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導(dǎo)語：在健康教育的認(rèn)識(shí)的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
關(guān)鍵詞：中職學(xué)校 心理健康教育
中圖分類號(hào)：G71 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007-0745（2013）03-0238-01
一、在中職學(xué)校開展心理健康教育的必要性
中專學(xué)生的年齡一般在13-20歲，屬于“青春期”階段，從入學(xué)至臨近實(shí)習(xí)，他們?cè)谏?、心理上都?jīng)歷了許多變化，總體分析，可分為三個(gè)階段：適應(yīng)階段、轉(zhuǎn)型階段、成熟階段，不同的階段，心理和生理的表現(xiàn)各不相同。
（一）適應(yīng)階段
在此階段，班主任應(yīng)該幫助學(xué)生適應(yīng)中職學(xué)校的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境，調(diào)整心態(tài)，建立信心，在學(xué)習(xí)中培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)方法和習(xí)慣，體會(huì)成功的愉悅，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣；鼓勵(lì)學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活中不斷認(rèn)識(shí)自己，開發(fā)潛能，悅納自己，完善自己；幫助學(xué)生在專業(yè)課和其他活動(dòng)中了解未來要從事的職業(yè)以及所學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、學(xué)習(xí)目標(biāo)和生活目標(biāo)，培養(yǎng)職業(yè)興趣；幫助學(xué)生融入集體，在集體的建設(shè)中培養(yǎng)責(zé)任感、義務(wù)感、榮譽(yù)感、友誼感；了解青春期性心理現(xiàn)象，幫助學(xué)生學(xué)會(huì)調(diào)控情緒，正確對(duì)待異往。
（二）轉(zhuǎn)型階段
在此階段，班主任應(yīng)該幫助學(xué)生掌握有效的學(xué)習(xí)方法和策略，提高他們的思維能力、創(chuàng)新能力和操作能力；引導(dǎo)學(xué)生了解自己的情緒、性格和能力特征，提高自我意識(shí)，培養(yǎng)良好的職業(yè)意識(shí)，了解社會(huì)、認(rèn)識(shí)社會(huì)，關(guān)注現(xiàn)實(shí)和未來職業(yè)選擇的關(guān)系，樹立正確的職業(yè)理想；幫助學(xué)生發(fā)展人際交往能力，建立良好的同學(xué)關(guān)系、師生關(guān)系和親子關(guān)系；幫助學(xué)生了解生命的意義，珍惜生命，不斷完善自己的人格。
（三）成熟階段
在此階段，班主任應(yīng)該幫助學(xué)生做好就業(yè)的心理準(zhǔn)備，確立就業(yè)目標(biāo)或繼續(xù)學(xué)習(xí)的發(fā)展方向；引導(dǎo)學(xué)生利用學(xué)習(xí)和各種實(shí)踐機(jī)會(huì)熟悉社會(huì)、體驗(yàn)社會(huì)、體驗(yàn)職業(yè)，根據(jù)自己的興趣、能力和個(gè)性特點(diǎn)，樹立正確的擇業(yè)觀、職業(yè)觀、創(chuàng)業(yè)觀，培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力；幫助學(xué)生樹立合作與競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，增強(qiáng)迎接職業(yè)挑戰(zhàn)的信心，提高生活和社會(huì)適應(yīng)能力，學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)壓力與挫折，保持健康、良好的心態(tài)，研究學(xué)生的心理特點(diǎn)，幫助學(xué)生們培養(yǎng)健康良好的心理素質(zhì)是非常重要的。只有這樣才能使得他們圓滿完成學(xué)業(yè)，順利走上工作崗位，使他們達(dá)到成功勝利的彼岸。
二、如何在中職學(xué)校開展心理健康教育
（一）開設(shè)心理健康教育課程
學(xué)校要把心理健康教育納入德育工作體系，形成班主任和心理健康教育教師為骨干，全體教師共同參與的心理健康教育工作體制。把心理健康教育納入教學(xué)計(jì)劃，學(xué)校開設(shè)心理學(xué)及健康教育相關(guān)課程，教師在課堂教學(xué)中以學(xué)生為主體，運(yùn)用多種多樣的教學(xué)方法，使學(xué)生在輕松愉快的氣氛中完成行為的矯正、人格的重塑、心理的調(diào)整。
（二）配備專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員
確保心理健康教育工作的科學(xué)性、規(guī)范性、嚴(yán)肅性，要在學(xué)校內(nèi)選擇經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的教師作為專職的心理教育工作者，并對(duì)班主任及其他教師進(jìn)行培訓(xùn)，使每一位教師都成為兼職的心理教育工作者，同時(shí)還要聘請(qǐng)校外的心理教育專家作為指導(dǎo)教師，根據(jù)教育的目的，幫助中專技校學(xué)生排除心理障礙，開發(fā)心理潛能，培養(yǎng)健全人格，使學(xué)生能正確認(rèn)識(shí)自我、接納自我、發(fā)展自我、完善自我。
（三）開展心理咨詢
在學(xué)校內(nèi)根據(jù)學(xué)生的意愿，開展學(xué)生個(gè)體咨詢和團(tuán)體咨詢，將每次咨詢的內(nèi)容都要做好記錄，將其內(nèi)容歸納、分類，建立學(xué)生的心理檔案，并將檔案輸入計(jì)算機(jī)，實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。班主任要及時(shí)提供學(xué)生的相關(guān)信息并記入檔案，根據(jù)工作的需要，在保密的前提下，可借閱本班學(xué)生的檔案，使健康教育更好得為教育教學(xué)服務(wù)。
三、在中職學(xué)校開展心理健康教育存在的問題
（一）心理健康教育應(yīng)針對(duì)全體學(xué)生
全體中職學(xué)生都是心理健康教育的對(duì)象和參與者，學(xué)校應(yīng)以全體學(xué)生的心理健康水平和心理素質(zhì)的提高為學(xué)校心理健康教育的基本立足點(diǎn)和最終目標(biāo)。學(xué)校的心理健康教育主要任務(wù)和工作重點(diǎn)，是努力提高全體學(xué)生的心理健康水平和心理素質(zhì)，如果只是面對(duì)個(gè)別學(xué)生開展心理健康教育，個(gè)別學(xué)生的心理問題得到了解決，但絕大多數(shù)學(xué)生的心理發(fā)展需要得不到滿足、心理健康維護(hù)被忽視，新的問題仍然會(huì)不斷出現(xiàn)。
（二）不恰當(dāng)?shù)男睦斫】到逃绞?/p>
有些學(xué)校把心理健康教育理解為開設(shè)心理健康課程，向?qū)W生傳授心理健康知識(shí)，要求學(xué)生機(jī)械記憶，其后果不但沒有促進(jìn)學(xué)生的身心健康，反使學(xué)生承受更多的身心負(fù)擔(dān)；有些學(xué)校將學(xué)生送進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開展學(xué)生心理健康教育，給學(xué)生造成很大的心理壓力，產(chǎn)生了消極的影響，引起學(xué)生的恐慌和壓抑；有些學(xué)校把心理適應(yīng)能力差而引起的心理問題等同于思想層面的問題，采用說服教育等思想工作的方法，教育缺乏學(xué)科化的引導(dǎo)方式，僅局限于心理學(xué)知識(shí)的傳授，認(rèn)為只要給學(xué)生講授心理學(xué)知識(shí)，就可以解決心理問題，所有這些都忽視了心理健康教育的終極目標(biāo)。
總之，心理健康教育的目的在于培養(yǎng)學(xué)生健全的心理素質(zhì)。一個(gè)心理健康的學(xué)生是能夠面對(duì)現(xiàn)實(shí)、接受現(xiàn)實(shí)，并能主動(dòng)地適應(yīng)現(xiàn)實(shí)、改造現(xiàn)實(shí)，對(duì)周圍環(huán)境能做出客觀的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)，對(duì)生活和學(xué)習(xí)中的各種困難都能妥善處理。研究學(xué)生的心理特點(diǎn)，幫助學(xué)生們培養(yǎng)健康良好的心理素質(zhì)，只有這樣才能使得他們圓滿完成學(xué)業(yè)，順利走上工作崗位，使他們達(dá)到成功勝利的彼岸。
因此，心理健康教育的出發(fā)點(diǎn)之一就是讓學(xué)生能積極地適應(yīng)學(xué)習(xí)、適應(yīng)生活、適應(yīng)人際交往、適應(yīng)身體變化，做到會(huì)學(xué)習(xí)、會(huì)生活、會(huì)做人，成為適應(yīng)性良好、身體健康的人。促進(jìn)學(xué)生心理素質(zhì)的主動(dòng)發(fā)展，有意義、有目的、有計(jì)劃地培養(yǎng)和發(fā)展全體學(xué)生健全的心理素質(zhì)，達(dá)到心理健康教育的最終目的。
參考文獻(xiàn)：
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一、種植愛心，培育他們寬容心理
沒有愛就沒有教育。愛每一位學(xué)生是教師必備的美德。得到教師的關(guān)愛，是每個(gè)學(xué)生最基本的心理要求，但是教師傾注在單親學(xué)生身上的愛應(yīng)比傾注在普通學(xué)生身上的愛多一點(diǎn)，教師要用真摯的愛對(duì)待離異家庭的學(xué)生，讓他們?cè)诩彝ダ锸艿降膫梢栽诮處熯@兒得到撫慰。首先，教師應(yīng)多觀察離異家庭的學(xué)生，從細(xì)微處入手。比如有一位學(xué)生，父母離異后，她跟外婆一起生活。有一天上課時(shí)，這位學(xué)生心神不定，東張西望，經(jīng)過詢問，原來她父親給她寄了一百元錢，她想取來自己用，不讓外婆知道，又覺得這樣做不好。我了解后，耐心地告訴她，這不僅僅是錢的問題，還有人與人之間的信任，以及親情、孝道等問題。通過交談，她愉快地接受了我的建議。關(guān)注這樣一些小事，往往比關(guān)注“大事”更能收到良好的效果，可謂春雨潤(rùn)物細(xì)無聲。
離異家庭的學(xué)生一般心胸較狹窄。比如班里的一位女生，其父母離異，她長(zhǎng)期跟奶奶住在一起。有一次，她和同桌發(fā)生了矛盾，同桌罵她：“你媽要死。”就為這一句話，她就進(jìn)行了讓人想象不到的報(bào)復(fù)：她把同桌的三本書扔到廁所的糞池里。盡管這種行為讓人覺得生氣，但我并沒有對(duì)她嚴(yán)厲地大聲呵斥，而是和她以談心的形式進(jìn)行交流。我指出她這種做法是錯(cuò)誤的，屬于心胸狹窄，并給她講關(guān)于寬容謙讓的故事，曉之以理，動(dòng)之以情，讓她明白：一個(gè)人活在這世上會(huì)遇到許多不順心的事，也免不了和其他人發(fā)生沖突，但我們每個(gè)人都應(yīng)該寬容待人。海納百川，有容乃大。聽了我的話后，她不僅主動(dòng)承認(rèn)了錯(cuò)誤，而且從此以后和同學(xué)們相處得十分融洽。
二、動(dòng)之以情，改善他們的情感世界
離異家庭子女多較自卑，對(duì)人對(duì)事都比較敏感，對(duì)任何人都有戒心，善于覺察別人不易覺察的細(xì)節(jié)，別人也很難深入他們的內(nèi)心世界。針對(duì)這種情況，教師要運(yùn)用情感的力量，采用耐心和寬容的態(tài)度，正面誘導(dǎo)，逐漸消除他們的疑懼心理，在師生間架起感情的橋梁。同時(shí)，教師要有強(qiáng)烈的責(zé)任感，要特別關(guān)心他們，同情諒解他們，與他們交朋友，使他們說出心里話。在疏導(dǎo)方面，開展學(xué)生自我情感教育很重要，我們可以避實(shí)就虛，先避開其父母離婚的事實(shí)，從男女之間的感情談起，讓他們明白父母離婚并不是不愛他們了，而是因?yàn)楦改傅母星橛辛俗兓?。感情的問題絕對(duì)不是他們想的那么簡(jiǎn)單，也許其父母結(jié)婚的時(shí)候是很相愛的，因?yàn)楦鶕?jù)最新調(diào)查表明，愛情一般只能維系一年半到三年的時(shí)間，然后，愛情就變成了生活，在這個(gè)過程中，有很多對(duì)婚姻和愛情存在幻想或者一方過于關(guān)注干事業(yè)，或者雙方的老人參與等都能導(dǎo)致婚姻的破裂。但是他們不應(yīng)該對(duì)這段感情的破裂付出自己的成長(zhǎng)代價(jià)，如果一味地陷在父母離異的陰影里，自暴自棄，不求上進(jìn)，那么最后受傷的就只是自己，難道真想因其父母失敗的婚姻而葬送自己的一生嗎？類似的教育不僅對(duì)離異家庭子女的現(xiàn)在有幫助，對(duì)于他們今后的愛情和婚姻觀也很有教育意義，使他們?cè)谇嗌倌陼r(shí)期就明白瓊瑤式的愛情根本不存在，生活除了愛情外還有很多其他的事情，而且愛情并不是一廂情愿的天長(zhǎng)地久，它是短暫的，維系家庭的更多的是介于愛情和友誼之間的親情
和責(zé)任心。
三、公正評(píng)價(jià)，維護(hù)他們的人格尊嚴(yán)
離異家庭學(xué)生喜歡離群獨(dú)處，被孤獨(dú)感所左右、掩蓋，不能正確對(duì)待事物，也得不到公正的評(píng)價(jià)，這又使其更加孤僻、怯懦，造成自尊心扭曲。因此，教師必須尊重人格，維護(hù)他們的自尊心，對(duì)其學(xué)習(xí)和生活給予公正評(píng)價(jià)，以此激發(fā)他們學(xué)習(xí)、生活的勇氣，引發(fā)他們積極的心理效應(yīng)，增強(qiáng)他們的自尊心。同時(shí)，教師要?jiǎng)?chuàng)造教與學(xué)的最佳環(huán)境，協(xié)調(diào)他們與同伴的關(guān)系，給他們一個(gè)表現(xiàn)自已長(zhǎng)處的機(jī)會(huì)，為他們點(diǎn)燃進(jìn)取的火花，激發(fā)他們的進(jìn)取
心，使他們享受進(jìn)步和成功的歡樂，增強(qiáng)他們的自信心。
四、活動(dòng)矯正，激發(fā)他們的集體意識(shí)
部分離異家庭學(xué)生往往以敵對(duì)的心態(tài)，蠻橫、冷酷的性格和同學(xué)進(jìn)行交往，這直接影響人際交往，造成人際交往的障礙。因此教師要組織開展豐富多彩的活動(dòng)，鼓勵(lì)他們參與，幫助其建立正常的人際關(guān)系，減輕、消除他們的不良的情緒體驗(yàn)和敵對(duì)心理，使他們意識(shí)并體驗(yàn)到自已在集體中的地位，感受集體的溫暖，增強(qiáng)其集體意識(shí)。同時(shí)，通過活動(dòng)對(duì)他們進(jìn)行情緒疏導(dǎo)，有意識(shí)地轉(zhuǎn)移他們的注意，使其改變對(duì)周圍環(huán)境的偏執(zhí)的認(rèn)知和情緒反應(yīng)，為其創(chuàng)造表現(xiàn)自已和展現(xiàn)自我的機(jī)會(huì)，使他們正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待周圍的人和事，走出因家庭所造成的恐懼和抵觸，戰(zhàn)勝孤僻、抑郁，愉快、舒暢地生活、學(xué)習(xí)和交友。
五、激發(fā)信心，挖掘他們的閃光點(diǎn)
護(hù)理人員要博覽群書。豐富醫(yī)學(xué)知識(shí)，完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，樹立知識(shí)面廣，職業(yè)素養(yǎng)好，社交能力強(qiáng)的護(hù)士新形象。因?yàn)閷?duì)住院病人的健康教育，不同于一般的衛(wèi)生知識(shí)普及教育，要涉及到許多具體的疾病和不同的病人，不同的情況。所以需要護(hù)士不僅要有豐富的臨床知識(shí)，而且要有一定的基礎(chǔ)理論知識(shí)。通過不斷的實(shí)踐體會(huì)到，只有具備了一定的專業(yè)知識(shí)，才能解答病人的問題。才能給予病人正確的健康指導(dǎo)，并周密安排教育時(shí)間，把教育方案分成階段，以便有效地利用工作間隙實(shí)施健康教育。同時(shí)與病人及其家屬一起討論，共同制定教育目標(biāo)和計(jì)劃。
1．1為提高健康教育效果，必須注意以下原則
必須詳細(xì)掌握病人的各種情況，社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況，生活習(xí)慣等。必須有計(jì)劃、有具體內(nèi)容，內(nèi)容必須是根據(jù)病人的需求而選擇。反復(fù)多次進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)和家屬指導(dǎo)。尊重病人隱私并建立良好的護(hù)患關(guān)系。
2健康教育的主要內(nèi)容
由于病種不同，健康問題和個(gè)人需求不同。而健康教育的內(nèi)容是多方面的，包括指導(dǎo)病人正確認(rèn)識(shí)疾病，心理健康指導(dǎo)，營(yíng)養(yǎng)與飲食，休息與活動(dòng)原則，特殊用藥，特殊檢查，并發(fā)癥的預(yù)防，自我護(hù)理的方法等。如飲食指導(dǎo)(食療處方)，正確健身(體療處方)，家庭護(hù)理，精神心理衛(wèi)生咨詢等，有病防病的健康知識(shí)輔導(dǎo)服務(wù)。病人人院后。應(yīng)得到醫(yī)院有關(guān)的制度，休息及有關(guān)醫(yī)護(hù)人員姓名，病房管理制度、作息制度等。各種檢驗(yàn)，器械檢查的注意事項(xiàng)和標(biāo)本采集的方法，及時(shí)送檢的效果和放置時(shí)間過長(zhǎng)理化性質(zhì)發(fā)生改變，致使檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷不符等等。講解所患疾病有關(guān)常用的檢查治療知識(shí)及特殊檢查的方法、注意事項(xiàng)與診斷效果。講解與疾病有關(guān)的治療和護(hù)理知識(shí)。住院期間病人對(duì)自己身體狀況非常關(guān)心，如何引導(dǎo)病人對(duì)疾病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，護(hù)士應(yīng)以和藹的態(tài)度針對(duì)病人的不同情況，進(jìn)行具體的有針對(duì)性的健康教育。因?yàn)槊恳粋€(gè)病人的文化程度，年齡，生活環(huán)境，社會(huì)地位，心理狀態(tài)及情緒，病情等都有所不同，所以進(jìn)行健康教育的方式和內(nèi)容也應(yīng)有所不同，只有這樣才能收到良好的效果。達(dá)到促進(jìn)健康的目的。如對(duì)文化低和老年病人，用通俗易懂的語言講解以利于病人理解和記憶。住院病人經(jīng)檢查確診后，大多需要用藥物來醫(yī)治，講解藥物的正確用法，不良反應(yīng)，注意事項(xiàng)及其貯存等等。而對(duì)于服用特殊藥物，如服用“地高辛的病人，就要重點(diǎn)講解這一藥物的作用特點(diǎn)、用量、用法、毒性反應(yīng)表現(xiàn)等，以增加病人的醫(yī)學(xué)知識(shí)，警惕中毒情況的發(fā)生。在使用某些新藥時(shí)，護(hù)士除細(xì)心觀察外，還應(yīng)告訴病人在用藥期問有何不適感覺應(yīng)及時(shí)措施。向醫(yī)護(hù)人員反映，以便采取及對(duì)住院病人講解的心理衛(wèi)生知識(shí)要適合每個(gè)病人的需求而進(jìn)行，從實(shí)際出發(fā)滿足每個(gè)病人的合理需求。同時(shí)要重視病人的心理問題，隨著醫(yī)學(xué)向生物一心理—社會(huì)模式的轉(zhuǎn)變，整體護(hù)理受到重視，因此護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行健康教育，不僅要注意疾病的影響，也要注意到心理因素對(duì)病人的影響。如：一位感染性休克恢復(fù)期的病人，因家務(wù)事而致心情郁悶，情緒低落，失眠。雖病情不重可是自覺不好，當(dāng)了解情況后首先傾聽病人的訴說，以減輕心理上的壓力。然后幫助病人分析實(shí)際問題，提出我們的建議。讓病人多與家人溝通，并與家屬聯(lián)系，讓其多關(guān)心體貼病人，逐漸病人情緒穩(wěn)定，精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)，不久就出院了。因此護(hù)士在對(duì)病人進(jìn)行健康教育時(shí)，必須重視病人的心理問題。
建立組織、加強(qiáng)管理是保障。心理健康教育工作是素質(zhì)教育的需要，是不斷提高學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量的需要，是為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)良好的成長(zhǎng)環(huán)境的需要，是為學(xué)生終生不斷進(jìn)步發(fā)展奠定良好的心理基礎(chǔ)的需要。教育部門應(yīng)建立專門機(jī)構(gòu)，明確專人負(fù)責(zé)心理健康教育工作。各中小學(xué)應(yīng)建立由分管校長(zhǎng)負(fù)責(zé)，有關(guān)職能部門參與，專、兼職心理健康教育教師參加的學(xué)校心理健康教育管理機(jī)構(gòu)，為未成年人心理健康教育工作提供組織保障。
加強(qiáng)培訓(xùn)、夯實(shí)隊(duì)伍是關(guān)鍵。加強(qiáng)心理健康教育教師的培訓(xùn)。把中小學(xué)校心理健康教育教師培訓(xùn)列入師資培訓(xùn)計(jì)劃，分期分批進(jìn)行培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，進(jìn)一步提高教師的基本理論、專業(yè)知識(shí)、操作技能和科研水平；同時(shí)，加強(qiáng)學(xué)校內(nèi)部培訓(xùn)，要求各中小學(xué)以班主任為主，面向全體教師，開展心理健康教育普及培訓(xùn)，增強(qiáng)全體教師的心理健康教育意識(shí)，提高教師自我心理保健水平和維護(hù)學(xué)生心理健康的能力；另外，注重加強(qiáng)中小學(xué)心理健康教育骨干教師培訓(xùn)。要求各中小學(xué)至少有1～2名教師，參加國家級(jí)專業(yè)心理咨詢師培訓(xùn)，每個(gè)心理健康輔導(dǎo)中心至少配備5～12名專兼職輔導(dǎo)教師，逐步建立起一支既具有較高的心理健康教育專業(yè)理論水平和實(shí)踐能力、又具有較高的科研能力的骨干教師隊(duì)伍。
建設(shè)咨詢室、突出實(shí)效是重點(diǎn)。加強(qiáng)心理咨詢室的建設(shè)。學(xué)校心理咨詢室是組織和實(shí)施心理健康教育工作的具體機(jī)構(gòu)，具有預(yù)防、調(diào)適學(xué)生心理行為問題，促進(jìn)學(xué)生健康成長(zhǎng)，提高教師心理健康教育能力，為家庭教育提供咨詢和服務(wù)等功能職責(zé)。為增強(qiáng)中小學(xué)心理健康教育的科學(xué)性和實(shí)效性，滿足廣大中小學(xué)生對(duì)心理健康教育的需求，進(jìn)一步加強(qiáng)未成年人心理健康教育工作，各學(xué)校應(yīng)逐步、全面加強(qiáng)心理咨詢室建設(shè)。根據(jù)心理健康教育的需要和實(shí)際條件，確定學(xué)校心理咨詢室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。中小學(xué)校至少要有心理辦公接待室、個(gè)體咨詢室（兩者可以合二為一，但功能要齊全），和心理團(tuán)體活動(dòng)室。市級(jí)素質(zhì)教育示范學(xué)校，應(yīng)帶頭建設(shè)功能齊全、設(shè)施先進(jìn)的心理咨詢中心，包括心理辦公接待室、個(gè)體心理咨詢室、心理測(cè)量室、沙盤游戲室、團(tuán)體心理活動(dòng)室、心理放松室、心理宣泄室、心理閱覽室等。建立學(xué)校心理健康教育的網(wǎng)絡(luò)。學(xué)校組成以心理健康教育老師為主、班主任老師和學(xué)生參與的心理健康教育具體工作機(jī)構(gòu)，在班級(jí)設(shè)立心理健康活動(dòng)小組，及時(shí)反饋學(xué)生的心理狀況，使學(xué)校的心理健康教育有的放矢。
結(jié)合實(shí)際、開展活動(dòng)是手段。我們結(jié)合實(shí)際，在全市各學(xué)校廣泛開展心理健康教育“五個(gè)一”活動(dòng)，即確定一個(gè)心理活動(dòng)日、編發(fā)一批心理校報(bào)、設(shè)置一個(gè)心靈信箱、編演一場(chǎng)校園心理劇和增設(shè)一名心理委員，組織各學(xué)校開展系列心理健康教育活動(dòng)，促進(jìn)廣大學(xué)生健康、和諧、全面發(fā)展。
確定一個(gè)心理活動(dòng)日，增強(qiáng)學(xué)生心理健康意識(shí)。把每年5月25日（諧音“我愛我”）定為心理健康教育活動(dòng)日，組織舉辦心理健康知識(shí)競(jìng)答、現(xiàn)場(chǎng)心理咨詢與輔導(dǎo)、心理健康知識(shí)專題講座、心理知識(shí)手抄報(bào)展等一系列活動(dòng)，向?qū)W生宣傳、普及心理健康知識(shí)，增強(qiáng)心理健康意識(shí)。把每年5月份定為心理健康教育月，舉行素質(zhì)拓展活動(dòng)、校內(nèi)心理訪談、心理志愿者服務(wù)等系列心理健康教育活動(dòng)，深入推進(jìn)未成年人心理健康教育。
編發(fā)一批心理校報(bào)，普及學(xué)生心理健康知識(shí)。為幫助學(xué)生疏導(dǎo)心理，化解困惑，開展“一校一報(bào)”活動(dòng)。圍繞學(xué)生關(guān)注的學(xué)習(xí)、情感、交往、發(fā)展、適應(yīng)等問題，編印校園心理健康教育校報(bào)，每月一期。校報(bào)設(shè)置有“特別關(guān)注”“心靈陽光”“人生視野”“情感地帶”等各類版塊，具有較強(qiáng)的可讀性、實(shí)用性和知識(shí)性，成為學(xué)生汲取心理健康教育營(yíng)養(yǎng)的有效手段。舉辦全市優(yōu)秀校報(bào)展評(píng)活動(dòng)，以校報(bào)促進(jìn)心理健康教育普及。
設(shè)置一個(gè)心靈信箱，滋潤(rùn)學(xué)生心靈花園。為便于學(xué)生咨詢心理問題，開展設(shè)置一個(gè)“心靈信箱”活動(dòng)。學(xué)生可把自己的苦悶和糾結(jié)，用書信的形式寫給心理健康老師。老師則通過信箱了解學(xué)生心理困惑，幫助學(xué)生解開心結(jié)。所有來信做到兩天內(nèi)給予回復(fù)，必要時(shí)三天內(nèi)與學(xué)生進(jìn)行面對(duì)面溝通交流，并遵從絕對(duì)保密的原則，使學(xué)生信賴“心靈信箱”，切實(shí)得到及時(shí)幫助。
【摘要】 目的 探討急診留觀病人實(shí)施健康教育的現(xiàn)狀，提高護(hù)理工作質(zhì)量。方法 采用自行設(shè)計(jì)健康教育效果評(píng)估表，對(duì)176例急診留觀病人進(jìn)行健康教育調(diào)查分析。結(jié)果 對(duì)留觀病人及其家屬實(shí)施健康教育可提高病人對(duì)護(hù)士的滿意度，縮短留觀天數(shù)，減少醫(yī)療糾紛，提高護(hù)理質(zhì)量。結(jié)論 對(duì)留觀病人開展有效的健康教育，可增加患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度，進(jìn)一步提高急診護(hù)理工作質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】 急診 留觀病人 健康教育 對(duì)策 護(hù)理
急診留觀病人具有病情復(fù)雜多樣且流動(dòng)性快的特點(diǎn)，對(duì)急診留觀病人的健康教育是急診護(hù)理工作中的重要環(huán)節(jié)?，F(xiàn)將我科對(duì)急診留觀病人實(shí)施健康教育的現(xiàn)狀報(bào)告如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料 自2010年1月至2010年8月實(shí)施健康教育的176例留觀病人，神志清楚，存在溝通能力，能獨(dú)立完成或在家屬的協(xié)助下完成問卷。其中內(nèi)科病人69例，外科手術(shù)病人107例；年齡18～71歲，平均（38.62±15.54）歲；留觀時(shí)間1～9天，平均（3.69±1.75）天。
1.2 實(shí)施方法 留觀期間，由急診護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行健康教育，護(hù)士長(zhǎng)及科室負(fù)責(zé)人在病人出院時(shí)發(fā)放并填寫健康教育效果評(píng)估表和影響健康教育的最主要因素調(diào)查表。共發(fā)放問卷176份，回收176份，有效回收率100%。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)所有收集的資料進(jìn)行統(tǒng)一審核，應(yīng)用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié)果
2.1 根據(jù)患者及家屬的健康教育內(nèi)容知曉程度評(píng)價(jià)效果統(tǒng)計(jì)情況 見表1。
表1 176例急診留觀病人健康教育掌握情況分析表（n）
2.2 在實(shí)施健康教育過程中，患者及家屬認(rèn)為影響健康教育的最主要因素 認(rèn)為規(guī)章制度不健全19人；護(hù)理人員重視不夠37人；護(hù)理專業(yè)技能低31人；缺乏教育培訓(xùn)22人；健康教育內(nèi)容乏味28；人員不足，工作壓力39。
3 討論
在本調(diào)查結(jié)果的基礎(chǔ)上，本文結(jié)合文獻(xiàn)資料，探討影響健康教育效果現(xiàn)狀的主要因素。
3.1 對(duì)健康教育認(rèn)識(shí)不足，重視不夠，急診病人健康教育工作起步晚，個(gè)別護(hù)士認(rèn)為健康教育對(duì)疾病的康復(fù)起不了多大作用，對(duì)實(shí)施健康教育的目的和意義認(rèn)識(shí)不足，缺乏主動(dòng)性。 轉(zhuǎn)貼于
3.2 缺乏健康教育能力，本院低年資護(hù)士多，缺乏臨床工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)各?？浦R(shí)、心理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、康復(fù)學(xué)等知識(shí)掌握不夠。對(duì)一些問題不能深入淺出地宣教講解。
3.3 健康宣教不到位，時(shí)機(jī)掌握不準(zhǔn)確，極易引起不必要的矛盾。
3.4 健康教育內(nèi)容及形式單一，缺乏對(duì)不同病人不同病情的針對(duì)性教育。為患者及家屬進(jìn)行健康宣教時(shí)多采用口頭教育并且，互動(dòng)成分較少。
3.5 患者及家屬接受知識(shí)受限，文化程度較高者具備學(xué)習(xí)和理解的能力；對(duì)于文化層次較低及中老年患者進(jìn)行健康教育時(shí)，我們運(yùn)用平時(shí)的宣教方式，患者不夠明白，健康教育未能起到應(yīng)有的效果。
4 對(duì)策
4.1 加強(qiáng)學(xué)習(xí)，端正健康宣教態(tài)度 我們通過講述具體事例加深印象，從思想上、觀念上和行動(dòng)上端正態(tài)度。
4.2 確保健康教育有效性 對(duì)每位患者進(jìn)行健康教育之前，我們要先做好評(píng)估工作，了解他所掌握的有關(guān)疾病的知識(shí)和行為，有針對(duì)性的實(shí)施健康教育，并對(duì)其錯(cuò)誤的觀念及行為提出指導(dǎo)和糾正。
4.3 豐富內(nèi)容，方法形式多樣化。
4.4 把握健康教育時(shí)機(jī)與技巧 正確把握健康教育時(shí)機(jī)，結(jié)合護(hù)理操作實(shí)施宣教。學(xué)會(huì)有效利用時(shí)間，提高健康教育的效果。
4.5 完善健康教育實(shí)施制度 急診護(hù)士從病人留觀入院、留觀期間、出院指導(dǎo)等各個(gè)階段，都有相應(yīng)的實(shí)施目標(biāo)。護(hù)士長(zhǎng)及科室負(fù)責(zé)人隨機(jī)抽查宣教效果，發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)有效地整改，不斷完善健康教育制度。
護(hù)理健康教育是一項(xiàng)投資少、產(chǎn)量高、效益高的保健措施，是整體護(hù)理工作的重要組成部分，是護(hù)理學(xué)科不斷發(fā)展，完善和進(jìn)步的重要標(biāo)志[1]。通過分析急診留觀健康教育的特點(diǎn)，總結(jié)健康教育過程中存在的問題，不斷整改并提出相應(yīng)的措施。對(duì)患者及家屬進(jìn)行有效性的健康宣教，改變患者的不健康行為，消除或降低危險(xiǎn)因素，提高患者的治愈率和康復(fù)率，降低并發(fā)癥，進(jìn)而提高人們的生活質(zhì)量。同時(shí)通過開展護(hù)理健康教育還能提高護(hù)士的整體素質(zhì)，改善護(hù)患關(guān)系，提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度[2]，促使健康宣教工作在急診留觀護(hù)理中發(fā)揮更大的作用。
參 考 文 獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】健康信念模式；中老年人；骨質(zhì)疏松教育
【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）04-0322-02
骨質(zhì)疏松癥是多種原因引起的一種慢性疾病，常發(fā)生于中老年人中，以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變。在多數(shù)骨質(zhì)疏松中，骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多以及隨著年齡的增長(zhǎng)體內(nèi)性激素逐漸減少和生理性退行性變所致。骨質(zhì)疏松的臨床特征表現(xiàn)為骨骼疼痛、伸長(zhǎng)縮短、駝背、呼吸功能下降，易于骨折為特征。有資料顯示我國骨質(zhì)疏松患者呈上升趨勢(shì)，骨質(zhì)疏松已成為常見病、多發(fā)病之一。骨質(zhì)疏松引起最大的問題是骨折，骨折的治療需要高昂的治療費(fèi)用，加重了WTO經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。此外骨質(zhì)疏松還影響到患者生活質(zhì)量，由于骨折導(dǎo)致病人長(zhǎng)期疼痛與活動(dòng)不便，容易出現(xiàn)殘疾或并發(fā)癥。沈汝楓等最近所做的一項(xiàng)針對(duì)北京地區(qū)2520名40～65歲圍絕經(jīng)期婦女的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，圍絕經(jīng)期婦女OP患病率為37.83%，55～59歲患病率75.31%，而60～65歲患病率為89.59%[2]。有資料顯示男性患者OP患病率較女性要低，但OP性骨折所帶來的生活能力喪失或死亡和女性相差不多。本文旨在提高人們對(duì)OP臨床表現(xiàn)以及檢查方法等基本知識(shí)的認(rèn)知，提高人們對(duì)OP的預(yù)防意識(shí)。
1資料與方法
1.1一般資料
1.3觀察指標(biāo)
觀察指標(biāo)包括OP防治意識(shí)、OP知識(shí)、健康信念以及自我效能水平等。
1.4統(tǒng)計(jì)方法
基線調(diào)查發(fā)放問卷280份，回收272份，通過3個(gè)月教育后，發(fā)送270份問卷，全部收回。通過對(duì)比兩次合格問卷，計(jì)算合格率。對(duì)研究獲得問卷資料進(jìn)行編號(hào)，并用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS11.5對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，組間比較采用t檢驗(yàn)，p
2結(jié)果
健康教育前后實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，健康信念、OP知識(shí)、自我效能水平以及OP預(yù)防意識(shí)的改變情況如下表1所示。健康教育前后兩組研究對(duì)象對(duì)OP認(rèn)知改變情況如下表2所示。通過實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，健康教育后兩組研究對(duì)象對(duì)OP知識(shí) 、健康信念、自我效能、OP預(yù)防意識(shí)水平具有差別統(tǒng)計(jì)學(xué)意義即P
3結(jié)論
骨質(zhì)疏松是一種慢性疾病，不僅嚴(yán)重威脅著中老年人的生命與健康，還增加社會(huì)保健系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。近些年來我國骨折疏松發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，通過健康教育能夠有效提高患者的預(yù)防意識(shí)，有效的減少骨質(zhì)疏松的發(fā)生率，因此對(duì)骨質(zhì)疏松的教育迫在眉睫[3]。本次研究調(diào)查了OP資源，包括OP資源的針對(duì)性、利用情況、可承擔(dān)性。調(diào)查結(jié)果顯示，絕大多數(shù)術(shù)研究對(duì)象都有醫(yī)療保險(xiǎn)，但很多中老年人不清楚去看病的醫(yī)院是否有OP教育人員或BMD測(cè)量設(shè)備。這個(gè)結(jié)果說明雖然我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度得到極大的普及，但在OP資源普及性和宣傳力度上仍然存在不足。 本次調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，中老年人獲取OP防治知識(shí)最主要的媒介是電視、廣播以及報(bào)紙。今后對(duì)OP知識(shí)的教育可以通過這些途徑開展下去。此外醫(yī)生/護(hù)士也是提供OP知識(shí)的重要途徑，因?yàn)樘岣哚t(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)對(duì)提高OP 的預(yù)防意識(shí)起著重要的作用，故應(yīng)注重醫(yī)務(wù)人員的理論培訓(xùn)。
表1、兩組教育干預(yù)后健康信念、OP知識(shí)、自我效能水平以O(shè)P預(yù)防意識(shí)的改變情況
注：*p
表2兩組研究對(duì)象教育前后對(duì)OP認(rèn)知情況
通過本次實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)中老年人在飲食習(xí)慣上做的較好，在運(yùn)動(dòng)感知上存在著誤區(qū)，認(rèn)為自身承受不了較高的運(yùn)動(dòng)。因此在OP防治工作中，應(yīng)該重點(diǎn)放在為不同健康狀況的中老年人設(shè)計(jì)相應(yīng)的安全、有效的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。研究中老年人對(duì)OP預(yù)防意識(shí)低，而導(dǎo)致這個(gè)原因是中老年人對(duì)OP 知識(shí)了解不足以及對(duì)OP易感性認(rèn)識(shí)。通過教育兩組研究對(duì)象對(duì)OP知識(shí)、OP預(yù)防意識(shí)、自我效能水平、健康信念都有所提高，其中實(shí)驗(yàn)組患者提高的較為明顯。這說明有針對(duì)性的教育，對(duì)中老年人認(rèn)知骨質(zhì)疏松的效果更好，值得在臨床上推廣。
參考文獻(xiàn)：
[1]彭濤.綜合干預(yù)措施對(duì)社區(qū)中老年人骨質(zhì)疏松癥的效果評(píng)估[J].廣州醫(yī)學(xué)，2009，40（3）：67―68.
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A
【文章編號(hào)】1005-0019（2018）05-197-01
隨著人們生活質(zhì)量的提升和生活習(xí)慣的逐漸改善，糖尿病的發(fā)病率明顯上升，由于糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和人們生活方式聯(lián)系密切，所以糖尿病的防治工作迫在眉睫，而健康教育就是要通過改善患者不良生活方式，防止和減低并發(fā)癥的發(fā)生及風(fēng)險(xiǎn)。本文對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心56例糖尿病患者進(jìn)行了科學(xué)、合理的健康教育，取得了良好的效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2017年3月―2017年12月在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心確診為糖尿病的患者56例為研究對(duì)象，其中包括34 例男性，平均年齡為68歲；22例女性，平均年齡為65歲。
1.2 方法 了解研究對(duì)象掌握糖尿病知識(shí)的情況和以往生活方式，并從飲食、運(yùn)動(dòng)、作息、心理等方面制定了教育計(jì)劃，采用個(gè)體化的方法告訴患者要終身接受健康教育，并根據(jù)病情合理調(diào)整具體方式。
2 社區(qū)健康教育方式
2.1 糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)教育 這些患者都知道自己患有糖尿病，但是很少了解糖尿病知識(shí)，所以應(yīng)針對(duì)不同的患者采取個(gè)體化的健康教育方式，用通俗的語言向其講解糖尿病的定義、癥狀、常見的并發(fā)癥、危害及預(yù)防等的重要性，并告知其降糖藥物的分類和服用的注意事項(xiàng)，使其可以對(duì)自身的病情進(jìn)行初步判斷，達(dá)到更好的控制病情的目的，同時(shí)還應(yīng)該讓糖尿病患者閱讀相關(guān)書籍及知識(shí)講義，觀看相關(guān)知識(shí)錄像，提供宣傳糖尿病基本知識(shí)的資料，并演示胰島素筆和血糖儀的使用方法。耐心細(xì)致的對(duì)待年長(zhǎng)患者，使患者家屬同時(shí)也對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了解，并對(duì)其個(gè)體差異進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。
2.2 飲食指導(dǎo) 飲食指導(dǎo)作為糖尿病患者治療的重點(diǎn)，是糖尿病得以控制的必要措施。糖尿病患者既要通過飲食治療對(duì)其血糖進(jìn)行控制，還要保障其日常工作生活中正常的營(yíng)養(yǎng)需求，因此飲食治療起著重要的作用。許多患者尤其是老年糖尿病患者認(rèn)為剩下的時(shí)間不多了，只要按時(shí)服藥對(duì)飲食上并沒有太多的估顧忌，特別是家屬有這樣的想法的較多，認(rèn)為偶爾吃一頓好的不礙事。針對(duì)這些不正確的態(tài)度，我們應(yīng)該在教育中和患者一起制定食譜，采取多種形式幫助病人和家屬認(rèn)識(shí)到控制飲食的重要作用，使病人和家屬自覺的配合飲食治療，通過飲食達(dá)到控制血糖的目的。
2.3 運(yùn)動(dòng)治療 運(yùn)動(dòng)治療作為糖尿病的基礎(chǔ)治療，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以使患者的血糖得到改善和控制，減少降糖藥物的用量，所以應(yīng)該讓患者認(rèn)識(shí)到體育鍛煉的重要作用，并根據(jù)個(gè)人愛好，廣泛的開展書法、畫畫、氣功、太極、慢走、跳舞等有益于身心健康的活動(dòng)，總之應(yīng)以適量，個(gè)體化和經(jīng)常性為原則，要按照個(gè)體化從輕到重的原則，運(yùn)動(dòng)期間應(yīng)該對(duì)血糖進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)，根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式。
2.4 調(diào)整作息時(shí)間 規(guī)律的作息，充足的睡眠也是治療糖尿病的一項(xiàng)重要的措施，所有患者中29例作息時(shí)間不規(guī)律的患者，大多數(shù)是不用上班的退休職工，睡覺沒有時(shí)間限制，還可能因下棋等休閑項(xiàng)目導(dǎo)致坐的時(shí)間較長(zhǎng)，并且還常熬夜，所以我們應(yīng)該這對(duì)這些情況進(jìn)行正確的誘導(dǎo)，使其養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，對(duì)自己的生活和休息時(shí)間進(jìn)行合理的安排。
2.5 心理疏導(dǎo) 因?yàn)樘悄虿』颊邲]有充分認(rèn)識(shí)到終身治療的作用，導(dǎo)致出現(xiàn)一些不良心態(tài)：（1）焦慮和恐懼心理，對(duì)糖尿病的長(zhǎng)期性和引起的并發(fā)癥產(chǎn)生焦慮和恐懼的心理，過分關(guān)注病情，形成了較重的思想負(fù)擔(dān)；（2）輕視和無所謂心理，許多老年糖尿病患者認(rèn)?樗曄?大了，因此對(duì)治療滿不在乎，不重視病情；（3）消極悲觀的情緒，治療一段時(shí)間后，因?yàn)椴∏椴环€(wěn)定，可能會(huì)出現(xiàn)情緒波動(dòng)，對(duì)治療失去信心。針對(duì)這些情況我們應(yīng)該和病人加強(qiáng)溝通，了解其心理狀態(tài)，從不同的角度關(guān)心病人，使其對(duì)醫(yī)務(wù)人員建立起安全感和信任感，使其逐漸消除對(duì)糖尿病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)其治療的信心。
3 結(jié)果
通過近一年來對(duì)56例糖尿病患者的隨訪，其生活方式改善的情況如表1所示。
由表1所知，經(jīng)過健康教育之后，各項(xiàng)指標(biāo)都得到顯著改善（P
4 討論
【關(guān)鍵詞】心理健康 九型人格 積極心理
蘇格拉底提出了“認(rèn)識(shí)你自己”這一重要人生命題。老子說知人者智，自知者明。大學(xué)生如何更好地認(rèn)識(shí)自己，保持陽光心態(tài)，化解心理問題，使心靈健康，這是他們成長(zhǎng)中需要面對(duì)和解決的課題。在心理健康教育中，師生可以運(yùn)用九型人格理論解疑釋惑，對(duì)號(hào)入座，因材施教，因人而異，自我認(rèn)知，努力改變，自我成長(zhǎng)和自我超越。
1 九型人格起源與發(fā)展應(yīng)用
人格指的是我們的性格、氣質(zhì)和能力，也可以說是思想感覺和感官經(jīng)驗(yàn)，也可稱作為“現(xiàn)實(shí)我”。而也就是我們常說的“顯意識(shí)”；“本我”就是常說的“潛意識(shí)”。
九型人格的英文來自希臘詞匯ennea（9）和 grammos（尖角），就是九個(gè)尖角的模式，揭示事物發(fā)展過程。九型人格學(xué)起源說法不一，其中一個(gè)版本指其可追溯自西元前二千五百年或者更早。相傳它發(fā)源于蘇菲穆斯林教派，用以開啟教眾的靈性。另一說是四千多年前的安內(nèi)亞格瑞靈智之學(xué)。西元1920年，喬治?伊萬諾維奇?葛吉夫首先將九型人格學(xué)說傳入西方，用它來闡釋人類的九種特質(zhì)。九種特質(zhì)：1號(hào)完美型，2號(hào)給予型，3號(hào)實(shí)干型，4號(hào)浪漫型，5號(hào)觀察型，6號(hào)懷疑型，7號(hào)享樂型，8號(hào)領(lǐng)導(dǎo)型，9號(hào)調(diào)停型。將這套學(xué)說發(fā)揚(yáng)光大的是艾瑞卡學(xué)院的創(chuàng)辦人奧斯卡?伊察索。伊察索將人類的九種欲望放進(jìn)九型人格學(xué)說中，并將這套學(xué)說拿來做為人類心理訓(xùn)練的教材。海倫?帕爾默將九型人格應(yīng)用于括個(gè)人成長(zhǎng)、辦公室管理及處理人際關(guān)系的竅門，近年來更擴(kuò)展至夫妻相處、教育子女及親子關(guān)系方面。 著有《九型人格》 、 《工作和戀愛中的九型人格》。九型人格是認(rèn)識(shí)自己和他人的金鑰匙――它太好用了！在商業(yè)領(lǐng)域被應(yīng)用于雇員培訓(xùn)、機(jī)構(gòu)變革等。世界500強(qiáng)企業(yè)用它安排員工崗位。在企業(yè)事業(yè)單位用來改善上下級(jí)關(guān)系、同事關(guān)系等。
2 九型人格的識(shí)別與層級(jí)判定
對(duì)于大學(xué)生來講，識(shí)別自己和他人屬于哪種人格是必要的。只有知己知彼才能百戰(zhàn)不殆，解決矛盾，共建和諧人際關(guān)系。美國加州斯坦福大學(xué)臨床精神科教授戴維?丹尼爾斯開創(chuàng)九型人格“五步測(cè)試法”。九型人格的識(shí)別主要是通過做不同人格的測(cè)試題計(jì)算得分而得出不同的結(jié)論。要在新生入學(xué)初，普遍開展九型人格測(cè)試，為人格教育做摸底調(diào)查和教育準(zhǔn)備。識(shí)別的困難在于通過測(cè)試覺得自己具有多個(gè)人格特點(diǎn)，模棱兩可，無所適從。這時(shí)要根據(jù)主導(dǎo)人格傾向來確定首要人格類型，即把一類性格確定為核心性格。其他人格類型排序作為自己的輔格、亞型性格來參照。此外，在理查德?里索的九型人格體系中，對(duì)每個(gè)型號(hào)進(jìn)行了深入的分析，闡述健康狀態(tài)下、一般狀態(tài)下、不健康狀態(tài)下的不同特質(zhì)，這就形成了九型人格類型的發(fā)展層級(jí)，通常來說，1、2、3三個(gè)層次都屬于健康層次，是自我完善和提升的方向，4、5、6三個(gè)層次屬于一般狀態(tài)，是大多數(shù)人固有性格模式的狀態(tài)，7、8、9三個(gè)層次屬于不健康狀態(tài)，顯示出一定的心理問題。大學(xué)生要了解自己人格所處的層級(jí)狀態(tài)。大學(xué)生心理健康教育工作者的任務(wù)就是準(zhǔn)確判定所管理的學(xué)生的人格特質(zhì)屬于何種類類型并動(dòng)態(tài)掌握學(xué)生心理處于哪個(gè)層級(jí)。要積極引導(dǎo)教育學(xué)生擺脫不健康態(tài)，因人因地因時(shí)不同恰當(dāng)施教，開啟心靈密碼，促進(jìn)其向積極健康方向發(fā)展。
3 利用九型人格進(jìn)行積極健康心理輔導(dǎo)
3.1 團(tuán)體分組輔導(dǎo)法
九型人格分組一般分為：情感三元組、思維三元組、本能三元組。將3號(hào)實(shí)干型、4號(hào)浪漫型、2號(hào)給予型歸入情感三元組。他們遇事的直接反應(yīng)源于情緒、感覺和感情。將6號(hào)懷疑型、5號(hào)觀察型、7號(hào)享樂型歸入思維三元組。他們遇事的直接反應(yīng)源于分析、了解和歸納。將9號(hào)調(diào)停型、1號(hào)完美型、8號(hào)領(lǐng)導(dǎo)型歸入本能三元組。他們遇事的直接反應(yīng)是用即時(shí)行動(dòng)解決問題。在對(duì)學(xué)生開展積極心理輔導(dǎo)中，可以按不同型號(hào)分組歸入到不同團(tuán)體中開展活動(dòng)。對(duì)情感組開導(dǎo)他們不要過于感情用事、不要為情所困。可以組織他們進(jìn)行情景劇角色扮演，體會(huì)恰當(dāng)表達(dá)情感，如親情、友情、戀情，區(qū)分喜歡和愛情、友情和愛情。要控制多變的情緒，擺脫憂郁，不要自戀自傷自憐，自我放縱?？梢砸龑?dǎo)他們運(yùn)用埃利斯的合理情緒療法，疏導(dǎo)情緒，笑對(duì)人生。對(duì)開思維組開導(dǎo)他們，不要優(yōu)柔寡斷并過于謹(jǐn)慎，不要冷漠，不要妄想。主要運(yùn)用認(rèn)知行為療法解決他們面臨的困擾。對(duì)本能組建議他們不要沖動(dòng)，克服暴力傾向，要深思熟慮。
3.2 分型個(gè)別輔導(dǎo)法
在心理輔導(dǎo)中，可以針對(duì)不同類型人格的學(xué)生進(jìn)行性有針對(duì)性的輔導(dǎo)，指出人格閃光點(diǎn)，同時(shí)注意溝通技巧，幫助他們認(rèn)清自己不足和缺點(diǎn)，并努力補(bǔ)足短板，快樂成長(zhǎng)。
例如和1號(hào)完美型交談要重理性分析；盡量別和1號(hào)爭(zhēng)辯，巧妙示弱，避免正面沖突；批評(píng)1號(hào)前，先批評(píng)自己；告訴1號(hào)別揪住細(xì)節(jié)不放，要抓大放小。1號(hào)要學(xué)習(xí)自嘲，用幽默的態(tài)度去嘲笑自己的遭遇。通過心理輔導(dǎo)要教會(huì)1號(hào)放松之道，松弛身心。學(xué)會(huì)壓力管理保持樂觀。6號(hào)懷疑型的心藥是增強(qiáng)自信心、提升勇氣 ，比如野外生存訓(xùn)練、探險(xiǎn)活動(dòng)、攀巖等。9號(hào)調(diào)停型的心藥是學(xué)習(xí)目標(biāo)管理、時(shí)間管理，克服懶散、怠惰。要常爬山踏青，參加集體活動(dòng)。
3.3 任務(wù)導(dǎo)向輔導(dǎo)法
九型人格各有千秋。在學(xué)生心理健康教育中，可以安排不同類型人格的學(xué)生圍繞某一任務(wù)組成團(tuán)隊(duì)，在團(tuán)隊(duì)工作中大家能夠很好體會(huì)各自優(yōu)缺點(diǎn)，揚(yáng)長(zhǎng)避短，互相學(xué)習(xí)，共同進(jìn)步。比如策劃大學(xué)生心理健康宣傳活動(dòng)周，由3號(hào)建立愿景和目標(biāo)、時(shí)間表、路線圖，1號(hào)周密思考、查缺補(bǔ)漏，由7號(hào)出創(chuàng)意，4號(hào)制造藝術(shù)氛圍和格調(diào)，5號(hào)搜集資料，6號(hào)評(píng)估活動(dòng)安全，9號(hào)調(diào)和沖突和爭(zhēng)辯，2號(hào)聯(lián)絡(luò)人脈，8號(hào)帶領(lǐng)大家執(zhí)行計(jì)劃。
3.4 誤區(qū)點(diǎn)撥法
在心理輔導(dǎo)中，要及時(shí)提醒學(xué)生避免走進(jìn)人格誤區(qū)。點(diǎn)中要害，撥亂反正，增進(jìn)心理健康。例如1號(hào)完美型的誤區(qū)是無止境地追求完美。2號(hào)給予型的誤區(qū)是不承認(rèn)需要他人的愛。3號(hào)實(shí)干型的誤區(qū)是只考慮目標(biāo)的達(dá)成。4號(hào)浪漫型的誤區(qū)是不甘平庸，認(rèn)為自己與眾不同。
參考文獻(xiàn)：
[1]李小紅，沈妍，劉朝閣.基于九型人格理論完善高校大學(xué)生性格的策略探析.消費(fèi)導(dǎo)刊，2014（11）278.
[中圖分類號(hào)] R473.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2014）27-0083-03
[Abstract] Objective To investigate the impact of maternal health education on the mode of delivery and pregnancy outcome. Methods All 385 pregnant women had been chosen， were randomly divided into observation group of 194 cases and control group of 191 cases， of which 24 cases exit off observation group， 27 cases exit off the control group， included the observation group of 170 cases and the control group of 164 cases， the observation group used stages of maternal health education， control group used conventional health education. Results The evaluation of health knowledge scores in observation group were significantly higher， the number of prenatal significantly more than the control group， complete check-rate rate were significantly higher （P
[Key words] Mode of delivery； Pregnancy outcomes； Health education； Prenatal care
剖宮產(chǎn)作為一種陰道分娩替代方式，降低了部分不宜陰道分娩產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中產(chǎn)婦及胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，提高了我國母嬰安全[1]。但近年來由于對(duì)生育知識(shí)的缺乏、追求自身感受的舒適度和其他社會(huì)因素，產(chǎn)婦愈來愈多主動(dòng)選擇剖宮產(chǎn)，我國剖宮產(chǎn)率逐年升高已遠(yuǎn)高于世界衛(wèi)生組織的要求并居高不下，成為影響母嬰健康的一個(gè)不可忽視的重要原因[2]。因此，孕產(chǎn)期健康教育日益受到重視，不僅有助于普及科學(xué)的生育知識(shí)，使產(chǎn)婦及家屬能正確看待分娩方式的選擇，并可以提高孕產(chǎn)期產(chǎn)婦保健意識(shí)，積極參加產(chǎn)檢及疾病篩查，降低妊娠期并發(fā)癥、不良妊娠結(jié)局及出生缺陷的發(fā)生，提高人口素質(zhì)。而在數(shù)月的妊娠期如何對(duì)孕婦進(jìn)行健康教育和管理是實(shí)踐理論的關(guān)鍵，本研究對(duì)2013年4月～2014年3月溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院產(chǎn)科收治及分娩的初產(chǎn)婦進(jìn)行孕產(chǎn)期健康教育及管理，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象
選擇2013年4月～2014年3月溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院產(chǎn)科建檔孕產(chǎn)婦為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：確診宮內(nèi)孕的初次產(chǎn)檢的初產(chǎn)婦；年齡≥18歲適齡女性；計(jì)劃在本院分娩。排除標(biāo)準(zhǔn)：多胎妊娠；合并高血壓、糖尿病及其他內(nèi)科疾?。粐?yán)重妊娠合并癥；精神疾病史或其他嚴(yán)重影響妊娠的疾病。退出標(biāo)準(zhǔn)：中途失訪、未在本院分娩等脫落病例。符合標(biāo)準(zhǔn)385例，隨機(jī)分為觀察組194例和對(duì)照組191例，其中觀察組24例脫落退出，對(duì)照組27例脫落退出，最終納入研究觀察組170例，對(duì)照組164例。兩組孕產(chǎn)婦的年齡、戶籍、文化程度、職業(yè)等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表1。
1.2健康教育方法
觀察組孕產(chǎn)期間定期進(jìn)行健康教育：（1）孕早期即孕12周前，發(fā)放由產(chǎn)科專科醫(yī)生及專家編制的孕產(chǎn)期保健知識(shí)手冊(cè)和孕婦聯(lián)系卡，每位孕婦至少參加1次課堂教育進(jìn)行面對(duì)面孕早期健康教育講解，包括①惡心、嘔吐、食欲減退、乏力等癥狀認(rèn)知，做好生理轉(zhuǎn)變的應(yīng)對(duì)；②產(chǎn)檢及胎兒相關(guān)疾病的篩查的重要性；③孕產(chǎn)期心理健康教育，讓孕婦了解可能出現(xiàn)的不良情緒，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)方法；④流產(chǎn)征兆及預(yù)防；⑤營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，個(gè)人衛(wèi)生、運(yùn)動(dòng)、休息的注意事項(xiàng)及乳房護(hù)理。（2）孕中期13～27周，每位孕婦每月至少參加2次課堂教育，采用幻燈、視頻、演示等方式進(jìn)行健康宣講，包括①分娩方式的選擇及對(duì)母嬰健康的影響，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)陰道分娩優(yōu)勢(shì)，闡明剖宮產(chǎn)適應(yīng)證；②臨床癥狀；③心理教育；④并發(fā)癥預(yù)防及生活指導(dǎo)；20周以后將孕婦配偶納入健康宣教，配偶至少參加2次宣教了解孕產(chǎn)期孕婦心理、身體變化及護(hù)理措施。（3）孕晚期28周以后，①重點(diǎn)進(jìn)行分娩過程模擬，包括陰道分娩和剖宮產(chǎn)不同產(chǎn)程的癥狀及處置方式；②產(chǎn)后泌乳、哺乳、乳房護(hù)理；③嬰兒護(hù)理及科學(xué)喂養(yǎng)。在健康教育過程中孕婦及家屬可通過電話、郵件或即時(shí)通訊工具與主治醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行咨詢，護(hù)士提前提示孕婦按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。對(duì)照組采用常規(guī)門診檢查、健康教育及臨床護(hù)理支持。兩組在孕32周以后進(jìn)行健康知識(shí)水平的評(píng)價(jià)，采用自擬評(píng)價(jià)表，共50題，每題2分，滿分100分，得分越高健康知識(shí)認(rèn)知水平越高。
1.3觀察指標(biāo)
收集孕婦人口學(xué)資料，觀察孕婦產(chǎn)前健康知識(shí)水平、產(chǎn)檢次數(shù)和完整產(chǎn)檢率、分娩方式以及剖宮產(chǎn)原因、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、早產(chǎn)、過期妊娠、胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)窘迫、產(chǎn)后出血量、泌乳時(shí)間、護(hù)理滿意度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
應(yīng)用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P
2結(jié)果
2.1兩組產(chǎn)前健康知識(shí)及產(chǎn)前檢查分析
觀察組健康知識(shí)評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)顯著高于對(duì)照組，產(chǎn)檢次數(shù)顯著多于對(duì)照組，完成全部產(chǎn)檢計(jì)劃率（完整產(chǎn)檢率）顯著高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3討論
妊娠對(duì)女性生理和心理都會(huì)帶來巨大的影響，隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)自身及胎兒健康愈加重視，對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)有較高需求。以往研究結(jié)果顯示，高學(xué)歷、高收入女性在妊娠期對(duì)健康保健知識(shí)的需求和對(duì)健康措施的投入都遠(yuǎn)高于其他女性，因此其接受孕產(chǎn)期健康教育和管理的認(rèn)識(shí)和依從性均較高[3]。而目前網(wǎng)絡(luò)時(shí)代充斥各類信息，孕婦極易受到不良誘導(dǎo)，而產(chǎn)生錯(cuò)誤健康保健行為，醫(yī)院提供科學(xué)規(guī)范的健康教育尤為重要，而良好的孕產(chǎn)期教育也有助于非高學(xué)歷、高收入女性更重視自身及胎兒健康[4]。產(chǎn)檢次數(shù)被認(rèn)為與妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率、確診率、不良妊娠結(jié)局發(fā)生率和新生兒出生缺陷率密切相關(guān)，產(chǎn)檢次數(shù)與學(xué)歷、職業(yè)和收入有相關(guān)性[5，6]，因此，對(duì)不同孕婦尤其是高危孕婦應(yīng)給予規(guī)范化、個(gè)性化的管理，以提高整體孕婦的生育健康和人口素質(zhì)。