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導語：在護士畢業(yè)論文的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領您探索更多的創(chuàng)作可能。
【關(guān)鍵詞】護理學；本科；畢業(yè)論文
畢業(yè)論文是高等學校人才培養(yǎng)計劃的重要組成部分，是本科教學過程中重要的實踐教學環(huán)節(jié)，是學生走向工作崗位前的必要準備，是對人才培養(yǎng)質(zhì)量的全面檢驗。通過進行畢業(yè)論文設計，學生可以有效地提高綜合運用所學知識來分析和解決實際問題的能力，有利于學生自身素質(zhì)的綜合發(fā)展。而且，畢業(yè)論文設計整體水平也直接反映了高校的教學質(zhì)量，是高校辦學水平的重要體現(xiàn)。因此，加強學生畢業(yè)論文的規(guī)范化管理，提高論文質(zhì)量，對提高學校整體辦學水平亦具有重要意義。
近年來，各高校院系結(jié)合本專業(yè)特色，在畢業(yè)設計選題、指導教師培養(yǎng)、畢業(yè)設計過程管理等方面做了許多有益的探索與實踐。已經(jīng)有大量的文獻，報道了它們在指導學生畢業(yè)設計過程中的寶貴經(jīng)驗。但相關(guān)報道多以理工科及文科院系為主，而關(guān)于醫(yī)學院系特別是護理學院系在指導學生畢業(yè)論文方面所做的報道卻較為鮮見。近年來，我們結(jié)合護理學專業(yè)特點，對2001級、2002級、2003級畢業(yè)論文工作加強管理，以培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識、提高綜合能力為目的，通過施行舉措，在督促畢業(yè)生按時保質(zhì)保量地完成論文寫作方面取得了很好的成效，并總結(jié)出了一些經(jīng)驗。本文將對這些舉措進行介紹，以期為今后此項工作的開展提供適當?shù)膮⒖肌?/p>
一、存在的問題
近年來，隨著高等教育大眾化發(fā)展和本科教學改革的深化，專業(yè)課程學時相對壓縮，使學生在橫向知識體系加寬的同時減少了專業(yè)知識的深度，加上畢業(yè)生就業(yè)壓力的逐年增大，使畢業(yè)論文工作面臨著很多困難。其突出的問題有3個：
1.思想重視不夠
近年來，由于高校擴招的不斷發(fā)展，學生數(shù)量逐年增加，使得指導教師在指導畢業(yè)設計方面的工作量隨之增加，畢業(yè)論文設計的教學資源趨于緊張。大多數(shù)教師在指導畢業(yè)設計的同時還承擔大量的教學和科研任務，因此，思想上不重視畢業(yè)設計指導工作，在指導時間和精力上投入也非常有限。
而對于學生方面，有的學生平時課程學得不扎實，對專業(yè)知識的理解不夠深刻，容易造成對論文寫作的無從下手。有的學生對指導老師的依賴性太強，不能正確、靈活地利用論文檢索工具。有的學生思想上不重視，在要上交時隨便從網(wǎng)上東拼西湊地抄襲，敷衍了事。這些學生都是從思想上沒有能認清畢業(yè)論文的重要性，浪費了畢業(yè)前的一次綜合訓練機會。
2.時間安排不當
畢業(yè)論文設計的安排，往往是在最后一個學期開始，若時間安排的太晚，會給論文的開展帶來困難。一方面，學生進入論文的設計時間較晚，不能深刻地理解題意，更不能進行充分的資料收集、準備，從而影響畢業(yè)論文的質(zhì)量。另一方面，指導老師與學生的接觸較晚，容易給師生交流和論文寫作過程管理帶來不便。
3.格式欠規(guī)范
學生的論文格式不規(guī)范，排版樣式多樣，錯別字眾多。而且許多學生習慣性地從網(wǎng)上下載一些文字，然后進行簡單的拷貝，一方面容易造成知識產(chǎn)權(quán)的問題，另一方面會造成文章的寫作風格不一，使文章缺少連貫性。
二、提高畢業(yè)論文質(zhì)量的舉措
針對以上幾點問題，護理學系結(jié)合本院系的特點，從以下幾方面著手，規(guī)范要求，嚴格把關(guān)，以保證畢業(yè)論文質(zhì)量和水平。
1.充分認識畢業(yè)論文工作的必要性和重要性，作好組織動員總結(jié)工作
系部廣泛動員全系教師、應屆畢業(yè)生和臨床教學醫(yī)院，充分認識畢業(yè)論文工作的必要性和重要性，保證學生論文的質(zhì)量。護理學系成立了學術(shù)分委員會，召開專業(yè)教研室會議，布置年度畢業(yè)生論文工作安排，制訂論文的寫作規(guī)范和格式、確定嚴格的時間節(jié)點，最后形成詳細的論文指導計劃。在學生下點實習前進行專題畢業(yè)論文動員，組織有關(guān)教師講解、宣傳畢業(yè)論文重要性及寫作規(guī)范。使學生認識到畢業(yè)論文在掌握所學知識、培養(yǎng)研究問題解決問題的能力以及獲取學位和順利畢業(yè)過程中的重要作用。在學生實習結(jié)束返校后，召開畢業(yè)論文工作總結(jié)大會暨優(yōu)秀論文頒獎典禮，評選出優(yōu)秀畢業(yè)論文及臨床優(yōu)秀指導教師，邀請優(yōu)秀論文作者上臺介紹論文寫作經(jīng)驗，由專家現(xiàn)場提問點評，并安排低年級學生共同參加，以使其對畢業(yè)論文工作有所了解。
2.嚴格制定畢業(yè)論文寫作規(guī)范和程序，確保管理工作有序進行
根據(jù)護理學專業(yè)教學計劃和教學大綱的有關(guān)要求，我系特制定了《福建中醫(yī)學院護理學專業(yè)本科畢業(yè)論文工作的管理規(guī)定》，以規(guī)范護理學專業(yè)本科學生畢業(yè)論文工作。同時，又詳細安排了畢業(yè)論文工作的具體程序，將畢業(yè)論文工作劃分為準備階段、選題與審題、開題報告、論文撰寫、檢查與指導、論文評定、工作總結(jié)和歸檔與保管階段，明確列出各個階段的工作程序與要求、要求完成的時間以及完成人，并結(jié)合本科學生實際情況，將學生一年的實習期劃分為上、下兩個階段：上半階段要求學生完成畢業(yè)實習及畢業(yè)論文工作的前期準備工作；下半階段主要集中精力撰寫論文，并集中選擇一個科室繼續(xù)完成實習。然后再將兩個階段的時間進一步細化，列出畢業(yè)實習與畢業(yè)論文工作的各具體的時間段，保證了臨床醫(yī)院與實習生對實習與論文工作能夠心中有數(shù)，確保了畢業(yè)論文工作有條不紊地進行。同時，我系制作了畢業(yè)論文任務書、論文題目登記表、開題報告、評審表、成績登記表等一系列表格材料，發(fā)給臨床醫(yī)院使用，并制作了論文“書寫體例”，以統(tǒng)一學生論文的格式。還由鄭國華博士制定了《護理學專業(yè)本科畢業(yè)論文評分細則》，使論文的評審有據(jù)可依，從而也保證了論文成績的公正性。
3.加強系部與臨床教學醫(yī)院聯(lián)系，監(jiān)控畢業(yè)論文工作全過程
為進一步完善論文管理工作，在2005年福建中醫(yī)學院護理學專業(yè)臨床教學工作會議上，我系與福州、廈門、漳州、泉州地區(qū)各臨床教學醫(yī)院的護理部主任、臨床教學負責人一起，討論了此次畢業(yè)實習與畢業(yè)論文工作改革的情況，聽取各方意見。2006年5月，我系在2001級學生畢業(yè)論文工作完成以后，也專門召開了畢業(yè)論文工作總結(jié)會議，與福州地區(qū)部分醫(yī)院的護理部主任一起評選優(yōu)秀論文、探討改進工作的方法。2007年1月，舉辦2006年臨床護理學師資培訓班，對全省十五所醫(yī)院護理人員代表進行為期三天的培訓，介紹“護理臨床教學與畢業(yè)論文工作”、“護理科研基本程序”等知識。此外，考慮到我系的畢業(yè)論文工作尚處于試驗探索階段，又專門安排了系部老師參加指導，負責與各臨床醫(yī)院護理部聯(lián)絡協(xié)調(diào)及為學生答疑釋惑。并自2006年起，系部安排教師作為聯(lián)絡員，下到福州各臨床教學醫(yī)院，參加論文開題、論文答辯，并加強中期檢查。
4.臨床教學醫(yī)院密切配合，保證畢業(yè)論文工作順利完成
臨床醫(yī)院重視畢業(yè)論文工作，組織成立畢業(yè)論文評審委員會，嚴格選聘指導教師，開展指導人員培訓，交流論文指導經(jīng)驗，明確工作任務、職責，清晰論文指導流程。護理部針對學生論文的選題、設計、資料收集、統(tǒng)計、分析、文獻查閱等進行了專題講座，講座后，由學生根據(jù)自身興趣確定論文的研究方向，論文評審委員會認真審定學生上報的課題，安排指導老師與學生見面，并由教師對學生進行一對一指導，協(xié)助學生論文擬題，為學生寫作答疑，避免學生在論文創(chuàng)作過程中走彎路。護理部組織“畢業(yè)論文開題報告會”，針對學生論文題目、論文設計、方法等提出意見和建議。在學生撰寫論文過程中，護理部負責宏觀調(diào)控，指導老師則耐心細致引導學生搜集論文相關(guān)資料撰寫論文，并針對論文相關(guān)內(nèi)容定期進行督促和檢查，及時與學生交流并對論文進行修改，使學生能夠在規(guī)定時間內(nèi)寫出一定質(zhì)量的論文。最后學生論文完成后由護理部組織論文評審委員會對學生論文進行評審，選出優(yōu)秀論文上報系部。畢業(yè)論文工作結(jié)束后，護理部及時進行工作小結(jié)，綜合分析學生畢業(yè)論文水平，指出存在問題，提出意見和建議。
三、取得的成效
1.學生表現(xiàn)了較高的悟性和科研能力，個人潛能得到發(fā)揮。能夠?qū)⒄n堂所學知識與臨床實際運用相結(jié)合，培養(yǎng)了嚴謹勤奮的工作態(tài)度和求實創(chuàng)新的科學作風。
2.大多數(shù)同學能夠運用所掌握的基礎知識、基本理論和基本技能，對所選課題進行充分的調(diào)查、研究、統(tǒng)計和分析，掌握了文獻檢索、課題設計、調(diào)查研究、收集數(shù)據(jù)、閱讀專業(yè)資料等科研工作的基本程序與方法，具備了撰寫論文的能力。
3.臨床教學醫(yī)院反饋，畢業(yè)論文工作的開展不僅培養(yǎng)了學生獨立工作能力和創(chuàng)新精神，鍛煉了學生從事科研的能力，使學生的綜合素質(zhì)得到了提高，同時，為更好地指導學生撰寫畢業(yè)論文，帶教老師也加強自我充電，使自身的教學科研能力也得到了相應的提高。
【參考文獻】
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論文關(guān)鍵詞：信息技術(shù)，供水企業(yè)，客戶服務，創(chuàng)新應用
紹興市自來水公司主要承擔紹興市區(qū)的供水任務，供水區(qū)域360平方公里，供水用戶24余萬戶，管網(wǎng)總長1700多公里。公司的管網(wǎng)漏損率、水費回收率、管網(wǎng)水質(zhì)及壓力綜合合格率等主要指標均處于行業(yè)先進水平，其中管網(wǎng)漏損率一直5%左右，水費回收率99%以上。
隨著社會進步和經(jīng)濟的發(fā)展,人民群眾對供水企業(yè)的服務要求越來越高，供水企業(yè)在保證優(yōu)質(zhì)、足量自來水供應的同時，提供配套的優(yōu)質(zhì)服務成為一個新的課題。
1、現(xiàn)狀介紹
目前，公司已建成完善的供水管網(wǎng)GIS、SCADA、營業(yè)等多套生產(chǎn)信息系統(tǒng)，但與電信、金融等行業(yè)相比，供水行業(yè)客戶服務的信息化工作普遍起步較晚，客戶服務的手段較少、效率較低，我公司也存在同樣問題。
經(jīng)調(diào)查分析，公司在客戶服務方面主要存在以下幾個問題：一是公司按照區(qū)域劃分下設5個分公司，服務點分散，用戶不能跨區(qū)辦理業(yè)務，服務反應速度慢，辦事效率較低；二是服務技術(shù)體系不統(tǒng)一畢業(yè)論文格式，相關(guān)部門提供的服務信息和處理結(jié)果不一致甚至相互抵觸；三是服務方式單一，難以滿足部分用戶群的特殊需求；四是供水安全的信息化監(jiān)控水平較低，原有調(diào)度、GIS和營業(yè)等系統(tǒng)存在不穩(wěn)定和局部功能不完善。
2、信息技術(shù)的創(chuàng)新應用
針對客戶服務方面存在的問題，在加強管理的同時，通過信息技術(shù)手段是提升客戶服務水平的關(guān)鍵。結(jié)合公司現(xiàn)狀及用戶的需求，經(jīng)多次分析研究，提出了應用信息技術(shù)，創(chuàng)新服務模式，以個性化、差異化的服務最大限度地滿足客戶的各種服務需求，提高客戶服務質(zhì)量為原則，通過完善現(xiàn)有信息系統(tǒng)、開發(fā)客戶服務系統(tǒng)、發(fā)展個性化自助服務方式等措施為抓手，實現(xiàn)對用戶售前、售中、售后的全方位服務。
2.1強化現(xiàn)有信息系統(tǒng)的基礎支撐功能
進一步完善現(xiàn)有GIS地理信息系統(tǒng)、管網(wǎng)調(diào)度、營業(yè)系統(tǒng)的功能，提高穩(wěn)定性，強化提升客戶服務水平的信息技術(shù)基礎支撐。
①完善管網(wǎng)GIS系統(tǒng)。
為深入地掌握供水設施狀況，我們改進了管網(wǎng)GIS系統(tǒng)可視化方案，通過系統(tǒng)實現(xiàn)管網(wǎng)輸入編輯、地形圖庫管理、管網(wǎng)維護、管線設計、事故處理等功能，使圖形管理與數(shù)據(jù)管理融為一體，提高了管網(wǎng)管理的工作效率。進一步深化GIS系統(tǒng)在工程設計、供水調(diào)度、管網(wǎng)維護、檢漏搶修、管網(wǎng)普查等工作中的運用，結(jié)合自主開發(fā)的管網(wǎng)普查派工軟件系統(tǒng)，逐步普查校正系統(tǒng)中的供水管網(wǎng)管徑、管材、位置、埋設年限、埋深等管網(wǎng)的屬性數(shù)據(jù)。
截止09年底，已完成公司供水區(qū)域內(nèi)全部明顯點普查,普查用戶達14萬余戶，閥門7000余只、設置管標4157只，并對區(qū)域內(nèi)消火栓進行了地毯式普查，徹底摸清了市區(qū)消火栓數(shù)量與完好狀況，GIS系統(tǒng)信息的準確性大大提高，為客戶服務的快速反應提供了有力的數(shù)據(jù)支撐。
②改造管網(wǎng)調(diào)度系統(tǒng)。
在提高調(diào)度系統(tǒng)的穩(wěn)定性、分析能力，方便調(diào)度人員使用習慣的基礎上，結(jié)合公司發(fā)展，重點加大在線監(jiān)測點建設力度，優(yōu)化監(jiān)測點的布置，改善管網(wǎng)運行水量、水質(zhì)監(jiān)測效果。共建設壓力監(jiān)測點54個、流量點31個、水質(zhì)點24個，實現(xiàn)了對供水區(qū)域范圍內(nèi)水質(zhì)、水壓、水量的全面監(jiān)控。同時，改進數(shù)據(jù)傳輸通道，增強監(jiān)測點數(shù)據(jù)傳輸?shù)姆€(wěn)定性，關(guān)鍵站點采用光纖與GPRS數(shù)據(jù)傳輸互備模式，并對監(jiān)測點進行防雷改造。
③集成營業(yè)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)。
公司按照區(qū)域劃分下設5個分公司，各分公司均有各自的供水營業(yè)廳畢業(yè)論文格式，按照屬地管理、就近一致的原則，由各分公司承擔所管轄區(qū)域內(nèi)的用戶服務職能，用戶的數(shù)據(jù)信息、檔案資料都有分公司獨立管理，用戶辦理業(yè)務只能到相應的分公司營業(yè)廳辦理。
結(jié)合存在問題，提出了對用戶業(yè)務辦理實行“一站式”服務的方案，即對營業(yè)系統(tǒng)進行技改，將各分公司的數(shù)據(jù)集成到公司的應用服務器中，使每個營業(yè)廳的工作人員用一個工號就能跨區(qū)域辦理各個分公司的業(yè)務。經(jīng)過自主技改升級，對5個分公司接水報裝、水費繳納、供水業(yè)務變更受理、合同簽訂等服務項目實現(xiàn)了“一站式”服務。
2.2開發(fā)客戶服務系統(tǒng)
為提高客戶服務統(tǒng)計分析和快速反應能力,實現(xiàn)“一口對外”服務，借鑒行業(yè)先進經(jīng)驗，開發(fā)建設客戶服務呼叫系統(tǒng)。系統(tǒng)集多媒體呼叫接入、信息交互、計算機網(wǎng)絡等多項技術(shù)于一體，并與公司營業(yè)、OA、GIS、SCADA等系統(tǒng)緊密結(jié)合，通過固話、移動電話或網(wǎng)絡方式，受理各類投訴咨詢、故障報修并迅速做出反應。系統(tǒng)建成后，各分公司、部門的投訴咨詢、故障報修等業(yè)務受理電話全部集中到客服中心統(tǒng)一受理。
系統(tǒng)通過工作流方式對報修、投訴業(yè)務處理形成一整套的閉環(huán)服務流程，對各類業(yè)務的流程電子化，相關(guān)的業(yè)務資料跟隨流程自動流轉(zhuǎn)。系統(tǒng)對工單流轉(zhuǎn)、投訴問題調(diào)查、部門責任落實等方面，業(yè)務完成率和及時率的執(zhí)行時間自動進行績效考核。同時通過企業(yè)內(nèi)部騰訊通即時信息提醒和短信提醒功能，按時限要求，實現(xiàn)工單到達和超期預警的二級提醒體系，用技術(shù)手段督促相關(guān)職能部門為用戶解決問題。
2.3發(fā)展個性化自助服務
①開發(fā)語音、短信功能。
針對在紹興全市行風評議中，部分市民對一些公用事業(yè)單位在用戶門上或信箱張貼各類通知單的意見反響較大，認為既不美觀，也涉及到個人的隱私問題，希望改進告知方式。
比較分析其他行業(yè)一般是通過郵寄信件和電話催繳兩種方式的基礎上，郵寄信件、電話催繳數(shù)量大，人工費用較高，通過小技改、自主開發(fā)了自動電話語音和短信功能催繳功能。
②實現(xiàn)多種繳費方式。
公司的水費回收率一直很高，近幾年均在99%以上，但仍有部分用戶存在繳費難的情況，主要為部分農(nóng)村用戶和長期出差的用戶。部分農(nóng)村用戶因周邊納入一戶通系統(tǒng)的銀行網(wǎng)點少，長期出差用戶則沒時間到營業(yè)網(wǎng)點繳費。
為改善該部分用戶的服務，同時也進一步提高水費回收率，公司積極應對，一是尋求與農(nóng)村有較多營業(yè)網(wǎng)點、網(wǎng)點布置合理的信用聯(lián)社、超市進行合作，開發(fā)實時聯(lián)網(wǎng)收費系統(tǒng)，大大方便了農(nóng)村用戶繳費畢業(yè)論文格式，受到農(nóng)村用戶的廣泛好評。同時選擇了靈活、單筆交易費用低的第三方支付平臺進行合作網(wǎng)上繳費功能，解決了不方便去營業(yè)廳繳費用戶的實際困難。
③個性化、網(wǎng)絡化服務逐步增強。
客戶服務工作做的好不好還在于用戶能否方便快捷的辦理各項業(yè)務。公司在創(chuàng)建現(xiàn)代化營業(yè)所過程中，積極投入便民服務項目的探索，結(jié)合實際業(yè)務需求推出了網(wǎng)上報裝、報裝進度查詢、網(wǎng)上抄表、網(wǎng)上大表數(shù)據(jù)查詢、網(wǎng)上投訴咨詢、POS機繳費等便民業(yè)務，網(wǎng)上服務為用戶足不出戶就完成了業(yè)務的辦理，極大地方便了有網(wǎng)絡偏好的年輕用戶群。
3、結(jié)語
運用信息技術(shù)手段創(chuàng)新供水企業(yè)客戶服務，極大的方便了用戶辦理有關(guān)業(yè)務，有效促進了客戶服務工作的發(fā)展和提升。2007-2010年，我公司在紹興全市131個市級部門重點崗位評議中，排名由2007年的26位，上升到2008年的第10位、2009年的第10位，2010年更是實現(xiàn)歷史性突破，位列第5名，連續(xù)三年保持社會服務類第一名，被授予紹興市“群眾滿意機關(guān)科室”榮譽稱號。同時，其他地區(qū)的供水公司慕名來考察取經(jīng)，行風服務技術(shù)水平贏得了同行的高度認可，為我公司實現(xiàn)“省內(nèi)領先、國內(nèi)一流”的目標奠定了堅定基礎。
陳聽學（1972.12―），本科，紹興市自來水有限公司總經(jīng)理助理兼副總工程師，一直從事信息技術(shù)管理工作。
作者聯(lián)系：
【關(guān)鍵詞】孕產(chǎn)婦；健康教育
引言
健康教育是整體護理的重要組成部分，通過健康教育可使孕產(chǎn)婦調(diào)節(jié)好孕產(chǎn)期間的心理，正確對待妊娠、分娩合并癥等病情。分娩無論是自然分娩還是剖宮產(chǎn)，都會給孕產(chǎn)婦帶來不同程度的心理緊張甚至恐懼，所以臨近分娩時她們自然會更加迫切地了解自己和胎兒的狀況、分娩方式以及母子能否平安等情況。分娩后面對新生命的哺乳，一時又處于茫然、不知所措和焦慮的情緒中。對這些問題，如果護士的宣教有誤或方法不當，就有可能加重孕產(chǎn)婦及其家屬的緊張情緒和誤解。本文對孕產(chǎn)婦進行健康教育的幾個問題，談了幾點自己粗淺的看法。
1孕產(chǎn)婦的特點
孕產(chǎn)婦中大多數(shù)是需要醫(yī)護人員幫助其完成生理功能的正常人，但醫(yī)院的特定環(huán)境又會使她們產(chǎn)生陌生感和恐懼感。孕產(chǎn)婦一般已經(jīng)從不同途徑或多或少了解了一些有關(guān)妊娠、分娩的信息，其中有正確的，也有錯誤的。而錯誤的觀念糾正起來往往比灌輸新的正確的知識要困難得多。如夏天在分娩后，有的產(chǎn)婦產(chǎn)后把自己裹得嚴嚴實實的，這樣極易造成產(chǎn)后中暑。分娩不僅僅是產(chǎn)婦的事，它還牽動著整個家庭。家屬對孕產(chǎn)婦的態(tài)度和處理，對孕產(chǎn)婦的情緒有直接影響。因此，在對孕產(chǎn)婦進行健康教育的同時，對家屬也應進行相應的健康教育。
2對策
2.1尊重孕產(chǎn)婦的權(quán)利
隨著時代的進步和“以人為本”理念的深入人心,孕產(chǎn)婦的合法權(quán)利應受到充分的尊重，但同時對其不合理的要求，護士應耐心解釋，勸說她們放棄不合理的要求。尊重孕產(chǎn)婦的權(quán)利具體表現(xiàn)在以下三個方面。
2.2.1尊重孕產(chǎn)婦的知情權(quán)
孕產(chǎn)婦有權(quán)了解自己的病情、治療措施及處理方案。知情權(quán)是孕產(chǎn)婦其他權(quán)利的前提條件。分娩前的特殊時期，孕產(chǎn)婦想得多，擔心多，心理負擔較重。如果孕產(chǎn)婦對自己的病情不知情，極易發(fā)生誤解，加重心理負擔。因此，一般情況下，醫(yī)護人員應當將其病情及變化如實告訴孕產(chǎn)婦，唯有如此，才能避免和減輕其“胡思亂想”，放松情緒，積極配合治療。
2.1.2尊重孕產(chǎn)婦的同意權(quán)
孕產(chǎn)婦在享有知情權(quán)的前提下，有同意實施某些檢查、治療和護理的權(quán)利，同時有權(quán)提出不同意見。護士在知情、同意中扮演著監(jiān)測者、協(xié)調(diào)者、促進者和代言人的角色。也就是說，護士要密切配合醫(yī)生，既不要自作主張，也不要簡單拒絕，在不影響治療效果和不對孕產(chǎn)婦造成心理刺激的前提下，對孕產(chǎn)婦實話實說并進行宣傳教育。如對分娩方式的選擇，有時醫(yī)生與孕產(chǎn)婦之間會有分歧，如有的孕產(chǎn)婦懼怕分娩的疼痛或擔心自然分娩不能保障孩子的安全，一入院就強烈要求剖宮產(chǎn)；有的病情急需剖宮產(chǎn)，而孕產(chǎn)婦及家屬卻一再堅持自然分娩；對某些必須的產(chǎn)科監(jiān)護如超聲、胎兒監(jiān)護等，孕產(chǎn)婦擔心會對胎兒造成影響，或借口經(jīng)濟方面的原因，不愿配合醫(yī)生進行檢查，這時護士就要配合醫(yī)生與孕產(chǎn)婦及其家屬耐心交談，進行解釋，分析問題的利弊，讓她們明白醫(yī)護的職責就是保證母嬰的安全，使之能較好地配合。這樣既尊重了她們的權(quán)利，又有利于處理問題。在進行某些護理操作時要講明操作的意義，征得孕產(chǎn)婦的同意再進行，如產(chǎn)后的護理、按摩、抖動、擠奶、按壓子宮底觀察陰道流血等，須做教學示范時，護士要征得孕產(chǎn)婦的同意后才能進行，這是對孕產(chǎn)婦人格尊嚴的尊重和隱私權(quán)的保護。
2.2.3尊重孕產(chǎn)婦的隱私權(quán)
護士在與孕產(chǎn)婦接觸交流中逐步獲得了她們的信任，她們有時會對護士講述其曾有過分娩史或未婚先孕等隱私，她們迫切地想知道這些病史對分娩會不會造成不利影響，但又不愿意讓其丈夫及家人知道。她們希望護士給予保密，護士必須尊重孕產(chǎn)婦的這種權(quán)利，在給予保密的同時，進行相應的健康教育。
2.2病情講解要耐心準確
對于病情尤其是疑難病例進行健康教育時，對病情的講解一定要耐心準確。如患者入院后經(jīng)進一步檢查，修正了入院時的診斷，此時的宣教，可能造成醫(yī)護講解不統(tǒng)一，使孕產(chǎn)婦及家屬感到困惑，對治療產(chǎn)生疑慮或?qū)ψo士產(chǎn)生不信任。要防止這一現(xiàn)象的發(fā)生，關(guān)鍵是醫(yī)護之間應當經(jīng)?；ネㄇ闆r，同時護士要每天參加醫(yī)生查房，認真閱讀病歷及各種化驗檢查報告，對所負責的孕產(chǎn)婦病情變化要了如指掌，做到心中有數(shù)，通過充分的了解情況進行護理評估，確定健康教育目標，并配合與之相符的健康教育內(nèi)容，對孕產(chǎn)婦有關(guān)病情的困惑要耐心解釋，打消其疑慮。
2.3宣教內(nèi)容、方式要因人而異
護士進行術(shù)前或分娩前健康宣傳教育時，要考慮到孕產(chǎn)婦個體差異的存在，對精神緊張的高危孕產(chǎn)婦要盡量安慰、解釋。如肥胖的孕產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)后可能出現(xiàn)脂肪液化，傷口愈合不佳；前置胎盤的孕婦，可能發(fā)生早產(chǎn)、羊水糞染和新生兒窒息等情況。這些一定要向孕產(chǎn)婦及其家屬講清楚，讓其理解，使其能配合治療，同時減少不必要的醫(yī)療糾紛。對孕產(chǎn)婦用藥的必要性及可能出現(xiàn)的不良反應要仔細講解，解除其不必要的擔心，使之能接受藥物治療。2.4注意溝通技巧
在臨床護理工作中與孕產(chǎn)婦溝通非常重要。良好的護患關(guān)系、信息交流和人際溝通是整體護理過程的一個重要組成部分。護士在應用護理程序中，要求有很強的溝通能力和良好的交流技巧，以便獲取有效的信息保證準確地識別問題，同時有助于護理計劃的實施和評價護理活動。溝通是護理工作中一個重要課題，每一個護理人員都應熟練掌握語言交流和溝通技巧。交流時要注意環(huán)境、氣氛、姿態(tài)與語言的關(guān)系、非語言信息與語言信息的配合，同時注意語言交流的語調(diào)、頻率、語言的選擇、臉部的表情等。如在與一名分娩后因新生兒發(fā)生窒息而進行搶救的產(chǎn)婦進行語言交流時，護士就要注意語言的選擇，用溫柔體貼的語氣、快慢適中的節(jié)奏、尊重關(guān)心的語言安慰產(chǎn)婦，使之能從焦慮、悲觀中解脫出來，并不時向產(chǎn)婦傳達有關(guān)嬰兒病情變化的信息，使其能及時知道嬰兒的病情狀況。
3致謝
本論文設計在老師的悉心指導和嚴格要求下業(yè)已完成，從課題選擇到具體的寫作過程，無不凝聚著老師的心血和汗水，在我的畢業(yè)論文寫作期間，老師為我提供了種種專業(yè)知識上的指導和一些富于創(chuàng)造性的建議，沒有這樣的幫助和關(guān)懷，我不會這么順利的完成畢業(yè)論文。在此向老師表示深深的感謝和崇高的敬意。
在臨近畢業(yè)之際，我還要借此機會向在這四年中給予了我?guī)椭椭笇У乃欣蠋煴硎居芍缘闹x意，感謝他們四年來的辛勤栽培。不積跬步何以至千里，各位任課老師認真負責，在他們的悉心幫助和支持下，我能夠很好的掌握和運用專業(yè)知識，并在設計中得以體現(xiàn)，順利完成畢業(yè)論文。
同時，在論文寫作過程中，我還參考了有關(guān)的書籍和論文，在這里一并向有關(guān)的作者表示謝意。
我還要感謝同組的各位同學，在畢業(yè)設計的這段時間里，你們給了我很多的啟發(fā)，提出了很多寶貴的意見，對于你們幫助和支持，在此我表示深深地感謝。
4參考文獻
隨著社會的發(fā)展，護理事業(yè)也在不斷發(fā)展不段更新，臨床護理工作對護理人員的學歷要求也越來越高。針對于在職護士以及中職衛(wèi)生學校護理專業(yè)的學生來說，自學考試是其提高學歷的一種主要方式。下面是學術(shù)參考網(wǎng)小編為朋友們搜集整理的自考護理論文致謝詞，希望可以幫到你~
1、在本人的寫作過程中，xxx老師給予了大力的幫助和指導，在此深表感謝!同時也感謝其他幫助和指導過我的老師和同學。
2、最后要感謝在整個論文寫作過程中幫助過我的每一位人。首先，也是最主要感謝的是我的指導老師，xxx老師。在整個過程中他給了我很大的幫助，在論文題目制定時，他首先肯定了我的題目大方向，但是同時又幫我具體分析使我最后選擇失地農(nóng)民的養(yǎng)老保險這個具體目標，讓我在寫作時有了具體方向。在論文提綱制定時，我的思路不是很清晰，經(jīng)過老師的幫忙，讓我具體寫作時思路頓時清晰。在完成初稿后，老師認真查看了我的文章，指出了我存在的很多問題。在此十分感謝李老師的細心指導，才能讓我順利完成畢業(yè)論文。其次，要感謝幫我查資料的張超同學，后期因為實習的關(guān)系，不能隨時去學校的圖書館查閱資料，在此也十分感謝他能抽出時間幫我找的一些外文資料。
3、值此本科學位論文完成之際，首先要感謝我的導師xxx老師。x老師從一開始的論文方向的選定，到最后的整篇文論的完成，都非常耐心的對我進行指導。給我提供了大量數(shù)據(jù)資料和建議，告訴我應該注意的細節(jié)問題，細心的給我指出錯誤，修改論文。他對分時電價領域的專業(yè)研究和對該課題深刻的見解，使我受益匪淺。xx老師誨人不倦的工作作風，一絲不茍的工作態(tài)度，嚴肅認真的治學風格給我留下深刻的影響，值得我永遠學習。在此，謹向?qū)焫xx老師致以崇高的敬意和衷心的感謝!
美國報紙《洋蔥》是一份諷刺文學周刊，專門虛構(gòu)一些新聞諷刺國際和美國時事，類似于現(xiàn)在國內(nèi)網(wǎng)上很流行的“惡搞”，只不過它是非常專業(yè)地一本正經(jīng)地做報道的，在形式上和真正的新聞毫無區(qū)別，不了解《洋蔥》的背景和缺乏幽默感的人就會信以為真，欣賞不了其幽默，反而要怪《洋蔥》騙人。
它有一則科技報道說美國國家衛(wèi)生研究院花了120萬美元完成了一項研究，用3000只猴子做實驗證明用刀刺傷猴子能降低猴子的壽命。這則明顯是在諷刺美國政府資助無意義的科研的虛構(gòu)新聞，其實驗設計卻非常專業(yè)：這項“研究”分別用小猴、老猴、孕猴做實驗，發(fā)現(xiàn)結(jié)果相同；用刀刺在猴子身上的不同部位，例如腹部、頸部、眼窩，結(jié)果也一樣。更絕的是，它還不忘設立對照組，用拳頻繁擊打?qū)φ战M的猴子并不能降低其壽命，表明導致刺傷組的猴子壽命降低的因素是生理的而不是心理的。
看來這則新聞編造者的科學素質(zhì)還真不低，甚至超過了一些中國科研人員。國內(nèi)許多科學實驗的設計嚴密程度還不如它，往往有意無意地不設對照組。我在國內(nèi)讀大學本科時，曾到中科院的研究所做畢業(yè)論文，碰到一位在中醫(yī)學院讀完研究生的人也在那里做實驗。他告訴我，他的研究生畢業(yè)論文是證明某種中藥能夠抗癌，方法是把該中藥藥液加入到癌細胞培養(yǎng)液中，發(fā)現(xiàn)癌細胞被殺死了。我問他有沒有做對照，比如把中藥藥液加入到正常細胞培養(yǎng)液中，而正常細胞還活得好好的?他笑著說，中藥的藥理實驗是從來不做這種對照的，否則如何交得了差?
體外細胞培養(yǎng)需要很苛刻的條件，要殺死它們實在是太容易了。比如，往培養(yǎng)液中加入酒精，也能殺死癌細胞，難道就能說明喝酒能夠抗癌?不過還真有人用類似的方法證明喝某種名牌酒不僅不會導致肝硬化，反而能夠抑制肝硬化，證據(jù)就是它在體外能抑制肝星狀細胞的增殖。用類似的實驗，我們也可以證明食鹽、食糖、洗衣粉、泥漿等等無數(shù)日常生活中的東西都能抗癌、抑制肝硬化，甚至包治百病。
如果做一個對照實驗，發(fā)現(xiàn)某種藥物在體外對正常細胞無影響，但能殺死病變細胞，這才算有點說服力，但是仍然不能證明該藥物就真的有效。藥物對體外細胞有作用，不等于它在體內(nèi)也會有相同的作用――它可能到達不了病變部位，也可能會在體內(nèi)被代謝成性質(zhì)完全不同的別的化合物，或者體內(nèi)的其他物質(zhì)會抑制了它的作用，等等。所以還需要用它做臨床試驗，證明它的確對人體也會起作用。
那好，我們就找一批患者來。給他們服用該藥物，發(fā)現(xiàn)有些患者的病情好轉(zhuǎn)甚至痊愈了，是不是就證明了該藥物的確有效呢?并不是。許多疾病是不接受任何有效治療也會自己好轉(zhuǎn)或自愈的，在“我在服藥接受治療”的心理暗示作用下，自愈效果會更加顯著。
[關(guān)鍵詞]電大；學士學位；獲取率
[中圖分類號]G719[文獻標識碼]A[文章編號]1005-6432（2013）46-0197-03
近年來，隨著開放教育的深入發(fā)展與學校辦學規(guī)模的不斷擴大，教學手段與教學形式不斷更新，目前電大開放教育已經(jīng)實現(xiàn)了學分制，允許學生在所修專業(yè)的專業(yè)范圍內(nèi)自主選課，可以將學習年限延長至八年。在總結(jié)性評估之后，電大的開放教育從試點轉(zhuǎn)入常規(guī)，保證可持續(xù)發(fā)展在電大系統(tǒng)引起廣泛共識，北京市電大提出了把工作落實到實處，關(guān)注“四生”、提升“五率”，即：關(guān)注新生、提升課程注冊率；關(guān)注老生，提升畢業(yè)率；關(guān)注專科生，提升?？飘厴I(yè)生續(xù)讀本科率；關(guān)注本科生，提升“網(wǎng)考”課程通過率和學位獲取率。隨著本科學生對獲取學士學位愿望的不斷強化，學位獲取率一定程度上體現(xiàn)著學生對于學歷之外更高追求，同時也是衡量電大教學質(zhì)量的一個標準。
1電大朝陽分校本科學生學士學位獲取現(xiàn)狀
11近五年來總體趨勢
電大朝陽分校自1999年承辦開放教育至今歷經(jīng)14年，自2002年起本科各專業(yè)畢業(yè)學生數(shù)累計達到2200余人。已經(jīng)開設的13個本科專業(yè)中有12個專業(yè)已有畢業(yè)生，自2004年中央電大與各高校合作授予學士學位至今，這12個專業(yè)獲取學士學位的總?cè)藬?shù)超過400人。近五年來開放教育穩(wěn)定發(fā)展、各專業(yè)人數(shù)相對穩(wěn)定，申請學位人數(shù)相對保持穩(wěn)定，統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，在2008年秋季到2013年春季的10個畢業(yè)季中，各季獲取學士學位人數(shù)大致占到了該季本科畢業(yè)生人數(shù)的30%左右（見表1），我校學士學位獲取率一直位列全市前列。
13各專業(yè)發(fā)展趨勢差別大
將近五年各畢業(yè)季各專業(yè)學士學位獲取率（見表3）繪成折線圖（見下圖）對比其發(fā)展趨勢可見，一些規(guī)模相對穩(wěn)定的成熟專業(yè)有其特有的發(fā)展趨勢。如：會計學專業(yè)，呈現(xiàn)出近三個畢業(yè)季上升的趨勢，并且穩(wěn)定保持在30%左右；小學教育專業(yè)，隨著招生的暫停，以后將不會有新的學位申請情況出現(xiàn)；工商管理、行政管理專業(yè)近幾個畢業(yè)季出現(xiàn)了下滑趨勢。
2影響我校本科學生學士學位獲取率的因素
在日常受理學位申請相關(guān)事宜的工作中，經(jīng)常可以與本科學生、班主任老師密切接觸，能夠聽到來自學生本人在追求學士學位過程中的各種疑問與困惑。將這些學生反映的困難匯總，結(jié)合學位申請、審批、授予的全過程，可以大致歸納出以下幾個影響學士學位獲取率的主要因素：
21各專業(yè)學位合作院校對學位授予的要求差別很大
由于中央電大并沒有單獨授予學士學位的資格，自2004年起在各專業(yè)的建設中逐漸與相關(guān)合作高校簽訂協(xié)議，由各高校學術(shù)委員會對本科學生進行審核，為符合條件的本科畢業(yè)生授予學士學位。這就形成了十多個本科專業(yè)幾乎都由不同的合作高校授予學位，在對學生硬件條件的要求上（見表4），達不到統(tǒng)一的標準。如我校已有學生獲取學位的12個本科專業(yè)中，有 9個專業(yè)合作高校要求提交畢業(yè)論文由學術(shù)委員會再次進行審核；而其余3個專業(yè)只要論文由各省級電大認定達到標準即可。有8個專業(yè)只要求在學所有課程的平均成績達標即可，而有4個專業(yè)除此之外，還對學位課程成績有單獨要求。在外語方面，有些專業(yè)則要求參加由高校專門舉辦的加試。
各合作高校對學位申請的條件達不到統(tǒng)一，客觀上造成了學生申請學士學位時有難有易，自然會對獲取率有所影響。
22學生所從事行業(yè)對學位要求不同
在與學生日常的交談中可以發(fā)現(xiàn)，學生從事行業(yè)的差別性和單位在職稱、晉級方面對于學位的要求，使得學生自入學起，對學位追求與否就有了預期設想。如護理學專業(yè)，學生多數(shù)為醫(yī)院一線護士，只對學歷的提升有所要求，一般不要求獲取學位，因此雖然該專業(yè)畢業(yè)生人數(shù)很多，但有意愿申請學位的人數(shù)極少。又如工商管理、行政管理專業(yè)學生半數(shù)以上為企事業(yè)單位的中堅力量，用人單位在晉級方面將學位的獲取作為一個考核標準，因此這兩個專業(yè)學位獲取率保持穩(wěn)定。再如社會工作、法學專業(yè)必須在本科畢業(yè)的同時獲取學士學位，才能享受到國家相關(guān)學費支持，因此申請學位的學生數(shù)一直高居不下。
23各級省校與合作高校對學位論文的評判標準不統(tǒng)一
省校答辯小組在對各專業(yè)學生學位論文進行答辯審核時，經(jīng)常由于評判標準過于寬松，使得一些本不符合學位申請條件的學生勉強通過答辯。而在后期學士學位的報送、審批過程中，經(jīng)由合作高校學術(shù)委員會審核該論文不符合要求，使得學生本人失去了再次申請學士學位的資格，并且在精力與財力上遭受損失。因此，學校應該在論文初審、答辯階段投入精力悉心指導并力爭掌握評判標準與合作高?？待R。
24學校方面鼓勵措施
眾所周知申請學位要比只申請畢業(yè)付出更多的努力，學生不但要從入學伊始就對自己提出嚴格的要求，每門課程考核力求高分，還要參加諸如學位課程、學位外語等專業(yè)教學計劃之外的考試，因此在學生追求學位的道路上，學校方面的不斷鼓勵就顯得尤為重要。專業(yè)責任教師、授課教師和班主任在課堂內(nèi)外的循序善誘，能夠持續(xù)增強學生獲取學位的決心。通過邀請已經(jīng)獲取學士學位的畢業(yè)生回校與在讀生進行誠心的懇談、近距離的交流，或?qū)W校在各類榮譽的評選時優(yōu)先考慮這些學生，也會大大提升學生的信心并為之不懈努力。
縱觀電大朝陽分校五年來本科畢業(yè)生學士學位獲取的狀況，雖然整居全市前茅，但多數(shù)專業(yè)仍有可以進步的空間，這需要學校和學生雙方面共同付出努力。隨著開放教育教學質(zhì)量的穩(wěn)步提升和對學生德育教育的逐步強化，我們會為廣大學生營造出一個開放、自主、終身學習的良好氛圍，著力于激發(fā)師生的創(chuàng)新精神，提高學生綜合素質(zhì)與能力，力爭使每一名畢業(yè)生真正成為為社會所需所用的人才。
參考文獻：
當孕期遇上學業(yè)
男權(quán)社會對女性要求真的很高，幾乎每個女人都在反復權(quán)衡著學業(yè)、事業(yè)、家庭三者的關(guān)系。本來我的研究生三年可以順其自然地度過，結(jié)果，老公的逼婚讓我走上了“不歸路”――研二結(jié)婚，研三生子，我成了名符其實的研究“生”。
記得懷孕那個月我剛剛拿到駕照，不知道情況的我還陪著老公去北京考博，瘋玩了N天，回去總是感覺不對，測孕后果然中獎了。
于是乎，爸爸媽媽公公婆婆開始緊張起來，讓補這個補哪個，我呢，心里早有譜了，本著一切天注定的態(tài)度接受了這個小生命。從知道懷孕的那天起我就開始食療征程，在閱讀了一大堆育兒雜志后煞有其事地做了很多筆記。當然，準媽媽為孩子準備衣服和日常用品總是最幸福的，每當我為孩子購置完衣物時，總會讓我忘記孕期的累和煩，這就是當媽的節(jié)奏啊。
孕中期時，天氣是熱的，論文任務是繁重的，我自然不能像其他同學那樣長時間對著電腦，于是規(guī)定自己每天只寫兩個小時論文，爭取以最短的時間獲得最高的效率、最大的成果。
酷暑難耐，我翻看著枯燥的學術(shù)專著及論文，對著電腦屏幕一個字一個字地反復修改，寶寶似乎知道媽媽的辛苦，每到這個時候都會很安靜，家人朋友都說這孩子以后是搞學術(shù)的料?；叵肫饘懏厴I(yè)論文的艱辛與疲憊，我真的要感謝爸爸媽媽對我無微不至的照顧及鼓勵，尤其是感謝寶寶與我的相伴，真的很溫暖。
當產(chǎn)檢遇上臨產(chǎn)
孕30周時，老公把我接到天津待產(chǎn)了。離開家鄉(xiāng)、離開父母，再加上日益行動不便的煩惱和修改論文的煩悶，我的心情差到極點，幾次孕檢結(jié)果都顯示血壓偏高。更重要的是寶寶臍帶繞頸一周！蒼天！我感覺自己都要支撐不下去了，每天都打電話哭著向媽媽抱怨這抱怨那。那段時間也沒有好好吃飯，沒有好好睡覺，這是我孕期最最遺憾的地方。
到了孕后期，胎動明顯愈加有規(guī)律和劇烈，當老公跟他說話時，當我洗澡時，當我聽音樂時……寶寶都會跟我互動，看來是個活潑的小家伙呢！
為了順產(chǎn)，我一直堅持運動。家住5樓的我每天堅持上下爬樓梯、散步，事實證明，持之以恒的鍛煉對于順產(chǎn)很有幫助。
生寶寶的前一天晚上我懷揣著隱隱爆發(fā)的憤青小宇宙重溫電影《南京，南京》，情緒波動蠻大的，后來我總是覺得寶寶提前降生的間接原因是因為這部電影。
凌晨2點開始，我的肚子開始痛起來，貌似胎動也不像以前那樣明顯，書上說這是胎兒入盆了。我火速叫醒老公，匆忙準備了兩個備產(chǎn)包。早上不到7點我們就趕到醫(yī)院做產(chǎn)檢，但是醫(yī)生檢測結(jié)論是“并未出現(xiàn)規(guī)律性的陣痛”，叫我24小時內(nèi)安心回家休息。
中午我吃完飯后這種疼痛并沒有緩解反而更頻繁了，我趕快去浴室洗了個澡，又收拾了些吃的用的放在待產(chǎn)包里。
下午我們又來到了婦產(chǎn)科，大夫還是上午的結(jié)論，但是讓我去做了胎心監(jiān)護，在這過程中我忐忑不安，突然，我褲子濕了一大片：“破水了！”我大喊護士來幫忙。醫(yī)生看到我這種情況，吩咐老公辦住院手續(xù)和推個輪椅給我。有位大夫說，“你還挺趕巧，正好產(chǎn)檢時把孩子順便生了”。醫(yī)生到待產(chǎn)室檢查時我已經(jīng)開了兩指，旁邊打催產(chǎn)針的媽媽們用羨慕的眼光看著我，但是陣痛已經(jīng)折磨得我只剩下，真真應了那句話：“孩子的生日就是媽媽的受難日”。過了半個小時，醫(yī)生就招呼我進產(chǎn)房了，說實話，我真的很堅強，沒有喊沒有叫，就是配合醫(yī)生不斷地用力，不到一個半小時，寶寶出生了，我身體一下子松弛下來，終于“卸貨”了！
寶寶是個男孩，很白也很小，我是驚奇勝過驚喜，5斤8兩，健健康康。孩子被護士抱出去找爸爸了。我一個人留在產(chǎn)房觀察，我趕緊打電話給媽媽報喜，接通電話后，媽媽上來一句：“寶貝，你太棒了！”
十個月的勞累和委屈頓時釋放，我也不知道是該哭，還是該笑，但可以肯定的是，從此以后，生命中又多了個親人，又有了份牽掛。
當育兒遇上工作
在寶寶六個月左右時，我順利地完成學業(yè)，取得了不少的學術(shù)成果和榮譽，到現(xiàn)在想來還引以為豪，不過過去的就讓它過去，畢竟人都是要往前看的。
畢業(yè)季來臨時，別人都是找工作找房子找老公，而我正處于新手媽媽的育兒生活中。爸爸說，這些都是校園里感受不到的別樣風景，讓我好好體會，用一輩子去享受養(yǎng)育孩子的樂趣?？晌也皇悄欠N安于享樂的姑娘啊，一身的奮斗細胞呢，于是乎，我白天照顧寶寶，晚上等他安睡后就開始海投簡歷及準備面試。我的職業(yè)規(guī)劃目標很清晰，除高校以外不考慮，所以在找工作時碰壁不少。天道酬勤，北京的一所高校向我伸出了橄欖枝，最終如愿。
我清晰地記得，開學報到第一天，我和老公忙著打包行李，寶寶似乎感覺到了什么，緊緊地抱著我，小臉緊緊地貼著我，不讓我走，說實話，哪個媽媽不動容啊！我不知道自己是怎么從家門口邁出腳的，我不敢回頭看，只是聽見孩子的哭聲，我含淚出門，到現(xiàn)在我都記得他那天的哭聲。
入職的一切都很順利，白天茫茫碌碌，充實又能學到很多東西，只是每每空閑下來就會想起寶寶的笑臉，特別是孤寂的長夜。每周五傍晚坐上去天津的城際列車時我都按捺不住心中的喜悅。是啊，寶寶在哪兒，哪里就有我的牽掛，寶寶在哪兒，哪里就是我的家。
我基本上八點左右到家，那時候?qū)氊愐呀?jīng)睡著了，我呆呆地看著孩子恬靜的睡顏，這時才感到兩地的奔波真的值了。現(xiàn)在我每周回去寶貝都有新變化，會很穩(wěn)地彎腰站立，會歪歪扭扭地走幾步，會與其他小朋友分享玩具，會叫媽媽爸爸……雖然我和他短暫分離，但是看到有爸爸、爺爺奶奶的愛去呵護他，我很感恩，也很知足。
【關(guān)鍵詞】 教學培訓團隊；護理臨床教學；質(zhì)量
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.379
文章編號：1004-7484（2014）-04-2114-02
我院是一所集醫(yī)療、保健、教學、科研為一體的綜合性三甲醫(yī)院，開放床位1560張。護理臨床教學的任務主要包括護生實習、新護士的崗前培訓、護士規(guī)范化培訓、繼續(xù)護理學教育、護理進修生培訓等[1]。護生和護士是護理臨床教學的主要對象。年均接收省內(nèi)外醫(yī)學院校護生150余名；隨著醫(yī)院體制改革和發(fā)展壯大，年輕護士日漸增加，目前聘用護士占全院護士總數(shù)的49%，其中1-3年年資的護士占全院護士總數(shù)的35%；臨床教學任務繁重。為適應新形勢要求，提高護理臨床教學質(zhì)量，2009年護理部組建了護理教學培訓團隊，在護理臨床教學方面加大了培訓管理力度，充分發(fā)揮培訓團隊作用，取得了良好效果。具體做法如下。
1 教學培訓團隊的選拔與培養(yǎng)
1.1 師資準入標準 大專及以上學歷，護師以上職稱，5年以上臨床工作經(jīng)驗，熱愛護理專業(yè)，熱心教學，為人師表，具備優(yōu)良的政治素質(zhì)及職業(yè)道德，專業(yè)技能熟練，表達、溝通、組織能力較強，具有較好的教學能力和一定的科研能力，勝任專業(yè)授課任務及教學安排。
1.2 選拔方式 自愿報名，科室推薦，護理部審核，擇優(yōu)選拔，集中培訓，綜合考核，動態(tài)管理，并吸納省、市、局級技能競賽獲獎選手加入。
1.3 規(guī)范教學管理流程 護理部成立教學培訓管理小組，將教學培訓團隊成員根據(jù)專業(yè)能力及個人特長，分設基礎教學培訓組（理論教學組、技術(shù)教學組、禮儀教學組）、專科教學培訓組（危重癥護理小組、氣管管理小組、皮膚傷口小組、靜脈輸液小組、護理科研小組）等。各小組根據(jù)護理部總體培訓計劃及各院校實綱的要求，分別制定切實可行教學培訓計劃，并組織實施。以大課堂、專題培訓、教學查房、護理會診、疑難病例討論等形式，對公共基礎、專科課程與操作項目進行講座、培訓、演練及考核。
1.4 教學能力培訓 每年有計劃選送團隊帶教老師，參加全國臨床護理教育、?？谱o理培訓班及學術(shù)會，邀請專家來院進行教學科研、護理禮儀、教育心理學、專業(yè)前沿知識等講座，護理部定期對帶教老師進行培訓，學習教學方法、教學管理制度、護理查房技巧、急救技能、新理論、新技術(shù)等，豐富教學理論；通過參加護理查房、護理會診、疑難病例討論、講課測評、情景模擬教學、考試考核等，提高臨床能力及教學水平。
2 教學培訓的實施
2.1 臨床實踐技能培訓 加強護理教學設施建設，配備先進教學設備，精選并統(tǒng)一基礎護理技術(shù)操作和急救技能訓練項目，統(tǒng)一操作評分標準，作為全院護士規(guī)范訓練、考核的項目。技術(shù)教學小組分期分批示教、培訓考核，人人達標過關(guān)。
2.2 理論與制度培訓 制定落實以崗位需求為導向、突出專業(yè)內(nèi)涵、注重實踐能力、適應臨床需求的分層次培訓考核計劃，采取“分類施教、講求實效、形式多樣、重點突出”的訓練原則，以病人為中心，以護士核心能力為重點，采取貼近臨床的情景模擬、角色轉(zhuǎn)換、引導式、體驗式、預見性培訓與應急演練，將護士的溝通能力、病情評估、技術(shù)操作、健康教育、人文關(guān)懷等溶于示教程序中，著力提高護士床邊綜合護理能力。對應急梯隊、機動庫護士、病房帶教老師的進行專項培訓，以提高應對突發(fā)事件、綜合業(yè)務與帶教能力。
2.3 護理骨干培訓 參加?？平虒W培訓組的學習，根據(jù)工作需求及個人興趣，加入危重癥護理小組、氣管管理小組、皮膚傷口小組、靜脈輸液小組、護理科研小組等，開展?？魄把刂R交流、疑難病例討論、會診、科研選題、新技術(shù)推廣等，提高自身業(yè)務能力的同時，帶動并指導全院臨床護理工作。
2.4 新護士崗前培訓 護理部制定培訓計劃，培訓團隊各小組根據(jù)計劃安排，各負其責，對培訓項目，如醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)德醫(yī)風、法律法規(guī)、禮儀規(guī)范、常用護理技術(shù)操作等[2]分別進行講座、示教、考核。
2.5 技能競賽選手的訓練 每年選派優(yōu)秀選手參加省、市（局）組織的護理技能競賽，賽前由教學培訓團隊對選手進行理論、技術(shù)、禮儀等強化訓練考核，根據(jù)老師專業(yè)技術(shù)特長，實行競賽項目責任制，增強責任心和榮譽感，提高訓練效果和競賽成績。
2.6 護生教學培訓
2.6.1 入院教育 將護生進入臨床前的入院教育作為常規(guī)納入教學計劃，由培訓團隊負責實施，包括醫(yī)院的環(huán)境介紹、醫(yī)院發(fā)展歷史、規(guī)模、規(guī)章制度、組織結(jié)構(gòu)和人員構(gòu)成、《實習守則》、護士行為禮儀規(guī)范、職業(yè)道德規(guī)范、法律法規(guī)、基礎護理技術(shù)強化訓練等。
2.6.2 實習期間技能培訓 在各科室分層次目標教學的基礎上，培訓團隊遴選常用基礎護理與急救技術(shù)項目、危重癥疾病護理常規(guī)、核心制度等，制定教學計劃，以大課的方式，每月組織理論講座、操作示教，并現(xiàn)場考核。每季度組織教學大查房或情景模擬教學等。定期深入病區(qū)了解實習情況，督導各科實習計劃的落實，并根據(jù)實際，及時調(diào)整教學內(nèi)容，查缺補漏。
2.6.3 畢業(yè)論文指導與綜合考核 對本科護生，根據(jù)教學計劃及論文意向，指定指導老師，共同進行論文題目、內(nèi)容確定與文獻檢索，指導完成資料收集、數(shù)據(jù)統(tǒng)計與論文撰寫，護理部組織審核、修改。根據(jù)各院校實習時間，有計劃進行實習末期的綜合考核。
3 結(jié) 果
3.1 護士的實踐能力及綜合素質(zhì)得到提高 教學培訓團隊組建5年來，護士技術(shù)操作考試85分通過率由82.5%提高到98.2%，理論考試75分合格率由68.2%提高到93.8%，聘用護士年度考核優(yōu)秀率逐年提高，已有104人通過考核轉(zhuǎn)為正式護士。住院患者對護士的態(tài)度和技術(shù)滿意度均>97%。53人參加省、市、局護理技能競賽，榮獲一等獎31人次、二等獎29人次、三等獎23人次，18人榮獲省、市、局護理崗位標兵或崗位能手稱號，6人立功受獎；18項護理技術(shù)被評為市級特色護理技術(shù)，9人榮獲市級臨床型特色專家稱號；72名護理骨干先后走上護士長、科護士長及職能部門中層管理崗位。
3.2 護生臨床帶教質(zhì)量提高 護生實習平均綜合成績由68.45±11.23提高到76.89±12.43（p
4 討 論
4.1 建立了一支高素質(zhì)的護理師資隊伍 師資隊伍的整體素質(zhì)及管理是人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵[3]。教學培訓團隊的組建，注重了帶教老師的選拔，打破了論資排輩的傳統(tǒng)觀念，通過自愿報名、科室推薦、護理部考核等程序進行綜合評價，選拔臨床經(jīng)驗豐富，教學知識全面，愛崗敬業(yè)，責任心強，專業(yè)能力精湛以及具有良好溝通能力的護理骨干加入培訓團隊，并實行動態(tài)管理，以老帶新，逐漸充實、壯大護理師資隊伍。目前，我院教學培訓團隊50人，集全院護理隊伍精英，分設基礎教學培訓組與專科教學培訓組，承擔著全院護士、護生的教學培訓工作。
4.2 為臨床教學質(zhì)量提供了有力保障 高素質(zhì)的護理團隊是提高臨床教學質(zhì)量的保證[3]。教學培訓團隊根據(jù)不同的培訓對象，制定實施不同的教學培訓計劃，有明確的教學培訓目標，做到了因材施教，培訓方式貼近臨床，培訓效果顯著。提升了護士的臨床實踐能力和整體素質(zhì)，促進了護理人才的成長；帶動了科室整體帶教水平，使護生綜合考試成績、對整體教學效果及帶教老師滿意度提高，有力保障了教學質(zhì)量。
綜上所述，教學培訓團隊的建立和實踐，是對護理臨床教學管理體系的進一步完善，對于提高臨床教學質(zhì)量，加強護理隊伍能力建設，培養(yǎng)合格的護理人才起到積極促進作用。
參考文獻
[1] 潘紹山.現(xiàn)代護理管理學[M].北京：科學技術(shù)文獻出版社，2002：261.
關(guān)鍵詞：醫(yī)院科技檔案 信息化管理 科技檔案管理系統(tǒng)
隨著科學技術(shù)的進步，計算機及網(wǎng)絡技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的廣泛運用，過去用紙墨、照相形成和傳遞的機關(guān)公文以及醫(yī)療圖書、臨床診療圖形、影像、文獻資料、科技情報等，都可用電子計算機進行檔案式管理，由此而產(chǎn)生電子檔案?？梢姡t(yī)院檔案信息化管理已成為了大趨勢。其中，作為醫(yī)院檔案中不可或缺的重要組成部分——科技檔案，記載了醫(yī)院醫(yī)療、教學和科技發(fā)展的歷史，反映一個醫(yī)院整體醫(yī)療水平動態(tài)發(fā)展，科技檔案的信息化管理成為了醫(yī)院檔案管理發(fā)展過程中的重中之重。
醫(yī)院科技檔案信息化管理的更好開展，成為了醫(yī)院人才建設，實施科教興院戰(zhàn)略的重要基礎。如何根據(jù)醫(yī)院科技檔案的基本特征，在醫(yī)院科技檔案管理各方面采取信息化管理的思路和模式，最大限度地發(fā)揮醫(yī)院科技檔案的作用，成為了醫(yī)院科技檔案管理的重要課題之一，本文就這一課題做一淺析。
1 學科技檔案的基本特征
醫(yī)院的科技檔案主要包括五個部分:公開發(fā)表的科技論文、論著及其原始資料的收集;研究生的畢業(yè)論文及其相關(guān)實驗原始資料的收集;科學基金資助課題從立題至結(jié)題期間，所有相關(guān)資料的收集;協(xié)作項目的協(xié)議書，技術(shù)轉(zhuǎn)讓或申請專利的有關(guān)證明等的收集;通過鑒定后的科研成果資料的收集。這五個重要組成部分均具有以下兩個特點：
1.1 源廣泛
醫(yī)學本身是一個多專業(yè)的龐大科學體系，涵蓋了醫(yī)、藥、衛(wèi)生、微生物、職業(yè)病、生化等。其分科的細致與多樣性決定了醫(yī)學科技檔案的來源相當廣泛性和分散性。而這些科技檔案均自然形成于每一個科研機構(gòu)和有科研能力的單位及個人的研究工作中，因此無論從內(nèi)容上還是形式上都十分散亂。此外，醫(yī)學科技檔案的載體材料和形式也頗為多樣化：載體材料包括紙質(zhì)載體、磁盤記錄載體、光盤記錄載體等；檔案形式包括文字材料，獎狀、獎杯、證書等實物，這樣導致科技檔案管理工作量巨大，加之漫長的科研過程和周期，無疑加大了科技檔案收集工作的難度。
1.2 利用價值高
醫(yī)學科技檔案不僅具有憑證作用，同樣也具有廣泛的參考作用。其內(nèi)容包含了豐富的醫(yī)學知識、先進的科研思路、方法及大量有價值的國內(nèi)外科研資料，包括成功或失敗的經(jīng)驗，都可為今后科研開展提供參考，并對避免科研工作低水平重復或為科研而科研等，都有極高的利用價值。
2 充分利用醫(yī)院內(nèi)部互聯(lián)網(wǎng)，創(chuàng)建和完善醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)。
根據(jù)醫(yī)院科技檔案的兩個基本特征，如何在醫(yī)院科技檔案管理中采取信息化管理的思路和模式，最大限度地發(fā)揮醫(yī)院科技檔案的作用，成為醫(yī)院建設中的重點問題之一。 本文認為由于醫(yī)院科技檔案來源廣泛，而檔案管理人員人數(shù)、人力有限，醫(yī)院可充分利用醫(yī)院內(nèi)部互聯(lián)網(wǎng)，按照科技檔案的管理要求，建立高效的科技檔案管理系統(tǒng)，可促進充分發(fā)揮醫(yī)院科技檔案的作用。
醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)可就以下幾個方面進行創(chuàng)建和完善：
2.1 醫(yī)技人員個人信息管理
以科室為單位，將醫(yī)院醫(yī)技人員的個人科技檔案信息輸入醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)。此系統(tǒng)可提供各類科技檔案，如各年度科研項目執(zhí)行匯報表、各項科研經(jīng)費報銷登記與結(jié)果反饋、論文投稿登記情況表、學術(shù)會議審批及學術(shù)成果統(tǒng)計表，外出培訓以及涉及到個人的科研教學信息等。
2.2科研管理
在醫(yī)院科研管理方面，醫(yī)院科技檔案系統(tǒng)可對各類科研檔案進行信息化管理，如學術(shù)論文的投稿管理、會議論文的登記、科技成果管理、學術(shù)交流管理（外請專家來院講座信息管理、外出參加學術(shù)交流活動管理）、學術(shù)著作及發(fā)明專利管理，并可利用檢索功能進行查詢、統(tǒng)計。
2.3 教學管理
教學管理主要針對醫(yī)院教學管理對象進行各類常規(guī)管理，它主要分三部分：研究生管理、教務管理、學籍管理。醫(yī)院科技檔案系統(tǒng)通過根據(jù)不同的管理對象（研究生、七年制、五年制、大專班……），對各層次各級學生的信息進行管理。應用查詢及統(tǒng)計功能對管理的學生各項情況、授課教師情況以及課程安排等各類常規(guī)管理有一個全面和深入的控制，從而推動醫(yī)院教學工作的規(guī)范化。
2.4 培訓管理
培訓管理主要包括：各級繼續(xù)教育項目外出培訓的審批與登記、各種培訓授課的管理、住院醫(yī)師的系列管理、全科醫(yī)師的管理與考核。通過醫(yī)院科技檔案系統(tǒng)，可統(tǒng)計出醫(yī)院某時間段內(nèi)醫(yī)生、護士、技術(shù)員、管理及后勤人員的參加培訓情況，各種職稱級別人員參加培訓情況；作為授課人員舉辦的各種培訓及授課情況。同時按照市衛(wèi)生局的規(guī)定進行住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)考核成績及評定記錄，及全科醫(yī)師的各種考核統(tǒng)計。
3 醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)的信息查詢和維護
關(guān)于以上五個科技檔案管理子項的信息查詢方面，本院醫(yī)技人員具有一定權(quán)限各種科研、教學情況進行查詢；科主任可對科技檔案信息進行統(tǒng)計，但不能做任何修改。信息管理方面，這一系統(tǒng)可由不同管理部門根據(jù)劃分的權(quán)限分別對以上各種信息進行管理和維護，包括人事基本信息、職稱變動情況、黨團關(guān)系維護、教育背景、工作經(jīng)歷、出國經(jīng)歷、職業(yè)資格認證、護士資格的各種信息、社會榮譽及各種獎勵等等。這樣既保證了信息庫的數(shù)據(jù)的動態(tài)更新，又可作為一種有效的管理工具，使管理者掌握詳細的人才基本信息，給醫(yī)院優(yōu)秀科研工作者評選工作提供數(shù)據(jù)支持。
總之，醫(yī)院可充分利用醫(yī)院內(nèi)部互聯(lián)網(wǎng)，創(chuàng)建和完善醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)，將一定程度上促進檔案管理的計算機化和檔案工作的信息化，并更好地實現(xiàn)科技檔案資源在醫(yī)院內(nèi)部互聯(lián)網(wǎng)上共享，讓科技檔案服務于民，方便本單位廣大科技人員的需要，最大限度地發(fā)揮醫(yī)院科技檔案的作用。
參考文獻
[1].張偉，郝桂蘭. 醫(yī)院科技檔案應實施開放式管理模式. 中華醫(yī)學科研管理雜志. 2006，（19）：239-240.
[2].徐輝，羅林枝.醫(yī)院科技檔案信息化管理發(fā)展思路的探討.中華醫(yī)學科研管理雜志. 2006，（19）：368，328.