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社會保險信息化建設(shè)探究

時間:2022-09-20 08:55:42

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社會保險信息化建設(shè)探究

就目前發(fā)展實際情況來看,在推進社會保險信息化建設(shè)的實踐中受到諸多因素的影響,其中有管理方面的因素、政策方面的因素,也有政策上的因素。盡管我國社會保險信息化建設(shè)工作已經(jīng)開展了10多年,但是其中依舊存在諸多方面的不足之處,這不僅不利于社會保障體系的進一步完善,還不利于相關(guān)經(jīng)辦機構(gòu)辦事效率的進一步提升。

一、透視影響社會保險信息化建設(shè)的主要障礙

1.管理因素

第一,社會保險信息化要求實現(xiàn)社會保險各類信息的整合與共享,但是現(xiàn)階段各個險種分機構(gòu)辦理與這一現(xiàn)實要求之間是存在很大矛盾的。就目前發(fā)展實際情況來看,社會保險是分機構(gòu)進行辦理的,在一個縣、區(qū)當中一般都存在著很多個社會保險辦理機構(gòu),一個社會保險的經(jīng)辦機構(gòu)只負責對于一個或者幾個險種的辦理工作。一般情況下,由社會保險局負責辦理養(yǎng)老保險、工傷保險、生育保險;醫(yī)療保險局(處)負責辦理醫(yī)療保險;勞動就業(yè)服務(wù)管理部門負責失業(yè)保險的辦理。受到這樣管理機制的影響,使得“一個業(yè)務(wù)多部門經(jīng)辦、多部門管理”的現(xiàn)象普遍存在,這樣一來就降低了社會保險信息化的價值,信息化系統(tǒng)的功能也無法得到全方位的發(fā)揮。第二,行業(yè)的養(yǎng)老保險由省級相關(guān)管理部門經(jīng)辦,醫(yī)療、事業(yè)、工傷等險種屬于地級經(jīng)辦之間的矛盾也是影響社會保險信息化建設(shè)的主要因素。同時,社會保險信息化建設(shè)過程中,處于同一個縣、區(qū)的也要分類經(jīng)辦,在橫向上呈現(xiàn)分割發(fā)展的態(tài)勢,這與社會保險信息化建設(shè)統(tǒng)一化管理要求存在矛盾,阻礙了信息化建設(shè)步伐的加快。

2.政策因素

第一,國家層面的社會保險政策上的不穩(wěn)定性與社會保險信息化系統(tǒng)在需求上的確定性之間存在著矛盾。但從我國社會保險發(fā)展歷程的角度來看,我國社會保險改革的起步是比較晚的,改革的時間并不長,相關(guān)政策的變形性比較大,相對來講還不是非常的穩(wěn)定。尤其是社會保險制度改逐步完善與深化落實的過程中,在改革初期的一些政策已經(jīng)不能適應現(xiàn)階段發(fā)展的實際要求。第二,相關(guān)業(yè)務(wù)在辦理的過程中存在著一定的不規(guī)范性的現(xiàn)實與信息化系統(tǒng)在流程上所要求的統(tǒng)一性之間存在著矛盾。現(xiàn)階段,社會保險工作是一個比較復雜的系統(tǒng),所涉及到的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)非常多,社會保險的登記、基金的征收、個人保險賬戶的管理到最后的待遇發(fā)放,這是一個非常復雜的流程,涉及到多個崗位與部門的協(xié)助,但是在分管機制的影響下,這些部門與機構(gòu)之間沒有形成統(tǒng)一化的工作流程,這不利于信息化系統(tǒng)的有效建設(shè),會阻礙社會保險信息化建設(shè)步伐。

3.資金因素

社會保險信息化系統(tǒng)要求實現(xiàn)“兩個統(tǒng)一”,即統(tǒng)一擔當、統(tǒng)一規(guī)劃,這與現(xiàn)階段的社會保險資金地方負擔之間存在著矛盾。根據(jù)相關(guān)部門的要求,社會保險信息化系統(tǒng)規(guī)劃必須是整體劃一的,全國各級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)都應該根據(jù)相關(guān)要求使用統(tǒng)一化的信息平臺與軟件辦公,為廣大單位以及人民群眾帶來方便,同時也要求逐步實現(xiàn)全國范圍內(nèi)的聯(lián)網(wǎng)服務(wù)。根據(jù)《國家信息化領(lǐng)導小組關(guān)于我國電子政務(wù)建設(shè)指導意見》的相關(guān)指示,中央電子政務(wù)系統(tǒng)建設(shè)的資金應該由財政部門統(tǒng)一管理,但是地方電子政務(wù)系統(tǒng)的建設(shè)由地方政府自行承擔,社會保險信息化建設(shè)屬于電子政務(wù)系統(tǒng)中的有機組成部分,在相關(guān)費用的劃分上應該貫徹落實這一規(guī)定。這就導致在實施信息化系統(tǒng)建設(shè)過程中的資金矛盾凸顯了出來。建設(shè)社會保險信息化系統(tǒng)過程中以及應用過程中所產(chǎn)生的運維費用都由地方政府自行承擔,必然會導致地方政府對于本地區(qū)社會保險信息化建設(shè)的干預比較多,從而產(chǎn)生以下幾個方面的不良結(jié)果:首先,信息化系統(tǒng)中所需要使用的軟件很容易由本區(qū)域內(nèi)的相關(guān)企業(yè)自行開發(fā),而不是統(tǒng)一化的使用勞動保障部所指定的軟件;其次,在信息化系統(tǒng)的硬件配置上、數(shù)據(jù)接口的標準上、數(shù)據(jù)信息的傳輸上可能會與人力資源和社會保障部門所規(guī)定的標準不一致。這樣實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)的社會保險信息化系統(tǒng)建設(shè)的愿景就很難實現(xiàn)了。

二、探索加快社會保險信息化建設(shè)的路徑

1.健全管理機構(gòu)

第一,積極構(gòu)建“五保合一”的社會保險管理機構(gòu)。實現(xiàn)對如今存在的分保險種類管理的多個社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的有效歸并,逐步實現(xiàn)養(yǎng)老保險、事業(yè)保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險五個社會保險基本種類由一個經(jīng)辦機構(gòu)進行統(tǒng)一化的辦理,使得上述五個險種的參保登記工作、基數(shù)核定工作、繳費的申報工作、基金的征繳工作,由原來的多次辦理轉(zhuǎn)變?yōu)橐淮涡缘霓k理,從而實現(xiàn)對于基礎(chǔ)信息的高效共享,從而切實落實人力資源和社會保障部門所提出的“同人、同城、同庫”的目標[1]。但是我們也必須認識到,在短時間內(nèi)“五保合一”的經(jīng)辦機構(gòu)在短時間內(nèi)是難以全面實現(xiàn)的,這就需要我們在推進社會保險信息化建設(shè)的過程中,應該實現(xiàn)對于現(xiàn)階段社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的職能進行有效的調(diào)節(jié),使得五個社會保險種類在公共業(yè)務(wù)層面上實現(xiàn)“合一”,由一個社會保險經(jīng)辦機構(gòu)進行統(tǒng)一化的管理,也就是實行“五保合一,統(tǒng)一征收”。從而適應社會保險信息化的基本要求與未來發(fā)展趨勢,當各方面條件都很成熟的時候,及時建立“垂直方式”的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。第二,合理化的對社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的內(nèi)設(shè)機構(gòu)進行確定,在這一過程中應該與社會保險信息化系統(tǒng)的業(yè)務(wù)流程相適應、相統(tǒng)一。為全面適應信息化系統(tǒng)的需要,為廣大人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù),筆者認為首先內(nèi)設(shè)機構(gòu)應該包括:在公共業(yè)務(wù)管理部分上,可以分為社會保險的登記機構(gòu)、繳費申報的審核機構(gòu)等;其次,還應該包括養(yǎng)老待遇的管理部門、醫(yī)療待遇的管理部門、事業(yè)待遇的管理部門、工傷待遇的管理部門和信息化管理部門等[2]。

2.規(guī)范社會保險政策

第一,應該對現(xiàn)階段所存在的不夠明確的社會保險管理政策進行明確,尤其是其中存在“二義性”的相關(guān)管理政策做出進一步的完善與規(guī)范;對現(xiàn)行社會保險中所存在的“空白點”進行深入性的研究,并根據(jù)研究結(jié)果進行有效的填補;對于那些沒有差異化對待的差異性政策進行統(tǒng)一化處理;由于區(qū)域?qū)嶋H情況不同在短時間內(nèi)并不能實現(xiàn)全面統(tǒng)一的政策,相關(guān)部門要進行統(tǒng)籌思考與處理;從現(xiàn)存各項社會保險政策中有效提煉出來集中行之有效的政策模式,為信息化系統(tǒng)建設(shè)過程中的軟件開發(fā)提供依據(jù)。從而為社會保險信息化建設(shè)奠定基本的政策基礎(chǔ)[3]。第二,逐步實現(xiàn)社會保險業(yè)務(wù)流程的統(tǒng)一化與規(guī)范化。這樣可以使得全部社會保險經(jīng)辦機構(gòu)在辦理相關(guān)業(yè)務(wù)的時候按照規(guī)范性的流程辦事,可以讓全部參保職工與參保人員熟知業(yè)務(wù)流程,從而滿足最廣大人民群眾的基本要求;逐步實現(xiàn)業(yè)務(wù)流程的統(tǒng)一化與標準化,可以實現(xiàn)對于每一個業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的合理化規(guī)劃與職能劃分,制定科學化的權(quán)限機制。這樣可以規(guī)避很多辦事人員的徇私行為出現(xiàn),從而保障最廣大人民群眾的合法權(quán)益以及社會保險基金的安全;通過業(yè)務(wù)流程的規(guī)范化與統(tǒng)一化,可以有效地降低系統(tǒng)設(shè)計的難度,減少核心平臺實現(xiàn)本地化的工作量,進而推動社會保險信息化建設(shè)步伐的加快。

3.健全信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

實現(xiàn)計算機技術(shù)標準的統(tǒng)一。在應用軟件層面,應該統(tǒng)一使用人力資源和社會保障部制定的信息化統(tǒng)一標準所開發(fā)出來的社會保險信息核心平臺,在進行軟件本地化開發(fā)的時候,要做到基本信息內(nèi)容的統(tǒng)一化,信息處理方式的統(tǒng)一化,界面風格的統(tǒng)一化,操作方法以及流程的統(tǒng)一化。在硬件設(shè)備與網(wǎng)絡(luò)層面,應該按照人力資源和社會保障部的統(tǒng)一標準,實現(xiàn)各類硬件設(shè)備的統(tǒng)一化,實現(xiàn)每一個網(wǎng)絡(luò)接口的統(tǒng)一化,實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息傳輸手段的統(tǒng)一化,實現(xiàn)信息管理安全標準的統(tǒng)一化,逐步構(gòu)建覆蓋全國的信息網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺,切實保證社會保險信息系統(tǒng)的時效性運行,同時也要為支持各縣區(qū)開展業(yè)務(wù)管理留下一定的余地,實現(xiàn)社會保險系統(tǒng)與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、金融機構(gòu)(銀行)的信息管理系統(tǒng)、各類單位(參保單位)的信息管理系統(tǒng)的有效對接,最終使得每一名參保人員、定點醫(yī)院、藥店、各類型的社會服務(wù)機構(gòu)、保險資金的社會化發(fā)放機構(gòu)等各類信息的網(wǎng)絡(luò)化、自動化、智能化采集與管理,使得全部參保人員都可以在網(wǎng)絡(luò)上實現(xiàn)查詢信息,使得最廣大人民群眾得到最大的實惠。綜上所述,加快推進社會保險信息化建設(shè)完善社會保障機制的需要,是加快我國電子政務(wù)工程建設(shè)的需要,是全面滿足人民群眾需求的需要。希望通過文章的闡述,可以使得各級以及工作人員清晰的認識到社會保險信息化建設(shè)的必要性與重要性,與時俱進的轉(zhuǎn)變思想觀念,實事求是的剖析現(xiàn)存阻礙,開拓創(chuàng)新的學習與應用先進技術(shù),突破重重阻礙,探索出一條能夠加快社會保險信息化系統(tǒng)建設(shè)的道路。

參考文獻

[1]王偉明.芻議社會保險信息化建設(shè)在黃金礦業(yè)人力資源管理中的作用[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息,2015(07):164.

[2]段云娜.試論礦山企業(yè)中的社會保險信息化建設(shè)[A].山西省金屬學會.晉瓊粵川魯冀遼七省金屬(冶金)學會第二十一屆礦業(yè)學術(shù)交流會論文集[C].山西省金屬學會,2014:3.

[3]李永明.發(fā)展社會保險信息化建設(shè)完善信息化管理體系[J].中國集體經(jīng)濟,2012(09):59.

作者:徐海濤 趙宇翔 單位:山東省濰坊市奎文區(qū)社會保險事業(yè)管理中心