時(shí)間：2023-03-17 17:59:32
導(dǎo)語：在醫(yī)保報(bào)銷論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
作者：劉其杰 侯春源 王滿 單位：世源科技工程有限公司 北京市消防總隊(duì)經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)支隊(duì)建審法制科
儲(chǔ)物高度≤3．7m的雜貨倉庫包括儲(chǔ)物高度:≤3．7m的Ⅰ類～Ⅳ類物品堆垛倉庫和貨架倉庫、≤3．7m的A類塑料倉庫、≤3．7m的雜貨輪胎倉庫、≤3．7m的卷紙倉庫、＜3m的衛(wèi)生紙倉庫、＜1．8m的閑置木托盤倉庫、＜1．2m的閑置塑料托盤倉庫。具體情況應(yīng)根據(jù)物品分類、儲(chǔ)物高度、儲(chǔ)物方式、包裝材質(zhì)、托盤材質(zhì)等信息，確定倉庫的危險(xiǎn)等級(jí)，再通過圖1確定作用面積和噴水強(qiáng)度。堆垛高度＞3．7m的Ⅰ類～Ⅳ類物品堆垛倉庫此處Ⅰ類～Ⅳ類物品應(yīng)符合下列要求:1)堆垛高度≤9．1m無包裝的實(shí)體、托盤或箱體堆垛。2)堆垛高度≤4．6m無包裝的擱架堆垛。3)堆垛高度≤4．6m帶包裝的實(shí)體、托盤、箱體或擱架堆垛。當(dāng)采用普通溫度等級(jí)的噴頭時(shí)，應(yīng)根據(jù)物品等級(jí)，在圖2中相應(yīng)的曲線上選取一點(diǎn)確定作用面積和噴水強(qiáng)度。當(dāng)采用高溫度等級(jí)的噴頭時(shí)，應(yīng)根據(jù)物品等級(jí)，在圖3中相應(yīng)的曲線上選取一點(diǎn)確定作用面積和噴水強(qiáng)度。確定噴水強(qiáng)度后，在作用面積不變的情況下，根據(jù)堆垛高度對(duì)噴水強(qiáng)度進(jìn)行修正。堆垛高度≤7．62m的塑料和橡膠制品堆垛倉庫依據(jù)圖5對(duì)應(yīng)NFPA中相應(yīng)表格確定設(shè)置場(chǎng)所的噴水強(qiáng)度和作用面積。其他倉庫1)3．7m＜儲(chǔ)物高度≤7．6m及＞7．6m的Ⅰ類～Ⅳ類物品貨架倉庫。2)1．5m＜儲(chǔ)物高度≤7．6m及＞7．6m的塑料貨架倉庫。3)閑置托盤、橡膠輪胎、棉包及卷筒紙倉庫。NFPA13中詳細(xì)規(guī)定了吊頂噴頭及貨架噴頭的噴水強(qiáng)度、作用面積等參數(shù)，受篇幅限制，在此不做贅述。典型特殊危險(xiǎn)場(chǎng)所1)冷卻塔。冷卻塔在安裝及維護(hù)工作中由于操作不當(dāng)所引起的冷卻塔燃燒現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，為避免損失保險(xiǎn)公司要求對(duì)冷卻塔進(jìn)行保護(hù)。滿足以下三種方式之一，冷卻塔可不設(shè)置噴淋保護(hù):a．選用FM認(rèn)證的冷卻塔。b．相鄰冷卻塔的間距大于12m。c．當(dāng)冷卻塔的間距不能滿足12m時(shí)，在每臺(tái)冷卻塔之間砌筑耐火時(shí)間≥1h的防火墻，防火墻高度應(yīng)高于冷卻塔0．91m，寬度應(yīng)寬于冷卻塔0．91m。逆流冷卻塔可采用濕式、干式、預(yù)作用或雨淋系統(tǒng)，嚴(yán)寒地區(qū)優(yōu)先采用雨淋系統(tǒng);橫流冷卻塔應(yīng)采用雨淋系統(tǒng)。最小噴水強(qiáng)度:a．對(duì)于使用易燃填料和風(fēng)扇甲板的逆流冷卻塔，應(yīng)在風(fēng)扇甲板下安裝噴頭，噴水強(qiáng)度≥20．4L/(min•m2)。b．對(duì)于使用經(jīng)認(rèn)證的填料(除材質(zhì)為金屬或石棉水泥外)和易燃風(fēng)扇甲板的逆流冷卻塔，應(yīng)在風(fēng)扇甲板下安裝噴淋頭，噴水強(qiáng)度≥14．3L/(min•m2)。c．對(duì)于使用金屬或石棉水泥材質(zhì)的填料和易燃風(fēng)扇甲板的逆流冷卻塔，應(yīng)在風(fēng)扇甲板下安裝噴淋頭，噴水強(qiáng)度≥6．1L/(min•m2)。d．在橫流冷卻塔風(fēng)扇甲板下安裝的噴頭，其噴水強(qiáng)度≥13．5L/(min•m2)。e．在橫流冷卻塔填料上部安裝的噴頭，其噴水強(qiáng)度應(yīng)為20L/(min•m2)，末端壓力≥0．17MPa。2)潔凈室。保護(hù)潔凈室的自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)的噴水強(qiáng)度為8．2L/(m2•min)，作用面積≥278．8m2;GB要求噴水強(qiáng)度為8L/(min•m2)，作用面積為160m2。
潔凈室上部封閉空間的自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)的參數(shù)與潔凈房間相同。潔凈房間或潔凈區(qū)域的氣流向下，應(yīng)采用快速響應(yīng)型噴頭。其他事項(xiàng)消防水池及消防泵房設(shè)計(jì)消防水池和消防水泵房可采用地上或地下式，但保險(xiǎn)商推薦建地上式。如受條件限制必須采用地下泵房時(shí)，NFPA要求地下泵房應(yīng)有大于供水能力150%的重力排水能力，并設(shè)置機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)。應(yīng)考慮地震對(duì)水池的影響，不采用頂端敞口的水池。NFPA要求消防水池注水時(shí)間不得大于8h，消防泵房必須單獨(dú)設(shè)置，并用2h耐火時(shí)間的防火墻將消防主、備泵分開，且消防水泵房內(nèi)應(yīng)設(shè)置濕式噴淋系統(tǒng)。報(bào)警閥組及報(bào)警閥組間1)報(bào)警閥組應(yīng)安裝在該閥組控制的防火區(qū)之外，便于操作的區(qū)域。2)報(bào)警閥組通常安裝在專門的報(bào)警閥組間內(nèi)，閥組間應(yīng)具有一定的耐火等級(jí)，閥組間應(yīng)直接通向室外，或通向有耐火等級(jí)的走廊。報(bào)警閥組也可安裝在有耐火等級(jí)要求的樓梯間內(nèi)。3)GB要求每個(gè)報(bào)警閥控制噴頭個(gè)數(shù)小于800個(gè)。NFPA要求輕、中危險(xiǎn)等級(jí)每個(gè)報(bào)警閥保護(hù)面積≤4831m2，嚴(yán)重危險(xiǎn)等級(jí)每個(gè)報(bào)警閥保護(hù)面積≤3716m2。消防泵NFPA要求，如消防水池為地下式，應(yīng)采用立式軸流消防泵。保險(xiǎn)公司要求在一級(jí)負(fù)荷供電的基礎(chǔ)上采用一臺(tái)電動(dòng)泵、一臺(tái)柴油泵的配置，通常以電泵為主泵，柴油泵為備用泵。若要求多臺(tái)消防水泵，至少1臺(tái)應(yīng)為柴油泵，柴油泵可采用人工加油。GB要求自噴泵如采用一級(jí)負(fù)荷供電，則無需采用柴油泵。NFPA要求消防泵采用降壓方式啟動(dòng)，在消防干管加設(shè)電接點(diǎn)壓力傳感器。消防水泵出水管上應(yīng)安裝試水閥，試水閥上安裝文丘里流量計(jì)，以便對(duì)消防泵進(jìn)行檢測(cè)和校核。
流量計(jì)前、后直管段長度應(yīng)分別≥5倍和2倍管徑。1)電動(dòng)消防泵。NFPA要求消防電泵，水泵Q—H特性曲線相對(duì)平滑，流量為額定流量的150%時(shí)，揚(yáng)程應(yīng)≥額定揚(yáng)程的65%，零流量時(shí)的揚(yáng)程≤額定揚(yáng)程的140%。2)柴油消防泵。柴油消防泵以柴油為動(dòng)力，燃燒會(huì)發(fā)熱需用水冷卻，其冷卻水一般取消防泵出水管道的高壓消防水，冷卻腔最大承受壓力為0．42MPa，需對(duì)冷卻水進(jìn)行減壓，且冷卻水排水須可見。柴油消防泵由于靠柴油為動(dòng)力，其出力有可能超過額定功率即發(fā)生“飛車”現(xiàn)象，故需在出水管上安裝主泄壓閥，以降低泵體承受的壓力，泄壓管道上應(yīng)安裝可視鏡，以便觀察，或泄壓排水可見亦可。柴油消防泵配套的油罐容積應(yīng)≥消防泵額定8h的消耗量。柴油消防泵應(yīng)配套提供:冷卻水減壓閥、主泄壓閥、視鏡、試水閥、文丘里流量計(jì)、日用油箱(附液位傳感器和液位計(jì))等。3)消防泵控制柜?？刂乒褚笈c消防泵成套供應(yīng)，并應(yīng)采用經(jīng)FM認(rèn)證的產(chǎn)品，控制柜有380/3/50及220/1/50兩種，根據(jù)消防泵功率大小進(jìn)行選配。4)穩(wěn)壓泵。穩(wěn)壓泵及其控制柜無需滿足FM認(rèn)證的要求，但對(duì)穩(wěn)壓泵的選型有以下要求:穩(wěn)壓泵流量要求:1gpm＜Q＜10minmakeup(10min補(bǔ)水量)。補(bǔ)水量的確定:1．9L/h每100個(gè)可拆卸埋地接頭。PIV控制閥的設(shè)置PIV———PostIndicatorValve示位閥，閥體上有開關(guān)狀態(tài)的顯示屏，閥體可直接埋地，閥桿高出地面0．9m。保險(xiǎn)商要求室外消防環(huán)網(wǎng)上的分段閥門應(yīng)采用PIV閥，并在室內(nèi)噴淋系統(tǒng)的進(jìn)戶管及上設(shè)置PIV閥，并在兩條進(jìn)戶管中間的室外消防干管上設(shè)置PIV閥，以保證在室外消防環(huán)網(wǎng)一側(cè)管道出現(xiàn)故障關(guān)閉檢修時(shí)，另外的一側(cè)仍能保證通過全部消防水量。室外管道敷設(shè)FM要求對(duì)埋地消防管道的彎頭、三通和堵頭等位置設(shè)置鋼筋混凝土支墩作為止推支座。埋地消防管道覆土深度應(yīng)滿足:1)存在冰凍危險(xiǎn)的地區(qū)，管頂位于凍土深度以下1ft(0．3m)。2)不會(huì)冰凍的地區(qū)，管道覆土深度不應(yīng)小于2．5ft(0．8m)，以避免機(jī)械損傷。3)道路下管道覆土深度至少為3ft(0．9m)。4)鐵軌下管道覆土深度至少為4ft(1．2m)。3結(jié)語本文所述僅為筆者對(duì)于保險(xiǎn)商參與下的工程設(shè)計(jì)的點(diǎn)滴體會(huì)和總結(jié)，希望為各位同仁的消防設(shè)計(jì)提供一些參考，不妥之處望指教。不同的項(xiàng)目、業(yè)主、保險(xiǎn)商會(huì)有不同的要求，應(yīng)結(jié)合具體項(xiàng)目與業(yè)主、保險(xiǎn)商及當(dāng)?shù)叵乐鞴懿块T充分協(xié)調(diào)、溝通，還要查閱有關(guān)NFPA，F(xiàn)M條款，同時(shí)結(jié)合中國規(guī)范，堅(jiān)持原則性和靈活性相結(jié)合最終達(dá)成共識(shí)是關(guān)鍵。
1對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)需不需要營銷的討論
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的營銷，就是將多層次體系下的各險(xiǎn)種，通過創(chuàng)造、傳遞和傳播優(yōu)質(zhì)的顧客(參保者)價(jià)值，獲得、保持和發(fā)展參保人群。當(dāng)“使推銷成為多余”，營銷目的便得以實(shí)現(xiàn)，醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作也變得簡(jiǎn)單有效，“廣覆蓋”、“大數(shù)法則”等迎刃而解。
1.1從市場(chǎng)角度看，醫(yī)療保險(xiǎn)和其他保險(xiǎn)一樣，是非渴求商品
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)必須主動(dòng)推銷和積極促銷，善于使用各種推銷技巧尋找潛在顧客，甚至采用高壓式的方法說服他們接受其產(chǎn)品，從而使更多的人群加入到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系中來。
1.2從醫(yī)療保險(xiǎn)的需求特性看，疾病發(fā)生的隨機(jī)性造成對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)需求的隨機(jī)性和不確定性
我國醫(yī)療保險(xiǎn)起步遲，保險(xiǎn)制度不完善，醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)處于短期非均衡狀態(tài)。受收入、保險(xiǎn)意識(shí)、效用偏好等因素的影響，相當(dāng)一部分人群還沒有被納入醫(yī)保體系。由于潛在的醫(yī)療需求沒有得到釋放，醫(yī)院的市場(chǎng)化取向得不到有效滿足，其利益、運(yùn)營效率甚至是社會(huì)福利都受到了損害。營銷就是善于為醫(yī)療保險(xiǎn)刺激出需求，促進(jìn)市場(chǎng)的均衡運(yùn)動(dòng)。醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)該通過營銷試圖去影響需求的水平、時(shí)機(jī)和構(gòu)成。
1.3從社會(huì)屬性看，“城鎮(zhèn)”向“全民”跨越后，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的參保擴(kuò)面工作出現(xiàn)了許多新情況、新問題
原來的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，參保群體是城鎮(zhèn)各類組織以及這些組織中的勞動(dòng)者，通過政府的強(qiáng)制性力量使醫(yī)療保險(xiǎn)得以覆蓋問題不大。但是，向“全民醫(yī)保”跨越的過程中，靈活就業(yè)人員、外來務(wù)工人員、自謀職業(yè)者、新成長勞動(dòng)力、其他城鄉(xiāng)居民等，其數(shù)量比原來意義上的“職工”要多得多，醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋這些人群，政府的強(qiáng)制難以奏效；而借鑒商業(yè)保險(xiǎn)的辦法，運(yùn)用營銷手段擴(kuò)大人群覆蓋，促進(jìn)“全民”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，這也是新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)的重要方面。
1.4從其本身特性看，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)具有社會(huì)營銷觀念
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)組織的任務(wù)就是在多層次的醫(yī)保體系下，確定各類人群所對(duì)應(yīng)的諸目標(biāo)市場(chǎng)的需要、欲望和利益，并以保護(hù)或者提高參保人員和社會(huì)福利的方式，在滿足基本醫(yī)療保險(xiǎn)方面比商業(yè)公司更有效、更有利地向目標(biāo)市場(chǎng)提供所期待的滿足。因此，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要通過營銷活動(dòng)，維護(hù)和改善客戶(參保人員)關(guān)系，考慮社會(huì)與道德問題，平衡醫(yī)、保、患利益關(guān)系。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)理所當(dāng)然地就要在效率、效果和社會(huì)責(zé)任方面，于某種哲學(xué)思想的指導(dǎo)下進(jìn)行營銷活動(dòng)。
綜上所述，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)作為公共服務(wù)產(chǎn)品，需要用市場(chǎng)化思維，借鑒產(chǎn)品(服務(wù))營銷的原理，使市場(chǎng)主體更多地選擇醫(yī)療保險(xiǎn)，讓更多的人群加入到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的“安全網(wǎng)”。
2社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的營銷設(shè)計(jì)和實(shí)施
和其他產(chǎn)品、服務(wù)的營銷一樣，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的營銷要以4Ps理論(產(chǎn)品PRODUCT、渠道PLACE、價(jià)格PRICE和促銷PROMOTION)作為行動(dòng)的指導(dǎo)。同時(shí)，作為公共服務(wù)產(chǎn)品，除了傳統(tǒng)的4Ps外部營銷外，還要加上內(nèi)部營銷和交互作用營銷兩大因素②。內(nèi)部營銷，就是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)經(jīng)辦人員的培養(yǎng)和激勵(lì)，全機(jī)構(gòu)都要有“營銷”觀；交互營銷，是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)辦能力、服務(wù)參保單位、參保人員的技能。
2.1營銷定位：“全民醫(yī)?！毕碌倪m應(yīng)營銷
覆蓋全民的社會(huì)醫(yī)療保障體系，將打破城鎮(zhèn)職工的界限，面向社會(huì)各類人群，以統(tǒng)賬結(jié)合的基本醫(yī)療保險(xiǎn)為基礎(chǔ)，建立與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)的，獨(dú)立與企業(yè)事業(yè)單位之外，資金來源多渠道、保障方法多形式、保障水平多層次的醫(yī)療保障體系。也就是說，在國家規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度以外，需要根據(jù)人群特點(diǎn)、收入水平和醫(yī)療消費(fèi)等，建立多個(gè)高低不等的醫(yī)療保障層次，至少是一些過渡性、補(bǔ)缺性的保障形式。這樣，“多種模式”、“多種辦法”就賦予了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的概念。以產(chǎn)品觀念為導(dǎo)向的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的覆蓋，要求經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)社會(huì)人群分布狀況和收入水平的實(shí)際，調(diào)整完善政策體系和制度安排，甚至開發(fā)設(shè)計(jì)新的險(xiǎn)種產(chǎn)品，以滿足社會(huì)各類人群的醫(yī)療保險(xiǎn)需求。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的營銷需要適應(yīng)新的形勢(shì)，突出目標(biāo)市場(chǎng)、參保人群需要、整合營銷和醫(yī)療保障水平四個(gè)支柱，確立營銷觀念，避免營銷近視癥③——參保人群并非在購買保險(xiǎn)，而是在購買健康保障。這樣，不管是響應(yīng)營銷(尋找某些人群業(yè)已存在的需要)、預(yù)知營銷(預(yù)測(cè)某些人群的需要)，還是創(chuàng)造營銷(設(shè)計(jì)新的險(xiǎn)種或者參保繳費(fèi)辦法)，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系可以在不斷的調(diào)整完善中符合參保人群的認(rèn)知價(jià)值，吸引和維系參保人群，從而在總資源一定的限度內(nèi)，保證醫(yī)、保、患三個(gè)利益關(guān)系方處于能接受的滿意水平。
2.2營銷機(jī)會(huì)：“全民醫(yī)?！毕碌臓I銷環(huán)境
黨的十六大以來，中央提出的“科學(xué)發(fā)展觀、以人為本、和諧社會(huì)”等一系列理論、思想和觀點(diǎn)，有力地推動(dòng)了社會(huì)醫(yī)療保障事業(yè)的改革發(fā)展。全民醫(yī)療保障體系的構(gòu)建，使醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作內(nèi)涵發(fā)生了重大變化，相當(dāng)一部分“自由人”要?dú)w攏到醫(yī)保體系中來，這意味著經(jīng)辦業(yè)務(wù)需要采用由外向內(nèi)的觀念，營銷環(huán)境恰恰在不斷創(chuàng)造著新的機(jī)會(huì)。從宏觀環(huán)境看，我國實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革以來，城鎮(zhèn)職工多層次的醫(yī)療保障體系基本建立，社會(huì)成員醫(yī)療保險(xiǎn)的意識(shí)越來越強(qiáng)，各級(jí)政府把覆蓋全民醫(yī)保體系的建設(shè)擺上議事日程，并在小康進(jìn)程、社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)等工作部署進(jìn)展上明確了新的目標(biāo)。從微觀環(huán)境看，由于政府的規(guī)制和法制的健全，使組織為員工參保有了“保障”；同時(shí)，個(gè)人由于經(jīng)濟(jì)環(huán)境、生活方式等因素的影響，選擇性注意逐漸強(qiáng)化，通過有效地營銷來影響購買行為，是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)展參保人群的重要手段。營銷環(huán)境的變化，要求社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)必須一改過去大眾化方式，不能僅僅停留在政策體系設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上，讓各類人群來“對(duì)號(hào)入座”。相反，要據(jù)此進(jìn)行微觀營銷，對(duì)潛在的各類參保人群進(jìn)行行為細(xì)分，并有針對(duì)性設(shè)計(jì)保險(xiǎn)產(chǎn)品或調(diào)整完善繳費(fèi)機(jī)制。比如，江蘇鎮(zhèn)江市針對(duì)外來務(wù)工人員、下崗失業(yè)人員、農(nóng)民工等在醫(yī)保體系中設(shè)計(jì)的住院醫(yī)療保險(xiǎn)，是相對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的一種較低層次的過渡性保障形式，參保人員以上年度社平工資為繳費(fèi)基數(shù)，以首次參保的不同年齡，按3％—8％的比例繳納住院保險(xiǎn)費(fèi)。在向飲服行業(yè)、建筑業(yè)外來務(wù)工人員“營銷”該險(xiǎn)種的過程中，針對(duì)這類群體年齡輕、流動(dòng)性大的特征，調(diào)整為以社平工資60％為基數(shù)、按行業(yè)平均年齡(最低限)3％比例繳費(fèi)，這種微觀營銷取得了較好效果。
2.3營銷戰(zhàn)略：“全民醫(yī)?！毕碌臓I銷差異化
有別于商業(yè)保險(xiǎn)的利益定位，參保的各類人群在這個(gè)體系中是具有特定利益的。在向目標(biāo)市場(chǎng)傳播特定利益這一核心觀念的同時(shí)，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)還要通過進(jìn)一步編織差異網(wǎng)來體現(xiàn)實(shí)體。其中非常重要的是形象差異化，就是造就人群對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)較商業(yè)保險(xiǎn)的不同認(rèn)知方法。首先，在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系中，要建立一個(gè)不同制度安排的特點(diǎn)和參保建議；第二，更多地應(yīng)該通過事件和公益活動(dòng)傳遞這一特點(diǎn)，從而使之與商業(yè)險(xiǎn)相區(qū)分；第三，它要利用各種營銷組合產(chǎn)生某種感染力，更好地發(fā)揮制度地牽引作用。
2.4傳播營銷：“全民醫(yī)?！毕碌臓I銷方案
整合營銷傳播是一種從顧客角度考慮營銷過程的方法。在多層次的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系下，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要通過有效的傳播手段與現(xiàn)行和潛在的關(guān)系方和各類人群溝通。因此，除了依靠強(qiáng)制力和傳統(tǒng)的動(dòng)員參保手段，還必須針對(duì)不同的傳播目標(biāo)，選擇不同的傳播渠道。
2.4.1具事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的人員：公共關(guān)系與宣傳。主要是在政府強(qiáng)制力以外彌補(bǔ)剛性所帶來的缺陷。對(duì)具有事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的人群，要更多地采用社會(huì)營銷觀念，采取事業(yè)——關(guān)聯(lián)營銷的方法，即積極地使用保障全民健康的形象，構(gòu)建與參保人員的利益關(guān)系，借以改善經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的名聲，提升知曉度，增加參保者忠誠。通過公共關(guān)系、宣傳，使社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)：具有高度可信性，通過新聞故事和特寫等使之更可靠、更可信；能夠消除防衛(wèi)，可以接觸一些回避、拒絕參保的單位、人員；戲劇化，通過公益、政府財(cái)政杠桿等使醫(yī)保制度和產(chǎn)品惹人注目。
2.4.2斷保人員：客戶關(guān)系型營銷。即經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過有效利用參保人員信息，在對(duì)參保人員了解的基礎(chǔ)上，將營銷針對(duì)特殊人群個(gè)性化。比如，對(duì)具有固定勞動(dòng)關(guān)系的人員，一旦其下崗失業(yè)無力參保，對(duì)這些斷?；蚴欠獯嫒藛T，可以由統(tǒng)賬結(jié)合的基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)向單建統(tǒng)籌的住院保險(xiǎn)，一旦此類人群經(jīng)濟(jì)狀況好轉(zhuǎn)，再回到基本層次；再有方法就是給這些群體以繳費(fèi)照顧，調(diào)整繳費(fèi)基數(shù)或比例。這種營銷手段的關(guān)鍵是建立客戶數(shù)據(jù)庫和進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘，進(jìn)而進(jìn)行數(shù)據(jù)庫營銷。
2.4.3新成長勞動(dòng)力：網(wǎng)絡(luò)營銷。新成長的勞動(dòng)力是網(wǎng)絡(luò)一代，其特點(diǎn)是：選擇權(quán)是他們深信的價(jià)值觀；他們需自己改變自己的主意；他們更喜歡自己作出決定。對(duì)此，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要善于利用網(wǎng)絡(luò)和先進(jìn)的數(shù)字化傳媒技術(shù)進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)的營銷。
2.4.4城鎮(zhèn)其他居民：直接營銷。直接營銷的渠道很多，如面對(duì)面推銷、目錄營銷、電話營銷等。關(guān)鍵問題是營銷渠道的構(gòu)建。針對(duì)城鎮(zhèn)居民的分布特點(diǎn)，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需要向社區(qū)延伸，不斷完善和構(gòu)建社區(qū)平臺(tái)。社區(qū)平臺(tái)包括街道(社區(qū))的勞動(dòng)保障平臺(tái)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。只有這些平臺(tái)建設(shè)到位并卓有成效地開展?fàn)I銷活動(dòng)，才能提高成功率。
3社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的營銷行為討論
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的營銷主要是由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)來完成的。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作為營銷組織，必須重新界定它的角色。
3.1牢固樹立營銷觀念，建立全機(jī)構(gòu)營銷導(dǎo)向
參保擴(kuò)面是經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)突出任務(wù)，也是經(jīng)辦能力高低的“試金石”。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部職能劃分是多樣的，但它必須是一個(gè)強(qiáng)有力的面向所有參保人群的組織，這種導(dǎo)向使得參保擴(kuò)面工作應(yīng)成為全機(jī)構(gòu)的事，營銷導(dǎo)向也應(yīng)是全機(jī)構(gòu)的?！叭襻t(yī)?！蹦繕?biāo)的確立，要求體現(xiàn)在工作和部門定義、責(zé)任、刺激和關(guān)系的變化上。特別是醫(yī)保信息系統(tǒng)的建立和完善，使經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的一切任務(wù)都面對(duì)著參保人群。內(nèi)部各職能部門都要接受“思考顧客”的觀念，即強(qiáng)調(diào)為參保單位、參保人員的服務(wù)。同時(shí)，只有當(dāng)所有的部門執(zhí)行一個(gè)有競(jìng)爭(zhēng)力的參保人群價(jià)值讓渡系統(tǒng)時(shí)，營銷才能有效展開。只有確立全員的營銷觀念、改變內(nèi)部的薪酬結(jié)構(gòu)、開發(fā)強(qiáng)有力的內(nèi)部營銷訓(xùn)練計(jì)劃、建立現(xiàn)代營銷計(jì)劃體制、提高員工營銷能力，“經(jīng)辦”的目標(biāo)和水平才能提升到新層次。
3.2經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要苦練內(nèi)外功，實(shí)現(xiàn)新突破
內(nèi)功是就是在多層次醫(yī)保體系構(gòu)架下，強(qiáng)化保險(xiǎn)產(chǎn)品力、提升組織力、管理力、營銷力，進(jìn)入精耕細(xì)作、精細(xì)化管理的科學(xué)狀態(tài)；外功是由關(guān)注政策體系、制度安排，轉(zhuǎn)向關(guān)注參保人群，由坐門等客轉(zhuǎn)向目標(biāo)營銷。依靠壟斷做“老大”或依靠政府強(qiáng)制力推動(dòng)參保的空間越來越小。因此，必須真正學(xué)會(huì)關(guān)心參保人群利益，從目標(biāo)人群的需要和利益出發(fā)，規(guī)劃市場(chǎng)營銷渠道，設(shè)計(jì)策劃促銷途徑。要學(xué)習(xí)和借鑒商業(yè)保險(xiǎn)公司的經(jīng)驗(yàn)，掌握現(xiàn)代保險(xiǎn)營銷的有效方法。比如：重視客戶關(guān)系管理，提升服務(wù)價(jià)值，重視多種營銷組合，加強(qiáng)營銷隊(duì)伍建設(shè)、營銷社會(huì)保障理念、強(qiáng)化經(jīng)辦機(jī)構(gòu)文化建設(shè)、改善營銷環(huán)境的關(guān)系主體——醫(yī)院、同業(yè)、媒體等。
注釋：
①DictionaryofMarketingTerms,2nded.,ed.PeterD.Bennett(Chicago:AmericanmarketingAssociation,1995).
②ChristianGronroos,"AServiceQualityModelandItsMarketingImplications,"EuropeanJournalofMarketing18,no.4(1984):36-44.
一、消費(fèi)者權(quán)益刑法保護(hù)存在的問題
關(guān)于消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)的刑事立法狀況看，我國不僅以民事、行政性的法律法規(guī)來規(guī)制惡劣商業(yè)行為，而且是積極地利用刑法來規(guī)制不法商人侵害消費(fèi)者權(quán)益的行為的。應(yīng)該說，用刑法保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益具有合理性。但通觀我國對(duì)生產(chǎn)、銷售偽劣商品犯罪的規(guī)定，可以認(rèn)為是存在問題的，至少可以指出以下幾個(gè)方面：
1.刑法規(guī)定式導(dǎo)致行為方式規(guī)定的概括
由于我國沒有行政刑法，所有的犯罪均規(guī)定在刑法典中，這樣的刑事立法的模式就導(dǎo)致了一個(gè)問題：如何使消費(fèi)者權(quán)益的刑法保護(hù)具有規(guī)定的合理性。這種合理性就是如何設(shè)定行為規(guī)則，即將何種行為規(guī)定為犯罪。應(yīng)該說，對(duì)惡劣商業(yè)行為規(guī)則的設(shè)定一般不是刑法的任務(wù)，而是商法或其他行政性法規(guī)的任務(wù)。由于商事行為的復(fù)雜，也就導(dǎo)致了法律所設(shè)定的行為規(guī)則難于簡(jiǎn)單明了。
在我國，由于所有的犯罪均規(guī)定在刑法典中，雖然立法者已經(jīng)考慮到經(jīng)濟(jì)犯罪的復(fù)雜性特點(diǎn)，在刑法典中，已經(jīng)對(duì)其作了比較多的描述，但相對(duì)于經(jīng)濟(jì)犯罪的復(fù)雜性來說，這種描述仍然是不夠的。可以說，采取這種大一統(tǒng)刑法典的規(guī)定模式，又想保持刑法規(guī)定方式的簡(jiǎn)明，就已經(jīng)預(yù)示著對(duì)經(jīng)濟(jì)犯罪之行為模式的規(guī)定不得不概括。
2.以同類行為之量的不同區(qū)分犯罪與行政違法具有實(shí)質(zhì)的不合理性
從我國刑法對(duì)本類罪的規(guī)定可以看出，對(duì)于生產(chǎn)、銷售偽劣產(chǎn)品行為的性質(zhì)是犯罪還是屬于一般違法的區(qū)分，不是以行為方式，而是以行為程度，即同種類型的行為在嚴(yán)重時(shí)構(gòu)成犯罪，較輕時(shí)構(gòu)成一般違法。這種方式在我國刑法規(guī)定中是基本的規(guī)定模式。
作為一般的規(guī)定模式，應(yīng)該說這種規(guī)定式本身是有其重大缺陷的。其缺點(diǎn)至少有以下三個(gè)方面。其一，立法規(guī)定困難。其二，對(duì)行為性質(zhì)評(píng)價(jià)的不甚明確。其三，刑事違法與其它違法之管轄發(fā)生沖突的可能性。
不過，從選擇的合理性的角度來考慮問題，在整個(gè)法體系的設(shè)定過程中，刑事犯罪與一般違法之界限，應(yīng)該以行為性質(zhì)而不是行為程度進(jìn)行劃分。以行為性質(zhì)劃分犯罪與一般違法的界限，可以保持規(guī)則的明確性，便利達(dá)到立法語言的準(zhǔn)確性，不至于形成司法與行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的管轄沖突，不妨礙輕微行為的非罪處理。因此，以行為性質(zhì)作為設(shè)定犯罪與一般違法的界限，符合罪刑法定原則，有利于實(shí)現(xiàn)法治的理想，應(yīng)該成為設(shè)定國家法體系的理性選擇。
3.以銷售額作為罪與非罪、輕罪與重罪標(biāo)準(zhǔn)是形式合理掩蓋實(shí)質(zhì)的不合理性
本類罪是屬于以明確列舉的方式作了罪與非罪、重罪與輕罪之間的量的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)的立法例。這種規(guī)定方式在形式上是合理的，因?yàn)樽锱c非罪、重罪與輕罪，具有明確的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)，毫不模糊，但這種形式上的合理，不能抵消實(shí)質(zhì)上的不合理。因?yàn)?，決定犯罪程度的因素，是多方面的，包括法益的性質(zhì)、對(duì)法益的侵害方式、侵害程度、行為的具體樣態(tài)等多方面的因素，其共同的作用說明行為的惡劣程度與對(duì)法益的侵害程度，作為說明行為的是否可罰與重罰或輕罰的依據(jù)，應(yīng)該是綜合指標(biāo)而不是單項(xiàng)指標(biāo)。僅以銷售額作為成罪與否以及輕罪與重罪的標(biāo)準(zhǔn)，是以其形式上的合理性掩蓋了實(shí)質(zhì)的不合理性。
4.刑罰過厲與不平衡導(dǎo)致與其他類犯罪的不協(xié)調(diào)性
本類罪所規(guī)定的9個(gè)罪名，其法定最高刑2個(gè)是死刑，5個(gè)是無期徒刑，1個(gè)是15年有期徒刑，1個(gè)是3年有期徒刑。其刑罰之重，在經(jīng)濟(jì)犯罪中乃至在所有的犯罪中，都應(yīng)該說是重罪比例很大的一類犯罪。而本類罪的重刑主要是因?yàn)榘趾θ松頇?quán)利的犯罪導(dǎo)致的。而在立法上作這種處理的合理性是值得研究的。
二、消費(fèi)者權(quán)益刑法保護(hù)的完善
1.重行為程度與重行為方式的理性選擇
從我國對(duì)生產(chǎn)、銷售偽劣商品罪的刑事立法規(guī)定可以看出，現(xiàn)行立法采取的是重行為程度而輕行為方式的立法模式。如前述，兩種不同的規(guī)定模式是各有利弊，均不是絕對(duì)的好與壞，于是就面臨著選擇。
以生產(chǎn)、銷售偽劣產(chǎn)品罪為例，我國刑法規(guī)定生產(chǎn)、銷售偽劣產(chǎn)品罪成立的要求是具備銷售金額5萬元以上，其他的能夠影響生產(chǎn)、銷售偽劣產(chǎn)品行為之社會(huì)危害性程度的情況，如生產(chǎn)規(guī)模、方式、產(chǎn)品的偽劣程度等，立法未予涉及。事實(shí)上，作為影響生產(chǎn)、銷售偽劣產(chǎn)品行為之危害程度的因素，不僅是生產(chǎn)、銷售偽劣產(chǎn)品的銷售數(shù)額，其他的行為情況也會(huì)影響行為的程度，應(yīng)該對(duì)行為的社會(huì)危害性有影響。試舉一例：甲生產(chǎn)、銷售偽劣產(chǎn)品之銷售額為5萬元，其產(chǎn)品的偽劣程度較低，僅對(duì)產(chǎn)品的使用價(jià)值有一定影響，雖然危害不大，但由于達(dá)到了法定的數(shù)額標(biāo)準(zhǔn)，成立生產(chǎn)、銷售偽劣產(chǎn)品；乙生產(chǎn)、銷售偽劣產(chǎn)品之銷售額為4萬元，其偽劣程度極其嚴(yán)重，基本不具有使用價(jià)值，對(duì)消費(fèi)者的危害大，但是，由于未達(dá)到法定的成罪數(shù)額要求，不構(gòu)成犯罪。應(yīng)該說，兩種行為的危害性程度的判斷是容易進(jìn)行的，但是由于立法的規(guī)定，導(dǎo)致了依法處理具體案件時(shí)實(shí)質(zhì)上的不公平。
2.重銷售額與重綜合指標(biāo)的理性選擇
生產(chǎn)、銷售偽劣產(chǎn)品行為的社會(huì)危害性程度是由多種因素決定的，在純客觀面，就至少包括行為本身的狀況、行為對(duì)象的狀況、行為結(jié)果狀況等，而銷售額只是行為結(jié)果的表現(xiàn)之一。既然行為的社會(huì)危害性是由多種情況的綜合作用決定，而作為不同罪刑階段法定刑的設(shè)定依據(jù)只是單一的銷售額，其不合理性是顯而易見的。
如果說，行為的社會(huì)危害性或者說對(duì)法益的侵害性是由綜合因素決定的，那么，僅以其中的一項(xiàng)指標(biāo)做為成罪的量的依據(jù)和設(shè)定不同罪刑階段的標(biāo)準(zhǔn)的立法，是將其不合理性立法化，用法律的強(qiáng)制來保護(hù)這種不合理性的實(shí)現(xiàn)，這顯然不應(yīng)成為立法應(yīng)予繼續(xù)保留的內(nèi)容。
3.以法規(guī)競(jìng)合方式解決本類罪與其他罪間關(guān)系的評(píng)判
從前面的分析可以看出，我國刑法規(guī)定的生產(chǎn)、銷售偽劣商品犯罪與其他相關(guān)犯罪的關(guān)系問題上，采取的是以法規(guī)競(jìng)合的方式解決問題。這種立法意圖直接表現(xiàn)在刑法第一百四十九條第二款規(guī)定中。
但是，本類罪是規(guī)制惡劣商業(yè)行為的立法，其基點(diǎn)應(yīng)該是規(guī)制發(fā)生在商業(yè)領(lǐng)域的行為，一般說來，商業(yè)行為是不以危害他人或社會(huì)作為行為目標(biāo)的，為了實(shí)現(xiàn)商業(yè)目的，一般會(huì)盡量避免對(duì)人身或公共安全的明顯危害，對(duì)人身或公共安全的侵害一般過失居多。為了避免法條競(jìng)合時(shí)特別法優(yōu)于普通法這種一般原則的適用而放縱犯罪，因而將法定刑設(shè)定為涵蓋故意重罪的刑度，徒增重罪的數(shù)量，且造成行為定性的復(fù)雜性未必是合理的規(guī)定方式。
論文關(guān)鍵詞：保障奶牛養(yǎng)殖效益五措施
避免奶牛業(yè)的大起大落，使奶牛業(yè)健康發(fā)展，核心不是特大規(guī)模、特高產(chǎn)量，而是良好的經(jīng)濟(jì)效益。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，凡虧損的企業(yè)、行業(yè)均得不到良好的生存。飼養(yǎng)奶牛不管大與小都是經(jīng)營單位，要持續(xù)健康發(fā)展奶牛業(yè)，其核心是提高奶牛業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。如果沒有良好的效益，奶牛業(yè)無論產(chǎn)值再多，單產(chǎn)再高農(nóng)業(yè)論文，都無法在競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中發(fā)展。下面筆者就提高奶牛業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的途徑談?wù)劦囊恍┫敕ǎ?/p>
一、制定合理公平的鮮奶價(jià)格
鮮奶是聯(lián)結(jié)奶牛業(yè)和乳品業(yè)的中間物，它既是奶牛的銷售產(chǎn)品，又是乳品加工的原料，所以鮮奶的價(jià)格影響雙方的效益。在奶牛飼養(yǎng)成本之上結(jié)合市場(chǎng)價(jià)格制定合理的鮮奶價(jià)格，在開展以質(zhì)論價(jià)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)原則下，乳品加工廠檢測(cè)鮮奶的質(zhì)量指標(biāo)必須準(zhǔn)確公平，杜絕壓質(zhì)壓價(jià)，形成雙贏的鮮奶價(jià)格核心期刊。
二、應(yīng)用新技術(shù)降低飼料成本
飼料占奶牛飼養(yǎng)總成本的60%以上，因此利用現(xiàn)代科技找到價(jià)格低的替代原料，使飼料配方既符合營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)又降低成本，科學(xué)采購性價(jià)最優(yōu)的粗飼料和精飼料。
三、抓好育種工作，提高牛群質(zhì)量育種工作能改進(jìn)與經(jīng)濟(jì)效益有關(guān)的遺傳性能，即產(chǎn)奶量、鮮奶的質(zhì)量、繁殖力、抗病力、體型及生產(chǎn)年限等，生產(chǎn)環(huán)節(jié)多，所需時(shí)間較長，它潛藏著巨大的長期性效益，所以全國要建立統(tǒng)一的牛群檔案，完善各種育種資料信息，科學(xué)地培養(yǎng)出優(yōu)良奶牛群。如果只顧眼前利益農(nóng)業(yè)論文，忽視育種工作，低質(zhì)量的奶牛勢(shì)必造成產(chǎn)奶少、鮮奶質(zhì)量差、增重慢，是一種極大的浪費(fèi)。實(shí)行科學(xué)飼養(yǎng)管理，提高奶牛產(chǎn)奶量。
我國制定了《奶牛飼養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)》，出版了許多奶?？茖W(xué)飼養(yǎng)的書籍，但多數(shù)奶農(nóng)沒有科學(xué)地飼養(yǎng)奶牛，依然沿用落后粗放的管理方式。只有采取理論與實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)等有效措施，使科學(xué)技術(shù)真正地應(yīng)用到奶牛的飼養(yǎng)中，才能防止疫病和疾病。建立奶牛的會(huì)計(jì)核算，分析數(shù)據(jù)科學(xué)管理，從而提高奶牛的產(chǎn)奶量。
四、適度規(guī)模，提高規(guī)模效益
規(guī)?；翀?chǎng)有利于專業(yè)管理，可以體現(xiàn)規(guī)模效益。目前，我國小規(guī)模經(jīng)營的奶農(nóng)(散養(yǎng)戶)生產(chǎn)的牛奶約占市場(chǎng)供應(yīng)份額的60%。另一方面，在許多低收入地區(qū)，飼養(yǎng)奶牛帶來的收入是許多低收入家庭的主要生活來源。雖然這些散養(yǎng)戶目前確實(shí)存在著這樣那樣的問題，但是，絕不能因此把他們排擠出牛奶生產(chǎn)者的行列。走以家庭農(nóng)場(chǎng)為主、合作小區(qū)為輔的奶牛規(guī)?；?，把一些具備條件的散養(yǎng)農(nóng)戶逐步升級(jí)為家庭農(nóng)場(chǎng)農(nóng)業(yè)論文，將一些沒有能力飼養(yǎng)的農(nóng)戶的奶牛出讓給具有專業(yè)管理水平的小區(qū)、合作社或奶牛公司，是一條適合我國基本國情的現(xiàn)代奶業(yè)的科學(xué)發(fā)展之路。適合中國的奶牛規(guī)模是小型50~100頭、中型100~1000頭、大型1000~3000頭，規(guī)模太大不利于疫病防治，管理難度也大核心期刊。
五、推行奶牛保險(xiǎn)，保護(hù)奶農(nóng)利益
奶牛作為大牲畜價(jià)格昂貴，一旦發(fā)生疾病及意外事故死亡或檢疫出傳染病必須撲殺時(shí)，損失較大。為了保護(hù)奶牛飼養(yǎng)戶的利益，采取奶牛保險(xiǎn)形式是行之有效的好辦法，也是有效保證奶牛業(yè)良好經(jīng)濟(jì)效益的重要措施。采取“宏觀調(diào)控，微觀放開”的政策，保護(hù)奶牛業(yè)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。
在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中，奶牛業(yè)也和其他行業(yè)一樣，并不是任其發(fā)展，撒手不管?？v觀奶業(yè)發(fā)達(dá)國家奶牛業(yè)穩(wěn)定發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)，需要政府部門在微觀放開的前提下仍然采取宏觀控制方法，適時(shí)調(diào)整奶牛業(yè)與乳品加工業(yè)合理公平利潤，在奶牛業(yè)處于困難低潮時(shí)，給予一定的補(bǔ)貼，保護(hù)奶牛業(yè)的穩(wěn)定農(nóng)業(yè)論文，損失局部利益、短期利益，獲得社會(huì)利益和長期效益。
奶牛業(yè)是一個(gè)系統(tǒng)工程，它是聯(lián)結(jié)農(nóng)業(yè)和工業(yè)的中軸產(chǎn)業(yè)；奶牛業(yè)也是一個(gè)脆弱的產(chǎn)業(yè)，總是處于弱勢(shì)地位，它的大起大落勢(shì)必影響廣大農(nóng)民的致富和“三農(nóng)”問題，制約著乳品加工業(yè)、飼料加工業(yè)的健康發(fā)展。采取“宏觀調(diào)控，微觀放開”的保護(hù)政策，通過奶牛業(yè)自身的科學(xué)經(jīng)營管理，使奶牛飼養(yǎng)保持在可觀的經(jīng)濟(jì)效益上，奶牛業(yè)才能穩(wěn)定地發(fā)展。虧損的奶牛業(yè)無論你投資多大，技術(shù)多先進(jìn)，單產(chǎn)多高都等于零，只有良好的經(jīng)濟(jì)效益才是奶牛業(yè)持續(xù)、健康發(fā)展的真正動(dòng)力。
關(guān)鍵詞：傾銷反傾銷貿(mào)易保護(hù)
在國際貿(mào)易中，如果一國以低于國內(nèi)“正常價(jià)值”的價(jià)格出口商品到另一國，并對(duì)進(jìn)口國同類產(chǎn)品生產(chǎn)部門造成損害的，被視為有傾銷傾向。傾銷本是一種不公平的競(jìng)爭(zhēng)手段，在客觀上都對(duì)進(jìn)口國國內(nèi)產(chǎn)業(yè)造成一定的損害或威脅。因此，反傾銷已成為一些發(fā)達(dá)國家常見的貿(mào)易措施，也是國際貿(mào)易中合法的貿(mào)易保護(hù)手段。WTO也制定并不斷完善反傾銷協(xié)議，對(duì)傾銷行為進(jìn)行打擊，以維護(hù)公平貿(mào)易秩序。但由于反傾銷協(xié)議本身存在一些不合理性，使許多國家以反傾銷之名，行貿(mào)易保護(hù)之實(shí)，濫用反傾銷措施進(jìn)行貿(mào)易保護(hù)。改革開放以來，隨著我國出口制造業(yè)的發(fā)展和實(shí)施市場(chǎng)多元化戰(zhàn)略，我國同發(fā)展中國家尤其是一些大國之間的各種貿(mào)易摩擦在所難免出口額的擴(kuò)大，國外對(duì)華反傾銷指控也越來越多。然而，我國現(xiàn)有反傾銷應(yīng)訴工作中存在諸多問題，嚴(yán)重阻礙了我國出口貿(mào)易。面對(duì)加入WTO后的新形勢(shì)，我國應(yīng)引導(dǎo)企業(yè)及時(shí)更新觀念，采取積極態(tài)度，依法應(yīng)訴國外對(duì)中國出口產(chǎn)品反傾銷案件，提高中國反傾銷應(yīng)訴能力。因此我們出口產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)根據(jù)我們以往的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略。主要應(yīng)從以下幾個(gè)方面著手：
一、推進(jìn)經(jīng)濟(jì)改革，摘掉“非市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)國家”帽子
在國外反傾銷措施中，對(duì)中國“非市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)國家”的定位是造成定案的關(guān)鍵性技術(shù)措施，也是對(duì)轉(zhuǎn)軌型國家實(shí)施反傾銷的借口。盡管我國已經(jīng)對(duì)傳統(tǒng)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制進(jìn)行了改革，經(jīng)濟(jì)的自由度和市場(chǎng)的開放度已經(jīng)超過某些所謂市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)國家，但在實(shí)際運(yùn)行中，真正的現(xiàn)代企業(yè)制度仍沒有建立，所制定的法律法規(guī)還沒有完全執(zhí)行，企業(yè)仍受到政府不同程度的控制。因此，只有進(jìn)行深層次的經(jīng)濟(jì)體制改革，建立真正的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制，摘掉“非市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)國家”帽子，才能改變西方國家的看法，取消對(duì)中國的一些歧視性規(guī)定。
二、實(shí)現(xiàn)出口市場(chǎng)多元化和“走出去”戰(zhàn)略，改善我國出口產(chǎn)品的國際形象
在商品結(jié)構(gòu)上，要變“以廉取勝”為“以質(zhì)取勝”。引導(dǎo)出口企業(yè)提高出口產(chǎn)品的技術(shù)含量和附加值，進(jìn)而提高出口產(chǎn)品的價(jià)格。實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略，也可以使中國企業(yè)有效規(guī)避反傾銷。到國外去投資建立生產(chǎn)基地，以品牌為核心，改變產(chǎn)品原產(chǎn)地，利用國外的原產(chǎn)地產(chǎn)品法，獲得生產(chǎn)國的國民待遇。比如我國到墨西哥建立生產(chǎn)廠，產(chǎn)品的“戶口”就在墨西哥。根據(jù)原產(chǎn)地規(guī)則，“中國造”產(chǎn)品與墨西哥產(chǎn)品一視同仁，而且還能自由出口到與墨西哥達(dá)成自由貿(mào)易協(xié)的國家。
三、建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，鼓勵(lì)企業(yè)積極應(yīng)訴
要建立反傾銷應(yīng)訴基金，由同類產(chǎn)業(yè)部門的企業(yè)共同按比例籌集資金，國家也給予一定贊助，用于反傾銷應(yīng)訴和為企業(yè)提供國際市場(chǎng)信息，以解決反傾銷應(yīng)訴費(fèi)用巨大，單個(gè)企業(yè)難以承受的困難，對(duì)獲得勝訴者，可給予適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)；要執(zhí)行“誰應(yīng)訴，誰受益”的原則，對(duì)積極應(yīng)訴和勝訴的企業(yè)，通過采用出口許可證、海關(guān)審價(jià)以及其他手段給予補(bǔ)貼和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)不應(yīng)訴或在應(yīng)訴中表現(xiàn)消極的企業(yè)給予處罰，以形成有效的激勵(lì)機(jī)制和制約機(jī)制。
四、構(gòu)建預(yù)警監(jiān)控體系
一方面，建立完善的反傾銷預(yù)警機(jī)制。主要是觀察對(duì)外貿(mào)易發(fā)展動(dòng)態(tài)，捕捉國際市場(chǎng)信息，從而使我國企業(yè)在外國提起反傾銷訴訟還處于萌芽狀態(tài)時(shí)，就能做好相應(yīng)的準(zhǔn)備，及時(shí)調(diào)整出口策略，或者快速組織應(yīng)訴。另一方面，設(shè)立重要出口商品價(jià)格監(jiān)控體系。目的是打擊企業(yè)競(jìng)相低價(jià)出口，杜絕惡性競(jìng)爭(zhēng)，規(guī)范出口市場(chǎng)秩序。根據(jù)國際市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)幅度狀況，對(duì)價(jià)格偏低易引起反傾銷的敏感出口商品，應(yīng)及時(shí)調(diào)整產(chǎn)品出口價(jià)格和數(shù)量，而對(duì)惡意搞低價(jià)競(jìng)銷的企業(yè)提出警告，并報(bào)請(qǐng)有關(guān)部門促使其限期整改。
五、加快設(shè)立反傾銷人才培養(yǎng)機(jī)制
由于我國參加反傾銷應(yīng)訴還處于起步階段，人力資源匱乏，包括小語種翻譯人員，熟悉反傾銷應(yīng)訴的律師、會(huì)計(jì)師等。我國律師很少介入到此類案件中，國內(nèi)缺乏熟悉國際反傾銷的經(jīng)貿(mào)、法律人才，至今仍處于依靠外國律師爭(zhēng)取權(quán)益的尷尬局面。為此我國必須采取切實(shí)有效的措施，盡快培養(yǎng)一批精通國際反傾銷應(yīng)訴的專業(yè)法律人才。
隨著我國加入WTO,關(guān)稅的作用將進(jìn)一步弱化,國外將更加依賴反傾銷和反補(bǔ)貼手段來打擊中國產(chǎn)品。因此,如何充分利用WTO的反傾銷協(xié)議和相關(guān)的規(guī)章制度應(yīng)對(duì)外國對(duì)華反傾銷，為我國出口企業(yè)營造一個(gè)公平的國際貿(mào)易環(huán)境已成為當(dāng)前首要議事日程之一。作為WTO的成員國，我國應(yīng)積極參與WTO法律體系的建設(shè)和執(zhí)行，抵制一切損害中國利益的行為,切實(shí)維護(hù)WTO反傾銷法的健康發(fā)展和公平實(shí)施,同時(shí)利用WTO法律體系對(duì)各成員國的約束作用，打擊某些國家借反傾銷之名而別有用心的行為。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞：寶寧丸；免疫功能
自擬方寶寧丸由醋制鱉甲、生黃芪、生山藥、炒萊菔子、炒白術(shù)、防風(fēng)、炒枳實(shí)等14味中藥組成。本方由我校中醫(yī)學(xué)教授黃德友、馬榮華創(chuàng)制，已在一附院、二附院（原南陽張仲景國醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院）臨床應(yīng)用十余年。觀察240余例，除有效預(yù)防小兒感冒外，對(duì)積滯、厭食證可健脾和胃，改善其消化功能；對(duì)腹痛、腹脹癥狀可行氣導(dǎo)滯、緩急止痛；對(duì)鼻炎、扁桃體炎可抗菌消炎，防止反復(fù)感染［1］。為了驗(yàn)證寶寧丸的“安內(nèi)攘外，扶正祛邪”的臨床療效，我們開展了寶寧丸對(duì)小鼠免疫功能影響的實(shí)驗(yàn)觀察。
1材料與方法
1.1藥物及制備
醋制鱉甲、銀柴胡、生黃芪、生山藥各10g，炒萊菔子、防風(fēng)、炒枳實(shí)各4g，炒白術(shù)5g，炒麥芽、炒神曲、雞內(nèi)金各6g，由我校二附院中藥飲片廠制劑教學(xué)科研基地按比例制成散劑。實(shí)驗(yàn)前浸泡24h（溫度為0～4℃），過濾去渣取上清液，配成濃度為50g/L的溶液備用。
1.2動(dòng)物清潔級(jí)昆明小鼠，由南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供，小鼠體質(zhì)量18～22g，雄性，飼養(yǎng)于清潔級(jí)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)。
1.3血清抗體效價(jià)測(cè)定
1.3.1實(shí)驗(yàn)分組小鼠32只，按體質(zhì)量配對(duì)后隨機(jī)分為兩組，寶寧丸組（B組）和對(duì)照組（C組）各16只，B組以50g/L的寶寧丸溶液灌胃，2次/d，C組以生理鹽水灌胃，2次/d。
1.3.2血清抗體的誘導(dǎo)產(chǎn)生用100μg·ml-1牛血清白蛋白作為抗原在1,4,8周對(duì)小鼠腹腔注射，第1次注射劑量為0.3ml，第2次注射劑量0.4ml，第3次注射劑量0.5ml。
1.3.3取血尾靜脈取血，用免疫雙向擴(kuò)散法測(cè)小鼠血清抗體效價(jià)。在1∶16以上時(shí)即達(dá)到要求，第9周時(shí)集體處死。處死前將小鼠禁食24h，以免血脂過高。用斷頭法處死小鼠，每只小鼠分別取血置于1ml離心管中。常溫靜置1h，4℃過夜，使血塊收縮，將血塊自容器壁分離，將血清全部傾入離心管。4℃下2500r/min離心30min，取上清部分與前面血清混合，3000r/min離心5min取上清液，即為所需血清。
1.3.4血清抗體效價(jià)測(cè)定準(zhǔn)備10支試管，分別加入生理鹽水0.5ml。在第1管內(nèi)加小鼠血清0.5ml，混勻后吸出0.5ml注入第2管，同樣混勻后吸出0.5ml于第3管，依此類推，稀釋到第9管，第9管混勻后棄去0.5ml，第10管不加小鼠血清，只加0.5ml生理鹽水。第1到第9管的稀釋倍數(shù)分別為2，4，8，16，32，64，128，256，512倍。每管中再加入100μg·ml-1牛血清白蛋白0.5ml。混勻后室溫放置60min，以出現(xiàn)明顯凝集的試管的稀釋倍數(shù)為血清抗體效價(jià)。
1.4小鼠腹腔巨噬細(xì)胞功能測(cè)定
1.4.1雞紅細(xì)胞懸液的制備［2］于無菌操作下，自雞翼下靜脈采血，置Alsever''''s溶液中，高壓蒸氣滅菌，4℃冰箱保存。臨用時(shí)，用生理鹽水洗滌3次，離心棄去上清液，用生理鹽水配成20ml/L(V/V)。
1.4.2實(shí)驗(yàn)分組取小鼠30只，按體質(zhì)量配對(duì)后隨機(jī)分為寶寧丸組(B組)、卡介苗組(K組)和生理鹽水組(C組)，每組各10只，分籠飼養(yǎng)。按表1給藥。表1小鼠腹腔巨噬細(xì)胞功能測(cè)定動(dòng)物分組及給藥情況（略）
4周后，每鼠腹腔注射20ml/L(v/v)雞紅細(xì)胞懸液1.0ml。間隔30min，頸椎脫臼處死動(dòng)物，將其仰位固定于鼠板上，正中剪開腹壁皮膚，經(jīng)腹腔注入生理鹽水2.0ml，轉(zhuǎn)動(dòng)鼠板，吸出腹腔洗液1.0ml，平均分滴于2片載玻片上，移置(37±1)℃孵箱溫育30min，于生理鹽水中漂洗，以除去未貼片細(xì)胞。晾干，以1∶1丙酮甲醇溶液固定，40ml/L(V/V)Gimsa-磷酸緩沖液染色3min，再用蒸餾水漂洗，涼干。鏡檢，計(jì)數(shù)吞噬雞紅細(xì)胞的巨噬細(xì)胞數(shù)和被吞噬的雞紅細(xì)胞總數(shù)，計(jì)算吞噬百分率和吞噬指數(shù)。計(jì)算公式為：吞噬百分率（%）＝吞噬雞紅細(xì)胞的巨噬細(xì)胞數(shù)/200個(gè)巨噬細(xì)胞（吞及未吞的）×100%，吞噬指數(shù)＝被吞噬的雞紅細(xì)胞總數(shù)/200個(gè)巨噬細(xì)胞（吞及未吞的）÷2。
2結(jié)果
2.1血清抗體效價(jià)通過對(duì)兩組32管小鼠血清抗體效價(jià)的測(cè)定，得到B組血清中抗體效價(jià)明顯高于C組。B組血清抗體效價(jià)以1∶128為主，占樣本總量的62.50%；其次為1∶256，占樣本總量的18.75%；再次為1∶64，占樣本總量的12.50%，1∶512，占樣本總量的6.25%。C組血清抗體效價(jià)以1∶32為主，占樣本總量的56.25%；其次為1∶64，占樣本總量的25.00%，再次為1∶16，占樣本總量的18.75%(見表2)。此結(jié)果表明寶寧丸組的小鼠體液免疫功能高于對(duì)照組。表2寶寧丸組與對(duì)照組血清抗體效價(jià)對(duì)比（略）
2.2小鼠腹腔巨噬細(xì)胞功能實(shí)驗(yàn)表明，B組對(duì)雞紅細(xì)胞的吞噬百分率為71.35%，吞噬指數(shù)為1.31，K組的吞噬百分率為68.30%，吞噬指數(shù)為1.28，C組吞噬百分率為61.05%，吞噬指數(shù)為1.05（見表3）。B組、K組分別與C組進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)照處理，寶寧丸、卡介苗均能顯著提高小鼠腹腔巨噬細(xì)胞吞噬功能。表3各組玻片巨噬細(xì)胞計(jì)數(shù)、吞噬百分率及吞噬指數(shù)（略）
3討論
遵照中醫(yī)理論，寶寧丸中黃芪、白術(shù)為君，益氣固表，健脾助運(yùn)，此兩味藥配伍，其意在于“補(bǔ)虛黃芪為墻垣，以白術(shù)為基址……可至風(fēng)雨不畏，寒暑不侵，向來體弱者不覺脫胎換骨”［3］；防風(fēng)辛散，助主藥通行肌表；山藥健脾益氣，以實(shí)中焦，共為臣藥；麥芽，神曲，雞內(nèi)金消食健脾；萊菔子行氣導(dǎo)滯；鱉甲、銀柴胡消積清熱為佐；使以甘草調(diào)和藥味，緩急止痛。諸藥共奏益氣固表、健脾消積、培土生津之效。藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)研究資料也表明：黃芪有增強(qiáng)機(jī)體免疫力的作用，并具一定的鎮(zhèn)痛、抗菌、抗病毒作用；白術(shù)調(diào)節(jié)胃腸功能，強(qiáng)壯機(jī)體；防風(fēng)解熱鎮(zhèn)痛、抗菌、抗病毒、抗過敏、增強(qiáng)機(jī)體非特異免疫；萊菔子抑制細(xì)菌生長、解毒、抗炎、鎮(zhèn)痛；山藥具有誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生干擾素、提高巨噬細(xì)胞吞噬功能和體液免疫功能的作用［4］。
本實(shí)驗(yàn)通過對(duì)血清抗體效價(jià)的測(cè)定，顯示寶寧丸組的小鼠體液免疫功能高于陰性對(duì)照組，說明寶寧丸有提高機(jī)體體液免疫功能的作用；對(duì)小鼠腹腔巨噬細(xì)胞功能測(cè)定時(shí)選擇了卡介苗作為陽性對(duì)照，卡介苗為預(yù)防結(jié)核病的減毒活疫苗，還可有效
地增強(qiáng)機(jī)體的細(xì)胞免疫功能，故現(xiàn)可作為免疫增強(qiáng)劑，用于治療惡性黑色素瘤，或在肺癌、急性白血病、惡性淋巴瘤根治性手術(shù)或化療后作為輔助治療，口服還可用于小兒哮喘性支氣管炎的治療、小兒感冒的預(yù)防以及成人慢性氣管炎的防治［5,6］，實(shí)驗(yàn)顯示寶寧丸組對(duì)雞紅細(xì)胞的吞噬百分率及吞噬指數(shù)與陰性對(duì)照組有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，且略高于卡介苗，說明寶寧丸能顯著提高細(xì)胞免疫功能。本實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果與中醫(yī)理論相吻合，且說明中藥在增強(qiáng)免疫功能方面甚至優(yōu)于某些西藥。
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關(guān)鍵詞：淮?。粋鞒?；保護(hù)
淮劇是江蘇省三大地方戲的一種，它發(fā)源于蘇北淮河流域，鹽城建湖是淮劇的故鄉(xiāng)。早在200多年前，淮劇就在鹽阜地區(qū)唱響，并逐步南下進(jìn)入上海等大城市。建國以后，淮劇在各級(jí)政府的關(guān)懷下，經(jīng)歷了“兩盛三衰”的發(fā)展歷程。建國初期，淮劇藝術(shù)蓬勃發(fā)展，新生的淮劇藝術(shù)春意盎然。十年“浩劫”，淮劇遭到了扼殺，以反“封、資、修”為名，不少劇團(tuán)被砍掉，使淮劇傳統(tǒng)藝術(shù)受到遏制。結(jié)束后，傳統(tǒng)藝術(shù)再度新生?；磩∮謸P(yáng)眉吐氣，在全國范圍內(nèi)地方劇種如雨后春筍，發(fā)展很快，淮劇舞臺(tái)上出現(xiàn)了前所未有的繁榮景象。近年來，由于娛樂品種的增多，影視藝術(shù)的普及，使傳統(tǒng)藝術(shù)又受到了挑戰(zhàn)，面臨著生存艱難的地步。然而，國家重視民族文化的生存和發(fā)展，淮劇于2008年列入國家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)項(xiàng)目。這對(duì)淮劇這一民族傳統(tǒng)的文化藝術(shù)品種來說，又面臨著一個(gè)極好的機(jī)遇。各級(jí)地方政府都相應(yīng)出臺(tái)了對(duì)淮劇的傳承保護(hù)措施，特別是建湖縣委、縣政府制定的“淮劇、雜技從娃娃抓起”的方案，提出了“淮劇進(jìn)課堂、雜技上操場(chǎng)”的具體辦法。這對(duì)推進(jìn)傳統(tǒng)藝術(shù)的保護(hù)起到了積極作用，本文就淮劇進(jìn)校園這一議題，談?wù)勂渫七M(jìn)傳統(tǒng)藝術(shù)傳承保護(hù)的重大作用。
一、淮劇進(jìn)校園，使新生代自覺感受傳統(tǒng)藝術(shù)的魅力
淮劇為什么“從娃娃抓起！”這就明確的告訴我們，淮劇對(duì)于這些新生代的娃娃們一無所知，他們沒看過淮劇表演，沒聽過淮劇曲調(diào)，沒有感受過淮劇的魅力。大家都知道，淮劇過去是生活在貧困中的老百姓沿街討要而唱“門嘆詞”演化而來，對(duì)于這些生存在甜水里的孩子不但陌生而且渺茫。如果對(duì)他們不去傳播，教育，使他們接受淮劇藝術(shù)的熏陶，又何談去傳承保護(hù)。因而，說“從娃娃抓起”是十分必要又十分及時(shí)的，建湖實(shí)驗(yàn)小學(xué)第一次在音樂課上講淮劇、小同學(xué)們象聽故事一樣新奇，第一次聽淮劇唱歌、他們聽得入迷，不知這優(yōu)美的曲調(diào)從何而來，經(jīng)過半年的教學(xué)，學(xué)曲調(diào)、學(xué)簡(jiǎn)譜、學(xué)唱段、同時(shí)理解每個(gè)戲的劇目，每個(gè)唱段的意義，使他們感受傳統(tǒng)的淮劇離他們并不遙遠(yuǎn)。他們的祖輩、父輩都唱過，耳熟能詳，使他們讀懂了什么是淮劇，什么是民族的、傳統(tǒng)的文化藝術(shù)。使他們不知不覺地唱起了淮劇。
二、淮劇進(jìn)校園，使新生代加深理解傳統(tǒng)藝術(shù)的內(nèi)涵
現(xiàn)代音樂特別是流行歌曲，唱起來節(jié)奏明快、不知不覺手舞足蹈，甚至狂歡亂舞，而淮劇曲調(diào)雖然悠揚(yáng)悅耳，卻十分緩慢，有時(shí)讓人悲悲切切，提不起勁來。學(xué)生們初次聽來覺得抒情婉轉(zhuǎn)，再聽起來，就感到哀嘆呻呤，這是為什么？這是因?yàn)榛磩∪颂幵谂f社會(huì)、舊時(shí)代，他們受生活的壓迫，受社會(huì)的欺凌，他們自哀自嘆，沉重的勞動(dòng)和窒息的社會(huì)使他們無法釋放自己的感情，只好借勞動(dòng)之機(jī)，借討要時(shí)刻，呼出自己郁悶的情緒，他們的每一句話每一段調(diào)，都是內(nèi)心的吶喊和呼吁，象淮劇《孟姜女》過關(guān)，十二個(gè)月有十二個(gè)月的痛苦，唱淮戲是他們?cè)谠V說自己的不幸和痛苦，演繹自己悲慘的命運(yùn)和生存的危機(jī)。通過深沉的講解，使孩子們從心靈深處體會(huì)傳統(tǒng)文化的內(nèi)涵，讓他們真正懂得傳統(tǒng)文化的真諦，從而達(dá)到熱愛傳統(tǒng)藝術(shù)的目的。
三、淮劇進(jìn)校園，使新生代不斷吸取傳統(tǒng)藝術(shù)的精華
在實(shí)施淮劇進(jìn)校園的過程中，還必須有選擇、有重點(diǎn)的向孩子們灌輸淮劇藝術(shù)的內(nèi)容。也就是說去其糟粕，取其精華。不能良莠不分。讓孩子們無所適從。他們對(duì)淮劇節(jié)目中有不少封、資、修“的觀念和迷信的宿命論，因果關(guān)系的神鬼說，尚沒有識(shí)別和辯別的能力。我們?cè)谶x擇淮劇進(jìn)課堂的內(nèi)容上就必須嚴(yán)格把關(guān)，實(shí)驗(yàn)小學(xué)以課本劇、”“公子休讓魚”鐘莊小學(xué)《小故事》、二實(shí)小以《孔融讓梨》等內(nèi)容改編成淮劇演出。既有積極的思想內(nèi)涵又有其教育兒童健康成長的一面。使新生代時(shí)刻把握吸取淮劇中的精華，加深對(duì)自身的營養(yǎng)。縣實(shí)驗(yàn)幼兒園、以現(xiàn)代京劇《紅燈記》中的一曲《都有一顆 紅亮的心》改寫成淮劇內(nèi)容，譜成淮劇曲調(diào)，在江蘇省兒童藝術(shù)劇上演出，獲得了金獎(jiǎng)，得到了專家和觀眾一致好評(píng)。因而，我們?cè)诨磩∵M(jìn)校園、上課堂的內(nèi)容選擇上，一定要精選內(nèi)容豐富，思想性強(qiáng)、藝術(shù)水準(zhǔn)高的劇（節(jié)）目作為教材，讓孩子們吸取淮劇的精華、提高他們的思想水平和藝術(shù)鑒賞能力。
四、淮劇進(jìn)校園，使新生代提高傳承保護(hù)傳統(tǒng)藝術(shù)的認(rèn)識(shí)
淮劇進(jìn)校園，淮劇上課堂。旨在傳承和保護(hù)淮劇這一古老的藝術(shù)，弘揚(yáng)和發(fā)展傳統(tǒng)的民族文化。通過這一舉措，抓到了傳統(tǒng)的核心，突出了保護(hù)重心，摸到了發(fā)展振興的關(guān)鍵。通過這種形式，從“娃娃抓起”，使新一代對(duì)傳統(tǒng)的藝術(shù)從認(rèn)識(shí)到熱愛，從不自覺接受到自覺傳承。不但涉及到一層人，而且培育出一代人。這樣對(duì)淮劇的傳承就出現(xiàn)了后繼有人，薪火相傳的局面。經(jīng)過近10年的努力，建湖在傳承保護(hù)淮劇這一“非遺”項(xiàng)目上積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，他們單舉辦淮劇進(jìn)校園專題會(huì)演已列時(shí)五屆，推出幾十個(gè)淮劇校園節(jié)目，并編排了一大批具有一定口味的兒童淮劇節(jié)目，出現(xiàn)了進(jìn)市、進(jìn)省的優(yōu)秀節(jié)目，能夠登臺(tái)演出的小演員達(dá)數(shù)百名。近年來，連續(xù)在省獲獎(jiǎng)節(jié)目就有十多個(gè)，使淮劇普及工作取得了累累碩果，特別是通過淮劇進(jìn)校園這一行之有效的舉措，大大促進(jìn)了對(duì)傳統(tǒng)藝術(shù)的傳承和保護(hù)。對(duì)地方戲發(fā)展和振興發(fā)揮了積極作用，淮劇進(jìn)校園“從娃娃抓起”已抓出了甜頭和效果，使我們看到了古老的淮劇藝術(shù)，后繼有人，看到了傳統(tǒng)文化藝術(shù)振興和發(fā)展的希望。
參考文獻(xiàn)：
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關(guān)鍵詞：民族地區(qū)；非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)；小學(xué)教育
1.引言
隨著全球化趨勢(shì)和現(xiàn)代化進(jìn)程的加快，民族地區(qū)的文化生態(tài)漸趨惡化，大量非物質(zhì)文化遺產(chǎn)出現(xiàn)嚴(yán)重的傳承危機(jī)，加強(qiáng)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)與傳承迫在眉睫。活態(tài)傳承是保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的根本之道，探索多種傳承方式顯得尤為必要。聯(lián)合國《保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)公約》以及我國《非物質(zhì)文化遺產(chǎn)法》等都突出強(qiáng)調(diào)了教育傳承是保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的重要手段[1]。民族地區(qū)的小學(xué)立足于非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承發(fā)展的文化空間，在保護(hù)傳承本民族遺產(chǎn)文化中占據(jù)明顯的地域優(yōu)勢(shì)[2]。通過將非物質(zhì)文化遺產(chǎn)引入民族小學(xué)教育中，可以使少年兒童在其價(jià)值觀形成的時(shí)候就將本土文化扎根于心靈，增強(qiáng)其民族自信心和文化自覺性，逐漸樹立起保護(hù)傳承非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的意識(shí)。由此利于提高少年兒童的綜合素質(zhì)，同時(shí)更利于非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)傳承工作的推進(jìn)。
2.民族地區(qū)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)與小學(xué)教育的融合路徑
2.1非物質(zhì)文化遺產(chǎn)與文化認(rèn)知教育的融合
非物質(zhì)文化遺產(chǎn)蘊(yùn)藏著內(nèi)涵豐富的民族民俗文化知識(shí)，反映了民族地區(qū)基層群眾的日常生活實(shí)踐及精神面貌，對(duì)其進(jìn)行保護(hù)對(duì)于維護(hù)中華民族優(yōu)秀文化的多樣性具有重要意義。民族地區(qū)的小學(xué)應(yīng)挖掘當(dāng)?shù)孛袼滋厣幕Y源，積極參考非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目傳承主體的建議意見，組織專業(yè)教師團(tuán)隊(duì)編寫出通俗易懂的地域民俗文化校本教材，將具有民族地域特色的民間傳說故事、民俗節(jié)慶文化、民族服飾文化等以選修課、自修課的形式列入小學(xué)教學(xué)內(nèi)容，從而提高小學(xué)生對(duì)本民族文化的認(rèn)知能力，增強(qiáng)其民族文化認(rèn)同感。
2.2非物質(zhì)文化遺產(chǎn)與科學(xué)認(rèn)知教育的融合
非物質(zhì)文化遺產(chǎn)是各族勞動(dòng)人民智慧的結(jié)晶，原生態(tài)地反映了各民族地區(qū)不同時(shí)期生產(chǎn)力發(fā)展實(shí)態(tài)、人類的創(chuàng)造能力和認(rèn)識(shí)水平，體現(xiàn)了民族地區(qū)群眾對(duì)大自然、生產(chǎn)生活實(shí)踐的科學(xué)探索，具有重要的科學(xué)文化價(jià)值。通過總結(jié)歸納本民族傳統(tǒng)歷法、傳統(tǒng)工藝、民間醫(yī)藥等具有科學(xué)價(jià)值的遺產(chǎn)項(xiàng)目，為小學(xué)生的自然科學(xué)課程補(bǔ)充設(shè)計(jì)文字與圖片生動(dòng)結(jié)合的輔助教材，并在教學(xué)過程中強(qiáng)調(diào)教師的引導(dǎo)作用，從而培養(yǎng)小學(xué)生對(duì)本民族科學(xué)文化知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)其民族自豪感。
2.3 非物質(zhì)文化遺產(chǎn)與體育運(yùn)動(dòng)教育的融合
非物質(zhì)文化遺產(chǎn)中的傳統(tǒng)舞蹈、體育以及重大節(jié)慶活動(dòng)都蘊(yùn)含著豐富的體育運(yùn)動(dòng)教學(xué)資源。將傳統(tǒng)體育文化遺產(chǎn)等項(xiàng)目滲透到小學(xué)生的體育教學(xué)內(nèi)容中，不僅可以豐富體育教學(xué)內(nèi)容，增加學(xué)生參加體育活動(dòng)的興趣，增強(qiáng)學(xué)生身體素質(zhì)，而且可以加深少年兒童對(duì)本民族傳統(tǒng)體育文化的感知。為了實(shí)現(xiàn)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)與小學(xué)教育的融合，民族小學(xué)一方面可以依托非物質(zhì)文化遺產(chǎn)生存發(fā)展的文化空間，通過在重大節(jié)日舉辦一些民族活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生參與體驗(yàn)具有民族特色的舞蹈、體育活動(dòng)。另一方面，通過開設(shè)民族舞蹈和體育課程，使傳承傳統(tǒng)舞蹈、體育項(xiàng)目成為常規(guī)的教學(xué)活動(dòng)。
2.4非物質(zhì)文化遺產(chǎn)與藝術(shù)審美教育的融合
非物質(zhì)文化遺產(chǎn)中的民間文學(xué)、表演藝術(shù)、傳統(tǒng)手工藝等內(nèi)容都承載著深厚的民族文化藝術(shù)內(nèi)涵，形象地展示了各民族獨(dú)特的藝術(shù)情趣和審美取向，具有極高的藝術(shù)審美價(jià)值。民間小學(xué)應(yīng)定期組織小學(xué)生參觀欣賞具有本民族特色的傳統(tǒng)手工藝品、民族服飾以及美術(shù)書法作品，從而培養(yǎng)其對(duì)民族文化藝術(shù)的審美情操。同時(shí)，可以開設(shè)民族音樂、舞蹈、美術(shù)和書法等特色藝術(shù)課程，加強(qiáng)特色民族文化藝術(shù)對(duì)少年兒童的藝術(shù)熏陶，培養(yǎng)小學(xué)生對(duì)民族特色藝術(shù)文化認(rèn)知能力。
2.5非物質(zhì)文化遺產(chǎn)與思想道德教育的融合
非物質(zhì)文化遺產(chǎn)中擁有豐富的倫理道德資源，形象生動(dòng)地傳揚(yáng)著各族人民積極向善的倫理觀念，為少年兒童的德育提供了鮮活的材料。民族小學(xué)可以將民間傳說故事、傳統(tǒng)禮儀和節(jié)慶儀式中的優(yōu)秀道德文化資源編為兒童品德教育讀本，為小學(xué)生的感恩、禮儀教育提供特色素材。另外，民族小學(xué)可以采用符合兒童無意識(shí)模仿和具體形象思維等心理特征的娛樂體驗(yàn)方式，如講述民間傳說故事，觀看道德教育影片，欣賞傳統(tǒng)音樂等，增強(qiáng)其受教育效果。通過將本民族道德文化資源應(yīng)用在小學(xué)生的道德教育中，可以充分發(fā)揮民族優(yōu)秀道德文化的示范作用，使民族精神在少年兒童中得到傳承和弘揚(yáng)。
3.民族地區(qū)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)與小學(xué)教學(xué)對(duì)接的保障措施
3.1制定遺產(chǎn)保護(hù)與小學(xué)教育對(duì)接的政策措施
制定合理的政策，發(fā)揮政策的導(dǎo)向作用是民族小學(xué)保護(hù)傳承非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的有力保障，因此，民族地區(qū)的各級(jí)文化和教育部門要依據(jù)本民族非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)狀況，擬定非物質(zhì)文化遺產(chǎn)進(jìn)小學(xué)的項(xiàng)目推薦計(jì)劃，并周密制定“非遺”進(jìn)校園的實(shí)施方案。另外，各級(jí)文化、教育部門應(yīng)加強(qiáng)小學(xué)教育資源建設(shè)和師資培訓(xùn)，為創(chuàng)建非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)與小學(xué)教育對(duì)接工作創(chuàng)造條件。最后，文化和教育部門要加強(qiáng)對(duì)保護(hù)傳承“非遺”小學(xué)的監(jiān)督和管理，對(duì)保護(hù)傳承非物質(zhì)文化遺產(chǎn)成績突出的小學(xué)給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核與評(píng)價(jià)不合格的學(xué)校責(zé)令限期整改，從而規(guī)范和鼓勵(lì)小學(xué)教育保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)工作。
3.2開發(fā)遺產(chǎn)保護(hù)與小學(xué)教育對(duì)接的課程體系
課程體系是實(shí)現(xiàn)學(xué)校培養(yǎng)目標(biāo)的重要載體，它規(guī)劃了非物質(zhì)文化遺產(chǎn)與學(xué)校教育融合發(fā)展的具體實(shí)施方案，同時(shí)為學(xué)校教師的教學(xué)提供方向指導(dǎo)，開發(fā)遺產(chǎn)保護(hù)對(duì)接小學(xué)教育的課程體系具有重要意義。非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)與小學(xué)教育對(duì)接的課程體系開發(fā)主要從小學(xué)教育中的拓展課程和探究課程入手。拓展課程的開發(fā)，要求學(xué)校首先挖掘發(fā)現(xiàn)本民族的民間傳說、表演藝術(shù)、體育等項(xiàng)目，然后將其整理為可進(jìn)入課堂的校本化的教學(xué)資源，最后依據(jù)這些教學(xué)資源設(shè)置反映民族地域特色的藝術(shù)欣賞、書法練習(xí)、民族體育等拓展課程。探究課程的內(nèi)容主要是引導(dǎo)學(xué)生參與重大民族節(jié)慶文化活動(dòng)，定期參觀民族工藝品展覽等社會(huì)實(shí)踐探索活動(dòng)。
3.3引導(dǎo)傳承人參與遺產(chǎn)保護(hù)與小學(xué)教育對(duì)接
非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)與小學(xué)教育的順利對(duì)接，離不開民間藝人的支持與幫助。因此，政府和民族小學(xué)要積極引導(dǎo)民間藝人參與支持教育保護(hù)遺產(chǎn)的活動(dòng)。一方面，政府通過對(duì)傳承人的政策扶持和培訓(xùn)教育，增強(qiáng)其文化自覺性和傳承民族文化的使命感，鼓勵(lì)其參與民族小學(xué)的遺產(chǎn)保護(hù)活動(dòng)。另一方面，民族小學(xué)將傳承人聘請(qǐng)到學(xué)校，擔(dān)任非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的課程教學(xué)，并鼓勵(lì)其為校本課程的課時(shí)安排和校本教材編寫建言獻(xiàn)策，為民族小學(xué)的遺產(chǎn)教育工作提供指導(dǎo)。
4.結(jié)語
民族地區(qū)的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)包含著豐富的民俗文化、表演藝術(shù)、傳統(tǒng)體育項(xiàng)目內(nèi)容，通過采用參與互動(dòng)和直觀感受的方式將其應(yīng)用在小學(xué)教育中，可以讓少年兒童在感知、體驗(yàn)中了解本民族的歷史文化，逐步培養(yǎng)學(xué)習(xí)傳承傳統(tǒng)文化的興趣。民族小學(xué)與民間藝人應(yīng)在政府政策引導(dǎo)下積極合作，落實(shí)學(xué)校教育保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)工作，保障非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)與小學(xué)教育的順利對(duì)接。
參考文獻(xiàn)：
關(guān)鍵詞：豐城市，低保群體，醫(yī)療保障，商業(yè)醫(yī)保
從當(dāng)前制度設(shè)計(jì)上看，我國初步形成了較全面的多層次的醫(yī)療保險(xiǎn)體系，構(gòu)建了較完備的醫(yī)療保障框架，低保群體“看病難、看病貴”問題得到一定程度的緩解。碩士論文，醫(yī)療保障。但在實(shí)踐過程中，低保群體最容易滑入醫(yī)療“貧困陷阱”，“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象也是屢見不鮮。碩士論文，醫(yī)療保障。
一、低保群體醫(yī)療保險(xiǎn)的基本狀況及分析
現(xiàn)以豐城市原始調(diào)研數(shù)據(jù)為依據(jù)，分析我國低保群體的基本狀況及低保群體醫(yī)療保障體系中存在的問題。
1.調(diào)查基本情況與初步分析
我們共調(diào)查了豐城市100戶低保家庭，城市和農(nóng)村各50戶。（1）年齡結(jié)構(gòu)：低保群體多數(shù)是中老年人，60歲以上高達(dá)38%。說明低保群體老齡化問題相當(dāng)嚴(yán)重，給國家?guī)淼捅＞葷?jì)和老人供養(yǎng)的雙重壓力。碩士論文，醫(yī)療保障。碩士論文，醫(yī)療保障。（2）致貧原因：致使他們成為低保戶的原因，主要是常年性的低收入；其次是其他原因，如家庭主勞動(dòng)力早逝、下崗、家園遭受自然災(zāi)害等；然后是多年重病和傷殘。（3）月人均收入：低保戶的月人均收入主要在100至300元之間，其中大部分來自政府發(fā)放的低保金及子女給予的贍養(yǎng)費(fèi)。然而，這只能維持他們的基本生活，若遇到疾病風(fēng)險(xiǎn)，他們將陷入巨大困境，甚至失去基本的生活保障。（4）年人均醫(yī)療費(fèi)用：在100戶被調(diào)查低保戶中，有一半以上的被調(diào)查者的年平均醫(yī)療費(fèi)用在500元左右，超過四分之一的被調(diào)查者的年平均醫(yī)療費(fèi)用超過1000元，其中有三戶超過5000元以上。
2.存在的問題：（1）醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例低，難以解決低保群體“看病貴”的問題。在調(diào)查的100戶中，平均每年的醫(yī)療費(fèi)用支出在1000元左右，而這些醫(yī)療費(fèi)用支出是在城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合和城鄉(xiāng)療救助報(bào)銷之外的。據(jù)被調(diào)查的低保戶反映，其醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例在40%～60%之間。對(duì)于大部分的低保戶來說，這部分報(bào)銷之外的醫(yī)療費(fèi)用是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)，占其生活總支出的35%以上。（2）報(bào)銷范圍過小，只能在定點(diǎn)醫(yī)院才能報(bào)銷。報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的范圍僅僅局限于國家規(guī)定的醫(yī)藥目錄，很多疾病的相關(guān)治療藥物被排除在報(bào)銷范圍之外。低保戶普遍反映不住院就不能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，而住院各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用又比外面一些診所貴，即使報(bào)銷了一些費(fèi)用也不劃算。在豐城，定點(diǎn)醫(yī)院偏少，僅有豐城市人民醫(yī)院、豐城市中醫(yī)院以及豐城市紅十字會(huì)醫(yī)院三家是醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院，對(duì)于地理位置相對(duì)偏僻的地方，特別是農(nóng)村地區(qū)來說，“看病難”問題十分突出。碩士論文，醫(yī)療保障。（3）報(bào)銷手續(xù)過于繁雜，報(bào)銷花費(fèi)時(shí)間過長。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，低保戶對(duì)現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)體制不滿意的一個(gè)主要原因是手續(xù)太多、程序太繁，他們希望政府能簡(jiǎn)化手續(xù)，減少程序。比如，豐城市的醫(yī)療救助首先要向居(村)委會(huì)申請(qǐng)，然后通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣市民政以及醫(yī)保、新農(nóng)合等相關(guān)部門的審核，手續(xù)繁瑣，審批時(shí)間長達(dá)一個(gè)多月。
二、政府為低保群體采購商業(yè)醫(yī)保的政策設(shè)計(jì)
1.模式借鑒：（1）江蘇江陰模式：自01年起江陰的農(nóng)村醫(yī)保就由太平洋保險(xiǎn)公司江陰支行管理，實(shí)行27元保費(fèi)，2萬元補(bǔ)償?shù)姆桨福？梢詮尼t(yī)?；鹬刑崛?0%的管理費(fèi)，征繳、管理、監(jiān)督三權(quán)分立。（2）河南新鄉(xiāng)模式：自04年起河南新鄉(xiāng)的新農(nóng)合作就委托中國人壽保險(xiǎn)公司新鄉(xiāng)分公司管理，當(dāng)時(shí)國壽提取的管理費(fèi)為保費(fèi)的1%，07年為2%。2008年新鄉(xiāng)開始將城鎮(zhèn)居民和職工基本醫(yī)保委托給壽保公司經(jīng)辦或部分經(jīng)辦。
2.政策設(shè)計(jì)及建議：（1）政府通過招標(biāo)方式引入商保競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，與實(shí)力雄厚，專業(yè)化水平高的保險(xiǎn)公司合作，將低保群體的醫(yī)療保險(xiǎn)循序漸進(jìn)地委托給商保公司管理，由商保公司根據(jù)各地的實(shí)際情況采集原始數(shù)據(jù)并通過精算確定保費(fèi)率及補(bǔ)償額。（2）實(shí)行“征、管、監(jiān)”分離制度，政府負(fù)責(zé)醫(yī)保方案制定和出臺(tái)相關(guān)政策等工作；民政部門負(fù)責(zé)資金籌集，向保險(xiǎn)公司支付保費(fèi)和監(jiān)督等工作；保險(xiǎn)公司以第三方管理者的身份，受托承辦低保群體醫(yī)保運(yùn)行管理中的報(bào)銷，結(jié)算和審核等工作。（3）政府規(guī)定保險(xiǎn)公司可以從醫(yī)保基金中提取1%—10%的管理費(fèi)用，具體比例由各地根據(jù)實(shí)際情況確定。（4）政府將低保群體的醫(yī)保基金劃撥到保險(xiǎn)公司專項(xiàng)賬戶，采用信托方式運(yùn)作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保基金和政府其他資金的有效隔離。保險(xiǎn)公司按照收支兩條線統(tǒng)一管理，實(shí)現(xiàn)專項(xiàng)資金和分公司其他費(fèi)用分開核算。
三、政府為低保群體采購商業(yè)醫(yī)保的政策論證
1.政策成本分析：09年我國低?？?cè)藬?shù)為7107萬人，根據(jù)豐城市的調(diào)查數(shù)據(jù)，低保戶期望的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為80%，每人平均每年醫(yī)療費(fèi)用支出約為1000元，則
總成本：71.07億元
低保戶期望報(bào)銷額：56.856億元（71.07×80%）。
其中：城鎮(zhèn)基本醫(yī)保和新農(nóng)合負(fù)擔(dān)額：28.428億元（56.856×50%）（50%為全國平均水平）
其他補(bǔ)充，如城鄉(xiāng)醫(yī)療救助等負(fù)擔(dān)額：17.0568億元（56.856×30%）
商業(yè)醫(yī)保負(fù)擔(dān)額：11.3712億元（56.856×20%）
即政府實(shí)行為低保群體采購商業(yè)醫(yī)保的政策，共需籌集資金11.3712億元，此即為其政策成本。
2.政府財(cái)政可承受性分析
低保戶自繳保費(fèi)：0.94547億元（城市2347.7萬人×20元/人=0.46954億元；農(nóng)村4759.3萬人×10元/人=0.47593億元）。
政府因引入為低保群體采購商業(yè)醫(yī)保政策后，可以精簡(jiǎn)政府機(jī)構(gòu)，減少工作人員，節(jié)省財(cái)政經(jīng)費(fèi)：按河南新鄉(xiāng)模式，工作人員由544人減少到50人，財(cái)政經(jīng)費(fèi)由千萬以上較少到不過150萬元，可測(cè)算節(jié)省額至少有2億元。
政府因引入為低保群體采購商業(yè)醫(yī)保政策后，可以降低不合理的醫(yī)療費(fèi)用支出：按江蘇江陰模式，不合理的醫(yī)療費(fèi)用從一般水平的30％下降到了15％，可以測(cè)算節(jié)省額至少有1千萬元。
其他，如社會(huì)慈善捐助：1億元。碩士論文，醫(yī)療保障。
則政府財(cái)政還需負(fù)擔(dān)7.32573億元。
可設(shè)計(jì)，中央財(cái)政負(fù)擔(dān)60%：4.395438億元；地方財(cái)政（省級(jí)）負(fù)擔(dān)40%：2.930292億元。
《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009—2011年）》測(cè)算2009—2011年各級(jí)政府投入8500億元。因而政府因引入為低保群體采購商業(yè)醫(yī)保政策后由政府財(cái)政負(fù)擔(dān)的7.32573億元，可以得到確實(shí)保障。
參考文獻(xiàn):
[1]惠忠.江陰：商業(yè)醫(yī)保進(jìn)農(nóng)村[J].江蘇農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，2004,(6)：44-45.