時(shí)間：2023-10-12 09:45:38
導(dǎo)語：在老齡化現(xiàn)狀及對(duì)策的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
關(guān)鍵詞：欠發(fā)達(dá)地區(qū) 教師老齡化 對(duì)策
Abstract：Teachers are the first resources of education. The lack of teachers in the underdeveloped areas and the aging of the teachers are the bottlenecks of the development of compulsory education in underdeveloped areas. The research shows that the aging status of teachers in the underdeveloped areas of Meizhou is as follows： the aged teachers are higher than the national average， the teachers' aging is uneven， the age structure of the teachers is unbalanced， and the aging of primary teachers is faster than that of middle schools. The main reasons for the present situation are： the state has not enough investment in the underdeveloped areas， the young teachers are not imported well， and the economically backward areas in Meizhou are backward. Young teachers overstating call.Based on this， from the government， Guangdong Province， Meizhou City， schools， teachers and other aspects of the proposed solution to the problem， in order to fundamentally solve the problem of aging teachers， change the negative factors for education valuable resources.
Key words：underdeveloped areas， teacher's aging， countermeasures
近年來，隨著我國人口步入老齡化社會(huì)，“老齡化”教師問題將成為我國教育發(fā)展與教師專業(yè)發(fā)展的普遍現(xiàn)象與突出問題，欠發(fā)達(dá)地區(qū)教師老齡化問題尤甚。欠發(fā)達(dá)地區(qū)是指那些有一定經(jīng)濟(jì)實(shí)力和潛力但與發(fā)達(dá)地區(qū)還有一定差距，生產(chǎn)力發(fā)展不平衡，科技水平還不發(fā)達(dá)的區(qū)域[1]。參照人口老齡化定義，教師老齡化可以理解為教師隊(duì)伍中因年輕教師數(shù)量減少、年長(zhǎng)教師數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年教師比例相應(yīng)增長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)過程[2]。教育是一項(xiàng)年輕的活動(dòng)，教師老齡化，尤其是心理老齡化給基礎(chǔ)教育發(fā)展帶來許多弊病，成為制約欠發(fā)達(dá)地區(qū)基礎(chǔ)教育發(fā)展的瓶頸?；诖?，本研究選擇梅州市欠發(fā)達(dá)地區(qū)（指豐順縣、大埔縣、蕉嶺縣、梅縣四個(gè)縣）義務(wù)階段教師老齡化的現(xiàn)狀與對(duì)策為研究對(duì)象，以期探索促進(jìn)欠發(fā)達(dá)地區(qū)教師專業(yè)發(fā)展問題，促進(jìn)教師人才資源開發(fā)，推動(dòng)廣大欠發(fā)達(dá)地區(qū)教育深化課程改革，使欠發(fā)達(dá)地區(qū)義務(wù)教育得到優(yōu)質(zhì)均衡地發(fā)展。
一、梅州市欠發(fā)達(dá)地區(qū)義務(wù)教育階段教師老齡化現(xiàn)狀
為了研究梅州市欠發(fā)達(dá)地區(qū)義務(wù)教育階段教師老齡化現(xiàn)狀，筆者通過發(fā)放調(diào)查表對(duì)梅州市豐順縣、大埔縣、蕉嶺縣、梅縣義務(wù)教育階段的教師進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查分析結(jié)果如下。
（一）老年教師年齡高于全國平均值
據(jù)《中國青年報(bào)》報(bào)道，“教師年齡結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，中青年教師成為中小學(xué)和高校教師的主體。中小學(xué)教師中40歲以下占56%，高校教師中45歲以下占71%?！盵3]然而梅州市欠發(fā)達(dá)地區(qū)的教師情況卻與國家統(tǒng)計(jì)結(jié)果大有出入。從表1可以看出，梅州市欠發(fā)達(dá)地區(qū)義務(wù)教育階段教師中40歲以下的教師所占比例為40.67%，低于全國的56%的比例；而41歲以上的教師所占比例為59.33%，高出全國平均數(shù)15.33%；其中50歲以上的教師所占比例為18.60%，占總?cè)藬?shù)的兩成?；谡{(diào)查結(jié)果的分析，本文將教師老齡化的年齡界定為50歲以上。
（二）各縣教師老齡化程度不等
從表1數(shù)據(jù)可以看出，梅州市欠發(fā)達(dá)地區(qū)各縣教師老齡化程度各不相同。在各縣區(qū)中，蕉嶺縣以50歲以上的教師高達(dá)25.63%的比例“高居榜首”，大埔縣以20.1%的比例次之，豐順縣以17.93%占據(jù)中間位置，梅縣則以比例15.05%位列最后。
（三）教師年齡結(jié)構(gòu)失調(diào)
梅州市欠發(fā)達(dá)地區(qū)教師年齡結(jié)構(gòu)失調(diào)，青年教師所占比例小，中老年教師所占比例大，比例幾乎是3：7，正面臨著青黃不接的窘境。調(diào)查顯示（見表1），蕉嶺縣、大埔縣、梅縣、豐順縣的50歲以上的教師比例均超過15%。而各縣年齡在30歲以下和30-40歲之間的教師所占比例分別在8%-11%和18%-35%之間。
（四）小學(xué)教師老齡化趨勢(shì)高于中學(xué)
從表2、表3可以看出，梅州市欠發(fā)達(dá)地區(qū)小學(xué)教師老齡化現(xiàn)象明顯比中學(xué)教師老齡化現(xiàn)象嚴(yán)重，小學(xué)教師的年齡普遍比初中教師大。小學(xué)40歲以下的教師人數(shù)比例為38.92%，41以上的教師人數(shù)比例為61.08%；初中40歲以下的教師人數(shù)比例為43.50%，41歲以上的教師人數(shù)比例為56.50%。有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)教師老齡化程度十分顯著，如豐順縣砂田鎮(zhèn)50歲以上的小學(xué)教師占42.25%，大埔縣光德鎮(zhèn)50歲以上的小學(xué)教師占43.56%，幾乎一半教師成為“爺爺教師”“奶奶教師”。兩者相比，小學(xué)40歲以下的教師人數(shù)比例比初中的比例低接近5個(gè)百分點(diǎn)，41歲以上的教師人數(shù)比例比初中的比例高接近5個(gè)百分點(diǎn)，說明梅州市欠發(fā)達(dá)地區(qū)學(xué)段越低，老齡化越嚴(yán)重。
二、梅州市欠發(fā)達(dá)地區(qū)義務(wù)教育階段教師老齡化成因
為了調(diào)查出現(xiàn)這些現(xiàn)狀的原因，筆者對(duì)梅州市欠發(fā)達(dá)地區(qū)義務(wù)教育階段的教師進(jìn)行了訪談，根據(jù)訪談結(jié)果整理如下原因。
（一）國家對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的教育投入不夠
從宏觀來講，一方面，隨著近年來經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，國家對(duì)教育的財(cái)政投入逐年增長(zhǎng)，2012年教育投入甚至占GDP比重4%。但是從各種現(xiàn)象來看，由于欠發(fā)達(dá)地區(qū)教育投資長(zhǎng)期欠賬造成本身底子薄，基礎(chǔ)條件差，國家對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的教育經(jīng)濟(jì)投入依然不足，導(dǎo)致欠發(fā)達(dá)地區(qū)辦學(xué)條件一時(shí)難以改善，教師工資待遇普遍偏低，既使得職前教師不愿意到欠發(fā)達(dá)地區(qū)任職，又使很多初到該地的青年教師不能“安心從教”，以致紛紛外流，到市里、到條件好的學(xué)校任教。[4]
另一方面，近年來國家對(duì)偏遠(yuǎn)的欠發(fā)達(dá)地區(qū)頒布執(zhí)行的相關(guān)教師優(yōu)惠福利政策雖然很多，也給予了欠發(fā)達(dá)地區(qū)教師相對(duì)多的優(yōu)惠與福利，試圖吸引更多的青年教師去欠發(fā)達(dá)地區(qū)任教，但是效果不佳，因?yàn)檫@些優(yōu)惠與福利跟發(fā)達(dá)或較發(fā)達(dá)地區(qū)的基本報(bào)酬相比，如同九牛一毛。因此欠發(fā)達(dá)地區(qū)無法納入新的師資力量，于是留下的更多是當(dāng)?shù)氐哪挲g較大的教師。
（二）青年教師進(jìn)口不暢
表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1.由于生源減少以及教師編制比例限制等原因，梅州市欠發(fā)達(dá)地區(qū)教師編制總體上基本飽和，甚至超編，如大埔縣西河中學(xué)全?，F(xiàn)有教師56人，但學(xué)生只有268人，師生比為1：4.79，大大低于國家關(guān)于農(nóng)村初中師生比標(biāo)準(zhǔn)1：18的規(guī)定。但從梅州市欠發(fā)達(dá)地區(qū)的教學(xué)實(shí)際來看，教師卻是緊缺的，該地區(qū)義務(wù)教育階段的一名教師要上幾門課，這種情況屢見不鮮。
2.國家頒布延遲退休方案，擠占了年輕人的就業(yè)崗位。2017年延遲退休方案就會(huì)出臺(tái)，屆時(shí)老教師不得不延遲退休，而因?yàn)榫幹坪蛵徫挥邢?，就造成了年輕教師進(jìn)不來，就算進(jìn)來了又不知道如何安排老教師和新教師的崗位的問題。
3.對(duì)大學(xué)應(yīng)屆師范生畢業(yè)生的錄取要求太嚴(yán)格。其中以大埔縣縣城為例，現(xiàn)在的縣城教師招聘都是以重點(diǎn)院校的本科生或全日制碩士研究生為條件，限制了普通本科和大專的師范畢業(yè)生的進(jìn)入，一定程度上也延緩了縣城教師隊(duì)伍的更新?lián)Q代速度。
（三）梅州市欠發(fā)達(dá)地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平落后，留不住人才
從以下三個(gè)方面可以體現(xiàn)出：
1.工資待遇落后
雖然《教師法》規(guī)定“教師工資應(yīng)該不低于公務(wù)員”，但是在欠發(fā)達(dá)地區(qū)卻很難做到。由于梅州市欠發(fā)達(dá)地區(qū)地處偏僻，交通不便，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不如廣東省其他城市，教師教學(xué)生活環(huán)境差，工資也比其他城市教師的低，城鄉(xiāng)和地域的這些差距造成了許多優(yōu)秀骨干教師的外流。優(yōu)秀教師大量流入中心城市和經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，造成了梅州市欠發(fā)達(dá)地區(qū)中青年教師嚴(yán)重缺編。以大埔縣為例，加上政策支持和補(bǔ)助，新教師的工資基本達(dá)到3500元，縣城地區(qū)教齡在二十年以上的老教師有5000元以上，農(nóng)村的就4500元。而以珠三角地區(qū)的深圳市鹽田區(qū)為例，該區(qū)單是臨聘教師一個(gè)月的工資就均在4000-5000元之內(nèi)，而在編教師的工資也在7000-9000元之間，更不用說給教師的福利了。
2.教學(xué)條件差
由于梅州市欠發(fā)達(dá)地區(qū)基礎(chǔ)教育長(zhǎng)期投入不足，還有許多學(xué)校校舍簡(jiǎn)陋、圖書資料缺乏、師資水平低等，一些學(xué)校教室的桌椅已破舊失修，教師沒有多媒體辦公設(shè)施等。這樣的情況下，很少有師范畢業(yè)生愿意到這些學(xué)校任教，即使有年輕教師分配到梅州市欠發(fā)達(dá)地區(qū)從教，因?yàn)榻虒W(xué)條件差或其他原因，學(xué)校也很難留住這些教師。
除上述原因外，教師子女安排、住房、福利政策等也是其中的影響因素。
（四）年輕教師心理素質(zhì)薄弱
從《中華人民共和國教育法》到《中華人民共和國教師法》再到《義務(wù)教育階段教師專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，其中都有對(duì)教師的基本要求，那就是“熱愛教育事業(yè)”，但是越來越多的教師只是麻木地例行公事，僅僅把“教書育人”當(dāng)作一種生存途徑和手段，而并未真正認(rèn)識(shí)到“教師”二字背后的神圣意義。很多剛畢業(yè)的應(yīng)屆師范生只是一心奔著擁有高薪資的發(fā)達(dá)地區(qū)去尋求崗位，而面對(duì)急需青年教師的欠發(fā)達(dá)地區(qū)的學(xué)校卻拒之千里，恐懼于欠發(fā)達(dá)地區(qū)的惡劣生活環(huán)境與教學(xué)環(huán)境。也有一些青年教師抱著滿腔熱情初到欠發(fā)達(dá)地區(qū)任教，最后卻因吃不了苦，心理承受力不足，而選擇放棄，流向發(fā)達(dá)地區(qū)任教，最終留在本地的還是中老年教師。由此可見，教師的薄弱的心理素質(zhì)影響了欠發(fā)達(dá)地區(qū)新教師的引進(jìn)，一定程度上也影響了教師的老齡化。
摘要：通過走訪調(diào)查和問卷調(diào)查對(duì)蘇州市居民垃圾分類的現(xiàn)狀及居民的環(huán)保意識(shí)進(jìn)行了總結(jié)與分析，同時(shí)對(duì)深化與推進(jìn)蘇州垃圾分類提
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[2]宗文雯.《蘇州市生活垃圾分類管理辦法》力爭(zhēng)2014年出臺(tái)[EB/OL].[2012-10-15]..
[3]蘇沛沛.淺析日本垃圾分類回收模式及對(duì)我國城市垃圾處理的啟示[J].中國外資，2011（8）：212.
[4]蘇州市環(huán)境衛(wèi)生管理處.養(yǎng)一社區(qū)舉行“垃圾分類動(dòng)起來”志愿服務(wù)趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)[EB/OL].[2012-12-6].http：/Newsdetails.aspid=56177.2013年4月Journal of Green Science and Technology第4期
一、研究背景及意義
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人口老齡化已成為世界性的熱點(diǎn)問題。據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，1999年我國進(jìn)入了老齡化社會(huì)，并呈現(xiàn)老齡化逐年加速的趨勢(shì)，“未富先老”的特征顯著。與全國一樣，寧夏也是在不發(fā)達(dá)的情況下迎來的老齡化。寧夏于2009年進(jìn)入了老齡化社會(huì)，是我國最晚進(jìn)入老齡化的地區(qū)。本文將通過分析寧夏人口老齡化的現(xiàn)狀和特點(diǎn)及寧夏人口老齡化對(duì)其經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響，提出應(yīng)對(duì)寧夏人口老齡化問題切實(shí)可行的政策建議，來應(yīng)對(duì)寧夏應(yīng)對(duì)人口老齡化危機(jī)，抓住發(fā)展機(jī)遇，實(shí)現(xiàn)地區(qū)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)性的發(fā)展具有現(xiàn)實(shí)的指導(dǎo)意義。
二、寧夏人口老齡化的現(xiàn)狀及特點(diǎn)
（一）寧夏人口老齡化現(xiàn)狀
據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示，寧夏于2009年由于60歲以上老年人口比重超過10%而進(jìn)入老齡化社會(huì)，是全國最晚進(jìn)入老齡化社會(huì)的地區(qū)。盡管如此，寧夏的老齡化情況仍不容樂觀：其老齡人口增長(zhǎng)速度遠(yuǎn)超全國平均水平，加之少年人口所占比重不斷下降，導(dǎo)致老少比急劇上升。據(jù)如下統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)圖4.1可以看出，1994―2014年寧夏老年人口比重總體呈上升趨勢(shì)，而少年人口比重卻不斷下降，老少比也隨之呈急劇上升的態(tài)勢(shì)。寧夏少年人口比重從1997年開始就一直低于30%，且其下降速度逐年加快，2013年已經(jīng)接近20%；而老年人口的比重卻不持續(xù)增長(zhǎng)，2010以后老年人口比重迅速增長(zhǎng)遠(yuǎn)超2000年以前的增長(zhǎng)速度，老少比重也越來越大。
（二）寧夏人口老齡化特點(diǎn)
1、人口老齡化速度快。據(jù)相關(guān)部門預(yù)算結(jié)果顯示，2025年以后寧夏老年人口總數(shù)將超過120萬，到2030年寧夏老年人口將接近142.5萬人，較2014年增加約60萬人，年均增長(zhǎng)4.58%。據(jù)此寧夏未來老齡化程度將會(huì)進(jìn)一步加深，將面臨更加嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
2、未富先老。眾所周知，我國是一個(gè)典型的未富先老的國家，人均GDP遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于老齡化程度同水平的發(fā)達(dá)國家。而寧夏自進(jìn)入老齡化社會(huì)以后，老齡化速度逐年加快，遠(yuǎn)超全國平均老齡化速度，但是寧夏城鎮(zhèn)居民人均可支配收入、農(nóng)民人均收入和人均GDP均低于全國平均水平。
3、人口老齡化地區(qū)差異明顯。據(jù)《寧夏回族自治區(qū)2010年人口普查資料》顯示，2010年寧夏惠農(nóng)區(qū)60歲及以上人口比重已達(dá)到13.0%，65歲及以上人口比重達(dá)到9.5%，成為寧夏人口老齡化程度最高的縣（區(qū)）。寧夏紅寺堡人口老齡化程度最低，60歲及以上老年人口僅占5.9%，65歲及以上老年人口比重僅為3.8%，還未進(jìn)入老齡化社會(huì)。寧夏老齡化程度最高與最低地區(qū)之間相差7.1%，人口老齡化地區(qū)差異明顯。
三、寧夏人口老齡化對(duì)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響研究
（一）寧夏人口老齡化對(duì)勞動(dòng)力的影響
寧夏少年兒童比重不斷下降，老齡人口比重上升，老少比急劇上升，且寧夏人均壽命不斷增加，高老齡人口多。寧夏人口老齡化受出生率降低和人均壽命增加的雙面影響，從而導(dǎo)致寧夏人口結(jié)構(gòu)向老年型發(fā)展。
（二）寧夏人口老齡化對(duì)儲(chǔ)蓄率的影響
根據(jù)生命周期理論可知，老年人口僅僅消費(fèi)年輕時(shí)的儲(chǔ)蓄，沒有勞動(dòng)收入，所以就老年人口而言會(huì)出現(xiàn)其儲(chǔ)蓄率為負(fù)的現(xiàn)象，社會(huì)儲(chǔ)蓄率將會(huì)隨著老齡化程度的加深而降低。根據(jù)經(jīng)濟(jì)投資量：
可知u若減少，則經(jīng)濟(jì)投資量也將會(huì)減少。根據(jù)寧夏老齡化人數(shù)增長(zhǎng)快、高齡人口數(shù)量多的特點(diǎn)導(dǎo)致寧夏在醫(yī)療保健等方面的支出增加，居民總體儲(chǔ)蓄水平u降低，從而影響寧夏的資本積累。且未來寧夏老齡化程度a的增加，意味著寧夏家庭收入用于醫(yī)療保健等養(yǎng)老方面的支出越來越大，儲(chǔ)蓄率將進(jìn)一步降低。那么寧夏經(jīng)濟(jì)的投資量也將會(huì)進(jìn)一步將減少。
（三）寧夏人口老齡化對(duì)社會(huì)總產(chǎn)出的影響
一方面隨著老年人口比重的增加，政府需要加大老年人口的醫(yī)療、養(yǎng)老等社會(huì)保障方面的支出，家庭承擔(dān)的養(yǎng)老支出也越來越大，因此社會(huì)養(yǎng)老支出部分支出bY也將逐漸增大，而這些問題都將使經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)中的在投入資金減少。
另一方面有效勞動(dòng)平均資本量：
表明在勞動(dòng)力技術(shù)水平和資本不變的情況下有效勞動(dòng)平均資本量會(huì)隨著的增加而增加。
四、對(duì)策建議
（一）引進(jìn)人才，加快技術(shù)進(jìn)步的步伐，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。高素質(zhì)人才數(shù)量少、待遇差，生產(chǎn)技術(shù)水平低且進(jìn)步慢，導(dǎo)致單位勞動(dòng)力產(chǎn)出低，導(dǎo)致寧夏經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后，對(duì)老齡化的承受力能力差。因而提高待遇，吸引高層次人才，大力發(fā)展高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)，促進(jìn)人才、技術(shù)與寧夏社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相融合，帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，增加社會(huì)對(duì)老齡化的承受能力，使人口老齡化給寧夏帶來的不利影響最小化，是寧夏應(yīng)對(duì)人口老齡化的根本出路。
（二）大力發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)。雖然寧夏是在生產(chǎn)力水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國平均水平的情況下進(jìn)入人口老齡化社會(huì)的，社會(huì)對(duì)人口老齡化的承受力也相對(duì)較弱。然而由于寧夏進(jìn)入老齡化時(shí)間段，老齡化程度尚未很深，使寧夏經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)增長(zhǎng)面臨著前所未有的挑戰(zhàn)的同時(shí)也孕育著一個(gè)機(jī)遇，因而大力發(fā)展寧夏老齡化產(chǎn)業(yè)，完善老齡產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)具有重要的意義。目前寧夏老齡人口數(shù)量越來越多，市場(chǎng)上對(duì)老年產(chǎn)品的需求也隨之增大，然而寧夏傳統(tǒng)老年產(chǎn)業(yè)產(chǎn)品的層次低且種類少，現(xiàn)代老年產(chǎn)業(yè)方面，老年人文化和娛樂等相關(guān)的精神享受方面的產(chǎn)品和服務(wù)也沒有很好的發(fā)展。因此解決目前寧夏老齡化產(chǎn)業(yè)面臨的問題，是大力發(fā)展寧夏老齡產(chǎn)業(yè)的首要問題。
【關(guān)鍵詞】人口老齡化 醫(yī)療健康 投資
一、引言
人口老齡化指總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)減少，老年人口數(shù)增加而使老齡人口占比不斷增長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)過程。顯然，中國早在21世紀(jì)初就已進(jìn)入老齡化時(shí)代，面對(duì)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，中國政府新修訂了《老年人權(quán)益保障法》，通過職工、居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合保險(xiǎn)建立了覆蓋廣泛的基本醫(yī)療保障網(wǎng)。在下一步醫(yī)改推進(jìn)過程當(dāng)中，政府表明其將占主導(dǎo)，積極動(dòng)員全社會(huì)力量，鼓勵(lì)多方投資，解決醫(yī)療及養(yǎng)老問題，這將是社會(huì)資本投資醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的機(jī)遇。
二、人口老齡化現(xiàn)狀及未來趨勢(shì)和醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)情況
（一）我國老齡化的原因及現(xiàn)狀
中國在2010年到2015年前后出現(xiàn)了人口的拐點(diǎn)，具體表現(xiàn)為勞動(dòng)力和結(jié)婚人口數(shù)量的下降及65歲以上人口所占比例的不斷上升。其主要原因在于人口生育率降低導(dǎo)致的90年代以來出生人口不斷下降。致使2010年前后新增勞動(dòng)力不斷減少，2014年前后結(jié)婚人數(shù)和新生人的減少，同時(shí)50年代出生的人在這期間進(jìn)入65歲導(dǎo)致老年人口的比例大幅度上升，使總的勞動(dòng)力人數(shù)下降。根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)及2015年國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示，截至2015年年末我國65歲以上老年人口已達(dá)1.44億人，14歲以下人口基本呈下降趨勢(shì)從2000年的2.90億人減少到2015年的2.27億人，結(jié)合人類壽命增長(zhǎng)等情況，我國人口年齡結(jié)構(gòu)類型已呈老年型，且老齡人口整體的基數(shù)大、比值高、增長(zhǎng)速度快。
（二）我國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的情況
中國的社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)都因老齡人口地飛速增加受到巨大沖擊，但同時(shí)這也是對(duì)醫(yī)療健康有關(guān)產(chǎn)業(yè)良好的投資時(shí)機(jī)。根據(jù)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)和中國統(tǒng)計(jì)年鑒數(shù)據(jù)表明，從2000年到2014年，我國衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的比重上漲0.79個(gè)百分點(diǎn)，政府衛(wèi)生支出上升1391%，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)增加65.7萬個(gè)，醫(yī)療衛(wèi)生床位數(shù)增加334萬張。老齡化使我國居民對(duì)醫(yī)藥健康及醫(yī)療服務(wù)等問題提出了更高要求，同時(shí)也增加了對(duì)其服務(wù)和產(chǎn)品的需求量。自2000年以來的12年間醫(yī)藥行業(yè)平均每年銷售收入增速達(dá)20.98%，利潤(rùn)年平均增加額達(dá)131億元。近幾年政府也為適應(yīng)老齡化的各階段情況不斷出臺(tái)改革政策，國家基本藥物制度初步建立，藥品安全保障得到明顯加強(qiáng);覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建成，2200多所縣級(jí)醫(yī)院和3.3萬多個(gè)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得到改造完善等等，為發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)做出了積極回應(yīng)。
（三）未來20年人口老齡化的趨勢(shì)
2015年到2035年期間我國將進(jìn)入急速老齡化階段，據(jù)中文核心期刊預(yù)測(cè)，我國老年人口占比將從10.5%增長(zhǎng)到35%左右，數(shù)據(jù)說明見表1。面對(duì)龐大的老齡人口數(shù)，未來的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)可能出現(xiàn)供不應(yīng)求的局面，如何擴(kuò)大產(chǎn)業(yè)規(guī)模以及規(guī)模發(fā)展到何種程度可能成為該產(chǎn)業(yè)主要研究問題之一。
表1 未來20年老齡人口占比
數(shù)據(jù)來源：席瑋.于學(xué)霆.我國人口年齡結(jié)構(gòu)的預(yù)測(cè)與分析[J]，統(tǒng)計(jì)與決策，2015年03期。
三、人口老齡化對(duì)于醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的影響
（一）數(shù)據(jù)來源及選取
根據(jù)國際劃分標(biāo)準(zhǔn)，選取65歲以上老齡人口占總?cè)丝诒戎刈鳛槠渲幸粋€(gè)變量并用x表示;老年人口的不斷上升導(dǎo)致對(duì)醫(yī)藥需求的大幅度上升，同時(shí)對(duì)于其他老年產(chǎn)品的需求也會(huì)顯著增長(zhǎng)，因此用y表示居民家庭平均每人醫(yī)療保健消費(fèi)支出來代表我國居民對(duì)醫(yī)藥及相關(guān)產(chǎn)品的需求程度;鑒于醫(yī)藥行業(yè)在醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)中占較大比重且醫(yī)藥行業(yè)規(guī)模擴(kuò)大與工業(yè)產(chǎn)值有關(guān)，是以用z表示醫(yī)藥行業(yè)年工業(yè)總產(chǎn)值，旨在研究我國的老齡化對(duì)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的影響。最后因醫(yī)療養(yǎng)老都是醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的重要組成部分，故選取老年服務(wù)健康行業(yè)進(jìn)行養(yǎng)老市場(chǎng)預(yù)測(cè)。所取數(shù)據(jù)見表2、表3：
表2 2000～2012年65歲以上老齡人口占比、居民家庭平均每人年醫(yī)療保健消費(fèi)支出及醫(yī)藥行業(yè)年工業(yè)總產(chǎn)值
數(shù)據(jù)來源：國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)（2000～2012）;國家統(tǒng)計(jì)局;中商情報(bào)網(wǎng)：中國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展概況分析。
表3 2004～2014年中國老年健康服務(wù)行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模
數(shù)據(jù)來源：前瞻網(wǎng)。
（二）需求上升的趨勢(shì)
由表2中65歲以上老齡人口所占比重?cái)?shù)據(jù)作解釋變量，居民家庭平均每人年醫(yī)療保健消費(fèi)支出數(shù)據(jù)作被解釋變量構(gòu)建線性回歸模型：y=a+bx+u1
將以上兩個(gè)變量數(shù)值帶入模型進(jìn)行測(cè)算，得到Pearson相關(guān)系數(shù)為0.995，有顯著的正相關(guān)關(guān)系，對(duì)其進(jìn)行進(jìn)一步線性回歸分析，其結(jié)果為：調(diào)整后的=0.988，的Sig.為低于0.001，說明擬合程度好，回歸效果極為顯著;回歸系數(shù)顯著性檢驗(yàn)結(jié)果：Sig.=0.000，表明回歸變量在該模型中的作用顯著。由此最終得到老齡人口占比與居民人均醫(yī)療保健消費(fèi)支出的模型：y=-2954.539+477.855x
說明65歲以上老齡人口占比增加1%，居民家庭平均每人年醫(yī)療保健消費(fèi)支出平均增加478元。由數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)數(shù)據(jù)知，2035年老年人口占比將增加到35%，每年人均支出則將增長(zhǎng)到13770元。
（三）具體測(cè)算需求增長(zhǎng)和醫(yī)療產(chǎn)業(yè)未來的規(guī)模
由表2中居民家庭平均每人年醫(yī)療保健消費(fèi)支出數(shù)據(jù)作解釋變量，醫(yī)藥行業(yè)年工業(yè)總產(chǎn)值數(shù)據(jù)作被解釋變量構(gòu)建線性回歸模型：z=c+dy+u2
進(jìn)行相關(guān)性和回歸測(cè)驗(yàn)，得到以下結(jié)果：Pearson系數(shù)=0.982，兩變量間存在顯著的正相關(guān)關(guān)系;調(diào)整=0.962，回歸效果顯著，得到最終人均醫(yī)療保健消費(fèi)支出與醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值的模型：z=-5560.779+14.527y
說明人均消費(fèi)支出每增加100元，醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值平均增加1452.7億元。到2024年醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值將增加到97159億元，2035年將到達(dá)20萬億元左右。
（四）具體測(cè)算養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)未來的規(guī)模
運(yùn)用時(shí)間序列外推法和表3數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)測(cè)，建立產(chǎn)業(yè)規(guī)模預(yù)測(cè)模型：Q=α+βt，其中t為修正數(shù)值后的時(shí)間變量，Q為產(chǎn)業(yè)規(guī)模。求得預(yù)測(cè)模型為Q=4959.46+1016.32t，根據(jù)推測(cè)2035年中國老年健康服務(wù)行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)3.1萬億，距2014年將增長(zhǎng)1.69個(gè)百分點(diǎn)。
（五）對(duì)于養(yǎng)老支出的影響
人口老齡化伴隨著“未富先老”，人口紅利消失以至養(yǎng)老金繳納不足等問題，領(lǐng)取養(yǎng)老金的支出又是絕對(duì)需求，導(dǎo)致我國養(yǎng)老金供不應(yīng)求，空賬每年以1000億的速度在增長(zhǎng)。隨著老年人口的持續(xù)上漲，這將成為財(cái)政支出的負(fù)擔(dān)之一，對(duì)于我國老齡化的特殊情況，舊的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度面臨挑戰(zhàn)。
四、對(duì)策和有關(guān)政策建議
我國老年人口比例將長(zhǎng)期維持增長(zhǎng)趨勢(shì)。高血壓、關(guān)節(jié)病等老年多發(fā)病給醫(yī)療行業(yè)帶來巨大消費(fèi)市場(chǎng)，人們正將更多的關(guān)注投向養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，但醫(yī)療、養(yǎng)老保險(xiǎn)方面可能會(huì)出現(xiàn)更大的缺口等待政府及社會(huì)及時(shí)補(bǔ)充。
（一）大力發(fā)展醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)，鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入
據(jù)國家食藥監(jiān)局南方所測(cè)算，在我國，老年人人均用藥水平是我國人均用藥水平的3至4倍，且老年群體對(duì)于醫(yī)療保健產(chǎn)品的剛性需求相對(duì)更高。就預(yù)測(cè)的醫(yī)療保險(xiǎn)支出和現(xiàn)階段養(yǎng)老保險(xiǎn)供給情況來看，如果不擴(kuò)大產(chǎn)業(yè)規(guī)模，增加商品供給量，營造醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)良性競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，未來將面臨醫(yī)療困局和保險(xiǎn)供不應(yīng)求局面。而且根據(jù)上述測(cè)算，如果未來20年老齡人口趨勢(shì)基本符合預(yù)測(cè)，那么未來醫(yī)療醫(yī)藥規(guī)模還有十幾倍的發(fā)展空間。這些情況看來，增加資本投入以擴(kuò)大產(chǎn)業(yè)規(guī)模已成為發(fā)展醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的首要目標(biāo)。
政府在“十三五”規(guī)劃中提出“健康中國”戰(zhàn)略已經(jīng)使更多人關(guān)注此領(lǐng)域。為進(jìn)一步緩解醫(yī)療困難，政府應(yīng)從源頭入手，鼓勵(lì)醫(yī)療醫(yī)藥科技項(xiàng)目的開發(fā)研發(fā)，加大科研投入力度，促進(jìn)生命科學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和精準(zhǔn)醫(yī)療等領(lǐng)域的突破發(fā)展。其次，雖政府投入是推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要部分，但這也給政府財(cái)政支出帶來不小壓力。因此政府應(yīng)鼓勵(lì)社會(huì)資本投入，一在采購過程中可以盡量使用公開招標(biāo)方式，使醫(yī)療醫(yī)藥市場(chǎng)盡量向完全競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)靠攏;二是可以精簡(jiǎn)新藥品、新器械上市過程中的必要程序和花費(fèi)，增加企業(yè)創(chuàng)新研發(fā)信心;三是讓醫(yī)療醫(yī)藥與“互聯(lián)網(wǎng)+”相結(jié)合，讓產(chǎn)業(yè)宣傳成本降低;四是鼓勵(lì)私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，推動(dòng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。通過改善研發(fā)-生產(chǎn)-銷售產(chǎn)業(yè)鏈上各階段的政策，最終在良性競(jìng)爭(zhēng)中，使醫(yī)療醫(yī)藥價(jià)格不斷降低，從而促進(jìn)企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)出低成本高質(zhì)量的新產(chǎn)品，促使我國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。同時(shí)相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)中器械、藥品等費(fèi)用的降低也將緩解醫(yī)保壓力，形成可持續(xù)發(fā)展的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。
（二）鼓勵(lì)商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的大力發(fā)展
當(dāng)前面臨的養(yǎng)老困局：一方面老年人口大幅度增長(zhǎng)，對(duì)于醫(yī)療方面的需求大幅度增加，另一方面是繳費(fèi)人數(shù)已經(jīng)到頂即將下滑同時(shí)企業(yè)社保負(fù)擔(dān)非常嚴(yán)重。除了社?？刭M(fèi)以外，大力鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)是解決路徑。努力做到社保保障基本需求，商保保障高端養(yǎng)老需求。達(dá)到降低企業(yè)負(fù)擔(dān)和提高保障水平和壯大養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的目的。
上文根據(jù)老齡人口變化對(duì)人均醫(yī)療保健支出作了預(yù)測(cè)，再據(jù)我國人力資源和社會(huì)保障部給出的數(shù)據(jù)顯示，我國城鎮(zhèn)醫(yī)?；鹗杖氲耐仍鲩L(zhǎng)率從2011年的28.6%下降到2014年的17.4%，而支出僅從25.2%下降到19.6%，數(shù)據(jù)見表4。對(duì)比發(fā)現(xiàn)，資金缺口日益擴(kuò)大，而且隨著老齡人口快速增長(zhǎng)將更難以挽回。因此對(duì)于日益擴(kuò)大的資金缺口給出建議，一是大力發(fā)展商業(yè)保險(xiǎn)，填補(bǔ)社保無法保障的空缺，同時(shí)也建議劃轉(zhuǎn)國有股份充實(shí)社保。
表4 城鎮(zhèn)醫(yī)?；鹗罩闆r
＼數(shù)據(jù)來源：人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)。
五、結(jié)論
隨著我國老齡化程度加重，居民的健康意識(shí)正在增強(qiáng)，對(duì)于醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)需求不斷加大。但就分析結(jié)果來看，目前的產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平還與人口老齡化的需要有較大差距。所以，建議政府搭建有利于產(chǎn)業(yè)發(fā)展的平臺(tái)，鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入，增強(qiáng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展力，大力發(fā)展商業(yè)保險(xiǎn)，補(bǔ)充社保資金的不足。
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根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)一個(gè)國家或地區(qū)60歲及以上的人口在總?cè)丝谥械谋壤^10%，或者是65歲及以上的人口在總?cè)丝谥械谋壤^7%，則說明這個(gè)國家或地區(qū)進(jìn)入老年型社會(huì)。中國在20世紀(jì)80年代之后，隨著經(jīng)濟(jì)、科技和醫(yī)療條件的發(fā)展和計(jì)劃生育導(dǎo)致生育率的下降，中國老齡化呈現(xiàn)加速態(tài)勢(shì)。國家統(tǒng)計(jì)局2012年全國0.85‰人口抽樣調(diào)查顯示，中國65歲及以上的人口達(dá)到12714萬人，占人口總數(shù)的9.4%，同2010年第六次人口普查比，2年內(nèi)65歲及以上的人口上升了0.5個(gè)百分點(diǎn)，說明中國老齡化態(tài)勢(shì)已非常嚴(yán)峻。
在中國人口老齡化大背景下，內(nèi)蒙古作為一個(gè)資源豐富、面積廣大的自治區(qū)，其經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，人口稀少，因而有其特有的人口老齡化特征。且由于人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等方面影響是全方位的。因此，分析內(nèi)蒙古地區(qū)的老齡化現(xiàn)狀及其特征，對(duì)未來內(nèi)蒙古的發(fā)展具有重要意義。
二 、內(nèi)蒙古人口老齡化演變特征及其影響
根據(jù)1953-2010年的六次全國人口普查，可以展現(xiàn)內(nèi)蒙古人口老齡化的演變歷程。
圖1 六次人口普查年齡結(jié)構(gòu)比例
數(shù)據(jù)來源：《2013年中國統(tǒng)計(jì)年鑒》。
如圖1，內(nèi)蒙古65歲以上人口比重從1953年開始一直處于上升趨勢(shì)，從1990年的4%上升到2010年的7.56%。具體看內(nèi)蒙古的老齡化發(fā)展特征有以下幾方面。
（一）內(nèi)蒙古人口老齡化進(jìn)程在21世紀(jì)后加劇
內(nèi)蒙古人口發(fā)展有一定特殊性，20世紀(jì)90年代之前，內(nèi)蒙古人口老少比低于15%，屬于“年輕型”人口結(jié)構(gòu)。從1990-2000年其老少比從14.2%上升到26%，10年內(nèi)快速邁入“成年型”人口結(jié)構(gòu)。內(nèi)蒙古2007年時(shí)老年人口比例達(dá)到7.12%，內(nèi)蒙古由此進(jìn)入老齡化社會(huì)，而2010年第六次人口普查時(shí)其老年人口比例達(dá)到7.56%，3年間老年人口比重提高0.44%。因此，雖然內(nèi)蒙古邁入老齡化社會(huì)步伐稍晚，但其步伐較快。
（二）老齡人口增速快于總?cè)丝谠鏊?/p>
根據(jù)最近三次人口普查數(shù)據(jù)顯示，1990年、2000年、2010年內(nèi)蒙古地區(qū)人口總數(shù)分別為2145.65萬人、2332.33萬人、2471萬人，人口總數(shù)增長(zhǎng)速率分別為8.7%、5.95%，而老齡人口在三次普查中人數(shù)分別為85.99萬人、128.46萬人、187萬人，增長(zhǎng)速率分別為49.38%、45.57%，老齡人口增速分別是人口總數(shù)增速的5.6倍和7.7倍，充分說明內(nèi)蒙古人口老齡化發(fā)展迅速。
（三）人口老齡化推力為底部老齡化
由于我國計(jì)劃生育政策的實(shí)施，生育率不斷下降，內(nèi)蒙古進(jìn)入老齡化社會(huì)后，呈現(xiàn)底部老齡化，主要表現(xiàn)為少年兒童人口下降速率高于老年人口上升速率。從1982-2010年，0-14歲少兒人口占總?cè)丝诒戎貜?5.52%下降到14.1%，年均下降0.8%，而65歲及以上老年人口占總?cè)丝诒戎貜?.61%上升到7.56%，平均每年上升0.15%，約為前者的五分之一。
（四）老齡化程度城鄉(xiāng)存在差異
由于經(jīng)濟(jì)條件、醫(yī)療水平條件等方面差異，城鄉(xiāng)之間老齡化進(jìn)程存在一定差別。2010年，內(nèi)蒙古城鎮(zhèn)總?cè)丝跒?272.02萬人，其中65歲及以上人口總數(shù)為96.78萬人，占城鎮(zhèn)總?cè)丝诒戎貫?.05%。鄉(xiāng)村的總?cè)丝跒?098.61萬人，其中65歲及以上人口總數(shù)為90.03萬人，占鄉(xiāng)村總?cè)丝诒戎貫?.2%。無論是老年人口數(shù)量還是老齡化程度，城鎮(zhèn)均高于鄉(xiāng)村。
三、 內(nèi)蒙古人口老齡化與全國平均水平比較
（一）內(nèi)蒙古人口老齡化程度低于全國平均水平，但人口老齡化提高速度快于全國
如圖2所示，從1953年的數(shù)據(jù)看，內(nèi)蒙古65歲及以上老年人口比重為2.97%，而全國平均水平為4.42%，比內(nèi)蒙古高出1.45個(gè)百分點(diǎn)，且從1964年之后一直都低于全國平均水平。由此說明內(nèi)蒙古的老齡化程度低于全國。從人口老齡化發(fā)展速度看，1990年之后，內(nèi)蒙古老齡化提高速度明顯快于全國平均水平，從1990-2010年，20年間老齡化程度增長(zhǎng)了89%，而同期全國平均水平則增長(zhǎng)了59%，前者增長(zhǎng)速度是后者的1.5倍。
圖2 內(nèi)蒙古與全國65歲及以上老年人口比重比較
數(shù)據(jù)來源：《2013年中國統(tǒng)計(jì)年鑒》。
（二）內(nèi)蒙古總撫養(yǎng)比和老年撫養(yǎng)比都低于全國平均水平
1964年開始，不管是內(nèi)蒙古還是全國，人口總撫養(yǎng)比一直呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，尤其是1964-1982年下降幅度最大，分別下降了27和18.08個(gè)百分點(diǎn)，內(nèi)蒙古人口總撫養(yǎng)比下降幅度大于全國。內(nèi)蒙古老年人口撫養(yǎng)比從1964年開始處于緩慢下降的態(tài)勢(shì)，而20世紀(jì)90年代之后開始快速上升，與全國平均水平相比，內(nèi)蒙古的老年人口撫養(yǎng)比總體從50年代開始就一直低于全國平均水平。（見表1）
（三）內(nèi)蒙古總和生育率低于全國水平，但其人口老齡化速度相對(duì)快于全國
從1990-2010年，內(nèi)蒙古總和生育率從2.1下降為1.07，全國總和生育率從2.31下降到1.18，分別共下降了49%和48%，內(nèi)蒙古略快于全國?？偤蜕实南陆当厝粚?dǎo)致少兒人口的比重下降和老年人口比重的相對(duì)提高，并且變化強(qiáng)度基本一致，這就是內(nèi)蒙古人口老齡化速度相對(duì)快于全國的主要原因。
（四）內(nèi)蒙古和全國城鄉(xiāng)老齡化程度都存在差異
第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，2010年內(nèi)蒙古城鎮(zhèn)中65歲及以上老人占城鎮(zhèn)總?cè)丝诒戎貫?.05%，鄉(xiāng)村中65歲及以上老年人口占鄉(xiāng)村總?cè)丝诘?.2%，城鄉(xiāng)差距1.05個(gè)百分點(diǎn)。同期全國城鎮(zhèn)總?cè)丝跒?7000.55萬人，其中65歲及以上老年人口5225.42萬人，占城鎮(zhèn)總?cè)丝诒壤秊?%，鄉(xiāng)村總?cè)丝?6280.53萬人，其中65歲及以上老年人口6667.29萬人，在鄉(xiāng)村總?cè)丝谥斜戎貫?0.06%，城鄉(xiāng)老年人口比重相差2.06個(gè)百分點(diǎn)，該差異高于內(nèi)蒙古城鄉(xiāng)差異水平。
四 、比較的結(jié)論及相關(guān)對(duì)策建議
（一）比較的結(jié)論
內(nèi)蒙古老齡化程度低于全國平均水平，且其進(jìn)入老年型社會(huì)的時(shí)間也比全國要晚，但內(nèi)蒙古人口老齡化提高速度稍快于全國。內(nèi)蒙古與全國老齡化主要原因都是計(jì)劃生育導(dǎo)致生育率的下降，從而老年人口比例增大。同時(shí)人口老齡化城鄉(xiāng)差異的存在是內(nèi)蒙古和全國都面臨的問題，農(nóng)村地區(qū)老齡化趨勢(shì)嚴(yán)峻?？傮w上，內(nèi)蒙古地區(qū)人口老齡化水平相對(duì)全國來說還較低，面臨的老齡人口各方面問題不算太嚴(yán)重。雖然內(nèi)蒙古整體人口老齡化形勢(shì)不如全國嚴(yán)峻，但由于內(nèi)蒙古老齡化速度稍快于全國平均水平，因此內(nèi)蒙古老齡化問題及其未來的社會(huì)問題不容樂觀，政府相關(guān)部門應(yīng)高度重視內(nèi)蒙古老齡化問題。
（二）應(yīng)對(duì)人口老齡化的對(duì)策建議
建立和完善相應(yīng)的老齡政策和法規(guī)體系。加強(qiáng)對(duì)老年群體正當(dāng)權(quán)利和利益保護(hù)的法律法規(guī)建設(shè)，使老年人相應(yīng)權(quán)利、利益和地位得到合理保護(hù)，倫理道德上立法要做好相關(guān)準(zhǔn)備。
加快完善適應(yīng)老齡化發(fā)展的、覆蓋范圍廣和形式多樣的城鄉(xiāng)社會(huì)保障體系，特別是農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老保障問題。按照與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌原則，推進(jìn)城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，要不斷完善原有制度和保障力度，而農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的目的則是先逐步加大覆蓋范圍，發(fā)展多種類型的保障，然后再慢慢加大其保障力度。
適度加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的投入和醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)。老年群體不斷增多，政府需要加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域建設(shè)的投入，恰當(dāng)安排醫(yī)療衛(wèi)生資源，增加城市和鄉(xiāng)村社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量，完善老年常見疾病的預(yù)防，為不斷增加的老年人口提供基本醫(yī)療保障。
按照聯(lián)合國人口老齡化社會(huì)的衡量標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)一個(gè)國家或地區(qū)60歲以上人口所占比例達(dá)到或超過總?cè)丝跀?shù)的10%,或者65歲以上人口達(dá)到或超過總?cè)丝跀?shù)的7%時(shí),其人口結(jié)構(gòu)即稱為“老年型”。根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)，甘肅省已經(jīng)在2005年進(jìn)入人口老齡化階段，并于近年呈現(xiàn)出老齡化進(jìn)一步加快的趨勢(shì)。老齡人口的快速增長(zhǎng)勢(shì)必對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活的各個(gè)領(lǐng)域帶來廣泛而深刻的影響，這應(yīng)該引起我們高度關(guān)注和重視，深入分析研究該問題，提出應(yīng)對(duì)措施并制定符合科學(xué)發(fā)展的相關(guān)措施，解決好人口老齡化與社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展間的矛盾，進(jìn)而促進(jìn)甘肅省社會(huì)經(jīng)濟(jì)更好更快的發(fā)展。
一、當(dāng)前甘肅省人口老齡化的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
自2005年甘肅省進(jìn)入老齡化階段以來，老齡化呈現(xiàn)出了以下特點(diǎn)：
（一）人口老齡化速度逐步加快
2006年我省65歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋戎貫?.35%，2007年為7.49%，2008年為7.58%，2009年為7.59%，2010年達(dá)到了8.23%，逐年增長(zhǎng)的數(shù)據(jù)表明了我省人口老齡化的速度穩(wěn)中有升，人口老齡化趨勢(shì)進(jìn)一步加劇。近年甘肅省人口年齡結(jié)構(gòu)如表1
根據(jù)上述統(tǒng)計(jì)資料可以看出，甘肅省自2000年第五次人口普查以來，0—14歲人口比重除2005年外，呈逐年下降趨勢(shì)；65歲以上人口比重逐年上升，老少比越來越大，并呈現(xiàn)出加速狀態(tài)。另外，由于人口增長(zhǎng)慣性和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展條件的綜合影響，未來幾十年甘肅省人口將出現(xiàn)總量持續(xù)增長(zhǎng)、人口年齡結(jié)構(gòu)老化迅速的基本態(tài)勢(shì)，將迎來人口總量、勞動(dòng)年齡人口和老年人口“三大高峰”。人口發(fā)展趨勢(shì)充分表明，今后甘肅省的人口不僅是數(shù)量過多問題，還交織著素質(zhì)、結(jié)構(gòu)、分布等問題。
（二）老齡化程度城鄉(xiāng)差異較大
甘肅省人口老齡化的不平衡性具有兩頭突出的特點(diǎn)，一方面由于計(jì)劃生育政策的落實(shí)以及醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)、生活水平的提高使人口壽命得到大幅延長(zhǎng)而表現(xiàn)出的城市人口超前老齡化。另一方面，在農(nóng)村表現(xiàn)為青壯年勞動(dòng)人口大量外流而使農(nóng)村地區(qū)人口老齡化程度迅速提高。由于經(jīng)濟(jì)條件、生育水平等方面的差別，城鄉(xiāng)間老齡化進(jìn)程呈現(xiàn)出不同步現(xiàn)象。
（三）甘肅省目前尚處于“人口紅利期”
一個(gè)國家或一個(gè)地區(qū)人口生育率的迅速下降在造成人口老齡化加速的同時(shí)，少兒撫養(yǎng)比亦迅速下降，勞動(dòng)年齡人口比例上升，在老年人口比例達(dá)到較高水平之前，將形成一個(gè)總?cè)丝凇爸虚g大、兩頭小”的結(jié)構(gòu)。這一時(shí)期勞動(dòng)力供給充足，社會(huì)負(fù)擔(dān)相對(duì)較輕，儲(chǔ)蓄和投資增長(zhǎng)，有利于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，被人口經(jīng)濟(jì)學(xué)家稱之為“人口紅利”。
根據(jù)甘肅省人口年齡結(jié)構(gòu)發(fā)展數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，近10年全省0-14歲人口總量和比重基本呈逐年下降趨勢(shì)；15-64歲人口總量和比重基本呈上升趨勢(shì)； 65歲及以上人口總量和比重呈逐年上升勢(shì)頭。國際上一般認(rèn)可的“人口紅利期”人口撫養(yǎng)比例小于50%，根據(jù)國際通用標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)階段甘肅省總撫養(yǎng)比不超過40%，尚處于“人口紅利期”。本時(shí)期省內(nèi)勞動(dòng)年齡段人口的增加，一方面可以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人口負(fù)擔(dān)系數(shù)最??；另一方面，充足的勞動(dòng)力供給也使全省面臨著較大的就業(yè)壓力。
（四）老齡化現(xiàn)象超前于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展
一般情況下，經(jīng)濟(jì)發(fā)展、出生率下降和人口老齡化三者大致同步，由于計(jì)劃生育政策的實(shí)施，我國人口的生育意愿并非是主動(dòng)選擇性的降低。與發(fā)達(dá)國家相比，中國人口老齡化在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不高，人民生活水平還較低的情況下就到來了。發(fā)達(dá)國家在進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí)，人均GDP在10000美元以上，我國進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí)人均GDP約1000美元。在國家老齡化的大背景下，甘肅省也呈現(xiàn)出人口老齡化超前于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的現(xiàn)象，即“未富先老”。
從表2中可以看出，甘肅省自2005年以來GDP總量與人均GDP兩項(xiàng)指標(biāo)雖然在不斷上升，增幅也較快，但GDP在全國比重中不足1%，排列位次在全國31個(gè)省市自治區(qū)中位列第27。甘肅省在全國屬于較為貧困的省份，在2005年進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí)，人均GDP僅為913美元，“未富先老”表現(xiàn)極為突出。
二、甘肅省人口老齡化形成原因
針對(duì)甘肅省人口老齡化的現(xiàn)象，分析其中原因，主要有以下幾個(gè)方面：
首先，生活水平、醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)水平提高。隨著全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)的迅速發(fā)展，人民生活水平不斷提高以及醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)的改善，使全省人口人均壽命得到不斷提高。改革開放30年來，全省人口人均壽命已由原來的65歲提高到了71歲，老年人口逐漸增多，從而人口老齡化進(jìn)程逐漸加快。
其次，計(jì)劃生育政策的實(shí)施。計(jì)劃生育政策使甘肅省乃至全國生育率大幅下降，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，孩子作為增加家庭勞動(dòng)力，提高家庭收入水平的作用越來越??；相反，由于生育、養(yǎng)育及教育孩子的成本不斷上升，使育齡人口生育意愿下降，出生率的不斷下降加速了人口老齡化進(jìn)程。
再次，甘肅省人力資源的全社會(huì)范圍內(nèi)的流動(dòng)。隨著區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差距不斷拉大，甘肅省內(nèi)勞動(dòng)力資源向全國經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)流出，雖然也有從其他地區(qū)流入甘肅的勞動(dòng)力人口，但綜合雙向流動(dòng)來看，凈流出人口為正數(shù)。從流出人口年齡結(jié)構(gòu)分析，勞動(dòng)年齡人口占絕大多數(shù)。針對(duì)城市、農(nóng)村人口老齡化不同步的現(xiàn)象，鄉(xiāng)村人口老齡化的加快與外出流動(dòng)人口也有一定的關(guān)系。20世紀(jì)90年代，甘肅省農(nóng)村出現(xiàn)大量剩余勞動(dòng)力，青壯年勞動(dòng)力大規(guī)模向城市流動(dòng)，青壯年勞動(dòng)力的流出加速引發(fā)農(nóng)村常住人口年齡結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，老年人長(zhǎng)期在家留守，造成農(nóng)村空巢老人增多，使得鄉(xiāng)村人口老齡化程度加快。
三、人口結(jié)構(gòu)老齡化對(duì)甘肅省社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響
人口老齡化給甘肅省的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、政治、文化等方面的發(fā)展帶來了深刻影響，無論是從勞動(dòng)力供給能力、儲(chǔ)蓄水平、消費(fèi)結(jié)構(gòu)、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、社會(huì)保障哪個(gè)角度考慮，越發(fā)龐大的老齡群體都向社會(huì)提出了新的挑戰(zhàn)。具體而言：
（一）人口老齡化對(duì)勞動(dòng)力供給的影響
鑒于甘肅省目前的經(jīng)濟(jì)和就業(yè)形勢(shì)，人口老齡化在未來若干年會(huì)導(dǎo)致退休年齡人口的增加并相對(duì)緩解勞動(dòng)力供給壓力，但如果老齡化速度過快，則會(huì)導(dǎo)致勞動(dòng)力供給不足，從而影響全省經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。另外，人口老齡化使勞動(dòng)力結(jié)構(gòu)老化，由于老齡人口對(duì)于新興高科技行業(yè)知識(shí)的掌握程度較低，學(xué)習(xí)掌握應(yīng)用新知識(shí)的能力相對(duì)較弱，難以適應(yīng)現(xiàn)當(dāng)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求，致使新興高科技行業(yè)的勞動(dòng)力有效供給減少， 阻礙此類行業(yè)的健康發(fā)展，從而影響社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，甚至與國際經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢(shì)發(fā)生脫軌，降低全省綜合競(jìng)爭(zhēng)力。
（二）人口老齡化儲(chǔ)蓄水平的影響
美國經(jīng)濟(jì)學(xué)家弗朗科·莫迪利安尼的生命周期消費(fèi)理論認(rèn)為，人們?cè)谇嗄陼r(shí)期會(huì)更加注重儲(chǔ)蓄，以備年老收入降低后的不時(shí)之需；進(jìn)入老年后，則會(huì)減少儲(chǔ)蓄，增加消費(fèi)。從整個(gè)社會(huì)來看，人口老齡化對(duì)儲(chǔ)蓄意愿會(huì)產(chǎn)生減退效果，老齡人口的增加會(huì)帶來總儲(chǔ)蓄水平的降低。由于儲(chǔ)蓄恒等于投資，對(duì)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展而言，儲(chǔ)蓄減少相當(dāng)于投資減少，從而對(duì)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展產(chǎn)生不利影響。甘肅省雖然還尚處于人口紅利期，但是人口老齡化的步伐在不斷加快，在未來若干年，隨著老齡化程度進(jìn)一步加深，省內(nèi)儲(chǔ)蓄率會(huì)呈下降趨勢(shì)，影響全省投資水平。
（三）人口老齡化對(duì)消費(fèi)結(jié)構(gòu)的影響
隨著人口老齡化的發(fā)展，老年人口消費(fèi)在消費(fèi)市場(chǎng)中所占的份額越來越大，引起消費(fèi)結(jié)構(gòu)及消費(fèi)水平的變化。人們?cè)谶M(jìn)入老年后，對(duì)住宅建筑、自身教育學(xué)習(xí)、高端電器等耐用消費(fèi)品的需求量減少；對(duì)保健品、醫(yī)療衛(wèi)生、休閑娛樂等方面的需求增加，人口老齡化帶來了社會(huì)總需求結(jié)構(gòu)的改變。近年來甘肅省城市居民的消費(fèi)結(jié)構(gòu)悄然發(fā)生變化，老年人在老年專用物品、保健費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)及交際費(fèi)等支出的比例顯著提高，總量也增加了不少。
（四）人口老齡化對(duì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的影響
經(jīng)濟(jì)發(fā)展和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的趨勢(shì)對(duì)勞動(dòng)者素質(zhì)的要求越來越高，老齡人口的增多使得高素質(zhì)勞動(dòng)力有效供給降低，由于甘肅省的地緣劣勢(shì)，新興的高科技產(chǎn)業(yè)在甘肅省很難從兄弟省份吸納產(chǎn)業(yè)需要的高素質(zhì)勞動(dòng)力，而本土大量較低素質(zhì)勞動(dòng)力卻得不到合適的工作，勞動(dòng)力素質(zhì)與產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)展趨勢(shì)的不一致成為甘肅經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的制約因素。另一方面，滿足老齡人口精神和物質(zhì)需求的產(chǎn)業(yè)在甘肅省卻沒有得到長(zhǎng)足的發(fā)展，比如家政服務(wù)、保健服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、旅游、陪護(hù)、老年人專屬用品等，面對(duì)突出的產(chǎn)業(yè)矛盾，甘肅省還未作出及時(shí)的調(diào)整。
（五）人口老齡化對(duì)社會(huì)保障的影響
由于為數(shù)眾多的老齡人口的出現(xiàn)，社會(huì)撫養(yǎng)的負(fù)擔(dān)增大。從上世紀(jì)70年代末開始實(shí)施的計(jì)劃生育政策以及人口老齡化所產(chǎn)生的“四二一”家庭模式和撫養(yǎng)系數(shù)上升使得現(xiàn)行的養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)生困難，對(duì)養(yǎng)老金支付能力提出了挑戰(zhàn)。從下圖可以看出，甘肅省自2001年以來，老年人口撫養(yǎng)比逐年增大，即青壯年勞動(dòng)力的撫養(yǎng)壓力不斷增大，進(jìn)入老齡化社會(huì)以來，老年人口撫養(yǎng)比會(huì)加速增加，這對(duì)甘肅省這個(gè)并不富裕的省份在社會(huì)保障事業(yè)上提出更加嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
數(shù)據(jù)來源：國家統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫
四、應(yīng)對(duì)甘肅省老齡化社會(huì)問題的幾點(diǎn)建議
人口老齡化是人口轉(zhuǎn)變的重要標(biāo)志，只要經(jīng)濟(jì)社會(huì)不斷向前發(fā)展，人口老齡化總是一個(gè)國家或一個(gè)地區(qū)遲早要面對(duì)的現(xiàn)實(shí)、是不可避免的人口過程。如何應(yīng)對(duì)人口老齡化對(duì)甘肅省經(jīng)濟(jì)社會(huì)帶來的負(fù)面影響，應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手：
（一）認(rèn)真對(duì)待人口老齡化問題。人口老齡化是人口轉(zhuǎn)變的重要標(biāo)志，也是一個(gè)國家或一個(gè)地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的必然結(jié)果，只要經(jīng)濟(jì)社會(huì)不斷向前發(fā)展，人口老齡化是一個(gè)不可避免的現(xiàn)實(shí)。這個(gè)階段既然來了，我們應(yīng)該做好周密的安排部署，將可能遇到的問題充分考慮清楚，并做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備，從思想上戰(zhàn)勝這個(gè)人口問題。
（二）加快甘肅省地區(qū)經(jīng)濟(jì)全面發(fā)展，調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)。加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展是解決一切社會(huì)矛盾的根本手段。從目前甘肅省地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展來看，傳統(tǒng)工業(yè)化為主導(dǎo)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程，會(huì)逐步被社會(huì)發(fā)展進(jìn)程淘汰，產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力的減弱會(huì)帶來經(jīng)濟(jì)效益的遞減，勞動(dòng)者收入的相對(duì)下降，長(zhǎng)久看來，社會(huì)保障資金的集資能力也會(huì)相對(duì)減弱。大力發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)，加大高附加值產(chǎn)業(yè)的投資力度，全面提高勞動(dòng)者的收入水平，是甘肅省區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必由之路，也是解決社會(huì)保障資金來源的根本途徑。
（三）建立健全社會(huì)服務(wù)保障體系。在建立健全社會(huì)服務(wù)保障體系過程中，要努力建立起全覆蓋的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，完善城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，加快建立全省農(nóng)村新型養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，最終達(dá)到保障體系的全覆蓋，轉(zhuǎn)變過去養(yǎng)兒防老的觀念，走上社保養(yǎng)老的新路。總之，應(yīng)將城鄉(xiāng)人口全面納入養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，突破過去只有城市在職職工才能夠參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的高門檻。
（四）積極推進(jìn)老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。老齡人口特殊的物質(zhì)和精神需求會(huì)形成一個(gè)市場(chǎng)廣闊、潛力無窮的新興產(chǎn)業(yè)——老齡產(chǎn)業(yè)。甘肅省在進(jìn)入人口老齡化階段后，相對(duì)滯后的老齡產(chǎn)業(yè)無法滿足老年人日益增長(zhǎng)的設(shè)施、產(chǎn)品、服務(wù)、娛樂、文化、生活等綜合需求。如果甘肅省能夠通過政策引導(dǎo)老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，研究和制定相關(guān)扶持政策，完全可以把老齡產(chǎn)業(yè)作為老齡社會(huì)到來發(fā)展經(jīng)濟(jì)的一個(gè)新的增長(zhǎng)點(diǎn)。
環(huán)顧世界各國尤其是發(fā)達(dá)國家的發(fā)展現(xiàn)狀我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，人口老齡化并不可怕，它是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定程度特別是達(dá)到相對(duì)富裕、文明、安定之后的必然產(chǎn)物。甘肅省作為我國一個(gè)經(jīng)濟(jì)并不發(fā)達(dá)的省份，人口老齡化對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響是多方面的，面對(duì)人口老齡化帶來的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，我們應(yīng)該給予高度重視，積極應(yīng)對(duì)，加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展步伐，調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，提高人民收入，從根本上解決老齡化社會(huì)帶來的壓力，真正創(chuàng)造出一個(gè)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所樂”的老齡化社會(huì)。
參考文獻(xiàn)：
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關(guān)鍵詞：人口老齡化；老年住宅；投資風(fēng)險(xiǎn)
中圖分類號(hào)：F293.3文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
一、重慶老齡化的趨勢(shì)及對(duì)社會(huì)的影響
（一）重慶老齡化趨勢(shì)。根據(jù)國際上通用的標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)一個(gè)國家65歲以上的人數(shù)占國家總?cè)藬?shù)的7%或60歲以上的人數(shù)占總?cè)藬?shù)的10%以上時(shí)，即標(biāo)志該國家進(jìn)入老齡化社會(huì)。近年來，中國成為世界上老年人口最多的國家，老齡化漸漸成為中國人口發(fā)展的一個(gè)趨勢(shì)，也成為重慶人口發(fā)展的一個(gè)趨勢(shì)。截至2009年，重慶常住人口2，859萬人，其中65歲及以上的人口有325.35萬人，約占總?cè)藬?shù)的11.4%，表明重慶已成為老齡化的城市，且人口出生率比2008年降低0.2%，死亡率降低0.1%，可見未來幾年重慶老年人口有增加的趨勢(shì)。
（二）重慶老齡化對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的影響。重慶人口老齡化趨勢(shì)的加劇，不僅對(duì)老年人自身帶來了問題，同時(shí)也給社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)和文化等方面也帶來了諸多問題。
1、對(duì)重慶養(yǎng)老負(fù)擔(dān)的影響。我國現(xiàn)處于社會(huì)主義初級(jí)階段，城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不高，此外隨著重慶老年人口數(shù)量的急劇增加，使重慶成為一個(gè)“未富先老”的城市。重慶人口老齡化趨勢(shì)的加速，其結(jié)果必然是加大了重慶社會(huì)養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)的壓力，如老年人口的數(shù)量增多，勢(shì)必導(dǎo)致養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用的增加等，此外，老年人患病的幾率增大，對(duì)城市醫(yī)療服務(wù)體系提出了挑戰(zhàn)。
2、對(duì)勞動(dòng)生產(chǎn)率和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的影響。重慶人口老齡化速度加快，使勞動(dòng)適齡人口數(shù)量急劇減少，勞動(dòng)適齡人口逐漸老化，尤其在2025年到2040年之間，是重慶人口老齡化的高峰時(shí)期和人口高齡化的高峰時(shí)期，低齡人口的數(shù)量減少，老齡人口的數(shù)量增加，人口老齡化加速，其結(jié)果使得重慶成為一個(gè)老化程度較高的城市。而勞動(dòng)適齡人口的數(shù)量直接影響城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展和勞動(dòng)生產(chǎn)率，到時(shí)勞動(dòng)力人口數(shù)量減少，進(jìn)而使重慶經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢和勞動(dòng)生產(chǎn)率降低。
3、對(duì)老齡產(chǎn)業(yè)的影響。重慶人口老齡化速度加快，使老年人的壽命增長(zhǎng)，老年人口的數(shù)量也不斷增加，老年人對(duì)社會(huì)的需求將越來越大，將會(huì)形成一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)性弱，開發(fā)潛力較大的老年市場(chǎng)。又由于老年人這一特殊群體的需求特殊性，就要求了老年消費(fèi)市場(chǎng)的多元化、多層次。老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展將會(huì)成為重慶經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一部分，將會(huì)為重慶經(jīng)濟(jì)的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。
4、對(duì)消費(fèi)結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的影響。隨著老年人口的增加，市場(chǎng)為滿足老年人的精神和物質(zhì)需求，將會(huì)不斷的開發(fā)老人醫(yī)療用品、生活用品、保健用品，以及老年旅游、老年大學(xué)等產(chǎn)業(yè)，拓寬老年消費(fèi)市場(chǎng)，尤其是在高齡老齡化階段，老年人口對(duì)社會(huì)消費(fèi)需求將明顯增大，因而，人口老齡化很可能對(duì)城市的消費(fèi)結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。
5、對(duì)稅收、儲(chǔ)蓄及收入的影響。重慶人口老齡化加劇，使得勞動(dòng)力人口數(shù)量減少，而勞動(dòng)力人口是稅收的主要提供者，進(jìn)而影響國家稅收收入；老年人口的數(shù)量增加，使得老年人口平均撫養(yǎng)費(fèi)增加，養(yǎng)老負(fù)擔(dān)系數(shù)提高，勞動(dòng)力人口的養(yǎng)老費(fèi)用支出大大提高，這樣就降低了銀行儲(chǔ)率；在城市人口結(jié)構(gòu)和就業(yè)率不發(fā)生變化的情況下，人口老齡化將導(dǎo)致勞動(dòng)力人口數(shù)量減少，受贍養(yǎng)的人口數(shù)量增多，稅收、儲(chǔ)蓄減少，這些都將導(dǎo)致生產(chǎn)總值下降，進(jìn)而影響收入分配。
二、重慶老齡化背景下的老年住宅供需分析
（一）重慶市老年住宅現(xiàn)狀
1、重慶現(xiàn)有的老年機(jī)構(gòu)較少。截至2008年底，重慶市約有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1，255所，床位64，374張。主城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住率接近100%，部分受歡迎的老年公寓存在排隊(duì)一年以上才能入住的情況。可見，重慶養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足重慶老年人的需求，養(yǎng)老住宅的發(fā)展空間很大。
2、重慶現(xiàn)有的老年住宅面積普遍偏小，且戶型設(shè)計(jì)落后。設(shè)施功能單一，未完全按照老年住宅施工標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)，不能滿足老年人這一特殊群體的生活功能要求，未體現(xiàn)以人為本的關(guān)懷。
3、重慶現(xiàn)有的老年住宅設(shè)施落后，且人員素質(zhì)不高。重慶現(xiàn)有的老年住宅大部分是傳統(tǒng)的福利院、養(yǎng)老院等，其配套服務(wù)設(shè)施落后，休閑娛樂更為落后，且醫(yī)療服務(wù)不完善。同時(shí)，重慶現(xiàn)有的老年住宅中缺乏大量專業(yè)的護(hù)理人員，除了要對(duì)老年人身體上的照顧，還要對(duì)老年人精神上給予關(guān)懷。
（二）重慶市老年住宅市場(chǎng)需求量分析。截至2009年，由于社會(huì)轉(zhuǎn)型、政府職能轉(zhuǎn)變、家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展嚴(yán)重滯后，難以滿足日益壯大的老年人群，特別是迅速增長(zhǎng)的“空巢”、高齡和帶病的老年人的醫(yī)療需求。根據(jù)對(duì)老年人養(yǎng)老服務(wù)需求情況調(diào)查，截至2009年，重慶市60歲以上的老年人有超過3%明確提出要入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，超過7%的老年人需要養(yǎng)老服務(wù)。由此可以測(cè)算得出，現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足重慶老年人的需求。隨著重慶經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、老年人生活質(zhì)量的提高，老年人對(duì)老年住宅的需求將會(huì)逐步提高。
（三）重慶市老年住宅市場(chǎng)供給量分析。截至2008年底，全市有城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1，255所，床位64，374張。其中：城鎮(zhèn)福利院、社會(huì)福利中心、老年公寓等203所，床位23，983張（國辦94所，床位13，160張；社會(huì)力量辦109所，床位10，823張），但2008年重慶65歲及以上的人口有319.39萬人，僅按5%的老人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老計(jì)算，全市還有接近15萬張的床位缺口，可見養(yǎng)老床位供求矛盾突出，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人的需求，且重慶老齡化趨勢(shì)加重，老年人口的數(shù)量日益增多，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的不足與老年人需求的增多之間的矛盾將會(huì)日益明顯。
三、重慶老年住宅投資風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策
（一）政策風(fēng)險(xiǎn)。老年住宅帶有的一定的社會(huì)福利性質(zhì)，因而政府的政策扶持對(duì)老年住宅的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用，是房地產(chǎn)商投資開發(fā)老年地產(chǎn)首要考慮的因素。一般而言，政府會(huì)在土地的取得、貸款政策、稅收等方面給投資者提供一定的優(yōu)惠條件，投資者獲得政府或多或少的政策扶持和鼓勵(lì)，但目前有關(guān)老年住宅的支持政策太少，且在實(shí)施過程中往往不能落實(shí)到位，如老年住宅使用水電氣，仍按照商業(yè)住宅收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)較難得到減免；相關(guān)稅收政策優(yōu)惠較少等，政府沒有及時(shí)采取一些如給予老年住宅建設(shè)的專項(xiàng)撥款、稅收優(yōu)惠和資金援助等措施，在一定程度上制約了老年住宅的發(fā)展。
站在開發(fā)商的角度，建議開發(fā)商應(yīng)熟悉國家關(guān)于老年住宅方面的政策，積極主動(dòng)地去爭(zhēng)取政府的優(yōu)惠政策，就建設(shè)用地、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、財(cái)務(wù)稅收與費(fèi)用等方面積極與政府進(jìn)行洽談，爭(zhēng)取一定數(shù)量的資金扶持，減免相關(guān)行政費(fèi)用，降低項(xiàng)目建設(shè)中的政策風(fēng)險(xiǎn)。
（二）市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)。市場(chǎng)的需求直接決定了項(xiàng)目的存活。市場(chǎng)需求量很大時(shí)，項(xiàng)目發(fā)展的空間就很大，反之，項(xiàng)目發(fā)展空間較小，項(xiàng)目存在市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)。老年地產(chǎn)項(xiàng)目作為一個(gè)新興的地產(chǎn)市場(chǎng)，必然面臨新興市場(chǎng)所要面臨的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)。家庭養(yǎng)老作為中國最傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，其養(yǎng)老理念在社會(huì)生活中牢牢占據(jù)統(tǒng)治地位，在很多老年人眼中，把老年住宅和養(yǎng)老院、福利院區(qū)分不開，認(rèn)為去老年住宅居住是一件不光彩的事，在一些子女看來，則是一件不孝順的事?？梢?，老年住宅尚未被社會(huì)真正認(rèn)可與接受，此外，老年住宅市場(chǎng)化程度較低，尚未形成一套完善的運(yùn)行管理機(jī)制，一定程度上阻礙了養(yǎng)老住宅的發(fā)展。
項(xiàng)目開發(fā)商應(yīng)做好項(xiàng)目的市場(chǎng)宣傳工作，加大宣傳力度。積極宣傳項(xiàng)目是以老人為本的建設(shè)宗旨，項(xiàng)目建設(shè)的目標(biāo)是為了解決老年人的養(yǎng)老問題，減輕年輕子女的負(fù)擔(dān)。要破除“只有孤寡老人才入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”、“送老年人入住老年住宅為不孝者”等陳舊觀念。同時(shí)，項(xiàng)目開發(fā)者保證項(xiàng)目?jī)?yōu)質(zhì)完成，在老年市場(chǎng)逐漸樹立自己的品牌，適應(yīng)市場(chǎng)的需求，為以后進(jìn)一步的開發(fā)老年住宅做好準(zhǔn)備。
（三）經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。老年住宅項(xiàng)目入住人群主要是老年人，因而項(xiàng)目要充分考慮老年人的切身需要和人性化設(shè)計(jì)，才能受到老年人及其子女的熱捧，才能在市場(chǎng)上站穩(wěn)腳跟。老年住宅不僅需要一個(gè)“無障礙設(shè)計(jì)”的生活空間，還需要有相應(yīng)的生活配套設(shè)施如醫(yī)療配套設(shè)施等，其投資額一定高于其他一般的房產(chǎn)項(xiàng)目。項(xiàng)目投資額度較大，資金的回收期就會(huì)較長(zhǎng)，項(xiàng)目運(yùn)行管理中的財(cái)務(wù)管理難度也會(huì)加大，項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益的平衡點(diǎn)就很難把握，使得項(xiàng)目存在一定的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
開發(fā)商在爭(zhēng)取政府有關(guān)費(fèi)用稅收優(yōu)惠政策的同時(shí)，可向銀行申請(qǐng)低息貸款，差額部分向政府爭(zhēng)取補(bǔ)貼。另外，可以發(fā)揮社會(huì)力量，建設(shè)老年人事業(yè)基金，通過慈善會(huì)、紅十字會(huì)、志愿者協(xié)會(huì)等慈善機(jī)構(gòu)社會(huì)融資渠道籌措一定數(shù)量的老年住宅資金。
（四）運(yùn)營管理和人才風(fēng)險(xiǎn)。入住人群的特殊性使得老年住宅項(xiàng)目開發(fā)完成后的運(yùn)營管理絕不是一般房產(chǎn)項(xiàng)目的物業(yè)管理，老年住宅項(xiàng)目的后期運(yùn)營管理更需要多種專業(yè)化項(xiàng)目（如醫(yī)療護(hù)理、學(xué)習(xí)娛樂等）的管理。老年人作為主要的入住人群，需要專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理和體貼入微的服務(wù)，因而老年住宅項(xiàng)目運(yùn)營管理要求較高，項(xiàng)目運(yùn)營需要大量素質(zhì)較高的專業(yè)性的護(hù)理人員和服務(wù)型人員。
建議項(xiàng)目建設(shè)時(shí)應(yīng)注重個(gè)性化服務(wù)理念，體現(xiàn)“以老人為中心”的服務(wù)理念，招聘一批具有專業(yè)資質(zhì)的護(hù)理人員和素質(zhì)較高的管理人員，保障提供服務(wù)的質(zhì)量。定期進(jìn)行員工培訓(xùn)，不斷提高員工素質(zhì)，同時(shí)，可加強(qiáng)非專業(yè)人員的培養(yǎng)工作，加強(qiáng)員工儲(chǔ)備，使得項(xiàng)目建設(shè)專業(yè)性高，從而形成良好的品牌效應(yīng)，使項(xiàng)目進(jìn)入良性循環(huán)。
（五）設(shè)計(jì)和施工風(fēng)險(xiǎn)。老年住宅的建設(shè)存在設(shè)計(jì)和施工風(fēng)險(xiǎn)。項(xiàng)目的設(shè)計(jì)直接關(guān)系著項(xiàng)目建設(shè)的功能，從而影響市場(chǎng)需求。老年人這一特殊的群體，對(duì)住宅的功能要求自然不同于一般住宅的功能，對(duì)住宅功能的要求更加具體化、細(xì)節(jié)化，且由于老年人在收入水平、家庭觀念、思想觀念、知識(shí)水平、生活習(xí)慣等方面存在較大差異時(shí)，對(duì)老年住宅的功能需求就會(huì)有所不同，老年住宅的設(shè)計(jì)就存在多樣性變化的傾向。由于項(xiàng)目投資額較大，項(xiàng)目施工過程中存在資金是否按時(shí)到位的風(fēng)險(xiǎn)，存在進(jìn)度風(fēng)險(xiǎn)、施工安全風(fēng)險(xiǎn)等。
項(xiàng)目設(shè)計(jì)前，應(yīng)對(duì)老年人對(duì)住宅功能的要求進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研，調(diào)查對(duì)象盡量范圍廣，了解不同層面老年人的多樣需求，避免在住宅使用中出現(xiàn)一些制約性的住宅功能問題，使項(xiàng)目滿足更多老年人的多樣性需求。在項(xiàng)目施工期間，應(yīng)加強(qiáng)項(xiàng)目成本控制、進(jìn)度控制和質(zhì)量控制，進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠涗?，保障?xiàng)目按期并保質(zhì)保量地完成，以達(dá)到項(xiàng)目建設(shè)的目標(biāo)，降低項(xiàng)目的施工風(fēng)險(xiǎn)。
（作者單位：重慶大學(xué)建設(shè)管理與房地產(chǎn)學(xué)院）
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中圖分類號(hào)：C93
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
文章編號(hào)：1672-3198（2013）09-0045-01
1南京市人口結(jié)構(gòu)概況
根據(jù)2010年南京市第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，目前南京市人口總數(shù)為8003744人，其中60歲以上老年人口的總數(shù)是1100642人，60歲以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤呀?jīng)達(dá)到了13.75%，由于年齡性別等所造成的差異，在2010年的第六次人口普查數(shù)據(jù)中，在60歲以上總?cè)丝跀?shù)的1100642個(gè)人中，其中男性老年人口數(shù)為543081人，女性人口數(shù)為：557561人，兩者性別比例為97.4。
2南京市老年人口健康情況
人到老年以后，最重要的就是身體的健康，一般來說，男性老年人口的身體比較強(qiáng)壯，進(jìn)而和他們的飲食生活習(xí)慣有較大的關(guān)系。體現(xiàn)出來就是健康的差異化程度就會(huì)比較的明顯，要么就是比較健康的狀態(tài)，要么就是健康程度較差的情況的發(fā)生，這也在數(shù)據(jù)比例關(guān)系上得以體現(xiàn)。在健康的情況比例中，男性老年人口的所占的比例為：50.8，而女性老年人口中所占的比例為：41.5；男性老年人口比女性老年人口高出9.3%；然而在基本健康的統(tǒng)計(jì)中，男性老年人口所占的比例為38.7%。女性老年人口所占的比例為45.8%，女性老年人口的比例比男性老年人口的比例要高出7.1%個(gè)百分比。
3南京市老齡化特點(diǎn)
3.1老年人口的總的數(shù)量在快速增加
根據(jù)南京是第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，在2010年的時(shí)候，南京市的60歲以上老年人口的數(shù)量已經(jīng)達(dá)到了110萬，該數(shù)據(jù)已經(jīng)超過了1990年南京市60歲以上總?cè)丝诘囊槐?。即用了二十年時(shí)間，南京60歲以上老年人口的數(shù)量翻了一倍還多。根據(jù)最新的數(shù)據(jù)顯示，在去年底也就是2012年的時(shí)候，南京60歲以上老年人口的數(shù)量已經(jīng)達(dá)到了120萬，根據(jù)預(yù)測(cè)，在到2015年的時(shí)候，該數(shù)據(jù)將達(dá)到150萬，在2020年的時(shí)候，60歲以上老年人口的數(shù)量將占到總?cè)丝诘慕姆种??？倲?shù)量為200萬。
3.2老齡人口高齡化的發(fā)展速度較快
按照學(xué)術(shù)界的一般劃分標(biāo)準(zhǔn)，把60歲以上老年人口劃分為三個(gè)層次，低齡老年人口具體是指：年齡在70歲以下的老齡人口；中齡老齡人口：年齡在80歲以下70歲以上的老年人口；高齡老齡人口：年齡在80歲以上的老年人口。由于老年人口的時(shí)間跨度還是非常大的，要大于20年以上。不同的時(shí)期不同年齡段的老年人口的生理狀態(tài)和心理狀態(tài)會(huì)有較大的差異?？赡芤粋€(gè)60歲的老年人還處在工作的激情中，而一個(gè)80開外的耄耋老人已經(jīng)需要機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的護(hù)理。
3.3老年人的受教育程度不斷提高，素質(zhì)也不斷提高
不同年齡段的老年人以及不同教育程度的老年人，其對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的需求會(huì)有較大的差異。一個(gè)人的受教育背景在很大程度上決定了這個(gè)人的文化水平、思想意識(shí)、行為方式等。這些對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的提供有較大的參考借鑒意義。根據(jù)前面的統(tǒng)計(jì)情況顯示，60歲以上老年人群的整體受教育水平與2000年相比，已經(jīng)有了很大的提高，男性老年人群和女性老年人群之間的受教育差距在逐漸地縮小，一些文盲和半文盲的比例也在顯著降低。
3.4老年人口中平均壽命不斷增加
隨著現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，人們生活水平的逐步提高以及醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高，南京市人口的平均期望壽命的不斷延長(zhǎng)，根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，1981年的時(shí)候，南京市平均期望壽命為72.24歲，到1996年的時(shí)候，南京市平均期望壽命為75歲，到2010年的時(shí)候，平均壽命為76.84歲，而最新的數(shù)據(jù)顯示，在2011年的時(shí)候，南京市平均壽命為79.31歲，筆者預(yù)測(cè)，到2020年的時(shí)候，南京市人口的平均壽命將達(dá)到81.5歲。比較以前，老年人平均預(yù)計(jì)壽命的延長(zhǎng)，則說明養(yǎng)老的時(shí)間會(huì)增加。
3.5老年人口撫養(yǎng)比的不斷上升
社會(huì)的老齡化會(huì)帶來一個(gè)非常明顯的后果就是老年人口的撫養(yǎng)比不斷上升，南京現(xiàn)在老年撫養(yǎng)比要高于全國老年撫養(yǎng)比大約6.7，從1990年開始，南京的老年撫養(yǎng)比一直呈現(xiàn)一個(gè)上升趨勢(shì)，1990年到2000的時(shí)候，雖然撫養(yǎng)比也在一直上升，但是由于總的老年人口數(shù)量增加不是非常的迅速，增長(zhǎng)的趨勢(shì)不是非常迅速。
4養(yǎng)老服務(wù)體系存在的問題分析
4.1政府對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的投入還是不足，政策的具體落實(shí)沒有到位
建立養(yǎng)老服務(wù)體系特別是養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)化是其中具有舉足輕重影響的內(nèi)容，社會(huì)化的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，就需要按照社會(huì)主義市場(chǎng)化運(yùn)作規(guī)律來進(jìn)行操作。但是在這其中，需要政府作為一個(gè)引導(dǎo)者的角色在其中發(fā)揮應(yīng)有的作用，在這個(gè)過程中，應(yīng)該起到主導(dǎo)的作用。
4.2目前我們養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)模偏小，數(shù)量也較少，管理水平較低
在養(yǎng)老服務(wù)體系中，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是其中一個(gè)很重要的養(yǎng)老方式，這種方式承擔(dān)了很重要的責(zé)任，特別是一些孤寡老人，以及一些三無老人和一些生活不能自理的高齡老年人群，在專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中養(yǎng)老是他們度過晚年生活的重要場(chǎng)所。一般來說，在養(yǎng)老服務(wù)比較發(fā)達(dá)先進(jìn)的區(qū)域，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中床位的數(shù)量應(yīng)占到總?cè)丝诘?%，而目前江蘇省所占的比例只有2%左右，差距還是比較明顯。
4.3在養(yǎng)老服務(wù)中人員的專業(yè)化程度不高服務(wù)機(jī)構(gòu)不夠?qū)I(yè)
在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中，提供養(yǎng)老服務(wù)人員（包括正式的養(yǎng)老服務(wù)人員以及志愿人員）的專業(yè)化程度普遍不足，只是會(huì)一些基本的技能（燒菜等），如一些具有一定的的專業(yè)背景的服務(wù)（如基本按摩等）普遍不了解，同時(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)缺乏具有較高學(xué)歷以及專業(yè)背景知識(shí)的管理人員。服務(wù)人員和管理人員的缺失以及素質(zhì)的不足。
5對(duì)于養(yǎng)老體系應(yīng)采取的對(duì)策
（1）首先我覺得就是需要改變?nèi)藗冊(cè)性谀X海中的觀念。
（2）雖然政府的投資預(yù)算每年都會(huì)有所增加。但是在整個(gè)過程中的投入還是不足，并且所籌措資金的渠道還是比較單一，目前主要還是靠政府來進(jìn)行投入。社會(huì)的資源需要能夠進(jìn)行有效的進(jìn)一步整合。
（3）社會(huì)服務(wù)組織還是不健全，服務(wù)組織的質(zhì)量意識(shí)和服務(wù)水平還需要進(jìn)一步加強(qiáng)，社會(huì)服務(wù)組織其自身的生存環(huán)境還需要進(jìn)一步改善。我們現(xiàn)在的養(yǎng)老服務(wù)組織數(shù)量還是不夠，每年也就是利用敬老日的時(shí)候，去老人院給老人們理理頭發(fā)，打掃衛(wèi)生等。
（4）在進(jìn)行整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)的過程中，從一開始的策劃，到后面的實(shí)現(xiàn)和檢查監(jiān)管，應(yīng)有一套完整的全面的約束機(jī)制來進(jìn)行管理，盡管目前已經(jīng)有了一定的規(guī)模，但是還是不夠完善。
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