時(shí)間：2023-03-03 15:56:17
導(dǎo)語(yǔ)：在護(hù)士畢業(yè)實(shí)習(xí)自我報(bào)告的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
關(guān)鍵詞 實(shí)習(xí)生 崗位準(zhǔn)備 護(hù)理專業(yè)
中圖分類號(hào)：R276.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)教學(xué)中非常重要的部分，是護(hù)生學(xué)習(xí)階段中理論聯(lián)系實(shí)踐的紐帶，是護(hù)生成為護(hù)士的重要環(huán)節(jié)。護(hù)理工作是為人的健康服務(wù)的職業(yè)，護(hù)士在醫(yī)療保健工作中具有不可替代的作用；人民群眾對(duì)健康的期望有了新的概念，對(duì)醫(yī)護(hù)質(zhì)量和生存質(zhì)量有了更高的要求，對(duì)護(hù)士的要求也有了更高的期望。為了使護(hù)生在入院臨床實(shí)習(xí)中能較快適應(yīng)護(hù)士角色， 圓滿完成護(hù)理教學(xué)任務(wù)，保障實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間的工作安全，保障護(hù)理對(duì)象的健康安全，我校對(duì)即將實(shí)習(xí)的學(xué)生進(jìn)行全方位的實(shí)習(xí)前培訓(xùn)，為學(xué)生進(jìn)入臨床崗位開展護(hù)理工作做好充分準(zhǔn)備。培訓(xùn)內(nèi)容包括基本素質(zhì)教育、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)士職業(yè)防護(hù)、護(hù)理禮儀和護(hù)患溝通技巧及實(shí)習(xí)生管理制度等。
1 加強(qiáng)思想教育，從心理上適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)
畢業(yè)臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生成為一名合格護(hù)士不可缺少的經(jīng)歷。進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)前，多數(shù)學(xué)生會(huì)產(chǎn)生既興奮又焦慮的情緒。興奮的是在學(xué)校學(xué)習(xí)理論知識(shí)多年，即將踏入社會(huì)，初次嘗試將要成為自己終生職業(yè)的工作；但實(shí)習(xí)醫(yī)院的環(huán)境是陌生的，帶教老師是陌生的，擔(dān)心病人是否接受實(shí)習(xí)生等，學(xué)生會(huì)產(chǎn)生懼怕的心理。針對(duì)這些問(wèn)題，學(xué)校在學(xué)生實(shí)習(xí)前開展一系列活動(dòng)，讓學(xué)生做好實(shí)習(xí)前的心理準(zhǔn)備。
（1）利用課堂自習(xí)時(shí)間，專門安排實(shí)習(xí)班主任到每個(gè)實(shí)習(xí)班級(jí)進(jìn)行情況介紹，如各醫(yī)院基本概況，醫(yī)院的規(guī)章制度，帶教教師的基本要求，護(hù)士工作的作息時(shí)間及各班主要工作內(nèi)容。要求實(shí)習(xí)班主任作出講授計(jì)劃，時(shí)間安排在教學(xué)課表中，以保證培訓(xùn)效果。
（2）利用課堂班會(huì)時(shí)間，請(qǐng)高年級(jí)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，談實(shí)習(xí)體會(huì)，如何與老師溝通，與病人交流，建立良好的師生關(guān)系和護(hù)患關(guān)系的重要性和技巧。高年級(jí)實(shí)習(xí)生與學(xué)生們年齡接近，學(xué)生們?cè)敢饴牪⑷菀捉邮堋?/p>
（3）利用“5.12護(hù)士節(jié)”慶?；顒?dòng)，請(qǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)院優(yōu)秀帶教老師來(lái)講述真實(shí)的發(fā)生在身邊的小事，體現(xiàn)出醫(yī)護(hù)工作者嚴(yán)謹(jǐn)優(yōu)良的工作作風(fēng)與為病人服務(wù)的護(hù)理理念，讓學(xué)生深深了解與認(rèn)識(shí)護(hù)理工作。
2 嚴(yán)格實(shí)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)，從能力上適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)
（1）鞏固理論知識(shí)。實(shí)習(xí)前每月進(jìn)行一次理論綜合考試，涉及基礎(chǔ)護(hù)理和各專科護(hù)理內(nèi)容，使學(xué)生對(duì)在校期間所學(xué)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和護(hù)理知識(shí)，有一個(gè)溫習(xí)、融合和鞏固的過(guò)程，這對(duì)臨床實(shí)習(xí)時(shí)理論聯(lián)系實(shí)際有重大的幫助。
（2）強(qiáng)化護(hù)理技能。護(hù)理專業(yè)技術(shù)實(shí)訓(xùn)作為一門課程，安排在學(xué)生實(shí)習(xí)前一個(gè)學(xué)期學(xué)習(xí)。課程中重點(diǎn)練習(xí)醫(yī)院護(hù)理工作中最常見和最使用最多的基礎(chǔ)護(hù)理操作，如壓瘡的預(yù)防、生命體征的測(cè)量、無(wú)菌技術(shù)、靜脈輸液、各種注射、吸氧心肺復(fù)蘇術(shù)等。通過(guò)強(qiáng)化訓(xùn)練，學(xué)生操作更熟練了，對(duì)臨床實(shí)習(xí)充滿了信心。
（3）嘗試語(yǔ)言溝通技巧。護(hù)理工作是對(duì)人的健康進(jìn)行服務(wù)的，護(hù)士要有很多的時(shí)間與各層次人員進(jìn)行溝通，護(hù)士不僅需要扎實(shí)的理論知識(shí)和嫻熟的操作技能，良好的語(yǔ)言溝通技能也是醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)的體現(xiàn)。因此，要求學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，處處嘗試溝通技巧。如在護(hù)理操作練習(xí)中，進(jìn)行角色扮演，演練護(hù)患之間的溝通。日常生活學(xué)習(xí)中，體會(huì)學(xué)生與老師、學(xué)生與學(xué)生之間的溝通。充分讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到溝通是形成良好第一印象、建立良好護(hù)患關(guān)系、圓滿完成臨床實(shí)習(xí)的關(guān)鍵。
（4）訓(xùn)練文書書寫。護(hù)理人員要經(jīng)常書寫各種護(hù)理文書，提供病人的信息資料。為保證護(hù)理文書的清晰性和規(guī)范性，實(shí)習(xí)前對(duì)學(xué)生的文字書寫能力進(jìn)行訓(xùn)練，每周安排2學(xué)時(shí)的寫字課，從寫好規(guī)范漢字、標(biāo)點(diǎn)符號(hào)的正確使用開始，抄寫衛(wèi)生宣教的短文，逐步練習(xí)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)描述病情，書寫交班報(bào)告、護(hù)理記錄等，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，循序漸進(jìn)地練習(xí)，更是讓學(xué)生體會(huì)到護(hù)理工作的嚴(yán)謹(jǐn)和細(xì)致。
3 重視護(hù)理安排和護(hù)理職業(yè)防護(hù)，保障病人和自身安全以適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)
（1）實(shí)施護(hù)理安全，保證病人生命安全。對(duì)學(xué)生進(jìn)行護(hù)理安全教育，樹立醫(yī)院工作“安全第一”的觀念，提高學(xué)生的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度，如查對(duì)制度、交接班制度、急?；颊邠尵戎贫?、分級(jí)護(hù)理管理制度等，防止護(hù)理差錯(cuò)和事故的發(fā)生。（2）增強(qiáng)護(hù)理職業(yè)防護(hù)意識(shí)，保障工作時(shí)身心安全。護(hù)理工作由于職業(yè)性質(zhì)和特殊的工作環(huán)境，在工作中有潛在的職業(yè)危害。學(xué)生將要從學(xué)校學(xué)習(xí)進(jìn)入醫(yī)院工作，非常缺乏自我安全保護(hù)意識(shí)。因此教育學(xué)生具有對(duì)職業(yè)危害的防范意識(shí)，自覺(jué)做好職業(yè)防護(hù)，可以通過(guò)講座、影像、事例討論等多種形式進(jìn)行防護(hù)教育，如對(duì)銳器損傷的防范和處理，醫(yī)療廢物的處理，藥物傷害的處理等。
4 承諾實(shí)習(xí)保證書，全方位準(zhǔn)備迎接臨床實(shí)習(xí)
為把好實(shí)習(xí)之路第一關(guān)，使學(xué)生走好職業(yè)生涯第一步，學(xué)生在實(shí)習(xí)前認(rèn)真學(xué)習(xí)學(xué)校制定的關(guān)于實(shí)習(xí)工作的規(guī)章制度，每位學(xué)生簽署安全實(shí)習(xí)承諾書，并將承諾書和簽名張貼在教室，使學(xué)生每天都看到自己的簽名并意識(shí)到自己的責(zé)任。
職業(yè)態(tài)度是個(gè)人對(duì)某種特定職業(yè)的評(píng)價(jià)和比較［1］。良好的職業(yè)態(tài)度不僅有利于學(xué)生在校期間的學(xué)習(xí)生活，還有利于穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)，促進(jìn)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。目前對(duì)護(hù)理本科生職業(yè)態(tài)度的調(diào)查較多，但針對(duì)?？茖哟巫o(hù)生職業(yè)態(tài)度的調(diào)查研究未見報(bào)道。本研究通過(guò)調(diào)查廣西衛(wèi)生管理干部學(xué)院2006級(jí)護(hù)理專業(yè)?？粕殬I(yè)態(tài)度的現(xiàn)狀，旨在為今后教師在?？茖哟蔚膶W(xué)生中開展有針對(duì)性的職業(yè)態(tài)度教育，增強(qiáng)護(hù)理?？粕穆殬I(yè)認(rèn)同感提供理論依據(jù)。
對(duì)象與方法
1.調(diào)查對(duì)象
在臨床護(hù)理實(shí)習(xí)前2個(gè)月的在校二年級(jí)護(hù)理?？粕?32名，年齡19～22歲，平均20.85歲，其中女生213名，男生19名。
2.調(diào)查方法
采用問(wèn)卷調(diào)查法，問(wèn)卷是在參考相關(guān)文獻(xiàn)和征詢專家意見的基礎(chǔ)上自行設(shè)計(jì)而成，分3部分，共有37個(gè)條目，第一部分個(gè)人資料，包括年齡、性別和家庭來(lái)源等；第二部為職業(yè)態(tài)度，含認(rèn)知、情感和行為成分，按學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的理解從積極到消極態(tài)度將每一成分的每個(gè)項(xiàng)目分為3個(gè)層次，即同意、一般、不同意；第三部分是對(duì)職業(yè)態(tài)度的深入態(tài)度。向護(hù)生解釋研究的目的、意義后，集中發(fā)放問(wèn)卷，各自獨(dú)立選擇認(rèn)可的選項(xiàng)，不記名，填寫完畢后當(dāng)場(chǎng)回收問(wèn)卷。共發(fā)放問(wèn)卷232份，回收229份，回收率98.7％，其中有效問(wèn)卷216份，有效率94.32％，本文對(duì)216份有效問(wèn)卷進(jìn)行分析。
3.統(tǒng)計(jì)分析
采用SPSS13.0軟件系統(tǒng)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
結(jié)果
1.護(hù)理?？粕鷮?duì)護(hù)理職業(yè)態(tài)度情況
(1)認(rèn)知因子調(diào)查的具體內(nèi)容有：A入學(xué)時(shí)我對(duì)護(hù)理專業(yè)是了解的;B護(hù)理是一門獨(dú)立的學(xué)科，需要接受高等教育;C護(hù)士有時(shí)能起到醫(yī)生及藥物所不能起到的作用;D并不是任何人都適合做護(hù)理工作;E好護(hù)士應(yīng)該具備精湛的護(hù)理技術(shù)、高尚的護(hù)理道德和藝術(shù)服務(wù)。見表1。表1 護(hù)生對(duì)護(hù)理職業(yè)態(tài)度（知識(shí)因子）調(diào)查情況（略）
(2)情感因子調(diào)查的具體內(nèi)容有：A入學(xué)前我就喜歡護(hù)理專業(yè);B現(xiàn)在我喜歡護(hù)理專業(yè); C我愿意刻苦鉆研護(hù)理專業(yè)知識(shí);D護(hù)理工作需要智慧、力量和愛心的統(tǒng)一;E從事護(hù)理工作，能實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值;F畢業(yè)后如果有機(jī)會(huì)選擇其他的職業(yè)，我還是選擇護(hù)理。見表2。表2 護(hù)生對(duì)護(hù)理職業(yè)態(tài)度（情感因子）調(diào)查情況（略）
(3)行為因子調(diào)查的具體內(nèi)容有：A畢業(yè)后，我愿意在護(hù)理崗位上努力工作;B基礎(chǔ)護(hù)理很重要; C我愿意為患者熱情的服務(wù);D我愿意參加各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)。見表3。表3 護(hù)生對(duì)護(hù)理職業(yè)態(tài)度（行為因子）調(diào)查情況（略）
2.護(hù)理?？粕鷮?duì)護(hù)理職業(yè)的深入態(tài)度
調(diào)查的具體內(nèi)容有：A“護(hù)士今后的工作量大、繁瑣、辛苦”你的態(tài)度是;B如果碰到類似“非典”這樣的傳染病爆發(fā)，有受傳染的危險(xiǎn)，你的態(tài)度是;C畢業(yè)后如果要你到艱苦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，你的態(tài)度是;D“護(hù)士今后的工作要三班倒，作息不規(guī)律”你的態(tài)度是;E“護(hù)士經(jīng)常要進(jìn)行各種考試，精神壓力大”你的態(tài)度是;F“臨床護(hù)理工作，不斷重復(fù)著病人的生活護(hù)理、軀體護(hù)理”你的態(tài)度是;G“護(hù)理工作經(jīng)常和滿面愁容的病人打交道，自己心理會(huì)很壓抑”你的態(tài)度是;H“護(hù)理工作高風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)常會(huì)碰到醫(yī)療糾紛”你的態(tài)度是;I“臨床護(hù)理工作服務(wù)性強(qiáng)，人際關(guān)系復(fù)雜，有時(shí)病人及家屬不理解，甚至無(wú)理取鬧?！蹦愕膽B(tài)度是。見表4。表4 護(hù)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的深入態(tài)度調(diào)查情況（略）
3.護(hù)理?？粕厴I(yè)后希望到的工作科室調(diào)查，見表5。表5 畢業(yè)后希望到哪些科室工作調(diào)查情況（略）
討論
1.護(hù)理專科生對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)可度較好
護(hù)生一旦進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，便扮演著雙重身份，既是學(xué)生又代表醫(yī)護(hù)人員甚至醫(yī)院的整體形象，直接接觸并操作于患者，如果缺乏良好的職業(yè)認(rèn)同感可對(duì)臨床護(hù)理工作造成極大隱患［2］。從認(rèn)知因子、情感因子和行為因子構(gòu)成比中反映出大部分護(hù)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)可度是積極的?！艾F(xiàn)在我喜歡護(hù)理專業(yè)”，同意者36.11％，不同意者為7.87％，一般者為56.02％，與楊愛芳等［2］在護(hù)理本科生實(shí)習(xí)前臨床護(hù)理職業(yè)態(tài)度調(diào)查中對(duì)護(hù)理工作喜歡者9．2％，不喜歡者30.3％，一般者60．5％比較，說(shuō)明護(hù)理?？粕茸o(hù)理本科生具有更高的臨床護(hù)理工作認(rèn)可度。認(rèn)可度高者可能成為今后護(hù)理工作的中流砥柱，但是我們也應(yīng)看到認(rèn)可度一般者仍然為主體力量，這部分學(xué)生呈一種觀望態(tài)度，隨著實(shí)習(xí)中對(duì)護(hù)理工作較深入的接觸，可能轉(zhuǎn)變?yōu)橄矚g，也可能變?yōu)椴幌矚g，促進(jìn)她們態(tài)度向積極方向轉(zhuǎn)變應(yīng)成為這兩個(gè)月進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前教育和今后護(hù)理臨床實(shí)習(xí)帶教工作的重點(diǎn)。對(duì)于表示不喜歡護(hù)理工作的學(xué)生，應(yīng)針對(duì)其具體原因，從擺正學(xué)生心態(tài)、正確處理理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾、樹立良好的職業(yè)道德觀、提高教學(xué)管理質(zhì)量及社會(huì)支持等多方面幫助學(xué)生樹立良好的職業(yè)認(rèn)同感。我院這幾年大力發(fā)展專科層次的護(hù)理教育，為了提高護(hù)生的職業(yè)認(rèn)可度，從護(hù)生入學(xué)教育就開始進(jìn)行護(hù)理道德教育；邀請(qǐng)我院優(yōu)秀畢業(yè)生——全國(guó)抗非典英雄、優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)張積慧回母校做事跡報(bào)告，激勵(lì)了護(hù)生努力學(xué)習(xí)，立志成才的決心；大一就開設(shè)有《醫(yī)學(xué)倫理》課程，《就業(yè)指導(dǎo)》課程也從入學(xué)開始，每學(xué)期8學(xué)時(shí)，每年還舉辦業(yè)余黨校培訓(xùn)班1次和主題黨課教育4次，通過(guò)開展兩課活動(dòng)，護(hù)生的政治思想素質(zhì)得到了一定的提高；同時(shí)每年開展大型的5.12護(hù)士節(jié)活動(dòng)，包括護(hù)理基本技能操作競(jìng)賽、護(hù)理禮儀比賽、個(gè)人才藝比賽、體育競(jìng)賽，匯報(bào)表演等，整個(gè)活動(dòng)時(shí)間持續(xù)1個(gè)多月，極大地促進(jìn)了護(hù)生自信心的發(fā)展和校內(nèi)外對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同；學(xué)院還要求護(hù)理專業(yè)任課老師在授課中注意貫穿臨床現(xiàn)代護(hù)理理念和護(hù)理職業(yè)道德，通過(guò)言傳身教，培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)情感。這些對(duì)我院護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同感的形成起到了積極的促進(jìn)作用。
2.護(hù)理?？粕哂休^好的職業(yè)態(tài)度
培養(yǎng)護(hù)生良好的職業(yè)態(tài)度是關(guān)系到新世紀(jì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的系統(tǒng)工程，是穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，減少護(hù)理人員流失的根本之舉。雖然護(hù)生在入學(xué)時(shí)抱著不同的想法入學(xué)，但認(rèn)為“從事護(hù)理工作，能實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值”的占64.81％，一般者占31.02％，不同意者占4.17％，說(shuō)明大部分護(hù)生因自身學(xué)歷層次關(guān)系，愿意從事護(hù)理工作，并認(rèn)為能實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，就業(yè)態(tài)度好。根據(jù)美國(guó)的一項(xiàng)研究，每一個(gè)護(hù)士流失所造成的后果需要平均花費(fèi)6886至15125美元來(lái)彌補(bǔ)(包括重新招聘，職業(yè)培訓(xùn)，其他人員替代工作等)［3］。因此我國(guó)應(yīng)大力發(fā)展大專層次的護(hù)理教育，因?yàn)樗齻兪潜３纸窈笞o(hù)理隊(duì)伍穩(wěn)定的主流力量，讓她們學(xué)有所用，在護(hù)理崗位上施展才華，實(shí)現(xiàn)理想，是促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展的重要舉措。
3.護(hù)理?？粕哂休^好的敬業(yè)精神
從調(diào)查結(jié)果看，大部分護(hù)生能看清社會(huì)就業(yè)形勢(shì)，擺正自己的位置，以積極的心態(tài)去面對(duì)今后的護(hù)理工作?！爱厴I(yè)后我愿意在護(hù)理崗位上努力工作”同意者占70.83％，一般者占24.54％，不同意者僅占4.63％；當(dāng)問(wèn)到“如果碰到類似‘非典’這樣的傳染病爆發(fā)，有受傳染的危險(xiǎn)”的態(tài)度時(shí)，愿意接受者占64.81％，看看情況再說(shuō)者占31.48％，不愿意者僅占3.7％，說(shuō)明大部分人具有較好的敬業(yè)精神。下一步進(jìn)入臨床后，帶教教師還應(yīng)發(fā)揮為人師表的作用，努力營(yíng)造良好的臨床護(hù)理工作氛圍，使學(xué)生能順利的適應(yīng)工作特點(diǎn)，愉快地完成臨床實(shí)習(xí)。
4.護(hù)理?？粕膿駱I(yè)觀是較為成熟和務(wù)實(shí)的
隨著大學(xué)生就業(yè)的進(jìn)一步市場(chǎng)化和競(jìng)爭(zhēng)的日益加劇，大專護(hù)生的擇業(yè)觀越來(lái)越成熟、務(wù)實(shí)，經(jīng)過(guò)2年的就業(yè)指導(dǎo)教育，她們接受了“先就業(yè)再擇業(yè)”，“恰當(dāng)定位、從基層做起”，“所學(xué)不一定所用”的務(wù)實(shí)擇業(yè)觀。從“畢業(yè)后如果要你到艱苦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作”愿意接受者占29.63％，看看情況再說(shuō)者占50％，不愿意者占20.37％，這組數(shù)據(jù)說(shuō)明雖然很多人抱著希望畢業(yè)后到城市大醫(yī)院工作的良好愿望，當(dāng)不能如愿時(shí)，也愿意到基層工作的務(wù)實(shí)態(tài)度?！爱厴I(yè)后如果有機(jī)會(huì)選擇其他職業(yè)我仍選擇護(hù)理”愿意者占14.81％，到時(shí)看看情況再說(shuō)者66.67％，轉(zhuǎn)行者占18.52％，也反映出護(hù)生具有正確的擇業(yè)觀，她們能認(rèn)識(shí)到大專教育是提高個(gè)人素質(zhì)的教育的平臺(tái)，能接受“先就業(yè)再擇業(yè)”，“所學(xué)不一定所用”的成熟擇業(yè)觀念，為將來(lái)就業(yè)做好充分的思想準(zhǔn)備。
5.教學(xué)上存在的缺陷與對(duì)策
（1）護(hù)理專科生在選擇科室上有畏難情緒
從護(hù)生畢業(yè)后希望去的科室調(diào)查中我們看到，沒(méi)有人愿意選擇傳染科，選擇腫瘤科的只有1.39％，說(shuō)明在這些專業(yè)課教育上還不是很理想，學(xué)生對(duì)在傳染病房和腫瘤科工作狀況不太了解，還有較大的憂慮和擔(dān)心。教師應(yīng)該在理論課和實(shí)踐課中注意培養(yǎng)學(xué)生的興趣，教會(huì)她們自我防護(hù)的方法，消除對(duì)這些科室的擔(dān)心和害怕。社會(huì)認(rèn)知職業(yè)理論認(rèn)為，對(duì)特定職業(yè)的自我效能與結(jié)果預(yù)期會(huì)塑造個(gè)體的職業(yè)興趣。如果人們認(rèn)為自己擅長(zhǎng)從事某種職業(yè)，或預(yù)期從事該職業(yè)將帶來(lái)滿意的回報(bào)將會(huì)形成對(duì)該職業(yè)的興趣并堅(jiān)持下來(lái)［4］。
（2）護(hù)理專科生在理論知識(shí)學(xué)習(xí)方面還存在缺陷
調(diào)查中發(fā)現(xiàn)護(hù)生對(duì)“護(hù)士經(jīng)常要進(jìn)行各種考試，精神壓力大”的態(tài)度，愿意接受者占40.50％，看看情況再說(shuō)者占25.62％，不愿意者占33.88％，反映出她們護(hù)理理論知識(shí)水平方面的缺陷，因此在平時(shí)的課堂教學(xué)中應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)，實(shí)施以學(xué)生為主體的教學(xué)，在教學(xué)中靈活運(yùn)用新穎的教學(xué)方法，如開展啟發(fā)式教學(xué)、以問(wèn)題為中心的病案教學(xué)、情境模擬教學(xué)、學(xué)生授課、寫反思日記等，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際、獨(dú)立思考和自主學(xué)習(xí)的能力，在學(xué)習(xí)中學(xué)會(huì)解決問(wèn)題，并在解決問(wèn)題的成就感中培養(yǎng)學(xué)習(xí)的自信心。讓護(hù)生樹立終身學(xué)習(xí)的觀念，大學(xué)畢業(yè)之后的延伸學(xué)習(xí)和重新學(xué)習(xí)，對(duì)于取得職業(yè)成就，具有更重要的意義。
（3）護(hù)理?？粕谛Ｆ陂g要進(jìn)一步加強(qiáng)挫折教育和吃苦耐勞精神的培養(yǎng)
調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，對(duì)“護(hù)士今后的工作量大、繁瑣、辛苦”的態(tài)度，愿意接受者占42.59％，看看情況再說(shuō)者占50.93％，不愿意者占6.48％，對(duì)“護(hù)士今后的工作要三班倒，作息不規(guī)律”的態(tài)度，愿意接受者占49.59％，看看情況再說(shuō)者占19.83％，不愿意者占30.58％，也暴露出護(hù)生的某些畏難情緒，缺乏吃苦耐勞的精神。由于改革開放后經(jīng)濟(jì)發(fā)展，獨(dú)生子女家庭經(jīng)濟(jì)條件優(yōu)越，生活安逸，對(duì)艱苦工作環(huán)境缺乏必要的心理準(zhǔn)備，因此要對(duì)大專護(hù)生進(jìn)行吃苦耐勞精神的教育，因?yàn)闆](méi)有吃苦耐勞的精神是成就不了事業(yè)的。同時(shí)在校期間還要加強(qiáng)挫折教育，讓學(xué)生正確認(rèn)識(shí)挫折，在受挫時(shí)，能分析原因，找到應(yīng)對(duì)的辦法；引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)實(shí)踐不斷地了解自己的品質(zhì)，遇到挫折，能誠(chéng)實(shí)而平靜分析自己的優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn)、成功與失??；幫助護(hù)生學(xué)會(huì)控制自己的情緒，避免一遇到挫折就盲目和沖動(dòng)。只有當(dāng)護(hù)生學(xué)會(huì)正確對(duì)待各種挫折，具備戰(zhàn)勝各種困難的勇氣和毅力，懂得珍惜和關(guān)愛時(shí)，才會(huì)以良好的心態(tài)面對(duì)生活，面對(duì)工作，在職業(yè)中實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。
通過(guò)本次調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)，目前大部分護(hù)理專科生對(duì)護(hù)理專業(yè)是熱愛的，有較好的職業(yè)認(rèn)同感和敬業(yè)精神，國(guó)家教委應(yīng)大力發(fā)展專科層次的護(hù)理教育，促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍的發(fā)展；但是還要進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理?？粕鷮W(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)，開展挫折教育和吃苦耐勞精神的培養(yǎng)。本研究?jī)H限于1所學(xué)校，其代表性受限，下一步我們將開展多校合作性研究，進(jìn)一步探索影響護(hù)專生職業(yè)態(tài)度的相關(guān)因素和教育對(duì)策，為護(hù)理情感領(lǐng)域的教學(xué)和護(hù)理專業(yè)的健康、穩(wěn)定發(fā)展提供依據(jù)。
參考文獻(xiàn)
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［2］楊愛芳，王紅，李萌，等.護(hù)理本科生實(shí)習(xí)前臨床護(hù)理職業(yè)態(tài)度調(diào)查分析及對(duì)策［J］.解放軍護(hù)理雜志，2006，23（6）：31-32.
為了讓護(hù)理學(xué)生能順利進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，開展形式多樣的實(shí)習(xí)前的教育，使學(xué)生做好心理、生理上的準(zhǔn)備。
1.1選擇實(shí)習(xí)基地護(hù)理學(xué)專業(yè)的實(shí)踐性很強(qiáng)，規(guī)范化的實(shí)習(xí)基地對(duì)于培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實(shí)、動(dòng)手能力強(qiáng)、職業(yè)素質(zhì)高、具有一定教學(xué)和科研能力的護(hù)理人才非常重要。我院的實(shí)習(xí)基地必須是教學(xué)醫(yī)院或規(guī)模較大、科室齊全、設(shè)備精良、患者較多、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的二級(jí)甲等以上的綜合性醫(yī)院。本著以人為本的教育理念和便于學(xué)生就業(yè)，我院實(shí)踐教學(xué)地點(diǎn)是由學(xué)校安排和自我聯(lián)系相結(jié)合的方式進(jìn)行，為保證實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，我院嚴(yán)格按照學(xué)?！蛾P(guān)于畢業(yè)實(shí)習(xí)生自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位的若干規(guī)定》進(jìn)行實(shí)習(xí)點(diǎn)的審核把關(guān)。
1.2重視實(shí)習(xí)前教育在護(hù)生實(shí)習(xí)前，我院各部門分工合作，密切配合，全方位對(duì)護(hù)生加強(qiáng)教育，著重對(duì)其進(jìn)行思想品德、組織紀(jì)律、職業(yè)道德等教育。如開設(shè)護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)士禮儀訓(xùn)練、溝通技巧、怎樣當(dāng)好實(shí)習(xí)生、如何撰寫護(hù)理科研論文、如何防止醫(yī)療差錯(cuò)事故、如何防范臨床醫(yī)療糾紛等專題講座；召開實(shí)習(xí)前動(dòng)員大會(huì)，組織學(xué)習(xí)學(xué)校“實(shí)習(xí)管理規(guī)定”，“實(shí)習(xí)計(jì)劃與實(shí)綱”、“本科生學(xué)士學(xué)位論文管理辦法”、“實(shí)習(xí)醫(yī)院簡(jiǎn)介”、邀請(qǐng)附屬醫(yī)院的優(yōu)秀護(hù)士介紹愛崗敬業(yè)的先進(jìn)事跡、舉辦往屆優(yōu)秀實(shí)習(xí)生的經(jīng)驗(yàn)報(bào)告會(huì)、實(shí)會(huì)、“做合格實(shí)習(xí)生”討論會(huì)等，使護(hù)生消除緊張的情緒，對(duì)醫(yī)院的工作環(huán)境和工作要求有所了解，放下思想包袱，做好實(shí)習(xí)的充分準(zhǔn)備，愉快地進(jìn)入畢業(yè)實(shí)習(xí)。這些措施對(duì)護(hù)生圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)無(wú)疑起到了重要作用。
1.3強(qiáng)化護(hù)生實(shí)習(xí)前的技能訓(xùn)練為了保證護(hù)理質(zhì)量，滿足患者的需求，各家實(shí)習(xí)醫(yī)院都將對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行上崗前考核。為了讓護(hù)生能夠迅速適應(yīng)臨床實(shí)踐。在我校實(shí)訓(xùn)中心對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)前進(jìn)行66學(xué)時(shí)的強(qiáng)化技能培訓(xùn)。實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目有：血壓測(cè)定和記錄、無(wú)菌技術(shù)基本操作、肌肉注射、靜脈輸液、鋪床法、導(dǎo)尿術(shù)、穿隔離衣、戴無(wú)菌手套、鼻導(dǎo)管吸氧法、鼻飼法、口腔護(hù)理、超聲霧化療法、生理反射檢查法、肝脾觸診檢查法、骨盆外測(cè)量、復(fù)蘇術(shù)等。在教學(xué)中要求學(xué)生注意動(dòng)作的準(zhǔn)確與規(guī)范、動(dòng)作的熟練速度、動(dòng)作的協(xié)調(diào)性，強(qiáng)化“三查七對(duì)”、無(wú)菌觀念等醫(yī)療護(hù)理制度。教師隨時(shí)糾正學(xué)生的錯(cuò)誤，必要時(shí)進(jìn)行示范。最后進(jìn)行逐項(xiàng)考核，合格者才能獲得實(shí)習(xí)資格，進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。
2過(guò)程控制
實(shí)踐教學(xué)過(guò)程管理是事關(guān)整個(gè)護(hù)理教學(xué)教學(xué)的質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是重中之中的環(huán)節(jié)。護(hù)理學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)就如何加強(qiáng)實(shí)習(xí)生管理多次開會(huì)研討，制定了符合本院特點(diǎn)的管理辦法。加強(qiáng)與臨床各實(shí)習(xí)點(diǎn)聯(lián)系是了解學(xué)生完成畢業(yè)實(shí)習(xí)情況，掌握實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的重要手段，同時(shí)也是改進(jìn)完善理論教學(xué)的重要途徑。
2.1與臨床各實(shí)習(xí)點(diǎn)保持緊密聯(lián)系，強(qiáng)化醫(yī)院的教學(xué)意識(shí)，共同完成實(shí)踐教學(xué)工作在學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)點(diǎn)前由實(shí)向?qū)嵙?xí)醫(yī)院呈遞我校《普通本?？粕鷮?shí)習(xí)管理規(guī)定》、《實(shí)習(xí)計(jì)劃與實(shí)綱》、《本科生學(xué)士學(xué)位論文管理辦法》、實(shí)習(xí)學(xué)生名單，學(xué)校和醫(yī)院就共同的責(zé)任要達(dá)成協(xié)議，合作制定出一系列臨床學(xué)習(xí)環(huán)境的標(biāo)準(zhǔn)、輪轉(zhuǎn)計(jì)劃及考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)護(hù)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作紀(jì)律、護(hù)理知識(shí)及技能進(jìn)行嚴(yán)格考核，從而為護(hù)生在臨床學(xué)習(xí)階段創(chuàng)造良好的條件。
2.2制定實(shí)習(xí)醫(yī)院的巡查制度我院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì)，和教學(xué)管理人員及班主任一起到實(shí)習(xí)醫(yī)院走訪醫(yī)教科、護(hù)理部，到科室對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行檢查和慰問(wèn)。建立巡查記錄本，記錄各實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)生實(shí)習(xí)期間的出勤、表現(xiàn)情況和完成實(shí)踐教學(xué)情況，包括在實(shí)習(xí)帶教師生間的評(píng)價(jià)和出現(xiàn)的問(wèn)題。因我院有大量在外地實(shí)習(xí)的學(xué)生，為了防止實(shí)習(xí)管理失控，我院對(duì)各散在實(shí)習(xí)醫(yī)院通過(guò)、電話、個(gè)別實(shí)習(xí)點(diǎn)實(shí)地檢查的形式進(jìn)行跟蹤檢查，了解學(xué)生實(shí)習(xí)情況，確保外地學(xué)生保質(zhì)保量完成實(shí)習(xí)計(jì)劃。
2.3實(shí)習(xí)情況匯報(bào)制度實(shí)行實(shí)負(fù)責(zé)制，實(shí)每周向醫(yī)院護(hù)理部進(jìn)行一次工作匯報(bào)；每月向?qū)W校進(jìn)行一次實(shí)習(xí)工作匯報(bào)。各醫(yī)院實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師（班主任）組織召開實(shí)習(xí)生及帶教老師座談會(huì)，并向?qū)W院教學(xué)管理人員匯報(bào)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)情況，使學(xué)校能夠及時(shí)掌握實(shí)習(xí)情況，對(duì)前段時(shí)間的實(shí)習(xí)情況進(jìn)行總結(jié)，表?yè)P(yáng)先進(jìn)，分析存在的問(wèn)題，針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)提出改進(jìn)意見，讓實(shí)習(xí)生討論、制訂相應(yīng)的整改措施。
文章編號(hào)：1003-1383(2006)03-0328-02
中圖分類號(hào)：R 642.0文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Bお
為了培養(yǎng)21世紀(jì)所需要的具有綜合素質(zhì)的護(hù)理人才，在護(hù)理學(xué)本科教學(xué)過(guò)程中，如何優(yōu)化教學(xué)環(huán)節(jié)，改革教學(xué)方法，增強(qiáng)學(xué)生的自我學(xué)習(xí)、自我管理能力和創(chuàng)新能力，提高實(shí)踐課的教學(xué)效率和效果是當(dāng)前護(hù)理教育工作者所面臨的共同難題，筆者就此談幾點(diǎn)意見。
一、重新審視教學(xué)理念
護(hù)理學(xué)專業(yè)本科教學(xué)怎么搞，培養(yǎng)什么規(guī)格的人才，樹立什么樣的教學(xué)理念，是一個(gè)值得我們重新思考的問(wèn)題。迄今為止，我們通常都把培養(yǎng)目標(biāo)定位為“培養(yǎng)具有護(hù)理教育、管理、科研基本能力，能在護(hù)理領(lǐng)域從事預(yù)防保健、臨床護(hù)理、護(hù)理管理的高級(jí)專門人才”。在這里，應(yīng)該重新審視“高級(jí)”這一定位的現(xiàn)實(shí)性與科學(xué)性。如果說(shuō)在我國(guó)剛開始招護(hù)理學(xué)本科生時(shí)嚴(yán)重缺乏中高級(jí)護(hù)理人才，高等教育條件和能力十分有限，本科招生規(guī)模很小（更不用說(shuō)研究生教育了）的背景下，把為數(shù)不多的本科畢業(yè)生認(rèn)定為高級(jí)人才是符合當(dāng)時(shí)的國(guó)情的話，那么在目前我國(guó)護(hù)理學(xué)高等教育大發(fā)展，尤其是研究生教育規(guī)模已經(jīng)達(dá)到相當(dāng)高程度的情況下，仍然把培養(yǎng)本科畢業(yè)生定位為培養(yǎng)高級(jí)人才就不適當(dāng)了，既與現(xiàn)實(shí)不符，也不符合科學(xué)。
ピ詬叩冉逃中，本科生教育只是初級(jí)階段，碩士研究生教育是中級(jí)階段，而博士研究生教育才是真正的高級(jí)階段。因此，本科教育的目標(biāo)可以概括為兩個(gè)方面：一是為社會(huì)輸送合格的護(hù)理專業(yè)一般人才；二是為今后進(jìn)一步遴選、培養(yǎng)中高級(jí)護(hù)理人才提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。也就是說(shuō)，本科的培養(yǎng)定位應(yīng)該是培養(yǎng)有一定理論基礎(chǔ)、能夠從事相關(guān)護(hù)理專業(yè)工作的一般人才。并且，護(hù)理學(xué)又是兼顧文理特性的一門綜合性學(xué)科，具有龐大的學(xué)科體系和豐富的學(xué)科內(nèi)容。既有很強(qiáng)的理論性，又有很強(qiáng)的應(yīng)用性；既講究嚴(yán)密性，又強(qiáng)調(diào)靈活性。因此，僅僅通過(guò)本科教學(xué)就把學(xué)生培養(yǎng)成為“高級(jí)”護(hù)理人才，顯然是不可能的。對(duì)于本科生來(lái)說(shuō)，掌握知識(shí)是第一位的。在這樣的一種認(rèn)識(shí)下，我們護(hù)理教育工作者應(yīng)該樹立如下的教學(xué)理念：應(yīng)從封閉式教育向開放式教育轉(zhuǎn)變；從知識(shí)型向智能型轉(zhuǎn)變，從注意知識(shí)傳授向注重學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)；由注重共性教育向注重個(gè)性發(fā)展；由注重學(xué)科系統(tǒng)性教育向綜合性教育轉(zhuǎn)變。注重培養(yǎng)知識(shí)、素質(zhì)、能力三者統(tǒng)一的人才。要求在知識(shí)結(jié)構(gòu)上，具有扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)、社會(huì)人文知識(shí)和精深的護(hù)理專業(yè)知識(shí)；在素質(zhì)上，應(yīng)具有創(chuàng)新意識(shí)、開拓精神和奉獻(xiàn)精神；在能力上，應(yīng)著重培養(yǎng)學(xué)生具有綜合、組織、管理、自學(xué)、解決實(shí)際問(wèn)題、表達(dá)、操作、創(chuàng)新等各種能力，追求卓越教育。
二、優(yōu)化護(hù)理課程設(shè)置
課程設(shè)置是體現(xiàn)教學(xué)理念和教學(xué)目標(biāo)的關(guān)鍵，一直以來(lái)都是教育界討論的熱點(diǎn)。十幾年來(lái)，本科護(hù)理專業(yè)的課程設(shè)置已經(jīng)發(fā)生了很大的變化，在適應(yīng)護(hù)理學(xué)發(fā)展需要和向國(guó)際接軌等方面取得了很大的進(jìn)步。但不同的高校之間仍然存在著不少差異。這種差異的存在，是正常的，也是合理的，要想做到全國(guó)一個(gè)模式，也是不現(xiàn)實(shí)的。如果硬性規(guī)定統(tǒng)一，那只能束縛護(hù)理學(xué)教學(xué)的創(chuàng)新與發(fā)展，只能阻礙各個(gè)高校形成自己的特色和專長(zhǎng)。但是，一些本質(zhì)的東西還是應(yīng)該達(dá)成共識(shí)。
1.優(yōu)化課程設(shè)置在4年中，護(hù)理本科生共學(xué)習(xí)20多門課，知識(shí)結(jié)構(gòu)包括:數(shù)理化等自然科學(xué)基礎(chǔ)課和護(hù)理專業(yè)課程等。經(jīng)過(guò)高中階段的本科生其自然科學(xué)知識(shí)比較扎實(shí)，對(duì)一般基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課則有“吃不飽”現(xiàn)象，希望接受更多的知識(shí)。因此，為適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和整體護(hù)理的發(fā)展，今后的本科課程應(yīng)增設(shè)公共關(guān)系、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等人文科學(xué)，影像診斷學(xué)等醫(yī)學(xué)橋梁課及急救醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理等專業(yè)課。
2.合理安排學(xué)時(shí)在提倡素質(zhì)教育、擯棄填鴨式教育的今天，本科課程的總課時(shí)或總學(xué)分應(yīng)該加以嚴(yán)格控制，以便讓出更多的時(shí)間讓學(xué)生自學(xué)。如果每天還是把課程排得滿滿的，想把什么課都排上，想讓學(xué)生在4年里把什么都學(xué)會(huì)，那只能適得其反，只能束縛學(xué)生學(xué)習(xí)和創(chuàng)新的空間。在總課時(shí)、總學(xué)分有限甚至減少的情況下，在其他課程的課時(shí)與學(xué)分要求有硬性規(guī)定，不能削減的情況下，真正的護(hù)理學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課、核心課的總課時(shí)和總學(xué)分就很有限了。我們應(yīng)該統(tǒng)籌安排，合理利用，有所選擇，把真正重要的課程排上，而其他一些次要的或可要可不要的課程只能忍痛割愛，千萬(wàn)不可貪多求全。因此，建議適當(dāng)減少數(shù)學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)等課程的學(xué)時(shí)數(shù)，增加解剖、生理學(xué)、病理生理學(xué)、診斷學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課及內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)等主要專業(yè)課的學(xué)時(shí)數(shù)。
3.調(diào)整授課和見習(xí)比例本科教學(xué)雖然比中專和大專教學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)學(xué)得多，但是示教與學(xué)習(xí)、見習(xí)時(shí)間偏少，不利于動(dòng)手能力的培養(yǎng)。倘若增加解剖學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的實(shí)驗(yàn)課時(shí)數(shù)，增設(shè)動(dòng)物外科學(xué)，在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)程中，除了在示教室操作外，每周應(yīng)另設(shè)一定時(shí)間的病區(qū)見習(xí)，從而增加操作機(jī)會(huì)，減少學(xué)生對(duì)操作的生疏感，為以后的實(shí)習(xí)打下基礎(chǔ)。在實(shí)習(xí)前這段時(shí)間，應(yīng)將內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)與臨床實(shí)踐結(jié)合起來(lái)見習(xí)。
三、深化實(shí)踐教學(xué)方式
護(hù)理作為一門綜合性應(yīng)用科學(xué)，在教學(xué)上，應(yīng)注重實(shí)踐環(huán)節(jié)，注重自學(xué)能力，表達(dá)能力，人際交往能力，獲取信息能力，創(chuàng)新能力等方面的培養(yǎng)。在這方面，相信不少高校都有自己的經(jīng)驗(yàn)。但也有一些學(xué)校不夠重視或流于形式。當(dāng)前，對(duì)實(shí)踐教學(xué)的理解應(yīng)該有所深化，所采取的方式也應(yīng)該有所創(chuàng)新。根據(jù)我們的做法，實(shí)踐教學(xué)可以采用以下幾種方式。
1.課堂體驗(yàn)方式以病案引導(dǎo)講授，選擇臨床真實(shí)病案，讓學(xué)生依據(jù)護(hù)理程序給予分析，制定一套完整的護(hù)理方案，而后分組討論，最后教師講授與總結(jié)。這種方式可以讓學(xué)生很快達(dá)到感性認(rèn)識(shí)與理性認(rèn)識(shí)的統(tǒng)一。而且，活躍課堂氣氛，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，改變學(xué)生被動(dòng)聽課的局面，增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。
2.模擬實(shí)驗(yàn)方式根據(jù)制定題目分組進(jìn)行表演，模擬病人、醫(yī)生、護(hù)士，針對(duì)病人現(xiàn)狀給予相應(yīng)的治療及護(hù)理，有助于加深學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的印象，并且能運(yùn)用換位思考，體會(huì)病人的需要。這實(shí)際上是一項(xiàng)綜合的訓(xùn)練活動(dòng)，涉及到對(duì)問(wèn)題背景的判斷、護(hù)理方法的選擇與運(yùn)用、護(hù)理結(jié)果的理解與分析等環(huán)節(jié)，對(duì)于學(xué)生加快理解護(hù)理方法的應(yīng)用和加快掌握護(hù)理技術(shù)十分有效。不少護(hù)理專業(yè)課都可以采用這種方式。
3.直接參與方式讓學(xué)生利用課余時(shí)間去親身完成某項(xiàng)工作。例如，在同學(xué)們?cè)O(shè)計(jì)好調(diào)查問(wèn)卷和調(diào)查方案的基礎(chǔ)上，讓他們組成若干調(diào)查小組(如以寢室為單位)，在學(xué)校所屬的社區(qū)內(nèi)真正進(jìn)行一次某項(xiàng)病例調(diào)查活動(dòng)，從具體調(diào)查對(duì)象和單位的確定，樣本的抽取(不一定要很大)，問(wèn)卷的發(fā)放、回收與審核，數(shù)據(jù)輸入與資料整理，估計(jì)與分析，一直到調(diào)查報(bào)告的編寫，調(diào)查總結(jié)或體會(huì)的形成，全部由同學(xué)自己來(lái)完成。這樣，同學(xué)們就親身參與了病例調(diào)查、整理和統(tǒng)計(jì)分析的整個(gè)過(guò)程，效果很好。有些學(xué)生畢業(yè)聯(lián)系工作單位時(shí)，把曾經(jīng)做過(guò)的調(diào)查報(bào)告附在推薦書后面，起到了意想不到的作用。
四、培養(yǎng)臨床實(shí)踐能力
護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。護(hù)理專業(yè)教育臨床實(shí)習(xí)目的是：通過(guò)實(shí)習(xí)要求學(xué)生進(jìn)一步熱愛護(hù)理專業(yè)，樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，養(yǎng)成高尚的職業(yè)道德和良好的護(hù)士素質(zhì)，鞏固提高基礎(chǔ)理論，基本知識(shí)和基本技能，了解病區(qū)科學(xué)管理方法，鍛煉組織能力，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題和獨(dú)立工作能力，為成為一名合格的護(hù)理人才打下基礎(chǔ)。
1.培養(yǎng)臨床工作能力在內(nèi)外科實(shí)習(xí)過(guò)程中普遍開展以病人為中心的責(zé)任制護(hù)理，對(duì)所分管的病人實(shí)行整體護(hù)理，在完成日常護(hù)理任務(wù)的同時(shí)，針對(duì)病人的不同職業(yè)、文化素質(zhì)、家庭社會(huì)背景等因素實(shí)施衛(wèi)生宣教，術(shù)前指導(dǎo)及家庭隨訪等，在完成護(hù)理治療工作的基礎(chǔ)上，運(yùn)用心理學(xué)的知識(shí)對(duì)病人進(jìn)行勸慰開導(dǎo)，使其情緒穩(wěn)定而有利于康復(fù)。通過(guò)整體護(hù)理，書寫護(hù)理病歷，使書本上的整體護(hù)理概念由抽象化轉(zhuǎn)為形象化。在內(nèi)科實(shí)習(xí)的同時(shí)還應(yīng)有計(jì)劃地安排學(xué)生到ICU、心電圖室、血透室、急診室等科室輪轉(zhuǎn)，以達(dá)到開闊視野，鍛煉提高臨床觀察、判斷、應(yīng)急和處理問(wèn)題的能力，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)實(shí)習(xí)質(zhì)量的不斷提高。
2.培養(yǎng)教學(xué)能力在病區(qū)實(shí)習(xí)過(guò)程中應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理知識(shí)每個(gè)學(xué)生每周講一、兩次課。在備課時(shí)要查閱各種資料，力爭(zhēng)做到內(nèi)容新、重點(diǎn)突出、聯(lián)系實(shí)際、通俗易懂，小講課不僅有利于教學(xué)能力的培養(yǎng)，還使醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員尤其是護(hù)士得到了一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，這種形式的活動(dòng)還可以推廣到臨床理論課階段以及基礎(chǔ)課后期階段，結(jié)合第二課堂活動(dòng)進(jìn)行。
3.培養(yǎng)管理能力在護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師的指導(dǎo)下，每個(gè)學(xué)生分別實(shí)習(xí)1、2周護(hù)士長(zhǎng)工作，在實(shí)習(xí)期間運(yùn)用管理學(xué)知識(shí)進(jìn)行科學(xué)管理的嘗試。結(jié)束時(shí)結(jié)合病區(qū)實(shí)際寫一份設(shè)想或建議書，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，可了解護(hù)士長(zhǎng)的日常工作程序，組織召開生活會(huì)，實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行分科考核等。
4.促進(jìn)科研思維的學(xué)習(xí)與應(yīng)用在實(shí)習(xí)期間，提倡和鼓勵(lì)學(xué)生在實(shí)踐中去思考和學(xué)習(xí)，尤其應(yīng)學(xué)習(xí)一點(diǎn)醫(yī)學(xué)辯證法基本知識(shí)、醫(yī)學(xué)情報(bào)學(xué)知識(shí)、預(yù)防保健知識(shí)、科研方法等知識(shí)，將這些納入實(shí)習(xí)期間的學(xué)習(xí)內(nèi)容，促使他們逐漸產(chǎn)生和培養(yǎng)科學(xué)的思維方法。這是提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)的必經(jīng)之路。
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關(guān)鍵詞 手術(shù)室 護(hù)生 實(shí)習(xí) 綜合教學(xué)
外科手術(shù)的歷史可以追溯到遙遠(yuǎn)的新石器時(shí)代。隨著時(shí)代的進(jìn)化，外科學(xué)得到了飛速的發(fā)展，而外科學(xué)的發(fā)展又帶動(dòng)了無(wú)菌法和消毒法的發(fā)展。到了19世紀(jì)，麻醉學(xué)誕生，首例麻醉下的手術(shù)誕生于1846年的美國(guó)一位齒科醫(yī)生。盡管當(dāng)時(shí)的場(chǎng)地設(shè)在圖書館的教室內(nèi)，盡管沒(méi)有一個(gè)人身著白大衣，但是這的確揭開了手術(shù)室歷史的序幕。第一代手術(shù)室我們稱之為創(chuàng)世紀(jì)簡(jiǎn)易型手術(shù)室。醫(yī)學(xué)在進(jìn)步，1886年，細(xì)菌學(xué)的發(fā)達(dá)、蒸氣滅菌法誕生；1887年，手術(shù)時(shí)的洗手法成立；1897年，手術(shù)時(shí)開始使用口罩；1898年，開始使用手術(shù)衣，至今均已有>100年的歷史。
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生在學(xué)校完成護(hù)理學(xué)理論知識(shí)，進(jìn)入實(shí)踐學(xué)習(xí)的第一步，是理論與實(shí)踐相結(jié)合的基礎(chǔ)，是護(hù)理學(xué)教學(xué)的重要組成部分，是護(hù)生走向護(hù)士生涯的開始。如何在手術(shù)室的臨床實(shí)習(xí)中激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，提高護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量，我們制定了一些措施，幾年來(lái)，經(jīng)過(guò)護(hù)生的反饋意見，得到了較好的臨床實(shí)習(xí)效果。現(xiàn)報(bào)告如下。
重視實(shí)習(xí)生教學(xué)工作，尊重實(shí)習(xí)生人格
作為一個(gè)教學(xué)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)牢固樹立以教學(xué)為中心的思想，把培養(yǎng)高素質(zhì)人才作為主要任務(wù)，只有重視實(shí)習(xí)生教學(xué)工作，才能激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情，使護(hù)生在向護(hù)士角色轉(zhuǎn)變的人生第一步中，感受到護(hù)理工作的重要性。
對(duì)于護(hù)生的到來(lái)，我們應(yīng)當(dāng)真誠(chéng)歡迎。每個(gè)新護(hù)士都渴望受到重視和歡迎，這是人共有的心理需要，因此護(hù)生剛到科室時(shí)，應(yīng)熱情接待，相互介紹，消除她們的陌生感，減輕心理壓力。
選拔高素質(zhì)教學(xué)老師與帶教老師
臨床教學(xué)老師與帶教老師是護(hù)生由學(xué)校走向社會(huì)的重要啟蒙者，她的儀表、行為舉止、素質(zhì)高低將會(huì)影響護(hù)生今后一生的工作態(tài)度，好的老師會(huì)給學(xué)生留下一個(gè)美好的印象，使她們看到自己的未來(lái)。教學(xué)老師與帶教老師在選擇上是有所不同的。教學(xué)老師應(yīng)具有大專以上學(xué)歷，理論水平高，語(yǔ)言能力強(qiáng)，工作經(jīng)驗(yàn)豐富，綜合素質(zhì)高，每科固定1～2名，主要負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的講課、查房、考核等教學(xué)工作。帶教老師可以不固定，由責(zé)任心強(qiáng)，工作嚴(yán)謹(jǐn)，操作規(guī)范，能講會(huì)做的主管護(hù)師及高年資護(hù)士擔(dān)任，主要負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的各項(xiàng)臨床護(hù)理技能及手術(shù)配合的帶教。根據(jù)老師所上手術(shù)的不同，安排護(hù)生跟班學(xué)習(xí)。
加強(qiáng)崗前教育培訓(xùn)，明確護(hù)生實(shí)習(xí)目的
崗前培訓(xùn)的重要性：護(hù)生由學(xué)校初進(jìn)醫(yī)院，接觸實(shí)際護(hù)理工作，對(duì)工作和環(huán)境是陌生的，尤其是對(duì)手術(shù)室的環(huán)境和工作更加感到神秘和新鮮，到崗后不知所措，通過(guò)崗前培訓(xùn)教育，可使護(hù)生熟悉手術(shù)室環(huán)境，明確手術(shù)室實(shí)習(xí)的目的和內(nèi)容，使她們有的放矢，盡快掌握手術(shù)室?？谱o(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)及如何避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。
崗前培訓(xùn)的內(nèi)容：①手術(shù)室環(huán)境介紹；②勞動(dòng)紀(jì)律要求；③著裝儀表要求；④手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度；⑤手術(shù)室護(hù)理工作中相關(guān)法律知識(shí)。
制定實(shí)習(xí)生教學(xué)計(jì)劃
有計(jì)劃地對(duì)實(shí)習(xí)生開展教學(xué)工作，可以使護(hù)生在手術(shù)室短暫的1個(gè)月的實(shí)習(xí)中，學(xué)有所長(zhǎng)，圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。為此我們制定了突出手術(shù)室特色的臨床帶教計(jì)劃，第1周進(jìn)準(zhǔn)備間實(shí)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容，準(zhǔn)備班護(hù)士職責(zé)，消毒滅菌清潔的概念、方法及滅菌時(shí)間，各種手術(shù)敷料包、器械包的內(nèi)容、標(biāo)識(shí)、存放、保管。第2周進(jìn)手術(shù)間學(xué)習(xí)，由帶教老師帶教參加手術(shù)配合，學(xué)習(xí)內(nèi)容，洗手護(hù)士及巡回護(hù)士職責(zé)，手術(shù)常用等。第3周學(xué)習(xí)內(nèi)容，感染手術(shù)的處理，各種麻醉的配合。第4周學(xué)習(xí)內(nèi)容，手術(shù)室常見護(hù)理缺陷及防范，手術(shù)室常用消毒方法［1］。
定期開展教學(xué)講課與教學(xué)查房
我院護(hù)理部每月對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行一次集中講課，由各科護(hù)士長(zhǎng)、教學(xué)老師及相關(guān)醫(yī)生講解相關(guān)醫(yī)學(xué)護(hù)理理論知識(shí)。我科教學(xué)老師每周對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行一次手術(shù)室?？评碚撝R(shí)講課，要求實(shí)習(xí)生記筆記。護(hù)士長(zhǎng)每2周參加護(hù)理教學(xué)查房1次，通過(guò)提問(wèn)式、交流式、回答問(wèn)題、檢查實(shí)習(xí)生筆記等形式督促護(hù)生學(xué)習(xí)，并找出護(hù)生實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題，及時(shí)調(diào)整教學(xué)方案提高教學(xué)效果。
定期召開研討會(huì)，增加師生交流
在每批護(hù)生實(shí)習(xí)期間召開一次實(shí)習(xí)生研討會(huì)，由護(hù)士長(zhǎng)、教學(xué)老師、帶教老師及實(shí)習(xí)生參加。認(rèn)真聽取護(hù)生對(duì)手術(shù)室實(shí)習(xí)期間的要求、意見，并耐心解釋回答護(hù)生的問(wèn)題，了解護(hù)生的各體差異和性格特點(diǎn)。了解和關(guān)心他們?cè)趯?shí)習(xí)中遇到的困難并給予幫助解決，使護(hù)生能敞開心扉與老師進(jìn)行交流，并對(duì)她們?cè)趯?shí)習(xí)期間表現(xiàn)好的方面給予肯定，指出不足的方面及改進(jìn)方法等，通過(guò)師生之間的交流，可以使護(hù)生找到被尊重及自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的感覺(jué)，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。
護(hù)生實(shí)習(xí)期的管理及考核
護(hù)理臨床實(shí)習(xí)效果關(guān)鍵在于臨床教學(xué)管理。我們建立了臨床護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生教學(xué)登記薄，主要內(nèi)容有實(shí)習(xí)生的姓名、性別、學(xué)歷、畢業(yè)學(xué)校、入科時(shí)間、出科時(shí)間、教學(xué)內(nèi)容、手術(shù)配合、帶教老師簽名等。從登記薄中一目了然，可以了解實(shí)習(xí)生的基本情況及學(xué)習(xí)情況，護(hù)生在出科前要進(jìn)行一次出科小結(jié)，并在實(shí)習(xí)生手冊(cè)上加注教學(xué)老師及護(hù)士長(zhǎng)評(píng)語(yǔ)。實(shí)習(xí)期結(jié)束前，進(jìn)行手術(shù)室?？评碚摷皩？撇僮骺己?。
護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)內(nèi)紀(jì)錄每批實(shí)習(xí)學(xué)生的考核成績(jī)和實(shí)習(xí)小結(jié)及實(shí)習(xí)目標(biāo)完成情況，學(xué)生總體表現(xiàn)及各自特點(diǎn)，出科考試成績(jī)，學(xué)生的意見，對(duì)存在問(wèn)題的整改措施等［2］。通過(guò)這些可以更全面直觀的了解到實(shí)習(xí)生在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間的總體表現(xiàn)。根據(jù)學(xué)生實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題，有針對(duì)性的修改完善實(shí)習(xí)計(jì)劃，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。
總之，綜合教學(xué)大大提高了護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，豐富了教學(xué)內(nèi)容，提高了手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)生的教學(xué)質(zhì)量，使護(hù)生的理論與實(shí)踐緊密結(jié)合，使她們圓滿完成手術(shù)室實(shí)習(xí)任務(wù)。
參考文獻(xiàn)
實(shí)習(xí)是我們工作的第一步，也是我們正式邁入社會(huì)的標(biāo)志。實(shí)習(xí)也需要寫工作總結(jié)，寫工作總結(jié)有利于我們更好直視自己的不足，改善工作。下面就是小編給大家?guī)?lái)的2020實(shí)習(xí)生工作總結(jié)或工作報(bào)告怎么寫，希望能幫助到大家!
2020實(shí)習(xí)生工作總結(jié)或工作報(bào)告一我是2009級(jí)護(hù)理系的___，經(jīng)過(guò)四年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)之后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期1年的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。我們于2013年1月份進(jìn)入海安人民醫(yī)院進(jìn)行了為期1年的臨床護(hù)理實(shí)踐。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉的機(jī)會(huì)。實(shí)習(xí)快接近尾聲，原先的我迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿載而歸。在那里我們要感激海安人民醫(yī)院給我們供給了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們把所有科室都輪流進(jìn)行了熟悉。也要感激所有的帶教教師對(duì)我們的悉心指導(dǎo)和耐心帶教，讓我們能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自我的機(jī)會(huì)。
在忙碌而充實(shí)的實(shí)習(xí)生活中，時(shí)間總是過(guò)的異常快。帶著一份期望和一份茫然來(lái)到了海安人民醫(yī)院，開始了我們的實(shí)習(xí)生活。我們的身份從一名學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻麑?shí)習(xí)護(hù)士，生活的環(huán)境也從學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院，接觸的對(duì)象從教師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士和病人。雖然在實(shí)習(xí)前學(xué)校已經(jīng)召開了動(dòng)員大會(huì)及培訓(xùn)，教師對(duì)我們也是千叮嚀萬(wàn)囑咐，可是對(duì)于如何適應(yīng)這三大轉(zhuǎn)變，做一名合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，我們心里仍是忐忑不安。剛進(jìn)入病房，總要一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作我們處于比較陌生的狀態(tài)。
慶幸的是，有教師為我們介紹各班工作，讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院各科室的護(hù)理工作，能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這也算是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。隨著時(shí)間的腳步，環(huán)境已熟悉，學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道，在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。
實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理的工作本事。所以在帶教教師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們進(jìn)取努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如口腔護(hù)理、靜脈輸液、鼻飼、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。我們明白護(hù)士的工作是十分繁重與復(fù)雜的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，可是真正進(jìn)入病房后，感觸有更深了。
的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還能夠說(shuō)是低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，醫(yī)院不能夠沒(méi)有護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士，這說(shuō)明了護(hù)士的重要性，可謂麻雀雖小，五臟俱全呀!也正因如此，才能發(fā)揮其不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面、深刻地了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。
進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，養(yǎng)成良好的工作態(tài)度。在帶教教師的耐心指導(dǎo)下，同學(xué)們的無(wú)菌技術(shù)、配藥液技術(shù)、靜脈輸液等有了質(zhì)的飛躍，掌握了其技術(shù)的要領(lǐng)，明白如何做好一個(gè)操作。經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)，我們深刻地認(rèn)識(shí)到了護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個(gè)好的護(hù)士必須要踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作，每做一件事都要帶著心做，因?yàn)槊恳粋€(gè)動(dòng)作、每一件小事都關(guān)乎著病人的生命。
在工作中我們時(shí)常受氣，受累，所以溝通也尤為重要，而我也在帶教教師的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)主動(dòng)和病人溝通，使病人得到滿意的護(hù)理服務(wù)，并能大膽的提出自我的想法。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自我在護(hù)理操作中有不規(guī)范的地方時(shí)，能及時(shí)向帶教教師請(qǐng)教。我明白自我還有許多需要改善的地方，在今后的工作中我會(huì)更加努力，不斷提高自身的業(yè)務(wù)本事，使自我的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階，以便能更好的服務(wù)于患者，爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員。
2020實(shí)習(xí)生工作總結(jié)或工作報(bào)告二時(shí)間飛逝，光陰如梭，回顧即將過(guò)去的20__年，是辛苦的一年、歡樂(lè)的一年、付出的一年、也是收獲的一年，這一年各項(xiàng)工作開展得扎實(shí)有效，為了給明年的工作打下良好的基礎(chǔ)，我將全年的工作進(jìn)行如下總結(jié)：
作為基層的一線柜員，首先在勤奮敬業(yè)方面，我認(rèn)真貫徹執(zhí)行民主集中制，顧全大局，服從分工，思想作風(fēng)端正，工作作風(fēng)踏實(shí)，敢于堅(jiān)持原則，求精務(wù)實(shí)，開拓進(jìn)取，切實(shí)履行崗位職責(zé)。我熱愛本職工作，能夠正確，認(rèn)真的去對(duì)待每一項(xiàng)工作任務(wù)，在工作中能夠采取積極主動(dòng)，能夠積極參加單位組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，認(rèn)真遵守支行的規(guī)章制度，保證出勤，有效的利用工作時(shí)間。
業(yè)務(wù)知識(shí)方面，我刻苦鉆研對(duì)私儲(chǔ)蓄業(yè)務(wù)技能，在熟練掌握了原業(yè)務(wù)流程的基礎(chǔ)上，認(rèn)真主動(dòng)地學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)，在新系統(tǒng)不斷更新上線的情況下，第一時(shí)間掌握新業(yè)務(wù)，熟練操作新系統(tǒng)。在實(shí)際工作中，牢記王行長(zhǎng)的教導(dǎo)，辦理業(yè)務(wù)時(shí)面帶微笑，舉手招迎，總能想客戶之所想，急客戶之所急，給客戶最滿意的服務(wù)。又在張行長(zhǎng)的帶領(lǐng)下我得到了實(shí)質(zhì)性的學(xué)習(xí)和進(jìn)步，在業(yè)務(wù)操作上更加嚴(yán)密，照章辦事，加強(qiáng)監(jiān)督，保證資金和財(cái)產(chǎn)的安全，恪守信用，誠(chéng)實(shí)服務(wù)，自覺(jué)遵守各種規(guī)章制度，對(duì)客戶誠(chéng)心、熱心、細(xì)心、耐心，維護(hù)客戶的正當(dāng)利益，當(dāng)發(fā)生業(yè)務(wù)時(shí)，存款業(yè)務(wù)本著先收款后記帳的原則，取款業(yè)務(wù)本著先記帳后付款的原則，認(rèn)真審查憑證、票據(jù)的各要素是否真實(shí)、準(zhǔn)確、合法后才能輸入電腦。保管好自己的磁卡、印章、重要空白憑證、密碼等也是至關(guān)重要的，做到專人專卡、專人專章、重要憑證不空號(hào)跳號(hào)、密碼不外泄并及時(shí)更換，日終做好軋帳工作。每天以高度的責(zé)任心和敬業(yè)精神對(duì)待自己所從事的各項(xiàng)工作，嚴(yán)格按規(guī)章制度和操作程序辦事，防范任何風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
工作態(tài)度方面，本人事業(yè)心、責(zé)任心強(qiáng)，奮發(fā)進(jìn)取，一心撲在工作上;工作認(rèn)真，態(tài)度積極，不計(jì)較個(gè)人得失;工作勤勉，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨;無(wú)故不遲到、不早退。我始終堅(jiān)持“工作第一”的原則，認(rèn)真執(zhí)行行里的各項(xiàng)規(guī)章制度，工作上兢兢業(yè)業(yè)、任勞任怨，時(shí)刻以“客戶至上”的服務(wù)理念鞭策、完善自已，以用戶滿意為宗旨，努力為客戶提供規(guī)范化和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。對(duì)待客戶，我使用的是微笑服務(wù)，且做到“來(lái)有迎聲，問(wèn)有答聲，去有送聲”，努力提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。時(shí)代在變、環(huán)境在變，銀行的工作也時(shí)時(shí)變化著，每天都有新的東西出現(xiàn)、新的情況發(fā)生，這都需要我跟著形勢(shì)而改變。學(xué)習(xí)新的知識(shí)，掌握新的技巧，適應(yīng)周圍環(huán)境的變化，提高自己的履崗能力，把自己培養(yǎng)成為一個(gè)業(yè)務(wù)全面的工行員工。
回顧這一年的工作里，雖然有了一定的進(jìn)步和成績(jī)，但在一些方面也存在著不足。如：有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多，看傳票的時(shí)候還是不夠仔細(xì)和認(rèn)真，個(gè)別工作做的還是不夠完善，需要繼續(xù)學(xué)習(xí)更多的業(yè)務(wù)知識(shí)和生活常識(shí)，擴(kuò)大自己的知識(shí)面。在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心、指導(dǎo)和幫助中提高自己、更加嚴(yán)格要求自己，為中行的發(fā)展添磚加瓦。通過(guò)這一年的工作，使我個(gè)人的綜合素質(zhì)得以提升，也鍛煉得更加成熟。在以后的工作中，我還要繼續(xù)兢兢業(yè)業(yè)、努力工作，愛崗敬業(yè)，吸取他人之所長(zhǎng)、克已之所短，一如既往地為本行的發(fā)展敬獻(xiàn)自己的一份微薄之力。
2020實(shí)習(xí)生工作總結(jié)或工作報(bào)告三時(shí)間一晃而過(guò)，轉(zhuǎn)眼間到公司兩個(gè)月了。這是我人生中彌足珍貴的一段經(jīng)歷。在這段時(shí)間里各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)在工作上給予了我極大的幫助，在生活上給予了我極大的關(guān)心，讓我充分感受到了領(lǐng)導(dǎo)們“海納百川”的胸襟，感受到了人“不經(jīng)歷風(fēng)雨，怎能見彩虹”的豪氣。在對(duì)培訓(xùn)學(xué)院肅然起敬的同時(shí)，也為我有機(jī)會(huì)成方陣培訓(xùn)學(xué)院的一份子而自豪。在這短短的兩個(gè)月的時(shí)間里，在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷指導(dǎo)下，通過(guò)自身的努力，各方面均取得了一定的進(jìn)步，現(xiàn)將我的工作情況作如實(shí)匯報(bào)。
一、通過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)和日常工作積累使我對(duì)__有了一定的認(rèn)識(shí)。
在8月底9月初的學(xué)習(xí)交流中認(rèn)識(shí)了一些新同事，我拿到的第一份資料就是介紹__.員工手冊(cè)，當(dāng)時(shí)只是覺(jué)得企業(yè)規(guī)模很大，和幾位老師交談后，感覺(jué)幾位老師很和藹可親。對(duì)其它方面就不太知道了，特別是對(duì)項(xiàng)目策劃行業(yè)幾乎一無(wú)所知。通過(guò)兩個(gè)月的親身體會(huì)，對(duì)策劃行業(yè)和公司有了一定了解。公司的理念被熊主任通俗的解釋為“細(xì)節(jié)決定成敗，思路決定出路，”確實(shí)是很恰當(dāng)，我對(duì)這一理念非常認(rèn)同。公司發(fā)展不忘回報(bào)社會(huì)的壯舉，令人敬佩。公司以人為本、尊重人才的思想在實(shí)際工作中貫徹，這是方陣培訓(xùn)學(xué)院能發(fā)展壯大的重要原因。在簡(jiǎn)短的時(shí)間實(shí)現(xiàn)跨越發(fā)展的確很不容易，爭(zhēng)做到百年方陣的雄心壯志，也是凝聚人才的核心動(dòng)力。就像我們的劉老師一樣，他常常說(shuō)到：只要你用心學(xué)習(xí)，沒(méi)有什么不可能的?，F(xiàn)在的我雖然還處于學(xué)習(xí)階段行業(yè)，我相信今后還將更加輝煌。
二、遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真工作，使自己素養(yǎng)不斷得到提高。
__.員工手冊(cè)中寫到愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德素質(zhì)是每一項(xiàng)工作順利開展并最終取得成功的保障。在這兩個(gè)月的時(shí)間里，我能遵守公司的各項(xiàng)規(guī)章制度，兢兢業(yè)業(yè)做好本職業(yè)工作，兩個(gè)月里一直保持一個(gè)觀念早到不遲到。用滿腔熱情積極、認(rèn)真地完成好每一項(xiàng)任務(wù)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，平時(shí)生活中團(tuán)結(jié)同事、不斷提升自己的團(tuán)隊(duì)合作精神。一本《細(xì)節(jié)決定成敗》讓我豪情萬(wàn)丈，一種積極豁達(dá)的心態(tài)、一種良好的習(xí)慣、一份計(jì)劃并按時(shí)完成竟是如此重要，并最終決定一個(gè)的人成敗。這本書讓我對(duì)自己的人生有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，渴望有所突破的我，將會(huì)在以后的工作和生活中時(shí)時(shí)提醒自己，以便自己以后的人生道路越走越精彩。
三、認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職能，工作能力得到了一定的提高。
根據(jù)目前工作分工，我的主要工作任務(wù)是(1)負(fù)責(zé)公司考務(wù)工作;(2)負(fù)責(zé)策劃中的協(xié)助工作;(3)辦公室部分打印和臨時(shí)工作;(4)負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)布置考核的相關(guān)工作及任務(wù)。通過(guò)完成上述工作，使我認(rèn)識(shí)到一個(gè)稱職的管理人員應(yīng)當(dāng)具有良好的語(yǔ)言表達(dá)能力、流暢的文字寫作能力、較強(qiáng)的組織領(lǐng)導(dǎo)能力、靈活的處理問(wèn)題能力、有效的對(duì)外聯(lián)系能力、大型活動(dòng)的策劃及籌備能力。在原來(lái)的公司里，很多工作我只是按部就班的工作，大部分工作都是自己以時(shí)間來(lái)鍛煉自己的能力，以致做事沒(méi)什么效率感。現(xiàn)在親手做，無(wú)論是以什么身份來(lái)學(xué)習(xí)，我領(lǐng)悟到了，從自己什么都不會(huì)的情況下，發(fā)現(xiàn)很多看似簡(jiǎn)單的工作，其實(shí)里面還有很多技巧。在些默默的祈禱祝福我的或者說(shuō)我們的明天會(huì)更好。
四、不足和需改進(jìn)方面。
雖然來(lái)了近兩個(gè)月，對(duì)公司業(yè)務(wù)還不是太了解，對(duì)報(bào)考流程基本熟知，對(duì)公司人員熟悉程度也不夠，對(duì)分工的工作還沒(méi)有形成系統(tǒng)的計(jì)劃和長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃?？偨Y(jié)個(gè)人身上不足和需改進(jìn)方面：
1.工作的條理性不夠清晰，要分清主次和輕重緩急;
2.對(duì)流程不夠熟悉;3.工作不夠精細(xì)化;4.工作方式不夠靈活5.缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，尤其是現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)驗(yàn);6.缺少平時(shí)工作的知識(shí)總結(jié)7.做事不夠果斷，拘泥細(xì)節(jié)，有拖沓現(xiàn)象。
在以后的工作中，我一定時(shí)時(shí)刻刻注意修正自己不足的地方，一定會(huì)養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，成為公司一名優(yōu)秀的職業(yè)化員工，隨著對(duì)公司和工作的進(jìn)一步熟悉，同時(shí)，我也希望領(lǐng)導(dǎo)今后多分配一些工作，我覺(jué)得多做一些工作更能體現(xiàn)自己的人生價(jià)值?！皹I(yè)精于勤而荒于嬉”，在以后的工作中我要不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)多看、多問(wèn)、多學(xué)、多練來(lái)不斷的提高自己的各項(xiàng)業(yè)務(wù)技能。學(xué)無(wú)止境，時(shí)代的發(fā)展瞬息萬(wàn)變，各種學(xué)科知識(shí)日新月異。我將堅(jiān)持不懈地努力學(xué)習(xí)各種知識(shí)，并用于指導(dǎo)實(shí)踐。在今后工作中，要努力當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手，把自己的工作創(chuàng)造性做好做扎實(shí)，盡心盡力發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。
五、幾點(diǎn)學(xué)習(xí)建議。
公司正處于部門申請(qǐng)期，是一個(gè)非常關(guān)鍵的時(shí)期，這一時(shí)期應(yīng)該從管理上下工夫。領(lǐng)導(dǎo)干部定期參加外培，這樣可以開闊視野、學(xué)習(xí)管理理論。公司要健全管理制度、明確崗位職權(quán)、建立激勵(lì)機(jī)制、完善考核方式。好的制度可以改變?nèi)说男袨?，好的制度可以激?lì)員工，好的制度可以強(qiáng)化管理。從現(xiàn)在起，要做好老同志的傳幫帶工作，把他們的好做法傳下來(lái)，永遠(yuǎn)留在。以下幾點(diǎn)是我學(xué)習(xí)的重點(diǎn)應(yīng)不斷提高的地方：
1、要提高工作的主動(dòng)性，做事干脆果斷，不拖泥帶水;
2、工作要注重實(shí)效、注重結(jié)果，一切工作圍繞著目標(biāo)的完成;3、要提高大局觀，是否能讓其他人的工作更順暢作為衡量工作的標(biāo)尺;4、把握一切機(jī)會(huì)提高專業(yè)能力，加強(qiáng)平時(shí)知識(shí)總結(jié)工作;5、精細(xì)化工作方式的思考和實(shí)踐。
作為一個(gè)新員工，所有的地方都是需要學(xué)習(xí)的多聽、多看、多想、多做、多溝通，向每一個(gè)員工學(xué)習(xí)他們身上的最優(yōu)秀工作習(xí)慣，豐富的專業(yè)技能，配合著實(shí)際工作不斷的進(jìn)步，不論在什么環(huán)境下，我都相信這兩點(diǎn)：一是三人行必有我?guī)?，二是天道酬勤?/p>
2020實(shí)習(xí)生工作總結(jié)或工作報(bào)告四時(shí)光飛逝，一轉(zhuǎn)眼，我在___醫(yī)院檢驗(yàn)科一年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，回顧自己在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，心里面百感交集。原本迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿載而歸，第一次被人喚作醫(yī)生時(shí)的欣喜，第一次學(xué)會(huì)操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時(shí)的快樂(lè)，還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)老師們無(wú)私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目，至今仍讓我為之感動(dòng)?，F(xiàn)在，我即將要離開這個(gè)第一次工作的地方，心里有許許多多的不舍，但是，離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會(huì)價(jià)值，我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我銘記一生。
實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情，在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒(méi)有的知識(shí)，增加社會(huì)實(shí)踐能力，我們必須在實(shí)踐中來(lái)檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識(shí)，盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為，書本上的知識(shí)根本用不上，但是，具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力。
所以，我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證，而是為了獲取知識(shí)，獲取工作技能，換句話說(shuō)，在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要，通過(guò)學(xué)習(xí)保證能夠完成將來(lái)的工作，為社會(huì)作出貢獻(xiàn)，然而走出大學(xué)這個(gè)象牙塔步入社會(huì)，必然會(huì)有很大的落差，特別是醫(yī)學(xué)這一相對(duì)而言特殊的行業(yè)，理論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。因此，能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來(lái)作為緩沖，對(duì)我而言是一件幸事，通過(guò)實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要，使得學(xué)習(xí)的目的性更明確，得到的效果也必然更好。
實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)檢驗(yàn)技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間不是很長(zhǎng)，但對(duì)每個(gè)人都很重要。剛進(jìn)入檢驗(yàn)科，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于檢驗(yàn)工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)如何適應(yīng)這樣的新環(huán)境感到迷茫。慶幸的是，檢驗(yàn)科的帶教老師們耐心的講解，讓我很快地熟悉了工作流程，老師們傳授的經(jīng)驗(yàn)，也讓我對(duì)于檢驗(yàn)這一專業(yè)有了更加深入的認(rèn)識(shí)，我了解到許許多多在學(xué)校無(wú)法學(xué)到的更加具體的檢驗(yàn)知識(shí)。
檢驗(yàn)是一門需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專業(yè)，盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解，但是真正進(jìn)入科室后，感觸又更深了。相對(duì)于醫(yī)院其它科室而言，檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室，但它有著不可或缺的作用，檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛，責(zé)任重大，我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到及時(shí)的治療息息相關(guān)。
在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，我謹(jǐn)記著“認(rèn)真”、“仔細(xì)”四字，對(duì)于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理，不出差錯(cuò)。因?yàn)槲抑?，這不僅是為將來(lái)養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ)，更是對(duì)病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對(duì)于檢驗(yàn)這份工作的重要性。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我獲益匪淺，實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無(wú)法用言語(yǔ)簡(jiǎn)單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受，有感激，也有不舍，感謝___醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的老師們對(duì)我的關(guān)心和教導(dǎo)，我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上將來(lái)的工作崗位!
2020實(shí)習(xí)生工作總結(jié)或工作報(bào)告五第一次參加社會(huì)實(shí)踐，我明白中學(xué)生社會(huì)實(shí)踐是引導(dǎo)我們學(xué)生走出校門，走向社會(huì)，接觸社會(huì)，了解社會(huì)，投身社會(huì)的良好形式;是培養(yǎng)鍛煉才干的好渠道;是提升思想，修身養(yǎng)性，樹立服務(wù)社會(huì)的思想的有效途徑。透過(guò)參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，有助于我們?cè)谛Ｖ袑W(xué)生更新觀念，吸收新的思想與知識(shí)。近三個(gè)月的社會(huì)實(shí)踐，一晃而過(guò)，卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西，而這些東西將讓我終生受用。社會(huì)實(shí)踐加深了我與社會(huì)各階層人的感情，拉近了我與社會(huì)的距離，也讓自我在社會(huì)實(shí)踐中開拓了視野，增長(zhǎng)了才干，進(jìn)一步明確了我們青年學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂，在那片廣闊的天地里，我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn)，為將來(lái)更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我在實(shí)踐中得到許多的感悟!
一:掙錢的辛苦整天在公司辛辛苦苦上班，天天應(yīng)對(duì)的都是同一樣事物，真的好無(wú)聊啊!好辛苦啊!在那時(shí)，我才真真正正的明白，原先父母在外打工掙錢真的很不容易!
二:人際關(guān)系
在這次實(shí)踐中，讓我很有感觸的一點(diǎn)就人際交往方面，大家都明白社會(huì)上人際交往十分復(fù)雜，可是具體多么復(fù)雜，我想也很難說(shuō)清楚，僅有經(jīng)歷了才能了解.才能有深刻的感受，大家為了工作走到一齊，每一個(gè)人都有自我的思想和個(gè)性，要跟他(她)們處理好關(guān)系得需要許多技巧，就看你怎樣把握了.我想說(shuō)的一點(diǎn)就是，在交際中，既然我們不能改變一些東西，那我們就學(xué)著適應(yīng)它.如果還不行，那就改變一下適應(yīng)它的方法。讓我在這次社會(huì)實(shí)踐中掌握了很多東西，最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關(guān)系這方面有了很大的提高。同時(shí)在這次實(shí)踐中使我深深體會(huì)到我們務(wù)必在工作中勤于動(dòng)手慢慢琢磨，不斷學(xué)習(xí)不斷積累。遇到不懂的地方，自我先想方設(shè)法解決，實(shí)在不行能夠虛心請(qǐng)教他人，而沒(méi)有自學(xué)潛力的人遲早要被企業(yè)和社會(huì)所淘汰。
三:管理者的管理
在公司里邊，有很多的管理員，他們就如我們學(xué)校里邊的領(lǐng)導(dǎo)和班級(jí)里面的班干部.要想成為一名好的管理，就務(wù)必要有好的管理方法，就要以藝術(shù)性的管理方法去管理好你的員工，你的下屬，你班級(jí)里的同學(xué)們!要想讓他們服從你的管理.那么你對(duì)每個(gè)員工或每個(gè)同學(xué)，要用到不一樣的管理方法，意思就是說(shuō):在管理時(shí)，要因人而異!
四:自強(qiáng)自立
俗話說(shuō):"在家千日好，出門半"招"難!"意思就是說(shuō):在家里的時(shí)候，有自已的父母照顧，關(guān)心，呵護(hù)!那肯定就是日子過(guò)得無(wú)憂無(wú)慮了，可是，只要你去到外面工作的時(shí)候，不管你遇到什么困難，挫折都是靠自已一個(gè)人去解決，在這二個(gè)多月里，讓我學(xué)會(huì)了自強(qiáng)自立!凡事都要靠自已!此刻，就算父母不在我的身邊，我都能夠自已獨(dú)立!
五:認(rèn)識(shí)來(lái)源于實(shí)踐
一切認(rèn)識(shí)都來(lái)源于實(shí)踐。實(shí)踐是認(rèn)識(shí)的來(lái)源說(shuō)明了親身實(shí)踐的必要性和重要性，可是并不排斥學(xué)習(xí)間接經(jīng)驗(yàn)的必要性。實(shí)踐的發(fā)展不斷促進(jìn)人類認(rèn)識(shí)潛力的發(fā)展。實(shí)踐的不斷發(fā)展，不斷提出新的問(wèn)題，促使人們?nèi)ソ鉀Q這些問(wèn)題。而隨著這些問(wèn)題的不斷解決，與此同步，人的認(rèn)識(shí)潛力也就不斷地改善和提高!哲學(xué)強(qiáng)調(diào)實(shí)踐對(duì)認(rèn)識(shí)的決定作用，認(rèn)識(shí)對(duì)實(shí)踐具有巨大的反作用。認(rèn)識(shí)對(duì)實(shí)踐的反作用主要表此刻認(rèn)識(shí)和理論對(duì)實(shí)踐具有指導(dǎo)作用。認(rèn)識(shí)在實(shí)踐的基礎(chǔ)上產(chǎn)生，可是認(rèn)識(shí)一經(jīng)產(chǎn)生就具有相對(duì)獨(dú)立性，能夠?qū)?shí)踐進(jìn)行指導(dǎo)。實(shí)踐，就是把我們?cè)趯W(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)，運(yùn)用到客觀實(shí)際中去，使自我所學(xué)的理論知識(shí)有用武之地。只學(xué)不實(shí)踐，那么所學(xué)的就等零。理論就應(yīng)與實(shí)踐相結(jié)合。另一方面，實(shí)踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。透過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因?yàn)榄h(huán)境的不一樣，接觸的人與事不一樣，從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會(huì)從實(shí)踐中學(xué)習(xí)，從學(xué)習(xí)中實(shí)踐。我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識(shí)，還要不斷從生活中，實(shí)踐中學(xué)其他知識(shí)，不斷地從各方面武裝自已，才能在競(jìng)爭(zhēng)中突出自已，表現(xiàn)自已。
六:專業(yè)的重要性
論文關(guān)鍵詞：護(hù)生；心理特點(diǎn)；帶教；對(duì)策
護(hù)生到醫(yī)院實(shí)習(xí)是進(jìn)入社會(huì)的前奏，也是接觸患者的開始更是為將來(lái)工作打基礎(chǔ)。護(hù)生從學(xué)校到醫(yī)院，不僅學(xué)習(xí)方式和生活節(jié)奏發(fā)生了改變，心理上也產(chǎn)生了相應(yīng)變化。因此，帶教老師耍在重視常規(guī)實(shí)習(xí)帶教的同時(shí)，及時(shí)跟蹤分析每位護(hù)生的心理變化，根據(jù)不同時(shí)期的心理特點(diǎn)施教，以提高帶教的質(zhì)量。本文就護(hù)生在生產(chǎn)實(shí)習(xí)過(guò)程中的心理特點(diǎn)作簡(jiǎn)要分析，并提出相應(yīng)的帶教對(duì)策。
1對(duì)象與方法
1．1對(duì)象2002年7月至2005年4月，畢業(yè)實(shí)習(xí)護(hù)生121人，女，年齡19～23歲，分別來(lái)自哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、河南省漯河醫(yī)學(xué)院、江西省宜春醫(yī)學(xué)院和杭州師范院醫(yī)學(xué)院、溫州醫(yī)學(xué)院、浙醫(yī)高專以及金華、麗水等職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院或衛(wèi)校，其中本科21人、?？?5人、中專45人。
1．2方法在帶教過(guò)程中，采用發(fā)放調(diào)查表、召開座談會(huì)和個(gè)別談話相結(jié)合方式開展調(diào)查。調(diào)查表自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容包括實(shí)習(xí)初期的陌生感、具體操作中的恐懼感、實(shí)習(xí)過(guò)程的急于求成心理、實(shí)習(xí)后期的自滿心理和實(shí)習(xí)末期的不安定心理，每項(xiàng)為4個(gè)等次，從弱到強(qiáng)，分別為沒(méi)有感覺(jué)、偶而會(huì)有、比較強(qiáng)烈、十分強(qiáng)烈。發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表121份，回收119份，有效回收率98．3％。
2結(jié)果
119名護(hù)生的心理感受，見表1。
3心理特點(diǎn)分析
3．1實(shí)習(xí)初期的陌生感護(hù)生初到醫(yī)院對(duì)周圍一切都不了解，表現(xiàn)在行動(dòng)上拘束，反應(yīng)不靈活，工作不主動(dòng)，部分護(hù)生感到無(wú)所適從，頭腦中一片空白。但在這一時(shí)期，對(duì)工作態(tài)度誠(chéng)懇，事無(wú)巨細(xì)都很關(guān)心，總是不厭其煩。從實(shí)踐中觀察發(fā)現(xiàn)，這一時(shí)期將持續(xù)實(shí)習(xí)最初的半個(gè)月。相對(duì)而言，?？啤⒅袑Ｗo(hù)生這種感覺(jué)較為強(qiáng)烈。
3．2具體操作中的恐懼感護(hù)生對(duì)護(hù)理知識(shí)常常只停留在書本上，而對(duì)具體的技術(shù)操作往往不熟練，多數(shù)護(hù)生會(huì)產(chǎn)生膽怯、懼怕實(shí)習(xí)的心理。調(diào)查顯示，50％的護(hù)生怕出差錯(cuò)事故，26．5％怕自己業(yè)務(wù)和技術(shù)水平低，擔(dān)心不能勝任工作，14％怕遭到醫(yī)護(hù)人員的冷落和白眼，10．5％怕患者對(duì)自己不信任或瞧不起…。在具體操作中，這種心理體驗(yàn)，三類護(hù)生皆產(chǎn)生過(guò)。護(hù)生處于高度緊張狀態(tài)，行為、動(dòng)作以及目標(biāo)都會(huì)產(chǎn)生一定的改變。這一時(shí)期將持續(xù)實(shí)習(xí)最初的1個(gè)月左右。
3．3實(shí)習(xí)過(guò)程的急于求成心理護(hù)生對(duì)病房工作有了初步了解，但技術(shù)操作尚不熟練的時(shí)候，看到病房護(hù)士敏捷、嫻熟地為患者解除病痛，有一種迫切掌握和熟練技術(shù)操作的內(nèi)在要求和沖動(dòng)，表現(xiàn)希望單獨(dú)完成操作任務(wù)，急于求成，忽視扎實(shí)、系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。這一時(shí)期將持續(xù)約1～2月。比較而言，本科護(hù)生求勝心切，更渴望成功。
3．4實(shí)習(xí)后期的自滿心理當(dāng)護(hù)生實(shí)習(xí)進(jìn)入后期，對(duì)工作有了較全面系統(tǒng)的了解和掌握，便容易滋長(zhǎng)驕傲自滿的心理，覺(jué)得“護(hù)理工作不就是那么一套嗎”，不虛心學(xué)習(xí)，放松對(duì)自己的嚴(yán)格要求，此期最易出差錯(cuò)。一般而言，本科護(hù)生基礎(chǔ)知識(shí)比較扎實(shí)，綜合素質(zhì)比較全面，自我感覺(jué)比較好，更容易產(chǎn)生這種心理。
3．5實(shí)習(xí)末期的不安定心理實(shí)習(xí)末期，特別是實(shí)習(xí)最后階段，護(hù)生面臨畢業(yè)就業(yè)的形勢(shì)和壓力，一些護(hù)生在此期間往往心神不定，造成注意力分散，工作時(shí)心不在焉，思想麻痹大意。調(diào)查發(fā)現(xiàn)中專護(hù)生面臨的就業(yè)形勢(shì)相對(duì)嚴(yán)峻，這種心理表現(xiàn)更為突出。
4對(duì)策
4．1情緒誘發(fā)護(hù)生剛進(jìn)入病房，看到各種操作和儀器、設(shè)備會(huì)產(chǎn)生新鮮感；護(hù)士服務(wù)對(duì)象又是有意識(shí)、有情感的人，自然會(huì)感到好奇。為了保持護(hù)生對(duì)實(shí)習(xí)興趣的持久性和穩(wěn)定性，維持良好的工作心理狀態(tài)，帶教老師在其良好的情緒誘導(dǎo)下引導(dǎo)思維、激發(fā)自尊、增長(zhǎng)才干2。如用“為什么用75％的乙醇消毒效果強(qiáng)于95％的乙醇?”來(lái)激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣，用“為什么注射青霉素前要先進(jìn)行皮試?不作皮試會(huì)帶來(lái)什么后果?”來(lái)激勵(lì)護(hù)生的求知熱情。
4．2示范護(hù)生剛來(lái)到病房，看到患者的痛苦表情，膽怯是正常的，但此時(shí)急于逼其上陣不僅于事無(wú)補(bǔ)，還會(huì)傷害其自信。一邊鼓勵(lì)護(hù)生沉著冷靜，膽大心細(xì)，樹立信心，勇于實(shí)踐；一邊悉心引導(dǎo)護(hù)生從基礎(chǔ)護(hù)理人手，多了解患者的心理狀態(tài)和病情特點(diǎn)，循序漸進(jìn)地提高操作技術(shù)水平。在指導(dǎo)實(shí)習(xí)過(guò)程中，做好示范引路，加強(qiáng)護(hù)生練習(xí)，注意操作規(guī)范。為了加深理解、提高技能，帶教老師把每次操作的步驟加以概括，如導(dǎo)尿術(shù)概括為一備物，二核對(duì)，三遮擋，四，五消毒，六開包，七鋪洞巾，八插管，九拔管，十整理。
4．3方法指導(dǎo)護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用性科學(xué)，大量的工作需要通過(guò)實(shí)際操作來(lái)完成，因此強(qiáng)調(diào)實(shí)際操作能力尤為重要。在實(shí)習(xí)時(shí)間，盡量讓護(hù)生自己動(dòng)手，堅(jiān)持“放手不放眼”的指導(dǎo)方法；有計(jì)劃、有安排逐項(xiàng)進(jìn)行護(hù)理技能的指導(dǎo)訓(xùn)練，不急于求成，匆匆走過(guò)場(chǎng)；注重培養(yǎng)護(hù)生的病情觀察能力，引導(dǎo)護(hù)生細(xì)心觀察患者的一般情況和病情表現(xiàn)，了解癥狀體征與疾病相關(guān)因素，寫好病情報(bào)告，并制訂護(hù)理計(jì)劃。此外，還采取小講課的形式以及“床前、床后”提問(wèn)方式進(jìn)行具體指導(dǎo)。對(duì)于一些簡(jiǎn)單問(wèn)題隨問(wèn)隨答，如測(cè)腋溫時(shí)為什么要把汗擦干?對(duì)于一些概念性問(wèn)題讓護(hù)生看書思考后再回答，如慢性支氣管炎并呼衰的患者，吸氧濃度應(yīng)為多少?對(duì)于一些理論性問(wèn)題由淺入深地共同探討，如靜脈回流不暢說(shuō)明什么問(wèn)題?
4．4角色扮演在傳統(tǒng)的帶教工作中，實(shí)習(xí)護(hù)生往往被動(dòng)地跟著老師“轉(zhuǎn)”，學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、自覺(jué)性和創(chuàng)造性都有較強(qiáng)的壓抑。采用角色扮演的帶教方法，讓實(shí)習(xí)護(hù)生早日進(jìn)入“護(hù)士”和“患者”的角色。護(hù)生扮演患者角色時(shí)，會(huì)迫使自己按患者的觀點(diǎn)去考慮問(wèn)題，并真切理解為什么患者會(huì)產(chǎn)生這樣那樣的行為，從而有利于護(hù)生對(duì)患者復(fù)雜心理的細(xì)心觀察，在內(nèi)心深處產(chǎn)生共鳴。
4．5動(dòng)態(tài)考核針對(duì)少數(shù)實(shí)習(xí)護(hù)生產(chǎn)生的自滿心理，帶教老師及時(shí)提醒和引導(dǎo)，并在考核上求“嚴(yán)”來(lái)督促其逐漸消除和克服。同時(shí)，把“獨(dú)立完成個(gè)案護(hù)理”內(nèi)容列入技術(shù)操作必要內(nèi)容，并將“執(zhí)行查對(duì)制度”、“程序化技術(shù)操作”、“規(guī)范化物品處置”等作為考核內(nèi)容嚴(yán)格確定下來(lái)。在護(hù)理交班會(huì)上，經(jīng)常進(jìn)行口試，這樣的動(dòng)態(tài)考核促進(jìn)了護(hù)生虛心學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)步。重視實(shí)習(xí)小結(jié)工作，改變由帶教老師一人評(píng)的傳統(tǒng)做法，采用座談會(huì)方式進(jìn)行總結(jié)評(píng)議，這樣使教、學(xué)和臨床三方面都得到了提高。
5小結(jié)
1 存在的問(wèn)題
1.1相關(guān)法律知識(shí)缺乏 目前美英德等國(guó)家在護(hù)理基礎(chǔ)教育中均有設(shè)《與職業(yè)有關(guān)的法律》、《公民法》，課程設(shè)置中有倫理學(xué)，傳授患者的權(quán)利等。而我國(guó)在護(hù)理基礎(chǔ)教育中的法律課程課時(shí)較少甚或沒(méi)有，護(hù)生對(duì)與護(hù)理有關(guān)的法律、法規(guī)等知識(shí)的了解比較缺乏。
1.2工作責(zé)任心不強(qiáng)，違反操作規(guī)程 工作責(zé)任心不強(qiáng)，違反操作規(guī)程或不執(zhí)行規(guī)章制度，查對(duì)制度，在護(hù)理技術(shù)操作中均可能引發(fā)醫(yī)療事故或護(hù)理法律糾紛。
1.3職責(zé)范圍不明確 在傳統(tǒng)的護(hù)理觀念影響下，教師往往是教育護(hù)生“團(tuán)結(jié)協(xié)作，積極肯干”而并沒(méi)有給護(hù)生灌輸各司其職的觀念。在這種思想指導(dǎo)下，有些護(hù)士往往會(huì)因醫(yī)生要求，就干一些本該由醫(yī)生完成的工作，也會(huì)出現(xiàn)一些本該由自己完成的工作，讓護(hù)工去做的情況，導(dǎo)致護(hù)生在今后的臨床工作中對(duì)自身的職責(zé)不明確。
1.4帶教老師本身法律意識(shí)不強(qiáng) 部分臨床護(hù)理帶教老師本身法律意識(shí)淡，只注重對(duì)護(hù)生基礎(chǔ)操作和理論知識(shí)的灌輸而忽略了法律知識(shí)的灌輸。
2 對(duì)策和方法
2.1樹立法律意識(shí) 由于護(hù)理行為的直接對(duì)象是人，護(hù)理工作的特殊性決定了強(qiáng)化護(hù)理工作中法律意識(shí)的重要性。雖然護(hù)生在實(shí)習(xí)中不負(fù)法律責(zé)任，但畢業(yè)后走上工作崗位就必須對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)。因此，在實(shí)習(xí)中培養(yǎng)護(hù)生法律意識(shí)對(duì)其今后的職業(yè)生涯有著重要影響。我院在護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前，就請(qǐng)?jiān)簝?nèi)護(hù)理專家進(jìn)行醫(yī)療法規(guī)、護(hù)理法規(guī)的知識(shí)講座，明確法律法規(guī)在護(hù)理工作中的重要性，使其明白護(hù)士這個(gè)職業(yè)所負(fù)的責(zé)任之重。
2.2明確法律保護(hù)患者的各項(xiàng)權(quán)利 患者享有下列權(quán)利：平等醫(yī)療權(quán)利，疾病認(rèn)知權(quán)，知情同意權(quán)，要求保守隱私權(quán)，獲得休息和免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)，訴訟和要求賠償權(quán)等等。我們要把護(hù)生法律意識(shí)的培養(yǎng)融入到臨床實(shí)習(xí)的具體工作中，要從患者的角度和利益方面去努力維護(hù)好他們的權(quán)利。如患者入院后護(hù)理人員給予有關(guān)病情、治療、用藥、預(yù)防、康復(fù)等方面的健康指導(dǎo)等工作，使患者掌握了相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高了自我保護(hù)能力，增加了患者對(duì)護(hù)士的信任度。這些都是尊重患者知情權(quán)、獲取知識(shí)權(quán)的具體表現(xiàn)。如對(duì)老年患者、煩躁患者實(shí)施床欄保護(hù)是保證患者安全治療權(quán)的具體體現(xiàn)?？傊?，要讓護(hù)生知道，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)患者的護(hù)理不僅靠技術(shù)，而且更加注重心理、社會(huì)及情感因素在護(hù)理中的地位。
2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng)，建立良好的護(hù)患關(guān)系 要幫助護(hù)生樹立“終身學(xué)習(xí)”的觀念，不但要知其然，還要知其所以然，只有具備扎實(shí)的理論知識(shí)，熟練的護(hù)理操作技能，加一顆樂(lè)于奉獻(xiàn)，真心真意為患者服務(wù)的心，才能贏得患者的信任，建立良好的護(hù)患關(guān)系。
2.4嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度 護(hù)理操作規(guī)程是廣大護(hù)理工作者經(jīng)過(guò)實(shí)踐，不斷充實(shí)、修改、完善而逐漸形成的，每一項(xiàng)都有其可行性、必行性和科學(xué)性，所以，在臨床帶教中要引導(dǎo)生注重臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的積累，加強(qiáng)基本功訓(xùn)練，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度等，使護(hù)生能自覺(jué)遵守各種規(guī)章制度。
2.5各司其職 使每個(gè)護(hù)生準(zhǔn)確地了解護(hù)士的職責(zé)，明確哪些工作必須由自己完成，哪些必須有醫(yī)囑并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。另外，還要讓護(hù)生知道在實(shí)習(xí)期間不能獨(dú)立工作，必須在專門的帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2.6帶教中貫穿法律教育 在帶教中要始終堅(jiān)持做到“放手不放眼”，特別在實(shí)習(xí)尾期，護(hù)生的操作水平漸漸成熟，此時(shí)最容易放松警惕而導(dǎo)致差錯(cuò)、事故的發(fā)生。帶教老師在進(jìn)行護(hù)理操作前，要告知不規(guī)范操作可能造成的嚴(yán)重不良后果及法律責(zé)任，一旦發(fā)生差錯(cuò)要及時(shí)報(bào)告，以免錯(cuò)過(guò)最佳補(bǔ)救時(shí)機(jī)，同時(shí)要與護(hù)生共同分析原因，及時(shí)提出整改措施和預(yù)防方法。使護(hù)生能夠在學(xué)習(xí)和實(shí)踐時(shí)注意用法律來(lái)衡量、約束自己的行為、培養(yǎng)依法行事的習(xí)慣，防止護(hù)理糾紛的發(fā)生。
3 體會(huì)
在護(hù)理帶教中，帶教老師應(yīng)做好護(hù)生的榜樣。只有具有高尚的職業(yè)道德才能忠誠(chéng)于護(hù)理事業(yè)，才能達(dá)到慎獨(dú)的境界，才會(huì)更好地尊重患者的各項(xiàng)權(quán)利，實(shí)現(xiàn)患者的最高利益，才能使護(hù)士具有高度的責(zé)任心，并調(diào)動(dòng)各種內(nèi)部和外部的資源積極預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。用我們平時(shí)的點(diǎn)滴事例來(lái)感染護(hù)生，使之對(duì)護(hù)理專業(yè)有更深的認(rèn)識(shí)，能夠履行行業(yè)規(guī)范，把患者的生命安全和切身利益放在第一位。用法律和法規(guī)制度來(lái)規(guī)范自己的言行，使護(hù)理事業(yè)在法制軌道上健康發(fā)展。
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關(guān)鍵詞：高職護(hù)理 實(shí)習(xí)學(xué)生 基本情況 調(diào)查報(bào)告
1、目的
此次調(diào)查為在于為學(xué)生職業(yè)核心能力的培養(yǎng)提供理論依據(jù)，樹立高職護(hù)理教育"以人為本"的理念，使學(xué)生既有專業(yè)技術(shù)知識(shí)，還有良好的職業(yè)態(tài)度和較強(qiáng)的職業(yè)能力，同時(shí)加強(qiáng)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，用以體現(xiàn)現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)的特色，并使學(xué)生能夠適應(yīng)職業(yè)崗位任務(wù)的要求和未來(lái)職業(yè)發(fā)展的需求，幫助學(xué)生盡快完成由"準(zhǔn)社會(huì)人"向"社會(huì)人"的轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值，作者展開此次調(diào)查。
2、范圍
3+2護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生215人參與，回收有效試卷211份。
3、方法
本次調(diào)查采用問(wèn)卷的形式，試題分兩大部分，選擇題部分和問(wèn)答題部分。選擇題20小題，屬封閉性問(wèn)題，即學(xué)生必須在規(guī)定的答案范圍內(nèi)做出選擇。問(wèn)答題部分設(shè)4個(gè)小題，所設(shè)問(wèn)題全部是開放型問(wèn)題，可以說(shuō)是一個(gè)采訪提綱，即學(xué)生可以根據(jù)看法各抒己見，采取無(wú)記名方式，用自己的語(yǔ)言表達(dá)內(nèi)心的真實(shí)想法。調(diào)查由實(shí)習(xí)科統(tǒng)一組織試卷發(fā)放與回收，然后再對(duì)調(diào)查試卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。
4、內(nèi)容
本次調(diào)查涉及實(shí)習(xí)生概況、實(shí)習(xí)生對(duì)本專業(yè)的認(rèn)知程度、人際關(guān)系與協(xié)調(diào)溝通能力、理想與現(xiàn)實(shí)的反差等四大項(xiàng)的20小項(xiàng)內(nèi)容。
4.1 實(shí)習(xí)生概況
（1）實(shí)習(xí)生性別；（2）實(shí)習(xí)醫(yī)院；（3）實(shí)習(xí)生活的適應(yīng)狀況；（4）對(duì)實(shí)習(xí)工作的態(tài)度
4.2 對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)知程度
（1）是否喜歡本專業(yè)；（2）對(duì)護(hù)理事業(yè)的了解程度；（3）對(duì)實(shí)習(xí)現(xiàn)狀的滿意程度；（4）對(duì)學(xué)校護(hù)理專業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的滿意程度；（5）對(duì)實(shí)習(xí)中轉(zhuǎn)科室實(shí)習(xí)的態(tài)度。
4.3 人際關(guān)系與溝通、協(xié)調(diào)能力
（1）能否與醫(yī)務(wù)人員、患者關(guān)系和諧相處；（2）和帶教老師的關(guān)系；（3）與他人交往上是否存在障礙及出現(xiàn)障礙后的調(diào)節(jié)方式。
4.4 理想與現(xiàn)實(shí)的反差
（1）對(duì)實(shí)習(xí)環(huán)境滿意程度；（2）對(duì)自己的就業(yè)前途是否感到困惑和擔(dān)憂；（3）對(duì)理想與現(xiàn)實(shí)的沖突的感受。
5結(jié)果與分析：
通過(guò)對(duì)調(diào)查內(nèi)容的統(tǒng)計(jì)和分析，結(jié)果表明：
5.1女性護(hù)士絕對(duì)占優(yōu)，實(shí)習(xí)場(chǎng)所單一，適應(yīng)實(shí)習(xí)生活但缺乏吃苦精神
實(shí)習(xí)生中女生占93.4%，屬絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。實(shí)習(xí)地點(diǎn)分布在32家醫(yī)院，其中市級(jí)三甲醫(yī)院8個(gè)，二級(jí)綜合醫(yī)院24個(gè)。從實(shí)習(xí)醫(yī)院可以看出，實(shí)習(xí)場(chǎng)所單一，不利于學(xué)生將來(lái)從事基層工作。能適應(yīng)實(shí)習(xí)的生活，并按照規(guī)定上下班，但缺乏吃苦耐勞精神，有28%實(shí)習(xí)生認(rèn)為實(shí)習(xí)場(chǎng)所臟、亂、差，從而不愿實(shí)習(xí)。（見表1）
表1 生源概況的調(diào)查
5.2 喜歡所學(xué)專業(yè)，但不能正確認(rèn)識(shí)所學(xué)專業(yè)，對(duì)就業(yè)前景抱悲觀態(tài)度
調(diào)查中回答喜歡自己所學(xué)專業(yè)的占93.8%，但對(duì)自己將來(lái)的就業(yè)環(huán)境和工作性質(zhì)了解的只占65.4%，認(rèn)為專業(yè)能力欠缺的有85.3%，而以南丁格爾為偶像的僅占58.3%，這表明學(xué)生既對(duì)自己的專業(yè)能力沒(méi)有信心，也缺乏精神上的動(dòng)力支持。認(rèn)為學(xué)校的專業(yè)課程設(shè)置認(rèn)為合理的占84.4%，但在開放性問(wèn)題回答中認(rèn)為理論脫離實(shí)際工作，應(yīng)用困難。再有對(duì)將來(lái)從業(yè)所必需的護(hù)士職業(yè)資格證書比較重視，有75.4%的人能正確認(rèn)識(shí)，92.4%的人準(zhǔn)備考取護(hù)士資格證。但實(shí)習(xí)學(xué)生的法律意識(shí)有待加強(qiáng)，只有31.8%的人知道《護(hù)士條例》。（見表2）
表2 對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)知程度的調(diào)查
5.3實(shí)習(xí)生與醫(yī)患溝通存在障礙，能配合帶教老師工作，但關(guān)系淡漠
在人際關(guān)系方面，有60.2%的實(shí)習(xí)生表示與醫(yī)患溝通存在障礙。在開放型調(diào)查中，在回答你如何處理醫(yī)患糾紛時(shí)，多數(shù)同學(xué)表示要講道理，將不通或被誤解就不去解釋，保持沉默或自我調(diào)節(jié)。實(shí)習(xí)生認(rèn)為自己能配合帶教老師工作的占86.7%，但由于轉(zhuǎn)科室時(shí)間短，師生關(guān)系淡漠，交流少，相互之間不了解。他們心目中的理想帶教老師的形象，是和藹、可親、朋友式的，且業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，道德品質(zhì)高。（見表3）
表3 人際關(guān)系與溝通、協(xié)調(diào)能力的調(diào)查
5.4理想與現(xiàn)實(shí)反差大，對(duì)自己的人生前途感到渺茫
在調(diào)查中，有95.7%的學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)將來(lái)的就業(yè)前景認(rèn)為有壓力，理想與現(xiàn)實(shí)的沖突感到困惑很大的占87.7%，只有45.5%的學(xué)生經(jīng)常思考人生意義、目標(biāo)。在開放型試題調(diào)查中，學(xué)生認(rèn)為母校在加強(qiáng)專業(yè)理論培養(yǎng)的同時(shí)，應(yīng)給她們更多地實(shí)踐機(jī)會(huì)，以增強(qiáng)專業(yè)技術(shù)能力，并且要使職業(yè)生涯等課程更接近就業(yè)實(shí)際，對(duì)將來(lái)的職業(yè)生涯的開啟具有現(xiàn)實(shí)的指導(dǎo)意義。（見表4）
表4 理想與現(xiàn)實(shí)反差的調(diào)查
6、建議
通過(guò)對(duì)實(shí)習(xí)生基本情況調(diào)查結(jié)果的分析，提出以下建議：
針對(duì)實(shí)習(xí)生現(xiàn)狀，學(xué)校要加強(qiáng)高職護(hù)理專業(yè)思想教育和宣傳力度，擴(kuò)大男性護(hù)士的招生培養(yǎng)力度，改變女性護(hù)士一邊倒?fàn)顩r，滿足醫(yī)院對(duì)男性護(hù)士的需求。增加學(xué)生實(shí)習(xí)、見習(xí)的機(jī)會(huì)，采取措施改變學(xué)生只在三甲醫(yī)院實(shí)習(xí)的現(xiàn)狀，讓學(xué)生有機(jī)會(huì)了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的狀況，培養(yǎng)吃苦耐勞精神，從心理上做好思想準(zhǔn)備，為將來(lái)做好基層醫(yī)療單位工作奠定基礎(chǔ)。
針對(duì)要根據(jù)實(shí)習(xí)學(xué)生學(xué)習(xí)和就業(yè)的實(shí)際，探索教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容改革，縮短在校所學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)際應(yīng)用的差距，學(xué)校應(yīng)和醫(yī)院結(jié)合，經(jīng)常邀請(qǐng)臨床護(hù)理工作者到學(xué)校開講座和座談，傳授臨床經(jīng)驗(yàn)。護(hù)理專業(yè)課教師要定期到醫(yī)院接觸臨床，提高臨床工作能力，以便應(yīng)用于日常教學(xué)。并結(jié)合實(shí)際，為實(shí)習(xí)學(xué)生分期制定目標(biāo)，不斷積累經(jīng)驗(yàn)。實(shí)習(xí)初期：老師應(yīng)先試教，使她們掌握要領(lǐng)，及時(shí)加以指導(dǎo)糾正，采取多鼓勵(lì)少批評(píng)的教學(xué)方法，使護(hù)生在短時(shí)間適應(yīng)環(huán)境。實(shí)習(xí)中期：老師應(yīng)適時(shí)激發(fā)她們的積極性，盡量給她們提供操作及書寫機(jī)會(huì)，但必須做到放手不放眼，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，加以分析，加強(qiáng)道德素質(zhì)培養(yǎng)，使她們養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)和學(xué)習(xí)習(xí)慣，了解工作職責(zé)及核心制度。實(shí)習(xí)后期：在實(shí)習(xí)中積累了一定的經(jīng)驗(yàn)后，可增加她們的工作量，鼓勵(lì)參加重癥及疑難病例的討論，書寫標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，培養(yǎng)溝通和語(yǔ)言表達(dá)能力，使其盡快適應(yīng)即將擔(dān)任的護(hù)士崗位，培養(yǎng)獨(dú)立工作能力，以便更好地開展工作。同時(shí)在專業(yè)教學(xué)中引入醫(yī)學(xué)人文知識(shí)教學(xué)，增強(qiáng)學(xué)生的法律意識(shí)，并幫助學(xué)生通過(guò)其專業(yè)資格證書考試，使學(xué)生的專業(yè)自豪感和歸屬感的內(nèi)容充實(shí)有物，從思想上和專業(yè)能力上堅(jiān)定從事并熱愛護(hù)理工作的信心。
針對(duì)學(xué)生人際關(guān)系與溝通、協(xié)調(diào)能力方面存在的問(wèn)題，要疏通師生溝通的渠道，建立校園心理疏導(dǎo)園地，為學(xué)生的身心健康全面發(fā)展創(chuàng)造更加有利件。同時(shí)針對(duì)實(shí)習(xí)生實(shí)際建議采用情景教學(xué)，讓學(xué)生模擬醫(yī)生、護(hù)士、患者等角色扮演，練習(xí)如何接診、如何鼓勵(lì)患者、如何交代注意事項(xiàng)等，讓學(xué)生學(xué)會(huì)語(yǔ)言的組織、語(yǔ)氣的使用、動(dòng)作神態(tài)的展示。練就自然得體的交往技巧。提高學(xué)生的交往能力、溝通能力，增強(qiáng)自信心，使其以良好的心態(tài)進(jìn)入實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)與老師、患者及其家屬接觸、溝通，鍛煉口頭表達(dá)能力，在實(shí)踐中培養(yǎng)其主動(dòng)溝通、協(xié)調(diào)的能力。
針對(duì)理想與現(xiàn)實(shí)的反差問(wèn)題，以“治病救人、救死扶傷”為基本點(diǎn)，學(xué)校要采取學(xué)生易于接受的各種形式，把“三觀”教育貫穿到學(xué)生日常的生活和學(xué)習(xí)中，教師可結(jié)合實(shí)例，請(qǐng)優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)行護(hù)理工作先進(jìn)事跡講座；組織護(hù)理專業(yè)學(xué)生開展怎樣做一個(gè)合格的護(hù)士專題討論等活動(dòng)。讓她們認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的重要意義和作用，且要從新生入學(xué)開始直到畢業(yè)，進(jìn)行學(xué)生就業(yè)觀教育，使其能夠準(zhǔn)確定位，立志在社會(huì)需要的平凡的工作崗位上做出不平凡的業(yè)績(jī)。
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