時間：2023-02-01 13:32:57
導(dǎo)語：在老人護理工作計劃的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)養(yǎng)結(jié)合；護理員；管理體系；規(guī)范化管理；常態(tài)化
目前，世界各國已相繼進入老齡化社會，如何為老年人群，尤其是失能老人提供優(yōu)質(zhì)的照護服務(wù)，已成為全球范圍內(nèi)廣泛關(guān)注的焦點之一[1]。養(yǎng)老護理員正是在這一大背景下，適應(yīng)時展需要應(yīng)運而生的新興職業(yè)。與此同時，養(yǎng)老護理員隊伍規(guī)范化、專業(yè)化建設(shè)也日益成為養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)務(wù)管理工作者亟待解決的關(guān)鍵問題。美國、日本、澳大利亞、德國等較早進入老齡化社會的國家，其養(yǎng)老護理員管理體系建設(shè)日趨完善[2]。我國進入老齡化社會相對較晚，在護理員隊伍建設(shè)方面尚未形成系統(tǒng)、有效的管理體系。我院自2009年成立以來，經(jīng)過8年的探索實踐，逐漸形成一套適應(yīng)失能、失智老年人群照護需求的護理員隊伍建設(shè)管理體系，取得了良好效果，現(xiàn)報告如下。
1護理員管理體系的建立
1.1建立護理員聘用管理機制
為了建立一支適應(yīng)失能、失智老人照護需求的合格的護理員隊伍，本院對前來應(yīng)聘護理員崗位的人員一律進行面試，并制定準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：①富有愛心和耐心；②具有一定觀察和溝通能力；③年齡在58歲以下，性別不限；④小學(xué)及以上文化程度；⑤體檢合格，無傳染性疾病，無精神病史，無嚴重皮膚病。面試且體檢合格者，須進行為期2個月的試用期學(xué)習(xí)，并取得《護理員職業(yè)資格證書》，考核合格后，與本院簽訂合同協(xié)議書，聘用期限為2年。
1.2建立護理員培訓(xùn)管理機制
本院向每位新入職的護理員發(fā)放員工手冊，從規(guī)章制度，勞動紀(jì)律，獎懲規(guī)定等方面組織護理員進行系統(tǒng)學(xué)習(xí)，使其明確工作導(dǎo)向，工作有章可循。手冊內(nèi)容包括：護理員職業(yè)道德規(guī)范，職業(yè)行為規(guī)范，職業(yè)技能規(guī)范，職業(yè)安全規(guī)范；護理員服務(wù)規(guī)范、環(huán)境規(guī)范、語言規(guī)范以及各項工作制度、工作流程規(guī)范等。我院實行邊學(xué)邊干和一對一的帶教制度，由經(jīng)驗豐富、業(yè)務(wù)過硬的護理員以傳幫帶的形式對新入職及業(yè)務(wù)能力欠缺的護理員進行日常照護工作指導(dǎo)。同時，我院規(guī)定每周二、三為護理員學(xué)習(xí)培訓(xùn)日，結(jié)合《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程》，通過理論授課、舉辦講座、觀看示教片、現(xiàn)場演示等多種形式，組織護理員輪流進行全面系統(tǒng)的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。主要包括：老年常見病相關(guān)理論知識，護理操作技能和搶救原則，防跌倒、防墜床、防壓瘡全程監(jiān)護，鼻飼、留置導(dǎo)尿護理，氣管切開護理，約束帶皮膚護理等；將規(guī)范洗手[3]、滅火器使用、噎食急救、Ι級壓瘡預(yù)防護理、床到輪椅之間安全轉(zhuǎn)移、更換床單、老人穿脫衣褲等7項操作規(guī)程列為重點培訓(xùn)內(nèi)容。此外，護理部針對日常工作薄弱環(huán)節(jié)及時點評，有的放矢地開展培訓(xùn)工作。本院還定期組織護理員進行業(yè)務(wù)考試和比武活動，以夯實護理基礎(chǔ)；積極開展對外業(yè)務(wù)交流，定期邀請相關(guān)專家來我院授課，同時選派優(yōu)秀護理員赴新加坡、香港、濟南養(yǎng)老機構(gòu)參觀學(xué)習(xí)，開闊眼界，與兄弟單位切磋業(yè)務(wù)，取長補短。
1.3建立護理工作運行管理機制
1.3.1護理員組織管理我院實行由分管院長牽頭的護理部-各護養(yǎng)區(qū)護士長-護理班長-護理員共同參與的組織管理模式。其中，由分管院長任護理部主任，全面負責(zé)本院護理管理；下設(shè)1名副主任，負責(zé)護理工作日常事務(wù)管理；各護養(yǎng)區(qū)分別設(shè)2名護士長和2名護理班長，護士長負責(zé)按照護理部每周質(zhì)量檢查內(nèi)容對本養(yǎng)護區(qū)護理工作進行督導(dǎo)檢查，護理班長負責(zé)按照每日工作流程巡視檢查班組成員工作完成情況，護理員則負責(zé)每日對自己的護理工作進行自查。1.3.2護理員工作模式管理本院實行24h輪班制，采用相對固定、包干到房的形式，以每2名護理員為一個單位開展工作，每名護理員負責(zé)7～8名老人的日常照護。1.3.3護理員崗位職責(zé)管理本院制定了明確的護理員崗位職責(zé)，主要包括：①負責(zé)老人洗浴、飲食、整理床鋪、換洗被服衣物、協(xié)助翻身、大小便處理等基本生活護理，如實進行生活記錄并予以公示；②負責(zé)隨時觀察老人身體狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況立即向醫(yī)生報告；③負責(zé)按照醫(yī)囑按時給老人服藥，如老人發(fā)生便秘，必要時須進行摳便處理；④負責(zé)檢查導(dǎo)尿管、氧氣管等各種管道是否順暢及更換日期；⑤負責(zé)病房及養(yǎng)護區(qū)環(huán)境衛(wèi)生。1.3.4護理員操作流程管理本院專門成立由分管院長牽頭的護理質(zhì)量與安全管理委員會，為護理員工作制定了嚴格的操作流程及護理質(zhì)量管理目標(biāo)。操作流程主要包括：①每日操作流程：每日早晚為老人洗漱，清洗會陰；每日為老人量一次體溫；每日飯前為老人洗手，準(zhǔn)備就餐事宜；每小時給老人喝水一次，上下午各補充水果或點心一次；每兩小時為臥床老人翻身扣背一次；每天與老人對話交流不少于30min；每日清掃房間，整理床鋪；每日對老人生活、身體狀況進行詳細記錄；每日參加早晚例會及工作交接。②每周操作流程：每周為老人洗一次澡，并換洗衣物及被服，如遇特殊情況則應(yīng)及時更換；每周為老人泡腳兩次，并及時修剪指甲。③每月操作流程：每月為老人理發(fā)一次。護理質(zhì)量管理目標(biāo)主要包括：①嚴格執(zhí)行護理服務(wù)要求和禮儀要求，做到手勤、嘴勤、腿勤，說話輕、走路輕、動作輕，養(yǎng)成緊張有序、不拖沓的工作作風(fēng)；②熟記受照護老人的姓名、身體狀況、飲食習(xí)慣、性格愛好及護理重點；③老人身體、身穿衣服須整潔無異味，床鋪整潔無異味，床柜衣櫥擺放整齊無異味；④統(tǒng)一房間用物擺放，統(tǒng)一養(yǎng)護區(qū)清潔用具配置、使用及消毒，要求房間整潔，清新，無死角，清潔用品按要求交接，綠色抹布擦床頭柜，棕色抹布擦窗臺等。1.3.5護理員考核管理本院由護理部成立考核小組，每月對護理員護理質(zhì)量進行考核，并實行“優(yōu)獎劣汰”。其中日?？己苏?0%，年終考核占30%?？己藘?nèi)容主要包括：①工作規(guī)范、職業(yè)禮儀考核；②投訴、表揚，滿意度考核；③安全事件考核；④養(yǎng)護區(qū)衛(wèi)生狀況考核；⑤業(yè)務(wù)考試及比武活動成績考核等。在常規(guī)考核的同時，由護士長任督導(dǎo)員，定期或不定期對每一個護理員護理質(zhì)量進行抽查，并將抽查結(jié)果納入護理員考核內(nèi)容。對出現(xiàn)違規(guī)問題的護理員根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)按章兌現(xiàn)，獎罰分明，每年保持不低于10%的淘汰率。
1.4建立護理員監(jiān)督管理機制
本院由分管院長組織，由護理部具體實施，建立完善了護理部-各護養(yǎng)區(qū)護士長-護理班長-護理員4級護理管理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，采取多種方式對護理員工作進行監(jiān)督管理。主要包括：①我院實行護理管理早晚例會和交接班制度。醫(yī)生、護士、護理員每日共同參與交接班工作，不僅對前一日護理工作進行及時總結(jié)和評價，對出現(xiàn)的問題及時報告，及時處理，同時也對當(dāng)日工作的重點、難點進行及時溝通和交接；②護理部選拔具有豐富醫(yī)養(yǎng)結(jié)合管理經(jīng)驗的護士長，在護理部領(lǐng)導(dǎo)下不定期對各養(yǎng)護區(qū)護理質(zhì)量進行抽查；③建立夜間巡查制度，每周不定期對夜間護理情況進行突擊檢查；④每周定期召開全院護士長、護理班長會議，針對各護養(yǎng)區(qū)出現(xiàn)的護理問題進行分析，查找原因，及時研究出臺相關(guān)管理規(guī)定及整改措施，并對改進效果及護理質(zhì)量進行持續(xù)關(guān)注。⑤分管院長每周定期聽取護理質(zhì)量與安全工作匯報，并不定期到各護養(yǎng)區(qū)巡視檢查護理工作，對于護理不到位、存在的安全隱患等問題，能現(xiàn)場解決的，立即組織相關(guān)人員溝通解決；現(xiàn)場解決不了或?qū)儆诟黟B(yǎng)護區(qū)的共性問題，則在護理部每周例會提出。⑥由院社工部每月與患者及其家屬就護理員的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度及日常生活起居情況進行交流和滿意度調(diào)查。⑦成立老人民主管理委員會，邀請部分老人和家屬對我院護理工作進行監(jiān)督，推動院務(wù)工作透明化。
2實施效果
2.1人員構(gòu)成比例基本合理
本院目前擁有護理員105名，其中男12名，女93名；文化程度：高中20人，初中67名，小學(xué)18名；年齡：30～40歲11名，40～50歲52名，50-58歲42名；入職時間：1年以內(nèi)20名，1～3年35名，3年以上50名。該人員構(gòu)成基本滿足老年照護人員在文化素質(zhì)、身體條件及熟練程度等方面的工作要求。
2.2護理員職業(yè)素質(zhì)及職業(yè)規(guī)范得到全面提升
通過嚴格的管理、規(guī)范的培訓(xùn)，護理員的工作能力和操作技能得到全面提升。在我市舉辦的多屆護理員技能大賽中，我院護理員均取得優(yōu)異成績。同時，護理員的工作也得到了院內(nèi)老人及家屬的好評，表揚信、感謝信、錦旗和牌匾紛至沓來，調(diào)查結(jié)果顯示，住院老人及家屬對我院護理工作的滿意度逐年提高，截止到2016年度，滿意度達到95.12%，與2015年度基本持平。在大家的共同努力下，我院2015年獲評青島市五星級養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)稱號。2015年度，我省評選出3家養(yǎng)老服務(wù)名牌機構(gòu)，我院成為青島市唯一一家獲此殊榮的養(yǎng)老機構(gòu)。
2.3護理工作中事故發(fā)生率明顯減少
隨著我院護理員管理體系建立以來，安全事件發(fā)生率逐年下降。統(tǒng)計結(jié)果顯示，截止到2016年，我院共收治失能老人467名，臥床老人比例高達82.5%，較2015年增多7.3%，但壓創(chuàng)發(fā)生率僅為1.49%，較2015年下降了1.1%，同時也大大低于一般醫(yī)院的2.5%水平。此外，各類管道的管理是我院安全管理重點，我院對此項工作加強分析研究，制定了各類管道護理常規(guī)和考核標(biāo)準(zhǔn)，加大考核力度，大大降低了各類管道的脫管率。至2016年，尿管、鼻飼管、氣管插管、深靜脈置管和膀胱造瘺等非計劃脫管率為8.89%、14.25%和0，均較往年顯著降低（見表1）。
2.4管理效率大大提高
我院采用護理部-護士長-護理班長-護理員四級質(zhì)量控制管理模式，大大提高了護理管理工作效率，節(jié)約了管理成本；同時，也使質(zhì)量檢查督導(dǎo)常態(tài)化，在工作管理上形成了良性循環(huán)。2.5護理員文化生活得到豐富以特色文化帶動護理院發(fā)展。我院在嚴格管理的同時，通過舉辦春游、春節(jié)聯(lián)歡晚會、組織座談等各種活動豐富護理員文化生活，增強了護理員的凝聚力和歸屬感。
3存在問題及改進措施
3.1管理難度大
我院護理員多為外來務(wù)工人員，流動性大，文化知識水平較低，自身素質(zhì)不高。護理員工作瑣碎、繁重、風(fēng)險較大，加上護理員隊伍工作經(jīng)驗較少，往往情緒化比較強，特別是近年來隨著國家對養(yǎng)老護理服務(wù)質(zhì)量要求的不斷提高，護理員感到活比以前要求標(biāo)準(zhǔn)高了，更難干了，管理難度大。在這種情況下，需要管理者要有耐心，采取科學(xué)的管理方法，因勢利導(dǎo)。一是要充分利用近期我市出臺的對護理員的扶持政策，維護他們的切身利益。二是要強化教育培訓(xùn)，使他們獲得一技之長，使護理員的素質(zhì)能夠得到較大提高。三是要努力營造良好的工作氛圍，增強護理員的歸屬感。
3.2安全養(yǎng)護需進一步加強
醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)安全問題成為大家研究課題。我院同樣存在老人安全風(fēng)險問題，我院護理員與老人人數(shù)比1:4.5，護理員工作瑣碎，經(jīng)常有老人行為自控能力差，情緒波動大，不聽勸阻，跌倒、摔倒造成骨折等情況，引起家屬不滿造成糾紛等。如何做好老人的跌倒、摔傷、走失等風(fēng)險評估、風(fēng)險全程管理，如何照料好有認知障礙但又能自我活動的老人，都是擺在我們面前的亟待解決的問題。我院收住多為插管老人，風(fēng)險高、易出現(xiàn)非計劃性拔管事件,我院制定警示標(biāo)示和安全管理防范措施，訂制了11種安全標(biāo)識帶，統(tǒng)一規(guī)范了各種護理安全標(biāo)識帶的使用和管理，對護理安全事故的發(fā)生起到了很好的防范警示作用；如有男藍女粉腕帶、四防牌、深靜脈置管、注意安全小心跌倒、夾閉尿管3h一次、約束帶使用、胰島素治療、留置導(dǎo)尿、膀胱沖洗等標(biāo)示，標(biāo)識管理帶使用成為加強安全管理工作落實一大亮點，得到了專家們的認可和肯定。
4討論
2015年11月，總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會議提出“推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合，更好保障老有所醫(yī)老有所養(yǎng)”。同年，國家九部委聯(lián)合出臺《關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》，明確支持養(yǎng)老機構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)，鼓勵社會力量參與興辦“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機構(gòu)。這是積極應(yīng)對人口老齡化的長久之計，也是中國經(jīng)濟發(fā)展新常態(tài)下重要的經(jīng)濟增長點。2016年7月，國家民政部公布了《民政事業(yè)發(fā)展第十三個五年規(guī)劃》，提出促進醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源有序共享，真正實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”、“老有所醫(yī)”。在此過程中，建立高素質(zhì)養(yǎng)老護理員隊伍，成為養(yǎng)老照護機構(gòu)高質(zhì)量高水平服務(wù)老人的有力保證[4]。當(dāng)前，社會對于高水平醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老院的需求日益迫切。但是，養(yǎng)老護理員普遍存在的知識文化水平低，養(yǎng)老照護專業(yè)技能缺乏也是我們要面對的突出問題[5]。如何將他們變成有愛心、有較高專業(yè)技能水平、有團隊意識的護理員，是擺在管理者面前的課題[6]。我院的醫(yī)中有養(yǎng)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式對于一個養(yǎng)老院的服務(wù)水平和管理水平要求較高，我院通過不斷探索實踐，逐漸建立起一套適應(yīng)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的養(yǎng)老護理員管理體系，隊伍建設(shè)取得令人滿意的效果。本院始終堅持護理管理常態(tài)化，主要包括：①日常工作考核常態(tài)化；②重點部門、重點環(huán)節(jié)管理常態(tài)化；③夜間巡查常態(tài)化；④護理督導(dǎo)常態(tài)化；⑤護理技能培訓(xùn)和考核常態(tài)化；⑥安全工作專項管理常態(tài)化。常態(tài)化管理大大提高了管理效率和護理質(zhì)量，降低了安全事故發(fā)生率。此外，本院對護理流程及護理監(jiān)督進行細化，如細化晨間護理，將人性化的服務(wù)語言和人性化的操作融入護理員對老人的服務(wù)中；細化夜間巡視內(nèi)容及時間等；注重護理細節(jié)管理，要求護理員將小事做到位做扎實，通過小事體現(xiàn)大愛。我院在護理管理體系建設(shè)過程中，緊緊圍繞“服務(wù)、質(zhì)量、安全”這個核心，按照工作計劃和管理目標(biāo)，從夯實醫(yī)養(yǎng)模式的護理根基出發(fā)，在護理管理上狠下工夫。護理管理日趨規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，做到有制度、有規(guī)范、有評估、有考核，日常工作可追溯。通過對護理員工作的不斷規(guī)范，讓標(biāo)準(zhǔn)成為了習(xí)慣，讓習(xí)慣符合了標(biāo)準(zhǔn)，提升了圣德護理員的整體形象。今后，我院將繼續(xù)堅持和完善護理管理體系建設(shè)，努力打造一支高水平的護理員隊伍，為老年人群，尤其是失能老人提供更為優(yōu)質(zhì)的照護服務(wù)。
參考文獻
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一、基本情況
(一)護理人員情況
全院護理人員總數(shù)157人，其中正式在編護士149人，合同護士8人，護理員1人。執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu)：執(zhí)業(yè)護士137人，注冊護士132人。歸屬護理部業(yè)務(wù)管理的護理人員129人，占全院衛(wèi)技人員38%。分布在臨床一線126人，其他護理崗20人，非護理崗11人。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專39人，占24%，中專113人，無學(xué)歷5人，大專在讀13人，本科在讀3人。職稱結(jié)構(gòu)：主管護師73人，護師51人，護士33人。年齡結(jié)構(gòu)：全院護士平均年齡36.75歲，臨床一線護士平均年齡34.06歲。按計劃床位數(shù)295計算，床位與病房護士比為1:0.32。聘請臨時護士18人?！?/p>
(二)護理工作量 表1
從以上兩組數(shù)字來看，我院護理隊伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊不夠合理，影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯，護士床位比較低，醫(yī)護比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護理質(zhì)量的深層次提高。
二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平
(一)強化護士長的管理意識，今年二月份，護理部組織舉辦了一期院內(nèi)護理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務(wù)的人本精神的塑造、護理質(zhì)量持續(xù)改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務(wù)的內(nèi)涵，達成了共識。
(二)加大了對護士長目標(biāo)管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士詢意見制度，有效的提高了護士長預(yù)測——控制——改進工作的能力。密切了護患關(guān)系，減少了病人的投訴率。
(三)悉心指導(dǎo)新上任護士長工作:今年新增護理單元二個,護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設(shè)外,對新上任護士長采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新上任護士長盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時間內(nèi)承擔(dān)起科室的護理管理工作。
(四)加強了護理安全管理，保證護理安全
1.強化護理安全超前意識，重視危險信息反饋，今年，建立了三級護理安全監(jiān)控網(wǎng)，即護理部—護士長—安全監(jiān)控護士，逐級收集護理危險因素，每月組織護理安全討論會1-2次，就現(xiàn)存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防范措施。今年共查擺護理安全隱患63條，提出安全措施12條。制定出制度、流程改進措施3條。有效的防范了嚴重護理差錯的發(fā)生。
2.加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當(dāng)事人及護士長的責(zé)任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進措施，對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人責(zé)任其深刻認識，限期整改?？剖易o理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。
3.增強了護理人員的風(fēng)險意識，法律意識，證據(jù)意識，強化護理人員遵章守規(guī)，今年組織了護理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關(guān)護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。
三、加強護理質(zhì)量控制，提高了臨床護理質(zhì)量
(一)建立了護理質(zhì)量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長補短，有效的促進了全院護理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。
(二)健全護理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控小組每月進行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點。此舉措較好的促進了護士參與質(zhì)量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。
(三)進一步規(guī)范了護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評1次，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。
(四)針對“創(chuàng)滿”建設(shè)活動及“醫(yī)院管理年”活動要求，今年繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質(zhì)量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責(zé)任護士全面負責(zé)制。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識知曉率不夠理想。
(五)護理質(zhì)量已達標(biāo)
1、基礎(chǔ)護理合格率97.7%; 2、一級護理合格率98%;
3、護士長管理考核合格率96.8%;4、夜間護理質(zhì)量檢查98.8分;
5、搶救物品管理合格率98.5%; 6、消毒隔離合格率98.7%;
7、護理文書書寫合格率98.2%;8、護理工作滿意度94.9%
9、護理人員技術(shù)操作合格率95%; 10、護理人員考試合格率100%;
11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%; 12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100%;
13、護理事故發(fā)生率0; 14、年褥瘡發(fā)生率0。
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)
(一)制定了護士教育培訓(xùn)制度，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓(xùn)計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。
(二)引進了廣州總醫(yī)院護理教育學(xué)分管理軟件，試行護理教育培訓(xùn)與護士工作考核信息化管理，將護士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。
(三)加強了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?xùn)，今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評，實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節(jié)期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試3次，合格率100%，護理技術(shù)操作考核2次，合格率95%。但由于部分護士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達到預(yù)期目標(biāo)。
(四)加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實用性知識講座，同時，護理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢，及時上傳護理講座演示文稿，豐富了護士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護士的歡迎。
(五)外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流9人次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達6次。但年初的培訓(xùn)計劃未完成。
五、教學(xué)、科研工作
(一)今年接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修護士4人，接受省、市衛(wèi)校實習(xí)生共24人，并認真做好崗前培訓(xùn)及安排好臨床帶教工作，各科能組織對護生的出科理論及操作考核。在召開的多次實習(xí)生座談會上，學(xué)生反映大部分帶教老師關(guān)愛學(xué)生，責(zé)任感強，帶教質(zhì)量較高，根據(jù)實習(xí)生意見反饋表結(jié)果，反映帶教氛圍較好的的科室有外一科、內(nèi)科、外二科、婦產(chǎn)科。通過發(fā)放帶教教師評價表，學(xué)生認為較好的帶教教師是：×××(二)在臨床護理工作中善于總結(jié)經(jīng)驗，立足創(chuàng)新，今年醫(yī)院護理自選項目×××《通過了市科技成果驗收，填補了縣內(nèi)無護理科研的空白，兒科開展了新技術(shù)項目二項：×××，大大提高了救治重癥患兒的水平。全院撰寫護理論文10篇，發(fā)表省級10篇。
六、以“病人為中心”深入開展人性化服務(wù)，取得了明顯的社會效益
[關(guān)鍵詞] 非計劃性拔管；PDCA循環(huán)管理模式；患者安全；家屬滿意度
[中圖分類號] R47 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）02-0099-04
The impact of unscheduled extubation and satisfaction of patients in tracheal intubation patients by PDCA cycle management
LV Weixiao1 ZHANG Xuzhen2 TONG Xianghong3
1.Department of 27 Ward Invasive Technology， Lishui Central Hospital in Zhejiang Province， Lishui 323000， China；
2.Department of Hemodialysis Room， Lishui Central Hospital in Zhejiang Province， Lishui 323000， China；3.Nursing Department， the Second People's Hospital of Pujiang County in Zhejiang Province， Pujiang 322200， China
[Abstract] Objective To explore and analyze the impact of unscheduled extubation and satisfaction of patients in tracheal intubation patients by PDCA cycle management. Methods Managed the accidental decannulation risk and satisfaction of patients of patients with tracheal intubation by PDCA cycle management. Results After implementation of the PDCA cycle management， the unscheduled decannulation rate of tracheal intubation patients fell to 1.78%from 4.31% the satisfaction of patients increased from 67.26% to 90.94% by implementation of the PDCA cycle management. Conclusion The impact of unscheduled extubation and satisfaction of patients in tracheal intubation patients by PDCA cycle management is sure， it can effectively reduce the risk of unscheduled decannulation of tracheal intubation patients， at the same time， it can improve the satisfaction of patients.
[Key words] Unscheduled extubation； PDCA cycle management model； Patient safety； Satisfaction of patients
PDCA循環(huán)是一種根據(jù)信息反饋原理提出的質(zhì)量管理循環(huán)模式，是依照計劃（plan）、實施（do）、檢查（check）和處理（action）的科學(xué)程序進行質(zhì)量管理的方法系統(tǒng)。此方法最先是被應(yīng)用于企業(yè)管理中，目前在醫(yī)院管理、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制等臨床護理研究和實踐工作中也逐漸被廣泛應(yīng)用[1]。非計劃性拔管指的是尚未達到氣管拔管指征，未經(jīng)醫(yī)護人員的同意，患者及其家屬自行將人工氣道拔除或意外脫落，也包括醫(yī)護操作不當(dāng)而致的拔管[2]。非計劃性拔管是機械通氣常見的護理不良事件，這可能會對患者造成進一步的損傷，增加患者的住院時間和治療負擔(dān)，亦或?qū)е乱馔馑劳?；同時也會引起患者及家屬對醫(yī)療服務(wù)的不滿，出現(xiàn)醫(yī)患糾紛[3]。研究表明，非計劃性拔管占據(jù)護理不良事件發(fā)生的很大比例。為了防止非計劃性拔管事件的發(fā)生，減少護理中的不良事件，提高患者的安全，我院在管道安全護理中采用PDCA 循環(huán)管理法對氣管插管患者進行管理，取得了良好的效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
按照時間順序?qū)⑽以篒CU行氣管插管且時間>24 h的645例患者及其家屬分為對照組和觀察組。其中對照組為我院2011年5月～2012年5月間的住院患者共309例。男167例、女142例，年齡20～81歲，平均（52.1±12.4）歲，GCS評分4～12分，平均（7.7±3.3）分；機械通氣25～87 h，平均（34.5±4.5）h。疾病種類：重癥肺炎73例，各類手術(shù)后17例，呼吸衰竭97例，重度膿毒癥休克83例，腦血管意外35例，其他診斷4例。實驗組為2012年6月～2013年6月間的住院患者共336例。男184例、女152例；年齡17～80歲，平均（53.4±13.5）歲；GCS評分5～11分，平均（8.5±2.5）分；機械通氣24～90 h，平均（35.5±2.4）h。疾病類型：重癥肺炎81例，各類手術(shù)后26例，呼吸衰竭97例，重度膿毒癥休克85例，腦血管意外42例，其他診斷5例。兩組患者在年齡、性別、GCS評分、機械通氣時間和疾病類型等方面比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
對照組采用常規(guī)的護理工作程序；實驗組運用PDCA循環(huán)模式對氣管插管患者及其家屬進行規(guī)范管理，具體方案實施如下。
1.2.1 計劃階段 主要包括收集資料、查找問題的原因和高危因素、針對原因制定改善措施等內(nèi)容。（1）收集資料：追溯2011年6月～2012年5月我院氣管插管患者，總結(jié)在人工管道的護理過程中出現(xiàn)的不合理和不安全的情況，例如管道移位、阻塞、意外拔管等。此外，因治療和護理過程不如意或不順利，醫(yī)護直接相互埋怨指責(zé)，矛盾突出，同時醫(yī)患關(guān)系也是很棘手的問題，患者及家屬對醫(yī)護工作滿意度不高。對2012年6月～2013年6月我院認知障礙、意識不清、高齡老人、不配合等氣管插管患者在置管后進行初次評估，評估內(nèi)容包括認知能力、神志狀態(tài)、年齡情況、身體狀況、合作態(tài)度、生活需求及日?；顒右?guī)律、病情用藥情況、既往有無管道滑脫史等資料。（2）查找原因：①患者因素：患者通常采取的是被動，氣管插管作為異物長時間的壓迫和刺激咽喉壁黏膜，通常會導(dǎo)致患者疼痛、舒適度的改變，并且活動受限無法說話；部分患者會存在躁動不安或者恐懼緊張等負性情緒；患者對氣管插管的不舒適的程度、目的、作用等信息的不了解使得患者缺乏自我保護插管的意識，進而由于難以忍受人工氣道或者意外的脫落發(fā)生非計劃性拔管等不良事件[4]。②護理因素：有的醫(yī)護人員可能由于受到的培訓(xùn)不足，使得自身專業(yè)素養(yǎng)和責(zé)任感相對缺乏，未能達到該有的高度；部分異常煩躁的患者會因醫(yī)護人員進行的上肢約束不當(dāng)而擺脫約束后意外自行拔管；部分醫(yī)護人員未能有效地進行評估意識不清或躁動的患者的危險因素，未能及時地使用鎮(zhèn)靜類藥物；有的護士進行護理操作時候動作過于粗魯、活動幅度過大使得人工管道受到牽拉而意外脫落；有的護士不重視不良事件的報警或處理不當(dāng)；護士未能對患者及家屬開展心理護理和教育工作[5]，使得患者及家屬過于焦慮和對醫(yī)療工作的不滿；人工插管固定的方式和程度的松緊也對舒適度和牢固程度造成影響。由于上述因素患者可能會因頭部和軀體大幅度擺動致使氣管插管脫落，出現(xiàn)意外事件。③客觀因素：ICU患者身上通常會有多條人工管道，因多次被動翻身護理而致管道移位、脫落、阻塞等[6]；同時，醫(yī)院現(xiàn)通常用普通的膠帶固定管道會因患者的體液、汗液、嘔吐污染物而導(dǎo)致粘性降低使導(dǎo)管滑脫；ICU病房的護理工作人員配置不到位，護理人員對氣管插管患者的夜間和中午班次主動巡視不足使得超負荷的護理工作量難以達到預(yù)期效果。
1.2.2制定計劃（plan） 計劃指的是在行動和工作之前預(yù)先擬定一個實施方案，具體包括：工作的預(yù)期目標(biāo)、方法、內(nèi)容等方面。具體如下：（1）患者因素的干預(yù)：①為他們提供舒適的護理服務(wù)。盡量為患者及家屬創(chuàng)造一個安全而舒適的治療環(huán)境，例如減輕病室內(nèi)外的噪聲刺激，溫度、光線和濕度怡人等，為他們提供環(huán)境方面的支持；醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)正確評估患者的舒適度， 以期提供舒適的護理服務(wù)，如護理服務(wù)操作輕柔耐心，協(xié)助患者及家屬采取舒適的，合理固定氣管導(dǎo)管和牙墊等器械，以減輕器械對局部的損傷與壓迫等。②實施心理護理。給予患者和家屬有效的心理支持，增加他們的安全感；加強護患溝通，做好心理健康知識和護理教育的宣傳；在護理工作中對患者要耐心、細心，經(jīng)常與患者及家屬說話、肢體接觸等，加強無聲的交流，以滿足患者的需求；向患者家屬講解氣管插管的必要性和注意事項，以取得他們的支持與理解，從而配合治療，提高治療依從性和滿意度；對部分病情穩(wěn)定、清醒的患者可以播放他們喜歡的音樂曲目，這可明顯改善氣管插管患者的身心狀態(tài)，降低疼痛，減輕焦慮和煩躁等負性情緒，降低意外拔管的機率。（2）護理因素的干預(yù)：①采取多種方式完善醫(yī)院的管理體系，規(guī)范服務(wù)的操作流程，進而加強規(guī)范醫(yī)護人員的管理[7]。定期召開護士會議和論壇，大家一起討論不良事件發(fā)生的原因并共同商討對策，加強對醫(yī)護人員的培訓(xùn)，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強護理工作的指控管理，提高護士的責(zé)任心，教授護患之間的溝通技巧、合理使用鎮(zhèn)靜劑的方法、發(fā)生意外拔管事件后的正確評估和緊急常規(guī)處理等內(nèi)容，以提高服務(wù)的質(zhì)量。②在固定人工管道之前，醫(yī)護人員要保持患者面部的清潔和干爽，正確固定氣管切開導(dǎo)管和氣管插管，多次檢查并及時更換固定帶和固定膠布；護士每次交接班的時候都要仔細檢查氣管插管的深度和導(dǎo)管的固定狀況，及時清除患者的分泌物，若發(fā)現(xiàn)膠布和或固定帶潮濕或松脫應(yīng)當(dāng)及時更換，并著力協(xié)助患者進行被動活動，使他們身體經(jīng)常處于舒適的。③針對患者的意識狀況和心理情緒狀態(tài)采用適當(dāng)?shù)闹w約束，要注意向患者及家屬解釋約束的目的、意義及作用，確保松緊適宜。（3）客觀因素的干預(yù)：①根據(jù)實際需要增加護理人員的數(shù)目以確保護理工作安全并對低資質(zhì)的護士進行護理技能培訓(xùn)、評估技巧培訓(xùn)、鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用、認知培訓(xùn)、鎮(zhèn)靜效果評估培訓(xùn)等，以保證護理質(zhì)量[8]。②加強高危時間段的巡視工作，主要為增加巡視次數(shù)，觀察人工管道的深度和固定情況，發(fā)現(xiàn)問題及時阻止并上報；發(fā)現(xiàn)意外事件高危個體應(yīng)在其床頭卡處加以備注以引起護理人員的格外關(guān)注和檢查。③采取妥善的固定氣管插管的方法。雙條膠布應(yīng)采用“8”字交叉固定方式，對于部分意識清晰、活動范圍較大的患者，應(yīng)使用扁帶繞頸式的固定方法，這種固定方法可以大致解決因膠布潮濕脫落的問題，同時也可以為醫(yī)護人員節(jié)省操作的時間。
1.2.3 實施階段（do） 護理管理部門的導(dǎo)向作用在計劃實施過程中十分重要，尤其是護士長更需要熟悉各項護理服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)及流程，使實施者明白需要做什么和應(yīng)該怎樣去做。護理管理領(lǐng)導(dǎo)者們要把相應(yīng)的工作計劃、注意事項和評估標(biāo)準(zhǔn)等資料打印好，確保分發(fā)到每個護士手上，并組織全體護理人員展開學(xué)習(xí)。護士長對護理工作進行宏觀的調(diào)控，調(diào)動每位護理人員的工作積極性，經(jīng)管路滑脫評估后確認為高風(fēng)險的患者嚴格落實崗位職責(zé)，實行責(zé)任到人，要嚴格落實床頭交班等各項防范措施，密切觀察病情，及時準(zhǔn)確記錄，班班交接，從而增強每個人的護理質(zhì)量意識；若發(fā)現(xiàn)意外拔管事件，責(zé)任護士要及時與患者及家屬簽訂《人工管路意外脫落風(fēng)險告知書》，并立即對其進行健康教育，以阻止和杜絕此類事件再次發(fā)生；在護理過程中實行綜合的護理方式，加強心理護理，改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者及家屬對護理服務(wù)的滿意度[9]。
1.2.4 檢查階段（check） 建立氣管插管患者護理質(zhì)量管理小組，由責(zé)任組長、護士長、責(zé)任護士等人員組成，并由責(zé)任護士們?nèi)尕撠?zé)實施非計劃性意外拔管風(fēng)險患者的評估和防范措施；責(zé)任組長們負責(zé)對患者護理過程出現(xiàn)的各種問題及時提出防范措施和進行指導(dǎo)合理應(yīng)對；護長組織對護理質(zhì)量、態(tài)度和防范措施實施情況進行定期、不定期的檢查，并將檢查的結(jié)果做好記錄以用于例會和培訓(xùn)期間點評分析。
1.2.5 處理階段（action） 質(zhì)量管理小組定期召開評估分析座談會，就非計劃拔管事件的防范情況和患者及家屬滿意度的結(jié)果展開分析、探討和總結(jié)，對成功的經(jīng)驗進行表揚和肯定，對存在的問題及時總結(jié)出解決措施，并繼續(xù)追蹤改進措施的實效情況，盡量做到質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)化[10]，以確保防止類似意外的再次發(fā)生，將討論結(jié)果匯總后上報上級護理部，同時，把相關(guān)措施和建議反饋給具體的個人，形成一個自下而上，繼而自上而下的負反饋系統(tǒng)，如此反復(fù)，使得PDCA循環(huán)模式可以持續(xù)不斷地運行。
1.3 觀察指標(biāo)
①觀察患者的非計劃性拔管事件的發(fā)生率，分為發(fā)生與未發(fā)生兩個維度。②采用患者家屬滿意度情況問卷調(diào)查表，對患者家屬對醫(yī)療服務(wù)的滿意度進行評估，滿意度主要分為滿意和不滿意兩個維度。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料用χ2檢驗，以P
2結(jié)果
2.1 PDCA實施前后兩組患者非計劃性拔管發(fā)生率
對照組為2011年5月～2012年5月我院氣管插管患者309例次，共記錄非計劃性氣管插管拔管14例次，非計劃拔管率4.31%，其中女性6例次，男性8例次；運用PDCA循環(huán)管路模式的實驗組的2012年6月～2013年6月期間我院氣管插管患者336例，共記錄非計劃性氣管插管拔管6例次，非計劃拔管率1.78%，其中女性2例次，男性4例次。結(jié)果顯示，采用PDCA后非計劃性拔管發(fā)生率下降明顯，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2 =3.85，P
表1 兩組患者非計劃性拔管發(fā)生率比較
注：*表示P
2.2 PDCA實施前后兩組患者家屬滿意度
對照組患者家屬的滿意率為67.26%；實驗組實行PDCA循環(huán)管理模式后家屬的滿意率為90.94%，實驗組滿意度提高明顯，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.42，P
表2 兩組患者家屬滿意度情況比較
注：*P
3 討論
PDCA循環(huán)管理模式是對評估結(jié)果進行處理后，對成功的經(jīng)驗給予肯定、推廣和加以標(biāo)準(zhǔn)化，對失敗的經(jīng)驗教訓(xùn)加以分析總結(jié)，把未能解決的問題投入到下一個循環(huán)管理當(dāng)中，目前已成為實現(xiàn)護理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提高的有效方法。ICU氣管插管患者的非計劃拔管現(xiàn)象是全球醫(yī)護人員非常關(guān)注的問題之一，這不僅僅會延長治療的時間、增加患者的治療費用，也會增加ICU醫(yī)護人員的工作量。
非計劃性拔管的發(fā)生是與患者、客觀及醫(yī)護因素等多方面因素相關(guān)的，運用傳統(tǒng)的護理方案往往不能達到預(yù)期，相關(guān)文獻提示有半數(shù)以上的氣道意外事件是可以預(yù)防的，本研究將PDCA循環(huán)管理運用在氣管插管患者的護理管理工作中，對非計劃拔管易發(fā)生的原因進行詳細地查找與歸納，充分認識和把握意外事件發(fā)生的危害性，繼而制定有針對性的全方面的綜合計劃措施，到后來計劃措施的實施與反饋，形成了一個整體化的和細膩化的工作流程，各環(huán)節(jié)缺一不可，都對降低非計劃性的發(fā)生有著積極的作用。
本研究顯示此方法有效地預(yù)防和降低了非計劃性拔管的發(fā)生概率（P
綜上所述，運用PDCA循環(huán)管理模式，對提高護理工作的質(zhì)量、降低非計劃性拔管不良事件的發(fā)生幾率、同時對提高護理服務(wù)的滿意度有著積極的作用，這不僅可以優(yōu)化插管患者的護理質(zhì)量，同時在維護和營造和諧的醫(yī)患關(guān)系中也具有重大的作用，適合廣大醫(yī)護人員運用并推廣于各項醫(yī)療護理實踐中。
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護士崗位競聘講話稿1
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
下午好，今天能夠站在這個競選的舞臺上，我的心情非常的激動，我感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給了我們一個展示自我、體現(xiàn)價值的機遇。我叫xxx，現(xiàn)年x歲，大學(xué)本科學(xué)歷，主管護師，1997年6月畢業(yè)于xx學(xué)校，9月進入我們醫(yī)院工作，分別在我們醫(yī)院外一科，外二科，急救中心外科，內(nèi)一科，透析室進行護理工作，其間，在領(lǐng)導(dǎo)的指揮下參與了透析室的組建，并擔(dān)任護理組長，積累了一定的管理經(jīng)驗。我知道，只有不斷的學(xué)習(xí)才不至于落后，分別于2004年在重慶醫(yī)學(xué)院呼吸ICU進行3個月的進修學(xué)習(xí)，2009年在重慶西南醫(yī)院血液凈化室進行3個月的進修學(xué)習(xí)，2012年在華西醫(yī)院綜合ICU及外科ICU進行6個月的進修學(xué)習(xí)，熟練掌握各項護理常規(guī)和操作規(guī)程，能熟練應(yīng)用現(xiàn)有搶救儀器，掌握了相對較先進的護理理念。并始終以“病人為中心”， 勤勤懇懇、任勞任怨，每項工作都高標(biāo)準(zhǔn)地完成。認真負責(zé)的工作態(tài)度贏得了病人的贊揚以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評，自己多次被評為先進個人、病員最滿意護士、好護士等。同時，我也協(xié)助護士長做好科室的管理及年輕護士的帶教。使我的綜合素質(zhì)也得到了提高。昨天的積累，加上各位領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)及支持，使我相信，我有能力做一名稱職的護士長，為醫(yī)院的發(fā)展、為護理事業(yè)做出更多的貢獻。所以我勇敢的走上競選講臺。假如我競聘成功，我將在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部、科主任的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，從以下幾方面開展工作，搞好病房管理，不斷提高護理質(zhì)量：
一：做好溝通協(xié)調(diào)工作，成為院領(lǐng)導(dǎo)與科室之間以及各科室之間，醫(yī)、護、患三者之間、溝通的一座堅固有力的橋梁！
在貫徹醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的相關(guān)政策時，積極調(diào)動護理人員的積極性，制定有效的獎懲制度，以制度管人，而不是人管人，鼓勵式管理，培養(yǎng)每個護理人員的主人翁精神；加強科室之間的協(xié)調(diào)與合作，對于先進的護理方法，護理理念，加強學(xué)習(xí)與交流;加強與患者及家屬的交流，營造和諧的護患關(guān)系，盡量做到患者滿意、家屬放心、護士舒心。當(dāng)然，我也知道交流與溝通是我相對薄弱的地方，但是，我會不斷的學(xué)習(xí)，提高自己，完善自己，我相信，勤能補拙。 二：建立學(xué)習(xí)型的團隊，做好知識技能的更新。
醫(yī)學(xué)在不斷的進行更新，我將隨時關(guān)注護理學(xué)的發(fā)展，制定及落實護理人員培養(yǎng)計劃，在護理部的支持下采取請進來，送出去的方式對科室護理人員進行培養(yǎng)，如吸引SMZ專家的指導(dǎo)，對科室優(yōu)秀護理人員，送出進修學(xué)習(xí)，然后，以點帶面，以組長帶動組員的方式對護理人員進行培訓(xùn)，工作突出者，在績效中有所體現(xiàn)，努力提高每位護士的業(yè)務(wù)水平及參與意識，從而提高護理質(zhì)量，適應(yīng)現(xiàn)代護理發(fā)展需要。
三：合理排班，注重人力搭配，保證護理工作質(zhì)量。
熟悉科室每位護理人員的技術(shù)水平，強弱搭配，人盡其才，才盡其用，不養(yǎng)閑人，以發(fā)揮每個人員的最大能動性。對科室的工作了然于胸，做到日有安排，周有計劃，月有重點。 四：做好護理安全的管理，積極防范差錯事故的發(fā)生。
加強培訓(xùn)，讓每位護士熟悉每項操作規(guī)程，應(yīng)急預(yù)案，在提高每個護理人員的業(yè)務(wù)水平的同時，開展法律知識教育，不斷強化安全意識，提高其責(zé)任心。
五：做好科室的增收節(jié)支管理，取得經(jīng)濟效益及社會效益的雙重發(fā)展。
科室是一個小家，護士長就是一個管家婆。我將樹立“科興我榮、科衰我羞”的理念，把精力投入到科室中來。以病員及家屬的需求作為我們的目標(biāo)，盡量給予個性化、人性化的服務(wù)，努力提高病員的滿意度，促使質(zhì)和量都呈一個持續(xù)發(fā)展。
以上五點是我競聘思路，希望能得到各位領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)及幫助。也許，我的演講沒有優(yōu)美的語言，也沒有華麗的詞藻，但我有一顆實實在在干好工作的心，我相信，只要給我一個機會，我就會盡百分百的努力，去做一名合格的護士長。
謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)！
護士崗位競聘講話稿2
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：
大家好！
秋天是金色的季節(jié)，也是收獲的季節(jié)。今天我們齊聚一堂，我的心情是那樣的激動、高興。我演講的題目是《在奉獻中成長，讓青春飛揚》。
有人說我們是圣潔的天使。美麗的白衣、柔弱的外表，卻有著"燃燒自己，照亮別人"的堅韌信念。像春風(fēng)，拂去人們的疾苦；用熱血，溫暖寒冷的心腹；用愛的絲線，縫合病人身心的創(chuàng)傷……曾經(jīng)也有人說過，"拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士。"是啊，在人的一生當(dāng)中有誰會不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢？xx年的工作經(jīng)歷練就了我堅實的護理技藝，也培養(yǎng)了我尊重生命、熱愛生活的好習(xí)慣。今天競聘護士長，就是我熱愛工作、渴望把自己更多的智慧和力量獻給護理事業(yè)。
競聘護士長，我具有以下優(yōu)勢：
一、具有扎實的業(yè)務(wù)經(jīng)驗
多年的崗位磨練，不僅練就了我嫻熟的業(yè)務(wù)技能，也磨練了我的責(zé)任心、進取心。這些都得益于我平時細心的病情觀察和護理實踐。在工作中，我一直要求用"四心"服務(wù)來為病患護理。即要用"愛心、耐心、細心、責(zé)任心"，來保證服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)規(guī)范，從病患和親屬的需要出發(fā)，關(guān)注他們的身心健康，時刻做到微笑服務(wù)、細心服務(wù)。
二、具有較強的親和力
工作多年來，目睹了太多病患對病魔的恐懼和無助，也見證了太多因我們共同努力而康復(fù)的感人事例。因此，我深知患者及其家屬對我們的期待。多年的工作實踐，讓我學(xué)會了如何與病患溝通，撫平他們恐懼的心靈，待他們?nèi)缬H人一般。同時，我還善于與其它科室、部門溝通協(xié)作，也善于用良好的服務(wù)態(tài)度和溝通技巧來說服患者，配合我們護理工作。遇到病人或家屬的不理解、不配合，我都始終毫無怨言，我都會想方設(shè)法做通他們的思想工作，配合我們的治療。
三、甘于奉獻，工作作風(fēng)優(yōu)良
不記得有多少個日日夜夜，黑白顛倒，穿梭于不同的病房之間。在我匆匆的腳步下，是我多年來對工作的執(zhí)著，對工作的堅守。由于工作忙，我常常無暇照顧家里，孩子托給家人照顧。自己則和同事們一道，無怨無悔地堅守在崗位上。我覺得能和大家一起在科室這個大家庭里面同心同德、齊心協(xié)力干事業(yè)，把護理事業(yè)推向新的臺階是一件光榮的任務(wù)。
如果這次競聘成功，走上護士長的工作崗位，我一定有信心也有能力做一名稱職的護士長，為我院的發(fā)展、為護理事業(yè)作出更多的貢獻。
1、堅定信念，不斷提升個人素質(zhì)
我將在院長、主管副院長的正確領(lǐng)導(dǎo)和科長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，堅持"以病人為中心"，把病人是否滿意作為衡量服務(wù)質(zhì)量的尺度，努力提高自身的服務(wù)能力和水平。
2、率先垂范，確保護理工作上水平
我將切實履行崗位職責(zé)，努力學(xué)習(xí)和了解國內(nèi)外護理學(xué)科的動態(tài)，率先垂范，帶頭組織護士學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識，努力提高每位護士的服務(wù)意識和業(yè)務(wù)水平，從而提高護理質(zhì)量。
同時，堅持以病人為中心，嚴格管控，做好詳實的護理記錄，定期開展工作檢查，查找不足，及時整改，確保工作水平上臺階。另外，還可以積極創(chuàng)新思路，制定出具有本科室特色的病人滿意問卷調(diào)查表。從病人住院到出院前以記名形式填寫。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，每月評出護士及護理單元，并對護士長工作進行評議。這樣，不斷激勵和鞭策我們護理人員共同進步。
3、擺正位置、團結(jié)一心，共同開創(chuàng)護理工作新局面
我將正確擺正自己的位置，正確處理好與上下級的關(guān)系，專注于科室和諧氛圍的營造，團隊精神的凝聚，對上認真執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)的工作指示和要求，對下加強溝通協(xié)調(diào)、聯(lián)系員工，團結(jié)大家一起做好護理工作。同時，精準(zhǔn)把握好工作崗位的角色定位，做到管理無巨細，參謀不決斷，助手不攬權(quán)，不越權(quán)，不越位，不缺位，工作要到位。
各位評委、各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們，今天我的演講，很普通、很平常，沒有豪言壯語，不動人、不精彩，但我向大家展示了自己一顆赤誠的心，表明了自己的態(tài)度和意志，愿把自己的聰明和才智、辛勤和汗水融進實際工作中，獻給我所熱愛的醫(yī)療護理事業(yè)，決不辜負大家對我的厚望。最后，我向在座的各位評委、各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們表個態(tài)：無論我這次競聘成功與否，我都將始終如一。因為既然我選擇了神圣的護理事業(yè)，今生便無怨無悔。我堅信："乘風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟滄海"。
我的演講完了，謝謝大家！
護士崗位競聘講話稿3
各位領(lǐng)導(dǎo)，評委：
大家下午好！
這天，出于個人理想的追求，出于對中醫(yī)院的深厚感情，我來到了競聘現(xiàn)場，我競聘的崗位是被服供應(yīng)中心護士長一職。感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次展示的機會。
本人，木木木，19xx年出生，本科學(xué)歷，主管護師，曾任護士長一職。xx年畢業(yè)于xx省中醫(yī)藥學(xué)校。自參加工作至20xx年，一向在中醫(yī)x院從事臨床護理工作。20xx年在本院招標(biāo)籌資辦。經(jīng)過多年護理工作的鍛煉，自己各方面素質(zhì)得以提高。20xx年至20xx年，連續(xù)四年被評為先進及優(yōu)秀，期間榮任護士長。發(fā)表國家級論文2篇，科研成果1項。20xx年度在本院評為優(yōu)秀。
榮譽只代表過去，未來還需要開創(chuàng)?！叭貉愀唢w，頭雁領(lǐng)”。護士長并不是很多人認為的單一的管家婆，她需要智慧和謀略的結(jié)合才能完全勝任。工作中，不但要為院領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀，為護理工作者們當(dāng)好主管，還要為臨床一線做好后盾。
我院的被服中心，各種設(shè)備已趨于完善，但工作人員中，文化素質(zhì)、經(jīng)驗、潛力和體力方面都存在著差異。如果我能競聘成功，我將會從以下幾點做起：
第一，被服中心是負責(zé)全院各種被服和工作人員工作服清潔、消毒、洗滌的部門。工作中務(wù)必重視洗滌質(zhì)量，滿足院感要求，杜絕院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。對回收的各類衣物做到先分類，再浸泡、清洗、消毒、清潔、滅菌，最后到保管發(fā)放，整個滅菌環(huán)節(jié)缺一不可，以保證各類物品的洗滌質(zhì)量，對所有物品做到一用一潔。
俗話說，佛靠金裝，人靠衣裝，只有所有的衣物都干凈整潔了，才凸顯醫(yī)院的完美。營造醫(yī)院溫馨融洽、用心向上、團結(jié)互助的環(huán)境，更好的樹立我們中醫(yī)醫(yī)院的良好形象。
第二，人員安排上，做到適材適所。冰心老人說過：沒有一朵花是不美麗的……所以，針對被服中心人員在年齡、文化素質(zhì)、潛力和經(jīng)驗方面存在的不同和差異，公正、科學(xué)、合理的安排工作。做到人得其事，事得其人，人盡其才，事盡其功，各盡所能。讓每個人在實際工作中都能發(fā)揮自己的潛力，展現(xiàn)自己最好的一面。
第三，根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略，不斷提升，不斷完善本部門工作。包括：
1、及時分析臨床科室對本部門的需求信息，不斷滿足需要；
2、分析每個工作崗位中可能出現(xiàn)的困難和問題，及時調(diào)整和改善，保證各項工作順利、準(zhǔn)時完成；
3、杜絕一切隱患，保證消防安全；
4、做好各種機器的保養(yǎng)和維修；
5、督促員工按要求折疊，及時縫補，并對洗滌質(zhì)量進行監(jiān)控，送出的被服做到零退回。
6、做好統(tǒng)籌安排，注重工作細節(jié)，對工作計劃有預(yù)見性和決定力。
第四，做好承上啟下，橋梁的作用。正確及時的傳達醫(yī)院及相關(guān)科室精神，收集有用的反饋意見，及時匯報，誠懇傾聽科室人員的意見和推薦，做到多交流，多商量，多協(xié)作，為臨床一線科室工作做到全方位細致化服務(wù)。
做最好的自己是我的人生追求。各位領(lǐng)導(dǎo)、評委，衷心期望給我一次機會，給我一個舞臺，給我一分支持，給我一分鼓勵，給我一個展示自己的機會。
最后不管這天競聘的結(jié)果是什么，我都會一如既往的和大家一齊奉獻自己最大的潛力，為我院建立江北一流中醫(yī)醫(yī)院，奉獻自己的能量和熱情！
記得第一次去精神病院，我和蔣同工是坐81路公交大巴去的，因為害怕遲到，所以提前查詢了線路，然后提前了好幾個小時就出發(fā)，然而并沒有公交車是直接到醫(yī)院的，通過問路步行十多分鐘我們終于找到了醫(yī)院......初次見面，醫(yī)院給我的感受真的是太過安靜，實在不像我平時所了解的醫(yī)院。
在8月5號的下午，我們正式向精神病院辦公室吳主任處報到，在簡單交談后，楊勇主任也正式與我們見面，并向我們簡單介紹了醫(yī)院的情況以及醫(yī)院對我們社會工作員到來的歡迎和重視。從當(dāng)天下午到8月9號（含休息日）原醫(yī)院社工張利萍師姐對我們進行了崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括：醫(yī)院概況，市民政局工作內(nèi)容，“貼心民政”中涉及醫(yī)院的部分，醫(yī)院具體科室設(shè)置及職責(zé)所在，醫(yī)院社會工作科的工作內(nèi)容，精神病病員的接收、照顧、管理情況以及醫(yī)院針對老干部、老軍人所開展的療養(yǎng)工作情況等等。在詳細的熟悉了解醫(yī)院情況后，楊主任再次與我們進行了交談，并讓我們拿出了具體的工作計劃書。與此同時我和蔣在幫助完成辦公室工作的基礎(chǔ)上，開始進入療養(yǎng)科，針對當(dāng)前來療養(yǎng)的8位抗美援朝老功臣開展工作，這包括：與老人聊天，了解他們的經(jīng)歷、想法以及對療養(yǎng)生活的要求等；配合療養(yǎng)科老師們開展適合老人的小游戲小活動，如籃球擊瓶比賽、打乒乓球、打麻將等；幫助照顧老人進行查體等等。由于醫(yī)院女病員的不斷增多，護理工作難度的加大，楊主任安排我們進入了醫(yī)院第五病區(qū)即醫(yī)院女病區(qū)。這樣的安排，主任也是出于讓我們更加全面了解精神病院、精神病人的考慮。然而第一次面對如此眾多（73人）的精神病人我們還是恐懼和忐忑的，很慶幸的是有那么多的醫(yī)生護士老師們及時的與我們進行交談，教導(dǎo)我們關(guān)于精神病的知識，與病人溝通的方式，消除我們的害怕心理。至此我們已經(jīng)在病房工作了兩個星期。
回想這一階段的工作，從最初的興奮到后來的茫然再到現(xiàn)在的慢慢清晰，我想我也經(jīng)歷著由理論走向?qū)嵺`、由空想走向腳踏實地的過程。記得最初醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常問我們來到醫(yī)院后想要做些什么，想要怎么做，自己當(dāng)時真的是茫然的，那是因為不了解更是因為沒經(jīng)驗。然而當(dāng)看到醫(yī)院社會工作科的辦公室，聽到好多人談?wù)撔聛淼纳绻r，心里還是很激動的，這至少表明醫(yī)院是支持社工的，同事們也是知道社工的。這是在此工作了一年的張利萍師姐的功勞，她為我們將來工作的開展打下了如此好的基礎(chǔ)。
與此同時，對于工作我也有自己的好多設(shè)想。比如：（1）建立醫(yī)院社會工作的檔案，進一步擴大社工的影響。想著要及時記錄社工科的每一次工作進步，在醫(yī)院設(shè)立宣傳社工的小黑板，讓工作人員、病人家屬知道社工的存在，社工可以幫助他們做些什么等；（2）進入醫(yī)院周圍的社區(qū)開展活動，比如宣傳精神病的預(yù)防、護理知識、醫(yī)院的情況等；(3)在醫(yī)院工作人員中展開工作。如根據(jù)情況適當(dāng)嘗試改變坐班車是大家固定的座位安排、餐廳里吃飯時的座次，從而加強大家的交流，促進關(guān)系的和諧；（4）盡可能的尋找有需要的病人家屬開展個案、小組工作等；（5）針對休養(yǎng)老軍人開展的老年服務(wù)工作等。
工作中除了不斷努力還是有好多困惑和想法的，比如：
（1）不知道如何針對精神病人開展社會工作。精神病人本身所患疾病的特殊，決定了不能有太多的情緒波動，所以我們不能談他們的家事，不能問他們的困難事。而且因為病人身體情況的虛弱，知識水平的局限，可以開展的小活動如體操鍛煉都很少。所以，我真的很想了解更多的關(guān)于在精神病院工作的知識。
（2）病人來源地特殊性使得開展針對病人家屬的活動變得困難重重。濟南精神病院隸屬民政系統(tǒng)，這決定了它所接收病人的救質(zhì)。因此大部分病人來源于流浪人員、三無人員等，很多人甚至不知道自己的名字更談不上有家人聯(lián)系。這讓我原本設(shè)想的針對病人家屬開展的情緒撫慰、支持等服務(wù)找不到對象。當(dāng)然也是有病人有家屬的，但目前還沒有得以聯(lián)系。
新的一年即將來到，回顧過去的一年我感慨萬千，展望2011年我信心百倍，在新一年的工作中我將克服2011年度自身的一切不足，取長補短，戒驕戒躁，不斷完善自我，提高自我業(yè)務(wù)水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績。下面是小編為大家?guī)淼氖中g(shù)室工作自我評價五篇，但愿對你有借鑒作用!
醫(yī)院手術(shù)室自我鑒定1本人于20__年__月調(diào)入______衛(wèi)生院手術(shù)室工作，20__年1月任命為手術(shù)室護士長。在手術(shù)室工作的這段時間，由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心支持，在政治思想、工作和業(yè)務(wù)方面均取得了很大提高，完成工作任務(wù)?，F(xiàn)將2018年的工作情景評價如下：
一、思想政治方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，經(jīng)過早會、報紙、網(wǎng)絡(luò)進取學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，進取擁護醫(yī)院以及手術(shù)室的各項方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴格以一名優(yōu)秀護士的標(biāo)準(zhǔn)要求自我，堅持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團隊合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名手術(shù)室護士，我能做到在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意堅持消毒無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強烈的團體職責(zé)感和榮譽感，團結(jié)同事，以工作為中心。堅持為患者供給全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，進取協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍，保證手術(shù)順利進行和完成。在醫(yī)院組織大型活動科室人員緊缺的情景下，做到絕對服從組織安排，全力做好保障，保證醫(yī)療工作的順利開展。
三、專業(yè)技能方面
過去的一年里，我參加了多臺體外循環(huán)手術(shù)的配合，能基本掌握巡回護士的操作流程，并參與其他科室的多臺特大手術(shù)配合，保證手術(shù)順利進行。在工作中能進取參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對，嚴謹細致，杜絕細小差錯事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時，還要不斷提高自我的操作水平，進取參加各項新業(yè)務(wù)的開展。
四.加強學(xué)習(xí)，提高技能。
為了提高護理專業(yè)理論水平，做到每月進行業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，每月底進行院感知識、業(yè)務(wù)理論、技術(shù)操作考試，護士輪流備課、講課，在科室登臺講解，既學(xué)到了知識，又鍛煉了膽量。利用節(jié)假日舉辦手術(shù)室技能比賽，提高基本功。對新入科護士制定手術(shù)室必知知識，日常加強留置針、消毒鍋、外科刷手、鋪無菌臺等基本操作的掌握情景抽查。
五.執(zhí)行規(guī)范，加強管理。
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有評價。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，異常是骨科內(nèi)置物如鋼板類做到提前備貨、生物監(jiān)測合格后使用，一次性無菌注射器、輸液器等的用后做好損傷性與感染類的分類處理。為迎接區(qū)域性醫(yī)療中心評審工作做好各項準(zhǔn)備工作。
人總是在不斷的成大，如果說昨日的我還有些浮躁，那么今日的我則多了份成熟，對手術(shù)室護理也有了更深的理解，更加明白自我的職責(zé)，也能更好更用心的為患者服務(wù)。我感激我的領(lǐng)導(dǎo)，給了我前進的方向;感激我的同事，我們共同戰(zhàn)斗在一線，度過了無數(shù)個忙碌的白天和不眠的黑夜。其實不光是感激，還要感恩，因為你們的包容善待，才有我的成長和提高。期望明年，我們?nèi)匀粩y手并進，為到達我們心中的目標(biāo)共同努力。
醫(yī)院手術(shù)室自我鑒定2手術(shù)室是一支默默無聞、樂于奉獻的團體。正是這種團結(jié)協(xié)作的團隊精神，才能有今日這樣好的成績。隨著科室發(fā)展，我們忙碌而又充實的走過了一年。在這一年里我們發(fā)揚“吃苦、敬業(yè)、協(xié)作”的精神，時刻不忘病人的需求。在科領(lǐng)導(dǎo)及各級醫(yī)生的配合和支持下，針對年初的目標(biāo)。手術(shù)室全體醫(yī)護人員，團結(jié)一致，共同奮進，較好地完成手術(shù)室的各項工作任務(wù)。
熱心關(guān)愛病人
在日常工作中，手術(shù)室人員愛崗敬業(yè)，用自我的愛心、誠心、滿足每一位手術(shù)病人的需求，把救死扶傷的工作態(tài)度貫穿于護理和麻醉工作全過程。加強醫(yī)護人員的無菌技術(shù)操作觀念，一年來我們最忙一個月完成289例手術(shù)病人。雖然繁忙，但一年來無差錯事故的發(fā)生。該年來，未發(fā)現(xiàn)手術(shù)室引起的傷口感染情景。
改造手術(shù)室增加手術(shù)設(shè)備
隨著科室的發(fā)展.舊的手術(shù)室已不能適應(yīng)日益增多的手術(shù)患者需求。科室領(lǐng)導(dǎo)建設(shè)科室的同時，也改善手術(shù)室的環(huán)境。擴大手術(shù)室一間，增加手術(shù)臺一個。手術(shù)室全體人員進取配合手術(shù)室的擴建工作。使手術(shù)和擴建工作二不誤。該年來新增加了自動氣壓止血器一個、電鉆一個、更換新冰箱一臺各種新的骨科內(nèi)固定器材一批。各種器械的維修也做了很多的工作。給手術(shù)安全創(chuàng)造了良好的條件受到患者的歡迎。
加強安全檢查及毒藥麻藥管理
手術(shù)能定期對手術(shù)內(nèi)進行安全檢查〈氧、水電〉對有危險苗頭的及時匯報領(lǐng)導(dǎo)，進行有效整改。對毒麻藥做到專人、專用、專柜、專人登記。做到每日清點，交班有數(shù)，保管得當(dāng)。確保手術(shù)室安全生產(chǎn)。
特殊麻醉處理方面
一年共完成65歲老人患者26例。合并有心腦腎血管疾病、麻醉asa評分為ⅱ-ⅲ級患者24例。并收住急診重度高血壓患者術(shù)中行控制性降壓并全麻下完全手術(shù)2例。手術(shù)順利定完成。取得的較好的效果。
加強安全教育嚴防事故的發(fā)生
接病人能及時準(zhǔn)確核對、術(shù)中用藥能做到三查三對、輸血能準(zhǔn)確核對病人病歷、血袋及配血單。對各類消毒物品每日清查及時消毒供應(yīng)。術(shù)前核對并檢查物品。給手術(shù)安全創(chuàng)造良好的條件。手術(shù)室全體人員能認真執(zhí)行崗位制。做到交接班清楚、心中有數(shù)。
醫(yī)療學(xué)習(xí)
在科室的組織下，該年在科室組織下。團體學(xué)習(xí)了老年病人術(shù)前評估、骨科病人內(nèi)科合并癥治療、創(chuàng)傷休克病人應(yīng)激反應(yīng)等。手術(shù)室護理人員在護理人員長的組織下進一步學(xué)習(xí)強化專業(yè)知識。使我們在急救工作中理論基礎(chǔ)扎實。并能發(fā)揮進取參與，多方協(xié)調(diào)的精神。一年來術(shù)中及病房搶救達14次。無一例失誤。取得較好的成績。
疼痛治療的開展
針對年前的科室的計劃要求。重視創(chuàng)傷疼痛治療的問題。手術(shù)室對每個手術(shù)病人。力所能及的讓患者在無痛苦情景下理解手術(shù)。該年來開展硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛46例。解決一部分患者對術(shù)后患者痛苦恐怖的問題。受到患者的歡迎。
人員的增加增強手術(shù)室的力量
科領(lǐng)導(dǎo)重視手術(shù)室工作的同時，也給手術(shù)室工作的支持。先后增加護理人員和麻醉人員各一名。有效緩解了手術(shù)室一向以來人員少、手術(shù)量大的局面。并對新來人員進取帶教。從理論到實踐循序漸進的給予全程教導(dǎo)。使他們及早的容入手術(shù)室工作中。
工作業(yè)績
全年來手術(shù)室共完成大小手術(shù)2997臺。二期手術(shù)725臺。完成麻醉臂叢1590臺。硬膜外+腰麻547臺。全麻116臺。局麻827臺。頸叢麻10臺。硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛46例。硬膜外封閉治療4例。開展新手術(shù)有各種筋膜辦、嚴重創(chuàng)傷骨科病人多例、幼兒斷指再植、腰間盤摘除術(shù)、人工股骨頭置換及各種骨折畸形不愈的矯治手術(shù)多例。都順利完成，取得必須的成績。享受成功同時也看了到不足，我們在工作中還存在被動性.在管理力度方面比領(lǐng)導(dǎo)要求還有必須距離。在今后的工作中我將不斷評價經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí)。為醫(yī)院的服務(wù)水平和經(jīng)濟收入再上新臺階而不懈努力。爭取明年工作完成的更好!
醫(yī)院手術(shù)室自我鑒定3我們的職業(yè)是被人尊稱的“白衣天使”，也許僅有同行們才清楚這天使背后的苦和累。工作對我們的要求是苛刻的。白大褂一穿，什么情緒和煩惱都得拋得遠遠的。在醫(yī)院消毒水的氣味中，我們走過了清純的少女時代;從血淋淋的傷口邊我們走過了炙熱的青春年華;在白色的氛圍中送走了無數(shù)個寧靜的夜晚;在愛人的期待和孩子的埋怨中把自我奉獻給了一個個傷痛病人。眾所周知我們的工作辛苦，沒有固頂?shù)墓?jié)假日;沒有固頂休息時間。工作瑣碎，職責(zé)重大。有的護士還需要跟麻風(fēng)患者、精神病患者、傳染病患者打交道。我們默默無聞的付出了很多。然而我們卻經(jīng)常遇到委屈和誤解。但我們無怨無悔。因為我們深知服務(wù)對象是一個個需要人幫忙和同情、在病痛中苦苦掙扎的病人。
“醫(yī)生的嘴護士的腿”，不說別的，就是一個晚上，上急診班的夜班護士全部走下來的就有四五十里路。腿都跑腫了。也許您不相信，可是請您看看護士姐妹們小腿上那盤曲的靜脈曲張，您就明白了。在急診科曾有一件這樣真實的事情：午時快下班了，幾聲長笛送來了十幾名乘坐小公共汽車出車禍的外傷病人。白班的護士都主動地留了下來，有條不紊地進行著搶救。直到晚上十點才回家。當(dāng)餓著肚子拖著疲憊身體的小王問：“護士長，我們忙乎了一大頓卻遭來一頓臭罵，那個醉漢還差點打著您!”護士長卻大度地說：“那對小夫妻新婚燕兒，丈夫看到心愛的妻子傷得那么重，心里太焦急，加上又喝了酒。咱們就不要和他計較了。”象五一這樣的長假，大家都留戀在如畫的山水和濃濃的親情中時，我們的急診科卻經(jīng)常發(fā)生著這樣的事情。
期望手術(shù)室護士年終工作評價范文為你帶來新年新氣象!
醫(yī)院手術(shù)室自我鑒定4轉(zhuǎn)眼間又是年末了!20__年是我在手術(shù)室工作的第二年!在這過去的兩年里，在護理人員長及科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，在同事密切的配合和支持下，認真的完成咯工作任務(wù)?，F(xiàn)評價如下：
一、在思想政治方面，進取擁護醫(yī)院的各項方針和規(guī)章制度，以病人為中心，嚴格按一名優(yōu)秀合格護理人員的標(biāo)準(zhǔn)要求自我，視病人如親人，堅持以病人為核心，病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)。
二、進取學(xué)習(xí)各項新技術(shù)、新醫(yī)療。作為一名手術(shù)室護理人員，在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意堅持無菌觀念，對待工作認真負責(zé)，加班加點，樹立高度的團體職責(zé)感和榮譽感，團結(jié)同事，凡事以工作為重.為患者供給全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)，理與手術(shù)醫(yī)生麻醉醫(yī)生進取密切配合，團結(jié)協(xié)作，打造和諧的工作氛圍，保證手術(shù)順利完成。
三、進取參加科室組織的危重病人搶救工作，配合各科室做好搶救工作，工作中團結(jié)同事，進取進取，嚴格查對，嚴謹細致，嚴防差錯事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時，還要不斷提高自我的操作水平，進取參加各項新醫(yī)療的開展。參加工作兩年年來，我在科室同志們指導(dǎo)下刻苦學(xué)習(xí)進取進取，掌握了各科手術(shù)配合步驟如婦產(chǎn)科、泌尿外科、普外科、肝膽科等等，加深了自我的無菌觀念和操作要求。
新的一年即將來到，回顧過去的一年我感慨萬千，展望20__年我信心百倍，在新一年的工作中我將克服2010年度自身的一切不足，取長補短，戒驕戒躁，不斷完善自我，提高自我醫(yī)療水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績.
今后的目標(biāo):
我決心進一步振奮精神，加強個人世界觀的改造，努力克服自我存在的問題，做到:
(1)扎實抓好理論學(xué)習(xí)，堅持政治上的堅定性。
(2)在護理人員長、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下，順利完成醫(yī)療護理工作任務(wù)，認真履行職責(zé)，愛崗敬業(yè)。
(3)以科室為家，工作進取主動，對待病員熱情、耐心，滿足病人的需求。
護理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。
護理工作是一項崇高而神圣的事業(yè)——用有限的生命投入到無限的護理工作中。我為自我是護理人員隊伍中的一員而自豪.在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)作出自我應(yīng)有的貢獻!雖然護理工作瑣碎平淡，但有時我真的很為自我驕傲。我是生命的守候者，許許多多的人因為我的努力我的辛勤我的認真我的熱情我的奉獻，過著幸福歡樂的日子。我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字，雖然他們不明白我的付出，雖然他們不了解我的辛苦，但贈人玫瑰手有余香!我們是那樣的天使!所以在許許多多的深夜白晝，我雖然游走在病人、疼痛、鮮血、、傷病中，但我歡樂!
在過去的一年中，我感激每一位和我共事的同事。感激你們的善待，感激和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感激你們的善良和完美，感激你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!期望來年，我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共，共同感覺感受生命和生活的完美美麗，共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!
我用我愛心、真心、仁心;讓你溫心、舒心、放心。
醫(yī)院手術(shù)室自我鑒定5手術(shù)室是一個救死扶傷的圣地，但同時也是一支默默奉獻、樂于犧牲、團結(jié)奮進、敢于吃苦的團體，在醫(yī)院和護理部領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標(biāo)規(guī)劃，全體醫(yī)護人員狠抓落實，認真實施、不懈努力，基本完成了各項任務(wù)，取得了必須的社會效益和經(jīng)濟效益，現(xiàn)將上半年的工作情景作如下評價：
一、手術(shù)室護理質(zhì)量和護理安全管理的不斷提高
1、上半年共完成手術(shù)例，比去年同期多例。
在工作緊、任務(wù)重、人員少的情景下，全體護士毫無怨言，任勞任怨，尤其是五官科護士張麗英、卜金輝為了能使手術(shù)順利進行常常早來晚走。
2、今年上半年二急診無一例空崗，均能在規(guī)定時間內(nèi)到達手術(shù)室尤其是眼科護士史春萍常年如一日，白天正常工作，晚上及周末還要肩負著二急診工作，多年來始終如一。
3、除了完成院里和護理部制定的各項工作計劃外，結(jié)合本科特點組織?？茖W(xué)習(xí)，大大提高了每位護士的業(yè)務(wù)水平。
二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流服務(wù)
1、在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地的為患者著想，凡事都能做到換位思考。
2、加強病人在手術(shù)期間的安全管理常識及基本知識的學(xué)習(xí)，處處以病人為中心，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，不斷完善。
真正做到以人為本，給病人以安全感和舒適感。
3、不斷完善和加強圍手術(shù)期護理管理工作，認真做好術(shù)前訪視和術(shù)后隨訪工作;
對進入手術(shù)室的每一位患者，我們盡力做好每一項工作，關(guān)心病人，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術(shù)治療的信心。
4、護士長、質(zhì)控護士、訪視護士定期到科室隨訪，經(jīng)常詢問手術(shù)配合情景，手術(shù)室護士對醫(yī)生、患者的要求，對病人提出的意見及提議及時解決。
三、嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程
1、對進入手術(shù)室的每一位患者認真進行查對及時填寫患者安全核對表，上半年患者安全核對表護理項無一例漏填，合格率100%。
2、嚴格消毒、滅菌、隔離措施是落實，半年來手術(shù)切口感染率《0.5%。
3、不斷完善和改善科內(nèi)各項規(guī)章制度及操作流程，認真落實和執(zhí)行各項規(guī)章制度及崗位職責(zé)，分工明確。
4、實施彈性排班及獎金按勞分配制度，真正體現(xiàn)多勞多得，取締了以往的獎金平均分配的制度，充分調(diào)動每位護士的工作進取性。
四、增收節(jié)支，為醫(yī)院的經(jīng)濟效益做貢獻。
1、規(guī)范二級庫的出入庫制度，加強一次性物品的管理，專人負責(zé)，減少一次性物品過期的現(xiàn)象，杜絕跑、冒、滴、漏現(xiàn)象的發(fā)生為我院的經(jīng)濟效益做貢獻。
2、4月末手術(shù)室成立了復(fù)蘇室，至今運轉(zhuǎn)正常，既保證了全麻術(shù)后患者的安全又使手術(shù)銜接的更加順利，同時為院里帶來了必須的經(jīng)濟效益。
3、五月初我們與胃鏡室共同開展了一項性技術(shù)——無痛胃腸鏡，兩個月來共完成例，隨訪結(jié)果十分滿意。
五、提高護士素質(zhì)，培養(yǎng)一流人才
1、全體護士利用業(yè)余時間完成了本科學(xué)習(xí)任務(wù)，全科24名護士本科人，?？迫耍究圃谧x人，經(jīng)過不斷地學(xué)習(xí)使大家的思維方式，禮貌禮貌等方面在潛移默化中都得到了明顯提高;
不斷更新觀念，將被動式服務(wù)觀念轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃邮椒?wù)觀念。
一、完成的主要工作
1、實施一系列便民措施，讓群眾辦事更便利。我們窗口最根本的宗旨就是全心全意為老百姓辦實事。為了提高群眾和企業(yè)的滿意度，讓群眾和企業(yè)辦證更快捷、方便，我們窗口不斷創(chuàng)新服務(wù)方式，采取了一系列的便民措施：一是免費為群眾繪圖。根據(jù)《衛(wèi)生許可證》辦理要求，業(yè)主在申請辦理《衛(wèi)生許可證》時必須提交生產(chǎn)經(jīng)營場所布局圖，但由于受文化程度、繪畫水平等因素的影響，有的業(yè)主不會畫圖，有的雖然會畫，但離要求有一定的距離。為此，我們窗口急群眾之所急，免費為業(yè)主繪制生產(chǎn)經(jīng)營場所布局圖，不僅方便了群眾辦理《衛(wèi)生許可證》，也提高了有關(guān)資料的質(zhì)量，所以受到了群眾的好評。據(jù)統(tǒng)計，今年我們窗口已免費為業(yè)主繪制生產(chǎn)經(jīng)營場所布局圖達600多次。二是免費開展技術(shù)指導(dǎo)。為了方便群眾辦證，我們窗口推出前置介入服務(wù)制度，即在行政許可程序啟動前，提前介入，為申請人提供現(xiàn)場衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)。申請人在申請衛(wèi)生許可證時，甚至是在籌辦選址階段，只需向我們窗口提出技術(shù)指導(dǎo)的申請，我們就免費上門指導(dǎo)，避免了申請人既費錢又費時情況的發(fā)生。通過事前介入技術(shù)指導(dǎo)，一些新許可單位的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和條件更加規(guī)范，生產(chǎn)經(jīng)營場所功能布局更加合理，工藝流程更加科學(xué)，由此從源頭上減少了食品、環(huán)境等衛(wèi)生安全事件的發(fā)生。今年提前介入現(xiàn)場衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)60多次。三是免費送證下鄉(xiāng)。由于我縣是山區(qū)縣，人口居住分散，交通不便，所以到縣城辦事不是很方便。針對這一情況，我們窗口在現(xiàn)場審查時如果碰到資料齊全的農(nóng)村經(jīng)營戶，就為他們代辦《衛(wèi)生許可證》，并在下一次去該鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）現(xiàn)場審查時再帶下去。今年共代辦50多人次。四是免費提供各種資料。我們窗口針對有部分群眾不會寫租房協(xié)議的情況，起草了標(biāo)準(zhǔn)的《租房協(xié)議》免費提供給群眾；針對有部分個體醫(yī)生不會起草制度的實際情況，制訂了《傳染病管理制度》、《醫(yī)療廢物處置制度》等制度，免費提供給個體診所。為了群眾聯(lián)系方便，我們在工作中寫監(jiān)督筆錄時，都寫上聯(lián)系電話，使群眾通過打電話就能與我們聯(lián)系。今年免費提供資料700多份。五是推行親情式服務(wù)。對來辦事的群眾熱情接待，尤其對老年人及殘疾人更體現(xiàn)親人情懷，或代繳費，或幫忙填寫申請表格。特別是中午，我們窗口工作人員都提前上班，讓遠路來的群眾能早辦好事，于當(dāng)天趕回去。六是推出代收費服務(wù)。以前，根據(jù)上級的規(guī)定，開餐飲業(yè)的業(yè)主必須先到縣衛(wèi)生監(jiān)督所交納索證管理費，然后再領(lǐng)《衛(wèi)生許可證》。為此，有群眾反映不方便。為了方便群眾，我們窗口從5月份開始代為縣衛(wèi)生監(jiān)督所收
取索證管理費和衛(wèi)生檢測費，使群眾不用再跑縣衛(wèi)生監(jiān)督所了。雖然我們增加了不少的工作量，但群眾辦事更為方便了。
2、特事特辦，服務(wù)縣重點工作。今年，我縣上馬了一批重點工作，其中一部分與我們有關(guān)。我們窗口為重點工程建設(shè)大開“綠燈”。一是為新城區(qū)自來水公司提供服務(wù)。由于新城區(qū)開發(fā)的加快，許多企業(yè)已經(jīng)開工，但新渥區(qū)塊企業(yè)卻沒有足夠的工業(yè)和生活用水，而新城區(qū)自來水公司還沒有完全完工，為此，我們特事特辦，為該廠辦了一個臨時衛(wèi)生許可證。二是為翡翠天堂度假酒店提供服務(wù)。由于受施工工期的影響，翡翠天堂度假酒店的臨時衛(wèi)生許可證已經(jīng)到期，但真正的工期還有二三個月。為了不影響它們校驗營業(yè)執(zhí)照，我們特事特辦，又為該公司辦了一個臨時衛(wèi)生許可證。三是為云峰茶業(yè)公司提供服務(wù)。我縣目前正在打云峰茶品牌，為了使云峰茶業(yè)公司早日創(chuàng)牌，我們特事特辦，使云峰茶業(yè)公司在有了衛(wèi)生許可證后才開始籌建。
3、許可工作由管理型向服務(wù)型轉(zhuǎn)變。我們窗口樹立“行政許可就是服務(wù)”的理念，采取了三項措施，將衛(wèi)生行政許可由管理型轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)型。一是服務(wù)責(zé)任化。建立首問責(zé)任制，對來咨詢和辦證的群眾認真接待，有問必答，使群眾滿意。二是服務(wù)方便化。一切以“便民”為中心，制作了《服務(wù)指南》，使申請辦證人員能夠十分清楚地知道辦證所需要的材料、天數(shù)及收費標(biāo)準(zhǔn)等信息。三是服務(wù)全面化。窗口工作人員對每位申辦人均提供“親情服務(wù)”、“個”、“全方位服務(wù)”。“親情服務(wù)”即無論對待生人、熟人、本地人、外地人都一樣熱情地為他們服務(wù)，耐心地解釋他們提出的問題，做到百問不煩。“個”即對沒文化又不懂法的群眾提供特別服務(wù)，根據(jù)申辦的陳述以及所要從事的經(jīng)營活動，對照相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，邊畫圖邊講解，并將一些術(shù)語變?yōu)榘自?，直到他們明白為止?ldquo;全方位服務(wù)”即工作人員到現(xiàn)場幫助設(shè)計、布局，提出切實可行的好辦法；對那些行動不便的老人、殘疾人實行全面服務(wù)，幫助他們填寫表格、印材料，直到把證件遞到他們手中。同時，我們窗口結(jié)合工作實際，樹立“服務(wù)至上”的理念，不斷拓展服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，大力開展服務(wù)群眾零距離、辦證質(zhì)量零差錯、服務(wù)對象零投訴、辦證過程零障礙的“零服務(wù)”活動。此外，推行“一”字工作法。 即：許可一窗口、辦事一指南、示范一文本、告知一清單、聯(lián)系一電話、綠色一通道，努力構(gòu)建和諧衛(wèi)生，創(chuàng)建群眾滿意窗口。
4、開展護士執(zhí)業(yè)證書換發(fā)工作。根據(jù)《護士條例》的規(guī)定，我們窗口從11月份開始首次開展護士執(zhí)業(yè)證書換發(fā)工作。這次換發(fā)人員的條件是《護士條例》施行前，按照《護士管理辦法》已經(jīng)取得護士執(zhí)業(yè)證書或者護理專業(yè)技術(shù)職稱的，現(xiàn)在仍在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事護理工作的人員。我們窗口完成了200余名護士執(zhí)業(yè)注冊的受理及相關(guān)資料的錄入工作，并將有關(guān)資料送到上級衛(wèi)生部門。
5、開展母嬰保健技術(shù)合格證發(fā)放工作。9月份，我們窗口首次開展《母嬰保健技術(shù)考核合格證》發(fā)放工作。隨著我縣365行政服務(wù)中心的擴容提升，縣衛(wèi)生局把母嬰保健技術(shù)考核合格證發(fā)放工作也納入到衛(wèi)生窗口辦理。為了做好我縣的《母嬰保健技術(shù)考核合格證》的發(fā)放工作，我們窗口對考試合格的80多名醫(yī)務(wù)人員發(fā)放了《母嬰保健技術(shù)考核合格證》。
6、開展醫(yī)療單位放射衛(wèi)生許可工作。為了做好新一輪的放射診療許可證發(fā)放工作，我們窗口與金華市疾控中心取得聯(lián)系，該中心于5月12日至14日來我縣開展放射診療設(shè)備防護性能檢測和工作場所放射防護檢測。我們窗口派員一起對各醫(yī)療單位進行現(xiàn)場審查，并在規(guī)定時間內(nèi)完成了放射衛(wèi)生許可的審查與發(fā)放工作，使8家醫(yī)療衛(wèi)生單位擁有了《放射衛(wèi)生許可證》，合法地開展放射診療工作。
7、廉潔行政，樹立良好社會形象。由于我們窗口有了充分的許可權(quán)，所以廉潔許可成了我們的工作要求。今年以來，我們窗口已經(jīng)退回禮金、禮卡價值1700多元，拒絕請吃20多次。同時，做到拾金不昧。9月25日上午，一名來自云山的婦女到我們窗口辦理《衛(wèi)生許可證》。她的女兒在她填表、交資料時，把她的皮包打開，并從中拿出錢包玩。當(dāng)她去一樓交款時，她的女兒隨手把錢包一丟，也跟了下去。到了交費處，她才發(fā)現(xiàn)錢包不見了，但就是想不起丟在哪里。我們窗口工作人員在整理柜臺時，發(fā)現(xiàn)地上有一只錢包，發(fā)現(xiàn)里面有上千元現(xiàn)金。就努力找到失主，把錢包還給了失主。
8、加強信息工作，加大對外宣傳力度。今年以來，我們窗口除做好審查和做證工作外，還利用空閑和業(yè)余時間寫信息和衛(wèi)生科普知識。全年已經(jīng)在《浙江衛(wèi)生》、《浙江衛(wèi)生監(jiān)督》、《金華日報》、《浙中新報》、《金華衛(wèi)生》、《金華衛(wèi)生信息》、《政務(wù)信息》等報刊、網(wǎng)站上發(fā)表新聞作品和信息500多篇。其中，與窗口工作相關(guān)的信息有80余篇，有多篇信息被外地衛(wèi)生部門轉(zhuǎn)載。
二、存在的問題
1、車輛缺乏。由于我們窗口下鄉(xiāng)審查的時間很多，而我們窗口沒有專用車輛，所以下鄉(xiāng)去審查很不方便。
2、服務(wù)水平有待提高。由于衛(wèi)生許可的標(biāo)準(zhǔn)達到50多個，所以要全部掌握標(biāo)準(zhǔn)有一定的難度，特別是許可標(biāo)準(zhǔn)提高后，群眾一時難以接受，所以在如何說服群眾配合我們的工作方面還有待于我們認真去探索。
三、明年工作計劃
1、進一步出臺便民措施。由于服務(wù)工作是無止境的，我們窗口將進一步出臺便民措施，為群眾提供更優(yōu)質(zhì)、更高效的服務(wù)，真正做到急群眾之所急、想群眾之所想、解群眾之所難、幫群眾之所需。群眾當(dāng)天能辦的事我們一定當(dāng)天辦，絕不拖到第二天；能一次性辦好的事，我們絕不讓群眾跑第二趟。