時(shí)間：2022-09-05 10:26:26
導(dǎo)語：在衛(wèi)生室整改報(bào)告的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
我校一直重視食堂食品安全工作，在工作中不斷完善相關(guān)管理制度，實(shí)行分工負(fù)責(zé)責(zé)任到人的管理模式。為了迎接縣教育局、衛(wèi)生局和食品藥品監(jiān)督管理局對全縣食堂食品安全管理的專項(xiàng)監(jiān)督檢查，3月28日至29日我校進(jìn)行為期二天的食品安全自檢自糾工作，現(xiàn)將檢查情況匯報(bào)如下：
一、健全組織，細(xì)化分工，針對薄弱點(diǎn)有的放矢地整改。
多年來，學(xué)校一直把傳染病防控、學(xué)生飲食衛(wèi)生和校園環(huán)境安全工作作為學(xué)校工作的“重中之重”來抓，學(xué)校牢固樹立“安全第一、健康第一”的指導(dǎo)思想，建立了一支以xxx校長為第一責(zé)任人，xx副校長主抓、總務(wù)處正副主任分工負(fù)責(zé)的管理隊(duì)伍，管理人員分工逐層細(xì)化，明確責(zé)任主體，層層簽訂責(zé)任狀。明確誰出問題誰負(fù)責(zé)的責(zé)任追究制度。針對學(xué)校食堂工作人員不能穩(wěn)定、監(jiān)管存漏洞等情況，制定了承包人、學(xué)校管理人員、學(xué)生干部三人小組監(jiān)督制度，強(qiáng)化過程管理，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，把食品安全事件力爭降到零。針對春季傳染病高發(fā)期，學(xué)校組織班主任、后勤管理人員每天對走讀學(xué)生進(jìn)行一次晨檢，對住宿學(xué)生進(jìn)行晨晚檢，力爭杜絕傳染病在校園蔓延。對師生服務(wù)部杜絕三無食品進(jìn)入商店，查到一次很罰一次。
二、努力做到食品安全管理的制度化、常規(guī)化。
學(xué)校組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《食品安全法》、《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》以及上級教育行政部門有關(guān)通知與精神。在全校開展食品安全宣傳活動，以板報(bào)、校園廣播、校園網(wǎng)、櫥窗等形式宣傳食品安全，努力形成人人講安全、人人監(jiān)督安全的校園氛圍。嚴(yán)格落實(shí)學(xué)校制定的各項(xiàng)食品衛(wèi)生制度，努力做到常規(guī)化。從業(yè)人員必須持健康證上崗，平時(shí)在采購物品時(shí)嚴(yán)格要求食堂定點(diǎn)采購、索取憑證、登記造冊。使用的食品原料、佐料、食品添加劑、包裝成品的食品，雞魚肉類、蔬菜類等在入庫前由食堂承包商和學(xué)校后勤人員一同驗(yàn)貨，對于不新鮮，過期，霉變的一概杜絕入庫和使用。每頓的飯菜都要留樣待驗(yàn)，并作詳細(xì)的記錄，對賣不完的剩飯剩菜必須全部作為垃圾除理掉，絕不留到下一頓。學(xué)生超市在進(jìn)貨和售貨上，杜絕“三無產(chǎn)品”進(jìn)入柜臺流向?qū)W生，若出現(xiàn)變質(zhì)和過期的必須及時(shí)消毀，并作記錄。
加強(qiáng)學(xué)校食堂、超市從業(yè)人員管理，做好衛(wèi)生知識培訓(xùn)工作。新學(xué)期開學(xué)，校長室和后勤人員多次將食堂、超市工作人員召集多學(xué)吧習(xí)有關(guān)安全衛(wèi)生方面的知識，要求工作人員規(guī)范操作，遵守衛(wèi)生管理制度，使食堂、超市操作人員掌握了食品衛(wèi)生安全的基本要求，養(yǎng)成了良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，上班期間穿戴清潔的工作衣帽，勤洗手及剪指甲，不穿拖鞋，不準(zhǔn)工作人員在食堂內(nèi)吸煙、隨地吐痰和亂扔垃圾。積極配合食品藥品監(jiān)督部門和質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對我校食堂、超市衛(wèi)生與設(shè)備的檢查，虛心地聽取了專家們提出的寶貴建議，及時(shí)進(jìn)行整改，消除了可能發(fā)生的安全隱患。
三、擠出經(jīng)費(fèi)改進(jìn)食堂生產(chǎn)設(shè)備，監(jiān)督物品規(guī)范存儲、操作過程安全衛(wèi)生。
加強(qiáng)了對學(xué)生食堂的投入，為了改善食堂環(huán)境，學(xué)校投入大量資金，改善學(xué)生食堂硬件條件。購置了不銹鋼餐具、廚具、加熱售飯柜、消毒柜，防食物變質(zhì)的冰柜，設(shè)置紫外線殺菌燈。每頓對所有餐具及廚具進(jìn)行消毒后保潔。食堂環(huán)境整潔,有收餐臺、帶蓋的垃圾容器。庫房、粗加工間和操作間隔離，加工間生、熟食品分開，葷、素食品分開，加工生熟食品的容器、工具分開，食品分類存放，庫房堆放食品隔墻離地。
通過檢查，我們認(rèn)為我校的食堂食品安全工作處在正常、有序、健康運(yùn)行的軌道上，基本符合上級領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)文件精神的要求。今后我們將進(jìn)一步采取有效措施，毫不松懈地把我校的食品安全管理工作繼續(xù)推向新的更高的層次。創(chuàng)造一個(gè)學(xué)生滿意，家長放心，同行佩服，領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境。
篇四
我校長期以來始終把食品安全衛(wèi)生工作放在第一位，把食品安全作為學(xué)校工作的重中之重，抓平時(shí)，重細(xì)節(jié)。根據(jù)XX縣教育局、XX縣營養(yǎng)辦、XX縣食品藥品監(jiān)督管理局的要求，結(jié)合國家食品有關(guān)文件精神，我校本著對教師對學(xué)生高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，我校食堂衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組嚴(yán)格按照《學(xué)校食堂食品安全預(yù)警公告》(20XX年第1號)文件的要求和XX縣食品藥品監(jiān)督管理局xxxx年x月xx日對我校食堂的督查意見對學(xué)校的食堂衛(wèi)生工作展開了全面、認(rèn)真的自檢自查和整改，現(xiàn)將自檢自查和整改情況報(bào)告如下：
一、成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化責(zé)任意識
為了加強(qiáng)對師生集體用餐、食品衛(wèi)生的安全管理，確保師生身體健康，進(jìn)一步加強(qiáng)管理意識、提高管理水平、明確管理責(zé)任。學(xué)校成立了食品衛(wèi)生安全領(lǐng)導(dǎo)小組：xx校長為組長，實(shí)行分工負(fù)責(zé)，層層落實(shí)。領(lǐng)導(dǎo)小組分定期和不定期相結(jié)合的方式對學(xué)校食堂食品衛(wèi)生安全進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。
每學(xué)年初，學(xué)校專門召開食堂衛(wèi)生工作會議，明確職責(zé)和具體分工，針對各項(xiàng)具體安全工作制定計(jì)劃明確責(zé)任。同時(shí)召開學(xué)校教職工、后勤人員會議，學(xué)習(xí)上級頒發(fā)的文件，要求學(xué)校后勤人員提高食堂衛(wèi)生工作意識，增強(qiáng)食堂衛(wèi)生常識，切實(shí)認(rèn)識到學(xué)校安全衛(wèi)生工作的重要性。
二、確保飲食從業(yè)人員持證上崗。
現(xiàn)在除了剛剛請來的臨時(shí)工外都有證。
三、健全衛(wèi)生、食品管理制度，做到責(zé)任到人。
建立健全的衛(wèi)生管理制度及責(zé)任追究制度，責(zé)任到人，搞好食品衛(wèi)生宣傳，由王舉政老師做好對食堂每天不少于一次的檢查督促，做到有記錄。
四、把好四個(gè)關(guān)，杜絕食物中毒事故的發(fā)生：
(1)、把好采購、加工關(guān)：采購做好驗(yàn)收工作，加工做到燒熟煮透，做好食品留樣工作。
(2)、把好“消毒”關(guān)。所有的餐具、用具都高溫消毒。
(3)、把好“個(gè)人衛(wèi)生”關(guān)。從業(yè)人員必須取得健康證及經(jīng)過食品衛(wèi)生培訓(xùn)合格才能上崗，工作人員進(jìn)入食堂必須穿工作服。
(4)、杜絕非工作人員進(jìn)入灶房操作間。
五、嚴(yán)格搞好營養(yǎng)餐管理。
切實(shí)按XX縣營養(yǎng)辦套表的要求做好營養(yǎng)餐食品的簽收、交加工等管理工作。
六、切實(shí)做好督餐工作，做到早餐每班每早都有督餐教師，正餐每餐都有值周教師和保安督餐。
根據(jù)《XX市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督查問題反饋》相關(guān)內(nèi)容，為進(jìn)一步確保村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)活動規(guī)范開展，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，積極響應(yīng)，成立自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對照反饋問題開展自查自糾工作?，F(xiàn)將自查整改情況匯報(bào)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立自查領(lǐng)導(dǎo)小組。
4月16日，我院收悉《關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督查問題整改的督辦函》，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立以院長XX為組長，書記XX為副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并由一體化辦公室主任負(fù)責(zé)具體工作落實(shí)。
二、提高認(rèn)識，深入研究，確定自點(diǎn)。
通過學(xué)習(xí)，我院引以為鑒，為避免重蹈覆轍，我院結(jié)合轄區(qū)衛(wèi)生室工作實(shí)際，形成了以依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療安全、藥品管理為重點(diǎn)的檢查方案。
三、強(qiáng)化工作落實(shí)，助力綜合能力提升。
根據(jù)具體檢查明細(xì)，我院對轄區(qū)村衛(wèi)生室開展了自查工作。我院轄區(qū)村衛(wèi)生室工作人員均持證上崗，接診中處方、發(fā)票一致，輸液卡記錄規(guī)范明確，無過期藥品。
四、存在問題及整改措施。
通過檢查，我院轄區(qū)村衛(wèi)生室還存在以下問題：
1.持證執(zhí)業(yè)地點(diǎn)與現(xiàn)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)不符。
前期，部分村衛(wèi)生室因?yàn)榇褰M合并等原因變更執(zhí)業(yè)名稱但鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證執(zhí)業(yè)地點(diǎn)未及時(shí)變更，現(xiàn)已準(zhǔn)備資料申請變更。
XX縣市場監(jiān)督局：
根據(jù)市局《關(guān)于開展藥品使用環(huán)節(jié)專項(xiàng)整治工作的通知》（自食藥監(jiān)辦〔2018〕147號）的文件精神要求，結(jié)合我衛(wèi)生室實(shí)際情況開展自查自糾，現(xiàn)將自查匯總?cè)缦隆?/p>
一、我村衛(wèi)生室沒有違法從非法渠道購進(jìn)藥品并銷售；也未購進(jìn)和銷售假劣藥品，也沒有進(jìn)行將非藥品冒充藥品進(jìn)行宣傳、銷售行為，購銷渠道合法。
二、我村衛(wèi)生室購進(jìn)藥品時(shí)按照規(guī)定索取了相關(guān)資質(zhì)，發(fā)票等，做到隨貨同行，票據(jù)上所列購進(jìn)藥品的名稱、規(guī)格、單位、數(shù)量、金額、購銷單位名稱、購銷雙方的內(nèi)容均一致；做到票、帳、貨、款均一致。貨查驗(yàn)記錄和銷售記錄中的記錄事項(xiàng)是真實(shí)完整。
三、我村衛(wèi)生室未經(jīng)營無產(chǎn)品注冊證書、無合格證明文件、過期、失效或者淘汰的醫(yī)療器械。
四、我村衛(wèi)生室在運(yùn)輸、存儲條件均達(dá)到符合標(biāo)簽和說明書的標(biāo)示要求。
五、我村衛(wèi)生室具有與經(jīng)營產(chǎn)品相適應(yīng)的技術(shù)培訓(xùn)和售后服務(wù)能力。
六、使用環(huán)節(jié)：（1）配備與其規(guī)模相適應(yīng)的醫(yī)療器械質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或質(zhì)量管理人員；（2）建立覆蓋質(zhì)量管理全過程的使用質(zhì)量管理制度；（3）按規(guī)定對醫(yī)療器械采購實(shí)行統(tǒng)一管理；（4）嚴(yán)格查驗(yàn)供貨商資質(zhì)和產(chǎn)品證明文件；（5）妥善保存相關(guān)記錄和資料；（6）對無菌類醫(yī)療器械建立并執(zhí)行使用前質(zhì)量檢查制度。
XXX村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人：
根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法（試行）的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕57號）、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定，經(jīng)研究，將于近期開展年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、校驗(yàn)申請
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)于月日開始向醫(yī)政與行政審批服務(wù)科或衛(wèi)生監(jiān)督所提出年度校驗(yàn)申請，其中民營醫(yī)院、門診部向衛(wèi)生局醫(yī)政與行政審批服務(wù)科申請，個(gè)體診所、醫(yī)務(wù)室向縣衛(wèi)生監(jiān)督所申請，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室向各轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督分所申請，并提交下列申請資料:
1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請書》一份；
2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本原件及復(fù)印件各一份；
3、年度業(yè)務(wù)開展情況、工作總結(jié)及安全醫(yī)療報(bào)告；
4、填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科室及從業(yè)人員一覽表（見附表），并提供衛(wèi)生技術(shù)人員提供注冊證書或備案材料復(fù)印件。
二、校驗(yàn)對象
年月日前開辦的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)為本年度的校驗(yàn)對象（含因負(fù)責(zé)人變更、科目變更而新發(fā)證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。
三、校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)
校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》、《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法（試行）的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕57號）、衛(wèi)生局《關(guān)于調(diào)整<診所（門診部）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室驗(yàn)收（校驗(yàn)）基本標(biāo)準(zhǔn)>和<診所（門診部）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室驗(yàn)收（校驗(yàn)）評分標(biāo)準(zhǔn)>的通知》（永衛(wèi)〔2004〕68號）的要求進(jìn)行，其中公共衛(wèi)生工作考核標(biāo)準(zhǔn)按年制訂的《年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（衛(wèi)生室）公共衛(wèi)生考核評分標(biāo)準(zhǔn)》(永衛(wèi)發(fā)〔2007〕151號)進(jìn)行。
四、校驗(yàn)方式
校驗(yàn)人員實(shí)行現(xiàn)場檢查評分，80分（包括80分）以上為合格，通過校驗(yàn)；80分以下為不合格，為暫緩校驗(yàn)。對村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，中心防保站人員要按照《年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（衛(wèi)生室）公共衛(wèi)生考核評分標(biāo)準(zhǔn)》對其進(jìn)行考核，考核結(jié)果作為年度檢驗(yàn)的必備條件，實(shí)行“一票否決”。首次校驗(yàn)不合格者定為暫緩校驗(yàn)，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成整改，暫緩校驗(yàn)期內(nèi)不得執(zhí)業(yè)。
五、校驗(yàn)組織
由醫(yī)政與行政審批服務(wù)科會同衛(wèi)生監(jiān)督科組織有關(guān)人員進(jìn)行校驗(yàn)。
六、校驗(yàn)時(shí)間
一、基本情況
經(jīng)排查，村衛(wèi)生室共60家，經(jīng)核實(shí)60家村衛(wèi)生室都已開通“省城鄉(xiāng)居民結(jié)算系統(tǒng)”，因部分村醫(yī)因年齡大或操作困難，由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）報(bào)銷人員代為錄入報(bào)銷系統(tǒng)，3月末全部正常核銷。
二、落實(shí)門診慢病保障政策
結(jié)合各村貧困戶實(shí)際，針對32種慢病治療保障政策，2019年建檔立卡貧困戶984人，其中623人享受慢病報(bào)銷待遇，2020年對貧困人口繼續(xù)執(zhí)行原農(nóng)合32種門診慢病保障范圍。貧困人口門診慢病在二級及二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例統(tǒng)一為60%，縣域內(nèi)就醫(yī)可享受大病兜底報(bào)銷政策，對實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，有大病兜底報(bào)銷政策，封頂線保持7000元不變。
三、整改措施
一是加大培訓(xùn)力度。有序組織村醫(yī)開展電腦和系統(tǒng)操作的培訓(xùn)，確保村醫(yī)能夠掌握報(bào)銷系統(tǒng)使用方法。
按照時(shí)間安排，審計(jì)組一行12人分兩個(gè)審計(jì)小組，于2010年3月2日到4月30日歷時(shí)60天，完成了新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理情況專項(xiàng)的現(xiàn)場審計(jì)。為保證此次專項(xiàng)審計(jì)取得較好的成效，降低審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)，審計(jì)人員采取隨機(jī)抽樣方式確定了被審計(jì)的新農(nóng)合報(bào)銷機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并深入農(nóng)戶家庭現(xiàn)場進(jìn)行了審計(jì)。對區(qū)、縣級新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的審計(jì)方法和內(nèi)容是通過查閱新農(nóng)合會計(jì)賬簿、憑證、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、銀行對賬單和其他相關(guān)資料，核對參合農(nóng)民人數(shù)與繳費(fèi)情況是否相符；是否建立了基金管理規(guī)章制度；基金是否做到了封閉運(yùn)行；基金核算是否符合新農(nóng)合基金會計(jì)制度的規(guī)定；基金管理是否按照新農(nóng)合當(dāng)年基金使用率必須達(dá)到85%，有無結(jié)余資金過多或嚴(yán)重超支以及其他違反基金管理原則的問題。基金支付是否按照新農(nóng)合制度規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，有無支付手續(xù)不完備、不能及時(shí)撥付醫(yī)療機(jī)構(gòu)等問題，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)是否擠占新農(nóng)合基金。對縣、鄉(xiāng)兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審計(jì)方法和過程。采用抽選方法，對于選定的區(qū)縣，抽樣審計(jì)一個(gè)縣級定點(diǎn)醫(yī)院、兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。通過聽取匯報(bào)、實(shí)地查看、查閱會計(jì)資料、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、核實(shí)報(bào)銷單據(jù)、查閱住院病人病歷、核對住院病人出院結(jié)算清單、現(xiàn)金監(jiān)盤等方式，重點(diǎn)審計(jì)定點(diǎn)醫(yī)院是否實(shí)行了新農(nóng)合現(xiàn)場結(jié)報(bào)，報(bào)銷是否實(shí)行微機(jī)化管理，是否對醫(yī)療費(fèi)用和補(bǔ)償費(fèi)用等按規(guī)定進(jìn)行公示。檢查核對新農(nóng)合藥物目錄的執(zhí)行情況，隨機(jī)抽查10名住院病人病歷、出院結(jié)算清單等資料，看其檢查治療項(xiàng)目收費(fèi)是否按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，用藥行為是否規(guī)范。抽查一定數(shù)量的報(bào)銷憑證，檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否嚴(yán)格按照規(guī)定及時(shí)為參合患者補(bǔ)償資金；報(bào)銷手續(xù)是否完備；有無為非參合人員補(bǔ)償以及超范圍補(bǔ)償?shù)葐栴}。查看會計(jì)賬簿，檢查定點(diǎn)醫(yī)院對新農(nóng)合基金的核算是否符合規(guī)定；是否收有憑證、富有依據(jù)，有無發(fā)生規(guī)定以外的收支業(yè)務(wù)，有無存在擠占、挪用、轉(zhuǎn)移等違規(guī)問題。對村衛(wèi)生室的審計(jì)內(nèi)容和過程，通過走村入戶，實(shí)地查看村醫(yī)行醫(yī)資質(zhì)，抽查門診病人登記簿、處方及報(bào)銷憑證等資料，重點(diǎn)審計(jì)了村衛(wèi)生室是否完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)并經(jīng)驗(yàn)收達(dá)標(biāo)，藥品是否由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一代購供應(yīng)，參合農(nóng)民就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用和補(bǔ)償費(fèi)用是否按規(guī)定進(jìn)行公示。抽取一定數(shù)量的處方、報(bào)銷憑證，檢查其新農(nóng)合藥物目錄執(zhí)行是否符合規(guī)定；是否存在亂收費(fèi)、大處方等問題，為參合農(nóng)民報(bào)銷是否準(zhǔn)確及時(shí)，有無不按規(guī)定比例補(bǔ)償，或?yàn)榉菂⒑先藛T補(bǔ)償以及超范圍補(bǔ)償?shù)冗`反新農(nóng)合制度的問題。
二、審計(jì)結(jié)果
審計(jì)結(jié)果表明，2009年我市新農(nóng)合基金管理規(guī)范，運(yùn)行良好。新農(nóng)合基金的管理和使用做到了專戶儲存、?？顚Ｓ?，封閉運(yùn)行。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村衛(wèi)生室對合作醫(yī)療基金的使用情況每月公示一次，對在衛(wèi)生院就醫(yī)者，門診實(shí)行即診即報(bào)，住院結(jié)算后報(bào)銷，在村衛(wèi)生室就診者，到衛(wèi)生室報(bào)銷窗口隨到隨報(bào)或村衛(wèi)生室匯總代為報(bào)銷；在縣區(qū)以上醫(yī)院住院者，到戶口所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合辦理報(bào)銷。為進(jìn)一步簡化報(bào)銷程序，部分縣區(qū)取消了縣區(qū)內(nèi)住院轉(zhuǎn)診和參合農(nóng)民到外鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報(bào)銷比例限制，參合農(nóng)民可直接到縣區(qū)級醫(yī)院住院并及時(shí)報(bào)銷。在基線調(diào)查的基礎(chǔ)上，各縣（市）區(qū)按照“以收定支、收支平衡、略有節(jié)余”的原則，確定的2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例和封頂線比上年有所提高。新農(nóng)合參合率提高到98.75%，高于全省平均水平；參合農(nóng)民人均籌資額達(dá)到100元，農(nóng)民受益率明顯提高，達(dá)到122.72%，較去年增長21.72%；其中住院補(bǔ)償比達(dá)31.58%，較去年提高了9個(gè)百分點(diǎn)，高于國家、省廳較去年提高5個(gè)百分點(diǎn)的要求，受到參合農(nóng)民的歡迎。
三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)
此次審計(jì)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)相關(guān)單位對新農(nóng)合基金管理使用比較規(guī)范，沒有發(fā)現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)問題。但還是有少數(shù)縣和基層衛(wèi)生院在基金管理和使用中存在一些問題。財(cái)務(wù)基礎(chǔ)管理不規(guī)范，部分被審計(jì)單位未按《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金會計(jì)核算辦法》的規(guī)定要求設(shè)置賬簿；有的賬簿記錄不規(guī)范；會計(jì)不相容職務(wù)劃分不嚴(yán)格；報(bào)銷簽字審批程序不完善；票據(jù)使用混亂，庫存現(xiàn)金余額較大，資金安全存在很大隱患?；鸸芾碇贫葓?zhí)行不嚴(yán)格，部分單位沒有嚴(yán)格執(zhí)行《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)制度》中關(guān)于現(xiàn)金使用、收費(fèi)票據(jù)、支出戶余額的管理規(guī)定；未對基金賬戶實(shí)行銀行財(cái)政專用賬戶封閉式管理，開設(shè)個(gè)人賬戶存取現(xiàn)金，未按規(guī)定將收繳的資金存入財(cái)政專戶；購買銀行支票費(fèi)用在新農(nóng)合賬戶中列支，利息收入未上繳財(cái)政專戶。更為嚴(yán)重的是，在審計(jì)中發(fā)現(xiàn)部分單位存在虛列門診醫(yī)療費(fèi)用，以門診發(fā)票換取住院發(fā)票，套取新農(nóng)合基金的現(xiàn)象，造成超支數(shù)額較大。某縣衛(wèi)生局財(cái)務(wù)報(bào)表顯示當(dāng)年結(jié)余為－1181萬元，主要原因是報(bào)銷比例由上一年的50%提高到70%，但以門診醫(yī)療費(fèi)發(fā)票換取住院發(fā)票，按住院比例報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，使門診及住院病人不能分清，還有虛列門診費(fèi)用，每人開門診發(fā)票100元，報(bào)銷30元，套取新農(nóng)合基金，造成新農(nóng)合基金結(jié)余超支數(shù)額較大。新農(nóng)合政策沒有嚴(yán)格掌握，病人住院標(biāo)準(zhǔn)掌握不嚴(yán)格。抽查住院報(bào)銷發(fā)票和費(fèi)用清單，發(fā)現(xiàn)存在將門診病人作為住院病人治療的現(xiàn)象。由于計(jì)算機(jī)程序原因，病人出院結(jié)算時(shí)間滯后，病人實(shí)際住院天數(shù)不準(zhǔn)確。村衛(wèi)生室計(jì)算門診人次不準(zhǔn)確，有的按醫(yī)療項(xiàng)目分解計(jì)算，有的為降低人均費(fèi)用，隨意增加門診人次。有個(gè)別村衛(wèi)生室報(bào)銷審核不嚴(yán)格，按家庭人口數(shù)綜合報(bào)銷金額,治療費(fèi)歸入藥費(fèi)金額報(bào)銷，有的治療費(fèi)未在收據(jù)上體現(xiàn)。有的單位基金報(bào)銷補(bǔ)償審核不嚴(yán)格，超目錄報(bào)銷藥品較多，多種不應(yīng)報(bào)銷的一次性衛(wèi)生材料、自定收費(fèi)項(xiàng)目在報(bào)銷時(shí)未剔除，如抽血費(fèi)、測血壓、術(shù)后護(hù)理、體檢費(fèi)等。內(nèi)部控制制度薄弱，有的單位沒有建立復(fù)核制度，造成賬表金額不相符，有的將不應(yīng)計(jì)入新農(nóng)合支出的款項(xiàng)填入報(bào)表累計(jì)支出數(shù)，現(xiàn)金管理環(huán)節(jié)流程未按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，憑借條領(lǐng)取的現(xiàn)金過多，造成現(xiàn)金庫存余額過大，有的將現(xiàn)金存入個(gè)人存折，違反了財(cái)務(wù)制度的有關(guān)規(guī)定。
四、審計(jì)意見和建議
根據(jù)國家、省、市關(guān)于新農(nóng)合管理的政策要求，新農(nóng)合會計(jì)和財(cái)務(wù)制度的核算要求，審計(jì)小組對發(fā)現(xiàn)的問題產(chǎn)生的原因進(jìn)行了分析，認(rèn)為其產(chǎn)生的原因是多方面的，涉及管理體制、管理手段、人員素質(zhì)、工作管理流程等方面，這些問題不利于新農(nóng)合工作今后的順利發(fā)展。為進(jìn)一步規(guī)范和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，規(guī)范今后的管理工作，建議采取以下整改措施。一是嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)會計(jì)制度。要加強(qiáng)基金收支預(yù)算管理，按年度編制新農(nóng)合基金預(yù)算，建立基金運(yùn)行分析和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度，防范基金風(fēng)險(xiǎn)，提高使用效率。要規(guī)范票據(jù)管理、現(xiàn)金管理和資金劃撥流程。要健全新農(nóng)合基金的內(nèi)部審計(jì)和督導(dǎo)檢查制度。財(cái)政、衛(wèi)生部門和新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要定期與開戶銀行對賬，保證賬賬相符、賬款相符。要重視發(fā)揮審計(jì)作用，定期開展新農(nóng)合審計(jì)工作，強(qiáng)化外部監(jiān)管。二是進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)，統(tǒng)一新農(nóng)合信息平臺。實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合管理平臺與各統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，將符合條件的各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入新農(nóng)合信息系統(tǒng)，對參合人員就醫(yī)信息實(shí)行在線全過程管理，使參合人員得到及時(shí)便捷的醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償服務(wù)。三是強(qiáng)化新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓(xùn)和經(jīng)辦能力建設(shè)，提高服務(wù)管理水平。加強(qiáng)對新農(nóng)合經(jīng)辦人員的培訓(xùn)，提高其政策水平和業(yè)務(wù)能力，推行縣級合管辦向鄉(xiāng)鎮(zhèn)派駐稽查人員或異地交叉任職的辦法，建立新農(nóng)合基金內(nèi)控制度，防范基金風(fēng)險(xiǎn)，不斷提高參合群眾受益水平。四是根據(jù)新農(nóng)合籌資情況，進(jìn)一步規(guī)范基金支出管理。要進(jìn)一步充實(shí)加強(qiáng)管理機(jī)構(gòu)和管理人員，嚴(yán)格執(zhí)行病人收治住院的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)辦理出院病人的出院手續(xù)。要按照會計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范化的要求，對會計(jì)賬簿設(shè)置、會計(jì)科目運(yùn)用、會計(jì)原始憑證的填制、會計(jì)檔案的裝訂和整理等進(jìn)行全面檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題要認(rèn)真進(jìn)行整改。
五、案例分析
根據(jù)《網(wǎng)絡(luò)安全法》中維護(hù)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的保密性的相關(guān)要求，我院結(jié)合實(shí)際情況，組織開展了自查?，F(xiàn)將有關(guān)自查匯報(bào)如下：
我院領(lǐng)導(dǎo)對網(wǎng)絡(luò)安全工作一直十分重視，積極落實(shí)上級部門關(guān)于網(wǎng)絡(luò)安全的各項(xiàng)規(guī)定，各方配合采取多種措施防范危害網(wǎng)絡(luò)安全的事件發(fā)生，總體上看還是有成效的。
一、網(wǎng)絡(luò)安全管理措施
我院及14個(gè)村衛(wèi)生室的網(wǎng)絡(luò)分為互聯(lián)網(wǎng)（外網(wǎng)）與衛(wèi)生專網(wǎng)（內(nèi)網(wǎng)），外網(wǎng)與內(nèi)網(wǎng)兩網(wǎng)實(shí)行分離制度，固定IP地址、設(shè)置防火墻，不能私自添加新IP,未經(jīng)允許分配IP做到專網(wǎng)專用，確保兩網(wǎng)獨(dú)立、安全。
網(wǎng)絡(luò)主機(jī)專室存放，專人維護(hù)，定期檢查。內(nèi)網(wǎng)電腦主機(jī)禁止任何外接硬件，禁止任何不明程序并配備有正規(guī)的防護(hù)程序。
內(nèi)網(wǎng)主要運(yùn)行的his系統(tǒng)和藍(lán)星系統(tǒng)操作人員都經(jīng)過操作培訓(xùn)，能夠較好的避免操作失誤帶來的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
二、自查存在的不足及整改意見
我們在管理過程中發(fā)現(xiàn)了一些管理方面存在的薄弱環(huán)節(jié)，今后我們還要在以下幾個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn)。
1、對于線路不整齊、暴露的、立即對線路進(jìn)行整改。
2、加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)，及時(shí)更換和維護(hù)好設(shè)備。
3、自查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別人計(jì)算機(jī)安全意識不強(qiáng)。
在以后的工作中，我們將加強(qiáng)計(jì)算機(jī)安全意識和防范知識培訓(xùn)，讓職工充分意識到網(wǎng)絡(luò)安全的重要性。人防與技防結(jié)合，確保單位信息安全和網(wǎng)絡(luò)安全。
2004年是全市農(nóng)村開展八件實(shí)事工作的第二年，在2003年八件實(shí)事全面啟動的基礎(chǔ)上，各級黨委政府繼續(xù)把農(nóng)村八件實(shí)事工作放在全局工作的重要位置，著力從增加實(shí)事投入、完善制度建設(shè)、提高實(shí)事質(zhì)量等方面加大工作力度。經(jīng)過各級各部門的共同努力和扎實(shí)工作，農(nóng)村八件實(shí)事取得了新的喜人成效，農(nóng)民“看病難、吃水難、行路難、減負(fù)難”和農(nóng)村弱勢人群“居住難、生活難”等現(xiàn)象得到明顯緩解，農(nóng)民從八件實(shí)事中得到更多看得見摸得著的實(shí)惠。實(shí)踐證明，市委、市政府從統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的戰(zhàn)略高度出發(fā)，決定為農(nóng)民辦八件實(shí)事的決策十分正確，提高了各級黨委政府在老百姓中的形象，改善了干群關(guān)系，促進(jìn)了城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。
——農(nóng)村弱勢人群基本生活得到有效的改善。2004年全市農(nóng)村確定低保對象22234戶，45262人，基本實(shí)現(xiàn)動態(tài)管理、應(yīng)保盡保。完成農(nóng)村危房改造1268戶，完成年度目標(biāo)的113%，困難農(nóng)戶居住條件得到有效改善。
——農(nóng)民因病致貧問題得到有效緩解。全面建立了以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。2004年全市參保村數(shù)990個(gè)，覆蓋率97.3%；參保人數(shù)158.7萬人，應(yīng)參保率86.3%；報(bào)銷額占籌資額的68.7%。
——農(nóng)村公共衛(wèi)生、醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)逐步健全。2004年各級投入資金994.8萬元，初步建立農(nóng)村公共衛(wèi)生疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)、突發(fā)事件應(yīng)急控制和醫(yī)療救治應(yīng)急體系，各區(qū)縣級分別組建了120急救中心，鎮(zhèn)街衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室條件得到改善。
——農(nóng)村交通條件明顯改善。2004年完成危橋改造155座，完成年度目標(biāo)的129%；建成村級“水泥化”道路1510公里，兩年已超額完成三年總目標(biāo)，全面實(shí)現(xiàn)村村通水泥路。
——農(nóng)村自來水普及率進(jìn)一步提高。2004年新增改水受益人口15.9萬人，完成年度目標(biāo)的106%；高淳、溧水等區(qū)縣主動實(shí)施二次改水，進(jìn)一步提高飲用水質(zhì)量。
——農(nóng)民負(fù)擔(dān)大幅度減輕。2004年全市在農(nóng)業(yè)稅稅率降低3個(gè)百分點(diǎn)的基礎(chǔ)上，全面免征農(nóng)業(yè)稅，并取消“兩工”和“以資代勞”，全市農(nóng)民負(fù)擔(dān)監(jiān)督卡內(nèi)負(fù)擔(dān)總額1164.55萬元，比上年減少1.49億元，人均負(fù)擔(dān)只有5.85元，與上年相比下降92%。
二、推進(jìn)農(nóng)村八件實(shí)事所做的主要工作
2004年各方面對農(nóng)村八件實(shí)事給予了更多的關(guān)注與支持，市人大、政協(xié)主要領(lǐng)導(dǎo)多次帶隊(duì)到郊縣對八件實(shí)事進(jìn)行視察調(diào)研；市紀(jì)委、審計(jì)部門對實(shí)事開展跟蹤督查和審計(jì)；市新聞媒體加強(qiáng)對實(shí)事的連續(xù)報(bào)道和深度報(bào)道；各級黨委政府周密規(guī)劃，精心組織，有關(guān)責(zé)任部門各司其職，帶著感情為基層服務(wù)。通過上下聯(lián)動，形成了推進(jìn)實(shí)事工作的強(qiáng)大合力。
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任。市農(nóng)村八件實(shí)事工作領(lǐng)導(dǎo)小組加強(qiáng)對實(shí)事的工作部署，市主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)多次召集責(zé)任部門聽取工作匯報(bào)，研究工作安排和措施；多次帶領(lǐng)責(zé)任部門深入郊縣現(xiàn)場辦公，解決基層困難。各郊縣和市責(zé)任部門堅(jiān)持三年總目標(biāo)不變，合理調(diào)整年度計(jì)劃，落實(shí)相關(guān)責(zé)任，確保八件實(shí)事穩(wěn)步推進(jìn)。
2、加強(qiáng)協(xié)調(diào)督查，促進(jìn)實(shí)事落實(shí)。一是強(qiáng)化過程指導(dǎo)。市農(nóng)村八件實(shí)事工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室堅(jiān)持月度例會和月度報(bào)告制度，及時(shí)交流工作進(jìn)展情況，總結(jié)做法經(jīng)驗(yàn)，查找存在問題，研究解決辦法，各郊縣也分別建立了月報(bào)、旬報(bào)制度。二是及時(shí)協(xié)調(diào)解決問題。針對浦口、六合改水過程中存在的困難和問題，市政府專門召開現(xiàn)場辦公會，調(diào)查研究，指導(dǎo)工作，解決困難。針對六合、高淳兩區(qū)縣由于合作醫(yī)療結(jié)算時(shí)間與省、市不一致，給全市統(tǒng)計(jì)及財(cái)政補(bǔ)助工作造成一定困難的狀況，經(jīng)多次組織召開協(xié)調(diào)會，現(xiàn)已妥善解決。三是開展專項(xiàng)審計(jì)和檢查。各級審計(jì)部門2004年上半年和下半年分兩次對八件實(shí)事目標(biāo)完成和資金運(yùn)行情況進(jìn)行了全面審計(jì)。11月中旬，市農(nóng)村八件實(shí)事工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室針對審計(jì)存在的問題，開展了專項(xiàng)檢查，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋意見并給相關(guān)區(qū)縣下發(fā)整改通知書。四是嚴(yán)格考核驗(yàn)收。市有關(guān)部門就11月中旬要求相關(guān)區(qū)縣整改的情況及全年八件實(shí)事目標(biāo)完成情況開展檢查驗(yàn)收。
3、完善制度建設(shè)，提高實(shí)事質(zhì)量。一是建立八件實(shí)事資金專項(xiàng)管理制度，設(shè)立專戶，確保?？顚Ｓ?。工程類項(xiàng)目全部實(shí)施招投標(biāo)制度，在施工、原材料采購等方面，從源頭上把好質(zhì)量關(guān)，例如危橋改造工作嚴(yán)格按照橋梁建設(shè)規(guī)程操作，從設(shè)計(jì)、招標(biāo)、監(jiān)理、驗(yàn)收等方面實(shí)施全程質(zhì)量監(jiān)控管理。二是各件實(shí)事均建立臺帳制度，隨時(shí)對照查驗(yàn)。三是為進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療和低保制度。市政府出臺了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的實(shí)施意見》[寧政發(fā)（2004）173號文]；市人大第十三次會議通過了《關(guān)于發(fā)展和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的決議》。從統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展出發(fā)，配合市人大在全國率先進(jìn)行低保地方立法，出臺了《**市城鄉(xiāng)居民最低生活保障條例》，《**市城鄉(xiāng)居民最低生活保障條例實(shí)施細(xì)則》目前已施行。根據(jù)市出臺的政策，各郊縣正加緊制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和農(nóng)村居民最低生活保障實(shí)施細(xì)則。
4、推進(jìn)機(jī)制創(chuàng)新，督促資金到位。市各責(zé)任部門和郊縣千方百計(jì)克服資金困難，通過多種方式多種渠道籌措資金，主要有五個(gè)方面：第一、爭取各級財(cái)政資金，市級財(cái)政對重點(diǎn)工程及時(shí)安排追加資金，并不斷提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，比如新型農(nóng)村合作醫(yī)療2003年市補(bǔ)資金300多萬元，2004年補(bǔ)助800萬元；縣區(qū)和鎮(zhèn)街財(cái)政積極安排配套資金；市有關(guān)部門為江北兩區(qū)改水和農(nóng)村道路建設(shè)等，積極爭取省資金扶持。第二、通過市場化運(yùn)作吸引企業(yè)資金。第三、通過社會化運(yùn)作籌措社會資金。江寧區(qū)道路建設(shè)社會贊助達(dá)1790萬元。第四、有條件的農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織拿出部分資金。2004年村投入道路建設(shè)、危橋改造、改水、合作醫(yī)療等資金近5500萬元。第五、涉及農(nóng)民個(gè)體利益的，由受益農(nóng)民自籌部分資金，主要是新型農(nóng)村合作醫(yī)療、危房改造和改水等項(xiàng)目。
5、加強(qiáng)宣傳發(fā)動，營造良好氛圍。各級各部門開展了大規(guī)模的宣傳發(fā)動工作，使全社會關(guān)注八件實(shí)事、支持八件實(shí)事。市政府召開新聞會，及時(shí)通報(bào)農(nóng)村八件實(shí)事進(jìn)展情況；責(zé)任部門和各郊縣通過簡報(bào)、報(bào)紙、電視、宣傳月等多種形式加大宣傳力度，使八件實(shí)事家喻戶曉、深入人心。
三、2005年工作的主要思路和措施
2005年是推進(jìn)農(nóng)村八件實(shí)事工作的第三年，也是關(guān)鍵之年。我們將以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)率先”為目標(biāo)，從統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、構(gòu)筑和諧社會的戰(zhàn)略高度，按照“提高標(biāo)準(zhǔn)、創(chuàng)新方法、能快則快、務(wù)求實(shí)效”的要求，通過完善制度建設(shè)、拓展實(shí)事內(nèi)涵、提高實(shí)事標(biāo)準(zhǔn)、增加財(cái)政投入、加強(qiáng)資金管理、提高資金使用效益，進(jìn)一步加大農(nóng)村八件實(shí)事推進(jìn)力度，鞏固八件實(shí)事各項(xiàng)成果，確保如期完成三年目標(biāo)任務(wù)，讓農(nóng)民得到更多更長久的實(shí)惠。
1、加大對農(nóng)村弱勢群體的扶持力度。一是支持五保戶、低保戶進(jìn)入新型農(nóng)村合作醫(yī)療。幫助全市農(nóng)村6.5萬人左右的五保戶、低保戶參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療并進(jìn)行動態(tài)管理，其個(gè)人應(yīng)繳納的24元費(fèi)用由市和區(qū)縣財(cái)政各負(fù)擔(dān)50%。二是增加市級低保補(bǔ)助資金。在原計(jì)劃安排低保補(bǔ)助資金的基礎(chǔ)上，市財(cái)政再增加200萬元，確保實(shí)現(xiàn)農(nóng)民應(yīng)保盡保。三是提高農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)。六合區(qū)（不含原大廠區(qū)）農(nóng)村人均低保標(biāo)準(zhǔn)由每人每月100元提高到120元。
2、加大對經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)鎮(zhèn)村兩級組織運(yùn)轉(zhuǎn)的扶持力度。2005年市級財(cái)政將延長對部分區(qū)縣實(shí)施免征農(nóng)業(yè)稅的扶持期限，繼續(xù)保持2004年的2000萬元財(cái)政轉(zhuǎn)移支付水平不變。而原來的計(jì)劃是2005年市級財(cái)政轉(zhuǎn)移支付減為1000萬元。
3、進(jìn)一步提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)比2004年增加10元/人，由40元/人提高到50元/人；各級財(cái)政補(bǔ)助比2004年增加10元/人，達(dá)到26元/人，農(nóng)民自籌24元/人不變。
4、把建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)村衛(wèi)生室作為農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的重點(diǎn)。村衛(wèi)生室是農(nóng)村公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)的重要組成部分，也是農(nóng)村合作醫(yī)療深入開展的基礎(chǔ)。目前，農(nóng)村常見病在村衛(wèi)生室就醫(yī)約占50%--60%。從方便群眾就醫(yī)，鞏固合作醫(yī)療成果出發(fā)，2004年全市江寧等區(qū)縣自加壓力，已建成標(biāo)準(zhǔn)村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站376個(gè)。2005年還有389個(gè)村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有待標(biāo)準(zhǔn)化改造建設(shè)。市里將衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作重心下移，繼續(xù)安排500萬元用于衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，按平均每個(gè)村衛(wèi)生室1.5—2萬元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助，重點(diǎn)支持經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)的村衛(wèi)生室改造、建設(shè)。版權(quán)所有
一、指導(dǎo)思想
以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥工作的實(shí)施意見的通知》文件精神，深入踐行科學(xué)發(fā)展觀；充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色與優(yōu)勢，為廣大農(nóng)村提供中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)和預(yù)防保健服務(wù)，滿足農(nóng)民群眾對中醫(yī)藥的需求，鞏固完善農(nóng)村初級衛(wèi)生保健網(wǎng)，促進(jìn)農(nóng)村中醫(yī)工作全面發(fā)展。
二、創(chuàng)建目標(biāo)
從2014年3月開始，以《省級農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣（市、區(qū)）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與評審細(xì)則》為標(biāo)準(zhǔn)，利用3年時(shí)間，建立健全以區(qū)中醫(yī)院為龍頭，以醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科為樞紐，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和農(nóng)村村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，逐步建成中醫(yī)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理、設(shè)施配套、?？铺厣怀觯A(yù)防保健、醫(yī)療科研、康復(fù)促進(jìn)、健康教育于一體的中醫(yī)服務(wù)體系，以簡便、高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，不斷滿足廣大群眾日益提高的中醫(yī)醫(yī)療保健需求。通過精心組織、廣泛宣傳，狠抓落實(shí)、強(qiáng)化重點(diǎn)、規(guī)范管理，力爭在2016年12月31日前通過驗(yàn)收。
三、重點(diǎn)工作及單位職責(zé)
（一）區(qū)財(cái)政局
中醫(yī)藥事業(yè)費(fèi)實(shí)行財(cái)政預(yù)算單列，占全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)總額的10%以上，或近3年年增長比例高于衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的增長比例，用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件、服務(wù)能力建設(shè)和人才培養(yǎng)等工作；在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中落實(shí)不低于4%用于中醫(yī)藥預(yù)防保健工作。
（二）區(qū)發(fā)改委
將中醫(yī)藥先進(jìn)單位創(chuàng)建工作納入全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃，積極向上爭取資金。
（三）區(qū)衛(wèi)生局
1.將中醫(yī)藥先進(jìn)單位創(chuàng)建工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，協(xié)調(diào)制定區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并積極協(xié)助組織實(shí)施。
2.成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分管負(fù)責(zé)人、配備專職干部，分管領(lǐng)導(dǎo)和專職干部熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥管理知識和中醫(yī)藥工作情況。
3.把中醫(yī)藥先進(jìn)單位創(chuàng)建工作納入各級醫(yī)療業(yè)務(wù)單位的年度考核內(nèi)容以及院長績效考評內(nèi)容。
4.制定全區(qū)中醫(yī)藥工作發(fā)展規(guī)劃以及中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計(jì)劃；建立健全區(qū)中醫(yī)藥工作的各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)行目標(biāo)管理。
5.定期召開中醫(yī)藥工作專題會議，調(diào)查研究全區(qū)農(nóng)村中醫(yī)藥工作開展情況，安排部署整改措施，切實(shí)解決存在的問題。
6.督促指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)建檔建賬工作，建立健全全區(qū)中醫(yī)藥先進(jìn)單位創(chuàng)建工作綜合臺賬。
7.負(fù)責(zé)實(shí)施中醫(yī)藥人才培養(yǎng)工作。
8.中醫(yī)院要進(jìn)一步鞏固二甲創(chuàng)建成果，規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)，成立專家指導(dǎo)組，積極推進(jìn)中醫(yī)適宜技術(shù)推廣。
9.醫(yī)院要積極完成公立醫(yī)院改革，鞏固醫(yī)改成果；完成“綜合醫(yī)院示范中醫(yī)科”創(chuàng)建工作。
10.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》要求建設(shè)中醫(yī)科，積極開展各項(xiàng)中醫(yī)藥診療技術(shù)，開展中醫(yī)藥健康教育服務(wù)，指導(dǎo)衛(wèi)生室開展適宜技術(shù)應(yīng)用。
11.農(nóng)村村衛(wèi)生室要在衛(wèi)生院指導(dǎo)下積極開展中醫(yī)藥健康教育服務(wù)，有不低于1名村醫(yī)掌握中醫(yī)適宜技術(shù)和部分中藥飲片的應(yīng)用。
（四）區(qū)人社局
負(fù)責(zé)制定中醫(yī)藥人才引進(jìn)方案，對中醫(yī)藥人才引進(jìn)采取傾斜政策，充實(shí)補(bǔ)齊中醫(yī)藥人才缺口。把中醫(yī)藥適宜技術(shù)項(xiàng)目納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)合作醫(yī)療報(bào)銷范圍，并適時(shí)提高報(bào)銷比例。
（五）區(qū)藥監(jiān)局
加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品市場的中藥質(zhì)量監(jiān)管。
（六）區(qū)委宣傳部
積極組織轄區(qū)內(nèi)各類媒體開展創(chuàng)建工作宣傳，并與衛(wèi)生部門聯(lián)合開展中醫(yī)藥預(yù)防保健及相關(guān)知識宣傳，以提高群眾對中醫(yī)藥文化的知曉率，利用中醫(yī)藥知識進(jìn)行健康指導(dǎo)和健康促進(jìn)。
（七）區(qū)科技局
將中醫(yī)藥科技創(chuàng)新工作納入全區(qū)科技發(fā)展規(guī)劃，加大中醫(yī)藥科技投入，推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展，鼓勵(lì)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)科技開發(fā)和研發(fā)。
（八）農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室
1.將區(qū)中醫(yī)院納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立的中醫(yī)科和農(nóng)村村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)作為納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的必備條件。
2.將中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目（包括中醫(yī)藥適宜技術(shù)）、中藥品種（包括中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑）納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍。
3.制定降低中醫(yī)藥服務(wù)起付線、提高補(bǔ)償比例等鼓勵(lì)政策，補(bǔ)償比例提高不少于5個(gè)百分點(diǎn)，引導(dǎo)參合農(nóng)村居民選擇應(yīng)用中醫(yī)藥服務(wù)，制定應(yīng)用中醫(yī)藥治療優(yōu)勢病種的鼓勵(lì)政策。
四、實(shí)施步驟
（一）啟動階段（2014年3月16日—2014年6月30日）
1．成立組織。成立區(qū)創(chuàng)建省級基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室（詳見附件），領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定創(chuàng)建工作的相關(guān)政策和措施，定期召開專題會議，具體研究部署中醫(yī)藥工作，解決創(chuàng)建中的實(shí)際問題。
2．召開會議。召開省級基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建工作動員大會。
3．明確責(zé)任。各責(zé)任單位成立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)、制定相應(yīng)工作方案并召開本單位創(chuàng)建工作動員會，將創(chuàng)建工作納入日常工作范疇、列入重要議事日程。
（二）實(shí)施階段（2014年7月1日—2015年12月31日）
分解指標(biāo)，制定年度工作計(jì)劃。根據(jù)工作要求分年度對各責(zé)任單位的創(chuàng)建工作進(jìn)行考核，實(shí)行創(chuàng)建工作目標(biāo)責(zé)任制管理。各責(zé)任單位按時(shí)完成各項(xiàng)創(chuàng)建工作任務(wù)，各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到要求。
（三）驗(yàn)收評審階段（2016年1月1日—2016年12月31日）
各責(zé)任單位認(rèn)真對照《省級農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)與評審細(xì)則》，逐項(xiàng)自查整改，查漏補(bǔ)缺，形成自查評分及自查報(bào)告。市創(chuàng)建工作辦公室于2015年09月對全區(qū)各責(zé)任單位創(chuàng)建工作進(jìn)行初審驗(yàn)收，力爭在2015年12月31日前申請省中醫(yī)藥管理局開展評審驗(yàn)收、2016年12月31日前通知驗(yàn)收。