導(dǎo)語(yǔ)：在影像技術(shù)實(shí)習(xí)自我報(bào)告的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。

第1篇

大學(xué)生通過(guò)實(shí)習(xí)可以更進(jìn)一步接近自己向往的公司單位，為以后的就業(yè)做好鋪墊和提供參考。下面是小編給大家整理的實(shí)習(xí)醫(yī)生心得400字，歡迎大家借鑒與參考，肯定對(duì)大家有所幫助。

實(shí)習(xí)醫(yī)生心得400字1時(shí)間稍縱即逝，轉(zhuǎn)眼已是四月，實(shí)習(xí)快接近尾聲?；仡欉@一路走來(lái)，心里滿滿豐收的喜悅，每天都在進(jìn)步中，日子過(guò)得安靜又實(shí)在。想起剛來(lái)時(shí)候的自己，帶著對(duì)實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來(lái)到實(shí)習(xí)醫(yī)院，心中懷揣著滿滿的激情;不覺(jué)十個(gè)月都快結(jié)束，收獲頗豐，下面我對(duì)自己的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)。

在這充實(shí)而辛苦的十個(gè)月里，我學(xué)到了很多臨床知識(shí)，掌握了一定的臨床操作技能，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識(shí)是如此之少，要學(xué)習(xí)的知識(shí)還有很多很多，希望在今后工作過(guò)程中不斷汲取新的知識(shí)，鞏固已學(xué)的知識(shí)，能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。

想起自己從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過(guò)渡到在病人口中操作，從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生，剛開始有些興奮，又有些忐忑不安，還記得第一次接診病人時(shí)的緊張，還記得第一次聽(tīng)到病人感謝時(shí)的欣慰感覺(jué)，還有出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)的挫敗感，這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn)，是我人生的寶貴財(cái)富。

在進(jìn)入口腔科的第一周，帶教老師就帶我對(duì)口腔的一些器材設(shè)備及操作工具和材料進(jìn)行了解和熟悉，記得剛開始接觸這些東西，心情總是格外的激動(dòng)和歡喜，對(duì)這些設(shè)備總是不停的觀察。然后才開始實(shí)習(xí)工作，開始的幾天帶教老師也沒(méi)有讓我動(dòng)手工作，只是讓我在旁邊學(xué)習(xí)，。com做助手調(diào)材料等，有什么不懂的就向他請(qǐng)教，他每次都會(huì)幫助我講解，閑下來(lái)的時(shí)候還會(huì)跟我講一些工作方面的經(jīng)驗(yàn)和技巧，慢慢的我對(duì)工作上的流程也熟悉了，對(duì)動(dòng)手工作也有信心了，在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下，我也開始動(dòng)手實(shí)踐工作。

開始的時(shí)候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙，每逢周六周日就超多小朋友過(guò)來(lái)門診拔乳牙，我認(rèn)為，拔乳牙也是一件十分困難的工作，因?yàn)楹芏鄷r(shí)候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔，后來(lái)哄了好久他們才張開口讓我們動(dòng)手。接下來(lái)較經(jīng)常做的就是潔治，醫(yī)生們都不愛(ài)潔牙，老是推來(lái)推去的，我覺(jué)得潔牙對(duì)我們這種剛上臨床實(shí)習(xí)的準(zhǔn)醫(yī)生來(lái)說(shuō)這是的機(jī)會(huì)，因?yàn)榭梢哉莆盏交緰|西，對(duì)以后操作上也有很大幫助，但是同時(shí)也要改變一下我們觀點(diǎn)，潔牙不難，但要基本上潔凈牙齒就難，所以我們潔治的時(shí)候就要細(xì)心認(rèn)真，要給病人的服務(wù)，讓他們放心。在接下來(lái)的時(shí)間里，我對(duì)一些口腔常見(jiàn)疾病的治療在我的帶教老師的指導(dǎo)下也一一上手。

在我實(shí)習(xí)的十個(gè)月時(shí)間里，我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的，我對(duì)他們認(rèn)真服務(wù)，態(tài)度熱情而誠(chéng)懇。我覺(jué)得自己治療完一個(gè)病人，就像是完成一件藝術(shù)品一樣，精雕細(xì)琢，過(guò)程有可能很漫長(zhǎng)很耗費(fèi)時(shí)間和心思，但是最后看著做出來(lái)的成品，自己心里卻體會(huì)到了的喜悅。當(dāng)看到患者治療結(jié)束后露出滿意的笑容時(shí)，當(dāng)患者對(duì)我的服務(wù)給予中肯的評(píng)價(jià)時(shí)，喜悅之情油然而生，伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。

實(shí)習(xí)期間，我除了在門診接診一些口腔常見(jiàn)病例外，我還會(huì)跟著口腔外科的老師們上手術(shù)室做助手學(xué)習(xí)一些口腔外科的常見(jiàn)疾病的手術(shù)(如：上、下頜骨骨折，囊腫，外傷清創(chuàng)等)，我覺(jué)得，我們不應(yīng)該只是熟悉門診常見(jiàn)病例，我們還要接觸一些的特殊病例，這樣，我們以后遇上了也知道應(yīng)該如何處理。

在實(shí)習(xí)的時(shí)候，我們應(yīng)該多看、多問(wèn)、多記、多做。這樣才會(huì)提高我們的工作能力，在學(xué)校都學(xué)到的是理論上的東西，到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷，有些和書本上可能還有些不一樣，口腔科醫(yī)生不僅是學(xué)習(xí)口腔這個(gè)范疇，因?yàn)橐粋€(gè)人不光患有口腔疾病，其全身還可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的，要有一個(gè)整體觀念，所以在實(shí)習(xí)中應(yīng)該認(rèn)真的觀察和學(xué)習(xí)。

所以想要學(xué)到更多的東西，那么就只有自己動(dòng)手實(shí)踐，這樣自己才會(huì)印象深刻，而且工作時(shí)也會(huì)有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗(yàn)都是慢慢的積累而來(lái)，工作時(shí)，寧愿慢一點(diǎn)，不怕反復(fù)，足夠耐心，把病例做好，完成以后自己總結(jié)一下，還有哪些做的不滿意的地方，下次改進(jìn)措施，不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，我們的動(dòng)手能力和工作經(jīng)驗(yàn)才會(huì)不斷的提高。

實(shí)習(xí)醫(yī)生心得400字2“紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行”，在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識(shí)，經(jīng)過(guò)10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)，知道了學(xué)校與社會(huì)的距離，同時(shí)也明白了理論與實(shí)踐的差距，只有通過(guò)實(shí)踐才能檢驗(yàn)所學(xué)知識(shí)，也只有通過(guò)實(shí)踐才能真正學(xué)得有用的知識(shí)...

在這10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作中，我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室一路走過(guò)，看到了許許多多，也學(xué)到了許許多多...

在醫(yī)院實(shí)習(xí)中，我雖只是一個(gè)“大?！碑厴I(yè)生，但不甘于平庸，我樂(lè)觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng)，能夠很好地處理人際關(guān)系，并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式，培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問(wèn)題解、決問(wèn)題的能力。

尤其是在實(shí)習(xí)過(guò)程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會(huì)，使我對(duì)外科的無(wú)菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁X線機(jī)等影像設(shè)備有了更深的認(rèn)識(shí)及培養(yǎng)了我堅(jiān)實(shí)的獨(dú)立操作能力，對(duì)于常見(jiàn)部位的拍照已不是問(wèn)題，并能對(duì)常見(jiàn)的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時(shí)也對(duì)B超、MRI檢查技術(shù)有了深入的認(rèn)識(shí)并能對(duì)相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見(jiàn)。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣，動(dòng)手能力強(qiáng)、接受能力快，并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，使我贏得了帶教老師的一致好評(píng)。

從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實(shí)習(xí)醫(yī)生”，在踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前，我認(rèn)為我們應(yīng)該解決以下問(wèn)題：

一、明白實(shí)習(xí)學(xué)什么，也就是實(shí)習(xí)的目的

關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?我的觀點(diǎn)則認(rèn)為：實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”，而不是疾病。理由很簡(jiǎn)單，熟悉和掌握了一個(gè)疾病，終究只是一個(gè)疾病，而掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。

二、理解實(shí)習(xí)醫(yī)生的雙重身份

“實(shí)習(xí)醫(yī)生”，顧名思意，實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生，因此，作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份，在帶教老師的眼里，實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生，在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生，正確處理好這種雙重身份，是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問(wèn)題之一。

在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位，而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先，在內(nèi)容上有其不同，在學(xué)校“學(xué)習(xí)”，重點(diǎn)在學(xué)習(xí)理論知識(shí)方面，而實(shí)習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識(shí)，而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)，臨床工作的基本方法，治療方法，思維方法，甚至包括社會(huì)適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí)，因此說(shuō)實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次，在學(xué)習(xí)方式上也有不同，在學(xué)校主要是老師的講解為主，而實(shí)習(xí)則是從理論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過(guò)程，因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思考為主，有的甚至是一種潛移默化的感染，如帶教老師的工作方式，醫(yī)療作風(fēng)等等。

在臨床實(shí)習(xí)的三個(gè)多月的時(shí)間里，可以說(shuō)臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容，而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對(duì)較短，我每到一個(gè)臨床科室我都會(huì)應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識(shí)。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每一個(gè)臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法，每在一個(gè)臨床科室我都能找到X線、CT、MRI的片子及B超檢查報(bào)告單等影像學(xué)資料，在實(shí)習(xí)臨床疾病的同時(shí)我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識(shí)，可謂一舉兩得，這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料，包括臨床癥狀、個(gè)人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實(shí)習(xí)過(guò)的臨床科室的感悟做一些總結(jié)：

一、內(nèi)一(心血管)內(nèi)科實(shí)習(xí)：

內(nèi)一科是我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時(shí)也與影像密切聯(lián)系，因?yàn)槠渥顬橹匾囊粋€(gè)輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查，如超聲心動(dòng)圖、胸部X線檢查等等。

影像診斷對(duì)于心、大血管疾病的診治，具有非常重要的價(jià)值。在實(shí)際臨床中，心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)X線檢查是最常用和

首選的影像檢查方法，能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點(diǎn)是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動(dòng)及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差，時(shí)間也短促，需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們?cè)谇甘械诙嗣襻t(yī)院實(shí)習(xí)期間最常見(jiàn)到的是心臟二位片的攝影檢查，即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。

近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等極大地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)X線檢查的不足，使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠。

二、在外三科(骨科)的實(shí)習(xí)：

骨科是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一，也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個(gè)科室。

在骨科所有的輔助檢查中，與骨科關(guān)系最密切的莫過(guò)于X—線檢查了，特別是對(duì)外傷病人，它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù)，而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。

在骨科實(shí)習(xí)得出過(guò)程中，我利用上班及休息時(shí)間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識(shí)，如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的X線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則，即復(fù)位、固定和康復(fù)治療)及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，這些知識(shí)同時(shí)也是每個(gè)實(shí)習(xí)生在進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)應(yīng)該具備的基本知識(shí)。

在骨科實(shí)習(xí)過(guò)程中，掌握了這些基本基本知識(shí)就能實(shí)習(xí)得很輕松，并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識(shí)，此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識(shí)。

三、內(nèi)二科(呼吸內(nèi)科)實(shí)習(xí)

在呼吸科實(shí)習(xí)，是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會(huì)。利用實(shí)習(xí)時(shí)間很好的弄清楚清音、過(guò)清音、濁音、實(shí)音的區(qū)分，干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等，弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。

在呼吸科，與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面，我都會(huì)結(jié)合實(shí)際病人，了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人X線的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)，同時(shí)這些疾病的知識(shí)同時(shí)也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)，系統(tǒng)的理解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法，有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)能力，這種結(jié)合實(shí)際病人學(xué)習(xí)的效果，要比看書的效果好得多。

四、外四科(泌尿外科)實(shí)習(xí)：

泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中我通過(guò)學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備、檢查時(shí)及結(jié)石的X線表現(xiàn)(包括腎結(jié)石x線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石x線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石x線表現(xiàn)、盆腔靜脈石x線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。

同時(shí)應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對(duì)于泌尿系結(jié)石的目的。

要明確泌尿外科常見(jiàn)的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查，對(duì)泌尿系常見(jiàn)疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。

經(jīng)過(guò)前面幾個(gè)臨床科室的認(rèn)真實(shí)習(xí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，在所實(shí)習(xí)的各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，我對(duì)臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認(rèn)識(shí)，同時(shí)也對(duì)基本操作如心電圖的打印、血糖值的測(cè)定及外科的手術(shù)及換藥、無(wú)菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用，在實(shí)習(xí)過(guò)程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像知識(shí)，為以后的實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

五、結(jié)束了臨床科室的實(shí)習(xí)，我開始了影像專業(yè)科室的實(shí)習(xí)。

影像科室的實(shí)習(xí)相對(duì)臨床科室來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)單多了，因?yàn)樵趯W(xué)校已經(jīng)了解了一些，加上我在臨床科室的學(xué)習(xí)，更加深刻的理解了影像對(duì)于臨床的意義及作用。通過(guò)在影像科室(普放、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù))七個(gè)多月的實(shí)習(xí)，初步掌握了專業(yè)基本知識(shí)及影像學(xué)表現(xiàn)，能對(duì)獨(dú)立操作影像檢查設(shè)備如DR、CT等并能對(duì)基本病變做出準(zhǔn)確的診斷意見(jiàn)。通過(guò)實(shí)習(xí)，我明白X線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車，四者有機(jī)地結(jié)合，使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍，又提高了診斷水平。

實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記;加上每個(gè)周影像科上都有一次講座，還有梁主任、龔主任耐心、細(xì)致的給我們講解、分析病例，比如在遇到成骨不全癥時(shí)，龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料，分析片子，教會(huì)了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個(gè)病例，從中獲益匪淺。

“工欲善其事，必先利其器”。在無(wú)涯的學(xué)海里，我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自我。要成為一名合格的影像師，我覺(jué)得我們應(yīng)該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，在掌握了基本的理論知識(shí)、入門以后需要多看，看圖片、看病例，只要肯下功夫，病例資源有很多，這一點(diǎn)決定影像這個(gè)專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快;學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué)、病理學(xué)、影像診斷專業(yè)課程及臨床;初級(jí)水平的工作者，在掌握好基礎(chǔ)學(xué)科的基礎(chǔ)上，要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識(shí)。

通過(guò)在曲靖市第二人民醫(yī)院10個(gè)月的的實(shí)習(xí)，我受益匪淺，我對(duì)自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解，認(rèn)識(shí)到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西，不再局限于書本，而是有了一個(gè)比較全面的了解?？偨Y(jié)過(guò)去，只為更好的收獲將來(lái)，相信只要用心，我的未來(lái)不是夢(mèng)!

實(shí)習(xí)醫(yī)生心得400字3實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情，在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒(méi)有的知識(shí)，增加社會(huì)實(shí)踐能力，我們必須在實(shí)踐中來(lái)檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識(shí)，盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為，書本上的知識(shí)根本用不上，但是，具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力，所以，我想實(shí)習(xí)的目的不在于通過(guò)結(jié)業(yè)考試，而是為了獲取知識(shí)，獲取工作技能，換句話說(shuō)，在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要，通過(guò)學(xué)習(xí)保證能夠完成將來(lái)的工作，為社會(huì)作出貢獻(xiàn)。然而步出象牙塔步入社會(huì)是有很大落差的，能夠以進(jìn)入公司實(shí)習(xí)來(lái)作為緩沖，對(duì)我而言是一件幸事，通過(guò)實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要，使得學(xué)習(xí)的目的性更明確，得到的效果也相應(yīng)的更學(xué)好。

我實(shí)習(xí)的地方并不是和我的專業(yè)對(duì)口的報(bào)社或者是電臺(tái)，而是醫(yī)院。今年放假的時(shí)候正好趕上“光明·微笑”工程的實(shí)施，這個(gè)工程是針對(duì)貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行免費(fèi)的白內(nèi)障手術(shù)，幫助貧困白內(nèi)障患者重新恢復(fù)光明和微習(xí)笑。

此次活動(dòng)將按照“就近、就便、就親”原則，要求一名衛(wèi)生工作者至少選取一名白內(nèi)障或唇腭裂患者實(shí)行“一對(duì)一”結(jié)對(duì)幫扶。具體幫扶內(nèi)容為“五個(gè)一”：一是深入幫扶對(duì)象家中，進(jìn)行一次“光明·微笑”工程的免費(fèi)政策宣傳，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障和唇腭裂患者;二是提供一系列服務(wù)，做好幫扶對(duì)象參加當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)組織的篩查和確診，做好幫扶對(duì)象手術(shù)實(shí)施期間的跟蹤服務(wù)，幫助解決家屬陪護(hù)、術(shù)后康復(fù)等實(shí)際困難;三是至少做好一次幫扶對(duì)象術(shù)后回訪，幫助指導(dǎo)其康復(fù);四是開展一次送溫暖活動(dòng)，至少到幫扶對(duì)象家中送一次愛(ài)心，送去黨和政府的溫暖;五是解決一個(gè)實(shí)際問(wèn)題，至少幫助幫扶對(duì)象家庭解決一個(gè)健康或衛(wèi)生服務(wù)方面的實(shí)際問(wèn)題，辦好一件實(shí)網(wǎng)事。

由于我外公也是白內(nèi)障患者，而且因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因，一直沒(méi)有去就醫(yī)，現(xiàn)在開展“微笑·光明”這一活動(dòng)，使得我的外公也有機(jī)會(huì)去做這個(gè)白內(nèi)障手術(shù)，正因?yàn)檫@一一個(gè)特殊的原因我來(lái)到了醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理工作的實(shí)習(xí)。在醫(yī)院看到那么多的老人去做這樣的手術(shù)，他們做這樣手術(shù)原因很簡(jiǎn)單，“能看到腳下的路就好了，這樣就不會(huì)摔倒了，不會(huì)拖累兒女們”一位83歲的老人這樣對(duì)我說(shuō)。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)的那段時(shí)間真是感觸良多，看到那么多貧困的白內(nèi)障患者因?yàn)闆](méi)有錢，而飽受黑暗的折磨，讓他們的臉上失去了那絲微笑，兩鬢的白發(fā)，額頭上的皺紋，這些都是歲月走過(guò)的痕跡，歲月的滄桑消磨了那原來(lái)年輕的心。

在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多，看到了很多，雖然不是專業(yè)對(duì)口，但是這樣的實(shí)習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別，這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn)，不管是工作還是學(xué)習(xí)，我們都要用一顆真誠(chéng)的心去對(duì)待。

在實(shí)習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的，在學(xué)校有老師，有作業(yè)，有考試，而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí)，那些老員工會(huì)毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你，讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中也可以更好的了解自己，了解自己喜歡什么，對(duì)什么感興趣，做起工作來(lái)就更順手。

雖然在學(xué)校也有培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，但是還是沒(méi)有工作中體現(xiàn)的那么明顯，在工作中團(tuán)隊(duì)精神尤其重要。工作往往不是一個(gè)人的事情，是一個(gè)團(tuán)隊(duì)在完成一個(gè)項(xiàng)目，在工作的過(guò)程中如何去保持和團(tuán)隊(duì)中其他同事的交流和溝通也是相當(dāng)重要的。一位資深人力資源專家曾對(duì)團(tuán)隊(duì)精神的能力要求有這樣的觀點(diǎn)：要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)合作，配合默契，共赴成功。個(gè)人要想成功及獲得好的業(yè)績(jī)，必須牢記一個(gè)規(guī)則：我們永遠(yuǎn)不能將個(gè)人利益凌駕于團(tuán)隊(duì)利益之上，在團(tuán)隊(duì)工作中，會(huì)出現(xiàn)在自己的協(xié)助下同時(shí)也從中受益的情況，反過(guò)來(lái)看，自己本身受益其中，這是保證自己成功的最重要的因素之一。

學(xué)校也是一個(gè)小小的社會(huì)，在這個(gè)小的社會(huì)中我們也在學(xué)習(xí)著怎么樣來(lái)為人處事，但是畢竟還是比較沒(méi)有那么老道或者說(shuō)是左右逢源。但是在社會(huì)中我們碰到的事情多了，次數(shù)多了，我們就能夠很快學(xué)會(huì)怎么樣來(lái)處理社會(huì)中的事情，就能夠?qū)W會(huì)怎么樣在這個(gè)復(fù)雜的社會(huì)中生存下去。

在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多，也感受到了很多，在實(shí)習(xí)中，要學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí)，要有團(tuán)隊(duì)精神，要懂得為人處事，要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度，要懂得禮貌對(duì)人……很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的，通過(guò)實(shí)習(xí)這一實(shí)踐訓(xùn)練，我們才能更好的掌握經(jīng)驗(yàn)，獲得提高。

雖然實(shí)習(xí)是一件并不輕松的事情，有時(shí)候會(huì)感覺(jué)很累，累倒你會(huì)不想再回到實(shí)習(xí)的地方去，但是等你恢復(fù)過(guò)來(lái)的時(shí)候，你就會(huì)覺(jué)得我今天又做了多么有意義的事情啊，疲憊被驅(qū)散了。

我堅(jiān)信通過(guò)這一段時(shí)間的實(shí)習(xí)，從中獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我終身受益，并會(huì)在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證，我會(huì)持續(xù)地理解和體會(huì)實(shí)習(xí)中所學(xué)到的東西。這些將會(huì)使我終生受益的，期望我在將來(lái)的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價(jià)值。

實(shí)習(xí)醫(yī)生心得400字4轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí)，回想起實(shí)習(xí)的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)對(duì)不起，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例，很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。

2.搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;

然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問(wèn)，水平會(huì)提高很快。

3.學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，一切盡在掌握，呵呵!

4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。

這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧

在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績(jī)。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法?？傊＝?jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。

算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過(guò)。感覺(jué)到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒(méi)多少增加。踏進(jìn)了科室，見(jiàn)識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來(lái)說(shuō)，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?

由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng)，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對(duì)我來(lái)說(shuō)還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，對(duì)于教師的工作已有所了解，但在一些細(xì)節(jié)問(wèn)題上，還不熟悉，尚待完善。

實(shí)習(xí)醫(yī)生心得400字5短短的1個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束，回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，似乎在嘗試無(wú)味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室，面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情，孩子生病，誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的，說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù)，力爭(zhēng)做到。每天接觸很多患兒和他們親入黨申請(qǐng)書范文人的時(shí)候，我明白了人生的財(cái)富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。

在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。

今后，我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng)，持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極各科室的老師學(xué)習(xí)，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。不斷追求，不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。

實(shí)習(xí)醫(yī)生心得400字6這一年來(lái)，在領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作任務(wù)，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步，主要有以下幾個(gè)方面：

一、強(qiáng)化服務(wù)理念，體現(xiàn)以人為本

一直以來(lái)，本人始終堅(jiān)持把病人是否滿意作為自己工作的第一標(biāo)準(zhǔn)，把病人的呼聲當(dāng)作第一信號(hào)，把病人的需要當(dāng)作第一選擇，把病人的利益當(dāng)作第一考慮，扎實(shí)開展醫(yī)療服務(wù)工作。切實(shí)將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)之中，把病人滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。

牢固樹立以病人為中心的意識(shí)，努力為病人提供熱情周到的服務(wù)。本人經(jīng)常利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行接待禮儀、服務(wù)禮儀等方面的學(xué)習(xí)，在言談舉止和一言一行當(dāng)中體現(xiàn)個(gè)人修養(yǎng)。在上崗行醫(yī)工作當(dāng)中，積極主動(dòng)幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務(wù)，感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和體貼。

二、提高技術(shù)水平，打造醫(yī)護(hù)品牌

高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會(huì)評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)工作者滿意度的一項(xiàng)重要指標(biāo)。本人始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造過(guò)硬技術(shù)品牌作為提高群眾滿意度的一個(gè)重要抓手。嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，定期自查，找出問(wèn)題，采取措施，加以改進(jìn)。

作為一名醫(yī)務(wù)人員，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大，我認(rèn)為首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個(gè)就診的患者滿意，并以此來(lái)擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全力為患者服務(wù)。對(duì)病人細(xì)心照顧，和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在此過(guò)程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，培養(yǎng)了全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過(guò)將近一年的工作實(shí)踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。

本人在以后的工作過(guò)程中將不斷努力進(jìn)取，竭盡全力完善自己，同時(shí)真誠(chéng)的希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事們給我提出寶貴的批評(píng)建議，糾正存在的錯(cuò)誤，彌補(bǔ)自己的不足之處，幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。今后，我一定認(rèn)真克服缺點(diǎn)，發(fā)揚(yáng)成績(jī)，刻苦學(xué)習(xí)、勤奮工作，做一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，為全面構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系做出自己的貢獻(xiàn)!

實(shí)習(xí)醫(yī)生心得400字7在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間、得到科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步，現(xiàn)將實(shí)習(xí)工作總結(jié)如下：

一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)。

作為醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。我們醫(yī)院對(duì)于居民來(lái)說(shuō)還是新生事物，要想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大，我首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個(gè)就診的患者滿意，并以此來(lái)擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對(duì)待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭(zhēng)取將兩好一滿意工作落實(shí)到實(shí)處。

二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，做好個(gè)人工作計(jì)劃，提高專業(yè)技術(shù)水平。

參加工作后我仍然堅(jiān)持每天學(xué)習(xí)，每天掌握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng)，鍛煉科研思維;堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過(guò)程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行，避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎，遇到不懂的問(wèn)題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，努力提高自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力;嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情，對(duì)患者的處理得當(dāng)。

三、嚴(yán)格要求自己。

第2篇

通過(guò)實(shí)習(xí)，懂得做醫(yī)生的職業(yè)道德，明確了學(xué)習(xí)目的，并且已漸漸走向成熟。實(shí)踐活動(dòng)提供給了我們大學(xué)生增加進(jìn)一步了解社會(huì)，培養(yǎng)自己適應(yīng)社會(huì)的能力，下面是小編給大家整理的醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字，歡迎大家借鑒與參考，肯定對(duì)大家有所幫助。

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字1短短的1個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束，回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，似乎在嘗試無(wú)味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室，面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情，孩子生病，誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的，說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù)，力爭(zhēng)做到。每天接觸很多患兒和他們親入黨申請(qǐng)書范文人的時(shí)候，我明白了人生的財(cái)富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。

在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。

今后，我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng)，持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極各科室的老師學(xué)習(xí)，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。不斷追求，不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字2痛苦，莫過(guò)于身體上勞累——在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見(jiàn)。骨折按照不同角度有不同分類，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位情況及病情嚴(yán)重程度決定是不是需應(yīng)切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都應(yīng)將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒過(guò)程是這樣，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上，當(dāng)我們消過(guò)腿正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸部分如何消毒?對(duì)，你想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒(méi)有你想象那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需應(yīng)抬一下腿嘛，沒(méi)什么大不了?？墒牵?dāng)腿骨斷開之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理，在重力作用下，骨折錯(cuò)開角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應(yīng)沿力線方向牽引患肢。有句話說(shuō)好，胳膊擰不過(guò)大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應(yīng)保證你身體不碰到手術(shù)臺(tái)情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會(huì)后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)痛苦啊?

手術(shù)室里無(wú)菌觀念應(yīng)求是很嚴(yán)格，而且手術(shù)室里護(hù)士又是極其嚴(yán)格，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們不滿，很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過(guò)不少罵，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見(jiàn)習(xí)時(shí)受過(guò)嚴(yán)格訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們臉色，并且基于我表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待。

我優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組李正維教授看在眼里，所以他對(duì)我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺(tái)了5個(gè)人，他，他手下住院醫(yī)生，進(jìn)修醫(yī)生，還有一個(gè)他研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺(tái)手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)情況是，骨折部位已切開，骨折對(duì)位良好，李教授將鋼板架好，當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理對(duì)我說(shuō)，小楊，來(lái)，你來(lái)打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕目光注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi)，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對(duì)我是極大鼓勵(lì)。手術(shù)后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國(guó)知名骨科專家期望與鼓勵(lì)，我感覺(jué)自己目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我相信，我不會(huì)辜負(fù)他期望!

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字3內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)小結(jié)如下，相信對(duì)于內(nèi)分泌科的護(hù)理姐妹門更不會(huì)陌生，作為內(nèi)分泌科的專業(yè)護(hù)士，我們的主任把我們象醫(yī)生一樣的培養(yǎng)，給了我們很多出去學(xué)習(xí)交流的機(jī)會(huì)，可以說(shuō)內(nèi)分泌科低年制的護(hù)士老師都具備跟患者進(jìn)行糖尿病知識(shí)講座的能力，但以往的健康教育基本都由責(zé)任組長(zhǎng)承擔(dān)，沒(méi)有人獨(dú)立出來(lái)做健康教育，從八月開始，我們內(nèi)二病區(qū)也安排人來(lái)搞專職的健康教育了。專職健康教育護(hù)士，多么神圣而光榮的一個(gè)稱謂，但我聽(tīng)著猶如千斤重?fù)?dān)，壓力大于動(dòng)力，平常我們一直都在做健康教育，讓我獨(dú)立出來(lái)專門做，我該怎么做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的，我怎么才能對(duì)得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說(shuō)我是專職的教育護(hù)士我就是了嗎?醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|給我掛一個(gè)專職教育護(hù)士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說(shuō)自己是專職健康教育護(hù)士嗎?仔細(xì)稱量自己，我心里比沒(méi)把握一針見(jiàn)血還虛，說(shuō)真的，很感謝兩位護(hù)士長(zhǎng)給了我成長(zhǎng)的時(shí)間和空間，李紅護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)：“白林，相信你，八月你就自己摸索著干吧!仔細(xì)回顧我們平時(shí)的健康教育，我們做了病房的一對(duì)一教育，集體教育，每月一次的大型多媒體教育，甚至患者的分層分類教育，成立了患者的泵友協(xié)會(huì)，病友之家，病友俱樂(lè)部，盡管形式多樣，我覺(jué)得也存在很多的問(wèn)題，我們所做的幾乎都是慣性在做，例行公事的在做，究竟收益如何?沒(méi)去認(rèn)真的評(píng)價(jià)過(guò)，設(shè)置專職的教育護(hù)士，我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負(fù)責(zé)的事情真正落到實(shí)處，寧愿病人不叫我楊醫(yī)生，叫我楊教育，怎么才能成為名副其實(shí)的楊教育我還在探索總結(jié)之中，我就把我八月電話回訪的真實(shí)情況供大家分享一下。內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)小結(jié)也讓我認(rèn)識(shí)到自己得不足，總所周知，電話回訪可以為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo)，促進(jìn)醫(yī)院改進(jìn)服務(wù)，提高水平，為醫(yī)院樹立良好的社會(huì)形象，鞏固醫(yī)院與患者之間的和-諧關(guān)系，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，護(hù)士核心價(jià)值得以體現(xiàn)，素質(zhì)得以不斷提高。

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字4已經(jīng)畢業(yè)了，總想把自己在醫(yī)院實(shí)習(xí)的感受和感覺(jué)應(yīng)當(dāng)注意的寫一下，但總是不明白從哪說(shuō)起，就簡(jiǎn)樸說(shuō)說(shuō)我的一點(diǎn)感受吧，也許對(duì)后來(lái)者有點(diǎn)用處，僅供參考。

我是從濟(jì)南市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的，實(shí)習(xí)工夫不到一年?？偟母杏X(jué)自己實(shí)習(xí)效果不是太好，倒不是因?yàn)獒t(yī)院不好，主要原因還是自己實(shí)習(xí)態(tài)度和工夫問(wèn)題，后來(lái)因?yàn)榭佳泻芏嗫墒嵌紱](méi)有好好實(shí)習(xí)。

實(shí)習(xí)態(tài)度

現(xiàn)在想想實(shí)習(xí)態(tài)度真的很重要，這關(guān)系到你的實(shí)習(xí)效果。剛開始進(jìn)科的時(shí)分真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好，真的是本著來(lái)學(xué)東西的心態(tài)。

記得剛到泌尿外科(第一站)的時(shí)分，可能是什么也不會(huì)的原因，每天都忙到晚上10點(diǎn)左右，手忙腳亂，但是那時(shí)分感覺(jué)很充實(shí)，感覺(jué)能學(xué)到很多東西，那時(shí)分什么不會(huì)也去問(wèn)老師。但是伴著工夫的推移，加上得復(fù)習(xí)考研，心態(tài)發(fā)生了很大變化，說(shuō)句不好聽(tīng)的，{疲沓}了，很多不懂的知識(shí)點(diǎn)也不去問(wèn)老師了，課本也不翻了，這樣一個(gè)個(gè)不明白的知識(shí)點(diǎn)都成了空白點(diǎn)，實(shí)習(xí)結(jié)束了也沒(méi)有弄明白，并且很多知識(shí)點(diǎn)課本上是找不到的。所以奉勸還沒(méi)有實(shí)習(xí)或者正在實(shí)習(xí)的各位，實(shí)習(xí)的時(shí)分肯定要養(yǎng)成良好的實(shí)習(xí)態(tài)度并且持之以恒，可能良好的開始很重要，但是堅(jiān)持更為重要。實(shí)習(xí)的時(shí)分養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問(wèn)的好習(xí)慣，老師是喜歡你問(wèn)問(wèn)題的，并且絕大多數(shù)情況下老師是不會(huì)主動(dòng)問(wèn)你問(wèn)題的，所以說(shuō)要捉住一切可能抓住的機(jī)會(huì)去找老師解答問(wèn)題。

面子問(wèn)題

不要以為問(wèn)老師問(wèn)題會(huì)很沒(méi)面子，恰恰相反，你如果去問(wèn)老師問(wèn)題倒是會(huì)給老師留下個(gè)愛(ài)問(wèn)問(wèn)題的好印象。當(dāng)然這里說(shuō)的老師有個(gè)范圍，有個(gè)別老師可能會(huì)很有個(gè)性，會(huì)自傲，這樣的老師就算了吧，估計(jì)就算主任問(wèn)他問(wèn)題他都會(huì)反問(wèn)幾句。看看旁邊的同學(xué)，愛(ài)問(wèn)愛(ài)思考的往往都學(xué)到很多，這從平時(shí)的疾病討論中就可以看出來(lái)。所以，不要抹不開面，知識(shí)學(xué)到肚里是自己的，否則會(huì)后悔莫及，別忘了你醫(yī)院實(shí)習(xí)或者某些科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能就一次。以至于當(dāng)時(shí)可能感覺(jué)有點(diǎn)沒(méi)面子，后來(lái)想開了就沒(méi)什么感覺(jué)了。再者說(shuō)了，實(shí)習(xí)完了以后各奔東西了，老師還會(huì)認(rèn)識(shí)你嗎?總之，練就一張厚臉皮，學(xué)到N多真知識(shí)。

貴在堅(jiān)持

那句俗話：說(shuō)起來(lái)輕易做起來(lái)難。一句話，不要因?yàn)槿魏卧虿灰匀魏卫碛煞艞壸约涸佯B(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會(huì)后悔失去的太多，得到的太少。

轉(zhuǎn)折點(diǎn)

說(shuō)說(shuō)實(shí)習(xí)過(guò)程中自我感覺(jué)的心態(tài)輕易發(fā)生變化的幾個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。一個(gè)是入科后的一個(gè)月左右：這時(shí)分對(duì)科室里需要干什么，不需要干什么，怎么開化驗(yàn)單之類的問(wèn)題已經(jīng)把握的差不多了，很多同學(xué)就開始松懈了，做事情就開始毛毛操操了，這樣做的直接后果可能就是會(huì)招來(lái)老師以至主任的批評(píng)，老師會(huì){熊}你的，這樣不僅會(huì)損壞你在老師心目中的形象，可能還會(huì)給你以后的實(shí)習(xí)帶來(lái)諸多麻煩，老師看你都不順眼了你會(huì)好過(guò)嗎?另外一個(gè)很關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研：可能很多成績(jī)不是很理想的同學(xué)需要考研，就面臨一個(gè)是實(shí)習(xí)還是復(fù)習(xí)的問(wèn)題。我的觀點(diǎn)是前幾個(gè)月好好實(shí)習(xí)，認(rèn)真去學(xué)東西，后幾個(gè)月塌下心來(lái)復(fù)習(xí)考研，畢竟咱沒(méi)有分身術(shù)，魚和熊掌不可兼得，在目前找工作如此難的情況下，就暫時(shí)扔掉實(shí)習(xí)這條魚拿好研究生這只熊吧。當(dāng)然不是說(shuō)就不實(shí)習(xí)了，實(shí)習(xí)的時(shí)分可以選擇性的實(shí)習(xí)自己需要的，比如說(shuō)對(duì)考研有用的，臨床用處很大的，一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做，詳細(xì)要和組長(zhǎng)商量了，相信應(yīng)當(dāng)能夠輕松搞定。還有一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研成績(jī)下來(lái)基本定了以后：大家這時(shí)分都回到了軌道上來(lái)，一般沒(méi)有不去實(shí)習(xí)的了(還有找工作的)，這時(shí)分需要調(diào)整一下自己的實(shí)習(xí)態(tài)度。不要因?yàn)榧磳㈦x開醫(yī)院就不好好實(shí)習(xí)了，不要因?yàn)椴粚W(xué)這個(gè)專業(yè)就不好好實(shí)習(xí)了。因?yàn)樵谀硞€(gè)科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能只有一次，實(shí)習(xí)了就是一次收獲。

科室選擇

說(shuō)說(shuō)關(guān)鍵時(shí)期的實(shí)習(xí)。可能后來(lái)復(fù)習(xí)考研的時(shí)分很多同學(xué)會(huì)選擇不去科室實(shí)習(xí)，自我認(rèn)為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實(shí)習(xí)，這幾個(gè)科室總共可能也就23周的實(shí)習(xí)工夫，但是如果不實(shí)習(xí)的話很多日常生活中的問(wèn)題就會(huì)不知所措。教訓(xùn)啊!我那時(shí)分皮膚科總共就去了一天，還只是忙著給老師抄方了，啥都沒(méi)有學(xué)到，后來(lái)想想后悔啊，現(xiàn)在身上起個(gè)疙瘩有個(gè)皮損啥的都不明白怎么處理。我放射科也沒(méi)怎么去，現(xiàn)在真是后悔莫及，因?yàn)閷W(xué)外科閱讀片子是必不可少的，真該當(dāng)時(shí)好好向老師請(qǐng)教一下。雖然后來(lái)跟著同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識(shí)技巧，但是感覺(jué)還是太少，水平不高，以至很有限。某些科室倒是可以放棄，當(dāng)然前提有幾個(gè)：①考研②這個(gè)科室不是你想學(xué)的專業(yè)③這個(gè)專業(yè)專業(yè)性極強(qiáng)④實(shí)習(xí)的后半階段。

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字57月17號(hào)，上午依舊跟著老師查房，然后向超哥學(xué)習(xí)了正確的測(cè)血壓的方法。

18號(hào)第一次聽(tīng)到有病人稱呼我為醫(yī)生，這是我最開心的。晚上加班，收了一個(gè)腦出血的病人，到病房的時(shí)候已經(jīng)昏迷了。和老師一起忙綠著，那一晚我覺(jué)得醫(yī)生這個(gè)職業(yè)我沒(méi)有選錯(cuò)，讓我有一種成就感。就像心術(shù)里說(shuō)的一樣：人這一生有三樣?xùn)|西是最不能缺少的，那就是信、望、愛(ài)，在那晚我看到了?？吹侥莻€(gè)病人的家人泣不成聲，我哭了。

19號(hào)，早上查了房過(guò)后，便和老師去做了胃鏡，了解了做胃鏡的全過(guò)程，自己還親自嘗試了。我想說(shuō)，師父人真的很好，躺在病床上她看出我很害怕，一直在旁邊鼓勵(lì)我。下午我自己到了病房查房，第一次向病人問(wèn)病史，其中還有一個(gè)阿姨夸我很細(xì)心，讓我樂(lè)呵了半天。

20號(hào)，看到一個(gè)腹水的病人，接著看另一個(gè)老師做了腹腔穿刺。

21號(hào)老師讓我嘗試自己給病人腹腔穿刺，她在旁邊看著。做了常規(guī)消毒后，拿著針我的手有點(diǎn)抖，畢竟是第一次在真人身上扎針。老師手握著我的手交我應(yīng)該從哪個(gè)方向進(jìn)針，什么時(shí)候轉(zhuǎn)換角度。學(xué)會(huì)了腹腔穿刺，這是我當(dāng)天的收獲!一周的學(xué)習(xí)，讓我深刻的感覺(jué)到，當(dāng)我穿著白大褂在病房與辦公室出入的時(shí)候是那么的神氣!我會(huì)繼續(xù)努力的!

來(lái)消化內(nèi)科已經(jīng)兩周了，對(duì)這里也慢慢的熟悉了。現(xiàn)在的我可以說(shuō)一口重慶話向病人詢問(wèn)病史，自己記錄。我發(fā)現(xiàn)我喜歡上了這里。喜歡這里的人、這里的事。每天早上來(lái)到科室，醫(yī)生們都會(huì)閑聊幾句，聊八卦，聊瑣事?？傊?，笑聲不斷~

25號(hào)，又是一個(gè)難忘的晚上。那晚，我和師傅值夜班。8點(diǎn)多的時(shí)候，老師說(shuō)急診科來(lái)了一個(gè)上消化道大出血的病人，叫我一起去會(huì)診。到急診后，首先看到的便是地上一大灘血，那是我第一次見(jiàn)。隨后便轉(zhuǎn)到了我們科。推入病房的時(shí)候，他已經(jīng)休克了。師傅讓我們?nèi)パ獛?kù)取血，我們風(fēng)風(fēng)火火的跑來(lái)跑去，都很著急。我深刻的體會(huì)到，在生命即將終結(jié)的時(shí)候，即使那個(gè)人和我們一點(diǎn)關(guān)系都沒(méi)有，作為一個(gè)醫(yī)生也一定會(huì)盡全力搶救~一個(gè)多小時(shí)過(guò)后，那個(gè)人還是走了。誰(shuí)都沒(méi)有想到，他起初任何癥狀都沒(méi)有，在短短的一個(gè)下午便因?yàn)槭а^(guò)多休克死亡了。他54歲，他的妻子22歲，這讓她以后該怎么過(guò)?那晚，我在病床邊親眼看著他閉上了雙眼。

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字6實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。

臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。

醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的工作是非常繁重，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生，這就說(shuō)明了醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的重要性。醫(yī)生離不開醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生，病人離不開醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生，整個(gè)環(huán)境都離不開醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生。

到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生，跟隨老師分管病人的同時(shí)，我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說(shuō)，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過(guò)思考，舉一反三。

這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺?？傊诟兄x一附院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字7我是從__市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的，實(shí)習(xí)時(shí)間不到一年?？偟母杏X(jué)自己實(shí)習(xí)效果不是太好，倒不是因?yàn)獒t(yī)院不好，主要原因還是自己實(shí)習(xí)態(tài)度和時(shí)間問(wèn)題，后來(lái)因?yàn)榭佳泻芏嗫墒嵌紱](méi)有好好實(shí)習(xí)。

實(shí)習(xí)態(tài)度

現(xiàn)在想想實(shí)習(xí)態(tài)度真的很重要，這關(guān)系到你的實(shí)習(xí)效果。剛開始進(jìn)科的時(shí)候真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好，真的是本著來(lái)學(xué)東西的心態(tài)。

記得剛到泌尿外科(第一站)的時(shí)候，可能是什么也不會(huì)的原因，每天都忙到晚上10點(diǎn)左右，手忙腳亂，但是那時(shí)候感覺(jué)很充實(shí)，感覺(jué)能學(xué)到很多東西，那時(shí)候什么不會(huì)也去問(wèn)老師。但是隨著時(shí)間的推移，加上得復(fù)習(xí)考研，心態(tài)發(fā)生了很大變化，說(shuō)句不好聽(tīng)的，{疲沓}了，很多不懂的知識(shí)點(diǎn)也不去問(wèn)老師了，課本也不翻了，這樣一個(gè)個(gè)不明白的知識(shí)點(diǎn)都成了空白點(diǎn)，實(shí)習(xí)結(jié)束了也沒(méi)有弄明白，并且很多知識(shí)點(diǎn)課本上是找不到的。所以奉勸還沒(méi)有實(shí)習(xí)或者正在實(shí)習(xí)的各位，實(shí)習(xí)的時(shí)候一定要養(yǎng)成良好的實(shí)習(xí)態(tài)度并且持之以恒，可能良好的開始很重要，但是堅(jiān)持更為重要。實(shí)習(xí)的時(shí)候養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問(wèn)的好習(xí)慣，老師是喜歡你問(wèn)問(wèn)題的，并且絕大多數(shù)情況下老師是不會(huì)主動(dòng)問(wèn)你問(wèn)題的，所以說(shuō)要捉住一切可能抓住的機(jī)會(huì)去找老師解答問(wèn)題。

面子問(wèn)題

不要以為問(wèn)老師問(wèn)題會(huì)很沒(méi)面子，恰恰相反，你如果去問(wèn)老師問(wèn)題倒是會(huì)給老師留下個(gè)愛(ài)問(wèn)問(wèn)題的好印象。當(dāng)然這里說(shuō)的老師有個(gè)范圍，有個(gè)別老師可能會(huì)很有個(gè)性，會(huì)自傲，這樣的老師就算了吧，估計(jì)就算主任問(wèn)他問(wèn)題他都會(huì)反問(wèn)幾句?？纯磁赃叺耐瑢W(xué)，愛(ài)問(wèn)愛(ài)思考的往往都學(xué)到很多，這從平時(shí)的疾病討論中就可以看出來(lái)。所以，不要抹不開面，知識(shí)學(xué)到肚里是自己的，否則會(huì)后悔莫及，別忘了你醫(yī)院實(shí)習(xí)或者某些科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能就。甚至于當(dāng)時(shí)可能感覺(jué)有點(diǎn)沒(méi)面子，后來(lái)想開了就沒(méi)什么感覺(jué)了。再者說(shuō)了，實(shí)習(xí)完了以后各奔東西了，老師還會(huì)認(rèn)識(shí)你嗎?總之，練就一張厚臉皮，學(xué)到N多真知識(shí)。

貴在堅(jiān)持

那句俗話：說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難。一句話，不要因?yàn)槿魏卧虿灰匀魏卫碛煞艞壸约涸佯B(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會(huì)后悔失去的太多，得到的太少。

轉(zhuǎn)折點(diǎn)

說(shuō)說(shuō)實(shí)習(xí)過(guò)程中自我感覺(jué)的心態(tài)容易發(fā)生變化的幾個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。一個(gè)是入科后的一個(gè)月左右：這時(shí)候?qū)剖依镄枰墒裁?，不需要干什么，怎么開化驗(yàn)單之類的問(wèn)題已經(jīng)掌握的差不多了，很多同學(xué)就開始松懈了，做事情就開始毛毛操操了，這樣做的直接后果可能就是會(huì)招來(lái)老師甚至主任的批評(píng)，老師會(huì){熊}你的，這樣不僅會(huì)損壞你在老師心目中的形象，可能還會(huì)給你以后的實(shí)習(xí)帶來(lái)諸多麻煩，老師看你都不順眼了你會(huì)好過(guò)嗎?另外一個(gè)很關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研：可能很多成績(jī)不是很理想的同學(xué)需要考研，就面臨一個(gè)是實(shí)習(xí)還是復(fù)習(xí)的問(wèn)題。我的觀點(diǎn)是前幾個(gè)月好好實(shí)習(xí)，用心去學(xué)東西，后幾個(gè)月塌下心來(lái)復(fù)習(xí)考研，畢竟咱沒(méi)有分身術(shù)，魚和熊掌不可兼得，在目前找工作如此難的情況下，就暫時(shí)扔掉實(shí)習(xí)這條魚拿好研究生這只熊吧。當(dāng)然不是說(shuō)就不實(shí)習(xí)了，實(shí)習(xí)的時(shí)候可以選擇性的實(shí)習(xí)自己需要的，比如說(shuō)對(duì)考研有用的，臨床用處很大的，一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做，具體要和組長(zhǎng)商量了，相信應(yīng)該能夠輕松搞定。還有一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研成績(jī)下來(lái)基本定了以后：大家這時(shí)候都回到了軌道上來(lái)，一般沒(méi)有不去實(shí)習(xí)的了(還有找工作的)，這時(shí)候需要調(diào)整一下自己的實(shí)習(xí)態(tài)度。不要因?yàn)榧磳㈦x開醫(yī)院就不好好實(shí)習(xí)了，不要因?yàn)椴粚W(xué)這個(gè)專業(yè)就不好好實(shí)習(xí)了。因?yàn)樵谀硞€(gè)科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能只有，實(shí)習(xí)了就是收獲。

科室選擇

說(shuō)說(shuō)關(guān)鍵時(shí)期的實(shí)習(xí)?？赡芎髞?lái)復(fù)習(xí)考研的時(shí)候很多同學(xué)會(huì)選擇不去科室實(shí)習(xí)，自我認(rèn)為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實(shí)習(xí)，這幾個(gè)科室總共可能也就23周的實(shí)習(xí)時(shí)間，但是如果不實(shí)習(xí)的話很多日常生活中的問(wèn)題就會(huì)不知所措。教訓(xùn)啊!我那時(shí)候皮膚科總共就去了一天，還只是忙著給老師抄方了，啥都沒(méi)有學(xué)到，后來(lái)想想后悔啊，現(xiàn)在身上起個(gè)疙瘩有個(gè)皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒(méi)怎么去，現(xiàn)在真是后悔莫及，因?yàn)閷W(xué)外科閱讀片子是必不可少的，真該當(dāng)時(shí)好好向老師請(qǐng)教一下。雖然后來(lái)跟著同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識(shí)技巧，但是感覺(jué)還是太少，水平不高，甚至很有限。某些科室倒是可以放棄，當(dāng)然前提有幾個(gè)：①考研②這個(gè)科室不是你想學(xué)的專業(yè)③這個(gè)專業(yè)專業(yè)性極強(qiáng)④實(shí)習(xí)的后半階段。

干活OR學(xué)習(xí)

這個(gè)問(wèn)題或許是困擾很多同學(xué)的問(wèn)題。選擇前者可能會(huì)給留下一個(gè)勤快的好印象，可能會(huì)整天遭到老師的表?yè)P(yáng)，但是會(huì)浪費(fèi)很多本可以用來(lái)學(xué)習(xí)的時(shí)間。選擇后者可能會(huì)學(xué)到知識(shí)的同時(shí)被老師批評(píng)懶惰之類的。孰重孰輕?建議大家隨機(jī)應(yīng)變，協(xié)調(diào)好兩者的關(guān)系。不要僅僅干活，我們還要學(xué)東西。一句話：我們是來(lái)實(shí)習(xí)的，實(shí)習(xí)里面還有個(gè)習(xí)字。我們不要被人諷刺地說(shuō)【我們干住院醫(yī)的活】。

關(guān)于夜班

中心這邊有幾個(gè)科室要求值夜班的，急診產(chǎn)科骨外普外。建議大家沒(méi)什么非常重要的事情都要值夜班。因?yàn)橐拱嗫梢藻憻捵约旱牟僮魉?，平時(shí)幾個(gè)人的活需要你一個(gè)人干，平十幾個(gè)人的操作需要你一個(gè)人操作，何樂(lè)而不為呢?可能你會(huì)說(shuō)值夜班累，確實(shí)值夜班時(shí)不如在宿舍睡覺(jué)舒服，但是自己手練熟了不比睡覺(jué)那點(diǎn)舒服強(qiáng)百倍?年輕人不要為了暫時(shí)的利益毀掉自己光明的前程(說(shuō)重了啊，哈)。急診一定要常去，縫縫手啥的，會(huì)很有成就感的。用夜班的時(shí)間獲取比別人更多的知識(shí)，這或許比睡覺(jué)更有意義。

關(guān)于手術(shù)

后來(lái)的同學(xué)都不太愿意上手術(shù)了，不知道什么原因，累?麻煩?沒(méi)手術(shù)餐?應(yīng)該原因都有吧~有些科室確實(shí)挺累，比如普外科，手術(shù)多，一個(gè)胃癌根治要好幾個(gè)小時(shí);有些科室確實(shí)挺摳，比如婦產(chǎn)等等等等科，手術(shù)到兩三點(diǎn)都不帶管飯的，管幾個(gè)饅頭也行啊，倒不是想吃他的飯，這個(gè)點(diǎn)確實(shí)也沒(méi)地方買飯啊~但是還是建議大家去手術(shù)，熟能生巧嘛，尤其對(duì)于要學(xué)外科和婦產(chǎn)科的同學(xué)來(lái)說(shuō)。

內(nèi)科查體

一定要親自去查體。你不去查體可能老師不會(huì)說(shuō)什么但是可能會(huì)失去很多機(jī)會(huì)。

病歷書寫

不要因?yàn)闀鴮懖v而書寫病歷，不要照抄診斷書，不要照抄老師寫的入院錄，要寫出自己的東西。

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字8時(shí)間稍縱即逝，轉(zhuǎn)眼已是四月，實(shí)習(xí)快接近尾聲?；仡欉@一路走來(lái)，心里滿滿豐收的喜悅，每天都在進(jìn)步中，日子過(guò)得安靜又實(shí)在。想起剛來(lái)時(shí)候的自己，帶著對(duì)實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來(lái)到實(shí)習(xí)醫(yī)院，心中懷揣著滿滿的激情;不覺(jué)十個(gè)月都快結(jié)束，收獲頗豐，下面我對(duì)自己的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)。

在這充實(shí)而辛苦的十個(gè)月里，我學(xué)到了很多臨床知識(shí)，掌握了一定的臨床操作技能，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識(shí)是如此之少，要學(xué)習(xí)的知識(shí)還有很多很多，希望在今后工作過(guò)程中不斷汲取新的知識(shí)，鞏固已學(xué)的知識(shí)，能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。

想起自己從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過(guò)渡到在病人口中操作，從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生，剛開始有些興奮，又有些忐忑不安，還記得第一次接診病人時(shí)的緊張，還記得第一次聽(tīng)到病人感謝時(shí)的欣慰感覺(jué)，還有出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)的挫敗感，這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn)，是我人生的寶貴財(cái)富。

在進(jìn)入口腔科的第一周，帶教老師就帶我對(duì)口腔的一些器材設(shè)備及操作工具和材料進(jìn)行了解和熟悉，記得剛開始接觸這些東西，心情總是格外的激動(dòng)和歡喜，對(duì)這些設(shè)備總是不停的觀察。然后才開始實(shí)習(xí)工作，開始的幾天帶教老師也沒(méi)有讓我動(dòng)手工作，只是讓我在旁邊學(xué)習(xí)，。com做助手調(diào)材料等，有什么不懂的就向他請(qǐng)教，他每次都會(huì)幫助我講解，閑下來(lái)的時(shí)候還會(huì)跟我講一些工作方面的經(jīng)驗(yàn)和技巧，慢慢的我對(duì)工作上的流程也熟悉了，對(duì)動(dòng)手工作也有信心了，在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下，我也開始動(dòng)手實(shí)踐工作。

開始的時(shí)候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙，每逢周六周日就超多小朋友過(guò)來(lái)門診拔乳牙，我認(rèn)為，拔乳牙也是一件十分困難的工作，因?yàn)楹芏鄷r(shí)候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔，后來(lái)哄了好久他們才張開口讓我們動(dòng)手。接下來(lái)較經(jīng)常做的就是潔治，醫(yī)生們都不愛(ài)潔牙，老是推來(lái)推去的，我覺(jué)得潔牙對(duì)我們這種剛上臨床實(shí)習(xí)的準(zhǔn)醫(yī)生來(lái)說(shuō)這是的機(jī)會(huì)，因?yàn)榭梢哉莆盏交緰|西，對(duì)以后操作上也有很大幫助，但是同時(shí)也要改變一下我們觀點(diǎn)，潔牙不難，但要基本上潔凈牙齒就難，所以我們潔治的時(shí)候就要細(xì)心認(rèn)真，要給病人的服務(wù)，讓他們放心。在接下來(lái)的時(shí)間里，我對(duì)一些口腔常見(jiàn)疾病的治療在我的帶教老師的指導(dǎo)下也一一上手。

在我實(shí)習(xí)的十個(gè)月時(shí)間里，我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的，我對(duì)他們認(rèn)真服務(wù)，態(tài)度熱情而誠(chéng)懇。我覺(jué)得自己治療完一個(gè)病人，就像是完成一件藝術(shù)品一樣，精雕細(xì)琢，過(guò)程有可能很漫長(zhǎng)很耗費(fèi)時(shí)間和心思，但是最后看著做出來(lái)的成品，自己心里卻體會(huì)到了的喜悅。當(dāng)看到患者治療結(jié)束后露出滿意的笑容時(shí)，當(dāng)患者對(duì)我的服務(wù)給予中肯的評(píng)價(jià)時(shí)，喜悅之情油然而生，伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。

實(shí)習(xí)期間，我除了在門診接診一些口腔常見(jiàn)病例外，我還會(huì)跟著口腔外科的老師們上手術(shù)室做助手學(xué)習(xí)一些口腔外科的常見(jiàn)疾病的手術(shù)(如：上、下頜骨骨折，囊腫，外傷清創(chuàng)等)，我覺(jué)得，我們不應(yīng)該只是熟悉門診常見(jiàn)病例，我們還要接觸一些的特殊病例，這樣，我們以后遇上了也知道應(yīng)該如何處理。

在實(shí)習(xí)的時(shí)候，我們應(yīng)該多看、多問(wèn)、多記、多做。這樣才會(huì)提高我們的工作能力，在學(xué)校都學(xué)到的是理論上的東西，到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷，有些和書本上可能還有些不一樣，口腔科醫(yī)生不僅是學(xué)習(xí)口腔這個(gè)范疇，因?yàn)橐粋€(gè)人不光患有口腔疾病，其全身還可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的，要有一個(gè)整體觀念，所以在實(shí)習(xí)中應(yīng)該認(rèn)真的觀察和學(xué)習(xí)。

所以想要學(xué)到更多的東西，那么就只有自己動(dòng)手實(shí)踐，這樣自己才會(huì)印象深刻，而且工作時(shí)也會(huì)有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗(yàn)都是慢慢的積累而來(lái)，工作時(shí)，寧愿慢一點(diǎn)，不怕反復(fù)，足夠耐心，把病例做好，完成以后自己總結(jié)一下，還有哪些做的不滿意的地方，下次改進(jìn)措施，不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，我們的動(dòng)手能力和工作經(jīng)驗(yàn)才會(huì)不斷的提高。

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字9“紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行”，在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識(shí)，經(jīng)過(guò)10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)，知道了學(xué)校與社會(huì)的距離，同時(shí)也明白了理論與實(shí)踐的差距，只有通過(guò)實(shí)踐才能檢驗(yàn)所學(xué)知識(shí)，也只有通過(guò)實(shí)踐才能真正學(xué)得有用的知識(shí)...

在這10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作中，我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室一路走過(guò)，看到了許許多多，也學(xué)到了許許多多...

在醫(yī)院實(shí)習(xí)中，我雖只是一個(gè)“大?！碑厴I(yè)生，但不甘于平庸，我樂(lè)觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng)，能夠很好地處理人際關(guān)系，并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式，培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問(wèn)題解、決問(wèn)題的能力。

尤其是在實(shí)習(xí)過(guò)程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會(huì)，使我對(duì)外科的無(wú)菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁_線機(jī)等影像設(shè)備有了更深的認(rèn)識(shí)及培養(yǎng)了我堅(jiān)實(shí)的獨(dú)立操作能力，對(duì)于常見(jiàn)部位的拍照已不是問(wèn)題，并能對(duì)常見(jiàn)的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時(shí)也對(duì)B超、MRI檢查技術(shù)有了深入的認(rèn)識(shí)并能對(duì)相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見(jiàn)。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣，動(dòng)手能力強(qiáng)、接受能力快，并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，使我贏得了帶教老師的一致好評(píng)。

從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實(shí)習(xí)醫(yī)生”，在踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前，我認(rèn)為我們應(yīng)該解決以下問(wèn)題：

一、明白實(shí)習(xí)學(xué)什么，也就是實(shí)習(xí)的目的

關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?我的觀點(diǎn)則認(rèn)為：實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”，而不是疾病。理由很簡(jiǎn)單，熟悉和掌握了一個(gè)疾病，終究只是一個(gè)疾病，而掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。

二、理解實(shí)習(xí)醫(yī)生的雙重身份

“實(shí)習(xí)醫(yī)生”，顧名思意，實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生，因此，作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份，在帶教老師的眼里，實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生，在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生，正確處理好這種雙重身份，是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問(wèn)題之一。

在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位，而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先，在內(nèi)容上有其不同，在學(xué)?！皩W(xué)習(xí)”，重點(diǎn)在學(xué)習(xí)理論知識(shí)方面，而實(shí)習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識(shí)，而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)，臨床工作的基本方法，治療方法，思維方法，甚至包括社會(huì)適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí)，因此說(shuō)實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次，在學(xué)習(xí)方式上也有不同，在學(xué)校主要是老師的講解為主，而實(shí)習(xí)則是從理論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過(guò)程，因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思考為主，有的甚至是一種潛移默化的感染，如帶教老師的工作方式，醫(yī)療作風(fēng)等等。

在臨床實(shí)習(xí)的三個(gè)多月的時(shí)間里，可以說(shuō)臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容，而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對(duì)較短，我每到一個(gè)臨床科室我都會(huì)應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識(shí)。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每一個(gè)臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法，每在一個(gè)臨床科室我都能找到_線、CT、MRI的片子及B超檢查報(bào)告單等影像學(xué)資料，在實(shí)習(xí)臨床疾病的同時(shí)我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識(shí)，可謂一舉兩得，這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料，包括臨床癥狀、個(gè)人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實(shí)習(xí)過(guò)的臨床科室的感悟做一些總結(jié)：

一、內(nèi)一(心血管)內(nèi)科實(shí)習(xí)：

內(nèi)一科是我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時(shí)也與影像密切聯(lián)系，因?yàn)槠渥顬橹匾囊粋€(gè)輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查，如超聲心動(dòng)圖、胸部_線檢查等等。

影像診斷對(duì)于心、大血管疾病的診治，具有非常重要的價(jià)值。在實(shí)際臨床中，心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)_線檢查是最常用和

首選的影像檢查方法，能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點(diǎn)是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動(dòng)及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差，時(shí)間也短促，需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們?cè)谇甘械诙嗣襻t(yī)院實(shí)習(xí)期間最常見(jiàn)到的是心臟二位片的攝影檢查，即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。

近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等極大地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)_線檢查的不足，使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠。

二、在外三科(骨科)的實(shí)習(xí)：

骨科是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一，也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個(gè)科室。

在骨科所有的輔助檢查中，與骨科關(guān)系最密切的莫過(guò)于_—線檢查了，特別是對(duì)外傷病人，它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù)，而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。

在骨科實(shí)習(xí)得出過(guò)程中，我利用上班及休息時(shí)間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識(shí)，如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的_線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則，即復(fù)位、固定和康復(fù)治療)及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，這些知識(shí)同時(shí)也是每個(gè)實(shí)習(xí)生在進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)應(yīng)該具備的基本知識(shí)。

在骨科實(shí)習(xí)過(guò)程中，掌握了這些基本基本知識(shí)就能實(shí)習(xí)得很輕松，并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識(shí)，此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識(shí)。

三、內(nèi)二科(呼吸內(nèi)科)實(shí)習(xí)

在呼吸科實(shí)習(xí)，是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會(huì)。利用實(shí)習(xí)時(shí)間很好的弄清楚清音、過(guò)清音、濁音、實(shí)音的區(qū)分，干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等，弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。

在呼吸科，與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面，我都會(huì)結(jié)合實(shí)際病人，了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人_線的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)，同時(shí)這些疾病的知識(shí)同時(shí)也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)，系統(tǒng)的理解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法，有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)能力，這種結(jié)合實(shí)際病人學(xué)習(xí)的效果，要比看書的效果好得多。

四、外四科(泌尿外科)實(shí)習(xí)：

泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中我通過(guò)學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備、檢查時(shí)及結(jié)石的_線表現(xiàn)(包括腎結(jié)石_線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石_線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石_線表現(xiàn)、盆腔靜脈石_線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。

同時(shí)應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對(duì)于泌尿系結(jié)石的目的。

要明確泌尿外科常見(jiàn)的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查，對(duì)泌尿系常見(jiàn)疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。

經(jīng)過(guò)前面幾個(gè)臨床科室的認(rèn)真實(shí)習(xí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，在所實(shí)習(xí)的各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，我對(duì)臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認(rèn)識(shí)，同時(shí)也對(duì)基本操作如心電圖的打印、血糖值的測(cè)定及外科的手術(shù)及換藥、無(wú)菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用，在實(shí)習(xí)過(guò)程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像知識(shí)，為以后的實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

五、結(jié)束了臨床科室的實(shí)習(xí)，我開始了影像專業(yè)科室的實(shí)習(xí)。

影像科室的實(shí)習(xí)相對(duì)臨床科室來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)單多了，因?yàn)樵趯W(xué)校已經(jīng)了解了一些，加上我在臨床科室的學(xué)習(xí)，更加深刻的理解了影像對(duì)于臨床的意義及作用。通過(guò)在影像科室(普放、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù))七個(gè)多月的實(shí)習(xí)，初步掌握了專業(yè)基本知識(shí)及影像學(xué)表現(xiàn)，能對(duì)獨(dú)立操作影像檢查設(shè)備如DR、CT等并能對(duì)基本病變做出準(zhǔn)確的診斷意見(jiàn)。通過(guò)實(shí)習(xí)，我明白_線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車，四者有機(jī)地結(jié)合，使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍，又提高了診斷水平。

實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記;加上每個(gè)周影像科上都有一次講座，還有梁主任、龔主任耐心、細(xì)致的給我們講解、分析病例，比如在遇到成骨不全癥時(shí)，龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料，分析片子，教會(huì)了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個(gè)病例，從中獲益匪淺。

“工欲善其事，必先利其器”。在無(wú)涯的學(xué)海里，我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自我。要成為一名合格的影像師，我覺(jué)得我們應(yīng)該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，在掌握了基本的理論知識(shí)、入門以后需要多看，看圖片、看病例，只要肯下功夫，病例資源有很多，這一點(diǎn)決定影像這個(gè)專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快;學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué)、病理學(xué)、影像診斷專業(yè)課程及臨床;初級(jí)水平的工作者，在掌握好基礎(chǔ)學(xué)科的基礎(chǔ)上，要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識(shí)。

通過(guò)在曲靖市第二人民醫(yī)院10個(gè)月的的實(shí)習(xí)，我受益匪淺，我對(duì)自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解，認(rèn)識(shí)到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西，不再局限于書本，而是有了一個(gè)比較全面的了解?？偨Y(jié)過(guò)去，只為更好的收獲將來(lái)，相信只要用心，我的未來(lái)不是夢(mèng)!

醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字10實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情，在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒(méi)有的知識(shí)，增加社會(huì)實(shí)踐能力，我們必須在實(shí)踐中來(lái)檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識(shí)，盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為，書本上的知識(shí)根本用不上，但是，具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力，所以，我想實(shí)習(xí)的目的不在于通過(guò)結(jié)業(yè)考試，而是為了獲取知識(shí)，獲取工作技能，換句話說(shuō)，在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要，通過(guò)學(xué)習(xí)保證能夠完成將來(lái)的工作，為社會(huì)作出貢獻(xiàn)。然而步出象牙塔步入社會(huì)是有很大落差的，能夠以進(jìn)入公司實(shí)習(xí)來(lái)作為緩沖，對(duì)我而言是一件幸事，通過(guò)實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要，使得學(xué)習(xí)的目的性更明確，得到的效果也相應(yīng)的更學(xué)好。

我實(shí)習(xí)的地方并不是和我的專業(yè)對(duì)口的報(bào)社或者是電臺(tái)，而是醫(yī)院。今年放假的時(shí)候正好趕上“光明·微笑”工程的實(shí)施，這個(gè)工程是針對(duì)貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行免費(fèi)的白內(nèi)障手術(shù)，幫助貧困白內(nèi)障患者重新恢復(fù)光明和微習(xí)笑。

此次活動(dòng)將按照“就近、就便、就親”原則，要求一名衛(wèi)生工作者至少選取一名白內(nèi)障或唇腭裂患者實(shí)行“一對(duì)一”結(jié)對(duì)幫扶。具體幫扶內(nèi)容為“五個(gè)一”：一是深入幫扶對(duì)象家中，進(jìn)行一次“光明·微笑”工程的免費(fèi)政策宣傳，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障和唇腭裂患者;二是提供一系列服務(wù)，做好幫扶對(duì)象參加當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)組織的篩查和確診，做好幫扶對(duì)象手術(shù)實(shí)施期間的跟蹤服務(wù)，幫助解決家屬陪護(hù)、術(shù)后康復(fù)等實(shí)際困難;三是至少做好一次幫扶對(duì)象術(shù)后回訪，幫助指導(dǎo)其康復(fù);四是開展一次送溫暖活動(dòng)，至少到幫扶對(duì)象家中送一次愛(ài)心，送去黨和政府的溫暖;五是解決一個(gè)實(shí)際問(wèn)題，至少幫助幫扶對(duì)象家庭解決一個(gè)健康或衛(wèi)生服務(wù)方面的實(shí)際問(wèn)題，辦好一件實(shí)網(wǎng)事。

由于我外公也是白內(nèi)障患者，而且因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因，一直沒(méi)有去就醫(yī)，現(xiàn)在開展“微笑·光明”這一活動(dòng)，使得我的外公也有機(jī)會(huì)去做這個(gè)白內(nèi)障手術(shù)，正因?yàn)檫@一一個(gè)特殊的原因我來(lái)到了醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理工作的實(shí)習(xí)。在醫(yī)院看到那么多的老人去做這樣的手術(shù)，他們做這樣手術(shù)原因很簡(jiǎn)單，“能看到腳下的路就好了，這樣就不會(huì)摔倒了，不會(huì)拖累兒女們”一位83歲的老人這樣對(duì)我說(shuō)。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)的那段時(shí)間真是感觸良多，看到那么多貧困的白內(nèi)障患者因?yàn)闆](méi)有錢，而飽受黑暗的折磨，讓他們的臉上失去了那絲微笑，兩鬢的白發(fā)，額頭上的皺紋，這些都是歲月走過(guò)的痕跡，歲月的滄桑消磨了那原來(lái)年輕的心。

在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多，看到了很多，雖然不是專業(yè)對(duì)口，但是這樣的實(shí)習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別，這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn)，不管是工作還是學(xué)習(xí)，我們都要用一顆真誠(chéng)的心去對(duì)待。

在實(shí)習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的，在學(xué)校有老師，有作業(yè)，有考試，而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí)，那些老員工會(huì)毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你，讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中也可以更好的了解自己，了解自己喜歡什么，對(duì)什么感興趣，做起工作來(lái)就更順手。

雖然在學(xué)校也有培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，但是還是沒(méi)有工作中體現(xiàn)的那么明顯，在工作中團(tuán)隊(duì)精神尤其重要。工作往往不是一個(gè)人的事情，是一個(gè)團(tuán)隊(duì)在完成一個(gè)項(xiàng)目，在工作的過(guò)程中如何去保持和團(tuán)隊(duì)中其他同事的交流和溝通也是相當(dāng)重要的。一位資深人力資源專家曾對(duì)團(tuán)隊(duì)精神的能力要求有這樣的觀點(diǎn)：要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)合作，配合默契，共赴成功。個(gè)人要想成功及獲得好的業(yè)績(jī)，必須牢記一個(gè)規(guī)則：我們永遠(yuǎn)不能將個(gè)人利益凌駕于團(tuán)隊(duì)利益之上，在團(tuán)隊(duì)工作中，會(huì)出現(xiàn)在自己的協(xié)助下同時(shí)也從中受益的情況，反過(guò)來(lái)看，自己本身受益其中，這是保證自己成功的最重要的因素之一。

學(xué)校也是一個(gè)小小的社會(huì)，在這個(gè)小的社會(huì)中我們也在學(xué)習(xí)著怎么樣來(lái)為人處事，但是畢竟還是比較沒(méi)有那么老道或者說(shuō)是左右逢源。但是在社會(huì)中我們碰到的事情多了，次數(shù)多了，我們就能夠很快學(xué)會(huì)怎么樣來(lái)處理社會(huì)中的事情，就能夠?qū)W會(huì)怎么樣在這個(gè)復(fù)雜的社會(huì)中生存下去。

在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多，也感受到了很多，在實(shí)習(xí)中，要學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí)，要有團(tuán)隊(duì)精神，要懂得為人處事，要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度，要懂得禮貌對(duì)人……很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的，通過(guò)實(shí)習(xí)這一實(shí)踐訓(xùn)練，我們才能更好的掌握經(jīng)驗(yàn)，獲得提高。

第3篇

1．1《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的學(xué)習(xí)檢驗(yàn)人員雖然不一定都是醫(yī)師，但作為1名醫(yī)務(wù)工作者，通過(guò)學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，對(duì)樹立良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的崇高使命，增強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)，熱愛(ài)醫(yī)療事業(yè)具有重要意義。

1．2《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》的學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì)，是醫(yī)務(wù)人員與患者、社會(huì)以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和，是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的思想和行為的準(zhǔn)則。通過(guò)學(xué)習(xí)讓學(xué)生理解每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都必須在道德上懂得善惡、美丑、是非、榮辱，以及在情操、舉止等方面應(yīng)有的品格素質(zhì)，遵循高尚的醫(yī)德行為準(zhǔn)則來(lái)嚴(yán)格要求自己。

1．3《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)通過(guò)學(xué)習(xí)這兩個(gè)法規(guī)，讓實(shí)習(xí)生明白作為醫(yī)務(wù)人員永遠(yuǎn)都只以救死扶傷，為人民的健康服務(wù)為自己的職責(zé)宗旨。同時(shí)不能越權(quán)行事，對(duì)疑難問(wèn)題及時(shí)請(qǐng)示匯報(bào)，不擅自處理，在診療過(guò)程中以相關(guān)法律為依據(jù)，用法律來(lái)規(guī)范自己的行為，從而保護(hù)自己的合法權(quán)益，遠(yuǎn)離醫(yī)療糾紛。

1．4根據(jù)各專業(yè)組的特點(diǎn)熟悉相關(guān)法律法規(guī)（1）微生物組需要熟悉《傳染病防治法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等，要讓學(xué)生明白國(guó)家對(duì)傳染病防治實(shí)行預(yù)防為主，防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾的方針。作為1名醫(yī)務(wù)人員，不論從事任何專業(yè)，都必須要明白自己肩負(fù)的法律責(zé)任和義務(wù)。（2）輸血科必須熟悉《獻(xiàn)血法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《血液制品管理?xiàng)l例》等。（3）其他的如《防治艾滋病管理?xiàng)l例》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等，均要在各專業(yè)組得到熟悉或?qū)W習(xí)。1．5參加醫(yī)療律師講座如對(duì)《醫(yī)療侵權(quán)行為法律規(guī)制》《如何避免醫(yī)療糾紛》等進(jìn)行講解，讓實(shí)習(xí)生學(xué)會(huì)用法律來(lái)保護(hù)自己。

2醫(yī)療糾紛處理實(shí)訓(xùn)

2．1直接參加法院庭審重大醫(yī)療糾紛，感受法律的威嚴(yán)。組織實(shí)習(xí)生參加法院審理的地區(qū)內(nèi)醫(yī)療糾紛案件旁聽(tīng)，讓其感受法律的不可侵犯和嚴(yán)正，這是1種無(wú)形的教育。例如某醫(yī)院兒科1例患兒窒息死亡案，在法庭上醫(yī)院提供的病歷被患方律師提出的質(zhì)疑主要幾點(diǎn)：（1）原始病歷數(shù)頁(yè)碼不夠；（2）診療過(guò)程中只有見(jiàn)習(xí)醫(yī)生簽名，而沒(méi)有上級(jí)帶教醫(yī)師簽名；（3）在病歷上體現(xiàn)出患兒2d體質(zhì)量差異太大，當(dāng)天為3．5kg，第2天為5kg。案后討論，需要讓實(shí)習(xí)生明白：（1）病歷數(shù)據(jù)作為法律證據(jù)的重要性。（2）醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與醫(yī)學(xué)教育臨床診療活動(dòng)必須由臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師監(jiān)督、指導(dǎo)，不得獨(dú)自為患者提供臨床診療服務(wù)。臨床實(shí)踐過(guò)程中產(chǎn)生的有關(guān)診療的文字材料必須經(jīng)臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師審核簽名后才能作為正式醫(yī)療文件。（3）各種數(shù)據(jù)必須客觀、準(zhǔn)確無(wú)誤，不能自相矛盾，輔助檢驗(yàn)數(shù)據(jù)更是如此，否則在法律上根本站不住腳。（4）說(shuō)明工作不是兒戲，稍有不細(xì)心，后果不可設(shè)想。

2．2參與科內(nèi)投訴處理。例1：免疫室“兩對(duì)半”結(jié)果報(bào)告，僅僅報(bào)告是乙肝表面抗原陽(yáng)性，而化驗(yàn)單未注明為特殊模式，患者自己認(rèn)為他感染上了乙肝，有憂慮心理，連續(xù)去了當(dāng)?shù)?所醫(yī)院檢驗(yàn)均為陰性（定性檢測(cè)），然后認(rèn)為我科結(jié)果差錯(cuò)，將其檢測(cè)出乙肝病毒，要求賠償精神損失費(fèi)。例2：1例婦產(chǎn)科患者，在我科檢測(cè)垂體泌乳素，結(jié)果為超過(guò)正常值的2倍，臨床醫(yī)生建議她做CT排除腦垂體腺瘤，當(dāng)天CT影像顯示腦垂體正常，該患者2d后自己重新抽血復(fù)查垂體泌乳素，結(jié)果在正常范圍，由此該患者認(rèn)為是檢驗(yàn)差錯(cuò)，要求賠償精神和經(jīng)濟(jì)賠償。其實(shí)，這兩者結(jié)果均為正常檢測(cè)結(jié)果，通過(guò)臨床和檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)相結(jié)合解釋，同時(shí)以普及和宣傳相關(guān)知識(shí)的態(tài)度平息了患者的情緒。通過(guò)案例實(shí)踐讓學(xué)生明白檢驗(yàn)糾紛的處理除了具有相關(guān)知識(shí)外還要講技巧。

3加強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí)，建立良好臨床溝通

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室科學(xué)技術(shù)與臨床醫(yī)學(xué)在高層次上的結(jié)合，是理論知識(shí)和實(shí)踐技能高度結(jié)合的1門學(xué)科。但由于在實(shí)習(xí)計(jì)劃中忽視了臨床醫(yī)療的實(shí)習(xí)，導(dǎo)致很多學(xué)生不懂得如何結(jié)合臨床的診斷及治療分析檢驗(yàn)報(bào)告，這是檢驗(yàn)與臨床明顯脫節(jié)的現(xiàn)象。這往往是糾紛的隱患，大部分檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生在時(shí)間安排上均到臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)2個(gè)月，在帶教過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，2個(gè)月遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，于是安排每天下午發(fā)完報(bào)告單后參與臨床醫(yī)生上門診，通過(guò)參加常見(jiàn)內(nèi)科疾病的診療過(guò)程，對(duì)各項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目的掌握和理解以及異常檢驗(yàn)結(jié)果的分析和處理等，使學(xué)生在對(duì)臨床疾病加深認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，還能了解藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，不但可以提高學(xué)生對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的分析能力，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量重要性的意識(shí)，并能增強(qiáng)學(xué)生工作的主動(dòng)性。

學(xué)生熟悉醫(yī)療環(huán)境后，開始病例討論分析，教師以病例為引導(dǎo)，啟發(fā)學(xué)生討論、解決有關(guān)問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力。病例討論在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中的意義隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)在醫(yī)療診治過(guò)程中的作用越來(lái)越重要。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員不僅要懂得檢驗(yàn)操作，還要向檢驗(yàn)醫(yī)師的方向發(fā)展，要能根據(jù)病情和檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行解釋，為臨床醫(yī)護(hù)人員提供如何選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目、進(jìn)行疾病確診或療效觀察信息等，以幫助臨床醫(yī)師正確分析、合理使用檢驗(yàn)報(bào)告。通過(guò)將病例討論融入到檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)中，提高了學(xué)生綜合分析能力，加深了對(duì)疾病知識(shí)的理解，增強(qiáng)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)與臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的銜接。通過(guò)以上3方面的學(xué)習(xí)教育，我科實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束對(duì)檢驗(yàn)相關(guān)法律法律明顯得到提高，大大夯實(shí)了學(xué)生的法律意識(shí)和基礎(chǔ)，見(jiàn)表1。

4結(jié)語(yǔ)

第4篇

關(guān)鍵詞：生態(tài)學(xué)專業(yè)；野外課程綜合實(shí)習(xí)；管理模式

中圖分類號(hào) S68 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1007-7731（2016）01-100-05

Discussion on the Management Models of Ecology Field Practical Teaching System――Taking Shanxi Agricultural University as an Example

Sun Yueyan1 et al.

（1Shanxi Agricultural University，College of Forestry，Taigu 030801，China）

Abstract：The Ecology Field Practical Teaching System is a compulsory part of ecology specialty in the agriculture and forestry universities. It is also the important ways of cultivating the high-quality talents. In this paper，taking Shanxi agricultural university，college of forestry as an example，the arrangement，organization，preparation，management，existing problem and countermeasures were discussed，and the research result can afford theoretical support for the field practical teaching system of relative majors.

Key words：Ecology；Field practical teaching system；Management models

生態(tài)學(xué)是研究生物與環(huán)境之間相互關(guān)系的一門學(xué)科，以生態(tài)系統(tǒng)在人類活動(dòng)干預(yù)下的各種運(yùn)行機(jī)制及變化規(guī)律為研究?jī)?nèi)容，以充分了解自然界系統(tǒng)運(yùn)作的原則和預(yù)測(cè)其對(duì)變化的響應(yīng)為目標(biāo)，以指導(dǎo)人類生產(chǎn)活動(dòng)實(shí)現(xiàn)人與自然和諧共處為根本目標(biāo)，是一門新興的、理論性很高、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。生態(tài)學(xué)專業(yè)野外課程綜合實(shí)習(xí)作為理論聯(lián)系實(shí)際的重要實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)創(chuàng)新性理論聯(lián)系實(shí)際的綜合性應(yīng)用型人才的重要途徑[1-3]。因此，山西農(nóng)業(yè)大學(xué)林學(xué)院把生態(tài)學(xué)專業(yè)野外課程綜合實(shí)習(xí)作為生態(tài)學(xué)專業(yè)本科學(xué)習(xí)的必修環(huán)節(jié)之一，它既克服了傳統(tǒng)教學(xué)中“灌輸式”課堂教學(xué)的單一現(xiàn)象，又可以讓學(xué)生在實(shí)踐活動(dòng)中“寓學(xué)于樂(lè)”、讓老師“寓教于樂(lè)”，是提高學(xué)生動(dòng)手能力、培養(yǎng)學(xué)生相關(guān)專業(yè)素質(zhì)、專業(yè)技能及團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的重要途徑[4-5]。本研究以山西農(nóng)業(yè)大學(xué)林學(xué)院2012年生態(tài)學(xué)專業(yè)野外綜合實(shí)習(xí)為例，主要從實(shí)習(xí)的安排、組織、準(zhǔn)備、管理及存在問(wèn)題與解決措施等方面進(jìn)行探討，為完善該專業(yè)野外課程綜合實(shí)習(xí)提供理論指導(dǎo)。

1 野外課程綜合實(shí)習(xí)的安排

1.1 野外實(shí)習(xí)任務(wù)的安排 按照山西農(nóng)業(yè)大學(xué)林學(xué)院生態(tài)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案及教學(xué)大綱的規(guī)定和要求，生態(tài)學(xué)專業(yè)每年春季學(xué)期安排多門專業(yè)課程集中到野外進(jìn)行綜合實(shí)習(xí)。教學(xué)院長(zhǎng)督促系主任按照教學(xué)計(jì)劃在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)組織、安排、執(zhí)行實(shí)習(xí)任務(wù)，由系主任和相關(guān)任課教師負(fù)責(zé)完成實(shí)習(xí)計(jì)劃、實(shí)習(xí)指導(dǎo)書的制定及前期準(zhǔn)備工作。

1.2 時(shí)間安排 生態(tài)學(xué)專業(yè)野外課程綜合實(shí)習(xí)安排在第6學(xué)期，此時(shí)主要專業(yè)課（植物學(xué)、普通生態(tài)學(xué)、森林生態(tài)學(xué)、土壤學(xué)、自然地理學(xué)、動(dòng)物學(xué)、景觀生態(tài)學(xué)等）的理論教學(xué)已經(jīng)完成，恰好是安排野外實(shí)習(xí)的最佳時(shí)間，能幫助學(xué)生綜合運(yùn)用多學(xué)科理論知識(shí)，解決實(shí)際問(wèn)題，鞏固專業(yè)知識(shí)，培養(yǎng)專業(yè)技能[6]。2012年生態(tài)學(xué)專業(yè)的實(shí)習(xí)地安排在山西省蟒河自然保護(hù)區(qū)，該區(qū)春季5月份的降水比較少，天氣晴朗，氣候舒適，植被生長(zhǎng)狀況也比較好，野生動(dòng)物出沒(méi)較少，從實(shí)習(xí)環(huán)境需求、安全的角度考慮，5月中、下旬安排實(shí)習(xí)比較適宜。

1.3 制定實(shí)習(xí)計(jì)劃 野外實(shí)習(xí)是生態(tài)學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)的重要組成部分，為保證實(shí)習(xí)的順利開展，制訂完善的實(shí)習(xí)計(jì)劃是重要前提。主管教學(xué)的院長(zhǎng)安排系主任根據(jù)人才培養(yǎng)方案、課程大綱、實(shí)習(xí)目的和要求、實(shí)習(xí)內(nèi)容、實(shí)習(xí)地點(diǎn)和路線來(lái)制定詳細(xì)的實(shí)習(xí)計(jì)劃。

1.4 實(shí)習(xí)學(xué)分 按照山西農(nóng)業(yè)大學(xué)林學(xué)院生態(tài)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案的要求，野外綜合實(shí)習(xí)共3周，共計(jì)3個(gè)學(xué)分。

1.5 實(shí)習(xí)形式 生態(tài)學(xué)專業(yè)野外綜合實(shí)習(xí)由院系統(tǒng)一組織，集體進(jìn)行，具體可視當(dāng)時(shí)綜合實(shí)習(xí)地的條件和實(shí)習(xí)內(nèi)容靈活確定。根據(jù)參加實(shí)習(xí)的學(xué)生人數(shù)進(jìn)行實(shí)習(xí)分組，由院系輔導(dǎo)員和學(xué)院實(shí)習(xí)管理人員選擇組織能力強(qiáng)、責(zé)任心強(qiáng)的學(xué)生為小組組長(zhǎng)（負(fù)責(zé)人），綜合考慮組員男女比例、學(xué)習(xí)認(rèn)真程度和平時(shí)活動(dòng)參與表現(xiàn)等各方面內(nèi)容進(jìn)行組員分配，一般情況下每組人數(shù)控制在8～10人，并將分組情況及學(xué)生聯(lián)系電話上報(bào)院綜合實(shí)習(xí)管理辦公室。各組組長(zhǎng)協(xié)助課程實(shí)習(xí)教師組織好所有實(shí)習(xí)活動(dòng)，及時(shí)傳達(dá)教師布置的任務(wù)給組員，并將實(shí)習(xí)中學(xué)生的實(shí)際問(wèn)題反饋給實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師；實(shí)習(xí)前通知組員攜帶相關(guān)的實(shí)習(xí)儀器、生活用品等；實(shí)習(xí)過(guò)程中負(fù)責(zé)整隊(duì)、清點(diǎn)人數(shù)、組織乘車和安全工作；每門課程實(shí)習(xí)結(jié)束后，組織小組組員編寫實(shí)結(jié)和心得體會(huì)。參加實(shí)習(xí)的教師包括各門實(shí)習(xí)課程的指導(dǎo)教師（負(fù)責(zé)相關(guān)課程的實(shí)習(xí)）、生活后勤教師（負(fù)責(zé)學(xué)生的食宿及相關(guān)生活要求）及輔導(dǎo)員（負(fù)責(zé)學(xué)生的安全、了解學(xué)生的生活、實(shí)習(xí)情況），由學(xué)院統(tǒng)一指派，學(xué)院教務(wù)辦公室通知相關(guān)教師具體實(shí)習(xí)時(shí)間和行程安排。實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師要服從學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和實(shí)習(xí)負(fù)責(zé)人的具體安排，協(xié)助管理學(xué)生生活起居、安全和實(shí)習(xí)情況。

1.6 制定實(shí)習(xí)紀(jì)律 生態(tài)學(xué)野外綜合實(shí)習(xí)作為一項(xiàng)野外綜合實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，由于時(shí)間短，任務(wù)重，人員分散，組織管理難度大，要求參加實(shí)習(xí)的全體師生必須要服從領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)互助。山西農(nóng)業(yè)大學(xué)林學(xué)院生態(tài)學(xué)專業(yè)野外課程綜合實(shí)習(xí)的紀(jì)律主要有以下幾個(gè)方面：

（1）野外要注意安全，包括交通、飲食、爬山涉水、野外采樣等方面的安全，實(shí)習(xí)實(shí)習(xí)半軍事化管理，要求師生按時(shí)作息，按時(shí)就餐，進(jìn)入林中嚴(yán)禁煙火，出外必須集體活動(dòng)，不得私自行動(dòng)，并要以良好心態(tài)和飽滿的熱情投入綜合實(shí)習(xí)。

（2）指導(dǎo)教師應(yīng)于實(shí)習(xí)前一天到達(dá)實(shí)習(xí)地點(diǎn)，做好實(shí)習(xí)準(zhǔn)備工作；實(shí)習(xí)期間要發(fā)揚(yáng)尊師愛(ài)生，團(tuán)結(jié)互助的精神，師生之間、同學(xué)之間要互相關(guān)心，互相幫助。同時(shí)還要注意與實(shí)習(xí)基地周圍群眾的關(guān)系，謙虛謹(jǐn)慎，誠(chéng)懇待人，時(shí)時(shí)處處體現(xiàn)當(dāng)代大學(xué)生的良好精神風(fēng)貌。

（3）學(xué)生要遵守實(shí)習(xí)紀(jì)律，不遲到、不早退、無(wú)故不能出勤者，應(yīng)提前向?qū)嵙?xí)指導(dǎo)教師和總負(fù)責(zé)人請(qǐng)假。學(xué)生因病、因事請(qǐng)假須經(jīng)指導(dǎo)教師同意，總負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)方可離隊(duì)，并將請(qǐng)假期間行程安排、行程聯(lián)系人、聯(lián)系方式和歸隊(duì)時(shí)間以書面形式告知實(shí)習(xí)負(fù)責(zé)人。

（4）實(shí)習(xí)過(guò)程中，在實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師的指導(dǎo)下，學(xué)生應(yīng)按要求完成實(shí)習(xí)內(nèi)容，做好實(shí)習(xí)記錄，獨(dú)立完成實(shí)習(xí)報(bào)告和內(nèi)業(yè)工作，能參考相關(guān)資料，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成實(shí)結(jié)，提交實(shí)習(xí)報(bào)告。

（5）學(xué)生未參加實(shí)習(xí)或成績(jī)不及格者，均不準(zhǔn)畢業(yè)，按《山西農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)生學(xué)藉管理實(shí)施細(xì)》有關(guān)規(guī)定處理。

（6）制定實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定準(zhǔn)則。實(shí)習(xí)結(jié)束后，實(shí)習(xí)學(xué)生按照實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師的要求，完成各門課程的實(shí)習(xí)報(bào)告，按照實(shí)習(xí)計(jì)劃安排的順序裝訂成冊(cè)，交學(xué)院教務(wù)辦公室。系主任安排課程實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)綜合表現(xiàn)予以評(píng)價(jià)，并在學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告上評(píng)定成績(jī)。課程實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師應(yīng)依據(jù)實(shí)習(xí)過(guò)程中的表現(xiàn)、實(shí)習(xí)作業(yè)和實(shí)習(xí)報(bào)告的完成情況，提出所負(fù)責(zé)課程的建議成績(jī)。后由院部綜合實(shí)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組（教學(xué)院長(zhǎng)、系主任和實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師代表組成）考核確定每位實(shí)習(xí)學(xué)生的綜合成績(jī)（部分實(shí)習(xí)工作在校內(nèi)完成的，應(yīng)結(jié)合校內(nèi)外情況綜合評(píng)定）。綜合實(shí)習(xí)成績(jī)按優(yōu)秀（90～100分）、良好（80～90分）、中等（70～80）、及格（60～70）、不及格（0～60分）5級(jí)評(píng)分制評(píng)定。

2 野外課程綜合實(shí)習(xí)的準(zhǔn)備

2.1 野外實(shí)習(xí)地點(diǎn)考察 院部安排生態(tài)學(xué)專業(yè)野外實(shí)習(xí)負(fù)責(zé)人提前到實(shí)習(xí)地點(diǎn)，預(yù)先進(jìn)行實(shí)地考察，并按照課程實(shí)習(xí)內(nèi)容、目的和要求，統(tǒng)籌實(shí)習(xí)行程安排和實(shí)習(xí)時(shí)間安排，確定實(shí)習(xí)路線，同時(shí)聯(lián)系食宿、交通工具等。

2.2 實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)預(yù)算 按照野外實(shí)習(xí)計(jì)劃的日程安排和食宿條件，科學(xué)合理進(jìn)行經(jīng)費(fèi)預(yù)算，以不讓學(xué)生多花一分錢，又能學(xué)到相關(guān)專業(yè)知識(shí)為原則。各班班長(zhǎng)收齊實(shí)習(xí)費(fèi)用后交生活后勤服務(wù)老師妥善保管。

2.3 實(shí)習(xí)內(nèi)容的制定和實(shí)習(xí)指導(dǎo)書發(fā)放 系主任安排各門課程的實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師撰寫各門課程的實(shí)習(xí)指導(dǎo)書，交由系主任整理并裝訂成冊(cè)，下發(fā)給實(shí)習(xí)班級(jí)班長(zhǎng)，由班長(zhǎng)下發(fā)給各位參加實(shí)習(xí)的學(xué)生。

2.4 實(shí)習(xí)動(dòng)員及實(shí)習(xí)儀器發(fā)放 野外實(shí)習(xí)之前，學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)組織所有參與實(shí)習(xí)的師生召開實(shí)習(xí)動(dòng)員大會(huì)，由教學(xué)院長(zhǎng)和系主任傳達(dá)實(shí)習(xí)計(jì)劃，講述野外實(shí)習(xí)的目的意義、實(shí)習(xí)地點(diǎn)及時(shí)間安排，重點(diǎn)講述實(shí)習(xí)注意事項(xiàng)、組織紀(jì)律和安全事項(xiàng)，尤其要強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)紀(jì)律、安全制度、實(shí)習(xí)期間的請(qǐng)消假制度等，并告知學(xué)生攜帶雨具、太陽(yáng)帽、背包、手電筒、個(gè)人洗漱用品及日常醫(yī)藥用品，比如藿香正氣水、創(chuàng)可貼、消炎藥等。課程實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師重點(diǎn)介紹實(shí)習(xí)區(qū)概況、實(shí)習(xí)路線和實(shí)習(xí)內(nèi)容安排，讓學(xué)生明白實(shí)習(xí)時(shí)應(yīng)該做什么、該怎么做、如何才能做好，內(nèi)業(yè)實(shí)習(xí)需要做什么、實(shí)習(xí)報(bào)告如何編寫等，并簡(jiǎn)要介紹課程實(shí)習(xí)成績(jī)考核辦法。會(huì)后，實(shí)習(xí)負(fù)責(zé)人根據(jù)各門課程實(shí)習(xí)計(jì)劃及具體的分組情況，準(zhǔn)備相應(yīng)的實(shí)習(xí)儀器及用品，并組織發(fā)放，明確責(zé)任到學(xué)生。例如生態(tài)學(xué)專業(yè)野外實(shí)習(xí)常用的儀器有GPS儀、鋼卷尺、標(biāo)本盒、樣品袋等，用具有標(biāo)簽、記錄本、小刀、鐵鏟、標(biāo)本夾、標(biāo)本紙。

2.5 聯(lián)系交通工具 由院辦公室負(fù)責(zé)聯(lián)系交通工具，通知實(shí)習(xí)教師和學(xué)生按時(shí)到指定地點(diǎn)上車，放置實(shí)習(xí)相關(guān)儀器設(shè)備和生活用品。

3 野外課程綜合實(shí)習(xí)的組織與管理

野外綜合實(shí)習(xí)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)在于實(shí)習(xí)的有效組織與合理管理，應(yīng)重點(diǎn)把握以下5個(gè)方面內(nèi)容：

3.1 實(shí)習(xí)計(jì)劃的執(zhí)行管理 到達(dá)實(shí)習(xí)地點(diǎn)后，按照日程安排，指導(dǎo)教師帶領(lǐng)學(xué)生按照實(shí)習(xí)目的、要求及實(shí)習(xí)內(nèi)容開始調(diào)查、記錄及標(biāo)本采集。在實(shí)際操作過(guò)程中結(jié)合課程實(shí)習(xí)教師的講解，讓學(xué)生學(xué)會(huì)野外調(diào)查、記錄和整理調(diào)查資料的方法，學(xué)會(huì)動(dòng)物、植物、微生物標(biāo)本的采集、保存及壓制方法，幫助學(xué)生將課堂上所學(xué)理論知識(shí)與專業(yè)技能實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生野外工作的能力。具體課程實(shí)習(xí)內(nèi)容和要求見(jiàn)表1。

表1 生態(tài)學(xué)專業(yè)野外課程綜合實(shí)習(xí)內(nèi)容及要求

[實(shí)習(xí)課程＼&內(nèi)容＼&要求＼&植物學(xué)

（樹木學(xué)）＼&1.見(jiàn)習(xí)野外實(shí)習(xí)的預(yù)備工作、組織管理方法；2.學(xué)習(xí)植物標(biāo)本的采集、野外觀察記錄、標(biāo)本的制作保存方法，標(biāo)本的野外鑒定方法；3.認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)地常見(jiàn)植物150種，掌握重點(diǎn)科、屬、種的鑒別特征；4.植物區(qū)系特征分析及植被類型考察；5.學(xué)習(xí)植物群落調(diào)查的方法。＼&1.掌握重點(diǎn)科的特征，認(rèn)識(shí)常見(jiàn)植物100種以上，獨(dú)立運(yùn)用檢索表鑒定5種以上不認(rèn)識(shí)的植物；2.了解有關(guān)植物分布的規(guī)律性、經(jīng)濟(jì)用途、植物與環(huán)境的相互關(guān)系；3.掌握標(biāo)本的采集、記錄及制作方法，每組壓制一套標(biāo)本；4.完成20種該地主要植物的分類和特征描述報(bào)告。＼&微生物學(xué)＼&1.野外采集真菌標(biāo)本，通過(guò)圖冊(cè)和資料鑒定真菌種類，分析不同菌類生長(zhǎng)環(huán)境及其危害狀況；2.參觀常見(jiàn)食用菌菇房。＼&1.了解各種大型真菌的生活環(huán)境；2.掌握真菌標(biāo)本的采集、制作及保存的基本知識(shí)和技能；3.熟悉常見(jiàn)真菌種類、為害及特征；4.掌握常見(jiàn)食用菌培育流程。＼&自然

地理學(xué)＼&1.掌握實(shí)習(xí)地地貌形態(tài)；2.對(duì)實(shí)習(xí)地的巖石進(jìn)行辨認(rèn)；3.掌握實(shí)習(xí)地構(gòu)巖礦物的特征及性質(zhì)；4.學(xué)會(huì)羅盤的使用方法，運(yùn)用羅盤儀測(cè)巖層的產(chǎn)狀。＼&1.掌握地貌形態(tài)、巖礦物的特征及性質(zhì)；2.掌握巖石的辨別方法；3.掌握羅盤的使用方法。＼&動(dòng)物學(xué)＼&1.主要掌握常見(jiàn)昆蟲標(biāo)本的采集與制作方法、擴(kuò)展動(dòng)物類群的知識(shí)；2.白天昆蟲采集和晚上制作昆蟲標(biāo)本。＼&1.認(rèn)識(shí)常見(jiàn)的動(dòng)物；2.了解所實(shí)習(xí)的環(huán)境、動(dòng)物區(qū)系的基本特點(diǎn)；3.掌握昆蟲標(biāo)本制作、浸制標(biāo)本制作、剝制標(biāo)本制作方法；4.熟練使用《檢索表》等工具書。＼&氣象學(xué)

與氣候?qū)W＼&1.熟悉主要生態(tài)因子光、溫、土、風(fēng)的測(cè)定方法；

2.分析主要生態(tài)因子的變化規(guī)律。＼&1.掌握生態(tài)因子測(cè)定方法；2.了解生態(tài)系統(tǒng)定位監(jiān)測(cè)指標(biāo)及技術(shù)；3.分析生態(tài)因子時(shí)空變化規(guī)律及成因。＼&土壤學(xué)＼&1.掌握土壤剖面形態(tài)特征、挖掘方法和自然條件的觀察、描述、記載方法，學(xué)會(huì)土壤類型的識(shí)別；2.熟悉主要成土巖石的性質(zhì)；3.學(xué)會(huì)野外母質(zhì)類型的鑒別和地形地勢(shì)的觀察。＼&1.掌握土壤調(diào)查工作的基本方法；2.學(xué)會(huì)分析土壤樣本理化性質(zhì)測(cè)定和土壤肥力等級(jí)評(píng)定；3.分析土壤特性與其地形的關(guān)系。＼&森林

生態(tài)學(xué)＼&1.森林群落梯度格局分析，沿海拔梯度林分特征變化；2.觀察林下光照、群落結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、植物區(qū)系組成特點(diǎn)和群落生態(tài)結(jié)構(gòu)單元?jiǎng)澐帧⒘窒赂虑闆r；3.掌握不同建群種生態(tài)特性和群落功能群劃分方法；4.分析不同森林群落植物區(qū)系組成特點(diǎn)、群落結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和自然演替規(guī)律，確定森林演替序列。＼&1.學(xué)會(huì)生物群落野外調(diào)查方法。

2.掌握主要生物群落分布梯度規(guī)律；

3.森林群落生物量分層測(cè)定，編制優(yōu)勢(shì)種群生命表，評(píng)估典型森林群落碳匯功能。

4.通過(guò)實(shí)地調(diào)繪和航片衛(wèi)片解譯及小尺度的斑塊特征分析，在GIS相應(yīng)軟件上繪制局部土地利用現(xiàn)狀圖，并做出現(xiàn)狀評(píng)價(jià)、功能區(qū)劃、管理規(guī)劃。＼&普通

生態(tài)學(xué)＼&1.典型森林群落物種組成、群落個(gè)體數(shù)量和群體數(shù)量指標(biāo)調(diào)查、生物多樣性調(diào)查，植物種群分布格局調(diào)查，而后進(jìn)行群落成員型組成分析、生物多樣性計(jì)算、格局判定以及種間關(guān)系、生態(tài)位等的計(jì)算；2.森林生態(tài)系統(tǒng)生產(chǎn)力測(cè)定、生物量測(cè)定，森林群落立地質(zhì)量的分析評(píng)價(jià)等；3.森林景觀格局遙感判定識(shí)別和實(shí)地踏查分析，地形圖調(diào)繪，提出生態(tài)系統(tǒng)管理措施、該區(qū)發(fā)展森林旅游的景觀資源評(píng)價(jià)和保護(hù)區(qū)功能區(qū)劃和景點(diǎn)規(guī)劃等。＼&生態(tài)學(xué)

實(shí)驗(yàn)技術(shù)＼&1.重要值計(jì)算：?jiǎn)棠緦印⒐嗄緦?、草本層分別調(diào)查計(jì)算各物種重要值；2.生物多樣性指數(shù)計(jì)算：豐富度指數(shù)，均勻度指數(shù)，香農(nóng)威爾指數(shù)及辛普森指數(shù)；3.群落的最小面積調(diào)查；4.主要物種的分布格局分析計(jì)算。＼&1.根據(jù)群落特征，構(gòu)建典型群落物種重要值計(jì)算公式；2.熟悉常見(jiàn)多樣性指數(shù)計(jì)算方法和計(jì)算軟件；3.掌握群落最小面積調(diào)查方法；4.選取典型物種分析不同群落成員型物種的分布格局與其生態(tài)特性的關(guān)系。＼&景觀

生態(tài)學(xué)＼&1.了解實(shí)習(xí)區(qū)域景觀整體特征，識(shí)別斑塊―廊道―本底的基本模式；2.根據(jù)具體情況描述斑塊的相對(duì)性和尺度性，描述廊道的基本結(jié)構(gòu)特征，描述在實(shí)際景觀生態(tài)學(xué)研究中斑塊、廊道、本底之間的關(guān)系；3.了解流域高地景觀格局的變化將如何影響下游水文效應(yīng)，流域上游的森林經(jīng)營(yíng)活動(dòng)如何影響景觀空間格局。＼&1.使學(xué)生理解景觀生態(tài)學(xué)的基本理論、基本原理和景觀結(jié)構(gòu)、功能及動(dòng)態(tài)變化，理解不同的時(shí)間和空間尺度對(duì)景觀要素的影響；2.了解斑塊-廊道-本底的基本模式及斑塊、廊道的基本特征，3.了解流域尺度上流域上游景觀格局及其變化與下游的關(guān)系，從而提高從景觀尺度上解決實(shí)際問(wèn)題的能力。＼&遙感技術(shù)

與應(yīng)用＼&1.識(shí)別高分辨率遙感影像的圖像特征，根據(jù)實(shí)地情況初步判斷遙感影像拍攝區(qū)域的整體特征，描述野外實(shí)地踏查過(guò)程；3.建立目視判讀標(biāo)志：通過(guò)對(duì)遙感影像的觀察和實(shí)地對(duì)比，描述圖像中包括的地物類型，在色調(diào)、大小、形狀、紋理、陰影等方面的特點(diǎn)及分布的空間位置；4.對(duì)實(shí)習(xí)區(qū)域進(jìn)行解譯分類，劃分出具體的地物類型。＼&1.了解航空像片或者衛(wèi)星影像的基本特征；2.掌握航空像片判讀中判讀解譯標(biāo)志的建立方法，掌握航空像片目視判讀的方法和步驟；3.掌握不同植被類型、巖石、耕地、居民地、道路等地理要素的特征和目視分析的一般方法；4.能夠進(jìn)行遙感圖像的解譯和分類。＼&城市

生態(tài)學(xué)＼&1.調(diào)查分析城市生態(tài)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)及各生態(tài)要素間的相互影響；2.進(jìn)行城市植被類型調(diào)查；3.調(diào)查分析城市環(huán)境與樹種多樣性的關(guān)系。＼&1.理解城市生態(tài)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)要素及功能特性，分析城市生態(tài)系統(tǒng)與其他自然生態(tài)系統(tǒng)的差別；2.掌握植被群落調(diào)查方法，分析城市植被環(huán)境特點(diǎn)及其與城市環(huán)境建設(shè)的關(guān)系。＼&]

3.2 日常生活管理 生活后勤負(fù)責(zé)教師在學(xué)生到達(dá)實(shí)習(xí)地點(diǎn)之前，做好學(xué)生的食宿安排，做到安全、方便、衛(wèi)生、價(jià)格低廉。野外實(shí)習(xí)不僅要培養(yǎng)學(xué)生野外調(diào)查工作的能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，還要培養(yǎng)學(xué)生的組織紀(jì)律觀念、自我管理能力和戰(zhàn)勝困難的能力。良好的學(xué)生思想動(dòng)態(tài)，有利于更好地激發(fā)學(xué)生的實(shí)習(xí)熱情和克服困難的勇氣，并能有效培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用專業(yè)知識(shí)解決問(wèn)題的能力。實(shí)習(xí)過(guò)程中師生同吃同住，實(shí)現(xiàn)與學(xué)生的有效交流，及時(shí)掌握學(xué)生思想狀態(tài)，有效開展思想教育，使實(shí)習(xí)取得良好的效果。

3.3 實(shí)驗(yàn)儀器管理 實(shí)習(xí)期間各小組負(fù)責(zé)保管各組的實(shí)驗(yàn)儀器，不得故意破壞、丟失相關(guān)儀器和調(diào)查記錄，并能正確應(yīng)用實(shí)驗(yàn)儀器。實(shí)習(xí)結(jié)束后各小組清還儀器用具，對(duì)于丟失和損壞的儀器要按照儀器管理制度進(jìn)行賠償。

3.4 實(shí)結(jié)報(bào)告的管理 返校后，各小組對(duì)采集到的動(dòng)物、植物、微生物標(biāo)本進(jìn)行整理歸類，制作標(biāo)本，對(duì)在野外調(diào)查的氣象因子、土壤、種群、群落數(shù)據(jù)和地質(zhì)地貌、自然地理景觀、森林景觀圖片等進(jìn)行整理分析，在此基礎(chǔ)上撰寫各門課程的實(shí)結(jié)報(bào)告，并結(jié)合野外實(shí)習(xí)過(guò)程中的所見(jiàn)所聞所感總結(jié)心得體會(huì)。學(xué)生完成實(shí)習(xí)報(bào)告后，統(tǒng)一裝訂成冊(cè)，交學(xué)院教務(wù)辦公室存放管理。

3.5 實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定管理 交齊實(shí)結(jié)后，實(shí)習(xí)負(fù)責(zé)人安排各門課程的實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師既要依據(jù)實(shí)習(xí)作業(yè)、實(shí)習(xí)報(bào)告的完成情況，又要參考實(shí)習(xí)過(guò)程中學(xué)生的表現(xiàn)（遵守紀(jì)律情況、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、動(dòng)手能力、發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題的能力），進(jìn)行全面考核[7-8]，提出各門課程的建議成績(jī)，由院部綜合實(shí)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組考核確定最終成績(jī)（部分實(shí)習(xí)工作在校內(nèi)完成的，應(yīng)結(jié)合校內(nèi)外情況綜合評(píng)定）。綜合實(shí)習(xí)成績(jī)按優(yōu)、良、中等、及格、不及格5級(jí)評(píng)分制評(píng)定。成績(jī)?cè)u(píng)定結(jié)束，系主任組織各門課程的實(shí)習(xí)教師組織教研活動(dòng)，認(rèn)真總結(jié)分析野外實(shí)習(xí)過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)和不足，并提出相應(yīng)的改進(jìn)建議和措施。

3.6 實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)管理 生活后勤服務(wù)老師負(fù)責(zé)管理實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)，實(shí)習(xí)完成后與保護(hù)區(qū)負(fù)責(zé)人整理、結(jié)算實(shí)習(xí)師生食宿費(fèi)。實(shí)習(xí)結(jié)束后將實(shí)習(xí)中產(chǎn)生的經(jīng)費(fèi)賬目報(bào)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)審核簽字，并到學(xué)校財(cái)務(wù)主管部門報(bào)銷、存檔。

4 存在的問(wèn)題及對(duì)策建議

4.1 實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)不足 近年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，物價(jià)上漲，各項(xiàng)野外實(shí)習(xí)開銷（車費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食費(fèi)）呈現(xiàn)出直線增長(zhǎng)趨勢(shì)，但各高校的實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)卻幾乎沒(méi)有變化。因此，野外實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)很難滿足需求，每次進(jìn)行綜合實(shí)習(xí)時(shí)，都需要組織動(dòng)員學(xué)生自籌經(jīng)費(fèi)。對(duì)于實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)不足的問(wèn)題，要向相關(guān)管理部門說(shuō)明生態(tài)學(xué)專業(yè)野外實(shí)習(xí)對(duì)于完善專業(yè)教學(xué)環(huán)節(jié)、提高教學(xué)質(zhì)量、促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的必要性和重要性，并著重說(shuō)明目前實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)不足的現(xiàn)狀，使相關(guān)管理部門意識(shí)到增大實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)投入的緊迫性，從而實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)投入的實(shí)質(zhì)增加[9]。當(dāng)前的實(shí)習(xí)時(shí)間安排一般比較緊張，實(shí)習(xí)地點(diǎn)多選在自然條件良好的自然保護(hù)區(qū)和森林公園，這無(wú)形中增加了實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)的投入。因此，為節(jié)約實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)[3]，可以考慮與旅行社合作開展實(shí)習(xí)，科學(xué)安排實(shí)習(xí)路線和合理確定實(shí)習(xí)地點(diǎn)，同時(shí)根據(jù)實(shí)習(xí)課程性質(zhì)將實(shí)習(xí)任務(wù)分為綜合實(shí)習(xí)和單科課程實(shí)習(xí)2種，減少綜合實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)投入，多途徑收集資金采取單科課程實(shí)習(xí)。

4.2 實(shí)踐教學(xué)模式有待進(jìn)一步完善 由于生態(tài)學(xué)學(xué)科的強(qiáng)理論性和高度綜合性，只有通過(guò)對(duì)生物多樣性與生態(tài)系統(tǒng)多樣性的豐富體驗(yàn)，才能達(dá)到感性認(rèn)識(shí)與理性思維相結(jié)合、理論內(nèi)容闡釋與實(shí)際現(xiàn)象分析相結(jié)合的目的，有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。但目前傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)是學(xué)生多，教師少，教師邊走邊講，學(xué)生邊走邊記[10]，以致無(wú)暇顧及周圍景觀多樣性及其與環(huán)境之間的關(guān)系，致使學(xué)生從野外獲得的實(shí)踐知識(shí)和技能偏少，無(wú)法形成系統(tǒng)思維和整合分析，教學(xué)實(shí)習(xí)效果相對(duì)較差。筆者認(rèn)為，扭轉(zhuǎn)這種局面的途徑是進(jìn)一步完善實(shí)踐教學(xué)模式，增加互動(dòng)式教學(xué)和引導(dǎo)式教學(xué)，即采取啟發(fā)、提問(wèn)等互動(dòng)方式開展實(shí)踐教學(xué)，野外實(shí)習(xí)出發(fā)前先采用多媒體教學(xué)模式播放具體實(shí)習(xí)地點(diǎn)生態(tài)現(xiàn)象，然后通過(guò)實(shí)習(xí)地點(diǎn)講解，最后在撰寫實(shí)習(xí)報(bào)告時(shí)形成科學(xué)思維，真正實(shí)現(xiàn)“讓學(xué)生有所見(jiàn)、有所問(wèn)、有所悟”，引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用專業(yè)知識(shí)解釋現(xiàn)實(shí)環(huán)境問(wèn)題。

4.3 實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)需要進(jìn)一步增強(qiáng) 在科學(xué)規(guī)劃實(shí)習(xí)出行路線和合理確定實(shí)習(xí)地點(diǎn)的基礎(chǔ)上，其他課程體系由于側(cè)重點(diǎn)不同，也需要優(yōu)化選擇特色實(shí)習(xí)地點(diǎn)，如污染生態(tài)學(xué)可開展在學(xué)校污水處理場(chǎng)參觀實(shí)習(xí)，環(huán)境質(zhì)量評(píng)價(jià)可在太岳山森林經(jīng)營(yíng)管理局靈空山林場(chǎng)森林生態(tài)系統(tǒng)定位監(jiān)測(cè)站參觀學(xué)習(xí)等。綜合課程實(shí)習(xí)地點(diǎn)也應(yīng)在經(jīng)費(fèi)允許的基礎(chǔ)上，增加實(shí)習(xí)地點(diǎn)，如通過(guò)蟒河自然保護(hù)區(qū)和龐泉溝自然保護(hù)區(qū)的對(duì)比分析，可增加學(xué)生對(duì)溫帶落葉闊葉林和寒溫帶針葉林的直觀印象，通過(guò)增強(qiáng)學(xué)生“三練”（練腿、練眼和練鬧）的能力和水平，增強(qiáng)對(duì)生態(tài)學(xué)理論和中性學(xué)科的認(rèn)識(shí)，同時(shí)通過(guò)與院相關(guān)學(xué)科（林學(xué)、水保）的同步實(shí)習(xí)，豐富學(xué)生對(duì)生態(tài)規(guī)劃、生態(tài)建設(shè)、生態(tài)管理及生態(tài)技術(shù)等的認(rèn)識(shí)，完善生態(tài)學(xué)專業(yè)學(xué)生“分向培育模式”（科研型人才、技術(shù)型人才和管理型人才）的教學(xué)和實(shí)習(xí)體系，培育學(xué)生生態(tài)整合的思維理念，完善生態(tài)經(jīng)濟(jì)的思維視角，提高生態(tài)規(guī)劃的應(yīng)用范疇，健全生態(tài)管理的管理體系，形成因材施教、準(zhǔn)確定位、分向培育、鑄就人才的專業(yè)人才培育思路。

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第5篇

優(yōu)化學(xué)位課程的設(shè)置。進(jìn)一步明確學(xué)術(shù)型和臨床型碩士研究生的培養(yǎng)目標(biāo)，修訂和完善培養(yǎng)方案。根據(jù)培養(yǎng)類型和專業(yè)，按需設(shè)課，建立學(xué)術(shù)型和臨床型兩種課程體系。由于臨床型側(cè)重于臨床專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床技能的學(xué)習(xí)、臨床思維能力的培養(yǎng)，基礎(chǔ)課程要進(jìn)一步優(yōu)化，要緊密聯(lián)系臨床，結(jié)合呼吸內(nèi)科特色開設(shè)相應(yīng)的臨床基礎(chǔ)課和臨床技能課，強(qiáng)調(diào)實(shí)用性和靈活性。如開設(shè)臨床基本醫(yī)技和技能訓(xùn)練課程，采取臨床講授、示教及分組操作訓(xùn)練等多種形式進(jìn)行全面培訓(xùn)，為進(jìn)入臨床做準(zhǔn)備。增加本學(xué)科發(fā)展的新理論和新的診療技術(shù)為選修課，以開拓研究生的視野，使其了解本學(xué)科發(fā)展的新動(dòng)向。開展靈活多樣的教學(xué)。開展形式多樣的教學(xué)活動(dòng)，盡可能擴(kuò)大研究生在臨床和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究方面的知識(shí)面。教學(xué)查房、臨床病例討論會(huì)、全院疑難病例會(huì)診是培養(yǎng)年輕醫(yī)師形成正確的臨床思維，提高臨床基本技能的行之有效的途徑。作者所在單位每周三上午進(jìn)行院士疑難病例大查房，放射科、病理科及相關(guān)科室均參與討論，幫助研究生認(rèn)識(shí)影像學(xué)的征象，提高影像學(xué)診斷技能，加深其對(duì)呼吸系統(tǒng)各類疾病病理表現(xiàn)的理解。堅(jiān)持每周1次小講座，如就抗菌藥物的合理應(yīng)用、糖皮質(zhì)激素在呼吸系統(tǒng)中的應(yīng)用、霧化治療、血?dú)夥治?、難治性哮喘、呼吸系統(tǒng)疾病的營(yíng)養(yǎng)治療、胸部影像學(xué)等組織專題學(xué)習(xí)。開展讀書報(bào)告會(huì)、研討會(huì)、研究生論壇等，調(diào)動(dòng)廣大研究生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)其自主閱讀的能力，查找文獻(xiàn)的能力、表達(dá)能力、總結(jié)能力，幫助其提高英語(yǔ)水平。

2加強(qiáng)臨床能力的培養(yǎng)

實(shí)行臨床準(zhǔn)入考核制度。研究生進(jìn)入實(shí)習(xí)前，必須通過(guò)臨床基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技能考核，合格者方能進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。①入學(xué)前曾在三級(jí)甲等醫(yī)院從事本專業(yè)臨床工作3年以上，并已取得第一或第二階段住院醫(yī)師培訓(xùn)證書的研究生，經(jīng)審查考核后可直接進(jìn)入呼吸內(nèi)科培養(yǎng)；②應(yīng)屆、入學(xué)前未從事呼吸內(nèi)科臨床工作的研究生，經(jīng)大內(nèi)科臨床培養(yǎng)、考核合格后，才能進(jìn)入呼吸內(nèi)科培養(yǎng)；③進(jìn)入呼吸內(nèi)科培養(yǎng)并已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的研究生，經(jīng)我所導(dǎo)師組及醫(yī)務(wù)科處方權(quán)考核批準(zhǔn)后，可參加一線值班。

進(jìn)行崗前培訓(xùn)。對(duì)進(jìn)入臨床前的所有呼吸內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)學(xué)位研究生進(jìn)行崗前培訓(xùn)，包括醫(yī)院培訓(xùn)和科室培訓(xùn)。醫(yī)院層面的培訓(xùn)由人事培訓(xùn)科組織，聘請(qǐng)有關(guān)專家進(jìn)行專題講座，主要涉及急救技能、臨床合理用藥、醫(yī)院感染、醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度等?？剖业膷徢芭嘤?xùn)則安排專項(xiàng)帶教教師對(duì)氧療、吸痰、手術(shù)無(wú)菌技術(shù)、胸腔穿刺活檢、經(jīng)皮肺穿刺活檢等呼吸內(nèi)科的常規(guī)診療技術(shù)及對(duì)肺部感染性疾病、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺部疾病、間質(zhì)性肺疾病、肺血栓栓塞癥、肺癌等常見(jiàn)病的診治流程進(jìn)行講解。培訓(xùn)目的讓研究生在進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)前就對(duì)醫(yī)院臨床工作的要求有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)，初步具備開展臨床工作的技能，規(guī)范研究生的臨床工作。

制定并細(xì)化培訓(xùn)方案。作者所在單位要求臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生在大內(nèi)科培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，深入到呼吸內(nèi)科培養(yǎng)，著重于呼吸內(nèi)科的臨床思維和救治能力的強(qiáng)化訓(xùn)練。具體要求如下：①對(duì)于內(nèi)科學(xué)進(jìn)行選擇性輪科，不可少于3個(gè)三級(jí)學(xué)科，其中心內(nèi)科和消化內(nèi)科各3個(gè)月，急診科兩個(gè)月，對(duì)內(nèi)科的基本功進(jìn)行進(jìn)一步的強(qiáng)化訓(xùn)練。②在呼吸內(nèi)科各亞?？?，如呼吸危重癥醫(yī)學(xué)、肺部感染性疾病、肺部腫瘤、肺血管疾病、間質(zhì)性肺疾病、慢性阻塞性肺病及哮喘等亞?？七M(jìn)行輪轉(zhuǎn)，時(shí)間不少于1年。③結(jié)合個(gè)人的專業(yè)方向，選擇性地在放射科、肺功能室、麻醉科、纖支鏡室、睡眠監(jiān)測(cè)、胸外科、細(xì)菌室等相關(guān)科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，時(shí)間為1－3個(gè)月。④每周跟導(dǎo)師出1次專家門診。借鑒住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)研究生臨床培訓(xùn)制定量化指標(biāo)，如對(duì)所管床位數(shù)，收治病人人數(shù)和病種的要求，操作的種類和數(shù)量，需要掌握的專科理論知識(shí)等作出詳細(xì)的規(guī)定。通過(guò)規(guī)范化的系統(tǒng)培訓(xùn)，不但要求研究生掌握呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病和大咯血、自發(fā)性氣胸、重癥哮喘、急性呼吸衰竭、急性肺栓塞等急危重癥的診治，還要熟悉淋巴管平滑肌瘤病、肺泡蛋白沉著癥、Wegerner肉芽腫、少見(jiàn)肺部真菌病等少見(jiàn)病。要求熟練掌握呼吸病學(xué)、危重癥醫(yī)學(xué)常用的臨床操作與技能，包括氣道廓清技術(shù)、動(dòng)脈穿刺與血?dú)夥治觥⑿厍淮┐讨霉苄g(shù)、胸膜活檢術(shù)、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)、人工氣道的建立與管理、有創(chuàng)及無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣、危重癥患者的呼吸支持與呼吸功能監(jiān)測(cè)、循環(huán)支持及循環(huán)功能監(jiān)測(cè)等。

完善考核標(biāo)準(zhǔn)與方法。臨床能力的培養(yǎng)是一個(gè)進(jìn)與積累的過(guò)程，必須格外注意對(duì)平時(shí)經(jīng)常性考核的監(jiān)督管理與落實(shí)。臨床科室成立考核小組，制定研究生出科考核程序。每位研究生手持一本培養(yǎng)手冊(cè)，詳細(xì)記錄輪科期間的臨床實(shí)踐情況，如收治病例數(shù)，書寫病歷的情況，診療操作次數(shù)，參加病例討論、學(xué)術(shù)活動(dòng)、臨床科研的次數(shù)及帶教的人數(shù)等，進(jìn)行自我鑒定，多方面綜合評(píng)估的方法，力求客觀和公平。

3加強(qiáng)臨床科研能力的培養(yǎng)

將科研能力的培養(yǎng)貫穿臨床實(shí)踐的全過(guò)程，重點(diǎn)是讓研究生掌握科學(xué)研究的方法和工作的流程，包括如何選題、設(shè)計(jì)合理的技術(shù)路線、分析數(shù)據(jù)和研究結(jié)果等。導(dǎo)師在教學(xué)查房中指導(dǎo)研究生掌握科學(xué)的臨床思維方法，在臨床診療過(guò)程中帶著科研的思維去思考，培養(yǎng)其敏銳的科研思維洞察力，善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，敢于提出不同的觀點(diǎn)與意見(jiàn)。在臨床實(shí)踐中，要調(diào)動(dòng)研究生學(xué)習(xí)的積極性，激發(fā)他們對(duì)本專業(yè)熱點(diǎn)、難點(diǎn)的探索熱情，在臨床中尋找課題，如非免疫缺陷者肺隱球菌病的臨床分析、慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原學(xué)的研究等。通過(guò)完整的科研訓(xùn)練，為今后的發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

4加強(qiáng)英語(yǔ)應(yīng)用能力的培養(yǎng)

第6篇

Abstract: In order to vocational training for clinical medical students have a preliminary understanding, shorten the period of adaptation to the hospital to practice and improve the quality of clinical practice and to carry out intensive training before practice is necessary. My experience with the school, the paper that the medical students in clinical practice following intensive training before: medical ethics education, health care system to learn, mental health guidance, legal security, education, skills enhancement, so as to effectively improve the training quality.

關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)生 ?？?強(qiáng)化訓(xùn)練

Key words: medical students specialist intensive training

項(xiàng)目來(lái)源:本文為2009年江西省教改立項(xiàng)課題“高職高專醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制研究”階段性成果, 項(xiàng)目編號(hào):JXJG-09-27-4.

作者簡(jiǎn)介:姜麗:(1977年――)法學(xué)碩士,現(xiàn)為江西醫(yī)學(xué)院上饒分院講師,主要從事思想政治方面的教學(xué)。

一、對(duì)高職高專醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前進(jìn)行教育的必要性

1、有利于適合角色轉(zhuǎn)換的需要

絕大部分的學(xué)生從小就一直是在學(xué)校里成長(zhǎng)的,學(xué)校環(huán)境相對(duì)來(lái)說(shuō)比較單純,而進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段,學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)實(shí)際上是從學(xué)校到社會(huì)的一個(gè)轉(zhuǎn)變過(guò)程。由學(xué)校到實(shí)習(xí)醫(yī)院,由單純的學(xué)生角色到實(shí)習(xí)醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)換,往往會(huì)出現(xiàn)許多的不適應(yīng)。學(xué)生也會(huì)感覺(jué)醫(yī)院、患者、帶教老師等新環(huán)境所導(dǎo)致的壓力,甚至得面對(duì)社會(huì)上的許多誘惑。高職高專醫(yī)學(xué)生相對(duì)來(lái)說(shuō)素質(zhì)更低,怎樣正確處理,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和服務(wù)行為規(guī)范,這就要求我們?cè)趯W(xué)生實(shí)習(xí)前進(jìn)行必要的培訓(xùn)和正確的引導(dǎo)。

2、有利于學(xué)生順利開展實(shí)習(xí)工作

實(shí)習(xí)醫(yī)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中雖然有帶教老師的指導(dǎo),但大部分教學(xué)醫(yī)院的帶教老師都不是從基本功開始傳授,對(duì)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)能力期望過(guò)高,而學(xué)生恰恰在這方面是不能達(dá)到要求的。理論和實(shí)踐總是存在距離的,學(xué)生們不能很好地將所學(xué)的理論知識(shí)和實(shí)際工作聯(lián)系起來(lái),這就會(huì)影響到臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量。開展實(shí)習(xí)前強(qiáng)化培訓(xùn),讓學(xué)生在學(xué)校里盡快地適應(yīng)實(shí)習(xí)工作,能很好地彌補(bǔ)學(xué)生這方面的不足,也為學(xué)生今后的工作打下良好的基礎(chǔ),從另一方面也保證了實(shí)習(xí)質(zhì)量。

3、有利于提高學(xué)校的美譽(yù)度

每一屆學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的時(shí)候,醫(yī)院里的領(lǐng)導(dǎo)乃至帶教老師都會(huì)拿學(xué)生和歷屆學(xué)生進(jìn)行縱向比較,和以往接收過(guò)各學(xué)校的實(shí)習(xí)生進(jìn)行橫向比較,比如從醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、法律修養(yǎng)到基本理論、基本技能等方面進(jìn)行比較,這就直接影響著學(xué)生今后的實(shí)習(xí)生活、工作乃至就業(yè),甚至影響到學(xué)校以后安排實(shí)習(xí)生的情況、就業(yè)等。因此,學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)前進(jìn)行綜合的技能培訓(xùn)是提高實(shí)習(xí)質(zhì)量的有效而必要的保證,學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到學(xué)校的知名度和美譽(yù)度。

二、對(duì)象和方法

2007～2009年,我們對(duì)2005～2007級(jí)學(xué)生(包括臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、影像、藥劑等專業(yè))共1012人進(jìn)行了實(shí)習(xí)前技能培訓(xùn)。在學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)前3個(gè)星期,由學(xué)校教務(wù)處統(tǒng)一在學(xué)生在校學(xué)習(xí)的最后一個(gè)學(xué)期下達(dá)教學(xué)任務(wù),從中選派臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富、認(rèn)真負(fù)責(zé)的教師,對(duì)學(xué)生進(jìn)行為期3周的實(shí)習(xí)前強(qiáng)化技能培訓(xùn)工作,培訓(xùn)內(nèi)容包括綜合專題講座、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、醫(yī)療規(guī)章制度教育、服務(wù)行為規(guī)范教育、技能操作訓(xùn)練等手段,收到良好的教學(xué)效果,從而有效地提高了實(shí)習(xí)質(zhì)量。

三、高職高專醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前進(jìn)行教育的內(nèi)容

1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、優(yōu)良服務(wù)是醫(yī)院精神風(fēng)貌的體現(xiàn),它直接關(guān)系到醫(yī)院的社會(huì)形象,也是學(xué)生今后醫(yī)德行為的體現(xiàn)。首先,學(xué)校通過(guò)“兩課”教學(xué),幫助學(xué)生樹立正確的人生觀、世界觀、道德觀。德育的教學(xué)效果通常可從如下三方面考慮:政治方向,對(duì)黨和社會(huì)主義的認(rèn)識(shí)態(tài)度、思想方面、要全心全意為社會(huì)為人民服務(wù)、愛(ài)祖國(guó)、愛(ài)人民、愛(ài)醫(yī)學(xué)事業(yè)。品質(zhì)方面,要有良好的道德修養(yǎng)與心理素質(zhì),特別是要有高尚的職業(yè)道德。其次,對(duì)于臨床專業(yè)的學(xué)生,學(xué)校還開設(shè)《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課程,讓學(xué)生明白作為一名好的醫(yī)學(xué),不僅需要精湛的技術(shù),更需要一顆美好的心靈、高尚的情操。最后,在學(xué)生臨床實(shí)習(xí)前,學(xué)校還請(qǐng)德高望重、醫(yī)術(shù)高明的老專家、老教授作專題報(bào)告,以他們的親身經(jīng)歷感染學(xué)生,培養(yǎng)學(xué)生良好的醫(yī)療作風(fēng)和崇高的醫(yī)德修養(yǎng)。通過(guò)對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等專題講座,使學(xué)生進(jìn)一步明確了救死扶傷的崇高醫(yī)德,樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及高度的責(zé)任感,做到在工作中忠于職守、關(guān)愛(ài)病人,立志于祖國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)。

2、醫(yī)療制度學(xué)習(xí)

我院有50多家實(shí)習(xí)醫(yī)院,遍布福建、浙江沿海一帶,加上實(shí)習(xí)的中后期面臨專升本,找工作等問(wèn)題,所以學(xué)生會(huì)有紀(jì)律松懈、學(xué)習(xí)懶惰、上班遲到早退等現(xiàn)象。針對(duì)實(shí)習(xí)中可能出現(xiàn)的違紀(jì)現(xiàn)象,我們?cè)趯?shí)習(xí)前就要對(duì)學(xué)生加強(qiáng)組織紀(jì)律教育,要組織學(xué)生學(xué)習(xí)《實(shí)習(xí)生管理?xiàng)l例》、《實(shí)習(xí)生手冊(cè)》、《實(shí)習(xí)指導(dǎo)》中的有關(guān)規(guī)定,讓學(xué)生了解實(shí)習(xí)的目的、意義、任務(wù)、要求、注意事項(xiàng)等,通過(guò)訓(xùn)練使進(jìn)入實(shí)習(xí)前的學(xué)員熟悉和掌握醫(yī)院工作的程序、內(nèi)容與方法,有效地防止不應(yīng)出現(xiàn)的醫(yī)療差錯(cuò),甚至是醫(yī)療事故。要求學(xué)生自覺(jué)用《學(xué)生守則》、《實(shí)習(xí)醫(yī)生守則》及有關(guān)條例,培養(yǎng)學(xué)生自我管理和自我約束的能力,到醫(yī)院實(shí)習(xí)要遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度,服從實(shí)習(xí)醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的工作安排,加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律觀念,保證臨床實(shí)習(xí)順利完成。

3、心理健康指導(dǎo)

強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)習(xí)的重要性,使醫(yī)學(xué)生對(duì)臨床實(shí)習(xí)有深刻的認(rèn)識(shí),學(xué)生才會(huì)在心理上做好充分的準(zhǔn)備。對(duì)于高職高專醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō),臨床實(shí)習(xí)是在校學(xué)習(xí)的繼續(xù),是最重要階段的知識(shí)學(xué)習(xí)。很多醫(yī)學(xué)生對(duì)進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)的心情是很復(fù)雜的,對(duì)臨床實(shí)習(xí)都懷有很急切的心情,都想到實(shí)踐中去顯顯身手,但往往對(duì)臨床實(shí)習(xí)的重要性認(rèn)識(shí)不足,準(zhǔn)備不足。要及時(shí)做好醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)前的心理準(zhǔn)備工作,讓學(xué)生對(duì)臨床實(shí)習(xí)有足夠的認(rèn)識(shí)和心理準(zhǔn)備。首先,通過(guò)在全校范圍內(nèi)開設(shè)心理健康講座,舉辦心理健康活動(dòng),宣傳心理健康知識(shí)等方式強(qiáng)化學(xué)生的心理健康意識(shí),營(yíng)造良好的學(xué)校心理健康的氛圍。心理咨詢室實(shí)習(xí)前隨時(shí)為學(xué)生開放,每個(gè)實(shí)習(xí)班級(jí)選2名心理保健員,和咨詢室保持信息溝通。其次,針對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生開展實(shí)習(xí)前的團(tuán)體心理輔導(dǎo)等活動(dòng),心理老師可以班為單位開展形式多樣的心理訓(xùn)練,如能力訓(xùn)練、情緒調(diào)控的技巧訓(xùn)練、小品情景劇的表演、心理平衡訓(xùn)練等。幫助學(xué)生正確客觀的認(rèn)識(shí)自己,減輕自卑、憂郁、焦慮等不良心理狀態(tài),提高其心理健康水平。

4、法律安全教育

由于高職高專學(xué)生自身素質(zhì)的原因,許多學(xué)生對(duì)法律知識(shí)不感興趣,往往將自己的學(xué)習(xí)經(jīng)歷花在專業(yè)課上。所以,醫(yī)學(xué)生的法律知識(shí)意識(shí)有待提高,尤其是與其職業(yè)相關(guān)的法律知識(shí)更是普通缺乏,比如對(duì)“知情權(quán)”的理解,“舉證責(zé)任倒置”的普通的法律知識(shí)往往一知半解。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,社會(huì)的進(jìn)步和人們法律意識(shí),法制觀念的增強(qiáng),通過(guò)法律維護(hù)權(quán)利,爭(zhēng)取權(quán)益,解決糾紛的人越來(lái)越多[1],醫(yī)療糾紛也越來(lái)越多,這使得醫(yī)學(xué)人員比以往任何一個(gè)時(shí)代更需要了解法律知識(shí),培養(yǎng)法律意識(shí),懂得如何運(yùn)用法律武器維護(hù)自己和病人的合法權(quán)益。在校期間所學(xué)習(xí)的《法律基礎(chǔ)》遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床工作需要,為此學(xué)樣還相應(yīng)增設(shè)《衛(wèi)生法規(guī)》課程,以專題講座的形式給學(xué)生授課,主要內(nèi)容包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等法律法規(guī)。同時(shí)邀請(qǐng)知名法律專家、律師來(lái)校講課,對(duì)實(shí)際醫(yī)療糾紛案例進(jìn)行剖析、講評(píng),案例新鮮、說(shuō)服力強(qiáng),深受學(xué)生歡迎。

5、技能強(qiáng)化訓(xùn)練

臨床基本技能與診療技術(shù)訓(xùn)練是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生技能操作、動(dòng)手能力、理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要實(shí)踐過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中醫(yī)學(xué)生們可以先于實(shí)習(xí)而進(jìn)行一系列的規(guī)范性訓(xùn)練,緩沖醫(yī)學(xué)生由理論學(xué)習(xí)到臨床實(shí)習(xí)的角色轉(zhuǎn)變.從而增加他們的自信心,進(jìn)一步保證臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量[2]。 臨床基本技能操作培訓(xùn)主要包括:體格檢查、急診基本技能訓(xùn)練等。首先請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)師就臨床上最常用的理論知識(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單系統(tǒng)復(fù)習(xí),同時(shí),密切聯(lián)系醫(yī)院的實(shí)際工作,有重點(diǎn)的增加一些課堂講解很少的基本知識(shí),如醫(yī)囑的書寫方法、如何開處方等,并有針對(duì)性的加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)復(fù)習(xí)。其次,我們召集了各專業(yè)帶頭教研室主任對(duì)學(xué)員課堂教學(xué)全程進(jìn)行了分析,提出了在課堂教學(xué)中存在的問(wèn)題,有針對(duì)性地對(duì)課堂教學(xué)中的不足部分,通過(guò)組織計(jì)劃手段進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)前的強(qiáng)化學(xué)習(xí)。要求在強(qiáng)化訓(xùn)練過(guò)程中,老師先進(jìn)行規(guī)范示教,然后學(xué)生之間模擬操作訓(xùn)練,老師在旁指導(dǎo),及時(shí)糾正學(xué)生的操作錯(cuò)誤,教師要逐一對(duì)學(xué)生的各種操作進(jìn)行指導(dǎo),利用一切機(jī)會(huì)手把手地教會(huì)學(xué)生如何完成操作,并強(qiáng)化學(xué)生在操作過(guò)程中的注意事項(xiàng)和相關(guān)并發(fā)癥的處理等。

實(shí)踐證明,臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生在校教育的最后環(huán)節(jié),也是學(xué)生畢業(yè)后進(jìn)入臨床工作的重要保證。在學(xué)生進(jìn)行實(shí)習(xí)前,根據(jù)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)需要,進(jìn)行有目的的強(qiáng)化訓(xùn)練是非常必要的,也是提高實(shí)習(xí)質(zhì)量的有效措施和保證。

參考文獻(xiàn):

第7篇

醫(yī)學(xué)專業(yè)研究性教學(xué)應(yīng)用現(xiàn)狀

研究性教學(xué)內(nèi)容的選擇研究性教學(xué)內(nèi)容是動(dòng)態(tài)的、開放的，它既不完全摒棄學(xué)科已建構(gòu)的知識(shí)基礎(chǔ)，但也不拘泥于其中，網(wǎng)絡(luò)、新聞出版物和最前沿的本學(xué)科研究理論都是可利用的資源。選擇適合的研究問(wèn)題需要注意以下幾點(diǎn):①要與學(xué)生已有的知識(shí)水平、經(jīng)驗(yàn)、興趣等相適應(yīng)。宋清煥等［3］在醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)研究性教學(xué)中，帶領(lǐng)學(xué)生到醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像室去調(diào)查參觀，針對(duì)某一知識(shí)點(diǎn)及時(shí)插播影像圖片，創(chuàng)設(shè)興趣盎然教學(xué)情景，激勵(lì)學(xué)生自主探究，取得良好教學(xué)效果。②課題或問(wèn)題的選擇要與課程教學(xué)目標(biāo)相一致。郭斌等［4］在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)選擇了研究?jī)?nèi)容，例如，對(duì)慢性粒細(xì)胞性白血病診治中未解決問(wèn)題進(jìn)行思考與研究，學(xué)生可以根據(jù)自己的興趣選擇基礎(chǔ)或臨床課題。要求做基礎(chǔ)研究的同學(xué)把著力點(diǎn)放在發(fā)病機(jī)制和信號(hào)通路上，做臨床研究的同學(xué)則要注意研究?jī)?nèi)容對(duì)臨床意義的探討。③研究性教學(xué)具有超越課堂時(shí)限的特征，因此教師在進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)時(shí)，要充分考慮課前、課中、課后不同學(xué)習(xí)時(shí)間內(nèi)學(xué)生要完成的任務(wù)，也可在課堂教學(xué)完成后，請(qǐng)學(xué)生在了解基本理論知識(shí)的基礎(chǔ)上進(jìn)行問(wèn)題的自我建構(gòu)，為后續(xù)的課堂教學(xué)提供豐富的、結(jié)合學(xué)生實(shí)際的教學(xué)內(nèi)容。研究性教學(xué)的實(shí)施方法研究性教學(xué)的實(shí)施由調(diào)研和組織討論2個(gè)環(huán)節(jié)組成。調(diào)研是研究性教學(xué)中十分重要的組成部分，其大致包括以下幾個(gè)階段:提出問(wèn)題、設(shè)立假說(shuō)、對(duì)調(diào)研進(jìn)行計(jì)劃和設(shè)計(jì)、尋找信息和收集數(shù)據(jù)、調(diào)研的總結(jié)，經(jīng)過(guò)上述步驟，對(duì)調(diào)研所收集的數(shù)據(jù)和信息進(jìn)行處理和分析，得出結(jié)論和觀點(diǎn)。組織討論是研究性教學(xué)過(guò)程中最有價(jià)值的活動(dòng)，教師要有明確的教學(xué)目標(biāo)，考慮研討的方式，選擇研討的提問(wèn)策略。討論中教師不要求學(xué)生立即回答問(wèn)題，而是引導(dǎo)學(xué)生向深入理解的方向發(fā)展，通常以小組內(nèi)討論為主要方式，最后由教師歸納或是引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行總結(jié)歸納。如人體寄生蟲學(xué)各論的教學(xué)內(nèi)容，基本從每種寄生蟲的形態(tài)和生活史特點(diǎn)出發(fā)，然后介紹其導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)和診治。田芳等［5］在研究性教學(xué)中引入病例，變“以寄生蟲談病”為“以病說(shuō)寄生蟲”，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，然后將學(xué)生分為若干小組，自行設(shè)計(jì)研究思路與技術(shù)路線，廣泛查閱文獻(xiàn)，準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)材料，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，完成實(shí)驗(yàn)論文，在研究課題的實(shí)施過(guò)程中培養(yǎng)了學(xué)生的綜合分析和解決問(wèn)題的能力。研究性教學(xué)效果的評(píng)價(jià)在課題完成后，進(jìn)行多環(huán)節(jié)雙向考核評(píng)價(jià)，在學(xué)生學(xué)習(xí)的考核中，采用課內(nèi)學(xué)習(xí)與討論發(fā)言、文獻(xiàn)讀后感、研究報(bào)告和期末考試相結(jié)合的學(xué)生成績(jī)綜合評(píng)定方法。唐家榮等［6］為保證臨床醫(yī)學(xué)本科生科研的順利進(jìn)行，完善了各項(xiàng)管理與監(jiān)督機(jī)制，課題負(fù)責(zé)人定期召集全體同學(xué)開會(huì)，相互通報(bào)研究情況。項(xiàng)目實(shí)施中期由學(xué)校主管部門組織相關(guān)專家進(jìn)行檢查，最后參加項(xiàng)目的學(xué)生必須完成研究報(bào)告，并對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行評(píng)價(jià)，使學(xué)生對(duì)于臨床知識(shí)和科研之間相互促進(jìn)、相互補(bǔ)充的關(guān)系有了更深刻的理解。對(duì)教師的教學(xué)評(píng)價(jià)采取了督導(dǎo)組巡查聽(tīng)課、期中組織召開學(xué)生評(píng)議會(huì)、期末學(xué)生網(wǎng)上評(píng)教等綜合評(píng)價(jià)方法。從教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、育人寓教等幾個(gè)方面對(duì)任課教師進(jìn)行評(píng)價(jià)［7］。這種評(píng)價(jià)體系是以“考試只是方法，知識(shí)學(xué)習(xí)和能力培養(yǎng)才是目的”為指導(dǎo)思想而設(shè)計(jì)的，它能夠督促學(xué)生高度重視知識(shí)獲取和能力提高的過(guò)程，調(diào)動(dòng)學(xué)生在課上討論、協(xié)作交流、師生互動(dòng)和堂外實(shí)驗(yàn)等方面的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，在研究性教學(xué)的全過(guò)程中營(yíng)造學(xué)生積極思考和努力進(jìn)取的良好學(xué)習(xí)氛圍。

研究性教學(xué)的優(yōu)化策略

教師對(duì)所授課程要有深入的研究，并能及時(shí)將研究成果吸納到教學(xué)中，做到科研反哺教學(xué)，教學(xué)與科研相長(zhǎng)，使學(xué)生對(duì)科學(xué)研究的方法有比較系統(tǒng)的訓(xùn)練。這種將知識(shí)性與學(xué)術(shù)性融為一體的教學(xué)方法，有益于發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新思維［8］。以科研與教學(xué)相融合為核心沒(méi)有科研基礎(chǔ)的教學(xué)只能是傳遞性的教學(xué)，只能把思維、思想引向過(guò)去或書本的教學(xué)。因此，在研究性教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)將科研與教學(xué)相融合，尤其要將科研內(nèi)容與教學(xué)內(nèi)容相結(jié)合［9］，實(shí)現(xiàn)科研團(tuán)隊(duì)和教學(xué)團(tuán)隊(duì)的互動(dòng)，將科研成果帶入教學(xué)成果之中。完善促進(jìn)學(xué)生積極參與研究的機(jī)制，鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表研究成果和開展學(xué)術(shù)交流。面向新生開設(shè)由有科研經(jīng)驗(yàn)的教師主持的研討課、各種跨學(xué)科綜合性的專題學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)，強(qiáng)化新生研究技能訓(xùn)練，為后期研究性學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。以重視課內(nèi)外實(shí)踐為特色實(shí)施以培養(yǎng)學(xué)生探究精神為本的研究性課內(nèi)外教學(xué)，根據(jù)醫(yī)學(xué)及其相關(guān)專業(yè)特點(diǎn)加強(qiáng)同社會(huì)、醫(yī)院的聯(lián)系，讓大學(xué)生能夠從現(xiàn)代醫(yī)院和現(xiàn)實(shí)社會(huì)中，獲得理論聯(lián)系實(shí)際的專業(yè)實(shí)踐和社會(huì)調(diào)查的機(jī)會(huì)。加強(qiáng)課間見(jiàn)習(xí)、專業(yè)實(shí)習(xí)工作，組織學(xué)生積極參與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)和志愿者活動(dòng)，將自己學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)運(yùn)用到各種實(shí)踐活動(dòng)中。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)學(xué)生畢業(yè)論文的組織工作，鼓勵(lì)學(xué)生走向社會(huì)開展廣泛的社會(huì)調(diào)查，進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行深細(xì)致入的科學(xué)研究，引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)參加科學(xué)研究掌握和運(yùn)用醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)。一方面是物質(zhì)保障，即高校的教學(xué)設(shè)備、圖書資料和校園網(wǎng)絡(luò)等，為研究性教學(xué)的順利推進(jìn)提供物質(zhì)資源上的支持;另一方面是制度保障，高校要根據(jù)教育部門有關(guān)規(guī)定，制定各項(xiàng)制度和政策及研究性教學(xué)的工作規(guī)范、要求和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。總之，在高等醫(yī)學(xué)教學(xué)創(chuàng)新方面，要強(qiáng)調(diào)探討研究性教學(xué)，只有通過(guò)反復(fù)認(rèn)真實(shí)踐、促進(jìn)教育觀念與教育思想、課程體系與教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段與方法的創(chuàng)新，才能更有效地培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的醫(yī)學(xué)人才。

作者：董曉紅 朱勁松 王海波

第8篇

【關(guān)鍵詞】：三年制；臨床醫(yī)學(xué)；教程情況；改革

【中圖分類號(hào)】R40【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--01

近段時(shí)間來(lái)，中國(guó)很多醫(yī)學(xué)院校都啟動(dòng)了三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教程系統(tǒng)改革，人才培養(yǎng)方式由以往的三版塊過(guò)渡為兩版塊（基礎(chǔ)、實(shí)踐），但僅僅在以科目為核心的教程模式上實(shí)施了改革，這部分改革只對(duì)基礎(chǔ)課與臨床課實(shí)施精講，無(wú)法擺脫傳統(tǒng)教程系統(tǒng)而單獨(dú)存在。國(guó)際上1950年啟動(dòng)的以醫(yī)學(xué)教程整合為核心的教程系統(tǒng)改革現(xiàn)已處于極為核心的地位。美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院開始著手進(jìn)行創(chuàng)新改革（綜合教程規(guī)劃），把醫(yī)學(xué)與人文、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各科目間、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床診療進(jìn)行交叉研究，以知識(shí)模式為紐帶把醫(yī)學(xué)相關(guān)科目整合成一個(gè)系統(tǒng)。

一傳統(tǒng)教程系統(tǒng)的缺陷

目前，三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的教程系統(tǒng)盡管實(shí)施改革，但基本思路并未突破從基礎(chǔ)到臨床、理論到實(shí)踐的教程框架，其教學(xué)核心依然沿用生物醫(yī)學(xué)模式。

（一）教程系統(tǒng)模式落后

全科醫(yī)學(xué)從1980年傳到我國(guó)以后，發(fā)展極為迅速，截至2018年年底，國(guó)家已培養(yǎng)出一支30萬(wàn)人的全科醫(yī)師隊(duì)伍，為國(guó)家深化醫(yī)改、分級(jí)診療體系建設(shè)提供了重要的人才隊(duì)伍支撐。三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主要是培養(yǎng)服務(wù)社區(qū)和農(nóng)村的全科醫(yī)師，中國(guó)目前全科醫(yī)師的工作內(nèi)容是以“六位一體”服務(wù)為核心的，但全科醫(yī)學(xué)的教程系統(tǒng)依然沿用以往的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)系統(tǒng)，其知識(shí)體系依然是本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的縮編版，并未形成以全科醫(yī)學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)為導(dǎo)向的獨(dú)立教程系統(tǒng)，教學(xué)目標(biāo)中無(wú)法體現(xiàn)“六位一體”的全科診療工作觀念，更缺少進(jìn)行本崗服務(wù)所需的核心技能，[2]無(wú)助于培育基層必需的實(shí)用類專才。

醫(yī)學(xué)生最終要走向?qū)嵺`，三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)的是立足基層，滿足人民基本衛(wèi)生需求的全科類技術(shù)運(yùn)用通才。然而醫(yī)學(xué)專業(yè)大部分教程僅著眼于教程本身，并未考慮以后的工作實(shí)踐與運(yùn)用。教學(xué)中講授具體疾病時(shí)，基本是按部就班的套用定義、病因、發(fā)病情況、病理、臨床表現(xiàn)、輔助檢測(cè)、診療與鑒別診療這個(gè)模式實(shí)施教學(xué)，這套教學(xué)模式與工作具體情況差別很大，致使學(xué)生在畢業(yè)后邁入工作崗位，依然要進(jìn)行很長(zhǎng)時(shí)間學(xué)習(xí)與適應(yīng)。

（二）實(shí)驗(yàn)課與選修課設(shè)置缺少創(chuàng)新

教程設(shè)立依然根據(jù)基礎(chǔ)到臨床、理論到實(shí)踐，由淺入深、穩(wěn)步推進(jìn)。三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)因?qū)W制原因，教程設(shè)置上缺少變通，往往采用本科課程的縮減版。

教學(xué)中因課時(shí)所限，重教學(xué)輕實(shí)驗(yàn)，甚至為完成教學(xué)目標(biāo)而壓縮實(shí)驗(yàn)課時(shí)，實(shí)驗(yàn)課多以驗(yàn)證性為主，實(shí)驗(yàn)課中未完成對(duì)學(xué)生創(chuàng)造力探索力的培養(yǎng)和發(fā)現(xiàn)；因必修課課時(shí)所限，為完成相應(yīng)培養(yǎng)目標(biāo)，一部分學(xué)校未考慮三年制臨床專業(yè)學(xué)生的實(shí)際情況而創(chuàng)設(shè)大批的選修教程。[3]因教師團(tuán)隊(duì)的業(yè)務(wù)能力，實(shí)驗(yàn)課及選修課的設(shè)計(jì)，授課方式等多種原因，實(shí)驗(yàn)課與選修教程的開設(shè)并未達(dá)到預(yù)計(jì)目標(biāo)。

（三）實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)脫離基層醫(yī)療實(shí)際

我國(guó)全科醫(yī)師培養(yǎng)模式始于1999年，初步形成東部及發(fā)達(dá)地區(qū)以“5+3”為主、中西部及偏遠(yuǎn)地區(qū)以“3+2”為主的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式，為城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)全科醫(yī)師是各類醫(yī)學(xué)院校三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的主要辦學(xué)目標(biāo)。如何為城鄉(xiāng)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)寬口徑，用得上的全科實(shí)用類醫(yī)師，是各類醫(yī)學(xué)類院校實(shí)訓(xùn)課程必須解決好的一個(gè)大問(wèn)題?，F(xiàn)今的實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)是在學(xué)生大學(xué)二年級(jí)的5月份進(jìn)行完理論課的期末考試，便開始以醫(yī)院為主要實(shí)訓(xùn)地點(diǎn)的實(shí)訓(xùn)期，實(shí)訓(xùn)的時(shí)間從大學(xué)二年級(jí)當(dāng)年的5月份至大學(xué)三年級(jí)的5月份，歷時(shí)12個(gè)月。傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)就是安排學(xué)生到二級(jí)以上的醫(yī)院進(jìn)行輪轉(zhuǎn)科室，通常是內(nèi)科3個(gè)月、外科2個(gè)月，婦科2個(gè)月、兒科2個(gè)月、急診科1個(gè)月、重癥科1個(gè)月及傳染病科1個(gè)月，醫(yī)院根據(jù)實(shí)訓(xùn)大綱，由相關(guān)科室進(jìn)行相關(guān)實(shí)訓(xùn)考核。這種實(shí)訓(xùn)考核系統(tǒng)看似面面俱到，但最大不足是忽略臨床?？漆t(yī)師與全科醫(yī)師培養(yǎng)的差異，忽視全科醫(yī)師是以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作為主的六位一體工作模式。

（四）畢業(yè)考核未與國(guó)家醫(yī)師資格考試相關(guān)要求保持一致

現(xiàn)行的國(guó)家醫(yī)師資格考試分為實(shí)踐技能考試和理論考試兩部分，考生應(yīng)在醫(yī)院試用期滿1年后以醫(yī)院為單位報(bào)考醫(yī)師資格考試。而實(shí)踐技能考試是考生參加醫(yī)師資格考試的第一部分，實(shí)踐技能考試不合格則不允許參加理論考試。

現(xiàn)今大部分醫(yī)學(xué)院校對(duì)于三年制臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的畢業(yè)考核采取畢業(yè)理論考試和醫(yī)院實(shí)訓(xùn)考核相結(jié)合的制度。畢業(yè)理論考試在學(xué)生實(shí)訓(xùn)返校后一周內(nèi)進(jìn)行，以內(nèi)外婦兒常見(jiàn)病為考試范圍，考試以選擇題、填空題、簡(jiǎn)答問(wèn)答題形式出卷，這種考試形式與國(guó)家醫(yī)師資格考試以五選一為主的選擇題考試形式相差很大，不利于學(xué)生以后的職業(yè)發(fā)展；而實(shí)訓(xùn)部分的培養(yǎng)則完全或大部分依賴于實(shí)習(xí)醫(yī)院，造成學(xué)校在實(shí)訓(xùn)教學(xué)管控方面存在一定程度脫節(jié)。

二三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教程系統(tǒng)改革策略

（一）突破傳統(tǒng)模式制約，以課程群構(gòu)建完成教程系統(tǒng)模塊

現(xiàn)行以科目為核心的教程系統(tǒng)有利于學(xué)生體系化地解讀理論，卻無(wú)助于學(xué)生化解基層衛(wèi)生崗位中多科目交叉性臨床問(wèn)題。依照國(guó)際上教程系統(tǒng)改革目標(biāo)，以課程群為核心，整合教學(xué)資源，構(gòu)建三年制臨床醫(yī)學(xué)教程系統(tǒng)，把有關(guān)內(nèi)容與有共同教學(xué)規(guī)律的幾門課程進(jìn)行計(jì)劃整合，融合一體組成相關(guān)的課程群。通過(guò)課程群內(nèi)部的整合，處置好教程間的相互關(guān)聯(lián)，避免重復(fù)工作，強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)教程的結(jié)合。[5]將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的科目整合成五個(gè)課程群，第一是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)課程群，包括人體解剖學(xué)、病原微生物學(xué)、組織胚胎學(xué)；第二是臨床與基礎(chǔ)相融合的課程群，包含臨床生理學(xué)、臨床生物化學(xué)、臨床病理學(xué)、臨床免疫學(xué)，臨床藥理學(xué)等；第三是臨床專業(yè)課程群，包含內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、傳染病、五官科學(xué)、中醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)等。第四是醫(yī)學(xué)技術(shù)課程群，包含診斷學(xué)基礎(chǔ)、影像學(xué)等；最后是醫(yī)學(xué)人文學(xué)課程群，包含衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等。

在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的科目整合成五個(gè)課程群的基礎(chǔ)上，構(gòu)建符合全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)診療崗位能力需要為目標(biāo)，以體系為線索，以臟器教學(xué)為重要內(nèi)容，以課題為核心的教程模塊，即醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)模塊，系統(tǒng)疾病診療模塊，臨床應(yīng)用技術(shù)模塊、醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)模塊、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模塊。

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)模塊又分為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床基礎(chǔ)兩個(gè)子模塊?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)模塊主要以醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程群的科目為主，包括人體解剖學(xué)、病原微生物學(xué)、組織胚胎學(xué)，奠定醫(yī)學(xué)生基本的知識(shí)框架；臨床基礎(chǔ)模塊以臨床與基礎(chǔ)相融合課程群的科目為主，包含臨床生理學(xué)、臨床生物化學(xué)、臨床病理學(xué)、臨床免疫學(xué)，臨床藥理學(xué)等，此模塊的課程都可以與臨床具體病例相結(jié)合，授課過(guò)程中采取案例教學(xué)，激發(fā)學(xué)生興趣，在相關(guān)臨床應(yīng)用中講授基礎(chǔ)知識(shí)，強(qiáng)化課堂授課效果。

系統(tǒng)疾病診療版塊以臨床專業(yè)課程群科目為基礎(chǔ)，臟器為線索，以系統(tǒng)為綱目，依照形態(tài)機(jī)能、病痛診療的框架構(gòu)建知識(shí)系統(tǒng)，突破基礎(chǔ)與臨床、臨床各科目間的限制，依照全科診療的程序來(lái)創(chuàng)設(shè)教程；臨床應(yīng)用技術(shù)模塊是醫(yī)學(xué)技術(shù)課程群科目為基礎(chǔ)，以常用的診斷方法和實(shí)驗(yàn)室檢查為綱目，將各科目常見(jiàn)病及適應(yīng)癥融入到檢查技術(shù)中去；以疾病帶動(dòng)相關(guān)檢查技術(shù)的理解與運(yùn)用。

醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)模塊分為醫(yī)學(xué)人文和綜合素養(yǎng)兩個(gè)子模塊，醫(yī)學(xué)人文模塊是為滿足學(xué)生將來(lái)的崗位工作中所需要的職業(yè)自覺(jué)性、團(tuán)隊(duì)合作、人際交流與醫(yī)患溝通、衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)院管控與心理學(xué)等實(shí)際需要所設(shè)計(jì)；綜合素養(yǎng)模塊涵蓋語(yǔ)文、英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、體育等教程，并將社區(qū)診療服務(wù)中醫(yī)院公共衛(wèi)生管控系統(tǒng)的基本操控融合到計(jì)算機(jī)教程中，將科學(xué)健康運(yùn)動(dòng)結(jié)合到體育教學(xué)中；[7]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模塊是基于中國(guó)基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求而設(shè)立，學(xué)生應(yīng)熟悉社區(qū)診療中全科醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論與基礎(chǔ)技能，掌握全科診療的醫(yī)療思維模式與社區(qū)基層診療服務(wù)“六位一體”的工作模式，提升其對(duì)社區(qū)常規(guī)健康難題與疾病預(yù)防控制能力。

（二）以培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力與創(chuàng)造力、提升自身綜合素質(zhì)為目標(biāo)，完成實(shí)驗(yàn)課與選修課教程創(chuàng)新改革

依照教學(xué)對(duì)象立足于社區(qū)全科崗位的實(shí)際情況，變更傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，將醫(yī)學(xué)理論教程和實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時(shí)比值從5：1比例增大到3：1。將分散于各個(gè)科目中的試驗(yàn)項(xiàng)目變更為三個(gè)實(shí)驗(yàn)?zāi)K：醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)K、醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)K、病理學(xué)和分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)K。醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)K主要觀察性描述性實(shí)驗(yàn)為主，涵蓋人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、病原微生物學(xué)等課程；醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)K主要以動(dòng)態(tài)性，驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，涵蓋臨床生理學(xué)、臨床免疫學(xué)，臨床藥理學(xué)等臨床基礎(chǔ)學(xué)科實(shí)驗(yàn)；病理學(xué)和分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)K以病理生理學(xué)、病理形態(tài)學(xué)及生物化學(xué)相關(guān)實(shí)驗(yàn)為主，著重考察學(xué)生的觀察能力，比較探究能力及綜合實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?；?shí)驗(yàn)課教程改革要以實(shí)驗(yàn)教程三大模塊為基礎(chǔ)，加強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)與科研創(chuàng)造力的培育，通過(guò)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本操作來(lái)不斷深化對(duì)醫(yī)學(xué)理論的認(rèn)識(shí)和思考。

選修課教程改革要以拓展知識(shí)面，強(qiáng)化前沿、新興交叉科目相關(guān)研究為切入點(diǎn)，建立與素質(zhì)培養(yǎng)相對(duì)應(yīng)的選修課系統(tǒng)。選修課課程的設(shè)置要堅(jiān)持以學(xué)生需求為中心，以提高學(xué)生綜合素質(zhì)為導(dǎo)向，課程設(shè)置前要和學(xué)生進(jìn)行充分溝通交流，進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷，真正了解新時(shí)代學(xué)生的心聲與需要，建立起深受學(xué)生歡迎，切合學(xué)生今后實(shí)際需要的選修課程系統(tǒng)。學(xué)?？蛇m度縮減醫(yī)學(xué)技術(shù)模塊及醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)模塊相關(guān)必修課課時(shí)，開設(shè)醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)及公共人文類選修課。醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)類選修課以醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)為主線，以臨床為導(dǎo)向，提高學(xué)生臨床興趣和探究能力為目的，進(jìn)行相關(guān)選修課的設(shè)置；公共人文類選修課則是把人文學(xué)科與醫(yī)學(xué)學(xué)科有關(guān)課程互相滲透，以培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)與職業(yè)道德為初衷進(jìn)行相關(guān)選修課的布局。[8]

（三）以全科醫(yī)師培養(yǎng)為引導(dǎo)、社區(qū)為基礎(chǔ)，完成實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)改革

實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)改革就要嘗試將傳統(tǒng)“學(xué)校教育+醫(yī)院實(shí)習(xí)”的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式逐步過(guò)渡到“學(xué)校教育+二級(jí)以上醫(yī)院實(shí)習(xí)+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)+疾病防控中心實(shí)習(xí)”的培養(yǎng)模式。二級(jí)以上醫(yī)院實(shí)訓(xùn)要讓學(xué)生掌握對(duì)常見(jiàn)?。ê卑Y）、相關(guān)疑難病及常見(jiàn)重癥的規(guī)范化診療及分診能力，實(shí)訓(xùn)一般安排6個(gè)月，即內(nèi)科2個(gè)月、外科1個(gè)月，婦科兒科1個(gè)月、急診急癥科1個(gè)月，中醫(yī)科1個(gè)月；此期間實(shí)習(xí)主要為畢業(yè)實(shí)踐考核及畢業(yè)后醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試打基礎(chǔ)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)訓(xùn)就是讓學(xué)生掌握社區(qū)人群常見(jiàn)病診療、慢性病的醫(yī)療康復(fù)、高危人群干預(yù)、社區(qū)健康教育、免疫接種及計(jì)劃生育等相關(guān)技能，實(shí)訓(xùn)一般安排5個(gè)月，具體分配如下：常見(jiàn)病診療2個(gè)月（內(nèi)科1個(gè)月，外科婦科兒科1個(gè)月）、慢性病健康管理及高危人群干預(yù)1個(gè)月、中醫(yī)藥及康復(fù)醫(yī)學(xué)1個(gè)月、社區(qū)健康教育預(yù)防接種及計(jì)劃生育1個(gè)月；此期間實(shí)訓(xùn)主要是立足于基層，讓學(xué)生掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本知識(shí)和相關(guān)技能。

疾控中心實(shí)訓(xùn)一般1個(gè)月，全科醫(yī)師作為社區(qū)居民健康的守門人，一旦出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，全科醫(yī)師都是最早接觸相關(guān)患者并或者第一手信息，疾控中心實(shí)訓(xùn)就是為提升學(xué)生們作為全科醫(yī)師處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，掌握在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中報(bào)告分析相關(guān)程序及自我防護(hù)相關(guān)能力。

以國(guó)家醫(yī)師資格考試為遵循，構(gòu)建科學(xué)高效的畢業(yè)考核系統(tǒng)

國(guó)家醫(yī)師資格考試是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)所必需的通行證，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教程改革的初衷也是讓學(xué)生盡快通過(guò)資格考試，實(shí)現(xiàn)擇業(yè)就業(yè)。而畢業(yè)考核系統(tǒng)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)實(shí)訓(xùn)有重要的導(dǎo)向作用，實(shí)現(xiàn)畢業(yè)考核系統(tǒng)與國(guó)家醫(yī)師資格考試的高度契合，是應(yīng)用型學(xué)科人才培養(yǎng)的最終目標(biāo)。

三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)因就業(yè)率偏低，許多學(xué)生在實(shí)習(xí)階段都在準(zhǔn)備專升本考試，專升本考試科目是生理病理及英語(yǔ)，和學(xué)生實(shí)訓(xùn)階段所學(xué)內(nèi)容脫節(jié)。醫(yī)院及帶教老師因繁忙的臨床診療對(duì)實(shí)習(xí)生的管理也不可能像學(xué)校一樣嚴(yán)格，導(dǎo)致學(xué)生實(shí)訓(xùn)階段人才培養(yǎng)質(zhì)量有所下降，學(xué)校只有以國(guó)家醫(yī)師資格考試為導(dǎo)向建立畢業(yè)考核系統(tǒng)，才能倒逼學(xué)生們重視臨床實(shí)訓(xùn)，保證人才培養(yǎng)質(zhì)量。

畢業(yè)考核系統(tǒng)仿照國(guó)家醫(yī)師資格考試形式，分為實(shí)踐技能考核與筆試考試兩部分。實(shí)踐技能測(cè)試建立試題庫(kù)，試題來(lái)源以近二十年醫(yī)師資格考試助理醫(yī)師實(shí)踐技能操縱真題為基礎(chǔ)，至少保證題庫(kù)中選擇題題量不少于500道，其相似相關(guān)考點(diǎn)的自編考題不少于500道。學(xué)生采用隨機(jī)抽簽方式進(jìn)行考核，實(shí)踐技能考核滿分100分，模擬醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試分為三站，第一站考核臨床思維能力，分值60分計(jì)時(shí)40分鐘，包括心肺聽(tīng)診8分、心電圖診斷7分、影像診斷6分、病史采集15分、病例分析22分和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)2分計(jì)六大部分；第二站是臨床體格檢查分值20分計(jì)時(shí)15分鐘；第三站是臨床基本操作分值20分計(jì)時(shí)10分鐘；實(shí)踐技能考核以60分為及格線，第一次考核不及格允許補(bǔ)考一次，補(bǔ)考不及格則不得參加畢業(yè)筆試考試，延緩畢業(yè)。

畢業(yè)考核系統(tǒng)筆試部分建立計(jì)算機(jī)試題庫(kù)，試題來(lái)源以近二十年醫(yī)師資格考試助理醫(yī)師筆試真題為基礎(chǔ)，至少保證題庫(kù)中選擇題題量不少于6000道，相似相關(guān)考點(diǎn)的自編考題不少于6000道。測(cè)試采用電腦按照相關(guān)科目占分比值自選習(xí)題，每次選題300道，分為基礎(chǔ)知識(shí)筆試和臨床知識(shí)筆試，每場(chǎng)150題計(jì)150分，時(shí)間150分鐘。筆試成績(jī)以兩門合計(jì)180分為合格線，允許補(bǔ)考一次，補(bǔ)考不及格則延緩畢業(yè)。

第9篇

1. 針對(duì)目前高校創(chuàng)新型工程科技人才培養(yǎng)中存一些問(wèn)題，應(yīng)從以下幾個(gè)方面實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新

1）教育理念創(chuàng)新

創(chuàng)新的教育理念，其突出特點(diǎn)表現(xiàn)在：一是強(qiáng)化學(xué)生利用信息技術(shù)及手段獲取信息的能力培養(yǎng)。二是增加現(xiàn)代工程設(shè)計(jì)思想和方法的教育以及解決工程活動(dòng)中非技術(shù)問(wèn)題的能力培養(yǎng)。三是強(qiáng)調(diào)工程整合教育。

2）教育模式創(chuàng)新

傳統(tǒng)的教學(xué)模式是單一的，不利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)與創(chuàng)新能力。長(zhǎng)期以來(lái)，雖然高等工程教育為社會(huì)輸送了大量基礎(chǔ)扎實(shí)、有一定工程實(shí)踐能力的人才，但同時(shí)也存在著用人單位對(duì)高校畢業(yè)生的創(chuàng)新能力和工程實(shí)踐能力不滿的現(xiàn)狀。這和傳統(tǒng)的單一的教學(xué)模式有著密切的關(guān)系。綜合型教學(xué)模式的教學(xué)目標(biāo)是以培養(yǎng)學(xué)生能力和整體素質(zhì)為主，課程設(shè)置采用多元化、多學(xué)科交叉方式。教學(xué)評(píng)價(jià)采用以過(guò)程為基礎(chǔ)的綜合評(píng)價(jià)。國(guó)外工程教育的創(chuàng)新實(shí)踐中，有探究式學(xué)習(xí)、基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)、基于項(xiàng)目的學(xué)習(xí)、案例教學(xué)、發(fā)現(xiàn)式學(xué)習(xí)等教學(xué)模式，教師要根據(jù)不同的教育對(duì)象采取不同的施教方式。因此，教師在教學(xué)過(guò)程中不能僅僅采用單一的教學(xué)模式，而應(yīng)該是采用綜合型的教學(xué)模式。

3）教育機(jī)制創(chuàng)新

加強(qiáng)產(chǎn)學(xué)研合作，形成企業(yè)、大學(xué)、科研單位“三位一體”人才培養(yǎng)新機(jī)制。為了充分發(fā)揮高校、研究機(jī)構(gòu)和企業(yè)各自的優(yōu)勢(shì)，在創(chuàng)新型工程科技人才的培養(yǎng)上要加強(qiáng)產(chǎn)、學(xué)、研的合作，努力形成產(chǎn)、學(xué)、研“三位一體”人才培養(yǎng)的新機(jī)制，以便培養(yǎng)出能將新知識(shí)、新技術(shù)運(yùn)用于企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新的高層次應(yīng)用型人才。

4）保障制度創(chuàng)新

高校培養(yǎng)創(chuàng)新型工程科技人才，需要一個(gè)制度來(lái)完善和保證工程教育的可持續(xù)性發(fā)展。保障制度創(chuàng)新可以通過(guò)高等工程教育的微觀與宏觀環(huán)境創(chuàng)新來(lái)獲得支持。

2. 實(shí)現(xiàn)高素質(zhì)、創(chuàng)新型應(yīng)用人才培養(yǎng)模式的對(duì)策

1）構(gòu)建面向應(yīng)用型人才的培養(yǎng)方案與課程體系

依托醫(yī)學(xué)院校特有醫(yī)學(xué)背景的優(yōu)勢(shì)，結(jié)合我國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域急需大量創(chuàng)新型應(yīng)用人才的特點(diǎn)， 我校對(duì)本專業(yè)課程體系設(shè)置進(jìn)行多次微調(diào)， 經(jīng)幾年的探索和實(shí)踐， 目前已初步形成了一套完整的課程體系， 即公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課四大類必修課程加應(yīng)用型選修課程組成。

在公共基礎(chǔ)課方面， 將計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)庫(kù)語(yǔ)言部分去掉，直接開設(shè)專業(yè)基礎(chǔ)課C++程序語(yǔ)言，以適應(yīng)時(shí)代要求； 理論課整體學(xué)時(shí)壓縮，加大實(shí)踐創(chuàng)新學(xué)時(shí)?？紤]我校是醫(yī)學(xué)院校，醫(yī)學(xué)資源比較豐富，所以將生理、病理等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程設(shè)置成選修課，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。

在專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)課方面， 為了突出我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的專業(yè)方向， 將信號(hào)與系統(tǒng)課程的考核方式由考查調(diào)整為考試， 增加了微機(jī)原理，將電工學(xué)由80學(xué)時(shí)增加為90學(xué)時(shí)，把醫(yī)學(xué)電子儀器原理與設(shè)計(jì)的課時(shí)調(diào)整為60學(xué)時(shí)。這些課程改革可以使學(xué)生在掌握電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)硬件知識(shí)方面得到提高。同時(shí)將醫(yī)學(xué)影像學(xué)由48學(xué)時(shí)增加為64 學(xué)時(shí)；醫(yī)用電子工藝實(shí)訓(xùn)增加了應(yīng)用知識(shí)，這些課程改革可使學(xué)生更加熟練掌握醫(yī)學(xué)電子技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像、， 掌握醫(yī)用傳感器、醫(yī)學(xué)儀器與設(shè)備以及虛擬儀器的原理知識(shí)， 提高設(shè)計(jì)、調(diào)試、維修等專業(yè)基本技能， 為成為從事醫(yī)療儀器設(shè)計(jì)與開發(fā)、管理等創(chuàng)新型復(fù)合應(yīng)用人才打下堅(jiān)實(shí)理論基礎(chǔ)。

2）加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)， 不斷提高創(chuàng)新型教學(xué)水平

師資隊(duì)伍建設(shè)是保證人才培養(yǎng)質(zhì)量的基礎(chǔ)條件， 為了改變生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)普遍存在的師資力量薄弱，重理論，輕工程的人員結(jié)構(gòu)搭配不合理現(xiàn)象， 我校采取多種措施， 努力建設(shè)一支綜合素質(zhì)高、實(shí)踐能力強(qiáng)、專兼職結(jié)合的師資隊(duì)伍。先后從深圳大學(xué)引進(jìn)2名生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)科班碩士研究生，從四川大學(xué)引進(jìn)一名生物醫(yī)學(xué)工程科班的博士生， 從三級(jí)甲等醫(yī)院影像設(shè)備科聘請(qǐng)具有較強(qiáng)理論功底和實(shí)踐能力的高級(jí)技術(shù)人員作為兼職教師和實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)老師， 另外，邀請(qǐng)相關(guān)醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)的工程師來(lái)校對(duì)在校老師進(jìn)行實(shí)踐培訓(xùn)，然后通過(guò)到名校進(jìn)修、參加培訓(xùn)、讀博、出國(guó)留學(xué)等多種方式， 提高教師業(yè)務(wù)水平，目前， 本專業(yè)已有高級(jí)職稱6人，講師4人，工程師1人， 其中碩士9人， 博士3 人， 形成了穩(wěn)定的高質(zhì)量的師資隊(duì)伍。同時(shí)，學(xué)校計(jì)劃在2018年申格為醫(yī)科大學(xué)，其要求之一就是擴(kuò)大理工類專業(yè)的招生數(shù)，因此，建設(shè)“雙師型”的師資隊(duì)伍是學(xué)校發(fā)展的必然需求。

3）加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量和實(shí)踐能力

在實(shí)驗(yàn)室建設(shè)上， 我校依托專業(yè)發(fā)展的需要，應(yīng)進(jìn)行了如下改革：

一是加大資金、人力投入。購(gòu)置先進(jìn)的儀器設(shè)備，如：核磁共振、彩超、多普勒等實(shí)驗(yàn)設(shè)備。同時(shí)， 成立醫(yī)療器械實(shí)驗(yàn)室， 含電子技術(shù)實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)用傳感器實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)學(xué)信息實(shí)驗(yàn)室， 擁有生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)，生理虛擬采集與分析儀器、心電圖機(jī)、醫(yī)學(xué)電子實(shí)驗(yàn)箱、顯微鏡、醫(yī)學(xué)信號(hào)醫(yī)學(xué)圖像分析處理軟件、計(jì)算機(jī)等設(shè)備。

二是改革實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。對(duì)驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)進(jìn)行刪減， 增開一些設(shè)計(jì)性、綜合性和創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)。按照基本技能-綜合技能-設(shè)計(jì)技能-創(chuàng)新技能四個(gè)層次建立創(chuàng)新科研實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練體系。

三是采用開放式實(shí)驗(yàn)和分組分批集中實(shí)驗(yàn)等多元化實(shí)驗(yàn)新模式。實(shí)驗(yàn)中心配備專職實(shí)驗(yàn)人員， 實(shí)行全天開放制度， 實(shí)驗(yàn)時(shí)間和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容由學(xué)生自選， 學(xué)生可以進(jìn)行自主實(shí)驗(yàn)和科技制作等活動(dòng)， 實(shí)驗(yàn)室提供技術(shù)資料、實(shí)驗(yàn)設(shè)備、實(shí)驗(yàn)材料， 并有實(shí)驗(yàn)人員指導(dǎo)或協(xié)助，以充分利用實(shí)驗(yàn)室資源， 提高學(xué)生動(dòng)手能力， 培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神。對(duì)于某些課程， 由于儀器臺(tái)套數(shù)不足， 實(shí)行分組分批集中實(shí)驗(yàn)方式， 如醫(yī)用電子與設(shè)備學(xué)課程實(shí)驗(yàn)開設(shè)有心電放大器設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)， 要求2-3人一組， 每組都要完成電路設(shè)計(jì)、元器件選擇、電路制作與調(diào)試、設(shè)計(jì)與調(diào)試報(bào)告、答辯與演示等環(huán)節(jié)的任務(wù)， 由任課老師和實(shí)驗(yàn)員指導(dǎo)答疑。每組設(shè)計(jì)的具體電路可以不同， 以突出創(chuàng)新性。

4）開展課外綜合創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)

課外綜合創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)可以鞏固、擴(kuò)展課堂教學(xué)內(nèi)容，開發(fā)學(xué)生的潛能，幫助優(yōu)秀學(xué)生脫穎而出，培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生社會(huì)實(shí)踐能力以及自我學(xué)習(xí)、獨(dú)立工作的能力，提高學(xué)生綜合素質(zhì)與創(chuàng)新能力。我校開展了一系列科技創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)和校園文化活動(dòng)。目前有醫(yī)療器械模擬銷售大賽，大學(xué)生電子設(shè)計(jì)制作大賽等，積極鼓勵(lì)本專業(yè)學(xué)生參加，配備指導(dǎo)老師并提供設(shè)施。另外在大二學(xué)習(xí)電子技術(shù)課程后，進(jìn)行普通電子裝置小作品的設(shè)計(jì)與制作。目前，經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐，已在全國(guó)大學(xué)生電子設(shè)計(jì)大賽中獲省三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，省電子設(shè)計(jì)制作大賽中分別獲二等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)各1項(xiàng)，隨著課外綜合創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)在學(xué)生中系統(tǒng)有序地開展，學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力和動(dòng)手能力得到較大提高。

4）構(gòu)建創(chuàng)新型應(yīng)用人才培養(yǎng)的保障體系

人才培養(yǎng)模式的改革，應(yīng)依托現(xiàn)有的教學(xué)資源和教學(xué)條件優(yōu)勢(shì)，在保障體系、激勵(lì)政策、體制機(jī)制上不斷取得新的突破。在保障體系方面，應(yīng)注重師資隊(duì)伍建設(shè)、完善辦學(xué)條件、健全管理體制、提供政策保障等方面的支持。

5）建立績(jī)效評(píng)價(jià)體系

在創(chuàng)新型工程應(yīng)用技人才培養(yǎng)的探索和實(shí)踐中，評(píng)價(jià)方法的研究顯得尤為重要。從過(guò)程和結(jié)果方面進(jìn)行教育技術(shù)工程建設(shè)的績(jī)效研究，有利于構(gòu)建一套科學(xué)合理的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，制定可操作的教育技術(shù)工程績(jī)效評(píng)價(jià)方法，對(duì)教育技術(shù)工程建設(shè)起到?jīng)Q策、管理、監(jiān)督、評(píng)價(jià)的作用，以減少學(xué)校投資的浪費(fèi)，提高學(xué)校決策的科學(xué)性和準(zhǔn)確性，促進(jìn)教育信息化持續(xù)、有效地發(fā)展。

結(jié)束語(yǔ)

在生物醫(yī)學(xué)工程創(chuàng)新型應(yīng)用人才培養(yǎng)的過(guò)程中，通過(guò)對(duì)培養(yǎng)方案、課程體系、師資隊(duì)伍、實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革、各個(gè)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)以及課外創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)的改革與創(chuàng)新， 能很大程度使學(xué)生的實(shí)踐能力、動(dòng)手操作水平、創(chuàng)新意識(shí)及綜合素質(zhì)等得到明顯提高?！?/p>

參考文獻(xiàn)

[1] 李源，王翔，胡閔華. 淺談生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的培養(yǎng)方案[J]；教育與職業(yè)， 2007（5）