時(shí)間：2023-06-15 17:03:53
導(dǎo)語(yǔ)：在常見(jiàn)化學(xué)物質(zhì)的撰寫(xiě)旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
關(guān)鍵詞: 商務(wù)現(xiàn)場(chǎng)翻譯 項(xiàng)目化 實(shí)訓(xùn)教學(xué)
一、引言
高職教育能為社會(huì)培養(yǎng)具有較強(qiáng)職業(yè)能力的應(yīng)用型人才,其特殊性體現(xiàn)在“實(shí)踐性”和“應(yīng)用型”等方面,以實(shí)現(xiàn)學(xué)校培養(yǎng)和社會(huì)用人的零對(duì)接。高職英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)能進(jìn)行商務(wù)現(xiàn)場(chǎng)翻譯,會(huì)涉外商務(wù)辦公和業(yè)務(wù)操作,具備商務(wù)禮儀知識(shí)和跨文化交際能力,能勝任商務(wù)現(xiàn)場(chǎng)翻譯、高級(jí)商務(wù)助理等相關(guān)崗位工作。實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)是高職課程體系中的重要組成部分,是實(shí)現(xiàn)高職教育應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)的強(qiáng)力支持,也是高職院校學(xué)生增強(qiáng)就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的有效平臺(tái)。
二、項(xiàng)目化教學(xué)
項(xiàng)目教學(xué)法也被稱(chēng)為“基于項(xiàng)目活動(dòng)的研究性學(xué)習(xí)”,起源于美國(guó),盛行于德國(guó),尤其適合職業(yè)教育,最初由姜大源教授等引入中國(guó)。項(xiàng)目化教學(xué)是師生共同實(shí)施一個(gè)完整的項(xiàng)目而進(jìn)行的教學(xué)活動(dòng),它是以培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力為出發(fā)點(diǎn),強(qiáng)調(diào)在教學(xué)過(guò)程中以項(xiàng)目為主線(xiàn)貫穿始終。學(xué)生在完成項(xiàng)目過(guò)程中獲得知識(shí)和技能,提高信息收集和處理、分析解決問(wèn)題、溝通合作能力和自主學(xué)習(xí)能力。大量的教學(xué)實(shí)踐和研究證明,項(xiàng)目教學(xué)法對(duì)于提高實(shí)訓(xùn)課程教學(xué)質(zhì)量具有不可低估的作用。
三、翻譯實(shí)訓(xùn)課程項(xiàng)目化教學(xué)實(shí)踐
英語(yǔ)翻譯課程是高職高專(zhuān)商務(wù)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)的職業(yè)技能課,主要是通過(guò)英語(yǔ)學(xué)習(xí)和實(shí)訓(xùn)實(shí)踐,強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生語(yǔ)言運(yùn)用和實(shí)際工作能力。教師運(yùn)用項(xiàng)目教學(xué)法設(shè)計(jì)教學(xué)項(xiàng)目和教學(xué)情境,采用典型的商務(wù)活動(dòng)為案例,模擬職場(chǎng)上的商務(wù)活動(dòng)場(chǎng)景,構(gòu)建真實(shí)體驗(yàn)式的實(shí)訓(xùn)環(huán)境,提高學(xué)生的職業(yè)能力。
商務(wù)現(xiàn)場(chǎng)翻譯實(shí)訓(xùn)主要通過(guò)典型商務(wù)英語(yǔ)題材的翻譯,強(qiáng)化學(xué)生翻譯技巧和翻譯知識(shí)的運(yùn)用,培養(yǎng)學(xué)生具體進(jìn)行商務(wù)翻譯筆譯的能力,滿(mǎn)足企業(yè)需求。總課時(shí)為兩周,分為口譯和筆譯兩大模塊。其中口譯實(shí)訓(xùn)包括模擬設(shè)計(jì)場(chǎng)景進(jìn)行口譯訓(xùn)練:客戶(hù)接待現(xiàn)場(chǎng)口譯、企業(yè)介紹現(xiàn)場(chǎng)口譯、商務(wù)談判現(xiàn)場(chǎng)口譯、商務(wù)新聞現(xiàn)場(chǎng)口譯。筆譯實(shí)訓(xùn)包括涉外商務(wù)信函、涉外商務(wù)合同和產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)的英漢互譯。
商務(wù)現(xiàn)場(chǎng)翻譯實(shí)訓(xùn)采用項(xiàng)目化教學(xué)法,每一個(gè)翻譯類(lèi)別就是一個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,每一個(gè)項(xiàng)目里又設(shè)有若干個(gè)子項(xiàng)目,學(xué)生通過(guò)完成項(xiàng)目任務(wù)提升職業(yè)能力。以商務(wù)會(huì)展現(xiàn)場(chǎng)口譯為例,子項(xiàng)目包括小商品博覽會(huì)、森林產(chǎn)品博覽會(huì)、文化產(chǎn)品交易博覽會(huì)、五金電器博覽會(huì)、旅游商品博覽會(huì)等現(xiàn)場(chǎng)口譯。學(xué)生以小組為單位(4—6人),教師指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用情境教學(xué),模擬博覽會(huì)現(xiàn)場(chǎng),從項(xiàng)目選定和設(shè)計(jì)、項(xiàng)目過(guò)程實(shí)施、成果展示和項(xiàng)目評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)開(kāi)展實(shí)訓(xùn)練習(xí)。
在小商品博覽會(huì)會(huì)展現(xiàn)場(chǎng)口譯實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目中,首先,教師指導(dǎo)小組成員要收集小商品博覽會(huì)的相關(guān)信息,比如:展覽會(huì)介紹、展品分類(lèi)、展區(qū)分布等。其次,小組成員選定展品和展區(qū)布展。再次,小組成員扮演參展商和客商,開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)口譯實(shí)踐。最后,進(jìn)行成果展示和評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)由教師和學(xué)生共同擔(dān)當(dāng),采取教師評(píng)價(jià)、小組互評(píng)和學(xué)生自評(píng)三種形式,從組織、設(shè)計(jì)、合作和展示多個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià),更好地進(jìn)行有效評(píng)價(jià)。
四、實(shí)訓(xùn)教學(xué)現(xiàn)狀思考
翻譯實(shí)訓(xùn)課程教學(xué)內(nèi)容應(yīng)結(jié)合“實(shí)用為主、夠用為度、應(yīng)用為目的”的原則,尋找貼近工作實(shí)際的項(xiàng)目任務(wù),注意與外貿(mào)行業(yè)接軌,滿(mǎn)足就業(yè)崗位的實(shí)際工作需要。
項(xiàng)目化翻譯實(shí)訓(xùn)教學(xué)對(duì)教師的要求較高。教師不僅需要有扎實(shí)的翻譯理論知識(shí)和技巧,更需要具備翻譯實(shí)踐經(jīng)歷,而這往往是教師隊(duì)伍中比較缺乏的。實(shí)訓(xùn)課程教師要提高認(rèn)識(shí),尋找翻譯實(shí)踐機(jī)會(huì),體驗(yàn)各類(lèi)翻譯過(guò)程,具備更好的綜合指導(dǎo)能力。并在實(shí)踐過(guò)程中積累和收集實(shí)訓(xùn)材料,充實(shí)和豐富現(xiàn)有的實(shí)訓(xùn)教材。
目前,商務(wù)現(xiàn)場(chǎng)翻譯實(shí)訓(xùn)主要采用集中實(shí)訓(xùn),實(shí)訓(xùn)的場(chǎng)所設(shè)在校內(nèi)的現(xiàn)場(chǎng)翻譯實(shí)訓(xùn)室,與實(shí)際的工作情境存有差距。在今后的教學(xué)實(shí)踐中,要建立和利用校外實(shí)訓(xùn)基地,讓學(xué)生在真實(shí)的工作環(huán)境中直接參與翻譯過(guò)程的體驗(yàn),進(jìn)行信息采集和反饋,便于對(duì)翻譯實(shí)訓(xùn)課程進(jìn)行針對(duì)性的調(diào)整和改革。
總之,在項(xiàng)目化翻譯實(shí)訓(xùn)教學(xué)過(guò)程中,學(xué)生在仿真的商務(wù)環(huán)境中,通過(guò)收集信息,模擬不同的情景和角色,既提高了學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣和英語(yǔ)應(yīng)用的能力,也鍛煉了學(xué)生自主學(xué)習(xí)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作和交際溝通的能力。教師需要在內(nèi)容的選定、評(píng)價(jià)的把握、指導(dǎo)的到位等多方面進(jìn)行思考,更好地進(jìn)行翻譯實(shí)訓(xùn)教學(xué)探索,努力培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和職業(yè)素養(yǎng)。
參考文獻(xiàn):
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1月4日，環(huán)境保護(hù)部公布了2012年度最后一批新化學(xué)物質(zhì)申報(bào)擬批準(zhǔn)名單，2012年擬批準(zhǔn)新化學(xué)物質(zhì)總數(shù)多達(dá)55個(gè)，這是自2
>> 快速銷(xiāo)毀化學(xué)武器的新化學(xué)物質(zhì) 中國(guó)新化學(xué)物質(zhì)管理模式及最新進(jìn)展研究 環(huán)境保護(hù)部新收錄165份新化學(xué)物質(zhì)科研備案 新化學(xué)物質(zhì)申報(bào)審批制度及在化學(xué)品環(huán)境管理中的作用 Ⅰ身邊的化學(xué)物質(zhì) 身邊的化學(xué)物質(zhì) 我國(guó)新化學(xué)物質(zhì)申報(bào)登記標(biāo)識(shí)信息技術(shù)要求(試行版)最新出爐等一組 化學(xué)物質(zhì),是天使也是魔鬼 初中化學(xué)物質(zhì)顏色歸納 中考化學(xué)物質(zhì)推斷題探析 螞蟻——化學(xué)物質(zhì)依賴(lài)者 張國(guó)榮死于化學(xué)物質(zhì)失衡？ 化學(xué)物質(zhì)及其變化（一） 化學(xué)物質(zhì)及其變化（四） 化學(xué)物質(zhì)及其變化（二） 化學(xué)物質(zhì)及其變化（三） 聚焦中考化學(xué)物質(zhì)鑒別題 專(zhuān)題I身邊的化學(xué)物質(zhì) 2013年高考化學(xué)物質(zhì)結(jié)構(gòu)性質(zhì)分析 九年級(jí)化學(xué)物質(zhì)推斷題的類(lèi)型及解法 常見(jiàn)問(wèn)題解答 當(dāng)前所在位置：中國(guó) > 科技 > 2012年新化學(xué)物質(zhì)擬批數(shù)激增 2012年新化學(xué)物質(zhì)擬批數(shù)激增 雜志之家、寫(xiě)作服務(wù)和雜志訂閱支持對(duì)公帳戶(hù)付款！安全又可靠！ document.write("作者： 本刊編輯部")
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五大功能構(gòu)建人類(lèi)新的健康寶庫(kù)
植物性食物在人們的膳食構(gòu)成中占有很重要的地位，人們每天由食物中攝取的植物化學(xué)物就多達(dá)數(shù)百種以上。研究發(fā)現(xiàn)，如果攝入脂肪量過(guò)高、蔬菜水果不足或者食品種類(lèi)較少，無(wú)法滿(mǎn)足身體對(duì)多種營(yíng)養(yǎng)素的需求，就會(huì)導(dǎo)致癌癥、肥胖癥、糖尿病、心臟病等慢性疾病的發(fā)病率增高，而增加蔬菜水果的攝入量，可以降低多種癌癥的發(fā)生率。
植物化學(xué)物質(zhì)是人類(lèi)新的健康寶庫(kù)，除了抗癌的作用，還有抗氧化、調(diào)節(jié)免疫力、調(diào)血脂等功能。
抗癌 在癌癥的發(fā)病機(jī)制中，有1/3與營(yíng)養(yǎng)因素有關(guān)。歐洲一些國(guó)家堅(jiān)持推薦食用蔬菜、水果和富含纖維的谷類(lèi)食品，結(jié)果明顯降低了胃癌的發(fā)生率。癌癥的發(fā)生是一個(gè)多階段過(guò)程，水果、蔬菜、粗糧等植物性食物中數(shù)以萬(wàn)計(jì)的植物化學(xué)物質(zhì)，大多具有較好的防癌和抑癌作用，幾乎可以在每一個(gè)階段抑制腫瘤的發(fā)生。因此，若每日膳食中適當(dāng)攝入一些富含植物化學(xué)物的食物，建立食物抗癌屏障，加固抗癌防線(xiàn)，對(duì)預(yù)防癌癥能起到積極的作用。
抗氧化 植物化學(xué)物如類(lèi)胡蘿卜素、植物雌激素、蛋白酶抑制劑和硫化物具有明顯的抗氧化作用。某些類(lèi)胡蘿卜素（如番茄紅素）對(duì)單線(xiàn)態(tài)氧和氧自由基具有更有效的保護(hù)作用。另外，茶、堅(jiān)果等食物中的多酚類(lèi)是植物化學(xué)物中抗氧化活性最高的一類(lèi)物質(zhì)，具有抗炎、抗過(guò)敏的特性。
調(diào)節(jié)免疫力 免疫力是人體對(duì)抗各種外界病毒和有害細(xì)菌入侵的關(guān)鍵防線(xiàn)，如果免疫力低下，人就容易受感染并得病。植物中的多糖是一種廣泛的免疫調(diào)節(jié)劑，另有多項(xiàng)研究結(jié)果表明類(lèi)胡蘿卜素和類(lèi)黃酮對(duì)免疫功能有調(diào)節(jié)作用。此外，皂甙、硫化物等也可以增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能。
降膽固醇 血清中“壞膽固醇”的降低程度與食物中的膽固醇和脂肪含量有關(guān)，以皂甙、植物固醇、硫化物等為代表的植物化學(xué)物質(zhì)有降低血膽固醇血清水平的作用。
抗微生物 自古以來(lái)，某些食用性植物和調(diào)料植物就被用來(lái)處理感染。現(xiàn)代研究已證實(shí)，球根狀植物中的硫化物具有抗微生物作用，例如蒜素是大蒜中的硫化物，具有很強(qiáng)的抗微生物作用。在日常生活經(jīng)常食用一些大蒜、酸梅和黑莓類(lèi)漿果等食物，可起到抗微生物作用，能用來(lái)預(yù)防和治療感染性疾病。
多種果蔬含有植物化學(xué)物
植物化學(xué)物質(zhì)作為近年來(lái)一大重要發(fā)現(xiàn)，其重要意義可與抗生素、維生素的發(fā)現(xiàn)相媲美。既然它對(duì)人體健康有這么強(qiáng)大的保護(hù)作用，那么從哪些食物中可以攝取到植物化學(xué)物質(zhì)呢？其實(shí)很簡(jiǎn)單，從天然蔬果中就可以獲得這些有益于健康的物質(zhì)，例如富含葉綠素的綠藻，富含β胡蘿卜素的深綠、紅、黃色蔬果，含兒茶酚的茶葉等。其中，以下幾種常見(jiàn)的水果蔬菜含植物化學(xué)物質(zhì)較多——
番茄 番茄中的番茄紅素是一種天然的類(lèi)胡蘿卜素色素，是很強(qiáng)的抗氧化物，抗氧化作用為維生素E的100倍。番茄紅素還有保護(hù)血脂蛋白的效果，能減少心血管疾病，預(yù)防癌癥發(fā)生。每天攝取30毫克番茄紅素，就能達(dá)到預(yù)防前列腺癌、消化道癌等的效果。但人體不能合成番茄紅素，必須從膳食中攝取，最好的食物來(lái)源當(dāng)然非西紅柿莫屬。不過(guò)，生吃1個(gè)西紅柿只能吸收0.05毫克的番茄紅素，所以西紅柿最好煮過(guò)或用開(kāi)水燙一下，其中的番茄紅素才能發(fā)揮出它最大的作用。
大豆 大豆除了含有我們熟知的不飽和脂肪酸、礦物質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白外，還含有大豆皂甙、大豆異黃酮等植物化學(xué)物質(zhì)。大豆皂甙有抗氧化、調(diào)節(jié)免疫、抗腫瘤、調(diào)血脂等多種功效。大豆異黃酮是大豆的萃取物，又被稱(chēng)為“植物雌激素”，這是因?yàn)樗芘c女性體內(nèi)的雌激素受體相結(jié)合，可以改善女性生理期不適，預(yù)防乳腺癌的發(fā)生。
針葉櫻桃 針葉櫻桃是目前已知的植物中維生素C含量?jī)H次于剌梨的水果，每100克中含有1800～4000毫克維生素C。另外，針葉櫻桃還富含類(lèi)黃酮等植物化學(xué)物質(zhì)，可促進(jìn)維生素C更好地吸收利用。
蔥蒜類(lèi) 除洋蔥外，這類(lèi)食物通常被作為調(diào)味品，它們的特色是含有刺激的氣味，主要的成分來(lái)源是含硫與硒的有機(jī)化合物。它們具有抗突變及抗癌變的的功效，并且可以阻斷細(xì)菌所產(chǎn)生毒物的毒性。此外，蒜頭中的蒜素可以降低肝臟中膽固醇的合成，還可以防止消化道的細(xì)菌感染。
柑橘類(lèi) 此類(lèi)水果包括橘子、柳丁、柳橙（香吉士）、檸檬、葡萄柚、文旦（柚子）等。它們含有豐富的維生素C、膳食纖維，同時(shí)也有一些其他的抗癌成分：檸檬素和帖烯類(lèi)，可以阻止乳腺癌的擴(kuò)大。
關(guān)鍵詞：實(shí)驗(yàn)；優(yōu)化；初中化學(xué)教學(xué)；元素化合物
文章編號(hào)：1005–6629（2013）11–0063–03 中圖分類(lèi)號(hào)：G633.8 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
元素化合物知識(shí)是支撐化學(xué)科學(xué)的重要本體內(nèi)容，在義務(wù)教育化學(xué)新課程標(biāo)準(zhǔn)中以“身邊的化學(xué)物質(zhì)”主題呈現(xiàn)，涵蓋了“我們周?chē)目諝狻?、“水與常見(jiàn)的溶液”、“金屬與金屬礦物”、“生活中常見(jiàn)的化合物”四個(gè)二級(jí)主題，兼顧了物質(zhì)涉獵的廣度和核心物質(zhì)的深度，承載了構(gòu)建化學(xué)基本觀(guān)念、開(kāi)展科學(xué)探究、培養(yǎng)情感態(tài)度與價(jià)值觀(guān)的多元功能。
1 問(wèn)題的提出
依據(jù)提高學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的主旨，作為進(jìn)行化學(xué)啟蒙教育的重要素材，“身邊的化學(xué)物質(zhì)”的教學(xué)不能把學(xué)習(xí)重心放在物質(zhì)組成、性質(zhì)、制法、用途等陳述性知識(shí)的記憶上，而要讓學(xué)生體驗(yàn)從已有生活經(jīng)驗(yàn)或“前科學(xué)概念”出發(fā)，通過(guò)科學(xué)探究走進(jìn)化學(xué)科學(xué)認(rèn)識(shí)物質(zhì)的世界，然后應(yīng)用所學(xué)的知識(shí)與技能解決社會(huì)生活問(wèn)題，即“從生活走進(jìn)化學(xué)，從化學(xué)走向社會(huì)”[1]。
大量的教學(xué)實(shí)踐表明，提高科學(xué)探究的實(shí)效性是當(dāng)前亟待解決的主要問(wèn)題之一。教師應(yīng)該如何以實(shí)驗(yàn)為突破口，深入挖掘教科書(shū)和學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中蘊(yùn)含的探究元素，充分發(fā)揮“身邊的化學(xué)物質(zhì)”的教學(xué)載體作用，值得深入研討。
2 問(wèn)題表象及歸因
新課程理念指導(dǎo)下的“身邊的化學(xué)物質(zhì)”的教學(xué)，其基本價(jià)值是要加強(qiáng)對(duì)典型反應(yīng)和現(xiàn)象的感知，注重聯(lián)系社會(huì)生活實(shí)際，使學(xué)生逐步掌握元素化合物知識(shí)間的內(nèi)在聯(lián)系，形成一定的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)；其核心作用是構(gòu)建化學(xué)基本觀(guān)念，滲透科學(xué)探究和STS教育。為了促進(jìn)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，毋庸置疑，應(yīng)該突出實(shí)驗(yàn)教學(xué)，把調(diào)動(dòng)學(xué)生的內(nèi)驅(qū)力放在首位?？墒?，化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的弱化、泛化，甚至異化，導(dǎo)致教學(xué)效率低下的現(xiàn)象，在課堂教學(xué)中比比皆是。造成這種現(xiàn)象的原因大致有以下幾種情形：
2.1 目標(biāo)設(shè)定欠當(dāng)
教學(xué)目標(biāo)是課程標(biāo)準(zhǔn)及教學(xué)理念的具體反映，是課堂教學(xué)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。全面體現(xiàn)科學(xué)素養(yǎng)的單元或課時(shí)教學(xué)目標(biāo)，應(yīng)該明確、具體、可行。教學(xué)目標(biāo)的敘寫(xiě)一般采用行為目標(biāo)表述方式，避免含糊不清或不切實(shí)際的表述[2]。例如，學(xué)習(xí)“測(cè)定空氣中氧氣的體積分?jǐn)?shù)”時(shí)，知識(shí)與技能目標(biāo)如果表述為“通過(guò)動(dòng)手實(shí)驗(yàn)，初步形成實(shí)驗(yàn)操作技能”則欠具體；如果表述為“通過(guò)小組合作完成實(shí)驗(yàn)，學(xué)會(huì)設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單實(shí)驗(yàn)的方法”則不現(xiàn)實(shí)；如果表述為“通過(guò)動(dòng)手實(shí)驗(yàn)，初步學(xué)會(huì)連接實(shí)驗(yàn)裝置等基本實(shí)驗(yàn)技能”，則較具有可操作性。
為此，在進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，要注意全面、客觀(guān)地分析學(xué)生的已有認(rèn)識(shí)，利用豐富的素材創(chuàng)設(shè)貼近學(xué)生實(shí)際的問(wèn)題情境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和探究熱情；要設(shè)計(jì)適應(yīng)學(xué)生的探究活動(dòng)，包括化學(xué)實(shí)驗(yàn)、文獻(xiàn)研究、研討交流、社會(huì)調(diào)查等，在活動(dòng)中體驗(yàn)科學(xué)探究過(guò)程、訓(xùn)練科學(xué)方法；要選擇聯(lián)系實(shí)際的情景轉(zhuǎn)化為適宜的問(wèn)題，指導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行解決。
盡管如此，畢竟教學(xué)目標(biāo)的設(shè)計(jì)先于課堂教學(xué)，要及時(shí)采用“課堂觀(guān)察”和“課例研究”的方法來(lái)反思教學(xué)目標(biāo)的適宜度和達(dá)成度，根據(jù)課堂生成，及時(shí)調(diào)整教學(xué)偏差。
2.2 任務(wù)分段錯(cuò)位
認(rèn)知發(fā)展理論告訴我們，每個(gè)人的發(fā)展不同，發(fā)展相對(duì)而言是有順序的，是逐步產(chǎn)生的。無(wú)論是“知識(shí)與技能”目標(biāo)的達(dá)成，還是科學(xué)探究能力的發(fā)展，都具有階段性，都要考慮學(xué)生的可接受性[3]。然而，任務(wù)分段錯(cuò)位，卻是課堂教學(xué)低效率的常見(jiàn)根源。
從課標(biāo)的角度看，有任務(wù)分段不明，導(dǎo)致責(zé)任不清之嫌。比如實(shí)驗(yàn)教學(xué)，從初中到高中都在教，可任務(wù)完成并不好。如有些內(nèi)容化學(xué)學(xué)科教，物理、生物學(xué)科也教，冠之以“跨學(xué)科整合”；有些內(nèi)容或許大家都注意不夠，“三個(gè)和尚沒(méi)水吃”，這就造成教學(xué)的浪費(fèi)和空白。如果能夠制定出學(xué)科效率標(biāo)準(zhǔn)，分段要求明確，便于教、便于學(xué)，也便于考，無(wú)疑有助于提高教學(xué)效益。
從實(shí)施的角度看，課標(biāo)安排的探究活動(dòng)開(kāi)放性大、實(shí)踐性強(qiáng)，與實(shí)際問(wèn)題聯(lián)系緊密。幾乎每個(gè)活動(dòng)都適合在新課和復(fù)習(xí)課階段從不同的深度進(jìn)行探索，依據(jù)學(xué)生實(shí)際制定合理的實(shí)施策略，是學(xué)生內(nèi)驅(qū)力形成的關(guān)鍵。例如，空氣中氧氣體積分?jǐn)?shù)的測(cè)定，在新課階段，可以讓學(xué)生觀(guān)察現(xiàn)象，分析產(chǎn)生的原因并得出結(jié)論，有計(jì)劃地滲透化學(xué)用語(yǔ)等，重在觀(guān)察和表達(dá)能力的培養(yǎng)；在復(fù)習(xí)課階段，則可以討論替代的藥品或裝置、分析誤差產(chǎn)生原因等，重在培養(yǎng)推理和預(yù)測(cè)能力。具體實(shí)踐中，不少資深教師將上述內(nèi)容美其名曰“鏈接中考”，一股腦兒傳授給學(xué)生，并不時(shí)地埋怨課時(shí)不足、學(xué)生不夠用心或新教材缺少條理性等等。
2.3 技能要求模糊
實(shí)驗(yàn)是化學(xué)教學(xué)的魅力所在，也是培養(yǎng)創(chuàng)新思維的有效途徑。如何利用元認(rèn)知知識(shí)促進(jìn)學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ呐囵B(yǎng)，在“身邊的化學(xué)物質(zhì)”的教學(xué)實(shí)踐中幾乎是一片空白[4]。從表象上看，課程、教材安排梯度明顯，由化學(xué)實(shí)驗(yàn)基本操作，到學(xué)生實(shí)驗(yàn)，到活動(dòng)與探究，實(shí)驗(yàn)技能的“浸潤(rùn)式”培養(yǎng)無(wú)處不在?？墒牵唧w教學(xué)中，很少有教師精心設(shè)計(jì)培養(yǎng)學(xué)生的觀(guān)察能力、操作能力等技能方面的計(jì)劃與實(shí)驗(yàn)，多數(shù)是下意識(shí)地認(rèn)為實(shí)驗(yàn)做多了，技能就“迎驗(yàn)而生”，就會(huì)“自動(dòng)化”，缺少對(duì)科學(xué)的培養(yǎng)途徑的思考。
2.4 素材開(kāi)發(fā)無(wú)度
新課程標(biāo)準(zhǔn)為“身邊的化學(xué)物質(zhì)”提供了近三十個(gè)情景素材，為教材研究和教學(xué)設(shè)計(jì)提供了線(xiàn)索，應(yīng)該能夠?yàn)閷W(xué)生提供生動(dòng)的學(xué)習(xí)材料，引導(dǎo)學(xué)生在真實(shí)的情境中進(jìn)行探究活動(dòng)；能夠有效地促進(jìn)學(xué)生的知識(shí)建構(gòu)，發(fā)展其多元智能?？墒乔榫八夭牡睦们闆r不容樂(lè)觀(guān)，有的教師一帶而過(guò)；有的教師照本宣科；有的教師簡(jiǎn)單“堆砌”，有的教師甚至墨守成規(guī)。由于教師專(zhuān)業(yè)視野的局限、評(píng)價(jià)方式的制約、素材地域普適性的欠缺、開(kāi)發(fā)課程資源能力的單薄等主客觀(guān)因素的存在，“新瓶裝老酒”的現(xiàn)象相當(dāng)普遍。
3 行動(dòng)策略
優(yōu)化“身邊的化學(xué)物質(zhì)”的課堂教學(xué)，目標(biāo)上要強(qiáng)調(diào)科學(xué)態(tài)度、方法和價(jià)值觀(guān)的培養(yǎng)；內(nèi)容上要加強(qiáng)學(xué)科與社會(huì)、生活的聯(lián)系；實(shí)施上要突出探究式、體驗(yàn)式學(xué)習(xí)。整體思路是重思想方法的滲透，重科學(xué)素養(yǎng)的形成，努力實(shí)現(xiàn)三維教學(xué)目標(biāo)的融合，力求清晰地體現(xiàn)科學(xué)探究的過(guò)程。教學(xué)方法上選取以學(xué)生的活動(dòng)，并以問(wèn)題解決為主，特別突出教學(xué)情景的設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)的應(yīng)用[5]。古羅馬哲學(xué)家賀拉斯說(shuō)：“美是適度?！币詫?shí)驗(yàn)為媒介，優(yōu)化課堂教學(xué)，“適度”是必不可少的，具體而言，它包括以下四方面內(nèi)容：
3.1 添加：探尋起點(diǎn)的適度，增加教學(xué)的廣度和厚度
根據(jù)維果茨基提出的“最近發(fā)展區(qū)”理論，任何教學(xué)內(nèi)容和學(xué)習(xí)活動(dòng)，都存在起點(diǎn)問(wèn)題。起點(diǎn)不當(dāng)是許多課堂教學(xué)失敗的主要原因；起點(diǎn)的適度更是確定最佳教學(xué)思路的前提條件。優(yōu)化課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)，必須研究起點(diǎn)的適度。通過(guò)改變實(shí)驗(yàn)組織形式，恰當(dāng)增加難度不大、比較安全的探究實(shí)驗(yàn)，把操作權(quán)還給學(xué)生，既可以錘煉學(xué)生的操作技能，又可以調(diào)節(jié)課堂氣氛[6]。
3.1.1 變驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為探索性實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生“愿學(xué)”
學(xué)生一旦度過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)新鮮期，驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)由于操作程序嚴(yán)格，現(xiàn)象和結(jié)論已知，已經(jīng)很難喚起學(xué)生的積極性，“反正書(shū)上都有，做不做一回事”。教師就必須合理選擇探究性學(xué)習(xí)內(nèi)容，聯(lián)系實(shí)際增添實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生的持續(xù)性興趣。例如，學(xué)生實(shí)驗(yàn)“二氧化碳的性質(zhì)與制取”可做如下改變：
甲組：探討實(shí)驗(yàn)室條件下制取二氧化碳的最佳藥品及選擇依據(jù)
①碳酸鈉與稀鹽酸反應(yīng)；②碳酸鈣粉末與稀鹽酸反應(yīng)；③石灰石與稀鹽酸反應(yīng)；④石灰石與濃鹽酸反應(yīng)；⑤石灰石與稀硫酸反應(yīng)；⑥在上述藥品中自選
乙組：聯(lián)系生活實(shí)際，體驗(yàn)性質(zhì)決定用途
①證明雞蛋殼、水垢里含有碳酸鈣；②除去某試劑瓶上的白膜；③酸堿式泡沫滅火器的反應(yīng)原理；④區(qū)分石灰石粉末與面粉
3.1.2 演示實(shí)驗(yàn)分組化、輪流化，使學(xué)生“樂(lè)學(xué)”、“活學(xué)”
實(shí)驗(yàn)教學(xué)的中后期，教師必須注意克服部分學(xué)生的游戲心理、懶惰心理，消除部分學(xué)生的恐懼心理、依賴(lài)心理。通過(guò)演示實(shí)驗(yàn)分組化、輪流化的教學(xué)方式，可以促使每個(gè)學(xué)生都能親自動(dòng)手操作而且獨(dú)立進(jìn)行，既有利于培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?，又鍛煉了意志品質(zhì)。
此外，還可以開(kāi)發(fā)多元化的實(shí)驗(yàn)教學(xué)渠道，如家庭小實(shí)驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)興趣小組、工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)實(shí)踐等，增加課堂的廣度和深度以?xún)?yōu)化教學(xué)。
3.2 刪減：關(guān)注容量的適度，讓課堂去蕪存菁，以少勝多
成功的經(jīng)驗(yàn)告訴我們，只要從課堂教學(xué)目標(biāo)出發(fā)，適當(dāng)?shù)卦黾訉?shí)驗(yàn)教學(xué)容量，是可取的，但是實(shí)驗(yàn)的增加要內(nèi)化、融合，不是堆積，更不是拼湊。要防止由于探究活動(dòng)的泛化，而帶來(lái)的課堂臃腫、重心轉(zhuǎn)移以及學(xué)生消化不良等問(wèn)題。因此，優(yōu)化“身邊的化學(xué)物質(zhì)”的課堂教學(xué)，必須強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)容量的適度?？梢詫?shí)驗(yàn)的“二次利用”為準(zhǔn)繩，減去不必要的拓展和鏈接實(shí)驗(yàn)，減去價(jià)值不大的知識(shí)呈現(xiàn)實(shí)驗(yàn)，影響核心目標(biāo)的實(shí)驗(yàn)更要盡量刪減。
3.3 重組：琢磨順序的適度，在整合中提高教學(xué)的效益
“順序”的確定必須考慮教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)時(shí)間、教學(xué)對(duì)象等多種因素。嚴(yán)格地說(shuō)，某一個(gè)教學(xué)內(nèi)容的完成只有一個(gè)最恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，適當(dāng)?shù)捻樞驊?yīng)該是一個(gè)完美和諧的整體，應(yīng)該是教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)形式的整合，是相似相鄰的教學(xué)環(huán)節(jié)的整合，是交叉重復(fù)環(huán)節(jié)的整合。
從主題教學(xué)的角度出發(fā)，“身邊的化學(xué)物質(zhì)”的教學(xué)要有意識(shí)地按照適度的順序滲透化學(xué)基本觀(guān)念，例如元素觀(guān)、反應(yīng)與能量觀(guān)、分類(lèi)觀(guān)等觀(guān)念的建構(gòu)；要培養(yǎng)學(xué)生用宏觀(guān)與微觀(guān)、共性與個(gè)性、定性與定量相結(jié)合的思維方法認(rèn)識(shí)客觀(guān)物質(zhì)。例如，“酸”的概念學(xué)習(xí)，可以整體設(shè)計(jì)為五個(gè)階段：在“二氧化碳的性質(zhì)”學(xué)習(xí)中，要求“知道碳酸能使石蕊試液變紅”；在“金屬與酸的反應(yīng)”學(xué)習(xí)中，要求“了解鐵、鋁與稀硫酸、稀鹽酸的反應(yīng)”；在“溶液酸堿度的表示”學(xué)習(xí)中，要求“了解用pH試紙檢驗(yàn)酸堿性的方法”；在“常見(jiàn)酸的性質(zhì)和用途”學(xué)習(xí)中，要求“初步認(rèn)識(shí)酸的性質(zhì)”；在“碳酸鹽與鹽酸的反應(yīng)”學(xué)習(xí)中，要求“進(jìn)一步完善酸的性質(zhì)”，從而達(dá)到對(duì)“酸”的概念的相對(duì)完整的認(rèn)識(shí)[7]。
從課時(shí)教學(xué)的角度出發(fā)，教材中“身邊的化學(xué)物質(zhì)”的教學(xué)內(nèi)容的編排順序基本是：物理性質(zhì)化學(xué)性質(zhì)用途。教師如果總是“忠實(shí)教材”，“緊靠課本”，必然促使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣逐漸滑坡，思維變得僵化。因此，教師只有解析知識(shí)的內(nèi)在聯(lián)系，適時(shí)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容的編排順序，為學(xué)生提供可以適應(yīng)與跨越的“最近發(fā)展區(qū)”，才能建構(gòu)學(xué)生思維的無(wú)障礙通道。例如，“二氧化碳的性質(zhì)”教學(xué)中，雖然能使澄清石灰水變渾濁通常作為化學(xué)性質(zhì)的最后一點(diǎn)呈現(xiàn)，但是學(xué)生已經(jīng)對(duì)此反應(yīng)有了一定的了解，因此可以將教學(xué)流程調(diào)整為：展示一瓶開(kāi)蓋“雪碧”，觀(guān)察現(xiàn)象并提問(wèn)歸納物理性質(zhì)和檢驗(yàn)方法引發(fā)討論：獲得結(jié)論的依據(jù)及檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的理由及有效性評(píng)價(jià)歸納部分化學(xué)性質(zhì)，討論溶解性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)分析溶液成分，完成石蕊變紅演示實(shí)驗(yàn)探究變紅原理小結(jié)性質(zhì)與用途。
教師有效地整合教學(xué)資源，是學(xué)生的內(nèi)驅(qū)力形成的源泉。教學(xué)實(shí)踐中，必須隨時(shí)關(guān)注、分析教學(xué)內(nèi)容的潛在走向，及時(shí)消除阻隔，形成教學(xué)內(nèi)容的意義流動(dòng)。無(wú)論是出現(xiàn)知識(shí)“越位”或能力“補(bǔ)位”現(xiàn)象，都會(huì)造成“亡羊補(bǔ)牢”的遺憾或者“削足適履”的痛苦。
3.4 分解：研究疑點(diǎn)的適度，使重難點(diǎn)的突破更加流暢
分解是教學(xué)設(shè)計(jì)的一項(xiàng)很重要的基本功，是突出教學(xué)重點(diǎn)和突破教學(xué)難點(diǎn)的主要方法?！吧磉叺幕瘜W(xué)物質(zhì)”作為啟蒙教育的主要素材，有些問(wèn)題很難說(shuō)清道明。處理教材時(shí)，如何把握教學(xué)的深廣度，化解重難點(diǎn)，以便為當(dāng)前內(nèi)容找到遷移的落腳點(diǎn)、鞏固的深化點(diǎn)，為后續(xù)教學(xué)打基礎(chǔ)，是很多教師頭痛的問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于某些重難點(diǎn)的突破，可以采取“知識(shí)提前滲透，疑點(diǎn)適當(dāng)后置”方法對(duì)待。例如，大家熟知的化學(xué)用語(yǔ)的教學(xué)，可以從緒言課開(kāi)始，有計(jì)劃、有意識(shí)地逐步滲透元素符號(hào)、化學(xué)式、化學(xué)方程式的書(shū)寫(xiě)，避免大量集中學(xué)習(xí)的枯燥乏味。再如，濃硫酸使蔗糖炭化的同時(shí)，逐漸產(chǎn)生“蘑菇”狀泡沫，學(xué)生自然提出問(wèn)題：為何會(huì)產(chǎn)生泡沫？為何有刺激性氣味？此時(shí)，教師可以提示學(xué)生從質(zhì)量守恒定律的角度思考，推測(cè)氣體的可能成分，并設(shè)計(jì)驗(yàn)證方案。對(duì)于反應(yīng)規(guī)律及其化學(xué)性質(zhì)則需要暫時(shí)擱置。
在探索“身邊的化學(xué)物質(zhì)”教學(xué)的過(guò)程中，如何充分發(fā)揮其載體作用，使之成為學(xué)生化學(xué)觀(guān)念的認(rèn)識(shí)和發(fā)展的“基點(diǎn)”，讓學(xué)生享受到參與創(chuàng)造的幸福感和愉悅興奮的情緒體驗(yàn)，還有許多問(wèn)題需要更深入地研討。
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何為環(huán)境激素
有調(diào)查顯示，一些病因不明的疾病有50%以上與環(huán)境激素有關(guān)，甚至不孕不育現(xiàn)象增多、癌癥發(fā)病率攀升也跟環(huán)境激素有著很大的關(guān)系。那么什么是環(huán)境激素呢？用一句話(huà)概括，就是擾亂人體內(nèi)分泌功能的化學(xué)物質(zhì)。
這些物質(zhì)存在于人體之外，可它們卻能模擬人體內(nèi)的天然荷爾蒙，當(dāng)它們進(jìn)入人體后，會(huì)冒名頂替并干擾人體分泌的正常激素的工作，從而使內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)。
迄今為止，有70余種化學(xué)物質(zhì)顯露了環(huán)境激素的特征，這些環(huán)境激素被廣泛用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和人們的日常生活，在不知不覺(jué)中威脅著我們的健康。
生活中的環(huán)境激素
20年前，當(dāng)寒冬來(lái)臨時(shí)，人們幾乎只有大白菜一種蔬菜可以食用，而現(xiàn)在，尋常百姓也能在冬天“抱著火爐吃西瓜”。我們現(xiàn)在能吃到很多反季節(jié)的瓜果蔬菜，可這并不見(jiàn)得是好事，因?yàn)樗鼈兌际谴呤靹┑漠a(chǎn)物，而催熟劑的主要成分乙烯，正是環(huán)境激素的一種，它會(huì)讓人骨質(zhì)疏松，還會(huì)加重女性的更年期癥狀。
其實(shí)不只是反季節(jié)果蔬，正常生長(zhǎng)的果蔬也不免會(huì)沾染上環(huán)境激素，因?yàn)樗鼈冊(cè)谏L(zhǎng)過(guò)程中都施加了農(nóng)藥，當(dāng)含有多種環(huán)境激素的農(nóng)藥進(jìn)入人體后，很可能會(huì)引起慢性中毒。除了果蔬，近海魚(yú)也是環(huán)境激素的載體，海水中含有各種化學(xué)物質(zhì)，尤其是近海受到有害物質(zhì)污染后，概率更大。
除了食品，日常用品也會(huì)沾染上環(huán)境激素，比如最常見(jiàn)的拖鞋、塑料盆、保鮮盒、購(gòu)物袋等塑料制品，都含有鄰苯二甲酸二酯等環(huán)境激素，會(huì)對(duì)內(nèi)分泌和生殖系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。很多人喜歡穿皮鞋，殊不知皮革里含有壬基酚，這也是一種常見(jiàn)的環(huán)境激素，而鞋油中含有硝基苯，它跟皮鞋中的壬基酚疊加之后，產(chǎn)生的危害更大，可影響到中樞神經(jīng)，導(dǎo)致疲倦，甚至抑郁。
很多人喜歡在衣柜里放衣物防蟲(chóng)劑，它固然可以防蟲(chóng)，但它含有的對(duì)二氯苯卻可導(dǎo)致女性卵巢早衰和皮膚過(guò)敏。即便您不用防蟲(chóng)劑，您還可能在洗衣服時(shí)用柔順劑，柔順劑里的乙酸芐酯、苯甲醇、檸檬烯、氯仿等都是環(huán)境激素，長(zhǎng)期使用會(huì)造成頭暈頭疼，對(duì)中老年危害尤其大。
說(shuō)完了“衣食”，我們?cè)僬f(shuō)“住”?，F(xiàn)在很多家庭都鋪上了木地板，也會(huì)經(jīng)常打地板蠟進(jìn)行保養(yǎng)，而地板蠟里含有碳?xì)浠衔镱?lèi)的環(huán)境激素，經(jīng)常接觸會(huì)導(dǎo)致胃部不適，體質(zhì)弱的人還會(huì)出現(xiàn)頭暈惡心。
如何規(guī)避環(huán)境激素
盡管我們?cè)谏钪型耆珨[脫環(huán)境激素的影響是不可能的，但還是可以通過(guò)一些規(guī)避措施，減少它的危害。
1.注意飲食：盡量食用應(yīng)季的果蔬；不買(mǎi)色澤鮮艷卻味道平淡的果蔬；少吃鰻魚(yú)、梭魚(yú)、大黃魚(yú)等近海魚(yú)；消費(fèi)肉類(lèi)要適度，因?yàn)榍菪蟮娘暳现芯秃屑に仡?lèi)物質(zhì)；不要用塑料容器盛熱的食物；多食用谷物和黃綠葉菜，如糙米、小米、蕎麥、菠菜、蘿卜、白菜等，有利于化學(xué)毒物從體內(nèi)排出。另外，飲茶也有益于環(huán)境激素排出體外。
2.在日常生活中盡量使用布袋、菜籃子等，少用塑料袋。
3.盡量減少使用一次性用品。因?yàn)槔ㄌ貏e是廢舊塑料制品垃圾）焚燒能產(chǎn)生大量二惡英，會(huì)釋放大量環(huán)境激素。
4.用肥皂，少用洗滌劑。
資料與方法
2010年10月～2012年1月收治眼化學(xué)燒傷患者18例，男14例，女4例；年齡15～42歲，平均29.5歲；其中堿化學(xué)燒傷12例，酸化學(xué)燒傷1例；受傷后來(lái)院時(shí)間0.5～3小時(shí)，平均1.5小時(shí)，致傷物為石灰、水泥、氨水、鹽酸、磷酸等。按全國(guó)眼外傷職業(yè)眼病研究協(xié)作組制訂的燒傷分度標(biāo)準(zhǔn)2：Ⅰ度燒傷4眼，Ⅱ度燒傷12眼，Ⅲ度燒傷2眼?；颊呤軅蠹闯霈F(xiàn)不同程度的疼痛、流淚、畏光、視力下降，重者表現(xiàn)為角膜灰白色混濁，結(jié)膜水腫、壞死。
護(hù)理方法：
⑴急救對(duì)癥處理：患者入院后應(yīng)及早做好徹底沖洗，及早徹底沖洗是減少眼部組織損傷最重要的急救措施。如果是120救治患者，可先告知患者家屬就地取材用清水、自來(lái)水長(zhǎng)時(shí)間沖洗，切不可因急救車(chē)未到而延誤時(shí)間，沖洗后立即送往醫(yī)院做進(jìn)一步處理，救治的18例患者，16例受傷后，家屬用礦泉水簡(jiǎn)單沖洗來(lái)院救治，2例救護(hù)車(chē)接入院。入院后檢查傷眼情況，爭(zhēng)分奪秒立即將患者眼瞼分開(kāi)，充分暴露上下穹隆部，用清水或生理鹽水反復(fù)沖洗，上下左右向各個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，進(jìn)行徹底沖洗無(wú)殘留化學(xué)物質(zhì)。檢查若角結(jié)膜上有固體殘留物質(zhì)，應(yīng)立即取出，沖洗時(shí)間≥15分鐘。詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，符合傷者家屬和陪護(hù)詳細(xì)描述區(qū)別化學(xué)物質(zhì)性質(zhì)，藥物對(duì)癥治療處理。若患者為堿燒傷，可選用大量維生素C注射液或3%硼酸溶液持續(xù)沖洗結(jié)膜囊，若為酸性化學(xué)傷，選用2%碳酸氫鈉溶液。囑咐患者取仰臥位或坐位，沖洗時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作，動(dòng)作要輕柔、準(zhǔn)確，若為雙眼傷，棉球堵塞耳道，以防止沖洗液流入耳內(nèi)，可減輕眼內(nèi)炎性反應(yīng)，防止瞼球粘連。若為單眼傷，患者可將頭部偏向患側(cè)，防止沖洗液流入健康眼內(nèi)。本組18例患者中有5例石灰粉末進(jìn)入眼睛內(nèi)，若為石灰粉末致傷，可采用0.5%依地酸鈉溶液沖洗，避免鈣鹽沉著于角膜而影響視力。對(duì)于重癥患者，可用1%丁卡因表面麻醉后，做球結(jié)膜放射切開(kāi)，用維生素C溶液沖洗，徹底清除化學(xué)物質(zhì)。必要時(shí)可行前房穿刺術(shù)，放出部分房水，以減輕化學(xué)物質(zhì)對(duì)眼內(nèi)組織的損傷，并有助于房水更新，增強(qiáng)局部營(yíng)養(yǎng)及抵抗力。
⑵藥物治療：室內(nèi)安靜、整潔，做好空氣消毒，醫(yī)護(hù)人員為患者急救沖洗處理后即應(yīng)用局部和全身藥物治療。球結(jié)膜下注射維生素C 1.5ml/次，2次/日，維生素C較硼酸水安全，可促進(jìn)眼組織修復(fù)，防止角膜潰瘍而發(fā)生穿孔，并能迅速糾正傷后房水及眼組織中維生素C匱乏。應(yīng)用1%阿托品擴(kuò)瞳，3次/日，以防止虹膜粘連。應(yīng)用膠原酶抑制劑，防止角膜穿孔。用抗生素滴眼液和眼膏點(diǎn)眼，滴眼液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作，預(yù)防感染，操作時(shí)動(dòng)作要輕柔，用無(wú)菌棉簽分開(kāi)上下眼瞼，將藥液滴入下瞼結(jié)膜囊內(nèi)，適時(shí)應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素滴眼液，以抑制新生血管形成，減輕眼內(nèi)炎癥反應(yīng)程度。注意藥瓶不可接觸眼瞼和睫毛，可采用多點(diǎn)位點(diǎn)藥，勿直接滴在角膜上，以免不適，防止引起交叉感染。兩種滴眼液同時(shí)使用時(shí)，可交替點(diǎn)眼，間隔5分鐘以上，先滴刺激性弱的滴眼液后滴刺激性強(qiáng)的滴眼液。經(jīng)常用消毒棉簽擦拭分泌物，隨時(shí)保持創(chuàng)面清潔干燥。
衛(wèi)生紙
曼高斯博士指出，衛(wèi)生紙多為再生紙，即以廢紙為原料生產(chǎn)出來(lái)的。為了美化外觀(guān)，很多衛(wèi)生紙生產(chǎn)廠(chǎng)商會(huì)在衛(wèi)生紙中加入熒光增白劑、滑石粉等添加劑。顏色越白的衛(wèi)生紙，所含的添加劑就越多。而熒光增白劑、滑石粉等添加劑中都含有苯。有些質(zhì)量較差的衛(wèi)生紙中還含有甲醛、大腸桿菌、肝炎病毒等有害物質(zhì)。人們?nèi)糸L(zhǎng)期接觸這些有害物質(zhì)，可能會(huì)誘發(fā)白血病等癌癥。為了避免受到衛(wèi)生紙中所含有害物質(zhì)的侵害，人們應(yīng)選用品質(zhì)可靠、未經(jīng)漂白的衛(wèi)生紙。
清香劑
很多人都喜歡在衛(wèi)生間放一盒清香劑，使衛(wèi)生間的環(huán)境變得清新宜人。但是，清香劑屬于化學(xué)合成物，其散發(fā)出的香味可能會(huì)誘發(fā)癌癥。曼高斯博士說(shuō)，人們最好不要在衛(wèi)生間里放置清香劑或除味劑，而應(yīng)通過(guò)開(kāi)窗或使用排氣扇來(lái)保持空氣清新。有些人在使用消毒水等清潔用品后，常會(huì)將其放置在居室的角落里或衛(wèi)生間中。這些清潔用品會(huì)向空氣中，尤其是潮濕的空氣（如浴室內(nèi)的空氣）中散發(fā)大量的有害氣體。此外，某些消毒水中還含有二氯苯，這種化學(xué)物質(zhì)會(huì)刺激人的呼吸道，引起細(xì)胞變異，誘發(fā)白血病、肺癌等癌癥。因此，人們不要將消毒水等衛(wèi)生用品堆放在墻角或衛(wèi)生間里，而應(yīng)將其妥善地密封起來(lái)，放在通風(fēng)較好的陽(yáng)臺(tái)等處。
塑料紙簍
很多人習(xí)慣在衛(wèi)生間中放一個(gè)紙簍。曼高斯博士指出，在衛(wèi)生間中放紙簍會(huì)大大增加病菌繁殖的速度，使衛(wèi)生間變成病菌繁殖和傳播的場(chǎng)所。因此，人們不要在衛(wèi)生間放置紙簍或垃圾桶，在處理一般的紙質(zhì)物品時(shí)，可將其扔進(jìn)抽水馬桶里用水沖掉。在處理難以沖掉的衛(wèi)生用品時(shí)，應(yīng)將其放入塑料袋中，及時(shí)帶出廁所。
洗發(fā)水
曼高斯博士指出，洗發(fā)水無(wú)論價(jià)格高低，都是用清潔劑、甲醛和乳化劑等化學(xué)品混合制成的。如果將洗發(fā)水的密封包裝打開(kāi)，并將其長(zhǎng)期放置在室內(nèi)，洗發(fā)水中所含的甲醛就會(huì)與乳化劑產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，形成一種叫做“N-亞硝基二乙醇胺”的致癌物質(zhì)。因此，人們不要頻繁地洗頭，每周洗頭的次數(shù)不宜超過(guò)2次。在洗頭時(shí)，應(yīng)避免讓洗發(fā)水進(jìn)入眼睛。
泡泡浴
很多年輕人不喜歡使用香皂洗淋浴，而喜歡躺在浴缸中洗泡泡浴。香皂大多是用天然物質(zhì)制造的，而洗泡泡浴時(shí)使用的泡沫劑則不然。泡沫劑很香，其中含有大量的有害化學(xué)成分“泡沫穩(wěn)定劑”。這種化學(xué)物質(zhì)可引起皮炎、頭暈等癥狀，并可滲透到人的皮膚中或隨著呼吸進(jìn)入肺中，誘發(fā)皮膚癌和呼吸系統(tǒng)腫瘤。因此，人們應(yīng)盡量少洗泡泡浴或使用沐浴露。
牙膏
〔關(guān)鍵詞〕化學(xué)性眼外傷；急救護(hù)理；并發(fā)癥
化學(xué)性眼外傷是因化學(xué)物品侵蝕所致的眼組織氣質(zhì)性及功能性的損害，多發(fā)于化工廠(chǎng)、實(shí)驗(yàn)室或施工場(chǎng)所，發(fā)生率約占眼外傷的10%，占整個(gè)工業(yè)危害傷的5%~20%[1]。一旦眼部發(fā)生化學(xué)燒傷，若不給予及時(shí)、有效的處理措施，發(fā)生并發(fā)癥的概率較高，嚴(yán)重影響患者視力。因此化學(xué)性眼外傷的早期急救護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)后具有重要意義。
1資料與方法
1.1資料
本組研究對(duì)象為我科2014年12月至2015年12月收治的化學(xué)性眼外傷患者23例，共30眼，其中男19例，女4例，年齡4~48歲，平均（31±18.4）歲。依據(jù)化學(xué)物品性質(zhì)分為：酸燒傷9例（11眼），堿燒傷14例（19眼）。
1.2方法
1.2.1急救方法
（1）現(xiàn)場(chǎng)急救沖洗：
及時(shí)采取急救措施是減少眼部組織損傷的關(guān)鍵，化學(xué)藥品一旦灼燒到眼部，應(yīng)立即用自來(lái)水沖洗眼部，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況，也可使用井水、河水、飲料甚至牛奶進(jìn)行沖洗，稀釋化學(xué)品的濃度，一般沖洗應(yīng)持續(xù)30min以上，沖洗后再送往醫(yī)院治療。
（2）醫(yī)院急救：
入院后，醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間給予沖洗患眼，檢查眼部燒傷情況，角結(jié)膜上若有殘留物質(zhì)，應(yīng)立即取出，使用中和水、0.9%氯化鈉注射液徹底沖洗眼球表面及結(jié)膜囊組織。同時(shí)指導(dǎo)患者轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，徹底檢查并沖洗掉殘留物。若為單眼灼燒，沖洗時(shí)應(yīng)防止沖洗液流入健眼致傷。若為嚴(yán)重堿燒傷，為減少前房?jī)?nèi)滲透液對(duì)眼內(nèi)組織的腐蝕，需及時(shí)進(jìn)行前房穿刺或沖洗，放出滲入眼內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)。
1.2.2護(hù)理方法
（1）急救護(hù)理：
首先要求護(hù)理人員充分熟練急救護(hù)理操作技術(shù)，接診后詢(xún)問(wèn)病史及受傷經(jīng)過(guò)，了解燒傷物名稱(chēng)、濃度、性質(zhì)，燒傷時(shí)間，有沒(méi)有進(jìn)行過(guò)緊急處理，了解情況后立即進(jìn)行沖洗，使眼部的損傷減到最小程度。
（2）心理護(hù)理：
眼部化學(xué)燒傷多為意外事件，患者常常沒(méi)有心理準(zhǔn)備，燒傷后，眼部劇烈疼痛，患者一般無(wú)法忍受，從而在心理上產(chǎn)生不同程度的緊張、焦慮等不安情緒，擔(dān)心視力不能恢復(fù)，甚至失明，面部形象受損等發(fā)生，給患者帶來(lái)巨大的心理壓力。眼部化學(xué)燒傷多因職業(yè)原因，大多數(shù)患者家庭經(jīng)濟(jì)緊張，突然的意外讓其在經(jīng)濟(jì)上無(wú)法承擔(dān)，另一方面擔(dān)心自己不能履行家庭責(zé)任，給家庭帶來(lái)負(fù)擔(dān)。因此積極的心理護(hù)理干預(yù)對(duì)治療非常重要。護(hù)理人員應(yīng)該給予安慰和鼓勵(lì)，介紹一些康復(fù)病例，增加患者治療的自信心，并能夠積極配合治療，消除其心理負(fù)擔(dān)，保持良好的心理狀況，避免因情緒緊張激動(dòng)引起眼壓升高，爭(zhēng)取早日康復(fù)。
（3）預(yù)防感染：
化學(xué)性燒傷產(chǎn)生的壞死組織很容易引發(fā)細(xì)菌感染，且燒傷創(chuàng)面是一些病原菌很好的處所，因此應(yīng)積極預(yù)防感染。醫(yī)護(hù)人員清理創(chuàng)面時(shí)必須嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作，清潔雙手，隨時(shí)保持患者創(chuàng)面的清潔、干燥。
1.3觀(guān)察指標(biāo)
治療1個(gè)月后，檢查患者治療后并發(fā)癥發(fā)生情況。
2結(jié)果
23例患者共30眼，經(jīng)過(guò)正確、及時(shí)的急救護(hù)理干預(yù)后，治療1月后復(fù)查，無(wú)一例出現(xiàn)并發(fā)癥。
3討論
化學(xué)性眼外傷是眼科常見(jiàn)的眼外傷之一，以酸、堿燒傷較為常見(jiàn)，酸燒傷主要損傷眼瞼、結(jié)膜和角膜，損傷程度較輕。堿燒傷穿透性強(qiáng)，可對(duì)虹膜、睫狀體、晶體、小梁網(wǎng)等造成損傷，因堿與細(xì)胞膜脂肪酸發(fā)生皂化反應(yīng)，組織損傷嚴(yán)重，并發(fā)癥多[2]?；瘜W(xué)性眼外傷的治療及預(yù)后主要影響因素包括化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)、濃度以及在眼中停留時(shí)間，時(shí)間越長(zhǎng)，損害物滲透越深。因此必須分秒必爭(zhēng)的進(jìn)行急救，正確的急救護(hù)理也是保證良好預(yù)后的關(guān)鍵因素，及時(shí)正確的沖洗患眼，能夠有效減少化學(xué)物質(zhì)的滲透，減輕對(duì)眼部的損害。其次，醫(yī)護(hù)人員及時(shí)檢查眼部燒傷情況，徹底清洗。同時(shí)治療過(guò)程中給予患者心理護(hù)理，使患者積極配合治療，減輕患者的心理壓力，使其放松情緒，保持良好的心理狀況。此外，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意治療過(guò)程中預(yù)防感染，這樣能夠有效的減少并發(fā)癥的發(fā)生。綜上，及時(shí)、正確的急救護(hù)理干預(yù)對(duì)化學(xué)性眼外傷的治療和預(yù)后非常重要，能夠有效的降低并發(fā)癥的發(fā)生，讓患者早日康復(fù)。
［參考文獻(xiàn)］
［1］張貴榮.化學(xué)性眼外傷16例急救與護(hù)理[A].第四屆西南眼科年會(huì)暨貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)第五屆六次眼科年會(huì)論文匯編[C].2013.
關(guān)鍵詞：白細(xì)胞減少 病因
臨床資料
1997年6月～2007年6月以“白細(xì)胞減少癥”收住院122例患者，男48例，女74例，年齡14～86歲，均符合下述診斷標(biāo)準(zhǔn)：多次血常規(guī)檢查白細(xì)胞
化學(xué)物質(zhì)及藥物、物理因素所致者為38例(32％)，其中腫瘤化、放療后所致者為20例，氯霉素所致3例，異煙肼所致2例，苯妥英鈉所致1例，抗甲狀腺藥丙基硫氧嘧啶、他巴唑所致4例。使用頭孢菌素類(lèi)所致4例，長(zhǎng)期接觸苯類(lèi)所致2例，消炎痛及保泰松所致各1例；骨髓檢查32例，表現(xiàn)為粒細(xì)胞增生正?；蜉p度低下，其中粒細(xì)胞缺乏時(shí)。粒細(xì)胞
結(jié)論：白細(xì)胞減少癥病因主要為繼發(fā)性，多見(jiàn)化學(xué)藥物、物理因素，其余依次為感染、血液系統(tǒng)疾病、脾功能亢進(jìn)、惡性腫瘤、結(jié)締組織病、年老體弱長(zhǎng)期伴慢性病者，個(gè)別患者病因不明，考慮為原發(fā)性。