時(shí)間：2022-10-03 10:43:23
導(dǎo)語：在社區(qū)健康教育半年總結(jié)的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
健康教育是促進(jìn)社區(qū)居民的健康改進(jìn)的一種手段，是社區(qū)六大功能之一。健康教育的核心是醫(yī)務(wù)人員所掌握的醫(yī)學(xué)科學(xué)知識教育和幫助人們樹立正確的健康意識，養(yǎng)成良好的生活方式，改變不良行為，降低或消除影響健康的危險(xiǎn)因素。
為了做好健康教育工作，為社區(qū)居民提供更好的健康教育培訓(xùn)，讓中心的居民不出社區(qū)就受到健康指導(dǎo)。根據(jù)年初所定計(jì)劃，我們每個(gè)月安排健康教育講座1次，目前共舉辦大型講座7次，受教育人次216人，每日播放播放影音資料，共6種每天6小時(shí)，舉行義診及宣傳日宣傳共計(jì)3次，受益人次90余人；我們利用講座、輸液室、宣傳日等時(shí)機(jī)隨時(shí)隨地對居民進(jìn)行健康教育行為的改變?nèi)纾合摞}、控油、運(yùn)動、戒煙等，并進(jìn)行日常生活常識技能培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓百姓懂得遇到相關(guān)緊急情況該如何處置；從2014年醫(yī)保統(tǒng)籌的優(yōu)惠政策以來,我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診量劇增，我們也充分利用這一時(shí)機(jī)向轄區(qū)居民宣傳國家的優(yōu)惠政策并普及科普知識，加強(qiáng)健康教育宣傳力度，廣泛發(fā)放宣傳資料及健康處方、健康知識小冊子、建立宣傳板，每兩個(gè)月更換宣傳內(nèi)容（目前共計(jì)更換4次共12塊宣傳板）；在健康教育室設(shè)有DVD，利用光盤對病人進(jìn)行健康知識宣傳，每天播放6小時(shí)；同時(shí)，利用到患者家出診隨訪等，根據(jù)患者病情及健康情況進(jìn)行個(gè)體化健康教育宣傳和指導(dǎo)。針對門診就診的居住在本地區(qū)半年以上的居民，醫(yī)生進(jìn)行一對一解答健康教育問題，為居民及就診的患者發(fā)放健康處方及高血壓，糖尿病，腫瘤，心腦血管等疾病的宣傳單。針對疾病或健康問題的指導(dǎo)，包括疾病的預(yù)防和治療知識、合理用藥知識、自我保健技能、康復(fù)技能；針對行為生活方式的指導(dǎo)，如飲食指導(dǎo)、戒煙限酒指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)等；針對心理問題的指導(dǎo)，如常見心理問題及調(diào)適方法指導(dǎo)，使門診+上門訪視個(gè)體化健康教育達(dá)到85%以上。通過各種渠道向社區(qū)居民發(fā)放圖文并茂的宣傳材料，共計(jì)84000余份。
年初已經(jīng)將全年授課內(nèi)容、授課人員安排好。為了保證實(shí)施，把安排表發(fā)給每位授課人。提前做好講課內(nèi)容。如果有問題提前更改。同時(shí)我們及時(shí)與社區(qū)負(fù)責(zé)健康教育工作的人員溝通，以便配合組織好居民參加聽課。
全體醫(yī)務(wù)人員均為健康指導(dǎo)員，每季度按照健康指導(dǎo)員活動方案的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，以便提高居民的健康素養(yǎng)。
通過控?zé)煹南嚓P(guān)培訓(xùn)，提高全體職工對無煙醫(yī)院的認(rèn)識,使全體職工了解無煙醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn),以及控?zé)煹闹R、勸阻技巧和吸煙有害健康及戒煙的方法和益處的教案等.使大家在短時(shí)間內(nèi)了解到了許多關(guān)于控?zé)煹某ＷR及勸阻技巧和吸煙有害健康及戒煙的方法和益處的內(nèi)容,以便在日后的工作當(dāng)中能夠用到實(shí)處.
關(guān)鍵詞 高血壓病 規(guī)范化管理 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 健康教育 依從性
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.395
高血壓是常見的心血管病，其患病率和死亡率隨年齡的增長而增加，因此，高血壓成為嚴(yán)重危害中老年人健康的主要原因之一[1]。目前我國的高血壓防治已納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理范疇。通過對社區(qū)慢病規(guī)范化管理，評價(jià)高血壓的干預(yù)效果，并對其措施進(jìn)行評估，為推進(jìn)社區(qū)慢病規(guī)范管理提供依據(jù)。
資料與方法
2010年3月～2011年3月收治高血壓患者244例，年齡35～80歲，且隨訪治療時(shí)間>1年，資料齊全，在一個(gè)小區(qū)選取知情并的配合高血壓患者126例作為干預(yù)組，實(shí)施規(guī)范化管理措施，選取同期在另一個(gè)小區(qū)高血壓患者118例作為對照組只進(jìn)行一般的隨訪治療管理。
排除標(biāo)準(zhǔn)為：①有精神異常的患者；②同時(shí)患有腫瘤，且近半年內(nèi)接受過化療和放療；③年齡35～80歲；④存在可能導(dǎo)致參加者不依從及失訪情況；⑤正在參加或近30天內(nèi)參加過其他研究項(xiàng)目；⑥伴有嚴(yán)重軀體功能損害的中風(fēng)患者(影響接受健康教育課程)。
方法：本研究采用社區(qū)為基礎(chǔ)的對照試驗(yàn)設(shè)計(jì)。將干預(yù)組和對照組(日常的三級管理服務(wù))干預(yù)6個(gè)月進(jìn)行隨訪調(diào)查，通過比較干預(yù)前后各指標(biāo)的變化來了解干預(yù)效果。⑴管理流程：根據(jù)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社出版的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范叢書社區(qū)《社區(qū)高血壓病例管理》中的社區(qū)高血壓病例管理隨訪流程圖，對已接受高血壓患者進(jìn)行規(guī)范管理。⑵管理方式：通過培訓(xùn)、咨詢、指導(dǎo)、健康教育等方式：①首先給小區(qū)指定1名責(zé)任醫(yī)生和護(hù)士各1名，對高血壓患者進(jìn)行規(guī)范化管理，提供聯(lián)系電話，接受咨詢；其次對社區(qū)責(zé)任醫(yī)師、護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容有《中國高血壓防治指南》、《高血壓患者管理服務(wù)規(guī)范》、血壓的正確測量等內(nèi)容，每次培訓(xùn)后都進(jìn)行效果測試。②健康教育內(nèi)容：認(rèn)識高血壓；目標(biāo)設(shè)定與制定行動計(jì)劃；如何在增強(qiáng)自信；如何處理情緒緊張；鍛煉；合理膳食；戒煙；體重控制；藥物合理使用；血壓的自我檢測；與醫(yī)生配合等。健教課程一共6節(jié)課，每周上課1次，在連續(xù)6周內(nèi)完成。6周課程之后，進(jìn)行一對一健康教育。分組每個(gè)月進(jìn)行1次健康教育活動，發(fā)放宣傳資料。
結(jié) 果
高血壓防治知識知曉情況：兩組患者干預(yù)前和干預(yù)后比較，見表1。
兩組治療管理效果比較，見表2。
討 論
社區(qū)規(guī)范管理是高血壓患者取得良好臨床療效、減少并發(fā)癥的重要措施。督導(dǎo)患者的生活行為習(xí)慣，調(diào)適患者的心理狀態(tài)，運(yùn)用生物-社會-心理醫(yī)學(xué)模式，對患者進(jìn)行規(guī)范化管理，定期隨訪，方可使患者形成良好的服藥及遵醫(yī)習(xí)慣，顯著提高了高血壓患者對高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的知曉率及相關(guān)知識的認(rèn)識，使患者通過參與增強(qiáng)“自我保健”的意識，在實(shí)踐中提高自我保健能力，從而提高對疾病的藥物及非藥物治療的依從性和有效性，改變行為生活中的危險(xiǎn)因素，達(dá)到治療的目的。
南充市婦幼保健院健康教育科二0一一年工作計(jì)劃
二0一一年既是“十二五”規(guī)劃的啟動年，又是實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵之年。為提高城鄉(xiāng)居民健康意識，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民形成健康的生活方式，保證二0一一年的健康教育工作有序開展，我院今年的健康教育工作將在去年的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，突出保健特色，做大做強(qiáng)婦幼保健、公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)項(xiàng)目。為切實(shí)完成二0一一年的健康教育工作，特?cái)M定工作計(jì)劃如下：
一、主要工作任務(wù)依照健康教育工作規(guī)范要求，做好健康教育與健康促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)。充分認(rèn)識開展城鄉(xiāng)居民健康教育工作的重要性和必要性，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任、落實(shí)措施，做到年度有計(jì)劃、有措施、有考核、有總結(jié)。具有專（兼）職健康教育人員負(fù)責(zé)日常工作。圍繞婦幼保健工作、婦幼政策法規(guī)、“艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播”工作，結(jié)合各種主題衛(wèi)生宣傳日開展形式多樣的宣傳活動。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)，促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。二、主要工作措施（一） 健全組織機(jī)構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò) 完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，二0一一年我們將結(jié)合本院實(shí)際情況，調(diào)整充實(shí)健康教育隊(duì)伍，組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓(xùn)，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平；將健康教育工作列入中心工作計(jì)劃，把健康教育工作真正落到實(shí)處。（二）辦好健康教育宣傳欄，定期張貼宣傳資料1、辦好我院健康教育宣傳欄，定期更換張貼宣傳資料。每期確定不同的主題，將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識。2、加大經(jīng)費(fèi)投入，編印健康教育資料20多種，每種25000份，發(fā)送至各縣、市、區(qū)婦幼保健院、病員及廣大市民，把婦幼保健知識及相關(guān)的惠民政策送到千家萬戶。3、進(jìn)一步加大宣傳力度，使婦幼保健相關(guān)政策、法規(guī)深入人心。各保健院應(yīng)將有關(guān)健康教育方面特別重要的知識以及和市民密切相關(guān)的一些惠民政策、法規(guī)印制成相關(guān)資料，確保發(fā)放到戶。對各級黨委、政府、婦女兒童工作機(jī)構(gòu)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、廣大婦女、兒童等重點(diǎn)部門和重點(diǎn)人群進(jìn)行反復(fù)宣傳，乘婦幼衛(wèi)生春天之東風(fēng)，促使各級黨委、政府重視婦幼保健工作，讓全社會都關(guān)愛婦女、兒童這個(gè)弱勢群體，讓廣大婦女、兒童增強(qiáng)保健意識，自覺參與保健，維護(hù)自己的合法權(quán)益。（三）、 計(jì)劃開展的健康教育活動1、進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健知識的宣傳、普及力度，進(jìn)一步辦好育嬰課堂和孕產(chǎn)婦學(xué)校，積極籌備早教課堂，繼續(xù)開展母嬰保健“一條龍”服務(wù)模式，加強(qiáng)孕產(chǎn)期、哺乳期、更年期和0-7歲兒童保健工作力度。2、通過多種渠道向各級黨委、政府宣傳《母嬰保健法》及依法進(jìn)行的新篩工作的目的、意義，力爭得到各級黨委、政府的進(jìn)一步重視與政策的關(guān)注。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)繼續(xù)借助媒體，緊緊抓住孕期、住院分娩等關(guān)鍵時(shí)期，以多種形式開展新生兒疾病篩查知識的宣傳教育，使孕產(chǎn)婦及家屬對新篩知識的知曉率達(dá)95%以上，使新篩知識深入人心，家喻戶曉，形成社會知曉、人人參與良好氛圍。2、繼續(xù)做好群體健康教育，深入街道、公園、社區(qū)等地，以展板、錄音、發(fā)放資料等多種形式宣傳婦幼保健知識及衛(wèi)生科普知識。定期開展健康教育講座。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料，盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。3、開展公眾健康咨詢活動利用世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，開展健康咨詢活動，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。4、向居民播放健康教育光盤在輸液室設(shè)電視及DVD，每周定期播放健康教育光盤，光盤內(nèi)容以居民的需要為原則，做好播放記錄、播放小結(jié)等。5、開展居民喜聞樂見的活動計(jì)劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識競賽，專干提前認(rèn)真組織，設(shè)計(jì)試題、配備獎品，讓居民在娛樂的同時(shí)學(xué)習(xí)到日常所需的健康知識。（四）、健康教育效果評估對轄區(qū)1%的人口科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內(nèi)容的健康教育效果評估。健康教育專干主要負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)調(diào)查方案、調(diào)查問卷、評估總結(jié)等工作。（五）、健康教育覆蓋計(jì)劃于2011開展的健康教育講座、公眾健康咨詢活動、健康知識競賽、播放健康教育光盤、發(fā)放健康教育材料等工作的受教育人數(shù)覆蓋轄區(qū)人口的70%以上，爭取讓更多的居民學(xué)習(xí)到需要的健康知識，從根本上提高居民自身的健康知識水平和保健能力，促進(jìn)人們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。 健康教育科二0一一年一月
關(guān)鍵詞：老年糖尿??；社區(qū)護(hù)理干預(yù)；效果
糖尿病是一種慢性終身性非傳染性疾病，其患病率隨著飲食結(jié)構(gòu)變化、人口老齡化加劇、生活方式的改變逐年上升。不僅嚴(yán)重危害著人類健康，也給患者家庭帶來了沉重負(fù)擔(dān)[1]。社區(qū)護(hù)理工作能夠深入患者家庭，能面對面解決患者實(shí)際問題，在有效控制疾病、提高患者生活質(zhì)量的同時(shí)，還降低了醫(yī)療費(fèi)用，大大減輕了家庭負(fù)擔(dān)，它的重要性已在糖尿病的康復(fù)及日常護(hù)理中日益凸 顯[2]。本文選取國內(nèi)外糖尿病社區(qū)護(hù)理的一些優(yōu)秀做法開展社區(qū)護(hù)理干預(yù)，同時(shí)對干預(yù)進(jìn)行效果評價(jià)，以期為促進(jìn)糖尿病社區(qū)護(hù)理工作提供幫助?，F(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇本社區(qū)2012年1月～2013年6月就診的糖尿病患者56例，其中，男38例，女18例；年齡55～76歲，平均年齡（62.27±4.08）歲?；疾r(shí)間1～13年，平均（6.93±3.19）年，均為2型糖尿病。有合并癥患者10例，全部為已婚患者，小學(xué)以上文化程度。將56例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各28例， 兩組患者在年齡、性別、文化程度及患病程度等方面比較P>0.05，差異比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。
1.2方法 對照組患者給予健康教育及常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上，開展社區(qū)護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。
1.2.1心理教育 糖尿病患者多因患病時(shí)間長、治療效果不明顯等因素造成生理不適，從而產(chǎn)生暴躁易怒、焦慮抑郁等不良情緒，嚴(yán)重影響身心康復(fù)，因而對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)十分重要。護(hù)理人員應(yīng)積極主動的與患者親切交流，獲得患者信任，隨時(shí)了解患者個(gè)人情況及情緒狀態(tài)，幫助患者消除自身不良情緒，不盲目恐慌，保持患者積極樂觀、自信自律的生活狀態(tài)。
1.2.2糖尿病知識教育 適時(shí)對患者及其家人講解糖尿病的起因、危害性、并發(fā)癥、治療方法及預(yù)防等相關(guān)知識。還可發(fā)放相關(guān)保健手冊以供患者及家人自學(xué)。通過相關(guān)知識培訓(xùn)使患者具有自我控制、自我調(diào)理控制疾病的能力。
1.2.3飲食調(diào)理 可結(jié)合中醫(yī)飲食調(diào)理方法對患者進(jìn)行飲食調(diào)理，注重五味調(diào)和，少食多餐，減少刺激油膩食物攝入，增加營養(yǎng)清淡、低鹽、低熱、多纖維食物攝入，不吸煙不喝酒、忌濃茶。在控制血糖的基礎(chǔ)上合理配置蛋白質(zhì)及碳水化合的攝取以減少并發(fā)癥，同時(shí)積極與患者及其家屬交流，根據(jù)患者自身身體狀態(tài)和飲食習(xí)慣共同制定出營養(yǎng)平衡的食譜。
1.2.4生活護(hù)理 生活環(huán)境對于患者的身心健康具有很大的影響。護(hù)理人員應(yīng)注意患者的房間常清潔消毒、通風(fēng)換氣，保持適宜的溫濕度，提高患者舒適感，還應(yīng)讓患者勤洗澡換衣。平時(shí)出門應(yīng)攜帶合適的食物防止低血糖發(fā)生。同時(shí)定期對患者進(jìn)行血糖監(jiān)測，若血糖控制的不好應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
1.2.5運(yùn)動護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)幫助患者根據(jù)自身情況選擇合適的有氧運(yùn)動，運(yùn)動要循序漸進(jìn)，按時(shí)按量完成，不可空腹運(yùn)動。告知患者家屬運(yùn)動過程中應(yīng)多陪伴和鼓勵。家人可適時(shí)對患者進(jìn)行按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，放松身心。還應(yīng)在自身?xiàng)l件允許的條件下進(jìn)行阻力運(yùn)動，改善胰島素敏感性[3]。
1.2.6并發(fā)癥護(hù)理 隨時(shí)觀察患者有無并發(fā)癥跡象，有無血管、泌尿等病變，對于出現(xiàn)各類并發(fā)癥的要及時(shí)就醫(yī)。
1.2.7藥物治療 在以上干預(yù)措施控制血糖不理想時(shí)果斷采取降糖藥物治療。
1.3評價(jià)指標(biāo) 觀察統(tǒng)計(jì)患者護(hù)理前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白這三項(xiàng)生化指標(biāo)的變化情況。在護(hù)理半年后對糖尿病患者運(yùn)動、用藥狀況、飲食控制、心理健康及并發(fā)癥情況進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P
2結(jié)果
2.1實(shí)驗(yàn)組和對照組患者在社區(qū)干預(yù)前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白水平三項(xiàng)指標(biāo)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)均有下降，但實(shí)驗(yàn)組下降更顯著，且經(jīng)社區(qū)干預(yù)護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白水平和對照組比較有明顯差異，（P
2.2護(hù)理6個(gè)月后調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者在堅(jiān)持運(yùn)動、用藥狀況、飲食控制、心理健康、并發(fā)癥方面均明顯優(yōu)于對照組，兩組各項(xiàng)指標(biāo)比較有明顯差異（P
3討論
糖尿病是一種代謝紊亂綜合征，其中以高血糖為主要標(biāo)志。我國糖尿病患者總數(shù)在世界排名一直居高不下。糖尿病若得不到有效的治療，可引起身體多方面的損害，主要危害心、腦、腎、血管、神經(jīng)、皮膚等系統(tǒng)，嚴(yán)重危害患者身體健康。目前，國內(nèi)外一直遵循著藥物治療、飲食療法、運(yùn)動治療、健康教育、自我管理這"五駕馬車"原則對糖尿病患者進(jìn)行的綜合治療。作為長期綜合性的治療，必須要患者和其家屬長期堅(jiān)持治療，同時(shí)開展系統(tǒng)的健康教育使患者與其家屬了解和掌握更多相關(guān)知識，因此社區(qū)護(hù)理應(yīng)運(yùn)而生，成為糖尿病最基本的治療措施之一。
社區(qū)護(hù)理干預(yù)通過對糖尿病患者進(jìn)行了系列規(guī)范的健康教育及專業(yè)指導(dǎo)，在增加患者糖尿病相關(guān)知識的同時(shí)有效調(diào)整了病患的不良生活方式，消除了病患的不良情緒，增加了其對抗糖尿病及面對未來美好生活的信心，減緩了并發(fā)癥的發(fā)生，從而提高了糖尿病患者的生活質(zhì)量以及糖尿病的整體控制率是降低慢性病致殘致死率的一項(xiàng)重要舉措[4]。
在本研究中，社區(qū)護(hù)理干預(yù)采取家庭社區(qū)雙重監(jiān)督機(jī)制，通過心理教育、糖尿病知識教育、飲食調(diào)理、生活護(hù)理、生活護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理、藥物治療等多種護(hù)理方式，不僅切實(shí)有效地降低了患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白指標(biāo)，還減少和延緩了并發(fā)癥的發(fā)生，提高了患者的生活質(zhì)量，值得于臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)：
[1]鮑海燕.對糖尿病患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)的臨床效果觀察 [J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2011，49（7）：46-47.
[2]朱蘭英.社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年糖尿病患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理，2011，17（28）：14-15.
農(nóng)村健康教育工作計(jì)劃一
健康教育工作是村衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容，為了更好的貫徹落實(shí)《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法》相關(guān)工作要求，進(jìn)一步完善我村衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育與健康促進(jìn)工作體系，在轄區(qū)內(nèi)普及健康知識，提高居民健康水平，制定了20XX年健康教育工作計(jì)劃，內(nèi)容如下：
一、主要工作任務(wù)
依照健康教育工作規(guī)范要求，做好健康教育與健康促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)。圍繞甲型流感、艾滋病、結(jié)核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預(yù)防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動。繼續(xù)做好針對農(nóng)民、外出打工和進(jìn)城務(wù)工人員的艾滋病防治項(xiàng)目傳播材料的播放工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)，促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
(一)、健全組織機(jī)構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò)
完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，20XX年我們將結(jié)合本村實(shí)際情況，調(diào)整充實(shí)健康教育志愿者隊(duì)伍，加強(qiáng)健康教育志愿者培訓(xùn);組織人員積極參加市疾控部門組織的各類培訓(xùn)，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計(jì)劃，把健康教育工作真正落到實(shí)處。
(二)、加大經(jīng)費(fèi)投入
計(jì)劃20XX年購置新的照相機(jī)、電腦、打印機(jī)等設(shè)備，印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。
(三)、計(jì)劃開展的健康教育活動
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座，全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容，按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料，盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)
2、開展公眾健康咨詢活動
利用世界防治結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，開展健康咨詢活動，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
3、向村民播放健康教育光盤
在輸液室設(shè)電視及DVD，每周定期播放健康教育光盤，光盤內(nèi)容以村民的需要為原則，做好播放記錄、播放小結(jié)等。
4、開展村民喜聞樂見的活動
計(jì)劃上半年、下半年各開展一次村民喜歡的健康知識競賽，提前認(rèn)真組織，設(shè)計(jì)試題、配備獎品，讓村民在娛樂的同時(shí)學(xué)習(xí)到日常所需的健康知識。
5、辦好健康教育宣傳欄
按季度定期對健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識。
6、發(fā)揮農(nóng)家書屋的作用
農(nóng)家書屋設(shè)健康教育取閱架，每月定期整理，將村民需要的健康教育材料擺放其中，供村民免費(fèi)索取。
(四)、健康教育效果評估
對轄區(qū)1%的人口科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內(nèi)容的健康教育效果評估。健康教育專干主要負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)調(diào)查方案、調(diào)查問卷、評估總結(jié)等工作。
(五)、健康教育覆蓋
計(jì)劃于20XX開展的健康教育講座、公眾健康咨詢活動、健康知識競賽、播放健康教育光盤、發(fā)放健康教育材料等工作的受教育人數(shù)覆蓋轄區(qū)人口的70%以上，爭取讓更多的村民學(xué)習(xí)到需要的健康知識，從根本上提高村民自身的健康知識水平和保健能力，促進(jìn)人們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。
農(nóng)村健康教育工作計(jì)劃二
農(nóng)村衛(wèi)生室是健康教育與健康促進(jìn)的重要村級場所，開展健康教育與健康促進(jìn)是提高我村父老鄉(xiāng)親們的健康知識知曉率，健康行為形成率，及疾病相關(guān)知識知曉率的重要措施，是提高健康文明素質(zhì)、提高我村父老鄉(xiāng)親們生活質(zhì)量的必須長期堅(jiān)持不懈抓緊抓實(shí)的工作內(nèi)容。
一、目標(biāo)
通過健康教育與健康促進(jìn)活動，提高我村父老鄉(xiāng)親們的衛(wèi)生知識水平、健康意識以及疾病相關(guān)知識知曉率，促進(jìn)社會對健康的廣泛支持，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)，創(chuàng)造有利于健康的生活條件，以達(dá)到提高我村父老鄉(xiāng)親們的健康水平和生活質(zhì)量。
二、內(nèi)容
(一)充分發(fā)揮《高吳橋居民健康健康教育講座》的參與作用。
(二)每年制定健康教育工作計(jì)劃。制訂相應(yīng)計(jì)劃組織具體實(shí)施，進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，定期組織自我健康教育培訓(xùn)，創(chuàng)建一個(gè)有益于宣傳健康知識的環(huán)境。
(三)加強(qiáng)我衛(wèi)生室健康教育陣地建設(shè)。如宣傳欄每兩個(gè)月更換一次(每年出刊6期以上)。積極征訂健康書刊，對兗州區(qū)衛(wèi)生局、新驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院自制的健康教育資料及時(shí)張貼、分發(fā)。
(四)大力開展我村健康教育活動。
1、門診健康教育：鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)有針對性開展候診教育與隨診教育。
2、家庭病床健康教育：①鄉(xiāng)村醫(yī)生在進(jìn)行醫(yī)療活動時(shí)所運(yùn)用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。②健康處方：對每位家庭病床病人或家屬至少發(fā)放一種健康教育處方，有針對性地對每位家庭病床病人或家屬開展健康教育2—3次。③利用宣傳陣地進(jìn)行宣傳教育。
(五)積極開展社會健康教育活動。針對我村衛(wèi)生室管轄內(nèi)的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點(diǎn)保健人群等不同人群。
(六)加強(qiáng)反吸煙宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳，充分利用宣傳欄、廣播等多種形式，經(jīng)常性地進(jìn)行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。
(七)完善健康教育執(zhí)行過程中的各種活動記錄、資料，并對健康教育工作進(jìn)行評價(jià)與總結(jié)。
三、開展健康教育講座時(shí)間安排
一月份：教育重點(diǎn)是節(jié)日食品衛(wèi)生安全教育、家庭急救與護(hù)理。
二月份：教育重點(diǎn)是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。
三月份：結(jié)合三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日，重點(diǎn)宣傳生殖健康知識、結(jié)核病防治知識。
四月份：結(jié)合愛國衛(wèi)生月和4.25全國計(jì)劃免疫傳宣日，重點(diǎn)開展社區(qū)衛(wèi)生公德、衛(wèi)生法規(guī)和兒童預(yù)防接種知識教育。
五月份：結(jié)合國際勞動節(jié)和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點(diǎn)開展職業(yè)衛(wèi)生、科學(xué)使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。
六月份：結(jié)合國際兒童節(jié)、環(huán)境日、愛眼日、禁毒日。重點(diǎn)宣傳兒童保健，近視防治，環(huán)境保護(hù)，遠(yuǎn)離等方面的知識。
七月份：重點(diǎn)開展夏秋季腸道傳染病，飲水飲食衛(wèi)生知識教育。
八月份：結(jié)合母乳喂養(yǎng)宣傳周，開展家庭常用消毒知識、科學(xué)育兒和社區(qū)常見病的宣傳教育。
九月份：結(jié)合全國愛牙日、老人節(jié)開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
十月份：結(jié)合全國防治高血壓日、世界精神衛(wèi)生日，開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛(wèi)生知識的宣傳教育。
十一月份：結(jié)合全國防治糖尿病日，開展糖尿病防治、糖尿病合理膳食的宣傳教育。
十二月份：結(jié)合12.1世界艾滋病防治宣傳日，重點(diǎn)開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。穿插四期與中醫(yī)相關(guān)的健康教育宣傳。
四、措施
(一)提高認(rèn)識、加強(qiáng)自我管理。健康教育是“低投入，高產(chǎn)出，高效率”的服務(wù)手段，是控制醫(yī)療費(fèi)用，拉動保健需求的根本措施。
(二)健全網(wǎng)絡(luò)、抓好自身培訓(xùn)。
關(guān)鍵詞：社區(qū)醫(yī)學(xué)；高血壓；護(hù)理
高血壓病是一種世界性的常見疾病，世界各國的患病率高達(dá)10% ～20% ，并可導(dǎo)致腦血管、心臟、腎臟的病變，是危害人類健康的主要疾病。由于高血壓病的治療是長期的甚至是終身的過程，老年患者常常難以堅(jiān)持，臨床上亦常出現(xiàn)老年高血壓病患者血壓控制不理想而反復(fù)入院的情況。社區(qū)干預(yù)是控制高血壓的最有效途徑，積極開展社區(qū)護(hù)理干預(yù)，可以大大提高高血壓的防治水平?，F(xiàn)將本社區(qū)醫(yī)院的高血壓管理方法報(bào)道如下。
1 臨床資料
選取門診就診的180例高血壓病患者定期電話隨訪、家庭式管理、社區(qū)服務(wù)等形式，并建立檔案。其中男109例，女71例，年齡36～85歲，均符合高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2 社區(qū)護(hù)理
2.1健康教育 通過對門診就醫(yī)的高血壓患者定期隨訪，深入居民區(qū)進(jìn)行高血壓病健康知識講座， 發(fā)放宣傳小冊，讓患者了解自己的病情，包括：①高血壓病定義；②誘因：包括肥胖、長期飲食過咸、吸煙、過量飲酒、精神緊張；③并發(fā)癥：心腦血管疾病、腦血管意外、腎損害。讓患者及家屬了解高血壓的康復(fù)保健知識是降低危險(xiǎn)因素、防治高血壓發(fā)生、發(fā)展的有效措施。隨著社區(qū)護(hù)理近年來工作的不斷展開，社區(qū)護(hù)士及護(hù)理干預(yù)的優(yōu)勢逐漸得到群眾的認(rèn)可，定期上門服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患之間的交流，取得了社區(qū)患者的信任，能夠及時(shí)有效地了解患者的血壓、生活狀態(tài)、心理活動等情況，掌握第一手資料。
2.2定期監(jiān)測血壓 血壓監(jiān)測在高血壓管理中非常重要，應(yīng)教會患者及家屬掌握血壓測量方法及影響血壓變化的因素，社區(qū)健康人群至少每半年測一次血壓。社區(qū)護(hù)理干預(yù)期間，患者人群至少每1個(gè)月測一次血壓。新診斷患者或不穩(wěn)定患者應(yīng)每日為患者測量血壓1次并記錄，測量時(shí)應(yīng)做到定部位、定時(shí)間、定、定血壓計(jì)，以免影響測量的結(jié)果。如血壓異?；虺霈F(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊、四肢活動障礙、言語不清等情況，盡快到醫(yī)院就診[1]，確保高血壓患者在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中在有效干預(yù)、監(jiān)管服務(wù)范圍內(nèi)。
2.3堅(jiān)持合理用藥 通過健康教育講座，讓患者認(rèn)識到在醫(yī)師的指導(dǎo)下堅(jiān)持用藥的重要性，講解各種藥物的作用和副作用，要向患者說明高血壓一般需終身治療，遵照醫(yī)囑規(guī)范服藥，在用藥過程中發(fā)生不良反應(yīng)要及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系，提高患者的信心和依從性[2]。
2.4飲食護(hù)理 減少脂肪的攝入，食用低脂、低糖類食物，適量攝入蛋白質(zhì)，如魚類，蛋類。保證充足的鉀、鈣攝入，多吃蔬菜、水果、豆類食物，油菜、芹菜、蘑菇、木耳、蝦皮、紫菜等含鈣量較高食物。限制鹽的攝入，遵從世界衛(wèi)生組織（WHO）建議，要求患者每日食鹽6g左右，在4～8個(gè)月內(nèi)達(dá)到限鹽標(biāo)準(zhǔn)。忌暴飲暴食，控制體重，控制總熱量的攝入。
2.5合理安排運(yùn)動量 指導(dǎo)患者根據(jù)年齡和血壓水平選擇適宜的運(yùn)動方式，對中老年人應(yīng)包括有氧、伸展及增強(qiáng)肌力[3]類運(yùn)動。運(yùn)動強(qiáng)度因人而異，注意勞逸結(jié)合，運(yùn)動強(qiáng)度、時(shí)間和頻度以不出現(xiàn)不適反應(yīng)為度。
3 結(jié)果
社區(qū)患者掌握高血壓等慢性病的防治知識明顯提高，防病意識加強(qiáng)，特別是社區(qū)老年高血壓患者的血壓自我管理及保健常識的知曉率明顯提高，180例患者95%血壓控制良好，并發(fā)癥和致殘率顯著下降。一部分無癥狀高血壓患者，特別是年輕患者通過血壓監(jiān)測而被發(fā)現(xiàn)的高血壓病，建立高血壓患者信息庫，定期隨訪、定期體檢、定期化驗(yàn)、定期血壓監(jiān)測，有效控制危險(xiǎn)因素，并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低。
4 討論
高血壓是最常見的心血管疾病之一，高血壓的病因復(fù)雜，目前高血壓還不能完全根治，所以預(yù)防高血壓顯得尤為重要。防治高血壓必須保證健康的生活方式，合理膳食，適量運(yùn)動，戒煙限酒，心理平衡，按規(guī)律服藥，才能達(dá)到控制血壓的目的[3]。社區(qū)護(hù)理在慢性病的長期治療中發(fā)揮重要的作用，在社區(qū)防治中能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早防護(hù)、早治療。
參考文獻(xiàn)：
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在市教體委和市園區(qū)實(shí)驗(yàn)工作指導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，我市心理健康教育園區(qū)實(shí)驗(yàn)方案于2000年年初正式啟動。經(jīng)過半年多的努力，區(qū)域性整體推進(jìn)中小學(xué)心理健康教育的探索和研究已初見成效。在園區(qū)推進(jìn)心理健康教育中，我們努力營造一種氛圍、把握兩條主線、做到三個(gè)落實(shí)、加強(qiáng)四個(gè)滲透、達(dá)到五個(gè)結(jié)合、抓好六個(gè)環(huán)節(jié)。
一、營造一種氛圍
學(xué)生心理素質(zhì)的培養(yǎng)和形成需要全方位、多渠道、多形式的教育，需要全體教育工作者及學(xué)生、家長、社區(qū)的共同參與。所以，我們在推進(jìn)實(shí)驗(yàn)過程中，要求通過各種教育形式和教育手段全面啟動心理健康教育，全體教職員工在教育教學(xué)過程中全員參與和全程滲透心理健康教育。初期的實(shí)踐證明，這種全員參與、全方位滲透、整體推進(jìn)心理健康教育的做法，對順利開展園區(qū)實(shí)驗(yàn)工作，促進(jìn)心理健康教育水平提高，是行之有效的。
二、把握兩條主線
園區(qū)實(shí)驗(yàn)研究的主要任務(wù)是：1、面向全體學(xué)生開展心理健康教育，使學(xué)生不斷正確認(rèn)識自我，增強(qiáng)調(diào)控自我、承受挫折、適應(yīng)環(huán)境的能力，培養(yǎng)學(xué)生健全的人格和良好的個(gè)性心理品質(zhì)。2、對少數(shù)有心理困擾或心理障礙的學(xué)生，給予科學(xué)有效的心理咨詢和輔導(dǎo)，使他們盡快地?cái)[脫煩惱，調(diào)節(jié)自我，提高心理健康水平，增強(qiáng)發(fā)展自我的能力。在推進(jìn)園區(qū)實(shí)驗(yàn)過程中，我們始終抓好面向全體學(xué)生的發(fā)展性、預(yù)防性心理輔導(dǎo)和面向個(gè)別學(xué)生的補(bǔ)救性心理輔導(dǎo)兩條主線，提高全體學(xué)生的心理素質(zhì)，開發(fā)其潛能，增強(qiáng)適應(yīng)能力，預(yù)防、矯治學(xué)生的問題行為，促進(jìn)學(xué)生生活上自理、行為上自律、心態(tài)上自控、情感上自悅，最終促進(jìn)人格的健全發(fā)展。
三、做到三個(gè)落實(shí)
1．組織落實(shí)
(1)園區(qū)成立上虞中學(xué)校長為組長、學(xué)區(qū)負(fù)責(zé)人和百官鎮(zhèn)教辦主任為副組長、務(wù)實(shí)驗(yàn)學(xué)校校長為組員的領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)園區(qū)中小學(xué)的心理健康工作，負(fù)責(zé)園區(qū)實(shí)驗(yàn)的組織協(xié)調(diào)和后勤保障工作。
(2)成立學(xué)區(qū)負(fù)責(zé)人為組長、務(wù)實(shí)驗(yàn)學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)為組員的心理健康教育園區(qū)實(shí)驗(yàn)工作小組，負(fù)責(zé)園區(qū)實(shí)驗(yàn)方案的制訂、實(shí)施和考評，具體指導(dǎo)園區(qū)中小學(xué)的心理健康教育和園區(qū)日常管理工作。
(3)園區(qū)各中小學(xué)建立校長為組長的學(xué)校心理健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組和分管領(lǐng)導(dǎo)為組長的學(xué)校實(shí)驗(yàn)工作小組，建立校長領(lǐng)導(dǎo)的、以思想品德課和思想政治課教師、班主任和團(tuán)隊(duì)干部為主體、專兼職心理輔導(dǎo)教師為骨干，全體教師共同參與的心理健康教育工作體制。
2．計(jì)劃落實(shí)
2000年年初，按照教育部關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)心理健康教育的意見和市教體委的工作思路，我們制訂了《上虞市心理健康教育園區(qū)工作計(jì)劃》。根據(jù)工作計(jì)劃，我們又制訂了《上虞市心理健康教育園區(qū)實(shí)驗(yàn)方案》。在實(shí)驗(yàn)方案中，我們對園區(qū)實(shí)驗(yàn)研究的基本原則、主要任務(wù)、教育途徑、基本內(nèi)容、研究方法與步驟、保障機(jī)制和研究成果作了充分的說明和論證。園區(qū)各單位把開展心理健康教育工作作為深化素質(zhì)教育的重大舉措認(rèn)真研究，并積極創(chuàng)造條件穩(wěn)步組織實(shí)施，將其列入議事日程，結(jié)合學(xué)校的實(shí)際條件創(chuàng)造性地開展工作，制訂了各校心理健康教育實(shí)施計(jì)劃。
3、措施落實(shí)
(1)在推進(jìn)園區(qū)工作中注重典型示范、以點(diǎn)帶面、科研先導(dǎo)、經(jīng)驗(yàn)引路。我們首先確定8所中小學(xué)為園區(qū)實(shí)驗(yàn)學(xué)校，以《中小學(xué)心理健康教育區(qū)域性整體推進(jìn)策略研究》總課題為龍頭，要求8個(gè)實(shí)驗(yàn)校都進(jìn)行課題研究，把科研、教育教學(xué)實(shí)踐與行政推動結(jié)合起來，邊研究邊推進(jìn)，邊推進(jìn)邊研究，注意及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充分發(fā)揮示范實(shí)驗(yàn)學(xué)校典型引路的作用，探索最優(yōu)化的學(xué)校心理健康教育機(jī)制。
(2)抓住關(guān)鍵，選準(zhǔn)切入口，構(gòu)建全方位的、立體的、開放的學(xué)校心理健康教育運(yùn)作機(jī)制。我們把學(xué)校心理健康教育師資培訓(xùn)作為開展心理健康教育工作的關(guān)鍵來抓。把開設(shè)心理健康教育活動課和開展心理輔導(dǎo)作為開展學(xué)校心理健康教育工作的切入口。我們先后舉行了心理健康教育活動課觀摩、活動課優(yōu)秀教案評選、優(yōu)秀論文評比和心理輔導(dǎo)現(xiàn)場會等活動。在此基礎(chǔ)上，全面推進(jìn)心理健康教育工作，發(fā)掘?qū)W校每項(xiàng)工作中的心理健康教育因素，有目的有意識地把心理健康教育貫穿在“管理育人、教書育人、服務(wù)育人、環(huán)境育人”的全過程之中。
(3)學(xué)校之間加強(qiáng)合作交流、縱橫聯(lián)動、相互促進(jìn)，注重心理健康教育的階段性、層次性和序列性。由于學(xué)生心理發(fā)展具有連續(xù)性，因此在開展心理健康教育過程中，各學(xué)段、各年級之間都特別注意銜接，小學(xué)、初中、高中加強(qiáng)縱向聯(lián)合，同時(shí)各學(xué)段的學(xué)校之間也注重橫向聯(lián)合，加強(qiáng)協(xié)作研究，經(jīng)常進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，并實(shí)行心理健康教育資源共享，相互促進(jìn)，共同提高心理健康教育的實(shí)效性。園區(qū)堅(jiān)持每月一次在各實(shí)驗(yàn)學(xué)校輪流召開實(shí)驗(yàn)工作小組例會制度，會上認(rèn)真交流各校工作，及時(shí)總結(jié)。
四、加強(qiáng)四個(gè)滲透
1．滲透到班主任工作中
在目前心理健康教育專職教師缺乏的情況下，對學(xué)生的心理輔導(dǎo)在很多時(shí)候、很多情況下都是由班主任老師承擔(dān)的。園區(qū)各中小學(xué)始終把班主任當(dāng)成學(xué)校開展心理健康教育的主力軍，一方面給班主任壓擔(dān)子，規(guī)定每周一天的晨會課為心理健康教育活動課，每月一節(jié)班隊(duì)課開展心理健康教育活動，每學(xué)期初每位班主任制訂好班級心理健康教育活動計(jì)劃；另一方面通過每月一次的心理健康教育工作例會，組織評選“最佳心理健康教育論文”、“最佳心理健康教育個(gè)案報(bào)告”、“最佳心理健康教育活動課教案”等手段，引導(dǎo)班主任不斷提高心理輔導(dǎo)水平。
2．滲透到少先隊(duì)、共青團(tuán)活動中
各實(shí)驗(yàn)學(xué)校在全面了解、研究學(xué)生心理現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，初步構(gòu)建以“班隊(duì)活動為載體，全面推進(jìn)學(xué)校心理健康教育”的教育模式，在模式運(yùn)作過程中，學(xué)校先對學(xué)生中可能出現(xiàn)的種種心理問題進(jìn)行分析、歸類、列出序號，對各班主任進(jìn)行全面的培訓(xùn)，對以班隊(duì)活動為載體的心理健康教育的組織形式進(jìn)行開發(fā)性研究，全面推進(jìn)了學(xué)校的心理健康教育。例如：在舉行紀(jì)念革命烈士的團(tuán)隊(duì)活動中，學(xué)習(xí)革命先輩，增強(qiáng)奮發(fā)向上、立志成才意識；在開展“干部輪換”的團(tuán)隊(duì)活動中，進(jìn)行“對待落選的心理調(diào)適”、“干部輪換與人際關(guān)
系”的專題輔導(dǎo)，讓干部們積極參與，培養(yǎng)競爭意識，通過“自我發(fā)現(xiàn)”“自我評價(jià)”“自我調(diào)控”“自我發(fā)展”，塑造學(xué)生健康的心理品質(zhì)。
3．滲透到課堂教學(xué)中
在心理健康教育過程中，我們始終把課堂教學(xué)作為學(xué)校心理健康教育的重要途徑之一，圍繞以下六個(gè)方面促進(jìn)學(xué)生的心理發(fā)展：(1)以學(xué)生為中心，促進(jìn)學(xué)生的心理發(fā)展。(2)以問題為中心，幫助學(xué)生解決心理問題。(3)以活動為中心，加強(qiáng)心理訓(xùn)練，塑造學(xué)生良好的心理品質(zhì)。(4)以激勵為原則，對學(xué)生施以積極的心理暗示。(5)以方法為重點(diǎn)，使學(xué)生掌握提高自身心理素質(zhì)的方法。(6)以自身為榜樣，激發(fā)學(xué)生積極的心理體驗(yàn)。
4．滲透到家庭教育中
心理健康教育是一項(xiàng)社會系統(tǒng)工程，需要學(xué)校、家庭和全社會的共同參與。在開展心理健康教育活動中，務(wù)實(shí)驗(yàn)學(xué)校定期舉辦家長學(xué)校，對學(xué)生家長進(jìn)行心理健康教育知識的宣傳教育，指導(dǎo)家長在家庭教育中配合學(xué)校開展心理健康教育，并緊緊依靠園區(qū)內(nèi)各居委會、村委會，在社區(qū)教育活動中廣泛滲透對青少年兒童的心理健康教育，形成全社會齊抓共管的合力。通過對家長進(jìn)行心理健康教育知識培訓(xùn)等途徑，向家長傳授與現(xiàn)代教育相適應(yīng)的家教方法，使家長能以平等、民主的態(tài)度對孩子進(jìn)行正確的家庭教育、心理輔導(dǎo)，創(chuàng)設(shè)一個(gè)良好的家庭教育環(huán)境。
五、達(dá)到五個(gè)結(jié)合
1、全面教育與個(gè)別輔導(dǎo)結(jié)合。
2、專兼職心理教師和全體教師結(jié)合。
3、校內(nèi)教育與家庭教育結(jié)合。
4、心理健康教育與學(xué)校日常教育活動、團(tuán)隊(duì)活動、德育工作、班主任工作相結(jié)合。
5、常規(guī)工作與課題研究結(jié)合。
六、抓好六個(gè)環(huán)節(jié)
1．開設(shè)心理健康教育活動課
目前，園區(qū)各中小學(xué)都普遍開設(shè)心理健康教育活動課，有的設(shè)在晨會課，有的設(shè)在班隊(duì)活動，也有的專門開設(shè)心理輔導(dǎo)課，但都是以活動的形式將所要傳授的心理知識寓于活動之中，讓學(xué)生潛移默化地受到心理健康教育。
2．舉辦心理健康教育專題講座
為全面推進(jìn)園區(qū)中小學(xué)心理健康教育，園區(qū)前后舉辦了三次由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和骨干教師參加的全市性中小學(xué)心理健康教育專題講座，市教體委在暑期也組織了由全市中小學(xué)教師參加的輔導(dǎo)報(bào)告。除此之外，各校也紛紛邀請專家給師生作輔導(dǎo)報(bào)告，這對學(xué)校開展心理健康教育起到很大的推動作用。
3．開展小型多樣的以心理健康教育專題為主的系列活動
學(xué)校經(jīng)常開展以學(xué)生為主體、小型多樣的以心理健康教育專題為主的系列活動，有利于學(xué)生良好心理品質(zhì)的形成和培養(yǎng)。各校開展的“悅納他人，悅納自我，自信地笑對每一天”和“與父母的心靈溝通”等系列活動，達(dá)到了良好的效果。
4．開設(shè)“熱線”電話、“知心”信箱對學(xué)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)
現(xiàn)在，園區(qū)許多中小學(xué)開設(shè)了熱線電話和知心信箱。熱線電話的開通和心理信箱的設(shè)立進(jìn)一步加強(qiáng)了師生之間的溝通和感情交流。
5．建立心理輔導(dǎo)室，對學(xué)生進(jìn)行心理咨詢和心理輔導(dǎo)
加強(qiáng)面向個(gè)別學(xué)生的心理輔導(dǎo)和心理咨詢活動，主要側(cè)重于解決個(gè)別學(xué)生存在的心理困擾。通過建立學(xué)校心理輔導(dǎo)室，務(wù)實(shí)驗(yàn)學(xué)校進(jìn)一步加強(qiáng)了輔導(dǎo)的針對性，對學(xué)生心理問題的了解更加深入。
6．利用板報(bào)、宣傳窗、廣播、電視、報(bào)刊等開展宣傳教育活動
以年初工作計(jì)劃精神為指導(dǎo)，主動適應(yīng)新形勢，探索新路子，優(yōu)化德育內(nèi)容，改進(jìn)工作方法，創(chuàng)新工作機(jī)制，進(jìn)一步提高青少年學(xué)生的思想政治素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、身體心理素質(zhì)，努力開創(chuàng)德育工作的新局面，為全區(qū)教育系統(tǒng)“十一五”發(fā)展規(guī)劃打好堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二、主要任務(wù)和措施
（一）繼續(xù)突出“兩大教育”重點(diǎn)，進(jìn)一步優(yōu)化德育內(nèi)容。
1、加強(qiáng)民族精神教育。動員學(xué)生積極參與校內(nèi)、外精神文明建設(shè)活動。特別是要結(jié)合今年9月第三個(gè)“弘揚(yáng)和培育民族精神月”活動和紀(jì)念勝利70周年重點(diǎn)教育活動，在學(xué)生中廣泛開展以集體主義為核心的價(jià)值觀教育，使學(xué)生明確，建立社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制，仍需要倡導(dǎo)集體主義，發(fā)揚(yáng)無私奉獻(xiàn)精神，幫助學(xué)生正確認(rèn)識社會上存在的各種消極現(xiàn)象，培養(yǎng)辨別是非、善惡的能力，反對拜金主義、享樂主義、極端個(gè)人主義。
（1）繼續(xù)組織和落實(shí)好第三個(gè)“弘揚(yáng)和培育民族精神月”的活動。今年是勝利70周年，各校要以此為契機(jī)，結(jié)合實(shí)際，充分挖掘各種教育資源，精心設(shè)計(jì)、策劃和全面開展符合學(xué)生生理、心理特點(diǎn)和認(rèn)知規(guī)律的系列教育活動。
以校園開放日為主要形式，在9月份選擇一天為校園開放日，集中開展教育活動，有條件的學(xué)校特別是全區(qū)結(jié)對的學(xué)校（包括與流動人口子女學(xué)校結(jié)隊(duì)的學(xué)校）要積極開展校際交流活動，并把活動的內(nèi)容向家長開放、向社會及媒體開放。相互間交流學(xué)校進(jìn)行民族精神教育的內(nèi)容和方法，以及課堂教學(xué)、班團(tuán)隊(duì)活動、學(xué)生社團(tuán)活動中有機(jī)滲透民族精神教育的經(jīng)驗(yàn)和做法。
（2）充分發(fā)揮人民防空試點(diǎn)學(xué)校的作用。今年，區(qū)教育局和區(qū)人防辦在全區(qū)中學(xué)和4所試點(diǎn)小學(xué)開展了人防教育。下半年各校要繼續(xù)抓好本項(xiàng)工作，做到有計(jì)劃、有記錄，能經(jīng)受檢查。
（3）引導(dǎo)和提高廣大中小學(xué)生了解使用地圖和辨別錯(cuò)誤地圖，特別是帶有政治性問題地圖的能力，形成正確使用中國地圖的氛圍，自覺維護(hù)國家版圖的尊嚴(yán)。
2、強(qiáng)化日常行為規(guī)范教育。重點(diǎn)放在文明行為習(xí)慣的養(yǎng)成上，重視文明行為的反復(fù)訓(xùn)練，使學(xué)生學(xué)會文明健康的生活方式，做到講衛(wèi)生、愛勞動、勤儉節(jié)約、愛護(hù)公物；做到儀表整潔，行為文明，維護(hù)秩序，熱心公益。
（1）進(jìn)一步深化班集體創(chuàng)建和建設(shè)，努力構(gòu)建和諧的班集體。我們將在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)召集全區(qū)骨干班主任針對班集體建設(shè)進(jìn)行專題論壇，集思廣益，探索班集體建設(shè)的新思路、新方法。
（2）加強(qiáng)學(xué)生人際交往能力的培養(yǎng)，教育學(xué)生尊重他人，善于與人平等相處。通過多種方式，對不同年齡層次的學(xué)生進(jìn)行生理健康教育，樹立自尊、自愛、自立、自強(qiáng)意識，培養(yǎng)健全人格。
（二）以“四項(xiàng)建設(shè)和一個(gè)促進(jìn)”為基礎(chǔ)，堅(jiān)持完善中小學(xué)德育工作的保障機(jī)制。
1、加強(qiáng)德育隊(duì)伍建設(shè)。以培訓(xùn)為途徑、以激勵表彰為重要抓手，加強(qiáng)德育隊(duì)伍建設(shè)。
（1）認(rèn)真抓好班主任培訓(xùn)工作。不斷完善班主任培訓(xùn)制度，今年暑假期間已經(jīng)推薦了部分學(xué)校部分班主任參加了各級班主任培訓(xùn)班，下半年還將加大推薦力度。
（2）充分發(fā)揮各級班主任在德育工作中的骨干作用。各校要進(jìn)一步完善班主任工作管理辦法和評價(jià)方法，嚴(yán)格班主任的任職條件，精心挑選和培養(yǎng)班主任（特別是新上崗的班主任），要嘗試實(shí)行班主任持證上崗制，要安排一定的時(shí)間組織班主任的校本培訓(xùn)通過培訓(xùn)全面促進(jìn)班主任成長。
2、加強(qiáng)德育課程建設(shè)。充分發(fā)揮課堂教學(xué)主渠道作用，把德育滲透到所有課程的整個(gè)教學(xué)過程之中。把教學(xué)內(nèi)容視為學(xué)生精神升華和德行發(fā)展的智力基礎(chǔ)，把有效的教學(xué)組織形式視為促進(jìn)學(xué)生合作互動、營造民主平等氛圍的載體。
下半年我們將以市半年度德育工作會議提出的“實(shí)施新課程，實(shí)踐新德育”這一主題為中心，結(jié)合高中新課程改革，啟動高中新課程中“社會實(shí)踐與社區(qū)服務(wù)”實(shí)施方案的研究工作。各校要積極開展德育實(shí)踐和德育創(chuàng)新活動，并結(jié)合“三?！苯ㄔO(shè)的實(shí)施要求，針對當(dāng)前教育中出現(xiàn)的重點(diǎn)、難點(diǎn)、熱點(diǎn)問題，認(rèn)真總結(jié)歸納，大膽實(shí)踐，勇于創(chuàng)新德育工作的方式方法，不斷取得突破。年底將組織有關(guān)人員對各?！叭！苯ㄔO(shè)進(jìn)行督察和考核。
3、加強(qiáng)校園文化建設(shè)。各校要努力凈化校園環(huán)境，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)“時(shí)時(shí)受教育，處處受感染”的德育環(huán)境，讓每一堵墻壁、每一處景點(diǎn)成為無聲的語言，在潛移默化中，陶冶情操，提升學(xué)生的道德境界。各校要堅(jiān)決抵制消極、腐朽思想的滲透和影響，抑制低級文化趣味和非理性文化傾向，引導(dǎo)校園文化氣氛向健康、高雅方向發(fā)展。
一、全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理
(一)嚴(yán)格準(zhǔn)入，把好醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證校驗(yàn)關(guān)。
我們按照評審標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)對98家醫(yī)療單位進(jìn)行了上戶評審驗(yàn)收，并寫出了監(jiān)督意見書，對全區(qū)188家醫(yī)療單位進(jìn)行了校驗(yàn)（其中集體87家，個(gè)體101家），目前尚有32家由于人員資格及設(shè)施條件達(dá)不到要求而暫緩驗(yàn)證。
(二)規(guī)范管理，全面整治醫(yī)藥市場。
一是依據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》、《病歷書寫規(guī)范》等有關(guān)文件精神，統(tǒng)一規(guī)范了我區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷與處方，并將合格規(guī)范的病歷與處方列為年終考核的一項(xiàng)重要內(nèi)容。
二是嚴(yán)格規(guī)范各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為，進(jìn)一步加大了醫(yī)療服務(wù)市場的清理整頓力度。在上半年對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的經(jīng)常性監(jiān)督檢查中，共查處超范圍執(zhí)業(yè)的1家，無證執(zhí)業(yè)的1家，擅自變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的1家，均依法進(jìn)行了行政處罰，并及時(shí)提出了整改意見，共罰款3家，計(jì)2800元。嚴(yán)厲打擊了各種違法行醫(yī)行為，切實(shí)保證了醫(yī)療安全。
三是根據(jù)全國整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟(jì)秩序工作領(lǐng)導(dǎo)小組的總體部署，及省衛(wèi)生廳、科技廳、計(jì)生委、公安廳、監(jiān)察廳、省軍區(qū)后勤部、武警湖南省總隊(duì)后勤部關(guān)于聯(lián)合開展非法行醫(yī)專項(xiàng)整治活動的要求，制定了《湘潭市雨湖區(qū)深入開展非法行醫(yī)專項(xiàng)整治工作方案》，明確了專項(xiàng)整治目標(biāo)、整治內(nèi)容及整治工作步驟，并成立了非法行醫(yī)專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
四是認(rèn)真抓好個(gè)體醫(yī)協(xié)工作。年初組織召開了全區(qū)個(gè)體醫(yī)務(wù)工作者協(xié)會及上年度總結(jié)表彰大會，對個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行了認(rèn)真的講評，并對通過考核后評選出來的10家先進(jìn)診所（包括村衛(wèi)生室及營利性單位醫(yī)務(wù)室）及15位先進(jìn)個(gè)人給予了表彰通報(bào)，提出了來年的工作設(shè)想和要求。完成了區(qū)個(gè)體醫(yī)協(xié)團(tuán)體法人證書的年審工作。
（三）積極開展醫(yī)院管理年活動
為推動醫(yī)院管理年活動深入扎實(shí)地開展，圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用等醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，制定了《雨湖區(qū)醫(yī)院管理年活動實(shí)施方案》，明確了醫(yī)院管理年活動的重點(diǎn)內(nèi)容、實(shí)施步驟和工作措施，掀開了雨湖區(qū) “以病人為中心、以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動的序幕。
（四）切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)
1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的準(zhǔn)入管理，完善醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的管理制度，開展相關(guān)的監(jiān)督檢查工作。上半年共進(jìn)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊34人，護(hù)士首次注冊發(fā)證7人，補(bǔ)發(fā)證2人。
2、進(jìn)一步加大了對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作，重點(diǎn)抓好農(nóng)村衛(wèi)生人員的培訓(xùn)工作。先后組織5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生技術(shù)人員共42人次參加市局舉辦的相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn)班。并做好了全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村中醫(yī)藥人員學(xué)歷教育培養(yǎng)對象的摸底工作，上報(bào)了13名學(xué)歷教育培養(yǎng)對象的有關(guān)資料。積極組織衛(wèi)生技術(shù)人員參加市內(nèi)舉辦的有關(guān)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)班3期，參學(xué)人員42人，參加市級各類學(xué)術(shù)活動5次，參學(xué)人員78人。
3、加強(qiáng)了護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)和管理，積極樹立“白衣天使”良好形象，組織做好一年一度的“5.12”護(hù)士節(jié)慶祝及相關(guān)宣傳活動，楠竹山衛(wèi)生院賓芯被評為“湘潭市優(yōu)秀護(hù)士”。
二、大力推進(jìn)基層衛(wèi)生工作
1、社區(qū)衛(wèi)生工作
為鞏固社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)成果，我局進(jìn)一步完善和規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，年初即制定了工作考核標(biāo)準(zhǔn)，明確了各項(xiàng)工作任務(wù)。今年各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共計(jì)建檔人數(shù)達(dá)192135人，建檔率83%，簽訂上門服務(wù)合同人數(shù)73421人，簽訂合同率35%?；踞t(yī)療：門診83241人次，上門服務(wù)11846人次，雙向轉(zhuǎn)診1977人次，計(jì)劃免疫10912人，防治28840人次，保健20558人次，康復(fù)13889人次，健康教育以40303人次，計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)7775人次。
今年上半年各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均對轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生作了一次全面的調(diào)查與診斷，并編寫了科學(xué)、客觀、合理的診斷報(bào)告，掌握了相關(guān)的準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展方向、工作重點(diǎn)提供了科學(xué)依據(jù)。
2、農(nóng)村衛(wèi)生工作