時間：2022-12-22 17:03:28
導(dǎo)語：在實習醫(yī)生自我報告的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
大學生通過實習可以更進一步接近自己向往的公司單位，為以后的就業(yè)做好鋪墊和提供參考。下面是小編給大家整理的實習醫(yī)生心得400字，歡迎大家借鑒與參考，肯定對大家有所幫助。
實習醫(yī)生心得400字1時間稍縱即逝，轉(zhuǎn)眼已是四月，實習快接近尾聲?；仡欉@一路走來，心里滿滿豐收的喜悅，每天都在進步中，日子過得安靜又實在。想起剛來時候的自己，帶著對實習生活美好憧憬和期待來到實習醫(yī)院，心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個月都快結(jié)束，收獲頗豐，下面我對自己的實習生活做個總結(jié)。
在這充實而辛苦的十個月里，我學到了很多臨床知識，掌握了一定的臨床操作技能，同時也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識是如此之少，要學習的知識還有很多很多，希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識，鞏固已學的知識，能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。
想起自己從實習室在仿頭模上練習一下子過渡到在病人口中操作，從一名醫(yī)學生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生，剛開始有些興奮，又有些忐忑不安，還記得第一次接診病人時的緊張，還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺，還有出現(xiàn)錯誤時的挫敗感，這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗，是我人生的寶貴財富。
在進入口腔科的第一周，帶教老師就帶我對口腔的一些器材設(shè)備及操作工具和材料進行了解和熟悉，記得剛開始接觸這些東西，心情總是格外的激動和歡喜，對這些設(shè)備總是不停的觀察。然后才開始實習工作，開始的幾天帶教老師也沒有讓我動手工作，只是讓我在旁邊學習，。com做助手調(diào)材料等，有什么不懂的就向他請教，他每次都會幫助我講解，閑下來的時候還會跟我講一些工作方面的經(jīng)驗和技巧，慢慢的我對工作上的流程也熟悉了，對動手工作也有信心了，在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下，我也開始動手實踐工作。
開始的時候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙，每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙，我認為，拔乳牙也是一件十分困難的工作，因為很多時候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔，后來哄了好久他們才張開口讓我們動手。接下來較經(jīng)常做的就是潔治，醫(yī)生們都不愛潔牙，老是推來推去的，我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實習的準醫(yī)生來說這是的機會，因為可以掌握到基本東西，對以后操作上也有很大幫助，但是同時也要改變一下我們觀點，潔牙不難，但要基本上潔凈牙齒就難，所以我們潔治的時候就要細心認真，要給病人的服務(wù)，讓他們放心。在接下來的時間里，我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導(dǎo)下也一一上手。
在我實習的十個月時間里，我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的，我對他們認真服務(wù)，態(tài)度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個病人，就像是完成一件藝術(shù)品一樣，精雕細琢，過程有可能很漫長很耗費時間和心思，但是最后看著做出來的成品，自己心里卻體會到了的喜悅。當看到患者治療結(jié)束后露出滿意的笑容時，當患者對我的服務(wù)給予中肯的評價時，喜悅之情油然而生，伴隨著的還有沉重的責任感。
實習期間，我除了在門診接診一些口腔常見病例外，我還會跟著口腔外科的老師們上手術(shù)室做助手學習一些口腔外科的常見疾病的手術(shù)(如：上、下頜骨骨折，囊腫，外傷清創(chuàng)等)，我覺得，我們不應(yīng)該只是熟悉門診常見病例，我們還要接觸一些的特殊病例，這樣，我們以后遇上了也知道應(yīng)該如何處理。
在實習的時候，我們應(yīng)該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力，在學校都學到的是理論上的東西，到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷，有些和書本上可能還有些不一樣，口腔科醫(yī)生不僅是學習口腔這個范疇，因為一個人不光患有口腔疾病，其全身還可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的，要有一個整體觀念，所以在實習中應(yīng)該認真的觀察和學習。
所以想要學到更多的東西，那么就只有自己動手實踐，這樣自己才會印象深刻，而且工作時也會有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗都是慢慢的積累而來，工作時，寧愿慢一點，不怕反復(fù)，足夠耐心，把病例做好，完成以后自己總結(jié)一下，還有哪些做的不滿意的地方，下次改進措施，不斷地總結(jié)經(jīng)驗，我們的動手能力和工作經(jīng)驗才會不斷的提高。
實習醫(yī)生心得400字2“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，在學校學習了兩年的理論知識，經(jīng)過10個月的醫(yī)院實習，知道了學校與社會的距離，同時也明白了理論與實踐的差距，只有通過實踐才能檢驗所學知識，也只有通過實踐才能真正學得有用的知識...
在這10個月的醫(yī)院實習工作中，我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室一路走過，看到了許許多多，也學到了許許多多...
在醫(yī)院實習中，我雖只是一個“大?！碑厴I(yè)生，但不甘于平庸，我樂觀、自信、上進心強，能夠很好地處理人際關(guān)系，并且有較強的責任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實現(xiàn)夢想打下了堅實的基礎(chǔ)。在校兩年大學的醫(yī)學理論知識的學習使我形成了嚴謹?shù)膶W習態(tài)度、嚴密的思維方式，培養(yǎng)了良好的學習習慣，10個月的臨床實習工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。
尤其是在實習過程中實習醫(yī)院給我提供了許多動手實踐機會，使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁X線機等影像設(shè)備有了更深的認識及培養(yǎng)了我堅實的獨立操作能力，對于常見部位的拍照已不是問題，并能對常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時也對B超、MRI檢查技術(shù)有了深入的認識并能對相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強烈的責任感、濃厚的學習興趣，動手能力強、接受能力快，并且能夠出色的完成各項工作任務(wù)，使我贏得了帶教老師的一致好評。
從一名在校醫(yī)學生到一名醫(yī)院“實習醫(yī)生”，在踏入醫(yī)院實習之前，我認為我們應(yīng)該解決以下問題：
一、明白實習學什么，也就是實習的目的
關(guān)于實習學什么?我的觀點則認為：實習學的主要是“方法”，而不是疾病。理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。
二、理解實習醫(yī)生的雙重身份
“實習醫(yī)生”，顧名思意，實習醫(yī)生即實習生加醫(yī)生，因此，作為一名實習醫(yī)生本身就具備了雙重身份，在帶教老師的眼里，實習醫(yī)生是一名學生，在病人的眼里實習醫(yī)生又是一名醫(yī)生，正確處理好這種雙重身份，是實習醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。
在實習的過程中，“學習”自然應(yīng)放在主要的地位，而這種“學習”又與學校的“學習”有很大的不同。首先，在內(nèi)容上有其不同，在學校“學習”，重點在學習理論知識方面，而實習的“學習”不僅要學習有關(guān)的理論知識，而且還要學習作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)，臨床工作的基本方法，治療方法，思維方法，甚至包括社會適應(yīng)能力的的學習，因此說實習中的學習內(nèi)容要比學校的學習內(nèi)容要廣泛得多。其次，在學習方式上也有不同，在學校主要是老師的講解為主，而實習則是從理論到實踐的應(yīng)驗過程，因而實習的學習方式則應(yīng)以獨立思考為主，有的甚至是一種潛移默化的感染，如帶教老師的工作方式，醫(yī)療作風等等。
在臨床實習的三個多月的時間里，可以說臨床實習所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學習的所有內(nèi)容，而實習的時間卻相對較短，我每到一個臨床科室我都會應(yīng)用聯(lián)系的方法學習影像專業(yè)知識。因為影像檢查技術(shù)是每一個臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法，每在一個臨床科室我都能找到X線、CT、MRI的片子及B超檢查報告單等影像學資料，在實習臨床疾病的同時我也在學習我的專業(yè)知識，可謂一舉兩得，這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料，包括臨床癥狀、個人史、病理及影像學表現(xiàn)。下面我將我所實習過的臨床科室的感悟做一些總結(jié)：
一、內(nèi)一(心血管)內(nèi)科實習：
內(nèi)一科是我的第一個實習科室。心血管內(nèi)科同時也與影像密切聯(lián)系，因為其最為重要的一個輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查，如超聲心動圖、胸部X線檢查等等。
影像診斷對于心、大血管疾病的診治，具有非常重要的價值。在實際臨床中，心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)X線檢查是最常用和
首選的影像檢查方法，能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，還便于選擇最適當?shù)慕嵌冗M行斜位攝影。但其影像清晰度較差，時間也短促，需與攝影結(jié)合進行診斷。我們在曲靖市第二人民醫(yī)院實習期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查，即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技術(shù)的進展和臨床應(yīng)用如超聲心動圖、CT、MRI等極大地彌補了傳統(tǒng)X線檢查的不足，使心血管疾病的臨床診斷加準確可靠。
二、在外三科(骨科)的實習：
骨科是實習的重點科室之一，也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個科室。
在骨科所有的輔助檢查中，與骨科關(guān)系最密切的莫過于X—線檢查了，特別是對外傷病人，它不僅為臨床醫(yī)生提供準確有效的臨床診斷依據(jù)，而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。
在骨科實習得出過程中，我利用上班及休息時間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識，如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學檢查方法如骨折的X線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則，即復(fù)位、固定和康復(fù)治療)及骨折的復(fù)位標準，這些知識同時也是每個實習生在進入骨科實習應(yīng)該具備的基本知識。
在骨科實習過程中，掌握了這些基本基本知識就能實習得很輕松，并能學到更多的有關(guān)骨科的知識，此外還學習到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識。
三、內(nèi)二科(呼吸內(nèi)科)實習
在呼吸科實習，是學習和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機會。利用實習時間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實音的區(qū)分，干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等，弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。
在呼吸科，與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面，我都會結(jié)合實際病人，了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人X線的特點及臨床表現(xiàn)，同時這些疾病的知識同時也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識，系統(tǒng)的理解影像學表現(xiàn)及其治療方法，有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學知識能力，這種結(jié)合實際病人學習的效果，要比看書的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)實習：
泌尿外科與我們影像檢查學業(yè)聯(lián)系也十分密切。
在實習過程中我通過學習提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準備、檢查時及結(jié)石的X線表現(xiàn)(包括腎結(jié)石x線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石x線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石x線表現(xiàn)、盆腔靜脈石x線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。
同時應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對于泌尿系結(jié)石的目的。
要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查，對泌尿系常見疾病進行診斷及鑒別診斷十分有用。
經(jīng)過前面幾個臨床科室的認真實習，嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，在所實習的各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，我對臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認識，同時也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術(shù)及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用，在實習過程中我也充分應(yīng)用臨床病例學習專業(yè)影像知識，為以后的實習打下了堅實的基礎(chǔ)。
五、結(jié)束了臨床科室的實習，我開始了影像專業(yè)科室的實習。
影像科室的實習相對臨床科室來說簡單多了，因為在學校已經(jīng)了解了一些，加上我在臨床科室的學習，更加深刻的理解了影像對于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù))七個多月的實習，初步掌握了專業(yè)基本知識及影像學表現(xiàn)，能對獨立操作影像檢查設(shè)備如DR、CT等并能對基本病變做出準確的診斷意見。通過實習，我明白X線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車，四者有機地結(jié)合，使當前影像學檢查既擴大了檢查范圍，又提高了診斷水平。
實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記;加上每個周影像科上都有一次講座，還有梁主任、龔主任耐心、細致的給我們講解、分析病例，比如在遇到成骨不全癥時，龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料，分析片子，教會了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個病例，從中獲益匪淺。
“工欲善其事，必先利其器”。在無涯的學海里，我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實自我。要成為一名合格的影像師，我覺得我們應(yīng)該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學專業(yè)，在掌握了基本的理論知識、入門以后需要多看，看圖片、看病例，只要肯下功夫，病例資源有很多，這一點決定影像這個專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快;學好影像必須學好解剖學、病理學、影像診斷專業(yè)課程及臨床;初級水平的工作者，在掌握好基礎(chǔ)學科的基礎(chǔ)上，要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。
通過在曲靖市第二人民醫(yī)院10個月的的實習，我受益匪淺，我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解，認識到了許多在學校學不到的東西，不再局限于書本，而是有了一個比較全面的了解?？偨Y(jié)過去，只為更好的收獲將來，相信只要用心，我的未來不是夢!
實習醫(yī)生心得400字3實習是一件很具意義的事情，在實習中能夠?qū)W到書本上沒有的知識，增加社會實踐能力，我們必須在實踐中來檢驗自己所學的知識，盡管有時候會認為，書本上的知識根本用不上，但是，具備了知識也就等于具備了學習的能力，所以，我想實習的目的不在于通過結(jié)業(yè)考試，而是為了獲取知識，獲取工作技能，換句話說，在學校學習是為了能夠適應(yīng)社會的需要，通過學習保證能夠完成將來的工作，為社會作出貢獻。然而步出象牙塔步入社會是有很大落差的，能夠以進入公司實習來作為緩沖，對我而言是一件幸事，通過實習工作了解到工作的實際需要，使得學習的目的性更明確，得到的效果也相應(yīng)的更學好。
我實習的地方并不是和我的專業(yè)對口的報社或者是電臺，而是醫(yī)院。今年放假的時候正好趕上“光明·微笑”工程的實施，這個工程是針對貧困白內(nèi)障患者進行免費的白內(nèi)障手術(shù)，幫助貧困白內(nèi)障患者重新恢復(fù)光明和微習笑。
此次活動將按照“就近、就便、就親”原則，要求一名衛(wèi)生工作者至少選取一名白內(nèi)障或唇腭裂患者實行“一對一”結(jié)對幫扶。具體幫扶內(nèi)容為“五個一”：一是深入幫扶對象家中，進行一次“光明·微笑”工程的免費政策宣傳，主動發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障和唇腭裂患者;二是提供一系列服務(wù)，做好幫扶對象參加當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)組織的篩查和確診，做好幫扶對象手術(shù)實施期間的跟蹤服務(wù)，幫助解決家屬陪護、術(shù)后康復(fù)等實際困難;三是至少做好一次幫扶對象術(shù)后回訪，幫助指導(dǎo)其康復(fù);四是開展一次送溫暖活動，至少到幫扶對象家中送一次愛心，送去黨和政府的溫暖;五是解決一個實際問題，至少幫助幫扶對象家庭解決一個健康或衛(wèi)生服務(wù)方面的實際問題，辦好一件實網(wǎng)事。
由于我外公也是白內(nèi)障患者，而且因為經(jīng)濟原因，一直沒有去就醫(yī)，現(xiàn)在開展“微笑·光明”這一活動，使得我的外公也有機會去做這個白內(nèi)障手術(shù)，正因為這一一個特殊的原因我來到了醫(yī)院進行護理工作的實習。在醫(yī)院看到那么多的老人去做這樣的手術(shù)，他們做這樣手術(shù)原因很簡單，“能看到腳下的路就好了，這樣就不會摔倒了，不會拖累兒女們”一位83歲的老人這樣對我說。
在醫(yī)院實習的那段時間真是感觸良多，看到那么多貧困的白內(nèi)障患者因為沒有錢，而飽受黑暗的折磨，讓他們的臉上失去了那絲微笑，兩鬢的白發(fā)，額頭上的皺紋，這些都是歲月走過的痕跡，歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實習中我學到了很多，看到了很多，雖然不是專業(yè)對口，但是這樣的實習還是很有意義的。我知道了工作和學習的差別，這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗，不管是工作還是學習，我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實習中我們知道了工作和在學校學習完全是不一樣的，在學校有老師，有作業(yè)，有考試，而在工作中完全要靠自己自主的去學去做。只要你想學習，那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗教授給你，讓你在工作中少走彎路。在實習的過程中也可以更好的了解自己，了解自己喜歡什么，對什么感興趣，做起工作來就更順手。
雖然在學校也有培養(yǎng)學生的團隊協(xié)作精神，但是還是沒有工作中體現(xiàn)的那么明顯，在工作中團隊精神尤其重要。工作往往不是一個人的事情，是一個團隊在完成一個項目，在工作的過程中如何去保持和團隊中其他同事的交流和溝通也是相當重要的。一位資深人力資源專家曾對團隊精神的能力要求有這樣的觀點：要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長，團結(jié)合作，配合默契，共赴成功。個人要想成功及獲得好的業(yè)績，必須牢記一個規(guī)則：我們永遠不能將個人利益凌駕于團隊利益之上，在團隊工作中，會出現(xiàn)在自己的協(xié)助下同時也從中受益的情況，反過來看，自己本身受益其中，這是保證自己成功的最重要的因素之一。
學校也是一個小小的社會，在這個小的社會中我們也在學習著怎么樣來為人處事，但是畢竟還是比較沒有那么老道或者說是左右逢源。但是在社會中我們碰到的事情多了，次數(shù)多了，我們就能夠很快學會怎么樣來處理社會中的事情，就能夠?qū)W會怎么樣在這個復(fù)雜的社會中生存下去。
在實習中我學到了很多，也感受到了很多，在實習中，要學會自主學習，要有團隊精神，要懂得為人處事，要有積極學習的態(tài)度，要懂得禮貌對人……很多的東西在學校是學不到的，通過實習這一實踐訓(xùn)練，我們才能更好的掌握經(jīng)驗，獲得提高。
雖然實習是一件并不輕松的事情，有時候會感覺很累，累倒你會不想再回到實習的地方去，但是等你恢復(fù)過來的時候，你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊，疲憊被驅(qū)散了。
我堅信通過這一段時間的實習，從中獲得的實踐經(jīng)驗使我終身受益，并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地得到印證，我會持續(xù)地理解和體會實習中所學到的東西。這些將會使我終生受益的，期望我在將來的學習和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。
實習醫(yī)生心得400字4轉(zhuǎn)眼間實習期馬上就要結(jié)束了，在這段時間里我進行教育社會實踐學習，回想起實習的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說對不起，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;
然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng)，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，一切盡在掌握，呵呵!
4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法?？傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實習，是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學到得知識應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。
算算進心內(nèi)科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢?
由于實習時間不是很長，與學生交流少，目前學生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學習狀態(tài)，對我來說還是陌生的，做到真正了解學生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時間的實習，對于教師的工作已有所了解，但在一些細節(jié)問題上，還不熟悉，尚待完善。
實習醫(yī)生心得400字5短短的1個月兒科實習即將結(jié)束，回想這期間的點點滴滴，似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
兒科是一個獨特的科室，面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情，孩子生病，誰的心里都會著急萬分的，說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù)，力爭做到。每天接觸很多患兒和他們親入黨申請書范文人的時候，我明白了人生的財富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實習期間我遵紀守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后，我會繼續(xù)以“熱情、求實、盡職”的作風，持著主動求學的學習態(tài)度，積極各科室的老師學習，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學知識為日后的學習、工作打下堅實的基礎(chǔ)。不斷追求，不斷學習，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。
實習醫(yī)生心得400字6這一年來，在領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作任務(wù)，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：
一、強化服務(wù)理念，體現(xiàn)以人為本
一直以來，本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準，把病人的呼聲當作第一信號，把病人的需要當作第一選擇，把病人的利益當作第一考慮，扎實開展醫(yī)療服務(wù)工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)之中，把病人滿意作為第一標準。
牢固樹立以病人為中心的意識，努力為病人提供熱情周到的服務(wù)。本人經(jīng)常利用業(yè)余時間進行接待禮儀、服務(wù)禮儀等方面的學習，在言談舉止和一言一行當中體現(xiàn)個人修養(yǎng)。在上崗行醫(yī)工作當中，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務(wù)，感受到醫(yī)護人員的關(guān)心和體貼。
二、提高技術(shù)水平，打造醫(yī)護品牌
高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會評價醫(yī)務(wù)工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫(yī)療質(zhì)量、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造過硬技術(shù)品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫(yī)院各項規(guī)章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改進。
作為一名醫(yī)務(wù)人員，為患者服務(wù)，既是責任，也是義務(wù)。想在最短的時間內(nèi)做強做大，我認為首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全力為患者服務(wù)。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗，在此過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養(yǎng)了全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過將近一年的工作實踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。
本人在以后的工作過程中將不斷努力進取，竭盡全力完善自己，同時真誠的希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事們給我提出寶貴的批評建議，糾正存在的錯誤，彌補自己的不足之處，幫助我成為一個合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會主義建設(shè)者和接班人。今后，我一定認真克服缺點，發(fā)揚成績，刻苦學習、勤奮工作，做一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，為全面構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系做出自己的貢獻!
實習醫(yī)生心得400字7在醫(yī)院實習期間、得到科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進步，現(xiàn)將實習工作總結(jié)如下：
一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)。
作為醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責任，也是義務(wù)。我們醫(yī)院對于居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內(nèi)做強做大，我首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫(yī)療工作，做好個人工作計劃，提高專業(yè)技術(shù)水平。
參加工作后我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維;堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行，避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當。
三、嚴格要求自己。
醫(yī)生優(yōu)秀實習工作總結(jié)
短短4周的手術(shù)室實習生活已接近尾聲，回顧這段時刻的實習生活，我感受很深。
手術(shù)室是我來本院實習的第一個科室，在這個科室里，有兩個老師帶過我，她們都很耐心，教會了我很多。
在手術(shù)室實習期間，透過各位老師的幫忙指導(dǎo)及自己的實踐，我熟練掌握了手術(shù)室各項規(guī)章制度，嚴格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術(shù)操作流程標準。透過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的實際手術(shù)配合經(jīng)驗。
從術(shù)前對病人的訪問開始，到手術(shù)當天的核對及對病人的心理護理，再到手術(shù)中做好各項手術(shù)準備工作，器械傳遞配合，以及手術(shù)結(jié)束前的各項清點工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察，以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作，每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。
透過在手術(shù)室這段時刻的實習，我個性感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，發(fā)奮改善自己的不足之處，持續(xù)自己的優(yōu)點，爭取在今后的工作中，取得更大的進步。
醫(yī)生優(yōu)秀實習工作總結(jié)
“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，在學校學習了兩年的理論知識，經(jīng)過10個月的醫(yī)院實習，知道了學校與社會的距離，同時也明白了理論與實踐的差距，只有通過實踐才能檢驗所學知識，也只有通過實踐才能真正學得有用的知識。
在這10個月的醫(yī)院實習工作中，我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室一路走過，看到了許許多多，也學到了許許多多。
在醫(yī)院實習中，我雖只是一個“大?！碑厴I(yè)生，但不甘于平庸，我樂觀、自信、上進心強，能夠很好地處理人際關(guān)系，并且有較強的責任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實現(xiàn)夢想打下了堅實的基礎(chǔ)。在校兩年大學的醫(yī)學理論知識的學習使我形成了嚴謹?shù)膶W習態(tài)度、嚴密的思維方式，培養(yǎng)了良好的學習習慣，10個月的臨床實習工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。
尤其是在實習過程中實習醫(yī)院給我提供了許多動手實踐機會，使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁X線機等影像設(shè)備有了更深的認識及培養(yǎng)了我堅實的獨立操作能力，對于常見部位的拍照已不是問題，并能對常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時也對B超、MRI檢查技術(shù)有了深入的認識并能對相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強烈的責任感、濃厚的學習興趣，動手能力強、接受能力快，并且能夠出色的完成各項工作任務(wù)，使我贏得了帶教老師的一致好評。
從一名在校醫(yī)學生到一名醫(yī)院“實習醫(yī)生”，在踏入醫(yī)院實習之前，我認為我們應(yīng)該解決以下問題：
一、明白實習學什么，也就是實習的目的
關(guān)于實習學什么？我的觀點則認為：實習學的主要是“方法”，而不是疾病。理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。
二、理解實習醫(yī)生的雙重身份
“實習醫(yī)生”，顧名思意，實習醫(yī)生即實習生加醫(yī)生，因此，作為一名實習醫(yī)生本身就具備了雙重身份，在帶教老師的眼里，實習醫(yī)生是一名學生，在病人的眼里實習醫(yī)生又是一名醫(yī)生，正確處理好這種雙重身份，是實習醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。
在實習的過程中，“學習”自然應(yīng)放在主要的地位，而這種“學習”又與學校的“學習”有很大的不同。首先，在內(nèi)容上有其不同，在學校“學習”，重點在學習理論知識方面，而實習的“學習”不僅要學習有關(guān)的理論知識，而且還要學習作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)，臨床工作的基本方法，治療方法，思維方法，甚至包括社會適應(yīng)能力的的學習，因此說實習中的學習內(nèi)容要比學校的學習內(nèi)容要廣泛得多。其次，在學習方式上也有不同，在學校主要是老師的講解為主，而實習則是從理論到實踐的應(yīng)驗過程，因而實習的學習方式則應(yīng)以獨立思考為主，有的甚至是一種潛移默化的感染，如帶教老師的工作方式，醫(yī)療作風等等。
在臨床實習的三個多月的時間里，可以說臨床實習所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學習的所有內(nèi)容，而實習的時間卻相對較短，我每到一個臨床科室我都會應(yīng)用聯(lián)系的方法學習影像專業(yè)知識。因為影像檢查技術(shù)是每一個臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法，每在一個臨床科室我都能找到X線、CT、MRI的片子及B超檢查報告單等影像學資料，在實習臨床疾病的同時我也在學習我的專業(yè)知識，可謂一舉兩得，這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料，包括臨床癥狀、個人史、病理及影像學表現(xiàn)。下面我將我所實習過的臨床科室的感悟做一些總結(jié)：
一、內(nèi)一（心血管）內(nèi)科實習：
內(nèi)一科是我的第一個實習科室。心血管內(nèi)科同時也與影像密切聯(lián)系，因為其最為重要的一個輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查，如超聲心動圖、胸部X線檢查等等。
影像診斷對于心、大血管疾病的診治，具有非常重要的價值。在實際臨床中，心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)X線檢查是最常用和
首選的影像檢查方法，能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，還便于選擇最適當?shù)慕嵌冗M行斜位攝影。但其影像清晰度較差，時間也短促，需與攝影結(jié)合進行診斷。我們在曲靖市第二人民醫(yī)院實習期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查，即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技術(shù)的進展和臨床應(yīng)用如超聲心動圖、CT、MRI等極大地彌補了傳統(tǒng)X線檢查的不足，使心血管疾病的臨床診斷加準確可靠。
二、在外三科（骨科）的實習：
骨科是實習的重點科室之一，也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個科室。
在骨科所有的輔助檢查中，與骨科關(guān)系最密切的莫過于X—線檢查了，特別是對外傷病人，它不僅為臨床醫(yī)生提供準確有效的臨床診斷依據(jù)，而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。
在骨科實習得出過程中，我利用上班及休息時間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識，如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學檢查方法如骨折的X線檢查、骨折的治療原則（骨折的治療有三大原則，即復(fù)位、固定和康復(fù)治療）及骨折的復(fù)位標準，這些知識同時也是每個實習生在進入骨科實習應(yīng)該具備的基本知識。
在骨科實習過程中，掌握了這些基本基本知識就能實習得很輕松，并能學到更多的有關(guān)骨科的知識，此外還學習到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識。
三、內(nèi)二科（呼吸內(nèi)科）實習
在呼吸科實習，是學習和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機會。利用實習時間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實音的區(qū)分，干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等，弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。
在呼吸科，與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面，我都會結(jié)合實際病人，了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人X線的特點及臨床表現(xiàn)，同時這些疾病的知識同時也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識，系統(tǒng)的理解影像學表現(xiàn)及其治療方法，有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學知識能力，這種結(jié)合實際病人學習的效果，要比看書的效果好得多。
四、外四科（泌尿外科）實習：
泌尿外科與我們影像檢查學業(yè)聯(lián)系也十分密切。
在實習過程中我通過學習提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準備、檢查時及結(jié)石的X線表現(xiàn)（包括腎結(jié)石x線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石x線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石x線表現(xiàn)、盆腔靜脈石x線表現(xiàn)）及其靜脈尿路造影（KUBIVP）檢查方法及其臨床意義。
同時應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對于泌尿系結(jié)石的目的。
要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查，對泌尿系常見疾病進行診斷及鑒別診斷十分有用。
經(jīng)過前面幾個臨床科室的認真實習，嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，在所實習的各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，我對臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認識，同時也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術(shù)及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用，在實習過程中我也充分應(yīng)用臨床病例學習專業(yè)影像知識，為以后的實習打下了堅實的基礎(chǔ)。
五、結(jié)束了臨床科室的實習，我開始了影像專業(yè)科室的實習。
影像科室的實習相對臨床科室來說簡單多了，因為在學校已經(jīng)了解了一些，加上我在臨床科室的學習，更加深刻的理解了影像對于臨床的意義及作用。通過在影像科室（普放、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù)）七個多月的實習，初步掌握了專業(yè)基本知識及影像學表現(xiàn)，能對獨立操作影像檢查設(shè)備如DR、CT等并能對基本病變做出準確的診斷意見。通過實習，我明白X線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車，四者有機地結(jié)合，使當前影像學檢查既擴大了檢查范圍，又提高了診斷水平。
實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記；加上每個周影像科上都有一次講座，還有梁主任、龔主任耐心、細致的給我們講解、分析病例，比如在遇到成骨不全癥時，龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料，分析片子，教會了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個病例，從中獲益匪淺。
“工欲善其事，必先利其器”。在無涯的學海里，我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實自我。要成為一名合格的影像師，我覺得我們應(yīng)該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學專業(yè)，在掌握了基本的理論知識、入門以后需要多看，看圖片、看病例，只要肯下功夫，病例資源有很多，這一點決定影像這個專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快；學好影像必須學好解剖學、病理學、影像診斷專業(yè)課程及臨床；初級水平的工作者，在掌握好基礎(chǔ)學科的基礎(chǔ)上，要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。
通過在曲靖市第二人民醫(yī)院10個月的的實習，我受益匪淺，我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解，認識到了許多在學校學不到的東西，不再局限于書本，而是有了一個比較全面的了解。總結(jié)過去，只為更好的收獲將來，相信只要用心，我的未來不是夢！
醫(yī)生優(yōu)秀實習工作總結(jié)
不知不覺中，實習已經(jīng)悄然結(jié)束，現(xiàn)在回想起來時間過得真的很快，轉(zhuǎn)眼間自己即將真正踏上社會的大船，去乘風破浪，去接受波濤的洗禮，去開啟人生的征程。實習是我們追逐人生夢想的一塊跳板，從學生到醫(yī)生，一個華麗蛻變的轉(zhuǎn)折點。實習對于每個人來說都是極其重要的。實習像一條紐帶，將理論知識和臨床操作緊密聯(lián)結(jié)在一起的紐帶，讓我們在臨床工作中檢驗自己的理論知識并用理論知識指導(dǎo)臨床操作。在實習中經(jīng)過不斷學習，不斷努力，不斷積累，不斷進步，才能在今后的工作中從容不迫，游刃有余。實習的時不懂可以翻書，問老師，看老師的操作。而當自己走入臨床工作，遇到不懂的問題時，不可能上面躺著個病人，你對人家說不好意思，我先翻翻書。那么病人對你的印象及信任度將大打折扣，甚至會要求換醫(yī)生。臨床工作中分秒必爭，患者的傷痛迫切得到解決，而當我們一無所知的站在患者面前時，我們該如何幫助患者？我們該如何面對患者？所以，我們必須重視實習，端正態(tài)度。可能有的人會說，怕什么，不懂可以在以后的工作中慢慢學。首先任何單位是不會招聘一個連基本的專業(yè)知識都不懂的人，其次我們再也不是以一個學生的身份去工作，而是一名醫(yī)生。我們必須在沒有帶教老師的情況下完成我們的工作，必須為我們的操作負相應(yīng)的法律責任。在興義市京州口腔醫(yī)院實習這10個月，真的收獲很多東西，有悲傷，有歡樂，有動搖，也有堅持。但更多的是成長。
關(guān)鍵詞：臨床教學；教學查房；改革實踐
中圖分類號：G646 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）09-0177-02
筆者通過現(xiàn)有教學查房模式的整理，將臨床教學查房模式的改革實踐歸納如下。
1.導(dǎo)師制模式。導(dǎo)師制[1，2]目標是以問題為中心，培養(yǎng)學生獨立分析問題和解決問題的能力。彌補了課堂教學環(huán)節(jié)中學生基本能力和素質(zhì)培養(yǎng)方面的不足。實施導(dǎo)師制，注重學生的全面發(fā)展和綜合素質(zhì)與能力的培養(yǎng)，尊重學生個性，真正實現(xiàn)了以人為本、教學相長的教育理念，是臨床教學的一種好形式。
2.床邊教學模式。床旁實踐[3]是獲得正確診斷、治療所需基本資料的最重要手段。通過在床旁與病人接觸后，學生擁有視、聽、觸等多方面親身經(jīng)歷，能及早地掌握患者病情第一手資料、及時地做出明確的診斷。病人的情況卻往往紛繁復(fù)雜、千變?nèi)f化，要學會運用正確的臨床思維方法，反復(fù)求證，密切觀察病情，這一切都離不開病人。床邊手把手帶教是一種啟蒙教育和不可替代的基本素質(zhì)訓(xùn)練，是一種為未來職業(yè)生涯打下堅實基礎(chǔ)的最重要的教學實踐。課堂上學到的問診和體檢要領(lǐng)，只有通過床邊實踐才能轉(zhuǎn)變?yōu)樽约赫嬲谋绢I(lǐng)。在床旁，教師寥寥數(shù)語的補充詢問，對于一個復(fù)雜病例的富有邏輯性的示范性問診，通過體檢手法的糾正，使學生得以發(fā)現(xiàn)原來沒有發(fā)現(xiàn)的體征，通過提問使學生思考一些原來沒有思考過的問題，這一切都將給學生留下深刻印象、甚至終生難忘[4]。
3.分層次帶教模式。分層次教學模式[5]（即由高到低依次為責任醫(yī)師、執(zhí)行醫(yī)師和輔助醫(yī)師三個層次）的實施，推行總帶教負責制下的分層次帶教分階段實習的教學模式。實施兩個學年后發(fā)現(xiàn)總體教學質(zhì)量較舊教學模式（一帶一模式）有顯著提高。
4.換位思考模式[6]。目前，病人及家屬自我保護意識增強，在臨床教學工作中普遍存在拒絕讓實習醫(yī)生進行操作的現(xiàn)象，甚至引發(fā)醫(yī)患糾紛。針對這一現(xiàn)象，在臨床帶教中運用換位思考，做到既尊重病人權(quán)利，又讓實習醫(yī)生掌握過硬的技術(shù)，從而減少了不必要的醫(yī)患糾紛，當醫(yī)生和病人的利益發(fā)生矛盾時，臨床帶教老師最重要的是要協(xié)調(diào)好雙方的權(quán)利和利益的關(guān)系。將換位思考應(yīng)用于臨床帶教，設(shè)身處地地考慮病人與醫(yī)生的不同需求，既不過多增加病人痛苦，又不錯過操作機會，在保證病人安全的前提下，幫助實習醫(yī)生圓滿完成實習計劃。
5.集中示教模擬。目前許多醫(yī)院都擔負多個院校的實習教學任務(wù)，在制定實習計劃中存在著學歷層次不同、實習計劃不同、實習時間不同、實習內(nèi)容不同等諸多矛盾。一個顯著問題是學生在臨床實習時對一些基本操作的認知明顯缺乏，繼而影響了實際動手能力及鍛煉機會。我們經(jīng)過調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有相當多的學校臨床技能內(nèi)容的講授是空白，而在實綱中又有明確要求要達到一定數(shù)量，這就要求在臨床實習中必須補充這些內(nèi)容。針對這個問題，我們覺得這些知識的補充與其分散在實習科室講解示教，還不如集中進行示教講解。一方面減少了示教老師的隨意性，使操作更加規(guī)范、更加標準，同時也增強了示教老師的責任感[7]。
6.焦點教學模式[8]。選擇自己經(jīng)治的、經(jīng)反復(fù)思考才獲得明確診斷和確實療效的病例。報告的臨床資料有病史、圖片和錄像等，全面、翔實而豐富。重點闡述醫(yī)生診治過程中的思維活動，隨著病情的發(fā)展變化，臨床觀察的繼續(xù)深入，實驗室檢查的不斷完善，醫(yī)生的思維活動也在不斷地調(diào)整方向，捕捉新的目標。充分顯示基礎(chǔ)與臨床的緊密結(jié)合，理論與實踐的不斷相容，真正體現(xiàn)臨床綜合思維的訓(xùn)練過程，是實踐—認識—再實踐—再認識，直到問題化解的過程。
7.PRL模式[9-11]。PBL教學以學生為中心，倡導(dǎo)以學生的主動學習為主，而不是傳統(tǒng)教學中強調(diào)的以教師講授為主。事實上，“教”與“學”是互相聯(lián)系、互相依存的，PBL教學法正是從根本上發(fā)掘、培養(yǎng)了學生的自主學習和終身學習的能力，并針對學生的需要提供支持和指導(dǎo)，符合現(xiàn)代醫(yī)學教育的理念：“教會學生學習，使之成為一種終身受用的行為習慣[12]?！盤BL教學讓學生成為了主動的、積極的知識探究者，利用“問題”引起學生的注意，激發(fā)學習熱情[13]，在臨床見習教學中可起到事半功倍的作用，對全面提高見習教學質(zhì)量有著重要意義。
8.病案教學法[14]。臨床實習階段的主要目的是增加對病例的感性認識，掌握基本技能，鍛煉臨床思維能力。病例分析法是針對這些目的采用的教學方法，目前已成為一種成熟的教學方法，國內(nèi)已有多篇文章報道病例分析對臨床教學有促進作用[15，16]。近年我們在臨床實習教學中采用了這種教學方法，學生問卷調(diào)查表明，89%反映良好。病例討論，能有效地把理論知識應(yīng)用于臨床實踐工作中，正確把握臨床工作的基本規(guī)則，妥善處理醫(yī)患關(guān)系等。臨床教學活動可貫穿其中，能從多方面訓(xùn)練和培養(yǎng)醫(yī)學生和青年醫(yī)師的科學思維和實際應(yīng)用能力，全面提高其醫(yī)學素質(zhì)。由于臨床工作涉及面廣，每次討論應(yīng)有計劃、有主題、有目的、有準備，才能收到良好效果[17]。
綜上所述，病房是培養(yǎng)醫(yī)生的最好課堂，教學查房是培養(yǎng)學生臨床思維能力的最好途徑。只要能培養(yǎng)學生的臨床思維，達到教學目的，采用什么樣的方式都是允許的。查房時，帶教老師要有意識地引導(dǎo)學生從病史詢問、體格檢查中了解癥狀和體征，根據(jù)已掌握的基礎(chǔ)知識，幫助他們由此及彼，由表及里的分析病情，從而更好的把課本知識同實際病例結(jié)合起來，加深對疾病的認識，在診治病人的過程中，培養(yǎng)學生分析問題和解決問題的思維能力。高等醫(yī)學教育的模式要有創(chuàng)造性和創(chuàng)新性，在學生的培養(yǎng)上要注意發(fā)展個性，加強實踐教學，全面推進素質(zhì)教育，強化臨床實踐技能。這是醫(yī)學教育改革不斷深入的必然結(jié)果，也是21世紀對高等醫(yī)學教育的必然要求。要培養(yǎng)適應(yīng)21世紀的高素質(zhì)新型醫(yī)學人才，就必須引入新的臨床醫(yī)學教育理念。因此尋找一種能夠培養(yǎng)出高質(zhì)量人才的教學模式顯得尤為重要，也是教學者應(yīng)該考慮的問題。
參考文獻：
[1]唐耀華.論本科生導(dǎo)師制對高校發(fā)展的促進作用[J].高教論壇，2005，6（3）：9-13.
[2]王素青，孫效正.本科生導(dǎo)師制——學生個性化教育的發(fā)展和延伸[J].濰坊學院學報，2005，5（2）：132-134.
[3]李瓊.淺談床旁教學在臨床醫(yī)學教育中的重要性[J].西北醫(yī)學教育，2005，13（6）：694.
[4]徐支南.個性化帶教在臨床實施中的效果觀察[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學，2006，33（4）：655.
[5]林平順，廖培嬌，陳利芬.分層次帶教分階段實習教學模式存在的問題及對策[J].護士進修雜志，2005，20（11）：1005.
[6]張建勛.換位思考方法在臨床帶教中的應(yīng)用體會[J].家庭護士，2006，4（3）：58-59.
[7]徐恩佩，陳藍.中模擬示教在臨床實習中的作用探討[J].中國高等醫(yī)學教育，2006，（6）：15.
[8]趙學，廖德寧，梁春，朱梁.實行焦點教學模式？搖加強臨床綜合能力訓(xùn)練[J].醫(yī)院管理雜志，2006，13（2）：178.
[9]王民登，周喜漢.學導(dǎo)式教學法在內(nèi)科實習教學查房中的應(yīng)用[J].右江民族醫(yī)學院學報，2004，（4）：611.
[10]Mc Parland M，Noble L M，Livingston G.The effectiveness of problem based learning compared to traditional teaching in under graduate psychiatry[J].Med Educ，2004，（38）：859-867.
[11]楊耀防.典型的以問題為中心的教學過程剖析[J].國外醫(yī)學醫(yī)學教育分冊，1994，（15）：150-152.
[12]劉福慶.問題導(dǎo)學模式淺談[J].教學與管理，1997，（5）：24-25.
[13]王淑英，路西明.“問題式教學法”在藥理學實驗教學中的應(yīng)用[J].西北醫(yī)學教育，2005，13（5）：541-542.
[14]羅勁根，溫學文，梁偉雄.病案討論在外科臨床教學中的應(yīng)用與實踐[J].廣東醫(yī)學院學報，2004，22（3）：307.
[15]姚運紅，羅泊濤，趙穎海.以病例討論為引導(dǎo)的病理學教學方法的探討與評價[J].廣東醫(yī)學院學報，2004，22（3）：308-309.
[16]趙自剛，牛春雨，侯亞利.以病例分析為切入點提高實驗診斷學教學質(zhì)量[J].醫(yī)學教育探索，2003，2（2）： 43-44.
述職報告就是把自己履行職責是否稱職的情況寫成書面文字所構(gòu)成的文體。那么醫(yī)生年度述職報告都有哪些呢?下面是小編整理醫(yī)生年度述職報告2021最新，希望能幫助到大家!
醫(yī)生年度述職報告1時光飛逝，已悄然來到我們的身邊。在各位老師和同事的指導(dǎo)關(guān)懷下，我在思想、工作、學習上又有了一定的進步?，F(xiàn)向各位老師匯報如下。
1、牢固樹立為人民服務(wù)的思想，急患者之所急，想患者之所想。
自從選擇了醫(yī)生這個職業(yè)，從某種意義上來說，就是選擇了奉獻。醫(yī)務(wù)工作者從事的是救死扶傷的職業(yè)，曾被譽白衣天使和生命的守護神，可只有醫(yī)務(wù)工作者才知道實際工作中的艱辛。我科是以消化、呼吸為主的綜合性科室，危重患者多，平時經(jīng)常加班加點，早出晚歸，
已成為家常便飯。適逢20__年我縣新合療的開展，住院患者劇增，節(jié)假日尤為明顯。每逢節(jié)假日，看到其他單位人員休假，而我們卻要付出比平時更多的心血和汗水。面對家人的埋怨，朋友的責備和外人的嘲諷，有時我甚至對自己從事的職業(yè)動搖過，可每當看到患者康復(fù)的笑臉，看到一個個危在旦夕的患者重獲新生，所有的怨氣都會煙消云散。
2、努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高自己的技術(shù)水平。
俗話說活到老，學到老，這句話用在醫(yī)務(wù)人員身上再恰當不過。面對新知識，新技術(shù)不斷的涌現(xiàn)，我從年初即制定了學習計劃，每周花一定時間通過網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解的醫(yī)學動態(tài)，及時為自己充電。積極參加院科組織的學術(shù)講座和疑難病歷討論，經(jīng)常復(fù)習所學的知識，做到溫故而知新。并于20__年上半年參加了市衛(wèi)生局舉辦的內(nèi)科骨干醫(yī)生培訓(xùn)班，及時將所學知識應(yīng)用到臨床，努力使自己在科技日新月異的今天不致落伍。在日常工作中，認真接診每一為患者，仔細分析患者的病情變化，虛心向科主任和上級醫(yī)師請教，及時總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn)。
記得曾有一位35歲的男性患者，患高血壓5年，血壓180/120mmhg，因既往小時候可能患有急性腎炎，曾在我院診斷為腎性高血壓并多次在交大第一醫(yī)院就診。但因該患者從未有蛋白尿和血尿表現(xiàn)，無浮腫，且臨床上不支持原發(fā)性高血壓，住院期間患者有腿軟，乏困無力癥狀，但查電解質(zhì)示：鉀正常，或稍偏低，結(jié)合上述線索即懷疑為原發(fā)性醛固tong增多癥。但反復(fù)行腹部B超，腎上腺CT等均無異常，根據(jù)該患者病史，我們?nèi)愿叨葢岩稍?。后該患者轉(zhuǎn)至西安交大第一醫(yī)院，經(jīng)住院兩周后確診為原發(fā)性醛固tong增多癥，CT證實為腎上腺皮質(zhì)腺瘤，已行手術(shù)切除術(shù)，現(xiàn)已康復(fù)。還有一位62歲胸腔積液患者，經(jīng)檢查確診為TB性胸膜炎。在住院治療過程中突然出現(xiàn)呼吸急促，活動后尤為明顯伴咳嗽、心悸、胸悶，急查心電圖示：竇速。結(jié)合患者胸水已消失，有血壓下降，煩躁不安，經(jīng)對癥治療后上述癥狀無緩解，高度懷疑肺栓塞。在我院行心超及胸部CT均無明顯異常，而血漿D-二聚體，放射性核素肺通氣/灌注掃描我院無法檢查，在我院現(xiàn)有技術(shù)力量無法確診的情況下，科主任決定由我連夜護送患者轉(zhuǎn)至西京醫(yī)院，返回醫(yī)院時已是凌晨4點多。第二天該患者家屬電話告知在西京醫(yī)院確診為肺栓塞，并急診行溶栓治療，現(xiàn)已康復(fù)。類似這樣的病例很多。
回想起來，如果不是當時仔細的分析和高度的警惕心和責任感，很有可能造成患者的誤診甚至造成無法彌補的損失。全年共分管病人約340人次，參與科內(nèi)危重病人搶救約100人次。通過管理危重疑難病人，一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗，提高了應(yīng)對危重患者的處理能力，另一方面也提高了危重疑難患者的搶救成功率和確診率。
3、嚴格按規(guī)章制度辦事，處處以法來約束自己。
隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫(yī)療糾紛在各級醫(yī)院已比較常見。經(jīng)常聽到某某醫(yī)院發(fā)生了醫(yī)鬧事件。靜下心來仔細分析，大部分糾紛的起因還是有我們醫(yī)務(wù)人員做得不夠完美的地方。多年以來，我嚴格按照院科兩級的各種規(guī)章制度辦事，處處以衛(wèi)生法規(guī)來規(guī)范自己的醫(yī)療活動。在平時的工作中，積極與患者溝通和交流，及時處理出現(xiàn)的問題和潛在的風險。嚴格執(zhí)行病情告知義務(wù)，及時規(guī)范完成各種醫(yī)療文書，有效地將各種可能出現(xiàn)的問題消滅在萌芽狀態(tài)。有時為了一個患者的病情變化未能及時向家屬告知和記錄，多次在班外放棄休息，和患者家屬取得聯(lián)系并及時告知和記錄。全年無一例差錯事故和投訴。在今年的年終工作檢查中，我的病歷得到專家組的表揚，并被評為優(yōu)秀病歷。
醫(yī)生年度述職報告220_年是醫(yī)療改革不斷深化的一年，也是衛(wèi)生系統(tǒng)繼“醫(yī)院管理年”和“雙優(yōu)一滿意”活動后創(chuàng)建平安醫(yī)院和進一步落實“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的提升醫(yī)院質(zhì)量關(guān)鍵的一年?；厥祝荒陙淼墓ぷ骺偨Y(jié)如下：
1、深入學習，規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風
為了適應(yīng)時代要求和工作需要，本人一直把加強學習作為重要任務(wù)。首先，始終堅持黨的路線、方針和政策，認真學習科學發(fā)展實踐觀，全面提高自身的思想覺悟和政治素養(yǎng)，工作中能夠講大局、講原則。其次，認真學習相關(guān)的法律法規(guī)，自覺做到學法、知法、懂法、守法。積極參加醫(yī)患溝通技能培訓(xùn)，進一步樹立以人為本的服務(wù)理念，增強病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一的意識。工作中遵循醫(yī)師規(guī)范，恪守職業(yè)道德，不以醫(yī)謀私。最后，嚴格遵守單位各項規(guī)章制度，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，關(guān)心集體，團結(jié)同事，積極參加單位組織的各項活動。
2、愛崗敬業(yè)，提高業(yè)務(wù)水平
對于一名醫(yī)務(wù)工作者來說，如果滿足于自己的現(xiàn)有水平，那他的醫(yī)療技術(shù)就會止步不前，更談不上更好地服務(wù)于病人?，F(xiàn)代醫(yī)學進入到了技術(shù)領(lǐng)域和人文的深層次境界，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)必然離不開優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療水平，這就要求醫(yī)務(wù)工作者必須技術(shù)過硬。本人愛崗敬業(yè)，事業(yè)心強，熟悉科內(nèi)各種檢查設(shè)備的操作使用。在科內(nèi)能勝任主治醫(yī)師職責范圍內(nèi)的工作，高質(zhì)量地完成報告審核任務(wù)，晨會讀片中勤于思考、積極發(fā)言，毫無保留地傳、幫、帶科室年輕同志成長，及時做好放射質(zhì)控疑難病例的定期隨訪及手術(shù)追蹤記錄，參與課題研究和。同事之間團結(jié)協(xié)作，互尊互學，取長補短，共同進步。業(yè)余時間通過各種媒體手段了解放射影像學的進展，積極參與網(wǎng)上影像學習、交流和疑難病例的討論。定期參加繼教充電，從而學習新知識、積累新經(jīng)驗用于本職工作。鉆研業(yè)務(wù)，精益求精，診斷水平走在科室前列。今年在沒有磁共振設(shè)備和未系統(tǒng)學習的情況下通過自學順利通過了全國大型醫(yī)療設(shè)備診斷上崗證考試。我對畸形性骨炎、腹繭癥和家族性骨干發(fā)育異常等疑難病例的確診解除了病人多年的思想顧慮和無謂的奔波求醫(yī),給患者留下了深刻印象。
3、溝通交流，和諧醫(yī)患關(guān)系
本人工作盡心盡責，始終把病人利益放在第一位，堅持“優(yōu)質(zhì)，方便，規(guī)范，真誠”的服務(wù)準則，把以“病人為中心”的服務(wù)理念落實到實處。接待病人熱情主動、文明禮貌，不“生、冷、硬、頂、推”，不與病人爭吵。站在病人角度換位思考，急病人之所急，想病人之所想，配合醫(yī)院綠色通道合理優(yōu)化檢查流程，盡量縮短檢查及取片時間。嚴格履行崗位職責，安全意識強，用“愛心、耐心、責任心”對待每一位患者，嚴防醫(yī)療事故的發(fā)生。規(guī)范操作每一次檢查，仔細閱讀每一張片子，認真書寫每一份報告。加強醫(yī)患交流與溝通，耐心解釋，盡量滿足病人需求，取得病人信任，多次協(xié)調(diào)和化解了幾起可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的投訴，給科室和醫(yī)院減少了不必要的損失。遵守醫(yī)德規(guī)范要求，堅決響應(yīng)反商業(yè)賄賂，廉潔行醫(yī)、嚴以律已，自覺做到“八不準”和“十個嚴禁”。積極開展批評與自我批評,經(jīng)常找差距、找不足，從點滴做起，在實踐中不斷改進和提高服務(wù)質(zhì)量。
獨絲難以成線，獨木難以成林。其實，我所做的一切都離不開領(lǐng)導(dǎo)們的支持和同事們的幫助，正是有了“我們”這個大集體，讓我對工作充滿激情，更讓我對未來充滿希望。雖然取得了一些成績，但我深知服務(wù)無止境的道理，仍將一如既往地以務(wù)實的態(tài)度和扎實的工作不斷挑戰(zhàn)自我、超越自我。明年當以進修為契機，爭取在德、能、勤、績等多方面收獲更多，做一名出色的白衣戰(zhàn)士，為醫(yī)院和廣大患者多作貢獻。
醫(yī)生年度述職報告3尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同志們：
您好!
在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我按照醫(yī)院的工作精神，結(jié)合自己內(nèi)科醫(yī)生職責，刻苦勤奮、兢兢業(yè)業(yè)工作，努力為廣大部隊官兵和老干部看病服務(wù)，完成了全部工作任務(wù)，取得良好的成績。下面，根據(jù)上級領(lǐng)導(dǎo)的安排和要求，就自己的工作情況向領(lǐng)導(dǎo)和同志們做如下述職匯報，如有不當，請批評指正：
1、認真努力學習，提高思想覺悟和業(yè)務(wù)水平
我認真學習醫(yī)院工作精神和醫(yī)療知識，切實提高自己的思想覺悟和業(yè)務(wù)水平，以充分履行工作職責，認真努力工作，全面完成工作任務(wù)，取得良好成績。我培養(yǎng)自己吃苦耐勞、善于鉆研的敬業(yè)精神和求真務(wù)實、開拓創(chuàng)新的工作作風，堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，認真對待每一項工作，堅持把工作做完做好，力爭工作的完美與高效。
2、刻苦勤奮工作，完成全部工作任務(wù)
我是一名內(nèi)科醫(yī)生，主要為部隊官兵和老干部看病。我增強工作責任心和工作緊迫感，認真努力工作，按時完成任務(wù)，為部隊官兵和老干部提供優(yōu)良看病服務(wù)。一是在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。二是在看病過程中，嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行，嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，正確處理病情，盡快讓部隊官兵和老干部康復(fù)。三是嚴格要求自己，認真細致看病，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保不出差錯，獲得病人的滿意。
3、嚴格要求自己，培育良好工作作風
我嚴格要求自己，培育良好工作作風，一是加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，培養(yǎng)自己良好的思想情操與職業(yè)道德，牢記“以病人為中心”的宗旨，爭做“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的“三好一滿意”醫(yī)生。二是在實際醫(yī)療工作中，我以良好的工作態(tài)度對待病人，做到和氣、關(guān)心、體貼、溫暖。工作中承擔自己的責任，認真對待每一個病人，認真對待每一項工作，切實負責到底，確保做好全部工作。三是要求自己做到技能精、作風硬、講誠信、肯奉獻，愛崗敬業(yè)，全心全意為病人服務(wù)，把醫(yī)務(wù)人員的愛和真情奉獻給病人，不斷提高部隊官兵和老干部對我工作的滿意度。
4、存在不足問題和今后工作打算
20_年，我認真努力工作，雖然完成了任務(wù)，取得良好成績，但還是存在一定的不足問題，主要是工作規(guī)范化不夠，工作成績不夠大，工作特色和亮點不多，這些不足問題需要在今后工作中切實加以改進和提高。
今后，我要按照醫(yī)院的工作精神和自己職責范圍，刻苦勤奮、認真努力工作，完成全部工作，取得優(yōu)異成績。一是加強學習，提高自己的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，進一步做好自己的本職工作。二是勤奮工作，全面完成工作任務(wù)，提高工作效率和工作質(zhì)量，努力為部隊官兵和老干部服務(wù)。三是加強思想道德和組織紀律建設(shè)，嚴格執(zhí)行醫(yī)院制度規(guī)定和工作紀律，確保自己清正廉潔，推進醫(yī)療工作發(fā)展，取得更大成績。
我的述職報告完了，謝謝大家!
此致
敬禮!
醫(yī)生年度述職報告4自踏上工作崗位，轉(zhuǎn)眼間，我已在這片圣潔的土地上走過了四年，如今我是一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師，我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中，因為身體的特殊原因，在生育寶寶過程中，或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間，也失去了很多寶貴的鍛煉機會?，F(xiàn)在，我已結(jié)束了這一特殊時期，再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。
一、加強業(yè)務(wù)理論學習
為了彌補兩年來落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫(yī)學是一門不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展的學科，面對新知識，新技術(shù)的不斷涌現(xiàn)，作為一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師，為了努力提高自身的業(yè)務(wù)水平必須不斷加強業(yè)務(wù)理論學習，制定嚴密的學習計劃是必不可少的，醫(yī)院為我們提供了通過網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解的醫(yī)學動態(tài)的學習的平臺，參加繼續(xù)教育學習，可以及時為自己充電。通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊，學習有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識，也是自己工作學習的經(jīng)驗總結(jié)，積累大量的知識瑰寶。
平時也經(jīng)常參加各類學習活動，積極參加院科組織的學術(shù)講座和疑難病歷討論，經(jīng)常復(fù)習所學的知識，做到溫故而知新，及時將所學知識應(yīng)用到臨床，從而極大地開闊了視野，很好地拓展了知識面。在我院爭創(chuàng)三級醫(yī)院的進程中，我明顯感覺到了一位純西醫(yī)的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現(xiàn)，必須從現(xiàn)在起投入到中醫(yī)的學習中去，只有掌握了中醫(yī)的辨病辨質(zhì)，結(jié)合于西醫(yī)的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫(yī)院醫(yī)生。所以一是自我學習，二是抓住“西學中”研究生學習機會，不斷提升自己，完善自己。
二、臨床工作以患者為中心
在臨床工作中，我嚴格要求自己，堅持以服務(wù)患者為中心，遵守各項紀律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數(shù)都非常之多，我主動放棄每天一小時哺乳時間，認真接診每一位患者，仔細分析患者的病情變化，虛心向上級醫(yī)師請教，及時總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn)，順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時，面對病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療。
現(xiàn)在，我在產(chǎn)科工作，對于經(jīng)歷過孕婦、產(chǎn)婦這一角色的我來說，現(xiàn)在的我，更能設(shè)身處地的為每一位孕婦產(chǎn)婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關(guān)心和照顧。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)師，經(jīng)常會遇到一些病情復(fù)雜和急診的患者，如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。
通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗，提高了應(yīng)對疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經(jīng)驗積累，已能熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病診治技術(shù)，能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。同時，工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。
三、醫(yī)療工作的規(guī)范
現(xiàn)在社會，是個法制年代，必須嚴格按規(guī)章制度辦事，處處以“法”來約束自己。隨著人們對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫(yī)療糾紛在各級醫(yī)院已比較常見。今年以來，院部及醫(yī)務(wù)科多次組織學習了相關(guān)法律法規(guī)，目的是為了規(guī)范我們的醫(yī)療工作，提高自我保護意識，減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析，大部分糾紛的起因還是我們醫(yī)務(wù)人員工作做得不到位，與患者溝通不完善所致。
這一年來，我嚴格按照院科兩級的各種規(guī)章制度辦事，處處以衛(wèi)生法規(guī)來規(guī)范自己的醫(yī)療活動。在平時的工作中，積極與患者溝通和交流，及時處理出現(xiàn)的問題和潛在的風險。嚴格執(zhí)行病情告知義務(wù)，及時規(guī)范完成各種醫(yī)療文書，有效地將各種可能出現(xiàn)的問題消滅在萌芽狀態(tài)。
回首全年，總的感覺是忙與累，但我覺得很充實。一年的工作學習，使自己成長了不少，今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去，我將嚴格要求自己，做好自己。
醫(yī)生年度述職報告520__年轉(zhuǎn)瞬即逝，過去的一年中，在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院各科室同仁的支持幫助下，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責任心，圍繞口腔科工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，嚴格管理，求真務(wù)實，踏實苦干，在醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設(shè)等方面取得了較好成績，收獲了成功和喜悅。
截止20__年_月，完成門診治療總量人次，其中團購人數(shù)超過_人次，網(wǎng)上獲得優(yōu)質(zhì)評價，網(wǎng)絡(luò)評分位居首位。在匯報個人工作之前，我首先要感謝院領(lǐng)導(dǎo)，對我個人的信任和支持，為我指明工作目標和方向;感謝醫(yī)院各科室的同仁們，對我工作的配合和幫助，讓我在這樣一個富有生機與朝氣的大家庭里，倍感振奮?，F(xiàn)總結(jié)20__年工作，如下：
一、堅持黨風建設(shè)，提高個人醫(yī)德素質(zhì)及服務(wù)質(zhì)量。
1、端正思想態(tài)度。
在思想上，始終按照黨風要求保持一致，作為一名從軍營里出來的醫(yī)生，時時刻刻都保持嚴謹工作態(tài)度，緊緊圍繞醫(yī)院的百年春光夢，“誠信惠民”的經(jīng)營理念，服從領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)同事，愛崗敬業(yè)，始終將患者安全及醫(yī)療安全放在首位，視其為我所追求的最終目標。
2、患者說好才是真的好。
把醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，真正落實到患者服務(wù)當中去，通過美團等團購網(wǎng)站，____年來我科室就診的患者超過_余人次，累計就診人數(shù)已超_人次，顧客的好評如潮。
3、“惠民”行動落地執(zhí)行。
杜科新村的一名_多歲的患者，身患糖尿病多年，曾鑲帶一副義齒，因使用年限過長義齒斷裂，跑了很多口腔醫(yī)院門診，都沒有得到很好的修復(fù)，患者來到我門診處，仔細聽取患者的訴說要求及細節(jié)，認為義齒還有可修復(fù)的使用性，便為其修復(fù)，一項為患者節(jié)省費用近千元，為減輕了患者的經(jīng)濟負擔，患者因此十分感激，成為口腔科的忠實消費者。
二、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。
1、積極學習口腔專業(yè)知識。
本年度工作平穩(wěn)有序，在業(yè)余時間，組織科室人員積極學習專業(yè)相關(guān)知識，提高自身業(yè)務(wù)水平，____年度，帶教_名實習醫(yī)生，每天抽一定時間閱讀相關(guān)課本專業(yè)基礎(chǔ)知識，共同討論病癥病理實踐操作，在實際手術(shù)操作中，為其仔細講解技術(shù)操作過程的注意事項，還注重實習醫(yī)生的基本技術(shù)操作的實踐。實習結(jié)束后，實習醫(yī)生在操作中，均能獨立熟練操作，豐富了臨床經(jīng)驗。
2、鼓勵和支持報考參加成人教育考試。
20__年，參加成人教育繼續(xù)學習，通過學科考試門，為取得學歷有了更進一步的提升。
3、外出學習，提高自身業(yè)務(wù)能力。
為跟上社會發(fā)展的步伐和節(jié)奏，擴大口腔科的經(jīng)營范圍，現(xiàn)消費群體對牙齒美觀的需求日益見長，為更好的滿足周邊群眾的需求，有計劃的外出學習次，主要學習內(nèi)容為牙齒美學修復(fù)，經(jīng)過學習和實踐，能熟練為來我春光口腔患者實施牙齒美觀修復(fù)技術(shù)的操作。
三、增加醫(yī)療設(shè)備，提高醫(yī)療競爭力。
為了提高醫(yī)療質(zhì)量，不斷滿足人民區(qū)中日益增長的醫(yī)療需求，根據(jù)口腔科的需要，經(jīng)過多方考察對比，添置了一臺牙科綜合治療椅。大大促進了診療水平的提高，發(fā)揮了更好的社會效益和經(jīng)濟效益。
四、改善就醫(yī)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量。
20__年，我門診對室內(nèi)裝修更進一步的美化，制作了統(tǒng)一的宣傳服務(wù)標識，確保正確引導(dǎo)患者認識了解并及時就診;對房屋內(nèi)部結(jié)構(gòu)也有了進一步的改進，屋內(nèi)的房頂裝修，使就醫(yī)環(huán)境有了進一步的美觀;在資金緊張的情況下，在院領(lǐng)導(dǎo)及同事的熱心幫助下，科室安裝了取暖設(shè)施，大大改善了就醫(yī)環(huán)境質(zhì)量，方便了冬天來就診的患者，延長了就診等待時，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了提升。
五、加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
1、增加或重新修訂《知情同意書》。
為尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，根據(jù)國家有關(guān)的法律規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院的實際，____年增加或重新修訂了《知情同意書》等各種知情同意書，充分尊重患者的知情權(quán)、同意權(quán)和選擇權(quán)，詳細告知患者疾病診斷、治療、用藥、風險、費用等事項，切實維護患者的健康權(quán)益。
2、進一步完善醫(yī)患溝通制度。
牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，用通俗易懂的語言主動加強與患者的溝通，耐心向患者交代或解釋病情，傾聽患者的意見，積極主動改進工作，做到讓來我院就診的患者滿意。
六、加大宣傳力度，參加義務(wù)診療團隊。
為擴大醫(yī)院在周邊群眾的影響力，積極主動參加醫(yī)院組織的“清涼一夏，電影下鄉(xiāng)”義診活動，在活動中，為前來咨詢的患者，熱心的講解關(guān)于牙齒的注意事項及細節(jié)，并協(xié)助內(nèi)科醫(yī)生測量血壓。
醫(yī)生個人年度述職報告范文
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
過去的一年中，在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院各科室同仁的支持幫助下，我在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責任心，圍繞醫(yī)院中心工作，嚴格管理，求真務(wù)實，踏實苦干，在醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設(shè)等方面取得了較好成績，收獲了成功和喜悅?，F(xiàn)對今年工作述職匯報如下：
一、提高個人醫(yī)德素質(zhì)及服務(wù)質(zhì)量。
端正思想態(tài)度。在思想上，時時刻刻都保持嚴謹工作態(tài)度，服從領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)同事，愛崗敬業(yè)，始終將患者安全及醫(yī)療安全放在首位，視其為我所追求的最終目標。把醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，真正落實到患者服務(wù)當中去。
二、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。
積極學習專業(yè)知識。本年度工作平穩(wěn)有序，在業(yè)余時間，組織科室人員積極學習專業(yè)相關(guān)知識，提高自身業(yè)務(wù)水平，每天抽一定時間閱讀相關(guān)課本專業(yè)基礎(chǔ)知識，共同討論病癥病理實踐操作，在實際手術(shù)操作中，為其仔細講解技術(shù)操作過程的注意事項，還注重實習醫(yī)生的基本技術(shù)操作的實踐。實習結(jié)束后，實習醫(yī)生在操作中，均能獨立熟練操作，豐富了臨床經(jīng)驗。鼓勵和支持報考參加成人教育考試。參加成人教育繼續(xù)學習，通過學科考試門，為取得學歷有了更進一步的提升。外出學習，提高自身業(yè)務(wù)能力。
三、改善就醫(yī)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量。
制作了統(tǒng)一的宣傳服務(wù)標識，確保正確引導(dǎo)患者認識了解并及時就診；對房屋內(nèi)部結(jié)構(gòu)也有了進一步的改進，屋內(nèi)的房頂裝修，使就醫(yī)環(huán)境有了進一步的美觀；在資金緊張的情況下，在院領(lǐng)導(dǎo)及同事的熱心幫助下，科室安裝了取暖設(shè)施，大大改善了就醫(yī)環(huán)境質(zhì)量，方便了冬天來就診的患者，延長了就診等待時，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了提升。
四、加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
為尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，充分尊重患者的知情權(quán)、同意權(quán)和選擇權(quán)，詳細告知患者疾病診斷、治療、用藥、風險、費用等事項，切實維護患者的健康權(quán)益。進一步完善醫(yī)患溝通制度。牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，用通俗易懂的語言主動加強與患者的溝通，耐心向患者交代或解釋病情，傾聽患者的意見，積極主動改進工作，做到讓來我院就診的患者滿意。
我還要加強學習，提高自身素質(zhì)，做到先知先覺，以憂患意識、自我生存意識、拓荒精神追求科室永遠的活力，抓住機遇才能創(chuàng)造市場，我要把沖天的奮斗豪情和嚴謹?shù)目衫m(xù)態(tài)度相結(jié)合，創(chuàng)業(yè)自強不息，把生存發(fā)展的壓力變成改善和提高服務(wù)的動力，強化服務(wù)理念、意識和行動，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量回報群眾。在以后的工作中，我將發(fā)揚成績，克服不足，以飽滿的工作熱情，團結(jié)同事，開拓進取，克難奮進，為醫(yī)院的發(fā)展盡自己的努力！
醫(yī)生個人年度述職報告范文
20xx年已經(jīng)過去，充滿期望的20xx年向我們走來。在過去的一年里，圍繞醫(yī)院等級復(fù)審這個中心，帶動科室規(guī)范有序發(fā)展，認真落實工作任務(wù)，強化和提升醫(yī)療質(zhì)量，緊緊圍繞科室的中心工作，開拓創(chuàng)新、團結(jié)協(xié)作、奮力拼搏，全面完成了今年的工作任務(wù)。
一、工作完成狀況
1、截止10月底，全科業(yè)務(wù)收入到達209余萬元（不包含體檢），較去年同期增長11.7%，隨著標本量不斷攀升，科室成員提前到崗，認真檢測，保證每一天結(jié)果按時發(fā)出。
2、作好各實驗儀器的維護和保養(yǎng)工作，對出現(xiàn)各類故障，認真研究用心應(yīng)對及時自行解決，既保證了我科各類儀器的正常運行，又為醫(yī)院節(jié)省了維修成本。
3、對病人服務(wù)態(tài)度明顯改善，我科門診每一天平均接待病人200人次，工作較為繁瑣，大家都嚴格執(zhí)行查對制度，包括病人的信息、門診發(fā)票號、抽血注意事項等，耐心解釋病人的各類報告單，嚴把分析前質(zhì)量控制關(guān)。
4、注重檢驗質(zhì)量，保證檢驗結(jié)果的準確性。規(guī)范了臨床檢驗室內(nèi)質(zhì)量控制，堅持天天做，同時用心參加上海市臨床檢驗中心室間質(zhì)量評價活動，在免疫、生化、血液、尿液等六個項目評價中均取得了良好成績，充分顯示了我科實驗項目檢測結(jié)果的準確性和在各實驗室間的可比性。
5、加強與臨床溝通。年初我中心與人民醫(yī)院臨床檢驗中心達成協(xié)議，我科室生化項目交與該檢驗中心進行檢測，此協(xié)議不僅僅解決了病人的看病難，同時極大的提高了檢驗結(jié)果的準確性。自該工作開展以來，中心的生化檢驗項目增加了不少，我們科室工作量也增加不少。對于新增項目標本的采集、注意事項、報告時間等用心向臨床宣傳，同時科內(nèi)用心加強自身業(yè)務(wù)培訓(xùn)學習，堅持兩月集中學習1次。
6、科室服務(wù)水平不斷提高。一切工作以檢驗質(zhì)量為核心，避免差錯事故的發(fā)生，堅持要求我科各醫(yī)務(wù)人員具有高度的服務(wù)意識，全力搞好以病人為中心的服務(wù)工作。針對群眾提出的熱點難點問題，結(jié)合科室實際狀況認真加以研究和解決，贏得了病人的信賴，年內(nèi)無醫(yī)療事故發(fā)生。
二、一年來檢驗科工作學習的收獲總結(jié)匯報
1、思想政治方面。
用心要求進步，認真學習黨的各項方針政策，樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，用心參加醫(yī)院的各項政治活動和業(yè)務(wù)學習。堅持政治理論學習與業(yè)務(wù)學習相結(jié)合，提高自身思想認識和服務(wù)技能，，牢固樹立服務(wù)意識，大局意識，勇于實踐，敢于創(chuàng)新。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，想病人之所想，急病人之所急，圍繞我院改革發(fā)展大局，認真完成醫(yī)院下達的各項工作任務(wù)。為人作風正派，不對人說三道四，不打小報告，不對上級決策妄加評論。顧全大局，和同事能和睦相處，無論是在工作上還是在生活上都能相互關(guān)心，相互幫忙。用心響應(yīng)黨的號召，在部分地區(qū)困難群眾要求幫忙時，雖然我的工資也不高，但還是用心伸出援助之手，慷慨解囊。
2、醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療質(zhì)量方面。
具有強烈的事業(yè)心和職責感，對待每一個前來檢查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，”全心全意為病人服務(wù)。吃苦耐勞，始終持續(xù)用心向上的工作作風和勤懇努力的精神狀態(tài)。對不貼合檢驗質(zhì)量的標本，要求病人重新留取，并和病人說明原因，取得病人的認可。對病人提出要求解釋化驗結(jié)果的問題，都能用心配合臨床，按照院里臨床醫(yī)生的要求，不做任何解釋工作。嚴格組織紀律觀念，做到早上班，遲下班，不遲到、不早退、不串崗。無理解病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現(xiàn)象，無醫(yī)療事故。
對工作中發(fā)現(xiàn)的問題能及時糾正和改正，時刻與各科室持續(xù)聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)兩次因病人標本留取有問題，并及時通知到相關(guān)科室，要求重新留取標本再做檢驗，避免了差錯事故的發(fā)生。在工作上，注重各種知識的學習與積累，堅持獨立思考，大膽實踐，不斷提高綜合素質(zhì)和工作潛力。為人正直，心胸坦蕩，堅持追求工作的高標準、高效率、嚴要求。業(yè)務(wù)潛力比較強，已能勝任本職工作，愛崗敬業(yè)。
3、業(yè)務(wù)工作和學習方面。
用心參加醫(yī)院和科室組織的各種業(yè)務(wù)學習，透過學習與回顧，加強自身素質(zhì)的提高。在學習和工作任務(wù)比較繁重的現(xiàn)實狀況下，能用心主動的配合科室主任和同事按時完成工作，能很好的端正自己的學習態(tài)度，從不叫苦叫累。在業(yè)務(wù)工作中，認真履行科里的各項規(guī)章制度，一切檢驗操作都嚴格遵守操作規(guī)程。對待工作認真負責，時刻以謹慎的工作態(tài)度處理好每一個待檢標本，認真處理好工作中遇到的疑難問題。
對檢測結(jié)果與臨床診斷不太相符的結(jié)果，第一時間向科室主任反映，堅持做到復(fù)查，確保發(fā)出檢驗報告的準確性，及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系，帶給有利的診斷依據(jù)。嚴格遵守危急值報告制度，能及時通知臨床醫(yī)師或者病人，為病人的診治爭取時間。工作中任勞任怨，保質(zhì)保量完成領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)。不斷總結(jié)工作，將臨床生化的參考值發(fā)給各個科室，方便各位醫(yī)生和護士。應(yīng)對新形勢、新機遇、新挑戰(zhàn)，能夠清醒地認識到強練內(nèi)功才是生存之道，因此在工作之余努力學習專業(yè)理論知識，用心參加本學科的各種學習講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等，學習最新知識、新進展。爭取今年一次透過中級檢驗技師的考試。
三、存在的問題
1、科室人員結(jié)構(gòu)不盡合理，科學分工難以實現(xiàn)。
2、個別專業(yè)的設(shè)備落后，嚴重影響實驗結(jié)果的準確性和及時性。
3、新建立LIS系統(tǒng)，個別功能還不夠熟悉，信息管理員不在時很難自行解決。
4、科室的管理制度過于陳舊，跟不上時代的發(fā)展。
5、成員進修機會較少，業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高。
在新的一年里，我必須高度重視實踐和理論學習，進一步堅定理想信念，發(fā)揚理論聯(lián)系實際的學風，邊學習，邊總結(jié)，邊提高，解決工作中的實際問題，力求在學習的質(zhì)量上有新的提高。時時處處看到自己的不足，繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點，改正缺點，努力做好各項工作。要努力加強個性修養(yǎng)和黨性鍛煉、高標準、嚴要求、樹立良好的公仆形象。虛心向老同志學習，向?qū)嵺`學習，取人之長補已之短，爭取在新的一年里以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰(zhàn)，爭取做出更加優(yōu)異的成績。
醫(yī)生個人年度述職報告范文
20xx年即將過去，回顧這一年來，我科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅持“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為重要指導(dǎo)思想。努力學習，鉆研業(yè)務(wù)，使個人的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平都上了一個臺階。俗話說有總結(jié)才會有提高，為了能在以后的工作中揚長避短，取得更大的成績，現(xiàn)將我個人在本年度的工作述職如下：
一、政治思想方面
因為工作性質(zhì)的關(guān)系，看多了生命的脆弱與短暫，所以我時常想起，曾看過的《鋼鐵是怎樣煉成的》里面的主人公保爾?？虏旖鹫f過的一句話：人最寶貴的東西就是生命，生命屬于我們只有一次而已。人的一生應(yīng)該這樣來度過的：當他回首往事時，不因虛度年華而悔恨，也不因過去的碌碌無為而羞恥。所以我端正思想努力工作讓自己的工作更有意義，自己的人生更有價值。
二、業(yè)務(wù)水平方面
俗話說“活到老學到老”，這話用在醫(yī)生身上再貼切不過了。在很多人的眼里只有臨床醫(yī)生的壓力大，風險高，必須醫(yī)術(shù)精湛，以確保萬無一失，其實隨著科技的發(fā)展，大量現(xiàn)代化設(shè)備應(yīng)用到了醫(yī)學上，絕大部分醫(yī)生在給患者診斷前，要依據(jù)醫(yī)技科室提供的各種報告、診斷，然后結(jié)合患者癥狀來下定論，這樣看，醫(yī)技科室才是沖鋒在前的排頭兵，風險系數(shù)才是最高的，生怕漏看，錯看，而讓自己的錯誤報告誤導(dǎo)醫(yī)生診斷。用如履薄冰，來形容我的工作心態(tài)絲毫不為過，對待每個患者的x光片，我不敢有絲毫懈擔也正是因為壓力大所以我不斷要求完美，力求在技術(shù)上更精湛，不因為自己的水平低而給患者造成更大的痛苦，給醫(yī)院抹黑。為了提高自己的業(yè)務(wù)水平，我不斷學習，豐富自己的理論知識，拓寬視野。
（一）客觀上
設(shè)備落后、老化，致使成像清晰度低影響診斷，片子拿出去也影響醫(yī)院聲譽。有時候拿著別的醫(yī)院的CR片子，我的臉上滿是羨慕的表情，因為片子上，病人的病情清晰可見，漏診的幾率當然會大大降低。我希望我們醫(yī)院也能引進先進的設(shè)備，雖然成本很高，但是我們長山醫(yī)院既然是鄉(xiāng)鎮(zhèn)中的一流醫(yī)院，就應(yīng)該有高于其他醫(yī)院的設(shè)備，先進的設(shè)備在日后一定會帶給我們更高的回報，而不僅僅是經(jīng)濟效益。
（二）主觀上
科室成員水平不一，良莠不齊，又各自為政，這勢必會影響工作。
首先團隊意識不濃厚，大家互相幫助，互相學習的氛圍有待于提高。在一個團隊中只有大家齊心協(xié)力才會攻克道道難關(guān)，希望在今后的工作中能通過各種活動，聽講座學習，增強我們科室的團隊意識。
其次，報告書寫不規(guī)范，各寫各的，詳簡不一，沒有統(tǒng)一認可的標準，漏癥率較高，導(dǎo)致臨床醫(yī)生不信任醫(yī)技科室，如果是這樣的話那醫(yī)技科室就失去了它真正的意義而是形同虛設(shè)。所以在下一年里希望醫(yī)院在搞業(yè)務(wù)學習時，能把一些時間放給各科室，各科室針對相應(yīng)的業(yè)務(wù)問題，有針對性的學習，而我們科室，則可以開設(shè)一、兩節(jié)如何書寫規(guī)范報告的學習。
再次攝片質(zhì)量不高，除去設(shè)備原因也有個別醫(yī)生技術(shù)不高，責任心不強等因素在里面。希望院領(lǐng)導(dǎo)能充分認識到醫(yī)技科室的重要性，給予我們科室更多的關(guān)注，分批分期派出去學習，傾力打造一支責任心強，技術(shù)過硬的醫(yī)療隊伍。
關(guān)鍵詞：電子醫(yī)囑；醫(yī)囑執(zhí)行；隱患；措施
電子醫(yī)囑是指醫(yī)師在醫(yī)療活動中應(yīng)用電子信息系統(tǒng)下達的醫(yī)學指令，醫(yī)囑單是醫(yī)護人員對患者在住院期間實施診斷、治療、觀察、護理等全過程的客觀記錄，是醫(yī)療文件的客觀組成部分，是處理醫(yī)療糾紛的法律憑證[1]。醫(yī)囑執(zhí)行正確與否是構(gòu)成護理差錯及醫(yī)療事故的危險因素。現(xiàn)將我科護士在執(zhí)行電子醫(yī)囑過程中經(jīng)常發(fā)生的問題進行歸納、總結(jié)、分析并提出應(yīng)對措施。
1執(zhí)行電子醫(yī)囑過程中經(jīng)常發(fā)生的問題
1.1漏簽醫(yī)囑 護士在執(zhí)行醫(yī)囑過程中漏簽醫(yī)囑情況普遍存在，大多數(shù)發(fā)生在臨時醫(yī)囑的執(zhí)行簽字方面。在臨床工作中，醫(yī)生下達醫(yī)囑后，首先執(zhí)行護士會根據(jù)醫(yī)囑內(nèi)容簽收，并按照醫(yī)囑要求及時進行治療、護理、檢查及檢驗等。當此項工作完成后，往往因為忙于其他工作而疏忽了醫(yī)囑的執(zhí)行簽字。導(dǎo)致醫(yī)囑某些項目的執(zhí)行醫(yī)囑欄漏簽字。此種情況多見于早班、晚班及節(jié)假日?？紤]與工作人員少、工作量大有關(guān)系。
1.1.1 PDA系統(tǒng)的問題 PDA系統(tǒng)出現(xiàn)漏簽字的情況也較多見。護士按照醫(yī)生下達的醫(yī)囑進行輸液、注射、口服藥、檢驗等治療、護理時，護士按照正常程序在操作前、后使用PDA進行掃碼核對并執(zhí)行，PDA系統(tǒng)顯示"醫(yī)囑執(zhí)行成功"。但是經(jīng)常發(fā)現(xiàn)護理站固定電腦上仍然顯示有未執(zhí)行的醫(yī)囑。雖然非人為造成，但存在風險的程度是相同的。
1.1.2醫(yī)囑檢驗項目執(zhí)行漏簽字 此種情況主要集中于標本采集后醫(yī)囑漏簽，尿、糞常規(guī)醫(yī)囑漏簽。護士在采集急查的檢驗標本后，急于送檢忽略了醫(yī)囑執(zhí)行。尿、糞醫(yī)囑漏簽是患者在住院期間，對尿、糞常規(guī)標本的留取未引起重視，不能按照規(guī)定常規(guī)留取標本，尤其是糞常規(guī)標本留取更為困難，因此，直至出院依然無法執(zhí)行該項醫(yī)囑，造成不可避免的醫(yī)囑漏簽字。
1.1.3醫(yī)囑檢查項目執(zhí)行漏簽字 患者住院后，檢查項目需經(jīng)預(yù)約方能執(zhí)行，但在實際臨床工作中，檢查后未能及時執(zhí)行簽字情況非常多見，主要原因有：①責任護士按照預(yù)約好的檢查項目提前一天通知到患者及家屬，次日，由外勤工作人員統(tǒng)一安排帶領(lǐng)患者進行檢查，在交接患者之后責任護士忙于其他工作，沒能及時執(zhí)行該項醫(yī)囑導(dǎo)致漏簽。②外勤工作人員由于相對固定于我科，對本科環(huán)境及患者的病情比較熟悉，有時責任護士在忙于其他工作時未與責任護士進行患者交接，自行帶患者離開病房去做檢查，導(dǎo)致患者交接疏漏、醫(yī)囑漏簽。
1.2臨時醫(yī)囑執(zhí)行時間延遲 根據(jù)醫(yī)療病歷書寫規(guī)范要求，臨時醫(yī)囑是指一次完成的醫(yī)囑，有效時間為24h內(nèi)，有的臨時醫(yī)囑需立即執(zhí)行。如：苯海拉明注射液20mg肌肉注射st，按要求規(guī)定這條臨時醫(yī)囑應(yīng)該在15min 之內(nèi)執(zhí)行，但在臨床工作中常常出現(xiàn)執(zhí)行時間大于15min，甚至在1h以上。有的臨時醫(yī)囑雖然不需要即可執(zhí)行，但有效時間超過24h也屬延遲執(zhí)行，這類的醫(yī)囑嚴重違反了醫(yī)療病歷書寫規(guī)范要求，同時也是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索。
1.3執(zhí)行錯誤醫(yī)囑 電子病歷應(yīng)用以來，給醫(yī)務(wù)人員帶來極大的方便，但同時也有許多負面的情況須引起重視。如臨床中帶教醫(yī)生由于自我保護意識不強或工作繁忙，將自己的工號和密碼告訴進修醫(yī)生、實習醫(yī)生、規(guī)培生、轉(zhuǎn)科生以及剛畢業(yè)的醫(yī)生，這些醫(yī)生雖經(jīng)過一段時間的培訓(xùn)，但在下達醫(yī)囑時，會出現(xiàn)各種不同的錯誤醫(yī)囑，如：劑量、單位、用法、時間等等。
1.4責任心不強 在臨床工作中，有部分醫(yī)生和護士具有不同程度的自我意識行為。醫(yī)生在下達醫(yī)囑時工作不嚴謹或漏下醫(yī)囑，當遇到責任心不強的護士就會聽之任之，順其自然。例1：下達導(dǎo)尿醫(yī)囑時按要求需要四條醫(yī)囑同時下達，長期醫(yī)囑兩條，分別是：①留置導(dǎo)尿②尿道口護理；臨時醫(yī)囑兩條，分別是：①導(dǎo)尿術(shù)②更換引流裝置。有些醫(yī)生認為自費患者不需要那么嚴格，常常漏掉臨時醫(yī)囑的第二條。例2：醫(yī)生下達醫(yī)囑時未按規(guī)定進行，致使護理站系統(tǒng)預(yù)覽時看不到頻次或用法等。
2 應(yīng)對措施
2.1強化法律意識，提高自我保護的安全意識 隨著我國法律體制的健全，患者的法律意識不斷增強，而醫(yī)務(wù)人員的法律意識相對淡薄[2]，特別是年輕的護士，在工作量教大、人員較少時，忙于完成本班工作任務(wù)和各項醫(yī)囑的執(zhí)行，對執(zhí)行后電子醫(yī)囑的及時簽字以及醫(yī)囑簽字時間延長等準確性意識比較薄弱，忽略了醫(yī)囑的重要性。護理管理者應(yīng)針對這類人員加強法律意識的培訓(xùn)，落實《護士條例》，使她們認識到醫(yī)囑在醫(yī)療行為中的法律意義，自覺在醫(yī)囑的執(zhí)行過程中規(guī)范自己的行為。
2.2加強責任心的教育 管理人員經(jīng)常組織護理人員學習，重視道德教育，樹立良好的職業(yè)道德。經(jīng)常應(yīng)用案例進行溝通、交流、學習，逐步認識醫(yī)囑在醫(yī)療行為中的重要性，培養(yǎng)護士"誰執(zhí)行醫(yī)囑、誰簽字、誰負責"的良好行為。養(yǎng)成自覺工作、自覺監(jiān)督、實事求是的好作風。真正做到各負其責、責任到人。
2.3進一步完善PDA系統(tǒng) PDA又稱為掌上電腦，可以幫助護士完成在移動中的工作，隨時根據(jù)醫(yī)生下達的醫(yī)囑進行治療、護理、檢查、檢驗等。但在使用的過程中由于系統(tǒng)的不完善和其電腦的某些弊端，導(dǎo)致PDA和護理站系統(tǒng)不一致，醫(yī)囑漏簽時有發(fā)生，給護士工作造成一些非人為錯誤。因此，管理部門需引起重視，不斷更新系統(tǒng)，逐步完善移動工具。
2.4加強醫(yī)護溝通，從醫(yī)囑源頭抓起 對不規(guī)范的醫(yī)囑要引起重視，堅持原則，以嚴謹?shù)膽B(tài)度對待。及時與醫(yī)生溝通，合理提出建議，共同協(xié)作，把錯誤醫(yī)囑制止在萌芽狀態(tài)。對執(zhí)意不改錯誤醫(yī)囑的醫(yī)生應(yīng)及時報告上級人員，制止不良行為。
3結(jié)論
隨著醫(yī)學信息的發(fā)展，臨床護士已脫離了繁重的人工處理醫(yī)囑、執(zhí)行醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑工作，提高了工作效率和執(zhí)行醫(yī)囑的準確性。但同時也出現(xiàn)了新的問題，因此，管理者必須根據(jù)現(xiàn)狀提出全新的管理模式，用更加完善的醫(yī)囑質(zhì)量控制標準要求來約束護士的不規(guī)范行為，培養(yǎng)護士的法律意識和更高的職業(yè)素質(zhì)，提高醫(yī)囑執(zhí)行的準確率，全面提高護理質(zhì)量。
參考文獻：
關(guān)鍵詞：醫(yī)學生；實習；就業(yè)一體化
當前醫(yī)學事業(yè)飛速發(fā)展，醫(yī)學畢業(yè)生的規(guī)模急劇擴大，加上專業(yè)性強，就業(yè)面相對狹窄，從而使醫(yī)學畢業(yè)生出現(xiàn)就業(yè)困境。在國家現(xiàn)行的醫(yī)學生培養(yǎng)模式中，臨床實習階段是至關(guān)重要的培養(yǎng)環(huán)節(jié)，這一階段教學質(zhì)量的高低將直接影響到高等醫(yī)學院校畢業(yè)生的質(zhì)量，關(guān)系到醫(yī)學人才培養(yǎng)乃至醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。近年來我們嘗試在實習教學工作中著重強調(diào)以促進學生就業(yè)為導(dǎo)向，采取院校合作、加強實習管理和監(jiān)控、培養(yǎng)學生綜合能力素質(zhì)等措施，探索實施實習與就業(yè)一體化模式，努力為學生順利就業(yè)和醫(yī)院自身建設(shè)實現(xiàn)雙贏目標。
1實習與就業(yè)一體化模式的重要性
傳統(tǒng)的實習教學模式主要是沿用以往"精英教育時代"的實習方式，采取到具有高資質(zhì)和較大規(guī)模的大中型醫(yī)院去實習的模式。這樣大批量、集中實習的策略在一定程度上保證了學生的實習質(zhì)量，方便學校和醫(yī)院對實習過程的有效監(jiān)控和管理。但是，傳統(tǒng)模式依然存在諸多問題：①實習單位的選擇不能滿足學生的實習教學需要，沒有結(jié)合學生就業(yè)方面來系統(tǒng)考慮實習管理；②學生的思想政治工作和實習管理沒有充分結(jié)合就業(yè)形勢；③未能充分利用實習單位的地理和人力資源優(yōu)勢，獲取就業(yè)信息，指導(dǎo)和幫助學生就業(yè)。加之在人才市場上，學生與用人單位雙方缺乏了解，在選擇過程中都不同程度地存在盲目性、偶然性。
如果學校和學生在確定臨床實習單位前，能深入醫(yī)院、衛(wèi)生服務(wù)中心等用人單位多做些調(diào)研工作，了解相應(yīng)專業(yè)用人單位的崗位設(shè)置、人才需求以及發(fā)展規(guī)劃等狀況；實習單位能根據(jù)自身需求及時向?qū)W校及學生反饋人力資源信息，這樣不但能為學生找到專業(yè)對口的實習單位，而且有利于用人單位了解學生、選擇學生，真正做到實習與就業(yè)的有機結(jié)合。基于此，必須著力構(gòu)建適合醫(yī)學生實習與就業(yè)一體化模式，旨在系統(tǒng)、科學地提高教學質(zhì)量，有利于實習教學的管理，有利于學生了解就業(yè)市場和促進學生就業(yè)。
2創(chuàng)建實習與就業(yè)一體化模式的措施
2.1加強院校合作，拓寬就業(yè)途徑近年來，我們主動走出去廣泛接觸和聯(lián)系多加醫(yī)學高等院校（如安徽醫(yī)科大學、福建醫(yī)科大學、南昌大學醫(yī)學院、廈門大學醫(yī)學院等），合理調(diào)整實習教學計劃，將臨床實習時間適當提早，錯開學生的就業(yè)高峰期，使實習與就業(yè)之間的矛盾減少到最小，保證實習和就業(yè)都能保持正常的秩序。根據(jù)我院的專業(yè)崗位需求，向各個學校提出實習需求和建議，優(yōu)先接收學校安排的有就業(yè)意向的學生來院實習，按照醫(yī)院自身的需求塑造和培養(yǎng)學生，減少學生就業(yè)后與醫(yī)院的磨合時間，也可以讓學生更早熟悉業(yè)務(wù)，提高工作效率。同時通過宣傳醫(yī)院的特色學科、教學水平、發(fā)展方向和就業(yè)導(dǎo)向等，使學生從分了解醫(yī)院，增加其信任，吸引其他學生畢業(yè)后來院應(yīng)聘，從而建立實習與就業(yè)的聯(lián)系。
2.2加大管理監(jiān)控，保證實習質(zhì)量加強實習生實習過程的管理和監(jiān)控是保證實踐教學質(zhì)量的關(guān)鍵，也是為了通過實習，熟練崗位技能，達到畢業(yè)留用的就業(yè)目的。
2.2.1建立和完善實習教學管理規(guī)章制度醫(yī)院結(jié)合實際，制定《教學管理規(guī)章制度》和《實習生管理手冊》等相關(guān)制度，明確了教師與學生在教學活動中的各項職責，使教學工作制度化、規(guī)范化。根據(jù)學校的實綱，并結(jié)合醫(yī)院的具體情況制定周密的輪轉(zhuǎn)計劃，明確實習內(nèi)容，以提升學生實習的針對性和實效性，確保實習環(huán)節(jié)的順利進行。
2.2.2強化崗前教育和培訓(xùn)在學生進入臨床輪轉(zhuǎn)前進行規(guī)范的崗前培訓(xùn)授課。介紹醫(yī)院的歷史與發(fā)展，加深學生對醫(yī)院的了解；組織體格檢查、胸腔穿刺、腹腔穿刺、外科換藥、心肺復(fù)蘇等技能操作訓(xùn)練，確實提高學生的臨床實踐能力；邀請醫(yī)院的專家教授舉辦醫(yī)院感染、醫(yī)德醫(yī)風教育、病歷書寫和醫(yī)院信息化建設(shè)情況等專題講座，規(guī)范學生的臨床實習工作，使之盡快進入實習醫(yī)生的角色。
2.2.3加大思想教育的力度把幫助和引導(dǎo)學生樹立正確的擇業(yè)觀擺在工作的首位，修訂人才培養(yǎng)方案，適時調(diào)整學生實習計劃，積極做好思想動員工作。為學生做報告、開講座，請醫(yī)院優(yōu)秀畢業(yè)生現(xiàn)身說法，教育學生如何通過就業(yè)前的實習全面提高自己的就業(yè)競爭力，引導(dǎo)學生如何利用實習時間尋找就業(yè)機會。通過有效的思想教育幫助并引導(dǎo)他們認清形式，轉(zhuǎn)變觀念，準確定位，樹立"先就業(yè)后擇業(yè)"的觀念，鼓勵他們發(fā)揮自己的聰明才智，積極參與教學實習，并主動到市場經(jīng)濟的大潮中去拼搏。
2.3培養(yǎng)綜合能力素質(zhì)，提高就業(yè)競爭力醫(yī)院教學工作的目標是培養(yǎng)醫(yī)學基礎(chǔ)知識寬厚、臨床實踐能力和創(chuàng)新意識強、掌握科學研究方法、具備基本人文修養(yǎng)、有良好醫(yī)德醫(yī)風的適應(yīng)能力強的高素質(zhì)高質(zhì)量醫(yī)學人才。我們著重從四個方面加強學生綜合能力素質(zhì)的培養(yǎng)，以提高其就業(yè)競爭力。
2.3.1自我學習和吃苦耐勞的精神現(xiàn)代醫(yī)學科學技術(shù)的發(fā)展異常迅猛，各學科之間相互滲透，要適應(yīng)當代醫(yī)學科學技術(shù)的發(fā)展需要，必須具備寬廣的知識面，能觸類旁通。同時培養(yǎng)學生發(fā)揚軍隊醫(yī)院吃苦耐勞的精神、踏踏實實工作的作風，增強事業(yè)心和責任感。
2.3.2團隊合作的精神現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，決定了醫(yī)療活動是多部門、多科室、多層次人員合作起來進行的，因此培養(yǎng)學生的團隊合作精神尤為重要。
2.3.3與人溝通的能力加強醫(yī)護溝通，醫(yī)患溝通有助于提高醫(yī)療活動效率和患者依從性，減少醫(yī)療糾紛，從而保證治療的順利進行。
2.3.4創(chuàng)新精神和科研能力隨著我院科研能力不斷增強，出現(xiàn)臨床醫(yī)生帶動在院實習生共同完成科研項目的現(xiàn)象。醫(yī)學生不能只死讀書、做書呆子,而是要努力提高自己的創(chuàng)新意識、創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力,多掌握一些技能,具有一定的科研能力。
3建議與意見
3.1提高臨床教學工作水平臨床實習階段是高等醫(yī)學教育工作的重要組成部分，醫(yī)院的臨床教學工作不僅關(guān)系到學生的實踐能力和技術(shù)水平，影響其將來的就業(yè)問題，更關(guān)系到醫(yī)院自身的建設(shè)和發(fā)展。因此，提高臨床教學工作水平是構(gòu)建實習與就業(yè)一體化模式的重要措施。醫(yī)院帶教老師一般畢業(yè)于醫(yī)學院校，基本上沒有接受過教育學、心理學和教學理論的系統(tǒng)培訓(xùn)學習，所以教學方法、技巧都是在臨床教學中自己摸索，理論教學方法陳舊。因此要充分利用高校的教學資源，改善教學環(huán)境，定期組織醫(yī)院臨床醫(yī)生參加高校師資培訓(xùn)班，舉辦醫(yī)學教學法和現(xiàn)代醫(yī)學教育技術(shù)講座，彌補臨床醫(yī)生教學技巧的不足。
3.2合理解決實習、就業(yè)與考研的矛盾當前，準備考研的醫(yī)學生越來越多, 他們進行正規(guī)臨床訓(xùn)練和實踐操作的機會卻越來越少,考研復(fù)量擠兌臨床實習的現(xiàn)象嚴重,醫(yī)學生在實習起始階段還比較認真, 隨著考研日期的臨近, 臨床科室中的實習生就越來越少, 出現(xiàn)遲到、早退、曠工等嚴重違反實習紀律的現(xiàn)象。學校教學部門和醫(yī)院雖然應(yīng)用各種措施加強勞動紀律和實習生管理,但效果不能令人滿意。因此，引導(dǎo)學生在實習、就業(yè)與考研中做出理性選擇就顯得尤為重要。總的說來，能通過國家考試并最終錄取為研究生的幾率較低，所以提高大多數(shù)學生的臨床實踐能力，將對其將來的就業(yè)前景產(chǎn)生重要影響。
4結(jié)語
實習與就業(yè)有機結(jié)合，使醫(yī)學生的求職時間和經(jīng)費大幅節(jié)約，而且效果更好、更科學，同樣也有利于醫(yī)院真正挑選到專業(yè)知識、業(yè)務(wù)技能和綜合素質(zhì)優(yōu)秀的人才。因此，將醫(yī)學生臨床實習和就業(yè)相結(jié)合的實習與就業(yè)一體化模式可以實現(xiàn)用人單位和學生"雙贏"的局面，是未來高等醫(yī)學教育畢業(yè)實踐模式的發(fā)展趨勢，值得提倡和推廣。
參考文獻：
[1]陳建濟.促進畢業(yè)實習與就業(yè)相結(jié)合的措施探討[J].福建醫(yī)科大學學報( 社會科學版),2010,17(3):48-50.
[2]馮文莉,尹一兵,翁亞光,等.構(gòu)建醫(yī)學檢驗專業(yè)實習與就業(yè)管理體系[J]. 醫(yī)學教育探索,2009,8(4):352-354.
[3]王國棟,李康才,吳少云.探索藥學專業(yè)畢業(yè)生實習[J].中國高等醫(yī)學教育,2010(1):72-73.
"白衣天使"一個多么圣潔，多么令人向往，多么令人崇敬的字眼!一襲飄然白衣，是一顆純潔的心靈;一頂別致的燕帽，是一項守護生命的重任。今天小編為大家?guī)砹岁P(guān)于醫(yī)生實習工作感觸，希望可以幫助到大家。
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關(guān)于醫(yī)生實習工作感觸一這星期轉(zhuǎn)骨科，在七病區(qū)，主要是做關(guān)節(jié)手術(shù)。
去七病區(qū)，主要是奔著主任去的--d醫(yī)生，骨科七病區(qū)主任。能在43醫(yī)院當骨科主任的人，必定是不簡單的人，傳說d醫(yī)生在創(chuàng)傷方面很厲害，不過最厲害的是關(guān)節(jié)方面。不過，我不是奔著這些個傳說去的，我奔他去，主要因為他是石屏人，老鄉(xiāng)啊。混個臉熟，以后萬一考他研究生能有點優(yōu)勢。
第一天去的時候，還沒個頭緒就被喊著上了個全膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，d醫(yī)生主刀。第一天上骨科手術(shù)，真是只有抬大腿的份，看也看不懂手術(shù)該怎么做。只見叮叮當當，一直在用各種叫不上名字的器材敲來敲去，磨來磨去，鋸來鋸去，真的就像是一個木匠活，看不懂，也不知道下一步要怎么做，只能傻乎乎的扶腳。d醫(yī)生的脾氣暴啊，稍微不順心就罵人，麻師因為病人血壓高被罵，器械護士遞錯東西被罵，器械商因為東西沒備齊被罵，我們在臺上的人更是因為各種原因被罵，還好我只被罵了一次，因為大腿沒扶好，是當天在手術(shù)室里被罵得最輕的。
第二天，跟著__上了一臺單髁置換的手術(shù)，傳說在整個云南省只有43做這種單髁置換術(shù)，其他醫(yī)院要么不做，要么就是做全膝關(guān)節(jié)置換。所以我再次暗笑，有機會跟著上臺看看這種手術(shù)。__也罵人，不過跟d醫(yī)生罵人不是一個級別的，這次主要是器械商被罵得慘了，可憐的器械商。這臺手術(shù)也是yj第一次主刀單髁置換術(shù)(以前都是d醫(yī)生在做)，所以楊很是認真仔細，到了最后，連皮都是自己縫的。
這星期科里住了一個將軍，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，疼痛，過來翻修。將軍就是不一樣啊，請了附一附二院的骨科主任過來會診，d醫(yī)生操刀，各種待遇什么的自不必細說。
骨科的手術(shù)多，但是都看不懂，骨科的查體也做不來，有點郁悶，得學習啊!
骨科的幾個老師都比較隨和，正式的醫(yī)生好像只有兩三個，其他的都是進修的和d醫(yī)生的研究生。年齡相差不大，相處起來也比較容易，星期三下午還集體去打球，然后出去搓了一頓，600多大洋，有錢的就是不業(yè)余。回想在普外值班吃蓋飯，還偶爾自費的日子，真是一言難盡啊。。。跟這些師兄在一起，真的學了不少東西，專業(yè)領(lǐng)域的自不必說，做人做事方面也學了不少，得多虧各師兄的細心教導(dǎo)啊，跟優(yōu)秀的人在一起，你就會想變成其中優(yōu)秀的一員，看到和他們的差距，就會想通過努力給彌補上來，這也是一種學習的動力。我們現(xiàn)在還只是初學者，套用剛剛下課的喬布斯的話，“擁有初學者的心態(tài)是件了不起的事情。不要迷惑于表象而要洞察事務(wù)的本質(zhì)，初學者的心態(tài)是行動派的禪宗。所謂初學者的心態(tài)是指，不要無端猜測、不要期望、不要武斷也不要偏見。初學者的心態(tài)正如一個新生兒面對這個世界一樣，永遠充滿好奇、求知欲、贊嘆?！薄Ｇ笾麴嚕t虛若愚。有差距不恐怖，恐怖的是沒有縮小差距，超越自我的決心。學醫(yī)是一個漫長的過程，得點點滴滴的慢慢積累，在這個過程中，要隨時鞭笞自己，保持初學者的心態(tài)，積極，主動，謙虛!
今天下午開完會，d醫(yī)生在辦公室給我們區(qū)的醫(yī)生開了個小會，講了一些當醫(yī)生的原則。1.辦公室里不要看到錢：當醫(yī)生手腳要干凈，君子愛財，取之有道，不要貪小便宜而于大事;2.實事求是：當醫(yī)生一定要實事求是，要親自查看病人，不要根據(jù)別人的轉(zhuǎn)述或檢查報告而主觀臆斷，不要有先入為主的思想，醫(yī)生最后給出的答案，是要符合客觀事實的。3.臨床思維：病來來看病，是因為病人發(fā)現(xiàn)了問題，來找醫(yī)生，醫(yī)生診斷治療就是一個發(fā)現(xiàn)問題分析問題解決問題的過程，整個過程要有條理有依據(jù)。4.實用性：不要一天想一些只能想而根本做不到的事情，要著手解決能做的事情，把每一件事情做好。5.分清主次：有些病人的病情很復(fù)雜，往往同時帶有幾種病，作為一個醫(yī)生，要分得清主次，先處理主要問題，在處理次要問題。比如那些聲音很大，整天喊疼的病人，你們可以不用管，那么來醫(yī)院后特別安靜或者抵觸醫(yī)生的病人就要特別小心了，這些人的病情往往是很重的。
從手術(shù)到平時的言語，可以看得出來，d醫(yī)生的的確確是一個十分厲害的人物。努力一把，爭取考他研究生，不過應(yīng)該是很困難的，在和幾個師兄交流的時候知道，d醫(yī)生每年收2個實習生，應(yīng)屆畢業(yè)的一個，有2年以上工作經(jīng)驗的一個。應(yīng)屆畢業(yè)的這一個，前幾年都是招了第一名。所以，要考他的研究生，壓力老大的。
關(guān)于醫(yī)生實習工作感觸二4月，我有幸來到了“浙江大學醫(yī)學院，附屬邵逸夫醫(yī)院——腎內(nèi)科”進修學習，由于這次學習機會非常難得，所以在來之前，我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術(shù)，才不枉此行。來到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)現(xiàn)除了學習之外，最重要的是體驗到一所醫(yī)院濃厚的文化底蘊和先進的人文理念。在這所三級甲等綜合性教學醫(yī)院內(nèi)，隨處可見水粉康乃馨的年輕身影，她們堅定的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止，無不體現(xiàn)了護理職業(yè)的力量。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護士?走進花衣的世界，我感觸到的更多!邵逸夫醫(yī)院的護士，始終圍繞系統(tǒng)的患者評估，正確的分析、判斷、計劃、采取措施、合作、教育和標準的專業(yè)實踐來開展。日復(fù)一日，年復(fù)一年，秉承著“給予您真誠、信心、和愛”的服務(wù)理念，她們的關(guān)愛滲透到每日護理病人的點點滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅定?在這方以開拓者、實踐者的愛為營養(yǎng)的土壤里，醫(yī)院及護理部一直致力于傳承這份愛的脈動，逐漸行成一支具有開拓精神的隊伍。邵逸夫醫(yī)院一直秉承“nursingnurse”的理念，護士被關(guān)愛后才能更好的關(guān)愛病人，營造一個讓護士參與管理，學習成長，專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會管理制度是邵逸夫醫(yī)院護理部為實現(xiàn)一線護士參與決策與實施的重要手段，至今共創(chuàng)建了18個委員會，共有500多名護士參加，涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實踐和人文建設(shè)委員會，形成了縱橫交錯的網(wǎng)絡(luò)體系，使臨床護士在積極、理性的氛圍中思考與實踐，保障了全院護理的同質(zhì)化，搭建了臨床護士發(fā)展的平臺。為了更好的把時間還給護士，把護士還給病人，各部門以患者為中心的系統(tǒng)建設(shè)是有效工作的保障，工作在不同崗位上的同事，你來我往，群策群力，只有在共同努力下才會創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個月時間里，我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進的管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學習。
一、良好的醫(yī)患關(guān)系
建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在腎內(nèi)科病房學習過程中，對我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。護士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象，代表了醫(yī)院的整體形象。護士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌，也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費錢財，卻可以給病人帶來萬縷春風。從醫(yī)生到護士甚至到護理員，每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時會深切的呼喚：“老李!老李!睜開眼睛!”“張阿姨!攥住我的手!”或許，一個簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系!而護士，查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護的態(tài)度也非常熱情和感激。護士每次更換液體離開病床前家屬每次都會說一聲：謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人，他們并不是市里的，也是從各個縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的，而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語。然而在此進修的過程中，我才意識到服務(wù)態(tài)度不是因為領(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高，而是一個作為醫(yī)護人員對工作的熱愛和細膩的情感，從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個人認為，在我醫(yī)院醫(yī)護人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了!”，也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫(yī)患矛盾，贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
二、醫(yī)護的協(xié)作關(guān)系
無論患者對床位醫(yī)生的任何疑問和顧慮，作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復(fù)程度慢時，護士會說：您放心，您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負責任，是個心細的人，您是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是“王婆賣瓜，自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠為醫(yī)生在患者面前把話說到位，可以消除患者對醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。
三、嚴謹?shù)尼t(yī)療作風
護士輸完液體后給每個患者主動更換液體，護士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個人都謙卑和禮讓，那種修養(yǎng)是我值得學習的地方。護士每天八點鐘開晨會交接班，然后進行十五分鐘的業(yè)務(wù)學習。夜班護士會將每個患者的情況交接清楚，即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監(jiān)護、吸痰、氣墊床等設(shè)備時，當班護士主動清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件，尤其是心電監(jiān)護，一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈，用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起，既干凈利索又方便下次使用。每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。
四、護理安全工作管理到位
首先從護理安全角度看，該科室的各種安全標識齊全，注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次，護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項，雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識，提高服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛。
常言道：三分治療，七分護理。在邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科的學習時間雖然倉促，但也讓我意識到自身的一些不足之處。我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度，把自己所學的東西學以致用才對得起護士長和院領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心!所謂給人一杯水，自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯，但是進修學習的心得體會謹以此文共勉。愿我們的科室團結(jié)友愛、相互協(xié)作，共創(chuàng)佳績!
關(guān)于醫(yī)生實習工作感觸三兒科實習已經(jīng)過去一個月了，因為時間的緊急，一直沒有抽空回顧這段難忘的時光，7月中旬，考研的緊迫感由此萌發(fā)，不得不抽出時間化為永久的記憶。我沒有用華麗的辭藻，我只想將內(nèi)心的感受表達出來，畢竟我努力過、奮進過。
說到兒科，不得不提到兒科的基本情況。人民醫(yī)院兒童中心是由三個病區(qū)加上一個重癥監(jiān)護室組成，包含了自己獨立的門診大廳、護理大廳等，可以說是個很完美的兒童醫(yī)院。兒科總主任就是董繼平主任了，雖然很少見到，但她慈祥的笑容，精湛的醫(yī)技總是讓人敬佩，記得在實習生大會上她告訴我們“對待病人，要像朋友一樣去對待，但要像敵人一樣去防著”、“醫(yī)生是好人，好人永不給壞人一般見識”。出色的醫(yī)生又何不是這樣呢?在這個醫(yī)患關(guān)系惡劣的社會，保護自己是第一位，但超過度了就是害了自己，不要試圖去推卸責任，因為你是把自己往火坑里推，但也不要過于包攬萬事，因為事多必出亂，這就是度!
好了，接下來說說我的老師們吧，第一個當談的是我們二病區(qū)的主任了，王金堂主任，嚴厲的背后暗含著慈祥，第一次見他時，他正在吼一個患兒的家長“你們怎么做家長的，孩子得這么重的病，還不知道早點來看，拖到現(xiàn)在，來了又不想好好治”是呀，如果你是家長，心里好受嗎?不會的。在我們十堰市區(qū)的三座三甲醫(yī)院里，流傳著一句話“十堰兒科疾病哪里治，請到太和人民老王處，孩子哭鬧送進院，咯咯笑著入懷中”具體我記不清楚了，就是再哭鬧的孩子到了太和醫(yī)院老王處和人民醫(yī)院老王處，都會停止哭泣，被人們頌為兩王。的確挺神奇的。每天查房，我都會跟著他，真的能學到很多東西，最要就是醫(yī)技醫(yī)德。下面說說王小菊主任、白淑霞主任及孫潔主任吧，因為不是很了解，接觸的比較少，所以不會很好的表達，大致講下吧，王主任，記得是給我們進行教學大查房的主任，也是兒科實習唯一一次教學查房，講的很透徹，很仔細，足以說明是一位優(yōu)秀的教師，跟她一起做過門診，收獲不少，她也很耐心的教我們，很感謝!白淑霞主任，說話鏗鏘有力，一針見血，沒有說明轉(zhuǎn)彎，對待患者疾病能直接道出所以然，說到這里，每個人基本上就能想到白主任的為人，不多花病人一分錢，患兒家長都很喜歡。孫主任，曾經(jīng)接觸過一次，就是幫她晉升副高吧，大熱天的，可把我累壞了，還好最后一切OK，最后聽部分人說，孫主任喜歡使人幫她做事，我倒覺得，如果她不在忙著，干嘛去找你呢?還是彼此諒解吧!
接下來就是談下我的帶教老師們吧，第一個談下李智慧老師，實習圈里公認的好老師，什么東西都給你講，能學到很多東西，可惜我沒有跟他一起，這就沒什么好說了，在兒科也是最具有孩子氣的老師，家長小孩都喜歡，辦公室里常常能見到他們熱鬧的場景，很不錯!張曼老師，年輕漂亮的女老師，性格特別好，喜歡笑，讓人覺得一點壓力感都沒有，像沒長大的孩子，卻肩負著照看孩子得重擔，每每查房都由王金堂主任帶領(lǐng)，虛心學習，從來不埋怨什么，真是耐得住醫(yī)院的悶氣。付宇老師算是我實習的第二位老師，我初到科室，她正忙著結(jié)婚，所以一周后來科室上班就沒有學生跟她，起初她問丁老師要我，丁老師沒放，結(jié)果就是我兩個老師都跟了，那可真叫個累啊，我最后寫大病歷寫到想吐，實在是應(yīng)付不過來，還好我的同學們幫我，兒科入出院可是閃電式的，讓你崩潰暈，可最后還是堅持下來了，雖然最后付老師沒教給我什么，但我在她心中的印象很深刻，老遠見到就叫我，說明我的辛苦沒有白費，我還是有價值的，這就夠了，我是實習醫(yī)生，還期望得到什么?最后講下我的丁老師，“真愁人”是他的口頭禪，最初來科室我挺失望的，因為他不愛教學生，我想幫忙，一句“你寫的我還得改，還沒有我自己寫的快”，我差點暈倒，但我沒有放棄，經(jīng)過一番努力，最總他終于放手了，讓我自己寫病歷，自己問首程，寫醫(yī)囑，收獲還是蠻大的，越來越覺得他對學生的好是隱藏的，看你自己怎么去發(fā)掘，你想學習，沒有人會遠離你的，你記得的!現(xiàn)在出科了，我突然發(fā)現(xiàn)我們的關(guān)系更好了，我們已經(jīng)沒有了隔閡，完全像朋友一樣，好樣的，我喜歡，覺得自己真幸，個老師都對我好，這不，7.13三院要在兒科精選講師，丁老師、張老師、付老師都參加了，我得去祝賀啊!哈哈!師生關(guān)系真的達到這種程度，你就不覺得很無聊了!
好了，寫的手就疼了，得歇會了，每次出科就是萬分的不舍，感情這東西，如果你珍惜，就是一個小時，你永遠也忘不了，好好珍藏吧，我的朋友們!
關(guān)于醫(yī)生實習工作感觸四為期三個月的進修學習生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個月內(nèi)，我學到了不少知識，感觸良多。
還記得，接到進修通知時，我內(nèi)心萬分激動，十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前，我就認真地復(fù)習了《臨床骨科護理學》中的有關(guān)內(nèi)容，以加強自己的?？评碚撍?。并為此次進修學習做好計劃與設(shè)想。
也許自己的要求與期待過高，進修的前三周，內(nèi)心十分失落，原因是：這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外，老師們很少給我們進修生講課，較少給我們進行十分正規(guī)的護理查房。當然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時交接-班就是十分了不起的事了。
失落之余，只能主動向護長要求——每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用》學習班的學習。護長答應(yīng)之后，我每天不到七點半就換好工衣出來，先做好一兩個術(shù)后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用》學習班的學習結(jié)束后，工作之余，我常常去參加大學或醫(yī)院舉行的一些學習講座。在附一，有很突出的一方面就是學習的機會很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學習的機會。我在這三個月內(nèi)，參加了大學、附一舉行的許多學習課程，如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用》學習班、“院內(nèi)壓瘡的認識”、“PICC管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進展”及《臨床護理教學新理論與實踐技能》學習班等等，并且有幸參加了“20__年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會”。這些課程、學習班或研討會，不僅豐富了我的專業(yè)知識，讓我了解了更多、更新、更先進的技術(shù)，更重要的是讓我看到了護理事業(yè)的美好未來。
此外，讓我感觸頗深的是，進修的學習方法不同與其它的學習。如果我們用十年以前實習的態(tài)度和方法走進進修的地域，那樣可能收益不多，就像我進修的前三周的經(jīng)歷，總想著“老師會主動教我”，“護長會妥善安排好自己的進修學習”，最后只能失望。進修學習，是一種“自我尋求、自我思考”的學習。在進修過程中，要學會“偷”。自我學習與偷學，對每一個進修生都十分重要。附一的老師，大多數(shù)對知識產(chǎn)權(quán)的保護意識都很強。當想把一些有價值的資料拿去復(fù)印，借口問“可不可以帶回宿舍看?過兩三天還回來。”她們總會很有禮貌地告訴你“對不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這里看吧?！边@樣，只能想辦法回去“學習”了。作為進修生，在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的護士導(dǎo)師在為下級護士進行一些?？剖痉痘蛏闲≌n時，要學會抓住這種學習機會。有時了解到護長或?qū)？谱o士要外出會診或參加會議時，先爭取機會跟著去，不讓聽了，再走也不遲……
附一各項制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一，無論是醫(yī)生，還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護理操作都是兩人一起去執(zhí)行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行;在關(guān)節(jié)顯微外科，醫(yī)生在進行手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時，使用利多卡因進行局麻之前，都讓別人幫忙進行核對，對方確認后才能使用。
在附一，知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工齡20__年的老護士仍與工作1～3年的年輕護士一樣上早班(7～14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了?？谱o士的，在護理工作中，她們對能力的重視，遠遠大于工齡。并且她們的護長能根據(jù)護士的性格特點與能力來安排病區(qū)的護理管理QC工作。
進修生活是辛苦的，進修學習充滿著希望與激-情。只有在進修過程中品嘗過艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認是滿載而歸，希望能將所學更好地服務(wù)于病人，為醫(yī)院和科室的護理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!
護理部：進修學習的一段時光，其實也似一個人職業(yè)生涯的縮影。一個人的職業(yè)生涯中，也需要有積極的心態(tài)，主動學習的精神，要“自我尋求，自我思考，自我創(chuàng)造”，才能更快的進步成長，而不是等著“被別人來教導(dǎo)”“被別人妥善安排好自己的學習和成長”。一段進修學習的經(jīng)歷，積極主動讓自己的境遇發(fā)生改變，由此所帶來了滿滿收獲，而一個人的職業(yè)生涯乃至一個人的人生又何嘗不是如此呢?
關(guān)于醫(yī)生實習工作感觸五隨著春回大地，枯木逢春讓這個寂靜的世界重新回歸到了生氣。而白衣天使的降臨更讓這個世界多了一份純潔，猶如錦上添花。走在田間，油菜花正開的茂盛。看，金燦燦的花朵在奔放、在呼喊、好像是再說春天來了，春天來了。聽，忙著采花蜜的昆蟲嗡嗡的作響，好像是在說健康、健康。辛苦的勞作，只要有付出就會有回報的。這些景象使到處都是一片生機勃勃的景象。嵐山滿園的盛開，隨處可見嬌滴滴的露珠與花葉為伍，微風拂來好像是一個窈窕淑女在蕩秋千;桃花的粉綠是讓人沉醉的，猶如一個小女子羞答答滴!
不知不覺我已經(jīng)回來實習差不多半個月了。一開始我以為會把我分到急診科或者消化內(nèi)科去，可后來我發(fā)現(xiàn)我想多了，我真的是想多了。老師居然把我和另一個小伙伴分到兒科去了，在將近半個月的兒科實習過程中，我從剛進入科室的頭一天星期的拘謹?shù)浆F(xiàn)在可以和老師時不時的開一下玩笑，嘮嘮家常，談?wù)勔院蟮尼t(yī)學大計。帶我的老師是兒科的副主任周老師，記得她第一次談話的內(nèi)容，我記憶猶新：1、我們也是從醫(yī)學生到醫(yī)生的這個角色轉(zhuǎn)變而來的，我們作為一個醫(yī)學實習生一定要把這個角色轉(zhuǎn)變適應(yīng)，要相信自己，病人與家屬才會相信你。2、我們一定要以病人的健康為中心。3、我們一定要細心，多問幾個為什么。不懂就要問，要不恥下問。老師不會因為你問的問題非常簡單就不回答你，每個老師都喜歡好學的學生。4、每天待在醫(yī)院是有好處的，沒事的時候多看看書、看看病歷、跟著值班醫(yī)生去接診病人，多注意他的做法與用藥規(guī)律，每個醫(yī)生都有自己獨特的用藥習慣，因為只有這樣才能學到東西。她對待病人總是微笑、溫聲細語的詢問，非常耐心的傾聽病人及其家屬的問題和建議，她總是為病人著想所做的診療計劃全是按照實際情況來指定的。每次去查房的時候都會認真的與病人交談，她的一些做法是值得我學習的，相信對我的醫(yī)生生涯一定會有幫助的。
在這個科室，主要的常見病多發(fā)病是支氣管肺炎、急性腸胃炎、急性上呼吸道感染和新生兒黃疸。將近半個月的深入病房的查房工作，雖然和老師去查房比較好，但我總是習慣在下午的時候自己到病房去問問他們的情況。有些特殊的病我總是和我的小伙伴一起去，和她共同探討。有幾個小朋友跟我真的是很有緣啊，分別是29床、47床和65床的每次護士幫他們打針的時候總會哭，但一看到我的時候就笑、抱一抱他們他們打針的時候都不會哭了。看來我和他們還真的是有緣分啊，哈哈!其實在兒科大部分家長們對我都挺有禮貌的，也很配合我。也許這就是一種信任的體現(xiàn)吧。只是個別家長對于我這樣的實習生可能多多少少都會有些不信任，因為都是為了孩子我也能理解。為了以后能夠獲得更多家長的信任我想現(xiàn)在我唯一能做的就是要積極擺脫這種不自信負面情緒，要對自己有信心更、要不斷看書補充知識、不斷發(fā)現(xiàn)和問題解決問題，只有這樣不斷的去充實自己和提高自信心才能成功。
北京松堂關(guān)懷醫(yī)院對10713個臨終者的病例（其中74%的人是被其他醫(yī)院醫(yī)生確診為不可逆轉(zhuǎn)的病人）進行分析后發(fā)現(xiàn)，93%的病人存活期為9-10個月，7%的病人超過10個月。平均臨終期的存活日為280天，接近10個月。
“十月懷胎，一朝分娩”。人最初來到這個世界上，需要在母親的子宮內(nèi)孕育近10個月。而人最終離開這個世界，平均也需要經(jīng)歷近10個月的過程。圍產(chǎn)期的嬰兒，承載著父母的希望，多能獲得精心的呵護?？墒牵瑖K期的病人，能得到全面關(guān)懷的，能有多少呢？
臨終是一個過程，亟需深度的關(guān)懷，也需要更多的關(guān)注。
那些難以自主的死亡
在現(xiàn)代社會，急救技術(shù)獲得充分發(fā)展。這項技術(shù)本來用于對急危重癥患者的救治，比如觸電者或車禍昏迷者。然而，它也被廣泛用在一些毫無希望康復(fù)的臨終者身上。他們終日躺在病房內(nèi)，靠著心肺復(fù)蘇儀，插上各種管，在長期毫無質(zhì)量的生存中，拖延著死亡的過程，更承受著這些儀器帶來的種種痛苦。
案例一：
著名作家巴金先生最后的六年時光都是在醫(yī)院度過的。巴金晚年病重時曾提出要求，希望能讓自己保持最后的尊嚴，不要在自己的身上插那么多管子，浪費那么多貴重藥品，讓自己在平靜安詳中離開這個世界。但是，由于種種原因，這個愿望沒有實現(xiàn)。他先是被切開氣管，后來只能靠喂食管和呼吸機維持生命。周圍的人對他說，每一個愛他的人都希望他活。巴金先生不得不強打精神，說“再痛苦也要配合治療”。他還不止一次地說：“我是為你們而活。”2005年10月17日，巴金先生心跳變慢，醫(yī)生判定他已經(jīng)進入彌留。這次，巴金的家屬堅決要求放棄搶救，最終得到同意。
案例二：
2005年春天，美國女植物人特麗·夏沃的生死選擇曾經(jīng)驚動了白宮、參眾兩院、最高法院以及成千上萬的民眾。在1990年特麗心臟病發(fā)、成為植物人八年之后，她的丈夫向法院申請，拔去特麗的生命之管，讓她自然死去。特麗的父母堅決反對，認為女兒有維持生的權(quán)利。接下來七年當中，特麗的進食管拔了又插、插了又拔。支持父母的強烈民意，與支持丈夫的司法判決，導(dǎo)致沖突不斷升級，激烈的舉動也時有發(fā)生。甚至在民意壓力之下，白宮和參眾兩院都罕見地介入此事，傾向于讓特麗活下去。最終，最高法院在巨大壓力之下，不惜以拘捕多名沖入醫(yī)院的支持者為代價，判決拔掉特麗的生命之管。法院終審的最重要依據(jù)之一，就是丈夫、醫(yī)生和一些朋友證明，特麗在生前清醒之時，有過“尊嚴死”的愿望。
案例三：
2010年1月10日，韓國一位78歲的老太太在摘除人工呼吸機201天后去世。這位老太太于2008年2月接受肺癌檢查時，因出血過多導(dǎo)致腦損傷，成為植物人；其子女要求醫(yī)院摘除人工呼吸機，允許母親“有尊嚴地死亡”。在遭到醫(yī)院拒絕后，他們提訟。首爾地方法院、高等法院和大法院先后判定醫(yī)院摘除人工呼吸機，方才有上述結(jié)果。
那種難以言說的痛苦
靠急救技術(shù)強行挽留本該失去的生命，給臨終者帶來“難以言說”的痛苦。美國緩和療法的創(chuàng)始人之一黛安·梅耶在西奈山醫(yī)院工作，曾對這種痛苦“感同身受”。
十多年前的一天，梅耶走進一個病房，看見一位病人的手腳都被捆在病床上，卻仍拼命掙扎，想拔掉喂食管。梅耶嚇壞了，問這是怎么回事。原來，該病人6個多月前來過西奈山醫(yī)院，當時診斷出患有肺癌，且已經(jīng)轉(zhuǎn)移到腦部。醫(yī)生建議他接受手術(shù)、化療和放療，他都拒絕了。因為他的妻子也死于肺癌，他不想把妻子所受的折磨再經(jīng)歷一遍。醫(yī)生只得同意他回家，由他的3個兒子看護。
后來，這個病人腦部腫瘤發(fā)作，又被送進西奈山醫(yī)院。醫(yī)生開始給他服用抗癲癇藥和治癌的藥物。此時，他已經(jīng)深受精神錯亂的折磨，只有偶爾的清醒時刻，很難再像以前那樣清晰地表述拒絕治療的想法。由于他吞咽困難，醫(yī)生決定給他插入喂食管。這根管子要從鼻子插入，通過喉嚨進入胃部。體內(nèi)有這么一根管子，自然很難受，他不斷將它拔出。醫(yī)生捆住了他的手，他就用膝蓋拔，醫(yī)生捆住了他的腳，他不知用什么方法，還是17次拔掉了管子。
梅耶問負責護理這個病人的實習醫(yī)生：“既然他這么明白地表示不想要喂食管，為什么你們還要不斷去呢？”實習醫(yī)生說：“因為要是我們不這樣做，他就會死?！?/p>
梅耶說，那一刻對她來說猶如醍醐灌頂。剎那間，她明白了，必須將醫(yī)學引導(dǎo)回它最初的目標上去—治療和減輕病痛。為此，她創(chuàng)立緩和療法。在梅耶等專家的推動下，美國400家大學教學醫(yī)院中，已有一半設(shè)立了緩和療法專家組，專門向醫(yī)生提供建議（比如給病人開抗焦慮藥物，拔掉喂食管，給病人喂少量的半固體狀食物），以護理那些拒絕治療、拒絕進食的絕癥晚期病人。緩和療法專家的專業(yè)地位與醫(yī)生相當，因此他們的建議會得到尊重。
無謂治療為哪般？
與“緩和療法”相比，臨終時無謂的治療無疑更加大行其道。其中的原因，既來自患者和家屬，也來自醫(yī)生和醫(yī)院，更來自現(xiàn)行醫(yī)療體制導(dǎo)致的資源分配失衡。
很多患者和家屬，很難相信醫(yī)生做出的臨終判斷，不惜傾家蕩產(chǎn)懇請醫(yī)生救治那些不可能治愈的病人。醫(yī)生若建議不作治療，甚至會被患者以“醫(yī)德敗壞”之名投訴。
對醫(yī)生和醫(yī)院而言，那些無謂的治療恰是增加收入的重要渠道。曾經(jīng)有醫(yī)生“總結(jié)”腫瘤科的工作流程：“來個癌癥病人，先介紹到外科給他們做手術(shù)，讓外科把手術(shù)的錢賺到了，再把病人轉(zhuǎn)到化療科化療，然后再轉(zhuǎn)到放療科放療，等這些科室的錢都賺到了，再把病人扔到中醫(yī)科喝中藥。”不管病人是否還有治愈的希望，不管病人是否有手術(shù)指征，反正這套流程下來，各個科室先賺得缽滿盆盈再說。
“吸金”更快的則是重癥監(jiān)護室（ICU）。據(jù)說，在里面住一天，即使不做特殊的治療，只是用機器維持病人的心率、呼吸和血壓等生命表征，所需要的基本費用都在五六千元以上。在巨大的經(jīng)濟利益的驅(qū)動下，以前只有大城市三級甲等醫(yī)院才設(shè)置的ICU病房，現(xiàn)在卻成為很多二三線城市普通醫(yī)院爭相上馬的項目。
在現(xiàn)有醫(yī)療體制下，重癥監(jiān)護室高昂的費用，對很多公費醫(yī)療患者而言卻不是問題。據(jù)統(tǒng)計，我國每年有百分之八十以上的醫(yī)療支出放在臨終的人工支持系統(tǒng)的消耗上。當醫(yī)療資源向臨終人工支持系統(tǒng)傾斜，衛(wèi)生系統(tǒng)對治療一般性疾病的投入勢必受到影響。尤其是對于不能享受公費醫(yī)療的患者而言，很多本可治愈的疾病，卻因為醫(yī)療資源配置的不合理，而不能得到有效的治療。
同時，還有一個頗為“隱微”的原因。在現(xiàn)行體制下，對于一些享有特殊待遇的人士而言，只要多活一天，就意味著其待遇能多保持一天，身邊人就能由此多沾些“恩澤”。在那些人看來，與巨大的利益相比，ICU里臨終者的痛苦，或許微不足道。
選擇與尊嚴：推廣“生前預(yù)囑”
既然陷入不能自主狀態(tài)的臨終者，缺乏選擇是否接受人工支持系統(tǒng)的能力，那么人們可否趁早表達自己的意愿并獲得法律效力呢？基于這樣的思路，“生前預(yù)囑”應(yīng)運而生。
1976年8月，美國加州首先通過了“自然死亡法案”，允許患者依照自己意愿不使用生命支持系統(tǒng)而自然死亡。1990年，美國危重癥醫(yī)學會和胸科學會先后發(fā)表了兩個標志性文件：一是當醫(yī)生確認ICU無益時，應(yīng)當允許停止全部治療；二是病人和病人的人有權(quán)決定是否治療。
在我國，也有一部分人開始作出類似的努力。
2006年，包括的兒子陳小魯、的女兒羅點點等人在內(nèi)，一批由政府工作人員、醫(yī)學界和學術(shù)界人士組成的倡議者們創(chuàng)辦了“選擇與尊嚴”公益網(wǎng)站，希望通過“生前預(yù)囑”來實現(xiàn)個人對死亡方式的選擇，以期“患者在生命的盡頭保持尊嚴”。
“生前預(yù)囑”需要填寫“我的五個愿望”，分別是：“我要或不要什么醫(yī)療服務(wù)”、“我希望使用或不使用支持生命醫(yī)療系統(tǒng)”、“我希望別人怎么對待我”、“我想讓我的家人朋友知道什么”和“我希望讓誰幫助我”。這是一份當患者失去表達能力，已經(jīng)不能再對醫(yī)療發(fā)表意見的時候，能替他說話的文件。
每當給人介紹“尊嚴死”的概念，羅點點和志愿者們通常都會解釋其與安樂死的不同。“尊嚴死”并不提前結(jié)束自然人的生命，而是在尊重個人意愿的前提下，不延長自然的生命。病人也可以選擇用各種醫(yī)療手段延長生命，重點是出于個人意愿。而安樂死通常是指在醫(yī)生幫助下的自殺方式。比如，給予注射藥物或口服藥，提前結(jié)束自然人的生命，這并非“選擇與尊嚴”網(wǎng)所提倡的。
不同于安樂死在中國被法律明令禁止，“尊嚴死”還是法律空白。事實上，在“選擇與尊嚴”網(wǎng)站上，就明確了一件“要做的事”：“通過推廣使用‘生前預(yù)囑’，使遵從個人意愿的‘尊嚴死’在中國法律環(huán)境下變成事實?！?/p>
近兩年來，“選擇與尊嚴”網(wǎng)站有了飛躍式的發(fā)展—至今，已經(jīng)有9500多人完成了“生前預(yù)囑”的填寫。因為信息的高度保密，羅點點不知道究竟有多少份生前預(yù)囑起了作用。有朋友告訴她，張愛萍將軍的夫人李又蘭，曾填寫了一份生前預(yù)囑。后來，老人在家人和醫(yī)生幫助下，放棄臨終的治療，實現(xiàn)了有尊嚴的死亡，從進入彌留到去世，只有不到二十四小時的時間。羅點點說，這可能是推出供中國大陸居民使用的生前預(yù)囑文本之后，幫助到的第一個人。
2013年6月25日，經(jīng)過一年多的籌備，由北京市衛(wèi)生局主管的“北京生前預(yù)囑推廣協(xié)會”，經(jīng)北京市民政局審查批準成立。陳小魯任協(xié)會理事長，羅點點任常務(wù)副理事長。
松堂醫(yī)院：
營造“社會子宮”
對于臨終者，不僅需要在生理上盡量減少其痛苦，更需要從心理角度提供無微不至的關(guān)懷。臨終關(guān)懷，正是致力于綜合地處理這些問題。
1967年，英國護士桑德斯創(chuàng)辦世界上第一家臨終關(guān)懷醫(yī)院—圣克里斯托弗醫(yī)院。20世紀70年代中期，美、德、法等發(fā)達國家建立起各種形式的臨終關(guān)懷機構(gòu)。我國第一家臨終關(guān)懷醫(yī)院是北京松堂關(guān)懷醫(yī)院，開始于1987年，創(chuàng)辦人叫李松堂。
李松堂有個形象的說法，叫“社會子宮”?；趪K期與孕育期在時間上的大致相當，他倡導(dǎo)一種社會氛圍，類似于子宮對胎兒的支持一樣，對臨終者提供呵護：在他們需要幫助的時候，社會成員就會用他們的手臂代替臨終者的雙手，用輪椅去代替他們的雙腳；醫(yī)生、護士晝夜為他們減輕肉體的不適；當他們失去了咀嚼功能時，一杯可口、富含營養(yǎng)的流食就會送入他們的口中；當他們身體的一部分組織疼痛時，就會有一雙溫暖的手為他按摩；疲倦了，軟軟的枕頭放到肩頭，孤獨了，會有人陪在他們身邊唱歌、談心；當生命快要結(jié)束的時候，有人會緊緊地握住他的手，愿意滿足他生命最后階段所有的需求。在這個“子宮”中，臨終者反思著自我，在人生最后階段延續(xù)了生命的尊嚴，完成了生命的最后成長。
松堂醫(yī)院采取護士護理和24小時生活護理相結(jié)合的方案，護理員與病人住在一起，每天為病人進行口腔護理、洗臉、洗手、打掃衛(wèi)生、換洗尿布、喂水、喂飯、喂藥等服務(wù)，還扶助病人大小便及進行戶外鍛煉，夜間則睡在病房內(nèi)，照顧病人生活，朝夕相處，與老人們結(jié)下深厚的情誼。
在對臨終病人的護理中，心理上的幫助非常重要。松堂醫(yī)院首創(chuàng)治療醫(yī)生和臨床心理醫(yī)生相結(jié)合的治療方案，為每一位臨終者配備心理醫(yī)生。另外，經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)生、護理員及其他工作人員，也可以為臨終者提供心理幫助。松堂醫(yī)院還擁有大量“編外”心理醫(yī)生，其病房被北京上百所大、中專院校選定為各自的“愛心小屋”，幾萬人次的學生都是“小心理醫(yī)生”，經(jīng)常到醫(yī)院為老人唱歌、表演節(jié)目、過生日，使歡樂隨時陪伴在每位老人身邊。
西方各國臨終醫(yī)院的心理醫(yī)生在進行心理治療過程中，往往要借助神和上帝的“幫助”。經(jīng)調(diào)查，松堂醫(yī)院93%的老人沒有。為滿足他們每個人不同的心理需求，心理醫(yī)生要根據(jù)他們的文化素質(zhì)、生活環(huán)境、性格及對死亡的理解等差異，給予個案分析。這需要心理醫(yī)生有淵博的知識和豐富的閱歷，更要有一顆善良的心，李松堂將其總結(jié)為“中華民族式”的關(guān)懷。
有一位年過七旬的老工人，性格內(nèi)向，文化程度不高，到院后拒絕治療，李松堂決定親自做他的心理醫(yī)生。老人當了一輩子鐵匠，李松堂就跟他聊打鐵，由師傅如何掌鉗，徒弟如何掄錘，到如何淬火才能使鐵件達到要求的硬度，說得頭頭是道。老人對他十分佩服，和他的感情距離一下子拉近了，他稱李松堂為“鐵匠院長”，痛痛快快地接受了治療。
李松堂說：“我們的愿望是，生命最后階段的幾乎所有需求都應(yīng)該滿足，不讓任何一位老人帶著遺憾離去?！?/p>
蝴蝶之家：
呵護臨終兒童
提起“臨終關(guān)懷”，我們?nèi)菀紫肫饾M臉皺紋的老人?？墒?，在這個世界上，還有一部分身患特殊疾病的兒童，在人生之初就不得不面臨死亡的威脅。對他們的臨終關(guān)懷，是我們不得不面對的一個沉重的話題。
2005年，從事護士工作35年的英國人金玲退休后的第一件事，便是在英國注冊成立了名為“中國孩子”的慈善基金會。2009年6月，金玲夫婦輾轉(zhuǎn)來到長沙，創(chuàng)辦“蝴蝶之家”兒童臨終關(guān)懷中心。
“蝴蝶之家”接收的是一些特殊的孩子，他們被父母遺棄住進了福利院，又因為身患重病以至于連醫(yī)生都覺得無藥可醫(yī)。通過無微不至的護理，一些孩子奇跡般好轉(zhuǎn)、康復(fù)，甚至離開“蝴蝶之家”過上正常孩子的生活。
在“蝴蝶之家”，丈夫古英俊負責房間的裝飾、家具添置、奶粉和尿布的采購，以及財務(wù)工作等。小小的“蝴蝶之家”，臥室、廚房、洗浴室、換洗室、醫(yī)療室、游戲房等一應(yīng)俱全，許多設(shè)備都是從國外買來的。金玲重點負責孩子的照顧、看護，并給護工阿姨做培訓(xùn)，教她們?nèi)绾尾拍馨押⒆诱疹櫟阶詈谩?/p>
每天早晨8點，金玲就早早來到“蝴蝶之家”，當天值班的阿姨會把所有孩子的情況一一告訴她，包括每個孩子的病情、飲食、排便、體重和睡眠等等。并且，這些數(shù)據(jù)都會記錄在孩子床頭的筆記本上，方便日后對比查看。然后，金玲會給每個孩子配藥，哄他們玩一會兒，享受和每個孩子在一起的時光。
早上10點，阿姨們開始為孩子們準備午餐—大多是各種蔬菜和半流質(zhì)，搭配米飯和湯?！霸诮o孩子準備食物和喂食之前必須洗手”、“每天都給孩子準備各種不同口味的新鮮食物”、“為孩子加熱食物時要小心，在喂食之前先攪動一下并檢查溫度是否適宜”……冰箱上貼著的中英文告示中，羅列著關(guān)于嬰兒飲食的標準。
每個護工都知道，金玲的“嚴格”是出了名的。她對孩子的飲食、日常護理的要求近乎苛刻。例如，奶粉和水必須按1﹕30的比例調(diào)配；必須嚴格按照時間表喂食，而不是孩子哭了餓了才喂；抱孩子的時候必須雙眼直視，用手撫摸、按摩，并且有語言交流，一定要給孩子最大的舒適感和親近感。只要金玲認為有一丁點不對的地方，她就一定會糾正過來。
金玲的辦公桌抽屜里，放著一本紀念冊，里面有150個中外孩子的笑臉，他們都是在金玲的懷里去世的。每張照片下面都寫著金玲對孩子的思念，“我想你，寶貝”、“你永遠占據(jù)了我的生活”、“你與我們息息相關(guān)”……金玲說，這些逝去的孩子就像一只只蝴蝶?！霸谥袊小墓适?，而蝴蝶象征著重生。它們飛起來很輕盈，能帶給人快樂。我希望每一個生命都能像蝴蝶那樣得到升華?！?/p>
“蝴蝶之家”的護工阿姨都認真負責。金玲說，“這里的阿姨會和孩子們一起哭，一起笑。在孩子臨終時也給他們換上干凈漂亮的衣服，尿布上不留尿漬，抱著他們并告訴他們‘你是最乖的寶寶’，讓每個孩子都有尊嚴地離去?！?/p>
需要被關(guān)懷的
臨終關(guān)懷
雖然松堂醫(yī)院院長李松堂提倡“社會子宮”，盡力為臨終者創(chuàng)造良好的社會環(huán)境，但臨終關(guān)懷本身，卻亟需被社會各界“關(guān)懷”。
一方面，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老觀念，讓臨終關(guān)懷的理念難以被人們接受。如果把老人送到臨終關(guān)懷醫(yī)院，子女很容易被扣上“不孝”的大帽子。然而在家里，老人很難得到專業(yè)的護理。
曾經(jīng)有一位劉姓老師，離異后帶著年幼的兒子和半身不遂的母親一起生活在大雜院里。除了上班、照顧兒子，更難的是侍候母親。鄰居們都知道他非常孝順，但半年之內(nèi)，母親還是被燙傷2次，全身發(fā)生了22處褥瘡，屋里味道難聞不堪。居委會動員他將母親送到松堂醫(yī)院，劉老師從感情上接受不了：“現(xiàn)在是母親最需要我的時候，怎么能推給醫(yī)院呢？”最后雖然勉強答應(yīng)送去試試，嘴里還一直解釋：“我真是沒辦法才把母親送到這?！眱蓚€月后，母親身上的褥瘡慢慢痊愈，精神也好起來，兒子想讓她出院回家，她卻執(zhí)意不走了。
另一方面，我們是一個避諱死亡的民族。跟病人及其家屬談死亡很難被接受，臨終關(guān)懷也很難擺到桌面上來談。
香港“無國界社工”成員林玉敏在武漢做臨終關(guān)懷推廣活動的前期準備工作時，曾隨機調(diào)查了一些武漢市民，當問起對臨終關(guān)懷的看法時，一名老人破口大罵：“你咒我死呀，你們是不是搞殯儀的？”在平時的工作中，因為林玉敏曾對一些病人提及過死亡和臨終關(guān)懷的話題，她甚至被老人們稱為“死神”。
一些群眾對于臨終關(guān)懷醫(yī)院也心存忌憚。有一次，松堂醫(yī)院搬到一個社區(qū)。聽說小區(qū)要住進一個臨終關(guān)懷醫(yī)院，有群眾發(fā)出“號召”：“我們一定要團結(jié)起來抵制他們，如果他們真的搬進去了就轟不走了，這是一家死人醫(yī)院，要搬進我們社區(qū)里頭，天天死人，我們這輩子也發(fā)不了財了，多晦氣??！”后來，上百名群眾干脆堵在門口：“你們別想搬進去?！苯┏值缴钜?，群眾給區(qū)長辦公室、市長辦公室打電話：“這個樓被醫(yī)院占了，今后我們怎么生活？”聚集的人越來越多，上下樓的通道被完全切斷。
后來，警察來了，也勸不走情緒激動的居民。零點以后，來了兩個自稱是領(lǐng)導(dǎo)的人。李松堂說：“我們在這里辦醫(yī)院是經(jīng)過衛(wèi)生局同意的，租房也簽過協(xié)議?！睂Ψ侥坏馗嬖V他：“你們必須在明天中午12點以前，把已經(jīng)住進去的老人全部撤走?！弊罱K，李松堂只好以提高租金為代價，將老人暫時搬回遠離市區(qū)的原址，才算完事。
“我們中國人總是在強調(diào)優(yōu)生，又是胎教又是營養(yǎng)的，但卻避諱死亡，從來就沒有優(yōu)死的觀念?！崩钏商酶袊@道。
好在，臨終關(guān)懷逐漸得到社會各界的理解與認同。2003年2月26日，松堂醫(yī)院最后一次搬家—這次他們終于買下一塊地方。搬家那天，一共來了五六百名志愿者，平均每個老人有五六個志愿者來幫忙。幾十名出租車司機那天都不拉活了，到醫(yī)院義務(wù)幫助搬家。999急救中心也派出很多車前來幫忙。上百輛車橫跨北京大遷徙，路上的交通警察都幫忙維持秩序。李松堂說：“這次搬家真是心里暖洋洋的?！?/p>
面對世界上
“最大的臨終群體”
從1967年建立第一家臨終關(guān)懷機構(gòu)開始，到了20世紀80年代中期，英國已經(jīng)建立各種臨終關(guān)懷機構(gòu)430多個，遍及全國城鄉(xiāng)。美國自1971年成立第一所臨終關(guān)懷護理院，到1988年已發(fā)展至1800多所，到1995年已有2510家。近年來，臨終關(guān)懷運動在全世界有了長足發(fā)展，成為社會醫(yī)療衛(wèi)生保健體系的重要組成部分。
2010年7月，英國經(jīng)濟學家信息部（EIU）推出首例“死亡質(zhì)量報告”，對40個主要經(jīng)濟體關(guān)于死亡前看護質(zhì)量做出評估并進行排名。排名最高的是英國，其次是澳大利亞、新西蘭和愛爾蘭，而中國則排名倒數(shù)第四。
早在1992年，時任衛(wèi)生部部長的陳敏章就表示，衛(wèi)生部準備將臨終關(guān)懷作為我國醫(yī)療衛(wèi)生第三產(chǎn)業(yè)的重點之一，列入事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，促使其健康發(fā)展。2004年，國內(nèi)某些地區(qū)醫(yī)院評審標準中新增了臨終關(guān)懷的內(nèi)容，從政策導(dǎo)向上予以重視。但直到現(xiàn)在，我國開設(shè)臨終關(guān)懷的醫(yī)療機構(gòu)估計只有100多家，一共幾千張床位，而每年需要臨終關(guān)懷的人卻多達幾十萬，供需極不平衡。