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關(guān)鍵詞：資金控制 固定資產(chǎn)
一、資金控制
1.國家頒布的《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》中明確要求：“出納人員不得兼管稽核、會計檔案保管和收入、費用、債權(quán)債務(wù)帳目的登記工作?！倍鴮嶋H工作中不相容職責(zé)未分離現(xiàn)象屢見不鮮。由于人手問題，企業(yè)經(jīng)常存在一人擔(dān)當(dāng)多角的情況。比如出納進行收、付類帳務(wù)憑證編制及編制銀行余額調(diào)節(jié)表。不相容職責(zé)未進行恰當(dāng)分離可能導(dǎo)致舞弊發(fā)生。尤其是出納做賬將使得敏感度很高的現(xiàn)金和銀行存款管理出現(xiàn)漏洞。
筆者認(rèn)為公司應(yīng)通過增設(shè)人員或改變分工的方式解決不相容職責(zé)的分離問題。如條件允許，各個公司可以增設(shè)財務(wù)人員。如條件不允許，則可通過調(diào)整分工的方法。如出納不能接觸現(xiàn)金及銀行存款賬務(wù)處理，但是可以接替其他財務(wù)人員不涉及貨幣資金的賬務(wù)處理，如固定資產(chǎn)，存貨等。
財務(wù)部編制收入、費用、債權(quán)債務(wù)帳目憑證均應(yīng)由財務(wù)會計負(fù)責(zé)。在取得銀行對賬單之后，每月由財務(wù)部會計編制銀行余額調(diào)節(jié)表，勾對未達(dá)賬項，并查找原因。
2.結(jié)賬流程沒有書面規(guī)范及檢查機制。缺乏書面的結(jié)賬流程將導(dǎo)致結(jié)賬工作沒有具體時間安排，結(jié)賬時間無法保證。沒有具體負(fù)責(zé)人和復(fù)核人的設(shè)置，將導(dǎo)致結(jié)賬流程缺乏有效監(jiān)控。
因此建議企業(yè)應(yīng)以書面文件形式對結(jié)賬流程作出規(guī)范，由財務(wù)部下發(fā)正式文件或工作指令，規(guī)范各個分公司的財務(wù)結(jié)賬流程，同時編制正式的關(guān)賬檢查清單下發(fā)各分公司財務(wù)部，由相關(guān)執(zhí)行人員填寫。關(guān)賬清單應(yīng)至少包括以下內(nèi)容：關(guān)賬方法，財務(wù)軟件的操作規(guī)則，每一個關(guān)賬環(huán)節(jié)的執(zhí)行負(fù)責(zé)人，審核負(fù)責(zé)人，執(zhí)行和審核時間點，完成關(guān)帳流程出具報表的日期。為做好監(jiān)督，財務(wù)科長每月一次核查，檢驗執(zhí)行人員結(jié)賬時間和簽字確認(rèn)。全部事項完成后由財務(wù)部負(fù)責(zé)人對關(guān)賬清單進行復(fù)核并最終簽字確認(rèn)。
3.未保留書面的現(xiàn)金盤點記錄。雖然出納核對現(xiàn)金日記賬并盤點現(xiàn)金庫存。但是未登記現(xiàn)金盤點表，也沒有留下正式書面證據(jù)不利于現(xiàn)金實物管理。建議財務(wù)出納進行現(xiàn)金盤點之后登記現(xiàn)金盤點表，并簽字確認(rèn)；財務(wù)會計每月監(jiān)盤現(xiàn)金盤點也登記現(xiàn)金盤點表，并分別簽字確認(rèn)。
4.票據(jù)管理有待完善。通過查閱公司《財務(wù)管理工作考核辦法》及《會計崗位責(zé)任制度》等相關(guān)財務(wù)制度，其中未要求出納定期盤點票據(jù)，登記票據(jù)盤點表。票據(jù)管理制度不完善，會因日常工作缺乏統(tǒng)一的規(guī)范指引，導(dǎo)致工作混亂。對應(yīng)收應(yīng)付票據(jù)缺乏有效的管理，可能導(dǎo)致資產(chǎn)損失。
建議財務(wù)部完善相關(guān)財務(wù)管理制度中對資金、票據(jù)的管理規(guī)定，要求出納嚴(yán)格執(zhí)行票據(jù)盤點：每月核對已領(lǐng)用及作廢支票及空白支票的數(shù)量，定期盤點匯票，并登記保存票據(jù)盤點表，確保票據(jù)的安全。并由財務(wù)主管會計現(xiàn)場監(jiān)盤盤點，且在盤點表上簽字確認(rèn)。
二、固定資產(chǎn)流程
固定資產(chǎn)是企業(yè)資產(chǎn)的重要組成部分。規(guī)范固定資產(chǎn)管理對企業(yè)運營和財務(wù)核算有重大作用。企業(yè)通常會對資產(chǎn)的購買審批有比較規(guī)范的制度和流程。但是細(xì)節(jié)不完善會導(dǎo)致管理失效和財務(wù)核算的混亂。
1.公司對固定資產(chǎn)入賬的及時性沒有預(yù)防性和檢查性控制，有可能導(dǎo)致固定資產(chǎn)入賬不及時。通常固定資產(chǎn)的購置和審批是由企業(yè)專門的設(shè)備管理部門發(fā)起申請經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批同意后財務(wù)付款。財務(wù)人員并不直接掌握固定資產(chǎn)的使用狀態(tài)。何時入賬通常是根據(jù)收到發(fā)票時間。對于達(dá)到預(yù)定可使用狀態(tài)而又未及時入賬的固定資產(chǎn)，會對財務(wù)報表的資產(chǎn)分類列報產(chǎn)生影響，同時會導(dǎo)致折舊費用的計算錯誤。
公司應(yīng)在固定資產(chǎn)管理辦法中加入保證固定資產(chǎn)及時入賬的措施，并要求固定資產(chǎn)采購部門根據(jù)運輸單，驗收單或試運行報告等憑證確定固定資產(chǎn)達(dá)到預(yù)定可使用狀態(tài)的日期，形成書面報告，交由財務(wù)部門，于當(dāng)月記賬。
同時，公司要每季度對新增或新轉(zhuǎn)固的固定資產(chǎn)進行檢查，結(jié)合運輸單、驗收單等檢查固定資產(chǎn)轉(zhuǎn)固的及時性，如發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)固晚了的固定資產(chǎn)，及時進行賬務(wù)調(diào)整。
2.沒有定期對固定資產(chǎn)進行實物盤點，而僅是定期進行賬面盤點。這可能存在賬實不符的情況無法及時發(fā)現(xiàn)。也無法對資產(chǎn)運行狀態(tài)，有無丟失或毀損進行有效地監(jiān)測。企業(yè)應(yīng)每年對固定資產(chǎn)進行一次全面盤點，并按季度進行抽盤，制作盤點表和盤點差異匯總表。盤點工作應(yīng)有生產(chǎn)部人員和財務(wù)部人員同時在場進行。如有需要，有技改部專家對固定資產(chǎn)的運行狀態(tài)進行評估。盤點結(jié)果應(yīng)包括數(shù)量，運行狀態(tài)是否良好，技術(shù)指標(biāo)是否正常等描述。盤點結(jié)果應(yīng)由參與盤點各方簽字。如發(fā)現(xiàn)數(shù)量差異或由于損壞造成的減值跡象，生產(chǎn)部應(yīng)查明原因，并對上述差異進行匯總匯報，經(jīng)生產(chǎn)部部長簽字后交由財務(wù)部進行會計處理。對于有減值跡象的固定資產(chǎn)，應(yīng)結(jié)合外觀和技術(shù)淘汰問題評估，確認(rèn)減值損失。使資產(chǎn)賬面價值正確體現(xiàn)實際價值。
此外，企業(yè)還可以每年出具一份是否有市場因素和技術(shù)因素導(dǎo)致出現(xiàn)固定資產(chǎn)減值跡象的報告。
關(guān)鍵詞：企業(yè) 固定資產(chǎn)管理 問題 對策
1、前言
固定資產(chǎn)主要是指企業(yè)使用期限超過一年的房屋、建筑物、機器以及運輸工具等。固定資產(chǎn)不屬于生產(chǎn)經(jīng)營的范疇，單位價值在2000元以上，并且使用年限遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了2年。固定資產(chǎn)是企業(yè)的勞動手段，也成為企業(yè)賴以生存以及經(jīng)營的主要資產(chǎn)。通過對企業(yè)固定資產(chǎn)進行管理，從而可以促進企業(yè)的健康發(fā)展。
2、企業(yè)固定資產(chǎn)管理的內(nèi)容
盤點以及管理固定資產(chǎn)主要是對固定資產(chǎn)的實際情況以及記賬情況進行核對，并且要達(dá)到物、卡以及賬分離目的。盤點工作組主要是由不同職能的人員以及其他局外人員而組成的，并且要在盤點清單上記錄下盤點結(jié)果，同時還要將清單保存下來。購置管理固定資產(chǎn)主要是針對購置或者自建固定資產(chǎn)，并且要進行計劃、投資分析、驗收與記賬過程的管理；核算管理固定資產(chǎn)主要是確定固定資產(chǎn)價值以及資產(chǎn)減值準(zhǔn)備計提各方面的管理。
3、企業(yè)固定資產(chǎn)管理過程中存在的問題
現(xiàn)階段，我國企業(yè)固定資產(chǎn)管理得到了一定的改善，但是在購置使用、處置以及折舊提取中仍然存在較多的問題，因此企業(yè)要不斷進行強化固定資產(chǎn)管理。
3.1、購置固定資產(chǎn)時的管理較為松懈
大部分企業(yè)都存在重視資金輕視物品的現(xiàn)象，尤其是在購置固定資產(chǎn)之前沒有科學(xué)的預(yù)算，并且還存在著盲目的購置，最終降低固定資產(chǎn)的利用率，從而造成了資源浪費的現(xiàn)象。比如：某一企業(yè)相應(yīng)部門統(tǒng)一采購所需要的固定資產(chǎn)的時候，從原則上來講，在采購之前要問詢價格以及進行合理的比較，并且要報送相關(guān)部門會簽之后然后部門負(fù)責(zé)人給與最終審批；
3.2、固定資產(chǎn)賬簿記錄與實際不相符
企業(yè)在管理固定資產(chǎn)賬簿以及卡片的時候，要定期盤點資產(chǎn)，從而保證了資產(chǎn)的賬簿與卡片以及賬簿與物品相符合。然而在日常工作中，由于盤點的不及時最終造成了賬簿與物品的不相符，從而造成了資產(chǎn)的流失。除此之外，企業(yè)沒有設(shè)置全面的固定資產(chǎn)賬簿，有一部分企業(yè)只存在總賬以及明細(xì)賬，卻沒有實物管理賬簿。還有一些資產(chǎn)應(yīng)該做報廢處理的沒有進行及時的處理，從而造成了賬簿與實物的不相符，這就嚴(yán)重影響了企業(yè)的發(fā)展，并且也會影響企業(yè)的競爭力。
3.3、不健全的企業(yè)內(nèi)部固定資產(chǎn)調(diào)控制度
在管理過程中，企業(yè)要建立一套健全的體制，同時還要建立完備的專業(yè)管理制度并且嚴(yán)格遵守實施，從而可以管理好固定資產(chǎn)。固定資產(chǎn)的內(nèi)部控制起著非常重要的作用，它不僅能夠保證固定資產(chǎn)的科學(xué)性，而且可以保證固定資產(chǎn)的完整性。固定資產(chǎn)要具備嚴(yán)格的監(jiān)督以及懲罰制度，并且要將個人績效考核充分結(jié)合起來，嚴(yán)格管理固定資產(chǎn)。
4、完善企業(yè)固定資產(chǎn)管理的措施
4.1、強化職責(zé)，不斷完善制度
企業(yè)的各個職能部門要明確職能全責(zé)劃分，促使各個部門成員記住自己的權(quán)利以及義務(wù)，找準(zhǔn)自身的位置。近幾年來，隨著社會技術(shù)的不斷發(fā)展，此時企業(yè)的實力規(guī)模在不斷擴大，其中包括了不斷增加的有機資本，也就是在總的企業(yè)管理中，固定資本管理的比重在不斷增加，因此要不斷健全資產(chǎn)保管保全機制，設(shè)立督查部門，督促企業(yè)管理者管理好固定資產(chǎn)。企業(yè)相應(yīng)部門要制定適合本公司發(fā)展的內(nèi)部會計控制制度以及制定一套切實可行的固定資產(chǎn)指標(biāo)體系，預(yù)算、盤點以及管理制度。通過實行成本核算，并且企業(yè)要樹立管理固定資產(chǎn)的意識，提高固定資產(chǎn)的使用率。
4.2、切實做好盤點工作，不斷提高審計監(jiān)控力度
盤點工作是固定資產(chǎn)管理中的重點，現(xiàn)階段，大部分企業(yè)當(dāng)購置完資產(chǎn)之后，沒有進行定期盤點，從而沒有使得資產(chǎn)充分實現(xiàn)使用價值。因此要定期盤點固定資產(chǎn)，盤點的極限一年最少一次，為了能夠做好這項工作，此時要成立一個盤點小組，并且企業(yè)要根據(jù)實際規(guī)模制定盤點小組。在做盤點工作之前，各個部門成員要做好提前準(zhǔn)備，并且針對盤點過程中出現(xiàn)的問題來制定相應(yīng)的改進措施。
4.3、在固定資產(chǎn)中應(yīng)用信息技術(shù)
21世紀(jì)是信息化的社會，此時在固定資產(chǎn)管理中開始應(yīng)用信息技術(shù)。通過使用計算機軟件可以完成固定資產(chǎn)的購置、流通、保管以及盤點等相關(guān)工作，從而可以使得固定資產(chǎn)管理工作具有科學(xué)化以及現(xiàn)代化，最終使得企業(yè)的效益得以增加。從管理范圍上來講，對企業(yè)資產(chǎn)管理的全部內(nèi)容進行覆蓋，這樣做不僅可以管理固定資產(chǎn)以及低值易耗品，而且可以更好的管理資產(chǎn)類型。從管理流程上來講，涵蓋了資產(chǎn)從購入使用等完整的生命周期，從而可以動態(tài)跟蹤以及管理資產(chǎn)的整個生命周期。從管理功能上來講，不僅可以給固定資產(chǎn)提供一定的管理功能，而且可以保證資產(chǎn)管理決策具有科學(xué)性以及先進性。
5、結(jié)束語
通過對固定資產(chǎn)管理進行加強，同時要建立相關(guān)的規(guī)章制度，對工作方法以及管理模式進行改進，彌補在管理過程中出現(xiàn)的問題，這就使得資產(chǎn)管理在不斷完善，從而使得固定資產(chǎn)的管理水平得以提高，最終使得固定資產(chǎn)的管理開始向著科學(xué)化以及規(guī)范化的方向發(fā)展。隨著信息化技術(shù)的不斷發(fā)展，此時企業(yè)要對固定資產(chǎn)進行科學(xué)的管理，從而可以實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置，最終提高了企業(yè)的經(jīng)濟效益。
參考文獻(xiàn)：
[1]魏霞飛，趙瑞璽.加強固定資產(chǎn)管理，提升企業(yè)經(jīng)濟效益[J].露天采礦技術(shù)，2010（1）：90-92.
關(guān)鍵詞：固定資產(chǎn)；問題；建議
一、南京市江寧醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀
醫(yī)院固定資產(chǎn)是指醫(yī)院為維持日常治病救人、護理病人而特有的、使用期限較長、單位價值較高，在使用過程中保持原有的實物形態(tài)的非貨幣性資產(chǎn)。其范圍包括病床、電視、空調(diào)等，醫(yī)院固定資產(chǎn)是維持醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)和提供服務(wù)保障的基本物質(zhì)基礎(chǔ)，對醫(yī)院的核心競爭力有著直接的影響，是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的重要資源，因此它的重要性非常值得我們重視，它所面臨的問題需要我們認(rèn)真分析并提出新方案來解決。當(dāng)前，大部分醫(yī)院主要采用歸口分級的管理模式進行固定資產(chǎn)管理，院計財處負(fù)責(zé)全院固定資產(chǎn)價值與產(chǎn)權(quán)管理，各歸口部門負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)管理，即設(shè)備科負(fù)責(zé)管理醫(yī)療設(shè)備，信息科負(fù)責(zé)管理電子網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，后勤處負(fù)責(zé)管理家具，房屋建筑物，辦公室負(fù)責(zé)交通工具，統(tǒng)一入賬標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一賬卡管理模式。
二、南京市江寧醫(yī)院后勤固定資產(chǎn)管理中存在的問題
（一）多部門管理，權(quán)責(zé)不分
固定資產(chǎn)管理部門和使用部門職責(zé)、權(quán)限不明確。小到固定資產(chǎn)表格、卡片的制定，大到固定資產(chǎn)歸屬管理部門的明確，整個醫(yī)院缺乏統(tǒng)一的固定資產(chǎn)管理機構(gòu)，存在多頭管理問題，使固定資產(chǎn)管理職能分散，財務(wù)、設(shè)備、信息、后勤等部門權(quán)責(zé)界分不清，容易出現(xiàn)管理上的盲區(qū)，造成固定資產(chǎn)購置、領(lǐng)用、保管等環(huán)節(jié)出現(xiàn)脫節(jié)問題。
（二）固定資產(chǎn)利用率較低
固定資產(chǎn)管理薄弱，內(nèi)部控制不夠嚴(yán)格，造成有些固定資產(chǎn)閑置、浪費和損失，利用率低。尤其是后勤固定資產(chǎn)的價值低、可移動，所以普遍對后勤固定資產(chǎn)的重視程度不足，這就導(dǎo)致部分固定資產(chǎn)處于閑置狀態(tài)，沒有發(fā)揮特定的作用的同時又占用了醫(yī)院的大量資金，造成醫(yī)院的資源浪費，也妨礙了醫(yī)院的更好發(fā)展。產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因首先在固定資產(chǎn)購買時沒有考慮過它的實用性，盲目購買的后果就會導(dǎo)致固定資產(chǎn)的后期利用率降低；其次是因為是在后勤固定資產(chǎn)管理的時候沒有有效的使用計劃安排，有效統(tǒng)一的固定資產(chǎn)管理體系的缺乏使得固定資產(chǎn)在購買后的利用達(dá)不到預(yù)想的效果，造成了醫(yī)院的資源浪費。
（三）清查、盤點制度執(zhí)行不到位
管理部門和使用科室不能定期進行固定資產(chǎn)的清查、盤點。盤點前沒有安排熟悉的相關(guān)人員進行，盤點時常發(fā)生錯盤、漏盤的現(xiàn)象發(fā)生，盤點后沒能及時生成盤點報表，有的生成盤點表對盤虧、盤盈未附文字說明原因。
（四）報廢過程、手續(xù)不完善
在醫(yī)院的具體工作中，有些科室認(rèn)為后勤固定資產(chǎn)價值較低，在不能使用時自行報廢處理，報廢后又沒有及時上報財務(wù)和管理部門核銷的情況，有些固定資產(chǎn)報廢時未經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)同意即發(fā)生報廢事實。同時，有些固定資產(chǎn)由于資產(chǎn)使用部門無專人保管財產(chǎn)，造成財產(chǎn)損失或丟棄，從而導(dǎo)致固定資產(chǎn)虧損，以上幾種情況發(fā)生均會導(dǎo)致固定資產(chǎn)賬面數(shù)和財務(wù)不符現(xiàn)象。
（五）管理方法落后雖然現(xiàn)在
多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)實施信息化管理，但只是簡單的數(shù)據(jù)錄入，有的未及時錄入，有的錄入時發(fā)生差錯，時常發(fā)生固定資產(chǎn)調(diào)劑給其它部門使用，但未更改使用部門，造成固定資產(chǎn)管理混亂，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)院管理模式的要求。
三、做好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的對策
（一）明確職責(zé)權(quán)限主體
財務(wù)部門統(tǒng)一制定固定資產(chǎn)管理卡片，管理部門負(fù)責(zé)登記且一式三份，一份交財務(wù)、一份交使用科室、一份管理部門留存。卡片詳細(xì)記錄資產(chǎn)名稱、規(guī)格、型號、財產(chǎn)編碼和使用變動等具體情況。固定資產(chǎn)采購管理部門負(fù)責(zé)所屬部門固定資產(chǎn)的管理，定期前往使用部門進行固定資產(chǎn)盤點，并與賬務(wù)進行核對。固定資產(chǎn)使用部門負(fù)責(zé)本科室固定資產(chǎn)的管理，建立本科室固定資產(chǎn)臺賬，對固定資產(chǎn)的具體存放地點、使用人員進行詳細(xì)登記。
（二）制定合理的程序
PDCA循環(huán)是我所認(rèn)同的一種可參考的模板，即Plan計劃、Do執(zhí)行、Check檢查、Act修正。將其借鑒到醫(yī)院固定資產(chǎn)管理上則可將此程序細(xì)分為初審申請、交由領(lǐng)導(dǎo)審批、采購、入庫、科室領(lǐng)用、調(diào)劑等各個環(huán)節(jié)全方位進行管理，減少固定資產(chǎn)毀損和流失，確保賬實相符，提高固定資產(chǎn)使用效率。
（三）規(guī)范操作流程
固定資產(chǎn)管理涉及到物品的出入庫等方面工作，用科學(xué)的視角看即使是入庫一個小小的步驟也有非常嚴(yán)格的要求：物資是否合格，入庫后庫存時間定為多少合適、科室領(lǐng)用手續(xù)是否完備、對于棄置物品處理是否得當(dāng)?shù)龋虼藢⒚總€環(huán)節(jié)都考慮到并做到細(xì)致嚴(yán)謹(jǐn)即可使流程更加符合規(guī)范。
（四）定期進行固定資產(chǎn)的清查、盤點
定期由固定資產(chǎn)管理部門組織對固定資產(chǎn)進行清查、盤點，對盤盈、盤虧，以及在盤點過程中發(fā)現(xiàn)的具體問題，由財務(wù)部門與使用科室一起協(xié)同查明原因，形成書面報告，報醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，按照會計制度規(guī)定進行處理。財務(wù)和管理部門會同使用科室定期進行賬、卡、物核對工作，完善固定資產(chǎn)檔案，確保賬賬相符、賬卡相符、賬物相符。
（五）加強固定資產(chǎn)報廢環(huán)節(jié)處理
加強固定資產(chǎn)報廢的管理，使資產(chǎn)與賬實保持一致。人員變動或裝修、改造、搬遷時，及時通知歸口管理部門，辦理相關(guān)手續(xù)，并進行賬務(wù)處理，對利用率低的閑置固定資產(chǎn)進行內(nèi)部調(diào)撥。固定資產(chǎn)報廢應(yīng)首先由使用科室提出申請，經(jīng)維修部門檢查審核，確實沒有維修價值后，協(xié)同歸口管理部門到現(xiàn)場核對實物的名稱、型號是否一致，核實無誤后，使用科室將廢舊財產(chǎn)交給管理部門，廢舊資產(chǎn)回收管理人員在報廢單上簽字，會同財務(wù)部門對賬務(wù)進行調(diào)整，以確保醫(yī)院資產(chǎn)的真實性。
四、結(jié)語
總之，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理是一種既繁鎖又不容易做好的工作，只有明確權(quán)限主體，制定合理的程序，定期進行固定資產(chǎn)的清查、盤點，加強固定資產(chǎn)報廢環(huán)節(jié)管理，提高固定資產(chǎn)使用效率，從意識上重視，在管理環(huán)節(jié)上嚴(yán)格把關(guān)，雙管齊下，以期能促進醫(yī)院固定資產(chǎn)管理更加科學(xué)合理。
作者:孔維林 單位:南京市江寧醫(yī)院
參考文獻(xiàn)：
關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備管理；資產(chǎn)盤點；資產(chǎn)報廢
1背景
近年來隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展，各大醫(yī)院為了改善醫(yī)療環(huán)境，提高醫(yī)療技術(shù)水平，投入大量的經(jīng)費用于先進醫(yī)療設(shè)備的采購和基礎(chǔ)建設(shè)，因而固定資產(chǎn)的數(shù)量逐年快速增長。如圖1為蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)匯總表，將2010年醫(yī)療設(shè)備的資產(chǎn)總值設(shè)置為1，則至2020年底，已經(jīng)達(dá)到25.90，翻了20多倍。但是，很多醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備的資產(chǎn)管理工作卻沒有及時的跟進，人員水平參差不齊、管理意識不強、管理方法落后、效率低等，致使設(shè)備資產(chǎn)管理存在一系列問題，如有賬無物、賬物不符以及設(shè)備閑置率高等。醫(yī)療設(shè)備作為醫(yī)院固定資產(chǎn)的重要的組成部分，是保障醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的重要工具，因此，利用當(dāng)前先進的管理理念和手段進行資產(chǎn)管理勢在必行，對提高醫(yī)院效益、增強醫(yī)院競爭力、實現(xiàn)醫(yī)院穩(wěn)健、持續(xù)的發(fā)展具有重要意義。關(guān)于醫(yī)院固定資產(chǎn)的定義，早在2011年新版的《醫(yī)院財務(wù)會計制度》進行了規(guī)定，醫(yī)院的固定資產(chǎn)指單位價值在1000元及以上（其中：專用設(shè)備單位價值在1500元及以上），使用期限在一年以上（不含一年），并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，但耐用時間在一年以上（不含一年）的大批同類物資，應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。醫(yī)療設(shè)備如多普勒彩超，CT和輸液泵等，辦公設(shè)備如打印機，電腦等。
2當(dāng)前公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)管理普遍存在的問題
2.1醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)管理意識薄弱
盡管目前我國的醫(yī)療設(shè)備管理水平不斷提升，醫(yī)院逐漸重視醫(yī)療設(shè)備管理，但是實施時，醫(yī)院缺乏正確的管理思想，很多公立醫(yī)院仍舊停留在傳統(tǒng)的管理理念上，醫(yī)療設(shè)備購置時仍舊是重購置輕資產(chǎn)，不了解已購置醫(yī)療設(shè)備是否正常使用、使用率等，忽略了醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)生的經(jīng)濟效益和購置成本，甚至部分醫(yī)療設(shè)備的閑置浪費也無從知曉，導(dǎo)致醫(yī)院資源的大大浪費。此外，醫(yī)院的資產(chǎn)管理員多為兼職的資產(chǎn)管理員，如護士長，醫(yī)生等的，這些人員沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)，管理意識淡薄，管理手段有限。
2.2醫(yī)療設(shè)備配置不合理
公立醫(yī)院因為有地方政府的財政支持，相對于私立醫(yī)院有充足的資金購置醫(yī)療設(shè)備，造成各個醫(yī)療科室為了追求高的服務(wù)水平、高的收入水平盲目跟風(fēng)，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備購置后，實際開展情況并不樂觀，設(shè)備使用率非常低，造成資源的極大浪費。此外，設(shè)備前期的需求分析和論證時往往不科學(xué)，醫(yī)療設(shè)備購置時都是與醫(yī)療科室直接掛鉤，前期的需求分析，技術(shù)論證等都是以臨床專家為主，設(shè)備采購管理部門在前期的話語權(quán)小，沒有統(tǒng)一的規(guī)劃，容易導(dǎo)致購置的設(shè)備使用率不高，有些科室設(shè)備使用緊張，而有些科室設(shè)備使用率低等問題。
2.3醫(yī)療設(shè)備盤點工作困難
目前很多公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)上實現(xiàn)了信息化，如手機微信自助掛號付款等，但是固定資產(chǎn)的管理手段仍舊停留在傳統(tǒng)的方式中，特別是對固定資產(chǎn)的盤點方面。設(shè)備固定資產(chǎn)盤點的難點是設(shè)備存放地點不固定，科室使用時發(fā)生的借用、維修、調(diào)撥等變動時設(shè)備的信息難以及時跟進，長年累月，科室的設(shè)備管理混亂，資產(chǎn)清查工作難以推動。此外，隨著公立醫(yī)院規(guī)模不斷擴大，固定資產(chǎn)數(shù)模龐大，傳統(tǒng)的盤點手段效率低下、容易出錯已經(jīng)無法滿足盤點要求。
2.4資產(chǎn)報廢問題
醫(yī)院資產(chǎn)報廢是資產(chǎn)管理過程中重要的一環(huán)，是防止醫(yī)院資產(chǎn)損失的重要步驟。資產(chǎn)報廢必須滿足相應(yīng)條件才能報廢，如使用年限已滿且已經(jīng)無法滿足工作要求，設(shè)備未到使用年限但是設(shè)備損壞無法進行維修等。資產(chǎn)報廢主要存在以下問題：盲目報廢：在實際的報廢過程中，科室為了追求更加先進的設(shè)備，將許多未失去正常功能的設(shè)備就提交報廢申請，資產(chǎn)管理部門審核不嚴(yán)就會造成資產(chǎn)的流失。報廢不及時：資產(chǎn)報廢申請審核時間久，資產(chǎn)處置不夠及時等，都會導(dǎo)致報廢的資產(chǎn)占用空間資源，數(shù)量眾多的報廢設(shè)備仍舊在財務(wù)的賬面上，產(chǎn)生財務(wù)虛賬。資產(chǎn)報廢的殘值評估不到位：許多醫(yī)院對于報廢設(shè)備很容易產(chǎn)生思想上的輕視，忽視對資產(chǎn)的評估，認(rèn)為報廢的儀器設(shè)備為毫無價值，隨便變賣處理，使得醫(yī)院遭受財產(chǎn)損失。
3公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)管理對策
3.1建立全面的資產(chǎn)管理制度
按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級負(fù)責(zé)、責(zé)任到人”的管理體制，建立全面的醫(yī)院資產(chǎn)管理制度。歸口管理是指按照設(shè)備屬性、實際使用科室，分別設(shè)置財務(wù)處管理醫(yī)療設(shè)備的價值（如設(shè)備的折舊、凈值等）、醫(yī)療設(shè)備處統(tǒng)籌管理全院的醫(yī)療設(shè)備（如醫(yī)療設(shè)備的維修、保養(yǎng)、報廢等）、實際使用科室管理該科室的醫(yī)療設(shè)備日常運行（如醫(yī)療設(shè)備的報修申請、調(diào)撥申請等）。分級負(fù)責(zé)是指建立醫(yī)院國有資產(chǎn)管理委員會、醫(yī)療設(shè)備處，財務(wù)處和臨床科室、責(zé)任人三級管理制度。責(zé)任到人就是每個醫(yī)療設(shè)備的申請、使用、保管等都明確到人，臨床科室可以設(shè)置專門的醫(yī)療設(shè)備管理專員。
3.2加強醫(yī)療設(shè)備的調(diào)研論證、預(yù)算管理和決策
購置醫(yī)療設(shè)備時，需求科室應(yīng)該根據(jù)本科室的實際情況，分析該設(shè)備的經(jīng)濟社會效益，提交分析報告；設(shè)備管理部門根據(jù)該報告結(jié)合該科室的目前已有設(shè)備的實際使用情況進行初步的設(shè)備初步?jīng)Q策提交至財務(wù)處；財務(wù)部門按照事權(quán)在前，財權(quán)在后的原則根據(jù)設(shè)備的經(jīng)濟社會效益，綜合醫(yī)院財力和預(yù)算等做出初步?jīng)Q策。最后，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子會議上對醫(yī)療設(shè)備購置申請進行討論，綜合各個方面做出最終的決算。
3.3借助先進盤點設(shè)備、配合科室資產(chǎn)管理員進行醫(yī)療設(shè)備盤點
引進當(dāng)前先進的資產(chǎn)管理系統(tǒng)，包括先進的盤點技術(shù)，如利用支持無線手持式掃碼槍實時盤點掃描，通過移動端可以在線設(shè)置盤點任務(wù)，盤點清單、盤點結(jié)果、盤點實時進程等。如首都醫(yī)科大學(xué)依托成熟的PC端資產(chǎn)管理系統(tǒng)，利用微信用戶面廣、使用方便的特點，發(fā)開了一套微信小程序配合PC端的資產(chǎn)管理軟件，方便快捷的對高效資產(chǎn)進行盤點，提高了資產(chǎn)管理效率。醫(yī)療科室作為醫(yī)療設(shè)備的主要使用科室，對本科室的醫(yī)療設(shè)備的使用情況，存放地點等信息較熟悉，醫(yī)療設(shè)備盤點時，前期的盤點應(yīng)以醫(yī)療設(shè)備的資產(chǎn)管理員為主，由其來完成本科室的資產(chǎn)的初步盤點。醫(yī)療設(shè)備處管理員再次進行二次盤點，在科室的資產(chǎn)管理專員的配合下進行二次盤點，重點對盤點的出的一些問題進行解決。下面以蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院為例，進行醫(yī)療設(shè)備盤點，主要包括以下步驟：（1）生成醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)盤點清單。將用友資產(chǎn)管理軟件中的醫(yī)療設(shè)備類的固定資產(chǎn)編號、設(shè)備名稱、型號、設(shè)備編號、使用科室、存放地點等相關(guān)信息導(dǎo)出來，生成一個全院醫(yī)療設(shè)備的固定資產(chǎn)清單，去除部分正在辦理報廢的醫(yī)療設(shè)備，確定最終的醫(yī)療設(shè)備清單。按照部門，將總清單拆分為各個科室的清單，將以上清單按照部門分別發(fā)送給各醫(yī)療科室負(fù)責(zé)人、資產(chǎn)管理專員。（2）醫(yī)療科室對醫(yī)療設(shè)備的初步盤點。利用醫(yī)療科室對本科室醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)熟悉的優(yōu)勢，醫(yī)療科室的資產(chǎn)管理專員按照收到的資產(chǎn)清單開始盤點。借助手持式掃碼槍對科室醫(yī)療設(shè)備上的固定資產(chǎn)標(biāo)簽進行掃描，掃描結(jié)果會自動記錄，對于部分無條碼，或者不在該清單的醫(yī)療設(shè)備手動登記到清單里，生成初步的盤點結(jié)果，反饋給醫(yī)療設(shè)備處。（3）醫(yī)療設(shè)備處資產(chǎn)二次盤點。在臨床科室初步盤點基礎(chǔ)上，醫(yī)療設(shè)備處二次盤點關(guān)注重點在有賬無物，賬外資產(chǎn)、部分無法貼固定資產(chǎn)標(biāo)簽的醫(yī)療設(shè)備上。對于有賬無物的醫(yī)療設(shè)備，與科室人員溝通，回憶分析該原因，是否被別的科室借走還是遺失等。對于賬外資產(chǎn)，判斷是否是新買的設(shè)備，財務(wù)還未入賬，或者根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的編號的唯一性在用友里查詢是否貼錯資產(chǎn)編號等。無法貼固定資產(chǎn)編號的一般是手術(shù)器械類需要消毒的醫(yī)療設(shè)備，此類設(shè)備利用電子檔案中的圖片對比實物判斷。此次盤點較之前相比，不僅在盤點效率上得到了提升，盤點的準(zhǔn)確率也提高很多，充分調(diào)動了醫(yī)療科室資產(chǎn)管理的積極性，提高了管理水平。
3.4資產(chǎn)報廢問題相關(guān)對策
進行網(wǎng)上報廢審批流程：與固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)結(jié)合，上線資產(chǎn)報廢網(wǎng)上審批流程，已經(jīng)提交資產(chǎn)報廢的，在資產(chǎn)管理系統(tǒng)中資產(chǎn)顯示報廢處理中，避免了后續(xù)對已經(jīng)走報廢流程中的資產(chǎn)的盤點，同時，線上報廢流程有助于加快資產(chǎn)報廢審批速度。嚴(yán)格審核資產(chǎn)報廢申請：一方面醫(yī)院資產(chǎn)管理部門、科室負(fù)責(zé)人應(yīng)嚴(yán)格按照事業(yè)單位國有資產(chǎn)處置條例執(zhí)行資產(chǎn)報廢審批流程，另一方面維修鑒定部門建立鑒定制度，只有鑒定符合報廢標(biāo)準(zhǔn)的資產(chǎn)才可以進行下一步資產(chǎn)報廢流程。資產(chǎn)報廢處置實行公開透明化招標(biāo)制度，尋求專業(yè)的第三方評估機構(gòu)對資產(chǎn)進行評估，嚴(yán)禁私自處置報廢資產(chǎn)，所得收入必須上交醫(yī)院財務(wù)部門。
4結(jié)語
醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)療技術(shù)水平的重要保證，但是目前公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理上仍舊存在管理意識薄弱、醫(yī)療設(shè)備資源配置不合理、盤點困難等各種問題。所以醫(yī)療設(shè)備管理也需要大膽創(chuàng)新、建立健全管理制度，解決以往管理模式中存在的問題和風(fēng)險，增強管理意識、成本意識，做到醫(yī)療設(shè)備的系統(tǒng)化、科學(xué)化管理。
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關(guān)鍵字：財產(chǎn) 建立 資產(chǎn)清查制度
一、企業(yè)財產(chǎn)清查的概念
財產(chǎn)清查是通過對各項資產(chǎn)的實地盤點以及對各種債權(quán)、債務(wù)的查核，將一定時點的實存數(shù)與賬面結(jié)存數(shù)核對，借以查明賬實是否相符的一種方法。
二、企業(yè)財產(chǎn)清查的內(nèi)容、要求
（一）貨幣資金的清查
庫存現(xiàn)金的清查。通過實地盤點的方法?確定庫存現(xiàn)金的實存數(shù)，再與現(xiàn)金日記賬的賬面余額進行核對?以查明余缺情況。
銀行存款的清查采用核對法，即將開戶銀行對賬單與本單位的銀行存款日記賬逐筆進行核對，以查明賬實是否相符。在清查過程中?查找雙方未達(dá)賬項的余額、并據(jù)以編制銀行存款余額調(diào)節(jié)表。清除未達(dá)款項影響，以便檢查雙方有無差錯，并確定銀行存款實存數(shù)。
（二） 存貨的清查
存貨的清查是指對庫存材料、在產(chǎn)品、產(chǎn)成品、低值易耗品、包裝物等的清查?清查方法主要采用實地盤點方法。首先將材料物資賬簿上的數(shù)量、金額填在存貨清查表上，然后根據(jù)賬存數(shù)對材料物資進行實地盤點，賬實差額作為盤盈、盤虧，對盤盈、盤虧金額要分析產(chǎn)生的原因，做出單獨說明。
（三） 固定資產(chǎn)的清查
固定資產(chǎn)的清查，采用實地盤點的方法。將固定資產(chǎn)明細(xì)賬的記錄情況與固定資產(chǎn)實物一一核對，包括明細(xì)賬上所列固定資產(chǎn)的類別、名稱、編號等。在清查中發(fā)現(xiàn)固定資產(chǎn)盤盈或毀損，還要查明該項固定資產(chǎn)的原值、己提折舊額等。如發(fā)現(xiàn)固定資產(chǎn)盤盈，要對其估價，以確定盤盈固定資產(chǎn)的重置價值，估計折舊等，據(jù)以編制固定資產(chǎn)盤虧、盤盈報告單。
（四）應(yīng)收、應(yīng)付款項的清查
應(yīng)收、應(yīng)付款項的清查，包括應(yīng)收賬款、其他應(yīng)收款、應(yīng)付賬款和其他應(yīng)付款的清查，清查一般采用同對方核對賬目的方法。
清查時，首先將各項應(yīng)收、應(yīng)付的往來款項正確完整地登記入賬，由財務(wù)部向往來單位發(fā)函證，如對方單位核對無誤，應(yīng)在函證上蓋章后退發(fā)出單位；如對方發(fā)現(xiàn)數(shù)字不符，應(yīng)在函證證明不符原因處簽章并注明金額后退回發(fā)出單位，或者另抄對賬單退回，作為進一步核對的依據(jù)。發(fā)出單位收到對方的回單后，對錯誤的賬目應(yīng)及時查明原因，并按規(guī)定方法加以更正，最后根據(jù)清查結(jié)果編制“往來款項清查報告表”。
三、 企業(yè)財產(chǎn)清查的方法
一般企業(yè)常用的財產(chǎn)清查方法包括：
（一）實地盤點法。一般適用于機器設(shè)備、包裝物、原材料、產(chǎn)成品和庫存商品等的清查。
（二）技術(shù)推算法。一般適用于散裝的、大量成堆的化肥、飼料等物資的清查。
（三）抽樣盤存法。一般適用于數(shù)量多、重量均勻的實物財產(chǎn)。
（四）函證核對法。一般適用于委托外單位加工或保管的物資。
四、財產(chǎn)清查結(jié)果的會計處理方法
為了反映和監(jiān)督各單位在財產(chǎn)清查過程中查明的各種財產(chǎn)的盤盈、盤虧和毀損情況，企業(yè)應(yīng)當(dāng)設(shè)置和運用“待處理財產(chǎn)損溢”科目，同時開設(shè)“待處理財產(chǎn)損溢――待處理固定資產(chǎn)損溢”和“待處理財產(chǎn)損溢一一待處理流動資產(chǎn)損溢”兩個二級明細(xì)分類科目進行核算。財產(chǎn)清查的結(jié)果不同，會計處理方法也不同。在會計實務(wù)中，可以按照下面的情況分別處理。
（一） 財產(chǎn)物資盤盈的核算
例：某公司在財產(chǎn)清查中盤盈X材料50000千克，實際單位成本1000元，經(jīng)查明屬于材料收發(fā)計量錯誤。該公司的會計材料如下：
（1） 批準(zhǔn)處理前
借：原材料 50000000
貸：待處理財產(chǎn)損溢一待處理流動資產(chǎn)損溢 50000000
（2） 批準(zhǔn)材料后
借：待處理財產(chǎn)損溢一待處理流動資產(chǎn)損溢 50000000
貸：管理費用 50000000
例：某企業(yè)在財產(chǎn)清查中，盤盈賬外機器一臺，估計重置價值為10000元，已提折舊4000元。 賬外固定資產(chǎn)經(jīng)批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)銷。該公司企業(yè)所得稅稅率為25%，并按凈利潤的10%計提法定盈余公積。
（1）批準(zhǔn)處理前
借：固定資產(chǎn)一待處理固定資產(chǎn)損溢 10000
貸：累計折舊 4000
以前年度損益調(diào)整 6000
（2）批準(zhǔn)處理后
借：以前年度損益調(diào)整一待處理固定資產(chǎn)損溢 1500
貸：應(yīng)交稅費―應(yīng)交所得稅（6000*25%） 1500
同時：調(diào)整盈余公積和未分配利潤
借：以前年度損益調(diào)整（6000-1500） 4500
貸：盈余公積―法定盈余公積（4500*10%） 450
利潤分配―未分配利潤 4050
（二）財產(chǎn)物資盤虧的核算
例：企業(yè)盤虧材料1000元，屬于額內(nèi)損耗。其會計處理如下：
（1） 批準(zhǔn)處理前
借：待處理財產(chǎn)損溢―待處理流動資產(chǎn)損溢 1000
貸：原材料 1000
（2） 批準(zhǔn)處理后
借：管理費用 1000
貸：待處理財產(chǎn)損溢―待處理流動資產(chǎn)損溢 1000
例：某企業(yè)在財產(chǎn)清查中盤虧設(shè)備一臺，賬面原值10000元，已提折舊8000元，經(jīng)批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)銷。
（1）批準(zhǔn)處理前
借：待處理財產(chǎn)損溢―待處理固定資產(chǎn)損溢 2000
累計折舊 8000
貸：固定資產(chǎn) 10000
（2）批準(zhǔn)處理后
借：營業(yè)外支出――固定資產(chǎn)盤虧 2000
貸：待處理財產(chǎn)損溢――待處理固定資產(chǎn)損益 2000
小結(jié)：財產(chǎn)清查結(jié)果的主要賬務(wù)處理如下：
（一）資產(chǎn)盤盈
當(dāng)企業(yè)盤盈各種材料、產(chǎn)成品、商品等流動資產(chǎn)時，應(yīng)借記“原材料”、“庫存商品”等科目，貸記“待處理財產(chǎn)損溢”科目，經(jīng)有關(guān)機構(gòu)批準(zhǔn)后，借記“待處理財產(chǎn)損溢”科目，貸記“管理費用”、“營業(yè)外收入”等科目；當(dāng)企業(yè)盤盈固定資產(chǎn)時，應(yīng)作為前期差錯記入“以前年度損益調(diào)整”科目。
【摘 要】機關(guān)事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理部門應(yīng)從高效便捷管理和滿足審計部門審計要求兩個方面入手，通過合理的制度設(shè)計、完善的管理程序、有效的方法、抓住管理工作中的重點、采用信息化和數(shù)字化等技術(shù)手段，對單位固定資產(chǎn)進行精細(xì)化管理。
關(guān)鍵詞 機關(guān)事業(yè)單位；固定資產(chǎn)；財政；審計；信息化
如何把固定資產(chǎn)管理好，往往是辦公室、后勤或者財務(wù)人員老生常談的話題。正常情況下，固定資產(chǎn)管理并不是單位的主要業(yè)務(wù)，但卻是支持、服務(wù)主要業(yè)務(wù)不可缺少的一環(huán)，尤其對機關(guān)事業(yè)單位而言，作為財政預(yù)算的執(zhí)行單位，其固定資產(chǎn)管理必須接受財政部門監(jiān)管和審計部門審計。特別是近年來，審計部門對固定資產(chǎn)審計的標(biāo)準(zhǔn)越來越嚴(yán)格，除了以往強調(diào)的制度完善、手續(xù)齊全、總額相符、賬（財政賬）賬（固定資產(chǎn)管理臺賬）相符之外，越來越普遍地采取盤點清查的方法，審查固定資產(chǎn)管理工作是否能夠做到賬（固定資產(chǎn)管理臺賬）實（實物）相符和流程控制。所以，如何精細(xì)化管理固定資產(chǎn)，更好地為單位主要業(yè)務(wù)工作服務(wù)，同時滿足日趨嚴(yán)格的審計要求，值得進一步研究和探討。
一、固定資產(chǎn)管理制度的設(shè)計原則
規(guī)范管理，制度先行。一般情況下，財政、審計等部門對固定資產(chǎn)管理有原則上的要求，但對于各個單位自身來說，出臺一部量身定制的固定資產(chǎn)管理辦法，既是規(guī)范管理的先決條件，更是審計部門關(guān)注的重點內(nèi)容之一。在固定資產(chǎn)管理制度設(shè)計過程中，除了要考慮符合國家和上級相關(guān)部門的基本要求，堅持合法合規(guī)原則外，還應(yīng)重點考慮以下幾方面原則：
（一）高效服務(wù)原則。固定資產(chǎn)管理的重要目的之一就是更好地服務(wù)于單位的主要業(yè)務(wù)，做好物力方面的安排和支持，如果制度設(shè)計中管理程序過于繁瑣復(fù)雜，盤點清查性的工作安排過于頻繁，會給固定資產(chǎn)的使用人和組織管理者帶來諸多不便。一般來說，根據(jù)固定資產(chǎn)價值、種類、實際使用等情況，制定繁簡有別的管理程序較為可行。
（二）固定資產(chǎn)使用人是第一責(zé)任人原則。該原則強調(diào)固定資產(chǎn)使用人需承擔(dān)合理申請領(lǐng)用、高效利用、愛惜使用固定資產(chǎn)的主要責(zé)任，同時也是固定資產(chǎn)管理制度的主要執(zhí)行者，明確和強調(diào)使用人責(zé)任的目的既在于督促其積極參與所屬固定資產(chǎn)的管理，也在于一旦出了問題，好有明確的流程或條款可以作為追責(zé)或處罰的依據(jù)。
（三）部門管理原則。通常情況下，辦公室或者后勤部門設(shè)置1 ～ 2 名專職或兼職的固定資產(chǎn)管理員，負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)的管理工作，但日常的固定資產(chǎn)管理工作細(xì)致而瑣碎，工作量并不小，做好管理和服務(wù)有一定的難度，這就需要單位處室或者科室參與到固定資產(chǎn)管理中來。以盤點清查工作為例，可以把單位年度的固定資產(chǎn)盤點清查工作分散到各部門，要求各部門在規(guī)定時間之前，按照既定方法和程序，結(jié)合自身的實際情況，擇期開展固定資產(chǎn)部門內(nèi)部清查盤點，清查盤點形成的表格和報告，也由部門按照規(guī)定格式撰寫，在整個過程中，固定資產(chǎn)管理人員受邀進行全程監(jiān)督和匯總。這樣，既大大減少了固定資產(chǎn)管理人員的工作量，也避免了統(tǒng)一清點盤查帶來的時間沖突。
（四）固定資產(chǎn)主管部門的組織功能原則。應(yīng)明確單位固定資產(chǎn)主管部門或者固定資產(chǎn)管理人員的主要任務(wù)為組織管理，即：定制度、定目標(biāo)、定方法、定流程、定考核獎懲。主管部門做好組織工作，其他部門做好執(zhí)行落實，分工明確，固定資產(chǎn)管理工作才更加高效、更顯人性化、更突出服務(wù)功能。
（五）過程控制原則。強調(diào)對固定資產(chǎn)分配、調(diào)劑、維修等過程方面的控制，其目的在于便于監(jiān)督掌握每件固定資產(chǎn)的實際所處狀態(tài)，便于明確責(zé)任，便于通過數(shù)據(jù)的積累和分析，向預(yù)算、采購、報廢等環(huán)節(jié)反饋意見，提供指導(dǎo)依據(jù)。
二、固定資產(chǎn)管理的程序和方法設(shè)計
從財政和審計要求的角度上考慮，固定資產(chǎn)管理包括固定資產(chǎn)的預(yù)算、采購、驗收、使用、調(diào)配、維修保養(yǎng)、清查盤點、處置等工作，其中處置工作還包括固定資產(chǎn)的出租、出借、捐贈、報廢以及報廢固定資產(chǎn)的處理等。其中，前期階段中預(yù)算、采購、驗收等環(huán)節(jié)需要會同財務(wù)和業(yè)務(wù)部門開展，處置階段中各環(huán)節(jié)也會有財務(wù)以及其他單位參與，使用、調(diào)配、維修保養(yǎng)、清查盤點等環(huán)節(jié)包含大量細(xì)致繁瑣的管理工作，可以使用建立管理臺賬、張貼標(biāo)簽、以房間為單位張貼固定資產(chǎn)一覽表、建立流轉(zhuǎn)卡片、使用信息系統(tǒng)等方法進行精細(xì)化管理，務(wù)求便捷高效、合理精確、清晰明白、記錄完善。
三、固定資產(chǎn)管理各環(huán)節(jié)工作重點
首先要說的是，機關(guān)事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理工作的一項關(guān)鍵任務(wù)就是配合完成審計部門周期性開展的固定資產(chǎn)專項審計工作。所以，審計工作中關(guān)注的重點往往也是平時固定資產(chǎn)管理工作中的重點環(huán)節(jié)。長期以來，固定資產(chǎn)審計工作的關(guān)注重點主要包括：是否建立了完善的固定資產(chǎn)管理制度及制度落實情況，固定資產(chǎn)在預(yù)算、采購、驗收、處置等各個環(huán)節(jié)上相關(guān)手續(xù)是否齊全、合規(guī)，財政賬目、固定資產(chǎn)臺賬、實物是否相符，固定資產(chǎn)使用、調(diào)配以及維護是否合規(guī)、合理。
按照固定資產(chǎn)管理的各個環(huán)節(jié)劃分，預(yù)算、采購、驗收工作側(cè)重點是組織程序合規(guī)合理、手續(xù)檔案清楚完整；使用、調(diào)配、維修保養(yǎng)、處置等環(huán)節(jié)的側(cè)重點應(yīng)是在便捷高效的基礎(chǔ)上落實管理制度、監(jiān)管到位以及完善的過程控制記錄，務(wù)必做到賬賬、賬實相符。
這里特別要指出的是，在固定資產(chǎn)處置階段中，報廢后的處理工作，往往是固定資產(chǎn)管理的薄弱環(huán)節(jié)。有些單位習(xí)慣于將報廢的固定資產(chǎn)長期存放于倉庫，雖然在程序上不會出現(xiàn)什么問題，卻非長遠(yuǎn)之計。如果要處理已報廢的固定資產(chǎn)，就要注意處理的方法絕不是一般意義上的“變賣”，而是“回收”?！盎厥铡惫ぷ鲬?yīng)注意三點：一是要找有資質(zhì)的正規(guī)回收企業(yè)進行處理，以保障殘值評估的合理、合法性和處理手續(xù)的齊備，以備將來檢查，同時確保電子設(shè)備的處理符合相關(guān)保密規(guī)定。二是建議在有條件的情況下，將家電電子、儀器設(shè)備、辦公家具等多種類型的報廢固定資產(chǎn)搭配處理。原因在于回收企業(yè)在回收拆解電子設(shè)備的業(yè)務(wù)中，除可利用再生資源獲得經(jīng)濟利益外，還可享受不同程度的國家補貼，而回收辦公家具的經(jīng)濟效益不明顯，搭配處理可以提高回收企業(yè)的積極性和服務(wù)質(zhì)量，促進資源再生利用，有利于節(jié)能環(huán)保。三是已報廢固定資產(chǎn)處理殘值，要上繳財政。
另外要提出的是，近年來，財政部門越來越注重財政資金的使用效率，開始逐漸試點完善財政專項資金的績效評價工作，特別對于從事監(jiān)測、監(jiān)控、科研等技術(shù)業(yè)務(wù)性比較強的事業(yè)單位來說，大量的專業(yè)儀器設(shè)備類固定資產(chǎn)購置資金來源主要為財政部門的各類能力建設(shè)專項資金，也就是說，這些專業(yè)儀器設(shè)備的預(yù)算采購合理性，使用合理性以及運行、使用的頻率、效率等問題將會成為財政部門能力建設(shè)專項資金績效評價指標(biāo)體系中的量化評分項，而量化評分的結(jié)果，將會在不同程度上影響今后的預(yù)算和采購。不得不說，該項工作已經(jīng)超出了傳統(tǒng)意義上的固定資產(chǎn)管理概念，和固定資產(chǎn)審計的側(cè)重點也存在不同，甚至有些偏向質(zhì)量體系控制的業(yè)務(wù)范疇，但是，它畢竟關(guān)注的是某一特定條件下的固定資產(chǎn)，而且一般情況下，這部分固定資產(chǎn)的價值遠(yuǎn)高于普通辦公家具、家電和電子設(shè)備類固定資產(chǎn)，該項工作會給現(xiàn)有的固定資產(chǎn)管理模式帶來哪些影響和變化，值得固定資產(chǎn)管理人員進一步研究探討。
四、利用信息化手段管理固定資產(chǎn)
目前，數(shù)字化、信息化、網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)幾乎覆蓋了我們的工作和生活，固定資產(chǎn)管理方面的信息系統(tǒng)也很常見。一般來說，根據(jù)不同用戶的不同需求，固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)功能的側(cè)重點也不同，如財政固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)比較偏向財務(wù)賬目管理、手續(xù)管理等，側(cè)重程序的合規(guī)；單位固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)則比較偏向于固定資產(chǎn)臺賬管理、每一件固定資產(chǎn)的狀態(tài)信息、變化信息和流轉(zhuǎn)功能管理等，突出管理的便捷、高效、精確。這里只討論單位固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)的功能和特點。
（一）系統(tǒng)結(jié)構(gòu)模式。軟件系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)模式大體上分為CS（Client/Server，客戶機/ 服務(wù)器）和BS（Browser/Server，瀏覽器/ 服務(wù)器）兩種。考慮到固定資產(chǎn)管理是一項由主管部門負(fù)責(zé)組織監(jiān)管，其他部門和使用人參與管理的工作，所以，BS 結(jié)構(gòu)模式的固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)更容易實現(xiàn)實際需求，通俗點說，就是把固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)安裝在服務(wù)器上，各個用戶通過登錄計算機上的瀏覽器完成相關(guān)操作，根據(jù)登錄權(quán)限不同，實時共享系統(tǒng)功能和固定資產(chǎn)信息數(shù)據(jù)。
（二）用戶權(quán)限設(shè)置。固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)應(yīng)該按照功能流程需求，設(shè)置不同級別的用戶權(quán)限，用戶通過用戶名和密碼登陸系統(tǒng)后，根據(jù)用戶名被賦予的相應(yīng)權(quán)限，進行相應(yīng)操作，使用系統(tǒng)的不同功能。系統(tǒng)應(yīng)至少包含系統(tǒng)管理員、固定資產(chǎn)管理員、審批和普通用戶四類權(quán)限，如果對系統(tǒng)的操作記錄或日志功能要求并不是非常嚴(yán)格的話，系統(tǒng)管理員和固定資產(chǎn)管理員兩種權(quán)限可以合并。
（三）數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)設(shè)計。固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)應(yīng)圍繞著固定資產(chǎn)臺賬的內(nèi)容進行設(shè)計，即核心數(shù)據(jù)表中的字段應(yīng)包含檢索ID 以及固定資產(chǎn)的基本信息：資產(chǎn)編號、所屬單位、種類、名稱、型號、單價、購置時間、憑證號等。其它管理功能性數(shù)據(jù)表應(yīng)能夠通過檢索ID 與核心數(shù)據(jù)表產(chǎn)生關(guān)聯(lián)。其它管理功能性數(shù)據(jù)表除系統(tǒng)管理類數(shù)據(jù)表外，至少應(yīng)包括固定資產(chǎn)狀態(tài)信息數(shù)據(jù)表（含檢索關(guān)聯(lián)功能字段以及固定資產(chǎn)所屬部門、存放地點、使用人、使用狀態(tài)等字段）、流程控制類數(shù)據(jù)表、審批程序類數(shù)據(jù)表等。
（四）系統(tǒng)功能設(shè)計。除了基本的信息安全、登陸、幫助、文件上傳下載、參數(shù)（單位、部門、地點、人員等）設(shè)置等模塊外，固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)應(yīng)包括：臺賬管理模塊，實現(xiàn)固定資產(chǎn)的臺賬管理，提供生成各類表格和打印功能；固定資產(chǎn)編輯模塊，提供固定資產(chǎn)基礎(chǔ)信息和狀態(tài)信息的錄入、儲存、修改、刪除等功能；綜合查詢模塊，能夠按照不同條件，模糊或者精確查找某一件或批量固定資產(chǎn)信息，并提供表格顯示、打印等功能；流程控制模塊，能夠查詢、顯示固定資產(chǎn)狀態(tài)信息的歷史變化，提供統(tǒng)計匯總、分析和流轉(zhuǎn)卡片打印等功能；審批程序模塊，根據(jù)單位固定資產(chǎn)管理制度中的采購、領(lǐng)用、變更、維修等審批程序，提供程序控制、意見錄入、電子簽章（批）、發(fā)送或自動流轉(zhuǎn)等功能；清查盤點模塊，提供自動制作并打印固定資產(chǎn)標(biāo)簽、房間固定資產(chǎn)一覽表、盤點清查用表的功能。
根據(jù)以上內(nèi)容設(shè)計開發(fā)的系統(tǒng)，已經(jīng)能夠滿足固定資產(chǎn)管理的基本需求，相信能夠有效地提高管理工作的效率和精準(zhǔn)程度。當(dāng)然，各單位根據(jù)自己的需求，還可以細(xì)化或增加相應(yīng)的功能，比如說在盤點清查模塊中增加帶二維碼或三維碼的固定資產(chǎn)標(biāo)簽打印和掃碼功能，利用與系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫兼容的標(biāo)簽掃碼槍可以大大提高盤點清查的效率。甚至可以開發(fā)能在手機上運行的移動終端版固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)，可以隨時隨地處理審批請求，有效縮短審批時間。
總的來說，機關(guān)事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理既要為單位提供高效便捷的服務(wù)和物力支持，又要追求完善的制度和嚴(yán)格的程序，以配合有關(guān)部門的檢查審計，完全從理論上來講，似乎的確存在矛盾，但這就需要單位固定資產(chǎn)管理部門設(shè)計好制度、把握住原則、找準(zhǔn)方法、抓住重點，用心去平衡關(guān)系、化解矛盾，那么，做好單位固定資產(chǎn)的精細(xì)化管理工作，其實并不難。
參考文獻(xiàn)：
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關(guān)鍵詞：醫(yī)院；固定資產(chǎn)；管理
中圖分類號：F275.2 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-291X（2013）30-0206-02
一、當(dāng)前中國醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題
1.固定資產(chǎn)購置中存在盲目性，缺乏可行性論證及效益分析。由于缺乏責(zé)任心或某些利益的驅(qū)動，一些單位的領(lǐng)導(dǎo)及部門都比較熱衷于買設(shè)備、搞基建，在事先沒有經(jīng)過科學(xué)的論證和效益分析的情況下，就匆忙地購置，結(jié)果購進的設(shè)備或是不實用，或是效益差，或是質(zhì)量差，造成資金的極大浪費。
2.固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)不健全，責(zé)任不明確。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度不健全是問題的根源。資產(chǎn)使用部門與資產(chǎn)管理職能，權(quán)限不明確，管理制度，相互制約的缺乏，導(dǎo)致購買、領(lǐng)用、資產(chǎn)的保管等各個方面的脫節(jié)問題。對醫(yī)院項目的購買和效益分析不夠重視使一些設(shè)備造成閑置和使用低效，之前沒有重視可行性分析。醫(yī)院核算方法難以準(zhǔn)確、客觀地反映醫(yī)院的運行成本和固定資產(chǎn)的現(xiàn)狀。由于醫(yī)院日益突出的社會性質(zhì)，醫(yī)院會出現(xiàn)接受社會捐贈的現(xiàn)象，醫(yī)院將收到的社會捐款，其中有些資產(chǎn)是特定時期內(nèi)固定資產(chǎn)的捐贈，但醫(yī)院并沒有列入固定資產(chǎn)，使這些資產(chǎn)的利用率和社會性無法得到發(fā)揮，容易造成浪費的資產(chǎn)。在醫(yī)院的管理上不及時報銷，而不是長期對賬，財務(wù)部門和科室很難做到定期檢查庫存，甚至不設(shè)立二級明細(xì)賬。這些現(xiàn)象將導(dǎo)致賬帳不相符和帳實不符，而且還逐年增加，使賬面價值與實際價值背離，形成失真的財務(wù)報表。
3.缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓潭ㄙY產(chǎn)成本核算機制。近幾年來，要求對醫(yī)院固定資產(chǎn)計提折舊的呼聲越來越大，按現(xiàn)行會計制度規(guī)定，醫(yī)院固定資產(chǎn)不提折舊，賬面所反映的固定資產(chǎn)價值都是構(gòu)建固定資產(chǎn)的原始成本，這與真實價值相差甚遠(yuǎn)。雖然現(xiàn)行會計制度規(guī)定，事業(yè)單位每月按事業(yè)收入和經(jīng)營收入的一定比例提取修購基金，用于固定資產(chǎn)的購置和維修，但由于修購基金不是按預(yù)計固定資產(chǎn)所發(fā)生的實際損耗而提取的，這與單位實際發(fā)生的損耗相脫節(jié)，使得維修費居高不下，難以控制。
4.清查、盤點制度不嚴(yán)密。按照規(guī)定，醫(yī)院應(yīng)在規(guī)定的時點對固定資產(chǎn)進行不定期或定期的清查、盤點工作。但僅僅是開展清查、盤點工作而已，前清后亂，邊清邊亂的現(xiàn)象較普遍，有些單位盤點后延期生成盤點表甚至連盤點表也沒有生成。
二、醫(yī)院加強固定資產(chǎn)管理對策
1.建立健全《醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度》，制定完善相關(guān)的規(guī)章細(xì)則。明確的《醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度》及相關(guān)的規(guī)章細(xì)則，是管理人員如何在規(guī)定的時間內(nèi)完成規(guī)定的動作的行動指南。各醫(yī)院的具體情況各有千秋，如何制定適合本單位院情的規(guī)章制度，是一個值得商討的難題?，F(xiàn)在業(yè)界普遍以“固定資產(chǎn)歸口分級管理制度”為基本指導(dǎo)思想，把醫(yī)院不同的固定資產(chǎn)按照不同類別交由相應(yīng)部門負(fù)責(zé)具體管理，對醫(yī)院固定資產(chǎn)的使用、保管和維修責(zé)任，具體落實到各級使用單位負(fù)責(zé)管理，以保證固定資產(chǎn)處于良好的狀態(tài)，達(dá)到合理、高效利用的目的。
2.建立固定資產(chǎn)卡。固定資產(chǎn)管理科從固定資產(chǎn)管理的角度將醫(yī)院劃分為若干科室，每個科室落實到資產(chǎn)管理的負(fù)責(zé)人、科主任，并為該科室分配固定資產(chǎn)卡，包括卡號、固定資產(chǎn)科室代碼等信息。科室在領(lǐng)取固定資產(chǎn)時，必須通過刷卡辦理。固定資產(chǎn)卡使原有的賬本數(shù)據(jù)電子化，為后續(xù)的一系列資產(chǎn)管理從信息化上建立了基礎(chǔ)。我們可以利用網(wǎng)絡(luò)資源建立固定資產(chǎn)信息網(wǎng)，各科室資產(chǎn)管理人員只需通過計算機操作系統(tǒng)的瀏覽器，用固定資產(chǎn)卡卡號就可訪問本科室的資產(chǎn)數(shù)據(jù)。
3.加強固定資產(chǎn)指標(biāo)考核，強化增值意識，將固定資產(chǎn)管理列入醫(yī)院對使用科室考核的內(nèi)容?？剖冶仨毎粗贫葘⒏黜椆潭ㄙY產(chǎn)管理落實到人，由科室經(jīng)濟核算員負(fù)責(zé)資產(chǎn)卡片、執(zhí)行物質(zhì)管理核算制度；由設(shè)備科負(fù)責(zé)考核使用情況及設(shè)備定期保養(yǎng)維修，協(xié)助科室提高設(shè)備使用率，財務(wù)科將科室資產(chǎn)占用、維修、損毀等情況量化成數(shù)據(jù)，進行獎懲。并將結(jié)果進行公布，通過考核強化科室保值、增值意識，促進增收節(jié)支。完善醫(yī)院會計制度，規(guī)范對固定資產(chǎn)的核算。
4.建立固定資產(chǎn)清查盤點制度，醫(yī)院應(yīng)建立固定資產(chǎn)清查小組定期或不定期對固定資產(chǎn)進行清查、盤點。在清查過程中，財務(wù)人員要協(xié)同財產(chǎn)管理人員到現(xiàn)場逐項清點，檢查“固定資產(chǎn)卡片”與實物核對是否一致。對賬外資產(chǎn)要及時查明來源，補辦手續(xù)；對盤虧和毀損的資產(chǎn)，必須認(rèn)真分析，查明原因，經(jīng)審批后按規(guī)定處理；對科室間調(diào)入、調(diào)出未辦理手續(xù)的要及時補辦手續(xù)；對被盜、人為破壞的資產(chǎn)，及時報告有關(guān)部門進行嚴(yán)肅處理。在固定資產(chǎn)清查過程中，除盤點資產(chǎn)的數(shù)量外，還要檢查固定資產(chǎn)的使用和維護情況，檢查有無長期閑置、不適用、多余的設(shè)備、資產(chǎn)，有無因使用不當(dāng)、維修保管不妥而損壞的設(shè)備、資產(chǎn)。對損壞的設(shè)備應(yīng)及時修復(fù)，投入使用。對閑置、多余的設(shè)備應(yīng)及時調(diào)出，撥給有需要的科室，盤活現(xiàn)有的資產(chǎn)和設(shè)備，做到物盡其用，減少醫(yī)院的資金占用，提高醫(yī)院資金的使用效率。醫(yī)院應(yīng)建立固定資產(chǎn)處置小組，在院長或分管副院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院固定資產(chǎn)的報廢、處置工作。對一些金額不大、數(shù)量不多的資產(chǎn)處置活動，可由資產(chǎn)處置小組獨立完成；對金額較大或?qū)︶t(yī)院有較大影響的固定資產(chǎn)的報廢、處置要經(jīng)院辦公會批準(zhǔn)后再執(zhí)行。需要向上級主管部門（衛(wèi)生廳、財政廳）報告的，還要履行相應(yīng)的審批程序。對使用期滿正常報廢的固定資產(chǎn)，應(yīng)由管理部門填制固定資產(chǎn)報廢單，根據(jù)金額、數(shù)量的大小不同經(jīng)院辦公會或固定資產(chǎn)處置小組審批后進行報廢清理。在清理時財務(wù)人員要與財產(chǎn)管理人員到現(xiàn)場核對實物是否與固定資產(chǎn)報廢單的名稱、型號、規(guī)格一致。對使用期未滿而提前報廢的固定資產(chǎn)，要查明原因，以分清責(zé)任，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，加強管理。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；固定資產(chǎn)；管理；對策
一、實際工作中，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理狀態(tài)及問題探討
1.固定資產(chǎn)各級管理者缺乏正確的固定資產(chǎn)管理思想作指導(dǎo)，造成固定資產(chǎn)管理中間環(huán)節(jié)缺失
（1）醫(yī)院上級主管部門對醫(yī)院固定資產(chǎn)報廢的審批不及時，固定資產(chǎn)報廢周期過長，醫(yī)院主管部門變更、人員離職或換崗時沒有對國有資產(chǎn)相關(guān)工作進行交接，甚至發(fā)生報廢材料丟失的情況。醫(yī)院等待報廢的固定資產(chǎn)長期、大量四處堆積，不僅影響消防安全、院容院貌，同時也大大增加了固定資產(chǎn)的管理成本和管理難度。
（2）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對固定資產(chǎn)管理制度文件不了解、不重視，對于固定資產(chǎn)捐贈、調(diào)劑、報廢等變動沒有完全按制度文件的規(guī)定履行必要的報批手續(xù)；固定資產(chǎn)采購管理部門“重采購、輕管理”，認(rèn)為僅僅把固定資產(chǎn)采購回來并發(fā)放到使用科室就可以了，賬實是否相符是財務(wù)部門的事情，沒有對固定資產(chǎn)使用過程中的變動情況進行跟蹤管理；固定資產(chǎn)使用部門對本部門使用的固定資產(chǎn)的管理態(tài)度不正確，認(rèn)為固定資產(chǎn)管理應(yīng)由相關(guān)的行政部門全權(quán)負(fù)責(zé)。
2.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理方面的制度、文件不完整，崗位設(shè)置不合理，責(zé)任劃分不清
（1）固定資產(chǎn)相關(guān)制度不規(guī)范
醫(yī)院固定資產(chǎn)管理相關(guān)的制度、文件沒有上升至醫(yī)院層次統(tǒng)一進行規(guī)范，僅由固定資產(chǎn)采購管理部門制定本部門的固定資產(chǎn)管理規(guī)章、制度，對固定資產(chǎn)使用部門難有約束力。各部門制定的固定資產(chǎn)管理制度內(nèi)容陳舊、粗略、不統(tǒng)一，沒有具體的執(zhí)行辦法，不同部門和人員的執(zhí)行結(jié)果差異較大。
（2）固定資產(chǎn)管理崗位設(shè)置不合理、職責(zé)劃分不清
①固定資產(chǎn)采購管理部門崗位設(shè)置沒有考慮到不相容崗位分離的原則。不相容的崗位如：固定資產(chǎn)的驗收管理、實物管理、明細(xì)賬登記應(yīng)分別由不同的人員擔(dān)任，實際工作中存在一人同時負(fù)責(zé)兩個崗位的情況，或者完全沒有固定資產(chǎn)實物管理崗位。
②固定資產(chǎn)的實際使用部門沒有設(shè)置本部門的固定資產(chǎn)管理員負(fù)責(zé)本部門的固定資產(chǎn)臺賬和實物的管理工作，或者指定了固定資產(chǎn)管理員卻沒有實際履行管理職責(zé)，沒有按要求定期對固定資產(chǎn)進行盤點，對盤盈、盤虧等情況沒有說明原因等。
③醫(yī)院對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)沒有進行跟蹤調(diào)查，沒有追究相關(guān)責(zé)任人員的責(zé)任，盤盈、盤虧固定資產(chǎn)長期掛賬，造成賬實不符。
3.醫(yī)院固定資產(chǎn)審計、監(jiān)督機制不到位
醫(yī)院內(nèi)、外部審計、監(jiān)督部門對固定資產(chǎn)的審計、監(jiān)督職責(zé)不明確，沒有具體的工作方案、評價方法和評價指標(biāo)，審計、監(jiān)督不具備可操作性，內(nèi)部控制在固定資產(chǎn)管理過程中沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用。
二、探討醫(yī)院固定資產(chǎn)管理不足之處的解決對策
1.建立端正的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理意識
（1）固定資產(chǎn)上級主管部門應(yīng)明確固定資產(chǎn)報廢各個流程相關(guān)部門的具體工作時限，加快固定資產(chǎn)報廢進度；固定資產(chǎn)管理人員變更、離職時必須辦理交接手續(xù)；定期、不定期檢查下屬醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理情況，對固定資產(chǎn)調(diào)劑、盤盈、盤虧等情況及時進行審批處理；定期、不定期開展固定資產(chǎn)管理制度、文件及具體操作方法的培訓(xùn)等。
（2）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層必須嚴(yán)肅對待醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，嚴(yán)格執(zhí)行固定資產(chǎn)管理制度、文件的規(guī)定，對固定資產(chǎn)采購、領(lǐng)用、維修、盤點、報廢、調(diào)劑等各個環(huán)節(jié)全方位進行管理，減少固定資產(chǎn)毀損和流失，確保賬實相符，提固定資產(chǎn)使用效率。
（3）固定資產(chǎn)采購管理部門和醫(yī)院固定資產(chǎn)的使用部門必須正確認(rèn)識自己在固定資產(chǎn)管理過程中的責(zé)任，改變“重采購、輕管理”的觀念，加強固定資產(chǎn)的日常管理；定期對固定資產(chǎn)資產(chǎn)進行清查；對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)進行跟蹤調(diào)查并附書面情況說明，明確相關(guān)部門及責(zé)任人員的責(zé)任。
2.建立健全的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度，完善管理崗位設(shè)置
（1）進一步完善醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理制度、文件
醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理制度和文件，應(yīng)在參照財政部門及上級主管部門固定資產(chǎn)管理制度、文件的基礎(chǔ)上，由參與固定資產(chǎn)管理的所有部門共同協(xié)商、制定并以醫(yī)院文件的形式下發(fā)，全體職工共同遵守的制度文件。其中，必須明確提出固定資產(chǎn)的實際使用部門對本部門固定資產(chǎn)的管理職責(zé)和固定資產(chǎn)采購管理部門對全院整體固定資產(chǎn)的管理職責(zé)；明確每年必須進行固定資產(chǎn)全面清查盤點，確保固定資產(chǎn)賬實相符；發(fā)現(xiàn)固定資產(chǎn)盤盈、盤虧等情況必須進行跟蹤調(diào)查，明確責(zé)任部門及人員，并制定具體的處罰操作方法及處罰金額，把固定資產(chǎn)管理業(yè)績情況納入醫(yī)院各部門的年終績效考核范圍內(nèi)，考核結(jié)果與獎金掛鉤。
（2）完善醫(yī)院固定資產(chǎn)管理崗位設(shè)置，明確崗位職責(zé)和權(quán)限
①醫(yī)院固定資產(chǎn)管理崗位設(shè)置應(yīng)劃分為三個層次：一是財務(wù)部門設(shè)置固定資產(chǎn)總賬會計負(fù)責(zé)登記固定資產(chǎn)總賬和二級分類賬。二是固定資產(chǎn)采購管理部門設(shè)置財產(chǎn)會計負(fù)責(zé)登記固定資產(chǎn)三級明細(xì)賬，另設(shè)一名固定資產(chǎn)實物管理員負(fù)責(zé)管理全院固定資產(chǎn)。三是固定資產(chǎn)的使用部門應(yīng)指定一名固定資產(chǎn)管理員負(fù)責(zé)對本部門使用的固定資產(chǎn)進行管理。
②明確崗位職責(zé)和權(quán)限。第一，總賬會計應(yīng)定期與財產(chǎn)會計進行賬賬核對，共同監(jiān)督固定資產(chǎn)采購管理部門和使用部門對固定資產(chǎn)的管理及使用情況，發(fā)現(xiàn)賬實不符的情況及時上報醫(yī)院及上級主管部門進行處理，避免長期掛賬。第二，固定資產(chǎn)采購管理部門的固定資產(chǎn)實物管理員負(fù)責(zé)醫(yī)院固定資產(chǎn)的整體管理，定期與財產(chǎn)會計進行賬實核對；組織、指導(dǎo)固定資產(chǎn)使用部門對固定資產(chǎn)進行清查盤點，落實固定資產(chǎn)盤盈、盤虧責(zé)任并上報；對固定資產(chǎn)毀損、缺失等承擔(dān)連帶責(zé)任。第三，固定資產(chǎn)使用部門的固定資產(chǎn)管理員負(fù)責(zé)對本部門使用中的固定資產(chǎn)進行管理，建立本部門的固定資產(chǎn)臺賬，對固定資產(chǎn)的具體存放地點、使用人員進行詳細(xì)記錄；每年定期對本部門使用的固定資產(chǎn)進行清查盤點，對盤盈、盤虧等情況應(yīng)查明原因并出具書面說明；對本部門使用的固定資產(chǎn)發(fā)生毀損、缺失等承擔(dān)主要責(zé)任。
3.建立健全的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理審計、監(jiān)督機制
首先，加強固定資產(chǎn)外部審計、監(jiān)督機制，包括財政部門、上級主管部門和會計師事務(wù)所三個層面。財政部門作為國有資產(chǎn)的主管部門對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理進行審計、監(jiān)督；上級主管部門作為醫(yī)院的業(yè)務(wù)主管部門對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理進行審計、監(jiān)督；會計師事務(wù)所作為社會專業(yè)審計中介機構(gòu)對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理進行審計、監(jiān)督。三個審計、監(jiān)督層面互相配合、相輔相承，在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理外部審計、監(jiān)督方面承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
其次，加強醫(yī)院內(nèi)部審計、監(jiān)督機制。設(shè)置醫(yī)院內(nèi)部審計、監(jiān)督部門，醫(yī)院審計、監(jiān)督部門直接對醫(yī)院黨委書記負(fù)責(zé)，要求審計、監(jiān)督人員必須具備獨立性和良好的專業(yè)素質(zhì)；明確醫(yī)院內(nèi)部審計、監(jiān)督部門對醫(yī)院固定資產(chǎn)采購、使用、盤點、調(diào)劑、報廢等各個環(huán)節(jié)的審計、監(jiān)督職責(zé)；制定具體的審計、監(jiān)督工作方案、評價方法和評價指標(biāo)，評價結(jié)果作為醫(yī)院部門績效考核依據(jù)并直接與績效工資掛鉤，充分發(fā)揮內(nèi)部審計、監(jiān)督部門在固定資產(chǎn)管理內(nèi)部控制中的作用。
此外，醫(yī)院財務(wù)部門也應(yīng)對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理承擔(dān)相應(yīng)的監(jiān)督職責(zé)，定期、不定期對固定資產(chǎn)進行抽查盤點，發(fā)現(xiàn)固定資產(chǎn)盤盈、盤虧等情況按規(guī)定程序及時上報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院主管部門和財政部門，收到批復(fù)文件后及時進行賬務(wù)核銷等。
4.運用現(xiàn)代化的網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，把固定資產(chǎn)管理完全融入醫(yī)院日常管理中
隨著現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的不斷發(fā)展，許多工作已從辦公室轉(zhuǎn)移到家中甚至公共所場進行，從臺式機到手提電腦，如今只用手機就可以進行現(xiàn)場辦公，網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)已使人類的工作和生活發(fā)生巨大的改變。如：傳統(tǒng)的醫(yī)院固定資產(chǎn)清查工作非常的復(fù)雜、繁瑣，往往需要耗費大量的人力、物力，未來可運用手機網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)、二維碼掃描技術(shù)使固定資產(chǎn)清查工作變得輕松、方便。
三、結(jié)束語
綜合上述觀點，想要改變醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理現(xiàn)狀，更好的完善醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，需要加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理者的管理意識；建立健全的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度，完善管理崗位設(shè)置；建立健全的固定資產(chǎn)審計、監(jiān)督機制；推進醫(yī)院固定資產(chǎn)管理網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)發(fā)展以確證醫(yī)院固定資產(chǎn)管理往正確的方向日益完善。
參考文獻(xiàn)：
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一、前言
消防支隊是我國公安機關(guān)的職能部門之一，同時也是我國武裝力量的有機組成部分。加強消防支隊建設(shè)，有利于社會的長治久安，有利于保障人民群眾的生命財產(chǎn)安全。而消防支隊的內(nèi)部管理也是順利開展所有工作的重要保障。其中財務(wù)管理是消防支隊的內(nèi)部管理工作內(nèi)容之一。消防支隊順利實施財務(wù)管理，對其自身發(fā)展建設(shè)有著廣泛而深遠(yuǎn)的意義。本文先分析消防支隊財務(wù)管理的現(xiàn)狀，接著提出有針對性的解決對策，希望能起到拋磚引玉的作用。
二、消防支隊財務(wù)管理的現(xiàn)狀
1.風(fēng)險意識薄弱
風(fēng)險無處不在，無時不在，可能會對消防支隊的可持續(xù)發(fā)展形成一定威脅。這就需要消防支隊加強風(fēng)險管理意識，采取風(fēng)險規(guī)避措施，將不良因子扼殺在搖籃內(nèi)。但從目前來看，消防支隊的風(fēng)險管理比較薄弱。具體體現(xiàn)在消防支隊沒有建立有效的內(nèi)部監(jiān)督機制。毋庸置疑，消防支隊的財務(wù)工作包含諸多細(xì)節(jié)，需要消防支隊管理者加強監(jiān)督與控制，及時了解財務(wù)工作近況，但是從目前來看，消防支隊尚沒有意識到內(nèi)部監(jiān)督的重要性，只是偶爾心血來潮地簡單巡查，這樣就難以發(fā)現(xiàn)支隊在財務(wù)方面存在的問題，久而久之可能使支隊遭受巨大損失。
2.內(nèi)部控制比較薄弱
從目前來看，消防支隊的內(nèi)部控制還比較薄弱，比如支隊對固定資產(chǎn)管理還不夠重視，片面認(rèn)為固定資產(chǎn)管理是“后勤”工作，在這樣的思想指導(dǎo)下，消防支隊普遍將固定資產(chǎn)管理放在邊緣化地位。消防支隊還存在重錢輕物的錯誤思想，對于消防支隊有多少資產(chǎn)、中途用了多少資產(chǎn)、庫存有多少，以及各種物品的型號、規(guī)格等不甚清晰，這直接影響了消防支隊的進一步發(fā)展。再比如消防支隊的采購嚴(yán)重缺乏計劃性。比如某個辦公室中有多余的辦公桌和書柜，另一個辦公室卻沒有進行調(diào)查，就自行購買了辦公桌和書柜，這就導(dǎo)致消防支隊資金沒有花在正途上，甚至可能引發(fā)會計造假行為。
3.財務(wù)人員素質(zhì)不足
隨著我國對外開放的程度不斷加大，各種社會思想紛紛進入我國，給國民的思維觀念產(chǎn)生了一些不容忽視的影響。其中，拜金主義、自我中心主義等腐朽思想猶如揮之不去的陰霾，直接阻礙了我國人民樹立正確的“三觀”，給支隊財務(wù)人員也形成了不好的影響。消防支隊中一些會計人員缺乏足夠的是非辨別能力，受到了落后思想的侵蝕，變得態(tài)度不正、作風(fēng)浮躁，他們不滿足現(xiàn)有工作，職業(yè)道德不容樂觀。還有一些會計人員認(rèn)為自己每天都是反復(fù)地記賬、對賬，工作沒有新意，而且不想學(xué)習(xí)新技術(shù)，這樣的工作狀態(tài)勢必不利于消防支隊財務(wù)工作的可持續(xù)發(fā)展。
三、完善消防支隊財務(wù)管理的對策
1.樹立風(fēng)險管理意識
隨著消防支隊的日益發(fā)展，其存在的市場風(fēng)險越來越高，防范市場風(fēng)險成為消防支隊可持續(xù)發(fā)展的首要前提。防范市場風(fēng)險，消防支隊首先要改變消防支隊沒有風(fēng)險這一錯誤思想。風(fēng)險存在與每一個工作環(huán)節(jié)當(dāng)中，全隊員工要全面樹立風(fēng)險觀念，人人都要意識到風(fēng)險管理的重要性。無論是風(fēng)險管理部門還是其他業(yè)務(wù)部門，不管是決策層還是管理層，都需要增強和提高思想認(rèn)識和責(zé)任意識，每個人都有責(zé)任有義務(wù)防范風(fēng)險，控制風(fēng)險。同時，消防支隊還要加強內(nèi)部監(jiān)督，不放過財務(wù)管理的任何一個環(huán)節(jié)，未雨綢繆，防患于未然。
2.加強內(nèi)部控制建設(shè)
一是要加強固定資產(chǎn)管理，消防支隊要按照以下程序進行固定資產(chǎn)定期盤點管理：⑴支隊總辦公室發(fā)出資產(chǎn)清查通知。⑵財務(wù)部根據(jù)消防支隊固定資產(chǎn)管理制度，協(xié)同其他相關(guān)部門制訂詳細(xì)的《固定資產(chǎn)盤點計劃》，并交由總辦公室相關(guān)負(fù)責(zé)人審核。⑶總辦公室對《固定資產(chǎn)盤點計劃》進行審核，若存在不合理的地方，則退返財務(wù)部修改；若合理，則將文件下達(dá)設(shè)備管理部。⑷設(shè)備管理部根據(jù)《固定資產(chǎn)盤點計劃》，組織各部門的固定資產(chǎn)盤點工作。⑸各部門按照盤點要求實施固定資產(chǎn)盤點。⑹各部門將盤點結(jié)果記錄在盤點清單上，形成《固定資產(chǎn)盤點報告》。⑺財務(wù)部匯總《固定資產(chǎn)盤點報告》，并編制《盤存表》。⑻財務(wù)部將盤點結(jié)果與固定資產(chǎn)臺賬進行核對，進行差異分析。⑼財務(wù)部針對盤點結(jié)果與固定資產(chǎn)臺賬差異，提出問題解決方案（處理意見），并報總辦公室審核。⑽總辦公室對問題解決方案進行審核。若存在問題，則退返財務(wù)部修改。若無問題，則下達(dá)設(shè)備管理部執(zhí)行。⑾設(shè)備管理部根據(jù)方案組織相關(guān)改善工作。⑿各部門按照方案要求進行改善工作。⒀財務(wù)部對各部門固定資產(chǎn)改善工作進行審核。若問題仍沒有得到解決，則督促相關(guān)部門繼續(xù)改善；若問題獲得解決，則簽字上報。⒁財務(wù)部將相關(guān)文件存檔，備查。
二是要加強物資采購成本管理。一是采購物資時，消防支隊必須提交書面請購報告，經(jīng)過核實的確有采購必要的情況下，由采購需求人向支隊上層提交書面申請，指明要采購的物品、型號、價格、生產(chǎn)廠家等基本信息。領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，支隊才能進行采購，而且必須嚴(yán)格按照批示內(nèi)容購買，不能隨意改變采購內(nèi)容，更不能從中非法牟利。二是采購?fù)旮顿~時，要盡量使用銀行轉(zhuǎn)賬方式結(jié)賬。目前，信息技術(shù)快速發(fā)展，各種網(wǎng)上支付方式不斷涌現(xiàn)，支付寶、微信紅包、網(wǎng)上銀行轉(zhuǎn)賬等，都應(yīng)該被納入到結(jié)算方法體系中。
3.提高財務(wù)人員綜合素質(zhì)
在新時期背景下，提高財務(wù)人員的綜合素質(zhì)有著自不待言的重要意義。消防支隊要積極提升財務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)道德，使他們樹立使命感和責(zé)任感。首先，消防支隊要為財務(wù)人員安排職業(yè)道德教育，通過現(xiàn)實案例呈現(xiàn)，使財務(wù)人員切實感受到具備扎實職業(yè)道德重要性。職業(yè)道德教育采取的具體形式可包括讀書交流會、征文比賽、專業(yè)講座等，多個角度入手，提升財務(wù)人員的職業(yè)道德素養(yǎng)；其次，消防支隊要建立財務(wù)人員誠信檔案，促使財務(wù)人員誠實守信、愛崗敬業(yè)，自覺遵守支隊的規(guī)章制度；再次，消防支隊還要借助支隊官方網(wǎng)站、宣傳櫥窗等載體，加大職業(yè)道德規(guī)范的宣傳力度；第四，支隊還要督促會計人員自覺學(xué)習(xí)《企業(yè)會計準(zhǔn)則》、《會計法》等法律法規(guī)，與時俱進，更新思想，積極適應(yīng)時展的變化。