時間：2023-09-27 16:15:26
導語：在精神衛(wèi)生法論文的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領您探索更多的創(chuàng)作可能。
一、培訓期限 一般為三年，因疾病等特殊原因可延長至四年；其后可根據(jù)本人意愿及用人單位要求可進一步參加亞?？婆嘤?，亞專科培訓年限根據(jù)各?？埔鬀Q定。
二、培訓方法 1、上崗前需參加崗前培訓一周。在醫(yī)院培訓期間，由管理辦公室統(tǒng)一布置培訓工作。 2、在?？漆t(yī)師培訓管理辦公室和指導小組的直接指導下，做到?？评碚?、臨床診治能力和教學科研能力相結合，基礎培訓和?？婆嘤栂嘟Y合。 3、培訓人員培訓實行科室主任負責制，指導老師負責制和學分制。 4、按照衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培養(yǎng)細則，實行二級?？戚嗈D。
三、培訓內容 1、參見衛(wèi)生部各?？漆t(yī)師培養(yǎng)標準細則。 2、相關學科臨床理論進展和新技術；相關學科臨床操作技能及常見病、疑難病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理方法。了解危重病人的搶救和處理措施；在科室統(tǒng)一安排下參加臨床教學工作。 3、臨床科研方法，科研論文、臨床研究課題申報寫作方法，文獻檢索方法，衛(wèi)生統(tǒng)計學。 4、專業(yè)英語：相關學科外文專著和文獻、專業(yè)雜志，英語論文寫作。 四、綜合素質要求 1、嚴謹、求實、規(guī)范、團結、協(xié)作的工作作風； 2、高尚的醫(yī)德醫(yī)風和救死扶傷的敬業(yè)精神。 3、醫(yī)患溝通藝術和能力。 4、國家有關方針政策和法律法規(guī)。
四、理論課程：按照衛(wèi)生部《?？漆t(yī)師培養(yǎng)細則》要求的本專業(yè)分為必修課和選修課，實行學分制。鞏固大學理論知識，閱讀本學科經典著作。
五、考試、考核：
1、出勤考核：培訓人員實行24小時負責制。病、事假三天以內（含兩天）由本人書面申請，指導老師和科室主任簽字后生效，并在考核表上記錄；三天以上者，需由?？漆t(yī)師管理辦公室簽字后生效。請假情況如實記錄于培訓手冊。
2、輪科考核：按衛(wèi)生部《?？漆t(yī)師培養(yǎng)標準細則》進行。由該科培養(yǎng)指導小組負責進行，并將考核結果記錄與培訓手冊，科室主任和指導老師簽字。
醫(yī)學是一門研究人體結構和功能(包括思維與心理)并努力使其盡可能保持正常自然狀態(tài)的科學和技術。醫(yī)學研究的對象是人體的疾病治療與預防，醫(yī)患之間必然形成人與人的情感關系，醫(yī)學就是“人學”，既有自然科學的屬性，也體現(xiàn)出人文社會科學的屬性。從古今中外醫(yī)學發(fā)展歷史來看，生命倫理道德、敬業(yè)精神、善良、仁慈等都必定是醫(yī)師職業(yè)的前提和基礎。中國傳統(tǒng)醫(yī)學認為“醫(yī)乃仁術，非仁德者不為醫(yī)”。西醫(yī)《希波克拉底誓言》說：“醫(yī)生應當竭力、忠實為病人籌算，嚴禁對病人的一切毒害與妄為。無論進人誰家，始終以病人的安危為念，遠避不善之舉，不論男女老少、自由民或奴隸，均戒絕隨心所欲的行為和誘惑。我嚴守上述誓言時，請求神讓我生命與醫(yī)術能得天上之榮耀。我若違誓，天地鬼神共誅之?！碑斸t(yī)學發(fā)展到今天，已由生物醫(yī)學模式進入到生物一心理一社會醫(yī)學模式，更強調人文素質在醫(yī)學生綜合技能和素質構建中的作用。國際醫(yī)學教育專門委員會(InstituteforInternationalMedicalEducation，lIME)在制定面向2l世紀的“全球醫(yī)學教育最基本要求”時指出，敬業(yè)精神和倫理行為是醫(yī)療實踐的核心，職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理同醫(yī)學知識、臨床技能一樣，是畢業(yè)生所必須具備的核心能力和基本素質之一。在醫(yī)學生中進行以敬業(yè)精神和倫理道德為核心內容的人文素質教育是醫(yī)學教育的基本要求。然而，改革開放以來，受經濟全球化、市場多元化、信息網(wǎng)絡化的影響，我國醫(yī)學生人文素質教育面臨嚴峻挑戰(zhàn)，極大地影響著醫(yī)學生人文素質的構建與提高。
二、醫(yī)學生人文素質教育面臨嚴峻挑戰(zhàn)
1．醫(yī)學教育行為的短期化和功利性擠壓著人文素質教育的空間。市場經濟競爭導致學習評價標準的簡單化、短期化和T具性。學校需要通過畢業(yè)生就業(yè)率來獲得信譽和資源，拓展發(fā)展空間。用人單位在招聘畢業(yè)生時，在短時間內難以準確評價候選者的素質和品行，只能以學科成績、英語水平、計算機水平等作為選人的依據(jù)。這樣導致學生學習的功利性增強，使醫(yī)學生人文素質教育面臨邊緣化的狀況。在課程設置上，人文素質課主要包括“醫(yī)學倫理學”“衛(wèi)生法學”等，課程性質為任選課程，教學時數(shù)為16學時，一般安排在晚上或周末上課。在學分制下，大部分學生不會選修這類課程。據(jù)調查，80％的學生認為只要學好專業(yè)知識，拿到英語四、六級證書和計算機等級證書就能找到好工作；87％的學生認為專業(yè)課、英語與計算機等級考試已經占用了90％以上的學習時間，自己不會主動再去學習人文社會科學方面的知識。據(jù)某高校統(tǒng)計，選修該類課程的醫(yī)學生不到15％。由此可見，通過課程教學對醫(yī)學生進行人文素質教育面臨挑戰(zhàn)。
2．教師的教書育人功能面臨挑戰(zhàn)?？茖W技術的進步使高校的教學形式多媒體化，這種教學形式能給學生提供多角度的、立體式的感受，但也使教師囿于操作臺，難以走到學生中，與學生的交流互動少，學生想從教師的言談舉止中領略氣質、風度、意志、品行、情感、人格魅力的機會越來越少，教師的教書育人功能面臨挑戰(zhàn)。再加上當前高校職稱評定過于看重教師的科研成果，特別是在核心期刊上發(fā)表的論文數(shù)量，教師的教學工作權重越來越小，教師在教書育人過程中的勞動與付出難以體現(xiàn)，導致教師在價值追求與行為選擇上的功利性，不愿把過多的時間與精力花在對學生的人文素質教育上，這就使得學生難以從教師，特別是自己所敬重的專業(yè)課教師身上獲得人文精神的啟發(fā)。
3．網(wǎng)絡的大眾化和娛樂性減弱了醫(yī)學生對人文精神探索的興趣。隨著網(wǎng)絡技術的發(fā)展，上網(wǎng)成了大學生活必不可少的內容，這一方面有利于學生拓寬知識視野，了解學科專業(yè)知識和社會信息，擴大交往范圍；另一方面，網(wǎng)絡的娛樂化、庸俗化又助長了學生逃避社會現(xiàn)實，不愿意思考人生問題的風氣。據(jù)統(tǒng)計，醫(yī)學生平均每天上網(wǎng)1．5小時，上網(wǎng)查專業(yè)資料與信息的占10％～15％，玩游戲娛樂的占35％～45％，交友聊天的占30％～40％；85％的學生在面臨人生難題時選擇上網(wǎng)玩游戲或聊天來解脫。
4．醫(yī)學生人文素質狀況不容樂觀，難以適應醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與改革的要求。據(jù)調查，73％的學生認為醫(yī)術比醫(yī)德重要，道德解決不了問題，只有錢最重要，掌握了高超的醫(yī)術才有自己的幸福；89％的學生選擇去大城市與“三甲”醫(yī)院就業(yè)，不愿意去農村和基層T作；34％的學生感覺在人際交往上不適應，難以處理好與舍友之間的關系；當被問到“當你走在街上，看到有個老人摔倒在地昏迷不醒，你會怎樣?”時，選擇“毫不猶豫去搶救”的為12％，“打120急救電話”的為53％，“悄悄走開”的為31％；85％的學生不了解國家醫(yī)療衛(wèi)生方面的政策和法律法規(guī)，認為這些知識等T作后再學也不晚。由此可見，學生的職業(yè)精神和倫理道德意識亟待提高。
三、創(chuàng)新醫(yī)學生人文素質教育方式與手段
醫(yī)學生人文素質教育面臨的問題必然會影響到醫(yī)學生人文素質的構建與提高，更會影響到他們未來的職業(yè)道德素養(yǎng)和精神狀態(tài)，影響到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，因此加強醫(yī)學生人文素質教育勢在必行。醫(yī)學院校要高度重視人文素質教育，正視醫(yī)學生人文素質教育面臨的現(xiàn)實問題，樹立危機意識，科學修訂醫(yī)學生人才培養(yǎng)目標和方案，創(chuàng)新醫(yī)學生人文素質教育方式與手段。
1．改革課程結構與教學內容，增加人文課程比重，提升人文素質教育質量據(jù)統(tǒng)計，國外大學人文類課程比重達20％以上，而我國只占10％，醫(yī)學院校人文課程比重只占8％。因此，應改革醫(yī)學院校課程結構，增加醫(yī)學人文課程，將“醫(yī)學倫理學”和“衛(wèi)生法學”由選修課改為必修課；“大學語文”改為“醫(yī)學與文化”，“藝術欣賞”改為“醫(yī)學藝術修養(yǎng)”，由任選課改為必選課；增開“醫(yī)學社會學”和“醫(yī)學行為學”；豐富課堂教學內容，實施課程教學質量工程，開展評教、評學活動，提高課程教學質量。
2．重視校園育人環(huán)境建設，營造良好的育人環(huán)境。高校特別是高等醫(yī)學院校要對校園育人環(huán)境進行科學規(guī)劃，在學生聚集區(qū)設置文化長廊，在教室、宿舍、運動場、圖書館、活動室、樓道、林蔭道等地，懸掛名言、格言、警句標牌，讓學生時刻受到人文精神的熏陶。在學生日常管理工作中，要樹立以人為本、以學生為本的育人理念和人文情懷，為學生提供優(yōu)質服務。在社團管理和文化藝術活動中彰顯人文精神，例如，可選擇在華陀、張仲景、李時珍等中醫(yī)名師紀念日舉行文化藝術節(jié)慶活動。圖書館要增加人文類書籍、報刊雜志的數(shù)量，不斷滿足學生獲取人文知識和信息的需求。在校園網(wǎng)建設上要彰顯人文精神，建立醫(yī)學生人文素質教育網(wǎng)頁和論壇，讓學生主動參與人文素質教育活動。要開設更具有針對性的人文素質教育課程，教師主動參與學生的第二課堂活動，有效延伸和拓展人文素質教育手段和方法，積極營造一個和諧、豐富又有吸引力的校園第3期(總第715期)人文教育環(huán)境。
本人在二級醫(yī)院和一級醫(yī)院工作二十余年，見證了一級醫(yī)院以醫(yī)療為主向“六位一體”功能轉化全過程，先后擔任過科主任、副院長、院長以及今天的社區(qū)衛(wèi)生服務中心業(yè)務副主任，對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的功能和管理有一定深度的認識，也有志從事該項事業(yè)。下面談談我對社區(qū)衛(wèi)生服務中心功能轉化后業(yè)務管理的認識：
業(yè)務副主任既是決策層又是執(zhí)行層，工作中要充分領會主任和上級文件精神，全面落實院長辦公會決定的事項，并對各科業(yè)務開展情況進行考核。同時，及時發(fā)現(xiàn)業(yè)務工作中的問題和困難，找出解決辦法。收集和整理業(yè)務信息，在院長辦公會上提出業(yè)務管理建議。要了解國家衛(wèi)生政策，把握社區(qū)衛(wèi)生服務中心業(yè)務發(fā)展方向，創(chuàng)新地開展業(yè)務活動。
一、正確認識社區(qū)衛(wèi)生服務中心“六位一體”功能的必要性
社區(qū)衛(wèi)生服務中心的“六位一體”功能體現(xiàn)的是政府“以人為本”的執(zhí)政理念以及充分履行民生的管理責任。社區(qū)衛(wèi)生改革是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一個重要內容，并在其中扮演非常重要的角色。通過強化政府主導、機制創(chuàng)新、功能完善，使得社區(qū)衛(wèi)生服務的功能實現(xiàn)“三個回歸”，即：公共衛(wèi)生服務功能的回歸、居民就醫(yī)的回歸、公益性質的回歸。要轉變觀念，強化服務意識；要防治并重，重視健康管理和健康促進，不斷探索適合社區(qū)衛(wèi)生的服務模式；要重視人才建設，加快人才培養(yǎng)；要健全服務網(wǎng)絡，優(yōu)化服務流程 ，完善服務功能；要完善制度，建立科學的考核機制，充分調動醫(yī)護人員工作積極性，把居民健康、群眾滿意作為工作的奮斗目標。
二、 穩(wěn)步推進“六位一體”功能轉換，探索適合居民需求的社區(qū)衛(wèi)生服務模式。
1、 推進“鎮(zhèn)村一體化”建設，保證醫(yī)院觸角延伸到各個居委、村委，同時把鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務管理納入中心業(yè)務管理內容。目前各鎮(zhèn)存在兩支醫(yī)療隊伍，即鄉(xiāng)村衛(wèi)生室（或衛(wèi)生點）和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，他們的人事、待遇、業(yè)務管理等分屬不同。鄉(xiāng)村醫(yī)生人緣熟，貼近居民，工作方便，工作時間彈性好；但業(yè)務水平低，知識更新慢，后繼乏人。把兩支隊伍的業(yè)務統(tǒng)一管理、有機結合，建立適合社區(qū)衛(wèi)生工作的服務團隊，保證醫(yī)院觸角延伸到各個居委、村委，有利于“六位一體”功能的真正落實。
2、 利用中心的醫(yī)療業(yè)務優(yōu)勢，建立并培養(yǎng)一支公共衛(wèi)生員隊伍，使之成為居民健康的宣傳員，中心與居民的聯(lián)絡員。在取得政府和居委、村委的大力支持下，從社區(qū)選拔一批年紀輕、有文化、溝通能力強、貼近居民的公共衛(wèi)生員進行系統(tǒng)公共衛(wèi)生知識培訓，使之成為中心同居民溝通的橋梁，有利于居民對中心工作的理解和“六位一體”功能的深入開展。
3、 臨床醫(yī)生深入社區(qū)，并組建集醫(yī)療、護理、康復、預防等于一體的社區(qū)衛(wèi)生服務團隊，探索適合居民需求的社區(qū)衛(wèi)生服務模式。根據(jù)“六位一體”功能的要求確定團隊的人員結構和組成形式，探索精簡高效、形式多樣、功能完善的全新服務模式和服務方式。
4、 在居民中推廣“首席醫(yī)生”制，給“首席醫(yī)生”相對固定的村和居委，在居民中開展健康宣教、慢性病管理、康復指導、電話咨詢、約定或上門服務等，把提高居民衛(wèi)生知識和健康體魄作為工作目標，讓“首席醫(yī)生”做好醫(yī)療衛(wèi)生的“守門人”。
三、 加強中層干部培養(yǎng)，提高管理水平。
“路線確定之后，干部就是決定因素”，中層干部的選拔培養(yǎng)是一個單位事業(yè)發(fā)展的重要條件。
1、把中層干部建設成具有戰(zhàn)斗力的核心團隊。要制訂干部例會制度，創(chuàng)造溝通平臺，充分調動干部工作積極性，發(fā)揮他們的主觀能動性，加強他們的責任意識、創(chuàng)新意識。
2、對中層干部要合理分工，明確目標，并制訂中層干部考核細則，科學合理的分工能有效減少工作中不必要的磨擦，有利于工作高效有序的開展。原來的防保、業(yè)務、后勤等概念已發(fā)生變化，條線管理的內涵和外延隨之也在改變，現(xiàn)今的業(yè)務和防保交集增多，業(yè)務的概念大范圍外延，相互間工作協(xié)作有利于克服原有的先天缺陷。
3、建立中層干部選拔考核機制，加強中層干部培養(yǎng)。中層干部隊伍建設直接影響中心業(yè)務工作的成功與否，重視中層干部培養(yǎng)是科學管理的重要方面。建立醫(yī)護人員考核制度，引進競爭機制，擇優(yōu)錄用。全面簽訂質量、安全、績效目標管理責任狀，把質量、安全、績效、政策執(zhí)行效率、科室凝聚力列為干部考核的重點內容，把中層干部隊伍鍛煉成一支懂政治、會專業(yè)、能管理、清新高效、執(zhí)行力強的隊伍。
四、 制訂并完善適合業(yè)務工作開展的各項制度，把制度的落實放
到重要位置。
建立職稱、職務評聘制度、勞動管理制度、醫(yī)療安全責任追究制度、工作制度、各項獎懲制度等，適時淘汰和修訂不適合社區(qū)衛(wèi)生工作的制度；切實抓好制度落實，做到制度管理，在制度面前人人平等。使職工工作有方向，操作有流程、行為有規(guī)范，獎懲有依據(jù)。培養(yǎng)職工對制度的認同意識，自覺遵守規(guī)章制度，最大限度地調動職工工作積極性，形成促進社區(qū)衛(wèi)生工作開展的制度文化。
五、 重視科教工作，營造適合人才成長的環(huán)境，建立人才成長機制。
人才是事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的根本，是創(chuàng)新的原動力和不可缺少的資源。重視人才培養(yǎng)，營造人才成長的環(huán)境和建立人才成長的機制是社區(qū)衛(wèi)生中心的責任。
1、 抓好職工繼續(xù)教育工作，多種形式培養(yǎng)人才。采取“請進來、送出去”以及多種形式的業(yè)務活動、業(yè)務考核提高職工專業(yè)能力；重視學歷教育和學分教育，鼓勵職工參加與專業(yè)相近的其它專業(yè)學習，提高職工綜合素質，把繼續(xù)教育作為人才成長的重要途徑。
2、 以科教工作為抓手，不斷提高職工專業(yè)素養(yǎng)。重視科教工作，成立科教管理組織，切實制訂科教工作計劃、科教管理制度、科教獎勵辦法，加大科教經費投入，保障科教工作順利開展。提倡職工書寫工作總結和撰寫論文，鼓勵開展科研項目，以教促學，以科研促質量。
3、 建立職工業(yè)務檔案，把職工的繼續(xù)教育情況、論文、科研、獲獎、業(yè)務考核成績、醫(yī)療安全、業(yè)務活動參加情況等信息記錄其中，并把業(yè)務工作情況同評優(yōu)和職稱評聘、干部選拔相聯(lián)系，促使職工自覺學習，不斷進取。
六、正確認識醫(yī)療業(yè)務發(fā)展同“六位一體”的關系，加強醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心從事醫(yī)療、預防、保健、康復、計劃生育指導和健康教育“六位一體”的服務，它要求醫(yī)護人員具有更高的綜合素質。對醫(yī)護人員的社會經驗、居民文化、溝通技巧、以及較全面的專業(yè)知識提出了更高要求。要調整醫(yī)護人員專業(yè)知識結構，抓好醫(yī)療業(yè)務管理，正確認識醫(yī)療業(yè)務發(fā)展同“六位一體”的關系， 把抓好醫(yī)療業(yè)務、醫(yī)療安全管理繼續(xù)放到管理的重要位置。要充分發(fā)揮職能部門作用，建立質量、安全管理網(wǎng)絡，制訂各項質量、安全管理制度，把醫(yī)保、農保、以及是否過度醫(yī)療列入質量管理內容。加強業(yè)務知識培訓和業(yè)務知識考核，積極開展各項業(yè)務活動，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，重視質量、安全目標管理，為居民健康保障培養(yǎng)合格“守門人”。
七、 重視中醫(yī)工作，廣泛開展中醫(yī)適宜技術
中醫(yī)是中華民族的瑰寶，它在治療疾病、養(yǎng)生、康復等方面有著西醫(yī)不可替代的作用。
1、 加強中醫(yī)宣傳，弘揚中醫(yī)文化。要在社區(qū)建立獨立的中醫(yī)區(qū)域，大力宣傳中醫(yī)名人，向居民介紹中草藥等，要形成濃厚的中醫(yī)文化氛圍，讓中醫(yī)文化進社區(qū)、進家庭，幫助居民了解中醫(yī)，自覺地應用中醫(yī)治療和中醫(yī)養(yǎng)生保健。
2、 重視中醫(yī)人才培養(yǎng)，采取進修培訓、人才引進、名師傳承等多種方式培養(yǎng)中醫(yī)人才，讓中醫(yī)科室形成合理的人才梯隊，使中醫(yī)事業(yè)后繼有人。
3、 大力開展針灸、理療、推拿按摩、火罐、牽引等中醫(yī)適宜技術，每年選派1—2名年輕人參加上級舉辦的各種適宜技術培訓，不斷增加新的適宜技術項目。將適宜項目逐步向鄉(xiāng)村衛(wèi)生室、衛(wèi)生站點推廣。
4、 重視中醫(yī)“治未病”工作，將中醫(yī)技術廣泛應用到疾病的預防保健領域，使中醫(yī)在慢性病的管理和慢性病的防治方面作出更大貢獻。
八、在全院樹立公共責任意識，保證重大公共安全和應急事件中
反應迅速、措施有力。
高度重視公共安全與公共衛(wèi)生安全，國家公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應急體系得到了有效的建設。社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為國家三級衛(wèi)生網(wǎng)絡的網(wǎng)底，在突發(fā)公共事件應急救援和公共衛(wèi)生應急事件中起著十分重要的作用。
1、 加強職工公共安全教育，讓職工牢固樹立公共安全責任意識。重視衛(wèi)生法律、法規(guī)培訓和相關傳染病知識培訓，不斷增加職工衛(wèi)生法律意識、公共安全意識、公共衛(wèi)生責任意識。
2、 制訂突發(fā)公共應急救援預案、突發(fā)公共衛(wèi)生應急預案（含各項子預案），對中心職工進行全員培訓。建立強有力的應急組織體系和各項保障體系，加強應急隊伍建設，開展好應急演練，保證應急事件中處置有序、措施得當。
3、 通過宣傳欄、畫報、多媒體講座、宣傳資料等多種形式對社區(qū)居民進行公共衛(wèi)生安全知識教育，提高居民衛(wèi)生安全意識。
九、 依托和利用好醫(yī)療聯(lián)合體平臺，提高醫(yī)療質量，緩解居民看病貴、 看病難問題。
大部分社區(qū)醫(yī)生畢業(yè)后一直工作在社區(qū)，專業(yè)很少得到深造，知識更新慢，業(yè)務水平偏低，很難獲得居民信任。充分依托醫(yī)療聯(lián)合體平臺，同上級醫(yī)院建立緊密的業(yè)務協(xié)作關系，利用上級醫(yī)院的技術、人才、設備優(yōu)勢，加強社區(qū)醫(yī)生的業(yè)務培訓，并在其指導下開展科教活動，提升社區(qū)醫(yī)生服務能力。
1、 根據(jù)居民醫(yī)療需要，邀請上級醫(yī)院各科專家定期來社區(qū)坐診，中心醫(yī)生遇到疑難病時請會診，讓居民在家門口享受醫(yī)療專家服務。
2、 中心與聯(lián)合體的上級醫(yī)院開展雙向轉診工作，讓急重病人向上級轉診過程簡便、快捷，切實緩解居民看病難問題。
3、 定期邀請上級醫(yī)院專家下社區(qū)講課，中心醫(yī)生到上級醫(yī)院各科輪訓，提高社區(qū)醫(yī)生醫(yī)療水平，加快全科醫(yī)生培養(yǎng)。
十、優(yōu)化服務流程，推進健康檔案動態(tài)管理，全面促進信息化建設。
牢固樹立和全面落實科學發(fā)展觀，深入貫徹落實全國教育工作會議精神和《國家中長期教育改革與發(fā)展規(guī)劃綱要》。積極響應教育局的各項方針政策，抓住教育大討論的發(fā)展契機，與時俱進，開拓創(chuàng)新，繼續(xù)深化教育教學改革。加快打造“文化品位深厚，教育質量一流，辦學特色鮮明”的現(xiàn)代化教育名校，保持學校高位發(fā)展態(tài)勢，實現(xiàn)學校辦學聲譽的最優(yōu)化，開創(chuàng)三中教育工作新局面。
二、工作目標：
1、進一步探索三中的改革之路，打造三中的管理模式。
2、以提升教學質量為重點，抓好常規(guī)教學工作，力爭在教育教學質量上有新突破。
3、提升校園文化建設，建設書香校園、快樂校園、文明校園、美麗校園，提升師生精神動力。
4、加強課程改革力度,改進評價機制,做好教師發(fā)展性評價和學生綜合素質評價。
5、中考成績比年提高5%，七、八年級總成績繼續(xù)保持全縣第一。
5、加快推進品牌發(fā)展戰(zhàn)略，切實提升辦學核心競爭力，堅持優(yōu)質特色發(fā)展、特色創(chuàng)建和多樣化發(fā)展，進一步提升學校發(fā)展內涵。
6、加強師資隊伍建設，建設學習型、知識型、科研型師資隊伍。
7、加強學校的安全教育工作和精神文明建設工作。
8、嚴格教師績效考核，強化過程管理，做到公正公平。
三、具體措施
（一）、加強組織領導，強化教師隊伍建設，提升教育能力。
1、強化領導隊伍建設，民主決策，細化分工，創(chuàng)建學習型、務實型、創(chuàng)新型、服務型、和諧型的領導班子。
2、抓好行風建設，提高教職工的思想、政治素質內涵，全面提高教師師德素養(yǎng)，引導教師成為受學生愛戴、讓人民滿意的教師。
3、健全教師培養(yǎng)制度，抓好隊伍建設，全面提升教職員工素質，努力營造一支業(yè)務精湛、真誠奉獻、銳意進取、改革創(chuàng)新的高素質的教師隊伍。
4、健全學校制度，科學管理，進一步完善《績效工資實施方案》、《量化積分方案》、《評優(yōu)評先方案》。
（二）、不斷學習提升德育理念，牢固樹立人人都是德育工作者的觀念，尊重學生的尊嚴和人格，尊重學生的意愿和選擇。
1、堅持“德育為首”的教育理念，充分發(fā)揮政務處、團支部、班主任隊伍育人功能。
2、高度重視青少年思想道德建設，培養(yǎng)學生良好行為習慣，明確學校德育目標。
3、強化班主任隊伍建設，切實提高德育工作的主動性、針對性和有效性，重視班主任的培養(yǎng)，引導班主任樹立正確的教育觀、人才觀、成才觀、學生觀。
4、規(guī)范住校生管理，完善各種制度，加強安全教育和安全知識的培訓。
5、重視學校德育的科學研究。積極探索德育工作的好方法，提升德育工作的藝術和水平，組織教師參加學習和經驗交流活動，研討主題班會課及典型德育事例，總結德育經驗，積極撰寫德育論文，促進德育隊伍從經驗型向反思型和研究型轉變。
6、強化預防為主的德育過程管理，積極有效地開展系列教育活動。培養(yǎng)學生正確的人生觀、世界觀、價值觀；定期召開各年級學生家長會，加強教師與家長的聯(lián)系；重視家訪、電訪、約見家長等，重視學生安全教育和養(yǎng)成性教育。
7、團支部繼續(xù)做好“每生每周節(jié)省一角錢，貧困學生留校園”的愛心助學活動，幫助生活貧困或遭受意外事故的學生繼續(xù)留校學習。
（三）、改革課堂教學，推進素質教育，突出教學實績。
1、狠抓集體備課，嚴格執(zhí)行《教師集體備課制度》，每一備課組每周組織一次集體備課，時間不得少于三節(jié)課。備課組長根據(jù)教師特點分配備課任務，每位教師根據(jù)任務撰寫備課提綱，教研活動中備課組對備課提綱進行討論審核，共同修訂補充，經備課組審核通過后，主備人再對備課提綱進行修改完善，形成教案。每個備課組必須案、統(tǒng)一進度、統(tǒng)一作業(yè)、統(tǒng)一檢測。所完成的教案以電子檔案的形式上傳教務處存檔。
2、加強教學管理，加強教學檢查。
3、切實抓好九年級畢業(yè)班工作。教師要重視個別指導，要采取“分層教學”的輔導方式，爭取大面積質量的提高。
4、積極探索總結教改、教研經驗，加強教研成果交流，積極撰寫教研論文。
（四）完善后勤保障機制，抓好常規(guī)保障工作，提高師生滿意率
1、加強后勤管理，提高服務工作實效?？倓詹块T要規(guī)范和細化后勤管理的各項規(guī)章制度。后勤人員樹立“服務教育，服務師生”的觀念，增強職業(yè)道德，明確崗位職責。
2、抓好校園環(huán)境建設。采用多種形式加強環(huán)境保護的宣傳教育，增強師生環(huán)保意識，開展豐富多彩的活動，建設潔美優(yōu)雅的校園環(huán)境。
3、加強食品安全衛(wèi)生法規(guī)教育，積極做好各種傳染病的防控和宣傳教育工作，牢固樹立安全衛(wèi)生意識，尤其要加強學生食堂管理，落實責任，保持良好的食品衛(wèi)生和食堂環(huán)境衛(wèi)生，防止食品安全事故的發(fā)生。
4、本著勤儉節(jié)約的原則，要加強對水、電、辦公用品的管理和學校物品采購、發(fā)放、保管等環(huán)節(jié)的管理，指定專人負責采購，專人負責保管，專人負責發(fā)放；
5、繼續(xù)做好水電管理工作和安全保障工作。切實加強水電設施的安全檢查工作，完善消防設備建設，盡力排除安全隱患；節(jié)假日、星期天以及夜間都加強巡查，防止安全事故發(fā)生。
[關鍵詞] 賓館；發(fā)展；思考
中圖分類號：F120.3 文獻標識碼：A文章編號：
前言
博州電力賓館是博爾塔拉電業(yè)局下屬的集體企業(yè)，其行業(yè)服務性特點，決定了其激烈的競爭性。雖然在過去的經營中，電力賓館憑借其硬件優(yōu)勢和良好的聲譽，取得了較好的經營業(yè)績。但隨著同行業(yè)競爭的加劇和當?shù)乜驮吹挠邢扌?，電力賓館的發(fā)展也面臨了一定的瓶頸。如何克服困難，實現(xiàn)企業(yè)的長遠發(fā)展，顯得十分必要和迫切。
1博州電力賓館經營現(xiàn)狀
博州電力賓館于2006年9月6日開業(yè)，幾年來，在賓館全體員工的共同努力下，賓館的經營業(yè)績不斷得到提升，在博州境內也具有了一定的知名度。賓館一至二樓為餐飲部，設清餐大廳和18間餐飲包廂，可同時容納500人就餐。賓館三至五樓為客房部，設有各種規(guī)格的客房68間，共有130余張床位。六樓為商務部，有大、小多功能會議室兩間，可承辦120人的商務會議。截止2012年5月31日，客房入住率75.75%，平均房價164.05元。賓館2009.年11月29日通過博爾市衛(wèi)生A級標準，并保持至今。賓館憑借規(guī)范的消防安全管理和齊全的消防安全設施設備，被博樂市消防局列為消防重點試點單位。
2經營發(fā)展中面臨的困難和問題
2.1客源方面存在的問題
博州地區(qū)有較好的旅游資源，屬農牧業(yè)地區(qū)，工礦業(yè)較為落后，全州常駐人口（不含農五師）約30余萬人，因此，賓館的入住主要依靠外人員為主。然而新疆地區(qū)的特點是，旅游季節(jié)性非常明顯，夏季五月下旬至十月期間，為旅游旺季，當?shù)氐馁e館接待量明顯不足。加之電力賓館在博州地區(qū)屬較高檔賓館，所以在此期間，賓館幾乎可以天天客滿，尤其遇到接待大型團隊，更是一房難求。然而，當夏季的旅游旺季過去，住房客人會急劇減少，全州的賓館的入住率都會下降，電力賓館也不可避免的存在同樣的問題。
2.2同業(yè)競爭面臨的問題
博樂市區(qū)同行業(yè)幾家酒店相繼開業(yè)，客源競爭達到白熱化。僅高檔次酒店而言，原來僅有州賓館、艾比湖酒店的與電力賓館層次相當。但目前，中亞大酒店經過重新裝修營業(yè)，在硬件條件上已超過了電力賓館；艾比湖酒店繼第一幢高層酒店建成營業(yè)好，目前又在新建另一幢高層酒店，其檔次、接待能力已超出電力賓館很多。就普通酒店而言，有新建的博鰲酒店以及各類商務賓館，都在一定程度上搶占了電力按鈕的客源。加之賓館硬件設施老化，原材料不斷漲價，運營成本增大，都造成了賓館的經營日益艱難。
3經營發(fā)展的幾點思考
3.1兼顧眼前利益與長遠利益
注重企業(yè)的當前利益誠然很必要，但企業(yè)的長遠發(fā)展更為重要，只有不斷創(chuàng)新求變，開成“萬年店”的企業(yè)才是真正成功的企業(yè)。博州電力賓館作為博州電力的一個形象代表，在一定程度上體現(xiàn)了博州電力人的精神面貌，由此可見，提升賓館的形象顯得極為重要。因此，賓館的發(fā)展需要綜合考慮，不僅要將長遠發(fā)展與眼前利益兼顧，還需將經濟效益與企業(yè)形象兼顧。通過提升品牌形象，營造優(yōu)秀的企業(yè)文化，實現(xiàn)賓館長遠目標與眼前利益的共同發(fā)展，經濟效益與企業(yè)形象的共同提升。
3.2不斷提高賓館銷售額度
結合博州地區(qū)的旅游旺季時間段，對電力賓館拓展市場、提升效益起著極為關鍵的契機。賓館將緊緊抓住這一有利時機，堅持以“服務、衛(wèi)生、安全”為中心，規(guī)范經營管理、創(chuàng)新服務的理念，迎得客戶滿意度。認真做好旺季的合理預定工作，保持與各大旅行社合作關系，做好團隊預定接待服務工作，確保入住率不斷提高。
加大散客市場客源的開發(fā)，通過將經營重點向商務散客方向轉化，加大銷售力度，開拓新客源。做好客戶維護工作，留住回頭客和常住客。做好會議銷售跟蹤服務，與客戶建立了良好的關系，提供細致入微的服務，努力贏得客戶的滿意，提高會議室的使用率。
3.3不斷降低經營成本
倡導全體員工樹立“節(jié)能降耗，人人有責”的意識，根據(jù)各部門特點，做好成本控制工作。嚴格物品采購關，積極走訪市場咨詢商家，做到貨比三家，堅持同等價格比質量，同等質量比價格，嚴把進貨質量關。
加強對設施設備的維護保養(yǎng)，根據(jù)設施設備使用年限長、日益陳舊、工程遺留問題較多的實際情況，通過維護保養(yǎng)延長其使用周期。注重對客房設置的保養(yǎng)，及時回收客房可利用消耗品進行內部二次使用。
3.4不斷強化人員培訓
堅持以人為本，通過不斷提高全員的衛(wèi)生意識，確保衛(wèi)生量化達標工作不斷深入。根據(jù)工作特點，利用晨會、周五、六時間，對衛(wèi)生法律法規(guī)、基本衛(wèi)生知識和衛(wèi)生操作技能等進行針對性、適時性培訓，做到培訓有計劃、目標、有總結，以采取理論和實際演練相結合的方式，使培訓工作有條不紊地開展。通過培訓有效地提高員工的技能和綜合素質，提升了工作質量和效率。
在日常工作中，對工作人員的個人衛(wèi)生進行嚴格管理，要求員工穿戴清潔的工作服，不得留指甲、涂指甲油及佩帶鋸飾物。為所有工作人員定制了兩套工作服，保證了工作服的定期清洗。對員工的健康狀況進行認真檢查，要求相關工作人員取得“健康合格證明”后，方可從事為賓客服務的工作。對于患有礙公眾健康的疾病者，嚴禁開展工作并進行健康治療，有效保證了健康清潔的衛(wèi)生環(huán)境。
4 結束語
當然，要實現(xiàn)電力賓館的長遠發(fā)展，要困服的困難和問題還有很多。由于本人知識有限，論文的不足之處，請專家們批評指正。
5 參考文獻：
[1]內部資料 《博州鴻宇電力賓館簡介》. 博爾塔拉電業(yè)局,2012.
一、拓寬科普理念，創(chuàng)新科普手段，豐富科普活動
1、組織開展了科技文化衛(wèi)生法律“四下鄉(xiāng)”活動。從3月上旬到4月底，以提高農民科技素質、培養(yǎng)新型農民為重點，大力開展送科技下鄉(xiāng)，對農民群眾進行科技培訓，到田間地頭面對面輔導和現(xiàn)場示范；送電影、送戲下鄉(xiāng)，為建設新農村提供精神動力；組織醫(yī)務人員下鄉(xiāng)義診、開展保健咨詢和生殖健康咨詢，努力提高農民保健意識和健康水平；送法律下鄉(xiāng)，向農民普及法律知識?！翱破罩骸薄八南锣l(xiāng)”活動取得了圓滿的成效。參加科技人員逾1500人（次），出動科普宣傳車48臺(次),展出展板400余塊，辦各種技術培訓班355場，科普講座26場，培訓農民45300人次；發(fā)放科技圖書24500冊，印發(fā)科技資料96000份。為農村放科教電影150多場，送戲50多場，觀眾近2萬人次。
2、舉行了“文明·環(huán)?！そ】怠た破铡边M社區(qū)活動啟動儀式。市科協(xié)聯(lián)合環(huán)保、質監(jiān)、文化局等部門在劇場廣場舉行了以“科學生活，幸福人生”為主題的“文明·環(huán)?！そ】怠た破铡边M社區(qū)活動啟動儀式?；顒蝇F(xiàn)場發(fā)放了10000余份宣傳資料，展出了200多塊“循環(huán)經濟、節(jié)能減排”、“科學防災、保障生命安全”、“食品安全消費”等內容的科普展板；科普大篷車播放了科普電影；開展了春季常見病的宣傳，還免費為市民做高血壓的常規(guī)檢查；舉辦了“環(huán)保知識競賽”活動。
3、大力開展科普知識宣傳，辦好《科普大篷車》電視欄目。為了普及科學知識，傳播科學思想和科學方法，提高市民科學素質，今年我們繼續(xù)與中國科協(xié)聲像中心、電視合，我們出資，中國科協(xié)聲像中心提供DVD光盤，電視臺額定時段播出，到目前為止，共播出了48期，取得了很好的科普宣傳效果。上半年，門戶網(wǎng)站《科普》專欄點擊率達1.1萬人（次），人民廣播電臺《科普之窗》欄目播出48期，在三峽晚報開辟創(chuàng)建專版，印發(fā)報紙10萬份。，進一步加大了科技知識在全社會的傳播速度和覆蓋廣度。
4、認真籌辦全市第十屆青少年科技節(jié)。一年一度的全市青少年科技節(jié)，今年已是第十屆了。今年將全市集中舉辦，工作量較大。我們及早動手，從3月份起，就積極主動地與市教育局、市科技局、市環(huán)保局、團市委聯(lián)系協(xié)商，擬定了《市第十屆青少年科技節(jié)活動方案》，五個部門聯(lián)合發(fā)文印發(fā)了該方案。目前，各學校正在大力開展校園科技節(jié)活動，進行各項競賽活動的預賽和選手選拔賽，積極備戰(zhàn)全市第十屆青少年科技節(jié)。與此同時，開展了全市科技輔導員信息調查工作。
5、積極申報“科普惠農興村計劃”項目，為經濟建設服務。我市松木坪鎮(zhèn)無公害柑桔協(xié)會被表彰為“2011年全國科普惠農興村先進單位”，并將得到中央科協(xié)、財政部20萬元的項目獎勵；周家河村三川綠化花卉苗木科普示范基地，納入了湖北市科普示范助力新農村計劃，并將得到省科協(xié)、財政部10萬元的項目獎勵；市科技館向財政部申報的中央補助地方科技基礎設施建設專項資金40萬元，省財政廳已經納入計劃，有望得到落實。
6、認真完成了“全國科普示范縣市”的迎檢工作。從去年開始，我們就將“全國科普示范縣市”的創(chuàng)建工作責任目標進行層層分解。并通過召開動員會、工作現(xiàn)場會等多種形式進行督辦，使全市創(chuàng)建工作的順利通過驗收。5月30日，中國科協(xié)發(fā)文，命名我市為“2011-2015年度全國科普示范縣（市、區(qū)）”。這是2004年被中國科協(xié)命名為“全國科普示范縣（市）”以來，連續(xù)兩屆獲此殊榮。
二、加強服務意識，注重素質培養(yǎng)，提高自身建設
1、認真開展“三萬”活動。按照市委“三萬”活動領導小組統(tǒng)一部署，積極開展”三萬”活動，具體制訂了《開展”三萬”活動實施方案》?；顒悠陂g，結合科協(xié)工作，為確保做到“兩個全覆蓋”，黨組書記，主席帶領班子成員分組采取“逐戶走、挨家到”形式，聽取對科協(xié)工作的建議和想法，征求為科技工作者服務經濟建設搭建平臺意見，走訪困難群眾為他們發(fā)展經濟渡難關，增強改善本能創(chuàng)造條件。同時，還積極向上爭取科普項目資金，幫助聯(lián)系村發(fā)展壯大村級集體經濟；組織召開支部擴大會議，切實幫扶困難群眾發(fā)展生產。
2、扎實推進黨風廉政建設和反腐倡廉工作。緊密結合工作實際，認真學習《黨員領導干部廉潔從政手冊》、黨內監(jiān)督“兩個條例”及其他有關文件，編印了《黨風廉政風險防控手冊》；結合把反腐倡廉教育融入今年開展的“三萬”活動之中。著重抓好“5個嚴禁、17個不準和5個一律”工作。堅持“誰主管，誰負責”的原則，細化責任分解，嚴格責任履行，落實一崗雙職，落實班子成員廉政建設責任制，實行嚴格的考核工作目標機制。
3、進一步健全了工作機制。嚴格執(zhí)行民主集中制原則，堅持重大決策、重要人事安排、重大接待安排和大額度資金的使用，由領導班子集體討論決定。堅持民主生活會和黨員民主評議制度，切實增強班子團結和協(xié)調、黨內的團結和協(xié)調，提高科協(xié)集體凝聚力。嚴格執(zhí)行政府關于治理“小金庫”有關規(guī)定，進一步完善政務、財務等內部各項管理制采購制度。
上半年科協(xié)工作存在的主要問題：一是市直學會工作面臨新形勢的挑戰(zhàn)；二是基層科普基礎設施薄弱，科普宣傳渠道單一，科普工作成效不夠理想。三是科協(xié)自身建設有待進一步加強。
下半年工作重點：
1、進一步做好全國科普示范市鞏固提高推進工作。
2、加大科普宣傳和科技培訓工作力度。
3、重點抓好“第十屆青少年科技節(jié)”、“全國科普日”、“科普示范社區(qū)創(chuàng)建”等大型主題科普宣傳活動。
[關鍵詞]人文素質；醫(yī)學教育；醫(yī)學生
[中圖分類號]C649 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-7210(2011)08(b)-106-02
醫(yī)生是與人打交道的職業(yè)，醫(yī)生上崗先學人文。在我國，早在遠古時期就有神農氏“嘗百草，一日遇七十毒而醫(yī)道立”之說，戰(zhàn)國秦漢時期《黃帝內經》則明確指出“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人”，在西方，古希臘著名的哲學家希波克拉底就曾說：“知道患者是什么樣的人，比知道他患了什么病更有價值。”由此可以看出，人們自古以來在醫(yī)學活動中就是非常重視人文精神的。但是在現(xiàn)代社會，隨著技術和物質文明的進步，價值觀念的改變，醫(yī)生在醫(yī)療實踐活動中往往忽略了患者屬性中“人”的屬性，而僅將患者當成疾病的載體來看待，雖然對疾病本身有較好的治療效果，但是失去了對患者的關懷和尊重。
醫(yī)學生肩負者未來保障人民生命健康的重任。加強對醫(yī)學生的人文素質教育。對其將來臨床能力和綜合素質的發(fā)展將產生重要影響。本文重點就歐美國家醫(yī)學生的人文素質培養(yǎng)特點進行了分析，并比較我國的現(xiàn)狀，對我們目前的醫(yī)學人文素質教育改革有一定的啟示和借鑒。1歐美國家醫(yī)學生人文素質培養(yǎng)的特點
第二次世界大戰(zhàn)以后，現(xiàn)代醫(yī)學得到迅速發(fā)展，隨著技術的進步和設備的更新，醫(yī)學逐漸成為“以醫(yī)生為中心”、“以疾病為中心”的純科學性、純技術性的學科，這是“生物醫(yī)學模式”發(fā)展的巔峰時期，但是醫(yī)生和患者之問的關系卻漸漸疏遠。當代社會，隨著呼吸支持技術、氣管捐獻、移植和輔助生殖等新技術的出現(xiàn)，醫(yī)院倫理問題日益凸顯。鑒于這樣的情況。歐美國家開始重新審視人文素質教育在醫(yī)學中的重要性，現(xiàn)代意義的醫(yī)學人文教育隨著醫(yī)學模式的轉變在20世紀60年代重新興起，80年代加強醫(yī)學人文素質培養(yǎng)成為歐美國家醫(yī)學教育的主流趨勢。1982年，美國醫(yī)學會教育委員會在“醫(yī)學教育的未來方向”報告中提出要加強醫(yī)學生的人文、社會科學教育。1992年，法國教育部和衛(wèi)生部首次聯(lián)合頒布增設人文社會科學課程指導性文件。1993年，英國總醫(yī)學會在“明天的醫(yī)生”報告中指出在醫(yī)學教育和實踐中要加入更多的課程使人文醫(yī)學和醫(yī)學自然科學達到相互滲透和包容。目前歐美國家已非常重視對醫(yī)學生的人文素質教育，并和國內有所不同。
1.1從錄取制度上保證學生具有成熟的心智
美國醫(yī)學教育的培養(yǎng)體制多采取的是“4+4”的模式，在報考醫(yī)學院之前，學生大多經歷了4年的理科本科教育，因此在報考的時候，無論是心智和年齡都已經較為成熟，能夠理解醫(yī)學意味著辛苦和奉獻，意味著對生命的關愛，也愿意獻身于這樣的事業(yè)。因此在將來的工作中能夠更加堅定自己的信念，更加懂得如何去關懷患者，并不受外界誘惑的影響。
1.2從課程設置上充分體現(xiàn)人文教育的延續(xù)性
歐美國家醫(yī)學院的課程設置更加重視人文課程。從人學到臨床實踐，再到畢業(yè)后的延續(xù)性。比如哈佛大學醫(yī)學院1985年開始實施的“新途徑”(New Pathway)課程計劃，該院第一、二學年的課程中就包括患者/醫(yī)生，社會醫(yī)學等內容，其中“患者/醫(yī)生”課程分為3個階段，重視醫(yī)患關系的教育和醫(yī)學的人文社會性，教學時間安排貫穿臨床前和臨床階段的多個學年。同時在后2年的臨床實踐階段還穿插了多至110門的選修課程。強調人文社會科學，行為醫(yī)學和醫(yī)學學科的結合。約翰?霍普金斯大學醫(yī)學院于2006年秋季開始使用的新課程計劃，第一、二學年的整合課程就包括“醫(yī)學科學基礎?；颊?、醫(yī)生與社會，醫(yī)學史，倫理學，職業(yè)行為自我保護，醫(yī)學學會”等課程。在臨床階段的最后一年又開設“轉向住院醫(yī)”等課程，把醫(yī)學生置于臨床實際環(huán)境中去培養(yǎng)，強調醫(yī)師角色認同感、醫(yī)學人文和醫(yī)患溝通。目前歐美國家人文社會醫(yī)學的課程占總課程的20％左右，其中以美國、德國為多，達20％-25％，英國、法國、日本為10％-15％，基本上由自然科學、人文社會科學、醫(yī)學三大類組成，這些課程的顯著特點。一是與臨床接觸緊密，并貫徹醫(yī)學教學的始終，二是非常重視人文社科與醫(yī)學科學的交叉，即人文課程在內容上與自然科學、醫(yī)學、社會科學等相互滲透，授課時也不是孤立地講授而是以實際問題為導向彼此融匯一體來進行綜合分析。
1.3從教學的側重點上強調以患者為中心，以學生為主題
歐美醫(yī)學認為，醫(yī)學教育的核心是以患者為中心，因此較為重視將人文教育整合到醫(yī)療實踐中去實施。在教學內容的安排上側重當前醫(yī)學領域的社會問題以及如何對這些問題進行調查、分析和提出解決辦法，例如哈佛醫(yī)學院的“生物科學技術的社會學研究”就重點討論新的生物技術的發(fā)展將會帶來的有關社會、倫理和臨床的問題以及解決的方法。在教學形式上，采取的教學方式和手段較為靈活，包括課堂講授、討論、學術研討、課外閱讀、寫論文甚至參與教學等多種方式。以案例為先導、以問題為基礎的教學形式(PBL)、小組討論方式也被廣泛采用，這種方式下以學生為主體，教師主要起到導師的作用。在醫(yī)學哲學、醫(yī)學倫理學等的教學中，甚至有時會采取邀請多種角色如醫(yī)生、患者、學生和其他非醫(yī)療專業(yè)人員如律師、作家、演員、政治家等一起討論的方式，使學生在社會實際情景中鍛煉以提高醫(yī)學人文素質。
2我國醫(yī)學人文素質培養(yǎng)的現(xiàn)狀和存在的問題
我國的醫(yī)學人文精神具有悠久的歷史，傳統(tǒng)中醫(yī)主張“人”與“天”的和諧。在醫(yī)治患者時，也非常強調整體觀念和“仁心仁術”。但是，隨著現(xiàn)代醫(yī)學的引入，特別是“生物醫(yī)學模式”的影響，我國的醫(yī)學人文教育出現(xiàn)被邊緣化和流于形式化的傾向?？上驳氖?，近年來醫(yī)學人文社科教育的重要性開始又逐漸受到重視，2009年教育部、衛(wèi)生部印發(fā)的《本科醫(yī)學教育標準――臨床醫(yī)學專業(yè)(試行)》中規(guī)定，課程計劃中必須安排行為科學、社會科學和醫(yī)學倫理學課程，課程計劃中還要安排人文素質教育課程，這是一項非常重要的進步，但是。與歐美國家對比，我國目前醫(yī)學人文素質培養(yǎng)的現(xiàn)狀有所不同，但仍存在許多需要解決的問題。
2.1醫(yī)學生對醫(yī)生職業(yè)的角色認同感普遍不足
我國的醫(yī)學生錄取體制和國外不同，大多數(shù)是從普通高中直接錄取，學生年齡小，社會經驗也很不足，在選擇醫(yī)學院的時候實際上很多學生對醫(yī)學并沒有很清晰的概念，所以會出現(xiàn)在學習過程中發(fā)現(xiàn)自己并不喜歡或并不適應醫(yī)學，學習時不認真或者不知道該怎么去學的現(xiàn)象。這樣的結果就是畢業(yè)后對醫(yī)生的角色認同感不足，臨床能力欠缺，再加上當前社會對醫(yī)院的誤解和醫(yī)護人員待遇的不高，因此中途轉行的也較多。留下來的也有很多責任心不強。
2.2醫(yī)學人文課程的設置比例偏少，內容單一
從醫(yī)學人文社科教育的課程設置上來說，雖然各個學校開設的課程不盡相同，但一般可分為三大類：政治和哲學、社會和經濟、歷史和文化。課程內容一般以理論課和思想品德課為中心，輔以醫(yī)學倫理學、醫(yī)學心理學、衛(wèi)生法學、衛(wèi)生經濟學和醫(yī)學社會學，再輔以美學、音樂欣賞等選修課程。突出的特點，一是從總的學時上來講，生物醫(yī)學課程較多，人文社會科學課程比例平均較少，僅為8％左右，明顯低于歐美國家和日本的比例；二是在人文社科課程內部，意識形態(tài)和政治類課程比例又較大，而醫(yī)學人文課程比例較少，課程設置面偏窄，內容較為單一；三是人文課程設置多集中在臨床前階段，進入臨床實踐階段后，特別是實習時期，基本上以臨床老師帶教為主，沒有統(tǒng)一的人文課程的設置。
2.3教學方式仍以課堂灌輸為主，學生缺乏實際運用的能力
【關鍵詞】不當出生；比較法；請求權基礎
一、“不當出生”之訴的含義
“Wrongful birth（不當出生）”是美國侵權法上的最新發(fā)展，是一種過失侵權概念下產前診斷過失侵權的具體類型。不當出生之訴是指醫(yī)療機構或者提供醫(yī)療服務的醫(yī)務人員在對胎兒進行檢查過程中，由于過失未診斷出胎兒的潛在出生缺陷或者未對其父母盡合理告知義務致使缺陷孩子的出生，其父母作為原告提起的訴訟。我們需要注意的是，“不當出生”的“不當（wrongful）”，非指子女的出生，而是指醫(yī)生的過失。醫(yī)生的過失只是在于沒有診斷出孩子的先天缺陷或者疏于告知其父母，從而使孩子的母親喪失了本來就有的生育自由。
二、對各國（地區(qū)）不當出生請求權基礎的考察
因不當出生而提起的損害賠償訴訟是基于合同上債務不履行的請求權，還是侵權法上的請求權，世界各國基于自身的法律傳統(tǒng)和司法理念采取了不同的態(tài)度。筆者經過對世界主要國家立法及司法實踐的考察，將各國“不當出生”訴訟的請求權基礎大致分為以下三種模式。
（一）契約模式
契約模式的主要觀點是原告向被告提出損害賠償?shù)那疤崾窃桓嬷g存在著一份醫(yī)療服務合同，要以契約上被告的債務不完全履行為基礎處理“不當出生”案件。
德國是一個發(fā)達的契約社會，其往往是以合同上的債務不履行請求權處理這類案件。根據(jù)《德國民法典》第832條規(guī)定：“因故意或過失不法侵害他人的生命、身體、健康、自由、所有權或者其他權利者，對被害人負有損害賠償?shù)牧x務?！?，德國的侵權法保護的權利范圍并不包括所謂的生育自由權。因此德國法院往往會承認雙方之間存著一個醫(yī)療服務合同。根據(jù)德國最高法院的判決，因為醫(yī)生的過失而出生的缺陷兒童的父母可以依據(jù)債務不履行的規(guī)定請求醫(yī)生賠償父母的損失，包括財務與勞力之付出。
（二）侵權模式
侵權模式認為“不當出生”之訴的請求權基礎是侵權法上的損害賠償，醫(yī)生因為其過失致使先天缺陷兒的出生，侵犯了作為原告的母親之知情權和生育自等人格利益。
采用此種模式的典型國家是美國，“不當出生”案件最早也出現(xiàn)在美國。經典案例是Becker v. Schw artz一案。此案中父母提出了“不當出生”之訴。經過審理法院最終判決，醫(yī)生應當承擔侵權損害賠償責任，孩子的父母得到了包括對孩子的照顧治療費用等特別損害的賠償救濟。
美國法院往往依據(jù)侵權法審理此類訴訟，承認父母享有侵權損害賠償請求權，但美國法院并不否認父母有因醫(yī)生的債務不履行的損害賠償請求權。經過美國對此類案件的判決的研究，我們不難發(fā)現(xiàn)美國法院偏向于選擇用侵權法來處理“不當出生”案件。如最近的Vicario v. Milunsky案、Phillips v. United States案。
（三）混合模式
法國是采用混合模式的典型國家。在法國，“不當出生”之訴被認可，原告既可以根據(jù)《法國民法典》第1382條關于過失侵權責任的概括條款來索賠，也可以以被告違反醫(yī)療合同為由請求債務不履行損害賠償，法國的最高法院在著名的Perruche case中肯定了生而患有疾病者的損害賠償請求權。如判決所言：本案中的婦科專家和實驗室毫無疑問是有過錯的。該過錯既構成民法典第1382條意義上的過錯，也構成照料合同意義上的過錯。
可見英美法系國家多采用侵權模式進行救濟，大陸法系國家一般以債務不完全履行解決爭議，給予損害賠償。值得注意的是，大陸法系和英美法系對“不當出生”案件的請求權基礎的處理已經有了相互融合的趨勢，混合模式處理案件的優(yōu)勢正在顯現(xiàn)。
我國現(xiàn)行法對“不當出生”之訴沒有特別的規(guī)定，由于立法的缺失，法院對此類案件的處理方法各有不同。有的法院認為原被告之間存在著合同關系，醫(yī)生未診斷出胎兒的先天缺陷或者未盡合理告知義務，實際上是違反了合同約定，應承擔違約責任。有的法院認為醫(yī)生因其過失承擔侵權責任，原告的請求權是基于侵權行為法。
筆者認為，在“不當出生”案件中宜采用混合模式處理糾紛，既可以適用合同關系來進行救濟，也可以適用侵權行為法救濟。此時請求權基礎存在競合，原告享有選擇何種法律規(guī)范作為請求權基礎的權利。就我國法律傳統(tǒng)框架而言，此類案件構成違約責任應無異議。最近有學者從侵權責任的構成要件入手，認為不當出生滿足侵權責任的構成要件，能夠得到侵權法上的救濟。筆者對此很是贊同將英美法系對“不當出生”案件的處理引入中國。違約損害賠償請求權和侵權損害賠償請求權有著各自的獨特優(yōu)勢。違約之訴在訴訟時效、舉證責任等方面優(yōu)于侵權之訴。但是侵權之訴較之違約之訴就損害賠償?shù)姆秶杂兄烊坏膬?yōu)勢，侵權損害賠償?shù)木葷Ｊ绞沟卯斒氯丝梢哉埱缶駬p害賠償，以撫慰自己的精神創(chuàng)傷和心靈痛苦，從而實現(xiàn)違約損害賠償救濟無法實現(xiàn)的效果。將以何種為請求權基礎提訟的權利賦予原告，那么在司法實踐中更有利于父母們的利益，符合公平正義的要求。
參考文獻
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[3] 克雷斯蒂安?馮?巴爾著，張新寶譯.歐洲侵權行為法（上，下）[M].北京：法律出版社，2001.
一、切實抓好“五類重點人群”，推進《綱要》實施
（一）加強協(xié)調，發(fā)揮《綱要》領導小組和辦公室作用。一是調整鎮(zhèn)全民科學素質工作領導小組,召開領導小組會議，研究部署今年的全民科學素質提高工作;二是做好“十二五”《綱要》工作鎮(zhèn)規(guī)劃;三是加強《綱要》工作組織建設，推進成員單位的任務落實，形成部門密切配合、上下協(xié)調聯(lián)動的工作格局；四是加強對鎮(zhèn)級各牽頭部門和責任部門的協(xié)調,切實履行辦公室職責。
（二）創(chuàng)新開展科普活動，實施科普惠民行動。一是圍繞“節(jié)約能源資源、保護生態(tài)環(huán)境、保障安全健康”主題，搭建群眾性、社會性、經常性的科普活動平臺，在全社會倡導珍惜資源、崇尚節(jié)約、重視環(huán)保、文明進步的良好風尚;二是開展好“科技之春宣傳月”、“科技活動周”、科技文化衛(wèi)生法律“四下鄉(xiāng)”、“全國科普日”等大型科普宣傳活動；三是結合鎮(zhèn)重點發(fā)展現(xiàn)代農業(yè)產業(yè)和品種實施科普惠民活動。
（三）扎實開展活動，打造“科技創(chuàng)新大賽”品牌。以提高青少年科學精神、科學素質和創(chuàng)新能力，培養(yǎng)科技創(chuàng)新人才為目標，提高青少年科技活動水平，擴大青少年科技活動覆蓋面。精心組織參加省、市青少年科技創(chuàng)新大賽，力爭多出作品，多出成果。繼續(xù)抓好科技教育“五小”活動和“大手拉小手”青少年科技傳播行動。加強青少年科技教育工作者和輔導教師的培訓和交流工作，開展好青少年科技輔導員論文征集活動。
二、以農村科普為重點，實施“科普惠農”
（一）加強對農技協(xié)工作的指導和管理。探索建立鎮(zhèn)農技協(xié)聯(lián)合會,有條件的村要建立農技協(xié)聯(lián)合分會。對農技協(xié)實行建卡管理，農技協(xié)每年要按時接受年檢。與相關部門和學(協(xié))會聯(lián)合開展培訓，提高農技協(xié)的整體素質。推進“協(xié)會建支部”模式。農技協(xié)工作要突出做到“五個好”，即選定一個懂生產、會經營、能帶領會員致富的好會長；制定一個體現(xiàn)“民辦、民管、民受益”的好章程；健全一套規(guī)范、實際、實用的管理好制度；建立一個科學合理、能體現(xiàn)會員、協(xié)會、公司利益的好機制；培養(yǎng)鍛煉一批敢于創(chuàng)新、開拓市場的營銷隊伍。
（二）注重農技協(xié)的鞏固和發(fā)展。各村要從加快“新農村建設”、促進農業(yè)產業(yè)化發(fā)展的高度，認識鞏固和發(fā)展農技協(xié)的意義和作用，圍繞本地主導產業(yè)，引導發(fā)展農技協(xié)。農技協(xié)基礎上發(fā)展專業(yè)合作社，可實行“一套人馬，兩塊牌子”，不得因建立專合組織，而取代、解散農技協(xié)。鼓勵專業(yè)合作社建立農技協(xié)。
（三）著力抓好“科普惠農”工作。積極發(fā)揮科普惠農在新農村建設中的作用,做好中科協(xié)、財政部“科普惠農興村”項目儲備、申報爭取工作，把好“項目儲備關”，“擇優(yōu)推薦關”，“材料申報關”，“項目實施關”和“項目總結關”。充分發(fā)揮農村科普示范農技協(xié)、示范基地和示范戶的示范、輻射、帶動作用。
三、加強社區(qū)科普工作
加強社區(qū)科普組織建設、陣地建設，建立社區(qū)科普學校；聯(lián)合相關部門和社會力量，深入開展“科教進社區(qū)”活動；繼續(xù)抓好科普志愿者的招募和管理，組織開展科普志愿服務活動；利用大眾媒體及科普畫廊、科普櫥窗開展科普宣傳活動；著力打造鎮(zhèn)級科普示范社區(qū)。
四、繼續(xù)實施“金橋工程”，促進科技成果向現(xiàn)實生產力轉化
（一）加大“金橋工程”的實施力度，積極爭取省、市、縣立項，促進科技成果向現(xiàn)實生產力的轉化。圍繞三化（新型工業(yè)化、新型城鎮(zhèn)化、農業(yè)現(xiàn)代化）建設，開展多層次、多渠道的“金橋工程”架橋活動，促進我鎮(zhèn)經濟社會加快發(fā)展、科學發(fā)展、又好又快發(fā)展。
（二）加強項目管理。在“金橋工程”實施中，不斷創(chuàng)新觀念，增添措施，提高“金橋工程”管理水平和重點項目的實施效果，對已立項的項目在實施的進度、效果等方面加強督查，確保實施項目的具體落實。
五、抓好科技咨詢服務，服務地方經濟建設
加強科技咨詢行業(yè)的指導和管理，引導咨詢業(yè)單位和個人依法經營，規(guī)范運行，服務地方經濟建設。進一步發(fā)揮科技咨詢機構人才、智力和網(wǎng)絡優(yōu)勢，拓展咨詢業(yè)務領域和空間，開展“四技”服務（技術開發(fā)、技術轉讓、技術咨詢、技術服務）,認真搞好統(tǒng)計工作，完成咨詢工作的各項任務。
六、加強自身建設，增加組織活力