時(shí)間：2022-10-06 02:22:58
導(dǎo)語(yǔ)：在醫(yī)院傳染病管理工作的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
傳染病的檔案管理是預(yù)防控制傳染病發(fā)生的重要方面，隨著我國(guó)疾病預(yù)防控制系統(tǒng)績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)的推行，對(duì)全國(guó)各個(gè)地方的傳染病檔案管理工作提出了更高的要求。而做好傳染病的檔案管理，可以讓我們掌握更加豐富的控制傳染病經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，以更好地對(duì)傳染病進(jìn)行預(yù)防和控制。
一、傳染病檔案管理過程中存在的問題
（1）對(duì)醫(yī)院傳染病檔案管理的重要性認(rèn)識(shí)不到位，一些醫(yī)務(wù)人員未按照醫(yī)院規(guī)定填報(bào)傳染病報(bào)告卡，出現(xiàn)漏報(bào)以及錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象。（2）個(gè)別傳染病患者故意隱瞞自身真實(shí)病情，導(dǎo)致醫(yī)院的病例檔案缺乏原始材料，且真實(shí)度和可信度降低。（3）醫(yī)院檔案管理人員職業(yè)素養(yǎng)不高，在整理傳染病檔案時(shí)材料不完整，缺失重要價(jià)值的資料，單單追求數(shù)量，質(zhì)量較低；對(duì)重要的傳染病檔案沒有按照科學(xué)的方法進(jìn)行分類管理，且留存的原始資料較少，導(dǎo)致檔案使用人員沒有辦法獲得需要的信息。（4）沒有把醫(yī)院傳染病檔案的管理利用工作和醫(yī)療業(yè)務(wù)的建設(shè)規(guī)劃聯(lián)系起來(lái)，對(duì)檔案管理的硬件設(shè)備投入不足，檔案管理技術(shù)和方法落后，對(duì)有效利用檔案產(chǎn)生不利的影響。（5）醫(yī)院的檔案管理制度不健全，在管理檔案的過程中，有關(guān)檔案管理的具體制度、職責(zé)內(nèi)容很少，對(duì)傳染病檔案管理工作人員的檢查督促以及考核工作都不能很好地落實(shí)，且缺乏相關(guān)的制度考核辦法。
二、加強(qiáng)傳染病檔案管理的措施
（一）提高醫(yī)院傳染病檔案管理人員的管理意識(shí)。從思想方面提高認(rèn)識(shí)，要加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理人員的管理意識(shí)，把傳染病的檔案管理當(dāng)作一項(xiàng)重要的工作來(lái)做，規(guī)范傳染病檔案管理流程，并且在人力、物力以及財(cái)力方面給予充分的支持。同時(shí)，要把檔案室每位工作人員的工作職責(zé)劃分清楚，加強(qiáng)內(nèi)部管理，制定出完善的傳染病檔案管理制度，把管理的責(zé)任具體落實(shí)到每一位工作人員身上，保證把檔案管理工作一一落實(shí)到位。
（二）科學(xué)分類傳染病檔案。醫(yī)院進(jìn)行傳染病檔案管理的主要目的在于方便以后查找信息，做好傳染病的預(yù)防和控制工作。因此，檔案管理人員要本著負(fù)責(zé)的態(tài)度，確保傳染病檔案收集的及時(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性，尤其要注意平時(shí)積累并進(jìn)行及時(shí)記錄，把收集到的全部文件資料按照科學(xué)的分類方法進(jìn)行立卷，形成目錄卷宗，對(duì)不同病種、不同疫情的傳染病資料務(wù)必要收集整理完備，杜絕出現(xiàn)缺漏現(xiàn)象，確保傳染病檔案的系統(tǒng)性、完整性。對(duì)于傳染病檔案所使用的文字、圖像等都要符合國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)，編寫出的文件資料要與國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的真實(shí)參數(shù)、數(shù)據(jù)相符，以方便其他工作人員查閱參考。此外，通過對(duì)傳染病檔案的深層次開發(fā)利用，提高檔案的利用價(jià)值，同時(shí)，也可以利用檔案的醫(yī)學(xué)研究?jī)r(jià)值為醫(yī)院創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，進(jìn)而促進(jìn)傳染病檔案的管理。
（三）提高檔案管理人員的素質(zhì)。傳染病檔案管理工作質(zhì)量的高低，主要取決于檔案管理人員素質(zhì)的高低，所以，要想把傳染病檔案管理工作做好，必須加強(qiáng)對(duì)檔案管理人員的教育培訓(xùn)，提高管理人員的綜合素質(zhì)。首先，要按照高標(biāo)準(zhǔn)、高素質(zhì)的要求選取檔案員，要求檔案管理人員必須具有大專及以上學(xué)歷，喜歡檔案管理工作，在工作過程中能夠做到一絲不茍，有責(zé)任心。其次，要加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，定期組織檔案管理人員學(xué)習(xí)《檔案法》等相關(guān)的法律法規(guī)，不斷提高他們的管理能力。
（四）利用現(xiàn)代先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)。以前的檔案管理工作一般都采用人為的手工管理，已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需要，因此，必須加大對(duì)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和現(xiàn)代辦公設(shè)備的投入，對(duì)傳染病檔案實(shí)現(xiàn)電子化和自動(dòng)化管理，充分發(fā)揮現(xiàn)代科技的優(yōu)勢(shì)，以提高檔案管理工作的質(zhì)量和效率。近幾年來(lái)，隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院辦公自動(dòng)化、信息化的程度也在逐步提高，以前的“手工操作”模式以及“重視保管、忽視利用”的思路不能方便對(duì)檔案資料的利用，醫(yī)院檔案管理的信息化水平較低，影響到對(duì)檔案資源的開發(fā)利用。因此，要根據(jù)醫(yī)院的具體情況，逐步配齊電腦、攝像機(jī)、掃描儀以及打/復(fù)印機(jī)等相關(guān)電子化設(shè)備，利用檔案管理系統(tǒng)的專用軟件對(duì)檔案進(jìn)行立卷、編目、檢索、統(tǒng)計(jì)等各項(xiàng)工作，徹底改變以前的手工操作、檢索速度較慢的情況，提高管理以及利用效率。具備技術(shù)條件的醫(yī)院，完全可以把傳染病檔案目錄和內(nèi)容納入局域網(wǎng)，利用互聯(lián)網(wǎng)的軟件系統(tǒng)加強(qiáng)醫(yī)院各個(gè)部門以及各個(gè)醫(yī)院之間的信息資源共享，滿足醫(yī)療、科研等多個(gè)方面的需求。此外，管理人員還可以充分利用現(xiàn)代先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，把現(xiàn)有有關(guān)傳染病方面的知識(shí)到互聯(lián)網(wǎng)上，廣泛地為社會(huì)大眾服務(wù)，提高傳染病檔案的利用率，實(shí)現(xiàn)檔案的多功能性以及社會(huì)性。
（五）建立規(guī)范化的檔案管理制度。醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)《檔案法》以及《檔案管理工作標(biāo)準(zhǔn)與檔案分類法》等相關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合自身的實(shí)際情況，制定出一套科學(xué)、完整以及行之有效的檔案管理制度，使傳染病檔案的管理工作有法可依、有章可循。首先，要對(duì)各類傳染病檔案進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化管理，包括檔案的內(nèi)容、分類、編號(hào)以及目錄等每個(gè)項(xiàng)目都要符合標(biāo)準(zhǔn)的檔案管理規(guī)定。在此基礎(chǔ)上，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病檔案有遺漏丟失的情況，立刻采取有效措施進(jìn)行補(bǔ)救，保證檔案材料的完整性。同時(shí)，為了使檔案管理工作系統(tǒng)化、制度化，必須建立針對(duì)性的考核制度，把傳染病檔案管理工作歸入相關(guān)科室的責(zé)任制范圍，和管理人員的工作績(jī)效考核掛鉤，把檔案管理的制度和責(zé)任落到實(shí)處。
三、結(jié)語(yǔ)
總而言之，醫(yī)院的傳染病檔案資料是研究醫(yī)院發(fā)展的重要參考資料之一，對(duì)醫(yī)院的學(xué)術(shù)、技術(shù)進(jìn)步以及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有重要的參考利用價(jià)值。在新知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，更應(yīng)該做好醫(yī)院傳染病檔案的管理和利用工作，將這些檔案作為一種寶貴的信息資源，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的相關(guān)決策提供有價(jià)值的參考，以有效預(yù)防和控制傳染病。
參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】公共衛(wèi)生管理；傳染病；預(yù)防；對(duì)策
【中圖分類號(hào)】R197【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-0258-02
傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。病原體可以是病毒、細(xì)菌、真菌或者寄生蟲等。傳染病對(duì)公眾的危害較大，傳染病的輻射性較強(qiáng)，給人們的工作和生活帶來(lái)巨大的負(fù)面影響.因此，加強(qiáng)傳染病的預(yù)防具有積極的意義。近幾年來(lái)，隨著我國(guó)公共衛(wèi)生管理事業(yè)的發(fā)展，我國(guó)傳染病的防治工作得到了很大的提升。公共管理在傳染病預(yù)防中起著重要的作用。公共衛(wèi)生管理是醫(yī)療體系中必不可少的組成部分，對(duì)于傳染病的預(yù)防具有指導(dǎo)性的作用。公共衛(wèi)生管理工作中加強(qiáng)對(duì)傳染源頭的監(jiān)管，加強(qiáng)對(duì)傳染路徑的管理，同時(shí)加強(qiáng)傳染病易感人群的管理，從而有效的避免傳染病的發(fā)展和擴(kuò)散。
1資料與方法
1.1一般資料
對(duì)比加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理前后群眾關(guān)于傳染病預(yù)防工作的滿意情況，分析當(dāng)前公共衛(wèi)生管理在預(yù)防傳染病中存在的問題?？偨Y(jié)當(dāng)前公共衛(wèi)生管理在傳染病預(yù)防方面主要存在以下問題：一是自然條件因素，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療水平大幅度上升，但是當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生水平存在著城鄉(xiāng)差距大的問題，偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療技術(shù)有限，一旦發(fā)生傳染病，可能會(huì)無(wú)法有效控制，會(huì)迅速進(jìn)行擴(kuò)散和爆發(fā)。各政府部門和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)行力度不夠，我國(guó)關(guān)于傳染病的預(yù)防頒布了相關(guān)的制度和法規(guī)，對(duì)傳染病的預(yù)防進(jìn)行了明確的規(guī)定，但是在實(shí)際過程中政府各部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行力不夠，影響了傳染病的控制和預(yù)防?！?】
1.2方法
針對(duì)于上述問題，公共衛(wèi)生管理中加強(qiáng)傳染病的預(yù)防管理，其具體方法如下：
一是公共衛(wèi)生管理中，建立健全公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)報(bào)告機(jī)制，對(duì)突發(fā)傳染性疾病進(jìn)行監(jiān)測(cè)和預(yù)警，在發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)能夠盡快的作出反應(yīng)。首診醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者時(shí)，應(yīng)該立即填寫傳染病報(bào)告卡上報(bào)醫(yī)院，然后醫(yī)院應(yīng)該立即基于傳染病報(bào)告卡來(lái)向上級(jí)進(jìn)行匯報(bào)。疾控中心在接到各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專報(bào)系統(tǒng)報(bào)告信息中，各級(jí)疾控中心一定要審核信息，確保信息的準(zhǔn)確性，確保信息的真實(shí)可靠。
二是做好公共衛(wèi)生管理，加強(qiáng)疫情防控宣傳教育工作，公共衛(wèi)生管理工作中，要加強(qiáng)對(duì)群眾的引導(dǎo)和教育。在教育中，加強(qiáng)群眾的健康教育工作，從而增強(qiáng)群眾的衛(wèi)生意識(shí)，幫助群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為和衛(wèi)生習(xí)慣。我國(guó)人口較多，人民的文化素質(zhì)水平差異較大，對(duì)疫情的認(rèn)識(shí)也存在著較大的差距。在公共衛(wèi)生管理工作中，要發(fā)揮好主流媒體對(duì)社會(huì)公眾的輿論引導(dǎo)作用，真實(shí)、及時(shí)的向群眾進(jìn)行傳染病病情的報(bào)道，從而有效的控制謠言和不良信息的傳播，確保人民群眾能夠準(zhǔn)確、及時(shí)的了解疫情?！?】
三是強(qiáng)化傳染病預(yù)防機(jī)制，我國(guó)公共衛(wèi)生管理事業(yè)近幾年來(lái)得到了長(zhǎng)足的發(fā)展，但是在當(dāng)前我國(guó)傳染病預(yù)防中還存在著很多的不足之處，傳染病在發(fā)生后，無(wú)法在第一時(shí)間內(nèi)控制疫情。因此，在公共衛(wèi)生管理工作中，要加強(qiáng)傳染病的預(yù)防管理工作，建立完善的傳染病防控網(wǎng)絡(luò)，優(yōu)化預(yù)防和治療流程，從而切實(shí)提升傳染病的預(yù)防效果。
四是公共衛(wèi)生管理工作中，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生水平較差的地方的防控，在醫(yī)療衛(wèi)生水平較差地區(qū)應(yīng)該建設(shè)專業(yè)的衛(wèi)生防控小組，對(duì)地區(qū)進(jìn)行防控。同時(shí)也要加強(qiáng)對(duì)傳染較重的地方的檢測(cè)和管理，在監(jiān)管過程中，基于地區(qū)的實(shí)際情況，制定完善的預(yù)防方案，從而在傳染病發(fā)生時(shí)能夠第一時(shí)間作出反應(yīng)。
五是加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的建設(shè)，公共衛(wèi)生管理工作中，要加強(qiáng)有關(guān)于傳染病預(yù)防的法律法規(guī)的建設(shè)工作，對(duì)傳染病進(jìn)行明確的分類，同時(shí)以法律和條文的形式具體的明確政府各部門以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職業(yè)范圍。同時(shí)監(jiān)管部門要加強(qiáng)對(duì)傳染病相關(guān)部門的管理工作，定期對(duì)相關(guān)部門進(jìn)行檢查和監(jiān)管，從而提升傳染病的預(yù)防效率。【3】
六是提高人員的職業(yè)素養(yǎng)，公共衛(wèi)生管理工作中要加強(qiáng)人員的培訓(xùn)，提升人員素質(zhì)水平。特別是要加強(qiáng)對(duì)偏遠(yuǎn)地區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)和管理，切實(shí)提升偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生水平。
2結(jié)果
加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理工作后，群眾對(duì)傳染病預(yù)防工作的滿意度提升，管理前群眾滿意度為65%，管理后群眾滿意度為86%，管理前后具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05）?！?】
3結(jié)論
[關(guān)鍵詞] 傳染病管理；醫(yī)院信息系統(tǒng)；作用
[中圖分類號(hào)] R183 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-7210（2011）11（a）-175-02
Hospital information systems' role in the management of infectious diseases
SONG Min1, MI Chunxiang2, HUANG Caihui1, WU Xiaoying1*
1.Department of Preventive and Health Care, Yongchuan Hospital Affiliated to Chongqing Medical University, Chongqing 402160, China; 2.Department of Network Center, Yongchuan Hospital Affiliated to Chongqing Medical University, Chongqing 402160, China
[Abstract] Objective: To investigate the role of hospital information system (HIS) in infectious disease reporting and monitoring. Methods: Infectious disease management information platform was established by using the hospital's existing HIS system, for infectious disease reporting, auditing, statistics, monitoring, etc. Then the evaluation indexes of the quality management of infectious diseases before and after 1 year were compared and analysed. Results: The efficiency and quality of management of infectious diseases in 2010 was significantly improved by 2009. The differences of cases reported, the timeliness, accuracy and completeness of reports cards were statistically significant compared with the information system before (P
[Key words] Infectious disease management; Hospital information systems; Role
傳染病是嚴(yán)重危害人民身心健康的疾病，疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告管理在傳染病防治工作中起著至關(guān)重要的作用[1]。如何監(jiān)控醫(yī)院傳染病的發(fā)生，及時(shí)、準(zhǔn)確地做好傳染病的上報(bào)工作，是每一個(gè)傳染病管理者面臨的現(xiàn)實(shí)問題。隨著我院信息化建設(shè)的全面推進(jìn)，我院于2010年1月利用現(xiàn)有的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建立了醫(yī)院傳染病信息管理系統(tǒng)，系統(tǒng)的建立提高了傳染病管理工作效率和質(zhì)量，優(yōu)化了工作流程，取得了較好成效，現(xiàn)報(bào)道如下：
1 材料與方法
1.1 材料
我院信息系統(tǒng)建設(shè)起源于20世紀(jì)90年代初，網(wǎng)絡(luò)建設(shè)初期，系統(tǒng)功能主要涉及門診收費(fèi)、住院收費(fèi)。1996年底，醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，目前已形成了覆蓋全院各個(gè)主要部門的信息管理系統(tǒng)（HIS），收費(fèi)系統(tǒng)、藥品管理、檢驗(yàn)系統(tǒng)（LIS）、電子病歷系統(tǒng)（EMR）、網(wǎng)上自動(dòng)化辦公系統(tǒng)（OA）等都可以通過統(tǒng)一的平臺(tái)來(lái)實(shí)現(xiàn)。2010年1月，為了加強(qiáng)醫(yī)院傳染病疫情的管理，我院依托現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，與重慶中聯(lián)公司、日本NEC公司共同研發(fā)了高端數(shù)字化醫(yī)療平臺(tái)，傳染病管理為其子系統(tǒng)之一。
1.2 方法
在醫(yī)院信息管理系統(tǒng)里建立了傳染病管理子系統(tǒng)，增加了傳染病填報(bào)、審核、統(tǒng)計(jì)、查詢、漏報(bào)檢索等功能，信息化傳染病管理流程為：①傳染病疫情報(bào)告：臨床醫(yī)技人員在醫(yī)生工作站中填報(bào)疫情卡，保存上傳至醫(yī)院預(yù)防保健科實(shí)現(xiàn)疫情卡的報(bào)告，傳染病管理專職人員再實(shí)時(shí)查詢、審核、導(dǎo)出疫情卡后，通過互聯(lián)網(wǎng)上報(bào)至中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)。②傳染病疫情監(jiān)控：專職人員通過查看全院門診、住院病歷、漏報(bào)檢索等途徑了解疫情報(bào)告情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)生溝通處理。2011年1月，將實(shí)施前（2009年1～12月）、后（2010年1～12月）1年的傳染病管理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行比較分析。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
所有數(shù)據(jù)均利用SPSS 11.0軟件進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P
2 結(jié)果
2.1 工作質(zhì)量的比較結(jié)果
通過1年多的實(shí)踐，我院傳染病疫情管理工作質(zhì)量得到了大幅提高。信息管理后（2010年）疫情報(bào)告率、報(bào)告及時(shí)率、報(bào)告卡片完整率和準(zhǔn)確率較實(shí)施前（2009年）有明顯提高，經(jīng)分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.2 工作效率的結(jié)果比較
信息系統(tǒng)管理將專職人員從大量繁瑣的病歷資料查閱、審核、統(tǒng)計(jì)分析等工作中解脫出來(lái)，信息化前2周的工作量，信息化后1 h就能完成，傳染病管理工作效率較信息系統(tǒng)實(shí)施前大大提高。
3 討論
3.1 信息系統(tǒng)在傳染病管理中的作用
3.1.1 簡(jiǎn)化了工作流程，使疫情卡報(bào)告及時(shí)、方便、快捷 傳染病報(bào)告?zhèn)鹘y(tǒng)模式為醫(yī)師發(fā)現(xiàn)傳染病后手工填寫疫情卡，然后人工傳送至預(yù)防保健科。信息化管理后，計(jì)算機(jī)工作站基本遍布每個(gè)診療部門，疫情卡報(bào)告變?yōu)殡娮犹顚?、傳遞模式，專職人員進(jìn)入HIS中的工作站接收、審核疫情卡后通過互聯(lián)網(wǎng)上報(bào)，使報(bào)卡變得及時(shí)、方便和快捷。另外，傳染病的統(tǒng)計(jì)、分類工作在HIS實(shí)施前也很復(fù)雜、繁瑣，現(xiàn)在可定期導(dǎo)出數(shù)據(jù)上報(bào)至相關(guān)部門，從而保證了統(tǒng)計(jì)的簡(jiǎn)便性和正確性。從以上流程可以看出，利用HIS系統(tǒng)進(jìn)行傳染病疫情管理具有操作簡(jiǎn)單、方便等特點(diǎn)，使臨床醫(yī)師不再把報(bào)告?zhèn)魅静‘?dāng)作一種負(fù)擔(dān)，從而提高了傳染病報(bào)告的及時(shí)性，專職人員也可從大量的資料收集、統(tǒng)計(jì)分析中解放出來(lái)，減輕了工作強(qiáng)度。
3.1.2 規(guī)范了疫情卡填報(bào)內(nèi)容 傳染病信息化管理后，醫(yī)院設(shè)置了電子傳染病報(bào)告卡，內(nèi)容與《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》一致。醫(yī)生在進(jìn)入傳染病報(bào)告卡界面后，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)導(dǎo)入患者基本信息（姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼、家庭地址、電話號(hào)碼等）；選擇患者診斷時(shí)單擊目標(biāo)傳染病名稱即可；填卡日期默認(rèn)為當(dāng)前日期，報(bào)告醫(yī)生默認(rèn)為醫(yī)生工作站的登錄醫(yī)生[2]。這樣就保證了傳染病診斷的統(tǒng)一性，解決了醫(yī)生常不填寫患者地址或電話號(hào)碼等情況，導(dǎo)致該患者無(wú)法追蹤；另外，填寫電子版?zhèn)魅静】ㄒ脖苊饬藗鹘y(tǒng)手工模式字跡不清難以辨認(rèn)等現(xiàn)象，保證了疫情卡填報(bào)內(nèi)容的完整性、準(zhǔn)確性和規(guī)范性。
3.1.3 提高了監(jiān)控效率 信息化管理實(shí)施后，傳染病管理專職人員可實(shí)時(shí)監(jiān)控門診日志、住院病歷診斷信息，隨時(shí)使用傳染病查詢、漏報(bào)檢索等功能查看全院傳染病的發(fā)生、報(bào)告等情況，如有疫情卡片填寫不全或漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象，能夠及時(shí)督促醫(yī)生完善信息或補(bǔ)報(bào)疫情卡，從而有效地避免了傳染病漏報(bào)，降低了遲報(bào)率，同時(shí)對(duì)發(fā)現(xiàn)傳染病，及時(shí)采取措施控制傳染病流行有重要意義，監(jiān)控效率較以前也有明顯提高。信息系統(tǒng)實(shí)施后傳染病報(bào)告率達(dá)到了100.00%，報(bào)告及時(shí)率也較實(shí)施前得到較大提高，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
3.1.4 提升了管理水平 針對(duì)全院每日上千的門診、住院患者，如果每天由專職人員跟蹤了解傳染病報(bào)告情況是無(wú)法完成的，只能定期定點(diǎn)抽檢。信息化實(shí)施前，專職人員每月需查看大量門診和住院患者病歷資料，不僅工作量大，且在翻閱紙質(zhì)病歷資料時(shí)，常受時(shí)間和環(huán)境限制，必然造成管理上的疏漏。網(wǎng)絡(luò)管理就可以節(jié)省在大量精力的基礎(chǔ)上，更加全面的監(jiān)測(cè)全院患者傳染病報(bào)告情況，如發(fā)現(xiàn)問題，可通過系統(tǒng)的QQ聊天功能及時(shí)與醫(yī)師溝通。暢通的信息渠道，便捷的工作方式，保證了專職人員可以將更多注意力集中在管理上，有利于提高服務(wù)水平，提升管理水平[3-4]。
3.2 存在的問題
傳染病信息管理模式雖較傳統(tǒng)管理模式有較多優(yōu)勢(shì)，但在信息化實(shí)踐過程中，還是發(fā)現(xiàn)一些局限性，如系統(tǒng)未設(shè)置預(yù)警提示，當(dāng)有未接收的疫情卡或新報(bào)卡時(shí)，不具備提醒專職人員接收、審核和上報(bào)疫情卡的功能；當(dāng)專職人員拒絕接收填寫不全的疫情卡，系統(tǒng)對(duì)醫(yī)生也無(wú)任何提示，使醫(yī)生無(wú)法及時(shí)更正該疫情卡。另外，信息系統(tǒng)雖提高了傳染病專職人員的工作效率和管理水平，但臨床醫(yī)技人員上報(bào)疫情卡的積極主動(dòng)性還有待進(jìn)一步提高，因此，傳染病專職人員的工作范圍不應(yīng)局限于網(wǎng)絡(luò)，還應(yīng)做到主動(dòng)到臨床中，加強(qiáng)與臨床醫(yī)技人員的溝通和交流，提高他們主動(dòng)報(bào)告疫情卡的自覺性[3]。
總之，隨著醫(yī)院信息化進(jìn)程的推進(jìn)，在以后的工作中應(yīng)對(duì)系統(tǒng)功能逐步完善和提高，使其更好地為醫(yī)院各項(xiàng)管理工作服務(wù)。傳染病管理的理想狀態(tài)是主動(dòng)、及時(shí)、準(zhǔn)確的上報(bào)疫情，并分析出傳染病流行趨勢(shì)，為及早制訂干預(yù)措施提供依據(jù)。我院傳染病信息系統(tǒng)的應(yīng)用，不僅優(yōu)化了傳染病管理工作流程，同時(shí)實(shí)現(xiàn)了與臨床一線人員的良好交流與信息反饋[5-8]，使傳染病監(jiān)控、報(bào)告工作從被動(dòng)管理變?yōu)榱酥鲃?dòng)控制，提高了疫情卡報(bào)告的時(shí)效性、完整性和準(zhǔn)確性，減少了遲報(bào)、錯(cuò)報(bào)、重復(fù)報(bào)等現(xiàn)象，對(duì)提高傳染病管理水平具有重要意義。
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組長(zhǎng)：（書記）
副組長(zhǎng)：（副院長(zhǎng)）（業(yè)務(wù)院長(zhǎng)）
成員：略
二、管理制度
1、設(shè)立預(yù)檢、分診處，選派責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作。
2、分診時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重病人并做出相應(yīng)處理。
3、傳染病或疑似傳染病病人有專人引導(dǎo)到隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行就診。需轉(zhuǎn)院者，工作人員應(yīng)將患者的病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至相應(yīng)醫(yī)院。
4、準(zhǔn)確、快速地從就診病人中預(yù)檢出傳染病病人或疑似病人，轉(zhuǎn)送到感染性疾病科，做到早就診、早診斷、早隔離、早治療。
5、預(yù)檢、分診人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，嚴(yán)格按分診流程工作，熟練掌握分診業(yè)務(wù)，做到合理分診。
6、預(yù)檢、分診護(hù)士，要服務(wù)熱情，詢問病史詳細(xì)，并做好登記工作。若發(fā)現(xiàn)有流行性疾病傾向時(shí)，及時(shí)向上級(jí)主管部門匯報(bào)。
7、加強(qiáng)預(yù)檢、分診人員的個(gè)人防護(hù)，加強(qiáng)對(duì)工作環(huán)境進(jìn)行消毒隔離制度的落實(shí)。
8、在預(yù)檢、分診工作中，工作人員要積極開展衛(wèi)生防病知識(shí)的健康教育的宣傳。
傳染病預(yù)檢分診人員工作制度
為有效安全地做好流行病、傳染病預(yù)檢、分檢工作，有效控制傳染病疫情，防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)交叉感染，保障人民群眾和醫(yī)務(wù)人員的身體健康和生命安全，做好流行病、傳染病的監(jiān)測(cè)、控制、診療工作，特制定本院工作制度：
1、醫(yī)師在接診過程中，應(yīng)當(dāng)注意詢問病人有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史，結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對(duì)來(lái)診病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢，并做好接診記錄。
2、對(duì)患有傳染病的病人及時(shí)進(jìn)行早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療。
3、對(duì)病情嚴(yán)重不適合在本院隔離治療的患者，醫(yī)師應(yīng)及時(shí)報(bào)告，按傳染病人轉(zhuǎn)診要求向縣醫(yī)院傳染科就近轉(zhuǎn)診。
4、預(yù)檢、分診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。
5、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自覺做好個(gè)人的防護(hù)安全，增強(qiáng)防護(hù)安全意識(shí)，輪換工作，工作后注意休息，對(duì)工作中的不足、疏漏，相互提醒、監(jiān)督。
6、向患者及家屬宣傳傳染病一般防護(hù)知識(shí)，提高公眾的衛(wèi)生意識(shí)和個(gè)人防護(hù)意識(shí)，做好公眾心理疏導(dǎo)工作，避免出現(xiàn)社會(huì)恐慌。
林甸縣中醫(yī)院呼吸道傳染病防治工作計(jì)劃
1、掛牌設(shè)置流行病預(yù)檢分診室（條件相對(duì)獨(dú)立，通風(fēng)良好）。
2、預(yù)檢分診人員的配備：成員：
3、預(yù)檢分診管理制度：具體內(nèi)容制定。
4、疫情報(bào)告管理工作：由四人負(fù)責(zé)，甲類2小時(shí)，乙類6小時(shí)，丙類24小時(shí)內(nèi)報(bào)卡。
5、計(jì)劃免疫工作：按上級(jí)要求指示完成計(jì)劃免疫，由主任和護(hù)士負(fù)責(zé)。
6、消毒管理工作：由各相關(guān)科主任負(fù)責(zé)做好室內(nèi)空氣消毒、醫(yī)療器械、紫外線消毒、醫(yī)療廢棄物品消毀工作，并做好記錄。
7、醫(yī)療廢物處置工作：由負(fù)責(zé)。
8、呼吸道傳染病病人管理工作：做到專診室、專靜點(diǎn)室、隔離室。
方法：選擇辛莊中心衛(wèi)生院傳染病數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)行傳染病防治和管理方式、管理效果的分析和比較，該院在2012年1月至2013年1月采用的是常規(guī)的傳染病防治和管理方式，而在2013年1月至今該院對(duì)傳染病防治和管理工作的力度有所加強(qiáng)，對(duì)這兩個(gè)階段的管理和防治效果進(jìn)行比較。
結(jié)果：在強(qiáng)化了對(duì)傳染病的防治和管理力度之后，有關(guān)傳染病管理的制度更加的完善，社區(qū)居民對(duì)傳染病相關(guān)理論知識(shí)的掌握程度也更加的全面，提升了居民的滿意率。
結(jié)論：辛莊中心衛(wèi)生院相關(guān)的傳染病防治和管理人員有意識(shí)地加強(qiáng)管理的力度，自覺地提升防治的水平，那么就可以有助于社區(qū)傳染病管理體制的建立和完善，從而充分的將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在防治疾病方面的作用發(fā)揮出來(lái)。
關(guān)鍵詞：辛莊中心衛(wèi)生院 傳染病防治 管理水平
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.578
【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）11-0343-01
常熟市辛莊中心衛(wèi)生院是由原來(lái)的辛莊衛(wèi)生院與楊園衛(wèi)生院合并組成的，轄區(qū)常住人口49652人，流動(dòng)人口32512人，人口流動(dòng)頻繁，給傳染病防治工作帶來(lái)了新的困難，我院與2013年1月1日正式由兩個(gè)衛(wèi)生院合并組建而成，主要承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療、計(jì)劃生育等服務(wù)項(xiàng)目，在疾病預(yù)防和控制的體系之中，發(fā)揮積極作用，為了能夠充分地了解我院在傳染病的日常管理和防治方面的現(xiàn)狀，對(duì)我院轄區(qū)內(nèi)進(jìn)行了一次調(diào)查?，F(xiàn)在將調(diào)查的結(jié)果報(bào)告。
1 資料與方法
1.1 一般資料。辛莊中心衛(wèi)生院在2012年1月至2013年1月采用的是常規(guī)的傳染病防治和管理方式，而在2013年1月至今該院對(duì)傳染病防治和管理工作的力度有所加強(qiáng)，特別采用了信息化管理手段來(lái)管理傳染病報(bào)告。對(duì)這兩個(gè)階段的管理和防治效果進(jìn)行比較。該院共有醫(yī)護(hù)人員113名，占地面積40畝，設(shè)有門診部、住院部、預(yù)防保健部、后勤部、醫(yī)技部等部門，日門診量達(dá)520多人次，日急診量210多人次。
1.2 方法。該院在2012年1月至2013年1月采用的是常規(guī)的傳染病防治和管理方式，而在2013年1月至今該院對(duì)傳染病防治和管理工作的力度有所加強(qiáng)。在2013年1月之前，該院并沒有采用信息化管理方式，對(duì)住院部出入院信息、門診就診登記采用手工登記的方式，預(yù)防保健部對(duì)傳染病管理采取人為查閱，存在諸多問題，如傳染病的漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象常有發(fā)生。我院在2012年1月至2013年1月共報(bào)告了傳染病例165例，但是有12例傳染病例存在漏報(bào)、遲報(bào)或未來(lái)報(bào)現(xiàn)象，由此可見在傳染病防治和管理的制度建設(shè)方面社區(qū)的我院還存在諸多問題。
該院在2013年1月強(qiáng)化傳染病信息化管理工作，將相關(guān)的隔離和消毒的措施加以落實(shí)，加強(qiáng)對(duì)常見的傳染病處理工作的重視程度，注重經(jīng)常性的管理，并且定期地組織居民參加傳染病知識(shí)的講座，對(duì)他們進(jìn)行健康教育，提升居民的傳染病防治意識(shí)和健康意識(shí)。加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，加大資金投入的力度以及對(duì)相關(guān)的醫(yī)生和護(hù)理人員的培訓(xùn)力度，積極地開展急性、慢性傳染病的防治工作，做好傳染病防治的宣傳工作。
將2013年1月之前同2013年1月之后也就是該院加強(qiáng)了對(duì)傳染病防治和管理的力度，對(duì)這兩個(gè)時(shí)期之內(nèi)疫情報(bào)告制度的建立程度、消毒隔離制度的建立程度、對(duì)環(huán)境和臺(tái)面的消毒和記錄、紫外線燈的消毒、洗手液的配備、醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病防治的重視程度、社區(qū)居民對(duì)傳染病相關(guān)理論的掌握程度等方面進(jìn)行分析和對(duì)比 [3]。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。本組研究采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±平均數(shù)（X±S）表示，采用t檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
表1 辛莊中心衛(wèi)生院傳染病防治現(xiàn)狀
由此可見，在對(duì)傳染病防治工作進(jìn)行了加強(qiáng)之后，相應(yīng)的消毒和管理制度的得到了完善，極大地加強(qiáng)了居民對(duì)傳染病的防治的重視程度，提升了居民的滿意度，在防治工作中存在的問題更好的得到了落實(shí) [4，5]。
3 討論
目前我國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在對(duì)傳染病管理方面已經(jīng)取得了一定的進(jìn)步，但仍然存在著很多的不足，亟需相關(guān)的政府部門加大對(duì)傳染病防治工作的重視程度，將防治工作落實(shí)到實(shí)際中，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)揮督促的作用，并且定期地對(duì)衛(wèi)生院的防治管理工作進(jìn)行督導(dǎo)，對(duì)制度的落實(shí)情況進(jìn)行評(píng)估。
4 結(jié)語(yǔ)
綜上所述，辛莊中心衛(wèi)生院在加大了對(duì)傳染病防治和管理工作的重視程度之后，提升了防治的水平和質(zhì)量，使得這項(xiàng)工作能夠更加規(guī)范的開展和運(yùn)行，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的觀念，做好樞紐的角色，從而真正地將責(zé)任加以落實(shí)。
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一、傳染病報(bào)告管理工作基本情況
二、法定傳染病檢查得分情況 四家醫(yī)院在疫情報(bào)告管理班子及規(guī)章制度方面都已建立;保健科工作包括工作規(guī)范、收發(fā)登記和疫情自查記錄，人民醫(yī)院和婦幼保健院資料完整真實(shí)，肝膽醫(yī)院和協(xié)和醫(yī)院因沒有疫情自查記錄;醫(yī)生對(duì)法定傳染病的了解掌握情況較好;在臨床醫(yī)生登記方面，人民醫(yī)院在門診日志和住院日志記錄較為完整，協(xié)和醫(yī)院和婦幼保健院日志記錄稍有欠缺，有*部分缺項(xiàng)漏項(xiàng)，肝膽醫(yī)院日志完整性亟待改進(jìn)，缺項(xiàng)漏項(xiàng)較多;人民醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院和婦幼保健院在化驗(yàn)登記上完整性好，肝膽醫(yī)院有待改進(jìn);人民醫(yī)院、肝膽醫(yī)院和婦幼保健院疫情卡片填寫完整性和準(zhǔn)確性、疫情報(bào)告率和及時(shí)率較好，協(xié)和醫(yī)院查出一例肺結(jié)核未報(bào)告。
三、疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)使用情況
人民醫(yī)院因報(bào)告病例數(shù)較多，反映疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)報(bào)
告卡不按時(shí)間順序排列，給查詢帶來(lái)不便，四家醫(yī)院反映疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)運(yùn)作情況正常，無(wú)其他存在的問題和建議。
四、傳染病疫情報(bào)告漏報(bào)情況統(tǒng)計(jì) 五、傳染病報(bào)告檢查得分
人民醫(yī)院疫情報(bào)告管理得分46分，疫情報(bào)告及時(shí)率得分50分，總分96分。
肝膽醫(yī)院疫情報(bào)告管理得分38分，疫情報(bào)告及時(shí)率得分50分，總分88分。
綜合醫(yī)院承擔(dān)著傳染病疫情報(bào)告、本單位傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作，承擔(dān)著傳染病的醫(yī)療救治、消毒隔離工作[1]。為了減少傳染病的遲報(bào)漏報(bào)、預(yù)防傳染病的流行和暴發(fā)，我們對(duì)醫(yī)院疫情報(bào)告管理工作采取如下措施：
1 成立醫(yī)院傳染病領(lǐng)導(dǎo)管理小組
負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)傳染病防控工作。
2 制訂傳染病管理制度
明確有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的分工、職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》。
3 職能科室設(shè)專職疫情報(bào)告員
明確責(zé)任，負(fù)責(zé)每天向國(guó)家疾病報(bào)告系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)的各類法定傳染病，各臨床醫(yī)技科室每科設(shè)一負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)本科室的疫情報(bào)告登記，每周自查，每月匯總后與醫(yī)院專職疫情報(bào)告員核對(duì)，查漏補(bǔ)缺。
4 對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行法律知識(shí)培訓(xùn)
組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)和貫徹落實(shí)《傳染病防治法》及其實(shí)施細(xì)則，健全疫情管理規(guī)章制度，提高各科室法定傳染病的報(bào)告意識(shí)，這是減少遲報(bào)漏報(bào)現(xiàn)象、提高疫情報(bào)告質(zhì)量的關(guān)鍵。
5 建立傳染病報(bào)告登記制度
要求門診醫(yī)生對(duì)所有就診患者按登記項(xiàng)目逐項(xiàng)填寫門診日志，不得漏項(xiàng)缺項(xiàng)，對(duì)不能排除傳染病而進(jìn)行相關(guān)檢查和化驗(yàn)的患者，在日志登記的備注欄做特殊標(biāo)記，如有陽(yáng)性結(jié)果，及時(shí)報(bào)告[2]。各住院病區(qū)設(shè)傳染病登記本，經(jīng)治醫(yī)生對(duì)有關(guān)傳染性疾病檢查的結(jié)果進(jìn)行核實(shí)，明確傳染病診斷后及時(shí)進(jìn)行登記，并填寫傳染病報(bào)告卡上報(bào)給專職疫情報(bào)告員。
6 建立陽(yáng)性報(bào)告制度
檢驗(yàn)科、放射科發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性報(bào)告，除做好專門疫情登記外，還要將陽(yáng)性報(bào)告直接送達(dá)開單醫(yī)生，如開單醫(yī)生休息，則由科主任負(fù)責(zé)簽字接收，并及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡上報(bào)，防止遲報(bào)，漏報(bào)的發(fā)生。
7 建立疫情搜索制度
專職疫情報(bào)告員每日主動(dòng)到各門診、放射科和化驗(yàn)室搜索疫情，將與傳染病相關(guān)的檢查檢驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果，收集并登記，核實(shí)上報(bào)的傳染卡，對(duì)未及時(shí)上報(bào)的立即與相關(guān)科室醫(yī)生聯(lián)系，要求醫(yī)生核實(shí)檢查結(jié)果，及時(shí)診斷，診斷為傳染病的，及時(shí)做好登記、報(bào)告。
8 規(guī)范傳染病管理
提高醫(yī)務(wù)人員傳染病防治意識(shí)，對(duì)就診病人做到早診斷，早隔離，早治療。普通病房的患者一旦確認(rèn)為傳染病，及時(shí)轉(zhuǎn)入傳染科隔離治療。加強(qiáng)醫(yī)療廢物處理，傳染病區(qū)污水經(jīng)處理系統(tǒng)處理后再進(jìn)入醫(yī)院處理站。
9 建立消毒隔離制度
綜合醫(yī)院的門診、急診就診量大，病種復(fù)雜，大部分就診的傳染病人先經(jīng)過門診、急診處理，因此，加強(qiáng)門診急診的傳染科的消毒管理，是綜合醫(yī)院控制傳染病在醫(yī)院內(nèi)傳播的重要措施。傳染病門診空氣每天消毒一次，桌子、病人座椅、地面每天清潔、消毒二次，遇污染隨時(shí)消毒，傳染病室要做好終末消毒。
10 做好宣傳工作
通過座談會(huì)、板報(bào)、宣傳欄、健康教育、發(fā)放宣傳資料等多種形式進(jìn)行宣傳，提高人們對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)，降低傳染病發(fā)病率。
11 嚴(yán)格實(shí)施傳染病報(bào)告獎(jiǎng)懲制度
專職疫情報(bào)告員每半個(gè)月對(duì)全院各科室進(jìn)行1 次巡查，檢查疾病的診斷是否與傳染病登記相符，有無(wú)漏登漏報(bào)情況。每月對(duì)當(dāng)月搜索、巡查結(jié)果進(jìn)行匯總，一式3 份，一份上報(bào)醫(yī)院，一份反饋至科室，一份疫情報(bào)告員存留，對(duì)遲報(bào)、漏報(bào)者進(jìn)行相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰，對(duì)全年無(wú)漏報(bào)的科室，在年終考評(píng)中加分獎(jiǎng)勵(lì)。
經(jīng)過實(shí)施上述措施，傳染病遲報(bào)漏報(bào)率明顯降低，有效預(yù)防了傳染病的醫(yī)院內(nèi)傳播、流行和暴發(fā)，保護(hù)了人民群眾的身體健康。
參考文獻(xiàn)：
按照上海市傳染病防治工作要求，對(duì)外來(lái)人口傳染病管理工作已成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)日常工作，但在實(shí)際工作中，外來(lái)傳染病病例失訪已成為傳染病控制的“瓶頸”。本組資料是閔行區(qū)七寶地區(qū)2003～2005年外來(lái)傳染病病例管理中存在的問題的總結(jié)分析，并提出相應(yīng)的對(duì)策，以提高外來(lái)人口傳染病管理質(zhì)量，減少傳染病的傳播與流行。
1 資料與方法
1.1 資料來(lái)源
資料來(lái)源于2003～2005年七寶鎮(zhèn)外來(lái)人口傳染病發(fā)病登記及管理記錄。
1.2 傳染病管理
根據(jù)上海市傳染病病例管理要求：接報(bào)后24h內(nèi)完成初次上門訪視、核實(shí)診斷、流行病學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn)消毒、督促患者積極完成全程治療、指導(dǎo)日常性消毒、確定密切接觸者和醫(yī)學(xué)觀察、衛(wèi)生宣教等。
1.3 方法
采用Microsoft Excel 2000對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入、分析，定性資料采用排序法進(jìn)行整理分析。
2 結(jié)果
2.1 外來(lái)人員傳染病失訪情況
2003～2005年，閔行區(qū)七寶鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共登記外
來(lái)人員病毒性肝炎、細(xì)菌性痢疾、傷寒等乙類傳染病報(bào)告775 例，其中失訪207例，失訪率為26.71%，明顯高于本地居民同期失訪率8.23%（47/571）的比例。
2.2 失訪者一般資料
2.2.1 年齡 207例失訪病例以青壯年為主，20～30歲失訪率最高，為51.69%(107/207；其次為30～35歲，為21.26(44/207。兩組人群占失訪病例總數(shù)72.95%。
2.2.2職業(yè)207例失訪者職業(yè)以體力勞動(dòng)為主，外來(lái)農(nóng)民工105例，占失訪總數(shù)50.72％，工人52例，占25.12%，職員失訪僅3例，占1.45％，其他職業(yè)占22.71％。
2.2.3 文化程度失訪者文化程度普遍較低，其中小學(xué)文化111例，占53.62％；初中文化69例，占33.33％，高中文化27例，占13.04％；無(wú)受高等教育者。
2.2.4 病種 以肝炎失訪者居多，有113例，占54.59%；其次為細(xì)菌性痢疾，有33例，占15.94%；猩紅熱26例，占12.56%；麻疹35例，占16.91%。
2.3 失訪原因
207失訪病例中，回原籍治療62例（29.95％）；地址不詳52例（25.12％）；故意報(bào)假地址45例（21.74％）；查無(wú)此人44例（21.26%）；拒訪4例（1.93％）。
2.4不同級(jí)別醫(yī)院報(bào)告病例失訪率
一級(jí)醫(yī)院報(bào)告失訪率占14.18%、二級(jí)醫(yī)院失訪率占27.53%，三級(jí)醫(yī)院失訪率高達(dá)30.79%。其中一級(jí)醫(yī)院因地址不詳失訪率為0.75%，而二、三級(jí)醫(yī)院地址不詳失訪率明顯高于一級(jí)醫(yī)院，見表1。
表12003～2005年各級(jí)醫(yī)院傳染病報(bào)告與病例失訪情況
3 討論
隨著社會(huì)進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展以及國(guó)家法律體制進(jìn)一步完善，國(guó)民比任何時(shí)候更關(guān)心和維護(hù)自身的權(quán)利，尤其個(gè)人疾病隱私權(quán)［1］。79.4%外來(lái)人員傳染病患者或家屬不愿意讓鄰居、朋友知道。不少患者避諱疾病隱私，擔(dān)心上門訪視會(huì)引起鄰居、親戚、同事的歧視和疏遠(yuǎn)。本次調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，失訪者中有43%患者故意錯(cuò)報(bào)詳細(xì)地址或使用假姓名，這些失訪病人流散于社會(huì)上，處于無(wú)人管理狀態(tài)，對(duì)當(dāng)?shù)貍魅静鞑ヅc流行存在潛在威脅。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),一些外地患者來(lái)本市慕名求醫(yī)暫借臨時(shí)居住房，一旦疾病確診，就搬離原來(lái)居住地導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員訪視時(shí)發(fā)生“查無(wú)此人”的情況。另外一些初來(lái)上海打工人員對(duì)居住地位置不熟悉，加上文化程度低表達(dá)能力差，無(wú)法說清方位，時(shí)常發(fā)生傳染病報(bào)告地址上只能填寫某鎮(zhèn)或街道，其次大部分外來(lái)傳染病患者居住于設(shè)施較簡(jiǎn)陋、衛(wèi)生情況較差的無(wú)人管理的區(qū)域結(jié)合部，導(dǎo)致訪視人員無(wú)法找尋。針對(duì)上述情況，作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)居民傳染病防治的健康教育宣傳活動(dòng)，采用講座、黑板報(bào)、出攤咨詢等方式，深入社區(qū)，特別是外來(lái)人口聚集地，普及社區(qū)外來(lái)人員的防病意識(shí)，使社區(qū)居民（外來(lái)務(wù)工者）了解傳染病訪視的必要性，另外醫(yī)務(wù)人員在病家訪視工作中要確實(shí)保護(hù)他們的疾病隱私權(quán)，同時(shí)積極宣傳傳染病防治的相關(guān)法律、法規(guī)，告知將疾病傳染給他人的危害性以及幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使病人或家屬備感政府和社會(huì)的溫暖。
建立社區(qū)傳染病管理信息網(wǎng)絡(luò)，完善外來(lái)人員傳染病病例協(xié)查機(jī)制。通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)居委、村委和鎮(zhèn)外來(lái)流動(dòng)人口辦公室多部門合作，加強(qiáng)對(duì)外來(lái)傳染病病例的協(xié)查工作，尤其充分利用當(dāng)?shù)鼐游?、村委聘用的社區(qū)協(xié)管員地理熟、人頭熟的優(yōu)勢(shì)來(lái)減少傳染病病例失訪率，提高管理率，降低疾病傳播的危害性。
部分臨床醫(yī)生責(zé)任心不強(qiáng)，尤其二、三級(jí)醫(yī)院因門診量大，臨床醫(yī)生工作細(xì)致性不夠，未能認(rèn)真按照傳染病報(bào)告卡要求填寫報(bào)告卡，致使部分傳報(bào)卡的信息不準(zhǔn)確、不完整，時(shí)常出現(xiàn)“查無(wú)此處”、“查無(wú)此人”、“地址不詳”的死卡。因此，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員傳報(bào)責(zé)任心培訓(xùn)，尤其對(duì)新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)傳染病報(bào)告制度，掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)、規(guī)范填寫傳染病報(bào)告卡，從基層訪視人員的角度考慮，盡量為順利訪視做好信息記錄。
提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心訪視人員的業(yè)務(wù)技能，訪視者不僅需要高度責(zé)任心和精業(yè)精神，還要不斷提升業(yè)務(wù)知識(shí)和訪視技能。因?yàn)殡S著社會(huì)開放程度不斷深入，人們從各種新聞媒體獲得的衛(wèi)生知識(shí)越來(lái)越豐富，并且對(duì)知識(shí)質(zhì)量需求提高，并不滿足于一般的預(yù)防常識(shí)宣傳。因此，及時(shí)掌握最新的傳染病防治知識(shí)和消毒隔離方法，來(lái)滿足不同被訪視人群需求，提高患者群體對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的信任度，配合訪視工作，使他們既不忽視傳染病的危害，又不會(huì)對(duì)傳染病產(chǎn)生恐懼，提供一種真誠(chéng)服務(wù)的理念，保護(hù)社區(qū)人群的身體健康。
4 參考文獻(xiàn)
20xx年艾滋病傳染病管理制度一、傳染病預(yù)檢分診制度
1、設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點(diǎn)，具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。
2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。
3、 各科室的醫(yī)護(hù)人員在接診過程中，應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。
4、 根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。
5、 對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。
二、傳染病診斷及轉(zhuǎn)診制度
1、醫(yī)院實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度;
2、對(duì)疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診;
3、按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要求，采取相應(yīng)措施;對(duì)不能確診的疑似傳染病病人應(yīng)組織醫(yī)院專家組會(huì)診確認(rèn)，同時(shí)上報(bào)縣疾控中心，按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椤?/p>
4、按照規(guī)定對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援、接診，對(duì)不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí)，要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記，按照傳染病管理相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告，非危重病人轉(zhuǎn)到傳染科(內(nèi)科)歸口治療，危重病人先就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)診到傳染科進(jìn)一步治療。
5、對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料，并妥善保管。
6、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。
7、對(duì)肺結(jié)核病人應(yīng)按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行歸口治療，同時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡和結(jié)核病人轉(zhuǎn)診三聯(lián)卡。
備注：傳染病病人、疑似傳染病病人：指根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》，符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標(biāo)準(zhǔn)的人。
三、傳染病登記報(bào)告管理制度
1、疫情管理、直報(bào)人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》和其他相關(guān)法律法規(guī)以及規(guī)范性技術(shù)指導(dǎo)文件，嚴(yán)格按要求進(jìn)行本院的疫情報(bào)告管理工作。
2、報(bào)告的方式：本單位的傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并按要求進(jìn)行電話報(bào)告。
3、報(bào)告的程序?yàn)椋簜魅静〔±膱?bào)告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫報(bào)告卡(按要求電話報(bào)告)疫情管理人員收卡、登記網(wǎng)絡(luò)直報(bào)(需電話報(bào)告縣CDC的按要求報(bào)告)。
4、報(bào)告病種和報(bào)告時(shí)限：
(1)責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快方式向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)也應(yīng)及時(shí)報(bào)告。同時(shí)，通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告;
(2)對(duì)其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等的病原攜帶者在診斷后24小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告;
(3)對(duì)其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求進(jìn)行報(bào)告。
5、個(gè)別病種的確認(rèn)須由相關(guān)單位認(rèn)可后方能上報(bào)：
(1)脊髓灰質(zhì)炎，要由國(guó)家確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn);
(2)甲類傳染病及按甲類管理的傳染病(如傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等)，須由省級(jí)有確認(rèn)權(quán)限的單位或?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn);
(3)艾滋病，應(yīng)由省級(jí)有確認(rèn)權(quán)限的單位或?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn)。
6、每月29日前檢查追蹤上月和本月已報(bào)告病例卡片的診斷變化和轉(zhuǎn)歸情況，如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等，要對(duì)原報(bào)告卡進(jìn)行訂正報(bào)告。
7、在傳染病漏報(bào)自查、檢查和暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報(bào)告病例，要及時(shí)補(bǔ)充錄入。
四、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度
1、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理維護(hù)及人員配置
(1)配備專用計(jì)算機(jī)1臺(tái)進(jìn)行疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作;
(2)配備2名工作人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告卡的收集、錄入、初審及相關(guān)傳染病管理工作(1名為專職);
(3)有人負(fù)責(zé)本單位網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)硬件與網(wǎng)絡(luò)維護(hù)，以保障其正常運(yùn)行;
2、責(zé)任報(bào)告人填卡要求
責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后，應(yīng)立即填寫完整的合格的傳染病紙質(zhì)報(bào)告卡。包括初次報(bào)告、訂正報(bào)告(含死亡訂正)。醫(yī)生填卡時(shí)，盡力詢問病人的詳細(xì)現(xiàn)住地址，得到病人的準(zhǔn)確可靠地址，具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號(hào)。
3、直報(bào)人員職責(zé)及網(wǎng)絡(luò)填報(bào)要求
(1)直報(bào)人員之一必須為疫情管理人員。負(fù)責(zé)傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監(jiān)測(cè)等項(xiàng)工作的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及電話報(bào)告工作;
(2)直報(bào)人員負(fù)責(zé)每日的收卡、錄入、初審工作。常規(guī)收卡上、下午各一次;常規(guī)錄卡應(yīng)在17點(diǎn)30分前完成;特殊情況立即錄入，不得延誤;
(3)將現(xiàn)住址國(guó)標(biāo)下拉框逐級(jí)選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)，以避免紅卡的出現(xiàn);如遇到現(xiàn)住地址不詳?shù)目ㄆ?，即作為市?nèi)、省內(nèi)和省際流動(dòng)人口處理：錄卡操作時(shí)，在現(xiàn)住址國(guó)標(biāo)欄逐級(jí)選中不詳，并在現(xiàn)住詳細(xì)地址欄填寫不詳或已獲得的內(nèi)容。系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)將此類卡片統(tǒng)計(jì)在本地流動(dòng)人口發(fā)病數(shù)內(nèi);
(4)若病人為學(xué)生，必須在患者單位欄內(nèi)填寫學(xué)校正式全稱及班級(jí)名稱，勿用簡(jiǎn)稱;
(5)艾滋病、HIV要填寫傳染病報(bào)告卡副卡;
(6)妥善保管好用戶編碼及密碼，確保直報(bào)系統(tǒng)處于正常、安 全的運(yùn)行狀態(tài);
(7)紙質(zhì)卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據(jù)，要保留三年備查。
五、門診日志、住院病人登記管理制度
1、門診日志
(1)門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、初診和復(fù)診、處理、報(bào)卡九項(xiàng)基本內(nèi)容，必須逐項(xiàng)填寫完整，不能用癥狀代替診斷;
(2)門診日志由臨床醫(yī)生填寫，于次月5號(hào)前匯總交院辦公室;
(3)掛號(hào)與日志登記符合率不低于90%。
2、住院病人登記：住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況，須逐項(xiàng)填寫，由各病區(qū)妥善保存。
六、檢驗(yàn)科、放射科傳染病登記管理制度
1、檢驗(yàn)科登記及反饋：登記項(xiàng)目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗(yàn)項(xiàng)目、化驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)人員和報(bào)告日期，異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處，并有記錄。
2、放射科登記及反饋：登記項(xiàng)目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結(jié)果、初步診斷和報(bào)告日期，異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處并有記錄。
七、傳染病報(bào)告培訓(xùn)制度
1、培訓(xùn)對(duì)象為所有醫(yī)務(wù)人員、總值班人員。
2、培訓(xùn)計(jì)劃：每年對(duì)所有醫(yī)務(wù)人員至少培訓(xùn)一次，新來(lái)人員在崗前培訓(xùn)時(shí)必須進(jìn)行《傳染病防治法》及傳染病報(bào)告相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)。
3、培訓(xùn)時(shí)間：每年上半年、下半年各培訓(xùn)一次，新進(jìn)人員8月培訓(xùn)。
4、培訓(xùn)內(nèi)容：根據(jù)需要選擇性的培訓(xùn)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《食物中毒事故處理辦法》、《傳染病信息報(bào)告與管理(修訂版)》、部分《傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》等。
5、考核：根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容對(duì)參訓(xùn)人員進(jìn)行考核(答卷)，不合格者需補(bǔ)考至合格為止。
八、傳染病疫情報(bào)告管理工作職責(zé)
1、搞好組織建設(shè)和制度建設(shè)：有分管領(lǐng)導(dǎo)、科室、人員。每月召開疫情例會(huì)一次，研究疫情管理工作。
2、建立健全各種疫情管理制度，并認(rèn)真實(shí)施。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)工作，提高醫(yī)務(wù)人員的疫情報(bào)告意識(shí)。
4、健全門診日志、住院登記本、傳染病登記本、檢驗(yàn)、檢查傳染病登記本等，備足報(bào)告卡，以保證疫情報(bào)告工作的正常開展。
5、每月對(duì)全院進(jìn)行一次疫情漏報(bào)檢查。檢查門診日志、傳染病登記本、住院病人登記本及傳染病登記本、檢驗(yàn)科的傳染病檢驗(yàn)登記本、放射科的傳染病檢查登記本。把疫情檢查情況納入醫(yī)院全年目標(biāo)考核體系中，并將每月疫情檢查結(jié)果進(jìn)行公布，按制度進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
6、負(fù)責(zé)對(duì)全院傳染病報(bào)告卡的收集、核對(duì)、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、登記、卡片保存等工作。