時(shí)間：2022-05-02 03:06:34
導(dǎo)語(yǔ)：在健康教育論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了一篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
1.農(nóng)村小學(xué)生心理健康方面存在的問(wèn)題
隨著現(xiàn)在新農(nóng)村的發(fā)展建設(shè)的不斷進(jìn)步，教育環(huán)境和社會(huì)環(huán)境也隨之發(fā)生變化。在這樣的教育環(huán)境下，許多留守小學(xué)生過(guò)早的接觸到了電腦、電視、等等的形形色色的外來(lái)事物，對(duì)他們的學(xué)習(xí)和生活都造成不同程度的影響，極大地阻礙了孩子的成長(zhǎng)和發(fā)展。筆者認(rèn)為現(xiàn)在農(nóng)村小學(xué)生在心理方面存在的問(wèn)題體現(xiàn)在如下幾個(gè)方面：
1.1以自我為中心，不聽(tīng)老師管教
當(dāng)前的小學(xué)教學(xué)中，老師會(huì)經(jīng)常遇到難以管教的孩子，這些孩子與其他孩子往往交流不暢，時(shí)有口角發(fā)生。這是由于這些孩子的監(jiān)護(hù)人對(duì)于孩子屬于管教，致使他們過(guò)度任性，在犯錯(cuò)的時(shí)候往往不愿認(rèn)錯(cuò)，不服管教，總是以自我為中心，給老師和同學(xué)帶來(lái)了不好的影響。
1.2自卑、自閉、交往能力差
有些留守學(xué)生由于受到家庭的特殊情況的影響，成績(jī)十分不好，長(zhǎng)時(shí)間的壓抑會(huì)使他們產(chǎn)生自卑的心理，他們往往不愛(ài)與人交往，總認(rèn)為別人看不起自己，心理上自卑，行動(dòng)上自閉。班級(jí)活動(dòng)中總是自己在一旁，表現(xiàn)低沉。上課時(shí)安靜低頭，課下也不愿和其他學(xué)生玩耍，身上缺少了兒童活潑好動(dòng)的天性。這樣一來(lái)，自卑的心理就會(huì)在他們幼小的心靈上產(chǎn)生了障礙，使他們的交流能力和學(xué)習(xí)能力大大不如其他學(xué)生。因此，教師在平時(shí)的工作中，要注意觀察每一學(xué)生可上可下的表現(xiàn)，對(duì)于那些自卑的孩子要多開導(dǎo)、多鼓勵(lì)，幫助多這些孩子走出自卑，讓他們與其他孩子一樣具有陽(yáng)光的心理，快樂(lè)的童年。
2.農(nóng)村小學(xué)生的心理健康教育措施
2.1加大對(duì)留守兒童的關(guān)注
由于老一輩的思想落后，兒童教育的不完善、孩子沒(méi)有好的成長(zhǎng)環(huán)境。讓我們了解到到了這些留守兒童急需父母呵護(hù)的關(guān)懷和需求。同時(shí)也需要社會(huì)各界對(duì)“留守兒童”給予廣泛而全面的關(guān)注，不僅除了從物質(zhì)上的幫助，還有精神心理上都應(yīng)給予我們更多的關(guān)愛(ài)，學(xué)校教師也應(yīng)更加關(guān)注留守兒童的成長(zhǎng)，生活學(xué)習(xí)上的言行舉止，多了解傾聽(tīng)他們的心聲，多給予他們生活、學(xué)習(xí)上的幫助以及心理上的疏導(dǎo)與教育。
2.2指導(dǎo)家長(zhǎng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理健康教育
學(xué)校要定期將家長(zhǎng)或者看護(hù)人請(qǐng)到學(xué)校，指導(dǎo)他們?nèi)绾喂芙毯⒆?。讓他們轉(zhuǎn)變教育觀念，不僅要關(guān)注孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)，更要關(guān)注孩子的心理健康教育。要求長(zhǎng)輩們要多拿出時(shí)間了解孩子、關(guān)心孩子，與孩子多多溝通，疏導(dǎo)他們的心理障礙。在平時(shí)生活中，要密切注意孩子的情緒變化，教會(huì)家長(zhǎng)們學(xué)會(huì)用科學(xué)合理的教育方法去指導(dǎo)教育孩子，使他們都能成為一名合格的家長(zhǎng)。
2.3建立學(xué)校家庭社區(qū)心理教育網(wǎng)絡(luò)
除了校園，孩子生活最久的地方就是家庭了。所以一個(gè)良好的蔣婷環(huán)境對(duì)于孩子的成長(zhǎng)是至關(guān)重要的。如果家庭環(huán)境不好，家長(zhǎng)自身的人格不健全，這些都會(huì)直接影響到學(xué)生的心理上的成長(zhǎng)，更為嚴(yán)重的甚至?xí)斐蓪W(xué)生心理壓力和心理問(wèn)題。所以，學(xué)校要組織家長(zhǎng)進(jìn)行心理健康教育講解，切實(shí)提高家長(zhǎng)的心理健康教育意識(shí)，為他們講清兒童的心理發(fā)展的特點(diǎn)，并將科學(xué)合理的教育方法講敘給他們。
3.總結(jié)
留守兒童的心理健康教育問(wèn)題是當(dāng)前農(nóng)村小學(xué)教學(xué)面臨的重要問(wèn)題，是目前小學(xué)教師不可忽視的重點(diǎn)。作為一名合格的教師，要能夠融入每一天的日常教學(xué)中，用愛(ài)和關(guān)心去輔導(dǎo)每一位學(xué)生，加強(qiáng)心理健康教育，與家庭多配合。通過(guò)多方努力，給農(nóng)村小學(xué)生一個(gè)陽(yáng)光健康的心理，讓學(xué)生快樂(lè)美好的生活，使每一位學(xué)生都具有良好的心理素質(zhì)。
作者：郭瑞軍 單位：甘肅清水縣金集學(xué)區(qū)
1資料和方法
1．1基本資料
1．1．1研究對(duì)象
某院2013年8月～2014年7月期間收治的并且臨床資料完整的前列腺增生患者共107例，按數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組55例和對(duì)照組52例。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室病理檢查確診為本病患者，排除惡性腫瘤和其他系統(tǒng)性疾病患者，所有患者均在醫(yī)師的告知下自愿簽訂了知情同意書。
1．1．2一般資料
觀察組患者年齡介于57～88歲，平均年齡（64．2±6．9）歲，病程介于1～8年，平均病程（2．8±1．5）年，患者文化水平為高中及以上者42例，高中以下者13例；而對(duì)照組患者年齡介于55～87歲，平均年齡（63．9±6．2）歲，病程介于1～7年不等，平均病程（2．7±1．3）年，患者文化水平為高中及以上者40例，高中以下者12例?？梢?jiàn)兩組患者在年齡、病程以及文化程度等一般資料方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），具有較強(qiáng)的可比性。
1．2方法
1．2．1護(hù)理方法
對(duì)照組患者僅給予常規(guī)護(hù)理措施，主要是由某院護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行密切觀察病情、評(píng)估訓(xùn)練、飲食指導(dǎo)以及心理護(hù)理等措施；而觀察組患者則在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予中醫(yī)健康教育干預(yù)護(hù)理，其措施主要包括：（1）入院后護(hù)理。由某院專業(yè)醫(yī)護(hù)工作者運(yùn)用中醫(yī)四診法（望、聞、問(wèn)、切）進(jìn)行病情評(píng)估，并結(jié)合患者的個(gè)體情況制定辯證施護(hù)方案。指導(dǎo)患者合理飲食，如進(jìn)食瘦肉、魚蝦、鴨肉等補(bǔ)腎益氣的食物，同時(shí)結(jié)合中藥方劑進(jìn)行溫腎益氣、活血利尿，以及利用中醫(yī)按摩技術(shù)來(lái)幫助排尿，均可使患者的排尿功能始終保持通暢，預(yù)防感染的發(fā)生。此外，護(hù)理人員還對(duì)患者進(jìn)行具有中醫(yī)特色的情志護(hù)理，在護(hù)理工作中，注意觀察和了解患者的情志變化，掌握其心理狀態(tài)，設(shè)法防止和清除不良情緒的影響，使患者在治療中處于最佳心理狀態(tài)，以利于疾病的康復(fù)；（2）手術(shù)前護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極疏導(dǎo)患者的緊張情緒，耐心告知患者有關(guān)手術(shù)的相關(guān)知識(shí)。并且可以通過(guò)耳針三焦、膀胱、外生殖器、內(nèi)分泌等相應(yīng)穴位以充分達(dá)到緩解患者緊張情緒的目的，對(duì)于保證患者的睡眠質(zhì)量有重要意義；（3）手術(shù)后護(hù)理。針灸氣海、關(guān)元、足三里、合谷、中脘等穴位，或者對(duì)天樞、雙側(cè)足三里等穴位進(jìn)行中藥胃腸方劑的敷貼或予超聲波透入治療，在有效緩解術(shù)后膀胱不穩(wěn)定所引發(fā)癥狀的同時(shí)，有效緩解患者的負(fù)面情緒，促進(jìn)患者生理功能的恢復(fù)。在患者出院前，對(duì)患者開展全面系統(tǒng)的中醫(yī)健康教育護(hù)理知識(shí)講座，使其詳細(xì)了解各個(gè)注意事項(xiàng)，生活細(xì)節(jié)，做到未病先防，既病防變，愈后防復(fù)。觀察并比較兩組患者的生活質(zhì)量改善情況以及對(duì)兩種護(hù)理模式的滿意程度情況。
1．2．2療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
參照相關(guān)文獻(xiàn)，采用生活質(zhì)量綜合問(wèn)卷（GQOLI－74）評(píng)定兩組患者的生活質(zhì)量改善情況，分值越高，效果越好。而對(duì)護(hù)理模式的滿意度評(píng)價(jià)以問(wèn)卷調(diào)查形式進(jìn)行，最后由相關(guān)護(hù)理人員匯總分析，共設(shè)置20個(gè)相關(guān)問(wèn)題，每題5分，滿分100分，介于90～100分視為滿意，介于75～89分視為良好，介于60～74分視為一般，小于60分視為差?？倽M意率＝滿意＋良好。
1．2．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)分析采用SPSS15．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）形式表示，而計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以百分比的形式表示，P＜0．05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2．1兩組患者的生活質(zhì)量比較
護(hù)理前兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）；而護(hù)理后，兩組患者的軀體功能、心理功能、社會(huì)功能等生活質(zhì)量評(píng)分均有所提高，并以觀察組的提升幅度更高，兩組間差異比較具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。
2．2兩組臨床滿意度比較
統(tǒng)計(jì)結(jié)果得知，觀察組患者的臨床總滿意度高達(dá)98．18％，也顯著高于對(duì)照組的82．69％（χ2＝10．227），兩組間差異比較也具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。
3討論
前列腺增生是老年常見(jiàn)慢性疾病之一，其發(fā)病與患者的年齡及性激素密切相關(guān)，對(duì)老年男性的健康造成嚴(yán)重的影響，目前已經(jīng)引起了醫(yī)務(wù)工作者的廣泛關(guān)注。從中醫(yī)的角度上看，前列腺疾患可歸屬中醫(yī)學(xué)“淋證”、“癃閉”等范疇，而中醫(yī)護(hù)理又是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的重要組成部份，注重“三分治療，七分護(hù)理”，其辨證施護(hù)、飲食調(diào)護(hù)、情志調(diào)護(hù)、中醫(yī)技術(shù)操作、養(yǎng)生保健等共同構(gòu)成了中醫(yī)護(hù)理體系，也是中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢(shì)和特色所在。前列腺增生患者由于疾病的影響，主要的心理障礙表現(xiàn)為焦慮和抑郁，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。本研究在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)健康教育護(hù)理，通過(guò)有目的、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的教育活動(dòng)，幫助患者認(rèn)識(shí)危害健康的因素，改變不良的生活習(xí)慣和行為，自覺(jué)地采納有利于健康的行為和生活方式。中醫(yī)健康教育護(hù)理模式的實(shí)施，既結(jié)合了祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的辨證施護(hù)優(yōu)勢(shì)，又充分發(fā)揮了中醫(yī)特色護(hù)理低成本、廣覆蓋的優(yōu)勢(shì)，使患者能夠理解情志與疾病轉(zhuǎn)歸的關(guān)系，化解郁結(jié)，又能較快掌握日常的自我調(diào)護(hù)。本研究結(jié)果也進(jìn)一步證實(shí)，中醫(yī)健康教育護(hù)理模式應(yīng)用于前列腺增生患者的護(hù)理中，可有效改善患者的生活質(zhì)量，提高臨床護(hù)理滿意度，其效果顯著優(yōu)于常規(guī)模式，值得在臨床上推廣使用。
作者：區(qū)珮嘉 廖穎文 單位：廣東省羅定市中醫(yī)院
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院2013年1月~2014年9月收治的54例傳染病患者,其中痢疾22例,病毒性肝炎12例,肺結(jié)核20例。隨機(jī)將患者分為觀察組(27例)和對(duì)照組(27例)。觀察組患者年齡12~65歲,平均年齡(46.5±7.2)歲；對(duì)照組患者年齡11~68歲,平均年齡(46.7±7.1)歲；兩組自然資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對(duì)照組傳染病患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。觀察組患者,在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的同時(shí),給予健康教育。健康教育應(yīng)針對(duì)傳染病的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí),例如患者對(duì)傳染病的正確認(rèn)識(shí),科學(xué)合理地控制飲食、進(jìn)行鍛煉的方法,及正確用藥等多個(gè)方面,通過(guò)有計(jì)劃、有目的的健康教育使患者了解更多的與健康相關(guān)的知識(shí)。重視傳染病管理工作,護(hù)理人員應(yīng)落實(shí)對(duì)傳染病的綜合性防控,強(qiáng)化健康教育,可通過(guò)集體講解、個(gè)別講解、發(fā)放宣傳手冊(cè)、播放DVD光盤等進(jìn)行。強(qiáng)化健康教育可使患者充分了解疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,了解傳染病的傳播途徑,及其治療相關(guān)知識(shí),使其對(duì)預(yù)后以及傳染病預(yù)防等相關(guān)知識(shí)有一定的認(rèn)識(shí),提高患者的自我保護(hù)能力,幫助傳染病患者調(diào)整心態(tài),使其積極配合治療,從而達(dá)到康復(fù)的目的。在臨床護(hù)理工作中,應(yīng)針對(duì)患者對(duì)傳染病知識(shí)的認(rèn)知程度,將護(hù)理程序貫穿到健康教育之中,可以通過(guò)評(píng)估、診斷、計(jì)劃等方式,有計(jì)劃、有目的開展健康教育,使傳染病患者了解更多健康相關(guān)知識(shí),使其自覺(jué)采納有益健康的生活方式,從而消除影響健康的危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防疾病,促進(jìn)傳染病患者身體康復(fù)、提高傳染病患者的生活質(zhì)量。在強(qiáng)化健康教育過(guò)程中,針對(duì)不同傳染病患者,采取不同教育方法,為患者講解傳染病的發(fā)病規(guī)律及時(shí)期；告知患者傳染病具有季節(jié)分布性,特別是從每年2月份傳染病發(fā)病數(shù)開始上升,直到5、6月份才下降,而在7、8月份又會(huì)繼續(xù)上升,之后持續(xù)下降。護(hù)理后比較兩組患者健康知識(shí)掌握情況及護(hù)理滿意度。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
進(jìn)行健康教育及護(hù)理后向患者發(fā)放本院自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表,內(nèi)容為健康教育過(guò)程中宣教的知識(shí)點(diǎn),滿分100分,>85分為優(yōu),60~84分為良,<60分為差。滿意度調(diào)查表內(nèi)容包括護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí)是否主動(dòng)、態(tài)度是否和藹、知識(shí)是否全面、語(yǔ)言表達(dá)是否通俗易懂等,分為滿意和不滿意兩項(xiàng)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本研究采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組疾病知識(shí)掌握程度比較
觀察組中優(yōu)20例,良7例,無(wú)一例差,優(yōu)良率為100.0%；對(duì)照組中優(yōu)10例,良12例,差5例,優(yōu)良率81.5%。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組護(hù)理滿意度比較
觀察組有26例滿意,1例不滿意,滿意度為96.3%；對(duì)照組有20例滿意,7例不滿意,滿意度為74.1%。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
近年來(lái),由于社會(huì)環(huán)境、生態(tài)環(huán)境遭受破壞,以及人們的飲食結(jié)構(gòu)不均衡、運(yùn)動(dòng)量較少等因素,出現(xiàn)了各種傳染病。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,健康教育在臨床護(hù)理中的價(jià)值日漸凸顯。要想做好健康教育工作,只運(yùn)用所掌握的基礎(chǔ)理論知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,護(hù)理人員應(yīng)具備高尚的品質(zhì),并不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外新知識(shí),更新觀念,提高理論知識(shí)水平,主動(dòng)在護(hù)理工作中進(jìn)行健康教育。本研究中,觀察組患者對(duì)疾病知識(shí)掌握程度優(yōu)于對(duì)照組,且護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),該結(jié)果證實(shí),對(duì)傳染病患者采取健康教育護(hù)理干預(yù),有利于加強(qiáng)傳染病的控制,提高患者對(duì)疾病的知曉率,增強(qiáng)患者的自我保健意識(shí),促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升,提高傳染病患者臨床治療效果,改善傳染病患者生活質(zhì)量,實(shí)際應(yīng)用價(jià)值高。
作者：白麗娟 吳雯 單位：黑龍江省大慶市第二醫(yī)院
一、積極心理學(xué)的基本理念
（一）積極情緒
積極情緒是積極心理學(xué)的核心目標(biāo)，而積極心理學(xué)所主張的讓所有人類都能夠體驗(yàn)到幸福感或主觀幸福感則是它的具體實(shí)施。積極情緒涉及三個(gè)方面：過(guò)去的、現(xiàn)在的和未來(lái)的。過(guò)去的積極情緒包括滿足、滿意、驕傲、自豪等?，F(xiàn)在的積極情緒有欣慰、高峰體驗(yàn)等。未來(lái)的積極情緒包括期望、希望、信仰以及信任等。這些積極情緒是生活的強(qiáng)大動(dòng)力，它可以讓人積極地看待自己、周圍世界以及自己與周圍世界的關(guān)系，并且更加有利于生存、生活以及體驗(yàn)到幸福的關(guān)系。
（二）積極動(dòng)機(jī)
動(dòng)機(jī)是由特定目標(biāo)與內(nèi)在需要相結(jié)合而形成的引導(dǎo)、激發(fā)和維持個(gè)體行為的明確的內(nèi)在心理傾向。其中，成就動(dòng)機(jī)、合群動(dòng)機(jī)和利他動(dòng)機(jī)是積極心理學(xué)所認(rèn)為的構(gòu)成個(gè)體個(gè)人品質(zhì)的比較重要的三種動(dòng)機(jī)。成就動(dòng)機(jī)可以使人們堅(jiān)持自己的目標(biāo)，克服各種困難，努力工作，最終取得一定的成就。合群動(dòng)機(jī)使人們?cè)谌后w中表現(xiàn)出溫暖、親密的溝通方式，給別人提供一定的社會(huì)支持，擁有良好的人際關(guān)系，與此同時(shí)，自己也能夠獲得強(qiáng)大的社會(huì)支持系統(tǒng)。利他動(dòng)機(jī)則使人們以別人的利益為先，表面上看起來(lái)是吃虧，但是由此所帶來(lái)的心理上的滿足感是不可替代的。
（三）積極自我
積極自我主要涉及自我評(píng)價(jià)和自我調(diào)節(jié)兩個(gè)方面。自我評(píng)價(jià)通過(guò)自尊和自我效能感體現(xiàn)。一般而言，高自尊和強(qiáng)自我效能感使人們對(duì)自己更有信心，會(huì)傾向于尋找有一定難度的機(jī)會(huì)挑戰(zhàn)自我，從而促進(jìn)自身能力的發(fā)展，進(jìn)而獲得心理上的滿足和幸福。自我調(diào)節(jié)則是通過(guò)應(yīng)對(duì)策略和防御機(jī)制來(lái)體現(xiàn)。積極的應(yīng)對(duì)策略或防御機(jī)制使人們?cè)趹?yīng)對(duì)壓力或惡劣情境時(shí)，更加傾向于利用周圍環(huán)境幫助自己，豐富人們的生活。
（四）積極改變
積極改變是人們?cè)谏钪忻媾R各種挫折和困難時(shí)所不可避免的。在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候作出調(diào)整，有利于理智地作出選擇，處理生活中的各種挑戰(zhàn)。在此過(guò)程中，可以用積極的動(dòng)機(jī)維持各種生活目標(biāo)，用不斷的積極自我評(píng)價(jià)來(lái)確定自己的能力，從而體驗(yàn)各種積極情緒。
二、積極心理學(xué)對(duì)高專師范生心理健康教育的啟示
（一）轉(zhuǎn)變工作理念，明確目標(biāo)
對(duì)于所有的師范生而言，積極心理健康教育的最終目標(biāo)應(yīng)該是全面認(rèn)識(shí)自己和社會(huì)，提高自身適應(yīng)社會(huì)的能力，充分挖掘自身潛能，從而獲得成功，體驗(yàn)到快樂(lè)和幸福。也就是說(shuō)，在對(duì)師范生進(jìn)行心理健康教育工作時(shí)，要學(xué)會(huì)用欣賞的眼光看待每個(gè)師范生，挖掘他們身上所存在的積極品質(zhì)和成長(zhǎng)潛力，并為他們的成功提供恰當(dāng)?shù)闹敢?
（二）確定工作核心，豐富內(nèi)容
首先，應(yīng)該注重師范生陽(yáng)光心態(tài)的培養(yǎng)，增強(qiáng)師范生的主觀幸福感。具體實(shí)施過(guò)程包括五個(gè)步驟：第一步，給自己的幸福打分。每位師范生拿到一張畫有十顆星星的卡片，可以用給星星涂顏色的方式表示自己所擁有的幸福；第二步，讓師范生分組討論、交流，互相解釋自己所涂的每顆星星所代表的含義，以及沒(méi)有涂上顏色的星星代表哪些方面感到不幸福；第三步，通過(guò)幻燈片展示一些貧困山區(qū)的學(xué)生或生活很艱辛的人們的圖文資料；第四步，讓師范生感受幸福，也可以用幻燈片展示自己所擁有的幸福，讓其用心去感受、體驗(yàn)；第五步，重新評(píng)價(jià)自己的幸福，還是原來(lái)那張卡片，重新涂顏色，這時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)很多師范生的幸福指數(shù)提升了。其次，幫助師范生形成積極的認(rèn)知體系。具體包括三步：第一步，針對(duì)所準(zhǔn)備的照片，描述照片上面反映的內(nèi)容，并且進(jìn)行分析，看哪些是事實(shí)，哪些是臆想；第二步，閱讀故事《智子疑鄰》，并回答故事中的事實(shí)是什么、臆想是什么，二者之間的區(qū)別是什么，后果分別是什么；第三步，分辨練習(xí)，分析現(xiàn)實(shí)生活事件中哪些是事實(shí)、哪些是臆想。通過(guò)此活動(dòng)讓師范生意識(shí)到很多時(shí)候我們可能都是通過(guò)臆想做選擇、決定，而這些臆想往往是消極的，認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，可以幫助師范生更加理性或積極地看待、分析和解決問(wèn)題。再次，讓師范生不斷地獲得成功體驗(yàn)。成功體驗(yàn)是每個(gè)個(gè)體一直向往的。具體包括五步：第一步，介紹名字，能夠來(lái)到這個(gè)世界對(duì)于每個(gè)個(gè)體來(lái)說(shuō)已經(jīng)是成功者，感到欣慰的父母會(huì)給每個(gè)人一個(gè)代號(hào)———名字，讓同學(xué)之間分享自己名字的來(lái)歷；第二步，介紹自我的成就，說(shuō)說(shuō)迄今為止自己身上發(fā)生的最引以為豪的事情；第三步，找“缺點(diǎn)”，列出自身存在的一些缺點(diǎn)；第四步，積極賦義，給自己的缺點(diǎn)賦予積極的意義；第五步，分析討論，談?wù)勔郧皩?duì)自己的看法，通過(guò)以上這些活動(dòng)以后，自己的看法又有何改變。
（三）拓展工作途徑，完善方法
1.建設(shè)積極的組織系統(tǒng)
積極心理學(xué)強(qiáng)調(diào)師范生能夠找到一個(gè)充分發(fā)揮自己潛能的平臺(tái)或環(huán)境，即積極的組織系統(tǒng)。該系統(tǒng)由學(xué)校、家庭、社會(huì)共同組成，其中任何一部分都應(yīng)給師范生提供一種愉快、希望、樂(lè)觀、幸福的氛圍，使他們能夠健康、快樂(lè)地學(xué)習(xí)和生活。但是，學(xué)校應(yīng)該起主導(dǎo)作用，家庭和社會(huì)輔助。因此，學(xué)校不論在校園環(huán)境方面還是教師方面都應(yīng)該體現(xiàn)出積極性。校園環(huán)境主要是要給師范生營(yíng)造一種輕松、愉悅的文化氛圍，而教師方面則要求教師在面臨較大的工作壓力或出現(xiàn)職業(yè)倦怠時(shí)，能夠掌握一些積極心理學(xué)的知識(shí)和技能，并積極地進(jìn)行調(diào)整，給師范生做好榜樣。
2.開設(shè)積極的教育課程
在師范院校開設(shè)的積極心理健康教育課應(yīng)該更加實(shí)用、有特色，既要給師范生介紹積極心理學(xué)的基本理論，加強(qiáng)他們對(duì)于積極心理健康觀的理解，更要通過(guò)案例解析、討論甚至現(xiàn)場(chǎng)演示等方式，使他們將積極理念內(nèi)化。這就要求在進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)根據(jù)師范生的真正需要，聯(lián)系實(shí)際，給他們呈現(xiàn)一種真實(shí)的情境，營(yíng)造一種積極的課堂氛圍，并在此過(guò)程中注重對(duì)于幸福感的追求，引導(dǎo)師范生體驗(yàn)以幸福感為首的各種積極情緒，從而達(dá)到理論聯(lián)系實(shí)際的效果。
3.開展積極的教育活動(dòng)
師范院校還應(yīng)該開展一系列積極的教育活動(dòng)。首先，通過(guò)學(xué)校廣播站、宣傳櫥窗、黑板報(bào)、學(xué)校網(wǎng)站等大力宣傳積極心理學(xué)的基本理念和相關(guān)知識(shí)，使師范生通過(guò)更多的渠道了解廣泛的積極心理學(xué)知識(shí)，并對(duì)之產(chǎn)生興趣。其次，在此基礎(chǔ)上，通過(guò)定期組織各類社團(tuán)活動(dòng)，讓師范生在實(shí)踐中不斷發(fā)展自己積極健康的心理品質(zhì),如真誠(chéng)、坦誠(chéng)、忠誠(chéng)、率真、正直、仗義、自信心、自制力、情緒調(diào)控能力、心理承受能力、環(huán)境適應(yīng)能力、人際交往能力等。再次，由專業(yè)的心理健康教育教師定期做關(guān)于積極心理學(xué)的講座和團(tuán)體輔導(dǎo)，加深師范生的理解，增強(qiáng)他們積極的情感體驗(yàn)。
作者：栗文敏 單位：太原大學(xué)教育學(xué)院
1資料與方法
1.1一般資料
選取2013年8月~2014年7月本院就診的山區(qū)農(nóng)村DM患者258例,其中,男140例,女118例,年齡33~65歲,平均年齡(47.31±8.05)歲；病程3~13年,平均病程(7.81±5.52)年。患者均自愿參與本研究,且同意并配合調(diào)查。
1.2方法
以自制調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查患者的一般資料(包括性別、發(fā)病年齡、病程、文化程度、家庭支持情況、醫(yī)療保障方式、就診方式以及家庭經(jīng)濟(jì)狀況等)、臨床特點(diǎn)(臨床表現(xiàn)、是否存在合并癥、并發(fā)癥等)、健康教育需求(有無(wú)接受DM專職護(hù)士的系統(tǒng)教育；對(duì)健康教育的看法；血糖監(jiān)測(cè)情況；是否服降糖藥或注射胰島素；有無(wú)血糖儀；監(jiān)測(cè)血糖的次數(shù)、方式及監(jiān)測(cè)點(diǎn)；血糖監(jiān)測(cè)相關(guān)知識(shí)及影響因素)。問(wèn)卷均由護(hù)理人員采用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)指導(dǎo)患者填寫,如無(wú)法自行填寫者,由護(hù)理人員逐一詢問(wèn)后如實(shí)填寫。本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷258份,回收有效問(wèn)卷258份,回收有效率為100.0%。
2討論
2.1山區(qū)農(nóng)村DM患者的健康教育需求現(xiàn)狀
DM患者對(duì)于DM相關(guān)知識(shí)認(rèn)識(shí)不足,主要表現(xiàn)在對(duì)DM的危害認(rèn)識(shí)不足、健康意識(shí)薄弱、對(duì)疾病的重視度不足,以及飲食、用藥和運(yùn)動(dòng)等相關(guān)知識(shí)缺乏。此外,護(hù)理人員對(duì)其宣教不足或者從未接受過(guò)系統(tǒng)化健康教育等,均將嚴(yán)重影響其治療率以及治療依從性。本組有81.8%的患者缺乏足夠的家庭支持,96.9%的患者存在家庭經(jīng)濟(jì)困難而影響了治療,患者幾乎從未接受過(guò)相關(guān)衛(wèi)生結(jié)構(gòu)的個(gè)體化教育,加之社會(huì)宣傳力度不足、就醫(yī)條件限制等,均影響了其治療效果。
2.2健康教育對(duì)策
2.2.1加強(qiáng)集體宣教
集體宣教是最受DM患者歡迎的健康教育方式,由具有扎實(shí)醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員,結(jié)合患者的病情進(jìn)行統(tǒng)一宣教和示范性講解,指導(dǎo)患者掌握飲食營(yíng)養(yǎng)搭配、胰島素注射、DM足自我護(hù)理等技能。在病區(qū)內(nèi)粘貼精美的健康知識(shí)宣傳海報(bào),可加深患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度與重視度,同時(shí)將相關(guān)知識(shí)制訂為健康知識(shí)小冊(cè)子,以便患者隨時(shí)溫習(xí)。定期組織開展DM知識(shí)講座,利用多媒體教學(xué)、播放視頻以及組織討論等形式開展DM飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥指導(dǎo)、血糖監(jiān)測(cè)指導(dǎo)、并發(fā)癥防護(hù)以及用藥指導(dǎo)等。
2.2.2個(gè)體教育
電話隨訪是最為有效的個(gè)體教育方式之一,能夠隨時(shí)為患者提供健康知識(shí),督促患者定期復(fù)查,并根據(jù)患者的個(gè)體情況制定個(gè)性化診療方案,盡早發(fā)現(xiàn)并接受治療。同時(shí),為患者建立完整的健康檔案,有利于開展長(zhǎng)期性、綜合性治療,提高治療效果。選派醫(yī)護(hù)人員定期開展電話隨訪,可及時(shí)了解患者的病情變化,并指導(dǎo)其合理服藥以及自我護(hù)理。
2.2.3綜合教育
將集體宣教與個(gè)體教育有機(jī)結(jié)合,在強(qiáng)化常規(guī)健康教育的同時(shí),針對(duì)DM患者或者高危人群開展針對(duì)性教育,有利于提高患者的DM預(yù)防和治療意識(shí)。同時(shí),系統(tǒng)性、綜合性健康教育有利于促進(jìn)患者建立健康生活行為習(xí)慣,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥等,從而改善血糖控制效果,延緩或者預(yù)防DM并發(fā)癥的發(fā)生以及發(fā)展。
3結(jié)語(yǔ)
綜上所述,針對(duì)山區(qū)農(nóng)村DM患者的個(gè)體情況以及健康知識(shí)需求,以患者樂(lè)意接受且效果較好的方式靈活開展健康教育,有利于糾正患者的不良生活行為方式,提高早期診斷率、治療率和治療效果。
作者：范發(fā)君 單位：廣東省梅州市蕉嶺縣中醫(yī)醫(yī)院
1資料與方法
1．1一般資料
選擇2013年4月～2013年10月骨折患者243例，男147例，女96例，年齡16～87歲；文化程度：小學(xué)39例，初中44例，高中及以上160例；已婚187例，未婚56例。尊重患者同意，按責(zé)任組對(duì)其進(jìn)行分組，責(zé)任一組為對(duì)照組，責(zé)任二組為觀察組。對(duì)照組131例，男74例，女57例；觀察組112例，男63例，女49例。兩組性別、年齡、婚姻狀況、學(xué)歷、月收入情況、醫(yī)療費(fèi)用支付方式以及職業(yè)等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。
1．2干預(yù)方法
1．2．1對(duì)照組
患者僅接受責(zé)任護(hù)士給予的常規(guī)健康教育，其健康教育方式為責(zé)任護(hù)士在患者床邊進(jìn)行健康教育指導(dǎo)。
1．2．2觀察組
患者在接收常規(guī)健康教育的基礎(chǔ)上，增加由責(zé)任護(hù)士的微信方式進(jìn)行健康教育指導(dǎo)。
1．2．2．1目標(biāo)人群的選擇
選取符合入選標(biāo)準(zhǔn)的研究對(duì)象，向患者說(shuō)明微信的作用（微信是快速與人聯(lián)系的一種手機(jī)新型語(yǔ)音工具，用戶可以通過(guò)微信與好友進(jìn)行形式上更加豐富的優(yōu)于短信、彩信等方式的聯(lián)系，廣泛應(yīng)用于日常生活中）以及本次研究的目的、意義、參與自愿性、需要時(shí)間、保密性和無(wú)害性，并征得患者同意，根據(jù)患者或其家屬的手機(jī)號(hào)碼將其加為好友，建立骨科患者朋友圈。
1．2．2．2資料庫(kù)的建立
建立本科室常規(guī)健康教育及?？萍膊〗】到逃馁Y料庫(kù)，其中常規(guī)健康教育內(nèi)容包括醫(yī)院環(huán)境、檢查的注意事項(xiàng)、藥物相關(guān)知識(shí)等。?？萍膊〗】到逃齼?nèi)容包括專科功能鍛煉、專科飲食、理療的注意事項(xiàng)等相關(guān)內(nèi)容。由科室責(zé)任組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)查看相關(guān)文獻(xiàn)及相關(guān)?？茣笾贫ú⒔挥舍t(yī)生審核后存入資料庫(kù)。
1．2．2．3微信的發(fā)送
微信發(fā)送者是從科室選出的高年資、豐富臨床經(jīng)驗(yàn)、高度責(zé)任心、有良好溝通能力的2名責(zé)任組組長(zhǎng)擔(dān)任。觀察組通過(guò)口頭及書面的形式并配合微信進(jìn)行健康教育，采用?？平】到逃齼?nèi)容與常規(guī)健康教育內(nèi)容相結(jié)合，圖文并茂的形式進(jìn)行宣教。（1）信息的發(fā)送分為入院組、術(shù)前組、術(shù)后組、康復(fù)組、出院組、檢查組。（2）每日下午4時(shí)按分組的病員進(jìn)行信息的發(fā)送，如有病人提問(wèn)，則不受時(shí)間的限制隨時(shí)答疑。（3）患者可以在手機(jī)上及時(shí)收到微信，并可以通過(guò)微信的語(yǔ)音功能隨時(shí)與責(zé)任護(hù)士進(jìn)行對(duì)話。
1．3評(píng)價(jià)方法
制定專門的評(píng)價(jià)量表，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括藥物指導(dǎo)、功能鍛煉、問(wèn)題反饋及解決、檢查及治療的相關(guān)知識(shí)等共計(jì)16個(gè)問(wèn)題，由責(zé)任組長(zhǎng)在患者出院時(shí)進(jìn)行發(fā)放，評(píng)估結(jié)果有滿意、不滿意。
2討論
通過(guò)手機(jī)發(fā)送微信：（1）運(yùn)用復(fù)制粘貼的功能輸入文字，簡(jiǎn)便、快捷，大大提高工作效率，降低錯(cuò)誤率。在接受責(zé)任護(hù)士口頭健康宣教的同時(shí)，發(fā)送的圖片直觀、簡(jiǎn)捷，易于理解，尤其對(duì)年老理解力差的患者，可起到事倍功半的效果。（2）拉近與患者之間的距離，彰顯護(hù)理工作的體貼和細(xì)微之處，在患者生日和節(jié)日送去祝福，使患者獲得溫暖，提高患者滿意度。（3）加強(qiáng)護(hù)患之間的互動(dòng)，尤其是出院后的患者，碰到疑問(wèn)或困難時(shí)發(fā)送微信文字或圖片，可即時(shí)給予指導(dǎo)，即時(shí)予以解決。（4）使健康教育的內(nèi)容更加精細(xì)，口頭的宣教多較簡(jiǎn)單、粗糙，且在疼痛或疲憊時(shí)，講解未引起患者足夠的重視，不能注意傾聽(tīng)，達(dá)不到宣教的效果。（5）起到護(hù)理干預(yù)的作用，尤其是年老患者或依從性差的患者，通過(guò)翻看微信，適時(shí)提醒哪些是正確的方法應(yīng)加以堅(jiān)持，哪些是錯(cuò)誤的方法應(yīng)及時(shí)糾正。（6）除患者外還必須有家屬參與健康教育，以保證康復(fù)計(jì)劃的全面實(shí)施。因此，還可以邀請(qǐng)家屬進(jìn)入朋友圈，接受健康教育以便有效配合以確保健康教育實(shí)施的準(zhǔn)確性及有效性。
3結(jié)語(yǔ)
綜上所述，搭建現(xiàn)代化服務(wù)平臺(tái)，創(chuàng)新工作模式，已是大勢(shì)所趨，通過(guò)創(chuàng)新的健康教育模式與傳統(tǒng)健康教育模式相結(jié)合，可以使患者全方位、全程地接受健康教育。但目前在運(yùn)用過(guò)程中還有許多不足之處，如微信平臺(tái)對(duì)手機(jī)版本有所要求，須是智能手機(jī)方可使用，年齡層次及受教育程度也會(huì)制約其使用微信的能力。當(dāng)然，隨著信息化進(jìn)程及不斷的摸索總結(jié)，相信在微信健康教育平臺(tái)的發(fā)展上還會(huì)有更大的突破空間。
作者：姚藝 單位：武漢市漢口醫(yī)院骨科
一、游戲環(huán)節(jié)的設(shè)置有助于幼兒消除消極的情緒，助其快樂(lè)成長(zhǎng)
在分析幼兒心理是否健康的一條重要因素就是情感健康。孩子們情感健康，就會(huì)表現(xiàn)出快樂(lè)的情緒，愿意和身邊的小朋友或者母接觸、交流。反之，兒童的情感不健康，可能會(huì)造成幼兒的性格孤僻、做事不積極等現(xiàn)象。為了幫助幼兒養(yǎng)成一個(gè)健康的心理，教師在教育的過(guò)程中，可以適當(dāng)?shù)亟Y(jié)合游戲進(jìn)行，在游戲中能夠解放孩子們愛(ài)玩的天性。幼兒在游戲中既能感受到游戲的快樂(lè)，又能在游戲中增強(qiáng)他們的動(dòng)手能力，同時(shí)，游戲中孩子也易放松心情，一切煩惱都消失了，因?yàn)樵诤⒆拥氖澜缋?，只有通過(guò)一些簡(jiǎn)單的事物來(lái)認(rèn)識(shí)世界，這時(shí)候教師或者父母就是孩子最好的老師，可以為孩子選擇一些帶有角色扮演式的游戲，讓孩子在游戲中初步去感覺(jué)每個(gè)角色的職責(zé)，不同的角色也能讓孩子樂(lè)在其中，有助于培養(yǎng)孩子健康的情感。再如：幼兒還可以在教師的指導(dǎo)下，自主活動(dòng)。在區(qū)域活動(dòng)中，培養(yǎng)他們禮貌待人、主動(dòng)交往以及謙讓、合作的品質(zhì)，不斷地豐富孩子們的生活經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)孩子們的語(yǔ)言交往的能力，提高他們對(duì)社會(huì)的認(rèn)識(shí)。通過(guò)游戲還可以培養(yǎng)孩子們的社會(huì)交往的能力。游戲中處處有心理健康方面的教育資源，因此，開展游戲時(shí)，教師可以把心理健康的目標(biāo)融入到游戲當(dāng)中，這樣可以對(duì)幼兒進(jìn)行有目的、有計(jì)劃的引導(dǎo)和培養(yǎng)。
二、把心理健康教育滲透于在孩子們的每日活動(dòng)當(dāng)中
日?；顒?dòng)要以幼兒心理健康的目標(biāo)與內(nèi)容為導(dǎo)向，把心理健康教育滲透到每日的活動(dòng)當(dāng)中。在日常活動(dòng)中，蘊(yùn)含著很多心理教育方面的因素，比如，孩子收拾玩具時(shí)，就是一個(gè)責(zé)任心的培養(yǎng)過(guò)程。因此，在每次的日?；顒?dòng)前，教師可以提出一些具體的要求，有些兒童會(huì)把玩過(guò)的東西整齊地放回原處，有些孩子則沒(méi)有收拾。針對(duì)這類問(wèn)題，教師要抓住這一有利時(shí)機(jī)，仔細(xì)地去觀察每一位幼兒的表現(xiàn)，并且對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的教育。對(duì)那些整齊收好玩具的孩子要及時(shí)的表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，對(duì)那些不收拾玩具的孩子，要教育他們做事有始有終，要有責(zé)任心。再如，在戶外活動(dòng)時(shí)，教師也可以開展“學(xué)做解放軍”或者“走獨(dú)木橋”等游戲，培養(yǎng)膽小幼兒大膽、勇敢且不怕困難的精神。此外，很多孩子積極的自我意識(shí)通常來(lái)源于教師對(duì)他們肯定的評(píng)價(jià)。這也就要求教師在日常的生活中要注意正確地認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)每一個(gè)孩子，多鼓勵(lì)他們，讓孩子們?cè)诠膭?lì)中健康的成長(zhǎng)，幫助孩子克服自卑的心理，讓他們建立良好的個(gè)性與群體的關(guān)系，在群體中增強(qiáng)他們的自信心。讓孩子時(shí)刻都能感覺(jué)到其他小朋友對(duì)自己的尊重，逐漸地形成一種積極、樂(lè)觀的心理。
三、開展音樂(lè)活動(dòng)，促進(jìn)孩子們的心理健康
不同的音樂(lè)能讓孩子們的情緒時(shí)而愉悅、時(shí)而悲傷。因此，教師也可以抓住“音樂(lè)”這一教育的特殊功能，通過(guò)音樂(lè)教育來(lái)幫助孩子養(yǎng)成良好的心理素質(zhì)，用音樂(lè)來(lái)幫助幼兒構(gòu)建健康的人格，為幼兒的身心健康和諧發(fā)展創(chuàng)造有利的條件。結(jié)合音樂(lè)教育，讓孩子對(duì)生活充滿熱愛(ài)，充滿向往，讓孩子們意識(shí)到生活中處處有樂(lè)趣。比如，教師可以用類似于舞蹈《甜甜祖國(guó)大家園》或者《和快樂(lè)在一起》和《勞動(dòng)最光榮》等一些音樂(lè)，激發(fā)孩子們積極主動(dòng)地投入到活動(dòng)當(dāng)中，讓兒童在愉悅的旋律中通過(guò)肢體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己的情感，讓幼兒在享受音樂(lè)帶給他們快樂(lè)的同時(shí)去感受生活中一些美好的事物。再如，音樂(lè)能夠穩(wěn)定孩子們的情緒。不管面對(duì)怎樣的逆境，遭受怎樣的打擊，孩子們始終都能保持愉快的心境和奮發(fā)向上的朝氣。教師可以結(jié)合《毛毛蟲的新衣裳》這個(gè)主題音樂(lè)，來(lái)教育孩子們，讓孩子們學(xué)習(xí)毛毛蟲招到別人的嘲笑時(shí)，沒(méi)有氣餒，它最終克服了心理障礙蛻變成美麗的蝴蝶，而且還參加了選美，最終奪冠的歷程。組織孩子們?cè)诔韬捅硌莸倪^(guò)程中，讓孩子們?nèi)ンw會(huì)毛毛蟲的心情從低谷飛到云端的全過(guò)程，跟毛毛蟲學(xué)會(huì)如何去戰(zhàn)勝心理的脆弱。教師也要及時(shí)地告訴孩子們幫助別人的時(shí)候，能夠讓自己更加快樂(lè)的道理。幼兒的心理健康作為“人的發(fā)展”的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，也普遍地受到全社會(huì)的關(guān)注。幼兒的心理健康教育是一個(gè)任重道遠(yuǎn)的任務(wù)，只要教師從身邊的小事做起，從幼兒的日常生活做起，時(shí)刻關(guān)注幼兒細(xì)微的心理變化，及時(shí)地疏導(dǎo)幼兒的不良心理，教育孩子們要熱愛(ài)生活、熱愛(ài)學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)寬容、幫助他們、尊重他人，為促進(jìn)幼兒的心理健康的形成鋪就一條綠色通道，讓孩子們?cè)诔砷L(zhǎng)的道路上健康、樂(lè)觀、向上。關(guān)注每一位兒童的心理健康，結(jié)合多種有效的形式培養(yǎng)孩子們的健康心理，為孩子們以后的健康發(fā)展打好基礎(chǔ)。在此，讓我們一起攜手，為兒童的身心健康發(fā)展開拓出一片蔚藍(lán)的天空。
作者：孫曙娟 單位：勝利石油管理局勝北社區(qū)井下二幼
1應(yīng)用型本科高校大學(xué)生心理健康教育問(wèn)題現(xiàn)狀
大學(xué)生心理健康研究在西方國(guó)家開始得較早，從調(diào)查和研究大學(xué)生心理健康存在問(wèn)題的這一部分學(xué)生群體對(duì)關(guān)注普通大學(xué)生的心理健康教育有十分重要的作用.在近期的研究結(jié)果中，EileenM的研究表明：在國(guó)際上美國(guó)的高校在校生抑郁，學(xué)習(xí)障礙，適應(yīng)障礙等問(wèn)題的發(fā)生率一直在持續(xù)增長(zhǎng)，而適應(yīng)障礙問(wèn)題特別突出.我國(guó)的情況也并不樂(lè)觀.2012年，浙江某應(yīng)用型本科高校曾展開過(guò)一個(gè)大學(xué)生心理壓力的隨機(jī)調(diào)查工作，調(diào)查結(jié)果表明：超過(guò)一半的大學(xué)生心理壓力過(guò)大.我們針對(duì)我校大學(xué)生開展了心理健康教育問(wèn)題調(diào)查，發(fā)放問(wèn)卷500份，收回467份，統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，42.1%的大學(xué)生存在心理障礙，具體表現(xiàn)為恐怖、焦慮、憂郁和情感危機(jī)、神經(jīng)衰弱等.由此可見(jiàn)，應(yīng)用型高校大學(xué)生心理健康教育問(wèn)題不容忽視.所以，應(yīng)用型高校有必要結(jié)合現(xiàn)在大學(xué)生的心理狀況和大學(xué)生的心理特點(diǎn)去進(jìn)行針對(duì)性的教育，從而提高大學(xué)生的心理健康教育水平，為大學(xué)生的成長(zhǎng)提供更好的環(huán)境.
2應(yīng)用型高校大學(xué)生心理健康教育所存在的問(wèn)題
隨著我國(guó)應(yīng)用型教育的不斷發(fā)展，大學(xué)生的心理健康教育研究也隨之不斷在改革和進(jìn)步，但是由于起步較晚，起點(diǎn)較低，研究和深入發(fā)展比較緩慢，因此在大學(xué)生心理健康教育問(wèn)題上還存在著諸多問(wèn)題.
2.1應(yīng)用型本科高校重視程度不夠
目前應(yīng)用型本科高校對(duì)大學(xué)生的心理健康教育并未引起足夠重視，覺(jué)得學(xué)生只要不要出大事，就不會(huì)有什么問(wèn)題，對(duì)心理健康問(wèn)題還是停留在認(rèn)識(shí)期.有的應(yīng)用型本科高校也成立了專門的心理健康教育小組，制定了一系列的心理健康教育教程和工作流程，但是在具體落實(shí)執(zhí)行的時(shí)候卻欠缺力度，很多只是停留在喊口號(hào)的階段；在人員配備，經(jīng)費(fèi)支持上也不夠到位，導(dǎo)致大部分應(yīng)用型本科高校雖然有心理輔導(dǎo)室，但是卻沒(méi)有起到實(shí)質(zhì)性的作用.因?yàn)樾睦斫】到逃龁?wèn)題沒(méi)有得到應(yīng)用型本科高校領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，所以在心理健康教育方面的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題較多.為了進(jìn)一步研究，筆者對(duì)本市高等院校進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查結(jié)果表明：在被調(diào)查的高校中，72%的高校都有心理教育場(chǎng)所，其中教育部直屬高?；旧隙加?，而應(yīng)用型高校心理健康教育場(chǎng)所設(shè)置不完善，很多都是臨時(shí)場(chǎng)所或教師辦公室，沒(méi)有固定場(chǎng)所；在師資隊(duì)伍建設(shè)方面，75%的高校都配有專業(yè)的心理健康教育教師，應(yīng)用型院校在這方面相對(duì)薄弱.
2.2心理健康教育專業(yè)人士較為缺乏
在高校心理健康教育和咨詢中，專業(yè)人士是指心理學(xué)，精神醫(yī)學(xué)上的專業(yè)人員，他們的主要職責(zé)是處理學(xué)生的心理疾病和人格障礙等問(wèn)題，而在應(yīng)用型本科高校，卻是很缺乏這方面的專業(yè)人士，廣州醫(yī)藥大學(xué)的賴麗曾在08年做過(guò)一分調(diào)查，調(diào)查結(jié)果表明：在被調(diào)查的13所高校之中，有61.5%的高校配有專業(yè)人士，其中重點(diǎn)本科院校配備專業(yè)人員的比例占到了83.4%，而在被調(diào)查到的應(yīng)用型高校里面，基本上都沒(méi)有配備相關(guān)的專業(yè)人士.這組數(shù)據(jù)也說(shuō)明應(yīng)用型高校專業(yè)人士的缺乏，也是他們正常開展心理健康教育工作的一大難題.目前雖然教育部門對(duì)高校心理健康教育所投入的經(jīng)費(fèi)，人員編制，待遇等問(wèn)題都做了明確的規(guī)定和相應(yīng)的保障.但在應(yīng)用型本科高校里面，心理健康老師普遍都是行政編制，很難在崗位上有很大的發(fā)展和突破，且待遇偏低，使應(yīng)用型本科高校心理健康教育處在一個(gè)較惡劣的環(huán)境下，這些問(wèn)題也導(dǎo)致應(yīng)用型本科高校很難招聘到優(yōu)秀的專業(yè)人士.另一方面，目前我國(guó)對(duì)高校心理健康教育從業(yè)人員并沒(méi)有進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)不完善，這些也導(dǎo)致了心理健康教育人員的專業(yè)水平參差不齊；再者心理健康教育人員在理論和實(shí)踐方面有所欠缺，有的有著豐富的理論知識(shí)，卻缺乏實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，而有的經(jīng)驗(yàn)豐富卻缺乏很好的理論知識(shí)，而這些都是影響應(yīng)用型本科高校心理健康教育開展和深入的重要原因.
2.3心理健康教育方法過(guò)于傳統(tǒng)
當(dāng)下，我國(guó)應(yīng)用型高校的心理健康教育還是以單獨(dú)輔導(dǎo)為主，所以心理健康教育在高校并沒(méi)有很好的普及下去.多種形式的教育方式也是適應(yīng)大學(xué)生心理障礙的個(gè)性和共性的需要.首先，心理健康教育的教師應(yīng)該積極開展豐富多彩的團(tuán)體心理健康教育，讓大學(xué)生在和諧的大環(huán)境下去學(xué)習(xí)心理健康教育知識(shí)，這樣會(huì)取得更好的效果.其次，開展心理學(xué)課程的學(xué)習(xí)和實(shí)踐.心理學(xué)課程的學(xué)習(xí)是應(yīng)用型本科高校心理健康教育的基礎(chǔ)，因?yàn)槠洳粌H能讓大學(xué)生學(xué)習(xí)到心理學(xué)方面的知識(shí)，建立起良好的心態(tài)，而且還能使學(xué)生正確的去面對(duì)困難、挫折并能積極的調(diào)整心態(tài).目前已有部分應(yīng)用型本科高校開展了心理學(xué)的教育課程，但是主要還是沿用傳統(tǒng)的說(shuō)教形式，只是將相關(guān)知識(shí)灌輸?shù)綄W(xué)生的頭腦，并沒(méi)有針對(duì)性的去展開實(shí)踐，因此所起的作用不大，不能在真正意義上讓心理健康教育很好的在學(xué)生中普及.
3應(yīng)用型本科高校心理健康教育新方法
從以上分析可見(jiàn)，目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用型本科高校在心理健康教育方面還存在著很多問(wèn)題，所以為了控制和減少應(yīng)用型本科高校大學(xué)生心理健康問(wèn)題的發(fā)生，針對(duì)新時(shí)代新情況，應(yīng)用型高校大學(xué)生的心理健康教育的改革和創(chuàng)新迫在眉睫，學(xué)校和相關(guān)部門應(yīng)該引起高度重視，在開展好心理學(xué)課程學(xué)習(xí)和實(shí)踐的同時(shí)，要針對(duì)應(yīng)用型高校大學(xué)生自身的特殊性去采取切實(shí)有效的教育方式，開展相關(guān)活動(dòng)，使應(yīng)用型高校的大學(xué)生能夠健康成長(zhǎng).
3.1引進(jìn)心理教育專業(yè)人士
專業(yè)心理健康教育團(tuán)隊(duì)對(duì)大學(xué)生心理健康起著很關(guān)鍵的作用，所以應(yīng)用型本科高校應(yīng)該培養(yǎng)建立起一支高素質(zhì)的心理健康教育團(tuán)隊(duì).在教育體系方面，學(xué)?？梢詫⑿睦斫逃{入思想政治教育范疇，這樣思想政治教育就不僅僅是教會(huì)學(xué)生樹立正確的人生觀，價(jià)值觀，培養(yǎng)良好的道德品質(zhì)，而且還要掌握他們的心理健康發(fā)展，將他們的心理向積極的方向去引導(dǎo)，幫助他們形成健康的心態(tài)，提高心理素質(zhì).這樣就可以使思想政治教育和心理健康教育完美的結(jié)合在一起，達(dá)到教育的有效性和針對(duì)性.有條件的高等師范類院校也可以成立專門的心理健康教育和思想教育專業(yè)，為高校培養(yǎng)輸送高素質(zhì)、專業(yè)的心理健康教育老師.
3.2提高對(duì)心理健康教育的再認(rèn)識(shí)
應(yīng)用型高校的管理者，應(yīng)該站在時(shí)展的前沿，研究當(dāng)今90后大學(xué)生的成長(zhǎng)特點(diǎn)，高度重視學(xué)校心理健康教育問(wèn)題.對(duì)具有新時(shí)代特色的新問(wèn)題要客觀分析，正確認(rèn)識(shí)，從而做出相應(yīng)的教育指導(dǎo).同時(shí)改進(jìn)心理健康教育的內(nèi)容和方法，具體落實(shí)心理健康教育.心理健康教育屬于心理科學(xué)，其主要是為了預(yù)防心理障礙和增進(jìn)心理健康，大學(xué)生心理健康教育的內(nèi)容包括學(xué)習(xí)心理指導(dǎo)，健康的情感教育，人際關(guān)系的指導(dǎo)等等，所以要清楚認(rèn)識(shí)心理健康教育，并使其與德育教育完美結(jié)合.
3.3進(jìn)一步普及大學(xué)生心理健康教育
應(yīng)用型高校要貫徹學(xué)習(xí)心理健康教育知識(shí)，確保安全穩(wěn)定，就必須給予一定的經(jīng)費(fèi)支持，在高校成立專門的心理健康教育課程，經(jīng)常組織一些心理健康教育講座，對(duì)大學(xué)生的心理健康問(wèn)題進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，在大學(xué)中營(yíng)造出重視大學(xué)生心理健康的氛圍，同時(shí)也可以借助現(xiàn)代高科技發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)力量去宣傳，創(chuàng)建高校心理健康教育輔導(dǎo)網(wǎng)站，確保心理健康教育能夠在新形勢(shì)下實(shí)現(xiàn)健康穩(wěn)定發(fā)展.
4結(jié)束語(yǔ)
總之，應(yīng)用型高校心理健康教育問(wèn)題是持久戰(zhàn)，需要不斷創(chuàng)新和推動(dòng)具體工作，我們需要針對(duì)大學(xué)生的心理狀況和存在的問(wèn)題，提出切實(shí)可行的方法，并不斷的根據(jù)新形勢(shì)新情況去改進(jìn)，這樣才能使高校的心理健康教育工作得到持續(xù)的發(fā)展，使我國(guó)的應(yīng)用型高校大學(xué)生的身心更加健康.
作者：王薇 吳永 單位：安徽新華學(xué)院外國(guó)語(yǔ)學(xué)院
一、自我認(rèn)知在心理健康教育中的作用
自我認(rèn)知對(duì)個(gè)體的心理健康具有重要的導(dǎo)向作用，客觀積極的自我認(rèn)識(shí)在個(gè)體形成良好的人格特質(zhì)方面發(fā)揮著巨大的推動(dòng)作用，在健全的自我認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上形成的各部分和諧一致的自我概念是心理健康的重要標(biāo)志。Pajares、Vispoel、Bandalos等研究都發(fā)現(xiàn)，良好的自我概念和較高的自尊是心理健康的指標(biāo)。青少年較高水平的自尊有助于他們更好地調(diào)整自己的行為和情緒、減少面對(duì)困難、挫折時(shí)的軀體化傾向、神經(jīng)癥等反應(yīng)。所以，自我認(rèn)識(shí)失調(diào)的確是會(huì)嚴(yán)重影響著個(gè)體的心理健康狀況。
二、自我認(rèn)知對(duì)解決大學(xué)生心理健康問(wèn)題的作用
大學(xué)階段，是社會(huì)化的重要階段，也是世界觀、人生觀、價(jià)值觀形成的關(guān)鍵時(shí)期。而經(jīng)過(guò)“千軍萬(wàn)馬過(guò)獨(dú)木橋”式的選拔考上大學(xué)，發(fā)現(xiàn)周圍都是與自己能力水平差不多甚至高于自己的人，發(fā)現(xiàn)自己不如以前出類拔萃，以及遠(yuǎn)離熟悉環(huán)境開始獨(dú)立生活等。如若不適時(shí)正確調(diào)整自身心態(tài)，就會(huì)有產(chǎn)生自卑、嫉妒甚至敵對(duì)等心理的可能，進(jìn)而使一部分大學(xué)生不愿意參加活動(dòng)，對(duì)他人漠不關(guān)心，認(rèn)為自己對(duì)別人來(lái)說(shuō)可有可無(wú)，出現(xiàn)不同程度的心理問(wèn)題，阻礙大學(xué)生的綜合發(fā)展。
（一）自我認(rèn)知團(tuán)體模擬實(shí)際環(huán)境為實(shí)際問(wèn)題解決提供范例
在自我認(rèn)知團(tuán)體活動(dòng)中可以生動(dòng)模擬還原實(shí)際情況中出現(xiàn)的問(wèn)題，并為案主提供了更為綜合的模擬社會(huì)現(xiàn)實(shí)環(huán)境，易于將輔導(dǎo)中收獲的效果運(yùn)用于實(shí)際生活中去。在輔導(dǎo)中使案主接受到多方面刺激，來(lái)思考、學(xué)習(xí)、面對(duì)自身的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。團(tuán)體中溝通交流與現(xiàn)實(shí)中的相似使得輔導(dǎo)效果更容易鞏固與應(yīng)用。團(tuán)體輔導(dǎo)中指導(dǎo)與學(xué)習(xí)正確解決方式的過(guò)程也促進(jìn)了案主個(gè)人的身心健康發(fā)展。除此之外也為案主建構(gòu)了適合其自身的社會(huì)支持體系。需要對(duì)自我認(rèn)知進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)的成員大多因?yàn)樯鐣?huì)支持薄弱對(duì)自身現(xiàn)狀感到無(wú)助、無(wú)力與悲觀。而在自我認(rèn)知團(tuán)體中因各個(gè)成員的相像性以及建立的平等和團(tuán)體中的歸屬感、被認(rèn)可的社會(huì)場(chǎng)境以及相互扶持、共同進(jìn)步的環(huán)境，事實(shí)上又建構(gòu)成或改善了成員的社會(huì)支持體系。
（二）自我認(rèn)知團(tuán)體感染力強(qiáng)、影響廣泛
團(tuán)體成員在團(tuán)體中找到了共同體歸屬感。在團(tuán)體中因成員有著相同的經(jīng)歷或相同的愿望，所以成員間有著平等的感覺(jué)，有著強(qiáng)烈的被接納感受，自己不再被邊緣化，感到了自身存在的價(jià)值，從而對(duì)團(tuán)體產(chǎn)生歸屬感與認(rèn)同感?？梢詣?chuàng)造相互幫助、共同成長(zhǎng)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。成員通過(guò)誠(chéng)實(shí)地回應(yīng)其他成員的成長(zhǎng)，表達(dá)的是對(duì)他人的接納和肯定。這種接納和肯定使成員彼此之間愿意和樂(lè)于相互學(xué)習(xí)、相互幫助，從而實(shí)現(xiàn)共同成長(zhǎng)。
三、自我認(rèn)知在大學(xué)生心理健康教育中的實(shí)踐作用
依據(jù)埃里克森人格發(fā)展八階段論，大學(xué)生正處于自我同一性與角色混亂的沖突中。煩惱增多，孤獨(dú)感、壓抑感增強(qiáng)。而隨著生活環(huán)境變化與社會(huì)活動(dòng)變化，自我在生活環(huán)境中找到的共鳴就越來(lái)越少，從而產(chǎn)生對(duì)自我的懷疑、否認(rèn)等負(fù)面態(tài)度。較敏感的大學(xué)生因?yàn)橐陨闲睦硇詨毫υ炊箲]，對(duì)自身莫名自卑起來(lái)。一到人多的地方就感到不自在，封閉自己，超常地需要他人同情地尊重。希望同學(xué)們尊敬他，真情地愛(ài)護(hù)他，自己焦慮的對(duì)待考試，對(duì)于一切競(jìng)爭(zhēng)的活動(dòng)都不敢參加。自卑的焦慮，使其與人的關(guān)系上發(fā)生了各種障礙。會(huì)強(qiáng)顏歡笑地去向人表示友好的態(tài)度，因?yàn)樽鲎髋c小心更容易使他人懷疑虛偽，又因?yàn)樽约簳r(shí)時(shí)在做作與虛偽中，導(dǎo)致不敢相信他人對(duì)自己的夸獎(jiǎng)。他人善意的批評(píng)會(huì)激怒他。不能聽(tīng)到和他不同的意見(jiàn)，認(rèn)為這是看不起他的明顯的表示；但又不放心別人會(huì)真心地采納自己的意見(jiàn)。多疑、焦慮、敏感、封閉自我，心理防御機(jī)制過(guò)重?？傆X(jué)得與他人缺少話題，難以交流。使人際關(guān)系的需要得不到滿足，使機(jī)體處于不平衡狀態(tài)。而恰恰又因?yàn)榈貌坏綕M足有與人恰當(dāng)溝通的強(qiáng)烈愿望。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)因?yàn)樽员岸斐蓽贤ㄕ系K問(wèn)題的群體大都因?yàn)閷?duì)自我意識(shí)存在偏頗的理解。理想我與現(xiàn)實(shí)我，主體我與客體我難以統(tǒng)一。如成就期望與現(xiàn)實(shí)失望間的沖突，獨(dú)立意向與依附心理的沖突，交往需要與自我閉鎖的沖突，自信心與自卑感的沖突，追求上進(jìn)與消沉的沖突等。無(wú)法正常建立良好的溝通方式，言語(yǔ)溝通能力與情緒表達(dá)方式存在障礙，知、情、意、行、人格未協(xié)調(diào)，無(wú)法適應(yīng)環(huán)境。為了減輕此群體的不安情緒，增強(qiáng)其適應(yīng)能力，開發(fā)其潛在能力，建議此群體組成自助團(tuán)體，在團(tuán)體中深入了解、認(rèn)識(shí)和探索自己，從而最大限度地啟動(dòng)和運(yùn)用自己的內(nèi)在資源及外在資源，充分發(fā)揮自己的潛能，解決存在的問(wèn)題并促進(jìn)個(gè)人正常健康的發(fā)展。針對(duì)自身自卑而產(chǎn)生的溝通障礙的共性問(wèn)題，建議團(tuán)體內(nèi)部成員之間彼此提供建議、彼此之間加強(qiáng)溝通、協(xié)作、進(jìn)行相互鼓勵(lì)及情感支持。如對(duì)大多遭受過(guò)的共同經(jīng)歷，團(tuán)體成員一起分享當(dāng)時(shí)的情緒感受，并討論出較可行的解決方案。從而建立起能夠相互理解共同進(jìn)步的共同體關(guān)系，達(dá)到相互支持的目的。在可以安全的自我暴露的環(huán)境下進(jìn)行自我認(rèn)知與探索，從而克服自身的不足，達(dá)到接納自我、正常溝通的目的。大學(xué)生群體是成長(zhǎng)中的人，是變化的，針對(duì)大學(xué)生心理健康要解決的問(wèn)題也是動(dòng)態(tài)的。模式體系要講究藝術(shù)性與技術(shù)性相結(jié)合，也要注意周期性與變動(dòng)性。大學(xué)生本身就處于渴望交流，希望被理解的心理發(fā)展階段，自我認(rèn)知團(tuán)體對(duì)解決大學(xué)生心理健康問(wèn)題具有實(shí)際的意義，是大學(xué)生們心理健康發(fā)展、保持個(gè)性和具有安全感、歸屬感、幸福感的必然要求。大學(xué)生中的問(wèn)題群體通過(guò)自我認(rèn)知與自我探索改變了現(xiàn)有問(wèn)題，提高自身能力，實(shí)現(xiàn)自我成長(zhǎng)。通過(guò)正確的自我意識(shí)客觀的認(rèn)識(shí)自我、接納自我，無(wú)條件的正視和接納自己的弱點(diǎn)和不足，并能夠?qū)⑦@些消極因素轉(zhuǎn)化為積極因素，使自我不斷趨向完善。擺脫了現(xiàn)存困境。重新愉悅的融入到具有青春朝氣的大學(xué)生群體中。
作者：潘樂(lè) 李雪 魯順珍 朱琳 單位：哈爾濱商業(yè)大學(xué)法學(xué)院
1《精神衛(wèi)生法》對(duì)高校心理健康教育工作的促進(jìn)
1.1為高校心理健康教育工作提供法律依據(jù)
在《精神衛(wèi)生法》正式頒布實(shí)施之前，我國(guó)高校的心理健康教育工作已開展多年，但一直是靠政策性的文件進(jìn)行驅(qū)動(dòng)和指引，缺乏國(guó)家層面的正式立法支撐，該法的出臺(tái)實(shí)質(zhì)性地改善了這一困境?！毒裥l(wèi)生法》第16條明確規(guī)定：各級(jí)各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行精神衛(wèi)生知識(shí)教育，配備或者聘請(qǐng)心理健康教育教師、輔導(dǎo)人員，并可設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室，對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理健康教育。這一條款實(shí)質(zhì)性地賦予了高校心理健康教育工作以及該工作相關(guān)從業(yè)人員相應(yīng)的法律地位。同時(shí)，該條款將高校開展心理健康教育工作的必要性提升到法律義務(wù)層面，督促各高校切實(shí)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)工作的重視，積極配備相應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)備和經(jīng)費(fèi)，招聘和培養(yǎng)專業(yè)師資以及開設(shè)相關(guān)的公共必修課程。
1.2有利于高校心理健康教育工作從業(yè)隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)
當(dāng)前我國(guó)高校心理健康教育工作的內(nèi)容主要包括開設(shè)大學(xué)生心理健康課程、進(jìn)行學(xué)生個(gè)體咨詢和團(tuán)體輔導(dǎo)、開展心理衛(wèi)生知識(shí)宣傳、組織大學(xué)生心理健康狀況普查以及培養(yǎng)學(xué)生朋輩輔導(dǎo)隊(duì)伍等，其中大部分對(duì)相關(guān)從業(yè)人員的專業(yè)素養(yǎng)有極高的要求。20世紀(jì)末在各高校剛剛開展心理健康教育工作之初，由于心理學(xué)和精神醫(yī)學(xué)學(xué)科背景師資的缺乏，曾廣泛采取的方法是由思政課老師教授心理健康課程、由政治輔導(dǎo)員兼任心理咨詢老師等，這種方式最大的弊端就是缺乏專業(yè)知識(shí)往往會(huì)使工作效果事倍功半，甚至南轅北轍。隨著時(shí)代的發(fā)展和心理學(xué)專業(yè)的普及，再加上相關(guān)從業(yè)資格準(zhǔn)入制度的規(guī)范化，近年來(lái)這一現(xiàn)象出現(xiàn)明顯的轉(zhuǎn)變，但仍然有高校因?yàn)橹匾暡粔蚨荒鼙ＷC心理健康教育師資的專業(yè)化建設(shè)與時(shí)俱進(jìn)?！毒裥l(wèi)生法》中第67條第2款明確規(guī)定“縣級(jí)以上人民政府教育行政部門對(duì)進(jìn)行崗前和在崗培訓(xùn)，應(yīng)當(dāng)有精神衛(wèi)生的內(nèi)容，并定期組織心理健康教育教師、輔導(dǎo)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)”；第23條第1款明確規(guī)定“心理咨詢?nèi)藛T應(yīng)當(dāng)提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，遵守執(zhí)業(yè)規(guī)范，為社會(huì)公眾提供專業(yè)化的心理咨詢服務(wù)”。這兩款條目在法律層面對(duì)于高校心理健康教育工作從業(yè)人員的準(zhǔn)入和自身成長(zhǎng)都提出了相應(yīng)的要求，將督促各高校聘請(qǐng)相關(guān)專業(yè)知識(shí)背景的專職老師，并為他們的專業(yè)技能成長(zhǎng)提供相應(yīng)的保障，如鼓勵(lì)和資助考取專業(yè)資格進(jìn)階證書、參加各類心理咨詢技術(shù)學(xué)習(xí)班等，這無(wú)疑會(huì)促進(jìn)這支隊(duì)伍的專業(yè)化建設(shè)。
1.3為高校心理干預(yù)情境中各方權(quán)責(zé)劃分提供了基本的指導(dǎo)框架
在高校心理干預(yù)情境中，經(jīng)常需要和學(xué)生個(gè)案的家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）進(jìn)行溝通，取得他們的配合與支持。長(zhǎng)期以來(lái)，由于社會(huì)偏見(jiàn)等原因，精神和心理障礙個(gè)體及其家屬在強(qiáng)烈病恥感的驅(qū)動(dòng)下往往不愿意正視問(wèn)題。具體到高校心理干預(yù)情境中，由于擔(dān)心子女的精神/心理問(wèn)題會(huì)給他們貼上“標(biāo)簽”，影響到他們以后的就業(yè)、婚娶等人生發(fā)展軌跡，有很大一部分家長(zhǎng)對(duì)子女已經(jīng)確診的精神或心理障礙采取隱瞞的應(yīng)對(duì)方式，對(duì)子女在校發(fā)生的疑似精神/心理障礙發(fā)作采取回避、否認(rèn)甚至責(zé)難的應(yīng)對(duì)方式，這樣不但不利于個(gè)案（疑似個(gè)案）學(xué)生自身問(wèn)題的及時(shí)妥善干預(yù)，也會(huì)給校園帶來(lái)一定的安全隱患。之前面對(duì)這樣的家長(zhǎng)，校方往往只能動(dòng)之以情、曉之以理，盡量讓家長(zhǎng)理解支持?！毒裥l(wèi)生法》的實(shí)施，在一定程度上化解了此類工作的被動(dòng)和尷尬。該法第16條第4款“學(xué)校和教師應(yīng)當(dāng)與學(xué)生父母或者其他監(jiān)護(hù)人、近親屬溝通學(xué)生心理健康狀況”表明了在發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)精神/心理障礙（疑似障礙）時(shí)校方所需承擔(dān)的告知義務(wù)，也賦予了校方就個(gè)案學(xué)生與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通交流的相關(guān)權(quán)力。而該法第28條第2款“疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全的行為，或者有傷害自身、危害他人安全的危險(xiǎn)的，其近親屬、所在單位、當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)立即采取措施予以制止，并將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷”，既強(qiáng)調(diào)了監(jiān)護(hù)人對(duì)于個(gè)案學(xué)生需承擔(dān)的送治義務(wù)，也賦予了校方在進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)時(shí)采取相關(guān)措施的權(quán)力。第49條“精神障礙患者的監(jiān)護(hù)人應(yīng)妥善看護(hù)未住院治療的患者，按照醫(yī)囑督促其按時(shí)服藥，接受隨訪或者治療”則明確規(guī)定了已確診個(gè)案學(xué)生的家長(zhǎng)在其子女在校期間所需承擔(dān)的看護(hù)義務(wù)，在一定程度上規(guī)避了個(gè)案學(xué)生在校期間因精神/心理障礙導(dǎo)致的各類意外發(fā)生后校方所需承擔(dān)的損失風(fēng)險(xiǎn)。
2《精神衛(wèi)生法》對(duì)高校心理健康教育工作提出的挑戰(zhàn)
2.1高校心理健康教師工作權(quán)限界定模糊
《精神衛(wèi)生法》第23條第2款規(guī)定“心理咨詢?nèi)藛T不得從事心理治療或者精神障礙的診斷、治療”；第51條規(guī)定“心理治療活動(dòng)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)開展”。這些條目明確限制了高校心理健康教育工作的開展范圍。一般而言，我國(guó)高校心理健康中心配備的專職心理教師大多都具備國(guó)家（二級(jí)或三級(jí)）心理咨詢師（員）從業(yè)資格認(rèn)證，僅極少數(shù)具備心理治療師從業(yè)資格認(rèn)證。加上法律對(duì)心理治療的場(chǎng)所有明確的規(guī)定（應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)開展），因此在學(xué)校情境下的心理干預(yù)只能為心理咨詢，不能涉及心理治療。而在大多數(shù)心理干預(yù)的實(shí)踐中，心理咨詢和心理治療的界限并不明晰，這將使得高校心理健康教師在進(jìn)行心理干預(yù)時(shí)需要更加謹(jǐn)慎地規(guī)避可能發(fā)生的法律風(fēng)險(xiǎn)，不但不利于學(xué)校情境下的心理干預(yù)的開展，更會(huì)將原本可以在學(xué)校情境下進(jìn)行的干預(yù)全部轉(zhuǎn)介到醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這樣既增加了社會(huì)不必要的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，也會(huì)使那些原本問(wèn)題輕微的學(xué)生因?yàn)椴u感而不去醫(yī)療機(jī)構(gòu)，反而錯(cuò)過(guò)了最佳的干預(yù)時(shí)機(jī)。
2.2對(duì)學(xué)生個(gè)案問(wèn)題的判斷和處理受限制
《精神衛(wèi)生法》第29條規(guī)定“精神障礙的診斷應(yīng)當(dāng)由精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師作出”；第三十條規(guī)定“精神障礙的住院治療實(shí)行自愿原則”。這兩條法律條款主要是致力于減少“被精神病”這一社會(huì)不公現(xiàn)象的，體現(xiàn)的是對(duì)人最基本權(quán)利的尊重和對(duì)人性的關(guān)懷。但在某些校園心理危機(jī)干預(yù)情境下，這兩條法律會(huì)在一定程度下限制問(wèn)題的處理，即在權(quán)衡如何保障問(wèn)題個(gè)案正當(dāng)權(quán)益和確保其人身安全以及校園環(huán)境安全時(shí)面臨一定困惑。當(dāng)有學(xué)生出現(xiàn)疑似精神障礙時(shí)，學(xué)校心理健康教師不能對(duì)其作出診斷，只能運(yùn)用相關(guān)心理和精神衛(wèi)生知識(shí)做預(yù)判，然后建議學(xué)生自己或者家長(zhǎng)陪同學(xué)生去醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。這時(shí)很有可能出現(xiàn)的情況是，學(xué)生因?yàn)椴∏榈挠绊懯プ灾Γɑ虿糠肿灾Γ亩辉敢饩歪t(yī)，家長(zhǎng)因?yàn)閾?dān)心子女被貼上“標(biāo)簽”也不配合學(xué)校的建議，這往往導(dǎo)致學(xué)生個(gè)案的問(wèn)題被拖延，不利于其及時(shí)得到妥善診治并導(dǎo)致問(wèn)題惡化，也給校園的安定帶來(lái)了潛在的威脅。
3《精神衛(wèi)生法》時(shí)代高校心理健康教育工作的調(diào)整策略
《精神衛(wèi)生法》的頒布實(shí)施，在社會(huì)層面迎合了我國(guó)社會(huì)主義核心價(jià)值觀中構(gòu)建法治社會(huì)的大背景，是符合時(shí)展進(jìn)步規(guī)律的；對(duì)于社會(huì)個(gè)體而言，該法也充分體現(xiàn)了對(duì)于公民的人權(quán)尊重以及人文關(guān)懷。反映到高校心理健康教育的實(shí)務(wù)中，《精神衛(wèi)生法》對(duì)相關(guān)的工作即帶來(lái)了機(jī)遇，也提出了挑戰(zhàn)。在這樣的背景下，高校應(yīng)當(dāng)積極地調(diào)整心理健康教育工作的著力方向，抓住機(jī)遇和規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，以求適應(yīng)形勢(shì)的發(fā)展。
3.1進(jìn)一步完善高校心理健康教育相關(guān)規(guī)章制度
當(dāng)前高校情境下的心理健康服務(wù)基本是按照各高校自己所定的規(guī)章制度來(lái)開展的?！毒裥l(wèi)生法》使得各高校在制定相關(guān)規(guī)章制度的時(shí)候，不但要考慮自己學(xué)校的實(shí)際情況，還要遵循國(guó)家法律的相關(guān)規(guī)定。這些規(guī)章制度的改進(jìn)落實(shí)到實(shí)際中表現(xiàn)為：在心理普測(cè)、心理危機(jī)干預(yù)、個(gè)體咨詢等環(huán)節(jié)上，需引入知情同意環(huán)節(jié)，并形成正式書面材料；在輔導(dǎo)個(gè)案材料的保存和呈報(bào)等環(huán)節(jié)上，需強(qiáng)化保密觀念和措施；在涉及嚴(yán)重心理障礙學(xué)生的處理中，要明確規(guī)定學(xué)校心理中心的功能只能是告知監(jiān)護(hù)人并建議轉(zhuǎn)介，而非直接干預(yù)/治療。
3.2高校心理健康教育工作的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移
一直以來(lái)，我國(guó)高校心理健康服務(wù)的內(nèi)容主要是對(duì)心理障礙學(xué)生提供專業(yè)輔導(dǎo)。隨著《精神衛(wèi)生法》對(duì)高校心理健康工作從業(yè)人員的工作權(quán)限作出了明確的限定，以前那種關(guān)注問(wèn)題解決的工作模式將發(fā)生改變。高校應(yīng)當(dāng)將心理健康教育工作的重心轉(zhuǎn)移至心理衛(wèi)生教育、心理科普知識(shí)宣傳、心理問(wèn)題學(xué)生的前期預(yù)警等，而把對(duì)專業(yè)素質(zhì)要求更高的嚴(yán)重心理障礙干預(yù)等工作移交至其他對(duì)應(yīng)的社會(huì)機(jī)構(gòu)，如醫(yī)院等。此外，在大學(xué)生心理輔導(dǎo)這一高校心理健康教育的傳統(tǒng)工作業(yè)務(wù)范疇內(nèi)，更多地推進(jìn)針對(duì)普通大學(xué)生的成長(zhǎng)輔導(dǎo)，如職業(yè)生涯輔導(dǎo)、人際交往輔導(dǎo)以及積極心理品質(zhì)養(yǎng)成等，更多地關(guān)注學(xué)生的自我成長(zhǎng)和自我實(shí)現(xiàn)，這種工作重心的轉(zhuǎn)移同時(shí)也迎合了當(dāng)下心理學(xué)界從關(guān)注人們心理問(wèn)題到關(guān)注人類積極品質(zhì)的轉(zhuǎn)變的大趨勢(shì)。
3.3重新思考學(xué)生主體在高校心理健康教育中的定位
首先，對(duì)于有心理障礙的學(xué)生，應(yīng)當(dāng)從保障人權(quán)的角度去應(yīng)對(duì)處理，這既是法律的明確要求，也是高校人文關(guān)懷的體現(xiàn)；其次，對(duì)于朋輩輔導(dǎo)在高校心理健康教育體系中發(fā)揮的作用，也需要重新定位。當(dāng)前國(guó)內(nèi)許多高校，尤其是開設(shè)有心理學(xué)專業(yè)的高校，都建立有學(xué)生朋輩輔導(dǎo)體系。學(xué)生朋輩心理輔導(dǎo)員有著較高的助人熱情，具備基本的心理衛(wèi)生知識(shí)和心理輔導(dǎo)技巧，也較為了解當(dāng)下大學(xué)生的心理需求，是高校心理健康教育體系中重要的一環(huán)。但這個(gè)群體基本都缺乏《精神衛(wèi)生法》所規(guī)定的相關(guān)資質(zhì)，所以不再適合進(jìn)行直接的心理開導(dǎo)工作，可以轉(zhuǎn)變成為高校心理衛(wèi)生知識(shí)普及的宣傳員和班級(jí)心理危機(jī)預(yù)警的信息員。
作者：郭少聃 付華 單位：湖南工業(yè)大學(xué)科技學(xué)院
1資料與方法
1.1一般資料
收集2012年7月-2014年11月我院治療的70例妊娠期高血壓患者?；颊呔先焉锲诟哐獕旱脑\斷標(biāo)準(zhǔn)。年齡21－42歲,平均年齡為(29.1±1.9)歲,孕周28－40周,平均孕周(33.4±1.9)周。初產(chǎn)婦55例,經(jīng)產(chǎn)婦15例。所有患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法,分對(duì)照組和觀察組,每組35例,兩組研究對(duì)象均知情同意,經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析在年齡、性別、孕周、病程等方面,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
給予對(duì)照組常規(guī)的護(hù)理干預(yù):包括孕期進(jìn)行常規(guī)的營(yíng)養(yǎng)保健,定期的產(chǎn)前檢查,提供舒適住宿環(huán)境;密切觀察妊高癥患者的生命體征,定期監(jiān)測(cè)胎兒的生命體征變化等。觀察組產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加健康、飲食干預(yù),主要包括飲食指導(dǎo),健康教育,心理指導(dǎo)等:(1)健康教育:為了使患者充分了解妊高癥,更好的配合治療,對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的健康教育培訓(xùn),其中包括科學(xué)孕期、如何進(jìn)行胎動(dòng)自我監(jiān)護(hù)、妊娠期高血壓防治、分娩的基本步驟及其注意事項(xiàng)等等,確保患者每日充分臥床休息8～12h,為避免子宮右旋,睡眠采取左側(cè)臥位,提高子宮血流量,指導(dǎo)患者進(jìn)行自主檢測(cè),具體包括血壓、體重、胎動(dòng)等自我監(jiān)護(hù)項(xiàng)目,如有異?，F(xiàn)象,應(yīng)該及時(shí)住院;(2)飲食指導(dǎo):應(yīng)用合理的飲食指導(dǎo),注意營(yíng)養(yǎng)搭配,膳食合理,少量多餐,進(jìn)食低鈉高維生素飲食。增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。如魚類、去皮禽類、低脂奶類、豆制品等含豐富優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。補(bǔ)充足夠的鈣、鎂、鐵和鋅。牛奶和奶制品含豐富而易吸收的鈣質(zhì),是補(bǔ)鈣的良好食物,以低脂或脫脂的奶制品為宜。豆類、綠葉蔬菜含豐富的鎂。瘦肉、雞血、鴨血、動(dòng)物肝臟等含有豐富的鐵。海產(chǎn)品如魚、牡蠣等貝殼類及動(dòng)物內(nèi)臟含鋅豐富。減少飽和脂肪的攝入量。宜選用低飽和脂肪酸、低膽固醇的食物,如蔬菜、水果、全谷食物、魚、禽、瘦肉及低脂乳等(3)合理用藥:患者患病后,最擔(dān)心的一件事就是所服藥物是否對(duì)自己的胎兒造成影響,進(jìn)而產(chǎn)生焦慮、緊張、擔(dān)憂等各種情緒。此時(shí),應(yīng)該搜索所服藥物的資料,在患者面前詳細(xì)介紹藥物的作用機(jī)制、副作用、注意事項(xiàng)等,讓患者放下包袱,定時(shí)定量服藥(4)心理護(hù)理:與患者做好溝通,積極與其交流,不僅對(duì)患者做好疾病知識(shí)普及,提高專業(yè)規(guī)范的臨床指導(dǎo),讓其深實(shí)感受到醫(yī)生的關(guān)心,而且還要加強(qiáng)患者家屬的教育,在家屬的配合下,能更好地緩解患者的負(fù)面情緒。
1.3療效判定
收集統(tǒng)計(jì)分析兩組患者子癇發(fā)生率、子癇前期發(fā)生率、產(chǎn)后新生兒體重三個(gè)方面指標(biāo),進(jìn)行比較分析。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS18.0軟件包對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料以(x±s)表示,用t檢驗(yàn);計(jì)量資料以卡方χ2檢驗(yàn)。以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
兩組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后,觀察組子癇前期2例(5.71%)和子癇1例(2.86%)的發(fā)生率明顯的低于對(duì)照組產(chǎn)婦子癇前期4例(11.4%)、子癇3例(8.58%),(先兆子癇,X2=13.25,P<0.05;子癇,X2=21.34,P<0.05);觀察組新生兒體重(3.4±0.3)Kg明顯大于對(duì)照組(2.6±0.3)Kg,有顯著性差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(新生兒體重,t=9.14,P<0.05)。
3討論
妊娠期高血壓(HDCP)以蛋白尿、水腫、抽搐及昏迷等癥狀為臨床特點(diǎn),并伴隨高血壓等癥狀,是妊娠期婦女所特有的常見(jiàn)疾病。子癇及子癇前期是妊娠期高血壓的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,其可累及全身小血管,引起血管痙攣,增加血管阻力及通透性,進(jìn)而誘發(fā)血壓升高、水腫、蛋白尿等并發(fā)癥,只有及時(shí)剖宮產(chǎn)手術(shù)才可有效改善臨床預(yù)后。過(guò)往,臨床上探討各種干預(yù)措施對(duì)妊高癥患者病情的影響,如王巧云”提出在常規(guī)治療上加強(qiáng)心理干預(yù),結(jié)果顯示干預(yù)后觀察組患者焦慮程度顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。本次實(shí)驗(yàn),觀察組產(chǎn)婦經(jīng)營(yíng)養(yǎng)健康干預(yù)后,子癇前期和子癇的發(fā)生率明顯的低于對(duì)照組產(chǎn)婦,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);干預(yù)后,觀察組新生兒體重(3.4±0.3)kg明顯大于對(duì)照組(2.6±0.3)kg,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),提示,對(duì)妊娠高血壓產(chǎn)婦行飲食健康干預(yù),對(duì)母嬰均有所幫助,還可以減少子癇發(fā)病率,值得臨床推廣及應(yīng)用。
作者：呂志輝 單位：青海大學(xué)附屬醫(yī)院
1積極心理學(xué)教育理念
1.1積極心理學(xué)
它倡導(dǎo)心理學(xué)的積極取向，激發(fā)個(gè)人內(nèi)在的積極力量和優(yōu)秀品質(zhì)，提倡提升個(gè)體的幸福感。積極心理學(xué)是心理學(xué)研究視角的轉(zhuǎn)變，也是心理學(xué)領(lǐng)域的一個(gè)新的里程碑。
1.2積極心理健康教育理念
2008年孟萬(wàn)金教授出版著作《積極心理健康教育》，成為國(guó)內(nèi)研究積極心理學(xué)和積極心理健康教育的領(lǐng)頭羊。積極心理健康教育理念力求把學(xué)校心理健康教育和課程教育相融合，主張開發(fā)心理潛能、降低負(fù)性情緒提升主觀幸福感，從而防治各種心理問(wèn)題，促進(jìn)個(gè)體身心全面發(fā)展。孟教授將學(xué)校積極心理健康教育的核心內(nèi)容列為以下十四項(xiàng)：增進(jìn)主觀幸福感、提高生活滿意度、開發(fā)心理潛能、發(fā)揮智能優(yōu)勢(shì)、改善學(xué)習(xí)力、提升自我效能感、增加沉浸體驗(yàn)、培養(yǎng)創(chuàng)新能力、優(yōu)化情緒智力、健全和諧關(guān)系、學(xué)會(huì)積極應(yīng)對(duì)、充滿樂(lè)觀希望、樹立自尊自信、完善積極人格。
2高校貧困生的積極心理品質(zhì)
2.1高校貧困生心理現(xiàn)狀
隨著我國(guó)高等教育的不斷改革，高校招生人數(shù)和規(guī)模的擴(kuò)大，大學(xué)生的教育費(fèi)用在不斷增加。同時(shí)在各地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不均衡，金融危機(jī)的影響下失業(yè)人數(shù)不斷上漲，農(nóng)民收入增長(zhǎng)緩慢，在校大學(xué)生貧困比例越來(lái)越大。據(jù)調(diào)查，目前在我國(guó)一般高等院校中，家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生約占15%~20%，特別困難的學(xué)生約為5%~10%。經(jīng)濟(jì)貧困引起了一系列的問(wèn)題，譬如社會(huì)交往問(wèn)題、自卑心理問(wèn)題、健康狀況問(wèn)題等等，這些由貧困引起的連鎖反應(yīng)嚴(yán)重影響了貧困生的學(xué)習(xí)和生活。尤其是當(dāng)前高校學(xué)生經(jīng)濟(jì)水平兩極分化非常嚴(yán)重，貧富差距越來(lái)越大。部分貧困生產(chǎn)生自卑、焦慮心理，甚至有悲觀失望、自暴自棄的行為。
2.2積極心理特征
通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)期刊中的論文進(jìn)行分析，對(duì)于高校貧困生的研究主要集中在心理特征、產(chǎn)生的根源以及幫扶策略。其中2008年之前對(duì)心理特征的研究大都是建立在消極心理學(xué)的基礎(chǔ)之上的，忽視了積極的一面。2008年之后隨著孟萬(wàn)金教授對(duì)積極心理學(xué)研究的不斷深入，對(duì)貧困大學(xué)生心理健康的研究方向有了轉(zhuǎn)變。由過(guò)于強(qiáng)調(diào)負(fù)性情緒的評(píng)估轉(zhuǎn)向正性情緒的評(píng)估，由研究治療對(duì)策轉(zhuǎn)向塑造個(gè)體內(nèi)部系統(tǒng)的各項(xiàng)能力、鍛造積極人格品質(zhì)方面去發(fā)展。只有強(qiáng)化積極心理，抑制消極心理，才能全面塑造高校貧困生良好的個(gè)性品質(zhì)。研究表明，高校貧困生積極心理品質(zhì)的六大維度從高到低依次是：超越維度（心靈觸動(dòng)、希望與信念、幽默風(fēng)趣）、情感維度（感受愛(ài)、愛(ài)與友善、社交智慧）、人際維度（真誠(chéng)、勇敢堅(jiān)持、熱情）、公正維度（團(tuán)隊(duì)精神、正直公平、領(lǐng)導(dǎo)能力）、認(rèn)知維度（創(chuàng)造力、好奇心、熱愛(ài)學(xué)習(xí)、思維力）。發(fā)展得最好的五項(xiàng)積極心理品質(zhì)為心靈觸動(dòng)、真誠(chéng)、團(tuán)隊(duì)精神、愛(ài)與善良、希望信念。具體而言，即高校貧困生更加真誠(chéng)、熱愛(ài)學(xué)習(xí)、勤于思考、熱情高漲、更加克己。這些積極心理特征促進(jìn)他們?nèi)烁裢晟疲偈顾麄冊(cè)趯W(xué)習(xí)和工作中嶄露頭角。
3積極心理學(xué)理念下高校貧困生心理健康教育模式
德國(guó)教育家第斯多惠說(shuō)過(guò)：“教育藝術(shù)的本質(zhì)不在于傳授本領(lǐng)，而在于喚醒、激勵(lì)和鼓舞?！痹诜e極心理學(xué)理念的指引下，教師發(fā)現(xiàn)并鼓勵(lì)貧困生的積極心理品質(zhì)，增強(qiáng)貧困生正向的主觀體驗(yàn)，從而形成健康的人格品質(zhì)，促進(jìn)其全面發(fā)展。從工作形式上來(lái)說(shuō)，以心理健康知識(shí)講座和團(tuán)體輔導(dǎo)為主，個(gè)體心理咨詢和其他方式的心理健康教育方式為輔。具體來(lái)說(shuō)，可以從以下幾個(gè)方面建構(gòu)：
3.1從主觀層面來(lái)說(shuō)，學(xué)習(xí)心理學(xué)知識(shí)，了解自我悅納自我，培養(yǎng)貧困生積極的主觀體驗(yàn)
積極心理學(xué)認(rèn)為，一個(gè)具有樂(lè)觀積極心態(tài)的人常常會(huì)在生活中或是遇到困難的時(shí)候有積極的評(píng)價(jià)，以提高快樂(lè)感水平。他們對(duì)環(huán)境的解讀傾向于積極樂(lè)觀的方向，也就是在環(huán)境出現(xiàn)積極變化時(shí)，他們會(huì)體驗(yàn)到更多的快樂(lè)感，而當(dāng)環(huán)境發(fā)生消極的變化時(shí)，他們會(huì)主動(dòng)消除沮喪感。在現(xiàn)實(shí)生活中，很多貧困生并不是遭遇到消極惡性的事件，而是體驗(yàn)到了消極惡性的情緒。他們并不缺少快樂(lè)開心的事件，而是缺少體驗(yàn)快樂(lè)情緒的能力。高?？梢酝ㄟ^(guò)開設(shè)心理健康課程，開展經(jīng)常性的心理健康知識(shí)普及活動(dòng)，例如心理健康講座、團(tuán)輔活動(dòng)、讀書會(huì)活動(dòng)等，幫助學(xué)生及時(shí)檢驗(yàn)自身的心理健康水平，從而進(jìn)行心境調(diào)節(jié)。使學(xué)生能夠在了解自我的基礎(chǔ)上悅納自我，從而產(chǎn)生積極的主觀體驗(yàn)。
3.2從個(gè)人層面來(lái)說(shuō)，宣傳積極的心理品質(zhì)，培育感染更多的貧困生，形成健康的人格
英國(guó)著名心理學(xué)家艾森克指出：“人格乃是決定個(gè)人適應(yīng)環(huán)境的個(gè)人性格、氣質(zhì)、能力和生理特征”。人格完善是個(gè)體心理咨詢的終極目標(biāo)，它是理想自我和現(xiàn)實(shí)自我的統(tǒng)一。貧困生的人格中積極特征難以主導(dǎo)，消極特性比較明顯，要達(dá)到人格完善就需要個(gè)體對(duì)成長(zhǎng)有確定的方向，并規(guī)劃自己的最佳人格組織。一方面高校要培養(yǎng)、教育貧困學(xué)生在自我選擇、自我成長(zhǎng)方面的自覺(jué)意識(shí)、探索意識(shí)。另一方面，高校要為貧困生展開更豐富的課外生活領(lǐng)域，加大力度深挖貧困生中優(yōu)秀的典型，樹立自強(qiáng)不息、積極向上的優(yōu)秀榜樣。例如通過(guò)組織“勵(lì)志之星”的評(píng)選活動(dòng)，印制事跡宣傳手冊(cè)等等，通過(guò)交流讓更多的貧困生能夠增強(qiáng)自信，并且學(xué)習(xí)接納更多的正能量，通過(guò)榜樣的力量帶動(dòng)貧困生用積極的心態(tài)看待貧困，面對(duì)大學(xué)生活。
3.3從群體層面來(lái)說(shuō)，構(gòu)架積極的組織系統(tǒng)，形成團(tuán)體激勵(lì)氛圍，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展
研究表明，貧困生家庭中父母的受教育程度偏低，對(duì)孩子在心靈成長(zhǎng)上的重視度不夠，親子溝通較少。導(dǎo)致貧困生在學(xué)習(xí)和生活中的獨(dú)立性更強(qiáng)，容易產(chǎn)生單打獨(dú)斗的格局，缺乏互相的交流和心理上的扶持，大部分的心理問(wèn)題是通過(guò)自身消化解決，社會(huì)支持系統(tǒng)偏弱。依據(jù)社會(huì)支持理論的觀點(diǎn)，一個(gè)人所擁有的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)越強(qiáng)大，就能夠越好地應(yīng)對(duì)各種來(lái)自環(huán)境的挑戰(zhàn)。在家庭經(jīng)濟(jì)壓力下貧困生在人際交往中施展不開，表現(xiàn)出更多的自我封閉，他們不愿意參加集體活動(dòng)，擔(dān)心在同學(xué)面前暴露出自己的缺點(diǎn)。對(duì)于一些花費(fèi)很大的活動(dòng)或者歌舞類娛樂(lè)性活動(dòng)，他們都盡量避免，因?yàn)檫@些對(duì)他們來(lái)說(shuō)是經(jīng)濟(jì)和心理上的雙重壓力。在這種背景下，高校的心理工作者可以組織多種形式的團(tuán)體輔導(dǎo)，譬如征集貧困生組成互助小組等等，讓他們?cè)谌后w中自由地抒發(fā)情感，獲得同伴的支持，并鼓勵(lì)他們把團(tuán)體中的互助合作遷移到實(shí)際生活中去，更好地完成大學(xué)生活，提高自身的心理健康水平。
作者：葛瑩瑩 單位：教育部高校輔導(dǎo)員培訓(xùn)和研修基地南京師范大學(xué)
一、網(wǎng)絡(luò)傳媒對(duì)高職院校學(xué)生誘錯(cuò)現(xiàn)象分析
1.網(wǎng)絡(luò)傳媒的虛擬性使高職院校學(xué)生網(wǎng)上交往缺乏誠(chéng)信
在一定程度上，非道德行為在高職院校學(xué)生中大肆流行，遵守“誠(chéng)實(shí)”的價(jià)值認(rèn)同，“信仰”的標(biāo)準(zhǔn)在互聯(lián)網(wǎng)上會(huì)大大降低，自得其樂(lè)，使用隨機(jī)的互聯(lián)網(wǎng)很受歡迎。上網(wǎng)聊天，主要是高職院校學(xué)生交往的形式，但在聊天中，高職院校學(xué)生不會(huì)不使用他們的真實(shí)姓名和地址，不健康聊天的話題和內(nèi)容對(duì)他們來(lái)說(shuō)沒(méi)有道德約束。
2.網(wǎng)絡(luò)傳媒行為主體的無(wú)約束性淡化了高職院校學(xué)生的責(zé)任感
在網(wǎng)絡(luò)媒體中是沒(méi)有政府，沒(méi)有警察，沒(méi)有軍隊(duì)，沒(méi)有等級(jí)之分，沒(méi)有貧困和歧視，那里的人們擺脫現(xiàn)實(shí)社會(huì)的管理和控制，擺脫道德和社會(huì)輿論的限制，使高職院校學(xué)生為所欲為的沖動(dòng)。高職院校學(xué)生在網(wǎng)上，很容易忘記自己的社會(huì)角色，放棄自己的社會(huì)責(zé)任和道德觀念，有做一些不道德和非法行為的沖動(dòng)。
二、心理健康教育預(yù)防高職院校學(xué)生網(wǎng)絡(luò)傳媒誘錯(cuò)現(xiàn)象的有效性分析
心理健康教育完整的內(nèi)涵包括：一是提高自身素質(zhì)，不斷優(yōu)化高職院校學(xué)生，目標(biāo)，內(nèi)容和心理健康教育的科學(xué)設(shè)計(jì)的實(shí)施方法的教育環(huán)境，遵循的思想，心理和行為特征，以發(fā)展高職業(yè)院校學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)媒體健康教育活動(dòng)；二是高職院校學(xué)生要認(rèn)識(shí)和接受心理健康教育的信息，增強(qiáng)自控力；三是通過(guò)心理健康教育，提高高職院校學(xué)生的意志和信念的過(guò)程，產(chǎn)生積極影響高職院校學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)行為。
1.預(yù)防網(wǎng)絡(luò)傳媒誘錯(cuò)現(xiàn)象基本原理
從心理學(xué)的角度對(duì)網(wǎng)絡(luò)媒體誘錯(cuò)現(xiàn)象在進(jìn)行分析，心理學(xué)的基本原理對(duì)網(wǎng)絡(luò)媒體誘錯(cuò)現(xiàn)象能進(jìn)行解釋。故心理健康教育的功能能預(yù)防高職院校學(xué)生網(wǎng)絡(luò)傳媒誘錯(cuò)現(xiàn)象學(xué)生發(fā)生。網(wǎng)絡(luò)媒體引起的誘錯(cuò)現(xiàn)象是人類社會(huì)使用網(wǎng)絡(luò)資源引起的，產(chǎn)生和存在是社會(huì)不然的結(jié)果，它是人類和社會(huì)本身的缺陷。網(wǎng)絡(luò)媒體中引起誘錯(cuò)現(xiàn)象和人類文明的進(jìn)步成反比，人與社會(huì)，不斷自我改進(jìn)和發(fā)展，能有效的避免網(wǎng)絡(luò)媒體誘錯(cuò)現(xiàn)象。因此，預(yù)防網(wǎng)絡(luò)媒體誘錯(cuò)現(xiàn)象，應(yīng)著眼于一個(gè)人的自我完善，提高人的思想，道德，文化，生理和心理素質(zhì)的全面健康全面發(fā)展。
2.心理健康教育功能與網(wǎng)絡(luò)傳媒誘錯(cuò)現(xiàn)象預(yù)防基本原理的契合
為了有效預(yù)防的網(wǎng)絡(luò)媒體傳媒誘錯(cuò)現(xiàn)象，關(guān)鍵在于個(gè)人自我完善的教育，包括思想，道德，文化，生理和心理素質(zhì)的境界的良性發(fā)展，增強(qiáng)自我控制能力，以及在社會(huì)價(jià)值觀，社會(huì)規(guī)范認(rèn)同和遵守。心理健康教育是世界觀的教育，人生觀教育，法制教育和價(jià)值觀教育，使高職院校學(xué)生能夠適應(yīng)的道德和行為的社會(huì)需求。
三、心理健康教育預(yù)防高職院校學(xué)生網(wǎng)絡(luò)傳媒誘錯(cuò)現(xiàn)象的措施
1.優(yōu)化心理健康教育環(huán)境
心理健康教育環(huán)境的優(yōu)化是實(shí)現(xiàn)心理健康教育保障的目的。高職院校學(xué)生的日常心理健康教育是根據(jù)教育部門要求和心理健康教育的政策，從學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展規(guī)律出發(fā)，根據(jù)不同學(xué)生的實(shí)際情況，通過(guò)教室、宿舍、班級(jí)和學(xué)生社團(tuán)為載體，對(duì)高職院校學(xué)生進(jìn)行心理認(rèn)知教育，培養(yǎng)學(xué)生情緒穩(wěn)定，優(yōu)化學(xué)生健全的人格。培養(yǎng)高職院校學(xué)生發(fā)現(xiàn)、判斷和解決現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)信息問(wèn)題的能力，確保學(xué)生的健康發(fā)展和圓滿完成學(xué)習(xí)任務(wù)，促進(jìn)學(xué)生的成長(zhǎng)。
2.優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)環(huán)境
目前，網(wǎng)絡(luò)環(huán)境影響高等職業(yè)院校學(xué)生心理的速度，強(qiáng)度，深度和廣度。網(wǎng)絡(luò)的能發(fā)揮其積極作用，但是也能有負(fù)面的影響。如何避免網(wǎng)絡(luò)傳媒的誘錯(cuò)行為，首先教師對(duì)高職院校學(xué)生進(jìn)行上網(wǎng)的指導(dǎo)和培訓(xùn)，形成良好的上網(wǎng)習(xí)慣；其次，使網(wǎng)絡(luò)教育進(jìn)課堂，網(wǎng)絡(luò)信息資源，知識(shí)資源作為教材來(lái)教導(dǎo)學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)識(shí)別互聯(lián)網(wǎng)上的信息；最后是讓網(wǎng)絡(luò)教育進(jìn)行學(xué)生活動(dòng)。結(jié)合高職院校學(xué)生素質(zhì)的特點(diǎn)，有不同的愛(ài)好和特長(zhǎng)，引導(dǎo)學(xué)生開展各種活動(dòng)，鼓勵(lì)學(xué)生展示自己的才華和專業(yè)知識(shí)。
四、結(jié)論
為了實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)傳媒誘錯(cuò)現(xiàn)象的有效的預(yù)防，關(guān)鍵在于高職院校學(xué)生個(gè)人自我完善，高職院校學(xué)生心理健康教育就是認(rèn)知發(fā)展教育，情緒穩(wěn)定教育，人格教育，和諧的人際關(guān)系教育和價(jià)值觀教育，使他們的網(wǎng)絡(luò)行為向健康方向發(fā)展。
作者：張保順 單位：上海工藝美術(shù)職業(yè)學(xué)院
1、大學(xué)生心理健康教育和咨詢工作的基本模式
1．1組織管理。
一般情況下，學(xué)校黨委會(huì)以行政名義制定并出臺(tái)相應(yīng)的大學(xué)生心理健康教育咨詢工作實(shí)施基本方案，為心理健康教育咨詢工作奠定制度基礎(chǔ)。同時(shí)，要組建專門的心理健康工作管理委員會(huì)和專項(xiàng)任務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全面協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查具體活動(dòng)的落實(shí)情況。
1．2結(jié)構(gòu)設(shè)置。
學(xué)校可根據(jù)具體需要成立專門的心理健康教育咨詢機(jī)構(gòu)或者組織，主要將其掛靠在設(shè)有醫(yī)藥類、社會(huì)工作、教育學(xué)以及心理學(xué)的二級(jí)院系，或者直接掛靠于學(xué)生工作部。學(xué)校要嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)心理健康工作網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃，做到“校級(jí)設(shè)專門的教育咨詢中心，二級(jí)院校設(shè)心理輔導(dǎo)員、班級(jí)內(nèi)部委任心理委員”。
1．3活動(dòng)內(nèi)容。
活動(dòng)涵蓋面廣，涉及多種形式，主要包括:新生入學(xué)為其辦理心理健康檔案;定期開展問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理測(cè)評(píng);學(xué)校宣傳部、學(xué)工部、大學(xué)生團(tuán)體以及心理健康教育咨詢機(jī)構(gòu)等不定期舉行心理健康知識(shí)講座，加大宣傳力度;開設(shè)專門的心理健康教育課程;學(xué)校內(nèi)部網(wǎng)站為學(xué)生提供匿名咨詢服務(wù)，消除學(xué)生的心理壓力;心理咨詢?nèi)藛T在工作日輪流坐班為學(xué)生提供心理咨詢服務(wù);舉辦心理健康教育月活動(dòng)，讓更多的學(xué)生參與其中。
2、心理健康教育咨詢模式的實(shí)踐困境
2．1主動(dòng)性較為缺乏。
專家指出，我國(guó)各高校在開展心理咨詢服務(wù)時(shí)往往處于被動(dòng)地位，缺乏主動(dòng)性，參與性不強(qiáng)。但是，就大學(xué)生心理發(fā)展特點(diǎn)而言，青年大學(xué)生普遍存在閉鎖性和獨(dú)立性等心理特征，他們深受閉鎖性心理的影響，且未正確認(rèn)識(shí)心理咨詢工作，所以他們會(huì)產(chǎn)生各種各樣的心理煩惱或者困境，而有了心理困惑他們更愿意向朋友傾訴，而不是專門的心理咨詢?nèi)藛T。部分學(xué)生會(huì)為家庭矛盾、良性等較為私密的問(wèn)題而困擾，但是他們很少向心理咨詢教育機(jī)構(gòu)征求意見(jiàn)或者尋求幫助。部分高校為了盡可能保護(hù)學(xué)生隱私，鼓勵(lì)學(xué)生大膽咨詢，開辟了專門的網(wǎng)絡(luò)咨詢渠道，但是學(xué)生不愿意主動(dòng)傾吐心聲，因此網(wǎng)絡(luò)咨詢也是收效甚微。假若心理教育咨詢模式發(fā)展為等待式，那么其應(yīng)有的作用就難以發(fā)揮。
2．2重咨詢，輕介入。
各高校在開展心理健康教育咨詢工作時(shí)，主要以團(tuán)體心理咨詢或者個(gè)體心理咨詢的方式為咨詢?nèi)藛T提供引導(dǎo)或者啟發(fā)，會(huì)從來(lái)訪者的具體情況入手，與其進(jìn)行交流和溝通，幫助其克服或者擺脫焦慮情緒。對(duì)于一般情況而言，這為咨詢學(xué)生提供了必要的幫助，但是高校的輪流排班模式大大削減了工作效力。當(dāng)天的咨詢教師只負(fù)責(zé)當(dāng)天的工作，輕度心理不適的學(xué)生當(dāng)即即可收到顯著效果，但對(duì)于嚴(yán)重心理不適的學(xué)生缺乏針對(duì)性，而且效果不明顯。
2．3尚未建立起信息溝通的統(tǒng)一平臺(tái)。
要確保大學(xué)生心理健康教育咨詢機(jī)制的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，對(duì)在校學(xué)生進(jìn)行全方位、多層次的指導(dǎo)和服務(wù)，就要構(gòu)建起信息溝通的統(tǒng)一平臺(tái)。當(dāng)前，大學(xué)生心理健康工作主要由輔導(dǎo)員、班主任以及心理健康教育咨詢隊(duì)伍共同承擔(dān)，但是輔導(dǎo)員和班主任主要負(fù)責(zé)監(jiān)控和觀察班級(jí)學(xué)生的心理健康情況，心理健康教育咨詢?nèi)藛T會(huì)運(yùn)用自身所掌握的專業(yè)知識(shí)為尋求幫助的學(xué)生提供專業(yè)指導(dǎo)和服務(wù)，從而有效化解其心理危機(jī)。但就目前實(shí)際情況而言，各高校尚未建立起信息溝通的統(tǒng)一平臺(tái)，不能實(shí)現(xiàn)信息的實(shí)時(shí)共享，難以有效預(yù)測(cè)學(xué)生心理動(dòng)向，因而不能為學(xué)生提供有針對(duì)性的心理健康教育咨詢服務(wù)。
3、高校中心理健康教育咨詢與學(xué)校社會(huì)工作合力作用模式
要預(yù)測(cè)學(xué)校社會(huì)工作在大學(xué)生心理健康教育中的發(fā)展前景時(shí)，要堅(jiān)持實(shí)事求是，做到具體問(wèn)題具體分析。當(dāng)前，我國(guó)高等院校社會(huì)工作仍處于發(fā)展的初級(jí)階段，學(xué)科體系已初步建立起來(lái)，但社會(huì)影響力不大，決策者和學(xué)術(shù)界尚未普遍接納和認(rèn)可學(xué)校社會(huì)工作的巨大價(jià)值。因此，部分學(xué)者大膽假設(shè)，提出可將學(xué)校社會(huì)工作模式穿插進(jìn)大學(xué)生工作體系中，逐步提高學(xué)校的管理教育能力。筆者認(rèn)為，要將大學(xué)生心理健康工作與學(xué)校社會(huì)工作進(jìn)行有機(jī)融合，就應(yīng)該在堅(jiān)持原有心理健康教育咨詢工作模式的基礎(chǔ)上，貫徹落實(shí)高校思想政治工作，健全組織結(jié)構(gòu)，積極探索學(xué)校社會(huì)工作和心理健康教育咨詢結(jié)合的有效模式，推動(dòng)學(xué)校各項(xiàng)事業(yè)的健康穩(wěn)定發(fā)展。
3．1初級(jí)模式———在心理健康教育咨詢工作中逐步滲入學(xué)校社會(huì)工作。
首先，在制定和設(shè)計(jì)高校學(xué)生工作制度時(shí)，要積極引入社會(huì)工作理念，充分發(fā)揮社會(huì)工作的優(yōu)勢(shì)和獨(dú)特理念原則，有效彌補(bǔ)傳統(tǒng)管理中的缺陷和不足。在開展學(xué)校社會(huì)工作時(shí)要堅(jiān)持“人在環(huán)境”的理論基礎(chǔ)，在選擇學(xué)生心理問(wèn)題的介入手段和分析問(wèn)題根源時(shí)要以社會(huì)過(guò)程和社會(huì)結(jié)構(gòu)為基本著眼點(diǎn)，有效彌補(bǔ)傳統(tǒng)心理健康教育咨詢和心理教育的缺陷，實(shí)現(xiàn)雙向協(xié)調(diào)發(fā)展。其次，要大力充實(shí)學(xué)校社會(huì)工作內(nèi)容，加強(qiáng)對(duì)干部、班主任以及輔導(dǎo)員的培訓(xùn)，建成一批高素質(zhì)的輔導(dǎo)員隊(duì)伍，將學(xué)校社會(huì)工作滲透進(jìn)心理健康教育咨詢工作中，提高高校輔導(dǎo)員的專業(yè)化和職業(yè)化水平，建立并完善高校輔導(dǎo)員制度，切實(shí)提高輔導(dǎo)員素質(zhì)和能力，幫助其構(gòu)建科學(xué)合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)體系，熟練掌握學(xué)校社會(huì)工作的基本手段、理論和方法。在大學(xué)生心理健康教育咨詢工作中有計(jì)劃、有步驟地滲透學(xué)校社會(huì)工作，不僅有利于完善學(xué)生工作模式，還能重塑學(xué)生工作者角色，實(shí)現(xiàn)學(xué)生工作功能的延伸，從而創(chuàng)建和諧校園，培養(yǎng)健全人才。
3．2融合模式———實(shí)現(xiàn)心理健康教育咨詢工作和學(xué)校社會(huì)工作的交叉運(yùn)行。
沈黎曾指出，當(dāng)前的學(xué)生問(wèn)題日益多元化和復(fù)雜化，學(xué)?，F(xiàn)有的心理輔導(dǎo)體系不能完全適應(yīng)發(fā)展需求，心理輔導(dǎo)老師要加強(qiáng)與學(xué)校社工的合作，建構(gòu)起完善的社會(huì)工作制度，有效預(yù)防心理健康問(wèn)題的發(fā)生。要保證學(xué)校社會(huì)工作的順利開展，充分發(fā)揮其職能，就要從制度層面入手，在制定學(xué)校管理體系時(shí)明確規(guī)定社會(huì)工作的地位和重要性。同時(shí)，高校要理順心理咨詢機(jī)構(gòu)、學(xué)生教育以及管理職能部門的具體工作職責(zé)以及相應(yīng)的關(guān)系。倘若高校設(shè)有專門的社會(huì)工作專業(yè)，那么就應(yīng)將其引入社會(huì)工作模塊中，組建專門針對(duì)學(xué)生的社會(huì)工作服務(wù)中心，促使學(xué)生和社會(huì)工作專業(yè)教師投身到社工服務(wù)中，推動(dòng)心理健康教育咨詢工作和學(xué)校社會(huì)工作的交叉協(xié)調(diào)運(yùn)行。
4、結(jié)語(yǔ)
本文主要分析和探討了高校大學(xué)生心理咨詢工作的現(xiàn)狀，并在此基礎(chǔ)上提出要將社會(huì)工作有目的性地滲透進(jìn)心理健康教育咨詢工作體系中，指出要積極構(gòu)建“三大功能模塊”，建立起和諧、穩(wěn)定的大學(xué)生心理健康教育咨詢工作體系，但這僅僅是筆者的初步構(gòu)想，要保證其正常運(yùn)轉(zhuǎn)需要經(jīng)歷一段時(shí)期的深入思考和探索，本文就不再一一闡釋。
作者：肖冬梅 單位：遼寧政法職業(yè)學(xué)院
1資料與方法
1.1一般資料:
選擇2013年1月～2014年1月來(lái)我院行宮頸癌早期篩查的100例宮頸癌高危人群為研究對(duì)象，均為育齡婦女，排除肝腎功能嚴(yán)重障礙、精神異常、拒絕參與本次研究等人群。年齡25～50歲，平均(30.4±2.7)歲。文化程度:本科及以上25例，大專50例，中學(xué)23例，小學(xué)及以下2例。
1.2方法:
本組100例篩查人群均采取健康信念模式進(jìn)行健康教育，該模式主要分為三個(gè)部分:①個(gè)體健康信念。健康信念是醫(yī)護(hù)人員或其他人員進(jìn)行勸導(dǎo)、指導(dǎo)，幫助其改變不良行為，養(yǎng)成健康促進(jìn)行為的重要基礎(chǔ)，而健康信念又與認(rèn)知程度密切相關(guān)，包括疾病認(rèn)知(跡象、表現(xiàn)、嚴(yán)重程度)、預(yù)防性方法(內(nèi)容、重要性、效果)等內(nèi)容。為此醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行健康教育時(shí)，需強(qiáng)調(diào)早期宮頸癌對(duì)自身的危害性及早期篩查的重要性，讓健康觀念在女性人群心中留下深刻的印記，進(jìn)而自覺(jué)的接受早期宮頸癌篩查或進(jìn)行自我保健。②行動(dòng)意向。方法包括健康宣傳、親友忠告、他人提醒等。③影響因素。影響早期宮頸癌篩查的主要因素包括年齡、文化程度、疾病認(rèn)知、職業(yè)等，為此需從以下幾方面入手。
1.2.1健康評(píng)估:
宮頸癌高危人群來(lái)院體檢或篩查時(shí)，全面了解其年齡、學(xué)歷、家庭背景、學(xué)習(xí)理解能力等基本信息，結(jié)合體檢或篩查結(jié)果形成一個(gè)系統(tǒng)、準(zhǔn)確的健康評(píng)估表，并有針對(duì)性地告知女性疾病相關(guān)情況，包括宮頸癌高危因素、臨床表現(xiàn)等，若未篩查出早期宮頸癌，則叮囑其定期進(jìn)行體檢或疾病篩查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療疾病。若篩查出宮頸癌患者，則勸導(dǎo)其早期進(jìn)行系統(tǒng)的治療，在這個(gè)過(guò)程中加強(qiáng)心理輔導(dǎo)及個(gè)性化的健康教育，讓人群認(rèn)識(shí)到早期診斷、治療是提高宮頸癌存活率的關(guān)鍵所在。
1.2.2健康教育:
向人群介紹宮頸癌危險(xiǎn)因素(宮頸糜爛、人乳頭瘤病毒感染、流產(chǎn)等)、不良行為(吸煙、喝酒、性生活不規(guī)律)和宮頸癌的關(guān)系。同時(shí)進(jìn)行宮頸癌早期篩查時(shí)親切的引導(dǎo)，詳細(xì)、客觀地告知宮頸癌相關(guān)檢查的目的、原理。對(duì)于篩查為早期宮頸癌的患者來(lái)說(shuō)，告知其個(gè)人衛(wèi)生、飲食、運(yùn)動(dòng)對(duì)疾病的影響，叮囑其保持會(huì)陰干凈。另外通過(guò)短信、電話等形式提醒人群或患者定期回醫(yī)院檢查或復(fù)查。
1.3觀察指標(biāo):
對(duì)健康教育前后人群疾病知識(shí)認(rèn)知度、自我保健意識(shí)及篩查依從情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:
應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1教育前后人群疾病知識(shí)知曉率及自我保健意識(shí)情況:
健康教育后人群疾病知識(shí)知曉率90%，教育前知曉率為52%，教育前后知識(shí)知曉率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。另外健康教育前后人群自我保健意識(shí)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
2.2健康教育前后篩查依從情況:
教育后人群篩查依從率明顯高于教育前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
3討論
健康教育作為現(xiàn)代臨床護(hù)理常見(jiàn)有效手段，具有計(jì)劃性、系統(tǒng)性等特點(diǎn)，其主要目的在于幫助人群了解自身的健康狀況，熟悉掌握疾病相關(guān)危險(xiǎn)因素，以促進(jìn)人群自覺(jué)的改變不良行為，養(yǎng)成健康的生活方式。意識(shí)是客觀存在的反映，正確的主觀能動(dòng)性能促進(jìn)事物的發(fā)展，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，即個(gè)人健康信念影響其行為，亦即患者或人群是否接受健康教育受個(gè)體健康信念的影響。將健康信念模式應(yīng)用到健康教育中，不僅可以促進(jìn)健康教育的順利開展，而且可以讓人群對(duì)早期宮頸癌相關(guān)知識(shí)、自我保健方法等有一定的了解，從而自覺(jué)的、定期進(jìn)行宮頸癌早期篩查，以早期診斷、治療疾病，提高人群生活質(zhì)量。健康信念模式于20世紀(jì)70年代由霍克巴姆提出，后來(lái)由Becker等人修改完成，該模式主要是以認(rèn)知理論為基礎(chǔ)，對(duì)患者或人群的健康需求、健康制約因素進(jìn)行全面評(píng)估，幫助其分析利弊且樹立健康的信念，提高個(gè)體主觀能動(dòng)性，自覺(jué)的采取健康行為。方淑芹等通過(guò)對(duì)比分析健康教育前后患者滿意度及相關(guān)知識(shí)知曉率，發(fā)現(xiàn)健康教育能有效提高早期宮頸癌患者疾病知識(shí)掌握程度，患者滿意度高。趙文娟等人認(rèn)為宮頸病變與人乳頭瘤病毒持續(xù)感染有關(guān)，且認(rèn)為宮頸癌早期發(fā)現(xiàn)治愈率高，可達(dá)100%，同時(shí)能減少人群疾病負(fù)擔(dān)?；诖耍狙芯繉?duì)我院行篩查的宮頸癌高危人群采取健康信念模式健康教育，包括疾病知識(shí)、預(yù)防方法等內(nèi)容，讓其認(rèn)識(shí)到早發(fā)現(xiàn)、早治療是提高宮頸癌存活率的關(guān)鍵。健康教育后人群疾病知識(shí)知曉率、自我保健意識(shí)及篩查依從率明顯上升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)?？梢?jiàn)健康教育采取健康信念模式能明顯增強(qiáng)人群疾病知識(shí)，提高其自我保健意識(shí)，積極配合篩查及治療，值得臨床推廣。
作者：鄺焰紅 單位：廣東省廣州市婦女兒童醫(yī)療中心