時(shí)間：2023-10-11 10:17:25
導(dǎo)語(yǔ)：在老人托管的撰寫(xiě)旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
為進(jìn)一步提高敬老院、托老所管理和服務(wù)水平，明確敬老院的安全管理和服務(wù)職責(zé)，確保敬老院集中供養(yǎng)五保、托老對(duì)象的生命財(cái)產(chǎn)安全，經(jīng)牌樓街道黨工委、辦事處同意，特制定《**區(qū)牌樓街道敬老院、托老所安全管理服務(wù)目標(biāo)責(zé)任書(shū)》。
一、明確敬老院、托老所管理職責(zé)。
街道分管領(lǐng)導(dǎo)是敬老安全管理服務(wù)工作的等一責(zé)任人，院長(zhǎng)為直接責(zé)任人。街道要與敬老院、托老所簽定《安全管理目標(biāo)責(zé)任書(shū)》，將責(zé)任落實(shí)到人，具體抓好敬老院、托老所安全管理服務(wù)工作。同時(shí)聘請(qǐng)管理人員，監(jiān)督落實(shí)服務(wù)人員的崗位職責(zé)任制。
二、嚴(yán)格遵循入住程序。
按照《農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》（中華人民共和國(guó)民政部令〔2010〕第37號(hào)）的規(guī)定，街道、敬老院、托老所應(yīng)根據(jù)五保對(duì)象申請(qǐng)，與所在村（居）委員會(huì)及本人簽訂《農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象供養(yǎng)協(xié)議》、《敬老院、托老所入住協(xié)議書(shū)》，安排五保、托老對(duì)象入住。建立個(gè)人基本信息檔案。敬老院組織五保對(duì)象認(rèn)真學(xué)習(xí)《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》等法律、法規(guī)、院規(guī)以及上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的相關(guān)文件，增強(qiáng)法治觀念。
三、建立完善管理制度
敬老院、托老所要建立健全《敬老院管理服務(wù)公約》、《院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制》、《工作人員崗位責(zé)任制》、《安全保衛(wèi)制度》、《會(huì)議學(xué)習(xí)制度》、《請(qǐng)銷(xiāo)假制度》、《衛(wèi)生保潔制度》、《經(jīng)濟(jì)與則務(wù)制度》、《供養(yǎng)人員分級(jí)護(hù)理制度》、《院民公約》等內(nèi)部管理制度；制定《敬老院、托老所管理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》，細(xì)化責(zé)任、落實(shí)到人。工作人員佩證上崗，外出老人戴證出行。
四、切實(shí)履行職責(zé)。
督促敬老院、托老所工作人員切實(shí)履行崗位職責(zé)，不得擅自脫、離崗，未經(jīng)同意，在院老人不得外出。確需外出的要嚴(yán)格履行出入登記手續(xù)，以防老人走失；隨時(shí)掌握老人的思想動(dòng)態(tài)，及時(shí)調(diào)解之間的矛盾，杜絕意外事件發(fā)生。
五、確保安全防范到位。
加強(qiáng)敬老院工作人員、在院老人的安全教育，采取切實(shí)有效的安全防護(hù)措施，及時(shí)查找各類(lèi)安全事故隱患，重點(diǎn)做好防火、防盜、防煤氣中毒等工作。嚴(yán)禁在室內(nèi)外堆放柴火、煙花爆竹、汽油、煤油等易燃易爆物品；嚴(yán)禁私拉亂接電線(xiàn)、燈頭，確保用電安全；嚴(yán)禁在室內(nèi)吸煙和擅自用火用電取暖；嚴(yán)禁食用霉變、過(guò)期食品。全面落實(shí)安全管理責(zé)任制，及時(shí)整改安全隱患，確保無(wú)意外傷害、無(wú)非正常死亡、無(wú)院民走失、無(wú)重大火災(zāi)和房屋倒塌等事件發(fā)生。一旦發(fā)生險(xiǎn)情或事故及時(shí)組織力量妥善處理，并按程序及時(shí)上報(bào)，不得漏報(bào)、瞞報(bào)、遲報(bào)。
六、建立每日巡查制度。
重點(diǎn)關(guān)注五保戶(hù)托老老人衣食起居和身體狀況，確保飲食飲水衛(wèi)生無(wú)污染。室內(nèi)外環(huán)境干凈整潔。加強(qiáng)用電管理，對(duì)損害的線(xiàn)路及時(shí)修復(fù)，避免競(jìng)外事故的發(fā)生。
七、堅(jiān)持24小時(shí)值班制度。
敬老院、托老所堅(jiān)持24小時(shí)值班制度，值班期間做到安全隱患排查到位、點(diǎn)名查房到位、夜間巡查到位、設(shè)施設(shè)備檢查到位、應(yīng)急處置及時(shí)到位，防患于未然。
八、嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究制。
因院、所領(lǐng)導(dǎo)不重視、防范措施不力、制度不建健全、執(zhí)行不到位等原因造成敬老院、托老所安全管理服務(wù)事故的，實(shí)行責(zé)任追究制。并視其情節(jié)輕重提請(qǐng)區(qū)政府對(duì)直接責(zé)任人和相關(guān)實(shí)行問(wèn)責(zé)。
**區(qū)牌樓街道辦事處
牌樓街道
敬老院（所）
【關(guān)鍵詞】右美托咪定 小劑量 七氟醚 全麻蘇醒期 血流動(dòng)力學(xué)
右美托咪定是一種新型高選擇α2腎上腺素能受體激動(dòng)劑，具有鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛和抗交感作用。其可以有效地抑制氣管內(nèi)全麻蘇醒期的應(yīng)激反應(yīng)，維持循環(huán)的穩(wěn)定[1]。但其在老年患者中應(yīng)用時(shí)需謹(jǐn)慎選擇劑量。本研究旨在觀察小劑量右美托咪定靜脈輸注對(duì)老年人七氟醚全麻蘇醒期的影響，以便更好的應(yīng)用于臨床。
1 資料與方法
1.1 一般資料
ASA Ⅰ-Ⅱ級(jí)，全麻下行下肢手術(shù)患者40例，年齡65-75歲，其中男性23例，女性17例，隨機(jī)分為右美托咪定組（D組）和生理鹽水對(duì)照組（C組），每組20例。所有患者肝腎功能無(wú)明顯異常，無(wú)精神或神經(jīng)系統(tǒng)疾病，無(wú)異常麻醉手術(shù)史。
1.2 麻醉方法
所有患者術(shù)前常規(guī)禁飲禁食，均不使用術(shù)前用藥。入室后連續(xù)監(jiān)測(cè)并記錄SBP、DBP、ECG和SpO2，開(kāi)放上肢靜脈。面罩吸純氧3分鐘后開(kāi)始麻醉誘導(dǎo)，2組患者均靜脈給予芬太尼2μg/kg、依托咪酯0.2mg/kg、順式阿曲庫(kù)胺0.15mg/kg后行氣管插管，機(jī)械通氣，新鮮氧流量1.5L/min，潮氣量6～8ml/kg，呼吸頻率12次/min，維持呼吸末二氧化碳分壓(PETCO2)在35～45mmHg，術(shù)中靜脈間斷追加順式阿曲庫(kù)胺0.03mg/kg，吸入七氟醚維持麻醉。在手術(shù)結(jié)束前5分鐘停用七氟醚，D組以右美托咪定0.08μg/kg，稀釋至10ml，靜脈推注，時(shí)間大于60秒，C組則以相同方式靜脈推注生理鹽水10ml。術(shù)畢待患者呼吸恢復(fù)，意識(shí)清醒，肌張力恢復(fù)后拔除氣管導(dǎo)管。
1.3 觀察指標(biāo)
記錄兩組患者在麻醉前、拔管時(shí)及拔管后5分鐘的SBP、DBP、HR。記錄呼吸恢復(fù)，蘇醒及拔管時(shí)間，同時(shí)記錄術(shù)后躁動(dòng)發(fā)生情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)分析
采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x_±s）表示，組間行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
兩組患者的年齡、體重、麻醉時(shí)間及麻醉前的血壓、心率的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。但在拔管及拔管后5分鐘時(shí)兩組患者的血壓及心率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。兩組患者術(shù)后躁動(dòng)的發(fā)生率情況的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
表1 兩組病人SBP、DBP、HR的變化（x_±s）
表2 兩組病人蘇醒情況的比較（x_±s，min）
3 討論
老年患者由于機(jī)體功能逐漸退化，對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受力小，敏感性高，術(shù)中應(yīng)變代償能力差，危險(xiǎn)性大。故圍麻醉期需謹(jǐn)慎選擇麻醉藥品及其劑量，保證血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定。
七氟醚是目前使用的麻醉劑中血?dú)夥峙湎禂?shù)最小的吸入麻醉劑，由于它誘導(dǎo)迅速，麻醉深度容易控制[2]，具有很好的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛作用，故已在臨床廣泛應(yīng)用。
而右美托咪定是一種新型的高選擇性的α2AR激動(dòng)劑，與α2、α1腎上腺受體結(jié)合的比例為1600:1，與α2AR的親和力是可樂(lè)定的8倍。具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗焦慮、抑制交感神經(jīng)活動(dòng)的效應(yīng)[3]。研究表明，右美托咪定具有顯著的抗心肌缺血的作用，可降低圍術(shù)期心肌梗死的發(fā)生率，同時(shí)具有一定的中樞神經(jīng)保護(hù)作用[4]。按照臨床推薦劑量和方法應(yīng)用該藥物，能夠明顯減少術(shù)中麻醉藥物的使用劑量，同時(shí)，術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)易于控制[5，6]。
本次研究采用小劑量的右美托咪定單次靜脈緩慢給藥，拔管時(shí)的血壓、心率更為穩(wěn)定，術(shù)后躁動(dòng)發(fā)生率也顯著降低。同時(shí)并未出現(xiàn)明顯的血壓下降和心動(dòng)過(guò)緩的情況。
綜上所述，小劑量右美托咪定用于老年七氟醚全麻蘇醒期是安全有效的，可保證血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定，有效減少蘇醒期躁動(dòng)的發(fā)生，同時(shí)不延長(zhǎng)蘇醒和拔管時(shí)間。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]汪濤.右美托咪定在氣管內(nèi)全身麻醉蘇醒期拔管中的應(yīng)用.海南醫(yī)學(xué)2011.22（6）:47-48.
[2]莊心良，曾因明，陳伯鑾編. 現(xiàn)代麻醉學(xué). 第3版. 北京:人民衛(wèi)生出版社，2003:446-448.
[3]梁飛，肖曉山.鹽酸右美托咪定的臨床藥理及應(yīng)用.現(xiàn)代醫(yī)院.2010，10(5):90-93.
[4]石佳，于欽軍. 右美托咪定的藥理作用及在重癥監(jiān)護(hù)病房中的應(yīng)用.國(guó)際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志.2007.28(6):540-543.
文/馮麗安
很多人知道深呼吸能提高肺活量,但是深呼吸不僅僅和肺有關(guān)聯(lián),而且還和腎有關(guān)。陜西省中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任路波指出:經(jīng)常做深呼吸,可以增強(qiáng)腎功能,延緩衰老。
中醫(yī)認(rèn)為,腎和呼吸之間有著密切的聯(lián)系。中醫(yī)里有個(gè)說(shuō)法是:“肺主氣,腎主納氣”。這句話(huà)的意思是說(shuō)“肺”主管人的呼吸,而從肺吸入的氣,要下沉到腎臟,被腎所吸納。所以,腎氣足的人肺氣才能充足,腎氣衰弱的老人,肺氣不足,所以一般都呼吸短促。同時(shí),經(jīng)常深呼吸,又可以促進(jìn)腎的吸納功能,從而達(dá)到養(yǎng)腎的作用。所謂腎乃人先天之本,一旦養(yǎng)好了腎,也就能達(dá)到延緩衰老的目的了。
路主任建議,做深呼吸時(shí)要選擇空氣清新的環(huán)境,不要太早(如早上8點(diǎn)以前),也不要在寒冷的環(huán)境下做。每天做六次左右,每次6分鐘,正常每分鐘呼吸16次,一般做深呼吸時(shí)每分鐘8次為好。如果平時(shí)能堅(jiān)持有意識(shí)地做做深呼吸,還能增加腦供氧量,解除疲勞。對(duì)于慢性支氣管炎、慢性支氣管哮喘、肺氣腫的患者,因?yàn)槠綍r(shí)吸入之氣減少,呼出的多,時(shí)間長(zhǎng)就會(huì)傷到腎氣,經(jīng)常做深呼吸鍛煉,對(duì)于改善肺部功能也有一定好處。
路主任提醒:有阻塞性肺病的人不適合做深呼吸,如果有其他疾病可以在醫(yī)生的建議下做深呼吸。很多人由于腎功能不好導(dǎo)致腎不納氣,就要適當(dāng)補(bǔ)腎,從根本上增強(qiáng)腎功能。
支持專(zhuān)家:陜西省中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任 路波
防冠心病做做舒頸操
文/詹建
頸源性冠心病發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)左前胸部區(qū)域一陣陣疼痛,伴胸悶、心悸等。這些癥狀多在勞累后,或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作,易被誤診為冠心病。
對(duì)于頸性冠心病的防治,可試做五步舒頸操。
第一步,提拿頸項(xiàng)。把手掌放在頸后,從上到下抓衾頸部肌肉,左右手各做兩分鐘。第二步,雙掌擠頸。雙手交叉,放在頸后。用掌跟擠壓頸部肌肉,從上到下5遍。然后雙手交叉頸后不動(dòng),頭用力向后仰。這個(gè)動(dòng)作能減輕頸椎神經(jīng)受壓狀況。第三步,點(diǎn)揉肩井。肩井穴是肩部中間最高點(diǎn),點(diǎn)揉時(shí)有酸脹感。第四步,抬頭望月。頭慢慢轉(zhuǎn)向一側(cè),往上看,再轉(zhuǎn)向另一側(cè)。反復(fù)6次。第五步,旋肩擴(kuò)胸。聳起肩頭,向前轉(zhuǎn)5下,向后轉(zhuǎn)10下。然后做擴(kuò)胸動(dòng)作15下。
四個(gè)動(dòng)作改善駝背
文/姜殿榮
凡脊柱和肩背骨骼無(wú)損傷者,均可選用以下四個(gè)簡(jiǎn)單動(dòng)作改善。1、坐在靠背椅上,雙手抓住臀部后的椅面兩側(cè),昂首挺胸,每次堅(jiān)持10-15分鐘,每日做3-4次。2、背對(duì)墻,距墻約30厘米,兩腳開(kāi)立同肩寬,兩臂上舉并后伸,同時(shí)仰頭,手觸墻面再還原,反復(fù)做10次,每日做2-3遍。3、仰臥床上,在駝背凸出部位墊上6-10厘米厚的墊子,全身放松,兩臂伸直,手掌朝上,兩肩后張,如此保持仰臥5分鐘以上,每日做2-3次。4、坐或站立,雙手橫持體操棒或長(zhǎng)度超過(guò)肩寬的棍棒,放在肩背部,挺胸抬頭,感到肩背部肌肉酸脹即停,每日早晚各做1次。上述方法,宜在早晨和睡前進(jìn)行。
老人練單側(cè)操增強(qiáng)記憶力
文/金婷
由于年齡的增長(zhǎng),老年人常為記憶力逐漸減退而苦惱。為了增強(qiáng)記憶力,科學(xué)研究人員提倡左側(cè)體操健身。老年人經(jīng)常練習(xí)單側(cè)體操,既可以收到健身強(qiáng)體的效果,又可以發(fā)掘大腦的智力,從而增強(qiáng)記憶能力。
單側(cè)體操的動(dòng)作及要領(lǐng)如下:
1.全神貫注站立,左手緊握拳,左腕用力彎曲,慢慢上舉;然后慢慢地將彎曲上舉的手臂,逐漸回到原來(lái)的姿勢(shì)。
2.仰臥,左腿伸直上抬,將上抬的腿倒向左側(cè),但不要碰到床,持續(xù)5至10秒,再以相反順序回到原來(lái)的姿勢(shì)。
3.直立,左臂向左側(cè)平舉,再上舉過(guò)頭持續(xù)5至10秒,頭不動(dòng),然后以相反的順序回到原來(lái)的姿勢(shì)。
無(wú)照經(jīng)營(yíng)托老所安全衛(wèi)生隱患多
記者日前來(lái)到曾起火的烏海市海勃灣區(qū)老年托管中心,發(fā)現(xiàn)這里的居住條件十分簡(jiǎn)陋,三間平房錯(cuò)落在居民區(qū)內(nèi)。據(jù)參與救援的消防戰(zhàn)士說(shuō),當(dāng)晚火勢(shì)并不大,65歲的保姆發(fā)現(xiàn)起火后先是找鄰居滅火,半小時(shí)后才報(bào)警,貽誤了最佳救人時(shí)機(jī)。
據(jù)調(diào)查,該托管中心沒(méi)有任何證照,而這樣的“黑戶(hù)”托老所在海勃灣區(qū)有7家。記者在其他一些城市也發(fā)現(xiàn)有無(wú)證經(jīng)營(yíng)的托老機(jī)構(gòu),有的連牌子也沒(méi)有。在一些經(jīng)營(yíng)者看來(lái),開(kāi)辦托老所是個(gè)謀生手段,只要家里有幾間空房,有幾個(gè)閑人照看,保證老人的一日三餐就行。而這些游離在監(jiān)管之外的老年托管機(jī)構(gòu)埋藏的“禍根”不少。
多數(shù)托管機(jī)構(gòu)的房屋耐火等級(jí)較低,一旦發(fā)生火災(zāi)等意外,老人行動(dòng)不便,極易發(fā)生傷亡事故。而且,有的老人習(xí)慣在床上抽煙,稍不留意就容易引發(fā)火災(zāi)。
與此同時(shí),衛(wèi)生條件差也是一個(gè)問(wèn)題。在內(nèi)蒙古一家“玉樂(lè)通老年托管中心”,二十幾個(gè)老人有的在輸液打針,有的在輪椅上坐著,屋內(nèi)空氣混濁,老人的咳嗽聲一陣接著一陣。“住進(jìn)來(lái)的多數(shù)是腦癱患者,我得給行動(dòng)不便的老人摳大便,因?yàn)橛X(jué)得是在做善事,所以也沒(méi)有想過(guò)要辦理什么衛(wèi)生證件?！痹撏泄苤行耐顿Y人賀女士說(shuō)。
一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)混亂,服務(wù)水平較低。每月的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在800元至1300元之間,為節(jié)省開(kāi)支,護(hù)理員多由經(jīng)營(yíng)者自己承擔(dān)或者聘請(qǐng)四五十歲的人看管。在烏海市的福音老年院,幾個(gè)老人在一個(gè)房間內(nèi)擁擠不堪。
老齡化步伐加快托老所需求上升
來(lái)自民政部的數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)60周歲以上老年人口近1.6億人,占到總?cè)丝诘?2%。上世紀(jì)90年代初,每10個(gè)年輕人供養(yǎng)一個(gè)老人,而現(xiàn)在這一比例達(dá)到了3:l。
“人口老齡化正快速增長(zhǎng),高齡、空巢、失能的老人越來(lái)越多,我國(guó)正從居家養(yǎng)老向社會(huì)化養(yǎng)老轉(zhuǎn)變。”內(nèi)蒙古社會(huì)科學(xué)院副研究員阿爾泰說(shuō),在一些財(cái)力較差的地方,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍存在基礎(chǔ)設(shè)施差、專(zhuān)業(yè)人才缺乏、資金短缺等問(wèn)題,難以滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求。
烏海市唯一的公立敬老院1999年正式投入使用,位置十分偏僻,硬件條件一般,但這幾年門(mén)庭若市?！叭?0張床位常年都滿(mǎn)著,受床位限制,敬老院只能優(yōu)先滿(mǎn)足農(nóng)村五保戶(hù)?！痹摼蠢显涸洪L(zhǎng)張培明說(shuō)。
烏海市登記在冊(cè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有6家,總共招收了334名老人,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足需求。南昌市公辦和民營(yíng)福利機(jī)構(gòu)可供床位不足l萬(wàn)張,而對(duì)于有60萬(wàn)老人的城市來(lái)說(shuō),顯然是杯水車(chē)薪。浙江省是我國(guó)較早進(jìn)入“老齡化”的省份之一,養(yǎng)老院床位約為16萬(wàn)張。其中民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展在一定意義上緩解了公立養(yǎng)老院床位緊張的狀況,養(yǎng)老條件與北方部分城市民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相比要好很多。
優(yōu)惠政策不到位養(yǎng)老投資貸款難
我國(guó)日益明顯的人口老齡化趨勢(shì),已將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)提上亟待解決的議事日程,各級(jí)政府應(yīng)當(dāng)高度重視,采取切實(shí)措施,破解難題。
江西省部分城市試點(diǎn)居家養(yǎng)老模式,有的是政府主導(dǎo),有的是專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和志愿者互為補(bǔ)充,提供多種形式的居家養(yǎng)老服務(wù)。
上饒市信州區(qū)民政局社會(huì)福利科副科長(zhǎng)謝華蕓介紹說(shuō),2006年開(kāi)始,信州區(qū)政府投入50萬(wàn)元支持居家養(yǎng)老工作,由社區(qū)牽頭組織,通過(guò)建立志愿者服務(wù)和以樓道為單元的鄰里互幫互助機(jī)制,社區(qū)老人只要有服務(wù)需求都可以得到有償或無(wú)償?shù)木蛹曳?wù)。
南昌市東湖區(qū)為150名符合條件的老人每月發(fā)放56元居家養(yǎng)老服務(wù)券,緩解日趨尖銳的養(yǎng)老供需矛盾。
寒假A計(jì)劃
適合類(lèi)型：父母工作繁忙，爺爺奶奶、姥姥姥爺不在本市或是沒(méi)有精力照顧孫輩，白天的大部分時(shí)間只能讓孩子獨(dú)自在家。
類(lèi)型煩惱：
市民吳女士：我和丈夫工作都忙，白天一整天不在家，上小學(xué)三年級(jí)的兒子馬上放假了，我最擔(dān)心的就是他一個(gè)人在家時(shí)隨便給陌生人開(kāi)門(mén)，還怕他在家淘氣玩火、玩電造成危險(xiǎn)。另外，又擔(dān)心孩子沒(méi)有自制能力，一個(gè)人在家只顧看電視，忘記寫(xiě)作業(yè)。一個(gè)假期下來(lái)，荒廢了學(xué)業(yè)。
A計(jì)劃攻略：
教育專(zhuān)家建議，孩子獨(dú)自在家過(guò)寒假，家長(zhǎng)應(yīng)該事先對(duì)孩子進(jìn)行安全教育，明確告知孩子隨意觸動(dòng)火、電的嚴(yán)重后果，教孩子正確使用家用電器，并盡量將家里的危險(xiǎn)品，如汽油、酒精、用來(lái)清洗廁所的硫酸等放到孩子夠不著的地方。有些家長(zhǎng)只簡(jiǎn)單地命令孩子不許動(dòng)這，不許動(dòng)那，卻不說(shuō)明原因，年齡較小的孩子好奇心強(qiáng)，有時(shí)可能會(huì)忍不住違反家長(zhǎng)的禁令，引發(fā)危險(xiǎn)。為確保安全，家長(zhǎng)還應(yīng)每天抽空給孩子打三至四次電話(huà)，詢(xún)問(wèn)孩子在家的情況，并盡量與其進(jìn)行簡(jiǎn)短的交談，這樣可以讓獨(dú)自在家的孩子感到父母的關(guān)懷，不覺(jué)得孤單、受冷落。
關(guān)于孩子的學(xué)習(xí)自覺(jué)性問(wèn)題，記者采訪(fǎng)了華育小學(xué)特級(jí)教師馬麗娜，有多年一線(xiàn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的馬老師表示，小學(xué)尤其是小學(xué)低年級(jí)學(xué)生的心理狀態(tài)仍處于童年期向少年期過(guò)渡階段，自我管理能力相對(duì)較差，尤其需要大人的督促和引導(dǎo)。有些孩子做假期作業(yè)常耍些“小聰明”，做習(xí)題時(shí)根本不計(jì)算，就胡亂填上答案。為預(yù)防此類(lèi)情況的發(fā)生，家長(zhǎng)必須擔(dān)負(fù)起監(jiān)督孩子的職責(zé)，建立家庭作業(yè)檢查制度，堅(jiān)持每天抽出時(shí)間對(duì)孩子的作業(yè)進(jìn)行必檢和抽檢，必檢是指檢查作業(yè)的進(jìn)度，抽檢則是挑出一些習(xí)題，仔細(xì)核對(duì)結(jié)果是否正確。如果孩子完成作業(yè)情況較好，也可以適當(dāng)考慮給予獎(jiǎng)勵(lì)。
寒假B計(jì)劃
適合類(lèi)型：假期里孩子大部分時(shí)間在奶奶或姥姥家度過(guò)，由老人負(fù)責(zé)照顧孫輩。
類(lèi)型煩惱：
市民劉女士：老人看管孩子，自然是無(wú)微不至、寵愛(ài)有加，可問(wèn)題也隨之而來(lái)。我兒子上小學(xué)二年級(jí)，平時(shí)挺聽(tīng)話(huà)，可在爺爺奶奶面前，有老人護(hù)著，孩子就不好管了。一犯錯(cuò)誤他就向奶奶撒嬌，我想管，老人就會(huì)擋在孩子前面給孫子說(shuō)情。我真怕這一個(gè)假期下來(lái)，孩子被慣壞。
B計(jì)劃攻略：
假期里，一些孩子大部分時(shí)間和祖輩一起度過(guò)，脫離了父母的常態(tài)管理，容易變得懈怠，有時(shí)還會(huì)仗著有長(zhǎng)輩撐腰，故意逃避學(xué)習(xí)任務(wù)。馬麗娜老師指出，事實(shí)上，如果假期里對(duì)孩子的管理過(guò)于放松，會(huì)對(duì)其學(xué)習(xí)習(xí)慣造成消極影響，甚至在新學(xué)期開(kāi)學(xué)后，導(dǎo)致孩子難以進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)。另外一松一緊的管理標(biāo)準(zhǔn)，也會(huì)混淆孩子的認(rèn)識(shí)，讓其認(rèn)為任性和懶惰是被允許的。
要解決這個(gè)問(wèn)題，教育專(zhuān)家建議，家長(zhǎng)應(yīng)事先與長(zhǎng)輩在教育孩子上達(dá)成共識(shí)，共同商議確立一些管理孩子學(xué)習(xí)生活的原則，比如：請(qǐng)長(zhǎng)輩監(jiān)督孩子假期的作息時(shí)間，避免孩子貪看電視和無(wú)節(jié)制地睡懶覺(jué)；監(jiān)督孩子保持良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，每天定時(shí)定量地完成寒假作業(yè)。如果有精力，父母可以為孩子事先制訂一個(gè)更為詳細(xì)的寒假計(jì)劃，其中包括學(xué)習(xí)任務(wù)、體育鍛煉任務(wù)、才藝訓(xùn)練任務(wù)等，并將其制作成表格，請(qǐng)長(zhǎng)輩幫忙監(jiān)督完成情況。如果孩子當(dāng)天完成計(jì)劃情況良好，就在表格上做上獎(jiǎng)勵(lì)記號(hào)，如一朵小紅花，以激發(fā)孩子的榮譽(yù)感、自尊心，幫助孩子養(yǎng)成良好的習(xí)慣，主動(dòng)而有意識(shí)地進(jìn)行自我管理。
寒假C計(jì)劃
適合類(lèi)型：孩子在假期沒(méi)有家人照顧，白天在日托式的寒假托管班度過(guò)。
類(lèi)型煩惱：
類(lèi)型煩惱：市民劉先生、付女士：想找個(gè)好的托管班可真不容易。去年我們把孩子送到一個(gè)假期托管班，去之前，托管班承諾說(shuō)班里有老師負(fù)責(zé)監(jiān)督、輔導(dǎo)孩子做作業(yè)，可誰(shuí)知孩子去了幾天，說(shuō)老師管得一點(diǎn)也不嚴(yán)，而且伙食也不像其承諾的那么豐富。
C計(jì)劃攻略：
據(jù)記者采訪(fǎng)了解，目前鞍山市存在的假期托管班大體有兩種形式，一種是規(guī)模較小的家庭式托管班，一種是社會(huì)辦學(xué)實(shí)體組建的托管班。前者大多是各學(xué)校周邊“小飯桌”、“課后班”的延伸，收費(fèi)較為低廉，一個(gè)假期的收費(fèi)在250元左右。但由于此類(lèi)托管班大多沒(méi)有辦學(xué)資格，一些所謂的輔導(dǎo)老師也不是專(zhuān)職教師，所以難以擔(dān)當(dāng)指導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)的任務(wù)。后者一般辦學(xué)規(guī)模較大，有的托管班還為孩子安排了電腦操作、滑冰、乒乓球等活動(dòng)，師資條件也相對(duì)較好，假期收費(fèi)在400元上下。
有關(guān)人士提醒家長(zhǎng)，應(yīng)盡量挑選有相關(guān)辦學(xué)許可的假期托管班，并事先對(duì)其托管場(chǎng)所的軟硬件條件進(jìn)行實(shí)地考察，如教室內(nèi)的供暖情況、師資力量、就餐環(huán)境等。家長(zhǎng)還可以在交錢(qián)時(shí)與辦學(xué)方簽訂書(shū)面協(xié)議，要求辦學(xué)方保證其承諾的活動(dòng)內(nèi)容，保證午餐質(zhì)量等。
寒假錦囊
華育小學(xué)特級(jí)教師馬麗娜介紹，條件允許的情況下，家長(zhǎng)應(yīng)盡可能為孩子安排一些假期活動(dòng)，快樂(lè)充實(shí)的寒假生活會(huì)對(duì)學(xué)生新學(xué)期的學(xué)習(xí)狀態(tài)起到積極的作用。
寒假去旅行
在假期里，如果有條件，家長(zhǎng)可以考慮帶孩子出門(mén)短暫旅行，讓孩子增長(zhǎng)書(shū)本以外的知識(shí)。在出行前，家長(zhǎng)應(yīng)有計(jì)劃地讓孩子閱讀一些關(guān)于旅行目的地風(fēng)物景觀、民俗人情等方面的書(shū)籍，讓普通的娛樂(lè)之旅變成孩子的學(xué)習(xí)之旅。還可以讓孩子參加千山晚報(bào)小記者團(tuán)、各類(lèi)冬令營(yíng)之類(lèi)的集體活動(dòng)，鍛煉孩子的適應(yīng)能力和交往能力。
寒假常鍛煉
寒假里，很多孩子因?yàn)樘鞖饫?，大大減少了戶(hù)外活動(dòng)量，春節(jié)期間飲食又變得沒(méi)有節(jié)制，容易導(dǎo)致體質(zhì)和免疫力下降。家長(zhǎng)可以為孩子制定一個(gè)簡(jiǎn)單的鍛煉計(jì)劃，通過(guò)踢毽子、跳繩、跳皮筋等游戲項(xiàng)目保持孩子的運(yùn)動(dòng)量，并鼓勵(lì)孩子經(jīng)常和鄰居家的同齡孩子進(jìn)行集體游戲。
寒假學(xué)本領(lǐng)
利用長(zhǎng)長(zhǎng)的假期，學(xué)生可以根據(jù)自己的愛(ài)好興趣，學(xué)一種“技能”，如學(xué)習(xí)一種樂(lè)器的演奏，或是學(xué)會(huì)滑冰、游泳、畫(huà)畫(huà)、做一道菜等本領(lǐng)
寒假之中有春節(jié)，孩子們大多會(huì)得到數(shù)額不等的壓歲錢(qián)。家長(zhǎng)可以利用這個(gè)機(jī)會(huì)教孩子一些儲(chǔ)蓄、利率等簡(jiǎn)單常識(shí)和“量入為出”的理財(cái)觀念，使孩子的自主消費(fèi)更為合理。
寒假讀好書(shū)
華育小學(xué)特級(jí)教師馬麗娜為小學(xué)生推薦了以下好書(shū)：
《〈史記〉故事》司馬遷／原著朱文叔／編著
《唐詩(shī)三百首》(推薦上海古籍出版社1999年底出版的圖文本)
《寄小讀者》作者：冰心
《十萬(wàn)個(gè)為什么》(推薦新世紀(jì)版)
《西游記》作者：吳承恩
《湯姆·索亞歷險(xiǎn)記》作者：(美)馬克·吐溫
《愛(ài)的教育》作者：(意)亞米契斯
《小王子》作者：(法)圣·德克旭貝里
《格列佛游記》作者：(英)斯威夫特
《魯濱遜漂流記》作者：(英)笛福
35歲的“辣媽”藍(lán)映心當(dāng)了幾年的全職主婦，如今孩子上了幼兒園，她萌生了再就業(yè)的想法。可由于她要求一定要朝九晚五準(zhǔn)點(diǎn)下班，故求職時(shí)屢屢碰壁。藍(lán)映心不得不考慮朋友們的建議：給孩子找個(gè)托管的地方。但走訪(fǎng)了幾個(gè)托管班，藍(lán)映心總覺(jué)得托管阿姨的素質(zhì)讓人無(wú)法放心。有一天，藍(lán)映心和孩子在小區(qū)里散步，遇到了樓下的王奶奶。
閑聊時(shí)，藍(lán)映心和王奶奶談到自己的難題。王奶奶笑了笑：“如果你樂(lè)意，我可以幫你接孩子，還可以給孩子做晚飯?！蓖跄棠桃郧笆钱?dāng)?shù)匾患抑攸c(diǎn)中學(xué)的英語(yǔ)教師，去年剛退休。因小孩都不在身邊，她又不愿整天去打麻將，正想找點(diǎn)事做。這讓藍(lán)映心喜出望外。孩子有一位知書(shū)達(dá)理的奶奶幫著照顧，還是自家鄰居，再合適不過(guò)了。
后來(lái)，藍(lán)映心仔細(xì)觀察，發(fā)現(xiàn)小區(qū)里還有不少像王奶奶這樣的老年人，他們素質(zhì)都挺高，而且大多數(shù)人都覺(jué)得生活太閑了，總想找點(diǎn)事情做做。藍(lán)映心萌生了一個(gè)想法：自己可以試試專(zhuān)門(mén)幫這些有能力的老年人就業(yè)??！
作為嘗試，她先是收集了小區(qū)幾位有教師經(jīng)歷的老年人的聯(lián)系方式，爾后在當(dāng)?shù)氐恼搲险倚枰医痰奶樱堰@些老年人的簡(jiǎn)歷發(fā)了過(guò)去。很快，她收到了很多熱情的回復(fù)。有個(gè)網(wǎng)友想為讀高二的兒子請(qǐng)英語(yǔ)家教，又怕找來(lái)的人沒(méi)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。藍(lán)映心向他推薦了一位大學(xué)英語(yǔ)教授。兩個(gè)多月后，經(jīng)過(guò)老教授精心的輔導(dǎo)，小孩的英語(yǔ)成績(jī)得到了很大的提高。這位顧客對(duì)藍(lán)映心的服務(wù)非常滿(mǎn)意，向兒子同學(xué)的家長(zhǎng)推薦，他們也紛紛找上了藍(lán)映心。
就這樣，藍(lán)映心在再就業(yè)道路上邁開(kāi)了全新的一步。有了這些成功的案例，她決定正式注冊(cè)“銀發(fā)精英中介公司”，專(zhuān)門(mén)幫這些銀發(fā)老人找到職場(chǎng)生涯的“第二春”。確實(shí)，退休的老人在就業(yè)市場(chǎng)上還是很受歡迎的。他們大多都有一技之長(zhǎng)，工作態(tài)度好，責(zé)任心也很強(qiáng)，并且很多人都是為了打發(fā)時(shí)間，對(duì)薪水的要求反而是次要的。
藍(lán)映心在一些小區(qū)里貼出了招聘老人的廣告，效果很不錯(cuò)。詢(xún)問(wèn)之下，藍(lán)映心這才知道，原來(lái)經(jīng)口耳相傳，很多老年人都已經(jīng)知道了她。剛開(kāi)始，藍(lán)映心做得最多的就是給這些老年人面試，幫他們做好專(zhuān)長(zhǎng)規(guī)劃，分類(lèi)整理，對(duì)口推薦。為了能讓更多的老人加入自己的團(tuán)隊(duì)，她還和社區(qū)聯(lián)合主辦了多次老年人才藝大賽，讓更多的老人了解自己的公司，也讓他們知道原來(lái)除了打牌、跳舞之余，還有很多地方可以發(fā)揮余熱呢。
前不久，藍(lán)映心幫一個(gè)藥房找到了一位從醫(yī)院退休的老中醫(yī)，擔(dān)任該店的現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)師。一個(gè)月后，藥房工作人員給她打來(lái)了感謝電話(huà)，原來(lái)這位老人到了藥房后，服務(wù)非常到位，經(jīng)常免費(fèi)幫客人進(jìn)行健康咨詢(xún)，為藥房帶來(lái)了極好的口碑，生意自然也蒸蒸日上。同時(shí)，老人們的家屬對(duì)藍(lán)映心的工作表示了極大的支持，因?yàn)槟軌蛘业介_(kāi)心的工作，老人們的生活也顯得更加有朝氣。
最讓藍(lán)映心覺(jué)得意外的一次，是她無(wú)意中看到了一個(gè)淘寶網(wǎng)店的征集廣告，方是一家大型的中老年人服飾專(zhuān)賣(mài)店，正在征集模特。藍(lán)映心把在她這里登記的老年人照片發(fā)了幾張過(guò)去，很快就收到了網(wǎng)店的回復(fù)，有幾名身材窈窕的阿姨被選中。不到半年，本市大部分中老年服飾的模特，都是從藍(lán)映心的中介公司里挑選的。
暖冬行動(dòng)，幫扶到家。上門(mén)打掃衛(wèi)生、定期走訪(fǎng)、幫扶結(jié)對(duì)……泰安路三支一扶社區(qū)工作者對(duì)需要幫扶的困難群體建立了臺(tái)賬，進(jìn)行“訂單”式幫扶，深入到居民當(dāng)中，定期開(kāi)展訪(fǎng)民情活動(dòng)，對(duì)于居民的生活狀況進(jìn)行詳細(xì)記錄，對(duì)于走訪(fǎng)中發(fā)現(xiàn)的困難家庭，工作人員都會(huì)積極發(fā)動(dòng)愛(ài)心志愿者進(jìn)行愛(ài)心結(jié)對(duì)幫扶，并且定期在小區(qū)中廣泛發(fā)動(dòng)各種愛(ài)心捐款捐助活動(dòng)。冬季，一些困難家庭如何過(guò)冬成為社區(qū)關(guān)注的問(wèn)題，泰安路社區(qū)志愿者于先生帶著自己準(zhǔn)備的慰問(wèn)品走訪(fǎng)了困難家庭，為他們送去了大米小米等生活用品以及部分藥品。于先生說(shuō)“雖然東西不多，對(duì)于困難戶(hù)能幫一點(diǎn)是一點(diǎn)，希望能讓困難家庭感受到社區(qū)大家庭的溫暖?！?/p>
鑄就老年服務(wù)品牌，實(shí)現(xiàn)“老有善養(yǎng)，老有優(yōu)養(yǎng)”。為適應(yīng)快速發(fā)展的人口老齡化形勢(shì)，中山路街道泰安路社區(qū)始終將關(guān)愛(ài)老年人的冷暖放在心上，大膽探索走出了一條獨(dú)具社區(qū)特色的居家養(yǎng)老服務(wù)品牌之路，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，成立了日間照料中心工作，為老年人提供膳食供應(yīng)、個(gè)人照顧、保健康復(fù)、休閑娛樂(lè)、精神慰藉、緊急援助等日間服務(wù)，讓社區(qū)老年人實(shí)現(xiàn)“老有善養(yǎng)，老有優(yōu)養(yǎng)”，度過(guò)幸福晚年。
貼心的就餐服務(wù)。泰安路社區(qū)堅(jiān)持“你為公益，公益為你”的服務(wù)宗旨，建立了“博愛(ài)食堂”，為社區(qū)60周歲以上高齡、空巢、獨(dú)居且生活有自理能力有限的老年人提供配餐服務(wù)。白天子女上班，沒(méi)有時(shí)間給老人做飯，老人可以送到日間照料中心，在這可以享有可口的飯菜，晚上再由子女把老人接回家共享天倫。
暖心的養(yǎng)老互助服務(wù)。年人不僅需要服務(wù)和照料，更需要一個(gè)良好的溝通交流、互幫互助的平臺(tái)。為此，社區(qū)提出養(yǎng)老互助的服務(wù)新形式，建立了養(yǎng)老互助點(diǎn)，依托駐在社區(qū)的彩虹工作室――“小紅熱線(xiàn)”，為殘疾、患病的老人提供按摩聊天、心理輔導(dǎo)等服務(wù)，成為老人的心靈家園。
安心的醫(yī)療服務(wù)。專(zhuān)業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)團(tuán)隊(duì)、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)入駐日間照料中心，每天為社區(qū)老人量血壓、測(cè)血脂、檢查身體，時(shí)刻關(guān)注老人健康，如果老人身體不適，還可以請(qǐng)社區(qū)醫(yī)生為其治療。目前，社區(qū)建成5間康復(fù)室、理療師、健身室等，還有休息床、輪椅、電磁理療等保健設(shè)備供老人使用，社區(qū)志愿者還會(huì)定期為老年人們提供各種義務(wù)服務(wù)。
創(chuàng)新服務(wù)模式，做好社區(qū)文化建設(shè)?！拔覀冄莸墓?jié)目可受歡迎了！我們的活動(dòng)天天忙！” 愛(ài)好文藝的社區(qū)退休居民王阿姨每天都可以到社區(qū)參加自己喜愛(ài)的活動(dòng)。泰安路社區(qū)為做好社區(qū)文化工作，經(jīng)常性地征詢(xún)居民的意見(jiàn)，滿(mǎn)足居民文化娛樂(lè)需求，積極做好網(wǎng)絡(luò)文明志愿者工作，有效發(fā)揮三支一扶志愿者示范作用，傳播正能量，弘揚(yáng)主旋律；在協(xié)助黨委政府做好群眾工作，弘揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值體系、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定等方面開(kāi)展志愿服務(wù)活動(dòng)，發(fā)揮積極作用；豐富社區(qū)居民文化生活。組織青年志愿者走進(jìn)泰安路社區(qū)，為困難青少年群體開(kāi)展服務(wù)。針對(duì)普通群眾的需求開(kāi)展形式多樣的志愿服務(wù)活動(dòng)，并在青年志愿者的影響和帶領(lǐng)下，動(dòng)員更多社區(qū)居民積極參與志愿服務(wù)，促進(jìn)和諧社區(qū)建設(shè)；組織開(kāi)展揚(yáng)塵污染治理環(huán)保宣傳活動(dòng)，通過(guò)相關(guān)法律法規(guī)、政策咨詢(xún)，向過(guò)往群眾講解揚(yáng)塵污染來(lái)源、危害、防治措施，倡導(dǎo)居民積極參與揚(yáng)塵污染治理行動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)受理群眾舉報(bào)或意見(jiàn)建議，提升居民自覺(jué)抵制環(huán)境污染的行為意識(shí)。成立了市南區(qū)老年大學(xué)分校，建有風(fēng)雨健身中心、才藝展示廳等5處文體場(chǎng)所，開(kāi)辦了“社區(qū)文化大講堂”，組織專(zhuān)題講座、公益課堂、讀書(shū)演講等活動(dòng)，邀請(qǐng)專(zhuān)家走進(jìn)社區(qū)，講述健康養(yǎng)生、傳統(tǒng)文化、安全知識(shí)和法律知識(shí)、才藝培訓(xùn)、旅游推介等，同時(shí)，社區(qū)圖書(shū)閱覽室全天開(kāi)放，居民可以在社區(qū)進(jìn)行圖書(shū)通借通還。社區(qū)每天都有文化活動(dòng)，工作人員經(jīng)常在周六、周日放棄休假與居民一起搞活動(dòng)，但是每當(dāng)看到居民們臉上洋溢的幸福笑容，社區(qū)工作者們也覺(jué)得自己的付出是值得的。
一、校外小學(xué)托管機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的社會(huì)背景
教育部于2013年9月文件，開(kāi)始正式實(shí)施《小學(xué)生減負(fù)十條規(guī)定》。這一文件的可謂一石激起千層浪，一時(shí)間引起社會(huì)輿論的廣泛討論。一方面，多年來(lái)全社會(huì)關(guān)于小學(xué)生減負(fù)問(wèn)題的呼聲得到了國(guó)家政策層面的回應(yīng)與保障，得到了部分社會(huì)及家長(zhǎng)的贊揚(yáng)。另一方面，減負(fù)之后小學(xué)生在校時(shí)間大幅縮短，課余時(shí)間出現(xiàn)了很大的彈性，因此小學(xué)生擁有充裕的課外時(shí)間，但由于下午三點(diǎn)半離校以后脫離學(xué)校的監(jiān)管，與此同時(shí)家長(zhǎng)又處于上班時(shí)間，于是便形成了小學(xué)生安全及活動(dòng)監(jiān)督管理的真空期。所以產(chǎn)生出“小學(xué)生三點(diǎn)半現(xiàn)象”，即小學(xué)生三點(diǎn)半放學(xué)之后，學(xué)校方面不得以辦各種社團(tuán)及輔導(dǎo)班的名義繼續(xù)容留學(xué)生在校進(jìn)行監(jiān)管。同時(shí)，父母下班時(shí)間晚，沒(méi)時(shí)間接孩子。社會(huì)上也沒(méi)有完善的組織或機(jī)構(gòu)，對(duì)放學(xué)后小學(xué)生活動(dòng)負(fù)責(zé)。這就形成了學(xué)校無(wú)權(quán)監(jiān)管、家長(zhǎng)沒(méi)有時(shí)間接管、社會(huì)上無(wú)相關(guān)機(jī)構(gòu)管理的尷尬局面。這種尷尬局面使得小學(xué)生從三點(diǎn)半放學(xué)直到家長(zhǎng)下班期間的學(xué)習(xí)、飲食、安全成為一大難題。即使有一部分小學(xué)生爺爺奶奶有精力尚能完成孩子接送任務(wù)，安全問(wèn)題能得到一定的保障，但是老人們對(duì)于監(jiān)督管理孩子的學(xué)習(xí)教育卻犯了難。還有一部分家長(zhǎng)可以接送，安全及教育也都有保障，但是因其父母文化水平有限，孩子的作I輔導(dǎo)成了一大難題?；谶@種國(guó)家政策規(guī)定放學(xué)時(shí)間與家長(zhǎng)工作時(shí)間相沖突的背景下，小學(xué)生托管班也就是俗稱(chēng)的“小飯桌”應(yīng)運(yùn)而生，并且發(fā)展迅速，隊(duì)伍不斷壯大。各式各樣打著的小學(xué)托管班名號(hào)的教育機(jī)構(gòu)的活動(dòng)內(nèi)容也是各有特色，小學(xué)生托管問(wèn)題日益演變成為一種社會(huì)性難題。
二、小學(xué)校外托管班存在的問(wèn)題
目前各種類(lèi)型和層次的小學(xué)校外托管機(jī)構(gòu)有很多，但服務(wù)質(zhì)量卻是良莠不齊，存在著諸多隱患，其主要體現(xiàn)在三個(gè)方面： 一是硬件設(shè)施安全問(wèn)題，如衛(wèi)生、消防、食品等方面；二是軟件設(shè)施質(zhì)量問(wèn)題，如教學(xué)質(zhì)量、師資力量等方面；三是小學(xué)托管費(fèi)用問(wèn)題，如哄抬價(jià)格、亂收費(fèi)等方面。
（一）硬件設(shè)施安全問(wèn)題?，F(xiàn)今，社會(huì)上存在著較多滿(mǎn)足基礎(chǔ)服務(wù)功能的小學(xué)托管班，其對(duì)外宣傳提供孩子接送休息及飲食服務(wù)，實(shí)際上這類(lèi)托管班并無(wú)法保證為每一個(gè)孩子提供一個(gè)良好的休息場(chǎng)所。有些小學(xué)托管班辦在租住的居民樓內(nèi)，室內(nèi)空間狹小，一般都是上下鋪安置，也有部分托管班直接在地板上鋪設(shè)泡沫，讓學(xué)生擠“大通鋪”，加之小孩子正處于活潑好動(dòng)階段，午休質(zhì)量并不高。此外，在一項(xiàng)關(guān)于小學(xué)托管班飲食滿(mǎn)意度問(wèn)卷調(diào)查中，“還有大約 15%的學(xué)生不喜歡或很不喜歡托管機(jī)構(gòu)的飯菜。這說(shuō)明現(xiàn)在的校外托管機(jī)構(gòu)在硬件、飲食等方面存在一定的問(wèn)題，需要進(jìn)一步改善。”有相當(dāng)一部分人對(duì)飲食并不滿(mǎn)意。由于是私人辦學(xué)，他們對(duì)糧油米面食品安全問(wèn)題可以保證，但是對(duì)蔬菜肉食類(lèi)食品安全并不能做到百分百放心，而且對(duì)于廚師人員的健康性、專(zhuān)業(yè)性無(wú)法保障。學(xué)生餐具混用，給在小學(xué)托管機(jī)構(gòu)的孩子們的飲食安全帶來(lái)了極大的隱患。這些提供餐飲的從業(yè)者當(dāng)中許多并沒(méi)有辦理身體健康體檢證明，這將對(duì)被托管學(xué)生的身體發(fā)育產(chǎn)生一定的影響，小學(xué)生的飲食安全衛(wèi)生得不到保障。
（二）軟件設(shè)施質(zhì)量問(wèn)題。有些托管兼具課后輔導(dǎo)服務(wù)功能的托管機(jī)構(gòu)，對(duì)外宣傳時(shí)聲稱(chēng)有經(jīng)驗(yàn)豐富的教師輔導(dǎo)課外作業(yè)，然而事實(shí)并非如此。托管班一般只是通過(guò)尋找社會(huì)兼職教師或大學(xué)生輔導(dǎo)小學(xué)生課后作業(yè)，這種形式招聘的輔導(dǎo)人員具有流動(dòng)性大、隨意性強(qiáng)、責(zé)任心弱的特點(diǎn)。小學(xué)托管班極少能招聘到受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練且具有教師資格證的人員，而且，托管班為了控制成本，盡可能地讓一個(gè)老師教授托管班內(nèi)所有的學(xué)生。例如，有一個(gè)小學(xué)托管班招收了一至三年級(jí)的小學(xué)生，在課后輔導(dǎo)時(shí)間安排上采取差別輔導(dǎo)的模式，即今天輔導(dǎo)一年級(jí)明天輔導(dǎo)二年級(jí)的輔導(dǎo)方式，而且在學(xué)生人數(shù)多的情況下不能在有限的輔導(dǎo)時(shí)間內(nèi)解答每位學(xué)生的疑問(wèn)。在這樣的托管班，課后作業(yè)輔導(dǎo)成為托管機(jī)構(gòu)榨取學(xué)生家長(zhǎng)錢(qián)財(cái)?shù)幕献?，這種有名無(wú)實(shí)的做法，不僅盤(pán)剝著家長(zhǎng)的血汗錢(qián)，浪費(fèi)了孩子的時(shí)間，而且會(huì)增加學(xué)生的厭學(xué)情緒，不僅無(wú)法讓學(xué)生保質(zhì)保量地完成課后作業(yè)，最后還會(huì)因此受到社會(huì)大環(huán)境的影響，最終養(yǎng)成不好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
（三）小學(xué)托管費(fèi)用問(wèn)題。社會(huì)上也存在著不少旨在提高學(xué)生全面素質(zhì)的教育機(jī)構(gòu)。這一類(lèi)型的教育機(jī)構(gòu)，主打以培養(yǎng)孩子的才藝技能和特長(zhǎng)為優(yōu)勢(shì)，對(duì)教育教學(xué)設(shè)施及管理人員的投資大，教學(xué)場(chǎng)地條件好，教輔人員具有專(zhuān)業(yè)性、穩(wěn)定性、敬業(yè)性的特點(diǎn)。不過(guò)此類(lèi)小學(xué)托管機(jī)構(gòu)由于高投入必然需要高額的托管費(fèi)用，一學(xué)期動(dòng)輒上萬(wàn)，對(duì)于許多工薪階層的家庭來(lái)說(shuō)，想要子女得到更好的教育也只能是望而卻步。大多數(shù)教育機(jī)構(gòu)在提供基礎(chǔ)課后作業(yè)輔導(dǎo)的基礎(chǔ)上提供了門(mén)類(lèi)繁多的專(zhuān)業(yè)課、興趣班。但是想選擇這些課程，都是需要再收費(fèi)的，這就造成小學(xué)托管機(jī)構(gòu)在興趣班開(kāi)設(shè)上并不是以學(xué)生真正的訴求為目的，而是為了追逐高額的商業(yè)利潤(rùn)。現(xiàn)如今，每個(gè)家庭只有一個(gè)孩子，這使得家長(zhǎng)特別重視孩子的教育問(wèn)題，在小學(xué)托管班的吹捧與跟其他學(xué)生攀比的心理下，學(xué)生家長(zhǎng)只能選擇不斷投入，這種功利性的行為不僅加重了家庭的教育開(kāi)支，而且極有可扼抹殺小學(xué)生學(xué)習(xí)才藝技能的興趣。
小學(xué)托管班存在著諸多問(wèn)題，以上歸納出的幾種形式的托管機(jī)構(gòu)均以營(yíng)利為目的，由于相關(guān)法律法規(guī)政策的缺失，造成必要的安全與學(xué)生合法利益無(wú)法得到保障的局面。當(dāng)前，我國(guó)還未制定托管行業(yè)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，雖然一些地方政府有出臺(tái)相關(guān)暫行管理辦法，但仍未涉及托管機(jī)構(gòu)市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制及責(zé)任主體等。
三、對(duì)于小學(xué)托管班的構(gòu)想
根據(jù)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的一般規(guī)律，有需求就會(huì)有市場(chǎng)。正是由于大量的社會(huì)需求才導(dǎo)致社會(huì)上托管班的快速發(fā)展。就小學(xué)生而言他們是祖國(guó)的未來(lái)，家庭的希望。小學(xué)托管班不應(yīng)該僅僅只是起到給孩子放學(xué)后提供一個(gè)學(xué)習(xí)場(chǎng)所的功能，而是要肩負(fù)起在保證安全的基礎(chǔ)上，更好地承擔(dān)起小學(xué)生在情感、智力、心理、藝術(shù)、體育方面的潛能開(kāi)發(fā)與興趣培養(yǎng)的責(zé)任，將教育性、娛樂(lè)性、社會(huì)性三者之間有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，從而促進(jìn)人的全面發(fā)展。此外，小學(xué)生托管教育應(yīng)該與機(jī)構(gòu)利益相剝離開(kāi)來(lái)，教育σ桓齬家一個(gè)民族的重要性不同于其他，尤其是初等教育更不能將經(jīng)濟(jì)利益放在前頭。否則，會(huì)影響 那些因家庭貧困而沒(méi)有機(jī)會(huì)接受教育的學(xué)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
（一）政府應(yīng)將托管班納入社會(huì)保障體系和公共服務(wù)領(lǐng)域。首先，針對(duì)當(dāng)前托管行業(yè)亂象，同時(shí)參考美國(guó)對(duì)于托管班的定位與具體做法，學(xué)習(xí)借鑒美國(guó)“課后托管是美國(guó)兒童的一項(xiàng)基本福利，美國(guó)課后托管最大的特點(diǎn)是以立法和國(guó)家層面的政策保障每一名兒童都平等享有托管服務(wù)”， 2002 年，《不讓一個(gè)孩子掉隊(duì)法案》推行后，課后托管獲得了更加深入的發(fā)展，成為美國(guó)公共服務(wù)體系中非常重要的組成部分。我國(guó)政府必須考慮到教育本身所有的公益性和公共性的內(nèi)在本質(zhì)，教育作為公共服務(wù)領(lǐng)域的一部分，應(yīng)該將小學(xué)生托管納入到公共服務(wù)領(lǐng)域。由政府主導(dǎo)把托管班作為我國(guó)教育領(lǐng)域一項(xiàng)重大教育教學(xué)工程來(lái)抓，使我國(guó)教育資源更加公平，學(xué)生整體素質(zhì)不斷提高。
（二）豐富小學(xué)托管班的活動(dòng)內(nèi)容。小學(xué)托管時(shí)間段正好是學(xué)生完成一天學(xué)業(yè)以后的空閑時(shí)間，這段時(shí)間不應(yīng)該單純地將學(xué)生從學(xué)校轉(zhuǎn)移到托管機(jī)構(gòu)，本質(zhì)上僅僅是轉(zhuǎn)移了空間位置的對(duì)課堂知識(shí)的繼續(xù)學(xué)習(xí)，而應(yīng)該是讓小學(xué)生學(xué)習(xí)、接受更為多樣化的活動(dòng)內(nèi)容。以教育性、娛樂(lè)性、社會(huì)性為托管原則，組織開(kāi)展豐富的課外知識(shí)學(xué)習(xí)與活動(dòng)實(shí)踐?？梢酝ㄟ^(guò)政府搭建平臺(tái)，教育部門(mén)協(xié)調(diào)高校組織志愿者利用高校的各種資源，如圖書(shū)館、游泳館、體育場(chǎng)、音樂(lè)廳等場(chǎng)所設(shè)施，結(jié)合高校社團(tuán)文化的優(yōu)勢(shì)，為小學(xué)托管班提供豐富多彩的活動(dòng)內(nèi)容。一方面通過(guò)直觀的感受可以拓寬小學(xué)生的知識(shí)面，激發(fā)興趣，培養(yǎng)愛(ài)好。另一方面，可以增加活動(dòng)量，增強(qiáng)身體素質(zhì)，減小學(xué)生久坐不動(dòng)發(fā)生肥胖的概率。我國(guó)要盡快研究制定小學(xué)課后托管活動(dòng)準(zhǔn)則，給孩子創(chuàng)造一個(gè)健康、安全、有意義的托管教育環(huán)境。
走進(jìn)山東省昌邑市卜莊鎮(zhèn)大陸村，一幅富有現(xiàn)代氣息“鄉(xiāng)村文明圖”徐徐展開(kāi)：農(nóng)閑時(shí)，村民們爭(zhēng)相走進(jìn)“農(nóng)家書(shū)屋”讀書(shū)閱報(bào)，品嘗科技致富的“營(yíng)養(yǎng)快餐”；晚上，大家一塊來(lái)到健身休閑廣場(chǎng)上，敲敲鑼鼓、扭扭秧歌，放松一下身心；子女對(duì)上了年紀(jì)的父母悉心贍養(yǎng)，即使老人離世也不再當(dāng)街焚燒“紙車(chē)馬”，只在胳膊上戴一個(gè)“孝”字，傳遞著“厚養(yǎng)薄葬”新理念……隨著該市“鄉(xiāng)村文明行動(dòng)”的全面展開(kāi)，一股文明和諧新風(fēng)吹進(jìn)了千村萬(wàn)戶(hù)。
“我們把改善農(nóng)村環(huán)境面貌作為當(dāng)下社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的切入點(diǎn)和突破口，開(kāi)展了以潔凈進(jìn)萬(wàn)家、孝德進(jìn)萬(wàn)家、文化進(jìn)萬(wàn)家為主題的‘三進(jìn)萬(wàn)家’活動(dòng)，進(jìn)一步提升了農(nóng)民文化素養(yǎng)和文明程度，為建設(shè)村容環(huán)境整潔、文化生活豐富、群眾安居樂(lè)業(yè)的農(nóng)村和諧新家園提供了動(dòng)力和源泉?！?011年4月份，昌邑市委書(shū)記馬躍啟在山東省實(shí)施的“鄉(xiāng)村文明行動(dòng)”電視電話(huà)會(huì)議上代表縣市區(qū)表示，目前，昌邑市涌現(xiàn)出全國(guó)文明村1個(gè)，省級(jí)文明村鎮(zhèn)、社區(qū)10個(gè)。
在昌邑農(nóng)村，清新氣息撲面而來(lái)，所到村莊道路干凈整潔，原來(lái)的垃圾“三大堆”現(xiàn)象難覓蹤跡。新變化得益于新舉措，為破解“垃圾圍村”難題，該市實(shí)施了城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化工程，采取“委托管理、市場(chǎng)化運(yùn)作”的方式，把各鎮(zhèn)街區(qū)及村（社區(qū)）的環(huán)衛(wèi)保潔、垃圾清運(yùn)工作全部委托給市環(huán)衛(wèi)部門(mén)統(tǒng)一管理，在全國(guó)率先創(chuàng)建了“統(tǒng)一收集、統(tǒng)一清運(yùn)、集中處理、資源化利用”的生活垃圾處理新模式，徹底解決了農(nóng)村環(huán)衛(wèi)清潔難題，讓潔凈走進(jìn)了千家萬(wàn)戶(hù)。同時(shí)，該市大力實(shí)施綠村綠路工程、農(nóng)村基層設(shè)施建設(shè)工程、農(nóng)村清潔工程，開(kāi)發(fā)利用清潔能源、鄉(xiāng)村旅游資源，不斷提高農(nóng)村生態(tài)文明水平。目前，該市95％的村莊實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村環(huán)衛(wèi)托管，今年完成鎮(zhèn)村植樹(shù)300萬(wàn)株，村村通柏油路、自來(lái)水率都達(dá)到100％。
昌邑市奎聚街道東店社區(qū)投資360萬(wàn)元興建的東利老年公寓，集食宿、醫(yī)療、健身、娛樂(lè)于一體，對(duì)社區(qū)70歲以上的老人免費(fèi)供養(yǎng)，每位老人每月還有100塊錢(qián)的零花錢(qián)，每年2000塊錢(qián)的醫(yī)療補(bǔ)貼，真正實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)。正在打牌娛樂(lè)的75歲老人王成孝一臉“幸福相”：“真沒(méi)想到啊，俺這把老骨頭還能有這么好的生活！”百善孝為先，萬(wàn)事德為首。該市“孝德工程”投入“不差錢(qián)”，老年公寓、老年大學(xué)和老年活動(dòng)中心等設(shè)施建設(shè)日新月異，老年人在實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)的基礎(chǔ)上，逐步實(shí)現(xiàn)老有所為。其中，以老年人為主體的“昌邑市文山詩(shī)書(shū)社”現(xiàn)已發(fā)展社員1400多名，詩(shī)友近萬(wàn)名，昌邑被中華詩(shī)詞學(xué)會(huì)授予“詩(shī)詞之鄉(xiāng)”稱(chēng)號(hào)?！靶羌?jí)文明戶(hù)”、“好兒女、好婆媳、好夫妻”、“書(shū)香世家”等系列評(píng)選活動(dòng)，培育了和諧家庭創(chuàng)建、孝德新風(fēng)在農(nóng)村生根發(fā)芽的土壤。該市每年評(píng)選出200戶(hù)信貸文明戶(hù)，金融機(jī)構(gòu)為信貸文明戶(hù)發(fā)放“文明信貸金卡”和“文明貸款證”，讓文明戶(hù)享受到快速、便捷、低利率的貸款服務(wù)，把孝德轉(zhuǎn)化成效益，使“孝德進(jìn)萬(wàn)家”活動(dòng)落到實(shí)處、深入人心。目前，該市已建成鎮(zhèn)街老年公寓8處，入住老人達(dá)558人，集中供養(yǎng)率達(dá)81.58％；舉辦孝德系列活動(dòng)20項(xiàng)，參與者達(dá)30萬(wàn)人次。