時(shí)間：2023-03-20 16:15:05
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1.1入庫(kù)貨位分區(qū)基本原則
（1）貨品特性原則
根據(jù)貨品的固有性質(zhì)，比如商品的質(zhì)量、形狀、規(guī)格等，對(duì)商品進(jìn)行有所針對(duì)性的儲(chǔ)存，進(jìn)而保障貨品在整個(gè)倉(cāng)儲(chǔ)周期中的品質(zhì)不受較大的影響或破壞。雖然根據(jù)貨品特性的原則進(jìn)行貨品的分區(qū)管理滿足了不同貨品的特異性需求，但它并沒(méi)有考慮貨品的出庫(kù)效率、入庫(kù)效率等因素，因而使用過(guò)程中還是會(huì)有很大的局限性，在使用過(guò)程中必須與其它的分區(qū)原則相結(jié)合。
（2）級(jí)別優(yōu)先原則
根據(jù)貨品的類別等因素對(duì)其進(jìn)行級(jí)別劃分，并根據(jù)其級(jí)別，通常情況下將存儲(chǔ)庫(kù)區(qū)均分為三個(gè)以上的區(qū)域。往往需要優(yōu)先入庫(kù)的貨品放置在入庫(kù)站臺(tái)附近，這些貨品的庫(kù)頻最高，其所在區(qū)域稱之為優(yōu)先入庫(kù)區(qū)；以同樣的方法來(lái)定義優(yōu)先出庫(kù)區(qū)，而其它貨品則根據(jù)順序原則往后面存放。
（3）入庫(kù)頻率原則
當(dāng)同一端口開(kāi)展出入庫(kù)作業(yè)時(shí)，根據(jù)貨品出入庫(kù)的頻率來(lái)進(jìn)行區(qū)域的劃分。出入庫(kù)頻率較大的貨品往往放置在距離出入庫(kù)站臺(tái)較近的貨位，這樣不但很大程度上節(jié)省了作業(yè)時(shí)間，而且提升了出入庫(kù)作業(yè)效率。
（4）重力分區(qū)原則
考慮到倉(cāng)庫(kù)貨架較高且重，其承重有限，因此從安全角度考慮，往往將較重的貨品放在較低層貨架上，而較輕的貨品則放置在較高層的貨架上，這樣也便于貨品的存取。
（5）過(guò)渡分區(qū)原則
過(guò)渡分區(qū)原則是通過(guò)將兩個(gè)相鄰的貨位通過(guò)特殊的形式結(jié)合起來(lái)，進(jìn)而提升了貨位的流通性，彌補(bǔ)了貨位存儲(chǔ)過(guò)程中的不足，同時(shí)提升了倉(cāng)儲(chǔ)空間的利用率。
1.2入庫(kù)作業(yè)流程
自動(dòng)立體倉(cāng)庫(kù)的入庫(kù)作業(yè)流程開(kāi)始于入庫(kù)月臺(tái)，首先把貨品放置在正確的貨位上。當(dāng)客戶下單后，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)由指定的專業(yè)司機(jī)將貨品運(yùn)送至指定的月臺(tái)，然后入庫(kù)管理人員根據(jù)訂單信息對(duì)倉(cāng)儲(chǔ)任務(wù)進(jìn)行分析，然后進(jìn)行條形碼掃描，讀取掃描信息后確認(rèn)托盤屬性及入庫(kù)通道。然后搬運(yùn)工通過(guò)叉車和庫(kù)內(nèi)托盤將貨品放置帶入庫(kù)暫存區(qū)。理貨工作人員通過(guò)掃描托盤上的條形碼，讀取入庫(kù)區(qū)域信息，進(jìn)行理貨與驗(yàn)收工作，并由搬運(yùn)工送至立體倉(cāng)庫(kù)，通過(guò)輸送機(jī)將貨品托盤運(yùn)至堆垛機(jī)貨架端部，接著巷道堆垛機(jī)便開(kāi)始存儲(chǔ)作業(yè)。借助于PC機(jī)，把托盤叉放至指定貨位，再把倉(cāng)儲(chǔ)信息回饋給倉(cāng)儲(chǔ)信息系統(tǒng)，最終實(shí)現(xiàn)整個(gè)入庫(kù)作業(yè)。
1.3入庫(kù)貨位升級(jí)管理策略
（1）分類存儲(chǔ)
依據(jù)貨品的屬性特征對(duì)其分類，進(jìn)而為其選擇固有的貨位。對(duì)于具有相同特征的不同貨品的分類，也有相應(yīng)的原則可循。分類存儲(chǔ)為暢銷貨品的存取帶來(lái)了極大的方便，而且特征差別明顯的貨品，比如周轉(zhuǎn)率不同的貨品，非常適合使用該策略。但分類存儲(chǔ)也在一定程度上影響了存儲(chǔ)空間的利用情況。
（2）定位存儲(chǔ)
由于每個(gè)貨品都有其特定的存儲(chǔ)位置，不同貨品不能夠交換其對(duì)應(yīng)的儲(chǔ)位。因此，在進(jìn)行分區(qū)劃分時(shí)，每項(xiàng)貨品對(duì)應(yīng)的貨位容量一定不小于其在庫(kù)最大量。定位儲(chǔ)存過(guò)程中考慮到了貨品周轉(zhuǎn)率、出入庫(kù)頻率等因素，因此可以很大程度上降低出入庫(kù)過(guò)程中堆垛機(jī)的行駛距離與搬運(yùn)時(shí)間等，降低了能耗，節(jié)約了成本。
（3）共享存儲(chǔ)
共享存儲(chǔ)允許在特殊的條件下不同貨品共享一個(gè)倉(cāng)儲(chǔ)位置，這樣可以保證貨品倉(cāng)儲(chǔ)的效率化，實(shí)現(xiàn)倉(cāng)儲(chǔ)空間利用的最大化，縮短堆垛機(jī)行走時(shí)間，降低成本。
（4）隨機(jī)存儲(chǔ)
隨機(jī)存儲(chǔ)就是將貨品以隨機(jī)揀選的方式選擇儲(chǔ)位，而且隨機(jī)揀選方式也可做很多改變。通常情況下，隨機(jī)存儲(chǔ)是根據(jù)貨品的入庫(kù)時(shí)間順序進(jìn)行存儲(chǔ)。對(duì)于距離出入口較近的儲(chǔ)位，往往可以實(shí)施儲(chǔ)位共享，而且這些儲(chǔ)位的使用率相對(duì)高一些。同定位存儲(chǔ)相比，隨機(jī)存儲(chǔ)過(guò)程中堆垛機(jī)的行駛距離進(jìn)一步縮短，存儲(chǔ)空間利用率也大大提高。
（5）分類隨機(jī)存儲(chǔ)
分類隨機(jī)存儲(chǔ)是根據(jù)貨品的特點(diǎn)進(jìn)行分類，然后將各類貨品存儲(chǔ)在固定貨位中，同類貨品存儲(chǔ)時(shí)其貨位分配隨機(jī)進(jìn)行。分類隨機(jī)存儲(chǔ)集隨機(jī)存儲(chǔ)與分類存儲(chǔ)許多優(yōu)點(diǎn)于一身，很大程度上提高了自動(dòng)化立體倉(cāng)庫(kù)的入庫(kù)效率與庫(kù)存利用率。
2自動(dòng)化立體倉(cāng)庫(kù)出庫(kù)環(huán)節(jié)升級(jí)管理
2.1出庫(kù)作業(yè)流程
在自動(dòng)化立體倉(cāng)庫(kù)運(yùn)作過(guò)程中，出庫(kù)作業(yè)是非常關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)。出庫(kù)作業(yè)環(huán)節(jié)的合理安排，不但可以提升倉(cāng)庫(kù)的周轉(zhuǎn)效率，縮短出庫(kù)耗時(shí)，更能夠滿足物流作業(yè)的實(shí)時(shí)性要求。如圖4所示。
2.2出庫(kù)揀貨作業(yè)升級(jí)管理策略
將貨物揀選作業(yè)劃分為三種形式，進(jìn)而來(lái)加強(qiáng)自動(dòng)化立體倉(cāng)庫(kù)出庫(kù)揀貨作業(yè)升級(jí)管理。這三種揀取方式分別為：訂單揀取、批量揀取和復(fù)合揀取。
（1）訂單揀取升級(jí)策略
操作人員拿到貨品訂單后，針對(duì)每一份訂單，在倉(cāng)庫(kù)中按訂單條目依次查找，對(duì)訂單列出的貨品信息進(jìn)行核對(duì)，然后將客戶購(gòu)買的貨品從立體倉(cāng)庫(kù)貨位中取出，然后集中全部貨品進(jìn)行傳統(tǒng)的揀貨工作，其流程如圖5所示。
（2）批量揀取升級(jí)策略
操作人員收到貨品訂單后對(duì)其進(jìn)行成批整合，然后再根據(jù)貨品的屬性特征進(jìn)行整批貨品揀選作業(yè)。一次分類作業(yè)結(jié)束后，根據(jù)一定原則對(duì)所有貨品進(jìn)行二次分類，然后再根據(jù)客戶要求或者訂單特點(diǎn)進(jìn)行二次分揀。批量揀取作業(yè)可以實(shí)現(xiàn)購(gòu)買貨品總量的一次性揀取，大幅度縮短了堆垛機(jī)的行走距離和時(shí)間，提升了堆垛機(jī)的作業(yè)效率。而且將貨品的批量揀取后與批量配送相結(jié)合更能夠提升企業(yè)的物流配送績(jī)效。
（3）復(fù)合揀取升級(jí)策略
復(fù)合揀取是基于客戶所購(gòu)貨品的形態(tài)特征，把訂單揀取方式與批量揀取方式相結(jié)合的特殊貨品分類揀取方式。針對(duì)客戶訂單的規(guī)格、特性、數(shù)量等特點(diǎn)，可以將客戶訂單分為少樣多量、多樣少量等，然后在選擇恰當(dāng)?shù)呢浳飹x策略。復(fù)合揀取方式是在保證貨品庫(kù)存正常運(yùn)轉(zhuǎn)和移動(dòng)單元最有效運(yùn)作的前提下，充分考慮各個(gè)訂單的共性，盡可能在一次貨物揀選過(guò)程中實(shí)現(xiàn)的貨品一次揀貨作業(yè)。
3結(jié)束語(yǔ)
一、以業(yè)務(wù)檔案為編研工作的主要對(duì)象
衛(wèi)生防疫站在以開(kāi)展衛(wèi)生防病為中心的各項(xiàng)工作中，形成了大量的文書、業(yè)務(wù)技術(shù)、科研、基建、設(shè)備、會(huì)計(jì)、教學(xué)、聲像、實(shí)物等檔案材料。但由于衛(wèi)生防疫是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作，故而反映與記錄此項(xiàng)工作的主要載體棗業(yè)務(wù)檔案也就具有了極強(qiáng)的專業(yè)性。此外，衛(wèi)生防疫在業(yè)務(wù)上又具有連續(xù)性的特點(diǎn)，對(duì)疫情流行規(guī)律的認(rèn)識(shí)以及在開(kāi)展公共衛(wèi)生的監(jiān)督監(jiān)測(cè)的過(guò)程中，都必須以業(yè)務(wù)檔案為依據(jù)。因此，在開(kāi)展檔案編研工作時(shí)，應(yīng)首先從業(yè)務(wù)檔案入手，編研材料才可能有專業(yè)特色，才能更有效地為站開(kāi)展衛(wèi)生防病、監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作服務(wù)。
二、選題要圍繞業(yè)務(wù)上的主要任務(wù)
檔案編研材料要有特色，要把好選題關(guān)。選題應(yīng)圍繞和反映單位的中心工作和主要業(yè)務(wù)活動(dòng)。脫離業(yè)務(wù)工作的選題，就談不上編研材料的專業(yè)性。為此，檔案人員應(yīng)做到兩個(gè)了解和掌握。
1要了解和掌握單位的中心工作
在安排全年的檔案編研工作時(shí)，首先要摸清單位檔案利用需求的趨向，以此來(lái)確定編研選題，從而確保編研材料能最大限度地滿足單位實(shí)際工作的需要。然而，對(duì)檔案的利用往往都圍繞著單位的中心工作，因此，只有了解和掌握單位的中心工作，才能對(duì)當(dāng)年的編研工作的開(kāi)展做到心中有數(shù)，才能確保編研選題在大的方向上與單位的中心工作保持一致，不偏離利用需求，更好地服務(wù)于中心工作。如我站近兩三年來(lái)的中心工作是為申報(bào)省市級(jí)一級(jí)站評(píng)審做準(zhǔn)備工作，而等級(jí)站評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求各科出具近十年、五年的監(jiān)督監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的綜合分析。對(duì)此，檔案室及早做出反應(yīng)，在制定編研計(jì)劃時(shí)，就安排編制反映這一內(nèi)容的編研材料，為及時(shí)滿足全站的利用需要起到了積極的作用。
2要了解和掌握各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作內(nèi)容
衛(wèi)生防疫站的主要業(yè)務(wù)是開(kāi)展傳染病、地方病的預(yù)防和管理以及食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、勞動(dòng)衛(wèi)生的監(jiān)督監(jiān)測(cè)。檔案人員在具體做各專業(yè)口的編研計(jì)劃時(shí)，應(yīng)針對(duì)以上各業(yè)務(wù)工作的特點(diǎn)和內(nèi)容來(lái)確定編研材料的題目和適合的類型。為此，檔案人員應(yīng)經(jīng)常深入科室，廣泛地與業(yè)務(wù)人員交流，了解各科工作職責(zé)和范圍，熟悉各業(yè)務(wù)工作的流程和具體內(nèi)容，從中掌握業(yè)務(wù)人員的利用需求。此外，還可通過(guò)在借閱中開(kāi)展專題利用登記、發(fā)放利用意見(jiàn)表和分析利用效果登記等形式，充分全面地了解和認(rèn)識(shí)業(yè)務(wù)人員的利用需求。這是確保編研選題具有專業(yè)性并能符合業(yè)務(wù)需求的重要環(huán)節(jié)。
三、積極開(kāi)發(fā)深層次的檔案編研材料
檔案部門在分析利用需求的基礎(chǔ)上，針對(duì)室藏檔案的內(nèi)容和特點(diǎn)，可以開(kāi)展多種層次的編研加工。如各衛(wèi)生防疫站的檔案中均有歷年來(lái)國(guó)務(wù)院、衛(wèi)生部及北京市政府頒發(fā)的關(guān)于傳染病管理及五大衛(wèi)生的法規(guī)、條例、程序及業(yè)務(wù)技術(shù)規(guī)范，而衛(wèi)生防疫站做為衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)委托的執(zhí)法機(jī)構(gòu)，在履行其職權(quán)時(shí)必須依據(jù)有關(guān)的法規(guī)條例進(jìn)行。檔案部門如能編制有關(guān)的業(yè)務(wù)依據(jù)性文件匯編，就會(huì)十分有效地滿足業(yè)務(wù)工作的需要。這種文件匯編既實(shí)用，做起來(lái)又不難。
然而，由于衛(wèi)生防病業(yè)務(wù)是一項(xiàng)連續(xù)性很強(qiáng)的工作，在開(kāi)展疫情的分析預(yù)測(cè)、制定防治策略以及對(duì)公共衛(wèi)生實(shí)施監(jiān)督監(jiān)測(cè)的過(guò)程中，都需要掌握和對(duì)比以前年度的監(jiān)督監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，特別是在開(kāi)展預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)研究時(shí)，更需要以較長(zhǎng)年度的相關(guān)數(shù)據(jù)做依據(jù)。因此，檔案部門如能將分散在各年檔案中的監(jiān)督監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)集中起來(lái)，做出有針對(duì)性的統(tǒng)計(jì)和分析，就可以使檔案的利用變得更系統(tǒng)更直觀，就可以極大地節(jié)省業(yè)務(wù)人員的時(shí)間。這就要求檔案人員對(duì)檔案信息除進(jìn)行上述初次加工外，還應(yīng)將編研工作的重點(diǎn)放在能系統(tǒng)地提供高度濃縮的檔案信息的二三次加工產(chǎn)品上。從實(shí)踐中看，根據(jù)各專業(yè)口的需要，開(kāi)展專題性的統(tǒng)計(jì)分析更為適宜。如我站所編制的“1984－1995年北京市食物中毒發(fā)生情況分析”，“北京市五百例預(yù)防接種副反應(yīng)分析”，“1985－1995年北京市流腦發(fā)病、死亡數(shù)統(tǒng)計(jì)與分析”，這類編研材料已經(jīng)常地被業(yè)務(wù)人員應(yīng)用于科研、專題調(diào)查等實(shí)際工作中，顯示了很強(qiáng)的實(shí)用性。
檔案部門在編制專題性統(tǒng)計(jì)分析材料時(shí)，應(yīng)注意以下幾個(gè)問(wèn)題：
1要積極爭(zhēng)取業(yè)務(wù)部門的配合
檔案部門根據(jù)所選題目，以站藏檔案為依據(jù)，在完成對(duì)各年度相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)后，可交予業(yè)務(wù)科室，由專業(yè)人員做出分析性報(bào)告。這樣的編研材料既內(nèi)行，又有一定的深度。
2統(tǒng)計(jì)分析時(shí)間跨度要大
統(tǒng)計(jì)分析材料的時(shí)間跨度越大，越能揭示出規(guī)律性、本質(zhì)性的信息，越能有助于業(yè)務(wù)人員認(rèn)識(shí)和總結(jié)疾病流行規(guī)律及公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢(shì)。如果所跨年度過(guò)短，就沒(méi)有多少實(shí)用的價(jià)值，不能為湊編研材料的數(shù)量而忽視編研材料的實(shí)用性。
3統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確完整
編研不是杜撰，它必須以檔案材料為依據(jù)，是在分析檔案原件內(nèi)容的基礎(chǔ)上，根據(jù)選題對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行取舍。因此，如實(shí)地采用檔案數(shù)據(jù)，是決定編研質(zhì)量及可靠程度的前提。有時(shí)，某個(gè)編研題目所需數(shù)據(jù)不能從檔案上直接得來(lái)，就需要檔案人員認(rèn)真研究檔案材料，找到相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算而得出，不能圖省事而主觀杜撰。另外，數(shù)據(jù)必須要準(zhǔn)確完整，不能隨意遺漏，要保證所采用的數(shù)據(jù)能系統(tǒng)全面地揭示編研材料的主題。要根據(jù)數(shù)據(jù)間的有機(jī)聯(lián)系進(jìn)行分類，同類項(xiàng)目才能進(jìn)行有關(guān)的計(jì)算。計(jì)算要正確，并要經(jīng)過(guò)復(fù)核。
4形式新穎好看
編制專題性統(tǒng)計(jì)分析，往往以表格、數(shù)字、文字為主，形式比較單一刻板。我們可采用計(jì)算機(jī)豐富的圖表處理軟件和打印技術(shù)，使編研材料做到圖文并茂，色彩鮮艷，生動(dòng)直觀，新穎好看。
[關(guān)鍵詞]衛(wèi)生理化檢驗(yàn)；質(zhì)量管理；發(fā)展方向
衛(wèi)生理化檢驗(yàn)是疾病預(yù)防控制的重要手段和環(huán)節(jié)，有利于查找和確定致病因子。通過(guò)檢測(cè)不同環(huán)境媒介中的物理和化學(xué)指標(biāo)，降低危險(xiǎn)因素與機(jī)體接觸機(jī)會(huì)，減少疾病發(fā)生機(jī)會(huì)，進(jìn)而增進(jìn)人群健康。所以，應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生理化檢驗(yàn)的質(zhì)量管理，提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性，為制定疾病預(yù)防控制對(duì)策提供科學(xué)根據(jù)。同時(shí)，應(yīng)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的實(shí)際，適當(dāng)擴(kuò)大檢驗(yàn)范圍，使用先進(jìn)檢驗(yàn)儀器，為保障人群健康奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。為此，筆者總結(jié)分析衛(wèi)生理化檢驗(yàn)的質(zhì)量管理及其發(fā)展方向如下。
1實(shí)驗(yàn)室的科學(xué)管理
維護(hù)與保養(yǎng)儀器設(shè)備、采集和抽取樣品、制備純水與選購(gòu)化學(xué)試劑、繪制標(biāo)準(zhǔn)溶液的配制與標(biāo)準(zhǔn)曲線和實(shí)驗(yàn)室的工作環(huán)境條件等為實(shí)驗(yàn)室科學(xué)管理的主要內(nèi)容。
1.1維修和保養(yǎng)儀器設(shè)備
要按照要求定期檢定和校正實(shí)驗(yàn)室理化檢驗(yàn)設(shè)備，要常規(guī)維護(hù)和保養(yǎng)所有設(shè)備，按照要求建立儀器設(shè)備檢測(cè)、維修和保養(yǎng)檔案。為保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性，要制定詳細(xì)的大型設(shè)備操作規(guī)程，使用后要做好記錄，專人定期不定期完成維護(hù)保養(yǎng)工作。應(yīng)立即停止使用并標(biāo)識(shí)有缺陷或有懷疑的設(shè)備，要正常使用必須經(jīng)過(guò)校準(zhǔn)、鑒定或檢測(cè)修復(fù)且滿足要求。同時(shí)，要對(duì)此類設(shè)備以前檢驗(yàn)結(jié)果的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)，并采取相應(yīng)的措施。
1.2采集和抽取樣本
樣本是實(shí)驗(yàn)室理化檢驗(yàn)的載體，通過(guò)檢驗(yàn)樣品可有效評(píng)定產(chǎn)品質(zhì)量。要確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可信度，評(píng)價(jià)不同檢驗(yàn)人員的技術(shù)水平，應(yīng)使用同臺(tái)設(shè)備和同批號(hào)試劑重新檢驗(yàn)保留的變異系數(shù)較小的樣本（標(biāo)樣）。樣本抽取是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性和產(chǎn)品是否可以流通的重要環(huán)節(jié)，抽樣方案應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)確定。為保證抽取樣本的代表性、完整性、唯一性和可追溯性，應(yīng)采用隨機(jī)抽樣的基本原則，用條形碼及其不同顏色標(biāo)識(shí)其編號(hào)和所處狀態(tài)。樣本應(yīng)按要求儲(chǔ)存于安全、無(wú)腐蝕、清潔、干燥、通風(fēng)的環(huán)境中，有特殊要求者應(yīng)采取措施嚴(yán)格控制并記錄環(huán)境條件。為避免環(huán)境變化對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，應(yīng)按照要求在短時(shí)間內(nèi)檢驗(yàn)采集的樣本。
1.3制備純水與選購(gòu)化學(xué)試劑
蒸餾水、離子交換水和痕量分析用水是衛(wèi)生理化檢驗(yàn)所用水。一般的衛(wèi)生理化檢驗(yàn)使用蒸餾水即可，離子交換水適用于有特殊要求的衛(wèi)生理化檢驗(yàn)，痕量衛(wèi)生理化檢驗(yàn)對(duì)水的要求較高。應(yīng)按規(guī)定級(jí)別或等級(jí)購(gòu)買化學(xué)試劑。檢驗(yàn)前必須按要求做空白實(shí)驗(yàn)，保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
1.4標(biāo)準(zhǔn)溶液的配制與標(biāo)準(zhǔn)曲線的繪制
應(yīng)有專人制備與標(biāo)定標(biāo)準(zhǔn)溶液，進(jìn)行復(fù)合實(shí)驗(yàn)，填寫標(biāo)簽；按照規(guī)定期限定期對(duì)其進(jìn)行校正復(fù)查，上述過(guò)程均需記錄在冊(cè)。為避免誤差的產(chǎn)生，應(yīng)按要求定期繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線。
1.5實(shí)驗(yàn)室環(huán)境條件
實(shí)驗(yàn)室環(huán)境包括通風(fēng)、光線、照明、溫度、濕度等微小氣候，應(yīng)能確保檢驗(yàn)結(jié)果的有效性和準(zhǔn)確性；輔助設(shè)施和環(huán)境條件應(yīng)能滿足測(cè)試以及使用和維護(hù)儀器設(shè)備對(duì)環(huán)境的要求。
2操作和分析過(guò)程中的質(zhì)量管理
衛(wèi)生理化檢驗(yàn)的操作和分析一定要嚴(yán)格細(xì)致，檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性才能得到保證。2.1操作過(guò)程中的質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)溶液的配制和標(biāo)定。在配置過(guò)程中，稱取試劑量必須準(zhǔn)確，與實(shí)際需要量比較，其誤差必須在1%以下。濃度標(biāo)定應(yīng)按照滴定方法來(lái)完成，按實(shí)際稱量數(shù)和標(biāo)定后濃度來(lái)計(jì)算其濃度；應(yīng)在有效期內(nèi)使用，否則應(yīng)重新配制標(biāo)準(zhǔn)溶液。稱量物品，應(yīng)選擇感量和稱量范圍適當(dāng)?shù)奶炱?，按照檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)要求來(lái)稱量物品。為便于將稱取樣品完全轉(zhuǎn)移至容量瓶或玻璃瓶中，應(yīng)盡量避免用紙稱量物品；為便于樣品加熱和快速溶解，可用小燒杯代替稱量瓶來(lái)稱取穩(wěn)定不易揮發(fā)的物品。2.2分析過(guò)程中的質(zhì)量管理選擇分析方法。分析過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康?、?shí)際條件選擇檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的或推薦的方法進(jìn)行分析。常規(guī)質(zhì)量管理。管理包括的內(nèi)容主要包括：①空白試驗(yàn)。為確保獲得準(zhǔn)確可靠的衛(wèi)生理化檢驗(yàn)結(jié)果，將被測(cè)物質(zhì)以外的因素影響組分分析的估計(jì)試驗(yàn)稱為空白試驗(yàn)。②平行樣品的測(cè)定。按照要求增加同一樣本的檢測(cè)次數(shù)，計(jì)算得到的平行樣本檢測(cè)結(jié)果的相對(duì)偏差應(yīng)在最大允許值范圍內(nèi)，這可避免隨機(jī)誤差的增加。③測(cè)定加標(biāo)回收率。同時(shí)測(cè)定樣品以及將一定量標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)與采集得到的樣本混合物，觀察加入的待測(cè)物質(zhì)的回收率，要求其數(shù)值在95%~105%之間方滿足要求。樣品的滴定。滴定分析尤其在氧化還原和沉淀滴定分析時(shí)，應(yīng)保證平行樣間一致的滴定速度，速度不得過(guò)快或出現(xiàn)連滴現(xiàn)象。
3規(guī)范完整的質(zhì)量管理
衛(wèi)生理化檢驗(yàn)是一種高度準(zhǔn)確、細(xì)心、耐心的工作，關(guān)鍵在于具備規(guī)范的質(zhì)量管理。
3.1一般質(zhì)量管理措施
獲得定量數(shù)據(jù)是衛(wèi)生理化檢驗(yàn)的最終目的，準(zhǔn)確的定量方法是獲得和出具可靠檢驗(yàn)結(jié)果的關(guān)鍵，但除外除定性試驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)室常用的定量方法是標(biāo)準(zhǔn)曲線，繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線是通過(guò)預(yù)實(shí)驗(yàn)來(lái)完成的，樣品檢驗(yàn)定量數(shù)據(jù)與繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線準(zhǔn)確與否直接相關(guān)。樣本以水代替，獲得滿足要求的標(biāo)準(zhǔn)曲線后，表明在現(xiàn)有條件下無(wú)干擾時(shí)檢測(cè)此項(xiàng)目定量準(zhǔn)確，再用樣品做預(yù)實(shí)驗(yàn)，可產(chǎn)生的誤差能估算并盡早排除和糾正。
3.2量值溯源管理
為確保獲得準(zhǔn)確可靠的檢測(cè)結(jié)果，有效控制檢定和校準(zhǔn)儀器設(shè)備，保證儀器設(shè)備準(zhǔn)確度和量值可溯源性。如要定期不定期用國(guó)標(biāo)物質(zhì)校正實(shí)驗(yàn)用基準(zhǔn)物質(zhì)。但是，不一定均用國(guó)標(biāo)物質(zhì)進(jìn)行校正，也可采用能直接買到的已知量的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)。要采用恒重稱量基準(zhǔn)物來(lái)得到常規(guī)分析用標(biāo)準(zhǔn)溶液的準(zhǔn)確濃度，可以通過(guò)定期不定期地與國(guó)標(biāo)物質(zhì)比較，保證量值的可溯源性，檢測(cè)結(jié)果相對(duì)較為可靠準(zhǔn)確。必要時(shí)在一定期間內(nèi)檢測(cè)某一項(xiàng)目，實(shí)驗(yàn)室或系列加標(biāo)可取標(biāo)準(zhǔn)曲線的中間點(diǎn)，加標(biāo)回收時(shí)檢驗(yàn)質(zhì)量可通過(guò)繪制質(zhì)控圖來(lái)進(jìn)行控制。
3.3內(nèi)部質(zhì)量管理
分析質(zhì)量的自我表現(xiàn)控制是通過(guò)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量控制完成的。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量控制是由測(cè)定方法的選定和質(zhì)控試驗(yàn)兩部分組成，全面量化管理了常規(guī)檢驗(yàn)操作項(xiàng)目。在常規(guī)衛(wèi)生理化檢驗(yàn)中，要嚴(yán)格遵守相關(guān)內(nèi)部質(zhì)量管理規(guī)范。方法選定后，在每次實(shí)驗(yàn)中均自覺(jué)完成空白試驗(yàn)、繪制校準(zhǔn)曲線、測(cè)定平行樣品、測(cè)定加標(biāo)回收率和繪制質(zhì)控圖，同時(shí)要完整、真實(shí)、客觀記錄原始資料。
4衛(wèi)生理化檢驗(yàn)的發(fā)展方向
減少誤差提高質(zhì)量是理化檢驗(yàn)發(fā)展的根本，應(yīng)做到：
4.1擴(kuò)大檢驗(yàn)范圍
目前衛(wèi)生理化檢驗(yàn)主要包括營(yíng)養(yǎng)成分檢驗(yàn)和有害物質(zhì)測(cè)定兩方面。維生素、水分、蛋白質(zhì)、常量和微量元素、脂肪和糖為營(yíng)養(yǎng)成分主要檢驗(yàn)內(nèi)容，逐漸延伸到食品生產(chǎn)和開(kāi)發(fā)領(lǐng)域。擴(kuò)展環(huán)境有害物質(zhì)檢驗(yàn)。如食品必定進(jìn)入無(wú)毒無(wú)污染無(wú)害時(shí)代，必須擴(kuò)大理化檢驗(yàn)范圍，要嚴(yán)格檢驗(yàn)食品本身，同時(shí)要檢測(cè)食品原材料、食品添加劑和非法添加物、生產(chǎn)過(guò)程和動(dòng)植物生長(zhǎng)環(huán)境及其農(nóng)藥（獸藥）殘留，并將檢測(cè)范圍擴(kuò)大到水質(zhì)、生態(tài)環(huán)境和土壤等各種環(huán)境客體的檢測(cè)；要檢測(cè)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中有限值規(guī)定的天然存在的的有害元素，食品添加劑的安全使用以及國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中沒(méi)有規(guī)定的非法添加物等影響食品安全的因子。
4.2使用先進(jìn)檢驗(yàn)儀器
儀器設(shè)備是理化檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展檢測(cè)工作的必需資源，也是保證檢驗(yàn)質(zhì)量，獲取可靠數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)。先進(jìn)儀器設(shè)備是衛(wèi)生理化檢驗(yàn)的重要工具，有利于提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。衛(wèi)生理化檢驗(yàn)應(yīng)超前應(yīng)用先進(jìn)儀器設(shè)備。在衛(wèi)生理化檢驗(yàn)中，越發(fā)廣泛應(yīng)用各種智能化和自動(dòng)化分析儀器設(shè)備。隨著科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，我國(guó)衛(wèi)生理化檢驗(yàn)使用了微機(jī)化智能化分析儀器設(shè)備，對(duì)傳統(tǒng)的常規(guī)分析儀器實(shí)施了技術(shù)改造。在運(yùn)用新技術(shù)提高檢驗(yàn)效能的同時(shí)，對(duì)無(wú)法實(shí)現(xiàn)技術(shù)改造與升級(jí)的儀器設(shè)備，將工作重點(diǎn)放在精度的提高上。在衛(wèi)生理化檢驗(yàn)過(guò)程中，隨著新技術(shù)與設(shè)備的應(yīng)用，在要求提高檢驗(yàn)效率的前提下，產(chǎn)生了大量的儀器設(shè)備聯(lián)用技術(shù)，廣泛應(yīng)用于興奮劑檢測(cè)、花粉食品檢測(cè)、蜂產(chǎn)品檢測(cè)、水質(zhì)檢測(cè)、保健食品檢測(cè)、食品添加劑、食品風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)以及土壤檢測(cè)等。在高科技發(fā)展的現(xiàn)今，先進(jìn)檢驗(yàn)儀器的發(fā)展仍然是衛(wèi)生理化檢驗(yàn)發(fā)展的推進(jìn)器。我國(guó)必須加大研究力度，逐步用國(guó)產(chǎn)儀器替代進(jìn)口儀器，實(shí)現(xiàn)舊分析設(shè)備的技術(shù)改進(jìn)，突破衛(wèi)生理化檢驗(yàn)發(fā)展瓶頸，實(shí)現(xiàn)我國(guó)衛(wèi)生理化檢驗(yàn)事業(yè)的不斷發(fā)展。
綜上所述，衛(wèi)生理化檢驗(yàn)應(yīng)保證操作的規(guī)范性，提供準(zhǔn)確可靠的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，確保檢驗(yàn)質(zhì)量。實(shí)驗(yàn)室必須建立全面的質(zhì)量管理體系，通過(guò)良好的培訓(xùn)教育，用內(nèi)外質(zhì)控手段，全面提升質(zhì)量水平。要科學(xué)對(duì)待誤差，各種誤差對(duì)理化檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性產(chǎn)生影響，確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。必須構(gòu)建一個(gè)操作性較強(qiáng)的衛(wèi)生理化檢驗(yàn)質(zhì)量管理體系，要具有合格管理者、可靠分析儀器設(shè)備、適合檢驗(yàn)環(huán)境條件、技能過(guò)硬的檢驗(yàn)隊(duì)伍，制定合理的質(zhì)量手冊(cè)和程序文件，通過(guò)多種形式的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，提升衛(wèi)生理化檢驗(yàn)?zāi)芰Γ浞职l(fā)揮衛(wèi)生理化檢驗(yàn)在疾病預(yù)防控制中的作用。
作者:劉吉霞 單位:白城市衛(wèi)生急救中心
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大學(xué)生思政教育管理是學(xué)校的重要工作，信息技術(shù)發(fā)展和微博的和出現(xiàn)，既給思想政治教育帶來(lái)挑戰(zhàn)，同時(shí)也帶來(lái)新的機(jī)遇。在這樣的背景下，應(yīng)該尋找微博文化與大學(xué)生思政教育管理的契合點(diǎn)，創(chuàng)新工作方法，合理有效利用微博文化，提高思想政治教育管理水平，增強(qiáng)工作效率，促進(jìn)學(xué)生健康全面發(fā)展。
1微博文化對(duì)提高大學(xué)生思政教育管理水平的意義
微博文化是隨著微博的應(yīng)用和信息技術(shù)發(fā)展而出現(xiàn)的，它能擴(kuò)展信息傳播范圍，為思政教育管理提供新思路，對(duì)具體工作開(kāi)展也具有積極作用。
（1）為大學(xué)生思政教育管理提供新思路。
作為一種新媒體形式，微博與大學(xué)生日常生活的聯(lián)系越來(lái)越緊密，微博不僅覆蓋面廣，而且內(nèi)容與學(xué)生的學(xué)習(xí)生活聯(lián)系緊密。開(kāi)展思想政治教育管理工作時(shí)，應(yīng)該轉(zhuǎn)變思想觀念，順應(yīng)時(shí)代潮流，發(fā)揮微博的教育功能和引導(dǎo)作用，及時(shí)掌握學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，對(duì)他們進(jìn)行科學(xué)、合理的引導(dǎo)，幫助他們樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀，創(chuàng)新思政教育管理思路。
（2）有利于提高管理工作的實(shí)效性。
微博的傳播及時(shí)、迅速，所包含的信息豐富，可以為思想政治教育工作的開(kāi)展提供豐富的資料。因此，具體工作開(kāi)展時(shí)應(yīng)該注重微博文化的利用，發(fā)揮其傳播速度快、傳播范圍廣、效果和優(yōu)勢(shì)突出、明顯的特點(diǎn)，有效輔導(dǎo)思政教育管理工作，提高工作時(shí)效性。
（3）推動(dòng)管理工作的創(chuàng)新與發(fā)展。
利用微博文化開(kāi)展思政教育管理，本身就是工作的創(chuàng)新，順應(yīng)時(shí)展和需求。微博文化能吸引年輕學(xué)生的注意，為學(xué)生所接受和認(rèn)可。思想政治教育工作者應(yīng)抓住這一載體，創(chuàng)造環(huán)境，創(chuàng)新工作方式方法，滿足思想政治教育管理需要，推動(dòng)該項(xiàng)工作的創(chuàng)新與發(fā)展。
2利用微博文化，提高大學(xué)生思政教育管理水平的策略
在大學(xué)生思想政治教育工作中，一些工作者未能認(rèn)識(shí)微博文化的重要作用，思想觀念落后，教育管理方式單一，影響工作效率提升。今后應(yīng)改變這種情況，合理和有效利用微博文化，促進(jìn)思政教育管理水平提高。
（1）構(gòu)建大學(xué)生思政教育管理微博平臺(tái)。
注重資金投入，完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，建立微博平臺(tái)，為思政教育管理工作開(kāi)展提供有利條件?？梢猿闪⑽⑽幕ぷ魇遥晟聘黜?xiàng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，有效利用新媒體技術(shù)，加強(qiáng)微博制度和人才隊(duì)伍建設(shè)，為思政教育工作提供技術(shù)和人才保障。構(gòu)建官方微博，將學(xué)院、班團(tuán)支部、社團(tuán)協(xié)會(huì)等納入組織體系當(dāng)中，并打造思想政治理論課堂品牌欄目，例如“學(xué)習(xí)兩會(huì)精神”、“中國(guó)夢(mèng)學(xué)子夢(mèng)”等，為思政管理工作開(kāi)展創(chuàng)建平臺(tái)。加強(qiáng)微博平臺(tái)建設(shè)，更新和完善相關(guān)內(nèi)容，提高關(guān)注度和訂閱量，并且學(xué)校和學(xué)院開(kāi)通運(yùn)行微博平臺(tái)，增進(jìn)與學(xué)生的聯(lián)系與互動(dòng)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行指引，提高學(xué)生的思想政治理論水平，促進(jìn)教育管理效果提升。
（2）挖掘大學(xué)生思政教育管理的微博文化內(nèi)涵。
要求專業(yè)任課老師和專家為學(xué)生講解新媒體專業(yè)知識(shí)，加強(qiáng)微博建設(shè)，校園微博運(yùn)行報(bào)告，推動(dòng)微博在思想政治教育工作中得到有效應(yīng)用。通過(guò)微博平臺(tái)，能為學(xué)生與學(xué)習(xí)、生活、情感、人際交往、就業(yè)等方面的信息，幫助他們排解困惑，促進(jìn)學(xué)生健康全面成長(zhǎng)?？梢蚤_(kāi)辦心理咨詢工作室、小微在線等欄目，通過(guò)微博私信互動(dòng)方式，咨詢、指導(dǎo)和幫助廣大學(xué)生，個(gè)性化和有針對(duì)性的對(duì)學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)。還可以出版校園微博文化思想建設(shè)指導(dǎo)叢書，挖掘微博文化內(nèi)涵，為思政教育管理提供依據(jù)和指導(dǎo)。
（3）建設(shè)大學(xué)生思政教育管理輿論陣地。
利用微博的溝通和信息傳播優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)與學(xué)生的聯(lián)系與互動(dòng)，更全面了解學(xué)生動(dòng)態(tài)，發(fā)揮微博成為掌握校園輿論的工具作用，增進(jìn)師生聯(lián)系，提高管理水平。注重對(duì)微博理論和實(shí)踐的研究工作，有意識(shí)地將研究成果用于指導(dǎo)思政教育管理。發(fā)揮微博傳播速度便捷的特性，引導(dǎo)輿論，傳播正能量，指導(dǎo)各院系、黨團(tuán)支部、輔導(dǎo)員、班委開(kāi)通微博，舉辦特色教育活動(dòng)，豐富網(wǎng)絡(luò)思想政治教育活動(dòng)形式，創(chuàng)新主題和形式，促進(jìn)思政教育管理效果提升。
3結(jié)束語(yǔ)
初中化學(xué)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的微粒觀可以提高學(xué)生對(duì)微觀知識(shí)的理解程度。微粒觀和微粒知識(shí)相比，微粒觀是對(duì)微粒知識(shí)的總結(jié)和概括，同時(shí)也是一個(gè)提升的過(guò)程。在初中化學(xué)教學(xué)過(guò)程中讓學(xué)生學(xué)習(xí)到更多的微粒知識(shí)可以對(duì)微粒觀加以不斷的完善，反之微粒觀的培養(yǎng)對(duì)于日后學(xué)生對(duì)微粒知識(shí)的學(xué)習(xí)理解，可以起到更深化的作用。其實(shí)學(xué)習(xí)并不是一個(gè)除舊迎新擺脫舊知識(shí)的過(guò)程，而應(yīng)該是在舊知識(shí)的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)更多更深層次地知識(shí)。學(xué)生最初在學(xué)習(xí)的時(shí)候所獲得的知識(shí)都是零散的，這樣理解和記憶起來(lái)都比較的有難度。針對(duì)這種情況，學(xué)生在化學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)程中，可以將所學(xué)到的知識(shí)內(nèi)容加以整合，構(gòu)成一個(gè)系統(tǒng)的知識(shí)結(jié)構(gòu)，這樣才可以加深學(xué)生對(duì)已學(xué)知識(shí)的理解。
二、初中化學(xué)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生微粒觀的策略
1.加強(qiáng)微粒觀主導(dǎo)，整體編排教材內(nèi)容
要想有效培養(yǎng)學(xué)生的微粒觀，并不是一蹴而就的事情，需要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的奮斗。在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，一定要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生認(rèn)知規(guī)律的結(jié)合，合理組織與編排教材內(nèi)容，讓學(xué)生進(jìn)行循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)。在化學(xué)課堂教學(xué)中，一定要將培養(yǎng)學(xué)生的微粒觀當(dāng)成是立足點(diǎn)，創(chuàng)新原有知識(shí)結(jié)構(gòu)，合理安排教學(xué)難點(diǎn)，加強(qiáng)教材內(nèi)容的整體構(gòu)建，促進(jìn)學(xué)生的全面學(xué)習(xí)。
2.加強(qiáng)對(duì)教材內(nèi)容的整體理解，提高學(xué)生基本觀念
要想有效培養(yǎng)學(xué)生的微粒觀，就要加強(qiáng)對(duì)知識(shí)結(jié)論的理解，并且對(duì)有關(guān)概念與事實(shí)進(jìn)行深入理解，加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生的心智能力與情感。在構(gòu)建化學(xué)基本觀念的時(shí)候，主要是一個(gè)由淺入深的過(guò)程，在進(jìn)行教學(xué)的時(shí)候，一定要加強(qiáng)學(xué)生對(duì)本單元知識(shí)觀念的理解，進(jìn)而加強(qiáng)對(duì)化學(xué)知識(shí)的聯(lián)系，增強(qiáng)化學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)的實(shí)效性。除此之外，教師一定要具有相應(yīng)的觀念意識(shí)，在開(kāi)展教學(xué)之前，一定要對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行整體的編排與理解，這樣才可以深入分析教材內(nèi)容中蘊(yùn)含的知識(shí)與規(guī)律，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生的微粒觀。
3.模型與模擬教學(xué)法的應(yīng)用
在教學(xué)過(guò)程中，一定要加強(qiáng)模型與模擬教學(xué)法的應(yīng)用，這樣才可以對(duì)抽象問(wèn)題進(jìn)行形象的解釋。在化學(xué)知識(shí)中，分子、原子等均是非常小的，人們無(wú)法用肉眼進(jìn)行觀察，為了加深學(xué)生的理解，可以將其和其他實(shí)物進(jìn)行比較，讓學(xué)生對(duì)其進(jìn)行直觀的認(rèn)識(shí)。在化學(xué)教學(xué)中，應(yīng)用模型的時(shí)候，可以引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行認(rèn)真的觀察，通過(guò)自己動(dòng)手構(gòu)建模型，聯(lián)系具體事物，進(jìn)行深入的理解。在了解微觀世界的時(shí)候，學(xué)生一定要具備相應(yīng)的想象力，但是也不要進(jìn)行漫無(wú)目的的想象。隨著科學(xué)技術(shù)水平的不斷提高，一定要加強(qiáng)計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用，對(duì)分子、原子等微粒結(jié)構(gòu)進(jìn)行模擬，讓學(xué)生對(duì)抽象事物進(jìn)行理解，有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)。
4.強(qiáng)化記憶實(shí)驗(yàn)法的應(yīng)用
在化學(xué)教學(xué)過(guò)程中，存在著很多實(shí)驗(yàn)，教師可以通過(guò)演示一些化學(xué)實(shí)驗(yàn)，對(duì)微粒的存在進(jìn)行推理，同時(shí)加深學(xué)生“微粒無(wú)處不在”的意識(shí)。并且通過(guò)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的演示，也可以讓學(xué)生更加直觀地了解微粒的存在。比如，“酚酞與濃氨水實(shí)驗(yàn)”，溶液由原來(lái)的無(wú)色變成紅色，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考與分析，進(jìn)而得出“氨分子不是靜止的，而是一直運(yùn)動(dòng)的”結(jié)論。
5.比較理解法的應(yīng)用
在初中化學(xué)教學(xué)中，學(xué)習(xí)“微粒不是靜止的，其一直處在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)；微粒之間存在間隙；微粒之間存在互相作用”相關(guān)內(nèi)容時(shí)，可以進(jìn)行比較試驗(yàn)了解相關(guān)知識(shí)內(nèi)容。比如，利用水與酒精融合的實(shí)驗(yàn)，對(duì)“微粒不是靜止的，其一直處在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)”進(jìn)行理解；又比如，在花生米中加入一些大米，讓學(xué)生對(duì)“微粒之間存在間隙”與“微粒之間存在互相作用”進(jìn)行理解，達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)。
三、結(jié)語(yǔ)
主要有：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性低、培訓(xùn)教育不夠、管理制度不嚴(yán)、缺乏手衛(wèi)生知識(shí)、對(duì)交叉感染的認(rèn)知不足、醫(yī)院洗手設(shè)施配備不全等。如有些醫(yī)務(wù)人員洗手方法不正確、揉搓時(shí)間短,范圍小,力度不夠,常漏洗拇指、指尖和指縫,洗手后不擦干就開(kāi)始操作,還有的洗手后用工作服擦手造成再次污染。有些認(rèn)為只要不接觸患者的分泌物、排泄物、血液等手就是清潔的,還有戴手套可以代替洗手的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。手從同一患者身體的污染部位移到清潔部位前都有可能造成手部污染。醫(yī)護(hù)人員在接觸單一患者后,洗手率較高,但在查房、做晨間護(hù)理、檢查不同患者之間常忽視了洗手,而且在接觸患者前洗手率低于接觸患者后的洗手率,這說(shuō)明醫(yī)護(hù)人員自我保護(hù)意識(shí)較強(qiáng),而對(duì)手衛(wèi)生造成患者間交叉感染重視不足。用擦手毛巾不能做到一人一用一清洗一消毒,重復(fù)使用導(dǎo)致毛巾潮濕,有利于細(xì)菌生長(zhǎng)導(dǎo)致擦手后再次污染。使用一次性紙巾擦手或使用手烘干器的醫(yī)護(hù)人員手表面細(xì)菌培養(yǎng)的合格率明顯高于擦手毛巾。洗手液應(yīng)盡量使用密封容器盛裝,一次性使用的。若需反復(fù)盛裝,應(yīng)有專人負(fù)責(zé)對(duì)洗手液容器進(jìn)行嚴(yán)格的清洗消毒,定時(shí)更換洗手液,定期檢查洗手環(huán)境及洗手液的質(zhì)量是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
2醫(yī)院感染管理措施
手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：Ⅰ、Ⅱ類≤5cfu/cm2、Ⅲ類<10cfu/cm2、Ⅳ類≤15cfu/cm2,均不得檢出致病微生物［3］。定期監(jiān)測(cè)手部帶菌情況,同時(shí)還要進(jìn)行手衛(wèi)生效果的細(xì)菌監(jiān)測(cè)并記錄。醫(yī)院感染管理應(yīng)納入到醫(yī)院日常管理工作中,建立醫(yī)院感染管理責(zé)任制,制定并落實(shí)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn),有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。建立醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu),即醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、各科室醫(yī)院感染管理小組三級(jí)組織。醫(yī)院感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度,醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實(shí)施,解決手衛(wèi)生管理工作中的問(wèn)題,醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)規(guī)章制度落實(shí)情況并進(jìn)行檢查和指導(dǎo),臨床科室感染監(jiān)控小組具體負(fù)責(zé)本科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作落實(shí)的具體情況。
3加強(qiáng)手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)
要認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部(現(xiàn)衛(wèi)計(jì)委)的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等,使醫(yī)務(wù)人員充分地認(rèn)識(shí)到不良的手衛(wèi)生是引起醫(yī)院感染的主要因素。通過(guò)定期舉辦手衛(wèi)生知識(shí)講座、現(xiàn)場(chǎng)操作演示、發(fā)放便于攜帶的宣傳小冊(cè)子等多種形式對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),使其掌握手衛(wèi)生知識(shí),熟練掌握正確的洗手方法、指征和時(shí)間等。定期進(jìn)行手衛(wèi)生檢查,對(duì)手衛(wèi)生操作存在的問(wèn)題進(jìn)行記錄并提出整改意見(jiàn),在洗手池上方張貼“七步洗手法”示意圖,使醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)成正確洗手的良好習(xí)慣。
4正確使用手套
在接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物等之前,要戴手套,戴手套前后要洗手,這樣不僅可以減少交叉感染的機(jī)會(huì),又可保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自己,同時(shí)也可減少對(duì)患者造成交叉感染的幾率［4］。在檢查不同患者之間或給同一患者進(jìn)行清潔操作和非清潔操作之間都應(yīng)更換手套,還要洗手或用速干手消毒劑擦手。一次性手套只能一次性使用,戴手套不能替代洗手。手套雖然有屏障功能,但不能保證絕對(duì)沒(méi)有穿透性。
5討論
1．1方法
自制《精神衛(wèi)生與心理保健知識(shí)問(wèn)卷》，內(nèi)容主要包括：精神衛(wèi)生一般知識(shí)、精神疾病的原因及預(yù)防、精神疾病的易感人群、精神疾病的治療及預(yù)后及精神衛(wèi)生相關(guān)紀(jì)念日等問(wèn)題。問(wèn)卷共16道是非題，4道選擇題。答對(duì)一個(gè)條目賦5分，滿分為100分，其中80分以上者為基本知曉，60～79分的為部分知曉，59分以下為較少知曉。
1．2質(zhì)量控制
為了保證問(wèn)卷調(diào)查的真實(shí)性，調(diào)查采用自制統(tǒng)一問(wèn)卷、無(wú)記名調(diào)查的方法實(shí)施。調(diào)查員在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行檢查，填寫不全或未按照要求答題的當(dāng)場(chǎng)讓調(diào)查對(duì)象予以完善，且調(diào)查員不能給予任何暗示或指導(dǎo)，保證原始資料的真實(shí)性。所有資料收集完成后，由專人再次對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行完整性和科學(xué)性檢查，不合格的予以剔除
1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
應(yīng)用SPSS11．5進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，包括描述性分析、t檢驗(yàn)和方差分析。
2、結(jié)果
2．1一般資料
2167名調(diào)查對(duì)象中50個(gè)社區(qū)服務(wù)中心和225個(gè)社區(qū)服務(wù)站1055人（占48．7％）；60個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院154人（占7．1％）；958個(gè)村衛(wèi)生所醫(yī)務(wù)人員958人（占44．2％）。男性936人（占43．2％），女性1231人（占56．8％）；年齡23～55歲，平均（42±5）歲。文化程度：小學(xué)和初中占19．7％，高中和中專占24．8％，專科占32．9％，大學(xué)本科和碩士占22．6％。
2．2精神衛(wèi)生知識(shí)知曉情況
得分30～100分，平均（70±13）分?；局獣缘?06人（占23．35％）；部分知曉的1380人（占63．68％）；較少知曉的281人（占12．97％）。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，不同性別、年齡、地域、文化程度人群之間的知曉率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1～3。結(jié)果顯示，男性和女性的精神衛(wèi)生與心理保健知識(shí)的知曉情況為女性強(qiáng)于男性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）；不同地域精神衛(wèi)生防治管理醫(yī)務(wù)人員精神衛(wèi)生與心理保健知識(shí)的知曉率比較：六城區(qū)社區(qū)服務(wù)中心（站）強(qiáng)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。兩兩比較結(jié)果顯示，任意2個(gè)年齡組精神衛(wèi)生與心理保健知識(shí)知曉情況比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），≥50歲知曉率最高，依次為30～39歲，40～49歲，＜30歲。任意3種文化程度人群精神衛(wèi)生與心理保健知識(shí)知曉情況比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），本科和碩士＞?？疲靖咧泻椭袑＃拘W(xué)和初中。按照《精神衛(wèi)生與心理保健知識(shí)問(wèn)卷》20條知識(shí)要點(diǎn)統(tǒng)計(jì)得出各知識(shí)要點(diǎn)的回答正確率，太原市精神衛(wèi)生防治管理醫(yī)務(wù)人員對(duì)于第1條的了解程度最高，準(zhǔn)確率為93．8％；最低的是第18條，準(zhǔn)確率為10．4％，見(jiàn)表3。
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關(guān)鍵詞：器官移植，未成年人，生命權(quán)益，法律保護(hù)
器官移植是指通過(guò)手術(shù)等方法，替換體內(nèi)已損傷的、病態(tài)的或者衰竭的器官。器官移植是20世紀(jì)以來(lái)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一項(xiàng)具有劃時(shí)代意義的新技術(shù)，它為人類醫(yī)學(xué)救死扶傷帶來(lái)了革命性的變化。伴隨著新世紀(jì)的來(lái)臨，器官移植也進(jìn)入了一個(gè)蓬勃發(fā)展的新時(shí)期。據(jù)全球移植中心名錄（WTCD）的統(tǒng)計(jì)，迄今已有60余萬(wàn)名身患不治之癥者通過(guò)器官移植獲得了第二次生命，移植的器官不僅具有良好的功能，而且他們身心健康，過(guò)著和正常人一樣的生活，育齡婦女能懷孕生育，少年兒童能健康成長(zhǎng)。在我國(guó)，器官移植自50年代末期即已開(kāi)始，70年代開(kāi)始應(yīng)用于臨床。目前已開(kāi)展了10多種臨床器官的移植，其中肝移植技術(shù)已達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平，居世界第四位；而在腎臟移植、小腸移植等方面也取得了較大的突破，獲得了廣泛的社會(huì)贊譽(yù)和良好的療效。但與此同時(shí)，在進(jìn)行器官移植的過(guò)程中也引發(fā)了大量的社會(huì)問(wèn)題和法律問(wèn)題，對(duì)未成年人生命權(quán)益侵害問(wèn)題便是其中之一。生命權(quán)益即圍繞人的生命而產(chǎn)生的各種生命權(quán)益，具體包括人的生命權(quán)、健康權(quán)、長(zhǎng)壽權(quán)以及與健康權(quán)密切相關(guān)的身體權(quán)等。由于“人的生命是人存在的基礎(chǔ)，是人維持其生活的基本物質(zhì)活動(dòng)能力”，因此，在現(xiàn)代法治社會(huì)中，保護(hù)人們的生命權(quán)益就成為維持人生存和發(fā)展的必需。當(dāng)前，依法治國(guó)已經(jīng)成為我國(guó)當(dāng)代社會(huì)主旋律的情勢(shì)下，探討如何在進(jìn)行器官移植的過(guò)程中更好地保護(hù)未成年人的生命權(quán)益，對(duì)于豐富和發(fā)展我國(guó)的法制建設(shè)無(wú)疑具有重要的現(xiàn)實(shí)意義！
一、器官移植及其可能對(duì)未成年人生命權(quán)益造成的損害
從科學(xué)哲學(xué)的角度上來(lái)說(shuō)，科學(xué)技術(shù)是一把“雙刃劍”，器官移植作為一項(xiàng)具有相當(dāng)難度的生命科學(xué)技術(shù)，其發(fā)展為許多具有器官移植疾病或器官功能的患者帶來(lái)重獲健康希望。但與此同時(shí)，器官移植作為一種實(shí)驗(yàn)性的治療行為，也潛藏著種種風(fēng)險(xiǎn)。盡管現(xiàn)有的器官移植手術(shù)是建立在長(zhǎng)期總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)或反復(fù)科學(xué)實(shí)踐的基礎(chǔ)上的，已經(jīng)具有了相當(dāng)?shù)倪m應(yīng)性，但由于醫(yī)方的失誤、供體器官的衛(wèi)生狀況以及接受器官移植的患者自身的狀況等原因，依舊極有可能引發(fā)一些嚴(yán)重的諸如身體傷害甚或死亡等侵害生命權(quán)益的事件。而在這些生命權(quán)益侵害的事件中，未成年人生命權(quán)益的侵害顯然也在其中。在器官移植中，未成年人既可能會(huì)作為供體捐獻(xiàn)或提供身體器官，也可能會(huì)作為受體而接受他人捐獻(xiàn)的器官。而無(wú)論是在前一種情況下還是在后一種情況下，客觀上都存在著其生命權(quán)益被侵害的可能。具體說(shuō)來(lái)：
（1）無(wú)論作為供體還是作為受體，器官移植手術(shù)都會(huì)給未成年人帶來(lái)一定的創(chuàng)傷及痛苦，并有可能引發(fā)某些并發(fā)癥，導(dǎo)致其健康狀況下降。
（2）器官移植有可能會(huì)使作為供體的未成年人的器官儲(chǔ)備功能受到一定貶損，導(dǎo)致其疾病防御能力下降。
（3）在供體器官的衛(wèi)生狀況等存在隱患時(shí)，器官移植手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致作為受體的未成年人術(shù)后的健康狀況比先前更為下降。例如，在供體患有遺傳性傳染病的情況下，接受移植的未成年人會(huì)因?yàn)榻邮芰斯w的器官而染上與供體同樣的疾病。
（4）由于醫(yī)方在診斷時(shí)存在嚴(yán)重過(guò)失，致使不需要和不應(yīng)當(dāng)接受器官移植的未成年人接受了器官移植，導(dǎo)致其健康的器官被切除。
（5）由于其他醫(yī)療事故也可能會(huì)導(dǎo)致未成年人的生命健康在捐獻(xiàn)器官或接受器官移植手術(shù)時(shí)受到損害。例如，未成年人自愿捐獻(xiàn)的是自己的左肝，但由于醫(yī)方的失誤而將其右肝摘??；再如，在進(jìn)行器官移植手術(shù)的過(guò)程中，醫(yī)生誤將手術(shù)器具、藥棉等遺留在未成年人體內(nèi)，造成其痛苦；等等。
不僅如此，在未成年人尚不具備足夠的判斷能力，對(duì)器官移植的后果還難以清醒認(rèn)識(shí)的情況下，其他人慫恿或欺騙他們誘使其捐獻(xiàn)自己的器官，或者未經(jīng)其允許而偷摘其身體器官用于器官移植的行為，無(wú)疑也將構(gòu)成對(duì)其生命權(quán)益的侵害。此外，在器官移植技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)發(fā)達(dá)的今天，可供移植的器官仍然主要來(lái)自人類自身，多數(shù)情況下依舊需要犧牲一個(gè)個(gè)體去挽救另一個(gè)個(gè)體，由于需要接受移植的患者眾多而器官來(lái)源又嚴(yán)重不足，導(dǎo)致人體器官成為一種具有高利潤(rùn)性的物。為此，某些利欲熏心的犯罪分子通過(guò)綁架、麻醉等手段強(qiáng)制摘取未成年人身體器官用于販賣的情況也會(huì)發(fā)生。這類情況無(wú)疑都會(huì)對(duì)未成年人的生命權(quán)益構(gòu)成嚴(yán)重的威脅或造成現(xiàn)實(shí)的損害。
二、器官移植中未成年人生命權(quán)益的法律保護(hù)
器官移植中對(duì)未成年人生命權(quán)益的損害往往具有多方面的原因，醫(yī)生責(zé)任感的缺失、器官移植技術(shù)負(fù)面效應(yīng)的不明顯性以及法律保障的失利等，都是導(dǎo)致器官移植中未成年人生命權(quán)益易受侵害的重要原因。但筆者以為，其中最為主要的原因則是法律保障的失利。由于當(dāng)前我國(guó)在器官移植方面的立法步伐相對(duì)滯后，還沒(méi)有制定專門規(guī)制器官移植的《器官移植法》，因而導(dǎo)致醫(yī)療實(shí)踐中的器官移植操作極不規(guī)范，對(duì)未成年人的生命權(quán)益未予充分重視和保護(hù)。事實(shí)上，未成年人作為一類正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段之黃金時(shí)期、生命還相對(duì)脆弱的特殊群體，其生命權(quán)益應(yīng)受到法律的特殊保障。這是現(xiàn)代法制文明的內(nèi)在要求，也是社會(huì)進(jìn)步的客觀需要。為此，筆者以為，針對(duì)器官移植中出現(xiàn)的上述各種侵害未成年人生命權(quán)益的現(xiàn)象，我國(guó)應(yīng)當(dāng)加快器官移植立法的步伐，制定一部專門的《器官移植法》，通過(guò)《器官移植法》及于之相配套的民事及刑事制度來(lái)保障器官移植各方權(quán)利人尤其是未成年人的生命權(quán)益。為此，首先需要我國(guó)未來(lái)《器官移植法》做好以下幾個(gè)方面的工作：
（一）不提倡未成年人捐獻(xiàn)器官
器官捐獻(xiàn)是一種高尚的道德行為，對(duì)這種行為的提倡有助于提高公民的道德素養(yǎng)。所以，對(duì)于公民自愿捐獻(xiàn)其身體器官的行為，立法應(yīng)予以積極的倡導(dǎo)。然而，立法所倡導(dǎo)的這種自愿捐獻(xiàn)器官的前提條件應(yīng)當(dāng)是其不會(huì)對(duì)捐獻(xiàn)者造成生命安全方面的威脅和健康方面的損抑，而且，也不會(huì)產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生其他負(fù)面效應(yīng)。當(dāng)前，活體器官移植的理論前提是其不會(huì)對(duì)供體的生命健康帶來(lái)?yè)p害，而事實(shí)上，這一理論前提還是存在一定的可證偽性的，就是說(shuō)，“器官移植并不是絕對(duì)不會(huì)對(duì)供體身體健康造成任何損害的?！边@是因?yàn)椋鞴僖浦仓饕峭ㄟ^(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行的，這其中必然會(huì)存在一定的生命風(fēng)險(xiǎn)和健康損害，至少會(huì)在短期內(nèi)給供體帶來(lái)一些肉體上的痛苦。未成年人作為正處于生理發(fā)育最佳時(shí)期的一類特殊社會(huì)群體，在如對(duì)摘除器官后的承受能力、對(duì)被摘除器官的未來(lái)健康需求等許多方面都還具有不確定性的特點(diǎn)，容易引發(fā)損害其生命權(quán)益的事件發(fā)生；加之未成年人一般都缺乏足夠成熟和理性的自我判斷能力和情緒控制能力，對(duì)器官移植的后果等都難以具有足夠清醒的認(rèn)識(shí)和理解，容易出現(xiàn)糾紛。因此，對(duì)于未成年人自愿捐獻(xiàn)器官的行為，未來(lái)《器官移植法》應(yīng)當(dāng)仔細(xì)權(quán)衡、謹(jǐn)慎考慮。從其他國(guó)家和地區(qū)的立法在此問(wèn)題上的態(tài)度來(lái)看，基本上都不提倡未成年人捐獻(xiàn)器官，而轉(zhuǎn)而以“成年”作為捐獻(xiàn)器官的主體要件之一，如美國(guó)的《統(tǒng)一組織提供法》就規(guī)定，自愿捐獻(xiàn)器官者須年滿18歲、具有完全民事行為能力且身體健康；法國(guó)的《關(guān)于器官摘取之法律》以及臺(tái)灣的《人體器官移植條例》等也都有類似的規(guī)定。這表明，不提倡未成年人捐獻(xiàn)器官是當(dāng)前各國(guó)立法所普遍采取的立法傾向。我國(guó)是在器官移植立法方面相對(duì)滯后的國(guó)家，在基本上還沒(méi)有什么立法經(jīng)驗(yàn)可言的情況下，顯然應(yīng)當(dāng)借鑒其他國(guó)家或地區(qū)的做法，將具有完全民事行為能力以及身體健康等作為未來(lái)《器官移植法》允許并提倡自愿捐獻(xiàn)器官的前提條件，拒絕提倡未成年人捐獻(xiàn)器官。這是保護(hù)未成年人在器官移植中的合法生命權(quán)益的需要。
（二）建立供受體健康狀況調(diào)查制度及器官移植對(duì)供受體健康的影響評(píng)估制度
設(shè)立供受體健康狀況調(diào)查制度的目的在于保障醫(yī)方對(duì)器官移植前后供受體的健康狀況進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查和分析，以此為受體的健康狀況是否已經(jīng)惡化到必須接受器官移植的程度和供體的健康狀況能夠允許其捐獻(xiàn)器官提供現(xiàn)實(shí)依據(jù)，提高進(jìn)行器官移植的安全系數(shù)。同時(shí)，通過(guò)對(duì)供受體術(shù)后健康狀況的了解和調(diào)查，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)那些隱匿的手術(shù)并發(fā)癥或后遺癥，了解器官移植對(duì)供受體生命健康狀況的影響，以便及時(shí)采取適宜的補(bǔ)救措施，切實(shí)保障供受體的生命與健康。而建立器官移植對(duì)供受體健康的影響評(píng)估制度的主要作用則在于保障醫(yī)方對(duì)將要進(jìn)行的器官移植手術(shù)的可行性及其可能帶來(lái)的負(fù)面效應(yīng)進(jìn)行科學(xué)的評(píng)估，以提出影響或可能影響器官移植安全進(jìn)行的因素的分析報(bào)告以及消除這種影響的醫(yī)療方案設(shè)計(jì)，保證器官移植手術(shù)安全進(jìn)行，不會(huì)對(duì)供受體的生命健康造成不應(yīng)有的損害。在《器官移植法》中設(shè)立這兩項(xiàng)制度，對(duì)于保障包括未成年人在內(nèi)的器官移植供受體的生命權(quán)益顯然具有不言自明的重要意義。
（三）建立器官移植手術(shù)許可證制度
器官移植是一項(xiàng)高難度的醫(yī)療手術(shù)，并非任何醫(yī)療單位都具備實(shí)施這類手術(shù)的能力，也并不是每個(gè)醫(yī)師都有能力和水平進(jìn)行這種手術(shù)。所以，出于對(duì)手術(shù)安全性的考慮以及保障未成年人生命健康的需要，應(yīng)當(dāng)在《器官移植法》中確立器官移植手術(shù)的許可證制度，對(duì)申請(qǐng)從事器官移植手術(shù)的醫(yī)療單位和醫(yī)師個(gè)人進(jìn)行嚴(yán)格的資格審查。就審查的內(nèi)容來(lái)說(shuō)，應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療單位是否具備進(jìn)行器官移植所必需的醫(yī)療設(shè)備；實(shí)施器官移植手術(shù)的醫(yī)師是否具有相關(guān)的臨床經(jīng)驗(yàn)、實(shí)際水平和能力等等。這也是防止因醫(yī)療單位和醫(yī)師不具有進(jìn)行器官移植所必需的資質(zhì)而擅自進(jìn)行器官移植以致?lián)p害他人尤其是未成年人生命權(quán)益以保障器官移植手術(shù)安全進(jìn)行的需要。
（四）禁止人體器官的買賣，嚴(yán)厲打擊販賣人體器官的活動(dòng)
在當(dāng)前需要接受器官移植的患者人數(shù)眾多而可供移植的器官又嚴(yán)重不足的情況下，器官的高利潤(rùn)性使得器官買賣成為器官移植中所面臨的一類嚴(yán)峻社會(huì)問(wèn)題，它在相當(dāng)程度上損害了我們社會(huì)主義國(guó)家的良好形象?，F(xiàn)實(shí)生活中，我國(guó)已發(fā)生了許多買賣人體器官的事件，更有甚者，有些不法分子受人體器官買賣高利潤(rùn)性的誘惑，不惜鋌而走險(xiǎn)，通過(guò)拐賣、誘騙、麻醉等犯罪手段偷偷摘取或強(qiáng)制摘取他人的身體器官加以販賣，未成年人由于不具有完全的行為能力和防護(hù)能力，經(jīng)常會(huì)成為這些不法分子獵取的目標(biāo)。這不僅對(duì)未成年人的生命權(quán)益構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅和損害，且造成了極其惡劣的社會(huì)影響。而當(dāng)前我國(guó)現(xiàn)行立法對(duì)人體器官買賣問(wèn)題的立法空位，則客觀上為人體器官買賣在現(xiàn)實(shí)世界中的自流提供了法律上的空隙。為此，立法應(yīng)當(dāng)明令禁止人體器官的買賣，對(duì)買賣特別是販賣人體器官尤其是未成年人的身體器官的行為予以嚴(yán)厲和有效的打擊。這是在器官移植中保護(hù)未成年人生命權(quán)益的一項(xiàng)前瞻性工作，也是使我國(guó)器官移植保持向公益性方向健康發(fā)展的一個(gè)基本要求。
（五）設(shè)立器官來(lái)源的嚴(yán)格審查制度
關(guān)鍵詞：生物入侵；防治對(duì)策
外來(lái)入侵物種是指從自然分布區(qū)通過(guò)有意或無(wú)意的人為活動(dòng)而被引入、在當(dāng)?shù)氐淖匀换虬胱匀簧鷳B(tài)系統(tǒng)中形成了自我再生能力、給當(dāng)?shù)氐纳鷳B(tài)系統(tǒng)或景觀造成明顯的損害或影響的物種。
這些入侵物種瘋長(zhǎng)成災(zāi)，侵入草場(chǎng)、林地和荒地，很快形成單種優(yōu)勢(shì)群落，導(dǎo)致原有植物群落的衰退。外來(lái)入侵種在當(dāng)?shù)囟ㄖ病U(kuò)展并產(chǎn)生一定影響的過(guò)程或現(xiàn)象稱為生物入侵。它關(guān)系到經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展，影響人類健康、農(nóng)業(yè)潛力、生態(tài)系統(tǒng)平衡、生物多樣性保護(hù)，并且隨著全球性貿(mào)易的發(fā)展、對(duì)外開(kāi)放、全球變化以及土地使用模式的改變會(huì)愈發(fā)嚴(yán)重。
1.外來(lái)生物入侵現(xiàn)狀
據(jù)統(tǒng)計(jì)，美國(guó)每年因生物入侵造成的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)1500億美元，印度每年的損失為1300億美元，南非為800億美元。這些外來(lái)生物的入侵給生態(tài)環(huán)境、生物多樣性和社會(huì)經(jīng)濟(jì)造成巨大危害，僅對(duì)我國(guó)農(nóng)林業(yè)造成的直接經(jīng)濟(jì)損失每年就高達(dá)574億元。而生物入侵的危害又是多方面的。
我國(guó)一直是深受外來(lái)有害生物危害的國(guó)家。棉花枯黃萎病20世紀(jì)40年代初從美國(guó)入侵我國(guó)，現(xiàn)已發(fā)生266.67萬(wàn)hm2，每年至少損失皮棉10萬(wàn)t。近20年來(lái)，隨著國(guó)際交往的不斷增加，已難以準(zhǔn)確回答到底有多少外來(lái)物種傳入我國(guó)，有多少已建立種群并帶來(lái)危害。我國(guó)對(duì)外來(lái)入侵種類的調(diào)查始于20世紀(jì)90年代中期。依據(jù)文獻(xiàn)資料對(duì)農(nóng)田、牧場(chǎng)、水域等生境的植物進(jìn)行了初步統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)至少有58種外來(lái)植物對(duì)我國(guó)農(nóng)林業(yè)帶來(lái)了危害。
自20世紀(jì)80年代以來(lái)，隨著外來(lái)人侵動(dòng)植物危害日益猖獗，我國(guó)加緊了防治工作。對(duì)外來(lái)害蟲松材線蟲、濕地松粉蚧、美國(guó)白蛾、稻水象甲和美洲斑潛蠅以及外來(lái)有害植物水花生、水葫蘆、脈草和紫莖澤蘭采取了一系列有效的防治措施，并取得了不同程度的效果，但由于目前國(guó)家針對(duì)外來(lái)人侵種沒(méi)有制訂具體的預(yù)防、控制和管理?xiàng)l例，各地在防治這些入侵物種時(shí)缺乏必要的技術(shù)指導(dǎo)和統(tǒng)一協(xié)調(diào)，雖然投入了大量的人力和資金，但有的防效并不理想。已傳人的入侵物種繼續(xù)擴(kuò)散危害，新的危險(xiǎn)性入侵物種不斷出現(xiàn)并構(gòu)成潛在威脅。
1.1生物入侵造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失
生物入侵倍受各國(guó)政府關(guān)注的首要原因是它造成的巨大經(jīng)濟(jì)損失．光肩星天牛是原產(chǎn)于亞洲的極具破壞性的林木蛀干害蟲．隨著國(guó)際貿(mào)易的發(fā)展，該種害蟲隨木質(zhì)包裝材料進(jìn)入美國(guó)．到1998年8月，它已在加利福尼亞、佛羅里達(dá)、紐約、華盛頓等14個(gè)州的倉(cāng)庫(kù)中校發(fā)現(xiàn)，在芝加哥、紐約等地的野外也發(fā)現(xiàn)了該物種．光肩星天牛在美國(guó)沒(méi)有已知天敵，會(huì)對(duì)美國(guó)遍地種植的楓樹(shù)和果樹(shù)造成危害．如果它在美國(guó)得以長(zhǎng)期繁衍，造成的經(jīng)濟(jì)損失將高達(dá)1380億美元。僅美國(guó)每年因外來(lái)種入侵造成的經(jīng)濟(jì)損失就近1370億美元．
1．2生物入侵造成嚴(yán)重的生態(tài)破壞和生物污染
大部分外來(lái)物種成功入侵后大爆發(fā)，生長(zhǎng)難以控制，造成嚴(yán)重的生物污染，對(duì)生態(tài)系統(tǒng)造成不可逆轉(zhuǎn)的破壞。比如，原產(chǎn)南美洲的水葫蘆現(xiàn)已遍布華北、華東、華中、華南的河湖水塘，瘋長(zhǎng)成災(zāi)，嚴(yán)重破壞水生生態(tài)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能，導(dǎo)致大量水生動(dòng)植物的死亡。更可怕的是許多入侵物種，在新的環(huán)境中可能出現(xiàn)基因突變，造成嚴(yán)重的生物污染。
1．3生物入侵直接威脅到人類的健康與安全
如1991年美洲爆發(fā)的霍亂，很可能是由于外來(lái)船只受到污染的水傾倒在秘魯港所引起的。這次霍亂使100多萬(wàn)人受到感染，約1萬(wàn)人死亡；脈草、三裂葉脈草現(xiàn)已分布在我國(guó)東北、華北、華東和華中的15個(gè)省市，它的花粉就是引起人類花粉過(guò)敏的主要病原物；“瘋牛病”最早于1986年在英國(guó)發(fā)現(xiàn)?？茖W(xué)家推測(cè)，可能是病牛或病羊的尸體被加工成了動(dòng)物飼料，從而引起疾病大規(guī)模傳播。1996年3月，英國(guó)政府正式承認(rèn)瘋牛病有可能傳染給人。
1．4生物入侵導(dǎo)致生物多樣性的喪失
在過(guò)去的幾十年中，對(duì)生態(tài)環(huán)境的破壞和化學(xué)污染引起的生物多樣性的喪失引起了各國(guó)科學(xué)家的重視，但最近幾年生物入侵對(duì)多樣性的影響又成為一個(gè)主要的問(wèn)題。入侵物種破壞了復(fù)雜的生態(tài)系統(tǒng)，降低了生物多樣性，使瀕危動(dòng)植物受到侵害，外來(lái)物種中的動(dòng)植物與本地種雜交，改變了當(dāng)?shù)氐倪z傳多樣性與完整性。參加第五屆生物多樣化公約締約國(guó)大會(huì)的專家們警告說(shuō)，外來(lái)物種給生物多樣化造成的破壞，其嚴(yán)重程度僅次于生物生存環(huán)境的縮小和喪失。比如，原產(chǎn)中美洲的紫莖澤蘭已遍布我國(guó)西南大部分地區(qū)，原有植物群落迅速衰退、消失。另外，生物入侵導(dǎo)致生態(tài)災(zāi)害頻繁爆發(fā)，對(duì)農(nóng)林業(yè)造成嚴(yán)重?fù)p害。近年來(lái)，松材線蟲、濕地松粉階、美國(guó)白蛾等森林入侵害蟲嚴(yán)重發(fā)生與危害的面積，每年達(dá)150萬(wàn)hm2；稻水象甲、非洲大蝸牛、美洲斑潛蠅等農(nóng)業(yè)入侵害蟲每年超過(guò)140萬(wàn)hm2；脈草、飛機(jī)草、水葫蘆、大米草等肆意蔓延，對(duì)本地生物多樣性和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)造成了巨大威脅，已經(jīng)到了難以控制的局面。
2生物入侵危害產(chǎn)生的原因
2．1盲目引種
并不是所有的物種遷移或引入都會(huì)產(chǎn)生危害，而且許多新品種的引入確實(shí)解決了生產(chǎn)生活中的實(shí)際問(wèn)題。例如：1859-1900年間，澳大利亞筆尾松鼠被引入新西蘭，就成為了新西蘭毛皮業(yè)的財(cái)富之源；然而，大多數(shù)的引種在帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)，卻給人類帶來(lái)了更大的災(zāi)難。例如，20世紀(jì)50年代我國(guó)引入水葫蘆，主要是為豬提供飼料的。隨著飼料工業(yè)的發(fā)展和生豬喂養(yǎng)方式的改變，再采用含水量高、食用成分少的水葫蘆飼料，其投入與產(chǎn)出已經(jīng)不成正比，于是昔日人人爭(zhēng)搶的水葫蘆，如今便異化成了避之不及的環(huán)境公害。專家認(rèn)為盲目引種是造成生物入侵的最主要的原因。
2．2海洋業(yè)
一是海洋垃圾：隨廢棄的塑料和其他人造垃圾漂浮的海洋生物每天都在向南極洲和一些熱帶島嶼進(jìn)犯，并對(duì)當(dāng)?shù)氐奈锓N造成威脅。據(jù)海洋生物學(xué)家表示，軟體動(dòng)物、蛀船蟲、珊瑚蟲這些寄居類動(dòng)物如今正附著在漂浮的垃圾上漂進(jìn)新的地區(qū)，對(duì)那些地區(qū)的物種造成危害，并開(kāi)始改變那里脆弱的生態(tài)系統(tǒng)。海洋生物學(xué)家巴恩斯表示，能使海水結(jié)冰的溫度可能是阻擋外來(lái)物種入侵南極洲的主要屏障，而如果全球氣候變暖削弱了阻擋外來(lái)生物的天然海水屏障，情況就將更加嚴(yán)重。二是海洋壓艙水的排放：20世紀(jì)初，壓艙水代替了固體壓艙物，這無(wú)意中為水生生物在世界范圍內(nèi)的散布提供了極大的便利。輪船變成了一個(gè)滿載各種微型生物的“水族箱”，它們?cè)谑澜绶秶鷥?nèi)輸送貨物時(shí)，不斷地運(yùn)輸和儲(chǔ)存這些水生生物。由于一些尚不清楚的原因，越來(lái)越多的與壓艙水直接相關(guān)的異地種侵入事件在20世紀(jì)的最近幾十年里時(shí)有發(fā)生。
2．3旅游業(yè)
很多的物種入侵是由于旅游者的攜帶而引起的，游客從全球各地帶來(lái)各種的物種，其中就包括有異地的植物、動(dòng)物、微生物。這些物種被游客有意無(wú)意地留在當(dāng)?shù)氐纳姝h(huán)境中，對(duì)當(dāng)?shù)氐纳锶肭制鸬搅瞬豢珊鲆暤淖饔谩?/p>
2．4國(guó)際貿(mào)易
最近10余年來(lái)，隨著全球貿(mào)易額的不斷增加、國(guó)際運(yùn)輸?shù)募b箱化和車船飛機(jī)的速度加快及大型化，促進(jìn)了鮮活植物產(chǎn)品貿(mào)易，也最大程度地增加了有害生物存活的可能性，從而提高了有害生物在國(guó)際間傳播入侵的機(jī)會(huì)。例如美國(guó)白娥入侵亞洲，就是由于在二戰(zhàn)后，日本木材奇缺，美國(guó)原木大量?jī)A銷日本，美國(guó)白蛾也就由此進(jìn)入亞洲，進(jìn)入中國(guó)；松材線蟲傳人中國(guó)、光肩星天牛(ALB)傳人美國(guó)等都是由于國(guó)際貿(mào)易而引起的。同時(shí)種苗產(chǎn)業(yè)國(guó)際化與國(guó)際交流頻繁更加快了病蟲的入侵與擴(kuò)散。
3防治生物入侵的技術(shù)措施
3．1清除
當(dāng)某一物種初到新地時(shí)，試圖全面根除是可能的。這種手段雖然極端，但已經(jīng)被南非的很多國(guó)家采用了。例如世界范圍內(nèi)的鼠害，到目前為止，世界上有80多個(gè)島嶼已經(jīng)清除了老鼠。但大多數(shù)情況下，試圖清除是行不通的。因?yàn)榈侥壳盀橹?，還沒(méi)有一個(gè)國(guó)家建立了有效的早期預(yù)告系統(tǒng)來(lái)報(bào)告入侵物種的到來(lái)，很少有相應(yīng)的專門小組執(zhí)行有效的根除計(jì)劃。而且，沒(méi)有一個(gè)國(guó)家建立了完整的數(shù)據(jù)系統(tǒng)來(lái)確定是否新引進(jìn)了某一物種，并且這一物種是否有侵略性。然而，我們都知道，只有在發(fā)現(xiàn)及時(shí)，立即采用有效手段和全面參與的情況下才有可能根除入侵物種。所以這種措施在實(shí)施時(shí)有很大的局限性。
3．2防治對(duì)策
3．2.1實(shí)行全面檢疫，阻止外來(lái)種的偶然入侵
檢疫是為防止危險(xiǎn)性有害生物傳出或傳人某個(gè)國(guó)家或地區(qū)所采取的預(yù)防性措施．14世紀(jì)中葉，歐洲的威尼斯共和國(guó)為阻止黑死病、霍亂、黃熱病等疫病傳人本國(guó)，對(duì)要求人境的外來(lái)船舶和人員采取了進(jìn)港前一律在錨地停滯、隔離40d的防范措施，后來(lái)逐漸運(yùn)用到阻止動(dòng)植物外來(lái)種傳播方面，出現(xiàn)了動(dòng)植物檢疫．1994年烏拉圭回合貿(mào)易談判最終達(dá)成的(實(shí)施動(dòng)植物衛(wèi)生檢疫措施協(xié)議)，已成為一部國(guó)際檢疫法。1999年在昆明舉辦世界園藝博覽會(huì)期間，我國(guó)共檢疫國(guó)內(nèi)外參展植物763批次、683140株，草坪165279m2，肥料8100kg，木包裝7件．截獲有害生物162批次，發(fā)現(xiàn)有害生物160多種，并進(jìn)行了及時(shí)的處置。
3.2.2采取全面的生態(tài)評(píng)估和監(jiān)測(cè)，防范引進(jìn)品種的入侵
美國(guó)夏威夷為了消滅害蟲，從非洲南部引進(jìn)了一種玫瑰色蝸牛，誰(shuí)知55年后，它競(jìng)將15—20種土生土長(zhǎng)的蝸?；锇橄麥绲酶筛蓛魞簟榱烁纳颇敛莸臓I(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)，美國(guó)西部引進(jìn)了纖維含量較高的胡枝于，結(jié)果它瘋狂地繁殖、蔓延，致使原本能養(yǎng)活9萬(wàn)頭奶牛的牧場(chǎng)寸草不生，最后被荒棄不用。在中國(guó)的海南、廣西和云南南部大面積種植的巴西橡膠林，種植面積最大時(shí)達(dá)到1億株，40多萬(wàn)公頃。大面積的天然林被毀，代之以巴西橡膠占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)、土壤板結(jié)、物種多樣性匠乏的生態(tài)系統(tǒng)。
所以這些出于良好愿望導(dǎo)致的災(zāi)難性后果提示人們，在進(jìn)行人為引種前必須認(rèn)真作好全面的生態(tài)評(píng)估，并進(jìn)行引種后的跟蹤監(jiān)測(cè)。
3．2．1化學(xué)防治
對(duì)外來(lái)物種的化學(xué)防治(包括誘餌、驅(qū)趕劑和毒藥)通常被認(rèn)為不可取，因?yàn)楸娝苤膹V譜殺蟲劑對(duì)環(huán)境和人類健康的影響。但據(jù)美國(guó)國(guó)會(huì)透露，有一些新型化學(xué)殺蟲劑只對(duì)某一種或幾種害蟲起作用，不會(huì)影響人類健康。但是，這些化學(xué)殺蟲劑非常貴，而且需要反復(fù)使用，易使害蟲產(chǎn)生抗藥性。所以化學(xué)防治也只是在一定的程度上才有效可取。
3．2．2機(jī)械防治
機(jī)械防治有些時(shí)候是可行的。例如，在佛羅里達(dá)，手工除蝸牛就是根除非洲大蝸牛時(shí)使用的方法。然而，大多數(shù)外來(lái)物種無(wú)法用機(jī)械防治(如小昆蟲和地穴動(dòng)物)，而且，機(jī)械設(shè)備的成本很高，對(duì)于發(fā)展中國(guó)家來(lái)說(shuō)不可想象。
3．2．3生物防治
無(wú)論是從生態(tài)角度還是經(jīng)濟(jì)角度，生物防治被認(rèn)為是繼化學(xué)防治和機(jī)械防治之后最有吸引力的方法?，F(xiàn)在我國(guó)泛濫的水葫蘆，生物學(xué)家也找到了一種水葫蘆的天敵——象甲。專家在實(shí)驗(yàn)室中發(fā)現(xiàn)：被放置了象甲的水葫蘆，植株明顯變小、葉子變小、莖干變細(xì)、分支減少，水葫蘆的整個(gè)生長(zhǎng)過(guò)程受到抑制。但象甲吃完水葫蘆后，是否還會(huì)去吃其他的植物，是否會(huì)造成再次“引狠人室”?然而，生物防治確實(shí)是目前生物學(xué)家想到的最合理的方法，當(dāng)然它的很多方面仍然需要做進(jìn)一步的研究。
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