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二、藥物經濟學簡述
(一)PE的含義
PE簡單的說就是經濟學原理在藥品領域的應用，也可以說將經濟學原理、方法和分析技術有效的運用到臨床藥療活動中，以此來對臨床用藥過程進行有效的優(yōu)化，并通過藥物流行病學的人群來進行指導，從全社會的角度來進行研究，并將現(xiàn)代化技術進行全方位的應用，以此來對現(xiàn)階段我國醫(yī)藥衛(wèi)生資源進行最大限度、合理、有效的綜合性運用。
(二)PE研究方法
PE的研究方法也直接影響到其運用的效果，較為常見的方式有四種，以下對其進行簡單的分析:首先就是最小的成本分析，其主要是在同一種臨床試驗過程中，或者是效果完全相同的狀況下，來對藥物治療以及醫(yī)療干預方案的成本進行計算，選取成本最小的方案。但應該注意的是，要保障臨床試驗的效果、持續(xù)時間以及所產生的不良反應應該完全相同;其次是對成本效果進行分析，這種方式在PE中較為常見，這種方式主要是對醫(yī)藥的效果與成本進行比較，這一方式的對比結果主要是以健康效果增加所需要的成本值，以及成本效果分析的比值為依據(jù)，通過對此進行參考;之后是對成本所產生的效應進行分析與研究，這也是成本管理的必然發(fā)展趨勢，通過對用藥者的醫(yī)院、生活水平以及偏好進行參考，在此基礎上采取不同的治療方式與方案，起到經濟、合理的效果;最后，成本所產生的效益與成本本身的效益進行對比分析，通過對個別或者多個藥物治療的方案進行對比，對所消耗的成本進行研究，以這一對比所產生的結果作為參考依據(jù)，并通過經濟或者效益的形式將其表述出來。
(三)PE原理在醫(yī)藥管理中的意義
按照傳統(tǒng)的醫(yī)院管理思想來對藥品進行引進與使用過程中，首先應該考慮的是藥品的安全性能與有效性，對經濟性的重視程度嚴重不足。尤其是近幾年，社會的發(fā)展與經濟的步伐逐漸加快，醫(yī)藥成本越來越貴，普通的家庭難以承受這一經濟壓力，這就要求對傳統(tǒng)的觀點與管理理念進行審視。例如，現(xiàn)代的醫(yī)院管理中應該融入PE觀念與理念，使其對臨床用藥進行指導，以此來達到合理用藥的效果，從根本上提高醫(yī)院的醫(yī)療質量和藥事管理水平。以下對其進行簡單的分析:首先，PE可強化醫(yī)院管理和提升服務質量。近幾年，我國的醫(yī)療費用越來越貴，尤其是藥品費用逐漸呈上升趨勢，醫(yī)院藥品收入占業(yè)務總收入比例雖然呈下降趨勢，但其經濟總量依然為上升趨勢，傳統(tǒng)的醫(yī)藥管理依然中存在著一定的不足之處，例如衛(wèi)生補償機制存就在一定的不合理現(xiàn)象，以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象較為常見，這一現(xiàn)象不僅提高了醫(yī)藥成本費用，同時也導致了醫(yī)藥濫用的狀況。同時，現(xiàn)階段社會發(fā)展中存在不正之風，例如醫(yī)生為患者開貴藥，并在其中獲取回扣，這種現(xiàn)象不僅增加了患者的經濟負擔，也不利于社會的長久與穩(wěn)定發(fā)展。其次，在新藥臨床試用的過程中，通過對PE的合理有效運用，可以起到指導的作用，為決策提供前提基礎。現(xiàn)階段對臨床治療的方案進行選擇與評價的過程中，對經濟效果與成本消耗的重視程度不足，而PE的使用可以加強成本與效果的最大化，并提高了藥療效果，減少臨床試用中出現(xiàn)不良反應的幾率，降低社會醫(yī)藥費用支出。此外，PE的有效運用也可以提高醫(yī)藥管理的水平與質量，在傳統(tǒng)的醫(yī)藥管理過程中，缺乏客觀性的控制與管理，很多醫(yī)院在對藥物管理的過程中存在極大的盲目性與隨意性，尤其是部分醫(yī)院過于重視經濟效益，這也就不利于社會的穩(wěn)定進步。面對這一現(xiàn)象就應該采取科學的方式來對藥品的安全性、經濟性以及有效性進行有效的控制。將藥物經濟學理論有效的融入到醫(yī)藥管理過程中，這可以對以上現(xiàn)象進行全面的改善與處理，從根本上改善醫(yī)藥管理的效果。
三、藥物經濟學在醫(yī)藥管理中的應用
(一)新藥的引進與老藥的更替
在對新藥進行引進與老藥更替的過程中，對于沒有達到PE藥物標準的藥品應該禁止使用，并對現(xiàn)有的不符合標準藥品及時淘汰或者替換。醫(yī)院應該對新藥的引進與評價進行投票制度，按照PE來對新藥進行分析，對于符合標準的新藥進行優(yōu)先使用。
(二)控制藥療成本與費用
在臨床用藥選擇過程中，應該在保障藥物質量、安全、效果的前提上，采取PE評價的方式來對相同藥物進行分析與評價，對不同的方案進行分析與對比，并在這一過程中選取較為合理的方案，最大限度的為患者提供性價比較高的藥品，從根本上保障醫(yī)藥管理的經濟性。
(三)制定醫(yī)院的用藥目錄
為了對醫(yī)藥費用進行全面與有效的控制，可通過用藥目錄來控制藥品比例。這方面，醫(yī)院應該使用價格合理、效果明顯的藥物，并將這一藥物放在醫(yī)院的基本用藥目錄中，對其進行有效的記錄，尤其是西藥，應該對西藥的增長幅度進行全面控制。
結語
摘要:在我國會計界,一直以來,存在著“財務會計對外,管理會計對內”的傳統(tǒng)觀念,但是隨著會計理論的發(fā)展和會計職能的發(fā)揮,這種觀念逐漸被打破。本文從管理會計是財務會計的延伸與發(fā)展入手,闡述了管理會計與財務會計融合的基礎,提出了在理論和實踐中,將管理會計與財務會計相融合是可行的,也是會計發(fā)展的必然趨勢。
關鍵詞:管理會計;財務會計;融合
會計系統(tǒng)是一個信息生成和利用系統(tǒng),財務會計與管理會計是現(xiàn)代會計的兩大支柱。一直以來,人們都認為:財務會計是以傳統(tǒng)會計為主要內容,通過一定的程序和方法,將企業(yè)生產經營活動中的大量、日常業(yè)務數(shù)據(jù)經過記錄、分類和匯總編制成會計報表,向企業(yè)外部與企業(yè)有利害關系的集團和個人提供反映企業(yè)財務狀況和經營成果的會計報表。而管理會計主要利用財務會計提供的會計信息及其生產經營活動中的有關資料,運用數(shù)學、統(tǒng)計等方面的一系列方法,通過整理、計算、對比、分析,向企業(yè)內部各級管理人員提供用以短期和長期經營決策,制定計劃指導和控制企業(yè)經營管理信息的對內會計報告。這種“財務會計對外,管理會計對內”傳統(tǒng)觀念長期以來制約著會計人員的思維,這樣不僅不利于會計職能作用的發(fā)揮,而且也阻礙了會計理論的發(fā)展。其實,管理會計與財務會計雖然同時并列為相對獨立的會計系統(tǒng),但企業(yè)會計本身就是財務會計與管理會計的結合,兩者的理論基礎具有同源性,共同服務于現(xiàn)代企業(yè)會計總體要求。他們從不同的角度反映和控制企業(yè)生產經營活動,相互補充,相互配合,共同提供決策者所需要的會計信息。因此,在現(xiàn)代知識經濟條件下,財務會計與管理會計是可以有機地融合在一起的,他們具有融合的基礎和必要。
1管理會計是財務會計的延伸與發(fā)展
1.1管理會計的職能與任務是財務會計職能與任務的延伸與發(fā)展
管理會計成為與財務會計并列的獨立領域經歷了一個在傳統(tǒng)會計內部孕育、積累、分化和逐步形成的漫長過程。隨著經濟的發(fā)展,企業(yè)所有權、經營權相分離,特別是在市場經濟條件下,企業(yè)為加強其內部管理,提高市場競爭力而運用專門的管理會計辦法,即以財務會計為基礎進行預算分析,編制企業(yè)的全面預算與責任預算,確定各方面的主要目標,建立責任中心,并對其進行控制、調節(jié)、分析、考核和評價,以達到預期
的目的。這在理論上就屬于管理會計的職能,它是由企業(yè)的財務會計來執(zhí)行的。
1.2管理會計的內容是企業(yè)為適應經濟發(fā)展的需要對財務會計工作內容的深化
隨著經濟的不斷發(fā)展,企業(yè)的生存與發(fā)展面臨著嚴峻的考驗。因此,預測經濟前景,進行投資決策,建立責任中心,完善經濟責任制,并對其進行核算、調控、分析、考核和評價等管理手段顯得愈來愈重要。為此目的,廣大財務工作者在長期的工作實踐中不斷摸索、總結和積累,在傳統(tǒng)會計計賬、算賬、報賬的基礎上,把實際工作經驗歸納為諸如成本習性與量本利分析、變動成本計算、預測分析、產品生產決策的專門方法,投資決策與分析的專門方法,責任會計、成本控制等內容,人們把這些實際工作經驗予以科學的、系統(tǒng)的總結,就形成了管理會計的內容,它豐富了會計科學的內容,擴展了會計的職能,使會計在經濟管理中發(fā)揮越來越重要的作用。
綜上所述,管理會計是企業(yè)財務會計的延伸與發(fā)展。
2管理會計與財務會計融合的基礎
2.1內外部信息使用者在信息要求上趨于一致
會計是隨著社會生產的發(fā)展和經濟管理的要求而產生、發(fā)展并不斷完善起來的,它不僅僅是管理經濟的一個工具,會計本身是有管理職能的,是人們從事管理的一種活動。傳統(tǒng)的看法認為:內部會計信息的使用者對企業(yè)會計信息的需要是由管理會計提供的,而外部會計信息使用者對企業(yè)會計信息的需要則是由財務會計提供的。從管理會計的發(fā)展過程來看這種觀點具有明顯的缺陷。管理會計并非獨立于財務會計的會計學科,它是財務會計的進一步延伸和發(fā)展。傳統(tǒng)的管理會計有兩項假設:一是內部信息的保密。因為內部信息特別是成本信息被看成是商業(yè)機密,是企業(yè)立足于市場的有力武器;二是內部信息的提供和傳遞不受外界有關法規(guī)的約束和限制。但隨著知識經濟的飛速發(fā)展,管理會計不僅要樹立企業(yè)整體優(yōu)勢的觀念,關注企業(yè)的生產經營過程,而且還要對企業(yè)價值鏈的其他組成部分,如顧客、市場、競爭對手等外部因素進行分析評價,提供決策所需要的信息。同時,企業(yè)外部信息使用者不僅關注歷史信息,而且越來越關注企業(yè)的未來信息、分部信息、過程信息和非貨幣的信息,而這些信息主要是由管理會計提供的。由此,美國會計界已提出企業(yè)管理會計信息對外披露的要求。我國也已經要求上市公司提供分部信息、關聯(lián)方交易等內部信息。同樣,企業(yè)內部經營管理者為了更好地進行戰(zhàn)略決策,也必須同時了解企業(yè)的內部信息和外部信息。這樣一來,內外部信息使用者在信息要求上便趨于一致,管理會計的重要性將顯得更為突出,有可能形成自身獨特的強大的管理會計信息系統(tǒng),更好地為企業(yè)內外部信息使用者服務,從而推動會計工作的可持續(xù)發(fā)展。
2.2會計研究對象的極大擴展
“會計對象是指會計核算和監(jiān)督的內容。企業(yè)、事業(yè)單位的經營活動或業(yè)務活動,在市場經濟條件下,總是表現(xiàn)和反映為一定的資金運動。資金運動及其所反映的經營活動就是會計核算和會計監(jiān)督的內容,也就是會計對象?！庇纱?我們可以看出:傳統(tǒng)的會計管理過多地注重生產經營過程中的資產、資金等物質資本,認為會計的對象是資金運動,而忽略了決定這些因素的人及其行為活動。事實上,無論是財務會計還是管理會計,都是以價值信息為基礎,其研究對象都是將會計系統(tǒng)生成的資料計算整理成有用的信息,進而使信息用于控制企業(yè)的經營活動,促使企業(yè)效益最大化,達到管理的目的。隨著科學技術和相關理論的不斷發(fā)展,會計主體認識和改造能力不斷提高,會計客體被作用的范圍和深度便不斷得以擴展。如今的社會已經進入知識經濟時代,它拓展了企業(yè)經濟資源的范圍,使企業(yè)資源趨于多元化,結構資本、客戶資本、智力資本成為企業(yè)所擁有或控制的、能為企業(yè)帶來超額經濟利益的戰(zhàn)略性資源。如何核算、監(jiān)督和控制這些人力資本、智力資本等已是知識經濟條件下會計管理的主要內容,在度量和評估這些價值體系時,必須突破傳統(tǒng)財務會計信息的局限,創(chuàng)建一種更客觀、更全面的多方位的評估體系。包括數(shù)量信息與質量信息、財務信息與非財務信息、靜態(tài)信息與動態(tài)信息、物質層面的信息與精神層面的信息等,使企業(yè)成為作業(yè)鏈、價值鏈、知識鏈、行為鏈的統(tǒng)一體。
隨著會計研究對象的擴展,會計管理模式也從以財務資本為核心向以知識資本管理為核心轉化。財務會計和管理會計的對象已不僅包括物質或價值運動過程,還應包括與物質流、資金流和信息流時刻相伴的、體現(xiàn)出資者、經營者、職工等各利益相關者經濟關系的產權流。因此,從總體上來說,管理會計與財務會計的對象是一致的,即是以物質運動和價值運動為基礎,以信息運動為紐帶,體現(xiàn)人與人之間生產關系的社會再生產過程。二者對象的一致性,為財務會計與管理會計的融合提供了理論基礎。
2.3會計終極目標的一致性
傳統(tǒng)的觀點認為:財務會計工作最終是編制出對外的財務報表,而管理會計的任務則是要幫助改進企業(yè)的各項生產、經營活動,達到創(chuàng)造價值的目的。然而,事實上,在知識經濟時代,企業(yè)的經營管理理念發(fā)生了根本性的變化,人力資本、智力資本的管理和創(chuàng)新成為企業(yè)管理核心內容。而智力資本的主要價值幾乎都在會計報表之外。這就需要管理人員在決策過程中由財務會計和管理會計共同提供信息。現(xiàn)代會計一方面要著重體現(xiàn)財務會計為各產權主體(包括所有者、債權人、經營者、政府管理當局)提供有利于其決策的會計信息,另一方面則應突出管理會計所體現(xiàn)的法人所有權的管理職能,通過強化內部管理來維護各產權主體的收益權、分配權等財產權利。二者統(tǒng)一服務于現(xiàn)代企業(yè)管理的總體要求,共同實現(xiàn)“維護各利益相關者權益、提高效益”這一會計的終極目標。
3管理會計與財務會計的融合是一種必然趨勢
正是由于傳統(tǒng)管理會計與財務會計在研究對象與目的、特征以及反映的內容上是基本一致的,他們具有會計總目標一致,原始資料同源,會計信息同質的特點,因此,它們也就有了相互融合的基礎。雖然兩者之間仍存在著一些差異,但兩者的融合,無論是從理論上還是實踐上都是有益的。
那么,我所力倡的‘社區(qū)文化’建設在物業(yè)管理中有什么重要作用?
一、 各式各樣的文化交流,為管理處和業(yè)主之間提供了多種溝通渠道。
文化是雙向的、互通的、多樣性的,在社區(qū)中開展文化活動,應該運用各種各樣的文化交流方式,常見的有:
(一) 現(xiàn)場宣傳咨詢活動,現(xiàn)場接受群眾咨詢、投訴,為群眾解答疑難問題。
(二) 定期進行法治宣傳、文藝聯(lián)歡等社區(qū)文化活動,或召開座談會等等,互相溝通,增進了解。努力營造和諧、融洽的社區(qū)文化氛圍。
(三) 通過大廈或小區(qū)的INTERNET網絡、局域網、BBS、E-mail等途徑,保持與業(yè)主的雙向交流。
(四) 開辟社區(qū)文化宣傳欄,定期向業(yè)主傳遞管理處信息,并針對業(yè)主所提的有共性的問題進行答復,及時與業(yè)主建立書面溝通的渠道。
二、 社區(qū)文化在物業(yè)管理中的作用
社區(qū)文化建設愈來愈為社會、社區(qū)成員及物業(yè)管理企業(yè)所重視,因為社區(qū)文化具有引導功能、約束功能、凝聚功能、娛樂功能。
社區(qū)文化對社會成員的影響是深刻的、持久的、對社區(qū)成員的價值觀、道德觀、人生觀等的形成具有至關重要的作用。如果物業(yè)管理企業(yè)不加以引導,聽任消極的、頹廢的、虛無的精神氛圍彌漫開來,不僅對社區(qū)而且對整個城市會產生不良的影響。8小時之外人們處于放松休閑狀態(tài),最易放松自我約束,正是因為這樣,物業(yè)管理 企業(yè)有責任擔起教育人、提高人的重任。
社會的需要、住戶的需要以及物業(yè)管量企業(yè)自身需要的高度融合,使得社區(qū)文化建設從深層的建構中浮出水面。這冰山般潛在管理動力和恒久深厚的服務附加值,使得社區(qū)文化成為社區(qū)精神的載體,成為物業(yè)管理的維系力量,成為一種社區(qū)認同珠象征,而這種認同。參與,已導向一個充滿道德秩序和協(xié)作關系的新型社區(qū)。
從物業(yè)管理的角度來看,在社區(qū)文化建設中大力開展社區(qū)文化建設,其效益是十分顯著的:
(一)、加強社區(qū)環(huán)境文化的建設,可以提高公眾環(huán)保意識,提高社區(qū)文化理念的深度和廣度。
物業(yè)管理的過程中,蘊含著很大的文化含量和文化附加值,社區(qū)文化作為物業(yè)管理企業(yè)文化的延伸,是現(xiàn)代物業(yè)管理企業(yè)獨有的外延補充。作為一種文化現(xiàn)象,社區(qū)文化與物業(yè)管理企業(yè)文化之間具有相互滲透和促進的作用。一方面,社區(qū)文化通過物業(yè)管理企業(yè)的提倡和推行,促進培育和發(fā)展了人們高品味、高素質的思想境界和環(huán)保意識,從而推動環(huán)保事業(yè)的發(fā)展;另一方面,現(xiàn)代社會呼喚現(xiàn)代文明,而現(xiàn)代文明的重要組成部分就是文化內涵。
(二)、社區(qū)文化活動的開展有,增強了社區(qū)凝聚力,提高了社區(qū)的知名和榮譽。
隨著經濟社會的發(fā)展,在個人財產占有量增大以及社會生活趨向復雜化等因素制約下,社區(qū)居民從個人家庭安全、避免矛盾等角度出發(fā),相當一部分人存在著不愿與他人交往溝通的戒備心理。往往是“雞犬之聲相聞,老死不相往來”,鄰居之間如同路人,這充分說明社區(qū)人際關系沙漠、缺少溝通交流的現(xiàn)狀。
社區(qū)文化活動,特別是豐富多彩的社區(qū)文化活動的開展,使社區(qū)居民為了共同的利益,走到了一起,這樣的活動增加了社區(qū)居民的互相交流、溝通,帶來了生活情趣,改變了人們的價值觀念,從而增強居民的社會責任感和社區(qū)的凝聚力,也提高了社區(qū)的知名度。促使物業(yè)管理水平和小區(qū)文化質量普遍提高。
(三)、引入社區(qū)文化建設內容,促進物業(yè)管理向縱深發(fā)展。
在香港或國外,物業(yè)管理只是接受所有人的委托,對委托物業(yè)進行單純的管理服務,很少涉及社區(qū)文化活動的事項。深圳引入物業(yè)管理這一模式以來,繼承和發(fā)揚中國傳統(tǒng)文化的優(yōu)秀精華,針對社區(qū)居民的需求同,創(chuàng)造性開展了深受居民歡迎的社區(qū)文化活動,與近年來各物業(yè)管理企業(yè)紛紛通過ISO9002、ISO14000等國標管理質量體系認證相聯(lián)系,居民環(huán)境意識顯著增強,環(huán)境文化理念也被溶入到每一個小區(qū)和每一個管理環(huán)節(jié)之中,在潛移默化中社區(qū)的整體文明素質得到了提高,與環(huán)境開成了一個互相交叉的有機整體,與此同時,社區(qū)居民文化素質進一步提高后,社區(qū)物業(yè)管理工作也得到廣大居民的支持。
總之社區(qū)文化內容的注入和活動的開展,進一步豐富和完善了物業(yè)管理社區(qū)文化建設的內涵,推動了物業(yè)管理向縱深發(fā)展。
實踐證明,在物業(yè)管理中注入社區(qū)文化建設新內涵,其效益是顯著的,其做法也是完全可行的。
其一,社區(qū)的物業(yè)管理本身就有文化的理念在里面,引導社區(qū)文化健康發(fā)展,是物業(yè)管理的一項基本工作。
社區(qū)文化與物業(yè)管理企業(yè)文化具有不可分割性,兩種文化具有相互滲漏和促進的作用,實際上,社區(qū)文化建設是物業(yè)管理企業(yè)開展企業(yè)文化建設的一個重要方面。深圳的物業(yè)管理企業(yè)有開展社區(qū)文化的豐富經驗,在此基礎上,導入和開展社區(qū)文化建設,豐富物業(yè)管理企業(yè)開展社區(qū)文化的活動的內容,對物業(yè)管理來說,加強環(huán)境文化建設,與物業(yè)管理企業(yè)加強服務水平的提高是完美一致的。
其二、社區(qū)文化建設離不開社區(qū)公眾的參與支持,物業(yè)管理企業(yè)作為社區(qū)的直接管理服務機構,是聯(lián)系社區(qū)公眾的紐帶,把環(huán)境保護意識、可持續(xù)發(fā)展的消費行為和思維觀念,通過物業(yè)管理企業(yè)傳播給社區(qū)居民,可以鼓勵更多的公眾參與環(huán)保,有效提高社區(qū)文化建設的效益。
深圳開創(chuàng)性地在全國最早提出并大力開展社區(qū)文化建設以來,各試點社區(qū)的物業(yè)管理企業(yè)給予了高度重視,組建社區(qū)文化建設小組,層層落實責任,圍繞“社區(qū)文化”主題,開展一系列貼近居民生活,收到了物業(yè)管理和精神文明建設齊抓共進的良好效果。
三、 開展社區(qū)文化的積極意義
(一)、實踐證明,物業(yè)管理企業(yè)搞社區(qū)文化不僅可以搞的好,而且能長期堅持,再者政府部門只是 “管文化”,具體執(zhí)行和“做文化”的仍是企業(yè),因此搞好住宅小區(qū)的文明建設,改善人們居住的物質環(huán)境和人文環(huán)境,使人們有一個家庭和睦、四鄰友善、環(huán)境優(yōu)美、秩序良好、風格高雅的生活空間,對促進小區(qū)居民的身心健康,養(yǎng)成良好的生活習慣,形成互助友善、關心他人、關心社會的良好風氣,提高人們的精神境界和道德水平有著不可替代的作用。
(二)、豐富多彩的社區(qū)文化不僅可以減少居民的煩躁、焦急心理,甚至可以消除某些危害社區(qū)的不良行為隱患,如賭博、酗酒等。有力的促進居民的精神文明建設,提高小區(qū)的文明水平。
其次,發(fā)展文化建設,推動社區(qū)文明建設。社區(qū)的建設與發(fā)展,使住宅區(qū)成為人與自然的紐帶;同時也成為社會組織及社會意義賴以進化的搖籃。
社區(qū)文化的推行與發(fā)展可能讓住戶“幼有所教、中有所適、老有所養(yǎng)”,為兒童、青少年的成長創(chuàng)造了穩(wěn)定的環(huán)境,是“構建和諧社會”不可缺少的一個先決條件。
(三)、社區(qū)文化的開展可以提高社區(qū)人員的整體素質和精神面貌,促進社區(qū)融洽、和諧氛圍的形成。
社區(qū)成員參加社區(qū)開展的諸如球類、長跑、太極拳、健美操等體育活動;唱歌、跳舞、文藝演出等活動;讀書、下棋等文化活動,對于自身的身心健康、精神愉悅,提高修養(yǎng)、豐富知識都有著積極的促進作用。
物業(yè)管理人員有責任幫助社區(qū)人員走出自己的小單元,積極參加社區(qū)文化活動,提高社區(qū)人員的整體素質和精神面貌,使所管理的區(qū)域充滿融洽、和諧與親情,形成團結友愛互助的良好風氣,從而真正體現(xiàn)出物業(yè)管理關心人、服務人新境界。
(四)、社區(qū)文化的開展可以促進物業(yè)管理人員與社區(qū)人員之間的溝通和理解,有利于物業(yè)管理工作的開展。
物業(yè)管理人員在組織社區(qū)開展各種健康、有益的文娛體育活動過程中,經常接觸居民,容易在物業(yè)管理人員與管區(qū)人員之間建立起相互理解與合作的關系,為以后開展物業(yè)管理工人奠定感情基礎。
(五)社區(qū)文化的開展可以使管區(qū)人員熱愛社區(qū)、關心社區(qū)全面建設,積極配合物業(yè)管理的各項工作。
社區(qū)人員通過各種文體活動,會感到自已居住環(huán)境美好,鄰居可親,從而產生了把社區(qū)建設得更好的愿望。因此,他們不僅會自覺配合物業(yè)管理工作,而且會更加主動地關心社區(qū)工作,幫助物管企業(yè)開展各種管理和服務。尤其是當有人違反物業(yè)管理規(guī)定,社區(qū)利益受到損害,甚至當發(fā)生意外災害、事故、案件時,他們中的佼佼者會挺身而出,以自己的言行保護公共財產,維護社區(qū)全體人員利益。
工作前將1張一面吸水一面防水的無菌墊巾置工作臺上，以吸附濺出的藥物;準備好所有配置需要的藥品和器材，以減少氣流的影響;打開風機(空氣凈化系統(tǒng))至少運作30min后開啟生物安全柜，5min后方可操作。安全柜的防護玻璃門不能開啟過高，一般不超過18cm，操作中雙手不能反復出入安全柜。每次操作完后順氣流方向由內向外、由上至下分別用75%乙醇、蒸餾水擦洗各臺面，防止藥液殘留。定期檢測空氣凈化系統(tǒng)的性能。細胞毒性藥物必須在萬級潔凈區(qū)域內的百級生物安全柜內調配。因此，要求配置間空氣凈化級別為萬級，生物安全柜空氣凈化級別為百級。當空氣潔凈度不能達到萬級、百級的相關規(guī)定時，應停止在生物安全柜內配置化療藥物。查找原因，整改后，測試結果達到相關規(guī)定方能使用。為此，需每半年對安全柜的空氣微粒、沉降菌落計數(shù)、送風口及出風口風速、噪音等指標進行測試，以保證安全配藥柜的正常使用。規(guī)范化療藥物配制操作:嚴格按照范靜等介紹的方法執(zhí)行。
1)切割安瓿與除去西林瓶蓋。打開安瓿時用無菌紗布包裹，輕輕敲擊其頸部和頂部，使藥物落于底部，防止安瓿折斷時藥物在空氣中彌散。除去西林瓶蓋時，先用75%乙醇對西林瓶膠塞消毒，并在生物安全柜側壁打開安瓿，應避免朝高效過濾器方向打開，以防藥液噴濺到高效過濾器上。
2)溶解藥物與抽取藥液。溶解藥物時，用注射器抽少許溶劑沿瓶內壁緩慢加入，以避免藥粉散出。多西他賽等黏稠藥物，振搖時可產生大量泡沫，振搖后放置1～2min，待泡沫破裂后再吸取。從安瓿抽取藥液時，先將注射器針頭與注射器乳突緊密銜接，防止針栓從針筒中意外滑落，然后傾斜安瓿，將針頭斜面接近開口;所抽藥液以不超過注射器容量的2/3為宜。藥液抽取后立即使針頭朝上以防藥液流出，若此時要排除多余的空氣或調整抽取藥液的量，必須先抽動活塞后才能進行。
3)排放藥液。藥液排于安瓿中，排氣時戴上針帽后用無菌紗布包裹再排氣。若是西林瓶，有橡膠塞的小玻璃瓶，應與針頭呈45°，一旦針頭穿過瓶塞后立即使針筒呈垂直狀態(tài)，若針筒內還有空氣，分次注入瓶中，以防瓶內壓力過大。瓶裝量超過5mL時先注入少量空氣，避免抽取困難，最好選用帶有過濾網膜和不沾水性的過濾針頭。操作過程中多余的藥液應及時棄于密閉、有標識的容器中?；熕幬锿鉃R或溢出應急處置:當配置間發(fā)生泄漏或被污染時，污染體積不超地5mL，質量不少于5mg，操作者應迅速穿戴個人防護用品，液體藥物用紗布或棉球吸附藥液，藥粉用濕布或濕棉球輕輕擦拭，防止藥物粉塵飛揚;污染體積超過5mL，質量超過5mg時，輕輕將藥物吸收墊子覆蓋在溢出液體上，粉狀藥物用濕性吸收墊，再用濕墊或濕毛巾將其除去。清理時應從邊界開始，逐漸向污染中心靠攏。用大量水沖洗污染表面，最后用75%乙醇擦拭3次。處置完后，棄手套，用肥皂水和清水刷洗手和暴露的皮膚，若濺入眼睛應立即用清水或生理鹽水沖洗，必要時就醫(yī)。殘余藥液及廢棄物的處理:配置細胞毒性藥物時產生的廢棄物應與其他醫(yī)療廢物區(qū)別開;剩余的細胞毒性藥液及時棄于密閉、有標識的容器中;配置過程中所有污染的材料，如注射器、針頭、吸水紗布、吸水墊、手套、輸液器等應棄于有標識牢固的、防刺透、防漏帶蓋垃圾桶內，防止蒸發(fā)污染空氣;最后裝入垃圾袋封口送到指定地點焚燒。配置人員健康管理:上崗前進行健康體檢，并建立個人健康檔案，配置人員應為專業(yè)培訓考核合格、已婚育的護士(不包括懷孕和哺乳期婦女)。每半年進行1次體檢，每月查血常規(guī)1次，每半年查肝腎功能及胸透1次。一旦出現(xiàn)不良反應征象，如白細胞低于3．5×109個/L者，立即進行人員調整，及時脫離崗位。
2結果
2．1職業(yè)防護意識增強
從2012年7月建立化療藥物集中配置室及實施系統(tǒng)管理1年來，配置人員職業(yè)防護意識顯著增強。期間共配置化療藥物18200袋，未發(fā)生與化療藥相關的職業(yè)傷害，也未出現(xiàn)與化療藥物有關的環(huán)境污染。
2．2與化療藥物配置相關的差錯率降低
化療藥物集中配制前6個月(2012年1月至6月)共發(fā)生與化療藥物配置相關的差錯16份，差錯率為0．190%，即劑量配錯2份，溶劑錯誤2份，配藥時滲漏5份，藥物未完全溶解3份，藥物未抽吸干凈4份;集中配制的6個月(2012年7月至12月)僅發(fā)生劑量配錯與配藥時滲漏各1份，差錯率為0．022%，且未發(fā)生因配置引起的輸液反應。兩者比較，差異有統(tǒng)計學意義(χ2=11．65，P＜0．05)。
3討論
關鍵詞：農藥制造企業(yè) 財務預算 預算管理
一、引言
企業(yè)為了維持長久的經營與發(fā)展，在當前激烈的市場競爭中不斷完善和提高自身經營，其在滿足市場需求的前提下不斷完善自身經營管理模式，而財務預算管理則不但是確保企業(yè)持續(xù)經營的根本，同時還能夠全面提升企業(yè)資源優(yōu)化與配置。與此同時，作為我國民生大計的農藥制造企業(yè)，其在經營資金投入方面較多且運營流程也較為復雜化。并且由于農藥制造企業(yè)產品價格直接受原材料價格變動影響，這使得企業(yè)經營面臨更高的運營風險。正因為如此，準確掌握和判定市場環(huán)境變化，制定符合市場需求和企業(yè)經營發(fā)展的財務預算計劃變得極其重要。尤其是在資金方面的需要，農藥企業(yè)更比其他行業(yè)企業(yè)投入更多，所以在財務預算方面的需求則更強。科學制定并實施農藥制造企業(yè)財務預算管理，能夠根據(jù)市場需求和企業(yè)實際生產經營情況降低生產成本支出，從而提升企業(yè)經濟收益，實現(xiàn)企業(yè)的生產經營戰(zhàn)略目標。
二、農藥制造企業(yè)財務預算管理方面存在的問題
（一）財務預算編制方面存在的問題
當前，我國一些農藥制造企業(yè)對財務預算編制的主要目的不夠明確和認識不夠全面，其編制財務預算的目的不是實現(xiàn)收益，而是以此來控制和降低成本費用支出。雖然通過利用企業(yè)財務預算編能夠降低一定生產成本費用，但是卻與全面預算管理目標存在明顯差異，以此為目的財務預算編與企業(yè)經營戰(zhàn)略目標之間存在偏差，因此，其對企業(yè)生產經營缺少指導作用，同時還忽略了企業(yè)整體經濟收益最大化，局限了農藥制造企業(yè)的良性運營與發(fā)展。除此之外，農藥制造企業(yè)的財務預算編制方法較為簡單，普遍都是根據(jù)企業(yè)采用的成本核算方法進行預制編制的，所以，其往往忽略了預算管理對企業(yè)生產的重要意義。如果農藥制造企業(yè)產品生產實際產量與預算之間存在明顯差距時，其預算編制便成為虛設，未能充分發(fā)揮出其重要的作用。同時，由于農藥制造企業(yè)容易受到市場價格波動而產生變化，所以企業(yè)所生產產品價格比較不穩(wěn)定，如果企業(yè)采用固定預算編制法來編制財務預算，那么則與市場價格變化產生差異，進而容易使得產品成本失去控制。
（二）財務預算執(zhí)行方面存在的問題
由于農藥制造行業(yè)特殊性，其所生產的產品難以準確預測出產品的準確產量和市場價格，從而給財務預算執(zhí)行結果比較帶來一定的困難和問題。如果農藥制造企業(yè)只根據(jù)產品市場需求情況來確定產品產量，則其財務預算缺乏一定的科學性和客觀性，因為市場變動方面的其它因素也會對產品需求造成一定的影響，其所編制的財務預算不具有重要的經營指導意義。與此同時，財務預算執(zhí)行困難主要也由于一些農藥制造企業(yè)工作人員對預算管理并不了解，且缺乏必要的認知。絕大多數(shù)企業(yè)員工普遍認為預算管理是對生產成本、費用方面進行約束，從而對員工工作進行單方面考核和監(jiān)督，因此，企業(yè)員工對財務預算管理存在一定的抵觸情況，給財務預算管理執(zhí)行帶來的一定的阻力和困難，極大的削弱了企業(yè)財務預算的執(zhí)行質量。
（三）財務預算考評方面存在的問題
首先，農藥制造企業(yè)財務預算考評主要針對企業(yè)的財務指標展開。雖然這些指標能夠表現(xiàn)出企業(yè)的一些預算執(zhí)行情況，但其只是單方面的反映出了企業(yè)當前經濟收益情況，并未能反映出企業(yè)的未來經營與發(fā)展情況，其考評存在較為明顯的片面性和局限性；其次，絕大多數(shù)農藥制造企業(yè)考評只需滿足預期經營目標。財務指標變化和不利企業(yè)發(fā)展的原因等并未深入的研究與分析，進而未制定相應的有效改善措施與方法；再次，農藥制造企業(yè)財務預算考評工作存在嚴重的重復現(xiàn)象。企業(yè)往往對內部預算執(zhí)行部門和相關崗位都進行預算考評，而其的主要工作都是為一個目標所服務，所以使得考評工作出現(xiàn)了嚴重的重復。不但加劇了考評工作的成本和工作量，同時還降低了考評工作效率，且考評工作也尚未對財務風險進行有效的預測與管理；最后，農藥制造企業(yè)預算考評工作負責部門不嚴謹。絕大多數(shù)農藥制造企業(yè)考評工作交由企業(yè)財務部門負責，同時其所考評的指標也是由財務部門提供，預算考評工作實施存在明顯的不嚴謹現(xiàn)象，削弱了預算考試的監(jiān)督作用，使結果失去了其考評的重要意義。
（四）財務預算激勵方面存在的問題
目前我國農藥制造企業(yè)財務預算激勵仍然以與工作人員工資薪酬相掛鉤的方式為主，其激勵方式缺乏創(chuàng)新性，在能夠給予員工物質方面激勵的同時，卻忽視了員工的精神文化方面建設，未能更好的充分發(fā)揮出財務預算激勵在企業(yè)發(fā)展和員工工作中的積極作用和意義。同時，激勵方式的局限性，也影響和限制了采取財務預算管理的主要目的，使得企業(yè)預算考評難以達到預期的考評激勵成效，影響了財務預算管理作用發(fā)揮。
三、農藥制造企業(yè)財務預算管理解決對策
（一）科學設定財務預算目標
一方面，應明確預算總目標。農藥企業(yè)財務預算總目標應與當前市場需求情況和自身實際經營情況相結合，制定具有針對性的，能夠促進企業(yè)持續(xù)經營與發(fā)展的財務預算管理目標。另一方面，應細化預算總目標。農藥制造企業(yè)應對財務預算總目標進行細化，并通過總目標來對各細化目標進行全面落實。也就是說，農藥制造企業(yè)應把預算總目標中的各類指標進行分面分解與細化，并將預算目標落實到各預算管理部門，其后再對預算目標進行細化，隨后再把預算目標落實到各工作小組，并由工作小組再對其目標進行細化，最后將其落實到各工作崗位，從而構成企業(yè)預算總目標細化實施過程。
（二）制定財務預算編制管理
首先，應當優(yōu)化財務預算編制方法。農藥制造企業(yè)經營性質特殊性，使得其易受到市場因素影響而發(fā)生變化，因此，企業(yè)應適時的根據(jù)市場需求而不斷調整其經營模式。隨著經濟環(huán)境的不斷完善，以往財務預算編制方法逐漸轉變成彈性與滾動相結合的模式，充分發(fā)揮了其多元性和較強的適應性。通過些種財務預算編制方法能全面降低產品成本，合理分配所持資源。其次，應適當調整財務預算管理內容。農藥制造企業(yè)預算編制應根據(jù)實際生產情況和市場需求而定，提高和確保預算編制內容符合實際生產需求。最后是完善財務預算管理執(zhí)行。各職能部門和崗位在執(zhí)行財務預算過程中，應確保預算的科學性和合理性，明確執(zhí)行工作目標，提升預算實施有效性。
（三）完善財務預算考評機制
完善農藥制造企業(yè)財務預算執(zhí)行考評機制，不但能夠有效幫助企業(yè)管理者掌握實施效果，還能夠發(fā)現(xiàn)預算執(zhí)行過程中所存在的不足和問題，進而加以改善。完善農藥制造企業(yè)財務預算考評機制，將考評與預算執(zhí)行相結合，以此來提升企業(yè)預算執(zhí)行有效性和對財務預算執(zhí)行起到監(jiān)督管理的重要作用。除此之外，農藥制造企業(yè)還應當根據(jù)自身實際情況來制定考評指標，并根據(jù)不同情況明確不同指標意義，確保考評滿足企業(yè)實際需求，同時增強考評結果的說服力。如發(fā)現(xiàn)在執(zhí)行過程中出現(xiàn)不合理情況，應及時對預算考評機制進行適當調整并分析其原因，從而提出有效的解決措施，確保考評結果能夠被企業(yè)所用。
（四）實施財務預算激勵機制
其一，實施多元化激勵方式。企業(yè)生產經營管理方式不愿被局限，其應隨之管理模式的不斷完善而產生變化，即不僅限于現(xiàn)金激勵形式，應采取多種方式相結合的激勵方式。這也就是說，企業(yè)在增加員工資金激勵的同時，還應對員工采取精神激勵，增強員工自信心和滿足其心理需要，提升其工作積極性；其二，制定詳細的獎罰制度。對工作優(yōu)異的員工，給予資金和表揚等獎勵，以此來鼓勵和勉勵員工；而對工作表現(xiàn)差的員工，則應當采取扣除獎金和通過批評等處罰方式，情節(jié)嚴重則應處于降職等處分；其三，建立約束管理機制。通過約束機制的建立與實施，對農藥制造企業(yè)員工工作加大控制和管理力度，明確規(guī)范工作流程和財務執(zhí)行情況，確保財務預算管理有效實施；其四，營造良好工作環(huán)境。農藥制造企業(yè)應為員工營造健康的、良好的工作環(huán)境，定期組織工作人員學習企業(yè)管理和預算管理等方面知識，強化對管理模式的認知，進而對財務預算管理工作開展奠定基礎。
參考文獻：
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