時(shí)間:2023-02-28 15:32:04
導(dǎo)語(yǔ):在社區(qū)簽約醫(yī)生工作計(jì)劃的撰寫旅程中,學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文,愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感,引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
椒房社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)椒金山街道轄區(qū)內(nèi)的椒北社區(qū)居民委、椒中社區(qū)居民委、礦北社區(qū)居民委和金泉社區(qū)居民委,面積3.28平方公里,轄區(qū)內(nèi)戶籍人口23104人、戶數(shù)8877戶。其中60歲以上老年人,4835人,占總?cè)丝诘?0.9%;
中心目前處于創(chuàng)優(yōu)過渡階段。中心位于椒房街18-1號(hào),建筑面積達(dá)1056平米。流動(dòng)人口數(shù)1780人,低保人口數(shù)189人。中心共有工作人員26人,其中衛(wèi)技人員16人,占總?cè)藬?shù)的61.54%;全科醫(yī)生6名,全科護(hù)士6人;臨床醫(yī)生數(shù)的8 人,護(hù)士數(shù)6人。2011年中心全年門診量12500人次,平均日門診量34.7人次。
二、開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況:
(一)中心建有全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)支,每支團(tuán)隊(duì)由全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生和社區(qū)護(hù)師組成。以轄區(qū)內(nèi)各居民委作為落腳點(diǎn)和輻射點(diǎn),通過“中心-居民委-家庭”三站式服務(wù)方式,為社區(qū)居民提供預(yù)防、保健、康復(fù)、醫(yī)療、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
服務(wù)中心主要提供健康咨詢、健康教育、慢性病防治、康復(fù)指導(dǎo)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)及建立居民健康檔案等。在部分有條件的社居委開設(shè)簡(jiǎn)易診療及中醫(yī)、康復(fù)適宜技術(shù)等服務(wù)。與二、三級(jí)醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系及執(zhí)行情況:門診自開展簽約服務(wù)以來,開具門診轉(zhuǎn)診單轉(zhuǎn)往二、三級(jí)醫(yī)院23人。病房2011年自二、三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入138名病員。
中心自XX年開始,以家庭為單位,建立居民家庭健康檔案。2011年起全面實(shí)施健康檔案為核心的公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)。截至2011年底,共建立居民家庭健康檔案8400戶、20717人。其中,60歲以上老年人專項(xiàng)檔案4835人,殘疾人專項(xiàng)檔案61人。為提高居民健康檔案的動(dòng)態(tài)管理和有效使用。通過對(duì)已建檔居民中進(jìn)行干預(yù)的慢性病病人(包括高血壓一、二、三級(jí)管理、糖尿病強(qiáng)化管理和常規(guī)管理)、傳染病病人以及提供服務(wù)的家庭病床病人和殘疾人等的專項(xiàng)管理,及時(shí)更新他們的健康信息,真正做到檔案的動(dòng)態(tài)管理和有效使用。
中心大力開展弱勢(shì)人群服務(wù),提供多項(xiàng)便民利民措施。與轄區(qū)內(nèi)4835名60歲以上老人建立了保健服務(wù)體系,每季度由團(tuán)隊(duì)公共衛(wèi)生醫(yī)生上門為老人提供健康保健服務(wù);根據(jù)市、區(qū)衛(wèi)生局和殘聯(lián)要求,做好“殘疾人送康復(fù)服務(wù)”工作。全科團(tuán)隊(duì)與轄區(qū)內(nèi)11名有康復(fù)需求的各類殘疾人建立了康復(fù)服務(wù)體系,為每一位殘疾人建立了健康檔案,每月為殘疾人進(jìn)行一次康復(fù)指導(dǎo)、提供健康教育等服務(wù);為解決社區(qū)內(nèi)獨(dú)居、行動(dòng)不便等老年人的看病難問題,中心在衛(wèi)生服務(wù)站開設(shè)簡(jiǎn)易門診,提供代配送藥等服務(wù);同時(shí),積極開展慈善幫困助醫(yī)活動(dòng),做好結(jié)核病人減免治療及貧困精神病人免費(fèi)服藥工作。我們的服務(wù)受到了社區(qū)群眾的歡迎和認(rèn)可。
(二)慢性病監(jiān)測(cè)和管理方面:開展心腦血管疾病和糖尿病防治,實(shí)行社區(qū)高血壓一、二、三級(jí)管理和糖尿病常規(guī)和強(qiáng)化管理。
1.高血壓方面:轄區(qū)區(qū)內(nèi)共有高血壓病人1211人,管理數(shù)為478人,管理率39.47%,一級(jí)管理數(shù)為242人,管理率24.82%,二級(jí)管理數(shù)129人,管理率100%,三級(jí)管理數(shù)107人,管理率100%;門診首診測(cè)血壓680人次。其中:35歲以上首診測(cè)血壓人數(shù)520人,發(fā)病率為16.67%。危險(xiǎn)因素調(diào)查641人;
2.糖尿病方面:隨著人們的生活水平提高,糖尿病發(fā)病率逐年上升,根據(jù)本中心流行病學(xué)調(diào)查,2011年轄區(qū)內(nèi)共有糖尿病病人468人,管理數(shù)為375人,管理率80.12%,常規(guī)管理數(shù)297人,管理率76.15%,強(qiáng)化管理數(shù)78人,管理率100%。糖尿病篩查人數(shù)2578人,60歲以上2228人;中心在糖尿病患者中開展健康教育,幫助糖尿病患者正確認(rèn)識(shí)糖尿病,從而幫助他們保持健康的心理狀態(tài)和生活方式,緩解糖尿病給他們帶來的傷害。
3.精神病人方面:將轄區(qū)內(nèi)61名精神病人納入社區(qū)管理,為23名精神病患者定期隨訪病情相對(duì)穩(wěn)定的精神病人;對(duì)出現(xiàn)病情變化、反復(fù)者,及時(shí)聯(lián)系住院治療;定期下社區(qū)康復(fù)中心,對(duì)病人及家屬進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。
(三)健康教育方面:2011年我們尤其重視開展社區(qū)健康教育,把它放在各項(xiàng)工作的首位,并以此帶動(dòng)社區(qū)慢病管理、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和醫(yī)療救助等項(xiàng)工作的順利開展,通過采取完善健康教育工作計(jì)劃和實(shí)施方案,優(yōu)化服務(wù)流程,加強(qiáng)措施落實(shí),搞好健康教育隊(duì)伍健設(shè),增加經(jīng)費(fèi)投入等多項(xiàng)綜合措施,使我們?cè)陂_展健康教育時(shí)形成有人才、有場(chǎng)所、有人氣、有效果等“四有”局面?,F(xiàn)將年度工作總結(jié)如下。一年來,共開展22場(chǎng)次健康教育講座,和衛(wèi)生主題宣傳活動(dòng),參加居民數(shù)千余人次;發(fā)放健康教育處方1360余份,宣傳材料1360余份,解答疑問560例,心理咨詢639人,測(cè)血壓804人,測(cè)血糖52人,心電圖346人,共計(jì)收回健康問卷1130余份,使用宣傳板20余塊,黑板報(bào)4期。醫(yī)務(wù)人員健康知識(shí)培訓(xùn)29場(chǎng)次,參加人數(shù)537人。健康教育累計(jì)免費(fèi)體檢(測(cè)血糖、血壓)21942人;累計(jì)測(cè)心電圖1126人;累計(jì)發(fā)放健康教育處方9266份,1670元;累計(jì)宣傳材料掛歷4465份,8641元;累計(jì)健康教育板塊25塊,625份;累計(jì)健康小禮品700份,14000元;累計(jì)健康教育投入總資金約47815余元。
定期和不定期地開展各種形式、喜聞樂見的健康教育活動(dòng)2次,從而使廣大居民從中受益,有效地保證了健康教育有效和可持續(xù)性的開展。我們根據(jù)每個(gè)社區(qū)人文環(huán)境、經(jīng)濟(jì)條件和健康情況不同,制定相應(yīng)的健康教育方案,如根據(jù)椒中社區(qū)居民委困難戶、老年人、高血壓、糖尿病、殘疾人多等“五多”狀況,制定出針對(duì)性強(qiáng)、切實(shí)可行的健康教育方案,如內(nèi)容以高血壓、糖尿病、老年保健為主;形式以各社居委為平臺(tái)開展健康講座或義診咨詢?yōu)橹?;指?dǎo)用藥以價(jià)廉、有效、副作用小的藥物為主;同時(shí)結(jié)合開展免費(fèi)查血糖、體檢和節(jié)日送溫暖等活動(dòng),使居民看到參加健康教育的好處,調(diào)動(dòng)了居民參與的積極性,其結(jié)果一些居民主動(dòng)爭(zhēng)先恐后來建立健康檔案。如通過開展免費(fèi)體檢活動(dòng),可以使轄區(qū)內(nèi)的老年人慢病和殘疾居民都能積極參與得到了實(shí)惠。中心主任親自抓健康教育,經(jīng)常全程參與或做主講人,在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)并及時(shí)解決問題,這樣我中心真正做到了每次健康教育要有計(jì)劃、通知、簽到、講稿或相關(guān)材料、圖片和總結(jié)等五個(gè)方面資料。
(四)居民健康檔案電子信息錄入和紙式檔案信息書寫情況方面:為了落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生主管部門關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)需要做好衛(wèi)生信息管理工作的文件精神和規(guī)范化管理的需要,現(xiàn)將我們通過一年來的工作實(shí)踐取得了一定的成效,總結(jié)如下:
適應(yīng)信息化社區(qū)的需要,重視信息管理,建立健全信息管理網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),加快新式“紙質(zhì)”信息和“電子檔案”信息平穩(wěn)過渡。目前,為新系統(tǒng)下的衛(wèi)生信息管理初級(jí)階段,即:以紙質(zhì)檔案書寫為主,電子信息檔案錄入處于過渡。我們?cè)谥贫üぷ饔?jì)劃時(shí),項(xiàng)目詳細(xì)明確,為了保證任務(wù)的按時(shí)、按質(zhì)、按量完成,我中心聘進(jìn)醫(yī)學(xué)高校相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生作為主力,增添了辦公室、檔案室相關(guān)硬件設(shè)施。今年完成了戶居民健康檔案(新“紙質(zhì)檔案”),共計(jì)4200戶,12502人,完成了建檔總數(shù)的50%,新系統(tǒng)下的電子檔案錄入1449人,完成了新建檔總數(shù)的11.6%。其中轄區(qū)60歲以上老年人共有4835人,建檔數(shù)4835人,健康檔案完成了建檔率的100%。以上三項(xiàng)已達(dá)到了上級(jí)主管部門下達(dá)的任務(wù),再接再厲爭(zhēng)取在2011年中旬將紙質(zhì)檔案和電子檔案全部完善。
(五)傳染病方面:傳染病管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。有效控制傳染病流行是提高人民群眾身體健康的關(guān)鍵。今年我中心共報(bào)告法定乙類傳染病1例次(乙型病毒性肝炎),甲、丙類傳染病0例次,無傳染病漏報(bào)發(fā)現(xiàn),在門診設(shè)立預(yù)檢、分診制度,詢問病人流行病學(xué)史。發(fā)現(xiàn)呼吸道發(fā)熱病人或腹瀉病人安排到發(fā)熱呼吸道門診或腸道門診就診。我院全年開設(shè)發(fā)熱門診,積極配合疾控中心做好傳染病預(yù)防控制工作。
(六)老年人保健方面:老年保健不僅是衡量老齡事業(yè)全面發(fā)展的一項(xiàng)重要指標(biāo),也是衡量社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)成功與否的一個(gè)重要坐標(biāo)。根據(jù)中心實(shí)際情況,采取長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃,分步實(shí)施辦法,讓老年保健健康有序、有聲有色的開展。讓老人感到真心關(guān)愛,實(shí)實(shí)在在,無處不在。我們?yōu)樯鐓^(qū)100% 60歲以上老年人建檔并管理,利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)特有平臺(tái)和技術(shù)優(yōu)勢(shì),推動(dòng)老年保健工作不斷向前發(fā)展,把黨的溫暖,政府的關(guān)心,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者的愛心實(shí)實(shí)在在送到居民家中,為社會(huì)和諧作出一份貢獻(xiàn)。一年來,我們?yōu)樯鐓^(qū)60歲以上老年開展健康教育和義診活動(dòng)16次,發(fā)放健康教育處方6870多份,免費(fèi)體檢297人次,免費(fèi)查血糖2577人次,受到居民廣泛好評(píng)。
今年,老年保健工作雖然取得了一定的成績(jī),受到居民贊揚(yáng)和領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng),但工作中存在觀念轉(zhuǎn)變不夠,經(jīng)費(fèi)、人力投入不足、管理不到位等多方面的問題。如開展老年健康教育內(nèi)容以慢病老人為主,單獨(dú)為健康老人偏少,雖然為老年居民建立了健康檔案,但是管理不夠規(guī)范,檔案更新率不夠。我們會(huì)繼續(xù)努力出色完成老年人保健這項(xiàng)工程。
戶籍家庭醫(yī)生方面:我們社區(qū)建立了戶籍醫(yī)生責(zé)任負(fù)責(zé)制,一年來為轄區(qū)居民實(shí)行了走訪和宣傳共計(jì)參加人數(shù)4672人,心理咨詢3965人,解答疑問4569,健康處方發(fā)放4672份,其他宣傳材料4672份,免費(fèi)測(cè)血壓4672人次,免費(fèi)測(cè)血糖3577人次。四個(gè)家庭團(tuán)隊(duì),共管理約8378戶,20637人,管理率90.5%。經(jīng)過一年家庭醫(yī)生的努力,圓滿完成了一年的工作計(jì)劃和任務(wù),對(duì)于今后戶籍家庭醫(yī)生工作會(huì)更加努力高標(biāo)準(zhǔn)的完成的。
殘疾人康復(fù)指導(dǎo)方面:在康復(fù)室一年來共開展了12次培訓(xùn),參加人數(shù)43人次,共解答疑問516人次,心理咨詢486人次,發(fā)放宣傳材料516份,測(cè)血糖365人次,測(cè)血壓516人次,做心電圖516人次,在康復(fù)治療方面我社區(qū)會(huì)加強(qiáng)管理為更多的殘疾人服務(wù)。
計(jì)劃生育指導(dǎo)方面:中心為孕產(chǎn)婦組織了培訓(xùn)和相關(guān)義診,共參加人數(shù)645人,心理咨詢596人次,解答疑問622人次,發(fā)放健康處方645份,其他宣傳材料189份,測(cè)血壓638人次,宣傳板4塊,發(fā)放避孕藥具398人。
生命統(tǒng)計(jì)方面:轄區(qū)內(nèi)死亡人數(shù)33人,其中心肌梗死死亡29人,其他原因死亡4人,培訓(xùn)2次,培訓(xùn)人數(shù)40次。都建立了殯儀館火化、派出所調(diào)查和走訪相關(guān)記錄,臨終關(guān)懷了33名患者。本年度生命統(tǒng)計(jì)工作圓滿完成了,以后中心會(huì)繼續(xù)高標(biāo)準(zhǔn)完成生命統(tǒng)計(jì)工作。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面:進(jìn)行清掃衛(wèi)生29次,發(fā)放消毒液4次,消毒7次發(fā)放宣傳材料和處方570余份,宣傳板4塊。中心對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件建立了長(zhǎng)效的運(yùn)作機(jī)制和組織領(lǐng)導(dǎo),為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范奠好了根基。
為殘疾人送康復(fù)服務(wù)上門是政府發(fā)展殘疾人事業(yè),社會(huì)關(guān)愛殘疾人共同構(gòu)建和諧社會(huì)的一項(xiàng)工作。為了更好地開展為殘疾人送康復(fù)服務(wù)上門工作,使更多的殘疾人得到康復(fù)需求。根據(jù)市、縣殘聯(lián)提出的要求:到2012年實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)。在縣殘聯(lián)的關(guān)心和支持下,我鎮(zhèn)作為崇明縣為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”工作的試點(diǎn)單位,于2004年7月開展這項(xiàng)工作。通過開展為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”需求調(diào)查,目前需求康復(fù)服務(wù)對(duì)象830人與社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)。(其中:視力殘疾98人,聽語(yǔ)殘疾89人,肢體殘疾399人,智力殘疾200人,精神殘疾44人。服務(wù)對(duì)象占持證殘疾人76.3%)雙方手續(xù)的履行體現(xiàn)了“康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)到家庭”的目的,不斷確保殘疾人的康復(fù)權(quán)利。三年來,我鎮(zhèn)為殘疾人”送康復(fù)服務(wù)工作始終圍繞殘疾人康復(fù)工作計(jì)劃、目標(biāo)管理、考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),積極穩(wěn)妥地推進(jìn)殘疾人康復(fù)工作,為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”工作提供了依據(jù),也為這次為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”效果評(píng)估奠定良好的基礎(chǔ)。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,制訂方案,分工負(fù)責(zé)
為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”是殘聯(lián)工作的一項(xiàng)新內(nèi)容,為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”效果評(píng)估工作是一項(xiàng)新舉措。為了進(jìn)一步了解為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”工作開展情況,了解殘疾人對(duì)此項(xiàng)工作的滿意度與康復(fù)需求,根據(jù)縣殘聯(lián)的要求,我鎮(zhèn)接受“為殘疾人送康復(fù)服務(wù)上門”效果評(píng)估工作。鎮(zhèn)政府把此項(xiàng)工作放在十分重要位置,按照市、縣殘聯(lián)制訂的工作要求和時(shí)間節(jié)點(diǎn),及時(shí)召開送康復(fù)服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,專題研究,認(rèn)真制訂為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”效果評(píng)估工作方案,成立評(píng)估工作領(lǐng)導(dǎo)小組、評(píng)估工作小組、評(píng)估匯總小組。
為了確保評(píng)估工作的時(shí)間進(jìn)程和質(zhì)量效果,擬訂評(píng)估工作日程安排,對(duì)參與評(píng)估的同志提供信息以利工作的方便。為了體現(xiàn)效果評(píng)估真實(shí)性、代表性、指導(dǎo)性、可操作性,隨機(jī)抽樣20%從被服務(wù)對(duì)象檔案資料中以逢五逢十的數(shù)字抽取,從而確保20%對(duì)象評(píng)估的公正性。
這次參加評(píng)估的有:民政、殘聯(lián)干部2人,社區(qū)衛(wèi)生中心專職醫(yī)生2人,縣人大代表1人,退休教師1人,鎮(zhèn)村助殘員33人。還舉辦培訓(xùn)班、召開相關(guān)會(huì)議,讓大家明確評(píng)估工作目的,了解送康復(fù)服務(wù)方面的落實(shí)情況,通過調(diào)查上門訪談了解殘疾人對(duì)康復(fù)服務(wù)的滿意度,掌握殘疾人對(duì)“送康復(fù)服務(wù)上門“工作的認(rèn)同度。
二、深入調(diào)查,分組匯報(bào),分析情況
我們把這次為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門“效果評(píng)估工作作為推進(jìn)和不斷完善、鞏固送康復(fù)服務(wù)的基礎(chǔ)和動(dòng)力。自九月二十一日至九月二十八日分成六組突擊九天時(shí)間逐戶上門分別對(duì)轄區(qū)內(nèi)康復(fù)需求的830名殘疾人進(jìn)行效果測(cè)評(píng)問卷調(diào)查和隨機(jī)抽樣的166名殘疾人進(jìn)行滿意度調(diào)查表問卷訪談。為了確保評(píng)估工作進(jìn)程和掌握評(píng)估工作第一手資料,鎮(zhèn)殘聯(lián)干部、康復(fù)指導(dǎo)員分別到協(xié)進(jìn)、育新、育德、西新等村逐戶上門訪談評(píng)估,認(rèn)真聽取殘疾人對(duì)“送康復(fù)服務(wù)上門”滿意度、社會(huì)對(duì)送康復(fù)服務(wù)認(rèn)可度。這次入戶調(diào)查830人,發(fā)出問卷830份,收回問卷830份,問卷回收率100%,隨機(jī)抽樣20%對(duì)象,發(fā)出問卷166份,收回問卷166份,問卷回收率100%。
(一)為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門“滿意度調(diào)查表匯總分析:
1、社區(qū)醫(yī)生每次按時(shí)上門提供服務(wù)
按時(shí)143人占86.15%,基本按時(shí)22人占13.25%,不按時(shí)1人占0.6%。
2、社區(qū)醫(yī)生每次上門服務(wù)的時(shí)間。
一小時(shí)30人占18.07%,半小時(shí)至一小時(shí)123人占74.1%,半小時(shí)以下13人占7.83%。
3、社區(qū)醫(yī)生服務(wù)時(shí)間約定情況
能預(yù)約117人占70.48%,基本約定48人占28.92%,從不約定1人占0.6%。
4、社區(qū)醫(yī)生服務(wù)態(tài)度
認(rèn)真的158人占95.18%,比較認(rèn)真8人占4.82%。
5、社區(qū)醫(yī)生提供需要康復(fù)服務(wù)情況的服務(wù)內(nèi)容
159人認(rèn)為醫(yī)生提供需要服務(wù)的內(nèi)容占95.78%,7人認(rèn)為醫(yī)生提供需要服務(wù)的內(nèi)容占4.22%。
6、社區(qū)醫(yī)生服務(wù)后雙方的簽字情況
163人確認(rèn)每次服務(wù)簽字占98.19%,3人有異議的占1.81%。
7、社區(qū)醫(yī)生服務(wù)滿意度
161人對(duì)社區(qū)醫(yī)生服務(wù)滿意占96.99%,5人對(duì)社區(qū)醫(yī)生服務(wù)基本滿意占3.01%。
(二)為殘疾人送康復(fù)服務(wù)上門效果測(cè)評(píng)問卷中匯總分析
1、第一次知道為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”工作
鎮(zhèn)助殘員15人,村助殘員503人,村干部4人,社區(qū)醫(yī)生300人。親友3人,其他殘疾人1人,康復(fù)宣傳資料1人。
2、了解“送康復(fù)服務(wù)上門”內(nèi)容
康復(fù)知識(shí)咨詢713人,康復(fù)知識(shí)宣傳736人,心理咨詢606人,康復(fù)訓(xùn)練441人,基本保健813人,防病知識(shí)宣傳682人,轉(zhuǎn)介服務(wù)15人,營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生指導(dǎo)537人。
3、“送康復(fù)服務(wù)上門”帶來哪些改變
生活自理能力有所增強(qiáng)109人,心情更為舒暢368人,對(duì)藥物使用更加了解78人,對(duì)自身健康更加了解125人,對(duì)疾病防治知識(shí)更加了解42人。
對(duì)自身殘疾的康復(fù)訓(xùn)練和預(yù)防知識(shí)更加了解35人。
4、對(duì)目前享受“送康復(fù)”服務(wù)是否滿意
調(diào)查中滿意801人,占96.5%,基本滿意29人,占3.5%。
5、為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”還存在哪些問題,應(yīng)有哪些建議:應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)“送康復(fù)服務(wù)上門”,特殊人群分類服務(wù)。例:長(zhǎng)期臥床的每月二次。
(三)為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”服務(wù)記錄表評(píng)估匯總分析
為了真實(shí)掌握社區(qū)醫(yī)生的康復(fù)服務(wù)質(zhì)量,評(píng)估小組對(duì)康復(fù)需求的830份服務(wù)記錄進(jìn)行逐份分析評(píng)估。
1、基本情況(基本信息)平均得分1.77分,康復(fù)需求平均得分0.73分,服務(wù)確認(rèn)(雙方簽字)平均得分1.52分,服務(wù)次數(shù)平均得分1.93分,服務(wù)記錄(服務(wù)內(nèi)容)平均得分1.91分,總分的最低分為7分,最高分為9.3分,平均得分7.86分。最后逐一審定,有6人在80分以上,其中2人在90分以上。70分到79分有15人,康復(fù)醫(yī)生普遍受到殘疾人的好評(píng)。
三、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),找出差距,分析原因
通過評(píng)估匯總,我們認(rèn)識(shí)到開展“送康復(fù)服務(wù)上門”工作普遍得到殘疾人的接受和社會(huì)的認(rèn)同,社區(qū)醫(yī)生逐步了解殘疾人在康復(fù)醫(yī)療方面的需求,殘疾人也逐步認(rèn)識(shí)到通過康復(fù)提高生活質(zhì)量的要求,從而激發(fā)了殘聯(lián)工作緊迫感和責(zé)任感。
通過評(píng)估工作,我們認(rèn)為:
1、成效顯著
一、全面開展大病救治
從2017年正式開展貧困人口大病專項(xiàng)救治工作以來,國(guó)家和省市先后5次調(diào)整大病救治病種,由最初的9種擴(kuò)大到34種(目前國(guó)家30種),區(qū)人民醫(yī)院作為大病專項(xiàng)救治定點(diǎn)醫(yī)院,按照大病病種特點(diǎn)和病程階段,根據(jù)臨床實(shí)際,為每位患者制定診療方案,建立貧困患者就醫(yī)綠色通道,實(shí)行先診療后付費(fèi)、“一站式”結(jié)算。為全區(qū)農(nóng)村貧困大病患者提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。建立專門的大病專項(xiàng)救治臺(tái)賬,每位患者有救治檔案,動(dòng)態(tài)追蹤管理,2017-2020年以來區(qū)人民醫(yī)院收治貧困人口門診28387人次、住院患者8360例,全區(qū)34種大病患者1574人,已救治1574人,救治率達(dá)100%。隨著病種的增加,使更多貧困患者受益,為保證貧困人員醫(yī)療質(zhì)量,有效合理使用醫(yī)療費(fèi)用,區(qū)人民醫(yī)院對(duì)所有收治病種臨床路徑全覆蓋,所有貧困人口大病專項(xiàng)救治全部自動(dòng)納入臨床路徑管理。
二、嚴(yán)格落實(shí)慢病簽約服務(wù)管理
(一)深入開展貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。2016年8月31日全面啟動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作,家庭醫(yī)生與居民簽訂簽約服務(wù)協(xié)議,當(dāng)好健康“守門人”和政策“引路人”,提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù),講清醫(yī)療報(bào)銷政策和流程,同步宣傳健康知識(shí)、健康脫貧政策,并對(duì)高血壓、糖尿病、肺結(jié)核和嚴(yán)重精神障礙患者每季度進(jìn)行1次履約服務(wù)。印發(fā)《市區(qū)農(nóng)村貧困人口健康服務(wù)“1+1+1”管理模式試點(diǎn)工作方案》,引導(dǎo)區(qū)級(jí)專家資源參與基層健康服務(wù),確保每位貧困人口均能享受到“1+1+1”健康服務(wù),即:“有一名家庭醫(yī)生簽約,一個(gè)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù),一位區(qū)級(jí)專家指導(dǎo)”。為患病貧困人口提供有效救治和康復(fù)隨訪服務(wù);為一般貧困人口提供完善的預(yù)防保健服務(wù),有效減少因病致貧、返貧發(fā)生,貧困群眾健康素養(yǎng)得到顯著提升。2020年將2014年和2015年已脫貧貧困人口也納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍,簽約服務(wù)覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大。截止2020年底貧困人口共簽約14718人,其中高血壓、糖尿病、結(jié)核病、重性精神病分別簽約4930人、1227人、13人、545人,實(shí)現(xiàn)應(yīng)簽盡簽,履約率達(dá)99.38%。
(二)開展送藥上門服務(wù)。印發(fā)《關(guān)于做好建檔立卡貧困人口常見慢性病藥品配送管理工作的通知》(葉衛(wèi)計(jì)〔2018〕95號(hào)),聚焦特定貧困群眾,為行動(dòng)不便貧困慢性病患者在14個(gè)慢性病病種推行“長(zhǎng)處方”,依托簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)開展送藥上門服務(wù),加強(qiáng)村衛(wèi)生室藥品配送管理,按照醫(yī)供體建設(shè)要求,由區(qū)醫(yī)供體中心藥房統(tǒng)一配送管理,方便貧困群眾取藥報(bào)銷,累計(jì)完成上門送藥服務(wù)198人次。開通了貧困人口慢性病鑒定綠色通道,簡(jiǎn)化了慢性病申報(bào)流程。
(三)大力實(shí)施公共衛(wèi)生項(xiàng)目。實(shí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”。加強(qiáng)對(duì)慢性病、常見病的防治,開展專項(xiàng)活動(dòng),優(yōu)先為老人、高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群開展健康服務(wù)和慢性病規(guī)范管理,高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙分別建立電子健康檔案30812份、9225份、1050份,規(guī)范管理率分別達(dá)到92.13%、92.78%、93.05%。截止2020年底全區(qū)慢性病防控核心信息人群知曉率達(dá)75%以上;35歲以上首診測(cè)血壓和測(cè)血糖分別達(dá)到50%和40%;管理人群血壓、血糖控制率分別達(dá)到88.79%、88.97%。
(四)抓好貧困人口地方病和重點(diǎn)疾病防控。開展地方病和重大傳染病攻堅(jiān)行動(dòng),實(shí)施預(yù)防、篩查、治療、康復(fù)、管理的全過程綜合防治,降低因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)開展了碘缺乏病監(jiān)測(cè)工作,各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到消除標(biāo)準(zhǔn)。做好消除瘧疾防控工作,全區(qū)上報(bào)瘧疾血檢1005人,無瘧疾病例報(bào)告。認(rèn)真做好傳染病疫情監(jiān)測(cè)和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告管理工作,緊緊圍繞“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置”的目標(biāo),全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)正常,疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及時(shí)、準(zhǔn)確,全區(qū)共報(bào)告乙、丙類傳染病5963例,其中乙類傳染病2691例,丙類傳染病3272例,無甲類傳染病報(bào)告,疫情報(bào)告及時(shí)率、審核率100%,全區(qū)無突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。積極開展艾滋病防治工作,進(jìn)一步加大艾滋病監(jiān)測(cè)檢測(cè)力度和對(duì)全區(qū)艾滋病人規(guī)范化管理、抗病毒治療、定期隨訪,先后發(fā)現(xiàn)報(bào)告居住我區(qū)的新增艾滋病病毒感染者和病人共53例,艾滋病病毒感染者和病人死亡9例,5年來累計(jì)完成醫(yī)療救助159人次,總計(jì)17.42萬(wàn)元。認(rèn)真開展結(jié)核病防治工作,年初制定結(jié)核病防治工作計(jì)劃,明確了各醫(yī)院的職責(zé)和任務(wù)。全區(qū)新增報(bào)告結(jié)核病468例,累計(jì)救治貧困肺結(jié)核患者218人次,救治金額18.15萬(wàn)元。我區(qū)共報(bào)告和治療手足口病995例,無重癥和死亡病例發(fā)生。進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防控工作。積極與教育部門聯(lián)系溝通,認(rèn)真做好全區(qū)秋季入學(xué)新生體檢結(jié)核病篩查工作,篩查結(jié)果異常的,需經(jīng)進(jìn)一步檢查排除,全區(qū)各學(xué)校沒有聚集性結(jié)核病發(fā)生。加大對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、轉(zhuǎn)診及治療管理工作督導(dǎo),指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生按公共衛(wèi)生管理要求,對(duì)治療病人及時(shí)隨訪,規(guī)范做好病人的治療管理工作。每年采集200份8-10歲兒童及100份孕婦家中食用鹽樣、尿樣分別進(jìn)行鹽碘、尿碘含量檢測(cè)以及學(xué)生甲狀腺B超檢查甲狀腺腫大。
(五)加強(qiáng)婦幼保健工作。優(yōu)先實(shí)施婦女宮頸癌、乳腺癌檢查和兒童營(yíng)養(yǎng)改善、新生兒疾病篩查項(xiàng)目。2017年8月區(qū)政府辦印發(fā)《市區(qū)2017年農(nóng)村貧困戶家庭婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目實(shí)施方案》《市區(qū)2017年農(nóng)村貧困戶家庭兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目實(shí)施方案》,于2017年9月,正式全面啟動(dòng),進(jìn)一步提高了貧困婦女乳腺癌、宮頸癌的早發(fā)現(xiàn)早治療幾率,保障了婦女健康權(quán)益,逐步改善了貧困兒童營(yíng)養(yǎng)狀況,降低了兒童發(fā)病率。貧困家庭新生兒篩查累計(jì)63人;貧困人口家庭6-24月齡嬰幼兒共發(fā)放兒童營(yíng)養(yǎng)包237人;貧困家庭婦女“兩癌”篩查累積完成乳腺癌篩查2140人,宮頸癌篩查2201人。切實(shí)加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作,完成疫苗追溯系統(tǒng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)無紙化辦公,提高接種效率,保障接種安全。全區(qū)免疫規(guī)劃疫苗適齡兒童接種率達(dá)90%以上,建卡率達(dá)95%以上,加大培訓(xùn)和宣傳力度。為進(jìn)一步強(qiáng)化預(yù)防接種人員的業(yè)務(wù)技能,對(duì)全區(qū)預(yù)防接種人員培訓(xùn),進(jìn)一步提升了接種人員業(yè)務(wù)能力和服務(wù)意識(shí);利用預(yù)防接種宣傳日契機(jī),在全區(qū)范圍內(nèi)開展形式多樣的宣傳活動(dòng),以媽媽課堂、鄉(xiāng)村講座、發(fā)放宣傳資料、播放宣傳片、新媒體等方式大力宣傳預(yù)防接種知識(shí),增強(qiáng)了宣傳氛圍,有效提高了家長(zhǎng)的認(rèn)識(shí)度和滿意率。
(六)深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。結(jié)合國(guó)家衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作,我區(qū)成立愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室,抽調(diào)專人負(fù)責(zé),2020年市順利完成國(guó)家驗(yàn)收。新建、改建的城區(qū)公廁累計(jì)12所。積極開展農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè),嚴(yán)格按照《省飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作方案》要求,進(jìn)行科學(xué)監(jiān)測(cè),超額完成年度水樣監(jiān)測(cè)任務(wù)。2020年每季度對(duì)全區(qū)農(nóng)村飲用水安全工程出廠水、末稍水和城市水龍頭水開展監(jiān)測(cè)工作,共檢測(cè)水樣40份,檢測(cè)結(jié)果及時(shí)在區(qū)政府網(wǎng)站公示。同時(shí)對(duì)全區(qū)19個(gè)貧困村的飲用水開展水質(zhì)檢測(cè),為每個(gè)行政村采集1份集中供水和1份分散供水,共計(jì)38份水樣,檢測(cè)結(jié)果均為合格。
一、主要工作完成情況
(一)著力抓實(shí)醫(yī)療質(zhì)量
今年著重抓了全縣醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全及如何防范醫(yī)患糾紛工作,出臺(tái)了《2013年縣衛(wèi)生局醫(yī)療質(zhì)量安全管理實(shí)施意見》,檢查督導(dǎo)了各醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療質(zhì)量情況并督促其整改提高。今年上半年醫(yī)患糾紛的數(shù)量與去年同期相比呈明顯下降趨勢(shì),同時(shí)著力化解醫(yī)患矛盾糾紛,上半年共調(diào)處6起醫(yī)療糾紛,有效維護(hù)了社會(huì)的穩(wěn)定。
(二)努力提升能力建設(shè)
一是合理布局城區(qū)醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)。為更加適應(yīng)新形勢(shì)下衛(wèi)生發(fā)展需求,我們邀請(qǐng)了省衛(wèi)生廳專家組對(duì)我縣醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)布局進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃,逐步形成以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭,以基層衛(wèi)生院為支點(diǎn),以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為依托,以村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的資源要素優(yōu)化配置、區(qū)域優(yōu)勢(shì)充分發(fā)揮的協(xié)調(diào)發(fā)展新格局,以滿足不同人群的個(gè)性化醫(yī)療需求。
二是有效提高人員素質(zhì)。積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門進(jìn)行專業(yè)技術(shù)人員招聘工作,補(bǔ)充人才隊(duì)伍;科學(xué)合理地選派專業(yè)技術(shù)人員參加上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)、進(jìn)修,提高專業(yè)技能;實(shí)施人才服務(wù)團(tuán)、對(duì)口幫扶機(jī)制,提升服務(wù)水平。
三是積極推進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。縣人民醫(yī)院已于1月份圓滿完成整體搬遷。由省發(fā)改委立項(xiàng)的、、、、5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展順利:衛(wèi)生院已完成一層樓板澆筑,衛(wèi)生院正在澆筑地圈梁;、、衛(wèi)生院已開標(biāo),正在公示,將于6月底全面開工。
(三)積極推進(jìn)醫(yī)改工作
1.進(jìn)一步完善新農(nóng)合制度。2013年,全縣參合農(nóng)民26.15萬(wàn)人(其中貧困人口參合13913人),參合率達(dá)99%。截止2013年5月份,我縣籌基新農(nóng)合基金5960.20萬(wàn)元(其中中央財(cái)政補(bǔ)助資金1437.00萬(wàn)元、省財(cái)政補(bǔ)助資金870萬(wàn)元、個(gè)人繳費(fèi)1507.58萬(wàn)元、利息收入2.90萬(wàn)元、歷年結(jié)轉(zhuǎn)2142.72萬(wàn)元)。2013年新農(nóng)合人均籌資總額為340元。其中各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助280元,個(gè)人繳費(fèi)60元。截止5月共有15.00萬(wàn)人次獲得新農(nóng)合補(bǔ)償,補(bǔ)償資金3314.60萬(wàn)元。統(tǒng)籌基金使用率81.34%,一次性報(bào)賬率99.32%,政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比75.5%,住院補(bǔ)償封頂線由2012年的6萬(wàn)元提高到8萬(wàn)元。2013年我縣與22家縣鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)院、40余家城市定點(diǎn)醫(yī)院簽訂了新農(nóng)合直補(bǔ)服務(wù)協(xié)議??刂谱≡航y(tǒng)籌基金總量,實(shí)行門診、住院日均費(fèi)用、次均費(fèi)用限額,采取定期或不定期的督查,加強(qiáng)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合資金監(jiān)管力度。
2.進(jìn)一步鞏固基本藥物制度。全縣14所基層衛(wèi)生院和131所村衛(wèi)生室(一村一所)全部實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)、村兩級(jí)基本藥物全覆蓋。為確保藥品質(zhì)量,基本藥物由省級(jí)集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一定價(jià)、統(tǒng)一配送,并全部實(shí)行零差率銷售。各基層衛(wèi)生院基藥藥物藥占比和銷售比均達(dá)到95%以上。基本藥物的實(shí)施,在很大程度上減輕了群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
3.進(jìn)一步加強(qiáng)健康檔案管理。進(jìn)一步提高健康檔案填寫合格率,加強(qiáng)高血壓、糖尿病、重性精神疾病等重點(diǎn)人群規(guī)范化管理,截止2013年5月31日,我縣共建立居民健康檔案和實(shí)行電子檔案管理數(shù)212865份;65歲以上老年人建檔管理24074份;0-6歲兒童保健管理23223份;孕產(chǎn)婦保健管理1860份;高血壓健康管理14701份;糖尿病健康管理4704份;重型精神病健康管理882份。
4.進(jìn)一步落實(shí)免費(fèi)救治政策。按照政策規(guī)定,繼續(xù)開展六病免費(fèi)救治活動(dòng)。一是繼續(xù)開展白血病、先天性心臟病免費(fèi)救治工作,今年上半年救治先天性心臟病12人;二是繼續(xù)開展尿毒癥免費(fèi)救治工作,今年上半年救治10人;三是繼續(xù)開展“光明·微笑”工程,今年上半年共有11名白內(nèi)障患者、4名唇顎裂患者得到免費(fèi)救治。四是積極開展貧困家庭重性精神病免費(fèi)救治,今年上半年共免費(fèi)救治重性精神病患者14人,切實(shí)減輕了患者負(fù)擔(dān),使群眾得到真正實(shí)惠。
5.進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防保健工作。一是大力開展健康教育和宣傳。各醫(yī)療衛(wèi)生單位充分利用宣傳欄、標(biāo)語(yǔ)、電子屏、衛(wèi)生知識(shí)講座、健康教育處方等方式廣泛宣傳,積極向廣大人民群眾疾病防治,衛(wèi)生保健知識(shí)和國(guó)家的相關(guān)衛(wèi)生政策,提高公眾的健康保健和防病意識(shí)。二是大力加強(qiáng)疾病控制。1-5月份,全縣累計(jì)報(bào)告?zhèn)魅静?07例,報(bào)告發(fā)病率為144.69/10萬(wàn),手足口病報(bào)告發(fā)病39例,無重癥病例和死亡病例。積極開展了結(jié)核病的查、治、管工作,1-5月份新發(fā)涂陽(yáng)病人32例,初治涂陰病人32例,肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,追蹤率100%,追蹤到位率95%。繼續(xù)實(shí)施了擴(kuò)大國(guó)家免費(fèi)規(guī)劃,1-5月份全縣完成一類苗預(yù)防接種40985針次。切實(shí)加強(qiáng)了我縣人感染H7N9禽流感防控工作,及時(shí)制定防控工作方案等,多次召開專題會(huì)議,組織相關(guān)人員培訓(xùn),加強(qiáng)了人感染H7N9禽流感防控工作督導(dǎo),開展了防控應(yīng)急演練、醫(yī)療救治衛(wèi)生應(yīng)急演練。三是大力實(shí)施婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。繼續(xù)實(shí)施了“降消”項(xiàng)目,降低了孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率,今年我縣未發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡病例和新生兒破傷風(fēng)病例;繼續(xù)實(shí)施了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策,截止5月31日完成住院分娩補(bǔ)助1250人;繼續(xù)實(shí)施了農(nóng)村孕前期和孕早期婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目,截止5月31日,完成免費(fèi)葉酸補(bǔ)服944人。
(四)其他中心工作同步推進(jìn)
1.紅會(huì)工作有力開展。紅十字會(huì)開展“送溫暖”活動(dòng),分發(fā)救災(zāi)大米54.8噸,5100人受益。開展為四川雅安地震災(zāi)區(qū)募捐活動(dòng),募集救災(zāi)款5.6萬(wàn)元。開展《省遺體捐獻(xiàn)條例》宣傳工作,印發(fā)簡(jiǎn)報(bào)一期,懸掛橫幅4條,張貼標(biāo)語(yǔ)42條,進(jìn)行公開咨詢服務(wù)2次,發(fā)放宣傳資料250份。
2.“三送”活動(dòng)落到實(shí)處。在我局的掛點(diǎn)村被調(diào)整至鄉(xiāng)東坑、新河村后,我們及時(shí)調(diào)整了“三送”工作隊(duì)伍,制定了詳細(xì)的駐村工作計(jì)劃,對(duì)工作目標(biāo)、工作措施等方面進(jìn)行了細(xì)化和明確。工作人員密切聯(lián)系群眾,在加強(qiáng)相關(guān)政策宣傳的同時(shí),全面了解了掛點(diǎn)村的人口狀況、收入構(gòu)成、村級(jí)經(jīng)濟(jì)收入、村級(jí)債務(wù)、產(chǎn)業(yè)布局等情況,并針對(duì)駐點(diǎn)村的困難,制定幫扶具體措施,增強(qiáng)幫扶的針對(duì)性和有效性。
3.積極做好全系統(tǒng)維穩(wěn)、安全生產(chǎn)工作,開展安全隱患大排查。及時(shí)預(yù)防、化解矛盾糾紛,上半年處理件13起,確保了衛(wèi)生系統(tǒng)的安全穩(wěn)定。
4.愛衛(wèi)會(huì)開展了城鄉(xiāng)環(huán)評(píng)工作,開展愛國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng),做好春季傳染病的防控工作。向省愛衛(wèi)辦申報(bào)了農(nóng)村小型自來水項(xiàng)目一個(gè),農(nóng)村改廁項(xiàng)目2000座,項(xiàng)目資金130萬(wàn)元。
5.招商引資工作成效明顯。衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì),多次奔赴沿海發(fā)達(dá)城市招商,經(jīng)過不斷努力,成功引進(jìn)兩家企業(yè):縣天洋功能助劑廠,總投資3000萬(wàn)元,現(xiàn)已與縣政府簽訂合同,辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照,預(yù)計(jì)今年10月投產(chǎn);省萬(wàn)順門業(yè)制造有限公司,總投資3000萬(wàn)元,已注冊(cè)登記,正在申請(qǐng)工業(yè)用地建廠房。上半年共引進(jìn)內(nèi)資240萬(wàn)元。
二、存在的主要問題
1.專業(yè)技術(shù)人員緊缺。在實(shí)施新農(nóng)合保障和基本藥物零差率等惠民政策以來,病人明顯增多,然而人才引進(jìn)、留用困難,導(dǎo)致現(xiàn)在大部分醫(yī)療單位醫(yī)務(wù)人員超負(fù)荷工作。
2.衛(wèi)生投入相對(duì)不足。整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)原本負(fù)債較多,加上新的衛(wèi)生重大項(xiàng)目建設(shè)配套資金未能及時(shí)到位,資金缺口較大,勢(shì)必導(dǎo)致相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生新的債務(wù),影響衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
3.個(gè)別鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性下降。我縣的鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍存在年齡大、受教育程度不高的問題。在村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的過程中,信息平臺(tái)上的工作有一定難度。同時(shí)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度后,鄉(xiāng)村兩級(jí)由于沒有藥品利潤(rùn),收入大幅下降,導(dǎo)致個(gè)別鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性不高。
三、下一步工作打算
1.繼續(xù)提升服務(wù)能力建設(shè)。以衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)為主抓手,抓住贛南蘇區(qū)振興發(fā)展的大好機(jī)遇,依托省衛(wèi)生廳的掛點(diǎn)扶持和省廳領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷,加快衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度,縱深推進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源,科學(xué)布局城區(qū)醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn),全面打造衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)精品縣。
2.繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,繼續(xù)開展“三好一滿意”和“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為。加強(qiáng)醫(yī)患糾紛調(diào)處,著力化解醫(yī)患矛盾。
3.繼續(xù)加快醫(yī)改工作步伐。進(jìn)一步鞏固鄉(xiāng)村兩級(jí)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,拓展延伸縣級(jí)綜合醫(yī)院配備基本藥物。推進(jìn)新農(nóng)合支付方式改革,大力推廣“先診療,后結(jié)算”的服務(wù)模式。落實(shí)衛(wèi)生惠民政策,完善重大疾病醫(yī)療保障機(jī)制,全面推開兒童白血病等20類重大疾病醫(yī)療保障工作。加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)和鄉(xiāng)村一體化管理。