時(shí)間：2023-12-04 10:03:50
導(dǎo)語：在禮儀的差異性的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
關(guān)鍵詞：依利加雷 性差異理論 西方文論
呂西•依利加雷是法國女性主義哲學(xué)家、精神分析家、語言學(xué)家、文學(xué)理論家。她以研究性差異理論而著稱，其理論包括性差異倫理學(xué)、女性寫作、女性譜系等內(nèi)容。她的著作分為三個(gè)階段，第一階段是對西方主體單一性的批判，第二階段是建構(gòu)女性主體間性，第三階段是創(chuàng)造男女之間關(guān)系的新模式。依利加雷的理論具有厚重的西方哲學(xué)思想背景和鮮明的后現(xiàn)代色彩，她的著作和文章大都晦澀難懂，這可能是我國學(xué)者對她至今仍然沒有較為系統(tǒng)介紹的原因。
像其他后現(xiàn)代女性主義者一樣，依利加雷也受到精神分析理論和解構(gòu)理論的影響，此外，她還受到生態(tài)女性主義批評理論的影響。不過，依利加雷不是照搬理論，而是既有吸收利用，也有批判和改造。
一、依利加雷與精神分析
根據(jù)瑪麗•瓦爾什的理解，依利加雷試圖“在哲學(xué)和精神分析學(xué)的學(xué)科邊緣地帶進(jìn)行研究”，運(yùn)用分裂和置換的策略實(shí)現(xiàn)兩個(gè)目標(biāo)，一是“對精神分析進(jìn)行精神分析”，將自身的方法作為一種可行的策略用于自身，使他者和他者的話語說話；二是“通過關(guān)注哲學(xué)自身中的沉默和間隙之處對哲學(xué)進(jìn)行精神分析”。通過對哲學(xué)的精神分析，依利加雷看到哲學(xué)話語中只有一個(gè)主體，那就是男性主體，她在《他者女人的反射鏡》中一個(gè)引人注目的觀點(diǎn)是：“一切主體的理論總是被男性挪用?！睂穹治鰧W(xué)進(jìn)行分析后，依利加雷看到了精神分析學(xué)使用的話語是典型的哲學(xué)話語，對女人的定義都是以男人為參照的，因此精神分析學(xué)也只有一個(gè)主體。
如果說弗洛伊德的錯(cuò)誤在于把女人定為“匱乏”或“缺失”，從生物解剖學(xué)上解釋女人的命運(yùn)，拉康的精神分析學(xué)似乎超出了生物決定論的范圍。拉康認(rèn)為無意識具有語言的結(jié)構(gòu)，通過語言把弗洛伊德的精神分析同社會(huì)制度聯(lián)系起來，這當(dāng)然值得肯定。但是，在依利加雷看來，拉康的無意識理論也是有問題的。依利加雷在很大程度上超越了傳統(tǒng)的精神分析學(xué)，最終與傳統(tǒng)精神分析學(xué)分道揚(yáng)鑣。她的貢獻(xiàn)在于，她發(fā)現(xiàn)了拉康的無意識理論正好便利了男人對女人的控制。如果說無意識是語言的一個(gè)性質(zhì)，如果這里的語言指的是男人的語言，把無意識看成具有語言的結(jié)構(gòu)就可能意味著將無意識整合到男人的語言體系中，意味著男人要向深處進(jìn)發(fā)，去征服與其具有相反性質(zhì)的“黑暗大陸”。所以，像弗洛伊德的理論一樣，拉康的理論也是以男性為參照，它是超驗(yàn)主體強(qiáng)烈認(rèn)識欲望的伸展。在男人的語言結(jié)構(gòu)中，超驗(yàn)的主體成了男性說話主體，把“無意識具有語言的結(jié)構(gòu)”這一點(diǎn)考慮進(jìn)去后，無意識成了男人語言的一個(gè)特征；再將無意識與女人聯(lián)系在一起，女人就成了男人語言的一個(gè)特征，或者更具體地說，女人成了男人的一個(gè)工具，從而便利了男人的自我再現(xiàn)。這里的關(guān)鍵在于，女人與無意識聯(lián)系在一起不是說女人具有屬于自己的無意識，不是作為主體“認(rèn)識無意識、將它確認(rèn)為是自己的無意識”，而是女人“對自我毫不知曉”，她只不過“用于各種形式標(biāo)記的物質(zhì)”，更形象地說，“她把無意識本身賣給了男性意識永遠(yuǎn)在場的計(jì)劃和投射”。所以，在這樣的情況下，盡管精神分析學(xué)對無意識的研究走向深入，最終的結(jié)果是男人的“意識”戰(zhàn)勝女人的“無意識”；男人控制女人，包括控制她自己的那個(gè)不可穿透的黑暗領(lǐng)域。
依利加雷運(yùn)用精神分析理論解讀哲學(xué)經(jīng)典文本時(shí)，她運(yùn)用的是非傳統(tǒng)的方法，目的是要揭示性差異在這些文本中怎樣受到壓抑。她不是列出明顯的“男性特征”，而是找出哲學(xué)文本中矛盾之處或不穩(wěn)定的因素，指出傳統(tǒng)中被壓抑和被隱藏的成分，讓父權(quán)思想的癥狀顯示出來。父權(quán)制的思想試圖通過壓抑性差異實(shí)現(xiàn)普遍性，依利加雷著眼于哲學(xué)文本，確定經(jīng)典文本中存在的矛盾之處或不穩(wěn)定因素，讓父權(quán)制思想對性差異的忽視和排斥顯露出來，激活文本中的異質(zhì)成分，使父權(quán)制系統(tǒng)的同一性和穩(wěn)定性受到威脅，并面臨被解構(gòu)的危險(xiǎn)。依利加雷解讀哲學(xué)文本的方式當(dāng)然也適用于解讀文學(xué)文本，找出文學(xué)文本的異質(zhì)成分，也就是找出那些與男性再現(xiàn)模式格格不入的成分，或是女人被規(guī)定的角色以外的成分，這樣的文本也就自動(dòng)解構(gòu)。
二、依利加雷與解構(gòu)主義
依利加雷受到德里達(dá)解構(gòu)思想的影響，但她的解構(gòu)主義不是德里達(dá)理論的翻版，而是有自身的特點(diǎn)。首先，依利加雷的解構(gòu)主義既具有理論價(jià)值，也具有實(shí)踐價(jià)值。雖然德里達(dá)的解構(gòu)思想顯得很激進(jìn)，但它并不能直接用于女性主義政治實(shí)踐，正如：卡勒在《論解構(gòu)》中所說的那樣，“解構(gòu)分析……有其潛在的激進(jìn)的體制性的涵義，但是，這些往往是遠(yuǎn)距離的無法計(jì)算的涵義，不能代替眼前的批評和政治行為，它們似乎只是間接地與這些行為有關(guān)。”其次，依利加雷雖然利用了德里達(dá)的差異概念，但依利加雷將差異用于兩個(gè)性別，也就是一性與另一性之間的差異，利用差異為女人營造一個(gè)空間，使女人可以在這里用不同于定義男人自我同一的術(shù)語來描述自己。她的女性寫作理論和女性譜系理論既有解構(gòu)，也有建構(gòu)，既考慮了了女人的發(fā)展空間，也考慮了女人和男人共享的空間。女人有了自己的空間，女人就有了獨(dú)立自主的地位，從而在具有同等尊嚴(yán)的情況下與男人在共享的空間建立關(guān)系。
為了解構(gòu)形而上學(xué)的二項(xiàng)對立，依利加雷在對立的兩項(xiàng)之間加進(jìn)了一個(gè)第三項(xiàng)，這個(gè)第三項(xiàng)叫做“間隔”（interval），三項(xiàng)合在一起形成一個(gè)“三組合”（trinity）。在男女兩性之間，“欲望占據(jù)或指向間隔這個(gè)位置……欲望要求一種吸引感，要求在間隔中有變化，使主體或客體移動(dòng)，產(chǎn)生或遠(yuǎn)或近的距離?！?/p>
依利加雷對弗洛伊德關(guān)于“欲望”的解釋持批判的態(tài)度，指出“他的‘升華’不是指生殖性的升華，也不是指就女性而言的部分的升華，而是指女人的性的壓抑?！迸瞬荒茉谧陨碇畠?nèi)通過自己實(shí)現(xiàn)升華，原因在于女人總是沒有實(shí)現(xiàn)向作為地點(diǎn)的自我的回歸，而地點(diǎn)意味著某種積極的東西在那里可以得到詳述。依利加雷運(yùn)用現(xiàn)代物理學(xué)的術(shù)語解釋說，“女人在原子中處在電子的一方，永恒地進(jìn)行著圓周運(yùn)動(dòng)，始終沒有一個(gè)‘合適的’位置……欲望是雙重的，每一方可以向著對方運(yùn)動(dòng)，但又可以回歸自我；正負(fù)兩極形成一個(gè)交錯(cuò)配列（chiasmus）或雙回路線圈（double loop）?！?/p>
依利加雷性差異理論中的解構(gòu)模式可以概括為三個(gè)步驟，首先是鉆進(jìn)象征語言系統(tǒng)內(nèi)部，接著是走出象征語言系統(tǒng)，再接著是再次進(jìn)入象征語言系統(tǒng)。第一步類似于啞劇表演，讓女人把在父權(quán)制中被規(guī)定的角色過火地表現(xiàn)出來，通過一種玩耍式的重復(fù)效果使人看到過去被認(rèn)為是看不見的東西，使人看到在語言中被掩蓋的一種可能的女性運(yùn)行機(jī)制。第二步是對否定神學(xué)的模仿，通過對女人說“不是”使女人擺脫象征秩序中強(qiáng)加在女人身上的種種概念，并通過女性寫作在象征秩序以外開辟女性言說地帶，彰顯女性的性差異。第三步是通過女性譜系的建構(gòu)重新走進(jìn)由女人和男人共同構(gòu)成的世界，這時(shí)，女人不再是從前的女人，她擁有自己的身份，擁有自己的空間，擁有自己的神學(xué)；她不再是欲望的對象，而是另一個(gè)欲望的主體，兩個(gè)欲望的主體由于具有差異既相互吸引，又彼此獨(dú)立。
依利加雷的解構(gòu)模式是依利加雷利用和修正當(dāng)代西方解構(gòu)主義理論和精神分析理論的結(jié)果，它豐富和發(fā)展了女性主義理論，并對廣大婦女爭取政治和法律的權(quán)益具有重要的借鑒價(jià)值。
三、依利加雷與生態(tài)女性主義
依利加雷的一些論述接近生態(tài)女性主義觀點(diǎn)。她在多部著作中（尤其是后期的作品）強(qiáng)調(diào)了對自然的尊重，描寫了人與自然的和諧，還指出不尊重自然帶來的后果。在《我愛向你》中，依利加雷認(rèn)為自然是每個(gè)男人和每個(gè)女人的生命之源，摧毀自然是一種“罪惡的行徑”（infamy）。在《性差異倫理學(xué)》中，依利加雷把自然看成是“再生之地”、“第二母親”、“有性別的世界”；她還把自然放入男女關(guān)系中，將自然看成是“第三方”，其作用是“讓我尊重他和我自己”，“也讓我建構(gòu)更有活力、更富有情感和更快樂的歷史”。在父權(quán)制建立的“一”的邏輯中，性差異受到壓抑，自然給人類的恩賜被否定，與之相伴隨的是將母親等同于自然，將女人等同于物質(zhì)；在生育后代上，父親起決定作用，母親是生育的工具。所以，依利加雷對自然的尊重也是對母親的尊重，對女人的尊重。
在一次采訪中，依利加雷解釋說她本打算寫圍繞水、空氣、火和土四大元素寫一個(gè)四部曲，將四大元素運(yùn)用到近代哲學(xué)家身上，同時(shí)對我們的哲學(xué)傳統(tǒng)提出疑問，尤其是從女性這一方提出。 她的四部曲只出現(xiàn)了三部，即：《海上戀人》、《本質(zhì)的激情》和《忘記空氣》?！锻浛諝狻肥桥c海德格爾的對話，《海上戀人》是與尼采的對話，分別涉及“空氣”和“水”；《本質(zhì)的激情》是“土”文本，對話者沒有明確。菲利帕•貝里認(rèn)為，“《他者女人的反射鏡》是那部失蹤的‘關(guān)于火的書’， 此書既預(yù)示了四部曲，也完善了四部曲?！边@可能是因?yàn)榇藭小叭紵溺R子”具有明顯的“火”的意象。這些作品以及后來的《二人行》等作品都在很大程度上表現(xiàn)了自然的內(nèi)在活力。在以人為中心的社會(huì)里，男人要征服世界、征服自然，不單要占有土地、田園、房產(chǎn)、女人，而且要將一切物化。人類的功利主義和技術(shù)統(tǒng)治已經(jīng)帶來了對自然的粗暴，被當(dāng)作自然來對待的女人也經(jīng)常造到粗暴，如此下去，人類離毀滅就越來越近了。從這個(gè)角度上看，依利加雷將她的女性寫作向生態(tài)女性主義靠近是有積極意義的。不過，如果將她的性差異倫理學(xué)、女性寫作和女性譜系的特點(diǎn)考慮進(jìn)去，我們就會(huì)看到她的生態(tài)女性主義包含有明顯的解構(gòu)和建構(gòu)意圖。
總之，依利加雷的性差異理論包含有西方文論的成分，這一理論對精神分析理論、解構(gòu)主義的利用和改造以及對生態(tài)女性主義批評的借鑒豐富和發(fā)展了女性主義理論。
參考文獻(xiàn)：
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[5] ――. I Love to You: Sketch of a Possible Felicityin History[M]. Trans. Alison Martin. New York: Routledge, 1996.
【關(guān)鍵詞】古諾模型 差異化 成本優(yōu)勢
1838年法國經(jīng)濟(jì)學(xué)家古諾（Augustin Cournot）最早提出了一個(gè)雙頭壟斷市場的數(shù)學(xué)模型，用以研究一個(gè)產(chǎn)業(yè)中兩個(gè)廠商在相同條件下的均衡產(chǎn)量問題。該模型基于這樣一個(gè)基本的前提假設(shè)：即兩個(gè)生產(chǎn)廠商所生產(chǎn)的商品是同質(zhì)的、無差異的。將該模型推廣到N個(gè)廠商時(shí)，該假設(shè)將保證完全競爭市場結(jié)構(gòu)的形成。事實(shí)證明，當(dāng)存在無數(shù)家廠家進(jìn)行同質(zhì)產(chǎn)品的古諾競爭時(shí)，市場最終將趨于完全競爭。但是，完全競爭的條件過于苛刻，現(xiàn)實(shí)中，即便是競爭非常激烈的家電產(chǎn)業(yè)，由于存在著產(chǎn)品與產(chǎn)品之間的差異，廠商也往往具備一定的定價(jià)能力，而不是價(jià)格的完全接受者。產(chǎn)品差異理論應(yīng)運(yùn)而生。該理論強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)：第一，產(chǎn)品的差異在市場過程的運(yùn)行和價(jià)格決定方面起到重要作用；第二，產(chǎn)品差異已被廠商視做一種主要的戰(zhàn)略變量，借此盡量弱化由激烈的價(jià)格競爭所導(dǎo)致的不穩(wěn)定和破壞作用?；诋a(chǎn)品差異化理論，本文用替代因子這一變量刻畫同一行業(yè)中兩種產(chǎn)品之間的需求替代性，并同時(shí)考慮不同產(chǎn)品之間的成本差異，通過建立差異化古諾競爭模型，討論影響兩個(gè)廠商市場均衡結(jié)果的因素并將之推廣到N個(gè)廠商。
一、模型建立
考慮兩家廠商1和2，分別生產(chǎn)兩種差異化產(chǎn)品，邊際成本分別為c1、c2。根據(jù)前面的分析，產(chǎn)品1的價(jià)格p1不僅取決于自身的需求量q1，也取決于產(chǎn)品2的需求量q2。根據(jù)需求定律，p1
隨著q1的增加而降低，而由于產(chǎn)品間的替代性，q2的增加將對產(chǎn)品1造成影響，間接地使p1有所下降。廠商1的逆需求曲線可以寫成：p1=?琢1-?茁1q1-?琢2q2。其中：?琢1為產(chǎn)品1的最大保留價(jià)格；?茁1為產(chǎn)品1的需求量對價(jià)格的影響；?琢2為廠商2的產(chǎn)量變化對廠商1生產(chǎn)產(chǎn)品價(jià)格的影響，這里可以理解為產(chǎn)品2對產(chǎn)品1的替代程度，稱為替代因子。同樣可以寫出廠商2的逆需求曲線（符號意義與上類似）：p2=?琢2-?茁2q2-?琢1q1。為簡化分析，這里取?琢1=?琢2=?茁1=?茁2=1，得到：p1=1-q1-?琢2q2；p2=1-q2-?琢1q1，廠商1的利潤：?仔1=p1q1-c1q1=（1-q1-?琢2q2-c1）q1，為保證理論最大化，對q1求偏導(dǎo)，并令其為零： =1-2q1-?琢2q2-c1=0，得到廠商1的反應(yīng)函數(shù)：q1= ，同樣得到廠商2的反應(yīng)函數(shù)：q2= ，兩家廠商獲得均衡解（q1，q2）。
上述推導(dǎo)說明，即使考慮了差異化變量，廠商1和廠商2在靜態(tài)博弈時(shí)仍然存在納什均衡解。根據(jù)納什均衡的定義，（q1，q2）應(yīng)該滿足以下兩個(gè)條件：一是所有廠商已經(jīng)達(dá)到效益最大化，沒有改變價(jià)格和產(chǎn)量的動(dòng)機(jī)；二是所有廠商都已經(jīng)考慮了對手的反應(yīng)。但是在現(xiàn)實(shí)生活中，納什均衡的條件很苛刻。廠商不可能獲取完全的市場信息，同樣廠商對于對手的反應(yīng)往往有時(shí)滯或者不符合理性的反應(yīng)。更為重要的是在網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，建立標(biāo)準(zhǔn)是獲得正反饋的重要手段，往往導(dǎo)致贏家通吃，而拓展市場占有率是建立標(biāo)準(zhǔn)的有效手段。因此，在市場競爭中，廠商往往致力于擴(kuò)大市場占有率，提高產(chǎn)量。以廠商1為例，為擴(kuò)大產(chǎn)量，應(yīng)該降低c1和?琢2。c1代表成本，意味著廠商為了占有更高的市場份額，應(yīng)該精簡成本；?琢2代表廠商2的產(chǎn)品對于廠商1產(chǎn)品的替代性，降低?琢2意味著執(zhí)行差異化戰(zhàn)略，降低產(chǎn)品間的可替代性。
二、模型推廣
下面考慮N個(gè)廠商時(shí)的古諾差異化模型。假設(shè)產(chǎn)業(yè)中存在N個(gè)企業(yè)，符合上述模型設(shè)定條件，將企業(yè)i的競爭對手的產(chǎn)出向量記為：q1={q1，q2，…，qi-1，…，qN}。企業(yè)i的利潤函數(shù)為：?仔1=p（q1，q-i）q-i-Ci（qi），其邊際收益函數(shù)為：MRi=P（qi，q-i）+ qi，當(dāng)q-i給定時(shí)，企業(yè)實(shí)現(xiàn)利潤最大化的條件是MR=MC，由此推導(dǎo)出： = qi，用Si= 代表企業(yè)i的市場份額，ε=-代表需求的價(jià)格彈性，則上式可表達(dá)為： = 。
設(shè){q，q，…，q}代表古諾均衡時(shí)各個(gè)廠商的產(chǎn)量，Pc代表古諾均衡價(jià)格。上式可寫為 = ?？疾齑吮磉_(dá)式可知：第一，廠商市場力量受到需求價(jià)格彈性的限制，需求彈性越小，價(jià)格超過邊際成本的部分越多。即差異化因子?琢-i越小，廠商獲得收益越大。第二，邊際成本和市場份額間存在內(nèi)生關(guān)系，邊際成本較低的企業(yè)擁有較高的市場份額，因此效率越高的企業(yè)規(guī)模越大。第三，競爭者越多，每個(gè)廠商的市場份額越小，市場力量也越小。顯示了進(jìn)入壁壘對于企業(yè)市場力量的重要性：如果進(jìn)入壁壘越高，競爭者數(shù)量越少，企業(yè)市場力量就越強(qiáng)。
【參考文獻(xiàn)】
[1] 羅仁會(huì)、黃茂萍：需求相關(guān)產(chǎn)業(yè)影響下雙頭壟斷Cournot博弈分析[J].系統(tǒng)工程，2005（2）.
一、合理性司法審查相關(guān)概念及現(xiàn)狀分析
行政合理性原則是行政法中對行政自由裁量行為的原則要求，行政合理性審查原則是行政復(fù)議中對行政自由裁量行為的審查原則之一，在行政訴訟中尚不是基本原則。在理論探討之前有必要明確相關(guān)概念的具體定義。
（一）相關(guān)概念
1.行政合理性原則
行政合理性原則最早起源于普通法系的英國。在我國，學(xué)界公認(rèn)行政合理性原則為行政法的基本原則之一，是20世紀(jì)80年代以后的事。（2）行政合理性原則（the Principle of Reasonableness）也稱行政適當(dāng)性原則，指的是行政法律關(guān)系當(dāng)事人的行為，特別是行政機(jī)關(guān)的行為，既要合法又要合理，也就是說行政自由裁量行為要做到合情、合理、恰當(dāng)和適度。（3）
2.合理性司法審查
司法審查來源于英美法的概念，對行政行為的審查在大陸法系稱之為行政訴訟。在我國表現(xiàn)為人民法院通過當(dāng)事人的請求，對具體行政行為是否合法、合理進(jìn)行審查，保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。
因此，所謂的合理性司法審查，就是在行政訴訟審判中依據(jù)當(dāng)事人的訴訟請求，對行政行為按照行政合理性原則的要求作出是否合理的司法審查判斷。合理性審查原則，是擬完善的行政訴訟法的司法審查原則，是合法性審查原則的有益補(bǔ)充。
3.行政自由裁量
我國行政自由裁量的首次定義由1983年王珉燦先生在《行政法概要》提出，認(rèn)為"凡是法律沒有詳細(xì)規(guī)定，行政機(jī)關(guān)在處理具體事件時(shí)，可以依照自己的的判斷采取適當(dāng)方法的，自由裁量的行政措施"。（4）目前，在我國行政法學(xué)界，主流意見認(rèn)為，"行政自由裁量是法律法規(guī)賦予行政機(jī)關(guān)在行政管理中依據(jù)立法目的和公正合理的原則自行判斷行為的條件、自行選擇行為的方式和自由做出行政決定的權(quán)力。"（5）
（二）我國合理性司法審查的現(xiàn)狀分析
1.相關(guān)法律規(guī)定
作為行政救濟(jì)法律，我國《行政訴訟法》實(shí)行的是"以合法性審查為原則，以合理性審查為例外"（6） 的制度。對合理性司法審查在以下法律進(jìn)行了規(guī)定：
（1）行政訴訟法第5條規(guī)定："人民法院審理行政案件，對具體行政行為是否合法進(jìn)行審查。"因此，行政訴訟法只是明確了合法性審查原則并未確定合理性審查原則。
（2）《行政訴訟法》第54條規(guī)定"行政處罰顯失公正，可以判決變更。"
（3）《最高人民法院關(guān)于執(zhí)行<中華人民共和國行政訴訟法>若干問題的解釋》第56條規(guī)定："有下列情形之一的，人民法院應(yīng)當(dāng)判決駁回原告的訴訟請求：……（二）被訴具體行政行為合法但存在合理性問題的"。
2.現(xiàn)狀分析
（1）法律規(guī)定的特點(diǎn)分析。從上述規(guī)定看出我國合理性司法審查的現(xiàn)狀表現(xiàn)為，第一，法律賦予了人民法院對具體行政行為的合理性審查權(quán)，但是并不是基本原則。第二，合理性審查的范圍過窄，僅僅限定在行政處罰顯失公平。第三，法律規(guī)定中缺乏合理性審查的明確標(biāo)準(zhǔn)。此外，行政訴訟只審查具體行政行為，不審查抽象行政行為。
（2）制度缺陷。司法救濟(jì)是對公民權(quán)利進(jìn)行救濟(jì)的最公正也是最后的途徑，若司法權(quán)被限制，則其結(jié)果只能是公民權(quán)利的虛假、空洞和被任意的踐踏。一方面，不被司法審查的不合理性行政行為，既與限制權(quán)力的法治理念不符，又提供了執(zhí)法隊(duì)伍腐敗的溫床。另一方面，當(dāng)事人的正當(dāng)權(quán)益得不到維護(hù)，有權(quán)利而無救濟(jì)，大量的官民糾紛得不到有效的解決，加劇我國特有的上訪、成風(fēng)現(xiàn)象，激化官民矛盾，造成社會(huì)隱患。同時(shí)，法院不能發(fā)揮社會(huì)正義最后一道防線的作用，影響司法權(quán)威的構(gòu)建。
二、行政訴訟中構(gòu)建合理性審查原則的必要性
行政合理性原則的確立，源于對行政自由裁量行為的控制。根據(jù)憲法規(guī)定的司法權(quán)與行政權(quán)的關(guān)系及司法權(quán)謙抑原則,司法權(quán)最好只對行政案件的合法性進(jìn)行審查而不審查其合理性。但是,由于法律的滯后性、原則性及行政自由裁量權(quán)的擴(kuò)張性，必然導(dǎo)致不合理的自由裁量行為的大量存在，進(jìn)而侵害公民、法人或其他組織的合法權(quán)益。"只有設(shè)立適當(dāng)?shù)膶彶闄C(jī)制，妥善解決自由裁量行政行為是否合理的問題，才能保障行政機(jī)關(guān)不發(fā)生濫用權(quán)力，隨意侵害公民 、法人或者其他組織合法權(quán)益的現(xiàn)象。"（7）具體而言，構(gòu)建和完善合理性司法審查有以下方面必要性：
（一）現(xiàn)有行政訴訟審查制度有缺陷
目前，如上所述，我國行政合理性司法審查制度存在只審查具體行政行為而不審查抽象行政行為、審查范圍過窄，只存在于行政處罰"顯失公正"，且標(biāo)準(zhǔn)過于抽象，在實(shí)踐中很難操作等問題，使行政機(jī)關(guān)的執(zhí)法在"合法"與"合理"之間游離，在合法的外殼下運(yùn)用自由裁量權(quán)進(jìn)行"不合理"的行為，導(dǎo)致態(tài)意妄行，造成了行政訴訟中行政自由裁量行為合法性審查的落空，又無可操作的合理性審查標(biāo)準(zhǔn)適用，變相剝奪了相對人的訴權(quán)，導(dǎo)致執(zhí)法部門行使自由裁量權(quán)常常以合法為名，行不合理之事實(shí)，對公民、法人或其他組織的合法權(quán)益構(gòu)成侵害，造成了嚴(yán)重的后果。
（二）權(quán)力制衡的現(xiàn)實(shí)需求
把權(quán)力關(guān)在籠子里，是現(xiàn)代法治的要求。行政權(quán)力有天然的擴(kuò)張性，在改革開放的大潮中部門、地方乃至行政官員個(gè)人的利益驅(qū)動(dòng)下，過于放縱行政機(jī)關(guān)的自由裁量權(quán)勢必造成國家、社會(huì)、行政相對人權(quán)利損害。事實(shí)也證明，改革開放以來，對行政權(quán)力的規(guī)范和限制不是太大了，而是太小了。所以對行政權(quán)力的審查既要堅(jiān)持合法性審查原則，同時(shí)又要堅(jiān)持合法性原則基礎(chǔ)上的合理性審查原則為補(bǔ)充。適當(dāng)?shù)暮侠硇詫彶槭侵萍s行政權(quán)力、建設(shè)有限政府的法治需求。
（三）行政復(fù)議的合理性審查客觀不足
我國行政復(fù)議法規(guī)定，可以對行政行為進(jìn)行合法性和合理性審查，但是行政機(jī)關(guān)的內(nèi)部監(jiān)督，難免產(chǎn)生即當(dāng)運(yùn)動(dòng)員，又當(dāng)裁判員的角色沖突，加上個(gè)別復(fù)議機(jī)關(guān)執(zhí)法水平的低下或者部門保護(hù)等原因，不可避免地就會(huì)出現(xiàn)復(fù)議決定的違法或者不當(dāng)?，F(xiàn)實(shí)情況看來，其結(jié)果往往違背中立及不被信任，且現(xiàn)實(shí)中的行政救濟(jì)格局卻出現(xiàn)了"大，中訴訟，小復(fù)議"的狀態(tài)，行政復(fù)議的優(yōu)勢完全不能體現(xiàn)出來。法院運(yùn)用合理性審查原則來審查行政行為，銜接行政復(fù)議和行政訴訟，可以彌補(bǔ)行政訴訟合法性審查的形式法治主義的不足，同時(shí)給予了行政相對人對行政復(fù)議后的行政行為合理性救濟(jì)方式，且可對行政機(jī)關(guān)的肆意和等行為加以調(diào)控和矯正。
（四）法院職責(zé)及人權(quán)保障的必然要求
從法院自身的性質(zhì)、地位以及司法的性質(zhì)來看，作為社會(huì)正義的最后一道防線，法院有必要給當(dāng)事人一個(gè)公正的說法，適當(dāng)?shù)剡m用合理性司法審查原則會(huì)促進(jìn)和保證公正的實(shí)現(xiàn)。正如書記提出要讓法院的每一件案件都讓老百姓感覺到公平公正。對行政行為的合理性司法審查，同時(shí)使因行政機(jī)關(guān)濫用自由裁量權(quán)而受到侵害的行政相對人得到司法救濟(jì)，而不是選擇上訪、乃至鬧訪、纏訪等過激行為，既是法院的職責(zé)所在，符合司法最終裁判原則，也是保障人權(quán)的必然要求。
三、明確行政訴訟中合理性審查的標(biāo)準(zhǔn)
所謂合理性審查的標(biāo)準(zhǔn)，是指法院對行政行為進(jìn)行司法審查時(shí)，確定其是否濫用自由裁量權(quán)的準(zhǔn)則或尺度。以下，本文在借鑒前人學(xué)術(shù)成果的基礎(chǔ)上，總結(jié)我國擬建立的審查標(biāo)準(zhǔn)。
我國的合理性司法審查標(biāo)準(zhǔn)立法上沒有明確的規(guī)定，學(xué)術(shù)觀點(diǎn)紛紜，主要有"違背法定目的說"、"顯失公正說"等，其中江必新教授認(rèn)為，違背行政合理性原則是個(gè)彈性極大的概念，在各個(gè)國家以及一國內(nèi)不同時(shí)期有著不同的內(nèi)涵，至今沒有一個(gè)國家對它作出過精確的描述。結(jié)合各國慣例和法治原則，可將濫用自由裁量權(quán)的內(nèi)容概括為十種情形（8）:不正當(dāng)?shù)哪康?，不善良的?dòng)機(jī)，不相關(guān)的考慮，不應(yīng)有的疏忽，不正確的認(rèn)定，不適當(dāng)?shù)倪t延，不尋常的背離，不一致的解釋，不合理的決定，不得體的方式。這是目前學(xué)界對行政合理性原則標(biāo)準(zhǔn)最詳細(xì)的列舉。
本文認(rèn)為，行政合理性原則要求在自由裁量權(quán)行使中，準(zhǔn)確體現(xiàn)法的精神和法的原則，其標(biāo)準(zhǔn)至少做到以下方面：
（一）行政行為符合立法目的
任何法律的制定都是基于一定的社會(huì)需要及社會(huì)目的，如違背正當(dāng)?shù)膭?dòng)機(jī)及正當(dāng)?shù)目紤]因素，則不符合法律的目的。如行政行為中行政處罰重過輕罰、輕過免罰或協(xié)商處罰等；或者、惡意報(bào)復(fù)等不符合法律目的的行政行為。雖然自由裁量權(quán)的運(yùn)用在法律給予的幅度內(nèi)表面上、形式上不構(gòu)成違法，但因所實(shí)施的行為違反法定的目的，仍然構(gòu)成了更深層次的"違法"、實(shí)質(zhì)違法。
（二）行政行為符合比例原則
比例原則屬于合理性原則的范疇，源于德國法相關(guān)規(guī)定（9），是指行政權(quán)力的行使除了有法律依據(jù)這一前提外，行政主體還必須選擇對相對人侵害最小的方式來進(jìn)行。比例原則強(qiáng)調(diào)行政手段與目的之間的均衡關(guān)系，通常認(rèn)為，比例原則中還包含有三個(gè)次級原則：第一，適當(dāng)性原則。即行政機(jī)關(guān)采取的措施及方法應(yīng)有助于行政目的之實(shí)現(xiàn)，否則即違反適當(dāng)性原則。如某公司長期假冒他人專利產(chǎn)品，當(dāng)?shù)毓ど滩块T只定期收取罰款，而不禁止假冒專利產(chǎn)品的行為，工商部門采取的罰款方式實(shí)已淪為變相收費(fèi)，無助于保護(hù)知識產(chǎn)權(quán)，維護(hù)市場秩序目的之實(shí)現(xiàn)。第二，必要性原則（亦稱最小損害原則）。意指在有某種同樣可達(dá)到行政目標(biāo)之方法可供選擇時(shí)，行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)選擇對相對人權(quán)益侵害最小者，不能超出必要的限度，否則即違反必要性原則。如稅務(wù)部門有權(quán)扣押欠稅者財(cái)產(chǎn)，若其在扣押產(chǎn)品與扣押生產(chǎn)設(shè)備之間選擇，則一般應(yīng)選擇前者，因?yàn)檫@對欠稅者的損害相對較小。第三，相當(dāng)性原則。行政機(jī)關(guān)采取的方法對相對人權(quán)益造成的侵害不得與欲實(shí)現(xiàn)之目的顯失均衡，兩者之間應(yīng)保持相對均衡的關(guān)系，否則即違反相當(dāng)性原則。如警察鳴槍示警的目的在于制服犯人，若警察鳴槍示警后，犯人畏服，則行政目的已達(dá)到。此時(shí)，若警察仍向犯人射擊致其傷亡，則該侵害與行政目的之間不存在均衡關(guān)系，從而違背相當(dāng)性原則。（10）違反比例原則自由裁量行為，為不合理行政行為。
（三）行政行為符合公正原則
法律設(shè)定行政自由裁量權(quán)的目的就在于使行政主體、行政行為人根據(jù)具體情況、具體對象作出正確公正的選擇和判斷，從而更加準(zhǔn)確地貫徹立法原委，而不是讓行政機(jī)關(guān)在法律留給的空間內(nèi)隨心所欲。公正公平是在法律面前人人平等的體現(xiàn)，是社會(huì)生活的普遍要求，它要求公正地行使權(quán)力。行政機(jī)關(guān)無論在制定法中，還是在沒有法律規(guī)定的情形下，行使權(quán)力都必須符合公正這一法的一般原則。自由裁量行為的"不公正"、"過分"、"反復(fù)"、"恣意"等等，都是不符合合理性原則的要求的。有關(guān)學(xué)者認(rèn)為，公正的標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下幾方面：（11）（1）同等對等，即對于同樣的情況平等地適用法律，對于同等的合法權(quán)益給予同等保護(hù)，對于需要給予處罰的同樣行為應(yīng)給予同等的處罰；（2）責(zé)罰相當(dāng)，即行政機(jī)關(guān)所作的決定和相對人應(yīng)受的對待應(yīng)成比例，例如行政處罰要罰當(dāng)其過等；（3）前后一致，即在同等情況下，先前所作的行政行為和以后所作的行政行為基本相等，情況未變化就不能朝令夕改；（4）遵守慣例，慣例是經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)為正確的既定做法，通常情況下沒有充分理由行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)遵守。總之，行政自由裁量權(quán)的行使必須符合公正理性的要求，而不應(yīng)發(fā)生"任何認(rèn)真考慮此問題的正常人都不會(huì)同意"的情況。
四、合理界定合理性司法審查的范圍
合理性審查的范圍是指法院對哪些行政行為的合理性及可以在多大程度上進(jìn)行審查，反映了司法權(quán)對行政權(quán) 的制約及對行政相對人合法權(quán)益保護(hù)的范圍、程度。合理性原則的確立并不意味著司法機(jī)關(guān)對自由裁量行為進(jìn)行任意的、無限度的司法審查，合理性審查在一定限度內(nèi)發(fā)揮其制約性作用?？偟膩碚f，對其審查應(yīng)當(dāng)限制在適度的范圍內(nèi)，既能給行政機(jī)關(guān)以行政自由裁量權(quán)力行使范圍的校正、指引，又不至于取而代之，降低行政效能。具體來說：
（一）擴(kuò)大具體行政行為的受案及審查范圍
我國《行政訴訟法》的立法宗旨在于，監(jiān)督行政機(jī)關(guān)依法行使職權(quán)，保護(hù)公民、法人和其他組織的合法權(quán)益?！缎姓V訟法》第2條規(guī)定:"公民、法人或者其他組織認(rèn)為行政機(jī)關(guān)和行政機(jī)關(guān)工作人員的具體行政行為侵犯其合法權(quán)益，有權(quán)依照本法提訟。"根據(jù)這一規(guī)定，只要公民、法人和其他組織"認(rèn)為"具體行政行為侵犯了其合法權(quán)益，即可提起行政訴訟，而不問這種具體行政行為是羈束行為還是行政裁量行為。因此，在未來的立法中，應(yīng)擴(kuò)大行政訴訟的受案范圍，須將所有侵犯行政相對人合法權(quán)益的行政行為，包括不正當(dāng)行使行政自由裁量行為、違背行政合理性原則的具體行政行為納入司法審查的范圍，而不限于"行政處罰顯失公平"。其次，根據(jù)法治理念中，有權(quán)利即有救濟(jì)的原則，應(yīng)將包括內(nèi)部人事管理行為、部分行政終局行為納入審查。再次，需將不適宜司法審查的行為，如外交行為，軍事行為，政治問題等予以排除。
（二）抽象行政行為納入受案范圍，予以審查
將抽象行政行為作為司法審查的對象是兩大法系主要國家的司法審查實(shí)踐做法。我國抽象行政行為存在的各自為政、各謀其利，隨意性，自由裁量權(quán)濫用等缺陷，需要司法審查對其進(jìn)行監(jiān)督，這也是學(xué)術(shù)界的共識。在中國現(xiàn)有制度框架下，人民法院在審查抽象行政行為的方式上，適宜于在對自由裁量行為審查的基礎(chǔ)上，采用間接附帶審查方式；在審查范圍上，僅僅審查規(guī)范性文件，而將行政法規(guī)、行政規(guī)章排除在外；
（三）引入實(shí)質(zhì)違法概念
很多行政訴訟行為形式上看來不違反法律規(guī)定，屬于合法范疇，但是因?yàn)槠涿黠@違背合理性，造成行政相對人的利益不當(dāng)受損，如行政處罰的中的顯失公平，但不限于行政處罰行為，此時(shí)，應(yīng)視為實(shí)質(zhì)違法行為，行政行為不合法。因此，在樹立合理性司法審查原則的同時(shí)，應(yīng)該夸大對合法性審查中合法的范圍界定，將嚴(yán)重不合理行政自由裁量行為視為不合法。
五、合理性審查原則具體應(yīng)用
所謂合理性審查原則具體應(yīng)用，是指在行政訴訟中對行政合理性審查后形成何種具有法律約束力的裁判處理結(jié)果，也即是行政訴訟裁判的表現(xiàn)形式。
（一）我國目前的法律規(guī)定
根據(jù)《行政訴訟法》第54條、和最高人民法院《關(guān)于執(zhí)行<中華人民共和國行政訴訟法>若干問題的解釋》（以下簡稱《若干解釋》）第56、58條的規(guī)定，我國行政訴訟判決類型主要有以下幾種：維持判決、撤銷判決、變更判決、履行判決、確認(rèn)判決、駁回判決。
（二）應(yīng)用上存在的問題
1.判決形式不豐富，無法提供全面有效的救濟(jì)?，F(xiàn)行行政訴訟法規(guī)定了四種行政訴訟判決形式，《若干解釋》又增加了兩種，但是六種判決形式仍然無法滿足司法實(shí)踐的需要，很多情況下，法院沒有合適的判決形式可適用，而只能盡量才用協(xié)調(diào)方式，無法盡到維護(hù)行政相對人合法權(quán)益的職責(zé)。
2.適用范圍不明確，操作性不強(qiáng)。"為保證司法公正，法律必須明確、具體，具備較強(qiáng)的操作性。"但現(xiàn)行行政訴訟判決形式的相關(guān)規(guī)定條文太少，過于簡單?！缎姓V訟法》規(guī)定的行政判決形式的條文只有一條，加上標(biāo)點(diǎn)符號也僅215個(gè)字。且涉及概念多，概括、抽象、原則性較強(qiáng)，可操作性不強(qiáng)。
3.設(shè)置不科學(xué)，導(dǎo)致資源浪費(fèi)。在變更判決中，只有行政處罰顯失公正的，才可以判決變更，但是從司法實(shí)踐來看，僅僅把變更判決局限于行政處罰案件中是不妥當(dāng)?shù)?。因?yàn)檫@會(huì)使法院對行政處罰以外的案子，無法作出直接變更，只能作出撤銷判決，而行政機(jī)關(guān)很大可能上會(huì)作出與原行政行為大同小異的行政行為，行政相對人不得不再次求助于司法，法院也只能再次作出撤銷判決。這就造成了司法和行政等資源的浪費(fèi)。
（三）合理性司法審查結(jié)果應(yīng)用的完善建議
1.取消維持判決，代之以駁回訴訟請求判決。法院的判決應(yīng)該針對原告的訴訟請求作出。如果原告的訴訟請求具有事實(shí)和法律依據(jù)，能夠成立的，則判決支持其訴訟請求；反之，則判決駁回其訴訟請求。世界各國的行政立法和司法判例中，也少見維持判決的形式。另外，由于維持判決一旦作出，對于行政機(jī)關(guān)來說，即使發(fā)現(xiàn)被訴的具體行政行為有錯(cuò)誤，也不能輕易變更。這顯然不利于對相對人權(quán)利的救濟(jì)，也不利于行政機(jī)關(guān)的自我糾正。
2.賦予法院適度的司法變更權(quán)。根據(jù)《行政訴訟法》規(guī)定，現(xiàn)行的變更判決只限于行政處罰顯失公正一種情形，客觀上嚴(yán)重限制了法院的司法審查權(quán)，影響了司法的權(quán)威性。因而，賦予法院適度的司法變更權(quán)：對凡是涉及公民基本人權(quán)的行政裁量結(jié)果顯失公正的，包括行政處罰、行政許可、行政強(qiáng)制以及行政征收、行政確認(rèn)、行政裁決等其他具體行政行為，均可適用變更判決；對行政行為因明顯計(jì)算錯(cuò)誤而導(dǎo)致失當(dāng)?shù)?，人民法院基于?dāng)事人權(quán)利及時(shí)救濟(jì)的需要以及訴訟效益的考慮，也可以直接予以變更，無須再作出撤銷判決；對行政裁量適用法律、法規(guī)明顯錯(cuò)誤的，人民法院可以變更判決予以糾正；對行政自由裁量行為依據(jù)的抽象行政行為顯示公平等不合理情形的，予以變更判決。
3.完善撤銷判決。針對行政機(jī)關(guān)面對法院撤銷判決作出相關(guān)或相類似行政行為的現(xiàn)象，人民法院判決撤銷行政行為時(shí)，應(yīng)在文書中明示行政機(jī)關(guān)是否應(yīng)當(dāng)重新作出行政行為、何時(shí)以及以何種方式作出怎樣的行政行為提出原則性的意見。
4.建立督促糾錯(cuò)啟動(dòng)機(jī)制。建議構(gòu)建因行政合理性問題而受到法院判決駁回訴訟請求的案件，必然啟動(dòng)行政機(jī)關(guān)的自我糾錯(cuò)程序，可由法院報(bào)送判決書及司法建議書交由做出行政行為或做出行政復(fù)議決定的上一級機(jī)關(guān)進(jìn)行督促糾錯(cuò)，或由當(dāng)事人直接憑判決書申請啟動(dòng)督促糾錯(cuò)，其上一級機(jī)關(guān)收到申請或建議書時(shí)啟動(dòng)糾錯(cuò)機(jī)制，督促糾錯(cuò)。
《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則第6號――無形資產(chǎn)》規(guī)范了無形資產(chǎn)的確認(rèn)、計(jì)量和相關(guān)信息的披露要求。無形資產(chǎn)是指企業(yè)擁有或者控制的沒有實(shí)物形態(tài)的、可變的非貨幣性資產(chǎn)，通常包括專利權(quán)、非專利技術(shù)、商標(biāo)權(quán)、著作權(quán)、特許權(quán)、土地所有權(quán)等。無形資產(chǎn)同時(shí)滿足以下兩個(gè)條件時(shí)，才能予以確認(rèn)：與該資產(chǎn)有關(guān)的經(jīng)濟(jì)利益很可能流入企業(yè)；該資產(chǎn)的成本能夠可靠地計(jì)量。同時(shí)規(guī)定，企業(yè)自創(chuàng)商譽(yù)以及內(nèi)部產(chǎn)生的品牌、報(bào)刊名，不應(yīng)確認(rèn)為無形資產(chǎn)。
《企業(yè)所得稅法實(shí)施條例》對無形資產(chǎn)的界定為“企業(yè)所得稅法第十二條所稱無形資產(chǎn)，是指企業(yè)為生產(chǎn)產(chǎn)品、提供勞務(wù)、出租或者經(jīng)營管理而持有的、沒有實(shí)物形態(tài)的非貨幣性長期資產(chǎn)，包括專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)、著作權(quán)、土地使用權(quán)、非專利技術(shù)、商譽(yù)等。”其中商譽(yù)僅指外購商譽(yù)，自創(chuàng)商譽(yù)不得計(jì)算攤銷費(fèi)用扣除。
從對無形資產(chǎn)定義的擁有目的來看，準(zhǔn)則與條例有一定差異。會(huì)計(jì)準(zhǔn)則表述為無形資產(chǎn)是“企業(yè)擁有或者控制”，確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)為：與該資產(chǎn)有關(guān)的經(jīng)濟(jì)利益很可能流入企業(yè)；該資產(chǎn)的成本能夠可靠地計(jì)量。而實(shí)施條例界定為“為生產(chǎn)產(chǎn)品、提供勞務(wù)、出租或者經(jīng)營管理而持有”。企業(yè)擁有資產(chǎn)的目的有很多，有些是與企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)直接相關(guān)，是出于生產(chǎn)經(jīng)營的目的，而有些則未必與企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)直接相關(guān)。所以企業(yè)所得稅中允許稅前扣除的支出，也是以與生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)有關(guān)為原則限制的。企業(yè)所得稅法和條例所規(guī)定的無形資產(chǎn)，必須是基于生產(chǎn)產(chǎn)品、提供勞務(wù)、出租或者經(jīng)營管理而持有。與經(jīng)營活動(dòng)無關(guān)的無形資產(chǎn)，不得計(jì)算攤銷費(fèi)用扣除。
從對無形資產(chǎn)定義的范圍來看，準(zhǔn)則與條例有一定差異。會(huì)計(jì)準(zhǔn)則規(guī)定，企業(yè)取得的土地使用權(quán)通常應(yīng)確認(rèn)為無形資產(chǎn)，但改變土地使用權(quán)用途，用于賺取租金或者資本增值的，應(yīng)當(dāng)將其轉(zhuǎn)為投資性房地產(chǎn)。實(shí)施條例沒有將土地使用權(quán)分別歸屬于無形資產(chǎn)和投資性房地產(chǎn)，而是一律按照無形資產(chǎn)進(jìn)行處理。會(huì)計(jì)上將商譽(yù)作為獨(dú)立于無形資產(chǎn)之外的單獨(dú)一類資產(chǎn)進(jìn)行確認(rèn)、計(jì)量和報(bào)告，但實(shí)施條例將商譽(yù)作為無形資產(chǎn)的一部分來規(guī)定。
從對無形資產(chǎn)初始計(jì)量來看，準(zhǔn)則與條例有一定差異。共同點(diǎn)為外購的無形資產(chǎn)，以購買價(jià)款和支付的相關(guān)稅費(fèi)以及直接歸屬于使該資產(chǎn)達(dá)到預(yù)定用途發(fā)生的其他支出為無形資產(chǎn)成本或計(jì)稅基礎(chǔ)。但不同的是會(huì)計(jì)準(zhǔn)則規(guī)定，購買無形資產(chǎn)的價(jià)款超過正常信用條件延期支付，實(shí)質(zhì)上具有融資性質(zhì)的，無形資產(chǎn)的成本以購買價(jià)款的現(xiàn)值為基礎(chǔ)確定。實(shí)際支付的價(jià)款與購買價(jià)款的現(xiàn)值之間的差額，除按照《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則第17號―――借款費(fèi)用》應(yīng)予資本化的以外，應(yīng)當(dāng)在信用期間內(nèi)計(jì)入當(dāng)期損益。實(shí)施條例對于外購無形資產(chǎn)計(jì)稅基礎(chǔ)的規(guī)定，并無這方面的規(guī)定，不需要對實(shí)際支付的價(jià)款與購買價(jià)款的現(xiàn)值進(jìn)行比較，直接將實(shí)際支付的價(jià)款計(jì)入計(jì)稅基礎(chǔ)。由此會(huì)產(chǎn)生兩項(xiàng)差異需要做納稅調(diào)整：一是由于無形資產(chǎn)入賬價(jià)值與計(jì)稅基礎(chǔ)不同形成的無形資產(chǎn)攤銷額的差異需調(diào)整；二是會(huì)計(jì)確認(rèn)的實(shí)際支付的價(jià)款與購買價(jià)款現(xiàn)值之間的差異額計(jì)入當(dāng)期損益部分，而稅法并無此部分差異額，需調(diào)整。
從對無形資產(chǎn)的攤銷來看，準(zhǔn)則與條例有比較大的差異。會(huì)計(jì)準(zhǔn)則規(guī)定，企業(yè)應(yīng)當(dāng)于取得無形資產(chǎn)時(shí)分析判斷其使用壽命。使用壽命有限的無形資產(chǎn)需要攤銷，應(yīng)在使用壽命內(nèi)系統(tǒng)地分?jǐn)偲鋺?yīng)探銷金額，即攤銷期限應(yīng)是其使用壽命期。攤銷存在多種方法，包括直線法、生產(chǎn)總量法等。企業(yè)選擇的無形資產(chǎn)攤銷方法，應(yīng)當(dāng)反映與該項(xiàng)無形資產(chǎn)有關(guān)經(jīng)濟(jì)利益的預(yù)期實(shí)現(xiàn)方式，并一致地運(yùn)用于不同的會(huì)計(jì)期間。對于使用壽命不確定的無形資產(chǎn)在持有期間內(nèi)不需要探銷，如果期末重新復(fù)核后仍為壽命不確定的，則應(yīng)當(dāng)在每個(gè)會(huì)計(jì)期末進(jìn)行減值測試。按照《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則第8號――資產(chǎn)減值》的規(guī)定，需要計(jì)提減值準(zhǔn)備的，相應(yīng)計(jì)提有關(guān)的減值準(zhǔn)備。而實(shí)施條例規(guī)定，無形資產(chǎn)按照直線法計(jì)算的攤銷費(fèi)用，準(zhǔn)予扣除，即無形資產(chǎn)只能按直線法攤銷進(jìn)行稅前扣除。（1）無形資產(chǎn)的攤銷年限不得低于10年。（2）作為投資或者受讓的無形資產(chǎn)，有關(guān)法律規(guī)定或者合同約定了使用年限的，可以按照規(guī)定或者約定的使用年限分期攤銷。即除了通過投資或者受讓方式獲取的無形資產(chǎn)外，無形資產(chǎn)的攤銷年限不得低于10年；通過投資或者受讓方式獲取的無形資產(chǎn)，有關(guān)法律規(guī)定或者合同約定了使用年限的，可以按照規(guī)定或者約定的使用年限分期攤銷，也就是其攤銷年限可以低于10年。由此會(huì)出現(xiàn)以下幾個(gè)“不同”的情況：一是使用壽命有限的無形資產(chǎn)，其壽命期與稅法規(guī)定的攤銷年限不同；二是無形資產(chǎn)會(huì)計(jì)上選擇了直線法以外的攤銷方法與稅法規(guī)定的直線法不同；三是使用壽命不確定的無形資產(chǎn)會(huì)計(jì)上無攤銷額或其計(jì)提的減值準(zhǔn)備與稅法計(jì)算的攤銷額不同。這三個(gè)“不同”的情況都會(huì)使無形資產(chǎn)的攤銷對損益和所得稅的影響不同而產(chǎn)生差異，需要做納稅調(diào)整。
從對商譽(yù)的處理來看，準(zhǔn)則與條例有一定的差異。會(huì)計(jì)準(zhǔn)則規(guī)定，在非同一控制下的企業(yè)合并中，購買方企業(yè)合并成本大于合并中取得的被購買方可辨認(rèn)凈資產(chǎn)公允價(jià)值的部分作為商譽(yù)確認(rèn)，商譽(yù)作為獨(dú)立于無形資產(chǎn)之外的單獨(dú)一類資產(chǎn)，并且在持有期間不要求攤銷，每一會(huì)計(jì)年度年末，企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則第8號――資產(chǎn)減值》的規(guī)定對其進(jìn)行減值測試，按照賬面價(jià)值與可收回金額孰低的原則計(jì)量，對于可收回金額低于賬面價(jià)值的部分，計(jì)提減值準(zhǔn)備，有關(guān)減值準(zhǔn)備在提取以后，不能夠轉(zhuǎn)回。實(shí)施條例規(guī)定，無形資產(chǎn)中外購商譽(yù)的支出，在企業(yè)整體轉(zhuǎn)讓或者清算時(shí)，準(zhǔn)予扣除，即持有期間不能攤銷進(jìn)行稅前扣除。由此會(huì)因商譽(yù)計(jì)提減值準(zhǔn)備而產(chǎn)生差異，需要做納稅調(diào)整。
關(guān)鍵詞: 高中物理教學(xué) 性別差異 研究
1.引言
物理教學(xué)中存在著一個(gè)普遍現(xiàn)象,即男女生的物理學(xué)業(yè)成績有著較為明顯的差異,特別是在進(jìn)入高中階段后,物理學(xué)習(xí)能力的差異表現(xiàn)明顯。物理教師應(yīng)該調(diào)查、分析這種差異產(chǎn)生的原因,為以后的有效教學(xué)提供一定的理論依據(jù)、教學(xué)建議,以提高教學(xué)質(zhì)量,從而展開以學(xué)生為本的個(gè)性化物理教學(xué)活動(dòng)。
2.男、女生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)行為的差異研究
2.1學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)
在學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)上男女生存在差異。在喜歡的科目中,選“我喜歡物理科目”的學(xué)生,男生占68%,女生占36%。“為豐富知識,提高能力而學(xué)”、“出于好奇心而學(xué)” “為長大進(jìn)行物理研究而學(xué)”為主的內(nèi)部學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),男生中人數(shù)高于女生。而以“為升學(xué)而學(xué)”、“由于是必學(xué)科目,不得不學(xué)”、“家長、老師都要求我學(xué),我就得學(xué)”、“為得到別人尊重而學(xué)”、“ 為獲得好成績而學(xué)”的外部學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),女生中人數(shù)高于男生。這一現(xiàn)象與男女生對物理的興趣差異有關(guān)。
2.2學(xué)習(xí)方法
運(yùn)用科學(xué)的方法是解決問題的有效途徑,科學(xué)的學(xué)習(xí)方法更是提高學(xué)習(xí)成績的有力保證。研究過程發(fā)現(xiàn)男女學(xué)生在物理學(xué)習(xí)方法上存在著差異。在物理學(xué)習(xí)中,有30%的男生能制訂自己的物理學(xué)習(xí)計(jì)劃,女生占27%。有26%男生在上新課前能事先預(yù)習(xí),女生只有18%。能有意識地改變物理學(xué)習(xí)方法的,男生占54%,女生占35%。不怎么考慮學(xué)習(xí)方法,只是按照學(xué)習(xí)習(xí)慣在學(xué)的,男生占46%,女生占53%。
2.3心理因素調(diào)查
男、女生心理方面的差異在物理科目的學(xué)習(xí)中也能表現(xiàn)出來。對學(xué)好物理充滿信心的男生占68%,女生占51%。在物理成績不理想時(shí)能自我鼓勵(lì)、不泄氣的男生占65%,女生占43%。在學(xué)習(xí)過程中表現(xiàn)出信心不足,受心理暗示作用,認(rèn)為學(xué)習(xí)物理受性別因素影響的男生占23%,女生占45%。經(jīng)常因情緒波動(dòng),而不能安心地學(xué)習(xí)物理,女生所占的比例也高于男生。
2.4對于綜合思考題的調(diào)查
在平時(shí)考試中的綜合運(yùn)用題相對高考中的綜合題來說比較簡單,但是也要求學(xué)生要運(yùn)用學(xué)過的知識解決遇到的問題。在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),“感覺做了不少習(xí)題,可到考試的時(shí)候遇到類似的問題還是不會(huì)做”的男生占49%,女生占84%,“對于老師講的內(nèi)容都能聽懂,但是自己做題卻不會(huì)” 的男生占74%,女生占96%;“能根據(jù)以前學(xué)過的物理知識,來理解新的物理知識” 的男生占72%,女生占47%。在平時(shí)的期中、期末考試中我們也可以看到男生綜合思考題的得分率高于女生。
3.教學(xué)建議
3.1加強(qiáng)心理輔導(dǎo)
調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),女生的心理素質(zhì)不如男生,她們在高中階段心理波動(dòng)很大,很小的不順心的事情都會(huì)影響她們的心情、情緒,從而影響學(xué)習(xí)效率。所以在以后的教學(xué)中,老師要注重對她們進(jìn)行心理輔導(dǎo),使他們樹立自信心,客觀認(rèn)識學(xué)習(xí)中遇到的困難。
3.2教師在課堂教學(xué)中要多關(guān)注女生
在傳統(tǒng)觀念的影響下,老師對男生的關(guān)注度比較高,尤其在理科教學(xué)中,很多老師都覺得男生聰明,反應(yīng)快,成績突出,在教學(xué)過程中表現(xiàn)出更關(guān)注男生,造成了女生更加自卑,不愿意主動(dòng)學(xué)習(xí),加重了她們的思想負(fù)擔(dān)。
3.3加強(qiáng)對學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)
調(diào)查結(jié)果表明,男女生在學(xué)習(xí)方法上存在著差異。很多女生成績不理想,不是她們不聰明、不刻苦,更多的是因?yàn)樗齻儗W(xué)習(xí)方法不科學(xué)、不合理。所以在以后的教學(xué)中教師要注重對女生學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo),教會(huì)她們科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。
4.結(jié)語
男女生的差異是客觀存在的,但是有些差異是可以平衡的,比如學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)方法、心理因素等,在高中物理教學(xué)中,我們應(yīng)加強(qiáng)對女生學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)她們身上的“閃光點(diǎn)”,做到客觀地、科學(xué)地對待男女差異,做到因材施教,因“性”施教,真正做到把性別差異當(dāng)作教育資源來利用,使每一個(gè)學(xué)生都能各盡其才,學(xué)有所用。
參考文獻(xiàn):
[1]劉加霞,辛濤.中學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)策略與學(xué)業(yè)成績的關(guān)系研究[J].教育理論與實(shí)踐,2000,(9):56-61.
[2]靳世榮.性別差異與教育對策.現(xiàn)代中小學(xué)教育,1999.8.
[關(guān)鍵詞] 慢性肝炎；異甘草酸鎂；臨床觀察
[中圖分類號] R512.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B [文章編號]1673-7210（2009）01（a）-059－02
慢性乙型肝炎主要由乙型肝炎病毒所致，抗炎保肝治療是肝炎綜合治療的一部分。甘草酸制劑具有糖皮質(zhì)激素樣作用，能減輕炎癥細(xì)胞浸潤，抑制多種炎癥介質(zhì)釋放及膜穩(wěn)定作用[1]。我院采用異甘草酸鎂注射劑治療慢性乙型肝炎患者，觀察其臨床療效及肝功能改善情況并探討其作用機(jī)制。
1資料與方法
1.1一般資料
138例全部為2007年3～11月我院的住院患者，均符合2000年修訂的《病毒性肝炎防治方案》的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。男106例，女32例；年齡16～63歲，平均43.5歲。隨機(jī)分為兩組，治療組70例，對照組68例。兩組在病程、年齡、性別及肝功能異常程度方面具有均衡的可比性。
1.2治療方法
對照組給予門冬氨酸鉀鎂40 ml加入10%葡萄糖注射液250 ml中靜脈滴注，1 次/d；治療組給予注射用甘草酸鎂注射液150 mg加入10%葡萄糖注射液250 ml中靜脈滴注，1 次/d。兩組均同時(shí)應(yīng)用相關(guān)的對癥治療，療程4周。
1.3觀察指標(biāo)
觀察患者治療前、后臨床癥狀和體征及肝功能指標(biāo)：谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、總膽紅素（TBIL）、清蛋白（ALB），采用日本產(chǎn)OLYMPUS AU640全自動(dòng)生化儀檢測。
1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)
治愈：癥狀消失，肝功能恢復(fù)正常；好轉(zhuǎn)：癥狀、肝功能改善；無效：癥狀、肝功能無改善，甚至惡化。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 10.0版統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1臨床療效
異甘草酸鎂對改善慢性乙型肝炎患者的臨床癥狀有明顯作用，對緩解慢性乙型肝炎患者的乏力、納差、腹脹的有效率分別為88.6%(62/70)、85.7%（60/70)和95.7%(67/70)；對照組有效率分別為70.6%（48/68）、51.8%(35/68)和80.9%(55/68)；治療組優(yōu)于對照組（P＜0.05或P＜0.01）。治療組治愈37例（52.9%），好轉(zhuǎn)31例（44.3%），無效2例(2.9%)；對照組治愈19例(27.9%)，好轉(zhuǎn)39例(57.4%)，無效10例(14.7%)；兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
2.2生物化學(xué)指標(biāo)的變化
兩組患者治療后ALT、AST、TBIL與同組治療前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.01）；治療組患者ALT、AST、TBIL的恢復(fù)明顯優(yōu)于對照組（P＜0.01或P＜0.05）。見表1。
表1 慢性乙型肝炎患者治療前后生化指標(biāo)的變化
3討論
慢性乙型肝炎患者病情常反復(fù)，最終發(fā)展成肝硬化，其中一部分患者發(fā)生癌變?？寡妆８沃委熓歉窝拙C合治療方案中的一個(gè)重要組成部分，也是阻止肝纖維化和癌變的重要措施。甘草酸制劑抑制磷脂酶活性和前列腺素E2合成，保護(hù)肝細(xì)胞膜，阻止溶酶體的酶解和自由基形成，抑制肥大細(xì)胞釋放組織胺等有害物質(zhì)[3]。甘草酸制劑具有糖皮質(zhì)激素樣作用，能減輕炎癥細(xì)胞浸潤，抑制多種炎癥介質(zhì)釋放及膜穩(wěn)定作用，故能起到抗炎保肝的作用。本組治療結(jié)果表明異甘草酸鎂能顯著改善慢性乙型肝炎患者的臨床癥狀，能有效改善肝功能，降低丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素，提高血清蛋白水平，未發(fā)現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。因此，異甘草酸鎂具有很強(qiáng)的抗炎、抗氧化、保護(hù)肝細(xì)胞膜及細(xì)胞器等作用[3]，有促進(jìn)肝功能恢復(fù)的療效，安全、見效快，對慢性乙型肝炎有較好的治療效果。
[參考文獻(xiàn)]
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【關(guān)鍵詞】 心臟 移植 套管技 大鼠
Abstract:Objective To develop a new method of rat cervical heterotopic heart transplantation model by using cuff technique， and to evaluate the procedure by studying the survival time and the histopathological changes of the transplanted heart.Methods The donor heart was dissected at low temperature， with the myocardium protected in a routine way. The recipient′s right common carotid artery and external jugular vein were isolated and connected to the donor′s innominate artery and pulmonary artery respectively by cuff technique. The grafted heart was examined daily through palpation and inspection for heart beat， and was removed for histopathological eximnation on days 1， 3， 5， 7， 9 and end point.Results A total of 136 rat cervical heterotopic heart transplantation models were produced， the 48 h survival rate was 92% (125/136)， the survival time averaged (7.16±2.47) d ， although the 136 rats′ rebeating rate was 100%. Mostly the heart arrest happened between d7and d9. Histopathological examination showed that the rejection process developed dynamically.Conclusion This new procedure of rat cervical heart heterotopic transplantation with cuff technique is simple and can be completed by a single surgeon. The length of the procedure and the warm ischemic time of donor heart are obviously shortened. Complications， such as anastomotic leakage， can be avoided. The new cervical heterotopic heart transplantation model contributes a simple and useful tool to the scientific work of organ transplantation.
Key words: heart; transplantation; cuff technique; rat
本研究采用套管技術(shù)建立大鼠頸部心臟移植模型，動(dòng)態(tài)觀察移植心臟存活及病理學(xué)特征，旨在為心臟移植研究提供可靠的動(dòng)物模型。
1 材料和方法
1．1 動(dòng)物及材料儀器 健康雄性Wistar及SD大白鼠，近交系，受體為Wistar大白鼠，體重200～250 g ，供體為SD大白鼠，體重150～200 g，由山東大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心和徐州醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供。顯微手術(shù)器械包(上海醫(yī)療器械廠)；自制鼠固定板2個(gè)；無影燈1臺(上海醫(yī)療電子設(shè)備廠) ；1%戊巴比妥鈉；體積分?jǐn)?shù)為75%的乙醇；25×103 U/L肝素；2％罌粟堿；自制套管，由兩部分組成，即套管體a和延長部b；頸總動(dòng)脈套管，長1.6 mm，外徑1.0 mm，內(nèi)徑0.6 mm；肺動(dòng)脈套管，長1.8 mm，外徑2.0 mm，內(nèi)徑1.4 mm。
1．2 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型制備 以1％戊巴比妥鈉按40 mg/kg 腹腔內(nèi)注射麻醉后，仰臥固定于固定板上，準(zhǔn)備供體胸、腹部和受體頸部皮膚，常規(guī)1%活力碘消毒皮膚切口。
1．2．1 受體手術(shù) 皮下注射肝素2 mg/kg，自胸骨上緣至下頜骨下方做頸部正中切口，依次切開皮膚及皮下組織，顯露右頸外靜脈，結(jié)扎其屬支，在頸外靜脈第一個(gè)屬支處套線暫不結(jié)扎頸外靜脈主干，留牽引線備用。切除右側(cè)頜下腺和胸鎖乳突肌，為移植心臟準(zhǔn)備足夠的空間。游離右側(cè)頸總動(dòng)脈，盡量游離使之有足夠的長度，罌粟堿浸泡后，小血管夾夾閉近端，距頸內(nèi)、外動(dòng)脈分叉處約0.5 cm結(jié)扎、切斷頸總動(dòng)脈，末端處用微型剪縱行剪開管壁1 mm，將動(dòng)脈斷端分成兩部分，以供翻轉(zhuǎn)時(shí)用。于頸總動(dòng)脈末端縫一牽引線（8-0尼龍線），牽引頸總動(dòng)脈通過套管，血管鉗夾住套管的延長部分并固定，罌粟堿、肝素鹽水沖洗顯露頸總動(dòng)脈末端管腔后，將頸總動(dòng)脈斷端翻轉(zhuǎn)于套管之外，用5-0絲線結(jié)扎固定，備用。
1．2．2 供體手術(shù) 沿腹正中線切口進(jìn)入腹腔，顯露下腔靜脈，注入肝素鹽水 5 mg/kg ，全身肝素化，剪開部分下腔靜脈壁放血，同時(shí)沿雙側(cè)腋前線開胸至鎖骨，將整個(gè)胸前壁向上翻起，自膈下下腔靜脈進(jìn)針，針頭越過膈肌后，快速注入5～6 ml冷停搏液，心臟停跳后，胸腔內(nèi)置冰屑，分別游離左、右上腔靜脈及下腔靜脈，在其匯入心腔處用5-0絲線結(jié)扎并離斷，切斷左肺動(dòng)脈和左支氣管，結(jié)扎、離斷左肺靜脈。切斷右側(cè)支氣管及右肺動(dòng)脈，結(jié)扎切斷右肺靜脈，切斷降主動(dòng)脈，提起近端，沿降主動(dòng)脈向上游離，分別切斷左鎖骨下動(dòng)脈、左頸總動(dòng)脈、右頸總動(dòng)脈和右鎖骨下動(dòng)脈。摘取心臟，放入0～4℃鹽水中修剪。剪開肺動(dòng)脈末端的分叉，牽引肺動(dòng)脈通過套管，將肺動(dòng)脈末端翻轉(zhuǎn)固定于套管外。剪開無名動(dòng)脈末端的分叉，于無名動(dòng)脈和左頸總動(dòng)脈之間結(jié)扎主動(dòng)脈弓，切除遠(yuǎn)端部分。至此，供心準(zhǔn)備結(jié)束。
1．2．3 心臟移植 供心移植于受體的頸部。提起供心的無名動(dòng)脈，將無名動(dòng)脈套在備好的受體頸總動(dòng)脈套管外，結(jié)扎固定?？v行剪開受體頸外靜脈，切口的兩側(cè)及遠(yuǎn)端分別用小血管鉗固定，將翻轉(zhuǎn)好的供心肺動(dòng)脈插入受體頸外靜脈內(nèi)，結(jié)扎固定（圖1），分別剪除結(jié)扎遠(yuǎn)端的頸外靜脈和套管的延長部分。開放動(dòng)脈夾，移植心臟迅速充盈，在1 min內(nèi)移植心臟自動(dòng)復(fù)跳或由心室纖顫轉(zhuǎn)為正常心律；移植心臟收縮后，膨脹的心臟迅速縮小，并由充盈時(shí)的紫紅色轉(zhuǎn)為正常顏色。
圖1 連接完畢后的移植心臟
1．3 術(shù)后處理及觀察 術(shù)后0.5～2 h大鼠清醒，能站立及飲水，單籠飼養(yǎng)，不用抗生素；術(shù)后1～2天喂2％糖鹽水和酸化水，以后改為正常飼養(yǎng)。由于移植心臟僅位于右側(cè)頸部皮下，通過視診和觸診即可觀察到移植心的搏動(dòng)情況。按Abbott等［1］的標(biāo)準(zhǔn)：移植心臟術(shù)后早期心跳有力，心率150～250次／min，心臟有彈性且不硬脹，提示移植手術(shù)成功;心跳如果緩慢無力或心臟飽脹變硬或觸不到心跳，則提示移植手術(shù)失敗。隨著時(shí)間延長，供心會(huì)因?yàn)榕懦夥磻?yīng)而逐步心跳乏力，直至停跳。為了便于觀察移植心臟的功能變化，將移植心心功能分為5級［2］：4級，心率正常，節(jié)律規(guī)整；3級，心率和節(jié)律正常，但收縮力降低；2級，心率減慢或（和）節(jié)律不規(guī)整；1級，心臟收縮慢而弱；0級，無心肌收縮。
1．4 病理檢查 分別于術(shù)后第1、3、5、7、9天及終末期等時(shí)間點(diǎn)各取4只供心，送病理學(xué)檢查。觀察淋巴細(xì)胞浸潤情況，并同觸診、視診比較，以判斷排斥反應(yīng)是否發(fā)生。
2 結(jié) 果
2．1 心臟移植情況 正式實(shí)驗(yàn)136例，術(shù)后移植心復(fù)跳率100％，術(shù)后移植心臟存活時(shí)間大于48 h者125例，存活率92％。失敗原因主要是在分離主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈間隔及動(dòng)脈韌帶時(shí)誤傷肺動(dòng)脈，或術(shù)中顯微器械刺破血管、心臟復(fù)跳后出血；有時(shí)可能是右心回流不暢所致。手術(shù)平均時(shí)間為60 min，其中受體頸部手術(shù)時(shí)間為15 min，供心缺血時(shí)間20～30 min，吻合時(shí)間（熱缺血）僅2～4 min。未經(jīng)任何處理進(jìn)行心臟移植的大鼠，供心存活時(shí)間為5～12天，平均存活（7.16±2.47）天，其停跳高峰在術(shù)后第7～9天。
2．2 病理學(xué)檢查 病理大體解剖顯示，移植心周圍明顯水腫和滲出，但沒有膿液及明顯的感染征象；供心與周圍軟組織有輕度粘連，心臟表面纖維化不明顯。病理切片可清楚觀察到排斥反應(yīng)發(fā)生是動(dòng)態(tài)變化的，其變化趨勢表現(xiàn)為：①心肌水腫變性逐漸加重；②炎性細(xì)胞浸潤由心外膜、心內(nèi)膜、心肌順序逐漸發(fā)展；③淋巴細(xì)胞，尤其是單核細(xì)胞浸潤加重；④在術(shù)后第1、3天均未見明顯心肌細(xì)胞壞死，自第5天開始，心肌細(xì)胞壞死增加，并逐漸加重。見圖2～4。
轉(zhuǎn)貼于 3 討 論
當(dāng)前，心臟移植研究模型存在兩大問題:即長時(shí)間移植術(shù)中的缺血尤其是熱缺血和移植后的持續(xù)功能存活時(shí)間。而前者直接對后者產(chǎn)生影響。這其中應(yīng)用何種技術(shù)建立模型成為研究者所關(guān)注的熱點(diǎn)。1964年，Abbott等［1］ 設(shè)計(jì)了一種大鼠腹腔異位心臟移植模型，其循環(huán)途徑為將供心主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈與受體腎血管水平以下的腹主動(dòng)脈、下腔靜脈吻合；因受體大血管被橫斷，下肢及盆腔器官血供及功能受損較大，并發(fā)癥多，死亡率高。1969年，Ono等［3］改端端吻合為端側(cè)吻合， 使下肢缺血、截癱等并發(fā)癥得以避免；然而Ono模型將供體心臟移植入受體腹腔，其創(chuàng)傷大， 吻合技術(shù)的難度較大，失血多，手術(shù)時(shí)間長，術(shù)后粘連嚴(yán)重，局部炎性反應(yīng)較強(qiáng)，從而嚴(yán)重影響其作為移植排斥反應(yīng)模型的實(shí)用性和準(zhǔn)確性。部分學(xué)者將不同實(shí)驗(yàn)室得出不同研究結(jié)論的原因歸結(jié)于這種模型的炎性反應(yīng)與排斥反應(yīng)的互相干擾［4-5］。
本研究采用套管技術(shù)建立心臟移植模型，簡化了手術(shù)過程，損傷輕，供心缺血時(shí)間短，避免了手術(shù)縫合所引起的并發(fā)癥。 供心血液循環(huán)途徑是：受體頸總動(dòng)脈供心無名動(dòng)脈供心升主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈心肌冠狀靜脈右心房右心室肺動(dòng)脈受體頸外靜脈。供心有充分的血供。
本模型具有以下優(yōu)點(diǎn)。①易于暴露：頸部異位移植，只需切開分離頸部皮膚及皮下組織，摘除舌下腺、一側(cè)胸鎖乳突肌即可有足夠空間供手術(shù)。此時(shí)頸淺靜脈已完全暴露，頸動(dòng)脈也只需切斷一側(cè)胸鎖乳突肌，分離血管鞘即可。②血管處理簡單，吻合質(zhì)量高：以前許多手術(shù)方法多是采用吻合技術(shù)［1，4］，操作較為復(fù)雜，而該手術(shù)方式將心臟移植實(shí)驗(yàn)手術(shù)大大簡化，該法不需要縫合，避免了吻合口出血、梗阻、狹窄等主要并發(fā)癥，通暢率高達(dá)100％。③采用供、受體交替手術(shù)的順序，進(jìn)一步縮短了供心的缺血時(shí)間。因血管連接的簡化，供心熱缺血時(shí)間明顯縮短，僅2～4 min。④血管相接處為光滑而完整的血管內(nèi)膜，對血管損傷輕，避免了血管內(nèi)皮損傷而引起的并發(fā)癥。⑤術(shù)后觀察方便。供心位于頸部皮下，一般情況下僅需視診即可確定供心的功能情況。避免了反復(fù)刺激大鼠致內(nèi)分泌的改變，保證了實(shí)驗(yàn)的穩(wěn)定性。⑥手術(shù)損傷輕，失血少，術(shù)后恢復(fù)快。術(shù)中術(shù)后均不用抗生素，僅在術(shù)后2天內(nèi)喂以酸化水和2％的糖鹽水。⑦手術(shù)創(chuàng)傷小，有再次手術(shù)機(jī)會(huì)。整個(gè)手術(shù)在頸部一側(cè)進(jìn)行，手術(shù)視野3.0 cm×3.0 cm，不涉及大血管及大臟器，亦不會(huì)因蒸發(fā)而致血容量減少，即使供心不復(fù)跳，亦不會(huì)致受體死亡。⑧污染機(jī)會(huì)少:不進(jìn)腹腔，操作時(shí)間短，大大減少了污染機(jī)會(huì)。
本組動(dòng)態(tài)病理切片檢查結(jié)果提示，供心局部出現(xiàn)以淋巴細(xì)胞浸潤為主的病理變化，從第2天即有輕度淋巴細(xì)胞浸潤，至第8天為高峰，整個(gè)過程中伴隨出現(xiàn)心肌細(xì)胞水腫變性、外膜增生、內(nèi)膜變厚，當(dāng)排斥反應(yīng)發(fā)生時(shí)， 炎性細(xì)胞浸潤由心外膜、心內(nèi)膜、心肌順序逐漸發(fā)展，心肌細(xì)胞出現(xiàn)明顯的壞死性改變，這與供心存活時(shí)間一致。說明本移植模型與Ono移植模型一樣，具有相同的移植排斥反應(yīng)以及排斥反應(yīng)發(fā)生規(guī)律、高峰時(shí)期、病理特征等，可以作為移植排斥反應(yīng)的動(dòng)物模型。
【參考文獻(xiàn)】
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【摘要】目的了解燒傷患者出院后壓力衣使用依從性，為制定患者出院后壓力衣使用依從性措施提供切實(shí)可行的科學(xué)依據(jù)。方法選擇2008年12月――2012年10月在上海市第七人民醫(yī)院燒傷整形科住院患者280例，采用問卷調(diào)查法，調(diào)查其出院后壓力衣使用依從性的現(xiàn)狀及影響因素。結(jié)果燒傷出院后壓力衣使用依從率為146%。影響因素中，對醫(yī)務(wù)人員信任度高，高、中收入人群，家屬支持的患者出院后壓力衣使用依從性高，而經(jīng)濟(jì)是壓力衣使用依從性的主要阻礙因素。結(jié)論燒傷患者出院后壓力衣使用依從性總體偏低，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)在院期間對患者的健康教育，出院后堅(jiān)持定期電話隨訪，定期組織來院隨訪，使燒傷出院患者壓力衣使用依從性得到提高。
【關(guān)鍵詞】燒傷；依從性；影響因素
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309649文章編號：1004-7484（2013）-09-5398-01
燒傷康復(fù)包含二個(gè)含義，即創(chuàng)面的修復(fù)和功能的修復(fù)，發(fā)達(dá)國家對于兩者之間的投入是相等的。壓力治療是目前公認(rèn)的防止瘢痕最有效的方法。壓力治療（Pressure Therapy，PT）也稱加壓療法，是指通過對人體體表施加適當(dāng)?shù)膲毫?，以預(yù)防或抑制皮膚瘢痕增生，防治肢體腫脹的治療方法：[1]。1881年Unna首次將壓力治療應(yīng)用于燒傷疤痕，壓力衣（Pressure Garment，PG）便是其中一項(xiàng)通過制作壓力服飾進(jìn)行加壓的方法。早期應(yīng)用、確保合適的壓力、堅(jiān)持長期使用是保證壓力治療有效的三大“法寶”。早期應(yīng)用患者在院期間能解決，然而后二者的實(shí)施需要患者出院后具有對壓力治療的高度依從性。本研究對可能影響燒傷患者出院后壓力衣使用依從性進(jìn)行了相關(guān)調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
11研究對象選擇我科2009年12月――2012年10月燒傷住院的患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡>12周歲：②TBSA>10%：③燒傷創(chuàng)面治愈時(shí)間>21天；（4）調(diào)查對象知情。
12調(diào)查方法問卷調(diào)查法：在查閱文獻(xiàn)基礎(chǔ)上結(jié)合臨床實(shí)踐自制問卷調(diào)查表考察患者壓力衣使用依從性，包括：①您的壓力衣總的使用時(shí)間（>1年=3分；>6月=2分；>3月=1分；隨意脫卸=0分）②您的壓力衣每日使用時(shí)間（>23小時(shí)/日=3分；>8小時(shí)/日=2分；>4小時(shí)/日=1分；隨意脫卸=0分）③您的壓力衣更換頻度（
13統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所得數(shù)據(jù)采用Epidata302建立數(shù)據(jù)庫后，用SPSS160軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。技術(shù)資料采用百分位表示。
2結(jié)果
21患者出院后壓力衣使用依從性情況由護(hù)理人員以郵寄形式發(fā)放調(diào)查問卷，發(fā)放問卷280份，回收有效問卷268份，回收有效率957%。從3個(gè)條目的總分來看，268例燒傷患者出院后壓力衣使用依從性平均得分36分，最高9分，最低0分。其中得分在6-9分39例，3-5分為157例，0-2分為84例，以得6分為界，有39例患者依從性佳，依從率為146%。
22患者出院后壓力衣使用依從性個(gè)條目得分情況見表1。
3討論
不成熟的增生性疤痕質(zhì)韌、隆起、發(fā)紅，由于疤痕區(qū)呈多血管狀態(tài)，膠原蛋白合成增多，分解減少，排列極不規(guī)則，呈旋渦狀和結(jié)節(jié)狀。壓力衣可對疤痕產(chǎn)生一個(gè)持續(xù)適度的壓力，造成局部缺氧，降低了局部血供，造成受壓區(qū)相對缺血，促使膠原纖維不過度生長，并以平整的條紋狀平行重排，從而延緩疤痕增生，促進(jìn)疤痕軟化，變扁平，呈蒼白色。因此燒傷患者出院后壓力衣使用依從性對燒傷康復(fù)起著至關(guān)重要的作用，直接影響燒傷預(yù)后的效果。從本次調(diào)查結(jié)果來看，268例燒傷患者出院后依從性評價(jià)為佳的只有39例，依從率146%，與朱茜等[2]報(bào)道的角膜移植術(shù)出院患者用藥依從性673%有很大的差距，而且單因素分析僅能反映單個(gè)因素對依從性的影響，存在較多的混雜效應(yīng)和偏倚。
31燒傷患者出院后壓力衣使用依從性低的影響因素?zé)齻蠊δ艿目祻?fù)和瘢痕的生長呈副相關(guān)；當(dāng)前有相當(dāng)一部分的患者從主觀上不重視非藥物治療；其次，由于目前國內(nèi)壓力衣的支出未列入醫(yī)保范圍，且壓力衣需每日更換、清洗，每個(gè)患者需配給2-3套，故制作是一筆不小的費(fèi)用；且壓力衣的更換周期最長僅為3月，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道一個(gè)月后，壓力衣的壓力會(huì)下降50%；壓力衣的平均穿著時(shí)間為1-3年，故一療程至少需更換8套，費(fèi)用可想而知，這也是燒傷患者出院后壓力衣使用依從性低的原因之一；最后，壓力衣的作用原理是對皮膚施以與毛細(xì)血管壓力33kPa[3]相等或更大的壓力，減少局部的血液供給和主機(jī)水分，使瘢痕相對缺血、膠原纖維重新排列，阻礙膠原的合成起到預(yù)防和治療瘢痕；故患者在穿著壓力衣后肢體可引起患者局部不適，導(dǎo)致皮膚損傷，還會(huì)出現(xiàn)水皰和局部潰爛，患者的舒適度下降，這也是影響燒傷患者出院后壓力衣使用依從性的重要因素。少數(shù)燒傷患者可能因織物透氣不良、皮膚出汗等原因影響了壓力衣穿著的依從性。
32提高燒傷患者出院后壓力衣使用依從性的護(hù)理措施
321在院期間的護(hù)理措施①科室公共區(qū)域開辟壓力衣使用介紹專欄，給其視覺強(qiáng)化。建立壓力衣使用自我管理信念，以“健康信念”和“自我效能”[4]理論模式為依據(jù)，使患者自覺接受壓力治療。②由責(zé)任護(hù)士為患者示范壓力衣的穿著方法、洗滌方式、晾曬方法以及皮膚出現(xiàn)水泡時(shí)的處理方法，使其獲得直接性經(jīng)驗(yàn)。③病區(qū)內(nèi)患者現(xiàn)身說法，利用榜樣的影響讓患者獲得間接性經(jīng)驗(yàn)。
322出院后的支持措施①出院后一周采取電話回訪的方式詢問壓力衣穿著情況，有無不適反應(yīng)。②出院一月后通知患者來院復(fù)診，有?？迫藛T應(yīng)用Giele及Liddiard等人研究的直接測試壓力衣產(chǎn)生的皮膚壓力分方法獲得壓力數(shù)據(jù)，作為更換壓力衣時(shí)間的參考，以保證患者在獲得足夠的壓力同時(shí)，減少不適及限制運(yùn)動(dòng)等不良反應(yīng)，以免壓力衣使用依從性下降。③出院后三月后，電話通知患者再次復(fù)診，更換壓力衣或?yàn)槠涿赓M(fèi)修改壓力衣尺度，以獲得適當(dāng)?shù)膲浩攘Χ龋M可能地減少患者的費(fèi)用支出。
4小結(jié)
燒傷患者出院后壓力衣使用依從性對于燒傷康復(fù)至關(guān)重要，這是我們燒傷?？谱o(hù)理人員必須深刻認(rèn)識的問題。做好患者在院時(shí)的護(hù)理及出院后的健康宣教和回訪是我們的必修課。真切地呼吁，壓力衣的制作費(fèi)用能列入國家醫(yī)保范圍，讓燒傷康復(fù)跨入一個(gè)新時(shí)代。
參考文獻(xiàn)
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對深圳市寶安區(qū)的兩所學(xué)校（寶安區(qū)第一外國語學(xué)校和寶安中學(xué)）的高一、高二學(xué)生進(jìn)行了隨機(jī)抽樣問卷調(diào)查，共發(fā)放180份問卷，回收有效問卷168份，問卷有效率為93.3%，其中男生79人，女生89人。該兩所學(xué)校都是深圳市寶安區(qū)直屬的重點(diǎn)學(xué)校，在深圳市乃至全國都赫赫有名。深圳市寶安區(qū)第一外國語學(xué)校，系直屬公辦全寄宿制重點(diǎn)高中，是寶安第一所公辦直屬的外國語學(xué)校，廣東省首批最年輕的國家級示范性普通高中。寶安中學(xué)是我國示范性高中學(xué)校，綜合實(shí)力全省一流，全國知名，其重點(diǎn)上線率達(dá)42.3%，在全區(qū)處于遙遙領(lǐng)先的地位，是寶安區(qū)教育航母的領(lǐng)軍學(xué)校。基于此，對該兩所有代表性的學(xué)校進(jìn)行高中地理學(xué)習(xí)性別差異的研究具有現(xiàn)實(shí)意義，以期對提高地理教學(xué)效益有所參考。
二、調(diào)查結(jié)果
1.地理學(xué)習(xí)成績差異
抽調(diào)其中一所直屬學(xué)校的高一、高二各兩個(gè)班學(xué)生某次地理期末考試成績，高一男生平均分是74.76分，女生平均分是65.64分，男生比女生高9分左右；高二男生平均分為77.45分，女生平均分為79.76分，女生略高于男生，基本相差不大?？梢钥闯觯匀坏乩聿糠帜猩鷮W(xué)習(xí)成績好于女生，人文地理部分女生成績略好于男生。
2.地理學(xué)科目標(biāo)認(rèn)知
對“你認(rèn)為學(xué)習(xí)地理的目的是什么？”進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果如圖1。由此說明，高中女生學(xué)習(xí)地理之目的更多放在應(yīng)付高考上，比例占63%，而男生則較多注重“與生活相關(guān)”，占54.4%，女生學(xué)習(xí)地理目的還有待糾正。
對“你學(xué)習(xí)地理有用嗎？”調(diào)查結(jié)果如圖2。認(rèn)為“很有用”的男生占69.6%，女生占37.1%；認(rèn)為“用處不大”的男生占26.6%，女生占57.3%，可見男生對地理學(xué)習(xí)目標(biāo)認(rèn)識正確性高于女生。
3.地理學(xué)習(xí)興趣
“你對地理學(xué)科感興趣的程度”，結(jié)果如圖3。顯示出男、女生對地理感興趣的程度有明顯差異，總體來說男生對地理感興趣的程度較女生好些。選擇“很感興趣”和“感興趣”的男生占59.5%，女生占46.1%。
4.學(xué)習(xí)地理難易程度及信心
學(xué)習(xí)地理難易程度方面如圖4，認(rèn)為“不難”的男生占34%，女生占15%；認(rèn)為“難”的男生占51%，女生占67%；認(rèn)為“很難”的男生占5%，女生占11%；覺得“一竅不通”的男生占10%，女生占7%，說明男生學(xué)習(xí)地理過程中不太吃力，女生較吃力。
通過對“學(xué)好地理是否充滿信心”調(diào)查，66%的男生有信心，而51%的女生有信心?？梢?，高中女生學(xué)習(xí)地理的自信心較男生處于劣勢。
三、原因及期望
1.家庭教育環(huán)境
著名教育家蘇霍姆林斯基曾說“如果沒有整個(gè)社會(huì)首先是家庭的高度教育素養(yǎng)，那么不管教師付出多大的努力，都收不到完美的效果，學(xué)校里的一切問題都會(huì)在家庭里折射出來，而學(xué)校復(fù)雜的教育過程產(chǎn)生困難的根源也都可以追溯到家庭。”由于家長各自的生活經(jīng)歷、文化素養(yǎng)、教育信念等各不相同。經(jīng)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)父母對孩子地理學(xué)習(xí)的重視程度都比較低，男生占30.1%，女生占41.4%。結(jié)合該區(qū)域特殊性進(jìn)行分析，得知產(chǎn)生這種差異的原因，深圳市走在改革開放的前沿，人們思想多元化，一部分家長從事生意活動(dòng)，經(jīng)濟(jì)條件相對較好，他們的注意力專注于怎樣賺錢，認(rèn)為孩子讀書就是為了將來多掙錢，更關(guān)注的是孩子是否有做生意的頭腦，而非學(xué)習(xí)成績。據(jù)統(tǒng)計(jì)，寶安區(qū)外來務(wù)工人數(shù)長期保持在500萬左右，占寶安總?cè)丝谌藬?shù)的90%，積聚的密集程度和歷史形成的久遠(yuǎn)，在全國獨(dú)一無二，是名副其實(shí)的外來工大本營。該類人群來自不同地方，成分復(fù)雜，受教育程度總體偏低，沒有意識管理孩子的學(xué)習(xí)，更沒有時(shí)間重視。
基于此，家長應(yīng)營造一種寬容和諧的家庭氣氛，騰出空閑時(shí)間與孩子多相處，關(guān)心他們的學(xué)習(xí)狀況，可實(shí)行適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)罰制度，增強(qiáng)其學(xué)習(xí)的動(dòng)力；另外，家長應(yīng)以身作則，多讀書學(xué)習(xí)提升自身素質(zhì)同時(shí)杜絕鋪張浪費(fèi)，避免孩子對金錢的興趣大于對學(xué)習(xí)的興趣，以構(gòu)建“學(xué)習(xí)型”、“節(jié)約型”家庭，促進(jìn)孩子的身心全面健康發(fā)展。
2.社會(huì)環(huán)境影響
深圳市自1999—2009年實(shí)行“3+X”的高考考試方式，其中的“X”就是自選小科。從調(diào)查中可以看出，2007—2009年的高考“X”選地理的人數(shù)占總報(bào)考人數(shù)比例相當(dāng)?shù)?。另一方面，對“你所學(xué)的各門功課中，把地理放第幾位？”調(diào)查顯示，女生把地理放在第一位的只占1.3%，男生占6.3%，而認(rèn)為地理與其它學(xué)科一樣比例都相當(dāng)高，男生占58.2%，女生占65.2%，放在最后一位，男生占23.4%，女生占28.1%?？梢姡信训乩矸旁诘谝晃坏谋壤己艿?，放在最后一位的占有一定比例進(jìn)一步說明，整個(gè)社會(huì)對地理的重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
盡管2010年以后就結(jié)束了這種高考方式，但是從該地區(qū)高考選擇報(bào)考地理的人數(shù)占總報(bào)考人數(shù)的比例可以看出，整個(gè)社會(huì)對地理重視程度太低，這就要求社會(huì)各界人士加強(qiáng)宣傳教育，強(qiáng)化地理教學(xué)的重要性，提高公眾對地理的認(rèn)可度。
3.教師自身因素
調(diào)查學(xué)生對地理感興趣程度，“有時(shí)候感興趣”，男生占25%，女生占36%，相對來說，比例都比較大。因?yàn)?，教師對每堂課處理方式不一樣，同時(shí)每堂課結(jié)構(gòu)也不一樣，使得某幾節(jié)課正好符合學(xué)生的興趣，學(xué)生對該幾節(jié)課的印象會(huì)更深一些，學(xué)習(xí)效率也會(huì)更高。另外，喜歡男教師的男生和女生都約占57%，通過訪談，對“地理感興趣”的學(xué)生里，有74.3%選擇喜歡男教師的講課方式，據(jù)研究，大多數(shù)男教師充滿自信、感染學(xué)生；獨(dú)立自強(qiáng)，勇敢果斷；大度豁達(dá)，富有幽默；興趣廣泛、思維靈活。女教師教學(xué)基本功扎實(shí)，課堂秩序相對比較拘束，對細(xì)節(jié)要求比較嚴(yán)格。而男教師的這些特質(zhì)更與青春期孩子的心理特點(diǎn)相契合。
4.學(xué)生個(gè)體差異