時間：2023-10-08 10:25:10
導(dǎo)語：在養(yǎng)老院市場營銷的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
一、就項目的市場定位而言
市場營銷的概念應(yīng)當(dāng)開始于產(chǎn)品規(guī)劃設(shè)計之前和把產(chǎn)品交付給顧客之后。然而，許多養(yǎng)老地產(chǎn)項目的投資商和開發(fā)商并不明白這個道理，更不清楚自己手中項目這個特定的營銷細分市場中的顧客究竟是怎樣一些人？他們的現(xiàn)實需求和預(yù)期需求又是些什么？因而由于市場定位的誤區(qū)直接導(dǎo)致了產(chǎn)品定位的誤區(qū)。
根據(jù)筆者的實戰(zhàn)經(jīng)驗：其一，首先在人均GDP低于8000美元的地區(qū)開發(fā)機構(gòu)養(yǎng)老項目，其市場前景不會被看好；其次是地區(qū)人均收入；再次是文化水準(zhǔn)，文化水準(zhǔn)較高的老人更具創(chuàng)新生活理念。另外，除全國和跨國連鎖機構(gòu)養(yǎng)老項目之外，就項目的地理位置而言，客源應(yīng)當(dāng)大致界定在一小時交通圈內(nèi)。其二，筆者認為，當(dāng)今中國養(yǎng)老地產(chǎn)最優(yōu)質(zhì)的客源不是今天70歲以上的老人，而是今天40到60歲的這批人，且不是單純養(yǎng)老而要加上投資理財體系和休閑養(yǎng)生體系。所謂投資理財體系，主要是指顧客今天選擇你開發(fā)的項目，顧客不僅可以消費，而且可以隨時變現(xiàn)。所謂休閑養(yǎng)生體系，主要是指休閑和養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的源頭和出發(fā)點，因為今天的養(yǎng)老不再是建養(yǎng)老院的那個概念，即養(yǎng)老從休閑養(yǎng)生開始，當(dāng)今40―60歲的這批人，年富力強、經(jīng)濟條件較好，工作之余他們追求健康和養(yǎng)生，所以開發(fā)商的市場定位要兼具休閑養(yǎng)生、投資理財和養(yǎng)老的多重功能。其三，養(yǎng)老項目要進行營銷細分，包括地理位置特點、年齡特點、職業(yè)特點、收入特點、文化層次特點、消費動機特點、消費行為特征等。
二、就項目的產(chǎn)品定位而言
其一，是違背老年人生理特點的建筑設(shè)計細節(jié)。有的開發(fā)企業(yè)總把普通商品房的設(shè)計思路拷貝到養(yǎng)老項目中，作為精裝修房，無論臥室、衛(wèi)生間還是廚房，其建筑設(shè)計細節(jié)較多呈現(xiàn)菱角突出，且沒有扶手和防滑設(shè)施，沒有緊急呼救報警設(shè)施。這種違背老年人生理特點的設(shè)計難怪沒有市場。其二，低購買力和高檔次物業(yè)之間的落差。很多養(yǎng)老產(chǎn)品在設(shè)計上沒有很好地考慮到老年人的經(jīng)濟承受能力和心理、生理需求，致力在特色餐飲、醫(yī)療、健康、休閑養(yǎng)生等人性化服務(wù)體系上下足功夫，而是把其中的樓宇建得富麗堂皇，宛如五星級賓館，又沿用住宅的思路想很快套現(xiàn)，這樣的產(chǎn)品在后期銷售上成為“死盤”將不足為奇。其三，產(chǎn)品定位中應(yīng)嵌入公共辦公平臺與商業(yè)平臺。目前年齡段在40―60歲的人，他們大多進入中年，經(jīng)濟基礎(chǔ)較好，對生活熱愛且會享受生活，這批人是真正養(yǎng)生養(yǎng)老的主力軍，只是這批人并非單純的養(yǎng)生養(yǎng)老，他們年富力強，知識經(jīng)驗豐富，生命不息、工作不止是他們的真實寫照。如果能在養(yǎng)老項目中嵌入一種SOHO （家庭辦公）式生活方式，提供公共辦公平臺和商業(yè)平臺，將是中國最好的養(yǎng)生養(yǎng)老地產(chǎn)的出路，其對后期產(chǎn)品的去化將有百利而無一弊。
三、就項目的銷售模式而言
“做老年事業(yè)壓力非常大，但我選擇了，就不會退縮”
弘揚中華民族敬老、愛老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)，是重慶仕玉養(yǎng)生服務(wù)有限公司根本宗旨。
中國的國情是逐步步入老齡化社會，以前建的福利院、敬老院多用于孤寡老人，隨著生活水平的提高，現(xiàn)行養(yǎng)老體系已經(jīng)不能適應(yīng)市場需要。
黃仕兵做了多年的市場營銷，加之他心中一直不能泯滅的孝子情結(jié)，他堅持選擇了老年事業(yè)。在他看來，隨著生活水平提高，科學(xué)發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)完善，老年人壽命延長了，特別需要“候鳥式”養(yǎng)老方式，即是讓老年人春夏秋冬到不同的地方住，一是讓他們旅游觀光，二來通過環(huán)境改變心態(tài)，對生理器官進行調(diào)理，保持平衡，發(fā)揮環(huán)境對老年人的影響，同時又發(fā)揮氣候?qū)夏耆说挠绊?，通過自然氣候原因，對身體狀況進行調(diào)節(jié)、減輕疾病癥狀。
雖然目前市場對此需求很大，但老年事業(yè)運作起來卻是相當(dāng)不易。因為國家的福利體制還不夠完善，加之市場需求發(fā)生變化，過去的養(yǎng)老院一住就是幾年，現(xiàn)在可能住2、3個月，又會到其他地方去了。所以國內(nèi)很多大企業(yè)大集團，認為投資風(fēng)險大，投資收回時間長而拒絕對老年事業(yè)進行投資。
作為民營企業(yè)的仕玉養(yǎng)生，同樣面臨如此風(fēng)險與壓力，面對壓力仕玉不會退縮，他們相信國家的福利制度終將完善，對民營企業(yè)的支持力度定會步步加大。
“仕玉養(yǎng)生，六年積淀終破繭，獲得了一致的肯定”
1999年，三十而立的黃仕兵在商海中已經(jīng)遠航了。實戰(zhàn)經(jīng)驗與資本積累使他有了做養(yǎng)老事業(yè)的基礎(chǔ)，圓夢的時刻到了。
在黃仕兵看來，大部分的老年人他們有國家退休金、或子女孝敬的養(yǎng)老錢，為減輕自己和子女的負擔(dān)，他們更渴望健康，從物質(zhì)需求、精神需求，文化需求三個方面提升養(yǎng)老養(yǎng)生服務(wù)是大勢所趨。在不久的未來，“候鳥式”、精神滿足、文化滿足、科學(xué)健康、快樂充實，才是未來老年事業(yè)的亮點與走向。
他花了兩年時間去美國學(xué)習(xí)先進的養(yǎng)老養(yǎng)生模式，又花了兩年時間進行國外國內(nèi)養(yǎng)生養(yǎng)老事業(yè)的考察，然后在云南昆明成立養(yǎng)生試點，總共六年的實踐與論證，他真正確定仕玉養(yǎng)生養(yǎng)老模式的可行性。
2005年11月18日，黃仕兵及其同仁在成都成立四川仕玉養(yǎng)生經(jīng)營管理公司，成為國內(nèi)首創(chuàng)、科學(xué)、系統(tǒng)、專業(yè)的“候鳥式”的養(yǎng)生養(yǎng)老服務(wù)平臺，集環(huán)境養(yǎng)生、科學(xué)養(yǎng)生、營養(yǎng)養(yǎng)生、運動養(yǎng)生為一體的服務(wù)體系。
2006年3月20日，仕玉應(yīng)重慶市老齡委、老干部局的邀請，將總部遷往重慶，現(xiàn)在員工已達200人，成渝養(yǎng)生養(yǎng)老貴賓突破了2萬，令黃仕兵最欣慰的是仕玉養(yǎng)生得到了重慶市老齡委、老干部局、民政局、區(qū)政府的大力支持理解，在他們的支持下，他更有了做大做強的決心。仕玉養(yǎng)生進入重慶20個月的時間里，仕玉完成了10件大事，2個月一件大事的速度讓黃仕兵十分欣慰。假以時日，仕玉養(yǎng)生將成為重慶養(yǎng)老養(yǎng)生的名片而推向全國。
來到重慶的一年多，仕玉養(yǎng)生得到了國家老齡委、中國老年基金會的支持，并與中國老年事業(yè)發(fā)展基金會、國際合作交流委員會強強聯(lián)手合作，各地的客戶都可通過中國養(yǎng)老基金會平臺，到國外養(yǎng)生養(yǎng)老，國外的進入中國老年基金會可以直接走進仕玉連鎖機構(gòu)。
“仕玉養(yǎng)生的四大理念中，我特別要強調(diào)的營養(yǎng)養(yǎng)生”
仕玉養(yǎng)生的四大理念即是：環(huán)境養(yǎng)生、營養(yǎng)養(yǎng)生、營養(yǎng)知識加強宣傳及科學(xué)養(yǎng)生知識講座普及。
黃仕兵特別提及的是營養(yǎng)養(yǎng)生。
為此仕玉公司聘請了持有執(zhí)業(yè)證、資格證、經(jīng)驗長的國際營養(yǎng)師，對養(yǎng)生養(yǎng)老貴賓進行營養(yǎng)指導(dǎo)，在指定的醫(yī)院體檢，建立健康檔案，根據(jù)個性化的差異，設(shè)計營養(yǎng)指導(dǎo)、咨詢和菜譜，如此一來，老年人更健康，更營養(yǎng)，增強了免疫力、抵抗力，壽命增長了，錢花得更少，過去已有的病能夠得到改善，還能理財，而通過專業(yè)機構(gòu)服務(wù)，老人更健康長壽快樂，子女創(chuàng)業(yè)也能精力集中，社會效益自然高了。
除此之外，仕玉還建立國際化標(biāo)準(zhǔn)，開發(fā)和使用營養(yǎng)軟件，建立健康檔案，根據(jù)個性化個體差異，對每個老人進行生活環(huán)境、心態(tài)、營養(yǎng)、運動科目設(shè)置，配備運動教練，確立不同運動與時間，教練上門服務(wù)。通過老人改變整個家庭的養(yǎng)生理念，落實到每家每戶，最終產(chǎn)生健康的結(jié)果。
健康全中國是仕玉的夢想，在重慶市相關(guān)部門的關(guān)注和支持下，獲得了公司在重慶地區(qū)建設(shè)第一個養(yǎng)生養(yǎng)老機構(gòu)項目，即在重慶市南岸區(qū)長生鎮(zhèn)境內(nèi)開發(fā)建設(shè)的“仕玉生態(tài)觀光養(yǎng)生苑”，一期工程占地約160畝，四星級的配套設(shè)施一應(yīng)俱全，將于2010年5月1日正式開業(yè)。
黃仕兵強調(diào)，仕玉將提供更全面更科學(xué)的養(yǎng)生養(yǎng)老服務(wù)體系，為社會、家庭、顧客、員工、伙伴作出更卓越的貢獻。
“老年事業(yè)上市，是企業(yè)最大的前途與目標(biāo)”
做社會需要的事，不做自己想做的事。仕玉養(yǎng)生養(yǎng)老是我們的一項事業(yè)，而不是一個項目。在我們公司的員工培訓(xùn)中，最少不了的就是孝道文化，高層人員更是為事業(yè)而工作而不僅僅是為收入。黃仕兵如是說。
發(fā)展老年事業(yè)非常誘人。2030年，中國老人將突破3億以上，占10％的市場，3000萬老年人，每個人每年提供100元利潤，利潤就達30億，但前提是將老年事業(yè)產(chǎn)業(yè)化，老人的吃、住、健康，服裝、日用品、保健品、心理輔導(dǎo)，綠色食品能建一個很大的網(wǎng)絡(luò)。黃仕兵看到的是前景而不是現(xiàn)狀。老年人的錢只有這么多，企業(yè)所做的就是把市場需求、國家政策、企業(yè)本身理念結(jié)合起來，達成共鳴。
兩年多的時間，仕玉的起步取得了極大的成功，通過良好的發(fā)展平臺，仕玉把公司的養(yǎng)生養(yǎng)老規(guī)模產(chǎn)業(yè)化，體系化運作起來，其人才、服務(wù)系統(tǒng)已經(jīng)相當(dāng)完善，如專車專人服務(wù)老人出行與返回，輕松觀光等。
黃仕兵強調(diào)，在2010-2011年，仕玉在中國每一個省城開一個分公司，員工達到3000―5000，連鎖機構(gòu)300家以上，自建3個四星級養(yǎng)生基地，貴賓突破300萬，2010-2011年在國內(nèi)或者海外上市，老年事業(yè)上市，是企業(yè)最大的前途與目標(biāo)，才能做大做強服務(wù)更多老人。
關(guān)鍵詞： 嵌入式； 老年宜居社區(qū)； 建設(shè)； 管理
中圖分類號：C913.6；F293.3
文獻標(biāo)識碼：A文章編號：1671623X（2015）04005606
隨著人口老齡化的日益加劇，養(yǎng)老問題成為社會關(guān)注的問題之一。日漸弱化的家庭養(yǎng)老功能、機構(gòu)養(yǎng)老的資源約束和固有缺陷，使城市老年宜居社區(qū)建設(shè)成為各方共同關(guān)注和探討的焦點。
一、城市老年宜居社區(qū)建設(shè)的必要性
城市老年宜居社區(qū)是指具有良好居住環(huán)境，能夠滿足老年人物質(zhì)和精神生活需求，適宜老年人生活和居住的城市住宅小區(qū)。目前我國的養(yǎng)老形式基本分為家庭養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老三種形式，而老年宜居社區(qū)養(yǎng)老是居家養(yǎng)老的一種有效補充形式。當(dāng)前城市老年宜居社區(qū)的建設(shè)是十分必要的。
1.有利于老年群體意識的形成
老年亞文化群（Subculture Group）的存在是這種精神和意識形成的主要因素。阿諾德?羅斯（Arnold Rose）認為，在老年人口占總?cè)丝诘谋戎剌^低的年代，老年人很難從人群中分隔出思想、信念、價值和行為統(tǒng)一的老年群體。當(dāng)老年人口的比重和絕對數(shù)逐漸增長后，老年人的思想、價值觀和行為顯示出相同或類似的傾向，就形成一定的示范和聚集效應(yīng)。通常老年人被排斥于正常社會之外，老年人處于社會邊緣地帶，與中、青年社會成員的分離，使老年人的“年齡意識”增強，深切感受到年齡差異所造成的社會地位、社會貢獻的差異。老年宜居社區(qū)為老年人在心理傾向、興趣愛好等方面的共同性凝聚提供了物理平臺，共同生活使他們團結(jié)為統(tǒng)一的社會群體，有利于老年人在這種氛圍中產(chǎn)生集體精神和群體意識，提高老年人晚年的生活質(zhì)量。
2.有利于改善老年人養(yǎng)老居住環(huán)境
目前的房地產(chǎn)住宅產(chǎn)品設(shè)計大多沒有考慮老年人居住的適用因素，達不到老年人生理和心理要求。例如多層住宅無電梯，廁所和廚房的門狹窄，地面不防滑，電源開關(guān)位置高及墻面無扶手等，這些設(shè)計缺陷是導(dǎo)致老人居住意外發(fā)生的主要原因。老年住宅在方便性和安全性方面需要特殊的設(shè)計，比如有可供擔(dān)架使用的垂直電梯；建筑之間以平面連廊貫通，并能夠方便擔(dān)架推車移動；每個房間都有應(yīng)急呼叫裝置；電器開關(guān)設(shè)定適合輪椅老人高度；地面無高差并使用防滑材質(zhì)；室內(nèi)過道、洗手間安裝扶手等。老年住宅的設(shè)計要達到便于老年人平時生活自理的目標(biāo)，把日常活動的困難減至最小。因為成本原因普通物業(yè)是無法達到老年住宅設(shè)計要求的，而作為專用物業(yè)的老年宜居社區(qū)可以做到，可改善老年人的居住環(huán)境。
3.有利于提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量
根據(jù)2006年中國老齡科研中心“中國城鄉(xiāng)老年人口狀況追蹤調(diào)查”數(shù)據(jù)，我國大中城市居家養(yǎng)老的高齡老人需要社會提供服務(wù)的前三位是：家政2522%、護理1804%、聊天解悶 1379%。老年人因高齡產(chǎn)生的身體衰弱多病，以及對生命終結(jié)的心理恐懼，使他們更加注重健康、保健和長壽問題。高齡老年人和病殘老人更需要社會和家庭的照料，需要社區(qū)提供入戶服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)，需要社會提供輔助活動產(chǎn)品，如無障礙環(huán)境設(shè)施，以便增強自助活動的能力。目前的老年服務(wù)尚不健全，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品只能提供簡單的家政服務(wù)，而護理、精神慰藉、老年健康等服務(wù)方面則無法滿足老人需求。城市老年宜居社區(qū)可以組建高水平的老年服務(wù)機構(gòu)，提供老年人需要的生活照料、健康護理、文化娛樂、精神慰藉等服務(wù)，大幅度提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。
4.有利于促進房地產(chǎn)業(yè)的持續(xù)發(fā)展
老年住宅綜合體建設(shè)作為房地產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)中的細分市場，為房地產(chǎn)業(yè)提供了又一個發(fā)展契機。房地產(chǎn)經(jīng)濟活動事實上是一種資源配置的活動，這種配置包含了行業(yè)外部的資源配置，如房地產(chǎn)業(yè)的地位及其與國民經(jīng)濟的關(guān)系；也包括產(chǎn)業(yè)內(nèi)部資源配置，滿足各類市場需求，如住宅、寫字樓、商業(yè)物業(yè)等的比例，住宅總量中高、中、低檔的比例等。按照住宅經(jīng)濟理論，目前我國住宅市場正經(jīng)歷著由以生存需求和改善需求并重的階段，向以改善型需求為主的成熟階段過渡。老年住宅幾乎是市場空白點，也是改善需求的內(nèi)容之一，它意味著產(chǎn)業(yè)內(nèi)部資源向老年宜居類產(chǎn)品聚集，從而形成房地產(chǎn)經(jīng)濟的又一個增長點。
二、嵌入型老年宜居社區(qū)的內(nèi)在發(fā)展優(yōu)勢
老年宜居社區(qū)從形式上可以分為養(yǎng)老康復(fù)型、旅游度假型、獨立型和嵌入型等模式。養(yǎng)老康復(fù)型社區(qū)通常是以雄厚的醫(yī)療資源作為后盾，以“社區(qū)+醫(yī)院+地產(chǎn)”的模式經(jīng)營，如臺灣長庚養(yǎng)生文化村就是依托長庚醫(yī)院的老年社區(qū)。旅游度假型社區(qū)是“地產(chǎn)+酒店+旅游+養(yǎng)老”的商業(yè)模式，它通常建在氣候宜人，風(fēng)景優(yōu)美的地方，結(jié)合溫泉、膳食、營養(yǎng)、康復(fù)等功能，為候鳥式的活躍長者提供一種生活方式。獨立型養(yǎng)老社區(qū)是以老年人為主要對象，采取會員制管理模式為老人提供生活照料、健康醫(yī)療、文化娛樂等服務(wù)的城市獨立社區(qū)，北京東方太陽城是這類形式的主要代表。嵌入型老年宜居社區(qū)，是在普通住宅小區(qū)中規(guī)劃出專門的適合老年人居住的房產(chǎn)組團，它嵌入在城市普通住宅小區(qū)中，形成既封閉獨立、保障老年人安靜安全生活，又不脫離家庭和子女，維系老年人精神情感的老年宜居社區(qū)形式。嵌入型老年社區(qū)的設(shè)計符合老年人生理和心理要求，區(qū)內(nèi)具有完善的生活服務(wù)和醫(yī)療健康護理條件，小區(qū)交通以及與外界的聯(lián)系便利。相比之下，嵌入型老年社區(qū)更具有發(fā)展前景，將是今后城市老年宜居社區(qū)建設(shè)的主要形式，理由有四。
1.更加方便老年人的社會活動
社會活動是老年人的生活價值體現(xiàn)。老年人的社會活動尤其重要，要縮小老年人與社會的距離，老人就必須保持與社會的密切聯(lián)系，積極參與社會活動，這就是所謂的活動理論（Activity Theory）。而這種活動應(yīng)該對參與者有積極正向的意義，例如打理花園、針織縫紉、閱讀聊天、藝術(shù)創(chuàng)作、參觀訪問、義務(wù)工作、家務(wù)維修、照顧寵物、聯(lián)誼分享等，這些社會活動都會給老人帶來幸福感，提升生活價值。顯然這些活動不是某個家庭能夠組織和完成的。完整的活動需要一個能幫助老年人保持與社會互通的網(wǎng)絡(luò)，也就是可以促進社區(qū)人際互動，特別是不同代際、不同文化、不同社會群體的持續(xù)和及時交往的社區(qū)平臺。嵌入型老年社區(qū)由于不脫離普通社區(qū)生活，區(qū)內(nèi)群體多樣代際之間溝通便利，更容易滿足老年人社會活動的需求。
2.體現(xiàn)老年人對家庭及親人的依賴性
絕大多數(shù)老年人都希望能與子女或親屬生活在一起，對家庭對子女都有著很強的精神依賴性，如希望與子女同居一處、隔壁或者附近以便于得到子女親屬的供養(yǎng)照料和精神贍養(yǎng)。親情能使老年人晚年生活的生存需要、安全需要、情感需要、受尊重需要等得到滿足，使老人感到家庭的溫暖。但目前我國家庭人口規(guī)模逐年變小，家庭成員相互照顧的功能也逐漸弱化，特別是照顧老人的功能嚴重衰退，小規(guī)模家庭一對夫妻需要照顧幾位老人，老年人生活質(zhì)量難以保證。而且老人與年輕人的生活方式和觀念差異越來越大，因此同居一處并不是養(yǎng)老居住的最佳選擇。而嵌入式老年社區(qū)，子女可以購買普通住宅與老人居住在同一小區(qū)，既能滿足老人對家庭及親人的依賴，又不會給子女增加精神和經(jīng)濟負擔(dān)，是一種較佳的“多代屋”方式。
3.滿足老年人對熟悉環(huán)境的依戀性
進入老年期以后，人們通常會對熟悉的環(huán)境有一種依戀，大多不會輕易地更換熟悉的居住環(huán)境。但人生的“活躍長者――半失能――完全失能”的衰老規(guī)律，讓老年人的居住環(huán)境由“獨居――子女同居――養(yǎng)老院”不斷變化。在老年人生理衰老的同時，居住環(huán)境的變換也加速了老年人心理衰老的過程。而嵌入型的老年住宅，既適合活躍長者積極向上的生活態(tài)度要求，也能為失能、半失能老人提供全面的養(yǎng)老護理服務(wù)。老人們不必變換居住環(huán)境就能走完人生的最后歷程。同時由于嵌入型老年社區(qū)中各個年齡段的老年住戶都有，避免了養(yǎng)老院等聚集型養(yǎng)老機構(gòu)因老齡程度相近而產(chǎn)生的因病痛折磨、死亡等對生命絕望情緒的傳染而造成心理恐懼。
4.豐富房地產(chǎn)市場營銷內(nèi)涵和實踐
我國房地產(chǎn)行業(yè)經(jīng)過幾十年的高速發(fā)展，市場營銷策略的同質(zhì)化現(xiàn)象越來越嚴重。而嵌入型老年宜居社區(qū)的出現(xiàn)，細分出老年目標(biāo)客戶群體，完善了房地產(chǎn)產(chǎn)品類型，增添了價格調(diào)整的依據(jù)，開拓了老年消費的銷售渠道，豐富了房地產(chǎn)的促銷手段，增添了房地產(chǎn)營銷的內(nèi)涵，為房地產(chǎn)業(yè)的穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展提供了一種方式。
三、嵌入型老年宜居社區(qū)的建設(shè)方式
福利經(jīng)濟學(xué)認為，社會政策是否恰當(dāng)可以用社會效用最大化來衡量。如果把老年人生活環(huán)境看作是一個社會政策結(jié)果，那么在人口老齡化的社會中，完全市場經(jīng)濟系統(tǒng)會對老年人造成不公平，對老年人相關(guān)的資源配置也可能失靈，從而會影響到整個社會的總體福利。因此需要政府對市場配置采取一定程度的干預(yù)，用二次分配來克服純市場分配的缺陷，這樣才能保證整個社會的經(jīng)濟效率最優(yōu)、效用最大。面對人口老齡化現(xiàn)象，不論從效率的觀點還是從社會公平的角度，政府都需要制定適當(dāng)?shù)恼邔κ袌鲎饔孟碌馁Y源分配進行再調(diào)整。城市嵌入型老年宜居社區(qū)的建設(shè)正是社會總體福利的體現(xiàn)，除了圍繞老年住宅市場需求的商業(yè)性開發(fā)方式外，更主要的方式應(yīng)是政府主導(dǎo)的配建模式。配建模式是指政府規(guī)定房地產(chǎn)開發(fā)商在住宅開發(fā)項目中配建一定比例的老年宜居社區(qū)，并對涉及老年社區(qū)的土地供給、住區(qū)規(guī)劃和開發(fā)建設(shè)給予一定的政策優(yōu)惠。嵌入型配建方式將老年宜居住宅與普通住宅混建在一起，保障了老年人的社會活動網(wǎng)絡(luò)，同時又將養(yǎng)老服務(wù)和設(shè)施相對集中，更利于提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。這一方式的實施需要國家、地方政府、社會、開發(fā)商緊密合作，充分體現(xiàn)出政府干預(yù)下的社會經(jīng)濟效益最優(yōu)化理論實踐。
1.城市規(guī)劃的干預(yù)政策
把老年宜居社區(qū)納入整個城市規(guī)劃和建設(shè)管理體系中。在編制城市總體規(guī)劃時應(yīng)針對老齡化程度修訂城市社會發(fā)展目標(biāo)，把提供適合老年人生活使用的公共服務(wù)設(shè)施的措施列入其中。尤其是在老齡化較為嚴重地區(qū)，應(yīng)該單獨編制老年公共服務(wù)設(shè)施規(guī)劃，在居住區(qū)規(guī)劃、經(jīng)濟適用房建造和舊城區(qū)改造中合理確定老年公共服務(wù)設(shè)施的配建要求，將老年社區(qū)與社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同規(guī)劃。在城市控制規(guī)劃中針對項目地段在總體規(guī)劃中的定位職能和布局，細化老年公共服務(wù)設(shè)施指標(biāo)，除了現(xiàn)有的規(guī)劃要點內(nèi)容外，增加老年住宅比例指標(biāo)，并作為規(guī)劃設(shè)計的控制要點。
2.項目建設(shè)用地的干預(yù)政策
我國可以用于老年宜居社區(qū)建設(shè)的土地按性質(zhì)可分為出讓地、劃撥地和集體土地。國家規(guī)定集體土地使用權(quán)不得出讓、轉(zhuǎn)讓或者出租用于非農(nóng)業(yè)建設(shè)，所以城市老年社區(qū)最直接的用地取得方式是通過國有土地使用權(quán)的出讓取得。但國有土地出讓采取招、拍、掛的競拍方式，開發(fā)商獲得土地使用權(quán)的成本高，在高生產(chǎn)成本制約下的老年宜居社區(qū)無法實現(xiàn)低成本養(yǎng)老社區(qū)的經(jīng)營，最后會導(dǎo)致項目失敗。而其他性質(zhì)的土地使用權(quán)獲取成本雖較低廉，但市場退出機制不完善，法律規(guī)定不明晰。以上原因嚴重制約了開發(fā)商的投資熱情，也阻礙了老年宜居社區(qū)的健康發(fā)展。建議將配建的老年宜居社區(qū)項目納入政府保障性住房非產(chǎn)權(quán)租賃房建設(shè)體系，土地使用采取行政劃撥形式，免交土地出讓金，以降低老年住宅建設(shè)和使用成本，讓老年群體可以安度晚年。
3.項目建設(shè)經(jīng)營的干預(yù)政策
老年宜居社區(qū)的建設(shè)可采用BOT的方式，由政府將老年宜居社區(qū)的建設(shè)特許權(quán)交由負責(zé)整體項目開發(fā)的企業(yè)負責(zé)建設(shè)與經(jīng)營，政府無需投資，只要通過轉(zhuǎn)讓權(quán)利即可獲得老年宜居社區(qū)項目并產(chǎn)生社會效益。項目開發(fā)商在投資老年宜居社區(qū)并經(jīng)營若干年后按合同交回給政府，從而形成有效的退出機制。政府接手后再通過招標(biāo)將老年社區(qū)的管理權(quán)交給有資質(zhì)的管理方進行管理服務(wù)。因為城鄉(xiāng)之間市場消費能力存在較大差距，BOT方式也只有在城市社區(qū)建設(shè)中才具有較強的可行性，因此它適合于城市老年社區(qū)的建設(shè)。
4.項目建設(shè)資金的干預(yù)政策
建議政府調(diào)整養(yǎng)老保險基金的管理政策，允許養(yǎng)老保險基金進行老年宜居社區(qū)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資。由于老年宜居社區(qū)的市場需求空間很大，例如在廣州60歲以上戶籍老人在2012年達到121.4萬人。他們是老年宜居社區(qū)穩(wěn)定持久的消費對象，開發(fā)商投資回報的穩(wěn)定性可以得到保障。所以養(yǎng)老保險基金投資老年宜居社區(qū)的安全性較高，風(fēng)險較小，也不存在暴利，擁有長期穩(wěn)定的收益，償本付息只是時間問題，投資本金能夠按期收回，并能取得一定的投資收益，符合養(yǎng)老基金投資安全性特征。養(yǎng)老保險基金作為一項社會保障基金的重要組成部分，更應(yīng)該具有增強整個社會福利，尤其是老年福利的義務(wù)。
5.養(yǎng)老優(yōu)惠政策干預(yù)
對于農(nóng)村五保人員和城鎮(zhèn)“三無”人員的養(yǎng)老費用，應(yīng)由當(dāng)?shù)卣ㄟ^購買服務(wù)的方式解決；對于享受低保的老人和其他困難老人入住老年宜居社區(qū)的，其費用應(yīng)適當(dāng)減免，減免部分由當(dāng)?shù)卣枰匝a助。在稅收方面對養(yǎng)老經(jīng)營企業(yè)應(yīng)暫免征收企業(yè)所得稅、服務(wù)收入營業(yè)稅以及養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)自用房產(chǎn)、土地、車船的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅和車船使用稅；救護與生活用車可免征養(yǎng)路費等。
四、嵌入型老年宜居社區(qū)的服務(wù)與管理
嵌入型老年宜居社區(qū)以戶租賃為主要經(jīng)營方式，由于政府在土地出讓金、建設(shè)資金等方面的支持，租賃價格可控制在普通居民易于接受的范疇。同時由于個人家庭財產(chǎn)的不斷積累，老年人用于支付養(yǎng)老成本方面有資產(chǎn)性收入來源的支撐，有效需求充盈。在政府方面，還可以通過購買老年社工服務(wù)等方式提供養(yǎng)老經(jīng)費支持。在入住率得以保證的情況下，如何提升養(yǎng)老服務(wù)和管理水平，就成為老年宜居社區(qū)建設(shè)的重要研究內(nèi)容。
1.老年宜居社區(qū)社工服務(wù)機構(gòu)的組建
由于在配建模式下開發(fā)商取得了老年社區(qū)的特許經(jīng)營權(quán)，因此嵌入型老年社區(qū)的服務(wù)機構(gòu)應(yīng)由開發(fā)商負責(zé)自行組建。首先這種方式組建的社工服務(wù)機構(gòu)依附于開發(fā)商，有利于降低經(jīng)營風(fēng)險，提升服務(wù)質(zhì)量，改變了社會組織注冊成立資金大多由發(fā)起者個人出資這種單一的資金來源帶來的制約，更易獲得政府購買服務(wù)。其次因為嵌入式老年社區(qū)是嵌入在普通住宅小區(qū)內(nèi)的區(qū)中園結(jié)構(gòu)，老年社工服務(wù)機構(gòu)勢必需要與小區(qū)的物業(yè)服務(wù)企業(yè)協(xié)調(diào)與溝通； 按照《物業(yè)管理條例》，小區(qū)的前期物業(yè)服務(wù)企業(yè)可由開發(fā)商選聘，通常有經(jīng)驗的開發(fā)商也都組建了相應(yīng)的物業(yè)（屋村）服務(wù)管理公司并承擔(dān)小區(qū)前期服務(wù)工作，因此雙方在服務(wù)和管理的協(xié)調(diào)方面更加方便和順利。再者，開發(fā)商投資老年社工服務(wù)機構(gòu)，既有利于房地產(chǎn)企業(yè)的多元化企業(yè)戰(zhàn)略，更有利于社工服務(wù)機構(gòu)的普及、發(fā)展和壯大，有利于老年社會服務(wù)的實踐探索。
2.嵌入型老年社區(qū)服務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)
嵌入式老年宜居社區(qū)服務(wù)與管理的特殊性，對社區(qū)服務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)提出較高的要求。服務(wù)人員不僅僅是問題的解決者，他們還應(yīng)該是老年人生活指導(dǎo)者、健康促進者、情緒調(diào)節(jié)者和心理依靠者，必須具有愛心且有較強責(zé)任心，尊重老年人的生活習(xí)慣和，善于運用個案工作和小組工作的方法與技巧；具有涉老物業(yè)設(shè)備和設(shè)施維護的基本技能；能根據(jù)老年人的生理和心理特點，對老年人的生活進行照料；掌握病人居家護理的基本知識，能根據(jù)老年病人的病情、醫(yī)囑及心理特點，照顧其飲食和起居，為老年病人創(chuàng)造清潔、舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境。具備健康保健基本知識，能根據(jù)老年人的生理和心理特點，對老年人的生活習(xí)慣進行健康保健指導(dǎo)，幫助老年人掌握保健知識，消除或減少影響老年人健康的不利因素，預(yù)防疾病，促進健康；能根據(jù)老年人疾病特點，按照醫(yī)護人員的要求，協(xié)助老年病人進行康復(fù)鍛煉；掌握心理和精神慰藉的基本知識，能根據(jù)老年人的生理和心理特點，對老年人的心理進行護理指導(dǎo)。
3.嵌入型老年社區(qū)的物業(yè)管理
老年宜居社區(qū)通常處于封閉管理的環(huán)境下，在小區(qū)的安保方面應(yīng)該嚴格社區(qū)大門人員車輛的進入制度，社區(qū)內(nèi)必須做到人車分流，同時區(qū)內(nèi)配套老年人專用路標(biāo)，安保員最重要的職責(zé)是保證老人在社區(qū)內(nèi)活動的安全性，及時發(fā)現(xiàn)老人的不適反應(yīng)并為老人提供幫助；環(huán)境和綠化是老年居住社區(qū)的重要組成部分，但由于老年人行動的局限性，老年社區(qū)的環(huán)境和綠化設(shè)計要以老年人的活動范圍為依據(jù)，道路設(shè)計平坦少梯，綠化園區(qū)可以給老年人預(yù)留一些自助勞作場地，供老人養(yǎng)花修枝；老年住宅內(nèi)的設(shè)備、設(shè)施須確保正常運行，各種附屬設(shè)備、設(shè)施維修以及房屋的報修時間必須縮短，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量；保潔方面除了公共區(qū)域的衛(wèi)生清潔外，還需要清理住戶房間內(nèi)衛(wèi)生，這就要求保潔員具有較高的文化水平和職業(yè)素質(zhì)，以避免出現(xiàn)糾紛；社區(qū)內(nèi)設(shè)立客服中心，社區(qū)每戶都有應(yīng)急呼叫與客服中心聯(lián)通，客服中心可以隨時與各個崗位的保安員聯(lián)系查尋事宜。
4.老年社區(qū)的服務(wù)內(nèi)容
老年服務(wù)主要滿足三個方面的基本服務(wù)內(nèi)容。一是老年人的生活瑣事服務(wù)，二是基本的醫(yī)療和康體服務(wù)，三是心理疏導(dǎo)和陪護服務(wù)。老年宜居社區(qū)里設(shè)立老年服務(wù)中心（與客服中心合署），中心具備醫(yī)療保健、健康健體、文化教育、飲食服務(wù)和溝通交流的功能。醫(yī)療保健服務(wù)包括為老年人提供保健和基本醫(yī)療指導(dǎo)，配備常用藥品和注射掛水等醫(yī)療服務(wù)；健康健體服務(wù)包括老人康復(fù)訓(xùn)練和輔助健體訓(xùn)練；老年文化教育服務(wù)包括開辦老年大學(xué)、老年文體娛樂活動中心、老年俱樂部、網(wǎng)絡(luò)幫助（幫助老人完成網(wǎng)上銀行、網(wǎng)絡(luò)訂票、網(wǎng)上購物）、老年旅游服務(wù)等項目；飲食服務(wù)包括訂餐叫餐服務(wù)、服藥提醒服務(wù)、飲食助理服務(wù)等內(nèi)容；溝通交流服務(wù)包括心理疏導(dǎo)、陪聊、網(wǎng)聊指導(dǎo)；為老年人繼續(xù)參與社會活動提供條件，如加強老年人和小區(qū)里青少年以及社會的聯(lián)系，為關(guān)心教育下一揮力所能及的作用等。老年服務(wù)是一項新興的產(chǎn)業(yè)，在實踐中會有越來越多的服務(wù)內(nèi)容予以充實和更新，形成完善的老年服務(wù)體系。
5.老年社區(qū)增值服務(wù)管理
老年宜居社區(qū)在管理中還能夠開發(fā)出具有增值功能的服務(wù)項目，用于提升老年人服務(wù)內(nèi)涵，增加經(jīng)營收入，更好地為老年人服務(wù)。例如科學(xué)地規(guī)劃社區(qū)內(nèi)的租賃商鋪，選擇適老涉老產(chǎn)品進駐；用專業(yè)的態(tài)度老人原有住宅的二手房租賃服務(wù)，將租賃收入與老年社區(qū)住房租金沖扣，減少老人的奔波勞累；為老人提供醫(yī)療專家定期上門體檢、咨詢服務(wù)，有條件老人可以采取“一對一”家庭醫(yī)生和特護服務(wù)；設(shè)立老人專用車輛和專業(yè)駕駛員，為老人上醫(yī)院、會友、探親、外出購物提供服務(wù)等。
[1]林艷.同齡群體交往及其活動對城市老年人精神健康的作用研究[D].北京：中國人民大學(xué)，2004.
[2]中國老齡工作委員會.2010 年統(tǒng)計資料[M].北京：中國老齡工作委員會，2010.
[3]江立華，黃加成.老年人需求與宜居社區(qū)建設(shè)[J].華東理工大學(xué)學(xué)報：社會科學(xué)版，2011（6）：87―92.
[4]朱秀杰.人口老齡化與宜居社區(qū)建設(shè)研究[J].社會工作，2012（1）：32―34.
[5]劉蘋蘋.建立宜居社區(qū)與“多代屋”――中國應(yīng)對人口老齡化問題的路徑選擇[J].人口學(xué)刊，2013（6）：47―53.
[論文關(guān)鍵詞]家庭養(yǎng)老；社會養(yǎng)老；農(nóng)村養(yǎng)老保障體系；老齡化社會
老齡化社會是指6o歲以上的人口占總?cè)丝?0％或者65歲以上的人口占7％。據(jù)第五次全國人口普查，我國于2000年進入老齡化社會。目前我國6o歲以上的老年人已達到1．43億，占全國人口總數(shù)的10．97％以上。隨著老齡化進程的加快，我國養(yǎng)老保障體系正面臨著前所未有的壓力，而由于農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展落后，保障體系殘缺，農(nóng)村養(yǎng)老問題面臨著更為嚴峻的挑戰(zhàn)。家庭養(yǎng)老作為我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式，在養(yǎng)老保障上發(fā)揮著重大的作用。然而隨著社會環(huán)境的急劇變化，家庭養(yǎng)老功能逐步弱化，并呈現(xiàn)出諸多缺陷。目前養(yǎng)老方式開始由家庭養(yǎng)老向社會養(yǎng)老保障模式轉(zhuǎn)型，建立完善的農(nóng)村社會養(yǎng)老保障體系是我國農(nóng)村養(yǎng)老發(fā)展必然的趨勢，也是解決當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老問題的理性選擇。
1調(diào)查對象與調(diào)查方法
1．1調(diào)查對象
安徽省長豐縣阮巷、羅塘、水湖、雙墩四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)；蔣莊、蘭橋、黃崗、邵集等十幾個村；四所敬老院、一家老年公寓年齡在60歲以上的農(nóng)村老年人。走訪部門有：長豐縣民政局、統(tǒng)計局、衛(wèi)生局等。
1．2調(diào)查方法
采用多階段分層整群抽樣的方法。調(diào)查內(nèi)容涉及農(nóng)村老年人經(jīng)濟收入、日常物質(zhì)消費、受照料、健康等狀況以及老年人對生活的滿意度等問題，此次調(diào)查共收回有效問卷616份。
2我國農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀分析及成因分析
2．1農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀分析
40．09％的農(nóng)村老年人主要依靠自己勞動滿足日常生活所需，31．8l％的老人依靠子女供養(yǎng)，5．84％的老年人依靠政府補救度日，在所調(diào)查老年人中僅有1．46％享有退休金。
農(nóng)村老年人的日常物質(zhì)消費狀況主要包括飲食、衣著、住房、醫(yī)療、精神娛樂等指標(biāo)。從飲食狀況分析，54．3％的老年人對日常飲食狀況較滿意，24．0％的老年人對日常飲食狀況不滿意；從居住狀況分析，被調(diào)查老年人基本上都有相對固定的居住場所，35．6％的老人與一個子女同住、59．8％不與子女同住，少數(shù)老人在子女家中輪流居住；從醫(yī)療角度分析，在老年人消費支出中，醫(yī)療費用的支出比較大，其中20．1％的老人的收入主要用于醫(yī)療費用支出。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村老年人健康狀況不容樂觀，很大一部分老年人需要適度的護理和照料。據(jù)長豐縣民政局資料顯示，在所調(diào)查地區(qū)農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移呈不斷上升的趨勢，子女外出打工的老人占到所調(diào)查老人總數(shù)的56．3％，加上家庭結(jié)構(gòu)的變化，農(nóng)村老年人的受照料狀況面臨越來越嚴峻的形勢。有子女照料的老人僅占78．07％，其中獨居老人占23．53％；無人照料的老人在所調(diào)查老人中高達21．93％，相當(dāng)一部分孤寡老人受傳統(tǒng)觀念的影響，寧愿獨居，也不愿進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會福利機構(gòu)養(yǎng)老。
2．2我國農(nóng)村養(yǎng)老狀況成因分析
我國老年養(yǎng)老保障模式從形式上分家庭保障和社會保障模式。老年人隨著年齡的增長，身體健康狀況越來越差，經(jīng)濟條件也不盡人意，時常感到孤獨寂寞，再加上老年人對美好生活的渴望，因而老年人迫切需要經(jīng)濟上供養(yǎng)、生活上照料、精神上慰藉。但是，隨著城市化、工業(yè)化、國際化進程的加快，由于城鄉(xiāng)遷移、核心家庭的出現(xiàn)及產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，將引發(fā)家庭照料提供者的減少，家庭對老年人保障的能力與愿望的減弱，使得傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老保障日益暴露出嚴重弊端，與我國社會發(fā)展不相適應(yīng)．住要原因如下。
2．2．1農(nóng)村勞動力弱化，家庭養(yǎng)老受到?jīng)_擊。以自然經(jīng)濟為主的農(nóng)業(yè)社會中，家庭養(yǎng)老在農(nóng)村養(yǎng)老保障體系中發(fā)揮著重要作用。隨著經(jīng)濟發(fā)展和社會轉(zhuǎn)型步伐加快，城鄉(xiāng)經(jīng)濟發(fā)展的長期不平衡，農(nóng)村人口特別是大量青壯年人口向城市流動和遷移加速，一方面造成農(nóng)村勞動力嚴重弱化，農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展緩慢，農(nóng)民收入不高；另一方面電促使大家庭結(jié)構(gòu)向小家庭轉(zhuǎn)變，老年人與其子女、晚輩共同生活的家庭逐年減少。最終導(dǎo)致農(nóng)村養(yǎng)老保障嚴重匱乏，農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能逐步弱化，給家庭養(yǎng)老方式帶來巨大沖擊。
2．2．2農(nóng)村養(yǎng)老保險覆蓋率低，基金籌集模式存在缺陷。農(nóng)村養(yǎng)老保險基金是介于社會保險與商業(yè)保險之間的一種保險品種，目前，我國農(nóng)村養(yǎng)老保險基金以“個人交納為主，集體補助為輔，國家予以政策扶持”的標(biāo)準(zhǔn)進行籌集，但由于農(nóng)村集體經(jīng)濟的效益不好，政府沒有對農(nóng)民提供相應(yīng)的補助，造成農(nóng)民自己籌集資金的養(yǎng)老模式，同時也．沒有調(diào)動農(nóng)民參加養(yǎng)老保險的積極性。就目前我國農(nóng)村養(yǎng)老保險的狀況看，仍然存在著征收成本過高、制度覆蓋面過窄、基金籌集困難等弊端。
2．2．3傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式衰竭，供給能力弱化。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老又分為土地養(yǎng)老和集體養(yǎng)老。農(nóng)村經(jīng)濟體制改革和農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，城市化、工業(yè)化進程中的農(nóng)地征用，必然造成建設(shè)用地不斷增加，耕地減少不可避免的情況，削弱了基于土地基礎(chǔ)上的家庭養(yǎng)老的功能；集體養(yǎng)老是由集體經(jīng)濟組織對年老多病、無依無靠的老人進行贍養(yǎng)的制度，主要形式有五保戶制度和養(yǎng)老院制度。集體養(yǎng)老存在的物質(zhì)基礎(chǔ)是農(nóng)村集體經(jīng)濟組織管理的完善和物質(zhì)的豐富。我國各地集體經(jīng)濟發(fā)展的不均衡性直接影響集體養(yǎng)老的普及和規(guī)?；l(fā)展。從目前的情況看，由于集體經(jīng)濟整體實力不強，且有下滑趨勢，又導(dǎo)致了集體養(yǎng)老功能的弱化。
2．2．4家庭養(yǎng)老存在局限性，社會養(yǎng)老保障體系滯后。家庭養(yǎng)老的局限性嚴重的干擾了農(nóng)村正常的生活秩序，影響了社會安寧和穩(wěn)定，給農(nóng)村的經(jīng)濟發(fā)展社會文明帶來了負面效應(yīng)，我國目前社會養(yǎng)老呈現(xiàn)滯后狀態(tài)，因此必須積極探索選擇新型社會養(yǎng)老模式，從根本上解決農(nóng)村養(yǎng)老保障問題。
隨著社會、經(jīng)濟的發(fā)展，農(nóng)民觀念的變化，農(nóng)村家庭規(guī)模逐漸變小，農(nóng)村老齡化趨勢逐漸加劇，家庭贍養(yǎng)的功能在逐漸退化，家庭養(yǎng)老已逐漸成為制約農(nóng)村社會和經(jīng)濟發(fā)展的一個瓶頸。我國的農(nóng)村養(yǎng)老必然會經(jīng)歷從家庭養(yǎng)老向社會養(yǎng)老過渡，建立完善的農(nóng)村社會養(yǎng)老保障體系是我國農(nóng)村養(yǎng)老的發(fā)展趨勢，也是解決當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老問題的現(xiàn)實選擇。
3加快農(nóng)村養(yǎng)老保障體系轉(zhuǎn)型的建議
3．1采取多種措施，推動農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展
農(nóng)村經(jīng)濟落后是農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能弱化最根本原因。不論老年人的心理、養(yǎng)老還是醫(yī)療問題，都需要經(jīng)濟的支撐。因此，需要大力發(fā)展農(nóng)村的經(jīng)濟。一方面要大力推進農(nóng)村農(nóng)地產(chǎn)權(quán)制度改革，以市場機制加上政策傾斜解決人地結(jié)構(gòu)矛盾；另一方面要適當(dāng)調(diào)整農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，加強市場營銷組織管理；再次要加大對農(nóng)村公益養(yǎng)老事業(yè)的投入，加快社會養(yǎng)老保障制度建設(shè)的步伐。確保老年人“老有所養(yǎng)、老有所為、老有所樂”。
3．2完善農(nóng)村合作醫(yī)療，設(shè)立“夕陽綠色通道”
積極推進農(nóng)村合作醫(yī)療是對老年人醫(yī)療保障最有效的途徑之一。在此過程中，各地政府應(yīng)進一步加強自身的責(zé)任，加大財政投入力度，為老年人提供定期體檢，滿足老年人這一特殊群體需要。針對老年人去指定醫(yī)療點看病不方便．報銷門檻較高這一問題，政府應(yīng)建立特殊的醫(yī)療報銷制度，擴大報銷范圍，放寬報銷條件，為老年人提供上門服務(wù)等，切實從老年人角度出發(fā)，建立“夕陽綠色通道”。
3．3制定相關(guān)獎懲制度，健全農(nóng)村老年人心理保障體系
除了道德層面的宣傳外，各級政府還應(yīng)制定相關(guān)的獎懲制度，對沒有盡到贍養(yǎng)義務(wù)的子女給予處罰，對孝敬老人的子女給予表彰，營造良好的敬老愛老氛圍。此外，政府部門應(yīng)該設(shè)立專門的老人維權(quán)機構(gòu)，使老年人維權(quán)途徑更為方便，用法律的武器維護老年人的合法權(quán)利。開展多渠道的農(nóng)村老年人健康教育，提倡科學(xué)合理的生活方式，宣傳積極樂觀的生活度態(tài)度，并建設(shè)老年人心理咨詢機構(gòu)，加大對鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員心理治療技能的培訓(xùn)，做到及早發(fā)現(xiàn)和有效解決農(nóng)村老年人的心理健康問題。
3．4推進保障模式的創(chuàng)新，提高保障能力和效果
在政府主導(dǎo)下逐步建立參與式發(fā)展的機制，加快調(diào)整個人帳戶整體規(guī)模，使之更加方便農(nóng)民，減少農(nóng)民享受的成本，讓越來越多的農(nóng)民認識到靈活多樣的新型農(nóng)村養(yǎng)老保險制度的好處，讓制度受到農(nóng)民的歡迎。首先，加強農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的法制建設(shè)，通過立法的形式建立與健全社會保險制度。其次，多渠道籌集養(yǎng)老保險基金，解決養(yǎng)老保險隱形債務(wù)。同時盡快建立基金分級管理體制，加強基金監(jiān)管力度。穩(wěn)定農(nóng)村養(yǎng)老保險的基本政策，建立個人自籌養(yǎng)老基金，實現(xiàn)社會保障金籌措方式的轉(zhuǎn)變。
3．5實行多層次、多樣化的農(nóng)村養(yǎng)老體系
敬老是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)，對公民敬老的教育應(yīng)從小抓起。營造敬老養(yǎng)老的社會氛圍，充分發(fā)揮思想道德教育的作用，加強對青少年尊敬老人，關(guān)心老人的教育。各地政府應(yīng)根據(jù)實際情況，建立老年人娛樂場所，增加娛樂設(shè)施，組織娛樂活動，豐富娛樂生活，開展老年福利事業(yè)，促進老人身心協(xié)調(diào)發(fā)展。將家庭養(yǎng)老的責(zé)任與義務(wù)制度化。建立和完善具有中國特色的、適合社會主義市場經(jīng)濟的農(nóng)村養(yǎng)老機制，應(yīng)該是國家、集體、家庭和個人相結(jié)合，形成以經(jīng)濟為基礎(chǔ)，以保險基金為前提，以家庭保障為中心的多層次、多渠道的養(yǎng)老體系。
3．6實現(xiàn)家庭養(yǎng)老向社會養(yǎng)老保障體系的轉(zhuǎn)型
家庭養(yǎng)老對農(nóng)民而言是普遍的，但隨著經(jīng)濟發(fā)展，農(nóng)民保障需求的不斷上升，給農(nóng)村家庭帶來愈加沉重的養(yǎng)老負擔(dān)。
傳統(tǒng)以家庭為主的養(yǎng)老方式，已經(jīng)不適應(yīng)目前我國人口急劇老齡化的趨勢。但是目前我國經(jīng)濟實力有限，要把農(nóng)村養(yǎng)老完全拋向社會是不現(xiàn)實的。解決我國農(nóng)村養(yǎng)老問題的有效途徑是家庭養(yǎng)老與社會養(yǎng)老協(xié)調(diào)統(tǒng)一，在繼續(xù)支持和鼓勵家庭養(yǎng)老的同時，積極探索和創(chuàng)造條件實現(xiàn)家庭養(yǎng)老向社會養(yǎng)老模式的轉(zhuǎn)型。
事件一：馬幫進京
2005年，一支打著“云南普洱•瑞貢京城”的旗號的馬隊，從云南出發(fā)，歷經(jīng)5個多月的時間，行程8000多公里，穿過云南、四川、陜西、山西、河北等地，于當(dāng)年10月10日進入北京地界。這支由120匹馬、43名趕馬人、20多名管理和后勤人員組成的普洱茶馬隊，從5月1日出發(fā)開始，便受到了全國各地媒體和公眾的極大關(guān)注。馬幫進京，成了當(dāng)年最熱門的新聞事件之一。
對于馬幫進京的事件背景，云南龍潤茶業(yè)集團副總裁婁自田有著深刻的認識。他認為，從2005年起，普洱茶開始受到越來越多人的關(guān)注，在經(jīng)歷了最原始的以拍賣為主要事件的營銷手段之后，普洱茶的市場營銷需要一次規(guī)模較大的事件來推動其發(fā)展，此時，茶馬古道被更多的媒體及書籍所提及，越來越多的人開始關(guān)注茶馬古道與普洱茶文化。馬幫是最原始的運輸工具之一，在云南較為偏僻的少數(shù)民族地區(qū)，還能見到馬幫這種原始的運輸商品的方式，而現(xiàn)代社會已經(jīng)發(fā)展到利用汽車、火車、輪船、飛機等為運輸工具。馬幫這種原始的運輸方式如果重現(xiàn)在現(xiàn)代化的道路上，從原始森林進入鋼筋混泥土的世界中，將會造成巨大的反差和沖擊！普洱茶曾經(jīng)作為貢茶，從遙遠的邊疆云南，進入皇宮，重走這條道路，不僅能向廣大人民宣傳普洱茶的歷史，還能借助過程中的各種活動，推廣普洱茶。這正是當(dāng)時普洱茶市場所需求的事件。
對于此次事件產(chǎn)生的影響，婁自田認為，在這次馬幫進京的事件中，原始和現(xiàn)代的激烈沖突，被表現(xiàn)得一覽無遺。馬幫進京之所以能保持較長時間的興奮，在于它是一個持續(xù)動態(tài)的可變的過程，這個事件可以預(yù)測結(jié)果，但不能預(yù)測過程，留下了更多的可供想象和談?wù)摰目臻g，對于這樣一個人為的事件，媒體的持續(xù)關(guān)注也將這一事件放大到無以復(fù)加。馬幫進京不僅僅是走完這一過程了事，而是在這個過程當(dāng)中，不斷地延伸出各種普洱茶的推廣活動，這種推廣，有的是有意為之，有的是無意為之，參與的人數(shù)隨著事件被關(guān)注的程度越來越多。人們關(guān)注的是馬幫，但落到實處的是普洱茶。如果說“普洱茶”這三個字在很多地方是陌生詞語的話，那么馬幫進京之后，這三個字迅速成為人們口頭上的熱門詞語之一。
事件二：我的
2006年4月，云南大益普洱茶業(yè)有限公司與中央電視臺《我的》大型電視行動，共同發(fā)起在中國青少年發(fā)展基金會成立了“我的•紅色大益”愛心專項基金，重走當(dāng)年路，捐資1000萬元給沿途貧困地區(qū)，并在《我的》節(jié)目行進過程中，沿途援建希望小學(xué)，開展一系列慰問老、建蓋養(yǎng)老院、修繕墓、扶貧助弱等愛心活動。此行動共歷時8個月。
婁自田認為，此次事件出現(xiàn)的背景，是2006年普洱茶的營銷開始百花齊放。各種營銷模式開始得以在普洱茶市場上進行運用，普洱茶企業(yè)逐步有了品牌的意識，開始以品牌的形象出現(xiàn)在大眾視線中，云南本土的普洱茶企業(yè)及外來資本開始激烈爭奪普洱茶市場，這是中國傳統(tǒng)茶葉營銷難得一見的現(xiàn)象。大益普洱茶也開始尋求塑造品牌，利用事件營銷來推廣自身品牌形象。
本次事件，是大益茶業(yè)集團在全國電視觀眾心目中制造了一個健康的新聞事件。在此事件中，大益普洱茶的品牌形象得以鞏固，大益普洱茶受到了全國人民的關(guān)注，為大益產(chǎn)品走向全國打下了基礎(chǔ)，同時，也為推廣普洱茶做出了巨大貢獻。
事件三：普洱改市
2005年8月，云南省思茅市政府將更名請示報省人民政府審核，省政府于2006年4月初將思茅市更名普洱市的請示轉(zhuǎn)報國務(wù)院審批。半年后，思茅市又提交了一份關(guān)于加快思茅市更名申報的請示，力陳更名有利于邊疆民族地區(qū)提升品牌效應(yīng)。2007年1月，國務(wù)院批準(zhǔn)同意將思茅市更名為普洱市，從當(dāng)年4月8日起思茅市改為普洱市。
對于思茅市改名為普洱市，婁自田認為這是普洱茶事件營銷登峰造極的作品，其間的復(fù)雜程度與影響力，可以用此次事件中截取兩個片段來加以說明：其一，百年貢茶回歸故里。與馬幫進京形成鮮明對比的是，馬幫進京是用最原始的手段將普洱茶運到北京，而百年貢茶回歸故里，則是用最現(xiàn)代的方式，將故宮珍藏的百年貢茶運回普洱，據(jù)說購買了上千萬的保險，動用了凱迪拉克轎車，一路上風(fēng)光無限，光芒四射，萬民景仰，這種場面媒體自然一路跟蹤，不肯放過任何細節(jié)，形成了強大的宣傳攻勢。其二，改市前后的茶博會史無前例的熱鬧。全國各地茶商云集，普洱茶產(chǎn)品受到熱烈追捧，形成了一茶難求的局面。
事件四：奧運普洱
2008年，奧運會第一次在中國舉辦。奧運會是一個巨大的商業(yè)舞臺，各種產(chǎn)品圍繞奧運會展開激烈的爭奪。茶葉是中國的傳統(tǒng)產(chǎn)品，也是最具文化的產(chǎn)品之一，對于一個在家門口就可以向全世界做宣傳的極好機會，中國茶業(yè)企業(yè)也想?yún)⑴c進來。但是根據(jù)奧運會的相關(guān)規(guī)定，茶葉作為非酒精飲料類別，一直以來都是可口可樂的贊助范圍，由于可口可樂是國際奧組委的TOP贊助商，北京奧組委無權(quán)在這一領(lǐng)域向中國茶葉授權(quán)使用奧運標(biāo)識。這個全球第一品牌的企業(yè)，是阻礙中國茶業(yè)企業(yè)走上奧運經(jīng)濟舞臺的最大障礙。
全國各地茶業(yè)協(xié)會、商會、論壇、咨詢公司、茶業(yè)企業(yè)等等，在奧運會之前展開了無數(shù)的公關(guān)活動，還是沒能得到可口可樂公司的許可，因此很難登上奧運經(jīng)濟舞臺。普洱市不甘心無緣奧運，組織了8家生產(chǎn)企業(yè)，以生產(chǎn)奧運禮品茶的名義進行事件營銷，但由于各種壓力，效果并不明顯。最后，云南龍潤茶業(yè)集團經(jīng)過努力，最終攻克可口可樂公司，得到了授權(quán)生產(chǎn)奧運普洱茶產(chǎn)品的授權(quán)。2008年7月，云南龍潤茶業(yè)集團獲得北京奧組委的正式授權(quán)，成為了奧運普洱茶的生產(chǎn)企業(yè)。
對于此事件的意義，婁自田認為2008年是普洱茶迅速衰落的一年，價格大幅度回落，收藏市場遇冷，消費者觀望，企業(yè)無計可施，經(jīng)銷商干坐著等待機會，這種低迷的市場行情很難看得到回暖的跡象。這種時候，奧運會的舉辦對普洱茶來說，就顯得更加重要。
奧運會本身是一件大事，不論茶業(yè)企業(yè)是否獲得奧運會贊助資格，都會成為一個較大的新聞事件。對于普洱茶來說，面臨市場急劇萎縮并迅速冰凍的情況，他們更加渴望得到這樣一個機會，來重振整個產(chǎn)業(yè)。此時，云南龍潤茶業(yè)集團獲得奧組委的授權(quán)，對產(chǎn)業(yè)來說，是一次提升，對于龍潤普洱來說，是品牌力量的最大化。
事件營銷的兩種模式
普洱茶的紅火之路上，還有很多經(jīng)典的事件營銷案例。例如普洱茶的拍賣事件、開光事件和銀行事件。以上的種種事件，本質(zhì)上都是營銷推廣的方式。而這些營銷推廣方式，均是以制造事件的形式進行?？梢哉f，作為一個容易制造新聞熱點的產(chǎn)品，在營銷推廣中，普洱茶已經(jīng)將事件營銷運用到了極致。
透過普洱茶以上的事件營銷案例，可以發(fā)現(xiàn)事件營銷存在著兩種模式。第一種是借力模式，即借助正在發(fā)生的事件，將產(chǎn)品營銷嫁接到事件上。第二種是主動模式，即沒有事件就創(chuàng)造事件，然后將產(chǎn)品營銷嫁接到事件上。兩種模式，都要求營銷團隊本身具有足夠的敏銳度。
（一）借力模式
所謂借力模式就是企業(yè)將企業(yè)的議題向社會熱點話題靠攏，從而實現(xiàn)公眾對熱點話題的關(guān)注向企業(yè)議題的關(guān)注的轉(zhuǎn)變。運用借力模式要實現(xiàn)好的效果，必須遵循以下原則：相關(guān)性、可控性和系統(tǒng)性。
相關(guān)性就是指社會議題必須與企業(yè)的自身發(fā)展密切相關(guān)，也與企業(yè)的目標(biāo)受眾密切相關(guān)。例如在事件二“我的•紅色大益”活動中，大益普洱尋找到了與中央電視臺《我的》大型電視行動最佳結(jié)合點，借助此項電視行動的巨大影響力，很好地提升了自身的品牌形象。
可控性是指事件的發(fā)展趨勢能夠在企業(yè)的控制范圍內(nèi)，如果不能夠在企業(yè)的控制范圍內(nèi)有可能不能達到期望的效果。例如事件四，如果龍潤普洱參與奧運而無法預(yù)料奧運會的走向和趨勢，恐怕就無法預(yù)料參與奧運到底會給企業(yè)帶來何種結(jié)果，那么其參與奧運的愿望恐怕就不會如此強烈。
系統(tǒng)性是指企業(yè)借助外部熱點話題必須策劃和實施一系列與之配套的公共關(guān)系策略，整合多種手段，實現(xiàn)一個結(jié)合，一個轉(zhuǎn)化：外部議題與企業(yè)議題相結(jié)合；公眾對外部議題的關(guān)注向組織議題關(guān)注的轉(zhuǎn)化。
（二）主動模式
主動模式是指企業(yè)主動設(shè)置一些結(jié)合自身發(fā)展需要的議題，通過傳播，使之成為公眾所關(guān)注的公共熱點。運用主動模式，必須遵循創(chuàng)新性、公共性及互惠性三項原則。
創(chuàng)新性就是指企業(yè)所設(shè)置的話題必須有亮點，只有這樣才能獲得公眾的關(guān)注，正所謂狗咬人不是新聞，人咬狗及人狗互咬才是新聞。例如一段時間里比較熱鬧的普洱茶銀行事件。事實上，普洱茶銀行不能叫做銀行，它只是普洱茶投資收藏的一種方式。但以“普洱茶銀行”的頭銜出現(xiàn)，便形成了一個亮點很大的話題，從而吸引了大量媒體競相報道。
公共性是指避免自言自語，設(shè)置的話題必須是公眾關(guān)注的。
互惠性是指要想獲得人們持續(xù)地關(guān)注，必須要雙贏。因為只有從消費者關(guān)心的事情入手，營銷策略才能打動消費者，才能更好地實現(xiàn)營銷目標(biāo)。
回顧普洱茶這十年來風(fēng)風(fēng)火火的發(fā)展史，可以看到普洱茶在事件營銷上已經(jīng)走在了全國其他茶類的前面。對于事件營銷的兩種模式，普洱茶也是運用得相當(dāng)嫻熟。但是也應(yīng)當(dāng)看到，一個適合創(chuàng)造事件的產(chǎn)業(yè)，也許預(yù)示著該產(chǎn)業(yè)的不成熟。因此，雖然普洱茶在事件營銷上為中國茶業(yè)做出了典范，但對于普洱茶產(chǎn)業(yè)發(fā)展來講，相信以后還有相當(dāng)長的路要走。
事件營銷的運作策略
借勢篇
所謂借勢，是指企業(yè)及時地抓住廣受關(guān)注的社會新聞、事件以及人物的明星效應(yīng)等，結(jié)合企業(yè)或產(chǎn)品在傳播上欲達到之目的而展開的一系列相關(guān)活動。
明星策
明星是社會發(fā)展的需要與大眾主觀愿望相交合而產(chǎn)生的客觀存在。根據(jù)馬斯洛分析的人的心理需求學(xué)說：當(dāng)購買者不再把價格、質(zhì)量當(dāng)做購買顧慮時，利用明星的知名度去加重產(chǎn)品的附加值，可以借此培養(yǎng)消費者對該產(chǎn)品的感情、聯(lián)想，來贏得消費者對產(chǎn)品的追捧。
體育策
主要就是借助贊助、冠名等手段，通過所贊助的體育活動來推廣自己的品牌。體育活動已被越來越多的人所關(guān)注和參與，體育賽事是品牌最好的廣告載體，體育背后蘊藏著無限商機，已被很多企業(yè)意識到并投入其間。
新聞策
企業(yè)利用社會上有價值、影響面廣的新聞，不失時宜地將其與自己的品牌聯(lián)系在一起，來達到借力發(fā)力的傳播效果。
造勢篇
所謂造勢，是指企業(yè)通過策劃、組織和制造具有新聞價值的事件，吸引媒體、社會團體和消費者的興趣與關(guān)注。
輿論策
企業(yè)通過與相關(guān)媒體合作，發(fā)表大量介紹和宣傳企業(yè)的產(chǎn)品或服務(wù)的軟性文章，以理性的手段傳播自己。
活動策
企業(yè)為推廣自己的產(chǎn)品而組織策劃的一系列宣傳活動，吸引消費者和媒體的眼球達到傳播自己的目的。
概念策
企業(yè)為自己產(chǎn)品或服務(wù)所創(chuàng)造的一種“新理念”、“新潮流”。
事件營銷應(yīng)注意的問題
事件營銷不能觸犯國家的法律法規(guī)，底線一旦觸及可能給企業(yè)帶來的打擊是致命的。
事件營銷不能降低品牌的檔次。事件營銷僅僅是一種營銷方式，是以品牌定位為基礎(chǔ)的，因此要服從于品牌定位。
事件營銷不能破壞品牌的美譽度。做品牌不僅僅做知名度更要做美譽度，如果僅為了出名而不顧品牌的美譽度，對品牌的長久發(fā)展也是不利的。
事件營銷不能與實際情況不符。適當(dāng)?shù)陌b是需要的，但不能與實際情況不符，否則就是欺騙。公眾的信任一旦失去，再想挽回是極為困難的。
事件營銷應(yīng)有應(yīng)急預(yù)案。事件營銷前應(yīng)準(zhǔn)備多套方案，以防突發(fā)事件發(fā)生所帶來的危機或問題。
事件營銷應(yīng)考慮具體的環(huán)境。不同的環(huán)境對同一活動的反應(yīng)是不一樣的，企業(yè)應(yīng)根據(jù)環(huán)境的不同調(diào)整事件營銷的策略。
事件營銷應(yīng)符合地方的文化風(fēng)俗。不同地區(qū)的文化風(fēng)俗是不一樣的，企業(yè)在開展事件營銷前都深入了解當(dāng)?shù)氐奈幕L(fēng)俗，避免觸犯當(dāng)?shù)匚幕L(fēng)俗的。
對事件營銷中的每一個環(huán)節(jié)每一個工作都應(yīng)分配到每一個人，不能存在模糊地帶；對每個工作的完成時間都有明確規(guī)定并有如果完不成應(yīng)該怎么辦、如何挽救的方案。
關(guān)鍵詞：健康管理專業(yè)；健康管理學(xué)；人才培養(yǎng)
健康管理（Healthmanagement）是對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程，其宗旨是調(diào)動個人及集體的積極性，有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果。健康管理人才隊伍建設(shè)，是健康管理行業(yè)快速發(fā)展的根本保證。然而，目前我國擁有的健康管理人才遠不能滿足社會需求。加快培養(yǎng)健康管理專業(yè)人才是當(dāng)前發(fā)展健康管理服務(wù)行業(yè)的重中之重。
1國內(nèi)外健康管理學(xué)科發(fā)展概況
1．1國外發(fā)展情況
健康管理理念源自20世紀50年代末最先在美國保險行業(yè)提出的概念（ManageCare），其初衷是為了控制客戶的患病風(fēng)險、降低健康醫(yī)療費用支出的可能性。1969年美國政府將健康管理納入國家醫(yī)療保健計劃，并開始出現(xiàn)區(qū)別于醫(yī)院等傳統(tǒng)醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)健康管理公司，提供系統(tǒng)專業(yè)的健康管理服務(wù)。迄今為止，健康管理學(xué)已經(jīng)形成涉及醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、管理科學(xué)、社會科學(xué)、環(huán)境科學(xué)、公共政策和法律等多個學(xué)科為一體的新興學(xué)科。在歐洲很多國家，健康管理早已經(jīng)發(fā)展成為完整、系統(tǒng)、規(guī)范化的學(xué)科體系。美國很多高等院校都開設(shè)有健康管理專業(yè)，多數(shù)在設(shè)立在公共衛(wèi)生學(xué)院、公共政策／事務(wù)學(xué)院下，健康管理專業(yè)也多以衛(wèi)生政策與管理或健康管理與政策的名稱出現(xiàn)。學(xué)位從大專、本科、碩士到博士4種，學(xué)時也分別從2年到5年不等。但無論哪個層次的人才都是專業(yè)的醫(yī)療管理人員，都必須遵從嚴格的從業(yè)標(biāo)準(zhǔn)方能執(zhí)證上崗。與美國不同，英國的健康管理的生源則相對較廣，擁有市場營銷、管理、人力資源等教育背景的人也同樣可以學(xué)習(xí)健康管理專業(yè)。日本在亞洲國家中健康管理發(fā)展較快。其本身很重視居民的健康教育，在每一級別的衛(wèi)生保健服務(wù)組織中都有健康管理人員的身影。其服務(wù)內(nèi)容也比較廣泛，諸如目前正在實施“健康日本21”的健康行動計劃，服務(wù)內(nèi)容大到諸如規(guī)劃、指導(dǎo)和協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療設(shè)備區(qū)域管理，小到為個人提供健康評估服務(wù)、制定健康計劃、提供專業(yè)的疾病管理服務(wù)等。相對而言，歐洲國家健康管理就業(yè)崗位也很多，有醫(yī)療保健管理、醫(yī)療保健操作監(jiān)督、醫(yī)療行政（如醫(yī)療保健經(jīng)理等）不同崗位。
1．2國內(nèi)發(fā)展現(xiàn)狀
中國的健康管理思想古已有之，最早可追溯到《素問》中的“是故圣人不治已病治未病”的論點。防患于未然，防止疾病的發(fā)生是古人對健康管理最樸素的理解。但健康管理一詞在國內(nèi)出現(xiàn)才10余年的時間。健康管理行業(yè)在我國尚處于起步階段，首家健康管理公司注冊于2001年。迄今為止，國內(nèi)已設(shè)立了6家國家級的健康管理協(xié)會或?qū)W會。2007年中華醫(yī)學(xué)會健康管理分會成立，同年《中華健康管理學(xué)雜志》創(chuàng)刊?！督】倒芾韼焽衣殬I(yè)標(biāo)準(zhǔn)》也在同年頒布，“健康管理師”成為被政府部門認可的新興職業(yè)。2009年中國健康管理專家達成《健康管理概念與學(xué)科體系的中國專家初步共識》。2016年，“健康中國2030”以及十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃等一系列文件的出臺也對發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)提出了更確切的要求，健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)及健康管理學(xué)科在我國的發(fā)展體系框架日益清晰。但總的來說，我國目前所謂的健康管理服務(wù)尚未形成全面的服務(wù)體系，服務(wù)機構(gòu)中常見的健康管理公司也多是涉及產(chǎn)業(yè)鏈的一小部分，比如健康體檢、健康養(yǎng)生等，多是偏重健康管理的某個環(huán)節(jié)。在服務(wù)和產(chǎn)品設(shè)計覆蓋了健康管理整個環(huán)節(jié)的服務(wù)機構(gòu)少之又少。
2我國健康管理專業(yè)人才培養(yǎng)狀況
2．1專業(yè)掛靠院系
國內(nèi)高等院校對于健康管理專業(yè)人才培養(yǎng)尚屬于起步階段，大部分高校健康管理是作為一個方向掛靠在公共管理或是公共衛(wèi)生專業(yè)下。杭州師范大學(xué)設(shè)立有我國首個健康管理學(xué)院，2011年由醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)院更名而來。除此之外，我國高校中的健康管理人才培養(yǎng)多以健康管理作為一個專業(yè)方向，掛靠在公共衛(wèi)生專業(yè)、醫(yī)藥／衛(wèi)生管理專業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)、社會工作專業(yè)、公共事務(wù)管理專業(yè)、家政服務(wù)專業(yè)等專業(yè)下面［5］。如江蘇建康職業(yè)學(xué)院的公共衛(wèi)生管理專業(yè)（健康管理方向）、重慶醫(yī)科大學(xué)的臨床醫(yī)學(xué)（健康管理方向）、安徽醫(yī)科大學(xué)的勞動與社會保障專業(yè)（健康管理方向）、廣州工商職業(yè)技術(shù)學(xué)院的公共事務(wù)管理專業(yè)（食品安全與健康管理方向）、上海邦德職業(yè)技術(shù)學(xué)院的社會工作專業(yè)（健康管理方向）、重慶機電職業(yè)技術(shù)學(xué)院的家政服務(wù)專業(yè)（健康管理方向）等。目前，也有休閑體育專業(yè)在探討開設(shè)健康管理方向的可行性，安徽宿州衛(wèi)生學(xué)校也在嘗試開設(shè)“健康管理”專業(yè)課程。
2．2學(xué)歷教育層次
與美國高校的健康管理專業(yè)多為碩士學(xué)位不同的是，我國的健康管理專業(yè)則以職業(yè)教育和高等院校的本科教育居多，研究生高層次人才培養(yǎng)的較少，畢業(yè)后一般授予管理學(xué)學(xué)位。健康管理的職業(yè)教育一般學(xué)制3年，重點是培養(yǎng)其崗位勝任能力。如上海工會管理職業(yè)學(xué)院開設(shè)有健康管理專業(yè)，北京中醫(yī)藥大學(xué)管理學(xué)院2015年開設(shè)健康管理大專班。江蘇建康職業(yè)學(xué)院、上海邦德職業(yè)技術(shù)學(xué)院、廣州工商職業(yè)技術(shù)學(xué)院、重慶機電職業(yè)技術(shù)學(xué)院等則都是將健康管理作為專業(yè)方向。截止到2016年初，國內(nèi)有5所院校（浙江中醫(yī)藥大學(xué)、廣東藥科大學(xué)、成都醫(yī)學(xué)院、濱州醫(yī)學(xué)院等）成立健康管理專業(yè)。杭州師范大學(xué)健康管理學(xué)院是全國首個健康管理學(xué)院，并擁有健康管理學(xué)碩士點和博士點資格。浙江農(nóng)林大學(xué)是全國第一所開設(shè)健康管理本科專業(yè)的高校，與2007至2013年招生健康管理專業(yè)本科生。2009年重慶醫(yī)科大學(xué)率先在全國醫(yī)學(xué)院校招收臨床醫(yī)學(xué)（健康管理方向）學(xué)生。海南醫(yī)學(xué)院、新疆醫(yī)科大學(xué)、遼寧醫(yī)學(xué)院等醫(yī)科院校也充分利用醫(yī)學(xué)教育的資源優(yōu)勢，在公共事業(yè)管理下開設(shè)健康管理方向。安徽醫(yī)科大學(xué)2015年開始招生勞動與社會保障專業(yè)（健康管理方向）本科生。
2．3專業(yè)課程設(shè)置
各校對健康管理的內(nèi)容及其外延尚未形成統(tǒng)一、明確的認識，所以專業(yè)課程設(shè)置上差異較大。目前，開設(shè)健康管理專業(yè)的高校的課程一般可以分為三大類：人文社科類課程、專業(yè)基礎(chǔ)類和專業(yè)核心課程。相對來說，人文社科類課程的差異較小，基本都是圍繞如管理文秘、人際關(guān)系等課程。專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)核心課程由于各院校的特色和教學(xué)優(yōu)勢不同，差異較大。專業(yè)基礎(chǔ)課程多以公共管理類和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類課程構(gòu)成，前者包括社會工作理論、組織行為學(xué)；后者則包括臨床醫(yī)學(xué)概論、預(yù)防醫(yī)學(xué)概論、中醫(yī)學(xué)概論、醫(yī)療保險、衛(wèi)生經(jīng)濟、流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計等。專業(yè)核心課程則主要圍繞健康管理類展開，如健康管理概論、健康教育、健康法規(guī)、健康信息管理等。另外每個學(xué)校還會開設(shè)一些特色課程體現(xiàn)自身院校特點的職業(yè)性，如社會工作類（社會工作的理論與方法，社區(qū)、老人、青少年等特殊人群的社會工作實務(wù)）；家政服務(wù)類（護理、信息、保?。?；食品監(jiān)管類（營養(yǎng)與食品安全、食品監(jiān)督檢驗）；旅游管理類（如旅游健康、休閑養(yǎng)生保健、旅游信息學(xué)）；或者是休閑養(yǎng)生類（中醫(yī)養(yǎng)生、運動健康管理、針灸和推拿學(xué)等）。
2．4畢業(yè)去向
健康管理產(chǎn)業(yè)涉及醫(yī)藥、保健養(yǎng)生、疾病預(yù)防、健康保險等多個方面，所以畢業(yè)生就業(yè)崗位也多種多樣，主要有以下四類崗位。第一類是健康產(chǎn)品生產(chǎn)及監(jiān)管機構(gòu)，包括醫(yī)藥／器械生產(chǎn)及經(jīng)營企業(yè)、藥品監(jiān)督部門等，從事藥物檢測／檢驗、醫(yī)療器械生產(chǎn)、化妝及保健品生產(chǎn)經(jīng)營、醫(yī)藥及企業(yè)營銷、新藥研究和開發(fā)、藥物制劑生產(chǎn)與管理等工作。第二類是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及行政管理機構(gòu)，如基層衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)療預(yù)防機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、健康體檢機構(gòu)、計生部門、醫(yī)藥監(jiān)管部門等，從事健康檔案管理、健康指導(dǎo)咨詢、健康狀況調(diào)查、健康標(biāo)本采樣和衛(wèi)生事務(wù)管理。第三類是健康服務(wù)業(yè)，如在健康會所、養(yǎng)老院、休閑／飲食中心、護理中心等機構(gòu)從事健康保健服務(wù)、健康咨詢、健康指導(dǎo)指導(dǎo)、私人健康維護、健康信息管理、食品安全監(jiān)管、員工健康檔案館和健康狀況監(jiān)測等。最后還有健康保險企業(yè)或管理機構(gòu)，從事健康損害保險理賠，健康救助、社會健康保證服務(wù)等。
3我國健康管理學(xué)科建設(shè)思考
3．1鼓勵高校尤其是醫(yī)學(xué)院校設(shè)立健康管理專業(yè)
從目前的培養(yǎng)院?？?，我國的健康管理專業(yè)尚未形成相對獨立、成熟的專業(yè)。健康管理人才必須通過建專業(yè)、立學(xué)科的規(guī)范教育培養(yǎng)體系以保障合格的人才的培養(yǎng)。應(yīng)在堅持學(xué)歷、職業(yè)和繼續(xù)教育多層次培養(yǎng)基礎(chǔ)上，加大學(xué)歷教育力度。醫(yī)學(xué)院校擁有醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、健康保險等相關(guān)教育資，在設(shè)立健康管理專業(yè)上更具優(yōu)勢和責(zé)任?！笆濉毙l(wèi)生與健康規(guī)劃提出要推動醫(yī)療、養(yǎng)老、旅游等行業(yè)的深度融合以促進健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，隨著健康管理的外延不斷擴大，臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)保健、護理康復(fù)、疾病預(yù)防、健康保險、衛(wèi)生管理等基本知識和技能等應(yīng)成為健康管理人才培養(yǎng)的基本知識體系，著重培養(yǎng)其在健康保險、健康咨詢服務(wù)、健康服務(wù)和產(chǎn)品生產(chǎn)、康復(fù)保健、養(yǎng)老護理領(lǐng)域的崗位勝任力，以提供醫(yī)、養(yǎng)、護為一體的健康服務(wù)。
3．2規(guī)范化課程置，完善學(xué)科體系
相對國外，我國健康管理專業(yè)的設(shè)立院校層次偏低，缺乏研究生及其以上的高等教育模式，即使本?？频慕逃Ｊ揭采胁怀墒?，所以在課程設(shè)置上也未達到系統(tǒng)化和規(guī)范化，促使教學(xué)質(zhì)量和水平的參差不齊。目前學(xué)者對健康管理學(xué)的共識是該學(xué)科應(yīng)該集醫(yī)學(xué)、管理學(xué)與信息科學(xué)為一體，所以在核心課程中這幾類課程是必不可少的?？傮w上相應(yīng)的課程可以從四個方面進行設(shè)置，首先是人文類課程，培養(yǎng)學(xué)生的國際視野和人文素養(yǎng)。第二類是醫(yī)學(xué)類，如基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論、臨床醫(yī)學(xué)概論、預(yù)防醫(yī)學(xué)概論、中醫(yī)學(xué)、護理學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、食品衛(wèi)生和營養(yǎng)、行為心理學(xué)等課程。第三類是管理類課程，對以后從事相關(guān)健康產(chǎn)業(yè)的管理方面工作有積極意義，具體課程可以包括醫(yī)院管理、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、健康法規(guī)、衛(wèi)生監(jiān)督、社會保障、醫(yī)療保險、衛(wèi)生經(jīng)濟、醫(yī)藥營銷等。第四類健康管理類課程作為核心課程是必不可少的，可以包括健康信息管理、健康測量與評價方法、健康風(fēng)險檢測技術(shù)、健康評估技術(shù)、健康管理服務(wù)提供途徑等內(nèi)容。開設(shè)院?？筛鶕?jù)自身專業(yè)特點、師資情況對課程設(shè)置和課時安排進行調(diào)整，在保留基礎(chǔ)核心課程的基礎(chǔ)上提出自身學(xué)術(shù)特色。
3．3強化教材建設(shè)，促進專業(yè)人才細分由于我國健康管理的理論研究滯后于工作實踐和應(yīng)用，專業(yè)的教育師資與教材體系也比較缺乏。雖然不同院校的培養(yǎng)在充分利用自身教育資源的同時突出專業(yè)特色，但一定程度上也反映出健康管理教育缺乏統(tǒng)一的理論和教材體系。健康管理相關(guān)專業(yè)眾多、知識面全而散，一本教材遠不能滿足教學(xué)需求。所以根據(jù)專業(yè)特色細分教材，培養(yǎng)專項人才是大勢所趨，如專業(yè)營養(yǎng)健康師，兒童健康師、醫(yī)療行政助理等。相應(yīng)地教材也可以根據(jù)不同的健康管理師就業(yè)崗位編寫更具專業(yè)性的教材。在目前筆者接觸到的教材中，郭清主編的全國“十二五規(guī)劃教材”以及王培玉主編的《健康管理學(xué)》，可供衛(wèi)生管理及相關(guān)專業(yè)使用。對于沒有相關(guān)醫(yī)學(xué)背景知識學(xué)生參考使用的黃建始和陳君石主編的“健康管理師”。另外還可根據(jù)不同的職業(yè)特點，選擇使用武留信主編的“健康管理師社區(qū)管理分冊”，以及王隴德主編的衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)系列教程用書。
3．4開拓示范基地，強化實踐教學(xué)
如今的健康管理體系的建設(shè)無法滿足社會需求，應(yīng)倡導(dǎo)健康管理的學(xué)院理論教學(xué)和基地實踐教學(xué)的結(jié)合統(tǒng)一，注重學(xué)歷教育和職業(yè)勝任力的培養(yǎng)。同時隨著人們對健康關(guān)注度的提高，健康管理已經(jīng)不再局限于保險行業(yè)的風(fēng)險控制，還包括疾病的預(yù)防、健康保健、疾病防控等內(nèi)容?？膳c居民社區(qū)、大型企業(yè)、職業(yè)場所、保險公司、健康管理公司等不同類型機構(gòu)開展合作、設(shè)立教學(xué)基地，完善健康管理職業(yè)培訓(xùn)體系和繼續(xù)教育體系的發(fā)展。依托產(chǎn)、學(xué)、研一體化平臺，在理論與實踐中不斷發(fā)展壯大，以期形成全面系統(tǒng)的健康管理學(xué)科體系。
參考文獻
［1］郭清．“新醫(yī)改”應(yīng)致力于公眾健康管理［J］．中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2012，32（9）：885－888．
［2］熊偉平，余剛．社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)開設(shè)健康管理方向的可行性探討［J］．當(dāng)代體育科技，2015（5）：186．
［3］于建琳．美國高校健康管理專業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀探析與思考［J］．環(huán)渤海經(jīng)濟瞭望，2016（5）：56－59．
［4］蘇連久，鄒世清，靳鳴．我國醫(yī)學(xué)院校健康管理教育存在的問題與對策［J］．醫(yī)學(xué)與社會，2014（11）：94－96．
［5］朱曉卓，米嵐，趙凌波，等．高職院校健康管理專業(yè)人才培養(yǎng)方案的現(xiàn)狀分析［J］．中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2013（2）：141－143．
［6］余剛，夏云建．休閑體育專業(yè)開設(shè)健康管理方向的可行性分析［J］．運動，2013（20）：124－125．
［7］鄧斌菊．衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校“健康管理”專業(yè)課程開發(fā)研究［D］．北京：北京師范大學(xué)，2007．
［8］應(yīng)宇辰．我國高校健康管理專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀（以浙江中醫(yī)藥大學(xué)為例并與臺灣義守大學(xué)比較）［Z］．杭州：浙江省醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會學(xué)術(shù)年會，2014．5．