護(hù)理學(xué)?？普撐?/h1>

時(shí)間：2023-05-15 16:31:44

導(dǎo)語(yǔ)：在護(hù)理學(xué)?？普撐牡淖珜懧贸讨?，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。

2 護(hù)理人員培訓(xùn)課程的設(shè)置

2.1 崗前培訓(xùn)的課程設(shè)置

2.1.1 崗前培訓(xùn)的目的及培訓(xùn)對(duì)象的特點(diǎn) 崗前培訓(xùn)目的是使新招聘錄用的護(hù)理人員能盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，縮短由護(hù)生到護(hù)士的距離。關(guān)小玲的調(diào)查顯示，所有的新護(hù)士都認(rèn)為需要[4]。

新護(hù)士的特點(diǎn)是護(hù)理專業(yè)所需的態(tài)度、價(jià)值、信念還未完全形成；臨床基本技能有待進(jìn)一步的學(xué)習(xí)、實(shí)踐、提高；溝通交流技巧需要不斷地學(xué)習(xí)提高；團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、慎獨(dú)精神和工作的自律性還需要在臨床環(huán)境中不斷培養(yǎng)；不熟悉醫(yī)院的環(huán)境、規(guī)章制度和工作流程等問(wèn)題；臨床思維還未形成[7]。

2.1.2 崗前培訓(xùn)時(shí)間設(shè)置

一周為宜。關(guān)小玲的調(diào)查顯示47.92%和39.58%的新護(hù)士認(rèn)為培訓(xùn)時(shí)間為5 天和7 天[4]，褚曉靜調(diào)查[8]也同意這種觀點(diǎn)。但張巖平的研究顯示培訓(xùn)需要3 周[9]，他在培訓(xùn)時(shí)把基礎(chǔ)操作示教后的分組訓(xùn)練也納入崗前培訓(xùn)范圍，認(rèn)為這一內(nèi)容放在進(jìn)入臨床后的規(guī)范化培訓(xùn)更合適。崗前培訓(xùn)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易使新護(hù)士產(chǎn)生厭煩情緒[4]。

2.1.3 崗前培訓(xùn)課程內(nèi)容設(shè)置

為醫(yī)院簡(jiǎn)介、醫(yī)院文化、護(hù)士職業(yè)道德、行為規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)療安全防范知識(shí)、職業(yè)防護(hù)知識(shí)、禮儀素質(zhì)、獎(jiǎng)罰制度、基礎(chǔ)操作示教等[10-11]。崗前培訓(xùn)往往采取集體授課形式，培訓(xùn)結(jié)束統(tǒng)一考試。

通過(guò)醫(yī)院簡(jiǎn)介、醫(yī)院文化、護(hù)士職業(yè)道德、行為規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、各項(xiàng)規(guī)章制度培訓(xùn)，可使新護(hù)士有愛院如家、院榮我榮的思想，用醫(yī)院規(guī)章制度約束言行，樹立正確的人生觀，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)[12]，同時(shí)也有利于在較短時(shí)間內(nèi)接收大量的信息。

醫(yī)療安全防范知識(shí)培訓(xùn)，隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施、醫(yī)院質(zhì)量年活動(dòng)的開展，護(hù)士必須增強(qiáng)法律意識(shí)和安全意識(shí)，為服務(wù)對(duì)象提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效護(hù)理，讓護(hù)士了解病人壓瘡、跌倒、墜床、管道脫落等的防范措施及處理程序，使新護(hù)士能自覺參與到護(hù)理安全的管理中來(lái)。

職業(yè)防護(hù)知識(shí)，這方面的知識(shí)新護(hù)士是缺乏的，因?yàn)樽o(hù)士學(xué)?；?qū)W院沒(méi)有專門開設(shè)職業(yè)防護(hù)知識(shí)教育課程，也沒(méi)有系統(tǒng)的教材[13] 。必須強(qiáng)化這方面的知識(shí)，做好個(gè)人防護(hù)，減少職業(yè)暴露，如六步洗手法、銳器盒的使用、防止病人的血液、體液污染等。

基礎(chǔ)操作示教，可使新護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。因?yàn)樾缕溉藛T來(lái)自不同的院校，不同的層次，操作手法上各不相同。肖菊青的調(diào)研中發(fā)現(xiàn)新護(hù)士將基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)看得更重要[14]。夏玲的調(diào)研顯示操作示范訓(xùn)練的需求，大專達(dá)74.53%、本科達(dá)82.14%。說(shuō)明這樣的培訓(xùn)是有效的[15]。

2.2 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)課程設(shè)置

2.2.1 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)目的

使進(jìn)入臨床的新護(hù)士形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和護(hù)士素質(zhì)，熟悉醫(yī)院護(hù)理工作制度，鞏固護(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科的基本理論和專業(yè)護(hù)理知識(shí)，熟練掌握基本護(hù)理技術(shù)操作和?？埔话阕o(hù)理技術(shù)，具有較強(qiáng)的臨床工作能力，逐步達(dá)到國(guó)家規(guī)定的護(hù)師任職基本條件[16]。

2.2.2 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)時(shí)間設(shè)置

關(guān)于護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)時(shí)間設(shè)置，醫(yī)院按護(hù)士學(xué)歷分層次確定規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及時(shí)間。培訓(xùn)的時(shí)間存在差異，有的是本科畢業(yè)生1 年、?？飘厴I(yè)生3 年、中專畢業(yè)生5 年[3][16]，與我國(guó)護(hù)師職稱申報(bào)條件上的時(shí)間相一致；有的本科畢業(yè)生3 年、專科畢業(yè)生3 年、中專畢業(yè)生6 年[17]。醫(yī)院在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)本科畢業(yè)生要在一年內(nèi)完成基礎(chǔ)培訓(xùn)階段、專業(yè)培訓(xùn)階段有一定的難度。陳冰認(rèn)為適當(dāng)延長(zhǎng)本科畢業(yè)生規(guī)范化培訓(xùn)期更有利于其在業(yè)務(wù)上的進(jìn)步[16]。由于護(hù)理人員的成長(zhǎng)具有實(shí)踐性和晚熟性的特點(diǎn)[7]，按照國(guó)家衛(wèi)生部規(guī)定本科1 年后具備護(hù)師資格，故護(hù)理本科生的培訓(xùn)周期有待進(jìn)一步探討。

2.2.3 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的內(nèi)容設(shè)置

包括：職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、理論知識(shí)、操作技能、臨床綜合能力、外語(yǔ)水平培訓(xùn)[18]，著重加強(qiáng)基本知識(shí)、基本理論、基本技能訓(xùn)練，初步掌握各科常見疾病的護(hù)理技術(shù)操作、一般醫(yī)療知識(shí)及?？萍膊〉牟∏橛^察要點(diǎn)和搶救配合程序，熟悉各種護(hù)理工作及各項(xiàng)規(guī)章制度[19]。培訓(xùn)方式以臨床實(shí)踐為主，理論知識(shí)和外語(yǔ)以講座和自學(xué)為主[3][18]，培訓(xùn)分兩個(gè)階段：基礎(chǔ)階段、?？齐A段。夏玲的調(diào)研顯示：護(hù)士對(duì)規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容的需求度排序前5位依次為臨床監(jiān)護(hù)技能、護(hù)理專業(yè)服務(wù)流程、護(hù)理操作規(guī)程、人際溝通技巧和職業(yè)防護(hù)知識(shí)[15]。

肖菊青的調(diào)研顯示：基礎(chǔ)階段培訓(xùn)新護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)均認(rèn)為最需要的內(nèi)容有護(hù)士的專業(yè)思想和素質(zhì)教育、各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和工作流程、醫(yī)院的規(guī)章制度和崗位職責(zé)、醫(yī)療事故和糾紛的防范與應(yīng)對(duì)、溝通技巧、護(hù)理心理學(xué)與臨床護(hù)理文件書寫和醫(yī)囑管理、護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、身體評(píng)估方法及異常體征、標(biāo)本采集及參考意義、臨床藥理與護(hù)理、健康教育實(shí)施方法、急救技術(shù)、?？萍夹g(shù)操作[14]。以上的課程也符合蔡虻所提到的新護(hù)士特點(diǎn)[7]。

?？齐A段培訓(xùn)：著重于專科護(hù)理常規(guī)、各項(xiàng)急救護(hù)理技術(shù)的培訓(xùn)和掌握，重點(diǎn)培養(yǎng)觀察病情、分析問(wèn)題、處理問(wèn)題的能力[15]。關(guān)于獨(dú)立處理問(wèn)題能力培訓(xùn)，王燕的經(jīng)驗(yàn)是建立科室?？萍膊尵阮A(yù)案和突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，并作為新護(hù)士入科培訓(xùn)的重點(diǎn)內(nèi)容，培訓(xùn)時(shí)結(jié)合科室模擬演練，從而強(qiáng)化應(yīng)急意識(shí)，提高應(yīng)急能力；有計(jì)劃地安排她們參與臨床疑難問(wèn)題的解決和處理過(guò)程并及時(shí)給予指點(diǎn)與講解，提出最佳方案[12]。

護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)：由科室加大對(duì)護(hù)士?？谱o(hù)理技能、技巧、操作熟練程度的培訓(xùn)力度，采取高年資護(hù)士與新護(hù)士“一對(duì)一”方式[12]，并且考核與培訓(xùn)相結(jié)合效果更好。

交流技巧培訓(xùn)：組織以人際交往、護(hù)患溝通為主題的聊天活動(dòng)；組織護(hù)理服務(wù)規(guī)范演示，提高護(hù)士的感性認(rèn)識(shí)；為護(hù)士安排一些健康宣教內(nèi)容，鍛煉語(yǔ)言表達(dá)能力，牢固樹立以病人為中心的服務(wù)意識(shí)[12]。

對(duì)培訓(xùn)對(duì)象的專業(yè)思想、服務(wù)態(tài)度、愛傷觀念和職業(yè)責(zé)任心等進(jìn)行言傳身教。發(fā)現(xiàn)科室往往較重視理論、技能的培訓(xùn)，而容易忽略職業(yè)素質(zhì)教育，但年輕護(hù)士的思想正處于最后的可塑期，因此這一階段的職業(yè)道德教育成功與否，關(guān)系到培訓(xùn)對(duì)象今后的成長(zhǎng)方向，也在很大程度上決定了規(guī)范化培訓(xùn)的效果[16]。

隨著人們的法律意識(shí)不斷增強(qiáng)，尤其是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》頒布實(shí)施，使患者的利益得到最大限度的保護(hù)，醫(yī)護(hù)人員在合法權(quán)益受到保護(hù)的同時(shí)，又面臨著舉證責(zé)任倒置的挑戰(zhàn)，培養(yǎng)護(hù)士構(gòu)建法制觀念，樹立法律意識(shí)。法律法規(guī)培訓(xùn)內(nèi)容：《醫(yī)院護(hù)理工作制度》《各級(jí)各類人員崗位職責(zé)》《護(hù)理安全教育讀本》《護(hù)理差錯(cuò)判定標(biāo)準(zhǔn)及處理方法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及與醫(yī)療活動(dòng)有關(guān)的案例[20] 學(xué)習(xí)、規(guī)范護(hù)理記錄書寫、明確護(hù)理實(shí)習(xí)生的法律身份[21]。

2.3 繼續(xù)教育培訓(xùn)課程設(shè)置

2.3.1 繼續(xù)教育的目的

從繼續(xù)教育定義中已知，它的培訓(xùn)是以學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法為主的一種教育。美國(guó)護(hù)士學(xué)會(huì)則將繼續(xù)護(hù)理教育定義為：“為了提高護(hù)理業(yè)務(wù)、教育、行政、科研而設(shè)計(jì)的有計(jì)劃、有組織的學(xué)習(xí)，以增進(jìn)在職護(hù)士的知識(shí)、技能和素質(zhì)，達(dá)到改進(jìn)對(duì)公眾的健康護(hù)理的目的”[22]，可見，繼續(xù)護(hù)理教育應(yīng)該具有規(guī)范的組織體系，其內(nèi)容應(yīng)該具有創(chuàng)新性、實(shí)用性和系統(tǒng)性的特點(diǎn)[23]。繼續(xù)護(hù)理教育內(nèi)容應(yīng)貼近國(guó)內(nèi)外護(hù)理及醫(yī)學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài)，緊扣當(dāng)前護(hù)理理論及臨床的熱點(diǎn)問(wèn)題，注意適合不同專科的護(hù)理需要，教育內(nèi)容應(yīng)定位于高起點(diǎn)、深層次、新進(jìn)展上[24]。

2.3.2 繼續(xù)教育培訓(xùn)時(shí)間的設(shè)置

護(hù)師或護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱的護(hù)理人員的一種終身教育。

2.3.3 繼續(xù)護(hù)理教育培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)置

護(hù)理管理知識(shí)、護(hù)理新技術(shù)新理論、臨床教學(xué)管理、科研設(shè)計(jì)和論文撰寫、護(hù)理安全管理和相關(guān)法律法規(guī)、護(hù)理健康教育和社區(qū)護(hù)理、院內(nèi)感染控制等[25]。

護(hù)理管理知識(shí)培訓(xùn)的需求，王愛平對(duì)我國(guó)7 個(gè)省、4 個(gè)直轄市、77家醫(yī)院862位護(hù)理管理人員的問(wèn)卷中發(fā)現(xiàn)94.5%的被調(diào)查者認(rèn)為護(hù)士長(zhǎng)需要進(jìn)行培訓(xùn)[26]。鄒碧榮關(guān)于護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)課程需求調(diào)查顯示：最受歡迎的是管理專家講授護(hù)士長(zhǎng)管理、如何進(jìn)行護(hù)理科研、溝通與協(xié)調(diào)技巧、如何提高服務(wù)意識(shí)、護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)培訓(xùn)等，被調(diào)查者反映護(hù)理管理專家的授課有理論性、實(shí)踐性、系統(tǒng)性、先進(jìn)性，因而具有較強(qiáng)的指導(dǎo)意義，而本院護(hù)士長(zhǎng)講授護(hù)士長(zhǎng)管理需求最低[27]。這說(shuō)明護(hù)理管理專家的授課已達(dá)到了繼續(xù)教育的目的，相反缺乏先進(jìn)性的經(jīng)驗(yàn)之談不受歡迎。護(hù)理科研如此受歡迎是因?yàn)樽o(hù)士長(zhǎng)們已意識(shí)到護(hù)理科研目前仍是護(hù)理人員缺乏的技能。護(hù)士長(zhǎng)有提高溝通技巧與協(xié)調(diào)技巧的需求，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神有利于提高護(hù)理單元全體人員的素質(zhì)與士氣，這樣培訓(xùn)的課程具有實(shí)用性。

在新知識(shí)方面，應(yīng)緊扣當(dāng)前護(hù)理理論及臨床的熱點(diǎn)問(wèn)題，如“循證護(hù)理研究”“護(hù)理科研論文的撰寫”“多媒體技術(shù)在護(hù)理領(lǐng)域的應(yīng)用”在?？谱o(hù)理方面，如“永久性腸造口的護(hù)理”“焦慮障礙病人的護(hù)理”[23]。

顏君等[28]通過(guò)354 名護(hù)師及以上護(hù)理人員調(diào)查繼續(xù)教育最需要的課程是“護(hù)理技術(shù)新進(jìn)展”，說(shuō)明護(hù)理人員中大多數(shù)人重視臨床新技術(shù)、新知識(shí)水平的提高，注重所學(xué)知識(shí)的實(shí)用性。近年來(lái)，醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展以及高精尖醫(yī)療設(shè)備在臨床工作中的應(yīng)用，護(hù)理技術(shù)、理論不斷更新，臨床護(hù)理人員需要及時(shí)學(xué)習(xí)新的護(hù)理技術(shù)、知識(shí)，以滿足實(shí)際工作需要。其次為“危重患者的病情觀察及搶救配合”危重癥監(jiān)護(hù)近幾年來(lái)在國(guó)內(nèi)外發(fā)展很快，在降低危重病人死亡率方面發(fā)揮了重要作用，先進(jìn)的危重護(hù)理知識(shí)及各種先進(jìn)監(jiān)護(hù)儀器的應(yīng)用，使護(hù)理人員在校的知識(shí)顯得落后與匱乏。

同時(shí)“護(hù)理論文撰寫”“護(hù)理英語(yǔ)”“護(hù)患溝通技巧”和“護(hù)理論文選題”也受到歡迎，這與鄒碧榮的調(diào)查相一致，說(shuō)明越來(lái)越多的護(hù)理人員已認(rèn)識(shí)到護(hù)理學(xué)科的發(fā)展和護(hù)理質(zhì)量的提高有賴于護(hù)理科研的發(fā)展。一個(gè)學(xué)科的發(fā)展要靠科學(xué)研究來(lái)導(dǎo)航，要靠科研論文在本領(lǐng)域內(nèi)的傳播來(lái)推行，護(hù)理科研質(zhì)量的高低和數(shù)量的多少能反映醫(yī)院的學(xué)術(shù)氛圍和護(hù)理人員的素質(zhì)。從顏君調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)超過(guò)50%護(hù)理人員選擇了“護(hù)理人員的心理健康”和“心理學(xué)”，說(shuō)明護(hù)理人員已意識(shí)到處于護(hù)理這門高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)中，必須通過(guò)學(xué)習(xí)提高自身的心理素質(zhì)，維持促進(jìn)自己的心理健康。這種需求具有創(chuàng)新性。

白洪敏等[29]對(duì)19 所二級(jí)甲等及其以上醫(yī)院護(hù)理人員309人，關(guān)于繼續(xù)教育25項(xiàng)課程需求問(wèn)卷調(diào)查，由于調(diào)查對(duì)象101人是護(hù)士，吳玉霞[30]對(duì)547名護(hù)理人員，（其中103人是護(hù)士）所以導(dǎo)致調(diào)查結(jié)果更適合護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的課程。這可能與調(diào)查研究人員對(duì)繼續(xù)教育培訓(xùn)對(duì)象概念不清的原故。在有些教育項(xiàng)目中，忽視了繼續(xù)教育的目標(biāo)人群是護(hù)師以上專業(yè)人員，培訓(xùn)內(nèi)容停留在低層次、普及教育的水平，這就使得大量的教育項(xiàng)目沒(méi)有發(fā)揮其應(yīng)有的作用[23]。

3 小結(jié)

在職培訓(xùn)因培訓(xùn)對(duì)象的層次不同，故培訓(xùn)課程的設(shè)置也因有不同的側(cè)重點(diǎn)，崗前培訓(xùn)重點(diǎn)讓新護(hù)士在短期內(nèi)對(duì)醫(yī)院的概況、制度有一初步了解，完成從護(hù)生到見習(xí)護(hù)士的轉(zhuǎn)變；規(guī)范化培訓(xùn)以臨床實(shí)踐為主，側(cè)重于“三基”培訓(xùn)及“?？啤迸嘤?xùn)；完成從見習(xí)護(hù)士向護(hù)士及護(hù)師的轉(zhuǎn)變；繼續(xù)教育側(cè)重于“四新”培訓(xùn)，肩負(fù)著學(xué)科發(fā)展的重任。需提高在職人員培訓(xùn)的效果一方面需經(jīng)常調(diào)研培訓(xùn)對(duì)象的需求，因?yàn)楝F(xiàn)代成人教育理論非常強(qiáng)調(diào)成人在學(xué)習(xí)活動(dòng)中的主體價(jià)值，認(rèn)為他們的需要、動(dòng)機(jī)、目的、情感因素和價(jià)值觀是成人教育的前提條件和決定因素[31]；另一方面培訓(xùn)應(yīng)與相應(yīng)的考評(píng)相結(jié)合。

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第6篇

［論文關(guān)鍵詞］自學(xué)考試 高職教育銜接

高等教育自學(xué)考試作為以個(gè)人自學(xué)為主、社會(huì)助學(xué)為輔和國(guó)家考試有機(jī)結(jié)合的一種教育形式，以其特有的開放性、靈活性、社會(huì)性和多樣性以及嚴(yán)格的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的管理，為我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展培養(yǎng)了大批專門的實(shí)用型人才，為促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展和建設(shè)人力資源強(qiáng)國(guó)發(fā)揮了重要的作用。進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，隨著我國(guó)普通高等教育、成人高等教育規(guī)模的迅速擴(kuò)大，通過(guò)自學(xué)考試獲得學(xué)歷提升的優(yōu)勢(shì)逐步減弱，自學(xué)考試生源急劇減少，自學(xué)考試發(fā)展逐漸進(jìn)入低谷。利用自學(xué)考試的靈活開放和普通高校的學(xué)科優(yōu)勢(shì)，進(jìn)行不同高等教育形式間的銜接、溝通，構(gòu)建高等教育人才培養(yǎng)立交橋，成為突破自學(xué)考試?yán)Ь澈图涌鞂?shí)用型人才培養(yǎng)的重要途徑。

一、自學(xué)考試本科與高職教育銜接的優(yōu)勢(shì)分析

高等教育自學(xué)考試本科與高職教育銜接（以下簡(jiǎn)稱“專本銜接”）是指符合條件的高職高專院校組織在校生，在高等教育自學(xué)主考高校的指導(dǎo)下實(shí)施助學(xué)輔導(dǎo)，參加高等教育自學(xué)本科專業(yè)的考試，為高職高專在校生提供接受繼續(xù)教育和取得高一層次學(xué)歷的機(jī)會(huì)，這一新的教育形式有以下優(yōu)勢(shì)：

1.來(lái)自自學(xué)考試制度的優(yōu)勢(shì)。（1）課程計(jì)劃的穩(wěn)定性。以自學(xué)考試護(hù)理學(xué)本科專業(yè)為例，其圍繞培養(yǎng)具有扎實(shí)的護(hù)理學(xué)基本理論、知識(shí)、技能的高素質(zhì)護(hù)理人才為目標(biāo)，以學(xué)科知識(shí)內(nèi)在結(jié)構(gòu)關(guān)系為依據(jù)，確定課程計(jì)劃。多年來(lái)，課程計(jì)劃變動(dòng)不大，如廣西2006年對(duì)部分課程作微調(diào)后延續(xù)至今，計(jì)劃的穩(wěn)定性和連續(xù)性有利于高職課程向自考課程的銜接，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的計(jì)劃性，保證專本銜接實(shí)施。（2）學(xué)習(xí)形式的靈活性。由學(xué)生自主確定學(xué)習(xí)進(jìn)度、學(xué)習(xí)方式、考試科目、考試時(shí)間以及取得學(xué)歷的時(shí)間等，最大限度地體現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)自主性，學(xué)生在接受高職教育的同時(shí)，根據(jù)自身能力和條件等情況進(jìn)行銜接課程學(xué)習(xí)和參加考試。（3）完善的考試體系。我國(guó)高等教育自學(xué)考試突出的一個(gè)特點(diǎn)是，以嚴(yán)格的國(guó)家考試為核心，以教考分離為原則，以考促學(xué)。經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐，形成了嚴(yán)格、規(guī)范和完善的考試管理體系和服務(wù)體系，包括從考試計(jì)劃、考試大綱、教材、命題、考生報(bào)考、考務(wù)組織、評(píng)卷、成績(jī)信息管理各環(huán)節(jié)等，為教師開展助學(xué)輔導(dǎo)活動(dòng)以及為學(xué)生參加專本銜接提供了依據(jù)。

2.來(lái)自高校教育的優(yōu)勢(shì)。專本銜接的主考高校必須是具有學(xué)士學(xué)位授予權(quán)的普通高等院校，助學(xué)學(xué)校為高職高專學(xué)校。普通高校教師、實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)條件、教學(xué)管理制度等優(yōu)質(zhì)教育資源，為專本銜接的開展提供了可能。充分挖掘、利用和整合高校教學(xué)資源開展專本銜接教育，讓學(xué)生在獲得專業(yè)理論知識(shí)和專業(yè)技能提高的同時(shí)，也獲得高一層次的學(xué)歷。

3.來(lái)自生源的優(yōu)勢(shì)。專本銜接的生源主要是高職在校學(xué)生，他們是通過(guò)普通高考錄取進(jìn)入高校學(xué)習(xí)的。他們?cè)谥R(shí)結(jié)構(gòu)、年齡、經(jīng)歷等方面比一般的自考生更整齊和接近，且生源素質(zhì)普遍較好。以廣西醫(yī)科大學(xué)（以下簡(jiǎn)稱“我?！保槔?，2009年廣西高職錄取線為262分（理工類，下同），我校高職護(hù)理專業(yè)平均錄取分達(dá)到435分；2010年廣西高職錄取分?jǐn)?shù)線為210分，我校高職護(hù)理?？其浫》?jǐn)?shù)線為429分；2011廣西高職錄取分?jǐn)?shù)線為210分，我校高職護(hù)理?？破骄浫》?jǐn)?shù)線為421分。優(yōu)質(zhì)生源成為專本銜接的很大優(yōu)勢(shì)。此外，高職招生規(guī)模的擴(kuò)大，參加專本銜接的學(xué)生也形成一定規(guī)模，有利于教學(xué)活動(dòng)的開展和降低教學(xué)成本。

4.來(lái)自于專本銜接政策的優(yōu)勢(shì)。以廣西為例，2010年廣西自考委、教育廳下發(fā)了《關(guān)于在我區(qū)開展高等教育自學(xué)考試本科與高職高專教育銜接試點(diǎn)工作的通知》和《廣西高等教育自學(xué)考試本科與高職高專教育銜接試點(diǎn)工作實(shí)施細(xì)則》等文件，確定了有關(guān)專本銜接的相關(guān)政策。政策規(guī)定專業(yè)計(jì)劃方面包括三個(gè)部分：一是溝通課程，二是銜接課程，三是增設(shè)實(shí)踐與應(yīng)用課程。溝通課程一般為公共政治課和公共基礎(chǔ)課，是?？齐A段開設(shè)的與本科計(jì)劃名稱相同或相近的課程，承認(rèn)其合格成績(jī)及學(xué)分。銜接課程分為兩部分：（1）與?？沏暯拥恼n程。即在?？茖I(yè)已開設(shè)的內(nèi)容有延伸和拓展的與本科專業(yè)相關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)課，學(xué)生參加學(xué)校組織的教學(xué)環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí)（為過(guò)程性學(xué)習(xí)）；（2）與本科銜接的課程。學(xué)生參加主考高校組織的本科專業(yè)的教學(xué)環(huán)節(jié)的課程學(xué)習(xí)（為過(guò)程性學(xué)習(xí)）。學(xué)校過(guò)程性學(xué)習(xí)成績(jī)占專本銜接課程成績(jī)比例最高不得超過(guò)40%，所有銜接課程均要參加自考本科計(jì)劃的國(guó)家統(tǒng)考，統(tǒng)考成績(jī)最高占60%。實(shí)踐課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容和考核辦法由主考高校確定等。其政策優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在：（1）融合兩者不同的教育形式，加快專業(yè)人才培養(yǎng)。以實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)為根本，以自考本科專業(yè)計(jì)劃為主線，把高職教育和自學(xué)考試形式結(jié)合起來(lái)，高職?？茖W(xué)習(xí)與自考本科學(xué)習(xí)同步進(jìn)行，知識(shí)相互滲透、互補(bǔ)、拓展，深化和鞏固學(xué)生的專業(yè)理論和知識(shí)，提高實(shí)踐能力和專業(yè)技能水平，從而實(shí)現(xiàn)學(xué)歷的提升。而且學(xué)校過(guò)程性學(xué)習(xí)占專本銜接本科成績(jī)的40%，學(xué)生更加重視過(guò)程性學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)主動(dòng)性有所提高。（2）主考高校有較大的自。高校參與到自學(xué)考試專本銜接工作，在制訂課程計(jì)劃、教學(xué)輔導(dǎo)、過(guò)程性學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定等方面發(fā)揮主導(dǎo)作用。主考高校教師通過(guò)銜接教學(xué)，更多地了解自學(xué)考試內(nèi)容要求，專研教學(xué)方法，提高輔導(dǎo)質(zhì)量，有利于推動(dòng)專本銜接教育形式的發(fā)展。（3）增加了高職學(xué)生專升本的途徑。目前，高職畢業(yè)生升入本科的渠道主要有三個(gè)：一是參加成人高考，接受成人本科學(xué)歷教育。但學(xué)生必須在?？飘厴I(yè)后才能報(bào)考和入學(xué)注冊(cè)，成人本科學(xué)制一般為三年，獲得本科學(xué)歷花費(fèi)的時(shí)間較長(zhǎng)。二是通過(guò)普通高校實(shí)行的“優(yōu)秀?？粕x拔制”免試進(jìn)入普通高校本科專業(yè)學(xué)習(xí)，這一方式選拔的比例一般為5%（以廣西為例），比例較低，競(jìng)爭(zhēng)性較強(qiáng)，多數(shù)高職生難以獲得升本機(jī)會(huì)。三是參加面向社會(huì)人員開考的自學(xué)考試。考試難度較大，通過(guò)率低，學(xué)生短期內(nèi)獲得畢業(yè)文憑的可能性較小。專本銜接政策的出臺(tái)，開辟了高職在校學(xué)生的升本途徑，滿足大多數(shù)學(xué)生提升學(xué)歷層次的需求，對(duì)學(xué)有余力的在校高職學(xué)生有很大的吸引力，應(yīng)成為他們首選的學(xué)習(xí)方式。我校目前已有近70%的護(hù)理學(xué)高職學(xué)生報(bào)名參加專本銜接學(xué)習(xí)。

二、自學(xué)考試本科與高職教育銜接的實(shí)踐

1.抓住機(jī)遇，把握核心，制定工作細(xì)則。專本銜接是自學(xué)考試實(shí)施多年來(lái)在形式上的新嘗試，是對(duì)原有的自學(xué)考試模式的重大突破，構(gòu)建自學(xué)考試與普通高等教育銜接體系，對(duì)今后自學(xué)考試發(fā)展和普通高等教育發(fā)展有重要影響。因此，抓住機(jī)遇開展專本銜接試點(diǎn)工作，成為許多高校的共識(shí)。我校2010年積極申報(bào)成為護(hù)理學(xué)本科專業(yè)專本銜接的主考高校，積極開展試點(diǎn)工作。我校把握專本銜接的核心，以自考計(jì)劃為導(dǎo)向，調(diào)整高職教學(xué)方案，強(qiáng)化學(xué)校過(guò)程性教學(xué)和自考輔導(dǎo)，從而實(shí)現(xiàn)高職學(xué)生在專業(yè)理論知識(shí)與專業(yè)技能方面的成長(zhǎng)，最終到達(dá)銜接教育的目的。以上級(jí)相關(guān)政策為依據(jù)，結(jié)合學(xué)校實(shí)際確定了專本銜接的工作細(xì)則，內(nèi)容包括銜接專業(yè)與課程、銜接學(xué)校雙方的工作職責(zé)、學(xué)生報(bào)考條件、生源組織與管理、助學(xué)管理、考試、成績(jī)、畢業(yè)、經(jīng)費(fèi)管理等工作要求，并制定了主考高校與高職學(xué)校銜接的協(xié)議書，細(xì)化雙方責(zé)任和管理方式，為開展專本銜接工作提供制度保障。還形成了辦學(xué)思路，根據(jù)我校辦學(xué)實(shí)際情況，確定首先在高職辦學(xué)時(shí)間較長(zhǎng)、生源素質(zhì)較好、教學(xué)管理較完善的我校護(hù)理學(xué)院的護(hù)理學(xué)高職?？茖I(yè)開始實(shí)施，積累一定經(jīng)驗(yàn)后逐步擴(kuò)展至校內(nèi)其他專業(yè)或其他高職高專學(xué)校。

2.制訂專本銜接計(jì)劃，合理安排助學(xué)輔導(dǎo)。（1）制訂專本銜接計(jì)劃。以實(shí)現(xiàn)護(hù)理學(xué)本科人才培養(yǎng)目的為根本，按照上級(jí)政策界定的課程結(jié)構(gòu)，制定了我校的護(hù)理學(xué)本科專本銜接課程計(jì)劃，明確課程成績(jī)構(gòu)成比例，以體現(xiàn)人才培養(yǎng)的應(yīng)用性、實(shí)用性與職業(yè)性，在確保基本理論夠用的基礎(chǔ)上，突出過(guò)程性學(xué)習(xí)考核，著力培養(yǎng)與提高學(xué)生的應(yīng)用能力與實(shí)踐能力。專業(yè)計(jì)劃課程中，溝通課程有“基本原理概論”“中國(guó)近現(xiàn)代史綱要”“英語(yǔ)（二）”“計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)”“公共關(guān)系學(xué)”，承認(rèn)其?？普n程合格成績(jī)。銜接課程主要是專業(yè)課，其中與?？沏暯拥恼n程有“精神障礙疾病護(hù)理學(xué)”“預(yù)防醫(yī)學(xué)”“急救護(hù)理學(xué)”“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”“外科護(hù)理學(xué)”；與本科銜接的課程有“護(hù)理學(xué)導(dǎo)論”“護(hù)理學(xué)研究”“護(hù)理管理學(xué)”“護(hù)理教育導(dǎo)論”。學(xué)生在學(xué)校的過(guò)程性學(xué)習(xí)占40%，參加自學(xué)考試成績(jī)占60%，合成該門課程最終成績(jī)。實(shí)踐與應(yīng)用課程為“護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)”“急救護(hù)理學(xué)”“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”“外科護(hù)理學(xué)”的操作課程，由學(xué)?？己?。銜接專業(yè)計(jì)劃已通過(guò)我區(qū)自考委的審批，于2010年開始實(shí)施。（2）合理安排教學(xué)活動(dòng)。處理好高職?？平虒W(xué)進(jìn)程、上級(jí)考委課程開考和專本銜接助學(xué)安排的關(guān)系，盡可能做到合理安排，最大限度保持教學(xué)進(jìn)程同步進(jìn)行，避免教學(xué)、考試、輔導(dǎo)的脫節(jié)或沖突，有利于學(xué)生的學(xué)習(xí)和考試。

3.強(qiáng)化教學(xué)輔導(dǎo)，保證教學(xué)質(zhì)量。教學(xué)質(zhì)量是高等教育的生命線。抓好教學(xué)工作是整個(gè)專本銜接工作的重點(diǎn)，也是專本銜接工作成敗的關(guān)鍵。為此，我校選派認(rèn)真負(fù)責(zé)、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師進(jìn)行授課輔導(dǎo)，尤其對(duì)與本科銜接的課程，教師按照本科的課程大綱要求精心準(zhǔn)備，突出重點(diǎn)、難點(diǎn)確保達(dá)到本科層次知識(shí)水平的要求。同時(shí)，有針對(duì)性地開展自學(xué)考試輔導(dǎo)，以提高學(xué)生參加自考的通過(guò)率。我校將學(xué)校過(guò)程性學(xué)習(xí)的考核與學(xué)校正常教學(xué)的考核區(qū)分，獨(dú)立進(jìn)行，作為?？汲煽?jī)上報(bào)，以體現(xiàn)不同教育形式下學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，并根據(jù)上級(jí)的要求認(rèn)真做好教考分離，確保專本銜接學(xué)生成績(jī)的真實(shí)可信。

4.做好各項(xiàng)管理工作。首先，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，推動(dòng)各項(xiàng)工作正常開展。設(shè)立相應(yīng)的機(jī)構(gòu)和人員負(fù)責(zé)實(shí)施落實(shí)，要精心組織、措施得當(dāng)、正確引導(dǎo)；要開展教學(xué)研究，在實(shí)踐中注意總結(jié)和完善，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。其次，做好政策宣傳和生源發(fā)動(dòng)工作，鼓勵(lì)學(xué)有余力者積極報(bào)讀。向?qū)W生傳達(dá)和解讀專本銜接相關(guān)政策，全面客觀地分析其優(yōu)勢(shì)和難點(diǎn)，為學(xué)生正確選擇提供依據(jù)，也有利于報(bào)讀生源的穩(wěn)定。再次，做好組織報(bào)考和學(xué)籍管理工作。以學(xué)生為本，熱情服務(wù)，做好報(bào)考組織工作，并及時(shí)進(jìn)行成績(jī)的合成、報(bào)送和公布，建立考籍管理檔案等。

第7篇

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第8篇

【摘要】 目的：探討手術(shù)室?？谱o(hù)理小組管理模式的應(yīng)用效果。方法：將手術(shù)室護(hù)士分為?？菩〗M，每個(gè)?？平M設(shè)置?？平M長(zhǎng)1名，組員5-6名，進(jìn)行相對(duì)固定的?？剖中g(shù)配合護(hù)理。自設(shè)問(wèn)卷調(diào)查護(hù)士的技能及滿意度，醫(yī)護(hù)配合質(zhì)量評(píng)價(jià)，患者滿意度調(diào)查。結(jié)果：設(shè)置?？谱o(hù)理小組后護(hù)理人員的專業(yè)成就感評(píng)分、理論知識(shí)和操作考核成績(jī)明顯提高（p

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室；?？谱o(hù)理；分組；管理模式

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)療質(zhì)量不斷提高，護(hù)理學(xué)科不斷進(jìn)步，對(duì)大型醫(yī)院綜合手術(shù)室的護(hù)理工作也提出了新的要求。護(hù)士的?？苹I(yè)化發(fā)展是提升護(hù)士職業(yè)發(fā)展的重要途徑[1]。綜合性醫(yī)院手術(shù)專科多，高質(zhì)高效的手術(shù)配合護(hù)理質(zhì)量促使手術(shù)室護(hù)士向?qū)？菩园l(fā)展，其目的在于使手術(shù)室護(hù)理人員的手術(shù)配合能力、技術(shù)操作水平及?？剖中g(shù)技術(shù)能力向高、精、尖發(fā)展。我院從2005年開始實(shí)行手術(shù)?？谱o(hù)理小組管理模式，取得了良好的效果，介紹如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料 手術(shù)室共有護(hù)理人員63人，其中副主任護(hù)師占5%；主管護(hù)師占30%；護(hù)師占23%；護(hù)士占42%。大專及以上學(xué)歷占91.6%。對(duì)手術(shù)室護(hù)士及手術(shù)醫(yī)生、患者發(fā)放自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查表。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和評(píng)價(jià)，手術(shù)室實(shí)行專科護(hù)理分組前后的手術(shù)配合質(zhì)量及滿意度情況。

1.2 ?？谱o(hù)理小組的設(shè)置方法

1.2.1 專科護(hù)理小組設(shè)置：根據(jù)各外科手術(shù)量及手術(shù)難度，進(jìn)行多少和難易搭配，使各小組工作量大致相當(dāng)。我們將手術(shù)科室分為10個(gè)?？平M：普通外科組、肝膽血管外科組、腦外科組、泌尿外科組、婦產(chǎn)計(jì)生組、小兒及整形外科組、創(chuàng)傷修復(fù)組、脊柱骨科組、耳鼻喉組、器官移植組。每個(gè)?？谱o(hù)理組設(shè)專組長(zhǎng)1名，組員5-6名。?？平M員按資歷、工作能力、個(gè)人意愿等配置，進(jìn)行相應(yīng)的?？品纸M，形成正金字塔式的人才梯隊(duì)，保證專科組的穩(wěn)定運(yùn)轉(zhuǎn)和發(fā)展[2]。

1.2.2 ?？平M長(zhǎng)設(shè)置：每個(gè)專科組設(shè)?？平M長(zhǎng)1名，負(fù)責(zé)?？谱o(hù)理工作安排和人員的管理。?？平M長(zhǎng)應(yīng)接受過(guò)?？浦R(shí)進(jìn)修，具有良好的?？浦R(shí)和技術(shù)操作水平，有學(xué)科帶頭作用，并具有高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度及良好的醫(yī)德。?？平M長(zhǎng)工作評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，是由?？剖中g(shù)配合質(zhì)量、醫(yī)生滿意率、繼續(xù)教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、護(hù)理論文撰寫情況等項(xiàng)目對(duì)專科組長(zhǎng)實(shí)施考評(píng)[3]。

1.3 ?？谱o(hù)理小組運(yùn)作模式

?？平M長(zhǎng)基本固定，負(fù)責(zé)本?？平M的手術(shù)配合。?？谱o(hù)士相對(duì)固定不輪換。新護(hù)士入科2個(gè)月內(nèi)，首先進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，盡快熟悉手術(shù)室基本操作技能和手術(shù)配合程序，然后開始進(jìn)入各?？谱o(hù)理小組輪轉(zhuǎn)，每個(gè)小組需輪轉(zhuǎn)3個(gè)月，通過(guò)此階段的強(qiáng)化培訓(xùn)，以培養(yǎng)新護(hù)士的手術(shù)配合技能，作為?？谱o(hù)士的后備人才[4]。專科操作技能培訓(xùn)，由每個(gè)專科組員輪流講解并進(jìn)行操作的示范。?？谱o(hù)理查房選擇一些疑難、危重病例或術(shù)中有特殊問(wèn)題的病例[5]。理論知識(shí)和操作技能培訓(xùn)完畢后，由護(hù)士長(zhǎng)及?？平M長(zhǎng)定期對(duì)組員進(jìn)行輪流抽查考核。

1.4 手術(shù)配合質(zhì)量、護(hù)士技能、醫(yī)患滿意度效果評(píng)價(jià)

專科護(hù)理小組設(shè)置前后對(duì)護(hù)士進(jìn)行專業(yè)成就感評(píng)價(jià)：采用成就感量表進(jìn)行評(píng)價(jià)[6]：包括持續(xù)性集中注意力和思維能力、理解規(guī)則和能夠按照要求操作的適合性、有明確的學(xué)業(yè)愛好、對(duì)未來(lái)充滿計(jì)劃性和有確定的愛好4個(gè)因素，共有18個(gè)條目，每個(gè)條目總計(jì)1分，總分18分[7]；對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行理論知識(shí)與技術(shù)操作考核；患者滿意度調(diào)查：手術(shù)后2天向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，填好后回收統(tǒng)計(jì)；醫(yī)生滿意度調(diào)查：向相關(guān)?？漆t(yī)生發(fā)放滿意度調(diào)查問(wèn)卷。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用spss13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料以X2 進(jìn)行檢驗(yàn)。P

2.結(jié)果：

2.1 ?？谱o(hù)理小組設(shè)置前后護(hù)理人員的專業(yè)成就感、考核成績(jī)比較設(shè)置?？谱o(hù)理小組后護(hù)理人員的專業(yè)成就感評(píng)分、理論知識(shí)和操作考核成績(jī)明顯提高（P

2.2 患者和?？漆t(yī)生滿意度比較 專科醫(yī)生的滿意度由設(shè)置護(hù)理小組前的71.2%提高到設(shè)置?？谱o(hù)理小組后的98.6%。患者的滿意度由設(shè)置護(hù)理小組前的80.4%提高到設(shè)置?？谱o(hù)理小組后的96.4%。

3. 討論：

3.1 護(hù)士專業(yè)成就感增強(qiáng) 通過(guò)設(shè)置?？谱o(hù)理小組，專科組員均能接受計(jì)劃、有組織的培訓(xùn)，?？平M員不僅系統(tǒng)的接受本?？浦R(shí)，還熟悉掌握了本?？剖中g(shù)配合的特殊要求，大大提高了?？婆浜纤?，使專科組護(hù)士?？扑刭|(zhì)不斷提高。護(hù)士由被動(dòng)接受知識(shí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)知識(shí)，充分調(diào)動(dòng)了?？平M員的學(xué)習(xí)積極性，她們的聰明才智得到更好的發(fā)揮。本文結(jié)果表明，設(shè)置?？谱o(hù)理小組后，護(hù)理人員的專業(yè)成就感明顯上升，理論、技術(shù)操作考試成績(jī)均提高。

3.2 醫(yī)生和患者的滿意度提高 手術(shù)室?？谱o(hù)士的設(shè)置是現(xiàn)代化外科手術(shù)技術(shù)發(fā)展的需要，是激勵(lì)護(hù)理人員努力進(jìn)取，提高手術(shù)配合質(zhì)量的科學(xué)管理方法[8]。設(shè)置?？谱o(hù)理小組，相對(duì)固定?？谱o(hù)士；制定本專業(yè)護(hù)士職責(zé)與標(biāo)準(zhǔn)，建立考核體系，使手術(shù)室護(hù)士向高度專業(yè)化發(fā)展；實(shí)現(xiàn)?？品纸M，定室配合，定病種配合，使得醫(yī)護(hù)手術(shù)配合更加默契，保證手術(shù)順利進(jìn)行，得到了?？漆t(yī)生的認(rèn)可和肯定，同時(shí)醫(yī)生能及時(shí)征求相關(guān)科室意見與建議反饋給組長(zhǎng)，及時(shí)傳遞到組長(zhǎng)并上報(bào)給護(hù)士長(zhǎng)，從而改進(jìn)工作提高護(hù)理質(zhì)量。專科醫(yī)生滿意度、患者滿意度提高。

3.3 有效利用人力資源 手術(shù)室?？谱o(hù)理小組的設(shè)置，發(fā)揮了護(hù)士的主觀能動(dòng)性，人力資源得到充分利用，培養(yǎng)了一大批專業(yè)人才。各個(gè)年資護(hù)士合理搭配，便于培養(yǎng)新人。同時(shí)?？平M長(zhǎng)的管理協(xié)調(diào)能力、人際溝通能力也得到提高。專科化形成了護(hù)士長(zhǎng)原?？平M長(zhǎng)原組員的垂直管理模式，提高了護(hù)士長(zhǎng)的工作效率，專科護(hù)士之間相互協(xié)調(diào)，合理配合。手術(shù)室?？苹纸M改變了傳統(tǒng)手術(shù)室工作模式，實(shí)現(xiàn)了專業(yè)人員專職化，工作流程科學(xué)化，增加了護(hù)士直接護(hù)理時(shí)間，提高手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量。在手術(shù)室人員缺乏的情況下，該模式的開展最大限度地提高了工作效率，并培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的?？谱o(hù)士，使她們的職業(yè)化素養(yǎng)、學(xué)術(shù)興趣、創(chuàng)新精神、團(tuán)結(jié)協(xié)作意識(shí)不斷提高[9]。加快手術(shù)室護(hù)士?？苹M(jìn)程，有利于培養(yǎng)出高度專業(yè)化的現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)士，以適應(yīng)現(xiàn)代大型綜合醫(yī)院的發(fā)展。

總之， 手術(shù)室實(shí)施護(hù)理?？品纸M， 整體配合質(zhì)量得到了明顯的提高， 改善了醫(yī)護(hù)關(guān)系， 提高了手術(shù)配合質(zhì)量滿意度， 從而可提高醫(yī)療質(zhì)量和患者的滿意度。

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第9篇

我國(guó)護(hù)理工作改革的任務(wù) 鞏玉秀，GONG Yuxiu

國(guó)外臨床護(hù)理專家發(fā)展現(xiàn)狀及對(duì)我國(guó)護(hù)理的啟迪 朱京慈，李濤，沈世琴

開展專病專護(hù)提高護(hù)理內(nèi)涵 陳欣怡，馬繼紅，CHEN Xinyi，Ma Jihong

專病專護(hù)研究促進(jìn)了護(hù)理管理質(zhì)量的提高 李淑敏，LI Shumin

在專病專護(hù)研究中培養(yǎng)護(hù)士的科研能力 牛艷萍，吳渭虹，NIU Yanping，Wu Weihong

開展專科介入護(hù)理研究的探索與成效 李淑榮，吳渭虹，Li Shurong，Wu Weihong

上海市10所醫(yī)院開展導(dǎo)醫(yī)服務(wù)情況的調(diào)查 鄒建華，葉蓮華，ZOU Jianhua，YE Lianhua

濰坊市醫(yī)護(hù)人員針刺傷流行病學(xué)調(diào)查及相關(guān)因素研究 戴青梅，李法云，王志萍，王立英，劉素美

今后十年我國(guó)護(hù)理管理發(fā)展趨勢(shì) 李旭，LI Xu

門診部實(shí)施ISO9004-2國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量管理 王云霞，張戰(zhàn)地，陸毅，Wang Yunxia，ZHANG Zhandi，LU Yi

神經(jīng)外科基礎(chǔ)護(hù)理工作到位管理 李敏，閆明，楊梅林，許云霞，李明英，閆華，魏萍，金淑芬，趙南南

更新管理模式提高護(hù)理質(zhì)量 李瑛

護(hù)理學(xué)術(shù)活動(dòng)質(zhì)量管理實(shí)踐與效果 畢越英，席延榮，張秀英，解葵，孫樹秦

護(hù)理管理論文的寫作思路及方法 謝貞，XIE Zhen

中國(guó)高等護(hù)理教育現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì) 沈?qū)?，Shen Ning

以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式用于臨床護(hù)理教學(xué) 劉曉聯(lián)，靳曉玉，劉春梅，LIU Xiaolian，JIN Xiaoyu，Liu ChunMei

護(hù)理人員專科教育的實(shí)踐與思考 劉志敏，王衛(wèi)霞，萬(wàn)曉金

采取跨越式方法培養(yǎng)新護(hù)士的探索 劉紅梅，LIU Hongmei

淺談深化整體護(hù)理的難點(diǎn)與對(duì)策 王寧，高幼軍

整體護(hù)理中加強(qiáng)病房巡視的做法及體會(huì) 章曉莉，云月，何惠玲，沈小青，王頔

整體護(hù)理查房形式及方法探討 羅文川，LUO Wenchuan

中國(guó)病人教育模式研究 黃津芳，李劍媛，王春生，HUANG Jinfang，LI Jianyuan，WANG chunsheng

健康教育在131碘治療甲亢患者中的應(yīng)用 侯彩妍，HOU CaiYan

臨床路徑實(shí)施于人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的可行性探討 寧寧，成翼娟，NING Ning，CHENG Yijuan

護(hù)士長(zhǎng)如何適應(yīng)護(hù)理改革發(fā)展的需要 史建莉，周榮慧，劉坤，Shi Jianli，ZHOU Ronghui，LIU Kun

門診服務(wù)模式的改革與創(chuàng)新 李瑋，LI Wei

應(yīng)激因素對(duì)護(hù)士身心影響的研究現(xiàn)狀與對(duì)策 吳曉玲，張冀蒙

新形勢(shì)下護(hù)理工作中面臨的法律問(wèn)題與對(duì)策 陳健

規(guī)范護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)完善護(hù)理病案質(zhì)量監(jiān)控 周榮慧

緊急情況處置中減少護(hù)患糾紛的對(duì)策 李桂萍，李偉，郭麗霞，古麗，趙雪枝

規(guī)范護(hù)理行為維護(hù)病人合法權(quán)利 王衛(wèi)東，陳燦娣

談護(hù)理工作中病人隱私權(quán)的保護(hù) 車杰

運(yùn)用"護(hù)理質(zhì)量檢控點(diǎn)庫(kù)"進(jìn)行全程質(zhì)量控制 牛玉娥，張力，王在英

ISO9002 標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的護(hù)理質(zhì)量保證 馮妙堅(jiān)，梁遠(yuǎn)蘭

手術(shù)室實(shí)施ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)的探討 黃文霞，謝自茂，李艷華

實(shí)行護(hù)理部跟班查房的做法與體會(huì) 朱玉先

對(duì)高等護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)護(hù)理管理的帶教與思考 彭南海

護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育中的問(wèn)題與對(duì)策 趙玉萍，李素慧

中專衛(wèi)校開設(shè)《護(hù)理管理學(xué)》選修課程之我見 林秧，陳智

護(hù)士長(zhǎng)優(yōu)化護(hù)理臨床教學(xué)環(huán)境做法與體會(huì) 郭雅瓊，耿建英，劉軍英

護(hù)理工作中院內(nèi)感染相關(guān)問(wèn)題與對(duì)策 肖愛華

加強(qiáng)接觸抗癌藥物醫(yī)護(hù)人員的安全保護(hù) 袁鳳梅，唐建萍

開展多式樣護(hù)理活動(dòng)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì) 王茂桂，陳慧，山常芬

提高護(hù)生操作合格率的關(guān)鍵是抓好素質(zhì)培訓(xùn) 王素霞

預(yù)防護(hù)患糾紛重視護(hù)士情商的培養(yǎng) 王衛(wèi)紅

成批硫化氫中毒搶救的組織與管理 沈金鳴，吳燕群，盛趣英，梁建英，顧月群

食療與保健軟件的研制與應(yīng)用 遲鳳玉，蔡寶英，王衛(wèi)霞，劉志敏，孫菁，畢義剛，張俊文

危機(jī)管理理論在門診護(hù)理管理中的應(yīng)用 曹君君，于淑英，何曉冰

社區(qū)護(hù)理管理模式探討 彭惠仙

香港聯(lián)合醫(yī)院供應(yīng)室的管理特色 王亞霞

護(hù)士長(zhǎng)提高管理水平的關(guān)鍵之我見 李筱芬

一般病人護(hù)理病歷書寫過(guò)程中的問(wèn)題與對(duì)策 康占菊，周榮慧

風(fēng)險(xiǎn)管理在臨床護(hù)理質(zhì)量管理中的運(yùn)用 鄒曉清

激勵(lì)理論在基礎(chǔ)護(hù)理操作教學(xué)中的應(yīng)用 李艷菊，楊茜，楊帆，王靜

護(hù)理管理者在繼續(xù)教育中的組織作用 李洪瑞

加強(qiáng)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室建設(shè)注重護(hù)理實(shí)踐能力培養(yǎng) 葉蓮華，鄒建華，周小芳，黃群

通過(guò)培訓(xùn)提高護(hù)士應(yīng)對(duì)突發(fā)SARS疫情的能力 史建莉，周榮慧，夏婕，潭秀萍

SARS流行期間縣三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的防染管理措施 錢元惠，李勇，李一濤

檢測(cè)記錄單在SARS防護(hù)中的作用 關(guān)旭明，王麗軍，雷蕾，王燕

臨床護(hù)理教學(xué)網(wǎng)站的創(chuàng)建與管理 于瑞英，杜慧敏

醫(yī)院信息化管理中護(hù)理文書存在的問(wèn)題及對(duì)策 張華，劉春霞

從門診工作尋找病人流失的原因與對(duì)策 曹君君，于淑英，田靜，陳小英

建立手術(shù)室臨時(shí)醫(yī)囑本規(guī)范護(hù)理行為 謝自茂，田延利，黃文霞

急診科應(yīng)對(duì)SARS需注意的幾個(gè)問(wèn)題 劉穎青

膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)實(shí)施臨床路徑的護(hù)理管理與效果 張明學(xué)，王冬，沈研，李眾利，劉玉杰，王巖

實(shí)施護(hù)理投訴個(gè)案分析的做法 梁遠(yuǎn)蘭

提高ICU護(hù)士法律意識(shí)減少醫(yī)療糾紛 唐永平，韓玉芳

住院病人告知書應(yīng)用時(shí)機(jī)的探討 賀錦花，李菊英

提高護(hù)士長(zhǎng)教學(xué)能力的做法與體會(huì) 賈萍，周林

住院病人費(fèi)用日清單實(shí)施的體會(huì) 武志紅，殷方明，張芹

醫(yī)院藥物集中配送方法的實(shí)施及效果 王麗軍，楊娟，雷蕾，王燕，關(guān)旭明

應(yīng)用健康知識(shí)名片的體會(huì) 卓順?lè)?/p>