時(shí)間：2022-08-30 16:57:45
導(dǎo)語(yǔ)：在醫(yī)院護(hù)士個(gè)人年度總結(jié)的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
歲末年初回顧ICU病房起步的這一年當(dāng)中，我在擔(dān)任ICU護(hù)士長(zhǎng)這一年期間，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下，使ICU的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來(lái)，在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下，順利完成了本職工作，現(xiàn)將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結(jié)：
一、完善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房管理
ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所，要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，在原有ICU病房的簡(jiǎn)陋條件和設(shè)施下，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器，一年當(dāng)中，增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī)，6臺(tái)注射泵，2臺(tái)輸液泵，以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器，室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施，以及各種生活設(shè)施，以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者，方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)使得ICU的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理，這一年中制定了：ICU貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來(lái)，有效的病房管理保證了ICU的日常工作。
二、建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
ICU在本院屬新興的一門學(xué)科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機(jī)構(gòu)龐雜，醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重，而我科的護(hù)理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責(zé)任心不夠強(qiáng)，且ICU護(hù)士人員流動(dòng)較大，因此制訂一套嚴(yán)格周密，切實(shí)可行的制度常規(guī)，以保證ICU的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，本年度在原有2011年ICU護(hù)理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī)，急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制，無(wú)菌物品管理制度，護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，消毒隔離制度等，制定的同時(shí)督促，檢查執(zhí)行情況，各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循，從而使ICU秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)自身建設(shè)
要做好ICU護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁，不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能，并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱ICU相關(guān)資料，學(xué)習(xí)和探索，以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平，之外，本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育，并取得良好成績(jī)。與此同時(shí)，協(xié)助院長(zhǎng)順利完成了>這一課題，并通過(guò)了市科委鑒定，除此之外，還參與了我科>課題的研究。
隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念;加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全;加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度;重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高?，F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下：
一、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施，堅(jiān)持了每季度進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過(guò)關(guān)，成績(jī)納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語(yǔ),接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。
3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。
文稿網(wǎng)
二、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作
1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實(shí)行排班，從運(yùn)行情況看甚為合理有效。
2、在實(shí)行量化考核中，護(hù)理人員積極參與新方案，增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性，培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn)，熱愛集體的精神。
三、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助
1、配合醫(yī)院，完成了護(hù)士長(zhǎng)的聘任工作。協(xié)助各科護(hù)士長(zhǎng)順利完成交接工作。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文
四、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量;為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試，成績(jī)合格率為100。
五、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全
轉(zhuǎn)眼間又將跨過(guò)一個(gè)年度。從4月底接手骨科醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)以來(lái)，迄今為止任職已有7個(gè)多月的時(shí)間，回首過(guò)去的7個(gè)多月，內(nèi)心感慨萬(wàn)千。 詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)看下文 醫(yī)院會(huì)計(jì)個(gè)人年終總結(jié)。
會(huì)計(jì)工作職責(zé)是對(duì)全院財(cái)務(wù)資金活動(dòng)進(jìn)行核算管理和監(jiān)督。會(huì)計(jì)工作是一項(xiàng)“婆婆媽媽”的工作，事情繁雜，又不像其它臨床科室能夠用數(shù)字和成果來(lái)說(shuō)話。但我自任職以來(lái)，熱愛本職工作，立足自身崗位，踏踏實(shí)實(shí)做人、勤勤懇懇干事，恪盡職守，忠實(shí)履行自已的工作職責(zé)。
隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量不斷攀升，會(huì)計(jì)核算和工作量也隨之不斷加大，接手以來(lái)我加班加點(diǎn)認(rèn)真對(duì)1-4月份的賬務(wù)進(jìn)行了認(rèn)真處理并及時(shí)做完。迅速熟悉自已的工作任務(wù)，學(xué)習(xí)醫(yī)院管理方案，并按要求對(duì)一季度浮動(dòng)工資進(jìn)行核算按時(shí)發(fā)放。我每月21號(hào)開始對(duì)結(jié)帳出院病人逐個(gè)分項(xiàng)目分科室錄入?yún)R總完成后打印出來(lái)交由各科護(hù)士長(zhǎng)、藥房、醫(yī)療股長(zhǎng)每人一份進(jìn)行核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后方記入住院收入。每月5號(hào)之前要把上個(gè)月的賬務(wù)處理完畢，打印出記賬憑證、財(cái)務(wù)報(bào)表后裝訂成冊(cè)然后歸檔保管。5號(hào)之前向主管局上報(bào)上月財(cái)務(wù)收支月報(bào)表，向院領(lǐng)導(dǎo)提交上月業(yè)務(wù)收入報(bào)表及收入?yún)R總對(duì)比表。同時(shí)對(duì)新增的固定資產(chǎn)進(jìn)行錄入，保持固定資產(chǎn)管理軟件中的固定資產(chǎn)和財(cái)務(wù)賬上一致，年終要及時(shí)向縣國(guó)資局上報(bào)固定資產(chǎn)年報(bào)。每季度要統(tǒng)計(jì)各科室收入和個(gè)人收入，根據(jù)醫(yī)院管理方案真實(shí)準(zhǔn)確、實(shí)事求是地進(jìn)行各科室人員浮動(dòng)工資的核算，形成草案后交由院領(lǐng)導(dǎo)審批后按時(shí)兌現(xiàn)全院人員浮動(dòng)工資。在做好以上工作的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)票據(jù)的管理，對(duì)收款室、護(hù)理部、出納等領(lǐng)購(gòu)發(fā)票嚴(yán)格實(shí)行繳銷管理。對(duì)學(xué)生交來(lái)的學(xué)費(fèi)按票及時(shí)錄入電腦備查，學(xué)生領(lǐng)證時(shí)逐個(gè)核清學(xué)生學(xué)費(fèi)。對(duì)每一個(gè)查詢學(xué)費(fèi)的學(xué)生我都熱情接待，始終以敬業(yè)、熱情、耐心的態(tài)度投入到本職工作中。時(shí)刻把自已的崗位作為醫(yī)院一個(gè)服務(wù)的窗口。財(cái)務(wù)部的工作象年輪，一個(gè)月工作的結(jié)束，意味著下一個(gè)月工作的重新開始。雖然繁雜、瑣碎，也沒(méi)有太多新奇，但是作為醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的命脈，我深深地感到自己崗位的價(jià)值，所以在實(shí)際工作中，本著客觀、嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的原則，我養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)。在辦理每一筆會(huì)計(jì)事務(wù)時(shí)做到實(shí)事求是、細(xì)心審核、加強(qiáng)監(jiān)督，對(duì)要求我簽字審核的支出進(jìn)行認(rèn)真審核，確保會(huì)計(jì)信息的真實(shí)、合法、準(zhǔn)確、完整，切實(shí)發(fā)揮了財(cái)務(wù)核算和監(jiān)督的作用。
述職報(bào)告應(yīng)認(rèn)真總結(jié)出限定時(shí)期的工作特點(diǎn)，抓精華，找典型，以這段時(shí)期工作中突出而富有典型意義的事件來(lái)反映一般，抓住主要矛盾，寫出這一段工作的特色，才會(huì)確實(shí)具有指導(dǎo)意義。下面就讓小編帶你去看看婦產(chǎn)科護(hù)理個(gè)人年度述職報(bào)告范文5篇，希望能幫助到大家!
婦產(chǎn)科護(hù)理個(gè)人述職報(bào)告1跨越20____年，我們即將迎來(lái)的是20____年，是令人激-情振奮的一年，新的一年是美好的，令人向往的，但要走好就必須清楚過(guò)去的一切是否完美，因此現(xiàn)將本人一年來(lái)的工作總結(jié)如下：其經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)會(huì)指導(dǎo)我們今后的思路，帶領(lǐng)全體婦產(chǎn)科護(hù)理人員22人為提高護(hù)理工作水平而拼搏奮斗。
在政治思想方面，我們始終以“____”重要思想作為引領(lǐng)我們科室各項(xiàng)工作的航標(biāo)，牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本的工作思路，在院長(zhǎng)和各級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞全年工作目標(biāo)，不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理，深化運(yùn)營(yíng)機(jī)制改革。通過(guò)全科室干部職工的共同努力，我科室迎來(lái)了發(fā)展的時(shí)期，、住院人次均創(chuàng)下歷史新高，業(yè)務(wù)量持續(xù)增長(zhǎng)，經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益大幅度攀升，同時(shí)我們始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅(jiān)持改革、發(fā)展和進(jìn)步，不斷提高自己和全科室人的政治理論水平。積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng)、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作勤勤懇懇，任勞任怨、社會(huì)評(píng)價(jià)口碑很好。
我知道任何一個(gè)科室工作的開展，都離不開相關(guān)科室的配合支持，如作各項(xiàng)輔助檢查、病人的護(hù)理會(huì)診、儀器的相互借用等等，都離不開相關(guān)兄弟科室的支持與幫助，所以在平時(shí)的工作中我十分注重各科室之間的交流和合作。處理好彼此間的關(guān)系，盡可能的減少摩擦和矛盾。
公正、公平，不能戴有色眼鏡，厚此薄彼。工作中我經(jīng)常廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見，及時(shí)糾正工作中的失誤和偏差;讓護(hù)士參與病房管理，增強(qiáng)她們的主體意識(shí)和責(zé)任感。我認(rèn)為只要護(hù)士長(zhǎng)作風(fēng)民-主、寬宏待人，下屬護(hù)士心理就會(huì)產(chǎn)生安全感，就不擔(dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團(tuán)結(jié)，增加凝聚力。在工作中我對(duì)她們的要求很嚴(yán)，但在嚴(yán)要求的同時(shí)也給予護(hù)士生活中的關(guān)心與幫助，我認(rèn)真觀察和了解護(hù)士們?cè)诠ぷ髦械囊谎砸恍?、一舉一動(dòng)，發(fā)現(xiàn)困難及時(shí)幫助解決，通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的溝通和合作，我們之間已經(jīng)有了很大的默契，彼此關(guān)系處理得很是融洽和-諧
在處理好和患者之間的關(guān)系上，我經(jīng)常和患者溝通，了解各項(xiàng)工作落實(shí)情況及護(hù)理服務(wù)情況，了解病人的康復(fù)情況。定期進(jìn)行滿意度調(diào)查，認(rèn)真接待患者的各種投訴，虛心聽取意見并及時(shí)反饋，深入調(diào)查了解，盡量協(xié)調(diào)護(hù)患糾紛，縮短護(hù)患之間的距離，減少和避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。對(duì)于護(hù)士工作中的缺點(diǎn)和不足，我會(huì)給與耐心的講解和深刻的批評(píng)
為了能當(dāng)好科室?guī)ь^人，在工作中，我深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過(guò)訂閱大量業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識(shí)，寫下了打量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識(shí)。通過(guò)我的努力現(xiàn)在已經(jīng)學(xué)習(xí)和掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護(hù)理方法以及新的醫(yī)療、護(hù)理設(shè)備的應(yīng)用，并帶領(lǐng)全科人員加強(qiáng)護(hù)理新知識(shí)、新理論、新技術(shù)的學(xué)習(xí)。
工作中我深知，要想一個(gè)科室能夠和-諧、上進(jìn)、有凝聚力、出成績(jī)，就必須要具備正確的管理技巧，所以工作中我經(jīng)常做護(hù)士思想工作，了解和掌握護(hù)士的心理。賞罰分明，優(yōu)秀突出的地方多在公眾場(chǎng)合表?yè)P(yáng)，發(fā)現(xiàn)缺點(diǎn)應(yīng)及時(shí)制止，一對(duì)一的找當(dāng)事人個(gè)別談話查找原因、吸取教訓(xùn)。絕不將護(hù)士分為“好的”與“壞的”，我確信每個(gè)人身上都有優(yōu)點(diǎn)和不足，重要的是鼓勵(lì)優(yōu)點(diǎn)，克服缺點(diǎn)。任何時(shí)候都傷害護(hù)士的自尊心，絕不當(dāng)眾訓(xùn)斥、責(zé)備，能夠發(fā)現(xiàn)他們的閃光的地方，同時(shí)不斷的增強(qiáng)自身的修養(yǎng)和素質(zhì)，提高本人在科室中的威信，增強(qiáng)自己的凝聚力和號(hào)召力。以身作則，用自己的言行去約束和影響其他的護(hù)士，使她們提高得更快，更加完善，早日成為業(yè)務(wù)骨干和精英。
婦產(chǎn)科護(hù)理個(gè)人述職報(bào)告220____年度以來(lái)，作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生，在上級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下。在院長(zhǎng)的支持配合下，我院婦產(chǎn)科工作取得了一定的成績(jī)，現(xiàn)將個(gè)人今年以來(lái)的工作情況總結(jié)如下:
在政治思想方面，始終堅(jiān)持黨的路線、方針、政策，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅(jiān)持改革、發(fā)展和進(jìn)步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng)、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次到上級(jí)醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)。在工作期間，積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提，以增強(qiáng)理論知識(shí)和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ)，堅(jiān)持走臨床和社會(huì)工作相結(jié)合的道路，積極配合全院職工齊心協(xié)力、努力工作，認(rèn)真完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
在工作中，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識(shí)，豐富了自己的理論知識(shí)。經(jīng)常參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)聆聽上級(jí)專家學(xué)者的講課，上半年到中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)，從而開闊了視野，擴(kuò)大了知識(shí)面。始終堅(jiān)持用新的理論及技術(shù)應(yīng)用到工作中去，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，能熟練診斷處理產(chǎn)科疾病、宮頸糜爛、等及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨(dú)立進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計(jì)劃生育手術(shù)。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。
自從事婦產(chǎn)科以來(lái)，本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準(zhǔn)確率在80%以上、獨(dú)立完成數(shù)例其他婦產(chǎn)科手術(shù)，病人都能按時(shí)出院，從無(wú)差錯(cuò)事故的發(fā)生。真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。本人在工作期間，格按照上級(jí)婦幼工作要求，認(rèn)真制定了切實(shí)可行的工作指標(biāo)和計(jì)劃。
醫(yī)患溝通到位，科室人員相互理解，團(tuán)結(jié)一致，對(duì)住院分娩病人的孕婦，觀察產(chǎn)程嚴(yán)密，耐心做好醫(yī)患溝通讓孕婦及家屬了解產(chǎn)程過(guò)程及可能發(fā)生的情況，讓其心理有數(shù)，并有一個(gè)心理準(zhǔn)備及理解過(guò)程，手術(shù)病人嚴(yán)格把握手術(shù)指針，對(duì)危重病人進(jìn)行盡快治療，手術(shù)嚴(yán)格無(wú)菌操作，無(wú)一例產(chǎn)褥感染。
嚴(yán)格自己遵守排班制度及首診負(fù)責(zé)制定，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生?？剖蚁矩?zé)任明確，正規(guī)，及時(shí)記錄。
總之，在這一年中無(wú)論在工作中或技術(shù)水平上都有很大的提高，自己也還有很多不足之處，需要進(jìn)一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平，提高文字水平和綜合素質(zhì)，使自己圓滿出色地完成本職工作;希望在明年的工作中再接再厲。
婦產(chǎn)科護(hù)理個(gè)人述職報(bào)告320____年對(duì)婦科治療室來(lái)說(shuō)是不平凡的一年，在集團(tuán)公司和醫(yī)院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，我們治療室同心同德，團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同完成了各項(xiàng)護(hù)理工作。這一年，我們新引進(jìn)兩名護(hù)士，對(duì)她們進(jìn)行了嚴(yán)格的帶教。這一年，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，擴(kuò)大了醫(yī)生診室和治療區(qū)域，我們?nèi)w護(hù)理人員齊心協(xié)力，發(fā)揮智慧，對(duì)新開的診室和治療室合理布局，打造溫馨舒適的就醫(yī)治療環(huán)境。這一年，計(jì)劃生育的準(zhǔn)入，我們新建人流手術(shù)室，迎接了兩次區(qū)計(jì)劃生育檢查，我們和醫(yī)生緊密配合，梳理流程，順利通過(guò)檢查。20____年對(duì)婦科治療室來(lái)說(shuō)又是輝煌的一年，我們嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)理論和基本操作的學(xué)習(xí);夯實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，待患者如親人;沒(méi)有出現(xiàn)重大的護(hù)理差錯(cuò)和事故。全年完成治療人次-，同比增加-，完成手術(shù)人次-，同比增加-。
一、堅(jiān)持以護(hù)理質(zhì)量為主線，提升護(hù)理工作質(zhì)量
1、制定各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)和各班職責(zé)，分工明確，責(zé)任到人。
20____年手術(shù)增多，藥流也開始實(shí)施。我們針對(duì)這些工作進(jìn)行了分工，手術(shù)患者從進(jìn)治療室開始，全程有人護(hù)送迎接，實(shí)行無(wú)縫護(hù)理，確保安全。藥流患者定班次觀察，每一個(gè)小時(shí)巡視一次，對(duì)在院期間的病情變化做到心中有數(shù)，及時(shí)向醫(yī)生反饋。
2、堅(jiān)持實(shí)行交__制度，查對(duì)制度，手術(shù)患者身份識(shí)別制度，護(hù)理安全缺陷上報(bào)制度。
3、護(hù)理培訓(xùn)及考核力度增強(qiáng)，護(hù)理人員職業(yè)素質(zhì)逐步提升。
根據(jù)年初制定的三基理論、技能培訓(xùn)與考核計(jì)劃，今年我們積極參加醫(yī)院的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)，每個(gè)護(hù)士都通過(guò)了考核。每月進(jìn)行一次結(jié)合婦科專業(yè)和護(hù)理基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)，并對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行考試。
4、加強(qiáng)新員工帶教，盡快掌握?？萍寄堋?/p>
今年我科引進(jìn)兩名護(hù)士，安排高年資的護(hù)士進(jìn)行帶教。根據(jù)護(hù)理部制定的新人帶教手冊(cè)，結(jié)合婦科特點(diǎn)進(jìn)行修訂，對(duì)新人的素質(zhì)，護(hù)理理論，專業(yè)操作等方面入手，手把手教授，使她們盡快掌握婦科各種常見病的護(hù)理和專科儀器的操作。
5、努力查找護(hù)理安全隱患，確?；颊咴谧o(hù)理過(guò)程中的一切安全。
今年查找護(hù)理安全隱患有墻角防磕碰隱患，霧化機(jī)防報(bào)警隱患，水循環(huán)儀器防碰傷隱患等等。
二、堅(jiān)持以人為本，以病人為中心的人性化護(hù)理，提升服務(wù)工作
1、用禮貌用語(yǔ)迎接和歡送病人，面帶笑容，和藹親切。
多次受到患者真情贊賞。
2、為手術(shù)患者提供衛(wèi)生用品和術(shù)后食品，親手送到她們手上。
3、購(gòu)置耦合劑加溫器，避免因冬天低溫對(duì)患者造成不適。
4、手術(shù)后有陪伴的病人送到家屬身邊，沒(méi)有家屬的患者護(hù)士扶著患者，親自送到輸液室，并且進(jìn)行衛(wèi)生宣教。
三、加強(qiáng)人文教育，倡導(dǎo)團(tuán)結(jié)友愛，互幫互助
1、積極參加醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng)，在護(hù)士節(jié)演講比賽中獲得三等獎(jiǎng)。
放棄休息時(shí)間，積極參加排練，為醫(yī)院年會(huì)奉獻(xiàn)優(yōu)美歡快的舞蹈。
2、科室年輕人多，有時(shí)不免有矛盾，發(fā)現(xiàn)苗頭及時(shí)談話，幫助年輕人樹立團(tuán)隊(duì)精神，互相尊重，互相幫助，營(yíng)造團(tuán)結(jié)友愛，互幫互學(xué)的正能量氛圍。
3、因?yàn)闊崆榉?wù)，患者感激送紅包。
護(hù)士多次拒收。對(duì)不能退還的紅包及時(shí)上交上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，體現(xiàn)了治療室護(hù)士高尚的道德情操，也是我們踐行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)帶來(lái)的成果。
四、存在不足
1、存在護(hù)理工作只重視疾病護(hù)理，對(duì)患者心理、社會(huì)等重視不夠，管理督查不到位。
2、護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)及專科水平有待進(jìn)一步提升;
與護(hù)理人員年資低、學(xué)歷淺，專業(yè)理論及操作技能水平不高有關(guān)。
婦產(chǎn)科護(hù)理個(gè)人述職報(bào)告4今年七月，我被任命為產(chǎn)科副護(hù)士長(zhǎng)。作為一名醫(yī)院里最年輕的中層干部，從上任的那一天起，我就深深意識(shí)到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。
以前，從未參與過(guò)護(hù)理管理工作，對(duì)管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)可以說(shuō)是一無(wú)所知。通過(guò)將近半年來(lái)的工作實(shí)踐，使我逐漸地，更深層次地認(rèn)識(shí)到了一個(gè)護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)?！爱?dāng)好一名護(hù)士容易，要當(dāng)好一名護(hù)士長(zhǎng)卻不容易?！笨梢哉f(shuō)，這是我半年來(lái)最深的體會(huì)。以前，作為一名護(hù)士時(shí)，我只要做好了本職工作，處理好了與病人之間，與護(hù)士、醫(yī)生之間的關(guān)系就好了，而且呢，一直以來(lái)也做得順風(fēng)順?biāo)玫降亩际枪膭?lì)和表?yè)P(yáng)。
而現(xiàn)在，一上任，我馬上體會(huì)到了一名護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)要比一名護(hù)士的職責(zé)多得多，也難得多。比如說(shuō)，面對(duì)病人：以前，我覺(jué)得難應(yīng)付的病人只是偶爾那么幾個(gè)?？墒乾F(xiàn)在，我突然發(fā)現(xiàn)，那些難應(yīng)付的病人怎么會(huì)冒出來(lái)這么多?其實(shí)是因?yàn)?，?dāng)了護(hù)士長(zhǎng)，就要去面對(duì)科室里所有難應(yīng)付的病人。
可以說(shuō)，剛上任的時(shí)候，因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足，處理一些事情的時(shí)候，也得到了教訓(xùn)。因?yàn)樵谝庖姳旧?，我曾?jīng)得到過(guò)一次點(diǎn)名批評(píng)。當(dāng)時(shí)這個(gè)病人因?yàn)榘才挪涣塑囎訉⑺衔缢突丶遥业慕忉層诌^(guò)于簡(jiǎn)單，所以她在意見本里寫道：“護(hù)士長(zhǎng)處理事情的態(tài)度和方法，讓人感覺(jué)不想負(fù)責(zé)，不敢承擔(dān)，希望院領(lǐng)導(dǎo)給予指導(dǎo)和批評(píng)。”當(dāng)時(shí)，我的第一個(gè)想法，就覺(jué)得挺委屈的，那天出院病人有那么多，車子送需要一定的時(shí)間，又不是我能隨意安排的，別人和她這么解釋就沒(méi)事，而我，怎么就遭到了點(diǎn)名批評(píng)呢?后來(lái)，我自己也想明白了，就因?yàn)槲业念^上多了一條杠，她當(dāng)然有理由對(duì)我的要求更高了。
當(dāng)護(hù)士，當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)，有些時(shí)候，覺(jué)得挺委屈得。很多時(shí)候，病人對(duì)環(huán)境不滿意，對(duì)衛(wèi)生不滿意，對(duì)治療不滿意，首先第一個(gè)挨罵的，往往是護(hù)士。非常喜歡馬云的一句話，他說(shuō)：“一個(gè)人的胸懷，是被委屈撐大的?！惫ぷ髟絹?lái)越多年，經(jīng)歷的事情也越來(lái)越多，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，抵抗委屈的能力也越來(lái)越強(qiáng)了。以前覺(jué)得委屈的事，現(xiàn)在看來(lái)，都算不上了。
當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)的半年時(shí)間很短，也不敢說(shuō)自己取得了什么成績(jī)。這半年，我只是在努力的適應(yīng)，認(rèn)真的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，同時(shí)，也意識(shí)到了自身存在的一些不足之處。比如說(shuō)，對(duì)科室里的護(hù)理工作計(jì)劃不夠全面，處理一些護(hù)患事件時(shí)的溝通能力還有欠缺。我也知道，自己距離一名優(yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng)還很遙遠(yuǎn)。但是，我會(huì)去努力，讓自己一步一步成長(zhǎng)起來(lái)的。努力在科室牟護(hù)理隊(duì)伍中，以身作則，起表率作用。
今天，我能夠站在這里，做一次述職報(bào)告，心中懷著一顆感恩的心，感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我的指導(dǎo)和關(guān)心，感謝所有同事給予我的支持和幫助，因?yàn)橛心銈?，我不孤?
婦產(chǎn)科護(hù)理個(gè)人述職報(bào)告5尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：
大家好!
我叫____，從2019年__月__日走上產(chǎn)科臨時(shí)管理崗位開始，我就深深意識(shí)到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)，在此感謝領(lǐng)導(dǎo)將這么重要的崗位托付給我，這既是信任也是錘煉和培養(yǎng)，同時(shí)也是一個(gè)自我展示的機(jī)會(huì)。一年過(guò)去了，現(xiàn)在我向大家匯報(bào)一下自己的工作情況。
一、對(duì)護(hù)理工作內(nèi)函的體悟
我的理解，護(hù)理工作最重要的內(nèi)函應(yīng)該是實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)無(wú)縫對(duì)接。這是護(hù)理工作質(zhì)量好壞最重要也是終極的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然，我這樣講，也許會(huì)給人一種感覺(jué)，覺(jué)得這是在講人人皆知的廢話，有老生常談的嫌疑。問(wèn)題的關(guān)鍵是：概念是概念，人是人，概念有沒(méi)有深入人心，與自己合為一體，這是在實(shí)際工作中可以檢驗(yàn)的。
就拿我現(xiàn)在所在的科室來(lái)舉例，看看如下一些方面具體措施是否符合醫(yī)護(hù)無(wú)縫對(duì)接的理念，是否使得護(hù)理管理更規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化。
1、我明確工作計(jì)劃及目標(biāo)，在日常管理中合理安排工作內(nèi)容，按照計(jì)劃有序完成各項(xiàng)護(hù)理管理工作;
通過(guò)交班報(bào)告、護(hù)理記錄、查房等途徑，掌握每天病區(qū)病人的病情、心理生理狀態(tài)及護(hù)士對(duì)病人實(shí)施的各項(xiàng)護(hù)理、治療工作是否及時(shí)到位與完成質(zhì)量好壞，做到心中有數(shù)。
2、我根據(jù)本病區(qū)護(hù)理的工作情況、存在的問(wèn)題與癥結(jié)和護(hù)理工作目標(biāo)，結(jié)合本科實(shí)際制定各項(xiàng)護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)和具體工作制度，如：基礎(chǔ)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)、各班工作考核標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理記錄考核標(biāo)準(zhǔn)、請(qǐng)假制度、交接班制度、獎(jiǎng)金分配制度等，嚴(yán)格按照護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)，工作制度進(jìn)行護(hù)理管理，將責(zé)任落實(shí)到每個(gè)班次、每個(gè)人員，加強(qiáng)護(hù)士工作責(zé)任心，保證各項(xiàng)護(hù)理工作的順利完成。
二、淡化自己對(duì)護(hù)理工作的重要性
有句話說(shuō)得好，“制心一處，無(wú)事不辦”，我覺(jué)得這就是我們常說(shuō)的用心工作的要訣。尤其對(duì)于護(hù)理工作來(lái)說(shuō)這一點(diǎn)更為重要，因?yàn)樽o(hù)理工作首先就要求我們有“三心”，即愛心、細(xì)心和耐心。
話是不錯(cuò)，也許道理人人都懂，關(guān)鍵如何落實(shí)到護(hù)理工作中去。就我這一年的體悟來(lái)說(shuō)，我覺(jué)得重點(diǎn)是要盡量的淡化自己，不要太執(zhí)著于自我，重新定義一些關(guān)于自我的概念，比如安逸，比如快樂(lè)。就像我原來(lái)覺(jué)得沒(méi)有矛盾和壓力的那種輕松叫安逸，但慢慢我能體會(huì)到將它轉(zhuǎn)化成動(dòng)力和進(jìn)步的那種大安逸;我原來(lái)覺(jué)得有更多的時(shí)間娛樂(lè)就叫快樂(lè)，但我現(xiàn)在能體會(huì)到將更多的時(shí)間、關(guān)心以及知識(shí)給予別人后的那種與人同樂(lè)的大快樂(lè)。如此種種，不一而絕。
三、如果還有機(jī)會(huì)擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)，我更將做好以下工作
1、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，認(rèn)真履行護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)和義務(wù)，按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定詳實(shí)的工作計(jì)劃，組織實(shí)施具體的工作。
堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效、文明服務(wù)”的服務(wù)準(zhǔn)則，把好入院宣教與出院指導(dǎo)關(guān)，做好出院訪視工作。
2、不斷加強(qiáng)護(hù)患溝通，定期征求各方面的意見，及時(shí)采取整改措施揚(yáng)長(zhǎng)避短，更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)的親情服務(wù)，創(chuàng)立溫馨病房、創(chuàng)造名護(hù)效應(yīng)、培養(yǎng)護(hù)理明星，為營(yíng)造群眾滿意醫(yī)院貢獻(xiàn)應(yīng)有的力量。
3、使科室人人都以主人翁精神參與管理，挖掘護(hù)士潛能，調(diào)動(dòng)科室人員工作的主觀能動(dòng)性，合理配置人力資源;
同時(shí)，盡力化解科室、醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)間的矛盾，以謙虛、謹(jǐn)慎和積極完成工作的態(tài)度對(duì)待領(lǐng)導(dǎo);以和睦相處、取長(zhǎng)補(bǔ)短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關(guān)系;以博愛和感恩的心靈來(lái)體察、理解科室的每位同志，團(tuán)結(jié)協(xié)作，讓全體同仁為提高護(hù)理質(zhì)量而輕裝上陣。
4、強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)，制定切實(shí)可行的崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，堅(jiān)決杜絕護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)。
做到有章可循、有章必循、責(zé)罰分明。及時(shí)完成各種有效記錄，把好護(hù)理環(huán)節(jié)的質(zhì)量關(guān)。
5、發(fā)揚(yáng)勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算，控制科室支出，降低醫(yī)療護(hù)理成本，講究經(jīng)濟(jì)效益與醫(yī)療護(hù)理效果雙贏，夯實(shí)科室的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，保障科室走向可持續(xù)發(fā)展的道路。
6、科室做到年有目標(biāo)，月有計(jì)劃，周有安排。
爭(zhēng)取護(hù)理管理創(chuàng)新、護(hù)理服務(wù)創(chuàng)新、護(hù)理帶教創(chuàng)新，營(yíng)造積極上進(jìn)的工作氛圍，帶領(lǐng)全體護(hù)士姐妹把本科室建設(shè)成全院、乃至全市的模范科室。
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁們：勤懇奉獻(xiàn)的你們，教我學(xué)會(huì)了兢兢業(yè)業(yè)做事，公正而有責(zé)任感的你們，讓我懂得了堂堂正正做人。我不敢用謊言去賺取一份信任，那樣時(shí)間會(huì)把我還原;我不敢用短暫的熱情和
沖動(dòng)來(lái)表現(xiàn)一個(gè)自我，因?yàn)樯幌⒌淖o(hù)理事業(yè)需要澆注永恒的心血。
我也許不是最優(yōu)秀的，但是在相應(yīng)的崗位上，我一定是最合適的。我有千里馬的抱負(fù)，我期待伯樂(lè)們的慧眼，您們的支持與鼓勵(lì)將是我不竭的動(dòng)力源泉。請(qǐng)相信我也相信您自己，給我一個(gè)平臺(tái)，我將還您一生的精彩。我想用我的誠(chéng)實(shí)、堅(jiān)忍、熱情、善良，在人生的大舞臺(tái)上，找到自己的位置，演繹自己的角色，實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值：為創(chuàng)建群眾滿意的醫(yī)院，為醫(yī)院的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益能得到更大雙贏而奉獻(xiàn)自己畢生的精力!
謝謝大家!
關(guān)鍵詞：
日本；老齡化；對(duì)策；醫(yī)藥體系
中圖分類號(hào)：F74
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
文章編號(hào)：1672-3198（2012）07-0067-02
1 日本、中國(guó)高齡社會(huì)簡(jiǎn)介
日本是世界上老年人占總?cè)丝诒壤畲蟮膰?guó)家，在發(fā)達(dá)國(guó)家中目前只有日本的65歲以上老齡人口比率超過(guò)20%。據(jù)日本總務(wù)省2008年公布的調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示，2008年日本65歲以上的高齡人口達(dá)2819萬(wàn)，占人口總數(shù)的221%.同時(shí)，日本還是世界上老年勞動(dòng)人口占總?cè)丝诒壤畲蟮膰?guó)家。與此同時(shí)，在中國(guó)，人口老齡化的問(wèn)題也刻不容緩，20世紀(jì)60年代后期，20世紀(jì)70年代初期生育高峰的人群現(xiàn)在已經(jīng)步入中年，二十年后他們將同樣進(jìn)入老年。預(yù)計(jì)從現(xiàn)在到2050年，高齡老人（80歲及以上人口，下同）將以年均4.6%的速度增加，人數(shù)將從0.13億增加到1億以上，占老年人口的比重由9%上升到25%。而他們的子女?dāng)?shù)量普遍不多，甚至有些家庭出現(xiàn)“四二一現(xiàn)象”，即四個(gè)老人，兩個(gè)年輕人和一個(gè)孩子組成一個(gè)家庭。日本的問(wèn)題和政府的對(duì)應(yīng)方式，可以成為我們的借鑒對(duì)象，也值得我們深思。
2 日本必須醫(yī)藥品制度
2.1 日本藥物政策簡(jiǎn)介
日本藥品市場(chǎng)的消費(fèi)總量在全球排名第二，日本政府負(fù)責(zé)對(duì)藥品定價(jià)，藥品的價(jià)格管理是由厚生勞動(dòng)省（負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生和社會(huì)保障的主要部門）醫(yī)政局經(jīng)濟(jì)課負(fù)責(zé)，由政府價(jià)格管理的范圍為列入醫(yī)療保險(xiǎn)目錄的所有藥品，現(xiàn)有13311種藥品。
2.2 全民醫(yī)保制度之下老齡人口用藥
因?yàn)槿毡緩?qiáng)制推行的全民醫(yī)保，對(duì)于日本的老齡人口來(lái)說(shuō)，普通的疾病用很低的費(fèi)用就可以治療，但近年來(lái)因老齡化而導(dǎo)致的藥品費(fèi)用的迅速增長(zhǎng)引發(fā)了激進(jìn)的改革和衛(wèi)生保健系統(tǒng)的需求。日本總醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)2009財(cái)政年度預(yù)算三十點(diǎn)，其中6萬(wàn)億日元藥品費(fèi)用占了20%。
為了減少藥物的成本，國(guó)家開始采取措施促進(jìn)廉價(jià)的非專利藥物的使用。根據(jù)這一部行規(guī)“將2012年財(cái)政年底仿制藥量的比重超過(guò)30%作為具體目標(biāo)”，醫(yī)藥界正在研究措施，以促進(jìn)使用非專利藥品。這些政策的支持使得制藥業(yè)的仿制藥生產(chǎn)商的出現(xiàn)，也不會(huì)轉(zhuǎn)向入門非專利藥制造商。據(jù)富士產(chǎn)經(jīng)社的計(jì)算，2008年日本醫(yī)藥市場(chǎng)增長(zhǎng)在日本7365億美元。即使在老齡化和人口減少的情況下，在2016年，估計(jì)還將擴(kuò)大8萬(wàn)億日元左右。
3 日本的老齡醫(yī)療保險(xiǎn)制度
日本的老人保健體系與其他年齡層的保健體系呈現(xiàn)相對(duì)獨(dú)立的狀態(tài)，隨著步入老年階層的人口比重越來(lái)越大，日本政府承擔(dān)的費(fèi)用也越來(lái)越重。1998年，日本國(guó)會(huì)眾參兩院通過(guò)協(xié)議對(duì)《老人保健法》進(jìn)行了修改，當(dāng)然這個(gè)改正是根據(jù)43個(gè)都道府縣的實(shí)情各自進(jìn)行。
一名老人的醫(yī)療費(fèi)用由三方承擔(dān)，分別是個(gè)人、政府和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。年齡在70歲之上的老人，一般承擔(dān)診療費(fèi)用10%，經(jīng)濟(jì)條件好一些的在20%左右，政府和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)分別按比例共同承擔(dān)70%-80%。一般情況下，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)比例大于政府，如果出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)損失，由政府彌補(bǔ)。這種體制大大緩解了老人的負(fù)擔(dān)，他們支付比較少的醫(yī)療費(fèi)用就能得到較好的醫(yī)療。按照現(xiàn)行的老齡醫(yī)療保險(xiǎn)制度，老年人如果在門診看病，最高每月應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)為3200日元；如果去醫(yī)院（床數(shù)少于200個(gè)的醫(yī)院）就診，則只需承擔(dān)3000日元；去較大規(guī)模病院看病時(shí)，月醫(yī)療費(fèi)的最高額度為5000日元。需要住院治療的老年人，個(gè)人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的10%，最高額度為37200日元。低收入老年人門診看病，每次530日元，一天住院費(fèi)用僅為1200日元。
日本醫(yī)療保險(xiǎn)的資金主要來(lái)自投保企業(yè)和個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)及國(guó)家財(cái)政補(bǔ)貼。但是近年來(lái)，老齡化步伐加快，經(jīng)濟(jì)持續(xù)低迷，日本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的資金籌集越來(lái)越困難。連續(xù)8年，政府管理的健康保險(xiǎn)都出現(xiàn)赤字，據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示2009年為1.2萬(wàn)億日元。由大企業(yè)組成的健康保險(xiǎn)組合聯(lián)合會(huì)預(yù)計(jì)，2012年他們可能會(huì)有3032億日元的虧損，其他種類保險(xiǎn)也都面臨嚴(yán)峻的財(cái)政危機(jī)。
日本政府提出的“醫(yī)療制度改革大綱”就是在這種背景下應(yīng)運(yùn)而生，根據(jù)內(nèi)容，鼓勵(lì)增加患者承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)比例。比如普通受雇傭職工個(gè)人負(fù)擔(dān)從20%提高到30%，將享受老齡醫(yī)療的老年人年齡根據(jù)實(shí)情逐步提高，老年人門診看病每月醫(yī)療費(fèi)限額增加到40200日元，住院最高限額73200日元，一部分高收入者可負(fù)擔(dān)更高比例的醫(yī)療費(fèi)等。
4 多舉措共同應(yīng)對(duì)老齡社會(huì)
隨著老齡化社會(huì)的進(jìn)一步加劇，日本政府也采取了很多新措施。（1）日本公司一般實(shí)行“終身雇傭制”，60―70歲之間的老人，很多剛剛從公司退職，由于大部分都具有勞動(dòng)能力，身體狀況良好，而且在各個(gè)會(huì)社中都積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，很多公司會(huì)實(shí)行“返聘制”，這些老人可以擔(dān)任咨詢指導(dǎo)工作，以繼續(xù)發(fā)揮余熱。（2）日本政府對(duì)于老人有很多的優(yōu)惠舉措。1998年，日本開始奉行新的政策，所有75歲的老人都可以免費(fèi)乘車，而不再需要特殊的車票，年齡在65歲到75歲期間的老人，家人提供書面的申請(qǐng)之后，經(jīng)核查可獲得養(yǎng)老金。對(duì)于70-80歲這個(gè)年齡層，日本政府希望他們能在保持健康基礎(chǔ)上，可以承擔(dān)一定的社區(qū)工作，如垃圾分類的監(jiān)督以及社區(qū)巡邏等等，適度的運(yùn)動(dòng)和戶外生活對(duì)于老人來(lái)說(shuō)達(dá)到了鍛煉的效果，更加減少了政府的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。（3）如果老人年齡達(dá)到了80歲，政府更多的責(zé)任是保證他們得到照顧，保持身體健康，日本各級(jí)縣市都建設(shè)了各類設(shè)施完備的老年公寓，對(duì)于達(dá)到百歲以及以上老人，日本厚生勞動(dòng)省要求各地方政府每年進(jìn)行書面調(diào)查和生存確認(rèn)。
5 總結(jié)
中國(guó)古語(yǔ)有曰“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”，中國(guó)和日本作為亞洲的兩個(gè)國(guó)家，不僅有共享的傳統(tǒng)精神觀，而且，兩國(guó)的發(fā)展路徑也極其相似，目前，兩國(guó)又同時(shí)面臨著步入老齡化社會(huì)的各種問(wèn)題。作為一個(gè)老齡化社會(huì)，日本社會(huì)對(duì)于老年問(wèn)題應(yīng)該說(shuō)還是比較重視的。老人享有養(yǎng)老金，乘坐公共交通免費(fèi)，年齡越大，在醫(yī)院看病時(shí)所需要交納的費(fèi)用越低。很多老人的身體頗為健康，一直到90多歲都可以生活自理。由于日本幾乎沒(méi)有雇用保姆的習(xí)慣，所以如果老人失去勞動(dòng)能力，還可以住進(jìn)養(yǎng)老院，由政府或者私人機(jī)構(gòu)提供的護(hù)士照料生活。當(dāng)然前提是老人也要將自己的住宅財(cái)產(chǎn)等交給福利機(jī)構(gòu)。如果僅僅看日本的福利制度，會(huì)認(rèn)為日本的老有所養(yǎng)問(wèn)題，已經(jīng)得到較為妥善地解決。對(duì)于日本來(lái)說(shuō)，在二戰(zhàn)過(guò)后，滿目瘡痍、百?gòu)U待興的情況之下，可以建立起一套完整可行的保障制度是十分值得我們學(xué)習(xí)的。中國(guó)應(yīng)該未雨綢繆，做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。如果能夠?yàn)楦啐g者提供其所需的產(chǎn)品和服務(wù)，就既能有效帶動(dòng)高齡者消費(fèi)，又能夠增加就業(yè)，給國(guó)家經(jīng)濟(jì)帶來(lái)積極的影響，形成良性循環(huán)。
參考文獻(xiàn)
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1護(hù)理品管圈實(shí)施的方法與步驟
為了進(jìn)一步提高護(hù)理工作質(zhì)量，提升護(hù)理人員的科研意識(shí)，我院于2014年將品管圈管理引入了科室護(hù)理管理體系建設(shè)之中。為了做好此項(xiàng)工作，科室成立了護(hù)理品管圈管理領(lǐng)導(dǎo)小組，小組成員由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及技術(shù)骨干組成，其職責(zé)與任務(wù)：對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行品管圈管理知識(shí)普及與宣傳，開展品管圈專題培訓(xùn)；對(duì)科室護(hù)理工作中的難點(diǎn)和熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行梳理，研究確立預(yù)防患者墜床、跌倒和呼吸機(jī)脫管護(hù)理的品管圈活動(dòng)主題；組織座談、交流，對(duì)圈員提出的意見和建議進(jìn)行匯總；將文獻(xiàn)報(bào)道與圈員意見、建議相結(jié)合，探討確立意見、建議的落實(shí)；對(duì)護(hù)理品管圈工作質(zhì)量與進(jìn)展進(jìn)行監(jiān)督、考評(píng)。
2護(hù)理品管圈實(shí)施成果
2個(gè)護(hù)理品管圈經(jīng)過(guò)半年運(yùn)行，共提出護(hù)理改進(jìn)意見197條，經(jīng)品管圈管理領(lǐng)導(dǎo)小組研究、論證，采納了其中的105條，包括改進(jìn)管理的意見30條，改進(jìn)護(hù)理工作方法和程序的意見75條。這些意見與建議被應(yīng)用于管理與護(hù)理操作中后，經(jīng)實(shí)踐證明83條切實(shí)可行，并取得良好效果?？剖夜灿?jì)27名護(hù)理人員，實(shí)施前其對(duì)護(hù)理工作的職業(yè)認(rèn)同感為85.19%，實(shí)施后為96.30%，實(shí)施品管圈管理后護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同感明顯提升，實(shí)施品管圈管理后每一位參加品管圈活動(dòng)的人員均提出了1條以上的意見、建議，部分護(hù)理人員在對(duì)護(hù)理工作的意見、建議實(shí)現(xiàn)了零突破，實(shí)施半年來(lái)護(hù)理人員對(duì)科室護(hù)理工作提出的意見、建議是近5年來(lái)的總合；科室將防跌倒、墜床和防呼吸機(jī)脫管等幾項(xiàng)品管圈活動(dòng)主題取得的成功經(jīng)驗(yàn)積極并列入科研項(xiàng)目，進(jìn)行深入研究；品管圈管理實(shí)施前123例患者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量滿意率為86.99%，實(shí)施后128例患者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量滿意率為97.66%，有顯著提高。
3護(hù)理品管圈實(shí)施中的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)
3.1護(hù)理品管圈實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)
科室在將品管圈引入護(hù)理實(shí)踐的同時(shí)，在組織上加強(qiáng)了對(duì)品管圈工作的全程監(jiān)管，科室將加入品管圈活動(dòng)和提供合理化建議作為個(gè)人年度考核的量化評(píng)分內(nèi)容，此舉措進(jìn)一步激發(fā)了護(hù)理人員參加此項(xiàng)活動(dòng)的積極性，個(gè)人的聰明才智得到了充分發(fā)揮，大家積極進(jìn)言獻(xiàn)策，創(chuàng)下了科室進(jìn)言獻(xiàn)策的最高記錄。品管圈活動(dòng)使護(hù)理管理實(shí)現(xiàn)了由以物為中心的傳統(tǒng)管理向以人為中心的現(xiàn)代管理轉(zhuǎn)變[4]，量化考核調(diào)動(dòng)起了護(hù)理人員參與的積極主動(dòng)性。護(hù)理人員的合理化建議得到了科室認(rèn)可，并被應(yīng)用到科室護(hù)理管理與護(hù)理實(shí)踐操作中，個(gè)人價(jià)值得到了體現(xiàn)和肯定，職業(yè)榮譽(yù)感得到了增強(qiáng)，護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同感大幅提升。護(hù)理品管圈管理實(shí)踐活動(dòng)使得既往影響護(hù)理質(zhì)量提升的一些瓶頸問(wèn)題得到了解決，護(hù)理質(zhì)量在許多方面出現(xiàn)了質(zhì)的飛躍，患者對(duì)護(hù)理工作滿意度也在服務(wù)方式、方法的改進(jìn)中不斷提高，護(hù)理品管圈實(shí)施后患者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量的滿意度較實(shí)施前大幅提升。護(hù)理品管圈的實(shí)施提高了護(hù)理人員的科研積極性，促進(jìn)了科室護(hù)理科研的開展。
3.2護(hù)理品管圈實(shí)踐中存在的問(wèn)題
3.2.1由于護(hù)理人員長(zhǎng)期受按部就班工作模式的影響，在護(hù)理實(shí)踐中缺乏質(zhì)疑精神，對(duì)一些明知不對(duì)或不妥的問(wèn)題不想改、不愿改、也不敢改，總以為以前多少年都這樣干，大家都干順手了，內(nèi)心缺乏開拓創(chuàng)新的動(dòng)力。因此，對(duì)于新方法的引入有一定的畏難情緒，在思想上尚缺乏革新意識(shí)。
3.2.2由于護(hù)理人員工作量大，平時(shí)忙于應(yīng)付具體而繁雜的工作，學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)不足，對(duì)新知識(shí)、新技術(shù)的了解與掌握相對(duì)較少，信息量掌握不夠，導(dǎo)致其在品管圈實(shí)踐中找不出問(wèn)題，找不準(zhǔn)問(wèn)題，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提不出富有建設(shè)性的意見、建議。
3.2.3活動(dòng)組織不夠嚴(yán)密。品管圈作為一種以自覺(jué)、自愿為原則的活動(dòng)方式，圈長(zhǎng)主要由圈里的所有成員共同商討決定，圈長(zhǎng)管理經(jīng)驗(yàn)不足，具體表現(xiàn)為：對(duì)活動(dòng)主題的實(shí)施缺乏一個(gè)嚴(yán)密、完整的計(jì)劃，導(dǎo)致資料收集不夠完整詳細(xì)；活動(dòng)缺乏嚴(yán)密規(guī)劃，常常發(fā)生活動(dòng)與工作沖突的現(xiàn)象，影響活動(dòng)正常開展。
3.2.4人員結(jié)構(gòu)不合理。品管圈活動(dòng)要解決實(shí)際工作中的問(wèn)題，圈員在實(shí)施中需要進(jìn)行選題設(shè)計(jì)、查閱文獻(xiàn)及收集整理數(shù)據(jù)資料，實(shí)施相關(guān)的干預(yù)措施，并運(yùn)用簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法，對(duì)措施的可靠性進(jìn)行論證，其對(duì)人員的素質(zhì)有著一定的要求[5]。由于品管圈的人員組成形式以自愿報(bào)名、自行組合為主的組圈形式，因此，人員的年齡、知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力的搭配等方面存在著一些不合理性，一定程度上影響了品管圈工作效能的發(fā)揮。
3.2.5主題活動(dòng)內(nèi)容的選擇缺乏創(chuàng)新性。護(hù)理人員平時(shí)忙于應(yīng)付具體工作，平時(shí)靠著慣性工作，對(duì)工作中的問(wèn)題缺乏深入思考。因此，在品管圈活動(dòng)主題的選擇方面常常顯得無(wú)從下手，選出的主題對(duì)科室工作缺乏指導(dǎo)意義或者缺乏新意。
3.3對(duì)提高護(hù)理品管圈活動(dòng)質(zhì)量的幾點(diǎn)體會(huì)
護(hù)理品管圈不是一般意義上的興趣活動(dòng)小組，其活動(dòng)主題主要圍繞護(hù)理工作而展開，其提出對(duì)護(hù)理問(wèn)題的改進(jìn)意見將會(huì)涉及到科室護(hù)理工作的整體運(yùn)行，因此，科室必須對(duì)其進(jìn)行宏觀管理，做好組織與協(xié)調(diào)工作。①做好品管圈活動(dòng)的宣傳與培訓(xùn)工作，要讓科室護(hù)理人員熟悉和了解護(hù)理品管圈在護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)中的意義、實(shí)施方法與步驟，提高護(hù)理人員對(duì)品管圈的認(rèn)知。加大對(duì)護(hù)理人員科研意識(shí)和敬業(yè)精神的培養(yǎng)，使其以高度的職業(yè)責(zé)任感去審視和思考自己所從事的工作，培養(yǎng)獨(dú)立自主的判斷、思考能力和開拓創(chuàng)新精神，提高護(hù)理人員選題能力。②將品管圈主題與科室科研立項(xiàng)相結(jié)合，將品管圈活動(dòng)主題作為科室科研立項(xiàng)的儲(chǔ)備庫(kù)，經(jīng)過(guò)品管圈活動(dòng)論證與實(shí)踐驗(yàn)證的主題可優(yōu)先進(jìn)入科室科研立項(xiàng)，以此來(lái)激發(fā)護(hù)理人員參與品管圈的積極性。開展課題設(shè)計(jì)與實(shí)施方面的專題培訓(xùn)，提高品管圈工作效能。③科室應(yīng)對(duì)品管圈活動(dòng)的主題進(jìn)行審核，對(duì)品管圈主題活動(dòng)中提出關(guān)于護(hù)理操作與管理方面的改進(jìn)意見，在經(jīng)過(guò)科室審核后方可實(shí)施，以確保護(hù)理質(zhì)量安全。④科室要將品管圈活動(dòng)納入個(gè)人量化考核，實(shí)行加分制，即按照參加、提建議條數(shù)及采納條數(shù)，列入科室科研立項(xiàng)等情況進(jìn)行加分，在激發(fā)護(hù)理人員參與積極行動(dòng)的同時(shí)，使每一個(gè)人的聰明才智得到最大發(fā)揮。⑤在尊重個(gè)人選擇的前提下，積極優(yōu)化品管圈人員結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)人員能力、經(jīng)驗(yàn)及知識(shí)層次等方面的合理組合，提高品管圈的活力、創(chuàng)造力與效率。⑥科室要為品管圈提供好支持與保障工作，提供活動(dòng)場(chǎng)所，合理進(jìn)行人員工作調(diào)整，以確?；顒?dòng)有序開展。
4總結(jié)
護(hù)理品管圈活動(dòng)在臨床應(yīng)用過(guò)程中，將每一個(gè)人的聰明才智匯聚成了一股革新的強(qiáng)大力量，不僅解決許多影響護(hù)理工作質(zhì)量的瓶頸問(wèn)題[6]，更重要的是隨著品管圈活動(dòng)的開展，一種具有醫(yī)護(hù)特色、與社會(huì)同步發(fā)展的群體文化正在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中萌生，這種內(nèi)生性的意識(shí)激發(fā)起廣大醫(yī)護(hù)人員的聰明才智和管理熱情[7]。護(hù)理人員的主人翁意識(shí)得到了強(qiáng)化，實(shí)現(xiàn)了護(hù)士從“要我做”到“我要做”的轉(zhuǎn)變，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的提升起到了積極的促進(jìn)作用。對(duì)于國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，品管圈活動(dòng)尚處于探索階段，雖然在許多方面取得了一定的成果，但同時(shí)也存在諸多需要完善和解決的問(wèn)題[3]，只有在實(shí)踐中對(duì)其進(jìn)行不斷完善，才能使品管圈真正成為促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提升的有力手段。
作者：趙穎 鞏建麗 單位：寶雞市高新人民醫(yī)院
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