時(shí)間：2023-03-29 09:19:42
導(dǎo)語：在園藝論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
園藝植物生物技術(shù)的課程特點(diǎn)
1擁有自編教材
目前，園藝學(xué)院教學(xué)團(tuán)隊(duì)使用的教材為我校鞏振輝教授主編的全國普通高等教育“十一五”規(guī)劃教材園藝植物生物技術(shù)。該教材在選題、內(nèi)容編排、章節(jié)設(shè)置等方面均有獨(dú)到之處，全書共分14個(gè)章節(jié)，內(nèi)容新穎，起點(diǎn)較高，能充分體現(xiàn)本學(xué)科的新技術(shù)與新方法。每章后有小結(jié)、復(fù)習(xí)思考題及推薦讀物，書后還附有參考文獻(xiàn)，便于學(xué)生自學(xué)及課后復(fù)習(xí)。該教材內(nèi)容上體現(xiàn)了技術(shù)的成熟性與前瞻性的統(tǒng)一，選材上體現(xiàn)了基礎(chǔ)理論與實(shí)踐操作的統(tǒng)一，是一部寬口徑、厚基礎(chǔ)、重實(shí)踐的教科書。該門課程的教案、課件是在該教材的基礎(chǔ)上制定和制作的，其教學(xué)內(nèi)容符合大學(xué)本科園藝專業(yè)生物技術(shù)教學(xué)基本目標(biāo)，結(jié)構(gòu)層次分明，便于循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)。
2課外學(xué)習(xí)資料豐富
植物生物技術(shù)是新興學(xué)科，知識更新速度較快。該課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)，依托西北農(nóng)林科技大學(xué)圖書館的豐富館藏資源，向?qū)W生推薦國內(nèi)外植物生物技術(shù)方面的經(jīng)典教材和論著。同時(shí)利用西北農(nóng)林科技大學(xué)購買的多個(gè)數(shù)據(jù)庫，如SpringerLink、ElsevierScienceDi-rect、Wiley－Blackwell等，指導(dǎo)、鼓勵(lì)學(xué)生在課余時(shí)間接觸學(xué)科前沿知識，拓寬視野。
3具有良好的實(shí)踐教學(xué)環(huán)境和師資隊(duì)伍
該教學(xué)團(tuán)隊(duì)是旱區(qū)作物逆境生物學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、農(nóng)業(yè)部西北植物種質(zhì)資源利用重點(diǎn)開放實(shí)驗(yàn)室、西北農(nóng)林科技大學(xué)蔬菜學(xué)研究所的成員，這些基地和實(shí)驗(yàn)室擁有良好的試驗(yàn)設(shè)施和儀器設(shè)備，其正在開展的植物細(xì)胞學(xué)、分子生物學(xué)、基因組學(xué)研究可以為該課程的實(shí)踐教學(xué)提供良好條件。在教學(xué)的同時(shí)，還積極鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，開展與該課程相關(guān)的科技創(chuàng)新課題，該項(xiàng)目由西北農(nóng)林科技大學(xué)支持。在教學(xué)團(tuán)隊(duì)的建設(shè)方面，注重新老教師的結(jié)合，成員均具有博士學(xué)位，團(tuán)隊(duì)中的2名教授負(fù)責(zé)緒論章節(jié)的講授，從全局上為學(xué)生講授園藝植物生物技術(shù)的概況、發(fā)展歷史、應(yīng)用前景等。對于具體技術(shù)內(nèi)容的講授由3名第一線從事科研工作的青年講師完成。教學(xué)內(nèi)容由團(tuán)隊(duì)集體討論制定，既考慮到教學(xué)中的統(tǒng)一性、系統(tǒng)性，又突出生物技術(shù)的實(shí)用性、創(chuàng)新性，做到優(yōu)勢互補(bǔ)。
4擁有較好的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)環(huán)境
該課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)依托西北農(nóng)林科技大學(xué)優(yōu)良的校園網(wǎng)絡(luò)環(huán)境和網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)平臺(tái)，將教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)進(jìn)度與要求、課程習(xí)題與參考答案、教學(xué)評價(jià)意見反饋等內(nèi)容制作成相應(yīng)模塊上傳至網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)平臺(tái)。選課學(xué)生可以在校內(nèi)無線互聯(lián)網(wǎng)終端憑借學(xué)號進(jìn)行瀏覽和下載，也可利用網(wǎng)絡(luò)上傳課程作業(yè)、提問問題和對教學(xué)效果進(jìn)行評價(jià)［3］。
園藝植物生物技術(shù)課程教學(xué)中存在的主要問題
1教學(xué)內(nèi)容較多，課時(shí)相對不足
園藝植物生物技術(shù)內(nèi)容十分豐富，涉及的知識點(diǎn)較多。目前西北農(nóng)林科技大學(xué)使用的園藝植物生物技術(shù)教材內(nèi)容充實(shí)、體系完整，基本囊括了植物組織培養(yǎng)、細(xì)胞工程、染色體工程、基因工程、分子標(biāo)記和基礎(chǔ)生物信息學(xué)的全部生物技術(shù)內(nèi)容，信息量和教學(xué)任務(wù)量均很大。而根據(jù)園藝專業(yè)本科教學(xué)安排，此門課程的理論學(xué)時(shí)數(shù)只有32課時(shí)。在教學(xué)大綱規(guī)定的學(xué)時(shí)內(nèi)完成廣泛和綜合的教學(xué)內(nèi)容，而且還要向?qū)W生講授植物生物技術(shù)領(lǐng)域的新技術(shù)、新成果，對于學(xué)生的接受能力和教師的授課能力都提出了巨大的挑戰(zhàn)。因此，在教學(xué)過程中，如何確定該課程的核心教學(xué)內(nèi)容，合理分配授課時(shí)長，體現(xiàn)課程的知識性、系統(tǒng)性、完整性和側(cè)重性，成為進(jìn)行課程教學(xué)改革、提升教學(xué)質(zhì)量的重要組成部分。
2授課內(nèi)容抽象，教學(xué)效果參差不齊
按照園藝專業(yè)本科教學(xué)安排的要求，該門課程是承接農(nóng)學(xué)專業(yè)公共基礎(chǔ)課程《生物化學(xué)》和《遺傳學(xué)》而設(shè)置的。課程設(shè)計(jì)上默認(rèn)學(xué)生已經(jīng)具備初步的生物技術(shù)理論知識，了解簡單基本的實(shí)驗(yàn)技術(shù)操作。但經(jīng)過幾年的教學(xué)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)效果并沒有預(yù)期理想。在復(fù)習(xí)生物技術(shù)相關(guān)理論知識時(shí)，學(xué)生普遍反映相關(guān)內(nèi)容過于抽象，前期的教學(xué)效果不盡理想，很多學(xué)生并不真正理解《生物化學(xué)》和《遺傳學(xué)》的相關(guān)內(nèi)容，只是機(jī)械性的記憶而通過考試，沒有達(dá)到理解并以此為基礎(chǔ)進(jìn)行初步應(yīng)用的要求。這為該門課程內(nèi)容的正常進(jìn)行帶來了問題。如何將現(xiàn)代生物學(xué)知識與生物技術(shù)的具體操作相結(jié)合，切實(shí)做到科學(xué)與技術(shù)的統(tǒng)一，理論與實(shí)踐的統(tǒng)一，是進(jìn)行課程建設(shè)所面對的新課題。
3實(shí)驗(yàn)教學(xué)目的性不強(qiáng)，模式陳舊
按照園藝專業(yè)本科教學(xué)安排的要求，該門課程還設(shè)置了16學(xué)時(shí)的實(shí)驗(yàn)操作課程，主要內(nèi)容包括植物DNA的提取(4學(xué)時(shí))，質(zhì)粒DNA的提取與酶切檢測(4學(xué)時(shí))，PCR技術(shù)擴(kuò)增目的片段與酶切檢測(4課時(shí))，PCR片段與質(zhì)粒DNA的連接及大腸桿菌遺傳轉(zhuǎn)化(4課時(shí))。從課程設(shè)計(jì)的目的而言，上述4組實(shí)驗(yàn)是一個(gè)系統(tǒng)的植物基因克隆的基本操作過程。但是在實(shí)際教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)部分學(xué)生易于產(chǎn)生模仿心理，只是機(jī)械的重復(fù)教師講授的實(shí)驗(yàn)操作，并未主動(dòng)思考其中涉及的原理以及操作的目的。同時(shí)，由于上述4組實(shí)驗(yàn)的時(shí)間安排較為分散，均是在理論課程相關(guān)知識的講授結(jié)束時(shí)開設(shè)，許多學(xué)生覺得實(shí)驗(yàn)內(nèi)容只是對理論授課的補(bǔ)充，很難將幾個(gè)實(shí)驗(yàn)之間建立起聯(lián)系，知識網(wǎng)絡(luò)不夠清晰。
園藝植物生物技術(shù)課程教學(xué)改革的思考
針對目前園藝植物生物技術(shù)課程中凸顯的問題，依據(jù)多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，我通過合理整合優(yōu)化課程內(nèi)容，重視教學(xué)方法和教學(xué)手段的革新，探索和實(shí)踐創(chuàng)新教育模式下園藝植物生物技術(shù)課程教學(xué)改革的新思路、新方法和新舉措。通過教學(xué)改革，逐步達(dá)到發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考能力和創(chuàng)新精神，提高教學(xué)質(zhì)量的目的(表1)。
1優(yōu)化、整合教學(xué)內(nèi)容
對此門課程理論教學(xué)內(nèi)容的改革，以拓寬專業(yè)視野，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，提升學(xué)生獨(dú)立思考能力為立足點(diǎn)，把握“新、專、系統(tǒng)”的原則。在實(shí)際教學(xué)中，考慮到教學(xué)課時(shí)與教學(xué)內(nèi)容的主要矛盾，通過對教材的深入研究，同時(shí)結(jié)合近年來植物生物學(xué)發(fā)展的熱點(diǎn)和重要研究領(lǐng)域，確定了植物組織培養(yǎng)和基因工程2個(gè)重點(diǎn)教學(xué)方向。通過研究教學(xué)內(nèi)容發(fā)現(xiàn)，植物組織培養(yǎng)相關(guān)知識與基因工程的各自內(nèi)容均較系統(tǒng)，可以分別作為2個(gè)整體進(jìn)行講授［4］。因此，在課程設(shè)置時(shí)，建議學(xué)院另設(shè)一門園藝植物組織培養(yǎng)(20學(xué)時(shí))，用以全面系統(tǒng)地講授植物組織培養(yǎng)的具體原理和操作技術(shù)。與此同時(shí)，將園藝植物生物技術(shù)的講授重點(diǎn)調(diào)整到基因工程方向。2門課程同時(shí)開設(shè)，互為補(bǔ)充而又不失系統(tǒng)性，經(jīng)過教學(xué)實(shí)踐，學(xué)生反映較好。
2優(yōu)化課堂講授，提高教學(xué)有效性
園藝植物生物技術(shù)課程教學(xué)以實(shí)驗(yàn)方法、手段、技術(shù)為主要內(nèi)容，這些內(nèi)容過于抽象，通過授課形式講授給學(xué)生效果較差，有部分學(xué)生反映課程內(nèi)容只能機(jī)械的記憶，很難理解。經(jīng)過大量閱讀國外原版教材發(fā)現(xiàn)，如果在講解具體技術(shù)時(shí)，將其設(shè)計(jì)原理的發(fā)現(xiàn)過程向?qū)W生一并講授，帶領(lǐng)學(xué)生回到技術(shù)創(chuàng)制的時(shí)代，將創(chuàng)制人的實(shí)驗(yàn)思路進(jìn)行剖析，可以收到較好的效果。如在PCR技術(shù)的講解過程中，首先向?qū)W生講解發(fā)明人Mullis所在的時(shí)代背景，讓學(xué)生了解PCR技術(shù)發(fā)明前的科學(xué)技術(shù)發(fā)展情況，帶領(lǐng)學(xué)生一起分析Mullis的思維方式，啟發(fā)學(xué)生獨(dú)立創(chuàng)造自己的“PCR”反應(yīng)［5］。稱這種教學(xué)方法為生物技術(shù)領(lǐng)域的“情景再現(xiàn)”。在實(shí)際教學(xué)中，學(xué)生們反映課程內(nèi)容較有趣味性，可以激發(fā)學(xué)生對于生物技術(shù)學(xué)習(xí)的興趣和獨(dú)立思考能力，不再像以往那樣跟著教師進(jìn)行機(jī)械的記憶，易于形成初步的科研思想。該方法也要注意授課內(nèi)容的控制，做到突出重點(diǎn)的同時(shí)幫助學(xué)生理解教學(xué)內(nèi)容，完成教學(xué)任務(wù)。
1.實(shí)驗(yàn)內(nèi)容開放園藝植物生物技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)本著豐富實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、革新實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式的核心原則，以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力為最基本的目標(biāo)，提出以下園藝植物生物技術(shù)開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式。實(shí)驗(yàn)性質(zhì)由驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)過度為綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。傳統(tǒng)教學(xué)中驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)占總實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)的80%以上，采用開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)，驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)壓縮到20%以內(nèi)，增加了綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。
2.實(shí)驗(yàn)場地開放實(shí)驗(yàn)場地是制約學(xué)生開展創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的主要原因。以國家級植物生產(chǎn)類實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心為平臺(tái)，采用開放式實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行機(jī)制，結(jié)合學(xué)科點(diǎn)開放實(shí)驗(yàn)室，為學(xué)生自主選擇和設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)提供了良好的條件。實(shí)驗(yàn)室配2～3名研究生協(xié)助管理，儀器設(shè)備采用預(yù)約登記制度，使用前須經(jīng)專人培訓(xùn)合格后才能使用。實(shí)驗(yàn)耗材按實(shí)驗(yàn)計(jì)劃，由實(shí)驗(yàn)室統(tǒng)一提供。
3.實(shí)驗(yàn)時(shí)間開放以3～4人為一個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，以小組為單位安排實(shí)驗(yàn)時(shí)間，實(shí)驗(yàn)室一次可以同時(shí)安排6個(gè)小組開展實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)時(shí)間由以前固定時(shí)間，改為課程理論授課3周開始至學(xué)期末前1周結(jié)束。學(xué)生可以根據(jù)自己的課程安排，合理選擇實(shí)驗(yàn)時(shí)間。實(shí)驗(yàn)室時(shí)間采用預(yù)約制，由實(shí)驗(yàn)室管理人員統(tǒng)一安排。上班時(shí)間由實(shí)驗(yàn)室管理人員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室，節(jié)假日和晚上由研究生協(xié)助管理實(shí)驗(yàn)室，為學(xué)生開展開放實(shí)驗(yàn)提供充足的時(shí)間。
二、開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)取得的效果
1.實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式開放，激發(fā)學(xué)生興趣在大多數(shù)同學(xué)印象中園藝植物生物技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)以實(shí)驗(yàn)方法、手段、技術(shù)為主要內(nèi)容，這些內(nèi)容過于抽象，通過授課形式講授或單獨(dú)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，學(xué)生理解效果很差，很難達(dá)到掌握實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的目的。任何研究都是從好奇和懷疑開始的，通過典型的生物技術(shù)實(shí)例，如柑橘細(xì)胞融合獲得原生質(zhì)體雜種、植物遺傳轉(zhuǎn)化獲得轉(zhuǎn)基因植株，人類基因組測序及園藝植物基因組測序的不斷完成，生物信息學(xué)預(yù)測基因的功能分析等，這些實(shí)例在網(wǎng)絡(luò)上的介紹與視頻非常多，通過網(wǎng)站瀏覽和視頻觀看，讓同學(xué)們真正了解生物技術(shù)的神秘與貼近生活的兩個(gè)方面，將抽象的概念轉(zhuǎn)化為切實(shí)可行的操作行動(dòng)。
2.實(shí)驗(yàn)時(shí)間及空間開放，提高動(dòng)手能力實(shí)驗(yàn)室的開放，即儀器設(shè)備和時(shí)間概念上的開放，在一定程度上可以解決實(shí)驗(yàn)人數(shù)多、實(shí)驗(yàn)室及儀器設(shè)備嚴(yán)重不足的問題。例如，生物分子實(shí)驗(yàn)室的定量PCR儀、PCR儀、離心機(jī)、核酸儀、電泳儀、紫外投射儀等，實(shí)驗(yàn)時(shí)間一旦開放，學(xué)生可以用充裕的時(shí)間來把實(shí)驗(yàn)獨(dú)立完成，不會(huì)被課程所限制。通過開放實(shí)驗(yàn)室，本科生可以在課余時(shí)間多次進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。同時(shí)，研究生可以一對一或一對三的帶領(lǐng)本科生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，開展相關(guān)的擴(kuò)展實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，開闊視野，提高動(dòng)手能力，還可以更好地參與教師的科研項(xiàng)目，增加教師和學(xué)生的交流機(jī)會(huì)。
3.實(shí)驗(yàn)內(nèi)容開放，自主設(shè)計(jì)試驗(yàn)在教學(xué)內(nèi)容上打破原有的實(shí)驗(yàn)課程結(jié)構(gòu)體系，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容組合與創(chuàng)新，注重設(shè)計(jì)性、綜合性實(shí)驗(yàn)，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源、視頻資源及生物公司的廣告資源，提高學(xué)生的技術(shù)應(yīng)用能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生在學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力和社交能力等綜合能力的培養(yǎng)。根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和實(shí)驗(yàn)條件，突出實(shí)用性，根據(jù)學(xué)校實(shí)驗(yàn)條件提出以下實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行選擇與優(yōu)化。通過開放實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，學(xué)生打破傳統(tǒng)的擬定學(xué)時(shí)的驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，充分利用學(xué)生的自主性進(jìn)行大量的設(shè)計(jì)性、綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)。學(xué)生在學(xué)校提供的實(shí)驗(yàn)條件的前提下，自選實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，自定實(shí)驗(yàn)步驟，自選儀器設(shè)備，自己處理和分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，給學(xué)生提供了創(chuàng)新思維的自由空間。這將有利于激發(fā)學(xué)生的自覺性和主動(dòng)性，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。自覺接受現(xiàn)代教育技術(shù)新的成果，把信息技術(shù)與學(xué)科有機(jī)的融合在一起，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)情景，突出雙向性、參與性、互動(dòng)性。在實(shí)驗(yàn)操作環(huán)節(jié)，鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立完成操作，獨(dú)立分析結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問題。
4.實(shí)驗(yàn)結(jié)果靈活，革新考核與評價(jià)體系通過綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，學(xué)生將與老師的課堂交流轉(zhuǎn)變?yōu)橥ㄟ^面對面、QQ、微信等其他平臺(tái)，對實(shí)驗(yàn)進(jìn)展隨時(shí)進(jìn)行分析、討論及總結(jié)，并且學(xué)生通過查閱相應(yīng)的資料，最后得出科學(xué)合理的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。開放式綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果的不確定性也避免了同學(xué)之間相互抄襲、模仿。因此，既增加了學(xué)生動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，又有利于學(xué)生系統(tǒng)的掌握園藝植物生物技術(shù)的實(shí)驗(yàn)方法和技能及分析與解決問題的能力。開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)除在以上方面進(jìn)行開放外，同時(shí)也革新了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的考核與評價(jià)體系，與以往實(shí)驗(yàn)成績包括實(shí)驗(yàn)課堂成績與實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績之外，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)方面補(bǔ)充了實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作、結(jié)果分析與討論的考核內(nèi)容，形成了實(shí)驗(yàn)方案撰寫(20%)+實(shí)驗(yàn)前的準(zhǔn)備(20%)+實(shí)驗(yàn)過程(30%)+實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析(30%)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核體系，評價(jià)方式分為優(yōu)、良好、中等、合格，不及格五種不同的方式。
【關(guān)鍵詞】DV藝術(shù)、校園文化、校園電視臺(tái)、發(fā)展。
1. DV藝術(shù)的概述及校園DV藝術(shù)
何為藝術(shù),所謂藝術(shù)無非就是獨(dú)特,很多人一直以來就是懷著這種認(rèn)識來理解藝術(shù),甚至我也不列外。當(dāng)然這樣并沒有錯(cuò),藝術(shù)本來就很獨(dú)特。但是藝術(shù)還是源于生活,是對我們現(xiàn)實(shí)生活中的一些再加工。所以我們不要把自己與藝術(shù)之間的距離弄的疏遠(yuǎn),如果你有讓生活給別人帶去另一種享受,那怕只是一種想法,那么你就有可能接近藝術(shù)。然而所謂DV藝術(shù)那就更離不開生活了,因?yàn)樗褪钦鎸?shí)生活的寫照。DV創(chuàng)作的過程中為了表達(dá)我們所設(shè)計(jì)的主題,就需要對生活時(shí)間進(jìn)行拉伸,重新安排節(jié)奏,再加上音效等各種我們所謂的剪輯。這就使生活更加藝術(shù)化,使作品更具有審美的價(jià)值,帶給人們美的享受。藝術(shù)的本質(zhì)在于展現(xiàn)生命力,恰恰DV藝術(shù)就本身具有生命,所以我想說DV藝術(shù)是我們生命中的活體藝術(shù)。DV藝術(shù)解釋了這么多,我想對與校園DV藝術(shù)就不會(huì)太難理解了吧。在DV藝術(shù)前面加了個(gè)限制詞“校園”,無非就是進(jìn)入校園的DV藝術(shù)。當(dāng)然校園DV藝術(shù)還是與其他的DV藝術(shù)有區(qū)別的,我所說的區(qū)別并不是DV上的本質(zhì)區(qū)別,而是一些表面形式上的區(qū)別。比如校園DV藝術(shù)他就會(huì)涉及到各種關(guān)于學(xué)生以及學(xué)校的因數(shù),我個(gè)人總結(jié)了幾點(diǎn):學(xué)生的思想理念和一些基本的視野、學(xué)校的藝術(shù)文化宣傳、還有就是學(xué)生的專業(yè)問題。盡管有那么一點(diǎn)區(qū)別,但是藝術(shù)的思想是沒有界線的。
2. DV藝術(shù)、校園DV藝術(shù)的現(xiàn)狀
就目前具體說來,全國乃至全世界DV的普及有明顯的上升趨勢。這些明顯的變化主要與人們對精神生活以及藝術(shù)追求的向往,當(dāng)然還與時(shí)代的變遷發(fā)展緊密聯(lián)系在一起。1996年,DV攝像機(jī)在日本問世,剛開始的時(shí)候大多數(shù)都是用來拍攝家庭式的影像,也就是可能一些技術(shù)和設(shè)備方面還不是很成熟。隨著DV本身性能的改進(jìn)和電腦配套設(shè)備的開發(fā)與研制,大多數(shù)的人都可以很好的掌握運(yùn)用。直到我們現(xiàn)在DV機(jī)已經(jīng)成為當(dāng)前個(gè)人影像制作甚至專業(yè)媒體都非常喜愛的一種攝像設(shè)備,尤其是世界各地的年輕人都選擇DV進(jìn)行自己的影像表達(dá)。DV承受生活之輕的同時(shí),也承擔(dān)起藝術(shù)的重。為什么這樣說,雖然人人可以玩DV,人人都可以創(chuàng)作。但是我上面提到了“DV藝術(shù)”,最基本的藝術(shù)前提是你的創(chuàng)作可以給別人帶去美感,帶去一種享受。因?yàn)橛耙暿且婚T高深的藝術(shù),如果你拍一部電影,必須有專業(yè)知識,必須有設(shè)備,還必須要有創(chuàng)作精神。說這么多,也并不是好像在要求什么,主要的還是創(chuàng)作與審美在生活中融為一體。值得我們大學(xué)生注意的可能就是校園DV藝術(shù)了,校園DV藝術(shù)與社會(huì)民間以及其他的DV藝術(shù)不同之處還是比較的多,上面也談到了這一點(diǎn),這跟DV所處的環(huán)境有關(guān)。2005年,北京大學(xué)團(tuán)委等展開“北京大學(xué)青年流行文化與大學(xué)生思想政治教育”主題調(diào)研,其中“哪種原創(chuàng)文藝樣式的影響更大”專項(xiàng)調(diào)查,選項(xiàng)包括文學(xué)作品、原創(chuàng)歌曲、校園DV、舞臺(tái)劇、曲藝作品、原創(chuàng)動(dòng)漫六類,結(jié)果分別是32.3%、53.1%、41.5%、21.6%、10.5%、7.6%,校園DV占41.5%,可見校園DV已成為繼文學(xué)作品之后流行的原創(chuàng)文藝樣式,成為了重要的校園文化組成部分。還有國家教育部對校園DV藝術(shù)的支持與鼓勵(lì),比如各個(gè)省份都會(huì)相應(yīng)的開展校園DV藝術(shù)節(jié),還有全國性的藝術(shù)節(jié)。還有一些校內(nèi)關(guān)于DV藝術(shù)文化的宣傳和建立,以及學(xué)生自我培養(yǎng)的本身愛好。加深文化多樣化的同時(shí)也提高了校園藝術(shù)文化的水平,給學(xué)生提供自我展示藝術(shù)的舞臺(tái)。
3. ................DV在校園中的影響及用............
3.1對校園文化建設(shè)的影響
校園DV藝術(shù)對校園文化建設(shè)有著很大的影響,無論是內(nèi)發(fā)展還是外宣傳都與DV藝術(shù)緊密聯(lián)系在一起。校園文化的元素有很多,比如說學(xué)校里的晚會(huì)演出、各類比賽、等各種活動(dòng)。但是這些對我們來說非常有意義、值得珍藏的東西,又不可能始終的停留在精彩活躍的那一刻。那么DV就可以幫我們把那一刻的所有記錄下了,美好的回憶就再是夢想了。重要的并不只是在這里,因?yàn)樾@DV藝術(shù)也是校園文化的一部分。在校園DV藝術(shù)的發(fā)展下,相應(yīng)的校園文化也得到了發(fā)展,還有就是校園DV藝術(shù)文化可以傳遞式的發(fā)展校園文化建設(shè)。
3.2對學(xué)生能力素質(zhì)的影響
2004年4月,當(dāng)校園DV對很多人來說還是一個(gè)新鮮名詞時(shí),湘潭大學(xué)學(xué)生社團(tuán)聯(lián)合會(huì)本著“大學(xué)生辦、大學(xué)生拍、大學(xué)生看、大學(xué)生評”的原則,創(chuàng)辦了首屆大學(xué)生DV電影節(jié),開創(chuàng)了高校學(xué)生自編自導(dǎo)自演DV的先河,其參賽作品以完美的鏡頭和精彩的劇情將思想性、藝術(shù)性、可視性有機(jī)結(jié)合,很好地展現(xiàn)了當(dāng)代大學(xué)生的精神追求。應(yīng)該說與校園DV走的比較緊密的還是學(xué)生,因?yàn)榇蠖鄶?shù)情況都是學(xué)生持有DV。這也就說明了校園DV對學(xué)生有著直接的影響作用,在能力方面能起到明顯的變化。對現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和影視文化的高度認(rèn)識,也在無意識中提高了學(xué)生的藝術(shù)美感和藝術(shù)體會(huì)。還有各方面的能力素質(zhì)都會(huì)相應(yīng)的得到提高,《論校園DV發(fā)展趨勢對大學(xué)生思想政治教育的啟示》中談到了兩個(gè)引導(dǎo)引導(dǎo)大學(xué)生和諧成長、引導(dǎo)校園文化氛圍,落實(shí)中央16號文"四項(xiàng)教育。在創(chuàng)作的過程中,開發(fā)學(xué)生的自主想象力和創(chuàng)新力。在對藝術(shù)的追求時(shí),借助DV反應(yīng)現(xiàn)實(shí)生活的美感,又會(huì)對生活有新的看法、新的認(rèn)識。對學(xué)生自我藝術(shù)能力的實(shí)現(xiàn)起到重要的作用,如果是專業(yè)的話,還可以激發(fā)學(xué)生內(nèi)在的專業(yè)水平,為以后的事業(yè)生涯做好準(zhǔn)備?？梢韵胂蟮玫皆谖覀儞碛械拿利惖男@里,因?yàn)橛蠨V藝術(shù)文化的存在,而使得我們的校園生活多姿多彩,每個(gè)人都能夠體會(huì)到一種新生藝術(shù)的氣息。
4. ..............校園DV藝術(shù)對外界的影響....................
談到校園DV藝術(shù)對外界的影響,首先要提出的是DV改變了生活當(dāng)中的藝術(shù)形態(tài),同樣也增加了人們的藝術(shù)審美觀念。我們知道現(xiàn)實(shí)生活的競爭,無非就是市場的競爭,再想一下市場是一個(gè)消費(fèi)的市場。要想收益就要促進(jìn)市場的消費(fèi),而消費(fèi)者正是我們的那些對藝術(shù)有美感的人。這樣一個(gè)很現(xiàn)實(shí)的市場推導(dǎo)就間接的告訴了我們,DV藝術(shù)改變了競爭的市場。說了這么多
其實(shí)就是回到屬于DV的一個(gè)世界,那就是我們現(xiàn)在的影視文化行業(yè)。最近一些年來,國家一直對校園DV文化比較重視。就好比說一些學(xué)生的DV作品得到了外界的認(rèn)可,并給予鼓勵(lì)的方針。就比如說在電視上看到的學(xué)生DV作品,還記得一次在CCTV-3上看到了一系列的校園DV作品的播出,有《畢業(yè)了我的大學(xué)》、《大話三國之校園大戰(zhàn)》、,《校園花工》和《仙湖的化石森林》...... 。還有目前,中國大學(xué)生DV文化藝術(shù)節(jié)組委會(huì)已經(jīng)與新浪網(wǎng)、三杯水、《大眾DV》、《DV@時(shí)代》等多家媒體達(dá)成全面合作,并且DV節(jié)組委會(huì)正在積極尋求相關(guān)電視媒體進(jìn)行縱深合作。目前,已經(jīng)有眾多網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊媒體對DV節(jié)進(jìn)行了密切關(guān)注。比如還有些學(xué)生自己的作品直接的推銷到影視行業(yè)當(dāng)中去,而且有的能夠站住一定的位置。這些其實(shí)就在激活影視行業(yè),促進(jìn)了影視行業(yè)的發(fā)展。除了經(jīng)濟(jì)效應(yīng)外,我們還可以了解到校園DV藝術(shù)對人們的各種素質(zhì)培養(yǎng)的提高。就好比一些拍攝的教育性片對人們的思想覺悟有著很重要的效果,還有教育意義。
5 .................校園DV藝術(shù)還存在的問題以及怎么改善...............
雖然說校園DV藝術(shù)發(fā)展的還可以,但是那只是對局部的一些,總體情況還是有些不足。第一方面是DV作品的整體水平不高,這也可以找出諸多因素。比如說學(xué)校的規(guī)劃力度不是很好,還有就是設(shè)備的不到位,技術(shù)上存在問題.......等,導(dǎo)致學(xué)生沒有好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。這些就使得作品的藝術(shù)化難以實(shí)現(xiàn),水平上不去。當(dāng)然也會(huì)存在學(xué)生自身的原因,沒有一個(gè)好的態(tài)度去對待DV。要知道創(chuàng)作是一個(gè)過程,可以說是一個(gè)比較長的過程,這就必需要求我們要有恒心和毅力。第二方面我覺得還是學(xué)校的一些教育體制沒有完善,說簡單一點(diǎn)就是DV藝術(shù)產(chǎn)生和表現(xiàn)的形式還處在普通的化的階段。就比如說一些校園DV很簡單,他的產(chǎn)生過程還有一些技術(shù)方面都很粗糙。就是純粹的用找一個(gè)人拿著一個(gè)DV去拍攝,藝術(shù)的產(chǎn)生過程中沒用去策劃。還有就是在宣傳的形式很單一,處于被動(dòng)的狀態(tài)。就比如說把作品拿去參賽吧,還好有一些大學(xué)生藝術(shù)節(jié),可以進(jìn)行宣傳一下。但藝術(shù)節(jié)畢竟是一個(gè)在有限時(shí)間里進(jìn)行的,這樣我們就好像在等待中......。面對以上存在的問題,我們可以進(jìn)行一些轉(zhuǎn)變。DV整體水平不高,學(xué)?？梢哉埿┍容^專業(yè)的指導(dǎo)老師進(jìn)行督促,還得鼓勵(lì)學(xué)生,給學(xué)生提供好的學(xué)習(xí)環(huán)境,開發(fā)他們的內(nèi)在藝術(shù)潛能。在宣傳自己作品的時(shí)候首先要在學(xué)校創(chuàng)建一個(gè)體系結(jié)構(gòu),比如現(xiàn)在比較好的學(xué)校就有自己的校內(nèi)廣播電視臺(tái)。校園電視臺(tái)可以說是教學(xué)管理中實(shí)施各種教育的重要環(huán)節(jié),是傳播科學(xué)文化知識,引導(dǎo)廣大學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,全面推進(jìn)素質(zhì)教育,營造濃郁的人文氣息,點(diǎn)綴校園文化氣氛,充分發(fā)揮輿論陣地的作用,積極為學(xué)校開展的各項(xiàng)活動(dòng)做好宣傳工作,可想而知應(yīng)該提倡校園電視臺(tái)的發(fā)展。校園電視臺(tái)要認(rèn)清外界電視臺(tái)的形式,要有自己的策劃和體制。比如在自己的電視欄目這一塊要做到不同于其他電視欄目的特點(diǎn),努力的尋求自身的創(chuàng)新發(fā)展(校園電視臺(tái)由學(xué)生臺(tái)長負(fù)責(zé),下設(shè)宣傳部、編輯部、記者團(tuán)三個(gè)職能部門。各部各團(tuán)由部團(tuán)長負(fù)責(zé),各部門之間分工合作,互相配合)。
結(jié)束語:校園DV藝術(shù)在提高大學(xué)生思想、推動(dòng)高校精神文明建設(shè)、展示豐富多彩的校園文化生活和當(dāng)代大學(xué)生風(fēng)采的同時(shí),還將近一步推動(dòng)大學(xué)生文化建設(shè),促進(jìn)中國電影事業(yè)的繁榮與發(fā)展。我相信我們的青年人才在以后的校園DV藝術(shù)發(fā)展建設(shè)中做出更好的業(yè)績,把我們的校園DV藝術(shù)推向一個(gè)新的領(lǐng)域。我也堅(jiān)信校園DV藝術(shù)未來發(fā)展得更成熟,更輝煌。
參考文獻(xiàn)
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4.論文新天地:<淺談DV影像與教學(xué)>
1.學(xué)科建設(shè)基礎(chǔ)薄弱
缺乏頂層設(shè)計(jì)和問題意識。思想政治理論課以理論為指導(dǎo)，具有鮮明的政治性、實(shí)踐性和發(fā)展性，是加強(qiáng)大學(xué)生思想政治教育的主渠道和主陣地，對大學(xué)生的世界觀、人生觀和價(jià)值觀具有重要的導(dǎo)向作用。然而，在現(xiàn)實(shí)的教育教學(xué)過程中，思想政治理論課的教學(xué)理念將意識形態(tài)“泛化”和“標(biāo)簽化”，教學(xué)過程教條化，教學(xué)內(nèi)容干癟化，教學(xué)實(shí)踐脫離社會(huì)現(xiàn)實(shí)。由于忽視學(xué)科建設(shè)，思想政治理論課教學(xué)理念日益偏離人的自由全面發(fā)展的核心，因此，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)和問題意識，是探索先進(jìn)思想政治理論課教學(xué)理念的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。
2.課程建設(shè)力度不夠
缺乏制度保障。課程建設(shè)力度最突出表現(xiàn)在評價(jià)體系上，應(yīng)試教育的評價(jià)體系仍占主流，課程教學(xué)過于強(qiáng)調(diào)對理論的死記硬背，教學(xué)內(nèi)容恪守教材，脫離于社會(huì)現(xiàn)實(shí)，校本教材編撰沒有地方性和特色性。同時(shí)，一些學(xué)校在進(jìn)行制度設(shè)計(jì)時(shí)，缺乏針對性，制度的存在只是應(yīng)付檢查或評估，沒有將這些制度真正落到實(shí)處。思想政治理論課教育教學(xué)改革是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，教學(xué)理念的變革又是這項(xiàng)工程的核心和關(guān)鍵所在，通過什么樣的理念和方法把教材內(nèi)容內(nèi)化為學(xué)生頭腦中的科學(xué)的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，這不僅要求教師具有深厚的理論功底，還要求教師具有先進(jìn)而科學(xué)的教學(xué)理念，只有如此才能把思想政治理論課從刻板教條中解放出來，從泛化的意識形態(tài)中釋放出來。教學(xué)理念的生成和創(chuàng)新，關(guān)鍵在于兩點(diǎn)：“第一，要把握教材教學(xué)要點(diǎn)的精神實(shí)質(zhì)；第二，要真正了解和理解當(dāng)代大學(xué)生在想什么？他們希望我們教師講什么，他們存在的思想問題是什么?！边@些都是需要我們的老師去加以深入理解和實(shí)踐的。
二、醫(yī)學(xué)院校應(yīng)樹立四種思想政治理論課教學(xué)理念
1.意識形態(tài)理念
意識形態(tài)理論奠基人為法國哲學(xué)家拖拉西，后經(jīng)黑格爾、費(fèi)爾巴哈等哲學(xué)家繼承發(fā)展和批判創(chuàng)新。而意識形態(tài)理論的集大成者為馬克思，認(rèn)為意識形態(tài)是社會(huì)的產(chǎn)物，以語言為載體，是社會(huì)生活過程在人腦中的反映。意識形態(tài)理論是歷史唯物主義理論的重要組成部分，馬克思的歷史唯物主義基本原理就是在意識形態(tài)批判過程中形成和發(fā)展起來的。根據(jù)馬克思的歷史唯物主義理論，意識形態(tài)歸根到底是“對經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的反映，意識形態(tài)并不是社會(huì)的奢侈品，它之所以存在，是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的需要。所以，意識形態(tài)的根本宗旨乃是服務(wù)于經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)?！盵3]2013年8月19日，全國宣傳思想工作會(huì)議召開，出席并作重要講話，指出：“意識形態(tài)工作是黨的一項(xiàng)極端重要工作，宣傳思想工作一定要把圍繞中心、服務(wù)大局作為基本職責(zé)，胸懷大局、把握大勢、著眼大事，找準(zhǔn)工作切入點(diǎn)和著力點(diǎn)，做到因勢而謀、應(yīng)勢而動(dòng)、順勢而為?！彼枷胝卫碚撜n教學(xué)堅(jiān)持意識形態(tài)理念應(yīng)從四個(gè)方面著手，第一，從綜合國力和民族凝聚力角度著手，增強(qiáng)民族自信心和自豪感，增強(qiáng)學(xué)生的道路自信、理論自信和制度自信，從而拓展教學(xué)視野。第二，以世界經(jīng)濟(jì)和政治格局深刻復(fù)雜性為主線，結(jié)合最新形勢與政策，充實(shí)教學(xué)內(nèi)容，堅(jiān)定學(xué)生的政治立場。第三，思想政治理論課教學(xué)必須從我國社會(huì)發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期和改革開放的深化、利益格局、分配結(jié)構(gòu)的調(diào)整這個(gè)高度進(jìn)行深入探索，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)清在復(fù)雜發(fā)展情境下，如何看待發(fā)展中的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，積極因素與消極因素；如何正確辨析發(fā)展進(jìn)程中的主流與支流，大方向與大趨勢。第四，思想政治理論課教學(xué)要深刻領(lǐng)會(huì)“四個(gè)講清楚”，準(zhǔn)確理解和把握新時(shí)期意識形態(tài)工作的復(fù)雜性和新特點(diǎn)?！八膫€(gè)講清楚”第一次明確社會(huì)主義意識形態(tài)植根于中國傳統(tǒng)文化，反映中國人民意愿、要求和訴求，因此，要引導(dǎo)學(xué)生明白文化，特別是中國傳統(tǒng)文化，是國家、團(tuán)體、個(gè)人的本質(zhì)表現(xiàn)，具有價(jià)值導(dǎo)向、動(dòng)力激發(fā)和民族凝聚的重要功能。
2.敬畏生命理念
醫(yī)乃仁術(shù)，醫(yī)學(xué)更強(qiáng)調(diào)防病治病，救死扶傷的義務(wù)，把挽救生命作為第一要?jiǎng)?wù)。在中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，醫(yī)生十分重視技術(shù)與醫(yī)德統(tǒng)一性，如孫思邈的“人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此?！惫竦摹叭蕫鄄获?，雖貧賤廝養(yǎng)，必盡其心力。”這些觀點(diǎn)充分反映中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)崇尚生命價(jià)值的倫理理念。而隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)生的醫(yī)療實(shí)踐目的與醫(yī)學(xué)目的日益背道而馳，不道德醫(yī)生為某些利益而做出有損患者生命的醫(yī)療行為，面對矛盾重重的醫(yī)患關(guān)系、紅包問題等，如何提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德素養(yǎng)，認(rèn)同醫(yī)學(xué)職業(yè)精神？在思政課教學(xué)中貫穿敬畏生命理念應(yīng)是當(dāng)務(wù)之急。敬畏生命，促進(jìn)生命成長，是思想政治教育工作不可缺少的內(nèi)容，高校思想政治教育的出發(fā)點(diǎn)是立德樹人，所以，思想政治理論課的教育者應(yīng)具有清醒的生命意識和情感，尤其是醫(yī)學(xué)院校，更應(yīng)將培養(yǎng)學(xué)生珍視生命、直面生命、體會(huì)生命的溫度作為思想政治教育工作的一種追求和生命自我理解、自我超越的過程，把關(guān)愛生命的這種意識和理念轉(zhuǎn)化為生命文化的自覺，并作為一種生命力而存在，思想政治理論課的生命就在于“對人之生命意義引導(dǎo)，人之尊嚴(yán)引導(dǎo)，人之生活引導(dǎo)，人之德性引導(dǎo)，人之求知引導(dǎo)，人之智慧引導(dǎo)?！贬t(yī)學(xué)人文精神是“伴隨醫(yī)學(xué)產(chǎn)生以來同時(shí)形成的一種職業(yè)精神，一種職業(yè)規(guī)定性。它充分體現(xiàn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的本質(zhì)特征和醫(yī)療職業(yè)的理性自覺，是醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值目標(biāo)的理性提升，其核心內(nèi)容是對人的生命的尊重與敬畏?！贬t(yī)學(xué)人文精神通過對現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)本質(zhì)的把握和醫(yī)學(xué)科學(xué)成果的吸納，大大豐富和發(fā)展傳統(tǒng)的死亡觀和生命觀，在尊重、維護(hù)生命和對待醫(yī)學(xué)死亡的問題上積累新的經(jīng)驗(yàn)做法，所以，醫(yī)學(xué)人文精神與思想政治理論課教學(xué)相融合有助于進(jìn)一步提升醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德修養(yǎng)，有助于進(jìn)一步豐富思想政治理論課的教學(xué)內(nèi)容，為醫(yī)學(xué)生思想政治教育實(shí)效性和針對性尋找新的支撐點(diǎn)；有助于進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力，推動(dòng)醫(yī)學(xué)人文逐步走向體制化，從而促使醫(yī)學(xué)人文發(fā)展為一種完備的理論體系。
3.團(tuán)隊(duì)合作理念
高校思想政治理論課具有政治性、思想性、現(xiàn)實(shí)性、針對性和實(shí)踐性等特點(diǎn)，教師只有充分理解和掌握教材，時(shí)刻關(guān)注社會(huì)熱點(diǎn)和難點(diǎn)，了解大學(xué)生面對現(xiàn)實(shí)的困惑，從而不斷提高大學(xué)生思想政治教育的針對性。團(tuán)隊(duì)合作理念是思想政治教育開放性表現(xiàn)之一，也是提高思想政治理論課教學(xué)質(zhì)量的前提，團(tuán)隊(duì)合作意味著“思想政治理論課教學(xué)的實(shí)踐不可能完全是個(gè)人化的，它需要教師之間、師生之間的對話、溝通與合作，需要教師之間共同分享經(jīng)驗(yàn)，師生之間通過互動(dòng)彼此支持?！眻F(tuán)隊(duì)合作不僅僅是教學(xué)理念，更是一種教學(xué)實(shí)踐，在思想政治理論課教學(xué)中融入團(tuán)隊(duì)合作理念有助于提高教學(xué)質(zhì)量和教師教學(xué)能力；有助于形成團(tuán)隊(duì)合作精神的凝練；有助于通過多種教學(xué)方法的應(yīng)用提高大學(xué)生的理論水平、實(shí)踐能力、問題意識和包容對話的追求。
4.終身學(xué)習(xí)理念
平均住院日是一個(gè)評價(jià)醫(yī)院效率和效益、醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平和管理水平的比較硬性的綜合指標(biāo)。目前，平均住院日較長已經(jīng)成為大型綜合醫(yī)院經(jīng)營管理方面亟待解決的一個(gè)突出問題。文章對影響大型綜合醫(yī)院平均住院日的因素進(jìn)行分析并提出對策，有利于醫(yī)院在確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的前提下盡量縮短平均住院日，在實(shí)現(xiàn)資源成本最小化的同時(shí)減少患者的直接和間接費(fèi)用，最終達(dá)到醫(yī)院的綜合效益最大化。
影響醫(yī)院平均住院日的因素分析
(一)醫(yī)院管理工作的影響
醫(yī)院管理一直是中國公立醫(yī)院的軟肋，目前大多數(shù)醫(yī)院都還是粗放式、經(jīng)驗(yàn)式的管理，經(jīng)營管理、質(zhì)量管理、績效管理等不夠規(guī)范、科學(xué)、高效與細(xì)化。主要原因：(1)很多醫(yī)院還做不到全成本核算精細(xì)化管理，醫(yī)院對各病區(qū)、醫(yī)技科室的接診能力和具體應(yīng)該配備多少臺(tái)設(shè)備，配備多少名工作人員，配備多少間手術(shù)室，手術(shù)如何安排，一個(gè)月總共需要做多少臺(tái)手術(shù)等等，都缺乏科學(xué)、精細(xì)化的規(guī)劃、測算與安排，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)無法準(zhǔn)確把握投入產(chǎn)出的合理性，導(dǎo)致有的科室資源過剩，有的科室資源短缺；(2)很多醫(yī)院績效管理落實(shí)不到位，績效考核指標(biāo)設(shè)計(jì)不科學(xué)，有的醫(yī)院甚至沒有將平均住院日納入醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)；(3)激勵(lì)機(jī)制不夠，醫(yī)生工資基本固定，縮短平均住院日意味著要多收治病人，工作量大大增加，但是對醫(yī)生來說通常只是增加部分獎(jiǎng)金，往往這部分增長的收入對大多數(shù)已經(jīng)處于高強(qiáng)度高風(fēng)險(xiǎn)工作狀態(tài)的醫(yī)生來說并沒有太多吸引力；(4)信息管理系統(tǒng)不夠科學(xué)、高效，職能管理部門工作效率不高，后勤保障不力，影響臨床工作質(zhì)量和效率。
(二)醫(yī)技輔助科室工作的影響
目前，預(yù)約、等待檢查和等待檢查、檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)間過長導(dǎo)致病人平均住院日延長是大型綜合醫(yī)院普遍存在的問題。大型醫(yī)院的醫(yī)技檢查項(xiàng)目一般都需要預(yù)約，而且等待檢查的時(shí)間不等，一般3～5天，也有超過1周的，無形中增加了患者的住院時(shí)間。主要原因：(1)醫(yī)院投入不足，輔助檢查、檢驗(yàn)設(shè)備無法滿足臨床工作需要；(2)設(shè)備老化或保養(yǎng)不當(dāng)，故障較多，影響工作質(zhì)量與效率；(3)醫(yī)技工作人員不足，盡管已超負(fù)荷工作但仍然不能滿足臨床需求；(4)預(yù)約、候檢查、發(fā)放檢查報(bào)告單等過程中人工處理環(huán)節(jié)多，檢查科室信息處理不及時(shí)；(5)檢驗(yàn)、檢查科室與病區(qū)需求之間的矛盾長期不能有效解決。
(三)病區(qū)診療工作的影響
由于病區(qū)的診療工作流程不夠科學(xué)、便捷、高效或者流程運(yùn)行不暢，病人得不到及時(shí)的診斷與治療，導(dǎo)致平均住院日延長。主要原因：(1)住院病人多，醫(yī)生人力資源不足，工作壓力過大；(2)臨床醫(yī)生對病床工作效率的認(rèn)識不全面，不少醫(yī)生還沒有真正理解縮短平均住院日的重要性；(3)醫(yī)務(wù)人員診療水平不高，診療規(guī)范、醫(yī)療核心管理制度落實(shí)不到位，如病人人院第一天未能將全部的常規(guī)檢驗(yàn)、檢查項(xiàng)目開出，上級醫(yī)師不能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)查房等；(4)需請其他學(xué)科會(huì)診的病人等待會(huì)診時(shí)問過長；(5)擇期手術(shù)病人因手術(shù)室手術(shù)臺(tái)、消毒器械、麻醉人員不足導(dǎo)致等待手術(shù)時(shí)間過長；(6)需轉(zhuǎn)科治療的病人因轉(zhuǎn)入病區(qū)無空床而無法及時(shí)轉(zhuǎn)出。
(四)病區(qū)護(hù)理工作的影響
病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量與效率不高同樣影響病區(qū)平均住院日。主要原因：(1)住院病人太多，護(hù)士人力不足，工作壓力過大；(2)護(hù)士工作效率不高，執(zhí)行醫(yī)囑不及時(shí)，導(dǎo)致病人的各種檢查、治療不能及時(shí)完成；(3)護(hù)理工作不到位，導(dǎo)致病人出現(xiàn)并發(fā)癥；(4)病人痊愈后未能及時(shí)辦理出院手續(xù)等。
調(diào)研的主要內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：（1）醫(yī)患關(guān)系緊張和醫(yī)療糾紛對醫(yī)務(wù)人員的健康狀況帶來的影響；（2）醫(yī)患關(guān)系緊張和醫(yī)療糾紛對醫(yī)務(wù)人員的工作愿望和職業(yè)信心帶來的影響；（3）醫(yī)患關(guān)系緊張和醫(yī)療糾紛對醫(yī)務(wù)人員家庭生活帶來的影響；（4）醫(yī)務(wù)人員是否因醫(yī)患關(guān)系緊張而產(chǎn)生消極的工作態(tài)度；（5）對中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的焦慮狀況進(jìn)行調(diào)查；（6）用焦慮評分（SAS）對醫(yī)務(wù)人員焦慮狀況進(jìn)行量化分析。
2資料來源與研究方法
本研究的資料來源于北京某三甲中醫(yī)院的臨床醫(yī)務(wù)人員，采用問卷調(diào)查的方法，以隨機(jī)抽樣的方式獲取調(diào)查樣本，無特定醫(yī)護(hù)人員比例。抽取來自內(nèi)科、外科、急診科、重癥監(jiān)護(hù)室、婦科、兒科、骨科、針灸科、放射科、多功能科等臨床一線科室的醫(yī)務(wù)人員，具體的研究對象覆蓋高、中、初級職稱的醫(yī)護(hù)人員，年齡跨度從18歲至59歲各個(gè)年齡段。具體資料：正式發(fā)放問卷536份，有效回收522份，回收率97.4%，參與調(diào)查的男性醫(yī)務(wù)人員124人，女性398人；醫(yī)生196人，護(hù)士326人；工齡3年以下職工190人，3～10年157人，11～20年101人，20～30年58人，30年以上16人。
3數(shù)據(jù)分析
數(shù)據(jù)采用SPSS17統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，分析方法主要采用百分率分析及χ2檢驗(yàn)?？傆绊懧剩剑ǚ浅?yán)重影響+有很大影響+有一些影響）/該組總?cè)藬?shù)。
4調(diào)查結(jié)果
4．1醫(yī)患關(guān)系緊張和醫(yī)療糾紛對醫(yī)務(wù)人員健康狀況帶來的影響
因醫(yī)患關(guān)系緊張而影響健康狀況的調(diào)查表明，大部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為“有一些影響”，或是“有很大影響”，甚至是“非常嚴(yán)重”，總影響率醫(yī)生達(dá)82.1%，護(hù)士達(dá)83.0%，兩者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。不同工齡醫(yī)務(wù)人員中，21～30年工齡組總影響率達(dá)87.3%，高于3個(gè)低工齡組，呈工齡越長壓力越大的趨勢。
4．2醫(yī)患關(guān)系緊張和醫(yī)療糾紛對醫(yī)務(wù)人員工作愿望和職業(yè)信心帶來的影響
因醫(yī)患矛盾而影響職業(yè)信心的調(diào)查表明，大部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為有相當(dāng)大的影響，其中32.48%的醫(yī)生和29.21%的護(hù)士表示“非常嚴(yán)重”；表示“有很大影響但能在幫助下堅(jiān)持”的醫(yī)生和護(hù)士分別占22.84%和29.84%，兩項(xiàng)相加均超過50%；但醫(yī)生與護(hù)士之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。不同工齡醫(yī)務(wù)人員中，11～20年組表示“非常嚴(yán)重”的比例（占44.1%）；各工齡組醫(yī)務(wù)人員表示“沒有影響”的比例均極低，組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），影響沒有工齡區(qū)別。
4．3醫(yī)患關(guān)系緊張和醫(yī)療糾紛對醫(yī)務(wù)人員家庭生活帶來的影響
因?yàn)獒t(yī)患關(guān)系緊張而影響家庭生活的調(diào)查表明，大部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為“有一些影響”，或“有很大影響”，甚至是“非常嚴(yán)重”，總影響率醫(yī)生達(dá)77.05%，護(hù)士達(dá)76.32%，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。不同工齡醫(yī)務(wù)人員中，認(rèn)為“有很大影響”和“非常嚴(yán)重”的兩項(xiàng)總和中，21-30年組占54.6%；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），高工齡組影響大于低工齡組。
4．4醫(yī)患關(guān)系緊張對醫(yī)務(wù)人員消極工作態(tài)度的影響
對醫(yī)務(wù)人員是否因醫(yī)患關(guān)系緊張而工作態(tài)度消極的調(diào)查表明，醫(yī)生和護(hù)士都有超過40%的人表示“有時(shí)有”消極態(tài)度，而“經(jīng)常有”消極態(tài)度的醫(yī)生占25.64%，護(hù)士占13.06%；兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。不同工齡醫(yī)務(wù)人員中，11～20年組表示“經(jīng)常有”消極態(tài)度的比例為26%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），除工齡＞30年組外，工齡越大，影響越大。
4．5醫(yī)患關(guān)系緊張對中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員焦慮情緒的影響
對醫(yī)務(wù)人員焦慮情緒的調(diào)查表明，認(rèn)為“極為嚴(yán)重”和“非常嚴(yán)重”的醫(yī)生達(dá)21.64%，護(hù)士達(dá)27.45%，表示“沒有”焦慮情緒的醫(yī)生與護(hù)士只占3.09%和5.36%。兩者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。不同工齡醫(yī)務(wù)人員中，認(rèn)為焦慮癥狀“極為嚴(yán)重”或“非常嚴(yán)重”的以11～20工齡組的比例最高，兩項(xiàng)之和達(dá)35.8%，4～10年組與3年以下組的兩項(xiàng)之和也都超過20%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
4．6醫(yī)務(wù)人員焦慮評分（SAS）情況
對醫(yī)務(wù)人員焦慮評分（SAS）的調(diào)查表明，有輕度焦慮（50～59分）的醫(yī)生與護(hù)士分別占21.05%和24.75%；有中度焦慮（60～69分）的醫(yī)生與護(hù)士分別占2.92%和6.27%；有重度度焦慮（70～79分）的醫(yī)生與護(hù)士分別占1.17%和2.64%；3項(xiàng)總和醫(yī)生占25.41%，護(hù)士占33.66%。兩者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。不同工齡醫(yī)務(wù)人員中，11～20年組輕、中度焦慮的比例最高，達(dá)37.8%；4～10年組重度度焦慮的比例最高（3.3%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
5討論
醫(yī)患關(guān)系緊張和醫(yī)療糾紛對醫(yī)務(wù)人員身心健康的影響是巨大的，作為三甲醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員平素工作強(qiáng)度大、難度大、風(fēng)險(xiǎn)大，一線工作人員經(jīng)常要參加倒班加班，作息時(shí)間不規(guī)律，長期處于超負(fù)荷工作狀態(tài)，精神高度緊張，不但要為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)，還要承擔(dān)繁重的教學(xué)和科研任務(wù)，應(yīng)對患者和社會(huì)媒體的多方質(zhì)疑，另外職稱晉升和崗位競爭也經(jīng)常困擾著醫(yī)務(wù)人員，這些因素疊加在一起，使得醫(yī)務(wù)人員倍感壓力。當(dāng)這種壓力得不到有效的緩解和釋放，就會(huì)逐步出現(xiàn)煩躁、失眠，緊張，經(jīng)常不自主地發(fā)脾氣等焦慮癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)發(fā)展到情緒低落、抑郁悲觀、不想做事、思維遲緩等抑郁癥表現(xiàn)。韓立麗等對山東省醫(yī)務(wù)人員的身心健康狀況調(diào)查表明，有36.3%的被試者處于抑郁狀態(tài)中，22.5%的被試者處于中度或重度抑郁狀態(tài)。賀鋒對深圳市醫(yī)務(wù)人員抑郁狀況的調(diào)查研究表明，25.7%的醫(yī)務(wù)人員患抑郁癥，其中1.8%為重度抑郁，隨著每周加班時(shí)間延長，上晚班頻率的增加，患抑郁癥的概率也隨之升高。楊敏麗等對昆明市某三甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的健康水平進(jìn)行調(diào)查表明，醫(yī)生心理健康水平最差，依次表現(xiàn)為軀體化、恐懼、敵對、焦慮、抑郁、強(qiáng)迫等癥狀，陽性檢出率醫(yī)生為57.12%，護(hù)士為54.4%，醫(yī)療技術(shù)人員為42.4%；而35～45歲階段的醫(yī)務(wù)人員心理健康水平比其它年齡組差。封秀花等的研究表明，綜合醫(yī)院護(hù)士的心理健康問題突出，10～20年工齡段護(hù)士的心理問題要普遍高于其它工齡段。
6結(jié)語
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,醫(yī)療器械在現(xiàn)代的診療活動(dòng)中扮演著越來越重要的角色,各醫(yī)院醫(yī)療器械數(shù)量增加的同時(shí),高科技含量不斷增加,使器械的維修問題也日益凸顯。醫(yī)療器械的維修質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)療工作的質(zhì)量,有時(shí)也會(huì)影響到患者的生命安全,做好醫(yī)療器械維修質(zhì)量的保證和控制,對診斷、治療工作有極大影響,可以設(shè)想,如果醫(yī)療設(shè)備經(jīng)常壞,完好率很低,精度不可靠,結(jié)果可信度差,無法提供科學(xué)的數(shù)據(jù),就會(huì)影響診斷、治療。由此看來,醫(yī)療器械維修工作是診斷和治療的技術(shù)保證,必須建立自己強(qiáng)有力的維修隊(duì)伍。
2醫(yī)療器械的維修檢查
醫(yī)療器械的檢查,屬于設(shè)備的預(yù)防性維修,是設(shè)備維修的主要形式。
2.1日常檢查
醫(yī)療器械的日常檢查是一項(xiàng)經(jīng)常性的維修工作,是設(shè)備保養(yǎng)的基礎(chǔ),可以預(yù)防故障和事故的發(fā)生。這項(xiàng)工作一般是由使用人員進(jìn)行。細(xì)致的日常維護(hù)保養(yǎng),對保障儀器設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)至關(guān)重要。日常保養(yǎng)主要應(yīng)做到:保持儀器表面清潔;使用前應(yīng)檢查電壓、電源或穩(wěn)壓裝置是否正常;檢查相應(yīng)的電路、光路及水路是否正常、通暢,水路不通暢的應(yīng)及時(shí)進(jìn)行沖洗;使用中注意觀察儀器的功能、性能是否正常并及時(shí)填寫使用記錄;儀器設(shè)備關(guān)機(jī)后應(yīng)及時(shí)蓋好防塵罩;儀器設(shè)備發(fā)生故障時(shí),除做好必要的記錄外,要及時(shí)通知維修人員,不得私自拆卸。
2.2定期檢查
定期檢查是醫(yī)療器械周期性的預(yù)防性維修,其目的是考查設(shè)備的精度、性能、狀態(tài)和修理前檢查。這是減少設(shè)備的損耗,消除故障隱患,保持正常工作,延長使用壽命的防范措施。一般這項(xiàng)工作應(yīng)由維修人員進(jìn)行。為了確保儀器設(shè)備的正常使用,應(yīng)根據(jù)儀器設(shè)備的性能要求,與維修人員一起對儀器設(shè)備進(jìn)行定期除塵和清潔,并進(jìn)行性能檢測;定期運(yùn)轉(zhuǎn)部位,及時(shí)檢查和更換易損部件;檢查電路、光路及水路是否正常、通暢;檢查大型或精密醫(yī)療設(shè)備的穩(wěn)壓狀況和接地情況是否良好等。
2.3醫(yī)療器械的維修工作管理
醫(yī)療器械的科學(xué)管理對提高醫(yī)療器械的完好率有著十分重要的作用。沒有科學(xué)的管理機(jī)構(gòu)和手段,很難搞好維修工作,更談不上獲得與臨床診斷和治療有關(guān)的人體生理參數(shù),并從工程生物學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)方面研究人體的結(jié)構(gòu)和生理機(jī)能。
2.3.1設(shè)立必要的維修機(jī)構(gòu)
(1)建立專職的維修組。建立維修組,人是第一因素,不僅需要懂技術(shù)的,同時(shí)也需要懂管理的人,它的任務(wù)有兩條:一是承擔(dān)醫(yī)療器械的日常修理,二是負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的管理。
(2)建立兼職的維修隊(duì)伍。由于醫(yī)療器械的種類多、數(shù)量大、分散,如果只依靠少數(shù)的專職人員是難以承擔(dān)這些任務(wù)的,因此組織各科室的使用人員在不妨礙原工作的前提下,聯(lián)手承擔(dān)。
這樣就充實(shí)了維修隊(duì)伍,優(yōu)點(diǎn)是利用自己的維修隊(duì)伍投資少、見效快,提高設(shè)備利用率。在市場經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)療儀器維修也要做成本效益核算,醫(yī)療器械設(shè)備品種多、品牌多,促使醫(yī)院還必須具有一定的維修工作能力,否則就影響醫(yī)院診治。筆者認(rèn)為對中低檔、醫(yī)院使用量大、可替換多的設(shè)備,醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)要鼓勵(lì)工程人員自修或與專業(yè)維修公司合修,達(dá)到在實(shí)踐中學(xué)習(xí)提高維修能力的目的。尤其是邊疆少數(shù)民族醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要重視維修技術(shù)人員的培養(yǎng),不斷地安排維修人員到設(shè)備的廠家或公司進(jìn)行定期培訓(xùn),或到學(xué)校等脫產(chǎn)學(xué)習(xí),或上崗培訓(xùn)、技術(shù)交流、自學(xué)等在職學(xué)習(xí)?，F(xiàn)代工程技術(shù)發(fā)展日新月異,其新技術(shù)、新方法不斷應(yīng)用于醫(yī)療器械,設(shè)備維修人員只有加強(qiáng)繼續(xù)教育、更新知識,才能不斷提高維修水平。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)還應(yīng)給予維修部門充分的人力、物力上的支持,營造適合維修人員發(fā)展和施展才能的條件,為保證醫(yī)療器械的正常運(yùn)行而提供組織保障。
2.3.2建立健全規(guī)章制度
醫(yī)療器械的維修管理工作要有一套切實(shí)可行的規(guī)章制度,維修體制的改革,影響著維修行業(yè)的正常運(yùn)行和健康發(fā)展,要使醫(yī)療器械的維修行業(yè)與使用方要求協(xié)調(diào)發(fā)展,就必須構(gòu)建適宜的維修體制。
(1)要加大行業(yè)的立法和執(zhí)法力度,制定系統(tǒng)、完備的法規(guī)制度和標(biāo)準(zhǔn),使維修工作程序和驗(yàn)收、計(jì)量有法可依、有據(jù)可憑,加快向依法管理型發(fā)展的步伐。
(2)積極營造醫(yī)療器械維修行業(yè)多元化發(fā)展的外部環(huán)境。加大合并和重組力度,改變維修企業(yè)性質(zhì)相對單一的現(xiàn)狀。
(3)促使醫(yī)療器械維修行業(yè)從專業(yè)分立向資源共享方向發(fā)展?，F(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備對維修提出了更高的要求,只能維修單一品種的維修企業(yè)將面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。同時(shí),重復(fù)性投資將造成資源的巨大浪費(fèi),擁有少量維修資源的企業(yè),只有實(shí)現(xiàn)資源共享,優(yōu)勢互補(bǔ),配置不同層次的多專業(yè)、復(fù)合型技術(shù)人員,通過擴(kuò)大技術(shù)、設(shè)備和人才規(guī)模形成技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè),以適應(yīng)發(fā)展的要求。
目前大部分醫(yī)院依靠廠商或商維修的技術(shù)支持能自己獨(dú)立完成所有設(shè)備的維修,特別是大型醫(yī)療設(shè)備。目前生產(chǎn)廠商或商的售后服務(wù)是各醫(yī)院醫(yī)療器械維修的主體,他們占據(jù)著掌握技術(shù)、配件和專用維修工具、維修經(jīng)驗(yàn)等優(yōu)勢,只要醫(yī)院肯支付錢,他們就能提供高效和較好的維修服務(wù)。醫(yī)院可以以簽約的方式要求廠家或商提供一定時(shí)間或范圍內(nèi)的技術(shù)支持和配件,但要因不同的設(shè)備、不同的地區(qū)視不同情況來對待;如對中大型高檔設(shè)備、急救類、治療類以買廠家的保修服務(wù)為主,對中檔、醫(yī)院可替換的儀器,以專業(yè)維修公司承包或散修為主等。
3結(jié)語
通過幾年來的維修管理實(shí)踐證明,在現(xiàn)代醫(yī)院,醫(yī)療器械設(shè)備所起的作用是舉足輕重的,它不僅大大提高了臨床診治能力和水平,而且有立竿見影的經(jīng)濟(jì)收益,只有規(guī)范和完善的醫(yī)療器械維修管理,做到以人為本,注重維修人員的素質(zhì)及維修技能的培養(yǎng),充分調(diào)動(dòng)和激發(fā)維修人員的積極性和主觀能動(dòng)性,以患者為中心,以醫(yī)院的生存和發(fā)展為己任,才能在堅(jiān)持社會(huì)效益的同時(shí),發(fā)展自身的經(jīng)濟(jì)效益,在日益激烈的市場競爭中站穩(wěn)腳跟。
不斷提高醫(yī)務(wù)工作者的思想認(rèn)識水平，增強(qiáng)搞好本職工作的積極性和自覺性，兢兢業(yè)業(yè)干好本職工作。一是對大家進(jìn)行深入細(xì)致地宗旨意識教育，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，牢固樹立為優(yōu)撫對象服務(wù)的思想，想患者之所想，急患者之所急，幫患者之所需，及時(shí)、主動(dòng)地糾正工作中的錯(cuò)誤與不足，消除不安全隱患。二是樹立安全意識教育，增強(qiáng)搞好工作的責(zé)任感與使命感。要使大家愛院如家，與醫(yī)院同呼吸共命運(yùn)，院興我榮，院衰我恥，事事為醫(yī)院著想，為患者著想，為醫(yī)院建設(shè)發(fā)展著想。三是進(jìn)行醫(yī)療安全教育，增強(qiáng)安全意識，繃緊安全第一這根弦，及時(shí)堵塞不安全漏洞，主動(dòng)消除事故隱患，保醫(yī)院安全，求醫(yī)院發(fā)展。四是加強(qiáng)職業(yè)道德教育，逐步樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，自覺遵守醫(yī)護(hù)職業(yè)道德，文明行醫(yī)，熱情服務(wù)，加強(qiáng)與患者之間的溝通與理解，減少摩擦，避免矛盾，為患者提供優(yōu)良的就診環(huán)境。五是加強(qiáng)市場經(jīng)濟(jì)知識學(xué)習(xí)，培養(yǎng)市場經(jīng)濟(jì)意識，增強(qiáng)危機(jī)感和緊迫感。醫(yī)院要生存，先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備要發(fā)展，并在市場競爭中立于不敗之地，必須以良好的醫(yī)術(shù)和熱情周到的服務(wù)來贏得患者，要善待患者，以患者為上帝，把患者的安全放在首位。
二、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度
并把制度的落實(shí)當(dāng)作重中之重來抓，用制度來實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療安全。經(jīng)過數(shù)十年的實(shí)踐，總結(jié)出了一整套完整有效的規(guī)章制度，這些制度在保證醫(yī)療安全中起到了很大的作用，但是因形勢的發(fā)展，有些制度已不適應(yīng)需要，有些制度還不盡完善。因此，一是要盡快完善制度，使之有較強(qiáng)的可操作性。二是要抓制度落實(shí)，再好的制度如不抓落實(shí)，則等于廢紙一張。三是制度的執(zhí)行重在領(lǐng)導(dǎo)，重在醫(yī)院的管理者，管理者應(yīng)率先垂范，自覺遵守制度，并在管理中堅(jiān)持執(zhí)行制度，敢于負(fù)責(zé)，不怕得罪人，尤其對個(gè)別責(zé)任心不強(qiáng)，違反操作規(guī)程，造成醫(yī)療安全隱患的人，要嚴(yán)肅查處，絕不手軟，確保制度的嚴(yán)肅性。四是廣大醫(yī)務(wù)工作者要學(xué)法、守法、用法，自覺遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，《護(hù)士條例》及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，增強(qiáng)遵紀(jì)守法意識，把遵守規(guī)章制度變成自己的自覺行動(dòng)。
三、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的再教育、再培養(yǎng)
不斷提高業(yè)務(wù)水平和操作技能，杜絕醫(yī)療不安全事故發(fā)生。要通過培訓(xùn)使醫(yī)務(wù)人員及時(shí)了解掌握醫(yī)療新知識和新的治療方法，學(xué)習(xí)新的醫(yī)學(xué)理念和護(hù)理理念，逐步提高醫(yī)務(wù)人員整體醫(yī)療護(hù)理水平，提高醫(yī)護(hù)效果，避免因醫(yī)技水平低而造成的不安全隱患。
四、自覺完善聘任制和崗位目標(biāo)責(zé)任制
1．1把握創(chuàng)新方向
堅(jiān)持戰(zhàn)斗力唯一的根本標(biāo)準(zhǔn)，充分認(rèn)清軍隊(duì)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新對生成和保障戰(zhàn)斗力的重要作用。堅(jiān)持醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新服務(wù)官兵、服務(wù)部隊(duì)的正確方向，切實(shí)把解決衛(wèi)勤保障重點(diǎn)難點(diǎn)問題作為醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新的首要任務(wù)抓緊抓好。堅(jiān)持把主要的人力、物力、財(cái)力聚焦到完成平戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)勤保障科研任務(wù)上來，堅(jiān)持在選題上充分結(jié)合醫(yī)院擔(dān)負(fù)的使命任務(wù)，充分結(jié)合體系部隊(duì)官兵的實(shí)際需求，充分結(jié)合醫(yī)院的傳統(tǒng)優(yōu)勢和科研特色，積極開展軍事醫(yī)學(xué)科研，為增強(qiáng)衛(wèi)勤保障實(shí)力，提供堅(jiān)強(qiáng)有力的科技支撐。
1．2強(qiáng)化創(chuàng)新意識
在醫(yī)學(xué)科技發(fā)展日新月異、醫(yī)療市場競爭異常激烈的今天，只有搶抓機(jī)遇、迎難而上、主動(dòng)作為，大力開展科研攻關(guān)，掌握一批有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的高新技術(shù)和項(xiàng)目，才能在醫(yī)療市場競爭中勇立潮頭、引領(lǐng)［5］。因此，首先在課題選題時(shí)就必須遵循科學(xué)性、前瞻性、創(chuàng)新性及實(shí)用性等原則，保證后續(xù)研究也具有一定的領(lǐng)先地位。這就要求醫(yī)務(wù)人員學(xué)會(huì)查閱中外文獻(xiàn)，具備敏銳的觀察力，突破傳統(tǒng)思想的束縛，進(jìn)行真正意義上的創(chuàng)新研究。
1．3營造創(chuàng)新氛圍
科技創(chuàng)新不僅僅是高學(xué)歷、高職稱人員的義務(wù)，同樣也是各級各類專業(yè)技術(shù)人員的責(zé)任，人人皆要為、人人皆可為。醫(yī)院要提高全員全程參與科研工作的熱情，分層次分類別明確各級各類人員的科研目標(biāo)任務(wù)。廣泛依托科主任、中青年骨干、高學(xué)歷人才開展院內(nèi)科研學(xué)術(shù)講座，依托科研能手傳授創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)，依托地方高校、軍內(nèi)專家開展統(tǒng)計(jì)學(xué)、循證醫(yī)學(xué)等科研基本方法的指導(dǎo)［6］，開展科研能力培訓(xùn)，不斷提高科研技能。完善科研溝通協(xié)作平臺(tái)，濃厚科研創(chuàng)新氛圍。
1．4打造科研品牌
科技創(chuàng)新是學(xué)科建設(shè)的生命線，但科技創(chuàng)新如果只停留在申報(bào)課題獎(jiǎng)項(xiàng)、上，沒有做好轉(zhuǎn)化運(yùn)用、形成品牌效應(yīng)，科技創(chuàng)新的生命力就會(huì)變得暗淡無光。因此，要圍繞“科技興院、技術(shù)強(qiáng)院”的建設(shè)思路，以“跟進(jìn)國際前沿技術(shù)、開創(chuàng)國內(nèi)創(chuàng)新技術(shù)”為目標(biāo)，貼近臨床需求，堅(jiān)持走自主創(chuàng)新之路，整合優(yōu)勢資源，加強(qiáng)集成創(chuàng)新，搞好科研成果轉(zhuǎn)化運(yùn)用，做大做強(qiáng)優(yōu)勢學(xué)科品牌。
2對策
2．1堅(jiān)持以建設(shè)研究型醫(yī)院為目標(biāo)，深化科技工作改革
著力強(qiáng)化全院人員“科技興院、科技興醫(yī)”的意識，堅(jiān)持把醫(yī)學(xué)科技工作列入黨委重要議事日程，實(shí)施強(qiáng)有力的組織領(lǐng)導(dǎo)。注重搞好頂層設(shè)計(jì)、總體規(guī)劃和政策制定，修訂完善《科技工作管理暫行規(guī)定》，完善科研激勵(lì)機(jī)制。對科技工作突出的集體和個(gè)人進(jìn)行重點(diǎn)表彰，對SCI論文實(shí)行分層次獎(jiǎng)勵(lì)，加大學(xué)科平臺(tái)建設(shè)及軍事題材科研工作扶持力度；規(guī)范科研經(jīng)費(fèi)管理，明確課題資金的使用范圍［3］，逐個(gè)項(xiàng)目設(shè)立專項(xiàng)科研經(jīng)費(fèi)本，控制不合理開支；對課題研究、申報(bào)實(shí)施統(tǒng)一計(jì)劃管理，強(qiáng)化全程跟蹤、全程評價(jià)，確?？蒲腥蝿?wù)有效落實(shí)。加強(qiáng)學(xué)術(shù)活動(dòng)管理，承辦各級各類學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，加強(qiáng)多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作攻關(guān)力度，提高醫(yī)院學(xué)術(shù)影響力。
2．2堅(jiān)持以軍事斗爭衛(wèi)勤準(zhǔn)備為龍頭，加強(qiáng)軍事醫(yī)學(xué)科研攻關(guān)
堅(jiān)持以“能打仗、打勝仗”為指導(dǎo)，緊貼熱點(diǎn)地區(qū)、應(yīng)急衛(wèi)勤作戰(zhàn)樣式和戰(zhàn)斗力維護(hù)開展科技創(chuàng)新。以訓(xùn)練相關(guān)疾病和戰(zhàn)創(chuàng)傷防治、野戰(zhàn)救護(hù)為突破點(diǎn)，以體能儲(chǔ)備、心理素質(zhì)、野戰(zhàn)救護(hù)信息平臺(tái)等服務(wù)戰(zhàn)斗力因素為重點(diǎn)方向，開展軍事特色科學(xué)研究，力爭形成高質(zhì)量的軍事醫(yī)學(xué)科技成果。院級重點(diǎn)課題立項(xiàng)，設(shè)立創(chuàng)新基金［4］，鼓勵(lì)科研骨干積極開展軍事衛(wèi)勤科學(xué)研究，對衛(wèi)勤研究實(shí)施政策傾斜，結(jié)合醫(yī)療“三送”、代職和掛鉤幫帶等活動(dòng)，與體系部隊(duì)共同開展課題研究，進(jìn)一步搭建軍事醫(yī)學(xué)科研合作平臺(tái)，濃厚科研創(chuàng)新氛圍。
2．3堅(jiān)持以拓展科技研究平臺(tái)為支撐，打造學(xué)科品牌
以拓展科技研究平臺(tái)為支撐，全面加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，持續(xù)打造“六大基地”（大器官疾病診療、疑難危重病救治、地方特色病防治、器官衰竭替代、百歲老年病康復(fù)、目的地醫(yī)療示范基地），發(fā)展“三大學(xué)科群”（部隊(duì)常見病訓(xùn)練傷戰(zhàn)創(chuàng)傷救治、特色優(yōu)勢品牌、潛力弱勢學(xué)科群），重點(diǎn)建設(shè)老干部保健、高血壓管理、胸痛、腹痛、頭痛、腫瘤介入診療、甲狀腺疾病防治、臨床檢驗(yàn)“八個(gè)中心”。全面實(shí)施資源整合，在人才、設(shè)備、資金等方面重點(diǎn)傾斜，實(shí)現(xiàn)“基地”、“群體”、“中心”品牌的整體提升。
2．4堅(jiān)持以科技興院人才強(qiáng)院為方針，培育創(chuàng)新人才