時(shí)間:2022-09-22 15:14:43
導(dǎo)語(yǔ):在特殊醫(yī)院藥師工作總結(jié)的撰寫(xiě)旅程中,學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文,愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感,引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
上半年年中醫(yī)科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全體干部職工繼續(xù)發(fā)揚(yáng)“團(tuán)結(jié)向上、協(xié)同作戰(zhàn)”的工作精神,堅(jiān)持“一切以病人為中心”的服務(wù)理念,開(kāi)拓創(chuàng)新,攻堅(jiān)克難,加快發(fā)展,使醫(yī)院的各項(xiàng)事業(yè)均取得令人矚目的成績(jī)。
同時(shí),繼續(xù)貫徹“以純中醫(yī)為主要特色”的基礎(chǔ)方針,堅(jiān)持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)的特色優(yōu)勢(shì),為保障人民群眾的身體健康做出了積極的貢獻(xiàn)。
現(xiàn)就今年的工作,總結(jié)如下:
一、 業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況
因我科室受疫情、開(kāi)會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、休假等多因素影響,較去年各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)略有下降,截至6月30日年終盤(pán)存,我科室共完成門(mén)診診療人次14034人,比2019年同期減少2.20%;業(yè)務(wù)總收入(不含住院會(huì)診費(fèi)用)1801634.91元,較去年同期下降了6.18%。
二、 臨床醫(yī)療工作
(一)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理
今年我科室把醫(yī)療安全放在所有工作的第一位,督促落實(shí)各項(xiàng)工作制度和崗位職責(zé),加強(qiáng)對(duì)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí),樹(shù)立大家作為醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感和使命感,促進(jìn)大家不斷地提高診療技術(shù)和服務(wù)理念,避免醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。
(二)醫(yī)療工作
1.嚴(yán)控大處方,努力降低人均門(mén)診費(fèi)
由于我州地廣人稀,交通不便,為了給在關(guān)外較偏僻縣份或鄉(xiāng)鎮(zhèn)居住的病人提供方便,我們以往經(jīng)常單張?zhí)幏介_(kāi)出1-2個(gè)月的中藥,但這樣當(dāng)病人病情變化時(shí)藥物不能及時(shí)隨之更改,存在較大的醫(yī)療安全隱患。今年我們將單張?zhí)幏娇刂圃?0天以內(nèi),確因病情需要,且居住地交通不便,可適當(dāng)調(diào)整,但最長(zhǎng)不超過(guò)30天。今年我科室人均門(mén)診費(fèi)為128.38元,去年同期為131.08元,下降約4.07%。
2.“二甲”復(fù)評(píng)工作
今年是醫(yī)院“二甲”復(fù)評(píng)工作的關(guān)鍵之年,我科室嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,督促職工查缺補(bǔ)漏完善各項(xiàng)迎檢資料。
3. 電子處方系統(tǒng)更換工作
我科室從今年8月開(kāi)始更換新的電子處方醫(yī)療系統(tǒng)。新系統(tǒng)與舊系統(tǒng)之間有不少的差異,在實(shí)施過(guò)程中也遇到了許多問(wèn)題,我們會(huì)在今后的工作中,逐步摸索、熟悉。
(三)中藥房工作
嚴(yán)格執(zhí)行中藥房工作制度和中藥處方的調(diào)配流程,確保臨床用藥安全。對(duì)藥物使用和劑量應(yīng)用遇有疑問(wèn)及時(shí)與上級(jí)藥師或處方醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)后,方才進(jìn)行調(diào)劑,避免發(fā)生差錯(cuò)。
(四)煎藥房工作
嚴(yán)格執(zhí)行煎藥室工作制度,適量加水,熬足時(shí)間,保證煎藥質(zhì)量;做好收取藥逐日登記,對(duì)藥房送藥時(shí)間、付數(shù)和患者的取藥時(shí)間詳細(xì)登記,嚴(yán)防取錯(cuò)藥等事故發(fā)生。
(五)中藥庫(kù)房工作
加強(qiáng)對(duì)藥品質(zhì)量的監(jiān)管與檢查,做好藥品的月出入庫(kù)登記;根據(jù)中藥房的銷售情況及時(shí)制訂藥品采購(gòu)計(jì)劃,避免出現(xiàn)常用藥缺貨、斷貨情況;配合做好電子處方的藥品統(tǒng)計(jì)、錄入工作。
三、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
繼續(xù)開(kāi)展并完善“三好一滿意”活動(dòng),加大對(duì)職工的職業(yè)道德教育,提高了職工的服務(wù)溝通能力和愛(ài)崗敬業(yè)的自覺(jué)性,進(jìn)一步改善了服務(wù)態(tài)度,做到了“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”。
四、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況
由于我科室大多數(shù)人員沒(méi)有中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)的學(xué)習(xí)經(jīng)歷,我們每周三下午16:00-17:00(5月1日后改為16:30-17:30)在無(wú)門(mén)診病員和其他特殊情況下組織進(jìn)行《方劑學(xué)》知識(shí)學(xué)習(xí),要求大家做好各自的學(xué)習(xí)筆記,認(rèn)真學(xué)習(xí)。
五、工作中存在的不足
我科室現(xiàn)在人員嚴(yán)重不足,僅有1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和返聘藥師具有執(zhí)業(yè)資質(zhì);中藥房和中藥庫(kù)房的4名工作人員中1人為護(hù)士,2人為藏醫(yī)專業(yè),1人為中藥專業(yè)(但未能考取執(zhí)業(yè)資格);人才的不足嚴(yán)重制約了科室的發(fā)展。
由于人員的缺失,我科室原計(jì)劃2019年在科研和新項(xiàng)目方面擬完成的工作,因受去年年底業(yè)務(wù)考察學(xué)習(xí)和今年年初疫情的影響一直未能完成,剩余部分?jǐn)M在下半年盡力彌補(bǔ),爭(zhēng)取在最短的時(shí)間完成。
六、下半年工作重點(diǎn)
下半年我科室將在院部的領(lǐng)導(dǎo)下,繼續(xù)積極努力的做好各項(xiàng)工作。醫(yī)療安全仍然是各項(xiàng)工作的第一位,我們要盡最大的努力確保全年無(wú)醫(yī)療糾紛與事故發(fā)生;中藥房、煎藥室和中藥庫(kù)房仍要做好各自的本職工作,確保醫(yī)療安全,同時(shí)落實(shí)好院部交辦的各項(xiàng)其他工作;業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面,繼續(xù)進(jìn)行《方劑學(xué)》的相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)。
在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)異常激烈的今天,我們將不斷深化改革,開(kāi)拓創(chuàng)新,內(nèi)抓管理,外樹(shù)形象,扎實(shí)工作,抓住機(jī)遇,迎接挑戰(zhàn),為保障全市人民的健康和醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。
要做一名合格的藥店工作人員不難,但要做一名優(yōu)秀的藥店工作人員就不那么簡(jiǎn)單。又到年末了,想讓自己變得優(yōu)秀,那就來(lái)寫(xiě)一個(gè)工作總結(jié)吧!下面就是小編給大家?guī)?lái)的2020年藥店年度考核工作總結(jié)5篇,希望能幫助到大家!
2020藥店年度考核工作總結(jié)一開(kāi)藥店與其他行業(yè)門(mén)店不同,它是一項(xiàng)良心工程,但并不意味著良心工程就應(yīng)該賠本賺吆喝,那么該在什么地方賺取利潤(rùn)又讓老百姓相信我們的誠(chéng)信呢,首先就是客源的培養(yǎng),那么,如何才能穩(wěn)定客源呢?對(duì)此,我有一點(diǎn)自己的看法,現(xiàn)將我的工作總結(jié)及經(jīng)驗(yàn)呈現(xiàn)如下,僅供大家參考:
1.留住老客戶
(1)我們零售藥店可以給老顧客免費(fèi)辦理會(huì)員卡,只要他們拿著這張卡到我們的藥店買(mǎi)藥或其他東西,都可以享受折扣優(yōu)惠(特別是敏感藥品)。這樣一來(lái),我們基本上就擁有了一部分固定客源,從而可以有機(jī)會(huì)逐步樹(shù)立企業(yè)的良好口碑。
(2)我們一定要站在顧客的位置上多替他們著想,這些老客戶一般都有長(zhǎng)期服藥史,對(duì)藥品的價(jià)格比較敏感,來(lái)到我們這里一定要首先是讓他們有效,其次才是謀求利潤(rùn),給他們一種安全感,不要讓他們有受欺騙的感覺(jué),讓我們的藥店成為他們的家庭藥箱,看似在無(wú)利經(jīng)營(yíng),實(shí)則賺了信任,賺了口碑,“欲擒故縱”方能獲得長(zhǎng)遠(yuǎn)利益。
2.發(fā)展新客戶,我們可以通過(guò)幾種方法來(lái)增加新的客戶
(1).如果我們的附近有醫(yī)院,我們可以拜訪名醫(yī)并與他們達(dá)成協(xié)議,讓他們的一部分處方由我們的藥店來(lái)調(diào)配,因?yàn)槲覀兊乃巸r(jià)比他們那里肯定實(shí)惠得多,通過(guò)這個(gè)我們可以贏得一些潛在的顧客。
(2).我們可以搞一些健康宣傳,聘請(qǐng)已退休執(zhí)業(yè)醫(yī)師坐堂,這樣一來(lái)我們可以為廣大的群眾進(jìn)行健康咨詢,免費(fèi)測(cè)血壓等,針對(duì)附近的學(xué)生進(jìn)行健康教育。由此我們可以獲得一定的“人氣”,在他們有需要的時(shí)候,肯定會(huì)首先想到我們。
(3).我們可以在藥店里樹(shù)立一塊健康或美容信息牌,不斷地更新信息內(nèi)容,以吸引更多的人來(lái)獲取健康或美容信息,以此來(lái)促進(jìn)藥品和保健品以及中藥的銷售。
(4).我們可以經(jīng)常給客戶發(fā)一些有吸引力的信息傳單,讓他們?cè)诘玫叫畔⒌耐瑫r(shí)對(duì)我們更加信任和依賴,必要時(shí)在售出藥品后對(duì)他們進(jìn)行電話回訪,一來(lái)了解一些藥品的確切療效,二來(lái)對(duì)他們進(jìn)行心理溝通,顧客的信任是我們成功的基石。
3.多增加一些業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高藥品推銷技巧藥店?duì)I業(yè)員專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)和合理推薦藥品技巧的培訓(xùn)是零售藥店提高店員素質(zhì)和專業(yè)水平的重要手段。
我們也應(yīng)該加強(qiáng)這方面的培訓(xùn),比如:
(1).我們零售藥店可以根據(jù)自身的實(shí)際情況,定期組織內(nèi)部培訓(xùn),讓店長(zhǎng)或其他優(yōu)秀員工進(jìn)行藥品推銷方面的經(jīng)驗(yàn)介紹,把一些顧客反饋回來(lái)療效較好的藥品隨時(shí)記下來(lái)并加以總結(jié),把這些資源共享,讓每個(gè)員工在給顧客推薦藥品時(shí)更有自信、更專業(yè),由此增加顧客對(duì)我們的信任感。
(2).我們零售藥店可以充分利用生產(chǎn)企業(yè)的營(yíng)銷資源,讓產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)協(xié)助藥店進(jìn)行店員的定期培訓(xùn)。這個(gè)好處我有切身體會(huì),初到藥店工作時(shí),在小兒清熱寧、嬰兒健脾口服液廠家業(yè)務(wù)員給我介紹這些產(chǎn)品前,我基本上沒(méi)有推薦過(guò)這兩種藥,也就是在聽(tīng)了他們對(duì)這些藥的介紹后,我才充分了解了這些藥的確切療效,也就是因?yàn)檫@個(gè)我才有了充分的自信向患者推薦這幾種藥品?,F(xiàn)在市場(chǎng)上同一功效的藥品種類繁多,更有相同成分不同品牌的藥品不勝其多,如何從眾多的藥品中挑選出你要為顧客推薦的藥呢,這不單純是營(yíng)銷技巧的問(wèn)題,更有業(yè)務(wù)水平在其中,各生產(chǎn)廠家比我們更了解他們的產(chǎn)品,聯(lián)合生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行店員專業(yè)知識(shí)和銷售技巧的培訓(xùn),既增進(jìn)了與生產(chǎn)企業(yè)的聯(lián)系和溝通,又讓我們公司自身獲得了利益。
2020藥店年度考核工作總結(jié)二__區(qū)有大小近三百家藥店,絕大多數(shù)是一些個(gè)體經(jīng)營(yíng)藥店,領(lǐng)導(dǎo)性的品牌還不多見(jiàn)。顯而易見(jiàn),消費(fèi)者進(jìn)私人藥店圖的是低價(jià)和便利,選擇品牌連鎖更看重的是質(zhì)量,信譽(yù)及專業(yè)。
應(yīng)當(dāng)說(shuō),在當(dāng)前整體動(dòng)蕩的經(jīng)融危機(jī)背景下,此刻的零售藥店市場(chǎng)面臨一個(gè)難得的機(jī)遇,醫(yī)藥分家政策的出臺(tái),為藥品市場(chǎng)供給了一個(gè)快速發(fā)展的機(jī)遇,如何抓住這個(gè)機(jī)遇調(diào)整經(jīng)營(yíng)策略呢在宜昌市場(chǎng)部實(shí)習(xí)近一個(gè)星期,我跟市場(chǎng)專員們跑過(guò)終端,做過(guò)促銷,也在街邊擺攤點(diǎn)賣過(guò)產(chǎn)品。拿安琪近期努力在市場(chǎng)上維護(hù)的零售價(jià)格統(tǒng)一切入開(kāi)來(lái)談,之所以產(chǎn)生目前這種混亂的價(jià)格局面,原因是多年累積也是多方面造成的。但仔細(xì)分析,不難發(fā)現(xiàn)其根源所在--尋求短期的利益回報(bào)。
個(gè)體藥店進(jìn)貨渠道豐富,受經(jīng)銷商制約有限,只要有利潤(rùn)哪怕一瓶zn一瓶ca賺兩三個(gè)點(diǎn)也賣。而連鎖藥店相對(duì)受其各自醫(yī)藥公司監(jiān)控力度大些,但在應(yīng)對(duì)遍地開(kāi)花的個(gè)體店時(shí),價(jià)格的調(diào)整也是參差不齊。業(yè)務(wù)員過(guò)來(lái)要求統(tǒng)一調(diào)價(jià),當(dāng)面改了;業(yè)務(wù)員一走,價(jià)格立刻又被還原。
我認(rèn)為,安琪作為大廠,必須在零售市場(chǎng)起到掌控大局的作用。對(duì)個(gè)體店,要更徹底的杜絕串貨源頭,加強(qiáng)各級(jí)經(jīng)銷商貨品流向的監(jiān)管,并為批零價(jià)格的統(tǒng)一創(chuàng)造一個(gè)良性的市場(chǎng)環(huán)境。
讓個(gè)體經(jīng)營(yíng)者能看到調(diào)價(jià)帶來(lái)的長(zhǎng)期穩(wěn)定的利潤(rùn)回報(bào);而對(duì)品牌連鎖店,除了繼續(xù)給予優(yōu)惠統(tǒng)一的政策,還要在提高安琪高水平,專業(yè)化服務(wù)上多做努力。消費(fèi)者的購(gòu)買(mǎi)因素?zé)o非是質(zhì)量,療效及用藥指導(dǎo)和價(jià)格等,可是消費(fèi)者對(duì)藥品普遍不了解。所以,現(xiàn)場(chǎng)的推薦和答疑更加重要。如何讓藥店?duì)I業(yè)員具備專業(yè)的咨詢講解本事呢
首先我們安琪市場(chǎng)人員就應(yīng)當(dāng)專業(yè),熟悉所有安琪幾十種產(chǎn)品每一種的針對(duì)人群,產(chǎn)品賣點(diǎn),與同類產(chǎn)品的差別等。然后,是與營(yíng)業(yè)員的溝通。經(jīng)過(guò)這兩天與終端的接觸,我發(fā)現(xiàn)很多營(yíng)業(yè)員不大愿意理會(huì)我們這些廠家的市場(chǎng)人員,而我們當(dāng)遭到別人的冷面孔時(shí)候也往往把嘴巴閉上了。很多跑過(guò)四五次,甚至更多次的店,業(yè)務(wù)員不明白藥店?duì)I業(yè)員姓誰(shuí)名誰(shuí),對(duì)方當(dāng)然也不明白你了。不明白你自然對(duì)銷售你的產(chǎn)品會(huì)大大的打個(gè)折扣。
銷售產(chǎn)品首先應(yīng)當(dāng)銷售自我。不是你認(rèn)識(shí)誰(shuí),而是誰(shuí)認(rèn)識(shí)你。銷售產(chǎn)品之前,要先銷售自已這個(gè)品牌,客戶認(rèn)同你,也會(huì)購(gòu)買(mǎi)你的產(chǎn)品。該如何讓客戶認(rèn)同你的個(gè)人品牌呢個(gè)人品牌的銷售,就是和客戶從生活談起,當(dāng)遭到抵觸的時(shí)候,不要再和他談產(chǎn)品,要談他一切感興趣的事,讓他理解你并和你交朋友。
做不做其實(shí)沒(méi)關(guān)系,最重要的是交了你這個(gè)朋友。在宜昌市場(chǎng)部實(shí)習(xí)的一個(gè)星期,我對(duì)如何維護(hù)終端市場(chǎng)有了一個(gè)初步的了解。但目前對(duì)所有的產(chǎn)品了解度也不算高,對(duì)具體到與終端的談判細(xì)節(jié)也存在一些不明確的地方。上頭的觀點(diǎn)很多是出于一個(gè)安琪的旁觀者的眼睛,難免有些井底之蛙。感激那些帶我出去跑終端,搞促銷做活動(dòng),擺攤點(diǎn)的同事。他們讓我學(xué)到了很多東西,生活中也給予了很大的幫忙。安琪產(chǎn)品不難賣,市場(chǎng)其實(shí)不難維護(hù),叢叢容容應(yīng)對(duì),扎扎實(shí)實(shí)做好每個(gè)細(xì)節(jié)。我為能成為一個(gè)安琪人而驕傲。
2020藥店年度考核工作總結(jié)三20_年是江蘇__藥房連鎖有限公司具有里程碑意義的一年,國(guó)藥控股國(guó)大藥房有限公司收購(gòu)__全部自然人股權(quán),以80.11的股權(quán)控股江蘇__藥房連鎖有限公司,使__成為國(guó)大藥房的一個(gè)控股子公司,為_(kāi)_的穩(wěn)定,快速、健康發(fā)展提供了良好的契機(jī)。一年來(lái),盡管內(nèi)部矛盾突顯,千頭萬(wàn)緒,紛繁復(fù)雜,外部醫(yī)藥零售市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)ji烈,形勢(shì)嚴(yán)峻,我們能夠正確面對(duì)困難和挑戰(zhàn),今年重新設(shè)置了內(nèi)部組織架構(gòu),出臺(tái)了多項(xiàng)管理制度,更新了微機(jī)程序、統(tǒng)一了國(guó)大編碼,快速開(kāi)發(fā)了多家連鎖直營(yíng)店,成立了自己的配送中心,取得了經(jīng)營(yíng)管理的良好業(yè)績(jī)。
1.加盟國(guó)藥控股國(guó)大藥房有限公司,完成股權(quán)轉(zhuǎn)讓
今年,公司順利完成了自然人股權(quán)轉(zhuǎn)讓,并于6月28日成功召開(kāi)了第二屆第一次股東會(huì)、董事會(huì)、監(jiān)事會(huì),企業(yè)更名為江蘇__藥房連鎖有限公司,成為國(guó)藥控股國(guó)大藥房有限公司的一個(gè)控股子公司。這一具有里程碑意義的重大事件為_(kāi)_長(zhǎng)遠(yuǎn)、穩(wěn)定、快速、健康發(fā)展提供了良好契機(jī)。
2.實(shí)現(xiàn)“批零分離”、整合組織架構(gòu)
按照國(guó)藥控股“批零分離”的要求,上半年__與江蘇公司整體分離,并重新整合了內(nèi)部組織架構(gòu),組建了營(yíng)運(yùn)管理部、綜合管理部、財(cái)務(wù)部、采購(gòu)部、物流部、門(mén)店管理部、門(mén)店開(kāi)發(fā)部等。
3.強(qiáng)化內(nèi)部管理,健全規(guī)章制度
綜合管理部是今年剛組建的部門(mén),是管理服務(wù)并重的職能部門(mén),他們?cè)趶?qiáng)化內(nèi)部管理,健全有關(guān)規(guī)章制度的同時(shí),做好經(jīng)營(yíng)的后勤服務(wù)工作。
1)狠抓制度建設(shè):今年來(lái)制定“20_年發(fā)展目標(biāo)規(guī)劃”、“三年(20_-20_年)發(fā)展目標(biāo)規(guī)劃”、“20_年分配制度及績(jī)效考核辦法”,逐步完善內(nèi)部ji勵(lì)機(jī)制,體現(xiàn)“按績(jī)?nèi)〕辍?、“多勞多得”的分配原則。為規(guī)范促銷費(fèi)管理,制定了“關(guān)于加強(qiáng)廠方終端促銷費(fèi)管理的有關(guān)規(guī)定”。
2)細(xì)抓行政管理:建立健全了各項(xiàng)基礎(chǔ)臺(tái)賬,收發(fā)文登記、檔案保管、工章使用登記等。對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行徹底的清查核對(duì)、登記造冊(cè),并建立了電子文檔。及時(shí)完成新老門(mén)店的裝修、
改造任務(wù)。積極配合門(mén)店開(kāi)發(fā)部對(duì)新增門(mén)店的考察、選址、設(shè)計(jì)、裝修及貨柜貨架等設(shè)備的購(gòu)置工作,保證新開(kāi)門(mén)店的順利開(kāi)業(yè)。建立了內(nèi)容全面的房屋租賃合同電子文檔,統(tǒng)一管理房屋租賃合同,配合門(mén)店開(kāi)發(fā)部、門(mén)店管理部做好門(mén)店續(xù)租協(xié)議等工作。及時(shí)完成各類證照變更登記工作,為申報(bào)了中華老字號(hào)積極收集、整理、申報(bào)相關(guān)材料,為確保任務(wù)按質(zhì)、按時(shí)完成,節(jié)假日加班是非常正常的事情。
3)實(shí)抓安全工作:連鎖門(mén)店眾多,分布面廣,安全工作絲毫不能松懈。一是健全了安全制度,出臺(tái)了“安全生產(chǎn)管理”制度及“安全工作責(zé)任制”;二是配齊配全安全器材,如報(bào)警器、滅火機(jī)等;三是開(kāi)展經(jīng)常性的安全檢查工作;四是排查安全隱患,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,從而確保了全年無(wú)重大安全事故。
4)狠抓質(zhì)量管理,鞏固gsp成果。我們嚴(yán)格按照gsp規(guī)程操作,質(zhì)檢人員嚴(yán)格把關(guān),經(jīng)常督促檢查各環(huán)節(jié)有無(wú)質(zhì)量管理回潮現(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,確保了臺(tái)賬完整規(guī)范,手續(xù)完備無(wú)缺,鞏固了gsp成果。
5)強(qiáng)化人力資源管理。今年綜合管理部在優(yōu)化人力資源,提高人員素質(zhì),績(jī)效考核,員工培訓(xùn)等方面做了許多工作:一是及時(shí)考核,發(fā)放崗薪工資;二是根據(jù)企業(yè)發(fā)展需要適時(shí)招聘各類技術(shù)人員;三是進(jìn)行了執(zhí)業(yè)藥師、從業(yè)藥師繼續(xù)教育,員工上崗培訓(xùn);四配合收購(gòu)高郵、寶應(yīng)、邗江連鎖店做好人力資源統(tǒng)籌安排。五是正常申報(bào)各項(xiàng)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。
4.完善信息系統(tǒng),保證經(jīng)營(yíng)工作的順利開(kāi)展
今年信息系統(tǒng)進(jìn)行了三次較大的調(diào)整,一是__批零兼營(yíng)程序調(diào)整,二是部分品種獨(dú)立采購(gòu)時(shí)程序調(diào)整,三是徹底獨(dú)立后程序調(diào)整,三次調(diào)整我們信息人員均花費(fèi)了大量的時(shí)間和精力,加班加點(diǎn),及時(shí)完成程序調(diào)整,保證了三次調(diào)整的順利進(jìn)行。
今年新開(kāi)門(mén)店的不斷增加,信息人員在不增加的情況下,完成了所有門(mén)店的計(jì)算機(jī)新增、系統(tǒng)安裝及維護(hù)工作,為門(mén)店銷售任務(wù)的完成提供了保障。同時(shí)還為領(lǐng)導(dǎo)及各職能部門(mén)及時(shí),準(zhǔn)確的提供各類分析數(shù)據(jù)。
5.保障貨源供應(yīng),追求成本最低化
批零分離后,采購(gòu)部逐步擔(dān)負(fù)起保障各門(mén)店貨源供應(yīng)的艱巨任務(wù),并為追求成本最低化作出了艱苦努力。一是新增自行采購(gòu)品種1500條(個(gè));二是不斷更新t類品種,由年初的11____種現(xiàn)已增加到40____個(gè)品種;三是進(jìn)行比對(duì)采購(gòu),雖然今年國(guó)家進(jìn)行了四次較大范圍的降價(jià)的情況下,__的商品毛利率不但沒(méi)有降低,而由去年的22.5上升到今年的22.9,上升了
0.____百分點(diǎn)。
四是積極與供應(yīng)廠商溝通,多方尋求供商廠商的支持,全年?duì)幦〉椒道?0____元,其他收入(如進(jìn)場(chǎng)費(fèi)、端架費(fèi)等)11____元,
為提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益作出了努力。
6.強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理,準(zhǔn)確財(cái)務(wù)核算
財(cái)務(wù)部在財(cái)務(wù)管理方面做了大量的基礎(chǔ)工作。特別是按照國(guó)大藥房的新要求,在合理調(diào)撥使用資金,嚴(yán)格財(cái)務(wù)把關(guān)等方面起到了一定作用。特別是今年新開(kāi)門(mén)店的會(huì)計(jì)核算,不僅增加手工帳,還要去所屬地稅務(wù)機(jī)關(guān)申報(bào)納稅,工作量大大增加,財(cái)務(wù)部基本完成任務(wù)。大量、復(fù)雜的20_年經(jīng)營(yíng)、財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)表也按時(shí)完成上報(bào)。
7.門(mén)店開(kāi)發(fā)緊鑼密鼓、連鎖規(guī)模迅速擴(kuò)大
按照國(guó)大藥房長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展戰(zhàn)略,開(kāi)發(fā)新門(mén)店的任務(wù)很重,門(mén)店開(kāi)發(fā)部克服困難,放棄許多休息日頻繁奔波在揚(yáng)泰地區(qū)、南通、蘇州、鎮(zhèn)江地區(qū),進(jìn)行考察、選址,招聘人員、辦理證照,舉辦開(kāi)業(yè)活動(dòng)。
一是新選址、考察、開(kāi)業(yè)連鎖直營(yíng)店____。二是整體收購(gòu)加盟店為直營(yíng)店2____。特別是高郵、寶應(yīng)等加盟店由于矛盾突出、遺留問(wèn)題較多,開(kāi)發(fā)部的人員想方設(shè)法,認(rèn)真細(xì)致的逐個(gè)做有關(guān)人員的思想工作,切實(shí)解決實(shí)際問(wèn)題,取得明顯效果。三是吸取社會(huì)藥店為加盟店,對(duì)于志愿在__百分之百進(jìn)貨,并付給一定加盟管理費(fèi)的證照齊全的合法社會(huì)藥店,經(jīng)變更名稱、簽訂協(xié)議后發(fā)展為加盟店,對(duì)于名不符實(shí)的原邗江各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)加盟店1____藥店按加盟要求,重新簽訂了加盟協(xié)議,對(duì)加盟店加強(qiáng)了監(jiān)督、管理。
8.開(kāi)展多項(xiàng)促銷活動(dòng),狠抓t類產(chǎn)品銷售
門(mén)店管理部針對(duì)社會(huì)藥店越來(lái)越多,規(guī)模越來(lái)越大,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更加ji烈的嚴(yán)峻形勢(shì),認(rèn)真研究對(duì)策、積極拓展市場(chǎng)、提高應(yīng)變能力、注重細(xì)節(jié)管理、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)報(bào)務(wù)、提升品牌形象上做出了應(yīng)有努力,較好的完成了銷售和利潤(rùn)任務(wù)。
一是層層動(dòng)員較早地落實(shí)銷售、利潤(rùn)任務(wù),并分解到各地區(qū)門(mén)店;二是正確面對(duì)挑戰(zhàn),堅(jiān)持每周召開(kāi)一次地區(qū)經(jīng)理會(huì)議,分析形勢(shì)、檢查進(jìn)度、研究對(duì)策,及時(shí)解決門(mén)店遇到的新問(wèn)題;三是加強(qiáng)品類管理、加大“t”類商品的銷售力度,及時(shí)實(shí)現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)政策,促進(jìn)了“t”類產(chǎn)品的銷售,其銷售比例由上年的2.8上升到今年的10;四是積極開(kāi)展多種形式的促銷活動(dòng),利用黃金周、節(jié)假日,及“3.15”綠色銷費(fèi)活動(dòng)、下社區(qū)宣傳活動(dòng),促進(jìn)了銷售任務(wù)的完成;
五是弘揚(yáng)企業(yè)文化,培養(yǎng)知識(shí)型員工,對(duì)新進(jìn)員工及廠商聯(lián)合舉辦的以營(yíng)銷技巧為主題培訓(xùn)達(dá)110____人,支持和鼓勵(lì)參加考試,有效地提升了員工素質(zhì);六是與揚(yáng)州晚報(bào)社聯(lián)合舉辦了“健康與保健”、“安全月”、“我心中的放心藥店”,為主題的第二屆“__杯”有獎(jiǎng)?wù)魑幕顒?dòng),進(jìn)一步提升了__的知名品牌形象;七是強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù),增強(qiáng)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,積極開(kāi)展十多項(xiàng)便民服務(wù)項(xiàng)目,全年送藥上門(mén)200____,電話預(yù)約購(gòu)藥316____,代客切片852____,代客煎藥1246____,夜間售藥1242____(_.____),增強(qiáng)了企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,取得了市民良好的口碑。
2020藥店年度考核工作總結(jié)四過(guò)去的2020年,我們昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店在市醫(yī)保中心的正確領(lǐng)導(dǎo)和廣大參保人員的監(jiān)督評(píng)議中,較好地完成了醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的各項(xiàng)指標(biāo),傾情關(guān)注,悉心關(guān)懷;深入理解,行動(dòng)到位;執(zhí)行有力,務(wù)求完美,過(guò)去的一年,我們秉承著對(duì)全體參保人員負(fù)責(zé)的精神,為這些顧客提供了質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的產(chǎn)品以及我們更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù),具體工作如下:
一,昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店始終把醫(yī)保服務(wù)工作作為本店各項(xiàng)工作的最高著眼點(diǎn)之一,經(jīng)常開(kāi)展醫(yī)保相關(guān)知識(shí)的各項(xiàng)學(xué)習(xí)。通過(guò)有條不紊的系統(tǒng)培訓(xùn)讓我們都能認(rèn)識(shí)到醫(yī)保工作的平等性、安全性原則,從而保證服務(wù)質(zhì)量創(chuàng)新服務(wù)水平,強(qiáng)化管理作用。我們昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店建立了完善的醫(yī)保組織管理體系。服務(wù)細(xì)化到每一次醫(yī)保咨詢和購(gòu)買(mǎi)行為。我們認(rèn)為只有這樣才是較好的履行了與市醫(yī)保中心簽定的協(xié)議書(shū)所規(guī)定的責(zé)任和義務(wù),應(yīng)履行的義務(wù)我們現(xiàn)在和今后都必須要繼續(xù)千方百計(jì)的落實(shí)執(zhí)行好,這點(diǎn)可以請(qǐng)廣大參保群眾共同監(jiān)督并提出寶貴意見(jiàn)。
二,按醫(yī)保協(xié)議的相關(guān)要求,昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店將各項(xiàng)管理服務(wù)新舉措都陸續(xù)進(jìn)行了上墻公示。制度上了墻大家隨時(shí)學(xué)習(xí)就更加方便了。醫(yī)藥零售制度的公示就是要求每一名店面工作人員自覺(jué)學(xué)習(xí),自我監(jiān)督,
三、藥品的驗(yàn)收、入庫(kù)、銷售我們一直是電腦票據(jù)的實(shí)時(shí)錄入,嚴(yán)禁串貨現(xiàn)象。
四.醫(yī)保根本目的是讓廣大參保對(duì)象真正買(mǎi)到質(zhì)優(yōu)價(jià)廉、安全有效的藥品。當(dāng)然我們?cè)诠ぷ髦须y免會(huì)有顧客要求多開(kāi)藥,代開(kāi)藥,甚至要求以藥換藥,出門(mén)交易藥品的違法行為,對(duì)此我們依然是堅(jiān)持原則,同時(shí)為其提供方便,全力
去做解釋、說(shuō)服、引導(dǎo),讓參保人員能理解,讓絕大多數(shù)人愿意支持。
新朋與舊友是一個(gè)樣;消費(fèi)高和消費(fèi)低一個(gè)樣;無(wú)論老人與年輕人誰(shuí)來(lái)劃卡都是一個(gè)樣;售前與售后一個(gè)樣。昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店無(wú)論在何種情況下都竭盡所能滿足醫(yī)保人群所需。開(kāi)展了用藥指導(dǎo)、健康咨詢、免費(fèi)體檢的利民服務(wù)。“地道藥材貨真價(jià)實(shí),公平交易童叟無(wú)欺”,牢記使命,我們給顧客關(guān)懷,顧客自然也會(huì)給我們信賴!
在未來(lái)的2021年,我們將繼續(xù)立定信念,為大家繼續(xù)努力為群眾服好務(wù),守護(hù)好群眾健康。按照協(xié)議目標(biāo)嚴(yán)格要求,規(guī)范實(shí)施,為醫(yī)保事業(yè)的大發(fā)展大進(jìn)步做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)!
2020藥店年度考核工作總結(jié)五本人自參加工作以來(lái)一直以“服從領(lǐng)導(dǎo),扎實(shí)工作,認(rèn)真學(xué)習(xí),團(tuán)結(jié)同志”為標(biāo)準(zhǔn),始終嚴(yán)格要求自己,較好地完成了各項(xiàng)工作、學(xué)習(xí)任務(wù),并取得了一定的成績(jī)。在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、關(guān)心下,在同事們的幫助支持、密切配合下,我不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),對(duì)工作精益求精,能夠較為順利地完成自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作,個(gè)人的業(yè)務(wù)工作能力有一定的提高,現(xiàn)將這一段時(shí)間的工作情況總結(jié)如下:
一。工作中,嚴(yán)格按照《藥品管理法》的規(guī)定,加強(qiáng)對(duì)藥品質(zhì)量的控制把關(guān),嚴(yán)防假、冒、偽、劣藥品進(jìn)入本店。同時(shí),做好毒、麻、劇等特殊藥品的管理,確保用藥安全有效,防止舞避現(xiàn)象的發(fā)生;積極協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)指定和完善單位藥品管理制度、先后制定了《藥品質(zhì)量管理制度》、《藥品保管制度》《藥品發(fā)放工作制度》等管理制度,使藥品管理趨于制度化、規(guī)范化,避免了違規(guī)操作和差錯(cuò)事故的發(fā)生;工作學(xué)術(shù)方面有了很大的進(jìn)展,積累了較多的工作經(jīng)驗(yàn),提高了自己的業(yè)務(wù)技能,較好地完成了本職工作。以醫(yī)藥法規(guī)為準(zhǔn)則,時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,堅(jiān)決糾正和杜絕醫(yī)藥行業(yè)中的不正之風(fēng),使本人的政治素質(zhì)與業(yè)務(wù)素質(zhì)達(dá)到了藥師的水平。
本人自參加工作以來(lái),在各藥店領(lǐng)導(dǎo)和各位同仁的關(guān)懷幫助下,通過(guò)自身的努力和工作相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的積累,知識(shí)不斷拓寬,業(yè)務(wù)不斷提高。工作多年來(lái),我的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)都有較大的提高。在工作期間,認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《經(jīng)營(yíng)管理制度》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《商品質(zhì)量養(yǎng)護(hù)》等相關(guān)法規(guī),積極參加藥品監(jiān)督、管理局組織開(kāi)辦的崗位培訓(xùn)。以安全有效用藥作為自己的職業(yè)道德要求。全心全意為人民服務(wù),以禮待人。熱情服務(wù),耐心解答問(wèn)題,為患者提供一些用藥的保健知識(shí),在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,讓患者能夠用到安全、有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
由于藥品是用于防病治病,康復(fù)療養(yǎng),以防假藥劣藥的流通,做一個(gè)合格的藥品把關(guān)者。當(dāng)患者購(gòu)藥時(shí),我們應(yīng)該禮貌熱心的接受患者的咨詢。并了解患者的身體狀況,為患者提供安全、有效、廉價(jià)的藥物,同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥物的性味、功效、用途、用法用量及注意事項(xiàng)和副作用,讓患者能夠放心的使用。配藥過(guò)程中不能隨意更改用藥劑量,有些藥含有重金屬,如長(zhǎng)期使用將留下后遺癥和不良反應(yīng),保證患者用藥和生命安全,通過(guò)知識(shí)由淺至深,從理論到實(shí)踐,又通過(guò)實(shí)踐不斷深化對(duì)藥理學(xué)的理解也總結(jié)了一些藥理常識(shí)。
【關(guān)鍵詞】 妊娠期婦女;安全用藥;調(diào)研
妊娠期是個(gè)特殊的生理期,期間各系統(tǒng)均有明顯的適應(yīng)性改變,藥物在孕婦體內(nèi)發(fā)生藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)變化與非妊娠期有明顯差異;另外某些藥物還可以通過(guò)胎盤(pán)屏障,對(duì)胚胎、胎兒甚至出生的新生兒產(chǎn)生遠(yuǎn)期不良影響?,F(xiàn)有的少量關(guān)于妊娠期用藥安全分析的研究,多為單一醫(yī)院藥劑科對(duì)妊娠期孕婦就診處方簽的統(tǒng)計(jì)情況,缺少孕周、孕母基本情況、新生兒結(jié)局等必要信息,僅能反映孕期婦女一次或若干次的用藥情況,無(wú)法涵蓋孕前、孕期或產(chǎn)后信息,詳細(xì)信息的缺失,導(dǎo)致無(wú)法得到嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕y(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)論[1-2]。
為有針對(duì)性地開(kāi)展妊娠期安全用藥教育,提供高效的藥學(xué)服務(wù),在江蘇省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科采用自行設(shè)計(jì)妊娠期安全用藥認(rèn)知調(diào)研表,結(jié)合孕婦基本信息、孕期用藥情況記錄,對(duì)調(diào)研的十二個(gè)問(wèn)題進(jìn)行分析,定位藥師開(kāi)展產(chǎn)科妊娠期藥物咨詢的對(duì)象和內(nèi)容。
1 資料和方法
1.1 調(diào)研對(duì)象及問(wèn)卷發(fā)放 2011年11月――2012年5月,在本院婦產(chǎn)科中隨機(jī)抽選400例妊娠期婦女作為調(diào)研對(duì)象,包括:①婦科門(mén)診B超確診為早孕的婦女;②產(chǎn)科門(mén)診就診孕婦或常規(guī)產(chǎn)檢孕婦;③參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)的孕婦;④產(chǎn)科住院待產(chǎn)孕婦。
調(diào)研問(wèn)卷(見(jiàn)表1)由筆者統(tǒng)一發(fā)放,發(fā)放地點(diǎn)為婦科門(mén)診、產(chǎn)科門(mén)診、產(chǎn)科住院、孕婦學(xué)校門(mén)診教室,發(fā)放同時(shí)對(duì)問(wèn)卷填寫(xiě)做簡(jiǎn)單說(shuō)明。調(diào)研問(wèn)卷由孕婦獨(dú)立填寫(xiě),產(chǎn)科護(hù)理人員協(xié)助回收。
調(diào)研問(wèn)卷均有唯一編號(hào),調(diào)查內(nèi)容包括孕婦基本信息、妊娠期安全用藥調(diào)研(包括妊娠期用藥態(tài)度、基本妊娠期安全知識(shí)、妊娠期用藥知識(shí)獲取途徑方面調(diào)研選擇題共12題)、孕期用藥情況記錄。其中不孕不育史標(biāo)準(zhǔn)為未避孕,性生活正常,兩年以上未受孕,不良孕產(chǎn)史包括多次自然流產(chǎn)史、有死胎、死產(chǎn)史等[3]。
1.2 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 對(duì)有效回收的孕婦信息建立數(shù)據(jù)庫(kù),采用SPSS11.5進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。孕周、年齡、文化程度、職業(yè)、吸煙、飲酒、既往病史及既往孕產(chǎn)史的分布統(tǒng)計(jì)采用頻數(shù)分析,用率表示。對(duì)孕期用藥情況中涉及的藥物,針對(duì)類別、主要品種、用藥例次、藥物分級(jí)和構(gòu)成進(jìn)行分析。
妊娠期安全用藥調(diào)研12題中,1-2題屬于妊娠期安全用藥態(tài)度,3-10題屬于妊娠期用藥基本常識(shí),11-12題屬于妊娠期用藥信息來(lái)源調(diào)研,結(jié)合孕婦基本信息對(duì)答案分布進(jìn)行頻數(shù)分析。
計(jì)數(shù)資料以χ±sd表示,采用t檢驗(yàn)。頻數(shù)分析數(shù)據(jù),用率表示,使用Pearsonχ2(Pearson Chi-square)檢驗(yàn)。P
2 結(jié) 果
參與調(diào)研孕婦400人,共發(fā)放問(wèn)卷400份,回收336份(84.0%),剔除信息填寫(xiě)不完整22份,共314份(78.5%)有效問(wèn)卷。
2.1 妊娠婦女基本情況 314例孕婦年齡20-35歲,平均(26.0±3.1)歲,孕次平均1.3±0.1次,初次妊娠236(75.2%),孕周6+3-40+1周,平均(27.0±7.5)周,基本情況見(jiàn)表2。
調(diào)研314例中,吸煙2人(0.6%),飲酒9人(2.9%)。妊娠期吸煙、飲酒者占314例中的少數(shù)。分析飲酒孕婦的文化程度和職業(yè)分布,均未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2.2 妊娠期安全用藥態(tài)度 當(dāng)對(duì)藥品用法用量不清楚時(shí),68.8%的孕婦會(huì)選擇向醫(yī)生和藥師進(jìn)一步咨詢,其次有13.4%的孕婦選擇放棄服藥,自己看說(shuō)明說(shuō)或網(wǎng)上查詢和憑印象自行用藥的孕婦分別占參與調(diào)研的14.0%和3.8%(見(jiàn)表3)。
當(dāng)涉及使用藥品說(shuō)明書(shū)標(biāo)準(zhǔn)“孕婦慎用”的藥品時(shí),35.4%孕婦表示沒(méi)有閱讀藥品說(shuō)明書(shū)的習(xí)慣,對(duì)說(shuō)明書(shū)“孕婦慎用”未關(guān)注,有60.5%選擇向醫(yī)生、藥師進(jìn)一步咨詢,其次34.7%的孕婦會(huì)利用網(wǎng)絡(luò)和書(shū)籍查詢,57孕婦(18.2%)會(huì)咨詢親友的建議,有接近半數(shù)的孕婦(47.8%)認(rèn)為說(shuō)明書(shū)標(biāo)注“孕婦慎用”的藥品妊娠期不能使用。
在對(duì)用藥劑量不清楚時(shí),不同年齡分布的孕婦的用藥態(tài)度各項(xiàng)均無(wú)顯著性差異(見(jiàn)表4)。采用憑印象自行服藥的孕婦占7.5%略高于其他亞族,但未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
不同文化程度孕婦咨詢醫(yī)生藥師的比例有顯著性差異(P
不同職業(yè)亞族醫(yī)生/護(hù)士/藥師憑印象自行服藥比例最高為21.4%,高于其他亞族,提示該類人群用藥態(tài)度受職業(yè)影響最大。
不同年齡分布、文化程度和職業(yè)的孕婦在藥品劑量不清楚時(shí),選擇放棄服藥的比例均無(wú)顯著性差異,范圍在3.6-17.7%之間,醫(yī)生/護(hù)士/藥師最低(3.6%),自由職業(yè)最高(17.7%)。
職業(yè)因素對(duì)理解“孕婦慎用”的影響最大,個(gè)選項(xiàng)均達(dá)到了極顯著性差異(P
對(duì)“孕婦慎用”理解為孕期不能使用受年齡分布、文化程度、職業(yè)的影響較大(P
2.3 妊娠期用藥基本知識(shí)情況 用藥常識(shí)情況統(tǒng)計(jì)調(diào)研卷3-10題的正確率,其中第6題,選擇前兩項(xiàng)均記為正確。從下表6可見(jiàn),對(duì)于中藥的安全性、藥品不良反應(yīng)正確率較高,而何時(shí)鈣劑的補(bǔ)充時(shí)間和孕期抗菌藥物的使用正確率較低。33.4%的被調(diào)研孕婦曾經(jīng)接觸過(guò)妊娠期用藥分類的知識(shí),其中23.7%為醫(yī)生/護(hù)士/藥師或公務(wù)員/教師/科技人員。而鈣劑的孕期補(bǔ)充和抗菌藥物使用的正確率較低。提示臨床藥師提供妊娠期藥物咨詢和孕期保健信息時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注這兩方面。
參與調(diào)研孕婦中,雖有65.2%的孕婦知道葉酸的作用和服用葉酸的推薦孕期,但實(shí)際單獨(dú)服用葉酸64例(20.3%),服用含葉酸400mg的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑孕婦103例(32.8%),其中僅89例(28.3%)孕前服用。提示藥師需對(duì)孕前三個(gè)月和孕三月服用葉酸知識(shí)的進(jìn)行普及和強(qiáng)化,并在教育中突出服用葉酸的胎兒獲益,提高孕產(chǎn)婦的依從性。
將不同學(xué)歷、職業(yè)的孕婦用藥基本常識(shí)情況進(jìn)行比較(見(jiàn)表7),發(fā)現(xiàn)醫(yī)生/護(hù)士/藥師得分最高(78.7%),其次為公務(wù)員/教師/科技人員(61.3%),不同文化程度的孕婦對(duì)用藥基本常識(shí)的掌握也有顯著性差異。提示藥師對(duì)于用藥安全知識(shí)的教育,信息普及的詳略應(yīng)根據(jù)文化程度和職業(yè)有所調(diào)整,從孕產(chǎn)婦中篩選需重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象進(jìn)行藥學(xué)服務(wù),如文化程度低,職業(yè)非醫(yī)護(hù)藥的孕婦。
鈣劑/鐵劑樂(lè)力、迪巧、鈣爾奇D、巨能鈣、葡萄糖酸鈣,琥珀酸亞鐵102(32.5%)138(18.2%)
抗菌藥物/抗病毒青霉素類(阿莫西林)、頭孢菌素類(頭孢氨芐、頭孢唑林鈉、頭孢拉丁、頭孢克洛、頭孢丙烯,頭孢(具體品種不詳)、紅霉素、阿奇霉素、硝酸咪康唑(局部用藥)、伊曲康唑、克霉唑(局部用藥)、甲硝唑、阿昔洛韋(乳膏)54(17.2%)68(8.9%)
激素/內(nèi)分泌系統(tǒng)藥地屈孕酮、黃體酮(注射劑、栓劑)、人絨毛膜促性腺激素(hCG)、左炔諾孕酮、丙基硫氧嘧啶、左甲狀腺素、胰島素、潑尼松(強(qiáng)的松)、地塞米松46(14.6%)71(9.3%)
消化系統(tǒng)藥奧美拉唑、熊去氧膽酸、思美泰(丁二磺酸腺苷蛋氨酸)、甘草酸二胺、多潘立酮、還原性谷光氨肽、鋁碳酸鎂片(達(dá)喜)、復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿(易善復(fù))17(5.4%)26(3.4%)
宮縮抑制劑沙丁胺醇(舒喘靈)、鹽酸利托君、硫酸鎂、硝苯地平14(4.5%)18(2.4%)
心血管系統(tǒng)藥拉貝洛爾、硝苯地平、尼莫地平6(1.9%)9(1.2%)
疫苗乙肝疫苗2(0.6%)2(0.3%)
其他復(fù)方醋酸地塞米松(乳膏)、保婦康栓、維A酸乳膏、谷維素、卡文(脂肪酸氨基酸葡萄糖注射液)、蒙脫石散、溴隱亭7(2.2%)9(1.2%)
抗菌藥物類藥物以頭孢青霉素占比最大,喹諾酮類藥物調(diào)查中未顯示妊娠期有使用。
激素/內(nèi)分泌系統(tǒng)藥統(tǒng)計(jì)中包括了雌孕激素、甲狀腺疾病用藥、胰島素、糖皮質(zhì)激素四類。孕激素及hCG的使用者為中孕期12-20周有先兆流產(chǎn)及人工受精孕婦,孕激素以黃體酮及地屈孕酮為代表性藥物;另外有1例孕婦服用口服避孕藥左炔諾孕酮后計(jì)劃外懷孕。丙基硫氧嘧啶、左甲狀腺素的使用者為患有甲狀腺疾病孕婦,患有甲狀腺疾病的孕婦在甲狀腺各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定后擇期妊娠,但妊娠期復(fù)出現(xiàn)甲狀腺功能異常也應(yīng)使用對(duì)胎兒影響較小的藥物進(jìn)行控制[4]。胰島素的使用者為妊娠期糖尿病血糖飲食控制不佳的患者。糖皮質(zhì)激素本調(diào)研中使用者為抗心磷脂抗體陽(yáng)性孕婦、合并紅斑狼瘡的孕婦,地塞米松也應(yīng)用于晚孕期促胎肺成熟,對(duì)于糖皮質(zhì)激素控制妊娠合并癥或基礎(chǔ)合并癥的使用,應(yīng)特別注意藥物品種、劑量和用藥療程的選擇,避免胎兒出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退。
3 討 論
3.1 妊娠期藥物使用態(tài)度謹(jǐn)慎 本調(diào)研數(shù)據(jù)顯示妊娠期用藥比例為總數(shù)的91.4%(含維生素礦物質(zhì)),用藥1種者42人(13.4%),2種者103人(32.8%),3種者77人(24.5%),4種及以上者65人(20.7%),平均用藥品種2.4種。處方藥使用比例為162(51.6%),無(wú)合并癥孕婦用藥人次為92人(29.3%)。占前三位的處方藥分別為抗菌藥物/抗病毒類(8.9%)、激素/內(nèi)分泌系統(tǒng)藥(14.6%)、消化系統(tǒng)藥(5.4%)。D級(jí)或X級(jí)藥物使用比例為0.9%.平均用藥品種、處方藥使用比例、D級(jí)或X級(jí)藥物使用比例均小于國(guó)外研究報(bào)道數(shù)據(jù)。中晚孕期依據(jù)妊娠生理的變化對(duì)孕期保健和孕期合并癥咨詢的需求較大,而早孕期用藥對(duì)安全性的考量尤需謹(jǐn)慎。
3.2 妊娠期安全用藥知識(shí)掌握欠缺 本次調(diào)查中,有近40%的被調(diào)查者不知道藥物在早孕期12周內(nèi)是胎兒對(duì)藥物的敏感期,非必要盡量避免12周使用藥物。聽(tīng)說(shuō)或了解妊娠期藥物安全分級(jí)的孕婦僅33.4%,其中醫(yī)生/護(hù)士/藥師占27.3%,非醫(yī)藥職業(yè)了解妊娠期藥物安全等級(jí)的孕婦僅6.1%。對(duì)于普通孕婦,了解藥物敏感期和藥物安全分級(jí)有益于減少圍生期藥物誤用,同時(shí)該類基本知識(shí)的普及也能提高孕婦用藥過(guò)程中對(duì)治療方案的了解和依從性,提示藥師需關(guān)注并在咨詢教育過(guò)程中普及該類信息,教育效果可定位為普通孕婦了解藥物分級(jí)的意義,有醫(yī)藥背景的孕婦了解如何通過(guò)網(wǎng)絡(luò)及書(shū)籍獲得該類信息。
不同職業(yè)、不同文化程度的被調(diào)查者安全用藥知識(shí)掌握情況也有顯著性差異,提示藥師在進(jìn)行妊娠期安全用藥知識(shí)教育時(shí),應(yīng)合理設(shè)計(jì)教材,有針對(duì)性地對(duì)重點(diǎn)人群加強(qiáng)安全用藥知識(shí)教育,將文化程度低、初次妊娠或有不良孕產(chǎn)史的孕婦作為咨詢和教育的重點(diǎn)對(duì)象,并可進(jìn)一步制定妊娠期用藥隨訪和電話隨訪制度,協(xié)助產(chǎn)檢醫(yī)師記錄患者孕期情況,為后續(xù)藥物治療或分娩提供確切信息。
3.3 孕期營(yíng)養(yǎng)素的合理補(bǔ)充 調(diào)研對(duì)象中74例在未懷孕前已保持服用復(fù)合維生素礦物質(zhì)的生活習(xí)慣。世界衛(wèi)生組織(WTO)專家認(rèn)為孕期補(bǔ)充葉酸、鐵、鈣質(zhì)、多種維生素是有益的,特別是低鈣攝入地區(qū)的孕婦補(bǔ)充鈣有益于減少先兆子癇的發(fā)生。有文獻(xiàn)報(bào)道,通過(guò)對(duì)12項(xiàng)大型臨床試驗(yàn)(15,528例孕婦)進(jìn)行meta分析,補(bǔ)充鈣劑后妊娠期高血壓發(fā)生率較對(duì)照組低(11個(gè)臨床試驗(yàn),14,946例孕婦:RR 0.70;95% CI 0.570.86),先兆子癇發(fā)生率降低(12臨床試驗(yàn),15,206例孕婦:RR0.48;95% CI 0.330.69)[5]。國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道基于孕婦膳食調(diào)查,營(yíng)養(yǎng)攝入的現(xiàn)狀為蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物三大供能物質(zhì)攝入比例失衡[6];對(duì)孕婦膳食營(yíng)養(yǎng)狀況的調(diào)研結(jié)果表明,我國(guó)孕婦膳食中鈣的攝入量較需求量低,鈣攝入量在推薦攝入量的50%以下[7]。一般建議從孕20周期開(kāi)始補(bǔ)充鈣劑,中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦中孕期1000mg/d,孕晚期1500mg/d[8]。本次調(diào)研顯示,服用孕期復(fù)合維生素最多96例服用鈣劑,42例補(bǔ)充鐵劑,占32.5%,值得注意的是雖然孕婦復(fù)合維生素礦物質(zhì)的使用人數(shù)接近50%,但復(fù)合營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑量為40-200mg,達(dá)不到孕中晚期的鈣質(zhì)需求量,一般建議多食用高鈣食物,或增加鈣劑補(bǔ)充。
圍孕期補(bǔ)充葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的效果已被公認(rèn),隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)和人群干預(yù)試驗(yàn)證實(shí),可以預(yù)防40-80%的胎兒神經(jīng)管畸形初發(fā)[9]。婦女從孕前3個(gè)月開(kāi)始,直至妊娠滿3個(gè)月每日補(bǔ)充葉酸0.4mg預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形[10]。1992年,美國(guó)健康與人類服務(wù)部公共衛(wèi)生事務(wù)處建議:所有可能懷孕的婦女每日常規(guī)增補(bǔ)0.4mg葉酸[11]。隨后,英國(guó)、加拿大等許多國(guó)家也提出了類似的建議[12]。因有許多妊娠不是計(jì)劃的,并且準(zhǔn)確計(jì)劃妊娠是很困難的事。因此,許多婦女知道自己懷孕后才開(kāi)始服用葉酸增補(bǔ)劑,但此時(shí)往往已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的最佳時(shí)機(jī)(神經(jīng)管在妊娠28天內(nèi)形成)。參與調(diào)研孕婦中,雖有65.2%的孕婦知道葉酸的作用和服用葉酸的推薦孕期,但實(shí)際單獨(dú)服用葉酸64例(20.3%),服用含葉酸400mg的復(fù)合維生素片孕婦103例(32.8%),其中僅89例(28.3%)孕前服用葉酸或含葉酸400mg的復(fù)合維生素片。
膳食指導(dǎo)和營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充也可作為妊娠期保健咨詢常規(guī)工作的一部分,國(guó)外妊娠期營(yíng)養(yǎng)管理經(jīng)驗(yàn),有采用孕期膳食日記、產(chǎn)檢結(jié)合電話隨訪等多種管理方式,值得藥師借鑒[13]。
3.4 中藥/中成藥孕期的使用 本次調(diào)研表明,39.7%的孕婦認(rèn)為中藥孕期可安全使用,13.1%的孕婦孕期使用過(guò)中藥,品種多為清熱解毒或保胎類藥物。中藥常被認(rèn)為服用安全,對(duì)胎兒無(wú)毒副作用,但事實(shí)上中藥也并非絕對(duì)安全,例如有些中藥含有妊娠禁忌的成分,或添加西藥成分,還有某些中藥口服液中可能還有較高濃度的酒精,而中成藥說(shuō)明說(shuō)一般對(duì)孕期用藥指示模糊,藥師在指導(dǎo)孕婦使用中成藥時(shí)也應(yīng)特別注意[14]。
孕期使用的中成藥或中藥復(fù)方煎劑藥師在進(jìn)行藥物安全性咨詢時(shí),往往遇到無(wú)臨床試驗(yàn)詢征證據(jù)可查的困境,目前我國(guó)尚未建立類似美國(guó)FDA藥物妊娠期危險(xiǎn)性分級(jí)的制度,中成藥說(shuō)明書(shū)“孕婦慎用”等字樣對(duì)妊娠期藥物安全性說(shuō)明含糊[15],建議臨床藥師針對(duì)中藥做藥物咨詢時(shí),應(yīng)做到資料查閱全面,有條件的情況下與中醫(yī)師溝通。
3.5 D級(jí)、X級(jí)藥物的使用 本次調(diào)研中孕婦服用的藥物A、B級(jí)占多數(shù),少數(shù)為C級(jí)的藥物如硝苯地平、拉貝洛爾、絨促性素、潑尼松,D級(jí)的藥物如尼莫地平、丙基硫氧嘧啶、黃體酮等以孕期合并癥或基礎(chǔ)性疾病為指征用藥。僅有1名孕婦使用了X級(jí)別的藥物華法林。調(diào)研表明,D級(jí)和X級(jí)的藥物使用0.9%,與西方發(fā)達(dá)國(guó)家大型臨床調(diào)研結(jié)果相比[15],使用比例低。
3.6 說(shuō)明書(shū)信息及妊娠期用藥登記 許多國(guó)家實(shí)行了妊娠期用藥分級(jí)登記制度,記錄孕期用藥隨訪信息和母兒結(jié)局?jǐn)?shù)據(jù)。在美國(guó),每年有4%的出生人口缺陷,但其中不到1%的出生缺陷與藥物暴露相關(guān)[16]。除單一母方外,父母雙方在圍生期的藥物使用情況也作為研究的課題之一多有文獻(xiàn)報(bào)道,如新西蘭醫(yī)療體系中患者獲得調(diào)劑服務(wù)多來(lái)自固定社區(qū)藥房的注冊(cè)藥劑師,新生兒出生3年后回顧性調(diào)研父母雙方的購(gòu)藥記錄,以此法建立數(shù)據(jù)庫(kù)用以觀察因藥物暴露導(dǎo)致的出生人口缺陷[17]。而我國(guó)現(xiàn)在并沒(méi)有妊娠期用藥登記制度,電子病歷和購(gòu)藥記錄不全,完整的圍生期用藥信息很難獲得,藥物致畸及因藥物暴露造成終止妊娠的比率尚無(wú)確切數(shù)字[18]。登記制度的完善,也需要相關(guān)電子記錄的進(jìn)一步完善,避免異地就醫(yī)過(guò)程中處方信息、用藥信息的丟失。
婦產(chǎn)科臨床藥師可在院內(nèi)小范圍隨訪并登記合并癥及高危孕婦的用藥記錄,為產(chǎn)科提供高危藥物暴露的信息。
參考文獻(xiàn)
[1] 易潔梅.某院妊娠期婦女用藥情況與安全性調(diào)查[J].中國(guó)藥房,2009,20(29):2315-2317.
[2] 王蓉華,王輝等.在孕、產(chǎn)婦中開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)的必要性調(diào)查[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志,2008,28(17):1508-1509.
[3] 道毅俊,焦正,等.妊娠引起的藥動(dòng)學(xué)變化[J].中國(guó)新藥與臨床雜志,2006,25(11):861-864.
[4] Ecker J.L,Musci T.J.Treatment of thyroid disease in pregnancy[J].Obstetrics and Gynecology Clinics of North America,1997,24(3),Pages:575-589.
[5] GJ Hofmeyr,L Duley.Dietary calcium supplementation for prevention of pre-eclampsia and related problems:a systematic review and commentary[J].International Journal of Obstetrics and Gynaecology,2007,114(8):933-943.
[6] 李萍,秦亞玲.我國(guó)妊娠期婦女營(yíng)養(yǎng)攝入狀況的研究進(jìn)展[J].護(hù)理管理雜志,2010,10(6):424-425.
[7] 章小維,周敏,等.孕期膳食結(jié)構(gòu)的變化對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J].中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志,2008,16(1):60-62.
[8] 趙麗云,于冬梅,等.2006年中國(guó)兒童與孕產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)健康狀況調(diào)查結(jié)果分析[J].衛(wèi)生研究,2008,37(1):65-66.
[9] Czeizel A.E,Duads.Prevention of the first occurrence of neural-tube defects by periconceptional vitamin supplementation[J].N Engl J Med,1992,327:1832-1835.
[10] 李竹,陳新等.婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形推廣研究五年成果和工作總結(jié)[J].中國(guó)公共衛(wèi)生,2001,17(8):725-727.
[11] Centers for Disease Control.Recommendations for the use of folic acid to reduce the number of cases of spina bifida and other neural-tube defects[J].MMWR Recomm Rep,1992,41:1-7.
[12] Botto L.D,Lisi A.Robert-Gnansia E et al.International retrospective cohort study of neural tube defects in relation to folic acid recommendations:are the recommendations working?[J].BMJ,2005,330:571-573.
[13] 林茜,黃憶明.227例孕婦膳食調(diào)查及維生素營(yíng)養(yǎng)狀況的分析[J].中國(guó)醫(yī)師雜志,2003,5(12):1619-1620.
[14] 裴小靜,尤昭玲.中藥婦科用藥生殖毒性、遺傳毒性研究概況[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2009,15(6):86-87.
[15] 楊海卿,王科峰.妊娠期中藥安全性研究及合理應(yīng)用探討[J].臨床合理用藥,2002,5(28):176-177.
[16] Mark A.C,Margaret A.H,et al.National estimates and race/ethnic-specific variation of selected birth defects in the United States[J].Clinical and Molecular Teratology,2006,76(1):747-756.
深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以保證人民群眾飲食用藥安全為中心,著力完善食品藥品監(jiān)管責(zé)任體系,著力整治和規(guī)范食品藥品市場(chǎng)秩序,著力提升食品藥品監(jiān)管服務(wù)發(fā)展的能力,為建設(shè)“四個(gè)”作出積極貢獻(xiàn)。
二、主要目標(biāo)
1、提高鎮(zhèn)(區(qū))食品安全機(jī)構(gòu)運(yùn)行質(zhì)態(tài)。促進(jìn)鎮(zhèn)(區(qū))食安辦、村工作站運(yùn)行正常,食品藥品“兩員”(協(xié)管員、信息員)作用充分發(fā)揮。
2、深化全縣食品安全專項(xiàng)整治工作,牽頭組織食品安全聯(lián)合檢查行動(dòng)2次以上。
3、強(qiáng)化食品風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè),制定并實(shí)施食品安全抽檢監(jiān)測(cè)工作方案,嚴(yán)密監(jiān)控食品安全。
4、強(qiáng)化組織協(xié)調(diào),全年召開(kāi)食安委例會(huì)10次以上,對(duì)所有鎮(zhèn)(區(qū))開(kāi)展調(diào)研指導(dǎo)。
5、進(jìn)一步規(guī)范全縣農(nóng)家宴管理。確保全縣民間廚師登記、培訓(xùn)體檢率、農(nóng)家宴信息上報(bào)率、農(nóng)家宴備案率達(dá)90%以上。
6、保化單位監(jiān)管檔案建檔率達(dá)90%以上,檢查覆蓋率90%以上,頻次2次/戶以上。
7、全面完成上級(jí)和縣規(guī)定的年度?;贩N抽樣任務(wù)。
8、開(kāi)展藥品安全示范縣創(chuàng)建活動(dòng)。藥械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、藥包材生產(chǎn)企業(yè)、一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含一級(jí))及醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室檢查覆蓋率100%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站抽查覆蓋率10%以上。重點(diǎn)企業(yè)監(jiān)督檢查4次以上,一般企業(yè)監(jiān)督檢查1次以上。加強(qiáng)源頭監(jiān)管,確保轄區(qū)內(nèi)不發(fā)生重大藥品安全責(zé)任事故。
9、實(shí)現(xiàn)基本藥物全面監(jiān)管?;舅幬锷a(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)和使用單位監(jiān)督檢查覆蓋率100%,參加招投標(biāo)的基本藥物全品種實(shí)施電子監(jiān)管覆蓋率100%。建立轄區(qū)內(nèi)基本藥物監(jiān)管(包括基本藥物生產(chǎn)品種監(jiān)管)電子檔案覆蓋率100%。
10、扎實(shí)開(kāi)展藥品專項(xiàng)整治。認(rèn)真開(kāi)展藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域?qū)m?xiàng)整治活動(dòng),開(kāi)展原輔料及藥包材、冷藏藥品、疫苗、中藥飲片、特殊藥品及含特藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量監(jiān)管等專項(xiàng)檢查。
11、加強(qiáng)藥械從業(yè)人員培訓(xùn)。組織藥品零售企業(yè)從業(yè)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理人員和醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)從業(yè)人員進(jìn)行法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。
12、加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)(ADR)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作,完成ADR監(jiān)測(cè)報(bào)告400份,其中新的、嚴(yán)重的ADR報(bào)表占15%以上。完善醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械不良事件報(bào)告和監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),完成醫(yī)療器械不良事件報(bào)告50份。
13、全年辦理案件40件以上,行政指導(dǎo)100起以上,各類案件處理率100%,立案案件結(jié)案率90%,罰沒(méi)款到帳37萬(wàn)元。嚴(yán)格執(zhí)行未形成案件定期匯報(bào)制度、一般案件定期報(bào)告制度、案件集體合議和重大案件會(huì)審制度。全年無(wú)錯(cuò)案,無(wú)行政訴訟及行政復(fù)議撤銷、變更案件。案件全部實(shí)行說(shuō)理式執(zhí)法文書(shū),嚴(yán)格執(zhí)行自由裁量規(guī)定。
14、集中開(kāi)展打擊制售假劣藥品、醫(yī)療器械、保健食品、化妝品專項(xiàng)行動(dòng)4次以上,深入社區(qū)、農(nóng)村開(kāi)展打擊制售假劣藥品行為宣傳活動(dòng)2次以上,專項(xiàng)行動(dòng)有計(jì)劃、有檢查、有總結(jié),成效顯著。加大大要案查處力度,涉嫌犯罪案件及時(shí)移送,移送率100%。力爭(zhēng)獲得省局大要案稽查獎(jiǎng)勵(lì)。重大案件在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上報(bào)縣法制部門(mén)及市局。
15、立案案件及行政強(qiáng)制措施全部上網(wǎng),不得出現(xiàn)紅燈警示。
16、認(rèn)真組織藥品監(jiān)督性及評(píng)價(jià)性抽樣,按時(shí)完成抽樣計(jì)劃,加強(qiáng)抽樣針對(duì)性,提高抽驗(yàn)效能,監(jiān)督抽驗(yàn)陽(yáng)性率3%以上?;舅幬锍闃油瓿陕?00%,生產(chǎn)企業(yè)中標(biāo)品種、定點(diǎn)配送企業(yè)、試點(diǎn)醫(yī)院抽樣率100%。不合格檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)核查100%,并按規(guī)定要求反饋抽驗(yàn)機(jī)構(gòu)。及時(shí)做好抽驗(yàn)工作總結(jié)、分析匯總。
17、加強(qiáng)綜治、法治建設(shè)等工作。完成學(xué)法培訓(xùn)任務(wù),公務(wù)員年內(nèi)學(xué)法不少于40學(xué)時(shí),行政執(zhí)法人員全年參加法律法規(guī)知識(shí)更新學(xué)習(xí)培訓(xùn)不少于15天,各類普法教育完成率100%。創(chuàng)成縣綜治和平安建設(shè)、法治建設(shè)合格單位。推進(jìn)權(quán)力內(nèi)控建設(shè),規(guī)范稽查執(zhí)法、監(jiān)督抽驗(yàn)、認(rèn)證管理、日常監(jiān)管等執(zhí)法行為。
18、加強(qiáng)黨風(fēng)、政風(fēng)、作風(fēng)建設(shè),社會(huì)評(píng)議滿意度較往年上升,各類考核檢查評(píng)比位次前移。
19、加強(qiáng)信息宣傳工作,全年編發(fā)《食品藥品安全工作簡(jiǎn)報(bào)》12期以上,《日訊》專版專欄組稿10期以上。宣傳報(bào)道被《食品藥品監(jiān)管》采用10篇(條)以上,被國(guó)家級(jí)報(bào)刊采用4篇(條)以上,市局網(wǎng)站和《中國(guó)•》網(wǎng)站采用信息80條以上,積極開(kāi)展各類宣傳活動(dòng),組織食品藥品監(jiān)管主題大型宣傳活動(dòng)2次以上。
20、完成上級(jí)主管部門(mén)和縣委、縣政府及相關(guān)部門(mén)交辦的其他工作任務(wù)。
三、主要措施
(一)切實(shí)履行食安辦職能,扎實(shí)推進(jìn)食品安全綜合監(jiān)管
1、進(jìn)一步完善食品藥品安全責(zé)任體系。一是落實(shí)年度目標(biāo)任務(wù)。協(xié)助縣委縣政府召開(kāi)全縣食品藥品監(jiān)管工作會(huì)議,縣政府與各鎮(zhèn)、有關(guān)部門(mén)簽訂責(zé)任書(shū),制訂出臺(tái)考核獎(jiǎng)勵(lì)辦法,年度工作要點(diǎn)。二是強(qiáng)化年度重點(diǎn)任務(wù)的組織推進(jìn)。每月下發(fā)食安委重點(diǎn)工作安排,定期召開(kāi)食安委例會(huì),組織開(kāi)展對(duì)各鎮(zhèn)(區(qū))、部門(mén)工作調(diào)研指導(dǎo),適時(shí)開(kāi)展明查暗訪,強(qiáng)化督查督辦。三是抓好鎮(zhèn)(區(qū))、部門(mén)工作考核獎(jiǎng)勵(lì)。年底組織人員,對(duì)各鎮(zhèn)(區(qū))、有關(guān)部門(mén)實(shí)施年度目標(biāo)管理考核。
2、強(qiáng)化食品安全機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)。積極建議縣政府調(diào)整建立縣食品安全委員會(huì),督促各鎮(zhèn)(區(qū))強(qiáng)化食安辦和村食品藥品安全工作站建設(shè),調(diào)整充實(shí)食安辦人員,健全食品安全綜合協(xié)調(diào)議事規(guī)則和工作制度,確保工作運(yùn)轉(zhuǎn)正常。積極整合基層監(jiān)管資源,強(qiáng)化鎮(zhèn)(區(qū))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、農(nóng)業(yè)推廣中心、質(zhì)監(jiān)站、工商分局等基層機(jī)構(gòu)在食品安全監(jiān)管方面的職能,并與公安派出所建立協(xié)作配合機(jī)制,推動(dòng)基層監(jiān)管工作。加強(qiáng)對(duì)全縣食品藥品安全協(xié)管員、信息員培訓(xùn),建立“兩員”考核激勵(lì)機(jī)制,落實(shí)考核獎(jiǎng)懲。
3、有重點(diǎn)的開(kāi)展食品安全專項(xiàng)整治。狠抓重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)品種的食品安全綜合治理,依法查處各類食品安全違法行為。一是切實(shí)加強(qiáng)餐廚廢棄物管理,嚴(yán)厲打擊“地溝油”違法犯罪。組織開(kāi)展餐廚廢棄物管理工作調(diào)研,著力引進(jìn)和培植餐廚廢棄物回收企業(yè),切實(shí)解決我縣餐廚廢棄物回收問(wèn)題。進(jìn)一步加大我縣三處“地溝油”粗煉加工點(diǎn)的監(jiān)管力度,規(guī)范生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為。加強(qiáng)油脂加工企業(yè)、作坊監(jiān)管,強(qiáng)化油脂流通領(lǐng)域溯源管理,規(guī)范餐飲單位食用油采購(gòu)索證行為。二是開(kāi)展與群眾生活密切相關(guān)的食品市場(chǎng)專項(xiàng)整治。在鞏固豆芽和血豆腐監(jiān)管成果的同時(shí),開(kāi)展米、面、油、乳品、酒類、蔬菜、肉及肉制品、水產(chǎn)品、兒童食品等專項(xiàng)整治行動(dòng),重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)牛肉、蘑菇、面條、蝦丸等食品的監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊非法添加行為。
4、強(qiáng)化食品風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)。根據(jù)全縣食品安全市場(chǎng)現(xiàn)狀,制定全縣食品安全抽樣監(jiān)測(cè)工作方案,落實(shí)專項(xiàng)檢驗(yàn)檢測(cè)經(jīng)費(fèi),依托國(guó)家有機(jī)食品檢驗(yàn)中心及縣有關(guān)檢測(cè)機(jī)構(gòu)的技術(shù)支撐,對(duì)全縣具有特色的地方產(chǎn)品、群眾反映強(qiáng)烈、問(wèn)題較為突出的食品、與群眾日常生活密切相關(guān)的食品、減肥、降糖類等保健食品等有針對(duì)性的開(kāi)展抽樣監(jiān)測(cè),力爭(zhēng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)非法添加有毒有害物質(zhì)行為,提前防范食品安全風(fēng)險(xiǎn)。
5、繼續(xù)加強(qiáng)農(nóng)家宴管理。嚴(yán)格按照縣農(nóng)家宴管理辦法的規(guī)定,督促各鎮(zhèn)(區(qū))進(jìn)一步做好民間廚師登記、培訓(xùn)、體檢工作,充分發(fā)揮食品藥品安全信息員和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作用,及時(shí)報(bào)送農(nóng)家宴信息。加強(qiáng)農(nóng)家宴現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督指導(dǎo)備案工作,嚴(yán)防農(nóng)家宴食物中毒事故的發(fā)生。
6、加強(qiáng)食品小作坊和食品攤販監(jiān)管。根據(jù)縣明確的監(jiān)管職責(zé)分工的要求,督促縣有關(guān)部門(mén)要依法合理設(shè)定行政許可或備案登記制度,強(qiáng)化日常監(jiān)管,確保小作坊和食品攤販按照食品安全的基本要求,規(guī)范生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)豆制品、小油坊、糕點(diǎn)、米面來(lái)料加工等小作坊及街頭食品攤點(diǎn)(主要是學(xué)校周邊攤點(diǎn))、小餐飲的日常監(jiān)管,杜絕食品安全事故的發(fā)生。
(二)開(kāi)展“保化經(jīng)營(yíng)規(guī)范年”活動(dòng),全面規(guī)范?;袌?chǎng)秩序
1、開(kāi)展調(diào)查摸底,建立健全監(jiān)管檔案。對(duì)全縣保健食品化妝品經(jīng)營(yíng)使用單位進(jìn)行調(diào)查摸底,分類梳理,切實(shí)摸清底數(shù),掌握單位基礎(chǔ)信息和所經(jīng)營(yíng)使用品種基本情況,建立企業(yè)監(jiān)管檔案。到年底,建檔率達(dá)90%以上。
2、加強(qiáng)制度建設(shè),規(guī)范?;?jīng)營(yíng)行為。督促各經(jīng)營(yíng)單位建立并落實(shí)好索證索票、衛(wèi)生管理、進(jìn)貨查驗(yàn)、貨品存儲(chǔ)、出入庫(kù)、不合格產(chǎn)品處理及培訓(xùn)等各項(xiàng)管理制度。做好產(chǎn)品購(gòu)銷臺(tái)賬的登記工作。
3、開(kāi)展示范創(chuàng)建,發(fā)揮示范帶頭作用。組織開(kāi)展保健食品化妝品經(jīng)營(yíng)單位“示范單位”創(chuàng)建活動(dòng),引導(dǎo)全縣?;瘑挝环e極爭(zhēng)創(chuàng)市、縣“保健食品化妝品示范單位”,以點(diǎn)帶面,提高全縣保健食品化妝品規(guī)范經(jīng)營(yíng)的水平。
4、加強(qiáng)抽樣檢測(cè),提高監(jiān)管科技含量。制定全縣保健食品、化妝品抽檢計(jì)劃。依靠省市藥檢所的技術(shù)支撐,開(kāi)展對(duì)風(fēng)險(xiǎn)程度高、消費(fèi)量大、易違法添加藥物等產(chǎn)品的監(jiān)督抽檢,重點(diǎn)品種有針對(duì)性的開(kāi)展抽樣檢測(cè),并不定期向社會(huì)公布檢測(cè)情況。建立覆蓋全縣的保健食品化妝品安全監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),督促企業(yè)落實(shí)專人開(kāi)展不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作。
5、強(qiáng)化備案登記,嚴(yán)把許可準(zhǔn)入關(guān)。在新的保健食品監(jiān)督管理相關(guān)法律法規(guī)頒布實(shí)施前,對(duì)全縣保健食品經(jīng)營(yíng)單位許可準(zhǔn)入實(shí)行備案登記管理,由縣食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)保健食品經(jīng)營(yíng)單位經(jīng)營(yíng)狀況的合法性予以審查并進(jìn)行備案登記,作為許可經(jīng)營(yíng)和工商部門(mén)核發(fā)《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》的前置許可的憑證。
6、加大檢查力度,嚴(yán)打違法違規(guī)行為。加強(qiáng)與衛(wèi)生、工商等部門(mén)的協(xié)作,聯(lián)手推進(jìn)保健食品化妝品整治行動(dòng)。重點(diǎn)檢查保健食品化妝品的標(biāo)簽標(biāo)識(shí)和說(shuō)明書(shū)是否符合要求,是否有銷售盜用、假冒批準(zhǔn)文號(hào)的偽劣保健品,是否有普通化妝品冒充特殊化妝品,進(jìn)口化妝品是否有中文標(biāo)識(shí)和進(jìn)口批件,是否銷售過(guò)期保健食品化妝品。嚴(yán)厲打擊非法添加化學(xué)藥物成分及違法使用禁限用物質(zhì)行為,重點(diǎn)整治保健食品冒充藥品問(wèn)題。
7、開(kāi)展廣告監(jiān)測(cè),嚴(yán)打虛假宣傳行為。加強(qiáng)與新聞宣傳、工商管理等部門(mén)的合作,對(duì)違法?;瘡V告的進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)未經(jīng)審批擅自、篡改審批內(nèi)容及宣傳療效的保健食品廣告,使用醫(yī)療術(shù)語(yǔ)、虛假或夸大宣傳的化妝品廣告。
8、實(shí)行分類監(jiān)管,推行?;\(chéng)信體系建設(shè)。根據(jù)?;瘑挝灰?guī)模、經(jīng)營(yíng)方式、經(jīng)營(yíng)品種多少等,將我縣?;?jīng)營(yíng)單位進(jìn)行分類分級(jí),根據(jù)等級(jí)確定檢查頻次,提高監(jiān)管針對(duì)性。開(kāi)展保健食品化妝品經(jīng)營(yíng)單位“誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)”承諾活動(dòng),落實(shí)企業(yè)第一責(zé)任人責(zé)任,并根據(jù)日常監(jiān)管和?;瘑挝灰?guī)模經(jīng)營(yíng)狀況,建立并完善好保化單位監(jiān)管信用檔案,開(kāi)展誠(chéng)信評(píng)比,積極推行?;\(chéng)信體系建設(shè)。
(三)全面開(kāi)展藥品安全示范縣創(chuàng)建活動(dòng),推進(jìn)藥品安全責(zé)任體系建設(shè)
1、全面開(kāi)展藥品安全示范縣創(chuàng)建活動(dòng)。緊扣藥品安全責(zé)任體系建設(shè)的要求,按照藥品安全示范縣創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施方案的要求,落實(shí)創(chuàng)建責(zé)任,明確監(jiān)管職責(zé),完善考核機(jī)制,細(xì)化目標(biāo)任務(wù),督促和指導(dǎo)各鎮(zhèn)區(qū)和相關(guān)部門(mén)開(kāi)展創(chuàng)建活動(dòng)。突出工作重點(diǎn),加強(qiáng)基本藥物、藥品電子監(jiān)管和遠(yuǎn)程監(jiān)管,完善應(yīng)急管理體系建設(shè),強(qiáng)化生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)使用單位的信用體系管理。加大創(chuàng)建工作宣傳力度,營(yíng)造良好創(chuàng)建氛圍,力爭(zhēng)年內(nèi)達(dá)到藥品安全示范縣驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。
2、切實(shí)保障基本藥物質(zhì)量安全。一是加強(qiáng)源頭監(jiān)管。指導(dǎo)和督促基本藥物生產(chǎn)企業(yè)實(shí)施新版GMP,加強(qiáng)基本藥物電子監(jiān)管,做好新中標(biāo)基本藥物的原輔料、生產(chǎn)處方工藝核查工作,實(shí)行基本藥物中標(biāo)品種動(dòng)態(tài)監(jiān)管。二是著力配送監(jiān)管。加強(qiáng)基本藥物配送企業(yè)藥品電子監(jiān)管和遠(yuǎn)程監(jiān)管實(shí)施工作的監(jiān)管,重點(diǎn)加強(qiáng)藥品的采購(gòu)、在庫(kù)養(yǎng)護(hù)、冷鏈管理等過(guò)程的監(jiān)督檢查。三是加強(qiáng)使用監(jiān)管。宣傳貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法(試行)》,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)按《辦法》要求,嚴(yán)格采購(gòu)驗(yàn)收管理,改善儲(chǔ)存保管條件,健全各項(xiàng)管理制度,規(guī)范藥品使用行為。加大基本藥物的質(zhì)量抽檢力度,完善基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和預(yù)警系統(tǒng)建設(shè),保證公眾安全使用基本藥物。
3、著力提高藥械日常監(jiān)管效能。一是以實(shí)施GMP為抓手,提升生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理水平。做好藥品生產(chǎn)企業(yè)實(shí)施新版《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》和三類無(wú)菌醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)實(shí)施《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》工作,進(jìn)一步落實(shí)企業(yè)社會(huì)責(zé)任,強(qiáng)化質(zhì)量授權(quán)職權(quán),杜絕藥械安全責(zé)任事故。二是以加強(qiáng)質(zhì)量管理為基礎(chǔ),規(guī)范企業(yè)經(jīng)營(yíng)行為。學(xué)習(xí)貫徹國(guó)家局新修定的GSP,繼續(xù)堅(jiān)持做到“三個(gè)結(jié)合”。扎實(shí)開(kāi)展藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域?qū)m?xiàng)整治,嚴(yán)厲打擊各種違法違規(guī)行為。積極推進(jìn)《省醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理指導(dǎo)原則(試行)》的實(shí)施,推動(dòng)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)的電子監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè),規(guī)范日常管理,提高質(zhì)量管理能力。三是以貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法(試行)》為契機(jī),提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理水平。嚴(yán)格按照《辦法》對(duì)一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含一級(jí))開(kāi)展監(jiān)督檢查,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、保管、調(diào)配和使用等行為,建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子監(jiān)管檔案,完善基礎(chǔ)信息、日常監(jiān)管、藥品質(zhì)量安全信用等內(nèi)容,保障公眾安全使用藥品。
(四)始終保持藥械打假治劣力度,大力規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序
1、重拳出擊,嚴(yán)厲打擊違法犯罪行為。今年將加大稽查力度,力爭(zhēng)多辦大案、要案、精品案。加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)品種檢查,實(shí)行“無(wú)盲區(qū)稽查、有重點(diǎn)稽查”,對(duì)藥品零售企業(yè)重點(diǎn)檢查知名品牌藥品、廣告品種、出租柜臺(tái)、藥師履職、處方藥銷售等,醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)檢查疫苗、檢驗(yàn)試劑、設(shè)備等內(nèi)容。著力開(kāi)展打擊郵售假藥、整治虛假宣傳藥械、整治非藥品冒充藥品、加強(qiáng)醫(yī)療器械的稽查、加強(qiáng)中藥飲片抽樣檢測(cè)、加強(qiáng)保健食品和化妝品經(jīng)營(yíng)市場(chǎng)監(jiān)督檢查等專項(xiàng)行動(dòng),強(qiáng)化生產(chǎn)企業(yè)源頭監(jiān)管,積極開(kāi)展藥械抽驗(yàn),規(guī)范藥品購(gòu)銷行為,進(jìn)一步規(guī)范藥械市場(chǎng)秩序,嚴(yán)厲查處性質(zhì)惡劣、危害嚴(yán)重、社會(huì)影響大的重大違法案件。
2、加強(qiáng)稽查協(xié)作,形成整體聯(lián)動(dòng)機(jī)制。嚴(yán)格落實(shí)兩高司法解釋,加強(qiáng)行政執(zhí)法與刑事司法銜接,充分發(fā)揮藥品監(jiān)管、公安、法院、檢察院四方聯(lián)席會(huì)議制度和區(qū)域打假機(jī)制作用,統(tǒng)籌推進(jìn)打擊制售假藥工作,杜絕以罰代刑和地方保護(hù)主義。一是多方協(xié)作,齊抓共管。繼續(xù)加強(qiáng)與金湖、鹽都等周邊六縣市區(qū)稽查協(xié)作區(qū)的合作,加強(qiáng)交流,互通信息,及時(shí)有效的打擊違法行為;二是加強(qiáng)與公安、衛(wèi)生、工商、郵政、新聞媒體等部門(mén)的配合力度,打擊無(wú)證經(jīng)營(yíng)、掛靠經(jīng)營(yíng)、無(wú)證生產(chǎn)假劣藥械行為及虛假藥械廣告。三是加強(qiáng)與綜合監(jiān)管科的協(xié)調(diào)配合,整合資源,將稽查與監(jiān)管有機(jī)的結(jié)合,提高稽查監(jiān)管的效能。
3、創(chuàng)新辦案方式,堅(jiān)持規(guī)范公正執(zhí)法。全面提升稽查行政執(zhí)法水平。一是創(chuàng)新辦案理念,提升案源挖掘能力。要提升觀念,創(chuàng)新理念,不簡(jiǎn)單為了辦案而辦案,要善于小中見(jiàn)大,善于捕捉信息,善于深度挖掘,提高監(jiān)督檢查中快速發(fā)現(xiàn)案件線索的能力和對(duì)違法行為的敏感性,才能追根溯源,更大程度發(fā)揮稽查效能,鏟除違法行為的源頭。二是加大“開(kāi)門(mén)辦案”力度。為規(guī)范執(zhí)法行為、促進(jìn)案件辦理質(zhì)量的提高,加強(qiáng)與各部門(mén)的溝通與互動(dòng),拓展監(jiān)督渠道,進(jìn)一步改善執(zhí)法環(huán)境。針對(duì)不同案件分別邀請(qǐng)人大、政協(xié)、公檢法司、行風(fēng)監(jiān)督員、監(jiān)管相對(duì)人等參加案件討論審理,進(jìn)一步規(guī)范行政權(quán)力行使。三是堅(jiān)持使用說(shuō)理式執(zhí)法文書(shū)。說(shuō)理式執(zhí)法,是提高辦案質(zhì)量、強(qiáng)化隊(duì)伍素質(zhì)的重要舉措,是消除對(duì)抗情緒、化解行政爭(zhēng)議的有效手段,是提升機(jī)關(guān)形象、建設(shè)法治藥監(jiān)的現(xiàn)實(shí)需要。在辦案中強(qiáng)化說(shuō)理論證,以理服人、以事實(shí)為依據(jù),在執(zhí)法文書(shū)中,說(shuō)清違法事實(shí)、說(shuō)清案件證據(jù)、說(shuō)清違反法規(guī)。
(五)切實(shí)加強(qiáng)作風(fēng)能力建設(shè),夯實(shí)食品藥品監(jiān)管工作基礎(chǔ)
1、切實(shí)加強(qiáng)班子和隊(duì)伍自身建設(shè)。圍繞“團(tuán)結(jié)、開(kāi)拓、廉潔、高效”的目標(biāo),以深入開(kāi)展“三問(wèn)三治”活動(dòng)為載體,全面加強(qiáng)班子和隊(duì)伍建設(shè),適應(yīng)形勢(shì)和任務(wù)要求,重于學(xué)習(xí)、善于思考、勤于實(shí)踐、開(kāi)闊思維、創(chuàng)新思路,不斷提高班子成員科學(xué)監(jiān)管、依法行政、綜合協(xié)調(diào)、創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)能力。堅(jiān)持民主集中制,嚴(yán)格執(zhí)行議事規(guī)則和決策程序,形成既有民主,又有集中的良好風(fēng)氣。注重講大局、講黨性、講支持,營(yíng)造恪盡職守、團(tuán)結(jié)和諧的良好氛圍。注重操守品行、培養(yǎng)健康情趣,努力保持高尚的精神追求,以實(shí)際行動(dòng)帶領(lǐng)干部職工開(kāi)拓工作新局面。在干部職工中開(kāi)展學(xué)習(xí)政治理論,學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)活動(dòng),開(kāi)展公務(wù)員職業(yè)道德主題教育,進(jìn)一步提升全員政治業(yè)務(wù)素質(zhì)。