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關(guān)鍵詞：全科醫(yī)療社區(qū)急救
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）10-0236-01
全科醫(yī)療概念下的社區(qū)急救即是指在社區(qū)發(fā)生某類特別緊急的醫(yī)療事件時，在醫(yī)院專業(yè)醫(yī)療救護人員趕到現(xiàn)場之前，由社區(qū)全科醫(yī)生對患者采取的現(xiàn)場緊急救護措施。
1當前社區(qū)急救的現(xiàn)狀分析
據(jù)有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，有83%的院外急救事件都發(fā)生于社區(qū)。針對這些發(fā)生在社區(qū)的危重疾病，一方面由于城市社區(qū)較為分散，增加了大型綜合醫(yī)院急救中心全面覆蓋的難度，尤其在道路擁擠、共存多個急救需求以及對社區(qū)缺乏了解等情況下，更會顯得鞭長莫及，救護要求難以得到滿足；另一方面，當前社區(qū)的醫(yī)療基礎(chǔ)相對薄弱，醫(yī)療資源在配置、體制和行為標準等方面均表現(xiàn)出一定程度的不規(guī)范，與此同時，以全科醫(yī)師為主的多數(shù)社區(qū)醫(yī)護人員幾乎未接受過專業(yè)的急救醫(yī)療教育，基礎(chǔ)理論和對危重疾病的認識水平有限，有待進一步加強培訓。綜合以上兩方面的情況，再從醫(yī)院急救醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)師的協(xié)同來看，由于疏于溝通，時常導致單方面獨自應對復雜的社區(qū)救護事件，難以實現(xiàn)將社區(qū)和醫(yī)院雙方面的醫(yī)療資源有機結(jié)合的綜合性醫(yī)療救援[1]。
2社區(qū)急救的全科醫(yī)療特點
社區(qū)急救屬于全科醫(yī)療的范疇，在社區(qū)突發(fā)危及重癥的時候，社區(qū)全科醫(yī)生采取的緊急救護需遵循全科醫(yī)療的基本理念，以維持患者生命體征的最佳利益為準則，讓患者及其家屬感受到溫馨親切的醫(yī)療服務。同時，社區(qū)的全科醫(yī)療救護需充分體現(xiàn)出綜合性、協(xié)調(diào)性和連續(xù)性，應在多使用合理安慰語言和心理疏導的基礎(chǔ)上積極調(diào)動現(xiàn)場人員，讓他們積極地有序地配合救護行為，防止家屬因情緒過于激動而引發(fā)更多意外狀況的發(fā)生。在醫(yī)院的急救醫(yī)護人員到達現(xiàn)場的時候，需將患者的病史和之前的救護過程簡明扼要地對他們講述出來，同時配合他們做好剩余的必要院前急救工作。事后可適時對患者的住院治療情況和出院后的康復情況進行隨訪，以此將全科醫(yī)療的雙向轉(zhuǎn)診工作合理的融入社區(qū)急救工作當中去[2]。
3全科醫(yī)療概念下社區(qū)急救存在的問題
3.1思想問題。某些社區(qū)全科醫(yī)生的思想太過保守，害怕?lián)斬熑危悦棵坑龅轿＜敝匕Y的時候，幾乎僅是坐等來自醫(yī)院的救護，主動采取的救護措施極其有限。另一種誤區(qū)就是過重看重利益得失，在明知自身救護能力不足的情況下，仍然堅持不讓患者轉(zhuǎn)院。以上兩方面的思想問題都可能延誤患者的最佳搶救時機。
3.2協(xié)作問題。很多時候，良好的社區(qū)醫(yī)療救護都需要臨近全科醫(yī)療站的全科醫(yī)生以及院方醫(yī)療救護人員進行多方的協(xié)作，在患者病情危及的時候，若不能保持各方良好的聯(lián)系和溝通，不能隨時接收專業(yè)人員的遠程指導，單憑某一位社區(qū)全科醫(yī)生的一己之力很難取得高成功率的救護效果。
3.3技術(shù)問題。社區(qū)急救能否取得較好的效果很大程度上取決于全科醫(yī)生現(xiàn)場急救技術(shù)的高度。當前，多數(shù)全科醫(yī)生的學歷并不高，也未曾接受過專業(yè)的全科培訓，難以勝任某些高難度的社區(qū)急救事件的救護處理。因此全科醫(yī)生還需不斷加強自身專業(yè)急救知識和技能的學習和訓練，進一步提高自己的社區(qū)院前救護水平。
3.4硬件問題。硬件問題主要反映在設備和藥品兩個方面。當前很多社區(qū)的醫(yī)療設備和藥品都存在不完善的情況，配備不齊全、陳舊單一是普遍存在的現(xiàn)象，這也嚴重制約了全科醫(yī)生在實施社區(qū)急救的時候本來可以發(fā)揮的功效。
4全科醫(yī)療概念下社區(qū)急救的發(fā)展策略
社區(qū)急救之于全科醫(yī)療是一個非常重要的環(huán)節(jié)。因此大力發(fā)展社區(qū)急救醫(yī)學、積極培養(yǎng)技術(shù)全面和具備優(yōu)秀應急能力的全科醫(yī)生是完善院前急救方案和全科醫(yī)療體系的必由之路[3]。
4.1建立網(wǎng)絡化的社區(qū)全科醫(yī)療救護站。把現(xiàn)有的社區(qū)全科醫(yī)療救護站與醫(yī)院急救中心有機地結(jié)合起來，由醫(yī)院提供統(tǒng)一的人員調(diào)配和后勤保障管理，建立起以家庭為單位的社區(qū)醫(yī)療應急信息管理系統(tǒng)，由全科醫(yī)生負責信息的動態(tài)搜集和醫(yī)療初發(fā)事故巡查，并將所得信息與醫(yī)院和臨近救護站共享，以此實現(xiàn)對各種急癥危險因素的實時監(jiān)測和急救資源的合理調(diào)配。
4.2提高社區(qū)群眾的基礎(chǔ)救護知識。社區(qū)全科醫(yī)生在進行日常工作的同時，需大力加強對社區(qū)群眾基礎(chǔ)救護知識的宣傳和教育，讓他們對正規(guī)的救護方法比如初級心肺復蘇等產(chǎn)生普遍的認知，以此確保社區(qū)的普通居民在緊急時刻具備一定自救、互救和他救的能力。該方法只要將工作落到實處，就一定能成為社區(qū)急救力量的有力補充和全科醫(yī)生的有力助手。
4.3樹立預防為主和以人為本的社區(qū)衛(wèi)生服務理念。全科醫(yī)生應高度重視社會和心理等諸多因素對誘發(fā)重大社區(qū)醫(yī)療事故的影響，更新急救觀念，增強緊急心理干預能力，從維護患者根本利益和滿足社區(qū)衛(wèi)生需要的角度出發(fā)，不斷增強社區(qū)急救水平和為社區(qū)衛(wèi)生服務能力。
參考文獻
[1]祝墡珠.全科醫(yī)療服務模式認識與發(fā)展[J].中國施用內(nèi)科雜志，2012，32（4）：245-253
關(guān)鍵詞：兒童視角；幼兒園環(huán)境創(chuàng)設；學前教育
日常生活中，我們經(jīng)常被問到物體的意義，通過提問、思考與應答，建立交際，發(fā)展語言及人際關(guān)系，同時通過對物體意義延展，可知意義探知的重要性及必要性。對英語詞匯意義的掌握及學習，是我們廣大英語學習者及愛好者學習英語所必不可少的步驟。概念整合是認知語言學中的一種意義構(gòu)建理論，它在本文對英語詞匯意義研究將會起到不可替代的作用，作者會使用其建構(gòu)理論來深刻剖析詞匯意義，增添教學的趣味性，實現(xiàn)課堂教學的有效性。
1概念整合理論
Fauconnier和Turner在20世紀80年代提出了概念整合理論（Conceptual Integration Theory），是在心理空間理論的基礎(chǔ)上提出的，又被稱為概念合成理論（Conceptual Blending Theory）。他們認為感知、認知世界的最基本方式是概念整合，而心理空間之間的相互連結(jié)、相互映射這樣的基本認知操作實現(xiàn)是其實現(xiàn)形式，其構(gòu)建意義是隨著思維和話語的展開與修改的認知模式來實現(xiàn)的。簡而言之，概念整合理論是通過空間中的網(wǎng)絡聯(lián)接與過度實現(xiàn)的，各空間通過相互映射的方式形成新的空間然后形成層創(chuàng)并輸出。人們在進行認知建設時，不斷地創(chuàng)新出新的認知空間。概念整合理論是由四大成分空間構(gòu)成的，被稱為“四大基本空間”： 類屬空間（generic space），輸入空間1（input1），輸入空間2（input2），合成空間（blending space）。兩個輸入空間中各個元素部分聯(lián)系的建立，整合空間中輸入空間的投射，形成的層創(chuàng)結(jié)構(gòu)，整個過程都是對概念整合的最好演繹。
2概念整合理論視角下的英語詞匯意義研究
在認知語言中，語言是有理據(jù)的，不是通過瞎想產(chǎn)生的。看似完全沒有章法的談論，其深意是沒法估量的。“語言的常態(tài)是理據(jù)性，而隨意性才是例外。”理據(jù)性在詞匯和語法Radden& Panther的《語法和詞匯中的理據(jù)》中有此類解釋。
對于本文所研究的英語詞匯的理據(jù)，即為英語詞匯的內(nèi)部意義，研究內(nèi)部意義對英語詞匯有重大意義，這不僅僅體現(xiàn)在詞匯意義的理解上，還體現(xiàn)在課堂語言的表達上及運用上，使教學效果更明顯。內(nèi)部意義可以從多個角度探討，下面我們將以多義詞、復合詞、習語為例來探討如何在概念整合理論視角下研究英語詞匯意義。
2.1多義詞中的概念整合理論對英語詞匯意義研究
所謂多義詞就是英語詞匯除了本身所特有的意義外，它在不同的語境中含有不同的意義；它不是特殊存在而是一種普遍存在的現(xiàn)象，大部分的詞匯均具有多義（其中不包括專業(yè)詞匯），這也是歧義之源頭，因此它并不是不變的，而是隨著周邊事物的變化而變化，如語境、人稱，甚至環(huán)境……正如：Evan和Green舉了dangerous這個形容詞，它和safe是反義詞的例子，來論證上述道理。一個孩子在沙灘上玩，我們可以說：
（a）：The beach is not dangerous.
（b）：The child is not dangerous.
τ誥渥櫻a）我們可以理解為：沙灘沒有危險，挺安全的，dangerous在句中是“危險的”，但對于句子（b）將可能會形成兩種解釋，一種解釋是小孩沒有危險，不會威脅且傷害到別人，另一種解釋是孩子所處的環(huán)境是安全的，孩子不會受到威脅。該場景在概念整合理論中被反映為：危險的場景為輸入空間1，孩子呆在海灘上玩耍為輸入空間2，人們通過部分映射整合為一個孩子受害者的虛擬場景，為合成空間。
英語多義詞的現(xiàn)實，必須通過認知構(gòu)建，又如red pencil，若講其原始意義，則為輸入空間1為紅色的鉛筆，輸入空間2為各類工具，人們通過跨空間映射整合為另一類屬空間“紅色的鉛筆”；若講延伸義，則red pencil的意義不單指“紅色的鉛筆”，而有“記錄赤字的鉛筆”的意思，輸入空間1為“紅色鉛筆”，輸入空間2為“財政赤字”，通過跨空間映射整合為另一合成空間“記錄赤字的鉛筆”。
2.2復合詞中的概念整合理論對英語詞匯意義的研究
復合詞是英語詞匯中最常見的構(gòu)詞方式，它可以將兩個簡單的詞合成為一個新的詞匯，即讓有限資源發(fā)揮其無限價值，簡單的來敘述即為復合詞是按特定的規(guī)律及順序整合兩個或兩個以上的自由詞素，從而形成的詞匯結(jié)構(gòu)，復合詞的語義特征是兩個舊詞意義的再生，而非詞義疊加。它的形成對于人類語言的發(fā)展有重要意義，以green hand為例，“green”屬于顏色的一種“綠色”，而“hand”屬于人體的一部分，為“手”，分別屬于輸入空間1和輸入空間2，人們通過隱喻對輸入空間1進行加工處理成為“沒有經(jīng)驗的，稚嫩的”，而通過轉(zhuǎn)喻對輸入空間2進行人工處理成為“人”后經(jīng)一系列反應構(gòu)成復合詞“green hand”義為“沒有經(jīng)驗的人”。復合詞的詞義不是簡單的詞義疊加，而是通過已有經(jīng)驗和認知對簡單詞匯的再次整合與升華，從而形成復合成的新義，其新義有時可以是兩個詞重合部分的升華，有時不是，這就需要我們通過經(jīng)驗和認知對其進行定位與整合，使其新義符合語言的發(fā)展。再如我們經(jīng)常在新聞里聽到的“bubble-economy”，這是一個由 “bubble”和“economy” 合成的詞匯，心理空間1為“泡沫的特性―易破”和心理空間2為“經(jīng)濟的特性――不穩(wěn)定性”。通過部分映射層創(chuàng)出合成空間“泡沫經(jīng)濟”意思就是“經(jīng)濟形態(tài)不穩(wěn)定，不堅固”。通過運用合成空間，我們可以將一些簡單詞匯進行合成，升華為更加易于把握和理解的新詞匯，對語言的發(fā)展也有里程碑意義。
2.3習語中的概念整合理論對英語詞匯意義的研究
習語是古人通過自身體驗說的一些生活語，它的表達方式貼近生活，多數(shù)為生活體驗或經(jīng)驗的總結(jié)和體會。習語屬于約定俗成，很少有規(guī)律可循，或其規(guī)律已隨時間的遷移而有所磨滅，因此我們只能通過概念整合對其進行深層認知，使我們更方便掌握其中深意。以“You are digging your own grave”為例。這是大家所熟悉的用于警示他人的習語，義為 “你在自掘墳墓”潛在意義為“你在做一件即將對你有壞處的事情，你自己還]有意識到”。因此我們在看到“自掘墳墓”時的深層意義為“自取滅亡，自尋死路”。以“fine feather makes fine birds”來作為例證，心理空間1為：鳥類，鳥的羽毛，鳥的外貌形態(tài)；心理空間2為：人類，人的衣裝，人的外貌體態(tài)，通過心理空間1與心理空間2跨空間映射到類屬空間里，提取相似成分，如：鳥的外貌好看與否與鳥的羽毛有關(guān)系，與人類的漂亮與否在很大程度上需要衣服的襯托有異曲同工之效，從而形成合成空間“人靠衣裝，馬靠鞍”，意思就是人的外在打扮也很重要。如果我們沒有把握習語的內(nèi)在成分以及對生活常識不熟悉，我們是萬萬不會把“鳥”和“人”掛鉤，也不會將已有資源的價值發(fā)揮到極致。
3結(jié)語
概念整合理論是人們思考及認知事物的一個重要認知過程，是認知語言學的重要組成部分，是一個比較完整且系統(tǒng)的基本認知機制，它將詞匯所固有的意義及實際情況相結(jié)合，優(yōu)化產(chǎn)生新的動態(tài)意義。本文通過對英語詞匯中的多義詞、復合詞及習語等詞運用概念整合理論進行深層認知，用實際例證來呈現(xiàn)概念整合理論的運用，從而使讀者更深刻地把握概念整合理論的運用模式，為事物的深度認知及后期延展注入新鮮血液。同時，對英語詞匯的深度認知與把握也將會不可避免地促進英語教學的發(fā)展，使英語在教學中有規(guī)律可循，并將此規(guī)律加以運用和開發(fā)，使英語詞匯意義教學的形式更新穎，內(nèi)容更與時俱進，激發(fā)學生的學習原動力，激活學生的內(nèi)驅(qū)，增添學習的趣味性，使其更易被接受。
參考文獻：
[1]王正元.概念整合理論的發(fā)展與理論前沿[J].四川外語學院學報，2006，22.
[2]房紅梅，嚴世清.概念整合運作的認知理據(jù)[J].外語與外語教學，2004.
一、激發(fā)興趣，營造愉悅的學習氣氛
蘇霍姆林斯基說過：“在每一個年輕的心靈里，存放著求知好學、渴望知識的‘火藥’。就看你能不能點燃這‘火藥’?！奔ぐl(fā)學生的興趣就是點燃渴望知識火藥的導火索。興趣，能使學生產(chǎn)生強烈的求知欲，從而培養(yǎng)學生多向思維，激發(fā)其想象力和創(chuàng)造力。那么，教師應如何激起學生濃烈的學習興趣呢？
俗話說：“好的開始是成功的一半。”開端引趣，能充分調(diào)動學生學習的積極性，每節(jié)課教師都應根據(jù)各自不同的重點，精心設計，創(chuàng)設一個個引人入勝的氣氛。教師要把課堂教學變成一種向知識奧秘探索的活動，甚至是神秘的探究活動，一開始就要把學生的興趣激發(fā)起來。開端引趣的方式有設疑引趣、謎語引趣、懸念引趣、小品引趣……如我在教學《輪椅上的霍金》一文時，先將課文通過故事的形式聲情并茂地講述一遍，讓學生的心靈為之感動，為之震撼，使學生的情感產(chǎn)生共鳴。
二、鼓勵競爭，激發(fā)應有的學習斗志
如《船長》一文的教學，教師可以這樣引導：“一艘名叫‘諾曼底’號的輪船正在正常平衡地行駛，突然，‘瑪麗’號巨輪一直向‘諾曼底號’撞來，輪船被剖開了一個大口子，船發(fā)生了可怕的震蕩，情況萬分危急，如果你是船上的一名乘客，你會怎么做？如果你是船長又會怎么做呢？”一石激起千層浪，學生頓時活躍了，眾說紛紜。接著，教師可馬上把學生的注意力指向課文：哈爾威船長遇到了這種情況，他是怎么做的呢？從而，把學生推上了主動探索、解決問題的語言實踐活動中，激起了學生濃厚的認識興趣和強烈的學習動機。我們還可利用角色創(chuàng)設情境，如在教《小稻秧脫險記》一文時，在學生基本理解課文內(nèi)容之后，請幾位學生分別扮演雜草、小稻秧、噴霧器，表演時，讓學生進一步揣摩各個角色的不同語言、神態(tài)、動作、心理活動。表演后，評一評哪些小朋友表演中的語言、動作、語氣、神態(tài)是正確的，哪些小朋友的表演還不到位。學生在表演、評講中感悟了語言，理解了課文，體會了感情，發(fā)展了個性，學習過程充滿了愉悅的氣氛。
三、強化閱讀，挖掘深刻的文字內(nèi)涵
語文教學，首先是語言文字的教學，教會學生正確理解和運用祖國的語言文字，因此，在教學實踐中我們必須挖掘語言文字的內(nèi)涵。這樣，閱讀就成了語文課的一道風景。人們常說“讀書百遍，其義自見”，說的就是這個道理。
1.有感情朗讀。“讀”是學生品悟語言、習得語言最根本也最重要的方式，是語文閱讀教學的濃墨重彩之處，因此，提高小學語文課堂效率可以從“讀”處著眼。有感情朗讀能讓學生的情感得到升華，學生就能蓄情于內(nèi)容，融情于課。如在指導朗讀《在大海中永生》一文時，教師先融情于聲，范讀一遍，讓學生找出全文作者的情意點――“痛”，而后通過多種形式的朗讀（個別讀、賽讀、集體讀），讓學生把握住文章的基調(diào)，讀出嗚咽之聲、痛心之情，在有感悟的反復朗讀中，學生挖掘出文中的景都蘊含著作者的“痛”。至此，學生的感情已完全融入文本，為學生理解課文的內(nèi)容、體會文章的中心作好了鋪墊；再如《鼎湖山聽泉》一文中有這樣一段話：“還有一些泉聲忽高忽低，忽急忽緩，忽清忽濁，忽揚忽抑，是泉水正在繞過樹根，拍打卵石，穿越草叢，流連花間……”這段話音頓基本一致，如果不加強朗讀，則難以讀出味來，指導時，應讓學生發(fā)現(xiàn)整齊勻稱中又有參差，應細細品味，慢慢吟誦，根據(jù)語句的內(nèi)在韻律，讀出抑揚、悅耳的節(jié)奏美，進而領(lǐng)悟到鼎湖山泉聲之美。
2.有效閱讀。閱讀不能流于形式，應講求實效。要想在語文課堂閱讀教學中求得實效，就得與挖掘文本掛鉤，夫綴文者情動而辭發(fā)，觀文者披文而入情。如《番茄太陽》一文中三次出現(xiàn)“番茄太陽”：
（1）明明一面用手撫摸一面笑：“真的嗎？太陽像番茄嗎？那我就叫它‘番茄太陽’。”
（2）看著她的笑臉，覺得那就是最美的“番茄太陽”。
（3）紅紅的“番茄太陽”一直掛在我的心中，溫暖著我的心。
這三句話，給學生充分的時間去閱讀感悟，從而挖掘出文本中三處“番茄太陽”的不同含義。第一句從明明一面摸一面笑能感覺到她是個活潑可愛的女孩，對“太陽”有了一定的認識后，既疑惑又驚喜，表達出了她對美好世界的強烈向往，從中我們應讀出作者對這樣一個聰明伶俐的小女孩卻要接受這樣不幸的命運的無盡惋惜，這是無奈的“番茄太陽”。第二句把小女孩的笑臉比喻成最美的“番茄太陽”，表達出了小女孩對美好生活的向往，這是充滿希望的“番茄太陽”。第三句還是借“番茄太陽”比喻小女孩的笑臉，通過“掛”字寫出了小女孩在作者心目中的地位，鮮明地表達了小女孩的笑臉給作者留下美好印象和溫暖感受，更重要的是從明明的樂觀中作者獲得了生命的勇氣，不會再為“生活艱難、心情無比灰暗”而傷感、孤寂，因此，這是新生的“番茄太陽”。至此，字里行間的意蘊已完全被學生體味出來了，學生再讀時，肯定不會覺得茫然，閱讀也就有了成效了。
四、巧借媒體，創(chuàng)設形象的數(shù)學情境
蘇霍姆林斯基說過：“兒童是用形象、聲音、色彩和感覺來思維的?！倍嗝襟w課件正是由這些因素組成的，因此，在教學過程中，合理地運用多媒體，把課文中所描繪的客觀事物或現(xiàn)象生動地展現(xiàn)在學生的面前，必能使學生身臨其境，加深感受。如《天安門廣場》、《霧凇》、《九寨溝》這樣的課文，我在讓學生反復閱讀體會的基礎(chǔ)上，再現(xiàn)1949年10月1日天安門廣場的熱烈氛圍、開國儀式的空前盛況；霧淞的潔白晶瑩、千姿百態(tài)；童話般的九寨溝，詩情畫意的人間仙境。這樣，學生不僅得到欣賞的機會，更加深了對課文思想感情的理解。
一、批評應遵循以下幾條基本原則
1.客觀性原則。這個原則主要是指在批評學生時，一定要實事求是，防止認識上的主觀主義。沒有調(diào)查研究就沒有發(fā)言權(quán)，一切批評必須建立在充分掌握事實的基礎(chǔ)上，使批評不至于變成空穴來風。特別是有的學生為了避免老師的“懲罰”，往往不承認自己的錯誤。如果老師沒有事實根據(jù)，空講幾句批評的話，就達不到糾正錯誤的目的。
2.公正性原則。這一原則是要求我們在批評時，無論對人對事都要公允、平等、正直，即我們在對待班干部和其他同學上，在對待優(yōu)等生AA與學困生上，在批評方式與語言上都要出于公心，處理公正。這樣，我們才能在學生心目中建立起應有的威信，才能贏得學生的擁戴，也只有這樣才能獲得對每個學生提出教育要求的權(quán)利。
3.啟發(fā)性原則。批評的目的是引導幫助犯錯誤的學生消化、理解、醒悟，從而改正錯誤，步入正道。故我們在批評教育中應講究啟發(fā)性原則。我們的批評不是主人對仆人的訓斥和責備，而是主人翁之間思想上的互相溝通，互相幫助。在批評過程中，我們一定要有強烈的團結(jié)學生、教育學生的感情，有誠懇的、與人為善的愿望。
二、學生心理活動很微妙，也很復雜，我們批評學生時必須因人、因事、因地而異，和風細雨，采用靈活多樣的批評方式
1.提醒式批評。對于性情機敏，疑慮心理比較嚴重的學生，宜采用提醒式批評。即：暗示、提醒、啟發(fā)他們發(fā)現(xiàn)錯誤，改正錯誤。如果忽視了他們機敏、多慮的心理特點，草率地采用大量的正面批評，則可能使他們精神過度緊張，情緒波動，形成不必要的自我矛盾沖突，這樣就達不到教育的目的。
2.啟發(fā)式批評。那些善于思考、性格內(nèi)向、自尊心較強、各方面都比較成熟的學生，一般都有一定的思考接受能力，頭腦比較有條理，對自己的過失，多數(shù)情況下可以達到自我醒悟。因此，我們宜采用啟發(fā)式批評，只要有針對性地提出問題，把批評的信息傳遞給他們，讓他們自己思考、自己覺悟、自己改正。
3.商討式批評。對于脾氣暴躁、行為易受情緒左右，否定心理明顯、容易激動的學生，宜采用較為緩和的商討式批評。只要以商討的口吻，平心靜氣地把批評信息傳遞給他們，就不會產(chǎn)生劍拔弩張之勢，避免批評者和被批評者的直接交鋒，從而增強批評的教育效果。
4.遷回式批評。對自我覺悟和自我意識差，理智感弱，易受感化的學生，則可采用“明修棧道、暗渡陳倉”的遷回式批評。在批評教育時，若能把道理寓于生動的事例中，引導犯錯誤者認識“懸崖勒馬”的重要性和“浪子回頭”的可行性，讓他們感受到客觀上的某種壓力，促成自我檢查，讓他們認識自己的過錯，堅定改正錯誤的意志，從而達到批評教育的目的。
關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；青年思想政治教育；現(xiàn)狀；對策
一、醫(yī)院思想政治工作的現(xiàn)狀
1.醫(yī)院價值取向偏離
一個人價值觀如何，很大程度上要看他的價值取向問題。在我國，醫(yī)院的宗旨應該是以病人利益為中心，讓病人能夠花更少的錢得到更好的治療，要時刻維護病人的最根本利益，維護病人的身心健康。如今，社會經(jīng)濟迅猛發(fā)展，人們經(jīng)濟水平提高的同時也伴隨著一系列的不道德的社會現(xiàn)象，一些社會不良風氣嚴重影響著整個社會的發(fā)展，個別醫(yī)院的醫(yī)生職業(yè)素養(yǎng)有待進一步提升，價值觀念需進一步加以完善。
2.醫(yī)務人員思想水平較低
如今，有很多的醫(yī)生盲目推薦很多價格昂貴的治方式，患者很難接受。沒有依據(jù)病人的實際情況和病情推薦，從而使得患者的病情很難得到緩解，治療時間加長、效果不佳，使得病人長期處于病痛之中。醫(yī)生不擅長使用新型的醫(yī)療技術(shù)，只是一味通過服用藥物和打點滴的方法來治療，這樣很難從根本上減輕病人的痛苦。
3.太過于注重醫(yī)療設備的使用
隨著醫(yī)療設備的先進化，醫(yī)生也越來越依靠醫(yī)療設備，一方面能夠很大程度上減輕醫(yī)生的工作量，同時醫(yī)療設備也能夠迅速檢測出患者的病情所在，準確判斷出患病的具置。這樣一來醫(yī)生會依賴和看重先進設備的作用而忽視了自身的職業(yè)素養(yǎng)，不能夠?qū)⒆陨淼膶I(yè)知識和現(xiàn)代的醫(yī)術(shù)相結(jié)合。因此太過于注重醫(yī)療設備的使用將會使醫(yī)生變得消極被動。
4.機制、體制有待完善
隨著經(jīng)濟的持續(xù)快速發(fā)展，我國越來越依靠社會主義市場經(jīng)濟體制，通過市場來配置資源。但是我國很多醫(yī)院仍在實行以往的運行機制，通過過去的機制來滿足人們的需要，這樣就不符合絕大部分人民的利益，將會引起人們的廣泛不滿。很多醫(yī)務人員對現(xiàn)有的體制改革了解還不夠深入，思想觀念還有待提高，不積極參加新醫(yī)改的各項活動，對思想政治教育活動也重視不起來。
二、加強醫(yī)院思想政治教育工作的對策
1.引導醫(yī)務人員形成正確的價值觀
面對社會上的不良風氣，醫(yī)務人員應該時刻具備不被社會風氣污染的決心。醫(yī)生要時刻將病人看成是自己的親人，維護病人的最根本利益，滿足病人的基本需求，對病人一定要溫柔相待，要融入他們的生活中去體會他們的需求，在醫(yī)院制度有損病人利益時要努力改善醫(yī)院的制度，讓患者能夠真正從中得到溫暖。醫(yī)生要加強自身的道德素養(yǎng)，在工作中時刻謹記自身的職責，把自己看成是一名服務人員。
2.健全醫(yī)療衛(wèi)生體制
在新一代醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的過程中，醫(yī)生要建立健全醫(yī)療衛(wèi)生體制，要逐步摒棄以往的不良風氣。安徽省蕪湖市作為改革的試點城市，一定要加強市場的競爭，要合理分配醫(yī)療衛(wèi)生崗位和工作，將具體工作分配給具體的人，各個醫(yī)院要及時交流經(jīng)驗，相互借鑒學習，讓醫(yī)院能夠深入了解在新醫(yī)改背景下進行思想政治教育工作的重要性。我們要增多會議召開的次數(shù)，讓各個醫(yī)院的青年工作者積極獻言獻策，并且以實際行動改變現(xiàn)狀，讓蕪湖市能夠形成一套更加完善的實踐體系。
3.改變醫(yī)務人員的落后觀念
醫(yī)務人員一定要正確認識金錢和自身的工作職責，要善于處理醫(yī)患之間的關(guān)系，對家庭經(jīng)濟困難的患者要有一定的補救措施。要改變那種自私自利的觀念和落后的思想，積極鼓勵病人或者開展捐款等一系列的活動，避免病人因支付不起醫(yī)藥費帶來的尷尬局面。
綜上所述，我國的醫(yī)院思想政治工作仍存在著很多的隱患，如醫(yī)務人員思想落后、過分依賴醫(yī)療設備、醫(yī)院的體制機制不健全等。為了將安徽省的醫(yī)療事業(yè)發(fā)揚光大，提高我國醫(yī)療人員的整體素質(zhì)，我們一定要積極改善社會上這種不良現(xiàn)象，要開拓創(chuàng)新，引領(lǐng)醫(yī)護人員朝著正確的思想價值觀念邁進，改變醫(yī)療人員素質(zhì)低下的行為，中國的醫(yī)療事業(yè)也必將朝著光明的方向發(fā)展。
參考文獻：
論文摘要：對衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)《醫(yī)院管理學》進行改革，根據(jù)培養(yǎng)學生高階能力理論，開展有意義的學習理論以及形成性評價和范例展示評價理論，革新評價模式，注重培養(yǎng)創(chuàng)新人才的高階能力，組織開展有意義的學習，可以在教學改革實踐活動中取得理想的教學效果。
一、背景
我國醫(yī)學院校本科課堂教學大多以書本為標準，采用“滿堂灌”的方法。在這種教學方法下，學生沒有思考和提問的時間，提出問題和解決問題的創(chuàng)新能力不能很好地得到培養(yǎng)，綜合能力的提高也受到限制，不利于教學質(zhì)量和學生素質(zhì)的提高。究其原因，與教師不能跟上時代的發(fā)展、接受新的教學理念、改革課程教學方法、創(chuàng)新教學評價模式有直接的關(guān)系。
由于互聯(lián)網(wǎng)的普及，我們已身處信息時代，這個時代比以往任何一個時代都更充滿生機和未知變數(shù)。從哲學的角度看，現(xiàn)代社會青年的特點在于解構(gòu)權(quán)威，具有反傳統(tǒng)和反主流意識。因此，學生的學習特點也發(fā)生了變化：學生學了課本和課堂，還有其他很多方法，可以說，只要想學習，隨時隨地都可以獲取知識；教師不再是知識權(quán)威的代表，知識也不再專屬教師，教師只是一個引路人，并非決定路徑的人，選取何種途徑獲取知識也不完全取決于教師，學生擁有很大的選擇權(quán)。這一切都促使教師要運用現(xiàn)代教育理念，改革教學方法，轉(zhuǎn)變評價模式。
新世紀對創(chuàng)新人才的培養(yǎng)要求注重學生的高階能力培養(yǎng)，因此，當務之急是把高階能力的培養(yǎng)整合到學習的各環(huán)節(jié)中，從而培養(yǎng)創(chuàng)新人才應具備的基礎(chǔ)性、批判性和創(chuàng)造性思維?；A(chǔ)性思維是指接受知識的能力，而批判性思維是指重組知識的能力，最終由創(chuàng)造性思維產(chǎn)生新知識。因此，教師在教學中要突出學生的主體作用，克服傳統(tǒng)教學方法的束縛，避免“滿堂灌”；要以教材為本，引導學生深入探究，融入醫(yī)學新信息，拓寬學生的視野；要大力推進教學手段現(xiàn)代化，提高課堂教學效率，拓寬學生獲取知識的途徑。
二、理論依據(jù)
1．高階能力培養(yǎng)理論
根據(jù)鐘志賢、祝智庭、丁剛等學者的觀點，高階能力包括七個方面：運用多種思維的能力、不斷自我更新的能力、靈活運用多種學習方式的能力、深度學習的能力、社會化能力、運用信息技術(shù)的能力和團隊協(xié)作解決現(xiàn)實問題的能力。
促進學生高階能力的培養(yǎng)，首先要在不忽視基本素養(yǎng)的前提下提高學生的綜合素養(yǎng)，包括創(chuàng)新的能力、解決問題的能力、決策的能力、批判性思維、信息素養(yǎng)、團隊合作的精神、兼容和獲取隱性知識的能力、自我管理和可持續(xù)發(fā)展的能力。只有這樣才能改變“重知輕行、客觀主義理論基礎(chǔ)盛行、注重低階能力培養(yǎng)”的現(xiàn)狀。
2．開展有意義的學習理論
開展有意義的學習可以培養(yǎng)學生的高階能力，促進學生思維能力的發(fā)展。有意義的學習指學生能對學習負責，自我控制，選定學習目標并進行自我評價；對學習充滿熱情，愿意持續(xù)學習；知道如何轉(zhuǎn)化知識，能夠創(chuàng)造性地解決實際問題；善于協(xié)作學習或工作。這是一種以學生為主體、以教師為主導的學習方式。有意義的學習包括主動性、建構(gòu)性、意圖性、真實性和合作性等五種特性。
要很好地開展有意義的學習，教師就必須學會放棄自己在課堂上的權(quán)威，用有實踐意義的主題去發(fā)展師生之間的對話，讓學生更多地參與教學，擁有在課堂上的話語權(quán)；允許不同觀點的表達，讓學生愿意積極參與自學，使每個學生的創(chuàng)造性都受到重視。因此，無論教師還是學生都需要轉(zhuǎn)換角色。教師要向?qū)煛痛僬?、信息咨詢者、團隊協(xié)作者、課程開發(fā)者、學術(shù)顧問、研究者及學習者轉(zhuǎn)化，幫助學生積極參與學習，使學生的能力在自學的過程中得到充分發(fā)展。學生要向積極主動的建構(gòu)學習者轉(zhuǎn)化，開展協(xié)作交流性學習，主動建構(gòu)情景圖式，解決有意義的、復雜的問題，完成學習任務，并能夠闡釋自己掌握的知識，根據(jù)情況制定和實施調(diào)控策略。
3．形成性評價和范例展示評價理論
在開展有意義的學習的同時還要開展形成性評價，即在教學過程中，為引導和完善教學而進行的教學效果評價；及時了解階段教學的結(jié)果和學生學習的進展情況，以便調(diào)整和改善教學工作。形成性評價一般是絕對評價，著重于判斷前期工作達到目標的情況。而我們目前采取的總結(jié)性評價一般都是事后評價，是教學活動告一段落后對教學結(jié)果進行的評價，不利于學生注重平時的過程學習。
范例展示是向?qū)W生展示優(yōu)秀成果，引導預期學習成果產(chǎn)生，是學生可以仿效的樣例。范例展示評價是一種新型的執(zhí)行評價方法，就是在布置學習任務之前展示符合學習要求的學習成果范例，以便為學生提供清晰的學習預期。其特點在于評價主體多元化、評價內(nèi)容多維化、評價形式多樣化、評價角色自主化、評價與教學過程一體化。作為一種基于過程和真實性的評價方法，它始終貫穿于整個教學過程，把學習與評價有機地結(jié)合起來，有助于學生把學習看成一個整體，避免把學習與評價、內(nèi)容、過程割裂開來。
三、實證研究
1．實驗對象
兩個平行班，一個是衛(wèi)生事業(yè)管理班，84名學生；一個是信息管理班，108名學生。《醫(yī)院管理學》是這兩個班的必修課，均采用平時成績占40%、期末考試成績占60%的考核方法。
2．實驗方法
在相同教學進度的《醫(yī)院管理學》教學中，衛(wèi)生事業(yè)管理班采用創(chuàng)新人才培養(yǎng)方法，運用形成性評價和范例展示評價；信息管理班則主要采用常規(guī)教學方法。
3．實驗過程
（1）形成性評價體系貫穿教學始終。討論、論文、PPT匯報、自我評價作為平時成績，共40分；期末考試成績占60分，主要是對書本知識進行理論考試。
（2）撰寫論文兩次。主要是把科研引入教學過程，培養(yǎng)學生對所看文獻進行分析、概括、綜述的能力。
（3）進行開放式討論。將學生分成若干小組，每個小組都對開放式討論題討論5次，放在每章講完之后進行，主要培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維和對所學內(nèi)容進行活學活用的能力。由于所討論的開放式問題沒有標準答案，因此可以淡化教師的權(quán)威性，從而對傳統(tǒng)教學理念和傳統(tǒng)師生角色提出挑戰(zhàn)，使學生的創(chuàng)新能力在潛移默化中得到培養(yǎng)和提高。
（4）自主學習部分章節(jié)。授課過程中，教師可以結(jié)合實際情況要求各小組分別自主學習部分章節(jié)，并用PPT的形式對本組自學內(nèi)容進行自主匯報。通過這種方式，可以在教學中提高學生的團隊協(xié)作能力和綜合學習能力，為創(chuàng)新能力的培養(yǎng)營造一個良好的氛圍。由于創(chuàng)新思維的產(chǎn)生離不開學生交流時靈感的碰撞和激發(fā)，因此這種方法還能使組與組之間和小組組員之間相互欣賞、激勵和認可。
（5）學生參與期末考試試題設計。每組學生都參與期末考試試題設計，然后從各組完成的試卷中選取部分試題，再與教師出的試題綜合而成A、B兩套試卷。這種方式可以培養(yǎng)學生對自己所獲取的知識進行評價的能力。
（6）建立全方位的評價模式。只有建立他評與自評相結(jié)合的學期成績評定機制，才能有效避免學生不注重平時學習、僅在考前搞突擊的現(xiàn)象。進行討論和PPT匯報時，由其他小組對匯報小組打分評價；學期結(jié)束時，由小組對每個學生一學期的表現(xiàn)進行評價打分，并組織學生結(jié)合個人自我評價打分；教師對學生作業(yè)完成情況和試題的創(chuàng)新性解答情況作出評價。也就是說，到學期末，每個學生的平時成績都是由5次小組討論、3次小組作業(yè)、1次PPT匯報、自我評價與小組評價構(gòu)成的，每項占10分。
4．實驗結(jié)果
衛(wèi)生事業(yè)管理班不進行期末考前輔導，信息管理班進行常規(guī)期末考前輔導。衛(wèi)生事業(yè)管理班在學習的熱情度、積極主動性、紀律性和自主學習的創(chuàng)新性等方面明顯好于信息管理班。兩個班的學期成績?nèi)缦隆?/p>
（1）平時成績對比。平時成績占總分的40%，在0~10分和11~20分的分數(shù)段上，信息管理班學生都分布著百分之十幾的學生，而衛(wèi)生事業(yè)管理班卻沒有學生；在21~30分的分數(shù)段上，信息管理班有61.11%的學生，而衛(wèi)生事業(yè)管理班則只有20.24%的學生；在31~40分的分數(shù)段上，信息管理班有16.67%的學生，而衛(wèi)生事業(yè)管理班有79.76%的學生。這個結(jié)果充分表明，信息管理班學生不注重平時的過程學習，而衛(wèi)生事業(yè)管理班由于采用創(chuàng)新能力培養(yǎng)的教學辦法，學生平時有較強的學習意識，平時成績都集中在高分區(qū)。
（2）試卷成績對比。期末考試卷面成績滿分為100分。在60分以下分數(shù)段上，信息管理班有25%的學生，而衛(wèi)生事業(yè)管理班只有3%的學生；在60~69分的分數(shù)段上，信息管理班有12.96%的學生，而衛(wèi)生事業(yè)管理班有14.29%的學生；在70~79分的分數(shù)段上，信息管理班有29.63%的學生，而衛(wèi)生事業(yè)管理班有36.90%的學生；在80~89分的分數(shù)段上，信息管理班有23.15%的學生，而衛(wèi)生事業(yè)管理班有36.90%的學生；在90分以上分數(shù)段上，信息管理班有9.26%的學生，而衛(wèi)生事業(yè)管理班有2.38%的學生，明顯低于信息管理班，可能與信息管理班有考前輔導，而衛(wèi)生事業(yè)管理班沒有考前輔導有關(guān)系。
（3）綜合成績對比。把平時成績40分和期末試卷成績按60%折算之后相加，得出兩個班的學期綜合成績。在60分以下分數(shù)段上，信息管理班有19.44%的學生，而衛(wèi)生事業(yè)管理班沒有學生；在60~69分的分數(shù)段上，信息管理班有27.78%的學生，衛(wèi)生事業(yè)管理班只有14.29%的學生；在70~79分的分數(shù)段上，信息管理班有33.33%的學生，而衛(wèi)生事業(yè)管理班有28.57%的學生；在80~89分的分數(shù)段上，信息管理班有18.52%的學生，而衛(wèi)生事業(yè)管理班有52.38%的學生；在90分以上分數(shù)段上，信息管理班有0.90%的學生，而衛(wèi)生事業(yè)管理班有4.76%的學生。從這個結(jié)果我們可以看出，由于不注重平時學習，信息管理班學生的成績大多集中在中低分數(shù)區(qū)域，而衛(wèi)生事業(yè)管理班學生的成績則主要集中在中高分數(shù)區(qū)域，這基本上真實地反映了兩個班學生平時在學習上的差異。
四、結(jié)語
綜上所述，在新的教學理論指導下，通過轉(zhuǎn)變教學思想、改變教學方法、采用新的評價模式、優(yōu)化教學模式，可以有效地提高學生的創(chuàng)新能力，取得較好的教學效果。
本研究的局限性在于，理工類的信息管理班學生和人文類的衛(wèi)生事業(yè)管理班的學生在學習動機、興趣和能力上存在差異，這種差異在一定程度上影響了本研究的信度和效度，因此需要進一步在相似樣本中開展研究。
參考文獻
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【關(guān)鍵詞】 美；審美；德育；相關(guān)性
一、美和審美
什么是美？柏拉圖認為美是一種理念。休謨認為美并不是事物本身的一種性質(zhì)。弗洛伊德則認為藝術(shù)和美是潛意識中被壓抑的性本能的升華。馬克思和恩格斯則認為勞動創(chuàng)造了美，對于美做了最高的哲學概括。
對于審美，黑格爾認為審美是人的主觀精神積極參與的一種精神創(chuàng)造，是心靈獲得自由和解放的情感體驗過程。審美有三種類型：第一，審美主體的本質(zhì)力量及其對理想形象的自動表現(xiàn)。第二，審美主體對于審美對象中的人的本質(zhì)力量或理想的發(fā)現(xiàn)。第三，審美依據(jù)不同的標準可分為主動審美與被動審美。前者是指有意識的進行審美活動，后者是無意間接受審美享受。
美與審美不是現(xiàn)成的，而是生成的。在傳統(tǒng)美學看來，審美活動僅僅成為了把美與美感聯(lián)系起來，是一種單純的認識過程。而馬克思從人的現(xiàn)實生成的角度來談論美以及美對人的依存性和對人的肯定意義，他認為：“只是由于屬人的本質(zhì)力量的客觀地展開的豐富性，主體的屬人的感性的豐富性，即感受音樂的耳朵，感受形式美的眼睛，簡言之，那些能感受人的快樂和確證自己是屬人的本質(zhì)力量的感覺，才或者發(fā)展起來，或者生產(chǎn)出來?！盵1]也就是說首先有審美活動在進行，同時有審美對象存在。審美活動將審美主體與審美客體聯(lián)系在一起，終結(jié)了主客體分開的非審美活動。我們只有通過考察審美活動才有可能真正把握審美主體與審美對象及審美的關(guān)系。
二、德育
1、德育的概念
德育在學界有廣義與狹義之分。狹義的德育專指道德教育，是培養(yǎng)學生思想政治觀點和道德品質(zhì)的教育。[1]廣義的德育概念除了思想，政治，品德方面的教育外，還應包括法制教育、心理教育、性教育、青春期教育，甚至包括環(huán)境教育、預防艾滋病教育等等。但是以上德育概念過于龐雜，違背了“守一而望多”的原則。基于此，譚傳寶為德育下了如下定義：“德育是教育工作者組織適合德育對象品德成長的價值環(huán)境，促進他們在道德價值的理解和道德實踐能力等方面不斷建構(gòu)和提升的教育活動。”[2]
2、德育的功能
德育的功能主要分為以下三種：社會、個體和教育。
德育的社會是其在發(fā)揮上必須要樹立全面的德育功能觀。社會功能的實現(xiàn)要靠德育教育的長久成果反映在受教育者的行為表現(xiàn)和內(nèi)在修養(yǎng)上，而不是直接作用于社會生活，從而影響政治的方向，經(jīng)濟的發(fā)展與文化的建構(gòu)等等。
德育的個體是指對德育對象個體發(fā)展能夠產(chǎn)生的實際影響。每一個生命的延續(xù)都要遵從客觀規(guī)律，包括自然規(guī)律與社會規(guī)律。德育就是賦予每一個德育對象科學的價值觀，道德原則以及行為規(guī)范等等?？偠灾褪窃谟暗隆钡耐瑫r能夠“得”于社會。
德育的教育具有兩大含義，一是德育的“教育”或價值屬性；二是德育作為教育子系統(tǒng)對平行系統(tǒng)的作用。關(guān)于德育的教育功能，赫爾巴特認為教學如果沒有進行道德教育，只是一種沒有目的的手段；關(guān)于對平行系統(tǒng)的作用多指德育在完成育人的目標的同時支持智育、體育與美育的具體任務的完成的實際作用。
3、德育的目的
一般認為，德育目的就是德育活動預先設定的結(jié)果，是德育活動要培養(yǎng)出的品德。德育目的作為對德育結(jié)果的設定，應該對于道德規(guī)范與道德價值的認知以及從情感體驗到道德行為的改善都有預先的設想。此外，道德目的的要求應高于道德對象的現(xiàn)實道德水平，而且道德目的產(chǎn)生于道德活動之前，具有時間上的超前性。但是，道德目的的制定很重要的一點就是要考慮到社會發(fā)展以及德育對象的發(fā)展兩方面的實際情況，要在主體可以接受并努力可以達到的水平為限，既要注重德育的高度引導，也要注重德育工作的現(xiàn)實條件與可操作性。德育工作作為人類社會的教育活動的組成部分之一，具有全人類的普遍性、歷史性的同時，也具有強烈的價值或意識形態(tài)色彩，即具有民族性與階級性。
三、審美與德育的相關(guān)性
1、范圍相關(guān)性
從概念角度講審美是審美主體與審美客體在直覺與邏輯、意識與潛意識、理性與非理性的矛盾對立與辯證統(tǒng)一的關(guān)系中存在并發(fā)展。而德育是教育工作者在適合的價值環(huán)境下促進德育對象對道德價值的理解和道德實踐能力等方面不斷構(gòu)建和提高的教育活動。顯而易見，二者在行為主體上有著巨大的差別。審美主體包括所有人，而審美客體則可以是藝術(shù)，風景，文學書籍，甚至石頭、碎紙等自然物以及精神產(chǎn)物。而作為德育的主體，多指教育工作者，德育的客體則指德育對象。所以，審美的主體與客體在范圍上都遠遠大于德育的主客體范圍。德育的內(nèi)容作為人類勞動的產(chǎn)物，是包含在審美的范圍之內(nèi)，所以審美的范圍遠遠大于德育的范圍。
2、功能相關(guān)性
審美的目的在于心靈獲得自由和解放的情感體驗，而德育的目的是使德育客體接近或達到德育預設的結(jié)果。審美的功能是產(chǎn)生精神作用，而德育的功能在于完成德育目的后使得德育客體可以完成對于社會行為規(guī)范與生活準則的學習與掌握，進而獲得相對的自由。所以審美的功能更在于社會生活中人的思想升華，這在層次上要高于德育的功能層次。
3、價值相關(guān)性
審美的價值基礎(chǔ)在于美與美學，而德育的價值基礎(chǔ)在于道德。從這里我們都可以清晰的看出，人類勞動在美與美學的生成中具有決定性作用。而道德是作為人際交往關(guān)系的維系原則，逐漸與人類勞動從直接關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)殚g接關(guān)系。審美的價值屬性多在于審美主體個人，不具有價值關(guān)聯(lián)性，而道德的價值屬性更多的產(chǎn)生于行為主體之間，具有價值關(guān)聯(lián)性。所以可以看出來審美強調(diào)直接勞動下的個體價值，而道德是間接勞動下的群體價值。
【參考文獻】
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論文關(guān)鍵詞：文化 德育 文化傳播
一、文化和文化傳播
什么是文化?這是一個相當復雜的的問題，就象錢鐘書老先生說的那樣：“文化到底是什么?本來還清楚呢，你一問倒糊涂了!”目前，學術(shù)界關(guān)于文化的定義有幾百個之多，這說明，在每一個學者心日當中，都有一個他們自己認為正確的文化定義。我國學者在使用文化概念時，主要有“廣義文化”和“狹義文化”兩大維度。廣義文化指的是人類社會歷史實踐過程中所創(chuàng)造的物質(zhì)財富和精神財富的總和；狹義文化是指社會的意識形態(tài)，以及與之相適應的制度和組織機構(gòu)。總之，不論是“廣義文化”還是“狹義文化”，都是人類社會歷史實踐過程中所創(chuàng)造的全部成果。
文化不僅需要創(chuàng)造，還需要傳播。任何文化的發(fā)明創(chuàng)造，都凝結(jié)著人類巨大的腦力勞動和體力勞動，如果我們把它看作為私有財產(chǎn)藏匿起來，那它的價值就不可能得到充分的體現(xiàn)文化的價值，只有在傳播中才能體現(xiàn)；也就是說，人類不僅要創(chuàng)造文化，還需要傳播，讓更多的人分享它，實現(xiàn)它的價值。即文化是傳播的產(chǎn)物，文化只有在傳播中才能體現(xiàn)其價值。由此可見，文化與傳播是互動的、一體的。文化是傳播的文化，傳播是文化的傳播。沒有文化的傳播和沒有傳播的文化都是不存在的。文化傳播指的是文化從一社會到另一社會、從一區(qū)域到另一區(qū)域以及從一群體到另一群體的互動現(xiàn)象。世界文化是由不同民族、不同國家的文化構(gòu)成的；不同民族、不同國家的文化相互交流和相互交融實現(xiàn)文化的傳播。文化交流的過程，就是文化傳播的過程。文化傳播的過程也是人們共享文化的過程，是社會價值觀念、道德規(guī)范不斷被傳送、強化和使人們接受的過程。
文化傳播離不開一定的方式和手段，文化傳播方式是人們通過一定的方式傳遞知識、信息、觀念、情感或信仰，以及與此相關(guān)的所有社會交往活動。它指的是文化傳播中的具體方式和行為。文化傳播的方式有很多，語言是人類早期用來交流思想、情感。相互理解的主要方式；然后是書籍；接著是廣播、電話、電影、電視、報紙、雜志以及網(wǎng)絡等現(xiàn)代傳播工具。文化傳播手段是指文化傳播總要通過一定的媒介來實現(xiàn)，這些傳播媒介，就是文化傳播手段。文化傳播手段的發(fā)展大體上經(jīng)歷了口語、文字、印刷、電子和網(wǎng)絡等發(fā)展階段。
二、文化傳播與德育
一般說來，德育是教育者和受教育者傳習一定的社會意識、社會規(guī)范，形成受教育者一定品德的活動。具體說來，德育是教育根據(jù)一定社會或階級的要求和受教育者品德形成發(fā)展的規(guī)律，在教育者施教傳道和受教育者受教修養(yǎng)的相互作用過程中，將一定社會或階級的思想政治準則和法紀道德規(guī)范轉(zhuǎn)化為受教育者思想、政治、法紀、道德品質(zhì)的活動。從一定意義上講，我們的德育就是有目的、有計劃的傳播文化的社會活動。文化傳播豐富了德育的內(nèi)容、開闊了德育工作的視野，增強了德育的感染力，推動著德育現(xiàn)代化的發(fā)展。
(一)文化傳播開闊了德育的新視野
魯潔老師認為，長期以來，人們很少自覺地在文化層面上來思考道德教育問題，這實際上限制了我們對道德教育的全面認識與理解。我們應該把包括德育在內(nèi)的整個教育作為一種文化現(xiàn)象來研究，把它放入文化學的視野加以審視和剖析。這在一定程度上深化、拓寬了我們對于教育包括德育現(xiàn)象理論認識，使我們得以更為充分地把握其內(nèi)在規(guī)律，更加自覺地全面發(fā)揮它的功能。
先進的文化傳播方式和傳播手段為人們提供了一個超越地域和國界的信息傳播交往空間，內(nèi)容極為豐富，實現(xiàn)了全球信息資源的綜合利用與共享?？梢赃@樣說，人們通過這些文化傳播方式獲取知識，了解國際社會動態(tài)，發(fā)表議論，交流思想等，已成為人們?nèi)粘Ｉ钪械囊豁椫匾獌?nèi)容。
先進的文化傳播方式和傳播手段已成為人們開拓新視野的主要工具。第一、它們使信息實現(xiàn)了跨時空、跨國家、跨民族的大交流，它們不僅僅是知識的傳播，更利于人們在交流中碰撞出思想的火花，使文化擴散到世界各地，從而體現(xiàn)出其自身的價值；第二、先進的文化傳播方式和傳播手段更有利于人們創(chuàng)造性思維的發(fā)揮；第三、先進的文化傳播方式和傳播手段科技含量較高，它使人們意識到腦力勞動和創(chuàng)造性勞動的重要性，從而有利于激活人們的創(chuàng)新意識。
隨著文化傳播的發(fā)展，先進的文化傳播方式和傳播手段的使用，讓我們應改變過去傳統(tǒng)的工作方式，采取新的對策，充分利用它們的特點，使我們德育的視野越來越寬廣。
(二)文化傳播開辟了德育的新渠道
文化傳播開闊了信息共享空間和渠道，使人們可以及時獲取所需信息。人們利用那些先進的文化傳播方式和手段，使那些本來枯燥無味的內(nèi)容，經(jīng)過加工制作成為形象逼真、趣味生動的內(nèi)容使學生在娛樂中受到教育。其中，網(wǎng)絡給大家提供了一個虛擬的人際交流環(huán)境，大家在這個環(huán)境中交流時既不存在空間的隔閡問題，也不存在交流者的身份、地位、職業(yè)和年齡問題，相互之間也無須見面，這樣就在一定程度上消除了大家的思想顧慮和心理戒備，縮小了人們之間的距離，大家可以在其中推心置腹的討論問題。人們可以利用網(wǎng)絡有計劃、有目的、有步驟、有針對性地正確的思想信息來教育與引導大家樹立正確的世界觀、價值觀、人生觀，從而為我們的德育工作開辟了新渠道。
[關(guān)鍵詞]德育教學工作研究探索
東方出現(xiàn)了四小龍,中華在崛起,我們國家的地位在提升,屹立在世界之林,作為中國人,我們感到自豪。但由于歷史的原因,社會存在道德滑坡……中國人的形象在世界之林逐漸下降。
我國的國民素質(zhì)有待提高,一個國家,一個民族,要想強大必須提高國民素質(zhì)。國民素質(zhì)提高靠的是教育,加強德育教育勢在必行。德育有狹義和廣義之分:狹義的德育專指道德教育;廣義的德育它包括了思想教育、政治教育、道德教育、心理健康教育和法制教育五個方面。我們學校一向重視德育教育的建設工作。在對德育概念的完整科學認識基礎(chǔ)上,立足于德育教學目標,結(jié)合本校的實際情況,開展了大量的德育教學工作的研究與探索。
一、德育教學形式的多樣化
首先,是豐富的校園文化。每周的升國旗儀式,培養(yǎng)學生的愛國主義思想;晨讀朗誦《弟子規(guī)》,讓學生熟悉為人處事的禮儀與規(guī)范;溫馨的校園環(huán)境,教學樓中到處鮮花簇擁,讓學生感受人生的美好;宿舍的軍事化管理,增強學生的組織紀律性,磨礪他們的耐性……
其次,制作《感恩》教育等系列專題德育課件。課件集故事、圖片、音樂、詩歌于一體,教師的精彩演講,聲情并茂,讓許多學生都因感動而流下熱淚。學生的心靈被洗涮、被震撼,有的學生到下課還無法從那種激動中自拔,跑出去藏到角落獨自哭泣,課后大多數(shù)學生的體會是,從前不知道父母的辛苦,現(xiàn)在知道了人活著要感恩的人和事太多了,“感恩每一滴水珠,它把我滋養(yǎng);感恩親愛的父母,給予我生命……”
第三,開展豐富多彩的校園活動。每班每月結(jié)合學生的思想動態(tài),針對班級的一些現(xiàn)象,開展主題班會,學校高度重視,每班活動都要邀請領(lǐng)導和老師參加,營造氣氛,讓學生以演講、演小品、講故事、做游戲、唱歌、討論等多種形式來反映活動的主體思想,以達到教育的目的,學生在活動中成長;開展公民道德規(guī)范“知識競賽”,并結(jié)合動畫故事回答《弟子規(guī)》中的一些知識,讓學生在活動中愉快地學習知識;定期進行“心理健康”講座,以調(diào)整學生的心態(tài);開展“學生職業(yè)技能大賽”及系列“體育活動”,在活動中提高學生的專業(yè)技能水平,培養(yǎng)學生健康的心理素質(zhì),讓學生充分展示才華,從中體驗成就感;組織大型誦讀《弟子規(guī)》方隊,大型表演《太極扇》方隊,學生身著傳統(tǒng)服裝,演藝和展示著中華傳統(tǒng)文化的魄力;開展“我的班級我裝扮”活動,讓學生運用自己的智慧,充分發(fā)揮自己的才能,裝扮自己的教室,通過活動增強學生的班級集體感。
德育教學形式的多樣化,可以激發(fā)學生爭做文明學生,自覺做到思想進步,道德高尚,行為文明,學習努力,身心健康。
二、德育課堂教學的精心設計
現(xiàn)代職業(yè)發(fā)展呈現(xiàn)出專業(yè)化、智能化、復合型和創(chuàng)新型的趨勢,社會需要高職業(yè)素養(yǎng)的從業(yè)人員。面向社會的需要,我校的德育教學分為兩部分:一部分是德育教材,一部分是《弟子規(guī)》。我們的德育教學不只局限于單一的平鋪直述的講授,而是精心設計課堂教學,讓學生在有限的課堂教學中得到充分的鍛煉和展示。
首先,德育教材的教學設計。教學中提出的問題:讓學生討論回答,培養(yǎng)學生的思維能力;教材中的案例鏈接:請學生上講臺誦讀,并做一分鐘的案例分析,然后全體同學給該學生掌聲鼓勵。通過這種形式可使每位學生的朗誦水平得到提高,膽識得到鍛煉,有的學生第一次站在講臺上非常害怕,可經(jīng)過幾次鍛煉就很自然了,快速的案例分析可提高學生分析事物的能力;關(guān)于想一想議一議的問題:讓學生分小組討論,議論后每個小組選出一位代表上臺演講,陳述小組的觀點,各小組可相互點評,也可由教師點評。學生在討論中經(jīng)過激烈的辯論最后達成共識,在其中學會了合作;教學中的探究與實踐活動:例如,讓學生課后每人準備格言,并選幾位學生準備關(guān)于成材的演講稿,教師提前準備學生的座位號或姓名,學生以抽簽的形式,抽到誰就互贈格言,將自己的格言含義講解給全體同學聽,并給對方送一句衷心的祝福;幾位演講的學生分別上講臺演講,這樣既增進了同學之間的友誼,又達到了教學的目的。
其次,《弟子規(guī)》教學設計?！兜茏右?guī)》原名《訓蒙文》,為清朝康熙年間秀才李毓秀所作。具體列舉出為人子弟在家、出外、待人接物、求學等應有的禮儀與規(guī)范。教學采取了教師講解字、詞、句、段篇并結(jié)合古今社會的不同,進行古今禮儀與規(guī)范的對比探討;然后讓學生演繹《弟子規(guī)》,談自己學習后的體會,以達到學《弟子規(guī)》、做《弟子規(guī)》的教學目的。學習《弟子規(guī)》收到了可喜的效果,例如:在學習了“入則孝”一節(jié)后,同學們紛紛發(fā)言談體會,有一位同學說:‘父母呼應勿緩父母命行勿懶父母教須敬聽父母責須順承’,這幾句話看似簡單,可是我卻從來沒做到過,以前跟父母說話總是不耐煩,大呼小叫不以為然,現(xiàn)在通過學習我感到很內(nèi)疚,我知道了為人父母之不易,知道自己錯了,我想對爸爸媽媽說聲對不起。有很多學生都感悟到以后的生活中應以正確的態(tài)度對待自己的父母。
還有一位學生說:學習了“謹”中‘借人物及時還后有急借不難’讓我感到慚愧,我曾就是借了人家的錢物就不及時還別人,總覺得無所謂,通過學習我知道了一個深刻的道理,借不還會給借主帶來很大的麻煩,失信于人,讓自己沒有了誠信,人格會出現(xiàn)瑕疵,以后我一定會重視這一問題。他說到做到,把借別人的錢物及時歸還。超級秘書網(wǎng)