機(jī)物包括:有機(jī)汞、三丁基錫、3種多環(huán)芳烴、3種有機(jī)鹵代烴、狄氏劑、4種有機(jī)磷農(nóng)藥、2種PCBs、壬基酚和五氯酚。因此，除上文提及到的收錄的POPs名單的化合物之外，MPOP-TOX數(shù)據(jù)庫收錄的化合物還包括有機(jī)汞、硝基苯、毒死蜱、甲基對硫磷、馬拉硫磷、久效磷和五氯酚等篩選的我國海洋環(huán)境優(yōu)先控制污染物。
2．2MPOP-TOX數(shù)據(jù)庫構(gòu)建的基本框架通過對有毒有害化學(xué)品的國內(nèi)外風(fēng)險(xiǎn)評估相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)量評估、收集和篩選，擬構(gòu)建的MPOP-TOX數(shù)據(jù)庫資料包括POPs的物化性質(zhì)、環(huán)境遷移、轉(zhuǎn)化和歸趨等環(huán)境行為參數(shù)、環(huán)境暴露濃度、水生生物毒性、人體健康毒性五個(gè)方面。我國MPOP-TOX數(shù)據(jù)庫構(gòu)建的基本框架如圖1所示。
2．3擬構(gòu)建的MPOP-TOX數(shù)據(jù)庫中的要素信息
2．3．1物化性質(zhì)編輯并整理POPs的基本信息和物化特性參數(shù)，內(nèi)容包括中英文名稱、其他名稱、CAS編號，EIENCS編號、RTECS編號、類別、分子量、分子式、結(jié)構(gòu)式、SMILES編碼、熔點(diǎn)、沸點(diǎn)、水溶解度、蒸汽壓等。以上信息主要參考的數(shù)據(jù)庫包括:美國TOXNET數(shù)據(jù)庫中的ChemIDplus子數(shù)據(jù)庫和HSDB子數(shù)據(jù)庫、ESIS數(shù)據(jù)庫的IUCLID文件等。若以上數(shù)據(jù)庫中無相關(guān)參數(shù)，則查閱國內(nèi)外公開發(fā)表的文獻(xiàn)，仍無相關(guān)報(bào)道則基于定量結(jié)構(gòu)-活性相關(guān)QSAR模型USEPAEPISUITETMv4．10軟件預(yù)測。對于新興化學(xué)物質(zhì)而言，EPISUITE軟件提供了一種方便、快捷的獲取其物化性質(zhì)、生物毒性等指標(biāo)的方法，可以估計(jì)化學(xué)物質(zhì)的物化特性、環(huán)境行為、生物毒性等。估計(jì)程序包括預(yù)測辛醇/水分配系數(shù)、土壤/沉積物吸附系數(shù)、亨利定律常數(shù)、水溶解度、生物富集因子、生物降解性、水解速率、水生生物毒性等子程序。
2．3．2環(huán)境行為編輯并整理POPs的環(huán)境遷移、轉(zhuǎn)化和歸趨等環(huán)境行為參數(shù)，內(nèi)容包括辛醇/水分配系數(shù)KOW、辛醇/空氣配系數(shù)KOA、亨利定律常數(shù)KH、酸解離常數(shù)pKa、有機(jī)碳吸附系數(shù)KOC和降解信息如:水解、光解、生物降解以及KOW、KOA、KH、pKa、KOC等環(huán)境行為參數(shù)，主要參考TOXNET數(shù)據(jù)庫中得HSDB子數(shù)據(jù)庫、ESIS的IUCLID文件。若以上數(shù)據(jù)庫無相關(guān)參數(shù)，則查閱國內(nèi)外公開發(fā)表的文獻(xiàn)，仍無相關(guān)報(bào)道則使用EPISUITE軟件預(yù)測。3．3．3環(huán)境暴露濃度編輯并整理POPs在海洋環(huán)境各介質(zhì)中水體、沉積物和生物體的濃度，數(shù)據(jù)收集主要基于近年來的國家海洋局海洋環(huán)境污染監(jiān)測/調(diào)查數(shù)據(jù)和本項(xiàng)目的監(jiān)測/調(diào)查結(jié)果，同時(shí)補(bǔ)充國內(nèi)外公開發(fā)表的文獻(xiàn)研究結(jié)果。
2．3．4水生生物毒性編輯并整理POPs對海水以及淡水生物的生物富集、急/慢性毒性數(shù)據(jù)，并注明物種在環(huán)境中的分布情況，對廣泛分布于我國海域環(huán)境中的受試生物毒性數(shù)據(jù)進(jìn)行重點(diǎn)收集和篩選。據(jù)調(diào)查，我國海域有記錄1922～2006年的海洋生物種類多達(dá)22560種，主要包括:腔腸動物、扁形動物、環(huán)節(jié)動物、軟體動物、節(jié)肢動物、棘皮動物、脊索動物、硅藻、甲藻以及綠藻等十余個(gè)門類，占所有物種總數(shù)的70%左右。本數(shù)據(jù)庫擬收集的受試生物門類包括以上我國海域十余個(gè)門類的受試生物。擬收集常見的物種類別包括:魚類、甲殼類、藻類、軟體類、昆蟲類、兩棲類、蠕蟲類等。收集的信息、條目主要包括:生物物種編號、物種學(xué)名、物種俗名、物種類別、門、綱、目、科、屬、種、物種的分布海域、生物齡、生物的生命階段、毒理學(xué)指標(biāo)、效應(yīng)、暴露時(shí)間、化學(xué)分析、測試導(dǎo)則、暴露的介質(zhì)類型、測試地點(diǎn)、pH、溫度、鹽度、參考文獻(xiàn)信息等。表2給出了擬收集的毒性效應(yīng)類型以及相應(yīng)的含義。數(shù)據(jù)主要來源為USEPA的ECOTOX數(shù)據(jù)庫、國內(nèi)外公開發(fā)表的文獻(xiàn)、本項(xiàng)目毒理學(xué)研究結(jié)果及QSAR方法預(yù)測補(bǔ)充的新型POPs水生毒理學(xué)數(shù)據(jù)。
2．3．5人體健康毒性編輯并整理化學(xué)品的人體健康毒性參數(shù)，內(nèi)容包括口服參考劑量RfD/每日可接受攝入量ADI、吸入?yún)⒖紳舛萊fC、口服致癌評價(jià)斜率因子、三致效應(yīng)數(shù)據(jù)致癌效應(yīng)、致畸效應(yīng)、致突變作用等。毒性數(shù)據(jù)主要參考TOXNET數(shù)據(jù)庫中的IRIS和HSDB子數(shù)據(jù)庫、ESIS的IU-CLID文件。若以上數(shù)據(jù)庫無相關(guān)參數(shù)，則查閱國外公開發(fā)表的文獻(xiàn)。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 信息系統(tǒng) 安全威脅 防御
1 引言
計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和數(shù)據(jù)庫技術(shù)的快速發(fā)展促進(jìn)了醫(yī)院電子信息系統(tǒng)的普及和應(yīng)用。目前，醫(yī)院在行政管理、診斷治療等方面已經(jīng)開發(fā)了OA系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)、住院病房管理系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、醫(yī)院影像拍攝與存儲系統(tǒng)、患者病歷檔案管理系統(tǒng)等，為醫(yī)院行政管理提供了信息化支撐，并且能夠在診斷治療過程中，采集患者信息，提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率和診療質(zhì)量，更好地為患者提供臨床咨詢、輔助診療和臨床決策服務(wù)，具有重要的作用和意義。為了提高患者、醫(yī)院行政管理人員、醫(yī)護(hù)人員使用的方便性，共享數(shù)據(jù)資源，醫(yī)院信息系統(tǒng)集成規(guī)模越來越大，各種系統(tǒng)采用的開發(fā)技術(shù)多種多樣，比如 JSP技術(shù)、ASP技術(shù)、技術(shù)等，隱藏的漏洞和風(fēng)險(xiǎn)也越來越多，因此需要采用嚴(yán)格的安全防御系統(tǒng)，保證醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常工作和運(yùn)行。
2 醫(yī)院電子信息系統(tǒng)面臨的安全問題現(xiàn)狀分析
2.1 醫(yī)院信息系統(tǒng)安全風(fēng)險(xiǎn)評估處于初級階段
目前，醫(yī)院信息系統(tǒng)通常由醫(yī)院自己招聘的網(wǎng)絡(luò)管理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行維護(hù)，而信息系統(tǒng)安全風(fēng)險(xiǎn)評估技術(shù)涉及多學(xué)科知識，其不僅是一個(gè)技術(shù)性問題，也是一個(gè)管理學(xué)問題，而許多醫(yī)院的信息系統(tǒng)沒有進(jìn)行過風(fēng)險(xiǎn)評估，因此無法及時(shí)、準(zhǔn)確地獲取醫(yī)院信息系統(tǒng)存在的安全漏洞和攻擊威脅風(fēng)險(xiǎn)，不能夠及時(shí)地采取安全防范措施進(jìn)行預(yù)防和保護(hù)。
另外，醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用背景復(fù)雜，包括藥品管理、醫(yī)學(xué)診斷、醫(yī)學(xué)治療等方面的知識，在醫(yī)院信息系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)評估過程中，風(fēng)險(xiǎn)評估缺乏規(guī)范化的標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)評估主體和客體不清晰，無法明確劃分參與者的工作內(nèi)容，并且承擔(dān)相關(guān)的角色，因此醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)評估效果較差。
2.2 醫(yī)院電子信息系統(tǒng)攻擊技術(shù)逐漸增強(qiáng)
云計(jì)算、分布式移動和移蛹撲慵際蹩燜俜⒄梗其不但促進(jìn)了電子信息系統(tǒng)在醫(yī)院行業(yè)中的應(yīng)用，同時(shí)也提高了網(wǎng)絡(luò)黑客、木馬和病毒攻擊技術(shù)，網(wǎng)絡(luò)安全威脅更加智能化，尤其是網(wǎng)絡(luò)威脅更加隱蔽，潛伏的周期更長，給醫(yī)院信息系統(tǒng)帶來的安全威脅也更加嚴(yán)重，非常容易導(dǎo)致患者病歷資料丟失，無法長期跟蹤患者身體健康狀況，不能夠優(yōu)化患者治療方案，提供最佳的治療服務(wù)。
2.3 醫(yī)院電子信息系統(tǒng)操作人員安全意識薄弱
醫(yī)院電子信息系統(tǒng)用戶角色包括醫(yī)生、護(hù)士、行政管理人員和普通的患者，用戶通常為非計(jì)算機(jī)專業(yè)人員，在操作系統(tǒng)的過程中，不能夠嚴(yán)格按照醫(yī)院電子信息系統(tǒng)的操作規(guī)范進(jìn)行，時(shí)常攜帶含有病毒的優(yōu)盤、硬盤或網(wǎng)絡(luò)傳輸文件，隨意插拔，非常容易感染醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)平臺內(nèi)的其他終端或系統(tǒng)，導(dǎo)致系統(tǒng)崩潰或數(shù)據(jù)資源被盜。
2.4 網(wǎng)絡(luò)攻擊和威脅形式呈現(xiàn)多樣化
傳統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)攻擊和威脅多來源于黑客、病毒和木馬，并且由于醫(yī)院信息系統(tǒng)孤立存在，因此導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)攻擊威脅不能夠達(dá)到目的。近年來，由于移動互聯(lián)網(wǎng)、光纖網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展和進(jìn)步，分布式管理系統(tǒng)基于互聯(lián)網(wǎng)連接在一起，登錄終端包括PC、iPad、iPhone等智能終端，因此網(wǎng)絡(luò)病毒傳播途徑越來越多，呈現(xiàn)多樣化。
2.5 電子信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)漏洞數(shù)量居高不下
醫(yī)院電子信息系統(tǒng)集成應(yīng)用軟件越來越多，各種軟件在開發(fā)和實(shí)現(xiàn)過程中采用技術(shù)種類不同、采用的開發(fā)工具也不盡相同，因此在集成和融合過程中，無法避免將會產(chǎn)生各種漏洞。隨著網(wǎng)絡(luò)攻擊技術(shù)的提高，電子信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)漏洞將會成為入侵攻擊的選擇點(diǎn)，為電子信息系統(tǒng)的應(yīng)用帶來困難。
3 醫(yī)院電子信息系統(tǒng)安全防御技術(shù)探討
3.1 應(yīng)用層數(shù)據(jù)加密傳輸
醫(yī)院電子信息系統(tǒng)關(guān)聯(lián)的用戶在操作過程中，通常位于網(wǎng)絡(luò)的不同位置，比如內(nèi)網(wǎng)核心位置、內(nèi)網(wǎng)普通位置、外網(wǎng)位置等，因此為了保證應(yīng)用層數(shù)據(jù)信息輸入的安全性，可以采用 IPSec VPN和SSL VPN技術(shù)加密通信渠道，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的加密傳輸。
3.2 數(shù)據(jù)傳輸控制
由于不同的用戶分屬于醫(yī)院行政管理部門、業(yè)務(wù)科室等，因此為了不同角色的用戶實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器的安全存取控制，可以將醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的IP地址進(jìn)行分段、分類管理。
具體地，醫(yī)院電子信息系統(tǒng)IP地址歸屬不同的子網(wǎng)、VLAN和VPN，并且與計(jì)算機(jī)的MAC地址、用戶名等進(jìn)行一一關(guān)聯(lián)，形成良好的映射關(guān)系。不但可以有效地控制網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的訪問和存取權(quán)限，同時(shí)也可以非常容易且方便地管理和監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)中的所有用戶。同時(shí)采用ROST技術(shù)實(shí)施強(qiáng)制訪問控制，所有用戶（包括最高權(quán)限用戶）都無法訪問受保護(hù)的網(wǎng)絡(luò)資源。因此，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)過程中，IP地址劃分、VLAN設(shè)計(jì)和ROST技術(shù)，將是一項(xiàng)非常重要的工作。
3.3 服務(wù)器安全防護(hù)
醫(yī)院電子信息系統(tǒng)服務(wù)器在操作過程中，要構(gòu)建嚴(yán)格的防病毒體系，采用防火墻、入侵檢測控制、安全審計(jì)、訪問控制列表等，控制服務(wù)器操作系統(tǒng)用戶的權(quán)限和角色，使其能夠按照規(guī)則進(jìn)行操作，保證醫(yī)院信息化系統(tǒng)服務(wù)器不會受到網(wǎng)絡(luò)木馬、病毒和黑客的攻擊。
3.4 用戶角色控制
醫(yī)院電子信息系統(tǒng)用戶數(shù)目多，各個(gè)系統(tǒng)用戶具有不同的訪問權(quán)限，因此為了控制醫(yī)院電子信息系統(tǒng)的操作規(guī)程，系統(tǒng)在訪問權(quán)限控制過程中，采用角色權(quán)限進(jìn)行動態(tài)的調(diào)控，以便能夠靈活管理用戶，限制用戶的系統(tǒng)操作功能和服務(wù)器訪問權(quán)限，采用統(tǒng)一的訪問認(rèn)證系統(tǒng)和單點(diǎn)登錄認(rèn)證機(jī)制，保證用戶獲取系統(tǒng)服務(wù)器的授權(quán)，保證安全訪問系統(tǒng)的服務(wù)資源。
4 結(jié)束語
隨著云計(jì)算、移動計(jì)算、分布式計(jì)算技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)院電子信息系統(tǒng)的種類也越來越多，比如開發(fā)和實(shí)現(xiàn)了患者病床護(hù)理系統(tǒng)、呼叫系統(tǒng)、臨床路徑管理系統(tǒng)等，因此醫(yī)院信息化安全防御也是一個(gè)重要的組成部分和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需要增加安全防御軟件和安全防御設(shè)備，構(gòu)建一個(gè)更加完善的、可靠的安全管理系統(tǒng)。醫(yī)院電子信息化系統(tǒng)是一個(gè)動態(tài)的、復(fù)雜的安全防御工程，其需要隨著網(wǎng)絡(luò)黑客、木馬和病毒技術(shù)的提高而增強(qiáng)，以便能夠不斷地適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院防御需求。
參考文獻(xiàn)
[1]朱玉林.計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全現(xiàn)狀與防御技術(shù)研究[J].信息安全與技術(shù)，2013，4（01）：27-28.
[2]呂劍，郭麗敏.基于網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)的醫(yī)院信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)[J].信息與電腦：理論版，2010（09）.
[3]蘇玉召，趙妍.計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息安全及其防護(hù)策略的研究[J].網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)與應(yīng)用，2006（05）：12-12.
[4]龔旭峰.醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的安全的現(xiàn)狀與防御[J].信息與電腦：理論版，2010（11）.
2019年，神經(jīng)外科在醫(yī)院、護(hù)理部、學(xué)部護(hù)士長、病區(qū)主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)緊跟醫(yī)院發(fā)展步伐，挖掘潛力，埋頭苦干，為了進(jìn)一步將護(hù)理工作做得更好，現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下：
1、緊緊圍繞護(hù)理部質(zhì)控體系，認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)計(jì)委及醫(yī)院文件標(biāo)準(zhǔn)要求，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量
1、與病區(qū)新調(diào)整一級質(zhì)量控制組成員認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)，充分利用品管圈等質(zhì)量工具，認(rèn)真做好病區(qū)質(zhì)量自查工作，將檢查結(jié)果數(shù)據(jù)化，認(rèn)真分析數(shù)據(jù)反映的病區(qū)問題，按照PDCA循環(huán)要求不斷改進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量。
2、結(jié)合病區(qū)實(shí)際情況，進(jìn)一步深化崗位崗位管理、護(hù)士分層管理、優(yōu)化排班、合理安排人力資源，細(xì)化績效考核，充分調(diào)動全病區(qū)護(hù)理人員的積極性。
3、開展進(jìn)一步加強(qiáng)病區(qū)基礎(chǔ)管理工作，盡力改善患者住院環(huán)境，基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)90%以上
4、加強(qiáng)病區(qū)患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估及安全管理，高?；颊唢L(fēng)險(xiǎn)評估率達(dá)100%危重患者合格率達(dá)90%以上
5、繼續(xù)神經(jīng)外科專科指標(biāo)登記、評價(jià)工作，不斷提升?？谱o(hù)理水平。
6、協(xié)助科主任做好病區(qū)床位占用及周轉(zhuǎn)工作；強(qiáng)化消防意識，重視消防安全，為患者創(chuàng)造清潔、安靜、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。
二、拓寬思路，學(xué)習(xí)先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)管理意識；開闊眼界，不斷外出學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)新技術(shù)
1、積極創(chuàng)造機(jī)會，向經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理管理人員學(xué)習(xí)，不斷提升自己管理水平。
2、鼓勵(lì)大家外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，計(jì)劃參加國家及省級會議1--2人。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間合作，共同探討臨床問題，提高整體護(hù)理人員知識水平。
4、積極跟進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新理念，不斷改進(jìn)服務(wù)流程，修訂疾病健康教育內(nèi)容、完善疾病健康教育方式，增進(jìn)護(hù)患溝通，提高患者滿意度。
5、重視護(hù)理科研，不斷學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)護(hù)理人員撰寫論文，在省級學(xué)術(shù)會議上投稿1--3篇，在國家級1-2篇。
論文摘要：學(xué)校體育傷害事故作為學(xué)校傷害事故中的重要組成部分，越來越受到社會各界的關(guān)注與重視。獨(dú)立學(xué)院體育傷害事故的發(fā)生原因雖與傳統(tǒng)高校有相同之處，但因其學(xué)生特點(diǎn)、教學(xué)模式、學(xué)生管理方式的獨(dú)特性，在常發(fā)事故的原因上有其特殊性。本文針對獨(dú)立學(xué)院體育傷害事故發(fā)生特點(diǎn)，從風(fēng)險(xiǎn)管理的視角探析體育傷害事故風(fēng)險(xiǎn)識別、評估的理論與方法，并提出獨(dú)立學(xué)院體育傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)防范與應(yīng)對策略。
1風(fēng)險(xiǎn)管理理論及獨(dú)立學(xué)院體育傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)管理
風(fēng)險(xiǎn)管理(Risk Management)是經(jīng)濟(jì)單位通過對風(fēng)險(xiǎn)的識別和衡量，采用合理的經(jīng)濟(jì)和技術(shù)手段對風(fēng)險(xiǎn)加以處理，以最小的成本獲得最大安全保障的一種管理行為。
體育活動傷害事故是指在由學(xué)校組織實(shí)施的各種校內(nèi)外體育活動(包括體育課堂教學(xué)、學(xué)校各類體育競賽、課余體育訓(xùn)練和學(xué)校組織的校外體育活動)以及學(xué)生社團(tuán)或俱樂部自發(fā)組織的課外體育活動或鍛煉(在校期間)中，以及在學(xué)校負(fù)有管理責(zé)任的運(yùn)動場館和其他體育教育教學(xué)設(shè)施內(nèi)發(fā)生的，造成在校學(xué)生人身傷害后果的事故，2i。調(diào)查資料顯示:25.6%的學(xué)生在體育活動中受到過傷害(包括擦破皮，扭傷腳，拉傷腿等)。
獨(dú)立學(xué)院體育傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)管理是指借鑒風(fēng)險(xiǎn)管理理論和方法，結(jié)合獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生體育活動的特點(diǎn)，對獨(dú)立學(xué)院體育傷害事故的不確定性及可能性等方面進(jìn)行考查，并對體育傷害事故潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識別、分類和評估，以便制定并執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃，有效的控制體育活動，以避免其發(fā)生安全意外傷害和損失的過程。
2獨(dú)立學(xué)院體育傷害事故發(fā)生的特點(diǎn)
通過對廣東省部分獨(dú)立學(xué)院體育工作現(xiàn)狀的調(diào)查研究分析，歸納出如下幾個(gè)方面的特征。
2.1主體復(fù)雜性
獨(dú)立學(xué)院學(xué)生生源復(fù)雜、教育背景各異，文化基礎(chǔ)參差不齊，但他們的家庭經(jīng)濟(jì)情況普遍較好，家長對小孩比較溺愛，對教育的重視程度都比較高。獨(dú)立學(xué)院的學(xué)生一般從小見多識廣，興趣廣泛，特長突出，目標(biāo)、理想遠(yuǎn)大，個(gè)性張揚(yáng)，思想活躍，創(chuàng)新意識強(qiáng)，但學(xué)生缺乏良好的學(xué)習(xí)生活習(xí)慣，缺乏自我管理的能力，毅力、自信心不足，缺少自我管理和團(tuán)結(jié)協(xié)作意識，參加集體活動時(shí)組織紀(jì)律性較差，部分學(xué)生自由散漫。學(xué)生非常熱愛體育活動，表現(xiàn)欲望強(qiáng)，容易激動，情緒不穩(wěn)定，自我控制能力較差，體育傷害事故的防范意識和自我保護(hù)常識薄弱。正是獨(dú)立學(xué)院學(xué)生主體在意識，心理，行為諸多方面的復(fù)雜性、差異性，給學(xué)校的體育傷害事故預(yù)防工作帶來一定難度，單純照搬傳統(tǒng)高校的管理模式和管理方法是不可行的。所以，必須研究和探索與學(xué)生特點(diǎn)相適應(yīng)的體育傷害事故的預(yù)防和應(yīng)對措施。
2.2時(shí)間的不確定性
完全學(xué)分制高校，學(xué)校的教學(xué)形式和學(xué)生管理的模式與普通高校有非常大的差異。學(xué)分制簡單地說，是一種以學(xué)分作為學(xué)習(xí)的計(jì)量單位，在教學(xué)過程中允許學(xué)生可以根據(jù)教學(xué)的開課計(jì)劃和自己的實(shí)際情況，自主選擇修讀的課程、選擇任課教師、選擇上課時(shí)間，可以跨班、跨系、跨專業(yè)選課。實(shí)行彈性化的學(xué)制，給學(xué)生提供了靈活學(xué)習(xí)機(jī)會和個(gè)性化發(fā)展的空間，學(xué)分制的實(shí)施有利于復(fù)合型人才的培養(yǎng)，更充分、更合理地利用現(xiàn)有的教學(xué)資源。因?yàn)閷W(xué)生自主選課，學(xué)生之間的選課內(nèi)容，上課時(shí)段差異非常大，學(xué)生閑暇時(shí)間不統(tǒng)一，學(xué)生參加體育活動的時(shí)間也很不統(tǒng)一，正因?yàn)閷W(xué)生參加體育活動時(shí)間的不確定性，學(xué)生課余參加各種項(xiàng)目的體育活動缺少相應(yīng)的監(jiān)督和指導(dǎo)，容易發(fā)生體育傷害事故。
2.3場地設(shè)施相對稀缺
獨(dú)立學(xué)院由于其發(fā)展起步的時(shí)間較短，經(jīng)費(fèi)投人有限，普遍存在體育設(shè)施不全，場館設(shè)備陳舊、簡陋，破損設(shè)備和器材未及時(shí)得到修繕卻在反復(fù)利用。同時(shí)因?qū)W校體育活動場地有限導(dǎo)致的運(yùn)動場地規(guī)劃不合理，多功能區(qū)混雜，田徑場內(nèi)加建籃球場、排球場地的現(xiàn)象，或者籃球場內(nèi)加排球場的現(xiàn)象相當(dāng)普遍，這樣場地設(shè)施對學(xué)校體育活動及教學(xué)工作的安全保障功效是相當(dāng)有限。
2.4體育保健知識、體育運(yùn)動安全防范教育教學(xué)相對匾乏
學(xué)校普遍重視專業(yè)技能教育或多或少有忽視學(xué)校體育工作的傾向。對學(xué)生關(guān)于體育保健知識、急救知識、自我保護(hù)等相關(guān)的理論知識傳授的較少，也較少有相關(guān)的選修課可以供學(xué)生選擇。學(xué)校對體育教師及具體體育工作業(yè)務(wù)培訓(xùn)相對少、體育活動管理監(jiān)督較松散、因經(jīng)費(fèi)的不足而導(dǎo)致開展體育運(yùn)動相關(guān)人員及條件配備不足的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
3獨(dú)立學(xué)院體育傷害事故風(fēng)險(xiǎn)管理過程
3.1風(fēng)險(xiǎn)識別
風(fēng)險(xiǎn)識別是整個(gè)風(fēng)險(xiǎn)管理工作的基礎(chǔ)，不經(jīng)過識別并用語言表達(dá)，風(fēng)險(xiǎn)是無法衡量、無法進(jìn)行科學(xué)管理的。獨(dú)立學(xué)院風(fēng)險(xiǎn)識別是風(fēng)險(xiǎn)管理人員通過對大量來源可靠的信息資源進(jìn)行系統(tǒng)了解和分析，認(rèn)清獨(dú)立學(xué)院存在的各種風(fēng)險(xiǎn)因素，進(jìn)而確定獨(dú)立學(xué)院所面臨的風(fēng)險(xiǎn)及其性質(zhì)，并把握其趨勢。風(fēng)險(xiǎn)識別一方面可以通過感性認(rèn)識和歷史經(jīng)驗(yàn)來判斷，其中類推比較是一種常用的方法;另一方面則是通過對各種客觀管理資料和風(fēng)險(xiǎn)事故記錄進(jìn)行分析、歸納和整理從而發(fā)現(xiàn)各種風(fēng)險(xiǎn)及其損失情況，尋找其規(guī)律。獨(dú)立學(xué)院風(fēng)險(xiǎn)識別包括三個(gè)方面:一是全面分析獨(dú)立學(xué)院現(xiàn)有哪些體育設(shè)施分布以及開展的活動;二是分析體育活動活動中存在風(fēng)險(xiǎn)因素，判斷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)損失的可能性;三是分析獨(dú)立學(xué)院所面臨的風(fēng)險(xiǎn)可能造成的損失及其形態(tài)，并鑒定風(fēng)險(xiǎn)的性質(zhì)，以便采用合理有效的處理措施。獨(dú)立學(xué)院體育傷害事故風(fēng)險(xiǎn)因素主要有:學(xué)校對體育活動的組織管理不夠重視，參加體育鍛煉的學(xué)生多，場地?fù)頂D，缺少安全防范措施，學(xué)校體育場地、器材設(shè)計(jì)使用不合理，存在安全隱患;教師安全意識薄弱，不重視學(xué)生安全教育，醫(yī)務(wù)監(jiān)督不到位;學(xué)生自身因素，學(xué)生安全意識淡薄，學(xué)生體育基礎(chǔ)差，準(zhǔn)備活動不充分等;其他因素，如學(xué)生特異體質(zhì)、特殊疾病或異常心理狀態(tài)等學(xué)校不知道或難于知道的情況下參加有風(fēng)險(xiǎn)的體育項(xiàng)目易造成傷害。尋找獨(dú)立學(xué)院體育傷害事故的發(fā)生原因是獨(dú)立學(xué)院體育傷害事故風(fēng)險(xiǎn)識別的重點(diǎn)。
3.2風(fēng)險(xiǎn)評估
體育風(fēng)險(xiǎn)評估是在風(fēng)險(xiǎn)識別的基礎(chǔ)上，用定兩分析和定性分析向結(jié)合的方法，通過收集大量的詳細(xì)的資料加以分析，估計(jì)和預(yù)測風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率和損失程度。}4i并對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行綜合評價(jià)，從而找出關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)，確定整體風(fēng)險(xiǎn)水平。主要包括以下三個(gè)方面:一是確定體育活動中傷害事發(fā)生的可能性分析(時(shí)間、場所)，通常用概率表示風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的大小;二是體育傷害事故發(fā)生后的影響和后果嚴(yán)重程度的分析;三是分析獨(dú)立學(xué)院體育活動中傷害事故發(fā)生可控性分析。獨(dú)立學(xué)院體育傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)管理是一項(xiàng)較為復(fù)雜的系統(tǒng)工程。只有對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行仔細(xì)地識別、評估，事先有充足的應(yīng)對方法，才能避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。需要指出的是，風(fēng)險(xiǎn)識別、風(fēng)險(xiǎn)評估和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對在時(shí)間上不能截然分開。在實(shí)際運(yùn)用過程中，由風(fēng)險(xiǎn)識別向風(fēng)險(xiǎn)評估的轉(zhuǎn)移，以及風(fēng)險(xiǎn)評估向風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對的轉(zhuǎn)移，都是逐漸進(jìn)行的。有些數(shù)量分析活動是風(fēng)險(xiǎn)識別過程中發(fā)生的，有些風(fēng)險(xiǎn)處理(如風(fēng)險(xiǎn)控制)則在風(fēng)險(xiǎn)評估就開始采取了。
3.3風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對
風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對是指在確定了決策的主體活動中存在的風(fēng)險(xiǎn)，并分析出風(fēng)險(xiǎn)概率及其風(fēng)險(xiǎn)影響程度的基礎(chǔ)上，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)和決策主體對風(fēng)險(xiǎn)的承受能力而制定的回避、承受、降低或者分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)等相應(yīng)防范計(jì)劃。制定風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對策略主要考慮四個(gè)方面的因素:可規(guī)避性、可轉(zhuǎn)移性、可緩解性、可接受性。獨(dú)立學(xué)院體育傷害事故應(yīng)對是指采用各種措施與方法消除或減少學(xué)生參加體育活動或比賽的傷害事件發(fā)生的各種可能性，或是降低傷害事故發(fā)生是造成的損失。有效的風(fēng)險(xiǎn)管理策略可分為四種:保留風(fēng)險(xiǎn)、降低風(fēng)險(xiǎn)、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。在實(shí)際操作上，通常是幾種管理策略優(yōu)化組合，使其達(dá)到最佳狀態(tài)。
3.3.1保留風(fēng)險(xiǎn)
風(fēng)險(xiǎn)自留也稱為風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)，高校風(fēng)險(xiǎn)自留是指將傷害事故可能造成的損失全部或者一部分留給校方自己承擔(dān)。指當(dāng)意外發(fā)生的頻率低且傷害嚴(yán)重性輕可以選擇保留風(fēng)險(xiǎn)策略。
3.3.2降低風(fēng)險(xiǎn)
即通過管理降低傷害發(fā)生的可能性或發(fā)生概率。風(fēng)險(xiǎn)降低是應(yīng)用最多的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對策略。降低風(fēng)險(xiǎn)是以一種積極的態(tài)度，通過采用各種技術(shù)和方法去減少損失發(fā)生的機(jī)會和降低所發(fā)生損失的嚴(yán)重程度。它最適用于能降低風(fēng)險(xiǎn)程度，但無法消除、無法進(jìn)行轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。降低風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)在高校體育活動風(fēng)險(xiǎn)管理時(shí)非常重要和實(shí)用。對于發(fā)生率高但不嚴(yán)重的一些傷害，可以采取降低風(fēng)險(xiǎn)的策略。降低風(fēng)險(xiǎn)包括兩方面的內(nèi)容:一是盡量降低體育傷害事故發(fā)生的概率;二是一旦體育傷害事故發(fā)生要盡全力將損失降到最低。
3.3.3轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)
轉(zhuǎn)移又叫合伙分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，是指借用合同或協(xié)議，在風(fēng)險(xiǎn)事故一旦發(fā)生時(shí)將損失的一部分轉(zhuǎn)移到項(xiàng)目以外的第三方身上，其并不能降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性和后果的嚴(yán)重程度。高校體育活動傷害事故風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移是指學(xué)校體育管理者和組織者為了避免承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)損失，有意識地將可能產(chǎn)生損失的活動或與損失有關(guān)的財(cái)務(wù)后果轉(zhuǎn)嫁給另一些單位或個(gè)人去承擔(dān)的一種風(fēng)險(xiǎn)處理辦法。
3.3.4回避風(fēng)險(xiǎn)
回避風(fēng)險(xiǎn)是指當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)事件存在和發(fā)生的可能性很大，或風(fēng)險(xiǎn)事件可能造成很大損失時(shí)，主動放棄或拒接實(shí)施可能導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)損失的方案。采取這種策略，必須對風(fēng)險(xiǎn)有充分的認(rèn)識，對威脅出現(xiàn)的可能性和后果的嚴(yán)重性有足夠的把握。風(fēng)險(xiǎn)回避的目標(biāo)是避免引起風(fēng)險(xiǎn)的行為和條件，使傷害發(fā)生的可能性變?yōu)榱?。需要注意的是風(fēng)險(xiǎn)回避是一項(xiàng)最徹底、最簡單的方法但是在回避的同時(shí)也失去了獲得利益的可能性。一般而言，在學(xué)校體育教學(xué)活動及競賽中若相應(yīng)的安全措施沒有到位，而風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的可能性很大，或風(fēng)險(xiǎn)事件可能造成很大損失時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)回避。學(xué)校組織開展體育活動時(shí)根據(jù)不同時(shí)間、不同季節(jié)有重點(diǎn)、有選擇地回避風(fēng)險(xiǎn)。例如，如果夏天夜晚學(xué)生違反學(xué)校規(guī)定，在游泳池不開放的時(shí)間經(jīng)常在翻墻進(jìn)人游泳池游泳，這樣的行為存在嚴(yán)重的安全隱患，但學(xué)校暫時(shí)無法編人預(yù)算改善場地，這時(shí)最恰當(dāng)?shù)慕鉀Q方式是考慮停止一切游泳活動或關(guān)閉游泳池，直到有效改進(jìn)后再做進(jìn)一步的評估。也就是說，回避風(fēng)險(xiǎn)策略的應(yīng)用時(shí)機(jī)是在當(dāng)意外發(fā)生率高且傷害都很嚴(yán)重時(shí)所建議采用的策略。
4結(jié)論與建議
4.1重視安全教育
提高安全意識應(yīng)從三個(gè)方面人手，一是可以通過開設(shè)選修課程、專題講座、板報(bào)、新聞廣播，知識競賽等方式讓學(xué)生了解體育與健康基本知識，體育各項(xiàng)目特點(diǎn)、保護(hù)與自我保護(hù)的方法、急救技能等，強(qiáng)調(diào)安全第一，不斷提高學(xué)生安全意識;二是教師要通過在職培訓(xùn)，專題討論，自學(xué)等方式掌握體育相關(guān)安全知識、善于預(yù)見體育活動中安全隱患。三是學(xué)校建立《體育場地設(shè)施學(xué)期或季度檢查制度》對對學(xué)校體育設(shè)施經(jīng)常性檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，把風(fēng)險(xiǎn)降到最低限度。
4.2加強(qiáng)大學(xué)生組織紀(jì)律教育
往往發(fā)生傷害事故的是那些不守紀(jì)律的學(xué)生，對于這樣平時(shí)就組織紀(jì)律性差，常違反校規(guī)校紀(jì)的學(xué)生要但對進(jìn)行批評教育，特別是安全提示。利用傷害事故實(shí)例，對學(xué)生進(jìn)行震撼教育，增強(qiáng)學(xué)生自我約束能力。
4.3制定相應(yīng)措施
針對獨(dú)立學(xué)院體育活動中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，制定符合學(xué)校實(shí)際的《獨(dú)立學(xué)院體育傷害事故處理方案》，內(nèi)容應(yīng)包括對獨(dú)立學(xué)院體育傷害事故的預(yù)防措施、發(fā)生事故后的應(yīng)急處理辦法、責(zé)任認(rèn)定和賠償方法等。大學(xué)生在體育活動中一旦發(fā)生體育傷害事故，要注意搶救的及時(shí)性，診斷的準(zhǔn)確性，在處理傷害事故時(shí)應(yīng)做到“依法、客觀、公正、合理、恰當(dāng)?shù)脑瓌t及時(shí)妥善處理傷害事故”，把損害降到最低限度。學(xué)校體育傷害事故的防范與處理、是學(xué)校體育工作的重要組成部分，也是依法治教、依法執(zhí)教的必然追求。
4.4持續(xù)不斷地監(jiān)控
關(guān)鍵詞：環(huán)境污染責(zé)任保險(xiǎn) 漸進(jìn)性 SWOT分析 環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評估
中圖分類號：D922.24 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
當(dāng)前我國存在嚴(yán)峻的環(huán)境問題，主要是一直以來采用粗放的生產(chǎn)方式而使得環(huán)境質(zhì)量不斷下降，同時(shí)隨著經(jīng)濟(jì)增長當(dāng)物質(zhì)生活得到改善后，公眾對環(huán)境質(zhì)量的要求越來越高[1]。于是出現(xiàn)了環(huán)保管理落后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、環(huán)境質(zhì)量落后于公眾期望的情況[2]。目前我國由于環(huán)境污染而每年損失的經(jīng)濟(jì)效益已占國內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）的3%以上，在造成驚人資源浪費(fèi)的同時(shí)，也對居民的日常生活和身體健康產(chǎn)生了巨大負(fù)面影響[3]。當(dāng)前我國環(huán)境污染事故責(zé)任損害賠償?shù)脑瓌t是責(zé)任個(gè)別化的糾紛解決方法，獨(dú)立的環(huán)境責(zé)任賠償制度尚未形成。面對頻繁發(fā)生、影響廣泛、危害嚴(yán)重、關(guān)系復(fù)雜的各類環(huán)境污染事故，我國脫胎于一般侵權(quán)理論的環(huán)境損害賠償制度便暴露了出許多不足，環(huán)境污染企業(yè)所需承擔(dān)的賠償金額是巨大的，容易造成污染企業(yè)無力承擔(dān)甚至被迫走上破產(chǎn)的絕境[4]。對受害者來說，環(huán)境污染企業(yè)一旦破產(chǎn)也會使其拿不到應(yīng)有的賠償而影響以后的生活。因此，將環(huán)境賠償責(zé)任盡快地社會化，就成為現(xiàn)階段解決這一問題的一個(gè)世界性的趨勢。環(huán)責(zé)險(xiǎn)運(yùn)用市場機(jī)制將環(huán)境污染責(zé)任發(fā)散，在保證綠色生產(chǎn)的同時(shí)也為企業(yè)帶來了多重保障。在這樣的良性循環(huán)中，環(huán)責(zé)險(xiǎn)評估發(fā)揮了紐帶作用，使得工業(yè)企業(yè)更清晰的了解自身環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)，優(yōu)化生產(chǎn)科學(xué)管理，為環(huán)境保護(hù)和企業(yè)發(fā)展帶來了雙贏的效益。
目前國內(nèi)有關(guān)企業(yè)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評估方面的研究較少，研究內(nèi)容集中于單一事件的風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)。國外對企業(yè)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評估的研究較多，偏重于量化模型與方法的建立[5]。本文詳細(xì)地對我國環(huán)境責(zé)任保險(xiǎn)（以下簡稱環(huán)責(zé)險(xiǎn)）現(xiàn)狀分析研究，對我國保險(xiǎn)業(yè)推廣漸進(jìn)性環(huán)責(zé)險(xiǎn)的可行性進(jìn)行了SWOT分析，指出企業(yè)環(huán)境責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)中現(xiàn)有的評估方法，包括各部委制定環(huán)境損害的賠償標(biāo)準(zhǔn)、企業(yè)突發(fā)環(huán)境事故風(fēng)險(xiǎn)評估指南，以及美國環(huán)保局現(xiàn)行的環(huán)境損害和人體受環(huán)境影響的評估辦法。作為漸進(jìn)性環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)評估的方法參考，為開發(fā)適用于中國環(huán)責(zé)險(xiǎn)的企業(yè)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評估方法提供有用的參考。
1.漸進(jìn)性環(huán)責(zé)險(xiǎn)發(fā)展歷程
環(huán)境污染責(zé)任保險(xiǎn)是以企業(yè)發(fā)生污染事故對第三者造成的損害依法應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。20世紀(jì)90年代，我國環(huán)保部門聯(lián)合保險(xiǎn)企業(yè)開發(fā)了第一批環(huán)責(zé)險(xiǎn)產(chǎn)品，在北方工業(yè)地區(qū)進(jìn)行了試點(diǎn)銷售，包括大連、沈陽、長春、吉林等城市。但在這段時(shí)期內(nèi)環(huán)責(zé)險(xiǎn)開展的范圍很小，僅限于幾個(gè)城市，同時(shí)投保的企業(yè)也很少，并且賠付率也很低，最終沒有在全國推開。
直到2007年，隨著國家層面重新啟動環(huán)責(zé)險(xiǎn)試點(diǎn)工作，一些地區(qū)也陸續(xù)開始進(jìn)行新的嘗試，如湖南省2008年將化工、有色、鋼鐵等18家重點(diǎn)企業(yè)作為投保試點(diǎn)，2009年1月中石化巴陵石化分公司等五家企業(yè)又投保平安保險(xiǎn)公司的環(huán)境污染責(zé)任險(xiǎn)。江蘇省2008年7月推出了內(nèi)河船舶污染責(zé)任保險(xiǎn)，由人保、平安、太平洋和永安四家保險(xiǎn)公司組成共保體共同承保。我國投保環(huán)責(zé)險(xiǎn)的企業(yè)已經(jīng)超過2.5萬家次，保險(xiǎn)公司提供的風(fēng)險(xiǎn)保障金累計(jì)超過600億元。根據(jù)環(huán)保部公開的信息顯示，到2014年4月包括22個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）的近5000家企業(yè)已經(jīng)投保了環(huán)責(zé)險(xiǎn)、具有風(fēng)險(xiǎn)保障能力，涉及重金屬、石化、危險(xiǎn)化學(xué)品、危險(xiǎn)廢物處置、電力、醫(yī)藥、印染等行業(yè)。
2.我國保險(xiǎn)企業(yè)漸進(jìn)性環(huán)責(zé)險(xiǎn)的SWOT分析
SWOT分析法是基于韌獠烤赫環(huán)境和競爭條件下的態(tài)勢分析，是企業(yè)戰(zhàn)略制定、競爭對手分析的常用方法之一。所謂SWOT分析，就是將企業(yè)的各種內(nèi)外部優(yōu)勢因素（Strengths）、劣勢因素（Weaknesses）、機(jī)會因素（Opportunities）和威脅因素（Threats），通過調(diào)查羅列出來，并按照一定的次序按矩陣形式排列，然后運(yùn)用系統(tǒng)分析的思想，把各種因素相互匹配并加以分析，從中得出一系列相應(yīng)的結(jié)論。
2.1優(yōu)勢分析
漸進(jìn)性環(huán)責(zé)險(xiǎn)的優(yōu)勢在于與傳統(tǒng)的突發(fā)性、事故型環(huán)責(zé)險(xiǎn)相比，能更好地覆蓋漸進(jìn)性污染的特殊風(fēng)險(xiǎn)，降低企業(yè)日常運(yùn)營中的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。大多數(shù)企業(yè)按照法規(guī)正常生產(chǎn)經(jīng)營，在管理者不可預(yù)見的情況下，仍然有可能對生態(tài)環(huán)境造成損害[6]，這個(gè)時(shí)候突發(fā)性環(huán)責(zé)險(xiǎn)根據(jù)免責(zé)條款是無法保障的，所以需要漸進(jìn)性環(huán)責(zé)險(xiǎn)來進(jìn)行補(bǔ)充。
對于高污染風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)企業(yè)來說，包括重有色金屬礦（含伴生礦）采選業(yè)，皮革及其制品業(yè)，化學(xué)原料及化學(xué)制品制造業(yè)，石油天然氣開采、石化、化工等行業(yè)企業(yè)，生產(chǎn)、儲存、使用、經(jīng)營和運(yùn)輸危險(xiǎn)化學(xué)品的企業(yè)等。很容易發(fā)生漸進(jìn)性的環(huán)境污染問題，即在正常的生產(chǎn)經(jīng)營中發(fā)生污染物過量排放、泄露、擴(kuò)散等，相對于突發(fā)性事故引發(fā)的環(huán)境污染來說，漸進(jìn)性的污染發(fā)生的可能性更大，因此想要有效降低風(fēng)險(xiǎn)的污染企業(yè)對漸進(jìn)性環(huán)責(zé)險(xiǎn)有很大的剛性需求。此外，我國本土保險(xiǎn)企業(yè)都已經(jīng)建立了成熟的銷售網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)不少企業(yè)與政府在以往的環(huán)責(zé)險(xiǎn)試點(diǎn)工作有過密切地合作，在之后的試點(diǎn)推廣工作中，有可能獲得更多的參與機(jī)會，并容易享受到更好的經(jīng)濟(jì)激勵(lì)政策[7]。
2.2弱勢分析
風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營活動具有外部不經(jīng)濟(jì)性。當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)在從事生產(chǎn)、投資、消費(fèi)等活動時(shí)，往往只是從自身的角度考慮，對經(jīng)濟(jì)活動所需的環(huán)境要素的投入和產(chǎn)出，特別是由此產(chǎn)生的環(huán)境污染則不太關(guān)注，導(dǎo)致污染企業(yè)生產(chǎn)活動花費(fèi)的社會成本大于企業(yè)成本[8]。在當(dāng)前我國對污染企業(yè)造成環(huán)境污染的懲處力度不夠、污染企業(yè)違法成本較低的情況下，污染企業(yè)缺少動力去投保環(huán)責(zé)險(xiǎn)。
例如，2014年6月山東省青島市環(huán)保局嶗山分局在夜間突擊執(zhí)法檢查中發(fā)現(xiàn)，青島嶗特啤酒有限公司排放的水污染物氨氮、COD濃度分別為15.2 毫克/ L、66 毫克/L，分別超過國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)2.04倍和0.32倍。但嶗山分局最終僅僅對其處以罰款654元。環(huán)保執(zhí)法的處罰力之輕的現(xiàn)狀，與企業(yè)的非法盈利之厚相比使得企業(yè)往往沒有動力去考慮環(huán)保問題，更不會去投保環(huán)責(zé)險(xiǎn)了。
此外，與其他險(xiǎn)種相比，環(huán)責(zé)險(xiǎn)的專業(yè)性強(qiáng)，風(fēng)險(xiǎn)識別和衡量的難度較大，而且不同企業(yè)、行業(yè)和地區(qū)的差異也很大，因此對環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評估、污染損害責(zé)任認(rèn)定和賠償?shù)燃夹g(shù)標(biāo)準(zhǔn)的要求較高[9]。環(huán)責(zé)險(xiǎn)在承保前需要對標(biāo)的的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估，在污染事故發(fā)生后，需要進(jìn)行現(xiàn)場證據(jù)采集、損失程度評估等，各個(gè)環(huán)節(jié)的展開都需要相關(guān)技術(shù)的支持。但我國目前相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)還不完善，只在個(gè)別行業(yè)出臺了國家層面的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評估技術(shù)指南，如針對氯堿企業(yè)、硫酸企業(yè)和粗鉛冶煉企業(yè)的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)等級劃分方法，而有關(guān)環(huán)境污染損害鑒定評估的技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)還處于缺失狀態(tài)。江蘇等個(gè)別地方根據(jù)當(dāng)?shù)匕l(fā)展實(shí)際制定了環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評估準(zhǔn)則和污染損害認(rèn)定及賠償?shù)认嚓P(guān)配套技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，但對于環(huán)責(zé)險(xiǎn)的發(fā)展來說還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，需要盡快完善。
2.3機(jī)會分析
目前我國正在開展環(huán)責(zé)險(xiǎn)試點(diǎn)工作，預(yù)期在接下來的幾年里會在部分地區(qū)采取法律強(qiáng)制、政策鼓勵(lì)等方法將風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)納入到環(huán)責(zé)險(xiǎn)保障范圍內(nèi)。在這種詳盡分類、嚴(yán)格管理的情況下，企業(yè)為規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，就有購買漸進(jìn)性環(huán)責(zé)險(xiǎn)的意愿。當(dāng)客戶數(shù)量累計(jì)到一定數(shù)量時(shí)，就能產(chǎn)生良性循環(huán)，從而推動漸進(jìn)性環(huán)責(zé)險(xiǎn)發(fā)展。同時(shí)隨著輿論對環(huán)境保護(hù)日益重視，以前只有突發(fā)性環(huán)境事故能引起公眾注意，但現(xiàn)在一些潛在的環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)也受到關(guān)注。因此，風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)需要漸進(jìn)性的環(huán)境污染責(zé)任保險(xiǎn)來提供更多的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移保障。
2013年全球十大商業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)市場占全球商業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)市場大半份額，十大商業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)市場中除中國外其他九個(gè)都是發(fā)達(dá)國家，中國僅排在第九位，并且我國責(zé)任險(xiǎn)占非壽險(xiǎn)總額的比例和責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)覆蓋面也是最低的（見表1）。由此可以看出中國的責(zé)任保險(xiǎn)市場還有較大的增長空間，因?yàn)殡S著我國國力增長、經(jīng)濟(jì)發(fā)展，傳統(tǒng)的粗放型增長將難以為繼，在法律制度不斷完善的情況下，企業(yè)必將需要為自身行為承擔(dān)更多的法律責(zé)任和公眾監(jiān)督[10]。因此可以預(yù)見，在未來的一段時(shí)期內(nèi)，我國責(zé)任保險(xiǎn)市場會逐步增長擴(kuò)大，最后達(dá)到與自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力相適應(yīng)的規(guī)模，所以漸進(jìn)性環(huán)責(zé)險(xiǎn)作為責(zé)任保險(xiǎn)中很重要的一個(gè)險(xiǎn)種，未來的增長空間亦很大。
2.4威脅分析
目前我國既有的法律保障仍不夠完善，有的一些法律法規(guī)雖然涉及到環(huán)責(zé)險(xiǎn)，但從整體上看，一直缺少較為系統(tǒng)的規(guī)定[11]。比如：第一，保險(xiǎn)法中關(guān)于環(huán)責(zé)險(xiǎn)的規(guī)定尚屬空白。環(huán)責(zé)險(xiǎn)從屬于責(zé)任保險(xiǎn)，然而保險(xiǎn)法中關(guān)于責(zé)任保險(xiǎn)的規(guī)定也僅限于兩個(gè)條文而已。第二，環(huán)境保護(hù)專門法中關(guān)于環(huán)責(zé)險(xiǎn)的法律規(guī)定也寥寥無幾。第三，雖然新《環(huán)境保護(hù)法》第五十二條，將環(huán)責(zé)險(xiǎn)首次寫入法律之中，但缺乏強(qiáng)制性，對保險(xiǎn)公司和涉污企業(yè)而言都缺乏約束力。第四，環(huán)境違法處罰力度低、賠償標(biāo)準(zhǔn)不高。環(huán)責(zé)險(xiǎn)的順利推行依賴于嚴(yán)格的環(huán)境污染損害賠償法律，然而在我國環(huán)境守法成本高而違法成本低的社會現(xiàn)實(shí)下，很多涉污企業(yè)都不愿或很少購買保險(xiǎn)。目前環(huán)責(zé)險(xiǎn)的推行主要依靠環(huán)保部和保監(jiān)會的指導(dǎo)意見、通知和要求等行政手段，缺乏長期、有效的機(jī)制，難以充分調(diào)動污染企業(yè)參保的積極性。
2.5綜合結(jié)論
隨著我國相關(guān)環(huán)保法律制度的日益完善，風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)購買漸進(jìn)性環(huán)責(zé)險(xiǎn)的需求會逐漸增長。雖然目前漸進(jìn)性環(huán)責(zé)險(xiǎn)市場尚未成型，但隨著新的環(huán)保法律逐步落實(shí)，投保企業(yè)數(shù)會不斷增長，這將有利于保險(xiǎn)企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)成本逐步降低，并且相較于歐美飽和的環(huán)責(zé)險(xiǎn)市場來說，我國環(huán)境污染責(zé)任保險(xiǎn)市場未來的增長空間還很大，同時(shí)憑借國家對推行環(huán)責(zé)險(xiǎn)而實(shí)行的激勵(lì)政策，漸進(jìn)性環(huán)責(zé)險(xiǎn)市場肯定會進(jìn)一步擴(kuò)大。
近年來我國環(huán)境科學(xué)有了長足發(fā)展，培養(yǎng)出來的環(huán)保專業(yè)人才也越來越多，以后做環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)預(yù)計(jì)、損害評價(jià)的難度會趨降低，同時(shí)本土保險(xiǎn)企業(yè)有著成熟的本地銷售網(wǎng)絡(luò)，所以能夠一定程度上抗衡國際環(huán)責(zé)險(xiǎn)保險(xiǎn)企業(yè)進(jìn)入的沖擊。因此在我國推行漸進(jìn)性環(huán)境污染責(zé)任保險(xiǎn)的戰(zhàn)略是基本可行的。
3.企業(yè)環(huán)境損害評估方法
漸進(jìn)性環(huán)境污染責(zé)任保險(xiǎn)的一個(gè)可保性前提就是，損害后果可以用貨幣衡量，因此構(gòu)建完備的環(huán)境損害評估體系并不斷改進(jìn)評估技術(shù)方法，已成為各國環(huán)境保護(hù)實(shí)踐的重要前沿方向[12]。當(dāng)污染事故發(fā)生以后，對第三者財(cái)產(chǎn)如農(nóng)田或周邊的生態(tài)環(huán)境如一塊林地造成了污染損害，在理賠時(shí)就需要先對其實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失有合理的算。常用的環(huán)境損害評估方法有以下四種：
3.1直接市場法
直接市場就是通過直接受到影響的物品或服務(wù)的相關(guān)市場信息來計(jì)量環(huán)境質(zhì)量的變化，主要有生產(chǎn)函數(shù)法、恢復(fù)費(fèi)用法等。生產(chǎn)函數(shù)法把環(huán)境看成是生產(chǎn)要素，利用污染造成的境質(zhì)量的變化引起產(chǎn)出水平和利潤等的變動來衡量環(huán)境污染帶來的經(jīng)濟(jì)損失；恢復(fù)費(fèi)用法是通過計(jì)算環(huán)境遭到污染后，將其恢復(fù)原來狀態(tài)所需的費(fèi)用來評估損失價(jià)值[13]。
3.2等值分析法
等值分析法依據(jù)環(huán)境服務(wù)水平的動態(tài)性特征，通過真實(shí)或虛擬生態(tài)補(bǔ)償活動提供額外的類質(zhì)服務(wù)來等價(jià)計(jì)算所發(fā)生的實(shí)際損害的大小，包括替代等值分析法與價(jià)值等值分析法[14]。替代等值分析法通過建立恢復(fù)的資源量或服務(wù)量與環(huán)境污染損害的資源量或服務(wù)量之間的等量關(guān)系來估算恢復(fù)行動的規(guī)模。價(jià)值等值分析法通過建立恢復(fù)行動的環(huán)境價(jià)值貨幣貼現(xiàn)與受損環(huán)境價(jià)值貨幣貼現(xiàn)之間的等量關(guān)系來估算恢復(fù)行動的規(guī)模。
3.3揭示偏好法
揭示偏好法是通過考察人們對與環(huán)境質(zhì)量有密切聯(lián)系的物品所支付的價(jià)格信息，間接判斷人們對環(huán)境的偏好，以計(jì)量人們對環(huán)境質(zhì)量變化的經(jīng)濟(jì)價(jià)值，如旅行費(fèi)用法、防護(hù)支出法等。旅行費(fèi)用法通過對不同區(qū)域的旅游率和旅游費(fèi)用及相關(guān)社會經(jīng)濟(jì)變量進(jìn)行回歸分析，得出旅游景點(diǎn)的旅游需求曲線，對需求曲線進(jìn)行積分求出區(qū)域總效益。防護(hù)支出法主要是計(jì)算受到環(huán)境污染影響較嚴(yán)重的人群的預(yù)防性支出、防御性支出、緩解性支出和趨避行為的價(jià)值。適用于市場數(shù)據(jù)能夠獲得，能夠提供娛樂服務(wù)的生態(tài)環(huán)境的損害評估。
3.4陳述偏好法
陳述偏好法又稱意愿調(diào)查法，主要針對于某些環(huán)境服務(wù)沒有市場交易，也無法通過其他方式與市場價(jià)格建立聯(lián)系的情況，具體分為條件估價(jià)法和聯(lián)合分析法。條件估價(jià)法以問卷調(diào)查的形式推導(dǎo)消費(fèi)者在不同環(huán)境資源狀態(tài)下的等價(jià)剩余或補(bǔ)償剩余，通過效益-費(fèi)用分析來估算，如采用條件估價(jià)法調(diào)查因煤炭資源開采造成的生態(tài)系統(tǒng)非市場價(jià)值損失，得到居民的人均受償意愿為1317.6元/年。聯(lián)合分析法為被調(diào)查者提供資源或環(huán)境物品的不同屬性狀態(tài)組合，運(yùn)用經(jīng)濟(jì)計(jì)量學(xué)模型分析出由不同屬性狀態(tài)組合而成的各種方案的相對價(jià)值，如為居民提供由糧食生產(chǎn)、生物多樣性等屬性狀態(tài)組成的選擇集，得出基本農(nóng)田非市場價(jià)值為2.5億元，為基本農(nóng)田的損害評估提供參考。環(huán)境損害的評估標(biāo)準(zhǔn)如表2所示。
4.結(jié)束語
環(huán)責(zé)險(xiǎn)制度在環(huán)境污染形勢日益嚴(yán)峻的今天，在處理環(huán)境污染糾紛方面發(fā)揮著越來越重要的作用。保險(xiǎn)的實(shí)質(zhì)是損害的填補(bǔ)，環(huán)責(zé)險(xiǎn)有效的解決了環(huán)境污染事故發(fā)生后因企業(yè)無力承擔(dān)而導(dǎo)致受害人得不到應(yīng)有賠償?shù)默F(xiàn)實(shí)問題。環(huán)責(zé)險(xiǎn)制度在西方發(fā)達(dá)國家經(jīng)過幾十年的改進(jìn)已經(jīng)形成了較為成熟的體系，但是其在我國的建立發(fā)展的時(shí)間還很短暫，理論研究與實(shí)踐探索還不夠深入。本文通過對我國推廣漸進(jìn)性環(huán)責(zé)險(xiǎn)進(jìn)行SWOT分析，，發(fā)現(xiàn)環(huán)責(zé)險(xiǎn)目前面臨缺少法律政策支持、運(yùn)營經(jīng)驗(yàn)少、專業(yè)人才貯備少等不利條件；但同時(shí)也看到在環(huán)保問題日益受到政府和民眾重視的情況下，隨著環(huán)保法規(guī)的不斷完善和環(huán)境科學(xué)的不斷進(jìn)步，推廣漸進(jìn)性環(huán)責(zé)險(xiǎn)潛力是巨大的；另外還可以憑借成熟的銷售網(wǎng)絡(luò)，抓住國家推進(jìn)環(huán)責(zé)險(xiǎn)試點(diǎn)工作的機(jī)會，可以迅速開拓漸進(jìn)性環(huán)責(zé)險(xiǎn)市場，并能為以后發(fā)展積累好經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)。最后考慮到漸進(jìn)性環(huán)境污染責(zé)任保險(xiǎn)的一個(gè)可保性前提就是，損害后果可以用貨幣衡量，需要構(gòu)建完備的環(huán)境損害評估體系并不斷改進(jìn)評估技術(shù)方法，因此，對幾種常見的環(huán)境損害評估方法做了簡要介紹。
參考文獻(xiàn)：
[1] 王敏，黃瀅.中國的環(huán)境污染與經(jīng)濟(jì)增長[J].經(jīng)濟(jì)學(xué)，2015，（2）：557-558.
[2] Luigi Attademo， Francesco Bernardini， R affaele G arinella， M ichael T . C ompton. E nvironmental pollution and risk of psychotic disorders： A review of the science to date. Schizophrenia R esearch，2017，181：55- 59.
[3] Sarah Gulas， Mitchell Downton， Kareina D’Souza， Kelsey Hayden， Tony R . Walker. Declining Arctic Ocean oil and gas developments： Opportunities to improve governance and environmental pollution control. Marine Policy，2017，75：53- 61.
[4] ⒗歌，欒勝基.試論環(huán)境污染責(zé)任保險(xiǎn)對提高環(huán)評有效性的作用[J].環(huán)境保護(hù)，2014，（9）： 205- 209.
[5] Klaas vant Veld， Jason F. Shogren. Environmental federalism and environmental liability. Journal of Environmental Economics and Management，2012，63：105- 119.
[6] 賀志亮，王育才.我國環(huán)境責(zé)任保險(xiǎn)的SWOT分析[J].經(jīng)濟(jì)師，2010，（10）206： 51- 53.
[7] 胡艷香，劉宏武.我國強(qiáng)制性環(huán)境責(zé)任保險(xiǎn)制度的SWOT分析[J].法學(xué)雜志，2014，（4）：98- 106.
[8] 劉恒科.山西環(huán)境污染責(zé)任保險(xiǎn)制度的問題與對策探析[J].環(huán)境與可持續(xù)發(fā)展，2015，40（1）： 52- 54.
[9] 胡艷香.高度危險(xiǎn)責(zé)任限額賠償制度研究[J].湖南師范大學(xué)社會科學(xué)學(xué)報(bào)，2012，（1）：53- 57.
[10]胡艷香.環(huán)境侵權(quán)法律制度對環(huán)境責(zé)任保險(xiǎn)的影響[J].法學(xué)雜志，2011，（6）： 38- 41.
[11]李雪松，孫博文.生態(tài)補(bǔ)償視角下環(huán)境污染責(zé)任保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)與路徑選擇[J].保險(xiǎn)研究，2014，（5）： 12- 30.
[12]Edrisi Mu？oz， Elisabet C apónGarcía， José Laínez， Antonio Espu？a，， Luis Puigjaner. Considering environmental assessment in an ontological framework for enterprise sustainability. Journal of Cleaner Production， 2013，（47）： 149- 164.
1.1記錄管理模塊
設(shè)計(jì)實(shí)施了患者生命體征錄入查詢、入院評估表單、住院評估表單、壓瘡/跌倒/墜床/管道滑脫/窒息/泌尿系感染/深靜脈血栓形成等風(fēng)險(xiǎn)因素評估表單、生活自理能力評估表單、健康教育表單、危重護(hù)理記錄表單、疼痛評估表單、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估單、手術(shù)安全核查表、基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃單等，使電腦端與移動掌上電腦（personaldigitalassistant，PDA）同步實(shí)施錄入，保障了護(hù)士床邊的工作時(shí)間、數(shù)據(jù)的正確性、及時(shí)性。病人一覽卡顯示病人總數(shù)、分級護(hù)理病人數(shù)、新入、手術(shù)、病危、壓瘡、跌倒/墜床高危、管道滑脫/窒息/泌尿系感染/深靜脈血栓形成等高危病人數(shù)及基本信息。
1.2質(zhì)量管理模塊
依據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》（2011年版），《山東省三級醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》（試行）及《山東省三級醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)》（試行），我院設(shè)立結(jié)構(gòu)、過程、結(jié)果護(hù)理質(zhì)量檢測指標(biāo)，并制訂了各種質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，將其以結(jié)構(gòu)化形式嵌入，護(hù)理部、科護(hù)士長、護(hù)士長將質(zhì)量檢查記錄實(shí)時(shí)錄入，檢查結(jié)果可自動統(tǒng)計(jì)分析查詢，實(shí)現(xiàn)了質(zhì)量評價(jià)的數(shù)據(jù)化管理，提高了護(hù)理管理工作效率。
1.3業(yè)務(wù)管理模塊
包括了護(hù)理部、科護(hù)士長、護(hù)士長的年、月度工作計(jì)劃，工作計(jì)劃完成情況查詢、工休會記錄、護(hù)理查房/疑難病例討論記錄等，實(shí)現(xiàn)了護(hù)士長工作記錄的電子化管理。
1.4人員管理模塊
根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況規(guī)范了排班字典，實(shí)行電子排班，自動進(jìn)行班次和人員的出勤統(tǒng)計(jì)，并納入績效管理，各級管理人員也可及時(shí)掌握全院人力資源的動態(tài)，便于緊急情況下人力資源的調(diào)配。增設(shè)了護(hù)理人員分級管理檔案及查詢統(tǒng)計(jì)功能，使各級管理者能夠隨時(shí)掌握護(hù)理人員的信息、接受教育情況及科研論文的發(fā)表情況。開發(fā)使用了護(hù)理人員資質(zhì)準(zhǔn)入申請程序，資質(zhì)審核可在網(wǎng)上完成。
1.5風(fēng)險(xiǎn)管理模塊
科室填寫、系統(tǒng)自動上傳難免壓瘡預(yù)報(bào)表、壓瘡報(bào)告表、跌倒/墜床報(bào)告表、給藥錯(cuò)誤報(bào)告表、給藥近似錯(cuò)誤報(bào)告表、非計(jì)劃性拔管報(bào)告表及其他不良事件報(bào)告表，并能完成各報(bào)表的自動統(tǒng)計(jì)分析功能。
1.6測評統(tǒng)計(jì)模塊
設(shè)計(jì)實(shí)施了PDA使用率、入院評估率、住院評估率、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估率、跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評估率查詢，以及壓瘡、跌倒/墜床、管路滑脫、窒息、泌尿系感染、深靜脈血栓形成、重度依賴等高?；颊呓y(tǒng)計(jì)查詢，護(hù)士分管病人工作量統(tǒng)計(jì)、治療護(hù)理項(xiàng)目工作量統(tǒng)計(jì)等功能。護(hù)理部、科護(hù)士長、護(hù)士長能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)控，對偏離目標(biāo)值的科室給予及時(shí)跟進(jìn)督導(dǎo)，保障了危重、高風(fēng)險(xiǎn)病人的安全。
1.7手供一體化追溯系統(tǒng)模塊
構(gòu)建了回收→清洗→打包→滅菌→發(fā)放（手術(shù)室無菌間）→領(lǐng)?。ㄆ餍底o(hù)士）→使用（病人關(guān)聯(lián)）→回收（手術(shù)室污物間）→回收（供應(yīng)室）的閉環(huán)式無菌物品管理追溯系統(tǒng)。
1.8門、急診輸液系統(tǒng)模塊
病人就診→醫(yī)生開具輸液處方→藥房發(fā)藥→門、急診輸液中心護(hù)士收藥→打印輸液貼及條碼→配藥核對→輸液時(shí)用PDA掃描腕帶和輸液貼條碼，核查病人身份。
2護(hù)理管理信息平臺應(yīng)用效果評價(jià)方法
便利選取200名護(hù)士，在信息平臺應(yīng)用前（2012年6月）與信息平臺應(yīng)用后（2013年10月）重復(fù)測量，問卷回收率分別為97.0%、96.5%。
2.1整體護(hù)理質(zhì)量檢查
根據(jù)《山東省三級醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》（試行），制訂了責(zé)任制整體護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，項(xiàng)目主要包括病人病情評估、查對制度落實(shí)、護(hù)士掌握病情、基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、健康教育等內(nèi)容，每項(xiàng)內(nèi)容共100分。由護(hù)理部副主任、科護(hù)士長去臨床督導(dǎo)檢查，將結(jié)果進(jìn)行匯總。2次檢查分別在2012年6月（應(yīng)用前）與2013年10月（應(yīng)用后）進(jìn)行（使用同一標(biāo)準(zhǔn)）。分別隨機(jī)抽查了內(nèi)、外、婦、兒科室共200名護(hù)士。
2.2護(hù)理工時(shí)測算
為減少誤差，選取胃腸外科患者60例，病歷30份，分別測算出構(gòu)建信息系統(tǒng)前后同一名護(hù)士完成每名患者的體溫單繪制、處理與核對醫(yī)囑、入院評估、健康教育所花費(fèi)的平均用時(shí)及質(zhì)控30份病歷中護(hù)理文書所花費(fèi)時(shí)間。
2.3護(hù)士工作滿意度
采用自設(shè)護(hù)士工作滿意度量表，在參閱相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，咨詢5名臨床專家進(jìn)行修改、補(bǔ)充，量表主要包括4個(gè)因子，分別為護(hù)理管理、工作負(fù)荷、工作認(rèn)可、與同事關(guān)系，共30個(gè)條目，采用Likert5級計(jì)分，由“完全同意”到“完全不同意”分5個(gè)等級，3分為中等水平，分?jǐn)?shù)越高，表示護(hù)理人員的工作滿意度越高。本量表的Cronbach'sα系數(shù)為0.852，平均CVI為0.95。
2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
所有數(shù)據(jù)均錄入Excel表格，采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)描述采用x±s，2組定量資料比較采用t檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn)。P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
3.1以信息化為依托，全面提升體護(hù)理水平
衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃明確指出，為提高臨床護(hù)理服務(wù)能力和水平，要全面推行責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式。為進(jìn)一步深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理管理信息化建設(shè)迫在眉睫。經(jīng)研究統(tǒng)計(jì)，信息平臺應(yīng)用前后病人病情評估、查對制度落實(shí)、健康教育、?？谱o(hù)理、護(hù)士掌握患者病情比較差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。分析原因可能是：①護(hù)理管理信息平臺將多個(gè)護(hù)理模塊整合，完善了護(hù)理記錄的相關(guān)內(nèi)容，并將入、住院評估單，壓瘡、跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估等表單嵌入PDA及電腦終端，護(hù)士手持PDA對新入、轉(zhuǎn)入、住院病人進(jìn)行詳細(xì)的護(hù)理評估，第一時(shí)間掌握病人主訴、既往史、用藥史及病情變化，在提高護(hù)理評估能力的同時(shí)使護(hù)理工作更加省時(shí)、準(zhǔn)確、細(xì)致。②信息化實(shí)現(xiàn)了條碼化管理，如靜脈輸液、靜脈用藥、口服用藥、標(biāo)本采集、測血糖等各項(xiàng)護(hù)理操作前均需經(jīng)PDA掃描患者腕帶進(jìn)行查對，既落實(shí)了查對制度，又避免了不良事件的發(fā)生。③信息平臺通過完善各專業(yè)、?？撇》N的健康宣教內(nèi)容，使其更專業(yè)化、具體化。PDA的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了將時(shí)間還給護(hù)士，將護(hù)士還給病人的愿景，護(hù)士將大量工作時(shí)間花費(fèi)在對病人基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、病情觀察、護(hù)患溝通等方面，從護(hù)理角度對病人的用藥、飲食、病情進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，提前干預(yù)，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，真正體現(xiàn)了護(hù)士職業(yè)價(jià)值、實(shí)現(xiàn)了人本位護(hù)理。
3.2信息無紙化管理，節(jié)約了護(hù)理工時(shí)，提高了護(hù)士工作效率
本研究經(jīng)科學(xué)測算得出，處理與核對醫(yī)囑、體溫單繪制、環(huán)節(jié)質(zhì)控（護(hù)理文書）、入院評估、健康教育5方面護(hù)理工作用時(shí)，信息平臺應(yīng)用前后比較差異顯著（P<0.05）。護(hù)士通過信息平臺實(shí)現(xiàn)了醫(yī)囑自動提取與核對、表單自動生成等功能，減少了辦公室護(hù)士、責(zé)任護(hù)士及治療護(hù)士轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑與手寫輸液卡花費(fèi)的時(shí)間。主要體現(xiàn)在：①通過信息平臺實(shí)現(xiàn)了體溫單的自動生成，責(zé)任護(hù)士只需用PDA錄入病人生命體征，系統(tǒng)將自動繪制體溫、脈搏曲線，解決了因手工書寫、繪制體溫單而造成的反復(fù)修改等冗雜難題。山東大學(xué)研究證明，體溫單單次測繪用時(shí)為13.29s，智能用法為7.5s，信息化不僅減少了繪制體溫單時(shí)出現(xiàn)的錯(cuò)誤，且節(jié)省了大量的時(shí)間。②護(hù)理文書方面信息系統(tǒng)自動設(shè)置報(bào)警節(jié)點(diǎn)，對錯(cuò)誤操作加以提示，強(qiáng)化了環(huán)節(jié)質(zhì)控，減少了護(hù)理文書差錯(cuò)率，縮短了查閱病歷花費(fèi)的時(shí)間。③護(hù)士在病人床邊利用PDA可完成病人生命體征、出入量的采集錄入、各種風(fēng)險(xiǎn)因素的評估、入/住院評估、生活自理能力評估、?？谱o(hù)理記錄及相關(guān)健康教育工作，與以前護(hù)理評估相比，縮短了因資料查找、打印、索取、儲存等環(huán)節(jié)所耗費(fèi)的時(shí)間。有研究報(bào)道，護(hù)理信息化應(yīng)用在質(zhì)量管理、臨床護(hù)理工作流程優(yōu)化、績效考核等方面，使得護(hù)理工作更加方便、快捷、安全、有效。
3.3信息平臺優(yōu)化了護(hù)理工作流程，提高護(hù)士滿意度
本研究發(fā)現(xiàn)，在護(hù)理管理、工作負(fù)荷、工作認(rèn)可、與同事關(guān)系4個(gè)方面，信息平臺應(yīng)用前后護(hù)士滿意度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。隨著護(hù)理信息平臺的不斷完善，本院對工作體制、流程進(jìn)行重組和改革，信息平臺及PDA的應(yīng)用，優(yōu)化了護(hù)理工作與服務(wù)流程，契合了臨床一線護(hù)士的迫切需求。首先，信息平臺應(yīng)用后，新設(shè)護(hù)理質(zhì)量控制模塊，將檢查過程、結(jié)果、檢查者、被檢查者等信息錄入數(shù)據(jù)庫，護(hù)理管理者可通過電腦終端實(shí)時(shí)查看質(zhì)控結(jié)果，責(zé)任到人，賞罰分明，使臨床一線護(hù)士工作得到認(rèn)可。其次，信息平臺應(yīng)用后，能自動統(tǒng)計(jì)護(hù)士護(hù)理不同級別病人的數(shù)量，電子排班實(shí)現(xiàn)了自動統(tǒng)計(jì)護(hù)士每月各崗位數(shù)量，并與績效掛鉤，做到同工同酬、優(yōu)勞優(yōu)得，提高了護(hù)理工作積極性。
3.4局限性