時間:2023-03-16 15:41:48
導語:在骨科醫(yī)生論文的撰寫旅程中,學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文,愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感,引領您探索更多的創(chuàng)作可能。
英文名稱:Journal of Clinical Orthopaedics
主管單位:安徽醫(yī)科大學
主辦單位:安徽醫(yī)科大學
出版周期:雙月刊
出版地址:安徽省合肥市
語
種:雙語
開
本:大16開
國際刊號:1008-0287
國內(nèi)刊號:34-1166/R
郵發(fā)代號:26-147
發(fā)行范圍:國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時間:1998
期刊收錄:
核心期刊:
期刊榮譽:
Caj-cd規(guī)范獲獎期刊
聯(lián)系方式
胡進江教授1984年創(chuàng)立了定向正骨法。這一治療方法對頸椎病、腰椎間盤突出癥、脊柱側(cè)彎等疾病,有顯著療效。1997年世界衛(wèi)生組織在日內(nèi)瓦召開的傳統(tǒng)醫(yī)學會上,肯定它是一種安全有效的新技術。1996年以來,胡教授應邀多個國家傳授這一技術,有1380名醫(yī)生接受過他的培訓。實踐證明,這一技術值得大力宣傳和推廣,所以,我刊特派記者作此專訪。
中醫(yī)正骨科學是祖國醫(yī)學的重要組成部分也是中醫(yī)骨傷科醫(yī)師和醫(yī)學院校學生的重要技術課程之一。隨著貫徹十七大提出的“提高全民健康水平”的要求,中醫(yī)正骨科學顯得越來越重要,對其技術安全有效性和操作簡便性要求也很高,只有這樣才能適應時代的需要。
定向正骨法是在繼承中醫(yī)傳統(tǒng)治療方法基礎上發(fā)展起來的。胡進江教授從事定向正骨臨床工作40多年,發(fā)表50多篇研究創(chuàng)新正骨的論文,他參考國內(nèi)外軍內(nèi)外有關正骨資料,結(jié)合自己臨床經(jīng)驗對脊柱關節(jié)等疾病的治療提出 種創(chuàng)新方法。
據(jù)胡進江教授介紹,傳統(tǒng)治療法是以非手術療法為主的,例如推拿按摩和物理療法(針灸、理療烤電、氣功、貼膏藥等)。而定向正骨法是應用生物物理力學原理,將中西醫(yī)自然手法結(jié)合起來,把傳統(tǒng)推拿按摩精髓手法連接起來,以指法代替針灸刺激力,特別是把太極拳有關的整體宏觀手勢,改變成以柔克剛和連貫一體的五步局部手法,去完成矯正頸椎各間隙不正常的曲度、角度、寬度和長度操作過程,促使頸部上下、左右、內(nèi)外肌腱、肌肉、神經(jīng)、血管等軟組織跟隨頸椎生理曲線的重現(xiàn)而同步獲得相互平衡,達到頸椎病癥狀消失或減輕的目的。這種創(chuàng)新的定向正骨矯正法經(jīng)過30余年不斷改進和完善,于20世紀末終于被世界多國醫(yī)學專家論證為一種安全有效創(chuàng)新的治療頸椎病五步法。
醫(yī)生優(yōu)秀實習個人總結(jié)
不知不覺,我已經(jīng)快要完成在二附院近一年的實習安排。在這段不長不短的時間,回味起每一個日子,輪轉(zhuǎn)過的每一個科室,感覺都有說不完的故事,說不完的收獲。這一年,在每一個與白大褂相伴的日子里,我習慣了每天與病人的交流與溝通,習慣了每天跟別人說我去上班了,等下我馬上就下班了之類的話,因為這些話說出來,就好像自己有拿工資一樣的,雖然沒有。而我自己也清楚的認識到,我已經(jīng)不是那個在校園中只顧捧著書本,乳臭未干的大學生了,我也已經(jīng)漸漸的融入了醫(yī)院的大熔爐,想要通過自己的努力,來實現(xiàn)什么、證明什么。
一年的實習,的收獲莫過于在臨床上的操作。這一點首先要感謝各個科室的老師和學長們,在實習中,不斷給予我們學習和操作的機會,不管你們是批評也好,夸獎也罷,管理很嚴也好,放任自流也罷,至少,漸漸消除了我對臨床的恐懼,至少讓我對未來的生活不算失望。記得初入臨床實習的第一個科室就是普外科九區(qū),初入臨床,膽怯又不安,但是幸運的是,在我的積極爭取下,選到了學姐給我推薦的老師董小剛,一年下來,我覺得教我最多的,臨床收獲最多的還是他,所以,還是很感謝,感謝那三個星期的耐心教導與幫助?;叵肫疬@一年,總是在外科的時候,日子過得更加充實,更加有意義,尤其是在九區(qū),為了重新過一遍每個病人的化驗單情況,經(jīng)常在七點十五的時候就到辦公室開始在電腦上看化驗單,記錄下異常,然后七點半開始查房,提醒老師患者的異常情況,查完房,回去跟著開醫(yī)囑,接著就馬不停蹄的去趴在病人的傷口上換藥、拆線,接著收拾好就跟著下去做手術,那時候的我感覺就像是打了雞血,就算大手術早上開始做一直到下午三四點都不會覺得餓,覺得累,也充分證明了我是真真的女漢子,這樣的日子持續(xù)了21天,就連周末都沒有一個懶覺可以睡。每次給大傷口換藥的時候,炎熱的夏天,總是換完一個傷口后渾身都是汗,總有很多很善良的病人和病人家屬,一口一個謝謝,一口一個辛苦了,那時候就會高尚的覺得再累也是值得的。記得遇到一個早期胃癌的患者,老爺爺看著很健康,說起來應該比我的爺爺還小那么十來歲,雖然是早期胃癌,但是心態(tài)很好,每次查房,他總是對著我笑笑,抬手跟我打招呼,那種感覺不像是醫(yī)患的關系,更像是親人,那天他做完手術,整個人虛弱了下來,躺在病床上,身上接著監(jiān)護,那是我第一次在病房里忍不住流下了眼淚,之后每次去給他換藥總是特別耐心,特別小心,手術后的虛弱傷了他的元氣,但是每次換藥后,他總是雙手合十在胸前,用口型輕輕的說一聲謝謝,我想我們之間是建立了一個真誠的醫(yī)患關系,更似親人。所以,好人終究是有好報,他恢復的特別快也特別好,出院的時候,他對我們組的每一個醫(yī)生都道了別表示了感謝。之后一次行風辦的老師說,有一位患者的回訪還提到了我,我腦海中立馬就浮現(xiàn)這位爺爺,被記住總是幸福的。
當然,并不是每一個患者都那么待見你,也有患者看看我的胸牌,不管醫(yī)院怎么掩飾,家屬還是一眼就識別出我是實習生,那種感覺就像是自己被打了假,去換藥的時候,他們總是會說,某某某醫(yī)生在嗎,也就是我的上級醫(yī)生,我懂,他是嫌棄我級別低,我頓時不高興,回了一句不在,然后開始換藥,再一次換藥的時候從內(nèi)心開始排斥,不想去,師兄說你管他怎么說呢,我也想,對啊,我堂堂南醫(yī)大七年制實習生,還能連換藥都不能?不知是他們不好意思了,還是我的技術真的沒有那么爛,他們之后也沒再說什么,我感情用事總是不對,自己手底下的病人,不管他怎么樣,你都要用專業(yè)的態(tài)度去對待,只有你做得好了,才能證明你不是贗品。
出了普外科,感覺所有的科室都是醬油,難道是我求虐心思太重?幸運的是,在外科,總是能跟到我所喜歡的組,普外科跟了董小剛,泌尿外科跟了楊健,腦外跟了大主任,要么就不上班,要上班,總是忙一點,才會讓我感覺到自己的存在感。
輪轉(zhuǎn)一年,對內(nèi)科無感,如果是忙的科室,狀態(tài)就是我不是準備跑腿,就是在跑腿的路上。當然了,跟著主任查房還是很有意思的,跟著一些愛講故事的主任,總是會聽到很多很神奇的事情,或者是他當年的豐功偉績。我覺得在他們的腦子里,肯定有很多樹狀圖,癥狀站在頂端,往下好多分支,看不懂的人覺得很雜亂,而他自己總是有條不紊,一步步進行著。我想良好的思維能力,其實也就是一種良好的習慣,面對病人,習慣了細致的進行病史詢問,習慣了針對患者的病情進行適當完整的體格檢查,習慣了如果要診斷或者鑒別需要患者哪些檢查結(jié)果,也習慣了如果患者出現(xiàn)這樣那樣的情況選擇了最合適的藥物??傆幸惶?,我想我的這種習慣也會養(yǎng)成。
說起來總是沒完,很久沒有寫過這么多了,原諒我的牢騷,一年的生活,回憶起來總是記不全,但是總歸留下些什么,來祭奠一下我終已逝去的青春,迎接我真正的稱呼“兒科醫(yī)生”。
醫(yī)生優(yōu)秀實習個人總結(jié)
作為一名骨科醫(yī)生,我的工作職責是投身醫(yī)學事業(yè),為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我就近一年的實習期來本人的政治思想,道德修養(yǎng),工作作風,醫(yī)療技術等四個方面作一下簡單的陳述。
一、努力學習,不斷提高政治理論水平和素質(zhì)
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,認真學習黨的精神,并把它作為思想的綱領,行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內(nèi)國際形勢,努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規(guī)和黨政策,領會上級部門重大會議精神,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發(fā)展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各種政治學習及教育活動。
二、恪盡職守,重視自身道德修養(yǎng)
在實習工作中,本人深切的'認識到一個合格的醫(yī)生應具備的素質(zhì),要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風,同時要對病人有高度的同情心,術前多與病人溝通,多細致詢問病情,術后多察看病情變化并及時處理。
三、勤學苦練,不斷提高專業(yè)技術
工作以來,本人深切的認識到一個合格的骨科醫(yī)生除了應具備的以上的素質(zhì)外,豐富的理論知識和高超的專業(yè)技術是做好骨科醫(yī)生的前提。注重臨床科研工作,積極參加科內(nèi)各項科研工作并取得相關成績,并能堅持理論結(jié)合實際,總結(jié)臨床資料積極撰寫論文,同時認真完成各院校實習生及外院進修醫(yī)生的帶教工作,并能以身作則,積極指導下一級醫(yī)生完成學習診治工作,并負責教學三基培訓、講課等,進一步提高自身基本理論知識。
在過去的一年的實習期里,我取得了一定的成績,但離我自己及組織的要求還有一定的差距。我將繼續(xù)踏實工作,不斷提高自身素質(zhì),在平凡的工作崗位上盡自己的努力,做好本職工作,不辜負組織上對我的培養(yǎng)和期望。
醫(yī)生優(yōu)秀實習個人總結(jié)
時光飛逝,在婦產(chǎn)科實習期里,我在科室負責人的關懷教育下、在同事們的幫助支持下,我從一個醫(yī)學生很快適應并進入了醫(yī)生這個新的角色,為成為真正的臨床醫(yī)生奠定了堅實的基礎。在此期間,我在政治、工作、學習等方面均取得了很大提高。
一、加強政治學習,不斷提高自身素質(zhì):
在實習期內(nèi),能自覺遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,熱愛本職工作,恪守本專業(yè)的道德規(guī)范,態(tài)度端正,吃苦耐勞,能積極配合領導工作。并且作為共青團員,積極參加團組織的集體政治思想教育活動,不斷提高自身政治思想覺悟,加強自己的思想品德和職業(yè)道德的修養(yǎng),發(fā)揮團員拼搏奮進的精神及年輕人勇于創(chuàng)新的精神,努力讓自己成為科室堅實的年輕后備力量。
二、努力學習業(yè)務知識,提高業(yè)務水平:
在實習期里,我從一個只有理論知識的醫(yī)學生,轉(zhuǎn)變成為一個能將理論應用于臨床工作之中的醫(yī)生,在領導的細心指導下,通過產(chǎn)科、婦科的輪轉(zhuǎn)學習,已經(jīng)能熟悉掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)和婦產(chǎn)科急癥的處理原則,產(chǎn)科的產(chǎn)程進展觀察處理等婦產(chǎn)科醫(yī)師應該掌握的臨床知識,并參加了xx市計劃生育技術及助產(chǎn)技術培訓,通過考試取得資格證書。同時已能獨立進行婦產(chǎn)科常見的各項操作,以及在上級醫(yī)師帶領下進行婦產(chǎn)科的各類手術,如剖宮產(chǎn)、輸卵管切除、結(jié)扎等手術。藉借住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的機會,通過在兒科及B超室的輪轉(zhuǎn),更深的了解新生兒疾病的診斷治療及B超診斷在婦產(chǎn)科疾病中的應用。認真參與科室組織的業(yè)務學習,努力掌握國內(nèi)本學科先進知識和技術發(fā)展動態(tài),并積極參與醫(yī)院組織的業(yè)務學習和與加強與年輕醫(yī)生的交流,拓寬自己的知識層面。遇到問題,能認真的向上級醫(yī)師請教,不斷提高自己的臨床思維能力和診療水平,出國留學同時,將實際臨床問題與理論知識關聯(lián),結(jié)合實踐鞏固和加深理論的學習。
邁克爾.柯林斯
Excerpts1)
I suddenly realized how unprepared I was for all this. Oh, I had to have been sharp2) to get a residency at the Mayo Clinic. I knew my anatomy3) and physiology. I did well on the National Boards. I had wonderful letters of recommendation from my deans. I came very well trained for the cognitive aspects of my work, but there was no training for the emotional aspects. Letters and board scores could never prepare me to lose the struggle to save a pregnant woman and her baby, or to watch a twenty-year-old girl slowly fry her brain.
No, I was not prepared for such things, and they were beginning to rip me apart. How, I wondered, can life go on? How can my fellow residents and I continue to smile, to cut the lawn on our day off, to have children?
Of course, it would have been easier if we didn’t care, and sometimes we actually pretended we didn’t. We would try to do our job and be detached. But we didn’t go into medicine to be detached. We went into medicine because we cared. But caring kept bringing us pain and frustration and anguish. We had been training for years to become surgeons. We had excelled in college.
We had excelled in medical school. Our lives had been one success after another until we woke up one day, and there we were, surgical residents at the world-famous Mayo Clinic. It was all so perfect. But before we could congratulate ourselves, scarcely before we learned where the surgeons’ locker room was, we discovered this was a profession that, like no other, quickly and ruthlessly and uncaringly proclaimed we were not perfect. People came to us with head injuries―and we couldn’t help them. People came to us with gunshot wounds―and we couldn’t heal them. People came to us with ruptured4) arteries5)―and we couldn’t save them.
We kept confronting these terrible problems, and we kept failing, again and again and again―we, who had always succeeded, who had always known what to do, who had always been so sure of ourselves. Never before had we attempted anything so important, and never before had we failed so miserably.
Oh, sure, we tried to let conventional wisdom shield us. “Look,” we’d tell ourselves, “you did exactly the right thing, exactly what the textbooks say you should do. Just because she died doesn’t mean it was your fault.”
That’s what we’d tell ourselves, but we didn’t buy it. Medicine wasn’t about following directions in a textbook. That’s not what we were supposed to do. What we were supposed to do was save people―and so often, it seemed, we didn’t.
“You want the truth?” we’d ask ourselves ruthlessly. “Here’s the truth: A young woman came to you alive, breathing, fear in her eyes, wanting you to save her, and now she’s lying on a metal cart in the morgue6) with a sheet over her. There’s your truth for you.”
So we would drag ourselves into the surgical waiting room, to the frightened, anxious eyes that had been waiting for us for the last three hours. The same eyes that looked to us with pleading and hope as we rushed their daughter to the OR7). They knew before we said a word. They could see it in our struggle to speak.
“I … I am so sorry to tell you that …”
And afterward we’d sit on the bench in the doctors’ locker room, and take a deep breath and slowly let it out―but we couldn’t exhale everything. We’d sit there, hands folded and heads bent, too lethargic8) to pull off our bloody scrubs9), too tired to go to bed, too dispirited to start that IV10) the nurses had called for two hours ago; our minds slowly going out of focus, slowly retreating from the horrors of the past few hours.
And if we were one of the lucky ones, we’d go off duty at eight or nine, after morning rounds. We’d drive home through avenues of early-morning sunlight flashing at us through the trees, hurting our eyes, like looking into the revolving lights on an ambulance. We’d come home to our wives who needed us. We’d mumble our hellos, brush past them, and tumble11) into a dreamless sleep.
But more likely we did not have the day off. We had another full day ahead of us. And we had no time to think about what we did the night before. If the patient was still alive, there were other, newer challenges ahead….
We were learning that all the training and all the caring in the world were not going to solve every problem. This wasn’t medical school. We weren’t going to ace every exam. Silver-haired professors weren’t going to pat us on the head and marvel at our intellectual acumen12). We weren’t going to win every battle.
“Sometimes there’s just too much trauma13),” Joe said.
There certainly had been for me.
1. 本文x自該書的第七章,講述了自己竭盡全力卻仍無法挽救病人時的內(nèi)心痛苦與掙扎,略有刪節(jié)。
2. sharp [??(r)p] adj. 敏銳的,聰明的,機靈的
3. anatomy [??n?t?mi] n. 解剖;解剖學
New Oriental English .
作品賞析
多年以后,芝加哥的骨科醫(yī)生柯林斯念念不忘的仍是他早年在梅奧醫(yī)療研究中心的四年魔鬼式住院醫(yī)生培訓。所謂 “梅奧虐我千萬遍,我待梅奧如初戀”,這句話對寫一本書來紀念這段歲月,并執(zhí)意將其定義為美好時光的柯林斯醫(yī)生來說,大概是不言自明的。
美國醫(yī)生的高薪酬早已聲名在外,這位柯林斯醫(yī)生卻用身家性命無時無刻不在反駁這條真理:“不是這樣的!”捉襟見肘、疲于奔命、出生入死――這些凄慘壯烈的詞語用來形容柯林斯似乎也稍顯遜色。從圣母大學畢業(yè)的柯林斯成為一名建筑工人,但當醫(yī)生的夢想從心靈的角落里燃起后,就煽動著這位不安于現(xiàn)狀的年輕人開啟了打雞血的人生??铝炙钩晒既肓_耀拉大學醫(yī)學院學習,畢業(yè)后進入世界頂尖的梅奧醫(yī)療研究中心,進行為期四年的住院醫(yī)生培訓,醫(yī)學院期間就已是大齡學生的他,課余都在停車場打工養(yǎng)家糊口,既沒有搞過學術研究,也沒有寫過像樣的論文,有的只是對醫(yī)學的夢想和熱情。走進高手如云的梅奧,這個迷戀手術刀的“呆瓜”一時覺得自己是件假冒偽劣產(chǎn)品,甚至直到四年住院醫(yī)生結(jié)束時,他依然覺得自己能力不夠。
但是,千萬不要被這位醫(yī)生的謙遜迷惑了雙眼??铝炙乖诹_耀拉大學醫(yī)學院成績非常優(yōu)秀,他受過良好的專業(yè)培訓,并且成功得到了系主任的推薦信。正是因為如此出色,他才得以來到梅奧,但謙遜卻引導柯林斯始終如初學者般孜孜不倦。當然,梅奧的魔鬼式培訓絲毫不會辜負這些佼佼者們。兩年初級住院醫(yī)生,兩年高級住院醫(yī)生,中間還有半年的基礎科學培訓,這就是梅奧住院醫(yī)生要完成的全部內(nèi)容。但要全部通關,順利成為一名醫(yī)生,鬼知道他們這四年要經(jīng)歷什么。以下是柯林斯醫(yī)生的獨家秘籍寶典。
通關第一步:累成狗。他們必須在骨科、門診部、急診部、腫瘤部、兒童部等科室輪番受教,要做的是打雜、查夜、縫合傷口、在手術臺邊握牽引器、半夜去開靜脈監(jiān)控,當然還要將每一項手術熟稔于心、應用于手,對于主治醫(yī)生的命令,住院醫(yī)生要說的永遠是:“Yes, Sir !” 伴隨所有這些的是不眠不休連軸轉(zhuǎn)的日日夜夜。傳呼機一響,他們就要離開床、家人、吃了一半的晚餐,在任何時間從任何地方狂奔向急診室。
但柯林斯做了更多。這個每天都極度缺乏睡眠的人,一個月中還要有幾天凌晨四點起床,在梅奧查完房后,驅(qū)車145公里到另一個醫(yī)院連續(xù)做24~36小時的兼職,因為住院醫(yī)生的薪酬每小時只有2.5美元,這樣他基本上連續(xù)工作14~21天才能休息一天。而在所有的空余時間,這位瘋狂學霸除了陪家人,就全用來學習了。每天晚上他都如強迫癥般看筆記到凌晨兩三點,原因有三:一是因為他對自己的無知感到羞愧;二是因為他意識到病人的健康甚至生命都掌握在自己手里;三是因為他熱愛這項工作。
通關第二步:身經(jīng)百煉,閱人無數(shù)。住院醫(yī)生將學習在超負荷環(huán)境下應對各種突況,見識數(shù)不清的槍傷、截肢、斷腸、車禍、死亡,當然,當那種哭笑不得、說不出口的病例來到你面前時,你也得裝作再平常不過的樣子。他們要幫病人拔出插在鼻子上的魚鉤,或者一邊陪醉鬼胡扯一邊縫合摔得慘不忍睹的傷口,有時還要把一位美麗姑娘的半個骨盆和一整條腿都切除掉。從在手術中僅僅劃開一道刀口,到能獨自承擔一項手術,這一過程需要無數(shù)臨床病例和密集的手術實踐積累。
通關第三步:靈魂大作戰(zhàn)。考驗柯林斯的當然并不僅僅是專業(yè)知識、臨床經(jīng)驗、體能或者睡眠不足。作為一名醫(yī)生,每日與病人為伴,生命的脆弱和死神的強大無時無刻不在拷問著這位剛剛走進手術室的年輕住院醫(yī)生。柯林斯無比熱愛自己的職業(yè),即使在家庭經(jīng)濟狀況捉襟見肘的情況下,他擔心的也并不是經(jīng)濟現(xiàn)狀、職業(yè)前景,而是在面對每一個亟待拯救的生命時,自己是否有足夠的能力幫助他們?!拔蚁氤蔀槟莻€人們遇到人生的不公而要求幫助的那個人,我想成櫓泵嬡松不公并且將不公驅(qū)逐出境的那個人?!彼郎衩恳环置恳幻攵荚诎l(fā)出挑釁,讓這位住院醫(yī)生無論何時、無論何地都要準備奔赴戰(zhàn)場。然而有時即使做了所有正確的事情,盡了最大的努力,敵人依然勝出。
在脫下滿身血跡的手術服,填寫完死亡證明,獨自一人時,那些盡最大努力仍然回天乏術的絕望,那些無法挽救病人生命的挫敗感,就匆匆趕來折磨這位醫(yī)生的靈魂?!斑€要做什么?還能做什么?”有一些問題永遠沒有答案??铝炙贯t(yī)生慢慢明白醫(yī)生最大的敵人并不是死神,而是自己。必須說服自己不是天使,而是為治愈患者而竭盡全力的醫(yī)生;說服自己不是法官,在病人做了愚蠢的事情、打亂治療計劃時,去幫助他而不是對他的行為做出評判;說服自己堅持初心,在被死神和實用主義控場時,仍能時刻反省,用心去關心和體諒每一位病人。
你相信時光機嗎?夢想就是一架時光機,帶領我們成為未來更好的人??铝炙棺罱K以住院總醫(yī)生的身份為這四年時光劃上了完美的句號,但從梅奧到芝加哥任職的道路似乎并不比這四年的哪一刻輕松,因付不起搬家費,他必須在醫(yī)院連續(xù)兼職48小時再飛回芝加哥,才能趕在搬家工人抵達時把錢如數(shù)奉上。大概也只有如此熱血又無悔的戰(zhàn)斗,才能無愧地給這段魔鬼歲月予以“美好”兩個字。
現(xiàn)代社會改變了許多事物的量變周期,但“年輕”兩個字仍然如永恒般耀眼。二三十歲的年紀,始終像在經(jīng)歷一場打怪升級的游戲,雖然可能不用像柯林斯醫(yī)生一樣練習從死神手里搶救生命,卻擁有和命運一搏的最強戰(zhàn)斗力。你的夢想實現(xiàn)了嗎?你的戰(zhàn)斗還在哪個階段停步不前?是否沉迷在loser的自我定義中無法抽身?是否因沉重的工作怨氣滿天?是否終于認同了大家口中“夢想終會變得麻木”的托辭,就此打算帶著遺憾過這一生?輕裝上陣吧,把那些在追逐夢想路上的失落、疲憊和困惑通通打敗,像謙遜又努力的柯林斯醫(yī)生一樣,奔赴時光機的另一端,向曾經(jīng)的魔鬼時光致敬。
柯林斯住院醫(yī)生獨家通關秘籍,以上。
4. rupture [?r?pt??(r)] vt. 使破裂,使裂開
5. artery [??(r)t?ri] n. [解] 動脈
6. morgue [m??(r)] n. 陳尸所;停尸室
7. OR:opertating room (手術室)的縮略語
8. lethargic [l??θ?(r)d??k] adj. 沒精打采的,懶洋洋的
9. scrub [skr?b] n. (醫(yī)生做手術穿的)防護衣
10. IV:靜脈注射的縮略語
11. tumble [?t?mb(?)l] vi. 倒塌,坍塌
總結(jié)所要反映的是全局工作或某項工作的全貌,所以在內(nèi)容安排上要考慮到方方面面,全局工作不能遺漏哪個方面,單項工作不能遺漏哪個環(huán)節(jié),否則就會影響工作總結(jié)的客觀性和全面性。那么個人總結(jié)應該怎么寫呢?下面是小編為大家?guī)淼哪杲K個人工作總結(jié)范文2021_員工個人工作總結(jié),歡迎大家查閱!
2021個人工作總結(jié)1在局領導和部門領導的正確帶領下,與同事們的齊心協(xié)力、共同努力、大力支持與密切配合下,使我的工作取得了一定的成績。對于不利于團結(jié)的話不說,不力于工作的事不做,對于違法的事堅決不干?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下:
一、學習方面
全面提高了自己的思想道德素質(zhì)和科學文化素質(zhì);全心全意為局里的大事小事服務、處處事事以集體利益為重,增強了責任感和自覺性。在工作中,通過學習和實踐科學發(fā)展觀,以及相關業(yè)務知識,不斷提高自己的綜合素質(zhì)。
二、工作方面
1、電話方面:對待上級部門的來電,問清什么事,什么要求,及時向領導匯報。
對待北京的來電,問清什么事,都是讓他們通過QQ號發(fā)郵箱給我,節(jié)約了傳真紙。對待其他單位或個人來電,問清什么事,禮貌回答,和單位相關的事情及時向部門領導匯報。通知開會,每次都是按照領導的要求及時準確地通知。通知各縣(市)上報材料,每次都是先把文件看清楚,準確地回答各縣(市)的凝問。
2、接待方面:始終堅持文明禮貌待客,做到來有迎聲﹑問有答聲﹑走有送聲,為單位樹立了良好形象。
積極做好接待客人的后勤工作,確??腿说氖乘藓涂疾斓?。
3、協(xié)助方面:服從局領導和部門領導安排,積極協(xié)助文秘﹑人事等相關工作;
其他單位每次使用我們單位的大廳,按照部門領導的安排積極協(xié)助,保障了衛(wèi)生環(huán)境,安全等。
4、外出方面:注意自身安全,禮貌問事,仔細聽別人講文件的要求和目的,不知道的事情,及時給相關負責人打電話問清,有效地落實了工作任務。
5、其它方面:實事求是,從不亂說話,亂造謠。
始終堅持以人為本的原則。
三、下一步工作計劃
(一)積極及時落實局領導和部門領導安排的工作任務。
(二)全力協(xié)助部門領導的工作。
(三)繼續(xù)加強學習和實踐,提高辦事效率,加強溝通能力。
(四)維護社會穩(wěn)定,加強民族團結(jié)。
(五)嚴格遵守單位規(guī)章制度。
2021個人工作總結(jié)2從事建筑行業(yè)多年以來,對建筑行業(yè)的項目管理積累了較為豐富的經(jīng)驗,同時參加了系統(tǒng)的理論學習,目的是要為這個行業(yè)做更多更好的事情,那么,發(fā)現(xiàn)自己最短的那塊板,尋找適合自己的突破口就成為當務之急了。泛泛的完成崗位職責規(guī)定的內(nèi)容,維護一團和氣的人氣兒氛圍,吃過往的老本,那是比較膚淺的,也是比較渺小的,無論對事還是對人,都需要認真“格物”方才奏效?,F(xiàn)將20_年度工作總結(jié)如下:
一、堅持思想政治學習
一年以來,我通過購書、上網(wǎng)、外出考察等方式學習各種專業(yè)技術知識。通過不斷學習和交流,使自身的思想理論素養(yǎng)得到了進一步的完善,牢固樹立了全心全意為人民服務的人生觀、價值觀?!叭酥嗑?,敬以德;人之相交,交以情;人之相處,處以心;人之相信,信以誠?!逼渲小熬匆缘隆弊钪匾?,體現(xiàn)在形象上,體現(xiàn)在做人做事上,體現(xiàn)在爭創(chuàng)一流業(yè)績上。愛崗敬業(yè),用心敬業(yè)的職業(yè)道德素質(zhì)是每一項工作順利開展并最終取得成功的保障。
一年以來,我在行動上自覺實踐上述宗旨,用滿腔熱情積極、認真、細致地完成好每一項任務,嚴格遵守各項法律、法規(guī)以及單位的各項規(guī)章制度,堅持公平公正原則,堅持實事求是原則,堅持公開透明原則。平時生活中團結(jié)同志、作風正派、杜絕吃拿卡要等違法亂紀行為,自覺抵制各種不良風氣的侵蝕,在基層贏得較好聲譽,處理問題能力不斷提高。
二、工程建設實踐
根據(jù)領導部署,期間外出考察十幾次,組織頭腦風暴式專題會數(shù)次,接觸了一大批該行業(yè)的領軍人物,研發(fā)出了幾十種專用燈具和控制產(chǎn)品。通過這次實踐,自己解決實際問題的能力和組織能力也得到了很好的鍛煉,做事風格進一步完善,對建筑電氣的理解更加透徹,思想境界進一步得到提升。這一項目的實施,是對以前知識和經(jīng)驗的全方位檢驗,也是對自己協(xié)調(diào)和控制能力的印證,無疑對完善自己的知識結(jié)構(gòu)有著重要的意義。
三、自省和自勵
正所謂是“金無赤足,人無完人”,在取得一點成績的同時,我也還存在著以下幾點的不足:一是工作中有時魄力還不夠,放不開手腳;二是在處理一些事情時有時顯得較為急躁;三是傳統(tǒng)意識較重,和領導溝通尚不夠及時。在今后的工作中,我將發(fā)揚成績,克服不足,學無止鏡,時代的發(fā)展瞬息萬變,各種學科知識日新月異。我將堅持不懈地努力學習各種建筑理論知識,并用于指導實踐,以便更好的把握建筑、規(guī)劃的發(fā)展規(guī)律和發(fā)展趨勢,適應行業(yè)發(fā)展的需要。
熟練的掌握各種專業(yè)知識和技能。施工階段完成后,認真做好結(jié)算工作、交接工作、技術培訓工作和物業(yè)管理的模式化工作。我將通過多走一步、多看一眼、多問一句來不斷的提高自己的各項業(yè)務技能,加強經(jīng)驗總結(jié);實踐是不斷取得進步的基礎。我要通過實踐不斷的鍛煉自己的膽識和魄力,提高自己解決實際問題的能力,并在實踐的過程中慢慢克服急躁情緒,積極、熱情、穩(wěn)妥的對待每一件工作。
總之,短短的一年時間,是我全面施展的一年,全面提高的一年,全面總結(jié)的一年,是有感性向理性轉(zhuǎn)變的一年,是走向成熟的一年,是由照圖施工到創(chuàng)新改造轉(zhuǎn)變的一年,也是我對建筑事業(yè)事由喜歡到熱愛并愿意為之終生默默奉獻的一年。新的一年,我將投入更多的熱情到我的事業(yè)當中去,爭取事業(yè)更上一層樓。
2021個人工作總結(jié)3時光如水,歲月如舟。_年即將過去,回首往事拉桿班將這一年的工作進行如下總結(jié)。
一、堅持以質(zhì)量意識為理念。
1、做到“一點也不能差,差一點也不行”的質(zhì)量管理要求。
堅持以人為本的科學發(fā)展觀和“以質(zhì)量為中心”“以生產(chǎn)滿意”為目的服務宗旨。統(tǒng)籌兼顧,質(zhì)量效益,生產(chǎn)效益,管理效益,三方的關系。強調(diào)基礎質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量,和終末質(zhì)量,以及技術質(zhì)量和工序質(zhì)量的全方位系統(tǒng)化的質(zhì)量管理。強調(diào)全員質(zhì)量管理,全過程質(zhì)量控制。強調(diào)班組在質(zhì)量中為第一責任人的意識。
2、不斷提高技術人員團隊建設。
一年來,班組一直把培養(yǎng)人員技術作為團隊建設的一項重要內(nèi)容來抓。因為只有技術過硬才可以保證“提質(zhì)提能”攻無不克。和高級技術人員一起制定實施有針對性的培訓計劃,加強班子建設和員工隊伍建設。
二、堅持整體推進為發(fā)展目標。
抓好生產(chǎn)和質(zhì)量的關系的同時,安全工作放在第一位,以人為本重視安全工作,安全工作主要以教育為主,管理與教育一起抓。做到“未發(fā)事先知”的預防管理理念。積極推動5S標識現(xiàn)場管理,明確現(xiàn)場整齊劃一,明確具體擺放位置,嚴格落實各項管理制度。積極推進工藝文件復述內(nèi)容,做到人人會背,并且達到熟知熟解,工藝文件復述堅持獎勤罰懶。
三、堅持以生產(chǎn)為第一要務。
1、經(jīng)過一年來的努力,生產(chǎn)與質(zhì)量得到全面提升。
人員思想積極進步。提高質(zhì)量的同時生產(chǎn)也得到全面提升,班組全面提倡公司的“提質(zhì)提能”活動。利用五十幾人,全面提能完成八十多人的生產(chǎn)任務。從月產(chǎn)重慶單軌2列提升到月產(chǎn)3列。擔任的250公里動車組搖枕紀錄時可以月產(chǎn)3列半,是從開始制造到今年的一個生產(chǎn)成績的刷新記錄。
2、這一年里。
生產(chǎn)中涌現(xiàn)出很多杰出員工,其中被車間評為免檢員工的就有四名。班組全力“提質(zhì)提能”“排頭抓尾”“擇優(yōu)上崗”“獎勤罰懶”資源共享的管理理念。充分發(fā)揮個人潛能,履行單車記件,多干多得的原則,提高職工工作動力。本班組承擔著動車和城軌車兩種車型,因工作需要許多人都擁有兩種不同車型制造的資質(zhì),試工作情況進行合理布局。在這一年里班組多次被車間評為先進班組,這些都離不開車間的支持和班組的努力結(jié)果。
四、堅持以黨為核心的團隊建設。
積極響應黨支部的組織生活制度,不斷加強黨員干部隊伍建設。把“忠誠企業(yè)”主題教育作為貫穿全年工作主線。認真組織班組人員學習黨內(nèi)刊物,并寫出書面學習體會。積極地激勵廣大黨員同志都要為黨旗添光彩?!皣烙诶骸薄耙?guī)范言行”做職工群眾信任的黨員,在班組中發(fā)揮黨員先鋒模范作用。
五、當然工作過程中還存在不足,通過我總結(jié)反思,主要有以下幾點:
1、由于工作頭緒多,有時會忽略曉之以理,動之以情的管理方式。
2、偏重對日常工作的監(jiān)督和管理,忽視了對大型活動的開展。
3、自己思想認識還需提高,面對事情不能過于急,需要冷靜思考,多向他人詢問方法和意見。
我們深感肩頭膽子的沉重和責任的重大。面對著各種的挑戰(zhàn),拉桿班將不會辜負車間的重望,勇敢向前在工作當中不斷的探索和追求。
總的來說,工作是忙碌的、辛苦的,但感到的是充實和欣慰,因為跟著車間,和領導一起奮斗,一起解決工作中的困難,一起享受活動成功的喜悅。每一個班組的人員都是那樣的團結(jié)上進。他們不畏艱難,開拓進取。
2021個人工作總結(jié)4作為一名骨科醫(yī)生,我的工作職責是投身醫(yī)學事業(yè),為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我就近1年來本人的政治思想,道德修養(yǎng),工作作風,醫(yī)療技術等四個方面作一下簡單的總結(jié):
一、努力學習,不斷提高政治理論水平和素質(zhì)。
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,認真學習黨的十七大上的報告,并把它作為思想的綱領,行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內(nèi)國際形勢,努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規(guī)和黨政策,領會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發(fā)展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各種政治學習及教育活動。
二、恪盡職守,重視自身道德修養(yǎng)。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應具備的素質(zhì),要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風,同時要對病人有高度的同情心,術前多與病人溝通,多細致詢問病情,術后多察看病情變化并及時處理。
三、勤學苦練,不斷提高專業(yè)技術。
工作以來,本人深切的認識到一個合格的骨科醫(yī)生除了應具備的以上的素質(zhì)外,豐富的理論知識和高超的專業(yè)技術是做好骨科醫(yī)生的前提。注重臨床科研工作,積極參加科內(nèi)各項科研工作并取得相關成績,并能堅持理論結(jié)合實際,總結(jié)臨床資料積極撰寫論文,同時認真完成各院校實習生及外院進修醫(yī)生的帶教工作,并能以身作則,積極指導下一級醫(yī)生完成學習診治工作,并負責教學三基培訓、講課等,進一步提高自身基本理論知識。
在過去的一年里,我取得了一定的成績,但離我自己及組織的要求還有一定的差距。我將繼續(xù)踏實工作,不斷提高自身素質(zhì),在平凡的工作崗位上盡自己的努力,做好本職工作,不辜負組織上對我的培養(yǎng)和期望。
2021個人工作總結(jié)5在_家具各位領導及各位同事的支持幫助下,我不斷加強工作能力,本著對工作精益求精的態(tài)度,認真地完成了自己所承擔的各項工作任務,工作能力都取得了相當大的進步,為今后的工作和生活打下了良好的基礎,現(xiàn)將我的一些銷售工作情況總結(jié)如下:
一、認真學習,努力提高
因為我畢業(yè)就是在家具行業(yè)基層工作,所以在工作初期我也比較了解家具的機構(gòu),這樣對我現(xiàn)在的工作有很大的幫助。我必須還要大量學習行業(yè)的相關知識,及銷售人員的相關知識,才能在時代的不斷發(fā)展變化中,不被淘汰,而我們所做的工作也在隨時代的不斷變化而變化,要適應工作需要,的方式就是加強學習。
二、腳踏實地,努力工作
作為一名家具銷售員,不論在工作安排還是在處理問題時,都得慎重考慮,做到能獨擋一面,所有這些都是銷售員不可推卸的職責。要做一名合格的直銷業(yè)務員,首先要熟悉業(yè)務知識,進入角色。有一定的承受壓力能力,勤奮努力,一步一個腳印,注意細節(jié)問題。其次是認真對待本職工作和領導交辦的每一件事。認真對待,及時辦理,不拖延、不誤事、不敷衍。
三、存在問題
通過一段時間的工作,我也清醒地看到自己還存在許多不足,主要是:
(一)針對意向客戶沒有做到及時跟蹤與回訪,所以在以后的工作中要將客戶的意向度分門別類,做好標記,定期回訪,以防遺忘客戶資料。
(二)由于能力有限,對一些事情的處理還不太妥當。要加強認真學習銷售員的規(guī)范。
總之,在工作中,我通過努力學習和不斷摸索,收獲非常大,但是也有一點的小遺憾,我堅信工作只要用心努力去做,就一定能夠做好。
【關鍵詞】股骨粗隆間骨折;Gamma釘;人工股骨頭置換;應用價值
隨著社會老齡化的進程,老年人骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的改變,引起骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松是老年人骨折的最主要原因。老人稍微用力不慎或者摔倒就會引起骨折。關于骨折的治療分保守治療和手術治療,其中骨折內(nèi)固定術,頗為多用。臨床上有傳統(tǒng)的鋼板螺釘內(nèi)固定、動力髖部螺釘內(nèi)固定,近幾年新興髓內(nèi)釘內(nèi)固定和Gamma釘內(nèi)固定。人工股骨頭問世后,經(jīng)濟條件好,病人體質(zhì)好的老人大多采取人工置換術早日擺脫了病床,站了起來。三年隨訪效果滿意?,F(xiàn)將我院兩年間收治過的不穩(wěn)定型股骨粗隆間骨折的手術治療進行回顧式分組分析比較,現(xiàn)報告如下:
1臨床資料
1.1一般資料42例手術內(nèi)固定的骨折病人,最大年齡為86歲,最年輕51歲。男25例,女17例?;颊叨加胁煌鈧罚渲凶约核?0例,車禍和其它原因?qū)е峦鈧?2例。
手術前均經(jīng)過X光線攝片和CT或者MRI掃描確診的。骨折按Evens分類Ⅰ型8例,Ⅱ型10例,Ⅲ型12例。合并有內(nèi)科疾病的15例,分別患有冠心病、慢支、肺心病、糖尿病等內(nèi)科疾病。手術前分別請各??拼蠓驎\,確定治療方案,在手術前先治療內(nèi)科病,以免在手術中出現(xiàn)各種并發(fā)癥,嚴重影響手術質(zhì)量和預后。
1.2病歷回顧分組分析據(jù)手術記錄查實,應用DHS5例,PFN者10例,Gamma12例,人工股骨頭置換術15例。手術后傷口一級愈合率達95%。術后嚴格臥床分別為6周、4周、3周、1周。
2手術方式
2.1動力髖部螺釘(DHS)手術方式患者取仰臥位,患肢呈外展內(nèi)旋位,取髖關節(jié)外側(cè)切口,約15cm縱切品,分離臀部深淺筋膜和肌肉,暴露股骨大粗隆及其下方10cm的股骨,在大粗隆頂端下方約2-2.5cm水平處,用135標針導向器[1]鉆入導針,至股骨頭軟骨處,然后依次測量深度,擴孔器鉆孔擰絲放置髖螺釘,C型臂透視證實導針放置正常,骨折對位良好。測量骨內(nèi)導針長度,擰入合適長度的滑動螺絲。選擇合適側(cè)板固定于股骨干側(cè)方。最后加壓擰緊螺絲,上好尾釘帽,一般多采用四枚螺釘固定鋼板。再次用C型透臂觀察骨折復位及外固定的位置是否正常。效果滿意時,清點器械敷料逐層關閉肌肉和皮下組織。常規(guī)放置引流。
2.2股骨近端髓內(nèi)釘(PFN)手術方式患者取仰臥位與手術床上,C型透視證實骨折復位滿意,采用股骨粗隆上方外側(cè)切口,約6cm縱切口,分離臀中肌筋膜和肌肉,暴露大粗隆,即用28mm導針插入骨髓腔,透視可見導針正髓腔中央,沿導針垂直插入17mm擴髓器擴髓后,選擇型號合適的髓內(nèi)針穩(wěn)、柔、準地插入骨髓腔。固定螺絲螺帽,再次透視髓內(nèi)針安放成功??p合各層皮膚,常規(guī)放置引流。[1]
2.3(Gamma)釘手術方式患者的麻醉和、C型臂透視和以上手術基本相同,采取股骨上外側(cè)方切口,約4-5cm,在大粗隆頂端用菱形錐鉆孔,鉆透至骨髓腔,進釘處常規(guī)擴大到18mm以上,根據(jù)股骨損傷骨折的情形選擇長短粗細合適的Gamma釘,擰入螺釘時不能用錘敲,要用手的旋轉(zhuǎn)力擰緊,在C臂機透視下插入股骨頭頸拉力釘,仔細觀察其釘?shù)奈恢?,保證在股骨頸中央和稍低位,位置滿意后打入兩枚交鎖釘,以防骨折遠端在運動時旋轉(zhuǎn)移位變形,上好釘帽后,沖洗局部組織,清點敷料機械后逐層縫合肌肉皮下層,無需放置引流。
2.4人工股骨頭置換手術方式依患者情況行連續(xù)硬外麻醉或者全麻術,采用髖外側(cè)切口,分離肌筋膜,暴露手術野,剝離折斷股骨頭,保留臂中肌、臂小肌在粗隆處的肌肉止點骨塊,用鋼絲環(huán)繞扎牢,清除內(nèi)髖臼內(nèi)組織,選擇適合的實驗假體,前傾15°插入。股骨距部有股骨缺損處用骨水泥填充、重塑。關節(jié)腔內(nèi)可行負壓吸引,保留2-3天,手術中是否輸血,根據(jù)術中情況而定。[2]
3效果評價
幾種內(nèi)固定術各有所長各有所短。相比較得知,近年開發(fā)利用Gamma釘保持股骨粗隆間骨折內(nèi)固定術,屬于髓內(nèi)固定系統(tǒng),與傳統(tǒng)的(PFN)相比較,都有著手術切口小,出血少,風險相對低的特點,手術有更大的穩(wěn)固性和堅強性。對防止旋轉(zhuǎn)移位和髖內(nèi)翻有一定的自鎖作用。主釘與鎖釘維持了正常的頸干角,能起到股骨力學的效果,有利于骨折早日愈合。而新興的股骨頭置換術,則是打破傳統(tǒng)治療模式,為現(xiàn)代骨科醫(yī)生所喜用。48小時撥除引流管即可床上訓練股四頭肌和髖、膝關節(jié)的屈伸鍛煉,一周內(nèi)就可以下床活動,早期負重鍛煉。使老年性骨折病人迅速站起來,早日康復自理??s短了住院的時間,使病人的生活質(zhì)量發(fā)生了質(zhì)的飛躍。但是,人工關節(jié)置換術有他特定的適應癥。僅僅適用于年齡偏大,按Jenson分型Ⅳ或Ⅴ型的患者,對于年齡稍年輕,身體條件好,預期壽命更長的Ⅰ到Ⅲ型的患者,有效的內(nèi)固定促使股骨自行愈合乃是首選。[3]
綜上所述,各種內(nèi)固定的手術價值,應根據(jù)患者病情采用不同的手術方式,行不同的內(nèi)固定術。閉合復位Gamma釘行內(nèi)固定治療老年不穩(wěn)定型股骨粗隆間骨折具有操作簡單、固定牢固、手術損傷小、出血少等優(yōu)點。人工關節(jié)置換雖有其臥床時間短,并發(fā)癥少等優(yōu)點讓老年患者所接受,但考慮其使用壽命與經(jīng)濟費用,臨床醫(yī)生更要掌握好其適應癥。避免患者二次更換股骨頭的手術再發(fā)生。
參考文獻
[1]趙立勇.動力髖螺絲釘(DHS)和股骨近端髓內(nèi)釘(PFN)治療老年性股骨粗隆間骨折的臨床應用.成都中醫(yī)藥大學碩士學位論文[D].2008:3-4.