時間：2023-05-30 15:13:46
導(dǎo)語：在溝通交流的基本方式的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
良好的護(hù)患關(guān)系是護(hù)理實踐取得真正成功的基礎(chǔ)，而護(hù)患之間的溝通交流則是建立良好護(hù)患關(guān)系的關(guān)鍵和必然途徑。因此醫(yī)學(xué)院校在護(hù)生教育教學(xué)過程中要采用多種手段、方法，努力培養(yǎng)和提高護(hù)生的溝通交流能力。
1 實例分析
我校從2002年開始招收三年制高職高護(hù)學(xué)生，從04級開始特別注重高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生溝通交流能力的培養(yǎng)。主要做法見以下幾點。
1．1 在日常管理中滲透 學(xué)校對高職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生從一入學(xué)，就采用輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)制，輔導(dǎo)員在日常的班級管理中定期開班會，在每周三下午舉行的主題班會中讓護(hù)生們輪流發(fā)言，暢所欲言，發(fā)表自己的觀點。針對個別同學(xué)性格過于內(nèi)向、自卑，輔導(dǎo)員通過單獨交流、溝通、了解學(xué)生的心理，在工作中以贊賞、鼓勵的口氣鼓勵學(xué)生大膽表達(dá)自己的想法。遇有同學(xué)生病，輔導(dǎo)員鼓勵其他同學(xué)關(guān)心幫助生病的同學(xué)，讓護(hù)生在日常生活中展示自己的愛心，鍛煉自己的溝通交流能力。
1．2 專業(yè)課老師重點強(qiáng)調(diào) 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理專業(yè)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程。在護(hù)基的教學(xué)中，一方面，老師專門開設(shè)相關(guān)“護(hù)理美學(xué)”的講座，以此提升護(hù)生的審美情趣，以求獲得溝通交流的第一步驟：良好的第一印象[1]。另一方面，在操作課上強(qiáng)調(diào)溝通交流的重要，主帶教老師多采用模擬情景法進(jìn)行教學(xué)[2]。 此外按考核要求，將溝通交流的實踐以工作流程的形式規(guī)定下來:①自我介紹；②操作前講明目的、過程及患者配合要求；③操作時了解患者的感受，及時給予鼓勵；④操作結(jié)束給予致謝。在操作中做到眼觀其反應(yīng)、耳聽其主訴、嘴適時回應(yīng)。在護(hù)生的護(hù)基考試中強(qiáng)調(diào)對考生進(jìn)行良好溝通交流的得分，促使護(hù)生強(qiáng)化溝通交流的意識[3]。老師組織同學(xué)扮成模擬患者，該模擬患者可以自由發(fā)揮地向護(hù)生提問、交流、甚至“刁難”，完全做到了臨床真實場景的再現(xiàn)。如此反復(fù)訓(xùn)練，把解釋的內(nèi)容和操作步驟融為一體，護(hù)生很快從步驟模仿過渡到個性化的解釋。
1．3 在專業(yè)課程見習(xí)中鍛煉 見習(xí)課的安排要求護(hù)生每8人1組，床邊評估患者，在評估交談中要求護(hù)生能適時、適度地使用傾聽、提問、關(guān)心、沉默、觸摸等溝通技巧，一人負(fù)責(zé)主要提問，其他護(hù)生記錄，評估完患者，將資料帶回，在課堂上討論。除了討論采集到的患者資料外，還重點討論在采集病史過程中溝通交流的注意問題。護(hù)生們一起參加討論，增強(qiáng)了感性認(rèn)識[4]。
1．4 豐富的校園活動中強(qiáng)化 學(xué)校為豐富護(hù)理專業(yè)學(xué)生的課外生活，經(jīng)常組織大學(xué)生辯論賽、護(hù)理禮儀表演、護(hù)理操作技能比賽等深受學(xué)生歡迎的活動。在辯論賽中護(hù)生們回繞相關(guān)主題，辯論雙方進(jìn)行激烈的辯論，充分鍛煉并展示了自己的口才、隨機(jī)應(yīng)變的能力，同時培養(yǎng)了護(hù)生團(tuán)隊合作精神。護(hù)生們通過禮儀表演充分展示現(xiàn)代護(hù)生外在美和內(nèi)在美，端莊的容貌、優(yōu)雅的氣質(zhì)及極具親和力的微笑，這些正是護(hù)理從業(yè)人員的基本要求。在活動中護(hù)生們鍛煉了自己的能力，增強(qiáng)了護(hù)生的自我認(rèn)同感。
2 效果反饋
2．1 護(hù)基老師的反饋 每年對護(hù)生下臨床實習(xí)之前的技能考核后，護(hù)基老師都要對每一年的護(hù)生操作進(jìn)行綜合評價 見表1。
2．2 實習(xí)期間臨床帶教老師的評價 見表2。
2．3 護(hù)生的反饋 側(cè)重過溝通交流能力訓(xùn)練的護(hù)生普遍反映良好，進(jìn)入實習(xí)階段的護(hù)生知道該與患者交談什么，如何與患者交談，也敢于與患者交談，交談時輕松自如、充滿自信，與患者的關(guān)系更融洽。通過與臨床帶教老師、護(hù)士長的交流充分表達(dá)自己的想法，給臨床老師留下了“勤學(xué)”、“好問”、“性格好”等深刻的印象。護(hù)生們還反映溝通能力將有益于他們馬上面臨的畢業(yè)就業(yè)，在應(yīng)聘過程中，溝通交流能力強(qiáng)的同學(xué)必然會給用人單位留下深刻的印象，從而獲得較多的就業(yè)選擇機(jī)會，見表3。
3 討論
以患者為中心的整體護(hù)理觀的提出和建立，對護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)提出了更高的要求，使得提高護(hù)士的護(hù)患溝通能力再次成為護(hù)理專業(yè)所關(guān)注的重點內(nèi)容之一。
3．1 在護(hù)生日常管理、組織的活動中加強(qiáng)溝通能力培養(yǎng) 護(hù)生一入學(xué)，可以挑選訓(xùn)練有素、懂得溝通交流技巧且懂得大學(xué)生心理的輔導(dǎo)員，在班級日常管理中循序漸進(jìn)地幫助護(hù)生，從建立良好的自信心開始引導(dǎo)護(hù)生。日常管理的方式可以形式多樣．同時應(yīng)該在校園舉辦的活動中多提供給護(hù)生鍛煉、展示自己的機(jī)會，大學(xué)生辯論賽、操作技能表演、義診等都是很好鍛煉護(hù)生溝通能力的機(jī)會，應(yīng)該多組織。
3．2 在校學(xué)習(xí)期間，從教與學(xué)環(huán)節(jié)上加強(qiáng)護(hù)生溝通能力培養(yǎng) 護(hù)生在校期間，除了要完成相應(yīng)教學(xué)時數(shù)的學(xué)習(xí)，更重要的是護(hù)生還要在學(xué)習(xí)之余完成從業(yè)人員性格的塑形。
3．3 臨床見習(xí)、實習(xí)機(jī)會加強(qiáng)該能力的鍛煉 見習(xí)、實習(xí)機(jī)會是護(hù)生接觸臨床的良好時機(jī)，組織好每一次見習(xí)活動，最好讓護(hù)生見習(xí)完要記錄并暢談見習(xí)心得，特別是評估病史后護(hù)生溝通交流能力的評價，養(yǎng)成護(hù)生善于總結(jié)發(fā)現(xiàn)的好習(xí)慣，間接提高她們的溝通能力。為期1年的實習(xí)要求我們臨床帶教老師特別要重視護(hù)生溝通能力的培養(yǎng)，對護(hù)生的溝通交流能力要定期地評價，以及時對培養(yǎng)方案進(jìn)行調(diào)整。
總之，我們相信，側(cè)重過溝通交流能力培養(yǎng)的護(hù)生，其綜合素質(zhì)一定會有明顯的提高。
參考文獻(xiàn)
1 趙長云,范宇瑩．談非語言性溝通在護(hù)患關(guān)系中的應(yīng)用．實用護(hù)理雜志,2002，18(6):73．
2 孫淑冰,廖進(jìn)芳,劉均娥．與患者溝通的重要技巧一同感心．中華護(hù)理雜志,2004,39(5):396．
【關(guān)鍵詞】兒科;護(hù)理;SOP;有效溝通
護(hù)理之核心為溝通，溝通即為護(hù)理人員與患者交流信息的過程。這項工作在兒科這個高風(fēng)險的科室顯得尤為重要，因其所面對的患者無法自身陳述病情，并且患者更是家長的“小太陽”，使本來就不輕松的護(hù)理工作更加特殊化、負(fù)責(zé)化[1]。所以，加強(qiáng)年輕護(hù)士溝通交流技巧的培訓(xùn)，讓護(hù)士學(xué)會換位思考，設(shè)身處地為患者著想，加強(qiáng)責(zé)任心，使患兒家長體會到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)真正內(nèi)涵。標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)程序（standardoperationprocedure，SOP），就是將某一事件的標(biāo)準(zhǔn)操作步驟和要求以統(tǒng)一的格式描述出來，用來指導(dǎo)和規(guī)范日常的工作。
1一般資料
1.1一般資料
選取2014年1月—12月我院兒科發(fā)生的護(hù)患沖突事件9例，因溝通交流不良引起的5例，占55%；責(zé)任心不強(qiáng)的1例，占11%；因護(hù)理技術(shù)不到位引發(fā)沖突的1例，占11%；對醫(yī)療工作不滿發(fā)泄在護(hù)士身上，護(hù)士又不能靈活處理引發(fā)的沖突2例，占22%。
1.2護(hù)理人員資料分析
2014年發(fā)生9例護(hù)患沖突當(dāng)事人的信息，主管護(hù)師1名，護(hù)師3名，護(hù)士3名，工作年限最長37年，最短的2年。原因與職稱級別和工作年限沒有太大的關(guān)系，相反與當(dāng)事護(hù)士的性格特點如孤僻、內(nèi)向，不會換位思考和不善于與人溝通交流有很大關(guān)系。
2方法
2.12015年1月開始對護(hù)士進(jìn)行溝通交流技巧的培訓(xùn)，教會護(hù)士學(xué)會評估，警覺過激情緒家長等高危投訴人群的識別能力，及時干預(yù)。2.2每月均要對本科所有出院患者發(fā)放患者對護(hù)士滿意度調(diào)查表，調(diào)查表有10項內(nèi)容，每項按滿意3分、一般2分、不滿意1分，月底匯總調(diào)查結(jié)果，分析存在的問題、原因和整改措施并追蹤整改效果。2.3制定有效溝通SOP。制定符合兒科護(hù)理工作特色的溝通交流手冊，將兒科常規(guī)操作流程，包括出入院的接待語言，如何分診和識別危、急、重癥患兒，兒科常規(guī)護(hù)理操作中的語言交流技巧，凡事需要與患者進(jìn)行必要交流的內(nèi)容，尤其是對于有激惹傾向的家長。用簡單、通俗易懂的語言，編制成冊，書的大小以能放在工作服口袋內(nèi)為宜，方便攜帶和閱讀。2.4進(jìn)行情景模擬培訓(xùn)，并考核。由護(hù)士長和組長分別扮演護(hù)士和患兒家長角色，設(shè)置有具體故事情節(jié)的案例，收集平時易發(fā)生糾紛沖突的事件，進(jìn)行情景再現(xiàn)經(jīng)典回放，使護(hù)士有身臨其境的感覺。演練結(jié)束，讓護(hù)士自由點評存在的問題，利用發(fā)散思維充分發(fā)揮護(hù)士的想象力，查找出問題根源，并提出改進(jìn)措施，然后在工作中遇到類似情節(jié)的事件進(jìn)行跟蹤督查，了解對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握程度。考核方式：晨會后花10min學(xué)習(xí)然后現(xiàn)場提問培訓(xùn)的內(nèi)容，了解從理論上掌握的情況；以跟班作業(yè)的形式，查看實際溝通交流情況，當(dāng)場點評存在的問題和注意點。2.5巧用心理學(xué)的認(rèn)知行為療法。分析科室發(fā)生護(hù)患沖突的原因，多數(shù)與護(hù)士的性格特點如孤僻、內(nèi)向，不會換位思考和不善于與人溝通交流有關(guān)，其核心問題是改變護(hù)士對兒科特殊患兒人群的認(rèn)知，改變護(hù)理服務(wù)的理念，克服消極、被動情緒。讓護(hù)士知道患兒及其家長尚未發(fā)展到能夠完全對抽象事物進(jìn)行認(rèn)知，所以溝通中運用做動作使家長滿意，與患兒家長有效溝通交流非常重要。尤其是6歲以下的兒童用姿勢、指物、做面部各種表情也會有很大幫助，切忌用冷漠、生硬的態(tài)度。2.6認(rèn)真對待每次發(fā)生的護(hù)患沖突。對于每次發(fā)生的護(hù)患沖突，均組織全體護(hù)士討論，一一分析發(fā)生原因，總結(jié)存在的問題，提出切實可行的改進(jìn)措施，按PDCA的工作模式進(jìn)行追蹤檢查，查看整改效果。對于有情緒過激行為的家長示為糾紛、投訴的高危人群，列為重點交接班內(nèi)容，提高警覺性和識別能力，及時消除不良隱患，杜絕護(hù)患沖突發(fā)生。2.7新老護(hù)士傳、幫、帶。在護(hù)理人員排班上進(jìn)行新老搭配，溝通能力強(qiáng)弱的搭配，組織溝通能力強(qiáng)的護(hù)士進(jìn)行溝通交流的理論培訓(xùn)。
3結(jié)果
3.1通過情景模擬培訓(xùn)，典型案例回放，心理認(rèn)知能力培訓(xùn)，提高護(hù)士的溝通交流技巧，護(hù)士的主動服務(wù)意識增強(qiáng)，認(rèn)真執(zhí)行首問和首次接診負(fù)責(zé)制；護(hù)士在與患者溝通交流過程中學(xué)會相互學(xué)習(xí)，尤其是溝通交流經(jīng)驗豐富的高年資護(hù)士更應(yīng)發(fā)揮積極主動的幫扶作用，引導(dǎo)低年資護(hù)士如何化解矛盾，發(fā)現(xiàn)糾紛相互補(bǔ)臺，及時平息糾紛隱患。3.2每月均要對兒科所有出院患者發(fā)放患者對護(hù)士滿意度調(diào)查表，統(tǒng)計分析存在的問題及原因分析和整改措施。2014年1月—12月住院患者的總例數(shù)839例，對護(hù)士滿意的例數(shù)755例，住院患者的對護(hù)士滿意度平均為89.98%；2015年1月—8月住院患者的總例數(shù)681例，對護(hù)士滿意的例數(shù)665例，住院患者的對護(hù)士滿意度平均為97.65%。3.3各項投訴指標(biāo)的統(tǒng)計對比，投訴率明顯下降，2014年1月—12月我院兒科發(fā)生的護(hù)患沖突事件9例，因溝通交流不良引起的占5例，占55%；責(zé)任心不強(qiáng)的1例，占11%；因護(hù)理技術(shù)不到位引發(fā)沖突的1例，占11%；對醫(yī)療工作不滿發(fā)泄在護(hù)士身上，護(hù)士又不能靈活處理引發(fā)的沖突2例占22%。2015年同期共發(fā)生護(hù)患沖突事件3例，溝通交流不良1例，占33%，責(zé)任心不強(qiáng)1例，占33%，家長無聊起鬧1例，占33%。
4討論
4.1本文制定的有效溝通SOP有以下三種用處：4.1.1將護(hù)理工作中積累下來的技術(shù)、經(jīng)驗和溝通交流技巧。制定成通俗易懂規(guī)范交流手冊；對兒科護(hù)理人員進(jìn)行短期的培訓(xùn)，使其快速掌握溝通交流技巧。4.1.2根據(jù)溝通交流規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，討論發(fā)生不良護(hù)患沖突的原因，提出改進(jìn)措施，規(guī)范和約束護(hù)士的職業(yè)行為，樹立良好的護(hù)理團(tuán)隊服務(wù)形象，取得患者的信賴與滿意。4.1.3SOP是貫徹ISO（國際標(biāo)準(zhǔn)化組織）精神核心（說，寫，做一致）的具體體現(xiàn)，實現(xiàn)兒科護(hù)理管理規(guī)范化，操作流程條理化、標(biāo)準(zhǔn)化、形象化、簡單化，是護(hù)理工作中最基本、最有效的管理工具和技術(shù)資料。4.2護(hù)患溝通是護(hù)患之間構(gòu)筑的一座橋梁，對改善護(hù)患關(guān)系有推進(jìn)作用。在兒科護(hù)理工作中，通過有效的溝通，可以增進(jìn)護(hù)士與患兒及其家長的親和力，避免了一些在臨床中常見的因互相不理解而產(chǎn)生的誤會、爭執(zhí)，防止醫(yī)療糾紛發(fā)生[2]。但臨床上由于各種原因，特別是兒科醫(yī)生緊缺，患兒就診等待時間較長，護(hù)士與患兒之間的溝通非常有限，為更好地提高兒科護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)士與患兒家長之間的情感交流，對滿足其對醫(yī)療信息的需要和減少醫(yī)療糾紛，正確認(rèn)識護(hù)患關(guān)系，加強(qiáng)護(hù)患交流是迫切需要解決的問題。根據(jù)兒科特殊就診群體，制作符合兒科特色的溝通交流規(guī)范，加強(qiáng)兒科護(hù)理人員的溝通交流技巧，更能有效地降低兒科糾紛、投訴發(fā)生率，提高患兒及其家長對兒科護(hù)理工作的滿意度。
作者:羅文英 單位:紅河州第一人民醫(yī)院
參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】幼兒教師；幼兒家長；溝通交流
一、主動反饋幼兒在園情況，展現(xiàn)出與家長溝通交流的誠懇熱情
每個家長都十分關(guān)心自己的孩子在幼兒園的成長過程，關(guān)心他們的健康、關(guān)心他們的個性發(fā)展、關(guān)心他們與小伙伴們相處的情況。這就需要教師加強(qiáng)與家長溝通交流，把孩子在園情況及時反饋給家長，表揚孩子成績時讓家長心升喜悅，指出孩子問題時讓家長心悅誠服。
一是要理解家長對孩子的關(guān)愛之情。家長十分在意教師如何看待自己孩子的態(tài)度，教師在與家長溝通時，應(yīng)多站在家長的角度去關(guān)心孩子，讓家長感受到教師是誠意喜愛關(guān)心自己的孩子。表揚的話不但孩子愛聽，家長也愛聽，平時要主動客觀地向家長反映孩子在園情況，多談孩子在園吃飯、游戲、睡覺等方面的進(jìn)步表現(xiàn)，這是每個孩子家長都十分關(guān)心的，由此會拉近教師與家長之間的距離，更容易使家長接受教師的意見和建議。
二是要用平和的語氣反映孩子的問題。通常情況下要先肯定孩子進(jìn)步再指出不足和需要改進(jìn)的方面。比如，淘淘小朋友愛打人，教師不能一見到其家長就以告狀的口吻說：“今天淘淘又打人了。”而應(yīng)該以平和心態(tài)說；“淘淘今天畫畫很認(rèn)真，進(jìn)步非常大，但有攻擊性的行為。不會與小朋友交往，這不，今天她又打人了。”然后教師趁機(jī)提出：“我們希望與家長能互相配合，共同一致教育孩子，來改掉這個不良習(xí)慣，使孩子能夠做得更好?！币赃@種委婉的談話方式與家長交流，效果是會令人滿意的。
三是要耐心熱情地與家長進(jìn)行平等交流。家長出于對幼兒園和教師的信任，將孩子托付給我們，雙方的教育目標(biāo)是一致的，都是為了讓孩子健康成長，這時如果教師以一種平等友好的態(tài)度來對待家長，將家長視為朋友，尊重家長的意見，虛心聽取家長的建議，樂意與家長交談，那么教師與家長的關(guān)系就會比較融洽。當(dāng)遇到特殊情況時，要不急不躁。
二、引導(dǎo)家長積極參與，形成教師與家長溝通交流的良性互動
幼兒園的家長工作是指教師和家長都把自己當(dāng)作促進(jìn)兒童發(fā)展的主體，雙方積極主動地相互了解、相互配合、相互支持，通過幼兒園與家庭的雙向互動活動，同步教育，共同促進(jìn)兒童的身心發(fā)展。也就是說教師與家長的溝通是雙方的，家長不僅僅是我們的服務(wù)對象，更是我們的合作伙伴。為此，必須讓家長了解幼兒園的教育活動，在教育觀念上與教師達(dá)成共識，從而獲得他們的理解與支持，讓家長親身參與到教育過程中來。
一是要以新的視角看待家長工作。以往在家長工作中，經(jīng)常表現(xiàn)為以幼兒園教育為中心，教師布置任務(wù)，要求家長配合，教師對家長的需要和想法考慮不夠，使家長處在被動服從的位置上，失去了互動的意義。我們要更新觀念，以新的視角看待家長工作，牢固樹立為家長服務(wù)的思想，真心實意做家長的朋友，耐心傾聽他們的意見，切實幫助家長解決在育兒過程中遇到的問題。只要我們態(tài)度誠懇，方法得當(dāng)，就一定能贏得家長的擁護(hù)和支持。
二是要讓家長及時了解幼兒園的教育目標(biāo)。這是體現(xiàn)家長在幼兒教育中的主體地位，實現(xiàn)家園溝通，達(dá)到同步教育的基本條件。每一個家長都非常想深入了解幼兒園的教育教學(xué)計劃、孩子的一日生活安排等情況，我們要盡力去滿足家長的需求。在開展新的主題活動之前，先把主題教學(xué)的計劃和網(wǎng)絡(luò)圖醒目地展示在主題墻壁上，讓家長和孩子先有目的地進(jìn)行關(guān)注，并提示需要家長配合的內(nèi)容，請家長協(xié)助完成目標(biāo)。
三、采取靈活多樣方式，暢通與家長溝通交流渠道
幼兒園與家庭之間的溝通方式有很多，最常用的是家園聯(lián)系欄、聯(lián)系手冊、家訪、網(wǎng)絡(luò)微博、家長開放日及利用家長接送幼兒的時機(jī)交談等。
一是“家園聯(lián)系本”人手一冊針對性強(qiáng)。小幼銜接是大班孩子的家長們普遍關(guān)心的問題。通過建立家園聯(lián)系本，每周把孩子們在幼兒園的情況告訴家長，并請家長把自己的孩子在幼兒園學(xué)到的本領(lǐng)和感到高興的或不高興的事記錄下來告訴老師。周一次的家園聯(lián)系雖然可能會增加很多工作量，但它可以具體詳實地與家長一對一地溝通幼兒情況，具有很強(qiáng)的針對性。
二是“家園聯(lián)系欄”直觀醒目時效性強(qiáng)。建立家園聯(lián)系欄可以及時和傳達(dá)需要家長知道的信息，讓家長對教育教學(xué)工作的進(jìn)展和幼兒的發(fā)展情況跟蹤掌握。聯(lián)系欄可根據(jù)具體情況，開辟多個專題。
1（略）
2如何培養(yǎng)皮膚科臨床實習(xí)醫(yī)生醫(yī)患溝通能力及交流技巧
2.1加強(qiáng)皮膚科臨床實習(xí)醫(yī)生對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知：現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系泛指醫(yī)務(wù)人員與病人及家屬、監(jiān)護(hù)人等相關(guān)人員之間的關(guān)系，既不是一般的消費關(guān)系，也不是一般意義上的人際關(guān)系，它廣泛涉及倫理、道德、法規(guī)、法律等方面[3，4]。臨床實習(xí)醫(yī)生既是在醫(yī)院環(huán)境中繼續(xù)學(xué)習(xí)臨床技能的學(xué)生，又是對病人實施醫(yī)療活動的醫(yī)生，在帶教老師面前是學(xué)生但在病人面前是醫(yī)生，因此要認(rèn)識到自己就是醫(yī)患關(guān)系的一方主體，要知道在醫(yī)患關(guān)系中，病人有使用就醫(yī)權(quán)利、知情同意權(quán)和發(fā)揮參與治療權(quán)，同時醫(yī)生有職業(yè)自和得到尊重、體諒、信任的權(quán)利。和諧醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)患之間在平等的基礎(chǔ)上互相理解、尊重、信任、配合、共同戰(zhàn)勝疾病的融洽關(guān)系，遇到矛盾與糾紛，能從自覺維護(hù)安定團(tuán)結(jié)的角度出發(fā)，以理性、合法的方式加以解決的平等關(guān)系[5]。
2.2加強(qiáng)皮膚科臨床實習(xí)醫(yī)生的法制教育：臨床實習(xí)階段除了學(xué)習(xí)臨床技能外，也是實習(xí)醫(yī)生培養(yǎng)法制觀念、熟悉法律法規(guī)的重要時期。隨著我國法制的逐步健全，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正在逐步走向法制化管理的軌道，近年來國家頒布了多部涉醫(yī)法律法規(guī)，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》等，但臨床實習(xí)醫(yī)生的法律意識淡薄的現(xiàn)象仍普遍存在[5]，因此在對實習(xí)醫(yī)生崗前培訓(xùn)及日常工作中，要通過各種途徑和方式進(jìn)行醫(yī)療制度、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療操作規(guī)范等教育，學(xué)習(xí)法律知識以及樹立法制觀念，充分認(rèn)識目前嚴(yán)峻的醫(yī)療形勢，依法行醫(yī)，嚴(yán)格按照規(guī)章制度和操作規(guī)程辦事，防范醫(yī)療糾紛[2，4]。
2.3加強(qiáng)皮膚科臨床實習(xí)醫(yī)生醫(yī)患溝通能力及交流技巧培養(yǎng)：首先必須加強(qiáng)皮膚科臨床實習(xí)醫(yī)生的思想道德修養(yǎng)，提高職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)?！盀獒t(yī)者，當(dāng)以德為先”，沒有好的德行和人品，是無法體現(xiàn)“人民醫(yī)學(xué)為人民”這一宗旨的[6]。要樹立以病人為中心、“以人為本”的理念，充分尊重病人知情同意權(quán)、隱私權(quán)、治療護(hù)理權(quán)等。重視醫(yī)患溝通能力相關(guān)知識的傳授，重視臨床帶教，帶教老師要以身作則，做到言傳身教、教書育人[4]。醫(yī)患之間的溝通交流不僅是單純的信息交流，而且還包含著兩者之間復(fù)雜的互動關(guān)系。醫(yī)患交流的方式主要有言語和體語兩種。溝通交流是一個雙向過程[2]。實習(xí)醫(yī)生剛接觸病人時，由于尚無臨床經(jīng)驗，往往不夠自信，不知從何下手，尤其面對負(fù)面情緒甚至有敵對態(tài)度的病人時容易出現(xiàn)不良情緒、緊張焦慮。應(yīng)加強(qiáng)心理素質(zhì)訓(xùn)練，培養(yǎng)他們積極向上的人格。應(yīng)將培養(yǎng)實習(xí)醫(yī)生的醫(yī)患溝通能力滲透到每天的臨床教學(xué)中，注重交談的方式和技巧，提倡學(xué)會使用身體語言來與病人溝通，培養(yǎng)實習(xí)醫(yī)生去注意病人面部表情、、身體的姿勢等來判斷病人的需求[4，7]，使實習(xí)醫(yī)生在臨床實踐中不斷積累經(jīng)驗，逐步增強(qiáng)溝通能力。此外，還可以采取專題講座、實習(xí)醫(yī)生之間醫(yī)患溝通經(jīng)驗交流、模擬角色等進(jìn)行以主要包括醫(yī)患溝通的重要性、溝通理念、溝通流程的言行規(guī)范、情商教育以及溝通的藝術(shù)技巧等的培訓(xùn)[5]。
積極心理學(xué)認(rèn)為，在學(xué)校教育中，我們要致力于培養(yǎng)學(xué)生積極人格特征、心理特征，而這一教育目標(biāo)的實現(xiàn)有賴于師生間的有效溝通。在溝通與交流過程中，老師深入、全面地了解學(xué)生，通過了解學(xué)生的心理活動，發(fā)現(xiàn)教學(xué)契機(jī)，有針對性地實施教學(xué)活動并對學(xué)生進(jìn)行心理引導(dǎo)，學(xué)生會覺得老師很親近，愿意敞開心扉，把自己的心里話說出來，自覺接受教師的關(guān)愛與影響。從這個意義上來說，良好的溝通也是培養(yǎng)學(xué)生積極人格的重要途徑。本文將就中小學(xué)學(xué)校師生日常交流與溝通的渠道、方式及效果作分析探討。
一、師生面對面，保持基本溝通渠道暢通
1．教學(xué)交流。專業(yè)課程領(lǐng)域，教師有較高的權(quán)威性，學(xué)生會愿意主動與老師交流探討。特別是教學(xué)能力較強(qiáng)，功底深厚的老師，往往是學(xué)生崇拜的對象，師生交流學(xué)習(xí)問題、學(xué)習(xí)心得與困惑的過程中，對老師產(chǎn)生信任感?！坝H其師”并“信其道”，是良好交流的基礎(chǔ)。
2．針對性談話。以解決學(xué)生問題為目的的交流，多帶有緊迫性。多采用一對一面談的形式。
3．非功利談心。教師在與學(xué)生交往的過程中，努力去做學(xué)生所信賴的摯友，學(xué)生才會認(rèn)同你。可以和學(xué)生交流各類話題，在交流的過程中，沒有明確的目的性，雙方像朋友一樣，交流自然愉快，多在課外進(jìn)行。
效果分析：這種面對面的傳統(tǒng)的交流方式因其發(fā)生及時便捷，有真實的情感交流，仍為師生交流的基本方式。選擇學(xué)生關(guān)心的話題，是順利交流的重要因素。面對面溝通交流的成功與否取決于雙方的態(tài)度，尤其是教師的態(tài)度。所以有效溝通建立在師生雙方相互尊重、信任、接納對方的基礎(chǔ)上。學(xué)生能認(rèn)識到老師的良苦用心，愿意和老師溝通，老師要全面了解學(xué)生的背景和心理狀態(tài)，站在符合學(xué)生年齡特征的角度去溝通與交流。
二、善用輔助手段，使溝通渠道豐富多樣
1．用文字走進(jìn)學(xué)生心靈。周記是教師探求學(xué)生心靈的窗口。從這里，我們可以了解學(xué)生的家庭瑣事，探求學(xué)生的思想感情。教師可以采用書信的方式，把自己的教育理念和解決問題的辦法，提供給學(xué)生作為參考，讓他們真正感到自己的老師不僅僅是良師，更重要的是益友。
2．班級活動的激勵作用。教師平常就要有意識地通過班會、辯論會、運動會、社會實踐、節(jié)日晚會等活動，創(chuàng)造老師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的溝通、交流機(jī)會，把積極的教育理念和方向轉(zhuǎn)化為班級氛圍和意志，在潛移默化中實現(xiàn)與學(xué)生的交流。
效果分析：進(jìn)入青春期以后，性格內(nèi)向、孤僻的學(xué)生，往往把自己封閉起來，不愿意與人交往，對教師敬而遠(yuǎn)之。消極情緒控制與封閉的內(nèi)心往往相伴，而文字或活動交流往往使教師有機(jī)會展示自己與學(xué)生主動交流的愿望，能消除學(xué)生對老師的防范心理，尤其是與老師有嚴(yán)重對立傾向的學(xué)生。班級活動中教師及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生行為亮點，進(jìn)行鼓勵贊揚，這是實現(xiàn)教師與學(xué)生的有效心理溝通的基礎(chǔ)。但文字溝通與活動溝通進(jìn)行過程較長，需要教師營造溫馨的“自己人效應(yīng)”，要學(xué)生視自己為自己人，一般需要較長時間才能走進(jìn)學(xué)生心靈。
三、使用現(xiàn)代技術(shù)，讓溝通超越時空
1．網(wǎng)上聊天，師生交流無障礙。作為一種即時通訊方式，騰訊QQ是學(xué)生與教師交流中普遍喜歡使用的一種通訊工具。作為課堂教學(xué)的一種補(bǔ)充手段，在課余時間或者是放假的時侯，學(xué)生可以用QQ很快聯(lián)系到老師和同學(xué)，一些不懂的問題可以隨時得到解決，更好地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。教師也會選擇創(chuàng)建一個班級群，讓學(xué)生們通過網(wǎng)絡(luò)把自己生活中的靈感、學(xué)習(xí)的困惑和教師以及其他同學(xué)們進(jìn)行交流互動。網(wǎng)絡(luò)即時交流的聯(lián)系方式既方便了學(xué)生與老師之間的溝通，也提高了開放教育的教學(xué)靈活性。學(xué)生樂于接受的交流方式，能更好地激發(fā)他們的學(xué)習(xí)積極性。
2．網(wǎng)上博客論壇，平等交流的空間?，F(xiàn)代的學(xué)生很容易接受新事物，學(xué)生喜歡網(wǎng)絡(luò)，師生交流也必須適應(yīng)現(xiàn)代信息技術(shù)、適應(yīng)學(xué)生心理變化。在網(wǎng)絡(luò)上創(chuàng)建的個人空間、博客可以自由書寫心情，記錄生活，表達(dá)意見，學(xué)生、教師作為平等的朋友，使用網(wǎng)絡(luò)昵稱相互拜訪，發(fā)表評論，學(xué)生仿佛帶著面具與老師交流，想什么就說什么，沒有太多的顧忌，這讓大多數(shù)學(xué)生有了發(fā)表意見的地方，很受學(xué)生的歡迎。網(wǎng)絡(luò)論壇更因真誠、自由、富有個性特征成為學(xué)生真情流露的地方，學(xué)生在博客或論壇中討論感興趣的問題，而不必在意老師與家長的態(tài)度，所以網(wǎng)上的學(xué)生更加真實。網(wǎng)絡(luò)交流聯(lián)系方式既方便了學(xué)生與老師之間順暢交流，也提高了教育教學(xué)靈活性。
效果分析：現(xiàn)實生活中，學(xué)生拒絕與教師交流的原因很多。師生之間的距離與隔膜需要教師放下師道尊嚴(yán)的教條，以尊重、理解、真誠的態(tài)度走進(jìn)學(xué)生的內(nèi)心，采用靈活多變、貼近學(xué)生心理的方式與之交流。而網(wǎng)絡(luò)因為拉開了雙方距離，避免了面對面的尷尬，學(xué)生顯得異常放松，教師在互聯(lián)網(wǎng)另一端成為一個傾聽者。喜歡新鮮、流行、刺激的學(xué)生也能在這里體會到真正的平等，可以暢所欲言，加強(qiáng)了交流的實效性。
無論時代怎樣發(fā)展，師生有效交流與溝通、師生關(guān)系和諧都是學(xué)校提高教學(xué)效率、學(xué)生身心健康成長的保障。教師更應(yīng)該明確差異是溝通的基礎(chǔ)，溝通不是為了排斥和消除差異，而是為了更好地理解差異，。只有用更加開放和欣賞的眼光看待學(xué)生，以更加高效、靈活的方式與學(xué)生溝通，才會真正實現(xiàn)教育的目標(biāo)。
最近老是有人問我：“現(xiàn)在生意越來越難做，今天上淘寶去開店還有機(jī)會賺錢嗎？總看到有人在淘寶上做得很好、很快樂而且很賺錢，而自己做了個把月卻生意一直不好，快堅持不下去了，是不是自己做得太晚了……”
其實做生意從來就沒有容易過！起早貪黑、擔(dān)驚受怕、患得患失，忙了一年顆粒無收，甚至血本無歸，“眾叛親離”都是很正常的事。說生意好做的人基本是在吹牛。任何時代做生意都是要冒風(fēng)險，都是要付出巨大的努力，一夜暴富成名基本上是故事。好生意都是時間和心血積累打造起來的，花大量時間精力未必生意會好，但不花時間精力是肯定不會有好生意的！
淘寶開店也一樣。其實13年前開店并堅持到今天的人并不多。十多年來，那些想通過開網(wǎng)店迅速致富的人基本都失敗和放棄了。而那些堅持把開網(wǎng)店當(dāng)成樂趣、當(dāng)成和人溝通交流的人，卻基本上成功了，他們從一個人開店到雇傭幾十個上百個員工為他們工作。
做生意的第一要素是要用心。你做的事是你真正喜歡和熱愛的！因為你用心做自己的產(chǎn)品和服務(wù)，發(fā)現(xiàn)有客戶對你的產(chǎn)品和服務(wù)感興趣的時候，你自然會充滿感恩，會耐心、熱情地和客戶溝通和交流，充滿感恩的人容易成功，更何況做你自己喜歡的事，所以你不太會覺得很累。開始的時候，做不做得成生意不重要，但找到對你的產(chǎn)品和服務(wù)感興趣的人非常重要！
做生意的第二要素是用腦。選擇了做什么后，就必須思考如何做。尤其是小企業(yè)，你必須做出特色來，做出與眾不同來，做出樂趣來，做出自己和客戶的感情來……做生意不是簡單的買賣關(guān)系，而是在創(chuàng)作或發(fā)現(xiàn)一種你和客戶之間的共同價值。找到喜歡你東西的客戶其實就是找到了一個“知己”！有了這樣的知己，你能不高興和感謝嗎？
做生意的第三要素是必須要花時間、要花精力和花體力。幾乎所有優(yōu)秀的創(chuàng)業(yè)者隨時都在思考如何改進(jìn)自己的產(chǎn)品和服務(wù)，在抓住每一分鐘傾聽客戶和自己的員工溝通，在流淚中學(xué)習(xí)，在沮喪中感受希望，在擔(dān)憂中品味零星的希望……過去的15年，很多人說淘寶是運氣好，我們確實有很多的運氣成分在里面，但我們起得比一般人早，下班比很多人晚，睡得沒有大家香，假期比大部分人少得多，我們的身體一直在沮喪和挫折中掙扎……
淘寶今天生意好做嗎？不容易！但也找不到其他更好做的地方了！如果每天有上億網(wǎng)購者來訪問網(wǎng)站，你還是沒有辦法找到自己的客戶，你是否想過去改變自己的方法？當(dāng)你可以每天面對全國甚至全球數(shù)十億人時，你覺得自己的產(chǎn)品和服務(wù)是不是夠獨特，是否能在十幾億人中找到知己，是否能讓這些知己滿意，成為終身“知己”！
淘寶從第一天起就不是按商場或大賣場的買賣而設(shè)計的，而是希望年輕人通過貨物和服務(wù)的交易交流來產(chǎn)生一種新的生活方式。就如同人們?nèi)バ前涂瞬皇菫榱似穱L咖啡的味道，而是因為它是一種生活方式。
關(guān)鍵詞：職業(yè)院校 學(xué)生管理 微信
一.職業(yè)學(xué)院使用微信進(jìn)行學(xué)生管理的可行性
結(jié)合微信在學(xué)生群體中使用情況，同時在總結(jié)以往QQ、微博等現(xiàn)代化通信手段進(jìn)行學(xué)生管理的基礎(chǔ)上，可以發(fā)現(xiàn)使用微信參與學(xué)生管理切實可行，存在著一定的優(yōu)越性，尤其是對職業(yè)學(xué)院來講，更是一種創(chuàng)新性學(xué)生管理平臺。學(xué)生使用微信，主要是因為它提供了一個溝通交流的互動平臺，而學(xué)生使用其在享受信息分享便利的同時，又能夠拓展自己的朋友圈和社交關(guān)系網(wǎng)，在此基礎(chǔ)上能夠緩解其心理壓力、改善其人際關(guān)系以及釋放其負(fù)面情緒，為學(xué)生在繁忙的學(xué)習(xí)和生活中增添了許多樂趣，而這種不收時間、地點等限制的交流方式，使得師生之間的交流互動簡單有效，在相互平等的溝通中完成了師生交流這一難題。通過學(xué)生管理者和學(xué)生的互動以及相互關(guān)注，可以使得關(guān)系得到改善，學(xué)生能夠和管理教師作為朋友一樣坦誠相待，因此在溝通交流和信息傳遞方面，微信的作用不可小視，同時也是現(xiàn)今智能科技時代，學(xué)生管理所不可忽視的一個平臺。
針對職業(yè)學(xué)院學(xué)生思想與生活難以把控的局面，使用微信進(jìn)行管理，使得管理教師與學(xué)生之間能夠及時互動，及時排解學(xué)習(xí)與生活出現(xiàn)的難題。在過往的管理工作中，管理教師對學(xué)生思想狀態(tài)和生活面貌的了解主要基于口頭信息的傳遞和道聽途說的傳聞，一些走訪宿舍、主動參與學(xué)生生活等制度僅停留于表面形式，微信的應(yīng)用使得這種隔閡得以消除。同時，隨著學(xué)生人數(shù)的增多，管理教師所承擔(dān)工作量的日益增加，使得在學(xué)生管理工作中往往不能做到全面覆蓋，不能做到全面掌握，會疏忽和遺漏一些不善于表達(dá)自己的同學(xué)。隨著越來越多的90后、00后學(xué)生的入學(xué)，管理教師能夠通過微信對每一位同學(xué)都有一定的了解，通過對其主頁和狀態(tài)更新的瀏覽，及時、全面地掌握學(xué)生的思想動態(tài)和生活狀態(tài)，有助于管理教師及時有效地對學(xué)生進(jìn)行管理教育，幫助學(xué)生排憂解難，而拒絕了辦公室生硬對話交流的弊端，也為學(xué)生解決了實際的問題。
除了能夠深入地了解學(xué)生的思想動態(tài)之外，同時在做學(xué)生工作和思想政治教育方面，微信比傳統(tǒng)的教育方式和方法有著不可超越的優(yōu)勢。相對于面對面地交流，微信的遠(yuǎn)距離即時互動交流，為師生提供了平等的交流機(jī)會，改變了以往灌輸式教育的方式，使得對話成為可能性，而管理教師通過深入地和學(xué)生交流，使得學(xué)生能夠接受教育。這就避免了以往管理教師需要大量時間，分別于不同學(xué)生進(jìn)行多重交流的難題，通過微信這個溝通平臺，管理教師可以同時間內(nèi)和不同的學(xué)生進(jìn)行交流，這使得學(xué)生政治教育工作變得簡單有效。
二.職業(yè)學(xué)院使用微信進(jìn)行學(xué)生管理的實現(xiàn)策略
1.樹立微信管理理念，全面參與校園建設(shè)
確立微信管理理念，是職業(yè)學(xué)院使用微信進(jìn)行學(xué)生管理的前提條件。只有在思想上充分認(rèn)識到了其重要性，才能在實際工作中牢牢樹立其重要地位，不斷地完善使用機(jī)制，多方面進(jìn)行拓展，使微信發(fā)揮最大的效應(yīng)。同時，在校園建設(shè)的多個方面，微信都可以參與進(jìn)來。諸如，院系管理上，可以充分發(fā)揮微信的信息和溝通交流，使其能夠在不同的院系之間承擔(dān)溝通交流的橋梁；在教學(xué)管理方面，微信可以承擔(dān)起移動課堂和教學(xué)資訊等功能，使得日常繁雜的教務(wù)工作，不再冗余；而在團(tuán)委和學(xué)生會的建設(shè)中，微信不但可以承擔(dān)起平臺的作用，更重要的是它可以在校園學(xué)生干部隊伍建設(shè)方面，增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊意識和凝聚力，打造一支有戰(zhàn)斗力有向心力的學(xué)生干部隊伍等等。
2.與思想政治教育相結(jié)合，打造思政教育陣地
職業(yè)院校的學(xué)生思想政治教育工作也是學(xué)校發(fā)展過程中一個重要的方面，只有扎實的思想政治教育工作作為基礎(chǔ)，才能培育出有志氣有理想的棟梁之才。尤其作為職業(yè)院校來講，其培養(yǎng)的學(xué)生，往往在離開校園之后就要進(jìn)入社會，步入職場，對其進(jìn)行正確的思想指導(dǎo)，是學(xué)生擁有正確的人生信念，是不可忽視的也是極其重要的。
微信在帶來應(yīng)用便利的同時，又不可避免地產(chǎn)生了一些潛在的隱患或危害。因此在職業(yè)學(xué)院使用微信進(jìn)行學(xué)生管理工作的同時，要緊密結(jié)合微信的使用，與學(xué)校的思想政治教育工作相結(jié)合，打造學(xué)校思想政治教育的新陣地和平臺。職業(yè)學(xué)院應(yīng)該充分發(fā)揮微信的信息推送和消息提醒等功能，適時地向?qū)W生宣傳正確的人生價值觀念和信條，可以結(jié)合教學(xué)實際多發(fā)一些學(xué)生樂于接受且又實際學(xué)習(xí)意義的思想政治教育案例，以供學(xué)生們在使用手機(jī)的時候，能夠汲取這樣的營養(yǎng)，隨時隨地的開展思想政治教育工作。
除了作為思政教育平臺以外，微信在提供應(yīng)用便利的同時，不可避免地帶來了一定的隱患或危害，這就需要職業(yè)學(xué)院的管理者們充分認(rèn)識到微信使用過程中的矛盾性，及時掌握其潛在的漏洞和缺點，積極采取有效的措施和方法最大程度地避免學(xué)生跟風(fēng)學(xué)習(xí)和盲目模仿某些不利于校園管理的行為，這就使得職業(yè)學(xué)院的管理者應(yīng)該重視對學(xué)生進(jìn)行正確的微信使用教育，正確引導(dǎo)學(xué)生使用微信，獨具社會不良信息對學(xué)生的影響和干擾，確保微信平臺的純凈，使得學(xué)生能夠形成正確的認(rèn)知，主動避免微信使用的意外事故等發(fā)生。在積極打造微信成為思政教育平臺的同時，對其自身的正確認(rèn)識也是十分重要的，在此基礎(chǔ)上的應(yīng)用才能達(dá)到事倍功半的效果。
3.強(qiáng)化班級微信管理意識，構(gòu)建師生交流平臺
使用微信進(jìn)行學(xué)生管理，可以從公眾平臺、班級微信群等多方面入手，通過其實質(zhì)性的運用使得學(xué)生管理工作取得實效性成果。首先，就管理教師來講，從思想上重視微信的重要運用，掌握學(xué)生使用微信的利弊所在，是職業(yè)學(xué)院使用微信進(jìn)行學(xué)生管理的首要環(huán)節(jié)。只有從思想上重視了，才會在行動上有所作為，目前許多職業(yè)院校的管理教師，由于自身素質(zhì)和意識水平的限制，往往對新穎的科技工具等認(rèn)識不到位，不善于使用科技工具進(jìn)行學(xué)生管理，一味地使用老辦法、舊方式對學(xué)生進(jìn)行教育管理，主觀上和學(xué)生產(chǎn)生了隔閡和差距，影響到學(xué)生管理工作的實施。
構(gòu)建校園微信公眾平臺，是使用微信進(jìn)行學(xué)生管理的重要陣地。利用微信平臺進(jìn)行學(xué)生管理工作，簡化了管理程序，在節(jié)省時間的基礎(chǔ)上，又實現(xiàn)了管理目標(biāo)，同時又可以隨時隨地處理學(xué)生管理工作中出現(xiàn)的問題，這使得學(xué)生管理工作的效率得以提升。學(xué)院的不同部門可以通過校園微信公眾平臺，信息，縮短了事務(wù)處理時間，這都有助于改善以往的學(xué)生管理信息互換缺失、交流不暢、掌握滯后等諸多問題，能夠在第一時間內(nèi)完成管理工作。同時，微信公眾平臺可以向所有的學(xué)生用戶實時推送視頻、圖片和文字，通過信息的形式不收空間限制，明顯改善了校園的信息資源共享，可以做到信息的新鮮性，在提高工作效率的同時，也使得學(xué)生對管理教師的工作方法產(chǎn)生共鳴，主動參與到學(xué)生管理工作中來。
4.完善校園微信應(yīng)用體系，建立長效應(yīng)用機(jī)制
構(gòu)建校園微信使用長效機(jī)制，完善校園微信應(yīng)用體系，是使用微信進(jìn)行學(xué)生管理工作的最根本措施。由于信息時代的巨變性，使得網(wǎng)絡(luò)程序、手機(jī)應(yīng)用工具等都處于一個急劇變化的環(huán)境下，容易出現(xiàn)軟件使用的跟風(fēng)潮流，而在微信在校園的使用管理上，決不能跟風(fēng)做作，從思想上認(rèn)識到其重要地位，從實際中建立起長效應(yīng)用機(jī)制，確保校園微信在學(xué)生管理工作中系統(tǒng)化、持續(xù)化的應(yīng)用。
在構(gòu)建校園微信公眾平臺，應(yīng)該長期有效地堅持校園微信的使用，不斷更新微信的信息內(nèi)容，不間斷地使用微信進(jìn)行學(xué)生管理，使得微信成為學(xué)生管理工作中的長效工具，而不是跟風(fēng)潮流之后，便棄之處理，使得學(xué)生與管理教師的互動交流出現(xiàn)斷裂，學(xué)生的長時間關(guān)注和詢問，得不到管理教師的任何回復(fù)，人為地增加學(xué)生管理工作的障礙。通過在校園內(nèi)完善校園微信應(yīng)用體系，在學(xué)院、系、班級等不同的群體內(nèi)建設(shè)微信應(yīng)用體系，使得微信成為校園最值得依賴的信息平臺和溝通交流陣地，從而使學(xué)生和老師對其產(chǎn)生使用黏性，確保微信參與學(xué)生管理的有效性和持久性。
參考文獻(xiàn)
[1]王磊，田曉紅.大學(xué)生心理素質(zhì)教育[M].人民教育出版社，2003年.
[2]汪元虹.大學(xué)生心理素質(zhì)教育新編[M].人民教育出版社，2003年.
[3]中國互聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測中心.2013年上半年度國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)使用報告[R].2013年7月.
[4]袁磊.微信支持下的混合式學(xué)習(xí)研究―以“攝影基本技術(shù)”課程為例[J].中國電化教育.2012（7）
[5]徐靜.微信對大學(xué)生社交的影響[J].新聞傳播，2013（2）.
[6]張紅，張朱博.高校輔導(dǎo)員媒介素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)研與對策分析[J].佳木斯教育學(xué)院學(xué)報.2012（6）.
[7]紀(jì)家濤.論微信在動物外科教學(xué)中的作用[J].西醫(yī)外科教育.2013（06）.
【關(guān)鍵詞】小學(xué)英語教學(xué) 自然教學(xué)法 理論分析 具體應(yīng)用
現(xiàn)階段，我國在小學(xué)進(jìn)行英語教育是為了滿足日后通過英語來溝通交流的人才培養(yǎng)要求。盡管小學(xué)生對新事物和新學(xué)科都有著很強(qiáng)的好奇心和求知欲，但是通?，F(xiàn)在的教學(xué)方式都是使用死記硬背的方式來達(dá)到英語學(xué)習(xí)的目的，這種教育方式盡管達(dá)到了基本知識的掌握，但是，卻未能對知識點進(jìn)行思考及理解，在以后的學(xué)習(xí)、應(yīng)用中不能達(dá)到靈活應(yīng)用英語的效果。小學(xué)英語老師在授課過程中，想要改變這種授課模式，就要開始逐漸的使用自然教學(xué)法，以便于協(xié)助開展授課。本文針對自然教學(xué)法和具體的使用方面展開相應(yīng)的研究討論，希望可以使更多的小學(xué)英語老師得以了解并應(yīng)用。
1自然教學(xué)法的概述
自然教學(xué)法是創(chuàng)建于第二種語言的習(xí)得觀念之上的。其中第二種語言習(xí)得觀念是指在掌握了母語，或是學(xué)習(xí)過了母語之后，進(jìn)行的另外一種語言的學(xué)習(xí)。
1.1習(xí)得及學(xué)習(xí)的理論方法
自然教學(xué)法的觀點中心就是語言的習(xí)得理念，也是自然教學(xué)法的基礎(chǔ)。自然教學(xué)法最有效及重點的內(nèi)容就是對習(xí)得和學(xué)習(xí)兩種概念的區(qū)分方法。在語言習(xí)得中，每一種交流都處在情景模式之中，都是非常自然的，可以培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)及運用語言的能力，通過使用第二語言展開交流，可以讓學(xué)生得以獲得豐富的實踐經(jīng)驗，在無意識的情形下，自然的掌握語言的基本知識及使用方法。但是在進(jìn)行語言學(xué)習(xí)理論開展學(xué)習(xí)時，是有意識的對語言的形式及規(guī)則進(jìn)行學(xué)習(xí)，用比較理性的思維方式去學(xué)習(xí)第二語言，在學(xué)習(xí)的過程中，學(xué)習(xí)理論處于主導(dǎo)地位。自然教學(xué)法的思想精髓是在進(jìn)行語言交流的同時避免受到過多的教條主義形式的影響，同時自覺的使用第二語言的規(guī)則展開溝通交流，但是針對有意識的開展的語言交流而講，僅能起到有限的作用，只能在口語或?qū)懽鬟^程中進(jìn)行改正或為修改提供依據(jù)。
1.2監(jiān)控理論方式
監(jiān)控理論是指在學(xué)習(xí)一門語言的時候，無論是否是有意識的進(jìn)行，如前面所講，對語言的更改或監(jiān)控都是有限的。學(xué)生們在利用第二語言進(jìn)行交流時，首先會利用習(xí)得理論進(jìn)行信息的采集，之后才是學(xué)習(xí)理論發(fā)揮其效果的時候，也就是說學(xué)生們在開展口語練習(xí)或是寫作的前后都會自覺的應(yīng)用到監(jiān)控模式展開自我更正。因此，學(xué)生可以在實際交流中熟練的應(yīng)用所學(xué)的語言，就是語言的習(xí)得。
2在小學(xué)英語學(xué)習(xí)過程中使用自然教學(xué)法
2.1平衡習(xí)得及學(xué)習(xí)之間的關(guān)系
針對我國的學(xué)生學(xué)習(xí)英語來講，由于處在的環(huán)境不同，因此英語習(xí)得理論在應(yīng)用中會受到一定的限制。但是學(xué)習(xí)理論是在學(xué)生具備了一定的知識基礎(chǔ)以后，對語言更進(jìn)一步的掌握，在教學(xué)過程中就更方便進(jìn)行。所以，我國現(xiàn)階段的小學(xué)英語授課模式選取方面，依然是學(xué)習(xí)方式為主，但習(xí)得方式也起著重要的作用，因此，就要將習(xí)得和學(xué)習(xí)兩種方式進(jìn)行結(jié)合統(tǒng)一，擇優(yōu)互補(bǔ)，共同促進(jìn)。想要達(dá)到這樣的效果，主要的是尋找出兩者的平衡關(guān)系，同時還要處理好兩者的連接處。在開展小學(xué)英語授課過程中，將知識點進(jìn)行分類也是很重要的，簡單的單詞、語法或句子都屬于知識框架，要指引學(xué)生運用連接的方法進(jìn)行學(xué)習(xí)，嚴(yán)密模仿，多加訓(xùn)練。
2.2使用多種理論，達(dá)到取長補(bǔ)短、高效結(jié)合的目的
可以看出，習(xí)得和學(xué)習(xí)兩種方式各有優(yōu)點，只有進(jìn)行擇優(yōu)組合才是更加科學(xué)、可行的。在小學(xué)生學(xué)習(xí)英語的時候比較容易犯錯，遇到這種狀況，老師要耐心的為學(xué)生解答，為學(xué)生創(chuàng)建一個輕松的學(xué)習(xí)氛圍，讓學(xué)生不恐慌犯錯誤，慢慢的喜歡并接受這種環(huán)境，有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，引導(dǎo)學(xué)生積極主動的探索新知識，開發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛力，進(jìn)而引導(dǎo)學(xué)生開展更深層次的學(xué)習(xí)。這就需要老師具有足夠的細(xì)心及耐心來對待學(xué)生，使用互動授課方式，形成良好的教學(xué)混合模式。自然教學(xué)法將習(xí)得和學(xué)習(xí)兩方面進(jìn)行了有機(jī)的結(jié)合，使得兩種方法互補(bǔ)共進(jìn)，相輔相成。因此，想要在英語教學(xué)過程中將習(xí)得理論和學(xué)習(xí)理論兩種理論相結(jié)合，同時合理的將授課內(nèi)容進(jìn)行分配，就要科學(xué)、合理的使用自然教學(xué)法。
2.3提倡逐步漸進(jìn)的授課，并學(xué)會使用聯(lián)想法
自然教學(xué)法有著極強(qiáng)的隨機(jī)性特點，任何一種授課方式都可以與其結(jié)合，進(jìn)而最大限度的減少壓力，主張引導(dǎo)學(xué)生積極主動的說，不主張被動的講。如果學(xué)生喜歡用英語進(jìn)行溝通交流，老師應(yīng)該制造相應(yīng)的表達(dá)機(jī)會，讓學(xué)生們盡情的表達(dá)自己的想法。
另一方面，在進(jìn)行小學(xué)英語教學(xué)活動時，同時要重視培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散性思維，遇到不懂的單詞或句子時，培養(yǎng)聯(lián)想或思考思維，將新學(xué)習(xí)的知識結(jié)合到已會的句式中去，然后依據(jù)原來的句式進(jìn)行拓展訓(xùn)練，達(dá)到真正熟練掌握英語的知識。
【參考文獻(xiàn)】
[1]袁國華.師范英語課堂教學(xué)設(shè)計探析[J]. 大學(xué)英語， 2011（29）： 99-100.
一、“視域融合”教學(xué)范式的作用探討
“視域融合”的重點是探究語文閱讀教學(xué)的本質(zhì)特征，提供切實可行的語文閱讀理解方式。在閱讀活動中涉及“視域融合”，指的是語文教學(xué)文字內(nèi)容的方法論，在原有的教學(xué)基礎(chǔ)上構(gòu)建一種新的語文教學(xué)改革理論系統(tǒng)。
1.明確教學(xué)主體間的聯(lián)系
“視域融合”教學(xué)方式是從哲學(xué)觀對語文教學(xué)本質(zhì)進(jìn)行探究，根據(jù)實踐要求逐漸形成的一套語文教學(xué)行為規(guī)范。“視域融合”是從學(xué)生的角度出發(fā)，以學(xué)生的實際學(xué)習(xí)能力為基礎(chǔ)，強(qiáng)化教學(xué)主體和文本教學(xué)之間的互動，體現(xiàn)學(xué)生的主體性的理論式教學(xué)體系。主要反映了語文教學(xué)過程中主體和對象、自我和他者之間的融合，明確各個動態(tài)要素之間的關(guān)系，進(jìn)而明確了語文多種教學(xué)對話的本質(zhì)。
2.符合語文教學(xué)改革需要
“視域融合”教學(xué)范式是教學(xué)改革的必然要求。語文教學(xué)范式是語文所有活動抽象教學(xué)的表現(xiàn)，包括教學(xué)基本論、認(rèn)識論和方法論等多方面知識，將語言知識相關(guān)研究者和實踐者共同研究的內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一的歸納整理，最終形成一套切實可行的范式教學(xué)理論。
3.充分挖掘?qū)W生的潛能
在小學(xué)語文教學(xué)中，內(nèi)容分析式教學(xué)和“視域融合”教學(xué)范式存在本質(zhì)的區(qū)別。內(nèi)容范式教學(xué)以競爭教學(xué)和個體化教學(xué)為主，教師是教學(xué)的主體，學(xué)生被動地接受知識，主觀能力得不到發(fā)揮。“視域融合”教學(xué)范式強(qiáng)調(diào)了學(xué)生的主觀表達(dá)能力，學(xué)生之間和師生之間進(jìn)行必要的溝通交流，突出學(xué)生的主體性地位，擴(kuò)展學(xué)生的學(xué)習(xí)領(lǐng)域，充分挖掘?qū)W生的能力和才藝，促進(jìn)學(xué)生的全方面發(fā)展。
二、“視域融合”教學(xué)范式運用分析
針對“視域融合”教學(xué)范式的作用，需要在實踐中明確“視域融合”教學(xué)范式的出發(fā)點，選擇切實可行的策略。以下將對“視域融合”教學(xué)方式的實踐策略進(jìn)行分析。
1.開闊學(xué)生的視野
在語文教學(xué)過程中，涉及多個文本結(jié)構(gòu)，此類視域結(jié)合不是靜止的，而是處于動態(tài)變化中的。在語文教學(xué)中，需要擴(kuò)展學(xué)生的視野，將復(fù)雜的動態(tài)教學(xué)體系進(jìn)行融合，在多維視域教學(xué)中，明確教學(xué)矛盾點，按照特定的邏輯結(jié)構(gòu)，對學(xué)生的期待視野概念進(jìn)行分析。學(xué)到蘇教版四年級語文教材《走，我們?nèi)ブ矘洹窌r，可以讓學(xué)生結(jié)合自身經(jīng)驗，結(jié)合以往的植樹經(jīng)驗，將學(xué)習(xí)經(jīng)驗和理論教學(xué)有機(jī)地結(jié)合在一起，將其貫穿于閱讀的全過程，讓學(xué)生自主闡述植樹需要注意的細(xì)節(jié)，在自主論述過程中，保證語言的通順，其次學(xué)生在個體閱讀過程中需要有指向性和層次性，在原有的語文教學(xué)基礎(chǔ)上，進(jìn)行多視覺閱讀，不斷進(jìn)行教學(xué)反思，積極擴(kuò)展自身思維空間。
2.掌握文本的結(jié)構(gòu)
當(dāng)前語文教學(xué)中涉及兩種文本結(jié)構(gòu)，其一是文學(xué)類，其二是非文學(xué)類。本文結(jié)構(gòu)有明確標(biāo)志，需要按照原有的表現(xiàn)技巧和手法，對在閱讀過程中出現(xiàn)的空白內(nèi)容進(jìn)行填充，對無法理解的文本結(jié)
構(gòu)進(jìn)行深入的分析。學(xué)到蘇教版小學(xué)五年級語文教材《嫦娥奔月》時，需要擴(kuò)展自身學(xué)習(xí)領(lǐng)域，應(yīng)用新式學(xué)習(xí)結(jié)構(gòu)，在客觀上激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，利用多媒體教學(xué)的輔助作用，將關(guān)于嫦娥奔月的相關(guān)視頻或者音頻展示在大家面前，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，強(qiáng)化學(xué)生對知識結(jié)構(gòu)的理解能力。擴(kuò)展學(xué)生的思維見解領(lǐng)域，樹立正確認(rèn)識文本結(jié)構(gòu)的理念，將閱讀活動順利地進(jìn)行下去。學(xué)生需要自主對語言結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析，立足于語言的本性，明確某種關(guān)系和效應(yīng)之間的關(guān)系。
3.加強(qiáng)師生的交流
在“視野融合”教學(xué)過程中，需要對教學(xué)本質(zhì)進(jìn)行界定。學(xué)生和教師需要進(jìn)行必要的溝通交流，教師積極了解學(xué)生的視域范圍，強(qiáng)調(diào)相互理解、共同進(jìn)步。在蘇教版四年級語文教材中學(xué)到《說勤奮》，教學(xué)時需要讓學(xué)生和教師加強(qiáng)互動交流，學(xué)生闡述自己對勤奮的理解，并對日常生活中自己認(rèn)為是勤奮表現(xiàn)的行為進(jìn)行分析，給予每個學(xué)生充分的話語權(quán)，減少教師獨白。教師需要和學(xué)生進(jìn)行溝通交流，對平常勤奮學(xué)習(xí)的學(xué)生給予表揚，增強(qiáng)學(xué)生的認(rèn)同感。在實踐中需要保證教學(xué)目標(biāo)和文本結(jié)構(gòu)的聚合性和深入性，增強(qiáng)信心溝通交流的有效性。
另外，視野融合能夠讓學(xué)習(xí)參與學(xué)習(xí)并發(fā)揮學(xué)習(xí)的主動性，對他們的語言表達(dá)與思維能力的提升也非常有價值。
總之，針對當(dāng)前小學(xué)語文教學(xué)的改革需要，教師要正視“視域融合”教學(xué)的必要性，根據(jù)學(xué)生的實際學(xué)習(xí)能力，應(yīng)用多種教學(xué)方式，給予學(xué)生充足的思考和交流時間，師生間進(jìn)行交流和溝通，提升師生雙方的閱讀視野，并達(dá)成視域的融合。
參考文獻(xiàn)：