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導(dǎo)語：在社區(qū)管理現(xiàn)狀的調(diào)查的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
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關(guān)鍵詞：社區(qū)互助；改善對策；社區(qū)建設(shè)
基金項(xiàng)目：浙江省大學(xué)生科技創(chuàng)新活動(dòng)計(jì)劃暨新苗人才計(jì)劃
中圖分類號：F29 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
收錄日期：2016年10月22日
社區(qū)作為現(xiàn)代社會(huì)的基本細(xì)胞，是城市居民聚居、活動(dòng)的共同體。在這個(gè)共同體中，每個(gè)成員都必然處于一種動(dòng)態(tài)發(fā)展的關(guān)系之中，其中這種關(guān)系受多重因素影響會(huì)反作用于成員，衍生出互助的心理和行為，反之亦可能削弱。在這一過程中，居委會(huì)作為基層群眾性自治組織，擔(dān)負(fù)著引導(dǎo)與協(xié)助作用。如何發(fā)揮居委會(huì)在促進(jìn)居民自發(fā)產(chǎn)生互助行為以及居民和居委會(huì)的良往這兩方面的職能作用已成為迫在眉睫的問題?；卮疬@一問題，對于創(chuàng)造居民社區(qū)歸屬感，提升社區(qū)綜合實(shí)力，推動(dòng)社會(huì)全面發(fā)展有著較為深刻的借鑒意義。
一、嘉興市城市社區(qū)互助現(xiàn)狀調(diào)查
（一）調(diào)查對象和目的
1、調(diào)查對象。嘉興市是長江三角洲城市群發(fā)展規(guī)劃中的重要一極，計(jì)劃在2020年實(shí)現(xiàn)常住人口城市化率70%左右，城市社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施覆蓋率達(dá)到100%。這一目標(biāo)的提出無疑對社區(qū)建設(shè)提出了巨大挑戰(zhàn)。本文主要是對嘉興市城市社區(qū)的互助現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查研究。經(jīng)過多方考慮，筆者最終選取嘉興市當(dāng)代華府、桂苑社區(qū)、凌塘社區(qū)、煙雨社區(qū)這4個(gè)社區(qū)的全體居民作為樣本，進(jìn)行隨機(jī)抽樣調(diào)查。調(diào)查時(shí)，以性別、年齡、居住年限等基本信息為限制條件，各層次人數(shù)控制在合適范圍，使得最終信息更為全面綜合。另外，筆者還走訪了各個(gè)社區(qū)的居委會(huì)，對相關(guān)管理人員進(jìn)行訪談，從管理者的角度進(jìn)一步深入了解。
2、調(diào)查目的。（1）通過實(shí)地走訪，從居民和居委會(huì)兩方出發(fā)，探究嘉興市城市社區(qū)常見的互助模式，分析其互助動(dòng)機(jī)、幫助對象以及通過何種途徑或者組織進(jìn)行互助行為，對嘉興市城市社區(qū)互助現(xiàn)狀有一個(gè)整體了解；（2）通過對所獲數(shù)據(jù)的科學(xué)整合，找出嘉興市城市社區(qū)互助現(xiàn)狀中存在的問題，歸納總結(jié)出現(xiàn)的原因，并提出具體的對策建議，最終得出一般性的結(jié)論，為提高居民生活幸福指數(shù)，促進(jìn)社區(qū)服務(wù)管理質(zhì)量出謀劃策。
（二）調(diào)查方法和樣本分析
1、調(diào)查方法。（1）文獻(xiàn)檢索法。借助書籍報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)等工具，廣泛搜集相關(guān)背景資料，借鑒經(jīng)驗(yàn)成果，打下理論基礎(chǔ)；（2）問卷調(diào)查法。面對面的形式在很大程度上幫助了那些文化程度不高、年齡較大的被調(diào)查者順利完成問卷，提高了問卷質(zhì)量，有效降低廢卷率，以便獲得更為真實(shí)的關(guān)于社區(qū)互助現(xiàn)狀的第一手資料；（3）半結(jié)構(gòu)訪談法。形式不拘，內(nèi)容靈活，問題高效，訪談?wù)呖呻S時(shí)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行補(bǔ)充、修改。
2、樣本分析。本次調(diào)查采用實(shí)地走訪，發(fā)放紙質(zhì)問卷的形式，共發(fā)放問卷200份，面對面回收192份，其中有效問卷171份，有效率為89.1%。
有效問卷中，按性別分類，男性78人，占比54.39%，女性53人，占比45.14%。（圖1）
按年齡分類，17歲及以下有24人，占比14.04%，18～40歲有73人，占比42.69%，41～65歲有51人，占比29.82%，66歲及以上有23人，占比13.45%。（圖2）
按居住年限分，1年及以下的有14人，占比8.19%，1～3年的有37人，占比21.64%，4～6年的有37人，占比21.64%，7年及以上的83人，占比48.54%。（圖3）
（三）調(diào)查數(shù)據(jù)分析。對于所得問卷，筆者采用了交叉分析的方法進(jìn)行處理，以下對幾個(gè)具有代表性的問題進(jìn)行了具體分析。
1、互助行為出現(xiàn)的幾率與居民居住年限成正相關(guān)。（表1）從表1可以得知，被調(diào)查者對于“某社區(qū)居民急需用錢而籌集捐款”這一假設(shè)絕大部分的回應(yīng)是“有點(diǎn)疑問，但仍舊捐款”，占總數(shù)的39.18%。通過縱向比較可以發(fā)現(xiàn)，隨著被調(diào)查者居住年限的增長，選擇“完全相信并捐款”的占比在持續(xù)增長，依次為14.29%、16.22%、21.62%和37.35%。這說明大家的互助行為受情感因素的影響較為明顯，長時(shí)間的共同居住更容易使居民內(nèi)心產(chǎn)生信任的心理和助人行為。總體來說，愿意捐款的人數(shù)達(dá)到66.67%，明確表示不會(huì)捐款的占7.6%。由此初步可以得出絕大多數(shù)人對于同社區(qū)的居民有困難是愿意伸出援手，給予幫助的。
在訪談中，筆者注意到居委會(huì)對于中短期居民生活方面的關(guān)注相對不足。例如，針對流動(dòng)人口主要以行政管理為主，定期排摸、登記信息等，而對他們的精神層次關(guān)懷極少，這也是導(dǎo)致該類群體對社區(qū)事務(wù)的參與度低、社區(qū)歸屬感較弱的外因之一。
2、互助對象的選擇存在差異性。（表2）從表2可以較為直觀地發(fā)現(xiàn)，不同年齡的住戶在愿意幫助人群的選擇方面存在著一定的差異。比如，17歲及以下的青年人更愿意幫助殘疾人士和認(rèn)識的朋友，均占總數(shù)的23.33%，而18～40歲和41～65歲的中老年住戶則都傾向于幫助孤寡老人，分別占27.39%和25.00%，其中41～65歲的住戶表示幫助可能性最低的人群恰恰是認(rèn)識的朋友，僅占15.22%。筆者認(rèn)為不同人群在基本信息、教育背景、工作經(jīng)歷等多方面的情況千差萬別，這對其互助對象的選擇必然有所影響。
與居委會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人溝通后，筆者發(fā)現(xiàn)居委會(huì)在這方面的工作通常圍繞孤寡老人和殘疾人士展開，一般是以定期上門慰問、開設(shè)老年人活動(dòng)中心和提供一些常規(guī)低要求的社區(qū)工作機(jī)會(huì)展開的，面向人群狹窄，形式單一，收效甚微，對于創(chuàng)造社區(qū)歸屬感的作用不強(qiáng)。
3、居民對居委會(huì)發(fā)揮作用期望較高而信任度較低。（表3）如表3所示，在遇到困難時(shí)，沒有向居委會(huì)反映過問題的居民在所有數(shù)據(jù)中占比高達(dá)50.88%，認(rèn)為居委會(huì)只解決了很少一部分的居民達(dá)到32.16%，這表明居民和居委會(huì)之間關(guān)系疏遠(yuǎn)且對居委會(huì)的工作質(zhì)量評價(jià)較低。但是另一方面數(shù)據(jù)顯示，無論是否曾向居委會(huì)尋求幫助、反映的問題是否得到解決，被調(diào)查者表示愿意或者再次愿意向其求助的幾率達(dá)到79.53%，可以看出居民對于居委會(huì)提供幫助、發(fā)揮作用是有較大需求的。
這一統(tǒng)計(jì)從側(cè)面反映了社區(qū)工作方面的弊端，即社區(qū)居委會(huì)沒有很好地與居民建立聯(lián)系并加深信任，服務(wù)錯(cuò)位或是缺失現(xiàn)象頻生，甚至可能存在著一些弄虛作假或做表面文章的現(xiàn)象，工作流于形式。居委會(huì)應(yīng)自我反思并從機(jī)構(gòu)、制度、人員等多方面進(jìn)行改革和整治，將各項(xiàng)工作落到實(shí)處，實(shí)實(shí)在在解決百姓的切身問題。
二、改善嘉興市城市社區(qū)互助現(xiàn)狀的建議
（一）文化服務(wù)職能與行政管理職能齊頭并進(jìn)。一方面應(yīng)發(fā)揮居委會(huì)的行政管理職能。社區(qū)管理者應(yīng)及時(shí)充分地了解該社區(qū)人口的現(xiàn)有結(jié)構(gòu)。通過走訪調(diào)查，對流動(dòng)人口進(jìn)行歸檔管理，辦理暫住人口登記證、外來人口務(wù)工證等，從而更好地維護(hù)流動(dòng)人口在暫住地的合法權(quán)益；另一方面應(yīng)有效發(fā)揮其文化服務(wù)職能，緊緊圍繞群眾的需求展開工作，正確發(fā)揮文化活動(dòng)在豐富個(gè)人精神世界和促進(jìn)鄰里情感方面的積極作用。在活動(dòng)類型的選擇上，各個(gè)社區(qū)需要在綜合考慮本社區(qū)的人文環(huán)境和地理環(huán)境后，具體問題具體分析，有方向性、針對性地展開。除了要策劃周密的組織和后勤工作，居委會(huì)還要注意做好事前的宣傳工作，吸引大家踴躍參與，同時(shí)也是讓居民悉知本次活動(dòng)開展的宗旨。另外，活動(dòng)要力求突破“熟人社交”，拓寬社區(qū)居民的交往范圍，不僅要走出本幢單元樓，更要促進(jìn)整個(gè)社區(qū)的交流，甚至是在社區(qū)之間開展合作。
（二）推動(dòng)社區(qū)工作動(dòng)態(tài)化、管理對象精細(xì)化。當(dāng)代社區(qū)管理業(yè)務(wù)項(xiàng)目繁多，傳統(tǒng)的人工記錄已不能適應(yīng)，因此迫切需要將互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算和大數(shù)據(jù)融合進(jìn)社區(qū)信息化管理與服務(wù)領(lǐng)域。通過運(yùn)用數(shù)字化和信息化的手段來進(jìn)行社區(qū)的網(wǎng)格化管理，大大助推了社區(qū)工作動(dòng)態(tài)化，管理對象精細(xì)化，使得管理過程更加高效便捷，決策時(shí)真正做到有的放矢，對癥下藥。
規(guī)劃社區(qū)發(fā)展時(shí)要詳細(xì)考慮到社區(qū)各類人群的發(fā)展，進(jìn)一步暢通社情民意渠道，了解不同層次居民的需求，開展個(gè)性化服務(wù)活動(dòng)來促進(jìn)鄰里信任與互助。例如面對下崗和再就業(yè)人群除了提供必要的工作崗位，還可以開展就業(yè)培訓(xùn)班，更新工作理念，加強(qiáng)工作技能；面對孤、老、殘等特殊人群的福利慰問工作，要物質(zhì)和精神層次并進(jìn)，從細(xì)微處著手，提供人性化服務(wù)。
（三）加快社區(qū)工作績效評價(jià)的構(gòu)建和應(yīng)用進(jìn)程。首先，要積極構(gòu)建完備的績效評價(jià)考核體系和相應(yīng)的配套制度，保障績效評價(jià)有效實(shí)施。由于績效評價(jià)的嚴(yán)謹(jǐn)性和繁瑣性，除了管理部門內(nèi)部人員還需邀請專業(yè)人員一同制定績效的評價(jià)方法和指標(biāo)體系，綜合考慮社區(qū)工作的效率、效益和效果，促進(jìn)績效評價(jià)制度化、規(guī)范化、常態(tài)化；其次，要充分發(fā)揮公眾的監(jiān)督、評價(jià)作用。居委會(huì)需定期召開會(huì)議向社區(qū)成員代表咨詢或公開社區(qū)建設(shè)重大事項(xiàng)、群眾關(guān)注的熱點(diǎn)和難點(diǎn)事項(xiàng)。也可在綜合性考慮社區(qū)居民的性別、年齡、知識水平和職業(yè)結(jié)構(gòu)等基礎(chǔ)上，選取適度規(guī)模的代表來組成居民考評主體，并且對選定的這些成員進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn)，理性表達(dá)群眾訴求，科學(xué)評價(jià)社區(qū)工作質(zhì)量。新聞媒體作為輿論監(jiān)督的一個(gè)重要手段應(yīng)當(dāng)占有一席之地。
三、結(jié)語
隨著城市化進(jìn)程的加快，高樓吞噬了大院，社區(qū)取代了村落，人與人之間的溝通和交流、行為與交往變得更為復(fù)雜和多樣。大力推進(jìn)社區(qū)建設(shè)，不僅是提高社區(qū)成員生活水平和生活質(zhì)量的不二選擇，更是我國城市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展到一定階段的必然要求。
基于以上兩點(diǎn)，筆者展開了本次調(diào)查研究。通過數(shù)據(jù)整理和歸納，筆者認(rèn)為在互助動(dòng)機(jī)方面，個(gè)人感情和社區(qū)歸屬感是居民互助行為的一大驅(qū)動(dòng)；在互助對象方面，受多重因素的影響，不同人群對于其幫助對象是具有偏好性的；在居民與居委會(huì)的關(guān)系方面，居民信任缺失的現(xiàn)象存在，但仍有較大希望改善提升。對此，筆者提出了三點(diǎn)建議，希望對于社會(huì)轉(zhuǎn)型期提升社區(qū)信任，促進(jìn)社區(qū)互助有一定的幫助。
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關(guān)鍵詞：社區(qū)門診；護(hù)理現(xiàn)狀；應(yīng)對策略
社區(qū)護(hù)理又被稱為社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理或社區(qū)保健護(hù)理[1]。其主要職責(zé)是視群體為一整體，使用健康促進(jìn)、健康維護(hù)和健康教育手段，直接對社區(qū)中的個(gè)體、家庭和群體進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，從而使全民達(dá)到健康[2]。社區(qū)護(hù)理的內(nèi)容非常廣泛，主要是為社區(qū)居民提供各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)，但是也存在許多不足之處。本文隨機(jī)選取2013年7月～2014年2月在我社區(qū)門診部門就診的周邊居民患者，共40名，以此作為調(diào)查對象，基于社區(qū)門診護(hù)理現(xiàn)狀，探討相應(yīng)的護(hù)理策略，并進(jìn)行分析，以供參考。現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 隨機(jī)選取2013年7月～2014年2月在我社區(qū)門診部門就診的周邊居民患者，共40名，以此作為調(diào)查對象。其中，男性患者有21例，女性患者有19例，年齡在21～29歲，平均年齡在（25.13±2.02）歲。
1.2方法 對40名居民患者進(jìn)行問卷調(diào)查。問卷調(diào)查的內(nèi)容主要涉及現(xiàn)如今社區(qū)門診護(hù)理工作中出現(xiàn)的主要問題。調(diào)查問卷均由其調(diào)查人員統(tǒng)一發(fā)放，被調(diào)查人員自行填完之后，現(xiàn)場回收。并對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行整理、分析。
1.3觀察項(xiàng)目 對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行整理、分析。
1.4數(shù)據(jù)處理 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，？字2檢驗(yàn)比較。P
2結(jié)果
將所有居民患者的問卷結(jié)果進(jìn)行整理、分析，可以得出：目前，社區(qū)門診護(hù)理人員主要存在的問題在于缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，缺少自我管理意識和社區(qū)護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度較差三方面。其中，社區(qū)門診護(hù)理人員缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)占25.00%，缺少自我管理意識占50.00%，社區(qū)護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度較差占25.00%。
3討論
經(jīng)過整理、分析40例居民患者的問卷調(diào)查結(jié)果，可以發(fā)現(xiàn)現(xiàn)如今社區(qū)門診護(hù)理工作中存在的主要問題：①護(hù)理人員缺少臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，不能將護(hù)理理論知識與護(hù)理實(shí)踐有效的相結(jié)合，護(hù)士在實(shí)行護(hù)理操作的同時(shí)，不能做到無菌處理，從而導(dǎo)致患者被感染的風(fēng)險(xiǎn)加大；護(hù)士在護(hù)理患者的過程中，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的異?，F(xiàn)象，從而耽誤患者病情；存在一部分護(hù)士不夠完全了解一些藥品或藥物的注意事項(xiàng)及副毒作用。②社區(qū)護(hù)士缺乏自我管理意識，如：存在大多數(shù)護(hù)士在實(shí)行護(hù)理工作的同時(shí)，不注意自身形象，會(huì)出現(xiàn)不帶口罩、穿著不整齊等現(xiàn)象的發(fā)生。除此之外，社區(qū)護(hù)士會(huì)出現(xiàn)一人分飾多角（保潔、咨詢等）的現(xiàn)象，而醫(yī)療物品亂擺亂放、醫(yī)療垃圾隨地亂扔的狀況也會(huì)時(shí)有發(fā)生。③社區(qū)護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度較差，如：存在一小部分護(hù)士與患者溝通的過程中，其耐心不足，語言態(tài)度較為惡劣等現(xiàn)象。
根據(jù)以上社區(qū)門診部門出現(xiàn)的主要問題，本文給出了相應(yīng)、具體的解決方案：①尋求有關(guān)政府部門對社區(qū)護(hù)理工作的支持尋求政府加大對社區(qū)護(hù)理工作的扶持與投入力度。而對相應(yīng)的法律法規(guī)，也應(yīng)得到相應(yīng)制定和完善，以此讓社區(qū)門診護(hù)理在得到全面的、健康的發(fā)展。②加大對社區(qū)護(hù)理人員的臨床護(hù)理培訓(xùn)力度[3]社區(qū)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)本社區(qū)的居民特點(diǎn)和病癥分布特點(diǎn)，制定出具有針對性的護(hù)理培訓(xùn)方案。并讓護(hù)理人員在臨床護(hù)理的過程中，學(xué)習(xí)到更多的護(hù)理操作知識，以此豐富社區(qū)護(hù)理人員的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。③制定考核制定[4]社區(qū)門診部門應(yīng)制定專門的護(hù)士考核制度，并將護(hù)士的工資、獎(jiǎng)金與考核評價(jià)密切關(guān)聯(lián)。若護(hù)士在本月受到了患者的表揚(yáng)和肯定，也應(yīng)給護(hù)士加上相應(yīng)的獎(jiǎng)金，并以此作為升職或進(jìn)修的參考依據(jù)。④減輕護(hù)士負(fù)擔(dān)[5，6]社區(qū)醫(yī)院應(yīng)將每個(gè)部門的工作分配到位，并設(shè)定專門的部門及人員。例如：打掃醫(yī)院衛(wèi)生、整理資料、醫(yī)療儀器等方面，均設(shè)立相關(guān)的部門進(jìn)行工作，以此減少護(hù)士的工作負(fù)擔(dān)，使其能專心做本職工作。⑤提高護(hù)理人員的職業(yè)道德護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)提高自己的個(gè)人修養(yǎng)，提升自己的職業(yè)素養(yǎng)。護(hù)理人員應(yīng)通過各種形式的宣傳如授課，咨詢，設(shè)立宣傳欄等講解健康的概念，保健的意義，讓人們了解社區(qū)護(hù)理的目的，使社區(qū)服務(wù)深入人心，保證社區(qū)服務(wù)順利進(jìn)行。
綜上所述，社區(qū)護(hù)理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中不可缺少的重要組成部分，以服務(wù)社區(qū)廣大群眾為對象，是以健康保健為中心目的，以促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康，保健意識為目標(biāo)的護(hù)理工作。它可以為社區(qū)居民提供各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)。然而，社區(qū)門診護(hù)理工作仍存在許多不足現(xiàn)象，而為了改善這種狀況，總院應(yīng)加大對社區(qū)門診護(hù)理工作的重視程度，從而不斷地提高社區(qū)門診護(hù)理工作質(zhì)量。
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【關(guān)鍵詞】 慢病 現(xiàn)狀 管理 措施
隨著社會(huì)老齡化和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、生活節(jié)奏的加快、壓力加大等多種因素的影響，慢性病在居民當(dāng)中的發(fā)生呈現(xiàn)發(fā)病率高、年輕化等特點(diǎn)，大大影響了居民的生存和生活質(zhì)量，也增加了社會(huì)的經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療負(fù)擔(dān)。社區(qū)是進(jìn)行慢病防治的平臺(tái)，是健康促進(jìn)的主要場所。為了解我社區(qū)慢病的發(fā)病和診治情況，制定社區(qū)慢病防治規(guī)劃，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在慢病管理中的核心力量，我社區(qū)2011年初對60歲以上居民進(jìn)行了一次免費(fèi)健康體檢，將具體情況淺析如下：
1 當(dāng)前社區(qū)慢病現(xiàn)狀
1.1 對象及方法
我們采取對轄區(qū)60歲以上居民以免費(fèi)健康體檢方式發(fā)放體檢單，共有2559人參與了此次體檢，其中男性1231人，女性1328人。對調(diào)查對象進(jìn)行了測量身高、體重、血壓、心肺聽診、血脂血糖檢測、心電圖、以及調(diào)查問卷。調(diào)查問卷主要涉及家族史、生活習(xí)慣及相關(guān)醫(yī)學(xué)常識的知曉情況。慢病調(diào)查主要以高血壓、糖尿病為主，同時(shí)對高血脂、冠心病、腦卒中等并發(fā)癥的相關(guān)性進(jìn)行分析。
1.2 相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.2.1 根據(jù)中國高血壓防治診斷標(biāo)準(zhǔn)，以三次不同日平均收縮壓≥140mmHg或（和）舒張壓≥90mmHg為高血壓。對初診血壓高者進(jìn)行三次非同日隨訪后確定。
1.2.2 根據(jù)2010年ADA糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖FPG≥7.0 mmol/L，口服糖耐量試驗(yàn)時(shí)2h血糖≥11.1 mmol/L，伴有典型的高血糖或高血糖危象癥狀的患者，隨機(jī)血糖≥11.1 mmol/L。
1.2.3 使用酶聯(lián)法進(jìn)行血脂測定，凡甘油三酯高于1.7mmol/L或膽固醇高于5.87mmol/L或高密度脂蛋白低于0.9mmol/L視為高血脂。
1.2.4 心電圖異常：左室肥厚、勞損、心肌缺血、傳導(dǎo)阻滯、頻發(fā)期前收縮等，排除其他原因心血管疾患
1.2.5 冠心病及腦卒中因社區(qū)缺乏條件，以既往在其他醫(yī)院明確診斷過為依據(jù)。
1.2.6 目前仍在服用慢病藥物治療，或經(jīng)明確診斷過慢病的，雖檢查結(jié)果在正常范圍內(nèi)，仍歸入慢病范疇
1.3 結(jié)果
在本次調(diào)查的慢病中，患病率排名依次是高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病、腦卒中。慢病患病人數(shù)共計(jì)1341人。其中高血壓患病人數(shù)1018人，男性498人，女性520人，糖尿病患病人數(shù)292人，男性131人，女性161人。通過詢問病史對老年人所患疾病的知曉率及服藥情況進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有247人對自己患有慢病不知曉，占患病人數(shù)的18.42%，有229人不規(guī)律或間斷服用慢病藥物，占患病人數(shù)的17.08%。血壓、血糖控制良好者851人，占患病人數(shù)的63.46%。1018例高血壓患者中血壓升高而無明確并發(fā)癥者428例，占患者總數(shù)的42.04%，合并高脂血癥者378例，占患者總數(shù)37.13%;合并心電圖異常242例，占患者總數(shù)的23.77%；合并腦卒中者45例，占患者總數(shù)的4.42%;同時(shí)存在有糖尿病者185例，占患者總數(shù)的18.17%?；颊咧型瑫r(shí)患有兩種慢病者408人，占患者總數(shù)的30.43%，112例患3種及以上慢病，占患者總數(shù)的8.35%。 慢病中有明確家族史者230例，占患者總數(shù)的17.15%，有不良生活習(xí)慣者213例，占患者總數(shù)的15.88%。對其進(jìn)一步整理發(fā)現(xiàn)，社區(qū)慢性病呈現(xiàn)一些特點(diǎn)：a、慢病患病率隨年齡遞增而上升b、高血壓患病率明顯高于其他慢病c、慢病呈現(xiàn)三低現(xiàn)象：低知曉率、低控制率、低服藥率
2 總結(jié) 社區(qū)慢病的管理措施的探討
綜合慢病的發(fā)病及現(xiàn)狀，具體分析其發(fā)病因素有不良的飲食（高鹽高脂）及生活習(xí)慣（抽煙，酗酒），缺乏持續(xù)性體力活動(dòng)和體育鍛煉、心理壓力、遺傳因素等。其中生活方式的轉(zhuǎn)變對改善慢病的預(yù)后及生活質(zhì)量具有非常重要的意義，這也就為社區(qū)加強(qiáng)慢病有效管理提供了可能性。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)和健康教育于一體的功能，在慢病管理上可以發(fā)揮有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合和連續(xù)的優(yōu)勢。現(xiàn)在我就社區(qū)慢病管理談幾點(diǎn)個(gè)人體會(huì)：
2.1深入開展健康教育，有效改善慢病患者的防治理念
近年來，隨著居民對健康和疾病觀念的變化，人們逐漸認(rèn)識到健康體魄的重要性。為了有效預(yù)防和控制日益增長的慢性病，滿足城市居民的健康需求，促進(jìn)居民樹立良好的健康理念，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)對慢病患者、高危人群、健康人群有計(jì)劃的開展專項(xiàng)健康教育活動(dòng)，通過出宣傳欄、舉辦健康教育講座、義診、主題日宣傳、專家講堂、居民健康知識答題等多種形式對慢病進(jìn)行宣教，使居民轉(zhuǎn)變現(xiàn)有的不良觀念和習(xí)慣，積極支持和配合慢病防治工作，從生活方式和行為方式上進(jìn)行有效干預(yù)，從而達(dá)到可以降低慢病的發(fā)病率及疾病的致殘、致死率。
2.2統(tǒng)一服務(wù)模式，努力提升社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)能力
轉(zhuǎn)變原來的?？漆t(yī)生的概念，對社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)一的全科規(guī)范化培訓(xùn)。慢病是一個(gè)多器官、多系統(tǒng)的疾病。原有的專業(yè)限制對社區(qū)醫(yī)生管理及治療慢病存在很大的缺陷。另外積極和大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)對，按照隸屬、就近、方便、有效的原則進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診。定期選派高、中級衛(wèi)生技術(shù)人員和管理人員定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)選派專業(yè)人員到上級醫(yī)院免費(fèi)進(jìn)修、學(xué)習(xí)，這樣可以有效的提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平和技能，逐漸形成“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的良性疾病防治模式。
2.3改變服務(wù)方式，變被動(dòng)型服務(wù)為主動(dòng)型服務(wù)
慢病重點(diǎn)是防，防治結(jié)合才能有效的控制慢病對居民帶來的健康危害。將預(yù)防、治療、康復(fù)科學(xué)有機(jī)的結(jié)合，形成慢病早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷的健康導(dǎo)向型疾病預(yù)防模式。積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)，貼近居民健康需求。堅(jiān)持以‘病人為中心、以需求為導(dǎo)向’的人性化服務(wù)理念，以親情化服務(wù)為切入點(diǎn)， “讓醫(yī)生進(jìn)家庭、讓家庭有醫(yī)生”。在每個(gè)社區(qū)居民的健康卡片上印制社區(qū)醫(yī)生的電話，方便居民及時(shí)、方便獲得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)，社區(qū)醫(yī)生對患者常年定期巡診、隨診、回訪、跟蹤服務(wù)，深入家庭為居民開展社區(qū)巡診、家庭出診、急診轉(zhuǎn)診、專家會(huì)診等全方位的醫(yī)療保健服務(wù)，營造人性化的就醫(yī)環(huán)境，使患者體驗(yàn)到親情化服務(wù)。
2.4轉(zhuǎn)變服務(wù)重心，強(qiáng)化居民慢病管理
為增強(qiáng)服務(wù)實(shí)效，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)積極主動(dòng)開展健康入戶調(diào)查，為居民群眾進(jìn)行健康普查，建立健康檔案，并運(yùn)用計(jì)算機(jī)建立數(shù)據(jù)庫，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，疾病分類，梳理慢病種類和多發(fā)病序列，了解各戶家庭及個(gè)人健康狀況、體檢情況、慢病治療情況，為高血壓、糖尿病、冠心病等慢病患者建立專項(xiàng)個(gè)人健康檔案，建立轄區(qū)慢病管理臺(tái)帳，有針對性地進(jìn)行慢病干預(yù)、健康教育及心理疏導(dǎo)。每年組織轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人進(jìn)行免費(fèi)健康體檢，門診對首診35歲以上患者免費(fèi)測量血壓，從而及早的發(fā)現(xiàn)高危人群及高危因素，減少慢病的發(fā)生率和不良轉(zhuǎn)歸。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]左惠娟，姚崇華．北京市社區(qū)慢性病健隸教育現(xiàn)狀調(diào)查：J．中國全科醫(yī)學(xué)，2003，6(12)：1017—10178．
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關(guān)鍵詞：社區(qū)醫(yī)院；健康小屋；電子健康檔案；物聯(lián)網(wǎng)
中圖分類號：TP393 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：2095-1302(2012)09-0066-03
Application of Internet of Things in community health service
YAO Zhi-peng
(Jiangsu Research Center of NGB & IOT, Wuxi 214028, China)
Abstract: Through the study and analysis of community hospitals and health rooms, the paper concludes the characteristics and present situation of the two health agencies, and also summarizes the similarities and differences between those, and the problems both agencies are being faced with. Then the paper continues to discuss the possible solution to those problems, and points out that the electronic healthy record (EHR) is the basis of the new information-based medical system and is helpful for the community health agencies such as the community hospitals and health rooms.
Keywords: community hospital; health room; electronic healthy record (EHR); IOT
0 引 言
我國的城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生改革明確提出,要大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。社區(qū)醫(yī)院和健康小屋都是社區(qū)的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，社區(qū)醫(yī)院可以為社區(qū)居民提供疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病、慢性病的基本醫(yī)療服務(wù)，大力發(fā)展社區(qū)醫(yī)院能夠緩解患者的就醫(yī)壓力和大醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)壓力。健康小屋是衛(wèi)生部門根據(jù)控制慢性病，解決人們的不良生活方式提出來的，是將傳統(tǒng)的醫(yī)生管理病人模式轉(zhuǎn)變成醫(yī)患結(jié)合、病人自助和主動(dòng)參與的新的管理模式的一種新的嘗試。作為醫(yī)療健康體系的基層機(jī)構(gòu)，社區(qū)醫(yī)院和健康小屋承擔(dān)著聯(lián)系居民和大型醫(yī)院的紐帶作用，但是，目前的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所存在的一些問題，導(dǎo)致其不能很好地實(shí)現(xiàn)其功能，本文試圖從物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的角度去探求其解決的方法。
1 社區(qū)醫(yī)院和健康小屋
1.1 社區(qū)醫(yī)院
社區(qū)醫(yī)院的主要功能有兩塊：一個(gè)是基本醫(yī)療，一個(gè)是公共服務(wù)。從理論上來說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可以為居民提供低價(jià)、就近、方便、快捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，從而吸引居民到社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，分流小病病人，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)有限醫(yī)療資源的最大化合理配置[1]。隨著老齡化社會(huì)的到來，對社區(qū)醫(yī)院的需求將進(jìn)一步得到增強(qiáng)，這將推動(dòng)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展和完善。
但是，通過對社區(qū)醫(yī)院現(xiàn)狀的調(diào)查分析，其結(jié)果并不如預(yù)期那樣樂觀。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，有超過半數(shù)的居民表示，如果生病的話不愿去社區(qū)醫(yī)院就診。其中的原因，不外乎對人和軟硬件資源的不放心：對醫(yī)生的資質(zhì)和水平不放心；對簡陋的設(shè)備和松散的管理不放心。
總結(jié)起來，社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的問題主要有以下幾點(diǎn)[1]：
一是缺錢、缺資源。社區(qū)醫(yī)院的資金來源多是財(cái)政性投入與營業(yè)性收入相結(jié)合，但是，目前許多社區(qū)醫(yī)院處于虧損狀態(tài)，籌資渠道有限，經(jīng)費(fèi)不足，醫(yī)療保險(xiǎn)與社區(qū)衛(wèi)生組織服務(wù)項(xiàng)目匹配性不強(qiáng)等種種原因造成了這一現(xiàn)狀。
二是缺人才、缺管理。好的醫(yī)生大多集中在大醫(yī)院。老百姓不愿去社區(qū)醫(yī)院看病，關(guān)鍵是社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療水平低下，缺乏高素質(zhì)的全科醫(yī)師。觀念、約束和激勵(lì)方面的缺失共同造成了這一問題。事實(shí)上，不僅居民普遍認(rèn)為好醫(yī)生都在大醫(yī)院，而且醫(yī)生也普遍認(rèn)為好崗位都在大醫(yī)院；另外，收入上的差異對比也是促成醫(yī)生都往大醫(yī)院跑的重要因素之一。
三是缺乏信任。在患者固有的就醫(yī)觀念里已對大醫(yī)院形成心理依賴。根據(jù)調(diào)查顯示，本來三級醫(yī)院65%的門診病人和77%的住院病人均可分流到社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，但大家還是一窩蜂地涌向大醫(yī)院，社區(qū)醫(yī)院分流輕微病患的作用并沒有得以實(shí)現(xiàn)。
1.2 健康小屋
健康小屋是設(shè)立在社區(qū)內(nèi)，為社區(qū)居民提供一系列健康服務(wù)和咨詢的場所。健康小屋面積不大，通常為20～30平方米，通常會(huì)配備一些體質(zhì)檢測的設(shè)備(如身高儀、體重儀、血壓儀、肺功能儀、血糖監(jiān)測儀等)，通過使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和居民健康管理緊密結(jié)合, 形成由患者、衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)和政府共同參與的慢性病全程干預(yù)新模式, 實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)逐漸從發(fā)病后管理向發(fā)病前管理轉(zhuǎn)變, 從單純服務(wù)向全程健康干預(yù)轉(zhuǎn)變[2,3]。健康小屋的開設(shè)主要有以下幾個(gè)目的[4]：
(1) 普及慢性病防治的相關(guān)知識；
(2) 指導(dǎo)和培養(yǎng)人民群眾健康的生活方式和健康意識；
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［關(guān)鍵詞］社區(qū)；體育設(shè)施；現(xiàn)狀；社區(qū)體育
［中圖分類號］G818.3 ［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A ［文章編號］1005-6432（2012）26-0104-02
社區(qū)體育是近年來我國社會(huì)體育發(fā)展中最引人注目的活動(dòng)形式,是社區(qū)成員以相互自愿為原則,利用社區(qū)的自然環(huán)境和人工設(shè)施,為滿足社區(qū)成員的體育需求,增進(jìn)社區(qū)成員的身體健康,而就近開展的區(qū)域性群眾體育活動(dòng)。社區(qū)體育設(shè)施的規(guī)劃和建設(shè)則是這一活動(dòng)開展的物質(zhì)基礎(chǔ),它直接影響到社區(qū)體育的開展和全民健身計(jì)劃的推廣。河南是個(gè)人口大省,隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,城市化進(jìn)程的加快,居民區(qū)內(nèi)的體育設(shè)施能否滿足人們鍛煉的需要？本文對河南省社區(qū)體育設(shè)施情況進(jìn)行了抽樣調(diào)查,來研究社區(qū)體育設(shè)施建設(shè)的現(xiàn)狀,幫助社區(qū)居民樹立正確的終身體育意識,推動(dòng)社區(qū)體育更快地向前發(fā)展。
1 研究對象與研究方法
本文運(yùn)用了文獻(xiàn)資料法、專家訪談法、問卷調(diào)查法、數(shù)理統(tǒng)計(jì)法等研究方法,從河南省18個(gè)地市隨機(jī)抽取21個(gè)社區(qū)的體育設(shè)施現(xiàn)狀和社區(qū)中460名居民對所在社區(qū)內(nèi)體育設(shè)施使用情況為調(diào)查對象。調(diào)查社區(qū)街道辦事處的體育設(shè)施情況和社區(qū)居民對所在社區(qū)內(nèi)體育設(shè)施使用情況。共發(fā)放調(diào)查問卷460份,收回460份,回收率100%。其中有效問卷450份,有效率97.83%。
2 結(jié)果與分析
2.1 河南省社區(qū)體育設(shè)施現(xiàn)狀分析
2.1.1 河南省社區(qū)體育設(shè)施總體現(xiàn)狀
調(diào)查表明：河南省只有23.86%的社區(qū)配備了足額體育設(shè)施,53.37%的社區(qū)未配備足額體育設(shè)施,22.77%的社區(qū)沒有配備體育設(shè)施。而且,人口密集的老居住區(qū)體育設(shè)施更是極少。根本不能滿足現(xiàn)在人們鍛煉、健身的需求。鍛煉場地、設(shè)施的匱乏,直接限制了體育鍛煉的項(xiàng)目及內(nèi)容,進(jìn)而也限制了鍛煉人數(shù),這是影響河南省社區(qū)體育發(fā)展的首要因素。
2.1.2 河南省社區(qū)體育設(shè)施類型、新舊狀況
目前,在那些舊居住區(qū)很多沒有特別像樣的體育設(shè)施。如果有，則大多是在一片空地上簡單的砌上幾個(gè)乒乓球臺(tái)或者就是直接在一片空地上裝幾個(gè)簡易籃球架供人活動(dòng)。往往面積小,不能滿足更多人鍛煉的需要。有些設(shè)施過于陳舊,存在安全隱患。而在新開發(fā)的居住區(qū)和體育彩票或福利彩票贊助的社區(qū)(有一定量的預(yù)留體育建設(shè)用地)則會(huì)有比較好一些的體育器材,主要是健身路徑、單杠、雙杠、健步器、滑輪拉力器、彈簧拉力器、秋千、簡易吊環(huán)、天梯、滾筒跑步機(jī)、支撐旋轉(zhuǎn)器等。而這些器材所能進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度小、身體符合低、缺乏對抗和競技,少年兒童和年輕人則過一段時(shí)間后就會(huì)對這些器材失去興趣。
2.1.3 河南省新開發(fā)居住區(qū)體育設(shè)施狀況相對較好
新興的商品住宅小區(qū)是居民生活的基本場所,開展居民小區(qū)體育可以使居民體育活動(dòng)就近就便,更加容易生活化。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),在新開發(fā)的商品居住區(qū)中,基本上配備有一定量的體育設(shè)施,而在一些政府機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位開發(fā)的居住區(qū)中,在體育設(shè)施配備上做得則沒有前者好。這在很大程度上得益于市場經(jīng)濟(jì)的自由選擇。
2.1.4 河南省社區(qū)居民對所在社區(qū)體育設(shè)施現(xiàn)狀的滿意度
近年來,隨著我國經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速發(fā)展,居民生活水平日益增高,人們對生活的要求已不再是吃飽穿暖,而有了更高層次的要求。體育鍛煉已成為人們?nèi)粘ｉe暇時(shí)間的重要休閑活動(dòng)。社區(qū)體育以其特有的區(qū)域優(yōu)勢和組織形態(tài),在促進(jìn)社會(huì)主義精神文明建設(shè),為構(gòu)建和諧會(huì)發(fā)揮著不可替代的功能。城市居民體育鍛煉的地點(diǎn)大多在其所居住的社區(qū)內(nèi)。隨著人們健康意識的進(jìn)一步增強(qiáng),參加體育鍛煉的熱情和興趣必將進(jìn)一步提高,參加的人數(shù)也將有進(jìn)一步的提高,對社區(qū)體育設(shè)施的數(shù)量、質(zhì)量、功能等的要求也將越來越高。目前,所調(diào)查河南省居民對所在社區(qū)體育設(shè)施現(xiàn)狀的態(tài)度,表明河南省社區(qū)體育設(shè)施現(xiàn)狀不能滿足社區(qū)居民日益增長的體育鍛煉、強(qiáng)身健體需求。
2.2 河南省現(xiàn)有社區(qū)體育設(shè)施利用中存在的問題情況分析2.2.1 現(xiàn)有社區(qū)體育設(shè)施收費(fèi)問題
在現(xiàn)有的社區(qū)體育設(shè)施中,既存在總量不足的問題,又表現(xiàn)出缺乏系統(tǒng)布局、資源不能共享的問題。有些體育設(shè)施并不是所有的社區(qū)都能建設(shè)的,像游泳池等。而一旦建成則基本上只對本社區(qū)居民或本系統(tǒng)職工開放。即使有部分對外開放使用的,也大多對時(shí)間、價(jià)格有較高的要求,特別是價(jià)格,對很多普通居民來說,偶爾去可以,常去則經(jīng)濟(jì)上根本承擔(dān)不起。
2.2.2 現(xiàn)有社區(qū)體育設(shè)施維護(hù)問題
在這些社區(qū)體育設(shè)施中,更新維護(hù)不到位,令一些居民不能放心使用器械進(jìn)行鍛煉健身,而且也造成了浪費(fèi)。在一些新建社區(qū)中還出現(xiàn)了添置的新式器材沒有人會(huì)使用,造成居民想健身而不會(huì)健身的現(xiàn)象,進(jìn)而導(dǎo)致器材、場地的閑置浪費(fèi)。
2.2.3 社區(qū)體育比賽組織問題
由于以上因素的制約及一些客觀因素的影響,導(dǎo)致社區(qū)體育大多數(shù)項(xiàng)目的開展以自娛為主,很少有比賽活動(dòng)。個(gè)別有條件的會(huì)組織一些比賽,如老年人的門球比賽；年輕人的乒乓球比賽、籃球比賽等。而大多數(shù)人則沒有參加過比賽。
2.2.4 河南省社區(qū)居民日常體育鍛煉與設(shè)施使用情況分析
現(xiàn)代社會(huì)日益緊張的工作和生活節(jié)奏要求人們具有良好的體質(zhì)才能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要,自發(fā)參加體育健身,已成為一種新的時(shí)尚。許多人把參加體育活動(dòng)看成是改變生活方式,提高生活質(zhì)量的重要手段。人們對生活方式的選擇也愈趨豐富與多樣化,讀書、看報(bào)、看電視、上網(wǎng)沖浪、旅游運(yùn)動(dòng)等多元的視角體現(xiàn)了現(xiàn)代人追求自我、崇尚自由的個(gè)性。人們自覺鍛煉的意識正在提高。老年人喜歡與老伴、退休同事、鄰居等結(jié)伴到公園廣場、戶外空地、社區(qū)內(nèi)體育設(shè)施鍛煉。這部分參加鍛煉的人數(shù)比例最高,在很大程度上與他們退休之后閑暇時(shí)間比較多有關(guān)。同時(shí),隨著年齡增加,生理機(jī)能等各方面能力都有所下降,各種疾病的發(fā)生頻率大大增加,對通過體育鍛煉強(qiáng)身健體的期待有所增加。同時(shí),經(jīng)常在外活動(dòng)可以消除子女不在身邊的孤獨(dú)感。這種既鍛煉身體又打發(fā)閑暇時(shí)間的休閑方式已成為目前老年人的最愛。而年輕人則喜歡與朋友一起利用單位體育設(shè)施或者去收費(fèi)場館鍛煉。
可以看出,河南省大多數(shù)社區(qū)居民的體育鍛煉所選擇的項(xiàng)目、方式等都屬于那種對場地器材要求不高,鍛煉花費(fèi)較少,對個(gè)人身體素質(zhì)和運(yùn)動(dòng)技能要求較低,以個(gè)人方式進(jìn)行鍛煉。如在河南省牧野區(qū)牧野公園廣場,夏天晚上總有3～5處做有氧操、跳交誼舞的人們。這種運(yùn)動(dòng)方式就非常簡單,只要有一個(gè)熱心人帶著錄音機(jī)等簡單設(shè)備過來,有一個(gè)動(dòng)作比較嫻熟的人在那帶領(lǐng),大家就可以聚集到一起進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。以這種方式運(yùn)動(dòng)的人群往往相對比較固定,即以附近常住居民為主,同時(shí)一些以休閑為主的過路人往往也會(huì)加入進(jìn)去。
2.2.5 不同年齡段的人參加體育鍛煉的項(xiàng)目和頻率有很大不同 老年人大多喜歡有一定節(jié)奏感,既鍛煉身體又陶冶情操的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如太極拳、太極劍、門球、快步行走、空竹等。而40～50歲的中年人則更多的選擇交誼舞、健身操等運(yùn)動(dòng)。年輕人則更多的從事球類、長跑等相對劇烈、活動(dòng)量大的運(yùn)動(dòng)?？偟膩碚f，社區(qū)體育的積極開展能夠融洽社區(qū)成員間的關(guān)系,增進(jìn)彼此間的團(tuán)結(jié),凈化社區(qū)環(huán)境,減少民事糾紛,提高社區(qū)精神文明程度。在參加鍛煉的時(shí)間上,老年人因?yàn)闀r(shí)間充足,在條件允許的情況下(如天氣原因等),基本上每天都參加相應(yīng)的體育鍛煉。而年輕人因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ蟆⒐ぷ鲿r(shí)間長等原因,參加鍛煉的時(shí)間相應(yīng)不多。
社區(qū)體育設(shè)施的數(shù)量在很大程度上決定著居民參加體育鍛煉頻率。老年人參與的項(xiàng)目大多對體育設(shè)施沒有太大的要求。像太極拳、空竹等,只要有一片足夠大的空地,幾位興趣相同的老人就可以展開鍛煉。但年輕人喜歡從事的項(xiàng)目則大多對場地設(shè)施、器材等要求較高,如果相應(yīng)的場地設(shè)施、器材不能滿足其需求,其參與鍛煉的熱情和頻率則大大降低。
3 結(jié) 論
加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)識到社區(qū)體育工作在推廣全民健身計(jì)劃中的重要作用,使社區(qū)體育工作真正成為群眾體育工作的重點(diǎn),成為社區(qū)文化建設(shè)的重要組成部分。加大宣傳力度,幫助社區(qū)居民樹立正確的終身體育觀,組織好社區(qū)體育鍛煉、比賽活動(dòng),培養(yǎng)社區(qū)居民終身健身能力,推動(dòng)社區(qū)體育更好地向前發(fā)展。
充分調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面辦體育的積極性,增加社會(huì)體育事業(yè)的投入,大力發(fā)展群眾體育事業(yè)。做好社區(qū)體育建設(shè)的長效管理機(jī)制。做好學(xué)校體育資源、企事業(yè)單位體育資源和社區(qū)體育資源的綜合利用工作。加強(qiáng)社區(qū)體育的人文關(guān)懷,增強(qiáng)居民參加社區(qū)體育活動(dòng)的興趣和信心。
參考文獻(xiàn):
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【關(guān)鍵詞】 群眾體育 發(fā)展現(xiàn)狀 調(diào)查研究
群眾體育工作的開展適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)發(fā)展需要，是人民健身、娛樂、交際的重要活動(dòng)之一，是提高全民族整體素質(zhì)的有效手段，同時(shí)群眾體育事業(yè)發(fā)展已經(jīng)成為國家體育工作的重要組成部分，對于推動(dòng)全民健身活動(dòng)的發(fā)展有著不可替代的作用。是我國西部地區(qū)的一個(gè)代表，通過對該地區(qū)群眾體育發(fā)展現(xiàn)狀的調(diào)查，分析我國欠發(fā)達(dá)地區(qū)群眾體育的發(fā)展現(xiàn)狀及影響因素，有利于促進(jìn)我國群眾體育向科學(xué)化、生活化、社會(huì)化方向發(fā)展。
1. 研究對象與方法
1.1 研究對象：內(nèi)蒙古體育管理部門、社區(qū)指導(dǎo)站、三個(gè)市、三個(gè)縣的居民共200名。
1.2 研究方法
1.2.1 文獻(xiàn)資料法：查閱國內(nèi)外有關(guān)群眾體育發(fā)展的相關(guān)資料。
1.2.2 問卷調(diào)查法：共向內(nèi)蒙地區(qū)發(fā)放居民調(diào)查問卷200份、體育部門調(diào)查問卷10份。全部回收，回收率100%，有效率達(dá)100%。
1.2.3 訪談法：走訪內(nèi)蒙地區(qū)體育局、社區(qū)體育管理部門的工作人員。
2. 結(jié)果與分析
2.1 內(nèi)蒙地區(qū)群眾體育管理體制現(xiàn)狀
2.1.1 內(nèi)蒙地區(qū)群眾體育組織現(xiàn)狀
內(nèi)蒙地區(qū)群眾體育組織是以群眾自發(fā)組織、體育俱樂部管理、基層體育社團(tuán)等為主要形式。群眾自發(fā)組織活動(dòng)點(diǎn)大多數(shù)是30人以下規(guī)模，呈組織規(guī)模小，自主管理，與街道辦事處及居委會(huì)聯(lián)系不緊密，發(fā)展目標(biāo)不明確等現(xiàn)狀。管理者與體育指導(dǎo)者以義務(wù)勞動(dòng)為主，多以退（離）休的體育積極分子擔(dān)任。體育俱樂部管理，大多數(shù)是非公有制、個(gè)體經(jīng)營的，具有一套內(nèi)部的管理制度，有規(guī)范的練習(xí)場地，可以提供相對專業(yè)的體育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)?；鶎芋w育社團(tuán)管理者是由行政機(jī)構(gòu)任命的，協(xié)會(huì)會(huì)員推舉，大部分是其他行政機(jī)構(gòu)的人員兼職管理協(xié)會(huì)。開展體育活動(dòng)的經(jīng)費(fèi)主要是來自十分有限的會(huì)員費(fèi)和報(bào)名費(fèi)。
2.1.2 內(nèi)蒙地區(qū)社區(qū)體育工作人員的現(xiàn)狀調(diào)查
內(nèi)蒙地區(qū)管理者取得國家認(rèn)定的體育社會(huì)指導(dǎo)員資格的寥寥無幾，專職的體育輔導(dǎo)員也較少，且分布不均勻。管理者多為體育愛好者（退離休人員）擔(dān)任，自愿無償?shù)臑樗朔?wù)。存在體育知識有限，練習(xí)不科學(xué)、方法單一等現(xiàn)象，無法滿足居民個(gè)人不同的需求。近幾年，體育事業(yè)的不斷發(fā)展，專業(yè)的體育指導(dǎo)員也日益增多，可逐步緩解社區(qū)體育的需求。
2.1.3 內(nèi)蒙地區(qū)體育行政部門群眾體育經(jīng)費(fèi)投入情況
據(jù)調(diào)查得知，內(nèi)蒙地區(qū)行政部門每年用于建設(shè)體育場館的資金投入是該部總之出的42.3%，較以往有所增加，可大多數(shù)體育場館用于大型的體育賽事，并不對社區(qū)居民開放；其次，行政部門沒有下發(fā)開展社區(qū)體育的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，僅靠會(huì)員費(fèi)及報(bào)名費(fèi)是十分有限的；居民的體育消費(fèi)水平很低，致使體育產(chǎn)業(yè)的發(fā)展非常緩慢，是制約內(nèi)蒙地區(qū)群眾體育發(fā)展的重要因素。
2.2 內(nèi)蒙古地區(qū)群眾體育鍛煉現(xiàn)狀
2.2.1內(nèi)蒙古地區(qū)參與體育活動(dòng)居民的情況調(diào)查
（1）參與體育鍛煉人群
對隨機(jī)抽取的參與社區(qū)體育鍛煉的人群進(jìn)行調(diào)查研究結(jié)果顯示，參加體育鍛煉的人群中女性略高于男性，并沒有明顯差異，但參與人群主要以中等以上收入、高學(xué)歷、離退休人員為主，說明參與體育鍛煉人群表現(xiàn)出以下三個(gè)特點(diǎn)：1、擁有穩(wěn)定、可觀的收入，具有部分余暇時(shí)間和一定的體育消費(fèi)能力。2、居民參加體育活動(dòng)與文化程度成正比，文化程度越高，參與體育活動(dòng)的比例越大。因?yàn)楦邔W(xué)歷人群，了解體育知識，知道體育鍛煉的重要性，能夠科學(xué)、合理的利用體育鍛煉來增強(qiáng)身體體質(zhì)，緩解學(xué)習(xí)、工作中帶來的精神壓力。3、離退休人員，有充足的余暇時(shí)間，參加體育鍛煉不僅可以鍛煉身體，還能擴(kuò)大自己的社會(huì)交往圈，是消除孤獨(dú)、健身娛樂的最佳途徑。
（2）參與體育鍛煉人群的身體健康狀況
據(jù)調(diào)查得知，在內(nèi)蒙地區(qū)隨機(jī)抽取的200名體育鍛煉者中，有吸煙和飲酒不良習(xí)慣的均占20%，有慢性疾病人占被調(diào)查者的12%。在一定程度上感覺身體經(jīng)常疲勞的占48%，精神經(jīng)常疲勞的占46%，擔(dān)心換慢性病的占20%，運(yùn)動(dòng)不足的占32%，肥胖正在發(fā)生的占26%。表明內(nèi)蒙地區(qū)參加體育鍛煉人群中有不良生活習(xí)慣和慢性疾病的為數(shù)不多，但有48%的被調(diào)查者由于學(xué)習(xí)、工作等帶來的壓力均感到疲勞，同時(shí)，他們有意識的去維護(hù)和增進(jìn)自己的身體健康，以科學(xué)的體育鍛煉作為增進(jìn)身體健康的一種手段。
（3）內(nèi)蒙古地區(qū)居民體育消費(fèi)情況調(diào)查
居民體育消費(fèi)指直接從事體育活動(dòng)的個(gè)人消費(fèi)行為。體育消費(fèi)能力是判斷一個(gè)地區(qū)體育事業(yè)發(fā)展情況、居民在保證基本生活消費(fèi)外，投入體育方面消費(fèi)情況的有力指標(biāo)之一。據(jù)調(diào)查得知，2008年至2011年，內(nèi)蒙地區(qū)群眾體育消費(fèi)額度呈上升趨勢，但總體消費(fèi)能力不高，意愿不強(qiáng)。在200名被調(diào)查者中，僅有7.6%的被調(diào)查者會(huì)去收費(fèi)的體育場館，占92.4%的在調(diào)查者會(huì)選擇免費(fèi)的公共體育場所、住宅小區(qū)空地、公園等場所進(jìn)行體育鍛煉。占52%的居民沒有去過收費(fèi)的體育場館鍛煉，部分被調(diào)查者一年中去收費(fèi)的體育場館鍛煉在10次以內(nèi)，只有8%的體育愛好者會(huì)在一年中消費(fèi)10次以上去體育場館進(jìn)行體育鍛煉。在消費(fèi)金額上，到收費(fèi)場館鍛煉和娛樂每次消費(fèi)在50元以內(nèi)的占被調(diào)查者的92%。
2.2.2 內(nèi)蒙古地區(qū)居民參與體育鍛煉環(huán)境的調(diào)查
內(nèi)蒙地區(qū)居民體育鍛煉主要以自發(fā)組成、自己管理為主，主要集中在住宅小區(qū)空地、公園、廣場、自己庭院等地進(jìn)行體育鍛煉，多數(shù)以個(gè)人、與家人、與朋友、同事一起等形式鍛煉?；顒?dòng)場所條件較差，沒有正規(guī)的體育鍛煉設(shè)施，沒有專業(yè)的管理者，而且居民自身對體育的認(rèn)識水平有限，所以只能以日常的體育活動(dòng)和具有當(dāng)?shù)孛褡逄厣捏w育活動(dòng)為主，包括武術(shù)類、跑步、羽毛球、籃球、乒乓球、蒙古族舞蹈、搏克等。
2.2.3 鍛煉的意識及價(jià)值取向現(xiàn)狀
隨著內(nèi)蒙地區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人民生活水平的提高，越來越多的人參與到體育鍛煉中。其鍛煉動(dòng)機(jī)是參與體育鍛煉行為的原動(dòng)力。本文通過調(diào)查得知，內(nèi)蒙地區(qū)居民參與體育鍛煉絕非只有一個(gè)動(dòng)機(jī)，他們的動(dòng)機(jī)均傾向于健康、娛樂、交往及精神寄托等四類動(dòng)機(jī)。不同年齡段參與體育鍛煉動(dòng)機(jī)也有明顯差異，唯有健康動(dòng)機(jī)均是他們參與體育鍛煉的主要內(nèi)在動(dòng)機(jī)。此外，參與體育鍛煉還受著在學(xué)生時(shí)代參加體育活動(dòng)的習(xí)慣、新聞媒體的傳播、單位組織體育活動(dòng)等外因所影響。在調(diào)查中我們還發(fā)現(xiàn)，部分參與者有放棄體育鍛煉的消極想法，其影響因素包括缺乏興趣、余暇時(shí)間少、不懂鍛煉方法、體育場地設(shè)施缺乏、鍛煉場地遠(yuǎn)不方便、工作負(fù)擔(dān)重身心疲勞、鍛煉效果不明顯等。諸多影響因素中，最重要的因素是體育場地設(shè)施缺乏、不懂鍛煉方法及鍛煉場地遠(yuǎn)不方便。解決參加體育鍛煉中存在問題，是擴(kuò)大參與體育鍛煉人群，培養(yǎng)居民參加體育鍛煉的良好習(xí)慣的關(guān)鍵。
2.3 2008年北京奧運(yùn)會(huì)對內(nèi)蒙地區(qū)居民群眾體育開展的影響
2.3.1北京奧運(yùn)會(huì)期間內(nèi)蒙地區(qū)環(huán)境變化情況
現(xiàn)代奧林匹克運(yùn)動(dòng)會(huì)是當(dāng)今世界上歷史悠久、規(guī)模和水平最高的綜合性國際體育競賽，它對舉辦城市的政治、經(jīng)濟(jì)、科技的發(fā)展有著不可估量的影響，體育更是受益匪淺。作為我國西部地區(qū)的一個(gè)代表，是多民族的聚集地，有著獨(dú)特的文化背景。2008北京奧運(yùn)會(huì)效應(yīng)，對內(nèi)蒙地區(qū)群眾體育發(fā)展產(chǎn)生了巨大的影響。多數(shù)人認(rèn)為內(nèi)蒙地區(qū)體育場館設(shè)施、體育意識、文明程度三項(xiàng)指標(biāo)都有明顯改善，且均沒有后退的趨勢。由于體育場館設(shè)施建設(shè)是一個(gè)漸進(jìn)完善的過程，暫時(shí)還不能完全滿足廣大居民的需求。體育鍛煉意識及精神文明建設(shè)的完善也是任重道遠(yuǎn)。
2.3.2北京奧運(yùn)會(huì)對內(nèi)蒙地區(qū)居民體育鍛煉的影響
成功舉辦2008年北京奧運(yùn)會(huì)以來，內(nèi)蒙地區(qū)體育事業(yè)迅速發(fā)展，社會(huì)體育也得到當(dāng)?shù)卣蜕鐣?huì)各界的高度重視，來自政府和非政府的各種渠道投入體育的資源與日俱增，使體育場館建設(shè)逐年增加、社區(qū)體育設(shè)施條件得到不斷改善。通過調(diào)查得知，大部分的居民認(rèn)為奧運(yùn)后內(nèi)蒙社會(huì)體育發(fā)展良好，體育鍛煉人口有明顯增加，并促進(jìn)了文化與體育氛圍的改善。
3. 結(jié)論與建議
3.1 結(jié)論
內(nèi)蒙地區(qū)群眾體育管理體制不完善，體育部門對群眾體育發(fā)展重視不足，群眾體育的活動(dòng)經(jīng)費(fèi)投入及場地設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重短缺，不能滿足社區(qū)居民的需求。群眾體育管理者、指導(dǎo)者嚴(yán)重缺乏，且指導(dǎo)水平較低。2008年北京奧運(yùn)會(huì)的成功舉辦，對內(nèi)蒙地區(qū)體育事業(yè)發(fā)展有著一定的促進(jìn)作用，地方政府及社會(huì)各界對群眾體育發(fā)展的關(guān)注程度有所提高，加大了發(fā)展社區(qū)體育的經(jīng)費(fèi)投入。內(nèi)蒙古地區(qū)群眾體育鍛煉意識明顯增強(qiáng)，參與社區(qū)體育活動(dòng)的人數(shù)也逐漸增多。由于內(nèi)蒙地區(qū)經(jīng)濟(jì)相對落后，居民人均收入水平是發(fā)達(dá)地區(qū)的1/2—1/3，導(dǎo)致體育消費(fèi)能力處于一個(gè)較低的水平。改善社區(qū)體育場館設(shè)施建設(shè)、加強(qiáng)對社區(qū)體育的專業(yè)化管理、培養(yǎng)專業(yè)的社會(huì)體育指導(dǎo)員是促進(jìn)內(nèi)蒙地區(qū)群眾體育發(fā)展的主要因素。
3.2 建議
從內(nèi)蒙古地區(qū)群眾體育整體狀況及發(fā)展趨勢出發(fā)，制定系統(tǒng)的群眾體育發(fā)展規(guī)劃，嚴(yán)格按照規(guī)劃實(shí)施，培養(yǎng)大量的體育管理者及專業(yè)的體育社會(huì)指導(dǎo)員，以滿足現(xiàn)代社會(huì)社會(huì)體育發(fā)展的需要。加大社區(qū)體育活動(dòng)經(jīng)費(fèi)的投入，加快體育場館設(shè)施建設(shè)，改善群眾從事體育活動(dòng)的物質(zhì)條件。并且可充分利用08奧運(yùn)會(huì)后效應(yīng)，加強(qiáng)體育功能的宣傳力度，提高居民對體育知識的正確認(rèn)識，從改變?nèi)藗兊挠^念入手，促進(jìn)群眾體育的快速發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
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關(guān)鍵詞 社區(qū)體育 設(shè)施 對策
城市社區(qū)體育設(shè)施是大眾體育的基本載體之一，它以社區(qū)成員為主要服務(wù)對象，以滿足其體育需求、鞏固和發(fā)展社區(qū)情感為目的，因其便利性、可達(dá)性、靈活性成為人們生活中的首選[1]。
一、研究方法的選取及沈陽市社區(qū)體育設(shè)施建設(shè)現(xiàn)狀分析
對所選社區(qū)居民進(jìn)行了問卷調(diào)查。調(diào)查問卷的設(shè)計(jì)嚴(yán)格按照社會(huì)學(xué)研究的要求，對所設(shè)問題在參考國家社科項(xiàng)目相關(guān)資料的基礎(chǔ)上，廣泛征求了調(diào)查對象對調(diào)查內(nèi)容的意見，形成三級指標(biāo)，再由專家對指標(biāo)進(jìn)行兩輪篩選，專家一致認(rèn)為問卷效度符合研究需要。
本文對沈陽市內(nèi)五區(qū)的社區(qū)體育設(shè)施配套狀況進(jìn)行了抽樣調(diào)查，結(jié)合調(diào)查結(jié)果分析了沈陽市社區(qū)體育設(shè)施配套建設(shè)不足的原因，進(jìn)而提出相應(yīng)的對策。
二、社區(qū)體育活動(dòng)的項(xiàng)目選擇
從調(diào)查訪問中了解，首先不同社區(qū)體育組織的活動(dòng)項(xiàng)目有所差異，晨晚練活動(dòng)站和體育健身小組、指導(dǎo)站、文體站的活動(dòng)內(nèi)容較為相近,以氣功、太極拳、舞蹈為主,這可能與參加這些組織的活動(dòng)者當(dāng)中中、老年人較多有關(guān),這些活動(dòng)強(qiáng)度相對較小,動(dòng)作幅度不大,能夠適合中、老年人健身、保健的需求。其次籃球（28．5％）、跑步（15．5％）、乒乓球（17．4％）、棋類（24．2％）等項(xiàng)目也是居民經(jīng)常開展的項(xiàng)目，就其原因，這些項(xiàng)目技術(shù)要求較低，利用現(xiàn)有資源，易于普及和開展[2]。
總的看來，沈陽市社區(qū)體育設(shè)施存在著：社區(qū)體育設(shè)施類型少、數(shù)量少、環(huán)境差、場地質(zhì)量不好，不能滿足居民需求；體育活動(dòng)缺乏組織指導(dǎo)；社區(qū)體育管理封閉、設(shè)施維護(hù)不到位等諸多問題。
三、發(fā)展對策——構(gòu)建沈陽社區(qū)體育空間布局模式
加強(qiáng)社區(qū)體育設(shè)施配套建設(shè)是體現(xiàn)黨和政府關(guān)懷人民健康，滿足社區(qū)成員需求，促進(jìn)社會(huì)風(fēng)氣好轉(zhuǎn)的一項(xiàng)重要舉措，也是群眾體育的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。
（一）建立針對社區(qū)體育設(shè)施建設(shè)的政策和管理?xiàng)l例
我國目前對城市社區(qū)體育設(shè)施規(guī)劃缺乏足夠的政策、法規(guī)的保障。因此，建立一套完善的政策性管理?xiàng)l例以及法規(guī)性措施是解決當(dāng)前問題的首要步驟。在規(guī)劃設(shè)計(jì)中，要將城市競技體育設(shè)施、各類社會(huì)體育設(shè)施和社區(qū)體育設(shè)施三個(gè)層面的規(guī)劃結(jié)合到各個(gè)階段的城市總體規(guī)劃和分區(qū)詳細(xì)規(guī)劃中去，在各個(gè)層次制定用地指標(biāo)系統(tǒng)，并使其成為城市公共開放空間設(shè)計(jì)中的重要依據(jù)。
（二）加強(qiáng)社區(qū)體育配套設(shè)施的資金投入
沈陽市作為經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的地區(qū)，可借鑒發(fā)達(dá)國家在社區(qū)體育配套設(shè)施資金投人運(yùn)作方面的一些成功經(jīng)驗(yàn)，如發(fā)達(dá)國家社區(qū)體育經(jīng)費(fèi)主要來自政府、家庭、企業(yè)、彩票收人四方面。西方發(fā)達(dá)國家對社區(qū)體育的投人一般占國內(nèi)生產(chǎn)總值的0.2%-0.61%，其中地方政府的投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過中央政府[3]。
（三）混合使用（Joint Provision and Dualuse）社區(qū)資源的整合
從國外社區(qū)體育設(shè)施的發(fā)展模式來看，目前歐美等發(fā)達(dá)國家更加注重“學(xué)區(qū)模式”的運(yùn)用。這一概念是1986年英國政府對教育法案（The Education Acts，1986）進(jìn)行修訂時(shí)提出的?！盎旌鲜褂谩?，即綜合考慮居民多種使用需求，對區(qū)域內(nèi)的各種公共空間（包括運(yùn)動(dòng)場地、活動(dòng)用房、相應(yīng)的輔助用房等）做出靈活的規(guī)劃設(shè)計(jì)，提高設(shè)施的應(yīng)變能力和利用率，以取得良好的經(jīng)濟(jì)效益。相對于其他多功能設(shè)施，“混合使用”還強(qiáng)調(diào)時(shí)間維度的拓展，使設(shè)施本體的使用價(jià)值和效率大大提升，對促進(jìn)社區(qū)體育發(fā)展，解決社區(qū)體育設(shè)施短缺的難題起到重要作用[4]。
結(jié)合以上研究結(jié)果，要想改進(jìn)沈陽市社區(qū)體育設(shè)施建設(shè)現(xiàn)狀，促進(jìn)沈陽市社區(qū)體育活動(dòng)的健康可持續(xù)發(fā)展，應(yīng)該將以下幾方面內(nèi)容納入沈陽市公共體育事業(yè)的總體工作中。
第一，設(shè)施的建設(shè)應(yīng)多考慮老人及兒童的需求。兒童體育的最顯著特點(diǎn)就是寓體育于娛樂之中，如一些室內(nèi)外戲水池、沙坑、攀爬、制作設(shè)施可作為建設(shè)的主要內(nèi)容。對中老年人的體育活動(dòng)設(shè)施可充分結(jié)合社區(qū)內(nèi)的廣場、綠地、空地等，并考慮中老年人的體育習(xí)慣，方便老年人進(jìn)行健身操、太極拳、書法等活動(dòng)。
第二，在社區(qū)體育中心和市級體育中心聘專門的體育人才作為社區(qū)指導(dǎo)員。社區(qū)指導(dǎo)員應(yīng)具有豐富的理論知識，還具有開展體育競賽、組織體育活動(dòng)的豐富經(jīng)驗(yàn)?？梢栽谏鐓^(qū)或市級體育中心建立康復(fù)咨詢中心等組織，為社區(qū)更科學(xué)、合理的建設(shè)提供理論依據(jù)和科學(xué)保證。
第三，開展體育設(shè)施的綜合化經(jīng)營
社區(qū)體育設(shè)施的建設(shè)應(yīng)走產(chǎn)業(yè)化的道路，除了健身設(shè)施的建設(shè)外還應(yīng)有購物、餐飲、休閑娛樂等消費(fèi)設(shè)施，形成綜合游憩地域，以發(fā)揮聚集效應(yīng)。這種產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營不僅可以提高土地使用率和管理效率，還可吸引更多使用者，使各種設(shè)施相互促進(jìn)，提高綜合效益。
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