時(shí)間：2023-09-11 17:27:16
導(dǎo)語：在高端醫(yī)療的市場(chǎng)現(xiàn)狀的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
雖然刁鉆棘手，8萬家縣級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院帶來的市場(chǎng)需求仍值得GE醫(yī)療這樣的巨頭從高端市場(chǎng)上俯身。
2012年5月，通用電氣(GE)中國(guó)首個(gè)創(chuàng)新中心在成都成立，GE公司董事長(zhǎng)兼首席執(zhí)行官杰夫·伊梅爾特如此解釋它的任務(wù)：“過去10年，通過位于上海的GE中國(guó)研發(fā)中心，我們已經(jīng)在中國(guó)開展了大量的研發(fā)工作?，F(xiàn)在正是我們擴(kuò)大在華創(chuàng)新活動(dòng)范圍的好時(shí)機(jī)?！倍@一所謂“擴(kuò)大創(chuàng)新”中最重要的一項(xiàng)，便直指以二甲及以下基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療中心和民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主的中國(guó)基層醫(yī)療市場(chǎng)。
在始于2009年的新醫(yī)改的刺激下，中國(guó)基層醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)的“剛需”激增。報(bào)銷比例的提升極大地釋放了鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民的就醫(yī)需求，也刺激了醫(yī)院對(duì)醫(yī)療設(shè)備的添置和升級(jí)。數(shù)據(jù)顯示，2011年我國(guó)縣級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院達(dá)到8萬多家。這一市場(chǎng)規(guī)模使得在高端醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)幾近壟斷地位的“GPS”三巨頭——GE、飛利浦、西門子也開始虎視眈眈，彎腰淘金基層醫(yī)療市場(chǎng)。
早在2006年，西門子便啟動(dòng)了“SMART”下鄉(xiāng)計(jì)劃，目的是設(shè)計(jì)出簡(jiǎn)單易用、維護(hù)方便、價(jià)格適當(dāng)、可靠耐用和及時(shí)上市的產(chǎn)品，就此打開中國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)療市場(chǎng)的大門。GE的步伐稍遲，但重視程度不遜西門子，2010年GE醫(yī)療集團(tuán)總裁兼CEO約翰·迪寧公開表示：“GE醫(yī)療在中國(guó)的高端醫(yī)療產(chǎn)品和基層醫(yī)療產(chǎn)品目前的銷售比例是8：2，未來可能是5：5。”
但無論是西門子的“SMART”計(jì)劃，還是GE的“5：5”目標(biāo)，在中國(guó)基層醫(yī)療市場(chǎng)的復(fù)雜性面前，都不得不感到棘手。
如果說高端醫(yī)療市場(chǎng)比拼的是“GPS”最為擅長(zhǎng)的研發(fā)實(shí)力和服務(wù)能力，那么基層醫(yī)療市場(chǎng)考驗(yàn)的便是這群大象在胡同里跳舞的技巧了。
山東省膠南市某一級(jí)甲等醫(yī)院的一位醫(yī)生并不認(rèn)為自家醫(yī)院有購(gòu)買“GPS”產(chǎn)品的必要。這家醫(yī)院的年?duì)I業(yè)額為幾百萬元，在同業(yè)中屬于經(jīng)營(yíng)狀況普通者。在此類醫(yī)院，最常用的醫(yī)療設(shè)備有B超(黑白)、心電圖機(jī)、生化分析儀、x光機(jī)，大約10萬元一臺(tái)的B超機(jī)已是該醫(yī)院購(gòu)買的比較昂貴的設(shè)備。其他諸多小型醫(yī)療設(shè)備(如血液黏度計(jì))，則大多由江西南醫(yī)藥、北京宏潤(rùn)達(dá)等本土醫(yī)療設(shè)備制造商提供?！癎PS”占據(jù)絕對(duì)優(yōu)勢(shì)的高端醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域(如CT、彩超等)，醫(yī)院幾乎沒有想過進(jìn)行采購(gòu)，除了自身無法負(fù)擔(dān)之外，政策上也并不支持一級(jí)醫(yī)院采購(gòu)CT機(jī)這樣的醫(yī)療設(shè)備。膠南市目前包括公私營(yíng)在內(nèi)的一甲醫(yī)院大約有21家，二甲醫(yī)院有3家，“像CT機(jī)，一個(gè)縣有2-3臺(tái)就夠了”。
基于基層醫(yī)療環(huán)境的現(xiàn)狀，很多縣級(jí)醫(yī)院在選購(gòu)醫(yī)療設(shè)備時(shí)，尤為重視產(chǎn)品的多功能性。由于預(yù)算有限，設(shè)備最好身兼數(shù)職，一臺(tái)機(jī)器同時(shí)滿足各個(gè)科室的多樣需求。這并非在高端醫(yī)療市場(chǎng)上以功能精專取勝的“GPS”的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)所在。
基層醫(yī)院不僅對(duì)于功能的定義與高端市場(chǎng)不同，對(duì)性能一詞的理解也有所不同?；鶎俞t(yī)院更為看重設(shè)備的穩(wěn)定性，要在鄉(xiāng)村電力環(huán)境下保持長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)轉(zhuǎn)不宕機(jī)，結(jié)實(shí)好伺候。此外，基層醫(yī)院往往缺乏專業(yè)的維護(hù)人員，我國(guó)很多偏遠(yuǎn)地區(qū)的交通體系并不完善，例如位于新疆天山南麓的阿克蘇地區(qū)第二人民醫(yī)院(二甲醫(yī)院)，如果采購(gòu)的CT機(jī)出現(xiàn)故障，即便當(dāng)?shù)氐腉E工程師趕到現(xiàn)場(chǎng)也要1000多公里，如需GE資深工程師趕到可能需要2-3天的時(shí)間。因此，醫(yī)院期望要么設(shè)備不易損壞，要么易于自行維護(hù)，要么便需要廠商建立一個(gè)特殊的維護(hù)服務(wù)體系以保證及時(shí)反應(yīng)。
醫(yī)療人才和技術(shù)等軟件的匱乏，更是為設(shè)備等“硬件”市場(chǎng)帶來了難以控制的變數(shù)。一位不愿透露姓名的基層醫(yī)院醫(yī)生對(duì)記者坦陳：“即使醫(yī)院購(gòu)買了CT機(jī)，讓原本檢查無果的患者能夠成功檢查出病因，事實(shí)上我們往往也醫(yī)治不了，最后患者還是得去二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院就醫(yī)?！辟?gòu)買了功能強(qiáng)大的醫(yī)療設(shè)備卻缺乏能夠使用的專業(yè)人才，或者能用其做檢查，卻無法進(jìn)行相應(yīng)的治療，這些都使得醫(yī)院對(duì)高功能醫(yī)療設(shè)備興趣寥寥。
近年來，關(guān)于醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)的分析報(bào)告大多不利于“GPS”：在低端醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)，本土品牌更具價(jià)格優(yōu)勢(shì)，比較了解基層醫(yī)生的操作習(xí)慣和知識(shí)，因而競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)明顯。這些國(guó)產(chǎn)設(shè)備盡管鮮有一統(tǒng)天下的領(lǐng)導(dǎo)品牌，但在各自的細(xì)分市場(chǎng)術(shù)業(yè)有專攻，已經(jīng)能夠滿足這些醫(yī)院的需求。且醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)買頻率低，習(xí)慣性強(qiáng)，一旦醫(yī)生習(xí)慣使用某一品牌的設(shè)備，便不愿更換，市場(chǎng)先入優(yōu)勢(shì)明顯，易守難攻。
一方面，是“GPS”因基層市場(chǎng)的獨(dú)特與復(fù)雜而暫緩腳步；另一方面，則是東軟這樣的國(guó)內(nèi)廠商在CT、核磁共振等醫(yī)療設(shè)備上不斷獲得突破，逐步向上移動(dòng)，開始擠壓巨頭們的利潤(rùn)空間?！癎PS”對(duì)待基層醫(yī)療市場(chǎng)的態(tài)度已經(jīng)從寄予厚望，變?yōu)槭家娬嬲隆?/p>
GE中國(guó)首個(gè)創(chuàng)新中心選址成都，便是GE醫(yī)療“下鄉(xiāng)”戰(zhàn)略的關(guān)鍵一環(huán)。
此前，GE醫(yī)療在北京和無錫均有研發(fā)機(jī)構(gòu)，但并不能滿足GE“貼地研發(fā)”的需要。國(guó)內(nèi)東西部經(jīng)濟(jì)差距較大，沿海城市三甲醫(yī)院密度相對(duì)西部城市更高，整個(gè)社區(qū)服務(wù)端的體系也更完善，西部的基層醫(yī)療環(huán)境更為典型。而成都則是一個(gè)非常好的實(shí)驗(yàn)點(diǎn)，四川農(nóng)村人口的基數(shù)較大，同時(shí)也是全國(guó)在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌醫(yī)保走在前列的地區(qū)，基層醫(yī)療市場(chǎng)的增長(zhǎng)更為明顯。同時(shí)，成都亦能夠輻射藏區(qū)、川西等地區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施(包括醫(yī)療資源)仍然比較匱乏的地區(qū)，有助于GE醫(yī)療針對(duì)這些地區(qū)設(shè)計(jì)低成本、具有針對(duì)性的解決方案，如GE中國(guó)創(chuàng)新中心(成都)便設(shè)置了西南地區(qū)基層醫(yī)生的培訓(xùn)基地。
在GE中國(guó)創(chuàng)新中心，記者見到GE針對(duì)基層醫(yī)院研發(fā)的各種新設(shè)備。這些設(shè)備大都并非“原創(chuàng)”，而是在GE高端產(chǎn)品的基礎(chǔ)上改進(jìn)而成。這些機(jī)器都有各自的改進(jìn)方式，但通常來說，涉及到科學(xué)研究的功能會(huì)被去掉—基層醫(yī)院對(duì)此并無需求，有助于降低成本。在此基礎(chǔ)上，再進(jìn)行有針對(duì)性的改造。以Brivo CT 325／315產(chǎn)品為例，項(xiàng)目組將其控制部分全部整合到特殊定制的計(jì)算機(jī)工作站，同時(shí)用數(shù)字傾斜技術(shù)取代機(jī)架傾斜，這些改造都以簡(jiǎn)化工作人員的操作復(fù)雜度為目標(biāo)。
GE公司中國(guó)區(qū)副總裁馬加寧如此概括其改進(jìn)原則：“東西再好，價(jià)格太貴是不行的。原來我們出售給三甲醫(yī)院、科研機(jī)構(gòu)、大學(xué)的產(chǎn)品，到了基層就一定要調(diào)整。但如何調(diào)整是一門學(xué)問，并非把所有的功能加進(jìn)去就是最好的，也不是按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)減掉功能就最好，我們更愿意‘按需定制’，根據(jù)區(qū)域情況考慮相應(yīng)功能的設(shè)置。”
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合運(yùn)營(yíng)成本定向服務(wù)
一、前言
隨著我國(guó)人口老齡化的持續(xù)加深，養(yǎng)老問題越來越受到社會(huì)的廣泛關(guān)注。尤其是高齡老人、失獨(dú)老人、慢性病老人等不斷增加，其對(duì)生活照料、醫(yī)療健康、康復(fù)護(hù)理等方面的需求也大量增加。而醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的重大發(fā)展與轉(zhuǎn)變，是應(yīng)對(duì)未富先老狀況的一種新型養(yǎng)老模式，更是應(yīng)對(duì)人口老齡化、高齡化與失能化的重要措施，這也是一種有效運(yùn)用企業(yè)存量資產(chǎn)、發(fā)揮企業(yè)醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)、實(shí)現(xiàn)企業(yè)服務(wù)社會(huì)、創(chuàng)造企業(yè)價(jià)值的有效手段。而該養(yǎng)老機(jī)構(gòu)往往經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的資金回報(bào)率較低，投資需求相對(duì)較小，流通過程中成本較高，利用國(guó)家政策的靈活度較低，這給民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展設(shè)置了重重障礙。
二、民營(yíng)養(yǎng)老業(yè)經(jīng)營(yíng)管理存在的問題及原因
1.投資回報(bào)率低
養(yǎng)老行業(yè)本身具有前期投資大，見效慢，資金回籠率較低的缺陷。按照目前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)普遍較低的投資回報(bào)率計(jì)算，普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收回成本至少需要10-15年。并且，與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不同的是，民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有政府提供免費(fèi)的辦公大樓，也沒有穩(wěn)定的財(cái)政撥款支持，因此，民營(yíng)資本為主的養(yǎng)老企業(yè)生存更為艱難。
2.民間資本投資較小，以觀望為主
由于當(dāng)前的民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有著之前提過的投資回報(bào)率低的現(xiàn)狀，并且在各個(gè)方面仍然比不上公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，市場(chǎng)認(rèn)可度較低。對(duì)民間投資者來說，投資是為了獲得回報(bào)，使手中的資產(chǎn)不斷增值，所以投資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)這種低收益的項(xiàng)目對(duì)民間資本的吸引力較低。一些主動(dòng)將資金投入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資本所有者的目的甚至并不是為了盈利，而是將其作為一種慈善行為，但僅僅從公益性的角度出發(fā)并不能夠很有效的促進(jìn)民營(yíng)養(yǎng)老業(yè)這一產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
3.成本管控力度不足
長(zhǎng)期官辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的行業(yè)主導(dǎo)形成對(duì)成本的管控力度不足，事實(shí)上，如果想要提高企業(yè)的盈利能力，最直接有效的方法就是加強(qiáng)成本控制。民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不同在于，民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)最終目的還是盡可能的獲利，也就是利潤(rùn)最大化。在市場(chǎng)價(jià)格沒有很多優(yōu)勢(shì)的情況下，企業(yè)通過直接控制成本能夠直接明顯改善盈利質(zhì)量。
4.缺少對(duì)國(guó)家扶持政策的創(chuàng)新應(yīng)用
當(dāng)前政府對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展持鼓勵(lì)與支持的態(tài)度，各級(jí)政府也將養(yǎng)老服務(wù)工作納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃之中。但是，由于國(guó)家準(zhǔn)許民營(yíng)資本進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)的政策出臺(tái)時(shí)間較短，一方面，大部分有關(guān)部分沒有制定相應(yīng)的具體政策措施，導(dǎo)致政府的扶持政策難以落實(shí)；另一方面，當(dāng)前民營(yíng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)對(duì)國(guó)家政策的理解不深入，在利用國(guó)家政策方面靈活度較低，忽略了對(duì)國(guó)家扶持政策的創(chuàng)新應(yīng)用。
三、民營(yíng)養(yǎng)老業(yè)經(jīng)營(yíng)管理方式優(yōu)化升級(jí)的對(duì)策建議
1.加強(qiáng)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與公私立醫(yī)院、醫(yī)療藥品、醫(yī)療器械等行業(yè)合作。
在政府相關(guān)負(fù)責(zé)人的監(jiān)督下挑選合適的合作廠商，形成“投資―分銷―均利”的合作模式，拓寬引資渠道。同時(shí)了解國(guó)家政策，購(gòu)買有相應(yīng)國(guó)家減免或補(bǔ)助的醫(yī)療藥品以節(jié)省開支。，同時(shí)與醫(yī)療器械供應(yīng)商合作，通^網(wǎng)絡(luò)等相關(guān)渠道購(gòu)買醫(yī)院更換淘汰下來功能齊全的二手設(shè)備，在保證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療功能的同時(shí)節(jié)約資本。
2.運(yùn)用適當(dāng)?shù)臓I(yíng)銷策略維持并且逐步增加民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的客源。
民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要想盈利就不應(yīng)該僅僅考慮從成本上進(jìn)行控制，減少開支，還應(yīng)該主動(dòng)招徠顧客。如，運(yùn)用人員推銷策略，聘用合適的老年人，經(jīng)過簡(jiǎn)單的培訓(xùn)后人口相傳地向其同齡人宣傳入住該養(yǎng)老院的優(yōu)點(diǎn)好處。運(yùn)用廣告策略，在老年人匯集的老年文化中心設(shè)立廣告牌宣傳，且積極響應(yīng)國(guó)家政策，與當(dāng)?shù)卣献?，定期組織參觀醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)，以提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的曝光率和知名度。
3.探索“以高養(yǎng)低“分步驟的定向服務(wù)模式
針對(duì)目前大部分民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依然照搬公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)較為粗放的成本管理模式，創(chuàng)新提出“以高養(yǎng)低“分步驟的定向服務(wù)模式。結(jié)合目前國(guó)內(nèi)，尤其是重慶市經(jīng)濟(jì)仍處于較為快速的增長(zhǎng)期，中產(chǎn)階級(jí)不斷壯大，消費(fèi)水平逐步提高，消費(fèi)結(jié)構(gòu)中服務(wù)類，尤其是高端服務(wù)類消費(fèi)所占比重不斷增加，同時(shí)中產(chǎn)階級(jí)生活節(jié)奏不斷加快，贍養(yǎng)老人的時(shí)間成本和經(jīng)濟(jì)成本不斷加重，而公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為主體的現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)仍主要提供的是中低端的養(yǎng)老服務(wù)，高端養(yǎng)老服務(wù)較為空白，所以主要前期將主要的資金、資源投入到高端養(yǎng)老領(lǐng)域，從養(yǎng)老院設(shè)施和人員服務(wù)兩方面入手，養(yǎng)老院設(shè)施主要參考國(guó)外較為優(yōu)秀的民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)劃建設(shè)，同時(shí)與重慶市南岸區(qū)本地的實(shí)際情況相結(jié)合。價(jià)格定位于高端市場(chǎng)，有一定的利潤(rùn)空間，在形成穩(wěn)定的現(xiàn)金流之后，利用良性的資金周轉(zhuǎn)，早日實(shí)現(xiàn)盈利。
在本市高端養(yǎng)老市場(chǎng)初步取得具有競(jìng)爭(zhēng)性的市場(chǎng)地位后，有穩(wěn)定的現(xiàn)金流的前提下，可以將盈余資金投入到中端養(yǎng)老市場(chǎng)。適當(dāng)擴(kuò)大養(yǎng)老院的占地面積，購(gòu)入質(zhì)量較優(yōu)的內(nèi)部服務(wù)設(shè)備，并對(duì)中端服務(wù)客戶限時(shí)開放高端服務(wù)設(shè)施的使用。同時(shí)，擴(kuò)大服務(wù)人員隊(duì)伍，適應(yīng)中端養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的形成。在建設(shè)中端市場(chǎng)時(shí)，也要注意維護(hù)高端市場(chǎng)客戶的核心利益，開放的高端服務(wù)要有計(jì)劃和限度，防止高端客服的流失。
四、結(jié)語
總之，我國(guó)老齡化問題的緩解依賴于養(yǎng)老行業(yè)的健康發(fā)展，而民營(yíng)養(yǎng)老業(yè)是我國(guó)養(yǎng)老行業(yè)的重要組成部分。由于我國(guó)養(yǎng)老行業(yè)起步較晚，民營(yíng)養(yǎng)老業(yè)有很大的發(fā)展空間。通過借鑒國(guó)外先進(jìn)的理念和經(jīng)驗(yàn)，發(fā)展出一套具有中國(guó)特色的養(yǎng)老模式。在一些現(xiàn)有的好的基礎(chǔ)上，比如醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下，民營(yíng)行業(yè)積極參與和了解政府出臺(tái)的相關(guān)政策，并且靈活運(yùn)用民營(yíng)資本的優(yōu)勢(shì)，利用現(xiàn)代管理知識(shí)不斷完善和發(fā)展，相信民營(yíng)養(yǎng)老行業(yè)會(huì)獲得飛躍式的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
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浙江省醫(yī)療器械研究所，浙江杭州 310009
[摘要] 醫(yī)療器械是基本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的必備硬件設(shè)備，直接象征此醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療和技術(shù)水平，不僅關(guān)系到所在地方群眾的身體診療狀況和社會(huì)效益，而且直接影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益。我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)仍占有范圍較廣闊的市場(chǎng)，并且從長(zhǎng)期方向看存在良好市場(chǎng)前景。我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)逐漸擴(kuò)大和拓展，其水平逐漸趨向先進(jìn)化，并且與國(guó)際水平接軌。但是市場(chǎng)模式發(fā)展和形成過程中，必然出現(xiàn)相關(guān)不足和問題，本文主要以浙江醫(yī)療器械市場(chǎng)為代表，分析我國(guó)整體醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況以及其市場(chǎng)狀況。
[
關(guān)鍵詞 ] 醫(yī)療器械；市場(chǎng)；發(fā)展趨勢(shì)
[中圖分類號(hào)] R197 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2014）05（b）-0192-02
醫(yī)療器械是所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療必備方法，并且隨著診療要求的日益增高，而不斷更新和發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療器械的生產(chǎn)水平也逐漸從單純模仿發(fā)展至主動(dòng)創(chuàng)新，增加醫(yī)療器械的先進(jìn)程度。我國(guó)醫(yī)療器械的生產(chǎn)以及銷售模式向發(fā)達(dá)國(guó)家跟蹤借鑒，并且根據(jù)我國(guó)基本情況而演變成為適合中國(guó)市場(chǎng)的發(fā)展模式，產(chǎn)品品種豐富多樣，形成多個(gè)聚集區(qū)，其中浙江市場(chǎng)為聚集之一[1]。為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展，拓寬市場(chǎng)前景，應(yīng)不斷分析醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，了解其市場(chǎng)狀況，不應(yīng)忽視醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)中存在的問題。對(duì)其中存在的問題進(jìn)行分析和解決。本文以浙江醫(yī)療器械市場(chǎng)為代表，分析我國(guó)整體醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況以及其市場(chǎng)狀況，報(bào)道如下。
1 醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)介紹和重要意義
醫(yī)療器械所涉及范圍和理解各國(guó)之間存有一定差異，普遍認(rèn)為其是一種工業(yè)產(chǎn)品群，由各型產(chǎn)品聚合成醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)。醫(yī)療器械具有多種特點(diǎn)，多設(shè)立在衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用于醫(yī)療保健活動(dòng)，其產(chǎn)品類型復(fù)雜，所涉及技術(shù)范圍較廣，對(duì)人身安全有一定的影響，通過自身作用對(duì)人體達(dá)到一定預(yù)期效果或者輔助效果。我國(guó)醫(yī)療器械的生產(chǎn)以醫(yī)用電子工業(yè)、機(jī)電工業(yè)、精密儀器工業(yè)、材料工業(yè)等幾個(gè)部分組成。
醫(yī)療器械作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的支柱，致使醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)具有重大意義，不僅體現(xiàn)在其對(duì)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益上，最重要的是體現(xiàn)在對(duì)人類貢獻(xiàn)的社會(huì)效益方面。醫(yī)療器械重要性存在于多種方面，如疾病的診斷和治療，能夠從分子生物學(xué)方向、生化物理或者化學(xué)角度微觀分析病因，從根本機(jī)理角度診斷和治療疾病。醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療器械輔助作用下，提升工作效率和準(zhǔn)確率，增加一定工作時(shí)間內(nèi)的診療病人數(shù)量，增加衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)務(wù)工作者對(duì)醫(yī)療器械產(chǎn)生依賴性是必然趨勢(shì)。為突出醫(yī)療器械在醫(yī)療活動(dòng)中的重要作用，浙江衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院平均每病床占用專用設(shè)備金額進(jìn)行評(píng)估和整合，2010年平均34589元，比2009年增加25.3%[2]。同時(shí)，對(duì)浙江人民群眾健康水平進(jìn)行調(diào)查，近10年死亡率明顯降低，市民平均預(yù)期壽命延長(zhǎng)，均與醫(yī)療器械有一定關(guān)系。
2 浙江市場(chǎng)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀
2.1 現(xiàn)狀分析
浙江市場(chǎng)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)從歷年發(fā)展形勢(shì)看，主要經(jīng)歷三個(gè)階段，從無到有，再?gòu)男⌒桶l(fā)展擴(kuò)大，最終發(fā)展成為產(chǎn)業(yè)，培育多家骨干企業(yè)。浙江市場(chǎng)也逐漸發(fā)展為重點(diǎn)生產(chǎn)區(qū)域。醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)逐漸擴(kuò)大，其構(gòu)成包括原系統(tǒng)的公有制企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、中外合資企業(yè)等。本省的科研等從業(yè)人員逐漸擴(kuò)大，每年開發(fā)新產(chǎn)品數(shù)量遞增。目前，已有上萬個(gè)規(guī)格的醫(yī)療器械產(chǎn)品，并且已經(jīng)開始更新?lián)Q代，生產(chǎn)一大批高科技品種，醫(yī)療器械工業(yè)總產(chǎn)值逐年增加。
根據(jù)作者調(diào)查，截止到2013年底浙江省共有第一類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)392家，其中有源醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)35家，無源醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)351家，體外診斷試劑生產(chǎn)企業(yè)19家，職工總?cè)藬?shù)26000多人，其中專業(yè)技術(shù)人員3500多人。第二類企業(yè)602家，第三類企業(yè)224家，共826家，職工總數(shù)為49000多人，其中專業(yè)技術(shù)人員8500多人，其中杭州和寧波合計(jì)510家，占全省企業(yè)數(shù)的61.7%。
目前，全省第二、三類企業(yè)涉及的產(chǎn)品品種主要集中在口腔科材料、醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料、醫(yī)用高分子材料制品、醫(yī)用光學(xué)內(nèi)窺鏡設(shè)備、手術(shù)室和急救室設(shè)備、病房護(hù)理設(shè)備、臨床檢驗(yàn)分析儀器及體外診斷試劑等七大類產(chǎn)品。其中有源醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)401家，無源醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)433家，體外診斷試劑企業(yè)85家。
經(jīng)調(diào)查和分析，浙江市場(chǎng)醫(yī)療器械市場(chǎng)存有一定特點(diǎn)，浙江市場(chǎng)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)存在多層次化，主要受醫(yī)療機(jī)構(gòu)層次化影響，從省市區(qū)醫(yī)院到地方療養(yǎng)院，各層次衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平不同，造成其所需醫(yī)療器械水平不同，形成多種層次和檔次。醫(yī)療器械市場(chǎng)中以醫(yī)院，尤其省市級(jí)醫(yī)院對(duì)醫(yī)療器械的需求最全面，多需求高檔診斷治療器械，不過此類醫(yī)院所占比例較小。因此，不同檔次的醫(yī)療器械所涉及的醫(yī)療機(jī)構(gòu)水平存在一定差異，決定醫(yī)療器械市場(chǎng)的層次化。再者，經(jīng)現(xiàn)狀分析，由于醫(yī)療器械工業(yè)基礎(chǔ)仍然處于初級(jí)階段，整體水平較薄弱，因此常規(guī)醫(yī)療器械，尤其中低檔次醫(yī)療器械占醫(yī)療器械大部分比例，可達(dá)90%以上[3]。但是其整體結(jié)構(gòu)存在一定合理性，因?yàn)楝F(xiàn)有手術(shù)器械較齊全，基本能夠滿足和符合手術(shù)操作需求，即使精密器械的生產(chǎn)水平較低，但是臨床所需要的診治器械以及保健器械基本均有生產(chǎn)，并且逐漸依據(jù)臨床患者需求得到更新?lián)Q代。但是為滿足醫(yī)療器械市場(chǎng)動(dòng)態(tài)平衡變化，應(yīng)不斷擴(kuò)大和調(diào)整整體結(jié)構(gòu)，使其更符合醫(yī)院裝備標(biāo)準(zhǔn)和需求。
對(duì)浙江市場(chǎng)醫(yī)療器械市場(chǎng)進(jìn)行分析，還存在的一種現(xiàn)狀，表現(xiàn)在生產(chǎn)集中化較弱，程度較低。首先對(duì)于一次性產(chǎn)品的生產(chǎn)規(guī)模較小，勉強(qiáng)滿足相關(guān)需求。其次，如MRI等醫(yī)療器械生產(chǎn)家較少，多需從國(guó)外進(jìn)口，市場(chǎng)份額較少。為將省內(nèi)醫(yī)療器械工業(yè)發(fā)展擴(kuò)大，浙江省成為新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，國(guó)家以及政府對(duì)其在醫(yī)療器械開發(fā)方面抓緊培育，不斷促進(jìn)醫(yī)療器械設(shè)備銷售收入，推進(jìn)全國(guó)醫(yī)療器械整體水平。因此，應(yīng)充分發(fā)揮醫(yī)療器械設(shè)備發(fā)展?jié)摿Γ瑢⑵渫七M(jìn)高速發(fā)展階段。
2.2 存在問題
醫(yī)療器械設(shè)備發(fā)展同時(shí)，仍然存有多種不足，影響醫(yī)療器械市場(chǎng)發(fā)展和正常運(yùn)轉(zhuǎn)，主要因素體現(xiàn)在：①醫(yī)療器械設(shè)備技術(shù)水平較差和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理 醫(yī)療器械設(shè)備，尤其是精密儀器對(duì)技術(shù)水平要求較高，綜合多種技術(shù)含量，復(fù)雜和綜合化。不僅浙江產(chǎn)業(yè)，甚至全國(guó)水平均較低，器械生產(chǎn)水平較美國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家有將近20年差距。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)中，以低水平基礎(chǔ)器械為主，占據(jù)主要市場(chǎng)，并且存有明顯重復(fù)化，缺乏創(chuàng)新等設(shè)計(jì)，使市場(chǎng)整體水平發(fā)生滯留[4]。過度依賴進(jìn)口產(chǎn)品也是器械市場(chǎng)結(jié)構(gòu)中的顯著現(xiàn)狀和問題，據(jù)2007年調(diào)查研究中心對(duì)中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)的專項(xiàng)調(diào)查顯示，約90%的磁共振設(shè)備、90%的超聲波儀器市場(chǎng)、90%的心電圖機(jī)市場(chǎng)、80%的CT市場(chǎng)、80%的中高檔檢測(cè)儀市場(chǎng)、90%的高檔生理記錄儀市場(chǎng)以及60%的睡眠圖儀市場(chǎng)均被外國(guó)品牌所占據(jù)。國(guó)外醫(yī)療器械市場(chǎng)過度瓜分沿海浙江等城市器械市場(chǎng)。國(guó)產(chǎn)率較低，難于發(fā)展，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用進(jìn)口機(jī)器，也加重了患者看病負(fù)擔(dān)，增加看病難、看病貴的發(fā)生可能性，對(duì)多方面造成不良影響。②人才不足 醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)和生產(chǎn)機(jī)構(gòu)中缺乏創(chuàng)新性人才，致使企業(yè)處于仿制和改進(jìn)水平，不能進(jìn)一步滿足和符合市場(chǎng)需求。由上可知，截止到2013年底浙江省共有392家第一類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)，其中351家無源醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)，35家有源醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)，19家體外診斷試劑生產(chǎn)企業(yè)，職工總?cè)藬?shù)可達(dá)26000人多，而其中專業(yè)技術(shù)人員僅有3500多人。第二類企業(yè)602家，第三類企業(yè)224家，共826家，職工總數(shù)為可達(dá)49000多人，而其中專業(yè)技術(shù)人員僅占8500多人，由此，國(guó)內(nèi)對(duì)于醫(yī)療器械設(shè)計(jì)所需要的復(fù)合型人才尚不能完全滿足，主要受教育體系以及人才培育體系的整體影響，因此缺乏相關(guān)專業(yè)性人才，并且造成人才流失。③資金短缺 醫(yī)療器械的研發(fā)，尤其是精密度較高器械的研制需要大量資金投入，由于醫(yī)療器械市場(chǎng)上大多數(shù)被國(guó)外品牌所占據(jù)，而一臺(tái)進(jìn)口CT的價(jià)格從200萬元至數(shù)千萬元不等，價(jià)格昂貴，由此資金不足可明顯增加器械開發(fā)難度，使生產(chǎn)水平出現(xiàn)滯留狀況。據(jù)中國(guó)醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會(huì)統(tǒng)計(jì),2012年,我國(guó)醫(yī)療器械進(jìn)口額為124.72億美元,同比增長(zhǎng)14.56%。其中31個(gè)品種進(jìn)口額達(dá)到億美元規(guī)模,但是由于市場(chǎng)結(jié)構(gòu)中以中小型企業(yè)為主，企業(yè)本身資金投入能力有限，資金需求的長(zhǎng)期持續(xù)性需要外界力量的支持。但是銀行等地方獲取資金存在一定困難，增加了投資風(fēng)險(xiǎn)，加重醫(yī)療器械研制開發(fā)的困難性。另外，缺乏力度較強(qiáng)的監(jiān)督的法律也是影響醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的原因之一。
3 市場(chǎng)狀況以及發(fā)展前景
經(jīng)2010年對(duì)中國(guó)浙江醫(yī)療器械市場(chǎng)容量進(jìn)行調(diào)查，容量水平達(dá)120億元，年復(fù)合增長(zhǎng)率約為18%，但是其與藥品比例仍然較小，因此，醫(yī)療器械市場(chǎng)發(fā)展空間和前景具有廣闊的范疇。醫(yī)療器械的需求水平隨著醫(yī)療技術(shù)的提升而不斷擴(kuò)大，人工關(guān)節(jié)、血管支架、牙種植體年需求量逐漸增大，現(xiàn)存的醫(yī)療器械生產(chǎn)水平尚不能完全滿足市場(chǎng)需求。國(guó)家政府加大關(guān)注醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展力度，實(shí)施相關(guān)政策， 2006年和2007年分別出臺(tái)和《國(guó)家中長(zhǎng)期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要》和《生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展 “十一五” 規(guī)劃》[5]，將重點(diǎn)領(lǐng)域設(shè)在群眾健康方面，將攻克大型醫(yī)療器械， 推進(jìn)自主創(chuàng)新水平，加快和促進(jìn)新型企業(yè)發(fā)展。到近三年的《“十二五” 科技發(fā)展規(guī)劃》中，已經(jīng)將多種高端醫(yī)療設(shè)備研究化為醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域重點(diǎn)開發(fā)對(duì)象，為中高端產(chǎn)品的研制打下一定后備力量，培育多家具有自主創(chuàng)新能力的骨干企業(yè)，扶持相關(guān)企業(yè)的開展。以上情況可以看出，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)逐漸受到國(guó)家重視，并且成為未來發(fā)展的主要領(lǐng)域。
為支持醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)，政府在資金方面加大投入，降低醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展難度。但從浙江省內(nèi)相關(guān)資金投入分析，2011年省內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生支出較2006年增加23%，已經(jīng)達(dá)到100多億。并且為相應(yīng)國(guó)內(nèi)新醫(yī)改實(shí)施，醫(yī)療體系在省內(nèi)廣泛增加，衛(wèi)生體系得到全面覆蓋，增加地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)療器械的需求量[6]。以上政策均使醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)存在良好的發(fā)展前景，從而增加吸引力度，吸引投資企業(yè)的加入和聯(lián)盟，促進(jìn)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。至2011年，單純浙江醫(yī)療器械市場(chǎng)中，醫(yī)療器械行業(yè)融資案例數(shù)新增4例，投資機(jī)構(gòu)加大對(duì)醫(yī)療器械投資的興趣，一定程度上解決醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)資金問題，加大醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展步伐[7-8]。
政府提倡的醫(yī)療改革增大了政府對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的支持，很大程度上為醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供一定機(jī)遇。使衛(wèi)生事業(yè)對(duì)醫(yī)療器械的需求大幅度增加，要求愈加嚴(yán)格。為規(guī)范公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)技術(shù)提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)裝備水平 ，應(yīng)大力引進(jìn)優(yōu)秀創(chuàng)新型人才，擴(kuò)大醫(yī)療器械企業(yè)規(guī)模，形成良性循環(huán)，以自主創(chuàng)新為原則，打造新型化醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)，提升整體研發(fā)水平，避免低水平器械的大量重復(fù)化，增加中高端器械的研發(fā)力量，降低高端器械的進(jìn)口數(shù)量，從整體增加我國(guó)醫(yī)療器械的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)水平和力度。
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在沒有競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)上發(fā)展，是一種什么感覺？
到目前為止，在中國(guó)專注于做養(yǎng)老地產(chǎn)的開發(fā)商寥寥幾家，且都集中于北上廣等一線城市，幾個(gè)指頭就能數(shù)過來。在這個(gè)“容積率”很低的地產(chǎn)圈子里，大家生存得都很“舒服”。作為目前湖南唯一一家大型養(yǎng)老社區(qū)的康乃馨來說，沒有劣勢(shì)一方的追趕，也沒有優(yōu)勢(shì)一方的競(jìng)爭(zhēng)，可謂是“獨(dú)霸一方”。
在目前中國(guó)養(yǎng)老地產(chǎn)市場(chǎng)普遍處在“模仿國(guó)外+自身探索”階段的時(shí)候，立足湖南市場(chǎng)，打造標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)營(yíng)體系的康乃馨，不僅率先贏得了競(jìng)爭(zhēng)先機(jī)，也為布局全國(guó)夯實(shí)了基礎(chǔ)。
打造湖南首個(gè)高端養(yǎng)老社區(qū)
104萬老人，141家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，1萬余張床位，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)供不應(yīng)求，無一家高端養(yǎng)老社區(qū)，這是2010年康乃馨正式進(jìn)入長(zhǎng)沙養(yǎng)老市場(chǎng)時(shí)所面臨的狀況。在傳統(tǒng)養(yǎng)老方式越來越不符合社會(huì)發(fā)展和市場(chǎng)要求的情況下，建設(shè)一座適合老人居住的高檔養(yǎng)老社區(qū)，為老人提供最好的晚年生活方式，成為康乃馨董事長(zhǎng)李重九的最大愿望。
“我們的項(xiàng)目不是單純的養(yǎng)老地產(chǎn)，而是解決老年人養(yǎng)老問題的民生工程?！崩钪鼐艑?duì)康乃馨的定位更傾注了一份對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的責(zé)任感和使命感，而這亦是湖湘文化“心憂天下，敢為人先”的精神寫照。
中國(guó)老齡化社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì)，以及老齡人口增長(zhǎng)所帶來的巨大市場(chǎng)需求，是開發(fā)商進(jìn)入養(yǎng)老市場(chǎng)不可能忽視的一個(gè)重要因素。在責(zé)任與市場(chǎng)的雙重吸引下，康乃馨在我國(guó)大部分省市的養(yǎng)老地產(chǎn)還是一片空白的時(shí)候，加入了探索中國(guó)養(yǎng)老地產(chǎn)發(fā)展的大潮中。
和很多剛剛進(jìn)入養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)的企業(yè)一樣，到國(guó)外“取經(jīng)”是一個(gè)必要和重要的步驟，這不僅能夠使自身“取其精華，去其糟粕”，而且還能讓自己吃一顆定心丸，更加堅(jiān)定這份事業(yè)的美好前景。
歷經(jīng)3年多時(shí)間，康乃馨派人考察了國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)以及臺(tái)灣、新加坡運(yùn)營(yíng)成功的同類項(xiàng)目。經(jīng)過艱苦而長(zhǎng)期的論證和設(shè)計(jì)，康乃馨提出了包括建筑、醫(yī)療、護(hù)理、商業(yè)、文化在內(nèi)的一整套適老化解決方案，總投資10億元打造湖南首個(gè)大型養(yǎng)老示范項(xiàng)目“康乃馨國(guó)際老年生活示范城”，預(yù)計(jì)將能為5000名老年人提供高品質(zhì)、全方位的養(yǎng)老服務(wù)。
康乃馨項(xiàng)目共分三期開發(fā)，一期建設(shè)醫(yī)院、呵護(hù)中心和配套設(shè)施，二期建設(shè)養(yǎng)生型住宅和療養(yǎng)型公寓，三期是更高端的養(yǎng)老社區(qū)。時(shí)至今日，康乃馨350畝原生山水上已經(jīng)矗立了一所二級(jí)甲等醫(yī)院和老年呵護(hù)中心，同時(shí)還配套建成了10000平米翠湖和8000平米秀山以及園林景觀，而10萬平米專為老年人量身打造的養(yǎng)生型住宅和療養(yǎng)型公寓已經(jīng)封頂。“值得一提的是，項(xiàng)目建成后，康乃馨將是中南地區(qū)規(guī)模最大、檔次最高、環(huán)境最美、配套最全、服務(wù)最優(yōu)的綜合性高端老年社區(qū)。”李重九對(duì)康乃馨的未來充滿希望。
開創(chuàng)“醫(yī)療+養(yǎng)老”的新模式
養(yǎng)老和醫(yī)療，一如硬幣的兩面。隨著中國(guó)老齡化社會(huì)的到來，數(shù)量龐大的老年人群體在養(yǎng)生保健和疾病治療方面的需求迅速增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前亟需康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的失能和半失能老年人約3300萬，占老年人口總數(shù)的19%。如何實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老與醫(yī)療的無縫對(duì)接？如何讓高端醫(yī)療資源服務(wù)于老齡事業(yè)？成為養(yǎng)老醫(yī)療領(lǐng)域亟待解決的重大課題。
1月6日，經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的思考、探索與實(shí)踐，康乃馨積極響應(yīng)中央“優(yōu)先發(fā)展護(hù)理康復(fù)服務(wù)，加強(qiáng)老年護(hù)理院和康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)”的政策，充分利用本省優(yōu)勢(shì)資源，率先與中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議，合辦康乃馨老年病醫(yī)院，由湘雅三醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理團(tuán)隊(duì)和醫(yī)療專家全面運(yùn)營(yíng)，打開了國(guó)內(nèi)大型公立醫(yī)院與高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)首次合作的大門，將有效提高湘雅三醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的使用效率，快速建立完整的醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)體系，為更多有保健康復(fù)和疾病治療需求的老年群體服務(wù)。
對(duì)于康乃馨來說，這無疑是一次開創(chuàng)性的飛躍?！斑@一全國(guó)首個(gè)‘醫(yī)療+養(yǎng)老’的新模式，不僅為老年人提供高品質(zhì)、專業(yè)化的醫(yī)療服務(wù)，更能提高康乃馨品牌的綜合實(shí)力，使其成為康乃馨布局全國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力?！崩钪鼐艑?duì)老年人醫(yī)療服務(wù)的重視，充分考慮了老年人的身體需要，為他們免去了后顧之憂。
打造全新老年生活方式
最美不過夕陽紅，在不可逆轉(zhuǎn)的歲月流逝中，人們都會(huì)漸漸變老，而變老并不意味著就不去享受生活。老人需要完整的居住街坊，需要一個(gè)適老和宜老的社區(qū)，需要以優(yōu)化老年生活為前提的優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老場(chǎng)所，要有園林、有活動(dòng)場(chǎng)所、有朋友聚會(huì)……
“從外景來看給人以規(guī)模和氣勢(shì)很大的直覺，全新的建筑和環(huán)境色彩讓人不敢相信這就是印象中的‘養(yǎng)老院’。”這是老年人對(duì)康乃馨建筑外觀硬件的普遍印象，而在李重九看來，養(yǎng)老社區(qū)的硬件并不是難點(diǎn)，每一個(gè)做養(yǎng)老地產(chǎn)的開發(fā)商都可以做到，而做好服務(wù)、為老年人打造更美好的生活方式，打造一個(gè)陽光、溫馨和充滿活力的晚年才是最重要的。
“我們從一開始就把自己定位于養(yǎng)老社區(qū)的建設(shè)商和綜合運(yùn)營(yíng)商，不只是建好養(yǎng)老社區(qū)的硬件，打造運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老社區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)化體系和管理流程，形成獨(dú)有的養(yǎng)老社區(qū)運(yùn)營(yíng)管理體系，是我們的終極追求?！崩钪鼐沤榻B到，為了服務(wù)好老年人，康乃馨創(chuàng)造性地引入國(guó)內(nèi)首例中心供氧入戶、24小時(shí)中央空調(diào)、中央熱水、緊急呼叫系統(tǒng)、GPS定位、寬大醫(yī)梯、防滑設(shè)施、智能化社區(qū)、色彩記憶等科技設(shè)施，全園均設(shè)無障礙通道，每層特設(shè)護(hù)理工作站，營(yíng)養(yǎng)餐廳有專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)老人的飲食差異，配備無糖餐、無鹽餐等。
同時(shí)，康乃馨還開辦有老年大學(xué)、文化俱樂部和老年藝術(shù)團(tuán)等。一方面為老人提供學(xué)習(xí)、娛樂、休閑、游玩等機(jī)會(huì)，建立屬于老年人自己的圈層，找到志同道合的知己朋友。另一方面充分尊重老人的精神追求，開創(chuàng)互動(dòng)服務(wù)體系，為老年人創(chuàng)造更大的人生舞臺(tái)，如義工聯(lián)盟、養(yǎng)生客座等職務(wù)，發(fā)揮余熱。讓老人在此真正實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所學(xué)、老有所樂、老有所為。
靜待時(shí)機(jī) 蓄勢(shì)待發(fā)
經(jīng)過一年時(shí)間的運(yùn)營(yíng)，目前老年呵護(hù)中心入住率已經(jīng)達(dá)到了80%，康乃馨的服務(wù)在運(yùn)營(yíng)中得到了檢驗(yàn)和提升，項(xiàng)目的硬件設(shè)施、服務(wù)水平也得到了社會(huì)和老人的廣泛認(rèn)可。
伴隨著中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)起步的康乃馨，正在探索中逐步成長(zhǎng)，但是李重九也坦言，康乃馨雖然在區(qū)域市場(chǎng)上占據(jù)天時(shí)地利的優(yōu)勢(shì)，但在中國(guó)養(yǎng)老地產(chǎn)運(yùn)營(yíng)的大環(huán)境下，存在的一些問題和一線城市養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)商是一樣的。
李重九介紹，目前我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨諸多問題，雖然市場(chǎng)潛力巨大，但是發(fā)展不充分，主要在于：1、政府缺乏政策引導(dǎo)和支持；2、養(yǎng)老的固有社會(huì)觀念難以轉(zhuǎn)變；3、整個(gè)老年群體的社會(huì)保障水平還有待提高；4、醫(yī)療護(hù)理人才缺乏；5、大多數(shù)進(jìn)軍養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的只想做高端，中低端無人問津；6、可以借鑒的成功案例比較少，運(yùn)營(yíng)模式都還在摸索之中。
“體檢第一股”之爭(zhēng)塵埃落定
愛康國(guó)賓上月成功登陸美國(guó)納斯達(dá)克證券交易所，此次公開募股規(guī)模約為1.53億美元。同時(shí)以公開發(fā)行價(jià)向中司旗下投資機(jī)構(gòu)進(jìn)行了私募配售，總計(jì)4000萬美元。上市首日開盤報(bào)16.50美元，較14美元的發(fā)行價(jià)上漲18%，首日收盤報(bào)收于15.2美元，較發(fā)行價(jià)漲8.57%。
按照盤中15.6美元的價(jià)格計(jì)算，愛康國(guó)賓市值已達(dá)到了10億美元，市盈率近35倍。
這支股票在當(dāng)天的表現(xiàn)，讓市場(chǎng)分析人士的觀點(diǎn)分為兩種，一種認(rèn)為重資產(chǎn)模式之下，仍能獲得較高的市盈率，體現(xiàn)了市場(chǎng)看好中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)的積極態(tài)度，同時(shí)也提振了多支中概股。另一種則認(rèn)為是表現(xiàn)平平，此前的財(cái)務(wù)造假風(fēng)、做空機(jī)構(gòu)攻擊曾令中概股在納斯達(dá)克的形象大跌，因此愛康國(guó)賓能否真正獲得國(guó)際市場(chǎng)的認(rèn)可，還有待觀察。
盡管前途未卜，但當(dāng)董事長(zhǎng)張黎剛在證券交易所敲響上市鐘聲時(shí)，便標(biāo)志著一場(chǎng)關(guān)于中國(guó)“體檢第一股”的競(jìng)爭(zhēng)已經(jīng)塵埃落定。不知道看到張黎剛喜悅的笑臉時(shí)，慈銘體檢的創(chuàng)始人胡波與韓小紅夫婦是什么心情，畢竟原本這個(gè)“第一”的稱號(hào)曾經(jīng)離他們?nèi)绱酥?/p>
早在2012年3月，慈銘體檢便公布了A股IPO招股書申報(bào)稿，7月首發(fā)申請(qǐng)過會(huì)。今年IPO開閘后，本來打算最后沖刺，但受到“奧賽康”事件的影響，1月13日凌晨，慈銘體檢了“暫緩發(fā)行”的公告，原定當(dāng)日上午舉行的網(wǎng)上路演，也暫時(shí)取消，但并未給出發(fā)行暫緩的具體原因。幾天之后，證監(jiān)會(huì)發(fā)言人表示調(diào)整發(fā)行進(jìn)度，原因是慈銘的路演推介材料需進(jìn)一步核實(shí)。在成為此次IPO開閘后醫(yī)藥板塊第二家宣布暫緩發(fā)行的股票后，分析人士指出，根據(jù)慈銘的發(fā)行方案，老股套現(xiàn)資金所占的比重甚至?xí)赡艹^奧賽康。隨即企業(yè)便被爆出資金鏈緊張，擴(kuò)張速度慢于競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手等負(fù)面消息，至今尚未重啟發(fā)行程序。
對(duì)比看來，愛康國(guó)賓的上市之路就顯得輕松不少，3月4日企業(yè)向美國(guó)證監(jiān)會(huì)提交IPO申請(qǐng)，僅一個(gè)多月后，便成功登陸納斯達(dá)克最高級(jí)別的交易板塊全球精選市場(chǎng)。而與愛康國(guó)賓同日宣布IPO計(jì)劃的還有美年大健康，同屬行業(yè)巨頭的這家公司表示將于2015年在A股主板上市，以此進(jìn)一步拓展體檢上下游產(chǎn)業(yè)鏈。但此前從企業(yè)高層透露出來的信息還是“未來2-3年實(shí)現(xiàn)上市，目前尚處于準(zhǔn)備階段”，上市日程并不是很清晰，但突然毫無征兆地對(duì)外公布上市計(jì)劃，被業(yè)內(nèi)看作是“被逼急了”。
競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的成功上市與步步緊跟，讓原本最先出手，但如今卡在中間的慈銘著實(shí)有些焦慮，總裁韓小紅在接受某媒體采訪時(shí)曾這樣說：“體檢機(jī)構(gòu)上市的目的是借助資本市場(chǎng)的力量，迅速發(fā)展起來，把企業(yè)做強(qiáng)做大。但上市時(shí)間過長(zhǎng)，不順利，遇到很大阻力，這讓企業(yè)當(dāng)初對(duì)于上市的動(dòng)力變成了現(xiàn)在的壓力?！倍鴵?jù)內(nèi)部人士向記者透露，目前集團(tuán)上下仍在為A股上市忙碌。
業(yè)務(wù)模式創(chuàng)新各有其道
此前這三家企業(yè)在業(yè)務(wù)上差別不大，均以大眾健康體檢為主在全國(guó)擴(kuò)張，但單一的業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)使得商業(yè)模式存在風(fēng)險(xiǎn)。愛康國(guó)賓在納斯達(dá)克上市后，對(duì)于募集資金的具體投向，張黎剛表示，70%將用于投資或并購(gòu)體檢與醫(yī)療中心；15%將投資或并購(gòu)齒科中心；15%用于升級(jí)IT系統(tǒng)以及營(yíng)運(yùn)資金和其他用途。對(duì)于拓展齒科業(yè)務(wù)，他表示目前國(guó)內(nèi)私營(yíng)齒科業(yè)務(wù)增長(zhǎng)非?？欤袊?guó)排名第一位的齒科連鎖機(jī)構(gòu)目前年收入只有3億元，擁有非常大的上升空間，因此未來幾年內(nèi)愛康國(guó)賓很有可能成為行業(yè)主導(dǎo)者。
對(duì)此，愛康國(guó)賓其實(shí)早已布局，庇利積臣北京醫(yī)療中心便是其投資的一家以口腔醫(yī)療護(hù)理見長(zhǎng)的專業(yè)診所。庇利積臣醫(yī)療中心1958年始建于香港，如今已發(fā)展成為頂尖的多元化私立醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，在進(jìn)入北京市場(chǎng)之后，將診所地址選在日壇公園的使館區(qū)核心地帶，醫(yī)護(hù)人員來自中國(guó)、香港、英國(guó)等地，能用多種語言為患者提供一站式醫(yī)療服務(wù)，一下就為自己貼上了高端化、國(guó)際化的標(biāo)簽。
提到高端診療領(lǐng)域，慈銘同樣有份。2012年3月在北苑路附近建造的奧亞國(guó)際健康管理醫(yī)院便已開業(yè)，首創(chuàng)中國(guó)私人醫(yī)生定制服務(wù)高端會(huì)所，生命健康管理體系包含定制深度體檢、私人醫(yī)生一對(duì)一健康管理、保健養(yǎng)生、就醫(yī)綠色通道等，定位于向社會(huì)精英人士提供私密、專業(yè)、系統(tǒng)、長(zhǎng)效的私人醫(yī)療保健服務(wù)。相對(duì)于慈銘各家體檢中心擁有從百元到萬元不等的各種體檢套餐，奧亞體檢套餐的起步價(jià)是兩萬多元。
一位工作人員告訴記者，如果普通體檢結(jié)果是亞健康，在奧亞通過進(jìn)行兩天一夜的深層體檢后，則可以高精準(zhǔn)地排查出常見病和高發(fā)病，更早發(fā)現(xiàn)潛在的惡性腫瘤和心腦血管等慢性疾病。記者看到，在這間被布置得如酒店一般的醫(yī)院里，每一位體檢者身旁都有一位醫(yī)護(hù)人員跟隨引導(dǎo)。而要想享受私人醫(yī)生健康管理、無限次深度體檢、會(huì)所專家門診等更多個(gè)性化的定制健康服務(wù)，則需要成為會(huì)員?！?年會(huì)費(fèi)55萬元，還有5年、10年、20年和終身制可以選擇?！边@名工作人員信誓旦旦地告訴記者，如果在入會(huì)期間出現(xiàn)心臟病、腫瘤等重大疾病，將全額退款。會(huì)員面對(duì)的是一名私人醫(yī)生，但背后為他服務(wù)的則是專業(yè)的全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，作為具備專業(yè)醫(yī)學(xué)背景，原301醫(yī)院腫瘤內(nèi)科醫(yī)師的韓小紅，也披掛上陣，成為“首席私人醫(yī)生”。
奧亞的出現(xiàn)讓慈銘跳脫出體檢機(jī)構(gòu)的常規(guī)業(yè)務(wù)模式，在解決高收入群體健康管理需求，創(chuàng)新盈利模式方面找到了一條新路，并很快成為發(fā)展重點(diǎn)。根據(jù)此前慈銘體檢IPO招股說明披露的信息，其募集資金主要投向便是奧亞這一品牌。據(jù)悉，慈銘在其他城市復(fù)制推廣這一業(yè)務(wù)模式的計(jì)劃目前也正在進(jìn)行中。
同場(chǎng)競(jìng)技，慈銘的每一個(gè)動(dòng)作自然都被對(duì)手看在眼里，去年年底愛康國(guó)賓在CBD核心區(qū)推出愛康君安健療國(guó)際北京旗艦中心，將其定位為“亞洲頂級(jí)的高端管理與醫(yī)療中心”，雖然只在寫字樓里占據(jù)了不到一層，但開業(yè)當(dāng)天聲勢(shì)浩大，請(qǐng)來眾多企業(yè)和文藝界知名人士，同時(shí)宣布聘請(qǐng)哈佛醫(yī)學(xué)院前副院長(zhǎng)Tom Fox教授為中心院長(zhǎng)。
相比之下，美年大健康則堅(jiān)持要為大眾服務(wù)，“我們的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手現(xiàn)在走的是高端路線，通過購(gòu)買高端體檢設(shè)備來滿足一部分人群的需求。”董事長(zhǎng)李文罡表示，經(jīng)過多年積累，美年大健康已經(jīng)擁有了海量的健康數(shù)據(jù)，能夠分析和篩選出許多慢病人群，可為他們提供更進(jìn)一步的醫(yī)療服務(wù)。因此在2015年上市之前，將通過大數(shù)據(jù)、差異化等手段來提高公司利潤(rùn)，讓現(xiàn)有的連鎖體檢業(yè)務(wù)拓寬至更廣泛的醫(yī)療生態(tài)鏈。
擴(kuò)張之外的新思路
近年，隨著人們的健康意識(shí)不斷提升，對(duì)健康體檢的需求也迅速增長(zhǎng)。目前這一行業(yè)所隸屬的預(yù)防醫(yī)學(xué)國(guó)內(nèi)總體市場(chǎng)規(guī)模已超過500億元，體檢機(jī)構(gòu)超過6000家，行業(yè)每年的平均增速在20%至30%，總體平均毛利率則在15%的水平，其中民營(yíng)機(jī)構(gòu)約占10%。不少民營(yíng)連鎖體檢企業(yè)憑借舒適度與專業(yè)化，擁有可與公立醫(yī)院直接抗衡競(jìng)爭(zhēng)的實(shí)力。但從另一方面看，國(guó)內(nèi)體檢市場(chǎng)滲透率為19%，美國(guó)則高達(dá)72%，因此發(fā)展空間巨大。
2012年，在經(jīng)濟(jì)陰霾的大背景下，國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)境況堪虞、企業(yè)規(guī)模增長(zhǎng)放緩、各個(gè)細(xì)分市場(chǎng)的訂單也有不同程度的下滑，總體而言承接前幾年的高增長(zhǎng)后呈現(xiàn)出前所未有的下降勢(shì)頭，但是，這并不代表市場(chǎng)沒有增長(zhǎng)空間。智能手機(jī)、平板電腦等熱潮未退，下游消費(fèi)電子剛性需求仍存，也對(duì)中國(guó)PCB制造業(yè)形成較強(qiáng)支撐。
2012國(guó)際線路板及電子組裝展覽會(huì)（2012 HKPCA & IPC Show） 于11月28-30日在深圳會(huì)展中心1號(hào)及5號(hào)館拉開序幕。作為華南乃至全國(guó)最具影響力的業(yè)界交流平臺(tái)，本屆展會(huì)以“行業(yè)盛典 共創(chuàng)未來”為主題，規(guī)模再創(chuàng)新高。展會(huì)期間，《印制電路資訊》特別走訪展會(huì)主辦方，并對(duì)會(huì)長(zhǎng)鐘泰強(qiáng)先生（以下簡(jiǎn)稱鐘會(huì)長(zhǎng)）及名譽(yù)會(huì)長(zhǎng)黃燕儀女士（以下簡(jiǎn)稱黃女士）進(jìn)行了采訪，兩位來自港資大型PCB企業(yè)的高管，分別分享了他們對(duì)新興消費(fèi)電子熱潮、經(jīng)濟(jì)走向以及人力成本增加等方面的精彩觀點(diǎn)。
《資訊》：2012年已經(jīng)接近尾聲，請(qǐng)談?wù)劷衲曛袊?guó)PCB產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，港資企業(yè)2012全年的市場(chǎng)訂單是怎樣的狀況？
鐘會(huì)長(zhǎng)：由于歐債危機(jī)遲遲不能解決，歐洲仍在衰退邊緣，美國(guó)經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇緩慢，量化寬松貨幣政策使成本上升，而中國(guó)仍緊隨其緊縮政策，全球經(jīng)濟(jì)環(huán)境仍未明朗，這在2012年影響到與全球PCB有關(guān)的業(yè)務(wù)。2012年第二季以來整體的市場(chǎng)環(huán)境未如理想，全球PCB廠商的業(yè)務(wù)均有下降的跡象。就細(xì)分市場(chǎng)來說，多層板逐漸收縮，而HDI和軟板等因智能手機(jī)平板電腦的帶動(dòng)而有不錯(cuò)的成長(zhǎng)。新興電子產(chǎn)品的更新周期越來越短，每9個(gè)月左右就已經(jīng)面臨更新?lián)Q代了，終端市場(chǎng)需求的不斷提升，推動(dòng)了上游PCB制造供應(yīng)鏈的可觀增長(zhǎng)。就長(zhǎng)遠(yuǎn)而言，中國(guó)內(nèi)需市場(chǎng)的發(fā)展?jié)摿θ匀环浅?qiáng)大，廠商絕對(duì)不能看得太悲觀而有所松懈。
黃女士：值得一提的還有汽車電子和醫(yī)療電子的市場(chǎng)，最近幾年仍然穩(wěn)定增長(zhǎng)。5年之前，汽車上的電子裝備還不是很多，但我們可以看到現(xiàn)在車上的電子產(chǎn)品越來越多，對(duì)深耕這一行業(yè)市場(chǎng)的PCB企業(yè)有很大利好。雖然在全球整體市場(chǎng)份額中比例不是很大，但其穩(wěn)定持續(xù)的小幅增長(zhǎng)，對(duì)軟板、軟硬結(jié)合板的需求將穩(wěn)步上升。此外，隨著國(guó)民健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，作為醫(yī)療輔助設(shè)備和工具，應(yīng)用在醫(yī)療領(lǐng)域的電子產(chǎn)品未來增長(zhǎng)可期，這些行業(yè)市場(chǎng)都可以關(guān)注。這些市場(chǎng)對(duì)PCB制造的可靠性要求相對(duì)較高，較早切入這些市場(chǎng)的港資PCB企業(yè)，在其它電子市場(chǎng)不盡如人意的情形下，仍能獲得不錯(cuò)的市場(chǎng)份額和獲利空間。
《資訊》：全球經(jīng)濟(jì)走勢(shì)不明朗，而國(guó)內(nèi)環(huán)境也在不斷變化，請(qǐng)談?wù)凱CB產(chǎn)業(yè)近年來受到了哪些影響，PCB企業(yè)又是怎樣面對(duì)這些挑戰(zhàn)的？
鐘會(huì)長(zhǎng)：受惠于中國(guó)線路板市場(chǎng)的快速發(fā)展，帶來巨大機(jī)遇。事實(shí)上，PCB的發(fā)展與上游供應(yīng)鏈及下游電子信息產(chǎn)業(yè)的發(fā)展息息相關(guān)，中國(guó)PCB行業(yè)的發(fā)展成就了國(guó)內(nèi)設(shè)備材料供應(yīng)鏈。目前中國(guó)的PCB產(chǎn)業(yè)鏈尤其是華南地區(qū)最為完善，各種基材、原物料及輔助材料、化學(xué)藥水、專用設(shè)備等都有很多優(yōu)秀的供應(yīng)商，他們的發(fā)展速度相當(dāng)快，不僅質(zhì)量提升穩(wěn)定、可靠性得到驗(yàn)證，且由于自行開發(fā)品牌產(chǎn)品，PCB制造的成本也因此大大降低，成為國(guó)內(nèi)外越來越多PCB企業(yè)的選擇。下游電子產(chǎn)業(yè)，一批國(guó)內(nèi)大型電子公司如中興、華為這幾年都有不錯(cuò)的成長(zhǎng)，對(duì)PCB制造業(yè)也有相當(dāng)大的帶動(dòng)。
黃女士：國(guó)內(nèi)勞動(dòng)法已經(jīng)出臺(tái)，條例在工人加班時(shí)間方面有了一些限制，作為制造工廠，意味著需要招募數(shù)量更多的工人，以滿足產(chǎn)線需求，加上國(guó)內(nèi)人工成本最近兩年來大幅提升，企業(yè)遭受的壓力更大；此外環(huán)保方面的政策越來越嚴(yán)格，上游板材、金價(jià)、銅價(jià)等物料價(jià)格變動(dòng)頻繁，還有政府稅收政策在不斷調(diào)整，PCB工廠既要考慮人工、環(huán)保的成本，在上下游產(chǎn)業(yè)的擠壓下，議價(jià)能力也相對(duì)較弱，制造業(yè)的生存環(huán)境確實(shí)更加艱辛。不過，我們?nèi)匀幌嘈女a(chǎn)業(yè)的前景，危機(jī)中的企業(yè)也有發(fā)展和提升空間，比如在專用設(shè)備的自動(dòng)化研發(fā)方面，更多的機(jī)械化將抵消部分成本上升的壓力；汽車產(chǎn)業(yè)雖然有中日事件，但本地品牌成長(zhǎng)很快，汽車電子也不斷有新品推出，另外醫(yī)療電子要求越來越高，這些產(chǎn)業(yè)持續(xù)穩(wěn)定的需求還是帶給行業(yè)一些希望和空間。
《資訊》：從2010年起，智能手機(jī)平板電腦的市場(chǎng)成為PCB產(chǎn)業(yè)不多的幾個(gè)亮點(diǎn)，能否談?wù)勀鷮?duì)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)以及相對(duì)應(yīng)的PCB市場(chǎng)變化的一些看法？
鐘會(huì)長(zhǎng)：全球PCB產(chǎn)業(yè)發(fā)展至今，多層板技術(shù)已經(jīng)很成熟了，不僅國(guó)際大廠可以做到，國(guó)內(nèi)大部分廠商也都能滿足客戶要求，而在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)環(huán)境的收縮形勢(shì)下，普通多層板需求萎縮，給PCB制造工廠帶來一些影響；而反觀微孔板方面，因工藝流程與多層板迥異，整廠需重新規(guī)劃，且設(shè)備、技術(shù)、人才等投資比較大，所以現(xiàn)階段仍以國(guó)際品牌廠商為主，在智能手機(jī)、平板電腦等旺盛需求帶動(dòng)下，仍有相當(dāng)大的空間和利潤(rùn)率。
新興市場(chǎng)對(duì)高端PCB如HDI、Anylayer等的要求不斷提升，現(xiàn)在業(yè)界已可以做到10層，不久還可以做到12、14層，構(gòu)成了一定的技術(shù)壁壘；適應(yīng)電子產(chǎn)品輕薄短小趨勢(shì)，PCB不僅越做越小、技術(shù)要求越來越高，當(dāng)然價(jià)格也水漲船高、獲利可期。2013年一旦歐洲環(huán)境改善，加上4G的推動(dòng)，高端PCB還將邁上新臺(tái)階。內(nèi)銷方面，中國(guó)的消費(fèi)電子企業(yè)一直在堅(jiān)持不懈的進(jìn)行著國(guó)際化的進(jìn)程，如中興、華為、小米等不僅推出了自己的產(chǎn)品和品牌，而且在國(guó)際化市場(chǎng)中不斷拓展，市占率得到提升。
在全球化市場(chǎng)中，中國(guó)和東南亞優(yōu)勢(shì)都很明顯，制造和組裝成本相對(duì)很低，而由于產(chǎn)業(yè)鏈完善，對(duì)客戶反應(yīng)迅速，目前全球絕大部分PCB包括歐美高達(dá)30、50層的高端板都是在中國(guó)采購(gòu)，彰顯中國(guó)制造、本地組裝的巨大優(yōu)勢(shì)，而這也刺激外資、臺(tái)資、港資等在大陸競(jìng)相設(shè)廠擴(kuò)建，預(yù)計(jì)2020年中國(guó)PCB市場(chǎng)份額上升到50%以上，而且PCB生產(chǎn)技術(shù)越來越走向高端，在研發(fā)方面的投資也將越來越大。PCB企業(yè)方面，港商由于對(duì)4G應(yīng)用等尖端應(yīng)用把握得較好，仍然占有一定優(yōu)勢(shì)，但內(nèi)地也追得越來越近，中國(guó)的PCB市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更激烈?，F(xiàn)在的PCB制造不僅要求反應(yīng)迅速、制造速度快、技術(shù)要求高，板材方面也有很多特殊要求，不同的公司有不同策略，PCB企業(yè)應(yīng)根據(jù)市場(chǎng)尋找發(fā)展機(jī)會(huì)。
《資訊》：2012即將成為歷史，您怎樣看待2013年的行業(yè)前景？
以剛剛出臺(tái)的2012版《國(guó)家基本藥物目錄》（簡(jiǎn)稱“新基藥目錄”）為研究背景，以外資醫(yī)藥企業(yè)為研究對(duì)象，通過分析新版基藥目錄實(shí)施后外資醫(yī)藥企業(yè)市場(chǎng)定位影響因素的變化，試圖為外資企業(yè)市場(chǎng)的重新定位提供良好的借鑒。
關(guān)鍵詞：新基藥目錄；外資企業(yè)；市場(chǎng)定位
中圖分類號(hào)：
F27
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
文章編號(hào)：16723198（2013）10008001
1 引言
2013年3月15日，衛(wèi)生部在官方網(wǎng)站上公布了2012版《國(guó)家基本藥物目錄》，并宣布將于今年5月1日起施行。本次新版目錄分為化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片三個(gè)部分，其中化學(xué)藥品和生物制品317種，中成藥203種，共計(jì)520種，較2009年版擴(kuò)容超過六成。
今年1月召開的全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議指出，新版目錄出臺(tái)后，各地均需規(guī)定各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基藥使用比例，除基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用外，二級(jí)醫(yī)院基藥使用量和銷售額應(yīng)達(dá)40%-50%，三級(jí)醫(yī)院基藥銷售額要達(dá)到25%-30%。
新版基藥目錄的擴(kuò)容和使用范圍的擴(kuò)大，使得基藥市場(chǎng)的“蛋糕”越來越大。這對(duì)于一直以來較少參與基藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的外企來說，是一個(gè)重新選擇戰(zhàn)場(chǎng)的機(jī)會(huì)。
2 外資藥企市場(chǎng)定位現(xiàn)狀
外資藥企在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)中素來以生產(chǎn)和銷售原研藥為主要業(yè)務(wù)。原研藥因其研發(fā)投入成本高、風(fēng)險(xiǎn)大以及安全有效性高而價(jià)格不菲，這導(dǎo)致外企與國(guó)內(nèi)大部分仿制藥企業(yè)擁有不同的市場(chǎng)，外資企業(yè)以高端的二甲、三甲醫(yī)院為主要目標(biāo)市場(chǎng)。
國(guó)家對(duì)列入基藥目錄中的藥品監(jiān)管較嚴(yán)，品種進(jìn)入基藥目錄僅僅是入圍，企業(yè)還要考慮到藥品的最高零售價(jià)不被發(fā)改委大幅降低，另外，現(xiàn)有的招標(biāo)政策“唯低價(jià)中標(biāo)”使得藥品的價(jià)格在各省的招標(biāo)中也大幅度降低。上一輪基藥制度實(shí)施后，由于無法滿足國(guó)家發(fā)改委對(duì)基藥的最高限價(jià)以及招標(biāo)中的壓價(jià)，除默沙東的調(diào)節(jié)血脂用藥舒降之（通用名辛伐他汀片）通過降價(jià)進(jìn)基藥市場(chǎng)外，大部分外企都退出了基藥市場(chǎng)。
3 外企市場(chǎng)定位的影響因素分析
外資藥企市場(chǎng)定位的主要影響因素具有一般性，包括產(chǎn)品屬性及功能、產(chǎn)品的性價(jià)比、使用者、產(chǎn)品類別和競(jìng)爭(zhēng)者。
3.1 產(chǎn)品屬性及功能
每個(gè)產(chǎn)品都有其不同的屬性和相對(duì)應(yīng)的功能，企業(yè)可以依據(jù)產(chǎn)品鮮明的屬性和獨(dú)特的功能特征定位。外企的藥品主要是專利藥，專利藥以其療效好見長(zhǎng)，以其價(jià)格高著稱，這使得專利藥與仿制藥有不同的細(xì)分市場(chǎng)。
3.2 產(chǎn)品性價(jià)比
產(chǎn)品性價(jià)比是一種產(chǎn)品區(qū)別于另一種產(chǎn)品的重要特征，基于產(chǎn)品性價(jià)比優(yōu)勢(shì)進(jìn)行市場(chǎng)定位是一個(gè)有效的戰(zhàn)略選擇方式。外企的產(chǎn)品主要是高端的專利藥和原研藥，雖然其單價(jià)較仿制藥貴，但是從療程總費(fèi)用和獲得的健康效果看，專利藥和原研藥具有一定的性價(jià)比。
3.3 使用者
關(guān)注使用者的個(gè)性特征和類型，可以有效的對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行定位，不同的用戶類型對(duì)產(chǎn)品有不同的需求。專利藥因其價(jià)格昂貴，一般情況下屬于非醫(yī)保產(chǎn)品，即患者使用該藥品的費(fèi)用不能報(bào)銷，所以經(jīng)濟(jì)條件有限的患者使用較少，專利藥在二、三級(jí)醫(yī)院使用較多，這使得專利藥的市場(chǎng)定位在中高端市場(chǎng)。
3.4 產(chǎn)品類別
企業(yè)也可以根據(jù)產(chǎn)品類別的不同進(jìn)行產(chǎn)品的市場(chǎng)定位，以突出不同產(chǎn)品種類的差異。產(chǎn)品類別和特定需求直接能夠產(chǎn)生品牌聯(lián)想。外企在國(guó)內(nèi)本身具有較好的知名度，因其產(chǎn)品的療效好和學(xué)術(shù)推廣好，醫(yī)生和患者對(duì)該企業(yè)以及主打產(chǎn)品的認(rèn)知度較高。專利藥作為競(jìng)爭(zhēng)性較小的品種，在某一治療領(lǐng)域有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，因此，在提到某一疾病的時(shí)候，就能讓人聯(lián)想到該企業(yè)的相關(guān)藥品。
3.5 競(jìng)爭(zhēng)者
針對(duì)競(jìng)爭(zhēng)者對(duì)手的定位去確立企業(yè)產(chǎn)品的市場(chǎng)定位也是一種有效的定位方法。對(duì)外企而言，由于專利保護(hù)期的存在，專利藥的競(jìng)爭(zhēng)者較小，競(jìng)爭(zhēng)者主要是其他外企生產(chǎn)的具有相近療效的其他產(chǎn)品，但是不屬于同一個(gè)通用名。因此，競(jìng)爭(zhēng)者之間同異共存，企業(yè)此時(shí)可以采用產(chǎn)品差異化戰(zhàn)略進(jìn)行市場(chǎng)定位。對(duì)于專利到期的原研藥而言，其競(jìng)爭(zhēng)者除了同類藥品外，還有大量的仿制藥。仿制藥與原研藥相比，價(jià)格低廉，可報(bào)銷的可能性較大。對(duì)于大部分普通收入家庭的患者而言，仿制藥更適合。因此，原研藥的市場(chǎng)定位需要考慮到仿制藥的優(yōu)勢(shì)和弱勢(shì)，進(jìn)行差異化定位，尋找不同的細(xì)分市場(chǎng)。
綜上所述，外資企業(yè)需根據(jù)產(chǎn)品的屬性及特殊功能，是否具有較高的性價(jià)比，其使用者的經(jīng)濟(jì)條件、病情嚴(yán)重程度等，產(chǎn)品的類別以及不同競(jìng)爭(zhēng)者的優(yōu)勢(shì)劣勢(shì)等因素進(jìn)行市場(chǎng)定位。
4 新基藥目錄出臺(tái)的影響分析
2012版《國(guó)家基本藥物目錄》新增了大量通用名，我國(guó)基本藥物主要在社區(qū)醫(yī)院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，在二三級(jí)醫(yī)院的覆蓋率相對(duì)較小。這對(duì)于外資企業(yè)而言，能否進(jìn)入基藥目錄將會(huì)影響外企相關(guān)高端用藥在社區(qū)醫(yī)院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可及性。在舊版的基藥目錄中，大部分外企放棄了基藥市場(chǎng)，面對(duì)新版基藥目錄，如果外企繼續(xù)放棄該市場(chǎng)，其藥品的使用者會(huì)減少，最終失去基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)這個(gè)終端。”
如果產(chǎn)品進(jìn)入基藥目錄，則面臨著一輪又一輪的基藥招標(biāo)，在該過程中，藥品會(huì)被壓價(jià)，從而性價(jià)比有了一個(gè)很大的提升，消費(fèi)者的可接受程度提高，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的使用率會(huì)上升，產(chǎn)品和企業(yè)的品牌知名度提高，市場(chǎng)份額擴(kuò)大。
對(duì)于外企而言，專利藥產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)者較少，在基藥市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)就更小了。但是，對(duì)于原研藥而言，基藥市場(chǎng)的角逐可謂血雨腥風(fēng)。專利藥到期后，國(guó)內(nèi)企業(yè)就會(huì)大量生產(chǎn)仿
制藥，仿制藥在研發(fā)投入、研發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等方面的費(fèi)用較少，審
批程序簡(jiǎn)單，因而其生產(chǎn)成本相對(duì)較低，價(jià)格也較低廉。在我國(guó)現(xiàn)有的招標(biāo)制度中，普遍存在著“唯低價(jià)中標(biāo)”的現(xiàn)象，因此，如果外企進(jìn)入基藥市場(chǎng)的話，其原研藥的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)并不明顯，除非愿意犧牲價(jià)格來獲得市場(chǎng)占有率。
5 外企市場(chǎng)的重新定位
面對(duì)日益擴(kuò)大的基藥市場(chǎng)，任何企業(yè)都想從中分得一杯羹。但是，基藥市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)異常的激烈（不包括獨(dú)家品種），在質(zhì)量方面，外企的專利藥和原研藥都毋庸置疑，然而，基藥市場(chǎng)中價(jià)格因素也是關(guān)鍵，在價(jià)格和市場(chǎng)占有率的抉擇中，外資企業(yè)需要重新定位，找好平衡點(diǎn)。
5.1 放棄基藥市場(chǎng)
放棄基藥市場(chǎng)是絕大部分外資企業(yè)一直以來的策略。專利藥和原研藥的成本高、定價(jià)高，主要目標(biāo)市場(chǎng)是二三級(jí)中高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在同類產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)較小的情況下，市場(chǎng)占有率就很高；如果進(jìn)軍基藥市場(chǎng)，則其價(jià)格就會(huì)下降不少，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)份額不一定能彌補(bǔ)價(jià)格下降帶來的損失。在這種情況下，外企可以選擇繼續(xù)放棄基藥市場(chǎng)。
5.2 與仿制藥企業(yè)兼并重組
近年來，外企專利藥密集到期，不斷有外資企業(yè)和國(guó)內(nèi)仿制企業(yè)進(jìn)行兼并重組的消息公布：輝瑞和浙江海正藥業(yè)共同投資組建了海正輝瑞制藥有限公司；諾華制藥與華海藥業(yè)簽訂戰(zhàn)略協(xié)議；默沙東先后與先聲藥業(yè)和華東醫(yī)藥分別組建了先聲默沙東和杭州下沙新廠等，合作方向都是是專利到期的藥物。這些舉措都是外企準(zhǔn)備加入仿制藥市場(chǎng)的體現(xiàn)。加入仿制藥市場(chǎng)，在華建立自己的生產(chǎn)基地，在很大程度上降低了外企的成本，這為外企成功角逐基藥市場(chǎng)增加了可能性。
5.3 降價(jià)進(jìn)入基藥市場(chǎng)
近年來，我國(guó)心腦血管疾病和癌癥發(fā)病率的不斷攀升，已成為中國(guó)人群主要死因，加之我國(guó)正推行社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品的需求量將會(huì)不斷增加，基藥市場(chǎng)將會(huì)成為外企另一個(gè)重要的目標(biāo)市場(chǎng)。因此，在此種情況下，外企可以考慮通過降價(jià)進(jìn)入基藥市場(chǎng)，獲得市場(chǎng)份額的擴(kuò)大。
參考文獻(xiàn)
[1]科特勒等.市場(chǎng)營(yíng)銷原理[M].北京：清華大學(xué)出版社，2007，5.
摘要：物聯(lián)網(wǎng)描繪的是充滿智能化的世界：當(dāng)司機(jī)出現(xiàn)誤操作的時(shí)候汽車會(huì)自動(dòng)報(bào)警；下雨時(shí)，窗戶會(huì)自動(dòng)關(guān)閉；衣服會(huì)“告訴”洗衣機(jī)對(duì)顏色和水溫的要求等。美國(guó)權(quán)威資訊機(jī)構(gòu)Forrester預(yù)測(cè)，到2020年，世界上物物互聯(lián)的業(yè)務(wù)，跟人與人通信的業(yè)務(wù)相比，將達(dá)到30：1.有研究機(jī)構(gòu)預(yù)計(jì)10年內(nèi)物聯(lián)網(wǎng)就可能大規(guī)模普及，這一技術(shù)將會(huì)發(fā)展成為一個(gè)上萬億元規(guī)模的高科技市場(chǎng)，其產(chǎn)業(yè)要比互聯(lián)網(wǎng)大30倍。因此，物聯(lián)網(wǎng)將是繼互聯(lián)網(wǎng)之后又一次給社會(huì)、經(jīng)濟(jì)各方面帶來跨越式發(fā)展得技術(shù)變革，已引起了各國(guó)各領(lǐng)域的密切關(guān)注和研究。
關(guān)鍵詞：物聯(lián)網(wǎng)；高科技；技術(shù)變革
1.引言
然而，物聯(lián)網(wǎng)研究和開發(fā)的機(jī)遇更是挑戰(zhàn)。物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展需要一個(gè)寬松的環(huán)境以及產(chǎn)業(yè)鏈的共同努力，這樣才能實(shí)現(xiàn)上下游產(chǎn)業(yè)及跨產(chǎn)業(yè)的聯(lián)動(dòng)，形成產(chǎn)業(yè)的聯(lián)盟，帶動(dòng)整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈，共同推動(dòng)物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展。這就要求我們能夠從深層次發(fā)現(xiàn)和解決物聯(lián)網(wǎng)中的關(guān)鍵理論問題、攻克技術(shù)難點(diǎn)及將物聯(lián)網(wǎng)研究和開發(fā)的成果應(yīng)用與實(shí)際，則我們就可以再物聯(lián)網(wǎng)研究和開發(fā)的挑戰(zhàn)中獲得發(fā)展得機(jī)遇。否則，我們只會(huì)在物聯(lián)網(wǎng)研究和開發(fā)上浪費(fèi)時(shí)間和資源，又一次錯(cuò)過了在科學(xué)和技術(shù)領(lǐng)域發(fā)展的機(jī)遇。
2.發(fā)展現(xiàn)狀和目標(biāo)
2.1發(fā)展現(xiàn)狀
無線射頻識(shí)別產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)規(guī)模超過100億元，傳感器市場(chǎng)規(guī)模超過900億元，其中， 微機(jī)電系統(tǒng)傳感器市場(chǎng)規(guī)模超過150億元；機(jī)器到機(jī)器終端數(shù)量接近1000萬，形成全球最大的M2M市場(chǎng)之一。
2.2發(fā)展目標(biāo)
我國(guó)物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的十年目標(biāo)是把我國(guó)初步建成物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)創(chuàng)新國(guó)家。教育部工信部授權(quán)理工科高校開設(shè)物聯(lián)網(wǎng)課程，為學(xué)生傳授物聯(lián)網(wǎng)相關(guān)課程，但凸顯劣勢(shì)的是，師資相對(duì)缺乏?？上驳氖怯腥A清遠(yuǎn)見這樣的物聯(lián)網(wǎng)工程師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)?？傮w來講物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)在中國(guó)的發(fā)展令人期待。中國(guó)物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展目標(biāo)有以下三點(diǎn)。
（1） 自主創(chuàng)新能力明顯增強(qiáng)，攻克一批核心關(guān)鍵技術(shù)，在國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制定中掌握重要話語權(quán)，初步實(shí)現(xiàn)“兩端趕超、中間突破”即在高端傳感、新型RFID、智能儀表、嵌入式智能操作系統(tǒng)、核心芯片等感知識(shí)別領(lǐng)域和高端應(yīng)用軟件與中間件、基礎(chǔ)架構(gòu)、云計(jì)算、高端信息處理等應(yīng)用技術(shù)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)自主研發(fā)，技術(shù)掌控力顯著提升；在M2M通信、近距離無線傳輸?shù)任锫?lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)通信領(lǐng)域取得實(shí)質(zhì)性技術(shù)突破，躋身世界先進(jìn)行列。
（2） 具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的產(chǎn)業(yè)體系初步形成。在傳感器與傳感器網(wǎng)絡(luò)、RFID、智能儀器儀表、智能終端、網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備、等物聯(lián)網(wǎng)制造產(chǎn)業(yè)，通信服務(wù)、云計(jì)算服務(wù)、軟件、高端集成與應(yīng)用等物聯(lián)網(wǎng)服務(wù)業(yè)，以及嵌入式系統(tǒng)、芯片與微納器件等物聯(lián)網(wǎng)關(guān)鍵支撐產(chǎn)業(yè)等領(lǐng)域培育一批領(lǐng)軍企業(yè)，初步形成從芯片、軟件、終端整機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用到測(cè)試儀器儀表的完整產(chǎn)業(yè)鏈，初步實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新性產(chǎn)業(yè)集聚、門類齊全、協(xié)同發(fā)展的產(chǎn)業(yè)鏈及空間布局。
（3） 物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用水平顯著提升。建成一批物聯(lián)網(wǎng)示范應(yīng)用重大工程，在國(guó)民經(jīng)濟(jì)和民生服務(wù)等重點(diǎn)領(lǐng)域物聯(lián)網(wǎng)先導(dǎo)應(yīng)用全面開展；國(guó)家戰(zhàn)略性基礎(chǔ)設(shè)施的智能化升級(jí)全面啟動(dòng)，寬帶、融合、安全的下一代信息網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施初步形成。
從網(wǎng)絡(luò)發(fā)展角度看，今后10―40年發(fā)展物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的第一要?jiǎng)?wù)是要建設(shè)讓大眾快捷獲取信息和知識(shí)、能有效協(xié)同工作、生活更加高品質(zhì)的信息網(wǎng)絡(luò)。網(wǎng)絡(luò)技術(shù)經(jīng)濟(jì)寬帶化、移動(dòng)化和三網(wǎng)融合，走向下一代互聯(lián)網(wǎng)，進(jìn)一步向后IP時(shí)代的新網(wǎng)絡(luò)體系發(fā)展；物聯(lián)網(wǎng)從監(jiān)視、控制、反饋一體化，向泛在網(wǎng)絡(luò)發(fā)展；在網(wǎng)絡(luò)服務(wù)方面基于物聯(lián)網(wǎng)的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)快速發(fā)展普及。網(wǎng)絡(luò)媒體進(jìn)入主流媒體，傳統(tǒng)媒體與網(wǎng)絡(luò)媒體的融合，聯(lián)合構(gòu)建媒體輿論引導(dǎo)的新格局。云計(jì)算平臺(tái)為物聯(lián)網(wǎng)提供支持環(huán)境；物聯(lián)網(wǎng)科學(xué)將從交叉學(xué)科融合，向完善的網(wǎng)絡(luò)信息論發(fā)展。物聯(lián)網(wǎng)相關(guān)技術(shù)和服務(wù)將相互影響，實(shí)現(xiàn)人類向往的充滿智慧、更加美好、幸福的物聯(lián)網(wǎng)時(shí)代。
3.主要任務(wù)
（一）大力攻克核心技術(shù)。（二）加快構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)體系。（三）協(xié)調(diào)推進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。（四）著力培育骨干企業(yè)。（五）積極開展應(yīng)用示范。（六）合理規(guī)劃區(qū)域布局。（七）加強(qiáng)信息安全保障。（八）提升公共服務(wù)能力。
4.前景分析
物聯(lián)網(wǎng)是通過射頻識(shí)別、紅外感應(yīng)器、全球定位系統(tǒng)、激光掃描器等信息傳感設(shè)備。物聯(lián)網(wǎng)被稱為繼計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)之后，世界信息產(chǎn)業(yè)的第三次浪潮。根據(jù)美國(guó)研究機(jī)構(gòu)預(yù)測(cè)，物聯(lián)網(wǎng)所帶來的產(chǎn)業(yè)價(jià)值將比互聯(lián)網(wǎng)大30倍，物聯(lián)W將成為下一個(gè)萬億元級(jí)別的信息產(chǎn)業(yè)業(yè)務(wù)。
2011年12月，醞釀已久的《物聯(lián)網(wǎng)“十二五”發(fā)展規(guī)劃》正式印發(fā)。《規(guī)劃》明確，將加大財(cái)稅支持力度，增加物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展專項(xiàng)資金規(guī)模，加大產(chǎn)業(yè)化專項(xiàng)等對(duì)物聯(lián)網(wǎng)的投入比重，鼓勵(lì)民資、外資投入物聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域?！兑?guī)劃》提出，到2015年初步完成產(chǎn)業(yè)體系構(gòu)建的目標(biāo)：形成較為完善的物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)鏈，培育和發(fā)展10個(gè)產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)，100家以上骨干企業(yè)，一批“專、精、特、新”的中小企業(yè)，建設(shè)一批覆蓋面廣、支撐力強(qiáng)的公共服務(wù)平臺(tái)。“十二五”期間，物聯(lián)網(wǎng)將實(shí)施五大重點(diǎn)工程：關(guān)鍵技術(shù)創(chuàng)新工程、標(biāo)準(zhǔn)化推進(jìn)工程、“十區(qū)百企”產(chǎn)業(yè)發(fā)展工程、重點(diǎn)領(lǐng)域應(yīng)用示范工程以及公共服務(wù)平臺(tái)建設(shè)工程。其中，重點(diǎn)領(lǐng)域主要涉及智能工業(yè)、智能農(nóng)業(yè)、智能物流、智能交通、智能電網(wǎng)、智能環(huán)保、智能安防、智能醫(yī)療和智能家居等。
從物聯(lián)網(wǎng)的市場(chǎng)來看，至2015年，中國(guó)物聯(lián)網(wǎng)整體市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到7500億元，年復(fù)合增長(zhǎng)率超過30.0%。物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，已經(jīng)上升到國(guó)家戰(zhàn)略的高度，必將有大大小小的科技企業(yè)受益于國(guó)家政策扶持，進(jìn)入科技產(chǎn)業(yè)化的過程中。從行業(yè)的角度來看，物聯(lián)網(wǎng)主要涉及的行業(yè)包括電子、軟件和通信，通過電子產(chǎn)品標(biāo)識(shí)感知識(shí)別相關(guān)信息，通過通信設(shè)備和服務(wù)傳導(dǎo)傳輸信息，最后通過計(jì)算機(jī)處理存儲(chǔ)信息。而這些產(chǎn)業(yè)鏈的任何環(huán)節(jié)都會(huì)開成相應(yīng)的市場(chǎng)，加總在一起的市場(chǎng)規(guī)模就相當(dāng)大，可以說，物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)鏈的細(xì)化將帶來市場(chǎng)進(jìn)一步細(xì)分，造就一個(gè)龐大的物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)。
據(jù)思科最新報(bào)告稱，未來10年，物聯(lián)網(wǎng)將帶來一個(gè)價(jià)值14.4萬億美元的巨大市場(chǎng)，未來1/3的物聯(lián)網(wǎng)市場(chǎng)機(jī)會(huì)在美國(guó)，30%在歐洲，而中國(guó)和日本將分別占據(jù)12%和5%。
示范工程
《物聯(lián)網(wǎng)“十二五”發(fā)展規(guī)劃》圈定9大領(lǐng)域重點(diǎn)示范工程，分別是：智能工業(yè)、智能農(nóng)業(yè)、智能物流、智能交通、智能電網(wǎng)、智能環(huán)保、智能安防、智能醫(yī)療、智能家居。
關(guān)鍵詞：“互聯(lián)網(wǎng)+”；醫(yī)療健康行業(yè)；現(xiàn)狀；創(chuàng)新
中圖分類號(hào)：F127 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-291X（2016）23-0020-03
一、醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的概念
狹義的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)指醫(yī)藥產(chǎn)銷及醫(yī)療服務(wù)直接相關(guān)的產(chǎn)業(yè)活動(dòng)，總體分醫(yī)藥工業(yè)和醫(yī)藥服務(wù)，其中，醫(yī)藥工業(yè)包含五大子行業(yè)，醫(yī)藥服務(wù)包含醫(yī)藥商業(yè)、研發(fā)外包、醫(yī)療服務(wù)（見圖1）。
廣義的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)則是指維護(hù)健康、修復(fù)健康、促進(jìn)健康的產(chǎn)品生產(chǎn)、服務(wù)提供及信息傳播等活動(dòng)的總和。大健康產(chǎn)業(yè)由醫(yī)療性健康服務(wù)和非醫(yī)療性健康服務(wù)兩大部分構(gòu)成，已形成了四大基本產(chǎn)業(yè)群體：以醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，以藥品、醫(yī)療器械以及其他醫(yī)療耗材產(chǎn)銷為主體的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，以保健食品、健康產(chǎn)品產(chǎn)銷為主體的保健品產(chǎn)業(yè)，以個(gè)性化健康檢測(cè)評(píng)估、咨詢服務(wù)、調(diào)理康復(fù)、保障促進(jìn)等為主體的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。與此同時(shí)，我國(guó)大健康產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈已經(jīng)逐步完善，新興業(yè)態(tài)正在不斷涌現(xiàn)。健康領(lǐng)域新興產(chǎn)業(yè)包括養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療旅游、營(yíng)養(yǎng)保健產(chǎn)品研發(fā)制造、高端醫(yī)療器械研發(fā)制造等。
二、“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下醫(yī)療健康行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀
（一）醫(yī)藥市場(chǎng)的發(fā)展現(xiàn)狀
《中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)藍(lán)皮書（2016版）》（以下簡(jiǎn)稱《藍(lán)皮書》）詳細(xì)的分析了2015年我國(guó)醫(yī)藥、醫(yī)療器械以及醫(yī)療服務(wù)行業(yè)細(xì)分市場(chǎng)的情況。數(shù)據(jù)顯示，2015年，中國(guó)市場(chǎng)上化學(xué)藥物的銷售額達(dá)到8 880億元，占國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)總量的66.5%。從未來趨勢(shì)看，醫(yī)藥產(chǎn)品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和運(yùn)營(yíng)規(guī)范的提升將在很大程度上促進(jìn)化學(xué)藥領(lǐng)域的兼并重組，特別是一致性評(píng)價(jià)的推進(jìn)將很可能明顯改變化學(xué)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的格局。2015年，國(guó)內(nèi)中成藥市場(chǎng)增長(zhǎng)趨緩，總體市場(chǎng)規(guī)模約為3 379億元，占國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)總量的25.3%?！端{(lán)皮書》預(yù)測(cè)，從發(fā)展趨勢(shì)看，得益于中國(guó)政府對(duì)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的支持，未來行業(yè)仍有著明顯的增長(zhǎng)機(jī)會(huì)，而這需要各大企業(yè)進(jìn)一步對(duì)產(chǎn)品和技術(shù)的研發(fā)投入。2015年，中國(guó)市場(chǎng)上生物藥物的銷售額為1 095億元，占國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)總量的8.2%左右。預(yù)計(jì)未來我國(guó)的生物制藥市場(chǎng)仍有巨大的增長(zhǎng)空間。
（二）醫(yī)療器械市場(chǎng)的發(fā)展現(xiàn)狀
在醫(yī)療器械市場(chǎng)方面，根據(jù)中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)信息中心推算，近幾年來，國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械市場(chǎng)一直保持著兩位數(shù)的增長(zhǎng)率，2010―2014年，市場(chǎng)規(guī)模擴(kuò)大了1倍以上，市場(chǎng)總量從2010年的1 200多億元增長(zhǎng)至2015年的3 000億元，年均復(fù)合增長(zhǎng)率超過20%；預(yù)計(jì)到2019年行業(yè)規(guī)模將再翻一番，達(dá)到6 000億元左右的規(guī)模。影像科設(shè)設(shè)備、檢驗(yàn)科設(shè)備、心血管設(shè)備、骨科設(shè)備、信息科設(shè)備是醫(yī)械行業(yè)最大的5個(gè)細(xì)分領(lǐng)域，《藍(lán)皮書》預(yù)測(cè)，國(guó)內(nèi)產(chǎn)品將向高端領(lǐng)域突破，產(chǎn)業(yè)融合將成為大勢(shì)所趨，信息化和大數(shù)據(jù)將成為醫(yī)療器械市場(chǎng)發(fā)展的新的助推器。
（三）醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的發(fā)展現(xiàn)狀
在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)方面，中國(guó)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)規(guī)模從2011年的1.40萬億元增長(zhǎng)至2014年的約2.20多萬億元。基于國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)計(jì)，中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)信息中心預(yù)計(jì)2019年中國(guó)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到4.338萬億元。目前，公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比78%，社區(qū)基層與私營(yíng)醫(yī)院所占比例僅為11%和8%左右。預(yù)計(jì)到2020年我國(guó)人均私營(yíng)醫(yī)院床位數(shù)將翻三番，屆時(shí)，私營(yíng)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入所占比重將大幅提高。
三、“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下醫(yī)療健康行業(yè)的創(chuàng)新
在“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下，醫(yī)療健康行業(yè)必須進(jìn)行創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，彌補(bǔ)傳統(tǒng)醫(yī)療模式的缺陷，幫助患者更好進(jìn)行科學(xué)、有效的預(yù)防疾病，實(shí)現(xiàn)治未?。皇箖?yōu)質(zhì)醫(yī)療資源進(jìn)行跨時(shí)空的最佳配置，優(yōu)化患者院內(nèi)就醫(yī)流程，幫助病人免去不必要的到院就醫(yī)，節(jié)約時(shí)間，提高效率；給患者更方便快捷、便宜的購(gòu)藥體驗(yàn)，促進(jìn)醫(yī)患溝通，使醫(yī)生價(jià)值最大化、服務(wù)最優(yōu)化。提高醫(yī)療服務(wù)效率，提升醫(yī)療水平和健康管理能力。
（一）創(chuàng)新健康管理方式
健康管理包含保健食品、器械設(shè)備、健康追蹤、體檢、健身養(yǎng)生等多個(gè)領(lǐng)域，其核心是預(yù)防醫(yī)學(xué)的思想。近年來，健康管理已逐漸發(fā)展成為社會(huì)熱點(diǎn)，作為一般醫(yī)療服務(wù)的“升級(jí)版”，未來將向個(gè)性化、多元化方向發(fā)展。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療下全新的健康管理理念、技術(shù)和手段，能夠有效促進(jìn)疾病預(yù)防，醫(yī)病于未病，幫助降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)壓力，提高國(guó)民健康水平。傳統(tǒng)醫(yī)療環(huán)境下，多數(shù)患者出現(xiàn)明顯病癥才就醫(yī)，這種健康管理方式通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療會(huì)變?yōu)橹鲃?dòng)進(jìn)行疾病的預(yù)防。首先，人們可通過穿戴先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備將生命體征指標(biāo)數(shù)據(jù)化。通過穿戴設(shè)備患者可以隨時(shí)隨地進(jìn)行自我健康管理，實(shí)時(shí)獲得數(shù)據(jù)，及時(shí)篩查、預(yù)防疾病；將獲取的身體各項(xiàng)體征數(shù)據(jù)借助大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù)，尋找疾病與日常生活行為的關(guān)系，并及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)護(hù)人員。其次，通過基因檢測(cè)篩查致病基因，預(yù)估疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖梢酝ㄟ^合理飲食、積極運(yùn)動(dòng)等方式盡早進(jìn)行預(yù)防，減少預(yù)防疾病的發(fā)生。健康管理的未來趨勢(shì)見圖2。
（二）創(chuàng)新就醫(yī)方式
互聯(lián)網(wǎng)問診平臺(tái)通過在線問診、診前咨詢，初步了解用戶的病癥情況，引導(dǎo)其科學(xué)、合理就醫(yī)，推動(dòng)醫(yī)療資源使用情況的倒三七模式向正三七模式發(fā)展，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理使用，因而將成為分級(jí)診療的有效手段。而傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式為“四面墻加一張檢查臺(tái)”，患者必須親自前往醫(yī)院就診。由于目前我國(guó)醫(yī)療資源配置不合理、醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，出現(xiàn)了掛號(hào)難、醫(yī)療效率低、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量低等諸多問題。
圖2 健康管理的未來趨勢(shì)
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療環(huán)境下，不需要政府重新建造醫(yī)院、診所，只需要通過“虛擬化”的醫(yī)療體制和系統(tǒng)，對(duì)患者進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)控，管理患者的信息即可。這樣就會(huì)將醫(yī)療服務(wù)惠及更多的患者。跨時(shí)空的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的配置將極大改善醫(yī)療服務(wù)效率，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提升就醫(yī)體驗(yàn)。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與傳統(tǒng)醫(yī)療的就醫(yī)路徑對(duì)比見圖3。
圖3 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與傳統(tǒng)醫(yī)療的就醫(yī)路徑對(duì)比
（三）改善就醫(yī)體驗(yàn)
“掛號(hào)排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)、看病等待時(shí)間長(zhǎng)、取藥排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)及醫(yī)生問診時(shí)間短”這一“三長(zhǎng)一短”使就醫(yī)體驗(yàn)飽受社會(huì)詬病?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療的出現(xiàn)使得“根治”這一“頑疾”指日可待。與傳統(tǒng)就醫(yī)體驗(yàn)相比，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療就醫(yī)過程更加快捷，減少排隊(duì)時(shí)間，提高服務(wù)效率和患者滿意度，改善就醫(yī)體驗(yàn)。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療環(huán)境下，患者可以通過互聯(lián)網(wǎng)隨時(shí)進(jìn)行掛號(hào)，大大節(jié)約時(shí)間；同時(shí)，醫(yī)院根據(jù)不同科室的預(yù)約可以提前調(diào)配醫(yī)生，縮短患者候診時(shí)間，緩解醫(yī)院的看病難問題。在候診環(huán)節(jié)，患者可以通過科室導(dǎo)航服務(wù)快速找到相應(yīng)的科室；在繳費(fèi)環(huán)節(jié)，可以通過網(wǎng)絡(luò)支付，如可以通過微信、支付寶等方式，節(jié)省了到窗口排隊(duì)繳費(fèi)的時(shí)間；在獲取檢驗(yàn)報(bào)告環(huán)節(jié)，患者可在手機(jī)上查看報(bào)告，不需要再到醫(yī)院提?。辉谠和饪祻?fù)環(huán)節(jié)，通過在線問診或者遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)置，患者可以與醫(yī)生隨時(shí)咨詢，針對(duì)病情及時(shí)采取相應(yīng)的辦法。
（四）創(chuàng)新購(gòu)藥方式
傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)購(gòu)藥環(huán)節(jié)存在諸多痛點(diǎn)：處方用藥不透明，購(gòu)藥方式多為醫(yī)院看病購(gòu)藥以及實(shí)體零售藥店購(gòu)藥，取藥時(shí)間長(zhǎng)且路途用時(shí)長(zhǎng)?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療通過醫(yī)藥電商，可以實(shí)現(xiàn)讓用戶更方便、快捷、便宜的購(gòu)買藥品。方式主要以B2C和O2O兩種方式。例如，O2O模式通過實(shí)體零售藥店的快速物流配送，實(shí)現(xiàn)在1個(gè)小時(shí)內(nèi)完成藥品的配送，為用戶帶來更加快捷的購(gòu)藥體驗(yàn)。B2C模式則通過互聯(lián)網(wǎng)藥店或者第三方醫(yī)藥平臺(tái)，對(duì)藥品信息進(jìn)行快速查詢、比價(jià)，查看是否支持醫(yī)保報(bào)銷，用戶在網(wǎng)上完成下單，藥品在1―2天內(nèi)就能收到。
隨著網(wǎng)售處方藥政策的放開，醫(yī)藥分離的狀況愈加明晰，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療銷售的藥品種類將迎來大幅增長(zhǎng)，醫(yī)藥電商的購(gòu)藥方式正在加速重構(gòu)傳統(tǒng)的購(gòu)藥方式，為用戶帶去更好體驗(yàn)。新醫(yī)改的公立醫(yī)院改革和藥品供應(yīng)保障體系改革是破除“看病貴”問題的針對(duì)性改革措施（見圖4）。
（五）重構(gòu)醫(yī)患生態(tài)
當(dāng)前，醫(yī)患沖突不斷升級(jí)?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療環(huán)境下，醫(yī)患關(guān)系會(huì)得到改善。醫(yī)生可以通過互聯(lián)網(wǎng)以健康管理、自診等方式在線上與患者進(jìn)行溝通咨詢。通過在線問診可以緩解醫(yī)療資源的不對(duì)稱，優(yōu)秀的醫(yī)生可以利用碎片化的時(shí)間為更多患者提供診斷，收獲口碑和名譽(yù)，恢復(fù)“白衣天使”稱號(hào)?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療通過線上和線下的服務(wù)，優(yōu)化服務(wù)流程，為患者提供導(dǎo)診、釋疑、咨詢等人性化服務(wù)和人文關(guān)懷，使傳統(tǒng)醫(yī)療的“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)狀得以緩解，使患者就醫(yī)更加方便，給患者帶來更加溫暖的體驗(yàn)。
參考文獻(xiàn)：
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