時(shí)間：2023-07-30 10:17:58
導(dǎo)語：在智慧醫(yī)療健康管理的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
關(guān)鍵詞：智慧醫(yī)療衛(wèi)生體系;智能化;信息化
1智慧醫(yī)療衛(wèi)生體系構(gòu)建概述
智慧醫(yī)療衛(wèi)生體系是新一代信息技術(shù)在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的深入應(yīng)用和實(shí)踐，體系從單一的醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)到區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療信息平臺(tái)的構(gòu)建，從疾病治療走向健康預(yù)防。智慧醫(yī)療是指具有物聯(lián)網(wǎng)感知、信息移動(dòng)、信息互聯(lián)共享、決策高度智能化的醫(yī)療服務(wù)體系。智慧醫(yī)療通過更深入的智能化、更全面的互聯(lián)互通、更透徹的感知和度量，實(shí)現(xiàn)市民與衛(wèi)生管理部門、社區(qū)保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動(dòng)，構(gòu)建基于物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算和大數(shù)據(jù)等新技術(shù)集成應(yīng)用的，覆蓋國民健康全生命周期的醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)體系，充分體現(xiàn)“以人為中心”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)理念。相關(guān)研究結(jié)果顯示，2014年醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的信息化投入規(guī)模達(dá)到275.1億元人民幣，比2013年增長22.5%，呈現(xiàn)高速增長的態(tài)勢。2014年醫(yī)衛(wèi)行業(yè)信息化建設(shè)中，電子病歷系統(tǒng)、移動(dòng)醫(yī)療、區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療信息平臺(tái)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、PACS系統(tǒng)是重點(diǎn)，其投資加速增長。2014年國家大力推廣電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)，這無疑促進(jìn)了醫(yī)院電子病歷建設(shè)的進(jìn)程。大中型醫(yī)院的信息化建設(shè)中心已逐步轉(zhuǎn)至以病人和臨床為中心的數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)，并將對(duì)PACS系統(tǒng)和電子病歷系統(tǒng)、移動(dòng)醫(yī)療的搭建和應(yīng)用進(jìn)行重點(diǎn)投資。
2智慧醫(yī)療衛(wèi)生體系的組成
智慧醫(yī)療衛(wèi)生，是面向預(yù)防、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、養(yǎng)老等多個(gè)方面和維度的大健康體系。它以市民為中心建設(shè)全社會(huì)健康和疾病預(yù)防體系。以患者為中心構(gòu)造醫(yī)院智能化+信息化的診療服務(wù)和管理云平臺(tái)。以居民電子健康檔案為核心建設(shè)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)的信息標(biāo)準(zhǔn)化互聯(lián)互通。面向居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，建設(shè)突出“醫(yī)”和“養(yǎng)”相融合的養(yǎng)老服務(wù)智能化綜合管控平臺(tái)。智慧醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)一共需要構(gòu)建七大體系，包括專業(yè)化的衛(wèi)生業(yè)務(wù)應(yīng)用體系、科學(xué)化的衛(wèi)生監(jiān)管體系、便捷化的醫(yī)療服務(wù)體系、人性化的健康管理服務(wù)體系、規(guī)范化的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系、高效化的信息支撐體系、常態(tài)化的信息安全體系。智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息化平臺(tái)由三部分組成，分別為智慧醫(yī)院子系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生子系統(tǒng)、以及家庭健康子系統(tǒng)。
3智慧醫(yī)療解決方案
3.1智慧醫(yī)療概念框架
從技術(shù)角度分析，智慧醫(yī)療的概念框架包括基礎(chǔ)環(huán)境、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫群、軟件基礎(chǔ)平臺(tái)及數(shù)據(jù)交換平臺(tái)、綜合運(yùn)用及其服務(wù)體系、保障體系等五個(gè)方面。
3.1.1基礎(chǔ)環(huán)境
通過建設(shè)公共衛(wèi)生專網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)與政府信息網(wǎng)的互聯(lián)互通；建設(shè)衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心，為衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和各種應(yīng)用系統(tǒng)提供安全保障。
3.1.2基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫
包括藥品目錄數(shù)據(jù)庫、居民健康檔案數(shù)據(jù)庫、PACS影像數(shù)據(jù)庫、LIS檢驗(yàn)數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療人員數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療設(shè)備衛(wèi)生領(lǐng)域的六大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫。
3.1.3軟件基礎(chǔ)平臺(tái)及數(shù)據(jù)交換平臺(tái)
供虛擬優(yōu)化服務(wù)器、存儲(chǔ)服務(wù)器及網(wǎng)路資源；提供優(yōu)化的中間件，包括應(yīng)用服務(wù)器、數(shù)據(jù)庫服務(wù)器、門戶服務(wù)器等；包括應(yīng)用、流程和信息服務(wù)。
3.1.4綜合應(yīng)用及其服務(wù)體系
包括智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)和家庭健康系統(tǒng)三大類綜合應(yīng)用。
3.1.5保障體系
包括安全保障體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和管理保障體系三個(gè)方面。從技術(shù)安全，運(yùn)行安全和管理安全三方面構(gòu)建安全防范體系。3.2智慧醫(yī)療技術(shù)隨著云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、社交網(wǎng)絡(luò)媒體等新興技術(shù)的發(fā)展，其在智慧醫(yī)療行業(yè)中的應(yīng)用越來越普及。采用的新興技術(shù)主要包括云計(jì)算、大數(shù)據(jù)和物聯(lián)網(wǎng)等。
4應(yīng)用前景
智慧醫(yī)療是以先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)感知技術(shù)、信息集成技術(shù)做為依托而打造的智慧型醫(yī)療信息大數(shù)據(jù)平臺(tái)。這些數(shù)據(jù)包括醫(yī)院、社區(qū)、家庭等健康醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)以及醫(yī)療事故的數(shù)據(jù)、病人的數(shù)據(jù)等，可實(shí)現(xiàn)醫(yī)患人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療設(shè)備之間的信息互通，使得醫(yī)療服務(wù)真正邁向智能化，從而提高預(yù)防疾病、看病診斷效率，臨床研究可靠性、協(xié)作性將得到增強(qiáng)、醫(yī)院的互聯(lián)性，以及醫(yī)院的便捷性。智慧醫(yī)療應(yīng)用普及之后既可滿足患者高效掛號(hào)、遠(yuǎn)程看病、遠(yuǎn)程診斷的需求，還可促進(jìn)各家醫(yī)院、醫(yī)生間以及醫(yī)生與病人間的交流，緩解醫(yī)患緊張關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生。
5總結(jié)與建議
關(guān)鍵詞：智慧醫(yī)療；產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)；發(fā)展模式；互聯(lián)網(wǎng)
一、 智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的系統(tǒng)要素
目前我們的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)涉及主要涉及如下單位：政府、核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)（掌握主要的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源）、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如社區(qū)醫(yī)院，目前優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源稀缺），再加上需要醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)公眾，以及在具體行業(yè)服務(wù)運(yùn)營過程中所應(yīng)用到的先進(jìn)的信息化手段和互聯(lián)網(wǎng)+平臺(tái)（涉及大量ICT公司、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)和通信運(yùn)營商）即構(gòu)成智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的系統(tǒng)要素。
二、 智慧醫(yī)療應(yīng)用推廣的意義和目標(biāo)
智慧醫(yī)療的應(yīng)用推廣并不能有效解決醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)體制甚至機(jī)制上的問題，但是在政府的引導(dǎo)下通過智慧醫(yī)療的實(shí)施可以提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)體的運(yùn)營效率和服務(wù)能力，強(qiáng)化核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)同，有助于醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成高效有機(jī)的整體，從而提升醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整體的運(yùn)營效率和服務(wù)能力，讓社會(huì)公眾的相關(guān)民生滿意度提升。
衛(wèi)生部在十二五期間已經(jīng)對(duì)智慧醫(yī)療的應(yīng)用推廣作了大量基礎(chǔ)性工作，具體見下圖一，十三五期間，智慧醫(yī)療的應(yīng)用推廣是工作重點(diǎn)之一，除了上述意義之外，最終還可以有助于政府行政管理部門強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理、監(jiān)督考核和指導(dǎo)。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)通過大數(shù)據(jù)、云計(jì)算技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)+應(yīng)用平臺(tái)與社會(huì)公眾形成有效互動(dòng)，使所有社會(huì)公眾及時(shí)得到高品質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和全面完善終身的健康管理是智慧醫(yī)療的最終目標(biāo)。
三、 智慧醫(yī)療的主要系統(tǒng)框圖描述
智慧醫(yī)療系統(tǒng)主要框圖應(yīng)該由如前所述的核心要素圍繞對(duì)病患/社會(huì)公眾的服務(wù)構(gòu)成，包括政府主管部門（各級(jí)計(jì)生委）；主導(dǎo)核心大數(shù)據(jù)與云計(jì)算平臺(tái)（含主索引）；核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其內(nèi)部大數(shù)據(jù)與云計(jì)算平臺(tái)是智慧醫(yī)療的基礎(chǔ)；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)同和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)與社會(huì)公眾之間的互聯(lián)網(wǎng)+應(yīng)用平臺(tái)是以后智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要方向。
政府、核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、需要醫(yī)療服務(wù)的病患（社會(huì)公眾），這四大塊之間形成網(wǎng)狀聯(lián)系，最終圍繞病患（社會(huì)公眾）形成有機(jī)運(yùn)作的整體。具體見圖2。
就核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部進(jìn)行展開分析，又可分為四層，分別為應(yīng)用層、數(shù)據(jù)層、網(wǎng)絡(luò)層、感知層，其中數(shù)據(jù)層是關(guān)鍵。數(shù)據(jù)層主要指在醫(yī)院內(nèi)部信息化系統(tǒng)基礎(chǔ)上形成的大數(shù)據(jù)與云計(jì)算平臺(tái)，網(wǎng)絡(luò)層包括有線網(wǎng)絡(luò)、無線網(wǎng)絡(luò)（包括WIFI、不同制式的2/3/4G移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò)）。感知層指的各類醫(yī)療專用和健康管理專用的各類傳感器，如便攜類血壓/血糖/心電監(jiān)測傳感器等。
目前基于4G移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò)的遠(yuǎn)程重大疾病會(huì)診，基于可穿戴設(shè)備和便攜設(shè)備的慢病管理和基于家庭網(wǎng)關(guān)的家庭養(yǎng)老服務(wù)是目前核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在嘗試的應(yīng)用熱點(diǎn)。
目前我國智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)最大的問題在于沒有國家認(rèn)可的最終系統(tǒng)框圖和相應(yīng)業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。在政府主導(dǎo)的大數(shù)據(jù)和云計(jì)算平臺(tái)層目前各省市開展最多的工作為電子病歷，目前也正處于起步和試點(diǎn)階段。
四、 近期智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展關(guān)鍵問題分析與解決建議
1. 政府主管部門推動(dòng)產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的建立。智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)涉及多行業(yè)多領(lǐng)域，是典型的交叉學(xué)科和融合產(chǎn)業(yè)，涉及的各類標(biāo)準(zhǔn)復(fù)雜凌亂，后期應(yīng)該在政府主導(dǎo)下，組織成立專業(yè)人員和機(jī)構(gòu)，加快制定出相應(yīng)的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。
2. 加快專用傳感器的研發(fā)及產(chǎn)業(yè)化。各類醫(yī)療專用和健康管理專用的各類傳感器是智慧醫(yī)療的核心技術(shù)之一，目前有三個(gè)問題亟待解決，第一，目前的無線網(wǎng)絡(luò)環(huán)境復(fù)雜，包括WIFI和不同制式的2/3/4G移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò)，如何設(shè)計(jì)開發(fā)自適應(yīng)的傳感器網(wǎng)絡(luò)通信接口使得相關(guān)數(shù)據(jù)得到及時(shí)高效不失真?zhèn)鬏斝枰鹬匾暡⒈M快突破，第二，目前市場上在用的專用傳感器基本都是通過私有協(xié)議與封閉專用平臺(tái)對(duì)接，開放性差，缺乏行業(yè)公認(rèn)的公用協(xié)議，目前在車聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域，公用協(xié)議的問題已經(jīng)引起重視并在逐步解決中，中國移動(dòng)已經(jīng)在前幾年推出了規(guī)范物聯(lián)網(wǎng)終端與M2M平臺(tái)間數(shù)據(jù)通信和用于終端規(guī)范管理的WMMP協(xié)議，并且在車聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域進(jìn)行了積極推廣，值得智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)在發(fā)展專用傳感器時(shí)借鑒；第三，專用傳感器所傳送的數(shù)據(jù)涉及個(gè)人隱私，需要法律層面制定相應(yīng)法規(guī)進(jìn)行保護(hù)并明確相應(yīng)的信息技術(shù)安全體系建設(shè)要求。
這些問題可以通過標(biāo)桿項(xiàng)目的實(shí)施同步探索解決，產(chǎn)業(yè)化是促進(jìn)專用傳感器研發(fā)突破和相關(guān)問題解決的有效推手。
3. 創(chuàng)新運(yùn)營模式。智慧醫(yī)療改變了現(xiàn)有的就醫(yī)模式，先進(jìn)的信息化手段和互聯(lián)網(wǎng)+應(yīng)用讓衛(wèi)生醫(yī)療體系中每個(gè)要素緊密聯(lián)系并充分發(fā)揮作用，尤其最稀缺的資源，醫(yī)生尤其是名醫(yī)，其生產(chǎn)力得到了徹底解放，解決各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間醫(yī)療資源不平衡的現(xiàn)狀，但是對(duì)于相應(yīng)的利益如何合理分配就要?jiǎng)?chuàng)新運(yùn)營模式。
互聯(lián)網(wǎng)的平臺(tái)思維就是開放、共享、共贏的思維，這就意味著要把現(xiàn)有的衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)打造成一個(gè)開放、多方共贏互利的生態(tài)圈。政府應(yīng)該在滿足相應(yīng)公共服務(wù)需求的基礎(chǔ)上指導(dǎo)和引導(dǎo)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索運(yùn)用市場化手段滿足各類人群的不同的醫(yī)療需求。
4. 加快建設(shè)政府主導(dǎo)的大數(shù)據(jù)與云計(jì)算平臺(tái)。在前面所述的智慧醫(yī)療系統(tǒng)框圖中，最重要的應(yīng)該是政府主導(dǎo)的大數(shù)據(jù)與云計(jì)算平臺(tái)層，政府主導(dǎo)的大數(shù)據(jù)與云計(jì)算平臺(tái)將另外三個(gè)層面，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部大數(shù)據(jù)與云計(jì)算平臺(tái)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)同平臺(tái)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)與社會(huì)公眾互聯(lián)網(wǎng)+平臺(tái)融合成一個(gè)高效有機(jī)的整體，而且政府主導(dǎo)的大數(shù)據(jù)平臺(tái)未必完成所有數(shù)據(jù)的物理集中，但肯定要形成一個(gè)完整的邏輯視圖。政府主導(dǎo)的大數(shù)據(jù)和云計(jì)算平臺(tái)是一個(gè)邏輯集中管理平臺(tái)，其數(shù)據(jù)分散在各處，通過核心模型虛擬成完整的數(shù)據(jù)集合，其中目前各省市都在做的也是最重要的一個(gè)大數(shù)據(jù)應(yīng)用就是完整的個(gè)人電子健康檔案（包括電子病歷），比如江蘇省人民醫(yī)院已建成的個(gè)人電子健康檔案一期項(xiàng)目目前包括三個(gè)庫：（1）相關(guān)人員的基本資料；（2）主要疾病和健康問題摘要、主要衛(wèi)生服務(wù)記錄等信息；（3）動(dòng)態(tài)遠(yuǎn)程檢測數(shù)據(jù)。方便醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院、或社區(qū)監(jiān)護(hù)平臺(tái)實(shí)時(shí)查看被監(jiān)護(hù)者的健康檔案情況。被監(jiān)護(hù)者或其家人在家中、辦公場所、在戶外可以通過網(wǎng)絡(luò)隨時(shí)掌握監(jiān)護(hù)者的健康檔案情況。通過智能終端將人體實(shí)時(shí)體征信號(hào)轉(zhuǎn)換為數(shù)字信息，通過無線數(shù)據(jù)傳輸技術(shù)、完成遠(yuǎn)端信息的連續(xù)、實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確采集。遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)測平臺(tái)隨時(shí)隨地的測量心電、呼吸、血壓、體溫、心率、血糖、脈搏、血氧等生命體征，實(shí)現(xiàn)對(duì)身體隱患的早發(fā)現(xiàn)和早治療。目前實(shí)現(xiàn)了血壓或心率遠(yuǎn)程監(jiān)測。當(dāng)智能終端傳輸?shù)臄?shù)據(jù)超過系統(tǒng)設(shè)置的臨界值的時(shí)候，系統(tǒng)會(huì)以短信的形式通知相關(guān)負(fù)責(zé)的值班護(hù)士，醫(yī)生和平臺(tái)維護(hù)人員，另外相關(guān)醫(yī)生還可以通過手機(jī)APP隨時(shí)隨地進(jìn)行具體信息和數(shù)據(jù)的移動(dòng)查詢。
政府主管部門主導(dǎo)的大數(shù)據(jù)與云計(jì)算平臺(tái)的建設(shè)有利于智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)頂層設(shè)計(jì)的有效落地，需要政府主管部門加快投入，及早建設(shè)。
五、 智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的內(nèi)涵
智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)是一個(gè)全新的產(chǎn)業(yè)，體現(xiàn)了信息化帶來的產(chǎn)業(yè)融合新趨勢，正如約翰.索普指出的，“隨著計(jì)算機(jī)能力的廣泛化、先進(jìn)的通信能力消除了時(shí)空的約束，經(jīng)營的本質(zhì)甚至整個(gè)產(chǎn)業(yè)都需要重新定義”。也就是，當(dāng)信息技術(shù)應(yīng)用發(fā)展到要求相關(guān)行業(yè)進(jìn)行信息技術(shù)之外的配套改革的地步時(shí)，“完成這些變革需要重組產(chǎn)業(yè)的邊界，至少需要改變產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)運(yùn)行規(guī)則”。而且智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)充分體現(xiàn)了信息化和新型工業(yè)化融合的特點(diǎn)，所謂智慧只有通過醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的兩化融合和對(duì)信息的全方位有效利用才能充分體現(xiàn)出來。形象地描述，通過各種先進(jìn)的ICT技術(shù)實(shí)現(xiàn)的智慧醫(yī)療應(yīng)用是智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的血管與肌肉，而政府主管部門主導(dǎo)的大數(shù)據(jù)與云計(jì)算平臺(tái)是大腦，核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大數(shù)據(jù)與云計(jì)算平臺(tái)是心臟。
六、 智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)近期應(yīng)用熱點(diǎn)
前面已經(jīng)提到，目前基于4G移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò)的遠(yuǎn)程重大疾病會(huì)診，基于可穿戴設(shè)備和便攜設(shè)備的慢病管理和和基于家庭網(wǎng)關(guān)的家庭養(yǎng)老服務(wù)是目前核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在嘗試的應(yīng)用熱點(diǎn)。而這兩個(gè)應(yīng)用熱點(diǎn)帶來的影響是不太一樣的。
隨著國內(nèi)通信業(yè)的迅猛發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)的全覆蓋已經(jīng)是現(xiàn)實(shí)，目前省人民醫(yī)院已經(jīng)通過移動(dòng)的4G移動(dòng)通信技術(shù)實(shí)現(xiàn)了心血管疾病的遠(yuǎn)程診療，并可以在省人民醫(yī)院本部遠(yuǎn)程指導(dǎo)其他醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場手術(shù)，大大提高了核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的協(xié)同效率和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的使用效率，今年，基于移動(dòng)4G移動(dòng)通信技術(shù)的心血管疾病遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)將覆蓋全國近30家醫(yī)院，遠(yuǎn)至陜西富平。另外在此基礎(chǔ)上，江蘇省衛(wèi)計(jì)委將嘗試建設(shè)覆蓋全省的基于4G移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò)的遠(yuǎn)程重大疾病會(huì)診系統(tǒng)。
基于可穿戴設(shè)備和便攜設(shè)備的慢病管理和和基于家庭網(wǎng)關(guān)的家庭養(yǎng)老服務(wù)不僅僅是利用先進(jìn)ICT技術(shù)實(shí)現(xiàn)的智慧醫(yī)療醫(yī)用，更多地體現(xiàn)了全覆蓋醫(yī)療解決方案帶來的革命性的商業(yè)影響。全覆蓋醫(yī)療解決方案的潛在商業(yè)影響很大，到2020年，醫(yī)療成本將占美國GDP的20%，超過4萬億美元，這其中將有一辦用于慢性病患者，這些慢性病患者可以通過預(yù)防性保健和監(jiān)測獲得更好的治療，充分降低住院治療成本，并充分體現(xiàn)了以病患為核心的模式特點(diǎn)。而在國內(nèi)，養(yǎng)老問題由于社會(huì)老齡化趨勢也更加凸顯，老年人也是慢性病患者的主體，另外慢性病患者年輕化趨勢日趨明顯，患者數(shù)量數(shù)目龐大，因此基于可穿戴設(shè)備和便攜設(shè)備的慢病管理和和基于家庭網(wǎng)關(guān)的家庭養(yǎng)老服務(wù)浮出水面，其在國內(nèi)的商業(yè)影響相比美國更加巨大，需要相關(guān)設(shè)備生產(chǎn)廠家、通信運(yùn)營商、ICT公司和互聯(lián)網(wǎng)公司充分介入，另外核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其社區(qū)醫(yī)院的協(xié)同更是此項(xiàng)工作能否成功運(yùn)作的關(guān)鍵，其運(yùn)作體系相當(dāng)復(fù)雜，甚至需要在政府主管部門指導(dǎo)和推動(dòng)下由各方成立混合所有制公司予以落地，這將是智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)在近期最大的一塊蛋糕。
七、 智慧醫(yī)療發(fā)展的產(chǎn)業(yè)模式建議
在目前的智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中，智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展凸顯成兩種模式，即以互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)為主導(dǎo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋模式和以核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)的醫(yī)聯(lián)體模式。
目前在互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)為主導(dǎo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋模式方面，掛號(hào)應(yīng)用是已經(jīng)開展比較成熟和普遍的一個(gè)應(yīng)用，而以核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)的醫(yī)聯(lián)體模式所伴隨的是各個(gè)核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)的集團(tuán)化，比如江蘇省人民醫(yī)院和鼓樓醫(yī)院都已經(jīng)組建了醫(yī)院集團(tuán)，并且向社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行服務(wù)延伸。
對(duì)于這兩種產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式，我們認(rèn)為絕不是簡單的非此即彼的關(guān)系，智慧醫(yī)療是一項(xiàng)艱巨復(fù)雜的系統(tǒng)工程，也是新醫(yī)改的切入點(diǎn)之一，智慧醫(yī)療的產(chǎn)業(yè)模式應(yīng)該是上述兩種模式的綜合，從前面所述的智慧醫(yī)療系統(tǒng)框圖來看，智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的各核心要素都有著非常重要的作用，多要素協(xié)同重于單要素主導(dǎo)，并且通過在大數(shù)據(jù)和云計(jì)算基礎(chǔ)上最終實(shí)現(xiàn)一致的信息流帶來相關(guān)產(chǎn)業(yè)的融合和系統(tǒng)的重組。因此，政府在做好頂層設(shè)計(jì)（包括標(biāo)準(zhǔn)制定）和政策引導(dǎo)扶持的前提下，要積極發(fā)揮核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)、通信運(yùn)營商和主流ICT公司、互聯(lián)網(wǎng)公司的積極性，讓大家積極探索，大眾創(chuàng)業(yè)萬眾創(chuàng)新，開拓智慧醫(yī)療的新局面。
參考文獻(xiàn)：
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按照世界衛(wèi)生組織對(duì)于人體健康的定義：不僅沒有疾病或衰弱現(xiàn)象，更是生理、心理及社會(huì)適應(yīng)方面都處于完好與健康的狀態(tài)。相比之下，我們周圍很多人實(shí)在很不幸。來自衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制部門2012年的一組調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國成人高血壓的患病率為18%，患病人數(shù)將近兩億人。按照13億余人計(jì)算，每年增加1000萬人，增加的速度是相當(dāng)之快的。糖尿病患者9240萬人，10多個(gè)人里面就有一個(gè)，其中，1億4千萬人的血糖還在增高。心腦血管疾病超過兩億人，占我國每年總死亡人數(shù)的三分之一。可以說，在每年中國死亡人數(shù)中，慢性病的比例占到了85%。
依賴單位一年一次的傳統(tǒng)體檢，已經(jīng)有太多“悔之晚矣”的病例。畢竟，傳統(tǒng)體檢雖然能告知疾病患者及時(shí)就醫(yī)，但對(duì)于還未到達(dá)疾病狀態(tài)的亞健康群體，單純的體檢已經(jīng)無法滿足需要。在大數(shù)據(jù)時(shí)代，傳統(tǒng)體檢向健康管理服務(wù)平臺(tái)轉(zhuǎn)變是十分有必要的，這也與國家提出的“關(guān)卡前移，重心下移”的號(hào)召是相呼應(yīng)的。種種跡象呼吁：“智慧健康管理時(shí)代”盡快來臨。
何謂“智慧健康管理”？通俗地講，就是運(yùn)用信息和醫(yī)療技術(shù)，在健康保健、醫(yī)療的科學(xué)基礎(chǔ)上，建立一套“私人訂制”式的健康服務(wù)，幫助健康或亞健康人群建立良好的生活方式，降低風(fēng)險(xiǎn)，遠(yuǎn)離疾?。欢坏┏霈F(xiàn)臨床癥狀，則通過電子預(yù)約，盡快安排就醫(yī)。
當(dāng)今世界已經(jīng)進(jìn)入“大數(shù)據(jù)時(shí)代”?！巴ㄟ^搜索引擎第一時(shí)間獲悉流感病情”、“在地毯內(nèi)安裝內(nèi)置感應(yīng)器及時(shí)獲知家中老人身體情況”……這些都是《大數(shù)據(jù)時(shí)代》一書中對(duì)智慧醫(yī)療的形象描述。目前，大數(shù)據(jù)在臨床診斷上（病人的數(shù)據(jù)分析、醫(yī)療數(shù)據(jù)的透明性）、在遠(yuǎn)程監(jiān)控中的應(yīng)用十分廣泛。以美國為例，通過大數(shù)據(jù)智能分析，2014年美國病人的病歷將全部實(shí)現(xiàn)電子化。
在我國新醫(yī)改的大背景下，智慧醫(yī)療也正在走進(jìn)尋常百姓的生活。在福建，用手機(jī)登錄“沃健康”或是登錄fj12320網(wǎng)站，輕松預(yù)約福建省公立醫(yī)院專家號(hào)，省去排隊(duì)煩惱；打電話就能尋醫(yī)問藥、進(jìn)行健康咨詢和心理輔導(dǎo)；在手機(jī)客戶端上就可以查看個(gè)人健康檔案并進(jìn)行癥狀自查。而在浙江省寧波市，2011年就了《關(guān)于推進(jìn)寧波市智慧健康保障體系建設(shè)的通知》，積極開展數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)。
關(guān)鍵詞：智慧醫(yī)院、建設(shè)、問題、對(duì)策建議
中圖分類號(hào)：TU246.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：
2012陳竺部長的《“健康中國 2020”戰(zhàn)略研究報(bào)告》中提出“健康中國 2020”戰(zhàn)略研究需要科技支撐與領(lǐng)域前沿研究，因此智慧醫(yī)院是未來發(fā)展的客觀需要。為促進(jìn)“健康中國”這一重大戰(zhàn)略思想發(fā)展，為實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和國民健康水平提高提供重要抓手，對(duì)科學(xué)制訂我國中長期衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)和戰(zhàn)略步驟意義重大。
當(dāng)前，不少醫(yī)院在信息化建設(shè)上都有不同規(guī)模和不同程度的發(fā)展，建設(shè)醫(yī)院的信息化促進(jìn)了醫(yī)院管理水平的提高，同事將傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式轉(zhuǎn)變到數(shù)字化醫(yī)院的現(xiàn)代管理模式，有助于醫(yī)院各類資源的系統(tǒng)整合。
在我國，已有醫(yī)院和信息企業(yè)開始共同研究智慧醫(yī)院，甚至少數(shù)醫(yī)院已經(jīng)著手建設(shè)。如：上海胸科醫(yī)院利用無線網(wǎng)絡(luò)來規(guī)劃移動(dòng)影像歸檔和通信系統(tǒng)（PACS）[1]；瑞金醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員只需通過手中的 PDA，在病人床邊就能進(jìn)行醫(yī)療工作，并將數(shù)據(jù)通過無線網(wǎng)絡(luò)傳送至醫(yī)院信息系統(tǒng)；中國藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院攜手中國移動(dòng)建設(shè)“智慧醫(yī)院”，醫(yī)院各部門通過數(shù)字電路進(jìn)行信息共享、視頻會(huì)議與協(xié)同辦公?；颊吣軌蚪邮芏绦艑?dǎo)診服務(wù)、檢查結(jié)果通知、短信評(píng)議等服務(wù)，同時(shí)保證醫(yī)院的資源最優(yōu)配置，有效降低運(yùn)營和管理成本。
另外，國內(nèi)信息企業(yè)也已開始著手醫(yī)院信息化建設(shè)研究，銀江股份有限公司致力于國內(nèi)醫(yī)療信息化建設(shè)，已經(jīng)形成了數(shù)字醫(yī)院、區(qū)域醫(yī)療、公共衛(wèi)生、移動(dòng)醫(yī)療以及智慧醫(yī)院五大領(lǐng)域的核心產(chǎn)品和解決方案[2]。又如，IBM 公司與國內(nèi)著名的 ERP 公司金蝶軟件展開戰(zhàn)略合作，聯(lián)手開拓醫(yī)院資源管理（Hospital ERP）市場，實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)院運(yùn)營和管理，實(shí)現(xiàn)臨床服務(wù)全過程的精細(xì)化財(cái)務(wù)核算和全員績效管理[3]。
無論是醫(yī)院自身研究如何建設(shè)智慧醫(yī)院，還是攜手外方企業(yè)共同建設(shè)，或是國內(nèi) IT 企業(yè)進(jìn)行系統(tǒng)開發(fā)，這些都朝向智慧醫(yī)院建設(shè)發(fā)展。但是，只是局限于醫(yī)院信息技術(shù)或設(shè)備上的智能化，缺乏人文的核心價(jià)值觀，智慧醫(yī)院建設(shè)還不完善。智慧醫(yī)院建設(shè)必須本著以人為本的理念，適應(yīng)醫(yī)院的文化，才能更有效的體現(xiàn)智慧醫(yī)院的建設(shè)。信息系統(tǒng)存在的問題及原因由于國內(nèi)公共醫(yī)療管理系統(tǒng)的不完善，醫(yī)療成本高、渠道少、覆蓋面低等問題困擾著大眾民生。尤其看病難、看病貴，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量欠佳，醫(yī)療體系效率低下等問題已經(jīng)成為社會(huì)的焦點(diǎn)。目前，智慧醫(yī)院建設(shè)面臨的問題如下：
1. 居民看病難，就醫(yī)流程仍需優(yōu)化。在大型的公立醫(yī)院，無論在掛號(hào)窗口、就診室，還是檢查室或取藥窗口，都會(huì)有許多排隊(duì)的患者，“三長一短”現(xiàn)象體現(xiàn)了患者看病難的問題?；颊摺翱床‰y”突出表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：（1）“看病流程”難。門診流程復(fù)雜，患者就診一般要經(jīng)歷掛號(hào)、候診、劃價(jià)、取藥、預(yù)約檢查、等候檢查結(jié)果等諸多環(huán)節(jié)。（2）住院難。由于醫(yī)院開放床位及實(shí)際服務(wù)能力與患者住院需求存在巨大差異，致使患者住院難正呈日益加劇之勢，特別是對(duì)于一些重點(diǎn)優(yōu)勢學(xué)科，患者等上幾天、十幾天，甚至一個(gè)多月還住不上醫(yī)院的現(xiàn)象比比皆是。（3）掛專家號(hào)難。專家號(hào)供求矛盾突出，供給量小于需求量，尤其掛知名專家號(hào)更是難上加難。
2. 信息集中程度低，缺乏共享與交換。醫(yī)院的數(shù)據(jù)整合性不夠高，醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)部門之間和跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間缺乏臨床信息共享和交換。由于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院信息系統(tǒng)的開發(fā)為不同的軟件公司，信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)沒有標(biāo)準(zhǔn)化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院之間信息共享很困難，所以難以在一定的區(qū)域內(nèi)形成統(tǒng)一的信息共享和交換。由于缺乏區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)整體連接，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化程度不一樣，使得各個(gè)部門之間以及醫(yī)院之間不能達(dá)到數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，無法實(shí)現(xiàn)信息共享，難以對(duì)數(shù)據(jù)做全面整體的分析利用，無法充分利用數(shù)據(jù)進(jìn)行科研分析，用以指導(dǎo)臨床與醫(yī)院管理工作，造成信息資源的嚴(yán)重浪費(fèi)。
3. 醫(yī)院單純注重硬件建設(shè)，缺乏精細(xì)化管理。醫(yī)院只注重大型醫(yī)療儀器設(shè)備的添置和基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，內(nèi)部管理卻沒有落到實(shí)處。管理模式?jīng)]有從傳統(tǒng)的粗放式管理向精細(xì)化、法治化管理轉(zhuǎn)變，醫(yī)院的管理水平不能得到有效提高，醫(yī)務(wù)人員的工作效率與服務(wù)水平也無法得到升華，患者的就醫(yī)流程也無法改革與創(chuàng)新。醫(yī)院內(nèi)部管理混亂，沒有建立科學(xué)合理的規(guī)章制度，致使醫(yī)院職工執(zhí)行力不夠，規(guī)章制度形同虛設(shè)，毫無統(tǒng)一規(guī)范性。
4.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的法制和職業(yè)道德建設(shè)。醫(yī)療行業(yè)的職業(yè)道德問題既是社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)，又是醫(yī)療行業(yè)管理中的難點(diǎn)。雖然衛(wèi)生改革在不斷推進(jìn)，但是受商品經(jīng)濟(jì)和經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)，長期的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的思想觀念、服務(wù)模式根深蒂固， 以及長期以來醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)缺乏人文素質(zhì)培養(yǎng)，缺乏行風(fēng)建設(shè)措施，造成一些醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度強(qiáng)硬，醫(yī)患之間溝通不良升級(jí)，演變成醫(yī)療糾紛，醫(yī)患關(guān)系不斷惡化。
對(duì)策建議
面對(duì)社會(huì)現(xiàn)代化進(jìn)程和新醫(yī)改的目標(biāo)，人性化“智慧醫(yī)院”建設(shè)被提上日程。我們不僅僅要建立一套智慧的醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)體系，更要讓醫(yī)院的醫(yī)生與護(hù)士加以運(yùn)用，并能夠良好的運(yùn)行下去，加上行政管理人員后臺(tái)管理，將患者、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療服務(wù)提供商、社會(huì)保障部門等以無縫協(xié)同的方式智能互聯(lián)，真正做到以患者為中心，使患者用較短的時(shí)間等待治療、支付基本的醫(yī)療費(fèi)用，就可以享受安全、便利、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。
1. 人文化的建設(shè)成為醫(yī)院文化的主流。隨著醫(yī)院的高速發(fā)展，提高臨床醫(yī)務(wù)人員人文化是很有必要的。第一，適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式的需要。美國精神科醫(yī)師恩格爾教授提出了替代生物醫(yī)學(xué)模式的生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式后，提倡全方位關(guān)注病人的生理、心理和社會(huì)需要使治療更加有效。第二，緩解醫(yī)患緊張關(guān)系的需要。本來醫(yī)生和病人所面對(duì)的共同敵人是疾病，而目前的醫(yī)患關(guān)系卻是醫(yī)生和病人成為了敵人，雙方失去了信任，這對(duì)治療是極其不利的。而良好的醫(yī)患溝通可以幫助建立醫(yī)患信賴關(guān)系，對(duì)治療有積極作用。另外，具有良好的醫(yī)患溝通能力使醫(yī)生能夠顯得更自信。第三，提高醫(yī)師服務(wù)水平，減少缺陷的發(fā)生。
2. 提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平。醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平是醫(yī)院的立院之本，是醫(yī)院管理的核心，關(guān)系到群眾的身心健康，關(guān)系到醫(yī)院的聲譽(yù)和影響。重視內(nèi)涵建設(shè)和規(guī)范化服務(wù)，貫徹科學(xué)發(fā)展觀，改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平，要從教育、培訓(xùn)入手，加強(qiáng)監(jiān)督檢查。同時(shí)健全各項(xiàng)規(guī)章制度及服務(wù)規(guī)范，體現(xiàn)以患者為中心的服務(wù)理念，是促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措。
3. 一體化建設(shè)思路為指導(dǎo)，促進(jìn)信息系統(tǒng)的信息集成。臨床信息系統(tǒng)的集成，相對(duì)于傳統(tǒng)模式，各醫(yī)療信息系統(tǒng)間不再需要兩兩集成，單一系統(tǒng)的升級(jí)和更換不會(huì)影響其他系統(tǒng)，可以縮短集成時(shí)間并降低集成成本和維護(hù)成本。
4. 區(qū)域化建設(shè)成為方向。通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的建立，使醫(yī)療服務(wù)人員，公共衛(wèi)生工作者及居民能及時(shí)掌控信息，使醫(yī)院能夠提高醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)質(zhì)量。
結(jié)語：目前我國已有不少醫(yī)院與信息企業(yè)開始著手研究,并取得一定的成效,提高了醫(yī)院管理水平,同時(shí)也方便了患者就醫(yī)，智慧醫(yī)院有效地解決了醫(yī)院存在的各方面不利因素，有效的維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定，構(gòu)建和諧社會(huì)
參考文獻(xiàn)
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醫(yī)療信息化現(xiàn)狀
“十二五”期間，我國將重點(diǎn)建設(shè)國家級(jí)、省級(jí)和地市級(jí)三級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)；加強(qiáng)信息化在公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度、綜合管理五項(xiàng)業(yè)務(wù)中深入應(yīng)用；建設(shè)電子健康檔案和電子病歷兩個(gè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫；建設(shè)一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生信息專用網(wǎng)絡(luò)；逐步建設(shè)信息安全體系和信息標(biāo)準(zhǔn)體系。
2010年末，財(cái)政部又新增119億元專項(xiàng)資金用于醫(yī)改，其中27億元直接用于衛(wèi)生信息化建設(shè)。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前80%以上的億元采用了HIS系統(tǒng)，95%以上的醫(yī)院采用財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，至少13個(gè)以上的地市開始調(diào)研或正在籌建區(qū)域醫(yī)療信息化，全國提供醫(yī)療軟件的廠家不少于500家。中國目前每年的醫(yī)療IT消費(fèi)約為150億元，并保持25%的以上的增長速度，預(yù)計(jì)到2015年將達(dá)到290億元的規(guī)模。
同時(shí)也應(yīng)該看到，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在推進(jìn)信息化建設(shè)的過程中，往往以眼前需要為出發(fā)點(diǎn)進(jìn)行系統(tǒng)選型和建設(shè)，導(dǎo)致系統(tǒng)功能單一、應(yīng)用獨(dú)立、布局分散。這樣的建設(shè)格局很難滿足醫(yī)療發(fā)展的需要，維護(hù)系統(tǒng)升級(jí)，安全難以保障，重復(fù)建設(shè)和重復(fù)投資的問題日益嚴(yán)重。
抓好標(biāo)準(zhǔn)化工作是醫(yī)療信息化的基礎(chǔ)性工作，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療協(xié)同和醫(yī)療資源整合的前提。國家已經(jīng)開始認(rèn)識(shí)到標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)的重要性，并開始著手制定。衛(wèi)生部自2011年起修訂了超過120條標(biāo)準(zhǔn)，正式的接近80項(xiàng)，內(nèi)容包括健康檔案、電子病歷、區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)、醫(yī)院信息平臺(tái)等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，為我國衛(wèi)生信息化建設(shè)打下了比較好的基礎(chǔ)。
但是，目前的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)體系還不夠全面，仍有空白的領(lǐng)域，比如與醫(yī)療通信有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)就較欠缺，醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)體系的操作性和實(shí)用性還有待觀察和完善。此外，還有一個(gè)很重要的問題，就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和IT廠商對(duì)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)的重視程度和應(yīng)用程度較低，沒有很好地貫徹和執(zhí)行，這種現(xiàn)象在前幾年尤為明顯。
構(gòu)建以電子病歷、居民健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源的整合和共享是醫(yī)療信息化未來發(fā)展的趨勢。從2009年開始，國家選定了13個(gè)地區(qū)作為區(qū)域醫(yī)療試點(diǎn)，這13個(gè)地區(qū)大部分正在論證或已經(jīng)啟動(dòng)了區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)。
然而，在我國區(qū)域醫(yī)療信息化發(fā)展中尚存在頂層設(shè)計(jì)缺失、投入不足、新一代信息技術(shù)利用不夠、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化發(fā)展不均衡、技術(shù)和人才匱乏等眾多問題。這些因素很大程度上制約了區(qū)域醫(yī)療信息化的發(fā)展，需要引起政府的高度重視。
醫(yī)療信息化的發(fā)展需要從醫(yī)療體制、IT安全和標(biāo)準(zhǔn)化等方面提供保障和支撐。
我國政府已經(jīng)在醫(yī)療體制改革方面做了大量工作，比如藥物配給制度、合作醫(yī)療制度、醫(yī)保制度等為醫(yī)療改革和發(fā)展打下了基礎(chǔ)。但是分配體制還需要進(jìn)一步深化和明確，不然“看病貴”、醫(yī)生拿回扣等問題仍然無法從根本上解決。
在應(yīng)用安全上，新一代信息技術(shù)的應(yīng)用必然需要新一代的安全手段或措施來保障，如云安全等，這也是需要認(rèn)真研究的問題。
醫(yī)療信息化發(fā)展趨勢
目前的醫(yī)療資源分布極不平衡，大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)和城市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在設(shè)備、人才、技術(shù)等各個(gè)方面擁有很大的優(yōu)勢，然而規(guī)模較小和地區(qū)偏遠(yuǎn)的醫(yī)院機(jī)構(gòu)留不住人才，無力購買先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，導(dǎo)致醫(yī)療資源嚴(yán)重失衡，這種現(xiàn)象是造成目前大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)人滿為患、掛不上號(hào)，小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)門可羅雀、少人問診的根本原因。因此，構(gòu)建區(qū)域性的醫(yī)療信息化大平臺(tái)，整合醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)“初診在社區(qū)，看病在醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”以及“雙向轉(zhuǎn)診”等新型醫(yī)療模式是未來醫(yī)療信息化發(fā)展的方向。
智能和高效是整個(gè)社會(huì)發(fā)展的趨勢，也是我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展趨勢。例如，突發(fā)疾病自動(dòng)報(bào)警、藥品運(yùn)輸自動(dòng)跟蹤、醫(yī)療數(shù)據(jù)自動(dòng)獲取等，都需要智能化設(shè)備和軟件來完成。此外，利用信息化技術(shù)手段，提高醫(yī)療效率，使衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在固定的時(shí)間內(nèi)提供更多的醫(yī)療服務(wù)。比如在掛號(hào)、建立病例、化驗(yàn)、診斷、配藥、繳費(fèi)等環(huán)節(jié)采用信息化技術(shù)，醫(yī)療效率較傳統(tǒng)做法將有革命性提高。
醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全一直是我國醫(yī)療事業(yè)的重心之一。我國的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全形勢并不令人樂觀，近期社會(huì)上醫(yī)療投訴和醫(yī)療事故頻發(fā)就說明提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全的迫切性。未來在保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全方面，將更多采用信息化的手段和技術(shù)，在醫(yī)生行為管理、衛(wèi)材管理、醫(yī)藥管理、臨床化驗(yàn)等方面做到規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化和透明化，減少人為失誤，大幅提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
隨著經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、IT技術(shù)和通信技術(shù)的快速發(fā)展，以及老齡化社會(huì)的到來，我國的醫(yī)療事業(yè)呈現(xiàn)出一些新的發(fā)展趨勢，比如移動(dòng)醫(yī)療、家庭智能保健和遠(yuǎn)程醫(yī)療等，這些新型的醫(yī)療形式在歐美發(fā)達(dá)國家已經(jīng)廣泛應(yīng)用，中國雖然起步較晚，但是發(fā)展迅速。
1.移動(dòng)醫(yī)療
移動(dòng)醫(yī)療是基于移動(dòng)計(jì)算、智能識(shí)別和無線網(wǎng)絡(luò)等新一代IT技術(shù)及通信技術(shù)，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)查房、移動(dòng)護(hù)理、藥品及標(biāo)本智能識(shí)別、人員和設(shè)備實(shí)時(shí)定位、病人呼叫無線傳達(dá)等功能。
2.家庭智能保健
老人是容易患病的高危人群，再加上居民對(duì)疾病預(yù)防和日常養(yǎng)護(hù)的重視，家庭保健受到廣泛的社會(huì)關(guān)注。家庭智能保健就是利用物聯(lián)網(wǎng)的相關(guān)技術(shù)，通過感應(yīng)裝置、監(jiān)測裝置、報(bào)警裝置、求助系統(tǒng)等便攜式醫(yī)療設(shè)備，不僅可以使居民能夠?qū)崟r(shí)獲取本人的健康指數(shù)，而且遠(yuǎn)在醫(yī)院的醫(yī)生也可以對(duì)居民的健康狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，并對(duì)居民的保健和護(hù)理給出合理化的建議。
3.遠(yuǎn)程醫(yī)療
遠(yuǎn)程醫(yī)療就是利用遠(yuǎn)程通信技術(shù)、影像處理技術(shù)、計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)等，發(fā)揮大型醫(yī)學(xué)中心（比如三甲醫(yī)院）的人才、設(shè)備、技術(shù)優(yōu)勢，向醫(yī)療衛(wèi)生條件較差的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（比如社區(qū)醫(yī)院）或處于特殊環(huán)境下的患者提供遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷、專家會(huì)診、醫(yī)療咨詢、培訓(xùn)和其他醫(yī)療服務(wù)。
智慧醫(yī)療總體架構(gòu)
智慧醫(yī)療體系有應(yīng)用層、云計(jì)算平臺(tái)層、數(shù)據(jù)層、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)層和保障層。
1.應(yīng)用層
智慧醫(yī)療應(yīng)用層主要包括門戶類和業(yè)務(wù)類兩類系統(tǒng)。
醫(yī)療門戶應(yīng)用系統(tǒng)通過Web方式，使醫(yī)療事物的參與者，比如患者、醫(yī)生、護(hù)士和行政監(jiān)管人員等，通過終端設(shè)備隨時(shí)隨地參與醫(yī)療事務(wù)，真正達(dá)到了應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)化、應(yīng)用終端化、應(yīng)用實(shí)時(shí)化，最大限度地將智慧醫(yī)療的效果落到實(shí)處。這類應(yīng)用通過自助服務(wù)類門戶、醫(yī)療業(yè)務(wù)類門戶、醫(yī)療監(jiān)管類門戶三類典型的門戶網(wǎng)站來實(shí)現(xiàn)。
自助服務(wù)類門戶系統(tǒng)。居民通過登錄自助服務(wù)門戶網(wǎng)站，可以實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上健康信息查詢、網(wǎng)上醫(yī)保信息查詢、網(wǎng)上購藥、網(wǎng)上掛號(hào)、網(wǎng)上健康咨詢、網(wǎng)上培訓(xùn)等。
醫(yī)療業(yè)務(wù)類門戶系統(tǒng)。醫(yī)護(hù)人員通過登錄醫(yī)療業(yè)務(wù)類的門戶網(wǎng)站，一方面，可以調(diào)取和查閱病人的健康檔案和電子病歷，實(shí)現(xiàn)與病人的互動(dòng)；另一方面，醫(yī)護(hù)人員可以登錄相關(guān)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)，完成日常醫(yī)療工作，比如醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站等典型的應(yīng)用。
醫(yī)療監(jiān)管類門戶系統(tǒng)。醫(yī)療監(jiān)管人員通過登錄醫(yī)療監(jiān)管類門戶網(wǎng)站，可以及時(shí)對(duì)醫(yī)療事務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和管理。例如，對(duì)于院長等醫(yī)院管理者來說，可以及時(shí)監(jiān)管到醫(yī)生的出診情況、床位使用情況、掛號(hào)情況和收費(fèi)情況等；對(duì)于衛(wèi)生局局長等行政管理人員來說，可以了解全區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生資源的分布情況和使用情況、患者的投訴情況、突發(fā)衛(wèi)生事件的處理情況等。
醫(yī)療業(yè)務(wù)類應(yīng)用系統(tǒng)是以“患者為中心”，圍繞醫(yī)生、護(hù)士、急救人員、醫(yī)療監(jiān)管者等如何為患者提供智能、優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)為主線來進(jìn)行規(guī)劃、設(shè)計(jì)和安排的。覆蓋公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)、醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)、醫(yī)療保障業(yè)務(wù)、醫(yī)藥供應(yīng)業(yè)務(wù)四大方面，以及行政監(jiān)管和綜合管理等業(yè)務(wù)應(yīng)用。
2.云計(jì)算平臺(tái)
云計(jì)算平臺(tái)的顯著特點(diǎn)是具有強(qiáng)大的計(jì)算能力，支持網(wǎng)絡(luò)化存儲(chǔ)和系統(tǒng)快速部署，能夠根據(jù)客戶或業(yè)務(wù)的需要按需定制，投資回報(bào)率高、后期運(yùn)營維護(hù)成本低。這些特點(diǎn)剛好為智慧醫(yī)療平臺(tái)的建設(shè)提供了絕佳的技術(shù)支持。
云計(jì)算平臺(tái)層是整個(gè)智慧醫(yī)療體系運(yùn)行的心臟，能夠根據(jù)需要向不同的應(yīng)用主體，和不同的業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供可定制的計(jì)算服務(wù)、存儲(chǔ)服務(wù)和網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。
3.數(shù)據(jù)層
數(shù)據(jù)是智慧醫(yī)療的核心，整個(gè)體系就是圍繞著如何獲取醫(yī)療數(shù)據(jù)，如何加工醫(yī)療數(shù)據(jù)和如何使用醫(yī)療數(shù)據(jù)展開的。
要從全局的高度來規(guī)劃醫(yī)療數(shù)據(jù)，在規(guī)劃時(shí)要嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)化的原則，這是整個(gè)平臺(tái)能否成功的關(guān)鍵。
此外，從安全的角度考慮，要對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行分類管理，制定不同的安全策略，最大限度地保障醫(yī)療隱私。
4.物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)層
物聯(lián)網(wǎng)具有全面感知、實(shí)時(shí)傳遞和智能處理的特點(diǎn)，這些特點(diǎn)可以滿足智慧醫(yī)療體系對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)的獲取、傳輸、應(yīng)用的需要。
對(duì)智慧醫(yī)療來說，就是通過智能內(nèi)衣、智能膠囊、測量設(shè)備、成像設(shè)備、RFID設(shè)備、掃描設(shè)備、GPS跟蹤儀等實(shí)時(shí)獲取與醫(yī)療有關(guān)的數(shù)據(jù)和參數(shù)，為醫(yī)療管理和醫(yī)療服務(wù)提供第一手資料。
智慧醫(yī)療所采用的網(wǎng)絡(luò)不再局限于傳統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)方式和手段，而是廣泛采用了三網(wǎng)融合技術(shù)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，醫(yī)療信息不再局限于某個(gè)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)流通，而是可以在三個(gè)網(wǎng)絡(luò)之間跨網(wǎng)流通。
智慧醫(yī)療的典型應(yīng)用
我國大部分地區(qū)存在“看病難、看病貴”的社會(huì)問題，智慧型區(qū)域醫(yī)療是解決醫(yī)療資源分配不均，緩解這一問題的最佳途徑，這點(diǎn)已經(jīng)得到社會(huì)的廣發(fā)共識(shí)。
正是在政策引導(dǎo)和現(xiàn)實(shí)需要的雙重推動(dòng)下，全國各地區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)勢頭迅猛，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國至少有20個(gè)以上的地市已經(jīng)啟動(dòng)了智慧型區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)。
區(qū)域醫(yī)療建設(shè)廣泛采用新一代信息技術(shù)搭建“區(qū)域醫(yī)療大平臺(tái)”，通過平臺(tái)向區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“公共云”服務(wù)。
區(qū)域醫(yī)療的業(yè)務(wù)涵蓋了居民醫(yī)療自助服務(wù)、醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)及管理、其他機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)及監(jiān)管三個(gè)方面，主要功能和目的是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療協(xié)同。
醫(yī)療協(xié)同主要包括一卡通系統(tǒng)、轉(zhuǎn)診系統(tǒng)、區(qū)域PACS、區(qū)域LIS、遠(yuǎn)程會(huì)診、疾病預(yù)防、區(qū)域臨床路徑等。該業(yè)務(wù)需要在衛(wèi)生主管部門的行政干預(yù)下，各醫(yī)療組織共同參與，協(xié)同配合，行動(dòng)一致。
居民醫(yī)療自助服務(wù)是指通過自助服務(wù)門戶，居民可方便快捷地獲取醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)及管理主要體現(xiàn)在醫(yī)院管理和臨床管理兩個(gè)方面。
其他機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)及監(jiān)管主要指衛(wèi)生廳、藥監(jiān)、血液中心、急救中心和疾控等部門通過監(jiān)管系統(tǒng)、急救系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、藥品流通系統(tǒng)等開展各自職責(zé)范圍內(nèi)的工作。
智慧型醫(yī)療服務(wù)，從其應(yīng)用的形態(tài)來看有兩個(gè)顯著的標(biāo)志：一是將以物理形態(tài)存在的“物”自動(dòng)轉(zhuǎn)化為醫(yī)療信息；二是這些醫(yī)療信息能夠以最便捷的方式傳遞給醫(yī)療事務(wù)參與者。從這個(gè)角度講，物聯(lián)網(wǎng)、三網(wǎng)融合和移動(dòng)通信等技術(shù)在醫(yī)療業(yè)務(wù)中廣泛采用就顯得尤為重要。舉例來說，在聯(lián)合會(huì)診中，通過醫(yī)療成像設(shè)備、電子感應(yīng)設(shè)備和檢驗(yàn)檢疫設(shè)備，能夠?qū)⒉∪说捏w征參數(shù)、血液/尿液的化驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)學(xué)圖像等數(shù)據(jù)，通過網(wǎng)絡(luò)傳遞和移動(dòng)終端設(shè)備，傳遞給每個(gè)參與會(huì)診的醫(yī)生，醫(yī)生據(jù)此會(huì)診并給出具體的治療方案。
信息技術(shù)已成為提高醫(yī)院管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率的有力手段，通過信息化能促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)改革措施的落實(shí)，推動(dòng)醫(yī)院改革的深化。
（本文摘自《新一代信息技術(shù)在兩化深度融合中的應(yīng)用》一書，由電子工業(yè)出版社出版）
?未來在保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全方面，將更多采用信息化的手段和技術(shù)，減少人為失誤，大幅提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
范。
智慧醫(yī)療面臨諸多挑戰(zhàn)
■臨床信息系統(tǒng)建設(shè)相對(duì)滯后
大多數(shù)醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)僅側(cè)重醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站等面向臨床應(yīng)用為目標(biāo)，比較側(cè)重于醫(yī)護(hù)人員日常的醫(yī)療文書處理等工作；而與醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)密切相關(guān)的，更為專業(yè)化、智能化的信息系統(tǒng)，比如在護(hù)理信息管理、多媒體智能化的電子病歷、患者生命指征監(jiān)護(hù)、手術(shù)室監(jiān)控、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告處理、功能檢查信息管理、病理圖片及報(bào)告、血庫管理、營養(yǎng)配餐管理、臨床用藥咨詢等系統(tǒng)的建設(shè)應(yīng)用廣度和深度不夠。
■信息孤島
目前醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)和生產(chǎn)廠商各自為政，很少考慮到用戶集成的需要，有些子系統(tǒng)集成困難，難以形成一個(gè)完整的、統(tǒng)一的醫(yī)院信息系統(tǒng)。醫(yī)院內(nèi)部存在著各種信息孤島。
■集團(tuán)化管理和區(qū)域醫(yī)療建設(shè)問題
怎樣實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)部門之間和跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的臨床信息共享和交換，實(shí)現(xiàn)“以病人為中心”的臨床信息統(tǒng)一管理？已建成的大量電子病歷信息可利用性低，無法很好地支持病歷數(shù)據(jù)科研分析與臨床質(zhì)量控制，成為困擾醫(yī)院科研及管理部門的難題。
■標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一
智慧醫(yī)療被廣泛應(yīng)用于急救醫(yī)療調(diào)度體系中?？此坪唵蔚臒o線解決方案，實(shí)現(xiàn)了急救調(diào)度的流程再造，使各方得以協(xié)同工作。
實(shí)際上，各醫(yī)院間也沒有遵循統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。歐美醫(yī)療信息化遵循相對(duì)統(tǒng)一的HL7衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn)，但由于歷史原因，國內(nèi)不同醫(yī)院的HIS、PACS系統(tǒng)由不同的方案商開發(fā)、實(shí)施，標(biāo)準(zhǔn)、接口并不統(tǒng)一。
因此，如果想建設(shè)一套聯(lián)接急救中心和各大醫(yī)院的應(yīng)急指揮和救治體系，各大醫(yī)院如何開放其信息接口？通過何種方案實(shí)現(xiàn)無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的接口信息交互？這些都是對(duì)醫(yī)療方案商的挑戰(zhàn)。
■如何盈利
以智慧醫(yī)療在急救體系的應(yīng)用為例。按傳統(tǒng)買賣的模式，方案商將解決方案銷售給用戶，并實(shí)現(xiàn)盈利。在智慧醫(yī)療體系下，這種方式還可延續(xù)，但也會(huì)有方案商希望探索聯(lián)合運(yùn)營模式，改變盈利方式。
踐行大健康
會(huì)議以“智慧互聯(lián)大健康、融合創(chuàng)新見未來”為主題，從智慧醫(yī)療、移動(dòng)醫(yī)療、醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、分級(jí)診療等方向，全面解析了信息技術(shù)在未來醫(yī)療健康領(lǐng)域的融合與發(fā)展趨勢，體現(xiàn)了大會(huì)搭建產(chǎn)學(xué)研用交流平臺(tái)作用，以及持續(xù)推進(jìn)云大物移、人工智能等相關(guān)應(yīng)用、技術(shù)與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)融合創(chuàng)新發(fā)展的宗旨。
健康報(bào)社副社長肖景丹及北京大學(xué)信息科學(xué)院副院長謝冰代表主辦方致辭，國家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)信息中心原副主任王才有和北京大學(xué)教授、IEEEVTS北京分會(huì)主席焦秉立主持了開幕式全體大會(huì)。
據(jù)了解，目前我國全民健康信息化建設(shè)存在資源統(tǒng)籌和整合利用不足、業(yè)務(wù)協(xié)同和數(shù)據(jù)共享亟待加強(qiáng)、政策法規(guī)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)滯后、專業(yè)機(jī)構(gòu)不健全及人才總量不足等問題。國家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)信息中心有關(guān)負(fù)責(zé)人在會(huì)上介紹，“十三五”期間，我國全民健康信息化建設(shè)將著眼加快建成全民健康保障信息化工程、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展工程、基層信息化能力提升工程、智慧醫(yī)療便民惠民工程和健康扶貧信息支撐工程五大重點(diǎn)工程。
國家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)信息中心副主任周恭偉、中國工程院院士鄔賀銓分別就全民健康信息化“十三五”規(guī)劃和大智移云時(shí)代的智慧醫(yī)療為主題做了大會(huì)主旨報(bào)告。
周恭偉在報(bào)告中說，國家衛(wèi)生計(jì)生委圍繞13大重點(diǎn)工作任務(wù)，制定了加快建成全民健康保障信息化工程、建設(shè)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展工程、建設(shè)基層信息化能力提升工程、建設(shè)智慧醫(yī)療便民惠民工程、建設(shè)健康扶貧信息支撐工程等五大工程，來著力推進(jìn)信息技術(shù)的應(yīng)用。
“踐行大健康理念，核心就是要樹立大健康理念，要以治病為中心，變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，建立健全健康的教育體系，提升全民健康素質(zhì)，推動(dòng)全民健身和全民健康的深度融合，也就是沒有全民的健康就沒有全民的小康?！敝芄フf。
區(qū)塊鏈護(hù)航醫(yī)療數(shù)據(jù)安全
鄔賀銓院士則從技術(shù)應(yīng)用方面分析了未來醫(yī)療健康領(lǐng)域創(chuàng)新技術(shù)的應(yīng)用。他講到，“現(xiàn)在是一個(gè)計(jì)算無處不在的時(shí)代，軟件定義一切，軟件包容萬物，連接隨手可及，寬帶永無止境，智慧點(diǎn)亮未來，服務(wù)以人為本，助力智慧及精準(zhǔn)醫(yī)療。”從大數(shù)據(jù)、人工智能、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、寬帶互聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈等新興技術(shù)展現(xiàn)智慧醫(yī)療未來的場景。當(dāng)前，數(shù)據(jù)安全和患者隱私，是醫(yī)療領(lǐng)域永遠(yuǎn)無法回避的關(guān)鍵問題。隨著互聯(lián)網(wǎng)移動(dòng)醫(yī)療時(shí)代的到來，醫(yī)療行業(yè)面臨嚴(yán)重的數(shù)據(jù)安全問題，也許來源于醫(yī)師的失誤，黑客的攻擊，或者實(shí)時(shí)編輯過程中沒有及時(shí)更新電子記錄，患者可能遭遇各種健康、精神和經(jīng)濟(jì)損失。
鄔賀銓介紹說，區(qū)塊是包含時(shí)間戳的數(shù)字資產(chǎn)交易信息數(shù)據(jù)塊，區(qū)塊鏈?zhǔn)怯擅艽a關(guān)聯(lián)的區(qū)塊串組成的分布式數(shù)據(jù)庫，也可稱為分布式賬本。區(qū)塊鏈（Block Chain）是比特幣技術(shù)中的核心部分，能夠?qū)崟r(shí)核實(shí)和記錄所有交易，維護(hù)數(shù)據(jù)的可靠性，有助于避免醫(yī)療行業(yè)誤診或惡意修改數(shù)據(jù)的行為。
“目前的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，所有數(shù)據(jù)都匯總到一個(gè)中心控制系統(tǒng)，中心服務(wù)器管理者在未經(jīng)授權(quán)的情況下，可能使用其存儲(chǔ)的涉及用戶隱私的數(shù)據(jù)。由于區(qū)塊鏈去中心化的特點(diǎn)，其所有傳輸?shù)臄?shù)據(jù)都經(jīng)過嚴(yán)格加密，用戶的數(shù)據(jù)和隱私更加安全。區(qū)塊鏈能夠收集和整合醫(yī)療過程中的所有數(shù)據(jù)，所記錄的每一次診斷治療和其他醫(yī)療行為都有時(shí)間戳，事后不可改變，確保了數(shù)據(jù)來源的可靠性、可信性和完整性，有助于在醫(yī)患之間建立起信任?！?/p>
國家衛(wèi)計(jì)委規(guī)劃與信息司相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，目前他們正在制定“醫(yī)院信息化建設(shè)指引”，預(yù)計(jì)下半年能夠出臺(tái)。
多點(diǎn)發(fā)力 各方協(xié)作
北京市衛(wèi)計(jì)委信息中心主任琚文勝則從電子健康記錄共享的實(shí)踐與思考方面，分享了電子健康記錄共享在未來分級(jí)診療、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)與國家規(guī)劃制定中的重要作用，希望移動(dòng)醫(yī)療的出現(xiàn)，能在下一步電子健康記錄分享帶來新的突破。
湖北省衛(wèi)計(jì)委信息中心主任肖樹發(fā)從服務(wù)醫(yī)改、惠及民生的高度，講解了省人口健康信息化建設(shè)在推進(jìn)醫(yī)改實(shí)踐中的助力。河南省衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)信息中心主任王永峰從區(qū)域醫(yī)療協(xié)同平臺(tái)的實(shí)踐，展現(xiàn)了未來發(fā)展的前景與期望。
大會(huì)得到了中國移動(dòng)、中國聯(lián)通、七樂康、藍(lán)卡健康集團(tuán)、IBM、健客網(wǎng)的支持，也帶來了最新的技術(shù)應(yīng)用演示。中國移動(dòng)以服務(wù)健康中國發(fā)展的戰(zhàn)略愿景，依托技術(shù)資源的優(yōu)勢，展示了在醫(yī)療健康領(lǐng)域遠(yuǎn)程醫(yī)療、智慧醫(yī)院、分級(jí)診療、健康管理4大業(yè)務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用案例；中國聯(lián)通建立了醫(yī)療云基地，著力于醫(yī)療信息化云化之路的推進(jìn)與服務(wù)；七樂康以全新的醫(yī)療生態(tài)平臺(tái)打造的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，通過融合與創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療的無界限；藍(lán)卡健康集團(tuán)則通過互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)強(qiáng)基層、扶基層，以支撐家庭醫(yī)生簽約及分級(jí)診療的實(shí)現(xiàn)；藍(lán)色巨人IBM是全球領(lǐng)先的ICT公司，一直在引領(lǐng)全球信息技術(shù)的發(fā)展趨勢，本次會(huì)議IBM帶來了認(rèn)知醫(yī)療的最新實(shí)踐，為醫(yī)療與健康構(gòu)建有效的連接；健客網(wǎng)則從醫(yī)藥電商的角度發(fā)力互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，向與會(huì)觀眾分析了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的贏利模式、醫(yī)藥電商的助力和健康網(wǎng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療探索。
城市大管家
今年上半年，作為福建省加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)管理綜合試點(diǎn)市，長樂市推出城市管理服務(wù)指揮中心，平臺(tái)由中國電信長樂分公司投資開發(fā)建設(shè)的“12319”城市貼心管家負(fù)責(zé)日常維護(hù)保障工作，長樂市政府以購買服務(wù)的方式租用服務(wù)，為廣大市民提供保姆式的貼心服務(wù)，形成政府部門聯(lián)動(dòng)、社會(huì)協(xié)同、公眾參與的社會(huì)管理工作新格局。
從福建省信息化局公開的消息中獲悉：“12319”城市管理服務(wù)指揮中心共具備9大平臺(tái)：社會(huì)綜合管理、數(shù)字城管指揮、應(yīng)急指揮、我心長樂、應(yīng)急指揮、生態(tài)安全監(jiān)管平臺(tái)、公共場所監(jiān)管平臺(tái)、安全生產(chǎn)監(jiān)管平臺(tái)、社區(qū)矯正平臺(tái)、特殊車輛監(jiān)管平臺(tái)。受理中心受理市民生活中遇到的各類問題，按照政府網(wǎng)格化管理的要求，將吳航、航城兩個(gè)街道16平方公里劃分為142個(gè)網(wǎng)格，每個(gè)網(wǎng)格配備管理員、協(xié)管員和督導(dǎo)員，每天開展巡查工作并做好記錄，通過手持終端將巡查到的各類事件第一時(shí)間發(fā)送到指揮中心，指揮中心將事件分類到各相關(guān)部門，做出及時(shí)、有效的處理。受理員還將獲得的信息分類到各部門，同時(shí)跟蹤事件辦理情況，最后將事件辦理結(jié)果直接反饋給市民。指揮中心每周對(duì)問題處理情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，特別是對(duì)各聯(lián)動(dòng)單位超時(shí)問題情況進(jìn)行認(rèn)真審核，積極與單位進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào)。這種主動(dòng)服務(wù)較之傳統(tǒng)的部門單一被動(dòng)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了城市管理由滯后向?qū)崟r(shí)、由粗放到精細(xì)、由靜態(tài)到動(dòng)態(tài)、由被動(dòng)向主動(dòng)的轉(zhuǎn)變。
通過觀察發(fā)現(xiàn)，利用平臺(tái)和網(wǎng)格化推進(jìn)城市管理服務(wù)工作的做法已經(jīng)在很多城市運(yùn)行并取得不錯(cuò)的效果。城市網(wǎng)格化依托統(tǒng)一的城市管理以及數(shù)字化的平臺(tái)，將城市管理轄區(qū)按照一定的標(biāo)準(zhǔn)劃分成為單元網(wǎng)格。其特點(diǎn)是，根據(jù)城市自身格局，通過加強(qiáng)對(duì)單元網(wǎng)格的部件和事件巡查，建立一種監(jiān)督和處置互相分離的形式。對(duì)于政府來說的主要優(yōu)勢是政府能夠主動(dòng)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理，加強(qiáng)政府對(duì)城市的管理能力和處理速度，將問題解決在居民投訴之前。
其優(yōu)勢在于，將過去被動(dòng)應(yīng)對(duì)問題的管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)發(fā)現(xiàn)問題和解決問題；管理手段數(shù)字化，這主要體現(xiàn)在管理對(duì)象、過程和評(píng)價(jià)的數(shù)字化上，保證管理的敏捷、精確和高效；科學(xué)封閉的管理機(jī)制，不僅具有一整套規(guī)范統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)和流程，而且發(fā)現(xiàn)、立案、派遣、結(jié)案四個(gè)步驟形成一個(gè)閉環(huán)，從而提升管理的能力和水平。
從個(gè)體到群體
像長樂市這樣利用平臺(tái)和網(wǎng)格化推進(jìn)城市智慧化管理的情況在福建并不是個(gè)案，目前福建省開始醞釀在2013年至2015年間打造智慧城市群。并普及運(yùn)用云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)等先進(jìn)的通信技術(shù)，加快推進(jìn)“數(shù)字福建·智慧城市群”建設(shè)，大力實(shí)施健康、教育、就業(yè)、家政服務(wù)等便民、惠民系統(tǒng)工程，推動(dòng)政府服務(wù)轉(zhuǎn)型；大力發(fā)展電子商務(wù)、物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用、健康服務(wù)、教育服務(wù)和就業(yè)服務(wù)等“數(shù)字福建”五大產(chǎn)業(yè)集群。
福建省政府還協(xié)同中國聯(lián)通，對(duì)福建省電子政務(wù)內(nèi)外網(wǎng)、云計(jì)算平臺(tái)進(jìn)行擴(kuò)容升級(jí)，規(guī)劃并實(shí)施“智慧城市”頂層設(shè)計(jì)，建設(shè)城市智能化管理平臺(tái)，加快推進(jìn)“數(shù)字福建-智慧城市群”建設(shè)和福建省電子商務(wù)產(chǎn)業(yè)、物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用產(chǎn)業(yè)、教育服務(wù)產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)等新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展；加大內(nèi)容資源整合力度，實(shí)施便民惠民的公共服務(wù)工程，持續(xù)完善海西家政服務(wù)和就業(yè)服務(wù)能力，推動(dòng)市民一卡通、掌沃城市等一批重點(diǎn)民生服務(wù)項(xiàng)目；加快“智慧平潭”建設(shè)與閩臺(tái)一卡通等核心項(xiàng)目落地實(shí)施，為打造平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)核心競爭力提供有力支撐。
尤其在智慧經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域重點(diǎn)推動(dòng)智能廠區(qū)、智能電網(wǎng)、智能物流、智能商鋪、智能酒店、智能漁業(yè)、IEN智能節(jié)能、智慧金融、電子商務(wù)、動(dòng)漫運(yùn)營基地、智慧城市開放實(shí)驗(yàn)室等11個(gè)“智慧經(jīng)濟(jì)”類項(xiàng)目，助力福建創(chuàng)新型經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
其中智能廠區(qū)將從廠區(qū)企業(yè)尤其是制造型企業(yè)的管理、經(jīng)營信息化需求出發(fā)，結(jié)合電信優(yōu)勢產(chǎn)品為全省各類企業(yè)制定智能化解決方案，重點(diǎn)推進(jìn)企業(yè)管理系統(tǒng)、生產(chǎn)經(jīng)營系統(tǒng)、安防監(jiān)控系統(tǒng)、客戶關(guān)系系統(tǒng)、營銷輔助系統(tǒng)在企業(yè)中的應(yīng)用，為企業(yè)提供便捷、優(yōu)質(zhì)、低成本的信息化服務(wù)。智能物流將針對(duì)信息化發(fā)展不同階段的物流企業(yè)，利用射頻技術(shù)、二維碼、衛(wèi)星定位、傳感設(shè)備等技術(shù)，積極推動(dòng)定制化、一站式的綜合信息化解決方案，重點(diǎn)建設(shè)農(nóng)產(chǎn)品溯源管理系統(tǒng)、冷鏈物流物聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)管理系統(tǒng)、物流綜合信息服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)車輛貨物定位、產(chǎn)品追溯、安全監(jiān)管等功能，提升物流企業(yè)的效率和管理水平。
智慧化是繼工業(yè)化、電氣化、信息化之后，世界科技革命又一次新的突破。利用智慧技術(shù)，建設(shè)智慧城市，是當(dāng)今世界城市發(fā)展的趨勢和特征。智慧城市是以互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、電信網(wǎng)、廣電網(wǎng)、無線寬帶網(wǎng)等網(wǎng)絡(luò)組合為基礎(chǔ)，以智慧技術(shù)高度集成、智慧產(chǎn)業(yè)高端發(fā)展、智慧服務(wù)高效便民為主要特征的城市發(fā)展新模式。就實(shí)質(zhì)而言，智慧城市就是運(yùn)用信息和通信技術(shù)手段感測、分析、整合城市運(yùn)行核心系統(tǒng)的各項(xiàng)關(guān)鍵信息，從而對(duì)包括交通、環(huán)保、公共安全、城市服務(wù)、工商業(yè)活動(dòng)在內(nèi)的各種需求作出智能響應(yīng)，實(shí)現(xiàn)城市智慧式管理和運(yùn)行，促進(jìn)城市的和諧、可持續(xù)發(fā)展。
智慧城市理念的提出是人類社會(huì)發(fā)展的一大創(chuàng)舉。2008年11月，在紐約召開的外國關(guān)系理事會(huì)上，IBM（一家提供信息服務(wù)的跨國公司）提出了“智慧的地球”這一理念，進(jìn)而引發(fā)了建設(shè)智慧城市的熱潮。2010年6月2日，在世博會(huì)期間，“2010智慧城市全球峰會(huì)”在上海舉辦，智慧城市的理念和建設(shè)方案借此契機(jī)，引起社會(huì)各界的廣泛關(guān)注和高度認(rèn)同。
我國建設(shè)“智慧城市”序幕的正式拉開則源于2012年12月5日國家住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部的《關(guān)于開展國家智慧城市試點(diǎn)工作的通知》。2013年11月14-16日舉行的第十三屆中國信息技術(shù)博覽會(huì)上，由全國智能建筑及居住區(qū)數(shù)字化標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)組織專家起草的《中國智慧城市標(biāo)準(zhǔn)體系》正式，對(duì)“智慧城市”的定義、體系、功能特征、建設(shè)關(guān)鍵部署等進(jìn)行了詳細(xì)闡述，為我國智慧城市建設(shè)提供了依據(jù)。
智慧技術(shù)高度集成
上下班高峰期，只要輕按車載屏幕就知道堵點(diǎn)詳情，輕易避開；老人在家發(fā)生突況，只需按無線救助電話上的緊急按鈕，就能迅速連通社區(qū)服務(wù)中心；通過3G網(wǎng)絡(luò)和智能手機(jī)終端，實(shí)現(xiàn)對(duì)納稅戶實(shí)時(shí)管理跟蹤……
智慧城市是一個(gè)涵蓋智慧金融、智慧網(wǎng)絡(luò)、智慧教育、智慧醫(yī)療、智慧交通、智慧能源、智慧旅游、智慧文化等方面的大系統(tǒng)，它與人們的生活息息相關(guān)，它的出現(xiàn)將改變?nèi)藗儌鹘y(tǒng)的生活方式，把人們的衣食住行通過信息數(shù)據(jù)串聯(lián)以來，進(jìn)行隨時(shí)隨地的信息查詢與業(yè)務(wù)辦理，開創(chuàng)新的生活模式。
智慧醫(yī)療已成為智慧城市中最重要的應(yīng)用之一。急救車上的醫(yī)護(hù)人員通過移動(dòng)高清視頻獲得清晰、快速的遠(yuǎn)程指導(dǎo)；社區(qū)醫(yī)生帶上移動(dòng)醫(yī)療診斷設(shè)備可隨時(shí)請(qǐng)大醫(yī)院名醫(yī)進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診；便攜小巧的計(jì)步器隨時(shí)采集傳輸運(yùn)動(dòng)信息，利用手機(jī)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的展現(xiàn)和接收專家的健康指導(dǎo)建議……
智慧教育由云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、數(shù)字課件、公共服務(wù)平臺(tái)和先進(jìn)的云端設(shè)備組成的開放校園。任何人可以在任何時(shí)候、任何地方借助電腦、數(shù)字電視、手機(jī)等各種云端設(shè)備進(jìn)行主動(dòng)、高質(zhì)量和個(gè)性化的學(xué)習(xí)。
智慧旅游利用信息化的技術(shù)，把一些旅游資源進(jìn)行整合，然后為廣大游客量身定做，提供適需對(duì)路的旅游產(chǎn)品。
隨著一系列智能交通、智慧醫(yī)療、智能家居等應(yīng)用，智慧城市將成為新一輪的產(chǎn)業(yè)模式，革新著城市管理方式，改變?nèi)藗兊纳罘绞健?/p>
智慧產(chǎn)業(yè)高端發(fā)展
智慧城市建設(shè)作為實(shí)現(xiàn)新型城鎮(zhèn)化，已提升到國家戰(zhàn)略的高度，中央也頻頻表態(tài)要“開展智慧城市建設(shè)，促進(jìn)信息消費(fèi)”。
2012年12月，住建部印發(fā)了《國家智慧城市試點(diǎn)暫行管理辦法》和《國家智慧城市（區(qū)、鎮(zhèn)）試點(diǎn)指標(biāo)體系》。前不久上報(bào)國務(wù)院的《關(guān)于促進(jìn)我國智慧城市健康發(fā)展的指導(dǎo)意見》已獲國務(wù)院明確批復(fù)。
由于智慧城市涉及到智能樓宇、智能家居、路網(wǎng)監(jiān)控、智能醫(yī)院、個(gè)人健康與數(shù)字生活等諸多領(lǐng)域的融合與創(chuàng)新。業(yè)內(nèi)估算，“十二五”期間用于建設(shè)智慧城市的投資總規(guī)模將可能高達(dá)5000億元，全國范圍智慧城市建設(shè)將帶來2萬億元的產(chǎn)業(yè)機(jī)會(huì)。
從智能安防到智能電網(wǎng)，從二維碼普及到“智慧城市”落地，作為被寄予厚望的新興產(chǎn)業(yè)，物聯(lián)網(wǎng)正四處開花，悄然影響著人們的生活。2012年，我國物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模達(dá)到3650億元，比上年增長38.6%。專家指出，在未來幾年，技術(shù)與標(biāo)準(zhǔn)國產(chǎn)化、運(yùn)營與管理體系化、產(chǎn)業(yè)草根化將成為我國物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的三大趨勢。
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國在建設(shè)智慧城市領(lǐng)域的直接投資已經(jīng)超過3000億元。2013年4月10日，由住房城鄉(xiāng)建設(shè)部建筑節(jié)能與科技司組織的智慧城市創(chuàng)建任務(wù)書編織培訓(xùn)會(huì)上提供的信息顯示：繼國開行提供不低于800億元的投融資額度后，又有兩家商業(yè)銀行作出承諾，表示將提供不低于國開行的授信額度，支持智慧城市建設(shè)。另有其他投資機(jī)構(gòu)也在2013年4月初簽訂了2000億元的投資額度。粗略估計(jì)，相關(guān)投資或?qū)⒊^4400億元。
“智慧城市”建設(shè)進(jìn)入高峰期。快速的城市化進(jìn)程推動(dòng)著中國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展。
智慧服務(wù)高效便民
在大連西崗區(qū)日新街道的“智慧社區(qū)”展示室，工作人員通過手中的遙控器，在高清電視上向居民演示剛剛上線的“智慧社區(qū)”便民服務(wù)專欄。居民今后通過高清電視平臺(tái)，足不出戶就能全面了解各項(xiàng)辦事流程，參與社區(qū)活動(dòng)。
在智慧城市的市民端，以市民為中心整合了政府各個(gè)部門的城市管理服務(wù)和城市商業(yè)服務(wù)，市民可以通過互聯(lián)網(wǎng)、智能終端、語音電話、有線電視、社區(qū)服務(wù)站等多種渠道隨時(shí)獲得城市服務(wù)。
通過不斷加載的服務(wù)獲取大量的數(shù)據(jù)，推動(dòng)城市的系統(tǒng)化，構(gòu)建一個(gè)美麗的家園、美麗的城市。
智慧城市的發(fā)展模式，由過去的建設(shè)改為經(jīng)營，由政府牽頭改為鼓勵(lì)帶資建設(shè)。這不僅僅是技術(shù)的變革，更是政府職能的轉(zhuǎn)變，促進(jìn)政府服務(wù)升級(jí)。智慧城市將更強(qiáng)調(diào)為老百姓提供服務(wù)，為公眾提供服務(wù)，為中小企業(yè)提供服務(wù)，為社會(huì)提供服務(wù)，這是現(xiàn)在智慧城市所倡導(dǎo)的，在這個(gè)倡導(dǎo)下政府更多的是起服務(wù)作用，而服務(wù)對(duì)象就是老百姓以及企業(yè)。
用智慧產(chǎn)業(yè)支撐智慧城市
近年來，寧波市作為智慧城市示范城市，其將智慧產(chǎn)業(yè)大發(fā)展作為支撐智慧城市建設(shè)的典型經(jīng)驗(yàn)成為一個(gè)亮點(diǎn)。據(jù)了解，寧波以大項(xiàng)目帶動(dòng)產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展的思路，在發(fā)展智慧產(chǎn)業(yè)過程中，注重依托產(chǎn)業(yè)基地集聚效應(yīng)，以兩大基地為載體，其高新區(qū)智慧軟件研發(fā)推廣產(chǎn)業(yè)基地試點(diǎn)實(shí)施方案和規(guī)劃，明確將軟件基地劃分為20個(gè)功能區(qū)塊，布局10大智慧應(yīng)用系統(tǒng)研發(fā)、生產(chǎn)、應(yīng)用與推廣，初步安排物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)、云計(jì)算與云服務(wù)產(chǎn)業(yè)、電子商務(wù)產(chǎn)業(yè)等產(chǎn)業(yè)園和公共服務(wù)平臺(tái)項(xiàng)目均獲重大發(fā)展。
目前，杭州灣新區(qū)完成了寧波杭州灣新區(qū)智慧裝備和產(chǎn)品研發(fā)與制造基地實(shí)施方案，寧波杭州灣新區(qū)“智慧新城”規(guī)劃也已制定完畢，并開展了相關(guān)子規(guī)劃的制定。記者通過寧波經(jīng)信委了解，新區(qū)正在推進(jìn)一批已引進(jìn)的智慧家電、智慧交通設(shè)備、智慧網(wǎng)絡(luò)配套設(shè)備、智能健康醫(yī)療等智慧產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目落地。其中物聯(lián)網(wǎng)傳感器項(xiàng)目推進(jìn)順利，嘉萊光子已開始生產(chǎn)工業(yè)低頻激光器，其相關(guān)配套與應(yīng)用項(xiàng)目相繼引進(jìn)后，將形成激光感知產(chǎn)業(yè)園；上海奇達(dá)電子科技有限公司和寧波盛光集團(tuán)合作投資年產(chǎn)1500萬只物聯(lián)網(wǎng)磁性傳感器項(xiàng)目，投資總額達(dá)10億元。
為進(jìn)一步推動(dòng)智慧產(chǎn)業(yè)的發(fā)展壯大，2012年寧波智慧城市應(yīng)用體系建設(shè)按照“推廣應(yīng)用一批、續(xù)建完善一批、新建試點(diǎn)一批”的工作思路，加大推進(jìn)力度，充分發(fā)揮智慧應(yīng)用體系試點(diǎn)示范帶動(dòng)效應(yīng)。
根據(jù)寧波市智慧城市建設(shè)具體實(shí)踐，一批模式成熟的項(xiàng)目，目前已在全市各部門、各地市推廣應(yīng)用，提高整體效益。并通過2012年智博會(huì)現(xiàn)場會(huì)的展示推介，向更多地區(qū)推廣成熟的寧波模式。重點(diǎn)推廣社會(huì)管理綜合信息系統(tǒng)、智慧城管、社區(qū)警務(wù)E超市等模式創(chuàng)新，推進(jìn)成熟、獲得過上級(jí)部門肯定的成熟項(xiàng)目。據(jù)了解，智慧城管經(jīng)過幾年的建設(shè)已經(jīng)形成基于海量信息和智能過濾處理的城市管理新模式，將進(jìn)一步形成一市六區(qū)智慧城管運(yùn)行大平臺(tái)。
寧波還把智慧產(chǎn)業(yè)應(yīng)用在民生工程上作為突破口。重點(diǎn)續(xù)建完善智慧健康、寧波市肉類蔬菜流通追溯體系管理平臺(tái)、寧波市漁港漁船安全救助信息系統(tǒng)二期、寧波市污染源在線監(jiān)控系統(tǒng)等一批試點(diǎn)項(xiàng)目。進(jìn)一步推進(jìn)智慧健康保障體系建設(shè)，完成智慧健康數(shù)據(jù)中心、智慧健康信息交換平臺(tái)、統(tǒng)一用戶管理和電子認(rèn)證平臺(tái)、衛(wèi)生行政部門綜合衛(wèi)生管理平臺(tái)、遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)等相關(guān)平臺(tái)建設(shè)，提高整體醫(yī)療服務(wù)水平。
2012年，寧波市將加快全市肉菜流通追溯體系建設(shè)，在全市9個(gè)行業(yè)的流通節(jié)點(diǎn)新建100個(gè)以上的節(jié)點(diǎn)企業(yè)，并力爭更多建設(shè)完成追溯節(jié)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)肉菜流通的全面可追溯。加快寧波市漁港漁船安全救助信息系統(tǒng)二期建設(shè)，到2012年年底寧波市將成為全國首個(gè)把所有漁船都納入救助信息系統(tǒng)監(jiān)管的城市。寧波還加快污染源在線監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)24小時(shí)對(duì)企業(yè)的治污設(shè)施和排口進(jìn)行實(shí)時(shí)在線監(jiān)控、報(bào)警，2012年寧波市將完成在線監(jiān)控系統(tǒng)監(jiān)控點(diǎn)位350個(gè)的設(shè)置工作，為環(huán)境管理和污染防治提供科學(xué)依據(jù)。
此外，新建試點(diǎn)一批的應(yīng)用項(xiàng)目也在如火如茶的展開中。推進(jìn)一批智慧教育、智慧電網(wǎng)、智慧交通等新建試點(diǎn)項(xiàng)目；加快推進(jìn)智慧教育試點(diǎn)建設(shè)，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)教育資源共享開放，開展數(shù)字化教學(xué)和電子書包試點(diǎn)，搭建“寧波學(xué)習(xí)網(wǎng)”網(wǎng)絡(luò)教育服務(wù)平臺(tái)，為市民多層次多形式學(xué)習(xí)創(chuàng)造條件。以及加快推進(jìn)智慧交通試點(diǎn)，重點(diǎn)推進(jìn)交通基礎(chǔ)設(shè)施智能化工程，以及公眾出行服務(wù)系統(tǒng)和交通綜合監(jiān)管指揮系統(tǒng)建設(shè)。目前，寧波的智慧產(chǎn)業(yè)正走進(jìn)智慧城市建設(shè)落實(shí)到智慧城市建設(shè)應(yīng)用的每一個(gè)角落。
據(jù)了解，“十二五”期間，寧波市將斥資407億元建設(shè)，共建30工程87個(gè)項(xiàng)目。目標(biāo)是到2015年，寧波智慧城市應(yīng)用體系、智慧產(chǎn)業(yè)基地、智慧基礎(chǔ)設(shè)施和居民信息應(yīng)用能力建設(shè)取得明顯成效。打造富有寧波特色的智慧城市，開創(chuàng)智慧探索先河的“寧波模式”，我們拭目以待。
差異化打造智慧產(chǎn)業(yè)新城
在另一個(gè)試點(diǎn)城市常州，以國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展領(lǐng)域智慧化應(yīng)用、智能制造裝備產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展為主線，以用促產(chǎn)、以產(chǎn)帶用、產(chǎn)用結(jié)合，實(shí)現(xiàn)社會(huì)應(yīng)用智慧化、產(chǎn)業(yè)升級(jí)智能化，謀求智慧產(chǎn)業(yè)區(qū)別周邊城市差異化發(fā)展的模式，規(guī)避區(qū)域同質(zhì)化競爭，成為引發(fā)關(guān)注的另一個(gè)亮點(diǎn)。
常州市市長姚曉東表示，常州市結(jié)合常州產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)和省政府對(duì)常州戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展定位，智慧產(chǎn)業(yè)以“智能設(shè)計(jì)、智能生產(chǎn)、智能材料、智能裝備、智能產(chǎn)品和智能系統(tǒng)”為方向，大力發(fā)展“智能電網(wǎng)、智能軌道交通、智能農(nóng)業(yè)裝備、智能工程機(jī)械、智能基礎(chǔ)裝備和智能機(jī)器人”等特色產(chǎn)業(yè)，打造“智能制造裝備名城”。
當(dāng)前，常州走差異化之路推進(jìn)智慧產(chǎn)業(yè)方向十分明確。一是培育物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)。加快發(fā)展新興產(chǎn)業(yè)，引進(jìn)具有功能帶動(dòng)作用的國家級(jí)和省級(jí)物聯(lián)網(wǎng)核心機(jī)構(gòu)、產(chǎn)業(yè)鏈關(guān)鍵環(huán)節(jié)的龍頭企業(yè)等落戶常州。重點(diǎn)發(fā)展微機(jī)電傳感器MEMS、RFID射頻識(shí)別裝置等傳感器；大力發(fā)展物聯(lián)網(wǎng)無線通信系統(tǒng)、高智能化音視頻傳感網(wǎng)、實(shí)時(shí)在線智能監(jiān)測與控制系統(tǒng)等。二是發(fā)展信息制造業(yè)。優(yōu)化集成電路、光電子產(chǎn)業(yè)、網(wǎng)絡(luò)和通信設(shè)備新型制造業(yè)發(fā)展，推動(dòng)電子信息制造業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)，擴(kuò)大在國內(nèi)的核心產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢。三是壯大軟件和服務(wù)外包。加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)，加大載體建設(shè)力度，形成創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)基地、常州信息產(chǎn)業(yè)園南北呼應(yīng)的發(fā)展格局。重點(diǎn)發(fā)展嵌入式軟件、專業(yè)管理軟件、網(wǎng)絡(luò)游戲軟件、大型數(shù)字動(dòng)畫軟件、動(dòng)畫引擎、游戲開發(fā)工具軟件等。
為了實(shí)現(xiàn)“到2015年初步建成‘智慧城市’”的要求，常州市還提出了圍繞兩條主線，依托四庫四平臺(tái)，推進(jìn)六大智慧產(chǎn)業(yè)及應(yīng)用工程，實(shí)現(xiàn)“四化”目標(biāo)的總體思路，建設(shè)成政府服務(wù)協(xié)同化、城市管理智能化、公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化、新興產(chǎn)業(yè)融合化的智慧之城。政務(wù)云計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)和智慧企業(yè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，均是在全國范圍的相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)首次提出。