時(shí)間：2023-01-26 13:18:36
導(dǎo)語：在測(cè)試工作方案的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
一、基本原則
堅(jiān)持以新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)關(guān)于推進(jìn)新時(shí)代東北全面振興全方位振興的重要指示精神和視察時(shí)的重要講話精神，按照省紀(jì)委《關(guān)于開展?fàn)I商環(huán)境中公職人員不作為慢作為假作為亂作為問題專項(xiàng)整治的工作方案》要求，重點(diǎn)解決“落實(shí)政策機(jī)械、死板，甚至照抄照搬上級(jí)政策文件問題；政策宣傳普及力度不夠，企業(yè)獲取政策信息渠道不暢，惠企政策落實(shí)難問題；營(yíng)商政策施行中一變?cè)僮儯踔翆?duì)進(jìn)駐企業(yè)‘雁過拔毛’‘關(guān)門打狗’問題。”
二、主要任務(wù)
（一）樹立政府形象。各單位要嚴(yán)格履行承諾，嚴(yán)禁不顧企業(yè)死活、單方面撕毀合約，杜絕“關(guān)門打狗”。
（二）切實(shí)履行政府承諾。要科學(xué)合理制定營(yíng)商政策，嚴(yán)格履行政策審定程序，嚴(yán)禁不兌現(xiàn)企業(yè)的承諾。
（三）嚴(yán)禁吃拿卡要。
要本著以人民為中心的發(fā)展理念，切實(shí)履行好職責(zé)，嚴(yán)禁以各種理由刁難企業(yè)、索要好處，嚴(yán)禁吃拿卡要，杜絕“雁過拔毛”。
（四）全力助企發(fā)展。
要注重安商、穩(wěn)商和富商，積極學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、制定有效舉措、出臺(tái)助企辦法，幫助扶持進(jìn)駐企業(yè)安心發(fā)展、創(chuàng)新發(fā)展。
三、責(zé)任分工
一是由鄉(xiāng)綜合辦公室負(fù)責(zé)總體推進(jìn)、日常聯(lián)系工作，每季度調(diào)度一次進(jìn)展情況，定期向鄉(xiāng)紀(jì)委反饋。
二是各相關(guān)責(zé)任單位要立足職責(zé)定位，認(rèn)真謀劃部署，主動(dòng)協(xié)作配合，積極推進(jìn)專項(xiàng)整治，及時(shí)將進(jìn)展情況、存在問題、意見建議報(bào)鄉(xiāng)綜合辦公室。
四、方法步驟
（一）啟動(dòng)階段（2020.11.18--2020.11.30）
組織召開全體機(jī)關(guān)干部、站辦所、各行政村、駐鄉(xiāng)企事業(yè)單位參加關(guān)于落實(shí)《營(yíng)商環(huán)境中公職人員不作為慢作為假作為亂作為問題專項(xiàng)整治工作》和《開展政策措施落實(shí)方面問題專項(xiàng)整治活動(dòng)工作》工作部署會(huì)議。
（二）宣傳階段（2020.12.1--2021.2.28）
通過多種方式宣傳惠政策，利用傳統(tǒng)媒介（LED、條幅）和新媒體（微信、微博等公眾平臺(tái)）大力宣傳，快速有效將優(yōu)惠政策傳達(dá)給個(gè)體工商戶，確保家喻戶曉應(yīng)盡應(yīng)知。
（三）自查階段（2021.3.1--2021.5.31）
各相關(guān)單位，要自查自糾本單位存在的問題，并對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)糾正。
（四）整改階段（2021.6.1--2021.9.30）
對(duì)存在的問題單位或個(gè)人，鄉(xiāng)紀(jì)委監(jiān)督整改并督導(dǎo)整改全程。
（五）總結(jié)階段（2021.10.1--2021.11.1）
對(duì)專項(xiàng)整治活動(dòng)進(jìn)行全面總結(jié)，以典型論整改，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)促發(fā)展?fàn)I造良好的營(yíng)商環(huán)境。
五、具體要求
（一）提高政治站位。
各相關(guān)單位要從政治和全局高度認(rèn)專項(xiàng)整治的重要意義，切實(shí)擔(dān)負(fù)起專項(xiàng)整治的政治責(zé)任，抓好政策落實(shí)專項(xiàng)整治工作，真刀真槍解決問題，確保取得實(shí)效。
（二）密切協(xié)作配合。
鄉(xiāng)綜合辦公室加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，督促壓實(shí)責(zé)任，推動(dòng)工作落實(shí)。各相關(guān)單位要圍繞具體問題，制定具體措施，明確進(jìn)度安排，確定責(zé)任人，每?jī)蓚€(gè)月報(bào)送一次進(jìn)展情況，確保各項(xiàng)任務(wù)如期完成。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院宣傳 策劃方案 工作實(shí)施
各地醫(yī)院在制定宣傳策劃方案時(shí)，一定要遵循黨的正確領(lǐng)導(dǎo)方針和醫(yī)院的核心任務(wù)來開展，以服務(wù)患者為主要出發(fā)點(diǎn)，積極輔助臨床醫(yī)護(hù)人員的工作，使經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益達(dá)到統(tǒng)一戰(zhàn)線。同時(shí)還要充分利用多種傳媒手段，如：新聞媒體、網(wǎng)絡(luò)資源、策劃活動(dòng)等方式，及時(shí)的向政府、衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、廣大人民群眾、就醫(yī)患者等進(jìn)行大力的宣傳，確保方案的準(zhǔn)確性和實(shí)效性。以便于可以進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力，使其在患者心中樹立良好的社會(huì)形象，為實(shí)現(xiàn)其可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
一、醫(yī)院宣傳策劃方案
（一）明確工作目標(biāo)
醫(yī)院宣傳工作要想實(shí)現(xiàn)量變到質(zhì)變的跨越，就要明確具體的工作目標(biāo)，首先要加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于宣傳工作的正確認(rèn)識(shí)，提高宣傳力度，全面打造信譽(yù)高、技術(shù)好的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。同時(shí)還要建立完整的宣傳制度，做到每項(xiàng)宣傳流程都能有理可循，確保黨政相關(guān)信息的規(guī)范性和及時(shí)性，并且在全院科室設(shè)立兼職信息員，主要負(fù)責(zé)收集各類信息和撰寫的工作，為壯大宣傳人才隊(duì)伍的建設(shè)創(chuàng)造夯實(shí)的基礎(chǔ)。此外還要加強(qiáng)與政府、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體及各新聞媒體的溝通，拓寬信息收集的渠道，為保證宣傳策劃的生動(dòng)性提供可靠的保障，使其可以應(yīng)對(duì)各種新聞突發(fā)事件，為相關(guān)策劃方案營(yíng)造良好的宣傳環(huán)境。
（二）具體任務(wù)
要做好醫(yī)院宣傳工作，首先就要強(qiáng)化醫(yī)院各科室領(lǐng)導(dǎo)及所有醫(yī)護(hù)人員的宣傳意識(shí)，使其充分認(rèn)識(shí)宣傳策劃的重要性，增強(qiáng)醫(yī)院所有工作人員的責(zé)任感，及時(shí)有效的將醫(yī)療、教學(xué)、科研等方面所取得的成果公布于眾，這樣不僅可以提高醫(yī)院的信譽(yù)和知名度，而且還能很大程度上培養(yǎng)鍛煉干部的綜合素質(zhì)。其次要完善宣傳體系，建立各種規(guī)范化的工作制度和流程，如：新聞制度、接受采訪制度、黨務(wù)、政務(wù)信息報(bào)送制度、新聞宣傳風(fēng)險(xiǎn)管理制度，輿情收集報(bào)告制度及各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等制度，從而使宣傳策劃方案更具科學(xué)性和準(zhǔn)確性。另外還要加強(qiáng)宣傳隊(duì)伍的建設(shè)，擴(kuò)大隊(duì)伍規(guī)模。在全院各科室設(shè)立兼職宣傳員，以便于可在第一時(shí)間收集科室建設(shè)的重要性信息，撰寫對(duì)應(yīng)的稿件，為宣傳活動(dòng)提供時(shí)效、精準(zhǔn)的宣傳素材。同時(shí)還要對(duì)其定期開展宣傳業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)，從而提升宣傳人才的策劃和撰寫的能力，更好的為醫(yī)院宣傳做出應(yīng)盡的貢獻(xiàn)。最后還要加強(qiáng)宣傳載體的建設(shè)，為策劃的完整性和精確性提供可靠的保障，對(duì)內(nèi)宣傳要堅(jiān)持精心設(shè)計(jì)、合理布局、規(guī)范管理等原則，對(duì)外要設(shè)計(jì)新穎、獨(dú)特的活動(dòng)展板、標(biāo)牌、宣傳欄、展示牌等顯著的宣傳設(shè)施，全面宣傳醫(yī)院科室的特色和新項(xiàng)目，還可利用醫(yī)院里]路電視系統(tǒng)或醫(yī)院門戶網(wǎng)站，向人們展示醫(yī)院藥品價(jià)格或一些健康教育宣傳片等，使患者可以進(jìn)一步了解各種醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。此外也可通過報(bào)社、電視臺(tái)等媒體宣傳渠道，開辦醫(yī)療保健講座欄目，及時(shí)的將醫(yī)院有新聞價(jià)值的信息和材料傳遞給各媒體單位，從而進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院的知名度和信譽(yù)度。
二、醫(yī)院宣傳策劃工作的實(shí)施
（一）領(lǐng)導(dǎo)重視
醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)層要將宣傳策劃工作納入到日常工作規(guī)劃中，提高對(duì)宣傳活動(dòng)的重視度，提升自身的宣傳意識(shí)，及時(shí)有效的將醫(yī)療、教學(xué)、科研等方面所取得的成果向大眾宣傳，并制定相應(yīng)的宣傳應(yīng)急方案，以便于可以在第一時(shí)間內(nèi)處理各種新聞突發(fā)事件。積極組織科室職工主動(dòng)參與到醫(yī)院宣傳活動(dòng)中，切實(shí)的為擴(kuò)大醫(yī)院的美譽(yù)度和知名度做出應(yīng)盡的義務(wù)和貢獻(xiàn)。
（二）經(jīng)費(fèi)保障
由于醫(yī)院宣傳工作涉及到很多資源和項(xiàng)目，如：人才建設(shè)、媒體策劃、協(xié)調(diào)關(guān)系等因素，所以其需要的投入成本也是十分之大。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門要將宣傳經(jīng)費(fèi)納入到成本預(yù)算中，切實(shí)的為宣傳活動(dòng)提供可靠的保障。另外醫(yī)院行政事務(wù)管理部門還要結(jié)合實(shí)際宣傳情況，合理分配宣傳經(jīng)費(fèi)，按照嚴(yán)格的宣傳制度和流程，將每一項(xiàng)成本資金都落實(shí)到實(shí)處，使之形成規(guī)范化、精細(xì)化的宣傳管理模式。
（三）陣地建設(shè)
做好醫(yī)院宣傳策劃活動(dòng)，就要為其提供良好的宣傳環(huán)境，工作人員可利用各科室的櫥窗、公告欄、展板、電子觸摸屏等設(shè)施大力開展宣傳活動(dòng)，建立專屬的策劃場(chǎng)所，利用活動(dòng)的方式將宣傳信息形象、立體的展示出來。同時(shí)還要引入多家新聞媒體，開設(shè)醫(yī)院宣傳專欄或健康講座等欄目，圍繞季節(jié)性、流行性傳染病毒的防御措施、新技術(shù)救治案例等課題展開大型的專題講座，有效的將醫(yī)療保健知識(shí)傳遞給廣大群眾，科普人們的醫(yī)療衛(wèi)生常識(shí)。此外還要推動(dòng)醫(yī)院門戶網(wǎng)站與政府網(wǎng)、衛(wèi)生防疫部門網(wǎng)站及其它相關(guān)網(wǎng)站的協(xié)作關(guān)系，拓寬醫(yī)院宣傳的渠道，從而實(shí)現(xiàn)高效率的宣傳力度。
三、結(jié)語
中心各所室：
根據(jù)云質(zhì)監(jiān)局函137號(hào)《云南省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局關(guān)于印發(fā)
關(guān)于在全省質(zhì)監(jiān)系統(tǒng)開展檢測(cè)工作整頓的活動(dòng)方案
的通知》，及云質(zhì)監(jiān)認(rèn)函188號(hào)《關(guān)于做好檢測(cè)工作整頓活動(dòng)自查自糾階段有關(guān)工作的通知》要求，結(jié)合我中心實(shí)際情況，經(jīng)研究，制定我中心開展檢測(cè)工作自查自糾活動(dòng)實(shí)施方案：
一、自查自糾的主要內(nèi)容中心各室都是這次檢測(cè)工作自查自糾的對(duì)象。
各室要認(rèn)真嚴(yán)肅地對(duì)檢測(cè)工作管理制度建設(shè)、制度落實(shí)、人員管理、監(jiān)督管理和是否符合《質(zhì)量手冊(cè)》及《程序文件》進(jìn)行自查自糾。
二、自查自糾的階段安排
（一）、各室自查自糾階段（6月1日-6月30日）各室要100%開展自查。
1、特種設(shè)備檢驗(yàn)所
（1）無證檢驗(yàn)和超范圍檢驗(yàn)的情況；
（2）人員和裝備不能滿足工作需要的情況；
（3）規(guī)章制度不健全和規(guī)章制度制度不能有效貫徹執(zhí)行的情況；
（4）檢驗(yàn)檢測(cè)行為不規(guī)范的情況；
（5）檢驗(yàn)工作質(zhì)量不高的情況；
（6）不按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等亂收費(fèi)的情況。
2、計(jì)量測(cè)試所
（1）.超授權(quán)范圍檢定的情況；
（2）.不具備相應(yīng)能力而開展計(jì)量校準(zhǔn)的情況；
（3）.質(zhì)量管理體系不能有效運(yùn)轉(zhuǎn)的情況；
（4）.檢定行為不規(guī)范的情況；
（5）.檢定工作質(zhì)量不高的情況；
（6）、不按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等亂收費(fèi)的情況。
3、產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)所
（1）無證檢驗(yàn)和超范圍檢驗(yàn)的情況；
（2）人員和裝備不能滿足工作需要的情況；
（3）規(guī)章制度不健全和規(guī)章制度制度不能有效貫徹執(zhí)行的情況；
（4）檢驗(yàn)檢測(cè)行為不規(guī)范的情況；
（5）檢驗(yàn)工作質(zhì)量不高的情況；
（6）不按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等亂收費(fèi)的情況。
（7）能力驗(yàn)證及比對(duì)實(shí)驗(yàn)情況。
（二）、中心統(tǒng)一考核檢查階段（7月1日-7月31日）中心檢測(cè)工作整頓活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組組織考核。
對(duì)近三年制度建設(shè)和制度落實(shí)情況進(jìn)行檢查，檢查是否在領(lǐng)導(dǎo)班子內(nèi)部明確了檢測(cè)工作管理的分工和職責(zé)，是否建立并落實(shí)了有效的檢測(cè)工作管理制度，是否定期研究檢測(cè)工作存在的問題，研究檢測(cè)機(jī)構(gòu)的發(fā)展等。對(duì)這期間發(fā)生、發(fā)現(xiàn)或反映的事故，要進(jìn)行深入的檢查，分析產(chǎn)生的原因，明確責(zé)任。檢查規(guī)章制度是否完善，資質(zhì)條件是否符合，環(huán)境條件是否具備，檢測(cè)設(shè)備管理是否規(guī)范，崗位設(shè)置、人員配備和管理是否到位，各項(xiàng)規(guī)程和執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)是否明確。重點(diǎn)要檢查人員力量是否與檢驗(yàn)任務(wù)相匹配，相關(guān)檢測(cè)人員是否具備相應(yīng)資質(zhì)、技能和知識(shí)；抽樣工作是否符合要求，檢測(cè)過程是否符合規(guī)定程序、操作規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)；是否定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行量值溯源；檔案管理是否完善等。還要檢查現(xiàn)有檢測(cè)能力對(duì)地方重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)檢測(cè)覆蓋情況。要對(duì)近一年的委托檢驗(yàn)情況逐一進(jìn)行細(xì)致的檢查，檢查有關(guān)委托檢驗(yàn)過程是否規(guī)范，是否存在不檢驗(yàn)就出具檢驗(yàn)報(bào)告的現(xiàn)象，是否存在隨意修改檢驗(yàn)結(jié)果的現(xiàn)象，是否發(fā)生過質(zhì)量事故。要對(duì)近三年來檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)完成監(jiān)督抽查、定期監(jiān)督檢驗(yàn)工作質(zhì)量進(jìn)行檢查，是否存在檢驗(yàn)質(zhì)量事故，是否存在不嚴(yán)格履行管理制度和檢驗(yàn)規(guī)程、檢驗(yàn)中徇私舞弊、承擔(dān)任務(wù)工作中跑風(fēng)漏氣和借監(jiān)督檢查工作之機(jī)與企業(yè)簽訂服務(wù)協(xié)議等行為。對(duì)于在自查中發(fā)現(xiàn)的問題，檢測(cè)機(jī)構(gòu)自身進(jìn)行改正。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要梳理分類，分析原因，明確責(zé)任，制定整改措施和落實(shí)部門及人員。對(duì)于發(fā)現(xiàn)有關(guān)人員與其崗位或能力要求明顯不符的，應(yīng)暫停其工作，培訓(xùn)合格后重新上崗，嚴(yán)禁無證人員從事相應(yīng)檢驗(yàn)檢測(cè)工作。
三、自查自糾的工作要求要全面貫徹落實(shí)省局有關(guān)部署，及時(shí)傳達(dá)學(xué)習(xí)有關(guān)要求，廣泛深入動(dòng)員所有人員，切實(shí)把檢測(cè)工作自查自糾活動(dòng)組織好、開展好。
要認(rèn)真貫徹落實(shí)，認(rèn)真全面開展檢測(cè)工作自查自糾，針對(duì)自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題，要認(rèn)真梳理，及時(shí)整改、完善和提高，嚴(yán)禁走過場(chǎng)，使自查自糾工作收到實(shí)效。
一、全面貫徹落實(shí)省政府關(guān)于實(shí)施糧食產(chǎn)業(yè)化跨越工程的意見
1．認(rèn)真組織實(shí)施糧食流通發(fā)展“十二五”規(guī)劃。各地在實(shí)施“十二五”規(guī)劃過程中，要把全省規(guī)劃與地方規(guī)劃結(jié)合起來，按照全省糧食流通發(fā)展總體目標(biāo)、主要任務(wù)、重大項(xiàng)目、重點(diǎn)園區(qū)、重點(diǎn)企業(yè)布局，完善規(guī)劃，搞好銜接。
2．全面貫徹落實(shí)糧食產(chǎn)業(yè)化跨越工程的政策措施。省政府辦公廳《關(guān)于實(shí)施糧食產(chǎn)業(yè)化跨越工程的意見》（皖政辦[2011]57號(hào)）文件是“十二五”時(shí)期全省糧食產(chǎn)業(yè)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件，各地要全面貫徹落實(shí)，各級(jí)糧食行政部門要主動(dòng)爭(zhēng)取當(dāng)?shù)卣雠_(tái)實(shí)施意見，落實(shí)政策措施，推進(jìn)糧食產(chǎn)業(yè)發(fā)展。省局將繼續(xù)加強(qiáng)督查調(diào)研，宣傳推廣各地好的政策措施和經(jīng)驗(yàn)做法。
3．完善糧食產(chǎn)銷和成本利潤(rùn)調(diào)查長(zhǎng)效機(jī)制。根據(jù)國家糧食局部署，繼續(xù)開展小麥、稻谷、油菜籽的成本利潤(rùn)調(diào)查。選擇一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)村及農(nóng)戶，實(shí)行定點(diǎn)調(diào)查，建立和完善糧食成本調(diào)查機(jī)制，發(fā)揮成本調(diào)查對(duì)糧食最低收購價(jià)政策的建議作用。
4．廣泛開展糧食調(diào)研活動(dòng)。各地要緊緊圍繞“6332”行動(dòng)計(jì)劃和2000億跨越工程，深入開展調(diào)研活動(dòng)，提出政策措施建議，促進(jìn)糧食流通產(chǎn)業(yè)發(fā)展。省局將繼續(xù)組織優(yōu)秀調(diào)研報(bào)告評(píng)選，并向國家糧食局上報(bào)優(yōu)秀調(diào)研報(bào)告和軟科學(xué)研究報(bào)告。
二、深入開展糧食行業(yè)普法教育與依法治理
1．全面組織實(shí)施“六五”普法規(guī)劃。編制學(xué)習(xí)材料，開展培訓(xùn)活動(dòng)，突出學(xué)習(xí)宣傳憲法，深入學(xué)習(xí)宣傳中國特色社會(huì)主義法律體系和國家基本法律。重點(diǎn)學(xué)習(xí)宣傳與糧食工作密切相關(guān)的法律，如食品安全法、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法、食品安全法實(shí)施條例以及糧食質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范等。深入開展“5•26”條例宣傳日、“10•16”世界糧食日和“12•4”法制宣傳日宣傳活動(dòng)。繼續(xù)深化“法律六進(jìn)”活動(dòng)。
2．扎實(shí)推進(jìn)糧食依法行政。深入貫徹國務(wù)院《關(guān)于加強(qiáng)法治政府建設(shè)的意見》，提高行政機(jī)關(guān)工作人員特別是領(lǐng)導(dǎo)干部依法行政的意識(shí)和能力，推行依法行政情況考察和法律知識(shí)測(cè)試制度，建立法律知識(shí)學(xué)習(xí)培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制。加強(qiáng)和改進(jìn)制度建設(shè)，提高制度建設(shè)質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)法規(guī)規(guī)章和規(guī)范性文件的清理。嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法，全面推進(jìn)政務(wù)公開，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和督促檢查，提高糧食部門依法行政、依法管糧的公信力和執(zhí)行力。
3．開展糧食行政執(zhí)法資格培訓(xùn)。省局將會(huì)同省政府法制辦，繼續(xù)舉行全省糧食行政執(zhí)法人員資格認(rèn)證培訓(xùn)考試，各級(jí)糧食行政機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要帶頭參加執(zhí)法資格培訓(xùn)。
4．組織開展行政執(zhí)法案卷評(píng)查活動(dòng)。重點(diǎn)是對(duì)2011年形成的糧食行政許可、行政處罰案卷進(jìn)行評(píng)查。各地要按照省局統(tǒng)一要求，逐步規(guī)范行政執(zhí)法案卷。
5．做好糧食行政復(fù)議和應(yīng)訴工作。各市糧食局要健全行政復(fù)議機(jī)構(gòu)，確保復(fù)議案件依法由2名以上復(fù)議人員辦理。暢通復(fù)議申請(qǐng)渠道，簡(jiǎn)化申請(qǐng)手續(xù)，方便當(dāng)事人提出申請(qǐng)。做好行政訴訟應(yīng)訴工作。
三、著力推進(jìn)糧食產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)
1．重點(diǎn)支持打造30個(gè)多功能、現(xiàn)代化大型糧食產(chǎn)業(yè)園區(qū)。認(rèn)真貫徹全省糧食產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)推進(jìn)會(huì)精神，通過“三個(gè)一批”：完善一批、推進(jìn)一批、開工一批，推進(jìn)園區(qū)建設(shè)，力爭(zhēng)基本建成的園區(qū)比上年增加10%，所有規(guī)劃內(nèi)園區(qū)全部開工興建。各地要因地制宜，加快建設(shè)；擴(kuò)區(qū)擴(kuò)容，完善功能；突出科技含量，提高信息化水平；完善體制機(jī)制，規(guī)范園區(qū)管理；發(fā)揮園區(qū)綜合效應(yīng)，提升園區(qū)質(zhì)量效益。省局將加強(qiáng)對(duì)園區(qū)補(bǔ)助資金使用情況的督促檢查。
關(guān)鍵詞：消防安全工作；消防意識(shí)；基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)；安全責(zé)任制度
中圖分類號(hào)：D631.6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：
我國消防安全工作的現(xiàn)狀以及存在的問題
由于受我國相關(guān)體制、法律法規(guī)等各方面因素的影響，我國消防安全工作仍存在一些問題，形勢(shì)不容樂觀。近年來，我國各地重大火災(zāi)安全事故時(shí)有發(fā)生，給各地的消防安全工作敲響了警鐘，常見的火災(zāi)安全事故主要包括日常生活火災(zāi)、建筑火災(zāi)、森林火災(zāi)以及化學(xué)工廠類火災(zāi)事故。2013年1月6日晚上8點(diǎn)30分左右，上海最大的農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)發(fā)生重大火災(zāi)事故，受火面積達(dá)到4000平方米左右，將近120家商鋪被燒毀，造成6人死亡14人受傷，給人民帶來了嚴(yán)重的生命及財(cái)產(chǎn)安全。導(dǎo)致這場(chǎng)悲劇發(fā)生的主要原因是由于人們的消防意識(shí)不到位，商鋪的人員忘記關(guān)掉有可能帶來安全隱患的取暖設(shè)備，火災(zāi)隱患排查整治工作不到位，電線電路出現(xiàn)老化現(xiàn)象，建筑消防設(shè)施出現(xiàn)癱瘓故障等等。目前我國消防安保工作仍存在一些問題，主要是由以下幾個(gè)因素造成的。
消防安全知識(shí)宣傳力度不夠，公民的消防安全意識(shí)不足
消防宣傳是保證做好消防工作的重要基礎(chǔ)。社會(huì)在不斷地進(jìn)步與發(fā)展，但長(zhǎng)期以來，不少地方政府卻并沒有正確處理好消防安全與經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間的關(guān)系，只是把消防安全看作是依附于經(jīng)濟(jì)發(fā)展無關(guān)緊要存在的東西，沒有把消防安全工作放在社會(huì)發(fā)展這一大環(huán)境中去對(duì)待。在這種錯(cuò)誤意識(shí)的支配下，地方政府往往把重心放在抓經(jīng)濟(jì)建設(shè)上，忽視了消防安全知識(shí)的宣傳工作，公民的消防安全意識(shí)不足，甚至缺乏基本防火以及逃生自救的常識(shí)，從而導(dǎo)致一些日常生活中火災(zāi)安全事故的發(fā)生，嚴(yán)重危害了人民的生命已經(jīng)財(cái)產(chǎn)安全。
公共消防安全設(shè)施建設(shè)滯后，落實(shí)不到位
隨著我國市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，一些高層建筑、化工企業(yè)以及公共娛樂場(chǎng)所不斷涌現(xiàn)出現(xiàn)，明顯增加了火災(zāi)隱患發(fā)生幾率，加大了防范與控制的難度，而我國消防安全工作嚴(yán)重滯后于社會(huì)發(fā)展的需要，消防規(guī)劃落實(shí)不到位。一些地方政府以發(fā)展經(jīng)濟(jì)為由，忽視了消防安全基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，消防經(jīng)費(fèi)投入不足，從而影響了消防工作的正常開展。公共消防基礎(chǔ)設(shè)施主要包括消防站、消防車通道以及消防通信等等，總體來說，我國大部分城市消防站設(shè)置點(diǎn)較少，覆蓋面積過于廣泛，很難滿足撲救初期火災(zāi)的需要；而農(nóng)村的公共消防設(shè)施更是稀缺，一旦發(fā)生火災(zāi)事故，很難第一時(shí)間落實(shí)滅火救援工作。
3、消防法制法規(guī)不完善，導(dǎo)致執(zhí)法困難重重
關(guān)于公共消防設(shè)施建設(shè)，我國相關(guān)條文中有明確的規(guī)定，對(duì)于出現(xiàn)不能適應(yīng)實(shí)際需要以及消防設(shè)備不足的，可以新建、改建或者進(jìn)行設(shè)備配置與技術(shù)上的改造，要加強(qiáng)科學(xué)技術(shù)的研究、推廣，使用先進(jìn)的消防設(shè)備與技術(shù)。雖然這明確強(qiáng)調(diào)了政府各相關(guān)部門應(yīng)全權(quán)負(fù)責(zé)消防安保工作以及其在消防工作中相應(yīng)的法定職責(zé)與義務(wù)，但消防安全責(zé)任制落實(shí)不到位，并沒有強(qiáng)制規(guī)定不履行相應(yīng)職責(zé)與義務(wù)所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任以及后果，消防法制法規(guī)仍然不夠完善，從而致使執(zhí)法過程中困難重重。
我國消防安全工作的相應(yīng)改善措施與對(duì)策
高度重視消防安全宣傳工作，提高公民的消防意識(shí)
政府部門是消防安全工作的直接組織者，為了使得消防工作能夠深入人心，提高公民的消防意識(shí)，應(yīng)加大消防安全工作的宣傳力度。政府可以通過網(wǎng)絡(luò)、電視、報(bào)紙等各種媒體渠道設(shè)置消防安全知識(shí)專欄，可以將消防宣傳工作納入文明社區(qū)創(chuàng)建等活動(dòng)中來，也可以開展大型的消防知識(shí)宣傳活動(dòng)，總之，應(yīng)采用一切能夠足以影響到人們意識(shí)形態(tài)的宣傳手段，來逐步提高與加強(qiáng)人們的消防意識(shí)，以及掌握基本的消防安全知識(shí)，切實(shí)做好消防安全消防工作。
2、加大消防資金投入力度，加強(qiáng)消防安全基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
消防安全工作必須要順應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，政府應(yīng)加大消防經(jīng)費(fèi)的投入力度，加強(qiáng)城市與農(nóng)村的公共消防安全基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，增加消防站的設(shè)置點(diǎn)，增強(qiáng)消防車專用通道以及消防通信的建設(shè)，以便在火災(zāi)事故發(fā)生時(shí)能夠第一時(shí)間實(shí)施救援工作，有效保障人們的生命財(cái)產(chǎn)安全。在加大資金投入的同時(shí)，還應(yīng)加強(qiáng)專業(yè)消防隊(duì)伍的建設(shè)力度，深入展開火災(zāi)安全隱患的相關(guān)排查整治工作，消除存在的各種火災(zāi)隱患與不安全因素，并定期組織專業(yè)的消防人員進(jìn)行一些消防器材正確操使用方法與滅火技巧的培訓(xùn)以及應(yīng)急疏散實(shí)戰(zhàn)演練，以專業(yè)的角度向人們普及一些火災(zāi)的初期撲救與后期逃生知識(shí)，以防在火災(zāi)發(fā)生時(shí)加強(qiáng)人們的應(yīng)急反應(yīng)能力，臨危不亂。3、完善消防安全法制法規(guī)建設(shè)，明確落實(shí)安全責(zé)任制度
完善消防安全相關(guān)法制、法規(guī)建設(shè)，建立一套健全的且與消防安全工作相配套的消防法律體系，使得社會(huì)相關(guān)部門能順利執(zhí)行消防安全工作，有法可依、有章可循，并依靠相關(guān)法律規(guī)范來制定消防安全監(jiān)督的執(zhí)法行為，確保消防安全部門在監(jiān)督、執(zhí)法上做到合法、公正、高效，增加監(jiān)督執(zhí)法行為的透明度。同時(shí)，必須明確落實(shí)消防安全責(zé)任制度，加強(qiáng)日常消防工作的管理，明確規(guī)定對(duì)不履行相應(yīng)職責(zé)與義務(wù)的人員視情況而給予相應(yīng)的法律責(zé)任。只有全方位加強(qiáng)消防安全管理工作，堅(jiān)持從每一個(gè)人、每一個(gè)崗位甚至到每一個(gè)環(huán)節(jié)都能切實(shí)落實(shí)好消防安全工作，形成一人抓安全，人人抓安全的良好局面，從而減少火災(zāi)事故發(fā)生的幾率。
三、結(jié)語消防安全工作關(guān)于人民的生命財(cái)產(chǎn)安全，影響著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的和諧穩(wěn)定發(fā)展，所以，做好消防安全工作至關(guān)重要。但由于受我國相關(guān)體制與法律法規(guī)等因素的影響，使得我國消防安全工作落實(shí)不到位，消防形勢(shì)依然十分嚴(yán)峻，加強(qiáng)消防安全宣傳工作提高人們的消防意識(shí)、加大資金投資力度強(qiáng)化消防安全基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及完善相關(guān)法制法制明確落實(shí)消防安全責(zé)任制度，有利于改善我國消防工作的現(xiàn)狀，進(jìn)一步全面提升消防工作的落實(shí)情況，減少火災(zāi)事故的發(fā)生幾率。
參考文獻(xiàn)：
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文章編號(hào)：1003-1383(2011)05-0674-02 中圖分類號(hào)：R472.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.05.065
隨著社會(huì)進(jìn)步和公民維權(quán)意識(shí)的不斷增強(qiáng)，醫(yī)護(hù)人員在出診救護(hù)過程中稍有不注意，極易誘發(fā)醫(yī)療糾紛。結(jié)合我院急診科近年來發(fā)生的出診急救糾紛情況，談?wù)劶痹\科護(hù)士出診工作中常見的安全隱患及防范的對(duì)策。
臨床資料
2007～2010年，我院急診科發(fā)生出診急救糾紛22例，其中投訴：出診到達(dá)時(shí)間延誤12例，急救設(shè)備及藥物不足3例，病情觀察不到位3例，急救技術(shù)不及時(shí)不規(guī)范2例，轉(zhuǎn)院知情權(quán)不清楚1例，患者墜床1例。
安全隱患發(fā)生原因與分析
1.出診準(zhǔn)備不充分 ①出診通知單信息缺陷：接線員接聽120電話時(shí)在出診通知單上未能詳細(xì)詢問和記錄出診的地點(diǎn)及聯(lián)系方式，導(dǎo)致出診時(shí)人員因方位不明確又無法有效聯(lián)系患者，而延時(shí)到達(dá)的共計(jì)10例。在高速公路上行駛?cè)缂本鹊攸c(diǎn)及方向不明確時(shí)，容易上錯(cuò)路口反方向行駛；還有司機(jī)對(duì)各鄉(xiāng)、屯的道路不熟悉走錯(cuò)路或記錄出診地點(diǎn)有誤（方言話）等，都可導(dǎo)致出診到達(dá)時(shí)間延誤。
②出診速度慢：個(gè)別護(hù)士責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，未在科室待命，行動(dòng)拖拉，未能按規(guī)定時(shí)間出診，或未到交接班時(shí)間責(zé)任不明確，互相推諉出診，導(dǎo)致出診延遲2例。
③藥械準(zhǔn)備不足：有
3例是由于出診人員出發(fā)前對(duì)現(xiàn)場(chǎng)情況預(yù)見評(píng)估不足，護(hù)士未準(zhǔn)備充足和攜帶相應(yīng)的藥品及器械，到現(xiàn)場(chǎng)后因氧氣不足，缺少除顫儀、吸痰器及藥物等，而不能及時(shí)、有效地進(jìn)行救治。
2.現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)隱患 ①現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)行口頭醫(yī)囑易出錯(cuò)：因急救的環(huán)境和條件所限，如醫(yī)生口頭下達(dá)醫(yī)囑靜推地塞米松10 mg，護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，未聽清、問清、看清，醫(yī)生復(fù)述一遍，誤聽為靜推阿托品10 mg直接執(zhí)行，而且護(hù)士用藥后未及時(shí)記錄，后果將不堪設(shè)想。
②急救技術(shù)不熟練：有的護(hù)士缺乏急救經(jīng)驗(yàn)和技能，到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，未能及時(shí)、正確地實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)搶救和使用各種急救藥械，未能快速、有效地開通靜脈通道給予輸液、吸氧，導(dǎo)致家屬投訴的糾紛有2例，其中1例是醫(yī)護(hù)人員為現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)不規(guī)范，只做胸外心臟按壓，未給予開放氣道行人工吹氣，導(dǎo)致?lián)尵炔∪瞬怀晒Α?/p>
③病情告知不到位：
有的醫(yī)護(hù)人員未及時(shí)向患者及家屬告知、說明患者病情；對(duì)危重或需轉(zhuǎn)院病人，未及時(shí)簽發(fā)病危通知書，或未及時(shí)簽發(fā)轉(zhuǎn)院知情同意書，埋下醫(yī)療糾紛隱患，由此發(fā)生轉(zhuǎn)院知情權(quán)糾紛1例。
3.轉(zhuǎn)運(yùn)隱患 ①途中病情監(jiān)護(hù)不到位：
轉(zhuǎn)運(yùn)途中，醫(yī)護(hù)人員在做其他與病情不相干的事情，玩手機(jī)游戲或電話聊天，對(duì)病人不聞不問，未能密切觀察患者病情，或?qū)颊叩牟∏橛^察不細(xì)致，病情惡化卻不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和采取搶救措施，受到投訴的有3例。
②防墜床措施不到位：
運(yùn)送時(shí)，醫(yī)護(hù)人員沒有按要求拉起擔(dān)架床欄，或不使用約束帶對(duì)不合作的患者加以限制，發(fā)生患者墜件1例。
③銜接措施不到位：
救護(hù)車將病人送達(dá)醫(yī)院急診科后，有些醫(yī)護(hù)人員未做好銜接工作，馬上離開病人忙于寫記錄或補(bǔ)充車上物品，留病人給家屬看管，或?qū)⑽Ｖ夭∪宿D(zhuǎn)送病區(qū)或輔助檢查的工作交給護(hù)工，期間患者如出現(xiàn)病情變化，后果難料。
防范對(duì)策與措施
1.準(zhǔn)備充分，及時(shí)出診 ①加強(qiáng)救護(hù)車使用管理：
除出診班、救護(hù)車司機(jī)每天檢查救護(hù)車的車況、車容、搶救設(shè)備和藥品外，護(hù)士長(zhǎng)不定期檢查督促，做到及時(shí)更換和補(bǔ)充急救物資，并做好登記，使救護(hù)車的物品、儀器、藥品按規(guī)定準(zhǔn)備齊全完好。
②預(yù)評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)情況和補(bǔ)充藥械：
根據(jù)出診通知單內(nèi)容，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即預(yù)見評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)情況，及時(shí)補(bǔ)充相應(yīng)的急救藥品、器械，確保到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)有足夠的藥械開展搶救工作。
如出診通知單存在信息缺陷的，出診人員應(yīng)主動(dòng)及時(shí)與120接線員或患方聯(lián)系，采取相應(yīng)措施，以免影響急救工作。
③明確責(zé)任，做好交接班：
嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，規(guī)定交班前30分鐘的遠(yuǎn)診由下一班車班護(hù)士去，近診由當(dāng)班車班護(hù)士去；同時(shí)規(guī)定車班護(hù)士第一趟出車后，即呼第二趟車班到科室做好出診應(yīng)急準(zhǔn)備，保證隨時(shí)出診，避免出診人員之間相互推諉，延誤出診。
2.強(qiáng)化現(xiàn)場(chǎng)急救措施
①提高護(hù)士急救技能：
加強(qiáng)對(duì)急診科護(hù)士從專業(yè)基礎(chǔ)、理論知識(shí)、急救技能方面進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)［1］，并引入情景模擬訓(xùn)練，針對(duì)性地進(jìn)行深層次培訓(xùn)，有效提高護(hù)士的綜合能力［2］，使之熟練掌握常見危急癥的評(píng)估方法、處理流程及急救措施和具備良好的心理素質(zhì)，做到現(xiàn)場(chǎng)搶救臨危不亂，沉著應(yīng)對(duì)。
②嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)囑：
護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，要嚴(yán)格“三查七對(duì)”制度，強(qiáng)調(diào)“三清一復(fù)述”， 并及時(shí)、詳細(xì)地記錄用藥的名稱、劑量、時(shí)間等。
③加強(qiáng)與患者及家屬的溝通：
出診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)病人病情，向患者及家屬做好相關(guān)的解釋工作，積極爭(zhēng)取患者及家屬的合作，做好患者和家屬的心理疏導(dǎo)，必要時(shí)簽發(fā)病危通知書或轉(zhuǎn)院知情同意書。
3.加強(qiáng)轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)
①途中要密切監(jiān)護(hù)病情：
轉(zhuǎn)運(yùn)途中，醫(yī)護(hù)人員要密切觀察患者病情，監(jiān)測(cè)生命體征，隨時(shí)做好搶救準(zhǔn)備。
②采取防墜床措施：
要固定好車床，拉起擔(dān)架床欄，對(duì)患者采取相應(yīng)的防范措施，防止患者墜床，確保安全轉(zhuǎn)運(yùn)。
③做好院內(nèi)銜接：
病人送達(dá)醫(yī)院后，醫(yī)護(hù)人員要克服麻痹心理，切實(shí)做好銜接工作，繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)病人的監(jiān)護(hù)，防止病情惡化。
4.其他措施
①增強(qiáng)護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)：
重視對(duì)急診科的護(hù)士進(jìn)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》及相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)其風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，認(rèn)識(shí)工作的緊急搶救性、高風(fēng)險(xiǎn)性，并對(duì)危重患者病情變化具有一定的預(yù)見性，以進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
②加強(qiáng)急救護(hù)理文書質(zhì)量管理：
醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患者或家屬一般都提出查閱和封存病歷及醫(yī)療文書。所以，急救護(hù)理文書要及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄從出診到轉(zhuǎn)送患者至醫(yī)院期間，所有的搶救措施、醫(yī)囑執(zhí)行情況、護(hù)理措施等內(nèi)容，禁止出現(xiàn)遺漏、涂改現(xiàn)象，使急救護(hù)理文書具有及時(shí)性、準(zhǔn)確性、真實(shí)性、完整性，并且要注意醫(yī)療護(hù)理文書銜接，保持護(hù)理病歷與醫(yī)療病歷的一致性，減少醫(yī)療糾紛［3］。
總之，針對(duì)上述糾紛發(fā)生原因和存在安全隱患，積極采取相應(yīng)的防范對(duì)策與措施，將可以最大限度地挽救患者生命、提高搶救成功率、減少傷殘率、促進(jìn)康復(fù)、提高生命質(zhì)量，以提高出診救護(hù)的質(zhì)量，有效地減少和杜絕護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)患糾紛。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞：電氣火災(zāi)；電氣火災(zāi)隱患。
一、電氣火災(zāi)形成的必要條件。
物質(zhì)燃燒的必要條件，即具備足夠的熱量和相應(yīng)溫度的引火源、一定數(shù)量的可燃物和足夠數(shù)量的氧化劑三者必須同時(shí)存在相互作用，在這樣的條件下，無一例外的將發(fā)生物質(zhì)的燃燒過程。一般燃燒是指在人們的意志控制和支配下進(jìn)行的。而火災(zāi)是指失去控制的一種物質(zhì)燃燒，并且還會(huì)不斷擴(kuò)大、蔓延。因此，火災(zāi)總會(huì)不同程度的造成人員傷亡和社會(huì)財(cái)產(chǎn)的損失。電氣線路和設(shè)備產(chǎn)生的故障火花和電弧的放電型引火源及電氣線路和設(shè)備的異常高溫部位的過熱型引火源是引起電氣火災(zāi)非常重要的條件，也是電氣火災(zāi)形成的根本原因。電氣裝置的絕緣材料、建筑和構(gòu)筑物、裝飾材料及其他電氣裝置周圍的可燃物是產(chǎn)生電氣火災(zāi)的基本條件之一。
二、電氣火災(zāi)的具體起因
分析電氣火災(zāi)，主要有以下幾個(gè)原因：其一，一部分電氣火災(zāi)是由電氣線路和設(shè)備發(fā)生電弧性接地故障，電氣線路和設(shè)備發(fā)生相間短路、單相短路或斷線，電氣設(shè)備線圈內(nèi)部層間和匝間短路，電氣線路和設(shè)備連接部位連接不牢，電氣線路過電壓擊穿，雷電放電，熔斷器熔絲的松動(dòng)、短路和熔斷，低壓斷路器和接觸器的正常接通和斷開等原因產(chǎn)生的故障火花和電弧直接引燃電氣線路和設(shè)備周圍的可燃物而引發(fā)。
其二，一部分電氣火災(zāi)是由電氣線路或設(shè)備線圈發(fā)生短路；電氣線路或設(shè)備過負(fù)荷；導(dǎo)體連接部分接觸不良，接觸電阻過大；導(dǎo)體絕緣性能下降，引起的泄露電流；非線性負(fù)載引起電氣線路和設(shè)備高次諧波過載，尤其是中性線過載；電氣設(shè)備鐵芯或其金屬附件短路；電動(dòng)機(jī)堵轉(zhuǎn)或缺相運(yùn)行；電氣設(shè)備頻繁啟動(dòng)或連續(xù)運(yùn)行時(shí)間過長(zhǎng)；供電電壓過高或過低；高溫?zé)艟吆透鞣N電熱器；環(huán)境溫度過高和散熱通風(fēng)不良等原因引起電氣線路和設(shè)備的發(fā)熱部位產(chǎn)生異常高溫，超過電氣設(shè)備的長(zhǎng)期允許工作溫度或溫升而引燃周圍的可燃物而引發(fā)電氣火災(zāi)。
此外還有外部點(diǎn)火源引燃電氣線路，導(dǎo)致電氣線路短路；老鼠咬破電氣絕緣材料引起的電線短路事故也時(shí)有發(fā)生。
三、電氣火災(zāi)隱患的來源
電氣火災(zāi)隱患是指引發(fā)電氣火災(zāi)的各種潛伏性的因素。電氣火災(zāi)隱患主要來源于以下幾個(gè)方面：⑴設(shè)計(jì)考慮不同，設(shè)計(jì)方案不合理，材料選用不當(dāng)，電氣線路預(yù)留裕量不夠。⑵施工質(zhì)量差。⑶產(chǎn)品質(zhì)量不合格或技術(shù)性能達(dá)不到技術(shù)要求。⑷缺少對(duì)電氣裝置的檢查和維護(hù)管理，甚至沒有專人進(jìn)行運(yùn)行維護(hù)，運(yùn)行狀態(tài)不良。⑸運(yùn)行中電氣裝置的環(huán)境條件，如環(huán)境溫度、濕度與可燃物的距離。
電氣火災(zāi)隱患與電氣火災(zāi)存在互為因果的關(guān)系，電氣火災(zāi)隱患是產(chǎn)生電氣火災(zāi)的前兆，電氣火災(zāi)是電氣火災(zāi)隱患的一種結(jié)果。
四、常見的電氣火災(zāi)隱患現(xiàn)象、整改依據(jù)及整改方法。
根據(jù)電氣火災(zāi)形成的條件和電氣火災(zāi)隱患的定義，結(jié)合多年來電氣防火安全檢測(cè)的實(shí)際情況，常見的電氣火災(zāi)隱患現(xiàn)象分述如下。
1、變配電房電纜溝有積水現(xiàn)象、有可燃物。
整改依據(jù)：依據(jù) 《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》第4.9.12條規(guī)定。
整改方法：電纜溝內(nèi)有可燃物易發(fā)生火災(zāi)事故，應(yīng)及時(shí)清除可燃物；電纜溝內(nèi)積水，電纜長(zhǎng)期浸泡會(huì)降低電纜外絕緣，特別是鎧裝電纜，受水浸泡后鎧裝銹蝕脫落，機(jī)械強(qiáng)度、電氣性能都會(huì)隨之降低，因此應(yīng)將積水及時(shí)排除。
2、配電柜(箱)無面蓋。
整改依據(jù)：依據(jù) 《建筑電氣工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》第6.2.8-1條規(guī)定。
整改方法：配電箱無蓋（無門），灰塵易落在電器設(shè)備上影響設(shè)備安全性能，因此對(duì)損壞的配電箱應(yīng)及時(shí)維修或更換。
3、安裝在室外的配電柜(箱)無防雨、雪措施。
整改依據(jù)：依據(jù) 《電氣裝置安裝工程低壓電器施工及驗(yàn)收規(guī)范》第2.0.6條規(guī)定。
整改方法：室外安裝的非防護(hù)型配電箱，受雨、雪、風(fēng)沙侵入后，易發(fā)生短路，應(yīng)將室外非防護(hù)型的配電箱改為防護(hù)型的。
4、配電柜(箱)內(nèi)斷路器等的滅弧罩、滅弧柵等破裂、短缺。
整改依據(jù)：依據(jù) 《電氣裝置安裝工程盤、柜及二次回路結(jié)線施工及驗(yàn)收規(guī)范》第5.0.1-二條規(guī)定。
整改方法：斷路器等的滅弧裝置破裂短缺起不到滅弧的作用，倘若弧光短路就會(huì)引發(fā)火災(zāi)，因此應(yīng)將破裂、缺損的滅弧裝置及時(shí)更換好。
5、配電柜(箱)和開關(guān)箱近旁有可燃物。
整改依據(jù)： 《建設(shè)工程施工現(xiàn)場(chǎng)用電安全規(guī)范》第5.2.2條規(guī)定。
整改方法：配電箱（盤）和開關(guān)箱近旁堆放雜物易引發(fā)火災(zāi)，應(yīng)將堆放的雜物移開，并與配電箱（盤）和開關(guān)箱至少保持0.5m距離。
6、配電柜(箱)和開關(guān)箱導(dǎo)線進(jìn)出孔未封堵或封堵不嚴(yán)實(shí)。
整改依據(jù)：依據(jù) 《電氣裝置安裝工程盤、柜及二次回路結(jié)線施工及驗(yàn)收規(guī)范》第5.0.1-七條規(guī)定。
整改方法：配電柜(箱)和開關(guān)箱導(dǎo)線進(jìn)出孔不封堵，易進(jìn)鼠、蛇等小動(dòng)物造成電氣設(shè)備短路。另電纜進(jìn)行入電氣盤、柜的孔洞不封堵或封堵不嚴(yán)實(shí)，當(dāng)電纜著火后，火勢(shì)會(huì)通過孔洞蔓延到盤、柜，將盤柜燒毀，因此進(jìn)入盤、柜的孔洞，無論大小都要用防火堵料封堵嚴(yán)實(shí)。
7、配電箱（盤）為木質(zhì)結(jié)構(gòu)。
整改依據(jù)：依據(jù) 《建筑電氣工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》第6.2.8-3條規(guī)定。
整改方法：木質(zhì)配電箱（盤）易發(fā)生火災(zāi)，在潮濕多塵場(chǎng)所易腐爛和產(chǎn)生漏電，所以配電箱（盤）不宜用木板制作，應(yīng)采用鐵板制作；干燥地區(qū)木質(zhì)的配電箱（盤）必須用鐵皮包裹并噴涂防火漆。
8、配電箱（柜、盤）和開關(guān)箱內(nèi)導(dǎo)線凌亂。
整改依據(jù)：依據(jù) 《建筑電氣工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》第6.2.8-2條規(guī)定。
整改方法：配電柜（箱、盤）和開關(guān)箱內(nèi)導(dǎo)線凌亂，容易相互碰觸，遇潮濕天氣會(huì)打火放電。應(yīng)將排列凌亂的導(dǎo)線重新排列固定牢固，互相交叉碰觸的導(dǎo)線要加絕緣保護(hù)套，以防止打火放電。
9、配電箱（盤）和開關(guān)箱內(nèi)斷路器接線端子有打火放電現(xiàn)象，有燒蝕、過熱、燒傷現(xiàn)象。
整改依據(jù)：依據(jù) 《電氣裝置安裝工程盤、柜及二次回路結(jié)線施工及驗(yàn)收規(guī)范》第5.0.1-二條規(guī)定。
整改方法：低壓斷路器接線端子打火放電，可能是導(dǎo)線與端子接觸不實(shí)，應(yīng)將接線端子螺栓擰緊壓實(shí)。
接線端子溫度高低與所帶負(fù)荷大小有關(guān)，負(fù)荷小，溫度高，可能是接觸不實(shí)，緊固螺栓即可消除；負(fù)荷大，溫度高，在接線端子壓接較實(shí)的情況下，可能是端子容量小，應(yīng)更換接線端子容量，滿足要求，或減小負(fù)荷來降低接線端子溫度。
10、配電柜(箱)內(nèi)斷路器（或電能表）過負(fù)荷運(yùn)行。
整改依據(jù)：依據(jù) 《建筑電氣工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》第10.2.1條規(guī)定。
整改方法：設(shè)備長(zhǎng)期過負(fù)荷運(yùn)行，會(huì)使絕緣老化，接點(diǎn)燒蝕，從而易引發(fā)火災(zāi)，對(duì)過負(fù)荷的斷路器（或電能表），應(yīng)調(diào)整負(fù)荷或更換容量與負(fù)荷相匹配，使斷路器在額定值內(nèi)運(yùn)行。
11、開關(guān)、插座直接安裝在可燃構(gòu)件上無保護(hù)措施。
整改依據(jù)： （2005年版）《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》第9.3.1條及GB50016-2006《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》第11.2.4條規(guī)定。
整改方法：開關(guān)帶負(fù)荷開合、插頭從插座帶負(fù)荷插拔過程中，都會(huì)產(chǎn)生火花，如果開關(guān)、插座直接裝在可燃物上或靠近可燃物時(shí)，火花可能會(huì)引燃可燃物。因此，安裝在可燃物上的開關(guān)、插座，必須用阻燃、隔熱材料與可燃物隔開。
12、暗裝開關(guān)、插座裝修后蓋板與底盒間隙較大；開關(guān)、插座有刺糊痕跡或蓋板脫落。
整改依據(jù)：依據(jù) 《建筑電氣工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》第22.2.1條及第22.2.2-3條規(guī)定。
整改方法：暗裝的插座（開關(guān)）的蓋板與底盒空隙大，一般都是裝修后造成的缺陷，當(dāng)空隙中夾有可燃物時(shí)，插頭在插座中插拔，開關(guān)在開、合過程中產(chǎn)生的火花易點(diǎn)燃可燃物而引發(fā)火災(zāi)。因此，蓋板與盒未緊貼，中間有可燃物時(shí)，應(yīng)采用阻燃、隔熱材料與可燃物隔開。
開關(guān)、插座蓋板刺糊可能是插頭與電源線接觸不良，或插頭與插座插接不實(shí)，造成接觸電阻大發(fā)熱所致，應(yīng)查明原因，采取措施，必要時(shí)進(jìn)行更換開關(guān)、插座
開關(guān)、插座蓋板脫落是固定螺絲松脫所致。無蓋板的開關(guān)、插座，帶電觸頭在外，若進(jìn)可燃粉塵，就會(huì)引起短路發(fā)熱起火；另外插座無面板，對(duì)人身安全不利，誤碰后會(huì)發(fā)生人身觸電事故，因此開關(guān)、插座面板脫落的應(yīng)及時(shí)補(bǔ)上。
13、大于60W的白熾燈、鹵鎢燈、高壓鈉燈、金屬鹵燈光源、熒光高壓汞燈（包括電感鎮(zhèn)流器）等直接安裝在可燃裝修材料或可燃構(gòu)件上。
整改依據(jù)：依據(jù) （2005年版）《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》第9.3.2條及 《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》第11.2.4條規(guī)定。
整改方法：照明燈具（含鎮(zhèn)流器）通電后發(fā)熱，若直接安裝在可燃構(gòu)件上，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)烤燃可燃材料，引發(fā)火災(zāi)。因此，照明燈具（含鎮(zhèn)流器）不能直接安裝在可燃構(gòu)件上，要用隔熱材料，如石棉板等隔開。
14、倉庫內(nèi)裝設(shè)60W以上的高溫?zé)艟呋虬惭b有配電箱。
整改依據(jù)：依據(jù) 《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》第11.2.5條規(guī)定。
整改方法：白熾燈燈泡的燈絲是用熔解溫度高和不易蒸發(fā)的鎢制成的，溫度可達(dá)2000~3000℃，倉庫內(nèi)可燃物多，一旦靠近燈具或燈泡破碎，高溫?zé)艚z落在易燃物上很容易著火。因此倉庫內(nèi)60W以上的高溫?zé)艟邞?yīng)更換為60W以下的。
倉庫內(nèi)易燃物較多，一旦配電箱內(nèi)設(shè)備產(chǎn)生火花放電，極易引發(fā)火災(zāi)，因此應(yīng)將倉庫內(nèi)的配電箱改在倉庫外。
15、導(dǎo)線與設(shè)備容量不匹配。
整改依據(jù)：依據(jù) 《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》第7.4.2-1條規(guī)定。
整改方法：導(dǎo)線與設(shè)備容量不匹配，不利于安全運(yùn)行，小截面積導(dǎo)線帶大容量負(fù)荷，導(dǎo)線就會(huì)過載發(fā)熱燒斷。因此，線路載流量小，不滿足負(fù)荷要求應(yīng)換大截面線路，以滿足負(fù)荷需要。線路載流量要與負(fù)荷相匹配。
16、電源線暗敷無管保護(hù)，悶頂內(nèi)導(dǎo)線明敷無管保護(hù)，吊頂部燈槽內(nèi)燈具導(dǎo)線無管保護(hù)。
整改依據(jù)：依據(jù) 《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》第8.2.2條規(guī)定。
整改方法：悶頂內(nèi)導(dǎo)線明敷時(shí)，絕緣損壞產(chǎn)生火花后易引發(fā)火災(zāi)。因此悶頂內(nèi)有可燃物時(shí)導(dǎo)線應(yīng)穿金屬管保護(hù)，無可燃物時(shí)應(yīng)穿難燃性剛性塑料管保護(hù)，且管口應(yīng)封閉嚴(yán)實(shí)。
吊頂部燈槽視同悶頂，頂部槽內(nèi)燈具線路嚴(yán)禁明敷，必須采用金屬軟管或可撓性金屬管保護(hù)，并與燈具保持一定的距離。
暗敷的導(dǎo)線不穿管弊病較多：⑴不便于檢修和更換導(dǎo)線；⑵暗敷在水泥、大理石等堿性物質(zhì)內(nèi)的導(dǎo)線易受腐蝕，加速絕緣老化龜裂，受潮時(shí)會(huì)造成漏電，從而危及人身安全。⑶從墻面釘入鐵件易損壞導(dǎo)線引發(fā)事故。因此，暗敷導(dǎo)線必須穿金屬管或塑料管保護(hù)；潮濕及有酸堿腐蝕的場(chǎng)所，應(yīng)采用硬塑料管保護(hù)，不宜采用金屬管保護(hù)。
17、線路敷設(shè)對(duì)地距離不夠標(biāo)準(zhǔn)。
整改依據(jù)：依據(jù) 《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》第8.2.5條規(guī)定。
護(hù)生存在的安全隱患
實(shí)習(xí)早期（1～2個(gè)月）：①法律意識(shí)缺乏：《護(hù)士條例》第4章第21條規(guī)定：“在教學(xué)、綜合醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的人員應(yīng)當(dāng)在護(hù)士指導(dǎo)下開展有關(guān)工作”、“未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員，不得從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的活動(dòng)”。護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之初，學(xué)習(xí)熱情高，好奇心強(qiáng)，積極主動(dòng)做操作，特別想爭(zhēng)取做治療性操作的機(jī)會(huì)，有時(shí)帶教老師不在場(chǎng)的情況下，學(xué)生有機(jī)會(huì)就單獨(dú)去做，而沒有意識(shí)到自己的合法身份。②心理不適應(yīng)：多數(shù)實(shí)習(xí)護(hù)士初到醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)的積極性高，渴望把理論知識(shí)應(yīng)用于臨床護(hù)理實(shí)踐。但同時(shí)又有自卑、盲從、懦弱、緊張等錯(cuò)綜復(fù)雜的心理，一旦受挫便出現(xiàn)自我否定和焦慮，這種心理失衡產(chǎn)生的注意力不集中，必然給病人帶來醫(yī)源性的損傷。③基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)范未掌握：如監(jiān)測(cè)生命體征不知道異常未及時(shí)匯報(bào)，加藥抽吸不凈或提前加藥導(dǎo)致療效降低，翻身、更換床單時(shí)未先固定引流管等。④護(hù)理核心制度不熟悉：查對(duì)不認(rèn)真加錯(cuò)藥，與患者更換液體直呼床號(hào)未核對(duì)姓名導(dǎo)致更換液體錯(cuò)誤。
實(shí)習(xí)中期（3～8個(gè)月）：①思維定性影響：實(shí)習(xí)中期護(hù)生緊張、依賴感等與實(shí)習(xí)初期相比逐漸消失，取而代之的是精神松弛，滿足于打針、發(fā)藥，機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑。個(gè)別護(hù)生怕被人瞧不起，不懂的問題裝懂，極易出現(xiàn)差錯(cuò)。②缺乏溝通技巧：由于護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)中對(duì)帶教老師懼怕，不愿意與帶教教師交流思想，同時(shí)也不懂得如何與患者進(jìn)行成功的交流，或與患者及家屬溝通顯得膽怯、拘謹(jǐn)，回答過于直白、生硬，對(duì)患者提出有關(guān)治療、用藥疑問未能進(jìn)行更深一步的核查，使患者及家屬對(duì)護(hù)生產(chǎn)生不信任甚至不滿情緒。③專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)：是發(fā)生差錯(cuò)的內(nèi)在原因，業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏、技術(shù)水平低下或不熟練，對(duì)藥物劑量、濃度、單位不明確，造成用錯(cuò)藥物和藥物劑量。
實(shí)習(xí)后期（9～10個(gè)月）：①安全意識(shí)缺乏：在護(hù)生實(shí)習(xí)后期，部分護(hù)生認(rèn)為自己對(duì)醫(yī)院環(huán)境、護(hù)理工作已較為熟悉，脫離帶教老師的監(jiān)督，擅自執(zhí)行醫(yī)囑，對(duì)護(hù)理差錯(cuò)的危害性認(rèn)識(shí)不夠，安全意識(shí)淡薄，不能時(shí)刻注意護(hù)理安全及采取有效的防范措施，從而導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。②違反規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程：未嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，導(dǎo)致發(fā)錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、輸錯(cuò)液體、貼錯(cuò)標(biāo)簽等；對(duì)病人的病情、治療不熟悉而發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)；在技術(shù)操作的某一個(gè)細(xì)節(jié)上，違反了操作原則和規(guī)程，導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。③負(fù)性情緒的影響：實(shí)習(xí)末期大多數(shù)護(hù)生更多關(guān)注畢業(yè)考試和就業(yè)問題，思想波動(dòng)大，精力分散，部分護(hù)生出現(xiàn)懶散、煩躁情緒，慎獨(dú)精神差，這一階段是在帶教中實(shí)習(xí)生不安全事件易發(fā)、高發(fā)期。
帶教老師存在的安全隱患
法律意識(shí)淡漠：部分帶教老師只注重臨床技能和理論傳授，缺乏法律知識(shí)是護(hù)生發(fā)生差錯(cuò)事故的重要原因，帶教中不注意選擇教學(xué)效果評(píng)價(jià)的環(huán)境和方式，在護(hù)生為病人進(jìn)行護(hù)理操作中或者操作結(jié)束時(shí)，帶教老師現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)一些存在的問題逐一指出，一旦治療效果不佳時(shí)，病人便認(rèn)為是護(hù)生操作不當(dāng)引起，從而引起醫(yī)療糾紛。
實(shí)習(xí)后期放松對(duì)護(hù)生的管理：部分帶教老師認(rèn)為護(hù)生已具有臨床護(hù)理工作能力，放松了對(duì)護(hù)生的監(jiān)督，未做到放手不放眼，讓護(hù)生單獨(dú)進(jìn)行發(fā)藥、注射等技術(shù)性的護(hù)理工作，但護(hù)生基于其特有的身份，尚缺乏工作的責(zé)任感，又由于基礎(chǔ)理論不牢固及臨床經(jīng)驗(yàn)不足，較易發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。有報(bào)道，護(hù)生在實(shí)習(xí)后期發(fā)生差錯(cuò)占總差錯(cuò)的93%［1］，從而也將成為醫(yī)療糾紛的隱患。
帶教老師的行為影響：個(gè)別帶教老師有時(shí)對(duì)自己要求不嚴(yán)，不能以身作則，未能嚴(yán)格履行三查七對(duì)和無菌操作原則，影響了學(xué)生操作行為。
對(duì)護(hù)生能力的評(píng)估不足：個(gè)別帶教老師缺乏對(duì)護(hù)生能力的評(píng)估，只單純憑護(hù)生的學(xué)歷來評(píng)估其工作能力的強(qiáng)弱，未做到因材施教、因階段施教，致使護(hù)生單獨(dú)執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)生差錯(cuò)。
管理制度方面的因素
管理體制的弊端：在臨床護(hù)生帶教管理方面的措施很多，但是大多沒有達(dá)帶教體制的相對(duì)健全和相對(duì)穩(wěn)定［2］，具體表現(xiàn)為沒有建立科學(xué)的臨床帶教評(píng)價(jià)系統(tǒng)和信息反饋系統(tǒng)，如在臨床教學(xué)質(zhì)量管理方面缺乏由校方與院方共同制定的臨床教學(xué)質(zhì)量管理規(guī)章制度，缺乏定期進(jìn)行臨床教學(xué)質(zhì)量的交流溝通，對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)期間工作表現(xiàn)等協(xié)調(diào)管理。
人員配備與師資力量：目前提高臨床教學(xué)質(zhì)量，教師是關(guān)鍵。帶教老師都是專業(yè)護(hù)士，因護(hù)士缺編，護(hù)理任務(wù)繁重，不能專心帶教。帶教老師受教育層次不同，知識(shí)結(jié)構(gòu)和技術(shù)水平參差不齊，在教學(xué)方法上也存在差異，影響了教學(xué)質(zhì)量。
防范對(duì)策
崗前培訓(xùn)：崗前教育的目的是預(yù)防護(hù)生進(jìn)入臨床后產(chǎn)生緊張心理，加快熟悉環(huán)境，提高自身修養(yǎng)和法律意識(shí)［3，4］。①重視安全教育：介紹醫(yī)院概況、規(guī)章制度及實(shí)習(xí)中應(yīng)注意的問題，組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范、醫(yī)療事故處理辦法，護(hù)理核心制度，護(hù)理文件書寫及技術(shù)操作規(guī)范培訓(xùn)，利用多媒體形式講解發(fā)生在護(hù)生身上護(hù)理差錯(cuò)案例分析，使護(hù)生認(rèn)識(shí)到自己的法律身份，讓護(hù)生知道什么該做，什么不該做，如何正確去做，從而增強(qiáng)護(hù)生對(duì)醫(yī)療安全的重視程度。②護(hù)士禮儀、溝通技巧培訓(xùn)：由1名護(hù)理部教學(xué)干事將本院護(hù)士禮儀培訓(xùn)、護(hù)患溝通技巧的課件進(jìn)行講授，同時(shí)與護(hù)生進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)情景表演，通過對(duì)情景劇中各種角色的理解，喚起護(hù)士的職業(yè)情感［5］，規(guī)范自己的行為，教會(huì)護(hù)生進(jìn)入臨床后如何處理好醫(yī)、護(hù)、患三者關(guān)系，為臨床實(shí)習(xí)做好準(zhǔn)備。
在崗培訓(xùn)：①實(shí)習(xí)早期：對(duì)于該階段護(hù)生教學(xué)我們定位在讓她們“多看多思多練”，引導(dǎo)護(hù)生從基礎(chǔ)入手，掌握重點(diǎn)內(nèi)容，不要急于實(shí)踐；教員在帶教中注重護(hù)理核心制度，尤其是“三查七對(duì)”制度的學(xué)習(xí)。幫助護(hù)生建立安全護(hù)理意識(shí)，是邁好實(shí)習(xí)第一步的關(guān)鍵。②實(shí)習(xí)中期：護(hù)生入科帶教老師示范本科的?？撇僮骱突A(chǔ)操作。操作演示過程中針對(duì)各項(xiàng)操作的特點(diǎn)有意設(shè)置一些小難題，觀察護(hù)生有無處理能力；或者演示正反2種操作的情境，請(qǐng)護(hù)生指出哪種方式更妥當(dāng)，并陳述理由，增加護(hù)生的參與性和積極性。對(duì)護(hù)生提出問題時(shí)，不是簡(jiǎn)單地提供信息或忠告，而是以認(rèn)可、鼓勵(lì)等方式幫助護(hù)生獲取知識(shí)，滿足護(hù)生的需要。③實(shí)習(xí)后期：這一階段對(duì)護(hù)生的教育力度和頻率要加大，做到警鐘長(zhǎng)鳴，要把預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故作為臨床帶教重點(diǎn)來抓，一方面老師要做到放手不放眼，加強(qiáng)監(jiān)督和指導(dǎo)，做到既對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)中的行為負(fù)責(zé)，也對(duì)患者身心健康負(fù)責(zé)。另一方面護(hù)理部及時(shí)掌握護(hù)生思想狀況，同時(shí)加強(qiáng)與學(xué)校聯(lián)系，共同教育，多給予心理關(guān)懷幫助護(hù)生解決一些實(shí)際困難，適當(dāng)減少護(hù)生工作量，為畢業(yè)考試提供足夠的復(fù)習(xí)時(shí)間，以良好的心態(tài)完成后期實(shí)習(xí)任務(wù)。
護(hù)理臨床教學(xué)中醫(yī)療糾紛的防范：①健全教學(xué)管理組織體制，加強(qiáng)教學(xué)管理：我院成立護(hù)理部－護(hù)士長(zhǎng)－帶教老師三級(jí)管理教學(xué)體系，護(hù)理部設(shè)立了護(hù)理教研室，護(hù)理部副主任負(fù)責(zé)臨床教學(xué)管理，制定切實(shí)可行的教學(xué)計(jì)劃，科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)督促檢查各科室的教學(xué)查房、教學(xué)講座等工作；各科室均有教學(xué)小組，設(shè)有總帶教老師負(fù)責(zé)教學(xué)管理，護(hù)生每轉(zhuǎn)科前根據(jù)其臨床表現(xiàn)、出科前理論、操作考試成績(jī)等，所在科室全體護(hù)士參與評(píng)選1名“月優(yōu)秀護(hù)理實(shí)習(xí)生”，“月優(yōu)秀護(hù)理實(shí)習(xí)生”才有資格參與“年度優(yōu)秀護(hù)理實(shí)習(xí)生”評(píng)選，通過逐級(jí)落實(shí)、層層負(fù)責(zé)，強(qiáng)化了教學(xué)管理，真正做到了“無縫隙管理”。②加強(qiáng)臨床帶教老師的法律意識(shí)是防范醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵：護(hù)理部不定期組織對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理專業(yè)與法律的相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，明確護(hù)士的法律責(zé)任和護(hù)生的法律責(zé)任。并掌握臨床教學(xué)的方法與溝通技巧等，能處理臨床帶教與患者的切身利益問題。在臨床教學(xué)過程中，老師要對(duì)護(hù)生的技能、理論、實(shí)習(xí)經(jīng)歷、會(huì)做什么、該指導(dǎo)什么，做到心中有數(shù)，對(duì)于護(hù)生在操作中存在的不足，不當(dāng)患者面提出批評(píng)及分析以免引起不良后果。③強(qiáng)護(hù)理臨床教學(xué)師資力量，提高教學(xué)水平和質(zhì)量：選拔既具有護(hù)理專業(yè)責(zé)任心，又具有相關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn)和指導(dǎo)能力的護(hù)士任帶教老師。要求帶教老師必須以身作則、嚴(yán)于律己，護(hù)理部定期了解護(hù)生帶教情況，分析近期護(hù)生發(fā)生差錯(cuò)的高危因素，提出防范措施。及時(shí)提醒帶教老師切不可因?qū)嵙?xí)進(jìn)程、護(hù)生操作熟練度增加而對(duì)護(hù)生過于放手。力爭(zhēng)使她們把醫(yī)療安全教育貫穿于整個(gè)實(shí)習(xí)過程，將差錯(cuò)發(fā)生率降至最低。④正確評(píng)估學(xué)生的能力：在臨床教學(xué)中教師不能簡(jiǎn)單地憑借學(xué)生學(xué)歷來評(píng)價(jià)其能力，不同學(xué)生的臨床護(hù)理操作能力及與病人家屬的溝通能力各有差異，應(yīng)因人施教循序漸進(jìn)實(shí)施教學(xué)方法；第1周：帶學(xué)生熟悉環(huán)境時(shí)，進(jìn)行法律知識(shí)培訓(xùn)；第2周：進(jìn)行臨床指導(dǎo)，不放手也不放眼；第3～4周：根據(jù)自己對(duì)學(xué)生的觀察能力以及學(xué)生的反映程度，適當(dāng)放手但不放眼，實(shí)施專人帶教，要對(duì)所帶學(xué)生的一言一行負(fù)責(zé)，如果發(fā)現(xiàn)有高危因素的學(xué)生，要加強(qiáng)思想教育，及時(shí)提醒和糾正其行為，以減少護(hù)理差錯(cuò)的各種傾向。
加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)
護(hù)理部每2個(gè)月安排全院護(hù)生業(yè)務(wù)講座；各科室每月組織2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)護(hù)理和1次教學(xué)查房，帶教老師平時(shí)注意基礎(chǔ)知識(shí)和專科知識(shí)的提問，督促護(hù)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，復(fù)習(xí)鞏固專業(yè)知識(shí)。通過學(xué)習(xí)，護(hù)生在實(shí)施各項(xiàng)治療操作時(shí)減少了盲目、錯(cuò)誤的執(zhí)行概率。
參考文獻(xiàn)
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根據(jù)包頭市教育局公布的《包頭市2018年初中畢業(yè)生學(xué)業(yè)考試暨八年級(jí)生物、地理結(jié)業(yè)考試與高中階段學(xué)校招生工作方案》獲悉，包頭2018年中考時(shí)間為6月26日-28日。
實(shí)驗(yàn)操作能力、信息技術(shù)考試時(shí)間及計(jì)分辦法
考試時(shí)間為5月22日—25日。
信息技術(shù)和物理(或化學(xué))實(shí)驗(yàn)操作考試總分為20分，全部計(jì)入中考升學(xué)總分。
體育測(cè)試按照市教育局《包頭市2018年中考體質(zhì)測(cè)試工作方案》的有關(guān)通知精神執(zhí)行，分值為30分，計(jì)入中考總分?？荚嚂r(shí)間為5月5日—20日。
初中畢業(yè)生學(xué)業(yè)考試科目為語文、數(shù)學(xué)、英語、文科綜合(思想品德、歷史)、理科綜合(物理、化學(xué))共5卷7科，以及物理(化學(xué))實(shí)驗(yàn)操作技能、信息技術(shù)、體育。蒙授考生加試漢語?？疾榭颇繛橐魳贰⒚佬g(shù)。八年級(jí)考試科目為地理、生物，兩科一張?jiān)嚲怼?/p>
分為考試科目和考查科目。
語文、數(shù)學(xué)、英語、文綜、理綜、漢語及八年級(jí)地理、生物結(jié)業(yè)考試形式均為閉卷筆試，英語學(xué)科另設(shè)聽力測(cè)試。
理化實(shí)驗(yàn)操作技能、信息技術(shù)考試：實(shí)驗(yàn)考試內(nèi)容為初中階段物理、化學(xué)學(xué)科課程標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的學(xué)生應(yīng)掌握并能獨(dú)立完成的實(shí)驗(yàn)(其中物理20個(gè)，化學(xué)8個(gè))，每名考生只做1個(gè)實(shí)驗(yàn)(通過抽簽確定物理或化學(xué));信息技術(shù)考試采用上機(jī)操作考試，題庫自動(dòng)組卷，學(xué)生答完網(wǎng)上提交，系統(tǒng)自動(dòng)給分。理化實(shí)驗(yàn)考試考前十天內(nèi)由市中招辦書面通知各考點(diǎn)學(xué)校考試所需要的理化實(shí)驗(yàn)儀器、藥品材料;考前1天將考試試題發(fā)放到各考點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，由各考點(diǎn)實(shí)驗(yàn)人員準(zhǔn)備各試題所需要的實(shí)驗(yàn)儀器、藥品材料。凡承擔(dān)理化實(shí)驗(yàn)操作考試任務(wù)的考點(diǎn)學(xué)校，要按照通知要求配齊配足實(shí)驗(yàn)材料。
體育測(cè)試：按照《包頭市2018年中考體質(zhì)測(cè)試工作方案》規(guī)定，現(xiàn)場(chǎng)電子測(cè)試，現(xiàn)場(chǎng)給分(具體計(jì)分辦法參照2017年標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行)。免試考生名單及相關(guān)證明材料需由各旗縣區(qū)教育局體衛(wèi)藝科匯總后，于4月14日前報(bào)市教育局體衛(wèi)藝科審核，并于4月24日—28日在“包頭市教育局門戶網(wǎng)站”、“包頭教育在線”官方微信平臺(tái)和《包頭教育》報(bào)進(jìn)行公示(內(nèi)容含考生姓名、準(zhǔn)考證號(hào)、畢業(yè)學(xué)校、班級(jí)等)。公示無異議，由市教育局體衛(wèi)藝科于5月5日前將花名冊(cè)交付市教育考試中心統(tǒng)一登錄成績(jī)。